Может ли болеть желудок при холецистите – симптомы, как снять, характер и локализация при воспалении

Гастрит и холецистит: лечение, диета, диагностика

Лечебная диета при гастрите и холецистите позволит перевести эти заболевания в состояние ремиссии с минимальными клиническими проявлениями. Она включает употребление пищи дробными порциями, ограничение количества соли и отказ от жаренной и острой пищи. Приготовление еды на пару, в отварном или жидком виде поможет устранить все симптомы патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Эффективное лечение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта без правильного питания невозможно.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее…

Причины и проявления гастрита

Эта патология представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка и провоцирует нарушение функциональной активности органа с развитием таких симптомов:

• чувство тяжести после еды;
• изжога или отрыжка кислым содержимым;
• тошнота с последующей рвотой;
• нарушение процесса пищеварения и как результат понос или запор;
• метеоризм, вздутие и колики;
• боли при пустом желудке перед едой давящего и ноющего характера;
• неприятный запах изо рта.

Болезни ЖКТ имеют генетическую предрасположенность.

Развитие гастрита связано с воздействием на организм человека таких факторов:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>

• наличие бактерии Хеликобактер пилори;
• нерациональное питание, употребление вредной пищи;
• частые стрессы, что провоцируют чрезмерное выделение соляной кислоты;
• аутоиммунный процесс;
• отягощенная наследственность;
• нарушение моторики и медленная эвакуация содержимого из желудка.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает и как проявляется холецистит?

Воспалительный процесс в желчном пузыре называется холециститом. Причиной его развития чаще всего является желчнокаменная болезнь. Она препятствует нормальному желчеоттоку и провоцирует патологические процессы. Причиной недуга может быть инфицирование, которое происходит при проникновении в орган бактерии из двенадцатиперстной кишки. Инфекционный агент может попадать в желчный пузырь и по кровеносным и лимфатическим путям.

Вредная пища и отсутствие рациона ускоряет процесс развития болезни.

Среди возможных причин развития холецистита выделяют такие факторы:

• образование конкрементов, что нарушают нормальный ток желчи;
• гормональный сбой при приеме медикаментозных препаратов;
• пищевая аллергическая реакция;
• аутоиммунная патология;
• воздействие лекарственных препаратов;
• неправильное питание;
• значительное и резкое похудение.

Воспаление желчного пузыря представляет собой хронический и медленно прогрессирующий процесс. В период ремиссии происходит утихание всех симптомов, а при обострении холецистита пациенты жалуются на болезненность в правом подреберье, которая может распространяться на другие анатомические зоны. У больных возникает диспепсия, проявляющаяся вздутием живота и расстройством стула. Кроме этого, появляется значительная интоксикация в виде потери аппетита, слабости и повышения температуры тела. Больного также беспокоят головные боли и избыточная потливость.

Начинать лечить воспалительные заболевания ЖКТ необходимо с нормализации рациона.

Вернуться к оглавлению

Где связь?

Агрессивная желчная среда вызывает острое воспаление слизистой.

Оба эти заболевания развиваются в связи с нарушением диеты и неправильным питанием. Поэтому часто наблюдается сочетание гастрита и холецистита. Проблемы с пищеварением, обусловленные изменением переваривания пищи, что возникают при поражении слизистой желудка нарушают нормальную работу желчного пузыря. В результате нарушается процесс накопления и выведения желчи, происходит недостаточное переваривание пищевых частиц. Однако, может наблюдаться и обратная связь, при которой обострение хронического холецистита вызывает развитие гастрита у пациента. Это спровоцировано желчным рефлюксом, когда происходит заброс содержимого пузыря в желудок. Данные ферменты оказывают раздражающее действие и разъедают слизистую, провоцируя ее хроническое воспаление.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Определить гастрит и холецистит можно по наличию у больного характерных симптомов заболевания. Обнаружить патологию позволяет фиброгастродуоденоскопия, при которой заметны воспалительные процессы слизистой желудка. Патологии желчного пузыря выявляются при помощи ультразвуковой диагностики. Больным также необходимо делать общий анализ крови и мочи, которые определяют наличие воспалительного процесса. Важно провести магнитно-резонансную томографию, что позволит точно визуализировать патологические изменения пищеварительного тракта.

Вернуться к оглавлению

Совместное лечение

Коррекция рациона питания – важное условие лечения.

Основу терапии гастрита и холецистита составляет правильное питание и поддержание диеты в период обострения воспалительных проявлений и в стадии ремиссии. Важно наладить нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Это позволит избежать заброса желчи и предупредит застой пищи в желудке. Необходимо избавиться от стрессов и вести здоровый образ жизни, что поможет устранить проблемы с пищеварением.

Вернуться к оглавлению

Лекарства

Избавиться от симптомов гастрита и холецистита помогут средства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. К ним относятся препараты «Мотилиум», «Итомед» и «Резолор». Для защиты слизистой желудка от негативного воздействия желчных ферментов и соляной кислоты используются антациды и ингибиторы протонной помпы. От застоя желчи помогут избавиться желчегонные средства и спазмолитики. Применяют «Дротаверин», «Но-шпа», «Хофитол».

Лекарства применяются на протяжении длительного времени.

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Меню больного с гастритом и холециститом должно включать диетические продукты питания, которые не раздражают слизистую оболочку желудка, способствуют достаточному выделению и оттоку желчи. Важно употреблять еду дробно и небольшими порциями. За счет этого удается избежать переедания и человек не будет чувствовать голода. Важно питаться в одно и то же время. Еда должна быть преимущественно жидкой или в варенном и запеченном виде. Необходимо избегать жаренной, маринованной и острой пищи, а также ограничить прием соли. На протяжении дня рекомендуется выпивать не меньше 1,5—2 литра воды, что позволит вывести все токсины из организма естественным путем.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>

etozheludok.ru

Как проявляется холецистит: симптомы, признаки, где болит

С болью в области печени сталкивается масса людей после 30 лет. Почувствовав такое недомогание, можно заподозрить холецистит. Симптомы недомогания чаще всего возникают после обильных застолий с жирной, жареной пищей и спиртным.

Крайне часто патология выявляется совершенно случайно, во время различных обследований. Доказано, что симптомы воспаления желчного пузыря у женщин наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с приемом противозачаточных средств и вынашиванием детей.

Общие симптомы заболевания

Симптомы холецистита появляются вслед за проникновением в желчный пузырь вирусной инфекции либо вследствие застаивания желчи.

Симптоматика разных форм холецистита схожа. Иногда недуг протекает совсем без симптомов. Начальная стадия холецистита всегда проявляется резкой, внезапной болью справа, в области печени. Длится она недолго и через некоторое время проходит сама. Прием обезболивающих средств также помогает снять приступ.

По истечении нескольких дней боль возвращается, сопровождаясь высокой температурой, дурнотой и рвотой. Появляются симптомы отравления организма — сильная потливость, нарушение сна, пропадает аппетит. У человека желтеет кожа и глазные яблоки, возникает сильнейшая тахикардия. Частота пульса может достигать 280 ударов в минуту. Это очень тревожный признак. Больного нужно срочно госпитализировать.

Все формы холецистита характеризуются расстройством стула. Внезапно появившаяся диарея говорит об обострении недуга. Но может возникнуть и задержка стула.

Ни в коем случае нельзя лечить заболевание самостоятельно. Признаки холецистита схожи с симптомами многих других, не менее опасных, недомоганий.

Чтобы не вызвать осложнений и перехода недуга в хроническую форму, не нужно делать поспешных выводов о характере недомогания. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Терапия будет зависеть от типа и симптоматики болезни.

Острая форма недуга

Начальная стадия острого обструктивного воспаления у больных начинается с желчной колики. Характеризуется приступом дурноты и острой болезненности в области подреберья с правой стороны и пупа. Если пациент до этого употреблял жирные продукты, признаки будут более выраженными.

Острая форма недуга проявляется следующими симптомами:

• пронзительная, сильная боль, тошнота, рвота, чувство горечи во рту;
• быстрое поднятие температуры до 40°C, лихорадка, озноб;
• сильная интоксикация организма;
• значительное увеличение печени.

Основным признаком острой формы холецистита являются интенсивные болевые ощущения в районе подреберья, справа. Возникают они спонтанно, чаще всего ночью и отдают в область пупа и солнечного сплетения. Малейшее касание зоны правого подреберья вызывает сильные страдания.

Острое течение болезни можно определить при помощи симптома Ортнера. Легкое постукивание по правой дуге ребер намного болезненнее, чем по левой.

Показателями интенсивности воспаления при обструктивном холецистите служат частота пульса, наличие лихорадки, болезненность в области печени.

Во время регрессии температура тела падает, нормализуется пульс, боли стихают.

Если недуг прогрессирует, наблюдается постоянная тахикардия, повышенная температура и стойкая болезненность под правым ребром. Общее состояние больного вялое, аппетит отсутствует, нарушен сон. СОЭ увеличена до 50 мм/ч.

Немного по-другому протекает бескаменный острый холецистит. Симптоматика проявляется сильной интоксикацией организма, резким повышением температуры тела, приливным потом. Боли чаще всего не локализованы и разной интенсивности.

В отличие от обструктивной формы заболевания, для которой желтуха нехарактерна, при бескаменной проступает желтизна кожи и белков глаз.

Больным с диагнозом острого холецистита очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не спровоцировать формирование хронического заболевания.

У мужчин и женщин пожилого возраста симптомы острого воспаления могут быть невыраженными и носить общий характер. Часто наблюдается вялость, рвота, упадок сил, анорексия.

Хроническая форма недуга

Хронический холецистит, как правило, формируется на фоне различных инфекций. Вирусы и простейшие организмы попадают в желчный пузырь через кровь, лимфу или непосредственно из ЖКТ.

Одной из причин возникновения хронической формы недуга может быть инвазия паразитами. Например, лямблиозный холецистит приводит к выраженной дискинезии желчных путей, сопровождаясь воспалительным процессом и нарушением функций органа.

Если все признаки недуга проявляются одновременно и ярко, врач с легкостью поставит верный диагноз. Но случается, что симптоматика хронического воспаления не выражена. Наблюдается какой-то один признак, а остальные остаются незамеченными. В этом случае недуг долгое время протекает в скрытой форме.

Диагностика еще больше осложняется существованием двух типов хронического воспаления — бескаменного и калькулезного. В последнем случае клиника болезни осложняется наличием в желчном пузыре подвижных камней.

Важнейшие симптомы хронического воспаления

Можно выделить несколько основных моментов, сопутствующих клинической картине.

1. В своем классическом проявлении холецистит сопровождается болезненными ощущениями в районе правого бока и солнечного сплетения. При этом боль чаще всего отдает в плечо и под лопатку справа, иногда в область груди и левый бок. В этом случае создается абсолютное ощущение, что у человека сердечный приступ. Для хронической формы недуга характерна тупая, ноющая боль, длящаяся несколько дней.
2. Чаще всего дискомфорт проявляется после употребления жирной, острой или обжаренной пищи, газированной воды, спиртного. Нередко появляется рвота, и повышается температура.
3. При бескаменной форме патологии пожелтение кожи и белков глаз обычно отсутствует. Желтушность проявляется лишь при калькулезном воспалении. Но в случае нарушения процесса желчеотделения желтизна кожных покровов может появиться и при бескаменном воспалении.
4. Хронический холецистит, отягощенный печеночной коликой, сопровождается интенсивными, приступообразными болезненными ощущениями. В районе ЖКТ появляется чувство тяжести и распирания. Снять приступ помогут обезболивающие препараты.
5. Вопреки распространенному мнению, рвота не относится к главным симптомам хронического воспаления. Это, скорее, показатель сопутствующего недуга. Во время ремиссии рвотный рефлекс, как симптом, появляется после нарушения предписанной диеты или в результате потрясения.

Хронический холецистит формируется не сразу. Нерегулярный прием пищи, редкие обеды с употреблением жирных, острых или жареных продуктов приводят к спазму круговой мышцы. Неумеренное потребление выпечки и сладостей, большого количества яиц, недостаток в рационе клетчатки провоцирует атонию или гипотонию, воспаление слизистой.

При последующем развитии заболевания процесс расширяется, захватывая соседние области. Возникают спайки с печенью, желудком, кишечником.

В запущенных случаях стенки воспаленного органа покрываются небольшими нарывами, появляются изъявления и очаги некроза. Это может вызвать прободение и излитие желчи наружу.

Признаки хронического воспаления

Клиника перманентного недомогания отличается признаками длительного течения в сторону прогрессии с периодически возникающими обострениями. Характеристика недуга определяется присутствием воспаления в желчном пузыре и расстройством функции поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за развившейся дискинезии.

Болевой синдром

Именно чувство боли служит главным признаком недомогания. Локализация, насыщенность и длительность ощущения зависит от:

• типа дискинезии желчевыводящих протоков;
• наличия дополнительных отклонений в работе желудочно-кишечного тракта;
• формирования осложнений.

Хронической бескаменной патологии свойственны болезненные ощущения в районе левого бока или под ложечкой. При этом больной обращает внимание, что они становятся интенсивнее и продолжительнее после праздничных застолий, распития спиртных или газированных напитков, активных физических нагрузок.

Обычно боль при холецистите имеет непрерывный, ноющий характер. В некоторых случаях может ассоциироваться с чувством тяжести в районе печени.

При возникновении различных осложнений боли делаются сильнее и меняют свое расположение. При неосложненном воспалении они отдают лишь в правую верхнюю часть туловища: плечо, лопатку или ключицу. Развившиеся осложнения могут спровоцировать постоянные болезненные ощущения, которые становятся сильнее во время наклонов или скручиваний корпуса. Сильные взмахи правой рукой тоже могут вызывать неприятные ощущения.

Если больной игнорирует болевые приступы и не обращается к доктору, хронический холецистит может спровоцировать рост камней в желчном пузыре.

Диспепсия

Заболевание холециститом обычно приводит к нарушениям пищеварения. Выражаются они постоянной изжогой, отрыжкой тухлыми яйцами (даже на пустой желудок), чувством горечи во рту.

Пациент жалуется на метеоризм, распирание живота, понос или запор. Значительно реже отмечается тошнота, рвота горечью. Если наблюдается атония или гипотония желчного пузыря, рвота облегчает состояние больного, снимая приступ и чувство тяжести в боку.

Для гипертонической дискинезии характерно усиление болезненности после рвоты. В этом случае рвотные массы содержат некоторое количество желчи. Чем сильнее застой желчи, тем больше ее обнаруживается в содержимом желудка.

Рвота часто появляется на фоне несоблюдения предписанной диеты, спортивных нагрузок или эмоционального стресса.

Особое внимание при диспепсии нужно уделить состоянию стула. Его густота и частота позывов нередко свидетельствует о возникновении осложнений или формировании вторичных эндемий.

Одним из достоверных признаков холецистита может служить цвет стула. Окраска экскрементов при патологии чаще всего светлая, иногда совсем белая. Это объясняется малым количеством желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку.

Интоксикация организма

Во время обострения заболевания появляется типичный признак воспалительного процесса — подъем температуры. Обычно она не превышает 38°C, но при обострениях недуга или развитии осложнений может достигать 40°C.

Подъем температуры тела, сопровождающийся обильным потоотделением и ознобом, наблюдается на фоне гнойного воспаления желчного пузыря.

У обессиленных и пожилых людей температура может сохраняться нормальной даже в случае гнойного холецистита. Это объясняется пониженной адаптацией ослабленного организма к окружающей среде.

Помимо рассмотренных выше признаков, характерных для всех групп населения, существует ряд симптомов, присущих лишь определенному кругу больных.

Например, у аллергиков заболевание желчного пузыря почти всегда становится причиной кожного зуда, крапивницы. Возможно появление отека Квинке.

Нельзя не упомянуть про типичные симптомы холецистита у женщин, перешагнувших 50-летний рубеж. При этом происходят сбои в работе вегетососудистой и эндокринной системах, в психоэмоциональном состоянии. Появляются симптомы ПМС:

1. угнетенность, плохое настроение, плаксивость и раздражительность;
2. мигрень;
3. набухание и болезненность молочных желез;
4. отечность лица, кистей рук;
5. онемение конечностей;
6. постоянные изменения артериального давления.

Очень часто предменструальный синдром выступает не как недомогание гормонального характера, а как один из симптомов холецистита. Надо уметь отличать их друг от друга.

Все характерные признаки ПМС появляются за несколько дней до начала регулов и исчезают немедленно после их прихода.

«Клинические маски» холецистита

Симптомы хронического холецистита не всегда бывают ярко выраженными. Скорее, наоборот, недомогание прикрывается прочими недугами. Поэтому у разных больных в симптоматике доминируют приметы какой-то одной группы. Такое положение значительно усложняет диагностику болезни.

Признаки холецистита можно условно разделить на следующие виды:

• желудочно-кишечный — больные жалуются в основном на диспепсические явления. Боли в этом случае не выражены или совсем отсутствуют;
• неврастенический — выражается невротическим синдромом;
• кардиальный — свойственны жалобы на стенокардию, нарушение ритма, кардиалгию. Такие симптомы холецистита нередко отмечаются у мужчин старше 45 лет;
• ревматический — сопровождается аритмией, неустойчивостью ЭКГ;
• тиреотоксический — симптомами являются тремор рук, раздражительность, сильная потливость, нервные срывы, снижение веса;
• солярный — проявляется признаками поражения солнечного сплетения.

Верно диагностировать симптомы холецистита можно лишь в том случае, если больной незадолго до приступа не получал никаких лекарств.

Симптомы и признаки патологии у детей

Не исключено появление холецистита и у детей. Внимательный родитель без труда заметит первые симптомы недомогания у своего ребенка:

• желтый налет на языке;
• частая потеря аппетита, легкое подташнивание.;
• периодическое расстройство стула — жидкий стул сменяется запором;
• жалобы на болезненные ощущения и тяжесть в районе печени.

Эти симптомы могут указывать не только на холецистит, но и на другие патологии желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужно в течение некоторого времени следить за состоянием здоровья ребенка, чтобы не просмотреть достоверные признаки недуга:

• болезненная пальпация области печени и желчного пузыря;
• потеря аппетита, частая отрыжка протухшими яйцами;
• метеоризм и постоянное урчание в животе.

В редких случаях может подняться температура. При этом не исключено появление резких болей в правом боку.

Каждому родителю нужно помнить, что признак острого живота возможен не только при холецистите. Так может начинаться приступ аппендицита.

Любые жалобы ребенка на болезненность в области живота должны насторожить членов семьи. Следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией и ни в коем случае не делать самостоятельных выводов о характере недомогания.

Частота симптомов хронического воспаления

Заболевание желчного пузыря, как правило, наблюдается только в цивилизованных странах мира. Признаки недуга выявляются во всех возрастных группах населения, но чаще всего страдают люди после 40 лет. Уровень заболеваемости холециститом составляет примерно 7 случаев на 1 тыс. человек. В последнее время наблюдается тенденция к росту числа больных, что связано с повышением благосостояния населения.

Холецистит — это очень коварная болезнь. При возникновении начальных симптомов недуга, главными из которых являются рвота, отрыжка, болезненность в районе печени, диспепсия, нужно не мешкая обратиться к врачу. Только верно поставленный диагноз и своевременно начатая терапия помогут предотвратить осложнения. Не стоит заниматься самолечением. Ни к чему хорошему это не приведет.

propechen.com

Хр.холангит или хр.холецистит — Гастроэнтерология

анонимно

Добрый день! Болею уже три года,постоянный застой в жп,хронический холецистит лечат уже три года,боль в правом подреберье ,иногда отдает в правую сторону поясницы,в шею,температура при нарушении диеты и обострение панкреатита,боль справа в пищеводе при прохождении пищи,язык обложен желто-белым налетом,по краям языка отпечатки зубов,постоянно горький вкус во рту..Пол года принимала урсофальк густая желчь не ушла.Лечилась и стационарно и так.Все лекарства всевозможные перепробовали.Может ли вся проблема быть в желчном пузыре и его застое?Может ли всю вот такую картину давать хр.холецистит?и может стоит удалить желчный пузырь.Мне 29 лет,замужем детей нет,потому что три года уже болею,сил нет никаких.Постоянно восполяется жп или желчные протоки.Последний раз я попала в больницу из за того что мне врач посоветовала принимать три раза в день по чайной ложке облепиховое масло,я успела его принять три раза,потом у меня поднялась температура 39,2 и разболелся сильно правый бок со стороны спины.По анализам было увеличено только СОЭ.Вот так мне поставили диагноз панкреатит,кололи пентоксифелин,а потом когда я платно сделала мрт и увидели в желчном взвесь то начали колоть антибиотик,а до антибиотика боль была ужасная как будто ежик у меня под правыми ребрами был,я не могла переворачиваться на левый бок и лежать на нем тем более.Боль отдавала в шею справа,было больно в пищеводе когда проходила еда,вода,и боль отдавала в поясницу,и все это справа.Было вздутие сильное,изжога несильная,отрыжка воздухом,которая тоже отдавалась болью в правом боку.А до этого за год,тоже произошел приступ,после того как поела в кафе.К вечеру поднялась температура,началось вздутие живота расстройство стула,кал стал светлым а моча потемнела,потом тело начало чесаться,даже лежать не могла,и опять сильно разболелся бок(((В итоге пропила антибиотики по назначению врача,темп спала и стул и цвет мочи нормализовался,но боль осталась.И вот так доктор у меня периодически,а на узи в нашем городе всегда у меня ставят диагноз хр.холецистит и панкреатит,а в уфе вообще по узи все идеально у меня.Я уже и невролгию лечила и уже даже какие то успокоительные пила,нет как погрешность в еде все,а так если соблюдаю диету строгую то боль есть но не сильная,иногда под утро в 4 -5 часов просыпаюсь от тяжести в правом боку,встану похожу попью воды,потом вроде отпускает.Если бы у меня боли были только периодами то я бы терпела,так они у меня постоянные.По ФГДС выявлено дуоденит,поверхностный гастрит.Биохимия в норме.У меня выявили скользящую ГПОД на рентгене с барием на каком то трахоскопе.Сейчас вот меня беспокоят боли в правом подреберье,отдающие в правое плечо,чувство такое еще что надулось что то под ребрами,отрыжка воздухом,боль в пищеводе справа при приеме пищи и питья,и иногда отдает боль в поясницу справа.Последнее лечение было метрогил и цефтриаксон внутривенно,амикацин внутримышечно,урсофальк,эссенциале,тюбажи с магнезией 1 раз в неделю.Доктор как отличить хр.холецистит от хр.холангита?Боли в правом подреберье и все симптомы не проходят,диету соблюдаю.

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

Может ли болеть желудок при холецистите

Голодные боли в животе — причины, рекомендации по лечению

Соблазн игнорировать голодную боль чрезвычайно велик, ведь она, как правило, глушится лёгким перекусом — печеньем, сухариком, корочкой хлеба. Казалось бы, не особенно страшная проблема — желудок постоянно просит есть… Однако будьте осторожны.

Дискомфорт именно такого характера может свидетельствовать о том, что ваш застарелый привычный гастрит перешёл в коварную язву желудка или же дополнился язвой двенадцатиперстной кишки.

Голодные боли при гастрите натощак как признак предъязвенного состояния

Тощаковые боли, которые сопровождает чувство голода, характерны для запущенных очаговых воспалений. Иными словами, симптом часто сигнализирует о значительном локальном повреждении слизистой.

Болеть может под ложечкой или чуть ниже. Наиболее подходящее определение боли — «будто сильно сосёт». Нажатие пальцем на указанную область кажется очень неприятным.

Типичная картина предъязвенного состояния наблюдается при выраженном эрозивном гастрите. Подробнее о нём вы можете прочитать в отдельной статье, здесь мы лишь напомним его типичные причины.

Характерная предъязвенная симптоматика нередко отслеживается и в случае эрозивного дуоденита.

Боли, сигнализирующие о язве

Желудочная язва даёт о себе знать спустя полчаса-час после приёма еды, кишечная — через пару-тройку часов. Бывает, что боль начинается ночью, когда человек уже заснул. Ему приходится вставать и что-нибудь кушать. Такие боли очень мешают полноценному, здоровому ночному отдыху.

Сосущие ощущения в животе могут сопровождаться изжогой, тошнотой или кислой рвотой, которая возникает на пике боли и даёт заметное облегчение. Не исключены также запоры.

Любопытно, что иногда голодные боли сочетаются с психологическим нежеланием есть. Организм побаивается тяжёлой для него работы — переваривания — и реагирует снижением аппетита.

Что можно посоветовать?

Итак, если у вас часто подсасывает в животе на пустой желудок, необходимо принять следующие меры.

Во-первых — проанализируйте свой недуг. Всесторонне оценить боль поможет вот эта статья. Во-вторых, внепланово обратитесь к гастроэнтерологу. Вам будет полезно пройти основные диагностические процедуры — впервые или повторно. В худшем случае будьте готовы к госпитализации.

Принципиально важная для вас задача на ближайшее время — ответственное отношение к питанию. Старайтесь отказываться от жирного, жареного, острого.

Регулярно употребляйте тёплую пищу, в особенности супы (некрепкие) и каши (слизистые). Мясо и рыбу делайте на пару, по возможности — в измельчённом виде (суфле, котлеты).

боли в животе симптомы гастрита симптомы язвы желудка

Нормальны ли боли в желудке при беременности?

Почему болит желудок при беременности? В это время он может болеть по ряду причин. Одни из них представляют опасность для здоровья, а другие — нет.

Чаще всего желудок болит на поздних сроках. Провоцирует такую боль быстро растущая матка, смещающая и сдавливающая все органы, включая желудок.

Давление на желудок провоцирует появление рефлюкса — обратного тока пищи и ферментов в пищеварительной системе. Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.

Из-за этого на поздних сроках беременности у всех женщин появляется изжога, а у многих вдобавок начинается тошнота и болит желудок.

На ранних сроках понос и боль в желудочной области могут быть вызваны гормональными сбоями.

Женщины во время вынашивания плода становятся раздражительными, остро реагируют на все происходящее, подвержены стрессам. Все это сказывается на работе желудка и кишечника.

Кроме сдавливания, причиной желудочных болей могут быть:

• нервное расстройство;
• злоупотребление едой, которым грешат многие беременные — в результате происходит обычное несварение и начинается понос;
• желудок болит из-за голода, если у беременной токсикоз и тошнота, из-за которых она боится есть;
• проблемы с дефекацией: запоры, понос;
• инфекционное заражение пищеварительного тракта;
• неосознаваемый самой беременной тонус мышц живота.

Организм женщины при беременности испытывает стресс, он ослаблен и уязвим для грибковых и бактериальных инфекций.

Если инфекция «поселяется» в ЖКТ, то начинается понос, тошнота, рвота, болит живот. Такое состояние может продолжаться 1-2 суток, затем боль и остальные симптомы самостоятельно проходят.

Иногда желудок болит при инфекционных простудных заболеваниях: ангине, ОРВИ и пневмонии.

Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания и, если раньше у женщины были небольшие проблемы с желудком, то теперь они усиливаются, а этот орган болит сильнее, чем обычно.

Где тонко, там и рвется — эта пословица очень подходит для описания здоровья женщины во время беременности.

Могут обостриться любые заболевания ЖКТ, которые раньше не только не мешали жить, но даже не давали знать о своем существовании: желчнокаменная болезнь, гастрит, проблемы с печенью, дуоденит.

Во время беременности может появиться аллергия на некоторые продукты питания. Вследствие лактазной недостаточности может начаться аллергия на молоко, из-за которой у женщины начинается понос и тошнота, сильно болит желудок.

Видео:

У беременной может болеть желудок по причинам, не связанным с вынашиванием малыша.

Так, например, если боль в области желудка постепенно перешла в нижнюю правую часть живота, то это может быть симптомом аппендицита, когда женщину придется лечить обычными методами, то есть делать операцию по удалению аппендикса.

Облегчение болей в желудке медикаментозными средствами

Беременная не может самостоятельно решать, какие ей принимать лекарства, если началась боль в желудке. Схему лечения для нее должен выбирать врач.

Если желудок сильно болит, то могут назначить Но-шпу симптоматически. Этот препарат является слабым спазмолитиком, разрешенным во время беременности.

Он может на время облегчить желудочную боль, так как останавливает спазмы гладкой мускулатуры, из которой состоит желудок. Но-шпа в умеренной дозировке безобидна для плода.

Ее даже вводят внутримышечно во время родов, чтобы обезболить схватки. Аналогами Но-шпы являются все препараты, в которых в качестве действующего вещества указан дротаверин.

Кроме Но-шпы, к группе спазмолитиков относятся Папаверин и Риабал, которые тоже можно принимать во время беременности, если разрешит доктор.

Достойный внимания заменитель Но-Шпы — спазмолитик нового поколения Дюспаталин.

При болевом синдроме легкой и средней степени можно выпить Парацетамол. Это средство разрешено принимать беременным. Оно обезболивает, при этом не портит слизистую желудка.

Аналоги Парацетамола — все препараты, в которые он включен как действующее вещество: Фервекс, Эффералган, Панадол и другие.

Нурофен — еще один препарат, разрешенный к применению во время беременности, а именно в первом и втором триместре.

Действующее вещество — ибупрофен. На поздних сроках прием Нурофена может спровоцировать преждевременные схватки.

Если на обследовании будет обнаружен гастрит, то врач выпишет Гастрофарм — препарат, разрешенный во время беременности.

Нужно знать, что в первом триместре запрещено применять Анальгин, Спазмалгон и Баралгин, так как они могут нарушить ход развития органов плода.

Особенно уязвим плод на ранних сроках развития. В это время нужно с особенной осторожностью подходить к выбору медикаментов.

Лучше вообще заменить их минеральной водой «Ессентуки», «Боржоми» или травяными сборами, в состав которых входят мята и ромашка аптечная.

Все перечисленные здесь обезболивающие препараты используются беременными много десятилетий. Опыт их применения показал безвредность этих медикаментов для плода.

В аптеках в изобилии представлены обезболивающие лекарства, но их действие на плод пока еще недостаточно изучено и является предметом споров. Поэтому беременной лучше иметь в домашней аптечке одно из вышеперечисленных средств.

Лечение гастрита во время беременности — возможно ли?

Беременность — не только время, когда обостряются хронические заболевания, но еще и подходящее состояние, чтобы нормализовать работу органов ЖКТ.

Лечение большинства желудочных недугов заключается в соблюдении режима питания и щадящей диеты. Крайне нежелательно испытывать стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Будущая мама, обеспокоенная здоровьем своего еще нерожденного малыша, усиленно следит, чтобы ее питание было здоровым и разнообразным, избегает волнений. Поэтому беременность отлично подходит, чтобы начать лечение застарелого гастрита.

Видео:

Лечение гастрита начинают с налаживания регулярного питания. Будущая мама должна придерживаться дробного питания — есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Дробное питание не только облегчит работу желудка, но и поможет в лечении токсикоза.

Отдых беременной должен быть комфортным и продолжительным. Женщина в положении быстро устает, с удовольствием и подолгу отдыхает.

Такой образ жизни вполне вписывается в лечение гастрита, некоторые формы которого требуют соблюдения постельного режима.

Из рациона нужно исключить острое, соленое, жирное, жареное, пряное. Можно есть супы на мясном бульоне, делать кашу на молоке. Мясо выбирают диетическое: куриное филе, телятину, индейку.

В меню обязательно должна быть нежирная морская рыба — этот продукт исключительно богат полезными микроэлементами.

Вторые блюда лучше делать на пару. Из напитков при гастрите самым полезным считается богатый витамином C отвар шиповника.

Скорее всего, доктор назначит лечение Гастрофармом — абсолютно безобидным для плода препаратом против острого и хронического гастрита.

Действующее вещество этого препарата не химическое соединение, а живые молочнокислые бактерии Lactobacillus bulgaricus (болгарская палочка), которые используют для производства йогурта.

Этот вид бактерий восстанавливает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. До 30 % от сухого вещества препарата составляет чистый белок, который выполняет роль буфера для желудочного сока и таким образом оказывает обезболивающее и антацидное действие.

Препараты группы антацидов — Алмагель, Смекту, Маалокс — во время беременности можно разово выпить, но обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение гастрита можно дополнить Церукалом — безопасным для беременных препаратом, убирающим понос и тошноту. Лечение Омезом во время беременности может вызывать тошноту и головную боль, поэтому его не назначают.

Боли в желудке при беременности хорошо снимает обычный чай из ромашки аптечной, который продается в аптеках в фильтр-пакетах.

Ромашка снимает воспаление желудочного эпителия, останавливает понос, уменьшает газообразование.

Таким же свойством обладают мята, зверобой, семена льна.

Итак, даже точно зная, по какой причине болит в желудке или начался понос во время беременности, не нужно спешить выпить привычное лекарство, ведь не все медикаменты безопасны для плода.

Особенно опасно медикаментозное лечение на ранних сроках вынашивания, так как в это время органы малыша только начинают формироваться.

Почему при гастрите боль отдает в спину?

Опубликовано: 18 июня 2015 в 14:22

Гастрит начинается после воспаления слизистых оболочек желудка. У болезни есть множество самых неприятных симптомов: от жжения в верхней части живота, головной боли и спазмов до рвоты и болей, отдающих в спину.

Проявления столь различны из-за большого количества разновидностей гастритов. Всегда есть некоторые общие черты, но по отдельным проявлениям можно косвенно диагностировать у себя определенный вид болезни. Разумеется, лечение должно назначаться только врачом, после должного обследования. Для получения точных данных назначаются гастроскопию. Однако, боли в спине, спазмы, изменения в аппетите или сыпь могут довольно точно указать на вид гастрита у заболевшего.

На начальных стадиях заболевания ни о каких болях, отдающих в спину, речи не идет. Небольшое жжение в желудке, проблемный стул и метеоризм — вот основные спутники тех, кому не посчастливилось получить воспаление слизистых оболочек. Боль отдает тем сильнее, чем глубже повреждаются ткани желудка. Могут образовываться серьезные эрозии глубоких тканей органа.

Появление болей в спине — это сигнал о том, что заболевание перешло в более тяжелую форму. Значит воспаление перекинулось с желудка на другие органы пищеварительной системы: поджелудочную железу и желчный пузырь. Возникающие при гастрите проблемы со спиной порой ошибочно принимают за проявления остеохондроза. Наверняка определить можно по анализам крови и кала.

Боль отдает в спину не только при гастрите, но и при остром холецистите, печеночной колике или прободной язве. Заболевания могут протекать на фоне воспаления желудка, так что обязательно посещение врача для точной диагностики.

Способы уменьшения боли при гастрите

Вы почувствуете себя лучше при соблюдении лечебной диеты. Как только воспаление внутренних органов начнет спадать, режущие боли в животе, которые так сильно отдают в спину, исчезнут. Соблюдайте следующие правила.

При высокой кислотности желудка:

• На время полностью исключите жирную и острую пищу. После исчезновения болей в спине ешьте ее лишь периодически (1-2 раза в неделю).
• Попробуйте вместо обжаривания блюд, готовить их на пару.
• Ограничьте потребление газированной воды.
• Откажитесь от консервированной пищи.

При низкой кислотности желудка:

• Также уберите из рациона жирные и сдобренные специями блюда.
• Преимущественно ешьте каши. Твердые продукты перетирайте, иначе сразу ощутите последствия их потребления.
• Питайтесь часто, небольшими порциями.
• Откажитесь от кондитерских изделий и молочных продуктов. Они усиливают брожение. Метеоризм при гастрите является одним из самых неприятных симптомов, которого лучше избегать.

Лекарственный путь избавления от гастрита и болей в спине

Без консультации с лечащим врачом лучше не принимайте приведенные ниже препараты. Самолечение не всегда приводит к нужному результату.

Отдающая в спину боль исчезнет вместе с гастритом после употребления  лекарств. Слизистую оболочку восстанавливают препараты следующих групп:

• Ликвиритон и Корень солодки помогают повысить выработки слизи.
• Де-нол и Сукральфат являются антисептиками.
• Метацил и масло шиповника стимулируют активное обновление клеток для устранения болей из-за эрозий.

Против инфекционной бактерии Helicobacter pylori назначают препараты, направленные на ее уничтожение. Могут прописываться сильнодействующие лекарства вроде антибиотиков. Их выбор должен быть полностью на усмотрение врача.

Сильные боли в спине при гастрите хорошо снимаются спазмолитиками. Идеальное лечение от гастрита должно совмещать как диету, так и прием лекарств.

gastrit-i-yazva.ru

Может ли болеть желудок при холецистите — Лечим печень

Купить дешевые лекарства от гепатита ССотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Главное Здоровье. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Холецистит является аномальным состоянием желчного пузыря, при котором воспаляются стенки органа и задерживается отток желчи. Когда она скапливается в большом количестве, возникает сильная боль, развивается инфекция. Для того, чтобы своевременно поставить диагноз, необходимо знать, где именно болит при холецистите.

Боль при хронической и острой форме

Неприятные ощущения при холецистите зависят от вида заболевания. Они могут иметь разную продолжительность, выраженость и локализацию. При остром развитии приступ возникает внезапно, без других симптомов. Как правило, первые симптомы появляются после прыжков, физических нагрузок, разных вибраций, а также после употребления тяжелой пищи.

Где чаще всего локализуется боль?

• В области «солнечного сплетения».
• Справа, ниже ребра.
• Слева под ребром, а также вокруг пояса.
• При иррадиации в правое плечо, шею, челюсть, ключицу.

Атипичные симптомы

Иногда при холецистите беспокоит сильная боль в спине – справа под лопаткой, в пояснице. Если развивается холецистокардиальный синдром, возникает загрудинная боль. Почему? Токсические вещества негативно сказываются на сердечных тканях.

Стоит обратить внимание, боль может быть колющая, ноющая, резкая, давящая, схваткообразная. Бывает, что все неприятные ощущения самостоятельно проходят. Некоторые начинают использовать анальгетики, но после них болезненные ощущения усугубляются, приводят к тому, что больной начинает кричать, теряет работоспособность. Острая боль длится около 6 часов в течение двух недель.

Диагностика боли в животе

Врач обязательно прощупывает мышцы, обращает внимание, насколько жестки и болезненны брюшные стенки. При холецистите боль отдает справа ниже ребер, а также локализуется в верху желудка.

Также врач предлагает больному вдохнуть и немного нажимает на желчный пузырь. В случае определения симптома Кера подтверждается диагноз – холецистит.

Кроме того, врач обращает внимание на:

• Симптом Ортнера – болезненные ощущения локализуются в правой части живота после легкого удара пальцами, или ладонью по ребрам.
• Симптом Мерфи – боль локализуется в животе во время вдоха, когда врач надавливает на желчный пузырь большим пальцем.
• Симптом Георгиевского-Мюсси – локализация над правой ключицей.

Сопутствующие признаки холецистита

При заболевании появляется боль в животе, а также горечь, металлический привкус во рту. Также беспокоит тошнота, рвота, которая не дает облегчение. Достаточно часто при заболевании резко подскакивает температура до 40 градусов, желтеет кожа, склеры, на лбу появляется испарина, человек мучается от резкой слабости.

При калькулезном холецистите (гангренозной, флегмонозной, гнойной форме) беспокоит невыносимо сильная боль. Особенно опасна острая интоксикация, сопровождающаяся дыхательной, сосудистой, сердечной недостаточностью:

• Сильная рвота, которая длительное время не заканчивается.
• Повышается пульс.
• Резко падает давление, на лбу выступает холодный пот.
• Беспокоит озноб, резко подскакивает температура.
• Головные боли.

Важно! Ускоренный пульс говорит о сильнейшей интоксикации и серьезных изменениях.

Хроническая форма

Боль в животе отличается своею интенсивностью, характером. Под правым ребром локализуются приступообразные, краткие неприятные ощущения. При хроническом холецистите боль отдает в поясницу, лопатку, плечевой сустав справа.

Проявление повышенного тонуса желчного пузыря

В желудке с правой стороны возникает тупая, ноющая, при этом навязчивая боль. Она начинает появляться через час после употребления жареной, жирной пищи, газированных, алкогольных напитков, мороженого.

У многих неприятные ощущения появляются после носки тяжелого, тряски в транспорте, а также в случае переохлаждения. Обращаем ваше внимание, боль в животе начинает резко усиливаться в сидячем положении, легче становится в лежачем. На нарушенный желчный отток указывает непроходящая, давящая и неприятная тяжесть со стороны правого ребра.

Симптомы длительного холецистита

Если заболевание не лечить, оно начинает обостряться, проявляется в виде разных синдромов:

• Кардиологического – кажется вроде сильно болит сердце. Тупая боль сопровождается частым пульсом, аритмией, достаточно часто беспокоит после приема пищи.
• Солярного. Патологический воспалительный процесс сопровождается невыносимой болью в желудке, около пупка, она отдает в поясницу, в лопатку.
• Эзофалгического. Беспокоит тупая, саднящая боль в грудине, кажется, что в пищеводе инородное тело. Кроме того, постоянно тревожит изжога, трудно глотать пищу.

При хроническом холецистите, кроме боли появляются и другие симптомы:

• Отрыжка воздухом.
• Часто тошнит, появляется рвота с желчью.
• Заметен толстый желтый налет на языке.
• Беспокоит сильная, тупая головная боль.
• Давление под правым ребром, в желудке.
• Горечь во рту.
• При ощупывании органа увеличивается печень.
• Постоянно зудит кожа на спине, руках, животе.

Как снять приступ?

Чтобы купировать сильную боль в животе, необходимо:

• Вызвать неотложку.
• Полежать в постели, при этом приложить что-то холодное к животу.
• Выпить спазмолитическое средство – анальгетик (Баралгин, Анальгин), можно Но-шпу, Папаверин.

Для того, чтобы избавиться от сильной тошноты хорошо помогает негазированная минеральная вода, мятный чай.

Итак, постоянные болезненные ощущения при холецистите указывают на то, что пора принимать меры. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, пройдите полный курс обследования и лечения. Будьте здоровы!

Интересные статьи:

Source: xn—-btbbpkduvc1bf.xn--p1ai

Самое интересное: ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА ССотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

---

Мы в соц.сетях:

---

gepasoft.ru

Холецистит хронический › Болезни › ДокторПитер.ру

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Заболевание распространенное, встречается у 15 % населения, гораздо чаще — у женщин. Его появление зависит от возраста и веса – чем человек старше и тяжелее, тем вероятнее развитие холецистита.

Признаки

Холецистит может быть острым или хроническим.

Во время острого появляются сильные боли в животе, высокая температура, общее недомогание. В самом пузыре обнаруживается лишь воспаление его слизистой оболочки.

При хроническом на стенке желчного пузыря обнаруживаются склеротические и атрофические изменения, а физические и химические показателей самой желчи меняются. Хроническим холецистит считается, если длится более 6-ти месяцев. Боль в области правого подреберья обычно уже не такая сильная, как во время острого, чаще — ту­пая и ноющая. Она может быть постоянной и изматывающей или возникать уже достаточно острой через 1-3 часа после приема обильной, особенно жир­ной и жареной пищи. В этом случае даже может возникнуть печеночная (желчная) колика – сильная, колющая, приступообразная боль в правом подреберье.

В момент обострения хронического холецистита наблюдаются общие и местные признаки воспаления желчного пузыря.

Общие:

— высокая температура,

—  ярко выраженное недомогание,

—  головная боль,

— частые запоры

— возможен кожный зуд

Местные:

— боль (от умеренной до резкой) в верхних отделах живота, обычно в правом подреберье,

— ощущение горечи и метал­лического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тош­нота, метеоризм, нарушение дефекации (нередко чередование запора и поноса),

— тяжесть в правом подреберье.

— раздра­жительность, бессонница

Интенсивность боли зависит от наличия в желчном пузыре камней: при каменном холецистите боль резкая и интенсивная.

При бескаменном холецистите боль тупая, ноющая, крайне утомительная. Она возникает также после употребления жирной пищи в правом подреберье, отдает под правую лопатку, сопровождается выраженной горечью во рту.

Хронический холецистит проходит приступообразно. При обострении боль и другие признаки заболевания ярко выражены, затем обострение затихает, часть симптомов исчезает. Потом обычно наступает ремиссия, когда больной думает, что выздоровел, потому что признаки холецистита больше не проявляются. Но стоит необдуманно нарушить диету, выпить больше нормы, усилить физическую нагрузку, переохладиться, как все может начаться сначала.

Описание

Вспышка воспа­лительного процесса в желчном пузыре часто вызывается перееданием, приемом очень жир­ной и острой пищи и алкогольных напит­ков, острым воспалением в других органах (пневмония, ангина и т. д.).

Хронический холецистит может также возникнуть после острого, но чаще развивается самостоя­тельно и постепенно. Этому способствуют:

• Наличие камней в желчном пузыре — основная причина появления и рецидивов хронического холецистита. Камни повреждают поверхность пузыря, нарушают отток желчи, облегчают проникновение микробов в стенку пузыря, длительно поддерживают воспалительный процесс.
• Застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желче­выводящих путей. Застою желчи в желчном пузыре также способствуют опущение органов, беремен­ность, малоподвижный образ жизни, а также неправильное питание — злоупотребление жирными, мучными, высококалорийными продуктами, а также алкоголем.
• Проникновение в желчный пузырь микроорганизмов из больных зубов, инфицированных миндалин, уха, больных придатков матки и других очагов хронической инфекции.
• Пищевое отравление.
• Паразиты (лямблии, аскариды, опистархии).
• Воспалительные процессы в печени и тонком кишечнике.
• Тупые травмы живота в области правого подреберья
• Наследственность.
• Эмоциональные стрессы, эндокринные и вегетативные расстройства, которые могут привести к нарушению тонуса и двигатель­ной функции желчных путей.
• Гастрит с секреторной недоста­точностью, хронический панкреатит и другие заболевания органов пищеварения.

Диагностика

Проводится анализ характерных симптомов заболевания и комплекс таких инструментальных и лабораторных исследований, как ультразвуковое исследование желчного пузыря, холецистография — рентгенологический метод, используемый преимущественно в хирургических клиниках, эндовидеоскопия.

Иногда проводится исследование желчи под микроскопом, для чего выполняется  дуоденальное зондирование– желчь извлекается из просвета двенадцатиперстной кишки через введенный в нее тонкий резиновый зонд. В результате исследования желчи  получают информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в желчном пузыре, а также о присутствии в нем паразитов.

Лечение

Обычно при обострениях хронического холецистита пациентов госпитализируют. При сильных болях — сразу в хирургическое отделение, где вероятна холецистэктомия — хирургическое удаление желчного пузыря. Его проводят также, когда консервативное лечение безуспешно и часто мучают обострения.

В легких случаях можно лечиться амбулаторно. Пациенту рекомендуется постельный режим, диета № 5а с дробным приемом пищи. Назначаются антибиотики, средства, нормализующие двигательную функцию желчного пузыря, и спаз­молитические средства. При вы­раженной боли воспалительного характера при­меняют анальгетики, но только если исключена вероятность операции. В период стихания воспали­тельного процесса врач может назначить тепловые физиотерапевтические процедуры на область правого подреберья. Периодически делают тюбажи для стимуляции желчеотделения.

Для улучшения оттока желчи широко назначают желчегонные сред­ства, которые обла­дают спазмолитическим, желчегонным, неспеци­фическим противовоспалительным и мочегонным действием.

Сегодня препаратов, помогающих при холецистите, огромное множество, и их теперь может «назначить» любой фармацевт и любая соседка, но назначать их должен гастроэнтеролог. Только ему известно, какой препарат необходим вам в данную фазу заболевания, потому что он знает (во всяком случае, должен знать) характер и причину именно вашего заболевания. Более того, для успешного лечения ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозы препаратов, назначенные врачом.

При хронических холециститах нужно пить минеральную воду («Ессентуки» № 4 и № 17, «Славяновская», «Смирновская», «Миргородская» и др.). После стихания обострения холецистита и для профилактики последующих обострений (желательно ежегодно) хорошо бы съездить в санаторий. Санаториев, где эффективно лечат холецистит много, есть они и на Северо-Западе.

Лечебное питание

Самое главное при обострении хронического холецистита – максимально щадить пищеварительный тракт. В первые двое суток болезни только понемногу пить минеральную воду без газа, разведенную пополам с кипяченой водой, некислые фруктовые и ягодные соки (также пополам с водой), отвар шиповника.

Когда боль становится не сильной, можно перейти на прием протертой пищи. Например, супы слизистые и каши, протертые из овса, риса, манной крупы; сладкие фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе. Есть нужно понемногу, чтобы не «перегружать» органы пищеварения, и в определенные часы. Затем можно начинать есть нежирный творог, мясо (нежирное, протертое, приготовленное на пару), рыбу (нежирную, отварную), а также самодельные сухари из белого хлеба.

Через 5-10 дней после возникновения острого холецистита (или обострения хронического) можно очень осторожно перейти на диету № 5а.

Профилактика

Профилактика хронического холецис­тита заключается в соблюдении режима пита­ния, занятиях спортом, физкультурой.

Кроме того, чтобы избежать хронического холецистита, нужно:

• качественно вылечить острый холецистит
• своевременное вылечить очаги инфекции — кариес, синусит, гайморит, отит
• избавиться  от паразитов (лямблий, аскарид и других глистов)
• регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога
• периодически поддерживать состояние желчного пузыря (под контролем врача-гастроэнтеролога) приемом желчегонных препаратов, лечебных минеральных вод, фитотерапией.
• заниматься специальной лечебной гимнастикой, которая способствует желчеотделению.

Лечебная гимнастика (противопоказана при повышенной функции желез внутренней секреции и при смещении позвонков) полезна также при заболеваниях желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, а также селезенки, почек, предстательной железы. Она развивает гибкость и восстанавливает подвижность позвоночника, укрепляет его мышцы, а также мышцы живота и ног, способствует удалению лишних жировых отложений, оказывает стимулирующее воздействие на эндокринные железы.

Гимнастика при хроническом холецистите:

Исходное положение: лежа на животе.

Ступни вместе с опорой на носки.

Руки вдоль туловища, тыльными сторонами кистей вниз.

Подбородок упирается в пол.

Раздвинуть ноги: согнуть ноги в коленях и взяться руками за лодыжки или обхватить ладонями рук ступни ног в месте подъема.

Сделать неглубокий вдох через нос и на задержанном дыхании разгибайте ноги в коленях, чтобы поднимались грудь и голова. Еще как можно больше прогнуться, откидывая голову назад и отрывая бедра от пола, но так, чтобы область пупка касалась пола.

Сохраняйте это положение, пока продолжается задержка дыхания после вдоха, а внимание сконцентрируйте на органах брюшной полости, ощутите их; в этой позе попробуйте качаться взад-вперед;

Одновременно с выдохом согнуть ноги в коленях, затем опустить руки, туловище, голову и ступни ног в исходное положение.

Упражнение выполнять подряд только 3 раза.

© Доктор Питер

FAQ: Какие осложнения возможны при хроническом панкреатите?

— Возникновение хронического холангита, гепатита, панкреатита. Часто воспалительный процесс становится «толчком» к образованию кам­ней в желчном пузыре.

FAQ: — Как действуют лечебные минеральные воды и как их нужно пить?

— Лечебные минеральные воды от обычных природных отличают особый состав и особые физические свойства, поэтому их используют в лечении и для профилактики болезней, в первую очередь, органов желудочно-кишечного тракта, а также органов выделения и нарушений обмен веществ.

Применение минеральных вод для лечения болезней желчного пузыря одействительно полезно. Это помогает полноценному опорожнению желчного пузыря, уменьшает вязкость желчи и предотвращает ее застой, а также оказывает противовоспалительное действие и уменьшает возможность камнеобразования. Под их влиянием улучшаются обменные процессы в печени.

Больным с заболеваниями желчного пузыря и печени в основном показан прием гидрокарбонатных, гидрокарбонатно-хлоридных и гидрокарбонатно-сульфатных вод малой и средней минерализации. Это Ессентуки № 4 и 17, Славяновская, Смирновская, Боржом, Арзни, Джермук.

Принимать минеральные воды нужно только по рекомендации и под наблюдением гастроэнтеролога, и только в период ремиссии. Как правило, воду принимают 3 раза в день по 50-200 мл на прием; но в первую неделю — половинную дозу минеральной воды, чтобы не вызвать резкий желчегонный эффект.

Воду нужно подогреть до  36-42 °С;

При повышенной кислотности желудочного сока рекомендуется принимать воду за 1,5 часа до еды, при пониженной — за 15-30 минут до еды.

doctorpiter.ru

Холецистит острый › Болезни › ДокторПитер.ру

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, развивающееся очень быстро — в течение нескольких часов или дней. Ему подвержены люди всех возрастов, но чаще всего страдают в пожилом и старческом возрасте (40-50 % от общего числа заболевших). По количеству операций острый холецистит уступает только аппендициту.

Признаки

Острый холецистит может возникнуть абсолютно внезапно, обычно ночью, хотя днем человек прекрасно себя чувствовал, а может несколько дней готовить к своему появлению горечью и металлическим вкусом во рту, тяжестью в правом подреберье или в подложечной области, подташниванием.

Часто болевой приступ возникает либо после употребления жирной, жареной еды, гораздо реже он случается после неадекватной физической нагрузки. Боль обычно приступообразная, схваткообразная, резкая, отдает в правую половину — под лопатку, в ключицу, шею справа. Боль может возникнуть не только в правом подреберье, но и в левом. Если же воспалительный процесс распространился на поджелудочную железу, боль — опоясывающая.

По силе и характеру боли приступ напоминает желчную колику, но может длиться больше 6 часов, и боль при этом гораздо острее. На ее пике нередко возникают тошнота и рвота, которая не приносит никакого облегчения. Приступ может длиться от нескольких часов и дней до полутора-двух  недель. Уже в первые часы приступа повышается температура. Может появиться желтуха.

Частота пульса колеблется от 80 до 120 ударов в минуту и выше. Частый пульс – это очень серьезный признак, который свидетельствует о глубокой интоксикации и тяжелых морфологических изменениях в брюшной полости.

Живот при пальпации очень болезнен в правом подреберье и часто в эпигастральной области.

Описание

Самая распространенная причина острого холецистита — желчекаменная болезнь. Она развивается в желчном пузыре, потерявшем сократительную способность, в результате чего желчь кристаллизуется, а со временем образуются камни. То есть камень появляется в нездоровом желчном пузыре, как жемчужина, которая, как известно, растет только в больном моллюске.

На нарушение моторики желчного пузыря влияют много факторов:

• желчекаменная болезнь. Острый холецистит, возникающий на ее почве, составляет 85-90%. Также имеет значение хроническое изменение желчного пузыря в виде склероза и атрофии элементов стенок желчного пузыря
• проникновение инфекции. При попадании инфекции воспаление в желчном пузыре возникает, если нарушена его дренажная функция и возникает задержка желчи
• нарушение оттока желчи из пузыря: камни, перегибы удлиненного или извитого пузырного протока, его сужение
• микробы (стафилококки, стрептококки и др.)
• затекание панкреатического сока в желчный пузырь и повреждающее действие панкреатических ферментов на ткань пузыря. Как правило, эта патология желчного пузыря сочетается с явлениями острого панкреатита
• сосудистые изменения в стенке желчного пузыря. У пожилых людей сосудистые нарушения, связанные с возрастными изменениями, могут вызывать развитие деструктивных форм острого холецистита (первичная гангрена желчного пузыря).

Диагностика

При диагностике острого холецистита в 12–17 % случаев возникают ошибки, которые приводят к неправильному выбору метода лечения и запоздалому оперативному вмешательству.

Но в типичных случаях диагностика не представляет проблем при выявлении неспецифических симптомов воспалительного процесса: гипертермия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Повышение в крови сахара, амилазы или других панкреатических ферментов свидетельствуют о тяжести интоксикации. Основным методом диагностики является контрастная холецистохолангиография.

Наиболее четкое изображение желчного пузыря и желчевыводящих протоков может быть получено при инфузионной холеграфии.

Сегодня очень эффективным считается ультразвуковой способ исследования. При механической желтухе, обусловленной холедохолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка показано выполнение ретроградной панкреатохолангиографии (РПХГ). При невозможности выполнения РПХГ может быть использована чрезкожная чрезпеченочная холангиография.

Лечение

Если заболевание протекает без осложнений, то за время от 2-3 недель до 2-3 месяцев состояние может нормализоваться. Но может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту), воспалению желчевыводящих путей (холангиту), эмпиеме желчного пузыря, его прободению с развитием желчного перитонита. Это очень серьезные осложнения, требующие неотложной хирургической помощи, поэтому заниматься самолечением острого холецистита опасно для жизни! При возникновении признаков, схожих с симптомами острого холецистита, тем более, если вы перенесли в прошлом желчную колику, следует немедленно вызвать скорую. Самолечение острого холецистита не допустимо! Ни в коем случае не применяйте грелки, не промывайте желудок и не принимайте слабительные средства.

Лечение, начатое в ранние сроки заболевания и проведенное в полном объеме, останавливает воспалительный процесс в желчном пузыре, а, значит, позволяет избежать операции.

Лечение, как правило, проводится, чтобы улучшить отток желчи в кишечник, нормализовать нарушенные процессы обмена веществ и восстановить нормальную деятельность других систем организма.

Комплекс лечебных мероприятий выглядит так:

• голод в течение 2-3 дней;
• холод  на область правого подреберья;
• промывание желудка, если наблюдается тошнота и рвота;
• назначение в инъекциях спазмолитиков 3 раза в день.

Назначение обезболивающих препаратов при остром холецистите запрещено, поскольку снятие болей нередко сглаживает картину заболевания и приводит к тому, что момент прободения желчного пузыря врачи могут не заметить.

При остром холецистите делается правосторонняя паранефральная блокада 0,25 % раствором новокаина в количестве 80-100 мл., которая снимает болевые ощущения и улучшает отток инфицированной желчи из желчного пузыря и желчных протоков благодаря усилению сократительной способности пузыря и снятию спазма сфинктера Одди (сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы). При необходимости назначают гликозиды, кокарбоксилазу, панангин, эуфиллин и гипотензивные средства.

Основной метод лечения острого холецистита – антибиотики, но только те, которые в достаточной концентрации накапливаются в пузырной желчи и к которым чувствительна вызвавшая острый холецистит микробная флора.

При лечении заболевания рекомендуются утренняя гимнастика и лечебная физкультура, способствующие нормализации оттока желчи.

Вопрос о хирургическом лечении и его объеме решается по общему состоянию больного, тяжести основного заболевания и наличии сопутствующих изменений во внепеченочных желчных протоках. Чаще всего проводится холецистэктомия — удаление желчного пузыря. Это основная операция при остром холецистите, которая обычно ведет к полному выздоровлению больного.

Без лечения болезнь может закончиться гангреной желчного пузыря и перфорацией, что приводит к сепсису, шоку и перитониту. Такое развитие острого холецистита сопряжено с высокой смертностью (до 65%).

Образ жизни

Частью лечения является строгая диета: в первые двое суток – голод, в последующие сутки – пюре из овощей и фруктов, нежирные сорта мяса, каши, молочнокислые продукты низкой жирности, минеральная негазированная вода, компот.

Если вы уже однажды перенесли приступ острого холецистита и решили забыть об этом, нарушив диету, то не сомневайтесь — приступ повторится, и возникнет  вероятность развития хронического холецистита.

Очень важно, чтобы диета соблюдалась постоянно, а не курсами, потому что стоит съесть что-нибудь вкусное, но вредное, как часто случается в праздничные дни, это приведет к началу нового приступа, который потребует госпитализации больного и даже оперативного вмешательства.

Профилактика

Избежать желчнокаменной болезни трудно, если у человека есть к ней предрасположенность. Но все же можно, если соблюдать простое правило – питаться сбалансировано и регулярно, не наедаться на ночь, следить за своим весом. Самое важное для профилактики осложнений острого холецистита — своевременное оперативное лечение желчнокаменной болезни. Кроме того, важно предупреждать нарушения обмена веществ (в том числе ожирения), лечить запоры, а также устранять очаги инфекции в организме (лечение кариозных зубов, тонзиллита).

© Доктор Питер

FAQ: — Чем опасен острый холецистит во время беременности?

— Развитие острого холецистита во время беременности связано с тем, что во время беременности весь пищеварительный тракт сдавливается беременной маткой. На уровне желчного пузыря это способствует застою желчи и образованию камней, что является основными причинами развития острого холецистита.

Опасность острого холецистита во время беременности связана с двумя проблемами. Во-первых, во время беременности ограничены возможности использования антибиотиков, во-вторых, при беременности крайне нежелательно и затруднительно проведение операции по удалению воспаленного желчного пузыря. Кроме того, боли при остром холецистите могут быть спутаны с болями при начинающихся схватках.

Поэтому при возникновении симптомов, описанных выше, следует немедленно обратиться к врачу и придерживаться его рекомендаций.

FAQ: — Какие осложнения бывают при остром холецистите?

— Это осложнения, непосредственно связанные с воспалением желчного пузыря и с выходом инфекции за его пределы. К этим осложнениям относятся околопузырный инфильтрат и абсцесс, прободение желчного пузыря, перитонит различной распространенности, желчные свищи, острый панкреатит, и наиболее частые осложнения – механическая желтуха и холангит. Осложненные формы встречаются в 15–20 % случаев. Осложнения острого холецистита, как правило, развиваются у больных не получавших лечение или начавших лечение слишком поздно.

Признаки осложненного течения острого холецистита это усиление боли в животе, повышение температуры, резкое ухудшение состояния больного.

doctorpiter.ru