Содержание

Спрей Назонекс: инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (27)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (5)
    • Болезни глаза (19)
    • Болезни уха (4)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (11)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (33)
    • Болезни полости рта и челюстей (15)
    • Болезни органов пищеварения (29)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (8)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (49)
    • Болезни мочеполовой системы (13)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (103)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и

medside.ru

45 отзывов, цена от 374 руб., инструкция по применению

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс®

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к использованию.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Препарат обладает низкой системной биодоступностью (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

protabletky.ru

Назонекс – все о препарате

Назонекс – это лекарственный препарат локального действия, имеющий в своем составе активное вещество – мометазон, относящийся к группе сильнодействующих синтетических глюкокортикостероидов и являющийся в связи с этим противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим и противозудным средством. В связи с этим он обеспечивает эффективное лечение аллергических и воспалительных процессов носоглотки, полости носа и  комплексного лечения затяжных воспалительных процессов в околоносовых пазухах, а также применяется при лечении назальных полипов. 

Фармакологические свойства назонекса и механизм действия

Назонекс обладает быстрым, выраженным и достаточно продолжительным противовоспалительным и противоаллергенным действием на слизистую оболочку носовой полости, а также вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием на сосуды слизистых оболочек полости носа и придаточных пазух и в связи с этим также уменьшая отек и воспалительный процесс в полости носа и околоносовых пазухах.

Его противовоспалительное действие основано на воздействии и торможении медиаторов аллергических реакций и воспаления и в результате этого происходит уменьшение отека и гиперемии слизистых оболочек.

Механизм действия назонекса связан с ингибированием синтеза цитокинов и   индицированием выделения белков – липокортинов, которые являются ингибиторами фосфолипазы А2 и контролируют синтез лейкотриенов и простагландинов – сильнодействующих медиаторов воспаления, путем торможения высвобождения арахидоновой кислоты, которая является их общим предшественником. Мометазона фуроат обладает в десятки раз большей активностью, в сравнении с другими стероидными препаратами, включая дексаметазоном, бетаметазоном, гидрокортизоном и беклометазоном дипропионатом, в отношении торможения синтеза и высвобождения  ИЛ-6, ИЛ-1 и в шесть раз активнее беклометазона и беклометазона дипропионата. относительно торможения продукции ИЛ-5.

Клинические исследования назонекса

В соответствии  с  проведенными клиническими исследованиями  интраназального спрея назонекс с нанесением антигенов на слизистую оболочку носовой полости и провокационными тестами, была установлена высокая активность этого лекарственного препарата на любой из стадий аллергического процесса. Это подтверждено снижением уровня количества эозинофилов, по сравнению с их исходным уровнем и уменьшение их активности, уменьшение белков адгезии эпителиальных клеток и количества нейтрофилов, а также снижение уровня гистамина, по сравнению с плацебо

Клинический эффект лекарственного средства наступает в течение 12 часов после применения интраназального спрея у 28% пациентов страдающих сезонными аллергическими ринитами, а у 50% пациентов – улучшение наступало на протяжении 35,9 часов. Также назонекс выявляет высокую активность в уменьшении глазных симптомов у пациентов и устраняет слезотечение, покраснение коньюктив и зуд.

При клинических исследованиях эффективности применения назонекса у пациентов с назальными полипами отмечалась значительная эффективность этого лекарственного средства для устранения заложенности носа, восстановления обоняния и уменьшения размера полипов.

Также проводились клинические исследования для сравнения эффективности применения назонекса, амоксициллина и плацебо  в группах пациентов > 12 лет для  лечения риносинуситов в течение 15 дней. Оценка результатов оценивалась по шкале Major Symptom Score по таким основным симптомам: ощущение сдавливания в околоносовых пазухах, боль при нажатии на проекции придаточных пазух , боли в области лица, ринорея и стекание слизи по задней стенке глотки. Назонекс применялся по 200 мг двукратно в течение суток, а амоксициллин назначался по 500 мг три раза в сутки. Согласно этих исследований – эффективность применения амоксициллина практически не отличалась от плацебо в отношении облегчения симптоматики по шкале MSS, в связи с его выраженным антибактериальным и минимальным противовоспалительным действием. А применение назонекса показало высокую эффективность данного лекарственного препарата для устранения основных симптомов риносинусита. А при дальнейшем наблюдении за пациентами этой группы отмечено, что рецидивы риносинуситов после применения назонекса наблюдались значительно реже, чем после лечения амоксициллином и в группе применения плацебо.

Показания к применению препарата

Показаниями к применению назонекса являются – лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, лечение с целью профилактики обострений сезонного ринита при его средней и тяжелой степени с частыми рецидивами, симптоматическое лечение риносинусита без признаков бактериальной инфекции у детей старше 12 лет и у взрослых, лечение назальных полипов у пациентов старше 18 лет. А также как вспомогательное средство при лечении острых синуситов, отягощенных бактериальной инфекцией в комплексе с антибактериальными препаратами у детей старше 12 лет и у взрослых.

Применение назонекса

Назонекс выпускается в виде назального спрея по 18 мл во флаконе и содержащего 50 мкг активного вещества мометазона фуроата в одной дозе препарата. Во флаконе содержится 140 доз лекарственного средства.

Перед началом использования флакона назонекса нужно провести его калибровку, которая осуществляется путем десяти нажатий на дозирующее устройство флакона и при этом происходит установление стереотипной подачи лекарственного вещества и выброс одной дозы препарата, которая соответствует 100 мг суспензии и содержит 50 мкг мометазона. При использовании интраназального спрея более четырнадцати дней – необходимо повторить калибровку флакона.

Перед каждым употреблением препарата следует встряхивать флакон с лекарственным средством.

При забивании насадки нужно снять пластиковый колпачок, избегая нажатия на белое кольцо, удалить насадку с флакона и промыть ее теплой водой, затем просушить и установить на прежнее место. Нельзя прочищать насадку острыми предметами, потому что в связи с этими действиями происходит повреждение дозатора.

Также очень важна регулярная очистка насадки.

А перед каждым применением препарата, необходимо очстить нос от слизи. 

Применение назонекса для лечения круглогодичного или сезонного ринита

Рекомендуемая терапевтическая и профилактическая доза препарата для детей старше 12 лет, подростков и взрослых пациентов составляет две дозы (впрыскивания) по 50 мкг один раз в сутки в каждую ноздрю, при этом общая суточная доза – не более 200 мкг. После наступления лечебного эффекта рекомендуется снижение дозы до 100 мкг в сутки – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

В том случае, если при применении средней терапевтической дозы назонекса не достигается лечебный эффект, суточная доза препарата может повышаться до максимальной – 400 мкг в сутки. Это составляет по четыре впрыскивания в каждую ноздрю однократно с последующим постепенным уменьшением дозы после уменьшения выраженности симптоматики сезонного ринита.

В педиатрической практике применение препарата возможно только детям старше 2 лет и рекомендуемая терапевтическая доза составляет 100 мкг – одна доза (впрыскивание) в каждую ноздрю один раз в сутки.

Применение назонекса для лечения острого синусита

При лечении пациентов с острыми эпизодами синуситов, назонекс применяется как вспомогательное средство для уменьшения выраженности основных симптомов заболевания. Он применяется у детей старше 12 лет, у взрослых, а также у пациентов пожилого возраста и рекомендуемая лечебная доза составляет две дозы (впрыскивания) в каждую ноздрю дважды в сутки, что составляет общую суточную дозу — 200 мкг. При отсутствии уменьшения выраженности симптоматики и облегчения самочувствия пациента терапевтическая доза препарата может быть повышена до четырех доз (впрыскиваний) два раза в сутки в каждую ноздрю и общая суточная доза составит 400 мкг с последующим снижением дозы при уменьшении выраженности симптомов риносинусита.

Применение назонекса при лечении острого риносинусита

Назонекс для лечения острого риносинусита, отягощенного бактериальной инфекцией, применяется как вспомогательное средство в комплексе с антибактериальными препаратами у детей в возрасте старше 12 лет и взрослых и составляет по две дозы (впрыскивания) по пятьдесят мкг в каждом дважды в день в каждую ноздрю с общей суточной дозой —  400 мкг. 

Применение назонекса для лечения назальных полипов

Назонекс для лечения назальных полипов применяется только у пациентов старше 18 лет для уменьшения заложенности носа, восстановления обоняния, а также уменьшения полипов в размерах. Он назначается в средней терапевтической дозе, составляющей два впрыскивания в каждую ноздрю два раза в сутки. После достижения долженствующего терапевтического эффекта рекомендовано снижение дозы препарата до двух доз (впрыскиваний) однократно в сутки с рекомендованной общей суточной дозой – 200 мкг активного вещества. 

Противопоказания

Противопоказаниями к применению назонекса являются – индивидуальная повышенная чувствительность  к любому активному или неактивному веществу лекарственного препарата, дети младше двухлетнего возраста.

Не применяется препарат или применяется с особой осторожностью при латентной или активной туберкулезной инфекцией, с локализацией воспалительного процесса в респираторном тракте, нелеченной бактериальной грибковой или вирусной инфекции и при поражении глаз herpes simplex.

Побочные эффекты назонекса

Побочными действиями данного лекарственного средства являются: слабость, головная боль, периодически возникающие сухость и жжение слизистых оболочек носа и глотки

аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, бронхоспазм, диспноэ, фарингит, жжение в носу, кровянистые слизистые выделения из полости носа или явное носовое кровотечение, прекращающиеся самостоятельно.

Все эти побочные явления характерны для применения  интраназального спрея содержащего активное вещество – кортикостероид. А также возникновение в отдельных случаях нарушения обоняния и вкуса.

Особые указания при применении назального спрея назонекс

Применение назонекса интраназально у маленьких детей, нужно проводить при помощи взрослых.

Назонекс, как и все остальные препараты локального действия, содержащие в своем составе кортикостероиды, не назначаются пациентам, перенесшим недавно травму носа или  оперативное вмешательство, в связи с тем, что препараты этой группы замедляют заживление ран.

Этот препарат назначается на длительное время при тяжелом течении аллергического ринита в минимальной поддерживающей дозировке и при проведении клинических исследований при лечении назонексом в течение года – отсутствовали признаки изменения гистологии слизистой носа, и не возникало атрофических изменений. Пациенты, длительно применяющие данный препарат обязательно должны периодически осматриваться ЛОР-врачем, для исключения возможных атрофических изменений слизистой оболочки носа, а в случае присоединения грибковой инфекции носоглотки необходимо прекратить прием назонекса. Показанием к отмене интраназального спрея назонекс является также длительно сохраняющееся раздражение слизистой носа. 

В постоянном и длительном врачебном наблюдении нуждаются пациенты, которые переходят на применение назонекса после длительного приема стероидов системного действия. В связи с отменой приема стероидных препаратов имеющих системное действие у больных могут развиться симптомы недостаточности функции коры надпочечников, и это может стать причиной повторной терапии препаратами системного действия или другого лечения. Иногда отмена стероидов системного действия может приводить к развитию у больного аллергических заболеваний: экземы, аллергического коньюктивита, которые развились в организме давно, но маскировались и сдерживались терапией кортикостероидами.

Также при переходе от лечения кортикостероидными препаратами системного действия к терапии назальным спреем назонекс у больных могут появляться симптомы отмены гормонов – депрессия, усталость и боли в мышцах и суставах. В таких случаях возникает необходимость убеждения пациента, что данная симптоматика не связана с побочным действием интраназального спрея, чтобы продлить терапию назонексом.

Необходимо предупредить пациентов о необходимости срочно обращения к лечащему врачу при возникновении признаков тяжелой бактериальной инфекции – сильной односторонней зубной или боли в области лица, при повышении температуры, ухудшении общего самочувствия или возникновении периорбитальной припухлости или отека.

Применение назонекса у детей

Назальный спрей назонекс применяется в педиатрической практике у пациентов старше двухлетнего возраста.

При проведении клинических исследований с применением плацебо с применением назонекса в суточной дозе сто мкг – задержки роста у пациентов не отмечалось.

Лечение назонексом назальных полипов рекомендовано назначать пациентам старше 18 лет, в связи с тем, что исследования безопасности и эффективности назонекса у пациентов младшего возраста не проводились.

Применение назонекса в период беременности и лактации

Исследований применения препарата назонекс при беременности и лактации не проводилось и терапия этим назальным спеем, возможна только при условии его применения под контролем врача, и только в том случае, если возможный риск для плода, новорожденных и грудных детей, значительно, ниже лечебного эффекта для матери. Но следует отметить, что концентрация мометазона в плазме крови, после интраназального применения назонекса в средней терапевтической дозе не определяется и следовательно влияние этого лекарственного препарата на плод будет минимальным, а репродуктивная токсичность – очень низкой. Всех новорожденных, матери которых принимали местные гормональные препараты, необходимо обследовать с целью исключения возможного развития гипофункции надпочечников.

Передозировка

В связи с низкой системной биодоступностью препарата при применении его в форме интраназального спрея адсорбции и активному метаболизму, преимущественно с желчью – передозировка препарата маловероятна.

Условия хранения назонекса

Как и все лекарственные препараты назонекс не рекомендуется использовать после окончания его срока годности и хранить в недоступном для света и детей месте. Не замораживать.

Похожие материалы:

Аква Марис (Аквамарис)

Аквалор. Все о Аквалоре.

Синупрет — полная инструкция

Пиносол — развернутая инструкция

Отривин (полная инструкция)

Использование препарата Назонекс


  • < Назад
  • Вперёд >

nasmork-rinit.com

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Во время клинических исследований при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах отмечались такие нежелательные явления, связанные с применением НАЗОНЕКСа: головная боль (8 %), носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение кровянистой слизи или сгустков крови) (8 %), фарингит (4 %), чувство жжения в носу (2 %), раздражение (2 %) и язвенные изменения (1 %) слизистой оболочки носа. Развитие подобных нежелательных явлений является типичным при применении любого другого назального спрея, содержащего кортикостероиды. Носовые кровотечения прекращались самостоятельно и были умеренными, возникали несколько чаще, чем при применении плацеио (5 %), но реже, чем при применении других интраназальных кортикостероидов, которые исследовались и применялись как активный контроль (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15 %). Частота возникновения других нежелательных явлений была сравнима с частотой возникновения при применении плацебо.

У детей частота развития нежелательных явлений, в том числе носовых кровотечений (6 %), головной боли (3 %), ощущение раздражения в носу (2 %) и чихания (2 %), была сравнима с частотой возникновения при применении плацебо (4 %).

После интраназального применения мометазона фуроата иногда может наблюдаться аллергическая реакция немедленного типа (например, бронхоспазм, диспноэ). Очень редко возникали анафилактическая реакция и ангионевротический отек.

Сообщалось об единичных случаях нарушения вкуса и обоняния.

При применении назального спрея НАЗОНЕКС как вспомогательного средства в лечении острых эпизодов синуситов отмечались такие нежелательные явления, частота возникновения которых была сравнима с таковой при применении плацебо: головная боль (2 %), фарингит (1 %), чувство жжения в носу (1 %) и раздражение слизистой оболочки носа (1 %). Носовые кровотечения были умеренно выражены, и частота их возникновения при применении спрея НАЗОНЕКС была также сравнима с частотой носовых кровотечений при применении ппяцебо (5 % и 4 % соответственно). 

У пациентов с назальными полипами, острым синуситом при общее количество приведенных выше нежелательных явлении применении плацебо и подобно количеству, которое наблюдалось у пациентов с аллергическим ринитом.

Очень редко при интраназальном применении кортикостероидов отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.

Системные эффекты могут возникнуть при применении назальных кортикостероидов, особенно при назначении в высоких дозах и при длительном применении. Эти эффекты менее вероятны, чем при применении оральных кортикостероидов, и могут отличаться у различных пациентов, а также при использовании различных кортикостероидных средств. Потенциальные системные эффекты могут включать в себя синдром Кушинга, подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому и, реже, психиатрические или поведенческие расстройства, включая психомоторное возбуждение, гиперактивность, нарушения сна, тревогу, депрессию или агрессию (особенно у детей).

В случае возникновения каких-либо из указанных выше или любых других реакций, не указанных в данной инструкции, обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!


apteka.103.by

Назонекс — 11 аналогов, эффективные и дешевые. Список заменителей, преимущества и недостатки

Назонекс ― это гормональный препарат для местного применения, который назначают при рините и гайморите аллергической природы. Выпускается в виде спрея для впрыскивания в полость носа. Лекарственное средство обладает высокой фармакологической активностью, может применяться с другими препаратами в комплексной терапии, например, антибиотиками. Производитель Шеринг-Плау, Бельгия.

Несмотря на преимущества, гормональный спрей иногда оказывает побочное действие, что требует его отмены и назначения аналогов. Многие из них дешевле Назонекса, но обладают хорошей эффективностью. Аналоги с демократичной ценой становятся препаратами выбора при необходимости снизить стоимость лечения, которое может назначаться на несколько месяцев.

Показания к применению

В состав спрея Назонекс входит стероидный гормон (синтетический глюкокортикоид) мометазона фуроат. Лекарственное средство выпускается в пластиковых флаконах с 60 и 120 дозами действующего вещества. В каждой дозе содержится 50 мкг мометазона. Глюкокортикоид угнетает медиаторы воспаления, аллергическую реакцию немедленного (в течение суток) и замедленного (появляется позднее 24 часов) типа.

Назонекс предназначен для местного применения в полость носа. Не проникает в общий кровоток и не оказывает системного действия на организм. В этом состоит преимущества препарата ― нет токсического влияния на внутренние органы, может назначаться при хронических заболевания почек и печени, относительно безопасен в период вынашивания плода и кормления грудью.

Показания к назначению:

Назонекс назначают совместно с антигистаминными (противоаллергическими) средствами и антибиотиками для приема внутрь с целью повышения эффективности терапии.

Противопоказания

Препарат имеет небольшой список отводов от лечения, что связано с локальным действием только на слизистую носа и придаточных пазух. При использовании спрей может попадать в небольшом количестве в желудок, но не всасывается и быстро выводится из организма. Противопоказания к применению Назонекса связаны с влиянием глюкокортикоидов на местный иммунитет. При хронических инфекциях ЛОР-органов препарат может привести к обострению и прогрессированию заболевания с развитием осложнений. В случае повреждения слизистой носа, заживление на фоне использования спрея замедляется.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • туберкулезная, вирусная, грибковая, бактериальная инфекция с хроническим или латентным (скрытым) течением;
  • недавние травмы в полости носа, операции на носовой перегородке и придаточных пазухах;
  • дети в возрасте до 2 лет.

Беременным и кормящим матерям Назонекс назначают в случае крайней необходимости по согласованию с акушером-гинекологом.

Способы и правила применения

Спрей впрыскивают в каждую ноздрю при помощи специальной насадки на флаконе. Для получения максимального эффекта и предупреждения осложнений необходимо строго придерживаться рекомендуемой дозировки и методики введения препарата.

После вскрытия флакон необходимо хранить в условиях холодильника или в темном сухом месте. Препарат нельзя замораживать. При соблюдении условий хранения спрей сохраняет фармакологические свойства в течение периода пользования. Перед первым применением флакон необходимо калибровать для установления стандартной дозы при одном впрыскивании. Для этого на дозатор нажимают 6-7 раз, чтобы трубочка для подачи спрея полностью заполнилась жидкостью.

Таблица ― Способы применения Назонекса

ЗаболеваниеДозировка взрослымДозировка детям 2-11 лет
Аллергический ринитПо 2 ингаляции в каждую ноздрю однократно в сутки

При неэффективности можно увеличить количество впрыскиваний до 4 раз в каждый носовой ход

По 1 ингаляции один раз в день
СинуситыПо 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день

В случае недостаточного эффекта ― по 4 ингаляции с такой же кратностью приема

По 1 ингаляции два раза в сутки
Профилактика поллинозаПо 1 впрыскиванию в каждый носовой ход однократно в сутки за 2-4 недели до начала цветения аллергенного растения

Назонекс начинает действовать в течение первых 12 часов после применения и имеет накопительный эффект.

Правила применения:

  1. Очистить полость носа от слизи и корочек. Промыть носовые ходы физиологическим раствором.
  2. Плотно закрыть одну ноздрю, в другую поместить наконечник для введения спрея.
  3. Приподнять голову. Вдохнуть и одновременно впрыскивать препарат.
  4. Выдохнуть через нос.
  5. Сделать тоже самое с другой ноздрей.

Снижать дозировку Назонекса необходимо постепенно по правилам отмены глюкокортикоидных лекарственных средств.

Побочные действия

Отменяют спрей при развитии стойких нежелательных последствий. Побочные действия ― причина замены Назонекса на аналоги. При длительном применении к действующему веществу развивается привыкание, что также является основанием выбора другого препарата.

На фоне использования спрея у взрослых могут развиваться носовые кровотечения, першение в горле, сухость в носу. У детей чаще появляется интенсивная головная боль, что выражается капризностью и нарушениям сна. Вследствие раздражения слизистой носа ребенок часто чихает. Тяжелые последствия в виде перфорации (прободения) носовой перегородки и повышения внутриглазного давления появляются редко.

Дешевые аналоги

Фармакологическая промышленность выпускает аналоги Назонекса, которые обладают такой же эффективностью, но стоят дешевле. Некоторые из них являются дженериками ― содержат тоже действующее вещество (мометазона фуроат). В состав других входят глюкокортикоиды с аналогичным терапевтическим эффектом. Третьи по химической формуле отличаются от стероидных гормонов, однако имеют схожий механизм действия на организм. При помощи дешевых аналогов можно провести полноценную замену Назонекса.

Таблица ― Перечень аналогов

НазваниеДействующее вещество
Дженерики
Дезринит (60 и 140 доз во флаконе)мометазона фуроат
Нозефрин (120 доз)
Момат рино (60 и 120 доз)
Гормональные препараты дешевле
Флутиказонфлутиказон
Назарел
Альдецинбеклометазон
Насобек
Тафен Назальбудесонид
Полидексадексаметазон, полимиксин В, неомицин, фенилэфрин
Гормональные препараты той же ценовой категории
Авамисфлутиказона фуроат
Фликсоназефлутиказон пропионат
Антиаллергические средства с другим механизмом действия
Кромогексалкромоглициевая кислота
Виброцилдиметинден, фенилэфрин

Для детей препаратами-выбора для замены Назонекса являются: Авамис, Фликсоназе, Назарел. Назначение лекарства должно проходить под контролем врача.

Дженерики

К группе дженериков относятся препараты, которые имеют абсолютное сходство по составу действующего вещества. От оригинала они имеют незначительные отличия в наборе дополнительных компонентов, которые направлены на создание удобной лекарственной формы и улучшение всасывания препарата. Дженерики выпускаются в то время, когда срок действия патента оригинала закончился. Несмотря на аналогичный состав, такие лекарства имеют свои особенности. В первую очередь, они привлекательны за счет своей демократичной цены.

Дезринит

Оказывает противовоспалительное действие и замедляет аллергические реакции в организме. Производитель Тева, Чешская республика. Показания, противопоказания и побочные действия такие же, как у Назонекса.

Преимуществом Дезринита является отсутствие в составе вспомогательных компонентов спиртосодержащих веществ, что снижает раздражающее действие на слизистую оболочку носа и желудка (при затекании спрея из носоглотки), особенно у детей. Использование спрея реже сопровождается кровотечением, чиханием, ощущением сухости при дыхании. Второе преимущество ― это цена, которая в среднем на 25% ниже, чем у оригинала. Кроме того, лекарство эффективно в терапии полипоза носа (аденоидов) у взрослых с 18 лет.

Флакон с Дезринитом подлежит более тщательной калибровки. Перед первым применением спрея или в случае перерыва в лечении на 14-20 дней, необходимо произвести не менее 10 нажатий на дозатор для получения стандартной дозировки.

Нозефрин

Второй по популярности дженерик отечественного производства. Производитель АО «Вертекс», Санкт-Петербург. Имеет схожие показания, противопоказания, побочные эффекты, способы назначения с оригиналом. При этом выгодно отличается по нескольким факторам.

В первую очередь, это дешевая цена. Во флаконе с Нозефрином в 2 раза больше доз, чем у спрея Назонекс. Цена препарата, в пересчете на стоимость одной дозы, ниже в 2-2,5 раза. При длительных курсах терапии это позволяет значительно снизить затраты на лечение. Во вторых, лекарственное средство обладает антиконгестивным действием ― снижает отек слизистой носа, что улучшает дыхание и облегчает общее состояние.

В состав вспомогательных веществ Нозефрина не входит этиловый спирт. Раздражающее действие на полость носа и придаточных пазух несколько смягчается. Препарат применяют при аденоидах и других доброкачественных полипах только у взрослых. Спрей особенно эффективен в преклонном возрасте. При случайном проглатывании лекарственное средство всасывается всего лишь на 1%, что предупреждает токсическое влияние на ослабленный организм пожилых пациентов.

Момат рино

Лекарственное средство обладает такими же свойствами и особенностями применения, как у Назонекса. Главное преимущество перед оригиналом и средствами с аналогичным действующим веществом ― выпускается в форме Момат рино Адванс. Кроме мометазона, в состав препарата входит Азеластин ― антиаллергическое вещество длительного действия.

Комбинированный состав позволяет увеличивать терапевтический эффект в отношении аллергии со стороны верхних дыхательных путей. Момат Рино дешевле Назонекса в среднем на 30%. Производство Гленмарк Фармасьютикалз, Индия.

Азеластин после применения спрея на 40% проникает в общий кровоток и оказывает системное действие на организм. По этой причине лекарство не рекомендуют детям (назначение только с 18 лет), во время вынашивания плода и кормления ребенка грудным молоком.

Недорогие гормональные аналоги

Для замены Назонекса лучше выбирать препараты, которые содержат в своем составе глюкокортикоиды с другой структурой. Они могут иметь отличия от оригинала, но обладают однотипным механизмом действия и похожие терапевтические эффекты. Низкая стоимость при одинаковом действии на организм является преимуществом таких лекарственных средств.

Флутиказон

Содержит в составе одноименный стероидный гормон, который обладает выраженным антиаллергическим эффектом и снимает воспаление в слизистой верхних дыхательных путей. Препарат не имеет торгового названия, а именуется по действующему веществу. Производителем может быть Россия, Индия, Великобритания. К дешевым аналогам можно причислить лекарства отечественного производства.

Флутиказон выпускают не только в спрее для носа, но и в форме ингаляций. Такие лекарственные формы эффективны при обструкции бронхов, которые протекают с сухим кашлем и затруднением дыхания (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких). Их применяют совместно с бронходилататорами.

Преимуществом назального спрея над оригиналом является быстрое устранение глазных симптомов: покраснения конъюнктивы, светобоязни, слезотечения, которые часто возникают при хронической и сезонной аллергии. Относительным недостатком является назначение препарата детям только с 4 лет. Во время использования спрея чаще возникает зуд в ноздрях, сухость носоглотки, ощущение неприятного привкуса и запаха, что делает терапию менее комфортной.

Назарел

Действующим веществом препарата, как и в предыдущем варианте, является синтетический глюкокортикоид флутиказон. Этот препарат уже имеет торговое название, производитель Тева, Чешская республика.

Назарел обладает выраженным противоотечным действием, устраняет воспаление и аллергические реакции в организме. Симптомы риносинусита уменьшаются уже через 2-4 часа после использования назального спрея. Препарат хорошо снимает давящие боли в области гайморовых пазух и глазниц, ослабляет глазные симптомы, облегчает носовое дыхание, предупреждает чихание и зуд в ноздрях. Действие лекарства после применения длится в течение суток. Все эти свойства Назарела с учетом низкой стоимости можно считать преимуществом перед Назонексом.

Из недостатков выделяют частые носовые кровотечения, нарушение вкуса и обоняния, головную боль. Препарат не показан детям до 4 лет в связи с отсутствия исследований токсического влияния на организм ребенка.

Альдецин

Противоаллергическое и противовоспалительное средство на основе беклометазона. Производитель Шеринг-Плау, Бельгия. Препарат обладает выраженным терапевтическим действием в отношении аллергии замедленного типа, позволяет предупредить развитие поллиноза и обострения хронической аллергии со стороны ЛОР-органов.

От Назонекса отличается медленным влиянием на организм, в результате чего эффект от приема спрея появляется в течение 2-3 дней. Лекарственное средство назначается только с 6 лет, в больших дозах может угнетать местный иммунитет и приводит к развитию хронических инфекций в носоглотке.

Преимуществом является хоть и медленный, но накопительный эффект, который повышает результативность терапии при длительном использовании спрея.

Насобек

Лекарственное средство содержит беклометазон, обладает преимуществами и недостатками предыдущего аналога. Производитель Тева, Израиль. Имеет стоимость в 3 раза дешевле Назонекса и в 2 раза дешевле Альдецина. По фармакологическим исследованиям длительное использование спрея оказывает меньше побочных действий, чем оригинал и многие аналоги.

Тафен Назаль

Гормональное средство для местного применения, действующим веществом которого является будесонид. Производитель Лек, Словения. Тафен Назаль обладает сильным противовоспалительным и антиаллергическим действием, которое появляется только после накопления спрея в слизистой оболочке носа. Устранение неприятных симптомов происходит на 4-6 день после приема лекарства. Поэтому Тафен чаще назначают для профилактики аллергического ринита и гайморита взрослым и детям с 6 летнего возраста.

Полидекса

Комбинированный препарат, который имеет несколько действующих веществ: глюкокортикоид Дексаметазон, антибиотик группы аминогликозидов Неомицин, полипептидный антибиотик Полимиксин В, сосудосуживающее средство Фенилэфрин. Производитель Лаборатория Бучара-Рекордати, Франция.

Полидекса оказывает на организм противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное действие. Угнетает размножение грамположительных и грамотрицательных патогенных бактерий в носоглотке, суживает капилляры и предупреждает ринорею (насморк) воспалительного и аллергического характера.

Благодаря комбинированному составу расширяется список показаний препарата. Полидекса назначается при инфекции ЛОР-органов бактериальной природы, аллергическом рините, насморке при вирусных и простудных заболеваниях. Применение разрешено с 2,5 лет. С учетом низкой стоимости препарат можно считать выгодной заменой оригиналу.

Спрей противопоказан при закрытоугольной глаукоме, заболевании почек с появлением белка в моче, беременности и кормлении грудью. Не рекомендуют использовать лекарство одновременно с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы), которые предупреждают развитие депрессии. С осторожностью назначают Полидексу при повышении артериального давления, ишемической болезни сердца (ИБС), повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе). Большой список противопоказаний относится к недостаткам лекарственного средства.

Гормональные препараты той же ценовой категории

Аналоги Назонекса с похожей стоимостью в первую очередь рекомендуют детям. Эти препараты мягко действуют на организм ребенка и вызывают меньше побочных эффектов.

Авамис

В состав лекарства входит уже известный стероидный гормон флутиказона фуроат в микронизированной форме (очень мелкие частички действующего вещества). Это позволяет лучше проникать в капилляры носовых ходов и придаточных пазух, меньше оказывать раздражающего действия на слизистую носа. В результате применения спрея Авамис, либо не развиваются кровотечения и сухость при дыхании, либо побочные эффекты выражены слабо и проходят самостоятельно.

Лекарственное средство назначают детям с 2 лет. При случайном проглатывании жидкость не всасывается в пищеварительном тракте и не оказывает токсического действия на внутренние органы. Действие начинается через 8 часов, максимальный эффект развивается в течение нескольких дней. Это более быстрое терапевтическое действие, чем у Назонекса.

Приятным бонусом является удобный дозатор и анатомическая насадка, которая не травмирует маленькие носовые ходы ребенка. Спрей произведен в Великобритании. Одна доза содержит нестандартное количество глюкокортикоида ― 27,5 мкг для удобства назначения в раннем детском возрасте с целью лечения и профилактики аллергического ринита.

Фликсоназе

Назальный спрей также содержит флутиказон, но в другой химической форме в виде пропионата. Глюкокортикоид микронизирован и хорошо проникает в слизистую носа без значительного повреждения капилляров. Производитель ГлаксоСмитКляйн, Польша. В состав препарата входит стандартная дозировка действующего вещества (50 мкг).

Противовоспалительный и антиаллергический эффект наступает быстро ― через 2-4 часа и сохраняется в течение суток. Это преимущество спрея Фликсоназе по сравнению с Назонексом и другими его аналогами. Тем не менее, максимальное терапевтическое действие наступает в течение 1-2 дней.

Антиаллергические спреи с другим механизмом действия

Аналоги, которые снимают воспаление и аллергию посредством других механизмов действия. Становятся препаратами замены в том случае, когда нежелательно продолжать терапию стероидными гормонами вследствие развития осложнений. Второй причиной является прием глюкокортикоидов внутрь. Одновременное назначение стероидных гормонов местного и системного действия приводит к тяжелым последствиям со стороны кроветворения, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Кромогексал

Содержит в составе кромоглициевую кислоту, которая обладает антиаллергическим эффектом. Действующее вещество нормализует работу иммунной системы путем стабилизации тучных клеток, принимающих участие в развитии аллергических реакций. Производитель Доктор Герхард Манн, Германия.

При случайном проглатывании спрея в пищеварительном тракте всасывается до 10% вещества, что может вызвать токсическое влияние при длительном лечении большими дозами. В остальных случаях такая биодоступность препарата не оказывает негативного влияния на организм. С осторожностью назначают спрей при полипах. Относительным недостатком можно считать невозможность применения спрея детям до 5 лет, преимуществом ― редкое развитие побочных явлений в виде кровотечения и головных болей.

Виброцил

Противоаллергическое комбинированное средство, в состав которого входит диметинден и фенилэфрин. Первое действующее вещество ― это блокатор гистаминовых рецепторов, раздражение которых запускает аллергическую реакцию в организме. Второе ― альфа-адреномиметик, суживающий сосуды слизистой носа и блокирующий механизм насморка. Выпускается в виде капель и спрея. Производитель Новартис Консьюмер Хелс, Швейцария.

Виброцил назначается не только при ринитах, но и при отитах (воспалении уха) в составе комбинированной терапии, в пред- и послеоперационный период на органах носоглотки. Хорошо снимает отек, улучшает носовое дыхание, восстанавливает обоняние. Препарат крайне редко вызывает побочные явления. Это преимущества лекарственного вещества.

Из недостатков можно отметить большой список противопоказаний: атрофический ринит, артериальная гипертензия, закрытоугольная глаукома, сахарный диабет, патология щитовидной железы. Спрей не показан детям до 6 лет.

Это интересно!

Проводились сравнительные исследования эффективности Назонекса и Амоксициллина в отношении лечения риносинуситов. Для этого были организованы 3 группы людей, которые наблюдали в течение 15 дней. Первая группа ― принимала глюкокортикоидный спрей Назонекс, вторая ― антибиотик Амоксициллин внутрь, третья ― лекарства-пустышки без терапевтического эффекта (плацебо).

В результате было выявлено, что результативность в первой группе была выше, чем в остальных. В течение 7 дней терапии прекратился насморк, чихание, зуд в полости носа. Препарат применялся для местного лечения и не оказывал токсического влияния на внутренние органы. Рецидивы у людей, принимавших глюкокортикоид, возникали реже, чем при лечении антибиотиком.

Исследования подтвердили высокую эффективность Назонекса при терапии риносинуситов с хроническим течением и возможность отказаться от приема антибактериальных средств.

Вопрос-Ответ

Вопрос №1. Принимаю Назонекс в течение 14 дней для профилактики поллиноза. Постоянно ощущаю жжение и зуд в носу. Что делать?

Сухость слизистой носа ― частое побочное явление препарата. Если жжение продолжается более, чем 5-7 дней и нарушает психологический комфорт, врачи рекомендуют отмену лекарственного средства. Замену проводят аналогами Назонекса.

Вопрос №2. Прошла курс таблеток глюкокортикоидов, после которого сразу назначили спрей. Постоянно беспокоят боли в мышцах, усталость, подавленное настроение. С чем это связано?

После прекращения лечения системными стероидными гормонами возникает синдром отмены. Он проявляется тянущими болями в теле, повышенной слабостью, сонливостью, депрессией. Эти симптомы проходят в течение 5-10 дней. Отменять терапию назальным спреем не требуется.

Вопрос №3. Ребенок дошкольного возраста принимает Назонекс по поводу аллергического ринита. На фоне лечения стал часто болеть простудными заболеваниями. В чем причина?

Длительный прием глюкокортикоидов снижает защитные силы организма, особенно у маленьких детей. В организме ребенка иммунитет окончательно не сформирован, что повышает риск инфицирования. Дети подвержены заражению корью, ветряной оспой, краснухой и другими вирусными заболеваниями. Для предупреждения развития инфекций необходимо ограждать ребенка от общения с больными, соблюдать карантин в детских дошкольных учреждениях.

Заключение

Назонекс ― эффективный препарат на основе синтетического глюкокортикоида, предназначенный для местного применения. Назальный спрей назначают при риносинуситах воспалительного и аллергического происхождения. При непереносимости препарата или необходимости снизить стоимость терапии можно найти дешевые и эффективные аналоги для замены. Некоторые из них являются идентичными по действующему веществу, другие содержат глюкокортикоиды иной структуры. В некоторых случаях Назонекс заменяют противоаллергическими средствами негормонального состава.

cc-t1.ru

Назонекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nasonex спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза: фл. 60 доз 1 шт. или 120 доз 1, 2, 3 шт. в компл. с дозир. устройством (1160)

Препарат применяют интраназально.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 100 мкг).

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 ингаляции по 50 мкг в каждый носовой ход 2 раза/сут (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) от 18 лет рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 2 раза/сут (суммарная суточная доза — 400 мкг).

После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы до 2 ингаляций (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза — 200 мкг).

Правила использования препарата Назонекс®

Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе спрея, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к применению.

Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач.

Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги.

Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Следует снять колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снять наконечник для распыления. Необходимо тщательно промыть наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополоснуть под краном.

Не следует пытаться открыть назальный аппликатор с помощью иглы или другого острого предмета, т.к. это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего можно получить неправильную дозу препарата.

Следует высушить колпачок и наконечник в теплом месте. После этого необходимо прикрепить наконечник для распыления на флакон и снова прикрутить к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом использовании назального спрея после очистки необходимо провести повторную калибровку путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

www.vidal.ru

препарат №1 от аллергии и не только

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Что такое Назонекс?

Назонекс — это оригинальный бельгийский препарат производства известной фармацевтической корпорации Шеринг Плау. В ее лабораториях фармацевты создали принципиально новое лекарство от аллергии — интраназальный спрей с глюкокортикоидом мометазоном.  Да-да, не пугайтесь: в состав любимого многими за эффективность и хорошую переносимость Назонекса входит гормональный препарат — глюкокортикостероид мометазона фуроат.

Как он работает?

Как и все другие кортикостероиды, мометазон обладает двумя свойствами: он оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергической активности мометазона основан на его способности останавливать выделение медиаторов аллергии. А ведь именно они и несут основное бремя ответственности за назойливые чихания и сопения.

Мометазона фуроат прошел через множество сравнительных исследований и доказал исключительную активность. Так, выяснилось, что мометазон в 10 раз сильнее угнетает выброс медиаторов аллергии, чем другие кортикостероиды беклометазон, бетаметазон, гидрокортизон и дексаметазон.

Кроме того, в тестах с нанесением антигенов (провокационных веществ, запускающих аллергическую реакцию) препарат доказал высокую противовоспалительную активность.

Лечение Назонексом: аллергия, носовые полипы и гайморит…

Аллергия

Мы не будем более голословно нахваливать Назонекс. Гораздо продуктивнее и показательнее обратиться к статистике и цифрам.

Клинические исследования подтвердили, что в течение первых 12 часов после начала лечения Назонексом выраженный эффект получают 28% больных аллергическим ринитом (попросту, аллергическим насморком). Спустя 36 часов после начала терапии проявления аллергии отступают уже у половины пациентов.

Удивительно, но спрей в нос Назонекс способен облегчать и глазную аллергическую симптоматику: покраснение, зуд и слезотечение.

Полипы носа

Мометазон отлично работает не только при аллергии. Так, у пациентов, страдающих носовыми полипами, лечение Назонексом приводит к заметному клиническому улучшению. В частности, после курса терапии намного снижается заложенность носа, традиционная для носовых полипов, уменьшается их размер и даже восстанавливается обоняние.

И, конечно, гайморит

Назонекс применяют и в комплексной терапии риносинусита, в том числе и гайморита.

Противовоспалительный эффект мометазона позволяет заметно облегчить течение заболевания. Клинически доказано, что лечение мометазоном позволяет уменьшить боль в лице и давление в пазухах носа, снизить ринорею и заложенность носа. При этом эффект при остром и хроническом гайморите длительный, сохраняющийся в течение как минимум 15 дней по окончании лечения.

Особенности распределения

Да, скажете вы, это замечательно, что Назонекс такой эффективный при заболеваниях носоглотки. Но однако же, он относится к не самым безопасным препаратам — гормонам-кортикостероидам. Это же опасно!

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Показания к назначению

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Готовим флакон к использованию

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

Пациентам нужно помнить еще два нюанса:

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Как принимать Назонекс: дозы и кратность использования

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

Аллергический ринит

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Острый синусит (гайморит) и риносинусит

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

Носовые полипы

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Когда Назонекс противопоказан?

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Побочные эффекты

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Назонекс при беременности: опасен или нет?

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Назонекс в составе комплексного лечения

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Заменить незаменимое: аналоги Назонекса

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Назонекс синус

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

Поделиться с другими…

gaimoriti.ru

Назонекс это – (Nasonex) — , , , ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *