Содержание

Почувствовать тромб. Эксперт — об опасных симптомах сосудистых заболеваний | Методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

Каковы первые признаки сосудистых заболеваний и чем варикоз вен отличается от тромбоза? На вопросы читателей «АиФ-Казань» отвечает заведующий отделением сосудистой хирургии Межрегионального клинико-диагностического центра, доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии Казанского медуниверситета Роман Бредихин.

Когда надо оперировать «звёздочки»?

— Как понять, есть ли у меня внутренний варикоз? Надежда, Казань

— Признаки варикозного расширения вен всегда налицо: на ногах появляются либо так называемые сосудистые «паучки», «звёздочки», либо более крупные вены, которые похожи на извивающихся под кожей червяков. Если появились «звёздочки», нужно обратиться к флебологу – специалисту в области заболеваний вен или к врачу еще более широкого профиля — сосудистому хирургу.
Чтобы определить, какой именно вид лечения нужен именно вам, необходимо выполнить УЗИ вен.

Так, изолированные сосудистые «звёздочки» — чисто косметологическая проблема, их можно убрать амбулаторно методом склеротерапии. Но если они являются следствием варикозных изменений в подкожных венах, то такие изменения обычно требуют уже оперативного вмешательства. Часто необходима и медикаментозная терапия.

Роман Бредихин во время операции. Фото: Из личного архива Романа Бредихина

— Сыну 33 года, диагностировали варикоз. Можно ли сделать операцию бесплатно? Альфия Зуфаровна, Лениногорск

— Варикозное расширение вен излечимо. В нашем отделении ежегодно выполняют около 500 таких бесплатных операций. Обычно через 1-2 недели человек уже может выйти на работу.

Чтобы получить бесплатную помощь, нужно прийти на приём к нам в поликлиническое отделение, где вашего сына осмотрят и поставят в очередь на бесплатную операцию.

— Можно ли оперировать варикоз в 70 лет? Зульфия, Казань

— Есть два наиболее эффективных способов лечения: операция и компрессионный трикотаж, причем они обычно дополняют друг друга. Современная медицина не считает возраст противопоказанием к операции и позволяет излечить варикоз на любой стадии и практически в любом возрасте, если нет каких-то серьёзных осложнений. Современные операции малоинвазивные. Их можно выполнить даже под местной анестезией.

 

— В 2004 году была операция из-за варикозного расширения вен. Но варикоз появился опять. Альфинур, Буинск

— Частота рецидива достигает 30-40%. Зачастую варикоз возникает вследствие прогрессирования заболевания, иногда из-за неадекватно выполненной первой операции. Излечиться можно, но, к сожалению, не чулками, таблетками или мазями, а только повторной операцией. Согласно действующим рекомендациям, такие операции можно делать только в стационарах экспертного уровня (В Казани это МКДЦ или РКБ). Вначале вам нужно сделать УЗИ и с данным ультразвукового исследования взять направление от хирурга на консультацию. Если вы обратитесь к нам, мы вас осмотрим, подскажем, что нужно сделать в плане диагностики и поставим в очередь на бесплатную операцию.

Согласно программе госгарантий, эта очередь длится не более 1 месяца.

Как почувствовать тромб?

— У меня болит нога. Можно ли самой выявить первые признаки тромбообразования? Вера Леонидовна, Казань

— Тромб – это сгусток крови, образовавшийся в сосуде. Если он образовался в каком-то сосуде, то его сужение или полная закупорка приводят к нарушению кровообращения в органе, который этот сосуд питает. Признаки тромбоза всегда яркие, но разные, так как сосудов очень много и они кровоснабжают разные органы. Тромбоз – всегда острое состояние. Если тромб образовался в сосудах, питающих головной мозг, человека парализует, нарушается речь, налицо признаки инсульта. Если тромб образовался в сердце, то происходит инфаркт, его сигнал — сильная боль в груди.

Если тромб образуется в ноге, нога холодеет, в ней появляются резкие боли, сравнимые с ударом электрическим током, развивается гангрена. При тромбе в венозной системе нарушается отток крови. Если вена подкожная, то место, где образовался тромб, начинает болеть, кожа над веной краснеет, пальпаторно вена становится похожей на шнурок или на карандаш. Чтобы не доводить себя до такого состояния, надо постараться предотвратить образование тромба.

Для этого нужно понять, нет ли у вас сужения сосудов — пройти УЗИ сосудов и сердца, снять ЭКГ. Так, в артериях тромб образуется, когда она сужена на 70% или больше. В полости сердца тромбы образуются при его неравномерной работе (аритмии). В венах – при их варикозной трансформации.

Надо сделать коагулограмму — анализ, позволяющий узнать, как работает свертывающаяся система крови, анализ на D-димер и гомоцистеин. Если коагулограмма, гомоцистеин и D-димер в норме, то риск образования тромба у вас такой же, как у всех здоровых людей.

Шунт или стент?

— Всегда ли нужна операция, если УЗИ показало изменения в сосудах? И чем отличается шунтирование от стентирования? Рифкат, Казань

— Операция на сосудах делается только по определенным показаниям. Степень сужения артерий на УЗИ (обычно вопрос об операции ставят если сужение достигло 60-70%%) – только одно из них. Очень важна клиническая картина и локализация поражения. В любом случае пациенту назначают специализированные медикаменты в надежде, что сосуды прекратят сужаться. То есть в большинстве случаев нужна не операция, а консервативная терапия.

Есть две основных вида лечения: открытое или эндоваскулярное. Можно, например, восстановить кровообращение методами открытой хирургии — пустить кровь в обход суженного или закрытого сосуда — то есть пришить искусственный сосуд. Это называется шунтированием. Обходной сосуд пришивается через хирургический разрез. Второй способ – восстановить проходимость сосуда изнутри. В этом случае в сосуд вставляют стент — «каркас», расширяющий просвет сосуда.

Это вид операции выполняется через пункцию в сосуде, без его разреза (обычно пунктируют артерию на руке или на бедре). Застентировать можно практически любую артерию. Наиболее часто для этого применяют пункция бедренной артерии или лучевой артерии.

— А почему не стентируют всех пациентов?

— Потому что на разных сосудах результаты оперативного лечения разные. Например, открытая операция на сосудах шеи для предотвращения инсульта (сонные артерии) обычно эффективнее, чем стентирование. Там стентирование предлагается только тем пациентам, которые не могут перенести операцию. А если говорить об оперативном лечении подвздошной артерии, то лучшие результаты в этой локализации обычно даёт стентирование.

Могут ли пиявки очищать сосуды?

— Если ли возможность обойтись без стента, очистить сосуд другими средствами? З. Абдулхакова, Нижнекамск

— Препаратов, которые бы полностью убирали атеросклеротические бляшки из сосудов, сегодня не существует. Существуют только правила жизни и поведения, которые предотвращают дальнейшее сужение или немного его нивелируют.

— Не оторвутся стенты, если поставить пиявки?

— Миграции стентов при применении пиявок не будет. Они прочно закреплены. Но доказательной базы эффективных результатов от приёма пиявок нет, поэтому я не одобряю такой способ лечения.

— Год назад мне поставили стент в сонную артерию. Можно ли мне делать массаж шейно-воротниковой зоны? Можно ли делать гимнастику шеи с поворотами вперёд и в стороны? Не сдвинется ли стент? К. Каюмова, Казань

— Можно делать и массаж и гимнастику. Стент от этого не сдвинется. Но стент нужно контролировать: каждый год делать УЗИ этого сосуда. Ведь бывает так, что стент поставили, а болезнь не уходит. Опять может образоваться сужение – либо в этом сосуде, где стоит стент, либо в другом.

Почти два часа Роман Бредихин отвечал на вопросы читателей. Фото: АиФ

— 10 лет назад мне сделали шунтирование. Три года назад сделал коронарографию: один шунт забился и такой же процесс начался во втором. Можно ли ставить стент, если у меня стенокардия?

А. Аксилов, Казань

— С моей точки зрения, вам нужно обратиться к кардиологу с жалобой на то, что вам не помогает консервативная терапия. Повторно проводить коронарографию и на её основе оценивать показания к коронарному стентированию. Стент может подарить вам ещё несколько лет нормальной жизни.

— Делал шунтирование сосуда на сердце 3,5 года назад. Сейчас коронарография показала, что сужение прогрессирует в другом сосуде – один из сосудов забит на 60%. Что можно сделать? Альберт, Казань

— Без изучения конкретно вашего случая можно дать лишь общие советы: согласно российским и международным рекомендациям нужно принимать дезагреганты (которые разжижают кровь). Это препараты ацетилсалициловой кислоты: доктор подбирает их индивидуально, исходя из факторов риска. Также нужно принимать статины, которые могут приостанавливать сужение сосудов и в ряде случаев даже его уменьшить. Более детальные, индивидуальные рекомендации можно дать только после изучения результатов обследования: кардиограммы, УЗИ сердца. Один из главных советов – не курить, иначе медикаменты работают очень плохо и сосуды продолжают суживаться.

Причём не только в сердце, но и в головном мозге, в ногах.

Болезнь по наследству?

— У моего отца был облитерирующий эндартериит, отняли ногу. Последнее время у меня нарушилась чувствительность стопы. Не начинается ли у меня эта болезнь? В. Неробов, Казань.

— Облитерирующий эндартериит возникает до 40 лет. Учитывая что вам уже около 80 лет, вряд ли у вас такой же диагноз. Однако, у вас может быть атеросклероз, он наиболее часто возникает у пожилых людей. При болях в ноге первым делом надо сделать УЗИ артерий этой ноги, чтобы проверить поступает ли в неё кровь. Если выявятся нарушения, обратитесь к сосудистому хирургу.

— Мужу поставили диагноз «генерализованный атеросклероз с поражением артерий нижних конечностей». Сужение общей бедренной артерии — 50%, справа 51%, слева – 39%. Муж может пройти без остановки лишь 50 метров. Валентина Николаевна

— Сужение общей бедренной артерии на 50% не может вызвать ограничения в ходьбе. Может быть, за это время заболевание прогрессировало, может быть, какой-то сосуд закрылся. Нужно посмотреть ещё раз УЗИ сосудов, может быть, сужение более сильное, чем вы говорите. Либо искать другую причину. Часто бывает, что ограничение в ходьбе возникает не из-за поражения сосудистого русла, а из-за болезней суставов, позвоночника.

— Мне делали операцию по поводу лимфостаза. Но рожистое воспаление повторяется – в год раза три. Что делать? Алевтина Антонова

— Вы путаете два разных заболевания: лимфостаз и рожистое воспаление. Да, они взаимосвязаны: из-за того, что возникают рожистые воспаления, усиливается лимфостаз. И при наличии лимфостаза прогрессирует рожистое воспаление. К сожалению, радикальных случаев лечения лимфостаза в мире сегодня не существует, только паллиативные. Но в Казани создан центр лечения лимфостаза, где с этой болезнью борются методами консервативной терапии.

Основной признак лимфостаза – сильный отёк конечностей. Недаром эту болезнь называют слоновостью. Существует комплексная терапия лимфатических отёков. Она включает в первую очередь специальный вид ручного массажа с бандажированием. Массаж позволяет уменьшить отёк на несколько сантиметров, а потом ногу бинтуют, то есть не дают отёку развиться. После этого подбирается специальный, не растягивающийся трикотаж так называемой плоской вязки. Пациенты носят его с удовольствием, потому что он даёт хороший эффект, нога приобретает нормальную форму.

Что касается рецидивирующего рожистого воспаления, то нужно в течение двух-трех лет принимать антибиотики, которые не дадут роже прогрессировать. Если есть рецидивы, значит, в вашей схеме лечения существует изъян. Для её корректировки обратитесь к инфекционисту.

О чем говорит синяк?

— На руках и ногах появляются синяки от малейшего надавливания, что делать? К кому обращаться? Э. Павлова, Казань

— Синяк – это кровоизлияние. Его появление говорит о том, что либо нарушена свертывающая система крови, либо о том, что стенка сосуда стала излишне хрупкой. Если это разовые, единичные явления, то достаточно сдать общий анализ крови, с тем, чтобы в нём обязательно были изучены функции тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови. И второе – нужно сдать коагулограмму. Если эти два показателя в норме, но состояние продолжает прогрессировать, значит, нужно идти к ревматологу – специалист, который проверит, нет ли у вас аутоиммунных заболеваний.

— Выявили окклюзию шеи левой позвоночной артерии. Можно ли восстановить кровоток левой позвоночной артерии? Владислав Михайлович, 71 год

—  Возьмите направление и обратитесь в отделение сосудистой хирургии МКДЦ. Мы такие операции делаем. Но способ операции (и показания к ней) станет известен только после специализированной диагностики (для этого сделаем вам мультиспиральную компьютерную томоангиографию сосудов шеи). Иногда это операция, иногда стентирование.

Реально ли почувствовать и понять, что у вас тромб?

О том, что такое тромбоз, как его определить и возможно ли обезопасить себя от этого серьезного заболевания, «КВ» беседуют с заведующим отделением сосудистой хирургии ГАУЗ «МКДЦ», доктором медицинских наук, врачом — сосудистым хирургом высшей категории, доцентом, членом Общества сосудистых хирургов РФ, Европейского общества по сосудистой хирургии Романом Бредихиным.

— Тромб — это сгусток крови, состоящий из ее форменных элементов, таких как тромбоциты и эритроциты, который появляется в том или ином сосуде. Например, когда мы порежем палец, из места пореза выступает кровь. Через какое-то время она сворачивается, и образуется сгусток крови — фактически тот же тромб. Этот древний механизм, с одной стороны, защитный, предусмотренный для того, чтобы мы не истекли кровью при случайной травме или ранении. А с другой стороны, этот механизм патологический, если кровь сворачивается в просвете сосуда, образуя своего рода «пробку», которая препятствует нормальному току крови.

Практически каждому органу соответствуют свои сосуды — артерии и вены. Поэтому в зависимости от того, в каком сосуде образуется тромб, начинает страдать соответствующий орган. Если сгусток образуется в артериях, то нарушается кровоснабжение органа и возникает кислородное голодание или ишемия, если в венах, то, наоборот, полнокровие органа, так как нарушается отток крови, то есть кровь не может нормально оттекать в сторону сердца.
Тромб может образоваться в сосудах кишечника, почек, рук, ног — практически везде. И, соответственно, будут проблемы с этими органами. Наиболее опасны тромбы в артериях, особенно в коронарных (они питают сердце) или сонных (питают головной мозг), так как в этом случае наступает инфаркт миокарда или инсульт головного мозга. Не менее опасны тромбы в венах нижних конечностей.

— Какие тромбы наиболее опасны?
— В целом венозные тромбы чуть менее опасны, чем артериальные. Но среди венозных тромбов также есть очень опасные: это тромбы, которые образуются в венах ног, поскольку они могут оторваться и мигрировать в сторону правых отделов сердца, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. Коварство этих тромбов в том, что от них часто погибают практически здоровые люди. В целом надо сказать, что от инфаркта, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии погибают более 55% населения Земли, так что тромб в сосуде — это очень и очень опасно.

— Можно ли как-то заметить у себя наличие тромба в венах нижних конечностей?
— Когда человек замечает тромб, часто бывает уже поздно. Проще тромбоз не допустить, чем потом лечить. Например, очень частая причина тромбоза — варикозные вены на ногах. Если у вас есть варикозные вены, вы должны обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Во-вторых, если у вас на ногах появляются синяки, это тоже предпосылка к образованию тромба, потому что это нарушение системы свертывания крови. Это может подтолкнуть к тромбозу.

— Что чувствует человек, если у него в ногах образовался тромб?
— Если этот тромб образовался в подкожных венах, вена меняет цвет: кожа над ней краснеет, а сама вена становится плотной и очень болезненной. Боль появляется потому, что тромб всегда сопровождается воспалением. В этом случае нужно срочно бежать к врачу или вызывать скорую помощь. Если же тромб образовался в глубоких венах, то первым признаком является отек ноги. Надо измерить объем ноги сантиметровой лентой. В случае тромбоза разница на симметричных участках ноги будет от 1 — 2 до 10 — 15 см. Венозный отек в 95% случаев бывает на одной ноге, а не на двух, потому что для венозного тромбоза очень характерно, что одна нога нормальная, а вторая отекает.

— Правда ли, что тромбоз протекает бессимптомно?
— К сожалению, правда. Тромбоз глубоких вен в начальной стадии часто протекает бессимптомно.

— А можно ли спровоцировать тромбоз, например, сидя по многу часов в самолете или в неподвижной позе?
— Да. Когда мы сидим в неподвижной позе, у нас возникают два важных фактора риска возникновения тромбоза — сдавление вен и замедление кровотока. Кроме того, в самолете часто возникает обезвоживание или сгущение крови — третий фактор тромбоза. Когда мы сидим, у нас не работает самый главный механизм венозного оттока — сокращение мышц на ногах, так как кровь по венам на ногах прокачивается мышцами. Когда сокращаем икроножные или бедренные мышцы, мы помогаем застоявшейся крови вернуться к сердцу. Здесь очень полезной будет производственная гимнастика: в течение одного часа нужно встать и походить хотя бы пять минут.

— У кого чаще появляются тромбы — у мужчин или женщин?
— Учитывая то, что у женщин чаще встречается варикозная болезнь, а также женщины беременеют (еще один фактор риска), то с тромбозами как глубоких, так и поверхностных вен больше женщин. Пропорция следующая: 60% — женщины, 40% — мужчины, так что разница не очень большая.

— На какой ноге обычно образуются тромбы?
— Чаще тромбы образуются на левой ноге. По статистике, 65% тромбов приходится на левую ногу, 35% — на правую. Это связано с анатомическими особенностями нашего организма. На левой ноге глубокие вены находятся под артериями, а на правой — наоборот (это называется синдромом Мэя-Тернера). Поэтому на левой ноге вены несколько сдавлены у любого человека. Это дополнительный фактор риска. И, соответственно, при воздействии факторов, провоцирующих тромбоз (обезвоживание, обездвиживание, нарушение свертываемости и т. д.), первой страдает та нога, где вена чуть-чуть сдавлена.

— Какова профилактика тромбоза?
— Что касается венозных тромбов, то профилактика следующая.

Во-первых, если у вас на ногах есть варикозные вены, то вам обязательно нужно показать их сосудистому хирургу или флебологу. Они могут быть источником образования в них тромба. Многие люди считают, что если вены их не беспокоят, трогать их не нужно. Это ошибка. Сейчас существует масса способов убрать вены за день и избавить себя от риска образования тромба.

Во-вторых, вы должны употреблять достаточное количество жидкости, чтобы не было обезвоживания, нельзя допускать длительного сидения или стояния на работе или в поездках. Как я уже сказал, каждый час надо хотя бы пять минут двигаться.
Вдобавок женщинам во время беременности следует носить компрессионные чулки, которые оказывают специальное лечебное давление на ноги.

И в-четвертых, если у вас есть какая-то болезнь, о которой вы знаете (а болезней, которые могут вызвать тромбоз, бесчисленное множество), вам необходимо посоветоваться с врачом.

15 опасных признаков тромба в организме, который может вас мгновенно убить :: Инфониак

Здоровье

Зная первые признаки наличия тромба в организме, можно предотвратить потенциально смертельную ситуацию.

Тромб, как правило, образуется в венах ног и ведет к тромбозу глубоких вен. Опасность тромба в том, что часто он остается незамеченным, но может внезапно оторваться и привести к смерти.

Тромб – это сгусток крови, которая из жидкого состояния приобрела густое или полутвердое состояние.

Вообще нужно понимать, что свертывание крови – это необходимый процесс, который предотвращает большую потерю крови в определенных ситуациях, например, когда вы получили травму или порез.

Читайте также: Это надо знать! 15 симптомов инсульта у женщин, которые они часто игнорируют

Когда тромб образуется в одной из вен, он не всегда растворяется, что может в дальнейшем привести к опасной и даже смертельной ситуации.

Неподвижный тромб обычно не представляет угрозы, но если он отрывается и по венам попадает в важные органы, такие как сердце или легкие, это может стать причиной смерти.

Вот несколько признаков того, что в вашем организме образовался опасный тромб.

Первые признаки тромба

1. Необъяснимая усталость


© PR Image Factory / Shutterstock

Внезапная усталость часто указывает на различные проблемы со здоровьем, включая и образование тромба. Когда наше тело вынужденно работать больше обычного, это имеет негативные последствия для организма. 

Если ощущение усталости долгое время не проходит, есть повод задуматься о том, что виной всему может быть тромб в руке, ноге, мозге или груди.

2. Припухлость в конечностях


© HENADZI PECHAN / Shutterstock

На месте образования тромба может появиться припухлость или отечность. Если тромб находится в руке или ноге, конечность может полностью распухнуть, что возникает из-за плохой циркуляции крови. 

Читайте также: Тромбоз и его причины

При этом пораженное место может изменить цвет, покраснеть или посинеть, стать теплым или зудеть. Такая ситуация очень опасна, так как тромб может оторваться и в любую минуту попасть в жизненно важный орган. Так, например, если он окажется в легких, это приведет к эмболии легочной артерии.

3. Затрудненное дыхание


© Motortion Films / Shutterstock

Этот симптом может быть довольно пугающим, так как может означать, что тромб переместился в легкие. Согласно специалистам, если трудности с дыханием сопровождаются постоянным кашлем, это может стать первым признаком легочной эмболии – закупорки одной из артерий в легких. 

К такой ситуации нужно относиться очень серьезно и как можно скорее вызвать скорую помощь.

4. Боль в груди или боль при дыхании


© Elvira Koneva / Shutterstock

Как уже было упомянуто выше, легочная эмболия – это потенциально смертельное состояние. Оно возникает когда тромб, образовавшийся в нижних конечностях, попадает и блокирует один из сосудов легких. Одним из главных симптомов этого является боль в груди и общий дискомфорт при дыхании, при котором вам может быть тяжело сделать глубокий вдох.

Также важно помнить о том, что боль в сердце может указывать и на то, что тромб находится в области сердца, и это может привести к инфаркту.

5. Лихорадка и потоотделение


© 2shrimpS / Shutterstock

Данный симптом очень часто появляется при тромбозе почек. 

Главная опасность его состоит в том, что тромб может мешать вашему организму избавляться от продуктов отхода, что ведет к высокому артериальному давлению и даже к отказу почек. При этом часто тромб в почках приводит к лихорадке или повышенному потоотделению.

Симптомы тромба

6. Головокружение или обморок


© Kleber Cordeiro / Shutterstock

Сочетание боли в груди и затрудненного дыхания могут вызвать ощущение головокружения и привести к обмороку.

7. Учащенное сердцебиение


© jeffy11390 / Shutterstock

Если ваше сердцебиение ускорилось, это может быть опасным симптомом легочной эмболии. Когда тромб добирается до легких, возникает нехватка кислорода, и ваше сердце пытается ее компенсировать, усиливая сердцебиение. Это предупреждающий знак, который нельзя игнорировать.

Читайте также: Как тело предупреждает нас об угрозе смерти: 5 явных признаков скорого инфаркта 

8. Необъяснимый кашель


© Kleber Cordeiro / Shutterstock

Если появились приступы кашля наряду с ощущением нехватки дыхания и ускоренным сердцебиением, это может говорить о том, что в вашем организме сформировался тромб. Кашель может сопровождаться кровью, а это серьезный повод обратится к врачу. 

Виной такого кашля может быть тромб в легких, который ведет к заложенности дыхательных путей и проявляется в виде кашля.

9. Сильная головная боль


© Pitchayaarch Photography / Shutterstock

Многие люди страдают от хронической головной боли, но эта боль часто бывает сильнее обычного. Такая невыносимая боль может полностью вывести вас из строя, из-за чего вы не сможете на чем-либо сосредоточиться. 

При этом обычные препараты от головной боли могут не облегчить симптомы. В этом случае срочно обратитесь к врачу, так как это может указывать на наличие тромба в головном мозге, что может привести к инсульту.

10. Боль или чувствительность в конечности


© New Africa / Shutterstock

Очень сложно понять, что у вас есть тромб, не имея медицинских знаний, но одним из наиболее частых симптомов этой проблемы являются боль в руке или ноге. 

Если это не связано с травмой, болезненные ощущения могут предупреждать о тромбозе глубоких вен. При этом может наблюдаться болезненность при надавливании или прикосновении к пораженной области. Чтобы отличить ее от мышечных судорог, обратите внимание на то, усиливается ли боль при хождении или сгибании ноги. Если это так, есть вероятность наличия тромба.

Даже если тромб присутствует в одной ноге, вы можете ощущать болезненность в обеих ногах. Это происходит из-за того, что вы пытаетесь облегчить дискомфорт в одной ноге и больше напрягаете другую ногу, что может вести к напряжению и боли.

Тромб в вене

11. Теплая на ощупь кожа


© Orawan Pattarawimonchai / Shutterstock

При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.

Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.

12. Красные прожилки по венам


© Phat1978 / Shutterstock

Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.

13. Боль в икрах ног


© Yuttana Jaowattana / Shutterstock

Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом. 

Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.

14. Изменение цвета кожи


© Alexander Sobol / Shutterstock

Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.

По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.

15. Отсутствие симптомов


© Victor Josan / Shutterstock

Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое. 

По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.


6 признаков, что в ваших жилах засел опасный сгусток крови

Образование сгустков крови – важный физиологический процесс при травматических повреждениях. Но образование тромбоза глубоких вен приводит к серьезным последствиям и даже иногда к летальному исходу. Существует 6 основных симптомов, что в вашем теле развился смертельно опасный кровяной тромб. Узнайте, на что стоит обратить особое внимание!

Сгустки крови и тромбы в теле человека: в чем подвох? …

Образование сгустков крови – важный процесс при травматических повреждениях. Но по словам основателя Центра лечения венозных заболеваний Луис Новарро, образование тромбоза глубоких вен (ТГВ) приводит к серьезным последствиям, и часто даже к летальному исходу. Скопление кровяных телец в случае формирования тромба блокирует кровоток, причиняя вред важным системам жизнедеятельности человека .

Страшное последствие патологии — отсоединение тромба от его первоначального местоположения и его дальнейшее перемещение в легкие. Такой процесс называют легочной эмболией (ЛЭ). Сопровождается он дефицитом кислорода в жизненно важных органах, без которого они не способны нормально функционировать.

Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к заболеванию венозных путей. Таким следует отслеживать свою симптоматику и знать возможные факторы риска. Существует 6 основных признаков, что в вашем теле появился смертельно опасный кровяной тромб .

Тромб и отёчность одной из конечностей

Распространенным признаком тромбоза глубоких вен является опухшая нога или рука. Сгусток кровяных телец может препятствовать здоровому кровотоку в конечностях, и при этом кровь скапливается за сгустком, образовывая отек. Следует обращать особое внимание, если стремительно формируется отечность руки или ноги, особенно если при этом проявляется болевой синдром .

Тромб и боль в конечностях

Болевые ощущения при тромбозе сопровождаются дополнительными признаками – такими, как покраснение кожного покрова, отечность, образование припухлости. Однако симптом может проявляться самостоятельно. К сожалению, болевой синдром зачастую путают с мышечной судорогой или перенапряжением мышечных тканей, что значительно усложняет диагностику тромба.

При ТГВ характерной болью являются прострелы в руки и ноги при физической активности и движении. Часто больного беспокоят судороги с покраснением и образование более теплых участков на кожном покрове. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врач.

Тромб и покраснение кожи

Синяк по сути является одним из видов сгустка кровяных телец. Но это не тот случай, когда стоит сильно беспокоиться. ТГВ невозможно определить невооруженным взглядом! При тромбозе глубоких вен важно заметить локализированные и непонятные покраснения кожного покрова на отдельных его участках. Согласно утверждениям Национального объединения патологий крови (США), тромб может вызывать поднятие температуры кожи и ее красноту локально.

Грудная боль при тромбе

Болевые ощущения в грудной клетке могут склонять пациента к мысли о сердечном приступе, но такой симптом может быть и признаком легочной эмболии. У сердечного приступа и ЛЭ наблюдается схожая симптоматика. Но все же характерным отличием легочной эмболии является ухудшение общего состояния больного, а также резкая боль при движении грудной диафрагмы во время вдоха и выдоха.

В то время как боли при сердечных заболеваниях отдают из верхних частей тела – шеи, плеч и челюсти. При обнаружении хотя бы одного из признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Одышка и тахикардия как признак тромб

Образованное скопление кровяных телец в легких блокирует поступление необходимого количества кислорода. Национальный институт здоровья (США) сделал вывод о том, что при понижении уровня кислорода в теле человека сердечный ритм ускоряется с целью восполнения дефицита кислорода. Организм таким образом может сигнализировать и о наличии легочной эмболии.

Это можно заметить, если внезапно возникла одышка и появилась тяжесть при вдохе или выдохе. Также это может привести к потере сознания и общей слабости организма. В таких случаях помощь должна быть получена незамедлительно, особенно если симптомы застали больного внезапно.

Тромб и беспричинный кашель

Не удается успокоить сухой кашель? Если при этом параллельно наблюдается одышка, частое сердцебиение или болевой синдром в грудной клетке, то скорее всего это говорит о наличии легочной эмболии. При патологии кашель пациента в основном сухой, но порой бывает с выделением мокроты и крови.

Чеснок от склеивания тромбоцитов: полезное видео.

headinsider.net

Венозный тромбоз — что полезно знать?

2019.08.25

По словам ангиохирургов, более пяти тысяч человек в Литве ежегодно диагностируют тромбоз глубоких вен (ТГВ). Примерно у каждого 3-4 пациентов развиваются осложнения. Разорванные сгустки крови (тромбы) могут попасть в легочные артерии, закупоривая их и вызывая эмболию легочной артерии. Неспособность оказать своевременную помощь может привести к внезапной смерти.

Тромбоз глубоких вен развивается, когда в глубоких венах образуются тромбы (сгустки). Это не происходит внезапно. Этот процесс вызван изменением состава крови, повреждением стенок вен или замедлением кровотока, когда кровь остается в венах.

Есть много причин для этого:

Различные заболевания, например инсульт, инфаркт миокарда. Также может спровоцировать послеоперационный период, когда человек вынужден долго лежать и не может много двигаться.
Если вы путешествуете по воздуху более трех часов и испытываете изменения давления.
Высокое ожирение (риск ТГВ увеличивается в 3 раза).
После травм, когда кости и кровеносные сосуды повреждены или когда стопа постоянно обездвижена (защемлена и т. Д.).
В случае повышенной коагуляции из-за определенных заболеваний (онкологические заболевания, тромбофилия и другие заболевания крови, нефротический синдром, инфекция, ожоги) риск применения ТГВ, особенно гормональной контрацепции, увеличивается в 3-4 раза. Недостаток жидкости также увеличивает свертываемость крови.
Глубокий тазовый венозный кровоток может быть нарушен из-за беременности, так как растущая матка может зажать подвздошные вены, особенно в третьем триместре беременности (риск ТГВ увеличивается в 10 раз).
Нарушения кровообращения и тромбоз глубоких вен ног иногда опосредованы и, по-видимому, являются невинными заболеваниями, такими как варикозное расширение вен.


Симптомы тромбоза глубоких вен

Боль. Это обычно чувствуется в ногах, особенно при ходьбе или движении. Может быть рывок, желание сесть как можно чаще, что затем уменьшает боль.
Отек. Отек обычно возникает на одной ноге (редко на обеих ногах, в зависимости от того, является ли заболевание реципрокным или нет). Обычно не только нижняя нога или даже бедра становятся более опухшими, но и твердеет, кожа становится блестящей, горячей и чувствительной.
Девять из десяти человек имеют красные или черные ноги, и развивается цианоз.
Внимание! Иногда человек может не чувствовать себя долго или пренебрегать незначительными симптомами ПТВ. 15 процентов. у пациентов эмболия легочной артерии возникает при отсутствии каких-либо симптомов. Поэтому проверяйте свое здоровье хотя бы раз в год. Если у вас есть сомнения, вас могут посоветовать ангиохирург или рентгенолог.

Тромбоз глубоких вен: профилактика и лечение

Тромбоз глубоких вен – это одно из наиболее серьезных осложнений хронической венозной недостаточности. Как правило тромбоз (то есть закупорка кровеносного сосуда тромбом) развивается в запущенных случаях заболевания вен.

Чаще всего тромбы образуются в венах ног и таза. Образовавшийся сгусток крови (тромб) перекрывает кровеносный сосуд и нарушает кровообращение, но наиболее опасная ситуация развивается если тромб отрывается от стенки вены. Риск этого особенно высок, если затронуты глубокие вены, в которых тромб формируется за несколько дней и непрочно прикреплен к венозной стенке. После отрыва тромб с током крови может попасть в легкие, где он закупоривает сосуды. Это состояние называется легочной тромбоэмболией и в большинстве случаев является жизнеугрожающим.

По статистике, в пожилом возрасте мужчины и женщины имеют примерно одинаковый риск развития тромбоза глубоких вен. В молодом возрасте от тромбоза вен страдают в основном женщины.

Провоцирующими факторами этого могут быть:

  • существующее заболевание вен;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • прием гормональных препаратов;
  • беременность;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • оперативные вмешательства;
  • малоподвижный образ жизни.

Кровоток в венах гораздо медленнее, чем в артериях, поэтому тромбы формируются именно в них. В основном тромбоз поражает глубокие вены голени и бедра.

В ряде случаев тромб может образоваться и без провоцирующих факторов:

  • при длительной малоподвижности или при частых и длительных авиаперелетах;
  • при повреждении стенки кровеносного сосуда;
  • при повышении свертываемости крови.

Симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Первым симптомом при развитии тромбоза в венах нижних конечностей бывает, как правило, боль при сидении или движениях. Тем не менее, в ряде случаем болезнь может протекать без симптомов.

Наиболее распространенными симптомами тромбоза являются:

  • Тянущие боли в ногах.
  • Изменение цвета (покраснение или голубоватый оттенок) отдельных участков кожи.
  • Отеки, ощущение тяжести в ногах.
  • Увеличение температуры конечности.

Наиболее показательный – последний симптом. Отдельно температуру ноги измерить сложно, однако ее изменение можно почувствовать при прикосновении. Также сам человек может ощутить это изменение как жар в ноге. При выявлении отчетливого потепления ноги необходимо немедленно обратится к специалисту, так как при отсутствии лечения тромбоз может привести к тяжелым осложнениям.

Диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Так как тромбоз глубоких вен может иметь очень серьезные последствия, но в то же время развиваться без симптомов, то крайне важно при любом подозрении на развитие болезни незамедлительно обратиться к специалисту:

  • сосудистому хирургу / флебологу
  • врачу общей практики

Для постановки диагноза используется комплекс методов: сбор данных о жизни пациента и развитии заболевания, осмотр и пальпация пораженной области, лабораторные (анализ крови и др.) и инструментальные (ультразвуковое исследование сосудов) методы обследования. Ультразвуковое сканирование может выявить структурные изменения в стенках сосудов и помочь в выборе плана лечения.

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Существует два основных метода лечения тромбоза глубоких вен – медикаментозное и хирургическое. Оба они направлены на предотвращение развития тромбоэмболии легочной артерии (самое серьезное осложнение тромбоза), профилактику некрозов, восстановление просвета сосуда и кровообращения.

При лечении данного заболевания необходим постельный режим, поэтому лечение должно проводится в стационаре.

Медикаментозный метод лечения включает использование лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови. Кроме того, используются препараты, которые снимают воспаление стенок вен и повышают их тонус. Наряду с лекарственными препаратами пациенту обязательно назначается использование компрессионного трикотажа, который оказывает механическое давление на вены, уменьшает их диаметр, ускоряет венозный кровоток и улучшает возврат венозной крови к сердцу. Распределение давления с максимальным значением на уровне лодыжек и уменьшением по направлению верх называется убывающим градиентом давления. Такое распределение давления является физиологическим и способствует ускорению кровотока, предотвращению венозного застоя и отеков.

При тромбозе необходимо использовать компрессионный трикотаж III класса компрессии. Компания medi разработала компрессионный трикотаж, отвечающий всем потребностям клиентов. Он оказывает точно соответствующее классу компрессии давление с точно выверенным убывающим градиентом и обладает исключительной медицинской эффективностью. Кроме того, он создан с использованием целого ряда инновационных технологий, благодаря которым имеет высокую воздухопроницаемость, оптимальную терморегуляцию и бактериостатические свойства.

Например, прочный и эластичный универсальный компрессионный трикотаж модельного ряда mediven plus, включающий модели 3-го класса компрессии, не только обладает всеми этими качествами, но и имеет большое количество видов, размеров и цветов.

Хирургический метод лечения заключается в установке специальных кава-фильтров, которые задерживают оторвавшиеся тромбы. Также возможно хирургическое удаление тромба, пораженного участка сосуда или перевязка магистральных вен.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Предупредить развитие тромбоза глубоких вен можно, приняв меры по улучшению кровообращения в нижних конечностях и снизив факторы риска образования тромбов. Для этого необходимо обеспечить регулярную физическую нагрузку (занятия спортом), использовать удобную обувь, оздоровить рацион, отказаться от вредных привычек. Один из самых эффективных методов – использование компрессионного трикотажа, который улучшает венозный отток от нижних конечностей.

Ежедневное использование компрессионного трикотажа и другие меры по предотвращению тромбоза могут существенно снизить риск его появления. В случае, если имеется генетическая предрасположенность к варикозу или отсутствует возможность уменьшить факторы риска, компрессионный трикотаж используется в комплексе с медикаментозным лечением и наблюдением у врача.

Если вы имеете предрасположенность к варикозу или входите в группу риска, обратитесь к специалисту, чтобы подобрать оптимальный курс профилактики. Выберете один из самых эффективных методов профилактики тромбоза в каталоге интернет-магазина medi – широкий ассортимент продукции позволит подобрать изделие под любые потребности.

Современное лечение тромбофлебита — Иркутск, Центр лазерного лечения «НаноМед».

Тромбофлебит – это сгущение крови до состояния тромба и воспаление стенки сосуда, из-за чего нормальный ток крови блокируется. Обычно он возникает на ногах (реже бывает и на руках или в венах таза). Анатомически вены нижних конечностей разделяются на поверхностные и глубокие. Тромбофлебитом принято называть состояние при локализации тромба в поверхностных отделах, а при его расположении в глубоких сегментах говорят о флеботромбозе.

Опасно, если образовавшийся тромб отрывается и начинает мигрировать по венам. Он может попасть в сердце или легкие, став причиной внезапной смерти.

В первые часы диагностировать заболевание очень сложно, потому что пациент может не чувствовать боли или испытывать небольшой дискомфорт в мышцах, как после физической нагрузки. Симптомы, как правило, появляются через сутки:

  • Выраженный отек по всей окружности ноги ниже пораженного участка.
  • Сильные боли, ощущение, будто нога раздувается.
  • Бледный либо багровой-синюшный оттенок кожи.

Если тромб поражает несколько вен, нарушается кровообращение и может развиться гангрена.

Первая неделя заболевания – наиболее опасный период, так как тромб еще не плотно зафиксирован к венозной стенке и легко может оторваться. В это время особенно опасны резкие движения, массаж, перегрев.

Через 7–10 дней наступает подострый период. На этой стадии опасность отрыва тромба снижается, а кровообращение в конечности компенсируется за счет включения в работу дополнительных обходных венозных путей оттока крови. Клинические проявления уже выражены не так остро, но есть риск роста уже сформировавшегося тромба и образования дополнительных.

К концу первого месяца заболевание переходит в хроническую форму – посттромботическая болезнь, характеризующуюся хронической венозной недостаточностью. В это время могут беспокоить преходящие отеки, чувство тяжести и жжения в ногах. При прогрессировании хронического нарушения кровообращения и отсутствии лечения может развиться трофическая язва.

Боль в ноге нормальная или это сгусток крови?

Самообслуживание, нога

По данным Американского общества гематологов, ежегодно в Соединенных Штатах около 900 000 человек страдают тромбозом глубоких вен или тромбами.

Знайте, на что обращать внимание, и избегайте серьезных осложнений.

Первый признак тромба — легкая боль. По мере усиления боли кожа возле сгустка крови может стать красной и очень теплой на ощупь.Поскольку сгустки крови ограничивают кровоток, боль часто ограничивает способность человека двигаться.

Большинство тромбов образуется в венах ног, но они также могут образовываться в артериях и других частях тела.

Тромбы — это серьезно.

Если тромб отрывается и перемещается по венам или артериям к сердцу, легким или мозгу, это может вызвать сердечный приступ, тромбоэмболию легочной артерии, инсульт или даже смерть.

Как образуются тромбы?

У здоровых людей сгустки крови образуются естественным путем после травмы или операции.Тромбоциты и плазма в крови объединяются, чтобы запустить процесс свертывания. Первая задача этих клеток — построить плотину, останавливающую кровь, которая не дает людям истекать кровью после небольшого пореза или царапины. Вторая задача этой группы клеток — создать струп, чтобы защитить кожу от инфекции во время заживления тела.

Это нормальная реакция организма на травму. По мере заживления тканей струп растворяется и снова всасывается в организм.

Но тромбы, образующиеся в венах и артериях, могут быть опасными.

Когда кровообращение внутри кровеносных сосудов замедляется из-за травмы или других условий сужения, кровь уплотняется. Тромбоциты и плазма связывают клетки крови вместе и создают сгусток.

Сгустки крови, которые образуются без видимой причины, являются наиболее опасными.

И артериальные, и венозные сгустки могут вызвать опасные осложнения для здоровья, если сгусток перемещается.

Основной причиной сгустков артериальной крови является артериосклероз или затвердение артерий.Когда бляшка разрывается на стенке артерии, тромбоциты и плазма устремляются внутрь, чтобы восстановить повреждение и создать сгусток крови. Если тромб вырывается и попадает в легкие или мозг, это может иметь фатальные последствия.

Тромбоз глубоких вен или сгустки крови ТГВ возникают в руках и ногах, но чаще встречаются в последних.

Люди, у которых наблюдаются тромбы ТГВ, будут чувствовать нарастающую боль. Кожа вокруг этого участка станет теплой и чувствительной к прикосновению.Кожа может покраснеть, поскольку организм пытается избавиться от сгустка. Если кровоток ограничен, люди часто чувствуют боль при перемещении пораженного участка. Любой, кто страдает этими симптомами, должен позвонить в службу 9-1-1 и немедленно обратиться за помощью.

Есть ли у вас риск тромба ТГВ?

Несколько состояний увеличивают вероятность тромбоза глубоких вен.

• Ожирение замедляет кровоток, что создает вероятность образования тромбов.
• Сидение в одном положении в течение двух-трех часов или более во время путешествия в машине или самолете затрудняет движение мышц и ограничивает правильное кровообращение.
• Курение снижает содержание кислорода в крови и кровотоке.
• Травма или операция могут вызвать иммобилизацию и нагрузку на систему кровообращения, что увеличивает риск.
• Возраст увеличивает риск, особенно для людей старше 60 лет.
• Диабет повреждает нервы и нарушает кровообращение.
• Рак и хронические воспалительные заболевания повышают риск нарушения кровообращения.
• Беременность, противозачаточные таблетки и другие гормональные препараты могут повлиять на реакцию организма на свертывание крови.

Некоторые исследования показывают, что у спортсменов, работающих на выносливость, также может быть повышенный риск опасных для жизни тромбов из-за травм, обезвоживания и путешествий. Признаки сгустка крови имитируют симптомы многих травм мышц, связанных со спортом. Спортсмены могут игнорировать сгусток крови, думая, что это травма, которая со временем заживает.

Можно ли предотвратить образование тромбов?

Да. Многие тромбы можно предотвратить.

Предотвратите образование тромбов в артериальной крови, следя за своим питанием, контролируя артериальное давление и принимая меры для контроля уровня холестерина.Вместе со своим врачом определите лучший план профилактики для вашего здоровья. Вы можете снизить риск образования тромбов в венах, изменив образ жизни.

• Если вы курите, бросьте.
• Если у вас избыточный вес, худейте, употребляя в пищу продукты, богатые питательными веществами, и занимайтесь физическими упражнениями, чтобы сжигать лишние калории.
• Избегайте длительных периодов неподвижности. Если вы путешествуете на машине, часто останавливайтесь. Если вы летите, вставайте и ходите каждые час или два.
• Если у вас диабет или хроническое воспалительное заболевание, будьте бдительны и поддерживайте свое здоровье.Спросите своего лечащего врача о конкретных способах предотвращения образования тромбов.

Как лечат тромбы?

Если вам поставили диагноз тромба ТГВ, ваш лечащий врач может направить вас к гематологу, врачу, специализирующемуся на лечении связанных с кровью состояний.

После постановки диагноза ваша медицинская бригада определит, какое лечение наиболее эффективно для вашего состояния. Ваш план лечения будет основан на вашем текущем состоянии здоровья, любых основных состояниях и местонахождении тромба.

Лекарство — эффективное средство для лечения некоторых типов тромбов.

Антикоагулянты , такие как варфарин или гепарин, предотвращают образование тромбов.
Тромболитики растворяют образовавшиеся тромбы, которые вызывают проблемы.

Катетер-направленный тромболизис. Другие тромбы требуют дополнительного вмешательства. Катетер-направленный тромболизис — это процедура, при которой в вену вводят катетер для доставки растворяющего сгусток лекарства непосредственно к сгустку.

Хирургия. Сгустки, расположенные в критических областях или те, которые плохо поддаются лечению или другим малоинвазивным методам, могут потребовать хирургического удаления.

Что делать, если у меня болит нога, но я не уверен, что это сгусток крови?

Сгустки крови, вызывающие серьезные симптомы, требуют немедленной медицинской помощи. Если у вас есть боль в ногах или руках, сопровождающаяся покраснением и отеком, которые, кажется, усиливаются, обратитесь к своему врачу или обратитесь в учреждение неотложной помощи для лечения.

Ознакомьтесь с нашими последними статьями в блоге:

Садоводство — это хорошо

Вам нужна ортопедическая операция? Почему бы не посетить Центр хирургии костей и суставов?

Знакомьтесь, Скотт Д. Штумпфиг, доктор медицины, FAAPMR

Нужен ли вашему ребенку физкультурник WIAA Sports Physical?


Bone & Joint ежемесячно публикует новые статьи в блогах.Если вы не хотите пропустить самую свежую информацию, присоединяйтесь к нашему списку рассылки. Вы получите электронное письмо, когда в наш блог будут добавлены новые темы.

Нажмите, чтобы подписаться на информационный бюллетень по ортопедическому здоровью и благополучию Bone & Joint, e-Motion.

Знайте 5 предупреждающих признаков тромба тромбоза в ноге

Последнее обновление: 18 сентября 2020 г.

Это помогло?

706

  • Раннее обнаружение тромба ТГВ может предотвратить возможные осложнения.

    Каждый должен знать о тромбах ТГВ (тромбоз глубоких вен), потому что любой может заразиться им. Если ваш риск выше обычного, вам нужно особенно внимательно обращать внимание на предупреждающие знаки. Раннее выявление проблемы и своевременное обращение за медицинской помощью могут предотвратить опасные осложнения. Это также может помочь вам избежать долгосрочных проблем и инвалидности. Но не всегда легко распознать симптомы ТГВ. Фактически, некоторые люди испытывают очень легкие симптомы.Они могут не осознавать, что у них потенциально опасное для жизни заболевание. Вот пять симптомов, которые нельзя игнорировать.
  • 1. Отек ноги

    Боль — еще один предупреждающий признак тромба ТГВ. Как и отек, он обычно поражает только одну ногу и обычно начинается в икре. Боль может быть больше похожа на болезненность, нежность или болезненность, чем на колющую боль.Вы можете заметить, что боль усиливается, когда вы ходите или стоите какое-то время. Иногда люди принимают боль за растяжение мышцы или другую мышечную травму. Но боль от тромба ТГВ будет усиливаться, а не уменьшаться со временем или отдыхом.
  • 2.Боль в ногах

    Боль — еще один предупреждающий признак тромба ТГВ. Как и отек, он обычно поражает только одну ногу и обычно начинается в икре. Боль может быть больше похожа на болезненность, нежность или болезненность, чем на колющую боль. Вы можете заметить, что боль усиливается, когда вы ходите или стоите какое-то время. Иногда люди принимают боль за растяжение мышцы или другую мышечную травму. Но боль от тромба ТГВ будет усиливаться, а не уменьшаться со временем или отдыхом.
  • 3. Мышечные судороги

    Большинство людей в какой-то момент испытывали мышечные судороги в ноге. Как правило, это чарли-лошадь, которая бьет ночью и длится всего несколько минут. Сгусток крови ТГВ может вызвать спазмы в икроножных мышцах, которые очень похожи на колючие. Как и боль в ногах, спазмы при ТГВ сохраняются и со временем даже ухудшаются.Это не прояснится, если вы потянетесь или уйдете, как обычная чугунная лошадь. У некоторых людей возникают судороги бедра или ощущение пульсации вместе со спазмами.
  • 4. Тепло кожи

    Многие симптомы ТГВ возникают из-за блокирования кровотока. Тепло кожи — одна из них. Это связано с тем, что вместо нормальной циркуляции крови она заполняет все больше внешних вен, что нагревает эту область.Кожа в области тромба ТГВ может быть теплой на ощупь. Тепло может быть ограничено областью прямо над веной. Он может быть заметно теплее окружающей кожи с нормальной температурой. Иногда весь теленок или конечность будет теплее другой.

  • 5. Изменение цвета

    Сгусток крови ТГВ может вызвать изменение цвета кожи над веной и вокруг нее.Вы можете заметить покраснение кожи вместе с болью или отеком. Но кожа также может иметь различные изменения цвета, например, синеватый или темный оттенок. Это связано с блокировкой кровотока в этой области. Как и другие симптомы ТГВ, изменение цвета со временем не исчезнет, ​​а не исчезнет.

  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете тромб ТГВ.

    Многие симптомы ТГВ, такие как покраснение, отек и боль, характерны для других состояний. Однако тромб при ТГВ требует неотложной медицинской помощи. Это может привести к опасному для жизни осложнению, которое называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, проявите осторожность и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Лучше обратиться за помощью, и в этом нет ничего серьезного, чем откладывать лечение и рисковать своим здоровьем или даже жизнью.

Знайте 5 предупреждающих признаков тромба ТГВ в ноге

Сара Льюис — фармацевт и писатель-медик с более чем 25-летним опытом работы в различных областях фармацевтической практики.Сара имеет степень бакалавра фармацевтических наук Университета Западной Вирджинии и степень доктора фармацевтики Массачусетского фармацевтического колледжа. Она прошла обучение в ординатуре фармацевтической практики в Университете Питтсбурга / VA Pittsburgh Healthcare System.

Это помогло?

706

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 18 сен 2020

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Симптомы ТГВ в бедре

DVT — это аббревиатура от тромбоза глубоких вен — также называемого тромбом или сгустком крови, который образуется внутри глубокой вены. Сгустки крови могут частично или полностью блокировать кровоток. Они также могут отрываться от стенки сосуда и перемещаться по кровеносным сосудам обратно в легкое, где это может вызвать тромбоэмболию легочной артерии или ТЭЛА.

Чаще всего ТГВ формируется в голенях (лодыжках или икрах) или бедрах. ТГВ может поражать обоих полов, хотя образование тромбов в бедре чаще встречается у мужчин, обычно у людей старше 40 лет.

Сгустки крови в нижних конечностях или бедре обычно возникают из-за скопления крови в глубокой вене. Когда кровь скапливается в вене, она запускает ряд механизмов, таких как свертывание крови. Каждый раз, когда происходит потенциальное повреждение или повреждение кровеносного сосуда, независимо от того, насколько он велик или мал, организм инициирует реакцию на исцеление этой области.Тот же процесс происходит, когда кровь скапливается в вене.

Скопление крови в нижних конечностях может быть вызвано длительным постельным режимом, особенно после хирургической процедуры или болезни. Переломы костей, инсульты или сердечные приступы, а также длительные периоды неподвижности или активности повышают для некоторых риск развития тромбов.

Признаки и симптомы ТГВ в бедре

Признаки видны, а симптомы — это то, что пациент может почувствовать или выразить в положении.В некоторых случаях развитие ТГВ протекает бессимптомно, что означает отсутствие симптомов. Однако в большинстве случаев встречаются следующие случаи:

  • Отек в области
  • Ощущение, болезненность или боль вокруг пораженного участка бедра (некоторые люди могут испытывать боль в икроножной мышце, если там образуется сгусток крови)
  • Ощущение тепла при прикосновении к бедру
  • Покраснение на бедре
  • Боль или ощущение болезненности или ноющей боли при ходьбе.Хотя это характерно для многих людей, особенно людей, ведущих малоподвижный образ жизни, различие состоит в том, что болезненность или боль не исчезают после отдыха
  • Боль, возникающая при поднятии ноги или сгибании стопы

Как избежать ТГВ

Чтобы помочь предотвратить ТГВ в бедре, избегайте длительных периодов бездействия. По крайней мере, как можно чаще двигайте ногами во время болезни, послеоперационного выздоровления или в длительных поездках. Старайтесь двигать ногами хотя бы раз в час в течение дня и по возможности поднимать ноги вечером.И последнее, но не менее важное: не забывайте увлажнять!

Изменение образа жизни также может быть полезным, например, отказ от курения, отказ от алкоголя и ежедневная физическая нагрузка.

ЧТО ПОНИМАЕТ ТРУБКУ

ЧТО ПОЛУЧАЕТ ТРУБКУ

Большинство людей знают кого-то, у кого в глубоких венах образовался тромб на ноге. Это то, что все чаще встречается в образе жизни, ставшем нормой в 21, , веке.

Люди становятся более малоподвижными, страдают ожирением, чаще делают операции и путешествуют на большие расстояния в автомобилях и самолетах. Все это увеличивает риск образования тромба. Как узнать, есть ли он у вас и что вы просто не спали неправильно на ноге и не потянули мышцу?

Это не всегда легко сказать. Единственный надежный способ диагностировать тромб — пройти ультразвуковое исследование в аккредитованной лаборатории ультразвукового исследования сосудов. ТГВ или тромбоз глубоких вен — опасное явление, потому что сгусток крови может попасть в легкие пациента и вызвать ТЭЛА или тромбоэмболию легочной артерии.Иногда это может быть смертельно опасным.

К счастью, в большинстве крупных больниц есть эта специализированная служба, но в центрах неотложной помощи НЕТ. УЗИ-технолог, проводящий исследование, имеет решающее значение для постановки диагноза. Однако реальность такова, что если у вас есть ультразвуковой техник, который действительно проводит большую часть своего времени, наблюдая за нерожденными младенцами, у них может не быть опыта, чтобы интерпретировать проблемы кровотока в венах. Результаты могут быть незаметными, особенно когда у кого-то опухла нога, и для этого потребуется опытный технолог — тот, у кого есть дополнительная квалификация RVT.

RVT Стенд дипломированного сосудистого технолога. Это означает, что специалист по ультразвуковой диагностике прошел специальную подготовку и сдал сложный экзамен, охватывающий не только изображения на ультразвуковом экране, но и много физики о скорости потока и механике, которые важны для понимания кровотока внутри артерий и вен пациента. .

Пациент, у которого есть подозрение на тромб (ТГВ), обычно имеет ВНЕЗАПНОЕ НАЧАЛО БОЛИ В НОГАХ И ОТЕКА ТЕЛЕННИЦЫ. Это может произойти сразу после долгой поездки на машине или самолете или через несколько дней после поездки.

Как правило, опухоль не проходит в течение нескольких дней, хотя часто проходит боль. Классический знак, которому преподают в медицинской школе, называется «Знак Хомана», когда поднятие большого пальца ноги на пораженной ноге вызывает боль в задней части голени. На самом деле он присутствует только в тридцати процентах случаев DVT. Если сгусток крови находится в более крупной вене бедра или таза, вся нога может быть болезненной или опухшей.

В очень тяжелых случаях нога будет фиолетовой или даже побледневшей.Если сгусток крови попадает в легкие и вызывает тромбоэмболию легочной артерии, пациент жалуется на одышку и боль в груди. Иногда сгусток бывает настолько большим, что может вызвать серьезную нагрузку на сердце. Некоторые пациенты думают, что у них сердечный приступ, но один из способов отличить его — боль усиливается при вдохе. В любом случае критически важно немедленно обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи.

8 признаков сгустка крови

Кристоф Бургштедт Getty Images

В большинстве случаев тромбы — это хорошо.Когда вы получаете травму, вам нужно, чтобы ваша кровь затвердела и слиплась на месте, чтобы остановить кровотечение. Но иногда сгустки появляются, когда они не нужны, и это может вызвать проблемы, особенно если они образуются в глубоких венах возле ваших мышц.

«Когда тромбы образуются в этой более глубокой системе, они могут быть болезненными и очень опасными», — говорит Луис Наварро, доктор медицины, основатель Центра лечения вен в Нью-Йорке. Этот вид сгустка называется тромбозом глубоких вен или ТГВ. Они похожи на заграждения на вашем кровном магистрали, вызывают пробки в вашем кровообращении и препятствуют кровотоку, который поддерживает вашу систему в рабочем состоянии.

Все может стать еще более серьезным, если ТГВ выйдет из своего исходного места и переместится в ваши легкие. Затем это превращается в тромбоэмболию легочной артерии — сгусток, который не позволяет этим жизненно важным органам получать необходимый им кислород и кровь. Это может привести к повреждению легких и других органов и даже к летальному исходу.

Некоторые люди более склонны к ТГВ, чем другие, поэтому стоит учитывать любые факторы риска. Более того, «важно распознавать симптомы сгустка крови, потому что они часто могут быть минимальными или игнорироваться», и своевременное лечение является ключевым моментом, — говорит д-р.Наварро. Вот предупреждающие признаки тромба, на которые следует обратить внимание, чтобы вы могли действовать быстро, если он ударит.

Реклама — продолжить чтение ниже

Отек одной конечности

Опухшая нога или рука — один из наиболее распространенных признаков ТГВ. «Сгустки крови могут блокировать нормальный кровоток в ногах, а кровь может скапливаться за сгустком, вызывая отек», — говорит доктор Наварро.

Если во время полета или в периоды неподвижности ноги всегда становятся большими или жесткими, это нормально — упускать из виду отек ног как симптом ТГВ.Но будьте осторожны, если ваша раздутая конечность быстро увеличивается, особенно если она проявляется с одной стороны с болью.

Боль в ноге или руке

Обычно боль при ТГВ сочетается с другими симптомами, такими как отек или покраснение, но иногда она может протекать самостоятельно.

«К сожалению, боль от сгустка крови можно легко принять за мышечный спазм или растяжение, поэтому проблема часто не диагностируется и является особенно опасной», — говорит д-р.Наварро.

Боль при ТГВ, как правило, возникает при ходьбе или когда вы сгибаете ногу вверх. Если у вас есть чарли, вы не можете дрожать, особенно если кожа рядом с ней теплая или обесцвеченная, обратитесь к врачу.

Покраснение на коже

Синяк — это правда, но не о том, о чем вам следует беспокоиться. Вы не видите ТГВ. Вы можете увидеть обесцвечивание, похожее на синяк, но с большей вероятностью увидите красный цвет.ТГВ вызывает покраснение пораженной конечности и делает вашу руку или ногу теплой на ощупь.

По теме: Почему у меня так легко появляются синяки?

Грудная боль

Боль в груди может заставить вас подумать о сердечном приступе, но это может быть тромбоэмболия легочной артерии. «И PE, и сердечный приступ имеют схожие симптомы», — говорит д-р Наварро. Однако боль при ПЭ обычно бывает острой и колющей, и усиливается при глубоком вдохе.

Боль при сердечном приступе часто исходит от верхних частей тела, таких как плечи, челюсть или шея. Самый главный ключ к разгадке — ваше дыхание — боль при ПЭ неуклонно усиливается с каждым вдохом. В любом случае вам немедленно понадобится помощь, поэтому звоните по номеру 911.

Сбивчивое дыхание

Сгусток крови в легком замедляет приток кислорода, и вы можете чувствовать себя запыхавшимся. «У вас часто не хватает выносливости или дыхания, чтобы подняться по лестнице.Вы плохо себя чувствуете », — говорит Джордж П. Тейтельбаум, доктор медицины, интервенционный нейрорадиолог и директор Центра лечения инсультов и аневризм в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Немедленно обратитесь за помощью, особенно если это произойдет внезапно.

Необъяснимый кашель

Не могу перестать взламывать? Если у вас также есть одышка, учащенное сердцебиение или боль в груди, это может быть ПЭ. «Кашель будет сухим, но иногда люди могут откашливать слизь и / или кровь», — говорит д-р.Наварро. Если сомневаетесь, позвоните своему врачу или сразу обратитесь в скорую помощь.

Связано: Как избавиться от затяжного кашля

Бешеное сердце

При низком уровне кислорода ваша частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы попытаться восполнить нехватку. Доктор Тейтельбаум считает, что ощущение трепетания в груди и проблемы с глубоким вдохом может означать, что ваше тело посылает сигнал SOS, что у вас в легких скрывается ПЭ.

«При небольшом сгустке крови частота сердечных сокращений увеличивается частично из-за боли в груди, одышки и связанного с этим беспокойства, которое они вызывают», — говорит Льюис Нельсон, M.D., заведующий кафедрой неотложной медицины в Медицинской школе Рутгерса, Нью-Джерси. Также из тканей легких выделяются химические вещества, что приводит к учащению пульса.

Если сгусток больше, он может вызвать снижение содержания кислорода в крови «и даже изменения кровотока, которые приводят к компенсаторному увеличению частоты сердечных сокращений», — говорит доктор Нельсон.

Чувство слабости

«Головокружение частично вызвано химическим веществом, выделяемым из легких, изменениями в оксигенации крови, а также в кровяном давлении и частоте сердечных сокращений», — сказал доктор.- говорит Нельсон. «Мозг чувствителен к изменениям кислорода и к изменениям кровотока».

Хотя это не слишком частый симптом сгустка крови, этого бывает достаточно. Одно исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что тромбоэмболия легочной артерии была причиной около 17% госпитализаций с обмороком у 560 обследованных пожилых людей.

Что делать, если вам кажется, что у вас тромб

«Это зависит от того, насколько плохо вы себя чувствуете», — сказал д-р.- говорит Тейтельбаум. Если у вас одышка и отсутствие энергии, а это необычно для вас, немедленно позвоните по номеру 911. «Вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи и пройти обследование», — говорит он. Но если у вас болезненность или отек в ноге, и вы не знаете, что происходит, можно позвонить своему врачу и сообщить, что делать дальше.

В соответствии с Американской кардиологической ассоциацией (AHA) лечение обычно включает разжижающие кровь препараты. Как правило, их можно разделить на антикоагулянты, которые представляют собой таблетки или инъекции, которые помогают предотвратить образование тромбов, и тромболитическую терапию, которая включает прием лекарств для растворения сгустков.Их можно вводить через вену руки или путем введения катетеров в сгусток в вене или легком. В более тяжелых случаях может потребоваться операция.

Просто знайте, что лечение не заканчивается, когда тромб уходит. «Если у вас есть сгусток крови, возможно, вам придется продолжить прием антикоагулянтов в течение нескольких месяцев после этого», — говорит доктор Тейтельбаум.

Дополнительная отчетность Корина Миллера

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — Болезни и состояния

Если у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ), вам необходимо принять лекарство, называемое антикоагулянтом.

Антикоагулянтная

Антикоагулянтные препараты предотвращают увеличение тромбов. Они также могут помочь остановить отрыв части тромба и его застревание в другом участке кровотока (эмболия).

Хотя их часто называют «разжижающими кровь» лекарствами, на самом деле антикоагулянты не разжижают кровь. Они изменяют белки в нем, что предотвращает легкое образование тромбов.

Гепарин и варфарин — это 2 типа антикоагулянтов, которые используются для лечения ТГВ. Обычно в первую очередь назначают гепарин, потому что он действует немедленно, предотвращая дальнейшее свертывание крови. После этого начального лечения вам также может потребоваться прием варфарина, чтобы предотвратить образование нового тромба.

Гепарин

Гепарин доступен в 2 различных формах:

  • стандартный (нефракционированный) гепарин
  • низкомолекулярный гепарин (НМГ)

Стандартный (нефракционированный) гепарин можно представить как:

  • внутривенная инъекция — инъекция прямо в одну из ваших вен
  • внутривенная инфузия — когда гепарин непрерывно капает (через помпу) через узкую трубку в вену на руке (это необходимо делать в больнице)
  • подкожная инъекция — инъекция под кожу

НМГ обычно вводится подкожно.

Доза стандартного (нефракционированного) гепарина для лечения тромба значительно варьируется от человека к человеку, поэтому дозировку необходимо тщательно контролировать и при необходимости корректировать. Возможно, вам придется оставаться в больнице от 5 до 10 дней и часто сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что вы получили правильную дозу.

НМГ отличается от стандартного гепарина. Он содержит небольшие молекулы, что означает, что его действие более надежно, и вам не придется оставаться в больнице и находиться под наблюдением.

И стандартный гепарин, и НМГ могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

  • кожная сыпь и другие аллергические реакции
  • кровотечение
  • Ослабление костей при длительном приеме (хотя редко при НМГ)

В редких случаях гепарин также может вызывать экстремальную реакцию, которая ухудшает существующие сгустки крови и вызывает образование новых сгустков. Эта реакция и ослабление ваших костей менее вероятны при приеме НМГ.

В большинстве случаев вам дадут НМГ, потому что его проще использовать и он вызывает меньше побочных эффектов.

Варфарин

Варфарин принимают в таблетках. Вам может потребоваться принять его после начального лечения гепарином, чтобы предотвратить образование тромбов в дальнейшем. Ваш врач может порекомендовать вам принимать варфарин от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях может потребоваться более длительный прием, даже на всю жизнь.

Как и стандартный гепарин, действие варфарина варьируется от человека к человеку. Вам нужно будет внимательно следить, часто сдавая анализы крови, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозировку.

Когда вы впервые начнете принимать варфарин, вам может потребоваться 2-3 анализа крови в неделю, пока не будет определена ваша обычная доза. После этого вам нужно будет сдавать анализ крови только каждые 4 недели в амбулаторной клинике антикоагулянтов.

На

Варфарин может влиять ваша диета, любые другие лекарства, которые вы принимаете, а также то, насколько хорошо работает ваша печень.

Если вы принимаете варфарин, вам следует:

  • придерживайтесь последовательной диеты
  • ограничьте количество потребляемого алкоголя (не более 14 единиц алкоголя в неделю)
  • Принимайте дозу варфарина каждый день в одно и то же время
  • не начинать принимать какие-либо другие лекарства, не посоветовавшись с терапевтом, фармацевтом или специалистом по антикоагулянтам
  • не принимать лекарственные травы

Варфарин не рекомендуется беременным женщинам, которым вводят гепарин на протяжении всего курса лечения.

Ривароксабан

Ривароксабан — это лекарство, рекомендованное Национальным институтом здравоохранения и качества ухода (NICE) в качестве возможного лечения взрослых с ТГВ или для предотвращения рецидивов ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии.

Ривароксабан выпускается в форме таблеток. Это тип антикоагулянта, известный как пероральный антикоагулянт прямого действия (DOAC). Он предотвращает образование тромбов, ингибируя вещество, называемое фактором Ха, и ограничивая образование тромбина (фермента, который помогает свертыванию крови).

Лечение обычно длится 3 месяца и включает прием ривароксабана два раза в день в течение первых 21 дня, а затем один раз в день до конца курса.

Прочтите руководство NICE по ривароксабану

Апиксабан

NICE также рекомендует апиксабан в качестве возможного метода лечения и профилактики ТГВ и тромбоэмболии легочной артерии.

Как и ривароксабан, апиксабан представляет собой DOAC, который принимается перорально в виде таблеток и предотвращает образование тромбов, препятствуя фактору Ха и ограничивая образование тромбина.

Лечение обычно длится не менее 3 месяцев и включает прием апиксабана два раза в день.

Прочтите руководство NICE по apixaban

Компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок помогает предотвратить боль в икроножных мышцах и отек, а также снижает риск развития язв после ТГВ.

Они также могут помочь предотвратить посттромботический синдром. Это повреждение ткани ноги, вызванное повышением венозного давления, которое возникает, когда вена блокируется сгустком и кровь отводится к внешним венам.

После ТГВ чулки следует носить каждый день не менее 2 лет. Это связано с тем, что симптомы посттромботического синдрома могут развиться через несколько месяцев или даже лет после ТГВ.

Компрессионные чулки следует подбирать профессионально, а ваш рецепт следует пересматривать каждые 3–6 месяцев. Чулки необходимо носить весь день, но их можно снимать перед сном или вечером, когда вы отдыхаете с поднятой ногой. Также должна быть предоставлена ​​запасная пара компрессионных чулок.

Упражнение

Ваша медицинская бригада обычно советует вам регулярно ходить, если вам прописаны компрессионные чулки. Это может помочь предотвратить возвращение симптомов ТГВ и может помочь улучшить или предотвратить осложнения ТГВ, такие как посттромботический синдром.

Подъем ноги

Вам могут посоветовать не только носить компрессионные чулки, но и поднимать ногу во время отдыха. Это помогает снизить давление в венах теленка и предотвращает скопление крови и жидкости в самом теленке.

Поднимая ногу, убедитесь, что ступня выше бедра. Это поможет оттоку крови от теленка. Подложите подушку под ногу, когда вы лежите, это поможет поднять ногу выше уровня бедра.

Вы также можете немного приподнять край кровати, чтобы ступня и икра были немного выше бедра.

Подробнее о профилактике ТГВ

Фильтры нижней полой вены

Хотя антикоагулянты и компрессионные чулки обычно являются единственными средствами лечения, необходимыми для лечения ТГВ, в качестве альтернативы можно использовать фильтры нижней полой вены (НПВ).Обычно это происходит потому, что лечение антикоагулянтами необходимо прекратить, они не подходят или не работают.

Фильтры

IVC — это мелкоячеистые устройства, которые можно помещать в вену. Они улавливают большие фрагменты тромба и не дают ему попасть в сердце и легкие. Их можно использовать для предотвращения образования тромбов в ногах людей с диагнозом:

  • ДВТ
  • тромбоэмболия легочной артерии
  • множественные тяжелые травмы

IVC могут быть помещены в вену постоянно, или новые типы фильтров могут быть временно помещены и удалены после уменьшения риска образования тромба.

Процедура установки фильтра IVC выполняется под местной анестезией (когда вы бодрствуете, но область онемела). На коже делается небольшой разрез, и катетер (тонкая гибкая трубка) вводится в вену в области шеи или паха. Катетер направляется с помощью ультразвукового сканирования. Затем фильтр IVC вводится через катетер в вену.

посттромботический синдром | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое посттромботический синдром?

Посттромботический синдром — это состояние, которое может случиться с людьми, перенесшими тромбоз глубоких вен (ТГВ) нога.Это состояние может вызвать хроническую боль, отек и другие симптомы в ноге. Он может развиться через несколько недель или месяцев после ТГВ.

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращать в сердце кровь с низким содержанием кислорода и продукты жизнедеятельности. Артерии — это кровь сосуды, по которым в организм поступает богатая кислородом кровь и питательные вещества. ТГВ — это кровь сгусток, образующийся в вене глубоко внутри тела. В большинстве случаев этот сгусток образует внутри 1 из глубоких вен бедра или голени.

Вены на ногах крошечные клапаны, которые помогают крови возвращаться к сердцу. Но ТГВ может повредить 1 или несколько из этих клапанов. Это заставляет их ослабевать или становиться негерметичными. Когда это происходит, кровь начинает течь в ногах.

ТГВ — обычное заболевание, особенно у людей старше 65 лет. Посттромботический синдром поражает большое количество из люди, у которых был ТГВ.Это может случиться у мужчин и женщин любого возраста.

Что вызывает посттромботический синдром?

Различные условия могут увеличивают вероятность развития ТГВ, например:

  • Недавняя операция, уменьшающая ваша подвижность и увеличивает воспаление в организме, что может привести к свертывание
  • Медицинские условия, ограничивающие подвижность, например травма или инсульт
  • Длительные путешествия, которые ограничить вашу мобильность
  • Травма глубокой вены
  • Наследственные болезни крови, увеличить свертываемость
  • Беременность
  • Лечение рака

Кто подвержен риску посттромботического синдрома?

Некоторые факторы могут увеличиваться ваш риск посттромботического синдрома, например:

  • Избыточный вес
  • ТГВ, вызывающий симптомы
  • Получение тромбоза над колено, а не ниже
  • Наличие более 1 ТГВ
  • При повышении давления в вены на ногах
  • Отказ от приема антикоагулянтов после ваш ТГВ

Каковы симптомы посттромботического синдрома?

В некоторых случаях посттромботический синдром вызывает лишь несколько легких симптомов.В других случаях это может вызвать тяжелые симптомы. Симптомы возникают в той же ноге, где был ТГВ, и могут включать:

  • Ощущение тяжести в нога
  • Зуд, покалывание или спазмы в ваша нога
  • Боль в ноге, усиливающаяся при стоя, лучше после отдыха или поднятия ноги
  • Расширение вен ног
  • Отек ноги
  • Потемнение или покраснение кожи вокруг твоей ноги

Как диагностируется посттромботический синдром?

Ваш лечащий врач будет спросите о вашей истории болезни, в том числе о том, был ли у вас ТГВ.Они спросят о ваши симптомы и проведите медицинский осмотр. Это будет включать в себя тщательный осмотр вашего нога. Вам также могут потребоваться некоторые тесты, такие как:

  • УЗИ. Это сделано для поиска проблем с ногой. клапаны вен.
  • Кровь тестовое задание. Это сделано, чтобы проверить наличие проблем со свертыванием крови в вашем кровь.

Поставщики медицинских услуг часто используют так называемая шкала Вильяльты для оценки посттромботического синдрома. Эта шкала оценивает серьезность ваших симптомов и признаков. Оценка выше 15 означает, что вы имеют тяжелый посттромботический синдром.

Как лечится посттромботический синдром?

Компрессионная терапия — основная лечение посттромботического синдрома.Это помогает увеличить кровоток в ваши вены и уменьшат ваши симптомы.

Вам могут дать компрессионные чулки по рецепту. Они оказывают большее давление, чем тип вы можете купить без рецепта. Их носят в течение дня на ноге, ТГВ. Вам также могут назначить устройство прерывистого пневматического сжатия (IPC). Это устройство оказывает давление на вены на ноге.

Правильный уход за кожей также существенный. Ваш лечащий врач может посоветовать вам использовать продукт для смазки ваша кожа, например, вазелин. Барьерные кремы, содержащие оксид цинка, также могут оказаться полезным. В некоторых случаях вам может потребоваться стероидный крем или мазь для лечения вашего кожа. Если у вас появятся язвы на ногах, возможно, потребуется специальное лечение.

В некоторых случаях ваш провайдер может посоветуйте операцию.Это можно сделать, чтобы удалить закупорку основной вены. Он также может нужно сделать, чтобы восстановить клапаны в венах ног.

Жизнь с посттромботическим синдромом

Симптомы часто улучшаются при лечение, но не все ваши симптомы могут исчезнуть. Это может помочь, если вы:

  • Спросите своего врача о физических упражнениях обучение
  • Ходите каждый день для увеличения теленка мышечная сила и общее состояние здоровья
  • Ежедневно сгибайте голеностопный сустав упражнения для укрепления икроножных мышц
  • Поднять (приподнять) ноги на несколько раз в день и когда вы отдыхаете
  • Обращайте особое внимание на то, чтобы высохнуть, кожный зуд и любые кожные изменения.Спросите своего провайдера, какие типы увлажняющие кремы для кожи для использования.

Какие возможны посттромботические осложнения? синдром?

Посттромботический синдром может вызывают язвы на ногах. В таком случае вам понадобится уход за раной. Аспирин и лекарство под названием пентоксифиллин может помочь заживлению язвы. Если язва становится инфицированы, вам могут потребоваться антибиотики.Тяжелые язвы, которые не проходят лекарства и лечение ран могут потребовать хирургического вмешательства для удаления поврежденной ткани.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить посттромботический синдром?

Вы можете снизить риск посттромботический синдром за счет снижения риска ТГВ. Не двигаться и не ходить в течение длительные периоды времени повышают риск ТГВ. Если вы обездвижены из-за медицинского состояние или операцию, ваш лечащий врач посоветует вам, как предотвратить ТГВ.Это может включать:

  • Прием разжижающих кровь лекарств, например варфарин
  • Использование рецептурного качества компрессионные чулки
  • Использование компрессионного устройства
  • Движение и ходьба, как только вы способны

Немедленное лечение ТГВ — это лучший способ предотвратить посттромботический синдром.Принимайте точно разжижающие кровь лекарства в качестве предписано. Не пропустите ни одного контрольного теста, чтобы проверить уровень в крови медицина. Используйте свои компрессионные устройства точно так, как предписано.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу немедленно или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

  • Язва или теплая болезненная область на твоей ноге
  • Симптомы заражения язвы на ноге (жар, покраснение, тепло, утечка жидкости или лихорадка)
  • Симптомы ТГВ, например ноги отек, боль или тепло

Ключевые моменты посттромботического синдрома

  • Посттромботический синдром — это состояние, которое может случиться с людьми, перенесшими тромбоз глубоких вен (ТГВ) нога.
  • Может вызвать хроническую боль, отек и другие симптомы в ноге. Это может развиться через несколько недель или месяцев. после ТГВ.
  • Определенные медицинские состояния увеличьте ваши шансы получить ТГВ.
  • Компрессионная терапия — основная лечение посттромботического синдрома. Вам также могут потребоваться лекарства местного действия. кремы или хирургия.
  • Посттромботический синдром может вызывать кожные язвы, требующие специальной терапии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу после посещения вашего лечащего врача:

  • Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавайте вопросы и запоминайте, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя нового диагноза и любых новых лекарств, лечения или тестов. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему новое лекарство или прописано лечение, и чем оно вам поможет.Также знаю, какая сторона эффекты есть и когда о них следует сообщать.
  • Спросите, может ли ваше состояние лечили другими способами.
  • Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы этого не сделаете примите лекарство или пройдите тест или процедуру.
  • Если у вас есть последующее наблюдение о назначении, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдера, если есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Дипак Судхендра, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете? .
Можно ли почувствовать тромб в ноге: Почувствовать тромб. Эксперт — об опасных симптомах сосудистых заболеваний | Методы лечения | ЗДОРОВЬЕ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.