Нефромикролитиаз почки что это – причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

что это такое, лечение и симптомы

Микронефролитиаз почек — это патологическое состояние органа, возникающее в результате нарушения обмена веществ. При данном заболевании в почках образуется песок или мелкие микролиты (камни), состоящие из солей мочевой, щавелевой, этандиовой или фосфорной кислоты. Оксалатурия в основном возникает в молодом возрасте, у пожилых людей чаще обнаруживается уратурия. Такое патологическое состояние может возникнуть как в одной почке (чаще правой), так и в обеих сразу. Последний вариант наиболее опасен.

Микронефролитиаз почек является предвестником мочекаменной болезни, поэтому не обращать внимание на эту патологию ни в коем случае нельзя. Затяжное течение недуга может привести к почечной недостаточности, мочекаменной болезни, разрыву мочеточников, полному отказу почки. Однако средства современной медицины позволяют достаточно легко и быстро справиться с данной патологией.

Сущность проблемы

Эта патология широко распространена практически во всех странах, однако наиболее часто встречается в регионах с повышенной минерализацией питьевой воды. Во многих случаях в начале развития заболевание вообще никакими симптомами не проявляет себя и может быть обнаружено только с помощью лабораторных исследований.

Чаще всего это состояние диагностируется при общем анализе мочи, когда в ней обнаруживается осадок, состоящий из кристалликов солей. У мужчин заболевание может проявляться незначительной болью во время мочеиспускания. И у мужчин, и у женщин способны возникать боли в области поясницы, реже — живота. Нередко боль наблюдается при изменении положения тела. По мере развития процесса могут появиться: повышенное артериальное давление, отеки различной локализации (чаще всего ног), учащение мочеиспускания и изменение цвета мочи. В запущенных случаях в моче обнаруживается кровь, выделяющаяся при повреждении слизистой острыми краями кристаллов. Нарушение работы почек приводит к развитию быстрой утомляемости и неспособности к активным физическим нагрузкам.

Однако при обнаружении избыточного количества солей в моче следует немедленно обратиться к урологу или нефрологу, так как при отсутствии лечения развитие патологического процесса может привести к образованию крупных конкрементов в почечных лоханках. Камни не могут самостоятельно выйти из организма и будут серьезно нарушать работу почек. В этом случае понадобится более серьезное лечение вплоть до оперативного вмешательства.

Причины возникновения и диагностика

Основной причиной возникновения этого заболевания является избыточное содержание в организме минеральных солей. Факторов, способствующих накоплению солей, довольно много. Из внешних — это в первую очередь неправильное питание и употребление слишком минерализованной воды. Недостаток потребляемой жидкости в жаркое время года приводит к повышению концентрации мочи и, как следствие, к образованию песка или микролитов. Спровоцировать данную патологию может неумеренное употребление продуктов, имеющих повышенное количество кальция, или кальцийсодержащих лекарственных препаратов.

Высок риск появления данного заболевания у людей с вредными привычками и малоподвижным образом жизни. К эндогенным факторам возникновения микронефролитиаза можно отнести генетическую предрасположенность, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы и любые другие патологии почек, эндокринные нарушения, в частности гиперфункцию щитовидной железы, врожденные аномалии мочеполовых органов и травмы почек. Развитие патологии наблюдается при нехватке витаминов А и В или избытке кальция, витаминов С и D.

Для диагностики данного заболевания, помимо общих анализов мочи и крови, применяется метод ультразвукового исследования. Так как скопление кристаллов солей в почках практически всегда вызывает воспалительные процессы в моче, кроме них, выявляют лейкоциты, бактерии, эритроциты, цилиндры. УЗИ обнаруживает местоположение микролитов размером до 2 мм и возможные аномалии развития мочеполовой системы. Информативным является и контрастное рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить оксалатные микролиты, которые не видны при УЗИ.

Принципы лечения

При обнаружении патологии на ранней стадии, когда не наблюдаются крупные конкременты (камни), пациенту бывает достаточно соблюдения определенной диеты и питьевого режима. Диета назначается в зависимости от состава солей, выявленных в моче. Если осадок в жидкости состоит в основном из кристаллов солей оксалатной кислоты, то запрещается употребление продуктов с повышенным содержанием этого соединения. Из рациона следует исключить шпинат, щавель, листовой салат, шоколад, какао. В ежедневном меню должны присутствовать каши из зерновых, печень, молочные продукты, яйца. Очень полезна тыква, цветная и морская капуста.

При обнаружении фосфатных микролитов запрещается употреблять в пищу копчености, солености, маринады, жареное, а также следует исключить шоколад и творог. Полезными в этом случае будут: нежирная рыба и постное мясо, кислые фрукты и ягоды, спаржа, тыква, крестоцветные (все виды капусты).

При обнаружении уратов в рационе придется ограничить все белковые продукты, такие как мясо и рыба, грибы и бобовые. Также следует отказаться от мясных бульонов, чая, какао и кофе, изделий из дрожжевого теста. Диета в этом случае должна состоять из молочных продуктов, любых фруктов и овощей, куриного мяса, каш из злаков. Во всех случаях полезны арбузы и огурцы, которые способствуют выведению из организма избытка солей.

При выраженных симптомах микронефролитиаза почек назначается медикаментозное лечение. Для устранения болевого симптома и спазмов чаще всего применяется Но-шпа, Вольтарен. Для очистки мочевыводящих путей назначаются различные диуретики, например Фуросемид. Если выявлено воспаление в почечных тканях, могут быть назначены: Фурадонин, Аугментин, Цефотаксим. В последнее время появилась масса фармацевтических препаратов, способствующих растворению микролитов. В урологической практике популярностью пользуются: Канефрон, Фитолит, Цистон и др. Практически все они в своем составе имеют экстракты различных растений. Лечение этими препаратами проводится курсами от одного до трех месяцев.

Если размер отдельных микролитов превышает 5–6 мм, то может быть рекомендовано дробление микролитов методом литотрипсии или с помощью эндоскопии.

Методы народной медицины

Огромный опыт по лечению различных патологий почек, в том числе и микронефролитиаза, имеет народная медицина. При этом заболевании можно использовать любые растительные средства, обладающие диуретическими, мочегонными свойствами. Даже обычный зеленый чай, выпиваемый в повышенных объемах, поможет справиться с песком в моче.

Высочайшей эффективностью в растворении микролитов обладают корни марены красильной, подсолничника, шиповника. Регулярное употребление отваров этих трав обеспечит выведение мельчайшие частиц солей вместе с мочой. При этом никакие неприятные или болезненные ощущения, как правило, не испытываются. Несильные тянущие боли возможны в первые 2–3 дня лечения травами, когда концентрация солей еще велика.

Корень подсолнечника применяется для выведения излишков оксалатов и уратов. Для этого в теплое время года заготавливаются корни крупных растений, которые тщательно промывают, измельчают и сушат. Для приготовления отвара берут 300 г приготовленного сырья и заливают 1 л воды. Корни кипятят 10 минут и затем настаивают до полного остывания отвара. Приготовленный таким образом напиток в количестве полстакана выпивают за полчаса до еды. Примерно через 2–3 недели после начала лечения моча окрашивается в рыжеватый оттенок и темнеет. Это свидетельствует об эффективном выведении солей. Употреблять отвар корней подсолнечника нужно до того момента, пока моча не приобретет нормальный цвет.

Корни марены красильной используются для выведения из организма излишков фосфатных солей. Для этого 10 г измельченного сырья заливают 1 стаканом кипятка и дают настояться полчаса. Настой в количестве 1/3 стакана употребляют также перед едой. Если в жидкость добавить траву горца птичьего, шалфей и кориандр, то это многократно увеличит эффективность средства.

Камни любого состава растворяют отвары шиповника, хмеля и черной смородины. Одной из самых эффективных трав при лечении микронефролитиазе считается пол-пола, или эрва шерстистая. Отвар этой травы, приготовленный из расчета 4 ст. л. на 0,5 л воды, обладает сильно выраженным мочегонным и противовоспалительным свойствами. Им выводят из организма соли мочевой кислоты, излишки мочевины и хлориды.

Отлично растворяют камни в почках отвары корней барбариса и стручков обычной белой фасоли. Измельченные корни барбариса или 10 стручков фасоли засыпают в термос и заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 7–8 часов. Затем жидкость процеживают и употребляют по полстакана перед едой в течение 10 дней.

Следующий рецепт тоже используется при микронефролитиазе. Берут по 20 г душицы, хвоща полевого и дикой моркови и заливают 600 мл кипятка. Настаивают в течение пары часов. Процеженный отвар принимают за 1 час до еды.

Кроме перечисленных трав, для выведения песка и микролидов из почек используют донник, цветки пижмы, брусничные листья, крапиву, корень аира, перечную мяту, цветы бузины и липы, плоды можжевельника, плоды аниса, пастушью сумку, толокнянку, корень стланика и одуванчика.

Лечение травами гораздо более безопасно для организма, чем использование медикаментов, содержащих химические соединения, пагубно действующие на здоровье. Травяные отвары способны восстановить правильный обмен веществ в организме и незаметно вывести излишки солей. Однако фитотерапия должна проводиться под наблюдением специалиста, так как злоупотребление травяными препаратами тоже способно нанести вред здоровью.

Загрузка…

nefrol.ru

Микронефролитиаз почек что это

Микронефролитиаз почек – что это такое? За сложным медицинским названием скрывается очень распространенная и многим знакомая патология, в народе называемая «песок в почках». Медики говорят о микронефролитиазе почек, что это не отдельное заболевание, а ранняя стадия развития мочекаменной болезни. И действительно, если не предпринимать никаких лечебных мер по устранению этого явления, оно приводит к отложению более или менее крупных конкрементов и превращению их в камни. Поэтому лучше знать симптомы и лечение раннего этапа патологического процесса, чтобы вовремя устранять его и не допускать осложнений в виде пиелонефрита и других серьезных проблем со здоровьем.

Суть патологии

Что такое микронефролитиаз почки и каков механизм его развития? Почечная ткань – это естественный фильтр, который пропускает через себя огромное количество крови, отделяя нужные ее компоненты от ненужных. Из продуктов метаболизма формируется первичная, а затем и вторичная моча, готовая к выведению из организма. В нее попадают различные химические соединения, и даже клеточные компоненты крови в небольшом количестве.

Большинство из выводимых веществ хорошо растворяются в воде. Малорастворимые соли могут выпадать в осадок. Отложение такого осадка и формирует мелкие конкременты – песок, который, накапливаясь в течение длительного времени, превращается в камни.

Камни и песок в почках могут иметь разный химический состав, в зависимости от преобладающей накапливаемой соли:

Название микролитов	Состав
Ураты	Преимущественно соли мочевой кислоты
Фосфаты	Соли фосфорной кислоты
Оксалаты	Соли щавелевой кислоты

Состав микролитов зависит от того, какое именно нарушение метаболизма происходит в организме человека. Он определяет скорость накопления соли и преобразования ее в камни, особенности их поверхности (острые или гладкие), возможность растворения.

Причины болезни

Основа для развития микронефролитиаза в почках – нарушения обмена веществ.

Первопричинами сбоев метаболизма с такими последствиями являются:

1. Генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству.
2. Неправильно организованное, нерегулярное и неполноценное питание.
3. Хронические болезни почек инфекционно-воспалительного характера.
4. Патологии нижних отделов мочевыделительной системы, мочевыводящих путей.
5. Употребление большого количества соли.
6. Избыток калия и витаминов С, D, а также недостаток кальция и витаминов А и В в употребляемой пище.
7. Сбои гормонального фона, особенно в периоды беременности и климакса.
8. Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы.
9. Неблагоприятный состав воды с высоким содержанием тяжелых металлов.
10. Длительный прием сульфаниламидов.

Симптоматика

Чаще всего микронефролитиаз почек на первом этапе развития не проявляет себя заметными, ощутимыми симптомами. Со временем, когда микролиты накапливаются в большем количестве, больные могут ощущать неинтенсивные боли в пояснице, а также при мочеиспускании из-за повреждения мочевыводящих путей твердыми частичками.

Если человек пьет большое количество воды или употребляет мочегонное средство, такая боль при посещении туалета становится более ощутимой.

Кроме того, патология может проявить себя изменением прозрачности, цвета мочи и появлением видимого осадка. Хотя такие проявления болезни чаще выявляются уже не в домашних условиях, а при лабораторных исследованиях.

Запущенная форма недуга характеризуется более неприятными симптомами. Может возникать почечная колика, сопровождаемая ознобом и скачками артериального давления. Приступ может возникнуть даже при резкой смене положения тела. Серьезные травмы мочеточников и уретры проявляются гематурией из-за повреждения слизистой оболочки и кровеносных сосудов.

Диагностика

Из-за позднего проявления симптоматики больные обращаются к врачу уже при прогрессировании заболевания, когда проявляются боль и видимое изменение свойств мочи. Раннее выявление происходит лишь тогда, когда человек обследуется по другому поводу и случайно узнает об образовании солевых отложений.

Полноценная диагностика микронефролитиаза включает такие обследования:

1. Общий анализ мочи.
2. Химический анализ микролитов.
3. УЗИ органов мочевыделительной системы.
4. Рентген.

Методы лечения

Лечение микронефролитиаза должно выполнять такие задачи:

• устранение отложений в органах мочевыделительной системы;
• устранение болевых ощущений и воспаления;
• устранение причины накопления конкрементов и предотвращение дальнейшего накопления солей.

Для облегчения боли, особенно при приступах почечной колики, используются препараты спазмолитики. Если существует риск развития инфекции, могут применяться антибактериальные препараты.

Для ускорения выведения накопленных солей используют специальные медикаменты. Они должны подбираться в зависимости от диагностированного состава конкрементов. Эти препараты способствуют растворению малорастворимых солей, а уже в таком виде они могут беспрепятственно выводиться с мочой. Кроме того, по мере растворения уменьшается размер микролитов, и их остатки более безболезненно проходят по мочевыводящим путям.

Но в первую очередь необходимо стараться устранить фактор, который вызвал накопление нерастворимого осадка: хронические заболевания почек, гормональный дисбаланс, инфекционные процессы в организме. Если оставить его без внимания, любые попытки удаления песка не будут эффективными, а их результаты окажутся временными.

Диета и питьевой режим

Чтобы осадок в моче не накапливался в дальнейшем, нужно обязательно откорректировать свой режим питания, пить только разрешенные напитки и качественную воду. В каждом отдельном случае диета разрабатывается на основании химического анализа микролитов: нужно подбирать такие продукты, которые не содержат избытка выявленной соли. С другой стороны, пища должна содержать вещества, позволяющие растворить твердый осадок. Всегда следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача нефролога и диетолога.

Общие правила диеты и питьевого режима при данной патологии таковы:

1. Достаточное потребление растительных продуктов, овощей, фруктов, каш. Некоторые растения содержат большие концентрации определенных солей (например, избыток оксалатов есть в щавеле, баклажанах, петрушке, и пациентам с оксалатными отложениями их стоит избегать).
2. Употребление молокопродуктов.
3. Отказ от острой, очень соленой, жаренной, копченой пищи.
4. Отказ от алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
5. Умеренное употребление белковой пищи.
6. Употребление достаточного количества воды, особенно минеральной. Воды отличаются между собой по солевому составу, поэтому нужно выбирать их разновидности только после консультации с врачом.

Употребление чая и кофе в больших количествах усиливает мочевыделение, но приводит к раздражению слизистой оболочки органов мочевыделительной системы. Поэтому такие напитки непригодны для ускорения вымывания песка. С этой целью используют специальные фитопрепараты, почечные сборы или отвары трав по рецептам народной медицины.

Хирургические способы лечения

При таком заболевании в случае отсутствия камней большого размера обычно не проводится хирургическое лечение. Но в тех случаях, когда песок накопился в большом количестве и закупорил мочевыводящие протоки, состояние человека может сильно ухудшиться. Ведь при этом моча не может выводиться из организма, и ее компоненты способны привести к интоксикации, отравлению тканей и органов.

Современная хирургия предлагает такие методы удаления песка:

1. Полостная операция – применяется только при серьезных нарушениях, когда не могут быть использованы менее радикальные, малоинвазивные методики.
2. Эндоскопия – малоинвазивный способ удаления отложений солей.
3. Лапароскопия – операция по удалению конкрементов, выполняемая через маленькие надрезы кожи.
4. Дробление проколами – введение специального прибора для размельчения камней через прокол в коже.
5. Дистанционное дробление – ультразвуковое разрушение конкрементов, не требующее проколов кожи.

Народные методы

Для растворения и вымывания песка в народной медицине используются отвары и настои, приготовленные на сырье лекарственных растений (ветки винограда, рыльца кукурузы, корни лопуха, листья березы, зерна овса). В каждом случае подходящие травы подбирают индивидуально в зависимости от состава конкрементов, наличия сопутствующих болезней, и только после консультаций со своим врачом.

Нетрадиционные методы лечения не должны применяться как единственная терапия. Они должны дополнять традиционные методики и оказывать дополнительную поддержку организму. Нерациональное комбинирование лекарственных трав и медицинских препаратов, основанное на самолечении, способно привести к серьезным осложнениям.

Накопление песка в организме – опасный патологический процесс. Лучше заранее избегать факторы, которые его провоцируют. Питание всегда должно быть сбалансированным, с достаточным, но не чрезмерным количеством белков, витаминов, солей и прочих питательных компонентов. Воду для питья и приготовления пищи следует брать чистую, с допустимым химическим составом. Если используется вода из природных подземных источников, ее нужно проверять в лаборатории на содержание металлов и неметаллов.

Любые воспалительные процессы следует вылечивать до полного выздоровления, во избежание осложнений. Для сохранения гормонального баланса нужно вести здоровый, активный образ жизни.

vpochke.ru

что это такое, диагностика, лечение

Микронефролитиаз почек  – это заболевание, когда образуется солевой осадок в мочевой жидкости в виде камней.

Из них стоит выделить:

• Ураты(образуются из соли мочевой кислоты)
• Оксалаты(соли этановой кислоты)
• Фосфаты(соли фосфорной кислоты)

Появление и развитие заболеваний в почках происходит из – за патологических сбоев в работе обмена веществ в организме человека. Главным фактором появления микро камней в организме является излишние образования в виде различных веществ в организме человека.

При выявлении данного диагноза необходимо сразу обратиться к опытным врачам для предотвращения развития серьезных осложнений у пациента.

Причины заболевания

Различные патологические причины, которые вызывают нарушение в обмене веществ и неправильное питание могут способствовать появлению микронефролитиаза почек. Основной причиной образования камней в почках являются солевые осадки, которые появляются из-за различных нарушений обмена веществ в человеческом организме. Немаловажную роль играет питание, которые сопутствуют появлению воспалительных процессов в эндокринной системе.

Одним из главных факторов появления микронефролитиаза заключается в качестве потребляемой воды, а так же недостаток витаминов A и B.

Симптомы болезней

Микронефролитиаз можно выявить при помощи ультра звукового исследования мочевыделительной системы. Во время приема диуретиков могут возникнуть сильные боли. Часто боли бывают неинтенсивного характера.

Основные симптомы при микро нефролитиазе почек:

• Болевые симптомы в поясничном отделе
• Возникновение болевых ощущений на боках или живот
• Изменение цвета мочи и его вида
• Песочные ферменты в моче пациента

Диагностика

Определить точную патологию данной болезни при микронефролитиазе почек не очень легко, поэтому необходимо обращать внимание на различные симптомы организма. Если возникают какие-то подозрения необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика микронефролитиаза почек происходит через сдачу анализов крови и мочи, а так же проводится сканирование мочевыводящих протоков. Диагностика точно подтвердит наличие болезни у пациента. После обследования врач назначает эффективную программу для лечения болезни.

Лечение патологического заболевания

В случае подтверждения диагноза микро нефролитиаза почек пациент направляется на прохождение лечения по общей терапии. Общее лечение направлено на уменьшение камней и других элементов в почках пациента. Пациенту назначают препараты — спазмолитики, которые блокируют болевые ощущения. После этого проводится профилактика с лечением в целях избежания появлений воспалительных процессов. Лекарственные препараты выбираются индивидуально, исходя из размеров и составляющих почечных образований. Для профилактического лечения микр нефролитиаза почек потребуется много времени.

На ранних стадиях заболевание не требует хирургического вмешательства, но в случае обнаружения закупорок потребуется вмешательство хирурга. Такой способ необходим в случае большого скопления камней в почках, которые сложно выводятся естесственным путем.

Основные методы лечения:

• Дробление камней дистанционным методом
• Многочисленные проколы
• Эндоскопия и лапароскопия
• Диетическое питание

Диетический рацион питания

Важно соблюдать правила диетического режима питания. Необходимо отказывать себе в ряде продуктов, которые провоцируют патологию во внутренних органах человека. Микронефролитиаз не может быть вылечен только при помощи антибактериальных препаратов. Необходимо составить правильны рацион питания.

• Небольшой прием молочной и растительной пищи
• Прием достаточного количества витамина А и д
• Устранение соленой и острой пищи
• Пить больше жидкости и минеральной воды
• Потреблять много фруктов с большим содержанием клетчатки

Умеренное диетическое питание запустит необходимые процессы и организм сам начнет растворять конкременты и в последствии будут выведены из организма.

Увеличение потребления воды способствует очищение мочевыводящих путей, а сборы из трав восстановят функции организма, что окажет положительное влияние и организм начнет само очищаться.

При микронефролитиазе почек необходимо устранить приступы сильной боли в организме. Затем снизить количество твердых образований.

Стоит отметить, что без использования необходимых препаратов — спазмолитиков, эффект от лечения сводится почти к нулевому показателю.

После устранение колики, проводится лечение по устранению инфекционного и воспалительного осложнения. Для уменьшения камней в почках необходимо потреблять средства, ускоряющие вывод токсинов из организма. Стоит так же учитывать состав камней и их количество в почках. На основании полученных анализов врач подбирает диету для пациента.

Важно потреблять пищу с небольшим количеством белка в рационе. В процессе переваривания белковых структур происходит процесс выведения токсичных веществ, которыми выводят именно почки. В пищу можно употреблять яйца, нежирные сорта птицы и рыбу. Главное потреблять эти продукты в небольшом количестве. Мясные и рыбные разновидности лучше есть в отварном виде, можно так же запеченную. Главное ,чтобы пища содержала большое количество калорий, а приемы пищи были шести разовыми.

Поваренная соль должна быть в строгом ограничении, в противном случае при употреблении большого количества соли лечение микронефролитиаза окажется неэффективным методом. Крайне осторожно нужно употреблять соль при высоком артериальном давлении.

В пище должно быть много минеральных веществ, таких как калий и фосфор, а их количество определяется также в индивидуальном порядке. Много фосфора можно найти в твороге, бобовых, орехах. Много калия содержится в бананах и сухих фруктах.

Важное значение придают большому содержанию минеральных веществ пище: калия и фосфора, Большое содержание фосфора есть в твороге и бобовых. Необходимо ограничить пищу с большим количеством эфирных масел, которые могут провоцировать развитие патологии.

Диетический рацион питания играет существенную роль в нормализации процессов в организме, поэтому важно следовать указаниям врача при выявлении опасной патологии.

Общая терапия лечения длится до тех пор пока все процессы по обмену веществ в организме не будут восстановлены, а микролиты не начнут самостоятельно выводиться из организма. Во избежания повторного появления патологии, необходимо регулярно проходить обследование у уролога. Дальнейший контроль за состоянием организма должен быть всегда под постоянным наблюдением.

Профилактика

Самым главным критерием для эффективной профилактики почек является правильная диета и контроль образа жизни человека. Правильное питание и устранение неправильного режима питания нормализует внутренние функции организма.

Отметим следующие важные факторы по стимулированию профилактического очищения от солевых отложений:

• Постоянный контроль за рационом питания
• Прием большого объема воды
• Не потреблять энергетические напитки и сладкую воду
• Исключить тяжелые физические нагрузки

Если у вас появился микронефролитиаз почек, то не стоит затягивать с лечением, так как это может привести к дальнейшим осложнениям. Дальнейшее осложнение приведет к затруднению выведения конкрементов и уже понадобится оперативное вмешательство хирурга. При этом при длительном игноре заболевания, у пациента могут возникнуть сильные боли и приступы, которые приведут к нежелательным последствиям для жизни человека. Лечение болезни может затянуться надолго, пока все элементы не растворятся и будут выведены из организма.

На самом деле почки очень важный орган, поэтому необходимо соблюдать правила здорового образа жизни и не подвергать организм стрессу.

pochkam.ru

что это такое, симптомы и лечение

Патологии почек представляют собой обширную группу заболеваний, требующих своевременного лечения. В практике врачей часто встречается такое заболевание, как микронефролитиаз почек, которое характеризуется появлением песка или небольших конкрементов в паренхиме органа.

Введение

Многие специалисты в области нефрологии и урологии считают микронефролитиаз одной из стадий мочекаменной болезни, поэтому при обнаружении патологии настоятельно рекомендуют не медлить с лечением. Если терапия отсутствует, болезнь будет быстро прогрессировать, приведет к развитию МКБ, пиелонефриту и другим тяжелым состояниям. Чтобы избежать осложнений, важно знать, что такое микронефролитиаз, как проявляется и что делать при обнаружении патологии.

Как развивается болезнь

Микронефролитиаз — начальная стадия мочекаменной болезни. В процессе развития патологии в почечных тканях образуется солевой осадок или небольшие камни, не превышающие 6 мм. Образовавшиеся конкременты могут иметь разный химический состав, содержать соли мочевой кислоты (ураты), соли этандиовой кислоты (оксалаты) или солевые отложения фосфорной кислоты (фосфаты). Локализуются образования в почечной лоханке.

Патология может проявиться не только у людей зрелого возраста, но и у молодых. Образование конкрементов часто остается незаметным для самого человека, но по мере увеличения камней в почках клиника становится более выраженной, появляются первые признаки болезни, заставляющие человека обращаться к специалистам. Главным фактором, который провоцирует развитие микронефролитиаза, считается нарушение метаболических процессов, неправильное питание и образ жизни человека. При обнаружении патологии, во избежание осложнений, важно как можно быстрее начать лечение болезни. До начала лечебного процесса следует определить причину, по которой проявилось заболевание.

Причины развития заболевания

Микронефролитиаз почек проявляется по тем же причинам, что и мочекаменная болезнь. Основными провоцирующими факторами называют:

• нарушение обменных процессов;
• генетику;
• нарушение режима питания;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• аномалии почек и окружающих их тканей;
• злоупотребления солеными и острыми продуктами;
• эндокринные патологии;
• избыток калия и витаминов Д и С в организме.

Важную роль в формировании образований играет питание, а также качество воды, которую постоянно употребляет человек. В регионах с плохой экологией количество больных значительно выше.

Клинические признаки

Диагностировать нефромикролитиаз без результатов УЗИ почек достаточно сложно, поскольку клиника болезни слабовыраженная. Человека может беспокоить незначительный дискомфорт в области поясницы, учащенное мочеиспускание. Такие недомогания появляются при излишнем скоплении песка и его самостоятельном выведении.

По мере прогрессирования болезни клиника усиливается, могут появиться следующие симптомы:

• умеренные поясничные боли;
• боль в боку или области живота;
• почечные колики.

Симптомы болезни усиливаются, если конкременты в почках имеют размер 4-6 мм. При наличии песка симптоматика отсутствует.

Чем опасна болезнь

Если вовремя не предпринять меры по лечению, количество печка в почечных тканях будет увеличиваться, камни будут расти. Такие нарушения приведут к развитию мочекаменной болезни, закупорке протоков, увеличению риска развития воспалительных процессов, пиелонефриту, а в дальнейшем – к почечной недостаточности.

Избежать осложнений поможет своевременная диагностика и назначение правильного лечения, соблюдение всех предписаний лечащего врача. Важно понимать, что такое микронефролитиаз почек, и ни в коем случае не медлить с лечением, ведь отсутствие терапии может повлечь тяжелые последствия.

Диагностика

Как показывает практика, микронефролитиаз в 70% случаях диагностируется совершенно случайно при плановом или внеплановом медицинском осмотре. Информативным и безопасным методом диагностики считается УЗИ почек, которое позволит определить размер камней, количество, оценить функциональность всей мочевыделительной системы.

При подозрении на развитие патологии врач назначает ряд дополнительных обследований:

• анализ крови, мочи;
• рентгенографию.

Результаты полученных анализов позволят врачу увидеть полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Устранение микронефролитиаза предполагает комплексную терапию, которая позволит купировать симптомы болезни, замедлить рост образований, разрушить мелкие камни, вывести их естественным путем из организма. Такой подход к лечению позволит не только остановить болезнь, но и защитить почки от других более серьезных заболеваний. Важно понимать при микронефролитиазе почек, что это не простое нарушение, а прогрессирующее заболевание, лечение которого проводит врач-нефролог или уролог.

Медикаментозная терапия

При наличии песка или небольших камней в почках врач назначит ряд лекарственных препаратов, позволяющих устранить болевые ощущения, расслабить мышцы, вывести образования с током мочи.

Для этого применяют следующие группы медикаментов;

• спазмолитики – Но-шпа, Спазган, Спазмалгон.
• антибиотики – Аугментин, Азитромицин, Сумамед и другие.
• диуретики – Лазикс, Верошпирон, Фуросемид.
• уросептики – Палин, Монурал.
• растительные средства – Канефрон, Уролесан, Фитолизин, Цистон.

Любой лекарственный препарат, дозу, продолжительность приема назначает врач индивидуально для каждого пациента.

Диета

Важным в лечении считается соблюдение диетического питания. Если человек не будет придерживаться диеты, тогда эффект от медикаментозного лечения будет минимален, а сама болезнь будет активно прогрессировать.

Диетическое питание назначается врачом, зависит от состава камней и песка в почечных тканях. При наличии в осадке мочи солей оксалатной кислоты нужно отказаться от:

• шпината;
• щавеля;
• шоколада.

Пользу принесут молочные продукты, яйца, зерновые крупы, цветная капуста и тыква.

При фосфатных камнях нужно ограничить прием:

• жареных продуктов;
• копченостей;
• маринадов;
• шоколада;
• творога.

Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, кислые фрукты и овощи, тыкву, спаржу.

Если беспокоят уратные соли, в рационе не должны присутствовать:

• белковые продукты;
• чай черный;
• кофе и какао;
• дрожжевая выпечка.

Диета должна включать молочные продукты, овощи и фрукты, каши из злаков, огурцы, арбуз.

Рекомендуется полностью отказаться от соли или ограничить ее поступление до 3 граммов в сутки. Важно следить за питьевым режимом, выпивать не меньше двух литров жидкости в день, которая поможет увеличить частоту мочеиспускания, выход песка и мелких камней естественным путем.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится только в том случае, если в почках присутствуют камни больших размеров. К распространенным методам относятся:

• дробление камней лазером;
• бесконтактное дробление конкрементов;
• полостные операции;
• лапароскопия;
• эндоскопические операции.

Выбор хирургического метода всегда остается за лечащим врачом, который должен учитывать степень развития заболевания, размеры солевых отложений, возраст больного, особенности его организма. Прогноз после операции благоприятный, но даже после хирургического вмешательства присутствует риск рецидива.

Народные средства

Лечение травами весьма эффективно при микронефролитиазе, позволяет вывести излишки солей, улучшить работу мочевыделительной системы. Фитотерапия может использоваться как вспомогательный способ, но принимать любые травы можно только по рекомендации врача. Существует огромное количество рецептов, используемых при наличии песка или камней в почках:

Рецепт №1. Травяной отвар. Для его приготовления нужно взять в равных частях кукурузные рыльца, листья березы и корень лопуха (по 1 ст. л.). Все травы перемешивают, заливают 1 литром кипятка, настаивают 2 часа, процеживают и принимают по 25 мл трижды в день.

Рецепт №2. Справиться с проблемными почками поможет рецепт, для которого нужно взять 100 г овса, залить его 250 мл кипятка, довести до кипения, оставить на 10 часов. После процедить. В отвар добавить ложку меда, принимать по 50 мл трижды в сутки.

Народные средства хорошо дополнят основное лечение, но, прежде чем использовать любой из рецептов, нужно проконсультироваться с врачом, исключить у больного аллергическую реакцию на состав рецепта.

Профилактика

Снизить риск развития патологии помогут элементарные профилактические правила:

1. Правильное и здоровое питание.
2. Отказ от соленых, острых и жирных продуктов.
3. Повышение иммунитета.
4. Своевременное лечение всех сопутствующих патологий.
5. Употребление достаточного количества жидкости (около двух литров в сутки).
6. Периодическое прохождение УЗИ, лабораторных анализов.

Микронефролитиаз почечной ткани – предвестник мочекаменной болезни, поэтому очень важно не запускать болезнь, лечить ее при первых же признаках под наблюдением врача.

tvoyapochka.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Нефролитиаз – в настоящее время является довольно часто диагностируемым недугом, при котором наблюдается образование камней в почках. Стоит отметить, что конкременты могут возникать как у взрослых, так и у детей. Возникает заболевания на фоне протекания в человеческом организме сложных химических процессов. Среди предрасполагающих факторов выделяют нерациональное питание, наличие инфекционных процессов и генетическую предрасположенность.

Первым симптомом болезни, на фоне которого развиваются другие клинические проявления, выступает ноющая боль в области поясницы. В симптоматику также могут входить приступы почечной колики, расстройство акта мочеиспускания и изменение концентрации урины.

Поставить правильный диагноз представляется возможным при помощи проведения как лабораторных исследований, так и инструментальных обследований. Кроме этого, в процессе диагностирования подобного недуга не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение заболевания может быть как консервативным, направленным на растворение конкрементов, так и хирургическим с полным удалением образований.

В Международной классификации болезней десятого пересмотра подобная патология обладает собственным шифром – код по МКБ-10 – N 20.0.

Этиология

На сегодняшний день специалистам из области нефрологии известно большое количество предрасполагающих факторов, способствующих возникновению нефролитиаза почек, отчего их принято разделять на несколько больших категорий – внешние и внутренние.

Первая группа причин включает в себя:

• особенности климатической обстановки – сюда стоит отнести недостаток солнечных лучей, что ведёт к дефициту витамина D или же, наоборот, чрезмерно высокую температуру воздуха, которая чревата обезвоживанием человеческого организма;
• нерациональное питание, в частности, пристрастие человека к жирной и острой пище, которая повышает кислотность урины. Именно из-за присутствия такого фактора в лечении недуга не последнее место занимает диета;
• недостаток физической активности в жизни человека, что может быть обусловлено обездвиживанием вследствие протекания тяжёлых недугов или особенностями труда, при которых люди вынуждены долго сидеть за рабочим столом или долго стоять на ногах;
• специфические профессиональные условия, а именно постоянный контакт работников с химическими веществами или ядами;
• употребление внутрь жёсткой воды, в состав которой входит большое количество солей кальция.

Нефролитиаз

Внутренняя этиология конкрементов в почках представлена такими патологическими состояниями:

• повышенной активностью околощитовидных желез;
• протеканием хронических патологий органов пищеварительной системы, например, язвенной болезни или гастрита;
• переломами или иными травмами костей;
• ферментативной недостаточностью;
• нарушением защитной функции печени;
• болезнями почек – стоит выделить расширение этого органа или его воспаление, нарушение оттока урины и кровообращения, возникшего на фоне травм;
• остеопорозом и остеомиелитом;
• повреждениями позвоночного столба;
• разжижением костной ткани;
• инфекционными процессами, в частности пиелонефритом, нефротуберкулезом, циститом и уретритом;
• аденомой простаты – у представителей мужского пола;
• травмами спинного мозга;
• дивертикулитом.

Помимо этого, к этиологии такого заболевания стоит отнести такие специфические процессы, протекающие в человеческом организме:

• изменение состава крови;
• нарушение водно-солевого обмена;
• застой мочи.

Примечательно то, что у мужчин, патология диагностируется чаще, нежели у слабой половины человечества.

Классификация

Основное разделение нефролитиаза заключается в том, что камни в почках отличаются в зависимости от своего внутреннего состава и внешнего вида. Таким образом, выделяют следующие типы недуга:

• оксалатный нефролитиаз – включают в себя соли кальция, содержащиеся в  щавелевой кислоте. Такие камни обладают плотной структурой, серовато-чёрным оттенком и неровной поверхностью. Отличительной чертой является то, что их невозможно растворить, отчего лечение может быть только операбельным;
• фосфатный нефролитиаз – это образования, в состав которых входит кальциевая соль фосфорной кислоты. Отличаются мягкой и крошащейся консистенцией, гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Помимо этого, они склонны к быстрому росту. Могут самостоятельно раствориться при приёме внутрь кислых соков или минеральных вод;
• уратный нефролитиаз – представляют собой конкременты, состоящие из солей мочевой кислоты. По структуре они плотные, поверхность – мелкоклеточная или гладкая, оттенок варьируется от желтоватого до ярко-красного. От таких камней легко избавиться медикаментозным путём. Примечательно то, что ураты невозможно обнаружить при рентгенографии, отчего в диагностике используется УЗИ;
• струвитный нефролитиаз – формируется из-за влияния патологических бактерий, негативно воздействующих на мочевину. Их не представляется возможным растворить, также они плохо поддаются медикаментозной терапии;
• цистиновый нефролитиаз – в составе конкрементов наблюдаются сернистые соединения цистиновой аминокислоты. Они мягкие по консистенции, с гладкой поверхностью, желтоватым цветом и круглой формы;
• белковый нефролитиаз;
• холестериновый нефролитиаз.

В некоторых ситуациях камни в почках могут быть смешанного состава.

Отдельно стоит отметить про коралловый нефролитиаз, который встречается у 5% пациентов. Это самый сложный вариант протекания патологии, поскольку растут такие конкременты в почечной лоханке и внешне напоминают её слепок, отчего полностью повторяют её размеры и форму.

Классификация недуга по месту локализации камней:

• односторонний – наиболее часто встречается поражение правой почки;
• двусторонний нефролитиаз – такая разновидность болезни отмечается в 15% случаев, а также в медицинской сфере имеет второе название – билатеральный нефролитиаз. 

Разновидности заболевания в зависимости от объёмов и количества конкрементов:

• множественный нефролитиаз;
• одиночный нефролитиаз;
• мелкие камни – менее 3 миллиметров;
• крупные камни – могут вырастать до 15 сантиметров.

Симптоматика

Клиническая картина и её степень выраженности будет несколько отличаться в зависимости от размеров и числа камней. Симптомы нефролитиаза типичного протекания:

• болевые ощущения с локализацией в области поясницы;
• формирование почечной колики – это сильнейшая болезненность, которая может распространяться на нижние отделы живота. Опасность такого состояния состоит в том, что оно не купируется при помощи обезболивающих препаратов;
• мышечные и суставные боли;
• возрастание температуры тела;
• изменение оттенка и запаха урины;
• появление патологических примесей в урине – речь идёт о гное и крови;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотными позывами;
• возрастание кровяного давления;
• общая слабость и недомогание;
• болезненное мочеиспускание;
• повышенное выделение газов;
• беспричинное возбуждение и беспокойство.

Необходимо учитывать, что примерно у 15% больных нефролитиаз левой почки или правого сегмента этого органа, а также поражение обеих почек протекает без выражения каких-либо симптомов. Более того, лабораторных изменений состава урины также не наблюдается.

Диагностика

Выражение одного или нескольких из вышеуказанных признаков – это условие для обращения за квалифицированной помощью к нефрологу. Специалист не только назначит лабораторно-инструментальные обследования, но также в обязательном порядке проведёт манипуляции первичной диагностики.

Первый шаг диагностирования почечнокаменной болезни направлен на:

• ознакомление врача с историей болезни пациента – для поиска причин, входящих в категорию внутренней этиологии;
• сбор и изучение анамнеза жизни человека – при необходимости выяснения того, какой из внешних факторов мог повлиять на развитие нефролитиаза слева или справа;
• тщательный физикальный осмотр больного, включает в себя пальпацию поясницы, что нужно для выяснения выраженности болевого синдрома;
• детальный опрос пациента – для составления полной симптоматической картины протекания недуга, что может указать на количество и размеры конкрементов.

Лабораторные исследования предусматривают осуществление:

• общеклинического анализа и биохимии крови;
• общего анализа урины;
• бактериального посева мочи.

Инструментальная диагностика основывается на следующих процедурах:

• обзорная урография;
• УЗИ почек – для обнаружения белковых и уратных конкрементов;
• экскреторная урография;
• пиелография;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия;
• КТ и МРТ почек;
• УЗИ брюшины – для дифференциации нефролитиаза от воспаления червеобразного отростка.

Пиелография

Лечение

Тактика терапии подобного заболевания делится на консервативную и операбельную, но в любом случае суть лечения состоит в:

• удалении конкрементов из почек;
• купировании инфекции;
• предупреждении рецидива.

В случаях обнаружения во время диагностики мелких почечных камней единственным способом терапии выступает соблюдение щадящего рациона, причём в зависимости от вида образования будет отличаться меню.

Диета при нефролитиазе с оксалатными камнями предполагает отказ от:

• молока и кисломолочной продукции;
• картофеля;
• цитрусовых;
• продуктов, в составе которых присутствует щавелевая кислота.

При уратном нефролитиазе необходимо молочно-растительное меню, а при фосфатном – употребление большого количества щелочных минеральных вод, жирных сортов рыбы и мяса.

Дополнительно необходим приём:

• обезболивающих веществ;
• антибиотиков;
• мочегонных препаратов;
• нитрофуранов;
• средств, помогающих растворять конкременты.

Для купирования печёночной колики может потребоваться:

• инъекционное введение медикаментов;
• тёплая сидячая ванна;
• тёплый компресс к области поясницы;
• новокаиновая блокада семенного канатика – у представителей мужского пола;
• блокада круглой связки матки – у женщин;
• катеризация или рассечение устья мочеточника.

Операбельное лечение кораллового нефролитиаза и иных разновидностей недуга подразумевает осуществление:

• полостной или открытой операции;
• дистанционной литотрипсии;
• чрескожной нефролитотрипсии с литоэкстракцией;
• пиелолитомии;
• нефролитотомии;
• нефрэктомии.

Чрескожная нефролитотрипсия

После иссечения конкрементов больным показано пожизненное соблюдение диеты, составленной лечащим врачом.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов и отказ от медицинской помощи наиболее часто приводит к таким осложнениям:

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не возникало проблем с нефролитиазом следует соблюдать такие профилактические рекомендации:

• полный отказ от вредных привычек;
• правильное и полноценное питание;
• обильный питьевой режим;
• ведение активного образа жизни;
• раннее лечение тех недугов, протекание которых может осложниться почечнокаменной болезнью;
• избегание переохлаждений;
• регулярное полное обследование в медицинском учреждении.

Очень часто прогноз нефролитиаза благоприятный. После растворения или удаления каменей, рецидива не наступает, но только при условии следования всем рекомендациям лечащего врача.

simptomer.ru

Микронефролитиаз почек: диагностика, лечение, профилактика

Здоровье каждого человека в любой момент может оказаться под угрозой, когда совершенно неожиданно бессимптомное течение мочекаменного недуга (микронефролитиаза), по мере увеличения количества кристаллов, начинает проявляться болями при мочеиспускательном акте. В этом случае важно разобраться в вопросе «что это такое микронефролитиаз почек?», это наличие микрочастиц песка в почках, которые не вызывают у человека неприятные ощущения.

В результате не обращая внимания на редкие и не совсем понятные человеку чувства, при начальной форме мочекаменной болезни, он продолжает заниматься своими делами, не подозревая, что в его организме формируются почечные камни.

На первых порах, при своевременной диагностике, еще возможно быстро устранить причину болезни и предотвратить дальнейшее увеличение размеров и количества микрочастиц в мочеполовой системе, чего не скажешь о крупных камнях размером более 5–6 мм.

Признаки и причины заболевания

Что такое микронефролитиаз? Это начальная форма мочекаменной болезни, которая возникает вследствие следующих причин:

• генетическая предрасположенность;
• ухудшение метаболизма;
• нерациональный режим питания;
• чрезмерное потребление в пищу соли и соленых изделий;
• хронические болезни инфекционно-воспалительного характера;
• патология в органах мочеполовой системы;
• эндокринные заболевания;
• избыточное поступление в организм человека калия, витаминов D и С.

Камни в почках, как правило, дают знать о себе не сразу, в большей степени больной ничего не ощущает, разве что у него могут присутствовать слабые признаки нарушения мочеиспускательного акта и слабовыраженные болезненные ощущения.

Особенно стоит насторожиться, если болит нижняя часть живота и появилась боль в области поясницы, в этом случае стоит прийти на прием к врачу, чтобы тот провел с пациентом необходимую ему консультацию по поводу дальнейших действий.

Вполне вероятно, если человек не обратит никакого внимания на свои ощущения, у него может неожиданно появиться почечная колика, характерная при прогрессировании мочекаменного недуга, ухудшиться характер мочи. Тоже касается и самостоятельного приема препаратов с мочегонным эффектом: при крупных камнях они повышают вероятность застревания конкрементов в мочеточниках и могут спровоцировать у больного сильнейшую боль.

Диагностика заболевания

Мочекаменная болезнь на начальной стадии определяется редко, в основном случайно, при прохождении ультразвукового обследования органов почечно-лоханочной системы и мочеточников. Часто необходимость в такой диагностике появляется в случае жалоб обратившегося к нефрологу по поводу болезненных ощущений в пояснице, области живота или слабой почечной колике.

Нередко в случае подозрения на мочекаменный недуг, больному повсеместно с УЗИ назначают сдать мочу на общий анализ, для изучения состава урины на солевой осадок.

Народные рецепты

Для лечения микронефролитиаза существуют различные традиционные и народные способы. В последнем случае, необходимо использовать только проверенные веками рецепты, узнать о них вы можете от своего лечащего врача. Вот некоторые из них:

• Отвар на основе виноградных веток. Трава заготавливается в период летнего сезона, сперва ветви высушиваются, затем мелко измельчаются для дальнейшего хранения. Рецепт готовится из расчета 1 ч. л. на 200 мл кипящей воды. Настаивается на протяжении 120 минут. Такой отвар необходимо пить в течение суток по 50–70 мл.
• Настой на травах. Для приготовления берется две части листьев березы и кукурузные рыльца. К этой же смеси добавляется одна часть стальника и столько же измельченного корня лопуха. Все компоненты хорошо перемешиваются, берется 1 с. л травы и все заливается стаканом горячей жидкости, после настаивается на протяжении 1 часа и процеживается. Принимается отвар каждый раз после еды по 15 мл.
• Очищение почек овсом. Для этого неочищенные овсяные зерна заливаются кипятком из расчета 1 ч. л на стакан кипящей жидкости. Смесь оставляется на ночь в термосе ровно на 12 часов. Наутро получившуюся смесь перетирают, и используют в виде завтрака с добавлением ложки меда или сахарного кубика.

Медикаментозное лечение

Прежде чем приступать к лечению важно выяснить «что это такое микронефролитиаз почек?». Для этого необходимо получить консультацию от специалиста, он определит какие способы окажутся наиболее подходящими, позволят устранить и предупредить болевые ощущения, уменьшить объемы песочных и камнеподобных образований.

В этом случае из медикаментов больным мочекаменным недугом назначаются спазмолитические средства, противовоспалительные препараты и лекарства, способствующие растворению камней. Название препаратов и их состав определяется на основании вида почечных каменей. Поэтому лекарства для каждого пациента назначаются индивидуально.

Чтобы окончательно вывести почечный камень из мочевыводящей системы, врачам приходится изрядно потрудиться, но не только им, ведь и пациентам также предстоит длительный путь к выздоровлению. В некоторых случаях лечение препаратами может оказаться безуспешным, тогда больному назначается удаление камней хирургическим методом.

Операция рекомендуется на тот случай, если не удается вывести или раздробить камни в почках естественным путем, посредством традиционного лечения или народной медицины. Тогда дробление почечных отложений осуществляется дистанционным путем, через проколы, полостной операции, с помощью эндоскопии или лапароскопического метода при особо сложных обстоятельствах.

Профилактика микронефролитиаза

Если проглядеть микронефролитиаз почек, то такой недуг легко становится причиной осложненной формы мочекаменного недуга, исключить который бывает, возможно, только с помощью операбельного вмешательства. Поэтому, чтобы такого не произошло, уже при начальной форме мочекаменного недуга, больному следует изменить свое питание, а именно:

• больше потреблять в пищу молочные изделия и продукты растительного происхождения;
• если в организме наблюдается недостаток витамина A и D, начать принимать их под контролем врача;
• не есть острое и соленое;
• пить больше жидкости, но не более суточной нормы;
• увеличить количество потребления свежих фруктов, особенно арбузов, они способны восстановить в организме больного водно-солевой баланс и очистить почки от солевых отложений;
• обычный черный сорт чая заменить на зеленый или почечные отвары.

Если начать соблюдать вышеописанные рекомендации, а, помимо, этого еще и отказаться от вредных привычек и заниматься спортом, есть вероятность не только предотвратить дальнейшее образование песка или камней в почках, но и защитить себя от многих заболеваний почечно-лоханочной системы.

В этом случае, процесс выздоровления при этой болезни будет идти быстрее, что позволит вовремя вывести песок из почек. Такие правила необходимо соблюдать абсолютно всем, даже тем людям, кому еще ни разу не приходилось с этим сталкиваться.

У кого был зафиксирован начальный процесс камнеобразования в мочеполовой системе, как правило, имеет предрасположенность к увеличению размера образований, чтобы этого исключить им рекомендуется:

• регулярно проходить профилактические осмотры почек с помощью УЗИ;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• соблюдать основы правильного питания;
• по необходимости проверятся у врача-нефролога.

Соблюдая данные правила, есть вероятность не только предотвратить накопление песка и мелкого почечного камня, но и устранить возможность перехода недуга в более тяжелую стадию.

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

1opochkah.ru

причины, виды, симптомы, лечение и профилактика

Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) характеризуется появлением камней в различных отделах почек.

Заболевание достаточно часто диагностируется в урологии, требует полноценного лечения, поскольку способно вызывать опасные осложнения.

На возникновение мочекаменной болезни влияет большое количество факторов внешней и внутренней среды.

Чем же опасно данное заболевание?

Содержание статьи

Причины возникновения заболевания

Основополагающим моментом появления нефролитиаза выступает изменение состава мочи.

Концентрация различных солей выше нормы приводит к формированию конкрементов.

На данный процесс влияют климатические условия (сильная жара и влажность), профессиональные факторы (особенно подвержены летчики и водолазы), количество выпиваемой в сутки жидкости (риск увеличивается, если человек употребляет меньше 1 литра чистой воды ежедневно).

Предрасполагающими факторами также являются:

• проживание в среде, в которой отмечается повышение содержания определенных микроэлементов в почве и воде выше нормы;
• генетическая предрасположенность;
• инфекционные заболевания органов мочевыделительного тракта;
• ограничение подвижности тела в результате оперативных вмешательств, различных травм;
• патологии в строении органов мочевыделения – перегиб или сужение мочеточника;
• зазличные хронические заболевания других органов и систем также способны спровоцировать нефролитиаз, например, эндокринные нарушения, аутоиммунные и онкологические поражения, воспалительные процессы пищеварительного тракта.

Статистические данные

Нефролитиаз распространен по всему миру, наиболее часто диагностируется у жителей Средней Азии, Ближнего Востока, Австралии, Латинской Америки.

Это связано с составом почвы и воды, также жарким климатом, который негативно влияет на общее состояние человека, и вызывает различные недуги.

Мужчины страдают заболеванием чаще женщины. Следует отметить, обычно патологией поражается правая почка.

Виды болезни

Диагностируется разнообразный состав камней в почках. Выяснить, какой микроэлемент являются образующим в конкрементах, необходимо, поскольку это определяет тактику лечения.

Фосфатные конкременты

Диагностируются не так часто. Сами конкременты гладкие, могут иметь разную форму, серого цвета, достаточно мягкой консистенции.

Фосфатные камни образуются в результате употребления продуктов или жидкости, ощелачивающих мочу.

Клинически проявляется появлением белых хлопьев при мочеиспускании.

Уратные камни

Уратные конкременты имеют в составе соли мочевой кислоты, диагностируются у 15-20% пациентов.

В зоне риска находятся люди, употребляющие в пищу большое количество мясных продуктов. Нередко наличие уратных камней сочетается с подагрой.

Также предрасполагающим фактором является проживание в условиях жаркого климата, поскольку велик риск возникновения обезвоживания.

Двусторонние образование

Двусторонний нефролитиаз характеризуется поражение сразу 2 почек. Пациентов беспокоит выраженный болевой синдром, к которому нередко присоединяются инфекционные явления в виде повышения температуры, слабости, головных болей. Чаще всего диагностируются уратные камни. Двустороннее поражение почек встречается у 15-20% пациентов.

Другие варианты

Наиболее часто диагностируются кальциевые конкременты. Они довольно твердые, поэтому их терапия проходит длительнее и сложнее, чем при других видах заболевания. Кальциевые камни делятся на оксалатные и фосфатные (в зависимости от микроскопического состава).

Первые темного цвета, очень плотные, способны вызывать выраженный болевой синдром при прохождении через мочевыделительный тракт. Основной компонент оксалатных камней – соли щавелевой кислоты, попадающие в организм при чрезмерном употреблении шоколада и сдобной выпечки. Фосфатные камни рассматривались выше.

Встречаются также струвитные и цистиновые камни. Первые формируются после инфекционных заболеваний в результате патологического воздействия бактерий, при микроскопическом изучении выглядят как крышки гроба. Образование цистиновых камней связано с врожденными нарушениями обмена аминокислоты цистина, в результате чего происходит ее избыточное накопление в организме.

Генетические дефекты обуславливают образование ксантиновых камней.

В результате нарушения обмена веществ могут формироваться холестериновые или белковые конкременты, но бывает это довольно редко.

Проявление клинической картины

В большинстве случаев заболевание начинается с появления интенсивных болей в области поясничного отдела позвоночника, которые способны иррадиировать в промежность.

Симптомы нефролитиаза появляются в результате движения камней. Пациент пытается принять удобное положение, которое облегчает состояние. У больных бывают жалобы на чувство тошноты и рвоту, учащенное мочеиспускание, вздутие живота.

Выраженность симптоматики зависит от вида камней, их количества, размеров, консистенции и состава. Нередко диагностируются гнойные и кровяные примеси в моче.

Гематурия свидетельствует о том, что патологическое образование повредило слизистую оболочку выделительного тракта. Пиурия говорит о появлении инфекционного поражения.

В таких случаях страдает общее состояние пациента – наблюдается повышение температуры, слабость, апатия, головные боли и головокружения.

Количество выделяемой мочи зависит от местоположения конкремента, нередко может возникнуть задержка мочеиспускания, которая требует немедленной госпитализации.

Стадии течения

Болезнь делиться на несколько стадий:

• во время 1 стадии пациенты не предъявляют жалоб, поскольку камни маленькие, редко наблюдается общее недомогание;
• 2 степень характеризуется нечастыми болями в области поясницы;
• при 3 страдает общее состояние организма, болевой синдром выраженный;
• последняя стадия характеризуется появлением осложнений основной патологии.

К кому обратиться для диагностики

Диагностикой занимается уролог или нефролог. Врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, анализирует жалобы. Больным назначаются лабораторные методы исследования – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.

Они позволяют судить о выраженности воспалительного процесса, наличии примесей в выделениях, нарушений выделительной функции почек.

Обязательно проведение урографии, ультразвукового исследования, рентгенографии, в некоторых случаях может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Данные методики позволяют определить местонахождение камней.

Способы терапии

Тактика лечения нефролитиаза определяется индивидуально, формируется под воздействием множества факторов – количества и качества камней, наличия осложнений, характера симптоматики.

Традиционные методы

Консервативное лечение применяется при возможности с его помощью растворить конкременты. Рекомендуется исключить алкоголь, соль, жирную пищу.

Пациентам важно выпивать 2-2,5 л жидкости в день, принимать препараты, снижающие уровень мочевой кислоты и кислотность мочи. В случае воспалительного процесса возможно назначение антибактериальных средств.

Если данная тактика не помогает или камень слишком большой, используется хирургическое лечение. Конкремент может удаляться посредством полостной или лапароскопической операции, либо путем литотрипсии, в том числе контактной.

Обезболивающие препараты

Для снятия приступа почечной колики используются анестезирующие препараты в инъекционных формах для максимально быстрого облегчения состояния пациента.

В некоторых случаях может понадобиться применение наркотических препаратов (Трамадола).

В большинстве ситуаций достаточно использование метамизола натрия либо кетопрофена, которые эффективно снимают спазм.

Применение литотрипсии

Под литотрипсией подразумевается дробление камней под воздействием ударной волны специального аппарата в то место, где находится патологическое образование. Метод используется при частых обострениях заболевания, больших размерах конкремента, нарушениях функционирования почек, появления осложнений.

Литолиз и другие способы

Литолиз – растворение камней под воздействием специальных препаратов. Назначается при кислотности мочи в пределах 6,2-6,8. Накануне процедуры требуется выпивать большое количество щелочной жидкости. Смесь для растворения может готовиться из цитратных растворов, лимонной кислоты, солянокислого пиридоксина.

Препарат вводится парентерально или перорально. Тактика определяется индивидуально. Иногда применяются лекарственные средства для растворения камней – Аллопуринол, Этамид, Уротан.

Лечение на разных стадиях

При обострении рекомендуется в первую очередь снять болевой синдром, только после этого определить тактику лечения.

Проводится лабораторная и инструментальная диагностика, определяющая размер, состав и расположение камней.

Если стадия начальная, конкременты небольшие, можно ограничиться консервативной терапией. В случае больших размеров камней, опасности возникновения осложнений, лучше применять хирургические методы.

Народная медицина

Народная медицина советует выпивать различные фитосборы, содержащие шиповник, чистотел, зверобой, тимьян, бруснику, можжевельник, полевой хвощ.

Можно использовать следующий рецепт – 2 ложки измельченного шиповника смешивают со стаканом воды, кипятят в течение 15 минут, настаивают 1 час, после нужно процедить раствор. Пьется 100 мл 5 раз в день.

Полезны для растворения камней различные соки, особенно березовый, морковный, свекольный. Их можно пить 3 раза в день в течение 1 месяца.

Осложнения

Заболевание может стать причиной различных осложнений инфекционной и неинфекционной этиологии:

• почечная недостаточность проявляется тем, что органы не способны в полной мере осуществлять выделительную функцию;
• гидронефроз – застой мочи, ведущий к некрозу почечной ткани;
• различные хронические инфекции органов малого таза – мочевого пузыря (цистит), самих почек (пиелонефрит), уретры;
• иногда может происходить ограниченное скопление гноя в почке – пионефроз;
• при значительной гематурии диагностируется железодефицитная анемия;
• нередко нефролитиаз сочетается с артериальной гипертензией.

Диетические предписания

Соблюдение специальной диеты при нефролитиазе является важным фактором для выздоровления пациентов и предупреждения рецидивов в будущем. Больным необходимо значительно ограничить употребление мяса и рыбы, также яиц, молочных продуктов. Еда должна готовиться на пару.

К некоторых ситуациях следует исключить из рациона зелень (шпинат, щавель, салат), перец, томаты, морковь, картофель.

Профилактические меры

Соблюдение рекомендаций по питанию является важной частью профилактики нефролитиаза в будущем. Помимо этого, пациентам рекомендуется пить специальную минеральную воду, принимать фитосборы либо препараты растительного происхождения (Фитолизин, Уролесан).

Курс использования в среднем составляет 1 месяц, можно повторить спустя полгода.

Пациентам необходимо постоянно находится под наблюдением лечащего врача, проходить диспансерное наблюдение минимум раз в год.

Заключение

Почечнокаменная болезнь – одна из самых частых патологий в урологии.

Пациентам необходимо знать о причинах, методах лечения и профилактики нефролитиаза.

Это поможет избежать появления заболевания, либо правильно проводить его профилактику с целью предупреждения появления патологии в будущем.

urohelp.guru