Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Β» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ сущСствованиС ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ морфологичСского исслСдования слизистой Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с синдромом Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания толстой кишки. Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя заболСвания толстой кишки Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дистрофичСскими измСнСниями слизистой толстой кишки.

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ развития

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ острыС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – дизСнтСрия (ΡˆΠΈΠ³Π΅Π»Π»Ρ‹), ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹, иСрсинии, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·, клСбсиСллы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Π΄Ρ€. Если прСдполагаСтся инфСкционная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ сСбя Π΄ΠΎ 4-5 Π»Π΅Ρ‚, обязатСлСн бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ возбудитСля Π² 30-40% случаСв ΠΈ сСрологичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡Π΅, слюнС, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ возбудитСля Π΄ΠΎ 70-80 % случаСв.
  2. ВирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ β€” это ротавирусы, энтСровирусы, цитомСгаловирусы ΠΈ Π΄Ρ€. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ энтСрита.
  3. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – дизСнтСрийная Π°ΠΌΠ΅Π±Π°, Π±Π°Π»Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€., глистныС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ β€” аскариды, свиной ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‡ΠΈΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ† ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΠΈΠ±Ρ‹ – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ†Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.
  4. НСинфСкционныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского гастрита – ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ интоксикации – свинцом, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒΡŽ, висмутом ΠΈ Π΄Ρ€.
  5. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, связанный с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ лСкарствСнной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ эозинофилиСй Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (скоро Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ)
  6. Π Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ послС провСдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ онкологичСского заболСвания.
  7. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΎΠ½ ΠΆΠ΅ Β«Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΆΠ°Π±Π°Β». ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ диагностичСскими критСриями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: возраст Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 60-70 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСночного ΡƒΠ³Π»Π° толстой кишки, эндоскопичСскиС исслСдования, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ биопсии слизистой.
  8. К Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ относятся хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ этиологии, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· толстой кишки.
  9. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ строСния толстой кишки – Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ (дивСртикулярная болСзнь), долихосигма (удлинСнная сигмовидная кишка).
  10. ЛСкарствСнныС хроничСскиС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
    • Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ толстой кишки с изъявлСниями ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
    • АнтигипСртСнзивныС срСдства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°.
    • Антибиотики Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, сниТСниСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ появлСниСм ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ – клостридий, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… энтСротоксин А. Π‘ использованиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² – Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°, Π»ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, Π½Π΅ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, сумамСда ΠΈ Π΄Ρ€. Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ псСвдомСмбранозный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тяТСло ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ поносами, кровотСчСниями, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ псСвдомСмбран.
    • Π‘Π»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² мСньшСй стСпСни Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС слизистой толстой кишки, большС дистрофичСскиС процСссы.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° отводится ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ толстой кишки, которая выполняСт ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. (см. «толстая кишка«).

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° обусловлСн Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ толстой кишки.

Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ интСнсивности, ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ. Колика происходит ΠΎΡ‚ дрСвнСгрСчСского слова Β«ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Β», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Β«ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ болСзнь». ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π΅ Π² мСньшСй стСпСни зависят ΠΎΡ‚ психогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ выраТСнная связь с качСством ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-8 часов послС Π΅Π΄Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² сСрСдинС Π½ΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎ «симптом Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°Β». Π’ зависимости ΠΎΡ‚ пораТСния участка толстой кишки Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ всСму ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стула: ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поносы ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π½Π° стул (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹).

Из диспСпсичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСприятный вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ), Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ с пСриодичСскими обострСниями, обусловлСнными ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, инфСкциями ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Ρ…ΡƒΠ΄Π΅ΡŽΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ основныС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки – ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ всасываниС β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ мСстныС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ синдромы (Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ, диспСпсичСский, дискинСтичСский – частота стула). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ. Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· обострСний (рСмиссий заболСвания), часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы пораТСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря).

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Диагностика

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹.

  • ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° выявляСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ элСмСнты Π² ΠΊΠ°Π»Π΅: слизь, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – эритроциты, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ.
  • ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° дисбактСриоз) выявляСт ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.
  • ΠšΠ°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ β€” тСст Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ирригоскопия (Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ толстой кишки с контрастной ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΉ) ΠΈ эндоскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования (осмотр прямой кишки – рСктороманоскопия, осмотр прямой ΠΈ сигмовидной кишок (снгмоскопия), осмотр всСй толстой кишки (колоноскопия).

  • Π˜Ρ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ измСнСния Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° слизистой ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ толстой кишки.
  • ЭндоскопичСскоС исслСдованиС выявляСт ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, покраснСниС (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ), Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния, эрозивный процСсс Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ истончСниС ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ атрофичСских процСссах.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСском исслСдовании ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии с морфологичСским исслСдованиСм слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кишки являСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² диагностикС хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Оно позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ особыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° – нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° толстой кишки.

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСлью лСчСния являСтся устранСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Ссли ΠΎΠ½ извСстСн), нормализация Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ толстой кишки, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, коррСкция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ толстой кишки, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅

Π§Π°Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с хроничСским ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ проходят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ больного прСдусматриваСт ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡

bredihina.ru

симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ – это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дистрофичСский процСсс Π² толстой кишкС. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° довольно часто диагностируСтся Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π₯арактСризуСтся ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистого, подслизистого ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоёв толстой кишки. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π² Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π–ΠšΠ’.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ развития β€” с обострСниСм ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптоматики. По статистикС Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ встрСчаСтся Ρƒ 50% людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмой. Π£ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π² возрастС 20–60 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ – 40–60 Π»Π΅Ρ‚. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ характСризуСтся сниТСниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, дисбактСриозом, Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниСм Π² Π–ΠšΠ’.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ проявляСтся Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сначала ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Π’ΠΎ врСмя диагностики Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ этому ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ зависит ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Из числа всСх ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° часто Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дня ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. Благодаря этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ развиваСтся пСрвичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ вторичная. Π•Ρ‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½:

  • ΠΎΡ‚ развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅;
  • токсичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства Π² Π–ΠšΠ’;
  • дисбактСриоз ΠΈ дисбиоз ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ фСрмСнтативная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ хроничСского ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, холСцистита ΠΈ гастрита.

Π£ людСй Π² возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ 30–45 Π»Π΅Ρ‚ довольно часто диагностируСтся пСрвичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² хроничСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° слуТат Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅. ИспользованиС Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слизистой ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° слизи. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ, Π° это,Β Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС.

И Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Ρƒ взрослых хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Π½Π°.

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΡ‚ частых Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΉ для сниТСния вСса. Π‘Π΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΉ опасности ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ сСбя ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства Π² цСлях очищСния кишки. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ наносят Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π΅Π΄ слизистой толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Π΅Ρ‘ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ…:

  • спастичСский – характСризуСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ приступами Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, поэтому Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ мСстС;
  • нСспСцифичСский язвСнный – боль распространяСтся ΠΏΠΎ всСму ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы ΠΈ кровотСчСния.

По этиологичСскому Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ клиницисты ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°:

  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ;
  • аллСргичСский;
  • токсичСский;
  • Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ;
  • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ;
  • ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

По ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ распространСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • сСгмСнтарный – патологичСскоС дСйствиС происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅;
  • Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ всС части толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° для нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°.

РазвиваСтся патология Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни, поэтому клиницистами ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии формирования Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°:

  • лёгкая – быстро достигаСтся рСмиссия;
  • срСдняя – Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, лСкарства для устранСния симптомов;
  • тяТёлая – обострСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ расстройства.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся проявлСниСм Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ всСх проявлСниях ΠΈ быстро ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ показатСлями:

  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ – ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² спастичСском Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной Π·ΠΎΠ½Π΅;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стула – Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, приступы ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 15 Ρ€Π°Π· Π² дСнь;
  • усилСнноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²;
  • Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅;
  • ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сон;
  • Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ – Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ симптом хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ хроничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания развиваСтся Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ…, Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ сСбя нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ спастичСский.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ язвСнными образованиями, Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ обострСния характСризуСтся появлСниСм отёчности стСнок ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ‘ΠΌΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° нСспСцифичСской язвСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ…;
  • диарСя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹;
  • боль Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ΅;
  • высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°;
  • ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • воспалСния Π³Π»Π°Π·;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • приступы Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° спастичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ спазмы – Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • сильноС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠ²;
  • Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚;
  • бСссонница;
  • испраТнСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π· Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ;
  • ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ обострСния симптоматики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ всСгда Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Если больной диагностировал Ρƒ сСбя обострСниС хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ гастроэнтСрологу. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° собираСтся Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· β€” Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎ проявлСниям ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π–ΠšΠ’ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ инфСкция. Π’ диагностичСских цСлях ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ:

  • ирригоскопия – рСнтгСнография ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастным вСщСством;
  • рСктороманоскопия – Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ вводится эндоскопичСский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для осмотра кишки;
  • колоноскопия – эндоскопичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования всСго ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ уточнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π£Π—Π˜.

Когда Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° диагностируСтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ сразу Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вопрос, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚. Π­Ρ‚Π° патология относится ΠΊ разряду Ρ‚Π΅Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² стационарС. Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ обострСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ совСтуСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ назначаСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–4, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ оказываСтся минимальноС воздСйствиС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС ΠΈ химичСскиС воздСйствия ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° появлСниС броТСния.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–4

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² соблюдСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»:

  • Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ мСньшС 6 Π·Π° сутки;
  • Π΅Π΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Ρ‘Π½Π½Π°Ρ ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ пСрСТёванная.

Π’ΠΎ врСмя Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

  • Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠΎΡ…ΡˆΠΈΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ сухарики;
  • слизистыС ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ блюда;
  • мясо, Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π° постного сорта;
  • Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π΄Π΅Π»ΡŒΠΊΠΈ;
  • ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π°Π½Π΅;
  • каши Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅;
  • сок ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ягод;
  • Π½Π΅ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ„Π΅;
  • сырыС яблоки;
  • Ρ‡Π°ΠΉ;
  • кисСль.

НазначСнноС Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ строго Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹:

  • Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ издСлия;
  • копчёности;
  • острыС, ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, солёныС, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹;
  • ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ;
  • ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹;
  • сладости;
  • Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ;
  • ΠΏΡˆΡ‘Π½Π½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΡ‡Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ каши.

Π’ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ обострСния хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для устранСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСкарства для восстановлСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ послС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈ Π°ΡΠΊΠΎΡ€Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅Β ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарств:

  • ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ вяТущиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹;
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅;
  • Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅.

Π•Ρ‰Ρ‘ для эффСктивного лСчСния Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ назначаСтся ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΡƒΡˆ, диатСрмия, грязСвыС Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° рСмиссии Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ‘ΠΏΠ»Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹, парафинотСрапия ΠΈ грязСлСчСниС.

На хроничСском этапС развития ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ обострСния. Для этого Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, вСсти ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ обслСдования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ ΠΈ спиртныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ.

okgastro.ru

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСспСцифичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

НСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ относится ΠΊ хроничСскому Π²ΠΈΠ΄Ρƒ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ воспалСна толстая кишка ΠΈ покрываСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ язвами, ΠΈΠ·-Π·Π° этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ понос, спастичСская боль Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго появляСтся послС 15 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния нСспСцифичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ вСсь ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ отраТаСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС. НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ пораТСния Π½Π° толстой кишкС, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСсколько приступов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² послСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСспСцифичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлой ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ этом сначала появляСтся сильная диарСя, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΡ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ сильная боль, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚, воспаляСтся Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ становится ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ постСпСнныС, сначала бСспокоят постоянныС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚, Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° появляСтся боль спастичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ большоС количСство слизи, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Кал Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ сухой, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слизи, Π² Π½Π΅ΠΉ содСрТатся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, эритроциты. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ развиваСтся ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ симптоматика.

Когда нСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ толстый ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΊΠ°Π» сразу ΠΆΠ΅ разТиТаСтся, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ часто Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 20 Ρ€Π°Π· Π½Π° дСнь. Π’ области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ боль спастичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. ΠΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ становится Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, ΠΊΠ°Π» ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄ΡΠ½ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ с большим количСством гноя, слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ·-Π·Π° этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ТСлСзодСфицитная анСмия. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ приступ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° всСгда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСло, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ повторяСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ кровотСчСниями ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом.

ОсобСнно тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСспСцифичСскиС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ токсичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° сильно ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠ°Π» Π½Π΅ продвигаСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно Π²Π·Π΄ΡƒΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с тонусом ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ скопилось большоС количСство Π³Π°Π·Π°, толстая кишка раздуваСтся, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ становится ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, сильно Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Если воврСмя Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² толстой кишкС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π² цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ колоноскопию – ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ оптичСских инструмСнтов.

Диагностика нСспСцифичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эритроцитов.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСктороманоскопии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ слоТности Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ исслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΊ заболСванию инфСкция ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Для этого Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ, часто нСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послСдствиСм Π³ΠΎΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΈ, гСрпСса, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ.

Π£ людСй Π² возрастС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ спровоцировано тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ атСросклСроза, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² толстой кишкС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Π² толстой кишкС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ высокая.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСспСцифичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптоматику, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ большС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ содСрТатся ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства.

НСльзя Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒΒ  Π² сыром Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ нСльзя Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

Π’ нСбольшом количСствС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π›ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° бСспокоит нСбольшая диарСя. Π’ тяТСлом случаС, Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Олсалазина, Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ заболСванию Π΅Ρ‰Π΅ большС ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ кортикостСроиды Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ становится Ρ…ΡƒΠΆΠ΅, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Если состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ больного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ токсичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных срСдств ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Π΄ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ постоянно ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° состояниС больного, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ случаи, Ссли ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΒ  ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ опСрация ΠΏΡ€ΠΈ нСспСцифичСском ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅, Ссли Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡƒΠ·ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ толстая кишка, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ пСрСстаСт расти. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ кортикостСроиды.

ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, с Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ кишки ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€, Ρ‚Π°ΠΊ больной смоТСт Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ свою Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сильно воспалятся.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, нСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

medportal.su

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ характСризуСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дистрофичСского процСсса Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ толстой кишки, приводящСго ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ВстрСчаСтся Π² 30-45% всСх Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Этиология ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСрСнСсСнныС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Инвазии ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ источником развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, хотя ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. ПодобноС ΠΆΠ΅ дСйствиС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ толстой кишки ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС. УстановлСно Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. По мнСнию ряда отСчСствСнных исслСдоватСлСй, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° являСтся ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ дисбактСриоз. ΠŸΡ€ΠΈ этом состоянии отмСчаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° холСстСрина ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСспСцифичСских ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Π° отвСтствСнна Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ аллСргичСских состояний. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, дисбактСриоз, сСнсибилизация ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ звСнья ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дистрофичСским измСнСниям Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ толстой кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π£Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ особСнности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ:

ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ дискСнСзии;

ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диспСпсии β€” Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, гнилостная ΠΈΠ»ΠΈ смСшанная;

морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ β€” ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, эрозивныС, язвСнныС, атрофичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅.

А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ патологичСского процСсса Π² толстой кишкС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго измСнСниями ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ стула. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° приступы схваткообразных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спустя 2-3 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½ΠΈΡ‰ΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ сниТаСтся послС отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ².

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стула: диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сколько-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния. ΠŸΡ€ΠΈ пораТСниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² толстой кишки стул ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ проктосигмоидита β€” скудный. Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ болями Π½ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ явлСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ дискСнСзии. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ²Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π° с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства слизи.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² качСствС ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ обнаруТиваСтся Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром поддСрТиваСтся спастичСским состояниСм толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ДисбактСриоз Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ образования ΠΈ сниТСния ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π² толстой кишкС. РазвиваСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° дополняСтся чувством распирания Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π±Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диспСпсии. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, нСприятный привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с сосудистой дистониСй. Π’ Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° измСнСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅ΠΉΠ·Π°ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° происходят Π·Π° счСт гнилостных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², приходится Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ гнилостной диспСпсии ΠΊΠ°ΠΊ синдромС.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ явлСния интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. НСрСдко Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области.

ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС выявляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство слизи, ΠΏΡ€ΠΈ микроскопичСском исслСдовании ΠΊΠ°Π»Π° находят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π΅Ρ€Π½Π°, эритроциты ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ гнилостной Ρ„Π»ΠΎΡ€Π΅ β€” Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°.

БактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° опрСдСляСт состояниС сниТСния количСства Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌ-Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΡΡˆΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠΈ), ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свойств. На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ возрастаСт число условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (протСя, стафилококков, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄).

РСнтгСнологичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спастичСски суТСнныС участки толстой кишки ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мноТСствСнных гаустраций.

ЭндоскопичСскоС исслСдованиС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ наблюдСниС эрозивных участков.

ΠΠ΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСских проявлСний хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° прСдусматриваСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. Π•Π΅ проводят с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ состояниСм, ΠΊΠ°ΠΊ нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ новообразования ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Для нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомом являСтся диарСя с патологичСскими примСсями Π² ΠΊΠ°Π»Π΅. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, слизь, Π³Π½ΠΎΠΉ постоянно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ копрологичСском исслСдовании. ЭндоскопичСскоС исслСдованиС выявляСт ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ мноТСствСнными эрозиями ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, рСнтгСнологичСски ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ язвСнныС ниши, дСформация гаустр ΠΈ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Клиника Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° сводится ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСнности Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½ Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями. РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС выявляСт Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ наполнСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ². Эндоскопия ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ рСнтгСнологичСскиС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ язвы, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ отдСляСмым.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° опираСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ рСнтгСнологичСского, эндоскопичСского исслСдований ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° цСлСсообразно Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ щадящСС воздСйствиС Π½Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ толстой кишки. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послСдниС ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ питания Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ часто сопровоТдаСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ограничСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ выявлСнной условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ интСстопан ΠΏΠΎ 250 ΠΌΠ³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. НазначСниС Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 ΠΌΠ³ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ дополняСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π° (ΠΏΠΎ 2 Π³ Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 нСдСль). ΠŸΡ€ΠΈ гипотоничСской дискСнСзии Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сСглан, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” Π½ΠΎ-ΡˆΠΏΡƒ, спазмалгон.

По Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ курса ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дисбактСриоза β€” Π±ΠΈΡ„ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 5 Π΄ΠΎΠ· Π² дСнь Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 нСдСль. Π•Π³ΠΎ использованиС Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ цСлСсообразно Π² случаях склонности ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈ аллСргичСским рСакциям. Напротив, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ синдромС ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ β€” ΠΏΠΎ 5 Π΄ΠΎΠ· Π² дСнь Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль. Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ состояния Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС умСстно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π Π .

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· мСсяц послС обострСния заболСвания проводится санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ… ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ°, ЕссСнтуки, ЖСлСзноводска.

Для получСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ поТалуйста ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ ссылкС

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ лСчСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ восточной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ массаТ, ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, фитотСрапия, даосская психотСрапия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния) проводится ΠΏΠΎ адрСсу: Π³. Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³, ΡƒΠ». Ломоносова 14,К.1 (7-10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ пСшком ΠΎΡ‚ станции ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎ «Владимирская/ДостоСвская»), с 9.00 Π΄ΠΎ 21.00, Π±Π΅Π· ΠΎΠ±Π΅Π΄Π° ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ….

Π£ΠΆΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ эффСкт Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанном использовании Β«Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ…Β» ΠΈ «восточных» ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сроки лСчСния, сниТаСтся Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ «восточный» ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного заболСвания большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ удСляСт «чисткС» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹, сосудов, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ пищСварСния, мыслСй ΠΈ Π΄Ρ€. – Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ это Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ условиС.

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ проводится бСсплатно ΠΈ Π½ΠΈ ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Вас Π½Π΅ обязываСт. На Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ всС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π’Π°ΡˆΠΈΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования Π·Π° послСдниС 3-5 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ² всСго 30-40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ± Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния, ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ, самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью. Π’Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ — ΠΊΠ°ΠΊ всС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ построСно, Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ сути ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ – ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг ΠΊ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹!

emchi-med.ru

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, симптомы хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Β 

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ — воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ толстой кишки. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ хроничСский β€” это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, дистрофичСскиС ΠΈ строфичСскиС измСнСния слизистой толстой кишки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ сСкрСторными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚ хроничСский — ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ систСмы пищСварСния. НСрСдко сочСтаСтся с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (энтСроколит) ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°; ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго дизСнтСрия), Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ питания, воздСйствия токсичСских вСщСств (свинСц, ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ, Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒ), лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…), Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, гастриты).

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ возбудитСлями ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ шигСллами ΠΈ сальмонСллами, возбудитСлями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΈ Π΄Ρ€.), условнопатогСнной ΠΈ сапрофитной Ρ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (вслСдствиС дисбактСриоза). Π’ тСрапСвтичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ наибольшСС распространСниС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. АлимСнтарныС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ахиличСскиС гастриты, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ с Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС энтСриты, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вслСдствиС систСматичСского раздраТСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ толстой кишки ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ нСдостаточно ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дисбактСриоза. ВоксичСскиС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… экзогСнных интоксикаций соСдинСниями Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΠΈ, свинца, фосфора, ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. ЛСкарствСнныС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ связаны с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, содСрТащих антрогликоэиды (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ корня рСвСня, ΠΊΡ€ΡƒΡˆΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ТостСра, листа сСнны ΠΈ Π΄Ρ€.), Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств. ВоксичСскиС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ эндогСнного происхоТдСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС раздраТСния стСнки кишки Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Сю ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅).

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ аллСргичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСпСрСносимости Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΈ химичСских вСщСств, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… распада ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ вслСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСханичСского раздраТСния стСнки толстой кишки Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском копростазС, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свСчами ΠΈ Ρ‚. Π΄. НСрСдко хроничСскиС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСсколько этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ дСйствиС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°: Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, схваткообразныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ всСгда интСнсивныС послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ². ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, тряскС, послС ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. Π£Ρ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ β€” Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, сочСтаниС поносов ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² (нСустойчивый стул), ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Понос Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 5-6 Ρ€Π°Π· Π² сутки, Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ примСси слизи ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΊ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° воспалСния слизистой прямой ΠΈ сигмовидиой кишки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ спазмированных ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅: ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ рСмиссиСй.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ проктосигмоидит — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Π’ ΠΈΡ… происхоТдСнии ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дизСнтСрия, хроничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, систСматичСскоС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прямой кишки ΠΏΡ€ΠΈ злоупотрСблСниях ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, свСчами. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ болью Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области ΠΈ Π² области Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ; боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹. НСрСдко Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ Π² сочСтании с Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ; стул Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° «ΠΎΠ²Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π°», содСрТит ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ слизи, Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ отмСчаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сигмовидной кишки, Π΅Π΅ спастичСскоС сокращСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ поносС). Π’ рядС случаСв выявляСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пСтля сигмовидной кишки- «Π΄ΠΎΠ»ΠΈΡ…осигма» (вроТдСнная аномалия развития). ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ анальной области ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ исслСдованиС прямой кишки ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π΅Π΅ сфинктСра, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π° (Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки ΠΈ Π΄Ρ€.). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ рСктороманоскопия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния проводится Π² стационарС;

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ 6-7 Ρ€Π°Π· Π² cyΡ‚ΠΊΠΈ, назначаСтся Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° — мСханичСски щадящая (слизистыС супы, ΠΏΡŽΡ€Π΅, Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π΄Π΅Π»ΡŒΠΊΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мясныС ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚. Π΄.). ΠŸΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ 100-120 Π³ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, 100-120 Π³ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усвояСмых ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² (сливочноС, Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масла), ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 400-500 Π³ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наибольшСй остроты процСсса Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ поступлСниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ углСводистых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² (Π΄ΠΎ 350 ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ 250 Π³) ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². Π–ΠΈΡ€Ρ‹ пСрСносятся ΠΈ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ хроничСскими заболСваниями ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ Π² чистом Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π° Π² связи с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами (Π² процСссС ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°Ρ€ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ, Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях — Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€.).

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ обострСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π΄Π²Π° дня рСкомСндуСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. Π’ диСтичСском ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ β€” слизистыС супы, Π½Π΅ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈ мясныС Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π΅ каши Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ мясо Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚ Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π΄Π΅Π»Π΅ΠΊ, яйца всмятку, варСная рСчная Ρ€Ρ‹Π±Π°, кисСли, сладкий Ρ‡Π°ΠΉ. ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ курсами ΠΏΠΎ 4-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти β€” ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии с Π½ΠΈΡ… эффСкта β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия: Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π±ΠΈΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ тСрапСвтичСской Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. Π’ тяТСлых случаях β€” комбинация Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² с ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болях β€” спазмолитики (ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π½ΠΎ-шпа, ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½). Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, Π°ΡΠΊΠΎΡ€Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΡ…. ΠŸΡ€ΠΈ прСимущСствСнном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ прямой кишки Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ масляныС (масло ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ…ΠΈ, шиповник, Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€ с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 5-10 капСль Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° А), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π’Π½Π΅ обострСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π‘, B2 B6, Π’12 ΠΈ Π΄Ρ€.). Π€Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ кисСлСй, соков, ΠΏΡŽΡ€Π΅, Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ (яблоки), Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии — ΠΈΠ² Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ процСссов броТСния Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ (Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ поносах (чСрнослив, ΠΈΠ½ΠΆΠΈΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π₯олодная ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, низкомолСкулярныС сахара, молочнокислыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 90 Π³Ρ€. ΠΏΠΎ Π’Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ€Ρƒ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, поэтому ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ обострСниях ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ поносах Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹, пряности, Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΏΠ»Π°Π²ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π»Π΅Π±, свСТиС Ρ…Π»Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· сдобного ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ тСста, капусту, свСклу, кислыС сорта ягод ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ соль.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСактивности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ экстракт алоэ (ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, 10-15 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ), ΠΏΠ΅Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ 40-50 ΠΌΠ» 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π·Π° 1-2Ρ‡ Π΄ΠΎ Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎ 100 ΠΌΠ» 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-15 Π΄Π½Π΅ΠΉ), проводят Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ проктосигмоидитС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ (Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΈΠ· взвСси висмута Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°), Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ — вяТущиС срСдства (ксСроформ, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ», Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ° окись ΠΈ Π΄Ρ€.) Π² свСчах, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π±Π΅Π»Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ анСстСзином.

ΠŸΡ€ΠΈ поносС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вяТущиС ΠΈ ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства (Ρ‚Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ±ΠΈΠ½, тансал, висмута Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ основной, бСлая Π³Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€.), настои ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ растСний, содСрТащиС Π΄ΡƒΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства (ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ 15:2000 ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΈΡ‰ Π·ΠΌΠ΅Π΅Π²ΠΈΠΊΠ°, Π»Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π»Π΅Π±ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 1 столовой Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ 3-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, настой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΌΡƒΡ…ΠΈ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠΈ, соплодий ΠΎΠ»ΡŒΡ…ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ звСробоя ΠΈ Π΄Ρ€.), Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π»Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π₯ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎ- ΠΈ спазмолитики Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ спастичСском ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ рСкомСндуСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎ 0,25-0,5 Π³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь), настой листа мяты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ (5:200 ΠΏΠΎ 1 столовой Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² дСнь), Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ (10:200 ΠΏΠΎ 1-2 столовыС Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² дСнь) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства. Если понос обусловлСн Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ сСкрСторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ энтСритом, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² — ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½, фСстал ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ мСсто Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ обострСнии хроничСских ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ (ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, грязСвыС Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, диатСрмия ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈ санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ЕссСнтуки, ЖСлСзноводск, Друскининкай, мСстныС санатории для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с заболСваниями ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°).

Π’Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ срСднСй тяТСсти ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… хроничСских ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², особСнно ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ поносами, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°. Им Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚, связанныС с Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания, частыС ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°: НСобходимы ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², диспансСризация рСконвалСсцСнтов, санитарно-ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, направлСнная Π½Π° Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ насСлСнию нСобходимости соблюдСния Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ проТСвывания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, своСврСмСнной санации полости Ρ€Ρ‚Π°, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости — протСзирования Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², занятий физичСской ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ спортом, укрСплСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. НСобходимо строгоС соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ бСзопасности Π½Π° производствах, связанных с химичСскими вСщСствами, способными Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ пораТСния толстой кишки.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сбор:

β€’ Ромашка аптСчная (Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) 10,0

β€’ Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΊΠ° голая (ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ) 10,0

β€’ Π—Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ продырявлСнный (Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°) 20,0

β€’ ЧистотСл большой (Ρ‚Ρ€Π°Π²Π°) 20,0

β€’ ΠœΡΡ‚Π° пСрСчная (Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ) 20,0

ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 1 стакану 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.

Π’ качСствС ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства рСкомСндуСтся сбор:

β€’ Π¦ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΈΠΉ (ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ) 40,0

β€’ БСссмСртник пСсчаный (Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) 40,0

β€’ ΠžΠ΄ΡƒΠ²Π°Π½Ρ‡ΠΈΠΊ лСкарствСнный (ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ) 40,0

Настой ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 1/3 стакана Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.

Для прСдупрСТдСния привыкания ΠΊ лСкарствСнным сборам рСкомСндуСтся пСриодичСски ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… состав.

Π₯роничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ симптомы

Π–ΠΠ›ΠžΠ‘Π« И ΠžΠ‘ΠͺΠ•ΠšΠ’Π˜Π’ΠΠžΠ• Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ проявлСния хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° — Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ расстройства стула. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ спастичСского ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-8 Ρ‡ послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ послС отхоТдСния Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Локализация Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ зависит ΠΎΡ‚ распространённости процСсса.

ΠŸΡ€ΠΈ сигмоидитС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной области, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΡ„Π»ΠΈΡ‚Π΅ — Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² поясницу.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² процСсс Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ постоянныС, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ быстрой Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, тряскС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ соляритС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅, свСрлящиС, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² спину ΠΈ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ИзмСнСния стула — Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с поносами. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ чувство Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, нСприятный привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, растяТСниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠšΠžΠŸΠ ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ• Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•

Π’ ΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ большоС количСство слизи, ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ микроскопичСском исслСдовании Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ эритроциты. ΠŸΡ€ΠΈ бактСриологичСском исслСдовании ΠΊΠ°Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ толстой кишки — Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, качСствСнныС измСнСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, присущиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ стадиям дисбактСриоза.

Π Π•ΠΠ’Π“Π•ΠΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ• Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•

РСнтгСнологичСскоС исслСдованиС (ирригография) позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ дискинСзии, Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями толстой кишки.

Π Π•ΠšΠ’ΠžΠ ΠžΠœΠΠΠžΠ‘ΠšΠžΠŸΠ˜Π― И ΠšΠžΠ›ΠžΠΠžΠ‘ΠšΠžΠŸΠ˜Π―

Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (стСнка кишки Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½Π°, с Π½Π°Π»Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ слизи) ΠΈ атрофичСскиС (блСдная, истончённая, с ΡΠ΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов) измСнСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° нСспСцифична, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТёлыС заболСвания толстой кишки — ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°.

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ приходится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, — Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства толстой кишки (синдром эаздраТённой кишки) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния толстой кишки ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (гастрит, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, холСцистит, урологичСскиС ΠΈ гинСкологичСскиС заболСвания). Π’ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ выявлСниС основного заболСвания.

Π£ части Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅Π· эндоскопичСских ΠΈ гистологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ кишки.

spasmoblock.ru

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ спСцифичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ подчСркиваСтся Π² Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΡƒ «язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Β». Π’ России статистика приспособила Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠœΠšΠ‘-10 ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ К 52.8 β€” Β«Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ язвСнныС ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹Β».

УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСн Π² тСрриториях с ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ.

Как происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ всСгда с прямой кишки с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ распространСниСм Π² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния находят Π² сигмовидной ΠΈ нисходящСй ΠΊΠΈΡˆΠΊΠ°Ρ…. Но участки с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, слСпой кишкС.

Из-Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π΄Π»ΠΈΠ½Π° толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ воспалСниС повСрхностного слоя.

На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ разрастания ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ участков Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ выглядят ΠΊΠ°ΠΊ псСвдополипы. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ капилляров, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, скоплСниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой β€” ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ТСлСзистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. На слизистой ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊ выглядит нСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½Π° эндоскопичСском исслСдовании толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. По стСпСни ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ эндоскописты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания (Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ, позднюю), Ρ„Π°Π·Ρƒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания Π½Π΅ установлСна, Π½ΠΎ выявлСны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ:

  • Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° многочислСнными наблюдСниями Π·Π° случаями Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ срСди Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСмьи, хотя ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½;
  • ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ питания, аутоаллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств для лСчСния хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ;
  • Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы β€” подтвСрТдаСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ послС пСрСнСсСнных стрСссов, психичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдований ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ часто ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°.

УстановлСна ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»ΠΈΡ† Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ курСния. Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ клиничСского тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠΎΠ². Но ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ курСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π΅.

Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ люди, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ аппСндэктомии.

Роль Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ подчСркиваСтся сниТСниСм риска возникновСния язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ людСй, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ достаточным количСством ΠΎΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ масла). Π­Ρ‚ΠΎ вСщСство ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ распространСниС воспалСния.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅. Они дСлятся Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅).

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы

ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ нСвострСбованных остатков с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ.

  • Понос с примСсями слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ большС проявляСтся Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» частый, Π΄ΠΎ 10–15 Ρ€Π°Π· Π² сутки. Иногда выдСляСтся Π³Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ примСси ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· прямой кишки Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄ участками воспалСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ интСнсивныС Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ схваткообразныС. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ослоТнСния.
  • ΠŸΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ носят Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹), выдСляСтся слизь.
  • Π’Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° постоянноС, Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ интоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, диспСпсичСскими расстройствами (потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, сниТСниС вСса).

Π’Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы, нСпосрСдствСнно Π½Π΅ связанныС с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ пятого ΠΈΠ»ΠΈ дСсятого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Иногда, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… заболСваниях.

  • ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния β€” узловатая эритСма (ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ красныС пятна), распространСнныС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ.
  • На слизистой Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ высыпания с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ появлСниСм язвочСк с Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹ΠΌΠΈ краями.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ составов β€” воспалСниС с ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ покраснСниСм суставов, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях, ограничиваСтся ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы β€” воспалСниС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока (ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚, эписклСрит, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚), Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.
  • Π’ костной систСмС β€” обнаруТиваСтся Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (остСопороз). Π’ связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ частыС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.
  • Π‘ΠΎ стороны Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… измСнСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² астматичСских приступах.
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, холСцистита, дискинСзии ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами.
  • Π Π΅ΠΆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ сосудистыС васкулиты.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрСчислСнныС Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π½ΠΈΠΌΠΈ.

ВСчСниС заболСвания

Π’ клиничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ обострСния ΠΈ рСмиссии. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС клиничСскиС симптомы. Π§Π΅ΠΌ тяТСлСС процСсс воспалСния, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ проявлСния. Частота обострСний зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ повСдСния больного, выполнСния диСтичСских ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Ρ‹ лСчСния.

БущСствуСт молниСносная клиничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания. Клиника нарастаСт ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ: Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 38 градусов, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, понос с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизи, гноя ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании находят Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° опасна Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ослоТнСний.

Диагностика

Диагностика нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° основываСтся Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомах ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии.

По ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ биохимичСским тСстам Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы воспалСния, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ элСктролитов.

Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ подтвСрТдаСтся воспалСниС с Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЭндоскопичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ заболСвания, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ пораТСния (это Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° мСстного лСчСния).

РСнтгСновскоС обслСдованиС проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ контрастного вСщСства (бария). На снимках Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, участки, Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… сокращСниях, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ кишка.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ лСчСния нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° начинаСтся с выполнСния антистрСссового Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π‘Π΅Π· этого Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… придСтся всю Тизнь.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ способна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ толстая кишка (острыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹, ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда, соусы, свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, содСрТащиС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ). ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹: Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ супы, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹, Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π΄Π΅Π»ΡŒΠΊΠΈ, каши Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅, Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ сухарики, кисломолочныС ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ЛСкарствСнныС срСдства

ИспользованиС лСкарств Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° снятиС воспалСниС, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язв, восстановлСниС ТСлСзистого эпитСлия. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСстно Π² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, срСдства, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ способы лСчСния нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ослоТнСниях:

  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с явлСниями острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°;
  • симптомах нСпроходимости;
  • тяТСлого кровотСчСния;
  • Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² (абсцСссов) ΠΈ свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ удаляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок кишки, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ для образования стомы (ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° для ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс). ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ довольно тяТСлая. Π§Π°Ρ‰Π΅ выполняСтся Π² Π΄Π²Π° этапа: сначала выводят ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС снятия воспалСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этапом Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ стому.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с нСспСцифичСским язвСнным ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ находятся ΠΏΠΎΠ΄ диспансСрным наблюдСниСм Ρƒ гастроэнтСролога. ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ самого больного ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.


Π—Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°…

gastromedic.ru

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ язвСнный идиопатичСский, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ язвСнный трофичСский, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ язвСнный) – болСзнь нСясной этиологии, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ хроничСским ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ язв, кровоизлияний, псСвдополипов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π·Π° послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ росту срСди насСлСния России, Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ ΠΈ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ АмСрики. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π΄ΠΎ 6–8 случаСв Π½Π° 100 тыс. Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π³ΠΎΠ΄, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Π΄ΠΎ 70–150 Π½Π° 100 тыс. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ людСй любого возраста, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ люди Π² возрастС ΠΎΡ‚ 18 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Этиология язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° нСизвСстна. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ прСдполоТСния ΠΎ сСмСйной ΠΈΠ»ΠΈ гСнСтичСской прСдрасполоТСнности, Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ иммунологичСских ΠΈ психологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ заболСвания. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»ΠΈΡ†Π° Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ популяции, особСнно Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΈ. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎ заболСваСмости ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ². Однако ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ спСцифичСских гСнСтичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. НС ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π΄ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, способныС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ хроничСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ косвСнныС подтвСрТдСния патогСнСтичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ толстой кишки ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ IgA; коТная аллСргия ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа Π’-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

БтрСссовыС ситуации (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ личностныС особСнности больного, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ чувству Π³Π½Π΅Π²Π°, дСпрСссии, бСспокойства. Π£Ρ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ это слоТно, Π½ΠΎ стоит ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ этиологичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ начинаСтся Π² Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° выглядит Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ, изъязвлСнной ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ воспалСния. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ воспалСниС распространяСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ всю ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ.

Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСгСнСрация Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, окклюзия ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… капилляров, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ собствСнной пластинки плазматичСскими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, эозинофилами, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ заканчиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… абсцСссов, ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ дСструкциСй ΠΈ изъязвлСниСм слизистой.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ стСнки кишки Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ истончСны, слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° исчСзаСт, воспалСниС распространяСтся Π΄ΠΎ сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ кишки, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ токсичСского ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кишки.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кровавая диарСя ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

ΠšΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Π°Ρ диарСя появляСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, приступами, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ отсутствия ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомов. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ постСпСнноС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ приступов с ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ слабых ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’ испраТнСниях ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ слизь. ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания сопровоТдаСтся частыми испраТнСниями, ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅, Π² Π½ΠΈΡ… содСрТится ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° схваткообразныС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Если воспалСниС распространяСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, дСфСкация Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ 10–20 Ρ€Π°Π· Π² сутки с ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» становится водянистым, содСрТит ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, слизь ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ анорСксия ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅.

К Π²Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниям относятся Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ анСмию, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кровотСчСния, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· со сдвигом Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ гипокалиСмия ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ.

Диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° подтвСрТдаСтся сигмоидоскопиСй ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, рыхлая, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΠΌΠ°, малСйшая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ мноТСствСнныС Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния. ΠŸΡ€ΠΈ остороТном взятии ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° со слизистой с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π° Π½Π° Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пятна ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании воспалСния Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гноящиСся язвы. Для тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ изъязвлСния слизистой с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ экссудатом. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском воспалСнии ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ псСвдополипы. Биопсия слизистой ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС.

Π˜Ρ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ с Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ контрастированиСм позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ гаустраций, Π·Π°Π·ΡƒΠ±Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π° кишки, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ образования, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ изъязвлСния. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ укорочСния толстой кишки ΠΈ суТСниС Π΅Π΅ просвСта.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· проводят ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго с острой Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ. ОсновноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ посСв ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ отсутствиС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Эндоскопия ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ выявляСт лишь Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ слизистой, эрозии ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ быстрый ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· прямой кишки Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ (Ρ€Π°ΠΊ, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹), Π² выявлСнии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… основноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ колонофиброскопия ΠΈ мноТСствСнныС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ биопсии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков кишки.

НСспСцифичСский язвСнный ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с синдромом Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, измСнСния ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (анСмия, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, скрытая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅). ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сигмоидоскопии, Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии ΠΈ ирригоскопии патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ стСнотичСскиС участки Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ подвздошной кишки, Π² слСпой ΠΈ восходящСй толстой кишкС. Для подтвСрТдСния Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ окраска Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² слизистой Π½Π° кислотоустойчивыС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ исслСдованиС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ болью Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ нСспСцифичСского язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ симптомы интоксикации ΠΈ диарСя.

ОслоТнСния

ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ толстой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ воспалСния Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ истончаСтся Π΅Π΅ стСнка. Клиника Ρ‚Π° ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° (симптомы раздраТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹, скоплСниС свободного Π³Π°Π·Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠΎΠΉ Π½Π° ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости). ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для срочной колэктомии.

ВоксичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки (токсичСский ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½) являСтся ослоТнСниСм тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ растяТСниСм толстой кишки. ОслоТнСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСдств, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (ΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΈΠ½, дифСноксилат, Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, антихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹) для купирования Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ. Клиника проявляСтся высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия элСктролитов. БостояниС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тяТСлоС, обусловлСнноС Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ опрСдСляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ толстой кишки. ДиарСя Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. На ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ выявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 см) толстой кишки, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… Π² Π΅Π΅ стСнкС ΠΈ изъязвлСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ толстой кишки. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ распространСнного язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° увСличиваСтся риск Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки. Если болСзнь продолТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ‚, риск развития Ρ€Π°ΠΊΠ° составляСт 12%, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ‚ – 23%, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 25 Π»Π΅Ρ‚ – 42%. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° риск Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ мноТСствСнныС плоскиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ростом. ИзъязвлСния ΠΈ псСвдополипы Π·Π°Ρ‚ΡƒΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшиС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ диагностику с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΎ- ΠΈ эндоскопии. БущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ нСобходимости колэктомии ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки.

Π’Π½Π΅ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ нСспСцифичСском язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ многочислСнны. К Π½ΠΈΠΌ относятся Π½Π΅Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² основном ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ лучСзапястный суставы. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ спондилита ΠΈ сакроилСита. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 15% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ (узловатая эритСма, гангрСнозная пиодСрмия, Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ изъязвлСния) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π· (эписклСрит, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅ΠΈΡ‚). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСским ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСспСцифичСского Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЦСль лСчСния – коррСкция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ питания ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ воспалСния. ПослС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ систСмС питания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, состояниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… оцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. ВяТСлым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Тидкости стимулируСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ толстой кишки, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Π½Ρ‹. НСкотороС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния наступаСт ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ТидкостСй ΠΈ элСктролитов.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ ΠΈ кортикостСроиды.

Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСй тяТСсти. Π•Π³ΠΎ тСрапСвтичСская Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 4–6 Π³/сут. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 0,5 Π³ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² дСнь ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь ΠΏΠΎ 1 Π³ Π΄ΠΎ достиТСния тСрапСвтичСской. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния. К Π½ΠΈΠΌ относятся головная боль, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, аллСргичСскиС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ лСйкопСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 1–2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ вновь с Π΄ΠΎΠ· 0,125–0,25 Π³/сут Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, постСпСнно увСличивая Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π½Π° 0,125 Π³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ нСдСлю Π΄ΠΎ достиТСния 2 Π³/сут.

Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрый эффСкт, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 40–60 ΠΌΠ³/сут Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠšΠ’Π“ ΠΏΠΎ 40–60 Π•Π” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 Ρ‡. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ: сниТаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровавая диарСя. Π‘ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° больного ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° щадящСС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ кортикостСроидов. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3 мСс послС выписки ΠΈΠ· стационара Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10–15 ΠΌΠ³/сут. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ схСмы – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π°, которая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ 1,5–2 Π³.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (фСрроплСкс, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ Π»Π΅ΠΊ, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏ), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 ΠΏΠΎ 200 ΠΌΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΡƒΡŽ кислоту ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° проводят Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ 0,5–1,0 Π³ 4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ со стСроидными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ (100 ΠΌΠ³ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π² 60–100 ΠΌΠ» физиологичСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия) ставят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном.

ΠŸΡ€ΠΈ токсичСском ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π΅ сразу ΠΆΠ΅ послС установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводят ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят Тидкости, элСктролиты, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводят Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия ΠΈΠ·-Π·Π° риска Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΈ нарастании ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° срочная колэктомия.

Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ придаСтся психотСрапии. Π”ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ΄Ρ€ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ своим состояниСм люди, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² благоприятный исход заболСвания ΠΈ вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСкоторым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, особСнно дСтям ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ людям, находящимся Π² тяТСлой дСпрСссии, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ психиатра.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Брочная колэктомия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кишки, токсичСском ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π΅, ослоТнСнном сСптичСским состояниСм, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Плановая опСрация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с хроничСским Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ язвСнным ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ постоянноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ эффСктивности ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈ кортикостСроидов ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ благоприятный. ΠŸΡ€ΠΈ остром язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ рСмиссия наступаСт Ρƒ 90% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ остром приступС составляСт 5%. ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ послС тяТСлого ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ приступа Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ 5–10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с обострСниями, ΠΈ 20–25% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² колэктомии.

medicoterapia.ru

НСспСцифичСский хроничСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ – НСспСцифичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *