Метастазы это что фото – фото (как выглядят), прогноз срока жизни

Что такое метастазы и почему клетки опухоли бессмертны — T&P

Ежедневно в организме здорового человека рождается около 30 тысяч раковых клеток. Как правило, имунная система находит их всех и уничтожает. А вот из тех, которые остались неопознанными и выжили, и вырастают опухоли, в том числе метастазирующие.

С чего все начинается

Если вдуматься, «иммунитет пропустил раковые клетки, и из них после развилась опухоль» — вовсе не ответ на вопрос, почему начинается рак. Ведь непонятно, почему клетка вообще становится раковой. Однозначного ответа на этот вопрос у ученых, к сожалению, нет. Описать поведение уже имеющихся опухолей существенно проще, чем зафиксировать тот момент, когда нормальная здоровая клетка «сворачивает на кривую дорожку».

Строго говоря, такого момента и нет: в каждой живой клетке непрерывно идет множество химических процессов (завораживающая мысль, если вдуматься). Какие-то из них под влияением химических или физических факторов, могут пойти неправильно — и тогда в клетке возникают мутации. Впрочем, мутации могут передаваться и по наследству. Далеко не все из них вызывают превращение клетки в раковую — чаще всего мутантная клетка просто гибнет — совершив самоубийство под названием «апоптоз» или дождавшись киллеров, состоящих на службе у иммунной системы. Но в ряде случаев как раз из таких неправильных клеток вырастает опухоль.

Опухоль имеет ряд отличий от здоровой ткани, окружающей ее. Здоровые ткани в организме человека появляются и растут, подчиняясь определенным законам. Опухоль же растет просто потому что она может. Вторая ключевая особенность, пожалуй, выглядит еще более впечатляюще — клетки опухоли фактически бессмертны. Здоровые клетки делятся определенное количество раз, после чего «кончают жизнь самоубийством» — этот принцип называется лимитом Хейфлика. У разных типов клеток он разный, но этот генетический механизм работает практически для всех здоровых клеток. А вот для опухолевых — не работает, и поэтому они способны делиться бесконечное количество раз. Существует даже довольно иезуитская теория о том, что, поняв механизмы роста опухолей, можно найти ключ к бессмертию.




Добрые и злые

Надо отметить, что не все опухоли одинаково страшны — их обычно делят на доброкачественные и злокачественные. Первые называются так, потому что они живут в своем «гетто» — вокруг тканей опухоли образуется своеобразная капсула, и по мере роста ее размера, она просто раздвигает окружающие здоровые ткани. Именно поэтому она и не оказывает особо неблагоприятного воздействия на организм (исключая опухоли головного мозга, способные сдавливать нервные центры в нем). В отличии от них, злокачественные опухоли ведут себя как настоящие захватчики. Они быстро растут и стремятся так или иначе распространиться по всему организму. Злокачественные опухоли проникают в соседние ткани, разрастаются и разрушают их — это явление называется «инфильтративный рост», им свойственно рецидивировать — то есть вырастать снова после удаления, химиотерапии или лучевой терапии на том же самом месте, они способны вызывать слабость и истощение. И, конечно, одна из ключевых их особенностей (во многом связанная с предыдущими) — это способность к метастазированию.




Внутренние захватчики

Метастазирование — это перенос опухолевых клеток за пределы «исторической родины» в различные органы и ткани. Там они образуют новые опухоли, называемые вторичными и близкие по структуре к первичной опухоли. По мере увеличения числа клеток в новой «колонии», они начинают выделять вещества, стимулирующие образование и развитие вокруг нее сети сосудов и капилляров — это дает опухоли возможность «питаться», а так как за счет чрезвычайно быстрого роста питания ей также требуется больше, чем другим тканям, у больных раком может наблюдаться истощение — питательные вещества проходят мимо всего остального организма.

К несчастью, у раковых клеток довольно много разнообразных способов перемещаться по телу человека. Они могут проникать в лимфатические сосуды организма, добираясь сначала до ближайших лимфатических узлов, а уже оттуда мигрируя дальше и добираясь до других органов и тканей. Раковые клетки перемещаются по кровеносным сосудам — при наличии злокачественной опухоли они все время присутствуют в крови, но большую их часть выслеживает и убивает иммунная система. Однако те, которые остаются незамеченными, добраются до других органов и тканей и образуют там новую опухоль. Иногда, впрочем, раковые клетки считают дальние путешествия излишними и образуют новую опухоль прямо рядом со старой.

Направления для путешествий зависят в первую очередь от типа рака — рак легкого, например, дает метастазы в головной мозг, кости и надпочечники, а при раке почки образуются внутрисосудистые опухоли и опухоли костей. Раньше и обширнее метастазы наблюдаются у молодых людей, кроме того, метастазирование учащается с ростом опухоли. В среднем, как правило, метастазы появляются через 1-2 года после начала развития рака.

Метастазы, как и основная опухоль, значительно нарушают работу организма — они выделяют токсины и биологически активные вещества, вмешивающиеся в системы регуляции органов и тканей, разрушают здоровую ткань вокруг них, распадаются, умирая, и также отравляют организм. Химиотерапия и лучевая терапия проводятся в том числе для того, чтобы предотвратить появление метастазов. Но в случае, если они все-таки появляются — смерть онкологических пациентов как правило происходит именно из-за них.

theoryandpractice.ru

как они выглядят и проявляются, классификация, лечение (фото и видео)

Вопрос, что такое рак, у многих не вызовет особых затруднений с ответом, а вот что такое метастазы, некоторых озадачит. В мире не осталось ни одной страны, где бы не были зарегистрированы случаи этого заболевания. Во многих государствах онкология является проблемой национального здравоохранения.

Рак — это заболевание, возникающее из-за нарушения клеточного деления в каком-либо участке организма. Причины его появления современной медициной до конца не изучены. Неконтролируемое размножение клеток приводит к избыточному росту тканей, в результате чего появляется новообразование. Это первичная опухоль. А метастазы — дальнейшее распространение этой опухоли из первичного очага далее в другие органы человека.

Клиническая картина метастазов

Большая часть раковых клеток способна проникать сквозь стенки сосудов кровеносной или лимфатической систем.

Часть из них могут использовать оба пути: и лимфу, и кровь. После попадания в один или оба потока, клетки начинают свою циркуляцию к тканям всего организма. В определенный момент они находят себе новое место в каком-либо органе или ткани, останавливаются и прорастают там. При этом они интенсивно размножаются. В итоге формируется новая опухоль. Это и есть метастаз или вторичное новообразование. Метастазы дают только злокачественные опухоли. Этим они и отличаются от доброкачественных.

Во вторичном новообразовании такие же клетки, что и в первичном. Например, если рак желудка дал метастазы в печень, то вторичная опухоль — это не рак печени. Это метастатический рак желудка. При этом признаки метастаз те же, что у рака желудка.

Общей клинической картины при метастазировании нет. Болезнь проявляется по-разному. Симптомы недуга различаются по тому, в каком органе расположена опухоль. Первыми поражаются лимфатические узлы, близко расположенные к месту нахождения новообразования. Наиболее часто страдают от метастазов печень, головной мозг, легкие и кости.

Наблюдаются следующие признаки самых уязвимых участков человеческого организма:

• при поражении печени появляется лимфаденопатия, то есть увеличение лимфоузлов;
• как проявляются метастазы в легких: постоянный кашель, отхаркиванье с кровавыми выделениями, одышка;
• вторичная опухоль костей дает о себе знать болями и частыми переломами задетых ею костей;
• если пошли метастазы в мозг, то будут наблюдаться неврологические симптомы: частые головные боли, головокружения и даже припадки.

Часто раковые опухоли взывают достаточно сильные болевые ощущения в организме, но это не всегда один из первых признаков развития болезни.

Случается, что развитие метастазов рака не сопровождается никакими признаками. Пораженный орган постепенно уменьшается до тех пор, пока его лимфоузлы не лопнут или не лизируют.

Метастатическое поражение органов чаще появляется на более поздних стадиях рака.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики метастазов

Наиболее распространенные места метастазов — кости, печень, легкие и мозг. От того, где находится вторичная опухоль, зависит то, как определить метастазы.

Рак предстательной железы, а также щитовидной и молочной, меланома, опухоли почек и некоторые другие новообразования чаще всего метастазируют в кости. Болезнь не проявляется в течение долгого времени. Диагностируют недуг при помощи сцинтиграфии. Это такой вид обследования, который использует радиоактивные изотопы. Их вводят в организм больного, а затем сканируют костную систему. При малейшем подозрении дополнительно назначается КТ (компьютерная томография) и рентген.

Как определить вторичную опухоль в печени, врачам ответить сложно. Пациентам с любым видом онкологического новообразования рекомендуют проводить регулярное ультразвуковое исследование. При любом подозрении на метастазы будут назначены еще два исследования: КТ и МРТ (магнитно-резонансная томография).

Метастатические поражения в легких поможет выявить рентген органов грудной клетки. Самым точным видом исследования считается КТ с контрастным веществом. Но этот вид диагностики не приветствуется докторами. Они считают, что вполне хватит и хорошо проведенного рентгена для выявления болезни. Поэтому пациенты по своему желанию смогут сделать компьютерную томографию и за свои личные деньги.

Определение метастазирования головного мозга производится с помощью МРТ с контрастным веществом. Этот вид вторичного новообразования чаще дает рак почек или легких, меланома.

Вернуться к оглавлению

Классификация метастазов по видам

Классифицируются метастазы по различным принципам: строение, рост, размер и другое. Самое распространенное деление — пути распространения. Именно эти пути помогают диагностировать недуг, лечить и проводить профилактику.

Виды метастазов по их распространению:

• лимфогенный;
• гематогенный;
• имплантационный;
• дремлющий.

Лимфогенные распространяются через лимфатический поток. Типичны для новообразований, растущих из эпителия. Существует способ, как остановить метастазы такого рода. При распространении они какое-то время задерживаются в лимфоузле, и если пациенту в этот период делают операцию по удалению первичной опухоли, то дальнейшее распространение вторичного новообразования может быть приостановлено. В половине случаев пациенты полностью излечиваются.

Гематогенные распространяются через кровеносную систему. Обычно это множественные метастазы. Типичны для опухолей малых размеров и средней выраженности злокачественности. Чаще всего диагностируются случайно, в тех случаях, когда пациент обследуется по совершенно другому поводу.

При имплантационных метастазах возникает обсеменение. Встречаются в случае распространения клеток в органы, содержащие жидкость (например, в брюшную полость). Клетки разносятся по всему органу, оседая на поверхности и обсеменяя ее.

Клетки дремлющих метастазов по организму могут распространяться каким угодно путем и даже не одним. Растут они очень медленно. Много лет остаются в неактивной форме, спят. С ними борются химиотерапией. Многие больные отказываются от такого лечения и совершенно напрасно. Данные метастазы могут дать активный рост в любой момент. Этому может способствовать стресс, изменения в гормональном фоне и другое.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения метастазов

Всех онкологических больных волнуют вопросы, как лечить метастазы и какими методами это осуществляется, в какие сроки и насколько эффективно.

Несколько факторов влияют на то, успешно или нет пройдет лечение метастаз:

• занимаемый ими объем;
• была ли проведена квалифицированная диагностика;
• выявлены ли микрометастазы и циркулирующие раковые клетки.

Современная медицина считает, что удаление первичной опухоли хирургическим способом не дает положительного результата, так как после операции происходит рост метастазов.

В новейших онкологических клиниках используются совершенные методы диагностики, хирургические устройства и инструменты. С помощью всего этого лечение метастаз проходит очень успешно. Используются методы киберножа, протонно-лучевая терапия.

Лучшего эффекта достигают с помощью комбинированного лечения: химиотерапия и лучевая терапия, гормонотерапия, хирургия, радиотерапия. Оперативное лечение солитарных метастазов (одиночных) предупреждает их последующее разрастание. А множественные лечатся с использованием нескольких методов.

Основной задачей медиков является цель продлить жизнь больному. Это достигается ранним выявлением и своевременным контролем над образованием метастаз.

Лечение метастазов — процесс непростой, так как они более стойкие к химиотерапии и другому лечению, чем клетки первичной опухоли. Поэтому и используют системную терапию, включающую не один способ лечения.

onkoved.ru

что это такое, фото, как выглядит метастазирование при раке, механизм развития, способы купирования metastasis

Метастазы — это вторичные новообразования, возникающие как результат распространения клеток первичной опухоли в близлежащие ткани или по всему телу. Чаще всего миграция фрагментов опухоли наблюдается на поздних стадиях рака, когда организм уже не может нормально сопротивляться росту патогенных клеток.

Что такое метастазы при раке

Есть несколько определений тому, что такое метастазы при раке. Началом развития болезни считается размножение клетки с дефектными генами. Такие клетки со временем начинают делиться быстро и бесконтрольно, формируя новообразование — первичную опухоль. Если она в ходе дальнейшего аномального митоза клеток приобретает такие размеры, что начинает прорастать в ткань соседних органов, это уже называется локальными очагами вторичной опухоли.

Если на этом этапе опухоль не обнаружена и не начато лечение, отдельные клетки злокачественного новообразования могут отрываться и проникать в сосуды — как кровеносные, так и лимфатические, проходящие через пораженный орган. На основании пути проникновения различают лимфогенный и гематогенный тип метастаза. Чаще всего этому способствует нарушение целостности стенок этих сосудов, спровоцированное опухолью.

Распространение патогенных клеток с током крови или лимфы рано или поздно заканчивается их оседанием в ткани других органов. Если иммунитет больного еще в состоянии бороться с патогенными клетками, такое их распространение проходит без последствий. При ослабленном иммунитете в органах, куда попали дефектные клетки, развиваются опухоли — так появляются метастазы в легких, печени, головном мозге.

По структуре вторичные опухоли сходны с тканью, в которой болезнь развилась изначально. Это облегчает поиск первичного рака и диагностику метастаз: что это такое, если в легких обнаружена опухоль, типичная для клеток молочной железы, нужно знать всем. В этом случае найти первичную опухоль будет легче, а диагноз будет звучать не как «рак легких», а как «метастатический рак молочной железы».

Как выглядят метастазы

Онкологические образования как первичные, так и вторичные, хорошо диагностируются с помощью УЗИ: отражение ультразвуковых волн почти всегда дает четкие очертания того, как выглядят метастазы, т.к. разрастание нетипичных для того или иного органа клеток имеет отличную от остальной ткани эхогенность.

Невооруженным глазом проще всего увидеть вторичный рак на коже: он выглядит как пятна или ровные узелки. На ощупь они плотнее, чем окружающая их здоровая кожа. Чаще всего такие проявления имеют агрессивно множественный характер, т.е. кожные метастазы (на фото) быстро увеличиваются в количестве и размерах и могут сливаться между собой. По мере развития они меняют цвет: от телесного к красному, синюшному, фиолетовому или даже черному. На последних стадиях такие участки начинают выделять дурно пахнущую сукровицу, присоединяется отек и воспаление окружающей их кожи.

Метастазы в мозг — это единичные или множественные очаги разрастания аномальных клеток, размеры которых достигают 7 см. По структуре неоднородны, в центре плотнее, поверхность бугристая. На фоне здоровой ткани более светлые, но для облегчения диагностики пациенту вводят контрастное вещество, поэтому на фото очаги патологии имеют темный цвет.

Патологический процесс, занесенный в костную ткань, выглядит как множественные красноватые пятна размером до 4-5 см, выступающие над поверхностью здоровой кости. На ощупь имеют более мягкую консистенцию, чем окружающая ткань. Процесс метастазирования необратим, кость со временем становится хрупкой и ломается даже при незначительной нагрузке.

Если речь идет о кишечнике, очаги образуются в просвете органа, но достаточно быстро вырастают, разрушают кишечную стенку и переходят на внешнюю поверхность, сдавливая орган и нарушая пищеварение. Имеют более темный цвет по сравнению с остальной тканью, иногда до черного.

Вторичные новообразования в печени могут выглядеть по-разному в зависимости от структуры. Простые — это однородные образования симметричных очертаний, иногда заключенные в темную оболочку. На УЗИ проявляют разную эхогенность. Сложные обладают более плотной структурой внутри по сравнению с наружной частью, очертания часто неправильной формы.

И самое раннее и агрессивное развитие вторичного рака происходит в легких. Чаще всего это множественные образования чуть более светлого цвета, чем легочная ткань. По структуре — плотнее легкого. Быстро разрастаются и за короткое время могут полностью поразить орган.

На какой стадии рака появляются и как быстро распространяются

Метастазирование характерно для третьей и четвертой стадий заболевания, когда вероятность благоприятного прогноза лечения уже невысока. Это тяжелое осложнение первичной болезни, почти всегда более опасное для жизни больного, чем изначальная опухоль. Тем не менее, при обнаружении нетипичных опухолевых клеток в каком-то из органов следует незамедлительно провести тотальное обследование организма, направленное на выявление источника патогенных клеток.

Скорость распространения метастаза по организму зависит от типа первичной опухоли. Если рассмотреть в качестве примера 2 вида рака кожи: меланому и базальноклеточный рак, то первый из них мигрирует крайне быстро и агрессивно, а второй — наоборот, почти никогда не дает вторичных опухолей.

На этот процесс влияют и такие факторы, как:

1. Место локализации первичного рака. Например, злокачественная опухоль прямой кишки может быстро мигрировать в лимфатические узлы, расположенные в паху, и только спустя время ее клетки добираются до костной ткани и других органов.
2. Стадия болезни. Чем раньше выявить и начать лечение первичной опухоли, тем меньше риск дождаться распространения рака по всему организму.
3. Возраст больного. Как и все метаболические процессы, распространение рака по организму у молодых людей происходит существенно быстрее, чем у пожилых. Отмечается, что и переносится он молодыми намного тяжелее.

Способы купирования

Купирование роста обнаруженного метастаза — это, в первую очередь, поиск и идентификация первичной опухоли. Хотя само по себе появление вторичного рака уже говорит о последних стадиях болезни, врачи пытаются лечить его как медикаментозно, так и с помощью радиационного воздействия на опухоль.

Нередко прибегают и к радикальным хирургическим методам. Первым делом стараются найти и удалить изначальную опухоль, а затем начинается поиск и иссечение метастатических образований. Вместе с патогенными очагами часто удаляются прилегающие лимфоузлы и участки здоровой ткани, так как в них могут находиться раковые клетки, еще не разросшиеся до видимых размеров.

Предупредить метастазирование можно разве что своевременным обнаружением злокачественной опухоли и незамедлительным началом ее лечения. На первых стадиях рак относительно легко поддается лечению, не подвергая ненужной опасности весь остальной организм.

Похожие статьи

perelomu.net

Что такое метастазы? — OncoPortal.net

  Часть 1.

Метастазы – это распространение раковой опухоли из первичного очага в другие места в организме (например, мозг, печень и пр.). Слово «метастазы» с древнегреческого означает «перемещение». Метастазирование обычно происходит по направлению путей лимфооттока, а также по венозным сосудам. Метастатические опухоли — очень частое явление на поздних стадиях онкозаболеваний.

Разрастаясь, раковые клетки могут отрываться от первичной опухоли, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды, циркулировать в крови и метастазировать в нормальных тканях в других частях тела. Ранее считалось, что к метастазированию способны только клетки злокачественной опухоли. Однако новые исследования показывают, что перемещаться могут и другие клетки.

Механизмы злокачественного роста

Рак возникает после того, как одна генетически поврежденная клетка производит в ткани так называемые раковые стволовые клетки, обладающие злокачественным фенотипом. Такие раковые стволовые клетки осуществляют ненормальный (неконтролируемый) митоз (деление клеток), в результате чего общее число раковых клеток в этом месте увеличивается. Когда совокупность раковых клеток в исходной области приобретает определенное количество, клетки занимают объем, позволяющий  клинически обнаружить их, — такое образование называют первичной опухолью . Некоторые раковые клетки также приобретают способность проникать (прорастать) в окружающие нормальные ткани, образуя новую опухоль. Вновь образованные «дочерние опухоли», проросшие в соседние области, называют локальными метастазами.

На фото: Benign — доброкачественная: клетки похожи друг на друга и на нормальную ткань. Malignant — злокачественная. Клетки злокачественной опухоли всегда выглядят уродливо и разнообразно

Для идентификации недифференцированных клеток при необходимости используют биохимические, цитогенетические методы определения вида ткани.

Однако занос злокачественных клеток в ближайшие или отдаленные органы не обязательно ведет к развитию метастатической опухоли. В отдаленных органах и тканях иногда обнаруживались вполне  жизнеспособные опухолевые клетки без роста . Развитие метастаза может не произойти из-за достаточной общей или местной сопротивляемости тканей, их иммунозащитных свойств .

Движение метастазов

Некоторые раковые клетки приобретают способность прорастать через стенки лимфатических и/или кровеносных сосудов, после чего они могут распространяться через кровоток (циркулирующие опухолевые клетки) на другие области и ткани в организме. Такой процесс называют (соответственно), лимфатическим или гематогенезным распространением.

На фото: механизмы метастазирования

После того, как клетки опухоли достигают другого места, останавливаются и вновь проникают через стенку сосуда или стенки органа, продолжая размножаться. Так  образуется еще одна клинически обнаруживаемая опухоль. Когда раковые клетки метастазируют, новая опухоль называется вторичной, или метастатической опухолью , и ее клетки очень часто по структуре и метаболизму аналогичны первоначальной опухоли.

На фото: злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани. Лимфатические сосуды забиты конгломератами опухолевых клеток (показаны красными стрелками)

Метастазы являются одним из трех признаков злокачественности (в отличие доброкачественных опухолей). Большинство опухолей и других новообразований может метастазировать, хотя и в разной степени (например, базальноклеточная карцинома метастазирует редко). Если рак молочной железы часто метастазирует в легкие, вторичная опухоль будет чаще состоять из аномальных клеток молочной железы, а не из аномальных клеток легких. Опухоль в легких в этом случае называется метастатическим раком молочной железы, а не раком легких.

Рецидивы и метастазы злокачественной опухоли — тяжелое осложнение, более опасное для жизни больного, чем первичная опухоль . Раннее выявление этих осложнений и специализированное лечение являются основным путем борьбы за продолжительность жизни онкологических больных.

Особенности рецидивирования и метастазирования

Клинические наблюдения и статистические данные показывают, что частота и особенности рецидивирования и метастазирования у больных злокачественными опухолями, определяющие прогноз болезни, зависят от ряда достоверных фактов:

I. От стадийности опухоли к моменту начала специализированного лечения . У больных раком, подвергшихся радикальному лечению в I стадии, при которой раковые клетки еще не преодолели защитный тканевый барьер и не проникли в лимфатический или кровеносный сосуд, можно бы не опасаться рецидива или метастаза. Но это теоретически. Практически достаточно сложно с точностью определить истинное распространение опухолевого процесса: проникли ли отдельные раковые клетки в лимфатические пути, и вышли ли они за пределы произведенного иссечения или лучевого воздействия. Поэтому все больные, закончившие радикальное лечение, подлежат обязательным осмотрам первые 2 года через каждые 3 месяца.

II. От локализации опухоли. Стойкое выздоровление больных раком кожи наступает в среднем у 70-80 %, а при I стадии — у 100 %. Локализация опухоли влияет не только на частоту метастазирования, но в основном на локализацию метастазов. Так, раковая опухоль анального отдела прямой кишки может метастазировать в паховые лимфатические узлы; опухоли средне- и верхнеампулярных отделов — вверх по брыжейке и в лимфоузлы тазовой клетчатки; раковая опухоль предстательной железы — в костную систему (таз, крестец, позвоночник). При локализации опухоли молочной железы во внутреннем квадранте прогноз может быть хуже, чем при локализации в наружном квадранте и т. д.
 
III . От формы опухолевого роста и гистологического строения опухоли . Поверхностные формы рака кожи растут очень медленно, не метастазируя многие годы. Опухоли инфильтративного типа растут быстро и рано метастазируют. Самые неблагоприятные результаты лечения больных раком легкого отмечены при низкодифференцированных формах рака. Быстрое метастазирование и бурный рост метастазов наблюдаются при меланоме. Экзофитные опухоли желудочно-кишечного тракта (полипообразный, грибовидный) менее злокачественны, чем инфильтративные формы этого же органа.
 
IV. От характера и объема проведенного радикального лечения . Более благоприятные результаты лечения наблюдаются при комбинированных методах.
 
V. От возраста больных. Известно, что в молодом возрасте рецидивы и метастазы злокачественных опухолей развиваются раньше и протекают более тяжело, чем у пожилых.

Продолжение смотрите здесь>>

oncoportal.net

Это страшное слово «метастазы»

МЕДЦЕНТРЫ

Стоматологии

Анализы и диагностика

Поликлиники и больницы

Беременность и роды

Психологическая помощь

mag.103.by

Метастазы в костях: прогноз и фото

Рак, который возникает в одном месте, и проникает в иные части тела, называется вторичным. Он существенно отличается от первоначального рака и влияет на исход заболевания.

Скелет является наиболее распространенной тканью для метастазирования онкозаболевани. Когда происходят метастазы в костях, прогноз связан с многими факторами:

• первичной локализацией опухоли;
• спецификой костных вторжений и количества затронутых структур;
• уровня распространения;
• предыдущих терапевтических мер;
• ответа организма на лечение.

Как рак распространяется на кость?

Опухолевые клетки отрываются от первоначального пораженного органа. Так с помощью лимфатических сосудов или крови проникают в другие части тела (метастазируют). Они могут остановиться в ближних или отдаленных участках и образовать новую опухоль, что по своим клеточным характеристикам будет напоминать первичное образование.

В скелетную структуру обычно проникает онкологический процесс из груди, почки, легкого, предстательной и щитовидной желез. Раковые клетки, что транспортировались в кость, преимущественно оседают в таких местах:

• конечности;
• таз;
• грудная клетка;
• череп;
• позвоночник.

Метастазы в костях – фото:

Виды метастатических костных поражений

Прогрессирование онкопроцесса вторгается в обычное состояние костей и нарушает их функции одним из двух способов:

1. Прогрессирование опухоли расщепляет область кости, создавая дефект, называемый остеолитическими отверстиями. Вследствие этого, костные структуры становятся хрупкими, слабыми, болезненными, легко поддаются переломам и трещинам. Часто происходит при проникновении образований молочной железы.
2. Развитие рака способно стимулировать кость к неправильному формированию. В результате ткани становятся очень плотными. Эти места называются остеосклеротическими, а вид вторжения ‒ остеобластическим. Встречается при раке простаты.

Остеолитическое распространение случается чаще, чем остеобластическое.

Метастазы в костях: симптомы

1. Переменные болезненные ощущения, что ухудшаются ночью и постепенно нарастают.
2. Переломы костей ‒ один из первых признаков костных метастазов. Особенно подвержены верхние и нижние конечности и позвоночник.
3. Онемение или слабость в ногах и животе, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Эти условия могут указывать на проникновение рака в позвоночник и сжатие спинного мозга.
4. Высокие уровни кальция в крови провоцируют потерю аппетита, усталость, тошноту, путаницу сознания. Такое состояние называется гиперкальцемия и может вызывать кому.
5. При метастазах в костный мозг происходит уменьшение количества красных кровяных клеток, что вызывает анемию, лихорадку, озноб.

Диагностика

Во многих случаях врач обнаруживает метастазы в костях, прежде чем проявляются симптомы, с помощью таких методов:

Сканирование костей:

Сканирование костей с использованием небольшого количества радиоактивного материала, который притягивается к больным элементам во всем теле. Затронутые участки на изображении темные. Однако, подобные условия могут сопровождать иные заболевания, такие как артрит, инфекции, предыдущие переломы.

Компьютерная томография:

Визуализирует один аспект онкопрогресса множеством фотографий, объединенных в одну картину.

Магнитно-резонансное исследование:

Обеспечивает поперечное просвечивание тела посредством специального магнита. Особенно результативно при поиске метастазирования позвоночника, спинного мозга и суставов.

Позитронно-эмиссионное сканирование:

Осуществляется при помощи радиоактивного сахара, который вводится в кровь и поглощается аномальными тканями. В то время приспособленная камера делает снимки. Для улучшения диагностирования новые технологии иногда объединяют КТ и ПЭТ.

Лабораторные тесты:

Способствуют выявлению химических элементов, выпускаемых в кровь метастазами. При распространении онкоболезни выделяются кальций и фермент щелочной фосфатазы.

Биопсия:

Дает возможность подтвердить проникновение злокачественного процесса в костные ткани.

Метастазы рака простаты в тазовые кости – фото:

Как лечить метастазы в костях?

Лечение воздействует на метастазы в костях и прогноз, в частности. Преимущественно акцент делается на улучшении качества жизни пациента.

Терапевтические мероприятия включают:

1. Применение бисфосфонатов (“Памидронат”, “Золедронат”, “Клодронат”). Они замедляют аномальное разрушение костной ткани и возникновение новых формирований. Как правило, вводятся внутривенно каждые 3-4 недели. Вместо бисфосфонатов иногда рекомендуется “Деносумаб”.
2. Лучевая терапия и радиофармпрепараты воздействуют на метастазы разными типами излучений. В первом случае это высокоэнергетическое ионизирующее влияние, которое предвидит 10 процедур на протяжении 14 дней. Во втором ‒ в вены вводится радиоактивное вещество стронций-89 или самарий й-153. Эффективно в ситуации, когда затронуты многие органы и системы.
3. Химиотерапия и гормональное лечение обусловлено конкретным видом первичного формирования или зависимых от гормонов опухолей. Цель методов ‒ контроль роста опухоли и уменьшение неприятных симптомов.
4. Иммунотерапия основывается на применении белков иммунной системы, направленных на уничтожение раковых клеток и укрепление защитных свойств организма.
5. Хирургия целесообразна только в случае предотвращения или управления переломов костей. Операция может состоять из удаления опухоли или стабилизации / укрепления костной структуры.

Важно знать: Доказательства эффективности иммунотерапии рака

Прогноз жизни

Прогностические результаты при скелетных метастазах не утешительные. Наихудшую картину демонстрирует рак легких, при котором данные о продолжительности жизни показывают только несколько месяцев.

Для разных видов первичного онкозаболевания медиана выживаемости составляет:

• опухоль грудной железы ‒ от 1,6 лет до 2,2;
• рак печени ‒ от 6 месяцев до года;
• рак предстательной железы: для андрогенно зависимого образования прогноз лучше и указывает на выживание в течение от 8 до 18 месяцев. Для иных видов ‒ пациенты живут около одного года;
• при множественной миеломе данные относительно выше ‒ от 2-х до 3-х лет.

Метастазы в костях / прогноз тесно связаны между собой и напрямую зависят от органа, из которого распространился злокачественный процесс.

orake.info

Успешное лечение метастазов в Израиле – результативные методики

Когда раковая опухоль дает метастазы, то это свидетельствует о третьей или четвертой стадии заболевания. Естественно, терминальные этапы развития раковых патологии значительно труднее поддаются лечению, а в ряде случаев рак с метастазами и вовсе считается неоперабельным. И если еще 20 лет назад метастазы при раке сулили фатальный исход заболевания, то сегодня все меняется.

Благодаря новаторским методам лечения, даже при метастазах можно добиться ремиссии и существенно продлить жизнь человека. Хорошие результаты показывает иммунотерапия, которая все чаще используется в лечении терминальных стадий рака. В настоящее время другие экспериментальные виды данного метода проходят  клинические исследования, и у врачей и ученых есть огромная надежда на то, что именно иммунотерапия позволит одержать полную победу над раком.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака

Общие сведения о метастазах

Злокачественные опухоли не только увеличиваются в размерах, но также и способны давать вторичные опухолевые очаги – метастазы. Возникают они при перемещении злокачественной клетки от первичного очага в другое место (ткань или орган). Такой процесс называют метастазированием.

Перемещение злокачественных клеток может осуществляться разными путями:

• Через кровеносные сосуды – гематогенные метастазы.
• Через лимфатические сосуды – лимфогенные метастазы.
• Внутри полостей организма – имплантационные метастазы.

Механизм передвижения опухолевых клеток связан, прежде всего, с тем, что в месте соприкосновения с опухолью целостность сосудов лимфатической или кровеносной системы нарушается. В том случае, если оторвавшейся злокачественной клетке удается прикрепиться к органу или стенке сосуда, то она может и дальше продолжить неконтролируемое деление. Так происходит формирование второй опухоли, и их количество может быть неограниченным.

Структура и метаболизм метастатических клеток такой же, как и клеток первичной опухоли. Данная информация может быть ценной при диагностике раковой опухоли, когда, например, изначально выявляют метастазы со структурой злокачественных клеток, которая является нетипичной для данного органа. Это значит, что в организме где-то есть первичный очаг.

Примечательно, что способность к метастазированию у разных злокачественных опухолей разная. Например, меланома отличается чрезвычайно высокой способностью к метастазированию, в то время как другая разновидность рака кожи, базалиома, метастазирует крайне редко.

Диагностика в Израиле

Диагностика метастазов, как и любого другого заболевания, всегда начинается с консультации врача-онколога. Примечательно, что иностранные пациенты могут получить консультацию израильского врача посредством видеосвязи, оставаясь у себя дома. Врач изучит вашу медицинскую документацию, проведет опрос. В таком случае вы получите «второе мнение» иностранного специалиста без посещения Израиля, сэкономив на перелете и проживании в стране. Пациентам, прошедшим удаленную консультацию, очная в Израиле предоставляется бесплатно.

Непосредственно в израильской клинике диагностика метастазов занимает примерно 3-4 суток. За это время проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Очная консультация врача-онколога.
• Анализы крови на онкомаркеры – специфические вещества, которые указывают на возможное наличие опухолей в организме.
• Биопсия с гистопатологическим исследованием биоптата.
• Инструментальные исследования. К таковым относятся КТ, МРТ, а также ПЭТ-КТ. Последний метод исследования позволяет обнаружить даже мельчайшие скопления раковых клеток в теле, поэтому его часто используют в Израиле для обнаружения метастазов.

После проведения всех исследований назначается курс лечения, который может состоять как из одного вида терапии (монотерапия), так и из нескольких (комбинированная терапия).

Ведущие израильские онкологи

Способы лечения метастазов в Израиле

Выбор лечебной тактики зависит от ряда факторов, например, размера первичной опухоли, количества, размера и локализации метастазов, а также возраста и общего состояния здоровья пациента.

Все методы лечения метастазов в Израиле условно можно разделить на три группы:

• Системная терапия – гормональная, лучевая, химиотерапия и другие виды, системно воздействующие на организм.
• Местное лечение – хирургическое удаление метастазов, а также местное облучение или химиотерапия.
• Лечение болевого синдрома как паллиативная терапия.

В зависимости от диагностических данных, пациенту предлагают один или несколько вариантов:

• Химиотерапия. Лечение рака с метастазами в Израиле, как правило, предусматривает проведение химиотерапевтического курса. При этом в зависимости от поставленного диагноза химиотерапия может быть основным видом или сочетаться с другими. Новаторским способом химиотерапевтического лечения является методика HIPEC, которая предусматривает введение раствора химиопрепаратов в область, где располагается опухоль. Преимущества лечения таким способом состоят в том, что в данном случае не происходит системного воздействия на организм, а неоплазия поражается локально раствором с высокой концентрацией химиопрепарата.
• Радиотерапия. В настоящее время разные ее варианты широко применяются в лечении метастатического рака. В зависимости от поставленного диагноза, радиотерапия может быть дистанционной или внутриполостной (брахитерапия). В последнем случае используются радиоактивные капсулы, которые имплантируются в опухоль. Со временем радиоактивные зерна облучают опухоль, что приводит к их гибели. Для проведения дистанционной радиотерапии в Израиле используются современные линейные ускорители, снабженные контроллерами движения пациента при дыхании, что позволяет аппарату точно производить облучение, не задевая здоровые ткани.
• Гормональная терапия. Некоторые виды опухолей особенно чувствительны к гормонам (например, рак молочной, предстательной железы или рак яичников). Гормональная терапия в таких случаях позволяет предотвратить развитие метастазов (если их еще нет) или же бороться с уже образовавшимися.
• Таргетная терапия. Это инновационное лечение, при котором используются препараты, избирательно воздействующие на раковые клетки, но при этом не затрагивающие здоровые. Средства могут связываться со специфическими белковыми комплексами мутировавших клеток. Таким образом, идет прицельное уничтожение последних на системном уровне – по всему организму.
• Иммунотерапия. В настоящее время занимает особое место в лечении раковых заболеваний и метастазов. Данный вид лечения заключается в том, чтобы стимулировать работу иммунной системы на борьбу с заболеванием.
• Хирургия. При обширном метастатическом процессе применяется редко, поскольку в ней просто нет смысла. Однако в ряде случаев метастазы могут быть удалены и хирургическим путем. Часто для этих целей используется лапароскопическая хирургия.

Рассчитать стоимость лечения

Цены

Преимущества лечения метастазов в Израиле не только в высокой эффективности терапии и блестящих успехах, а и в лояльной стоимости. Цены на диагностику и лечение в Израиле ниже на 30-40% по сравнению со странами Западной Европы, чем и объясняется популярность Израиля среди иностранных пациентов.

Точная стоимость лечения метастатического рака зависит от вида заболевания, стадии, методов лечения и многих других факторов.

onkolog-light.ru

Метастазы это что фото – фото (как выглядят), прогноз срока жизни