Невралгия тазобедренного сустава – симптомы, диагностика и лечение тазобедренного сустава

причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Тазобедренный сустав (ТБС) – самый крупный не только в области нижних конечностей, но и во всем скелете. Он обеспечивает правильную осанку, устойчивую походку, на него ложится большая нагрузка при движении и переноске тяжестей. Стойкий болевой синдром в области бедра может значительно ухудшить качество жизни человека. Согласно медицинской статистике, с жалобами на боль в тазобедренном суставе и тазовой зоне в целом к врачам обращается каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина, достигшие возраста 40 лет. Такой симптом может быть обусловлен защемлением бедренного нерва.

Основные причины

Наиболее распространенной причиной тазобедренной невралгии является воспаление нервных окончаний, иннервирующих зону бедра, а также большого и малого таза. Женщины страдают от данной патологии чаще мужчин в силу специфических функций их организма – беременности и родов. При вынашивании младенца резко увеличивается нагрузка на тазовые кости и нижние конечности, а во время родовой деятельности неизбежно происходит расхождение тазовых костей, и при обратном схождении защемление нерва вполне возможно. Спровоцировать болезнь может интенсивная гормональная перестройка в менопаузе – климакс.

Помимо гинекологических причин, поводом к развитию неврита в данной области становится:

• Артропатия ТБС – ревматоидный артрит, коксартроз, подагра.
• Травмы (ушибы, переломы) бедренной и тазовых костей.
• Растяжения и разрывы мышечно-связочного аппарата бедра.
• Врожденные дефекты – дисплазия (недоразвитость) тазобедренного сустава.
• Индивидуальные особенности расположения нервных пучков и связок.
• Инфекционные заболевания органов малого таза, в том числе хронические мочеполовые инфекции, при которых воспалительный процесс захватывает близлежащие ткани.
• Воспаление связочного аппарата тазового дна – этот синдром характерен для женщин во второй половине беременности, когда матка с растущим в ней плодом начинает давить на окружающие органы.
• Вертеброгенные (имеющие отношение к позвоночному столбу) патологии: травмы и заболевания позвоночника в пояснично-крестцовом отделе, такие как остеохондроз, компрессионный перелом, протрузия межпозвоночного диска, позвоночная грыжа.
• Избыточный вес, значительно превышающий показатели нормы, соответствующей росту и телосложению.
• Малоподвижный образ жизни, длительные статичные позы – как сидя, так и стоя.
• Работа, связанная с большой нагрузкой на ТБС и позвоночник.
• Значительное переохлаждение пояснично-крестцовой зоны.
• Миалгия (воспаление мышц) в этой части тела – например, грушевидной мышцы, входящей в число мускулов, обеспечивающих соединение бедра с тазовыми костями. Вплотную к этой мышце прилегает самый крупный и протяженный нерв – седалищный, и в случае развития воспалительного процесса он страдает первым.

Также тазобедренные нервы могут защемляться в результате возникновения в области ТБС, позвоночника или таза новообразований злокачественного и доброкачественного характера. Воспалиться способен не только отдельный нерв, но и крупные сплетения, состоящие из большого количества нервных пучков – такая форма патологии носит название плексита.

Клиническая картина невралгии ТБС

Наиболее распространенный признак тазобедренной невралгии – острая боль в бедренно-ягодичной зоне. Болевой синдром может иррадиировать в поясницу и/или в колено. Для него характерна высокая интенсивность и кратковременность: боль имеет форму прострелов при перемене позы или нагрузке и возникает эпизодически. На пике проявления синдрома человек практически полностью лишается возможности совершать какие бы то ни было движения ногой.

Зона таза и ТБС иннервируется большим количеством нервов, среди которых наиболее выделяются шесть основных:

• бедренный;
• верхний ягодичный;
• нижний ягодичный;
• запирательный;
• седалищный;
• наружный кожный.

Локализация боли зависит от того, какой из этих нервов оказался защемлен. Как правило, четко определенных временных границ проявления болевого синдрома нет, он может отступать так же внезапно, как возникает.

Наряду с прострельной болью и резким ограничением двигательной амплитуды ТБС в симптоматическую картину тазобедренной невралгии может входить:

• Парестезия – чувство жжения и покалывания в пораженной конечности.
• Снижение чувствительности (онемение) в месте защемления нерва.
• Затруднения при передвижении, хромота.
• Небольшой подъем температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость.

Иррадиация болевого синдрома в ногу или спину свидетельствует о защемлении седалищного нерва. При этом боль атакует человека при попытке переменить позу: встать, лечь, повернуться на бок.

У женщин симптомы тазовой невралгии могут возникать во время менструации, особенно в случаях дисменореи (болезненных месячных). Некоторые гинекологические заболевания приводят к нарушению кровообращения в тазовой области, что также может спровоцировать приступ невралгии в этой зоне. У мужчин существуют специфические причины, способствующие обострению тазобедренной невралгии. К ним относятся урогенитальные инфекции и простатит: при этих патологиях не исключена инфильтрация патогенных микроорганизмов в ткани, окружающие нервные тяжи.

Поскольку тазобедренная невралгия может протекать одновременно с патологиями органов ОМТ, больные порой принимают одно за другое: мужчины при данной симптоматике подозревают урологию, а женщины списывают невралгические боли на гинекологические заболевания. Только тщательное диагностическое обследование позволяет дифференцировать причины недомогания.

Диагностические методики

Диагностика тазобедренного неврита, как и любой другой болезни, начинается с опроса и внешнего осмотра пациента специалистом. Врач-невролог расспрашивает о времени появления и характере патологической симптоматики, пальпирует конечность с целью определить локализацию болевого синдрома, проверяет динамические качества тазобедренного сустава. Установка предварительного диагноза при неврите ТБС для опытного специалиста не представляет большого труда, поскольку недуг имеет вполне четкую симптоматику. Затем пациента направляют на обследование с целью выявить возможные патологии ТБС и других органов, имеющие сходную симптоматику. При установлении наличия сопутствующих патологий может потребоваться консультация хирурга-ортопеда, нейрохирурга, гинеколога, уролога, онколога.

Лабораторные анализы крови и мочи необходимы для выявления воспалительного процесса в организме. Установить точную локализацию и характер защемления нерва при тазобедренной невралгии помогут комплексные инструментальные методики обследования:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Компьютерная томография (КТ).
• Электромиография – методика, показывающая активность мышечных волокон.
• Наложение накожных электродов для проверки нервной проходимости.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) околосуставных тканей.

Отслеживание реакции нервных волокон на раздражение позволяет выявить наличие в ней патологических симптомов и определить их причину. После уточнения диагноза назначается соответствующая терапия.

Терапевтические мероприятия

Лечение воспаления нерва тазобедренного сустава носит комплексный характер. При прохождении курса используется медикаментозная терапия которая включает применение:

• Анальгетиков – Темпалгина, Анальгина, Баралгина в форме таблеток и уколов.
• Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), позволяющих снимать острые болевые синдромы – Диклофенака, Ортофена, Вольтарена. Это могут быть как уколы, так и мази для наружного применения.
• Спазмолитиков – Сирдалуда, Мидокалма, Баклосана.

В комплекс физиотерапевтического лечения неврита ТБС входит массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура, а также грязи, озокерит, парафин, водные процедуры. Терапия такой формы невралгии, как тазовый или пояснично-крестцовый плексит, встречающийся у представительниц прекрасного пола, зависит от ее этиологии. При инфекционной разновидности, представляющей собой осложнение гинекологических инфекций, лечение тазового плексита у женщин включает антибиотики, при травматическом и компрессионном, возникающем после родов, показано оперативное вмешательство  с целью удаления сгустков крови, сдавливающих нервные сплетения в области малого таза.

Народные целители для лечения тазобедренной невралгии применяют растирания настойкой болиголова. Для приготовления лекарства нужно взять стеклянную банку и плотно набить ее свежими или сухими побегами. Затем залить емкость до верха подсолнечным маслом и поставить ее на неделю на солнце. После этого банку надо переставить куда-нибудь в темную кладовку и хранить там в течение месяца, периодически встряхивая. По окончании месячного срока масло нужно отцедить. Получившуюся жидкость втирать в кожу больного места до полного впитывания. Важно: болиголов – ядовитая трава, поэтому обращаться с ней следует аккуратно. После работы по приготовлению травяного настоя, а также после растирания руки необходимо тщательно вымыть с мылом.

Невралгия ТБС – достаточно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к врачу оно успешно лечится и не дает серьезных осложнений. Предотвратить развитие патологии поможет здоровый образ жизни. Следует избегать как значительных физических перегрузок, так и гиподинамии, а также частых переохлаждений и травм.

nogostop.ru

Как долго лечится воспаление бедренного нерва. Характерные симптомы и лечение при защемлении нерва в тазобедренном суставе

Защемление нерва в тазобедренном суставе иногда называют тазовой невралгией. При подобном состоянии нерв зажимается между костями, связками и сухожилиями, что и вызывает довольно сильные болевые ощущения. Они могут продолжаться всего несколько минут, после чего все возвращается в норму, а могут длиться и несколько дней.

Развивается эта патология и у мужчин, и у женщин. Опасность состоит в том, что она может маскироваться под другие заболевания, из-за чего женщины могут годами лечиться от несуществующих гинекологических проблем, а мужчины – от урологических болезней. И только специалист может отличить, когда имеет место именно тазовая невралгия, поэтому при появлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу.

Что провоцирует заболевание

Причина заболевания состоит в том, что нервы зажимаются между костями, связками или сухожилиями таза. Это происходит при длительном нахождении в наклонной позе, а иногда даже при продолжительном сидении в одной позиции. Иногда, если нерв защемлен достаточно долго или если имеет место его повреждение, то внутри может скапливаться жидкость, которая начинает давить на область таза, что приводит к усилению боли.

Причины защемления нерва могут состоять и в следующем:

• появление костной мозоли, из-за которой травмируется сустав;
• приобретенные заболевания суставов и связок, в том числе различные виды артритов и артроза;
• чрезмерные физические нагрузки;
• сужение отверстия в канале спинного мозга, грыжи позвоночника;
• туберкулез костей, при котором поражаются костные ткани в области таза;
• тяжелые заболевания кровеносной системы, в том числе и онкологические;
• травмы суставной или костной ткани.

У женщин при беременности сильно увеличившаяся в размерах матка давит на крестцовое сплетение, из которого выходит нерв. Это приводит к его ущемлению и появлению сильных болей. Иногда симптомы защемления проявляются уже после родов. Такое бывает при неправильном предлежании ребенка или при тяжелых родах.

Причинами невралгии могут быть сахарный диабет, лишний вес, а иногда даже опоясывающий лишай, если он локализуется в области поясницы. У детей защемление чаще бывает вызвано травмами. Установление причины очень важно, поскольку это позволяет выработать правильный подход к лечению и устранению болевого синдрома, вызванного защемлением нерва.

Симптомы

Многие люди считают, что тазовая невралгия связана с защемлением седалищного нерва. Но это не так, хотя симптомы немного напоминают те, что вызывает воспаление этого нерва, разница состоит в их локализации. Может происходить непосредственно защемление тазобедренного нерва, и это самый распространенный вид невралгии в этой области. Он отличается усилением боли при ходьбе и физических нагрузках, во время бега. Помимо боли, появляются другие симптомы – жжение и онемение нижних конечностей. Это чаще бывает вызвано травмами и застарелыми воспалениями в органах малого таза. Но может возникать и защемление наружного кожного бедренного нерва. Тоже возникают болевые ощущения, но они локализуются не так глубоко, можно сказать, что они фиксируются на подкожном уровне. Боли возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Иногда если защемлен наружный нерв бедра, то боли усиливаются по ночам. Это состояние как раз чаще обусловлено лишним весом или сахарным диабетом.

Тазовая невралгия — это, пожалуй, один из самых сложных для лечения видов невралгии, в первую очередь благодаря тому, что невралгию тазовых нервов часто путают с другими заболеваниями. Особенно это характерно для женщин, которые склонны подозревать у себя, в первую очередь, заболевания гинекологического характера. Как же выявить и вылечить этот коварный недуг?

Выявляем невралгию

Если вы чувствуете странные боли в тазобедренной области, то первое, что вам нужно сделать — это обратиться к врачу. В отличие от той же межреберной невралгии, которую достаточно легко отличить от всех остальных заболеваний, дающих схожие симптомы, тазобедренная невралгия может быть похожей на огромное количество других болезней, так как в данной области нашего организма расположено множество важных органов и систем, которые могут быть поражены самыми разными заболеваниями — особенно сложна для выявления невралгия малого таза. Это такая неприятная болезнь, которую часто не могут диагностировать даже врачи, поэтому больные могут годами ходить с диагнозом «тазобедренные боли невыясненной этиологии». Чтобы этого избежать, желательно обращаться к грамотным специалистам-неврологам, которые имеют многолетний опыт работы.

Тазовая невралгия: отдельные виды

Достаточно часто встречается такое заболевание, как невралгия бедренного нерва — пожалуй, это самая распространенная тазовая невралгия. Боли обычно усиливаются, если сделать резкое движение или быстро ходить. Также возможны жжение и онемение. Существует несколько возможных причин возникновения такой невралгии:

• травмы в этой области;
• грыжа позвоночного столба;
• туберкулезные абсцессы в районе подвздошно-поясничной мышцы;
• заболевания воспалительного характера в области таза.

Также следует выделить такое состояние, как невралгия наружного кожного нерва бедра, которая характерно отличается от других видов невралгии в этой части организма. Боли при данной невралгии, как следует из ее названия, проявляются намного ближе к поверхности кожи, а не глубоко внутри. Как правило, такие боли усиливаются в ночное время суток, а также, классически — в процессе ходьбы.

Лечим тазовую невралгию в домашних условиях

Предупредим сразу, что лечить ее самостоятельно в домашних условиях нельзя и невозможно, — это слишком сложное заболевание, которое нельзя так просто пускать на самотек или лечить первыми попавшимися аптечными таблетками. Зачастую врачи назначают специальные, даже редкие процедуры, которые могут проводиться только в клиниках, и именно они дают самый значительный эффект. Однако это совсем не значит, что вы не можете ничего сделать! В домашних условиях можно готовить средства от невралгии самостоятельно — они будут оказывать, преимущественно, обезболивающий эффект, что очень важно для общего течения болезни.

Если боли достаточно слабые и в некотором роде тянущие, то вам может подойти следующий рецепт. Возьмите целую луковицу, тщательно очистите ее, порежьте и хорошо разотрите в ступке. В это время поставьте 200 миллилитров молока на огонь, подождите, пока они закипят и добавьте туда подготовленный лук. Процедите получившуюся смесь и выпейте горячий отвар.

Попробуйте дополнить обезболивающие препараты при невралгии народным лекарством — компрессами, сделанными на основе настойки чабреца. 200 грамм сухого чабреца нужно залить кипятком и оставить на полчаса на водяной бане. Пр

jmedi.ru

первые симптомы и лечение недуга

Причины воспаления

Подагрический артрит

Подагрический артрит – это один из разновидностей воспалительного поражения суставов, который обусловлен скоплением в суставных структурах кристаллов мочевой кислоты, её разрушающим действием на гиалиновый хрящ и околосуставные ткани. В приведенном определении заболевания четко указаны все ключевые механизмы развития и проявления этого процесса.

Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:

1. Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;
2. Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;
3. Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;
4. Развитие последствий разрушительно процесса;
5. Околосуставные опухолевидные разрастания.

Невралгия сопровождается болевым синдромом, без четкой локализации. Боль может меняться, усиливаться и самостоятельно отступать. Дискомфорт значительно увеличивается при нагрузке.

Одной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов.

Обычно такая патология сопровождается воспалением сухожилий.

Бурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего диагностируется у людей, чья работа непосредственно связанна с постоянной нагрузкой на суставы. Особенно часто такая патология встречается у спортсменов.

Как правило, при адекватном лечении, нарушение проходит в течение пары недель и не представляет собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Причины развития бурсита

Тазобедренное сочленение – это самое крупное, а, значит, и наиболее нагруженное сочленение, нарушение работы которого существенно ограничивает подвижность человека, и снижает качество его жизни. Если человек испытывает боль в тазобедренном суставе, то это может свидетельствовать о наличии патологического процесса, приводящего к разрушению костной или хрящевой ткани.

Общее описание

Как распознают защемление врачи?

Невролог после того, как выслушает жалобы пациента, проведет осмотр и несколько тестов на выявление рефлексов и степени поражения нервов. Затем понадобятся исследования на лабораторном уровне, чтобы определить точное местоположение защемления и определить первопричины патологии. Используют такие диагностические методы:

• МРТ, КТ;
• рентген позвоночного столба и сустава;
• УЗИ;
• анализ крови, мочи;
• электоронейромиография.

При подозрении на опухоли внутренних органов проводят радиологическое исследование.

Симптоматика заболевания

Первый и самый основной симптом тазовой невралгии – это болевой синдром в тазобедренном суставе и поясничном отделе спины. Отличается высокой интенсивностью и малой длительностью, боль носит эпизодический характер, усиливаясь, как правило, при движении либо нагрузке.

Невралгия сопровождается:

• болью без четкой локализации;
• чувством жжения;
• усилением дискомфорта при движении;
• быстро проходящим дискомфортом.

Симптомы во многом зависят от того, какой нерв защемлен. В этой области расположены шесть нервов:

• бедренный;
• нижний ягодичный;
• верхний ягодичный;
• запирательный;
• седалищный;
• наружный кожный нерв.

От локализации повреждения зависит локализация и интенсивность болевого синдрома.

При повреждении запирательного нерва в первую очередь страдает подвижность пациента. Такая патология может сопровождаться параличами и парезами, как кратковременными, так и продолжительными, в зависимости от степени защемления нерва.

 Диагностика заболевания

Чтобы назначить правильное лечение, нужно поставить точный диагноз. В первую очередь на приёме у врача вас осмотрят, спросят о ваших жалобах и о вашем нынешнем состоянии. Конечно, важным в диагностике коксита являются боль в тазобедренном суставе, хромота. При их наличии врач отправит вас сдать анализы, чтобы подтвердить наличие заболевания и его характер.

В первую очередь нужно сдать анализ крови, чтобы выявить наличие воспаления. Затем нужно выяснить характер заболевания, то есть чем непосредственно обусловлены все симптомы.

Если у врача есть подозрение на гнойный процесс в суставе, то вас попросят сдать анализы на выявление стафилококка или стрептококка.

Если есть подозрение на процесс туберкулёзного, бруцеллезного или сифилитического происхождения, то вас попросят пройти специальные анализы на выявление этих заболеваний. А если у вас были болезни ревматические заболевания, то, скорее всего, воспаление обусловлено именно этим.

Далее, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса в суставе, вам назначат рентген или томографию

sustavlife.ru

Для постановки диагноза следует обратиться к неврологу. Часто пациенты, сталкиваясь с болью в области органов малого таза, консультируются с гинекологом или урологом и, не обнаружив патологии внутренних органов, пускают болезнь на самотек. Делать этого ни в коем случае нельзя, потому что без лечения боль не пройдет.

Для постановки диагноза необходимо исключить органические патологии внутренних органов, поэтому консультация гинеколога или уролога обязательна.

Для оценки состояния нерва необходимо сделать анализ проводимости импульсов. Для исключения болезней спины понадобится сделать рентген и МРТ поясничного отдела.

Народные средства лечения

Пациенты с гнойным артритом подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное.

Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава.

При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.

www.krasotaimedicina.ru

В настоящее время существует много разных методик, как лечить коксартроз тазобедренного сустава.

Если уже выявлена III степень заболевания, то лечение остается проводить только хирургическое при помощи эндопротезирования, которое предполагает замену искусственным протезом поврежденного сустава.

Если поставлен диагноз более ранней степени заболевания коксарторз, то лечение схоже, скажем, с лечением артроза стопы или другого вида артроза, оно осуществляется без оперативного вмешательства.

Применяются следующие лекарственные препараты.

В качестве дополнительного лечения можно применять народные методы. Перед началом такого лечения рекомендуется консультация врача о совместимости ингредиентов народных рецептов с принимаемыми медицинскими препаратами.

1. Сварить мелко нарезанную луковицу в стакане молока. После остывания выпить лекарство. Прием лекарства повторяется ежедневно на протяжении трех дней.
2. Приготовить отвар из 50 г чабреца и стакана кипятка. После остывания, смочить в лекарстве марлевый компресс и приложить к больному месту, а затем дополнительно утеплить. Держать компресс следует не меньше трех часов.
3. Натереть на мелкой терке свежий хрен, а затем смочить в соке компресс и приложить к больному месту на час.
4. Черную редьку и хрен перемолоть в блендере. Обильно смазать больную ногу полученной массой, сверху накрыть компрессом и укутать пищевой пленкой на час.

Рекомендует проконсультироваться с врачом о целесообразности лечения успокоительными народными средствами. Такое лечение оказывает хороший эффект при невралгии. С этой же целью врачи часто прописывают седативные препараты и антидепрессанты.

Физиотерапия

Невралгия провоцирует нарушение двигательной активности. Для восстановления нормальной амплитуды движения тазобедренного и коленного суставов, которые часто страдают при тазовой невралгии, показано физиотерапевтическое лечение.

Методы лечения подбираются врачом. Это может быть акупунктура, лазерные методы, токовое лечение и магнитотерапия. Все эти методы преследуют одну цель – улучшить местные обменные процессы и кровообращение в пораженной области. Физиотерапия применяется только после купирования боли и воспаления. Такой метод должен быть вспомогательным при медикаментозной терапии, а не заместительным.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

---

Спустя некоторое время после избавления от боли можно проконсультироваться с врачом о мануальной терапии. Массаж часто назначают при атрофии мышц и потере чувствительности.

sustaw.top

Невралгия бедренного нерва: симптомы, лечение

Невралгия бедренного нерва — патология, приносящая существенный дискомфорт пациенту. Она проявляется в результате защемления нервных окончаний, часто становится следствием различных заболеваний или состояний организма. Для ее устранения необходимо назначение комплексной терапии — медикаментов, физиопроцедур и ЛФК.

Распространенные причины

Бедренная невралгия способна возникать под воздействием многих внешних факторов и заболеваний. Для ее лечения необходимо выявить точную причину ее развития.

Болезни и прочие состояния организма, предшествующие невралгии бедра:

• травмирование тазобедренного сустава — переломы, вывихи, растяжения и пр.;
• переохлаждение — более всего способствует возникновению невралгии бедренного нерва сидение на холодных поверхностях;
• течение сахарного диабета;
• заболевания суставов;
• патологии позвоночника — остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
• авитаминоз;
• ожирение;
• тяжело перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в малом тазу, в том числе в половых органах;
• заболевания сосудов;
• малоподвижный образ жизни;
• индивидуальные анатомические особенности;
• длительное сидение в неудобной позе;
• беременность — в этот период кости малого таза расходятся, что приводит к защемлению.

Чаще всего возникновению невралгии бедренного нерва способствуют болезни опорно-двигательного аппарата, травмирование сустава бедра или отсутствие физических нагрузок. Именно поэтому данная патология обычно диагностируется в старшем и пожилом возрасте.

Симптоматика

Признаки патологии возникают постепенно. Изначально симптомы проявляются слабо, со временем их интенсивность увеличивается, что причиняет значительный дискомфорт пациенту и нарушает его двигательную активность.

Признаки бедренной невралгии:

• болевые ощущения в паху, усиливающиеся при ходьбе, подъемах ног, вставании;
• нарушение чувствительности в области передней поверхности бедра;
• снижение подвижности сустава;
• хромота — возникает под воздействием болей и при нарушении чувствительности пораженной конечности;
• слабость мышц бедра;
• жжение и покалывание в ноге.

Со временем хромота и болевые ощущения от невропатии усиливаются, что вынуждает пациента вести малоподвижный образ жизни. На фоне защемления латерального (кожного) нерва чувствительность снаружи бедра становится минимальной.

Лечебные меры

Все методы лечения направлены на восстановление двигательной подвижности больного, устранение воспаления и болей. Для этого необходима комплексная терапия, все этапы которой обычно проводятся одновременно.

Для облегчения состояния при невралгии наружного бедренного нерва назначаются следующие виды медикаментов:

1. Средства для самомассажа, облегчающие самочувствие и снимающие мышечные спазмы — Финалгон, Никофлекс, Меновазин, эфирные масла лимона, гвоздики, сосны, ромашки.
2. Снятие болей — таблетки и мази Кетонал, Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
3. Медикаментозные блокады с новокаином — быстро устраняют неприятные ощущения, проводятся при остром болевом синдроме.
4. Препараты для восстановления функциональности бедренного нерва — Пентоксифиллин, Мильгамма.

Процедуры для нормализации местного кровообращения, снятия воспаления, возвращения подвижности конечностей:

• лазерная терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• ручной или механический массаж.

Дополнительно от невралгии врачом назначается лечебная гимнастика, начинать выполнять которую следует после ослабления болевого синдрома. Она помогает восстановить функциональность бедренного нерва, ускорить процесс выздоровления. Первоначально необходимо выполнять простые упражнения, их сложность увеличивать нужно постепенно.

При возникновении невралгии бедренного нерва при беременности методы лечения ограничены в связи с возможным риском для плода. Для облегчения самочувствия будущей маме разрешается делать самомассаж и растирания пораженной области с применением эфирных масел, Вольтарена и Меновазина, выполнять лечебную гимнастику. В некоторых случаях допускается посещение мануального терапевта.

ortocure.ru

Симптомы и способы лечения тазовой невралгии

Одним из самых распространенных и сложных в лечении типов поражения периферических нервов считается тазовая невралгия. Это целая группа заболеваний, классификация которых основывается на том, какое окончание было поражено. Они встречаются у лиц обоих полов и всех возрастов. Клиническая картина патологии может ограничиваться болевым синдромом или во многом напоминать течение урологических и гинекологических инфекций. Врачи вынуждены использовать разнообразные методы диагностики для подтверждения тазовой невралгии, одной только оценки симптомов здесь будет мало.

Болезнь считается самой распространённой и сложной при поражении нервов.

Что провоцирует заболевание

Существуют десятки причин, по которым развивается патология. При этом провокатором появления характерной симптоматики в любом случае оказывается раздражение или защемление нервного окончания.

Важно понимать, что заболевание невралгия не сопровождается нарушением структуры образования.

Повреждение оболочки или стержня корешка называется невритом или невропатией.

В качестве самых распространенных провокаторов тазовой невралгии выступают:

• инфекционные и воспалительные заболевания общего или локального типа;
• врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата, приобретенные болезни позвоночника;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
• отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки на мышцы;
• резкие движения после переохлаждения или пребывания на сквозняке;
• отравление организма промышленным или бытовыми ядами, токсинами, медикаментами, алкоголем;
• интоксикация на фоне тяжелого или затяжного заболевания;
• травмы позвоночника, нижних конечностей.

Причиной болезни может быть слабая подвижность.

При тазовой невралгии намного чаще, чем в случае с другими видами поражения периферической нервной системы источник проблемы остается неустановленным. В такой ситуации помощь пациенту ограничивается симптоматической и общеукрепляющей терапией, повышенным вниманием к профилактике рецидивов.

Основные виды

Тазовая невралгия представлена двумя условными классификациями. Первая считается универсальной, в нее входят заболевания, которые разделяются на группы в зависимости от анатомических особенностей. Согласно второй врачи выделяют несколько подгрупп с учетом специфики возникновения недуга.

При тазовой невралгии могут поражаться следующие нервы и их ветви:

• бедренный – самая частая форма, которая обычно становится последствием сдавливания окончания окружающими тканями. Результатом становится нарушение иннервации мышц. Это проявляется в виде ограничения подвижности пораженной конечности, появления боли при ходьбе, онемения ноги;
• латеральный кожный бедренный – болезненность сосредоточена прямо под кожей, способна усиливаться даже в покое;
• срамной – поражение этого волокна зачастую становится последствием тяжелых родов или результатом компрессии из-за частой и продолжительной езды на велосипеде;
• запирательный – боль присутствует и усиливается при движении, но главным проявлением становится ограничение подвижности тазобедренного сустава. Пациенты ощущают спазмы и слабость в мышцах бедра;
• седалищный – толстый тяж, который проходит по длине всей ноги может быть поврежден в любом месте, поэтому клиническая картина бывает разной. Обычно она проявляется в виде онемения конечности, изменения походки, ограничения двигательной активности;
• верхний ягодичный – повреждение ягодичных нервов опасно атрофией мышечной ткани, что скажется на способности больного выпрямлять туловище и отводить бедро;
• нижний ягодичный – тазовая невралгия проявляется ограничением двигательной активности.

При заболевании может повреждаться седалищный нерв.

Это лишь базовые формы патологии, поражение может затронуть небольшие ответвления перечисленных нервов, что скажется на специфике клинической картины. Каждый из видов заболевания нуждается в особом подходе, начиная от дифференциальной диагностики, и заканчивая лечением.

Тазовая невралгия при половых заболеваниях

Поражение периферических нервов с последующим развитием тазовой невралгии у женщин часто оказывается последствием гинекологических проблем. Болевой синдром, возникающий систематически, сопровождает дисменорею, ПМС, инфекции половых путей.

Пациентки в основном жалуются на боли в нижней части спины, животе, промежности, входе во влагалище. Симптом может присутствовать постоянно, обостряясь при половом акте.

В качестве дополнительных признаков обычно выступают патологические выделения, нарушения менструального цикла, папилломы, сложности с зачатием. Тазовую невралгию считают возможным осложнением эндометриоза, врожденных анатомических особенностей таза, застоя венозной крови.

Тазовая невралгия у мужчин

У представителей сильного пола невралгия с подключением тазовых нервов нередко сопровождает воспаление или аденому предстательной железы. Эти патологии вызывают поражение нервных окончаний в области мышц малого таза и паховых связок. Последние опухают и отекают, увеличиваются в размерах, провоцируя защемление тазовых корешков. Клиническая картина состояния обычно включает болезненность эякуляции и/или мочеиспускания, жжение и ощущение инородного тела в уретре, рези в промежности, анусе. Такие же проявления характерны для ряда болезней, не связанных с нервной системой, поэтому важна комплексная диагностика.

Болезнь часто протекает параллельно с простатитом.

Тазовая невралгия при беременности

После наступления беременности и по мере роста плода в женском организме происходит ряд изменений. Увеличение матки приводит к смещению внутренних органов, созданию давления на мышцы и кости таза. Прибавка в массе тела увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы, связки, нервные волокна. Отмечается ослабление иммунной защиты организма, что сказывается на его состоянии в целом. Ситуация дополняется ограничением двигательной активности беременной, изменением тонуса мускулатуры, застоем крови в области малого таза. Любое неосторожное движение в такой ситуации способно привести к защемлению нервного окончания. Нередко даже этого не нужно, чтобы спровоцировать тазовую невралгию.

Симптомы и методы их купирования

Основным признаком невралгии становится болевой синдром. При тазовой форме патологии он нередко сопровождается жжением. Признак обычно не локализуется в одной зоне, а имеет блуждающий характер. Физическая активность, кашель, глубокое дыхание могут увиливать симптоматику. Приступы обычно длятся от нескольких секунд до 2-5 минут, но из-за интенсивности ощущений больному они кажутся более продолжительными. Клиническая картина дополняется мышечной слабостью, ограничением двигательной активности, онемением отдельных участков или целой конечности.

С целью срочного купирования боли врачи рекомендуют применять сердечные лекарства, например, «Нитроглицерин». Если проблема вызвана давлением мышечной ткани на нервное волокно, хороший эффект может дать применение спазмолитиков. Даже при успешном снятии болевого синдрома необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики, исключения серьезных соматических заболеваний, подбора схемы лечения.

Часто специалисты назначают при заболевании Нитроглицерин.

Диагностика и лечение

Боль нередко оказывается единственным проявлением тазовой невралгии, из-за чего пациенты стараются справиться с ней сами с помощью анальгетиков и прогреваний.

К таковым относят рентген, МРТ, УЗИ с обследованием кровеносных сосудов, электронейромиографию. Дополнительно может быть назначена биопсия пораженного корешка.

Для устранения боли, восстановления двигательной активности в тазобедренном и коленном суставах используют комплексный подход. Пациенту назначают прием НПВС, анальгетиков, спазмолитиков, седативных средств, антиконвульсантов. Обязательно применяются методы физиотерапии, включающие фоно- и электрофорез, лечебные ванны, использование ультрафиолета. В крайних случаях применяются радикальные методики, во время которых разрушается пораженный нерв или нейтрализуется давление, создаваемое на него окружающими тканями.

Лечение включает в себя электрофорез.

Способы лечения невралгии народными средствами

Пациенты с тазовой невралгией отмечают высокую эффективность приемов нетрадиционной медицины.

В частности, для устранения боли и улучшения обменных процессов в пораженной области рекомендуется применение растирок и компрессов. В качестве основных ингредиентов выступают тертый хрен, сок черной редьки, листья комнатной герани.

Дополнительно больной участок следует натирать натуральной мазью. Ее можно приготовить из отвара почек сирени, смешанного с животным жиром, или смеси из сушеной полыни и оливкового масла. Главное, не отказываться при этом от традиционных методов терапии и не забывать про лечение заболевания, которое вызвало поражение периферических нервов.

Своевременное выявление и правильное лечение тазовой невралгии является залогом благоприятного прогноза. Игнорирование патологии грозит падением функциональности конечности из-за снижения силы мышц, ограничением двигательной активности ноги в суставе. Отказ от терапии также может стать причиной хронического болевого синдрома, который по мере прогрессирования болезни будет все хуже реагировать на анальгетики.

Загрузка…

medboli.ru

Невралгия тазобедренного сустава симптомы | Лечение Суставов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грудопоясничный сколиоз сочетает в себе признаки искривления поясничного и грудного отделов позвоночника. Клиническая картина сложна и многообразна. Пациент нуждается в своевременной диагностике и лечении. Заболевание нередко принимает злокачественное течение, из-за чего прогноз становится крайне неблагоприятным. На фоне искривления позвоночника тяжелой степени развиваются парезы, параличи и онемение конечностей. Грудопоясничный сколиоз представляет собой деформацию позвоночника во фронтальной плоскости.

Классификация заболевания

Первые признаки заболевания появляются в детском возрасте. Если оно было обнаружено на первой стадии, его можно быстро устранить. По мере роста шансы на полное выздоровление снижаются.

По причине возникновения

По происхождению сколиоз делится на:

• врожденный;
• приобретенный;
• идиопатический.

Первая форма возникает на фоне аномалий строения позвонков или сращения отдельных элементов столба. Основными причинами врожденной деформации считаются травмы, кислородное голодание плода, наличие вредных привычек у будущей матери.

Приобретенный левосторонний грудопоясничный сколиоз имеет различные формы. Он возникает при:

• нарушении осанки;
• неправильном питании;
• ведении малоподвижного образа жизни;
• наличии дегенеративно-деструктивных изменений в костных и хрящевых тканях.

Идиопатическим называется сколиоз, причина возникновения которого остае

osteo.lechenie-sustavy.ru

Тазовая невралгия: причины и лечебные мероприятия

Тазовая невралгия — одна из наиболее распространенных патологий, особенно у женщин. Зажатие нерва между костями, связкам или сухожилиями в области малого таза способно вызвать сильную боль, продолжительность которой может быть от нескольких минут до нескольких дней. Лечение данного заболевания осложнено тем, что его симптоматика схожа со многими другими болезнями.

Причины недуга

Нерв тазобедренного сустава представляет собой нервные окончания, образованные поясничным корешком крестцового и спинномозгового нервов. Он располагается между ягодичными мышцами и проходит по задней поверхности ноги, заканчиваясь в области ямки под коленом. Подобная локация нерва приводит к тому, что боли при невралгии могут ощущаться от поясницы и до самого колена.

Защемление нерва в области таза может быть вызвано многими факторами:

• различные травмы и заболевания позвоночника;
• ожирение, лишний вес;
• расхождение тазовых костей после родов;
• воспаление в области малого таза;
• малоподвижный образ жизни;
• сильное переохлаждение организма;
• грыжа в поясничном отделе;
• беременность, во время которой увеличенная в размерах матка может сильно сдавливать тазовые нервы.

Характерная симптоматика

Главным симптомом невралгии тазовой области являются очень сильные болевые ощущения, усугубленные чувством жжения. Характерная их особенность – отсутствие постоянного характера и локализации на одном месте. Это значит, что боль и жжение могут появляться неожиданно и также быстро проходить, но даже несколько минут подобного состояния человек воспринимает очень мучительно.

Как правило, дискомфорт усиливается при движении или любом виде физической нагрузки, при чихании, кашле, дыхании. При этом болевые ощущения носят блуждающий характер и могут переходить на область почек, груди, желудка. Невралгия – опасное заболевание, которое может маскироваться различными симптомами. Так, боль в промежности у женщин наводит их на мысль о проблемах в сфере гинекологии, а мужчины могут жаловаться на урологические недомогания.

Самостоятельно диагностировать невралгию таза невозможно.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать болезненное состояние, поскольку невралгия в запущенной форме способна привести к очень тяжелым последствиям. При появлении сильных болей нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы специалист смог поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы врач смог подтвердить невралгию тазобедренного нерва, используется комплексная диагностика:

• визуальный осмотр врача с выявлением всех жалоб на самочувствие;
• компьютерная томография или МРТ;
• проверка проводимости нервных окончаний и нервов с помощью электродов;
• диагностика мышечных волокон при помощи электромиографии;
• исследование состояния тканей в области сустава ультразвуковым методом.

При подтверждении диагноза эффективность лечения сводится к устранению причины защемления и избавлению от неприятных симптомов. Комплексное лечение невралгии тазового нерва включает в себя:

1. Прием медикаментов. Для купирования боли применяются анальгетики, которые, как правило, вводят внутримышечно. Если защемление было вызвано межпозвоночной грыжей, может потребоваться новокаиновая блокада. Для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При долговременном защемлении больший эффект принесут медикаменты на стероидной основе. Устранить отечность помогут препараты, улучшающие циркуляцию крови, а также мочегонные средства. Для устранения мышечных спазмов, происходящих в качестве ответной реакции на сильную боль, врач назначает миорелаксанты.
2. Физиотерапевтические процедуры. Массаж с применением мазей, в состав которых входит змеиный яд или продукты пчеловодства, способен значительно улучшить кровообращение, устранить отеки и воспалительные процессы в поврежденной области. Хороший эффект дают и специальные гимнастические упражнения, но проходить они должны под руководством специалиста, чтобы случайно не навредить организму.
3. Мануальная терапия. Помогает освободить защемленный нерв без применения медикаментозных средств или оперативного вмешательства, однако сложность заключается в поиске хорошего специалиста с серьезной репутацией.
4. Народная медицина. Избавиться от болевых ощущений и спазмов помогут ванны с добавлением настоя лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять 2–3 столовые ложки смеси, состоящей из равных частей конского каштана, ромашки лекарственной, коры дуба, корневища аира, залить литром кипятка, дать настояться и добавить в ванну.

В случае когда данная терапия не приносит ощутимого облегчения, может потребоваться оперативное вмешательство.

Именно поэтому так важно при невралгии не затягивать с походом к врачу и дальнейшим лечением. Только в этом случае можно обойтись без операции и развития осложнений.

ortocure.ru