Рейтинг лучших врачей-наркологов Москвы: отзывы, запись на прием
Наркологи Москвы — последние отзывы
Хожу к этому доктору уже год. Как обычно приём прошёл хорошо. Врач очень быстро оценивает ситуацию и может кратко выделить в чём проблема. Так же может правильно поставить диагноз и скорректировать лечение. Очень люблю к нему ходить.
На модерации, 07 августа 2021
Доктор помог решить мою проблему, назначал препарат и дал советы, а так же посоветовал источники для ознакомления с моей проблемой для самоизучения. Как доктор он тактичный, у него есть понимание своей профессии, внимательный.
На модерации, 07 августа 2021
Врач внимательный, очень приятный в общении. Доктор составил план лечения, все объяснил, все рассказал, что нужно делать. На приеме чувствуешь себя комфортно. Все говорил по делу. Все понравилось. Еще буду обращаться к нему. Порекомендовала бы данного специалиста.
Юлия, 05 августа 2021Прием нормальный. Не более. Вообще не было претензий до недавнего времени. Решил запросить выписку для истории болезни и получил отказ. Врач сослался на анонимность лечения, бросил трубку и на звонки не отвечает! Хотя мне на приеме ничего про это сказано не было! Об этом надо предупреждать заранее! Я не в обиде на врача, но все-равно это очень странно. Не оставляйте рецепты в аптеке и указывайте свои реальные ФИО и место жительства при заполнении амбулаторной карты. Но если появятся претензии по качеству, запрос выписки все-равно будет возможен только по запросу Суда.
Константин, 24 июля 2021
Приём прошёл нормально. На приёме доктор поговорил со мной, сказал, на какие моменты сакцентировать внимание. Врач внимательный, дружелюбный, прекрасно настраивает на беседу, лёгок в общении. Через две недели будет повторный приём.
Владимир, 14 июля 2021
Доктор с огромным опытом, эмпатией и я могу отметить очень высокий профессионализм. Она умеет быстро разобраться в ситуации не затрачивая дополнительное время и грамотно и внимательно взаимодействует с пациентами. Я обязательно обращусь к ней ещё!Татьяна, 30 апреля 2021
Мне не особо помогли с моей проблемой, хотя возможно именно так и должен работать нарколог — посоветовать лечь в больничку на лечение. Спасибо хоть денег не взяли, хоть и жаль потерянного времени и разбитых надежд на помощь; сплошное разочарование
Аноним, 10 марта 2021
Серьёзный доктор. На приеме он мне задал вопросы и выписал медикаменты.
Мия, 27 февраля 2021
Добрый и профессиональный доктор. Он меня проконсультировал и направил в стационар.Александр, 03 ноября 2020
Первоначально нам все очень понравилось. Я думаю, что мы будем дальше сотрудничать с доктором. Нас устроил его подход. Нам это интересно. Доктор спокойный, энергичный и доброжелательный.
Марина, 20 января 2017
Показать 10 отзывов из 1350Как выбрать нарколога
Почему мы не доверяем наркологам?
Увы, нынешняя картина такова: алкоголизация и наркотизация населения усиливается с каждым годом, и пока ситуацию не в состоянии переломить ни государственная пропаганда здорового образа жизни, ни деятельность общественных организаций, борющихся с проблемой своими силами.
А тем, кто действительно может помочь, врачам-наркологам, многие не доверяют, и в действенности их методов сильно сомневаются. Здесь мы до сих пор расхлебываем последствия «лихих 90-х». Крах жизненных планов, нищета, крушение моральных ценностей — все это ломало людей, заставляло искать утешения в алкоголе или в наркотиках. Именно тогда, в ответ на спрос, и появились, как грибы, многочисленные «наркологические клиники», «частные медпомощи» и прочие полулегальные организации без лицензий и с сомнительным персоналом. Им было достаточно дать объявление, а потом оставалось лишь принимать вызовы, курсировать по квартирам, капать по шаблонным схемам и… наживать целые состояния! Результат такого «лечения» и дальнейшая судьба пациентов мало кого волновали. Благодаря неквалифицированным действиям подобных горе-докторов и появилось тотальное недоверие ко всей области медицины под названием «наркология».
Впрочем, причины возникновения сложившейся ситуации интересны преимущественно ученым. Сейчас куда важнее найти выход из этого лабиринта — пусть не для всей страны, но персонально для вас или ваших близких.
Почему в наркологии столько шарлатанов?
Считается, что путь к выздоровлению начинается с осознания проблемы и добровольного решения пациента покончить с зависимостью. Это так, но в 90% случаев без профессиональной помощи не обойтись.
Печально, что в сфере наркологической помощи недобросовестных врачей и откровенных мошенников более чем достаточно. Есть спрос, есть и предложение — рынок и здесь диктует свои правила. Многие шарлатаны, поймавшие волну легкого заработка в 90-х, продолжают свою деятельность и сейчас — сложно схватить за руку тех, кого не существует юридически. И все новые и новые пациенты попадают в расставленные сети, ведь в такой деликатной сфере, как зависимость, мы предпочитаем обходиться без советчиков.
Так как же не попасться на удочку к аферистам? Как избежать потери денег, времени и самое страшное — остатков здоровья? Как найти свою клинику и своего врача? На что обратить внимание при выборе нарколога или стационара?
Мы подготовили для вас рекомендации, которые могут помочь в решении непростой проблемы.
Почему к поискам нарколога в интернете нужно подходить осторожно?
Внимательно и серьезно подойдите к выбору врача, когда хотите вызвать нарколога домой. Лечение на дому является крайней мерой, хотя иногда и кажется единственно возможным выходом. Серьезные же доктора работают только в серьезных медицинских центрах.
Поиск наркологической клиники пациенты и их близкие, как правило, начинают с поиска сайтов профильных учреждений. Но тут есть свои нюансы.
Во-первых, наличие красивого сайта у клиники еще не означает, что организация существует физически, имеет собственный стационар, полноценную амбулаторию.
Во-вторых, широкий выбор услуг на сайте вовсе не гарантирует, что все эти услуги реально оказываются — многие горе-наркологи не брезгуют воровством информации с чужих сайтов или сначала заявляют все возможные опции, а при обращении пациента либо бросаются искать способ предоставить услугу, либо просто отказывают.
В третьих, привлекательные фотографии далеко не всегда являются отражением действительности — хороший ракурс и фотошоп способны превратить убогую палату в люксовые апартаменты, а заимствование картинок с чужого портала вообще решает все рекламные задачи.
В-четвертых, выложенные на сайте лицензия на оказание медицинских услуг и сертификаты врачей не защищают вас от мошенников — документы могут быть сфабрикованы, как и фотографии, или не иметь никакого отношения к реальности и к данному учреждению.
Многие из тех кто читает эти строки, понимают о чем идет речь, так как сталкивались ранее с такими «клиниками».
Совет №1: Пользуйтесь интернетом, но не полагайтесь на него полностью. На этапе, когда вы изучаете вопрос и собираете информацию, сеть существенно сэкономит ваше время. А когда вы уже отобрали несколько подходящих клиник, не поленитесь и посетите каждую, чтобы все увидеть своими глазами и пообщаться с персоналом.
Кто лучше: частный или государственный нарколог?
Возможно ли полноценное стационарное лечение в государственных клиниках? В последнее время их уровень заметно вырос: появились платные отделения и дополнительные услуги, выросла квалификация медицинского персонала. Однако, опасность огласки, отсутствие гарантии анонимности и большая вероятность постановки на наркологический учет (со всеми вытекающими последствиями) заставляют людей обращаться в частные наркологические центры.
Как обстоят дела с частной наркологической помощью? Большинство клиник обещает полную анонимность, эффективное лечение, достойные условия пребывания, индивидуальный подход к каждому пациенту и тому подобные вещи. Далеко не всегда все эти обещания имеют под собой реальную основу:
● Условия пребывания порой оказываются хуже, чем в муниципальной больнице.
● Лечение сводится к назначению больших доз нейролептиков.
● Полноценное больничное питание заменяется разогретыми «готовыми обедами».
● Врачи оказываются не столичными светилами, как было заявлено на сайте, а неквалифицированными докторами из российской глубинки или стран СНГ.
● Сама клиника не имеет лицензии на услуги, которые пытается оказывать.
Страшно? А ведь это не просто голословные обвинения и не преувеличение. К сожалению, такая картина на рынке предоставления медицинских услуг в сфере наркологии является суровой реальностью.
Совет №2: Не столь важно, муниципальная клиника или частная. Если у пациента есть необходимость в стационарном лечении (а это наиболее правильный подход), проверяйте репутацию учреждения лично и выбирайте ту клинику, где вам или вашему близкому гарантированно окажут необходимую врачебную помощь, предоставят комфортные условия размещения, обеспечат достойное питание, подарят искренние тепло и заботу. Последнее важно не менее, чем медицинские манипуляции.
Почему нельзя откладывать визит к наркологу?
Итак, человек не может лечь в государственную клинику и не хочет обращаться в частные медицинские центры. В результате он остается один на один со своей проблемой, лишь усугубляющейся с течением времени:
Зависимость от алкоголя или наркотических усиливается. Формируется запущенная стадия болезни, на которой человек уже не сможет вернуться к нормальной жизни самостоятельно.
Нарастают сопутствующие заболевания: цирроз печени, алкогольная кардиомиопатия, нейропатия и т. д.
Во время острого приступа, когда речь идет о спасении жизни, пациента в критическом состоянии доставляют в первую попавшуюся клинику.
Отметим, что если пациент в тяжелом состоянии попадет в частный наркологический стационар, то риск печального исхода для подобного пациента возрастет в десятки раз. Такому больному, как минимум, всю первую неделю необходим круглосуточный контроль в условиях полноценной больницы, скорее всего, в реанимационном отделении. Кроме того, пациенту требуется всестороннее обследование, а не просто общий анализ крови и УЗИ печени.
Увы, многие частные стационары принимают тяжелых больных вопреки здравому смыслу. Причина тут либо в алчности, либо в профессиональной безграмотности. Нередко врачи идут на поводу у настойчивых родственников.
Совет N3: Запомните, квалифицированный, честный и адекватный доктор никогда не возьмет в узкоспециализированный медицинский центр тяжелого больного ни под каким предлогом. Даже если там удастся помочь такому пациенту, риск все равно будет слишком высоким.
Признаки хорошего нарколога
Порядочные, честные и профессиональные доктора существуют. Есть врачи, которые помнят, что такое клятва Гиппократа и добросовестно исполняют свой долг, вместо того чтобы ставить на первое место собственные материальные интересы.
И достойные клиники тоже есть. В них работают прекрасные специалисты, проводятся комплексные обследования, назначается эффективное лечение, предлагаются комфортные условия размещения, а пациенту оказывают необходимую поддержку даже после выписки.
Найти достойный и надежный наркологический центр крайне сложно, но все-таки возможно. Напомним об основных факторах, которые обязательно надо учитывать при вызове нарколога на дом или при выборе наркологического стационара:
Наличие действующей лицензии с указанием сферы деятельности «Психиатрия и наркология». Адрес, указанный в лицензии, должен совпадать с реальным расположением клиники.
Физическое наличие самой клиники — оборудованного помещения с амбулаторией или стационаром.
Наличие на сайте подлинных фотографий медцентра. Если при посещении клиники вы видите, что фотографии не соответствуют действительности, разворачивайтесь и уходите — обманули в малом, обманут и в большом.
Наличие на сайте фото работающих в учреждении врачей, а также их фамилий и сведений о квалификации.
Понятная и четкая информация о ценах на предлагаемые услуги. Предложение уточнить стоимость лечения по телефону должно вас насторожить.
И еще. Доктор, приехавший на вызов, обязан предъявить копию лицензии того медицинского центра, название которого указано на сайте, заверенную руководством, а также копии документов, подтверждающих квалификацию врача (диплом, действующий сертификат психиатра-нарколога).
Резюме: Найти правильную клинику и грамотных специалистов можно. Во многих сферах решающими являются отзывы знакомых, но, когда речь идет о наркологии, мало кто хочет посвящать друзей в свою проблему. Поэтому придется полагаться исключительно на себя — верьте только собственным глазам и ощущениям. Лучше потратить несколько дней на поиски и выбор, чем безвозвратно потерять драгоценное время, немалые средства и бесценное здоровье, обратившись к шарлатанам. Надеемся, наши советы помогут вам избежать разочарований и обмана.
Редакция благодарит Единую Городскую Наркологическую Службу за помощь в подготовке материала.
Источники
- Yang C., Jin X., Yan J., Zhang J., Chen C., Cheng Y., You J., Deng G. An investigation of the intention and reasons of senior high school students in China to choose medical school. // BMC Med Educ — 2021 — Vol21 — N1 — p.242; PMID:33902559
- de Ridder MT., Schuller AA. [18 years old: choose wisely! Provision of information about changing health insurance status]. // Ned Tijdschr Tandheelkd — 2021 — Vol128 — N4 — p.203-210; PMID:33890935
- Rey S., Treasurer J., Pattillo C., McAdam BJ. Using model selection to choose a size-based condition index that is consistent with operational welfare indicators. // J Fish Biol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890676
- Keefer SE., Gyawali U., Calu DJ. Choose Your Path: Divergent Basolateral Amygdala Efferents Differentially Mediate Incentive Motivation, Flexibility and Decision-Making. // Behav Brain Res — 2021 — Vol — NNULL — p.113306; PMID:33887310
- Mehta N., Born K., Fine B. How artificial intelligence can help us ‘Choose Wisely’. // Bioelectron Med — 2021 — Vol7 — N1 — p.5; PMID:33879255
- Manzer JL., Bell AV. "Did I Choose a Birth Control Method Yet?" Health Care and Women’s Contraceptive Decision-Making. // Qual Health Res — 2021 — Vol — NNULL — p.10497323211004081; PMID:33870772
- Nelson BA., Rama JA., Weiss P., Hinkle LJ. How and Why Trainees Choose a Career in Pediatric Pulmonology. A Qualitative Study. // ATS Sch — 2020 — Vol1 — N4 — p.372-383; PMID:33870308
- Nunes YL., de Menezes FL., de Sousa IG., Cavalcante ALG., Cavalcante FTT., da Silva Moreira K., de Oliveira ALB., Mota GF., da Silva Souza JE., de Aguiar Falcão IR., Rocha TG., Valério RBR., Fechine PBA., de Souza MCM., Dos Santos JCS. Chemical and physical Chitosan modification for designing enzymatic industrial biocatalysts: How to choose the best strategy? // Int J Biol Macromol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33864867
- St John ME., Fuller RC. Asymmetric reinforcement in Lucania killifish: assessing reproductive isolation when both sexes choose. // Curr Zool — 2021 — Vol67 — N2 — p.215-224; PMID:33854539
- Gibstein AR., Yang A., Thorne C., Bradley JP., Tanna N. Online Reviews in a Major City: Who Will Choose You? // Ann Plast Surg — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33833182
Как выбрать хорошего нарколога? | ПреМед
…и, главное, как сохранить своё здоровье и не стать жертвой врача-шарлатана?
К сожалению, на рынке коммерческих медицинских услуг орудует множество шарлатанов. Это частные врачи и даже целые клиники дерзко работающие без лицензии и не оформляющие договоров на оказание платных медицинских услуг с пациентами. Главная опасность обращения к таким медикам состоит в полном отсутствии какой-либо ответственности с их стороны. Что бы ни случилось с пациентом после манипуляций такого врача, отвечать за последствия никто не будет (и даже оснований для того, чтобы попытаться привлечь кого-то к ответственности не окажется).
Безнаказанность расхолаживает неофициальных врачей (заинтересованных, как правило, только в выкачивании денег из больного), провоцирует халатное отношение к пациентам (особенно к новым пациентам и тем, кто обращается за разовой услугой). Увы, именно среди наркологических услуг очень высока доля подобных нелегальных врачей и клиник. И вот почему:
- В первую очередь это связано с тем, что наркологические услуги оказываются анонимно (и в этом заинтересован сам пациент и его близкие), поэтому на мошенников тоже почти никто открыто не решается жаловаться, а, тем более, судиться с ними. Такая пассивная позиция пациентов привлекает на рынок шарлатанов, работающих без лицензии, потому не имеющих возможность официально нанять квалифицированных врачей, купить законным путём оригинальные медикаменты;
- Вторая причина — в формате оказания услуги: нарколога для вывода из запоя или снятия ломки чаще всего вызывают на дом, что позволяет шарлатанам обходиться вообще без стационара. Поэтому псевдо-медицинский «бизнес» часто состоит только из диспетчера на телефоне и врача в машине. В особо наглых случаях обе роли совмещает один человек.
В итоге помогать людям едут зачастую совсем не дипломированные психиатры-наркологи, а фельдшеры или даже медсестры. Лечат они не эффективными препаратами, а самодельными физрастворами (которые по эффективности часто сравнимы с плацебо, а в особо неудачных случаях даже вредны).
Три необходимых правила выбора хорошего нарколога
- За сайтом и красивым телефонным номером должна стоять реальная клиника с физическим адресом. Это не значит, что вам придётся по нему съездить, прежде, чем вызывать врача на дом. Но значит, что вы должны поискать адрес на Яндекс.Картах или в ином авторитетном справочнике, убедиться, что по адресу действительно есть клиника и она оказывает именно услуги в сфере наркологии, проверить, чтобы это была именно та клиника, о которой вам рассказывают на сайте или по телефону.
- У наркологической клиники должна быть лицензия. Её копию вы можете поискать на сайте клиники или по телефону спросить номер лицензии. Но номеру вы всегда можете проверить лицензию на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. Если там лицензия не нашлась или истёк срок её действия, или она принадлежит другому учреждению — опасайтесь, вас пытаются обмануть.
- Прежде чем выполнять какие-либо манипуляции с пациентом врач-нарколог обязан предоставить договор на оказание медицинских услуг. Запросить договор вы можете заранее по телефону (например, чтобы вам его выслали на электронную почту или подсказали, где этот договор можно изучить на сайте). Ясно, что не каждый пациент является юристом, поэтому не сможет досконально проанализировать договор, но сам факт существования договора, доброжелательное согласие его предоставить для изучения со стороны клиники — косвенно свидетельствуют о благонадёжности организации.
Конечно, эти правила не гарантируют вам идеальных наркологических услуг, но, по крайней мере, следуя таким правилам вы защититесь от самых наглых мошенников.
Будьте бдительны, не позволяйте себя обманывать, тем более когда вопрос касается вашего здоровья или здоровья близких людей.
Хороший врач нарколог в Саратове в клинике ТАНМЕД, отзывы, цена, осмотр
Сегодня медицинский осмотр нарколога стал вполне обыденной и привычной процедурой для многих людей, поскольку он необходим для получения ряда документов и возможностей. Без данного специалиста Вам не получить водительские права, также он требуется для устройства на некоторые должности. В Саратове пройти осмотр у нарколога быстро и по доступной цене Вы можете в медицинском центре ТАНМЕД. Для своих клиентов мы предлагаем:
- Быстрое обслуживание
- Работа квалифицированных специалистов
- Оформление справок на месте
- Доступные цены
- Осмотр в комфортных условиях
Осмотр нарколога включен в следующие медицинские комиссии:
Если Вам необходимо пройти медкомиссию, в которую включен медосмотр нарколога, обращайтесь к нам! В медицинской клинике ТАНМЕД можно пройти медосмотр всех необходимых специалистов за один день!
Мы всегда готовы Вам помочь!
Стоимость услуг нарколога
Прием (осмотр,консультация) врача-психиатра-нарколога первичный | 450,00 |
Прием (осмотр. Консультация) врача-психиатра-нарколога повторный | 380,00 |
Комплексное медицинское освидельствование врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом с химико-токсилогическим исследованием и выдачей медзаключения (ПНД) | 1700,00 |
Проведение химико-токсилогической экспертизы содержания в моче наркотических, психотропных веществ и их метаболитов с выдачей заключения (ПНД) | 1 500,00 |
Осмотр врача психиатра-нарколога,психиатра ( в комплексе м/о) | 300,00 |
Дубликат справки из пихоневрологического диспансера | 250,00 |
Психиатрическое освидетельствование комиссией врачей-психиатров-наркологов | 700,00 |
Лучшие наркологи Москвы | ННЦН (институт наркологии)
Вся необходимая
информация онлайн
Блог анонимных зависимых ННЦН (институт наркологии)
Интересные материалы о сфере психического здоровья, зависимости и созависимости, суицидального поведения, связанного с зависимостью.
Форум анонимных зависимых
Анонимная социальная поддержка и живое общение!
Национальный научный центр наркологии (институт наркологии): вывод из запоя, лечение алкоголизма, лечение наркомании, психотерапия, психологическая помощь, реабилитация
Зачем нужна консультация лучшего врача нарколога в Москве?
Наркологическая клиника создана на базе Национального научного центра наркологии Сербского, который имеет вековую историю, начавшуюся в 1899 году с лечения психиатрических заболеваний. Научные труды лучших наркологов Москвы положены в основу эффективных методик лечения эпидемий современного общества – наркомании и алкоголизма.
В настоящее время, наркологическая клиника успешно осуществляет лечение пагубной зависимости, применяя как наработанный десятилетиями опыт, так и внедряя нестандартные подходы. Научно доказано, что алкоголизм и наркомания — болезни, состоящие, в равной степени, из психических и физических отклонений. Поэтому лечение предусматривает комплексную работу нескольких узкопрофильных специалистов. Хороший нарколог составляет схему терапии, в которой обязательно участвует ведущий психолог клиники. Только таким образом можно убедить пациента принять факт своей болезни и начать безотлагательное лечение.
На предварительной консультации, нарколог профессор, подробно расскажет об этапах терапевтического воздействия, оценит состояние больного и даст рекомендации родственникам. Как правило, добровольное решение о лечении в клинике, пациенты принимают уже после первой беседы.
Этапы лечения у лучших наркологов Москвы
Консультация лучшего нарколога Москвы даёт больному и его семье полное представление о лечебном курсе, который включает медикаментозную, физиотерапевтическую и психологическую помощь. Комплекс мероприятий проходит, условно, в три этапа:
Работа с психологической зависимостью. Хороший врач нарколог безошибочно определит, по какой причине возникла патология – генетическая предрасположенность или социальные факторы. На основе этого можно будет построить правильное воздействие на мозговую деятельность при помощи специфических медикаментозных препаратов. Восстановление нарушенных нервных процессов – первый шаг на пути к полному избавлению от зависимости.
Восстановление физического здоровья пациента. Наркотики и алкоголь пагубно действуют не только на нервную систему. Под ударом оказываются все внутренние органы и жизненно важные процессы. Серьёзные заболевания печени, почек, сердца, легких, мозга – список можно продолжать до полного анатомического состава. Без комплексного лечения человек может остаться инвалидом, в худшем случае – неизбежный летальный исход. Для предупреждения крайне негативных последствий, составляется индивидуальная карта медикаментозного лечения. Нарколог профессор, после полного обследования больного назначает эффективные средства.
Психотерапевтические сеансы. Медикаментозная терапия никогда не даст хорошего результата без «скорой» психологической помощи. Для исключения рецидивов, хороший психолог проводит работу с больным и с членами его семьи. Не секрет, что возвращаясь в привычную среду, многие наркозависимые испытывают мучительное влечение. Социальная обстановка, близкие люди, материальные проблемы – больной человек всегда найдёт повод и оправдание срыву. Поэтому работа с родственниками – важный этап для укрепления результата.
Клиника с лучшими наркологами России
Коллектив клиники собрал целое созвездие профессионалов. Консультацию и лечение осуществляют лучшие наркологи Москвы, ведущие психологи, психотерапевты профессора. Более опытных и квалифицированных врачей трудно найти. Опираясь на успешный опыт лечения коллег предшественников – психотерапевтов профессоров с мировым именем, персонал клиники оказывает разностороннюю помощь больным и семьям.
Наркологическая клиника полностью располагает всеми условиями для результативного лечения. На первой консультации с хорошим врачом наркологом можно узнать имена и звания врачей, этапы терапии и условиями пребывания. Курс лечения от наркотической и алкогольной зависимости предполагает долгий срок пребывания в стационаре. Отделение имеет в распоряжении палаты со всеми удобствами. Всем пациентам обеспечивается полная анонимность и конфиденциальность. Если существует необходимость, то выдаются больничные листы.
Наркологическая клиника Национального научного центра наркологии Сербского – это лучшее лечение алкоголизма и наркомании в России.
Благодаря лучшим специалистам в своей области, шансы на полное выздоровление увеличиваются в несколько раз.
Видео. Выступление лучшего нарколога России, директора ННЦН, Клименко Т.В.
Ждем Вас в нашей наркологической клинике ННЦН (институт наркологии), рядом
с метро «Люблино»
цена платного приема от 1200 руб – НаПоправку
Собираюсь прийти ещё
Мне доктор очень понравился, выбрала его на этом сайте по отзывам и осталась довольна. Была на приеме дважды и собираюсь пойти ещё. Понравилось то, как врач ведёт приём, как выслушивает и доходчиво объясняет. Он рассказал о проблемах, которые выявил, и выписал лекарства, которые уже дают положительный эффект. Так что могу сказать, что доктор мне помог. Однозначно рекомендую его!
Читать отзывУслуга: Консультации врачей
Сергей Владимирович очень понравился, был внимателен к проблеме, назначил обследование и лечение по результатам обследования. Видно, что доктор профессионал, очень надеемся, что поможет назначенное лечение.
Читать отзывОтлично
Мы с мужем записывались к Турушеву Олегу Валерьевичу, но потом девушка перезвонила, предложила нам кандидатуру Мякотина Александра Рудольфовича, и мы согласились. Александра Рудольфовича мы вызывали на дом, работой врача остались очень довольны. Все прошло отлично, наркологу удалось решить вопрос, с которым мы к нему обращались. Специалист провел беседу с мужем, отнесся к нему очень внимательно и заботливо, в результате дал необходимые рекомендации. Мякотина А.Р. мы вызывали несколько раз, всегда он приезжал вовремя. Те советы, которых можно было придерживаться на дому, нам помогли. Оцениваем профессионализм специалиста даже не на 5, а на 10!
Читать отзывВнимательный доктор
Очень процедура понравилась, делали все аккуратно, много времени она не заняла. Сначала врач уточнил, какие есть заболевания, посмотрел документы и подтвердил, что можно делать плазмаферез, общался четко и по делу. После мне предложили остаться ненадолго для контроля, но наблюдение не потребовалось. Я себя отлично чувствовала, лучше, чем перед началом, да и была не одна. Приходила на процедуру несколько раз. Нужный эффект, к сожалению, не достигнут, поскольку требуется меньший интервал между сеансами, а у меня пока так не получается. Но по ощущениям это полезный процесс, планирую к этому вопросу вернуться позже.
Читать отзыв85 врачей, 10 отзывов, рейтинг лучших
Частые вопросы пациентов
Как найти хорошего нарколога в Уфе?
К счастью, сегодня нарколог в Уфе проводит прием как в муниципальном диспансере, так и в частных кабинетах. При необходимости доктор может посоветовать консультацию психотерапевта. Работая в тесном сотрудничестве, эти специалисты помогают людям избавляться от вредных привычек и болезненных привязанностей.
Где почитать отзывы о наркологах Уфы?
Если близкому человеку нужна помощь, доверить его судьбу можно только очень хорошему врачу. Узнать, какие отзывы о наркологах оставляют посетители клиник Уфы, можно на портале doctu.ru.
Когда идти на консультацию?
К великому сожалению, во всем мире обострилась проблема раннего приобщения к алкоголю и сигаретам. Подростки уже в школе начинают пробовать запрещенные «удовольствия», не понимая пагубных последствий. В то же время везде наблюдается и обратная тенденция – взрослые люди задумываются о правильном образе жизни и отказе от вредных привычек. Если кто-то хочет бросить курить или решить проблему алкогольной зависимости, ему необходима консультация нарколога. Опытный специалист предложит эффективные современные методы лечения.
Как проходит прием нарколога?
У многих наших современников сложилось неправильное представление о том, что наркомания и алкоголизм – это удел отщепенцев, нищих, бездомных, поэтому такая проблема не может коснуться их семьи. Однако статистика свидетельствует, что среди весьма успешных людей высок процент заболеваний наркологического профиля. Только разумные и сильные личности способны вовремя увидеть, что происходит, и понять, что им нужна помощь врача. В таком деликатном вопросе важно соблюдение анонимности, которую обеспечит платный нарколог, ведущий частную практику. Во время беседы с врачом необходимо откровенно рассказать о проблеме. Доктор разработает индивидуальный план избавления от навязчивых привычек.
Новые отзывы о наркологах Уфы
Отличный специалист, очень рекомендую к нему обратиться, особенно по вопросам пожилого возраста! Очень помог с моей мамой.
После пройденного курса лечения иглорефлексотерапией мое состояние здоровья заметно улучшилось. Хочу искренне поблагодарить Д. А.Тулякова за достигнутые результаты! Доктор он очень умный и опытный, в общении был исключительно вежлив и тактичен. Лечение мне было не в тягость. Теперь запишу и свою маму к этому замечательному врачу.
Хочу выразить благодарность А.Г. Итбаеву! Когда у меня началась сильная депрессия, обратилась за помощью к психиатру А. Г. Итбаеву. Великолепный специалист! После одного месяца лечения я ощутила огромное облегчение, от мучившей меня проблемы. Помимо действенного лечения, которое он назначил, он нашёл такие слова поддержки и утешения, которые, как воздух необходимы больному или заблудившемуся в жизни человеку. Сейчас даже странно вспоминать себя в прошлом. Я стала другим человеком, более свободным и сильным. Если вы действительно хотите выздороветь, избавиться от своих проблем и готовы выполнять все указания специалиста, обращайтесь к А.Г. Итбаеву. Благодарю Вас за всё! Ирина Сидоркина.
Спасибо замечательному доктору Д. А.Тулякову. Я приезжал в 1989 году, и по сей день веду здоровый образ жизни. Еще раз огромное вам спасибо.
17 февраля 2018 г.
Спасибо Т. А. Турьянову за высококлассную помощь в моём случае. Мне нравится этот специалист, ведь он с самого начала отнёсся к моей проблеме с вниманием и серьёзностью. После того, как он выслушал меня, рассказал о том, как должно проходить лечение и подбодрил меня. Я очень рад, что доверился ему, ведь результат просто поразительный. Я изменился в лучшую сторону и сейчас живу спокойной жизнью. Всем рекомендую Турьянова, как высококлассного специалист и добросовестного, грамотного человека.
23 декабря 2017 г.
Наркология и алкоголизм — Цены | Отзывы
Основным критерием определения объема рынка медицинских услуг является статистика. За последние два года в российском Интернете значительно увеличилось количество запросов, связанных с лечением наркомании и алкоголизма. Частота обращения за наркологической помощью по различным направлениям увеличилась с 20 до 100%. Такая статистика для нас не удивительна. Во время кризиса уровень депрессивных расстройств среди широкой части населения всегда увеличивается, что в русской традиции означает увеличение потребления алкоголя, часто до той стадии, когда необходима медицинская помощь.Хотя официальные данные говорят нам о снижении продаж алкоголя, необходимо понимать, что речь идет только об акцизном алкоголе. Российский рынок по-прежнему полон контрафактного алкоголя, а объемы нелегального производства заменителей алкоголя не поддаются статистике. Правильные выводы нужно делать не на основании учета количества выпитого акцизного алкоголя на одного человека в год, а руководствуясь реальной статистикой обращений пациентов за наркологической помощью.Здесь наблюдается устойчивая тенденция роста прямых обращений к врачам наркологических клиник, а также роста информационных запросов, связанных с наркологией в целом.
Частота запросов в Яндекс | Google ключевого слова «нарколог» за последние 2 года с мая 2014 г. по май 2016 г. выросла в 1,5 раза с 90 000 запросов до 170 000 запросов в месяц.
Увеличение частоты обращений наркоманов за медицинской помощью, подтверждает эффективные меры по борьбе с незаконным оборотом наркотиков.Сложность приобретения и стоимость наркотических веществ на черном рынке, к счастью, заставляет многих зависимых людей обращаться к врачам, а не искать очередную порцию абсолютного зла. Однако лечение наркозависимых часто сводится к купированию абстинентного синдрома (ломки), а социальной реабилитации уделяется недостаточно внимания. В нашей стране явно не хватает специализированных центров комплексного лечения и социальной реабилитации больных наркоманией и алкоголизмом.
Нужен тоник водки
Немногие культуры незнакомы с опасностями бутылки. Однако «проблема в России вызывает особую тревогу», — пишет Хайди Браун, ранее писавшая о стране для Forbes. Там алкоголизм «широко распространен, он принят в обществе и превзошел режимы — от царей до коммунистов и до сегодняшнего гибридного соединения демократии и авторитаризма». Средняя продолжительность жизни россиянина, родившегося в этом году, составляет всего 60 лет, что почти на 20 лет меньше, чем у его итальянских и французских коллег, и его смерть вполне может наступить в результате отравления алкоголем или несчастного случая, связанного с употреблением алкоголя, самоубийства или сердечного приступа.В целом алкоголь является причиной 500 000 смертей в России в год. Алкогольный синдром плода, вызывающий выраженные физические и неврологические нарушения, носит эпидемический характер; исследование Университета Тафтса в 2006 году показало, что более половины детей в детских домах одного российского города страдали от этого расстройства.
Ответ правительства был слабым — повышение налога на спиртные напитки и ограничение рекламы — не без причины, утверждает Браун. Традиционно российское государство лелеет себе пристрастие к выпивке. В царские времена сборы на крепкие спиртные напитки составляли почти половину налоговых поступлений правительства, а в советское время — 30 процентов.
Водка, ликер, полученный из ржи, пшеницы или другой растительной мякоти с высоким содержанием крахмала или сахара, на протяжении последней тысячи лет был любимым напитком россиян, охлажденных зимой; в отличие от пива или вина, оно не замерзает. Если это привело к увеличению доходов государства, то это также был удобный инструмент для того, чтобы заставить население повиноваться. В 18 веке Петр Великий поощрял употребление алкоголя, а затем разрешил многодетным пьяницам избежать тюрьмы, отслужив в армии — 25 лет. Помещики платили своим крепостным в ясном духе, и «во время Второй мировой войны Сталин приказал своим генералам давать своим солдатам ежедневную порцию водки.. «100 граммов для храбрости», — отмечает Браун. «Это помогло ошеломить истощенных, недостаточно подготовленных и напуганных молодых людей».
Несколько лидеров, включая Владимира Ленина и Михаила Горбачева, пытались обуздать алкоголизм, но принудительные подходы, не ориентированные на лечение, не принесли много пользы или не закрепились. Повышение налога на спиртные напитки означает, что неимущие алкоголики обратятся к самогону (часто сделанному из опилок) или даже к антифризу, чтобы решить эту проблему. Стандартное российское лечение, основанное на «наркологии», тоже неэффективно.Он полагается на «сильнодействующие лекарства и временные паллиативы», а также на гипноз, и назначенный государством главный нарколог России, похоже, неуверенно осознает угрозу алкоголизма, советуя пьющим «вставать, ходить и открывать окна, чтобы держаться». от чрезмерного опьянения »- вряд ли проверенный метод борьбы с зависимостью.
Самая большая проблема наркологии в том, что она, как и авторитарное государство, передает власть в руки немногих, в данном случае врачей. Такие программы, как «Анонимные алкоголики», в которых пациенты берут на себя ответственность за собственное выздоровление, встречаются редко.Однако с оценкой 25-процентного успеха за эти два года без лечения АА вторгается в страну водки, где примерно 7000 российских членов изо всех сил пытаются остаться в вагоне, независимо от того, пойдет ли их правительство за ними или нет.
Фото: Питер Морган через flickr
Практики и отношение к наркологам в Российской Федерации
Торбан Михаил Николаевич, наркологическое отделение Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им.М. Бехтерев, ул. Бехтерева, 3, 192019, Санкт-Петербург, Российская Федерация, тел: 1 203 393 5987, факс: 1 203 764 4353, электронная почта:
Дата поступления: 29.01.2011 / Дата принятия: 8 марта 2011 г. / Дата публикации: 9 марта 2011 г.
Ключевые слова: Россия; Медикаментозное лечение; Провайдеры лечения наркозависимости; Опиоидная зависимость; Опиоидная заместительная терапия; ВИЧ
ОЗТ: Опиоидная заместительная терапия; АРВ: антиретровирусная терапия; MLD: Метамфетаминоподобные наркотики
Злоупотребление наркотиками, инъекции наркотиков и наркомания в Российской Федерации достигли масштабов эпидемии и породили синдром — набор параллельных, взаимосвязанных эпидемий — инфекционных заболеваний и неинфекционных проблем, включая рост числа заключенных и смертельная передозировка наркотиками.Наиболее распространенными наркотиками, связанными с синдромом синдемии, являются героин и, в меньшей степени, наркотики, подобные метамфетамину (MLD). За последние 15 лет потребление героина резко возросло в середине 1990-х годов [1,2], и героин остается основным наркотиком злоупотребления, причем подавляющее большинство его вводится путем инъекций [3-7]. К концу 2008 г. в России было зарегистрировано около 400 000 потребителей инъекционных наркотиков, при этом, по оценкам, общее число потребителей инъекционных наркотиков на этот год достигло 2,5 миллиона [8].
Потребители героина и МЛД в России могут обращаться за лечением в государственную наркологическую систему, в состав которой входят больницы, диспансеры (медицинские учреждения, предоставляющие как стационарные, так и амбулаторные услуги) и клиники, что является единственной законной зависимостью. система лечения. В 2005 году наркологическая система России состояла из 191 диспансера, 1989 наркологических кабинетов местных поликлиник и 80 наркологических диспансеров [9].
Предыдущие исследования лечения зависимости в России, появившиеся в научной литературе, были сосредоточены на опыте и отношении людей, обращающихся за лечением [10,11].Имеются отчеты, в которых подробно описывается российский закон о наркотиках и наркологической системе, а также нарушения прав человека, связанные с этой системой [12,13]. В этих статьях и отчетах сделан вывод о том, что наркология, которая в настоящее время практикуется в России, вызывает стигматизацию, в целом безуспешна и избегается потенциальными пациентами. Они также указывают на сложность предоставления лечения от героиновой зависимости в стране, где использование заместительной терапии остается незаконным. Представленное здесь исследование является первым, которое описывает с точки зрения наркологов их практику, знания, отношения и убеждения.Он дополняет более раннее более широкое исследование, в котором наркологи описали свое отношение к потребителям наркотиков и обсудили моральные вопросы лечения от наркозависимости [14].
Участники
Данные были собраны в январе и феврале 2008 г. Для выявления потенциальных респондентов использовался метод целевой выборки. Всего 40 респондентов были набраны через местные службы лечения наркозависимых в 10 городах или регионах (, диаграмма 1, ). В каждом из 5 регионов — Красноярск, Московская область, Псков, С.В Санкт-Петербурге и Волгограде — с главным наркологом и 6 младшими наркологами, рекомендованными главным наркологом на основании их опыта лечения опиоидной зависимости и их доступности, связались лично. В этих регионах количество опрошенных составило около 20% от всех нанятых наркологов. В Брянске, Челябинске, Магнитогорске, Новгороде и Оренбурге по телефону связывались только с главным наркологом. Им объяснили цели исследования и спросили, хотят ли они участвовать в исследовании.Устное согласие было получено от всех, к кому обращались. После собеседования участники получили материальное поощрение. Поскольку интервью касались официальной деятельности участников исследования, исследование было исключено из обзора IRB.
Интервью
Интервью продолжительностью в среднем от 60 до 90 минут проводились на русском языке обученным интервьюером и записывались на магнитофон. Большинство интервью (35 из 40) проводились на рабочем месте респондента; остальное — по телефону.Полуструктурированный инструмент, специально разработанный для этого исследования, включал открытые вопросы, которые оценивали официальный статус участника, методы и условия лечения наркозависимости, доступность и препятствия для лечения, стандарты и руководства, используемые в повседневной работе, связи с частными клиниками лечения зависимостей и реабилитацией. , другие услуги, направленные на удовлетворение потребностей потребителей наркотиков, а также личное отношение респондентов к наркологической практике и учреждениям.
Анализ данных
Все ответы были дословно набраны в файлы Word, тематически закодированы 2 членами российской группы с использованием индуктивных методов [15].Затем закодированная информация была введена в базу данных Access и экспортирована в SPSS версии 12.0 для анализа.
Пациенты российской наркологической системы
Официально зарегистрированы лица, обращающиеся за лечением от наркомании и наркозависимости по имеющимся программам, финансируемым государством. В 2007 году доля официально зарегистрированного населения по стране составляла 274 человека на 100 000 человек. В районе, охваченном нашим исследованием, эта доля варьировалась от минимальных 160 на 100 000 в Красноярске до максимальных 430 в Челябинске.По оценкам наркологов, фактическое количество наркоманов, находящихся на лечении, составило 380 для Красноярска, 920 для Санкт-Петербурга, 1040 для Москвы, 2680 для Челябинска и 4660 для Магнитогорска. Эти оценки в целом были примерно в 4 раза выше официальных данных о зарегистрированных пользователях. Кроме того, наркологи сообщили о более высокой оценке распространенности употребления наркотиков среди местного населения — около 5,5% в год — по сравнению с официальными данными по России (2,2% в 2005 г.) [16].
Исследования потребителей наркотиков в России показали, что подавляющее большинство потребителей инъекционных наркотиков и героина и, в меньшей степени, других опиоидов, и что значительное меньшинство употребляет и инъектирует стимуляторы метамфетаминового ряда [6,17,18].Однако подавляющее большинство (99,4%) потребителей наркотиков, обращающихся за лечением, злоупотребляют опиоидами. Согласно данным УНП ООН, полученным из статистики лечения, распространенность злоупотребления амфетамином составляет 0,1-0,3% населения России [19], но наши данные показали, что большинство потребителей стимуляторов не включаются в лечение наркотиками (только 0,6% пациентов). на медикаментозном лечении лечат зависимость от стимуляторов). Напротив, до 25% пациентов, проходящих лечение от героиновой зависимости, также злоупотребляли алкоголем.
Требования и методы лечения
Прежде всего, лечение по официальным каналам доступно в каждом регионе только зарегистрированным жителям, которые могут рассчитывать на получение определенного уровня бесплатного лечения.Для прохождения лечения пациенту необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность, подтверждающий местную регистрацию. Незарегистрированные лица должны платить за лечение. Поскольку качество лечения различается в зависимости от региона, пациенты не могут посещать клинику, которая, по их мнению, является эффективной, если она находится в другом регионе или городе. Они остаются «прикованными» к своей местной клинике.
«Наши пациенты могут лечиться бесплатно, только если они являются местными жителями, потому что лечение от наркозависимости финансируется из местных фондов, а не из федеральных фондов или страховки, поэтому.Так что если пациент хочет лечиться в Москве или в другом регионе или лечиться анонимно — то он должен заплатить », — нарколог, Московская область.
Во многих регионах существуют дополнительные препятствия для обращения за лечением. В 40% участвовавших регионов необходимы дополнительные медицинские обследования, в том числе рентгеновская флюорограмма и результат теста на ВИЧ. В таких случаях пациенты должны посещать другие клиники для тестирования, и часто они должны платить за них и ждать результатов. В клиниках, где пациенты не обязаны проходить тестирование на ВИЧ перед лечением, они будут проверены при поступлении, когда будут взяты образцы крови и отправлены в местный центр СПИДа для тестирования.
«Для бесплатного лечения нам нужен паспорт, тест на сифилис, тест на ВИЧ, рентгеновская флюорограмма; для получения коммерческого лечения нам нужна рентгеновская флюорограмма». — врач-нарколог, Красноярск.
Другим важным фактором, ограничивающим доступ к лечению, является его стоимость. Даже если компонент лечения официально является бесплатным, пациентов могут потребовать платить за лекарства сверх минимума, необходимого для завершения детоксикации. Лица, обращающиеся за помощью за пределами своего региона или анонимно в пределах своего региона, должны платить за лечение.В нашем исследовании доля пациентов, обращающихся за анонимной помощью, колебалась от 2,3% в Новогороде до 68,6% в Волгограде (SD = 14,4). В среднем по регионам стоимость 1 дня платного лечения составляет 1600 рублей (около 53 долларов США). В 4 из 9 регионов, охваченных нашим опросом, пациенты платят просто за анонимность, не получая никаких дополнительных услуг или лучшего лечения. Таким образом, обычное лечение — 1 неделя детоксикации — будет стоить в среднем 11 200 рублей (около 373 долларов США) для пациента или его / ее семьи, а не незначительная сумма в стране со средним доходом на душу населения в 7 059 долларов США. .
«Обычно мы просим наших пациентов купить дополнительные лекарства и принести их нам. Если они или их родственники могут позволить себе официальный минимум, который мы предоставляем бесплатно, этого недостаточно», — нарколог из Санкт-Петербурга.
Преобладающей формой лечения наркозависимости, о которой сообщалось в нашем исследовании, была стационарная дезинтоксикация, которая является обязательным первым шагом в лечении, основанном на воздержании, которое практикуется по всей России. Пациенты всех участвующих диспансеров всегда проходят курс дезинтоксикации (от 3 до 15 дней, в зависимости от диспансера) в начале курса лечения.Детоксикация, как практикуется в России, представляет собой комплекс мер против отмены, которые пациенты получают в первые дни воздержания от опиоидов ( таблица 1 ). Его можно разделить на 2 части: первые 2-3 дня, когда проводится массивная инфузионная и обезболивающая терапия, затем следует период «восстановления» без инфузий и с применением психотропных препаратов как метода «подавления тяги» и «психологической нормализации». Стандарты лечения, выходящие за рамки начальной детоксикации, не основаны на доказательствах [20]. Они были выпущены в 1998 году и с тех пор не обновлялись.В большинстве случаев эти стандарты противоречат западным стандартам и рекомендациям, таким как британские клинические рекомендации NICE (2008) или рекомендации США от NIDA. Одно из критически важных противоречий заключается в том, что западные руководства не рекомендуют использовать нейролептики, противосудорожные и седативные средства во время детоксикации [21], тогда как это рекомендуется в российских стандартах. В результате такая практика широко распространена в России, и в каждой клинике-участнице большинство пациентов получают лекарства этих классов.Однако в некоторых случаях стандарты не могут строго соблюдаться; более половины участвовавших наркологов сообщили, что они либо периодически придерживаются стандартов, либо следуют собственному восприятию передовой практики.
Способ или группа лекарственных средств | Описание | Регион (ы), где используется метод или группа лекарственных средств | Использование в международной практике |
---|---|---|---|
Сверхбыстрая детоксикация от опиоидов | Пациент под общей анестезией получает высокие дозы антагонистов опиоидов (налоксон 10-12.5 мг. или налтрексон 150-200 мг.) в первый час процедуры. Пик абстинентного синдрома приходится на обезболивающий эффект. | Московская область, г. Челябинск, г. Магнитогорск. | Не рекомендуется, считается небезопасным. |
Детоксикация Clofeline | Пациенту назначают агонист альфа-адренорецепторов Клофелин для уменьшения выраженности абстинентного синдрома. Суточная доза зависит от выраженности абстинентного синдрома и варьируется от 0,45 до 1,5 мг. | Санкт-Петербург, Красноярск, Брянск, Новгород, Челябинск, Магнитогорск | Не рекомендуется для широкого использования. |
Способ или группа лекарственных средств | Описание | Регион (ы), где используется метод или группа лекарственных средств | Использование в международной практике |
Нейролептики (хлорпротиксен, тиоридазин, перициазин, сульпирид, галоперидол, хлорпромазин, трифтороперазин). | Нейролептики используются для уменьшения «патологической тяги», рассматриваемой как психическое расстройство. Дозировка зависит от применяемого лекарства и тяжести симптомов. Лечение начинается на два или три дня дезинтоксикационной терапии и заканчивается по окончании лечения. | Используется во всех участвовавших регионах. 53,1% наркологов широко применяют нейролептики для дезинтоксикационного лечения. | Не рекомендуется. |
Опиоидные анальгетики (Трамадол). | Слабые агонисты опиоидов используются для лечения абстинентного синдрома.Обычная суточная дозировка составляет 0,4 г. Лечение начинается в первый день стационарной детоксикации. | Используется во всех участвовавших регионах. 88,3% наркологов используют опиоидные анальгетики для дезинтоксикационной терапии. | Рекомендуется. |
Способ или группа лекарственных средств | Описание | Регион (ы), где используется метод или группа лекарственных средств | Использование в международной практике |
Неопиоидные анальгетики (ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия, парацетамол (ацетаминофен), индометацин). | Неопиоидные анальгетики используются как неспецифические обезболивающие. Дозировка зависит от назначенного лекарства и тяжести симптомов. Лечение начинается в первый день детоксикации. | Используется во всех участвовавших регионах. 90,9% наркологов используют неопиоидные анальгетики для дезинтоксикационной терапии. | Рекомендуется. |
Противосудорожные препараты (карбамазепин). | Противосудорожные препараты используются для лечения «патологической тяги» в качестве нормотимических средств.Обычная дозировка карбамазепина составляет 600 мг. день. Лечение начинается на два или три дня детоксикации. | Используется во всех участвовавших регионах. 63,6% наркологов применяют карбамазепин для дезинтоксикационной терапии. | Не рекомендуется (эффективность не доказана). |
Способ или группа лекарственных средств | Описание | Регион (ы), где используется метод или группа лекарственных средств | Использование в международной практике |
Седативные средства (Диазепам, Нитразепам, Оксазепам, Феназепам) | Седативные средства используются как транквилизаторы.Дозировка зависит от лекарства. Лечение начинается в первый день детоксикации. | Используется во всех участвовавших регионах. 95,2% наркологов используют седативные средства при дезинтоксикационном лечении. | Не рекомендуется (эффективность не доказана). |
Таблица 1: Методы детоксикации и лекарственные средства, применяемые для дезинтоксикационной терапии в Российской Федерации.
«Конечно, они перегружены лекарствами. 1000 мг Феназепама, стандартные дозы Тиапридала, Трамала.все прописаны одновременно »- врач-нарколог, Санкт-Петербург.
«Если больной знает, что его будут лечить сильнодействующими психотропными препаратами -« кипятить мне мозги », как говорят — это плохо, пациент к нам не приедет». — врач-нарколог, Московская обл.
Еще одно важное отличие — незаконность заместительной терапии в России. И это несмотря на то, что исследования заместительной терапии неизменно показывают, что она является наиболее эффективным методом лечения опиоидной зависимости, что заместительная терапия метадоном и бупренорфином включена в список основных лекарственных средств ВОЗ для лечения заболеваний во всем мире, а также что ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС считает, что заместительная терапия эффективна как в лечении зависимости, так и в профилактике ВИЧ »[22].Некоторые российские наркологи до сих пор используют так называемое «кодирование», лечение плацебо, основанное на убеждении пациента, что какое-то лекарство (или «код») было введено или имплантировано в его тело врачом и что его взаимодействие с наркотиком, вызывающим злоупотребление, вызовет вредный или фатальный эффект [23]. Он широко используется для лечения алкогольной зависимости [24]. Однако для лечения героиновой зависимости его применяли гораздо реже: только 16% наркологов сообщили об использовании этого метода в своей практике. Этот метод «лечения» не имеет научной основы и не рекомендуется ни в российских, ни в западных стандартах и руководствах.
«Опиоидная заместительная терапия? Единственная причина использовать ее — если вы хотите, чтобы наркоман умер как можно скорее. Я очень сомневаюсь, что это будет легализовано в России. Потому что в этом случае судьба России будет не только широко распространена. злоупотребление алкоголем, как сейчас, но также и эпидемическое злоупотребление наркотиками, потому что легче начать жить на деньги социального обеспечения ». — врач-нарколог, Красноярск.
«Есть пациенты, которые хотят, чтобы их кодировали, а родственники готовы платить абсолютно за все, тогда мы проводим от 3 до 5 сеансов кодирования.»- нарколог, Санкт-Петербург.
«12 шагов — я его поддерживаю. Люди (пациенты и их родственники) не хотят этого. Им нужна таблетка — волшебная универсальная таблетка, которая лечит все за секунду». — врач-нарколог, Псков.
Постдетоксикационная реабилитация существует во всех участвующих клиниках, кроме Брянска. Во всех участвующих реабилитационных клиниках пациенты могут пройти психотерапию в стационарных условиях в группах или индивидуально. Только в Санкт-Петербурге и Подольске, в Московской области, лечение достаточно длительное, так что, согласно международным рекомендациям, оно может быть эффективным [25].В этих двух населенных пунктах (а также в Красноярске) реабилитация проводится по 12-ступенчатому подходу. В других реабилитационных клиниках предоставляется только краткосрочный, нескоординированный и непоследовательный уход, который является неэффективным, и из-за нехватки терапевтов, слабой мотивации пациентов и отсутствия четкого плана лечения реабилитация в этих местах практически не влияет на увеличение постдетоксикации. воздержание. В Пскове, Челябинске, Магнитогорске и Оренбурге клиники проводят «амбулаторную реабилитацию», которая представляет собой смесь индивидуальной рациональной психотерапии, психотропных препаратов и, иногда, антагонистов опиоидов после выписки из стационара.
«Я считаю, что нужно использовать новые методы с доказанной эффективностью … потому что мы не лечим, не помогаем им … эффективное лечение невозможно без эффективной реабилитации». — врач-нарколог, Карсноярск.
«Нет, у нас нет реабилитационного центра, есть несколько религиозных, но нет« медицинского ». Не знаю, нужен ли нам реабилитационный центр. Я думаю, что нам нужно не начинать реабилитацию. но мы должны изменить законодательство. Да, изменить законодательство.Запретить анонимное лечение », — врач-нарколог, Волгоград.
Опрошенные нами наркологи сообщили, что только 5% пациентов, которые проходят курс детоксикации, завершают курс реабилитации. Наркологи считают, что высокий процент неудач во многом объясняется отсутствием общения между пациентом и врачом. Как правило, пациенты и их врачи при поступлении не обсуждают перспективы, продолжительность и методы лечения, амбулаторные специалисты не обсуждают желания пациентов и возможности будущей реабилитации.Часто врачи механически передают пациентов друг другу без какого-либо намерения узнать их отношение. В начале детоксикации пациенты не получают консультационной или мотивационной психотерапии. При выписке из клиники детоксикации пациенты получают только краткую формальную консультацию нарколога. Регистрация пациента в качестве потребителя наркотиков не предполагает какой-либо поддержки пациента, кроме возможности вернуться к лечению детоксикации в случае рецидива. Поэтому неудивительно, что многие пациенты стремятся как можно скорее прекратить лечение и в целом разочарованы им [26,27].
«Нет, у нас нет разговора о выписке с пациентом. Что мы делаем? Мы даем им брошюры о ВИЧ». — врач-нарколог, Московская обл.
Некоторые наркологи пытаются использовать семью наркоманов в качестве инструмента контроля, но в диспансерах, где оказывается амбулаторное лечение наркозависимости, нет семейной терапии или консультационных услуг. Некоторые реабилитационные центры предоставляют услуги для семей, но в целом они плохо организованы, и оценка их воздействия не проводилась.
У зависимости есть ряд негативных последствий, особенно когда наркотики вводятся внутривенно. К ним относятся инфекционные заболевания ВИЧ, туберкулез, гепатит. Наше исследование показало, что наркологические клиники в России имеют ограниченный доступ к услугам по профилактике или лечению этих инфекций. Связь с местными центрами СПИДа, если они существуют, обычно носит формальный характер, и в большинстве случаев наркологические центры получают результаты тестирования на ВИЧ, но не получают никакой другой обратной связи от СПИД-центра после того, как пациент зарегистрирован как ВИЧ-инфицированный.Несмотря на правила, предписывающие до- и послетестовое консультирование, пациенты вряд ли получат консультирование или антиретровирусную терапию от их ВИЧ-инфекции, за исключением Санкт-Петербурга, где специалист центра СПИД выписывает и доставляет противовирусные препараты пациентам во время стационарного реабилитационного лечения. Около половины участвующих наркологов либо не имеют связи со СПИД-центром из-за того, что они участвуют в обязательном тестировании на ВИЧ и сообщают о них — отправляют образцы крови в центр или сообщают имена ВИЧ-инфицированных пациентов.В другой половине либо сотрудники центра СПИД посещают пациентов в поликлинике (например, в Санкт-Петербурге), либо центр СПИД отправляет пациентов на лечение от наркозависимости (например, в Красноярск). В некоторых местах (например, в Волгограде) между пациентом и врачом действует враждебная договоренность: наркологи заставляют недавно диагностированных ВИЧ-инфицированных пациентов подписывать бумагу, в которой говорится, что, если пациент не явится в центр СПИДа, ему будет предъявлен иск. Только около 11% наркологов сообщили о связи со службами снижения вреда, 63% наркологов сообщили об отсутствии программ снижения вреда в их регионах, хотя они существуют, и 26% из них не имеют никакого отношения к местным программам, хотя и знают о них.
«Я связан с ВИЧ-службой? Я отправляю им образцы крови. Это все о коммуникационной активности между мной и ВИЧ-центром». — врач-нарколог, Псков.
«В Подмосковье — в Мытищинском районе действовала служба снижения вреда. Эта программа вызвала неоднозначную реакцию. Местные власти и медицинские специалисты опасались, что вместо необходимости обмена будет раздача игл. Также отрицательно относились к раздаче презервативов. местная конференция по снижению вреда, полиции и медицинского сообщества.Тогда местные власти закрыли программу. Сейчас там нет снижения вреда », — врач-нарколог, Московская обл.
«Я отрицательно отношусь к наркоманам, снижающим вред, все они умны и не пользуются нестерильными иглами». — врач-нарколог, Волгоград.
Между наркологическими клиниками и пенитенциарной наркологией мало связи, несмотря на то, что цели и набор пациентов частично совпадают; 90% наркологов не имеют информации о методах лечения в тюрьмах и тюрьмах.
Эффективность лечения наркозависимости
Большинство опрошенных нами наркологов (72,5%) определили успех лечения как полное воздержание от наркотиков в течение максимально длительного периода времени. Почти половина (42%) признали социальную реадаптацию своих пациентов необходимой частью успеха лечения, но они считали, что реадаптация невозможна без полного воздержания от наркотиков. Наркологи сообщили о низких показателях успеха, используя свое определение: в среднем они сообщили, что около 11% их пациентов оставались без наркотиков через год после окончания лечения и около 5% через 5 лет.Эти пропорции очень близки к тем, о которых сообщают сами потребители наркотиков [28]. Наркологи также сообщили о множественных эпизодах лечения: около половины их нынешних пациентов проходили лечение хотя бы один раз в предыдущем году.
Наркологи объясняют плохие результаты низкой мотивацией потребителей наркотиков и использованием неэффективных методов лечения. Большинство обвиняли пациентов, утверждая, что многие потребители наркотиков обращаются за лечением, направленным не на прекращение употребления наркотиков, а только на сокращение их потребления, что наркологи считают неудачным лечением.Это утверждение может быть точным, но в основном оно применимо к тем потребителям наркотиков, которые ранее лечились несколько раз и были им разочарованы [28]. Наркологи также называют основной причиной неудач лечения среду употребления наркотиков, в которую пациент вернется после лечения. Однако значительное меньшинство (n = 17, 42,5%) сообщило, что, по их мнению, нынешние методы и практика способствовали неэффективному лечению. Это не означало, что они предпочитали подход, основанный на доказательствах, n = 8 (20% всех респондентов и 47% тех, кто объяснил отказ неэффективными методами) считали, что система должна вернуться к обязательному лечению советских времен или к советской системе. -эра трудовые лагеря для наркоманов должны быть вновь открыты.Только 3 респондента (7,5%) хотели создать больше терапевтических сообществ. Эти убеждения основывались на мнении, что воздержание было целью, и ее можно было достичь только в том случае, если их пациентам был предоставлен достаточный период воздержания для адаптации к жизни без наркотиков.
«Через месяц после выписки трезвыми будут 2/3 больных; через полгода — 1/3; через год — 10%, через 5 лет — мало людей, причина тому — нездоровая среда и люди, которых мы выписываем. вернуться и жить бок о бок с активными потребителями наркотиков.Как с этим бороться? Надо создавать реабилитационные центры нормальные, не как религиозные центры, а по медицинскому подходу. Что-то вроде принудительного труда советских времен, большинство наркопотребителей должны подлежать принудительному лечению », — нарколог, Псков.
Наркологам дали список подходов к лечению и попросили оценить их относительную эффективность ( Таблица 2 ). Они высоко оценили психотерапию, религиозное лечение и терапевтические сообщества. Лечение антагонистами опиоидов было оценено несколько ниже.Некоторая неудовлетворенность этими методами может быть связана с тем, что для того, чтобы лечение антагонистами работало в долгосрочной перспективе, пациент должен продолжать принимать антагонист, и это обычно означает, что пациенты должны находиться под наблюдением родственников или что между врачом должен быть определенный уровень взаимопонимания. и пациент [29]. Аналогичная оценка была дана 12-ступенчатому методу. Поскольку устойчивое воздержание строится на взаимопомощи потребителей наркотиков, наркологи скептически относятся к тому, что потребители наркотиков могут поддерживать такие усилия.Детоксикация была оценена ниже, во многом потому, что практикующие наркологи видят результаты ее неэффективности ежедневно. Самую низкую оценку российскими наркологами получил метод заместительной терапии с опиоидными агонистами, несмотря на его широкое использование и международное признание в качестве доказательной медицины.
Способ лечения | Средний рейтинг a | % специалистов оценили данный метод как действенный или в некоторой степени действенный. |
---|---|---|
Психотерапия | 4,5 | 92,1 |
Детоксикация | 4,3 | 84,6 |
Восстановительное лечение после детоксикации | 4,3 | 83,3 |
Религиоведение | 4,2 | 91,9 |
Лечение антагонистами опиоидов | 4,2 | 87,2 |
Терапевтические общества | 4.03 | 78,1 |
Метод 12 шагов | 3,9 | 72,2 |
Лечение плацебо | 3,2 | 37,1 |
Обработка кодирования | 2,5 | 14,3 |
Способ лечения | Средний рейтинг * | % специалистов оценили данный метод как действенный или в некоторой степени действенный. |
«25-я рамка» | 2.4 | 19,2 |
Плазмоферез | 1,8 | 40,5 |
Заместительная терапия | 1,5 | 27,8 |
a Наркологов попросили оценить метод по шкале от 1 до 5, где 1 — «приносит больше вреда, чем пользы», 2 — «неэффективен», 3 — «малоэффективен», 4 — «в некоторой степени эффективен». , а 5 — «эффективный»
Таблица 2: Относительная эффективность методов лечения по оценке наркологов.
«Лечение метадоном — это костыли для наркомана, использовать его — значит навсегда сделать пациента инвалидом … то есть признать свое поражение, беспомощность и импотенцию как врача. Это их менталитет, мировоззрение — потребители наркотиков считают метадон как наркотик. А потом они становятся зависимыми от метадона и используют лечение метадоном как возможность сэкономить на уличных наркотиках. Я пытался быть объективным по отношению к метадону, но я не буду поддерживать, не хочу поддерживать это лечение, пока не увижу группу успешно пролеченных метадоном пациентов.»- врач-нарколог, Псков.
«Это заблуждение [заместительная терапия] — мы просто меняем один препарат на другой, пусть британцы получают удовольствие от этого!» — врач-нарколог, Волгоград.
«Мне совсем не нравится этот метод [12-шаговый метод], это не наш стиль. И пациенты не хотят участвовать — спонсоры сами являются бывшими потребителями наркотиков с их проблемами психического здоровья, поэтому наши пациенты говорят, что« это секта и они там все дебилы «, вот что они говорят». — нарколог, Санкт-Петербург.
Это исследование выявляет когнитивный диссонанс между результатами лечения наркозависимости и убеждениями и отношением практикующих.Применяемые в настоящее время лечебные практики, такие как детоксикация, психотерапия, реабилитация после детоксикации и религиозное лечение, наркологи считают эффективными методами, но оценка результатов наркологами находит их неэффективными. Их неспособность взять на себя ответственность за неэффективность принятых методов оправдана тем, что они вместо этого предпочитают винить пациентов. Несмотря на существование правил, требующих программ реабилитации после детоксикации, немногие из установленных программ, с которыми мы столкнулись, соответствовали критерию эффективности, основанному на доказательствах [25].Таким образом, несостоятельность нынешних подходов может быть объяснена отсутствием как эффективных программ реабилитации, так и расширенной системы социальных услуг и последующего ухода. Такой недостаток создает серьезные препятствия для оказания качественной помощи. Без эффективной системы реабилитации лечение сводится к детоксикации. Одобрение этих подходов может отражать чувство бесполезности, которое испытывают наркологи в отношении методов, которые они контролируют.
В то же время российские наркологи настаивают на том, что проверенные на международном уровне подходы к лечению, особенно опиоидная заместительная терапия, неэффективны.Это может быть связано с незнанием положительных сторон ОЗТ и официальной позицией российских медицинских и гражданских властей, которые крайне негативно относятся к ОЗТ. Однако мы должны принять во внимание мнение многих россиян (не только российских наркологов) о том, что западный опыт неприменим к российскому менталитету.
Одной из актуальных проблем для российской наркологической системы является недостаточная межведомственная коммуникация. Сотрудничество наркологических клиник и центров СПИД зачастую ограничено и в некоторых регионах России недостаточно продуктивно.Например, очевидна потребность в улучшении консультирования по вопросам ВИЧ в наркологических клиниках. Необходимы пропагандистские кампании по сочетанию антиретровирусной (АРВ) терапии и лечения наркозависимости во время детоксикации и реабилитации.
У этого исследования есть несколько ограничений. Во-первых, размер выборки невелик и сделан из соображений удобства. Выборка была разработана для охвата ряда регионов России, и участники прибыли из 6 из 7 географических регионов Российской Федерации. Население 10 городов или регионов сильно различается, начиная с 6.6 миллионов в Московской области до 194 000 в Пскове; В 3 населенных пунктах проживает более 1 миллиона человек, а в 4 — менее 0,5 миллиона человек. Поскольку выборка была небольшой, анализ ограничивался описательной статистикой, и не было предпринято никаких попыток найти связи между практикой и установками. Второе ограничение было связано с природой инструмента исследования. Не было предпринято никаких попыток провести экспериментальный опрос до того, как он был использован для сбора данных от наркологов, и ни одна из мер не могла быть достоверно подтверждена.Однако все авторы, кроме одного, являются практикующими российскими наркологами; их глубокое знание российской системы лечения наркозависимости позволило создать инструмент исследования, который мог бы охватить широкий спектр существующих и потенциальных вариантов лечения. Действительно, опрос проводил нарколог, что, по нашему мнению, должно способствовать получению откровенных ответов от участников. Третье ограничение заключалось в использовании двух методов интервью: 35 из них были проведены лично, а 5 — по телефону.Однако все интервью проводились одним и тем же человеком.
В заключение, это первое исследование, проведенное российскими специалистами по лечению наркозависимости, выявляет разрыв между их отношением и желаемыми результатами лечения. Полученные данные подчеркивают необходимость пересмотра медицинской учебной программы и последипломного образования для предоставления более широкого спектра информации о научно обоснованных методах лечения зависимости. С практической точки зрения, поскольку все практикующие врачи России обязаны периодически проходить последипломное образование по своей специальности, модернизация аспирантуры наркологов представляется наиболее быстрым и эффективным способом внедрения доказательных методов в российский язык. система лечения наркозависимости.
Посольство Чешской Республики в Баку
10-12 сентября 2019 года Республиканский наркологический центр Азербайджанской Республики в сотрудничестве с кафедрой наркологии 1-го медицинского факультета / больницей общего факультета Карлова университета в Праге организовал конференцию «Заместительная терапия, снижение вреда и реабилитация людей, страдающих от токсикомании» в Баку, в которой приняли участие около 50 азербайджанских наркологов и психиатров. Организация мероприятия финансировалась Министерством иностранных дел Чешской Республики в рамках небольшого проекта сотрудничества в области развития, направленного на поддержку создания инфраструктуры, основанной на знаниях, в области лечения и реабилитации наркозависимых в Азербайджане. .
На конференции выступили доктор Владимир Кмох из факультета наркологии Карлова университета и несколько азербайджанских наркологов, в том числе Сона Худавердиева из Республиканского наркологического центра и Физз Бахишова из Бакинского городского наркологического диспансера, оба из которых провели ознакомительную поездку в отделение Аддиктологии и других специализированных медицинских учреждений в Праге в августе 2019 года. Помимо конференц-залов, доктор Кмох провел беседы с азербайджанскими специалистами на местах их работы, в том числе в Центре психического здоровья в Баку, Первой психиатрической больнице Азербайджанской Республики и Бакинский городской наркологический диспансер, который вместе с Республиканским наркологическим центром, Республиканским центром СПИДа в Баку и центром в Сумгайыте, является одним из четырех пунктов в Азербайджане, где метадон отпускается пациентам, зарегистрированным в рамках специализированной программы заместительной терапии.
Поддерживая небольшой проект, осуществляемый Республиканским наркологическим центром, Чешская Республика стремится решить проблемы, с которыми сталкивается азербайджанская наркологическая служба, включая отсутствие международного опыта, программы непрерывного медицинского образования и соответствующие учебные материалы. Помимо обмена экспертами между Чешской Республикой и Азербайджаном, в рамках проекта финансируется перевод учебника «Принципы наркологической медицины: основы» Американским обществом наркологической медицины на азербайджанский язык и его публикация.Таким образом, Чешская Республика способствует достижению Азербайджаном Целей устойчивого развития, в частности, Цели 3 (Хорошее здоровье и благополучие), которая включает усиление профилактики и лечения злоупотребления психоактивными веществами.
Нарколог озвучил причины женского алкоголизма
Иллюстративное фото: PixabayАлкоголизм чаще всего становится причиной смерти человека от сердечно-сосудистых заболеваний. Психиатр-нарколог развеял мифы о женском алкоголизме и объяснил, что это излечимо, сообщает «Лента».
Как говорит психиатр-нарколог Ивери Кизицкий, женский алкоголизм связан, прежде всего, с психологическими проблемами. Зависимость формируется по прошествии значительного времени. Чаще всего из-за депрессивных, тревожно-депрессивных, фобических, невротических расстройств женщина начинает употреблять алкоголь.
«И только тогда, спустя годы, формируется зависимость. Это значит, что лечить алкоголизм, не затронув основное заболевание, очень сложно », — говорит Кизицкий.
Поэтому во время лечения, если не обращать внимания на психологические проблемы, успеха не будет. Мужчины также употребляют алкоголь как «антистрессовое» вещество. Но на самом деле это не так. Невротическое состояние исчезает только при интоксикации, а затем оборачивается катастрофическими последствиями.
«Алкоголизм, если он сформировался, совсем не излечивается — это хроническая прогрессирующая и часто рецидивирующая форма болезни; можно только добиться ремиссии, как и при любом хроническом заболевании.Если использовать миф, но правильно сказать, его можно перевести так: если сопутствующие невротические расстройства не лечить параллельно, алкоголизм не может быть доведен до ремиссии », — пояснил врач.
Алкоголь влияет на всех по-разному. У кого-то крепкое тело и крепкое здоровье, такие люди даже при больших потребляемых количествах могут годами не ощущать его влияния и иметь возможность контролировать себя. Другие перестают следить за своим поведением и могут нарушать закон.Но в обоих случаях результат все равно отрицательный.
Предрасположенность к алкоголизму может передаваться от родителя в пяти случаях из 10. Но есть и такие, кто, увидев всю некрасивую картину, в принципе в зрелом возрасте не трогают алкоголь.
Некоторые люди ошибочно полагают, что безалкогольное пиво безопасно, но это не так. Он также содержит некоторые из них. Также напиток увеличивает в организме эстроген — женский гормон и становится причиной гормональных нарушений.
«Во-первых, мы пьем столько, сколько необходимо, чтобы уменьшить беспокойство. Затем толерантность растет, как и при употреблении любого вещества, вызывающего зависимость — нам нужно все больше и больше для того же самого эффекта. А когда мы теряем контроль, это признаки алкоголизма. Потому что потеря количественно-ситуационного контроля уже является признаком произошедшего алкоголизма », — сказал психиатр.
Ранее казахстанские наркологи заявили об увеличении количества алкоголиков на фоне пандемии.
Оригинальная статья: https://www.nur.kz/family/beauty/1
5-narkolog-ozvuchil -причины-возникновения-женского-алкоголизма /
Зачем нужен нарколог?
Зачем нужен нарколог?
Нарколог — это врач, который занимается проблемами зависимости пациентов от различных химических веществ, которые могут отравить организм. Кроме того, он также занимается алкогольной зависимостью. Любой нарколог хочет вернуть своего пациента к привычной жизни, полностью освободив его от зависимости.
Когда пора идти к наркологу
Если близкий вам человек не может записаться на прием к этому специалисту, вы всегда можете воспользоваться такой услугой, как наркоман на дому в Москве. Как правило, пациенты в редких случаях самостоятельно решают посетить нарколога. Обычно на прием они попадают с помощью близких людей. Существует ряд причин, указывающих на необходимость записаться на прием к наркологу:
- агрессия;
- кожа бледная;
- резкие смены настроения;
- расширенные или тонкие зрачки;
- странные просьбы о деньгах;
- ускоренная или медленная речь.
Так что если вы начали замечать их от близкого человека, стоит обратиться за помощью к наркологу. Не обязательно готовить пациента к визиту к специалисту. Также достаточно того, что он в этот момент не находится в состоянии алкогольного, алкогольного или наркотического опьянения. Кроме того, они не маскируют явных признаков зависимости, среди которых дрожат руки, следы уколов и т. Д.
Прием нарколога
Обычно приглашение нарколога на дом сводится к тому, что он разговаривает с врачом. пациенту, чтобы выяснить серьезность проблемы.Также можно пройти определенные тесты и изучить реакцию зрачков на свет. Если речь идет не о наркологическом скрининге, то никаких анализов пациенту с лекарственной зависимостью сдавать не придется. Но человеку, страдающему алкогольной зависимостью, придется сдать анализы, чтобы определить, есть ли у него какой-либо тип интоксикации, который устанавливается исключительно в результате лабораторных исследований.
Врач-нарколог проводит не только диагностику, но и лечение основных зависимостей. При этом он не всегда может оказать полноценное медицинское сопровождение, поскольку полноценное лечение возможно только в специализированном учреждении.
Вызов нарколога на дом — первый шаг на пути к полному избавлению от любой зависимости. Такая услуга, которую предоставляют многие специализированные агентства, чрезвычайно удобна. Нередки случаи, когда люди с зависимостью не решаются признаться в своем присутствии. Как следствие, они будут отрицать необходимость лечения и всеми способами избегать посещения специалистов. Но приход нарколога на дом — хороший, мягкий способ начать лечение даже без обязательного посещения больницы.
ООО «Ласа Мед», наркологический диспансер, Александра Екимова
Наркологи, Наркологическая помощь, Нарколог, Помощь нарколога, Психиатр, Врач нарколог, Наркологическая помощь на дому, Больница для лечения наркозависимости, Лечение алкоголизма, Психиатр, Врач нарколог, Наркологическая помощь на дому, Больница для лечения наркозависимости, Лечение алкоголизма.В Риге, В центре Риги, на улице Маскавас, В Латвии. Алкогольная зависимость.
Алкогольная зависимость. Консультация нарколога.Лечение методом Довженко.
Медицинский центр наркологии, медицинская помощь, медицина, круглосуточная наркологическая больница,
поликлиника, больница, отделение, помощь после употребления алкоголя, стационар, психиатр,
психиатрия, услуги нарколога, кодирование, удаление, консультации,
злоупотребление наркотиками и алкоголем , наркотическая зависимость, наркологический, Кодирование против алкоголя,
без алкоголя, алкоголь, ломкас, похмелье, ампулы, алкотест, налтрексонс,
ревия, ревия, ФС ретард, эспераль. Скорая помощь, быстро, на ночь, на ночь,
выходной, в выходные, праздничные дни, запрос нарколога, вечером,
вечером, врач, практикующий врач, хорошо, надежно, кодирование, расшифровка,
дисульфирам-имплант.Имплант. повторное сцеживание, злоупотребление наркотиками и алкоголем,
антиалкоголь, для людей, лиц с зависимостью, частные, частные,
частные практики, наркоманы, спа, наркоманы, наркоманы, на рабочем месте, синдром
, синдром, сшивание ампул, нокапшана no korķa, анализ,
признаки, методы, лечение тела, чистка, цены, цена, программа Миннесота,
12 шагов, ранняя беременность, вовремя, как долго, быстро выйти, сохраняется,
после операции, этапы, этап, лечение средства, промилес, тест,
алкотестер, отравление алкоголем, яд, концентрация в крови,
детоксикация под общим наркозом, пять дней, в течение пяти дней,
алкоголь, алкогольные напитки, для алкоголиков, где найти хорошего нарколога,
кабинет, галлюцинации, галлюцинозы, психозы, психозы, нарушения сна,
гипноз, антиалкогольное лечение, подготовка депо, услуга, нарколог,
наркол, нарколог, от, наркомания, наркомания, наркомания,
прерывание похмелья ion, сертифицированный нарколог — психиатр
Aleksandrs Jekimovs, Ekimovs, посещения на дому, психиатрическая, психиатрическая,
психологическая, психологическая, клиентская, депрессия, депрессия, «торпеда»,
психолог, психотерапевт, ампула, выздоровление, «отказка», аноним ,
конфиденциально, анонимность, конфиденциальность, врач нарколог — психиатр,
солафура, психолог, амбулаторный, стационарный, кодировка, тест на наркотики,
теста на наркотики, обнаружение наркотиков, обнаружение, наркотические вещества, количество в организме человека,
диагноз, диагностика , диагностика, проверка на наркотики, стационар, поездки за границу,
медицинская реабилитация, психотерапевт, психотерапевт, индивидуальный,
личное отношение, качественные, квалифицированные специалисты, ваше здоровье,
наша помощь, выпивка, бросить пить, амбулаторная медицинская помощь, дневной стационар,
заключение, справка, депрессия, случаи депрессии, психиатры в Риге,
нарколога, клинический, что есть, чем занимается нарколог.