Ноги после перелома: Реабилитация после перелома ноги | «Лаборатория Движения» СПб

Реабилитация после перелома ноги | «Лаборатория Движения» СПб

Несмотря на то, что многие травмы не требуют хирургической коррекции, достаточно длительный процесс лечения может привести к негативным последствиям для здоровья. Чтобы ускорить время восстановления после перелома ноги, специалисты оздоровительного центра «Лаборатория движения» в Санкт-Петербурге используют инновационный подход к реабилитации. Помимо вышеперечисленных консервативных методик здесь применяют инновационные технологии, направленные на улучшение итогового результата:

CPM-механотерапия

CPM (Continues Passive Motion) означает «постоянное пассивное движение». Реабилитационные тренажеры используются при переломах лодыжки, пяточной и таранной кости. Они способствуют мобилизации суставов и корректировке анатомического движения, и предотвращают формирование контрактур.

Кинезиотерапевтическая методика PNF

Проприоцептивное нейромышечное проторение (PNF) – это разновидность лечения движением, направленная на восстановление функциональных связей между мышцами и ЦНС. Мануальная стимуляция (растяжение и сжатие приорецепторов) устраняет мышечные спазмы и болевой синдром, улучшает состояние двигательных центров восстанавливает утраченные паттерны движения.

Инструментальная мобилизация мягких тканей IASTM

IASTM-терапия – кинезиокоррекция с применением специальных инструментов (блейдов). Стимуляция мягкотканных повреждений, сопровождающих перелом кости, снижает болевой синдром, активизирует рост фибробластов, предотвращает развитие рубцовых изменений и облегчает процесс выздоровления.

Методика NEURAC

Кинезиотерапия NEURAC активно используется для восстановления подвижности ноги после снятия гипса. Методика, направленная на проработку ослабленных глубоких мышц и нейромышечную активацию, включает комплексы упражнений на специализированной подвесной системе. Занятия проходят при отсутствии осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Контролируемая амплитуда движений и вибрация способствует устранению болевого синдрома и нормализации работы опорно-двигательного аппарата.

Мануальная терапия (концепция Маллиган и Кальтенборн–Эвент)

Мобилизация с движением – это эффективный метод реабилитации, рекомендованный при переломах ноги после снятия гипса. Одновременные активные физиологические движения пациента и вспомогательные поддержки мануального терапевта в «правильной» лечебной плоскости способствуют ускорению безболезненной работы суставов.

Медицинский фитнес

Для адаптации организма после травмы и улучшения общего состояния здоровья в РЦ «Лаборатория движения» используются практики йогатерапии и пилатеса. С их помощью снижается посттравматический стресс, ускоряется повышение плотности костной ткани по линии перелома, устраняются последствия длительной вынужденной гипокинезии.

Реабилитация после перелома голеностопа в домашних условиях

Перелом голеностопа – травма, которая приводит к невозможности ходьбы. Голеностопный сустав является крепким, выдерживающим нагрузку веса тела. Если происходит

перелом лодыжек, движение человека ограничивается. При повреждении костной ткани проводится лечение на стационаре, после которого наступает длительная реабилитация после перелома голеностопа в домашних условиях.

Травма лодыжки: симптомы

Если произошла травма лодыжки, она сопровождается резкой и сильной болью в зоне голеностопных связок и самого сустава. В большинстве случаев перелом не дает человеку опереться на ногу. Определить травму легко: достаточно попробовать повернуть ногу внутрь. Если боль резко усиливается, необходимо врачебное вмешательство. В случае если произошел перелом голеностопного сустава, боль будет ощущаться под лодыжкой. Может быть видимая деформация ноги. Определить наличие перелома может только рентген.

Перелом голеностопа: лечение

Если все-таки после диагностики выявлен перелом голеностопа, лечение сводится к репозиции костей и накладыванию гипса. Болевой синдром еще долго не уходит, поэтому предписываются локально обезболивающие препараты. Когда лечение после перелома лодыжки окончено, пациент обычно выписывается домой для прохождения периода реабилитации.

Если врач запретил двигать ногой, разработка ноги после перелома лодыжки и оперативного вмешательства может начаться еще в больнице. Без тревоги самой лодыжки нужно двигать коленным суставом, чтобы поддерживать нормальное кровообращение и тонус мышц всей ноги.

Период реабилитации после перелома

Переломы лодыжек со смещением или без смещения костей требуют правильного посттравматического лечения. На данном этапе начинают подключаться к режиму покоя упражнения для разработки голеностопа после перелома

. Программа лечебной физкультуры может проводиться только спустя 30-60 дней после наложения гипса.

После снятия гипса налицо результат застоя мышц и сосудов, который просматривается в виде небольшого отека. Это главный показатель к срочному выполнению программы реабилитации. На этой фазе лечащий врач рассчитывает индивидуальную программу, как разработать голеностоп после перелома, включая виды массажа, упражнения.

Итак, как разработать голеностопный сустав после перелома:

1. Постепенное медленное выполнение движений ногой. Это провоцирует прилив крови, предупреждение образования тромбов, а также появление тонуса в мышечных волокнах.
2. Активная ЛФК после перелома лодыжки или голеностопа. Только после недельного курса активных упражнений можно делать попытки встать на ногу.
3. Опора на ногу – вставание и ходьба с костылями. На данном этапе выздоровления очень помогает плавание и езда на велосипеде-тренажере.

Если не проводить должного реабилитационного лечения, может развиться контрактура голеностопного сустава, т. е. приобретенная травматическая неподвижность сустава.

На протяжении всего курса реабилитации перелом щиколотки требует постоянного массажа. С его помощью быстро уходит отечность и улучшается работа мышечной массы. Массаж должен быть рассчитан не менее чем на 30 сеансов.

Помощь в реабилитации от «ARTROMOT»

Все упражнения, направленные на реабилитацию, достаточно болезненные, но необходимые. Пациенту приходится несколько раз на день пересиливать собственную боль, чтобы восстановить подвижность ноги после травмы. Разработать голеностоп после перелома без боли можно, используя аппараты «ARTROMOT». Они:

• позволяют без ощущения боли поддерживать мышцы в тонусе и разрабатывать двигательную способность;
• обеспечивают полный комфорт пациенту, не требуя от него сложного движения, чтобы встать с кровати и перемещаться на костылях;
• дают возможность не затягивать процесс выздоровления до момента снятия гипса и начать реабилитационный процесс сразу после операции.

С аппаратами «ARTROMOT» перелом лодыжки и лечение будут намного комфортнее, чем классические ЛФК с ощущением боли.

Как это работает?

Если произошел перелом лодыжки, аппарат позволяет проводить не только в больнице, но и дома пассивную механотерапию. Фиксируясь на щиколотке и стопе благодаря анатомической форме, «ARTROMOT» производит пассивные движения, которые разрабатывают только те зоны, на которые направлено воздействие (сустав, мышцы). При этом человек не делает никаких физических действий.

Результат:

• замена любого упражнения для голеностопа после травмы;
• предотвращение неподвижности травмированного сустава;
• улучшение лимфообращения в суставе;
• поддержание естественного нормального кровообращения;
• влияние на быстрое устранение отеков, гематом.

Взяв в аренду аппарат «ARTROMOT», вы также узнаете, как разрабатывать ногу после перелома голеностопа безболезненно. Курс лечения назначается самим лечащим врачом, а специалисты нашей компании строго соблюдают его, проводя на дому реабилитационные процедуры. Наши опытные специалисты знают, как разрабатывать голеностоп после перелома, поэтому могут ускорить процесс выздоровления, оценивая динамику улучшения.

Обычно разработка голеностопного сустава после перелома занимает по времени 3-4 часа в день. Во время процедур можно наслаждаться чтением книги, просмотром любимой передачи или просто расслабиться. Никаких ощущений боли!

Если у вас травмирована лодыжка, перелом или сильный ушиб, наблюдается контрактура сустава, позвоните нам. Наш аппаратный метод реабилитации выполнит в строгом соответствии с рекомендациями врача все предписания, упражнения, заменив нестерпимую боль комфортом и расслаблением во время лечебной гимнастики.

Не пытайтесь самостоятельно подобрать курс лечения и реабилитации, найти способ, как разработать ногу после перелома лодыжки. Доверьте лечение только квалифицированному врачу и нашему аппарату «ARTROMOT». Позвоните нам прямо сейчас, чтобы получить бесплатную консультацию.

Реабилитация после перелома голеностопа

Реабилитационный центр «Савита» оказывает услуги по реабилитации после травмы голеностопа. У нас современное оборудование и квалифицированные врачи, которые помогут быстро пойти на поправку. Звоните!

По статистике, 54% переломов и переломо-вывихов голеностопного сустава случаются в молодом возрасте, когда человеку важно сохранять трудоспособность. Эти травмы относятся к тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Даже при качественном лечении они приводят к инвалидности в 3-12% случаев. Поэтому восстановление функций голеностопного сустава требует тщательного подхода, индивидуального для каждого пациента.

С повреждениями связочного аппарата ситуация аналогична. Голеностоп часто травмируется у спортсменов и молодых, активных людей. У 30-50% из них несвоевременная диагностика или некачественное лечение приводит к хронической нестабильности голеностопного сустава. Она мешает вести активный образ жизни, а со временем и вовсе приводит к инвалидности.

Ранняя диагностика и качественное лечение помогают снизить риск инвалидизации. Более того, повреждения связок, вывихи и переломы гораздо легче лечить вначале, сразу после травмы. При этом шансы восстановить функции голеностопа гораздо выше. А само лечение и реабилитация – менее инвазивны и занимают меньше времени.

Как восстановить функции голеностопа после травмы

Каким способом врачи будут проводить лечение – зависит от тяжести травмы и характера повреждения сустава. Ведь надрывы связок лечить гораздо легче, чем, к примеру, переломы со смещением или переломо-вывихи. С лечебной тактикой специалисты определяются лишь после обследования пациента, имея полное представление о его состоянии и тяжести травмы.

Для восстановления функций голеностопного сустава используют несколько способов:

• Консервативное лечение. Эффективно при легких травмах, которые не сопровождаются переломами, вывихами и полным разрывом связок. Функции голеностопа восстанавливают с помощью покоя, фиксации эластичным бинтом, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, физиопроцедур и ЛФК.
• Гипсовая иммобилизация. Применяют в лечении переломов, при которых нет смещения костных отломком и нестабильности голеностопа. Гипс накладывают и при свежих разрывах и надрывах связок (не позже двух-трех месяцев после травмы). Также гипсовую иммобилизацию используют после остеосинтеза и скелетного вытяжения в качестве завершающего метода лечения.
• Закрытая репозиция с дальнейшей гипсовой иммобилизацией. Применяется при закрытых переломах со смещением. При сопутствующих подвывихах голеностопа ее не рекомендуют использовать из-за высокого риска неудовлетворительного исхода лечения.
• Открытая репозиция с фиксацией погружными конструкциями. Таким путем лечат все открытые и часть закрытых переломов. В некоторых случаях после операции сустав дополнительно фиксируют гипсом.
• Скелетное вытяжение и чрескостный компрессионный остеосинтез. Используются для лечения сложных и застарелых переломов в области голеностопного сустава. Проводится с помощью специальных аппаратов внешней фиксации.
• Хирургическое лечение. Проводится при застарелых повреждениях связок, посттравматическом остеопорозе, тяжелых переломах и переломо-вывихах. Позволяет восстановить функции голеностопа даже тогда, когда другими путями сделать это невозможно.

Период реабилитации после перелома

Переломы лодыжек со смещением или без смещения костей требуют правильного посттравматического лечения. На данном этапе начинают подключаться к режиму покоя упражнения для разработки голеностопа после перелома. Программа лечебной физкультуры может проводиться только спустя 30-60 дней после наложения гипса.

После снятия гипса налицо результат застоя мышц и сосудов, который просматривается в виде небольшого отека. Это главный показатель к срочному выполнению программы реабилитации. На этой фазе лечащий врач рассчитывает индивидуальную программу, как разработать голеностоп после перелома, включая виды массажа, упражнения.

Итак, как разработать голеностопный сустав после перелома:

• Постепенное медленное выполнение движений ногой. Это провоцирует прилив крови, предупреждение образования тромбов, а также появление тонуса в мышечных волокнах.
• Активная ЛФК после перелома лодыжки или голеностопа. Только после недельного курса активных упражнений можно делать попытки встать на ногу.
• Опора на ногу – вставание и ходьба с костылями. На данном этапе выздоровления очень помогает плавание и езда на велосипеде-тренажере.

Если не проводить должного реабилитационного лечения, может развиться контрактура голеностопного сустава, т. е. приобретенная травматическая неподвижность сустава.

На протяжении всего курса реабилитации перелом щиколотки требует постоянного массажа. С его помощью быстро уходит отечность и улучшается работа мышечной массы. Массаж должен быть рассчитан не менее чем на 30 сеансов.

Как разработать ногу после перелома — реабилитация, массаж

После перелома ноги очень важен последний этап перед полным выздоравлением – реабилитация. Причина не только в том, что после перелома мышцы, долгое время лишенные полноценной нагрузки, перестают нормально работать, ведь при переломе ноги накладывается гипс, который является основной причиной атрофирования этих мышц. Мыщцы, долгое время находящиеся в гипсе, нуждаются в разработке, восстановлении, иначе отек после перелома ноги становится сильно выраженным. Мышцы – важнейшая составляющая опорно-двигательного аппарата, они нуждаются в постоянной тренировке. Когда мышечная ткань активно работает, приток крови в ней увеличивается, и, как следствие, мышцы наполняются кислородом и питаются питательными веществами, которые поступают с кровью. Именно этого они лишены при переломе, когда «обленившиеся» мышцы постоянно находятся в нерабочем состоянии. Отек ноги после перелома, если гипс уже снят, но работа мышц не восстановлена – дело обычное. Восстановить нормальную работу мышц трудно, возможно. 

Первый этап реабилитации ноги после перелома

Отек ноги после перелома происходит из-за нарушенного лимфообращения, однако сильных отеков можно ибежать, если вернуть мышцам прежний тонус (хотя бы частичный) и устранить застой лимфы в лимфатических сосудах. Отличным помощников в этом деле является массаж – массаж, как известно, ускоряет лимфообращение, кровообращение, чем помогает убрать омертвевшие участки кожи, дает доступ к кислороду и питательным веществам. Массаж, в который входят растирание, разминание, поглаживание после перелома применяют очень активно. Во время массажа ногу растирают маслами– они также положительно влияют на состояние ноги.

Второй этап реабилитации после перелома

На данном этапе мы разрабатываем ногу, возвращаем ей е привычные функции. В этом случае активно применяют физические упражнения, которые больной делает после принятия тепловых процедур) и массажа. Отек после перелома ноги тоже вполне можно устранить с помощью специальных упражнений. Выполняют следующие упражнения, но нужно заметить, что делать их все за один раз не обязательно. Если вы предпочитаете заниматься этой гимнастикой дома, от вас не требуется никаких знаний, кроме правильно рассчитанной нагрузки, чтобы нога не начала болеть.

1. Ходите много, стараясь опираться на поврежденную ногу, как на абсолютно здоровую.

2. На 7 – й день после снятия гипса стопой выполняйте вращательные движения.

3. Выполняйте махи ногой, стоя спиной к стулу и держась за его спинку руками. Поднять ногу, задержав ее в воздухе, следует 10 раз, затем проделать то же самое со здоровой ногой. Но приводить к болевым ощущениям упражнения не должны.

4. Держась за спинку стула, поднимайтесь на носочки, после чего возвращайтесь к опоре на пятки. Если делать это несложно, то вполне можно делать это упражнение на одной ноге.

5. Лягте на пол, и осуществляйте махи ногами перекрестными движениями. Через месяц к основным упражнениям можно добавить занятия на тренажерах.

 

Третий этап реабилитации ноги после перелома

А вот третий этап включает в себя пищу, особо богатую кремнием и кальцием. Кальций есть коровьем молоке, домашнем вороге, рыбе, сои, лесных орехах, отрубном хлебе. Кремний находится в хурме, грушах, малине, редисе, цветной капусте. Необходимы витамины E,С, D.

 

За последнее время, заболевания опорно-двигательной системы – одни из самых распространенных заболеваний в обществе. По статистике, за последние 5 лет, количество людей с заболеванием опорно-двигательного аппарата, увеличилось на 21% (дети — 22%, подростки- 47%).

 

• Чехол на голень и колено (гипс/рана ниже колена)

  5 000 руб

  Размер S
  • Артикул HL13
  • Длина (см) 53
  • Обхват ноги (см) 25-33
  КУПИТЬ

• Чехол на голень и колено (гипс/рана ниже колена)

  5 000 руб

  Размер L
  • Артикул HL15
  • Длина (см) 60
  • Обхват ноги (см) 33+
  КУПИТЬ

• Чехол на ногу (гипс/рана выше колена)

  5 000 руб

  Размер XS
  • Артикул FL12
  • Длина (см) 48
  • Обхват ноги (см) 19-28
  КУПИТЬ

• Чехол на ногу (гипс/рана выше колена)

  5 000 руб

  Размер S
  • Артикул FL14
  • Длина (см) 74
  • Обхват ноги (см) 35-42
  КУПИТЬ

• Чехол на ногу (гипс/рана выше колена)

  5 000 руб

  Размер M
  • Артикул FL16
  • Длина (см) 84
  • Обхват ноги (см) 42-53
  КУПИТЬ

• Чехол на ногу (гипс/рана выше колена)

  5 000 руб

  Размер L
  • Артикул FL18
  • Длина (см) 94
  • Обхват ноги (см) 53+
  КУПИТЬ

Реабилитация после перелома лодыжки (голеностопа), восстановление после операции, центр БалтРеаТех

Программа реабилитации после перелома

Мы разработали программу реабилитации после перелома лодыжки на дому потому что:

• Перелом лодыжки – одна из самых частых травм Медицинская статистика приводит следующие данные: эта травма возникала хотя бы однажды у одного человека из ста. Подвержены ей лица обоих полов, однако женщины в периоде менопаузы более уязвимы перед по причине развития остеопороза. Гололедица – это то время года, когда переломы лодыжки случаются наиболее часто, ведь причиной для их возникновения является падение на подвернутую ногу.
• При переломе лодыжки нельзя наступать на ногу. Следовательно, человеку получившему такую травму крайне сложно приехать в реабилитационный центр
• Отсутствие реабилитационного лечения после перелома лодыжки может приводить к нарушению функции голеностопного сустава и развитию артроза.

Какие бывают переломы лодыжки?

Клиническая классификация переломов лодыжек достаточно обширна.

Выделяют несколько основных типов переломов:

• Однолодыжечный-повреждение одной (медиальной или латеральной лодыжки)
• Двухлодыжечный-одновременное повреждение двух лодыжек
• Трехлодыжечный-повреждение двух лодыжек и дистального эпифиза большеберцовой кости.

Первичная консультация реабилитолога

Также при переломах лодыжек часто возникает повреждение связочного аппарата голеностопного сустава – разрывы межберцового синдесмоза, повреждения дельтовидной связки

Реабилитация после перелома лодыжки состоит из 5 шагов

• Осмотр специалистов реабилитационной бригады и составление индивидуального плана лечения;
• Ходьба на костылях. Овладение этим навыком необходимо не только для повседневной деятельности, но и для успешного прохождения последующих этапов реабилитации;
• Ликвидация отека. Отек как правило сопровождает травмы. При переломе лодыжек отек может сохраняться длительно. Это связано с особенностью тканей вокруг голеностопного сустава. Отёк как правило ограничивает движения в суставе и делает их болезненными. Кроме того отёк нарушает микроциркуляцию и замедляет восстановление;
• Восстановление опорной нагрузки на голеностопный сустав. Эта часть реабилитации наиболее ответственная. Слишком раннее расширение режима может привести к повторному повреждению, а затяжное ограничение нагрузки напротив приводит к замедлению сращения кости и развитию остеопороза;
• Восстановление амплитуды движений в суставе. Это необходимо для полноценного функционирования сустава в повседневной жизни.

Для каждого этапа реабилитации существуют свои задачи и методы лечения.

Основу реабилитации после перелома лодыжек составляют

• занятия ЛФК с инструктором;
• массаж;
• физиотерапия.

В течение программы пациентов наблюдают травматолог-ортопед и реабилитолог.

В качестве дополнительных процедур в программу могут быть включены:

• CPM-терапия;
• Гирудотерапия;
• Кинезиотейпирование;
• Миостимуляция;
• Мануальная терапия и остеопатия.

Также мы поможем подобрать ортопедические изделия (ортезы или бандажи) для голеностопного сустава и покажем как правильно их носить.

Комплексные программы реабилитации***

Наименование услуги	Количество услуг (услуги)
Продолжительность программы	14 дней
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи первичные консультации
Врач ЛФК	1
Ортопед	1
Врачи повторные консультации
Ортопед	1
Инструктор ЛФК	5
Массажист	5
физиотерапия (по показаниям)	5

Наименование услуги	Количество услуг (услуги)
Продолжительность программы	28 дней
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи первичные консультации
Врач ЛФК	1
Ортопед	1
Врачи повторные консультации
Ортопед	1
врач ЛФК	5
Средний персонал
инструктор ЛФК	10
массажист	10
физиотерапия (по показаниям)	10

Наименование услуги	Количество услуг (услуги)
Продолжительность программы	28 дней
Персональный менеджер	да
Подбор сиделки, подбор и помощь в приобретении оборудования и техники, подбор и помощь в приобретении ортопедических изделий	да
Врачи выездные первичные консультации
Врач ЛФК	1
Ортопед	1
Врачи выездные  повторные консультации
Ортопед	1
врач ЛФК	1
инструкор ЛФК	15
медсестра	0
массажист	15
физиотерапия (по показаниям)	15

* Услуга выполняется при отсутствии индивидуальных противопоказаний

** Услуга выполняется  компаниями-партнерами

*** Стоимость одного дня программы, рассчитана из суммарной стоимости курса рассчитанного на 28 календарных дней.

Все программы реабилитации рассчитаны для пациентов относящиеся ко II категории сложности. Стоимость комплексных программ реабилитации на дому приведена для первой тарифной зоны. С картой тарифных зон Вы можете ознакомиться в разделе Контакты. Для расчета стоимости комплексной программы во 2 и 3 тарифной зоне обратитесь к менеджеру или оставьте заявку через форму ниже.

Получить больше информации и записаться на программу реабилитации Вы можете по телефону +7(812)425-67-96

Главный врач, Реабилитолог, Врач ЛФК.

Цель моей работы: разработка уникальной программы реабилитации для каждого пациента. Она должна быть эффективной и результативной, понятной не только врачам, но и самому пациенту и его близким.

Стаж работы:

16 лет

Комплекс упражнений после перелома лодыжки | Med-magazin.

ua

Вынужденное обездвиживание при нахождении голеностопного сустава в гипсе вызывает существенное ослабление мышечно-связочного аппарата, ухудшение кровообращения и питания тканей. Чтобы ускорить восстановление функций, для активизации поставки питательных веществ к травмированной области, необходимых для ускорения сращивания костей, нужно начинать разрабатывать ногу, когда она еще находится в гипсе. Для этого врачи разработали эффективные упражнения после перелома лодыжки.

 

ЛФК при переломе лодыжки до снятия гипса

 

На 2-3 день после и иммобилизации рекомендуется тренировать только мышцы, прилегающие к травмированному участку. 

 

Упражнения в положении сидя выполняются для обеих ног поочередно, рекомендуется повторять каждые 2 часа:

 

1. Напряжение и расслабление икроножных, ягодичных, бедренных мышц 10-20 раз;

2. Сжимание и разжимание пальцев в течение 1 мин;

В этот период упражнения для разработки лодыжки после перелома исключают возможность наступать на больную ногу.

 

Упражнения в положении сидя делать 10-15 раз:

 

1. Ноги на полу, разгибать колено травмированной ноги и вытягивать ее параллельно полу, после чего возвращать в исходное положение;

2. Поднятие колена согнутой ноги максимально вверх.

Стоя на полу и опираясь на спинку стула:

1. Отведение ноги в сторону с задержкой на несколько секунд;

2. Отведение ноги назад;

3. Плавные махи вперед.

 

Гимнастика после снятия гипса

 

Вначале заниматься следует через день, после чего переходить к ежедневным тренировкам, увеличивая время и расширяя амплитуду движений.

 

Упражнения после перелома лодыжки дома в положении сидя, повторяя каждое движение 2-3 мин:

 

1. Ноги стоят на полу, не отрывая пятки поднимаются вверх носки, вначале одновременно обеими ногами, потом поочередно;

2. Опираясь на пальцы, поднимать и опускать пятки;

3. Перекатывание с пяток на носки;

4. Поднятие носков вверх и одновременный разворот в стороны;

5. Пальцы ног стоят рядом, пятки поднимаются вверх и разводятся в стороны;

6. Носки опираются на пол, пятки совершают вращательные движения по- и затем против часовой стрелки.

7. Делать аналогичные упражнения с носками ступней;

8. Ноги выпрямлены в коленях, ступни вращаются в разные стороны, пальцы сжимаются и разжимаются.

 

По мере реабилитации можно выполнять те же упражнения после перелома лодыжки ноги уже стоя и добавлять новые движения:

 

1. Ходьба на носках, пятках, внутренней, внешней стороне ступней;

2. Перекатывание скалки;

3. Встать на край расстеленной тонкой ткани, перебирать пальцами, собирая ее под ступню.

 

Во время отдыха, чтобы не допустить отечность рекомендуется класть ногу на возвышение.

 

Массаж голеностопа после перелома — статьи клиники Доктора Глазкова в Москве

После перелома лодыжки (щиколотки) требуется закрытая репозиция и иммобилизация конечности, либо хирургическая операция. На этапе восстановления используется массаж. Он может применяться уже с 3-4 дня после получения травмы. Используют эту процедуру и на этапе позднего восстановления, когда гипса уже нет, костная мозоль сформирована, и человек приступает к мероприятиям, направленным на полное восстановление функции поврежденной конечности.

Что такое перелом лодыжки?

перелом лодыжки

перелом лодыжки

Лодыжкой называют дистальный отдел малоберцовой и большеберцовой кости (соответственно латеральная и медиальная лодыжка), который выполняет важнейшую функцию: стабилизирует голеностопный сустав. Они образуют вилку голеностопа, которая удерживает и распределяет вес всего тела человека.

На переломы лодыжки приходится около 15% от всех случаев переломов костей. Они бывают одно-, двух- и трёхлодыжечными (в последнем случае наблюдается также перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости). Чаще всего это сложные травмы. Одновременно повреждаются не только лодыжки, но и связки, отмечаются подвывихи стопы. В 10% случаев происходит разрыв дистального межберцового синдесмоза.

В большинстве случаев пациентов ведут консервативным методом. Применяющиеся подходы:

• Обезболивание. За полчаса до манипуляции по репозиции костей вводят наркотические анальгетики (например, раствор промедола). Выполняется непосредственно местная анестезия. Она может быть проводниковой. В таком случае блокируются большеберцовые и малоберцовые нервы. Возможно также введение местных анестетиков внутрь голеностопного сустава.

• Закрытая репозиция костных отломков. После достижения обезболивающего эффекта и устранения стресса у пациента начинают репозицию закрытым способом. Все движения делают плавно, без рывков. Воздействие осуществляется обратно механизму травмы.

• Наложение гипсовой повязки. Выполняется под контролем рентгена. В дальнейшем человек несколько дней находится в стационаре. Для уменьшения боли он получает анальгетики.

С появлением фиксирующих устройств увеличилось количество проводимых операций. Но их результате не всегда лучше консервативного лечения. К тому же, требуется две операции: в ходе повторного вмешательства установленные металлические конструкции удаляют. Есть и плюсы: нет необходимости в длительной гипсовой иммобилизации.

В случае консервативного ведения пациента требуется тщательный контроль. Особенно в случае разрывов дельтовидной связки или межберцового синдесмоза. Потому что в этом случае возможны подвывихи стопы после устранения отека. Через 10 дней повторяют рентгенографию сустава, чтобы выяснить, остается ли голеностопный сустав стабильным.

Когда делают массаж?

Общий срок иммобилизации конечности исчисляется месяцами. Точные сроки зависят как от характера травмы, так и от возраста пациента, особенностей его организма. Но в среднем при однолодыжечном переломе конечность иммобилизируют на 1 месяц, двухлодыжечном – на 2 месяца.

Однако постоянная иммобилизация применяется лишь в течение 3-6 недель. Дальше используются ортезы. Они ограничивают стопу, но полностью не исключают движений в голеностопном суставе.

массаж

массаж

Вспомогательные процедуры для нормального восстановления функции нижней конечности начинают применять с первых дней иммобилизации. Используют:

Массаж голеностопа после перелома лодыжки не делают. Массируют ткани рядом. Процедуры начинают проводить с 3 дня. Всего требуется от 10 сеансов. Они ставят своей целью:

• устранение отечности;

• уменьшение боли;

• усиление кровообращения;

• подготовку мышц к предстоящим физическим упражнениям.

В комбинации с лечебной физкультурой, массаж помогает предотвратить атрофические изменения в мышечной ткани, которые неизбежны в результате длительной иммобилизации. Ведь происходит снижение нагрузки на мышцы. Находясь длительное время в состоянии покоя, кровоток в них ухудшается, и объем мышц уменьшается.

Через 3-6 недель постоянная повязка может быть заменена съемной. В этот же период начинаются реабилитационные мероприятия. Теперь лечебная физкультура предполагает выполнение динамических упражнений. Допускается только сгибание и разгибание в голеностопном суставе. Более сложные движения (эверсия, инверсия, боковые отклонения) осуществляются не ранее, чем через 2 недели после снятия гипса.

В этот же период проводят ещё несколько сеансов массажа. Как полноценные нагрузки на стопу, так и массажные процедуры начинают только после проведения рентгена и подтверждения формирования костной мозоли. Массаж помогает быстрее разработать сустав, устранить тугоподвижность, нарастить потерянную мышечную массу.

Массаж после операции

Некоторые переломы лодыжек требуют хирургического вмешательства. Основными показаниями являются:

Массаж после операции

Массаж после операции

• Открытые переломы – в этом случае нужна как минимум первичная хирургическая обработка раны. Часто приходится выполнять репозицию костей открытым способом.

• Расположение сухожилий между отломками костей.

• Трехлодыжечный перелом, когда отломок заднего края большеберцовой кости составляет более 30% суставной площадки.

• Сохраняющееся после закрытой репозиции смещение отломка заднего края более чем на 3 миллиметра.

• Невозможность закрытой репозиции по причине сильного отека.

После хирургического вмешательства массаж начинают через несколько дней, после уменьшения боли. Воздействие осуществляют максимально щадящим способом. Массируют ткани, которые находятся на некотором отдалении от зоны повреждения. В непосредственной близости к голеностопу ограничиваются лишь поглаживаниями.

Через несколько недель после полученной травмы, когда поврежденные кости срастаются, массаж тоже может быть использован. Он хорошо сочетается с ЛФК, может быть альтернативой физиотерапевтическим методикам или дополнять их. Массаж делают несколько раз в день, в том числе перед выполнением динамических упражнений.

Методика

Методика

Методика

В начальный период после травмы используют отсасывающий массаж. Его главной целью является устранение отека, предотвращение застойных явлений, улучшение циркуляции лимфы. Основное воздействие осуществляется на бедро. В области голени ограничиваются лишь поглаживанием, если оно не болезненно для пациента.

После завершения периода гипсовой иммобилизации проводят более глубокое массажное воздействие. Он состоит в основном из поглаживающих и разминающих приёмов. Массируют бедро и голень.

Непосредственно на область стопы и голеностопного сустава начинают интенсивно воздействовать только через 2 недели после снятия гипса и рентгенологического подтверждения успешного формирования костной мозоли. Используют приёмы поглаживающие, а также спиральное растирание. В этот же период прекращают массаж бедра. Вместо этого делают глубокий массаж голени.

Применяется не только ручной, но и аппаратный массаж. Основным способом воздействия является вибрация.

Роль массажа в восстановлении пациента

Массаж голеностопа после перелома лодыжки играет вспомогательную роль в лечении пациентов. Об этом свидетельствует хотя бы тот очевидный факт, что без выполнения этой процедуры кости успешно срастаются, и человек полностью восстанавливается при правильном подходе к лечению. В то же время один только массаж, без других способов лечения (полноценной репозиции отломков, иммобилизации или хирургической операции) не приведет ни к чему хорошему.

Однако важен не только результат лечения, но и ощущения пациента, функциональность его конечности после окончания терапии, темпы восстановления трудоспособности. Именно для воздействия на эти показатели делают массаж голеностопного сустава после перелома лодыжек. Использование процедуры через 3 дня после постоянной иммобилизации или в ранний послеоперационный период позволяет человеку уменьшить отек и боль, обеспечить хорошие условия для формирования костной мозоли, а также защитить мышечную ткань от атрофических изменений.

Выполняется массаж и на этапе позднего реабилитационного периода. Его делают, когда гипс уже сняли, прошло некоторое время, и человеку разрешили давать максимальную нагрузку на конечность. На первый план в восстановлении трудоспособности пациента выходит лечебная физкультура. Именно она позволяет разработать сустав и укрепить мышцы. Но массаж способствует повышению эффективности тренировок за счет улучшения микроциркуляции, подготовки мышц к предстоящим нагрузкам, либо напротив, их расслабления после тренировки.

голеностоп

голеностоп

Дополнительные эффекты массажа:

• улучшение минерализации костей;

• повышение эластичности связочного аппарата;

• усиление регенеративного потенциала соединительнотканных структур.

Массаж при переломе голеностопа помогает быстрее разработать сустав. Он снижает отек, который может быть результатом нарушения циркуляции лимфы. Снижается риск развития хронического болевого синдрома, как одного из вероятных последствий травмы.

Если вам нужно сделать массаж ноги после перелома голеностопа в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. У нас работают талантливые массажисты, которые идеально соблюдают технику выполнения процедуры. Применяются дополнительные методы восстановления после перелома костей, которые помогут быстрее вернуться к привычному образу жизни и избежать остаточных явлений (контрактур, боли, отека, дегенеративно-дистрофических процессов).

Услуги найшей клиники по данному направлению:

Лечение, направленное на предотвращение ухудшения состояния здоровья у больного либо наступитестественное выздоровление, либо прогрессирование болезни удастся замедлить настолько, что ему непотребуется никакого дополнительного оперативного лечения.

Чего ожидать при восстановлении перелома ноги

Восстановление после перелома ноги может варьироваться от человека к человеку. Это зависит от того, какая часть вашей ноги сломана или сломана, и какой вид лечения вам нужен. При всех переломах ног восстановление почти всегда включает длительный период физиотерапии.

В вашей ноге есть три основные кости, которые могут сломаться. Первая — это бедренная кость, кость в верхней части ноги, которая является самой длинной костью в вашем теле.Людям, которые сломали эту кость, обычно требуется операция. Две другие кости находятся в голени — большеберцовая кость, или большеберцовая кость, и кость меньшего размера, малоберцовая кость. Эти две кости часто ломаются вместе. В некоторых случаях эти переломы также могут потребовать хирургического вмешательства.

На вашей ноге может возникнуть несколько типов переломов:

• Стабильный перелом: Кусочки кости расположены близко друг к другу и находятся на своем месте. Шинирование и наложение гипса — обычное лечение.

• Перелом со смещением: Части кости смещены. Если их можно вернуть на место, обычным лечением будет наложение шин и наложение гипса.

• Оскольчатый перелом: Этот тип перелома включает несколько сломанных костей. Эти детали трудно вернуть на место, поэтому обычным лечением является хирургическое вмешательство.

• Открытая трещина: Другое название этой трещины — сложная трещина. Осколок сломанной кости проткнул кожу или порез на коже доходит до кости. Необходима немедленная операция.

Восстановление после перелома бедренной кости

Для лечения перелома бедренной кости почти всегда необходимо хирургическое вмешательство. Обычно хирург вставляет в кость длинный металлический стержень, чтобы удерживать ее на месте. Пластины, винты и штифты также могут использоваться для поддержки перелома. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам сильное болеутоляющее, называемое опиоидом. Используйте это лекарство в соответствии с предписаниями врача. Через несколько дней ваш врач может переключить вас на безрецептурные обезболивающие.

Физиотерапия обычно начинается, пока вы еще находитесь в больнице. Ваш физиотерапевт может помочь вам встать и начать ходить в течение 1-2 дней. Вам понадобится костыли или ходунки. Физиотерапевт поможет вам научиться их использовать. Ваш врач решит, какой вес вы можете набрать на ногу.

Возможно, вам придется отправиться из больницы в реабилитационный центр, прежде чем вы сможете вернуться домой. Медицинские работники реабилитационного центра позаботятся о ране после операции.Вам также будет предложена физиотерапия, чтобы подготовить вас к самостоятельной жизни дома. Ваш физиотерапевт может помочь с болью, применив лед, тепло или звуковую волну для лечения вашей ноги.

Физическая терапия начинается с упражнений на бедро, спину, колено и ступню. Со временем вы добавите укрепляющие упражнения. Вы сможете вернуться к большинству занятий примерно через шесть месяцев. Полный возврат к любой деятельности может занять до года.

Возможно развитие осложнений после операции по поводу перелома бедренной кости. Это включает инфекцию, повреждение нервов или кровеносных сосудов, а также сгустки крови, которые могут образоваться в ноге и попасть в сердце. Немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете что-либо из следующего:

• Холод или онемение в ноге

• Лихорадка или озноб

• Боль, которая не контролируется обезболивающим

• Тепло, покраснение и болезненность в ноге

Позвоните 911, если у вас болит грудь или затруднено дыхание.

Восстановление после перелома голени

Вам может потребоваться операция, если у вас есть открытый, сильно смещенный или оскольчатый перелом голени. Операция обычно включает в себя металлические пластины или стержень, вводимый через кость. Восстановление будет очень похоже на восстановление после операции по поводу перелома бедренной кости.

Если у вас стабильный перелом, операция может не потребоваться. Вместо этого вы можете начать с шины, чтобы сохранить перелом в правильном положении для заживления кости. Шина оставляет место для отека. Ослабьте шину, если она становится слишком тугой, и следите за тем, чтобы она оставалась сухой. Через несколько дней ваш врач может заменить вашу шину гипсовой повязкой. Держите гипсовую повязку сухой, если только она не водонепроницаемая.

Пока заживет перелом, вам нужно будет использовать костыли или ходунки. Ваш физиотерапевт научит вас пользоваться этими вспомогательными устройствами.

Для снятия боли врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее. Использование пакета со льдом и удержание ноги как можно выше уровня сердца также может помочь уменьшить боль и отек.

Ваш врач будет каждые несколько недель делать рентген, чтобы увидеть, как заживает ваш перелом. Нося гипс, вы можете выполнять специальные упражнения, чтобы двигать лодыжкой, коленом и бедром. Это называется упражнениями на диапазон движений. Ваш врач снимет гипс после того, как рентгеновские лучи покажут достаточное заживление. Большинству людей гипсовая повязка нужна на несколько недель. После снятия гипса ваш врач может переключить вас на бандаж, который вы можете снимать и надевать.

Ваш врач скажет вам, когда вы сможете перенести полный вес на ногу.Вы сможете вернуться к большинству занятий примерно через четыре месяца. Чтобы вернуться ко всем занятиям, может потребоваться шесть месяцев или больше.

Перелом ноги — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о переломе ноги?

Перелом ноги — это перелом кости в ноге.

Каковы признаки и симптомы перелома ноги?

• Боль, усиливающаяся, когда вы стоите или двигаете ногой
• Проблемы с движением ноги
• Неправильное положение или форма ноги
• Отек или синяк
• Слабость или потеря чувствительности в ноге

Как диагностируется перелом ноги?

Ваш лечащий врач спросит, как вы повредили ногу. Он или она осмотрит вашу ногу.Он или она может прикоснуться к участкам вашей ноги, чтобы увидеть, не стало ли у вас меньше чувствительности. Врач также проверит наличие открытых трещин на коже. Вам может потребоваться рентген, УЗИ, КТ или МРТ. Чтобы перелом лучше отображался на фотографиях, можно использовать контрастную жидкость. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится перелом ноги?

Лечение зависит от того, какой у вас перелом и насколько он серьезен. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Ортез, гипсовая повязка или шина уменьшают подвижность ног и удерживают сломанные кости на месте. Эти устройства могут помочь уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение костей.
• Лекарства можно использовать для предотвращения или лечения боли.
• Surgery может использоваться, чтобы вернуть кости в правильное положение.Провода, штифты, пластины или винты можно использовать, чтобы правильно выровнять сломанные части и удерживать их вместе.

Что я могу сделать, чтобы помочь заживлению перелома ноги?

• Уприте ногу в соответствии с указаниями и избегайте действий, вызывающих боль в ноге.
• Прикладывайте лед к ноге на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем перед нанесением. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Как можно чаще поднимайте ногу над уровнем сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите ногу на подушки или одеяло, чтобы она была удобно приподнята.
• Используйте костыли или ходунки , как указано. Костыли помогут вам ходить и снимут вес с ноги, пока она заживет.
• Может быть рекомендована физиотерапия . Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.

Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:

• Вы внезапно чувствуете головокружение и одышку.
• У вас боль в груди при глубоком вдохе или кашле.
• Вы кашляете кровью.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Ваша нога теплая, нежная и болезненная. Он может выглядеть опухшим и красным.
• Боль в ноге усиливается даже после отдыха и приема лекарств.
• Ваша гипсовая повязка намокла или повредилась.
• Нога или пальцы ног онемели.
• Ваша нога опухла, замерзла или посинела.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар.
• Ваш гипс или корсет слишком тугой.
• Вы заметили новые пятна крови или неприятный запах из-под гипса.
• У вас появились новые или ухудшающиеся проблемы с движением ноги.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о переломе ноги

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Как я ускорил восстановление после перелома ноги: личный опыт клинициста — статьи и советы

Я опытный физиотерапевт MSK, который более 25 лет реабилитировал пациентов от элитных спортсменов до нетерпеливых воинов на выходных, и недавно у меня появился первый -ручный опыт восстановления после перелома большеберцовой и малоберцовой костей.

Как ни странно, я опробовал свою собственную конкретную программу реабилитации, которая противоречила стандартным рекомендациям.

Я обнаружил, что можно значительно и безопасно сократить время восстановления. В этой статье я объясню, почему я считаю, что продвинутая реабилитация важна в физиотерапии, и расскажу, как мне удалось быстро выздороветь.

Зачем вам нужно ускорить восстановление?

Здравый смысл подсказывает, что ускорение выздоровления увеличивает риск получения дальнейших травм во время реабилитации.Хотя я не обязательно согласен с этим, мой собственный опыт доказывает, что это можно сделать безопасно, но должна быть веская причина для оспаривания согласованных безопасных ортопедических рекомендаций. Самая веская причина — свести к минимуму серьезные и дорогостоящие нарушения жизни людей.

Типичная демографическая группа, страдающая переломами большеберцовой кости, — это люди молодого и среднего возраста, занимающиеся спортом. Травмы, как правило, возникают в результате занятий контактными видами спорта, такими как катание на лыжах, сноуборд, гонка на падении и тому подобное.

Это группа, которая отчаянно пытается реабилитироваться и прийти в фитнес как можно раньше.Не в последнюю очередь, чтобы не отставать от своих обязанностей. Часто у них есть молодые и активные семьи, и им нужно как можно скорее вернуться к работе.

Продолжительный период иммобилизации может повлиять на все сферы жизни взрослого человека. Если мы сможем ускорить выздоровление, пациенты смогут быстрее вернуться к нормальной активности и независимости и минимизировать вред, который травма нанесет их жизни.

Предписанный безопасный график восстановления после перелома большеберцовой и малоберцовой костей

С точки зрения ортопедической хирургии это типичные безопасные временные рамки для восстановления при среднем переломе большеберцовой и малоберцовой костей.

1. Шаг 1 Иммобилизируйте все переломы (в зависимости от типа перелома лечение будет варьироваться) и проверьте рентгеновские снимки на предмет заживления и выравнивания через 4,8 и 12 недель на предмет переломов без смещения.
2. Шаг 2 Когда боль исчезнет и где-то между 12 и 16 неделями, начинайте поощрять полную нагрузку на вес и постепенный переход к физической активности.
3. Step 3 6-12 месяцев готовятся к возвращению в спортивную программу.
4. Step 4 Возврат к контактной или лыжной деятельности через 12 месяцев.

Ускоренное заживление

Итак, как улучшить функции, обеспечить раннюю реабилитацию мышц, восстановить баланс и проприоцепцию, которые так быстро проходят, когда пациентам накладывают гипс?

Что ж, первые 8 недель очень болезненны, и для безопасного заживления перелома и предотвращения его смещения необходимо наложить гипс.Сразу после 8 недель, когда боль немного улеглась, это решающий момент, когда у вас есть возможность ускорить процесс.

В течение первых четырех недель после травмы пациентам с проксимальными трещинами обычно накладывают гипсовую повязку выше колена, чтобы ограничить вращение нижней конечности, которое может сместить место перелома. Прикосновение пальца ноги возможно, но вес через ногу невозможен; вы застряли на двух костылях, чтобы помочь мобилизоваться. Тем не менее, следует поощрять верхнюю конечность, стабильность корпуса, сидение с мячом и укрепление бедер.

Через четыре недели гипсовая повязка может быть уменьшена после рентгеновского снимка до гипсовой повязки ниже колена или надколенника. На самом деле они не работают, поскольку переносить нагрузку через надколенник слишком болезненно, но это дает больше свободы движению колен, больше функций для деятельности и сидения более комфортно. Вы можете начать плавать, используя «Limbo» или подобное водонепроницаемое приспособление вокруг гипсовой повязки. Ходьба поощряется, но будьте осторожны, чтобы не переусердствовать, так как это очень болезненно — поверьте мне, я знаю! Следите за своим распорядком для общей физической подготовки, так как это поможет стабилизировать пораженную ногу.

Через восемь недель

Боль остается сильной до восьми недель, а затем начинает стихать. Если вы испытаете это, то у вас есть веские основания попросить съемную прогулочную скобу с воздушной доставкой. Я сделал это вопреки стандартным ортопедическим рекомендациям — они беспокоились, что место перелома может сместиться под давлением ранней нагрузки, но под правильным руководством это единственная возможность ускорить вашу раннюю реабилитацию. Попросите ортез, иначе вы вернетесь в гипс еще на 4-6 недель и не сможете начать реабилитацию.

Как? Подтяжка может способствовать ранней нагрузке и нагрузке — ходьбе. Это называется активностью замкнутой кинетической цепи, и любое упражнение CKC может:

• Способствовать росту и консолидации костей;
• Обеспечить лучшую циркуляцию;
• уменьшить отек;
• Улучшить функцию мышц;
• Начать раннее укрепление ослабленных групп мышц;
• Улучшение подвижности и гибкости сухожилий, связок и мягких тканей — голеностопный сустав и колено становятся очень напряженными во время иммобилизации, и это помогает улучшить состояние тканей за несколько месяцев до нормальной практики.
• Улучшенная проприоцепция, баланс и стояние на одной ноге.

Какие упражнения можно делать?

Литература разнообразна и не содержит конкретных сведений о типах упражнений, которые вы можете и не можете делать. Информации о деталях упражнения и о том, когда начинать, очень мало или она отсутствует. По моему опыту, следующая программа помогает уменьшить боль в месте перелома и восстанавливает ранние функции мышц:

Wattbike

Центров с Wattbike ограничено (у нас он есть!), И физиотерапевту придется разработать для вас программу, но они есть. отличные инструменты для реабилитации.Он может дать вам прямую обратную связь о выходе пораженной ноги по сравнению с вашей нормальной ногой. Запускается программа, обычно длится три, пять или десять минут. Этот велосипед используется олимпийцами для повышения производительности, а выздоравливающие пациенты могут использовать его, чтобы значительно продвинуться в своих тренировках.

Гребля Ergo

CKC работает для квадрицепсов, голеностопных и коленных суставов. Вы также получите пользу от аэробной активности с укреплением верхних конечностей.

Растяжка бедра, колена, голеностопного сустава и работа мышц

Снимите бандаж и наденьте воздушный гипс на лодыжку для растяжки голеностопного сустава.Попробуйте приседания со стенкой с мячом, мини-приседания с опорой и ходьбу на холмах и наклонах, чтобы стимулировать активность икр и лодыжек.

Поощряйте загрузку и снятие подтяжек и опор (ходьба, балансировка), чтобы получить пользу от постепенного отлучения от прибора, чтобы к 12 неделям вы были готовы к повышенной физической активности и функциональной активности.

Обычно к 12 неделям вы все еще находитесь в гипсе! (И вам придется пройти долгий путь, прежде чем вы начнете свою реабилитацию). Чем дольше вы находитесь в гипсе, тем дольше будет период восстановления.Что будет дальше? Двенадцатинедельный рентгеновский снимок для проверки заживления костей и подтверждения следующего этапа выздоровления, раннего прогрессирования, теперь с дальнейшей реабилитацией.

‍

‍

Перелом большеберцовой / малоберцовой кости Открытое вправление и внутренняя фиксация

Что такое открытая репозиция и внутренняя фиксация при переломе большеберцовой / малоберцовой кости?

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) — это операция, используемая для стабилизации и заживления сломанной кости. Эта процедура может потребоваться для лечения сломанной большеберцовой кости (большеберцовой кости) или малоберцовой кости.

Большеберцовая кость, или большеберцовая кость, — это большая кость голени. Рядом с ней, ближе к внешней стороне ноги, находится малоберцовая кость. Большеберцовая кость является частью коленного сустава. Концы большеберцовой кости и малоберцовой кости являются частью голеностопного сустава.

Различные виды травм могут привести к повреждению большеберцовой или малоберцовой костей, в результате чего они разорвутся на одну или несколько частей. Это может произойти в части кости около колена, около средней длинной части кости или в кости около части лодыжки.(Перелом здесь можно назвать «сломанной лодыжкой».) Может сломаться только одна из этих костей, или у вас может быть перелом обеих костей. При определенных типах переломов ваша кость ломается, но ее части все равно выстраиваются правильно. При других типах переломов травма смещает костные фрагменты с нарушениями.

Если вы сломали большеберцовую или малоберцовую кость, вам может понадобиться ORIF, чтобы вернуть кости на место и помочь им зажить. Во время «открытой репозиции» хирурги-ортопеды изменяют положение ваших костных фрагментов во время операции, чтобы вернуть их в правильное положение.При «закрытой репозиции» врач физически перемещает кости на место, не обнажая кость хирургическим путем.

«Внутренняя фиксация» относится к методу физического воссоединения костей. Это могут быть специальные винты, пластины, стержни, проволока или гвозди, которые хирург помещает внутрь костей, чтобы зафиксировать их в нужном месте. Это предотвращает неправильное заживление костей. Вся операция обычно проводится, пока вы спите под общим наркозом.

Почему мне может потребоваться открытая репозиция и внутренняя фиксация перелома большеберцовой / малоберцовой кости?

Определенные заболевания могут повысить вероятность перелома большеберцовой или малоберцовой кости.Например, остеопороз увеличивает риск перелома. ДТП или велосипедные аварии, контактные виды спорта, падения и повторяющиеся удары — частые источники травм, которые могут привести к перелому большеберцовой или малоберцовой кости.

ORIF может не понадобиться при переломе большеберцовой или малоберцовой кости. Многие люди этого не делают. Если возможно, ваш лечащий врач будет лечить ваш перелом более консервативными методами лечения, такими как обезболивающие, гипсовые повязки или скобки.

Вам, вероятно, не понадобится ORIF, если нет причин, по которым ваш перелом может не зажить нормально при этих консервативных методах лечения.ORIF с большей вероятностью понадобится, если:

• Части вашей ноги сильно не выровнены
• Сломанная большеберцовая или малоберцовая кость проткнула кожу
• Ваша большеберцовая или малоберцовая кость распалась на несколько частей
• Ваш перелом касается коленного сустава
• Ваши кости не зажили нормально после более консервативного лечения

В этих случаях ORIF может вернуть ваши кости в их правильную конфигурацию, увеличивая шанс того, что ваша кость в конечном итоге заживет должным образом.ORIF может понадобиться при переломе, который произошел в любом месте большеберцовой или малоберцовой кости. Это включает в себя части, которые являются частью вашего коленного или голеностопного сустава.

Каковы риски открытой репозиции и внутренней фиксации перелома большеберцовой / малоберцовой кости?

У большинства людей с ORIF перелом большеберцовой или малоберцовой кости все хорошо. Осложнения, хотя и редкие, иногда могут случиться. Возможные осложнения включают:

• Инфекция
• Кровотечение
• Повреждение нерва
• Сгустки крови
• Жировая эмболия
• Смещение костей
• Раздражение вышележащих тканей от оборудования

Также существует риск того, что перелом не заживет должным образом, и вам потребуется повторная операция.

Ваш собственный риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста, анатомии перелома и других заболеваний. Например, люди с низкой костной массой или диабетом могут подвергаться большему риску некоторых осложнений. Курильщики также могут иметь повышенный риск. Спросите своего лечащего врача о наиболее подходящих для вас рисках.

Как подготовиться к открытой репозиции и внутренней фиксации перелома большеберцовой / малоберцовой кости?

ORIF часто проводится в экстренных случаях или в срочном порядке.Перед процедурой кто-нибудь изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вам потребуется визуализация большеберцовой и малоберцовой костей, либо рентген, либо компьютерная томография (КТ). Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о безрецептурных лекарствах, таких как аспирин. Кроме того, сообщите своему врачу, когда вы в последний раз ели.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может выполнить процедуру ORIF несколько позже. В ожидании операции ваша нога может оставаться неподвижной.Поговорите со своим врачом о том, как подготовиться к операции. Спросите, следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например антикоагулянтов. Вам следует избегать еды и питья после полуночи за ночь до процедуры.

Что происходит при открытой репозиции и внутренней фиксации перелома большеберцовой / малоберцовой кости?

Ваш лечащий врач может помочь объяснить детали вашей конкретной операции. Эти детали будут зависеть от места и тяжести вашей травмы.Хирург-ортопед проведет операцию с помощью команды медицинских специалистов. Вся операция может занять несколько часов. В целом можно ожидать следующее:

• Вам сделают общий наркоз. Это заставит вас спать во время операции, и вы не почувствуете боли или дискомфорта во время операции. (Или вы можете получить местную анестезию и лекарство, чтобы помочь вам расслабиться.)
• Медицинский работник будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление, во время операции.
• После очистки пораженного участка хирург сделает разрез кожи и мышц ноги.
• Ваш хирург вернет части вашей большеберцовой или малоберцовой кости в выравнивание («сокращение»).
• Затем ваш хирург прикрепит части вашей большеберцовой или малоберцовой кости друг к другу («фиксация»). Для этого он или она будет использовать такие инструменты, как шурупы, металлические пластины, гвозди, провода или булавки. При переломе средней части большеберцовой кости медицинские работники часто используют специально разработанный длинный металлический стержень, который проходит через середину кости.
• Ваш лечащий врач выполнит другой ремонт, если это необходимо.
• После того, как бригада закрепит кость, ваш хирург закроет слои кожи и мышц вокруг вашей ноги.

Что происходит после открытой репозиции и внутренней фиксации перелома большеберцовой / малоберцовой кости?

Поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать после операции. После процедуры у вас может возникнуть сильная боль, но обезболивающие могут помочь облегчить боль. Вы сможете быстро вернуться к своей обычной диете.Вам, вероятно, потребуется какая-то процедура визуализации, например, рентген, чтобы убедиться, что ваша операция прошла успешно. В зависимости от степени травмы и других заболеваний, возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день.

Некоторое время после операции вам, возможно, придется держать ногу в неподвижном состоянии. Обычно это означает ношение бандажа, возможно, в течение нескольких недель. Возможно, вам придется защитить ногу от воды. Вы получите инструкции о том, как можно двигать ногой и можно ли на нее опираться.

Тщательно следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача. Возможно, вам понадобится принять лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов (разжижитель крови) в течение некоторого времени после операции. Ваш лечащий врач может не захотеть, чтобы вы принимали некоторые безрецептурные обезболивающие, потому что некоторые из них могут мешать заживлению костей. Ваш лечащий врач может посоветовать вам придерживаться диеты с высоким содержанием кальция и витамина D по мере заживления костей.

Возможно, из места разреза вытекает жидкость.Это нормально. Немедленно сообщите своему врачу, если на месте разреза увеличилось покраснение, отек или дренаж. Вы также должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас высокая температура, озноб, сильная боль, которая не проходит, или потеря чувствительности в ноге.

Обязательно записывайтесь на все последующие встречи. Возможно, вам придется удалить швы или скобы примерно через неделю после операции.

В какой-то момент вам может потребоваться физиотерапия для восстановления силы и гибкости ваших мышц.Выполнение упражнений в соответствии с предписаниями может повысить ваши шансы на полное выздоровление. Для полного заживления этих переломов часто требуется несколько месяцев, но вы сможете возобновить многие виды деятельности до этого времени.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Каких результатов ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Сколько времени нужно, чтобы зажить сломанная нога?

Сломанная нога, подобная той, которую получил Тайгер Вудс в недавней автомобильной катастрофе, может зажить через несколько месяцев — и, возможно, дольше, поскольку сложный перелом голени произошел и повлек за собой как большеберцовую, так и малоберцовую кости, а также серьезные травмы лодыжки.

По словам доктора Кевина Химшота, доктора медицины, хирурга-ортопеда из Нортонского ортопедического института, голени, особенно с поражением нескольких костей, может потребоваться больше времени, потому что рядом с травмой не так много мягких тканей и кровоснабжения, чтобы ускорить заживление. — Браунсборо.

«При поражении нескольких костей и особенно при оскольчатом открытом переломе — то есть кость проткнула кожу и фрагментировалась — процесс восстановления может быть длительным. Любое повреждение нервов может усложнить восстановление », — сказал доктор.- сказал Химскут.

Открытые переломы могут вызвать обширное повреждение мышц, сухожилий, нервов, вен и артерий вокруг кости. Количество костных фрагментов и их размер также могут увеличить тяжесть открытого перелома.

Когда кость выступает через кожу, риск инфицирования кости и мягких тканей очень высок. Костные инфекции могут потребовать многократных последующих операций, а также длительного приема антибиотиков.

Ортопедический институт Нортон

Ортопедический институт Norton предоставляет неотложную ортопедическую помощь и услуги посттравматической реконструктивной хирургии пациентам с травмами костей, суставов или мягких тканей в результате травм, таких как автомобильные аварии, несчастные случаи на производстве и падения.

Познакомьтесь с нашей командой

Восстановление после открытого перелома требует физиотерапии во время и после процесса заживления. Специальные упражнения под руководством физиотерапевта могут помочь восстановить мышечную силу, подвижность суставов и гибкость.

Травмы Тигра были стабилизированы винтами и штифтами во время экстренной операции. Согласно заявлению медицинского центра Harbour-UCLA в округе Лос-Анджелес, штат Калифорния, где лечился Вудс, из-за травм мышц ноги и других мягких тканей хирурги должны были снять покрытие с мышц, чтобы уменьшить давление.

По данным больницы, у верхней и нижней части правой большеберцовой кости и малоберцовой кости были открытые переломы с фрагментацией. В большеберцовую кость был вставлен стержень, чтобы стабилизировать ее, а винты и штифты использовались для стабилизации повреждений костей стопы и лодыжки.

---

Сломанная нога | Бостонская детская больница

Что такое сломанная нога?

Сломанная нога — это трещина в одной или нескольких длинных костях верхней или нижней части ноги.Сломанная кость, также известная как перелом, возникает, когда при падении или несчастном случае на кость оказывается большее давление, чем она может выдержать, что приводит к ее поломке. Плохое питание, диета с низким содержанием кальция и ожирение могут увеличить риск переломов у ребенка.

Ребенку со сломанной ногой следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Детские кости заживают намного быстрее, чем кости взрослых. Поэтому важно, чтобы врач убедился, что сломанная кость ребенка находится в правильном положении, прежде чем она начнет заживать.При своевременном лечении большинство детей полностью выздоравливают и полностью используют травмированную ногу.

Какие длинные кости ноги?

Переломы ноги могут возникать в одной или нескольких из трех длинных костей голени: бедренной кости, большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Бедренная кость (бедренная кость)

• Бедренная кость — самая большая, самая крепкая и самая длинная кость в организме.
• Верхняя часть бедра входит в тазобедренный сустав. Нижняя часть бедренной кости соединяется с верхней частью большеберцовой кости и является частью коленного сустава.
• Из-за силы и размера бедренной кости она имеет тенденцию ломаться только под действием большой силы. Сломанные бедренные кости часто требуют хирургического вмешательства.

Большеберцовая кость (большеберцовая кость)

• Большеберцовая кость — одна из двух костей голени и вторая по величине кость голени.
• Верхняя часть большеберцовой кости составляет нижнюю часть коленного сустава. Нижний конец большеберцовой кости составляет верхнюю часть голеностопного сустава.
• Поскольку большеберцовая и малоберцовая кости расположены близко друг к другу, они часто ломаются.Перелом большеберцовой и малоберцовой костей — наиболее частая травма длинных костей.

Малоберцовая кость (кость теленка)

• Малоберцовая кость — меньшая из двух длинных костей голени.
• Верхняя часть малоберцовой кости прикрепляется к части подколенного сухожилия, мышцы задней поверхности бедра и внешних связок колена. Нижний конец малоберцовой кости образует внешнюю часть голеностопного сустава и помогает стабилизировать голеностоп.
• Термин «сломанная лодыжка» обычно относится к сломанному нижнему концу малоберцовой кости.

Большеберцовая и малоберцовая кость также склонны к стрессовым переломам, микротрещинам, вызванным повторяющимися нагрузками на одну и ту же часть тела. Стресс-переломы обычно наблюдаются при беге и других повторяющихся видах спорта с высокой нагрузкой. Часто стрессовый перелом не связан ни с одним травматическим событием.

Каковы симптомы перелома ноги?

При переломе кость может издавать щелкающий звук или вызывать острую боль. Другие симптомы перелома ноги включают:

• боль при движении или переносе тяжести на ногу
• отказ ходить — наиболее часто встречается у малышей
• боль, отек, синяк, покраснение или болезненность
• заметная деформация в болезненной области

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы перелома кости. Если вы видите, что кость выступает сквозь кожу, не двигайте ребенка и немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Что вызывает перелом ноги?

Большинство переломов ног вызвано падением или значительной силой. Когда на ногу оказывается слишком сильное давление, кость ломается. Общие причины включают:

• Падение или скручивание, часто связанное с катанием на коньках, лыжах или сноуборде
• падает с высоты, например, с батута или конструкции игровой площадки
• прямая сила, прикладываемая к ноге, когда ступня стоит на месте, обычное дело в футболе, хоккее, футболе и баскетболе

Как диагностировать перелом ноги?

Врачи используют диагностические тесты, чтобы определить, сломана ли нога.К ним относятся:

• Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений костей на пленке. Этого теста обычно достаточно для диагностики большинства переломов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур мягких тканей, таких как связки и сухожилия, внутри тела.
• Компьютерная томография (компьютерная томография, компьютерная томография) использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения (часто называемых срезами) как по горизонтали, так и по вертикали.Это позволяет получить более подробную информацию о переломах костей.
• Сканирование костей — это неинвазивный метод визуализации, при котором используется радиоактивное вещество для визуализации воспаления вокруг костей. В отличие от обычного рентгена или компьютерной томографии, сканирование костей показывает метаболизм и клеточную активность костей.

Как лечить сломанную ногу?

Лечение вашего ребенка будет зависеть от расположения, сложности и тяжести сломанной кости. Врач вашего ребенка может порекомендовать одно или комбинацию следующих процедур:

• Reduction устанавливает сломанную кость на место, поэтому она заживает правильно.Обычно это делается в отделении неотложной помощи с лекарствами для снятия боли, пока врачи выравнивают перелом.
• Шины частично оборачиваются вокруг ноги и удерживаются эластичной повязкой. Врачи обычно накладывают шину на недавно сломанную кость и заменяют ее гипсовой повязкой, как только опухоль спадет. Шины также используются при незначительных переломах.
• Повязки полностью обернуты вокруг ноги, чтобы защитить травмированную область от движения или ударов и позволить сломанной кости зажить в правильном положении.Большинство сломанных костей ног требуют гипсовой повязки.
• Операция может потребоваться, если два конца сломанной кости отошли слишком далеко друг от друга ( перелом со смещением ). Хирург может вставить металлические стержни или пластины и винты в кость (внутренняя фиксация) или штифты и стержни вне тела (внешняя фиксация), чтобы удерживать фрагменты кости на месте во время заживления ноги.
• Физиотерапия может помочь укрепить ногу и восстановить полноценное функционирование после заживления перелома.

Можно ли снизить риск перелома ноги у ребенка?

Вы можете снизить риск перелома ноги вашего ребенка несколькими способами:

• Не поощряйте чрезвычайно рискованные действия, которые могут привести к серьезному падению или несчастному случаю для вашего ребенка.
• Прежде чем ваш ребенок покатается на велосипеде или самокате, убедитесь, что у него хороший баланс, а оборудование находится в хорошей форме и подходит по размеру. Ваш ребенок всегда должен носить шлем во время езды на велосипеде или самокате.
• Убедитесь, что ваш ребенок носит соответствующее защитное снаряжение во время организованных занятий спортом.
• Поощряйте физические упражнения с весовой нагрузкой. Сюда входят ходьба, бег, танцы, прыжки со скакалкой и любые другие действия, при которых ноги вашего ребенка несут собственный вес.
• Чтобы снизить риск стрессовых переломов у спортсмена, поощряйте ребенка заниматься кросс-тренингом и делайте перерыв для восстановления.
• Убедитесь, что ваш ребенок придерживается здоровой диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка, клетчатки, кальция и витамина D.
• Не рекомендуйте ребенку проводить слишком много времени перед телевизором, играть в компьютерные игры или заниматься другими сидячими делами.

Как мы лечим переломы ног

Ежегодно в Центре ортопедии и спортивной медицины Бостонской детской больницы проходят лечение тысячи детей, подростков и молодых людей с переломами любой сложности. Наш педиатрический опыт позволяет точно диагностировать состояния, связанные с растущей опорно-двигательной системой, и разработать оптимальные планы лечения.

Наша клиника неотложной ортопедической помощи оказывает помощь пациентам с ортопедическими травмами, которые требуют немедленной медицинской помощи, но не являются достаточно серьезными, чтобы нуждаться в неотложной помощи. Мы предлагаем услуги неотложной помощи в четырех городах — Бостоне, Уолтеме, Пибоди и Уэймуте.

Лечение и восстановление перелома большеберцовой кости

Наши голени состоят из двух костей: большеберцовой и малоберцовой. Большеберцовая кость или большеберцовая кость является большей из двух и поддерживает большую часть нашего веса.

Будь то край стула или печально известный самокат, мы все слишком осознаем боль, вызванную прямым попаданием в большеберцовую кость. К счастью, эти удары редко обладают достаточной силой, чтобы вызвать еще более болезненную травму: перелом большеберцовой кости.

«Большеберцовая кость — это самая часто встречающаяся длинная кость в организме человека», — объясняет Квадво Овусу-Акьяу, доктор медицины, специалист по спортивной медицине. «Развиваясь по длине кости ниже колена и выше лодыжки, перелом большеберцовой кости обычно требует большой силы.В случае перелома большеберцовой кости часто ломается и малоберцовая кость ».

Виды переломов большеберцовой кости

Тип перелома большеберцовой кости, который вы можете перенести, во многом зависит от первоначальной силы, вызвавшей перелом. Они классифицируются в зависимости от их местоположения и характера разрыва.

• Поперечный перелом: перелом при поперечном переломе представляет собой горизонтальную линию, проходящую прямо поперек диафиза большеберцовой кости.
• Косой перелом: при этом типе перелома проходит наклонная линия поперек диафиза большеберцовой кости.
• Спиральный перелом: линия перелома спирального перелома окружает большеберцовый стержень, как полосы на палке парикмахера.
• Оскольчатый перелом: этот тип перелома крайне нестабилен и включает раскалывание кости на три или более частей.

Все типы переломов большеберцовой кости определяются как одно из следующих.

• Стабильный перелом: сломанные концы большеберцовой кости правильно выровнены и выровнены.
• Перелом со смещением: в отличие от стабильного перелома, сломанные концы большеберцовой кости расположены не на своем месте и не совпадают.
• Закрытый перелом: кожа вокруг перелома цела.
• Открытый или сложный перелом: сломанный конец большеберцовой кости протыкает кожу или есть рана, на которой видна кость. Этот тип перелома может вызвать гораздо более серьезные повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок.

Что вызывает перелом большеберцовой кости?

Перелом большеберцовой кости обычно вызывается столкновением с высокой энергией, например, аварией на автомобиле или мотоцикле.

Спортивные травмы, такие как скользящий захват в футболе или неудобное падение в футболе, представляют собой столкновения с низкой энергией, которые также могут привести к перелому большеберцовой кости, если они сопровождаются скручивающей силой.

Каковы симптомы перелома большеберцовой кости?

• В месте травмы обычно ощущается немедленная сильная боль.
• Отеки и синяки.
• Неспособность ходить или переносить вес на пораженную ногу.
• Онемение или покалывание в стопе.
• Кость сужается или выступает сквозь кожу.
• Деформация или нестабильность ноги.

Диагностика и тесты

Ваш врач начнет с физического осмотра вашей ноги, чтобы определить, сломана ли кость. Один только физический осмотр может диагностировать некоторые перерывы, но ваш врач, скорее всего, проведет серию визуальных тестов.

Как лечить перелом большеберцовой кости?

Безоперационное лечение

Безоперационное лечение может быть рекомендовано пациентам с закрытым переломом с минимальным перемещением концов перелома.Первоначально может быть предоставлена ​​шина, чтобы обеспечить некоторую поддержку и комфорт вашей ноге. Большинство переломов большеберцовой кости связано со значительным отеком, а регулируемые ремни позволяют ослабить или затянуть шину, чтобы отек мог возникнуть безопасно.

Как только опухоль уменьшится, может потребоваться наложение и фиксация. Другой специалист по спортивной медицине Аарон Ферро, доктор медицинских наук, CAQSM, заявляет: «Место перелома часто необходимо иммобилизовать в гипсе на 6-8 недель. Через 6-8 недель гипс можно заменить съемным корсетом.Ортез защищает перелом, но его можно снять в гигиенических целях, например, в душе или во время сеансов физиотерапии ».

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть рекомендовано пациентам с открытым переломом, оскольчатым переломом или переломом, который не зажил должным образом при безоперационном лечении. Существует несколько различных методов, которые могут использоваться в зависимости от места перелома, его серьезности и наличия повреждений других частей ноги (мышц, сухожилий).

• Внутренняя фиксация: металлические штифты, пластины или винты вставляются в кость для выравнивания сломанных концов.
• Наружная фиксация: металлические штифты или винты вводятся в кость выше и ниже места перелома. Затем штифты и винты присоединяются к планке за пределами обшивки для дополнительной устойчивости.
• Интрамедуллярный гвоздь: начиная с колена, длинный прямой металлический стержень вставляется в центр кости, чтобы кость оставалась прямой и устойчивой.

Каков процесс восстановления после перелома большеберцовой кости?

Время восстановления после перелома большеберцовой кости обычно составляет 4-6 месяцев. Если перелом открытый или оскольчатый, время заживления может занять больше времени.

Ваш врач часто прописывает лекарства для снятия боли на короткий период времени после травмы или операции. Как только боль начнет уменьшаться, прием этих лекарств можно будет прекратить.

Подшипник

В начале процесса заживления вам, вероятно, потребуются костыли или ходунки.В некоторых случаях пациенту после травмы или операции можно перенести как можно больший вес на ногу, но вы не сможете перенести весь свой вес на ногу до тех пор, пока перелом не заживет. Обязательно следуйте инструкциям врача, чтобы избежать проблем с заживлением.

Физиотерапия

Поскольку вы не будете использовать ногу в течение длительного периода времени, мышцы ноги, скорее всего, будут ослаблены. Упражнения во время процесса восстановления необходимы, а физиотерапия поможет восстановить мышечную силу, подвижность суставов и гибкость пораженной ноги.Физиотерапевт также может научить вас правильно пользоваться костылями и ходунками.

Как предотвратить перелом большеберцовой кости?

К сожалению, некоторые силы, вызывающие перелом большеберцовой кости, просто вне нашего контроля. Однако следующие советы помогут снизить риск перелома большеберцовой кости.

• Не курите и не употребляйте табачные изделия.
• Следите за чистотой дома и свободным от беспорядка на полу, чтобы не упасть и не споткнуться.
• Чтобы снизить риск остеопороза, соблюдайте диету, богатую кальцием.
• Регулярно делайте физические упражнения, чтобы поддерживать форму костей и мышц.
  Ноги после перелома: Реабилитация после перелома ноги | «Лаборатория Движения» СПб