Назальные капли с гормонами – список 6 препаратов, названия лекарств с гормонами, принцип действия и лекарственная форма, показания и противопоказания

названия, показания к применению, отзывы

Назначить лекарственное средство на основе гормонов (научное название глюкокортикостероиды) — сложная задача. Как правило, такие препараты применяются при тяжелой форме насморка, если более щадящие средства не дали ожидаемого эффекта. Капли в нос с гормонами чаще всего назначают для лечения насморка, вызванного аллергией, или при хронических формах ринита.

Самые популярные средства

Какие гормональные капли в нос лучше? Сейчас в аптеках можно найти много лекарственных средств на основе глюкокортикостероидов для лечения насморка. Порой съориентироваться в этом разнообразие не просто, поэтому нужна помощь квалифицированного специалиста. Наиболее популярными и часто назначаемыми считаются:

• «Фликсоназе»;
• «Насобек»;
• «Назонекс»;
• «Альдецин».

Действуют капли в нос с гормонами следующим образом. После распыления раствора на слизистую носовых пазух происходит угнетение и остановка воспалительных процессов. В результате насморк становится менее выраженным, снимается заложенность носа, а также исчезают симптомы гиперемии тканей.

Не лечат

Стоит знать, что такие лекарственные препараты не оказывают влияния на причину болезни, а всего лишь снимают симптомы, облегчая течение аллергии. Преимуществом глюкокортикостероидных препаратов является несистемное воздействие, что позволяет гормонам, попадающим в кровь, не менять свой состав. Для того чтобы заболевание не приняло хроническую форму, необходимо правильно поставить диагноз и устранить первопричину патологического процесса. Например, вазомоторный ринит возникает на фоне гормонального дисбаланса у беременных женщин или патологий эндокринной системы. В этом случае капли на основе гормонов лишь временно облегчают дыхание. Давайте подробно рассмотрим самые популярные виды капель в нос на основе глюкокортикостероидов.

«Фликсоназе»

Чаще всего средства с глюкокортикостероидами выпускаются в виде спреев и аэрозолей. Капли в нос с гормонами — это более редкая форма и найти их в аптеках довольно сложно. «Фликсоназе» является одним из препаратов данной группы. Он хорошо снимает воспаление и отек слизистой носа, купирует развитие аллергических реакций. Эффект от применения данного препарата сохраняется до 4 часов после закапывания. Качество жизни пациентов, подверженных частым аллергиям заметно улучшается благодаря применению «Фликсоназе», помогающему быстро и качественно снять симптомы аллергического ринита. Препарат предотвращает осложнения и быстро снимает заложенность носа.

Подходит для детей с двухлетнего возраста. Какие выбрать лучше гормональные капли в нос, можно уточнить у врача.

«Фликсоназе» отличается от других гормональных назальных препаратов тем, что он не влияет на функционирование гипоталамо-гипофизарной системы. В первый день использования возможно появление следующих побочных эффектов:

• зуд в носовой полости;
• першение в носоглотке;
• симптомы конъюнктивита;
• возможно усугубление заложенности и ринореи.

При аллергии капли в нос с гормонами «Фликсоназе» предназначены для интраназального применения. Чтобы получить максимальный эффект от их использования, необходимо строго соблюдать режим дозирования, прописанный врачом. Лучше всего проводить процедуру утром. В основном назначается по два впрыскивания в каждый носовой проход один раз в день.

При остром течении болезни врач может прописать двукратное применение препарата. Однако это кратковременная мера и спустя несколько дней следует вернуться к нормальному режиму дозирования. Обычно оценить полученный эффект от лечения можно после трех дней применения «Фликсоназе». В детском возрасте дозировка составляет по одному впрыскиванию в каждый носовой проход один раз в день.

Перед использованием препарата флакон требуется встряхнуть. После процедуры впрыскивания аппликатор нужно почистить проточной водой.

Побочные проявления

Побочные эффекты от закапывания в нос капель с гормонами могут выражаться следующим образом:

• Головные боли.
• Раздражение в носоглотке.
• Ощущение жжения в носу.
• Сухость слизистой оболочки носа.
• Носовое кровотечение.
• Заложенность носа.
• Неприятный привкус во рту.

Крайне редко можно встретить также перфорацию носовой перегородки как результат применения препарата. Если вы заметили отечность лица и языка, сыпь на коже или затрудненность дыхания, то, вполне возможно, у вас аллергия на компоненты «Фликсоназе». Противопоказанием к применению данного препарата наряду с индивидуальной непереносимостью является также детский возраст до четырех лет.

Применять ли «Фликсоназе» во время беременности, решает лечащий врач. Все зависит от степени тяжести заболевания, риска нарушения нормального хода внутриутробного развития будущего ребенка, а также от состояния и самочувствия женщины. С осторожностью следует применять «Фликсоназе» тем, кто недавно пережил оперативное вмешательство в области носоглотки, а также людям с заболеваниями, носящими острый инфекционных характер.

Во избежание появления осложнений, а именно нарушений в работе надпочечников, необходимо проводить терапию под контролем специалиста. Самостоятельно назначать себе препараты глюкокортикостероидной группы не стоит, так как данные лекарства имеют ряд противопоказаний.

«Насобек»

Данное название капель в нос с гормонами знакомо многим. Препарат «Насобек» распространен и часто назначается врачами. Он предназначен для купирования воспалительных процессов и аллергических реакций. Терапевтический эффект проявляется в следующем:

1. Уменьшение отека тканей.
2. Снижение секреции.
3. Повышение иммунитета слизистой оболочки по отношению к внешним раздражителям.

Результат от применения спрея «Насобек» можно наблюдать через четыре дня после начала лечения. Максимальный эффект наблюдается через неделю. Назначают препарат для лечения вазомоторного ринита, при поллинозе, а также сезонной или хронической аллергии.

Применяется «Насобек» путем интраназального распыления по две дозы в каждый носовой проход два раза в день. Врач может при определенных обстоятельствах изменить режим дозирования на одно впрыскивание четыре раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 8 распылений. Если эффект от терапии отсутствует в течение 20 дней после начала лечения, необходимо отменить препарат. Флакон перед процедурой нужно встряхнуть. Аппликатор после распыления промывается проточной водой.

В первом триместре беременности гормональные капли в нос для взрослых применять категорически запрещено. Решение о назначении «Насобек» в дальнейшем принимается лечащим врачом. Это правило также относится к периоду грудного вскармливания. Стероидный спрей увеличивает эффективность бета-адреностимуляторов при их одновременном приеме.

Побочные эффекты

Побочными эффектами от применения «Насобека» могут стать:

1. Сухость слизистой оболочки носа.
2. Болезненность в области носоглотки.
3. Кашель.
4. Усугубление насморка.
5. Чихание.
6. Носовое кровотечение.
7. Перфорация носовой перегородки.
8. Язвы в местах попадания спрея.
9. Снижение остроты зрения как результат повышения внутриглазного давления.

Указанные гормональные капли и спреи в нос можно купить в любой аптеке.

Более редко возможны следующие побочные реакции от использования «Насобека»:

1. Сонливость.
2. Головные боли.
3. Конъюнктивит.
4. Сыпь на коже.
5. Спазм в бронхах.
6. Изменение вкусовых ощущений.

При продолжительном использовании кортикостероидных препаратов, либо превышении дозировки возможно развитие кандидоза носоглотки и задержка в физическом развитии ребенка.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению «Насобек» являются:

1. Геморрагический диатез.
2. ОРВИ.
3. Повышенная чувствительность к компонентам.
4. Туберкулез легких.
5. Предрасположенность к кровотечениям из носа.
6. Детский возраст до 6 лет.

Пациентам с глаукомой следует применять «Насобек» с крайней осторожностью. Наличие повреждений слизистой оболочки носа также является поводом для аккуратного использования препарата. Превышение назначенной дозировки может стать причиной развития патологии в работе гипоталамуса и гипофиза. Сознание человека препаратом не угнетается, поэтому его можно применять людям, чья сфера деятельности связана с концентрацией внимания.

«Нанозекс»

Исключительно по названию каплей в нос с гормонами сложно понять относится ли препарат к группе глюкокортикостероидных лекарственных средств. Поэтому всегда важны консультация специалиста и внимательное прочтение инструкции по применению.

Еще один назальный гормональный спрей – это «Нанозекс». Назначается он для местного применения, оказывает антигистаминное и противовоспалительное действие. Не вызывает системных побочных эффектов при правильном использовании. Не выпускается в форме капель, поэтому режим дозировки зависит от количества распылений.

Показаниями для назначения «Нанозекс» являются:

1. В качестве профилактики аллергического ринита в периоды сезонных обострений. Прописывается назальный препарат приблизительно за две недели до периода массового цветения растений.
2. Лечение хронических форм аллергии.
3. Для лечения хронических ринитов в составе комплексной терапии.

Процедура впрыскивания производится один раз в сутки по два распыления в каждый носовой проход. Иногда заболевание протекает в тяжелой форме. В этом случае следует помнить, что максимальная суточная доза препарат – это восемь распылений. Как только получен желаемый эффект от применения средства, дозировка уменьшается в два раза. Положительная динамика наблюдается спустя 12 часов после первого использования «Нанозекса». Флакон перед применением необходимо встряхнуть.

Побочные явления

Побочными эффектами от применения капель в нос с гормонами при гайморите и других заболеваниях могут стать:

1. Жжение в области носоглотки.
2. Кровотечения из носа.
3. Першение в горле.
4. Головные боли.
5. Раздражение слизистой оболочки носоглотки.
6. Чихание.
7. В редких случаях возможны перфорация перегородки и повышение внутриглазного давления.

Можно ли использовать данные капли в нос с гормонами для детей? Не всегда, существует ряд противопоказаний.

Противопоказания к применению

«Нанозекс» противопоказан следующим категориям пациентов:

1. Детям в возрасте младше двух лет.
2. Пациенты с острой стадией развития инфекционного заболевания.
3. Людям, перенесшим недавно травмы или оперативное хирургическое вмешательство в области носоглотки.
4. Пациентам, у которых выявлена повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Целесообразность применения «Нанозекса» при беременности определяется лечащим врачом. Однако в силу того, что данный препарат попадает в кровеносную систему в очень незначительном количестве, период вынашивания ребенка не относится к ряду абсолютных противопоказаний. Если во время беременности «Нанозекс» все же применялся, то после рождения ребенка необходимо держать на контроле функционирование его надпочечников. В течение всей терапии гормональными препаратами необходимо наблюдаться у отоларинголога, чтобы избежать изменения микрофлоры носоглотки.

«Альдецин»

Это гормональные капли в нос нового поколения. Данный лекарственный препарат обладает сильным антигистаминным, противовоспалительным и иммуномоделирующим действием. Он показан при следующих состояниях:

1. Насморк, вызванный аллергией.
2. Вазомоторный ринит.
3. Полипоз.
4. В комплексной терапии при лечении бронхиальной астмы.
5. Потенцирование действия ксантинов.

Препарат вводится интраназально. Перед применением флакон встряхивается. Аппликатор при распылении не должен касаться слизистой оболочки. В стандартном варианте назначается по одной дозе в каждый носовой проход 4 раза в сутки. Максимально возможная суточная дозировка составляет 16 распылений для взрослого и 8 для ребенка. После обработки слизистой необходимо проводить полоскание полости рта.

Побочные реакции

В случае превышения доз, предписанных врачом, и нарушения инструкции по применению, либо при продолжительном использовании препарата могут развиться следующие побочные явления:

• Сыпь на коже (аллергическая).
• Ощущение зуда.
• Кровотечение из носа.
• Чихание.
• Тошнота.
• Кандидоз носоглотки.
• Головокружение.
• Учащение сердцебиения.

Капли в нос с гормонами для детей рассмотрим ниже.

Довольно редко возможно увеличение гипогликемического индекса (повышение уровня глюкозы в крови), а также симптомы остеопороза, катаракты и артериальной гипертензии.

Когда противопоказан препарат

Противопоказаны данные капли в нос с гормонами для детей младше шести лет, а также в следующих ситуациях:

• Поражение туберкулезом респираторного тракта.
• Инфекционные заболевания острого течения.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Геморрагический диатез.
• Приступообразная бронхиальная астма.
• Регулярные назальные кровотечения.

Противопоказан препарат «Альдецин» для применения в первом триместре беременности. Если лечение проходит в период лактации, то кормление грудью следует прекратить на период терапии. При передозировке во время беременности возможно развитие дисфункции коркового слоя надпочечников у ребенка.

Передозировка также может выражаться в диспепсических расстройствах, глаукоме, артериальной гипертензии и затрудненном дыхании. Возможно также нарушение функционирования надпочечников и попадание стероидного лекарственного средства в кровеносную систему.

Пациентам, страдающим от гипертонии, также следует соблюдать осторожность при использовании «Альдецина». То же касается печеночной недостаточности, глаукомы и гипофункции тиреоидной железы. Не стоит сочетать препарат с антибиотиками.

Для детей можно применять следующие гормональные капли: «Насобек», «Авамис», «Назонекс», «Альдецин». Но важно понимать, что осуществлять лечение необходимо под контролем врача.

Капли в нос с гормонами: отзывы

Данные препараты заслужили главным образом положительные отзывы. Они хорошо переносятся, быстро помогают, редко вызывают побочные реакции. Начинать их применять необходимо при первых симптомах. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

В то же время многие родители с опаской относятся к каплям в нос с гормонами и антибиотиками, если речь идет о лечении ребенка. Именно по этой причине самолечение недопустимо. Подбирать лекарственное средство должен врач.

fb.ru

Гормональные капли в нос от насморка: список с названиями

Гормональные капли в нос оказывают фармакологическое действие на насморк за счет наличия в составе синтетических аналогов глюкокортикостероидов.

Для того, чтобы лекарственная форма была более устойчивой производитель применяет вспомогательные вещества в виде очищенной воды и целлюлозы.

Из-за специфических характеристик фармакодинамики, гормональные препараты для местного использования представлены в форме назальных спреев.

Такая лекарственная форма является предпочтительной, поскольку предотвращает развитие передозировок, которые могут возникать при использовании капель. 

Принцип действия

Препараты ряда глюкокортикостероидов начинают действовать быстро за счет выраженного противовоспалительного эффекта.

Активные компоненты оказывают следующее терапевтическое воздействие:

• Влияют на выработку веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции: способствуют угнетению простагланлинов, гистамина и т.д. 
• Способствуют угнетению местного иммунитета слизистой оболочки носовой полости: задерживают деление клеток и образование таких веществ как макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы. 
• Местное использование гормональных препаратов не оказывает системного воздействия на организм и функционирование гипоталамуса, надпочечников, гипофиза.
• После интраназального применения более 85% активного компонента связывается с плазмой крови и выводится из организма при помощи мочевыделительной системы или печени. 
• Положительный терапевтический эффект наблюдается на протяжении нескольких часов после применения лекарственного средства. Пациенты отмечают уменьшение отечности, нормализацию дыхания, уменьшение количество слизистых выделений, устранение зуда и чихания. 
• Продолжительность фармакологического действия лекарств – 24 часа. Это удобно позволяет использовать препарат однократно, в некоторых случаях – 2-4 раза в сутки. 

В том случае, если использовать гормональные средства самостоятельно, без наблюдения специалиста и на протяжении длительного времени, развивается подавление местного иммунитета и снижение эффективности лекарства. 

Показания к применению

Препараты для местного применения в форме капель и спреев могут быть использованы в составе комплексного лечения следующих патологических состояний:

• Сезонных и круглогодичных аллергических ринитов (профилактика и лечение).
• Вазомторных ринитов.
• Полипоза носа, сопровождающегося нарушением обоняния и дыхания. 
• Лечение и профилактика поллинозов. 
• Бронхиальной астмы (для снижения дозировки лекарственных средств, предназначенных для перорального применения). 
• Острых синуситов или обострений хронических синуситов.

Лекарства с гормональными веществами не предназначены для самолечения! Подбор препарата, его дозировку и продолжительность применения определяет врач, учитывая показания к применению капель и особенности организма пациента.

При аллергии

Для профилактики развития сезонных обострений насморка, гормональные капли могут быть использованы согласно рекомендациям производителя, за 7-14 дней до начала цветения растений, провоцирующих аллергические реакции. Врач может рекомендовать использование Альдецина, Назонекса, Насобека, Фликсоназе, Беконазе. 

Можно применять после предварительного прочищения носовых проходов. Препарат испульзуется до 4 раз в день, в зависимости от самочувствия больного. В дальнейшем суточную дозировку можно постепенно уменьшить.

Лекарство требует особой осторожности при лечении пациентов с глаукомой, амебиазом, гипотиреозом, тяжелой почечной недостаточностью, изъявлениями носовой перегородки, недавно перенесенным инфарктом миокарда, травматическими поражениями и операциями в области носовой полости. 

• Фликсоназе. 

Препарат на основе микронизированного флутиказона, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Противоаллергическое действие проявляются спустя несколько часов после первого использования. Спрей пособствуют уменьшению чихания, зуда в носу, насморка, заложенности, неприятных ощущений вокруг глаз и носа. Активное вещество эффективно уменьшает глазные симптомы аллергии. 

Лекарство не может быть использовано более полугода без рекомендации и наблюдения врача. Продолжительное применение кортикостероидов в высокой дозировке может стать причиной развития системных побочных реакций.

При гайморите

В ходе лечения гайморитов, гормональные капли назначаются в качестве вспомогательного терапевтического средства для уменьшения отеков слизистых оболочек и симптомов насморка. 

Авамис. 

Гормональные капли на основе флутиконазола. Препарат необходимо использовать регулярно, для достижения положительного терапевтического результата. Лекарство начинает действовать на протяжении 8 часов с момента первого применения. Максимальная эффективность развивается на протяжении нескольких дней. Дозировку подбирают в зависимости от возраста пациента. 
Перед первым использованием флакон со спреем нужно тщательно встряхнуть, после чего снять колпачок, прочистить нос и наклонить голову назад.

Наконечник распылителя направляют на область внешних стенок носа, а не на носовую перегородку. Введение препарата осуществляют при вдохе, после чего рекомендовано выдохнуть ртом. Ни в коем случае нельзя допускать попадания лекарства в глаза. 

При полипах

При лечении полипов могут быть использованы спреи Альдецин, Нозефрин или Назонекс. В данном случае, гормональные лекарства назначают для того, чтобы увеличить длительность рецидива после того полипы были удалены. 

• Альдецин. 

В составе комплексной терапии, хороший эффект приносит Альдецин, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующим вещество

pneumoniae.net

Гормональные спреи в лечении насморка: за и против

МоскваСанкт-ПетербургАлтайский крайБарнаул, Алтайский крайАлейск, Алтайский крайБийск, Алтайский крайБелокуриха, Алтайский крайРубцовск, Алтайский крайНовоалтайск, Алтайский крайКамень-на-Оби, Алтайский крайСлавгород, Алтайский крайЗаринск, Алтайский крайЯровое, Алтайский крайГорняк, Алтайский крайЗмеиногорск, Алтайский крайАмурская областьБлаговещенск, Амурская областьШимановск, Амурская областьСвободный, Амурская областьРайчихинск, Амурская областьЗея, Амурская областьТында, Амурская областьСковородино, Амурская областьЗавитинск, Амурская областьАрхангельская областьНоводвинск, Архангельская областьСеверодвинск, Архангельская областьАрхангельск, Архангельская областьКоряжма, Архангельская областьШенкурск, Архангельская областьОнега, Архангельская областьНяндома, Архангельская областьМезень, Архангельская областьКотлас, Архангельская областьСольвычегодск, Архангельская областьКаргополь, Архангельская областьВельск, Архангельская областьАстраханская областьЗнаменск, Астраханская областьХарабали, Астраханская областьНариманов, Астраханская областьКамызяк, Астраханская областьАхтубинск, Астраханская областьАстрахань, Астраханская областьБелгородская областьБелгород, Белгородская областьСтарый Оскол, Белгородская областьШебекино, Белгородская областьГубкин, Белгородская областьСтроитель, Белгородская областьНовый Оскол, Белгородская областьБирюч, Белгородская областьКороча, Белгородская областьГрайворон, Белгородская областьВалуйки, Белгородская областьАлексеевка, Белгородская областьБрянская областьБрянск, Брянская областьКлинцы, Брянская областьСельцо, Брянская областьНовозыбков, Брянская областьУнеча, Брянская областьТрубчевск, Брянская областьСураж, Брянская областьСтародуб, Брянская областьСевск, Брянская областьПочеп, Брянская областьМглин, Брянская областьКарачев, Брянская областьЗлынка, Брянская областьЖуковка, Брянская областьДятьково, Брянская областьФокино, Брянская областьЧеченская РеспубликаГрозный, Чеченская РеспубликаАргун, Чеченская РеспубликаШали, Чеченская РеспубликаУрус-Мартан, Чеченская РеспубликаГудермес, Чеченская РеспубликаЧелябинская областьЧелябинск, Челябинская областьВерхний Уфалей, Челябинская областьЗлатоуст, Челябинская областьКарабаш, Челябинская областьКопейск, Челябинская областьКыштым, Челябинская областьМагнитогорск, Челябинская областьМиасс, Челябинская областьУсть-Катав, Челябинская областьТрехгорный, Челябинская областьСнежинск, Челябинская областьЮжноуральск, Челябинская областьТроицк, Челябинская областьЧебаркуль, Челябинская областьКоркино, Челябинская областьЕманжелинск, Челябинская областьПласт, Челябинская областьНязепетровск, Челябинская областьКуса, Челябинская областьВерхнеуральск, Челябинская областьБакал, Челябинская областьСатка, Челябинская областьКасли, Челябинская областьЮрюзань, Челябинская областьКатав-Ивановск, Челябинская областьКарталы, Челябинская областьМиньяр, Челябинская областьСим, Челябинская областьАша, Челябинская областьЧукотский автономный округАнадырь, Чукотский автономный округБилибино, Чукотский автономный округПевек, Чукотский автономный округЧувашская РеспубликаЧебоксары, Чувашская РеспубликаКанаш, Чувашская РеспубликаАлатырь, Чувашская РеспубликаШумерля, Чувашская РеспубликаНовочебоксарск, Чувашская РеспубликаЯдрин, Чувашская РеспубликаЦивильск, Чувашская РеспубликаМариинский Посад, Чувашская РеспубликаКозловка, Чувашская РеспубликаЕврейская автономная областьБиробиджан, Еврейская автономная областьОблучье, Еврейская автономная областьХабаровский крайХабаровск, Хабаровский крайНиколаевск-на-Амуре, Хабаровский крайКомсомольск-на-Амуре, Хабаровский крайСоветская Гавань, Хабаровский крайБикин, Хабаровский крайАмурск, Хабаровский крайВяземский, Хабаровский крайХанты-Мансийский автономный округКогалым, Ханты-Мансийский автономный округЛангепас, Ханты-Мансийский автономный округМегион, Ханты-Мансийский автономный округХанты-Мансийск, Ханты-Мансийский автономный округПыть-Ях, Ханты-Мансийский автономный округНягань, Ханты-Мансийский автономный округУрай, Ханты-Мансийский автономный округСургут, Ханты-Мансийский автономный округПокачи, Ханты-Мансийский автономный округБелоярский, Ханты-Мансийский автономный округЮгорск, Ханты-Мансийский автономный округНефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округНижневартовск, Ханты-Мансийский автономный округЛянтор, Ханты-Мансийский автономный округСоветский, Ханты-Мансийский автономный округИркутская областьСаянск, Иркутская областьАнгарск, Иркутская областьИркутск, Иркутская областьБратск, Иркутская областьБодайбо, Иркутская областьЗима, Иркутская областьУсолье-Сибирское, Иркутская областьНижнеудинск, Иркутская областьТайшет, Иркутская областьТулун, Иркутская областьУсть-Кут, Иркутская областьШелехов, Иркутская областьСвирск, Иркутская областьЧеремхово, Иркутская областьУсть-Илимск, Иркутская областьБирюсинск, Иркутская областьСлюдянка, Иркутская областьБайкальск, Иркутская областьАлзамай, Иркутская областьЖелезногорск-Илимский, Иркутская областьКиренск, Иркутская областьВихоревка, Иркутская областьИвановская областьИваново, Ивановская областьЮжа, Ивановская областьЮрьевец, Ивановская областьФурманов, Ивановская областьШуя, Ивановская областьРодники, Ивановская областьТейково, Ивановская областьПлес, Ивановская областьПриволжск, Ивановская областьПучеж, Ивановская областьКомсомольск, Ивановская областьКинешма, Ивановская областьНаволоки, Ивановская областьВичуга, Ивановская областьЗаволжск, Ивановская областьГаврилов Посад, Ивановская областьКохма, Ивановская областьКабардино-Балкарская РеспубликаНальчик, Кабардино-Балкарская РеспубликаПрохладный, Кабардино-Балкарская РеспубликаБаксан, Кабардино-Балкарская РеспубликаТырныауз, Кабардино-Балкарская РеспубликаЧегем, Кабардино-Балкарская РеспубликаТерек, Кабардино-Балкарская РеспубликаНарткала, Кабардино-Балкарская РеспубликаМайский, Кабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалининград, Калининградская областьПионерский, Калининградская областьМамоново, Калининградская областьЛадушкин, Калининградская областьСветлый, Калининградская областьСветлогорск, Калининградская областьЧерняховск, Калининградская областьПриморск, Калининградская областьБалтийск, Калининградская областьСлавск, Калининградская областьПолесск, Калининградская областьПравдинск, Калининградская областьНестеров, Калининградская областьОзерск, Калининградская областьГусев, Калининградская областьКраснознаменск, Калининградская областьЗеленоградск, Калининградская областьНеман, Калининградская областьБагратионовск, Калининградская областьГвардейск, Калининградская областьКалужская областьКалуга, Калужская областьОбнинск, Калужская областьЮхнов, Калужская областьТаруса, Калужская областьМосальск, Калужская областьСухиничи, Калужская областьМедынь, Калужская областьМещовск, Калужская областьЛюдиново, Калужская областьМалоярославец, Калужская областьКиров, Калужская областьСосенский, Калужская областьКозельск, Калужская областьЖиздра, Калужская областьКременки, Калужская областьЖуков, Калужская областьБелоусово, Калужская областьКондрово, Калужская областьСпас-Деменск, Калужская областьБалабаново, Калужская областьБоровск, Калужская областьЕрмолино, Калужская областьКамчатский крайПетропавловск-Камчатский, Камчатский крайВилючинск, Камчатский крайЕлизово, Камчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаЧеркесск, Карачаево-Черкесская РеспубликаКарачаевск, Карачаево-Черкесская РеспубликаТеберда, Карачаево-Черкесская РеспубликаУсть-Джегута, Карачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьАнжеро-Судженск, Кемеровская областьКиселевск, Кемеровская областьКалтан, Кемеровская областьМыски, Кемеровская областьОсинники, Кемеровская областьКемерово, Кемеровская областьТайга, Кемеровская областьЛенинск-Кузнецкий, Кемеровская областьНовокузнецк, Кемеровская областьПолысаево, Кемеровская областьПрокопьевск, Кемеровская областьЮрга, Кемеровская областьБелово, Кемеровская областьМеждуреченск, Кемеровская областьТопки, Кемеровская областьТаштагол, Кемеровская областьМариинск, Кемеровская областьГурьевск, Кемеровская областьСалаир, Кемеровская областьКировская областьЯранск, Кировская областьУржум, Кировская областьСоветск, Кировская областьСлободской, Кировская областьОрлов, Кировская областьНолинск, Кировская областьОмутнинск, Кировская областьМураши, Кировская областьЛуза, Кировская областьМалмыж, Кировская областьКотельнич, Кировская областьКирово-Чепецк, Кировская областьЗуевка, Кировская областьВятские Поляны, Кировская областьСосновка, Кировская областьБелая Холуница, Кировская областьКирс, Кировская областьКостромская областьВолгореченск, Костромская областьШарья, Костромская областьЧухлома, Костромская областьСолигалич, Костромская областьНея, Костромская областьНерехта, Костромская областьКологрив, Костромская областьМакарьев, Костромская областьМантурово, Костромская областьГалич, Костромская областьБуй, Костромская областьКострома, Костромская областьКраснодарский крайКраснодар, Краснодарский крайГеленджик, Краснодарский крайАрмавир, Краснодарский крайГорячий Ключ, Краснодарский крайНовороссийск, Краснодарский крайСочи, Краснодарский крайУсть-Лабинск, Краснодарский крайТуапсе, Краснодарский крайТихорецк, Краснодарский крайТимашевск, Краснодарский крайТемрюк, Краснодарский крайСлавянск-на-Кубани, Краснодарский крайПриморско-Ахтарск, Краснодарский крайНовокубанск, Краснодарский крайЛабинск, Краснодарский крайКурганинск, Краснодарский крайКрымск, Краснодарский крайКореновск, Краснодарский крайКропоткин, Краснодарский крайЕйск, Краснодарский крайГулькевичи, Краснодарский крайБелореченск, Краснодарский крайАпшеронск, Краснодарский крайХадыженск, Краснодарский крайАнапа, Краснодарский крайАбинск, Краснодарский крайКрасноярский крайКрасноярск, Красноярский крайДивногорск, Красноярский крайЖелезногорск, Красноярский крайБородино, Красноярский крайНорильск, Красноярский крайЛесосибирск, Красноярский крайЗеленогорск, Красноярский крайАчинск, Красноярский крайБоготол, Красноярский крайМинусинск, Красноярский крайЕнисейск, Красноярский крайСосновоборск, Красноярский крайКанск, Красноярский крайШарыпово, Красноярский крайНазарово, Красноярский крайДудинка, Красноярский крайУяр, Красноярский крайУжур, Красноярский крайИгарка, Красноярский крайЗаозерный, Красноярский крайАртемовск, Красноярский крайКодинск, Красноярский крайИланский, Красноярский крайКрымБелогорск, КрымКурганская областьКурган, Курганская областьШадринск, Курганская областьЩучье, Курганская областьШумиха, Курганская областьПетухово, Курганская областьМакушино, Курганская областьКуртамыш, Курганская областьКатайск, Курганская областьДалматово, Курганская областьКурская областьКурск, Курская областьКурчатов, Курская областьЛьгов, Курская областьЩигры, Курская областьФатеж, Курская областьСуджа, Курская областьРыльск, Курская областьОбоянь, Курская областьДмитриев, Курская областьЛенинградская областьСосновый Бор, Ленинградская областьЛюбань, Ленинградская областьНикольское, Ленинградская областьТосно, Ленинградская областьТихвин, Ленинградская областьСланцы, Ленинградская областьПриозерск, Ленинградская областьПодпорожье, Ленинградская областьЛуга, Ленинградская областьЛодейное Поле, Ленинградская областьШлиссельбург, Ленинградская областьКировск, Ленинградская областьОтрадное, Ленинградская областьКириши, Ленинградская областьИвангород, Ленинградская областьКингисепп, Ленинградская областьКоммунар, Ленинградская областьГатчина, Ленинградская областьВыборг, Ленинградская областьКаменногорск, Ленинградская областьВысоцк, Ленинградская областьСветогорск, Ленинградская областьСертолово, Ленинградская областьВсеволожск, Ленинградская областьВолхов, Ленинградская областьНовая Ладога, Ленинградская областьСясьстрой, Ленинградская областьБокситогорск, Ленинградская областьПикалево, Ленинградская областьВолосово, Ленинградская областьЛипецкая областьЛипецк, Липецкая областьЕлец, Липецкая областьУсмань, Липецкая областьЧаплыгин, Липецкая областьЛебедянь, Липецкая областьЗадонск, Липецкая областьДанков, Липецкая областьГрязи, Липецкая областьМагаданская областьМагадан, Магаданская областьСусуман, Магаданская областьМосковская областьДомодедово, Московская областьЖелезнодорожный, Московская областьБронницы, Московская областьЖуковский, Московская областьДубна, Московская областьКоролев, Московская областьИвантеевка, Московская областьЗвенигород, Московская областьКлимовск, Московская областьРеутов, Московская областьЛобня, Московская областьЛыткарино, Московская областьПротвино, Московская областьПущино, Московская областьФрязино, Московская областьЭлектросталь, Московская областьРошаль, Московская областьОрехово-Зуево, Московская областьЮбилейный, Московская областьДзержинский, Московская областьКоломна, Московская областьПодольск, Московская областьДолгопрудный, Московская областьХимки, Московская областьСерпухов, Московская областьБалашиха, Московская областьЭлектрогорск, Московская областьКотельники, Московская областьЛосино-Петровский, Московская областьЩелково, Московская областьШатура, Московская областьЧехов, Московская областьТалдом, Московская областьСтупино, Московская областьСолнечногорск, Московская областьКраснозаводск, Московская областьСергиев Посад, Московская областьХотьково, Московская областьПересвет, Московская областьРуза, Московская областьРаменское, Московская областьПушкино, Московская областьПавловский Посад, Московская областьОзеры, Московская областьДрезна, Московская областьЛикино-Дулево, Московская областьКуровское, Московская областьКубинка, Московская областьГолицыно, Московская областьОдинцово, Московская областьНогинск, Московская областьЧерноголовка, Московская областьСтарая Купавна, Московская областьЭлектроугли, Московская областьНаро-Фоминск, Московская областьВерея, Московская областьАпрелевка, Московская областьМытищи, Московская областьМожайск, Московская областьЛюберцы, Московская областьЛуховицы, Московская областьВидное, Московская областьКрасногорск, Московская областьКлин, Московская областьВысоковск, Московская областьКашира, Московская областьОжерелье, Московская областьДедовск, Московская областьИстра, Московская областьЗарайск, Московская областьЕгорьевск, Московская областьЯхрома, Московская областьДмитров, Московская областьВоскресенск, Московская областьВолоколамск, Московская областьЗеленоград, МоскваЩербинка, МоскваМосковский, МоскваМурманская областьМурманск, Мурманская областьАпатиты, Мурманская областьОленегорск, Мурманская областьЗаозерск, Мурманская областьОстровной, Мурманская областьПолярные Зори, Мурманская областьКандалакша, Мурманская областьМончегорск, Мурманская областьСевероморск, Мурманская областьГаджиево, Мурманская областьПолярный, Мурманская областьСнежногорск, Мурманская областьЗаполярный, Мурманская областьКовдор, Мурманская областьКола, Мурманская областьНенецкий автономный округНарьян-Мар, Ненецкий автономный округНижегородская областьНижний Новгород, Нижегородская областьДзержинск, Нижегородская областьБор, Нижегородская областьСаров, Нижегородская областьАрзамас, Нижегородская областьСеменов, Нижегородская областьВыкса, Нижегородская областьПервомайск, Нижегородская областьШахунья, Нижегородская областьЧкаловск, Нижегородская областьУрень, Нижегородская областьСергач, Нижегородская областьПеревоз, Нижегородская областьНавашино, Нижегородская областьПавлово, Нижегородская областьВорсма, Нижегородская областьГорбатов, Нижегородская областьЛысково, Нижегородская областьКулебаки, Нижегородская областьЛукоянов, Нижегородская областьКстово, Нижегородская областьКнягинино, Нижегородская областьГородец, Нижегородская областьЗаволжье, Нижегородская областьВолодарск, Нижегородская областьВетлуга, Нижегородская областьБогородск, Нижегородская областьБалахна, Нижегородская областьНовгородская областьВеликий Новгород, Новгородская областьХолм, Новгородская областьЧудово, Новгородская областьСтарая Русса, Новгородская областьСольцы, Новгородская областьПестово, Новгородская областьОкуловка, Новгородская областьМалая Вишера, Новгородская областьВалдай, Новгородская областьБоровичи, Новгородская областьНовосибирская областьНовосибирск, Новосибирская областьОбь, Новосибирская областьБарабинск, Новосибирская областьБердск, Новосибирская областьКуйбышев, Новосибирская областьИскитим, Новосибирская областьТатарск, Новосибирская областьЧулым, Новосибирская областьЧерепаново, Новосибирская областьТогучин, Новосибирская областьКупино, Новосибирская областьКаргат, Новосибирская областьКарасук, Новосибирская областьБолотное, Новосибирская областьОмская областьОмск, Омская областьТюкалинск, Омская областьТара, Омская областьНазываевск, Омская областьКалачинск, Омская областьИсилькуль, Омская областьОренбургская областьОренбург, Оренбургская областьНовотроицк, Оренбургская областьМедногорск, Оренбургская областьБузулук, Оренбургская областьБугуруслан, Оренбургская областьОрск, Оренбургская областьСорочинск, Оренбургская областьКувандык, Оренбургская областьГай, Оренбургская областьАбдулино, Оренбургская областьСоль-Илецк, Оренбургская областьЯсный, Оренбургская областьОрловская областьМценск, Орловская областьЛивны, Орловская областьНовосиль, Орловская областьМалоархангельск, Орловская областьДмитровск, Орловская областьБолхов, Орловская областьПензенская областьПенза, Пензенская областьСердобск, Пензенская областьНикольск, Пензенская областьНижний Ломов, Пензенская областьКаменка, Пензенская областьСурск, Пензенская областьГородище, Пензенская областьБелинский, Пензенская областьКузнецк, Пензенская областьСпасск, Пензенская областьПермский крайПермь, Пермский крайБерезники, Пермский крайГремячинск, Пермский крайАлександровск, Пермский крайГубаха, Пермский крайДобрянка, Пермский крайКизел, Пермский крайЛысьва, Пермский крайКунгур, Пермский крайСоликамск, Пермский крайЧайковский, Пермский крайЧусовой, Пермский крайКудымкар, Пермский крайКраснокамск, Пермский крайЧернушка, Пермский крайЧердынь, Пермский крайУсолье, Пермский крайОчер, Пермский крайОханск, Пермский крайОса, Пермский крайНытва, Пермский крайКрасновишерск, Пермский крайГорнозаводск, Пермский крайЧермоз, Пермский крайВерещагино, Пермский крайПриморский крайВладивосток, Приморский крайАрсеньев, Приморский крайАртем, Приморский крайНаходка, Приморский крайДальнегорск, Приморский крайСпасск-Дальний, Приморский крайДальнереченск, Приморский крайПартизанск, Приморский крайБольшой Камень, Приморский крайУссурийск, Приморский крайЛесозаводск, Приморский крайПсковская областьПсков, Псковская областьВеликие Луки, Псковская областьСебеж, Псковская областьПыталово, Псковская областьПустошка, Псковская областьПорхов, Псковская областьПечоры, Псковская областьОпочка, Псковская областьОстров, Псковская областьНоворжев, Псковская областьНовосокольники, Псковская областьНевель, Псковская областьДно, Псковская областьГдов, Псковская областьРеспублика АдыгеяМайкоп, Республика АдыгеяАдыгейск, Республика АдыгеяРеспублика АлтайГорно-Алтайск, Республика АлтайРеспублика БашкортостанУфа, Республика БашкортостанАгидель, Республика БашкортостанОктябрьский, Республика БашкортостанНефтекамск, Республика БашкортостанСибай, Республика БашкортостанКумертау, Республика БашкортостанСалават, Республика БашкортостанМежгорье, Республика БашкортостанСтерлитамак, Республика БашкортостанДюртюли, Республика БашкортостанДавлеканово, Республика БашкортостанЯнаул, Республика БашкортостанУчалы, Республика БашкортостанТуймазы, Республика БашкортостанМелеуз, Республика БашкортостанИшимбай, Республика БашкортостанБирск, Республика БашкортостанБелорецк, Республика БашкортостанБелебей, Республика БашкортостанБаймак, Республика БашкортостанРеспублика БурятияУлан-Удэ, Республика БурятияСеверобайкальск, Республика БурятияГусиноозерск, Республика БурятияКяхта, Республика БурятияБабушкин, Республика БурятияЗакаменск, Республика БурятияРеспублика ДагестанДербент, Республика ДагестанКизилюрт, Республика ДагестанДагестанские Огни, Республика ДагестанИзбербаш, Республика ДагестанЮжно-Сухокумск, Республика ДагестанКизляр, Республика ДагестанКаспийск, Республика ДагестанБуйнакск, Республика ДагестанХасавюрт, Республика ДагестанМахачкала, Республика ДагестанРеспублика ХакасияСаяногорск, Республика ХакасияАбаза, Республика ХакасияСорск, Республика ХакасияЧерногорск, Республика ХакасияАбакан, Республика ХакасияРеспублика ИнгушетияМагас, Республика ИнгушетияНазрань, Республика ИнгушетияКарабулак, Республика ИнгушетияМалгобек, Республика ИнгушетияРеспублика КалмыкияЭлиста, Республика КалмыкияЛагань, Республика КалмыкияГородовиковск, Республика КалмыкияРеспублика КарелияКостомукша, Республика КарелияПетрозаводск, Республика КарелияСортавала, Республика КарелияСегежа, Республика КарелияСуоярви, Республика КарелияПиткяранта, Республика КарелияПудож, Республика КарелияОлонец, Республика КарелияМедвежьегорск, Республика КарелияБеломорск, Республика КарелияЛахденпохья, Республика КарелияКондопога, Республика КарелияКемь, Республика КарелияРеспублика КомиСыктывкар, Республика КомиВоркута, Республика КомиВуктыл, Республика КомиСосногорск, Республика КомиПечора, Республика КомиУсинск, Республика КомиИнта, Республика КомиУхта, Республика КомиМикунь, Республика КомиЕмва, Республика КомиРеспублика Марий ЭлЙошкар-Ола, Республика Марий ЭлКозьмодемьянск, Республика Марий ЭлВолжск, Республика Марий ЭлЗвенигово, Республика Марий ЭлРеспублика МордовияСаранск, Республика МордовияКовылкино, Республика МордовияРузаевка, Республика МордовияТемников, Республика МордовияИнсар, Республика МордовияАрдатов, Республика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Якутск, Республика Саха (Якутия)Нерюнгри, Республика Саха (Якутия)Покровск, Республика Саха (Якутия)Олекминск, Республика Саха (Якутия)Среднеколымск, Республика Саха (Якутия)Нюрба, Республика Саха (Якутия)Мирный, Республика Саха (Якутия)Удачный, Республика Саха (Якутия)Ленск, Республика Саха (Якутия)Вилюйск, Республика Саха (Якутия)Верхоянск, Республика Саха (Якутия)Алдан, Республика Саха (Якутия)Томмот, Республика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия-АланияВладикавказ, Республика Северная Осетия-АланияБеслан, Республика Северная Осетия-АланияАрдон, Республика Северная Осетия-АланияМоздок, Республика Северная Осетия-АланияДигора, Республика Северная Осетия-АланияАлагир, Республика Северная Осетия-АланияРеспублика ТатарстанКазань, Республика ТатарстанНабережные Челны, Республика ТатарстанЧистополь, Республика ТатарстанТетюши, Республика ТатарстанБолгар, Республика ТатарстанНурлат, Республика ТатарстанНижнекамск, Республика ТатарстанМензелинск, Республика ТатарстанМенделеевск, Республика ТатарстанМамадыш, Республика ТатарстанЛениногорск, Республика ТатарстанЛаишево, Республика ТатарстанЗаинск, Республика ТатарстанЗеленодольск, Республика ТатарстанЕлабуга, Республика ТатарстанБуинск, Республика ТатарстанБугульма, Республика ТатарстанБавлы, Республика ТатарстанАрск, Республика ТатарстанАльметьевск, Республика ТатарстанАзнакаево, Республика ТатарстанАгрыз, Республика ТатарстанРеспублика ТываАк-Довурак, Республика ТываКызыл, Республика ТываШагонар, Республика ТываТуран, Республика ТываЧадан, Республика ТываРостовская областьРостов-на-Дону, Ростовская областьВолгодонск, Ростовская областьБатайск, Ростовская областьГуково, Ростовская областьЗверево, Ростовская областьКаменск-Шахтинский, Ростовская областьДонецк, Ростовская областьНовочеркасск, Ростовская областьНовошахтинск, Ростовская областьШахты, Ростовская областьТаганрог, Ростовская областьАзов, Ростовская областьЦимлянск, Ростовская областьСемикаракорск, Ростовская областьСальск, Ростовская областьПролетарск, Ростовская областьМорозовск, Ростовская областьМиллерово, Ростовская областьКонстантиновск, Ростовская областьКрасный Сулин, Ростовская областьЗерноград, Ростовская областьБелая Калитва, Ростовская областьАксай, Ростовская областьРязанская областьРязань, Рязанская областьСасово, Рязанская областьСкопин, Рязанская областьКасимов, Рязанская областьШацк, Рязанская областьСпасск-Рязанский, Рязанская областьРяжск, Рязанская областьРыбное, Рязанская областьНовомичуринск, Рязанская областьМихайлов, Рязанская областьСпас-Клепики, Рязанская областьКораблино, Рязанская областьСахалинская областьЮжно-Сахалинск, Сахалинская областьАлександровск-Сахалинский, Сахалинская областьУглегорск, Сахалинская областьШахтерск, Сахалинская областьТомари, Сахалинская областьХолмск, Сахалинская областьОха, Сахалинская областьНевельск, Сахалинская областьПоронайск, Сахалинская областьСеверо-Курильск, Сахалинская областьДолинск, Сахалинская областьМакаров, Сахалинская областьАнива, Сахалинская областьКурильск, Сахалинская областьКорсаков, Сахалинская областьСамарская областьСамара, Самарская областьЖигулевск, Самарская областьТольятти, Самарская областьЧапаевск, Самарская областьНовокуйбышевск, Самарская областьОктябрьск, Самарская областьОтрадный, Самарская областьПохвистнево, Самарская областьСызрань, Самарская областьКинель, Самарская областьНефтегорск, Самарская областьКронштадт, Санкт-ПетербургКрасное Село, Санкт-ПетербургКолпино, Санкт-ПетербургСестрорецк, Санкт-ПетербургПушкин, Санкт-ПетербургПавловск, Санкт-ПетербургПетергоф, Санкт-ПетербургЛомоносов, Санкт-ПетербургСаратовская областьСаратов, Саратовская областьБалаково, Саратовская областьШиханы, Саратовская областьАткарск, Саратовская областьПетровск, Саратовская областьКрасноармейск, Саратовская областьРтищево, Саратовская областьБалашов, Саратовская областьХвалынск, Саратовская областьМаркс, Саратовская областьПугачев, Саратовская областьЭнгельс, Саратовская областьНовоузенск, Саратовская областьКрасный Кут, Саратовская областьКалининск, Саратовская областьЕршов, Саратовская областьАркадак, Саратовская областьВольск, Саратовская областьСмоленская областьДесногорск, Смоленская областьСмоленск, Смоленская областьЯрцево, Смоленская областьСафоново, Смоленская областьСычевка, Смоленская областьРославль, Смоленская областьРудня, Смоленская областьПочинок, Смоленская областьЕльня, Смоленская областьДуховщина, Смоленская областьДорогобуж, Смоленская областьДемидов, Смоленская областьГагарин, Смоленская областьВелиж, Смоленская областьВязьма, Смоленская областьСтавропольский крайСтаврополь, Ставропольский крайЕссентуки, Ставропольский крайКисловодск, Ставропольский крайЖелезноводск, Ставропольский крайНевинномысск, Ставропольский крайПятигорск, Ставропольский крайЛермонтов, Ставропольский крайГеоргиевск, Ставропольский крайЗеленокумск, Ставропольский крайСветлоград, Ставропольский крайНовоалександровск, Ставропольский крайНефтекумск, Ставропольский крайМинеральные Воды, Ставропольский крайНовопавловск, Ставропольский крайИзобильный, Ставропольский крайИпатово, Ставропольский крайБуденновск, Ставропольский крайБлагодарный, Ставропольский крайСвердловская областьЕкатеринбург, Свердловская областьБерезовский, Свердловская областьАсбест, Свердловская областьВерхняя Пышма, Свердловская областьКарпинск, Свердловская областьЗаречный, Свердловская областьИвдель, Свердловская областьКраснотурьинск, Свердловская областьКировград, Свердловская областьКачканар, Свердловская областьКрасноуральск, Свердловская областьЛесной, Свердловская областьКушва, Свердловская областьНовоуральск, Свердловская областьНижняя Тура, Свердловская областьПервоуральск, Свердловская областьСевероуральск, Свердловская областьПолевской, Свердловская областьРевда, Свердловская областьНижний Тагил, Свердловская областьКаменск-Уральский, Свердловская областьИрбит, Свердловская областьКрасноуфимск, Свердловская областьАлапаевск, Свердловская областьСеров, Свердловская областьКамышлов, Свердловская областьНижняя Салда, Свердловская областьВолчанск, Свердловская областьСреднеуральск, Свердловская областьВерхний Тагил, Свердловская областьДегтярск, Свердловская областьТавда, Свердловская областьВерхняя Тура, Свердловская областьТуринск, Свердловская областьТалица, Свердловская областьАрамиль, Свердловская областьСысерть, Свердловская областьСухой Лог, Свердловская областьРеж, Свердловская областьНовая Ляля, Свердловская областьНижние Серги, Свердловская областьМихайловск, Свердловская областьНевьянск, Свердловская областьВерхотурье, Свердловская областьВерхняя Салда, Свердловская областьБогданович, Свердловская областьАртемовский, Свердловская областьТамбовская областьКотовск, Тамбовская областьМоршанск, Тамбовская областьТамбов, Тамбовская областьКирсанов, Тамбовская областьМичуринск, Тамбовская областьУварово, Тамбовская областьРассказово, Тамбовская областьЖердевка, Тамбовская областьТомская областьТомск, Томская областьКедровый, Томская областьСеверск, Томская областьСтрежевой, Томская областьКолпашево, Томская областьАсино, Томская областьТульская областьТула, Тульская областьДонской, Тульская областьЯсногорск, Тульская областьЩекино, Тульская областьУзловая, Тульская областьСуворов, Тульская областьЧекалин, Тульская областьПлавск, Тульская областьНовомосковск, Тульская областьКимовск, Тульская областьЛипки, Тульская областьБолохово, Тульская областьКиреевск, Тульская областьЕфремов, Тульская областьВенев, Тульская областьБогородицк, Тульская областьБелев, Тульская областьАлексин, Тульская областьТверская областьТверь, Тверская областьНелидово, Тверская областьТоржок, Тверская областьКимры, Тверская областьРжев, Тверская областьВышний Волочек, Тверская областьУдомля, Тверская областьТоропец, Тверская областьСтарица, Тверская областьОсташков, Тверская областьЛихославль, Тверская областьКувшиново, Тверская областьКрасный Холм, Тверская областьКонаково, Тверская областьКашин, Тверская областьКалязин, Тверская областьЗубцов, Тверская областьЗападная Двина, Тверская областьВесьегонск, Тверская областьБологое, Тверская областьБелый, Тверская областьБежецк, Тверская областьАндреаполь, Тверская областьТюменская областьТюмень, Тюменская областьТобольск, Тюменская областьЯлуторовск, Тюменская областьИшим, Тюменская областьЗаводоуковск, Тюменская областьУдмуртская РеспубликаИжевск, Удмуртская РеспубликаСарапул, Удмуртская РеспубликаВоткинск, Удмуртская РеспубликаГлазов, Удмуртская РеспубликаМожга, Удмуртская РеспубликаКамбарка, Удмуртская РеспубликаУльяновская областьУльяновск, Ульяновская областьДимитровград, Ульяновская областьНовоульяновск, Ульяновская областьБарыш, Ульяновская областьСенгилей, Ульяновская областьИнза, Ульяновская областьВладимирская областьВладимир, Владимирская областьГусь-Хрустальный, Владимирская областьКовров, Владимирская областьРадужный, Владимирская областьМуром, Владимирская областьЮрьев-Польский, Владимирская областьСуздаль, Владимирская областьСудогда, Владимирская областьСобинка, Владимирская областьЛакинск, Владимирская областьПокров, Владимирская областьПетушки, Владимирская областьКостерево, Владимирская областьМеленки, Владимирская областьКольчугино, Владимирская областьКиржач, Владимирская областьКурлово, Владимирская областьКамешково, Владимирская областьГороховец, Владимирская областьВязники, Владимирская областьАлександров, Владимирская областьСтрунино, Владимирская областьКарабаново, Владимирская областьВолгоградская областьВолгоград, Волгоградская областьВолжский, Волгоградская областьКамышин, Волгоградская областьМихайловка, Волгоградская областьУрюпинск, Волгоградская областьФролово, Волгоградская областьСуровикино, Волгоградская областьКраснослободск, Волгоградская областьСерафимович, Волгоградская областьПалласовка, Волгоградская областьНовоаннинский, Волгоградская областьНиколаевск, Волгоградская областьЛенинск, Волгоградская областьКотово, Волгоградская областьКотельниково, Волгоградская областьПетров Вал, Волгоградская областьКалач-на-Дону, Волгоградская областьЖирновск, Волгоградская областьДубовка, Волгоградская областьВологодская областьЧереповец, Вологодская областьВологда, Вологодская областьХаровск, Вологодская областьУстюжна, Вологодская областьТотьма, Вологодская областьКадников, Вологодская областьСокол, Вологодская областьКириллов, Вологодская областьВытегра, Вологодская областьГрязовец, Вологодская областьВеликий Устюг, Вологодская областьКрасавино, Вологодская областьБабаево, Вологодская областьБелозерск, Вологодская областьВоронежская областьВоронеж, Воронежская областьНововоронеж, Воронежская областьЭртиль, Воронежская областьСемилуки, Воронежская областьРоссошь, Воронежская областьПоворино, Воронежская областьНовохоперск, Воронежская областьОстрогожск, Воронежская областьЛиски, Воронежская областьКалач, Воронежская областьБутурлиновка, Воронежская областьБорисоглебск, Воронежская областьБогучар, Воронежская областьБобров, Воронежская областьЯмало-Ненецкий автономный округЛабытнанги, Ямало-Ненецкий автономный округСалехард, Ямало-Ненецкий автономный округГубкинский, Ямало-Ненецкий автономный округНадым, Ямало-Ненецкий автономный округМуравленко, Ямало-Ненецкий автономный округНовый Уренгой, Ямало-Ненецкий автономный округНоябрьск, Ямало-Ненецкий автономный округТарко-Сале, Ямало-Ненецкий автономный округЯрославская областьЯрославль, Ярославская областьПереславль-Залесский, Ярославская областьУглич, Ярославская областьТутаев, Ярославская областьРыбинск, Ярославская областьПошехонье, Ярославская областьРостов, Ярославская областьМышкин, Ярославская областьЛюбим, Ярославская областьДанилов, Ярославская областьГаврилов-Ям, Ярославская областьЗабайкальский крайЧита, Забайкальский крайШилка, Забайкальский крайХилок, Забайкальский крайСретенск, Забайкальский крайПетровск-Забайкальский, Забайкальский крайНерчинск, Забайкальский крайМогоча, Забайкальский крайКраснокаменск, Забайкальский крайБорзя, Забайкальский крайБалей, Забайкальский край

medaboutme.ru

Гормональные капли в нос последствия. Особенности применения спреев

Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.

По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.

Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.

Механизм действия и показания к применению

Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.

Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.

Показаниями к применению гормональных капель считаются:

• аллергический ринит;
• вазомоторного происхождения;
• полипоз носа;
• хронический гайморит и синусит;
• (зависимость от сосудосуживающих средств).

В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.

Гормональные спреи позволяют и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.

При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.

Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.

Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.

Основные гормональные препараты

Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и . Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.

К самым популярным относятся:

1. Беконазе.
2. Иные средства (Тафен Назаль и др.).

Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.

При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:

• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей;
• противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата;
• среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.

Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:

Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:

ola2.ru

безопасны ли, когда применять, список популярных препаратов

Гормональные капли в нос иначе называют глюкокортикостероидами. Средства являются синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Подобные препараты применяются не только для лечения насморка. Лекарства способны устранить последствия шока, обезопасить организм от токсинов, побороть депрессию.

Безопасны ли

Описываемые медикаменты не влияют на процесс образования собственных гормонов. Оказавшись в организме человека в виде капель в нос, вещество на 90% обволакивается кровяной плазмой и оперативно покидает пространство для жизнедеятельности с помощью печени и почек.

Бесконтрольный прием веществ может навредить здоровью пациента. При таких обстоятельствах слизистая носа раздражается, появляется сухость, наблюдается ломкость кровеносных сосудов. Передозировка станет причиной  бронхоспазма, остеопороза, угнетения надпочечников.

Следовательно, лечить насморк стероидами эффективно и безопасно только при условии контроля со стороны специалиста.

Использование гормональных капель беременным и кормящим женщинам показано лишь в случае крайней необходимости. Лечение детей младше 4 лет с помощью глюкокортикостероидов также нежелательно.

Принцип действия

Глюкокортикостероидные капли в нос от насморка облегчают состояние больного (устраняют заложенность) через 2–4 часа после впрыскивания. Наблюдается снятие отека слизистой, приостанавливается чихание, прекращается зуд в носу, уменьшается количество соплей, налаживается процесс носового дыхания.

Гормональные спреи, капли обеспечивают мощный противовоспалительный эффект. Кортикостероид синтетической природы в составе медикамента приостанавливает процесс синтеза медиаторов, стимулирующих воспаление. Аналогичное влияние действующее вещество оказывает на биологически активные компоненты, обеспечивающие защитную функцию организма в борьбе с недугом. Отсюда вытекает негативное последствие длительного применения глюкокортикостероидных лекарств – подавление местного иммунитета.

Детям

При аллергических ринитах малышам  также можно назначать гормональные капли. Стероидными препаратами показано лечить у детей и альтернативные формы насморка. Средство эффективно также при аденоидитах. Современные медикаменты этой разновидности считают безопасными для детского организма: в их состав включены компоненты местного действия, которые практически не всасываются в кровь. Однако в таких случаях важно все-таки осознавать факт необходимости строгого контроля со стороны врачей в период терапии.

Специалисты рекомендуют начинать использовать описываемый вид медикамента на фоне первых признаков заболеваний, не дожидаясь яркой клинической картины. В противном случае увеличивается риск проявления побочных явлений. Гормональные капли от насморка детям показаны только после достижения пациентами возраста 2 лет.

Частота использования и дозировка препаратов определяется педиатром.

Когда применять

Описываемая категория лекарств – это не просто капли от заложенности носа. Глюкокортикостероидные медикаменты используются при различных недугах и подразделяются на несколько видов.

При отеках и аллергии

Стероиды от аллергического насморка представлены только спреями. Такая форма позволяет веществу контактировать со всей площадью слизистой. В случае с аллергией средство может применяться в рамках монотерапии.

Быстрый эффект от использования спреев обеспечивается за счет дополнительных веществ в составе медикамента. Они отвечают за антигистаминный эффект. Результат – снятие отека, устранение аллергической реакции (если таковые имеют место).

В числе представителей Назонекс, Авамис и ряд других.

При хроническом рините

Кортикостероидами лечится вазомоторный хронический ринит. Лекарства назначают в виде спрея или уколов под слизистую полости носа. Действие гормона в подобном случае направлено на снятие отечности и хронического воспаления.

С причиной болезни гормональным средствам бороться не под силу. Ведь вазомоторный насморк развивается на фоне сбоев в эндокринной системе. Использование описываемых средств не обеспечивает проникновение гормона в кровь больного – препарат не оказывает влияния на общее состояние организма.

При гайморите

Использование глюкокортикостероидных назальных средств при этом заболевании ограничено. Их не назначают детям до 2,5 лет, пациентам, страдающим нарушениями функций почек и печени. Не рекомендовано прибегать при лечении гайморита к кортикостероидам спортсменам и пациентам при наличии сердечно-сосудистых патологий.

В процессе терапии специалисты советуют периодически увлажнять слизистую носа физраствором (впрыскивать его в обе ноздри). В качестве альтернативного варианта можно использовать оливковое масло, которое предстоит капать в нос. Подобные меры помогут пациенту избежать пересыхания слизистой.

При полипах

В лечении детей и взрослых от полипов в носу нередко используют гормональные назальные капли. Стероиды способны замедлить рост образований. Эффективность препаратов доказана в восстановительный период после операции по устранению полипов – они предотвращают рецидив недуга.

В числе наиболее распространенных средств Тафен и Назонекс. Первый препарат выпускается в виде спрея и порошка. В случае с полипами следует отдать предпочтение первой лекарственной форме.

Популярные препараты

Оперативным лечебным эффектом обладают гормональные спреи с беклометазоном. Действующий компонент очень быстро всасывается в слизистую носа – состояние больного улучшается уже через несколько минут после впрыскивания. Беконазе, Насобек и Альдецин – препараты, относящиеся к описываемой группе.

Беконазе и Альдецин

Спрей Беконазе используют в терапии любых разновидностей ринита, в числе которых недуги, последовавшие за инфицированием организма. Средство рекомендовано для борьбы с аллергическим насморком, поскольку продолжительное использование спрея способно снизить частотность и выраженность характерных симптомов.

Абсолютным противопоказанием к применению Беконазе специалисты считают туберкулез, кандидозные кожные поражения в детстве.

В числе наиболее вероятных побочных реакций организма на спрей крапивница и дерматит.

Аналог Беконазе – Альдецин. Действующий компонент в медикаменте представлен в более низкой концентрации. Назначается в качестве комплексного средства при полипах, синуситах и аллергическом насморке. Список противопоказаний и возможных побочных проявлений аналогичный.

Назонекс

Фаворит среди средств с мометазоном – Назонекс. Применяется для лечения ринитов и синуситов аллергического типа. Отличается продолжительностью действия, назначается детям старше 24 месяцев. Спрей также прописывают в при насморке, протекающем параллельно аденоидным вегетациям у маленьких пациентов.

Беременным и кормящим грудью женщинам Назонекс не противопоказан при условии недлительного лечения.

Фликсоназе

Медикамент реализуется в форме аэрозоля (в виде капель средство не производится). К действующим компонентам препарата относится микронизированный пропионат флутиказона. Лекарство эффективно борется с аллергическими проявлениями, воспалительными процессами в организме.

Назначается взрослым и детям в профилактических и лечебных целях при аллергии. Детский возраст – старше 4 лет.

Фликсоназе можно использовать женщинам в период вынашивания ребенка и лактации.

Полидекса

Речь идет о комбинированном медикаменте от французского производителя. Лекарство обладает сосудосуживающим эффектом – облегчает дыхание. Входящие в состав антибиотики блокируют воспалительный процесс, уничтожают патогенные микроорганизмы. Герпес, ветряная оспа, заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с почками, беременность и период грудного вскармливания, а также возраст до 2 лет – основные противопоказания к применению медикамента Полидекса.

Авамис

Средство схоже с Фликсоназе и Назонексом. Активный компонент – фуроат флутиказона устраняет отечность и воспаление. Авамис силен в борьбе с аллергическим ринитом и бактериальной инфекцией. Препарат не только снимает заложенность носа при насморке, но и позволяет устранить причину развития недуга посредством антибактериальных составляющих. Нежелательно длительное использование спрея при лечении детей: возможна задержка роста.

Согласно научным исследованиям, вышеописанная группа препаратов в редких случаях способна вызывать ряд побочных явлений, среди которых: кровь из носа, сыпь, головная боль, отечность слизистой (признак аллергии).

Способ применения

Глюкокортикостероидные медикаменты от насморка реализуются в форме капель или спреев, соответственно капаются или впрыскиваются в носовые ходы. Частота применения и длительность терапии зависит от конкретного препарата и специфики клинического случая.

Обычно доктора прописывают однократное использование лекарства в утреннее время суток (сразу после пробуждения). Отсутствие необходимости в назначении медикамента несколько раз в день выделяет его из ряда прочих.

Длительность терапевтического курса ограничивается одной неделей. Для предотвращения необходимости использования капель (спрея) в течение более длительного периода больному назначается вспомогательная процедура – промывание носовой полости солевым раствором. Его можно приготовить самостоятельно, разведя ½ чайной ложки соли в стакане воды.

Противопоказания

Естественные абсолютные противопоказания для гормонального лечения ограничиваются только непереносимостью составляющих лекарственных форм.

Беременным и кормящим матерям подобная терапия нежелательна. Назначение глюкокортикостероидов в таких случаях допустимо только с одобрения специалиста и под его строгим контролем.

Лечение насморка гормональными препаратами у детей младше 2 лет не осуществляется. Во всех остальных случаях терапия проводится с применением капель (спреев), содержащих небольшое количество активного вещества. К числу подобных лекарств относятся Альдецин и Авамис.

Итак, когда актуальным оказывается вопрос снятия неприятных симптомов, всегда найдутся лекарства, способные избавить от заложенности, соплей. Привилегия чаще отдается сосудосуживающим назальным каплям. Их недостаток – оказание кратковременного положительного эффекта и привыкание.

Глюкокортикостероиды имеют схожие свойства, помогут не только избавить больного от аллергического ринита, синусита и прочих носовых недугов, но и, при условии подконтрольного использования, не способны стать причиной вышеупомянутых негативных явлений.

nasmorka.ru

показания к применению, особенности и список препаратов

Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.

По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.

Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.

Механизм действия и показания к применению

Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.

Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.

Показаниями к применению гормональных капель считаются:

В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.

Гормональные спреи позволяют снять отек слизистой носа и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.

При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.

Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.

Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.

к оглавлению ↑

Основные гормональные препараты

Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и спреев для носа. Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.

К самым популярным относятся:

1. Фликсоназе.
2. Назонекс.
3. Авамис.
4. Беконазе.
5. Альдецин.
6. Иные средства (Тафен Назаль и др.).

к оглавлению ↑

Фликсоназе

Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, препарат помогает при аллергических ринитах и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.

При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:

• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей;
• противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата;
• среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.

к оглавлению ↑

Назонекс

Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:

• препарат можно применять как в ходе лечения, так и для профилактики заложенности носа при сезонной аллергии;
• оптимальная дозировка – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 1 раз в сутки для взрослых и 1 впрыскиванию 1 раз для детей;
• противопоказания – гиперчувствительность, герпес, травма носовой перегородки или постоперационный период, туберкулез, инфекции, вызванные грибками, вирусами или бактериями в системном проявлении или с вовлечением слизистой носа;
• побочные эффекты – жжение, раздражение слизистой носа, головная боль, образование кровяных сгустков и свободное истечение крови из носа, фарингит.

к оглавлению ↑

Авамис

Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:

• его советуют применять как при аллергическом рините, так и при бактериальных заболеваниях. Он не только облегчает дыхание при синуситах и гайморитах, но и открывает доступ к более глубокому проникновению антибактериальных препаратов, которые необходимы для лечения заболевания;
• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в сутки для взрослых и 1-му впрыскиванию 1 раз для детей;
• кроме гиперчувствительности к компонентам средства, к противопоказаниям относят лечение Ритонавиром и некоторые тяжелые нарушения печеночной функции;
• побочные эффекты в основном местные: жжение, кровотечения, при длительном применении возможно появление язв на слизистой носа. Аллергические реакции – зуд, сыпь, отеки и анафилактический шок – более редки. Длительное применение спрея может спровоцировать задержку роста у детей.

к оглавлению ↑

Беконазе и Альдецин

Препарат Беконазе, как и все предыдущие, выпускается в виде спрея. Активное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие поясняется оптимально высокой дозировкой действующего вещества – беклометазона (в форме дипропината беклометазона). Средство применяется как в составе комплексной терапии (при гайморитах, синуситах и др.), так и для лечения и профилактики сезонной и постоянной аллергий. Аналоги препарата Беконазе на фармакологическом рынке – Ринокленил, Беклометазон и Насобек.

Особенности использования:

• применение препаратов этой группы запрещается при гиперчувствительности к компонентам, перенесенном инфаркте, туберкулезе, проявлениях герпеса и постоперационный период после хирургической коррекции носовой перегородки или других вмешательств на слизистой носа;
• побочные эффекты включают сыпь, неприятный вкус во рту, раздражение слизистой, кровотечения. Редко проявляются анафилактический шок, бронхоспазм, повышение внутриглазного давления, одышка и кашель. При длительном применении повышается риск глаукомы, катаракты, кандидоза, снижения функции надпочечников, хрупкость костей и задержки развития у детей;
• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки для взрослых. Для детей препарат не рекомендуется.

Препарат Альдецин относится к аналогам Беконазе, однако отличается более низкой концентрацией действующего компонента. Как и Беконазе, служит частью комплексной профилактики полипоза и синуситов и помогает при сезонных и круглогодичных аллергиях. Имеет аналогичные противопоказания.

к оглавлению ↑

Некоторые особенности применения препаратов

Несмотря на высокую эффективность, все описанные выше препараты нужно крайне осторожно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Эти особенности представлены в Таблице 1.

Таблица 1 – Применение препаратов в детском возрасте, при беременности и лактации

Препарат	Применение в детском возрасте	Применение при беременности и ГВ
Фликсоназе	С 4 лет	После консультации с доктором
Назонекс	С 2 лет	По назначению лечащего врача
Авамис		Применяется в случае меньшего риска для плода, чем польза применения для беременной. При ГВ – в сниженных дозах
Беконазе	С 6 лет (в максимальной дозировке для детей не рекомендуется)	Запрещено
Альдецин		Разрешено по назначению врача

Гормональные капли, применяемые при заболеваниях дыхательных путей, являются эффективными и быстродействующими средствами. Их использование позволяет избавиться от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни больных. Однако стоит помнить, что пользу они могут принести исключительно при их применении в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

opnevmonii.ru

названия, показания к применению, отзывы

В составе солевых капель и спреев содержится только стерилизованная вода и небольшое количество соли (хлорида натрия). В некоторые из них могут добавлять консерванты, которые препятствуют росту плесени и размножению бактерий. Других активных компонентов в них нет, потому такие препараты не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов.

Стероидные спреи и капли в нос

У многих людей слово «стероиды» ассоциируется с культуризмом, но не стоит путать анаболические стероиды для роста мышц, и кортикостероиды, устраняющие воспаление и снижающие гиперактивность иммунной системы при аллергии .

Стероидные капли и спреи доставляют действующее вещество непосредственно на слизистую носа, устраняя насморк , чихание , отечность и боль в носовых пазухах. Такие лекарства облегчают течение и могут заменить таблетки от аллергии. Их рекомендуют использовать каждый день в течение сезона аллергии. Побочные эффекты встречаются редко, могут включать кровотечение из носа и .

Самые распространенные действующие вещества в стероидных спреях и каплях — флутиказона пропионат или триамцинолона ацетонид. Но некоторые типы кортикостероидов (флутиказона фуроат) при длительном использовании могут замедлить рост у детей, потому стероидные назальные спреи детям дают только по назначению врача.

Назальные спреи и капли с кортикостероидами не вызывают привыкания и безопасны для использования большинства пациентами. Людям, которым нужно использовать такие лекарства в течение 6 месяцев и более, следует проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные спреи и капли в нос

Антигистаминные препараты блокируют гистамин — вещество, которое в активном состоянии вызывает различные симптомы аллергии: спазмы гладких мышц, кашель , расширение сосудов, чихание, зуд и насморк.

Антигистаминные назальные спреи и капли доставляют действующее вещество прямиком на слизистую, что иногда вызывает меньше побочных эффектов, чем таблетки.

Антигистаминные капли в нос не вызывает привыкания и могут использоваться ежедневно до 12 недель. Те, кто хочет применять их дольше, должны посоветоваться с лечащим врачом.

Сосудосуживающие капли и спреи от насморка

Антиконгестанты (противоотечные, сосудосуживающие назальные спреи) помогают временно сузить кровеносные сосуды в носу. Этот эффект известен под названием вазоконстрикция. Несмотря на то, что такие лекарства приносят быстрое облегчение, они не лечат ни простуды, ни аллергии.

Сосудосуживающие препараты при длительном применении истощают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний. Эти капли, как, впрочем, и все остальные, необходимо использовать только по назначению врача и не больше 3 дней, — говорит лор Игорь Геннадьевич Образцов .

Активный ингредиент таких назальных капель и спреев — оксиметазолин. При частом использовании он может вызывать привыкание и отек слизистой, что повышает риск инфекций верхних дыхательных путей.

Симптомы зависимости от назального спрея или капель:

• Вы чувствуете заложенность носа вскоре после использования препарата.
• Вы используете сосудосуживающий спрей или капли слишком часто, и вам кажется, что лекарство больше не работает.
• У вас есть желание использовать спрей или капли чаще, чем указано в инструкци

pregnanty.ru