виды, причины, признаки, симптомы и лечение
Фиброма — является доброкачественным образованием, состоящим из волокон зрелой соединительной ткани, которая имеется практически во всех органах и системах. Из этого следует, что опухоль может иметь совершенно любую локализацию.
Онлайн консультация по заболеванию «Фиброма».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Хирург.Основные причины, ведущие к формированию подобного новообразования, в настоящее время полностью не изучены. Тем не менее известно несколько предрасполагающих факторов, среди которых — отягощённая наследственность, гормональный дисбаланс и травмы.
Клиническая картина будет полностью диктоваться местом, в котором локализуется очаг опухоли. Наиболее часто симптоматика включает в себя болевой синдром, деформацию поражённого сегмента, слабость и быструю утомляемость.
В любом случае процесс диагностирования направлен на осуществление целого комплекса мероприятий, начиная от тщательного физикального осмотра и заканчивая данными, полученными в ходе прохождения пациентом инструментальных процедур.
Лечить болезнь можно только при помощи хирургического вмешательства, однако операция может быть как открытой, так и выполняться малоинвазивными способами. На выбор тактики влияют объёмы и место расположения такого новообразования.
В международной классификации болезней фиброма не имеет отдельного шифра, а относится к категории «доброкачественные новообразования». Таким образом, код по МКБ-10 будет — D10-D36.
Этиология
Указать точную причину возникновения такой опухоли не представляется возможным, поскольку даже при наличии у какого-либо человека того или иного предрасполагающего фактора, фиброма развивается далеко не всегда.
Клиницистами принято считать, что косвенное значение на образование фиброзных опухолей, имеют такие неблагоприятные источники:
- генетическая предрасположенность — зная, что у одного из близких родственников было диагностировано подобное заболевания, пациент может самостоятельно обеспечить себе благоприятный прогноз — для этого достаточно раз в несколько месяцев проходить полное инструментальное обследование;
- протекание любых воспалительных процессов;
- широкий спектр травматических повреждений и нарушений структурной целостности — такой фактор наиболее часто приводит к образованию фибромы кожи;
- гормональный дисбаланс;
- паразитарные или глистные инвазии;
- продолжительный приём бета-блокаторов в лечебных целях — их влияние негативно сказывается на человеческом организме, а именно они могут изменять структурное строение фиброзных тканей;
- период вынашивания ребёнка — влияние такого источника обуславливается тем, что в это время возрастает уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, а это в несколько раз повышает вероятность развития любых опухолевых процессов, в частности, фибромы;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам — зачастую провоцирует фиброму лёгких;
- неблагоприятные экологические условия.
Наиболее частой разновидностью недуга выступает фиброма матки, которая имеет собственные причины возникновения, а именно:
- протекание сахарного диабета;
- наличие у женщин недугов со стороны эндокринной системы;
- хирургическое прерывание беременности;
- беспорядочная сексуальная жизнь;
- присутствие в истории болезни хронических воспалительных недугов мочеполовой системы;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
- поздняя беременность.
Источники фибромы яичника представлены:
- нарушением менструальной или репродуктивной функции;
- иммунодефицитными состояниями;
- воспалительным поражением яичников или придатков;
- протеканием аднексита или оофорита;
- миомой матки;
- образованием кистозной опухоли в яичниках.
Стоит отметить, что в некоторых ситуациях не представляется возможным установить причину фибромы молочной железы или любой иной локализации.
Фибромы матки
Классификация
Основное разделение подобного доброкачественного новообразования, возникающего из соединительной ткани, предполагает существование нескольких форм опухолей:
- мягкая фиброма — в составе такого образования на первый план выходят клеточные элементы, а концентрация соединительнотканных волокон — незначительна. По внешнему виду напоминает полип, обладающий размерами от 1 до 10 миллиметров. Наиболее часто формируются такие опухолевидные узелки на кожном покрове, а именно в подмышечных впадинах, в области под молочными железами, в паховых складках или на шее;
- плотная фиброма — состоит из эластичных и коллагеновых волокон, однако клеточных элементов крайне мало. Зачастую такие новообразования имеют вид гриба, а объёмы могут варьироваться от 5 миллиметров до 10 сантиметров;
- десмоидная фиброма — отличается тем, что по структуре напоминает плотную опухоль, но наиболее часто формируется в передней стенке брюшной полости. Кроме этого, выражается в быстром и агрессивном росте, а также обладает повышенным риском озлокачествления или рецидива после удаления.
Несмотря на то что фибромы наиболее часто состоят из соединительной ткани, в некоторых случаях они могут обладать иным гистологическим строением, отчего делятся на:
- аденофиброму — помимо соединительной включает в себя железистые ткани;
- фибромиому — смесь соединительной и гладкомышечной ткани;
- ангиофиброму — состоит из соединительной ткани и сосудов, отчего в подавляющем большинстве ситуаций поражает внутренние органы;
- дерматофиброму — включает в себя не только соединительную ткань, но и небольшое количество клеточных частичек дермы.
Фиброма гортани или ротовой полости бывает:
- симметричной;
- дольчатой;
- фиброзным эпулисом;
- плотной;
- мягкой.
Опираясь на локализацию фибромы матки, существуют такие типы недуга:
- подслизистый;
- подсерозный;
- интерстициальный;
- межсвязочный;
- стебельчатый.
Также существует два варианта протекания фибромы яичника:
- отграниченная;
- диффузная.
Разделение фибромы молочной железы в зависимости от морфологической структуры:
- периканаликулярная;
- интраканаликулярная;
- узловая;
- диффузная;
- смешанная.
Фиброма кости также имеет свою классификацию и делится на:
- неоссифицирующую — зачастую поражает трубчатые кости нижних конечностей;
- хондромиксоидную — также поражает ноги и может трансформироваться в злокачественную опухоль;
- неостеогенной — эта разновидность патологии склонна к самостоятельному рассасыванию.
Помимо этого, подобное доброкачественное образование может быть одиночным (наиболее часто плотные по структуре опухоли) и множественным (зачастую это фиброма мягких тканей).
Симптоматика
Клиническая картина будет напрямую зависеть от места локализации новообразования. Например, фиброма матки имеет следующие симптомы:
- обильные менструации;
- сильнейшие боли в нижних отделах живота;
- распространение болевых ощущений в зону поясницы и на промежность;
- дискомфорт и тяжесть в области таза;
- учащённые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- расстройство акта дефекации, а именно запор;
- болезненность во время сексуального контакта.
В случаях поражения фибромой лёгкого наблюдаются такие признаки:
- тяжесть и дискомфорт в груди;
- одышка после физической активности;
- кашель разной периодичности и степени выраженности;
- боли в зоне поражённого сегмента;
- повышенное потоотделение.
Фиброма кожи имеет такие характеристики:
- обладает чёткими границами;
- высокая подвижность;
- оттенок соответствует кожному покрову, но при увеличении объёмов образования кожа приобретает багрово-синюшный цвет;
- небольшие кровоизлияния, возникающие после механического повреждения.
Твёрдая фиброма кожи крыла носа
Фиброма гортани выражается в:
- ощущении комка в горле;
- сильном сухом кашле;
- осиплости голоса;
- быстрой утомляемости голосовых связок;
- проблемах с дыханием и проглатыванием пищи;
- болях в горле, возникающих во время разговора.
Фиброма яичника очень часто протекает без выражения каких-либо симптомов — это обуславливается тем, что зачастую опухоль по размерам не превышает 3 сантиметра. Тем не менее могут появляться:
- боли в животе со стороны поражённого яичника;
- нарушение ЧСС;
- вздутие живота;
- одышка;
- слабость и быстрая утомляемость.
Симптомы фибромы молочной железы включают в себя:
- деформацию больной груди;
- подвижность опухоли;
- незначительный болевой синдром.
Фиброма молочной железы
Симптоматика фибромы на ноге или на руке полностью отсутствует, поскольку костная система не имеет нервных окончаний.
Фиброма на лице наиболее часто локализуется на носу, в ушных раковинах или на веках, однако это вовсе не означает, что остальные части лица полностью неуязвимы. Главным клиническим признаком принято считать формирование небольшого нароста твёрдой или мягкой консистенции.
Диагностика
Первичные диагностические мероприятия осуществляет терапевт, однако в дополнение нередко требуется консультация более узких специалистов в зависимости от локализации опухоли, например, гинеколога, дерматолога, пульмонолога, ортопеда, эндокринолога, стоматолога и других врачей.
Первый этап установления правильного диагноза включает в себя:
- изучение истории болезни — для установления наиболее вероятного патологического этиологического фактора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для выяснения, какие предрасполагающие факторы могли повлиять на развитие фибромы груди или иной локализации;
- тщательный осмотр и пальпацию поражённой области;
- детальный опрос пациента, направленный на выяснение интенсивности выраженности симптоматики и составления полной картины протекания недуга.
Лабораторные диагностические мероприятия предполагают выполнение:
- общеклинического анализа крови и мочи;
- биохимии крови;
- тестов для определения онкомаркеров;
- микроскопического изучения мазка взятого из влагалища или слизистых рта.
Наиболее полезными, в плане диагностики выступают такие инструментальные процедуры:
- рентгенография и УЗИ поражённой области;
- КТ и МРТ;
- маммография и гастроскопия;
- колоноскопия и гистероскопия;
- бронхоскопия и диагностическая лапароскопия;
- эндоскопическая биопсия;
- ортопантомограмма и радиовизиография.
Эндоскопическая биопсия
Лечение
Самой эффективной методикой устранения фибромы на голове или в любой иной области является хирургическое вмешательство. В настоящее время наиболее часто применяют такие малоинвазивные методики:
- удаление фибромы лазером;
- криодеструкцию;
- радиоволновой способ;
- электрокоагуляцию;
- химический метод;
- вапоризацию.
Отрытая операция необходима при больших фибромах внутренних органов или костной системы — в таких ситуациях показано иссечение не только новообразования, но также полное или частичное удаление поражённого сегмента.
После врачебного вмешательства терапия будет направлена на:
- приём противовоспалительных и антибактериальных средств;
- применение витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- прохождение курса лечебного массажа;
- осуществление физиотерапевтических процедур;
- соблюдение щадящего рациона;
- выполнение ЛФК.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать формирования фибромы языка, влагалища, лёгких и любой другой области не существует специфических профилактических мероприятий. Снизить вероятность возникновения такой опухоли помогут следующие общие правила:
- полный отказ от пагубных пристрастий;
- ведение в меру активного образа жизни;
- контроль над массой тела;
- правильное и полноценное питание;
- своевременное лечение воспалительных и любых иных недугов, которые могут спровоцировать развитие фибромы;
- прохождение несколько раз в год полного профилактического обследования.
Прогноз такой болезни зачастую благоприятный, поскольку опухоль имеет доброкачественное течение. Однако опасность фибромы заключается в том, что новообразование имеет тенденцию к озлокачествлению и к частым рецидивам. Помимо этого, не исключается вероятность нарушения функционирования больного внутреннего органа или системы, что может привести к собственным осложнениям.
simptomer.ru
от чего появляются, как лечится, симптомы
Фиброма — медленнорастущая, состоящая из фиброзной и соединительной ткани доброкачественная опухоль. Мягкая или твердая фиброма вырастает на любом месте, где присутствует соединительная ткань, включая кости и внутренние органы. Она представляет из себя округлый гладкий кожный узел на ножке, телесного или розового оттенка. По мере увеличения ее оттенок изменяется до коричневого или фиолетового. Сильно запущенные фибромы способны вырастать до довольно крупных размеров. Фиброма наблюдается у детей реже, чем у взрослых.
Фиброма – доброкачественное заболевание, которое может расти на тканях и около костей тела человека.От чего появляется: причины возникновения фибром
Появляется фиброма у мужчин и женщин с одинаковой вероятностью, вне зависимости от возрастной категории в разных частях тела: на шее, лице, в мышцах, на спине, подмышечной области, голове, руках, ногах, стопе, молочных железах, в области поясницы, в легких, языке и т. д. Она вырастает в результате активации деления клеток и развивается под кожей в толще дермы или в верхнем слое эпидермиса. Медицина не может объяснить причину начавшегося бесконтрольного деления, но предположительно рост фибромы вызывают следующие факторы:
- наследственность;
- проблемы с эндокринной системой;
- воспаления;
- гормональный сбой из-за инфекции простейших организмов — эти кластеры стимулируют рост опухолей;
- беременность, когда происходит повышение количества эстрогена и прогестерона, дающее толчок к формированию опухоли;
- долговременное применение бета-блокаторов, влияющих на структуру ткани;
- посттравматическая причина;
- резкое похудение.
Симптомы фибромы
Начинает подавать болевые сигналы фиброма только на стадии образования узелков.Общие признаки фибромы — это появление опухолей, выделяющихся над поверхностью кожи.
Сначала это едва заметный узелок, затем маленькое уплотнение, а через некоторое время ярко выраженная шишка. Остальные симптомы различаются в зависимости от вида новообразования и места расположения на теле. Обычно фиброма редко бывает болезненна, однако при частом травмировании становится чувствительной, чешется и иногда болит. Фиброма, появившаяся на внутренних органах, вначале не подает никаких признаков, поэтому выявляется случайно или при каких-либо обострениях, вызванных ее увеличением.
Вернуться к оглавлениюРазновидности фибром
Виды фибром различаются местом локализации по телу, темпом роста, цветом, чувствительностью к прикосновениям, возможностью перейти в рак, твердой или мягкой структурой. Некоторые образования отличаются повышенной кровоточивостью, например, фиброма носоглотки (ювенильная назофарингеальная фиброма).
Вернуться к оглавлениюХондромиксоидная
Это редкое доброкачественное хрящевидное образование, поражающее, прежде всего, кости нижних конечностей (чаще верхний конец большеберцовой кости). Может обнаружиться в пяточной и метатарзальной костях, иногда в ребрах, плечевых или тазовых костях. Описаны редкие случаи образований на черепе, грудине и позвоночнике. В детском возрасте характерны мышечная атрофия и местная гипертермия, сильный рост опухоли, болезненность в месте ее локализации, например, боли в области плеча, груди, ноги и т. д.
Неоссифицирущаяся фиброма оказывает разрушающее действие на кости.Вернуться к оглавлениюНеоссифицирущаяся
Фактически безболезненное образование, представляющее характерное поражение кости, имеющее неопределенную форму и склерозированные края. Это патологическая трансформация бедренной и большеберцовой костей, выражается очаговой резорбцией (разрушением) кортикального слоя и заменой его фиброзной тканью. Фиброма не лечится, а удаляется в связи с угрозой перелома. Этиология такой опухоли не выяснена. Небольшая фиброзная опухоль (около 2−5 мм) наблюдается у 35% детей 4−10 лет, но чаще всего самостоятельно уходит.
Вернуться к оглавлениюДесмоидная или агрессивный фиброматоз
Очень редкий вид опухоли, поражает преимущественно мягкие ткани. Она состоит из избыточных коллагеновых волокон и из зрелых фибробластов. Характеризуется интенсивным ростом, но не перерастает в злокачественное образование. Лечить ее очень сложно из-за ускоренного инфильтративного роста (способностью опухоли прорастать в соседние ткани и органы и сдавливать их). Большей частью наблюдается у женщин в передней брюшной стенке или прямой мышце живота, но иногда образуется на шее.
Остеогенная фиброма – новообразование около челюсти.Вернуться к оглавлениюДесмоидная фиброма шеи, на первый взгляд, очень похожа на зоб и отличить их помогает только правильная диагностика.
Остеогенная
Доброкачественная опухоль на нижней (редко на верхней) челюсти. Остеогенная фиброма растет очень медленно, но при этом разрушает здоровую кость, что может привести к асимметрии лица. Ее разновидность — оссифицирующая фиброма, агрессивно протекающая опухоль, наблюдается в основном у детей и лиц молодого возраста.
Вернуться к оглавлениюОдонтогенная
Опухоль такого рода связана с зубной системой. Это редкое доброкачественное фибробластическое образование, развивающееся из мезенхимальной зубной (дентальной) ткани. Встречается чаще у детей в нижней челюсти, отличается долговременным экспансивным разрастанием и появляется рядом с корнем либо около непрорезавшегося зуба. Длительный период никак себя не проявляет, но, достигая большого размера, приводит к деформированию челюсти. При попадании инфекции из расположенного рядом кариозного зуба случается воспалительный процесс.
Вернуться к оглавлениюАмелобластическая
Относится к типу одонтогенных фибром, иногда ее называют мягкая одонтома. Чаще встречается у молодых мужчин старше 20 лет, локализуется обычно в нижней челюсти и медленно растет. После удаления возможен рецидив. У этой опухоли есть злокачественная аналогия — амелобластическая фибросаркома, поэтому диагностике уделяется особое внимание.
Околоногтевая фиброма чаще проявляется в подростковом возрасте.Вернуться к оглавлениюОколоногтевая
Такая фиброма имеет название опухоль Кенена. Это опухолевидное образование на тканях, окружающих ноготь. Опухоль Кенена наблюдается в подростковом возрасте и чаще всего располагается на пальцах ног, что доставляет неудобство при ходьбе. Основной причиной развития околоногтевого нароста является туберозный склероз.
Вернуться к оглавлениюДольчатая
Вид этой опухоли в основном образуется в передней части ротовой полости на верхней челюсти. Значительно реже наблюдается внизу ротовой полости или рядом с альвеолярным отростком. Внешне выглядит, как рельефное бугристое образование. В большинстве случаев дольчатая фиброма вырастает из-за плохо закрепленного, обычно старого съемного зубного протеза, который натирает челюсть своими краями.
Вернуться к оглавлениюКак определить фиброму матки?
Фиброма матки отразится на меструальном цикле женщины и комфорте при мочеиспускании.Быстро распознать фиброму матки невозможно, но каждая женщина должна прислушиваться к своему организму и не игнорировать неприятные симптомы, которые сигнализируют о появлении опухоли.
Фиброма матки является причиной нарушения естественных циклов, происходящих в женском организме, и ее присутствие сопровождается неприятными побочными симптомами, например, болезненными затяжными менструациями или аномальными кровотечениями, из-за которых может развиться железодефицитная анемия, а также болями в пояснице, паху и области малого таза, частыми позывами к мочеиспусканию. Крупная опухоль давит на стенки прямой кишки, что вызывает вздутие живота, запоры, геморрой и др. Но многие оставляют эти симптомы без внимания и часто опухоль выявляется, когда уже требуется оперативное вмешательство.
Хотя фиброма не мешает овуляции, исследования показывают, что она может повлиять на фертильность (способность забеременеть), ухудшить состояние беременности или стать причиной повторяющихся выкидышей. Доброкачественные фибромы появляются у женщин в яичниках. Характерные признаки: вздутие брюшной полости, боли в малом тазу, неприятные ощущения в зоне поясницы, утомляемость, тахикардия и др.
Иногда на приеме у гинеколога у женщины выявляется фиброма вульвы. Она обнаруживается около малых и больших половых губ, наружного отверстия уретры, на лобке и др. Спровоцировать ее появление может нарушенная нейроэндокринная регуляция, прием гормональных контрацептивов, хламидоз, генитальный герпес, травма наружных половых органов и др. Образование удаляют, если у него большие размеры, существует опасность перерастания в злокачественную форму или пациентка испытывает физический дискомфорт.
Вернуться к оглавлениюДиагностика и как лечится?
Если наросты портят внешность (фибромы на лице), мешают (бритье под мышкой), часто травмируется (места соприкосновения с одеждой), быстро увеличиваются, кровоточат, то удалять их нужно обязательно. Когда решение об удалении принято, то перед операцией пациенту необходим осмотр доктора, подробная консультация и диагностика. Чтобы поставить диагноз, врач проведет визуальный осмотр и пальпацию.
Полные данные о доброкачественности-злокачественности образования получают после биопсии (гистологического исследования). Цитологическое исследование опухоли позволяет отличить ее от новообразований, воспалительных инфильтратов или обыкновенных лимфатических узлов (часто встречаются над ключицей). Для диагностики внутренних органов проводят УЗИ или рентгенографию. Для удаления фибром практикуются следующие операции:
- хирургическое иссечение;
- лазерная деструкция;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция;
- радиоволновая хирургия.
Лекарства
Лечение фибромы лекарственными препаратами не эффективно, поэтому ее рекомендуют удалять. Отдельные фиброзные образования сопровождаются болями или неприятными ощущениями, поэтому для их устранения применяют спазмолитическое или обезболивающее лекарство. Консервативная терапия фибромы матки включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов, витаминов. После удаления образований из полости рта прописываются ранозаживляющие препараты.
Вернуться к оглавлениюНародные средства
Лечиться от фибромы народными средствами нужно параллельно с классическим лечением, и только после консультации с врачом. Самолечение опасно для здоровья.
- Настойка из календулы. Горстку цветков календулы залить 0,5 л самогона или водки и настаивать около 2-х недель. Принимать настойку 2−3 раза в день за 30 минут до еды по 1 ст. ложке, пока опухоль не рассосется.
- Нарезанную софору японскую залить 0,5 л спирта или водки, закрыть крышкой и убрать в холодильник на пару недель. Затем настой профильтровать и принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.
- При маточной фиброме поможет сбор из следующих растений: корень калгана, пятипал, горечавка желтая и цветы арники горной. Размельчить растения, смешать и заваривать как чай. Лечение продолжать 15−20 дней. Сделать двухнедельный перерыв, а затем повторить курс.
- Сухую кору дуба растереть до порошкообразного состояния и смешать с измельченной корой граната и калиной. Смесь залить кипятком и держать на водяной бане 5−10 минут. После приготовления отвар настоять. Перед применением процедить и употреблять 3 раза в день перед едой.
Профилактические меры и прогноз
При своевременно диагностированной фиброме и корректном лечении прогнозы благоприятные. Регулярные медосмотры и здоровый образ жизни помогут предотвратить ее появление или выявить на ранней стадии. Чтобы избежать образований на руках, работу с агрессивными химическими веществами нужно делать в резиновых перчатках. Профилактической мерой, предупреждающей образование десмоидных фибром, будет укрепление мышечного аппарата, особенно брюшного пресса у женщин. Тщательный уход за зубами и осмотры у дантиста помогут избежать появления образований в полости рта. Здоровое питание, богатые витаминами овощи и фрукты, зарядка и свежий воздух оберегают от нежелательных новообразований на теле.
Вам все еще кажется что избавится от пигментных пятен тяжело?
Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
- вновь отказаться от вечера с друзьями из-за ненавистных пятен
- каждый день замазывать веснушки консилером и тональным кремом
- постоянные насмешки
- не эффективные народные методы
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве веснушки можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт секрет избавления от веснушек и приобретения идеального цвета лица. Читать интервью…
stoprodinkam.ru
Фиброма матки — причины, симптомы, диагностика и лечение
Фиброма матки – доброкачественная зрелая опухоль, имеющая соединительнотканную структуру и исходящая из стенок матки. Клинические проявления фибромы матки напрямую связаны с ее ростом и могут включать нарушения менструации, боли и давление внизу живота, дизурические расстройства, запоры, боли в пояснице. Фиброма матки диагностируется по результатам гинекологического осмотра, УЗИ, УЗ –гистеросальпингоскопии, КТ и МРТ. Лечение фибромы матки может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим (органосохраняющим или радикальным), малоинвазивным (эндоваскулярным).
Общие сведения
Опухоли фиброидного типа могут возникать в различных органах: чаще всего встречаются фибромы яичников, матки, молочной железы, кожи. Фиброма матки может быть представлена единичным уплотнением либо узловыми скоплениями; она растет бессимптомно и постепенно. Величина фибромы матки варьирует от нескольких миллиметров до 20-30 и более см в диаметре. Фибромы матки практически не склонны к озлокачествлению.
Фиброма матки
Типы фибром матки
Классификация фибром основывается на местоположении опухоли в пределах матки. Подслизистые фибромы растут внутри полости матки, под ее оболочкой. При росте подслизистой фибромы матки возникают спазмы и боли, нередко случаются сильные кровотечения. Подсерозные фибромы образуются снаружи матки, на ее внешней оболочке. Фиброидные опухоли такого типа бессимптомны до тех пор, пока не вырастают до размеров, препятствующих функционированию соседних органов.
Интерстициальные фибромы матки – тип фиброидных опухолей, образующихся в стенках органа. С ними гинекология сталкивается наиболее часто. Рост интерстициальных фибром приводит к увеличению размеров матки. Межсвязочные фибромы локализуются между поддерживающими связками матки. Удаление таких фиброидных опухолей сопряжено с высоким риском повреждения других органов или кровеносных сосудов.
Стебельчатые фибромы матки образуются в результате появления ножки у подсерозных опухолей. Рост стебельчатой фибромы матки сопровождается перегибом ножки и сильнейшими болями. Редко встречающиеся паразитные фибромы матки характеризуются присоединением фиброидной опухоли к другим органам. В некоторых случаях развивается шеечная фиброма матки.
Причины развития фибромы матки
Этиологические моменты в развитии фибромы матки точно не определены. Большинство исследователей указывает на связь фибромы матки с повышенной гормональной чувствительностью к эстрогенам и наследственной предрасположенностью. Однако даже при наличии данных факторов фиброма матки может развиться не всегда.
Возникновению фиброидных опухолей матки способствуют дополнительные условия – позднее наступление менархе, искусственное прерывание беременности в анамнезе женщины, отсутствие родов к 30 годам, осложненные роды, частые диагностические выскабливания, прием эстрогенсодержащих гормональных средств в целях контрацепции или лечения климакса, сопутствующие хронические женские заболевания, отсутствие регулярной половой жизни и др. Часто экстрагенитальным фоном для развития фибромы матки служит избыточная масса тела, артериальная гипертензия, ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гиподинамия, стрессы и т. д.
Представительницы негроидной расы более подвержены возникновению фибром, чем женщины европейской расы. Частота встречаемости фибромы матки коррелирует с возрастом: у женщин до 20 лет фиброидная опухоль диагностируется в 20%, до 30 лет – в 30%, до 40 лет — в 40% случаев.
Фибромы матки имеют гормональнозависимый характер, поэтому не развиваются у девочек в предменархе и у женщин в постклимактерическом периоде. Рост имеющейся фибромы матки может усиливаться с развитием беременности, когда повышается синтез эстрогенов. После родов, как правило, происходит уменьшение фиброидных узлов до их исходного состояния. В постклимактерии со снижением уровня эстрогенов рост фибромы матки прекращается, и она значительно уменьшается или исчезает совсем.
Симптомы фибромы матки
У большинства женщин, имеющих фиброму матки, заболевание протекает без каких-либо проявлений и лишь у 15-25% развивается клиническая симптоматика, зависящая от местоположения опухоли по отношению к тазовым органам, количества, размера и направления роста фиброидных узлов. Наличие фибромы матки может характеризоваться обильными длительными менструациями (меноррагией) вплоть до кровотечений, которые приводят к анемии. В некоторых случаях кровотечения из матки носят ациклический характер (метроррагии).
Меноррагии сопровождаются сильнейшими болями и брюшными спазмами, выделением кровяных сгустков. При стебельчатой фиброме матки боль нередко возникает и в межменструальный период. При фиброме матки женщина может ощущать дискомфорт или тяжесть в области таза, вызванные давлением фиброматозных узлов на прилегающие органы. Нередко отмечаются боли в пояснице и промежности, обусловленные сдавливанием нервов, идущих к нижним конечностям.
При фиброме матки в результате давления на мочевой пузырь учащаются позывы к мочеиспусканию; при сдавливании мочеточника может развиваться гидронефроз; давление на стенку прямой кишки проявляется запорами, болью при дефекации. Женщина с фибромой матки может испытывать болезненные ощущения при интимной близости.
Фиброма матки и беременность
Небольшие бессимптомные фибромы матки, как правило, не препятствуют возникновению беременности. Исключением служат фиброидные опухоли, блокирующие фаллопиевы трубы и преграждающие путь сперматозоидам, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. Наличие фибромы матки может неблагоприятно отражаться на течении беременности. Большие по размерам узлы, уменьшающие свободное пространство полости матки, не позволяют эмбриону полноценно развиваться. Такие фибромы матки могут стать причиной поздних выкидышей или преждевременных родов с рождением недоношенного ребенка.
Крупные фибромы матки могут вызывать неправильное положение плода, что не только осложняет течение беременности, но и утяжеляет родовый акт. В таких случаях нередко производится кесарево сечение. Наиболее тяжелым и опасным для родового процесса является наличие шеечной фибромы матки, создающей препятствие для прохода головки ребенка и угрозу сильнейшего кровотечения. Ведение беременности у женщин с фибромой матки требует повышенного внимания и учета всех возможных рисков.
Диагностика фибромы матки
Первоначальное выявление фибромы матки обычно происходит на консультации гинеколога. При двуручном влагалищном исследовании определяется увеличенная в размерах матка плотной консистенции с бугристой поверхностью. С помощью трансвагинального УЗИ малого таза уточняется расположение фибромы матки, ее размеры, плотность и отношение к соседним структурам, производится дифференциация от кистомы яичника.
Рентгеновская или УЗ-гистеросальпингоскопия позволяет определить присутствие подслизистой фибромы матки в эндометриальной впадине. При спонтанных кровотечениях в межменструальный период для исключения рака матки производится раздельное диагностическое выскабливание или биопсия эндометрия с гистологическим исследованием тканей.
Для окончательного подтверждения диагноза фибромы матки и ее различения с саркомой матки, фибромой и кистомой яичника показано проведение МРТ или КТ. К диагностической лапароскопии прибегают при невозможности отличить фиброму матки от опухоли яичника неинвазивными методами. На основании совокупности диагностических данных определяется тактика в отношении фибромы матки.
Лечение фибромы матки
Все женщины, имеющие фиброму матки, подлежат наблюдению гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Небольшие бессимптомные фибромы матки требуют контроля в динамике. Тактика ожидания может быть показана пациенткам преклимактерического возраста. Консервативная терапия оправдана при размерах фибромы матки менее 12 недель беременности; субсерозном или интерстициальном расположении узлов; отсутствии мено- и метроррагий, болевого синдрома; противопоказанности хирургической тактики. Медикаментозная терапия при фиброме матки включает прием НПВП, препаратов железа, витаминов, гормональных средств.
Основу консервативного лечения при фиброме матки составляет гормонотерапия различными группами препаратов. Для подавления синтеза яичниковых стероидов при фиброме матке могут использоваться производные андрогенов (гестринон, даназол). Андрогены принимают непрерывным курсом до 8 месяцев, в результате чего размеры фибромы матки могут уменьшаться. Применение гестагенов (дидрогестерона, норэтистерона, прогестерона) позволяет нормализовать рост эндометрия при гиперпластических процессах. Эффективность гестагенов в отношении фибромы невысокая, поэтому их прием может быть оправдан в случае небольших фиброидных опухолей матки с сопутствующей гиперплазией эндометрия. Курс лечения гестагенами длится до 8 месяцев.
Хорошие результаты лечения фибромы матки показывает использование внутриматочной гормональной системы «Мирена», содержащей гестагенный гормон левоноргестрел. Регулярное высвобождение гормона в полость матки препятствует росту фибромы и оказывает противозачаточный эффект. Применение КОК ( этинилэстрадиол+диеногест, этинилэстрадиол+дроспиренон) эффективно замедляет рост небольших фиброидных узлов (до 2 см). Лечение фибромы матки комбинированными препаратами проводится не менее 3-х месяцев.
Использование аналогов ГнРГ (гозерелина, бусерелина) направлено на достижение гипоэстрогении. В результате их регулярного приема уменьшается приток крови к матке и фиброидным узлам, что вызывает уменьшение размеров фибромы. Эффективность терапии аналогами ГнРГ является обратимой, поскольку после прекращения их применения узлы достигают исходного размера через 4-6 месяцев. В гинекологии аналоги ГнРГ часто используются в предоперационном периоде с целью уменьшения размера узлов для их более легкого удаления. Побочные эффекты от этих препаратов включают приливы, псевдоменопаузу, сухость влагалища, неустойчивость настроения, развитие остеопороза. Хирургическое лечение фибромы матки целесообразно при субмукозном росте, выраженной клинической симптоматике (кровотечениях, болях, сдавлении соседних органов), больших узловых образованиях, сочетании фибромы с эндометриозом или опухолями яичников, некрозе фиброидного узла.
К органосохраняющим вмешательствам при фиброме матки относится консервативная миомэктомия влагалищным, лапароскопическим или лапаротомным доступом. В ходе операции производится энуклеация фиброидного узла при сохранении матки. При субмукозном расположении узла прибегают к гистероскопической миомэктомии без разрезов через канал гибкого оптического гистероскопа. Органосохраняющие операции по возможности проводятся женщинам, планирующим последующую беременность. К радикальным методам хирургии фибромы матки относится надвлагалищная ампутация матки или полная гистерэктомия. Удаление матки может быть выполнено через влагалище, лапароскопический или открытый доступ и показано пациенткам, не планирующим рождение детей.
Современным методом лечения фибромы матки является эмболизация маточных артерий. В результате эндоваскулярной окклюзии сосудов, питающих фиброму матки, блокируется кровоснабжение и прекращается рост опухолевого узла. Эмболизация фибромы матки является минимально агрессивной и высокоэффективной методикой. В некоторых случаях для лечения фибромы матки используется ультразвуковая аблация (ФУЗ) – «выпаривание» узла высокочастотным ультразвуком под контролем МРТ.
Осложнения и прогноз при фиброме матки
Рост фибромы матки может сопровождаться перекрутом ножки узла, некрозом узла (чаще субмукозного или интерстициального), кровоизлиянием. Перекрут ножки фибромы протекает с клиникой «острого живота». При некрозе появляются боли, лихорадка, размягчение и болезненность узла. Вероятность злокачественного перерождения фибромы матки крайне незначительна и не превышает 1%. При выраженных кровотечениях фиброма матки вызывает развитие анемии.
Осложнения, связанные с оперативным лечением фибромы матки, включают постоперационные инфекции, кровотечения, спайкообразование в малом тазу, образование внутриматочных синехий. Беременность после консервативной миомэктомии возникает у 40-60% пациенток. Также проведение органосохраняющих вмешательств не исключает развития новых фиброидных узлов.
Профилактика фибромы матки
Специфических методов профилактики фибромы матки не существует. Тем не менее, исключение провоцирующих факторов (абортов, неконтролируемого приема контрацепции, хронических воспалений, экстрагенитальных заболеваний и др.) позволяет снизить вероятность заболевания фибромой матки.
Действенным способом профилактики фибромы матки служит регулярное посещение гинеколога и прохождение УЗИ.
www.krasotaimedicina.ru
Фиброма кожи — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Причины возникновения фибромы
Точные причины возникновения фибромы кожи до настоящего момента до конца не известны. Считается, что главным фактором является наследственность. Если у родителей в течение жизни возникали фибромы, то их дети тоже имеют повышенный риск. Другой фактор — возраст. Чаще всего фибромы возникают после 40 лет. Часто фибромы возникают при нарушениях работы эндокринной системы: повышении содержания половых гормонов в организме, сахарном диабете, опухолях гипофиза. Другие факторы, способствующие возникновению фибром:
- Неудобная одежда, постоянное натирание кожи поясом, воротником, манжетами рубашек.
- Повышенная потливость.
- Частое длительное пребывание под солнечными лучами.
- Частое переохлаждение определенных участков кожи.
- Хронические очаги воспаления в организме, частые инфекции.
- Нездоровое питание.
Симптомы фибромы кожи
Существует две разновидности фибромы кожи: мягкая и плотная. Мягкая фиброма обычно сильно выступает над поверхностью кожи. Такие новообразования часто называют по ошибке родинками. Они имеют небольшие размеры, как правило, от 0,5 до 3 см. Кожа над ними имеет обычный цвет, но иногда становится темнее.
Часто на поверхности мягкой фибромы появляются дополнительные бугорки и впадины, она становится неровной. Эта опухоль безболезненна. Боль появляется только в том случае, если фиброма постоянно натирается одеждой.
Твердые фибромы чаще всего расположены на лице, спине, ногах. Они имеют вид твердых округлых шишек под кожей и могут достигать больших размеров (десятки сантиметров), прорастать глубоко под кожу, в сосуды.
Осложнения фибромы
Фиброма — доброкачественная опухоль, которая превращается в злокачественную редко. Высокий риск озлокачествления имеется, если опухоль быстро растет — в таких случаях ее нужно удалять как можно раньше. Если фиброма постоянно трется об одежду, травмируется, то она начинает кровоточить, покрывается коростами. При присоединении инфекции появляется боль, припухлость, гной, может ухудшаться общее состояние и подниматься температура тела.
Что можете сделать вы?
Часто фибромы располагаются в таких местах, где они являются косметическим дефектом и нарушают внешность. Именно это чаще всего и служит причиной обращения к врачу. При желании удалить новообразование следует обратиться в хирургическую или дерматологическую клинику.
Что может сделать врач?
Лечение фибромы — хирургическое. После удаления опухоли ее отправляют на микроскопическое исследование в лабораторию. Виды операций при фибромах:
- Классическое хирургическое вмешательство с применением скальпеля. Является в некоторой степени устаревшим и имеет недостатки, но большие и глубоко расположенные фибромы кожи получается удалить только таким способом.
- Электрокоагуляция. Используется специальный инструмент, на который подается электрический ток. Он одновременно разрезает и прижигает ткани, благодаря чему отсутствует кровопотеря и минимизируется риск инфекции. Таким способом можно удалять фибромы размерами до 1 — 2 см.
- Криодеструкция. На фиброму воздействуют низкой температурой (льдом угольной кислоты или жидким азотом), таким образом, ее уничтожают. Этот способ позволяет удалять только мелкие опухоли, так как после крупных остаются рубцы, а фиброму становится невозможно отправить в лабораторию.
- Лазерная хирургия. Современная популярная методика, при помощи которой можно удалять довольно крупные фибромы кожи. При этом отсутствует кровотечение, обеспечивается безупречная асептика, а на коже не остается никаких следов.
- Радиоволновая хирургия. Фиброму удаляют при помощи радиоволн высокой частоты. Этот современный метод является самым дорогостоящим, но он позволяет добиться наилучшего косметического эффекта.
Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Фиброма — лечение, удаление, симптомы
Краткая характеристика заболевания
Фиброма – это опухоль, которая состоит из соединительной волокнистой ткани. Обычно фиброма – это доброкачественное твердое, плотное образование шарообразной или овальной формы.
Растет опухоль медленно, но может достичь очень больших размеров и образуется в основном в клетчатке подкожной, на коже и слизистых.
Причины появления фибромы
Фиброма может появиться вследствие генных мутаций, полученных травм, как наследственное заболевание, из-за увеличения количества прогестерона, эстрогена или применения препаратов, способствующих росту тканей.
Симптомы фибромы
Опухоли образуются на разных участках тела человека, потому и симптоматика у них разная.
Наиболее распространенные и часто встречающиеся в медицинской практике – фиброма матки, молочной железы, фиброма кожи, подошвенная фиброма.
Фиброма матки протекает в большинстве случаев безболезненно, что является серьезным препятствием для ее своевременного выявления. Самостоятельно определить появление нароста на стенках матки невозможно, поэтому для многих женщин первым симптомом и поводом пройти обследование является появление маточных кровотечений, затяжных менструаций, болей при половом акте, в ягодицах, спине, пояснице. Также может возникнуть чувство давления на мочевой пузырь (учащается мочеиспускание) и в тазовой области.
Фиброма кожи – это опухолевое образование в подкожной клетчатке и дерме. Образование обычно телесного цвета, бывает мягкая и твердая, иногда крепится на ножке.
Фиброма молочной железы – это шарообразное уплотнение на груди, которое не вызывает болезненных ощущений при пальпации, но может быть причиной чувства распирания в груди в предменструальный период.
Подошвенная опухоль болезненна и проявляется болью при хождении или продолжительном стоянии.
Диагностика фибромы
Диагностирование фибромы проходит по-разному.
Для определения фибромы матки и молочной железы необходим осмотр у гинеколога, маммолога, ультразвуковое обследование.
Для диагностирования фибромы кожи и других видов наружной опухоли достаточно пройти визуальный осмотр у врача.
Дополнительно после удаления фибромы проводят гистологическое или цитологическое исследование фрагмента опухоли для исключения ее злокачественности и подтверждения первоначального диагноза.
Лечение фибромы
Лечение фибромы матки проводят, в основном, четырьмя методами:
- Оперативное вмешательство, при котором проводится удаление фибромы или матки;
- Миомэктомия гистероскопичесская. Такое удаление фибромы проводится лишь в 20% случаев. Гистероскопом в полость матки вводятся специальные инструменты которыми удаляют опухоль;
- Эмболизация. С помощью вещества, которое вводится в артерию, фиброма отделяется от подачи крови, теряет подпитку и уменьшается.
- Медикаментозное лечение. Пациенткам с опухолью, которая не достигла больших размеров, назначают медикаменты (нестероиды, гормоны, противозачаточные таблетки), способствующие ее рассасыванию.
Лечение фибромы, возникшей на коже, проводят удалением – радиоволновым, лазерным и хирургическим удалением.
Также, если фиброма кожи небольших размеров, ее можно удалить с помощью процедуры диатермокоагуляции или путем прижигания угольной снежной кислотой.
Если фиброма кожи на ножке, ее можно перерезать ножницами или перевязать ниткой (народный метод лечения).
Другие виды фибром лечат в основном ее удалением: лазером, классическим хирургическим методом, радиоволновым способом.
Профилактика фибромы
Профилактика фибромы – это здоровый образ жизни, исключение повышенной травматичности, применение гормональных препаратов (в том числе контрацептивов) только под контролем врача.
Так как предотвратить влияние наследственного фактора и генных мутаций практически невозможно, во избежание осложнений не следует пренебрегать плановыми осмотрами у гинеколога, маммолога и осмотрами у врачей общей практики при появлении подозрительных образований на коже.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
Фиброма: симптомы, признаки, диагностика и лечение
Описание
Фиброма является определенной разновидностью доброкачественной опухоли, которая состоит из волокнистой соединительной ткани. В зависимости от отсутствия либо наличия коллагеновых волокон и с учетом клеточного состава такого опухолевидного образования, определяется два вида фибромы – твердая и мягкая.
Наиболее часто встречается именно мягкая фиброма. Бывают случаи, когда фиброма сочетается и с другими разновидностями доброкачественных опухолевидных образований – к примеру, разрастания мышечной ткани либо фибромиоме, разрастания сосудов либо ангиофиброме, разрастания железистой ткани либо фиброаденоме.
В основном локализация фибром приходится именно на поверхности кожного покрова, сухожилиях, слизистых оболочках, матке, а также области молочных желез.
Мягкие фибромы образуются в кожных складках – паховой области, а также в области подмышечных впадин, и конечно, под молочными железами у женщин. Может проявляться как одиночные, так и множественные фибромы, при этом данное заболевание носит название фиброматоз.
На сегодняшний день ученым точно так и не удалось установить причины, способные спровоцировать начало развития таких доброкачественных опухолевидных новообразований. Однако, существует предположение, что одну из главных ролей в развитии фибром играет именно наследственный фактор. Более ярко такая взаимосвязь прослеживается именно при начале образования фиброматоза (появления множественных фибром).
Также выделяется травматический и воспалительный аспект в развитии фибромы. Это относится именно к фибромам, появляющимся на слизистых оболочках в ротовой полости. Развитие фибромы может происходить в результате получения какой-либо серьезной травмы, появляется из-за неправильного прикуса, а также использовании съемных протезов и многого другого.
Фиброма не характеризуется какими-то строгими возрастными ограничениями. Но, тем не менее, чаще всего она проявляется именно у маленьких детей, примерно, в возрасте пяти лет.
Твердая фиброма не имеет совершенно никаких гендерных либо возрастных ограничений, в то время, как образование мягкой фибромы проявляется преимущественно в зрелом либо пожилом возрасте, чаще всего от нее страдают именно женщины и люди с большой массой тела.
Предположительно, образование фибром может происходить и в результате получения незначительных травм. Также есть вероятность, что в результате длительного приема определенных медицинских препаратов было спровоцировано начало нарушений, вызвавших образование фибромы. К числу таких препаратов относятся и бета-блокаторы, которые обладают способностью оказывать воздействие на фиброзную ткань, провоцируя начало ее изменения.
К числу самых распространенных типов фибром относятся оральные фибромы, ангиофибромы, подошвенные фибромы, а также дерматофибромы.
Подошвенные фибромы проявляются именно на своде стопы, являются доброкачественными образованиями. Однако, во время ходьбы может появляться довольно неприятное чувство сильной боли, именно поэтому данный тип фибром нуждается в незамедлительном и правильном лечении. Сегодня для лечения подошвенных фибром применяются инъекции специальных стероидных препаратов, назначается физиотерапия и используются ортопедические стельки. В том случае, если не снижается боль, а происходит только ее увеличение, есть вероятность, что в скором времени больному понадобится хирургическое лечение.
Дерматофибромыпредставляют из себя образования круглой формы, проявляются, чаще всего, на ногах. Эти образования могут быть красного, фиолетового либо телесного оттенка. Во время надавливания на них можно почувствовать небольшие узелки. Дермофибромы в редких случаях могут быть злокачественными, поэтому не всегда нуждаются в лечении.
Симптомы
Чаще всего, в месте образования фибромы происходит местное изменения, больше образование себя никак не проявляет. В том случае, если у больного подкожная локализация, тогда образование довольно плотное и имеет четкие границы, подвижное, не вызывает никаких болезненных ощущений.
Практически во всех случаях у фибромы достаточно широкое основание, которое имеет ножку. Над фибромой кожа не претерпевает никаких изменений, также не происходит повышения температуры. Наблюдается очень медленный рост опухолевидного образования.
В том случае, если фиброма достигнет довольно больших размеров, может произойти сдавливание прилегающих тканей и рядом расположенных органов, в результате чего проявляются и соответствующие симптомы.
Как правило, при образовании фибромы, у пациента не наблюдается совершенно никаких симптомов, исключение могут составить только те случаи, когда наблюдается локализация образования недалеко от нервных окончаний и при начале его роста, может происходить их раздражение либо сдавливание.
Твердые и мягкие фибромы, не только по своему внешнему виду, но и другим признакам, могут иметь незначительные отличия между собой. К примеру, мягкая фиброма может иметь овальную либо круглую форму, представлена, как типичный полип на тонкой ножке.
Размеры фибромы могут колебаться от 1-го и до 10-ти сантиметров, имеет складчатую структуру, поверхность может быть складчатой. Этот вид фибромы характеризуется проявлением множественных опухолевидных образований, при этом поражаются определенные участки кожного покрова. В области расположения фибромы, цвет кожи не меняется, но может отличаться темно-коричневым либо желто-коричневым оттенком. Во время проведения пальпации ощущается мягкая, а иногда, дряблая консистенция.
Твердая фиброма представлена как органично-подвижное образование, которое незначительно выступает над поверхностью кожного покрова, поверхность образования гладкая, отличается стертым рельефом кожи. В редких случаях, в месте локализации твердой фибромы, может появляться гиперкератоз. Этот вид опухолевидных образований, практически во всех случаях, имеет достаточно широкое основание. Во время пальпации заметна достаточно плотная консистенция.
В зависимости от вида фибромы может отличаться и течение заболевания. К примеру, мягкие фибромы могут часто травмироваться бритвой либо одеждой, что происходит из-за их места локализации. Также может наблюдаться самопроизвольное перекручивание ножки (основания). В результате этого может произойти нарушение кровоснабжения образования, что приводит к развитию ишемии опухолевой ткани. Чаще всего, во время этого процесса, больной начинает испытывать довольно неприятные болевые ощущения в данной области. При этом, визуально можно заметить набухание, перерастающее в отек фибромы.
Такие травмы в результате могут привести к развитию некроза опухолевых тканей, также есть риск присоединения вторичной инфекции. В этом случае может полностью исчезнуть мягкая фиброма.
Однако, в это же время, твердая фиброма может спокойно существовать на протяжении многих лет, при этом происходит ее медленное прогрессирование. В этом случае никогда не происходит самопроизвольного разрешения данного опухолевидного образования.
Диагностика
Для проведения диагностирования такого заболевания, как фиброма, достаточно пройти визуальный осмотр у специалиста. В случае необходимости могут быть назначены дополнительные гистологические исследования.
В том случае, если была удалена фиброма, дополнительно назначается проведение цитологических либо гистологических исследований фрагмента самой опухоли. Это необходимо сделать для того, чтобы полностью исключить вероятность ее злокачественности, а также для подтверждения первоначального диагноза.
Профилактика
Основной и самой главной профилактикой начала образования фибром, является ведение здорового образа жизни. Надо постараться исключить вероятность получения различных травм, а также отказаться от применения гормональных препаратов, к числу которых относятся и контрацептивы. В случае необходимости прием таких препаратов можно вести только под строгим контролем врача.
Для того, чтобы предотвратить вероятность наличия наследственного фактора, а также генных мутаций, необходимо регулярно проходить осмотр у маммолога, гениколога, а также врачей общей практики. Но в этом случае исключить начало образования фибромы просто невозможно, но можно начать ее своевременное лечение.
Лечение
В том случае, если будет отсутствовать своевременное лечение и фиброма постоянно подвергается частомутравмированию, есть риск воспаления опухоли и появления ряда осложнений – опухоль может перерасти в злокачественное образование.
При условии медленного роста, фиброма может вызвать ряд неудобств, в том числе оказывая давление на прилегающие ткани и расположенные рядом органы, провоцируя появление неприятного болевого синдрома.
Сегодня, благодаря использованию современных технологий, можно достаточно быстро и просто избавиться от таких опухолевидных образований. Такая процедура лечения не займет более 15-ти минут, также не потребуется проведения госпитализации пациента. Во время операции пациент находится под действием местного наркоза.
Для удаления фибромы широко применяется лазер, хирургическое иссечение, а также радиоволновая хирургия. В зависимости от конкретного случаях врач будет выбирать и методику лечения, что напрямую зависит от места локализации и размеров опухоли. После операции, на месте опухоли может остаться незначительный рубец, от которого поможет избавиться пластическая операция.
nebolet.com
лечение, удаление, виды, причины, симптомы, операция
Фиброма – доброкачественное образование, состоящее из соединительной ткани. Преимущественно, фиброма формируется на слизистых оболочках и мягких тканях. Выделяют следующие формы заболевания:
- Фиброма матки – самый распространенный вид фибромы у женщин. Часто опухоль присоединяет к себе мышечную и другие ткани, образуя фибромиомы. Риск развития данного заболевания возникает после 40-летнего возраста.
- Фиброма кожи – опухоль подкожной клетчатки или дермы. Цвет у образования такой же, как и у обычной кожи. У детей она преимущественно мягкая, а у взрослых и пожилых людей – твердая. Лечение фибромы кожи может быть только хирургическим.
- Фиброма молочной железы – уплотнение в груди в форме шара, как правило, не вызывающее болезненных ощущений при прощупывании. Обычно перед менструацией фиброма молочной железы вызывает у женщины чувство распирания в груди.
Фиброма кожи
Фибромы бывают двух видов: мягкая и твердая.
Твердая фиброма – это образование, выступающее над поверхностью кожи в виде тела плотной консистенции нормального цвета или слегка розоватой окраски. У твердой фибромы гладкая поверхность с широким основанием. Иногда случается, что твердая фиброма имеет узкую ножку. Эта форма фибромы кожи встречается одинаково как у женщин, так и у мужчин. Средние размеры ее составляют 0,5-1,5 см.
Мягкая фиброма чаще всего бывает множественной, в отличие от твердой. Место локализации – паховые складки, подмышечные впадины, передняя поверхность шеи, грудь, кожные складки под молочными железами. При появлении мягкой формы фибромы кожи на веке ее можно спутать с ксантеплазмой век. Чаще мягкие фибромы появляются у женщин в возрасте. Средний размер – 0,3-1 см. Цвет колеблется от обычного цвета кожи до темно-коричневого.
Фиброма матки
Фиброма матки – наиболее распространенная опухоль женских половых органов, которая представляет собой образование, развивающееся в мышечной ткани стенок матки.
Фиброма матки часто протекает бессимптомно, но у некоторых женщин размер или месторасположение опухоли может причинять сильную боль и даже кровотечения. Фиброматозные узлы могут быть различных размеров – от мелких до довольно внушительных (20-30 см). В некоторых случаях сильный рост опухоли в матке приводит к ее увеличению до размеров пятимесячной беременности.
Причины возникновения фибром
Точная причина возникновения фибром не выяснена. Некоторые ученые считают, что главной причиной заболевания является наследственная предрасположенность. То есть, если в семейной карте уже был такой диагноз, то он легко может появиться вновь у вас или ваших детей. Еще одной распространенной причиной возникновения фибромы считается посттравматический эффект.
Причиной фибромы матки считается также гормональный всплеск в организме женщины. Развитие фибромы стимулируют гормональные препараты, ожирение, прием противозачаточных средств и даже употребление слишком жирной пищи.
Симптомы фибромы
Основным и самым распространенным симптомом фибромы является появление на определенном участке тела небольшого нароста, который может быть как мягким, так и твердым. Такие образования могут быть бессимптомными, но могут также вызывать сильное раздражение, зуд и боль при прикосновении.
Так как фиброма – выпуклое образование, то ее возникновение в часто задеваемых местах (лицо, руки, ноги и др.) может вызывать обильные кровотечения и раздражение.
Одним из симптомов подошвенной фибромы является сильная боль при стоянии или ходьбе. В данном случае, если боль не проходит на протяжении нескольких дней, необходимо решить вопрос об удалении фибромы. К сожалению, подошвенная фиброма подвержена частым рецидивам, поэтому после оперативного вмешательства необходимо регулярно проходить обследование.
Лечение фибромы
На сегодняшний день существует множество способов лечения фибром кожи. Вот три основных метода:
- При помощи эрбиевого лазера. В данном случае делается местная анестезия, опухоль сжимается пинцетом и при помощи лазера отсекается у самого ее основания.
- Хирургическое иссечение. Как и в первом случае, делается местная анестезия, происходит удаление фибромы, после чего место прижигается перекисью водорода или зеленкой.
- Для лечения фибромы подошвенной используют специальное ортопедическое устройство, которое существенно облегчает ходьбу и минимизирует боль пациента.
Метод лечения фибромы матки зависит от роста женщины, ее возраста и состояния здоровья. Примерно 20% фибром матки образуются у женщин детородного возраста, для которых важным является сохранение матки и детородной функции. В таком случае лечение фибромы направлено на ограничение роста опухоли. С этой целью назначаются противозачаточные средства. Иногда приходится отказаться от удаления фибромы из-за сахарного диабета, гипертонии, хронических инфекций и проблем со свертываемостью крови. В данном случае лечащий врач, как правило, назначает препараты, подавляющие выработку гормона эстрогена в организме женщины. Это, конечно, ведет к возникновению климактерических симптомов: снижению полового влечения, сухости во влагалище.
Кстати, беременность и фиброма вполне совместимы. Все зависит от локализации опухоли и ее размера, но в большинстве случаев женщине удается сохранить беременность. Часто при беременности фиброма обнаруживается впервые.
Операция по удалению фибромы матки проводится в следующих случаях:
- сильные кровотечения, ведущие к развитию анемии;
- фиброма матки мешает работе других органов;
- фиброма продолжает расти даже после менопаузы;
- заболевание провоцирует бесплодие;
- опухоль быстро растет;
- размер опухоли равен 16 неделям беременности.
Операция по удалению фибромы не всегда подразумевает полное удаление матки. Гистерэктомия (удаление матки) назначается только в крайних случаях: при очень большом размере опухоли, слишком сильных кровотечениях, а также в возрасте старше 45 лет.
Альтернативой для полостной операции является лапароскопия, так как она позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины. Еще один вид лечения фибромы – эмболизация (операция по закупорке сосудов, питающих фиброму). Данный вид операции позволяет успешно остановить рост фибромы, не прибегая к оперативному вмешательству.
zdorovi.net