Удаление наботовой кисты как метод лечения: информация, советы, отзывы
Наботовы кисты – надо ли удалять?
Удаление наботовых кист шейки матки проводится в следующих случаях:
- При выявлении воспалительных или гнойных процессов.
- При обнаружении фолликулов от 10 до 15 мм.
- При проблемах с зачатием и проявлением симптоматики.
Хирургическое вмешательство способствует полному излечению женщины, однако имеет свои противопоказания:
- Беременность и лактация.
- Период менструации.
- Острое течение инфекционных и воспалительных процессов в наботовых кистах.
- Изменения в клетках ткани, вызванные онкологией.
- Наличие полипов или такого заболевания, как эндометриоз.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
Оперируется наботова киста на 6-7 день после окончания менструального кровотечения. Данное правило является мерой безопасности и позволяет минимизировать риск инфицирования в процессе операции и развития кровотечения. В тех случаях, когда заболевание диагностируется у беременных, хирургическое вмешательство назначают не ранее, чем через 1,5 – 2 месяца после родов.
Как удаляют наботовы кисты?
Современный уровень развития медицины позволяет проводить хирургическое вмешательство следующими способами:
Прижигание наботовых кист
Данный термин определяется как обработка тканей шейки матки высокочастотным током. Процедура длится не более получаса и может доставлять болезненные ощущения, поэтому, чаще всего, проводится под анестезией. Уже через 7-12 дней после операции, поврежденные ткани начинают отторгаться, а на их местах образовываться новые, здоровые клетки.
Сама процедура не является сложной, но требует от врача опыта, поскольку прижигание наботовых кист происходит «вслепую». Диатермокоагуляция производится при помощи нескольких электродов: один помещается на поясницу пациентке, через второй к пораженным клеткам подается ток.
Как правило, операция назначается сразу после менструации, но существует мнение о том, что лучшим периодом для хирургического вмешательства является день перед месячными, поскольку именно в этот период лучше всего происходит отторжение поврежденных тканей, которые достаточно быстро выводятся менструальным кровотечением.
Наботова киста — удаление методом Криодеструкции
Удаление кисты данным методом предполагает воздействие на поврежденные ткани холодом. Операция проводится с использованием сжиженных газов, достигающих температуру в -2000С, а глубина промерзания достигает 5 мм.
Под воздействием низких температур, ткани новообразования начинают разрушаться, здоровые, при этом, не изменяются. Клетки начинают отмирать примерно через месяц, за счет отсутствия кровообращения в поврежденных тканях и выводятся с цервикальной слизью или менструальным кровотечением.
Преимуществами криозаморозки являются:
- Отсутствие негативного влияния на кровообращение в здоровых тканях.
- Безболезненность процедуры.
- Исключение инфицирования эрозийных участков.
- Отсутствие послеоперационного рубца.
- Полное восстановление слизистой.
- Исключение рецидивов заболевания.
- Отсутствие швов.
- Быстрая подготовка к процедуре.
- Быстрое восстановление тканей шейки матки.
Удаление наботовых кист радиоволнами
Операция с использованием радиоволн происходит при помощи специального аппарата – сургитрона, оказывающего особое влияние высокочастотными волнами. Во время процедуры делается надрез фолликула, а содержимое кисты извлекается при помощи вакуума. Преимуществами оперирования радиоволновым ножом являются:
- Бескровность процедуры.
- Минимальные последствия.
- Длительность операции в несколько минут.
Данная процедура требует особой подготовки:
- Последний прием пищи не должен происходить накануне операции.
- В день хирургического вмешательства пациентка не должна есть и пить.
- Перед операцией женщине необходимо полностью опустошить кишечник.
Наиболее благоприятным, для проведения операции, считается промежуток с 5 по 8 день цикла, сама же процедура не превышает 2-3 минут, затем женщина перемещается в палату. Период восстановления зависит от организма, как правило, выделения длятся до 10 дней, а полное восстановление шейки матки происходит за 1-2 месяца.
Лазерное удаление наботовой кисты
Эффективный метод, позволяющий воздействовать на поврежденные ткани в полном объеме. Операция проводится под местным наркозом и контролем при помощи УЗ аппарата, а суть ее состоит в ведении оптоволокна в полость кисты. Через данное вещество впоследствии и будет воздействовать лазерное излучение, с длиной волны от 700 до 1300 нм.
Лазерное удаление широко применяется в гинекологии. Показаниями к такой процедуре являются кисты различного происхождения. Выполняется с помощью специальной техники. Такое малоинвазивное вмешательство обладает рядом преимуществ:
- послеоперационный период требует пребывания в условиях стационара в течение небольшого количества времени;
- отсутствует прямой контакт со слизистыми тканями органа, что снижает риск инфицирования;
- высокая точность удаления образований при совместном применении кольпоскопа. Непораженные ткани не затрагиваются лучом;
- практически отсутствуют кровотечения. Это позволяет проводить вмешательства пациентам с сахарным диабетом, патологией системы свертывания крови;
- нет болезненных ощущений во время процедуры и в период восстановления;
- не формируется грубый послеоперационный рубец. Метод с успехом применяется у нерожавших женщин, так как снижается риск невынашивания или угрозы прерывания беременности за счет несостоятельности шейки матки;
- эпителизация тканей происходит за 4—5 недель, что позволяет быстро вернуться к активному образу жизни.
Существуют следующие ограничения:
- значительное распространение дисплазии на тканях шейки матки;
- подозрение на опухолевое перерождение кисты;
- наличие полипов в цервикальном канале;
- сопутствующие воспалительные поражения половой системы.
Процедуру необходимо проводить в первую неделю после менструации. При отсутствии сопутствующей патологии в госпитализации пациентка не нуждается. После оперативного вмешательства через некоторое время женщина может идти домой.
До повторного осмотра врача важно придерживаться таких правил:
- соблюдать гигиену;
- отказаться от принятия ванн, посещения бани, сауны, бассейна;
- исключить тренировки и тяжелые физические нагрузки.
Лазерное удаление можно назвать наиболее перспективным методом в гинекологии при лечении кистозных образований, учитывая достоинства процедуры — высокую точность, безболезненность, быстрое восстановление организма. Главной задачей врача является качественное проведение диагностики состояния для выполнения оперативного вмешательства с наименьшими рисками для пациентки.
Вскрытие наботовой кисты
Еще один метод – вскрытие наботовых кист хирургическим методом. Операция производится под местной анестезией и предполагает надрез фолликула с последующим извлечением его содержимого и отправления биологических материалов на анализ. Первым этапом является подготовка пациентки к хирургическому вмешательству, затем, врач прокалывает каждый из фолликулов. Нарушение целостности оболочки позволяет выйти скопившемуся секрету, а обработка специальным раствором предотвращает повторное образование полости.
В большинстве случаев, женщина отправляется домой практически сразу после хирургического вмешательства. Лечащий врач назначает послеоперационную терапию в зависимости от исхода процедуры и индивидуальных особенностей организма, в целом, дальнейшее лечение включает в себя:
- Прием противомикробных и противовоспалительных препаратов.
- Прием витаминов.
- Прием иммуномодулирующих препаратов.
Повторный осмотр проводится не позднее, чем через месяц после операции, а на протяжении всего этого периода женщине не рекомендуется:
- Посещать бани и сауны.
- Заниматься спортом и физическими нагрузками.
- Воздержаться от половых актов.
В норме, кровянистые выделения после удаления наботовых кист, не должны продолжаться более 10 дней, редко, они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота.
Наботовы кисты после удаления — как восстановить организм?
Значительно ускорить восстановление организма после удаления наботовых кист помогут физиопроцедуры, представляющие собой:
- Гальванотерапию. Процедуры основываются на свойствах лечебной грязи и маленьких разрядов тока, и способствуют усилению регенерирующих процессов и ускоренному восстановлению поврежденных, во время хирургического вмешательства, тканей.
- Индуктотермию. В процессе таких процедур, на поврежденные части шейки матки воздействуют магнитным теплом, что способствует предотвращению воспалительных процессов и препятствует образованию рубцов на поврежденных местах.
- Магнитотерапию. В отличие от вышеописанного метода, данный вид физиопроцедур предполагает воздействие магнитного поля.
- Озонотерапию. Озон обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами. Введение газа в кровь способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток.
nabotova-kista.ru
Наботовая киста шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение
Вопрос лечения наботовых кист довольно сложный и зависит от многих факторов. Во-первых, их не всегда следует лечить. Тактика здесь следующая: если женщина молодая до 45 лет и у нее обнаружена киста, то лечение рекомендуют обязательно, для того чтобы обезопасить себя в будущем. Если женщина старше 45 лет и у нее обнаружена киста, которая является бессимптомной и до одного сантиметра в диаметре, то тогда придерживаются выжидательной тактики. Как правило, такие кисты не малигнизируются, не растут и не вызывают дискомфорта.
Лечение наботовых кист шейки матки бывает консервативное и оперативное. Следует отметить, что консервативное лечение не имеет большого значения, поскольку такие кисты не имеют склонности к самопроизвольной инволюции. Но использование различных медикаментозных средств может уменьшать выраженность симптомов и степень нарушения функции.
Не существует огромного арсенала лекарств, которые используют для лечения любых кист, а главным образом наботовых. Это объясняется тем, что нет достоверных данных о степени уменьшения кисты под влиянием тех или иных препаратов. Но симптоматические средства можно использовать.
В случае возникновения осложнений в виде инфицирования, обязательным является применение антибактериальной терапии. Симптоматическая противовоспалительная терапия используется в случае небольшого местного воспаления при травмировании кисты или при раздражении шейки матки выделениями лопнувшей кисты. Используют свечи «Диклоберл», которые снимают отек, боль и признаки раздражения и воспаления.
Часто можно встретить лечение ихтиоловой мазью. Этот метод используется давно, но следует сказать, что он не всегда эффективен. Тампоны смачивают в ихтиоловой мази и ставят во влагалище на 10-20 минут. Эффект этого средства – противовоспалительный и антиотечный. В случае сопутствующей микрофлоры создается дополнительный эффект – противомикробный, что профилактирует возникновение септических осложнений. Но мазь не следует использовать в случае разрыва кисты, ведь тогда создается эффект раздражения слизистой.
Консервативные методы лечения используют, но часто, как комбинированную терапию, поскольку это лишь симптоматические средства, которые никак не влияют на само развитие кисты. Если наботовая киста шейки матки имеет выраженное клиническое течение, то лучше проводить оперативное лечение с удалением очага и дальнейшей симптоматической терапией.
Оперативные методы лечения имеют очень широкое применение. Это объясняется тем, что есть много малоинвазивных технологий, которые способны полностью удалить кисту наботовой железы без дальнейшего риска развития осложнений.
К оперативным методам относятся: хирургический метод, электрокоагуляция, криокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия. Основной принцип действия этих методов – это удаление кисты полностью. Хирургический метод подразумевает прокол кисты иголкой с аспирацией содержимого, что делается при кистах большего размера и под контролем УЗИ. Этот метод довольно простой, но немного инвазивный и есть риск развития инфекционных осложнений.
Электрокоагуляция, криокоагуляция, лазерная вапоризация, радиоволновая терапия – это использование физических свойств электрического тока, жидкого азота, лазера и радиоволн для удаления кисты. Эти методы менее инвазивны, по сравнению с пункцией, но они технически более сложные и требуют определенного оборудования.
Метод лечения может определяться индивидуально и зависит от многих факторов, но главным образом предпочитают комбинированное лечение – оперативное с дальнейшей медикаментозной симптоматической терапией.
Следует также учитывать, нужно ли вообще лечить кисту, если она бессимптомна и небольших размеров. В любом случае, оценивают все факторы и решают тактику.
Лечение наботовых кист шейки матки народными способами
Если размеры кисты позволяют не проводить активного лечения, а выбрана выжидательная тактика, то можно проводить лечение народными и гомеопатическими средствами. Также можно проводить лечение травами в дополнение к основным методам.
Существует много методов народной медицины для лечения подобного состояния. Основные из них:
- Чеснок имеет выраженное противомикробное и противовоспалительное действие, что позволяет его использовать для лечения кисты. Для этого из зубчика чеснока выдавливают сок и смешивают его с кипяченой водой в соотношении один к одному, а затем делают тампон и вставляют во влагалище один раз в сутки. Это можно проводить на протяжении 10 дней не больше 10 минут.
- Перепонки грецких орехов необходимо измельчить, залить кипятком и настоять 20 минут, а затем проварить на огне еще 10 минут и дать отвару остыть. Принимать такой отвар нужно внутрь три раза в день по столовой ложке на протяжении не иене недели.
- Сок лопуха отлично снимает раздражение, отек и имеет антипролиферативное действие, что усиливает возможности кисты рассмоктаться. Для этого из листьев лопуха предварительно промытых, необходимо выдавить сок и принимать пять дней по одной чайной ложке три раза на день, а затем по одной чайной ложке два раза на день еще пять дней.
- Хороший эффект в лечении наботовой кисты показывает акация. Для приготовления настойки необходимо собрать цветки акации, высушить их, залить спиртом и настаивать в темном месте минимум сутки, а после этого разбавив кипяченой водой принимать по одной столовой ложке три раза на день. Курс лечения длится один месяц.
Для лечения данной патологии также используют гомеопатические средства. Основной их эффект направлен на регуляцию нормального гормонального фона и это способствует рассасыванию кист. Основные препараты, которые используют – это «Берберис», «Аурум иодикум» и «Апис». Эти препараты необходимо назначать также в комплексной терапии.
ilive.com.ua
Наботовы кисты — симптомы, причины, лечение
Наботовы кисты, именуемые также наботовыми фолликулами, представляют собой доброкачественные новообразования на яичниках или шейке матки, располагающиеся во влагалищной ее части. Кисты шейки матки имеют плотную консистенцию, круглую форму, белый или желтоватый цвет. Размеры образований, обычно, не превышают 3 см.
Заболевание это является достаточно распространенным. В настоящее время по данным Минздрава РФ около 10-20% женщин репродуктивного возраста имеют одиночные или множественные наботовы кисты.
Причины
Внутренняя поверхность канала шейки матки выстлана тонким слоем цилиндрического эпителия, который содержит железы, вырабатывающие специальный секрет. Снаружи шейка матки покрыта плоским эпителием, не содержащим желез. Он выполняет защитную функцию, являясь своеобразным барьером между внешней средой и полостью матки, предотвращая попадание внутрь нее инфекций.
Любые патологии шейки матки, в том числе с возможностью развития онкологического процесса, связаны со способностью внутреннего и внешнего эпителия видоизменяться. При этом клетки цилиндрического эпителия появляются в наружном канале шейки матки, а плоского, наоборот, во внутреннем.
Клетки цилиндрического эпителия, появляясь в несвойственном для них месте, становятся причиной снижения иммунитета, так как они не в состоянии противостоять кислой среде влагалища. Начинается воспаление, нарушается нормальный отток секрета наботовых желез, их протоки закупориваются, что приводит к увеличению их размера и появлению кист. При кольпоскопии эти новообразования видны в форме маленьких бугорков, размером от 1 мм до 2 см, иногда крупнее. Они могут быть как одиночными, так и множественными.
Основными причинами появления этого заболевания считаются аборты, гормональные сбои, венерические инфекции, воспалительные процессы, травмы в результате перенесенных операций.
Симптомы
Заболевание никак себя не проявляет, поэтому женщины часто не догадываются о наличии на шейке матки этих новообразований.
Диагностика
Кисты выявляются при профилактическом гинекологическом осмотре шейки матки с помощью влагалищного зеркала или при кольпоскопии. Также хорошо эти новообразования просматриваются при проведении УЗИ органов малого таза.
Лечение
При обнаружении на шейке матки кист обычно рекомендуется пройти углубленное обследование на выявление урогенитальных инфекций и ранних предраковых заболеваний.
Сами по себе эти новообразования опасности не представляют, так как никогда не принимают злокачественный характер. Связи между наличием кист шейки матки и образованием кист в яичниках или нарушением менструально-овариального цикла не выявлено. Поэтому многие врачи придерживаются мнения, что если киста небольшого размера, а женщина имеет нормальную иммунную систему и у нее отсутствуют другие патологии органов малого таза, то проводить лечение наботовых кист нет необходимости.
При этом стоит учитывать, что кисты шейки матки имеют склонность к увеличению в размерах. Разрастаясь, они могут привести к деформации шейки матки, что в свою очередь может спровоцировать нарушение структуры эпителия. При этом данные новообразования никогда не саморассасываются. Кроме того, в них могут накапливаться болезнетворные бактерии, которые провоцируют рецидив заболеваний женских половых органов. Поэтому в некоторых случаях врачи, все же, назначают лечение наботовых кист и прочистку выводных протоков желез.
Лечение заболевания предполагает удаление кист, для чего в современной гинекологии существует несколько методов, среди которых электрокоагуляция, радиоволновая и лазерная терапия, криодеструкция. Иногда физиотерапевтическое воздействие сопровождается приемом медикаментозных препаратов. Удаление кист шейки матки проводят в любой день цикла, за исключением трех дней до и после менструации.
Для профилактики образования кист шейки матки следует ежегодно проходить осмотр у гинеколога.
dolgojit.net
причины, симптомы, удаление и последствия
Эндоцервикальные железы (еще известны как Наботовы – по фамилии автора, который первый их выявил) вырабатывают специальную слизь для цервикального канала. Закупорка их с нарушением оттока, приводит к развитию кист за счёт расширения просвета желез продолжающих вырабать слизь, которой нет выхода. Это Наботовы кисты. Ещё их называют ретенционными. Их величина может варьировать от видимой только под микроскопом, до нескольких сантиметров в диаметре.
Немного анатомии
Матка, являясь внутренним органом человека, таким же как и головной мозг или, скажем, почка, надёжно спрятана от воздействия окружающего мира в полости малого таза женщины. Однако по функции своей связанной с деторождением, всё же вынуждена иметь контакт с внешней средой. И связующим звеном и одновременно несущим в себе функции защитного барьера на пути возможного агрессивного воздействия внешней среды встаёт шейка матки (cervix, цервикс), как составная часть матки в целом. Если представить себе перевёрнутую бутылку, то форма её горлышка и будет соответствовать строению шейки матки, часть которой выходит наружу, через свод влагалища.
Осмотр и оценка состояния влагалищной части шейки матки осуществляется с помощью специальных инструментов – гинекологических зеркал. Так же в последнее время для более детального изучения используется оптический прибор под названием кольпоскоп.
Посредством цервикального канала, расположенного в центре, имеющего внутренний и наружный зев, полость матки соединяется с влагалищем. В норме цевикальный канал находится в сомкнутом состоянии, содержа в себе густую слизь, синтезируемой железами внутренней части шейки матки, эндоцервикальными (парацервикальными иначе) железами. Эта слизь препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость матки.
В период овуляции, изменение свойств слизи приводит к её разжижению, изменению кислотности, что позволяет избирательно, только сперматозоидам проникать в полость матки для дальнейшего продвижения навстречу созревшей яйцеклетке.
Причины возникновения
Нарушение оттока слизи из парацервикальных желез приводит к кистообразованию. Причиной же закупорки кист Наботовых желез шейки матки, как правило, становятся хронические или острые заболевания наружных половых органов, которым способствуют:
- несоблюдение гигиены половых органов женщиной или мужчиной;
- частая смена половых партнёров и следующая за ними смена микрофлоры;
- травматизация шейки матки при родах, абортах, введении внутриматочных противозачаточных средств, инструментальних исследований.
- Наботовы кисты
- не передаются с помощью полового контакта, по наследству;
- не оказывают влияния на гормональный фон женщины, а значит не способствуют удлинению иди сокращению месячного цикла. По этой же причине кисты наботовых желез не влияют в ту или иную сторону на интенсивность менструации;
- не способствуют прерыванию беременности и не влияют на естественный ход физиологических родов;
- могут быть единичными, так и множественными;
- никогда не озлокачествляются, то есть со временем не переходят в рак;
- наличие кист не влечёт под собой ограничений в физических нагрузках, в половой жизни, в принятии водных и солнечных ванн и т. д.
Видео: «Что такое Наботовы кисты на шейке матки и нужно ли их удалять?»
Симптомы и диагностика ретенционных кист
Наличие кист эндоцервикса шейки матки для женщины проходит бессимптомно. Они не доставляют какого-либо беспокойства женщине. Единственное, что при возникновении их в молодом возрасте и достижении своих размеров около 1 см, они могут деформировать цервикальный канал вплоть до закупорки. Внешне это может проявляться болезненными месячными и отсутствием беременности при продолжительном периоде открытой, без предохранения, половой жизни. Перечисленное может послужить одной из причин обращения к гинекологу. Чаще ретенционные кисты выявляют при профилактическом осмотре.Врачебная диагностика сводится к осмотру шейки матки. Кисты Наботовых желез хорошо видны в кольпоскоп, в виде округлой формы выпуклых над поверхностью экзоцервикса образований имеющих отличный от окружающего красно-розового фона цвет от белого до желтоватого оттенка. При достижении больших размеров, они становятся хорошо видны и при осмотре с помощью гинекологических зеркал.
Кроме того, мелкие кисточки, не говоря уже о больших, прекрасно видны под микроскопом при взятии кусочка шейки матки на биопсию.
Киста шейки матки и беременность
Как было отмечено выше, киста Наботовых желез не может оказывать какого-либо отрицательного воздействия на развитие плода при беременности. Однако, под влиянием изменения общего гормонального фона женщины, кисты увеличиваются в размерах. Это может привести к деформации шейки матки с последующим риском преждевременных родов или возникновения выкидыша.
Кроме того, в процессе родов разорвавшиеся кисты, способствуют долгому заживлению разрывов шейки матки, так как служат дополнительными «воротами» для проникновения инфекции.
Всё это логически подводит к вопросу о лечении кист эндоцервикса.
Методы лечения Наботовых кист
Лечить кисты Наботовых желез следует не только женщинам, планирующим беременность, но и тем, которые уже не планируют рожать.
Лечение возможно и в поликлинике.
Как правило, перед началом лечения, требуется пройти дополнительное обследование, которое произведёт Ваш гинеколог:
По результатам их будет ясно, возможно ли лечение в поликлинических условиях или потребуется госпитализация в стационар. Кроме того, результаты произведенных анализов позволят определиться гинекологу с объёмом предполагаемого лечения. Возможно, перед процедурой нужно будет пройти противовоспалительное и (или) противовирусное лечение.
Приступать к лечению ретенционных кист можно на любой день месячного цикла женщины, кроме трёх дней до и трёх дней после месячных. Соответственно, в период месячных тоже никто лечением не занимается.
Стандартный подход к лечению имеет следующие этапы:
- прокалывание кисты с помощью специальной иглы с опорожнением полости её. Процедура достаточно безболезненна, так как болевые рецепторы во влагалищной части шейки матки отсутствуют;
- оставшуюся пустую полость прижигают различными способами, начиная от жидкого азота, электротермокоагулятора, до лазера или радиоволны.
Выбор методов воздействия остается за лечащим врачом и возможностями поликлиник или стационара. Существенной разницы нет. После проведенной операции могут назначить дополнительной физиопроцедуры и дополнительные спринцевания для улучшения процессов заживления. Несколько дней после операции могут быть тянущие боли над лоном. Со второй недели можно применять различные заживляющие вагинальные свечи. Уточнить их название и способ применения нужно у лечащего врача.
Как правило, через месяц после проведения врачебной процедуры, следует посетить гинеколога для гинекологического осмотра и оценки проведённого лечения.
Киста никогда не рассосётся самостоятельно. Никаких методов лечения кисты терапевтически, с помощью таблеток или методов народной медицины (спринцевания и так далее) не существует.
Последствия
При наличии кисты эндоцервикса шейки матки больших размеров, существует большой риск «поддержания в рабочем состоянии» очага хронического воспаления как в самой шейке, так и по восходящеему направлению — в полости матки. В основном это связано с деформацией наружного зева эндоцервикса с выпячиванием слизистой канала наружу.
Слизистая цервикального канала не имеет такой мощной защитной системы, как это имеется у остальной части влагалищного отдела шейки матки. И потому воспалительный процесс здесь не стихает, подвергая постоянным своим воздействием к ослаблению защитных барьеров шейки матки. А при длительном течении воспалительных процессов, возможна активация механизмов, приводящих к предопухолевым изменениям, увеличивающими риск возникновения рака шейки матки.
Лечить или не лечить оперативным методом кисты наботовых желез остаётся выбором каждой женщины. Но если пройти соответствующее лечение предлагает гинеколог у которого Вы наблюдаетесь постоянно, то следует прислушаться к его словам.
Рекомендуемые статьи
ladyinform.com
Наботовы кисты: норма или патология? — Гинекология
Во время очередного планового осмотра у гинеколога одной из десяти женщин репродуктивного возраста ставится совершенно неожиданный и незнакомый диагноз — «наботова киста». Но что это — опухоль, которая может серьезно навредить здоровью или легко устраняемое доброкачественное образование? По каким причинам она появляется и стоит ли ее лечить? Давайте попробуем разобраться.
Характеристики и симптомы заболевания
Наботовыми, или ретенционными кистами (латинское наименование — ovuli naboti) называют небольшие круглые беловато-желтые или белые доброкачественные образования на шейке матки, которые располагаются в ее влагалищной части. Встречаются они примерно у 10-20% женщин 25-45 лет, и чаще всего — у рожавших. Эти кисты не вредят здоровью и не могут передаваться при половом контакте, поскольку их образование связано с закупоркой протоков шеечных желез и скоплением в них секрета.
Наботовы кисты не доставляют женщине никакого дискомфорта, не влияют на гормональный фон, не озлокачествляются, не способствуют задержкам менструации, прерыванию беременности и не мешают ведению естественных родов. Кисты могут присутствовать как единичными, так и множественными, и если их слишком много, то шейка матки значительно увеличивается в размерах. Кроме того, образования более 1 см сужают цервикальный канал и в некоторой степени могут снижать вероятность зачатия, однако они ни в коем случае не являются главной причиной ненаступления беременности.
Наличие наботовых кист на шейке матки может определить только акушер-гинеколог при проведении обследования в зеркалах или при кольпоскопии, а заподозрить их появление можно также и при УЗИ.
Причины возникновения наботовых кист
Цервикальный канал изнутри выстлан особым цилиндрическим эпителием, который представляет собой скопление особых желез: их называют наботовыми (название — это фамилия автора, впервые их описавшего). Эти железистые клетки вырабатывают специальную слизь, поддерживающую благоприятную среду в шейке матки.
Со стороны влагалища шейка покрыта слоем совершенно других клеток — многослойным чешуйчатым эпителием: он выполняет барьерную функцию и не пропускает в матку бактерии и вирусы. Именно при попадании клеток чешуйчатого эпителия в протоки желез нарушается отток их секрета. В результате железы набухают, растягиваются и превращаются в кисты.
Некоторые специалисты считают наботовы кисты вариантом нормы, а другие выделяют несколько предположительных причин их образования:
- хронические воспалительные процессы органов малого таза
- нарушения гормонального фона
- эрозии и псевдоэрозии шейки матки
Однако до настоящего времени данные причины появления ретенционных кист не получили достоверного научного обоснования.
Требуется ли лечение наботовых кист?
- По мнению многих специалистов, наботовы кисты не требуют никакого лечения. Однако самостоятельно они не исчезают, и в них могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, вызывающие рецидивирующие заболевания женских половых органов. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют их удалить.
- Очистить выводные протоки желез сегодня можно при помощи самых разных методов: электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного лечения или криодеструкции. Иногда лечение дополняется медикаментозной терапией в сочетании с физиотерапевтическим воздействием.
- Вскрытие ретенционных кист шейки матки может выполняться в любой день, кроме трех дней до и после менструации. Перед проведением процедуры рекомендуется сдать ПАП-тест (исследование на онкоцитологию), мазки на флору, а также пройти исследование на инфекции, передающиеся половым путем. При обнаружении проблем удаление кист может быть осуществлено только после предварительного лечения.
Профилактикой появления кист шейки матки является ежегодное прохождение гинекологического осмотра, а также своевременная диагностика и лечение женских заболеваний.
www.babyplan.ru
Наботова киста шейки матки: что страшный диагноз?
Болезни шейки матки – часто встречающаяся патология у женщин. Имеет несколько видов заболеваний, вызванных различными причинами из-за строения шейки матки. Наботовы кисты – одно из воспалительных изменений ее слизистой. В то же время это считается и доброкачественным образованием.
Содержание:
Наботовы кисты шейки матки: причины
Шейка матки – это мышечное кольцо, посредством которого матка соединяется с влагалищем. В шейке матки имеется цервикальный канал, через который сперматозоиды проникают в полость матки, а менструальная кровь выходит во влагалище.
В слизистой шейки матки имеются наботовы железы, которые вырабатывают секрет для цервикального канала. Название свое они получили в честь исследователя, который выявил и детально описал их функцию.
При закупорке их выводных протоков на месте железы происходит образование пузырьков размеров от 1 да 3 мм, которые наполнены слизистым содержимым. Это и есть наботовы или ретенционные кисты.
Они отличаются разнообразием: могут быть единичными или множественными. При дальнейшем разрастании содержимое кист может нагнаиваться и приводить к воспалительным процессам в шейке матки.
Основными причинами их образования являются:
- несоблюдение личной гигиены
- неразборчивость в половых связях
- вагиниты или кольпиты
- травматические повреждения после, введения ВМК, гистероскопии, лечебных процедур, родов, абортов
- диспластические и эрозийные изменения шейки матки
- хронические процессы: аднекситы и метроэндометриты, пери- и параметриты
- нарушения гормонального баланса
Причин появления кист множество, и не всегда удается точно установить, по какой причине возникло это образование.
Познакомиться поближе с наботовыми кистами вы можете, посмотрев предложенное видео.
Симптомы
Появление кист не вызывает неприятных ощущений и болевых симптомов. Женщина не предъявляет никаких жалоб, выделения и боли женщину не беспокоят, менструации протекают нормально, течение беременности и родов ничем не осложняются.
Небольшие кисточки не влияют на оплодотворение, однако, если кист много, то они могут закупоривать просвет цервикального канала и препятствовать проникновению сперматозоидов в полость матки или вызывать появление болей при менструации.
Однако следует знать, что во время беременности под влиянием различных гормонов наботова киста шейки матки разрастается, что может привести к преждевременным родам или прерыванию беременности в ранних сроках.
Во время родов возможно длительное незаживление шейки матки и даже нагноение, что может повлечь за собой оперативное вмешательство с целью иссечения патологически измененной шейки матки.
Наботовы кисты характеризуются тем, что они:
- не передаются половым путем
- не препятствуют нормальной половой жизни
- не приводят к нарушению трудоспособности
- не влияют на качество жизни вообще
- не изменяют гормональный фон женщины
- никогда не переходят в злокачественный процесс
Обнаружить наличие ретенционных кист может только гинеколог во время осмотра в зеркалах. Эти кисты отчетливо видны при кольпоскопии – исследовании шейки матки под увеличением после смазывания ее раствором Люголя и уксусной кислотой, а также при проведении УЗИ матки и придатков, при котором хорошо просматривается расположение образований и деформации цервикального канала.
Наботовы кисты шейки матки: лечение
Многие гинекологи не считают ретенционные кисты патологическим образованием и не назначают лечения. Однако в кистозной жидкости могут развиваться различные бактерии, которые приводят к хроническим заболеваниям не только шейки матки, но и внутренних половых органов.
При назначении лечения необходимо дополнительное обследование:
- анализ выделений на микрофлору
- цитологическое исследование клеток цервикального канала и слизистой шейки матки
Иногда при необходимости назначается проведение ПЦР для выявления вирусов. Желательно проведение кольпоскопии и УЗИ, которые дают точную картину расположения кист и влияние их на анатомический просвет шеечного канала.
В некоторых случаях при регулярном появлении ретенционных кист после лечения необходимо точно установить причину их возникновения. Для этого врач назначает общие анализы крови и мочи, анализ крови на гормональный статус и онкомаркеры и гистологическое исследование ткани шейки матки.
Гинеколог проводит дифференциальную диагностику с онкологическим процессом, эндометриозом или поражением шейки матки вирусом папилломы человека.
При выявлении инфекционного агента требуется в первую очередь проведение комплексной противовоспалительной терапии, а затем удаление кистозных разрастаний.
В редких случаях небольшая наботова киста шейки матки или рассасывается, или самопроизвольно разрывается с последующим излечением.
Народные средства не всегда помогают в удалении кистозных образований, и при этом невозможно контролировать процесс заживления. Но для полного излечения необходимо удаление кист в условиях женской консультации.
Удаление наботовых кист
Удаление этих образований возможно с помощью химических веществ, токов высокой частоты, радиоволнового излучения, лазера или жидкого азота.
Сущность операции сводится к прокалыванию кисточки и очищения ее от секрета с последующим прижиганием «ложа» самой кисты. Не стоит удалять кисты во время беременности, поскольку это может спровоцировать прерывание беременности.
Следует это проводить в период планирования рождения ребенка или после родов не ранее 1,5 месяца. Во время беременности при обнаружении наботовых кист рекомендуется ограничение физической активности и половой покой.
Удаление наботовых кист — безболезненная манипуляция, и проводится она в амбулаторных условиях в любой день кроме месячных, за 3 дня до и 3 дня после них. Выбор метода лечения зависит от оснащенности больницы и квалификации врача.
Наиболее безопасным является удаление с помощью радиоволны. Именно этот метод используется у нерожавших женщин, поскольку после проведения такого прижигания не остается рубцов и деформаций и в последствии не мешает правильному раскрытию маточного зева в родах.
Лазерное прижигание – наиболее болезненная процедура. После удаления кист иногда могут неприятные ощущения внизу живота или дискомфорта во влагалище.
По усмотрению врача для более качественного заживления назначаются влагалищные свечи с облепиховым маслом или свечи Депантол, Супорон и Гексикон.
Через 14-30 дней после проведения операции требуется осмотр гинеколога для контроля за заживлением и предупреждением развития новых кистозных образований.
Профилактика
Профилактические меры исходят из причин образования наботовых кист. Рекомендуется:
- соблюдать личную гигиену
- вовремя лечить воспалительные заболевания матки и придатков
- иметь одного полового партнера или использовать презерватив при половых контактах
- не запускать воспалительные процессы во влагалище
- использовать контрацептивы для исключения медицинского прерывания беременности
- не пренебрегать профилактическим гинекологическим осмотром 2 раза в год
- проводить ультразвуковое исследование внутренних половых органов 1 раз в год
Выполнение этих несложных требований приводит к тому, что женщина посещает гинеколога только профилактически или с началом наступления беременности, и тогда вам не грозит образование наботовых кист.
Наботова киста шейки матки – заболевание, которое не представляет серьезной опасности для жизни женщины. Но в некоторых случаях она может быть причиной бесплодия, воспалительных процессов, преждевременных родов и самоабортов. Поэтому регулярное посещение гинеколога для профилактического осмотра поможет предотвратить эти грозные осложнения и подготовить женщину к нормальному вынашиванию беременности и родам без патологии.
vekzhivu.com
Наботовы кисты шейки матки: симптомы, причины, лечение
Заболевания шейки матки – распространенное явление, выявление которого часто происходит непосредственно на гинекологическом кресле во время планового осмотра. Одно из самых распространенных из них – наботовы кисты шейки матки. Болезнь провоцирует патологии на слизистой воспалительного характера и приравнивается к доброкачественным новообразованиям. Но что такое наботовые кисты и чем они опасны?
Подробнее о заболевании
Цервикальный канал включает в себя множество различных желез, которые регенерируют густые слизистые выделения. Данное вещество служит в роли пробки, перекрывая шеечный проход. У нее есть 2 главные обязанности:
- Отвечает за защитные функциональные возможности, предотвращая проникновению болезнетворных микробов и инфекций внутрь интимных органов.
- Благодаря ей регулируется возможность проникновения в полость матки из-за смены консистенции слизистых выделений, которые меняются в различный период цикла месячных.
Когда навыходном канале наботовых желез образуется закупорка, то она начинает увеличиваться и раздуваться. Это провоцирует возникновение полости, заполненной секретом или так называемая киста наботовой железы.
Факторы, провоцирующие болезнь
Причины возникновения кисты на шейке матки обычно кроются в заболеваниях интимных органов острого или хронического происхождения. Зачастую их провоцируют:
- пренебрежение интимной гигиены мужчиной или женщиной;
- частая смена полового партнера, что влечет за собой изменения в микрофлоре;
- механические повреждения горлышка матки во время родовой деятельности, абортов, введения внутренних противозачаточных средств и пр.
Чаще обнаруживают наличие болезни у рожавших женщин возрастом от 25 до 50 лет.
Также наботова киста шейки матки формируется из-за загустения слизи, которой способствует гормональные дисбалансы. Их может вызвать прием противозачаточных препаратов гормонального происхождения. Смену консистенции слизистого вещества может спровоцировать злоупотребление спиртными напитками или наркотиками.
Важно! У пациенток с лишним весом чаще диагностируют кисту интимных органов.
Многие женщины ввиду своей не информированности считают, что наличие данного рода заболевания является причиной для кардинальных действий при беременности и прочих факторах, но это мнение ошибочное. Наботовы кисты:
- не передаются через интимную связь;
- не являются болезнью с наследственной характеристикой;
- не оказывают влияние на гормональный фон, из-за чего не имеют способность влиять на длительность, а также активность менструального цикла в большую или меньшую сторону;
- не есть причиной прерывания беременности и не влияют на течения естественной родовой деятельности;
- может быть единичной и множественной;
- не подвергаются мутации и перерождению в злокачественное новообразование, что исключает переформирование кисты данного типа в онкологию;
- не предусматривают ограничений в физических нагрузках, посещения саун, бань, сдерживания в половой сфере и пр.
Обнаружить наличие кисты может только специалист при гинекологическом осмотре.
Симптоматика и возможные последствия
Кисты цервикального канала обладают небольшими размерами, варьирующиеся от 2 мм до 2 см. На вид напоминают желтоватые и округлые новообразования. Обычно диагностируются случайно у женщин до 50 лет, поскольку не обладают ярко выраженной симптоматикой.
Опасность данного недуга заключается в том, что киста может воспалиться, а выделяющая слизь станет гнойной. Образовавшиеся инфекция может легко проникнуть внутрь матки, а далее – в придатки. Этот фактор может вызвать другие нежелательные заболевания, в числе которых эндометрит, оофорит, сальпингит, а также недуги воспалительного характера мочеполовой системы. Когда наботовы кисты на шейке матки несут в себе гной, пациентка может ощутить следующие симптомы:
- Ноющие болевые ощущения внизу живота.
- Скачек температуры тела.
- Слизистые выделения с характерным запахом зеленого или желтого оттенка.
При наличии мелких новообразований, женщина может не ощущать никаких симптомов болезни. Единственным признаком наботовых кист шейки матки могут стать дискомфортные ощущения во время полового контакта из-за отсутствия достаточного количества смазки, поскольку закупорка протоков мешает выделению необходимой слизи.
Если провокатором кисты является эктопия шейки, то большее количество слизистых выделений концентрируются во влагалище, вместо цервикального канала. При воспалительных процессах, выделяющаяся слизь обладает неприятным запахом и зеленоватым цветом.
Данные кисты на шейке матки имеют свойство отекать, особенно когда достигают больших объемов. Это приводит к тотальной закупорке каналов, по которым сперматозоиды достигают яйцеклетки. Это ведет к тому, что женщина не может забеременеть. Даже при наличии нормального менструального цикла и отсутствия недугов, связанных с придатками и маткой.
Лечение и ликвидация новообразования
После диагностирования, лечащий врач может назначить пациентке динамическое наблюдение, проходящее раз в год. Эта медицинская мера предусматривается, если у женщины отсутствуют какие-либо симптомы, а объем ноботовых кист не превышает нескольких мм. При наличии бессимптомного кистозного образования, его удаление производиться, если киста достигает больших объемов. Это несет рис инфицирования содержащегося секрета и перерождения кисты в абсцесс гнойного характера.
Если провокатором кист является воспаление инфекционного типа, то их удаление не принесет никакого эффекта, поскольку присутствующая инфекция активизирует рост новых инородных тел. В этом случае хирургические манипуляции лишь усугубят клиническую картину, поэтому требуется оптимальное лечение источника болезни. Его определяет специалист по результатам анализов пациентки. Женщине назначают курс антибактериальной терапии, длительность которой зависит от степени тяжести недуга.
Важно! Эктопия шейки матки и наботовы кисты необходимо лечить одновременно, так как терапевтический курс данных патологий идентичен.
Вне зависимости от того, чем спровоцировано нарастание кистозных образований, их удаление можно осуществить только при помощи хирургического вмешательства. Проводиться дренаж кисты, а затем извлечение разрушенного мешочка один из указанных способов:
- Заморозка ткани новообразования жидким азотом.
- Прижигание при помощи токового луча или медикаментозными средствами.
- Разрушение капсулы с использованием радиоволн или лазера.
Народная медицина не используется для лечения недуга, однако применяется как дополнительная мера к основной терапии при воспалительных процессах. Также вне зависимости от того, сколько пациентке лет, может наблюдаться регрессирование самопроизвольного типа, если в клинической картине отсутствуют осложнения.
Если симптомы диагностированного недуга не тревожат женщину, то достаточно регулярно наблюдаться у гинеколога. При необходимости, он сам назначит необходимое лечение. Болезнь может присутствовать в женском организме много лет, не осложняя ее качество жизни, но игнорировать ее все же не стоит.
vseokiste.ru