На левой почке киста: причины, симптомы, лечение и профилактика

Киста левой почки: как проявляется, чем лечится?

Патологическое образование на теле почки, которое имеет капсульную форму, некоторое количество жидкости внутри и иногда — множественные подобные продолжения своего тела, принято называть кистой. Киста левой почки является одним из наиболее распространенных заболеваний в своей видовой группе среди населения планеты. Согласно данным МКБ кисты левой почки, более 70% людей являются подтвержденными или скрытыми носителями доброкачественных опухолей в почках.

Следует отметить, что киста в левой почке возникает независимо от половой принадлежности или возраста. Кистообразная почечная опухоль может образоваться при внутриутробном развитии и быть хронической врожденной проблемой, а может появиться в зрелом возрасте от неудачного падения или ушиба почечной области.

Киста левой почки — что это такое? Урологическое патогенное образование в организме в виде почечных кист является распространенным на сегодняшний день заболеванием. Однако подавляющее большинство людей имеют врожденный тип субкапсулярной кисты левой почки, который обуславливается генетической предрасположенностью к этому типу недуга. Вторую группу людей, страдающими кистами на левой почке, составляют пожилые пациенты, опухоли которых провоцируют, как правило, возрастные недуги мочеполовой системы, накапливание солей, закупорка сосудов, воспалительные процессы мочевого пузыря или мочеточных каналов.

Как проявляется киста левой почки?

Как правило, кортикальная киста левой почки не проявляется долгое время и больной человек обычно не догадывается о развитии патологии. Киста диагностируется и дает о себе знать, когда:

• Прогрессирует до больших размеров и своими габаритами начинает придавливать соседние органы, нарушая этим их работу и провоцируя болевые симптомы при кисте левой почки. Часто большая киста нарушает работу мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, надпочечников, мочеточных каналов.
• У больного человека ухудшается самочувствие. При кисте почек у человека может повыситься артериальное давление, появиться отдышка. Простая киста левой почки также провоцирует тянущие боли в поясничном отделе, под ребрами, внизу живота. Патогенные атипичные образования аномальных размеров могут нарушать работу мочевого пузыря, из-за чего в моче могут наблюдаться сгустки крови или гнойные вкрапления.
• Во время физических нагрузок человек ощущает боли и повышенную усталость. Люди с симптомами кисты левой почки могут чувствовать повышенную сонливость или усталость при малейшей физической работе. Боли появляются даже при ходьбе или беге на короткие дистанции.
• У больного человека наблюдается нарушение работы желудка, из-за чего происходят постоянные отравления, дисбактериоз. Киста левой почки код по МБК 10 может значительным образом ухудшать работу желудочно-кишечного тракта, из-за чего ослабевает иммунитет и больной человек испытывает проблемы при переваривании пищи.
• Начинается воспаление внутренних органов. Киста левой почки МКБ 10 может провоцировать воспалительный процесс и увеличение размеров пораженной почки или подавляемых соседних органов. Из-за этого у больного может повыситься общая температура тела, появиться приступы тошноты, повыситься артериальное давление.
• Разрывается. Большая киста на левой почке рано или поздно лопнет, если ее не лечить. При разрыве и диффузном изменении уплотнения кисты левой почки из капсулы опухоли вытекает жидкость. Это, в свою очередь, приводит к инфицированию и воспалению внутренних органов. При этом человек испытывает острые режущие боли в области паха и низа живота, у него может начаться лихорадка, появиться тахикардия или даже инфаркт.

Врачебная диагностика кисты левой почки

Важно отметить, что кисту левой почки крайне важно вовремя обнаружить и устранить возможными методами. Киста на левой почке — что делать? Прежде всего стоит определить причины ее развития. Появление доброкачественной опухоли на почке может быть связано также с хроническими или приобретенными заболеваниями мочеполовой системы. Среди них — каменная болезнь, воспаление мочеточных каналов. В комбинации с другими воспалениями кисту левой почки порой бывает очень сложно выявить и вовремя оказать лечение симптомов кисты в левой почке. На ее наличие может указывать содержание в моче крови или гноя, что в дальнейшем подтверждается лабораторными исследованиями.

При кисте левой почки у больного человека может наблюдаться застой мочи и болевые ощущения при мочеиспускании. Эти явления свидетельствуют о том, что опухоль провоцирует воспалительный процесс, который в дальнейшем может привести к развитию инфекции.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Кисту левой почки часто диагностируют при пальпации зоны нижней части живота и подреберья. Однако для более точного результата больной должен пройти комплексное УЗИ обследование, которое позволит определить наличие кисты, ее расположение, форму и характер развития.

Заметим, что киста почек с одинаковой клинической картиной развивается как на левой, так и на правой почке. Однако для назначения более точного лечения доктор всегда обязан вписывать в историю болезни причину появления опухоли и место ее локализации.

Как лечить кисту левой почки?

Лечение кисты левой почки производится на основе результатов обследования по следующим принципам:

1. История болезни кисты левой почки говорит о том, что доброкачественное образование не требует срочного лечения, если имеет небольшие размеры, не растет и не оказывает патогенного воздействия на организм и не причиняет боли. Однако пациент с таким видом кисты должен в обязательном порядке осуществлять регулярное УЗ-обследование и следить за состоянием инородного тела в организме.
2. Лечение кисты правой почки производится тогда, когда она выросла до аномальных объемов или продолжает развиваться, формируя связующие каналы и ткани на здоровых частях.
3. Киста левой почки лечится в таких ситуациях, когда проявляет поликистозный характер и распространяется на другие области почки.
4. Кисту левой почки подвергают лечению хирургическим или медикаментозным способом в том случае, если она причиняет дискомфорт человеку. Показаниями к лечению служат боль, аномальное повышение нижних показателей давления, очевидные нарушения работы других внутренних органов из-за кисты.
5. Врожденные формы кисты левой почки, которые, как правило, поражают оба органа и приводят с множественным воспалениям, удаляются хирургическим путем. В зависимости от характера опухоли, кисту могут удалить с частичным отсечением пораженной области почки, произвести щадящую чистку почки или полностью удалить орган.
6. Срочному лечению подлежат также такие кисты, которые разорвались или провоцируют скапливание гноя и крови в пораженной области.
7. Лечение предоставляется незамедлительно больным, киста левой почки которых переросла в раковую опухоль и является угрозой для жизни.

Киста на левой почке — как ее лечить? Современная медицина предлагает достаточно способов справиться с патологией. Большинство видов доброкачественных опухолей почки сегодня лечат путем прокалываний в пораженной области пузыря кисты и высасывания жидкости из инородного тела. После таких процедур в пораженную область пациента вводится специальное склерозное вещество, которое блокирует дальнейшее развитие кисты и ее рецидив. Опухоль почек также могут удалять путем проделывания нескольких небольших проколов в области нижней части живота. После таких операций пациент быстро идет на поправку, а киста не возобновляет своего воздействия на организм.

Из-за чего появляется киста на левой почке?

Патогенное кистообразное тело, которое прикрепляется к тканям левой почки и может соединяться с органом несколькими каналами или тканью в медицинской сфере, носит название паренхиматозная киста левой почки. Чаще всего киста левой почки содержит жидкость серого цвета, реже прозрачную или коричневую.

Большинство случаев диагностирования кисты левой почки говорят о том, что данный вид заболевания является наследственным и связан с патологическими нарушениями в развитии плода на втором триместре беременности. Причинами появления опухоли на левой почке могут быть генетическая предрасположенность к этому заболеванию или внутриутробная дисплазия ткани почек, ряд хронических заболеваний и воспалительных реакций в мочеполовой системе человека, которые развиваются с рождения и провоцируют инфекции и гормональные сбои.

Лечение доброкачественной опухоли на левой почке в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению пациента и устранению инородного тела. Однако успех и скорость лечения зависят не только от подобранных методов, но и от того, насколько быстро диагностирована проблема. Чем раньше пациент сообщит о своих симптомах и пройдет необходимое обследование, тем меньше урона организму нанесет лечение кисты левой почки.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

---

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

что это такое и как избавиться от образования

Одно из урологических заболеваний, которое может длительное время протекать совсем бессимптомно и быть выявлено случайно – киста почки. Это полосное округлое образование, которое окружено соединительной тканью (капсулой), а внутри содержит жидкость. Толщина капсулы зависит от ее местонахождения. Чем ближе к поверхности, тем толще ее стенки.

Внутри полостей может находиться серозное содержимое (в 80% случаев), кровь или гной. Киста левой почки чаще возникает вследствие наследственного нарушения строения органа. Но могут быть и приобретенные образования. Чаще патологию диагностируют у людей после 50, что связано с отложением солей и закупориванием ими почечных канальцев.

Классификация образований

В зависимости от патогенеза и локализации кист, их разделяют на несколько видов:

• Простые, однокамерные – самые распространенные. Их размер достигает 2 мм. Имеют форму пузырьков, содержащих прозрачный экссудат. Локализация на почке может быть разной. В 70% случаев их диагностируют в паренхиме, поэтому их также называют паренхиматозной кистой левой почки. Вариантом данного вида образования является корковая киста, сформированная в корковом слое.
• Многокамерные простые – внешне подобны к однокамерным, но имеют перегородки, разделяющие кисту на отдельные независимые пространства.
• Осложненные – внутри капсул обнаруживается наличие крови или гноя. Эти формирования считаются производными от простых кист. Если киста образовалась вследствие проникновения крови, ее называют геморрагической. Наличие гноя в жидкости свидетельствует об инфекционном процессе.
• Опухолевые псевдокисты – они определяются только путем биопсии. Все другие методы диагностики их распознают как обычные кисты.

Кисты могут быть врожденными или приобретенными. Исследования показали, что большинство врожденных образований имеют опухолевую природу. Приобретенные кисты, как правило, формируются на фоне почечных патологий и перерождаются в опухоли очень редко.

Узнайте о причинах образования камней в почках, а также о методах лечения патологии.

Общие правила и эффективные методы лечения никтурии у женщин описаны на этой странице.

Механизмы развития и причины появления

Формирование кисты левой почки постепенный процесс, для которого характерна определенная поэтапность:

• Под воздействием благоприятных факторов в слоях ткани органа начинает образовываться пустота.
• Сразу она заполняется серозным содержимым.
• Окружающие полость ткани начинают синтезировать нерастворимый коллаген. Это создает условия для отделения тканей от полости и формированию капсулы.

Дальше процесс развития образования зависит от ее причины, месторасположения, объемов, наличия других заболеваний. Риск осложнений увеличивается с приближением расположения кисты ближе к поверхности почки.

Больше 50% кистозов левой почки имеют врожденный характер и выяснить их причину почти невозможно. Часто проявления кисты скрываются под маской основного урологического заболевания, выявляют ее случайно.

Выяснить причину приобретенных кист проще. Есть две группы провоцирующих факторов их формирования:

На заметку! Перенесенные определенные заболевания вызывают соответственные виды кист. Например, при мочекаменной болезни формируются, как правило, паренхиматозные и синусные кистозы, при пиелонефрите – подкапсульные и кортикальные.

Клиническая картина

В большинстве случаев процесс образования и развитие кистоза левой почки никак не проявляется. В некоторых случаях могут появиться признаки, косвенно свидетельствующие о наличии образований.

Симптомы:

• Поясничные боли со стороны пораженной почки – бывают, когда киста достигает достаточно внушительных размеров (от 2 мм для поверхностных кист, и от 5 мм – для паренхиматозных). В некоторых случаях болевые ощущения могут иметь распространенный характер и отдавать в другие части тела.
• Гипертензия – возникает, когда образование левой почки большого размера давит на левую почку. Симптом характерен больше для паренхиматозных кист.
• Высокая температура – может быть следствием развития осложнений.
• Кровь в моче.

При подозрении на кистоз левой почки врач назначает УЗИ органа для подтверждения или опровержения диагноза. А при подозрении на злокачественный характер образования проводится биопсия.

Общие правила и методы лечения

Что делать при кисте почки? Для лечения патологии необходимо обратиться к урологу. Им может быть предложено два варианта терапии – консервативный и хирургический. Иногда при легких формах образований прибегают к применению народных средств в качестве поддерживающей терапии.

Если киста имеет маленькие размеры и не доставляет больному никаких неприятных ощущений, лечение не требуется. Но раз в 6 месяцев нужно проводить УЗИ почек, чтобы контролировать динамику процесса. Лечение требуется при постоянном росте образования, нарушении оттока мочи, болях, других симптомах, мешающих нормальному функционированию организма.

Оперативное вмешательство

В случае наличия таких осложнений назначается операция по удалению кисты:

• разрыв капсулы;
• образование гноя;
• пиелонефрит в тяжелой форме;
• почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь.

Современная хирургия предлагает несколько эффективных методов удаления кисты почки:

• Пункция – специальным инструментом трокаром делают небольшой разрез и вводят иглу. С ее помощью вытягивают жидкость из капсулы. В пустую полость вводят склерозирующий препарат. После процедуры стенки капсулы сжимаются. Недостаток метода – вероятность рецидивов и инфицирования тканей.
• Лапароскопия – более эффективный и безопасный метод, который с помощью лапароскопа позволяет иссекать и извлекать кисту из почки.
• Резекция – проводится открытый послойный разрез тканей, иссекается образование из почки. К такой операции прибегают при наличии больших кист, а также при подозрении на опухолевый характер образования.
• Нефроэктомия (иссечение почки) – проводится в исключительных случаях, когда развивается поликистоз с почечной недостаточностью и гипертензией, а также при раковом перерождении кисты при отсутствии положительной динамики патологического процесса.

Диета и правила питания

Правильное питание должно стать частью комплексной терапии при кисте почки. Соблюдение диеты способствует снижению рисков осложнений и рецидивов кистоза.

При ухудшении самочувствия на фоне прогресса патологии из рациона лучше исключить поваренную соль. Ограничить употребление кофеиносодержащих напитков, шоколада, алкоголя. А лучше их вовсе исключить. Нужно исключить продукты, которые перегружают работу почек (копчености, сдобу, соленья, маринады).

Узнайте механизм действия диуретиков, а также правила применения препаратов.

О признаках и симптомах опущения мочевого пузыря у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html и посмотрите перечень эффективных лекарств от воспаления мочевого пузыря у мужчин.

Меню должно быть богато питательными веществами и витаминами. Полезно употреблять:

• каши;
• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты.

При составлении диетического меню обязательно нужно учитывать наличие сопутствующих патологий. Например, при разных формах мочекаменной болезни список разрешенных и запрещенных продуктов будет отличаться.

Количество необходимой жидкости должен определить врач. В норме, в день нужно выпивать около 2,5 л жидкости. Но при наличии отеков ее количество следует уменьшить.

Общие советы и рекомендации

Главное при выявлении кисты левой почки – регулярное посещение врача и контроль за образованием. При врожденных кистах нужны консультации нефролога и проведение УЗИ почек дважды в год. При генетической форме кистоза требуется регулярное обследование головного мозга, чтобы исключить аневризму сосудов.

При приобретенных кистах левой почки нужно раз в 3 года делать компьютерную томографию с применением контрастного вещества. Такой метод диагностики дает полную картину состояния органа. При обнаружении простой кисты КТ нужно сделать через 6 месяцев. Потом, в течение 5 лет проводить ее раз в год. Дополнительно нужно проводить исследование мочи для более точной картины состояния мочевыделительной системы.

Киста левой почки – патология, которая длительное время может протекать бессимптомно. В процессе ее разрастания могут появляться различные осложнения. Чем раньше обнаружить проблему, тем быстрее и безболезненнее ее можно устранить. Современная медицина предлагает эффективные и малоинвазивные методы лечения, которые помогают быстро удалить кисту. Нужно регулярно проверять свое здоровье, проводить диагностику, чтобы своевременно обнаружить патологические изменения в организме.

Как лечить кисту левой почки и как предупредить её появление? Ответ даст Елена Малышева в следующем ролике:

Киста левой почки: лечение, симптомы, что делать

Простая киста левой почки — патология, которая диагностируется сравнительно часто. Для заболевания характерно появление доброкачественного образования с жидкостью. Чаще подобная опухоль не доставляет особого дискомфорта пациенту, но рекомендуется обязательно проводить регулярные обследования, чтобы исключить риск перерождения в злокачественную форму.

Что представляет?

За последние несколько лет случаи диагностирования кистозных форм в почках значительно выросли. Почечная киста с левой стороны формируется из соединительной ткани, включает в себя жидкость и представляет собой полостное образование в виде капсулы.

Кистозные формы, расположенные вблизи поверхности, имеют самые плотные стенки. В зависимости от причины появления образования могут включать одну или несколько полостей. Экссудат, который содержит каждая киста почки, может быть разной природы, как правило, это гной, кровь или прочая жидкость. Среди всех пациентов, имеющих кисты правой и левой почки, содержимое в них чаще всего желтого цвета с одной камерой.

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Простая киста

Эта разновидность кистозного формирования не представляет большой угрозы здоровью, при этом чаще всего диагностируется среди пациентов. Требует консервативное лечение. По внешнему виду опухоль представляет собой небольших размеров пузырек с жидкостью внутри, норма — до 2 мм. Киста паренхимы левой почки образуется именно в этих эпителиально-активных клетках. Именно потому что патология развивается в паренхиме она и получила такое название. Отдельным вариантом патологического образования принято считать корковую опухоль, которая образуется в корковом слое органа.

Вернуться к оглавлению

В чем суть многокамерных простых кист?

Киста-это наполненный жидкостью пузырь.

Основное отличие таких опухолей от однокамерных состоит в том, что в этом случае в кисте образуется одна или несколько перегородок. По своему строению образование напоминает простую однокамерную, но, в свою очередь, в многокамерной имеется несколько отделов, каждый из которых обладает определенными функциями и независимо друг от друга развивается. Наблюдение патологии требует особого внимания со стороны специалистов.

Вернуться к оглавлению

Осложненные образования

Подобные формы кистозных опухолей почек встречаются во врачебной практике как однокамерные, так и многокамерные. В отличие от простых, пузырек кист с осложнениями наполнен не жидкостью желтого цвета, а кровью или примесями гноя. Подобные образования являются результатом перерождения простой кисты. Геморрагический состав объясняется попаданием крови в пузырек опухоли, после чего тот наполняется веществом. Гнойные образования в капсуле происходят по причине того, что в районе поражения локализуется инфекция.

Вернуться к оглавлению

Как возникают опухолевые псевдокисты?

До проведения биопсии любые образования принято считать простыми. После проведения диагностики врач может сделать заключение о характере заболевания. Опухолевые псевдокисты требует постоянного контроля, так как именно они чаще всего и перерождаются в злокачественные образования, которые требуют немедленного удаления. Подобные опухоли развиваются не сразу, постепенно, обычно имеют врожденную природу.

Вернуться к оглавлению

Каковы этиология и патогенез?

В процессе кистозного образования участвует несколько факторов. Начинается киста в левой почке с того, что в результате некоторых изменений в слоях между тканями образовывается пространство, которое впоследствии заполняется жидкостью. Затем запускаются выработку коллагена, а после нескольких биохимических реакций белок перестает быть растворимым. В дальнейшем ткани начинают отторгаться от полости и формируются в капсулу. Последующую участь в формировании кисты берут многочисленные внешние факторы, определяющие будущий размер образования, содержимое и локализацию.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, указывающие на кисту левой почки

При кисте почки в моче будет наблюдаться кровь.

Долгий промежуток времени кистозные проявления не дают о себе знать. Часто на фоне наличия кисты у пациента понижается иммунитет, что влечет за собой риск подцепить инфекционные заболевания. Если это происходит, то симптомы выражаются ярче, у больного поднимается температура, появляется слабость, тошнота. Во многих случаях диагностика опухолей происходит случайно во время сеанса ультразвуковой диагностики. Первыми симптомами кист принято считать болевые ощущения в районе подреберья и в левой части спины. После могут наблюдаться подобные признаки:

• проблематичное мочеиспускание;
• сбои в кровотоке в левом органе;
• наличие остатков крови и гнойных выделений в моче;
• стремительное повышение артериального давления.

Игнорирование симптоматики часто приводит к запущенности заболевания и впоследствии киста с левой стороны стимулирует развитие острой почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

При небольших размерах киста левой почки не представляет риска здоровью человека. Тем не менее, если врач отмечает, что опухоль стремительно увеличивается в размерах и несет угрозу близлежащим органам, то такие кисты подлежат немедленному удалению. В случае если образование достаточно большого объема, существует риск повреждения и передавливания сосудов почек, что может негативно повлиять на их работу, вплоть до развития почечной недостаточности. Большую опасность представляют кисты с гноем и кровью, так как при их разрыве, содержимое вытекает в организм, провоцируя тем самым заражение. Подобные ситуации требуют немедленного оперативного вмешательства. Самым серьезным осложнением кистозных образований на левой почке является раковая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Как выявить патологию?

Доктор при первых симптомах заболевания в первую очередь назначает лабораторное исследование.

Определить наличие в организме подобных образований можно с помощью анализов в лаборатории и технических исследований. Пациент описывает самочувствие, врач, в свою очередь, сверяет симптомы с осмотром тела больного. После назначаются анализы мочи и крови, чтобы определить наличие характерных для заболевания элементов. Важным этапом является диагностика на УЗИ, когда врач может точно сказать, существует ли опухоль в организме человека и где она конкретно локализуется, какие размеры. При подозрении на злокачественную природу образований проводится дополнительно ангиография и урография.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Какие лекарства необходимы?

Лечить кисту почки можно несколькими методами. Медикаментозная терапия не может обеспечить полного удаления опухоли из организма, но если образование не представляет угрозы, больному прописываются препараты, устраняющие неприятные симптомы в виде болевых ощущений, а также средства диуретической природы для нормализации процесса мочеиспускания. Если в организме на фоне новообразования возникла инфекция, больному назначают курс антибиотиков.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Эффективнее средства в борьбе с образованиями, чем хирургическое вмешательство не существует. Лечить кисту левой почки можно без минимальных повреждений организма человека. Популярными методами удаления кисты паренхимы почки считаются лапароскопия и пункция. С использованием этих методов иссекаются образования в органе до 10 см. Если существует риск осложнений, разрывов или злокачественной формы болезни назначают полную открытую операцию с продолжительным периодом реабилитации, включая медикаментозное лечение.

Вернуться к оглавлению

Насколько важно питание при диагнозе?

От кофе во время лечения кисты нужно отказаться.

Для успешного лечения необходимо строго придерживаться диеты:

• Исключить из меню вредные продукты.
• Питьевой режим больного составляет не меньше 1,5 литра жидкости в сутки.
• Рекомендуется исключить употребление соли или свести до минимума.
• В небольших количествах съедать белковую пищу, мясо и морепродукты.
• Запрещается пить кофе и есть шоколадные продукты.
• К лечению рекомендуется подключить травяные настои и отвары.

Вернуться к оглавлению

Что делать для профилактики?

Многие задумываются над тем какие профилактические меры предпринимать во избежание отклонения, как лечится киста паренхимы правой почки, как уберечь левый орган. Среди мероприятий присутствуют: своевременные терапевтические процедуры при почечных воспалительных процессах, поддержание здоровья и при проявлении малейших признаков обращаться к врачу. Необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков, рекомендуется правильно питаться и укреплять иммунитет витаминами.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

опасность, симптомы лечение и последствия

Киста – это новообразование на тканях, имеющее оболочку и заполненное жидкостью. Разрастаясь, киста начинает оказывать влияние на место своей локализации.

Эти проявления схожи с симптомами заболеваний соответствующих органов.

Новообразование не является злокачественным и может образоваться на любом органе, в том числе почке.

Внутреннее содержимое капсулы – серозная жидкость, иногда с кровью, гноем или почечной жидкостью.

Образование может появиться в течение жизни или быть врожденным. Причиной кисты у новорожденных становятся патологии формирования тканей и органов во время внутриутробного периода.

Содержание статьи

Причины возникновения

К образованию кисты у плода во время беременности приводят следующие причины:

• инфекционные заболевания матери во время вынашивания;
• прием лекарственных препаратов без должного контроля со стороны специалистов;
• воздействие облучения или иных вредных факторов внешней среды;
• интоксикации организма в результате курения и приема алкоголя;
• травмы поясничного отдела у беременной.

К причинам возникновения врожденной патологии у плода можно отнести работу беременной на вредном производстве, воздействие плохой экологии и стрессы. Любые заболевания, перенесенные во время беременности, могут отразиться на формировании будущего ребенка и привести к отклонениям.

В большинстве своем образование на почке появляется у человека в течение жизни. Этой патологии в большей степени подвержены мужчины. Факторы, приводящие к патологии:

Выяснить причины появления новообразования часто не удается. Разные патологии почек приводят к ее деформации, нарушениям проводимости, отделению части тканей в самостоятельную область и образованию капсулы.

Виды и классификация

Новообразование может быть одиночным или иметь много отдельных камер, капсул. Эти камеры могут разделяться толстыми перегородками, в них образуются кальциевые отложения, иногда есть даже кровоснабжение.

Поликистоз, мультикистоз  – это множественное поражение органа, приводящее к потере функций. Достаточно редкие врожденные патологии.

По строению и месту расположения кисты делятся на:

1. Солитарные. Этот вид имеет травматическое происхождение, чаще встречается у мужчин. Это доброкачественное новообразование заполнено серозным, реже кровянистым содержимым. Располагается в паренхиме и не имеет соединения с основными органами почки. Иногда бывает множественной. Чаще расположено на левом органе.
2. Синусные (парапельвикальные). Локализуются в области полюса или почечного синуса и являются следствием перерождения лимфатического сосуда.
3. Кортикальные находятся в самом синусе.
4. Субкапсулярные находятся под капсулой органа.

Губчатой почкой называют множественные кистозные образования в почечных канальцах. Дермоидная киста заполнена не жидкостью, а жиром и костными составляющими.

В большинстве случаев развиваются одиночные образования в паренхиме – почечной ткани.

Клиническая картина

В большинстве случаев человек не догадывается о существовании новообразования. Обнаружить ее удается во время обследования по поводу другого заболевания. Возможны следующие проявления:

• кровянистые вкрапления в моче;
• нарушения мочеиспускания, частые позывы;
• повышения артериального давления;
• боли в поясничном отделе.

О кисте часто становится известно во время обследования при инфекционных заболеваниях почек, мочекаменной болезни и других патологиях. При увеличении размера и влиянии на функционирование органа наблюдаются:

• признаки интоксикации – тошнота, озноб, головная боль;
• повышение температуры;
• сонливость и усталость.

Боль переходит на брюшину. Эти симптомы говорят о влиянии кистозного новообразования на работу почки.

Для выявления кисты используют методы аппаратной диагностики – УЗИ, КТ, МРТ. Также проводятся анализы крови, мочи для выявления нарушений в функционировании почек.

Опасность и осложнения

Новообразование со своим содержимым при значительных размерах или инфицировании начинает влиять на работу почки. Его игнорирование может привести к опасным последствиям для организма.

1. Атрофия паренхимы. Сосуды пережимаются кистой и ее содержимым, нарушая нормальное питание почечной ткани и вызывая отмирание ее частей.
2. Провоцирует образование камней. Деформированные ткани почки не способны выполнять свои функции по фильтрации и выводу мочи. Состав урины меняется, провоцируя камнеобразование.
3. При деформации паренхимы и сосудов развивается гипертензия, имеющая нефрогенный характер. Почти 4% случаев хронических проблем с давлением вызваны почечными патологиями.
4. Нарушения в почечной структуре приводят к повышенной опасности инфицирования. Новообразование может привести к развитию пиелонефрита и его осложнений.
5. При деформации почки могут развиться патологические расширения лоханок и чашек – гидронефроз, приводящие в свою очередь к отмиранию паренхимы.
6. Ткани кисты могут переродиться в злокачественные. В этом случае развивается рак.
7. При разрыве кисты с гноем или паразитарным содержимым возможно развитие перитонита и общее заражение организма.
8. Киста часто приводит к развитию железодефицитной анемии – снижению гемоглобина в крови.
9. Киста на ножке может перекручиваться, в этом случае развивается ее некроз.

При любых из перечисленных осложнений наблюдаются затруднения в функционировании почек. Это приводит к неспособности органа нормально работать – выводить продукты распада и излишки жидкости. Развивается почечная недостаточность и уремия (интоксикация).

Особенную опасность имеет при этом наличие кист на обеих почках. При поражении лишь одной из них – вторая может обеспечить фильтрацию и вывод мочи.

Способы терапии

Лечение мелких одиночных почечных кист не требуется. Обычно назначаются контрольные исследования (УЗИ) для контроля размеров. Киста может годами не напоминать о себе.

Чаще всего проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния больного и устранения влияния новообразования на функции почек.

Если устранить это влияние не удается, нарушен отток мочи или увеличенный орган оказывает влияние на соседние ткани, назначают операцию по удалению.

Медикаментозные методы

В качестве лекарственного лечения назначаются препараты для устранения симптомов:

1. Гипотензивные средства используют в случае повышения давления.
2. Антибиотики при инфицировании и присоединении воспаления. В этом случае определяют возбудителя и выбирают активные в его отношении препараты.
3. Анальгетики и спазмолитики для снижения болевых ощущений.
4. Мочегонные для улучшения оттока мочи.
5. При мочекаменной болезни – средства для выведения конкрементов.

Эти препараты не лечат кисту, а устраняют последствия ее влияния на работу почек. Методом избавления от новообразования является операция.

Оперативное вмешательство

Если новообразование обнаружено в молодом возрасте и имеет тенденцию к росту, иногда предлагается плановая операция по его удалению.

Операция необходима в следующих случаях:

• злокачественный характер новообразования;
• опасность разрыва и разлива содержимого;
• инфицирование почек;
• паразитарное образование;
• развитие анемии;
• большой размер (5 см), рост и влияние на работу почек.

Одним из методов хирургического лечения является выведение ее содержимого и склеивание стенок – склерозирование. Для этого используются эндоскопические методы с использованием рентгеновского аппарата.

Лапароскопические способы позволяют снизить травматическое воздействие на организм. Кроме них применяются чрескожная или открытая резекция.

Кроме этого могут проводиться:

• резекция кисты;
• удаление части почки с новообразованием;
• нефрэктомия – иногда приходится удалять всю почку.

После операции необходим восстановительный период с контролем функций мочевыводящих органов.

Народная медицина

При лечении методами народной медицины есть опасность спровоцировать ее рост и разлив содержимого. Поэтому перед их применением необходим совет врача.

Используются следующие рецепты:

1. Выжимают сок из листьев молодого лопуха. Хранят в закрытой темной посуде. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день на протяжении 2-х месяцев.
2. Перемолотую кору осины принимают по 0,5 ст. ложки, запивая водой. Курс 2 недели, прием 3 раза в день до еды.
3. Раз в день перед приемом пищи съедать свежесрезанный лист каланхоэ. Его необходимо тщательно пережевать.

Несколько раз в день полезно пить зеленый чай с медом и молоком.

 

Прогнозы к выздоровлению

Наиболее опасными являются врожденные множественные кистозные поражения почек. Обычно они нарушают функции органа. Такие состояния заканчиваются летальным исходом в младенческом возрасте.

Опасными являются также двухсторонние новообразования, которые могут привести к почечной недостаточности.

Операционное удаление новообразования не считается сложной операцией и, как правило, обходится без осложнений. Однако генетическая предрасположенность может привести к образованию новых кист. Необходимо соблюдать предписанные диеты и режим жизни.

Профилактические меры

В большинстве случаев после обнаружения кисты никакого лечения не требуется. Соблюдение диеты и правил здоровой жизни помогут предупредить увеличение новообразования и нарушение функций мочевыводящей системы.

Необходимо:

1. Снижение потребления белков животного происхождения. При уменьшении нагрузки на орган значительно уменьшается вероятность опасных осложнений от роста кисты.
2. Отказ от вредных продуктов, в том числе табака и алкоголя, острого и жареного облегчает работу мочевыводящих органов.
3. Снижение потребления соли.
4. Лечение инфекционных и других заболеваний.
5. Регулярное опорожнение мочевого пузыря.
6. Потребление качественной воды, морсов, отваров.
7. Прохождение курсов фитотерапии для очищения организма от продуктов метаболизма.

Необходимо придерживаться условий жизни, рекомендованных больным с почечными патологиями. Соблюдать двигательную активность, режим труда и отдыха. Киста может не напомнить о себе всю жизнь, если не провоцировать другие заболевания почек, в том числе инфекционные.

что это такое, лечение, от чего появляется, симптомы, осложнения

Почки участвуют в сложном метаболическом обмене и отвечают за выведение токсичных продуктов распада. Благодаря гомеостатической функции органы поддерживают оптимальный объём жидкости в организме и её ионный состав. Патологии мочевыделительной системы без лечения несут серьёзную угрозу для организма. Что такое киста почки, и есть ли необходимость в её устранении?

Почки участвуют в сложном метаболическом обмене и отвечают за выведение токсичных продуктов распада.

Виды

Почечные кисты относятся к доброкачественным образованиям. В процессе формирования полости происходит накопление жидкости. Границы стенок варьируются от нескольких миллиметров, а самая большая капсула иногда достигает 10 см.

В процессе формирования полости происходит накопление жидкости.

Кистозные образования в почке бывают простыми или однокамерными и сложными. Мультилокулярные кисты почек состоят из нескольких перегородок.

• Солитарная опухоль. Образование имеет круглую или овальную форму с серозным содержимым, практически во всех случаях поражает один орган. В простой кисте левой почки или правой отсутствуют перетяжки и протоки. Сгустки крови и гнойные включения появляются в капсуле после травмы или инфекции. Наиболее часто диагностируют такую кисту на почках у мужчин с левой стороны. В запущенной стадии опухоль влияет на работу органа из-за дисфункции паренхимы почки.
• Дермоиды. Возникают при внутриутробном развитии, имеют врождённый характер. Вместе с содержимым в дермоидной кисте почки обнаруживают зародышевые элементы — волосы, клетки кожи, дентин и жировые включения.
• Поликистозное нарушение. Характеризуется появлением множественных мелких капсул, которые соединяются между собой по типу виноградной грозди. Поликистоз почек поражает оба органа, в основе его формирования лежат сложные мутационные процессы.

Что такое парапельвикальная киста почки?

Такие опухоли провоцируют развитие мочекаменной болезни.

Стенки формируются в области синуса органа из-за увеличения просвета лимфатического протока. В синусовой капсуле скапливается жёлтое вещество без включений. Такие опухоли провоцируют развитие мочекаменной болезни, появляется кровь в моче и колики. При солидном образовании формируется гидронефроз (расширение лоханки).

Классификация по категориям

1. Простое, доброкачественное образование определяется на УЗИ или другим инструментальным методом. При маленьких размерах до 3-5 мм существует вероятность, что киста сможет рассосаться сама.
2. Полость с незначительным изменениями, стенки не утолщены, процесс доброкачественный. Иногда обнаруживают камни, перегородки или инфекцию.
3. Повышается вероятность развития атипичных кист почки, это спровоцировано перерастанием в злокачественный процесс. Патологическое течение сопровождается выраженным кальцинозом, что требует хирургического вмешательства.
4. Капсулы с бугристой поверхностью и большим количеством жидкости. Кисты обеих почек этого типа ведут к необратимым последствиям, риск ракового процесса составляет более 90%.

Причины

Первичная этиология формирования кист не определена. Но существуют факторы, при наличии которых опухоли диагностируют наиболее часто:

• инфекционные процессы;
• гипертоническая болезнь;
• туберкулёз паренхимы;
• возрастные нарушения;
• инфаркт;
• мочекаменная болезнь.

Симптомы

Проявления отмечаются при увеличении капсулы, а также при многокамерных кистах почек, которые нарушают работу органов. В области таза или спины проявляется боль. Физические нагрузки увеличивают её интенсивность. В моче могут быть хлопья и примеси крови, повышается артериальное давление.

В области таза или спины проявляется боль.

При увеличении капсулы более 3 см или у больных с астеническим телосложением опухоль легко пальпируется. Камни вызывают колики.

Диагностика

Опухоль на узи.

При сопутствующей инфекции изменяется количество лейкоцитов в анализах мочи, появляется белок. Для углублённого исследования используют инструментальные методы — МРТ, УЗИ, КТ. При подозрении на злокачественный процесс может назначаться биопсия органа.

Лечение

После уточнения диагноза начинается наблюдение. Терапию проводит терапевт и нефролог.

Консервативное лечение

На начальном этапе больному подходит медикаментозное симптоматическое лечение. Используют обезболивающие препараты, антибиотики и средства, стабилизирующие давление.

Обязательно соблюдение диеты, чтобы снизить нагрузку на органы.

Могут применяться растительные препараты, способствующие выведению песка и мелких конкрементов (до 3 мм).

Хирургическое лечение

При простых или однокамерных капсулах большого размера требуется оперативное вмешательство. Широко практикуется лапароскопия для удаления кисты и резекции почечной ткани.

Широко практикуется лапароскопия для удаления кисты и резекции почечной ткани.

Многочисленная киста обеих почек не поддаётся лечению. Больной находится на гемодиализе — искусственном очищении крови от продуктов распада.

Осложнения

Длительное развитие опухоли без лечения несёт большую опасность. Пациенту может угрожать:

• хроническая недостаточность;
• водянка;
• пиелонефрит в гнойной стадии;
• разрыв стенок и излитие содержимого в полость;
• анемия;
• гипертонические кризы.

Чтобы предотвратить нарушение работы органов, регулярно проходят УЗИ.

Даже при незначительных подозрениях на патологические изменения запрещено заниматься самолечением. Своевременно диагностируют инфекции мочевой системы и придерживаются назначений врача.

причины, симптомы, лечение и исход заболевания

Киста почки – это доброкачественное новообразование на органе, представляющее собой полость, наполненную прозрачной жидкостью. Киста окружается капсулой, состоящей из соединительной ткани.

Образование имеет круглую или овальную форму и образуется на одной или обеих почках. Оно может постоянно расти и достигать 10 сантиметров в диаметре.

Заболевание обнаруживается как у мужчин, так и женщин. Развитию заболевания подвержены люди старше 40 лет. Зачастую эта патология врожденная, но также киста может сформироваться из-за запущенного воспаления в почке. Каждый пациент с таким недугом нуждается в тщательной диагностике и корректной терапии.

Содержание статьи

Этиология болезни

Киста формируется из почечных канальцев, которые из-за патологической структуры или длительного воспаления увеличиваются в размерах. Из-за этого канальцы теряют связь с остальными структурами органа, а отток мочи в них нарушается. Застой жидкости в канальце приводит к образованию выпячивания, которое со временем наполняется жидкостью.

Врожденное новообразование является дермоидным, и оно формируется в результате аномальной закладки органов эмбриона. Врожденная опухоль может содержать не только жидкость, но и жировые накопления, волосы и следы патологических тканей и могут стать причиной кисты в почках. К ним относят:

• аномальное развитие органов выделительной системы на этапе эмбрионального развития;
• туберкулез почки;
• возраст после 40 лет;
• гипертонию;
• вегетососудистую дистонию;
• мочекаменную болезнь;
• хронический воспалительный процесс в почках.

Что касается перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, то это явление характерно лишь для врожденных новообразований. Согласно статистическим данным, лишь 5% их них могут превращаться в раковые опухоли.

Классификация недуга

Кисты бывают разными, поэтому существует классификация таких новообразований. По происхождению они могут быть:

• приобретенными;
• врожденными.

По степени распространения они бывают:

Множественное формирование кист бывает мульти кистозным, и это означает, что на одной почке сформировалось как минимум 2 заполненные жидкостью полости. Поликистозом называют состояние, при котором на обоих органах сформировалось по несколько полостей.

Классифицировать кисты можно в зависимости от их содержимого. Геморрагическими новообразования называют те, в полости которых есть жидкость с примесью крови. Такие полости образуются после травм или инфаркта органа. Серозной называют кисту, внутри которой есть прозрачная жидкость зеленого оттенка. Если внутри полости имеется жидкость с гноем, то киста называется гнойной.

В зависимости от размещения новообразования разделяют на кисты левой и правой почки. В зависимости от локализации они группируются так:

1. Поверхностные: новообразование находится над капсулой.
2. Перинхиматозные: находяться в толщи органа. Если новообразование расположено в корковом слое, то его называют кортикальным. Кисты, сформированные в мозговом слое, называют мозговыми.
3. Синусные: такие новообразования формируются в области лоханок.

Кисты могут отличаться друг от друга структурой, и по такой особенности их классифицируют следующим образом:

• простые: состоят из одной капсулы;
• сложные: полость новообразования состоит из нескольких структур.

Малыми называют полые опухоли, размер которых не превышает 5 миллиметров. Если размер новообразования не превышает 3 сантиметров, то оно считается средним. Большие наполненные жидкостью полости имеют диаметр более, чем 5 сантиметров.

Клиническая картина

Киста почки – это заболевание, которое на ранних этапах развития протекает бессимптомно. Обнаружить новообразование можно лишь при ультразвуковой диагностике. Если киста на почке стремительно увеличивается в размерах, то это приводит к сдавливанию близлежащих органов, из-за чего пациент наблюдает у себя такие симптомы:

• боль в пояснице при резких наклонах и после интенсивных физических нагрузок;
• высокое диастолическое (нижнее) артериальное давление;
• примеси крови в моче;
• боль в области мочевого пузыря (ощущается внизу живота).

При присоединении бактериальной инфекции симптоматика проявляется выраженно – пациент отмечает у себя ноющую боль в пояснице, учащенное мочеиспускание, общее недомогание и повышение температуры тела.

Некоторые симптомы заболевания зависят от вида новообразования. Если оно сформировалось на левой почке, боль будет ощущаться в левой части поясницы и наоборот. Выраженный болевой синдром наблюдается при поверхностных кистах, так как они локализуются вблизи капсулы.

При синусной опухоли наблюдается повышение диастолического давления, нарушение мочеиспускания и наличие примесей крови в моче.

Размер новообразования определяет выраженность болевого синдрома. Чем больше полость с жидкостью, тем сильнее она сдавливает нервные окончания, что провоцирует сильную боль в пояснице.

Стремительно растущая опухоль сдавливает мочеточники и лоханки, что приводит не только к нарушенному оттоку мочи, но и к некрозу органа. Поэтому при появлении вероятных признаком новообразования на почке необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Способы диагностирования

При подозрении на кисту почки пациенту назначаются такие исследования:

1. УЗИ: позволяет оценить структуру, размеры и расположение почек. Если отмечаются их аномальные размеры и структура, то пациенту назначают более детальную диагностику.
2. Магнитно-резонансная томография: вместе с таким исследованием как сцинтиграфия позволяет исключить рак.
3. Допплерография: проводится с целью оценки сдавленности сосудов опухолью.
4. Рентгенография: включает в себя ангиографию, обзорную урографию и компьютерную томографию. Эти методы диагностики позволяют исследовать размеры опухолей, их структуру и влияние на кровоснабжение органов выделительной системы.

Диагностика включает и развернутое лабораторное исследование мочи пациента.

Методы лечения

Тактика терапии зависит от специфики новообразований. Если на УЗИ была обнаружена малая киста почки, не провоцирующая каких-либо симптомов, то терапия не применяется. В то же время опухоль требует периодического наблюдения.

Консервативная терапия

Если размер опухоли превышает 5 миллиметров, но не достигает 4,5 сантиметров в диаметре, человеку назначается симптоматическая терапия. В частности, это касается случаев, когда патология осложнена пиелонефритом, камнями, гипертонией.

Больному прописываются препараты для снижения артериального давления, в частности, ингибиторы АПФ. Если больной страдает от отеков, связанных с нарушением мочеиспускания, то ему прописываются калийсберегающие диуретики.

При присоединении бактериальной инфекции прописывается курс антибактериальной терапии (антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов). Консервативная терапия не позволяет избавиться от опухоли, так как лечение медикаментами лишь устраняет симптомы кисты почек.

Хирургическое вмешательство

К удалению кисты почки прибегают в таких случаях:

• перманентные болевые ощущения в области почек;
• нарушена функция мочеиспускания;
• наблюдается сдавливание соседних органов;
• жидкость полости инфицирована;
• в моче наблюдаются следы крови.

Хирургическое лечение осуществляется незамедлительно, если в опухоли обнаруживают раковые клетки.

Если киста неосложненная, то ее удаляют методом дренирования – прокалыванием полости иглой и откачиванием ее содержимого.

После опустошения полости в нее вводится препарат со склерозирующими ферментами, что позволяет склеить пустую полость.

Востребованным методом хирургического лечения является лапароскопия. Преимуществом лапароскопии является ее малотравматичность и возможность полного удаления опухоли при сохранении органа. Операцию начинают с введения анестезии и выполнения двух-трех надрезов на оперируемом участке.

В оперируемую область вводят газовую субстанцию, позволяющую расширить это поле, тем самым подготовив участок для проведения операции. Сквозь надрезы хирург вводит лапароскоп и специальные инструменты. Сам же полый нарост изолируется, дренируется, а стенка опухоли вскрывается и вырезается хирургическими ножницами.

Вокруг места удаления опухоли вставляются дренажные трубки, а на сами надрезы накладываются швы.  После лапароскопии пациенту прописываются антибиотики и обезболивающие препараты, а швы снимают через неделю после хирургического вмешательства.

Если размер кисты превышает 5 сантиметров, что спровоцировало некроз тканей органа, то пациенту незамедлительно выполняют операцию по удалению почки – нефроэктомию. Хирургическое вмешательство обязательно при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

Народная медицина

Альтернативная медицина может рассматриваться как дополнение к основной терапии. Прием отваров лекарственных трав снижает вероятность увеличения опухоли и нагноения ее содержимого. Эффективными средствами для лечения патологии являются:

1. Дрожжевая смесь: берут столовую ложку дрожжей, 30 граммов измельченного корня девятисила, треть стакана сахара. Ингредиенты смешивают, а емкость с ними ставят в теплое место. Средство принимают по 100 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения продолжают до опустошения емкости с препаратом, а через 3 недели терапию повторяют.
2. Сок лопуха: жидкость выдавливают из разных частей растения. Сок пьют по 2 столовые ложки на голодный желудок трижды в сутки.
3. Отвар туи: 20 граммов хвои заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Отвар процеживают и пьют по половине стакана в день перед каждым приемом пищи.

Перед применением методов народной медицины необходима консультация врача.

Исход и предупреждение болезни

Лечение доброкачественной опухоли почки нельзя игнорировать. Стремительный рост новообразования приводит к сдавливанию соседних органов, нарушения их функционирования, а также к нарушению выведения мочи.

К тяжелым осложнениям недуга относят некроз почки и перерождение кисты в злокачественную опухоль, что повышает вероятность летального исхода.

Предупредить заболевания позволят такие меры профилактики:

• избегания травм почек;
• своевременное лечение воспалений органов выделительной системы и мочекаменной болезни;
• предупреждение переохлаждений.

Своевременно обнаружить кисту почки и приступить ее лечению поможет регулярное (1-2 раза в год) посещение врача-нефролога.

Киста почки — причины и лечение, опасно ли это

Обычно клиническая практика сталкивается с простой одиночной кистой, имеющей размеры от 1 до 10 сантиметров. Их формирование зачастую происходит сверху и снизу почечных полюсов. Поэтому, если была диагностирована киста почки причины и лечение должен выявить и назначить врач-специалист.

Кисты в почках – как правило, являются находкой во время ультразвукового исследования. Большая часть кист – доброкачественны. Однако, при длительном течении повышается риск трансформации в рак кист больших размеров.

Наличие кисты в почке нарушает её работу. Поэтому нужно в обязательном порядке знать, если есть киста на почке что делать как лечить это образование. Лечение в большинстве случаев не представляет сложности на ранних стадиях. Врачи урологи занимаются данной проблемой и знают, как поступать и что делать если появилась киста в почках.

Кисты почек что это такое? Исход заболевания

Задаваясь вопросом, что значит киста на почке, пациент должен понимать необходимость отнестись к лечению ответственно.  Локальная киста, не склонная к росту – как правило доброкачественна и подлежит грамотному наблюдению. Быстрорастущая или киста огромных размеров должна быть пролечена хирургически, во избежание опасных для здоровья и жизни последствий.

Киста почки – это округлое полое патологическое образование, заполненное жидкостью, и окружено соединительнотканной оболочкой.  Исключением является дермоидная киста почки. Она заполнена не жидкостью, а эктопической тканью (волосы, ногти, зубы, жировая ткань, клетки кожи).

Киста на почке может быть врождённой и приобретенной. Выделяют также простые и многокамерные формирования. Размеры могут со временем увеличиваться.

Не смотря на то, что почки – парный орган, зачастую происходит поражение только одной из них. Следует также отметить, что частота выявления данной патологии увеличивается с возрастом.

Киста на почке опасно ли это?

По мере того, как киста растет, опасность её пребывания в организме возрастает. Крайне внимательно следует относится к кисте более 10 сантиметров. В этом случае она может начать сдавливать окружающие ткани и органы. Кисты в почках на какие органы влияют: мочевыводящие пути, кишечник, печень, сосуды живота. Нужно помнить о том, что киста почки это опасный процесс, поскольку может привести к развитию инфекционных осложнений, в частности – пиелонефрита.

Прогрессирующий поликистоз лежит в основе хронической почечной недостаточности. Однако самым грозным осложнением кистоза почек, предотвратить которое стремится каждый врач-уролог, является раковое перерождение кисты. Может ли киста почки перерасти в рак?

Достаточно сложный вопросс. Всё зависит от формы и размеров образования, его содержимого. В любом случае, пациенты с данной патологией должны проходить динамическое наблюдение у врача-уролога. Специалисты рекомендуют как дополнительное исследование — анализ на онкомаркеры, чтобы исключить ракообразование.

Киста на почке чем грозит?

Присутствием кисты на почках нельзя пренебрегать. Это образование, начиная от незначительных размеров, может нанести достаточно серьёзный вред для организма. Если выявлена киста почки последствия могут быть совершенно непредсказуемые:

1. Симптоматическая артериальная гипертензия.
2. Присоединение вторичной бактериальной инфекции, нагноение.
3. Разрыв кисты с кровоизлиянием.
4. Увеличение размеров патологического образования приводит к сдавлению окружающих тканей, обструкции мочевыводящих путей, сдавление чашек и лоханок почки. Как следствие, — нарушается отток мочи, возникает почечная колика, к тому же повышается риск развития гидронефроза.
5. Замещение большей части нефронов – основная причина развития почечной недостаточности. Очень часто она возникает на фоне наличия мультикистоза, поликистоза. Почечная недостаточность – это опасное жизнеугрожающее состояние, требуемое своевременного вмешательства, — проведения гемодиализа.
6. Малигнизация – злокачественное перерождение (рак).

Киста почки код по мкб 10

Код	Расшифровка
Q61.0	Врожденная одиночная киста почки
Q61.1	Поликистоз почки, детский тип
Q61.2	Поликистоз почки, тип взрослых
Q61.3	Поликистоз почки неуточненный
Q61.5	Медуллярный кистоз почки (губчатость почки БДУ)
Q61.8	Другие кистозные болезни почек (фиброкистоз почки, почечная дегенерация или болезнь)
Q61.9	Кистозная болезнь почек неуточненная (синдром Меккеля-Грубера)

Причины

При обнаружении кисты в почках, причины ее возникновения очень часто неизвестны ни врачам, ни пациентам. Специфической причины образования кисты на почках не существует. Но отвечая на вопрос: от чего появляются кисты в почках, врач может более рационально подобрать тактику лечения пациента. Специалисты выделяют несколько возможных провоцирующих факторов её появления:

1. Травмы почек.
2. Инфекционные, воспалительные заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, гипертония, хронические заболевания почек). Также необходимо отметить, что у мужчин причиной появления кисты почки может стать аденома простаты. Причина — нарушение оттока мочи.
3. Системные заболевания, при которых происходит нарушение работы или тканевой структуры почки.
4. Возрастные изменения.

Почему растет киста в почке?

Большинство кист развиваются по одному пути: результат воздействия какого-либо неблагоприятного фактора — нарушение оттока и застой мочи в канальцах органа. Наш организм достаточно умная система, поэтому, чтобы ограничить патологический очаг, образуется соединительнотканная оболочка. Таким образом, формируется кистозная полость, содержащая жидкость.

Но для дермоидной кисты существует иной вариант развития событий. Патологическое образование такого рода — результат генетической мутации и эктопии тканей. Киста почек у женщин имеет свои особенности. В большинстве случаев, — это врожденные кисты.

Симптомы

Выявить симптомы на ранних стадиях очень сложно. Начало заболевания может не иметь выраженной симптоматики. Нередко болезнь выявляют либо когда она уже достаточно запущена, и уже причиняет заметный дискомфорт, или случайно,при обследовании и поиске других заболеваний.

Клиническая симптоматика зависит от локализации патологического очага, его размеров. Стоит также учитывать степень нарушения выделительной работы почки. Мелкие кисты почек долгое время могут не проявлять себя. Но всё же, есть специфические признаки кисты в почке:

1. Тупая боль в поясничной области. Как болит киста на почке? Интенсивность боли при кисте почки повышается при натуживании, физической нагрузке. Могут возникнуть постоянные боли внизу спины. Считается, что кисты обеих почек достаточно редкое явление, а из-за наличия асимметрии расположения почек, киста правой почки встречается чаще, нежели левой. Поэтому большинство пациентов жалуется на болезненность справа.
2. При пальпации врач может прощупать округлое образование. Этот признак характерен для кистозной полости больших размеров.
3. Из-за нарушения нормальной работы почек, у пациентов возможно развитие гипертензии (повышается артериальное давление).
4. В тяжёлых случаях – проявления почечной недостаточности: отеки, жажда, общая слабость.

Диагностика

Если заболевание протекает бессимптомно, то повода к её поискам нет. Выявление происходит случайно, во время профилактических осмотров. Поэтому одного осмотра врачом не достаточно. Специалисты назначают дополнительные методы обследования: лабораторные (анализ крови, мочи), инструментальные (УЗИ, экстреторная урография, ретроградная урография, КТ, МРТ).

Результаты лабораторных исследований не являются специфическими. Они могут показать лишь наличие или отсутствие нарушений работы почек.

Важным является биохимический анализ мочи, крови (определение уровня креатинина, мочевины), по результатам которых судят о степени почечной недостаточности, если она имеется. Инструментальные методики помогают врачу определить окончательную причину дисфункции почки, уточнить размеры образования, отношение патологического очага к окружающим тканям, а также выявить кисты правой и левой почки.

Экстреторная урография – определяет выделительную функцию почек, состояние чашек, лоханок, мочеточника.

Ретроградная урография – это метод, который позволяет установить наличие и уровень непроходимости мочи. Данный способ применяется реже.

Ультразвуковое исследование почек применяется как с целью диагностики, так и лечения. При проведении УЗИ, на экране монитора чётко видны контуры образования, его локализация и размеры. Также можно определить толщину стенки. В целях терапии, УЗИ применяют при проведении пункции кисты.

Какого цвета киста почки на узи?

При УЗИ простая киста почки определяется в виде эхонегативного образования округлой или овальной формы, с четкими, ровными, непрерывными контурами и тонкими стенками

Наличие наследственной (врожденной) кисты почки требует консультацию опытного врача-генетика. Особенно важно для женщин, которые планируют беременность.

Возможные изменения результатов дополнительных исследований:

1. Общий клинический анализ крови (ОАК): повышение уровня оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз (увеличение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов).
2. Общий клинический анализ мочи (ОАМ): протеинурия (повышенное количество белка).
3. Биохимический анализ крови: увеличение креатинина.

К какому врачу обратиться при кисте почек?

Кисту почек лечит врач-нефролог. Нефролог — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний почек.

Киста на почке что делать как лечить?

Присутствие будь то правой или кисты левой почки, требует тщательного осмотра, наблюдения,  а также верного, рационального лечения.

Если во время обследования у вас обнаружили кисту на правой почке, то не стоит впадать в панику. Многие из таких образований не нуждаются в лечении, а только в постоянном наблюдении. Вылечить кисту почки за 1 день можно только с помощью оперативного вмешательства.

Если обнаружена киста почки лечение подбирает врач индивидуально, исходя из клинической картины.

Способ лечения зависит от типа и стадии кисты, которые выставляются согласно данным УЗИ. Кисты малых размеров (до 5 см), с явным медленным ростом и доброкачественным течением, без осложнений – лечатся консервативно. В этом случае, основная тактика сводится к наблюдению за пациентом и медикаментозное лечение кисты почки.

Назначаются поддерживающие препараты, диета с минимум белка и поваренной соли. Специфические таблетки от кисты почек на сегодняшнее время не разработаны. Поэтому согласно симптомам подбирают препараты, снижающие давление, уменьшающие болезненные ощущения в пояснице, а также мочегонные.

Второй подход – хирургический. В этом случае пациенту производят удаление кисты. Операцию необходимо проводить при ряде показаний, к которым относятся:

• размеры кисты почек показания к операции — более 5 см
• признаки сдавливания окружающих органов
• нагноение, абсцесс
• нестерпимые боли в пояснице
• наличие признаков разрыва кисты
• наличие крови в моче
• нарушение оттока мочи
• неконтролируемое повышение артериального давление.

Приобретенные почечные кисты

1. Если кистозная полость небольшая, не отмечается нарушений со стороны работы почек, а также со временем не происходит увеличение её размеров, то необходимость какого-либо вмешательства находится под вопросом. Когда новообразование не беспокоит человека, то ему нужно лишь регулярное посещение уролога и прохождение ультразвуковой диагностики не менее двух раз за год. В некоторых случаях пациенту может понадобиться компьютерная томография.
2. Как лечить кисту на почке без операции? В этом поможет консервативная терапия. Она применяется при незначительных размерах образования, при доброкачественном течении заболевания. Существует два направления: симптоматическое лечение и этиопатогенетическая терапия (устраняет причины формирования кистозной полости). Используются препараты, которые уменьшают воспалительный компонент, инфекционный агент, а также всевозможные симптомы, связанные со существованием патологического очага. Врач может назначить комплекс препаратов, которые улучшают отток мочи. Лекарственные препараты призваны не для удаления кисты, а лишь для облегчения состояния больного и уменьшения проявления симптомов. Для снижения повышенного АД используют ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента.
3. Аспирация содержимого образования с помощью чрескожной пункции. Процедура проводится под УЗИ-контролем, является наиболее безопасной и наименее травматичной. Специалист специальной иглой прокалывает оболочку полости, аспирирует (выкачивает) жидкость. Для большей гарантии выздоровления, — взамен вводятся склерозирующие вещества. Они способствуют устранению оболочки кисты, замещению места, где находилось формирование, соединительной тканью. Стоит отметить, что эта процедура дает 55% полного выздоровления.
4. Хирургическое вмешательство. Выделяют два подхода: классический (открытый) и лапаратомический. Показания к его проведению: выраженная болезненность, возникновение осложнений, размеры больше 4-5см, паразитарная киста почки или перерождение в раковые клетки. Суть операции в том, что кистозное образование удаляется полностью: содержимое вместе с капсулой. Вмешательство проводится под общим обезболиванием, в послеоперационный период пациенту назначаются антибактериальные препараты, анальгетики. Следует отметить, что при значительных размерах патологического очага либо дисфункции почки, рассматривается удаление пораженной почки вместе с кистой.

Врожденные почечные кисты

Перед началом лечения очень важно выяснить причины возникновения патологического образования. Независимо от того, когда сформировалась киста: во время эмбриогенеза или в течение жизни. При этом своевременное выявление, поможет избежать неприятных последствий её наличия. Если это врождённая киста почки, то её можно выявить во время беременности при помощи УЗИ.

Стоит отметить, что достаточно часто обнаруживают множественные кисты почек. Когда у малыша выявлена такая патология, — проводят оценку состояния почечного аппарата. Ребёнок, с выявленным заболеванием, становится на диспансерный учёт. Он обязан проходить регулярный осмотр у врача. Что же касается лечения, то принципы сходны с общими требованиями терапии при приобретенных кистах.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы лечения не всегда являются результативными, поэтому не стоит играть с собственным здоровьем, поскольку все может закончиться почечной недостаточностью, летальным исходом. Если все же решили прибегнуть к методам народного лечения, прежде всего, — проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он подскажет, что стоит применять, а чего делать не следует.

Итак, рассмотрим наиболее известные народные рецепты:

1. Считается, что помогут устранить патологическое образование на почке листья каланхоэ. Растение следует употреблять перед основным приёмом пищи, при этом листья необходимо тщательно разжевывать.
2. Сок из листьев лопуха. Принимать 2-3 раза на день, по 1-2ст.л. Курс терапии составляет 2 месяца.
3. Чтобы улучшить отток мочи, советуют 2 раза в сутки пить зеленый чай с молоком и медом.
4. Сок калины и мед. Понадобится 200г сока калины и 1.5ст.л. меда. Такое снадобье необходимо принимать 2раза на день по ¼ стакана.
5. Спиртовая настойка из скорлупы грецких орехов. Настаивать необходимо в 0.5л водки на протяжении 2 недель. Настойка принимается в разведении 1 ч.л на 50мл воды, 2 раза в сутки за полчаса до еды.
6. Спиртовая настойка золотого уса. Для её приготовления понадобится 50 суставов растения и пол литра водки. Настаивать необходимо 10 дней. Затем снадобье нужно процедить. Принимать следует 2 раза на день, утром и вечером натощак либо за 30 минут до приема пищи. Курс терапии необходимо начать от 10 капель средства на 30мл воды. Дойдя до 25 капель, следует уменьшать их количество. Лечение кисты почки таким народным средством необходимо прекратить, возвратившись к начальному количеству – 10 капель.

Народными средствами кисту почки не устранить, но избавиться от симптомов, — возможно.

Диета при кисте почки

Независимо от выбранной тактики, специалисты советуют придерживаться специальной диеты. Она не сложная в выполнении, но результаты имеет положительные. Если обнаружена киста почки что нельзя есть?

1. Рекомендовано уменьшить количество употребляемой поваренной соли.
2. Контроль объема выпиваемой жидкости. Особенно это касается пациентов с отеками.
3. Снизить количество белка.
4. Запрещено употреблять кофе, а также продукты, содержащие какао.
5. Исключить из рациона копчености, маринады и газированные напитки.
6. Запрещается употребление любого рода, в любом количестве алкогольных напитков и табачных изделий.

Питание при кисте почки

Рацион при бессимптомном течении болезни не отличается от принципов здорового питания. Он должен быть сбалансирован и обеспечивать необходимое количество калорий. Если не происходит нарушения работы почек и мочевыделения, то и нет необходимости в ограничении белка. Но при любых проявлениях болезни существует необходимость лечебного питания (диетический стол №7).

Лечебно-диетический стол №7 имеет несколько вариантов для больных с кистой почки в зависимости от присутствующей симптоматики.

1. Диета №7а.
   • Используется при кисте почки с выраженной почечной недостаточностью.
   • Основные цели: максимальное щажение функций почек, повышение выведения токсических веществ белкового обмена, снижение признаков уремии и нормализация артериального давления.
   • Меню бессолевое (допустимая граница 0,5г в сутки, исключительно в составе пищевых продуктов).
   • Количество суточного белка: 25% от необходимого количества или до 20г в сутки.
   • Кратность приёма пищи: 4-5 раз на день.
   • Калорийность: 2200 кКал.
   • Допустимый суточный обьем жидкости: 0,5л.
   • Длительность диеты: 20 дней, по мере снижения азотемии, пациента переводят на стол №7б.
2. Диета №7б.
   • Хроническая почечная недостаточность и азотемия, продолжение диеты 7а (назначается на 20 день).
   • Количество белка увеличивается до 40г в сутки.
   • Кратсность приёма пищи: 5-6 раз в день.
   • Калорийность 2400 кКал.
   • Допустимый суточный объем жидкости: 0,6л.
3. Диета №7в.
   • Назначают для пациентов с нефротическим синдромом (потеря белка с мочой).
   • Цели: восполнение необходимого количества белка, снизить его выведение из организма, снизить количество холестерина, устранить отеки.
   • Количество белка: повышенное.
   • Количество животных жиров: снижено.
   • Пища насыщена веществами расщепляющими жиры (липотропы): метионин, полиненасыщенные жирные кислоты.
   • Суточное количество соли: до 2г.
   • Кратность приёма пищи: дробно, 5-6 раз.
   • Суточный объем жидкости: 0,8л.
   • Калорийность 2800 кКал.
4. Диета №7г.
   • Терминальная почечная недостаточность, пациенты на гемодиализе.
   • Количество белка: до 60г в сутки.
   • Соль: до 2 г в сутки.
   • Объем жидкости: 0,7 л.
   • Исключить продукты, богатые калием.
   • Способ приготовление продуктов: варка.
   • Кратность приёма пищи: 5-6 раз.

Диета после удаления кисты на почке

В послеоперационный период в рационе ограничивают количество белков и поваренной соли. После нефрэктомии (удалении почки) эти вещества исключают полностью на первые 2 недели после операции.

Противопоказания

Стоит отметить, что при кистозном поражении почек не следует применять любые физиопроцедуры и прогревание на область проекции почек и поясницы.

Что касается повседневной деятельности человека, следует понимать, что травматизация области почек может усугубить ситуацию. Поэтому на время лечения и наблюдения за пациентом запрещено занятие травмирующими видами спорта.

Физическая нагрузка при кисте почки

Всё зависит от объема нагрузки. Конечно, большие физические нагрузки запрещены. А вот упражнения легкой степени допускаются. Этот вопрос индивидуальный и его обсуждение проводится с лечащим врачом.

Можно ли делать массаж при кисте почки

Прямым противопоказанием к массажу является: доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации только до хирургического их лечения. Без хирургического лечения разрешается массаж воротниковой зоны, рук, голеней и стоп.

Кистозные болезни почек

-ая медикаментозная болезнь 3.0007

Негенетические кисты включают изолированные или спорадические кисты, которые в основном односторонние. С другой стороны, генетические кистозные заболевания обычно имеют внепочечное и полиорганное поражение и, как правило, двусторонние. Помимо революционного генетического прогресса, ультразвуковая визуализация с высоким разрешением оказала большое влияние на раннее обнаружение крошечных кист почек, что облегчило раннюю диагностику. Растущее использование антенатальной и перинатальной сонографии также способствовало раннему случайному выявлению кист почек и кистозных заболеваний.

Кисты, вероятно, являются наиболее частой аномалией, описываемой в отчетах о визуализации почек. Если у пожилого пациента их немного и они маленькие, их можно игнорировать как естественный процесс старения, поскольку частота простых кист увеличивается с возрастом, достигая более 50% после пятого десятилетия. Однако, если множественные кисты обнаруживаются у ребенка или у человека молодого и среднего возраста, их следует интерпретировать с осторожностью. Если присутствуют дополнительные признаки, такие как маленькие или большие почки и изменения паренхимы, а кисты двусторонние, то следует подозревать определенные генетические кистозные заболевания.Вовлечение других органов и семейный анамнез могут помочь подтвердить диагноз определенного заболевания на основании результатов визуализации. Тем не менее, в некоторых случаях все еще требуется патологическое подтверждение, генетическое тестирование или последующее наблюдение для окончательного диагноза.

Сложные кисты почек составляют небольшую часть всех кист и кистозных новообразований. Мультикистозная диспластическая почка, врожденное, но ненегенетическое заболевание почек, встречается у 1 случая на 1 000–4 000 живорождений. Это вторая по частоте причина образования брюшной полости у новорожденного.Более распространенное кистозное заболевание, спинномозговая губчатая почка, частота которой составляет 0,5%, часто протекает бессимптомно.

Прототипом и наиболее распространенной генетической кистозной болезнью почек является аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (АДПБП) с распространенностью 1/500. Рецессивная форма (ARPKD) встречается примерно у 1 из 20 000 рождений. Среди остальных генетических кистозных заболеваний почек наиболее распространенным является ювенильный нефронофтиз, которым страдает 1 человек на 5000 человек. Медуллярно-кистозные и гломеруло-кистозные заболевания почек встречаются гораздо реже.Туберозный склероз и болезнь фон Гиппеля-Линдау — другие редкие, но хорошо известные заболевания (менее 1 из 10 000 человек), которые могут быть связаны с кистами почек.

Визуализация и патология

Ультразвуковое исследование — это основной метод визуализации, предпочтительный как для обнаружения, так и для описания кист почек и кистозных заболеваний. Для такого выбора есть несколько причин. Помимо хорошо известных преимуществ для дородового и педиатрического возраста, вероятные противопоказания к использованию контрастного вещества при некоторых кистозных заболеваниях с почечной недостаточностью делают его более подходящим в большинстве случаев.

Негенетические кисты почек

Простая киста

Простая кортикальная киста

Общая информация

• Считается, что простые кисты возникают из-за закупорки канальцев собирательного протока.

  
  

• Обычно они имеют размер 4 см или меньше, но могут достигать значительного размера более 10 см.

  
  

• Хотя простые кисты в основном расположены в области коры головного мозга, они могут быть периферическими.У взрослых простые кисты не нуждаются в наблюдении или лечении, если они не слишком велики, чтобы вызвать боль или сдавление почечной ткани. Чрескожная склеротерапия под контролем УЗИ должна быть методом первой линии лечения этих кист.

  
  

• Внутрикистозное кровоизлияние, инфекция и разрыв простых почечных кист действительно являются очень редкими осложнениями и, вероятно, переоценены в литературе.

Изображения

• Рентгенография на обычной пленке

  
  

• Обычная пленка больше не используется в диагностике и дифференциальной диагностике кист.Их можно обнаружить на простых пленках, если они достаточно большие для создания отдельной плотности.

  
  

• Внутривенная пиелография (ВВП)

  
  
• 
  При внутривенной пневмонии можно оценить сдавление, вызванное кистами почки на собирательной системе, но дифференциация кистозно-твердого образования невозможна (рис. 3.1).
  
  
  
  Рис. 3.1

  Простая киста. Пожилой мужчина с большой кистой правой почки. IVP показывает сжатие, деформацию и расширение собирательной системы.Линейная непрозрачность представляет собой сдавленные чашечки кистой (стрелка)

  
  

• Ультразвуковое исследование

  
  

• Простая киста имеет три особенности:

  
  

• Киста с тонкой или незаметной стенкой

  
  

• Anechoic center
  

• 
  И посредством передачи или заднего акустического усиления (рис. 3.2)
  
  
  
  Рис. 3.2

  Простая киста. Женщина 65 лет с анэхогенной тонкостенной кистой 5 см с усилением звука в нижнем полюсе левой почки.Цветной допплер не показывает кровоток

  
  
• 
  Приобретенные простые кисты часто встречаются при хронических заболеваниях почек, особенно если пациент находится на длительном диализе (рис. 3.3).
  
  
  
  Рис. 3.3

  Простая киста. 76-летняя женщина на длительном диализе. Сонография показывает двусторонние множественные небольшие простые кисты (стрелки) и высокоэхогенную паренхиму почек. Эти кисты являются вторичными по отношению к приобретенному кистозному заболеванию почек

  
  

• Компьютерная томография (КТ)

  
  

• Четко определенное, однородное гиподенсное поражение, показывающее резкую границу раздела с прилегающей паренхимой почек и содержание воды (измерение плотности <20 HU).Никакого утолщения, кальцификации или увеличения стенок стенки не наблюдается.

  
  

• Магнитно-резонансная томография

  
  

• Круглые или овальные поражения с интенсивностью сигнала простой жидкости на всех последовательностях, приводящие к низкому сигналу на изображениях, взвешенных по T1, и к высокому сигналу на изображениях, взвешенных по T2.

  
  

• Никаких внутренних структур, утолщений стенок или перегородок не должно быть заметно.

  
  

• После введения гадолиния улучшения нет.

Патология

• 
  Общий: Простые кисты чаще всего встречаются в коре головного мозга и заполнены прозрачной жидкостью (рис. 3.4).
  
  
  
  Рис. 3.4

  Простая кортикальная киста. Простая корковая киста может быть одиночной, множественной, широко распространенной или локализованной. Обычно он располагается в коре головного мозга и заполнен прозрачной серозной жидкостью. Показанное поражение представляло собой конгломерат близко расположенных простых кист (изображение любезно предоставлено Ричардом Натурале, М.D.)

  
  
• 
  Микроскопия: Выстилка кисты полупрозрачная и блестящая и состоит из кубовидного или уплощенного эпителия (рис. 3.5). Стенка кисты может кальцифицироваться.
  
  
  
  Рис. 3.5

  Простая кортикальная киста. Киста обычно выстлана уплощенным эпителием. Иногда подкладочный эпителий не определяется. Стенка часто толстая и фиброзная, иногда кальцинированная

Дифференциальная диагностика

• 
  Закупорка чашечек верхнего отдела дублированной собирательной системы может имитировать кисту верхнего полюса у ребенка (рис.3.6).
  
  
  
  Рис. 3.6

  Дублированная почечная собирательная система с обструкцией верхнего полюса. 2-летняя девочка с анэхогенной кистозной структурой верхнего полюса правой почки размером 3 см, имитирующей простую кисту (а). Мочеточник расширен, на правой стороне мочевого пузыря видна уретероцеле (стрелка) (b)

  
  
• 
  Дивертикул чашечки. Обычно хроническая обструкция чашечки вызывает дивертикул, который неотличим от кисты, но отсроченная нефрографическая фаза заполнит дивертикул контрастом (рис.3.7 и 3.8).
  
  
  
  Рис. 3.7

  Дивертикул чашечки. (а) Сонография показывает небольшую кисту чашечки нижнего полюса, которая имитирует кисту (короткая стрелка), прилегающая к большому камню (длинная стрелка). (б) На пленке изображен большой камень нижнего полюса (стрелка). (c) Объединение контраста в нижнем полюсе левой почки, прилегающей к почечному камню, подтверждает диагноз дивертикула чашечки (наконечник стрелки)

  
  
  
  
  Рис. 3.8.

  Кистозное поражение (острие стрелки) наблюдается на верхнем полюсе левой почки с анэхогенным видом и гиперэхогенным очагом (острие стрелки), которое, как предполагалось, было обызвествлением стенки или камнем (а).На КТ-изображении того же пациента на этапе нефрограммы выявляется гиподенсно-кистозное поражение (наконечник стрелки), содержащее камни (b). КТ с отсроченной нефрографической фазой показывает заполнение предполагаемой кисты контрастным веществом, подтверждая диагноз дивертикула чашечки (c)

  
  
• 
  Сосудистые аномалии, такие как аневризмы и псевдоаневризмы, также могут имитировать простые кисты с анэхогенным видом на УЗИ. Допплеровское ультразвуковое исследование может диагностировать эти поражения (см. Рис. 4.21).

Жемчуг и ловушки

• Простые кисты можно обнаружить на простых пленках, если они достаточно большие, чтобы создать отдельную плотность.

  
  

• Лучшим методом визуализации для подтверждения простой кисты почек является ультразвуковое исследование.

  
  

• Дивертикул чашечки может имитировать простую кисту почек.

  
  

• Перипельвикальная киста также может имитировать простую кисту почек.

Кисты парапазовых органов

Общая информация

• Они, вероятно, имеют лимфатическое происхождение или развиваются из остатков эмбрионов.

  
  

• Большинство этих кист протекает бессимптомно, хотя они могут вызывать гематурию, гипертонию и гидронефроз.

Изображения

Внутривенная пиелография

• Парапазовые кисты могут вызывать удлинение и смещение чашечек почек и растяжение инфундибул.

  
  

• IVP может быть полезным для дифференциации множественных околопаточных кист от гидронефроза путем демонстрации отсутствия дилатации чашечек.

Компьютерная томография

• Кисты паратаза показывают такие же результаты КТ, что и корковые кисты; однако они расположены в почечном синусе, а не в коре почек.

  
  

• При кистах парапаза не наблюдается усиления контрастности.

Дифференциальная диагностика

• Множественные паратазовые кисты обычно имитируют гидронефроз и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.На УЗИ, КТ и МРТ может быть показано, что расширенные чашечки чашечек сообщаются с почечной лоханкой, что является диагностическим признаком гидронефроза. Однако паратазовые кисты не сообщаются с почечной лоханкой.

  
  

• Визуализация после мочеиспускания важна для дифференциации паратазовых кист от пузырно-мочеточникового рефлюкса. Кисты околопаточного отдела не исчезают на поствоидных изображениях.

Жемчуг и ловушки

• Парапазовые кисты не сообщаются с почечной собирательной системой.

  
  

• Эти кисты могут вызывать гематурию, гипертонию и гидронефроз.

Комплексная киста

Общая информация

• Простая киста с кровотечением, инфекцией или обломками называется сложной кистой; однако кистозный ПКР может проявляться как сложное кистозное образование.

  
  

• Боснийская классификация широко признана в качестве полезного руководства при лечении сложных кист почек.Исключением из правил является эхинококковая киста почек, в которой могут быть обнаружены неспецифические (утолщение или кальцификация стенок, внутренние эхосигналы и бессосудистые твердые компоненты) или специфические признаки (отслоение мембраны и дочерние кисты).

Imaging

УЗИ

• 
  Киста с утолщенной или кальцинированной стенкой с перегородками, внутренними эхосигналами или узелками на стенах описывается как сложная киста (рис. 3.10).
  
  
  
  Рис. 3.10

  Сложная киста. (а) Сонография показывает кисту с толстыми, неправильными и кальцинированными множественными перегородками. (b) Степень кальцификации перегородок (стрелка) лучше показывает CT

  
  

• Гармоническая визуализация тканей помогает устранить «псевдо» или «грязные» эхо и подтвердить сложное кистозное поражение.

  
  
• 
  Сложные кисты всегда следует оценивать с помощью комбинированного УЗИ, цветного допплеровского УЗИ и КТ или МРТ, чтобы обнаружить любую васкуляризацию их твердого содержимого, степень кальцификации и плотность кистозных компонентов (рис.3,11).
  
  
  
  Рис. 3.11

  Сложная киста. Цветное допплеровское УЗИ демонстрирует сложную кисту без сосудистой системы.

  
  

• Классификация Босняка на основе КТ не может быть строго адаптирована для УЗИ.

  
  

• Утолщенная стенка, узловатость на стенах, утолщенные (> 2 мм) и васкуляризированные перегородки являются сонографическими индикаторами злокачественности на УЗИ.

  
  

• Цитология аспирации сложных кист не считается надежной, так как она может иметь высокий уровень ложноотрицательности.

Компьютерная томография

• Плотность содержимого жидкости может быть> 20 HU на неконтрастном КТ.

  
  

• Сложная киста может демонстрировать утолщение стенки, кальциноз и наличие перегородок.

  
  

• Инфицированные кисты могут содержать воздух.

  
  

• Доброкачественные сложные кисты имеют утолщение перегородки <2 мм и отсутствие усиления контраста перегородок.

  
  

• Классификация по Босняку сначала использовалась с функциями компьютерной томографии кист, но затем она была адаптирована в УЗИ и МРТ.

  
  
• 
  Боснийская кассация по CT резюмируется следующим образом:
  
  
  
  
  • 
    Категория I: Тонкостенная; нет перегородок, кальцификации, твердого компонента или усиления; затухание воды (рис. 3.12)
    
    
    
    Рис. 3.12

    Bosniak категории I. КТ с аксиальным контрастированием демонстрирует простую кисту низкой плотности (стрелка) без усиления контраста (от Strang JG, Dogra V. Секреты компьютерной томографии тела. Филадельфия: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

    
    
  • 
    Категория II: Немногочисленные тонкие, как тонкие волосы, перегородки с усилением или без него; мелкий кальциноз в стенке или перегородках; ≤3 см однородно сильные затухающие массы, резко отграниченные и не усиливающиеся (рис.3.13 и 3.14)
    
    
    
    Рис. 3.13

    Киста Bosniak II с тонкой (<1 мм) перегородкой (наконечником стрелки) (от Strang JG, Dogra V. Секреты компьютерной томографии тела. Филадельфия: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

    
    
    
    
    Рис. 3.14 Киста

    Босняка II. Гиперплотная (геморрагическая) киста (стрелка) в левой почке на КТ без усиления (NECT) (From Strang JG, Dogra V. Body CT secrets. Philadelphia: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

    
    
  • 
    Категория II F: Множественные тонкие перегородки, тонкие по линии волос, с усилением или без него; минимальное гладкое утолщение стенки или перегородки, которое может не показывать видимого улучшения; отсутствие усиливающих компонентов мягких тканей; внутрипочечные неусиленные почечные образования с высокой степенью ослабления (> 3 см) (рис.3,15)
    
    
    
    Рис. 3.15 Киста

    Bosniak II F. NECT-изображение левой почки показывает кистозное поражение 4,8 см с толстым периферическим кальцификатом. Размер> 3 см и наличие толстой периферической кальцификации исключает категорию Босняка II и называется кистой Босняка IIF (от Strang JG, Dogra V. Секреты компьютерной томографии тела. Филадельфия: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

    
    
  • 
    Категория III: утолщенные неровные или гладкие стенки или перегородки с заметным усилением (рис.3,16)
    
    
    
    Рис. 3.16

    Киста Босняка III. Кистозное поражение верхнего полюса левой почки с более толстой узловатой кальцификацией (стрелка) (от Strang JG, Dogra V. Секреты компьютерной томографии тела. Филадельфия: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

    
    
  • 
    Категория IV : В дополнение к критериям категории III, усиление компонентов мягких тканей, прилегающих к стенке или перегородкам или отдельно от них (рис. 3.17)
    
    
    
    Инжир.3.17

    Киста Босняка IV. Пациент с известной историей болезни фон Гиппеля-Линдау с множественным двусторонним поражением почек. Кистозное поражение в средней полярной области левой почки с увеличивающимся узлом на стенке (стрелка) указывает на почечно-клеточную карциному (от Strang JG, Dogra V. Секреты компьютерной томографии тела. Филадельфия: Mosby / Elsevier; 2007. Перепечатано с разрешения)

Магнитно-резонансная томография

• Осложненные кисты гиперинтенсивны на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2, из-за геморрагического или протеинового содержимого.

  
  

• Геморрагические кисты не показывают усиления контраста, тогда как инфицированные кисты могут показывать усиление.

  
  

• МРТ нечувствителен к обнаружению кальцификации.

Дифференциальная диагностика

• Аспирационная цитология сложных кист не считается надежной, так как она может давать высокие ложноотрицательные результаты.

  
  

• Кистозный ПКР отличается от сложных кист тем, что имеет плохо очерченные стенки и интенсивное усиление после введения контрастного вещества на МРТ.

Жемчуг и ловушки

• Доброкачественными критериями осложненных кист являются утолщение перегородок <2 мм и отсутствие контрастного усиления перегородок.

  
  

• МРТ обладает повышенной способностью обнаруживать перегородки кисты по сравнению с КТ.

A. Негенетические кисты почек
1. Простая киста
2. Комплексная киста
3. Мультикистозная диспластическая опухоль
5. Медуллярная губчатая почка (MSK)
B.Генетическая кистозная болезнь почек
1. Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD)
2. Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (ARPKD)
	(NPH / MCD)
4. Гломеруло-кистозная болезнь почек (GCKD)
5. Кисты, связанные с полиорганными синдромами (например,g., туберозный склероз)

.

Боль в левой почке: 11 возможных причин

Боль в почках также называется почечной болью. Ваши почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Левая почка расположена немного выше правой.

Эти органы в форме бобов отфильтровывают отходы из вашего тела как часть мочевыделительной системы. У них также много других важных должностей. Например, ваши почки вырабатывают гормон, контролирующий кровяное давление.

Боль в левой почке может ощущаться как острая или тупая боль в левом боку или боку.У вас может болеть верхняя часть спины или боль может распространиться на живот.

Боль в почках может возникнуть по многим причинам. Большинство проблем с почками проходят при минимальном лечении или без него, но важно следить за другими симптомами и знать, когда обратиться к врачу.

Боль в левой почке может не иметь ничего общего с почками. Боль может исходить от близлежащих органов и тканей:

• Боль в мышцах
• Травма мышц или позвоночника
• Боль нерва
• Боль в суставах или артрит
• Травма ребер
• Проблемы с поджелудочной железой или желчным пузырем
• Проблемы с пищеварением (желудок и кишечник)

Давайте подробнее рассмотрим некоторые потенциальные причины вашей боли.Многие распространенные заболевания, вызывающие боль в почках, могут поражать только одну почку.

Недостаточное количество воды может вызвать боль в одной или обеих почках. Потеря воды происходит из-за потоотделения, рвоты, диареи или слишком большого количества мочи. Такие состояния, как диабет, также могут привести к обезвоживанию.

При тяжелом или хроническом обезвоживании в почках накапливаются шлаки. Симптомы включают:

• боль или дискомфорт в боку или спине
• усталость или усталость
• тяга к еде
• трудности с концентрацией внимания

Лечение

Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.Помимо питья большего количества жидкости, вы можете есть продукты, богатые водой, например свежие фрукты и овощи. Пейте больше воды, если у вас есть кофе и другие напитки с кофеином.

Сколько воды вам нужно, зависит от возраста, климата, диеты и других факторов. Проверьте цвет своей мочи, чтобы оценить, есть ли у вас гидратация. Темно-желтый означает, что вам, вероятно, нужно больше воды.

Инфекции — частая причина боли в почках. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает в мочевом пузыре или уретре (трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела).Инфекция может возникнуть при попадании в организм нездоровых бактерий.

ИМП может распространиться на одну или обе почки. Инфекция почек также называется пиелонефритом. Женщины, особенно беременные, подвергаются более высокому риску. Это потому, что у женщин уретра короче.

Если боль в левой почке вызвана инфекцией, у вас могут быть такие симптомы, как:

• боль в спине или боку
• боль в животе или паху
• лихорадка или озноб
• тошнота или рвота
• частое мочеиспускание
• боль или жжение при мочеиспускании
• мутная или сильно пахнущая моча
• кровь или гной в моче

Лечение

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Лечение почечной инфекции очень важно. Скорее всего, вам понадобятся антибиотики. Если не лечить, инфекция может повредить почки.

Камни в почках — это маленькие твердые кристаллы, которые накапливаются внутри почек. Самые распространенные из них состоят из солей и минералов, таких как кальций. Камни в почках еще называют почечным литиазом.

Камень в почках может вызывать боль при движении или выводе из организма с мочой. Вы можете почувствовать боль в почках и других областях. Симптомы включают:

• сильная боль в спине и боку
• резкая боль в животе и паху
• боль в одном или обоих яичках (для мужчин)
• лихорадка или озноб
• тошнота или рвота
• боль при мочеиспускании
• кровь в моче (розового, красного или коричневого цвета)
• мутная или сильно пахнущая моча
• затрудненное мочеиспускание

Лечение

Камни в почках могут быть очень болезненными, но обычно они не вредны.Большинство камней в почках требует незначительного лечения обезболивающими. Обильное питье помогает вывести камень. Медицинское лечение включает использование звуковых волн для расщепления камней в почках.

Киста представляет собой круглый мешок, заполненный жидкостью. Простые кисты почек возникают, когда в почках образуются одна или несколько кист. Простые кисты не являются злокачественными и обычно не вызывают симптомов.

Вы можете почувствовать боль, если киста станет слишком большой. Он также может вызвать проблемы при заражении или взрыве. Киста почки может вызывать боль в почках и такие симптомы, как:

• лихорадка
• резкая или тупая боль в боку или спине
• боль в верхнем желудке (животе)

Большая киста почки может вызвать болезненное осложнение, называемое гидронефрозом.Это происходит, когда киста блокирует отток мочи, в результате чего почка опухает.

Лечение

Если у вас большая киста, ваш врач может порекомендовать простую процедуру ее удаления. Для его слива используйте длинную иглу. Обычно это делается под общим или локальным онемением. После этого вам, вероятно, нужно будет принять дозу антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.

Поликистоз почек (PKD) — это когда в одной или обеих почках много кист. Это заболевание может быть серьезным.Национальный фонд почек отмечает, что поликистоз почек является четвертой по значимости причиной почечной недостаточности.

ДОК может произойти у взрослых людей всех рас. Симптомы обычно появляются в возрасте 30 лет и старше. Это заболевание обычно поражает обе почки, но вы можете чувствовать боль только с одной стороны. Признаки и симптомы включают:

• боль в боку или спине
• частые инфекции почек
• вздутие живота
• высокое кровяное давление
• учащенное сердцебиение

Высокое кровяное давление является наиболее частым признаком поликистоза почек.Если не лечить, высокое кровяное давление может усугубить поражение почек.

Лечение

Лекарства от PKD нет. Лечение включает контроль артериального давления с помощью лекарств и диеты. Вам также могут потребоваться антибиотики при инфекциях мочевого пузыря или почек. Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение почек. Другое лечение включает обезболивание и питье большого количества воды.

В серьезных случаях некоторым людям с PKD может потребоваться пересадка почки.

Один из видов воспаления почек — гломерулонефрит.Это может быть вызвано другими хроническими заболеваниями, такими как диабет и волчанка. Тяжелое или длительное воспаление может вызвать повреждение почек.

Симптомы включают боль в одной или обеих почках, а также:

• розовая или темная моча
• пенистая моча
• отек желудка, лица, рук и ног
• высокое кровяное давление

Лечение

Лечение воспаления почек зависит от причины. Например, если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови с помощью лекарств и диеты может помочь победить воспаление.Если у вас сильно воспалены почки, врач может также назначить стероидные препараты.

Блокировка кровотока в почке называется инфарктом почки или тромбозом почечной вены. Это происходит, когда приток крови к почкам и от них внезапно замедляется или прекращается. Есть несколько причин, в том числе сгусток крови.

Блокировка кровотока в почке обычно происходит с одной стороны. Симптомы включают:

• сильную боль в боку или боку
• боль или боль в пояснице
• болезненность желудка (живота)
• кровь в моче

Лечение

Это серьезное заболевание может вызвать повреждение почек.Лечение обычно включает препараты, препятствующие свертыванию крови. Лекарство растворяет тромбы и предотвращает их повторное образование.

Препараты против свертывания крови можно принимать в форме таблеток или вводить непосредственно в сгусток. В редких случаях может потребоваться операция по удалению тромба.

Кровотечение или кровоизлияние — серьезная причина боли в почках. Заболевание, травма или удар в область почек могут вызвать кровотечение внутри почек. Признаки и симптомы включают:

• боль в боку и пояснице
• боль в животе и отек
• кровь в моче
• тошнота и рвота

Лечение

Обезболивание и постельный режим помогают излечить незначительное почечное кровотечение.В серьезных случаях кровотечение может привести к шоку, вызывая низкое кровяное давление, озноб и учащенное сердцебиение. Неотложное лечение включает в себя жидкости для повышения артериального давления. Для остановки большого почечного кровотечения может потребоваться операция.

Рак почки редко встречается у взрослых в возрасте до 64 лет. У пожилых людей некоторые виды рака могут начаться в почках. Мужчины чаще болеют раком почек. Почечно-клеточная карцинома — это тип опухоли, которая обычно растет только в одной почке.

Рак почки на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно.Расширенные симптомы включают:

• боль в боку или спине
• кровь в моче
• потеря аппетита
• потеря веса
• лихорадка
• усталость

лечение

Как и другие виды рака, лечится рак почки с химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией. В некоторых случаях требуется операция по удалению опухоли или всей почки.

Увеличенная простата

Увеличенная простата — распространенное заболевание у мужчин старше 40 лет.Эта железа находится чуть ниже мочевого пузыря. По мере увеличения предстательной железы она может частично блокировать отток мочи из почек. Это может привести к инфекции или отеку одной или обеих почек, вызывая боль.

Увеличенную простату обычно лечат лекарствами для ее уменьшения. В некоторых случаях может потребоваться лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Симптомы со стороны почек проходят, когда простата возвращается к нормальному размеру.

Серповидно-клеточная анемия

Серповидно-клеточная анемия — это генетическое заболевание, которое изменяет форму эритроцитов.Это может повредить почки и другие органы. Это приводит к болям в почках и появлению крови в моче.

Лекарства помогают лечить последствия серповидно-клеточной анемии. Пересадка костного мозга также помогает облегчить симптомы.

Обратитесь к врачу, если боль в левой почке сильная или не проходит. Обратитесь за медицинской помощью, если есть другие симптомы. К предупреждающим признакам состояния почек относятся:

• лихорадка
• боль или жжение при мочеиспускании
• частое мочеиспускание
• кровь в моче
• тошнота и рвота

Ваш врач может порекомендовать сканирование и тесты, чтобы выяснить причина боли в левой почке:

• анализ крови
• анализ мочи
• ультразвуковое исследование
• компьютерная томография
• магнитно-резонансная томография
• генетический тест (обычно анализ крови)

Большинство причин боли в почках можно вылечить и донести не вызывают повреждения почек или осложнений.Однако важно получить лечение как можно раньше.

Самопомощь почек полезна для вашего здоровья в целом. К ним относятся:

• отказ от курения
• соблюдение сбалансированной ежедневной диеты с низким содержанием соли
• регулярные физические упражнения
• употребление большого количества воды

.

Боль в левой почке: симптомы, причины и лечение

Боль в левой почке может быть вызвана инфекцией или одним из нескольких основных состояний.

Почки — это пара органов в брюшной полости с левой и правой стороны тела. Почки помогают перерабатывать отходы, которые затем выводятся из организма с мочой.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины боли в левой почке, а также другие симптомы и варианты лечения.

Недостаточное количество воды может вызвать боль в почках.Если человек обезвожен, отходы могут накапливаться в почках и вызывать закупорку.

Симптомы

Симптомы тяжелого обезвоживания могут включать:

Лечение

Стандартное лечение обезвоживания — пить больше жидкости. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости для регидратации.

Узнайте больше об обезвоживании здесь.

Если бактерии попадают в левую почку, они могут вызвать инфекцию. Бактерии могут попасть в почки из мочевыводящих путей.В частности, нелеченная инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может попасть в левую почку.

Симптомы

Некоторые общие симптомы боли в левой почке из-за инфекции включают:

• тупая боль
• острая боль
• рвота
• неприятный запах или мутная моча
• жжение или боль при мочеиспускании
• кровь или гной в моча
• озноб или лихорадка
• тошнота
• боль в области спины или паха

Лечение

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

В большинстве случаев врач берет образец мочи, чтобы определить, какой тип инфекции у человека.

Врачи обычно лечат инфекции почек антибиотиками. В более тяжелых случаях человеку может потребоваться обратиться в больницу для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.

Узнайте больше об инфекциях почек здесь.

Камни в почках возникают, когда соли и минералы накапливаются в почках и образуют небольшие отложения. Эти камни со временем могут стать больше.

Симптомы

Более мелкие камни в почках обычно выходят из почек и не вызывают симптомов.

Камни в почках большего размера могут вызывать дискомфорт, когда они перемещаются по мочевыводящим путям от почек к мочевому пузырю, а также могут застрять в почках. Они могут вызывать такие симптомы, как:

• кровь в моче
• боль при мочеиспускании
• рвота
• тошнота
• резкая боль в спине или животе

лечение

Обычное лечение камней в почках включает в себя питье жидкости для вывести камень и принять безрецептурные обезболивающие.

При более крупных камнях в почках врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:

• Ударно-волновая литотрипсия : Ударные волны разрушают камни в почках.
• Уретероскопия: Инструмент, называемый уретероскопом, позволяет врачу видеть камни в почках, а иногда и удалять мелкие по мере извлечения телескопа из тела.
• Лекарства: Специальные лекарства помогают растворить камень.

Узнайте больше о камнях в почках здесь.

Доброкачественные или доброкачественные кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Они могут образовываться в одной или обеих почках и обычно не вызывают симптомов.

Симптомы

Если киста становится слишком большой, лопается или заражается, это может вызвать боль в почках и симптомы, в том числе:

• тупую боль в верхней части живота, боку или спине
• лихорадку
• болезненность или острую боль

Лечение

Маленькие кисты обычно не требуют лечения. Если необходимо лечение, варианты включают:

• Склеротерапия : Врач использует длинную иглу для дренирования кисты перед нанесением спирта на кисту для ее затвердевания.
• Лапароскопия : Хирург удаляет кисту с помощью инструмента, называемого лапароскопом.

Узнайте больше о кистах почек здесь.

Поликистоз почек (PKD) — это генетическое заболевание, которое вызывает образование нескольких кист в одной или обеих почках. PKD может изменить форму почек и привести к почечной недостаточности или другим проблемам.

Симптомы

Симптомы включают:

• высокое кровяное давление
• кровь в моче
• боль в одной или обеих почках
• камни в почках
• ИМП

Человек может не замечать симптомы, пока кисты PKD не станут большими.

Лечение

Лечение PKD обычно включает прием лекарств, замедляющих повреждение почек, вызываемое высоким кровяным давлением.

Другие рекомендации включают изменение образа жизни, например:

• бросить курить или не курить
• заниматься спортом или заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день
• спать от 7 до 8 часов каждую ночь
• прием пищи здоровая, сбалансированная диета
• снижение стресса
• снижение веса при избыточном весе или поддержание здорового веса

Узнайте больше о PKD здесь.

Гломерулонефрит — это группа заболеваний, которые могут вызывать воспаление почек и повреждать клубочки, которые фильтруют кровь.

При поражении почек они работают менее эффективно и в конечном итоге могут привести к почечной недостаточности.

Существует два типа гломерулонефрита: острый и хронический.

Симптомы

Острый гломерулонефрит возникает внезапно и может сопровождать инфекции, такие как ангина. Симптомы включают:

• кровь в моче
• опухшее лицо утром
• менее частое мочеиспускание

Хронический гломерулонефрит развивается медленно и может быть результатом изменений в иммунной системе или неизвестных причин.Симптомы включают:

• высокое кровяное давление
• кровь в моче
• частое мочеиспускание ночью
• отек лодыжек или лица
• пузырчатая или пенистая моча

Лечение

Острый гломерулонефрит может исчезнуть самостоятельно. Если этого не произойдет, врач может порекомендовать лекарства, которые помогут ослабить иммунную систему. Они также могут порекомендовать слить из почек лишнюю жидкость.

Для хронического гломерулонефрита варианты лечения включают:

• поддержание артериального давления под контролем
• прием таблеток кальция
• использование диуретиков
• отказ от употребления дополнительного белка, калия и соли

Подробнее о гломерулонефрите можно узнать здесь.

Гидронефроз — это заболевание, вызывающее скопление мочи в почках. Это происходит, когда непроходимость мочевыводящих путей препятствует полному оттоку мочи из почек.

Гидронефроз часто является результатом инфекции или закупорки, например, камня в почках.

Симптомы

Состояние может вызывать или не вызывать симптомы. Главный симптом — боль, которая может быть в спине или паху.

Другие симптомы включают:

• неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
• недержание
• тошноту
• учащенное мочеиспускание
• лихорадка

лечение

В большинстве случаев врач должен сначала лечить основное состояние человека, поэтому почки могут стекать.

В некоторых случаях врачу может потребоваться удалить избыток мочи.

Узнайте больше о гидронефрозе здесь.

Атеросклеротический стеноз почечной артерии (РАС) — это когда жировые отложения блокируют или сужают кровеносные сосуды, ведущие к почкам. Если человек не получает лечения, заболевание может вызвать повреждение почек, мозга и сердца.

Симптомы

Симптомы РАС включают:

• внезапное повышение артериального давления, особенно после 55 лет
• отсутствие реакции на артериальное давление, когда три или более лекарств не помогают
• почечная недостаточность по неизвестной причине
• внезапная почечная недостаточность после первого применения ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• быстрое накопление жидкости в легких
• больше отходов или мочевины из печени в крови

Лечение

Лечение РАС может включать сочетание изменения образа жизни и приема лекарств для улучшения общего сердечно-сосудистого здоровья человека.

Человек должен обратиться к врачу, если у него частые или сильные боли в левом боку.

Им также следует проконсультироваться с врачом, если боль сопровождается другими симптомами, такими как жар или головокружение. Такие симптомы могут быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Врач задаст несколько вопросов о симптомах, о том, когда они возникают, и о степени боли. Они также проведут физический осмотр, чтобы оценить как общее состояние здоровья человека, так и уровень боли или болезненности в спине.

Врач может также назначить несколько тестов или визуализационных тестов для определения причины боли в левой почке, в том числе:

Боль в левой почке может возникать по разным причинам. Люди должны поговорить с врачом, если они испытывают частую или резкую боль или у них есть другие дополнительные симптомы.

Врач может помочь определить причину боли в левой почке и назначить конкретное лечение.

.

17 продуктов, которых следует избегать при заболевании почек

Ваши почки — это органы в форме бобов, которые выполняют множество важных функций.

Они отвечают за фильтрацию крови, удаление шлаков с мочой, выработку гормонов, баланс минералов и поддержание баланса жидкости.

Существует множество факторов риска заболевания почек. Наиболее распространены неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.

Причинами также являются алкоголизм, сердечные заболевания, вирус гепатита С и ВИЧ-инфекция (1).

Когда почки повреждены и не могут нормально функционировать, в организме может накапливаться жидкость, а отходы могут накапливаться в крови.

Однако отказ от определенных продуктов в рационе или их ограничение может помочь уменьшить накопление продуктов жизнедеятельности в крови, улучшить функцию почек и предотвратить дальнейшее повреждение (2).

Диета и заболевание почек

Диетические ограничения меняются в зависимости от стадии заболевания почек.

Например, люди, которые находятся на ранних стадиях хронического заболевания почек, будут иметь другие ограничения в питании, чем люди с терминальной стадией почечной недостаточности или почечной недостаточностью.

Люди с терминальной почечной недостаточностью, которым требуется диализ, также имеют различные диетические ограничения. Диализ — это вид лечения, при котором удаляется лишняя вода и фильтруются отходы.

Большинству людей с поздней или конечной стадией заболевания почек необходимо соблюдать безопасную для почек диету, чтобы избежать накопления определенных химических или питательных веществ в крови.

У людей с хроническим заболеванием почек почки не могут адекватно удалить избыток натрия, калия или фосфора.В результате они подвергаются более высокому риску повышения уровня этих минералов в крови.

Диета, благоприятная для почек, или почечная диета, обычно включает ограничение натрия и калия до 2 000 мг в день и ограничение фосфора до 800–1 000 мг в день.

Поврежденные почки также могут иметь проблемы с фильтрацией продуктов метаболизма белков. Поэтому людям с хроническим заболеванием почек на стадиях 1–4 может потребоваться ограничить количество белка в своем рационе (3).

Однако пациенты с терминальной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, имеют повышенную потребность в белке (4).

Вот 17 продуктов, которых вам следует избегать при почечной диете.

1. Газированные напитки темного цвета

Помимо калорий и сахара, которые содержат газированные напитки, они содержат добавки, содержащие фосфор, особенно газированные напитки темного цвета.

Многие производители продуктов питания и напитков добавляют фосфор во время обработки для улучшения вкуса, продления срока хранения и предотвращения обесцвечивания.

Ваш организм усваивает этот добавленный фосфор в большей степени, чем естественный, животный или растительный фосфор (5).

В отличие от природного фосфора, фосфор в виде добавок не связывается с белком. Скорее, он находится в форме соли и хорошо всасывается в кишечном тракте (6).

Добавочный фосфор обычно содержится в списке ингредиентов продукта. Однако производители пищевых продуктов не обязаны указывать точное количество добавляемого фосфора на этикетке пищевых продуктов.

Хотя добавочное содержание фосфора варьируется в зависимости от типа газированной воды, считается, что большинство газированных напитков темного цвета содержат 50–100 мг на 200 мл порции (7).

Поэтому при почечной диете следует избегать газированных напитков, особенно темных.

РЕЗЮМЕ

При почечной диете следует избегать употребления газированных напитков темного цвета, поскольку они содержат фосфор в форме добавок, которые хорошо усваиваются организмом человека.

2. Авокадо

Авокадо часто рекламируют за их многочисленные питательные свойства, включая полезные для сердца жиры, клетчатку и антиоксиданты.

Хотя авокадо обычно является полезным дополнением к рациону, людям с заболеваниями почек, возможно, следует избегать их.

Это потому, что авокадо — очень богатый источник калия. Одна чашка (150 граммов) авокадо обеспечивает колоссальные 727 мг калия (8).

Это вдвое больше калия, чем в банане среднего размера.

Поэтому авокадо, включая гуакамоле, следует избегать при почечной диете, особенно если вам сказали следить за потреблением калия.

РЕЗЮМЕ

Авокадо следует избегать при почечной диете из-за высокого содержания в них калия.Одна чашка авокадо обеспечивает почти 37% ограничения в 2000 мг калия.

3. Консервы

Консервы, такие как супы, овощи и бобы, часто покупаются из-за их низкой стоимости и удобства.

Однако большинство консервов содержат большое количество натрия, поскольку соль добавляется в качестве консерванта для увеличения срока их хранения (9).

Из-за большого количества натрия в консервированных продуктах людям с заболеваниями почек часто рекомендуется избегать или ограничивать их потребление.

Обычно лучше всего выбирать сорта с низким содержанием натрия или сорта с надписью «без добавления соли».

Кроме того, слив и ополаскивание консервов, таких как консервированная фасоль и тунец, могут снизить содержание натрия на 33–80%, в зависимости от продукта (10).

РЕЗЮМЕ

Консервы часто содержат большое количество натрия. Избегание, ограничение или покупка сортов с низким содержанием натрия, вероятно, лучше всего уменьшит общее потребление натрия.

4. Цельнозерновой хлеб

Выбор правильного хлеба может сбить с толку людей с заболеванием почек.

Часто здоровым людям рекомендуется цельнозерновой хлеб, а не рафинированный хлеб из белой муки.

Цельнозерновой хлеб может быть более питательным выбором, в основном из-за более высокого содержания клетчатки. Тем не менее, белый хлеб обычно рекомендуется людям с заболеваниями почек, а не цельнозерновыми.

Это связано с содержанием фосфора и калия. Чем больше в хлебе отрубей и цельного зерна, тем выше содержание фосфора и калия.

Например, порция цельнозернового хлеба в 1 унцию (30 грамм) содержит около 57 мг фосфора и 69 мг калия.Для сравнения, белый хлеб содержит всего 28 мг фосфора и калия (11, 12).

Обратите внимание, что большинство хлеба и хлебобулочных изделий, независимо от того, белые они или цельнозерновые, также содержат относительно высокое количество натрия (13).

Лучше всего сравнивать этикетки с питанием для различных типов хлеба, по возможности выбирать вариант с низким содержанием натрия и следить за размером порций.

РЕЗЮМЕ

Белый хлеб обычно рекомендуется вместо цельнозернового хлеба при почечной диете из-за более низкого уровня фосфора и калия.Весь хлеб содержит натрий, поэтому лучше сравнить продукты на этикетках и выбрать сорт с низким содержанием натрия.

5. Коричневый рис

Подобно цельнозерновому хлебу, коричневый рис представляет собой цельнозерновое зерно с более высоким содержанием калия и фосфора, чем его аналог из белого риса.

Одна чашка вареного коричневого риса содержит 150 мг фосфора и 154 мг калия, а 1 чашка вареного белого риса содержит только 69 мг фосфора и 54 мг калия (14, 15).

Возможно, вам удастся включить коричневый рис в почечную диету, но только если порция будет контролироваться и сбалансирована с другими продуктами, чтобы избежать чрезмерного ежедневного потребления калия и фосфора.

Булгур, гречка, перловый ячмень и кускус — это питательные зерна с низким содержанием фосфора, которые могут стать хорошей заменой коричневому рису.

РЕЗЮМЕ

Коричневый рис имеет высокое содержание фосфора и калия и, вероятно, потребует порционного контроля или ограничения почечной диеты. Хорошими альтернативами являются белый рис, булгур, гречка и кускус.

6. Бананы

Бананы известны высоким содержанием калия.

Хотя они содержат мало натрия, 1 средний банан обеспечивает 422 мг калия (16).

Если банан является основным продуктом питания в день, может быть трудно удержать суточное потребление калия на уровне 2000 мг.

К сожалению, многие другие тропические фрукты также имеют высокое содержание калия.

Однако ананасы содержат значительно меньше калия, чем другие тропические фрукты, и могут быть более подходящей, но вкусной альтернативой (17).

РЕЗЮМЕ

Бананы — богатый источник калия, и при почечной диете их, возможно, необходимо ограничить. Ананас полезен для почек, поскольку он содержит гораздо меньше калия, чем некоторые другие тропические фрукты.

7. Молочные продукты

Молочные продукты богаты различными витаминами и питательными веществами.

Они также являются естественным источником фосфора и калия и хорошим источником белка.

Например, 1 стакан (240 мл) цельного молока содержит 222 мг фосфора и 349 мг калия (18).

Тем не менее, употребление слишком большого количества молочных продуктов в сочетании с другими продуктами, богатыми фосфором, может нанести вред здоровью костей у людей с заболеваниями почек.

Это может показаться удивительным, поскольку молоко и молочные продукты часто рекомендуются для укрепления костей и здоровья мышц.

Однако при повреждении почек чрезмерное потребление фосфора может вызвать накопление фосфора в крови, который может вытягивать кальций из костей. Это может со временем сделать кости тонкими и слабыми, а также повысить риск их перелома (19).

Молочные продукты также богаты белком. Одна чашка (240 мл) цельного молока обеспечивает около 8 граммов белка (18).

Может быть важно ограничить потребление молочных продуктов, чтобы избежать накопления белковых отходов в крови.

Альтернативные молочные продукты, такие как необогащенное рисовое молоко и миндальное молоко, содержат гораздо меньше калия, фосфора и белка, чем коровье молоко, что делает их хорошей заменой молока при почечной диете.

РЕЗЮМЕ

Молочные продукты содержат большое количество фосфора, калия и белка, и их следует ограничивать при почечной диете. Несмотря на высокое содержание кальция в молоке, содержание фосфора в нем может ослабить кости у людей с заболеваниями почек.

8. Апельсины и апельсиновый сок

Хотя апельсины и апельсиновый сок, возможно, наиболее известны своим содержанием витамина С, они также являются богатыми источниками калия.

Один большой апельсин (184 грамма) содержит 333 мг калия. Кроме того, в 1 стакане (240 мл) апельсинового сока содержится 473 мг калия (20, 21).

Учитывая содержание калия, апельсинов и апельсинового сока, вероятно, следует избегать или ограничивать почечную диету.

Виноград, яблоки и клюква, а также их соки являются хорошими заменителями апельсинов и апельсинового сока, так как они имеют более низкое содержание калия.

РЕЗЮМЕ

Апельсины и апельсиновый сок содержат большое количество калия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.Вместо этого попробуйте виноград, яблоки, клюкву или их соки.

9. Обработанное мясо

Обработанное мясо долгое время ассоциировалось с хроническими заболеваниями и обычно считается нездоровым из-за содержания в нем консервантов (22, 23, 24, 25).

Обработанное мясо — это соленое, сушеное, вяленое или консервированное мясо.

Некоторые примеры включают хот-доги, бекон, пепперони, вяленое мясо и колбасу.

Обработанное мясо обычно содержит большое количество соли, в основном для улучшения вкуса и сохранения аромата.

Таким образом, может быть трудно удерживать суточное потребление натрия ниже 2000 мг, если в вашем рационе много обработанного мяса.

Кроме того, переработанное мясо богато белком.

Если вам сказали следить за потреблением белка, важно ограничить потребление обработанного мяса и по этой причине.

РЕЗЮМЕ

Обработанное мясо с высоким содержанием соли и белка, и его следует потреблять в умеренных количествах при почечной диете.

10.Соленья, оливки и приправы

Соленья, обработанные оливки и приправы — все это примеры вяленых или маринованных продуктов.

Обычно большое количество соли добавляется в процессе отверждения или травления.

Например, одно копье для рассола может содержать более 300 мг натрия. Аналогичным образом, в 2 столовых ложках сладкого маринованного приправы содержится 244 мг натрия (26, 27).

Обработанные оливки также имеют тенденцию быть солеными, поскольку они подвергаются обработке и ферментации, чтобы вкус был менее горьким. Пять зеленых маринованных оливок содержат около 195 мг натрия, что составляет значительную часть дневной нормы только в небольшой порции (28).

Во многих продуктовых магазинах продаются соленые огурцы, оливки и приправы с пониженным содержанием натрия, которые содержат меньше натрия, чем традиционные сорта.

Однако даже варианты с пониженным содержанием натрия могут содержать много натрия, поэтому вам все равно нужно следить за своими порциями.

РЕЗЮМЕ

Соленья, обработанные оливки и приправы содержат большое количество натрия, поэтому их следует ограничивать при почечной диете.

11. Абрикосы

Абрикосы богаты витамином С, витамином А и клетчаткой.

Они также богаты калием. Одна чашка свежих абрикосов обеспечивает 427 мг калия (29).

Кроме того, в кураге содержание калия еще больше.

Одна чашка кураги обеспечивает более 1500 мг калия (30).

Это означает, что всего 1 стакан сушеных абрикосов обеспечивает 75% от 2 000 мг низкого ограничения калия.

При почечной диете лучше избегать абрикосов и, что наиболее важно, сушеных абрикосов.

РЕЗЮМЕ

Абрикосы — это продукты с высоким содержанием калия, которых следует избегать при почечной диете.Они предлагают более 400 мг на 1 стакан сырого и более 1500 мг на 1 стакан сушеного.

12. Картофель и сладкий картофель

Картофель и сладкий картофель являются овощами, богатыми калием.

Всего один печеный картофель среднего размера (156 г) содержит 610 мг калия, тогда как один запеченный сладкий картофель среднего размера (114 г) содержит 541 мг калия (31, 32).

К счастью, некоторые продукты с высоким содержанием калия, в том числе картофель и сладкий картофель, можно замачивать или промывать, чтобы снизить содержание в них калия.

Нарезание картофеля на мелкие тонкие кусочки и кипячение не менее 10 минут может снизить содержание калия примерно на 50% (33).

Картофель, замачиваемый в воде не менее 4 часов перед приготовлением, имеет еще более низкое содержание калия, чем картофель, не замачиваемый перед приготовлением (34).

Этот метод известен как «выщелачивание калия» или «метод двойной варки».

Хотя картофель двойного приготовления снижает содержание калия, важно помнить, что его содержание калия этим методом не устраняется.

В картофеле, приготовленном дважды, все еще может присутствовать значительное количество калия, поэтому лучше всего практиковать контроль порций, чтобы контролировать уровень калия.

РЕЗЮМЕ

Картофель и сладкий картофель являются овощами с высоким содержанием калия. Варка картофеля или двойное приготовление может снизить уровень калия примерно на 50%.

13. Помидоры

Помидоры — еще один фрукт с высоким содержанием калия, который может не соответствовать требованиям почечной диеты.

Их можно подавать в сыром или тушеном виде, их часто используют для приготовления соусов.

Всего в 1 чашке томатного соуса может содержаться более 900 мг калия (35).

К сожалению, для тех, кто соблюдает почечную диету, помидоры обычно используются во многих блюдах.

Выбор альтернативы с более низким содержанием калия во многом зависит от вкусовых предпочтений. Тем не менее, замена томатного соуса на соус из жареного красного перца может быть не менее вкусной и обеспечивает меньше калия на порцию.

РЕЗЮМЕ

Помидоры — это еще один фрукт с высоким содержанием калия, который, вероятно, следует ограничивать при почечной диете.

14. Блюда в упаковке, быстрого приготовления и полуфабрикаты

Обработанные пищевые продукты могут быть основным компонентом натрия в рационе.

Среди этих пищевых продуктов упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты обычно подвергаются наибольшей обработке и поэтому содержат больше всего натрия.

Примеры включают замороженную пиццу, блюда, пригодные для использования в микроволновой печи, и лапшу быстрого приготовления.

Сдерживать потребление натрия на уровне 2000 мг в день может быть сложно, если вы регулярно едите продукты с высокой степенью переработки.

Пищевые продукты, подвергшиеся интенсивной переработке, не только содержат большое количество натрия, но также часто не имеют питательных веществ (36).

РЕЗЮМЕ

Упакованные, быстрорастворимые и полуфабрикаты — это продукты с высокой степенью переработки, которые могут содержать очень большое количество натрия и не иметь питательных веществ. Лучше всего ограничить употребление этих продуктов при почечной диете.

15. Швейцарский мангольд, шпинат и зелень свеклы

Швейцарский мангольд, шпинат и свекольная зелень — это листовые зеленые овощи, которые содержат большое количество различных питательных веществ и минералов, включая калий.

В сыром виде количество калия варьируется от 140 до 290 мг на чашку (37, 38, 39).

В то время как листовые овощи при варке уменьшаются до размера порции, содержание калия остается прежним.

Например, полстакана сырого шпината при варке уменьшится до 1 столовой ложки. Таким образом, полстакана вареного шпината будет содержать гораздо больше калия, чем полстакана сырого шпината.

Сырой швейцарский мангольд, шпинат и свекольную зелень предпочтительнее вареной, чтобы избежать избытка калия.

Тем не менее, умерьте потребление этих продуктов, так как они также содержат большое количество оксалатов, что для чувствительных людей увеличивает риск образования камней в почках.Камни в почках могут еще больше повредить почечную ткань и снизить функцию почек.

РЕЗЮМЕ

Листовые зеленые овощи, такие как мангольд, шпинат и зелень свеклы, богаты калием, особенно когда их подают приготовленными. Хотя их порции становятся меньше при приготовлении, содержание калия в них остается прежним.

16. Финики, изюм и чернослив

Финики, изюм и чернослив являются обычными сухофруктами.

Когда фрукты сушат, все их питательные вещества концентрируются, включая калий.

Например, 1 стакан чернослива содержит 1274 мг калия, что почти в 5 раз превышает количество калия, содержащегося в 1 стакане его сырого аналога, сливы (40, 41).

Более того, всего 4 финика содержат 668 мг калия (42).

Учитывая высокое содержание калия в этих распространенных сухофруктах, лучше всего отказаться от них во время почечной диеты, чтобы уровень калия оставался приемлемым.

РЕЗЮМЕ

Питательные вещества концентрируются при сушке фруктов.Поэтому содержание калия в сухофруктах, включая финики, чернослив и изюм, чрезвычайно велико, и его следует избегать при почечной диете.

17. Крендели, чипсы и крекеры

Готовые к употреблению закуски, такие как крендели, чипсы и крекеры, как правило, не содержат питательных веществ и имеют относительно высокое содержание соли.

Кроме того, легко съесть больше рекомендованной порции этих продуктов, что часто приводит к даже большему потреблению соли, чем предполагалось.

Более того, чипсы из картофеля также будут содержать значительное количество калия.

РЕЗЮМЕ

Крендели, чипсы и крекеры легко потребляются большими порциями и, как правило, содержат большое количество соли. Кроме того, картофельные чипсы содержат значительное количество калия.

Итоги

Если у вас заболевание почек, снижение потребления калия, фосфора и натрия может быть важным аспектом борьбы с этим заболеванием.

Перечисленные выше продукты с высоким содержанием натрия, калия и фосфора, вероятно, лучше всего ограничивать или избегать.

Диетические ограничения и рекомендации по потреблению питательных веществ будут зависеть от степени поражения почек.

Соблюдение почечной диеты может показаться пугающим и временами немного ограничивающим. Однако совместная работа с вашим лечащим врачом и диетологом может помочь вам разработать почечную диету, соответствующую вашим индивидуальным потребностям.

.

На левой почке киста: причины, симптомы, лечение и профилактика