Неприятные ощущения при мочеиспускании: Дискомфорт и боль при мочеиспускании

Дискомфорт и боль при мочеиспускании

О чем говорит дискомфорт и боль при мочеиспускании?

Дискомфорт и боль при мочеиспускании – это один из самых распространенных симптомов заболеваний мочеполовой системы мужчин и женщин. У кого-то дискомфорт в процессе опорожнения мочевого пузыря может быть совсем незначительным, а кому-то он доставляет серьезное беспокойство.

Вне зависимости от выраженности нарушений мочеиспускания, мы настоятельно рекомендуем не тянуть с обращением к врачу, ведь любое заболевание гораздо легче выявить и вылечить на ранних этапах развития, нежели на запущенной стадии.

Как проявляется дискомфорт и боль при мочеиспускании?

Дискомфорт и боль при мочеиспускании может проявлять себя по-разному:

• чувство сильного жжения и зуда, которое может возникнуть как в начале мочеиспускания, так и в конце
• болезненные ощущения в половых органах, уретре или области паха после мочеиспускания
• затрудненное мочеиспускание, при котором струя мочи бывает очень слабой, прерывистой, либо моча и вовсе выходит по каплям. У мужчин также может наблюдаться раздвоение струи мочи.

Если у вас присутствует один или несколько из вышеперечисленных симптомов, речь может идти о серьезном заболевании мочеполового тракта, которое нельзя оставлять без лечения во избежание тяжелых осложнений. Очень часто к дискомфорту при мочеиспускании присоединяются и другие патологические признаки, например, боли в промежности или паху, выделения из половых путей и т.д. На основании имеющейся клинической картины, а также данных проведенного обследования, врач и будет ставить окончательный диагноз.

Основные причины данного симптома

Существует немало патологических состояний, сопровождающихся расстройством мочеиспускания, а в частности чувством дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря. У женщин и мужчин подобный симптом может указывать на следующие заболевания:

• Инфекционные заболевания мочевыводящих путей – чаще всего инфекция поражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, на слизистых оболочках которого поселяются патогенные микроорганизмы. При этом вы можете чувствовать резь и жжение при мочеиспускании, которое, к тому же, становится учащенным. Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей является уретрит.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря также является одной из частых причин дискомфорта при мочеиспускании. Сильное жжение является типичным признаком поражения основного органа мочевыделительной системы.
• Половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз и прочие заболевания, передающиеся половым путем, вызывают очень сильные неприятные ощущения в процессе мочеиспускания. При этом боль и жжение не являются единственными симптомами половых инфекций, а сопровождаются патологическими выделениями из половых путей, болезненностью внизу живота, общим недомоганием.
• Вульвовагинит и вагинит – данные гинекологические патологии часто развиваются на фоне половых инфекций и практически всегда сопровождаются чувством жжения при мочеиспускании, особенно когда капли мочи попадают на раздраженные и воспаленные слизистые оболочки наружных половых органов.
• Простатит – дискомфорт в мочеиспускательном канале считается одним из типичных проявлений воспаления мужского органа – предстательной железы. Неприятные ощущения в виде сильного жжения обычно возникают после прекращения мочеиспускания. Также могут возникнуть и такие нарушения, как затрудненное мочеиспускание, прерывание струи мочи и выделение мочи по каплям.
• Инфекционные поражения почек – пиелонефрит и прочие воспалительные заболевания почек часто сопровождаются болезненным мочеиспусканием, которое может наблюдаться у представителей обоих полов.
• Мочекаменная болезнь – из-за кристаллизации солей в мочевом пузыре и почках могут сформироваться конкременты разнообразных форм и размеров, причиняющие немалый дискомфорт. При мочекаменной болезни вы можете испытывать частые позывы к мочеиспусканию, а сам этот процесс будет сопровождаться болью. Особенно болезненным мочеиспускание становится при отхождении мелких камней вместе с мочой. Также нередко при данной патологии в моче обнаруживаются примеси крови.
• Аллергические реакции – в некоторых случаях дискомфорт при мочеиспускании может быть вызван обычным раздражением половых органо от гигиенических средств. Ввиду особенностей анатомического строения чаще всего подобные аллергические реакции встречаются у женщин.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Если вы чувствуете дискомфорт и боль при мочеиспускании, это должно стать весомым поводом для обращения к урологу. В нашей клинике для выяснения причин подобного состояния вам могут быть назначены следующие исследования:

По результатам проведенных исследований будет назначено лечение, направленное на устранение основной причины дискомфорта. Это может быть антибиотикотерапия, назначаемая при воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Выбор конкретных медикаментов для лечения тех или иных патологий, вызывающих неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря, всегда производится в индивидуальном порядке. При мочекаменной болезни вам, скорее всего, будут назначены медикаменты, способствующие дроблению и выведению конкрементов. При крупных размерах камней их дробление осуществляется с помощью ультразвукового оборудования.

Боль при мочеиспускании — возможные причины

Мало кто при первом появлении боли во время мочеиспускания побежит к доктору. Обычно в таких ситуациях мы заглушаем болевой синдром различными препаратами, и на какое-то время это помогает. Зачастую болевые ощущения, сопровождаемые жжением и зудом в половых путях, возвращаются.

Боль при мочеиспускании указывает на гинекологическое или же урологическое заболевание. Неприятные ощущения носят в основном острый, режущий характер, иногда сохраняются в течение некоторого времени после опорожнения мочевого пузыря.

Чаще всего страдают мочеполовыми заболеваниями женщины. Это связано с тем, что уретра у них намного короче, нежели у мужчин.

Почему больно мочиться?

Причиной болезненного мочеиспускания может быть ряд заболеваний, среди которых:

• Мочекаменная болезнь (камни почек, мочевого пузыря) характеризуется образованием камней в мочевом пузыре, почечных чашечках и лоханках. Во время того, как камень спускается в мочеточник, уретру, он травмирует слизистую оболочку, вызывая боль при мочеиспускании. Иногда моча выходит с примесью крови.
• Генитальный герпес проявляется вирусным поражением слизистых органов. Сначала появляется зуд или покалывание, сопровождающиеся краснотой кожи, а затем формируются пузыри и язвы. Когда они лопаются, больной испытывает сильную боль.
• Пиелонефрит вызывает боли в поясничном отделе, которые сопровождаются подъёмом температуры, выделением мутной мочи и дискомфортом во время мочеиспускания.
• Трихомониаз проявляется в виде уретрита, и простатита у мужчин, вагинита у женщин. Инфекция поражает мочеиспускательный канал у обоих полов.
• Хламидиоз передаётся в основном половым путём, он поражает мочевыводящие пути.
• Простатит характеризуется ноющими болями, которые отдают в промежность и в мошонку. Во время мочеиспускания болевые ощущения усиливаются.
• Гонорея. Заболеванию свойственна сильная боль, жжение, выделение гноя из уретры. Гонорея особенно остро протекает у мужчин, у женщин болезнь может даже перейти в хроническую, т.к. долгое время протекает не так ясно.
• Цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание, чувство жжения. Моча сильно пахнет, может быть мутной и с кровью. При этом возможно плохое самочувствие и постоянная боль в области поясницы.

Причиной болезненного мочеиспускания могут быть не только инфекционно-воспалительные процессы, но и раздражение уретры, которое вызвано внешними факторами: стиральными порошками, моющими ароматическими средствами с высоким уровнем РН, гидромассажными ваннами и т.д.

Диагностика

Выяснить, причину симптомов и назначить грамотное лечение может только специалист уролог, который разбирается во всех нюансах протекания болезни. Любые боли при мочеиспускании могут быть симптомами различных патологических процессов, поэтому и лечение должно быть направлено на ту болезнь, которая вызвала ряд этих ощущений.

В отделениях урологии клиник «Уро-Про» для определения правильного диагноза назначаются следующие исследования:

• Цитоскопия
• Изучения анамнеза
• Общий анализ мочи
• Посев мочи на стерильность
• Тщательный внешний осмотр
• Мазок на наличие инфекций, ПЦР
• Рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как лечить боль при мочеиспускании?

Очень важно при посещении врача правильно указывать место локализации основной боли, это способствует быстрой постановки точного диагноза. Курс лечебных мероприятий, а также выбор в пользу хирургического или консервативного метода лечения будут зависеть от поражённого органа и от стадии тяжести состояния пациента.

Немаловажную роль играет подбор правильной диеты, которую нужно обязательно сочетать с лекарственной терапией. Следует полностью исключить из рациона всю раздражающую пищу: жареные блюда, копчёные продукты, острые, солёные, жирные и кислые ингредиенты. При этом желательно придерживаться диеты ещё какое-то время и после лечения и возвращаться к привычному питанию постепенно.

Следует также уделять больше внимания своему образу жизни. Нежелательно проводить длительное время в неподвижном, сидячем положении. Это приводит к образованию застойных процессов в области малого таза, что создаёт благоприятный фон для развития воспалительных процессов.

Обращение к врачу при любых проявлениях боли при мочеиспускании должно быть приоритетной задачей. Ведь боль может быть вызвана как начальными симптомами цистита, так и бурным воспалительным процессом в области мочевого пузыря. Здесь от оперативного вмешательства специалиста напрямую зависит успешность лечебного процесса и Ваше здоровье.

Обратившись в нашу клинику за онлайн консультацией уролога, Вы получите развёрнутый ответ со стороны наших специалистов о состоянии Вашего здоровья. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту и работаем для людей, которые ценят своё здоровье.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Боль при мочеиспускании: разновидности, причины и диагностика

Проблема болезненного мочеиспускания часто наблюдается как у женщин, так и у мужчин, а вызвать её может множество причин урологического или гинекологического характера.

 

Виды болей при мочеиспускании 

Боль при мочеиспускании может быть довольно разнообразной: некоторые пациенты жалуются лишь на незначительный дискомфорт, другие же – на выраженные болевые ощущения жгущего или режущего характера. Обычно, боль ощущается в уретре – мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из мочевого пузыря и покидает организм. Болезненные ощущения могут затрагивать паховую зону, область таза или нижнюю часть живота – всё зависит от конкретного заболевания.

 

Причины боли при мочеиспускании

Наиболее частые причины болезненного мочеиспускания – циститы и уретриты. Цистит (воспаление мочевого пузыря, в основном инфекционной природы), является, преимущественно женской проблемой. Малая длина уретры у женщин облегчает проникновение возбудителей непосредственно в мочевой пузырь. У мужчин же уретра длиннее и инфекции сосредотачиваются там, провоцируя уретриты.

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания могут быть вызваны мочекаменной болезнью, при которой в мочевыделительной системе образовываются камни, нарушающие отток мочи. В таких случаях пациентов могут беспокоить боли в нижней части живота и спины, учащение мочеиспускания или его задержка, помутнение мочи.

Боль при мочеиспускании может быть также вызвана инфекциями, передающимися половым путем (генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), при этом она может сопровождаться выделениями из половых органов и зудом. Распространенной причиной болезненного мочеиспускания у мужчин является аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы), простатит, фимоз, баланопостит. У женщин боли могут быть спровоцированы молочницей, вагинитом или кольпитом.

Важным фактором, способствующим болезненному мочеиспусканию, является неудовлетворительный уровень интимной гигиены, который способствует проникновению возбудителей инфекций в мочеполовые пути.

 

К какому врачу идти при болезненном мочеиспускании?

Если боль при мочеиспускании не проходит или не ослабевает в течение нескольких дней – нужно обращаться к врачу. Если к боли присоединились новые симптомы (помутнение мочи, кровь в моче, нехарактерные выделения, повышение температуры) – к специалисту нужно обращаться безотлагательно.

Это же касается беременных женщин – в таких случаях консультация с врачом обязательна.

Женщины могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу. После консультации эти специалисты смогут диагностировать заболевание и начать лечение или же направить к профильному специалисту, который сможет помочь.

Тем не менее, обращение к врачу необходимо не всегда. Боль при мочеиспускании может быть вызвана медицинскими манипуляциями, например, забором мазка из уретры. Её причиной может быть воздействие мыла, геля для душа или других гигиенических и косметических веществ. В таких случаях болезненность быстро проходит и в обращении к врачу необходимости нет.

 

Диагностика и лечение болезненного мочеиспускания

Ввиду того, что боль при мочеиспускании может вызываться разнообразными заболеваниями, для диагностики врачу, помимо осмотра пациента, может понадобиться широкий комплекс диагностических процедур. Могут быть назначены анализы крови и мочи, УЗИ, мазки из мочеполовых путей на предмет возбудителей венерических заболеваний или условно-патогенных микроорганизмов.

 

Какие именно анализы понадобятся — определяет лечащий врач, главное – чтобы все их можно было сдать в одной лаборатории, что упростит и ускорит диагностику. В лаборатории «Медлаб» проводится весь спектр исследований, которые могут понадобиться для диагностики причин болезненного мочеиспускания.

Лечение направлено на устранение причин, вызывающих боли при мочеиспускании, и может включать в себя антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, противогрибковые и другие препараты. Лечение обязательно должно проходить под контролем квалифицированного специалиста, потому что самостоятельно определить какие лекарства и в какой дозировке нужны – невозможно.

В случае мочекаменной болезни пациенту может понадобиться оперативное вмешательство для ликвидации камней, закупоривающих мочевыводящие пути. В менее запущенных случаях применяются различные методики, направленные на дробление конкремента (камня), остатки которого выходят из организма естественным путем.

Боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания

Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

• нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
• застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
• нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
• половые инфекции;
• значительное переохлаждение;
• аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
• постоянное ношение тесного синтетического белья;
• состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

Основные причины образования камней:

• генетическая предрасположенность;
• врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
• малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• заболевания кишечника;
• повышение функции паращитовидных желез.

Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

Уретрит

Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

Вагинит и вульвит

Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

• лечение антибиотиками;
• нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
• ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
• заболевания кишечника;
• гормональный дисбаланс в женском организме.

Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

Аллергические реакции

Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

Провоцировать аллергическое воспаление способны:

• любые моющие средства и частое их применение;
• средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
• барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
• синтетическое облегающее белье;
• пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
• лекарственные препараты.

Половые инфекции

Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

Несоблюдение личной гигиены

Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

1. К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
2. К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
3. К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

Диагностические мероприятия

Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

Лабораторные методы диагностики включают:

1. Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
2. Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
3. Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
4. Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
5. Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
6. ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
7. УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
8. Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

Лечение

Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

Консервативные методы терапии включают:

1. Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
2. Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
3. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
4. Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 17 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Жжение при мочеиспускании: причины и осложнения

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины, вызвавшей неприятные ощущения, жжение при мочеиспускании сопровождается и другими симптомами, среди которых:

• Затрудненное выделение урины при мочеиспускании.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болезненные ощущения в пояснице или боку.
• Повышение температуры тела.
• Гематурия (примеси крови в моче).
• Снижение иммунитета – ухудшение сопротивляемости организма заболеваниям.
• У мужчин – расстройство половой функции.

Выяснять причину жжения при мочеиспускании и назначать лечение должен обязательно врач. Самолечение в данном случае может быть не только неэффективным, но и опасным. Ведь одной из главных причин жжения при мочеиспускании являются инфекции, возбудителями которых могут быть бактерии, грибки, простейшие и вирусы. Отсутствие необходимого лечения способно привести к распространению инфекции на другие органы и развитию осложнений.

Почему при мочеиспускании возникает жжение и дискомфорт?

Наиболее частыми причинами жжения при мочеиспускании являются:

1. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
2. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

При цистите жжение во время мочеиспускания сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (особенно в ночное время). Также могут наблюдаться недержание мочи, боли в нижней части спины и над лобковой костью, примеси крови в урине. В редких случаях повышается температура тела.

Цистит может развиться из-за следующих факторов:

• Введения в мочевой пузырь катетера или медицинских инструментов (это способно спровоцировать проникновение бактерий в мочевой пузырь).
• Мочекаменной болезни.
• Сужения мочеиспускательного канала.
• Нарушения оттока мочи.

Об уретрите явно говорят, помимо жжения при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала. Они могут быть густыми, зеленовато-желтоватыми или жидкими прозрачными. У мужчин выделения из уретры наблюдаются чаще, чем у женщин.

Уретрит может развиться из-за различных патологий:

• ИППП (инфекций, передающихся половым путем), чаще всего мочеиспускательный канал воспаляется на фоне гонореи, хламидиоза, трихомоноза.
• Активного размножения дрожжевых грибков Candida.
• Сбое кровообращения в подслизистых слоях мочеиспускательного канала.
• Механического повреждения уретры (при катетеризации или в ходе хирургического вмешательства).
• Нарушения целостности слизистой оболочки мочеиспускательного канала вследствие изменения химического состава мочи, что происходит при сахарном диабете (в урине повышается уровень глюкозы), подагре (в моче присутствуют оксалаты), интоксикации ядами, длительном приеме лекарственных препаратов.

Кроме того, неприятный симптом может быть обусловлен наличием инфекции в почках или мочеточниках.

Жжение при мочеиспускании у женщин может быть обусловлено наличием гинекологических заболеваний (вагинита, кандидоза и т.д.):

1. Инфекция проникает в мочеиспускательный канал из половых органов.
2. В самом мочеиспускательном канале инфекции нет, жжение возникает при попадании мочи на пораженные участки внешних половых органов.

У мужчин частая причина жжения при мочеиспускании – простатит. Выводные протоки предстательной железы выходят в мочеиспускательный канал. Поэтому при воспалении простаты инфекция может легко проникнуть в уретру.

Факторы риска, повышающие риск развития патологических процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:

• Переохлаждение.
• Стрессы.
• Использование неподходящей косметики для интимной гигиены.
• Аллергические реакции (общие или местные).
• Изменение гормонального фона.
• Несоблюдение правил интимной гигиены.
• Наличие лобковых вшей.

Справка! У женщин жжение при мочеиспускании может также наблюдаться при беременности, так как в этот период под влиянием гормонов организм претерпевает изменения, за счет чего могут возникать нарушения во многих органах и системах.

Осложнения

Жжение при мочеиспускании само по себе доставляет пациенту немало неудобств. Однако незамедлительно обратиться к врачу следует не только для того, чтобы избавиться от этого симптома и улучшить качество жизни, но и не допустить развития осложнений. Наиболее распространенным осложнением является распространение инфекции на другие органы. У мужчин патологический процесс может перейти на семенные пузырьки, придатки яичек, простату. У женщин уретра короче, чем у мужчин. Поэтому инфекция способна распространиться не только на органы репродуктивной системы, но и на мочеточники и почки.

Когда необходимо обратиться к врачу

Наличие жжения при мочеиспускании говорит о наличии какого-то нарушения. Даже если этот симптом выражен не очень ярко и не доставляет особых беспокойств, но не проходит в течение нескольких дней, его нельзя оставлять без внимания, следует проконсультироваться с врачом. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью при нужно при наличии:

• беременности;
• болей в паху, боку или нижней части спины;
• уже диагностированной мочекаменной болезни;
• зловонном запахе урины;
• помутнений или примесей крови в моче;
• лихорадочного состояния;
• выделений из влагалища/полового члена.

Так как чаще всего симптом обусловлен наличием воспаления в органах мочевыделительной системы, в первую очередь следует обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые исследования и, если возникнет потребность, направит к другим узким специалистам: гинекологу, нефрологу, эндокринологу, венерологу.

Диагностика

Сначала проводится сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы и задает пациенту вопросы:

1. Были ли в недавнем времени незащищенные половые контакты?
2. Изменился ли внешний вид/запах мочи?
3. Наблюдаются ли выделения из уретры?
4. Проводились ли операции на органах мочевыделительной системы?
5. Подвергался ли пациент воздействию возможных аллергенов?

Далее проводится физикальный осмотр, который у мужчин включает в себя пальцевое исследование предстательной железы. Женщин могут направить на гинекологический осмотр.

Назначаются лабораторные исследования, перечень которых зависит от симптоматики:

• Общие анализы мочи и крови.
• Анализ на ИППП.
• Исследование мазков (из уретры, у женщин также из влагалища).
• Бактериологический посев мочи (для определения возбудителя заболевания и оптимального выбора медикаментозных препаратов).

Из инструментальных исследований обычно проводят УЗИ мочевого пузыря (у мужчин также простаты).

Лечение

Чтобы избавить пациента от неприятного симптома, необходимо установить его причину. Комплекс медицинских мероприятий зависит от особенностей патологического процесса.

В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как наиболее распространенной причиной жжения является инфекция, вызванная активностью микроорганизмов. Также медикаментозное лечение может включать в себя прием следующих групп препаратов:

• Противовоспалительные препараты.
• Спазмолитики.
• Гормональные препараты.
• Анальгетики.
• Иммуномодуляторы.
• Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника, нарушенную вследствие приема антибиотиков.

В ряде случаев дополнительно применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, лазерная и магнитная терапия.

Профилактика

Профилактикой жжения во время мочеиспускания являются здоровый образ жизни, своевременное лечение любых инфекций, тщательное соблюдение личной гигиены. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, незащищенных половых контактов с новыми партнерами и переохлаждения. Также ежегодно необходимо посещать профилактические осмотры уролога (женщинам – также гинеколога).

Жжение после мочеиспускания требует внимания специалиста

Жжение после мочеиспускания требует внимания специалиста

Жжение после мочеиспускания достаточно неприятное ощущение, которое не позволяет ни мужчинам, ни женщинам чувствовать себя комфортно и доставляет массу неприятностей и неудобств.

Основные возможные причины жжения после мочеиспускания у женщин

• Лидирующее место возникновения жжения после мочеиспускания занимают различные инфекции. У женщин к тому же из-за специфических анатомических особенностей – близость анального прохода к влагалищу и уретре, позволяет беспрепятственно проникать бактериям в мочеиспускательный канал, затем свободно в мочевой пузырь и почки, потому что этот канал у женщин короткий и широкий. Жжение может являться последствием половых инфекций – гонореи, трихомониаза, урогенитального хламидиоза и других заболеваний. Такие заболевания сопровождаются выделениями гнойного или слизисто-гнойного типа.
• Еще одна не менее распространенная причина – нечистоплотный секс, несоблюдение интимной гигиены и использование некачественных контрацептивов, которые уничтожают естественную микрофлору влагалища и могут вызывать контактный дерматит. При этом условно-патогенные бактерии начинают размножаться очень быстро, потому что нарушается сдерживающий их местный иммунитет.
• Жжение после мочеиспускания бывает при уретрите и цистите. Оно также сопровождается болями в канале и внизу живота и ощущением что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
• Камни, образующиеся в почках или мочевом пузыре, при выходе через уретру травмируют ее слизистую и провоцируют не только жжение, но и выделение крови в мочу.
• Нередко жжение вызывают гигиенические моющие средства из-за аллергической реакции на содержащиеся в них вещества.

Почему бывает жжение после мочеиспускания у мужчин

У мужчин длина уретры значительно больше, чем у женщин, поэтому бактериальные воспаления бывает у них реже, а среди основных причин, кроме половых инфекций можно выделить следующие:

• Последствия воспаления уретры – уретрит.
• Мочекаменная болезнь, когда осадки мочи, состоящие из нерастворимых солей, раздражают слизистую, проходя через мочеиспускательный канал.
• Чаще всего жжение после мочеиспускания у мужчин бывает при наличии различных заболеваний предстательной железы (например, простатит), которые провоцируют нарушение оттока мочи.

Жжение после мочеиспускания у беременных

При беременности довольно часто возникают разные осложнения и дискомфортные состояния, среди которых встречается и жжение после мочеиспускания. При появлении такого симптома или просто намеке на него необходимо сразу же обратиться к ведущему врачу, потому что нераспознанный своевременно цистит может спровоцировать пиелонефрит – инфекционное заболевание почек, а это очень опасно и для будущей мамочки, и для ее ребенка.

Что необходимо сделать для выявления причины жжения после мочеиспускания

В первую очередь, следует не затягивать, занимаясь самолечением, а обратиться к специалисту, который назначит клинический анализ мочи, по результатам которого можно будет определить причину дизурии. При этом наличие белка в моче, большого количества лейкоцитов и бактерий покажет наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Если в моче обнаружатся эритроциты и кристаллы солей, то это свидетельствует о начальной стадии мочекаменной болезни. В случае, когда какие-либо отклонения от нормальных показателей отсутствуют, а жжение после мочеиспускания есть, то можно заподозрить неврогенный характер такого симптома. Для более точного выявления причин жжения врачи назначают УЗИ почек, бактериологическое исследование мочи, влагалищный мазок, исследование на половые инфекции.

Лечение жжения после мочеиспускания

Методы лечения выбираются только специалистом после тщательного обследования и зависят от причины, которая вызывает жжение. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре лечат антибактериальными препаратами, к которым не устойчивы бактерии, вызывающие проблемы. При развитии мочекаменной болезни и наличии солей в моче показано кислое или щелочное питье в зависимости от типа солей. В случае, когда в почках и мочеточниках образовались камни, рекомендуется их дробление при помощи специальной ультразвуковой установки, а в крайнем случае – хирургическое оперативное их удаление.

Жжение после мочеиспускания симптом неприятный и опасный, поэтому консультация опытного специалиста и обследование должны быть оперативными.

Возврат к списку

К какому врачу обращаться при появлении жжения при мочеиспускании

Урологи Москвы — последние отзывы

Я достаточно часто посещаю данного врача, меня все устраивает. Константин Михайлович справляется со своей работой, ставит правильные диагнозы и назначает лечение. На приеме мы обсудили предстоящую операцию. Специалиста рекомендую.

На модерации, 27 октября 2021

Врач выслушав мою проблему сходу сказал, что мне нужно было к хирургу, а не к нему. Дал пару бытовых советов и настойчиво попросил оплатить приём. Сопроводил до регистратуры и ждал пока я оплачу, чтобы я не сбежал (ахах) Врач может и хороший, но повел себя не очень красиво !

Иван, 22 октября 2021

Мне все понравилось. Прием прошел хорошо. Саранг Викторович аккуратный и внимательный к деталям. На приеме он провел осмотр и назначил грамотное лечение. Я уже заметил положительный эффект от его рекомендаций.

Александр, 22 октября 2021

Выбирал специалиста по отзывам. Записался на прием к Анжеле Валерьевне. Это внимательный и корректный доктор. На приеме врач всё доступно объяснила и назначила анализы. Приемом я доволен и записался к доктору повторно.

Евгений, 22 октября 2021

Мне не совсем понравился приём. Доктор назначил мне дорогостоящее лечение, но не проконсультировала по нему. Она назначила лечение более дешёвое, но на данный момент я не вижу улучшений. Елена Михайловна вежливая и внимательная. Но я сомневаюсь, что буду обращаться к ней повторно.

Татьяна, 23 октября 2021

Приятный, внимательный и компетентный доктор. Олег Анатольевич все необходимое на приёме сделал. Он прописал очень подробное лечение и провел диагностику.

Светлана, 22 октября 2021

Добрый день! я был в 12.00. на приеме в мед. центре Внуки Гиппократа нна метро ‘Курская’ ул. Земляной Вал дом 20, стр. 3. Врач Абдуллаев А. М., очень внимательный, грамотный, вежливый специалист. Он меня внимательно выслушал, провел обследование, рассказал дальнейшую тактику лечения. Я очень доволен этим врачом. Рекомендую этого специалиста. По людский благодарю этого Человека. С уважением, Джохар Бараев.

Джохар, 21 октября 2021

На приёме доктор меня выслушал, провёл осмотр, всё подробно объяснил и назначил следующую встречу. Врач внимательный, вежливый, спокойный, корректный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Данного врача я выбрал по отзывам и удобному для меня месторасположению. Качеством приёма я остался доволен.

Алексей, 21 октября 2021

Я пришла на первый приём. На меня практически не посмотрели и сразу сказали, что нужно взять соскоб. Причём у меня была проблема — грибок и она определялась визуально. Но доктор сказала: ‘Это скорее всего не грибок, это что-нибудь другое. Давайте возьмём соскоб’. Лечение никакое не назначила. Я оплатила этот соскоб. Через несколько дней я к ней пришла повторно. Повторный приём стоит ещё дороже, чем первичный. Врач мне наконец-то поставила диагноз по результатам соскоба и назначила лечение. Оно оказалось идентичным тому лечению, которое я уже начала принимать до того как пришла к этому специалисту. Получилось, что я потратила 5000, а результата нет никакого. К этому специалисту я больше никогда не обращусь. Приём мне не понравился.

Евгения, 22 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, поставила диагноз, направила на УЗИ, на анализы и дала свои рекомендации. Врач внимательный, вежливый, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Данного врача я выбрал по отзывам. Качеством приёма я остался доволен.

Дмитрий, 21 октября 2021

Показать 10 отзывов из 14349

8 причин жжения и боли при мочеиспускании

Дизурия — это симптом боли, дискомфорта или жжения при мочеиспускании. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У мужчин это чаще встречается у мужчин старшего возраста, чем у молодых.

Вот некоторые из наиболее частых причин болезненного мочеиспускания:

Инфекции. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — одна из основных причин болезненного мочеиспускания. Инфекции могут возникать в любой части мочевыводящих путей, в том числе:

• Почки
• Мочеточники (трубки, по которым моча от почек до мочевого пузыря)
• Мочевой пузырь
• Уретра (трубка из мочевого пузыря, по которой моча выводится из организма. )

Инфекции мочевыводящих путей чаще всего вызываются бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути через уретру.

Факторы, которые могут увеличить ваши шансы на развитие ИМП, включают:

• Быть женщиной
• Диабет
• Пожилой возраст
• Увеличенная простата
• Камни в почках
• Беременность
• Установлен мочевой катетер

Кроме того болезненное мочеиспускание, другие симптомы ИМП включают:

• Лихорадка
• Зловонная или сильно пахнущая моча
• Мутная или кровянистая моча
• Повышенная частота мочеиспускания или позывы к мочеиспусканию
• Боль в боку

Иногда болезненное мочеиспускание может быть связано с вагинальная инфекция, например, грибковая инфекция.При вагинальных инфекциях вы также можете ожидать изменения выделений и запаха из влагалища.

Инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать болезненное мочеиспускание. К ним относятся:

Помимо болезненного мочеиспускания, эти инфекции, передаваемые половым путем, могут также вызывать такие симптомы, как:

Воспаление и раздражение. Ряд проблем может привести к воспалению или раздражению мочевыводящих путей или области гениталий, что приводит к болезненному мочеиспусканию. Помимо инфекций, другие причины, по которым область может быть раздраженной или воспаленной, включают:

• Камни в мочевыводящих путях
• Раздражение уретры в результате сексуальной активности
• Интерстициальный цистит, состояние, вызванное воспалением мочевого пузыря
• Изменения влагалища, связанные с менопаузой
• Такие виды деятельности, как верховая езда или езда на велосипеде
• Чувствительность или раздражение влагалища, связанные с использованием ароматизированного мыла или пены для ванн, туалетной бумаги или других продуктов, таких как спринцевание или спермициды
• Побочные эффекты некоторых лекарств, добавок и методов лечения
• Опухоль в мочевыводящих путях

Обращение к врачу по поводу дизурии

После анамнеза и медицинского осмотра ваш врач может запросить лабораторные анализы, чтобы помочь диагностировать причину симптомов дизурии.После этого можно начинать целенаправленное лечение.

Чтобы определить причину, врач может спросить, было ли у вас болезненное мочеиспускание:

• Началось внезапно или постепенно
• Возникло один или несколько раз
• Ощущается в начале мочеиспускания

Врач также может спросить, есть ли у вас болезненное мочеиспускание сопровождается такими симптомами, как:

• Лихорадка
• Аномальные выделения
• Боль в боку

Врач также может захотеть узнать, сопровождается ли болезненное мочеиспускание изменениями потока мочи, например:

• Капание
• Затрудненное начало мочеиспускания
• Повышенная частота или потребность в мочеиспускании

Ваш врач также может спросить вас, есть ли изменения в характере мочи наряду с болезненным мочеиспусканием.К ним относятся такие изменения в моче, как:

Ответы на эти вопросы дадут вашему врачу понять причину. Скорее всего, для подтверждения диагноза вам понадобится анализ мочи или другие анализы.

Проблемы с мочевым пузырем Мифы, факты, утечки, недержание мочи и многое другое

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) сампсисидс / Getty Images

(2) Евгений Киблер / Getty Images

(3) Alter_photo / Getty Images

(4) Hill Street Studiosm / Getty Images

(5) ShotShare / Getty Images

(6) magicmine / Getty Images

(7) PeopleImages / Getty Images

(8) ненсурия / Getty Images

(9) адамказ / Getty Images

(10) FatCamera / Getty Images

ИСТОЧНИКОВ:

Брант А.Инман, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии Медицинского центра Университета Дьюка.

Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям: «Контроль мочевого пузыря: что нужно знать мужчинам», «Недержание мочи у женщин», «Что мне нужно знать о контроле мочевого пузыря у женщин».

Томас Л. Гриблинг, доктор медицины, Канзасский университет.

Дж. Стивен Джонс, доктор медицины, председатель отделения региональной урологии клиники Кливленда.

Эми Э. Крамбек, доктор медицины, клиника Мэйо.

Болезненное мочеиспускание — familydoctor.org

Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это когда вы чувствуете боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании. Дискомфорт может ощущаться в месте выхода мочи из тела. Это также может ощущаться внутри тела. Это может быть боль в мочевом пузыре, простате (у мужчин) или за лобковой костью. Иногда это может быть признаком инфекции или другой проблемы со здоровьем.

Путь к улучшению здоровья

Болезненное мочеиспускание может вызывать несколько состояний.Чаще всего встречается инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря и уретры. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии могут скапливаться в тракте, если не удалить отходы или опорожнить мочевой пузырь неправильно. Это вызывает инфекцию. Отек и раздражение из-за инфекции могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

Иногда болезненное мочеиспускание может возникнуть, даже если у вас нет ИМП. Другие причины включают:

• Лекарства. Некоторые лекарства, например, используемые в химиотерапии рака, могут вызвать воспаление мочевого пузыря.
• Что-то давит на мочевой пузырь. Это может быть киста яичника или камень в почке, застрявший возле входа в мочевой пузырь.
• Вагинальная инфекция или раздражение.
• Чувствительность к химическим веществам в продуктах. Спринцы, вагинальные лубриканты, мыло, туалетная бумага с запахом, противозачаточные пены или губки могут содержать химические вещества, вызывающие раздражение.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Гонорея, хламидиоз или герпес могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании у некоторых людей.
• Инфекция простаты

На что обратить внимание

Иногда болезненное мочеиспускание приходит и уходит само. В других случаях это признак проблемы. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с болезненным мочеиспусканием, позвоните своему врачу:

• Дренаж или выделения из полового члена или влагалища.
• Кровь в моче.
• Мутная или зловонная моча.
• Лихорадка.
• Боль, которая длится более 1 дня.
• Боль в спине или боку (боль в боку).

Также позвоните своему врачу, если вы беременны и испытываете болезненное мочеиспускание.

Болезненное мочеиспускание может быть симптомом более серьезной проблемы. Обязательно сообщите врачу:

• О ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• О любых заболеваниях, которые у вас есть, например, сахарном диабете или СПИДе.Эти условия могут повлиять на реакцию вашего организма на инфекцию.
• О любых известных аномалиях в мочевыводящих путях.
• Если вы беременны или можете быть беременны.
• Если у вас были какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях.
• Если вы недавно были госпитализированы (менее 1 месяца назад) или находились в доме престарелых.
• Если у вас были повторные ИМП.
• Если вы пробовали принимать какие-либо лекарства от боли, отпускаемые без рецепта.

Если ваш врач считает, что у вас ИМП, он или она сделает анализ мочи.Это проверяет вашу мочу на наличие инфекции. Он или она также может заказать ультразвуковое исследование почек или мочевого пузыря. Это может помочь найти источники боли, в том числе камни в почках.

Ваш врач может подумать, что ваша боль вызвана воспалением влагалища. Если это так, он может протереть слизистую оболочку вашего влагалища тампоном, чтобы собрать слизь. Слизь исследуется под микроскопом. Это позволит проверить наличие дрожжей или других организмов. Ваш врач может подумать, что ваша боль вызвана инфекцией уретры. Он или она может провести мазок на наличие бактерий.Если инфекцию не удается обнаружить, они могут предложить другие тесты.

Вопросы, которые стоит задать врачу

• Что вызывает у меня дискомфорт?
• Это ИМП или другая инфекция?
• Что такое лечение?
• Есть ли у лечения побочные эффекты?
• Как скоро мои симптомы улучшатся?

Ресурсы

Американский семейный врач: болезненное мочеиспускание

Национальный институт здоровья, Medline Plus: болезненное мочеиспускание

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Болезненное мочеиспускание — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 1 января 2004 г .; 69 (1): 149-150.

Почему иногда бывает больно при мочеиспускании?

Болезненное мочеиспускание может быть вызвано несколькими причинами. Частая причина — инфекция мочевыводящих путей (также называемая инфекцией мочевого пузыря). При воспалении мочевого пузыря мочеиспускание может быть болезненным. Воспаление может возникнуть, даже если у вас нет инфекции. Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря.Что-то, что давит на мочевой пузырь (например, киста), или камень в почке, застрявший рядом с отверстием мочевого пузыря, также может вызвать болезненное мочеиспускание.

Болезненное мочеиспускание может иметь другие причины, например инфекцию или воспаление во влагалище или предстательной железе. Вы можете чувствовать боль, когда моча проходит по воспаленной ткани. Если уретра воспалена, вы почувствуете боль при прохождении через нее мочи. (Уретра — это трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.)

Вы можете быть чувствительны к химическим веществам, содержащимся в определенных продуктах, таких как спринцевание, мыло, душистая туалетная бумага, личные лубриканты или противозачаточные средства, такие как пены, губки и т. Д. и убийца спермы ноноксинол-9.Если после употребления этих продуктов вам становится больно при мочеиспускании, вероятно, вы к ним чувствительны.

Что мне нужно сказать своему врачу?

Вы должны сообщить своему врачу, были ли у вас ранее ИМП (в том числе в детстве), сколько у вас было и как лечили. Сообщите врачу о любых других заболеваниях, которые у вас есть, например о диабете или СПИДе, поскольку они могут повлиять на реакцию вашего организма на инфекцию. Сообщите своему врачу, если вы знаете о каких-либо нарушениях в мочевыводящих путях, а также если вы беременны или можете быть беременны.Сообщите своему врачу, если у вас был небезопасный секс или анальный секс. Сообщите своему врачу, если у вас были какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях, если вы недавно были госпитализированы или если вы недавно находились в доме престарелых.

Какие тесты мне нужно будет пройти?

Ваш врач обычно сможет определить причину вашей боли по тому, как вы опишете свой характер мочеиспускания и свои симптомы, а также проведете физический осмотр. Анализ мочи (так называемый анализ мочи) может помочь врачу определить, какая у вас инфекция.Обычно в кабинете врача берут образец мочи и отправляют в лабораторию для проверки на наличие инфекции.

Если ваш врач считает, что ваша боль может быть вызвана воспалением влагалища, он может протереть слизистую оболочку влагалища тампоном для сбора слизи. Слизь исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в ней дрожжи или другие организмы. Если ваша боль вызвана инфекцией в уретре, врач может провести мазок для проверки на наличие бактерий. Ваш врач может осмотреть вашу предстательную железу, если ваша боль может быть вызвана увеличенной или инфицированной предстательной железой.

Если инфекция не может быть обнаружена, ваш врач может предложить другие тесты, такие как измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопия (способ осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря с помощью очень тонкой трубки, введенной в уретру).

Как лечат ИМП?

Если вы здоровая взрослая женщина (не беременная) или мужчина, таблетки с антибиотиками обычно излечивают от ИМП. Важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как боль в спине и лихорадка (особенно температура выше 101 ° F, что может означать, что инфекция распространилась на ваши почки).Важно, чтобы вы принимали антибиотик точно так, как вам советует врач, потому что пропуск таблеток может сделать лечение менее эффективным и привести к развитию инфекции почек.

Если у вас три или более ИМП в год, ваш врач может попросить вас начать профилактическую программу приема антибиотиков. Небольшая доза антибиотиков, принятая после полового акта, может помочь уменьшить инфекции, возникающие после секса. Небольшая доза антибиотика, принимаемая каждый день, помогает уменьшить инфекции, не связанные с сексом.

Что мне делать, если я продолжаю болеть ИМП?

Некоторые люди, в основном женщины, заражаются этими инфекциями снова и снова, и им могут помочь профилактические меры. Например, ежедневное употребление клюквенного сока может снизить вероятность заражения. Если вы склонны заболеть ИМП после секса, сходите в туалет сразу после секса, чтобы снизить риск.

Частые ИМП могут быть вызваны изменениями в составе бактерий во влагалище. Антибактериальные вагинальные спринцевания, спермициды и некоторые пероральные антибиотики могут вызывать изменения в вагинальных бактериях.По возможности избегайте использования этих предметов. Менопауза также может вызвать изменения во влагалищных бактериях, которые увеличивают риск ИМП. Обычно эту проблему решает использование эстрогена, но не для всех. Спросите своего врача, подходит ли вам терапия эстрогенами.

Боль при мочеиспускании — мужской | Клиники MedNow | Денвер, Колорадо | Аврора, Колорадо | Лейквуд, CO

Это ваш симптом?

• Дискомфорт (боль, жжение или покалывание) при мочеиспускании (моча)
• Может включать в себя позывы (не может ждать) и частоту (выделение небольшого количества) мочеиспускания.

Некоторые основы…

• Боль при мочеиспускании может ощущаться в отверстии, через которое моча выходит из тела, или в области гениталий.
• Это никогда не бывает нормально. Всем мужчинам, у которых возникает боль при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.
• Это может быть вызвано инфекцией или другой проблемой. Требуется тестирование.

Причины

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): они также могут вызывать боль при мочеиспускании. У большинства мужчин с ИППП бывают выделения из полового члена.Он будет прозрачно-белого или желтого цвета. Двумя основными ИППП, которые могут вызвать это, являются гонорея и хламидиоз.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): это наиболее частая причина боли при мочеиспускании. К ним относятся инфекции мочевого пузыря и простатит.
• У молодых мужчин более вероятно, что боль вызывает ИППП. У пожилых мужчин более вероятна инфекция мочевого пузыря или простаты.

Другие симптомы

У мужчин, испытывающих боль при мочеиспускании, могут быть и другие симптомы.Это могут быть:

• Больше или меньше мочеиспускания, чем обычно
• Зуд, опухание или болезненность половых органов
• Боль при сексе
• Лихорадка
• Кровь в моче или сперме

Шкала боли

• Нет: без боли. Оценка боли равна 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: боль мешает вам работать или ходить в школу.Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать боль при мочеиспускании — мужчина

Позвоните в службу 911 сейчас Очень слабый (не могу стоять) Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Сильная боль Рвота Температура выше 100.4 ° F (38,0 ° C) Озноб Боль в боку или спине Боль или припухлость в мошонке Имеют диабет Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, химиотерапия рака, длительный прием стероидов использование, спленэктомия) Прикован к постели (пациент из дома престарелых, инсульт, хроническое заболевание или выздоравливающий после операции) Перенесли трансплантат (печень, сердце, легкое, почка) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вы нужно увидеть, а проблема актуальна

Связаться с врачом в течение 24 часов Кровь в моче (красная, розовая или чайного цвета) Гной (белый, желтый) на конце полового члена Все остальные мужчины с болью или жжением при мочеиспускании Вы думаете, что вы нужно посмотреть, но проблема не актуальна

Рекомендации по уходу при болезненном мочеиспускании

1. Что вам следует знать:
   • Боль при мочеиспускании может быть вызвана инфекцией или другой проблемой.Требуется тестирование.
   • Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Жидкости: Пейте больше жидкости. Выпивайте 8-10 стаканов жидкости в день. Это разбавит вашу мочу и сделает ее менее болезненным отхождение.

3. Антибиотики:
   • Если у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вам могут потребоваться антибиотики.
   • Вам также могут потребоваться антибиотики, если у вас есть ИППП.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас ИМП или ИППП.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы думаете, что вам нужно показать
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	27.10.2021 1:00:48
Последнее обновление:	21.10.2021 1:00:52
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц.

Боль при мочеиспускании — женщина

Это симптом вашего ребенка?

• Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• Женский
• Кроме того, заподозрите боль, если ваш маленький ребенок начнет плакать при мочеиспускании.
• Может возникнуть чувство «не могу дождаться» мочеиспускания. Это называется срочностью.
• Моча выделяется чаще, чем обычно. Это называется частотой.
• Не вызвано травмой половых органов.

Причины боли, передаваемой с мочой

• Мыльный вульвит. Пена, шампунь или мыло в воде для ванны — основная причина у молодых девушек. Может вызвать покраснение и болезненность области гениталий. Это называется «мыльный вульвит». Это может вызвать боль при мочеиспускании. Также причиной может быть использование мыльной тряпки для мытья посуды. Также может возникнуть вагинальный зуд или покраснение.
• Инфекции мочевого пузыря или почек (инфекции мочевыводящих путей) возможны в любом возрасте.Его можно диагностировать, проверив образец мочи.
• Labial Fusion. (Также называется губной спайкой). Это когда губы или складки влагалища слипаются. Вход во влагалище выглядит закрытым. Половые губы, которые закрыты более чем наполовину, могут собирать мыло или стул. Главный симптом — зуд в этой области. Это также может вызвать боль при мочеиспускании.

Когда вызывать боль при мочеиспускании — женщина

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кровь в моче
• Сильная боль при мочеиспускании
• Присутствует лихорадка
• Боль в животе, боку или спине
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Больно проходит моча, но ни одного из вышеперечисленных симптомов.Причина: могла быть инфекция мочевого пузыря.

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при болях при мочеиспускании

1. Что следует знать:
   • У молодых девушек мыло является наиболее частой причиной боли при мочеиспускании.
   • Чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря, ей нужно сдать мочу.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь, пока вы не поговорите со своим врачом.
2. Ванны из пищевой соды — только для девочек:
   • Выдержите 10 минут, чтобы удалить микробы и помочь заживлению.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) пищевой соды в ванну с теплой водой.
   • Причина: пищевая сода лучше уксуса для молодых девушек.
   • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги.Это позволяет воде очищать половые органы.
   • Повторяйте замачивание пищевой соды 2 раза в день в течение 2 дней.
3. Не используйте мыло — только для девочек:
   • Не используйте пенную ванну, мыло и шампунь в воде для ванны. Они могут вызвать покраснение, болезненность или зуд половых органов. Это наиболее частая причина боли при мочеиспускании у молодых девушек.
   • Для очистки гениталий используйте только теплую воду.
   • Детское масло можно использовать для удаления высохших жидкостей тела.
   • После полового созревания можно использовать мыло.
4. Уксус — для замачивания в теплой воде — для девочек после полового созревания:
   • Замочите область гениталий на 10 минут, чтобы удалить микробы и раздражители.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) уксуса в ванну с теплой водой.
   • Причина: После полового созревания уксусная вода соответствует нормальной кислотности влагалища.
   • Во время замачивания убедитесь, что она раздвигает ноги. Причина: это позволяет воде очистить область гениталий.
   • Повторяйте замачивание в воде уксусом один раз в день, пока не увидите.
5. Жидкости — Подробнее:
   • Дайте больше жидкости выпить.
   • Причина: Разжижает мочу, чтобы она не жала.
6. Обезболивающее:
   • При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
   • Можно использовать ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
7. Вернуться в школу:
   • Даже если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, она не может передаться другим людям.
   • Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
8. Чего ожидать:
   • Если причиной является мыло, боль должна исчезнуть в течение 24 часов.
   • Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль при мочеиспускании усилилась
   • Возникла лихорадка
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 27.10.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

При мочеиспускании обратитесь к врачу.

Это неприятный, но простой факт из жизни. В какой-то момент большинство женщин будут испытывать боль при мочеиспускании.

Боль может вызвать простое раздражение или грибковая инфекция. Это также может быть связано с заболеванием, передающимся половым путем.

Но болезненное мочеиспускание чаще всего вызвано инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). Статистика показывает, что 50-60% женщин будут иметь хотя бы одну ИМП в течение жизни.

К любым инфекциям следует относиться серьезно. Если не лечить должным образом, ИМП может привести к более глубоким инфекциям в почках или даже к сепсису — чрезвычайному состоянию, при котором инфекция поражает ваш организм и может нанести необратимый вред жизненно важным органам.В крайних случаях ИМП может привести к летальному исходу.

«Если у вас поднялась температура, появилась боль в области таза, боль в спине или усиление боли при мочеиспускании, это важные признаки того, что вам необходимо обратиться к врачу. Не жди. Идите прямо сейчас, — сказала Мелинда Кулинг, вице-президент OSF HealthCare по передовой практике.

Соблюдение правил гигиены помогает предотвратить ИМП

Бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. Поскольку у женщин уретра короче, чем у мужчин, у них гораздо больше шансов заболеть ИМП.

Эти бактерии могут добраться до места назначения различными путями, каждый из которых подчеркивает важность соблюдения правил гигиены.

«Наиболее распространенные бактерии, связанные с женскими ИМП, связаны с кишечной палочкой, которую можно найти в кале», — сказала Мелинда. «Вот почему особенно важно вытираться спереди назад после посещения туалета. Также важно помочиться сразу после полового акта.

«Женщины, которые часто принимают ванну, также повышают свой риск, потому что, когда они сидят в ванне, бактерии могут попасть в мочевыводящие пути.Это не обязательно должна быть грязная вода. Продолжительное погружение в воду увеличивает риск, поскольку вызывает раздражение уретры ».

Профилактический образ жизни

Вы можете снизить риск ИМП, изменив также некоторые привычки образа жизни. Будьте осторожны с тем, что вы пьете, и избегайте рискованного сексуального поведения.

«Избегайте кофеина и углекислого газа», — сказала Мелинда. «Женщины, которые пьют много газировки, увеличивают свой риск. Это не значит, что вы должны отказываться от них, но используйте умеренность. Одна-две чашки кофе или одна газировка подойдут.Но если вы любите пить большие газированные напитки несколько раз в день, вам следует прекратить.

«Пейте много воды. Обычно следует выпивать от шести до восьми стаканов — пару литров. Не ждите, пока вы почувствуете жажду. Если вы начинаете чувствовать жажду, вы уже обезвоживаетесь. У тебя не должно быть такого чувства ».

И еще одна привычка:

«Не задерживай мочу. Не ждите, пока почувствуете, что вам пора уходить. Постарайтесь ходить каждые несколько часов, чтобы опорожнить мочевой пузырь.”

Другие симптомы ИМП

Болезненное мочеиспускание — не единственный признак ИМП. Помимо болезненного мочеиспускания, следите за кровью в моче, мочой с неприятным запахом, болями в пояснице и лихорадкой.

Пожилые женщины, в частности, должны следить за этими симптомами.

«С возрастом у нас в целом меньше нервных ощущений», — сказала Мелинда. «Молодая женщина чаще будет чувствовать ожог или позыв уйти. Пожилые женщины теряют часть этого, поэтому они могут быстрее заболеть.”

Незначительная инфекция иногда может быстро исчезнуть. Употребление большего количества воды поможет промыть почки и мочевой пузырь.

«Это может быть подходящим самолечением на ранней стадии инфекции», — сказала Мелинда. «Но если у вас начался жар или боль в боку, вам необходимо обратиться к врачу».

.