Содержание

Недержание мочи у женщин – причины и лечение

Содержание статьи

После осложненного родового процесса мышцы тазового дна теряют свою эластичность, и у молодой роженицы может возникнуть недержание мочи. Непроизвольное подтекание биожидкости также характерно для климакса, когда стареющий женский организм претерпевает ряд изменений. При слабом мышечном аппарате тазового дна недержание мочи возникает при кашле, чихании, физической нагрузке. Ухудшение тонуса мочеиспускательного канала только усугубляет проблему — связки уретры растягиваются ещё больше, провоцируя дальнейшее развитие инконтиненции.

Классификация заболевания

Медики разделяют недержание мочи по признакам. Классифицируют:

  1. Стрессовое недержание из-за повышенного внутрибрюшного давления.
  2. Ургентную инконтиненцию, при котором к мочеиспусканию непроизвольно возникают очень сильные позывы.

Стресс, как показывает практика, часто становится основной причиной появления непроизвольного испускания мочи даже при незначительном наполнении мочевого пузыря. Симптомом недержания мочи является внезапный резкий позыв к испусканию, после чего возникает непроизвольное подтекание из уретры. На сегодняшний день этот вид недуга наиболее распространён среди людей. Моча также может выделяться из уретры после усиления абдоминального давления (например, при чихании и кашле).

Ургентная инконтиненция появляется, когда присутствуют нестабильность мочевого сфинктера, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, патология подвижности шейки мочеполового органа, слабость мышц тазового дна. В результате различных отклонений нарушается целостность нервномышечной структуры уретры и мочевого пузыря. Для ургентного мочеиспускания характерны гиперактивность стенок пузыря и сокращение мышечных стенок при его наполнении.

Перенапряжение связочного аппарата уретры после тяжёлого, травматического родоразрешения – основной фактор развития недержания мочи у представительниц женского пола.

У некоторых женщин инконтиненция – неотъемлемый признак старения организма. Заболевание очень сильно распространено среди женского населения планеты. Изменения в органических структурах мочеполовой системы развиваются с возрастом. Если женщина рожала, её связки влагалищных мышц, уретры и тазового дна со временем утрачивают эластичность.

По шкале тяжести заболевания недержание мочи классифицируют на заболевание лёгкой, средней и тяжёлой степени. Симптомы недуга возникают из-за нарушения анатомического соотношения органов женского таза. При стрессовом недержании смещается проксимальная уретра. На фоне изменений в органических структурах мочеиспускательного канала происходит опущение передних стенок влагалища. В результате сфинктер утрачивает свою сократительную способность, а мышечные волокна аппарата разрушаются.

как начинается климакс у женщин

Причины развития

Заболевание связано с дислокацией и ослаблением мочеиспускательного канала и его связочного аппарата. Чтобы моча удерживалась, необходимо определённое уретральное давление. При его нарушении развивается непроизвольная утечка биожидкости. Показатели уретрального давления из положительных становятся отрицательными. Под воздействием постоянных физических нагрузок и климакса недуг прогрессирует.

Основными причинами развития заболевания являются:

  • сложные роды;
  • хирургическое вмешательство в тазовые структуры;
  • воздействие облучения;
  • неврологические недуги;
  • аномалии и патологии.

Способствовать прогрессу недуга могут такие факторы, как избыточный вес, приём определённых медикаментов, расстройства желудочно-кишечного тракта, менопауза, инфицирование мочевыводящих каналов. При сборе анамнеза заболевания врач уделяет внимание таким особенностям, как наличие тяжёлой физической работы, варикозного расширения вен, соматических и анатомических патологий.

Нередко недержание мочи у женщин проявляется подкапыванием и подтеканием. Это связано со слабостью сфинктера и связочного аппарата уретры. Влиять на развитие недуга могут различные нарушения в мочеточнике, влагалище, уретре.

Чтобы устранить проблему, требуется обратиться за помощью к урологу-андрологу. Для полной диагностики заболевания врач после сбора анамнеза назначает уродинамическое обследование, проведение цистометрии и электромиографии. Выполняются соответствующие тесты, УЗИ мочевого пузыря, исследование влагалища и шейки матки.

признаки и симптомы аппендицита у женщин

Медикаментозная терапия

Для лечения стрессового недержания мочи назначаются средства, повышающие тонус мышечных структур. Адренергические лекарства укрепляют мышцы тазового дна и устраняют их слабость. Приём медикаментов целесообразен при гиперактивности мочевого пузыря. Также в комплексной терапии применяются эстрогены и антидепрессанты, которые усиливают сокращение мускулатуры.

Медикаменты оказывают на ткани мочевого пузыря благоприятное воздействие и повышают тонус тазового дна. Обычно женщинам назначается препарат Дриптан, но выбор лекарственного средства для устранения проблемы зависит от особенностей недуга и его степени тяжести. Под воздействием назначенного препарата происходит расслабление структур мочевого пузыря, устраняются позывы к мочеиспусканию, уменьшается количество посещений санузла.

Дриптан обладает мощным спазмолитическим и миотропным воздействием. Он полностью расслабляет детрузор, а именно данная мышца отвечает за сокращения мочевого пузыря. В результате терапии лекарственным средством увеличивается вместимость полости пузыря, снижается число сокращений мышц тазового дна, стабилизируются функции сфинктера. Судить о результатах терапии можно только через 1,5 месяца постоянного приёма медикаментов.

В некоторых случаях возможно назначение таких лекарственных препаратов, как Троспиум хлорид, Толтеродин, Оксибутин. Эти лекарства устраняют гиперактивность мочевого пузыря. Схема лечения требует грамотного подбора дозы. Препарат Оксибутинин обладает анестезирующим эффектом и оказывает спазмолитическое воздействие. Обычно назначают данное лекарство по 2,5 – 4 мг дважды в день. При наличии инфекции мочевыводящих путей принимаются антибиотики.

Чтобы лечение дало положительный результат, его требуется сочетать с выполнением интимной гимнастики. Упражнения Кегеля и грузики помогают устранить слабость мышц влагалища и уретры. Подобная терапия разработана специально для стимуляции мускулатуры тазового дна.

первые признаки климакса у женщин

Комплекс упражнений

Для укрепления мышц промежности упражнения Кегеля следует сочетать с известным гимнастическим комплексом. Полезно выполнение таких поз, как «берёзка», «ножницы», «велосипед». Также в течение дня следует носить небольшой мячик между ног, зажав его достаточно высоко.

Женщинам, страдающим недержанием мочи, требуется ежедневно выполнять интимную гимнастику кегеля. Этот комплекс упражнений был разработан специально для устранения симптомов инконтиненции. Ежедневные тренировки мышц тазового дна позволят избежать операции и улучшат тонус связочного аппарата уретры.

Комплекс включает такие упражнения для структур уретры:

  • сжать мышцы влагалища и поднять их вверх, удерживать в данном положении, считая до 10;
  • полностью расслабить влагалище и мышцы тазового дна, считать до 10;
  • повторить напряжение и поднятие мышц, а после расслабление.

Чередование упражнений помогает повысить эластичность и тонус аппарата уретры. Комплекс можно использовать в период беременности и при климаксе, для профилактики и устранения недержания мочи и каловых масс.

Интимная гимнастика включает различные сдавливания и напряжения влагалищных мышц. Она весьма благоприятно влияет на состояние уретры. Для повышения тонуса аппарата тазового дна, можно использовать также такое упражнение:

  • ввести указательный палец в полость влагалища;
  • сильно сжать палец и удерживать давление около 10 секунд.

Полезно выполнять быстрые сжатия и сокращения влагалища. Сжимания-разжимания влагалищных стенок проводятся не менее 10 раз. Постепенно можно увеличивать время сжатий и расслаблений, а также количество подходов.

как избавиться от фригидности у женщин

Удерживание грузиков

Хорошим способом побороть недержание мочи является удерживание грузиков вагинальными мышцами. Для улучшения тонуса мышечного аппарата уретры и влагалища берут грузы весом до 50 граммов. Грузик следует поместить в полость влагалища и ходить с ним по дому, выполняя привычные дела. Носить грузик внутри влагалища требуется около 3-4 раз в течение дня.

В самом начале такой терапии необходимо использовать грузы с минимальной массой, далее вес изделий увеличивают. Упражнение помогает укрепить мышцы тазового дна и прекратить непроизвольное подтекание жидкости из уретры.

Хирургическая помощь

При стрессовой и ургентной формах инконтиненции показана операция. Принятие решения о проведении операции должно быть после того, как медикаментозная терапия не помогла. Если лечение медикаментами не оказало должного результата на протяжении 3-х месяцев, то врач может назначить операцию. Существует большое количество различных оперативных методик для устранения недержания мочи. Некоторые из них являются малоинвазивными и достаточно эффективными.

Перед началом операции женщина должна пройти полное обследование и подготовиться к хирургическому вмешательству. Учитывается возраст пациентки, особенности её организма, наличие хронических заболеваний. Операция позволяет:

  • устранить симптомы ургентности;
  • восстановить нормальное испускание мочи;
  • ликвидировать анатомические смещения уретры и органов малого таза.

В современной медицине широкое развитие получило применение искусственных трансплантатов – проленовых петель. Подобное хирургическое вмешательство – основной метод решения проблемы. В процессе операции хирург использует изогнутую иглу, петля вводится под уретру, что обеспечивает поддержку канала. Врач фиксирует петлю в нужном положении и проверяет её сцепление с окружающими тканями. Далее петля выводится на брюшную переднюю стенку. При другом способе петля выводится через зону паха.

Избежать ошибок при оперативном вмешательстве помогает трёхмерное изображение нужной полости на экране. Врач грамотно ликвидирует пролапс гениталий и уретры, устраняет сфинктерную недостаточность и корректирует анатомическое расположение мочеиспускательного канала.

Проленовое изделие не отторгается женским организмом и служит достаточно долго для поддержки мочеиспускательного канала. Постепенно петля обрастает тканью, что формирует дополнительную основу для уретры. Операция является несложной и не требует долгого пребывания пациентки в стационаре. Она не оставляет рубцов и неприятных следов.

После хирургического вмешательства женщине противопоказаны сильные физнагрузки и спортивные занятия. Также необходимо воздержаться на пару месяцев от половой жизни. Существенный положительный эффект даст полное соблюдение врачебных предписаний. В восстанавливающем периоде может быть назначена определенная медикаментозная терапия.

Физиотерапия

Хорошо помогают укрепить мышцы тазового дна физиотерапевтические процедуры. Аппаратное лечение помогает стимулировать детрузор пузыря. В терапии заболевания применяются:

  • электрофорез с использованием спазмолитиков;
  • парафинотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • УФ-облучение необходимых зон;
  • миостимуляция мышечных структур;
  • СМТ – терапия;
  • гальваническое воздействие.

При электрофорезе используют растворы атропина, эуфиллина, платифиллина. Плотность тока регулируется с помощью аппарата. Для устранения проблемы назначается не менее 12 процедур. После прохождения полного курса у 20% женщин наблюдается прекращение подтекания мочи днём.

Хорошо помогают справиться с недугом аппликации с парафином. Они оказывают на нужные зоны спазмолитическое воздействие и расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря. При лечении используют парафин, нагретый до 45 градусов. Аппликацию требуется держать около 40 минут. Курс парафинотерапии – не менее 10 процедур.

Лечение ультразвуком – способ навсегда избавиться от недуга без операции. Под воздействием ультразвуковых волн улучшается кровоснабжения тазового дна и сфинктера пузыря. Стимулируются мышечные волокна уретры, укрепляется связочный аппарат мочеиспускательного канала. Специальный аппарат помогает контролировать и регулировать длину ультразвуковых волн и их воздействие. Чтобы состояние уретры стабилизировалось, необходимо пройти не менее 12 процедур.

Миостимуляция нужных зон тазового дна – метод, который также поможет забыть о болезни. Подобное лечение провоцирует ритмическое сокращение мускулатуры сфинктера. Терапия укрепляет мышцы тазового дна и уретры, запускает нужные восстановительные процессы в функциях сфинктера.

Существуют также вегето-корректирующие способы лечения недуга. Применяется гальванизация глазнично-затылочной части, что способствует улучшению микроциркулияции головного мозга, спинного мозга и тазового дна. Хорошо помогает воздействие лазером на мочеполовые зоны, а также применение ультрафиолетового облучения ягодиц и поясницы. Нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря можно устранить с помощью электросна. Аппликации различных грязей на зоны паха также способствуют укреплению и улучшению тонуса мускулатуры тазового дна.

Комплексные меры помогут устранить проблему при грамотном подходе. Недержание мочи можно вылечить. После ликвидации проблемы важно скорректировать здоровый образ жизни, научиться правильно распределять физические нагрузки. Восстановительный период требует определённых усилий. Необходимо отказаться от приёма алкоголя и курения, побольше времени проводить в прогулках на свежем воздухе. В качестве профилактики рецидива болезни нужно периодически выполнять гимнастику влагалищных мышц и другие упражнения из комплекса лечебной физкультуры.

симптомы недостатка магния в организме у женщин

Видео: недержание мочи у женщин после 50 лет

howtogetrid.ru

Почему может быть женское недержание мочи и как с этим бороться

 

Эта проблема знакома многим женщинам.

Нередко после родов молодые девушки обращаются к профильным специалистам по поводу периодического расстройства мочеполовой системы, однако и дамы более старшего возраста жалуются урологам о тех неудобствах, которые сопровождают их длительное время. Недержание мочи у женщин, причины и лечение — вот главный вопрос, который требует немедленного ответа со стороны медицинских работников. Страх перед мыслью о внезапном мочеиспускании доводит некоторых особ женского пола до психологических срывов, вызывает состояние депрессии, мешает активной сексуальной жизни и препятствует личностному росту. Международное сообщество урологов, обеспокоенное этой медицинской тематикой, постоянно исследует эту проблему и ищет всевозможные методы и способы лечения.

Видовая классификация недержания мочи

Инкотиненция или недержание мочи у пожилых женщин — это довольно часто встречающаяся урологическая проблема, которая характеризуется непроизвольным мочеиспусканием. Однако это заболевание мочеполовой системы значительно омолодилось. Сегодня всё чаще молодые девушки обращаются с подобными расстройствами к врачам-урологам. Такое заболевание как инкотиненция имеет свою видовую классификацию, которая определяется следующим образом:

  • стрессовая;
  • ургентная или императивная;
  • смешанная;
  • ятрогенная;
  • другие виды.

Первые три вида недержания мочи имеют чёткую симптоматику и свойственны исключительно для женской аудитории.

Недержание мочи у женщин: причины и симптомы заболевания

К категории стрессовой инкотиненции можно отнести большую часть всех случаев неконтролируемого испускания мочи у женской половины человечества. Основной причиной такой патологии является дисфункция сфинктера канала мочеиспускания — специальной мышцы мочеполовой системы. Периодически возникающее повышенное внутрибрюшное давление приводит к ослаблению сфинктера, в результате чего возникает небольшое подтекание урины, или полное опорожнение мочевого пузыря. К симптоматическим признакам стрессового недержания урины относят:

  • случайное мочеиспускание при определённых физических нагрузках: кашле, смехе, натуживании или во время совершения полового акта;
  • позывы к беспричинному мочеиспусканию;
  • совместное опорожнение кала и мочи.

Причинно-следственная связь стрессовой инкотиненции может быть самая различная:

  • Беременность, когда на фоне общего гормонального изменения происходит давление матки на органы малого таза.
  • Роды. В основном это происходит при разрыве промежности, когда поврежденные мышцы тазового дна не справляются со своей работой, и ослабленный сфинктер перестаёт нормально функционировать.
  • Травматические состояния или оперативные вмешательства в органы малого таза. Любые манипуляции с прямой кишкой, мочевым пузырём и/или маткой, приводят к изменению давления, что, в свою очередь, может спровоцировать недержание урины.
  • Возрастные катаклизмы. С возрастом у женщины вся мышечная система теряет былую эластичность, что значительно ослабевает общую работу мочеполовой системы, и сфинктера в частности. Дефицит эстрогенов при наступлении климакса также может стать причиной недержания мочи.

Второстепенными причинами стрессового недержания, относящиеся к факторам риска, являются:

  • анемия;
  • расстройства органов пищеварения и в целом желудочно-кишечного тракта;
  • излишняя масса тела;
  • инфекционные состояния мочевыводящих путей;
  • некоторые хронические заболевания, связанные с неврологической патологией;
  • генетическая предрасположенность.

К основной симптоматике императивной инкотиненции относятся следующие признаки заболевания:

  • позывы к мочеиспусканию проявляются чаще обычного и происходят всегда спонтанно;
  • женщину одолевает непреодолимое желание мочиться;
  • позывы к мочеиспусканию провоцируются какими-либо обстоятельствами внешнего характера.

Определить тонкую грань между стрессовой и императивной инкотиненцией под силу лишь высокопрофессиональному специалисту в области женской урологии. Лишь установив правильный диагноз, врач назначает соответствующие лекарственные препараты от недержания мочи у женщин.

Ятрогенное недержание — это результат неадекватного и/или неправильно выбранного способа лечения. Считается что такой вид инкотиненции — это побочный эффект после принятия определенных фармакологических препаратов и лекарственных средств. Поэтому ещё раз стоит обратить внимание на то, как и чем лечить недержание мочи у женщин, может определять только высококлассный уролог. Нарушение мочеиспускания могут вызывать некоторые фармакологические группы и комбинации, например:

  • седативные фармацевтические группы и/или антидепрессанты;
  • любые препараты, обладающие мочегонным действием;
  • колхицин;
  • гормональные группы с содержанием эстрогенов;
  • различные адреномиметики и прочие лекарственные средства.

Как правило, после завершения курса лечения, вся здоровая функциональность мочеполовой системы восстанавливается.

Недержание мочи: лечение заболевания

Выбор лечения инкотиненции зависит от установленного диагноза и может проводиться различными специалистами: урологами, гинекологами и/или хирургами. Недержание мочи у женщин, лечение таблетками и общими корректирующими действиями образа жизни, является основным способом терапевтического воздействия. На начальном этапе при лёгкой форме стрессовой инкотиненции достаточным будет соблюдение определенных правил. Прежде всего это:

  • контроль над собственным весом при лишних килограммах с целью нормализации внутрибрюшного давления;
  • соблюдение определенных норм и правил питания, то есть ограничение в употреблении жидкости, например, чая, кофе, газированных напитков и так далее;
  • установление режимного посещения туалета. Это когда мочеиспускание проводится в строго определённое время и с промежуточными интервалами не превышающих 30-40 минут;
  • лечение сопутствующих острых и/или хронических заболеваний;
  • психологические тренинги;
  • упражнения на восстановление функций сфинктера и приведение в тонус всей мышечной системы малого таза.

Существуют специальные упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи, суть которых заключается в тренировке периуретральных и перивагинальных мышечных групп. Научившись контролировать мышцы тазового дна путём их расслабления и/или сжатия при различных провоцирующих ситуациях, например, кашель, чихание и так далее, женщина способна в дальнейшем самопроизвольно манипулировать различными ситуациями при мочеиспускании. При назначении фармакологических препаратов используются те лекарства от недержания мочи у женщин, которые способствуют повышению мышечного тонуса. Однако из-за возможных рецидивов и побочных эффектов такой способ терапевтического воздействия применять крайне нежелательно.

Лечение недержания мочи у женщин: отзывы о методике Кегеля

Наталья Васильева, 25 лет, г. Новомосковск (Украина):

«Об упражнениях по методу Арнольда Кегеля, я узнала после того, как родила ребёнка. Роды были сложными, а после трёх месяцев, я стала наблюдать за собой изменения. Самопроизвольное мочеиспускание стало доставлять мне массу неприятностей. Обратившись с проблемой в женскую консультацию, наблюдающий гинеколог посоветовал мне эти упражнения. Весь необходимый комплекс гимнастики по нормализации мышечного тонуса, я изучила самостоятельно. Через месяц тренировок, проблема сама по себе исчезла. Девчонки, кто страдает от этого недуга, я всем советую методику А. Кегеля. Класс!»

Мария Константиновна, 65 лет, г. Могилёв (Беларусь):

« Женщина я не молодая, но и в старухи не хочу записываться, а тут такое горе. Стыдно признаться, что как у древней бабки моча льётся самопроизвольно. Стала изучать различную информацию, как себе помочь. В результате нашла эти упражнения по Кегелю. Сейчас у меня нет проблем с этим вопросом».

Виктория Кромбельштейн, 34 года, г. Тель-Авив (Израиль):

« После развода с мужем, настроение было ужасное, всё раздражало и выводило из себя. К тому же я стала замечать за собой странную закономерность. Выходя из дому, и пройдя несколько метров, у меня происходило элементарное недержание. Стыдно передать словами, что я только не предпринимала, однако, результат был нулевой. Таблетки и различные лекарственные средства от недержания мочи у женщин, мне не помогали, чуть холодно или жарко, я в туалет. Короче, намучалась. Поделилась своей проблемой с подругой, и оказалось, что я не одинока. Маринка, тоже испытала подобное. Справиться с ситуацией, ей помогли упражнения доктора Кегеля. Я стала заниматься, и уже через две недели, почувствовала, что всё у меня в норме. Это просто чудо!»

Хирургическое лечение

Операция при недержании мочи у женщин — это самая крайняя мера, и применяется такое радикальное лечение лишь при тяжёлых формах стрессовой инкотиненции. В современных условиях оперативное вмешательство предусматривает эффективные и мало травматические способы хирургической манипуляции. Операция заключается в продевании петли под мочевым пузырём в том месте, где есть переход в мочеиспускательный канал. Дальнейшие действия хирурга — изменение угла между уретрой и самим пузырём, благодаря которому женщина сможет в дальнейшем удерживать свою мочу. Также существует лапароскопический способ, который предусматривает небольшое рассечение кожи на 3-4 см выше лона. Вся процедура занимает не более одного часа и является для женщин абсолютно безболезненной.

Лечение инкотиненции в народной медицине

Помимо традиционных способов официальной медицины прекрасные результаты даёт лечение недержания мочи у женщин народными средствами. Достаточно обратиться к рецептурным источникам по народной медицине, чтобы почерпнуть эффективные и простые в применении народные способы лечения. Все они проверены годами и использовались многими поколениями.

Травяной сбор № 1. Для лечения необходимо подобрать соответствующие ингредиенты и выдержать пропорциональное соотношение:

  • 50 г травы тысячелистника;
  • 100 г листьев майской крапивы;
  • 100 г корня алтея.

После тщательного смешивания всех лекарственных компонентов, необходимо залить травяной сбор 500 мл кипячёной воды. Желательно всё приготовить в термосе. Достаточно 10-12 часов, чтобы отвар был готов. Принимать после процеживания на протяжении всего дня по 30 мл перед каждым приёмом пищи. Курс лечения неограничен.

Травяной сбор № 2. Понадобятся следующие лекарственные компоненты:

  • корневище пырея – 150 г;
  • трава фиалки – 150 г;
  • тысячелистник – 150 г.

Все собранные ингредиенты перемешиваются, заливаются литром воды и ставятся на огонь. После закипания, следует отвар убрать с огня и дать настояться в течение 2-3 часов. Принимать ежедневно по 50 мл через каждые 3 часа. Курс лечения ограничивается 10-14 днями.

Травяной сбор № 3. Для приготовления домашнего лекарственного средства нам понадобятся:

  • трава золототысячника – 50 г;
  • корень цикория – 100 г;
  • тысячелистник – 100 г.

Все лекарственные компоненты измельчаются и тщательно перемешиваются. На две столовых ложки сухого сбора потребуется ½ литра кипятка. После отстаивания в течение 1,5 часа отвар готов к употреблению. Принимать по полстакана 4-5 раз в день в течение 10 дней.

Вся эта народная рецептура актуальна для молодых девушек и женщин до 45 лет. Дамам среднего возраста и женщинам старшей возрастной категории рекомендуются народные рецепты, составленные на основе натуральных растительных продуктов, так как возможная реакция на лекарственный травяной сбор бывает не всегда предсказуемой. В любом случае, перед тем как обращаться к рецептам народной медицины, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

 

antirodinka.ru

Недержание мочи у женщин после 50 лет лечение народными средствами

Недержание мочи у женщин или энурез – функциональное расстройство, при котором наблюдается непроизвольное подтекание урины. Это может случиться во время секса, прыжка, смеха и даже при небольшой физической нагрузке. Энурез доставляет женщине дискомфорт и свидетельствует о том, что ей стоит незамедлительно записаться на прием к врачу. Однако многие с походом к специалисту затягивают. Это неправильно, так как со временем симптомы болезни могут только усилиться.

Причины возникновения

Энурез у женщин (инконтиненция) может возникать при нервном переутомлении, неврологическом дисбалансе, стрессовом напряжении и ряде других факторов.
Список возможных причин:

  • осложненные роды с проведением кесарева сечения,
  • молочница,
  • слабые мышцы тазового дна,
  • сахарный диабет,
  • болезнь Паркинсона,
  • послеродовой период,
  • острое проявление цистита, при котором наблюдается жжение и кровь в моче,
  • опущение матки,
  • прием лекарственных препаратов, имеющих побочные эффекты,
  • гинекологические операции (эпизиотомия),
  • наступление менопаузы,
  • особенности строения мочеполового тракта (слишком короткий мочеиспускательный канал),
  • психосоматика (стресс, страх и т.д.),
  • синдром гиперактивного мочевого пузыря либо мочеточника, возникающий из-за инсульта, травмы позвоночника, поясницы, органов малого таза.

Проблема нередко кроется в инфекции мочевика, приводящей к повышенной чувствительности органа. В любом случае при обнаружении симптомов необходима консультация специалиста по урологии или врача-гинеколога, так как прогноз может быть не самым утешительным.

Виды инконтиненции

В медицине различают несколько видов данного заболевания в зависимости от этиологии и симптоматики. В перечень входят и смешанные формы патологии.

Ургентная (императивная) – выделение биоматериала при внезапном и сильном позыве к мочевыделению, который появляется при неполном мочевике. Ощущение «сходить в туалет» способно проявиться даже при звуках журчания воды. Этот вид энуреза характеризуется частыми и резкими позывами – каждые 2 часа как днем, так и ночью. Пациенты пользуются одноразовыми прокладками или памперсами, что помогает бороться с подтеканием и не мочить белье. Причины обычно заключаются в заболеваниях спинного или головного мозга, опухолях в органах мочевыделения либо операциях, проведенных в данной области. У пациенток старше 80 лет ургентный тип встречается наиболее часто.

Стрессовая инконтиненция. Самопроизвольное выделение происходит из-за опускания мочевого пузыря и его давления на влагалище. Может проявляться при нагрузках и других ситуациях, когда напрягаются брюшные мышцы. Наблюдается также у взрослых людей с большим весом. Основной симптом – отсутствие привычных позывов.
Инконтиненция переполнения. Она связана с блокировкой мочеиспускательного канала. Прогнозируемые последствия – выделение урины частично и в небольших количествах, иногда – по несколько капель. При возникновении тяжелых случаев пациенту требуется хирургическое вмешательство, а именно установка катетера, в легких – медикаментозное лечение. Для комфорта используются непромокаемые трусы.

Неврогенная инконтиненция – непроизвольное выделение проявляется при чихании, беге, поднятии тяжестей. Эффективный способ облегчить болезнь – ходить в туалет «про запас». При этом нужно немедленно обращаться к врачу.

Фистулезная инконтиненция проявляется из-за врожденной патологии. При ней моча вытекает во влагалище либо брюшную полость, обычно это сопровождается острой болью.
В урологической практике принято выделять степени женского неконтролируемого подтекания в зависимости от среднего объема выделяемой жидкости за срок в 4 часа (в мл):

Степень подтекания мочи

Средний объем мочи за 4 часа, мл

Капельное

Легкое

50–100

Среднее

100–200

Тяжелое

200–300

Очень тяжелое

>300

Инконтиненция при стрессовой ситуации

Это одна из самых распространенных проблем в урологии, наблюдаемая у 40% пациенток. Она не приводит к летальному исходу либо тяжелым последствиям, но доставляет массу неудобств. Почему возникает данная проблема? Чаще ей страдают пациентки старше 30 лет, которые перенесли патологические роды, сопровождающиеся разрывами промежностей. У пожилых женщин данный тип недержания мочи проявляется вследствие ослабления мышц таза.

Признаки расстройства заключаются в подтекании разного количества жидкости при кашле, чихании, половом акте. Бороться с проблемой принято как консервативными (употребление лекарств, физиотерапия, физкультура), так и оперативными методиками, например, лазером.

Энурез при кашле и чихании

Такой вид расстройства встречается у 30% пациенток в период вынашивания ребенка и у трети всех женщин на пенсии. Проявляется часто из-за ранее проведенных гинекологических операций, длительного физического перенапряжения. Повышает риск появления патологии курение, употребление алкоголя, прохождение лучевой терапии, выпадение матки.

Успех лечения в данном случае зависит от грамотно проведенной диагностики. Важно выяснить, не имеет ли пациентка инфекции, не страдает ли диабетом, переносила ли сложные роды, операции и т.д. В большинстве случаев данный вид расстройства можно вылечить, не обращаясь к хирургическим методам. От неприятной болезни полностью избавляют терапевтические и физиотерапевтические процедуры.

Ночное недержание урины

Данный вид расстройства наблюдается у пациентов, особенно пожилых, с плохим кровоснабжением почек, болезнями сердечно-сосудистой системы и возникает из-за:

  • сердечной недостаточности,
  • гломерулонефрита, пиелонефрита, цистита,
  • патологии щитовидной железы,
  • ожирения,
  • атеросклероза почечных артерий,
  • цирроза печени,
  • диабета.

К симптомам относят бессонницу, усталость в течение всего дня, ходьбу в туалет чаще 2–3 раз за ночь, иногда рвоту.

Энурез при беременности

Непроизвольное мочеиспускание при беременности бывает достаточно часто. У беременной девушки расстройство может проявиться как на ранних сроках, так и в третьем триместре. Наблюдается оно при увеличении матки и во время активного шевеления плода, особенно на поздних сроках.

Диагностика включает проведение общих анализов, УЗИ, посева мочи на флору. Для устранения заболевания врач назначает медикаментозную терапию (например, таблетки Канефрон), а также дает рекомендации по профилактике. Они заключаются в соблюдении гигиены, проведении гимнастики на укрепление мышц промежности (упражнения Кегеля), употреблении настоев и чая из лекарственных трав (например, зверобоя). Еще одно условие профилактики заключается в ношении функционального бандажа, снижающего нагрузку на мочевик. Будет нелишним записывать количество выпитой и выделяемой жидкости в течение недели.

Чтобы снизить дискомфорт беременным рекомендуется использовать специальные гигиенические средства, например, прокладки или многоразовые впитывающие трусы.

Старческое непроизвольное мочеиспускание

Недержание мочи у женщин после 70 лет, вызывающее у пациенток пенсионного возраста дискомфорт, встречается довольно часто. Его проявлению способствуют:

  • возрастные изменения организма, связанные с климаксом,
  • уменьшение репродуктивной функции,
  • травма уретры,
  • потеря тонуса мочевика.

Первоначально лечение и диагностика недержания мочи у женщин после 50-летнего возраста начинается с прохождения УЗИ, уродинамических исследований, цистометрии. К методам лечения энуреза относят оперативное вмешательство, терапию гормонами либо антихолинергическими препаратами, магнитную стимуляцию, лазерные методики. Если вовремя не лечить патологию, она способна привести к воспалению и развитию инфекции в выделительной системе.

Способы диагностики и лечения

Диагностический этап включает в себя осмотр гинекологом, УЗИ мочевого пузыря, почек, урофлоуметрию, цистометрию, профилометрию, обследование цистоскопом. В уточнении диагноза поможет ведение дневника, где отмечается объем выделяемой мочи за сутки. Врач также берет мазки из влагалища и шейки матки для микроскопии.

Недержание мочи после родов можно вылечить при помощи консервативных методов. Например, выполнять специальную зарядку. Лечебный эффект оказывает ЛФК и йога. По статистике они на 70% снижают непроизвольные утечки урины, особенно если проводить тренировки в утренние часы.

Если консервативные методы бессильны, поможет хирургия. Наиболее эффективные варианты – петлевая пластика(TVT, TOT), слинговая операция, имплантация эндопротеза (сетки). Справиться с проблемой поможет прием препаратов (Овестина, например) либо введение вагинальных свечей. В качестве дополнительных мер можно применять средства гомеопатии. Используют в борьбе с инконтиненцией инъекции коллагена. Уколы делают под анестезией, вводя препарат в ткани возле уретры, тем самым увеличивая объем мышц.

Желательно соблюдать специальную диету, по которой не рекомендовано употребление острых блюд, молочных продуктов, напитков с кофеином и т.д. Лучше всего отдать предпочтение легкой и здоровой пище.

Лечение в домашних условиях

Рецепты народной медицины также довольно эффективны в борьбе с энурезом. Один из них – употребление настойки с добавлением алкогольного напитка. Для ее приготовления понадобится 40 г семян репешка обыкновенного и 1 л сухого красного вина. Употреблять настойку необходимо 3 раза в день по половине рюмки.

Поможет также отвар веточек молодой вишни либо настой на семенах укропа. Принимать их необходимо по 2–3 раза за день до устранения симптомов болезни. Поможет и пшено. Семена в количестве 10 ст. ложек промывают, заливают холодной кипяченой водой (1 л), оставляют на час. Пить настой нужно в течение трех дней, желательно утром. Такое средство особенно помогает при энурезе в преклонном возрасте и у детей.

Огромный эффект в лечении причин недержания мочи у женщин имеет зарядка на укрепление мышц таза, которую можно делать и в домашних условиях. В нее входят знакомые с детства физические упражнения: «березка», «ножницы» и «велосипед», которые можно сделать даже дома, а также гимнастика Кегеля. Нужно учитывать, что их эффективность оценивается после года каждодневных занятий. Благоприятно влияет езда на велосипеде, плавание.

В питание обязательно нужно включить овощи и фрукты, не злоупотреблять кофе, чаем, газированными напитками, алкоголем, шоколадом. Важно контролировать прием антигистаминных, противовоспалительных препаратов.

Загрузка…

kardiobit.ru

Недержание Мочи у Женщин — причины и лечение | Здравие

Недержание мочи у женщин — это наверное самое основное заболевание урогинекологической направленности. Урологи ведут статистику и цифры говорят о том, что в нашей стране только зарегистрированных случаев тридцать миллионов! А сколько женщин просто с этим живет и не обращается к специалистам?

Причины женского недержания мочи

Непроизвольное выделение некоторого количества мочи может происходить при какой-либо физической нагрузке, которую трудно контролировать. Это может быть чихание, кашель, торопливая ходьба или бег. Какие-то тяжести, которые женщина пытается самостоятельно поднять по хозяйству. У некоторых женщин даже во время любовных утех может случиться неконтролируемое выделение мочи.

Обусловлено это тем, что при нагрузке повышается давление в брюшной полости, а оно уже сильнее давит на мочевой пузырь. И если мышцы малого таза слабые, то сброс давления будет идти именно путем выделения мочи.

Сколько мочи теряет женщина

У всех по-разному. Кто-то всего пару капель, кто-то до трех миллилитров. Ну а некоторые и свыше десяти миллилитров за раз. Если речь идет всего лишь о паре капель, то конечно помогут ежедневные прокладки. Ну а если объем теряемой жидкости больше 4 мл, то тут уже нужно более полное лечение.

Много или мало?

Я общался с женщинами, которые буквально меняют прокладки для месячных в обычные дни и тем не менее не лечат эту проблему. Аргументируют тем, что у их матери и бабушки тоже было недержание и ничего — жили. А теперь-то, мол прокладки спасут! Тоже отчасти верно. Кому что нравится. Болезнь не доставляет неудобств здоровью, только так сказать, технические моменты в виде смены прокладок.

Все-таки лечить надо, так как к старости уже просто от перемены позы может образовываться лужа. Так было с нашей соседкой бабушкой Нюшей. Я помню, когда ее приглашали в гости, то на стул обязательно стелили клеенку.


Группы риска

Чаще всего недержанию подвержены женщины в постменопаузе, пожилого возраста. Особенно с какими-либо гормональными проблемами. Мышцы малого таза уже не имеют достаточной эластичности и силы, а значит замыкательный аппарат мочевого пузыря работает нестабильно.

Также в группе риска женщины с избыточным весом. В их случае на мочевой пузырь постоянно давит масса тела, особенно жировая ткань живота. Отсюда и стабильное высокое внутрипузырное давление. А если дать небольшую нагрузку, то моча выходит…

Также в группе риска женщины после родов или перенесшие какие-то операции гинекологического плана. У них нарушена работа мышц малого таза, в частности связок, отвечающих за запирание клапана мочевого пузыря.

Отдельно надо упомянуть про тех женщин, которые работают и поднимают тяжести, не рекомендованные медиками. Таких тоже много. В нашей стране ломовая женщина — норма. И шпалы носят, и мешки с цементом, и баки огромные. Да много всего.

Лечение недержания мочи у женщин

Аптечные препараты: в первую очередь врачи назначают препараты, которые подавляют неконтролируемое сокращение мышцы малого таза, ответственной за мочеиспускание. Это Солифенацин, Толтеродин, Оксибутинин. Они расслабляют и снимают стресс с проблемных мышц.

Мышца  отдыхает, но в то же время сохраняет свои сокращательные способности. Женщинам в постменопаузе, пожилого возраста, врачи советуют заместительную гормонотерапию с включением эстрогенных препаратов Эстракад, Овестин.

Чай из вишневых или черешневых веток

Помогает при неконтролируемом выделении мочи у женщин. Трижды в день пейте за полчаса до еды чай из черешневых или вишневых веточек. Собирайте молодые свежие веточки и заливайте кипятком. Настаивайте минут 10 и пейте.

Настой листьев подорожника

Измельчите лист подорожника. Столовую ложку массы залейте стаканом кипятка в термосе и настаивайте час. После этого процедите и перелейте в стеклянную емкость. Принимайте по столовой ложке настоя трижды в день за полчаса до приема пищи. Храните в холоде.


Зверобойный чай

Можно пить без меры. Он очень хорошо помогает. 50 граммов травы зверобоя залейте литром кипятка в термосе и настаивайте 4 часа. Затем процедите, перелейте в стеклянную или фарфоровую емкость и пейте в течение дня.

Отвар ягод черники

Отвар из свежих или высушенных черничных ягод тоже способен оказать целебный эффект. Пейте по половине стакана отвара за раз. В день четыре раза. Пить независимо от приемов пищи. На 500 мл воды две столовые ложки сухих ягод или четыре столовые ложки свежих.

Настой зверобоя и золототысячника

В равных пропорциях смешайте траву золототысячника и зверобоя. Чайную ложку смеси залейте стаканом кипятка и настаивайте час в термосе. Затем процедить и перелить в стеклянную посуду. Пить по стакану за раз, дважды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения — 21 день.

Упражнения на укрепление мышц малого таза

Я всем женщинам советую ежедневно сокращать мышцы малого таза по сто или даже по двести раз. Можно в два приема — сто раз утром, после пробуждения и сто раз вечером — перед сном. Это самое результативное упражнение. Со временем ваши мышцы обретут тонус и никаких упусканий не будет. Курс месяц.

За это время вы гарантированно укрепите детрузор — сфинктр, отвечающий за выпуск мочи. Плюс к этому еще и проблемы с геморроем, если были, тоже уйдут. Не ленитесь и делайте по сто сокращений утром и вечером. И неприятных упущений не будет. Это прежде всего физиология.

Это упражнение рекомендовал еще в начале прошлого века немецкий гинеколог Арнольд Кегель. В основе всего лежит укрепление мышц тазового дна. Работа с мускулатурой прямой кишки и мочевого пузыря.

Как понять какие мышцы сокращать?

Когда вы производите мочеиспускание, то попробуйте прервать процесс. Сразу и почувствуете те мышцы, которые работают. В последующем просто напрягайте их, как-бы прерывая процесс мочеиспускания.

Видео по теме

Загрузка…

zoj.org.ru

Недержание мочи у женщин: лечение, причины, симптомы

Основные причины недержания мочи у женщин молодого возраста — урологические болезни, или тяжелые роды. В любом случае проблему не стоит игнорировать и стесняться обращаться за медицинской помощью, т. к. ситуация может усугубиться, и тогда понадобится длительное лечение. Рассмотрим, с чем связано появление энуреза у молодых женщин, какие есть виды недержания мочи, и как вылечить недержание мочи различными способами.

Недержание мочи случается даже у молодых женщин, что приносит громадный дискомфорт в жизнь.

Классификация недержания мочи у женщин

ВидХарактеристика
СтрессовоеНепроизвольное выделение мочи связано со слабостью мышц, размещенных в тазовом дне. Моча из мочевого пузыря подтекает при физических нагрузках, чихании, сильном кашле.
УргентноеПроблема связана с нарушением функционирования мочевика. Человеку может резко захотеться сходить в туалет, но выделяется немного мочи, а бывают случаи, когда мочевой пузырь непроизвольно опорожняется полностью.
СмешанноеПатология, при которой наблюдаются признаки стрессового и ургентного вида энуреза.
НочноеНочное недержание мочи у женщин спровоцировано различными факторами — от банального испуга, до аномалий развития органов мочеполовой системы. Если ночной энурез регулярно беспокоит, стоит обратиться к доктору.
ПостоянноеЧеловек страдает патологией постоянно, он абсолютно не контролирует процесс.
Вернуться к оглавлению

Другие виды по симптомам

На основании симптомов выделяют такие типы недержания:

Недержание мочи у молодых женщин может провоцироваться сбоем нервной системы, патологии мочевого пузыря или мочеполовых органов.
ВидХарактеристика
НейрогенноеОсновная причина — нарушение работы нервной системы. При наполнении мочевого пузыря, сигнал не поступает в мозг, поэтому больной не ощущает своевременного позыва сходить в туалет. В результате этого моча начинает вытекать из мочевого пузыря непроизвольно.
От переполненияМочевой пузырь не в состоянии адекватно реагировать на переполненность, в результате чего он переполняется, и моча из-за недостатка пространства, подтекает.
НеестественноеПатология спровоцирована врожденной или приобретенной аномалией мочеполовых органов, когда человек в состоянии опорожниться только при помощи посторонних средств (катетер, стома).
ДругоеИз-за слабых мышц мочевика, неудержание мочи происходит при сильном смехе, кашле, чихании, занятии сексом.
Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Причины энуреза у девушек и женщин самые разнообразные, но самые распространенные следующие:

  1. Большая масса тела, которая провоцирует лишнюю нагрузку на мочевик. В результате чего орган теряет нормальную функциональность, возрастает риск развития энуреза.
  2. Тяжелые роды, при которых перерастягиваются мышечные ткани тазового дна. А также часто недержание появляется в результате разрыва тканей промежности.
  3. Гормональная перестройка, когда гормоны воздействуют на тонус сфинктера, в результате чего он не в состоянии нормально выполнять свои функции.
  4. Оперативное вмешательство в работу органов мочеполовой системы.
  5. Врожденные или приобретенные патологии мочевика и органов мочеполовой системы.
  6. Старческое изменение в работе организма, ослабление тонуса мышц.

Частое мочеиспускание перед месячными является нормой, но если оно сопровождается недержанием и подтеканием урины, стоит проконсультироваться у уролога.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Проблемами с работой органов мочеполовой системы занимается такой раздел медицины, как урология. Чтобы узнать, что за патология спровоцировала недержание мочи, стоит обратиться к врачу-урологу, который поможет определить причины патологии и облегчить симптомы недержания мочи у женщин. Для этого рекомендуется пройти такие виды диагностических мероприятий:

  1. Обратиться к врачу, и описать беспокоящие моменты, обратив внимание на наличие наследственных, и хронических заболеваний.
  2. Консультация у гинеколога, которой сделает осмотр органов мочеполовой системы, и при наличии патологии, отправит на дополнительное исследование.
  3. УЗИ органов мочеполовой системы и почек.
  4. В период исследования, желательно вести дневник мочеиспусканий, благодаря которому можно отследить частоту посещения туалета. Здесь записываются часы посещения в туалет, количество походов за сутки и другие параметры.
  5. Тест с использованием прокладки, который покажет, сколько мочи выделяется непроизвольно.
  6. Уродинамика.
  7. Урофлоуметрия, которая оценивает показатели мочеиспускания.
  8. Цистометрия, при помощи которой можно измерить давление в мочевике в момент, когда он заполнен жидкостью.
  9. Профилометрия, при которой измеряется давление в мочевом канале.
  10. Электромиография, которая покажет, насколько интенсивно способны сокращаться мышцы промежности.
Терапия недержания мочи зависит от природы первопричины недуга.Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

После того как будет определено, из-за чего происходит частое мочеиспускание у женщин, доктор подбирает методы лечения, которые помогут избавиться от патологии. Важно своевременно принимать прописанные препараты, и не изменять самостоятельно схему терапии. Острое недержание мочи лечится медикаментозными, оперативными, и физиотерапевтическими методами, более подробно о каждом рассмотрим ниже.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Медикаментозное лечение недержания мочи зависит от первопричины развития патологии, поэтому важно пройти все диагностические исследования, и после окончательной постановки диагноза доктор назначит пить лекарства. В зависимости от того, что стало первопричиной развития заболевания, назначаются такие группы медикаментозных лекарств:

  • Эстрогены используют в случае, когда первопричиной недержания мочи ночью и днем являются гормональные сбои в организме.
  • Симпатомиметики применяют для того, чтобы стимулировать работу мышц тазового дна. Благодаря этим препаратам удается бороться с проблемой.
  • Антихолинергические препараты помогут убрать симптом гиперактивности мочевика, в результате чего болезнь отступает.
  • Антидепрессанты помогут избавиться от проблемы в случае, когда первопричина — частые стрессы и нервное переутомление.
  • Действующее вещество десмопрессин способствует уменьшению выработки мочи. Молодая женщина с его помощью избавится от временной проблемы.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозные и другие способы не принесли никакого результата, доктор предложит женщине сделать операцию. Операция бывает различной по степени инвазивности, какой именно метод самый эффективный, решает уролог на основании диагностических исследований. При недержании мочи у взрослых женщин применяются такие виды хирургии:

  • слинговая операция, при которой в мочевой пузырь вводится синтетическая сетка в форме петли, благодаря которой моча держится и не подтекает;
  • инъекция специфических препаратов, которые фиксируют уретру в оптимальном положении;
  • лапароскопическая кольпосуспензия, при которой околоуретревые ткани подвешиваются к паховым связкам;
  • кольпорафия, при которой ушивается влагалище, после чего моча перестает подтекать.
Вернуться к оглавлению

Упражнения Кегеля

Лечить патологию можно и при помощи специальных упражнений, которые важно делать регулярно и правильно. Упражнения Кегеля просты: женщине нужно представить, что у нее возник позыв к мочеиспусканию, при этом напрягаются перивагинальные и периуретральные мышцы. Это легкое упражнение стоит делать в утреннее и вечернее время ежедневно, и в течение 1,5—2-х месяцев ситуация улучшится.

В домашних условиях справиться с проблемой помогут травыВернуться к оглавлению

Народные средства

Народные средства от энуреза и всевозможные рецепты можно использовать только после консультации с врачом, т. к. самолечение приводит к осложнениям. В домашних условиях, подтекание мочи во время сна лечат такими травами, как золототысячник, цикорий и тысячелистник. Ингредиенты смешать в равных пропорциях, взять 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настаивать 1 час, пить в течение дня.

Вернуться к оглавлению

Йога, физиотерапия и профилактика

Йога — эффективный и безопасный способ, который избавит от разных заболеваний, при этом не важно, сколько больному лет. Физиотерапевт индивидуально подбирает комплекс упражнений, которые поначалу стоит делать в его присутствии. Физиотерапевтические процедуры назначаются урологом. Важно пройти весь курс без перерыва, тогда будет эффект и положительный результат. Чтобы патология перестала беспокоить, в профилактических целях стоит следить за своим весом, есть здоровую пищу, регулярно опорожнять мочевой пузырь. При обострении не пользоваться самостоятельно народными средствами, а обращаться за консультацией к врачу.

etopochki.ru

Недержание мочи у женщин: причины, диагностика и лечение

Бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря у женщин отрицательно сказывается на привычном ритме жизни.

Недержание мочи может быть симптомом патологических процессов, происходящих в организме. Лечением заболеваний мочеполовой системы занимаются уролог, гинеколог и невролог, в зависимости от типа инконтиненции.

Эта деликатная проблема может настигнуть в любом возрасте, особенно женщин после 30 лет и многодетных мам, неоднократно рожавших.

Содержание:

Классификация

По МКБ-10 недержание мочи обозначается в диапазоне от R30 до R39. Определение зависит от симптомов и признаков, относящихся к мочеполовой системе.

Уточнённые диагнозы:

  • R30 – болезненные мочеиспускания.
  • R31 – увеличенное количество эритроцитов в моче.
  • R32 – энурез.
  • R33 – задержка мочи.
  • R34 — отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь.
  • R35 — увеличенное образование мочи.
  • R36 – выделения из уретры у мужчин.
  • R39 – другие.

Чем это опасно

Запущенная болезнь обычно приобретает хронический характер, что приводит к осложнениям. Могут появиться: аллергическая сыпь, воспалительные поражения кожи, развиться инфекционный процесс в мочеполовой системе. Происходит ухудшение общего состояния и усугубление симптоматики. Придётся кардинально поменять привычный образ жизни.

Возникнет необходимость сменить работу, место учёбы, отказаться от общения с людьми и занятий любимым делом, так как в любой момент могут проявиться неприятные симптомы заболевания.

Виды инконтиненции у женщин

  • Императивное недержание. Возникает при нарушении связи мочевого пузыря с ЦНС. Проявляется сильными неконтролируемыми и учащёнными позывами к мочеиспусканию. Этот вид недержания мочи появляется при гиперактивности мочевого пузыря.
  • Стрессовое недержание. Имеет связь с резким увеличением давления внутри брюшины давления, которое провоцируется поднятием тяжестей, сильным кашлем или смехом.
  • Смешанная форма — совокупность императивного и стрессового недержания урины. Чаще возникает в послеродовой период, так как травмируются мышцы и ткани органов тазовой области. Характеризуется резким желанием помочиться и выделением мочи, которое невозможно контролировать.
  • Энурез — недержание мочи в дневное и ночное время.
  • Ургентное недержание. Характеризуется неконтролируемым выделением мочи в полном объёме.
  • Постоянное недержание — связано с патологическими нарушениями функций мочевыводящей системы или неправильным развитием мочеточника.
  • Подкапывание — после опорожнения мочевого пузыря урина продолжает выделяться каплями.

Причины непроизвольного мочеиспускания у женщин

У женщин любого возраста провокаторами недержания мочи могут быть различные факторы. Чаще инконтиненцией страдают рожавшие женщины, особенно если роды были затяжными или стремительными, так как они более травматичны.

Также недержание мочи может появиться из-за слабости мышечных волокон органов малого таза и нарушений в работе клапанного устройства уретры.

Провоцирующие факторы:

  • Период беременности и родов.
  • Лишний вес.
  • Возраст старше 65 лет.
  • Наличие нерастворимых солей в мочевом пузыре.
  • Дефекты развития мочеполовой системы.
  • Хронические инфекционные процессы в мочевом пузыре.
  • Постоянный кашель.
  • Сахарный диабет.
  • Болезнь Альцгеймера, Паркинсона.
  • Ухудшение памяти.
  • Раковая или доброкачественная опухоль мочевого пузыря.
  • ОНМК.
  • Нарушение функции клапанов тазовых органов.

Усугубить недержание урины способны:

  1. Курение табачных изделий.
  2. Употребление алкоголя.
  3. Вода газированная.
  4. Напитки, содержащие кофеин.
  5. Препараты для лечения депрессии.
  6. Диуретические средства.

Недержание мочи у женщин в пожилом возрасте

В процессе старения клетки организма постепенно погибают, что приводит к ослаблению функций всех органов. В мочеполовой системе также происходят необратимые изменения, поэтому сфинктер не способен выдержать привычный объём мочи. В мочевом пузыре накапливается соль, которая мешает нормальному функционированию органа.

У женщин в период полного необратимого прекращения менструаций также может возникнуть непроизвольное выделение урины. Ввиду недостаточной выработки коллагена тургор тканей ослабляется, что нарушает работу сфинктера и мочевого пузыря в преклонном возрасте.

Заболевания, связанные с недержанием мочи

Исследования подтверждают, что зачастую неконтролируемое выделение мочи у пожилых людей провоцируют болезни, которые ведут к увеличению напряжённости мышц. При кашлевых толчках, даже самых незначительных, может произойти самопроизвольное выделение урины.

Более серьёзным недугом, увеличивающим шанс появления проблем с мочеиспусканием, является заболевание эндокринной системы, которое обусловлено нехваткой в организме гормона поджелудочной железы. В результате этого развивается постоянное повышенное содержание глюкозы в крови. Сахарный диабет, обусловленный отсутствием способности клеток поглощать инсулин, может стать причиной недержание мочи у пожилых женщин. В этом случае объём выделенной жидкости за сутки составляет 7-9 литров.

Женщины, страдающие болезнью Паркинсона, часто подвержены бесконтрольному мочеиспусканию. Это обусловлено дегенеративными изменениями, происходящими в центральной нервной системе, и проявляются в виде дрожания конечностей, повышенного тонуса мышц, заторможенности движений. Клапан уретры при этом заболевании не откликается на позывы к мочеиспусканию, поэтому опорожнение мочевого пузыря невозможно контролировать. Недержание мочи в этом случае не поддаётся лечению, но существует альтернатива – урологические прокладки.

Опасность и последствия недержания мочи в пожилом возрасте

Осознание того, что процесс старения прогрессирует, угнетает женщину. Если к этому прибавляются проблемы с мочеиспусканием, то её состояние может ухудшиться, вплоть до депрессии. Женщина чувствует свою беспомощность и теряет интерес к жизни, что отрицательно сказывается на здоровье организма в целом.

В итоге, затяжное самопроизвольное мочеиспускание заканчивается катетеризацией. Эта процедура подразумевает введение в мочевой пузырь катетера, который присоединён к приёмнику мочи. Недостатком является возможность развития инфекционного процесса в выделительных путях, что опасно в пожилом возрасте.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение и избежать осложнений в будущем, врач рекомендует пройти ряд диагностических мероприятий:

  • Заполнение специальной анкеты.
  • Ведение журнала учёта выделенной мочи.
  • Измерение количества теряемой мочи с помощью прокладок.
  • Кашлевая проба с полным мочевым пузырём.
  • Исследование органов малого таза и почек с помощью ультразвука.
  • Исследование урологической динамики.

Лечение недержания мочи у женщин

Прогресс лечения напрямую зависит от правильности подобранной терапии и эмоционального настроя пациента.

Консервативный вид лечения назначается:

  • Женщинам моложе 50 лет.
  • При не осложнённой форме недержания мочи.
  • В послеродовой период.
  • При противопоказаниях к хирургическим вмешательствам.
  • При неэффективности, ранее проведённой операции.
  • При ургентном недержании мочи.

Лекарственная терапия:

  • Спазмолитические препараты – контролируют мышечный тонус.
  • Холинолитики – расслабляют мочевой пузырь и увеличивают его объем.
  • Синтетические аналоги антидиуретического гормона способны сократить количество образования мочи. Эффективны только при временном недержании урины.
  • Антидепрессанты назначают при стрессовом типе инконтиненции.
  • В климактерический период применяют препараты, содержащие женские гормоны, чтобы восполнить недостаток эстрогена и прогестерона.

Упражнения:

Благодаря упражнениям Кегеля мышцы тазового дна укрепляются, что существенно уменьшает проявления инконтиненции или вовсе от неё избавляют.

Пошаговая инструкция:

  1. Исходное положение – лёжа на спине.
  2. Сначала необходимо максимально сжать мышцы ануса, затем влагалища и уретры. Повторить несколько раз. Интервал между сжатиями должен составлять не менее трёх секунд.
  3. Следующий этап – максимальное напряжение. Мышцы таза сжать и удерживать в таком положении не менее пяти секунд, затем отпустить. Повторить не менее 10 раз.
  4. Длительное напряжение. Мышцы сжать и удерживать в течение одной минуты.
  5. Поочерёдно выполнить пункт 3 и 4.

Упражнения можно выполнять дома или в другом удобном месте, не менее 10-15 раз в сутки.

Хирургические методы

  • Применение слингов. На сегодняшний день установка синтетической петли является самым действенным методом лечения непроизвольного мочеиспускания у женщин. Хирург располагает сетку по типу гамака под органами малого таза через небольшие надрезы. Операция длится не более 20-40 минут, под местной анестезией. Период восстановления короткий, а эффект наступает через несколько часов.
  • Кольпопексия. С помощью этой операции влагалище и шейку матки возвращают в исходное положение для нормального функционирования мочеполовой системы. Этот метод более сложный, а период восстановления длительный.
  • Нейромодуляция. Подходит для лечения ургентного типа инконтиненции. В спинной мозг помещают электрод, который способен контролировать рефлекторные сокращения мышц тазового дна, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  • Инъекционные методы. Инъекции ботулотоксином влияют на мышечные волокна и нервные окончания. Желаемый результат наступает через 7-10 дней. Процедуру необходимо повторять каждые полгода.

Лазерный лифтинг

Процедура подразумевает подтяжку слизистой оболочки влагалища аппаратным методом. Лазерный лифтинг зарекомендовал себя как безопасный, безболезненный и эффективный метод лечения инконтиненции у женщин.

Народный метод лечения недержания мочи у женщин

К лечению народными средствами в домашних условиях следует прибегать только после консультации со специалистом, дабы избежать осложнений заболевания.

При неконтролируемых выделениях урины целители рекомендуют использовать:

  1. Настой из семян укропа.
  2. Настой шалфея и коры черемухи.
  3. Настой из цветов тысячелистника.
  4. Медовую воду.
  5. Клеверный чай.
  6. Смесь зверобоя, золототысячника, мать-и-мачехи.
  7. Свежий морковный сок по утрам.
  8. Ягоды ежевики и черники.

Похожие статьи:

pochkizdorov.ru

Недержание мочи у женщин лечение причины – причины и лечение народными средствами

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *