Метастазы в печени симптомы – Метастазы в печени и признаки их появления: симптомы, диагностика, лечение

Данные органы находятся невдалеке друг от друга, что является благоприятным условием для обмена пораженными клетками. Так что, рак поджелудочной практически всегда метастазирует в печень.

Симптомы метастаз в области печени

Развитие злокачественного процесса важно своевременно заметить, чтобы начать лечение как можно раньше. Поэтому стоит обращать внимание на симптомы поражения.

Если дело в печени, то признаки опухолей будут такими:

1. Общая слабость.
2. Стремительное понижение трудоспособности.
3. Резкое похудение. При этом человек буквально выглядит изможденным.
4. Характерные симптомы рака печени и кишки, отсутствие аппетита.
5. Снижение аппетита. Данный признак также характерен для поражения поджелудочной и любых отделов кишки.
6. Интоксикация. Обычно она проявляется в виде тошноты и рвоты. Это симптомы рака любых отделов ЖКТ от поджелудочной до прямой кишки.
7. Кожные покровы имеют серый оттенок. Это верный симптом того, что существует угроза жизни. Именно по состоянию дермы можно заподозрить ряд недугов, лечение которых должно быть неотложным.
8. Появление сосудистых звездочек. Этот признак может говорить о 1 – 2 степениварикоза либо о метастазах рака в печень.
9. Болевой синдром. Ощущения имеют тупой, давящий характер. Стоит понимать, что боль появляется не сразу и указывает на то, что метастазы в печени уже достигли значительного размера. Обычно пациенты с такими патологиями требуют срочного лечения. Ответить же на вопрос, сколько живут на данном этапе развития недуга достаточно сложно. Также стоит учитывать, что боль может указывать на поражение поджелудочной, желудка или любой другой части ЖКТ. Интенсивность ощущений зависит от степени развития недуга.
10. Жар либо субфебрильная температура. Этот признак должен заставить задуматься, ведь воспаление указывае6т на процесс активного роста опухоли. Вопрос о том, сколько проживет пациент достаточно сложный, все зависит от своевременности обращения к врачу.
11. Желтушка. Кожные покровы желтеют. Обычно при этом подозревают гепатит или цирроз, но данный признак может указывать и на рак. Все недуги отличаются сложностью и предугадать сколько проживет пациент достаточно сложно.
12. Водянка живота. Данный симптом может указывать на поражение печени, желудка, поджелудочной или другой части ЖКТ. Лечение должно быть срочным! Ведь даже сам по себе асцит чреват тяжелыми последствиями и даже летальным исходом.
13. Метеоризм. Это распространенный симптом поражения органов ЖКТ, включая рак поджелудочной, печени, желудка и т. д.
14. Нарушения в работе ЖКТ. Несварение будет систематическим, поэтому отличить его от банального отравления несложно.
15. Гастроэзофагеальные кровотечения. Кровь может идти изо рта или ануса, встречаться в рвотных и каловых массах. При этом понять сколько жить пациенту достаточно сложно – все зависит от степени поражения.

Лечение такой проблемы, как метастазы в печени должно быть комплексным. Оно зависит от того, насколько развиты симптомы и как ведет себя опухоль, метастазы в печени.

Обычно это сочетание химиотерапии и облучения. Ведь печень способна регенерировать, поэтому орган пытается исцелить себя сам.

Если же данные методы не помогли, применяется радикальная резекция, лазерная либо радиохирургия. Главное – это верить в успех и не впадать в депрессию.

Доказано, что психологическое состояние пациента существенно влияет на успешность терапии. Боритесь и вы обязательно преодолеете любой недуг!

lediveka.ru

симптомы, прогноз срока жизни, фото, питание, лечение и отзывы

Метастазирование в печени встречается довольно часто, поскольку орган обладает богатой сосудистой сетью и интенсивным кровообращением. В минуту через печень проходит больше 1,5 литров крови, поэтому и риск распространения метастазов гематогенным путем здесь достаточно велик.

Согласно МКБ, код подобного заболевания – С78.7 (вторичное злокачественное печеночное новообразование). Особенно часто в печень метастазируют раковые опухоли молочной и поджелудочной железы, легких и пр.

Виды

Существуют различные классификации печеночных метастазов.

1. По расположению метастазы печени подразделяются на билобарные (поражающие 2 доли органа) и унилобарные (поражающие 1 долю).
2. В зависимости от количественных показателей метастазные печеночные опухоли бывают множественными (десятки опухолевых узлов) или одиночными (когда 2-3 узелка).

Фото метастазов печени

Причины

Образование метастатических очагов в печени возникает в связи с отсевом онкоклеток по кровеносной системе.

Если метастазирование в печеночные структуры носит отдаленный характер, то это говорит о запущенности онкопроцесса, который уже достиг 4 стадии. В подобной ситуации шансы на излечение практически отсутствуют.

Причиной метастазных опухолей в тканях печени обычно выступают первичные злокачественные опухоли, локализующиеся в структурах вроде:

При печеночном раке 4 степени

Любое печеночное злокачественное новообразование сложно поддается лечению, особенно на последних стадиях.

Для 4 степени злокачественного процесса в печеночных тканях характерна необратимость, т. е. полностью вылечить такую онкологию невозможно, потому как образование бесконтрольно разрастается, а онкоклетки активно распространяются по всему организму.

Это крайне опасная степень заболевания, при которой высок риск смертельного исхода.

Печень, пораженная опухолями, может отказать в любой момент. Четвертая стадия почечной онкологии проявляется ярко. Беспокоят интенсивные боли и проявления недостаточности печени.

Опухоли поджелудочной железы

Поджелудочная железа является важнейшим пищеварительным органом. Когда ее структуры поражает онкопатология, то метастазы распространяются в первую очередь в печень, легкие и почки.

Причиной подобного метастазирования является тесная функционально-анатомическая связь между этими органами. Существует даже специальное понятие – образования гепатопанкреатодуоденальной зоны.

К ним относят новообразования печени, желчного пузыря и поджелудочной, 12-перстной кишки и желчных протоков. Метастазирование в печень при поджелудочных опухолях начинается на 4 стадии.

Раке слепой и прямой кишки

Колоректальный рак часто протекает стерто, а на первых этапах патологии он может напоминать расстройство ЖКТ.

Особенностью подобной онкологии является характерная способность метастазировать преимущественно в печень.

Выживаемость при колоректальном раке с печеночными метастазами составляет примерно 35%.

Хотя окончательные прогнозы зависят от степени метастатического поражения печеночных структур.

Без первичного очага

Метастазирование при не выявленной материнской опухоли отнюдь не является редкостью. Довольно часто подобные метастазные образования выявляются и в печени, куда они метастазируют из молочножелезистых тканей или органов желудочно-кишечного тракта.

Проявляются такие метастазы тоже не сразу, а только при последних стадиях онкологии. Обычно подобное метастазирование выявляется посредством компьютерной или ультразвуковой диагностики, а лечится резекцией с предоперационной химиотерапией.

Симптомы метастазов в печени

Клиническая картина почечного метастазирования разнообразна. Пациенты наблюдают:

• Пониженную работоспособность;
• Хроническую слабость;
• Тошнотно-рвотный синдром;
• Наличие сосудистых звездочек;
• Землистый оттенок кожных покровов;
• Тахикардические проявления;
• Гипертермия;
• Асцит;
• Желтуха;
• Венозные проблемы и пр.

Если метастазы в печеночных структурах носят одиночный характер, то они из-за высокой восстановительной способности печени обычно никак не проявляются на протяжении довольно долгого времени.

Диагностика

Для выявления печеночных метастазов используются специальные функциональные тесты. Также весьма информативно ультразвуковое исследование, но спиральная компьютерная томография с контрастированием гораздо показательнее.

Окончательное подтверждение диагноза возможно при проведении печеночной биопсии.

Но забор биоптата рекомендуется проводить с использованием ультразвукового или компьютерно-томографического контроля. Дополнительно поводят рентгенографическое исследование желчных путей и печени.

Как вылечить?

Подход к лечению метастазов обуславливается степенью распространения вторичных злокачественных опухолей. Иногда резекция способна значительно продлить жизнь пациента, хотя окончательного избавления от онкологии таким способом зачастую добиться не удается.

Видео про лечение метастазов в печени:

Резекция

Метастазные образования отличаются достаточно медленным ростом. Примерно в 5-12% случаев при подобном диагнозе допускается проведение резекции пораженного участка. Подобная методика лечения показана, если в печеночных тканях количество метастазов малочисленно (не превышает 4).

Обычно в процессе резекции проводится сегментэктомия или лобэктомия.

По статистике, после резекции печеночных метастазов рецидив метастазирования отмечается примерно у 42-44% онкопациентов.

Повышенная вероятность рецидивирования метастатических образований имеет место, когда метастазы локализуются в обеих долях, и при резекции невозможно отступить от опухоли на достаточное расстояние.

Радиоэмболизация

Подобная методика является достаточно сложной техникой лечения. Она предполагает воздействие на метастазную печеночную опухоль с помощью облучения радиоактивным иттрием (90), который подается через специальные микросферы.

Иногда облучение проводится методом брахитерапии, когда источник излучения располагается внутри пораженного органа. Обычно радиационный источник на время имплантируют в ткани, а после эксплуатации его вынимают обратно.

Химиотерапия

Химиотерапевтическое воздействие приводит к остановке опухолевого роста примерно у 20% онкопациентов, а около половины всех больных отмечает заметное улучшение общего самочувствия.

Печеночные опухоли, как правило, питаются кровью, поступающей из печеночной артерии, поэтому цитостатические противоопухолевые препараты часто вводят прицельно, прямо в опухоль с помощью катетера.

Чаще всего при почечных метастатических образованиях используется Флоксуридин. Этот препарат вводится онкобольному с помощью специально установленного инфузора на протяжении 2 недель.

Диетическое питание

В основе питания при печеночных метастазах лежат принципы здорового рациона. Пища должна быть легкой и не перегружающей печень.

Чаще специалисты рекомендуют средиземноморскую диету, которая не напрягает печеночные структуры и помогает им бороться с патологией.

• Четырехразовое питание;
• Маленькие порции;
• Чаще кушайте сырые овощи;
• Употребляйте пророщенные злаки;
• Обязательны в рационе свежевыжатые соки;
• Предпочтительный способ готовки – на пару;
• Допускается нежирная рыба или мясо, но только в небольшом объеме;
• Ежедневно кушайте кисломолочную продукцию;
• Рекомендованы легкие супы из овощей, жидкие каши, льняное и оливковое масло.

Категорически исключено употребление любого алкоголя и жирных блюд, маринадов и консервов, пищевых добавок и газировок, шоколада и пирожных, жареного, копченостей и пр.

Отзывы

Ирина:

У папы рак. Врачи буквально огорошили, сказали, что помочь ничем нельзя. Он более 20 лет страдал хроническим гайморитом, в результате в носу сформировалась опухоль. На тот момент врачи успокаивали, что все хорошо будет, новейшее оборудование, знающие специалисты и все такое. После лучевой терапии сделали заключение, что опухоль полностью регрессировала. Но вскоре начал расти лимфоузел на шее, по анализам выявился запредельный билирубин, а в печени нашли метастазы. Ищем варианты лечения, наиболее оптимальные и эффективные именно для нашего случая и надеемся на лучшее.

Виктор:

К сожалению, рак всегда приходит неожиданно. Мне поставили рак поджелудочной с метастазами в печень. Сначала врачи меня открытым текстом отправляли умирать, прогнозировали, что 3 месяца осталось. Прошло 8 месяцев, сижу на полихимиотерапии, но препараты сами покупаем. Онкомаркеры после первых трех курсов снизились с 85000 до 640!!! Что не может не радовать. Главное, настаивать на проведении биопсии, чтобы было все ясно с видом опухоли. Тогда и лечение будет проще правильное подобрать, как в моем случае.

Продолжительность жизни при метастазах печени

Довольно часто онкопациенты умирают уже через год после выявления печеночных метастазов.

Наиболее благоприятные прогнозы имеет печеночное метастазирование на фоне первичной опухоли, расположенной в толстой кишке. При 4 степени рака с метастазами происходит бесконтрольное распространение ракового процесса по организму, поэтому назначается паллиативное лечение, прогноз неблагоприятен.

gidmed.com

Метастазы в печени симптомы лечение, сколько живут с метастазами

Опухоли, локализующиеся в различных органах человеческого организма, вначале располагаются в пределах тканей пораженного органа, затем по лимфатическим протокам попадают в близлежащие лимфатические узлы, а после с током крови, лимфы или путем прорастания в другие ткани проникают в другие органы, вызывая их метастатическое поражение. Метастазы в печени могут только злокачественные опухоли. По своему составу метастаз имеет такую же структуру, как и основная опухолевая ткань.

Пути метастазирования

1. Гематогенный. Клетки опухоли проникают в другие органы через кровеносные сосуды. Таким путем распространяются метастазы в легкие при саркомах костей или при раке кишечника.
2. Лимфогенный. Метастазы заносятся в соседние ткани путем распространения через лимфу. Это самый частый путь распространения. Таким путем в левый надключичный лимфатический узел или яичники попадает метастаз при раке желудка.
3. Имплантационный. Это прорастание злокачественных клеток в соседние области.

Причины метастазов в печени, злокачественные клетки, проникшие в кровь или лимфу, могут быть уничтожены макрофагами, и попадают в органы в виде метастазов только при сниженном иммунитете.

Часто метастазы заносятся в печень гематогенным путем. Это важный жизненный орган, который хорошо кровоснабжается. В печени метастазы развиваются чаще всего, так как в нее попадает кровь из воротной вены, несущей кровь из всех органов большого круга кровообращения. У каждого третьего онкологического больного выявляется метастаз в печени. Лимфогенный и имплантационный путь распространения злокачественных клеток в печень не характерен.

Метастатическое поражение печени при раке различных локализаций:

1. На первом месте стоят злокачественные опухоли желудка, легких, молочной железы и толстого кишечника. При такой локализации первичного очага метастазы в печени обнаруживаются у половины больных.
2. Метастазы могут развиваться при новообразованиях в поджелудочной железе, пищеводе и на коже (меланома).
3. К редким опухолям, метастазирующим в печень, относятся образования органов мочеполовой сферы (предстательная железа у мужчин и яичники у женщин).

Количество метастазов может быть различным. Иногда выявляется лишь несколько метастазов. В тяжелых случаях множественные метастазы, выявляемые в печени, вытесняют почти всю печеночную ткань. Метастатические клетки быстро распространяются по ткани печени и лимфатические узлы гематогенным и лимфогенным путем, проникают в воротную вену.

По своему клеточному составу метастаз содержит такую же ткань, как и первичная опухоль, но иногда наблюдается очень низкая дифференцировка клеток метастаза и тогда невозможно определить основное место локализации опухоли. Снаружи метастазы выглядят как белые округлые образования с четкими границами. При недостаточном кровообращении в центре метастаза возникает некроз и на поверхности печени появляются ямки, она становится бугристой.

Клиника

Метастазы в печени проявляются неспецифическими симптомами. Пациентов беспокоит общая слабость, недомогание, общие симптомы интоксикации, может быть тошнота или рвота. Иногда больные жалуются на боли справа под ребром. Боли при метастазах, в печени, имеют неспецифический характер. Они возникают только при увеличении органа в размерах, так как в ткани печени нет нервных окончаний. Часто боли возникают без связи с приемом пищи, длительность их различна.

Как проявляются метастазы, зависит от расположения пораженного органа. При первичной опухоли в желудке больного беспокоят изжога и боли в животе. Новообразования в легких характеризуются появлением одышки и кровохаркания, боли в груди при дыхании. Рак молочной железы проявляется болями и уплотнением ткани. При образовании в кишечнике возможна задержка стула и появление крови в кале.

При осмотре кожа бледная, с серым или желтушным оттенком, что связано с сопутствующей анемией и затруднением оттока желчи при сдавливании желчевыводящих путей печени метастазами. На коже видны сосудистые звездочки. Учащается частота сердечных сокращений, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Метастазы могут проявляться желтухой.

В запущенных стадиях возникает увеличение объема живота за счет скопления в нем жидкости. Характерно развитие печеночной недостаточности, при этом возникает варикозное расширение вен пищевода, из которых может появиться кровотечение.

Обследование

В общем анализе крови выявляется анемия, повышение СОЭ. В биохимическом анализе повышены ферменты печени, билирубин. При ультразвуковом исследовании в печени обнаруживают признаки метастаз — очаги с ровным краями и повышенным кровоснабжением ткани. Уточняют диагноз при помощи компьютерной томографии и биопсии печени.

При выявлении необходимо искать первичный очаг поражения. Для этого назначают рентгенографию легких, фиброгастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование молочных желез и маммографию. Проводят обследование кишечника (ирригоскопия, колоноскопия, кал на скрытую кровь, опухолевую пируваткиназу). В диагностике помогает определение онкомаркеров в крови.

Как лечить метастазы в печени

При наличии отдаленных метастазов радикальное излечение от опухоли невозможно, однако проводимое лечение помогает продлить жизнь больному. Какой метод лечения выбрать и что именно делать, может определить только врач-онколог. Перед началом лечения проводится консилиум, в котором помимо хирурга обязательно присутствует рентген-хирург (специалист по лучевой диагностике) и иммунолог. При опухолевом поражении значительно снижен иммунитет и требуется обязательная коррекция этих нарушений.

При метастазах в печени лечение зависит от объема поражения органа. При одиночном метастазе рекомендуется хирургическое лечение. Оперативное лечение противопоказано при опухолях 4 стадии или множественных метастазах в различных органах. Нельзя проводить операцию, если метастазы расположены близко к кровеносным сосудам. Операция также не проводится при сопутствующем циррозе печени. Функция печени в целом должна быть сохранена, иначе оперативное лечение будет бесполезным. Очаги должны располагаться близко друг к другу.

Проводится резекция печени с последующей химиотерапией. При этом удаляется часть органа, пораженного метастазами, сохраняя здоровые ткани. Значительно продлит жизнь больному трансплантация печени. Однако такое лечение проводится только в специализированных центрах.

При большом количестве метастазов проводится химиотерапия, которая может проводиться системно или местно. При местном воздействии под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии химические вещества вводят непосредственно в очаг опухоли.

Для местного лечения используется уксусная кислота или этанол. Системная химиотерапия проводится с применением цитостатиков, однако системные препараты очень токсичны и такая терапия не доказала свои преимущества перед местным лечением. В последние годы применяется эмболизация ветвей печеночной артерии, подходящих к опухолевому узлу. При этом в артерию вводится вещество, вызывающее некроз опухолевой ткани и удаление опухоли.

Лучевая терапия проводится для облегчения состояния больного и уменьшения опухоли в размерах. Радикального излечения при использовании такого метода добиться невозможно. Существует несколько методов подведения луча к очагу поражения. Изотопы могут подводиться к метастазу через кожу или через печеночную вену непосредственно к очагу.

Современные технологии позволяют уничтожать метастазы размером менее 1 миллиметра. После проведенного курса терапии делают контрольное томографическое исследование, при необходимости такие курсы лечения повторяют. Лучевая терапия способна значительно уменьшить болевые ощущения у больного.

Вылечить метастазы в печени поможет лечение с воздействием высоких и низких температур. К воздействию низкими температурами относят криодеструкцию очага жидким азотом. С использованием высокой температуры проводится радиочастотная абляция, воздействие лазером. Существуют комбинированные методы лечения с использованием воздействия температуры и химического вещества (электрохимическая абляция). Все эти процедуры проводятся под контролем ультразвука или компьютерной томографии печени.

При поражении печени необходимо облегчить ее работу специальной диетой. Необходимо ограничить прием жареной, жирной, острой пищи, соленье и пряностей. Нужно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки, ограничить прием мучного и сладкого, консервантов. Хорошо употреблять фрукты, овощи и злаки.

Можно ли вылечить метастазы? Это зависит от локализации первичного очага, количества метастазов в печени, вида опухоли и защитных сил организма. Конечно, не последнюю роль играет выбранная тактика лечения.

Сколько живут с метастазами в печени

Без адекватного лечения больной погибнет уже через 6 месяцев. Активно проводимая терапия способна продлить жизнь на несколько лет. Продолжительность жизни зависит от локализации первичного очага и вида лечения. При химиотерапии жизнь продлевается на срок до одного года. При этом при первичном очаге в желудке и поджелудочной железе больной живет в течение года, а при раке кишечника жизнь продлевается на срок до двух лет.

После удаления опухоли путем резекции печени пациент может жить еще в течение 5 лет. А при пересадке органа через два года после операции остаются живы три четверти пациентов.

Посмотрите видео по теме

oncologypro.ru

Признаки метастаз в печени — Всё об онкологии

Симптомы и признаки метастазов в печени: диагностика и лечение, прогноз

Метастазы в печени – это распространенное осложнение многих видов карцином. Лидируют в этом списке опухоли молочных желез, органов ЖКТ, легких и поджелудочной железы. Онкопатологии репродуктивных органов – яичников, шейки матки, мужских тестикул – практически не дают метастаз в печени.

Поражение органа злокачественными клетками происходит следующим образом:

• инвазия из пораженных органов;
• с током крови через печеночную артерию;
• лимфатическим путем.

Вторичные опухоли в печени свидетельствуют о 4 стадии первичного рака.

Выделяют следующие виды вторичных патогенных новообразований в печени:

1. Отдаленный – первичный очаг находится в другом органе.
2. Гематогенный – путем передачи мутировавших клеток является кровеносная система.
3. Имплантационный – случайный занос клеток опухоли в печень. Возникает при нарушении техники забора материала для гистологического исследования или во время хирургического вмешательства.
4. Лимфогенный – злокачественные клетки попали в печень через лимфатические коллекторы.
5. Ортоградный – перенос мутировавших клеток из первичного очага в печени. То есть в органе будет несколько новообразований – первичная опухоль и одна или несколько вторичных.

Установить четкие сроки, когда будет метастазировать та или иная карцинома невозможно. Врачи могут лишь сделать предположение, так как предугадать реакцию каждого пациента сложно.

Всего 0,05% патологических клеток вызывают образование вторичной опухоли. Поэтому множественное поражение печени является большой редкостью.

Симптоматика

Начальные стадии онкопатологии протекают без видимых признаков метастаз. Затем начинают проявляться неспецифические симптомы:

• снижение массы тела;
• повышение температуры;
• развитие анорексии;
• увеличение печени.

При развитии процесса симптомы метастазов в печени нарастают. Типичные проявления онкопроцесса:

• болевой синдром в подреберье;
• тошнота, рвота, нарушение дефекации;
• изменение цвета каловых масс и мочи;
• желтуха кожных покровов, глаз;
• бледность кожи;
• увеличение размеров селезенки;
• кожный зуд;
• гипогликемия;
• скопление жидкости в брюшине – асцит.

Эта симптоматика, особенно присоединение болевого синдрома, должна насторожить пациента и стать поводом обращения к врачу, даже если ремиссия длится несколько лет.

Диагностика

Пациенту с подозрением на вторичные опухоли в печени проводят следующее обследование:

1. Биохимические анализы крови – определение щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтранспептидазы, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, общий билирубин, альбумин, раково-эмбриональный антиген.
2. УЗИ печени позволяет визуализировать новообразования.
3. КТ с использованием контраста для определения размеров новообразования и его локации.
4. МРТ – по желанию пациента, дополнительной информативностью не отличается.
5. Биопсия тканей печени под контролем УЗИ для определения типа мутировавших клеток и дальнейшей тактики ведения пациента.
6. Рентген – покажет увеличение размеров печени и наличие или отсутствие метастаз в легких и прочих органах грудины.

Как выглядит метастаз в печени? Это новообразование белого цвета с четкими контурами. Встречается размягчение центральной части опухоли, отмирание злокачественной ткани из-за недостаточного кровоснабжения органа.

Лечебная тактика

Хотя опухоли в печени и свидетельствуют о 4 стадии онкопатологии, лечить метастазы в печени следует в обязательном порядке. Это улучшит качество и увеличит срок жизни пациента.

Лечение при метастазах в печени комплексное. Показано хирургическое вмешательство, радиотерапия, использование препаратов химиотерапии, иммунологическое лечение.

Пациенту могут предложить следующую лечебную тактику:

• радиохирургия;
• радиочастотная абляция;
• химиоэмболизация;
• таргетная терапия;
• радиоэмболизация.

Как лечить пациента решает врач, опираясь на первичный диагноз, количество новообразований и общее состояние больного.

Радиоэмболизация

Это не классическое облучение. Через сосуды в бедре вводится катетер и достигает печеной артерии. По сосудистой сетке оборудование проводят к новообразованию, затем вводится микросфера с радиоизотопом. Таким образом решается 2 задачи – и облучение мутировавших тканей, и закупорка сосудов, питающих опухоль.

Химиотерапия и химиоэмболизация

Препараты химиотерапии показано вводить непосредственно в сосуды, питающие новообразование.

Введение только лекарственных средств связано с множественными побочными эффектами. Поэтому применяется метод химиоэмболизации. То есть в просвет кровеносного сосуда вводится эмбол с лекарственным препаратом. Он перекрывает ток крови к новообразованию и оказывает медикаментозное воздействие на метастаз.

Метод электрорезекции

В настоящее время разработана новейшая методика «нано-нож». Лечение метастазов в печени производится при помощи токов высокой частоты. При этом соседние ткани не повреждаются. Такое вмешательство можно проводить при локации новообразования вблизи крупных сосудов питающих орган.

Трансплантация

Вылечить метастазы в печени возможно при пересадке печени от здорового донора. Показания к проведению трансплантации:

• размеры очага – единичный до 7 мм, 2–4 метастаза до 3 мм;
• опухоли не затрагивает кровеносные сосуды;
• отсутствует возможность использовать другие методы лечения.

При удачно проведенной операции вероятность рецидива стремится к нулю, и новая печень выполняет все необходимые функции.

Таргетная терапия

Это лечение новообразований целенаправленно специализированными препаратами. Кроме этого показано использование иммуностимуляторов, медикаментозных средств, способствующих восстановлению здоровых клеток печени.

Прогнозы выживаемости

Длительность жизни после постановки диагноза зависит от ряда факторов:

• первичный диагноз;
• стадия заболевания;
• локация вторичной опухоли;
• наличие или отсутствие патогенных очагов в других органах.

При должном лечении пятилетняя выживаемость составляет 35%. Срок жизни без лечения значительно меньше – от 5 до 6 месяцев с паллиативной помощью.

Реабилитационный период

Общие рекомендации сводятся к соблюдению принципов правильного питания. Кушать следует 5 раз в день небольшими порциями. Рацион должен включать в себя овощи, фрукты, растительные масла, кисломолочные продукты.

Показаны нежирные сорта рыбы и мяса. Не рекомендуется употреблять острые блюда, агрессивные специи, спиртное.

Можно ли вылечить онкологическое заболевание с метастазами в печени? Все зависит от первичного диагноза, состояния пациента и его психологического настроя. Если не выполнять назначения врача, не бороться за собственную жизнь, то итог будет тяжелым и печальным.

Не ищите в интернете симптомы метастазов в печени перед смертью. Если у вас диагностирована карцинома в остром периоде или она находится в стадии ремиссии, то вы знаете, что при малейшей настораживающей симптоматике следует срочно обратиться к онкологу.

Метастазы в печени симптомы перед смертью

Печень – хорошо кровоснабжающийся орган, очищающий кровь системы большого круга кровообращения. Именно поэтому при новообразованиях внутренних органов метастазы чаще всего выявляются в печени. Появление метастазов в других органах говорит о наличии у больного рака последней четвертой стадии. В этих случаях чаще всего первичный очаг имеет достаточно большие размеры и трудно поддается оперативному лечению.

Причины метастазов

Чаще всего в печень метастазируют опухоли из желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной системы, молочных желез. Реже в печени метастазы выявляются при новообразованиях в коже, в пищеводе и поджелудочной железе, органах малого таза. Метастазы попадают в орган часто портальную вену, реже – с током лимфатической системы или путем распространения из соседних тканей.

Вначале онкологическая клетка выходит за пределы органа, который поражен первичной опухолью. Затем она попадает в кровеносную или лимфатическую систему, где с потоком лимфы и крови заносится в разные органы. В сосуде одного из органов метастатическая клетка задерживается, прикрепляется к его стенке и начинает прорастать в его паренхиму. Так образуется метастаз.

Симптомы метастазов

При очагах в печени возникают боли в правом подреберье, тошнота и рвота, слабость и повышение температуры, общее недомогание и другие признаки интоксикации. У больного снижается аппетит, могут быть нарушения стула. Возникают признаки анемии – бледность кожи, снижение давления. Больной теряет в весе. При выраженном нарушении работы печени появляется скопление жидкости в брюшной полости — асцит.

Появляются также признаки первичной опухоли, которые зависят от ее расположения. Например, для опухоли кишечника характерны запоры, для патологии в легких – затрудненное дыхание и кровохарканье, при опухолях в яичниках нарушается менструальный цикл.

В крови обнаруживаются изменения. В общем анализе крови появляются признаки анемии – снижение числа эритроцитов и гемоглобина. Повышается СОЭ. В биохимии возрастает уровень ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, билирубин, могут быть нарушения свертывания крови. Для поиска источника опухоли врач может назначить исследование на онкомаркеры. Для метастазов в печени характерно повышение альфафетопротеина, ракового эмбрионального антигена.

Уточнить диагноз помогут УЗИ брюшной полости, КТ или магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия. При обнаружении метастазов в печени проводят поиск первичной опухоли. В неясных случаях можно провести диагностическую лапароскопию.

Операция возможна, только если в печени обнаруживается один-два метастаза и расположены они вдали от сосудов. Тогда можно сделать резекцию печени и провести химиотерапию. В остальных возможно только воздействие химиотерапией или лучевой терапией. Введение лекарств при химиолечении часто осуществляется местно, чтобы избежать общего токсического воздействия.

Препарат вводится через катетер в портальную вену и подводится к метастазу по кровеносным сосудам. Под действием вещества происходит некроз опухоли, и она разрушается. Проводится также лучевая терапия.

Полностью излечить такого больного невозможно, проводимая терапия лишь продлевает жизнь. Через некоторое время метастазы вновь могут образовываться в печени, поэтому необходимо регулярно проводить контроль излечения ультразвуковым способом или с использованием КТ. При повторном обнаружении метастазов курсы лечения возобновляют.

Прогноз при выявлении метастазов в печени неблагоприятный, так как это говорит о запущенной стадии опухоли. Плохой признак, если печень значительно теряет свою функцию и большая часть ее поражена метастазами. Также неблагоприятным считается большой размер первичной опухоли и прорастание ее в окружающие ткани. Активное лечение может удлинить жизнь больного до пяти-шести лет, тогда как без лечения больные живут не более одного года.

Метастазы в печени имеют предагональные симптомы перед смертью. Раковая интоксикация вызывает снижение аппетита и значительное похудание. Возникает общая слабость. Эти симптомы развиваются постепенно, по мере развития опухоли.

Однако с приближением смерти пациент начинает полностью отказываться от пищи и жидкости. Сознание становится спутанным, больной просит побыть рядом с собой родственников или сиделку. Существует мнение, что, даже находясь в коме, больной способен слышать слова близких людей, которые могут облегчить ему состояние.

С развитием болезни возникает сердечно-легочная недостаточность, которая проявляется одышкой в положении лежа, выслушиванием хрипов в легких, уменьшается частота и глубина дыхания, так как угнетается дыхательный центр под действием отека головного мозга. Замедляются все обменные процессы, уменьшается потребность в кислороде.

При дыхании можно заметить появление больших промежутков между вдохами и неравномерность дыхания. Облегчить состояние больного можно, приподняв подушку кверху и переворачивая на разные бока. Замедляются процессы в головном мозге из-за нехватки кислорода. Для обогащения кислородом тканей рекомендуют пользоваться кислородной подушкой, что можно сделать даже в домашних условиях.

Из-за нарушения обмена веществ, нехватки витаминов и микроэлементов, недостатка питания возникает сухость кожи. Больному необходимо давать питье небольшими глотками или увлажнять губы. Перед наступлением смерти кожа становится бледной, выступает холодный пот. При прекращении остановке дыхания и отсутствии кровоснабжения головного мозга наступает смерть больного.

Перед смертью больные проходят несколько стадий:

1. Предагония. В этом периоде наблюдается заторможенность нервной системы, больные сонливы, апатичны, кожа становится бледной с синюшным оттенком. Понижается артериальное давление. Больной неактивен, неэмоционален. На этой стадии современная медицина позволяет поддерживать больных длительное время.
2. Агония. Это фаза, предшествующая смерти. Вначале происходит дисбаланс работы всех органов и систем из-за различного кровенаполнения тканей и нарушения их метаболизма. Недостаток кислорода ведет к нарушению работы основных органов, непроизвольному мочеиспусканию и стулу. Эта стадия может длиться несколько часов. Больные умирают от остановки дыхания и сердечной деятельности.
3. Клиническая смерть. Эта стадия предшествует биологической смерти. В эту стадию в организме еще идут вялотекущие процессы жизнедеятельности. Отсутствует сердечная деятельность, дыхание не определяется. При наличии другого заболевания (например, инфаркта миокарда, тяжелой травмы) эта стадия считается обратимой, и реанимационные мероприятия проводят в течение получаса. Больных с последней стадией рака не реанимируют.
4. Биологическая смерть. Полностью прекращаются метаболические процессы в организме, начиная с головного мозга, а затем во всех органах и тканях. На этой стадии жизнь человеку возвратить невозможно.

Больные на последней стадии рака чувствуют близость смерти и осознают ее приближение. Ближе к кончине больные находятся в полубессознательном, сонливом состоянии и психологически готовы к кончине. Отмечается отстраненность от окружающего мира, могут возникать нарушения психики.

Для облегчения страданий больного рекомендуют обращаться к психологу и следовать его советам. Близким людям необходимо больше времени проводить с умирающим больным, читать вслух книги, слушать расслабляющую музыку, больше разговаривать, вспоминать позитивные моменты жизни. Для снятия болей назначают прием наркотических средств, которые выписываются по рецепту онкологом или терапевтом поликлиники.

Посмотрите видео по теме

Метастазы в печени признаки и симптомы

Что делать, если в печени обнаружены метастазы?

• Чем выдают себя метастазы
• Возможное лечение

В печени метастазы могут появляться по нескольким причинам. Одной из наиболее популярных считается наличие онкологии органов пищеварительного тракта. Раковые клетки неизбежно попадают в печень вместе с кровью. Метастазы, проникшие в печень, еще не являются приговором, скорее, эту ситуацию стоит рассматривать как серьезное предупреждение о развивающемся раке желудка, поджелудочной железы или других органов этой сложной системы.

Опасность заболевания кроется в сложности диагностирования. Страшное заболевание способно не подавать сигналов о своем присутствии до тех пор, пока раковые клетки не поразят кровеносные сосуды и большую часть печени. Своевременное обнаружение заболевания происходит обычно лишь в 10% случаев. Лечение позволяет остановить процесс и даже обратить его, но избежать последствий невозможно.

Количественное содержание метастазов в печени напрямую зависит от серьезности поражения органа, подверженного онкологии. В качестве лечения метастатического рака применяют хирургическое удаление. Операция требует огромной осторожности и проведения в несколько этапов.

Чем выдают себя метастазы

Первоначальные симптомы сводятся к безобидным ощущениям, сходным с обычным расстройством желудка. Больной, испытывая тошноту, рвоту или неправильную работу кишечника, даже и не предполагает, что причиной может быть наличие метастаза. Увеличение печени приводит к появлению чувства тяжести в подреберье. Постепенно добавляется боль при дыхании.

Признаки заболевания включают в себя и наличие скопления жидкости в брюшной полости, что в медицинской терминологии определяется как асцит. Общее состояние характеризуется постоянным недомоганием, слабостью, апатией, стабильно повышенной температурой. Больной резко теряет аппетит, начиная усыхать. Кожные покровы приобретают серый, тусклый оттенок либо может проявиться желтуха. На лице образуются сосудистые звездочки, а поверхностные вены живота, расширяясь, становятся заметнее.

Для локализации первичного очага и оценки серьезности поражения печени проводят МРТ, исследования на основе радиоизотопов, биохимические и общие анализы крови, рентгенологическое исследование. При обращении к рентгенологу пациенту приходится пройти через специфическую процедуру печеночной ангиографии, определяющей проходимость сосудов с помощью контрастного вещества, и целиакографии, изучающей состояние артерий и определяющей, где располагаются множественные метастазы в печени. Радиоизотопное обследование направлено на выявление очагов заболевания и конкретизации их размеров.

Вернуться к оглавлению

Возможное лечение

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Учитывая, что метастазы в печень проникают крайне скрытно, удалить опасное образование удается менее чем в четверти случаев. Причины тому: слишком большие участки поражения, наличие сразу нескольких очагов, расположенных в разных долях. В этих случаях эффективно применение лучевой или химиотерапии. Последняя позволяет добиться замедления роста опухоли и даже уничтожить мелкие новообразования.

Введение препаратов в печень неизменно вызывает резкое ухудшение общего состояния больного, что требует параллельного курса восстановительных процедур. В свою очередь, лучевая терапия воздействует только на раковые клетки, позволяя сокращать размеры опухоли.

Метастатическое поражение печени невозможно лечить без соблюдения определенной диеты. Для начала необходимо начать потреблять пищу небольшими порциями, исключив жареные, жирные, копченые и консервированные продукты. Недопустимо употребление алкоголя и газированных напитков. Основной рацион составляет нежирная рыба, фрукты, овощи и другие натуральные продукты.

Народная медицина в лечении данного заболевания бессильна. Она способна лишь несколько облегчить состояние пациента, поддерживая его здоровье с помощью богатого содержания полезных веществ в тыквенных семечках. Благодаря отварам из чистотела удается повысить эффективность сдерживающих мер.

Метастазы в печени: симптомы и прогнозы

Метастазы печени относятся к вторичному виду рака. Возникают они при поражении злокачественной опухолью кишечного тракта, легких, молочных желез, предстательной железы и других органов. Симптомы метастаз в печени идентичны с признаками рака печени.

Факты о метастазах в печени

1. Опасные метастазы в печени превышают по своему размеру 10 сантиметров.

2. Метастазы провоцируют возникновение печеночной недостойности, а также сильнейшей интоксикации организма по причине того, что печень перестает выполнять свои функции.

3. Чаще всего возникновение метастаз в печени провоцируют злокачественные опухоли кишечника.

4. Метастазы в печени обнаруживаются у 1/3 всех людей, страдающих от онкологических заболеваний.

5. Реже всего метастазы в печени возникают у больных раком предстательной железы и яичника.

Признаки метастаз в печени могут быть следующими:

#8212; лихорадка;
#8212; сильная непроводящая усталость;
#8212; проблемы со стулом;
#8212; боль давящего характера, появляющаяся в районе правого подреберья. Она становится сильнее с ростом злокачественной опухоли;
#8212; снижение веса;
#8212; потеря аппетита;
#8212; пожелтение слизистых и кожных покровов;
#8212; кожный зуд;
#8212; повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия.

Из-за того, что симптомы метастаз в печени очень похожи на признаки таких заболеваний как холангит, желчнокаменная болезнь, холецистит метастазы обнаруживаются достаточно поздно. Прогноз в данном случае крайне неблагоприятный.

Диагностика метастаз в печени

Чтобы поставить диагноз метастазы в печени врач назначает пациенту прохождение большого количества исследований:

#8212; УЗИ брюшной полости. Благодаря этому исследованию определяются единичные, а также множественные метастазы в печени и их размер;
#8212; СКТ или ЯМРТ. Диагностика в данном случае отличается высокой точностью;
#8212; пункция;
#8212; анализ мочи;
#8212; анализ крови из вены и из пальца.

То, по какому методу будет проводиться лечение, зависит от количества очагов опухоли и от вида рака. Для лечения метастаз в печени применяется:

#8212; химиотерапия. С ее помощью можно сделать опухоли по размеру меньше и на некоторое время продлить жизнь пациента;
#8212; лучевая терапия. Ее основная функция заключается не в уменьшении размера опухолей, а в снятии болевого синдрома;
#8212; оперативное лечение. К нему прибегают только в том случае, если метастазы носят одиночный характер;
#8212; резекция печени. Она проводится как при одиночных, так и при множественных метастазах;
#8212; чрезкожная чрезпеченочная радиочастотная абляция.

Прогноз для пациентов, имеющих метастазы в печени, следующий:

1. При наличии в печени одного злокачественного узла выживает 52% заболевших в течение последующих пяти лет после проведения назначенного лечения.

2. При двух узлах в печени выживают только 38% пациентов.

3. Множественные злокачественные узлы в печени оставляют шанс на выживание только 18% больным.

Читайте еще:

Метастазы в печени: симптомы, которые указывают на проблему

Злокачественные новообразования коварны тем, что, диагностируя первичный очаг опухоли, часто пропускают ее распространение в организме. Метастазы в печени выявляют у трети больных раком, а вот при раке молочной железы, толстой кишки, желудка, легких они встречаются в половине случаев. Начальные признаки носят, в основном, неспецифический характер. Это может быть резкая потеря веса или неприятные ощущения в правом боку.

Чтобы диагностировать метастазы, проводят инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или спиральную КТ с контрастированием. Лечение проводится паллиативной химиотерапией .

Что такое метастазы

Раковые клетки способны беспрепятственно перемещаться по организму и тем самым находят место, в котором будут находиться и размножаться. Метастаз представляет собой вторичную опухоль, которая распространяется, как правило, на близкорасположенный орган. В отличие от первичной опухоли метастазы очень опасны, потому что ни одно УЗИ или рентгеновский снимок не смогут точно определить их верное количество, размер и т.д. Метастазы в печени обычно возникают, если диагностирован рак:

Часто бывает так, что если у человека диагностирован рак печени. то и метастазы образуются непосредственно в печени, рядом с основным очагом. Появляются они и после хирургического вмешательства, осуществленного в органы желудочно-кишечного тракта.

Если метастазы у человека обнаружены в печени, то это, к сожалению, указывает на серьезность развития рака, потому что вырезать их из этого органа очень трудно. Не все опухоли чувствительны к таким лекарственным препаратам, которые полностью уничтожают раковые клетки.

Симптомы метастаз в печени

Практически всегда распространение метастаз в печень происходит совершенно без каких-либо симптомов. Очень редко их можно обнаружить вовремя. когда они находятся на самой ранней стадии и все еще поправимо. В основном же симптомы появляются тогда, когда они уже довольно широко распространились и успели поразить довольно большие участки.

Таким образом, метастазы в печени могут проявляться следующим образом:

• Хроническая усталость, даже в тех случаях, когда человек хорошо высыпается, не занимается спортом, ведет малоподвижный образ жизни, не нагружает себя ни умственно, ни физически.
• Высокая температура. Сбивать ее удается ненадолго сильными жаропонижающими препаратами.
• Лихорадка.
• Резкое похудание. Человек превращается в дистрофика, даже если продолжает есть все как обычно. Такая потеря веса неконтролируема и больной ничего не может с этим поделать.
• Проблемы со стулом. У разных больных они проявляются по-разному. Это могут быть ничем не контролируемые запоры, от которых невозможно ничем избавиться, или жидкий стул, также не поддающийся лечению.
• Сильные боли давящего характера. Обычно возникают они в области правого подреберья. С каждым днем боль становится все невыносимее по мере того, как опухоль увеличивается в размерах.
• Боль в грудной клетке, терпимая или очень сильная. Также неприятные ощущения трения возникают в правом боку, которые и способствуют возникновению этой боли.
• Увеличение размеров печени. Чаще всего это обнаруживает врач во время осмотра, но и сами пациенты могут прощупать ее.
• Увеличение селезенки. Размеры этого органа достаточно условны. Конечно, существует и конкретное значение, но даже в здоровом организме селезенка может значительно превышать эту норму. Отклонение будет считаться только тогда, когда она хорошо прощупывается во время осмотра.
• Желтуха. При этом кожа человека начинает приобретать желтый цвет. Возникает это в результате заметного повышения уровня билирубина в крови. Кроме того, при желтухе моча приобретает темный цвет. Может возникать рвота, тошнота, озноб, кожный зуд. Правильный диагноз ставится на основе проведенного осмотра и результатов сданных анализов.

Вот такие симптомы могут возникать при метастазах в печени. Начинают они проявляться только при сильном поражении органа. Своевременно обнаружить метастазы практически нереально, то если проводить постоянную диагностику и сдавать все нужные анализы.

Проведение диагностики

Диагностируют рак печени обычно тогда, когда уже возникает третья или четвертая стадия заболевания с проявлением определенных симптомов. Поэтому, обнаружив в организме раковые клетки, пациенту назначают диагностику для выявления метастаз. Сначала осматривают саму печень. потому что именно там чаще всего и возникают вторичные опухоли.

Вначале человек сдает анализы, по результатам которых определяют, каких компонентов много, а каких мало, что указывает на присутствие какой-то проблемы. Для более точного результата назначают дополнительные исследования, такие, как:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерную томографию с введением контраста;
• магнитно-резонансную томографию.

Высокую результативность показывает компьютерная томография с введением контраста, потому что на ней можно разглядеть точный очаг и приблизительные его размеры. Если все исследования оказались положительными, в обязательном порядке проводят биопсию печени. Осуществляется она при полном контроле с помощью ультразвукового аппарата, потому что эта процедура считается опасной. Кроме этого, проводят гистологическое исследование клеток метастаз для определения типа раковых клеток.

Часто возникают такие ситуации, что врачи не могут точно определить, есть ли метастазы в печени или нет. Единственное, на что следует ориентироваться, так это на результаты анализов крови и на увеличение в сыворотке количества билирубина.

При диагностировании метастаз в печени очень важно определить точное расположение первичной опухоли. Это необходимо для своевременного лечения и удаления раковых клеток. Удалять метастазы без воздействия на главный орган – нереально, потому что возникает большая вероятность рецидива.

Заключение

Симптомы метастаз в печени больные могут заметить, потому что в этом органе наиболее часто распространяются вторичные опухоли. Однако обнаруживают их слишком поздно. Если злокачественная опухоль выявлена своевременно, то необходимо как можно быстрее приступать к лечению, иначе все может закончиться летальным исходом, потому что раковые клетки размножаются с бешеной скоростью.

Мальцева Людмила Леонидовна

Источники: http://1popecheni.ru/bolezni/v-pecheni-metastazy.html, http://pechen-zdorova.ru/%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D1%8B-%D0%B2-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D0%B7/, http://pechen.guru/simptomy/metastazy-v-pecheni-simptomy-kotorye-ukazyvayut-na-problemu.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Источники: http://onkoexpert.ru/pechen/simptomy-i-priznaki-metastazov-v-pecheni-diagnostika-i-lechenie-prognoz.html, http://oncologypro.ru/rak-pecheni/metastazy-v-pecheni-simptomy-pered-smertyu.html, http://www.luchshijlekar.ru/simptomy-zabolevanija-pecheni/metastazy-v-pecheni-priznaki-i-simptomy.html

onkologmed.ru

Метастазы в печени — симптомы и методы лечения, множественные метастазы прогноз

13 апреля 2015      Все о болезнях печени

Любое злокачественное образование со временем начинает разрастаться и дает метастазы, сначала в ближайшие, а затем и отдаленные от нее органы. Распространение раковых клеток происходит путем их заноса из очага с током крови и лимфы. Таким же путем образуются и метастазы в печени лечение которых возможно только под контролем врача.

Как это происходит

Множественные метастазы в печени

Печень обычно поражается метастазами при первичной раковой опухоли желудка и пищевода, кишечника, легких и меланоме. Вначале единичные клетки из первичного очага при забросе в печень успешно подавляются системой иммунной защиты организма. Но по мере нарастания их количества они вырабатывают факторы роста, обусловливающие образование развитой сосудистой сети для питания вторичного очага и начинается развитие рака в печени.

Особенности кровообращения и функционирования печени обусловливает ее притяжение для клеток ракового очага. Ее основной задачей в организме является очистка от токсических веществ, поэтому ежеминутно через печень проходит не менее 1,5 литра крови. С кровяным током клетки опухоли оседают в синусоидах (особых структурах печени), где происходит снижение скорости кровотока и смешивания артериальной и венозной крови. Поэтому, при наличии очага заболевания, в печени очень быстро и в большом количестве образуются метастазы.

Особенности диеты при метастазах в печени

Питание при метастазах в печени должно быть с соблюдением определенной диеты. Есть надо небольшими порциями и не менее 5 раз в день. Необходимо полное исключение алкоголя, консервированной продукции, жирных и жареных блюд, копченостей.

Следует отметить, что пища при такой патологии должна быть натуральной и свежей. Необходимое количество белка должно восполняться за счет нежирных сортов рыбы, а витамины путем употребления фруктов и овощей.

Симптомы заболевания

Восстановительные свойства печени довольно длительный период не позволяют определить симптомы такого заболевания. Их сглаженность и неясный характер приводит к тому, что диагностировать метастазы на ранней стадии становится практически невозможным. Определить наличие метастазов почти в 70% случаев удается уже в том случае, когда возникает обширное поражение клеток печени с вовлечением в патологический процесс сосудов этого органа.

Поскольку метастазы являются вторичным признаком опухоли другой локализации, то на первое место выходят жалобы, характерные для нарушения работы именно этого органа. Помимо того, при наличии рака в организме появляются общие симптомы интоксикации. Это выраженная слабость, снижение веса, утомляемость. Но существуют и признаки метастаз в печени, наличие которых не является специфическим признаком, но позволяет заподозрить эту патологию:

1. Увеличение органа в размерах.

2. Тошнота и рвота.

3. Появление сосудистых звездочек.

4. Землистый цвет лица.

5. Кожный зуд.

6. Гинекомастия.

7. Повышение температуры.

8. Дискомфорт и давление в правом подреберье.

9. Усиление боли при движениях диафрагмы.

10. Повышение частоты сокращений сердца.

11. Нарушение работы кишечника.

12. Желтушность кожных покровов и слизистых.

13. Расширение вен живота, асцит.

Диагностика

В обычной практике для уточнения диагноза делается ультразвуковое исследование. Под контролем УЗИ проводится также биопсия печени для гистологических и цитологических исследований. Это помогает определить разновидность первичного опухолевого очага.

В современных и хорошо оснащенных клиниках могут проводить различные виды компьютерной томографии и ангиографию. Это позволяет определить достоверно величину опухоли, количество и степень распространения метастазов, наличия гнойных процессов и распада тканей, проникновение в другие органы, прогрессирование заболевания.

Лечение

При диагностике этой патологии, особенно если обнаружены множественные метастазы в печень прогноз достаточно неблагоприятен. После постановки такого диагноза немногие пациенты живут более года.

На данный момент нет такого лечения, которое могли бы привести к полному выздоровлению, поэтому оно заключается в попытке приостановить процессы роста опухоли и улучшение качества жизни пациента. Для этого используют методы химиотерапии, облучение или оперативное вмешательство.

Химиотерапия

Препараты при метастазах в печени для химиотерапии вводятся при помощи катетера прямо в кровеносную систему этого органа. Для этого берутся те же самые химические вещества, что и при первичной опухоли печени. Это позволяет значительно приостановить дальнейшее развитие новообразования и, в некоторых случаях, даже полностью ликвидировать мелкие очаги.

Такой способ лечения имеет значительные побочные эффекты для больного. Они заключаются в ухудшении общего самочувствия, облысении, головокружении, тошноте и даже рвоте. По этой причине химиотерапия не проводится как самостоятельный метод, она идет в комплексе с непременными восстановительными процедурами.

Лучевая терапия

При использовании лучевой терапии современное оборудование позволяет минимизировать общее облучение организма и воздействует непосредственно на раковые клетки. Это достигается за счет помещения препарата с радиоактивным содержимым прямо в центр опухолевого процесса, замедляя его развитие и рост.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях врачами может быть сделана операция по удалению части печени вместе с очагом, что позволяет несколько облегчить страдания больного и продлить ему жизнь. В некоторых случаях, при нарастании признаков механической желтухи, или синдрома сдавления полой вены проводится паллиативное хирургическое лечение, поскольку такие состояния нуждаются в немедленной коррекции, так как за короткий срок могут привести к гибели человека.

Если поражение печени метастазами незначительно, что часто наблюдается при раке молочной железы, ее долевое или сегментарное удаление может привести к избавлению от этого недуга.

Автор статьи: Лапушанская В.В., семейный врач

opecheni.com

Метастазы в печени симптомы – Метастазы в печени и признаки их появления: симптомы, диагностика, лечение