Мениск коленного сустава. Что это?
Содержание статьи:
Многим людям не известно, что у них есть мениск коленного сустава, и что это такое. Об этом интересном элементе обыватели обычно узнают после того, как травмируют колено и попадают к доктору на приём. Просто так, без причины, у человека вряд ли появится желание выучить название костей и хрящей, которые обеспечивают подвижность наших конечностей.
Между тем, мениск – это хрящевая структура, которая находится в коленном суставе. По своей форме она похожа на полумесяц. В соединительных тканях мениск играет роль связующего звена. Логично предположить, что травма этого хряща может повлиять на самочувствие ноги самым нежелательным образом.
Из чего создан хрящ?
Нет ничего странного, что большинство из нас до поры до времени не представляют, на что похож мениск коленного сустава, это что. Обычно спортсмены (хоккеисты, футболисты) слышат название столь важного хряща после того, как случайно его травмируют. Неужели он такой хрупкий? Всё зависит от возраста человека, а также – от вида его деятельности.
Например, молодежь может долго экспериментировать с движениями (танцевать, заниматься гимнастикой, кататься на коньках), и при этом хрящ в коленном суставе не нарушит своей целостности. Разве что удар по ноге, резкое падение станут для мениска слишком тяжёлым испытанием.
Пожилые люди, испуганные резкой болью в колене после неудачного приседания, могут услышать от врача, что причина боли – изношенность хрящевой «прокладки» в колене. Тогда возникнет закономерный вопрос, из чего создан мениск, что это?
На семьдесят процентов серповидный хрящ состоит из коллагена. Данное вещество способствует прочности мениска. Около тринадцати процентов приходятся на компоненты органического и неорганического типа. Совсем мало в мениске эластина (пол процента). Интересно, что в нём почти нет сосудов, по которым перемещается кровь.
Зачем мениску рога?
Местом расположения небольшого хрящевого образования (ведь мениск – это хрящ) является большая берцовая и бедренная кость. А сверху, подобно защитному плащу, ткань покрыта другим хрящом – гиалиновым. Такая интересная конструкция из хрящевой ткани помогает суставу быть устойчивым и подвижным.
Пришло время назвать признаки этой хрящевой «прокладки»:
- Тело.
- Задний рог.
- Передний рог.
Наверняка человеку, далёкому от медицинских знаний, станет интересно, как выглядит рог мениска, что это. Рогом называется зона, где образование хрящевой ткани прикрепляется к кости и к суставной капсуле. Бедренные и берцовые связки соединяют капсулу с мениском.
Простому обывателю будет проще представить мениск в колене, что это, если ему объяснить, из каких частей состоит эта ткань:
- Красная зона. Эта область хряща снабжается кровью очень хорошо. Если мениск будет повреждён в данной зоне, он восстановится достаточно быстро.
- Переходная зона. В ней кровоснабжение не слишком значительное.
- Белая зона. Сюда кровь не поступает. Если хрящ травмирован в этой области, восстановиться он не сможет.
Уместно сказать, что кровь доходит до хрящевого образования через капсулярные сосуды.
В наше время есть немало людей, которые, выслушав информацию о структуре коленного сустава изумлённо спросят: «Как?… мениск колена – это что? Зачем он?»… И сделают вывод, что им такие анатомические подробности им ни к чему.
А специалисты уверены, что знать об уязвимых местах этого хряща нам стоит, прежде всего, чтобы не подвергать его лишний раз опасности. Ведь неизвестно, какими негативными последствиями обойдётся человеку падение на скользком льду или быстрый бег по неровной поверхности.
Типы хряща
Из всей информации, представленной выше, можно сделать вывод, что мениски – это не просто маленькие хрящевые «вкладыши». Эти хрящи являются важными компонентами коленного сустава и «гарантами» его функциональности.
Различают внутренний и внешний мениски. Строение этих хрящевых структур почти одинаковое. Но форму мениски имеют разную. Внутренний мениск похож на букву «с». Он прочно закреплён в капсуле коленного сустава. Из-за этого внутренний хрящ менее подвижен, а значит – больше подвержен травмам и деформациям.
Наружная часть образования более широкая и подвижная, нежели у внутреннего мениска. Поэтому повредить хрящ данного типа не так просто.
Интенсивность нагрузки у внутреннего мениска (что это такое, объяснять уже не надо) значительно выше, чем у его «собрата». Это делает хрящ еще более уязвимым. В основном неприятности разного рода (разрывы, защемления) обрушиваются на внутренний мениск.
Конечно, эта информация дана не для того, чтобы люди, испугавшись повредить мениск, отказались от активных движений. Просто эти движения (бег, прыжки, разгибания ноги в колене) не должны носить хаотичный характер. Если мы бережно относимся к бытовой технике, мебели, то почему бы не ввести в привычку внимательное отношение к собственным коленям?
Как «работает» мениск
Движение – один из бесценных даров, которыми природа наградила нас. Мы не замечаем, какую интересную «работу» выполняют связки, хрящи и сухожилия, пока человек шагает или бежит. Стоит признать, что мениск колена – это важная деталь, без которой двигать ногой будет больно и тяжело.
Мениск выполняет такие функции:
- Связочные.
- Амортизационные. Когда человек движется, мениск меняет свою форму, что способствует уменьшению нагрузки на суставной хрящ.
- Сигнальные. Благодаря мениску (что это такое, лишний раз говорить не будем), головной мозг человека получает сведения о состоянии коленного сустава.
- Функции ограничителя. Избыточная подвижность сустава невозможна, если с мениском всё в порядке.
- Защитные. «Волшебный» хрящ снижает трение между поверхностями сустава.
- Распределительные. Мениск распределяет суставную жидкость, которая для него является питательной средой.
Вы можете подумать: «Да что это такое, мениск колена выполняет множество задач!». Так и есть. Зная о возможностях этого хряща, можно в который раз убедиться, что природа любит не случайности, а гармонию.
7sustavov.ru
Мениск колена, где находится и за что отвечает, болезни, травмы и восстановление
Мениски колена представляют собой хрящевую прослойку в форме полумесяца. Они выполняют амортизирующую функцию и прекрасно распределяют нагрузку на колено. К основным проблемам мениска относят растяжение, перелом, вывих, разрыв, дегенерацию части колена.
На сегодняшний день менископатия коленного сустава занимает первое место среди повреждений части колена и в основном проявляется в результате спортивных травм и ушибов.
На фото представлена структура коленного сустава
Виды менисков
В коленном суставе находится два вида менисков: латеральный мениск и медиальный, который менее подвижный. Они располагаются между бедром и голенью.
Дискоидный мениск является наиболее часто встречающейся формой мениска, который находится в наружном отделе сустава и покрывает практически весь внешний отдел большеберцовой кости. Дискоидный мениск имеет три типа. Первые два — полный и неполный имеют обычные варианты строения с периферическим прикреплением. Предрасполагают к разрывам у людей в более старшем возрасте.Третий –мениско бедренная связка, которая прикрепляет мениск к медиальному бедренному мыщелку, заставляя его смещаться при полном разгибании в коленном суставе. Мениско бедренная связка дает о себе знать в молодости, имея признак «щелкающего» сустава. Также присущи некоторые специфические рентгенологические изменения, которые сопровождают дискоидный мениск колена, например, уплощение наружного мыщелка бедренной части кости или чашеобразная вогнутость наружной части большеберцовой кости.
Основные причины заболевания
К основным причинам патологии специалисты относят:
- сидение в положении на корточках;
- перелом или вывих ноги в области колена;
- длительные нагрузки на коленный сустав;
- значительное смещением коленной чашечки;
- травма, при которой вылетает колено;
- ослабление связок;
- заболевание подагры;
- артрит.
Симптомы при менископатии колена
Изначально симптомы мениска не специфичны, схожи с вывихом или травмой ноги. А болевые ощущения сравнимы с болью при переломе. Лишь спустя пару недель, когда стихает острая боль можно определить патологию мениска. Следовательно, при выявлении изначальных симптомов, требуется правильное и полное обследование пациента врачом.
Врачи выделяют два периода заболевания мениска: острый и хронический.
Симптомы в остром периоде:
- сильная боль в коленном суставе, которая не дает возможности наступить на ногу;
- неподвижность колена, что не дает возможности согнуть и разогнуть его;
- может проявиться гемартроз, если повреждение затронуло сосуды на ноге.
Через несколько недель заболевание перетекает в хронический период. Во время которого наблюдаются следующие симптомы:
- острая боль;
- выделяется жидкость из кровеносных сосудов;
- неподвижность колена и скованность движений;
- трофика мышц резко снижается;
- колено значительно опухло. При этом симптоме необходимо немедленно начать лечение;
- повышена температура в районе сустава;
- сильная боль при занятия спортом.
В зависимости от травмы, перелома или вывиха, мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно («ручка лейки»), может быть раздробленным или сдавленным.
Разрыв «ручки лейки»
Также одной из форм заболевания мениска является менисцит коленного сустава. Это частичное или полное защемление мениска. Менисцит коленного сустава имеет ряд подобных симптомов для данной патологии.
Менископатия коленного сустава: методы лечения
В результате ушиба, вывиха или перелома мениск может частично надорваться или разорваться полностью. Врачи выбирают консервативный или оперативный метод леченияв зависимости от проблемы заболевания, возраста и жизненной активности пациента.
Независимо от тяжести ушиба, перелома или вывиха больному необходимо оказать первую помощь положив на место поражения холодный компресс. Далее в поликлинике больному необходимо сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. Провести УЗИ, чтобы исключить внутренние повреждения.
Следует отметить, что на сегодняшний день множество больных прислушиваются к отзывам пациентов о том или ином методе лечения.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение включает в себя группу не стероидных обезболивающих препаратов. Для восстановления мягкой ткани врачи рекомендуют хондропротекторы и биологически активную добавку Коллаген ультра, которая участвует в реставрации хряща.
Для восстановления мениска применяют мази для втирания. При скованности колена и острых болях назначают уколы препарата «Остенил». Улучшение состояния больного наступает после первого укола.
Бандаж
Бандаж при менископатии колена рекомендуют носить в послеоперационной период или в процессе реабилитации после ушиба. Это дает возможность сохранить привычный образ жизни.
Пример ношения бандажа при мениске
Бандаж представляет собой наколенник из эластичного материала, оснащенный ограничительными кольцами и другими приспособлениями для облегчения работы колена, ускорения восстановления поврежденных мягких тканей и коленного сустава. Следовательно, при мениске рекомендуем обязательно одевать бандаж на колено, который, в зависимости от модели, фиксирует его и позволяет выполнять жесткую иммобилизацию сустава.
Правильно выбрать бандаж поможет врач. Если его подобрать неправильно, то в результате может деформироваться нога. Таким образом, после тщательного осмотра больного врач подбирает необходимый размер фиксатора и степень его жесткости.
Протезирование
Протез представляет собой искусственный коленный сустав, который обеспечивает подвижность колена во время ходьбы. Современные протезы изготавливаются из титановых сплавов, которые совместимы с тканями человека, скользящие пары протезов– из полимерных материалов.
При выборе правильного протеза для протезирования пораженной части мениска учитываются индивидуальные особенности больного, например, телосложение, состояние здоровья. Срок службы протеза составляет более 10 лет. Имеется много положительных отзывов пациентов относительно данной методики лечения при хроническом заболевании.
Пример крепления протеза
Трансплантация
Данный метод позволяет провести замену поврежденного мениска с восстановлением его функции. Может использоваться донорский или синтетический имплант.
Донорский имплант вводится через небольшой разрез на колене и пришивается.При этом очень важно правильно определить расположение и размер импланта. Следует отметить, что эффект отторжения импланта у пациентов не наблюдается.
Синтетический имплант применяется лишь для частичной замены поврежденного мениска. Имплант выполнен из губкообразного материала, который достаточно быстро приживается, а сосуды проникают в его пористое основание, образуя новые ткани. Вскоре после начала функционирования образованных тканей самостоятельно имплант рассасывается.
После хирургического вмешательства проводится курс реабилитации, который включает лфк и физиотерапию.
Реабилитация после операции
Сроки реабилитация может длиться до 6 недель в зависимости от сложности операции. Больным, у которых был удалена часть мениск следует приготовится к ходьбе на костылях около 6 недель. Следует отметить, что современные методы хирургии сводят к минимуму нарушения тканей. Благодаря этому сильно сокращает время реабилитации, что позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни. Кроме того, об артроскопии больные пишут много положительных отзывов.
Похожие статьи
zdorovot.ru
Что такое мениск коленного сустава? — ЗАО «Институт Здоровья»
Мениск коленного сустава считается одним из наиболее важных хрящей в организме любого человека. Он является связующим элементом в каждой опорно-двигательной системе. И если есть сбои или нарушения, то это нужно вовремя лечить и исправлять. В группу риска, связанную с проблемами этого сустава относятся спортсмены и работники тяжелого физического труда, которые постоянно находятся на ногах. Итак, стоит более подробно разобраться, что такое мениск коленного сустава и как правильно проводить лечение и профилактику этого заболевания.
Что такое мениск коленного сустава?
Зачастую ударившись коленом, люди предполагают, что просто ударились. Они не придают значение этой боли, и не знают, как правильно называется то место, которое было травмировано. После произошедшей травмы, ушиба, стоит немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист поставит верный диагноз, назначит корректное лечение и объяснит, как проводить соответствующую профилактику. Для многих само по себе колено является обычной частью скелета человека. Его сложная структура порой мешает врачам с первого раза оценить весь масштаб ситуации.
Строение сустава
Как мы уже знаем, мениск коленного сустава считается связующим звеном в соединительных тканях. Они состоят на 70% из коллагена, 13% приходится на органические и неорганические компоненты и не меньше 0,5% уходит на эластин. В этом хрящевом материале нет сосудов, по которым движется кровь. Основное место нахождения тканей приходится на большую берцовую и бедренную кость. Сверху эти ткани дополнительно покрыты гиалиновым хрящом. Если говорить проще о том, что такое мениск коленного сустава, то можно смело сказать, что это некая прокладка между костями, которая полностью состоит их хрящей. Также стоит упомянуть о признаках мениска – это передний и задний рог и тело.
Рог – это, то место, в котором располагается хрящевая прокладка. Все компоненты и их материалы придают суставу устойчивость и подвижность.
Виды мениска
Мениск коленного сустава подразделяется на два основных вида:
- наружный;
- внутренний.
По своему строению эти виды схожи между собой, но отличаются своей формой. Также они отличаются своими соединениями с суставом и разностью в нагрузках. Если посмотреть, что такое внутренний мениск коленного сустава, то можно смело сказать, что он самый слабый и чаще другого подвергается травмам и ушибам. Его вид напоминает букву «С». Обратное можно сказать о наружном мениске. Он гораздо крепче, чем предшествующий. Нередко начали встречаться люди с аномальным мениском, их не более 5%. Форма хряща дискообразная. Многие люди живут с этой аномалией всю жизнь, и она им никак не мешает. Если необходимо, то врачи проведут операционное вмешательство и исправят ситуацию.
Для чего нужны коленные мениски?
Природой в анатомию человека заложены особенности, которые помогают бесперебойно работать опорно-двигательной системе. Не все знают, для чего нам нужен мениск коленного сустава.
Вот основное его предназначение:
- Амортизатор.
- Стабилизатор и ограничитель сильной подвижности сустава.
- Способен уменьшить трение между суставами.
Самое главное и основное предназначение – амортизация. Она сокращает сильные трения сустава и помогает правильно распределить, а в некоторых случаях и уменьшить нагрузку на хрящи. В целом совместная работа всех функций помогает сохранить подвижность сустава и его целостность.
Нарушение функций менисков колена
Говоря о том, что такое мениск коленного сустава, можно смело сказать, это важная структура организма, которая отвечает за движение человека. Если она нарушена, то это приводит к дискомфорту и сильным болям. А дальнейший исход не очень утешительный. Это ограниченная деятельность всей конечности. Как правило, все это происходит от постоянных травм, после которых в колене могут образовываться кисты, а это уже хронический менисцит.
Что такое мениск коленного сустава?
Острая травматология
Все травмы происходят от резких повышенных нагрузок, на выдерживание которых, организм не рассчитан.
Их можно разделить на три основных вида:
- Отрыв внутреннего хряща от сустава.
- Разрыв хряща (внутреннего или наружного).
- Защемление хрящевой прокладки.
Как говорилось ранее, в основную группу риска входят люди, занимающиеся спортом. Однако врачи не исключают и бытовых травм. Если у человека соединительные ткани с рождения слабые, то при малейшем резком движении обеспечена травма или ушиб. Мениск коленного сустава в большинстве случаев подвергается разрывам.
Хроническая менископатия
Постоянные ушибы и травмы ведут к появлению хронической менископатии, которая сопровождается ноющей болью. В редких случаях этот диагноз может быть связан с анатомическими особенностями человека. Хроническая менископатия может развиться также после рахита или из-за плоскостопия. Если не лечить свои травмы и ушибы, то каждый человек в дальнейшем может получить подобный диагноз.
Профилактика дисфункций
Зная, что такое мениск коленного сустава, нужно также представлять, как проводить профилактику его травмирования. Единственный способ избежать проблем с хрящами – укрепить организм.
Физические упражнения
Во-первых, избежать травм можно при помощи разминки, которая проводится в обязательном порядке перед тренировками. Во-вторых, людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, стоит выполнять зарядку, которая укрепит опорно-двигательный аппарат.
Питание
Предотвратить травмы можно при помощи сбалансированного питания. В рацион следует добавить пищу богатую белком, калием, магнием и кальцием. Также можно употреблять специальные добавки, в которых содержится коллаген или глюкоза.
Если соблюдать все правила профилактики, то можно укрепить мениск и уменьшить количество травм.
iz-nsk.ru
Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение
Повреждение мениска коленного сустава — проблема, которая встречается довольно часто. Многие люди страдают данным заболеванием, ведь мениск легко травмировать. Большинство специалистов в области медицины утверждают, что когда болит колено, то в 90% случаев это связано именно с повреждением коленного сустава.
Что такое мениск?
Мениск — это образование из хрящей, которое располагается между коленом и бедром, и имеет форму полумесяца. Латеральный сустав — это своеобразная хрящевая прокладка между суставными концами бедренной и берцовой костей.
Именно мениск выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции коленного сустава. Благодаря данной хрящевой прослойки уменьшается подвижность колена, снижается трение суставных поверхностей. То есть мениск обеспечивает максимально рациональное распределение нагрузки на колено, ограничивая его в ненужных движениях.
Виды мениска
- Латеральный (внешний, наружный) мениск является достаточно подвижным, что обеспечивает низкий уровень повреждения хрящевой ткани.
- Медиальный (внутренний) отличается худшей подвижностью, что служит причиной частых повреждений и травм, в отличие от латерального.
Повреждение мениска медиального сустава встречается достаточно часто. Нередко слышно мнение, что данное заболевание присуще только спортсменам или людям, имеющим предрасположенность (например, заболевания, которые сказываются на прочности костных и хрящевых тканей).
Однако это убеждение является не совсем правильным. Безусловно, существует группа риска, которая имеет больше шансов заработать повреждение медиального мениска. Но такая неприятная и даже опасная травма может быть получена каждым человеком независимости от его вида деятельности, возраста, состояния здоровья.
Травматология мениска
Повреждение заднего рога коленного сустава — очень серьезная проблема, которая может иметь разную природу. Боли в коленном суставе могут быть вызваны растяжением или разрывом мениска, наличием застарелых повреждений.
Травма внутреннего мениска коленного сустава, независимо от ее природы и того, какой вид повреждения коленного рога получен, может иметь серьезнейшие осложнения. Прежде всего речь идет об ограничении подвижности ноги, колена в частности, развитие артроза, периодических болей в колене, возникающих при смене погоды, а также физических нагрузках.
Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для диагностики заболевания, а также определения наиболее подходящих методов лечения повреждения мениска коленного сустава.
Симптомы повреждения
Повреждение мениска коленного рога имеет достаточно ярко-выраженные симптомы, которые могут сильно отличаться в зависимости от типа травмы, а также других факторов. В зависимости от индивидуального строения и состояния коленных суставов, жировой прослойки, наличия хронических заболеваний, а также периода течения болезни, болевые ощущения, а также другие симптомы повреждения мениска могут быть разными. Кроме этого при возникновении проблем с мениском, отмечаются и другие сопутствующие травмы: растяжение мышц, переломы.
Дегенеративное повреждение внутреннего мениска характеризуется двумя периодами течения заболевания: острым и хроническим.
Основные симптомы острого периода.
- Воспаление колена, носящее неспецифический характер. Зачастую это опухлость, которая внешне напоминает обычный синяк.
- Локальные боли.
- Ограниченность движений. Особенно явно наблюдается эффект щелчка при сгибании и разгибании ноги. При этих движения хрящевые суставы издают не только неестественный звук, но и характеризуются острыми болями.
- Наличие жидкости в коленном суставе. Он может быть заполнен кровью или экссудатом.
В острый период течения повреждения мениска коленного сустава больному сложно передвигаться, особенно это касается подъемов и спусков по лестнице, практически невозможно заниматься игровыми и другими видами спорта, при которых большая нагрузка идет на ноги.
Основные симптомы хронического повреждения внутреннего мениска коленного сустава.
- Локальные боли.
- На уровне суставной щели образуется болезненный суставный валик и инфильтрация капсулы.
- Появление выпота.
- Защемление суставов и хрящей мениска, что провоцирует значительную ограниченность в движении.
- В некоторых случаях отмечается ярко выраженная атрофия мышц бедра и голени.
- Чувствительность к перепадам температур (в том числе и смена погоды).
В острый период течения заболевания диагностика повреждения медиального мениска практически невозможна. К началу хронического периода принято относить начало третьей недели развития повреждения заднего рога мениска. Именно тогда и происходит диагностика заболевания.
Диагностика
Определить по симптомам наличие повреждений заднего рога сустава невозможно. Для точной диагностики заболевания используется сразу несколько видов исследования.
- Рентген. Это исследование проводится для того, чтобы исключить наличие повреждений мышечных и костных тканей в районе заднего рога мениска. Дело в том, что хрящевые ткани прозрачны, именно поэтому заметить разрывы мениска, а тем более небольшие травмы невозможно на рентгеновских снимках.
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- Эндоскопическая артроскопия (исследование внешней поверхности медиального мениска).
Данные мероприятия помогают диагностировать заболевание. Первое лечение, которое оказывается больному — это обезболивание, наложение специальной шины на поврежденный коленный сустав, а также отправление в стационар травматологии.
Лечение
Повреждение латерального мениска нуждается в быстрых действиях хирургов-травматологов, а также в последующем комплексном лечении, которое включает множество этапов и терапевтических манипуляций.
На сегодняшний день самым оптимальным видом оказания помощи пациенту считается сшивание разорванных хрящей заднего рога. Процедура проходит с использованием специального прибора — артроскопа, который просвечивает тонкие прозрачные хрящи латерального сустава, отображая места разрывов.
Бывают случаи, когда сшивание невозможно. Тогда необходимо прибегнуть к операции по полному или частичному удалению мениска. Данная процедура осуществляется в большинстве случаев также с использованием артроскопии, но в 20% нужно проводить открытую операцию.
В случае, если имеет место не разрыв хрящей заднего рога сустава, а растяжение, то может проводится и другая операция. Речь идет о вправлении мениска на свое место. Процедура предполагает местное обезболивание пациента. Далее хирург начинает вправлять латеральный мениск на место, прокручивая сустав в противоположно, полученной травме. После проведения манипуляции на колено накладывают гипс.
Независимо от того, какой вид операции был проведен, после снятия гипса (срок определяется индивидуально и может занять от 3 до 6 недель), проводится курс физиотерапии, а также назначается ЛФК.
Данные мероприятия должны проводиться регулярно на протяжении долгих лет, а иногда и всей дальнейшей жизни пациента, перенесшего травму заднего рога медиального мениска. Это обеспечит нормальное функционирование суставов, а также снизит риск возможного рецидива заболевания.
bolit-sustav.ru