Не могу рвоту вызвать: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Прежде всего, необходимо реально оценить свои возможности, как человека, способного оказать первую помощь правильно. Потому что, если в результате Ваших неправильных либо необдуманных действий больному или пострадавшему станет хуже, то это может привести как к значительному ухудшению течения заболевания в дальнейшем, так и к гибели данного конкретного пострадавшего в настоящий момент. Не забывайте, что основное правило любого вмешательства — «не навреди!».

В первую очередь это относится к кажущейся экстренной необходимости извлечения пострадавшего из салона аварийного автомобиля при дорожно-транспортном происшествии. Помимо того, что недооценив объем и тяжесть травматического повреждения Вы можете значительно усугубить состояние пострадавшего, зачастую при этом создается угроза и Вашему здоровью из-за опасности возгорания и взрыва аварийного автомобиля при разлитии ГСМ. Однако, если Вы убеждены в адекватности Ваших действий применительно к конкретной ситуации, необходимо до прибытия бригады скорой помощи произвести ряд мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пострадавшего.

В первую очередь это остановка или уменьшение кровотечения, восстановление проходимости дыхательных путей, иммобилизация сломанных конечностей. Необходимо помнить, что жгут в любом случае целесообразно накладывать выше места повреждения. Если Вы используете медикаменты, необходимо предварительно узнать имеет ли пострадавший аллергию к данному препарату. Если пострадавший является водителем машины, попавшей в аварию, не следует применять алкогольсодержащие препараты, такие как валокордин, корвалол, так как их употребление может дать повод сотрудникам ГИБДД предположить употребление потерпевшим алкоголя.

Для иммобилизации конечностей можно использовать подручные материалы, такие как журналы, картонные коробки, автомобильные коврики, закреплять их можно скотчем, изолентой, фрагментами одежды, ремнями безопасности, которые также можно использовать в качестве кровоостанавливающего жгута.

Необходимо помнить, что перед проведением вышеуказанных мероприятий необходимо известить о происшествии как можно большее количество оперативных служб: 01,02,03 для их скорейшего прибытия к месту происшествия. Для этого можно использовать мобильный телефон как собственный, так и пострадавшего либо других очевидцев происшествия, а так же, при наличии, средства связи «КВ» диапазона либо стационарные телефоны близлежащих учреждений. Если Вы все-таки извлекли пострадавшего, либо он находится вне автомашины необходимо придать ему положение, максимально облегчающее перенесение им травмы. Если возможно, таковым является положение пострадавшего на боку с согнутыми ногами. Если имеются повреждения грудной клетки с явлениями дыхательной недостаточности (одышкой) оптимальным будет положение сидя.

В случае когда Вы явились свидетелем травмы, полученной в результате падения с высоты, оптимальным решением будет не предпринимать никаких действий кроме извещения экстренных служб, поскольку любая Ваша попытка изменить положение больного может привести к фатальным для него последствиям вследствие риска дополнительной травматизации жизненно важных структур организма, в первую очередь — спинного мозга. В этой ситуации единственно доступным непрофессионалу мероприятием является остановка либо уменьшение наружного кровотечения.

При ожоговой травме категорически нельзя прибегать к распространенной практике смазывания ожоговой поверхности различными маслами, при этом создается парниковый эффект, углубляющий поражение. Методом выбора при термических и химических ожогах является промывание ожоговой поверхности большим количеством холодной воды.

В случае электротравмы надо убедиться, что источник поражения электротоком отключен. В противном случае у Вас есть шанс оказаться следующим пораженным.

При оказании помощи при внезапной потере сознания необходимо убедиться в наличии у пациента пульса и самостоятельного дыхания. При их отсутствии следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям, не забыв предварительно освободить полость рта от посторонних предметов — таких как зубные протезы, остатки пищи и т.п. В противном случае Ваши действия будут, как минимум, неэффективны. Не следует давать больному сердечные препараты, такие как нитроглицерин, так как для его применения существуют определенные показания.

Некоторые схемы оказания первой помощи больным и пострадавшим (Симптомы / Помощь):

1. Боли в сердце
   • Прекратить всякую физическую деятельность
   • Принять удобное положение
   • Ослабить галстук и поясной ремень
   • Если имеется нитроглицерин, то можно дать под язык 1 таб, при этом больного следует по возможности уложить.
2. Парализовало
   • Положить больного в восстановительное положение парализованной частью вверх для обеспечения выхода жидкости изо рта.
   • Допускается использовать манипуляции пальцем для извлечения изо рта слюны или рвотных масс.
   • Находится с пострадавшим, пока не прибудет скорая помощь. Следить за его признаками жизни.
3. Обморок
   • Уложить пострадавшего на спину, накрыть одеялом.
   • Ослабить галстук и поясной ремень
   • Приподнять ноги на 30 см. выше уровня тела, чтобы улучшить приток крови к жизненно важным органам.
4. Судороги (эпилепсия)
   • Предотвратить получение травмы, убрав все предметы и мебель находящиеся вблизи пострадавшего, а также предохранить пострадавшего от опасных ситуаций, связанных с водой, огнём или высотой.
   • Защитить голову пострадавшего, подложив под неё что- нибудь мягкое, например сложенную одежду.
   • Если во рту пострадавшего много слюны, крови или рвотных масс, положить пострадавшего на бок.
   • После припадка человек испытывает сонливость и плохо разбирается в окружающей ситуации, поэтому не оставлять пострадавшего без присмотра, до полного его восстановления.
   • Разжимать челюсти какими-либо предметами не следует.
5. Кровотечения
   • При венозном:
     • Прижать рану
     • Наложить давящую повязку
     • Приподнять поврежденную конечность
     • Жгут не накладывать
   • При артериальном:
     • Наложить кровоостанавливающий жгут с указанием времени наложения или пережать артерию выше места повреждения.
   • При внутреннем:
     • Холод на пораженную область
   • При носовом:
     • Сесть, слегка наклонить голову вперед, зажав при этом ноздри на 10-15 мин.
     • Холод на переносицу на 15 мин.
     • Кровь не глотать, сплевывать.
     • После остановки кровотечения не тереть нос и не сморкаться в течение некоторого времени.
6. Травма
   • Принять удобное положение, обеспечив покой и неподвижность поврежденной части тела.
   • Положить холод.
   • Остановить кровотечение (см. п.5)
   • При переломах конечностей наложить шину из подручных предметов.
7. Поражение электрическим током
   • Соблюдая меры предосторожности, прекратить воздействие электрического тока.
   • При отсутствии дыхания и сердечной деятельности: — освободить полость рта от слюны и рвотных масс;
   • Провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
8. Утопление
   • После извлечения из воды, поместить пострадавшего на твердую поверхность.
   • Прочистить верхние дыхательные пути (освободить полость рта от слюны и рвотных масс).
   • При отсутствии дыхания и сердечной деятельности провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Проводить искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания или приезда скорой помощи.
9. Поражение молнией
   • Уложить пострадавшего на бок.
   • Освободить полость рта от слюны и рвотных масс.
   • При отсутствии дыхания и сердечной деятельности провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
10. Тепловой удар
    • Больного уложить в прохладное место.
    • Расстегнуть тесную одежду.
    • Приложить к коже прохладные предметы, поместив их в паховую область, подмышечные впадины и на шею для охлаждения крупных кровеносных сосудов.
    • Дать охлажденной воды или напитка.
11. Ожог
    • Устранить причину ожога.
    • Охладить место ожога водой.
    • Волдыри не прокалывать.
    • Наложить чистую или стерильную повязку.
    • Обратиться к врачу
12. Переохлаждение, обморожение
    • Снять холодную и мокрую одежду.
    • Завернуть пострадавшего в одеяла для постепенного согревания.
    • Дать теплое питьё.
    • Запрещается: растирать пострадавшего, прикладывать к пораженным местам горячие предметы, помещать его в горячую ванну. Быстрое согревание может привести к смерти!
13. Отравление пищевое
    • Промыть желудок (выпить большое количество воды и вызвать рвоту).
    • Принять активированный уголь, предварительно размельчив таблетки (до 10 таблеток).
    • Пить подсоленную воду, регидрон, охлажденный чай.
14. Отравление грибами
    • Промыть желудок (выпить большое количество воды и вызвать рвоту).
    • Пить подсоленную воду.
    • Остатки грибов не выбрасывать, а сохранить для исследования в лаборатории.
    • Запрещается лечиться алкоголем!
15. Отравление таблетками
    • Промыть желудок (выпить большое количество воды и вызвать рвоту).
    • Дать активированный уголь.
    • Рвоту нельзя вызывать, если пострадавший:
      • находится без сознания;
      • находится в состоянии судорог;
      • беременная женщина;
      • имеет сердечное заболевание.
    • После рвоты, для уменьшении концентрации, принять 5-6 стаканов воды.
    • При необходимости вызвать рвоту повторно.
    • При остановке дыхания провести искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот»
    • Вызвать скорую помощь.
16. Отравление жидкостью разъедающего характера (уксусная эссенция, другие крепкие кислоты, нашатырь, перекись водорода)
    • Категорически запрещается вызывать рвоту.
    • Дать выпить 4-5 стаканов холодной воды. Категорически запрещается давать соду при отравлении уксусной эссенцией.
    • Вызвать скорую помощь.
17. Укус змеи
    • Помогите пострадавшему занять удобное положение и опустите, если возможно, укушенную часть тела ниже уровня сердца для замедления всасывания яда.
    • Положить лёд на место укуса.
    • Успокойте пострадавшего и посоветуйте ему находится без движения.
    • Принять меры к скорейшей доставке в лечебное учреждение.
    • Не пытайтесь отсосать яд ртом, не трите ранку и не накладывайте жгут.
18. Укус животных
    • Если рана незначительная — промыть её.
    • Остановить кровотечение.
    • Наложить чистую или стерильную повязку.
    • Обратится в больницу, для дальнейшей обработки раны и введения пострадавшему вакцины против бешенства.
19. Алкогольное отравление (бессознательное состояние, вызванное приемом большого количества алкоголя)
    • При глубокой утрате сознания утрачивается кашлевой рефлекс, поэтому пострадавшие чаще всего гибнут из-за того, что захлебываются рвотными массами; положите пострадавшего на бок во избежание этого осложнения и не пытайтесь вызвать рвоту.
    • Посмотрите не получил ли пострадавший травму, которую он мог не ощущать в результате принятого спиртного.
    • Укройте пострадавшего одеялом или положите вокруг него теплые предметы (грелка), т.к. в некоторых случаях возникает переохлаждение.
    • Полное осутствие контакта (кома) – повод для вызова скорой помощи!
20. Отравление наркотиками опиатной группы (героином, морфином, метадоном, т. н. «передоз»)
    • Признаки: оглушение вплоть до утраты сознания, синюшность лица, узкие зрачки, редкое дыхание вплоть до его остановки.
    • Помощь заключается в проведении искусственного дыхания до приезда «скорой» или до восстановления самостоятельного дыхания.

Отравление алкоголем: меры профилактики и оказание первой помощи

Алкогольные отравления в течение многих лет занимают ведущее место среди бытовых отравлений по абсолютному числу смертельных исходов. Около 98% смертельных исходов наступает до оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, а часто и без вызова скорой помощи.

Винный спирт впервые научились получать в 6 – 7 веке нашей эры в арабских странах, где его называли « аль кеголь», что означает одурманивающий.

В Европе уже в эпоху позднего средневековья изготовление алкоголя стало отраслью пищевой промышленности, значительно возросло производство и потребление крепких спиртных напитков в 18 — 19 веке

Распространению алкогольных напитков на Руси способствовали царские указы. Так Борис Годунов приказал повсеместно открывать «Царские кабаки» в которых продавалось хлебное вино, т.е. водка. В связи с этим пьянство приняло такие размеры, что в 1652 году был создан специальный церковный Собор, который по предложению патриарха Никона ввел ограничения в продаже водки. Однако через 7 лет эти ограничения были отменены царской грамотой.

В начале нашего века организованная борьба с пьянством нередко стала принимать категорический характер в виде «Сухого» закона с полным запрещением продажи спиртных напитков (в Скандинавских странах, США, России). Однако эти крайние меры не оправдали себя, т.к. на фоне заметного уменьшения общего количества отравлений алкоголем значительно увеличилось число смертельных отравлений из-за подпольной реализации самодельных алкогольных напитков, обладающих высокой токсичностью.

Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.

Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т. п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.

Концентрация этанола в напитках и продуктах:

— спиртовые дистилляты – 40-50%

— вина – 10-20%

— пиво – 2-10%

— парфюмерные жидкости – 40-60%.

По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца. 

Опасность для здоровья.

Острое хроническое отравление может серьезно повредить здоровью и даже привести к смерти. Эффект дозы этанола зависит от регулярности его приема внутрь. На малопьющего человека может сильно повлиять такое количество спиртного, которое мало действует на хронического алкоголика. Для ребенка серьезную опасность представляет всего один глоток алкогольных напитков.

В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностных, пульс учащенный, аретриальное давление снижается.

Алкогольное отравление может вызвать тяжелые осложнения. При гипертонической болезни или атеросклерозе большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема алкоголя отмечается снижение трудоспособности, нарушение координации и активного внимания, что приводит к травмам. 

Симптоматика острого отравления.

— невнятная речь

— трудности при выполнении простых команд

— нетвердая походка

— тошнота, рвота, боли в животе

— сонливость

— нечеткое зрение или двоение в глазах

— потеря сознания

— припадки

— пониженное кровяное давление

— пониженная температура тела

— нарушение дыхания.  

Хроническое алкогольное отравление.

Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:

— потеря аппетита

— потеря веса

— нарушение работы печени, почек, кишечника

— нарушение памяти

— дрожь в теле

— ухудшение интеллектуальных способностей 

Необходимые действия при остром отравлении.

Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь. 

Внебольничная помощь пострадавшему от отравления алкоголем

Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм. , а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.

Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:

— продолжительная рвота

— потеря сознания

— задержка мочи

— лихорадка.

Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.

Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.

Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.

Незамедлительная доставка в больницу в следующих ситуациях:

— пострадал ребенок

— признаки тяжелого отравления

— подозрение на отравление суррогатами алкоголя.

Во избежание тяжелых отравлений суррогатами алкоголя категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, содержащие этиловый спирт, самодельные спиртные напитки, предлагаемые случайными лицами. Никогда нельзя определять какой-либо препарат по цвету и запаху, эта обманчивая самоуверенность может стоить жизни!

Всегда следует помнить несколько простых советов: не пейте алкоголь на голодный желудок, соблюдайте меру, обязательно закусывайте и выбирайте для своего праздничного стола только качественные алкогольные напитки. Успешного Нового года!

Заразные мысли, способные убивать — BBC News Русская служба

• Дэвид Робсон
• BBC Future

11 марта 2015

Автор фото, Thinkstock

Чтобы умереть, иногда достаточно поверить в то, что вы больны. Как выяснил корреспондент BBC Future, мы можем, сами того не подозревая, подцепить подобные иррациональные страхи от других — порой с ужасными последствиями.

Сторонитесь любителей постращать. Подобно заклинаниям злых волшебников, их слова могут принести вам вполне осязаемый вред.

Давно известно, что самовнушением можно вызвать заболевание и без наличия инфекции. Точно так же, как жрецы вуду способны были навредить своей жертве силой внушения, зачастую одна лишь уверенность человека в том, что он болен, может привести к развитию реальных симптомов болезни — таких как тошнота или головокружение, — и даже к смертельному исходу. Этот феномен известен как эффект ноцебо (в противоположность эффекту плацебо)

В наши дни стало очевидно, что опасные внушения легко распространяются в виде слухов и сплетен, а негативный эффект от них чрезвычайно велик. Возможно, именно поэтому некоторые дома считаются проклятыми, поскольку их жильцы неизменно заболевают, а люди, живущие поблизости от ветряных турбин, жалуются на необъяснимые приступы головокружения, бессонницу и тошноту. Если вам когда-нибудь приходилось после вакцинации испытывать «гриппозные» симптомы, подозревать свой мобильный телефон в том, что он вызывает у вас головные боли, или страдать от неожиданной аллергии на определенные продукты питания, не исключено, что вы тоже стали жертвой ноцебо.

«Эффект ноцебо хорошо иллюстрирует, на что способен наш разум, — говорит невролог Димос Митсикостас из Военно-морского госпиталя в греческих Афинах. — И мы не можем до конца его объяснить».

Убийственная шутка

Врачам давно известно, что внушение может оказывать смертельное воздействие на человека. Венский медик VIII века Эрих Меннингер фон Лерхенталь описал скверную студенческую шутку с трагическим исходом: ученики в его медицинской школе невзлюбили одного ассистента и задумали его проучить. На ассистента внезапно набросились, завязали ему глаза, положили голову на колоду и объявили, что сейчас он будет обезглавлен. После чего ему на шею бросили мокрую тряпку. Убежденный в том, что это холодная сталь лезвия, несчастный, по описанию Фон Лерхенталя, «тут же скончался».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Плацебо несет с собой все то же, что и настоящее лекарство — и облегчение, и побочные эффекты

Хотя историй, подобных этой, предостаточно, современные медицинские исследования до сих пор в основном изучали способность человеческого разума не к саморазрушению, а к самоисцелению – так называемый эффект плацебо, что в переводе с латыни означает «понравлюсь». В наше время плацебо применяется в любом клиническом исследовании — тестируемое лекарство и контрольный препарат-«пустышка» (обычно в виде таблеток на основе лактозы) случайным образом распределяются между испытуемыми. Пациенты не знают, что именно им досталось. При этом определенный положительный эффект наблюдается даже при приеме плацебо, за счет веры испытуемого в целебную силу лекарства.

Однако, помимо наблюдаемого положительного действия плацебо, пациенты зачастую жалуются на необъяснимые неприятные симптомы – тошноту, головные боли или другие болевые ощущения. Дело в том, что всех участников клинического исследования — вне зависимости от того, досталось им настоящее лекарство или «пустышка» — предупреждают о возможных побочных эффектах испытываемого препарата. По-видимому, у некоторых пациентов, принимающих плацебо, само ожидание возможного появления таких эффектов может привести к их возникновению. «Этот феномен наблюдается от одного исследования к другому, но по-настоящему он никогда не изучался», — говорит Тэд Капчук, профессор медицинской школы Гарвардского университета.

За последние 10 лет ученые установили, что эффект ноцебо (в переводе с латыни — «поврежу») весьма распространен. Митсикостас изучал результаты исследований средств от мигрени, рассеянного склероза и депрессии. Во многих подобных исследованиях он обнаружил ярко выраженные проявления эффекта ноцебо. Так, при клинических испытаниях лекарств от болезни Паркинсона до 65% принимавших плацебо жаловались на негативные последствия терапии. «В результате примерно один пациент из 10 выходил из программы исследований до ее окончания, а это очень большая цифра», — отмечает он.

Хотя многие из подобных симптомов — например, тошноту или боль — можно объяснить субъективными ощущениями, эффект ноцебо иногда проявляется в виде сыпи и раздражений кожных покровов. А порой его можно выявить и при физиологическом тестировании. «Это невероятно: пациент всего лишь принимает сахарные пилюли, но анализы указывают на повышенное содержание ферментов в печени», — говорит Митсикостас.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Иногда достаточно просто страха перед болезнью…

Скептики могут возразить, что мозг пациента, вероятно, «внушает» организму наличие таких побочных эффектов, однако измерения активности нервной системы людей, испытывающих эффект ноцебо, показали, что после приема плацебо спинной мозг начинает фиксировать усиление боли раньше, чем успевает подключиться головной мозг, отвечающий за сознательное мышление.

Возьмем чуть не закончившийся смертью случай «пациента А», о котором в 2007 г. рассказал доктор Рой Ривз. Пациент, страдавший от депрессии, принял целый пузырек таблеток, решив свести счеты с жизнью. Практически сразу же пожалев о своем решении, он кинулся в больницу, но рухнул на пороге приемного отделения. Его состояние выглядело весьма серьезным — врачи зафиксировали резкое понижение кровяного давления и гипервентиляцию легких. Пациента немедленно положили под капельницу, однако анализ крови не обнаружил и следа принятого лекарства в его организме. Четыре часа спустя другой доктор проинформировал Ривза о том, что мужчина входил в контрольную группу испытуемых в рамках клинического исследования, и что симптомы передозировки возникли после приема плацебо. Вскоре после того, как об этом узнал сам пациент А, его самочувствие нормализовалось.

Неизвестно, мог ли этот случай действительно привести к смертельному исходу, хотя профессор нейробиологии Фабрицио Бенедетти из медицинской школы Туринского университета полагает, что такое вполне вероятно. Он сканировал мозг испытуемых в то время, как им внушались негативные мысли, и пришел к выводу, что подобные внушения активизируют работу гипоталамуса, гипофиза и надпочечников (желез, вырабатывающих адреналин), которые призваны реагировать на экстремальные угрозы организму. Если человек достаточно сильно чего-то опасается, коктейль из вырабатываемых этими органами гормонов может оказаться смертельным, говорит Бенедетти.

Недомогание от слухов

Сама мысль о том, что врач может непреднамеренно ухудшить состояние пациента неосторожным словом, вызывает беспокойство. А теперь становится очевидным, что для распространения эффекта ноцебо достаточно даже слуха или сплетни, услышанных мимоходом.

В прошлом году Бенедетти поставил эксперимент, предложив сотне с лишним студентов принять участие в восхождении на высоту 3000 м в итальянских Альпах. За несколько дней до планируемого похода он рассказал одному из потенциальных участников о возможном негативном последствии пребывания на большой высоте в виде мигрени, вызванной разреженным воздухом. К назначенному дню обнаружилось, что слух распространился более чем на четверть группы, и все услышавшие его начали страдать от сильных головных болей. Более того, анализ слюны этих студентов указывал на гиперреакцию на пониженное содержание кислорода в организме, включая увеличение активности ферментов, связанных с проявлениями горной болезни (одним из симптомов которой является головная боль). «У впечатлительных студентов изменилась биохимия мозга», — комментирует Бенедетти.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

После каждого сообщения в СМИ о недомоганиях от вида ветряков число таких случаев резко растет

Иными словами, негативные внушения, способные вызвать симптомы заболеваний, могут быть заразными. «Они передаются друзьям и соседям, стремительно распространяясь среди населения», — говорит Бенедетти. В ходе еще одного исследования выяснилось, что даже при виде другого пациента, испытывающего боль, лечебная процедура может причинить испытуемому более болезненные ощущение, чем в обычном состоянии – то есть, по-видимому, эффект ноцебо может передаваться от одного человека другому невербально, посредством простого визуального наблюдения. Хуже того, негативными мыслями можно заразиться, даже не осознавая того. Похоже, что эффект ноцебо способны запускать сигналы, исходящие из нашего подсознания.

История изобилует загадочными эпидемиями, объяснением которым может служить эффект ноцебо. Наиболее известна вспышка хореи (беспорядочных неконтролируемых движений), произошедшая в французском Страсбурге в 1518 г. и закончившаяся несколькими смертями. В 1960-х гг. работниц американской текстильной фабрики поразила «эпидемия июньского жука», выражавшаяся в головокружениях и рвоте. Ни одно ядовитое насекомое так и не признали причиной этого состояния. Самой леденящей стала череда загадочных смертей в общине народности Хмонг, эмигрировавших в США из Юго-Восточной Азии в 1980-х гг. Здоровые молодые люди начинали страдать от регулярных ночных кошмаров и сонного паралича, после чего умирали во сне. Эксперты выдвинули гипотезу о том, что эти смерти стали причиной искренней веры хмонгов в существование злых ночных духов.

Зачастую причиной недомогания может стать боязнь новых технологических достижений: в конце XIX в. люди, пользовавшиеся первыми телефонными аппаратами, жаловались на головокружение и сильные головные боли, а у офисных работников в Скандинавии 1980-х гг. выступала сыпь на коже — по одной из версий, из-за компьютерных мониторов, которыми они пользовались на работе.

Сегодня эффект ноцебо склонны считать наиболее вероятной причиной таких расстройств, как «ветротурбинный синдром» (тошнота и бессонница, связываемые с проживанием неподалеку от ветрогенераторов), особенно распространенный в Канаде, а также «электрочувствительность» – якобы аллергическая реакция на сигналы мобильных телефонов и беспроводного интернета. Иногда страдающие этими недугами даже вынуждены окружать свои спальные места металлическими экранами, чтобы не испытывать постоянного звона в ушах – при этом десятки экспериментов убедительно доказали, что такие же симптомы развиваются у людей в присутствии неработающего источника электромагнитных волн, если им сказать, что на самом деле он работает.

Результаты изучения эффекта ноцебо указывают на то, что недомоганиями, которые он способен вызвать, не следует пренебрегать. «У меня нет никаких сомнений в том, что люди на самом деле испытывают физиологические симптомы заболеваний», — говорит профессор психологии Джеймс Рубин из Королевского колледжа Лондона. Действие эффекта ноцебо испытала на себе даже бывшая глава Всемирной организации здравоохранения: она запретила пользование мобильными телефонами у себя в офисе, поскольку была уверена в том, что они вызывают у нее сильные головные боли.

Симптомы электрочувствительности встречаются не так часто, но эффект ноцебо может проявляться и другими способами. Может быть, вы отмечали у себя необъяснимую непереносимость к определенным блюдам? 20% населения Англии страдают от аллергии на те или иные продукты питания, хотя, по результатам больничных тестов, лишь около десятой части от этого числа имеют медицинские проблемы, способные объяснить это явление. Возможно, эффектом ноцебо объясняется и проявление у некоторых людей симптомов недомогания после инъекции плацебо при тестировании новых вакцин, а также широко обсуждаемых побочных эффектов приема фармакологических противозачаточных средств (депрессия, мигрени и боли в грудных железах), наличие которых по большей части не подтверждается клинически. К этому списку, вероятно, можно добавить тошноту и зрительное утомление, на которые жалуются некоторые пользователи трехмерного телевидения.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Для того чтобы заразиться токсичными мыслями, совсем не обязательно подпасть под заклятие злого колдуна

Что же можно сделать? Бороться с заблуждениями и внушаемостью людей, разумеется, очень трудно, но ответственный подход средств массовой информации как минимум помог бы сдержать распространение вредных слухов. В 2013 г. Рубин обнаружил, что даже простого просмотра короткого видеоролика на тему электрочувствительности может оказаться достаточно для того, чтобы у испытуемых развились соответствующие симптомы. Имеются и данные, указывающие на возможность того, что количество обращений в медучреждения с жалобами на «ветротурбинный синдром» растет после репортажей в местных СМИ о потенциальном вреде ветротурбинных установок. Иными словами, заболевание может быть вызвано одним лишь опасением человека за состояние своего здоровья.

А как себя вести медперсоналу? Ребекка Уэллс из Баптистского медицинского центра университета Уэйк Форест в Северной Каролине отмечает, что для современной медицины это серьезная дилемма. Доктора обязаны раскрывать больным информацию о возможных побочных эффектах лекарственных средств, поскольку им необходимо заручиться так называемым «информированным согласием» пациента на проведение лечения. Однако в определенных случаях, как мы видим, сам факт информирования может ухудшить состояние больного. «Не существует однозначного ответа на вопрос о том, каким именно действием обладает тот или иной препарат», — говорит Уэллс. По ее мнению, в будущем врачам, возможно, придется пересмотреть существующий подход с учетом того, какую именно информацию необходимо разглашать пациентам и каким образом ее подавать. Осторожность важна в каждом отдельном случае — как указывает Бенедетти, из-за заразности эффекта ноцебо побочные эффекты, испытываемые одним человеком, могут быстро распространиться на большие группы населения.

Возможно, ослабить эффект ноцебо поможет просвещение. Например, Митсикостас старается объяснить пациентам, что им следует критически относиться к собственным ожиданиям от того или иного события. «Необходимо заставить пациента бороться с внутренними страхами», — говорит он.

По словам Митсикостаса, связь между психикой и соматикой невозможно игнорировать несмотря на современные достижения в области здравоохранения. «Тысячелетиями вся медицина фактически представляла собой плацебо — знахари лечили людей, используя желание самих больных выздороветь. Воля пациента к исцелению — пусть и недостаточное, но обязательное условие успешного лечения», — говорит он.

Что нужно знать о вызывании рвоты

Каждая собака рано или поздно проглатывает то, что ей не следует.

Когда ваша собака проглатывает что-то, что может причинить ей боль или вызвать у нее тошноту, важно знать, как вызвать рвоту, если вы не можете добраться до нашей ветеринарной клиники в Норт-Меррике. Однако вызывать рвоту у собаки следует только в том случае, если у вас нет других вариантов. Если у вас есть возможность привести собаку к ветеринару, сделайте это.Если вам нужно вызвать рвоту, вам нужно знать много вещей.

Когда следует вызывать рвоту?

• Если ваша собака проглотила что-то ядовитое для нее, например, шоколад, виноград, грибы и т. д.
• Если ваша собака недавно (менее часа) проглотила что-то, чего ей не следовало делать.
• Если у вашей собаки нет симптомов (у нее еще нет признаков отравления).
• Если ваша собака проглотила мягкий посторонний предмет, например, носок, ткань или другую ткань.
• Если у вашей собаки нет проблем со здоровьем, которые подвергают ее риску вдыхания рвотных масс в легкие, таких как коллапс трахеи, паралич гортани или аномальный пищевод.
• Если ваша собака не брахицефальная порода. Эти породы имеют размазанные лица, что подвергает их риску вдыхания рвотных масс в легкие, и включают английских бульдогов, мопсов, пекинесов, ши-тцу и т. д.

Когда не следует вызывать рвоту?

• Если ваш питомец проглотил агрессивное химическое вещество, такое как средство для чистки канализации, средство для чистки духовки, средства для удаления накипи или батарейки.Рвота едкими химическими веществами может вызвать дополнительное повреждение пищевода.
• Если ваша собака проглотила нефтяные дистилляты или углеводороды. Это маслянистые вещества, которые легко попадают в легкие, что может привести к аспирационной пневмонии.
• Если ваша собака проглотила острый посторонний предмет, например стекло.
• Если у вашей собаки судороги.
• Если ваша собака не полностью проснулась или не может правильно глотать.
• Если вы не уверены, что съела ваша собака.

Как безопасно вызвать рвоту?

Существует несколько способов вызвать рвоту, но вы должны знать, что многие из них опасны, а некоторые могут принести больше вреда, чем пользы. Единственный безопасный способ вызвать рвоту самостоятельно — это использовать 3% перекись водорода. Лучший способ сделать это — с помощью шприца без иглы, пипетки или даже шприца или шприца для индейки. Вы можете повторить процесс два-три раза, просто убедитесь, что вы ждете пять минут между дозами.Дайте не более 0,5 – 1 мл 3% перекиси водорода на фунт. Поскольку 15 мл = 1 столовая ложка, собаке весом 50 фунтов можно дать 1,5–3,5 столовые ложки.

Что не следует использовать для вызова рвоты?

• Сироп ипекакуаны (в связи с выраженными побочными эффектами)
• Соль (из-за побочных эффектов и влияния на уровень натрия)
• Горчица
• Засовывать пальцы им в горло (это просто не работает)

Хотя это общие правила вызывания рвоты, каждый случай и каждая собака индивидуальны.Если у вас есть возможность, всегда лучше, если вы полагаетесь на ветеринара. Даже если ветеринарная клиника закрыта, вы должны, по крайней мере, позвонить в нерабочее время и поговорить с кем-нибудь, прежде чем вызывать рвоту.

Размышляя над тем, как заставить себя вырвать?

Предупреждение о содержании. В следующей статье рассматриваются расстройства пищевого поведения в нескольких контекстах. Если вы страдаете каким-либо типом расстройства пищевого поведения (или знаете кого-то, у кого есть расстройство пищевого поведения) и вам нужна помощь, позвоните по номеру горячей линии Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по номеру 1-800-931-2237 (часы работы: пн-чт). : с 9:00 до 21:00 по восточному поясному времени, в пятницу с 9:00 до 17:00 по восточному поясному времени).

Бывают ситуации, когда может потребоваться рвота или улучшить самочувствие после болезни. Но если вы задаетесь вопросом, как вызвать рвоту, вопрос о том, как вызвать рвоту, — это лишь один из основных признаков того, что вы боретесь с расстройством пищевого поведения.

Существуют также ситуации, когда люди используют рвоту, чтобы попытаться контролировать потребление пищи, регулировать свой вес или чувствовать себя вынужденными сделать это. Те, кто борется с расстройствами пищевого поведения, требуют пристального внимания специалистов в области психического здоровья. Если вы когда-либо вызывали у себя рвоту, думали об этом, выработали привычку к этому или хотите помочь близким друзьям или членам семьи, столкнувшимся с этими проблемами, вы обратились по адресу. Расстройства пищевого поведения сложны, но чем больше вы узнаете о них, тем лучше вы будете подготовлены к их распознаванию. Помощь всегда доступна и стоит того, чтобы обратиться к тем, кто в ней нуждается.

Хотя рвота неприятна, некоторые люди могут испытывать намеренную рвоту. Одной из наиболее распространенных причин, по которой человек может испытывать потребность в рвоте, является расстройство пищевого поведения.Людей с определенными расстройствами пищевого поведения может вызвать рвота после употребления любого количества пищи. В некоторых случаях они съедают ненормально большое количество пищи, а затем снова и снова выбрасывают ее из организма.

Других людей может вызвать рвота намеренно, потому что они боятся набрать вес или есть читмил во время диеты. Хотя вызывание рвоты может привести к эмоциональному, физическому и умственному истощению, люди часто считают, что оно того стоит. Обычно они пытаются достичь какой-то цели, которую, по их мнению, они должны достичь.Итак, многие идут на крайние меры, чтобы достичь этой цели, несмотря на вред, причиняемый их телу и разуму.

«Как вызвать рвоту»

Наряду с хронической проблемой психического здоровья, расстройства пищевого поведения могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем и даже вызывать увеличение веса. Иногда расстройства пищевого поведения могут привести к летальному исходу. Однако при правильной поддержке этот результат полностью предотвратим. Поэтому очень важно получить помощь сразу же после обнаружения расстройства пищевого поведения. Время всегда имеет существенное значение.

Как рвота может быть полезной

Рвота не обязательно полезна для здоровья, но она служит цели и является жизненно важной функцией человеческого организма. Например, вы можете задаться вопросом, как вызвать у себя рвоту, когда вы больны, потому что ваше тело пытается избавиться от того, что вызывает у него тошноту. Возможно, вам нужно знать, как вызвать рвоту, чтобы избавиться от яда, токсинов или других вредных веществ, которых там быть не должно. Во многих случаях у маленьких детей бывает рвота после проглатывания постороннего предмета.Точно так же взрослые могут подавиться кусочком еды.

Хотя рвота не доставляет никакого удовольствия, она необходима для выполнения этих важных функций. Думайте об этом как о лихорадке: когда ваше тело работает правильно, все может ухудшиться (высокая температура), прежде чем станет лучше. Как только лихорадка спадет и рвота прекратится, вы часто почувствуете себя намного лучше.

Как бы то ни было, вызвать рвоту без предписания врача или токсикологического центра – не лучшая идея.Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы пытаетесь вызвать рвоту из-за того, что вы съели.

Если вас часто тошнит без причины, это также признак того, что может быть что-то более серьезное. В этом случае вам следует поговорить со своим врачом или другими медицинскими работниками. Есть много причин рвоты, которые не всегда сразу ясны. Например, причиной рвоты могут быть вирусы, бактерии, побочные эффекты лекарств, боль, мигрени, употребление алкоголя и множество других вещей.Если рвота сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, спутанность сознания или кровь, также целесообразно обратиться к врачу.

Как заставить себя вырвать: безопаснее для вас

Как правило, вызывать рвоту не рекомендуется. Как указывалось ранее, это может привести к проблемам со здоровьем или усугубить существующие проблемы. Это может привести к таким проблемам, как:

• Тяжелое обезвоживание
• Эрозия зубной эмали
• Слезы в пищеводе
• Другие инфекции верхних дыхательных путей
• Повреждение тканей горла и рта
• Повреждение органов
• Вдыхание рвотных масс в легкие (также известное как аспирация)
• Химические ожоги от кислоты, возвращающейся в горло
• Мозоли на кистях и суставах
• Развитие ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)
• Вздутие живота
• Ослабленные мышцы
• Сердечные аритмии

Вы можете оказаться в редкой ситуации, когда медицинский работник порекомендует вызвать у себя рвоту. Если вы окажетесь в такой ситуации, безопаснее всего следовать указаниям врача. Если рвота не является необходимой, естественной или рекомендованной вашим врачом, вам следует проявить осторожность и предположить, что это вредно для здоровья.

Рвота для похудения

Некоторые люди очень отчаянно пытаются похудеть и решают, что вызвать у себя рвоту — единственный способ похудеть. Часто это расстройство пищевого поведения, называемое булимией. Нервная булимия является опасным для жизни расстройством пищевого поведения и требует соответствующего лечения.Люди с этим расстройством часто едят большое количество пищи (которую они обычно не могут контролировать), а затем очищают свое тело от нее. Во многих случаях эти циклы очистки выполняются тайно. Часто цель состоит в том, чтобы избавиться от как можно большего количества калорий, а не набрать лишний вес.

Больные булимией обычно зациклены на образе своего тела, форме и общем внешнем виде. Хотя они сосредоточены на своих физических аспектах, важно понимать, что расстройства пищевого поведения относятся к психическим заболеваниям. Таким образом, к таким ситуациям следует подходить с состраданием и сочувствием.

Регулярное вызывание рвоты во избежание набора веса (или для его похудения) может быть чрезвычайно опасным и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Булимия замедляет обмен веществ, заставляя тело накапливать калории. Это приводит к увеличению веса, что является противоположным результатом, которого ожидают и хотят больные булимией. Кроме того, желудочная кислота может повредить зубы, рот и горло. Это может даже привести к электролитному дисбалансу и вызвать сердечный приступ или инсульт.Другие негативные последствия для здоровья включают повреждение пищевода, язвы на руках и проблемы с пищеварением.

Если вы пытаетесь похудеть, рекомендуется поговорить со своим врачом, чтобы разработать план, который будет работать и полезен для здоровья. Если вы уже привыкли к рвоте, чтобы похудеть, вам следует поговорить с врачом или специалистом в области психического здоровья. Есть лучшие и более здоровые способы похудеть, чем вызывать рвоту, и вы должны сделать это ради себя, чтобы изучить эти альтернативные варианты.

Здоровые проспекты

Для тех, кто хочет похудеть, знайте, что есть лучшие способы. Подумайте о том, чтобы включить эти полезные советы в свою повседневную жизнь:

• Плотно завтракайте каждое утро, чтобы меньше есть в течение дня
• Делайте регулярные физические упражнения, вступая в спортивную команду или отправляясь на прогулку/пробежку каждый день
• Пейте больше воды, чтобы чувствовать себя сытым в течение дня
• Держитесь подальше от потребления слишком большого количества калорий из жидкости
• Ешьте больше низкокалорийных фруктов и овощей
• Уменьшите размеры порций
• Выбирайте низкокалорийные и обезжиренные заправки, подливы и соусы

Если вы боретесь с потерей веса, может быть хорошей идеей обратиться за профессиональной помощью.Надеюсь, сочетание вредных побочных эффектов и здоровых альтернатив убедило вас в том, что вызывание рвоты — не самый безопасный вариант. Всегда есть лучшие методы, которые следует учитывать, когда дело доходит до улучшения вашей внешности или жизни.

BetterHelp может вам помочь

Терапия

может быть отличным вариантом, если вы боретесь с вызываемой у себя рвотой, расстройством пищевого поведения или хотите научиться регулировать или терять вес. Если вы не знаете, с чего начать поиск лицензированного терапевта, или беспокоитесь о встрече с кем-то лицом к лицу, рассмотрите возможность онлайн-консультационной платформы, такой как BetterHelp.Онлайн-консультирование изменило бесчисленное количество жизней и позволило многим людям узнать больше о себе.

У BetterHelp есть терапевты, специализирующиеся на расстройствах пищевого поведения, таких как булимия, и они готовы поговорить с вами или пообщаться с вами, не выходя из собственного дома. Консультационные услуги конфиденциальны и доступны по цене. Вы узнаете о коренных причинах своих проблем, а также о том, как вернуться на более здоровый путь. Ваш терапевт направит вас к инструментам и методам, которые позволят вам жить лучше каждый день.Со временем вы сформируете новые привычки, которыми сможете гордиться.

Консультация

может помочь вам понять, что у вас есть сила изменить этот цикл и почувствовать больший контроль над своими решениями и эмоциями. Работа с терапевтом над преодолением любой проблемы требует времени; нет ничего плохого в том, чтобы двигаться в своем собственном темпе, и вы можете сделать именно это в BetterHelp. Получение помощи через терапию может быть именно тем, что вам нужно, чтобы снова почувствовать себя собой. Сделайте первый шаг к по-настоящему здоровой и полноценной жизни уже сегодня.

Отзывы терапевтов

Ингрид Джонсон, Массачусетс, LPC, NCC

«Ингрид была невероятна! Она так поддерживает и поощряет мое здоровое поведение и помогает мне решать проблемы, когда у меня есть конкретная проблема. здорово иметь дополнительную поддержку, в которой я нуждаюсь прямо сейчас».

Рвота может иметь серьезные негативные последствия для здоровья

Сирена Блессер, MSW, LCSW, CPC

«За то короткое время, что я разговаривал с ней, я обнаружил, что Сирена была теплой, восприимчивой и понимала мои потребности и цели терапии. Она с вниманием и заботой выслушивает мои текущие проблемы и всегда ищет наилучший способ решить эти проблемы для меня быстрым, здоровым и осмысленным способом».

Подробнее

Часто задаваемые вопросы

Каково это быть страдающим булимией?

Людей с расстройством пищевого поведения нервной булимии постоянно мучают мысли об образе своего тела и внешности. Они могут беспокоиться о том, сколько они весят, как выглядит их фигура или как на них сидит одежда.Булимия проявляется в том, что человек съедает большое количество пищи, а затем целенаправленно отбрасывает ее обратно, часто тайно.

Люди, страдающие булимией, обычно не могут контролировать свое расстройство пищевого поведения и не знают, как остановиться. Поскольку они так озабочены своим имиджем, они пойдут на все, чтобы добиться своей внешности, даже за счет своего физического и психического здоровья. Хотя рвота не доставляет удовольствия, люди с булимией настолько отчаянно пытаются достичь своего идеального образа тела, что не могут перестать блевать.

Некоторые распространенные предупредительные признаки булимии:

• Переедание или накопление пищи
• Одержимость вниманием к внешности или образу тела
• Вина или стыд по поводу еды или еды
• Депрессия, грусть, раздражительность, уход в себя, тревога
• Страх набрать вес
• Посещение туалета после еды
• Самостоятельная рвота
• Эрозия зубной эмали
• Мозоли на суставах пальцев или кистях
• Проблемы с желудком
• Чрезмерное количество упражнений или активности

Если вы оказались в штопоре переедания и очищения, обратитесь за поддержкой и консультацией к лицензированному врачу или специалисту в области психического здоровья.Если вы знаете или подозреваете, что у кого-то еще есть расстройство пищевого поведения, вы можете направить его по телефону доверия Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения по телефону 1-800-931-223. Этот номер доступен для всех, включая вас самих.

Можно ли заболеть?

Вы можете вызвать у себя тошноту, но это не рекомендуется, если только врач не порекомендовал вам сделать это. Обычно это в экстренных случаях, хотя это зависит от ситуации. Если вы считаете, что вам нужно вызвать рвоту по медицинским показаниям, врач может дать вам лучший совет.Не рекомендуется пытаться выяснить, как вызвать рвоту по немедицинским причинам.

Если вы доводите себя до болезни и это происходит не под руководством врача, вам следует поговорить со специалистом в области психического здоровья. Самостоятельная рвота может сигнализировать о расстройстве пищевого поведения. При отсутствии лечения расстройства пищевого поведения могут нанести серьезный ущерб как физическому, так и психическому. Всегда обращайтесь за помощью, если вам кажется, что вы не можете контролировать свои привычки в еде или рвоте.

Вызывать рвоту плохо?

Вызывать рвоту не всегда плохо, но это не рекомендуется, если это не под руководством медицинского работника, такого как врач. В редких случаях по медицинским показаниям может потребоваться индуцированная рвота. Кроме того, рвота должна быть естественным процессом, возникающим из-за таких вещей, как расстройство желудка, токсины в организме или вещества, которые необходимо вывести. В этих случаях рвота неплоха, но полезна и необходима.

Если вы вызываете у себя рвоту, а не естественный процесс, это может быть признаком расстройства пищевого поведения. Расстройства пищевого поведения вызывают беспокойство, потому что они могут быть очень вредными для тела и разума.Если вы или кто-то из ваших знакомых вызывает у себя рвоту, обратитесь за помощью. Квалифицированный специалист в области психического здоровья может помочь людям с расстройством пищевого поведения преодолеть трудности и стать более здоровой версией себя.

Что делать сразу после рвоты?

Если вы только что заболели, вам следует немедленно прополоскать рот водой, чтобы пища и желудочная кислота не повредили зубы. Если вас снова тошнит, разумно оставаться поближе к ванной.Однако, если вы чувствуете головокружение, лучше прилечь. Надеюсь, вы начнете чувствовать себя лучше после болезни, потому что ваше тело избавляется от нежелательных веществ.

Вы должны постараться ничего не есть и не пить в течение примерно трех часов после рвоты. Любая пища или жидкость в желудке может вызвать повторную рвоту довольно быстро. Однако вы хотите убедиться, что вы остаетесь гидратированными. Каждые 15 минут старайтесь отпивать небольшое количество воды или сосать кубики льда.Чтобы предотвратить обезвоживание, вы можете медленно потреблять жидкости, такие как бульон или Gatorade. Они дадут вам больше энергии, чем вода сама по себе, хотя питьевая вода сама по себе по-прежнему важна.

Может ли булимия убить вас?

Как и любое расстройство пищевого поведения, булимия — серьезное заболевание, требующее немедленного внимания. Со временем расстройства пищевого поведения, такие как булимия, могут убить вас, если симптомы не взять под контроль. Булимия характеризуется очищением и перееданием снова и снова.Эти циклы могут привести к необратимому повреждению органов, тканей и организма в целом, помимо других серьезных побочных эффектов.

Одним из многих побочных эффектов рвоты является потенциальный электролитный дисбаланс, в некоторых случаях приводящий к летальному исходу. Другие риски для здоровья включают проблемы с сердцем, обезвоживание, язвы и многое другое. Все они потенциально опасны для жизни и должны рассматриваться как таковые. Многие люди не вынуждены обращаться за помощью, пока не осознают всю серьезность своего положения.Люди, живущие с булимией, должны довериться другу или члену семьи, которому доверяют, и немедленно обратиться за помощью к врачу или специалисту в области психического здоровья. Помните, вы не одиноки.

 

Показать меньше

Рвота, вызванная физической нагрузкой

Желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы являются частыми жалобами спортсменов. Частота таких проблем заметно различается по разным источникам данных, но касается не менее 20% [1] спортсменов, а в некоторых исследованиях достигает даже 70% [2]. Возникновение желудочно-кишечных расстройств зависит от возраста, пола, тренировочного анамнеза и физической работоспособности [1].Он также заметно различается в различных спортивных дисциплинах. В целом, наиболее сильно пораженная группа — это спортсмены, занимающиеся выносливостью, выполняющие напряженные длительные упражнения [3]. Одной из наиболее изученных и описанных групп являются бегуны-марафонцы. До 83% из них жалуются на симптомы ЖКТ и связывают их непосредственно с бегом [4]. Однако другие спортсмены также испытывают желудочно-кишечные симптомы во время тренировок и соревнований.

Желудочно-кишечные жалобы обычно делят на две группы в зависимости от анатомической части пораженного желудочно-кишечного тракта.Нарушения со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта включают тошноту, рвоту, желудочно-пищеводный рефлюкс, изжогу и отрыжку [5]. Эти симптомы, как правило, распространены, но чаще возникают у велосипедистов, чем у бегунов. Симптомы со стороны нижних отделов желудочно-кишечного тракта, напротив, чаще отмечаются у бегунов [1] и включают диарею, спазмы кишечника, желудочно-кишечные кровотечения и метеоризм [5–7].

Хотя большинство спортсменов привыкают к желудочно-кишечным симптомам, связанным с физической нагрузкой, и не считают их связанными с болезнью, некоторые из них обращаются за медицинской помощью.Диагностический процесс особенно необходим при ухудшении физической работоспособности спортсменов по желудочно-кишечным признакам. Такие состояния часто требуют многочисленных анализов, визуализирующих исследований или даже инвазивных обследований. Хотя в большинстве случаев причинами являются (более или менее физиологические) функциональные расстройства, симптомы ЖКТ могут быть спровоцированы соматическим заболеванием, требующим медикаментозного лечения.

Целью данной статьи является описание случая тошноты и рвоты, связанных с физической нагрузкой, о которых сообщил профессиональный спортсмен, с последующим исследованием возможных причин такого состояния.

21-летний профессиональный бегун на средние дистанции был госпитализирован с диагнозом рвота, вызванная физической нагрузкой. Симптомы возникали эпизодически после напряженных тренировок или после соревнований, в среднем 4–5 раз в год. Единственным сопутствующим симптомом была тошнота за несколько секунд до рвоты, без каких-либо других предвестников и последующих жалоб. Пациент сообщил, что последний прием пищи он всегда принимал не менее чем за 2 часа до тренировки.Содержимое рвоты жидкое с небольшим примесью желчи. В анамнезе хронических заболеваний не выявлено. Ранее никаких операций не было. Он также не принимал никаких лекарств. Ежедневные тренировки обычно длились от 1 до 1,5 часов. Физикальное обследование не выявило отклонений.

Лабораторные анализы, включая электролиты, анализ крови и биохимические анализы, были в пределах нормы, за исключением слегка повышенного уровня тиреотропного гормона (ТТГ) с нормальными концентрациями гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) (точные результаты представлены в ). .При гастроскопии, ультразвуковом исследовании и рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта в положении Тренделенбурга причина появления симптомов не была обнаружена. Была проведена электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой, но она была констатирована достижением максимальной частоты сердечных сокращений, что выявило очень хорошую толерантность к физической нагрузке, без каких-либо жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. При проведении пробной ЭКГ изменений сегмента ST, аритмии или атриовентрикулярной блокады не выявлено. Артериальное давление в покое было 130/70 мм рт.ст., а в конце пробы достигло 190/80 мм рт.ст.Подробное интервью о питании не выявило каких-либо расстройств пищевого поведения или пищевой непереносимости, за исключением относительно низкого потребления жидкости. Поскольку соматическое заболевание было исключено, мы диагностировали функциональное расстройство. Мы рассматривали задержку опорожнения желудка, вызванную механическим воздействием физической нагрузки, усиленной обезвоживанием. Пациенту было рекомендовано увеличить потребление жидкости с осторожностью в отношении добавления электролитов до и во время тренировки, чтобы избежать обезвоживания. Через 3 месяца наблюдения он сообщил об одном эпизоде ​​рвоты после напряженных тренировок при высокой температуре, но признался в том, что в тот день принимал неправильное количество жидкости.

Таблица I

Тест / Параметр	Результат
Указатель массы тела (ИМТ) [KG / M 2 ]	21.32
	130/80
натрий (Na) [MMOL / L]	141	141
калий (K) [MMOL / L]	4. 17
Кальций (CA) [MG / DL]	10.07
Магний (мг) [мг/дл] ​​	1.91
Creatininine [MG / DL]	0.79	0.79
Creatininine Creection [ML / MIN]	146.45
посткая плазменная глюкоза [ммоль / л]	5.44
C-реактивный Белок (CRP) [мг / л]	1.90	1,90
Aspartate Transaminase (SGOT) [U / L]	22
аланин трансаминаза (SGPT) [U / L]	15
Тиреотропный гормон (ТТГ) [мкЕд/мл]	4. 58
Триодотиронин (T3) [PMOL / L]	5.11
Thyroxine (T4) [PMOL / L]	15.7
Количество белых крови (WBC) [× 10 3 / μl]	9.50
Red Chere Count (RBC) [× 10 6 / мкл]	5.25	5.25
Гемоглобин (HB) [G / DL]	15.9
Гематокрит (HT ) [%]	44,5
Средний корпускулярный объем (MCV) [фл]	84. 8
Тромбоциты (PLT) [×10 3 /мкл]	151

Тошнота и рвота — частые желудочно-кишечные жалобы, связанные с физической нагрузкой, которые могут иметь различные причины. Чаще всего они связаны с функциональным расстройством и поэтому могут считаться физиологическими, но также относительно редко могут быть связаны с некоторыми специфическими соматическими заболеваниями. Физиологические причины включают задержку опорожнения желудка, ишемию внутренних органов, обезвоживание и, возможно, гипонатриемию.Соматические причины, с другой стороны, сопровождают такие заболевания, как острая почечная недостаточность, тепловой удар, анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, спайки желчного пузыря, холангит или панкреатит, феохромоцитома, ишемия сердца, септический тромбоз верхней брыжеечной и левой воротной вены (4).

Таблица II

Причины тошноты и рвоты во время упражнения

Частые физиологические причины	редкие соматические причины
Задержка опорожнения желудка	Острый почечный отказ
SCRANCHNING ISCHAEMIA
Обезвоживание	еды в зависимости от упражнения-индуцированной анафилаксии
(гипонатриемии)	желчного пузыря спайки
	холангита / панкреатит
	феохромоцитомы
	Сердечный ишемия
	Улучшенный брыжеечной и септический тромбоз левой воротной вены

У нашего больного выявлены функциональные нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обусловленные задержкой опорожнения желудка. Это расстройство чаще провоцируют высокоинтенсивные упражнения, тогда как низкоинтенсивные тренировки могут даже ускорить опорожнение желудка [5, 8]. Негативное влияние на опорожнение желудка наблюдали Leiper et al. у спортсменов при нагрузке, достигающей 75% их МПК ₂ max [9].

Другой частой причиной таких нарушений у спортсменов помимо интенсивности физической нагрузки является обезвоживание [10]. Как было описано, у нашего пациента наблюдалось ослабление симптомов после соответствующей гидратации до и во время тренировки.Однако существует много противоречий в рекомендациях относительно надлежащей гидратации при физических нагрузках, особенно высокой интенсивности [6]. Опорожнение желудка зависит от концентрации и комбинации углеводов. Jeukendrup и др. сообщили, что его можно отсрочить с помощью гипертонических углеводных жидкостей [11]. С другой стороны, в одном исследовании, в котором сравнивали эффект гидратации водопроводной водой и 7% раствором углеводов, было доказано, что последний вызывает более быстрое опорожнение желудка [12]. Комбинация нескольких углеводов (глюкозы и фруктозы) также может способствовать более быстрой доставке жидкости по сравнению с раствором, содержащим только глюкозу. Вероятно, наиболее эффективным способом регидратации является использование жидкостей с содержанием углеводов 8%, как указано Jeukendrup et al. [13].

Помимо состояний, представленных нашим пациентом, существует ряд других причин желудочно-кишечных симптомов у спортсменов. Одним из них является висцеральная ишемия. Физические нагрузки провоцируют усиление симпатоадреналовой активности, что приводит к увеличению частоты и силы сердечных сокращений [14].Он также усиливает кровоток в сокращающихся мышцах и коже, что обеспечивает лучшую адаптацию к повышенной мышечной работе и рассеиванию тепла [2]. Все это возможно из-за одновременного снижения кровоснабжения в области внутренних органов, почек и несокращающихся мышц [14]. Снижение притока крови к центральным органам (кишечник, печень) достигает почти 80% при нагрузке интенсивностью 70% от ВО ₂ max [6]. Камар и др. наблюдал кровоток в верхней брыжеечной артерии с помощью чрескожной ультразвуковой допплерографии после 15 минут физической нагрузки.Они обнаружили снижение кровотока на 43% сразу после физической нагрузки [15]. Согласно van Wijck et al. , снижение внутренностного кровотока наиболее выражено в первые 10 мин нагрузки, а восстановление перфузии ЖКТ наиболее выражено в первые 10 мин отдыха [16]. Такая физиологическая висцеральная гипоперфузия включает процессы, которые могут привести к желудочно-кишечным жалобам. Ван Вейк и др. сообщили об увеличении маркеров повреждения кишечника во время гипоперфузии желудочно-кишечного тракта, связанной с физической нагрузкой.Более того, это коррелировало с преходящим повышением проницаемости тонкой кишки; однако это не привело к бактериальной транслокации [16]. Этот вывод согласуется с исследованием Moore et al. , в котором не было обнаружено доказательств того, что эндотоксемия может быть причиной желудочно-кишечных симптомов у велосипедистов на длинные дистанции после 100-мильной поездки [17]. С другой стороны, Брок-Утне и др. . сообщили о повышенных концентрациях эндотоксина в плазме у 81% бегунов, нуждающихся в медицинской помощи после пробежки 89.Ультрамарафон 4 км. Около 80% из них сообщили о желудочно-кишечных жалобах, включая тошноту и рвоту [18]. Помимо этих несоответствий, проблема эндотоксемии вследствие повышенной проницаемости тонкого кишечника в большей степени касается спортсменов, занимающихся чрезвычайно длительной физической нагрузкой, а не нашего пациента, у которого тренировки и соревнования длились обычно около 1,5 ч.

Как задержка опорожнения желудка, так и висцеральная ишемия усиливаются при обезвоживании. Статус гидратации регулируется несколькими механизмами.Две наиболее важные в состоянии покоя и при малоинтенсивной физической нагрузке касаются натрий-осмоляльности плазмы-вазопрессина гормональной системы [19] и ренин-ангиотензин-II-альдостероновой системы [20]. Снижение массы тела на 2,3%, вызванное потерей жидкости, вызывает гормональный ответ, приводящий к стимуляции жажды во время низкоинтенсивной активности [21]. В исследовании Maresh et al. здоровых добровольца с гипогидратацией пили больше во время упражнений низкой интенсивности по сравнению с группой с нормальным содержанием жидкости.Их гидратационный статус после физической нагрузки был сопоставим [20]. Однако высокоинтенсивные упражнения (такие как тренировки нашего пациента) и эмоциональный стресс перед спортивными соревнованиями индуцируют катехоламиновый стимул, который подавляет жажду [2].

Напротив, чрезмерное потребление большого количества жидкости во время физической активности может также вызвать желудочно-кишечные и неврологические осложнения. Одной из потенциально серьезных причин тошноты и рвоты во время или после занятий спортом является вызванная физической нагрузкой гипонатриемия, впервые описанная Noakes et al. в 1985 г. [22]. Этот электролитный дисбаланс вызван массивными потерями натрия во время потоотделения с последующим чрезмерным потреблением жидкости с низким содержанием натрия [23]. Определением гипонатриемии является уровень натрия в сыворотке ниже 135 мэкв/л, но обычно он остается бессимптомным до тех пор, пока концентрация не станет ниже 125 мэкв/л [24]. Это медицинское состояние относительно часто встречается у участников длительных спортивных соревнований на выносливость, таких как марафонские забеги или триатлоны. Распространенность гипонатриемии, вызванной физической нагрузкой, составляет 12.5% (исследование Kipps et al. после Лондонского марафона 2003 г. [25]) и даже 29% (после гавайского соревнования по триатлону Ironman согласно Speedy et al. [26]). Риск развития гипонатриемии, вызванной физической нагрузкой, пропорционален продолжительности активности и общему количеству жидкости, выпитой во время соревнований [27]. Возможной патофизиологической основой гипонатриемии, вызванной физической нагрузкой, является избыточная секреция вазопрессина, сходная с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНАДГ) [28].В исследовании Hew-Butler et al. , концентрация вазопрессина была повышена у спортсменов после пробежки ультрамарафона на 56 км [29]. Сигель и др. . в своем исследовании описали механизм неосмотической секреции антидиуретического гормона, стимулируемой мышечным интерлейкином-6 у марафонцев [30]. Однако возникновение гипонатриемии, вызванной физической нагрузкой, не ограничивается тяжелыми физическими упражнениями и спортивными соревнованиями на выносливость. Имеются случаи серьезной гипонатриемии (например, Zelingher et al. и Уильям и др. ), усложняющих умеренные упражнения, выполняемые любителями [31, 32]. Анастасиу и др. в своем исследовании сосредоточились на роли замены натрия жидкостями, потребляемыми во время тренировки. Они показали, что потребление натрия с углеводно-электролитными напитками может предотвратить потери натрия [33].

Хотя соматические причины желудочно-кишечных жалоб, связанных с физической нагрузкой, встречаются довольно редко, они также могут быть причиной таких симптомов, как тошнота и рвота у спортсменов.Например, тошнота и рвота после физической нагрузки могут быть первыми симптомами острой почечной недостаточности. Часто сообщается о наличии сопутствующей боли в пояснице. Группа, подвергающаяся наибольшей опасности, — это нетренированные люди, занимающиеся интенсивными физическими упражнениями; однако имеются сообщения о случаях у профессиональных спортсменов [34]. Патофизиологической основой этого состояния является острый канальцевый некроз, но сообщаемые причины различаются. Рабдомиолиз возникает, когда миоглобин высвобождается из-за массивного повреждения мышц, которое является результатом напряженной тренировки или травмы во время тренировки.Этот процесс может усиливаться при сопутствующей инфекции [35]. Миоглобин в высоких концентрациях токсичен для почек и может привести к некрозу канальцев. Другой причиной острой почечной недостаточности, вызванной физической нагрузкой, может быть идиопатическая почечная гипоурикемия. Это генетическое заболевание, вызывающее повышенную экскрецию уратов почками, что приводит к концентрации мочевой кислоты в сыворотке ниже 1 мг/дл [36, 37]. О таких случаях сообщалось, например, в Японии Kikuchi et al. [38] и Корея Kim et al. [36].

Николсон и др. в своем исследовании наблюдали несколько случаев теплового удара. Это серьезное медицинское осложнение обычно возникает после тренировки в жаркой среде без надлежащего потребления жидкости. Симптомы включают тяжелые нарушения центральной нервной системы (включая тошноту и рвоту), гипертермию и горячую сухую кожу [39].

Тошнота и рвота, сопровождающиеся крапивницей, бронхоспазмом и ларингоспазмом, являются симптомами анафилаксии, спровоцированной пищевой аллергией [40].Существует особый тип аллергии, при котором аллергическая реакция возникает только тогда, когда прием определенной пищи сопровождается физическими упражнениями. Анафилаксия, вызванная пищевыми нагрузками, вызвана увеличением проницаемости кишечника, что способствует всасыванию аллергена. Эту медицинскую проблему может быть очень трудно идентифицировать — диагноз часто возможен только после повторных эпизодов анафилаксии и точного диетического опроса, поскольку потребление аллергена или физические упражнения сами по себе не провоцируют анафилаксию [6].

В некоторых исследованиях сообщалось о редких случаях желудочно-кишечных симптомов, вызванных физическими упражнениями, причиной которых были соматические заболевания внутренних органов или хирургические заболевания. Димео и др. описал случай, когда бегун на длинные дистанции страдал от желудочно-кишечных симптомов во время физической нагрузки. Причинами были нештатные связки, соединяющие толстую кишку, брюшную стенку и желчный пузырь. Холецистэктомия и резекция спаек привели к прекращению симптомов [41]. Тузиос и др. Наблюдали больных после гепатико- или панкреатоеюноанастомоза, у которых после физической нагрузки развился холангит или панкреатит.Они определили вызванное физической нагрузкой повышение внутрибрюшного давления как причину нарушений и рекомендовали избегать тяжелой физической нагрузки. Это защищало пациентов от рецидива заболевания [42]. В D’Antono et al. , тошнота и рвота в дополнение к боли в груди во время физической нагрузки были положительными предикторами острой сердечной ишемии у женщин и мужчин. Средний возраст исследуемой группы составил 58 лет [43]. Согласно King et al. , тошноту и рвоту также следует рассматривать как симптомы феохромоцитомы. Девять пациентов (4,4% исследуемой группы) сообщили о тошноте и рвоте, связанных с физической нагрузкой, как о первых признаках феохромоцитомы, и у них наблюдалось прекращение симптомов после удаления опухоли [44]. Уолш и др. сообщил о случае септического тромбоза верхней брыжеечной и левой воротной вены у туриста после длительного похода. Симптомы у пациента были неспецифичны – тошнота, рвота, боль в животе и лихорадка [45].

Тошнота и рвота являются относительно частыми желудочно-кишечными симптомами у спортсменов, особенно занимающихся видами спорта, требующими выносливости.В большинстве случаев они являются специфической физиологической реакцией на интенсивные физические нагрузки и могут быть облегчены за счет надлежащей гидратации. Однако бывают случаи стойкой тошноты и рвоты, обусловленные соматическими заболеваниями, которые иногда требуют расширенной диагностики и лечения.

Вызов рвоты у собак и кошек: правила и риски. Если вы считаете или точно знаете, что ваш питомец съел что-то опасное, немедленно позвоните своему ветеринару.

Ветеринары объяснят правила и риски, прежде чем решить, поможет ли рвота в данной ситуации или навредит ей.

Рвота в домашних условиях: как работает перекись водорода

В наиболее распространенном методе «сделай сам» для собак используется ТОЛЬКО 3% перекись водорода, принимаемая перорально (обычно 1 чайная ложка на 5-10 фунтов массы тела животного). Перекись водорода обычно вызывает рвоту в течение 15 минут, если она подействует. Обратите внимание, что перекись водорода безопасна для собак, но никогда не следует использовать для кошек, поскольку она может вызвать геморрагический гастроэнтерит и некроязвы.

Кормление небольшим количеством влажной пищи перед введением перекиси помогает. Думайте об этом как о балласте, чтобы поднять больше материала. Некоторые ветеринары также рекомендуют смешивать перекись водорода с водой.

Прежде чем взяться за дело самостоятельно, следуйте этим правилам, потому что иногда вызвать рвоту у вашего питомца — последнее, что вы хотите делать. Даже если вашего питомца вырвало из-за вас, чрезвычайная ситуация может еще не закончиться.

Правила вызова рвоты у домашних животных в домашних условиях

• Никогда не используйте перекись водорода для вызова рвоты у кошек.Нет ничего, что можно было бы безопасно давать кошкам дома, если вы подозреваете, что они съели что-то ядовитое — вам следует немедленно обратиться к ветеринару.

• Никогда не вызывайте рвоту без согласия и указаний вашего ветеринара.

• Никогда не вызывайте рвоту, если животное проглотило едкие материалы, такие как отбеливатель, очиститель канализации, кислоты или нефтепродукты. Рвота может привести к химическим ожогам и возможному попаданию едкого вещества в легкие (аспирация).

• Никогда не вызывайте рвоту у животного, у которого уже рвота.

• Никогда не вызывайте рвоту, если ваш питомец без сознания, слаб, ему трудно стоять или ходить или проявляются другие симптомы.

• Никогда не давайте более двух доз перекиси водорода и никогда не превышайте дозировку 3 столовых ложек перекиси водорода.

• Не вызывать рвоту, если с момента предполагаемого или известного проглатывания прошло более двух-трех часов.

• Никогда не вызывайте рвоту в домашних условиях у домашних животных, у которых в анамнезе были судороги, другие неврологические заболевания, сердечные заболевания, недавно перенесенные абдоминальные операции или вздутие живота.

• Не вызывать рвоту у короткомордых животных (брахицефалов) из-за риска аспирации.

Риск вызвать рвоту у домашних животных в домашних условиях

• Домашние животные могут задохнуться или аспирироваться во время рвоты, особенно у коротконосых или ослабленных.

• В редких случаях у восприимчивых домашних животных может развиться воспаление головного мозга, вызванное пероксидом, вызывающее коллапс и неспособность ходить после приема внутрь перекиси водорода, вызывающей рвоту.

Ветеринарное лечение – другие средства от рвоты

Как правило, вызывая рвоту, выводит из желудка только 40–60% содержимого. Этого может быть или не быть достаточно, чтобы предотвратить чрезвычайную ситуацию для вашего питомца. Возможно, вам все же придется отвезти вашего питомца в отделение неотложной помощи.

Например, если ваш питомец съел несъедобный предмет, который может вызвать непроходимость кишечника, но у него нет рвоты дома, ваш ветеринар может попросить вас немедленно прийти, чтобы ветеринарный персонал мог ввести другие лекарства, вызывающие рвоту. :

• Для собак, как правило, апоморфина гидрохлорид

• Для кошек, как правило, ксилазин

Справочные материалы

Центр контроля отравлений ASPCA

Энцефалопатия, индуцированная перекисью водорода, Ветеринарный справочный центр штата Колорадо

Отравления – Новости здоровья потребителей

Заблаговременная подготовка к чрезвычайным ситуациям с отравлением может сэкономить драгоценные минуты, когда здоровье человека — или жизнь — под угрозой. Найдите номер телефона вашего местного токсикологического центра и поместите его рядом с другими важными номерами везде, где вы храните такой список: дома, на работе, в кошельке и/или на мобильном телефоне. Люди в 911 могут прислать скорую помощь, но люди из отдела токсикологии обычно знают, какое лечение необходимо. Если возможно, возьмите с собой контейнер с ядом. Таким образом, медицинские эксперты могут идентифицировать конкретное химическое вещество, что позволяет им давать наилучшие медицинские рекомендации. Если человек проглотил лекарство, отпускаемое по рецепту, также держите под рукой бутылку или тюбик.

К обычным ядовитым бытовым веществам относятся антифриз, топливо, гербициды, инсектициды, шарики от нафталина, средства для чистки духовок, средства для полировки мебели, средства для удаления краски, разбавители краски, пестициды, растворители, табак, скипидар и чистящие средства, такие как средство для мытья посуды.

Сотни обычных садовых растений также ядовиты, в том числе клещевина, наперстянка, дурман, олеандр, болиголов ядовитый и болиголов водяной. Если кто-то съел растение, которое может быть ядовитым, сообщите в токсикологический центр, что это такое. Если вы не знаете, постарайтесь описать его как можно подробнее, включая цвет и тип листьев или ягод.

Каковы признаки отравления?

Иногда вы точно не знаете, проглотил ли ребенок или взрослый яд.Если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов и подозреваете, что причиной может быть отравление, немедленно позвоните по номеру 911:

• Сильная боль в горле
• Жжение на губах или во рту
• Необычное слюнотечение или странный запах изо рта
• Необъяснимая сильная тошнота или рвота
• Затрудненное дыхание

Что делать

Если вы или кто-то с вами проглотил что-то, что может быть ядовитым, немедленно позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222 или 911.Поощряйте человека выплюнуть любое вещество, оставшееся у него во рту.

Внимание! Не вызывайте рвоту у человека, проглотившего яд, если это специально не рекомендовано медицинским экспертом. Рвота может вызвать дальнейшее повреждение, подвергая горло и рот воздействию токсического вещества. В частности, не вызывайте у человека рвоту, если он или она испытывает жжение во рту или горле. Рвота может быть особенно опасной, если человек проглотил сильную кислоту, такую ​​как средство для чистки унитаза, сильную щелочь, такую ​​как средство для чистки канализации или духовки, или нефтепродукты, такие как бензин или керосин.

Если медицинские эксперты порекомендуют вам вызвать рвоту, они расскажут вам, как лучше всего это сделать. Когда начинается рвота, держите голову ниже груди. Это предотвратит попадание рвотных масс в легкие.

Особое предостережение: не храните дома сироп ипекакуаны. В прошлом это вещество использовалось для вызова рвоты. Но более десяти лет назад Американская академия педиатрии отменила давнюю рекомендацию и посоветовала родителям избавиться от него.Причина: потенциальное неправильное использование ипекакуаны представляет большую опасность, чем любая польза, которую она может принести.

Если поражен глаз, промойте его под проточной водой. Не беспокойтесь о поиске стерильной воды. Подойдет любой источник чистой воды. Самое главное — смыть химию. Наклоните голову так, чтобы пораженный глаз находился ниже другого глаза — это поможет вам избежать попадания химикатов в другой глаз. Другой вариант: наполните раковину или таз водой и погрузите в нее лицо.Попросите пострадавшего открыть и закрыть веки под водой, двигая глазом, чтобы убедиться, что вода достигает каждой его части. Возможно, вы захотите поменять воду несколько раз.

Как предотвратить отравление

Дети в возрасте 6 лет и младше подвергаются наибольшему риску отравления дома. Фактически ежегодно в токсикологические центры поступает информация о более чем миллионе случаев отравления детей этой возрастной группы. Самый эффективный способ предотвратить случайные отравления — защитить свой дом от ядов.Вот как:

• Храните все лекарства, лекарства, бытовые чистящие средства и косметику в недоступном для детей месте. Не думайте, что какое-либо лекарство или чистящее средство безопасны, и помните, что моющее средство для посудомоечных машин особенно опасно. Он есть в большинстве домов и доступен для маленьких детей, которые могут залезть под раковину. Даже витамины и аспирин могут быть опасными, а иногда и смертельными, если их принимает ребенок. На самом деле железосодержащие таблетки или витаминные добавки с железом являются одной из самых серьезных причин отравлений у детей до 5 лет.
• Не покупайте ароматизированные или ароматизированные спиртосодержащие чистящие средства — некоторые подростки и даже маленькие дети проглатывают их.
• Убедитесь, что ваши лекарства снабжены защитными колпачками с защитой от детей.
• Установите предохранительные защелки на все шкафы и ящики, содержащие опасные вещества или предметы.
• Храните лекарства в маркированных флаконах. Не смешивайте их.
• Никогда не говорите детям, что лекарства — это конфеты.
• Никогда не помещайте вредные вещества в немаркированные контейнеры.
• Избавьтесь от всех химикатов, которые вам больше не нужны, таких как старые банки из-под краски и жидкий очиститель, как только вы закончите свой проект. В большинстве сообществ есть центры сбора или регулярные «облавы на токсичные вещества», которые позволяют безопасно утилизировать потенциально опасные вещества.
• Скажите своим детям, чтобы они не ели лесные грибы.
• Разместите номер телефона местного токсикологического центра рядом с каждым телефоном в доме и добавьте его в свой телефонный справочник. Носите с собой в сумочке или кошельке листок бумаги с номерами экстренных служб.

Ссылки

Справочник по оказанию первой и неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация.

Американский колледж врачей скорой помощи, Руководство по оказанию первой помощи.

Справочник по первой помощи и безопасности Американского Красного Креста.

Национальный столичный токсикологический центр, Вашингтон, округ Колумбия, www.poison.org/actFast/firstAid.asp

Система контроля отравлений Миннесоты. Товары для дома.

Департамент здравоохранения штата Техас и Национальный совет безопасности. Ядовитые растения.

Национальная кампания SAFE KIDS. Информационный бюллетень по предотвращению отравлений.

Американская ассоциация токсикологических центров, Inc. Предотвращение отравлений в домашних условиях.

Клиника Мэйо. Отравление: первая помощь.

Изображение: Shutterstock

Что делать, если ваша собака проглотила яд

В чрезвычайной ситуации время имеет решающее значение, но также важно знать, как правильно реагировать.Если наши собаки проглотили что-то вредное, в идеале безопаснее немедленно доставить их к ветеринару. Однако бывают случаи, когда рвоту необходимо вызвать раньше, чем позже.

В некоторых случаях, когда вам нужно вызвать рвоту, перекись водорода является подходящим вариантом, но не без возможных осложнений. Как работает перекись водорода, так это то, что она вызывает раздражение во рту, пищеводе и слизистой оболочке желудка, что вызывает у собаки рвоту.

Перед тем, как давать собаке перекись водорода, вы должны были немедленно позвонить своему ветеринару за советом.Иногда рвота вашего питомца тем, что он проглотил, может вызвать еще больше проблем.

Некоторые проблемы с использованием перекиси водорода связаны с продолжительной рвотой или плохим аппетитом. В более тяжелых случаях могут возникать тяжелые гастриты, язвы и кровотечения. Также были задокументированы случаи, когда домашние животные умирали от внутреннего кровотечения из-за проглатывания перекиси водорода. Еще одним редким побочным эффектом является образование тромбов в кровеносных сосудах. Ни в коем случае нельзя давать кошкам перекись водорода.

Если ваш ветеринар рекомендует вам вызвать рвоту у вашего питомца и вы используете перекись водорода, никогда не используйте перекись водорода с концентрацией более 3% и убедитесь, что это бутылка, которая не лежала в вашем шкафу в течение нескольких лет ни открытой, ни неоткрытой. . Свежая бутылка — ваш лучший выбор, чтобы получить максимальную эффективность от продукта.

Ветеринары используют другие лекарства, чтобы вызвать рвоту, которые очень эффективны. Ваш ветеринар также может наблюдать за вашим питомцем на предмет каких-либо осложнений.Не пытайтесь лечить своего питомца дома, не связавшись с ветеринаром для получения разрешения и дозировки. Очень важно получить эту информацию, чтобы обеспечить максимальную безопасность вашего питомца.

Вы никогда не захотите вызывать рвоту, если у вашего питомца судороги, он очень вялый или даже проглотил предмет за несколько часов до того, как вы это заметили. В этих ситуациях вам обязательно нужно отправиться к ветеринару.

Если вы не можете связаться со своим ветеринаром, вы также можете позвонить в справочную службу Pet Poison по телефону 1-855-764-7661.За получением консультации по горячей линии взимается плата. Обязательно узнайте, какие процедуры проводит ваш ветеринар на случай чрезвычайных ситуаций в нерабочее время. Время имеет решающее значение, и нет необходимости тратить лишние секунды на отслеживание аварийных процедур.

Мы не хотим думать о том, что у наших питомцев возникнет чрезвычайная ситуация, но, вероятно, это случится хотя бы раз в их жизни. Мы должны быть готовы, чтобы дать нашим питомцам наилучшие шансы на выживание.

Обозреватель домашних животных Катрена Митчелл доступна по адресу [email protected]

 

Как заставить собаку вырвать

Я до сих пор живо помню ту панику, которую я испытал пять лет назад, когда поднял глаза и увидел своего любимого Бувье, Акселя, которому тогда было 12 лет, вытянувшего шею, глотнуть и проглотить скрипучий плюшевый шарик IQube Puzzle Plush, который он сосал.

Я недоверчиво посмотрел на него; он действительно только что выпил эту штуку? И я должен попытаться заставить его бросить его обратно?

Для большинства из нас наблюдение за тем, как наши собаки проглатывают токсичный предмет, будь то игрушка, лекарство, продукт питания или что-то еще, является одним из самых пугающих моментов для родителей.Если ваша собака проглотила что-то вредное, знаете ли вы, как вызвать рвоту?

В случае с Акселем я даже не пытался и быстро отвез его в ветеринарную клинику скорой помощи, где мою собаку вызвала рвота. Несмотря на их усилия, мяч остался у него в животе. Нам разрешили отвезти его домой и наблюдать за любыми признаками дискомфорта.

Сегодня мы с мужем делим наш дом с подростком Бувье Атле. Хотя Атле склонен есть неподходящие продукты не больше, чем любая другая собака-подросток (то есть вполне вероятно!), я решил, что пора научиться тому, как заставить мою собаку вырвать в экстренной ситуации.

Как вызвать рвоту у собак

Доктор Дженнифер Питтман — специалист по интенсивной терапии в ветеринарной клинике BluePearl-Georgia Veterinary Specialists в Атланте. 10 случаев отравления в неделю. Будучи дипломантом Американского колледжа ветеринарной неотложной помощи и интенсивной терапии, токсичность прямо ей по душе, и она хотела бы получить возможность проконсультироваться с владельцем домашнего животного, прежде чем у него возникнет рвота.

«Есть вещи, о которых мы не хотим вспоминать», — предупреждает доктор Питтман.

Кроме того, вызывание рвоты не лишено риска потенциальных осложнений, таких как аспирация рвотных масс, что может привести к развитию пневмонии. Предварительный разговор с ветеринаром позволит вам взвесить то, что ваша собака проглотила, и риск вызвать у нее рвоту. Если ваш чихуахуа съест, например, один Hershey Kiss, скорее всего, с ним все будет в порядке, поэтому, вероятно, можно избежать рвоты.

И наоборот, вашу собаку тошнит по собственной инициативе? Если ваша собака съест что-то, чего ей делать не следует, возможно, она сама вырвет это. Однако бывают ситуации, когда собак рвет, потому что они больны, например, если у них панкреатит, гастрит, ВЗК, болезнь Аддисона или заболевание печени. Узнайте, почему вашу собаку тошнит, и не пытайтесь вызвать рвоту, если она уже это сделала.

3% перекись водорода вызывает у собак рвоту

Перекись водорода (H ² O ² ) — это лекарство, которое следует использовать, если вам нужно вызвать у собаки рвоту.Раствор действует как прямой раздражитель на слизистую оболочку желудка собаки; в идеальном мире собаку довольно быстро рвет после введения.

Сколько перекиси водорода давать собаке?

Доза перекиси водорода небольшая: 1 чайная ложка на 5 фунтов массы тела собаки, максимум 3 столовые ложки. На столовую ложку приходится 3 чайные ложки, поэтому максимальная доза для собак весом более 45 фунтов составляет 3 столовые ложки на дозу.

Если H ² O ² творит чудеса, вашу собаку должно стошнить в течение двух-пяти минут после приема первой дозы.Если его не стошнит в течение пяти минут, можно повторить дозу. Тогда остановись. Доктор Питтман предупреждает, что если вашу собаку не вырвет в течение 10 минут, вам следует отправиться к ветеринару. Не вводите больше рекомендуемой дозы. Если дать чрезвычайно большую дозу H ² O ² , у собаки может разорваться желудок!

Ниже мы обсудим, как дать вашей собаке перекись водорода, чтобы вызвать рвоту.

Когда нужно вызвать рвоту у собаки? Когда вызывать рвоту опасно для собак?

Хотя Др. Питтман говорит, что она не решается дать жесткие и быстрые правила, когда мы должны обязательно вызвать рвоту, у нее есть некоторые общие рекомендации для различных ситуаций:

Когда немедленно вызвать рвоту у собаки:

Если вы видите, что ваша собака глотает антифриз, вызовите рвоту. немедленно рвота. Антифриз очень быстро всасывается стенкой желудка; в течение 30 минут или меньше после приема антифриза уже поглощается организмом вашей собаки, чтобы вызвать токсическое действие на почки. И как можно скорее отвезите собаку в ветеринарную клинику.

Когда вы

Следует Заставить вашу собаку вырвать:

Если ваша собака проглотит человеческое лекарство или хорошую дозу лекарств другой собаки, рекомендуется вызвать у собаки рвоту. «Это было бы время, когда я бы сказал, чтобы вызвать рвоту в любом случае», — советует доктор Питтман.

Обстоятельства, зависящие от того, что проглотила ваша собака:

Допустим, ваша собака проглотила мяч для гольфа или плюшевого мишку вашей дочери. В зависимости от размера вашей собаки и объекта, вызов рвоты может быть хорошей идеей, но во многих случаях объект необходимо удалить с помощью эндоскопа.В этих случаях посоветуйтесь со своим ветеринаром относительно вероятности того, что объект может вернуться в горло вашей собаки, если была вызвана рвота.

Вам, вероятно, следует

Не Вызвать у собаки рвоту, если:

Ваша собака выпьет кислое вещество, такое как отбеливатель или чистящее средство, или съест предмет с острыми краями. Вызывать рвоту в этих случаях более безопасно под непосредственным наблюдением ветеринара, который может взвесить риски и преимущества и действовать быстро, если план пойдет не так.

НЕ вызывайте у собаки рвоту, если:

Если ваша собака находится в состоянии седации, в коматозном состоянии или у нее проявляются признаки неврологических нарушений или судорог, не вызывайте рвоту. Доктор Питтман говорит: «Собака должна выглядеть клинически нормальной, когда вы пытаетесь вызвать у нее рвоту». Если он ненормальный, не вызывайте рвоту; вы подвергаетесь высокому риску осложнений от аспирации.

Хотя лучше действовать в течение часа после проглатывания, в некоторых случаях вызвать рвоту может быть эффективно в течение четырех часов после проглатывания.Предостережение заключается в том, что вы всегда должны проконсультироваться с ветеринаром или обратиться в одну из ветеринарных служб токсикологии по телефону, прежде чем вызывать рвоту!

К кому обращаться, если ваша собака съела что-то токсичное

Первым делом вы можете обратиться за консультацией к местному ветеринару или на горячую линию токсикологического контроля. Если ваша собака проглотила что-то довольно обычное (но все же потенциально опасное), например, коробку темного шоколада, фунт изюма, большую упаковку жевательной резинки, содержащей ксилит, или другие потенциально токсичные пищевые продукты, есть вероятность, что ваш ветеринар сможет адекватно посоветовать. ты.Если ваша собака предпочитает что-то более экзотическое, например коктейль из бабушкиных бета-блокаторов, статинов и успокаивающих препаратов, вам лучше сначала позвонить на горячую линию по контролю за отравлениями животных.

Есть две телефонные консультационные службы токсикологии, обе предлагают консультации круглосуточно и без выходных и управляются ветеринарами:

1. Контроль отравлений животных ASPCA: (888) 426-4435. Плата: 65 долларов США, подлежащая оплате кредитной картой во время звонка.

2. Линия помощи при отравлении домашних животных: (855) 764-7661.Плата: 39 долларов США, подлежащая оплате кредитной картой во время звонка.

Когда вы позвоните, вы предоставите консультирующему ветеринару подробную информацию о том, что съела ваша собака, ее возраст, вес и другие соответствующие факты, а взамен вы получите номер дела. Преимущество этого перед поездкой в ​​ветеринарную клинику или даже в пути (если с вами кто-то еще находится за рулем) заключается в том, что к тому времени, когда вы доберетесь до клиники, ваш ветеринар может перезвонить в службу и сообщить номер вашего случая и ударился о землю.

Доктор Питтман отмечает, что многие ветеринарные клиники сами проявляют осторожность и консультируются с токсикологическими службами по двум причинам:

— Чтобы проверить наличие обновленной информации о недавних токсичностях и новых составах лекарств и комбинаций; многие лекарственные взаимодействия малоизвестны.

-Для документирования дела и создания банка информации для обработки будущих дел.
«В идеальном мире, — говорит доктор Питтман, — вы бы инициировали контакт со своим местным ветеринаром и связались бы со службой практически в одно и то же время.

Введение перекиси водорода вашей собаке

Шприц — лучший выбор; это позволяет вам точно отмерить дозу и впрыснуть ее прямо в заднюю часть рта собаки.

Если ваша собака склонна к еде, держите у себя неоткрытую бутылку с перекисью (чтобы она была неокисленной и свежей, если нужно) и прикрепите шприц к бутылке резинкой, чтобы у вас было все необходимое в чрезвычайное происшествие.

Другая тактика, которую доктор Питтман находит полезной, заключается в том, чтобы пропитать кусок хлеба отмеренной дозой перекиси водорода и немедленно скормить собаке.

Не расстраивайтесь, если ваш питомец не производит. «В большинстве случаев попытки вызвать рвоту в домашних условиях, к сожалению, не так успешны, как хотелось бы. Не разочаровывайтесь, если это не сработает, и знайте, что вы не одиноки», — говорит доктор Питтман.
Независимо от того, «работает» индукция или нет, ваш следующий шаг — немедленно отправиться к ветеринару вашей собаки или в ветеринарную клинику неотложной помощи.

Если вам удалось вызвать у собаки рвоту, полезно очистить рвотные массы и принести их с собой в кабинет ветеринара.«Вероятно, это наименее примечательная часть всего процесса», — говорит доктор Питтман. «Если вы беспокоитесь о том, что ваша собака съела четыре таблетки, мы должны порыться в этом беспорядке и попытаться идентифицировать эти четыре таблетки».

Сохранить рвоту для ветеринара?

Да и нет. «Безусловно, мы рады оценить то, что получилось», — говорит доктор Питтман. Тем не менее, даже рвота не раскроет всех тайн. «Но некоторые лекарства, такие как гелевые капсулы или формулы с быстрым высвобождением, растворяются в ту же минуту, когда они попадают в желудок, поэтому мы никогда их не найдем. «Но если будут найдены фрагменты таблеток, это может иметь огромное значение для дальнейших действий, — говорит доктор Питтман. — Разница между таблетками, которые все еще есть, и их отсутствием, может означать три дня госпитализации».

Игрушка в животе моей собаки

Мяч Акселя счастливо устроился в его животе около шести месяцев. Затем, поскольку такие вещи неизбежно произойдут, это снова стало угрозой, когда мы оставили Акселя с няней и отправились в отпуск в Италию. Когда няня позвонила и сообщила, что Аксель вялый и не ест, все, о чем мы могли думать, это «дымящийся пистолет» этого проклятого шара.Анализы крови и рентген ничего больше не выявили.

Я не уверен, что мы выбрали бы диагностическую операцию, если бы не пропавшая игрушка, но, к счастью, мы это сделали. Хирург вскрыл его, вынул шарик из желудка и случайно заметил, что его печень выглядит воспаленной и зараженной. Фокусом лечения стала инфекция печени; случайный мяч вовсе не был причиной недомогания Акселя, но, к счастью, привел его ветеринара прямо к настоящей проблеме.