Микоз симптомы – причины, симптомы, лечение и профилактика

Грибок кожи (микоз) на теле человека: лечение, симптомы, фото заболевания

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Введение

Дерматомикозы — заболевания кожных покровов и ногтей, вызываемые грибами-паразитами.

Некоторыми видами такого грибка болеют только люди, другие могут поселиться в организме более широкого списка млекопитающих.

При этом некоторые паразитические грибы передаются от животных к человеку. Микоз — коварное заболевание, сложно поддающееся лечению и доставляющее своему носителю массу как физических, так и эстетических неудобств.

Как вирус попадает на кожу человека?

Грибковой инфекцией может заразиться решительно любой человек. Достаточно лишь оказаться в неподходящее время в облюбованном патогенными организмами месте и потрогать (съесть, выпить) зараженный предмет или прикоснуться к переносящему споры микоза живому существу. Люди, животные, места общего пользования, бытовые предметы и даже еда и напитки, — источник заражения может притаиться в самом неожиданном месте.

Особенно восприимчивы к патогенной флоре микозов люди с ослабленным иммунитетом. При этом в повышенной группе риска находятся больные сахарным диабетом, вирусом иммунодефицита человека, носители СПИДа, а также проходящие химиотерапию и принимающие стероидное лечение пациенты. Риску заражения кожным грибком подвержены и люди, страдающие от:

• Расстройств нервной системы.
• Сильного стресса, в том числе на фоне переутомления.
• Повышенной потливости.
• Заболеваний нервной системы.
• Гиповитаминоза или авитаминоза.
• Аллергии.
• Глистной инвазии.
• Травм кожных покровов и ногтей.
• Физического истощения, в том числе в результате длительного голодания.
• Нарушенного обмена веществ.
• Наследственной предрасположенности к грибковым заболеваниям.

Кроме того, в группе риска находятся дети младшего возраста, люди принимающие антибиотики, а также лица, живущие в тяжелых бытовых условиях или в регионах с плохой экологической обстановкой.

Попав на кожу, споры грибка быстро внедряются в эпидермис и начинают стремительно размножаться, используя тело зараженного объекта в качестве питательной среды.

Основными признаками наступившего заражения при этом, как правило, является зуд, сопровождаемый шелушением и покраснением, а также огрубение и чешуйчатое наслоение кожи.

Если заболевание не было замечено на ранних стадиях, при отсутствии должной терапии к симптомам нередко добавляется выделение сукровицы из пораженных участков, влекущее за собой нагноение.

В случае наличия у пациента онихомикоза (грибкового поражения ногтевой пластины) ногти желтеют, утрачивают свою целостность и, в конце концов (при отсутствии должного лечения) отходят от ложа.

О поселившемся на коже головы микозе свидетельствует нехарактерная сухость волос, сопровождаемая появлением перхоти и зудом.

Формы заболевания

В зависимости от поразившего организм вида штамма дерматомикоз может иметь самые разнообразные проявления.

Эритематозно-сквамозная форма

Заражение этим видом микоза особенно опасно в жаркую погоду, так как под воздействием высоких температур и выделяемого кожей пота патогенные организмы штамма развиваются стремительно, переходя в хроническую форму и вызывая всевозможные осложнения.

Эритематозно-сквамозный грибок может поразить любой участок кожных покровов тела. Процесс заражения обязательно сопровождается сильным зудом.

При этом установить, какой именно штамм стал причиной возникших симптомов на раннем этапе патологии крайне сложно, т. к. многие дерматомикозы имеют схожую клиническую картину.

В процессе прогрессирования заболевания на коже появляются ярко выраженные очаги, располагающиеся дугами, кольцами, гирляндами и другими одиночными или сгруппированными рисунками округлой формы.

На более поздних стадиях заражения начинает образовываться прерывистый патологический валик, который и является характерным внешним признаком эритематозно-сквамозной формы грибка.

Фолликулярно-узловая форма

Характеризуется более стремительным и выраженным протеканием. Первые очаги грибка появляются в областях голени, ягодиц, предплечий и стоп. Зараженные участки напоминают узловатую эритему и быстро расползаются, поражая здоровые кожные покровы вокруг. Отсутствие своевременной диагностики и лечения данной формы дерматомикоза грозит развитием серьезных патологий.

Как выглядят нательные пятна, образования на спине, шее, животе (фото)?

Признаки и симптомы

Основными признаками грибковой инфекции являются зуд, и появление похожих на сыпь или раздражение очагов покраснения на коже. В остальном же клиническая картина протекания патологий вызванных кожными грибками может разниться в зависимости от конкретного штамма.

Лишай отрубевидный

Является поверхностным рецидивирующим заболеванием кожных покровов, носящим не воспалительный характер. Возбудителем является дрожжеподобный грибок Pityrosporum.

СПРАВКА. В народе отрубевидный лишай часто называют «цветным» за его способность образовывать на пораженных участках кожи высыпания самых разнообразных оттенков. Другими народными прозвищами этого патогена являются «пляжный» и «солнечный лишай». Эти названия обусловлены наиболее частым возникновением заболевания именно в жаркое время года.

Мужчины чаще подвергаются заболеванию отрубевидным штаммом микоза, нежели женщины. Основной же возрастной группой среди пациентов с таким диагнозом являются люди в возрасте от 15 до 40 лет, в то время как дети дошкольного возраста практически не болеют цветным лишаем.

Важной особенностью патогена этого типа является низкая степень его контагиозности. При этом организм с сильным иммунитетом может успешно бороться с патологическим штаммом.

Первая стадия размножения Pityrosporum протекает в устьях сальных желез.

Далее, заражению подвергаются устья волосяных фолликулов, вокруг которых образуются разрастающиеся красные пятна, со временем сливающиеся между собой.

Как правило, данные процессы наблюдаются на груди, спине, шее и волосистой части головы, но бывают и случаи поражения других участков тела.

В ходе протекания заболевания пятна постепенно меняют свой оттенок с розового на красный, потом на бордовы и коричневый. При этом на теле могут одновременно находиться очаги всех оттенков. Появление слившихся очагов сопровождается интенсивным шелушением. Зуд же практически отсутствует.

Отрубевидный лишай может протекать в 2-х формах:

• Фолликулярной (влечет образование папул в области волосяных фолликул).
• Инвертной (прогрессирует в складках кожи).

В случае отсутствия лечения заболевание может прогрессировать годами, поражая все новые участки здоровой кожи.

Поражение волос и ногтей

Насчитывается более полутысячи штаммов грибка, способных вызвать поражение ногтей и волос. Все из них крайне устойчивы к внешним воздействиям, тяжело поддаются лечению и могут сохранять жизнеспособность долгие годы. Наиболее распространенными считаются дерматомицеты Trichophyton и Epidermophytonи Microsporum.

Попав на кожу человека, споры Epidermophytonи Microsporum и Trichophyton поражают, как правило, лишь ногти и волосистые участки головы.

При этом шансы поражения этих участков тела стремительно возрастают при наличии рубромикоза, трихофитии и стригущего лишая.

Эпидермофития ногтей очень заразна, может начаться у людей любого возраста и выражается пожелтением ногтей, утратой структуры ногтевой пластины и ее дальнейшим отпадением от ложа.

Различают несколько наиболее популярных видов грибковых заболеваний волос:

• Микроспория. За редким исключением поражает волосистые участки тела и приводит к очаговому или полному выпадению волос. Заболевание сопровождается появлением красных чешуйчатых воспалений на коже, сухости и перхоти.
• Рубромикоз (руброфития). Инфекционное грибковое заболевание, способное поражать не только волосистую часть головы, но и области шеи, лица и туловища.
• Трихофития. Достаточно распространенный вид лишая, вызываемый грибом-паразитом рода Trichophyton.

СПРАВКА. Термин лишай возник еще во времена Гиппократа и обозначает все грибковые заболевания кожи, сопровождающиеся появлением мелкой чешуйчатой сыпи.

Микоз стоп

Вызывается штаммами Trichophytoninterdigitale и Trichophytonrubrum. Часто встречается среди самых разных возрастных категорий.

Причиной возникновения грибка стоп нередко становится элементарное пренебрежение правилами гигиены, ношение неудобной обуви, а также контакт с непосредственным носителем штамма или предметами его личного пользования (обувь, носки, тапочки и т. д.).

Trichophytoninterdigitale поражает кожные покровы на ногах человека, в то время как Trichophytonrubrum может стать причиной воспалительных процессов на любых участках тела (в том числе, на волосах или ногтях).

Рубромикоз

Рубромикоз — дерматомикоз, предпочитающий гладкие участки кожи для размножения своих колоний. Вызывается грибком Trichophyton rubrum и поражает ткани конечностей, пахово-бедренных складок, а также участки тела со вторичным оволосением.

Споры Trichophyton rubrum могут надолго затаиваться после момента инфицирования. Через некоторое время болезнь проявляется. Как правило, первые высыпания обнаруживаются в межпальцевых складках ног, переходя на боковые части стоп, а потом и на подошву.

Течение рубромикоза сопряжено с появлением мельчайших чешуек (муковидного шелушения), а также симптомами сухости, гиперемии и гиперкератоза.

Диагностика

Большинство кожных грибковых заболеваний характеризуются стремительным протеканием. Именно поэтому крайне важно вовремя заметить патологию, правильно определить вызвавший ее штамм и назначить действенное лечение еще до начала возникновения хронических осложнений.

Необходимо понимать, что многие разновидности дерматомикозов способны протекать не только на внешних покровах тела, но и во внутренних органах, неся при этом сложно поправимые последствия для организма.

Предвосхитить прогрессирование болезни можно, вовремя обратившись к квалифицированному врачу-дерматологу. Специалист произведет исследование взятых с пораженных участков тела соскобов, и точно установит штамм-возбудитель. Только после идентификации грибка можно будет назначить эффективную терапию для полного избавления не только от симптомов патологии, но и от самого ее возбудителя.

Лечение заболевания

Большинство грибковых заболеваний возникают на фоне иммунного спада организма. Этот факт серьезно затрудняет лечение дерматомикозов.

Для успешной борьбы с грибком принято использовать лекарственные препараты, имеющие системное действие.

В наиболее сложных случаях на помощь приходит патогенетическая терапия. При этом в зависимости от результатов предварительной диагностики медицинские способы борьбы со штаммом грибка могут значительно различаться.

Наиболее эффективных результатов в борьбе с дерматомикозом помогает добиться комплекс мер, включающий:

• Применение противогрибковых средств, как местного, так и системного значения.
• Терапевтическое лечение на патогенетическом уровне.
• Тщательная обработка жилища и личных вещей пациента.
• Регулярное соблюдение правил личной гигиены.

Местное лечение

Избавление от внешних проявлений дерматомикозных заболеваний — легко выполнимая задача. Для этой цели врачи-дерматологи располагают обширным списком эффективных средств местного назначения.

Среди современных лекарств от грибка есть мази, спреи, капли лосьоны, пудры и другие удобные для самостоятельного нанесения препараты. Все они действенны, но способны избавить пациента лишь от внешних проявлений болезни. Уничтожить же сам штамм грибка, поселившегося в организме способна лишь более длительная и сложная терапия.

В зависимости от диагностированной патологии, грибок лечится следующими типами медикаментов для местного применения:

• Антимикотические препараты, содержащие антибиотики, а также кортикостероиды (например, Микозолон, Лотридерм или Тридерм). Используются в случае значительного повреждения кожных покровов и их отечности, а также при возникновении вторичного инфицирования.
• Азолы (например, Клотримазол, флуконазол и др.) и препараты аллиламинаминовой группы (Ламизил и пр.).

Лечение противогрибковыми препаратами системного действия

В случае диагностирования средней или тяжелой стадии дерматомикоза пациенту назначается лечение препаратами системного действия.

Как правило, используемые в терапии лекарства вводятся в организм посредством принятия таблеток или инъекций.

При этом на всем протяжении лечения пациенту крайне важно регулярно осматриваться у лечащего врача.

Современная дерматология использует для лечения кожных микозов две основные группы препаратов:

• Аллиламинамины (например, Интраконазол, Нафтифин и пр.).
• Азолы (Флуконазол, Интраконазол).

Назначение препарата, а также его прием обязательно должны проводиться под присмотром квалифицированного врача-дерматолога.

Патогенетическая терапия

В случае выявления патологического протекания грибкового заболевания врач назначает лекарства патогенетического воздействия. Основной целью проведения такой терапии является восстановление защитных сил, утраченных в ходе протекания болезни функций организма, а также нормализация обмена веществ и иммунной реактивности.

Патогенетическая терапия позволяет свести к минимуму риск развития хронических форм грибкового заболевания и снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Причины неэффективности лечения

В процессе лечения от дерматомикоза крайне важно четко соблюдать все данные врачом рекомендации. Как правило, причиной неэффективности проведенной терапии, оказывается сам пациент, прервавший курс раньше времени или не соблюдающий частоту приема препаратов.

Еще одной причиной возникновения повторного инфицирования нередко является самолечение (в том числе, народными методами). Инфицированный человек никак не может с уверенностью определить штамм грибка и уж тем более подобрать эффективное и безопасное средство для избавления от него. Поэтому лучшим способом покончить с заразой раз и навсегда является визит к дерматологу.

Народная медицина

Народные средства способны эффективно помочь в избавлении от внешних проявлений микоза, но малоэффективны в борьбе с его первопричинами.

Таким образом, самостоятельно приготовленные лекарства могут лишь поддержать назначенную врачом терапию, но никак не заменить ее.

Современная народная медицина успешно использует для лечения грибка кожи и ногтей следующие средства:

• Чеснок. Измельченный чеснок смешивают со сливочным маслом в пропорции 1 к 1 и наносят на зараженные участки тела.
• Сода. При масштабном поражении грибком принимают по 20 минут в день ванну с половиной стакана пищевой соды.
• Мята. Из мяты поперечной и поваренной соли делаются примочки и накладываются на 1 час раз в день до устранения внешних проявлений микоза.
• Хвощ. 2 столовых ложки полевого хвоща завариваются стаканом кипятка. Настой используется для протирания пораженных участков.
• Лук. Сок корневища этого растения используют в чистом виде для протирания зараженной грибком кожи.
• Сирень. Спиртовая настойка из цветков этого растения используется для лечебных обтираний.
• Прополис. Спиртовой раствор прополиса используют для обработки пораженных участков.
• Чистотел. Сок этого растения применяют для прижигания паталогических образований на коже вызванных грибком.
• Кофе. Свежесваренный зерновой напиток остужают и используют для приготовления ванночек и компрессов.
• Каланхоэ. Сок листьев растения применяют для изготовления лечебных примочек.

Этапы развития болезни

Попав на кожу, споры грибка начинают развиваться, проходя при этом несколько основных этапов:

1. Инкубационный период.
2. Рост и размножение колоний.
3. Угасание инфекции.

В момент занесения патологической флоры на дерму человека его иммунитет может работать без сбоев, тогда споры будут пребывать в стадии инкубационного периода. Этот этап может длиться недели, месяцы, а иногда и целые годы.

Но как только защитные силы организма жертвы ослабевают, микозные частички просыпаются и начинают стремительно поражать здоровые клетки кожи, используя ее как питательную среду.

СПРАВКА. Инфицированный спорами гриба-паразита человек может не подозревать об этом годами, являясь источником заразы для всех окружающих.

Причины возникновения заболевания

Тепло и высокая влажность — излюбленная среда для обитания патогенных грибов.

Именно поэтому пик заболевания дерматомикозом всегда приходится на теплое время года.

Штамм грибка может оказаться на коже любого человека, в то время как его прогрессивное развитие способно начаться лишь в случае падения иммунной защиты инфицированного.

Профилактика

Заразиться грибком, может каждый, подцепив его споры от предметов быта, поверхностей в местах общественного пользования, животных и даже напитков или продуктов питания. Откуда же берется зловредный грибок, и можно ли заранее предвидеть пути его попадания на кожу?

Грибок живет повсюду. Именно поэтому лучшим способом защиты от коварной заразы является чуткое отношение к собственному иммунитету и регулярное исполнение всех правил личной гигиены. Необходимо также внимательно следить за условиями жизни в собственном жилище, проводя влажную уборку и санитарную обработку зон личного пользования, обрабатывать обувь.

Интересное видео

Из видео ниже, Вы узнаете об основных причинах, симптомах и способах лечения грибка кожи на теле:

Заключение

Мир грибов загадочен, интересен и порой опасен для человека. Столкнувшись же с грибами-паразитами, желающими поселиться на вашем теле, необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу за высококвалифицированной помощью в борьбе с болезнетворным захватчиком.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Микоз — лечение, симптомы, причины

Микоз является грибковым заболеванием, относящимся к распространенной группе инфекционных болезней, вызываемых паразитическими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Микротравмы способствуют спорам грибков попасть в кожу, а также подкожную клетчатку. Далее грибок распространяется на слизистую оболочку глаз, верхние дыхательные пути или оседает в легких в момент дыхания. Тяжесть и характер микоза кожи напрямую зависят от грибка и места поражения. Патогенез микозов провоцируют любые заболевания, вызывающие снижение иммунитета. Далее поражается множество участков кожи, слизистых оболочек, наружных половых органов, пищевод и легкие. Микозы кожи, зачастую, подвержены хроническому течению и классифицируются на две основные группы: глубокие и поверхностные. К глубоким микозам относят оппортунистические системные микозы, а также подкожные микозы (споротрихоз, хромобластомикоз). Поверхностные микозы кожи включают в себя кератомикозы, дерматомикозы, кандидоз. На сегодняшний день проблема грибковых заболеваний является острой. Микозы поражают многие органы, обезображивают кожу больного, вызывают аллергические реакции.

Микоз причины

Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни  люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают. Все зависит от защитных сил организма и наличия текущих заболеваний. Распространению микоза способствует снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция, применение антибиотиков и противоопухолевых средств, варикозное расширение вен на ногах, рожистое воспаление, ссадины, трофические язвы, микротравмы, влажность, теплота, несоблюдение санитарно-гигиенических правил, недостаток вентиляции и избыток мыла, который удаляет бактерии вместе с липидным слоем кожи. Патогенные грибы способны проникнуть в наш организм в момент определенных медицинских манипуляций.

Причинами микоза является снижение естественной сопротивляемости организма при определенных болезнях и условиях, что способствует инвазивному росту грибов. К таким болезням и условиям относят злокачественные новообразования, сахарный диабет, иммунодефицит, длительное применение антибиотиков и кортикостероидов.

Местные грибковые поражения на самочувствии людей практически не отражаются, чего не скажешь о системных микозах. Системные микозы паразитируют на внутренних половых органах и при этом широко распространяются. В настоящее время системные микозы расширились, и к ним присоединился грибковый менингит новорожденных, кандидемия, хронический генерализованный, а также диссеминированный кандидоз, висцеральный кандидоз, стрептококковая пневмония, менингит, аспергиллез легких, мозга и среднего уха.

Микозы кожи относят к патогенным многочисленным и разнообразным грибам, которые поражают животных и человека. Известны сотни грибов, представляющих опасность для человека. Для того чтобы попасть в организм грибы находят различные пути. Но основными путями служит поврежденная кожа, слизистые оболочки, увлажнение кожи, хронические заболевания, стероидная терапия, облучение, лечение цитостатиками, гормональные, а также обменные нарушения.

Возможны профессиональные случаи при длительных контактах с микроскопическими грибами, которые приводят людей к системным поражениям. Например, аллергозы у мукомолов или людей сталкивающихся с заплесневелым сырьем, занимающихся обработкой льна, конопли. Грибковое заболевание характеризуется несколькими периодами. Инкубационный период может продолжаться от семи дней и до нескольких месяцев.

Микоз симптомы

Симптомы микозов очень разнообразны. Микоз стоп и рук начинается с еле заметного шелушения кожи, которое локализуется между пальцами в складках. Пораженная кожа не только шелушится, на ней появляются болезненные гнойные пузырьки. Поверхность ног покрывается опрелостями, эпидермис грубеет и развиваются натоптыши. Волосы, а также ногтевые пластинки тускнеют, приобретая  желтоватый цвет, затем утолщаются и расслаиваются, становясь ломкими. Перечисленные симптомы микозов могут сопровождаться зудом, поднятием температуры, возникновением лимфангоита, болезненных ощущений и общих недомоганий.

Клиника микозов

По своим проявлениям микозы разнообразны, а по характеру течения делятся на хронические, острые, глубокие, поверхностные, распространенные и очаговые. Зачастую регистрируются пиемии с диссеминацией и грибковые сепсисы. Выделяют следующие группы микозов: кандидоз, дерматомикозы, кератомикозы, кокцидиоидный микоз, бластомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз, плесневые микозы, редкие микозы (хромомикоз, риноспоридиоз).

vlanamed.com

Микоз кожи — фото, симптомы и лечение по локализации, препараты

Рубрика: Кожные образования

Что такое микоз кожи? Это ее поражение грибковой инфекцией (грибком, по простому). Среди огромного разнообразия  их представителей, обитающих в природе, лишь немногое количество (аспергиллы, мукоры и пенециллы) являются для человека условно патогенными (не болезнетворными).

И то потому, что для развития и проявления микоза необходимы особые условия. Такие условия включают:

• нарушения в эндокринных функциях;
• реактивность иммунной системы;
• наличие фоновых острых, либо хронических болезней;
• возрастной, а иногда и половой фактор.

Все эти нарушения оказывают определенное влияние на защитный кожный барьер – водно-жировой и кислотный, на общее состояние кожного покрова, волос и ногтевых пластин.

Особо заразны для человека являются грибы облигатно-патогенного характера – почти 16 разновидностей микроспорумов, более 22-х видов трихофитонов и грибковый паразит – эпидермофитон.

Быстрый переход по странице

Симптомы микоза кожи + фото

Микоз гладкой кожи (фото) — характерный красный ободок

Все инфекционные (патогенные) для людей микозы состоят их четырех больших групп:

1. Кератомикозов, включающих разноцветный (отрубевидный) лишай, эритразму, узловую трихоспорию и трихомикоз подмышечный.
2. Группы дерматомикозов – эпидермофитии, румбомикоза, трихофитий и микроспорий.
3. Кандидозных патологий.
4. Глубоких микозов системного характера.

Проявление кератомикозов

Патологии из этой группы чаще диагностируются у мужчин и женщин молодого возраста, проявляясь патологическими изменениями только в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и в устьях волосяных фолликулов (порах).

• Заразность совсем незначительна и выраженность воспалительных процессов нехарактерна.

Симптоматика микоза проявляется поражением кожных участков кремово-коричневыми и розовыми пятнами без признаков воспаления, не возвышающимися над общим уровнем кожи. Цвет пятен способен меняться, принимая темно-бурый или светло кофейный оттенок (разноцветный лишай).

Способны занимать обширную зону кожи, постепенно увеличиваясь в размерах и сливаясь в единое целое. Локализация пятен отмечается по всей поверхности туловища. Иногда проявляясь микозом кожи головы, без видимых поражений волос.

У пациентов отмечается незначительный зуд и муковидное шелушение при поскабливании (отрубевидный лишай). Лечение болезни очень длительное, с частыми рецидивами. Воздействие солнечных лучей может ускорить излечение, оставляя в местах поражения белые отметины псевдолейкодермы (пигментация).

Другая разновидность лишая – розового, характерна проявлением ромбовидных, либо овальных розовых пятен с шелушением в центральной части пятна, что по виду схоже с медальоном.

Симптомы микоза кожи человека с признаками эритразмы проявляются светло-коричневыми, либо кирпично-красными очагами пятен с четкими или кружевными краями, гладкой, либо нежной чешуйчатой поверхностью. Очаги способны сливаться в крупные образования.

Локализуются в крупных складках кожи – под грудью, подмышками, в зоне пупка у женщин, в зоне мошонки и пахово-бедренной области – у мужчин, сопровождаясь легким зудом.

Признаки дерматомикозов

микоз кожи стоп фото + характерный зуд

Заражение дерматомикозом происходит спустя неделю после контакта с больным животным или с больным человеком. Признаки заболевания обусловлены местом локализации процесса. Проявляется:

1) Микозом гладкой кожи – редкое явление, так как заражение возможно лишь при тесном контакте с зараженным источником. Проявляется шелушащимися зудящими пятнами различной цветовой гаммы (от светлого, до темно-коричневого цвета), окруженных красным ободком. Обычная локализация – спина, плечи или шея. Пятна склонны к разрастанию и слиянию, расширяя область поражения.

Если поражение охватывает область головы и поражает волосяной фолликул, волосы в этом месте становятся ломкими и выпадают. Волосы в прилегающей части покрываются сероватым налетом – грибковыми спорами.

2) Кожное поражение в паховой зоне сопровождается воспалительной реакцией в паху, на кожном покрове ягодиц и бедер. Изначально появляются шелушащиеся красные пятнышки, схожие с зернами чечевичной крупы, разрастающиеся в дальнейшем, в большие воспаленные пятна овальной формы с отечным приподнятым валиком по краями и распространяющимися на область живота.

Иногда отмечаются корковые, чешуйчатые и пузырьковые образования. Их слияние образует обширное поражение схожее с географическими очертаниями. По прошествии определенного времени, очаговые зоны бледнеют и впадают, образуя влажный валик по краю очага.

3) Дермомикозы стоп имеют разные формы проявления, способные сочетаться Самая опасная форма – свамозная, так как способна длительное время протекать для больного незаметно. Характеризуется незначительной гиперемией кожного покрова, признаками шелушения и легким зудом вначале одного, затем и второго голеностопа.

Интергиозное поражение обусловлено развитием межпальцевых трещин, края которых по периферии, покрыты белым слоем отслоившихся роговых клеток эпителия. Характерно образование мокнутий, эрозийных болезненных очагов и зудящей симптоматики.

4) Дисгидратическая симптоматика микоза кожи человека проявляется групповыми небольшими пузырьковыми зонами в области стоп конечностей. Небольшие пузырьковые зоны способны объединяться в многокамерные пузырьковые очаги. После вскрытия, образуют эрозивную поверхность.

Возможно присоединение инфекции с образованием в пузырьковых полостях гнойного субстрата. Острое течение вызывает высокую температуру, мигрени, общую слабость и лимфаденит паховой зоны.

5) При микозе кожи ногтей, патологические изменения начинаются на всех конечностях с кожи валика расположенного у пластины ногтя, вовлекая в патологический процесс и сам ноготь. Пластинки ногтей покрываются белесыми полосками, истончаются и крошатся, отмечается развитие гиперкератозного процесса, при этом, пластины ногтей становятся серо-грязного оттенка.

Кандидозные патологии

Проявляются крупными, влажными, ярко красными эрозивными образованиями с резко выраженными границами в больших складках пахово-бедренной, меж ягодичной и подмышечной зоне, в складках под грудью и на животе. Характерно отслаивание эпидермиса по краям очагов, образование дочерних мелких отсеянных очагов, вокруг основного пятна.

Отмечаются межпальцевые эрозии, паронихии и онихии, часто и длительно рецидивирующие, сопровождающиеся зудом и жжением. Инфекционное поражение может охватывать складки в зоне ушей, пупка, ануса и крайней плоти. Развитие кератоза проявляется грязно-коричневыми бороздами на коже.

Осложнятся патология поражением слизистых оболочек, баланопоститом у мужчин и вульвовагинитом у женщин – эрозийными образованиями, ограниченными очагами поражения, белесым эпидермисом и сильным зудом.

Особенности глубоких микозов кожи

Клиника глубоких микозов проявляется деструктивными процессами в глубоколежащих тканях, поражая их грануляционными образованиями и папилломами, рыхлыми, мягкими язвами, заполненными гноем и желтоватыми зернами друзов.

Развитием бугорковых новообразований, быстро подвергающихся некрозу и изъязвлениям, слиянием с инфильтратом и развитием свищевых ходов с гнойным содержимым.

Характерно поражение тканей лица и шеи, груди и живота. Кожное инфицирование вторично. Проявляется красными папулезными высыпаниями, образованием подкожных узлов и абсцессов с локализацией на лицевой области, ягодицах и конечностях. Слияние высыпаний образует пустулезные изъязвления с гнойными корочками и крупные изъязвленные бляшки с грануляцией и рубцами в центре.

Как видим, кожные микозы проявляются самой различной симптоматикой, которая развивается не в один момент. И если на теле появились признаки отслаивания эпидермиса и зудящая симптоматика, это может свидетельствовать о развитии начальной стадии кожного микоза, что требует незамедлительного обследования и лечения.

• На этой стадии, заболевание еще хорошо поддается терапии и не вызывает осложнений.

Лечение микозов кожи, препараты и мази

Терапевтическое лечение микозов кожи основано на комплексном подходе с применением различных медикаментозных средств. Избавиться от грибковой инфекции возможно лишь при регулярном использовании антимикотических препаратов на протяжении длительного периода.

1) Терапию начинают с санации пораженных кожных покровов 2% йодной настойкой с последующим нанесением наружных средств, обладающих противогрибковым свойством (кремы и мази) на зудящие и шелушащиеся пятна 2/день. Мази из серии – «Ифенека», «Ламизила», «Экзифина», либо «Микосептина».

При обширном поражении или при включении в грибковое поражение волосяного покрова, назначаются препараты антибиотиков, к примеру – «Гризеофульвин».

2) При инфекции острой формы, лечение начинается с купирования воспалительных процессов и подсушивания влажных пораженных участков с помощью обработки очагов растворами «Клотримазола» и «Кастеллани». После подсушивания, на кожу наносятся антибактериальные антисептики: мази «Микосептина», «Микозолона», «Эсулана», «Серно-дегтярной», либо «Салициловой».

Лечение микоза будет более эффективным, если сочетать разные препараты — это не позволит возбудителю выработать устойчивость к лекарственному средству.

3) При нагноительных очагах в зоне волос, лечение начинается с процедуры удаления корок засохшего гноя. Для чего, область поражения размягчается при помощи салфеток пропитанных мазью салицила, которые прикладываются на один, два часа.

Размякшие корки и пораженные волосы убираются, а на очищенные очаги прикладывают салфетки, пропитанные антисептиками – «Калием перманганата», «Фурацилином» или «Хлоргексидином». По окончании всех очистительных процедур, лечение продолжают антимикотическими мазями.

4) При поражении кожных участков на кистях и стопах, назначаются антимикотические средства (растворы, мази, спреи крема). Наиболее эффективны – препараты из серии «Низорала», Ламизила», «Экзифина». Средства наносят на просушенные и очищенные очаги 1раз/сутки.

Если заболевание осложнено экземоподобным проявлением, терапия начинается с назначения десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов – «Тиосульфата натрия», «Кальция глюконата», «Тавегила», «Кларитина» или «Эдема». Следующий этап состоит из прикладывания антисептических примочек «Фукорцина» или «Метиленового синего» раствора, с последующим лечением противогрибковыми мазями.

5) Для терапии лишайных процессов применяют крема – «Низорал», «Микозон», Экзифин» и «Микозорал». При обширном поражении назначают внутренний прием препаратов «Итраконазола» или «Флуконазола».

6) При лечение кандидоза, применяется сочетательная терапия местных антисептиков и противогрибковых мазей типа «Тридерма» с индивидуально подобранными антибиотиками, гормональными препаратами и средствами системного характера в виде «Тербизила», «Экзифина», «Кандидома» или «Орунгала».

Прогноз лечения

Прогноз заболевания зависит от степени поражения кожного покрова и соблюдения всех предписаний и назначения вра

zdravlab.com

Микоз гладкой кожи — симптомы, лечение у человека, профилактика

Микоз – это заболевание, вызванное грибком, поражающим слои эпидермиса. Его относят к инфекционным видам, который легко передается в быту.

 

Оглавление:

Заражение происходит при слабом иммунитете в тот момент, когда на кожу попадает возбудитель. Грибковая инфекция вызывается условно-патогенными организмами, постоянно присутствующих на коже человека. Патологические процессы могут развиться не только на коже, но и внутренних органах.

Протекая в хронической форме, микозы сильно снижают иммунитет, разрушая ногти, волосяной покров, слои эпидермиса. Опасность заболевания кроется в том, что запущенные формы сложнее излечиваются. Требуется длительное лечение таблетированными лекарственными формами, которые оказывают негативное влияние на печень.

Возбудители

Инфицирование кожи грибковыми спорами происходит через поврежденные слои эпидермиса. Они проникают через микротравмы. Любая царапина или потертость может стать причиной заболевания — микоза гладкой кожи. Чаще всего при снижении защитных функций организма кожу поражает грибок рода Кандида и трихофитон, который вызывает поражения на гладкой коже.

А еще грибки рода Кандида могут вызывать следующие заболевания:

1. кандидоз у мужчин
2. молочница
3. кандидоз ротовой полости

Дерматологи выявляют несколько десятков возбудителей, которых подразделяют по методу поражения тканей.

Это могут быть возбудители:

• глубоких системных микозов типа Histoplasma capsulatum
• подкожных субкутанных микозов такие как Sportrichum schenckii
• эпидермомикозов Epidermo-phyton floccosum
• поверхностных микозов Malassezia furfur — в том числе вызывает заболевание отрубевидный лишай
• оппортунистических микозов Candida albicans

Это основные виды, список возбудителей достаточно обширный. После того, как Россия открыла границы и граждане стали посещать другие страны, список микозов стали активно увеличиваться за счет экзотических форм.

Симптомы микоза кожи

При развитии грибкового заболевания на коже появляется розовая отечная сыпь. Она вызывает зуд и этим привлекает к себе внимание. Поражения кожи выглядят как округлые пятна, слегка шелушащиеся и постоянно увеличивающиеся в размерах.

В народе один из видов дерматомикоза называют стригущий лишай. Он поражает детскую кожу, когда ребенок играет с больным животным. Это опасное заболевание, поражающее волосяной покров. После излечения на коже остаются рубцы, которые медленно рассасываются.

Микозы часто поражают стопы и кисти рук, ногти. Визуально поражение стоп грибком можно определить по симптомам:

• повышенное шелушение кожи
• утолщение ногтя большого пальца
• огрубение кожи
• наличие опрелостей
• зуд стоп
• появление пузырьков
• отслаивание верхнего слоя кожи
• поражение межпальцевых складок
• возникновение красноватых пятен на коже

При появлении любых симптомов следует обратиться к дерматологу для выяснения возбудителя с помощью диагностики.

Диагностика

Лабораторная диагностика микозов поможет поставить точный диагноз, чтобы начать лечение. Исследованию подвергаются чешуйки кожи или фрагменты ногтя. Материал исследуют в микологической лаборатории. Если в нем обнаруживаются споры грибов, диагноз подтверждается.

Чтобы получить материал на анализ, делается соскоб с пораженного места или обрезается ноготь. В лабораторных условиях в предоставленном материале можно увидеть нити мицелия патогенного гриба. При посеве материала, взятого из очага грибкового заболевания кожи, выращивают грибки, как доказательства их присутствия в слоях эпидермиса.

Современная диагностика обладает большим набором различных методов для определения типа возбудителя. Самые сложные виды заболеваний можно распознать с помощью метода сверхточной ДНК-диагностики. При ее использовании дерматолог с большой точностью может поставить диагноз.

Определение чувствительности возбудителя к противогрибковому средству гарантирует успешное излечение. Грибок не успеет развить устойчивость к используемому препарату и исчезнет с кожи.

Особенности лечения

Особенность лечения микоза кожи заключается в том, что грибки по-разному реагируют на лечение. Правильно поставленный диагноз часто решает вопрос положительного лечения. Самолечение часто бывает неэффективно из-за того, что больные прекращают терапию после исчезновения первых признаков заболевания. Применение народных средств будет эффективно только у людей с сильным иммунитетом.

Лечение у дерматолога проводится с анализами, которые помогают установить, произошло выздоровление или лечение следует продолжать. Выбор терапевтических средств зависит от места поражения и выявленного возбудителя. В начальной стадии назначают средства местного действия.

Врач назначает средство, исходя из степени поражения кожных покровов. Во время лечения назначенные препараты наносят дважды в день, дополнительно обрабатывая кожу перед сном серной или салициловой мазью. Утром пораженные участки смазывают йодом.

При хронических запущенных формах дерматолог назначает длительный курс противогрибковых препаратов, которые принимают внутрь. Лечение микоза гладкой кожи должно проводиться комплексно. Нужно усилить работу защитных механизмов организма, защитить печень от токсического воздействия используемых препаратов. Для этого назначают специальные препараты, поднимающие иммунитет. Для защиты печени используются гепатопротекторы. Такое лечение позволяет полностью излечиться от грибкового заболевания. Но для достижения цели требуется набраться терпения и выполнять все требования лечащего врача.

Так же вам может быть интересно:

1. Как быстро вылечить герпес на губах? Читайте на нашем сайте.
2. Самые современные методы лечения фотодерматоза
3. Лечение популярными народными средствами красного плоского лишая.
   http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/lechenie-krasnogo-lishaya.html

idermatolog.net

фото и проявления, причины развития, лечение грибкового заболевания

Микоз кожи – распространенное грибковое заболевание, которое часто переходит в хроническую форму. Существует несколько возбудителей этой болезни, но чаще всего встречается именно Кандида. Если не обратить внимания на первые симптомы, то лечение может затянуться.

Причины развития болезни

На коже человека в нормальном состоянии всегда присутствуют различные микроорганизмы и грибки. Обычно они не вредят здоровью, но при благоприятных условиях начинается активное размножение, доставляющее дискомфорт. К такому процессу может привести несколько факторов:

• прием антибиотиков или лекарств в течение долгого времени;
• плохая экология;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• наличие различных болезней в хронической форме;
• несоблюдение правил гигиены.

Некоторые люди уверены, что микоз представляет собой заболевание стоп, однако в реальности грибок часто поражает и другие части тела, включая волосистую область головы. Так, основное проявление микоза головы заключается в выпадении волос. На коже можно рассмотреть несколько очагов, размер которых напрямую зависит от стадии болезни.

Специалисты выделяют и другие разновидности болезни.

• Микозы складок наблюдаются в подмышечных впадинах, на сгибах локтей, под коленками и в паховой области. Основным проявлением такого грибкового заболевания считается образование отечной сыпи, которую можно увидеть на фото.
• Микоз гладкой кожи обычно развивается у детей. Стоит отметить, что очаг поражения может локализоваться даже на лице, становясь серьезным косметическим дефектом.

Наиболее распространенный путь заражения микозом кожи – контактирование с больными людьми и бродячими животными. Можно подхватить грибок в общественных саунах и бассейнах. Важно помнить, что микроорганизм передается при ношении чужих вещей и обуви, а также использовании предметов гигиены.

Клиническая картина

Как правило, микоз кожи распространяется снизу вверх, то есть от стоп и выше. Хотя шелушения нередко можно заметить только на руках или голове.

Заболевание имеет несколько форм, характеризующихся определенной симптоматикой.

• Эритемато-сквамозная форма предполагает наличие красноватых круглых пятен, которые видны на фото. Они могут со временем увеличиваться и сливаться. В процессе прогрессирования грибкового заболевания оттенок пораженных участков становится вишневым, а сверху могут образовываться небольшие чешуйки. Иногда на теле удается рассмотреть фолликулярные красноватые элементы.
• Фолликулярно-узелковая форма характеризуется образованием папул и пустулезных высыпаний, (смотрите фото). Такая разновидность микоза кожи нередко поражает волосяной покров, однако волосы не обламываются, из-за чего бывает непросто обнаружить проблемный участок.
• Инфильтративно-нагноительная форма считается наименее распространенной. Такому микозу кожи подвержены в основном дети. У них очень нежный эпителий, из-за чего после выздоровления здесь могут остаться небольшие рубцы.

При любой форме микоза могут наблюдаться следующие симптомы:

• сильный зуд;
• шелушение кожи;
• опрелости в складках;
• образование небольших пятен или пузырьков.

Если говорить о микозе стоп, то в первую очередь возникает неприятный резкий запах. Также между пальцами ног начинается шелушение и сильный зуд. Кожа может становиться влажной, что способствует образованию опрелостей. Со временем здесь появляются трещинки, небольшие пузырьки или язвочки. Ногти становятся очень ломкими и довольно тонкими. При развитии бактериальной инфекции можно заметить гнойнички.

Диагностические методы

При обнаружении зуда, трещинок и шелушений, которые не проходят в течение долгого времени, стоит посетить дерматолога или миколога. Специалист проведет тщательное обследование и назначит анализы. Такой подход позволит поставить точный диагноз, ведь симптоматика микоза схожа с множеством дерматологических заболеваний.

Диагностика включает в себя:

• осмотр;
• обследование с использованием люминесцентной лампы;
• общий анализ крови;
• анализ соскоба с пораженной области.

Лечение микоза

При наличии грибкового заболевания следует использовать препараты местного действия, которыми обрабатывают поврежденный участок. Чаще всего врачи назначают Клотримазол, Кетоконазол и другие средства в виде крема или мази. Состав наносят на проблемный участок кожи дважды в день. Также следует дополнительно выполнять обработку салициловой мазью и йодом. В случае когда отмечается поражение пушковых волос, стоит наносить на это место салициловую мазь. Также рекомендуется удалять волоски до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

Если грибковое заболевание долгое время не проходит, следует начать системное лечение. Речь идет о приеме противогрибковых лекарств внутрь. Благодаря им удастся избежать распространения микоза. Для этих целей обычно назначают Флуконазол либо Кетоконазол.

Народные средства

При наличии грибкового заболевания можно использовать различные народные рецепты.

• Если грибок находится на стопах или руках, стоит сделать крепкий кофе, вылить его в таз и окунуть туда конечности. Процедуру делают вечером перед сном. Благодаря кофейным ваннам удастся убрать зуд и шелушения. Если повреждена волосистая область головы, то можно использовать кофе для мытья волос.
• При наличии микоза гладкой кожи стоит попробовать мазь на основе яиц и масла. Так, в емкость помещают 200 г сливочного масла, сырое яйцо со скорлупой и 100 мл уксуса. Банку закрывают крышкой и убирают в холодильник, не размешивая компоненты. Когда скорлупа полностью растворится, нужно тщательно перемешать состав. Готовую мазь наносят дважды в день на пораженные участки.
• Если грибковое заболевание распространилось на ногти, стоит воспользоваться чесноком. Так, один зубчик размягчают и кладут на проблемный участок, а затем заворачивают его пленкой. Компресс оставляют на всю ночь. Во время процедуры возможны неприятные ощущения.
• На начальной стадии микоза стоит выполнять обработку маслом чайного дерева. Пару капель состава наносят на ватный тампон и протирают поврежденные участки.
• Можно делать противогрибковые ванночки на основе отвара календулы.
• При микозе головы стоит ополаскивать волосы водой с добавлением винного уксуса. На 1 л жидкости понадобится всего 1 ст. л. вещества.
• Если грибковое заболевание затронуло гладкую кожу, следует использовать травяной настой на основе полыни, лопуха, тысячелистника и подорожника. Измельченные ингредиенты перемешивают и заливают 1 ст. кипятка. Готовую смесь можно употреблять внутрь или использовать в виде лечебных ванночек.

Профилактические меры

Снизить вероятность развития грибковых заболеваний помогут простые профилактические меры.

• Важно носить удобную обувь по размеру. Также при повышенной потливости стоит использовать дезодоранты для ног.
• Не следует носить чужую обувь. При примерке туфель или сапог в магазине всегда нужно надевать носки.
• Избежать микоза рук поможет использование резиновых перчаток во время выполнения любой домашней работы.
• Необходимо следить за здоровьем своих питомцев. Если собака или кот регулярно бывают на улице, важно чаще посещать ветеринара. Также стоит мыть руки после контакта с животным.
• Особое внимание следует уделять собственному здоровью. Если иммунная система не ослаблена, высока вероятность того, что вы не заразитесь. В случае когда заражение все-таки произошло, организму будет намного проще справиться с грибковым заболеванием.
• Нужно следить за собственным рационом. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это объясняется тем, что при авитаминозе и нехватке минералов процессы регенерации замедляются. Такая проблема может поспособствовать переходу грибкового заболевания в хроническую форму.
• Важно помнить о санитарно-гигиенических нормах. Речь идет о посещении различных общественных мест, включая спортивные комплексы, сауны и бассейны. Здесь довольно высокий уровень влажности, из-за чего грибок более активно размножается, и может попасть не только на руки или ноги, но и на кожу головы.

Грибковые заболевания могут доставлять существенный дискомфорт. Поэтому при подозрении на микоз кожи стоит посетить дерматолога. Врач подберет мази и таблетки с учетом индивидуальных особенностей. Помимо этого, важно грамотно ухаживать за кожей, чтобы избежать распространения грибка по всему телу.

Микоз кожи, грибковое заболевание

dermatolog.guru

Микозы: первые симптомы, способы лечения и правила профилактики | Лекарственный справочник | Здоровье

Заболевания, вызванные паразитическими грибками, называются микозами (от греч. mykes – «гриб»).  Разновидностей микозов очень много, ведь в природе насчитывается несколько сотен способных паразитировать на нашем теле грибков.

Проверьте себя!

Признаками онихомикоза (поражения грибком ногтей) являются утолщение ногтевой пластины, изменение ее цвета, деформация, появление на ней полос, отслаивание или крошение ногтя.

Микозы стоп или ладоней (первые более распространены) проявляются выраженным шелушением кожи, иногда – ее покраснением.

Поражения гладкой кожи вызываются чаще всего дерматофитными грибами (дерматомикозы) или грибами рода Candida (кандидоз кожи). Обычно образуются в местах, которые потеют и подвержены трению, – в кожных складках паховой области, подмышечной зоны, под молочными железами. Здесь отмечается покраснение, шелушение , в ряде случаев – утолщение рогового слоя.

Трихофития (стригущий лишай) вызывается грибками Trichophyton tonsurans, реже – Trichophyton violaceum. Поражает волосистую часть головы – волосы обламываются у корня.

Важно

Чаще всего заражение микозами происходит через обувь, одежду, предметы обихода, маникюрные инструменты, на которые попали микрочастички кожи и ногтей, содержащие элементы грибка.

Заражение происходит не во всех случаях контакта с грибковой инфекцией, ведь кожа человека обладает защитными свойствами. Развитие грибковой микрофлоры во многом подавляется благодаря слабокислому уровню рН. А особый химический состав кожного сала создает защитную мантию, препятствуя проникновению инфекции. Однако если на коже есть микротрещины, опрелости, потертости, грибкам гораздо проще на ней обосноваться, так что риск столкнуться с микозом значительно выше.

Опасность заражения увеличивается и при таких заболеваниях, как вегетососудистая дистония (она сопровождается повышенной потливостью), варикозное расширение вен, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, а также после длительного приема антибиотиков.

«АиФ» рекомендует:

Чтобы не заразиться грибковой инфекцией, нужно соблюдать правила профилактики:

Нельзя носить чужую обувь и одежду, пользоваться чужими полотенцами, расческами. Если нужно надеть «казенную» обувь (например, коньки напрокат), следует, вернувшись домой, вымыть ноги и обработать подошву мирамистином или любым местным противогрибковым препаратом.

Обувь можно продезинфицировать раствором формалина, 40%-ным раствором уксуса, хлоргексидином. Эффективны бытовые ультрафиолетовые сушки для обуви: после 6–8 часов облучения таким прибором она надежно обеззараживается изнутри.

Если кто-то в семье болен грибком ногтей или стоп, здоровым ее членам надо раз в неделю обрабатывать стопы противогрибковым кремом. 

У больного должны быть свои ножницы, кусачки, пилочки для ногтей. Если поражены не все ногтевые пластины, то для здоровых и больных ногтей надо использовать отдельные инструменты.

В домашних условиях продезинфицировать инструмент для маникюра можно при помощи спирта: в нем грибы погибают через 2 часа, или подержать в дезинфицирующем растворе – например, аламиноле.

На заметку

Практически все грибковые заболевания излечимы, хотя не всегда успех приходит быстро. Микозы гладкой кожи проходят, как правило, за 2–4 недели. Поражения волосистой части головы – в среднем за 1–1,5 месяца. Кожа ладоней и подошв очищаются от грибка в течение 3–4 недель. При поражении ногтей лечение продолжается до полного отрастания здоровых ногтевых пластин. На это уходит от 3 до 5 месяцев при заболеваниях ногтевых пластин рук и до 9 месяцев при поражениях ногтей на ногах.

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к дерматологу или микологу и сделайте анализ для установления разновидности грибка, вызвавшего заболевание. После этого врач подберет противогрибковый препарат и определит схему терапии.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

aif.ru

Грибовидный микоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Грибовидный микоз — злокачественное опухолевое поражение лимфоидно-ретикулярной системы в первую очередь кожи, а в дальнейшем и внутренних органов. Грибовидный микоз является Т-клеточной лимфомой. В классическом варианте заболевание проходит эритематозную, бляшечную и опухолевую стадии. Диагностика заболевания в первой стадии затруднена из-за сходства клинической картины с псориазом, экземой и другими дерматозами. Гистологическая картина в этой стадии не имеет специфических признаков и в своевременной диагностике заболевания помогает только тщательное иммуногистохимическое исследование. Оно имеет большое значение, поскольку лечение, начатое на эритематозной стадии, позволяет продлить жизнь больных грибовидным микозом.

Общие сведения

Грибовидный микоз — достаточно редкий вид Т-клеточной лимфомы кожи, заболевание наблюдается 1 случай на 345000 населения. В большинстве случаев (70-80%) заболевают люди от 40 до 60 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин. В основе грибовидного микоза лежит размножение и злокачественное перерождение Т-лимфоцитов. Точные причины, запускающие этот механизм, пока не определены. Предполагают, что определенную роль играют генетические факторы и хроническая антигенная стимуляция при персистирующей вирусной инфекции (герпетическая инфекция, ВПЧ и др.).

Грибовидный микоз

Симптомы грибовидного микоза

Классическая форма грибовидного микоза Алибера-Базена характеризуется 3 стадиями развития заболевания: эритематозной, бляшечной и опухолевой. В эритематозной стадии на коже появляются сильно зудящие пятна красно-синюшного, красного или желтовато-розового цвета. Они бывают от нескольких миллиметров в диаметре до 15-20 см. Пятна имеют шелушащуюся или мокнущую поверхность. Часто отмечается расположение элементов на туловище и разгибательных поверхностях рук и ног, однако высыпания грибовидного микоза бывают любой локализации. Зуд иногда предшествует появлению пятен. В большинстве случаев он является характерным для грибовидного микоза признаком, но может и отсутствовать.

Картина высыпаний при грибковом микозе бывает идентична картине парапсориаза, герпетиформного дерматита Дюринга, экземы или красного плоского лишая. Поэтому отдельные авторы полагают, что эритематозная стадия — это тот или иной дерматоз, который затем трансформируется в грибовидный микоз.

Переход эритематозной стадии классического грибовидного микоза в бляшечную происходит через различный период времени: от нескольких месяцев до десятка лет. В бляшечной стадии пятна грибовидного микоза инфильтрируются, становятся плотными и приподнимаются над поверхностью кожи, трансформируясь в бляшки. Площадь бляшки начинает расти, цвет приобретает багровый или кирпично-красный оттенок, поверхность становиться мелкобугристой. Характерно усиление зуда. Со временем бляшки могут претерпевать обратное развитие, которое начинается в их центре. При этом бляшка продолжает расти по периферии, образуя кольцо. Сливающиеся между собой бляшки с регрессом в центре образуют на коже причудливые фигуры в виде дуг и гирлянд.

В опухолевой стадии грибовидного микоза кожные элементы переходят в опухолевые поражения, которые могут достигать размеров апельсина и имеют красновато-синий или красновато-желтый цвет. Наряду с такими опухолевыми образованиями на коже наблюдаются и элементы бляшечной стадии. Через несколько недель опухоли распадаются с образованием глубоких язв, покрытых гнойно-кровянистым отделяемым и массами некротизированных тканей. У пациента наблюдается недомогание, отсутствие аппетита, снижение массы тела. Опухолевая стадия протекает с поражением внутренних органов, в которых появляются образования, подобные кожным.

Все стадии грибовидного микоза протекают с увеличением лимфатических узлов, в первую очередь паховых и бедренных. Возможны подъемы температуры тела и ночная потливость. Почти у 70% больных грибовидным микозом возникают трофические нарушения: дистрофические изменения ногтей и волос, кожные гиперпигментации, нарушения потоотделения и др. Поражение слизистых встречается довольно редко. Элементы в таких случаях появляются обычно на твердом и мягком небе. Они быстро трансформируются в обширные язвы.

Форма Видаля-Брока (обезглавленный грибовидный микоз) относится к ретикулосаркоматозу кожи. Она характеризуется отсутствием эритематозной и бляшечной стадий и появлением на коже туловища, лица и конечностей сразу опухолевых образований.

Эритродермическая форма Галлопо-Бенье отличается распространенностью покраснения по всему кожному покрову, отечностью, выраженной инфильтрацией и шелушением кожи. Заболевание сопровождается высокой температурной реакцией, нарушением общего самочувствия.

Диагностика

В начале грибовидного микоза в крови, как правило, отмечается повышение лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов. В опухолевой стадии и при эритродермической форме наблюдается снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение СОЭ. Для подтверждения грибовидного микоза проводят иммуногистохимическое исследование.

Изучение кожных элементов грибовидного микоза предварительно проводится путем дерматоскопии и УЗИ кожного новообразования. Гистологическое исследование участка кожи, взятого из патологического очага путем биопсии, в первой стадии грибовидного микоза выявляет в шиповатом слое эпидермиса отек и акантоз (потеря связей между клетками), скопление лимфоцитов, фибробластов, тучных клеток и эозинофилов. В бляшечной стадии резко выражен акантоз, выявляются гнездовидные скопления гистиоцитов и лимфоцитов. В опухолевой стадии инфильтрат распространяется не только на все слои дермы, но и на подкожную клетчатку, иногда захватывая подлежащие ткани.

В опухолевой стадии для выявления поражения внутренних органов проводят УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию грудной клетки. Дифференцируют грибовидный микоз с синдромом Сезари и другими лимфомами, системными васкулитами, хроническими дерматитами, псориазом и др.

Лечение грибовидного микоза

В лечении грибовидного микоза применяют кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон и др.), противоопухолевые антибиотики и цитостатики (метотрексат, сульфадиазин, циклофосфамид, проспидин, дипин). Чаще используют комбинированную терапию препаратами этих групп. Возможно проведение фототерапии, рентгенотерапии, экстракорпоральной фотохимиотерапии. Местно для уменьшения зуда применяют кортикостероидные мази.

Прогноз

Прогноз неблагоприятный. В зависимости от формы и тяжести заболевание может длиться от 2-х до 12-ти лет. Во многих случаях своевременная диагностика и начало лечения в первых двух стадиях грибовидного микоза позволяют добиться длительной ремиссии и продлить жизнь пациентов.

www.krasotaimedicina.ru

Микоз симптомы – причины, симптомы, лечение и профилактика