Содержание

Удаление матки при миоме, последствия и осложнения

Если у женщины возникает какая-либо болезнь, то понятное дело, что справится с ней хочется с минимальными последствиями для здоровья. К сожалению, это удается не во всех случаях. Имеются некоторые патологии, при наличии которых приходится удалять органы, в частности матку. Однако всегда ли следует идти на этот кардинальный шаг? Возможно есть другие выходы?

Необходимо ли удалять матку при миоме?

Необходимо ответить в первую очередь, что проводится такая операция у тех женщин, которые уже рожали и в дальнейшем не собираются беременеть. Если миома матки была выявлена у женщины в молодом возрасте, то врачи прикладывают максимум усилий для того, чтобы орган остался сохранен.

После того как матка была удалена, нет ни малейшей вероятности повтора рецидива болезни, но в то же время, появляется одно из самых главных последствий, женщина уже не может рожать детей. Именно по этой причине, проводить такую операцию рекомендуется только для тех женщин, которые уже находятся в менопаузе. Даже в том случае, если женщине уже более 35 лет и у нее имеется ребенок, нельзя исключать возможность того, что она вновь захочет стать мамой, поэтому в таком случае также исключается операция. Необходимо понимать и то, что после удаления одних только узлов, есть большая вероятность того, что уже в скором времени у человека появится патология.

К радикальным мерам зачастую прибегают только в тех случаях, когда размер матки при наличии в ней узлов оказывается больше 12 недель. Необходимо отметить и то, что вопрос об удалении матки рассматривается в том случае, когда все другие методики были испробованы, но они не дали положительного результата, в частности это относится к гормональной терапии. В большинстве случаев, именно лечение гормонами позволяет уменьшить размеры узлов, в результате чего удаление матки может не потребоваться.

Кроме того, удаление матки может быть единственным способом лечения при наличии миомы большого размера, а также при условии, если матка начала опускаться. Не меньшее значение имеет скорость, с которой у женщины растет данное образование, наличие продолжительных кровотечений, возникновение субмукозных образований, наличие у миомы ножки, выраженная анемия, наличие образований именно в области шейки матки, а также когда опухоль начинает сдавливать органы, расположенные рядом. В ряде определенных ситуаций, во время получения данных анализов проведения гистологии можно увидеть высокую вероятность перерождения миомы в рак. Данный фактор также является одним из показателей к удалению образования.

Как проводится операция по удалению матки?

Для того, чтобы удалить детородный орган, используется гистероскопия, лапаротомия или лапароскопия. У каждой из методик имеются свои особенности:

  1. Лапаротомия представляет собой операцию полостного типа, поэтому и последствия ее оказываются ярко выраженными. Такая методика сегодня крайне редкая, показаниями к ней зачастую становятся множественные образования или узлы большого размера;
  2. Лапароскопия дает возможность удалить матку сквозь проколы маленького размера, которые делаются в брюшной стенке. Такой способ менее травматичен, за счет чего период реабилитации меньше;
  3. Гистероскопия проводится через шейку матки, благодаря чему никакого травмирования брюшной стенки не происходит. Такая методика может проводится лишь при наличии опухоли в матке малого размера.

Безусловно, только в стационаре могут проводиться эти все операции, после которых определенное время необходимо находился в больнице. Благодаря этому у врачей будет возможность обнаружить возможные осложнения своевременно, приведя пациентку в нормальное состояние. Чтобы подготовиться к любым возможным последствиям, которые нередко бывают после удаления матки, рекомендуется прочесть отзывы остальных женщин, прошедших через такую операцию лично. При этом можно отметить и то, что особенности протекания заболевания у каждой из них индивидуальны, также, как и продолжительность реабилитационного периода. Поэтому у каждой может быть все по-разному.

После того, как было проведено хирургическое вмешательство по удалению матки, рекомендуется на протяжении трех месяцев не поднимать груз массой более трех килограмм, не следует прибегать к тяжелым физическим нагрузкам, а также переохлаждаться либо перегреваться. Кроме этого, женщине придется определенное время прибывать на диспансерном учете. Если после удаления матки удалось сохранить ее шейку, то как и раньше посещать гинеколога рекомендуется дважды в годы, дабы исключить такие патологии, как полипы, кисты и остальное.

Чем опасна операция по удалению матки при миоме?

Как было сказано выше, проводить такую операцию, направленную на удаление матки, рекомендуется только в том случае, когда женщина в дальнейшем не планирует больше рожать детей. Следовательно, никаких изменений в жизни у такой женщины не возникнет. Кроме того, нельзя не отметить и то, что после того как провелось хирургическое вмешательство, пройдут боли в голове, нормализуется давление, а общее состояние здоровья станет гораздо лучше.

Именно по этой причине, при наличии кисты малого таза, миомы либо других образований, в период, когда женщина прибывает в менопаузе, необходимо удалить матку и придатки, чтобы исключить чувство слабости, возможные кровотечения, а также другие проблемы, возникающие у женщин во время климакса.

Когда не нужно удалять матку при миоме матки?

Далеко не у всех пациенток образование миомы становится поводом для гистерэктомии — ампутации матки. Оно не требуется в случаях, если:
  1. Возраст пациентки превышает 35-40 лет. Удаление матки способно привести к ряду серьезных осложнений, например, раннему наступлению менопаузы, нарушению в работе сердечной мышцы и прочим патологиям.
  2. Женщина не планирует в будущем становиться мамой. Нежелание пациентки в будущем беременеть вовсе не является поводом для проведения столь серьезной операции.
  3. У пациентки обнаружено большое количество миоматозных узлов в полости матки. Даже в этом случае большинство специалистов склоняются к проведению консервативного лечения, что позволит уменьшить количество и размеры узлов и повысит вероятность беременности в будущем.
  4. В полоти матки присутствует крупная опухоль. В этом случае специалисты рекомендуют прибегнуть к искусственному прекращению кровотока в маточных артериях, что приведет к уменьшению размера новообразования в два раза.

Если же врач-гинеколог настаивает на необходимости ампутации матки, объясняя это одним из вышеуказанных случаев, вам необходимо обратиться за консультацией к другому специалисту, а также самостоятельно ознакомиться с современными методиками консервативного лечения и учесть все возможные осложнения гистерэктомии.

Чем может быть опасна операция по удалению матки при миоме?

Любая полостная операция способна привести к ряду серьезных осложнений, не является исключением и удаление матки. Независимо от способа оперативного вмешательства могут возникнуть различные патологии, например:

  1. осложнения наркоза. Помимо нарушения работы различных внутренних органов, анестезия в некоторых случаях способна привести к летальному исходу;
  2. повреждение расположенных поблизости внутренних органов во время проведения операции. Ошибка хирурга при проведении гистерэктоми способна привести к механическому повреждению органов мочеполовой системы, в результате чего возникнет необходимость в повторной операции;
  3. обильное кровотечение в момент оперативного вмешательства. Подобное осложнение в большей мере присуще лапароскопическим операциям, поскольку в этом случае возникают сложности с перевязкой поврежденных сосудов;
  4. непроходимость кишечника. Во время проведения полостной операции в брюшную полость попадают различные частицы извне, например, пыль, что может спровоцировать развитие спаечного процесса и привести к дальнейшей кишечной непроходимости. В этом случае спасти жизнь пациенту может только повторная операция;
  5. воспалительные процессы в брюшной полости. Несоблюдение правил антисептики во время проведения операции может привести к попаданию в брюшную полость различных патогенных микроорганизмов, в результате чего у пациента развивается перитонит либо абсцесс.

Отсутствие осложнений при проведении гистерэктомии означает, что восстановительный период продлится примерно 1,5-2 месяца.

Какие осложнения могут быть после удаления матки, что может произойти?

Даже если оперативное вмешательство прошло без осложнений, это не означает, что они не возникнут в будущем. Согласно статистике примерно у 80 % пациенток, перенесших удаление матки в последующие годы возникает так называемый постгистерэктомический синдром, причиной которого является нарушение гормонального фона. Ампутация важнейшего репродуктивного органа сказывается на работе всего женского организма. При этом большую роль играет сохранение яичников, поскольку у таких пациенток снижение уровня гормонов происходит постепенно, в результате чего наступление менопаузы наблюдается на несколько лет позже. Если же во время проведения операции, помимо матки женщине удаляют и другие репродуктивные органы, то в скором времени у нее возникают все признаки климакса:

  1. приливы жара, потливость;
  2. головная боль;
  3. нарушение сна;
  4. раздражительность;
  5. сухость влагалища;
  6. снижение полового влечения;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. остеопороз;
  9. ложные позывы к мочеиспусканию.

Наблюдение за женщинами, перенесшими гистерэктомию, позволяет сделать выводы о зависимости эстрогенной недостаточности от возраста пациентки. Так, удаление матки у молодых женщин приводит к раннему наступлению эстрогенной недостаточности, а это, в свою очередь, повышает риск развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациенток младше пятидесяти лет ампутация матки способна привести к инсульту, ишемической болезни сердца и прочим патологиям сердечной мышцы.

Помимо этого, к серьезным осложнениям гистерэктомии можно отнести высокий риск развития рака молочной железы, почек либо щитовидной железы. За счет опущения стенок влагалища примерно у каждой пятой женщины из ста наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Около половины пациенток, перенесших ампутацию матки страдают от бактериального вагиноза, а 6 % — от неспецифического вагинита.

Отсутствие матки способно привести к развитию артериальной гипертензии и значительному увеличению массы тела. Такое большое количество осложнений как во время операции, так и в дальнейшем, привело к необходимости постоянно усовершенствования способов лечения миомы. Поэтому ампутация матки в настоящее время проводится лишь в исключительных случаях, если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов.

Послеоперационный период после удаления матки, как он проходит?

Строгое соблюдение правил во время восстановительного периода после операции способно привести к снижению риска возможных осложнений. Прежде всего пациентка в первые 24 часа после оперативного вмешательства необходимо соблюдать постельный режим. На второй день женщине рекомендуется некоторое время провести в вертикальном положении, попытаться сделать хоть несколько шагов. Благодаря движению проводится профилактика образования спаек в области кишечника и налаживается его функционирование. Болезненные ощущения после операции допускается купировать различными анальгетиками. По рекомендации специалиста в качестве профилактики также возможен прием антибактериальных и разжижающих кровь препаратов.

Длительность госпитализации зависит от типа проведенной операции. Так, если она была полостной, то снятие швов производится через неделю после оперативного вмешательства, а момент выписки наступает еще через два дня. Если же в качестве оперативного вмешательства был избран лапароскопический способ, то уже через несколько часов после его проведения женщине рекомендуется вставать, и не позднее чем через 5 дней она сможет покинуть больничные стены.

В течение нескольких дней после операции женщине следует следить за своим рационом — вся пища должна быть в жидком и пюреобразном состоянии, что позволит наладить процесс дефекации. Во избежание развития варикозного расширения вен пациентке рекомендуется в течение нескольких суток после операции бинтовать ноги эластичными бинтами. Гистерэктомия является достаточно серьезным оперативным вмешательством со множеством возможных осложнений, поэтому женщине следует тщательно следить за своим самочувствием и при малейших признаках недомогания обращаться за помощью специалиста.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

    Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…

  • Миома матки: симптомы, признаки, лечение без операции

    Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы.…

vpahu.com

последствия, отзывы женщин, послеоперационный период, реабилитация и рекомендации по лечению

Миома матки – наиболее часто встречающаяся гинекологическая патология, которая диагностируется у каждой четвертой женщины старше 30 лет.

Новообразование является доброкачественным, представляет собой узел из волокон мышечной или соединительной ткани.

Такие опухоли могут быть небольших размеров (хотя науке известен случай, когда миома «выросла» до 63 кг), но они имеют тенденцию к росту, поэтому последствия заболевания могут быть достаточно серьезными, особенно если не проводить терапевтические мероприятия.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на развитие медицины, до сих пор не установлено точных причин возникновения миомы матки.

Но, как считают врачи, на появление новообразования влияют некоторые внешние и внутренние факторы:

  • нарушение гормонального уровня женщины вследствие гинекологических заболеваний;
  • нарушение обмена веществ и ожирение;
  • клиническое течение хронических патологий и эндокринные болезни, гипертония;
  • тяжелые роды, осложненные травмированием матки неправильно проведенная гистероскопия;
  • малоподвижный образ жизни женщины, стрессовые состояния, частые переутомления или непосильный физический труд;
  • генетическая предрасположенность.

С развитием современной медицины поменялся и взгляд на происхождение миомы – раньше считалось, что опухоль – гормонозависимая патология, сегодня же врачи пришли к выводу, что новообразование появляется в матке женщины вследствие различного рода повреждений.

Воспалительные заболевания органов малого таза и частые аборты также становятся причиной появления миомы.

ВАЖНО!

Нерегулярная половая жизнь, отсутствие удовлетворения во время сексуального контакта, а также нежелание женщины рожать и кормить грудью ребенка тоже становятся причинами появления патологических новообразований.

Показания к оперативному вмешательству

Операция по удалению миомы матки называется миомэктомией и относится к хирургическим вмешательствам, сохраняющим орган.

Чаще всего предпочтение такому вмешательству отдается при обнаружении данной опухоли у молодых женщин репродуктивного возраста, еще не рожавших.

О том, какие размеры миомы являются показаниями к операции, читайте здесь.

В некоторых отдельных случаях такая операция становится способом лечения бесплодия, которое появляется вследствие образования в матке множественных узлов, приводящих к ее деформации.

Кроме того, удаление миомы становится необходимым, когда все другие методы лечения не могут сдержать рост новообразования и не влияют на размер опухоли.

Плановое оперативное вмешательство также назначается в случаях:

  • если появляются маточные кровотечения, не зависящие от менструального цикла;
  • болезненные ощущения, имеющие стойкость;
  • нарушение функциональности соседних с маткой внутренних органов или признаки их смещения.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Экстренное удаление миомы может проводиться при наличии субмукозных или субсерозных узлов на ножке – во время перекрута основания и опасности некроза тканей.

Способы удаления с сохранением матки

Миомэктомия считается щадящим хирургическим вмешательством, так как происходит удаление самой опухоли и сохраняется детородный орган. Такая операция показана чаще всего женщинам репродуктивного возраста, которые имеют в планах рождение ребенка.

Оперативное вмешательство проводится двумя способами:

  • лапароскопическая операция – для проведения такого вмешательства необходимо использование специальных инструментов и аппаратуры. На коже пациентки в области живота делается 3-4 недлинных надреза, через которые вводятся специфические приборы с камерой. С их помощью врач проводит манипуляции в матке больной, наблюдая за происходящим на мониторе – находит и удаляет новообразование, максимально снижая риск повреждения здоровых тканей. Такой способ удаления патологии наименее травматичный, швы после надрезов небольшие, практически незаметные, а период восстановления длится всего несколько дней;
  • полостное вмешательство – проводится под общей анестезией, через разрез передней стенки живота пациентки. Последствия после такой операции практически ничем не отличаются от лапароскопии. На сегодняшний день к этому методу хирургического вмешательства прибегают достаточно редко (при наличии перекрута ножки опухоли или при некрозе тканей новообразования), так как и сама операция, и реабилитационный период более сложные и занимают значительное количество времени.

Читайте также про лечение миомы матки без операции.

Последствия и возможные симптомы

В первую очередь, необходимо сказать о преимуществах таких операций — матка женщины сохраняется, что дает ей возможность в будущем забеременеть и родить здорового ребенка. Кроме того, миомэктомия является наиболее радикальным методом лечения узловых новообразований.

Но, как и у любого хирургического вмешательства, у операции по удалению миомы матки есть и недостатки:

  • оостаточно высокий риск развития рецидива патологии. Этот способ лечения опухолей приводит к тому, что в 15-20% случаев новообразование развивается повторно через некоторое время. Для снижения риска появления подобной ситуации женщина вынуждена принимать гормональные лекарственные препараты;
  • после проведения такого вмешательства возникают сложности с наступлением беременности;
  • после операции на полости матки остается рубец, который создает риск невынашивания последующей беременности и нередко становится причиной кесарева сечения;
  • после миомэктомии могут образоваться спайки в органах малого таза, что может привести к бесплодию.

Еще одним возможным даже не осложнением, а риском становится кровотечение, которое может возникнуть во время самой операции. Тогда врачам приходится удалять матку – сохранение детородного органа в такой ситуации невозможно.

Послеоперационный период делится на ранний и поздний.

Именно в первое время после хирургического вмешательства женщине необходимо соблюдать покой и проводить ряд мероприятий, связанных с восстановлением.

В это время могут возникнуть патологические симптомы, которые необходимо своевременно устранять:

  • достаточно сильные болезненные ощущения в районе наложенных швов. Некоторая болезненность после оперативного вмешательства считается нормой, но когда боли приобретают постоянный и резкий характер, женщине назначаются обезболивающие препараты;
  • возникает повышенная усталость;
  • рубец от шва на кожном покрове может воспалиться и даже разойтись – тогда назначается терапия антибиотиками и повторное сшивание. Также, очень часто, в области швов возникают гематомы;
  • нарушается процесс мочеиспускания – так случается, если во время хирургического вмешательства была повреждена слизистая мочевого канала;
  • при некоторых осложнениях возникает риск развития перитонита, который часто становится причиной сепсиса.

ВАЖНО!

После любой операции у каждого отдельного пациента реабилитация занимает разное время – это зависит от степени и объема хирургического вмешательства, выбранного метода самой операции и последствий раннего периода. Для более успешного и полного восстановления после удаления миомы женщине необходимо придерживаться определенных правил и соблюдать рекомендации.

Восстановительный период

Какое же лечение назначают после операции?

Женщине необходимо принимать гормональные препараты и, если опухоль стала причиной железодефицитной анемии, то и лекарственные средства, содержащие железо.

Кроме приема необходимых медикаментов, пациентке необходимо придерживаться определенного режима питания; ограничить физические нагрузки; вести более активный образ жизни, проводя больше времени на свежем воздухе, и обязательно носить бандаж.

Не стоит посещать бассейны или сауны в течение первых двух месяцев после проведенной операции, а регулярная сексуальная жизнь должна начаться не ранее 2-3 месяцев после удаления миомы.

Степень восстановления после хирургического вмешательства зависит от многих факторов, но обязательное выполнение женщиной рекомендаций врача и соблюдение всех предписанных правил существенно сокращает срок.

После операции по удалению опухоли полостным методом полное восстановление занимает 1,5-2 месяца, а после лапароскопической миомэктомии – всего месяц.

Рекомендации

При наличии патологических симптомов после операции женщине необходимо незамедлительно обращаться к гинекологу, также врачу обязательно следует сообщать, когда придет первая менструация.

После хирургического вмешательства посещения гинеколога должны быть регулярными, не реже 2-3 раз в год.

Беременность необходимо планировать не раньше, чем через год после операции.

Нельзя воспринимать женскую матку только как детородный орган – это важная часть репродуктивной системы и всего организма, функциональность которого заключается не только в вынашивании и рождении ребенка, но и в поддержании здоровья и жизни представительницы прекрасного пола.

Отзывы пациенток после миомэктомии

Ниже приведены отзывы женщин, которым уже удаляли миому:

Оценка препарата или метода лечения Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!

Полезное видео

В видео показана операция по удалению миомы:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Миома матки. Удаление. Последствия для организма

Миому матки еще называют фибромой. Это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая появляется у женщин в результате воздействия множества факторов – гормональных сбоев, генетической предрасположенности, нерегулярной половой жизни. После механических повреждений, как последствие перенесенных абортов и выскабливаний, также может развиться миома матки. Удаление, последствия такого хирургического вмешательства — вопросы, которые интересуют многих женщин, услышавших этот диагноз.

Предрасположенность к заболеванию зависит от общего состояния здоровья и гормонального фона. В основном миома обнаруживается у женщин от 35 до 50 лет. В этом возрасте, к сожалению, такой диагноз — не редкость. Однако в последнее время он значительно помолодел – даже у женщин моложе 30 лет бывает миома матки. Удаление, последствия оперативного вмешательства, консервативное лечение заболевания — темы достаточно серьезные.

Симптомы

В начальной стадии у этого заболевания практически нет симптомов. Когда размер миоматозных узлов еще небольшой, диагностировать миому можно только случайно – на приеме у гинеколога при осмотре или во время УЗ-исследования. Тем не менее, есть ряд некоторых признаков, которые должны насторожить женщину – к ним относится постоянная ноющая боль внизу живота, болезненные и очень обильные менструации, нарушение функций соседних органов. Например, миома может доставлять дискомфорт кишечнику или мочевому пузырю – тогда следует обратить внимание на хронические запоры или проблемы с мочеиспусканием. Часто такие симптомы принимают за вариант нормы, и женщина не подозревает о наличии опухоли или обращается с проблемами не к гинекологу, а к проктологу или нефрологу.

Виды миомы

Миому матки принято разделять на три разных вида в зависимости от ее расположения. Если миоматозный узел расположен вне стенок матки на ее внешней стороне и растет в брюшную полость, такую миому называют субсерозной. Субмукозная миома – это внутриматочная опухоль, которая деформирует матку и меняет ее внутреннюю полость. Интерстециальная миома расположена в стенках матки, ее еще называют интрамуральной.

Лечение

На первой стадии лечение миомы значительно проще, чем в случае запущенного заболевания. Обычно пациенткам рекомендуется гормональная терапия. Существует ряд препаратов, которые чаще всего назначаются врачами при постановке диагноза миомы. К таким относятся средства «Даназол», «Гестринон» и другие препараты — производные андрогенов. Такие лекарственные гормональные средства подавляют синтез стероидных гормонов в яичниках, при их воздействии рост опухоли значительно замедляется. К другой группе, применяемой при лечении миомы, относят гестагены – препараты «Дюфастон», «Утрожестан». Они замедляют рост эндометрия. При наличии миомы матки это достаточно действенно. Все гормональные препараты назначаются на длительный срок, обычно курс лечения составляет около 8 месяцев.

Такое лечение показано, если миома относительно небольшого размера – до 12 недель. Ее величина имеет большое значение при выборе лечения, она измеряется в зависимости от размеров матки – как при беременности, в неделях. То есть в карточке пациентки, помимо диагноза «миома», фигурирует размер матки, свойственный для беременности на определенном сроке – до 12 недель, например. Такой подход вызван необходимостью точного измерения опухоли.

Еще одним эффективным способом лечения признана спираль «Мирена». Это гормональная внутриматочная спираль, которая устанавливается врачом сроком на 5 лет. Она имеет две функции – лечение миоматозных узлов путем постоянного выделения гормонов и предохранение от нежелательной беременности. Установка спирали эффективна только при наличии миомы, расположенной в полости матки. Если же она субсерозная, то есть растущая с внешней стороны матки в брюшную полость, лечение спиралью будет малоэффективным.

Комбинированные оральные контрацептивы тоже оказывают воздействие, помогая остановить рост миомы, но только в том случае, если заболевание диагностировано рано, а размер узла не превышает 2 см.

Хирургическое лечение: миома матки

Удаление, последствия такой операции — тема для серьезного разговора с врачом. Бывают случаи, когда лечить миому матки гормональными препаратами неэффективно, тогда врачи рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству. Показаниями для проведения операции могут быть следующими:

  • Большой размер миомы (когда размер матки более 12 недель беременности).
  • Быстрый рост опухоли – в этих случаях возможны различные осложнения, и откладывать операцию нельзя.
  • Невынашивание беременности и бесплодие – если пациентка в репродуктивном возрасте, наличие миомы может препятствовать нормальному протеканию беременности и родов. Тогда опухоль лучше удалить, чтобы беременность и роды прошли без осложнений.
  • Опухоль яичников, развившаяся параллельно с миомой матки.

Оперативное вмешательство подразумевает удаление опухоли. Отзывы о таких операциях встречаются разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма и результата. Хирургическое вмешательство при миоме может быть различным в зависимости от возраста пациентки, размеров опухоли, общего состояния здоровья женщины. Консервативная миомэктомия представляет собой только удаление узлов миомы матки, здоровая часть сохраняется. Такие операции делают женщинам репродуктивного возраста, которые планируют в будущем иметь детей. Гистерорезектоскопия – это удаление узлов миомы из внутренней полости матки. Гистерэктомия – полное удаление матки. Это кардинальный способ, так как отсутствие органа приводит к отсутствию проблем с ним. Такие операции проводятся только в том случае, если иные способы удаления опухоли не подходят, или только если возраст пациентки говорит о том, что способность иметь детей уже не является важной. Гистерэктомия приводит к бесплодию, однако позволяет женщине жить половой жизнью, испытывать сексуальное желание и удовольствие. В последние годы все больше врачей прибегают к такой процедуре, как эмболизация маточных артерий. В сосуды матки вводится специальный препарат. Он закупоривает сосуды, кровь в миоматозные узлы не поступает и происходит их отмирание. Это относительно щадящий способ лечения миомы, который рекомендован женщинам, планирующим иметь детей после проведения лечения.

Последствия хирургического вмешательства

Любая хирургическая операция не проходит бесследно для организма, и последствия могут быть различными. После операции чаще всего пациенткам назначаются гормональные средства – это делается для того, чтобы миома не появилась снова. Если причиной возникновения опухоли был гормональный сбой, прием соответствующих препаратов поможет избежать рецидива. Следует обязательно провести обследование и выяснить причины заболевания, если этого не сделать, то вновь появится миома матки.

Удаление, последствия операции (реабилитация) — эти темы интересуют многих женщин и активно обсуждаются на форумах. В тех случаях, когда оперативным путем была удалена матка, одним из видов осложнений признают повышение риска онкологии молочных желез. Очевидным последствием гистерэктомии является бесплодие. Когда матка удалена не полностью, менструации могут продолжаться, но чаще они будут скудными.

Нередко последствием оперативного вмешательства является инфицирование половых органов. Вообще же самым страшным последствием миомы матки является онкология. Миома матки – это доброкачественная опухоль, ее превращение в злокачественную происходит крайне редко, и все же такие случаи бывают. Лучше знать об этом и постараться вылечить миому как можно раньше.

Рекомендации после лечения

Восстановительный период после такой операции, как удаление миомы матки (отзывы пациенток это подтверждают), практически ничем не отличается от реабилитации после любого другого оперативного вмешательства. Обычно рекомендуют принимать поливитамины, чтобы поддержать организм, правильно питаться и употреблять в пищу больше белковых продуктов. Физические нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца, однако понемногу гулять и двигаться все же полезно. Одним из противопоказаний во время восстановительного периода является тепловое воздействие: следует избегать посещения бани и сауны, солярия. Нельзя загорать и вообще следует ограничить пребывание на солнце.

fb.ru

Последствия удаления миомы матки

При наличии какого-либо заболевания каждая женщина старается избавиться от него с минимальными последствиями для своего организма. В то же время не всегда это удается. В частности, такая патология, как миома матки, в некоторых случаях становится причиной удаления всего пораженного органа. При этом утрачиваются все репродуктивные способности.

Каждая женщина с данной патологией обязана знать, когда назначается подобная процедура и какие последствия могут быть после операции по удалению матки. Только так можно будет избежать осложнений, а возможно, и сохранить способность к деторождению.

Миома матки

– это доброкачественная опухоль, развивающаяся в стенках матки (миометрии) или шейки матки. Миома считается гормонально-зависимой опухолью. Если опухоль отличается небольшими размерами, то лечение чаще включает в себя гормонотерапию. Однако, учитывая, что достаточно часто на начальных этапах развития заболевания миома никак себя не проявляет, врачам приходится хирургическим путем бороться с этим недугом тогда, когда опухоль уже достигла больших размеров.

Если врач рекомендует Вам операцию – не стоит ее бояться. Современные щадящие методы вмешательства позволяют проводить малотравматичные операции с полным сохранением функции деторождения.

Удаление органа позволяет полностью исключить рецидив заболевания, но при этом возникает основное и самое важное последствие — неспособность рожать детей. Именно поэтому данная операция проводится в основном у женщин при миоме в менопаузе. Даже если у женщины уже есть дети, а миома диагностирована в возрасте после 35 лет, не исключено, что она захочет родить ребенка, а значит, данная операция исключается. При этом следует помнить, что удаление только узлов не дает гарантии того, что патология не возникнет снова. Как правило, к радикальным мерам прибегают только в том случае, если размеры матки с узлами превышают 12 недель. Особенно важно отметить, что рассматривается вопрос об удалении матки только после того, как были испробованы все возможные методы лечения, в частности, гормонотерапия.

Нередко именно благодаря ей можно добиться уменьшения опухоли и, следовательно, отказа от такого решения, как удаление матки. Помимо этого, поводом для рассмотрения этого вида лечения может быть сочетание крупного узла миомы с выпадением или опущением матки. Также значение имеет скорость роста опухоли, длительные кровотечения, вызванные субмукозным образованием, выраженная анемия, наличие ножки, которая повышает риск развития перекрута, локализация опухоли в области шейки, а также сдавление соседних органов. В некоторых случаях по результатам гистологии определяется высокий риск злокачественного перерождения. Это также является показанием для удаления матки.

Признаки заболевания

Признаки заболевания матки

Исходя из размера, количества и расположения миоматических узлов симптомы могут колебаться:

  • месячные проходят болезненно, их длительность увеличивается. Часто в выделениях можно наблюдать крупные сгустки крови, которые должна насторожить женщину. Если это происходит из цикла в цикл, у женщины может развиться анемия, общая слабость, участиться головокружения и обмороки.
  • появляется сильная боль внизу живота. Иногда она может носить спазмолитический характер, находя волнами и не завися от дня цикла. Это случается при увеличении новообразования и его давлении на соседние органы.
  • тянущая боль в пояснице, которая отдает в ягодичные мышцы. Это происходит из-за давления опухоли на органы малого таза. Так же боль в этой области может появиться и во время полового акта.
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые беспокоят даже ночью. Из-за опухоли может пострадать не только мочевой пузырь, но и почки.

Миома матки. Оперировать или не оперировать?

Миома матки. Оперировать или не оперировать?

Такой вопрос очень часто решают гинекологи по поводу миомы матки или эндометриоза. Эти патологии характерны для женщин от 37 до 50 лет, когда организм перестраивается и часто происходят нарушения менструального цикла. В большинстве случаев чаша весов неумолимо склоняется в пользу операции. Но оправдано ли это, не торопятся ли врачи?

В настоящее время удаление миомы матки проводится при помощи лапароскопии – через небольшие проколы в животе, во время гистероскопии – при помощи инструмента, который вводится в матку через влагалище. Очень редко миому удаляют через разрез внизу живота.

Восстановление после удаления миомы матки

Послеоперационный период после удаления миомы матки длится несколько недель.

В первые недели выздоровление женщины будет зависеть от диеты – от правильного послеоперационного питания зависит, как быстро и успешно будет проходить процесс восстановления. Желательно употреблять блюда из мяса, рыбы, яиц и бобовых.

Также надо по возможности поддерживать двигательную активность и не «залеживаться» подолгу. Если удаление миомы прошло успешно, то необходимо попытаться вставать уже на вторые сутки после операции и ходить хотя бы по 5-10 минут несколько раз в день.

После удаления миомы матки нельзя допускать возникновения запоров и тужиться, иначе может повыситься внутрибрюшное давление, которое может негативно повлиять на швы, оставшиеся на матке. Кроме того, сбои в работе кишечника могут спровоцировать развитие воспаления в придатках и матке. Поэтому в рационе прооперированной женщины должны преобладать продукты, способствующие очищению.

Следует ограничить употребление манной и рисовой каш, протертой пищи, крепкого чая, кофе и какао. Вместо белых хлебобулочных изделий лучше всего употреблять ржаной хлеб, не стоит забывать о яблоках, кисломолочных продуктах, салатах из свежих овощей, гречневой, пшенной и перловой кашах, растительном масле. Мясо и рыбу лучше употреблять не в виде котлет, а куском.

Если выполнять все предписания врача, неприятные последствия после операции по поводу удаления миомы матки будут минимальными.

О чем необходимо помнить после удаления миомы?

После того, как женщину выписывают из больницы, она получает на руки не только больничный лист, но и соответствующие рекомендации. Непосредственно госпитализация длится от 3 до 7 дней, в зависимости от тяжести заболевания и сложности проведения операции. После выписки из стационара женщина должна неукоснительно соблюдать все советы, которые ей дали специалисты. Зачем это делать? Отзывы свидетельствуют о том, что в случае несоблюдения всех предписаний может возникнуть несколько патологических состояний и процессов. К ним относятся:

  • Кровотечения
  • Расхождение швов
  • Инфекционные заболевания
  • Воспалительные процессы
  • Повторное возникновение миомы
  • И т.д.

Обязательным условием станет визит к гинекологу после удаления миомы матки. Вся реабилитация должна проходить под непосредственным наблюдением специалиста, чтобы четко контролировать состояние пациентки и скорость заживления операционных швов.

Миома матки — последствия после удаления матки

  1. После операции по удалению миомы матки всегда существует риск повторного развития миомы. Это происходит, если образование было удалено, но основная причина его появления осталась. Чаще всего миоматозные узлы возникают на фоне гормонального сбоя, и устранить его нужно в первую очередь. Поэтому, врачи назначают пациенткам гормональные препараты.
  2. После удаления миомы вместе с маткой одним из наиболее неблагоприятных последствий считается рост риска заболевания раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца.
  3. При удалении только узлов плодовитость пациентки может повышаться или снижаться в случае, когда вместе с миомой была удалена часть матки.
  4. Учтите, что при полном удалении матки без шейки менструации будут продолжаться, но станут скудными. Соответственно удаление матки вместе с шейкой не предусматривает появление менструаций вообще. Однако возбуждение, половое влечение и оргазм останутся на прежнем уровне.
  5. Миома матки последствия могут включать в себя инфицирования и развитие заболеваний половой сферы после операции, так как любое вмешательство в половую сферу создает угрозу для заражения органов.
  6. Бесплодие – одно из самых тяжелых последствий миомы. Очень важно не запускать заболевание, а вовремя лечить его, чтобы избежать операции по полному удалению матки.
  7. Злокачественная опухоль может возникнуть на фоне миомы. Вот, почему ее обязательно нужно лечить.

Миома матки — профилактика и лечение

Даже если вас ничего не беспокоит, не пренебрегайте гинекологическим осмотром. По статистике, около 85% женщин в возрасте 35 лет заболевают миомой матки. Однако главная опасность такого недуга заключается именно в том, что он не проявляется на начальном этапе своего развития. Выявить миому можно при осмотре или УЗИ. Когда возникают явные симптомы, то часто болезнь находится уже в запущенной форме, и тогда показано только хирургическое вмешательство. Так что, согласитесь, лучше регулярно наблюдаться у врача, чем впоследствии думать об операции.

Жизнь женщины после удаления миомы матки не меняется в корне. Многие пациентки убедились в том, что избавление от болезни не лишило их привычных радостей. Согласитесь, осознание того, что теперь вашему здоровью и жизни ничего не угрожает, не может не радовать. Правда, успех операции обязательно нужно закрепить правильным восстановлением, ведь именно от этого в дальнейшем будет зависеть ваше самочувствие. Вы уже знаете о том, что результатом хирургического вмешательства при лечении миомы является удаление части или целой матки вместе с узлами. В зависимости от выбранного метода оказания помощи пациентке врачи разрабатывают реабилитационную программу.

Какие основные требования необходимо соблюдать?

Как правило, у пациентки возникает множество вопросов, ответы на которые может дать только специалист. Почему и сколько времени после удаления миомы нельзя жить половой жизнью? Сколько длится сам восстановительный период? Можно ли будет родить естественным путем и спустя какое время можно начинать планировать будущую беременность? Зачем нужен бандаж или можно обойтись без него? Через какое время удастся возобновить привычные физические нагрузки? Все эти вопросы отнюдь не праздные, так как весьма высок риск рецидива патологии. Итак, что же рекомендуют делать специалисты? На самом деле советы достаточно просты, но вместе с тем, весьма эффективны:

  • Правильное питание после операции, которое должно препятствовать возникновению запоров. После удаления миомы категорически не рекомендуется тужиться, так как в этот момент существенно возрастает внутрибрюшное давление, что, в свою очередь, может привести к тому, то швы просто-напросто разойдутся. Следует избегать наличия в рационе манной и рисовой каш, а также киселей, крепкого кофе и чая. Диета должна содержать богатые клетчаткой продукты, что приводит к усилению перистальтики кишечника и препятствует запорам. При этом режиме питания многие женщины худеют, а избавляясь от лишнего веса, не только начинают лучше выглядеть, но и их организм легче переносит реабилитационный период.
  • Следует свести к минимуму сильные физические нагрузки. Придется отказаться от подъема тяжестей свыше 4-7 кг, а также монотонной и утомительной деятельности, связанной с переносом предметов или наклонами. Невыполнение этого пункта также может спровоцировать разрыв швов. Результатом станут длительно незаживающие операционные раны. Тем не менее умеренная активность станет положительным моментом при реабилитации. Небольшие физические упражнения, такие как плавание и прогулки, позволят избежать застойных процессов в женском организме.
  • Спокойная обстановка и свежий воздух способны существенно улучшить самочувствие пациентки и помогут избавиться от послеоперационной депрессии. Следует прилагать максимум усилий, чтобы не расстраиваться и не волноваться по любому поводу.
  • Необходимо неукоснительно принимать гормональные препараты, которые назначит специалист. Они не только позволят сократить время реабилитации, но и предупредят рецидив и повторное образование опухоли. Все препараты следует принимать именно в той дозировке, которую рекомендовал врач. Нередки случаи, когда после удаления миомы у женщины может начаться климакс, независимо от ее возраста. Прием соответствующих средств обеспечит нормализацию гормонального фона. Весьма эффективен Логест, который дает ощутимые результаты. Спустя некоторое время состояние стабилизируется и должны начаться первые месячные. О том, что появились месячные, необходимо поставить в известность своего лечащего врача.
  • Бандаж. Его ношение также должен назначить только специалист. Самостоятельно нельзя принимать решение о том, стоит или нет носить бандаж, так как он может иметь негативные последствия для дальнейшего здоровья.
  • Посещать назначенные специалистом процедуры, например, электрофорез. Если появляются странные выделения, то об этом также следует незамедлительно известить своего врача.
  • Плановое обследование проводиться не реже одного раза в 5-7 месяцев. В него входит не только осмотр в лечащего врача, но и проведение УЗИ. Именно при помощи этого метода диагностики удается уже на первых порах выявить рецидив заболевания и принять необходимые меры по лечению вновь образованных миоматозных узлов.

Неукоснительное соблюдение всех рекомендаций приводит к достижению положительной динамики и ускорению восстановительного периода. Но существует и ряд запретов, которые не следует нарушать, поскольку в этом случае опухоль может вновь начать расти.

Чего не стоит делать после удаления миомы и почему специалисты так жестко настаивают на выполнении всех требований?

Восстановление после удаления миомы матки

Безусловно, все советы имеют под собой определенную почву, поскольку напрямую связаны с процессами, протекающими в организме женщины. Итак, что находится под строгим запретом:

  • Интимная жизнь. Сексом можно заняться только спустя 1 -2 месяца. Запрет обусловлен тем, что в это время заживает рубец на матке. Также при половом акте повышается вероятность занесения инфекции.
  • Необходимо отказаться от посещения бани, солярия или сауны. Нагрев может привести к возникновению кровотечения.
  • Избегать нахождения под прямыми солнечными лучами. Миома на сегодня вполне поддается терапии.

В том случае, если женщина полностью соблюдает все рекомендации и не нарушает основных запретов, то можно рассчитывать на полное восстановление и возможность в дальнейшем родить малыша.

posledstviya.ru

последствия и реабилитация после операции

С миомой матки сталкиваются многие женщины. Эту патологию можно излечить, часто оперативным путем.  Удаление миомы матки сегодня распространенная практика и проводится различными способами.

Что такое миома матки?

Миомой называются уплотнения в стенке матки, под слизистой оболочкой или на ее поверхности. Миома относится к доброкачественной опухоли. Новообразования могут быть размером в несколько миллиметров, но иногда достигают веса до одного килограмма.

Субсерозная миома – это узел, расположенный на внешней стороне матки и растущий в брюшную полость. Существует также субмукозная миома – располагается внутри матки, деформирует и меняет ее полость.

Принято считать, что миома матки может возникнуть у женщин только после 35-40 лет. Однако, в последнее время эта патология существенно «помолодела». И теперь от миомы страдают женщины и до 30-летнего возраста.

Болезнь эта нередкая, и наблюдается почти у каждой пятой женщины.  Врачи предпочитают лечить миому оперативным вмешательством. Поскольку при консервативном лечение есть вероятность рецидива.

Регулярный осмотр у врача-гинеколога поможет вовремя диагностировать симптомы болезни и избежать крайних мер, таких как оперативное лечение, и серьезных последствий.

Причины и симптомы болезни

Главной причиной развития патологии называют смену гормонального фона. Из-за гормональных изменений в крови повышается уровень эстрогена. Именно этот гормон и способствуют появлению узла.

Причинами также могут послужить нерегулярная половая жизнь, генетические особенности, механические повреждения (аборт, выскабливание).

Небольшие новообразования, которые вовремя обнаружены, не растут и не доставляют дискомфорт сначала пытаются лечить медикаментозно. На первоначальной стадии миома протекает почти бессимптомно, и диагностировать заболевание можно только при посещении гинеколога или при проведении УЗ диагностики.

Смотрите еще на блоге: Что делать после удаления миомы

Однако женщины должны быть внимательно к своему организму и обращать внимания на следующие признаки. Важно не упустить время.

Признаки миомы:

  • Постоянная ноющая боль в низу живота
  • Болезненная обильная меструация или сбой цикла
  • Проблемы с мочеиспускание
  • Запоры
  • Белые выделения

Показания к хирургическому вмешательству

Безусловными показаниями к проведению операции являются:

  1. Миомы больших размеров
  2. Частые кровотечении, анемия
  3. Быстрый рост новообразований
  4. Развитие миомы провоцирует сильные боли
  5. Опухоль мешает зачатию или вынашиванию ребенка
  6. Опущение матки
  7. Подозрения на онкологическое заболевание

Хирурги проводят операция с удалением шейки матки либо с ее сохранением. Если на слизистой оболочке нет раковых или миомных образований, шейку матки оставляют.

На сегодняшний день врачи могут предложить несколько методик по удалению миомы матки. Это операции – полостные, лапаротомические, лапароскопические, гистерэктомические и гистероскопия.

Способы хирургического вмешательства обусловлены конкретными особенностями развития миомы, ее месторасположением, желанием женщины в последствии родить ребенка, размерами узла.

Виды операций

Какие методы удаления существуют и как проходит операция?

Полостная операция

Обычная полостная операция проводится, если другие методы лечения не подходит или если ножка опухоли перекручена. Прибегают к такой операции редко, так как врачи стараются подобрать более щадящие методы.

После операции женщина на несколько дней остается в больнице. Остаются швы. Реабилитация в среднем длится два месяца.

Лапароскопия

Лапароскопическое вмешательство проводится в случае, если размеры миомы маленькие, до 50 миллиметров и не более четырёх узлов. Удаляется миома под наркозом через небольшие надрезы в области живота с помощью лапароскопа.

Такие разрезы быстро заживают и остаются почти незаметными.

Смотрите еще на блоге: Что нужно знать женщине после 50 о своем здоровье

Лапароскопия – это наиболее щадящий и популярный операция удаления миомы матки. Репродуктивная функция женщины после лапароскопии сохраняется.

Гистероскопия

Проводится гистероскопия с помощью специального инструмента – гистероскопа, который вводят интравагинально в матку. Применяется метода в случае удаления единичного узла на стенке матки.

Это щадящая методика, пациентки переносят ее легко. Восстановительный период – 1-2 дня. Такая операция имеет положительные отзывы среди пациенток.

Гистерэктомия

В этом случает проводится полное удаление маточного тела. Это крайняя мера, когда другое лечение бесполезно. В таких случаях речь обычно идет об опухоли больших размеров.

Другие способы удаления миомы матки

Помимо оперативного вмешательства существуют другие методы удаления миомы.

Популярный и эффективный способ – удаление узла лазером. В этом случае лазер дозированно направляется на проблемную область, не затрагивая другие ткани. Процесс происходит безболезненно и без крови.

Процесс восстановления занимает до трех дней. На матке после лазеротерапии не остается рубцов. Но лечение лазером не подойдет в случае, если обнаружиться большая миома.

Эмболизация — метод, при котором прекращается приток крови к миоме, она высыхает и отмирает. После такой операции остаются боли и спайки.

Подготовка к операции

В предоперационный период проводится тщательное обследование пациентки, изучается история болезни. Кровь, моча, частицы опухоли и содержимого матки лабораторно исследуются. Проводится также исследование на выявление возможности раковых образований.

Для пациентки подготовка заключается в принятии душа и сбривании лобковых волос перед операцией. Допускается очень легкий ужин. На утро перед операцией питье и еда не допускаются.

Удаление миомы матки. Реабилитация и последствия

Операция по удалению миомы матки не является опасной. Но все же подобные операции могут повлечь за собой неприятные последствия:

  1. Остается риск повторного появления миомы матки
  2. Риск образования злокачественной опухоли молочных желез
  3. Риск инфекционного заражения половых органов
  4. Бесплодие

После удаления миомы очень важна реабилитация. В реабилитационный период следует соблюдать диету, прописанную врачом. Стоит отказаться от посещения бани и сауны, воздержаться от половых контактов в первый месяц

Сколько длится реабилитация, зависит от выбранного способа удаления миомы.

Миомы матки – это не приговор для женщин. При своевременном обследовании, удаление опухоли пройдет без осложнений и последствий для организма.

 

inet-health.ru

Последствия после удаления матки с миомой

Среди доброкачественных новообразований репродуктивной сферы врачи выделяют, прежде всего, миому матки. Патология достаточно распространена и встречается у каждой второй женщины репродуктивного возраста, в то время как после наступления менопаузы обычно регрессирует.

Миома матки характеризуется развитием опухолевидного образования в ткани миометрия. Размер маточной миомы измеряется в неделях, соответствующих беременности. Как правило, миома подразумевает формирование единичных или множественных узлов, но в некоторых случаях встречается диффузная форма заболевания.

Специалисты выделяют следующие разновидности миомы матки в зависимости от локализации:

  • интрамуральная, располагающаяся в толще миометрия;
  • субсерозная, диагностируемая под серозной оболочкой снаружи органа;
  • субмукозная, локализованная под эндометрием;
  • забрюшинная, растущая из шеечной части;
  • интралигаментарная, находящаяся между листками широкой маточной связки.

Значительное количество маточных миом локализуется в теле мышечного органа. Гораздо реже опухоль диагностируется в шеечной части.

Клеточный состав миомы предопределяет её следующие виды:

  • простая;
  • пролиферирующая;
  • предсаркома.

Для назначения адекватного вида лечения существенное значение имеет объём маточной миомы, узлы которой могут быть:

  • большими;
  • средними;
  • малыми.

При размере узла свыше двенадцати недель – более 5 сантиметров, а также в случае множественных образований разных видов и объёмов, может быть показано удаление маточного тела, которое проводится методом гистерэктомии и экстирпации.

Основной причиной прогрессирующего роста миомы маточного тела являются нарушения гормонального характера. Не исключено влияние таких факторов, как наследственность, раннее наступление менархе, поздние беременности и роды, частые хирургические вмешательства, гипертония и гиподинамия.

Маточная миома зачастую не отличается выраженностью симптомов. В некоторых случаях женщину могут беспокоить:

  • тазовые боли разной интенсивности;
  • признаки «острого живота», характеризующиеся тошнотой, рвотой, подъёмом температуры, а также сильными схваткообразными болевыми ощущениями;
  • длительные и обильные кровянистые выделения при месячных;
  • компрессия внутренних органов, проявляющаяся расстройством мочеиспускания и дефекации;
  • бесплодие на фоне наличия образования большого объёма;
  • невынашивание беременности, например, выкидыш или преждевременные роды;
  • кровотечения, не связанные с менструацией.

Для диагностики миомы обычно используют гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гистероскопию, диагностическую лапароскопию. Перед назначением лечения также необходимы данные анализа крови на содержание половых гормонов.

Лечение маточной миомы сводится к трём тактикам:

  • наблюдательной;
  • консервативной;
  • хирургической.

Наблюдение миомы возможно при незначительных размерах узлов и отсутствии выраженных симптомов. Консервативная терапия рекомендована при опухолях средних размеров и в качестве предоперационной подготовки. Пациентке назначают гормональные препараты, уменьшающие размер опухоли и симптоматику заболевания.

Основной метод устранения миомы матки заключается в хирургическом лечении:

  • органосохраняющими тактиками в рамках миомэктомии;
  • радикальными методами, подразумевающими удаление матки гистерэктомией и экстирпацией.

Врачи стараются использовать органосохраняющие методы и избегать удаления матки особенно при лечении женщин репродуктивного возраста. Это связано не только с сохранением детородной функции, но и с последствиями после удаления матки с миомой.

Гистерэктомия и экстирпация

Несколько десятилетий назад рост миомы приводил к удалению или ампутации матки. Данное оперативное вмешательство является довольно травматичным. Специалисты отмечают, что удаление матки приводит не только к потере репродуктивной функции, но и вызывает множество опасных последствий.

Несмотря на возможные осложнения и последствия, существуют показания, указывающие на необходимость ампутации матки методом гистерэктомии или экстирпации. Среди показаний к удалению матки можно выделить:

  • размеры маточной опухоли, превышающие 12-недельную беременность;
  • выраженная клиническая картина при отсутствии репродуктивных планов;
  • сопутствующее выпадение матки;
  • регулярные кровотечения, приводящие к анемии;
  • опасность перекрута узла;
  • онкологическая настороженность;
  • выраженная компрессия внутренних органов.

Абсолютными показаниями является подозрение на рак и выпадение матки.

В современной гинекологии следующие критерии не являются показанием к удалению матки:

  • возраст старше 40 лет;
  • отсутствие репродуктивных планов;
  • множественная миома;
  • опухоль значительного размера.

Удаление матки может сопровождаться серьёзными осложнениями и приводить к тяжёлым последствиям.

В связи с чем прибегать к ампутации маточного тела при помощи гистерэктомии и экстирпации следует только при наличии абсолютных показаний.

Удаление матки проводят несколькими тактиками.

  • Лапаротомия. Такая ампутация предполагает полостную операцию. Данное удаление применяется нечасто в связи с возможностью послеоперационных осложнений и серьёзных последствий, как и при любой полостной операции.
  • Лапароскопия. Это самый щадящий способ удаления, который имеет минимум осложнений и последствий. Ампутация выполняется через незначительные проколы, которые необходимы для использования эндоскопического оборудования, оснащённого видеокамерой.
  • Гистерорезектоскопия. Данное удаление означает ампутацию матки через шеечную часть. Удаление при помощи гистероскопии считается достаточно травматичным, так как нередко сопровождается риском осложнений и отдалённых последствий.
  • Роботизированные технологии с использованием робота да Винчи являются самым современным способом удаления матки. Метод характеризуется минимальным травматизмом и короткими сроками восстановительного периода.

Ампутация или удаление матки в гинекологии называется гистерэктомией. Это самая распространённая операция у женщин после хирургического родоразрешения.

Гистерэктомия может быть проведена несколькими способами.

  • Экстирпация. Врачи осуществляют удаление матки и её шеечной части.
  • Надвлагалищная ампутация. При таком удалении происходит ампутация только тела матки.

Удаление матки с сохранением её шеечной части является предпочтительным вариантом ампутации. Такой вид удаления имеет меньше осложнений и последствий для здоровья женщины.

В современной гинекологии широко применяются щадящие методики, среди которых можно выделить ФУЗ-абляцию и эмболизацию маточных артерий. Данные виды лечения отличаются низкой травматичностью, сохранением детородной функции, отсутствием рецидивов и серьёзных осложнений.

Возможные осложнения и последствия

Многие женщины, которым была рекомендована гистерэктомия или экстирпация в качестве методов удаления матки, интересуются, какие последствия могут возникнуть.

Удаление матки рекомендуется лишь по абсолютным показаниям в связи с высоким риском возникновения осложнений и отдалённых последствий независимо от метода ампутации.

В результате удаления матки при миоме могут развиться следующие осложнения:

  • последствия, связанные с использованием во время ампутации общего наркоза;
  • нарушение целостности органов, расположенных в малом тазу, последствием чего является повторная операция;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • кровотечение при ампутации методикой лапароскопической гистерэктомии;
  • кишечная непроходимость как последствие спаечного процесса;
  • перитонит и воспаление как последствия нагноения. Даже без осложнений реабилитация после удаления матки длится в среднем 6–8 недель;
  • интенсивные боли и выделения из влагалища.

Кроме осложнений, возникающих как в процессе, так и после удаления, со временем обычно возникают отдалённые последствия. После удаления матки последствия могут появиться в течение нескольких первых месяцев.

К отдалённым последствиям после удаления матки с миомой относят:

  • развитие постгистерэктомического синдрома вследствие нарушения гормонального фона при удалении и яичников;
  • возникновение сердечно-сосудистых патологий, например, инсульта или инфаркта;
  • увеличение риска злокачественной опухоли молочной железы;
  • появление симптомов менопаузы, среди которых можно отметить бессонницу, повышенную потливость и депрессию;
  • ранний остеопороз из нарушений, связанных с обменом кальция;
  • расстройства половой функции, сопровождающиеся чувством сухости во влагалище, болезненности при интимной близости, снижением либидо;
  • опущение влагалищных стенок;
  • недержание мочи;
  • хроническое нарушение микрофлоры влагалища;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • бесплодие;
  • постоянный психологический дискомфорт.

После проведённой гистерэктомии женщине назначаются препараты, которые поддерживают гормональный фон и минимизируют последствия ампутации.

Особенности реабилитационного периода

Ампутация органа является тяжёлым хирургическим вмешательством, в связи с чем её проведение оправдано при отсутствии возможности использования других методик лечения.

С целью профилактики развития осложнений и последствий гистерэктомии или экстирпации, пациентке рекомендовано:

  • принимать назначенные врачом антибактериальные, кровоостанавливающие, иммуностимулирующие препараты;
  • использовать душ при выполнении гигиенических процедур;
  • отказаться от посещения сауны, пляжа, бассейна;
  • воздержаться от половой жизни на рекомендуемый лечащим доктором срок;
  • ограничить физическую активность;
  • соблюдать диету, богатую витаминами и необходимыми микроэлементами.

В качестве предупреждения многих осложнений и последствий врачи рекомендуют заниматься лёгкой физкультурой, совершать недлительные прогулки, полноценно питаться и избегать стрессов.

ginekola.ru

Миома матки удаление матки | Гистерэктомия матки с миомой

В центре эндоваскулярной хирургии проф. Капранова проводятся операции удаления миомы матки. Вы можете выбрать клинику для вмешательства самостоятельно. Реабилитация пройдет максимально быстро. Опытные профессионалы сделают все возможное, чтобы вы вернулись к обычному образу жизни, избавились от ряда неприятных симптомов такого заболевания, как миома. Операция не будет слишком сложной и длительной. Восстановление по завершении удаления матки (миоматозных узлов) также не займет много времени.

В каких случаях назначаются вмешательства по устранению миомы?

Показаниями к операции являются:

  • крупные размеры образования (соответствующие 12 неделям беременности),
  • болевые ощущения в области матки,
  • нарушения менструальной функции,
  • некроз миоматического узла.

Также операции назначаются в случае, если опухоль мешает работе других органов. От миомы могут страдать мочевой пузырь и кишечник. Вмешательство по удалению миомы матки проводится в случае, если образование быстро растет, сопровождается опухолью яичников или эндометриозом.

Что происходит после операции по удалению миомы?

Все зависит от того, с использованием какой методики была проведено вмешательство по устранению образования.

Если ликвидация миомы матки проводилось путем миомоэктомии, то всегда сохраняется риск повторного возникновения образования. Поэтому врачи по завершении вмешательства назначают пациенткам специальные препараты. Средства позволяют восстановить уровень гормонов в организме.
После удаления матки вместе с миомой увеличивается риск заболеваемости раком молочной железы. Кроме того, возможно появление ишемической болезни сердца.
При удалении только узлов образования может снизиться репродуктивная функция пациентки.
Одним из тяжелых последствий операции является бесплодие. Причем риск полного прекращения репродукции существует всегда. Не важно, проводилось удаление матки или только узлов миомы.
На фоне образования может возникнуть злокачественная опухоль. Конечно, риск малигнизации является невысоким, но все же существует.
Если проводится удаление матки без шейки, может продолжаться менструация. Выделения станут скудными. Если матку удалили полностью, месячных не будет.
Миома опасна и тем, что может сопровождаться инфицированием матки, иных органов. Причем развиваются различные заболевания как после завершения операции, так и до нее. Важно понимать, что вмешательство в половую сферу создает серьезную угрозу заражения органов.

Удаление матки: чем опасно, что делать?

По окончании операции, которая включает удаление образования, пациентки больше всего боятся осложнений. Как избежать их по завершении удаления миоматозных узлов?

После удаления следует наблюдать за состоянием своего здоровья, поддерживать ослабленный организм. При этом мы не рекомендуем принимать меры при миоме самостоятельно. Некоторые женщины лечатся боровой маткой, иными средствами. Делать это запрещено! Вы можете навредить себе.

В первые дни после вмешательства (удаления миоматозных узлов оперативным путем) следует есть как можно больше белковых продуктов. В рацион следует включать рыбу, мясо, яичный белок, орехи. Необходимо пить гранатовый, свекольный сок, есть печень и иные продукты, богатые железом. Это позволит снизить последствия кровопотери.

По завершении операции важно принимать поливитамины. Они помогут поддержать ослабленный организм, восстановить баланс микро- и макроэлементов.

Следует понимать, что вместе с удалением матки в ходе вмешательства возможно занесение инфекции в организм. Очень важно грамотно восстановиться. Это позволит снизить последствия воспалений.

Не следует трактовать операцию как инвалидность. Совершайте прогулки, выполняйте простые упражнения, но не перегружайтесь. Если вмешательство было полостным (ликвидация матки и др.), будьте максимально осторожны. Такая операция может стать причиной ряда проблем со здоровьем. Вам необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Следует проводить профилактику различных заболеваний, которые могут возникать после вмешательства по удалению матки или только ее узлов. Важно понимать, что в этот период возрастает риск гормональных сбоев, атеросклероза, рака молочной железы, ишемической болезни сердца, климакса.

Важно! Если вам удалили не только миому, но и матку, не следует посещать сауну, баню, проводить время на солнце.

Последствия эмболизации артерий матки при миоме

Прогноз ЭМА (эмболизации артерий матки) чаще всего является благоприятным. Осложнения возникают редко. Все негативные последствия сведены к минимуму, как и появление осложнений после вмешательства.

Как правило, последствиями такого вмешательства, как удаление миомы, становятся:

  1. Болевые ощущения. Дискомфорт может быть связан с индивидуальной чувствительностью женщины, обширной локализацией миомы. Вмешательство по удалению миомы (операция) не вызывает выраженного дискомфорта. Сама миома перестает беспокоить пациентку практически сразу же.
  2. Образование гематом, внутренние кровоизлияния. В редких случаях вмешательства приводят к повреждению сосудов. Обычно причиной этого становится ошибка хирурга. Именно поэтому, задумываясь над операцией, очень важно обратиться к профессионалу.
  3. Аменорея. Некоторые женщины сталкиваются с отсутствием менструации. Обычно это явление связано с дисфункцией яичников. Месячные после эмболизации по удалению миоматозных узлов восстанавливаются в течение 2-3 месяцев (у женщин до 45 лет).
  4. Воспаление. Удаление узлов матки путем эмболизации ­– безопасная процедура. Тем не менее во время прокола или введения катетера возможно занесение инфекции. Именно поэтому операция должна проводиться только опытным профессионалом в подходящих условиях.

Что делать после удаления миомы посредством ЭМА?

Сколько дней следует провести в клинике по окончании операции, в ходе которой проводилась терапия такого образования, как миома матки?

Обычно пациентка по окончании операции по удалению миоматозных узлов выписывается на следующий день. Удаление миоматозных узлов проводится в течение 1 дня. В некоторых случаях требуется провести в клинике несколько суток. Обычно это связано с желанием самой больной, которая хочет убедиться в том, что удаление прошло успешно и функции матки не затронуты.

Когда вставать с постели?

Вставать можно уже через 3-4 часа с того момента, как удалили миому. Тем не менее специалисты рекомендуют воздержаться от прогулок по палате и коридору. Лучше провести в постели день.

Может ли повыситься температура?

Да. Обычно повышение фиксируется в первые сутки. Затем все неприятные ощущения исчезают. При этом матка не изменяется, не сокращается. Это связано с тем, что все действия врача направлены на разрушение миомы, а не органа.

Будет ли больно во время реабилитации?

Некоторые пациентки пугаются того, что во время вмешательства, в послеоперационном периоде им придется терпеть сильную боль. На самом деле по завершении эмболизации артерий матки дискомфорт купируется специальными препаратами.

Одним из последствий вмешательства по поводу миомы матки являются выделения. Как долго они длятся?

Характер и продолжительность выделений зависят от наличия узлов с тенденцией к перерождению. Если таких образований нет, не следует переживать. В некоторых случаях после вмешательства по эмболизации артерий матки выделения вообще не возникают.

Возможна ли половая близость после ЭМА?

Воздержание рекомендовано в течение месяца. Сроки восстановления после удаления узлов миомы варьируются в зависимости от особенностей образований.

Как ведет себя миома матки по окончании вмешательства?

Постепенно миоматозные узлы сокращаются в размерах. «Рождение» узла происходит обычно через 2–3 месяца по завершении процедуры ЭМА. Обратите внимание! В большинстве случаев «рождаются» субмукозные узлы. При больших узлах может потребоваться консультация гинеколога. Обычно узел выходит сам.

Операция по удалению такой патологии, как миома матки, в центре проф. Капранова

Планируете лечение миомы матки? Хотите обойтись без удаления миомы вместе с телом матки?

Обращайтесь!

Опытный эндоваскулярный хирург проведет вмешательство профессионально, быстро, без боли. Никакие последствия эмболизации артерий матки не будут мешать вашей жизни.

Созвонитесь с Сергеем Анатольевичем по его личным телефонам:

  • +7 (495) 790-65-43,

  • +7 (495) 974-38-37.

Также вы можете связаться с администраторами клиник Москвы, в которых принимает проф. Капранов.

prof-kapranov.ru

Миома матки удаление матки последствия – последствия и отзывы женщин, перенесших эту операцию

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *