Микоплазмоз у женщин симптомы и лечение причины – Микоплазмоз у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Микоплазмоз у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Микоплазмоз у женщин – урогенитальная инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium/hominis и протекающая у женщин в форме уретрита, вагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, аднексита. Может иметь латентное течение либо сопровождаться зудом половых органов, жжением при мочеиспускании, прозрачными необильными белями, болями внизу живота и в пояснице, межменструальными кровотечениями, привычным выкидышем, бесплодием. Решающее значение в диагностике микоплазмоза у женщин принадлежит лабораторным исследованиям: культуральному, ПЦР, ИФА, РИФ. В лечении микоплазмоза применяются антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), местная терапия (свечи, спринцевания), иммуномодуляторы.

Общие сведения

Микоплазмоз у женщин – группа инфекций мочеполового тракта, возбудителями которых выступают микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. По данным различных исследователей, носителями M. hominis являются от 10 до 50% населения. При этом микоплазмы обнаруживаются у 25% женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, и 51% женщин, родивших детей с пороками внутриутробного развития. Наибольшая частота заболеваемости микоплазмозом наблюдается среди сексуально активных женщин фертильного возраста. На сегодняшний день в структуре ИППП уреаплазмоз и микоплазмоз преобладают над классическими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом). Тенденция к росту распространенности микоплазменной инфекции в популяции и потенциальная угроза репродуктивному здоровью делают данную проблему актуальной для ряда дисциплин: гинекологии, урологии, венерологии.

Микоплазмоз у женщин

Причины микоплазмоза у женщин

Инициаторами миколазменной инфекции выступают мельчайшие микроорганизмы, занимающие промежуточную ступень между вирусами и бактериями. С вирусами их сближают малые размеры (150-450 нм), из-за чего их невозможно увидеть в световой микроскоп, отсутствие ядра и собственной клеточной стенки, паразитирование на клетках хозяина. Сходство с бактериями заключается в способности микоплазмы расти в бесклеточной среде. Из всего многообразия представителей семейства Mycoplasmataceal (а их известно около 200) человеческий организм населяют 16 видов: из них шесть видов колонизируют мочеполовой тракт, остальные – ротовую полость и глотку. Патогенными для человека являются следующие виды:

• M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
• M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза, микоплазмоза)
• M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
• M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
• М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
• Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания — кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея. Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты. Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода. Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины. Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Примерно в 10% случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение. Активизация инфекции обычно происходит под воздействием различных стресс-факторов. Однако даже скрытая инфекция представляет потенциальную угрозу: при неблагоприятных условиях она может инициировать тяжелые септические процессы (перитонит, послеабортный и послеродовой сепсис), а внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск перинатальной смертности.

Инкубационный период длится от 5 суток до 2-х месяцев, но чаще составляет около двух недель. Микоплазмоз у женщин может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита. Заболевание не имеет четко выраженных специфических признаков, симптомы урогенитальной микоплазменной инфекции зависят от ее клинической формы.

Микоплазменный вагинит или цервицит сопровождают необильные прозрачные выделения из влагалища, ощущение зуда, жжение при мочеиспускании, боль при половых контактах (диспареуния). При воспалении матки и придатков пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и в пояснице. Симптомами цистита и пиелонефрита служат повышение температуры тела до 38,5°С, болезненное мочеиспускание, рези в животе, боли в пояснице. Микоплазменный эндометрит также проявляется нарушениями менструального цикла и межменструальными кровотечениями. Частыми осложнениями этой формы инфекции становится бесплодие у женщин.

Большую опасность микоплазмоз представляет для беременных женщин. Инфекция может провоцировать самопроизвольные выкидыши, гестоз, фетоплацентарную недостаточность, хориоамнионит, многоводие, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды. Недоношенная беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у клинически здоровых беременных. Внутриутробный микоплазмоз у детей может протекать в форме генерализованной патологии с полисистемным поражением, микоплазменной пневмонии, менингита. Среди инфицированных детей выше процент врожденных пороков и случаев мертворождения.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Диагностировать микоплазмоз у женщин только лишь на основе клинических признаков, анамнеза, данных осмотра на кресле, мазка на флору не представляется возможным. Достоверно подтвердить наличие инфекции можно только с помощью комплекса лабораторных исследований.

Наиболее информативный и быстрый метод – молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР выявление микоплазмы), точность которой составляет 90-95%. Материалом для анализа могут служить соскобы эпителия урогенитального тракта или кровь. Бактериологический посев на микоплазмоз позволяет обнаружить лишь M. hominis, отличается сложностью и более длительными сроками готовности результата (до 1 недели), но вместе с тем позволяет получить антибиотикограмму. Для микробиологического анализа используется отделяемое уретры, сводов влагалища, канала шейки матки. Диагностически значимым считается тир более 104 КОЕ/мл. Определение микоплазмы методами ИФА и РИФ хоть и достаточно распространено, но отличается меньшей точностью (50-70%).

Вспомогательное значение в диагностике микоплазмоза у женщин имеют ультразвуковые методы: УЗИ ОМТ, УЗИ почек и мочевого пузыря, поскольку помогают выявить степень вовлеченности в инфекционный процесс органов мочеполовой системы. Обследование на микоплазмоз в обязательном порядке должны проходить женщины, планирующие беременность (в т. ч. с помощью ЭКО), страдающие хроническими ВЗОМТ и бесплодием, имеющие отягощенный акушерский анамнез.

Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин

Вопрос о лечении бессимптомного носительства M. hominis остается дискутабельным. На современном этапе все больше исследователей и клиницистов придерживается мнения, что микоплазма хоминис является компонентом нормальной микрофлоры женщины и в обычных условиях в здоровом организме не вызывает патологических проявлений. Чаще всего данный вид микоплазмы ассоциируется с бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию микробиома влагалища, а не элиминацию микоплазмы.

Целенаправленное лечение микоплазмоза у женщин обосновано в случае обнаружения M. genitalium и наличия признаков урогенитального воспаления, выявления микоплазм у женщин, планирующих беременность или имеющих неблагоприятный акушерский анамнез в прошлом, страдающих бесплодием. Также рекомендуется пройти лечебный курс перед предстоящими гинекологическими операциями или малоинвазивными внутриматочными вмешательствами (абортом, установкой ВМС).

Этиотропное лечение микоплазмоза у женщин назначается с учетом максимальной чувствительности возбудителя. Чаще всего используются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды и др. Иногда применяется введение противомикробных средств в рамках процедуры плазмафереза. Для местного лечения используются вагинальные кремы и таблетки, содержащие клиндамицин, метронидазол. Проводятся инстилляции мочеиспускательного канала, спринцевания антисептиками. Наряду с антибиотикотерапией, назначаются противогрибковые средства, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, эубиотики. Проводится озонотерапия и магнитолазеротерапия.

Лечение микоплазмоза должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер. Стандартный курс длится 10-15 дней. Через 2-3 недели после завершения курса повторяется культуральное исследование, через месяц – ПЦР диагностика, на основании которых делаются выводы о выздоровлении. Резистентность к лечению наблюдается примерно у 10% пациентов. Во время беременности лечение микоплазмоза проводится только в том случае, если инфекция представляет опасность для матери и ребенка.

Профилактика микоплазмоза среди женщин заключается в использовании барьерных методов контрацепции, регулярном прохождении гинекологических осмотров, своевременном выявлении и лечении урогенитальных инфекций.

www.krasotaimedicina.ru

Микоплазмоз у женщин: причины возникновения, симптомы, лечение

Микоплазмоз является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем. Вызывают его микоплазмы. Эти организмы осуществляют внутриклеточный паразитизм, однако иногда они жить и в бесклеточной среде. Они занимают место между одноклеточными и вирусными или бактериальными инфекциями, поэтому выявить заражение оптическим микроскопом невозможно. Микоплазмоз у женщин, причины возникновения которого заключаются в основном в половом контакте, имеет свои особенности.

Так как эти организмы не могут жить самостоятельно, микоплазмы на продолжении долгого времени могут находиться в микрофлоре внутренних органов и никаким образом не выдавать себя. Чаще всего инфицированию подвергаются женщины. От микоплазмоза страдает слизистая половых органов или дыхательных путей. Заболевание поражает бронхи, горло, легкие, шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал. Продолжительность инкубационного периода болезни 5–20 дней.

Виды микоплазмоза

Микоплазмоз у женщин делится на несколько видов, исходя из которых выделяют разные причины и симптомы его возникновения. Отмечают также, что эти организмы бывают как условно-патогенными, так и абсолютно-патогенными возбудителями.

Заражение вызывают всего четыре вида микоплазм:

• Mycoplasma genitalium;
• Mycoplasma hominis;
• Ureaplasma urealiticum;
• Mycoplasma pneumonia.

Первые три из них приводят к урогенитальным заболеваниям, а последний – к респираторным болезням. Урогенитальный тип инфекции возникает вследствие незащищенного полового акта и не имеет бытового характера.

Это заболевание может протекать без симптомов или же иметь острую или хроническую форму. Проявляется этот вид инфекции в виде воспаления на слизистой влагалища или мочеиспускательного канала.

Респираторный вид бактерий поражает дыхательные органы. Такая разновидность инфекции попадает в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Предрасполагающим фактором для заражения являются генетические особенности, но приобретенный иммунитет после избавления от недуга сохраняется десять лет.

Причины микоплазмоза у женщин

Причины воспаления урогенитального микоплазмоза у женщин абсолютно разные.

1. Незащищенный половой акт с инфицированным мужчиной. Заразиться можно вследствие вагинального, анального и даже орального контакта.
2. Использование общих полотенец и постельного белья.
3. Несоблюдение гигиены в бассейне, ресторане, спортзале и других публичных местах.

Микоплазмоз у женщин может протекать в латентной форме, но если активизации возбудители может перейти в острую. Причины, провоцирующие острую форму инфекции у женщин:

• переохлаждение;
• стресс;
• снижение иммунитета;
• переутомление;
• изменение гормонального фона во время беременности;
• неправильный образ жизни;
• беспорядочные половые связи.

К урогенитальному микоплазмозу у женщин может привести нарушенная микрофлора влагалища и наличие возбудителей других заболеваний, например, трихомониаза, гонореи, хламидиоза или герпеса.

Причиной респираторного микоплазмоза может быть заражение от другого больного или же переносчиков бактерий, то есть тех же домашних животных.

Симптомы и последствия микоплазмоза

Чаще всего микоплазмоз у женщин протекает без особенных симптомов, но могут быть признаки воспалительного процесса в организме женщины:

• выделения желтого или прозрачного цвета, имеющие неприятный запах;
• поясничные боли;
• чувствительность и боль во время полового акта;
• проблемы с мочеиспусканием.

Признаки микоплазмоза появляются через месяц после инфицирования, что осложняет диагностику заболевания. Косвенным симптомом микоплазмоза у женщин также может быть развитие других гинекологических проблем – сальпингита, эндометрита, уретрита, вагинита или аднексита.

Очень важно вовремя обратиться к доктору и получить необходимое лечение, так как микоплазмоз у женщин может иметь довольно сильные последствия в виде острых гинекологических заболеваний, аутоиммунных болезней, бесплодия.

Симптомами респираторного микоплазмоза являются заболевания дыхательной системы: пневмония, трахеит, бронхит и фарингит.

Признаками болезни также может быть наличие:

• кашля;
• скудной мокроты;
• температуры;
• першения в горле;
• заложенность носа;
• гиперемии слизистой глотки и рта.

Иногда наблюдается сухой хрип и жесткое дыхание.

Микоплазмоз при беременности

Единой точки зрения на протекание инфекции во время вынашивания плода нет. Одни гинекологи считают, что микоплазмоз у беременных женщин может иметь очень серьезные последствия, если ей не оказана своевременная помощь.

Они утверждают, что микоплазмоз у беременных женщин может быть чреват:

• есть риск самопроизвольного аборта;
• плод может заразиться и даже погибнуть;
• у ребенка будут врожденные пороки;
• после родов у новорожденного возникнет сепсис;
• дети родятся с массой тела ниже нормы;
• в послеродовой период воспалиться матка.

Другие же врачи настаивают на том, что никакой опасности эта болезнь для беременных не представляет. Они утверждают, что микоплазмы есть у 15-25% беременных женщин, а последствия для плода возникают только в 5-20% случаев и только при определенных условиях.

Причины возникновения заболевания у беременных женщин:

• наличие других патогенных микроорганизмов;
• низкий иммунитет;
• сильное поражение половых органов.

Чтобы выявить заболевание, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

• мочеиспускание сопровождается зудом и жжением;
• половой акт вызывает болевые ощущения;
• болит низ живота;
• из влагалища выделяется желтоватая масса;
• околоплодные воды отходят раньше времени;
• тревожит высокая температура.

Если есть подобные симптомы, следует обязательно и незамедлительно обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя и плод от возможных последствий.

Лечение

Выявив микоплазмоз, следует пройти полный курс лечения, при этом лечиться надо и женщине, и ее партнеру. Врач прописывает прием антибиотиков. Главными помощниками в терапии являются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Также может назначаться использование свечей с метронидазолом и спринцевания.

Иногда во время терапии возникают грибковые инфекции и дисбактериоз. Для того чтобы избежать этого, врач может посоветовать прием противогрибковых средств и эубиотиков. На время терапии следует отказаться от любых половых контактов.

Беременным женщинам прописывают средства локального действия: свечи, спринцевания, препараты для орошения горла. Лечение можно начинать не раньше, чем на 14 неделе беременности.

Профилактика микоплазмоза

Чтобы быть полностью уверенным в избавлении от недуга, надо строго соблюдать все рекомендации врача и не пытаться каким-либо образом изменять режим приема лекарств или менять их виды. Ни в коем случае нельзя прерывать или досрочно прекращать лечение, так как отсутствие симптомов инфекции не является гарантией выздоравливания. После курса терапии надо пройти повторное обследование.

Народная медицина в лечении микоплазмоза, по версии врачей, является абсолютно неэффективной и может только несколько притупить неприятные симптомы. Чтобы избежать рецидива заболевания следует прибегнуть к некоторым профилактическим мерам:

• вступать в половую связь исключительно с одним мужчиной;
• обязательно использовать барьерные контрацептивы;
• проходить профилактический гинекологический осмотр;
• своевременно лечить другие половые заболевания;
• поддерживать иммунитет.

Микоплазмоз является сложным заболеванием, а самое сложное в его диагностировании – отсутствие характерных симптомов. Он может иметь достаточно серьезные последствия для женского здоровья, особенно если болезнь протекает во время беременности, поэтому очень важно вовремя обнаружить инфекцию и начать лечение. Увериться в полном излечении от недуга можно только после прохождения полного курса терапии и повторного исследования.

intimnyjotvet.ru

Микоплазмоз у женщин: симптомы, лечение, возможные последствия

Микоплазмоз — инфекционное заболевание, вызываемое микоплазмами. Только несколько видов этих микроорганизмов вызывают ряд серьезных нарушений. Особенности микоплазмоза читайте в статье.

Про микоплазму

Микоплазма – это одноклеточный микроорганизм, который относится к классу молликутов. Не имеет твердой оболочки. От окружающей среды она защищена тоненькой пленкой, которую можно увидеть только под микроскопом. Эта пленка называется плазмалемма. Она состоит из некоторого комплекса липопротеидов, в состав которого входят липиды и белки, которые помогают плазмолемме прикрепляться к другим клеткам. После прикрепление микоплазма развивается за счет ресурсов другой клетки.

Размер клетки микоплазмы обычно 0,2-0,8 мкм. Благодаря таким маленьким габаритам, паразитная клетка имеет способность проникать через защитные барьеры. Одноклеточная мембрана способна принимать разные формы. Если микоплазмоз в хронической форме, то клетка микоплазмы имеет форму разбитого яйца на сковородке. Но иногда может транспортироваться в форму груши или нити.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует местные воспалительные реакции. Взаимодействуя с клетками, она сильно меняет их цитогенную структуру и провоцирует рост аутоиммунных процессов.

Особенности микоплазмы:

• Микоплазма чувствительна к некоторым антибиотикам.
• Паразитная клетка способна развиваться и размножаться в пространстве без других клеток.
• В одноклеточном организме микоплазмы присутствует как ДНК, так и РНК.
• Микроорганизм способен как стимулировать иммунитет, так и наоборот, тормозить.
• Микоплазма способна к развитию заболеваний урогенитального тракта и к появлению респираторных болезней.
• В каждом организме она проявляет себя специфически.

Из большого количества микоплазм, опасны пять видов:

1. Mycoplasma genitalium
2. Ureaplasma urealiticum
3. Mycoplasma hominis
4. Mycoplasma pneumonie
5. М. Fermentans, М. Penetrans

Первые три формы вызывают развитие урогенитального микоплазмоза. Заболевание имеет другое название: уреаплазмоз. Четвертая форма провоцирует появление и развитие респираторного микоплазмоза. Пятая приводит к появлению некоторых симптомов СПИДа.

Причины появления

Ученые не могут назвать точную причину, когда микоплазма из безвредной переходит в опасную.

Наука называет некоторые факторы, которые могут повлечь за собой микоплазмоз:

• Половой контакт: анальный, оральный, генитальный.
• Передача инфекции плоду от матери через плаценту.
• Прохождение по родовым путям, которые уже были инфицированы.

Микоплазмоз не предается через контакт в быту.

Симптомы

Симптоматика при Mycoplasma genitalium

Этот вид микоплазмы очень опасен. Его можно выявить у людей разного пола. Симптомы часто проявляются при мочеиспускании. Человек чувствует некоторую болезненность и ощущает жжение в половых органах. Микоплазма поражает уретру, в результате прилежащие ткани воспаляются.

Если женщина была инфицирована Mycoplasma genitalium во время полового контакта, то резкая боль проявляется на стенках влагалища. Часто заражение не проявляется сразу, сначала проходит период инкубации (7-10 дней). В редких случаях это период может равняться одному месяцу.

Симптоматика при Mycoplasma pneumonia

Данный вид микоплазмы вызывает пневмонию. Болезнь развивается постепенно. Сначала человек начинает страдать от мучительного кашля с мокротой. Больные жалуются на насморк, заложенность носа и на першение горла. При осмотре можно увидеть покраснение глотки. Если воспалительный процесс уже дошел до бронхов, то становятся слышны сухие хрипы, которые сопровождаются жестким дыханием.

В самых тяжелых случаях Mycoplasma pneumonia дает осложнение на сердце и нервную систему.

Симпотоматика при Mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis находится у всех людей в мочеполовых путях. Если ей дать определенные условия, она начинает развивать опасные патологии. Больные ощущают болезненные мочеиспускания. Иногда симптомы поражения Mycoplasma hominis имеют скрытый характер.

Микоплазмоз у женщин

При микоплазмозе у женщин могут возникнуть:

1. Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала. Боль нарастает в процессе мочеиспускания. Она характеризуется как жжение, резь и зуд.
2. Вагинит. Это поражение микоплазмой слизистой влагалища. Женщина чувствует неприятный запах из интимных мест, ощущает жжение и зуд, видит слизисто-гнойные выделения в обильном количестве. Если во время вагинита осуществить половой контакт, то процесс будет очень болезненным.
3. Эндометрит. Заболевание наступает, когда инфекция добирается до слизистой шейки матки и самой матки. Женщина ощущает сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между естественными менструациями могут наблюдаться небольшие кровотечения. Эндометрит часто становится причиной бесплодия и выкидышей на ранних сроках.
4. Аднексит. Это поражение воспалительными процессами придатков матки. При аднексите отекают маточные трубы. В результате женщине часто ставят диагноз «трубное бесплодие».

У мужчин

Для мужчин так же характерен воспалительный процесс в мочеполовой сфере. У мужчин возникают следующие болезни:

1. Уретрит. Эта болезнь мочеиспускательного канала. Мужчина чувствует сильную боль и жжение, которые усиливаются во время мочеиспускания. Болезненность сильно увеличивае

borninvitro.ru

Микоплазмоз у женщин — причины возникновения, симптомы и лечение препаратами

Мельчайший организм – микоплазма – вызывает микоплазмоз, который на ранних стадиях заболевания протекает без симптомов. Под термином подразумевают не одно, а несколько инфекционных заболеваний, очаги воспаления которых сосредоточены в мочеполовых органах как у мужчин, так и у женщин.

Статьи по теме

Что такое микоплазма

Микоплазменная инфекция у женщин вызывается специфическим возбудителем, имеющим очень малые размеры. Микоплазма – это крошечный микроорганизм, по степени развития находящийся между бактериями и вирусами. К вирусам его отнести нельзя, потому что микоплазмы способны размножаться вне клеток, для бактерий эти микроорганизмы слишком малы. Однако некоторые врачи, отвечая на вопрос, что такое микоплазма у женщин, считают возможным отнести этот микроорганизм к бактериям отдельного вида.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Часто микоплазмоз протекает скрыто и бессимптомно, не проявляя себя никакими признаками заболеваний. Симптомы микоплазмоза у женщин обостряются под действием разных факторов при ослаблении иммунитета. Активация микроба происходит в стрессовых ситуациях. Поскольку микоплазмоз представляет собой совокупность заболеваний мочеполовой системы, симптомы будут зависеть от того, форму какой болезни приняла эта инфекция:

• При цистите и пиелонефрите человек страдает от болей при мочеиспускании, в боку или пояснице, зуда и жжения, повышения температуры.
• Если инфекция принимает форму вагинита или цервицита, то у женщины наблюдаются влагалищные выделения, жжение и зуд в половых органах.
• В случае эндометрита, воспаления шейки матки или яичников, тянущие боли внизу живота дадут знать об инфекционном микоплазменном процессе.

Причины возникновения микоплазмоза у женщин

Медицинская статистика говорит о том, что основной причиной возникновения микоплазмоза у женщин считается передача микроба половым путем при незащищенном оральном и генитальном сексуальном контакте. Сопутствовать микоплазмозу могут инфекционные венерологические болезни, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. В меньшей степени есть риск заразиться микоплазмами через бытовые предметы домашнего обихода – сиденья на унитазе, мочалки. Крайне редко заражение происходит через нестерильные медицинские инструменты.

Заражение микоплазмами может произойти при родах – в случае, если беременная женщина была инфицирована, инфекция возникает у новорожденной девочки почти в 60% случаев. Вероятность заражения через общие предметы пользования невысока, однако составляет от 10 до 17% у девушек, не начинавших половую жизнь, но уже инфицированных болезнетворным микроорганизмом.

Микоплазмоз у беременных женщин

Огромную угрозу для матери и малыша представляет острое протекание микоплазмоза у беременных женщин. Микоплазма хоминис у женщин, вынашивающих ребенка, может спровоцировать тяжелые токсикозы на поздних сроках беременности, раннее излитие околоплодных вод, кровотечение, отслойку плаценты, акушерский аборт, досрочные роды. Часто при заражении матери инфекционный процесс затрагивает плод, и ребенок может родиться с очаговым воспалительным процессом в виде менингита, пневмонии, каким-либо пороком внутриутробного развития.

Виды микоплазмы

Всего существует около двухсот видов микоплазмы. Эти бактерии могут обитать на земле, растениях, в организмах животных и людей. Принято считать, что условно-патогенными для человека являются всего 16 видов этих мелких бактерий. Вызывать же воспалительные заболевания могут следующие виды микоплазм:

• Mycoplasma pneumoniae. Она провоцирует острые респираторные заболевания дыхательных органов, пневмонию.
• Mycoplasma hominis вызывает различные вагинозы.
• Mycoplasma genitalium у женщин и у мужчин провоцирует обострение болезней мочеполовой системы.
• Mycoplasma incognitos может участвовать в распространении слабо изученного заболевания под названием «Генерализованная инфекция».
• Mycoplasma fermentans и penetrans диагностируются при положительной ВИЧ-реакции человека.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Выявить инфекционное заражение путем простого клинического исследования, по мазку на микрофлору влагалища, при гинекологическом осмотре или при чтении анамнеза невозможно. Диагностика микоплазмоза у женщин осуществляется комплексными методами, самым распространенным из которых считается способ полимеразно-цепной реакции (ПЦР), который позволяет выявить заражение с точностью до 95%. Посев на инфекцию выявляет только одного возбудителя – хоминис, к тому же результата ждать придется неделю.

Методы реакции иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ крови помогают обнаружить возбудителя заболеваний, однако точность таких способов диагностирования невелика и достигает примерно 60%. Опосредованные методы диагностики при помощи эхограммы органов малого таза, почек и мочевого пузыря дают возможность определить наличие очагов воспаления в этих органах, и предположить поражение микоплазмозом.

Анализ на микоплазмоз у женщин

Метод полимеразно-цепной реакции проводится путем взятия материала на анализ на микоплазмоз у женщин из мочеполового тракта методом соскоба клеток. Иногда врачи предпочитают взять кровь из пальца, чтобы определить возбудителя болезни. Если анализ производится при помощи посева бактерий, то материалом для него служат клетки шейки матки, мочеиспускательного канала или влагалища. При иммуноферментном способе диагностики на анализ берется кровь из вены.

Лечение микоплазмы

В среде врачей вопрос о том, в чем должно состоять лечение микоплазмы, остается открытым, однако присутствие в организме человека микроорганизма (паразита) hominis не является основанием для назначения курса терапии. Врачи говорят, что hominis в обычном своем состоянии является компонентом нормальной микрофлоры мочеполовых органов, и при обычных обстоятельствах не проявляется и не приводит к опасным инфекционным болезням.

Нефрологи и гинекологи практикуют следующий подход к лечению инфекции: в случае выявления у человека воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как гломерулонефрит, пиелонефрит, воспаление яичников и шейки матки, при назначении курса лечения и взятии необходимых анализов, нужно помнить, что все эти заболевания могут быть вызваны микоплазмозом.

Лечение микоплазмы препаратами

Поскольку у бактерии отсутствует оболочка стенки клетки, лечение микоплазмы препаратами из группы антибиотиков широкого действия не приведет к желаемому результату. В связи с этим врачами используются следующие лекарства при микоплазмозе:

• Эритромицин. Этот антибиотик оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на микробов не давая им размножаться.
• Вильпрафен. Назначается при пневмонии из-за своей способности скапливаться в тканях легких.
• Азитромицин или Сумамед. Как и эритромицин, является бактериостатиком, однако дольше выводится из ЖКТ, благодаря чему курс лечения сильно сокращен по сравнению с другими препаратами.
• Доксициклин. Действующим веществом в нем выступает тетрациклин, поэтому этот препарат нельзя пить детям и беременным женщинам.
• Трихопол назначают при урогенитальных инфекциях, чтобы справиться как с болезнью, так и с возбудителем.
• Метронидазол. Противомикробный препарат, призванный ослабить воздействие бактерии путем нарушения синтеза белка в клетках.

Схема лечения микоплазмоза у женщин препаратами

В зависимости от применяемого лекарства и характера заболевания, схема лечения микоплазмоза у женщин происходит согласно назначениям врача и в соответствии с инструкцией препарата. Например, прием Азитромицина или Сумамеда может состоять всего из трех таблеток, которые нужно принимать один раз в день. Дополнительно к антибиотикам и для профилактики врач может включать в курс терапии спринцевание влагалища антисептическими средствами.

Свечи при микоплазмозе у женщин

Чтобы повысить вероятность избавления от микробов, врачи могут назначить вагинальные свечи при микоплазмозе у женщин. Однако нельзя забывать, что такого рода терапия должна проходить только в комплексе с антибиотиками, иначе не будет никакого лечебного эффекта. В свечах содержатся те же самые антибактериальные препараты, которые человек принимает перорально. Назначаться суппозитории могут как женщинам (генитальные свечи), так и мужчинам (уретральные свечи).

Видео: как вылечить микоплазму

Микоплазмоз

Отзывы

Светлана, 36 летКогда у меня обнаружили микоплазмоз, перерыла все форумы, чтобы узнать, как лечить микоплазму у женщин. Ничего толком не нашла, пошла к врачу. Он назначил длительный курс лечения, только антибиотики надо было пить 20 дней! Затем я пила лактобактерии, чтобы восстановить микрофлору кишечника, и сейчас вроде бы все в порядке.

Анастасия, 29 летПри выявлении у меня микоплазмоза гинеколог настаивала, чтобы курс лечения мы прошли вместе с мужем. Пропили курс Трихопола вместе. Врач запретил жить месяц половой жизнью, сказала, что даже через презервативы может просочиться микроб, настолько он мелкий. Повторно прошли анализы, микоплазмоза обнаружено не было.

Алексей, 30 летПланировали с женой зачатие ребенка, а когда она сдала анализы, обнаружился микоплазмоз. Врач сказал, что если не вылечить патологию, то у жены может возникнуть бесплодие. Пришлось срочно начать лечиться обоим. Лечение длительное, и чтобы болезнь не вернулась и не дала осложнений, необходимо делать все то, что говорит врач. Сейчас мы здоровы.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 22.05.2019

sovets.net

Микоплазмоз у женщин: симптомы, фото, лечение, осложнения

Микоплазмоз — это заболевание, имеющее форму инфекции, которое поражает мочеполовую сферу. Женщины болеют урогенитальным микоплазмозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Возбудитель болезни — одноклеточный прокариотный микроорганизм, мельчайшая бактерия, которая обитает в окружающей природе и в организме человека. Существует их великое множество, до 40 видов, они распространены и в почве, и на растениях, и у животных. Микоплазмы являются самыми мелкими из известных одноклеточных организмов.

Считаются условно-патогенными и патогенными, то есть в сущности являются болезнетворными и вызывают при определенных условиях достаточно серьезные заболевания. Некоторые виды микоплазм паразитируют в организме человека и могут явиться причиной болезней респираторных, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы. Это такие виды бактерий, как микоплазма пневмония (вызывает заболевания дыхательных путей), микоплазма гоминис, уреаплазма уреолитикум, микоплазма гениталиум.

Что это такое?

Микоплазмоз – воспалительное инфекционное заболевание, которое развивается при размножении микоплазм, мельчайших из известных бактерий. Обитают они в самых разных организмах, в том числе в человеке и животных.

Микоплазмы не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам. Также поражают суставы и слизистую глаз, могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма). 

Причины

В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis. По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.

По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

1. Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
2. Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
3. Прохождение через инфицированные родовые пути.

Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.

Симптомы

Несмотря на то что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum часто выявляется в мочеполовом тракте абсолютно здоровых людей, они способны вызывать клинически значимое воспаление.

Симптомы микоплазмоза у женщин (см. фото) неспецифичны. Невозможно только на основании опроса и осмотра установить диагноз «микоплазменная инфекция». Также невозможно, опираясь лишь на симптомы, отличить уреаплазменное поражение от инфекции, которую вызывает другая микоплазма.

Болезни, вызываемые бактериями рода микоплазма, могут также вызываться многими другими возбудителями. Наиболее часто микоплазменную инфекцию приходится отличать от хламидийной и гонококковой.

Уреаплазма и микоплазма у женщин способны вызывать следующие состояния:

При распространении инфекции за пределы мочеполового тракта возможно развитие артрита, воспаления легких, менингита. Считается также, что наряду с Gardnerella vaginalis бактерия Mycoplasma hominis играет важную роль в развитии симптомов бактериального вагиноза. 

Микоплазмоз и беременность

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки).

В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика

Диагностические мероприятия для выявления инфекций, спровоцированных микоплазмой, состоят из нескольких методов:

1. Полимеразной цепной реакции (ПЦР). На основе этой молекулярно-генетической диагностики можно с точностью до 95% выявить микоплазму. Для этого анализа служат кровь, слизь, моча или эпителиальные соскобы урогенитального тракта. Главными недостатками этого метода является его дороговизна из-за привлечения к исследованию высококвалифицированных специалистов и отсутствие возможности определения чувствительности микоплазмы к антибиотикам.
2. Культурального. Исследуются моча или мазок со слизистой больного, находящиеся в специальной среде с питательными веществами, поддерживающими жизнедеятельность микоплазм. Это точный анализ, дающий определение не только виду микроорганизмов, но и проверяющий их стойкость к антибиотикам. Отрицательный момент метода заключается в том, что приходится длительное время выращивать колонии бактерий. Есть сложности и с расшифровкой исследовательского результата. Например, здоровые женщины тоже имеют микоплазму, мазок из влагалища покажет ее наличие. Здесь важно понять и оценить значения нормы и патологического состояния. Нормальный показатель в 1 мл биологического материала на должен быть выше 10-ти в четвертой степени.
3. Обследования путем УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря. Таким образом выявляется, насколько вовлечена в процесс «захвата» инфекцией вся мочеполовая система.
4. Прямой реакции иммунофлюоресценции. При выполнении этого метода тест-антитела, находящиеся в лабораторном диагностическом наборе, составляют комплексы с антигенами микроорганизмов. Их определяют как зеленые точки посредством люминесцентного микроскопа. Недостатком считается возможность субъективной оценки оператора, проводящего анализ.

Как дополнительные исследования могут быть назначены клинические анализы крови в предшествующий лечению и заключительный периоды. Для постановки правильного диагноза не требуется подвергать пациентку всем вышеперечисленным методам. Чтобы получить точный результат, хватит одного или двух. 

Как лечить микоплазмоз?

Выявление микоплазм без наличия воспалительной патологии и симптомов не является показанием для назначения лекарственных препаратов.

При определении воспалительных заболеваний мочеполовых органов и предположительной связи их с этой бактерией, лечение микоплазмоза у женщин проводят следующими препаратами:

1. Антибиотики. Выбирают препараты с внутриклеточной активностью, например, Сумамед или другие макролиды.
2. Иммуностимуляторы (интерферон, элеутерококк, женьшень и др.).
3. Орошение влагалища растворами антисептиков.
4. Физиотерапия.

При хронических формах и наличии осложнений назначают несколько антибиотиков из разных групп.

Профилактика

Для профилактики необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

• при планировании беременности необходимо пройти обследование на половые инфекции и при выявлении обязательно их пролечить;
• рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб;
• при появлении сомнений в половом партнере необходимо использовать презерватив;
• следует отказаться от случайных половых связей и иметь одного партнера;
• необходимо следить за состоянием иммунитета и при необходимости повышать его;
• своевременно проходить лечение ИППП.

Микоплазмоз часто протекает без появления характерной симптоматики, что создает трудности в его своевременном диагностировании. В том случае, если после проведения лабораторных исследований у женщины выявили такое гинекологическое заболевание, то его необходимо обязательно пролечить. Микоплазмоз представляет особую опасность во время беременности, поскольку может стать причиной преждевременных родов и различных осложнений у ребенка.

medsimptom.org

Микоплазма у женщин: симптомы и лечение

Диагностирование микоплазмоза многих женщин повергает в шок. Стоит ли лечить болезнь и как. Микоплазма — опасная инфекция, которая при отсутствии лечения приводит к  осложнениям. Рассмотрим, как диагностировать и лечить данное заболевание.

Что это такое

Микоплазма –  патогенный микроорганизм, определить тип которого ученым сегодня не удается.  Отсутствие клеточной оболочки делает их похожими на вирусы, но можно отметить свойства бактерий.

Существует много разновидностей микоплазмы, но лишь несколько из них являются потенциальными возбудителями болезней:

1. Mycoplasma hominis;
2. Mycoplasma genitalium;
3. Mycoplasma Pneumoniae и др.

Mycoplasma hominis встречается во флоре здоровых людей, не приводит к заболеваниям.

Mycoplasma genitalium — патогенный микроорганизм. Ее наличие указывает на развитие инфекции у человека.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Присутствие микоплазмы не всегда сопровождается неприятной симптоматикой.  К тому же не существует специфических симптомов патологии. Обычно заметны признаки болезней, возникших вследствие инфицирования микоплазмой.

Могут присутствовать следующие проявления:

• Слизистые выделения. Они могут быть, как обильными, так скудными. Могут иметь неприятный запах. Оттенок серый, или желтоватый.
• Зуд и жжение во влагалище, области мочеиспускательного отверстия. Могут проявляться во время и после опорожнения мочевого пузыря.
• Учащенное мочеиспускание.
• Тянущие боли в нижней части живота.
• Покраснение в области мочеиспускательного отверстия.
• Болезненные ощущения при интимной близости.

Микоплазма поселяется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря, выстланных цилиндрическим эпителием. Возможно распространение инфекции в придатки матки с развитием сальпингоофорита. Нередко единственным симптомом микоплазмоза является бесплодие.

Последствия микоплазмоза

Последствием инфицирования являются заболевания, вызванные микоплазмой.

Заболевание	Место локализации
Вульвовагинит Цистит Сальпингоофорит Эндометрит Пиелонефрит Сальпингит Оофорит Цервицит Уретрит	Вульва и слизистая влагалища Мочевой пузырь Придатки матки Внутриматочная оболочка Почки Маточные трубы Яичники Шейка матки, цервикальный канал Мочеиспускательный канал

Самым опасным последствием может стать привычное не вынашивание беременности и бесплодие.

[mrp postnumb=3]

Способ заражения

Микоплазма распространяется от человека к человеку. Выделяют 3 пути попадания микоплазм в организм человека:

1. Половой. Самым частым способом передачи являются сексуальные отношения без использования презерватива.
2. От матери к младенцу. В процессе рождения ребенка. Возможно внутриутробное заражение плода.
3. Бытовой. Возможен теоретически и этот путь, но на практике это очень редкое явление, потому что микоплазмы быстро погибают во внешней среде. Использование одной мочалки, полотенца и др.

Диагностика

Существуют разные методы выявления микоплазм в организме:

• ПЦР. Самый эффективный способ диагностики. Степень точности 90-95%. Осуществляется путем анализа крови или соскоба слизистой. Недостаток метода в его высокой стоимости. Результат готов через полчаса. Подходит только для выявления Mycoplasma genitalium. Для диагностики Mycoplasma hominis не используется, так как не дает сведений о количестве микробов.
• Бакпосев. Очень длительный метод – результат будет готов на 7-8 сутки, после взятия материала. Идеален для выявления и количественного определения Mycoplasma hominis. Также можно определить наиболее действенный антибактериальный препарат.
• ИФА. Достоверность всего 70%. Быстро (анализ проводится в течение нескольких часов) и дешево. Может давать ложные результаты, как в ту, так и в другую сторону. Не дает сведений о количестве микроорганизмов.

Количество микроорганизмов в норме не должно превышать число 10^4 КОЭ/мл. Превышение этого показателя свидетельствует о микоплазмозе.

Причины возникновения микоплазмоза

Спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов могут:

1. беременность;
2. аборт, выкидыш;
3. простудные заболевания;
4. снижение иммунитета;
5. другие половые инфекции;
6. переохлаждение;
7. гормональный сбой;
8. стресс.

Снижение иммунитета провоцирует активизацию микоплазмы.

Опасность микоплазмы в период беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Это способствует  распространению условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазмы.

Для беременных женщин микоплазма опасна такими осложнениями:

• замершая беременность;
• выкидыш;
• роды раньше срока;
• инфицирование младенца во время родов;
• послеродовая инфекция в острой форме;
• лечение с помощью серьезных медикаментов может повлиять на развитие плода.

Лечение в 1 триместр не проводится, так как в этот период велика вероятность негативного влияния на плод.

Лечение микоплазмоза у женщин

Лечения микоплазмы при помощи одной таблетки невозможно. Применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием таких препаратов:

1. Антибиотики из групп тетрациклинов и макролидов. Препараты пенициллинового ряда здесь бессильны. Будут действенны «Азитромицин», «Джозамицин», «Доксициклин», а так же альтернативные средства «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Рокситромицин». Применяют их в зависимости от степени болезни от 7 до 14 дней.
2. Антибиотики и антисептики местного действия в свечах и жидкостях для спринцеваний. «Тержинан», «Полижинакс», «Мирамистин», «Гексикон», «Бетадин» и другие. Актуально при смешанной инфекции.
3. Иммуномодуляторы: «Циклоферон», «Виферон», «Ликопид», «Полиоксидоний».
4. Восстанавливающие полезную микрофлору и кислотность препараты местного действия: «Вагилак», «Лактонорм», «Лактобактерин» и «Вагинорм».
5. Восстанавливающие кишечную флору после антибиотиков: «Аципол», «Линекс» и другие.
6. Физиотерапия (промывание уретры препаратом серебра, озонотерапия).
7. Диета по указанию врача. Питание должно быть направлено на поддержание иммунитета полезными продуктами, содержащими витамины и микроэлементы.

Врач составляет схему лечения для каждого конкретного случая. Например,  при наличии заболеваний желудка, инъекции будут  оказывать меньшее негативное влияние на организм. Поэтому только врач может  выбрать оптимальный метод лечения.

По окончанию лечения нужно проверить свои анализы еще раз, вместе с постоянным партнером. На период лекарственной терапии секс возможен только в презервативе.

В паре должны лечиться оба, иначе все лечение будет бесполезным.

Народных методов лечения микоплазмоза не бывает. Лечиться самостоятельно нет смысла, потому что это заболевание очень коварно и часто скрывается под  видом другой инфекции.

Профилактика

Заражение микоплазмой можно предотвратить, придерживаясь рекомендаций врачей:

• Иметь одного полового партнера.
• Если случайных связей не избежать, то помогут презервативы и антисептики такие как Мирамистин, которым орошается влагалище после полового акта.
• Гигиена половых органов: регулярное мытье и смена белья, прокладок. Нельзя пользоваться чужой одеждой и другими личными предметами.
• Регулярное обследование у гинеколога.
• Полноценное питание для укрепления иммунитета.
• При планировании беременности следует пройти обследование и, при необходимости, лечение.

drlady.ru

причины возникновения, симптомы и лечение

Содержание статьи

Это один из видов микроорганизмов, отличающихся от других представителей небольшими размерами. В отличие от многих других представителей микрофлоры они не имеют в своём составе клеточную стенку, которая является одним из главных защитных механизмов.

Относятся они к грамотрицательным представителям. Патогенными свойствами у человека обладают три основных вида. При этом в гинекологической практике особого внимания заслуживает вид Genitalium, который проявляет тропность к мочеполовому тракту, как женщин, так и мужчин.

Благодаря особенностям в строении их нельзя отнести ни к вирусам, ни к бактериям. Свою жизнедеятельность он проявляет на слизистых оболочках различных органов.

Большую опасность они представляют из-за того, что проникают через любой биологический барьер. Это важно при планировании беременности женщине, имеющей в анамнезе микроплазменной инфекцию.

В окружающей среде они оказываются неустойчивыми, и даже при действии некоторых факторов способны погибнуть мгновенно. Лучшую устойчивость проявляют при низкой температуре окружающей среды. Для лучшего проникновения в организм они обладают факторами патогенности, такими как гемаглютинин и гемолизины.

Что такое микоплазмоз?

Это один из видов инфекционного процесса, для которого характерно поражение урогенитального тракта. Поражать она может одинаково как мужчин, так и женщин.

Чаще всего диагностируют микоплазмы у представительниц женского пола, в большей части это связано с особенностями строения органов данных систем.

Возбудитель легко подвергается лечению антибактериальными средствами после выявления его с помощью лабораторных методов.

Может приводить к развитию патологий различных органов и систем, большее число осложнений связано с протеканием беременности на фоне наличия микоплазмы в организме.

Данная инфекция провоцирует самопроизвольные выкидыши, бесплодие, а также патологии со стороны плода.

Пути заражения

Заражение микоплазмой происходит несколькими путями, среди них основными считают аэрозольное, контактное и вертикальное попадание возбудителя в организм.

Пути заражения:

• Самый основной путь передачи в настоящее время – это половой. Попадает микоплазма при контакте с больным человеком без средств защиты. Возможность заряжения будет зависеть сразу от нескольких факторов организма, одним из составляющих является состояние иммунитета, а также наличие воспалительных процессов в области урогенитального тракта и количество возбудителя.
• Оральный путь возможен при наличии орального секса в жизни человека. Восходящий путь происходит при проникновении микоплазмы через плаценту женщины, которая является ее носителем. При этом накопление возбудителя происходит в околоплодных водах. Риск заражения новорожденного в момент провождениях по родовым путям достаточно низкий.
• Гематогенное заражение возможно при контакте с кровью больного человека, а также при переливании плазмы донора.
• Транслокационный перенос возбудителя посредством перехода с одного органа на другой.
• Бытовой путь, это один из самых редко встречающихся случаев. Теоретически он может возникнуть при использовании чужих предметов личной гигиены, а также через необработанные медицинские инструменты.

Причины возникновения у женщин

Их достаточно много:

• Чаще всего заражение происходит при половом контакте без использования защитных средств с человеком, инфицированным данной патологией. Вид секса в данном случае не играет большого значения, так как возникает при оральном, вагинальном и анальных контактах. Это в большинстве случаев и связывает воспаление, вызванное микоплазмой в других органах.
• Случай реинфицирования.
• Несоблюдение правил личной гигиены при поседении общественных мест, связанных с вероятностью распространения возбудителя его переноске и инфицирования. К ним относят бассейны, бани, сауны, рестораны, спортзалы. В таких заведениях должны тщательно соблюдаться меры профилактики и способы дезинфекции.
• Недостаточно тщательное лечение, а также использование препаратов, к которым выработана устойчивость микоплазмы.

Симптомы микоплазмоза у женщин

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому женщина может длительное время носить возбудителя в организме и не догадываться о патологии.

Не всегда появление признаков заболевания свидетельствует о недавнем заражении, в большинстве случаев происходит активация патологического процесса после воздействия неблагоприятных факторов на организм. Это могут быть заболевания, снижающие защитные свойства организма, аутоиммунные патологии, стрессовые воздействия или факторы окружающей среды.

Симптоматика:

• Чаще всего характеризуется развитием воспалительного процесса в области влагалища, шейки матки, а также ее слизистой оболочки. Такая серьёзная проблема как вялотекущий оофорит может приводить к формированию бесплодия или развитию спаечного процесса в яичниках.
• Со стороны половой системы микоплазма характеризуется появлением выделений имеющим прозрачный цвет, необильными и характеризующиеся зудом и жжением при мочеиспускании, а также болезненном половом контакте. Со стороны внутренних органов это ощущение тянущих болей в нижних отделах живота.
• При вовлечении в патологический процесс мочевой системы развивается цистит и пиелонефрит. У женщин почти всегда повышается температура тела, мочеиспускание становится болезненным с резями и дискомфортом в области поясницы.
• Бесплодие может быть связано как с воспалительным процессом, так нарушением менструаций.
• Во время беременности возрастает риск развития выкидыша, фетоплацентарной недостаточности, хориоамнионита, многоводия, а также преждевременных родов. Чаще всего, дети от матёрей инфицированных микоплазмами, рождаются недоношенными, у многих имеется экстрагенитальня патология.

Микоплазмоз при беременности

В большинстве случаев женщинам выставляется диагноз микоплазмоз уже при наступлении беременности, когда происходит постановка на учёт.

Это связано чаще всего с тем, что лишь небольшое количество женщин обращаются к специалистам для осуществления предгравидарной подготовки.

В первую очередь микоплазма может препятствовать нормальному течению беременности, с ранних сроков у таких женщин существует угроза ее невынашивания.

Плацента в момент своего развития изменяется в строении, а также приобретает функциональные дефекты.

При развитии воспалительного процесса в области наружных и внутренних половых органов существует вероятность проникновения возбудителя через плацентарную ткань и развить воспаление в околоплодных водах и оболочках. Также есть угроза поражения плода, проявляющегося сепсисом, пневмонией, конъюнктивитом, а также снижением работы иммунной системы.

Виды микоплазмы

Есть несколько видов микроплазменной инфекции.

В первую очередь это несколько видов течения процесса:

• Острый процесс, который характеризуется яркой симптоматикой и выраженными признаками воспаления.
• Подострое течение или хроническое. Симптомы будут выражены незначительно, женщина может не обращать на них внимания до момента развития осложнений или периода обострения.
• Скрытое течение. Диагноз микоплазмы устанавливают только с помощью лабораторных тестов.

Вид инфекции в зависимости от поражения анатомической области:

• Респираторное поражение. Распространение микоплазмы по органам дыхательной системы.
• Урогенитальное. Микоплазма в данном случае находится на половых органах, а также всех органах мочевыводящей системы.

Диагностика

Поскольку микоплазмоз очень часто протекает бессимптомно, то выявляется он в большинстве случаев после случайного исследования. Но в некоторых случаях врач может заподозрить наличие инфекционного процесса уже по анамнезу или наличию различных заболеваний, которые часто рецидивируют.

Особого внимания заслуживают женщины с бесплодием, а также случаями невынашивания и развитиями пороков у детей.

Диагностика:

• Для постановки диагноза необходим осмотр специалистом, а также уточнение состояние здоровья полового партнера. Гинеколог может оценить состояние слизистой оболочки влагалища, шейки матки, а также характер выделений и степень воспаления. Обязательным моментом является забор биологического материала для дальнейшего исследования.
• При необходимости может потребоваться консультация уролога или дермато-венеролога.
• Из лабораторных исследований может применяться сразу несколько. Один из них это бактериологический посев содержимого влагалища. В данном случае микоплазмы не обнаруживаются, но можно определить наличие сопутствующей инфекции или оценить характер микрофлоры.
• Полимеразной цепная реакция. Диагностический способ определения наличия и количества возбудителя, при необходимости происходит дополнительное размножение, чтобы произвести типирование штамма. Оценка производится на основании генетического материала, полученного от микроорганизмов.
• Серологические исследования оценивают реакцию иммунной системы, они уточняют характер воспалительного процесса, является он свежим, либо уже перенесенным.
• Инструментальных методов для выявления микоплазмоза не требуется.

Лечение микоплазмы

Препараты

Основу терапии микроплазменной инфекции составляют антибактериальные средства, подбирать их рекомендуется после определения чувствительности возбудителя к веществам.

Принимать их могут системно в качестве монотерапии, так и в комплексе с местными препаратами. Курс лечения также подбирается индивидуально.

Из самых распространённых антибиотиков, используемых при микоплазме следует выделить:

• Сумамед – это препарат эритромицинового ряда, который сочетает в себе сразу несколько эффектов. Действует преимущественно на грамположительные бактерии. Механизм действия основан на накоплении препарата в клетках, при этом Большая концентрация остаётся именно в тех частях, где клетки поражены возбудителем. Концентрация сумамеда в плазме оказывается более низкой, по сравнению с внутриклеточной. Именно за счёт данного свойства происходит борьба с внутриклеточными микроорганизмами. Курс лечения обычно не длительный, в среднем может составлять от 3 до 5 дней, это связано с тем, что препарат в течение нескольких дней остаётся в клетках и продолжает своё действие без поступления новых порций в кровь. Беременным женщинам разрешён к приёму только в случае, если польза превышает возможный риск.
• Азитромицин. Препарат с бактерицидным механизмом действия, который действует преимущественно на участок концентрации возбудителя. Обладает высокой эффективностью против заболеваний мочеполового тракта, именно поэтому его часто применяют против инфекций передающихся половым путём. Единственным недостатком средств группы эритромицинового ряда в том, что у большого количества бактерий выработалась выраженная устойчивость к ним. Курс терапии в среднем составляет неделю, преимуществом является однократное применение, т.е. Перерыв между приемами составляет 24 часа.
• Доксициклин. Подобным механизмом действия обладает и доксициклин, который назначается при микоплазме на две недели. Преимуществом его приема является разрешение к употреблению в период беременности. У него также есть форма раствора, которую вводят внутривенно.
• Юнидокс. Препарат, который применяется при различных заболеваниях, в том числе и передающихся половым путём. Свою эффективность он проявляет только при активном процессе, когда нарушается метаболизм клеточных мембран и их разрушение, а также уничтожение делящихся клеток. Своей эффективности не проявляет при носительстве, без активного проявления процесса. Форма Солютаб обеспечивает высокую биодоступность. Уже через два часа после употребления начинается проявление его действия.
• Вильпрафен, средство из группы макролидов, которые обладают высокой эффективностью в отношении микоплазм. Он обеспечивает нарушение процессов синтеза белка в бактерии. Уже через несколько дней после приема происходит накопление нужного количества средства. Но тем не менее курс составляет не меньше двух недель, для того чтобы уничтожишь возбудителя на всех стадиях развития.
• Амоксиклав, средство с комбинированным составом. Обладает высокой устойчивостью за счет наличия в составе клавулоновой кислоты, которая предохраняет пенициллин от разрушения бактериями. Имеет свойство накапливаться в тканях половых органов и просить через плаценту, поэтому в некоторых случаях он будет противопоказан к применению. Принимать рекомендуется в разные промежутки времени, в зависимости от выбранной дозировки.
• Тетрациклин. Препарат назначается только после определения чувствительности микоплазмы к нему. Имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний, в период беременности не рекомендуется назначать.

Свечи

Местному лечению микоплазмоза уделяется недостаточно внимания, так как большинство специалистов игнорируют и считают данным метод неэффективным. Но как показывает практика именно препараты с ограниченным механизмом действия помогут решить проблему в трудных ситуациях.

Одной из них является период беременности, когда перед врачом стоит дилемма между тем принимать ли препараты женщине из группы антибиотиков, либо вообще отказаться от лечения и соизмерять возможные риски.

В большинстве случаев именно системные препараты оказываются противопоказанными в данный период. Поэтому на помощь приходят препараты местного действия.

К ним относятся как специфичные средства, так и общего действия. К последним относят свечи или таблетки, уничтожающие всю флору во влагалище женщины, то есть помимо микоплазмы убиваются и полезные бактерии.

Это такие средства как:

• Бетадин. Свечи, содержащие в своём составе йод. Данное вещество обладает антисептическим и в незначительной степени противовоспалительным действием. Практика показывает, что оно является достаточно эффективным, но имеет ряд ограничений, среди которых наличие патологии щитовидной железы и беременность после второго месяца.
  Курс лечения при микоплазма составляет не более двух недель. Вводится во влагалище по 1 свече в день.
• Гексикон или свечи с хлоргексидином. Действующим веществом в данном случае выступает мощный антисептик. Преимуществом его использования является эффективное уничтожение микроорганизмов. Назначаться может всем людям у которых нет повышенной чувствительности к нему, а также разрешается к приёму во время беременности. В некоторых случаях может отмечаться вступать побочный эфффект от его приема, проявляющийся нарушением микрофлоры влагалища.
• В борьбе с микоплазмой эффективными оказываются иммуностимулирующие средства. Самыми распространёнными среди них являются Генферон и Виферон. Они необходимы женщинам при снижении как местных, так и системных защитных сил. Среди антибактериальных средств применяются мази, например, Тетрациклиновая. Очень часто микоплазма может находится в организме в качестве сочетанной проблемы с другими инфекциями передающимися половым путём, поэтому всегда требуется назначение дополнительных средств.
• Ещё одним препаратом, который является эффективным против микоплазмы, это Тержинан. Вагинальные таблетки, которые имеют комплексный состав и механизм действия, в их составе есть антимикробным и противомикотические средства, кроме того, они содержат гормональную часть, усиливающую действие предыдущих веществ. Назначается при микоплазме по схеме, курсом продолжительностью в среднем 10 – 20 дней. Следует отметить, что в некоторых случаях женщины данный препарат не используют по причине появившегося зуда и жжения. Это не проявление сложной аллергической реакции, а приспособление слизистой к препарату, поэтому нельзя прерывать лечение. Кроме того, преимуществом средства является возможность использования в период менструации.

Осложнения

Осложнения бывают следующие:

• Самыми распространёнными считают развитие бесплодия, а также при беременности – это преждевременные роды и самопроизвольные викидыши на разных сроках. Очень часто встречаются нарушения работы плаценты, что приводит к ее недостаточности, а также аномалиям строение. При ее неправильной работе может возникать кислородная недостаточность плода.
• У женщин встречаются хронические эндометриты, оофориты и вагиниты.
• При поражении легочной системы самую большую проблему представляют формирование бронхоэктазов, представляющих собой расширения стенок мелких бронхов.
• Нервная система поражается развитием энцефалита и невритов.
• Мочеполовая система при отсутствии лечения также страдает, у женщин возникают пиелонефрит, уретриты и циститы микроплазменной этиологии.
• При поражении плода микоплазмой происходит нарушение закладки и дальнейшего формирования пороков зрительной, пищеварительной и нервной системы.

Профилактика

Меры профилактики:

• Включает комплекс мероприятий, которые будут направлены на регуляцию сексуальной жизни.
• В первую очередь, людям желающим защитить себя от микоплазмоза, а также тем, кто хочет предотвратить развитие рецидива рекомендуется ограничить количество половых партнеров.
• Человек, с которым женщина вступает в половую связь без средств защиты должен быть обследован на наличие инфекций.
• Отказаться от случайных контактов без презерватива.
• Регулярно самостоятельно обследоваться на возникновение и лечить наличие инфекций, передающихся половым путём.
• Отказ от предоставления коммерческого секса.
• Тщательно соблюдать правила личной гигиены после посещения мест общественного пользования, преимущественно бань, саун и бассейнов.
• При снижении иммунных сил организма проводить профилактические курсы по их укреплению и поддерживать в норме.
• Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на хламидии и другие опасные инфекции.

Отзывы женщин о микоплазмозе

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний. 

woman-centre.com

Микоплазмоз у женщин симптомы и лечение причины – Микоплазмоз у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение