Миозит дельтовидной мышцы: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

лечение миозита, какой врач нужен

Миозит плеча — воспаление одной или нескольких групп мышц. Его развитие провоцируют как внешние, так и внутренние негативные факторы. Патология проявляется локальной болью, усиливающейся при движении и даже перемене положения тела. Практикуется комплексный подход к терапии миозитов. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, проводятся физиотерапевтические процедуры, а после уменьшения болей пациенту показаны массаж и ЛФК.

Почему воспаляются плечевые мышцы

Бытует мнение, что самая частая причина воспаления мышц — переохлаждение. На самом деле патологический процесс обычно развивается на фоне протекающей в организме инфекции: респираторной, кишечной, реже урогенитальной. Болезнетворные бактерии и вирусы в процессе роста и активного размножения выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. С потоком крови они проникают в мышцы плеча, формируя новые воспалительные очаги. В медицине выделяют и такие частые причины развития миозитов:

• травмы. При переломе или вывихе в мышцах скапливается кровь. Если она не рассасывается спустя неделю естественным образом, то формируются участки «окостенения». Из-за них плечевая мышца травмируется, воспаляется;
• профессиональная деятельность. Маляры, штукатуры, теннисисты, хоккеисты часто задействуют в работе или на тренировках правую или левую руку. При повышенных нагрузках происходит микротравмирование мышц с последующим воспалением;
• гельминтозы. Черви-паразиты только изначально проникают в кишечник. Затем они распространяются по всему организму, внедряются в мышечные ткани. На фоне длительной интоксикации плечевые мышцы могут не только воспаляться, но и необратимо повреждаться.

К развитию миозита предрасполагают полимиозиты и дерматополимиозиты. Это аутоиммунные заболевания, к которым приводит неадекватная реакция иммунной системы на чужеродные белки. Она запускает выработку лимфоцитов, атакующих собственные клетки организма.

Миозит возникает на фоне заболеваний плечевого сустава — артрита, плечелопаточного полиартрита, деформирующего остеоартроза, остро протекающего шейного остеохондроза.

Читайте также:

Характерные симптомы

Миозит проявляется сразу остро обычно только после переохлаждения. В остальных случаях он сначала манифестирует лишь слабыми дискомфортными ощущениями. Человек списывает их на незначительное растяжение, к врачу не обращается. Но интенсивность болей постоянно повышается, а вскоре воспаление мышц плеча проявляется сразу всеми симптомами:

• мышечной слабостью;
• ограничением подвижности;
• покраснением (гиперемией) кожи;
• небольшой отечностью плеча.

Это общие симптомы, характерные для любых разновидностей миозитов. Существуют и специфические признаки. Инфекционное поражение мышц плеча проявляется слабостью, субфебрильной температурой (в пределах 37,1—38,0°C), головными болями, головокружениями, ознобом, лихорадочным состоянием. У детей и ослабленных больных опухают лимфоузлы, расстраивается пищеварение и перистальтика.

При вялотекущем миозите, принявшем хроническое течение, появляется сонливость. Из-за непонимания происходящего, постоянной болезненности часто меняется настроение. Человек становится мнительным, тревожится, беспокоится, впадает в уныние.

При дерматомиозите страдают не только мышечные структуры, но и кожа плеча и предплечья. Она отекает, покрывается пятнами розового или красного цвета, шелушится.

К какому врачу обратиться

Больной неспособен самостоятельно определить, что стало причиной острых или тупых, ноющих болей в плече. Ведь даже врачу требуется время для выставления диагноза. Так что целесообразно записаться на прием к терапевту. Этот специалист широкого профиля обладает всеми навыками диагностики патологий опорно-двигательного аппарата. Он назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований, а после изучения их результатов подскажет, какой врач нужен для дальнейшего лечения.

Но чаще всего именно терапевты занимаются терапией миозитов. Больной будет направлен к травматологу или хирургу, если причиной мышечного воспаления стала травма. Невролог занимается лечением миозита в случаях, когда к нему привело обострение остеохондроза.

Диагностика

Врач выставляет начальный диагноз с учетом клинической картины, жалоб пациента, анамнестических данных. Он проводит внешний осмотр, пальпирует болезненные участки. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

• электромиография;
• рентгенография;
• флюорография при подозрении на туберкулезный миозит.

Следует отметить, что инструментальные исследования недостаточно информативны. На полученных снимках отображаются преимущественно костные и хрящевые элементы плеча.

Судить о тяжести воспалительного процесса можно по данным биохимических анализов крови, в том числе СОЭ.

Чтобы лечение инфекционного миозита было недолгим, нужно выявить разновидность вируса или бактерии. Практикуется посев биоматериала в питательные среды. По внешнему виду и количеству образованных патогенами колоний удается обнаружить их вид и степень воспаления.

Эффективные методы лечения

Терапевтическая тактика зависит от причины миозита. Если плечевые мышцы воспаляются из-за профессиональной деятельности, то пациенту настоятельно рекомендуется снизить нагрузки или сменить место службы. Иначе дальнейшее прогрессирование патологии приведет к развитию осложнений.

После купирования воспаления назначаются физиопроцедуры — ультрафиолетовое обучение, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Отлично зарекомендовал себя при плечевом миозите электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анальгетиками.

Лекарственные средства

Инфекционное заболевание требует проведения антибиотикотерапии. Используются макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Панклав, Амоксиклав). При остром течении патологии внутримышечно вводятся цефалоспорины, например, Цефотаксим или Цефазолин.

Препаратами первого выбора для устранения болей являются нестероидные противовоспалительные средства в различных лекарственных формах:

• мази – Вольтарен, Финалгель, Диклоран, Ортофен;
• таблетки – Найз, Кеторол, Нурофен;
• растворы для парентерального введения – Диклофенак, Кеторолак, Ксефокам.

Противовоспалительные мази прекрасно снимают воспаление

Использование таблеток приводит к повреждению слизистых желудка. Избежать этого поможет одновременный прием ингибиторов протонного насоса – Омепразола, Пантопразола, Рабепразола, Эзомепразола. Они быстро снижают выработку париетальными клетками агрессивной хлористоводородной кислоты, которая повышается под влиянием НПВС.

ВНИМАНИЕ! Глюкокортикостероиды применяются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. Пациентам назначаются инъекции Флостерона, Дексаметазона, Триамцинолона. Гормональные препараты используются преимущественно разово из-за выраженных побочных эффектов.

Мази, гели, кремы

Лечение наружными средствами эффективно и относительно безопасно. Их активные ингредиенты если и проникают в кровеносное русло, то в количестве, не способном привести к развитию побочных реакций. Нередко врачи рекомендуют мази пациентам для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных средств.

Кроме НПВС, используются наружные препараты с местноанестезирующим, согревающим, отвлекающим действием. Их терапевтические эффекты обусловлены наличием змеиного или пчелиного яда, скипидара, капсаицина, комбинации эфирных масел. После ослабления воспаления в лечебные схемы включаются Капсикам, Наятокс, Финалгон, Апизартрон.

Прогноз на выздоровление благоприятный. После должного лечения все функции плеча полностью восстанавливаются. Исключение — миозит, вызванный рецидивом аутоиммунной патологии. Они пока не поддаются излечению, поэтому требуется соблюдение профилактических мер. Нужно избегать переохлаждений, обращаться к врачу при первых признаках инфекционных заболеваний.

Миозит плечевого сустава: симптомы и лечение миозита мышц плеча в домашних условиях, мазь при миозите локтевого сустава | Ревматолог

Мышцы обеспечивают возможность движений, поворотов и полноценной деятельности организма. При этом они не менее подвержены повреждениям и заболеваниям, чем внутренние органы и суставы. Миозит предплечья является воспалительным процессом определенной группы мышц и развивается зачастую вследствие повреждения или травмы.

Причины развития

Миозит является заболеванием, которое сопровождается воспалением мышечной ткани, а также их токсическим или травматическим поражением. Именно поэтому понятие “миозит локтевого сустава” несколько некорректно.

Несвоевременно диагностированная патология и отсутствие грамотного лечения зачастую приводят к полному атрофированию мышц и потере дееспособности.

Чаще всего подвергается поражению правая сторона тела, поскольку у большинства людей (правшей) наибольшая нагрузка идет именно на правую часть спины и правую руку.

Причинами развития патологии могут быть:

• перенесенное инфекционное заболевание &#8212, грипп, ангина,
• заражение паразитами,
• интоксикация организма в результате отравления или вследствие тяжелого заболевания,
• переохлаждение,
• частые судороги и онемение, вызванные различными заболеваниями.

Классификация болезни

Форм миозита существует несколько. Каждая имеет свои симптомы, причины возникновения и отличается методами лечения.

1. Острый инфекционный миозит. Развивается в результате перенесенного гриппа или ОРВИ, а также любой другой болезни, которая возникла в результате попадания вируса в организм. Также может возникнуть в результате попадания в организм бактерий, которые попадают в организм как вследствие повреждения тканей, так и после таких заболеваний, как остеомиелит. В случае развития проходит за 2-3 недели.
2. Интерстициальный миозит. Развивается в результате травмирования соединительной ткани между мышцами. Толчком для развития нередко становится туберкулез, поскольку его возбудитель &#8212, палочка Коха, распространяется по организму и вызывает повреждение тканей. Воспаление распространяется на мышцы и провоцирует развитие миозита.
3. Травматический оссифицирующий миозит. Возникает в результате травмирования руки &#8212, перелома, глубокого ранения, вывиха, сильного ушиба &#8212, в связи с образованием гематомы. В том случае, если образовавшийся сгусток крови не рассасывается в течение недели, может произойти так называемое “окостенение”, травмирующее мышцу и вызывающее воспаление.
4. Полимиозит и дерматополимиозит. Причина развития данных патологий до конца не выявлена, но немаловажную роль играет наследственность. При дерматополимиозите поражается не только мышечная ткань, но и кожный покров.
5. Миозиты при паразитарных инфекциях. Некоторые виды паразитов поражают не только кишечник, но и распространяются по организму, размножаясь в мышечной ткани и вызывая ее воспаление. Наиболее частые возбудители &#8212, эхинококк и трихинеллы.
6. Новообразования. При злокачественных опухолях достаточно редко возникает паранеопластический синдром &#8212, иммунная система атакует не только развивающийся рак, но и здоровые клетки мышечной ткани.
7. Профессиональный миозит. Данный вид является одной из разновидностей травматического миозита. Развивается в результате регулярных нагрузок на мышцы.

Симптомы миозита

Протекание болезни для каждой формы патологии характерно своими особенностями, что позволяет определить вид уже на начальной стадии диагностирования и помогает подобрать лечение, которое будет наиболее эффективно.

При этом необходимо сообщать специалисту обо всех симптомах, сопровождающих боли в мышцах, например, о покраснении кожи или появлении хруста в суставах.

Острый инфекционный

Наиболее простая форма развивающейся болезни, которая возникает в результате перенесенного заболевания. Даже простой насморк или боли в горле, сопровождающие ОРВИ, могут вызвать болевые ощущения в мышцах.

Помимо боли пациент также испытывает сопутствующий дискомфорт, тяжесть в руках и ногах.

Прогрессирование болезни резкое, скачком. Через несколько дней после появления признаков ОРВИ начинаются боли в плече и руке, быстро распространяясь на шею, спину и грудную клетку. Пальпация при этом также доставляет болевые ощущения и дискомфорт.

Болезнь проходит также быстро, как и развивается. При этом она не требует специфического лечения.

Интерстициальный

Данная патология развивается на фоне туберкулеза и носит хронический характер. Нередко в самом начале развития болезнь не имеет острых симптомов и проявляется лишь периодическими болями в плече и шее, не поражая конечность целиком.

Болевые ощущения при прогрессировании могут быть локализованные, тянущего и ноющего характера, проявляющиеся после нагрузки или долгом сохранении статичного положения. При этом интенсивность их мала и не влияет на движения. При пальпации явно прощупываются уплотнения.

При этом миозит является лишь симптомом, сопутствующем развитию основной болезни, которая проявляется в нарушении нормального дыхания, общем недомогании, кашле, потере веса.

Также причиной развития данной патологии может стать сифилис.

Травматический оссифицирующий

В редких ситуациях травмирование проходит бесследно и не влечет за собой никаких последствий. Оссифицирующий миозит может развиваться в организме на протяжении года после полученного удара или ушиба

, не проявляясь никакими симптомами, т.е. течение болезни &#8212, скрытое.

Болевой синдром при этом выражается по-разному, поскольку зависит от области расположения, размера возникшего уплотнения и глубине его расположения. Если образование поверхностное, то оно наиболее сильно повреждает мышцу и вызывает воспалительный процесс, сопровождаемый резкими болями. При уплотнении возле кости, боль может носить ноющий характер или вовсе отсутствовать.

Полимиозит

Острое начало развития данной патологии наиболее часто встречается у людей в возрасте до 30 лет. Первым ярким симптомом является появление внезапной слабости и боль в плечах и руках, а также резкое повышение температуры тела до 38 градусов, снижение аппетита и головная боль.

Болевые ощущения в пострадавшей мышце средней интенсивности и тянущего характера. При этом также могут возникать покраснения кожи, сухость и раздражение над поврежденной мышцей, а также боль в суставах. Именно в таких случаях назначают мазь при миозите плечевого сустава.

В случае своевременного лечения прогрессирование болезни можно остановить.

При паразитах

Самый большой минус данной болезни &#8212, ее бессимптомность. При активности личинок пациент может испытывать небольшие ощущения дискомфорта, утомляемость и легкую слабость. При этом нарушения подвижности не наблюдается, болевые ощущения отсутствуют.

При новообразованиях

Злокачественная опухоль чаще всего вызывает развитие дерматомиозита, который помимо болевых ощущений в мышцах проявляется покраснениями на коже, сыпью, шелушениями и волдырями.

При этом может незначительно подниматься температура тела, снижается масса, а также происходит снижение аппетита.

Диагностика

В первую очередь специалист должен провести полный осмотр пациента, осуществить пальпирование пораженного участка и опросить на предмет сопутствующих симптомов.

Далее могут быть назначены некоторые диагностические мероприятия:

• лабораторные исследования общего анализа крови и мочи, которые помогают определить наличие в организме инфекции по уровню лейкоцитов, а также возможное присутствие паразитов по уровню эозинофилов,
• биохимические исследования крови способствуют определению уровня КФК фракции МВ. В случае повышенных показателей можно говорить о поражении мышечной ткани,
• электромиографическое исследование помогает выявить наличие слабости мышцы, но не несет в себе диагностической важности,
• флюорография помогает определить наличие туберкулеза и, соответственно, способствует выявлению одной из форм миозита.

Лечение

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо своевременно обратиться к специалисту после появления первых симптомов. Каждый конкретный вид требует грамотного подхода специалиста к назначаемой терапии и подбирается в соответствии с клинической картиной и общим состоянием здоровья.

Медикаментозный метод

Традиционными методами лечения считаются физиотерапия в сочетании с лекарственными препаратами:

1. Для облегчения состояния и снятия воспаления врач нередко назначает пациенту нестероидные противовоспалительные мази и гели, например, Нурофен или Кетопрофен.
2. При развитии острого гнойного миозита применяются антибиотики &#8212, Амоксициллин, Азитромицин.
3. В случае лечения миозита, возникшего по причине попадания в организм паразитов, назначают противопаразитарные препараты &#8212, Вермокс, Саноксал.
4. При лечении миозита при новообразованиях применяют Преднизолон.

Среди физиопроцедур чаще всего назначаются УВЧ и парафинотерапия &#8212, они способствуют прогреванию поврежденных мышц и улучшают кровообращение.

Также может быть назначен прием витаминных комплексов группы В.

Народные средства

Всегда при выборе метода лечения следует обращать внимание на симптомы, и лечение миозита мышц плеча в домашних условиях станет возможно даже в случае сильных болей.

Но следует быть осторожным и согласовывать все применяемые методы со специалистом, поскольку народные средства можно только совмещать с основными назначениями врача.

Наиболее популярными методами лечения миозита в народе считаются растирания и компрессы, которые окажут согревающее воздействие.

Для того, чтобы обеспечить тепло пораженному участку можно использовать шерстяной платок.

Среди наиболее популярных рецептов можно выделить:

• компресс из листьев капусты с содой и мылом. Для этого следует взять капустный лист, намылить его, засыпать содой и приложить к плечу, после чего укутать шерстяным платком,
• прогревание картофелем. Несколько горячих отваренных картофеля в кожуре необходимо размять и приложить в полотенце к больному месту,
• растирание спиртовыми жидкостями для согревания.

В любом случае, все эти методы должны быть согласованы со специалистом, поскольку самолечение может только ухудшить состояние.

Профилактика

В первую очередь для профилактики миозита следует избегать переохлаждения. Развитие воспалительного процесса в мышцах плеча и руки возникает часто из-за сквозняков и длительного пребывания на холоде.

Травмирования и перенапряжения мышц также следует избегать.

Простудные заболевания необходимо лечить сразу после появления первых симптомов, не дожидаясь развития болезни и ухудшения состояния.

Заключение

Миозит является достаточно неприятной болезнью, которая приносит дискомфорт, болевые ощущения и скованность движений. Следует внимательно относиться к своему здоровью, не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалисту при появлении первых же симптомов.

Причины развития миозита плеча: инфекции и переохлаждения

Миозит мышц плеча: симптомы и лечение воспаления мускулатуры

Миозит плеча – заболевание, которое сопровождается воспалением мускулатуры плечевого пояса.

Причиной болезни может стать инфекция, сквозняк, чрезмерная физическая активность.

Поскольку патология часто приводит к осложнениям, важно знать, чем лечить миозит плеча.

Что приводит к заболеванию

Миозит плечевых мышц характеризуется воспалением мускулатуры, которое имеет токсическую либо травматическую этиологию.

Заболевание сопровождается интенсивной болезненностью. На фоне этого может возникнуть слабость мышечного аппарата, атрофия.

К патологии приводят:

1. болезни инфекционного характера – ангина, грипп;
2. паразитарные инвазии;
3. интоксикации организма;
4. частые судорожные припадки;
5. переохлаждения.

Интенсивные физические нагрузки также являются причиной болезни.

У профессиональных теннисистов либо пловцов из-за постоянных взмахов руками часто воспаляется мышца, соединяющая верхний отдел бицепса с плечом.

В таком случае диагностируется миозит двуглавой мышцы плеча. В результате продолжительных силовых нагрузок может воспалиться мышца, которая находится между ключицей и плечом – миозит дельтовидной мышцы плеча.

Важно: шейный миозит провоцирует трудности с глотанием и дыханием, что может привести к смерти.

Воспаление может затронуть как целое предплечье, так и несколько участков скелетных мышц. Болезнь может иметь одностороннюю локацию – миозит левого плеча либо правого, и одновременно поражать оба плеча. Но чаще диагностируется миозит правого плеча, так как основная нагрузка приходится на правые предплечные мышцы.

Проявления миозита

Дифференцируют острый и хронический миозит плеча.

Острая форма проявляется интенсивной болью в области плеча. Хроническая форма сопровождается неяркой симптоматикой.

Болевые ощущения при миозите мышц плеча

Врач выбирает тактику лечения, исходя из симптомов миозита плеча:

• покраснение и повышение чувствительности кожи в области предплечья, плеча;
• резкие болевые ощущения при движениях рукой;
• болезненность, отдающая в мускулатуру предплечья;
• припухлость плечевой области;
• напряжённость мускулатуры;
• образование уплотнения на месте поражения.

Если болезнь возникла на фоне занесения инфекции либо после полученных травм, поднимается температура тела.

При проявлении нескольких симптомов одновременно необходимо срочно обратиться к врачу, так как заболевание провоцирует серьёзные осложнения.

Диагностические мероприятия

Болезненность – основной симптом, указывающий на миозит мышц плечевого пояса. Задача врача – выявить причину болей.

Для этого проводится внешний осмотр пациента, пальпируются поражённые мышцы.

Необходимо произвести забор крови, исследование установит наличие воспаления.

Диагностика миозита мышц плеча

Для оценки двигательных функций и степени разрушения мышечных волокон проводится электромиография.

Если заболевание находится в запущенном состоянии, проводят биопсию волокон мускулатуры. Для дифференцирования формы миозита назначается рентгенограмма.

Методы терапии

После подтверждения миозита плеча пациент должен соблюдать постельный режим.

Запрещено нагружать плечевой пояс, чтобы не травмировать воспалённую мускулатуру. Больному следует скорректировать рацион питания и придерживаться диетического меню.

Обратите внимание: при отсутствии терапии заболевание способно привести к потере трудоспособности.

Основное лечение заключается в приёме лекарственных препаратов и применении физиотерапевтических процедур.

По желанию можно воспользоваться народными рецептами. Если заболевание перешло в гнойную форму, требуется проведение хирургического вмешательства. Врач вскрывает гнойник и дренирует раневую область.

Медикаментозное лечение

При миозите мышц плечевого пояса требуется устранить болезненность и воспаление.

Для этого назначаются противовоспалительные и болеутоляющие средства:

1. нестероидные лекарства для внутреннего применения – Ибупрофен, Диклофенак, Найз;
2. могут использоваться инъекции – Диклофенак;
3. мази при миозите плеча – Вольтарен, Диклофит, Фастум-гель.

При комплексном применении таблеток и мазей терапевтический эффект улучшается.

Мазь Вольтарен для лечения миозита плеча

Для терапии миозита инфекционной этиологии назначаются антибактериальные препараты.

Медикаментозная терапия прекращается только когда наступает ремиссия, и выздоровление подтверждается инструментальными методами.

Лечебная физкультура и массаж

Лечение миозита дельтовидной мышцы плеча и других его форм требует физиотерапевтических процедур.

Пациент посещает массажиста, рекомендуется проводить сеанс не менее 15 минут в день.

Изначально специалист разогревает кожный покров, растирает и надавливает на поражённый участок. Затем проводится разминание. В конце массажа наносится лекарственная мазь (Финалгон, Апизатрон).

Интересно: кинезитерапия – лечебная гимнастика, основанная на выполнении пассивных и активных двигательных актов поражёнными мышцами

При миозите плеча применяется миостимуляция, которая позволяет устранить очаги воспаления в мышцах и минимизировать болезненные проявления.

Лечебный массаж при миозите мышц плеча

В результате воздействия электрических импульсов восстанавливается клеточный обмен веществ, происходит эвакуация погибших микроорганизмов.

Сеансы магнитотерапии помогают:

• купировать боль;
• устранить воспаление и слабость мускулатуры;
• улучшить микроциркуляцию крови и лимфы.

Процедура также повышает иммунный статус.

Нетрадиционная медицина

Миозит плеча на начальной стадии можно вылечить с помощью рецептов народной медицины.

1. Отбитый капустный лист прикладывают к поражённой области, накрывая сверху полотенцем.
2. Компресс из нагретой соли и отварного картофеля.
3. Плечевой пояс растирают яблочным уксусом.
4. Натуральный мёд втирается в область плеча, после чего плечо укрывают шерстяной тканью.
5. Ткань, смоченную в горячей воде, пропитывают несколькими каплями эвкалиптового либо лаврового масла, прикладывают к плечу.

Особенно эффективно борются с патологией настойки. Мелко нарезанную луковицу нужно залить спиртом, и настаивать в течение 3 часов.

Затем в раствор добавляют пол литра камфорного масла, и держат смесь в тёмном месте на протяжении 7 дней. По прошествии этого времени лекарство можно втирать в поражённые области.

Компресс из нагретой соли и отварного картофеля для лечения миозита плеча

Настойка из цветов сирени купирует болезненные проявления и борется с инфекционным агентом.

Для её приготовления необходимо залить 100 граммов сырья 500 мл спирта и настаивать на протяжении 7 дней. Затем средство втирают в кожу.

Перед началом использования методов нетрадиционной медицины рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Заключение

Для предотвращения миозита нужно избегать сквозняков и переохлаждения.

Интенсивная физическая активность, которая приводит к мышечному перенапряжению, является основной причиной болезни.

При выявлении болезненных симптомов следует сразу обратиться к врачу.

Видео: Боль в плечах, лечение — почему болят плечи, как лечить боли в плечевых суставах

причины, симптомы и методы лечения

Многие люди по утрам ощущают боль, отдающую от затылка в область шеи и плечевого сустава. Это миозит плеча — заболевание, поражающее отдельные мышцы или целую группу мышц. Чаще всего страдает правое плечо, так как максимальная нагрузка приходится именно на правую руку.

Это заболевание доставляет массу неприятных ощущений, вызванных болью и слабостью мышечных тканей. Движение суставов при этом значительно ограничивается. Обнаружив у себя первые признаки миозита, следует обратиться за помощью к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы заболевание не распространилось на другие группы мышц.

От чего возникает миозит

Наиболее распространенные причины:

1. К миозиту мышц плеча и предплечья может привести переохлаждение тела и такие инфекционные заболевания, как ревматизм, ангина или грипп.
2. Часто такое заболевание случается у спортсменов из-за сильной нагрузки в спортивном зале.
3. К такой же проблеме приводят и травмы, на первый взгляд, даже самые незначительные.
4. У пловцов и теннисистов при частых и резких взмахах руки часто происходит воспаление двуглавой мышцы, которая соединяет плечо и верхнюю часть бицепса. После длительных силовых тренировок воспаляется и дельтовидная мышца, находящаяся между плечом и ключицами. Вращение руками при таких воспалительных процессах будет затруднительным и очень болезненным.
5. Причиной могут быть и длительные судороги, например, во время плавания, особенно часто это случается в холодной воде.
6. Такая проблема с плечами возникает часто и в том случае, когда люди длительное время находятся в неудобной позе. Нередко спазмы мышц и переутомления появляются у водителей, музыкантов, операторов ПК.
7. Миозит мышц может возникать после инфицирования паразитами и после интоксикации организма вредными веществами.

Симптомы болезни

Миозит мышц плеча бывает острым или запущенным, если вовремя не начато лечение. Иногда при открытой травме, если в рану попадает инфекция, развивается гнойный миозит. Лечить такое заболевание довольно сложно, часто выздоровление в этом случае наступает только после удаления гноя оперативным путем.

Признаки миозита прежде всего сводятся к очень сильным болям в области плеча, часто отдающими в область шеи и на всю руку.

В некоторых случаях могут возникать отечность плеча и покраснение кожи, сопровождающееся повышенной чувствительностью и напряжением мышц. При каждом движении симптомы могут усиливаться, поэтому надо вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить мышечной слабости, а в дальнейшем — поражения соседних мышц и их атрофии.

Проведение диагностики

Прежде чем назначить необходимое лечение миозита, врач должен выяснить точную причину заболевания. Для точного диагноза пациенту необходимо сдать и некоторые анализы. Потребуется:

• общий и биохимический анализ крови;
• флюорография;
• рентген пораженного органа.

На основании опроса пациента и результатов исследования анализов врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. При необходимости потребуется консультация травматолога и ревматолога.

Медикаментозная терапия

Лечение миозита подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от симптомов и формы заболевания. Необходимо не только избавить больного от сильной боли, но и устранить причину болезни.

Чтобы устранить болезненные ощущения врач назначает такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Кеторолак или Диклофенак.

Эти препараты нельзя принимать более 10 дней, чтобы не допустить побочных эффектов.

Обязателен и прием витаминов — фолиевой кислоты и пиридоксина. Для согревания воспаленных мышц и снятия напряженности назначаются мази Финалгон, Никофлекс или Апизартрон.

Противовоспалительные и обезболивающие мази и гели надо использовать согласно инструкции по применению, которая к ним прилагается. Лечить миозит мышц рекомендуется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой.

На начальной стадии миозит успешно лечится в домашних условиях, более сложные стадии надо лечить только в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Для лечения инфекционного миозита могут быть назначены даже антибиотики, дозировку и курс лечения которыми выбирает только лечащий врач, в зависимости от стадии заболевания и от возбудителя инфекции.

При острой стадии заболевания следует максимально ограничить физические нагрузки, желательно соблюдать постельный режим. При повышении температуры тела необходимо принять жаропонижающее средство. Воспаленные мышцы надо постоянно держать в тепле, можно обматывать плечи теплым шарфом или платком.

Народные способы лечения

Для лечения неострой стадии заболевания успешно применяются рецепты народной медицины.

1. Хорошо помогает свежий капустный лист, предварительно отбитый до размягчения. Его прикладывают к воспаленным болезненным мышцам, а сверху утепляют шарфом. Лист можно еще намылить хозяйственным мылом и посыпать сверху пищевой содой. Такой компресс лучше накладывать на всю ночь, вместо капусты можно взять лист лопуха и обдать его кипятком.
2. Несколько раз в день можно использовать согревающий компресс. Для этого берется горячий отварной картофель или нагретая на сковороде соль. Эти компоненты помещают в тканевый мешочек, прикладывают к плечу и закрепляют шарфом. Когда картофель или соль остынут, их убирают, пораженное плечо натирают водкой и опять тепло укутывают.
3. При миозите хорошо помогают компрессы с добавлением эфирного масла. На 0,5 л теплой воды потребуется всего 8 капель пихтового, эвкалиптового, лаврового или облепихового эфирного масла. В готовом растворе смачиваем шерстяную салфетку и прикладываем ее к больному месту, накрывая пленкой и утепляя шарфом.
4. Эффективно действует на больные мышцы натуральный мед, небольшое количество которого наносят на воспаленный участок и массажными движениями втирают в кожу. Остатки меда смываются настойкой из лекарственных трав, а мышцы утепляются чем-нибудь шерстяным.
5. Полезно растирать проблемные места яблочным уксусом и при этом пить целебный напиток. Чтобы его приготовить, в стакан воды добавляют по 1 ст. л. яблочного уксуса и любого меда. Такой напиток рекомендуется пить по 2–3 стакана в течение дня.

Перед применением любого рецепта надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать серьезных осложнений. Особое внимание при лечении миозита уделяется и питанию.

Нельзя в этот период злоупотреблять употреблением острых, жирных, соленых блюд, а также алкогольными напитками.

В рационе должны обязательно присутствовать продукты, богатые витаминами Е и В, такие как подсолнечное масло, бобовые, сельдерей, кукуруза и облепиха.

Чтобы не допускать в дальнейшем воспаления мышц, необходимо избегать переохлаждения организма, сквозняков и длительного нахождения под кондиционером. Надо избегать непосильной физической нагрузки и перенапряжения мышц, нельзя поднимать и переносить тяжести. Необходимо своевременно лечить все простудные и инфекционные заболевания, закаляться и чаще бывать на свежем воздухе.

характерные симптомы и методы лечения

Воспаление чаще возникает в мышцах конечностей (икроножной, дельтовидной), спины и живота

Миозит. Что это такое, и к какому врачу обращаться при данном состоянии?

Многие считают, что при миозите – воспалительном процессе в тканях скелетных мышц, сопровождающихся их слабостью и болевым синдромом, – изменения незначительны, краткосрочны, и пройдут сами по себе, как при крепатуре после физических нагрузок. Это убеждение в корне не верно.

Миозит (Myositis) – это общий термин для многочисленной группы заболеваний, отличающихся причинами возникновения, симптомами и течением патологического процесса. 98% таких мышечных воспалений требует консультации у терапевта. После уточнения диагноза, для лечения конкретной формы миозита, врач может перенаправить пациента к другому специалисту – паразитологу, инфекционисту, токсикологу, неврологу или ортопеду (травматологу, ревматологу).

Содержание статьи

Классификация

Отечественная медицина классифицирует миозиты по типам следующим образом:

1. По характеру течения – острые, подострые, хронические.
2. По площади воспаления – локальные и генерализованные.
3. По анатомической принадлежности – шейный, грудной, плечевой, пояснично-крестцовый, миозит мышц голени или бедра, myositis жевательных мышц и т.д.
4. По патогенезу – инфекционный негнойный и гнойный, токсический, паразитарный, аутоиммунный (в том числе полимиозит), фибромиозит, нейромиозит, травматический, оссфицирующий, дерматомиозит.

Некоторые миозиты имеют свои «предпочтения». По статистике, дети от 2 до 15 лет подвержены дерматомиозиту, пожилые люди после 50 страдают от фибромиозита, а полимиозит «любят» женщин репродуктивного возраста.

Причины возникновения

Самая распространённая причина – сквозняки

Причины миозита – этиология и патогене, имеют очень широки спектр и делятся на 2 категории.

Физиологические причины

Миозиты могут проявиться после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. К миозиту может привести инфицирование ран открытых травм или занос инфекции во время внутримышечных инъекций.

В эту же категорию попадают воспаления, которые возникают из-за мышечных перенапряжений при стрессовой ситуации, острых или хронических токсических отравлений, увлечения алкоголем или кокаином, во время лечения или при передозировке некоторыми препаратами, например, альфа-интерфероном.

Патологические причины

К патологическим причинам относят следующих группы заболеваний или действий:

• системные аутоиммунные патологии – красная волчанка, ревматоидный артрит;
• вирусные инфекции – ОРВИ, ангина, грипп, энтеровирусы Коксаки и ECHO, ВИЧ;
• паразитарные инфекции – трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз;
• болезни, вызывающие частые и сильные судороги – невропатия, эпилепсия, цирроз;
• бактериальные и грибковые инфекции (редко).

К сведению. Среди миозитов есть и патология, относящаяся к врождённым – оссифицирующая фибродисплазия. Для неё характерно не воспаление мышц, а отложение в них солей кальция. Болезнь приводит к уплотнению и атрофии мышц. При окостенении глотательных и дыхательных мышц наступает смерть. Образование кальцинатов проходит на фоне незначительных болей. Дебют патологии внезапен и непредсказуем.

Клиническая картина

Признак аутоиммунного воспаления – постоянно мёрзнущие ноги

Основными симптомами миозита являются мышечная слабость и боль. Заболевания начинаются с мышечной слабости без проявления боли, поэтому многие не обращают на такой признак внимания. Характер болевого синдрома может быть самым разным и зависеть от периода течения патологии и его типа, при этом кожа в месте боли не меняет температуры и окраски.

К общим симптомам миозитов также относят высыпания на коже, её уплотнение над мышцами, вовлечёнными в патологический процесс. Пациенты жалуются на болезненность при ощупывании и растяжении поражённых мышц, в которых при пальпации обнаруживаются узелки и тяжи. Возможно ограничение движений в суставах, которые «обслуживают» воспалённые мышцы.

В большинстве случаев температура при миозите поднимается до субфебрильных значений – 37,0-37,3 °С. Преследуют частые головные боли, постоянная общая слабость и быстрая утомляемость.

Тем не менее у каждого из миозитов есть и свои отличительные симптомы, которые как правило схожи с проявлениями болезни, ставшей причиной их возникновения:

• инфекционные – лихорадочные состояния, ринит, покашливания, расстройство стула, приступы тошноты;
• аутоиммунные – снижение веса, конечности (особенно пальцы) начинают мёрзнуть при комфортных температурах воздуха;
• ювенильный дерматомиозит – начинается с резкой боли в ногах, настолько сильной, что она не даёт нормально ходить;
• фибромиозит – длительный, до 5-6 лет, бессимптомный дебют, после чего проявляются боли в мышцах голени и предплечья, а у 20% возникают проблемы с глотанием;
• при миозите мышц грудной клетки – кашель, приступы удушья, невозможность глубокого вдоха.

На заметку! Появление и широкое распространение бытовых кондиционеров привело к тому, что количество жителей мегаполисов, хотя бы 1 раз перенёсших миозитное воспаление мышц шейного отдела, выросло с 50 до 88%.

Диагностика, анализы

Электромиографическое обследование

Диагностика миозитов включает в себя:

1. Опрос, осмотр и анализ наличных симптомов.
2. Исследование крови – общий анализ з СОЭ.
3. Рентгеновский снимок поражённого участка.

Если есть возможность, то пациента направляют обследоваться на электромиографе. При подозрении на аутоиммунный характер миозита сдаются ревмопробы. Для того, чтобы подтвердить диагноз выполняется биопсия.

Лечение

Терапию миозитов проводят комплексно. Помимо приёма лекарств, для ускорения процесса лечения и повышения его скорости и эффективности, необходимо соблюдать диету и тщательно нормировать нагрузку на поражённые мышцы. Инструкция по лечению миозита, которую озвучит врач обязательна к выполнению и, в большинстве случаев, гарантировано приведёт к выздоровлению.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов при миозите обусловлен причиной, которая вызвала его развитие:

1. Гнойные инфекционные воспаления лечатся антибактериальными препаратами – пенициллин, тетрациклин или цефазолин. Перорально назначают амидопирин или реопирин.
2. После переохлаждений применяются анальгетики и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например, нурофен при миозите шейного или поясничного отдела, вызванного сквозняком, способен быстро и эффективно устранить боль.
3. Флугалин или Кетанов при миозите, когда есть ревматический или аутоиммунный процесс, боль снимут, но увы не вылечат. В таких случаях нужна длительная гормональная терапия. Параллельно назначаются уколы Абмене или Баралгина-Н, а также вольтареновая мазь, Финалгель или Найз-гель.
4. Вылечить паразитарные инвазии можно достаточно легко и быстро. В первую очередь надо пить препараты, которые очистят организм от «непрошенных гостей».
5. При нейромиозитах боль бывает такой силы, что одними НПВС не обойтись, поэтому могут применяться новокаиновые блокады, иммунодепрессанты или даже выписываться опийсодержащие препараты.
6. Мазь от миозита поможет в случае его негнойной инфекционной причины. Лучшими считаются – Долобене и Фастум-гель для хронических воспалений, а Апизартрон хорош в остром периоде патологии. Для лечения негнойно-инфекционных миозитов применяются также инъекции диклофенака или мелоксикама. Из таблеток – Апонил или Траумель-С.
7. Основным лекарством для лечения полимиозита и дерматомиозита в остром периоде являются уколы преднизолона. При его неэффективности назначается метотрексат или азатиоприн. Поддерживающую терапию продолжают таблетками преднизолона.
8. Фибромиозит лечат бутадионом или ибупрофеном (таблетки), лидазой (уколы) и гевкаменом или Траумель-гелем (мази).

Диета и физические нагрузки

Для скорейшего выздоровления обязательно надо «есть» кисломолочные напитки

Важным моментом в терапии миозитов является соблюдение питьевого режима. Цена такого лечения невысока – суммарный суточный объём чистой воды должен быть не меньше 1 л + 1 л, представленный отваром шиповника, несладкими морсами и зелёным чаем.

Кисломолочные напитки, соки и первые блюда в питьевом режиме не учитываются. Рацион питания во время лечения миозитов должен быть максимально сбалансированным.

При этом диета должна обязательно включать в себя следующие продукты:

• рыба – лосось, сельдь или палтус;
• мясо – курица;
• овощи – свёкла, морковь, картофель, корень сельдерея;
• гарниры – все виды бобовых и соя;
• фрукты – чёрная смородина, крыжовник;
• миндальный орех;
• творог, кефир, несладкий йогурт;
• зелень – черешковый и салатный сельдерей, петрушка.

Заниматься спортом при миозите нельзя, но поддерживать физическую активность и выполнять несложные комплексы ЛФК необходимо. Видео на нашем сайте нацелено на тех, кто подвержен рецидивам «простудного» шейного миозита. В этом случае комплекс ЛФК идентичен гимнастике, выполняемой при остеохондрозе шейного отдела.

И в заключение добавим, что лучшей профилактикой миозитов является закаливание организма, ЗОЖ, чередование физических нагрузок с отдыхом, выполнение активных двигательных 5-минуток каждый час во время длительной сидячей работы, а также соблюдение гигиены при уколах или обработке открытых ран.

Миозит глазной мышцы лечение | rvdku.ru

Глазной миозит – это заболевание, во время которого воспаляется одна или несколько наружных глазных мышц. Это редкий недуг, чаще всего от которого страдает один глаз. Болеют молодые люди и люди в среднем возрасте. Чаще болеют мужчины. Развивается такое заболевание у людей, работа которых сидячая (это работа представителей музыкальной сферы, людей, связанных с работой за компьютерами).

Будьте бдительными – если недуг не вылечить вовремя, то могут быть разного рода осложнение. Никто не говорит о хирургическом вмешательстве, но то что придется ложиться на стационарное излечение в больницу – вполне возможно, особенно если начнутся осложнения с областями тела которые находятся на лице.

Помните, первая медицинская помощь может понадобиться каждому. Всегда обращайтесь при любых изменениях на лице к опытным специалистам.

Миозит глаз – что влияет и каким образом?

На возникновение воспаления мышц влияет наличие:

• инфекционных болячек,
• инфекционных заражений, которые отличаются паразитарным характером,
• хронического процесса, что способствует появлению отравления организма,
• недугов больного, связанных с работой, что появляются из-за длительного мышечного напряжения или неудобного положения тела во время пребывания на рабочем месте,
• предварительного получения травмы или не специфических физических нагрузок, нередкого пребывания на холоде, мышечных судорог, которые могут способствовать развитию миозита на фоне травмы,
• переохлаждения (из-за этого воспаление нередко развивается у детей),
• психического перенапряжения или стрессовых ситуаций, что вызывают возникновение ответных реакций определенного характера в организме больного, перманентного мышечного напряжения.

Если говорить о течении болезни, то все воспалительные процессы могут быть острыми или хроническими.

Острые формы характеризуются стремительным развитием, после того, как был перенесен инфекционный недуг или травмировались мышцы. Интенсивность его также определяется факторами, которые сопровождают, переохлаждением и мышечным напряжением.

Хронические формы недуга могут развиваться у человека из-за того, острая форма была вылечена плохо. Его характеризуют боли после того, как мышцы были перенапряжены, переохлаждение или резких изменений метеоусловий во внешней среде.

Зависимо от распространения миозит бывает локального и диффузного характера.

При локальном недуге воспаляется одна группа мышц. Заболевание сопровождают четко выраженные боли и становящаяся с каждым днем интенсивнее слабость мышцы. В таком случае возможно наличие маленького отека и несильного покраснения кожи, в локализации мышц, которые являются вовлеченными в воспаление. Нечасто местные формы недуга сопровождает лихорадка и головные боли.

Диффузные формы недуга или полимиозиты обычно не отличаются интенсивным проявлением болевого синдрома. Он больше отличается постепенным увеличением слабости, его сопровождает отечность участков поражения. Также в процесс могут вовлекаться суставы, которые находятся рядом. Это может привести к возникновению артрита.

Какие симптомы миозита глазной мышцы?

Есть главные симптомы миозита, сопровождающие любую его форму и вид. Обычно болят мышцы. Усиление неприятных ощущений происходит при смене метеоусловий, а также ночью. Также есть и такие симптомы: напрягаются участки мышц, вовлеченные в воспалительный процесс, суставы ограничиваются в движении. Мышцы болят больше.

Миозит глаз может быть острым экзофтальмическим, хроническим олигосимптоматическим. Также есть нейромиозиты. Все эти факторы если ними не заниматься приведет к очень тяжелым болячкам.

Первая наиболее распространена. Ее характеризуют особые симптомы. Начало острое, когда глаз двигается, наблюдается продромальная болезненность. Также эту форму отличают другие симптомы, она отличается светобоязнью человека, возможно наличие слезливости. К последним присоединяются экзофтальмы, они появляются из-за утолщения воспалившихся мышц. Чем больше мышц участвуют в процессе, тем сильнее они выражаются.

Подвижность глазных яблок в сторону больных мышц болезненна и ограничена. Из-за перифокального отека ему трудно переместиться в орбиту. Раздражения глаз ведут к появлению хемоза, птоза, периорбитальных болей. Они влияют на то, что состояние называют как миопатический болевой экзофтальм.

Чаще всего симптомы выражаются умеренно. Через пару недель симптомы устраняются. Если течение экзофтальмологического миозита вялое, то его могут считать орбитальной опухолью, поскольку рентгенограмма показывает орбитное затемнение.

При второй форме воспаление мышц глаз симптомы выражаются не очень сильно (боли поламывающего характера, наличие диплопии, пареза мускул глаз). Процесс протекает медленно.

Окулярный нейромиозит характеризуется острым двусторонним экзофтальмом, отеком век, хемозом, множественными параличами мускул глаз.

• Боль в мышцах и температура , причины и лечение миозита
• Как вылечить миозит плеча: медикаментозные и народные способы
• Какими мазями можно вылечить миозит

Как вылечить миозит глаза?

Диагностировать данное заболевание несложно. Специалист может поставить точный диагноз, при помощи анамнеза больного.

Чтобы увидеть детальную картину, можно проходить электромиографию. Таким образом исследуются биоэлектрические импульсы больного. Еще сдают общий анализ крови, чтобы можно было выявить воспалительный процесс.

До определения методов терапии, в каждой индивидуальной ситуации, специалист ознакомляется с природой возникновения болезни или неприятных подобного рода ощущений.

Само лечение миозита разделяется на патогенетическую и симптоматическую. Патогенетическое лечение занимается излечением причины формирования заболевания. Симптоматическое лечение облегчает состояние больного.

Среди главных методов при терапии миозита глаз называют:

• лечение физиотерапией,
• лечение физкультурой,
• массаж (подходят при любых формах болезни, если форма заболевания не гнойная),
• лечение белковой диетой,
• лечение противовоспалительными средствами,
• лечение медикаментами (обезболивающие и сосудистые препараты).

Хороший эффект во время терапии воспалительных недугов глаз дает «Преднизолон», «Преднизон», «Триамцинолон» или «Дексаметазон». Когда болезнь протекает тяжело, то кроме стероидов рекомендовано использование салицилатов (чтобы человек потел, когда его укутывают), «Амидопирина», «Бутадиона», физиотерапии (диатермии, диадинамика).

Чтобы избежать повторного развития миозита, следует проводить санацию инфекционного очага и закаливать организм.

Подведем итоги болезни

Для профилактики миозита каждому человеку следует хорошо беречь свое здоровье. Не стоит забывать уделять внимание организму. Все это будет полезным в исключении ряда факторов. Это факторы, которые могут способствовать появлению подобного воспаления. Иначе недуг может иметь очень серьезные последствия для организма (мышцы попросту могут атрофироваться).

Мышцы не должны перенапрягаться, когда выполняется любая работа. То же касается ситуации, когда имеет место физическая активность (спорт, например). Надо избегать переохлажденя. Нежелательны сквозняки. Работа не должна выполняться в холодных помещениях. Следует подпирать оптимальные температуры.

Простудные и инфекционные процессы специалисты рекомендуют лечить правильно и своевременно. Это тоже будет профилактикой недуга. Не стоит пренебрегать предписаниями врача. Обратившись к специалистам вовремя, можно начать эффективное лечение. Тогда лечить недуг будет проще и легче. Выздоровление наступит быстро.

Статья проверена редакцией

Миозит мышц лица: причины, симптомы и лечение

Миозит мышц лица – это патологический воспалительный процесс двигательной скелетной мускулатуры. При болезни отмечается напряжение пораженного участка с образованием плотных узелков подкожной локализации. Возможно развитие болевого синдрома и ограничение мимики у человека, неполная амплитуда жевательных мускулов и внешняя деформация челюстно-лицевой части черепа. Классификационный код по МКБ-10 , М 60.

Особенности миозита мышц лица

Данный вид патологии встречается редко и зачастую сочетается с иными патологиями психогенного и стрессового характера, поражением нервных столбов. Характерны особенности недуга:

1. Односторонняя локализация болезненных ощущений в патологическом очаге, но возможен двусторонний процесс. При двусторонней локализации всегда одна сторона воспалена больше, нежели вторая.
2. Атипичные миалгии возникают чаще в ночной период при соприкосновении кожного гиперчувствительного покрова с подушкой или сдавливании (при положении на больном боку).
3. Во время стрессовых провоцирующих ситуаций миалгия усиливается и приобретает пульсирующий характер с приливом крови к лицу, зубной болью (иррадиация ветвями тройничного нерва).
4. Характерны периодические всплески обострения и затихания острого периода.
5. Часто присоединяются расстройства церебрального кровотока с появлением зрительных расстройств, оталгией. Иногда с ощущением сдавливания височной области, онемением ротовой полости и языка, дискомфортными ощущениями в шейных позвонках.

Патология значительно чаще наблюдается у представительниц женского пола, чем у мужчин.

Причины и симптомы

Среди рисковых факторов формирования болезни выделяют:

1. Если в анамнезе имеются такие болезни: ОРВИ, грипп, бруцеллез, сифилис, туберкулез, острый и хронический тонзиллит, аутоиммунные врожденные патологии, коллагенозы, васкулит, СКВ, склеродермия, остеомиелит, перикоронарит, артрозные поражения суставных сочленений.
2. При воздействии продуктов химической промышленности и отравлении организма, в частности с прицельным поражением нервно-мышечного пучка.
3. Внедрение паразитов внутрь мышечного слоя (эхинококки, токсоплазмы, трихинеллы, свиной цепень).
4. При воздействии холодовых факторов , переохлаждении, сквозняков, нахождения под кондиционером.
5. Наличие травм. Так при ушибах, в результате повреждения отдельных волокон, развиваете асептический миозит лицевых мышц. При переломе костных структур может возникать септичный вариант с нагноением мускульной части, дальнейшим свойством оссифицировать ткани. Травмы с проникающими ранениями, надрывом мускула и растяжением связок могут спровоцировать миофасцикулит.
6. Профессиональный вред, при активном использовании мимики и неоднократном монотонном повторении движений (операторы компьютерного набора, учителя актерского мастерства и музыки, ораторы, дегустаторы, скрипачи).
7. При бактериальном виде провоцируется присоединением патогенной гноеродной микрофлоры (стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой). Может возникать в медицинских учреждениях при выполнении процедур и несоблюдении правил асептики, антисептики, инфицировании раневой поверхности гематомы после проводниковой анестезии или стоматологических манипуляций с кариозными зубами.
8. Вследствие атрофии мускулов на фоне приема противомалярийных лекарств, винкристина, средств на основе змеиного яда, колхицина, кортикостероидных гормональных средств и изониазида.

Клиническая картина при патологии миозит лица выделяют симптомы:

• при миофасцикулите выделяют критерии болевых ощущений: локализация в конкретном участке с ограничением подвижности, при пальпации мускулов определяется болезненный мускульный «тяж» (одна из болевых точек). Происходит эффект «прыжка» (резкая простреливающая боль), стихание признаков недуга при лечебном воздействии на очаг поражения,
• болезненность имеет свойство нарастать, не возникает остро. Боль распространяется от мочек ушей, подбородка, губ носа, висков, охватывая всю переднюю часть черепа , лобные, височные отделы, шею. Болевые ощущения ноющего характера или острые (при вовлечении в катаральный процесс нервных окончаний),
• происходит внешняя деформация с опущением уголков рта, несмыканием век (широко распахнутые глаза и полуоткрытые во время сна) или наоборот невозможностью их открыть. Слезотечение, ощущение «песка в глазах», тризмом и выпадением языка из ротовой полости. Повышенным слюнообразованием, непроизвольным подтеканием слюны,
• присоединяется слабость жевательного и мимического мускулов (тяжело улыбаться, хмурится, моргать, поднимать брови, шевелить носом, двигать челюстью в стороны, открывать рот),
• во время прощупывания можно обнаружить шаровидные образования узелкового характера, которые, по сути, являются очагами реорганизации мускульной ткани,
• могут появляться спазмы, тики с длительными подергиваниями века и губ, что доставляет немало дискомфорта пациенту,
• возникает отечность и припухлость кожного покрова, подкожной клетчатки с локальным затвердением мускульной ткани,
• возникает вынужденное положение с наклоном головы в одну сторону.

Виды миозита лицевых мышц

Миофасцикулит проявляется локально с ограниченным поражением мускульного слоя. Симптоматика и методы коррекции разнятся зависимо от того, какая зона задействована в патологическом процессе:

Воспаление жевательной мышцы или тризм (название связано с вовлечением в катаральный процесс тройничного нерва при патологии миозит жевательных мышц). Развивается под воздействием системных патологических процессов (мускул может воспаляться вторично) или локальных хронических очагов. Проявляется контрактурой мускульного слоя (невозможность открыть рот, миалгии при размыкании зубов, уплотнение спазмированных мускулов). Болезненность усиливается при любом движении нижней челюсти, возникает щелчок и крепитация при пережевывании, зигзагообразное отклонение челюсти в виде буквы S. Может присоединиться бруксизм (скрежет зубами в ночное время), внешняя асимметрия. Иррадиация в верхнюю челюсть, надбровные дуги и гайморовы пазухах, внутриушного «звона».

• Препараты для снятия воспаление грушевидной мышцы
• Обзор эффективных мазей против воспаления мышц

Постадийно формирование тяжести болезни с открытием ротовой полости выделяют: легкая стадия (открытие ротовой щели на 3-4 см), средняя (1-2 см), тяжелая (менее чем на 1 см). Тризм может быть односторонним и симметричным двусторонним с нарушением процесса принятия пищи, речевых функций.

Поражение височным тендинитоми или воспаление височной мышцы. Развивается миозит ограниченно височной мышцы при чрезмерных однообразных нагрузки на сустав , поедание твердых продуктов (орехи, семечки). Это провоцирует микротравмы тканных структур с реорганизацией эластичной ткани на рубцовую и изменением прикуса (диспозиции зубного ряда). При профессиональном вреде с длительным применением ораторских функций, ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти. Инфекционные образования (фурункулы на лице, фронтит, остеомиелит, гайморит), переохлаждение. Нарушения метаболических процессов, возрастные изменения эластичности сухожилий, психогенные провокаторы, некачественное протезирование.

Проявляется болезненностью при пальпации или малейших движениях в области щек, зубного ряда (маскируются под стоматологические болезни), зоне лобных частей.

Воспаление нижне- и верхнечелюстной мышц. Возникает при воздействии механической травматизации, образование кровоизлияний, проникающие ранения мягких тканей с возможным присоединением бактериальной микрофлоры. Формированием абсцессов, флегмон, отита, фурункулов, гнойного паротита. Гематогенного обсеменения при сепсисе, сифилисе, гонореи, туберкулезе, артрозах суставных соединений. Проявляется сильными миагиями (острые, колющие), с иррадиацией во все части лицевой области, заушного пространства и шейного отдела. Потеря аппетита и боязнь принятия пищи по причине возникновения миалгии в процессе жевания, связанные с этим последствия (резкая потеря массы тела, слабость, церебралгии).

При воспалении щечной части болезненность с гиперестезией кожи проявляется при малейшем прикосновении к пораженной зоне или даже ветреной погоде. Катар может распространяться на десны и провоцировать заболевания зубного ряда.

Методы лечения

Терапия миофасцикулита подбирается индивидуально для каждого пациента после тщательной диагностики.

Посимптомно лечиться стоит следующим образом , стоматологическая коррекция (исправление функциональных мандибулярных нарушений, прикуса), устранение стрессогенных факторов с назначением антипсихогенных и седативных лекарств (персен, диазепам). Необходима коррекция вертеброгенных триггеров (исправление патологии позвоночного столба).

При лицевой миалгии хорошо зарекомендовали себя миелорелаксанты для снятия спазма мускулов и расслабления контрактуры височно-челюстного сустава (Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен).

Могут применяться инъекционные блокады анестезирующими препаратами в триггерных точках.

Народные методы воздействия с применением компрессов с димексидом, новокаином, акупунктуры. Лечить с помощью настоев и отваров трав с валерианой, пустырником, зверобоем, тысячелистником.

• Как снять мышечный спазм при остеохондрозе
• Терапия для устранения боли в мышцах

Применение фармацевтической группы лекарств – пероральный прием антибиотиков при гнойной форме (Амоксиклав, Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин), нестероидные противовоспалительные средства (Кетофен, Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен) – не всегда срабатывают в лицевой области. Применяют сильные стероидные лекарства (Гидрокортизон, Преднизолон). При паразитарной инфекции назначают десенсибилизирующие, антигельминтные средства (Алерон, Дезлоратадин, Вермокс, Немозол).

Действенны комплексные физиотерапевтические методы – парафинотерапия, УВЧ-прогревания для местного раздражения, миостимуляция. Магнитотерапия, лазеротерапия для заживления очагов поражения, фонофорез и электрофорез, диатермия, рефлексотерапия, апитерапия.

Могут назначать вне острых проявлений восстанавливающий курс массажа, для возобновления симметрии лица и тейпирование для закрепления результатов массажа.

Хирургическое вмешательство используется редко – при пиогенном содержимом и неэффективности консервативных методик, онкологических патологиях.

Курс лечения длительный, но полная регенерация мускульных структур, мимики возможна.

Связь воспаления мышц лица и заложенности уха

Один из осложнений патологического процесса лицевых мышц является распространение болевого синдрома. Болевые ощущения обостряются во время разговора, чистки зубов, процессе пережевывания пищи. Вызывают невыносимые церебральные нарушения, нарушение чувствительности в области сосцевидного отростка, формирование глухоты со стороны поражения или наоборот , резкое усиление слуха (гиперакузия).

Распространение патологического процесса в ушные раковины с нарушения слуха особо опасно, поскольку при значительном воздействии катаральных явлений на внутреннее ухо провоцируется полная необратимая глухота.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу во избежание образования осложнений, необратимых деформаций лицевого черепа, глухоты.

Статья проверена редакцией

Двусторонний оссифицирующий дельтовидный миозит у штангиста, использующего анаболические стероиды

Шульцель М.М., Джонсон М.Х., Розенталь Х.Г. Двусторонний оссифицирующий дельтовидный миозит у тяжелоатлета, использующего анаболические стероиды. Ортопедия 2014; 37 (9): e844-e7. http://goo.gl/omzmhX

У 40-летнего штангиста с 6-месячным анамнезом обнаружено безболезненное образование в правой дельтовидной мышце. В анамнезе у него не было травм плеча, кроме артроскопической пластики ротаторной манжеты несколькими неделями ранее.

При физикальном обследовании обнаружено твердое безболезненное образование, расположенное продольно и совпадающее с дельтовидной мышцей, размером 12x14x4 см. Ограничений в движении или функционировании не было. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) показали наличие дольчатой, гетерогенной массы с множеством участков кальцификации, что вызвало подозрение на саркому мягких тканей по сравнению с оссифицирующим миозитом.

Была выполнена краевая резекция массы мягких тканей, и патологические исследования подтвердили диагноз ксантогранулематозного оссифицирующего миозита с дистрофическими кальцификациями и центральной кистозной дегенерацией.

Через 2 недели наблюдения у пациента улучшился диапазон движений и боль, но он отметил вторую массу мягких тканей в левой дельтовидной мышце. МРТ и КТ показали линейное дольчатое поражение размером 10,5x16x3,4 см с множественными кальцификациями, внешне похожее на контралатеральную дельтовидную мышцу.

Пациент признался, что часто вводит анаболические стероиды в дельтовидные мышцы. Поскольку у пациента не было симптомов на левой стороне, а внешний вид левой дельтовидной массы на МРТ был аналогичен оссифицирующему миозиту на правой стороне, пациент выбрал нехирургическое лечение.

Это редкий случай оссифицирующего миозита, развивающегося двусторонне в дельтовидных мышцах после повторных инъекций анаболических стероидов. В настоящее время нет известной связи между анаболическими стероидами и оссифицирующим миозитом. Это состояние часто имитирует злокачественные новообразования, что свидетельствует о необходимости резекции для подтверждения диагноза.

,

Диагностика | Ассоциация миозитов

Диагностировать любую болезнь — это как разгадывать загадку. Врач соберет различную информацию и объединит ее вместе, чтобы понять, что вызывает симптомы у пациента. Для людей с миозитом этот процесс может быть сложной задачей по ряду причин.

• Миозит редки, а это означает, что врачи могут не сразу знать, на что обращать внимание.
• Миозит часто начинается с различных аутоиммунных заболеваний.
• Миозит принимает различные формы, каждая из которых также очень разнообразна.
• Миозит может возникать в сочетании с другими перекрывающимися аутоиммунными заболеваниями.
• Симптомы миозита у каждого пациента разные.

Первым шагом в постановке любого диагноза является история болезни . Врач задаст вопросы о вашем здоровье в целом, включая подробный личный и семейный анамнез. Затем он или она захотят узнать о ваших симптомах: когда вы впервые увидели признаки кожной сыпи, что заставило вас впервые заметить мышечную слабость, делали ли вы что-нибудь для лечения этих симптомов самостоятельно, есть ли определенные вещи (продукты, занятия, погода), которые улучшают или ухудшают симптомы, независимо от того, были ли у вас инфекция или другое заболевание примерно во время появления симптомов.

Следующим шагом будет медицинский осмотр . Врач изучит ваши кожные симптомы и проверит вашу мышечную силу. Он или она может попросить вас продемонстрировать действия, которые затруднены из-за слабости, например, подъем по ступенькам, поднятие рук над головой, сжатие чего-либо руками.

Анамнез и физикальное обследование дадут врачу некоторое представление о диагнозе. Затем он или она может использовать один или несколько из следующих тестов, чтобы подтвердить конкретный диагноз:

Анализы крови, особенно уровни определенных мышечных ферментов в крови, могут дать важные подсказки не только о том, что может вызывать симптомы, но и о том, что их не вызывает.

Диагностические тесты обычно заказываются после проведения анализов крови для сбора дополнительной информации. Эти тесты могут включать магнитно-резонансную томографию (МРТ) и / или электромиограмму (ЭМГ) и исследования скорости нервной проводимости (NCV).

Биопсия мышц и кожи часто является наиболее точным методом диагностики миозитных заболеваний. Небольшие образцы мышечной ткани показывают аномалии в мышцах, включая воспаление, повреждение и аномальные белки. Тем, у кого есть кожные симптомы, врачи часто берут кусочек кожи на биопсию для выявления характерных отклонений.

Другие диагностические тесты могут быть выполнены для дальнейшего уточнения диагноза или исключения другого заболевания или состояния, имеющего симптомы, похожие на миозит. Кроме того, врачам рекомендуется регулярно обследовать недавно диагностированных пациентов на рак или заболевание легких (см. «Осложнения»). Если у вас есть вопросы по любому из этих тестов, обязательно поговорите со своим врачом или лаборантом.

Ставить под сомнение ваш диагноз. Многим пациентам с миозитом ставят диагноз только после посещения многих медицинских работников.Если вы или ваш врач считаете, что ваше заболевание не прогрессирует или не реагирует на ожидаемые реакции, следующим шагом может быть консультация с другим врачом, особенно с тем, который специализируется на миозите.

В

TMA есть список медицинских работников, которые особенно интересуются миозитом. Свяжитесь с нами [email protected] и сообщите, где вы живете.

Члены Медицинского консультативного совета TMA также могут проконсультироваться с вашим местным врачом.

,

Musculus deltoideus — Википедия

Der Musculus deltoideus (von altgr. Δελτοειδής, «dreieckartig»), auch kurz Deltoideus или Deltamuskel genannt, ist ein dreieckiger Skelettmuskel. Er liegt wie ein Paket über dem Schultergelenk und verleiht ihm Halt, indem er den Kopf des Oberarmknochens in die Gelenkpfanne drückt. Der Musculus deltoideus ist wesentlich an der Kontur der Schulterregion beteiligt und dient der Hebung des Oberarms.

Seine Faszie ist die Fascia deltoidea. ^[1]

Der Deltamuskel lässt sich beim Menschen in drei Teile untergliedern:

• Pars clavicularis (Schlüsselbeinteil; «vorderer Deltamuskel»)
• Pars acromialis (Schulterhöhenteil; «mittlerer Deltamuskel»)
• Pars spinalis (Grätenteil; «hinterer Deltamuskel»)

Bei vielen Säugetieren ist das Schlüsselbein zurückgebildet und daher die Pars clavicularis nicht ausgebildet.Bei Tieren ohne Acromion (z. B. Pferde, Echte Schweine) fehlt auch die Pars acromialis . Die Pars spinalis wird in der Veterinäranatomie als Pars scapularis (Schulterblattteil) bezeichnet. Zwischen der Pars acromialis und dem Musculus infraspinatus liegt bei Hunden und Wiederkäuern ein Schleimbeutel, die Bursa subdeltoidea . ^[2]

Nach initialer Abduktion des Armes um ca. 10 Grad durch den Musculus supraspinatus zieht der Deltoideus mit seinen mittleren Fasern (pars acromialis) den Arm bis ungefähr 60 Grad nach oben, bevor er aktiv insuffizient wird.Nun erreichen jedoch die gefiederten Anteile (Pars clavicularis und spinalis) ihre benötigte Hubhöhe und können den Arm somit weiter abduzieren und elevieren (über 90 Grad heben). Für das Heben des Armes über die Horizontale (возвышение) ist jedoch eine Rotation des Schulterblattes nötig, da der Arm ansonsten gegen das Schulterdach stößt. Die vorderen Fasern ziehen den Arm zusätzlich nach vorne (Сгибание или антеверсия) und drehen ihn nach innen (медиальное), die hinteren Fasern hingegen ziehen den Arm nach hinten (Расширение или ретроверсия), und drehen ihn nach außen (латинское).

Bei den vierfüßigen Säugetieren wirkt der Muskel als Beuger des Schultergelenks. ^[2]

Der Musculus deltoideus wird aufgrund seiner Lage (große Entfernung zu Nerven oder Arterien) zur intramuskulären Injektion von Medikamenten genutzt. Bei einer Lähmung des Nervus axillaris fällt der Musculus deltoideus als stärkster Abduktor im Schultergelenk aus, der Musculus supraspinatus kann die Aufgabe nicht mehr übernehmen, und das stäbenark verminder ist ist.

1. ↑ Вернер Платцер: Taschenatlas Anatomie . 11. Auflage. Группа 1: Bewegungsapparat . Георг Тим Верлаг, 2013 г., ISBN 978-3-13-492011-6, S. 152 (google.de).
2. ↑ ^{a b} Франц-Виктор Саломон: Muskelgewebe . В: Franz-Viktor Salomon, Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): Anatomie für die Tiermedizin . 3. Auflage. Энке, Штутгарт 2015, ISBN 978-3-8304-1288-5, S. 210.

,

Одновременный комбинированный миозит, воспалительная полинейропатия и перекрывающийся миастенический синдром

---

Стефан Матис , ¹ Laurent Magy, ² Philippe Corcia, ³ Karima Ghorab, ² Karima Ghorab, ² 4 Mathilde Duchesne, ² и Jean-Michel Vallat ²

¹ Отделение неврологии, нервно-мышечное отделение, CHU Bordeaux (Groupe Hospitalier Pellegrin), Place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France

² Отделение неврологии, Centre de Référence «Neuropathies Périphériques Rares», CHU Limoges, 2 авеню Мартина Лютера Кинга, 87042 Лимож, Франция

³ Отделение неврологии, CHU Bretonneau, 2 Boulevard Tonnellé, France, 37024 Tour

⁴ Отделение неврологии, CHU Poitiers, 2 rue de la Milétrie, 86021 Poitiers, France

Подробнее

Академический редактор: Tapas Ku mar Banerjee

Получено 17 августа 2016 г.

Принято16 октября 2016 г.

Опубликовано01 декабря 2016 г.

.