Менингит характеризуется воспалением мозговых оболочек спинного и головного мозга. Заболевание относится к числу инфекционных. Менингитом болеют взрослые и дети. У детей менингит нередко проходит в молниеносной или острой форме. Взрослые чаще болеют менингитом, вызванным менингококковой инфекцией, женщины болеют реже мужчин.
В Юсуповской больнице проводят диагностику и лечение менингита. В лаборатории можно пройти ряд исследований на возбудителя заболевания, в больнице консультируют опытные врачи. Менингит может иметь молниеносное течение, в этом случае квалифицированная помощь должна быть оказана сразу. При менингите очень важно, чтобы диагноз был поставлен в первые дни болезни.

Причины
Менингит может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Инфекционная форма заболевания развивается в результате проникновения в организм микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков и паразитов. Неинфекционный менингит развивается у больных в результате приема некоторых медикаментов и формирования опухолей.
В медицине используется классификация по типу микроорганизмов-возбудителей. Современному человеку важно знать, как распознать менингит и какие разновидности заболевания существуют:
бактериальный менингит наиболее часто вызывают стрептококки, менингококки, пневмококки и гемофильные палочки, которые передаются воздушно-капельным путем;
вирусный менингит. Наиболее распространенная форма заболевания. Данный тип характеризуется наименьшей тяжестью. Возбудителями вирусного менингита являются энтеровирусы;
грибковый менингит развивается в результате жизнедеятельности определенных видов грибковых микроорганизмов;
паразитические менингиты.
Перечень терапевтических мероприятий при менингите определяется тем, в результате действия каких факторов началось развитие заболевания. Так, при лечении бактериального менингита назначаются антибиотики, которые являются неэффективными при вирусном менингите. Если человеку известно, как распознать менингит, то вероятность диагностирования заболевания на начальной стадии и эффективность терапевтических мероприятий высоки.
Для установления причин менингита специалисты Юсуповской больницы используют современное диагностическое оборудование. Важным преимуществом обследований в Юсуповской больнице является то, что пациентам не нужно ожидать в очередях, так как на прием к специалистам осуществляется предварительная запись.
Мнение эксперта
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Несколько лет подряд инфекционные заболевания входят в число причин развития патологий нервной системы. На долю менингита приходится 30-40% случаев. Современные препараты и качественная диагностика не позволяют гарантировать отсутствие летального исхода. Смертность объясняется поздним обращением за медицинской помощью. Врачи связывают это с атипичным течением менингита, когда симптомы длительно не имеют специфического характера.
Определить менингит самостоятельно не представляется возможным. Клиническая картина заболевания имеет разнообразный характер. Признаки отличаются в соответствии с этиологическим фактором. Начальные проявления менингита часто принимают за симптомы простуды. По мере распространения инфекционного процесса состояние резко ухудшается. Высокий риск летального исхода вследствие менингита сохраняется на протяжении 1-2 суток с момента появления первых патологических симптомов. Несвоевременная диагностика и терапия приводят к развитию тяжелых, угрожающих жизни осложнений. Поэтому важно при подозрении на развитие менингита немедленно обращаться к врачу. В Юсуповской больнице обследование занимает минимальное количество времени. План терапии определяется в соответствии с выявленным возбудителем.
Группа риска
В группу риска по менингиту входят дети и пожилые люди. Кроме того, данное заболевание часто диагностируется у людей с отсутствием селезенки и иммунодефицитом.
Распространение менингита, как и всех других инфекционных заболеваний, активнее в местах большого скопления людей, закрытых группах, например, в детских садах, школах, студенческих общежитиях, казармах, так как заболеть менингитом легче, оказавшись в компании с бессимптомными носителями.
Чаще всего менингит передается воздушно-капельным путем. Этот механизм передачи инфекции считается самым распространенным и свойственным для менингита вирусного происхождения. Возбудитель инфекции передается через кашель, чихание, поцелуи и сексуальные контакты.
Новорожденные дети могут заразиться от зараженной матери через родовые пути. Особенно велика вероятность заражения у детей, появляющихся на свет с помощью кесарева сечения. Таким путем может передаваться бактериальный и вирусный менингит.
Заражение менингитом может произойти орально-фекальным путем: через грязную пищу или неочищенную воду.
Кроме того, менингит может развиться в результате укуса насекомого или животного – носителя инфекционного агента.
Мнение эксперта
Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Менингит любого генеза — опасное инфекционное заболевание, поражающее взрослых и детей. Без своевременного лечения летальный исход наступает в 80 % случаев. Доказано, что, несмотря на начатую терапию, 10 % заболевших умирают в течение первых суток с момента появления патологических симптомов. Менингит чаще поражает детей. На долю вирусной этиологии приходится 60–70 % случаев. На долю грибкового менингита приходится 1–3 %. Осуществить диагностику и лечение инфекционного заболевания в домашних условиях не представляется возможным. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью вскоре после появления первых признаков болезни.
Наиболее информативным методом диагностики менингита является люмбальная пункция. В ликворе высеивается возбудитель заболевания. Для выявления локализации патологического очага в области головного мозга неврологи Юсуповской больницы назначают МРТ и КТ. Этиотропная терапия подбирается в зависимости от полученных результатов. Симптоматическое лечение направлено на облегчение общего состояния. Единственным надежным средством профилактики менингита считается вакцинация.
Симптомы
Менингит, как правило, отличается внезапным началом. Первыми симптомами являются: повышение температуры тела, головные боли, рвота (так называемая, менингальная триада). Однако данные патологические признаки сопровождают и другие инфекционные заболевания, поэтому важно знать особенности проявления менингита.
Менингит отличается стремительным развитием с ярко выраженными признаками интоксикации:
головной болью;
высокой температурой и ознобом;
спутанностью и потерей сознания;
судорогами;
кожной сыпью;
мышечной слабостью;
сонливостью;
светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи, реакцией на звук;
ригидностью затылочных мышц;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
конъюнктивитом;
повышением частоты сердечных сокращений.
У больных менингитом часто первым признаком заболевания являются высыпания на коже и слизистых оболочках. Сыпь изначально носит геморрагический характер, иногда на кожных покровах появляются пятна и папулы. Высыпания расценивают как аллергическую реакцию на приём лекарственных средств.
В течение последующих нескольких часов появляются геморрагические элементы различного размера и формы. Они могут иметь вид мелких пятен или звёздочек. Элементы сыпи могут сливаться и образовывать пятна.
Головная боль
Насторожить должна сильная головная боль. Головные боли, вызванные менингитом, по ощущениям отличаются от других видов болей. Их интенсивность гораздо выше, чем у головных болей, связанных с обезвоживанием или с мигренями. Прием безрецептурных обезболивающих препаратов не приносит облегчения.
Тошнота и рвота
Тошнота и рвота, появившиеся при головной боли, не являются абсолютными признаками менингита. Данные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, мигрень. Пристальное внимание необходимо обратить на другие состояния, которые возникают наряду с рвотой и тошнотой.
Рвота при менингите редко бывает однократной, чаще всего она многократная, повторяющаяся, и не связана с приемом пищи.
Высокая температура
Повышение температуры тела, как и другие симптомы, может свидетельствовать о развитии менингита. При данном заболевании температура обычно гораздо выше, чем при ОРЗ. К тому же прием жаропонижающих средств при менингите малоэффективен – температура снижается очень сложно и кратковременно.

Болевые ощущения в шее
Довольно часто больные с менингитом жалуются на болезненность и чувство напряжения в шее, им трудно повернуть или поднять голову. Это связано с давлением от воспаленных оболочек мозга. Данный симптом может наблюдаться также при растяжении мышц шеи или травме от резкого движения головой.
Подтвердить подозрение на менингит может сгибание бедер в горизонтальном положении больного – возникновение болей в шее во время выполнения данного движения является признаком менингита.
Затрудненная концентрация внимания
Воспаление мозговых оболочек при менингите сопряжено с возникновением у больных трудностей восприятия. Им сложно дочитать до конца статью, сосредоточиться на разговоре, завершить выполняемое задание. Степень спутанности сознания может усугубляться по мере нарастания отека головного мозга. Кроме вялости и спутанности сознания у больных наблюдается падение артериального давления, появление одышки, шумного поверхностного дыхания.
Вялость, сонливость
Больные становятся не способными к самостоятельным действиям, у них появляется сонливость и вялость. Данное состояние возникает как следствие общей интоксикации организма или отека головного мозга. Бактериальные менингиты могут сопровождаться резким угнетением сознания и даже комой.
Светобоязнь
Проявлением светобоязни у больных менингитом является сильная боль, возникающая при ярком свете. Появление болевых ощущений и чувствительности глаз, как реакции на свет, считается тревожным сигналом, так как является характерным признаком менингита.
Судороги
Судороги, иногда с непроизвольным мочеиспусканием и дезориентацией в пространстве, наблюдаются у 20% больных менингитом. Их течение схоже с эпилептическим, либо наблюдается появление тремора отдельных мышц и отдельных частей тела. Возникновение судорог (генерализованных и локальных) связано с раздражением коры и подкорковых структур головного мозга.
Характерная сыпь
Сыпь геморрагического характера на кожных покровах и слизистой не является специфическим симптомом менингита. Она появляется у 25% больных с бактериальным менингитом и чаще всего наблюдается при заболевании менингококковой природы, так как именно менингококк вызывает повреждение внутренних стенок сосудов. Появление кожных высыпаний отмечается, как правило, через 15-20 часов от начала болезни. При этом сыпь является полиморфной – может быть розеолезной, папулезной, в виде узелков или петехий. Высыпания имеют неправильную форму, могут выступать над уровнем кожи.
Психомоторное возбуждение, беспокойство
Беспокойство, возбуждение и дезориентация возникают у больных с такой формой заболевания, как менингоэнцефалит, в начале заболевания. При бактериальной форме менингита подобные симптомы могут появляться на 4-5 день от начала болезни. После психомоторного возбуждения у больных может произойти потеря сознания или кома.
В начале заболевания, как и в более поздних стадиях у больных менингитом может развиться симптоматический психоз, проявляющийся возбуждением либо наоборот, заторможенностью, бредом, зрительными и звуковыми галлюцинациями.
Бред и галлюцинации могут возникать у больных с лимфоцитарным хориоменингитом и менингитом, который вызывает вирус клещевого энцефалита.
При наличии хотя бы одного из вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, так как проверить менингит самостоятельно невозможно. Для выявления данного заболевания и немедленного лечения требуется квалифицированная медицинская помощь.
Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает проведение качественной диагностики и лечения менингита любой формы. Врачи больницы используют в своей деятельности индивидуальный подход. Тактика лечения, разрабатываемая персонально для каждого пациента, детально разъясняется ему в процессе консультации и максимально точно реализуется в ходе терапевтических мероприятий.
Мнение эксперта
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
Уже долгое время инфекционные заболевания находятся в числе причин смертности населения. Менингит регистрируется в 30–40 % случаев обращения. К сожалению, несмотря на качество проводимого лечения, нельзя исключить возможность летального исхода в течение первых суток после появления клинических симптомов заболевания.
Среди этиологических факторов менингита выделяют гайморит. Скопление гнойного содержимого в области носовых пазух без корректного лечения может привести к распространению инфекции на мозговые оболочки. В подобных случаях менингит рассматривается в качестве осложнения гайморита. От качества проводимой диагностики зависит эффективность лечения воспаления носовых пазух.
В Юсуповской больнице проводится полный спектр обследований, необходимых для выявления гайморита и менингита. Врачи клиники подбирают корректную терапию, основываясь на полученных данных и характере течения патологии. Доктора советуют не затягивать обращение за медицинской помощью в случае развития симптомов гайморита и не заниматься самолечением. Без должной терапии гной быстро распространяется за пределы пазух и проникает в область мозга. Осмотр у врача позволит снизить риск осложненного течения заболевания.
Гайморит и менингит: взаимосвязь заболеваний
Менингит развивается как самостоятельное заболевание, так и может являться осложнением при патологических процессах. Гайморит и менингит взаимосвязаны, так как скопление гноя в гайморовых пазухах может стать причиной воспаления оболочки мозга. Людям, относящимся к группе риска, важно знать, как гайморит переходит в менингит, какие симптомы при этом отмечаются у больного. Развитие гайморита контактным путем происходит на фоне имеющегося инфекционного процесса. Накопленная в околоносовых пазухах инфекция может вызвать воспаление мозговой оболочки.
Развитие осложнений при гайморите наблюдается редко, так как современные специалисты используют эффективные методы лечения. Однако при несвоевременном и неэффективном лечении на фоне сниженного иммунитета у пациента может развиваться менингит. Если у больного существуют подозрения на менингит или резко ухудшилось самочувствие, необходимо обратиться к врачу-терапевту или неврологу, который назначит обследование и установит причину проблемы.
В Юсуповской больнице пациентам предоставляется широкий спектр медицинских услуг, к которым относятся обследования, терапевтические мероприятия, профилактика заболеваний и восстановление после перенесенной болезни. При подозрении на менингит осуществляется экстренная госпитализация пациентов.
Самым главным и показательным анализом при подозрении на наличие воспалительного процесса в оболочках головного и спинного мозга является люмбальная пункция. Исследовать спинномозговую жидкость необходимо для выявления причины воспаления и назначения адекватной терапии.

Симптомы у детей
Дети грудного возраста становятся беспокойными, у них появляется пронзительный немотивированный «мозговой» крик. Отмечается дрожание ручек и подбородка, обильные срыгивания, запрокидывание головы назад, гиперестезия. Можно увидеть выбухание большого родничка, увеличение окружности головы с расширением венозной сети, расхождение коронарного и сагиттального швов. Реже родничок западает – это признак внутричерепной гипотензии (снижения давления спинномозговой жидкости).
Дети старшего возраста могут сразу жаловаться на сильную распирающую головную боль. Появляется повторная рвота, обычно «фонтаном», не приносящая облегчение и не связанная с приёмом пищи. Характерна общая гиперестезия (мышечная, кожная, акустическая, оптическая).
Диагностика
Диагноз «менингит» может быть выставлен на основании результатов дополнительных исследований – лабораторных и инструментальных:
- развернутого анализа крови;
- осмотра глазного дна;
- рентгенологического исследования черепа;
- электрокардиограммы сердца;
- электроэнцефалографии;
- компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Врачи Юсуповской больницы подтверждают или опровергают диагноз менингита с помощью исследования спинномозговой жидкости. Люмбальную пункцию делают сразу же после осмотра пациента. Нормальный ликвор прозрачный, бесцветный, во время пункции вытекает под давлением 130-180 мм. вод. ст. В нём определяется от двух до восьми клеток в одном микролитре. При серозном менингите спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная или опалесцирующая. Во время цереброспинальной пункции она вытекает под давлением 200-300 мм. вод. ст. со скоростью 60-90 капель в одну минуту. В ликворе определяется от 200 до 800 клеток в 1 мкл, 80-100% составляют лимфоциты. Количество белка и глюкозы повышено. После пункции состояние пациентов значительно улучшается.
При серозно-бактериальном менингите спинномозговая жидкость может быть бесцветной или жёлтого цвета, опалесцирующей. Во время пункции она вытекает струёй под давлением 250-500 мм.вод.ст. Количество клеток увеличивается до 800-1000 в 1 мкл, в их составе одинаковое количество лимфоцитов и нейтрофилов. Уровень белка повышен, а концентрация глюкозы значительно снижена.
Ликвор при гнойно-бактериальном менингите мутный, белесоватый или зеленовато-бурый. В связи с высокой вязкостью и блоком ликворных путей часто вытекает редкими каплями под повышенным давлением. Количество клеток в одном миллилитре ликвора превышает 1000, они состоят преимущественно из нейтрофилов. Концентрация белка варьирует от 600 до 16000 мг/л, уровень глюкозы снижен.
Для подтверждения диагноза менингита врачи используют бактериологическое исследование слизи из носоглотки и спинномозговой жидкости. При бактериоскопическом исследовании спинномозговой жидкости проводят окраску мазков по Граму или метиленовым синим. Для исключения грибкового менингита окрашивают препарат со спинномозговой жидкостью тушью. Лаборанты выделяют чистую культуру на средах с добавлением нормальной лошадиной сыворотки или сыворотки крупного рогатого скота и проводят её идентификацию по биохимической активности, антигенной структуре.
При вирусных менингитах в препаратах, которые приготовлены с окрашиванием по Граму и тушью, невозможно идентифицировать возбудитель инфекции. Культивирование бактерий и грибов также даёт отрицательные результаты. При культивировании клеточного материала со стандартными лабораторными клеточными линиями можно выделить возбудителя, серологически идентичного вирусу кори. С помощью метода кокультивирования выделяют вирус краснухи.
Для выявления олигоклональных иммуноглобулинов используют метод электрофореза в агарозном геле или изоэлектрофокусирования гамма-глобулинов спинномозговой жидкости. Иммуноглобулины появляются при целом ряде вирусных инфекций. В результате иммунологических исследований в цереброспинальной жидкости обнаруживают антигены вирусов или антитела, методом полимеразной цепной реакции—нуклеиновую кислоту вируса. Методом иммуноферментного анализа выявляют антигены возбудителя в кале, моче или слюне. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена вируса простого герпеса в ликворе и крови или ДНК вируса (методом полимеразной цепной реакции).
Лабораторную диагностику менингита с помощью современных методов исследования можно пройти в Юсуповской больнице. По показаниям врачи определяют изменения в мозговой ткани с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При наличии первых признаков менингита начинают адекватную антибиотикотерапию сразу же после установки диагноза.
Лечение
В Юсуповской больнице пациенты могут получить полный спектр медицинских услуг по выявлению и лечению менингита, реабилитации после перенесенного заболевания и профилактике. Пациенты с менингитами могут обратиться в клинику неврологи Юсуповской больницы ежедневно в течение 24 часов для получения экстренной помощи.
Сотрудники Юсуповской больницы соблюдают традиции внимательного и уважительного отношения к каждому пациенту, поэтому к лечению каждого случая подходят индивидуально. Врачи-неврологи информируют пациентов, находящихся в зоне риска, о том, как отличить менингит от других заболеваний и предотвратить его развитие.
При поступлении пациентов в Юсуповскую больницу проводится комплексная диагностика, включающая ряд обследований для выявления причин менингита, сбор жалоб и симптоматики. Больные менингитом нуждаются в стационарном лечении, поэтому в Юсуповской больнице созданы комфортные условия пребывания и обеспечивается взаимодействие с квалифицированным персоналом.

Последствия
Так как мужчины реже своевременно обращаются к врачу и чаще, чем женщины, болеют цереброспинальным менингитом, у них нередко развиваются осложнения во время болезни. К легким осложнениям относится головная боль при перемене погоды или переутомлении, незначительное снижение слуха, концентрации внимания, памяти. В зависимости от тяжести течения менингита и своевременности обращения к врачу могут развиться следующие осложнения:
резкое снижение остроты зрения;
заикание;
косоглазие;
значительная потеря слуха;
снижение интеллекта;
водянка мозга;
эпилепсия;
нарушение психики;
развитие шизофрении;
деменция.
Больной может впасть в кому, у него может развиться паралич, при осложненном течении менингита возможен летальный исход.
В Юсуповской больнице проводят эффективную диагностику заболевания. Больной проходит обследование в диагностическом центре больницы, который оснащен современным оборудованием ведущих мировых производителей. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
.jpeg)
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
.jpeg)
Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.
.jpeg)
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики

Врач-эндоскопист
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
симптомы воспаления у взрослых и детей
Менингит у взрослых характеризуется тяжелым течением, общей мозговой и неврологической симптоматикой. Заболевание имеет ряд характерных признаков, позволяющих врачу заподозрить инфекцию и назначить дополнительные методы диагностики. Без госпитализации пациента и комплексного лечения прогноз неблагоприятный. Болезнь прогрессирует, приводя к негативным последствиям.
Причины развития
Признаки менингитовой инфекции у взрослых развиваются на фоне инфекционного поражения мозговых оболочек головного мозга (ГМ). Наиболее часто причиной являются вирусные или бактериальные микроорганизмы. У взрослых пациентов на фоне серозного воспаления чаще всего выявляется энтеровирусная инфекция. При бактериальном поражении выявляют пневмококка (Streptococcus pneumonia) и менингококка (Neisseria meningitidis). При иммунодефицитных состояниях менингит может происходить на фоне инфицирования другими бактериями, вирусами или грибками.
Этиология и патогенез болезни тесно связаны. Непосредственная причина поражения мозговых оболочек (микроорганизмы, последствия травмы, лучевое воздействие) обусловливает симптоматику и методы лечения.
Инфекционный агент передается к человеку следующими путями:
- воздушно-капельный. Больной, кашляя, чихая и разговаривая, выделяет возбудителей, которые могут попасть в организм здорового человека и привести к развитию заболевания;
- фекально-оральный путь характерен для энтеровирусов. Микроорганизмы проникают с пищей или при нарушении правил личной гигиены в кишечник, откуда разносятся по всему организму, в том числе в оболочки головного мозга;
- контактный путь возможен при рождении плода от инфицированной женщины.
При попадании в организм возбудитель не всегда приводит к развитию инфекции. Важное условие — наличие предрасполагающих факторов: пожилой возраст, отказ от вакцинирования, иммунодефициты, черепно-мозговые травмы в прошлом, тяжелые соматические болезни, инфекционные очаги в организме (гайморит, хронический тонзиллит и др.) туберкулез и менингит в анамнезе. Указанные состояния повышают риск развития инфекционных заболеваний.
Характер течения болезни
Бактерии и вирусы вызывают разные формы воспаления в мозговых оболочках. При размножении бактериальных микроорганизмов образуется большое количество гноя, и менингит носит гнойный характер. Серозное воспаление характерно для вирусного поражения.
Признаки гнойного менингита у взрослых характеризуются тяжелым течением. Это наиболее страшная форма болезни из-за высокого риска развития летальных осложнений. Заболевание развивается в течение 1-2 дней после инфицирования организма взрослого человека и сопровождается выраженной интоксикацией.
Серозная форма патологии имеет благоприятный прогноз и протекает легче. Характерный возбудитель менингита в этом случае — энтеровирусы. Интоксикационные проявления выражены слабо, что может приводить к длительному отсутствию лечения.
В зависимости от скорости развития клинических проявлений, выделяют несколько видов менингита: молниеносный, острый, подострый и хронический. При молниеносном или фульминантном варианте заболевания быстро развивается тяжелое состояние. Как правило, у больных в течение суток появляется выраженная лихорадка и неврологическая симптоматика. Молниеносная форма менингита характерна для бактериальных возбудителей.
При остром варианте патологии симптомы менингита у взрослых развиваются в течение 1-2 дней. Характерный признак – высокая температура тела. При подострой инфекции симптомы болезни сохраняются на протяжении 21-28 дней. Воспаление имеет вялотекущий характер, что обуславливает не выраженную симптоматику. При хроническом течении заболевание растягивается на срок от 1 месяца до нескольких десятков лет. Наблюдаются периоды обострения, когда воспалительный процесс рецидивирует, и ремиссии – без каких-либо клинических проявлений.
Ранние симптомы
Симптомы минингитовой инфекции у взрослых определяются возбудителем болезни. Однако на начальных этапах развития патологии клинические признаки имеют неспецифический характер. Менингит начинает проявляться следующими симптомами:
- диффузная головная боль, не имеющая конкретной локализации. Громкие звуки, яркий свет и другие внешние факторы усиливают болевые ощущения;
- рвота, не сопровождающаяся тошнотой и не приносящая облегчения человеку;
- общая вялость и постоянная сонливость;
- некоторые больные становятся беспокойными и возбужденными.
Указанные симптомы менингита у взрослых могут возникать на фоне других патологий — гипертонического криза, гипогликемической комы при сахарном диабете, умственной усталости и др. Врачи выделяют ряд признаков, которые позволяют заподозрить инфекционное поражение мозговых оболочек:
- повышение тонуса мышц шеи и затылка (ригидность). Пациент не может дотянуться подбородком до груди, а также наклонить голову в сторону;
- повышение чувствительности к свету, звуку и прикосновениям к коже;
- при давлении на закрытые веки появляется боль, которая усиливается при движении глазных яблок;
- снижение или отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела до 38-39оС. Лихорадка сопровождается холодным потом и ознобом;
- боль в области крупных суставов;
- нарушения сознания и галлюцинации.
Симптомы менингита у взрослых в отсутствии лечения прогрессируют. При распространении воспаления усиливается головная боль, ригидность мышц, возникает очаговая неврологическая симптоматика в виде нарушения зрения, мышечной слабости и др.
Менингококковое поражение
Менингококк — специфический возбудитель, вызывающий гнойное поражение мозговых оболочек. Патологические изменения локализуются в базальной и лобной области больших полушарий. Воспалительные инфильтраты покрывают поверхность ГМ с формированием гнойного или фибринозно-гнойного отделяемого.
Менингококковый менингит может протекать в молниеносном или остром варианте. Заболевание имеет ряд характерных стадий: инкубационный, продромальный период, фаза клинических проявлений и отдаленных последствий. В инкубационный период какие-либо проявления заболевания полностью отсутствуют. Человек чувствует себя здоровым и не предъявляет жалоб. Продромальный этап продолжается несколько часов — возникает общая слабость и не выраженная головная боль.
В период разгара появляются характерные признаки менингита. На фоне хорошего самочувствия развивается ригидность затылочных мышц, резкая головная боль и лихорадка. Пациент принимает вынужденное положение — спина выгнута, а ноги, согнутые в коленях, подведены к животу.
Первые сутки острой инфекции характеризуются возникновением геморрагической сыпи, которая может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких часов. При осмотре зева отмечается покраснение слизистой оболочки и гиперплазия лимфоидных фолликулов. Для взрослых пациентов характерна симптоматика ОРВИ, которая предшествует первым симптомам менингита.
Стадия разгара проявляется симптомами различной степени тяжести. Возможно появление мышечных судорог, нарушения ориентации в пространстве и времени. При тяжелом течении с гнойным поражением головного мозга через 5-7 дней возникает кома с сопутствующими параличами лицевой мускулатуры. При благоприятном течение болезни на первый план выходит ригидность мышц шеи и затылка, а также симптомы интоксикации. Период выздоровления может растягиваться на несколько месяцев или лет. В эту стадию восстанавливаются неврологические функции, исчезают головные боли и другие проявления болезни.
Средняя продолжительность менингококкового менингита – 2-6 недель. При молниеносном течение патологии заболевание протекает в течение нескольких суток, и в случае отсутствия лечения приводит к гибели человека.
Вторичная инфекция
Гнойный или вторичный менингит проявляется поражением оболочек ГМ бактериальными микроорганизмами. Для него характерен отек тканей и появление гноя, которое скапливается в субарахноидальном пространстве.
Патология начинается с резкого ухудшения самочувствия человека. Температура повышается до 39-40оС и сопровождается ознобом. Тяжелые варианты характеризуется судорожным синдромом, рвотой и потерей сознания. Рвота во время протекания заболевания не облегчает страдания. В связи с распространением гнойной инфекции могут возникать воспалительные изменения в суставах и внутренних органах.
На коже проявляется геморрагическая сыпь. Она имеет вид небольших звездчатых кровоизлияний, расположенных на кожном покрове живота, бедер, ягодиц и др. При прогрессировании болезни размер элементов сыпи и их число увеличивается.
У больного выражены менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, а также признаки Брудзинского и Кернига. Симптомы Брудзинского определяются следующим образом – пациент лежит на спине с вытянутыми ногами. При попытке дотянуться подбородком до груди, отмечается сгибание ног в коленях. Аналогичное движение сопровождает надавливание на область лобка. Симптом Кернига характеризуется невозможностью разогнуть ногу, согнутую в колене и тазобедренном сочленении.
Гнойный менингит способен развиваться в молниеносной, острой, хронической форме. Это зависит от состояния иммунитета человека и сопутствующих заболеваний. При молниеносном течении отмечается высокий уровень летальности из-за развития сепсиса и органной недостаточности.
Лечение при симптомах менингита у взрослых назначает только врач. Он устанавливает разновидность заболевания и подбирает комплексную терапию.
Серозное поражение
Вирусная инфекция сопровождается серозным воспалением мозговых оболочек. Встречается у детей раннего возраста, однако может быть выявлена и у взрослых. Менингеальная симптоматика и интоксикационная выражена слабо. Могут наблюдаться признаки поражения периферических нервных образований, спинного мозга.
Инкубационный период продолжается от 6 до 12 дней. Характерен длительный продромальный период, характеризующийся общей слабостью, катаральным воспалением зева и нарушениями функции органов желудочно-кишечного тракта. В период разгара резко повышается температура до 40оС, возникает ригидность затылочных мышц, тошнота, головные боли.
Менингит при туберкулезной инфекции
Туберкулезный менингит не характерен для взрослых. Он выявляется у новорожденных и детей первого года жизни. Болезнь вызывается возбудителем Mycobacterium tuberculosis. В течении инфекции выделяют три стадии: продромальную, раздражения и терминальную. Они характеризуются постепенным усилением выраженности симптомов, вплоть до множественных парезов, параличей и комы.
Диагностика заболевания
Диагностировать менингит после госпитализации пациента в больницу следует как можно раньше. При отсутствии лечения патология может стать причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до инвалидности и гибели.
Врачи знают, как определить признаки менингита и поставить точный диагноз. Для этого диагностика проводится по следующему алгоритму:
- Сбор имеющихся жалоб и анамнеза заболевания. Важно установить факт контакта человека с другими больными, а также выявить сопутствующие болезни.
- Клинический и биохимический анализ крови фиксирует воспалительные изменения: увеличение количества лейкоцитов или лимфоцитов, рост концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
- Спинномозговая пункция, позволяющая оценить состав ликвора. При менингите увеличивается число клеток в спинномозговой жидкости, и можно распознать бактерии.
- Микробиологический посев крови и ликвора для выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к методам терапии. Это позволяет проверить эффективность различных антибактериальных средств.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, позволяющая оценить выраженность воспаления и характер изменений в нервной ткани.
Интерпретирует результаты обследования только лечащий врач. Неправильный диагноз может привести к прогрессированию болезни и скоротечной гибели пациента. Полностью излечить патологию и предупредить развитие осложнений можно при качественной медицинской помощи.
Подходы к лечению
Пациенты с менингеальными симптомами нуждаются в госпитализации для проведения комплексной терапии. При выявлении любых менингеальных симптомов следует вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение при менингите может иметь разный характер:
- этиотропный подход, направленный на устранение непосредственной причины патологии, т.е. ее возбудителя;
- патогенетическое лечение – препятствует прогрессированию болезни и развитию осложнений;
- симптоматические методы устраняют клинические проявления заболевания, например, головную боль, рвоту и др.
Больному назначают все три вида терапии. При этом он находится в полном двигательном покое. Пациент должен лежать в палате и не контактировать с другими больными, так как это может стать причиной их заражения. Болеть в домашних условиях недопустимо.
Лекарственные средства
Говоря о том, как лечить менингит, специалисты отмечают, что на первый план в терапии выходят лекарственные препараты. Используют медикаменты различных лекарственных групп:
- нестероидные противовоспалительные средства: Кеторол, Нимесулид и др. Уменьшают выраженность головной боли и оказывают слабую анестезию;
- Парацетамол и другие жаропонижающие препараты, используемые при температуре выше 38,5оС и у детей;
- диуретические средства, назначаемые при подозрении на отек головного мозга. Мочегонные таблетки (Фуросемид и аналоги) выводят излишки жидкости из организма пациента;
- дезинтоксикационная и регидратационная терапия, направленная на устранение признаков интоксикации и восстановление водно-солевого баланса.
Начинается терапия у подростков и взрослых с применения этиотропных средств. При бактериальной инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия: Цефтриаксон, Амоксиклав и др. Они подавляют жизнедеятельность бактерий и ускоряют наступление выздоровления. Антибактериальные средства вводятся внутримышечно или внутривенно, а при тяжелом течении – в спинномозговой канал. После получения результатов микробиологического исследования антибиотик может быть заменен.
Использовать методы народной медицины или гомеопатические препараты при менингите запрещено. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности.
Вирусная инфекция является показанием к применению противовирусных препаратов. В случае герпетического поражения назначают Ацикловир и его аналоги. Они блокируют размножение вирусных частиц и останавливают прогрессирование серозного менингита. Также могут использоваться лекарства на основе интерферона и его индукторы: Полиоксидоний, Амиксин и др.
Профилактика заболевания
Предупредить развитие менингита легче, чем его вылечить. В связи с этим существует специфическая и неспецифическая профилактика. Вакцинация направлена на предупреждение конкретных инфекций. На сегодняшний день, существуют следующие прививки:
- менингококковая вакцина, которая показана детям в подростковом возрасте, туристам и военнослужащим;
- вакцинация против гемофильной палочки. Ребенок должен получить ее в возрасте 1-5 лет;
- прививка против пневмококка, который вызывает заболевание в детском возрасте. Вакцинация проводится, начиная с 5 лет. Ревакцинация возможна в любом возрасте;
- вакцины против кори, краснухи, эпидемическогор паротита и ветряной оспы.
Существует неспецифическая профилактика, позволяющая уменьшить риск заболеть. К ней относят следующие рекомендации:
- избегать переохлаждения организма в любое время года;
- соблюдать правила личной гигиены;
- избегать больных инфекционными болезнями, так как возбудители могут передаваться воздушно-капельным путем;
- вести активный образ жизни, нормализовать питание, а также режим сна и отдыха;
- во время туристических поездок во время весенне-летнего сезона пользоваться средствами для защиты от клещей, которые являются переносчиками боррелиоза и менингококковой инфекции.
Соблюдение указанных рекомендаций и своевременная вакцинация позволяет уменьшить вероятность появления менингита, а также снижает смертность от инфекционных патологий.
Прогноз при менингите зависит от нескольких факторов: возбудителя, характера течения болезни, а также своевременности оказания медицинской помощи. При серозном воспалении или остром течение заболевания комплексная терапия позволяет избавиться от имеющихся симптомов и восстановить качество жизни больного. Если человек занимается самолечением или патология протекает в молниеносной форме, то возможно развитие тяжелого неврологического дефицита или смерть.
Содержание статьи
Менингит у взрослых является одним из наиболее тяжёлых заболеваний, сопровождающийся воспалением мозговых оболочек. Высокая длительность скрытого инкубационного периода и стремительное развитие острых болезнетворных процессов делает его опасным для здоровья человека.

При отсутствии адекватного и своевременно оказанного лечения болезнь приводит к тяжёлым необратимым последствиям, инвалидности или летальному исходу.
Что такое менингит, чем он опасен?
Менингит являет собой заболевание, которое заключается в воспалительном поражении оболочек головного и спинного мозга. По классификации МКБ-10 оно имеет коды G0-G3. Патология может возникать в качестве осложнения другой болезни или как самостоятельный процесс.
Основные пути передачи при менингите – воздушно-капельный, вертикальный и гемоконтактный. Источником инфекции при заболевании выступают пациенты с тяжёлой формой болезни, лица с назофарингитом и здоровые носители.
Врачи относят менингит к заразным заболеваниям. К наиболее контагиозным формам болезни относятся процессы, вызванные менингококком. Тяжёлые пациенты являются опасными для окружающих в первые дни развития патологии. Больные с течением менингококковой инфекции в виде назофарингита представляют опасность для окружения на протяжении нескольких недель.
Выделение менингококков в окружающую среду здоровыми носителями во время чихания и кашля происходит 2-3 недели. В некоторых случаях этот период составляет более 2 месяцев. Наибольшая восприимчивость к инфекционным агентам отмечается у детей и пациентов, имеющих ослабленную иммунную систему.
Причины возникновения менингита
Главным этиологическим фактором развития заболевания у взрослых является поражение оболочек головного мозга инфекционными агентами. К ним относятся:
- Бактерии – менингококки, стафилококки, стрептококки, туберкулёзная и кишечная палочка.
- Вирусы – возбудители эпидемического и герпетического паротита.
- Грибки – кандиды и микозы.
Среди факторов, способствующих активизации патогенных микроорганизмов, наиболее распространёнными являются:
- снижение иммунной защиты вследствие хронических заболеваний или длительного приёма химических медикаментозных средств;
- регулярные переутомления;
- несбалансированный рацион питания;
- нарушения метаболизма;
- инсулинозависимый тип сахарного диабета;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- ВИЧ-инфекция;
- укусы комаров и клещей.
Помимо этого, развитие менингита может быть обусловлено осложнениями черепно-мозговой травмы, пневмонии, гайморита или гнойного отита.
Первые признаки менингита у взрослого человека
Клиническая картина патологии зависит от причины её развития. На начальных этапах у пациентов отмечаются неспецифические или стертые симптомы. Первые признаки менингита у взрослых заключаются в развитии менингеального синдрома, который включает в себя:
- диффузный болевой синдром, усиливающийся под действием внешних факторов;
- рвота без тошноты, которая не облегчает состояние пациента;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- повышенная возбуждаемость;
- раздражительность.
Эта симптоматика может быть спутана с признаками артериальной гипертензии, умственного перенапряжения и других патологий. По этой причине подтвердить диагноз получается только после развития болезнетворных процессов. К общим проявлениям менингита у взрослых относятся:
- повышение тонуса шейной и затылочной мускулатуры;
- гиперестезия к свету, звукам, прикосновениям;
- болезненность при давлении на веки и движении глаз;
- потеря аппетита;
- подъём температуры тела;
- боли в мышцах и суставах;
- помутнение сознания.
Виды и симптомы менингита
Менингит у взрослых классифицируется по нескольким признакам, среди которых этиология, происхождение, скорость развития и характер заболевания. Исходя из причин развития болезни, выделяют:
- Бактерии
- Вирусы
- Грибки
В некоторых случаях отмечают развитие смешанной формы заболевания. Для неё характерна активация нескольких видов вирусов и бактерий одновременно.
По происхождению различают первичный и вторичный тип патологии. Первый является результатом поражение мозговых оболочек инфекционными агентами, а второй – осложнением сопутствующих заболеваний.
Скорость развития болезнетворных процессов также играет роль при классификации патологии. По этому признаку заболевание делится на несколько видов:
- Острый менингит. Он вызывается гнойными инфекционными процессами и характеризируется резким повышением температуры тела. Для него характерно острое нарастание клинической симптоматики с быстрым ухудшением состояния больного. При отсутствии своевременно оказанной помощи в течение двух суток после начала болезни пациент может умереть.
- Подострый менингит. Воспалительные процессы при данном типе патологии обладают вялотекущим характером. Их развитие может нести приступообразный характер, с периода подъёма и спада клинической картины. Они проявляются постепенно на протяжении 1-2 месяцев.
- Хронический менингит. Заболевание протекает доброкачественно. Длительность развития патологических процессов составляет от нескольких месяцев до 20-25 лет. В течение этого времени они обладают интермиттирующим характером.
- Реактивный менингит. Болезнь стремительно развивается вследствие поражения организма менингококками, стрептококками, пневмококками, а также при наличии гайморита, пневмонии, отита и других заболеваний. Летальный исход наступает в течение одного дня.
Представление о характере течения патологических процессов при менингите у взрослых позволяет назначать наиболее эффективную тактику лечения. По этому параметру болезнь разделяют на несколько видов:
- Серозный менингит. Это асептический тип течения патологии, во время которого в ликворе отмечается высокий уровень лимфоцитов. Среди подвидов данной формы заболевания выделяют вирусный и туберкулёзный менингит. Первый сопровождается развитием патологических процессов вследствие эпидемического паротита или действия вируса герпеса. Болезнь протекает с выраженной интоксикацией организма. При туберкулёзном воспалении оболочек болезнь возникает на фоне активации палочек Коха. Зачастую она протекает в хронической или подострой форме, что не опасно для здоровья окружающих людей.
- Гнойный менингит. Данная форма заболевания развивается при попадании в организм менингококковых бактерий. Скопление гнойных масс способствует резкому ухудшению состояния пациента и быстрому распространению патологических агентов по всему организму.
Развитие воспалительных процессов в мозговых оболочках сопровождается рядом специфических и неспецифических клинических признаков. К ним относятся:
- резкое ухудшение состояния здоровья;
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- звон в ушах;
- повышение температуры тела выше 39°C;
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- рвота, не приносящая облегчения;
- мигрени с разнообразной локализацией и высокой интенсивностью;
- характерная сыпь на кожном покрове бордового цвета;
- нарушение когнитивных функций;
- потеря сознания;
- гиперестезия кожи;
- судороги;
- ригидность мышц затылка и шеи.
Симптоматика заболевания разной этиологии обладает своими особенностями. Вирусные менингиты развиваются на протяжении нескольких дней. Вначале болезнь имеет признаки простуды, однако со временем клиника приобретает специфический характер. При поражении организма бактериями симптомы нарастают намного быстрее.

При обнаружении каких-либо признаков менингита у взрослых нужно немедленно проконсультироваться у профильных специалистов. Обнаружение патологических процессов на ранних этапах развития заболевания существенно улучшает прогноз в будущем.
Диагностика заболевания
Первые подозрения о наличии у человека менингита отмечаются при появлении интенсивных головных болей, рвоты без тошноты, повышении температуры тела выше 39°C, специфической сыпи и менингеальных симптомов. С целью подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных и лабораторных методов исследования. К ним относятся:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма, которая даёт возможность провести оценку показателей свёртываемости крови больного;
- бактериальный посев спинномозговой жидкости и носоглоточной слизи для определения патогенной микрофлоры;
- энцефалография с использованием контрастных веществ;
- электрокардиография;
- рентгенография органов грудной клетки;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
Лечение
Терапия у взрослых заключается в использовании комбинированного медикаментозного лечения. Основными группами препаратов в этом случае являются:
- Антибактериальные средства широкого спектра действия – Цефотаксим, Цефуроксим, Банепенем, Ампициллин, Ванкомицин, Амоксициллин.
- Противовирусные лекарства – Оселтамивир, Ацикловир, Ремантадин.
- Противогрибковые препараты – Амфотерицин, Флуконазол.
- Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин.
- Диуретики –Лазикс, Фуросемид, Диакарб.
- Анальгетики – Парацетамол, Пенталгин, Кетанов, Баралгин.
- Кортикостероиды – Дексеметазон, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
Также лечение менингита у взрослых может сопровождаться назначением растворов для дезинтоксикации организма. Использование коллоидов и кристаллоидов способствует выведению токсинов, которые являются продуктами разложения вирусов и бактерий.
Осложнения и последствия менингита у взрослого
Различные формы менингита опасны развитием тяжёлых осложнений. Среди них наиболее опасными являются:
- Инфекционно-токсический шок. Его развитие обусловлено всасыванием клетками патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Данное состояние сопровождается резким падением температуры тела, появлением гиперестезий, повышением возбуждённости и нарушением дыхания. При отсутствии оказания помощи смерть пациента наступает в течение 2-3 часов.
- Отёк головного мозга. Патология развивается остро, с быстрого повышения температуры тела и нарушением сознания пациента. Характерными признаками болезнетворных процессов являются потеря сознания, резкие скачки артериального давления и изменением сердечного ритма, отёк лёгких, а также учащение дыхания. Летальный исход наступает в результате паралича дыхательной мускулатуры.
- Гидроцефалия, нарушения гормонального баланса, глухота, парезы, параличи, эпилепсия. Эти состояния выступают в качестве последствий перенесённого заболеваний. Они могут приводить к серьёзным осложнениям, которые снижают качество жизни. Для минимизации риска развития данных патологий нужно своевременно обращаться за помощью к врачам.
Прививка от менингита
Основным методом профилактики заболевания является регулярное использование вакцин, предотвращающих поражение организма менингококками, а также вирусами ветряной оспы, кори, краснухи, пневмококковых и гемофильных возбудителей. Большую часть прививок выполняют в детском возрасте согласно вакцинальному календарю. Прививание от менингококковой инфекции проводят каждые 3 года.
На сегодняшний день воспалительные процессы в мозговых оболочках являются серьёзной проблемой в медицине. При обнаружении первых признаков патологии нужно немедленно обратиться за помощью к профильным специалистам. Своевременно оказанное лечение предотвращает развитие опасных осложнений и улучшает прогноз в будущем.

Менингит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Данная патология чаще всего диагностируется у людей молодого возраста, однако может встречаться и у пожилых, страдающих хроническими болезнями, ослабляющими иммунную систему. Это тяжелое заболевание согласно статистическим данным ежегодно занимает лидирующие позиции по показателям летальности среди инфекционной патологии. Уровень смертности при менингите составляет 10-20%. Самый высокий риск наступления летального исхода имеют больные менингитом, возраст которых превышает 50 лет. Это заставляет медиков уделять пристальное внимание диагностике, лечению и профилактике менингитов, ведь только своевременная и адекватная медицинская помощь позволяет избежать развития осложнений данного заболевания.
Виды менингита у взрослых
Менингит является заразным заболеванием и может передаваться от больного человека здоровому. Инфекционный возбудитель, проникая в организм различными путями, вызывает воспаление мягких мозговых оболочек. В зависимости от характера инфекции, приводящей к развитию патологического состояния, различают следующие виды менингита:
- вирусный – пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Данная форма заболевания имеет относительно легкое течение;
- бактериальный – чаще всего развивается в конце зимы и начале весны. Протекает гораздо более тяжело и может стать причиной летального исхода;
- грибковый – вызывается патогенной грибковой флорой. Наиболее часто встречается у пожилых людей с сильно ослабленным иммунитетом;
- туберкулезный – является одной из наиболее опасных разновидностей менингита, представляющей собой проявление генерализации туберкулезной инфекции в организме.
Согласно особенностям патогенеза различают следующие типы менингита:
первичный – развивается как самостоятельное заболевание при первичном проникновении возбудителя в организм больного;
- вторичный – характеризуется развитием воспаления мозговых оболочек вследствие распространения инфекции из очагов хронической инфекции при отите, гайморите, фурункулах, абсцессах, остеомиелите.
В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют такие виды заболевания:
- лептоменингит – воспаление затрагивает как мягкую, так и паутинную оболочку мозга;
- пахименингит – поражает преимущественно твердую мозговую оболочку;
- панменингит – характеризуется развитием воспалительного процесса во всех слоях мозговой оболочки.
Причины развития менингита у взрослых
Менингит у взрослых чаще всего вызывают или бактериальные, или вирусные инфекционные агенты. Среди вирусов нередко воспаление мозговых оболочек провоцируют энтеровирусы. Изредка встречаются случаи менингита, обусловленные воздействием вируса паротита, ВИЧ. Основными возбудителями бактериальной формы болезни является Neisseria Meningitidis и Streptococcus pneumoniae. У людей пожилого возраста могут встречаться менингиты, вызванные микроорганизмом Listeria monocytogenes. Многие микроорганизмы, вызывающие развитие менингита, постоянно присутствуют в организме. У здорового человека они не вызывают ответной реакции, но при проникновении в кровь могут с кровотоком попадать в цереброспинальную жидкость и провоцировать воспаление мозговых оболочек. Кроме того инфекция может распространяться по организму с током лимфы, периневрально, а также контактным путем, например, при заболеваниях придаточных пазух носа.
Существуют различные пути передачи инфекционного возбудителя:
- фекально-оральный – инфекционный агент, например, энтеровирус передается чрез немытые руки при несоблюдении правил личной гигиены, с пищей, различными предметами;
- воздушно-капельный – инфицирование может происходить при кашле, чихании, близком контакте. Источником инфекции может быть как больной человек, так и носитель, в носоглотке которого постоянно персистируют патогенные микроорганизмы;
- контактный – наблюдается во время родов при прохождении ребенка через родовые пути матери.
К факторам риска развития менингита у взрослых относят следующее:
- мужской пол;
- наследственная предрасположенность;
- пожилой возраст;
- пребывание в местах скопления людей, например, в общежитиях, общественном транспорте, казармах;
- проживание в местности с большим количеством насекомых, являющихся переносчиками инфекционных возбудителей;
- отказ от вакцинации и несвоевременное ее проведение;
- путешествия в страны с большой распространенностью менингита, например, южную Африку;
- иммунодефициты различной этиологии;
- врожденные аномалии строения нервной системы;
- травмы черепа в анамнезе;
- перенесенные нейрохирургические операции;
- хроническая почечная недостаточность, требующая проведения диализа;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей;
- туберкулез;
- сифилис;
- вирусные заболевания, например, болезнь Лайма;
- наличие менингита в анамнезе.
Симптомы менингита у взрослых
Обычно при развитии менингита появляются следующие патологические признаки:
- немотивированная общая слабость;
- миалгия и артралгия;
- звон в ушах;
- лихорадка – температура может подниматься до 39оС и выше;
- снижение аппетита;
головная боль – боль при менингите характеризуется высокой интенсивностью и распространенной локализацией. Сильный болевой синдром в некоторых случаях может вызвать наступление рвоты, не приносящей облегчения. Боль распирающего характера может усиливаться при смене положения тела, воздействии яркого света, громких звуков;
- кожные высыпания – для менингококковой инфекции характерно появление мелких высыпаний темно-красного цвета геморрагического характера. При тяжелом течении появляются крупные геморрагии, склонные к некротизации;
- нарушение сознания – отмечается сонливость, спутанность речи, помутнение сознания, переходящие в сопор или кому;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- появление судорог;
- ригидность мышц шеи и затылочной области, особенно явно проявляющаяся при попытках согнуть голову книзу, дотянувшись подбородком к грудной клетке.
Клиническая картина менингитов различной этиологии имеет свои отличительные особенности. Для заболевания, вызванного бактериальными возбудителями, характерно внезапное начало с быстрым нарастанием клинической симптоматики. Симптомы вирусного менингита могут нарастать в течение нескольких дней. Обычно начало заболевания ничем не отличается от банальной простуды, однако клиническая картина менингита с течением времени становится все более характерной. Такое течение патологического процесса может затягивать диагностику заболевания и приводить к постановке неверных диагнозов.
Бактериальные менингиты, вызванные различными микроорганизмами, могут иметь следующие особенности:
- при менингококковом менингите – характерными являются высокая лихорадка, озноб и яркие кожные высыпания. Возможны кровоизлияния в конъюнктиву глаза, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, некрозы ушных раковин;
- при пневмококковом менингите – воспаление мозговых оболочек часто сочетается с синуситами, отитами и воспалительными процессами верхних дыхательных путей и легких. Для такого вида менингита характерно стремительное развитие с появлением признаков расстройства сознания и судорог;
- при туберкулезном менингите – заболевание начинается с повышения температуры тела, а спустя 3-5 дней присоединяется головная боль и рвота. Характерно сочетание данных симптомов с признаками поражения туберкулезной инфекцией легких и других органов.
Менингит является тяжелым заболеванием, приводящим к развитию ряда осложнений. Наиболее часто у пациентов с таким диагнозом появляется очаговая неврологическая симптоматика, например, парезы, нарушения движения глазных яблок, слуховые расстройства. Сдавливание и воспаление сосудов головного мозга может становиться причиной развития инсульта. Кроме того в роли осложнений менингита могут выступать бактериальный шок, ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, эндокардит, респираторный дистресс-синдром.
Диагностика менингита у взрослых
При обследовании пациентов с подозрением на менингит используются следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- люмбальная пункция – позволяет получить образцы спинномозговой жидкости. Лабораторное исследование полученного материала направлено на определение степени тяжести воспаления, его возбудителя и чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам;
- анализ крови – необходим для оценки основных показателей крови. В некоторых случаях может потребоваться посев крови на стерильность;
- анализ мочи – направлен на оценку функциональной активности почек и выявление инфекции в мочевыводящих путях;
- биопсия – может потребоваться для проведения дифференциальной диагностики сыпи при менингите с другими кожными высыпаниями;
- КТ, МРТ – эти современные методы исследования используются для диагностики осложнений менингита, затрагивающих головной мозг;
- рентгенография – может потребоваться для выявления очагов инфекции в легких, придаточных пазухах носа.
Лечение менингита у взрослых
Тактика лечения менингита определяется характером инфекции, степенью распространенности и тяжестью патологического процесса, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Лишь пациенты с легким течением заболевания могут проходить лечение в амбулаторных условиях. Всем другим больным менингитом требуется квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение специалистов.
Лечебная программа при менингите включает несколько пунктов:
борьба с возбудителем – этиотропная терапия менингита в зависимости от причины развития заболевания проводится антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми препаратами. Подбор лекарственной терапии проводится в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к лекарственным препаратам. Антибактериальные препараты могут вводиться не только внутривенно, но и непосредственно в спинномозговой канал;
- снижение внутричерепного давления – применение диуретиков, гормональных лекарственных препаратов позволяет бороться с отеком тканей и способствует снижению давления в ликворной системе головного мозга;
- борьба с интоксикацией – для облегчения состояния пациента и ускорения выведение возбудителя и его токсинов из организма проводится инфузионная терапия. Она заключается во внутривенном вливании специальных коллоидных и кристаллоидных растворов в определенном объеме;
- симптоматическая терапия – возможно применение обезболивающих, жаропонижающих препаратов, лекарственных средств для борьбы с судорожным синдромом и т.д.
При нетяжелом течении менингита ответ на лекарственную терапию удается получить в течение нескольких дней. После перенесенного заболевания в течение 2-3 месяцев могут сохраняться остаточные явления, например, вегето-сосудистая дистония, периодические приступы головной боли, колебания внутричерепного давления. Поэтому пациенты, перенесшие данное заболевание, должны находиться на диспансерном учете.
Профилактика менингита у взрослых
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития менингита, проводятся еще в детском и подростковом возрасте. Они включают вакцинацию от вирусов краснухи, кори, паротита, ветряной оспы, менингококка, пневмококка и гемофильной палочки типа В. Своевременное проведение вакцинации позволяет сформировать достаточный иммунный ответ, направленный против основных возбудителей данного заболевания. Дополнительное введение противоменингококковой вакцины рекомендовано людям, проживающим в общежитиях, планирующим посещение стран с высокой распространенностью данной инфекции, перенесшим операцию по удалению селезенки и инфицированным ВИЧ.
Рекомендуется избегать близкого контакта с больными менингитом. Больного необходимо отделить от других членов семьи и особенно от детей. Избежать развития заболевания после состоявшегося контакта с больным позволяет химиопрофилактика, заключающаяся в приеме антибактериальных препаратов коротким курсом.
Менингит является опасным заболеванием, при появлении первых же признаков которого необходимо обратиться за медицинской помощью.
Начало развития менингитовой инфекции очень схоже с симптомами гриппа. Именно поэтому случается так, что даже врачи не в силах сразу же поставить правильный диагноз. Это приводит к тому, что лечение назначается неправильное и человек может умереть. В статье рассказано о том, как отличить менингит на первых порах его проявления, и как с ним бороться.
Менингитовая инфекция
Термина «менингитовая инфекция» не существует. Вместо него, правильнее говорить «менингит» или же «менингококковая инфекция».
Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках мягких тканей в головном и спином мозге. Если человека не начать своевременно лечить, то можно допустить летальный исход. Болезнь провоцируют вирусы, бактерии и грибок. Кроме того, причинами проявления недуга часто являются энтеровирус или гемофильные палочки. Стоит знать о том, что данная проблема со здоровьем очень опасна.
Менингококковая инфекция – это очень редкая болезнь, которая поражает маленьких детей. Она может проявляться в виде назофарингита, менингита или сепсиса. Причинами появления недуга выступают бактерии, передающиеся по воздуху.
Если такая инфекция приводит к менингиту, то он носит бактериальный характер, который очень тяжело вылечить. Подобным заболеванием страдают люди со слабым иммунитетом или же болеющие туберкулезом. Кроме того, менингит возникает вследствие каких-либо травм головы.
В том случае, когда специалисты вовремя распознают болезнь и назначают адекватное лечение, терапия не позволяет недугу затронуть головной и спинной мозг. А вот неправильное лечение грозит слепотой или глухотой, от которых уже невозможно избавиться.
Эта форма менингита протекает на протяжении нескольких недель. Но бывало и такое, что болезнь развивалась стремительно. В этом случае человек погибает за несколько часов после начала развития недуга.
Пациент должен получать лечение только в стационаре, где за ним будут присматривать медики, знающие, как излечить его от страшной болезни. После того, как человек переболел менингитом, у него появляется устойчивый иммунитет и рецидив недуга практически невозможен.
Симптомы у взрослых и детей
Первым делом поднимается температура тела, и появляется рвота. Помимо этого, сильно болит голова и тело трусится от озноба. К этим проявлениям добавляется онемение шеи, человек может падать в обморок. Боли в суставах, кожная сыпь, спутанное сознание и проблемы со сном – все это в комплексе может говорить о начале развития менингита.
К основным симптомам можно отнести следующее:
- Плохой тонус мышц на затылке, в результате которого у пациента всегда наклоняется голова.
- Боль в голове.
- Тошнота и рвота.
- Боязнь света.
- Усталость и постоянное хотение спать.
- Дрожь по телу, появление холодного пота.
У младенцев менингит проявляется так:
- Холодные конечности и лихорадка.
- Сильный плач, беспокойство.
- Нежелание принимать пищу.
- Выгибание спины.
- Пустой взгляд.
- Вялость и сонливость.
- Бледность лица.
- Слишком резкие движения телом.
Первые признаки менингита у взрослых и детей
Зачастую у людей, у которых начинается менингит, можно заметить следующую патологию:
- Посторонние шумы в ушах.
- Высокая температура тела.
- Отказ от еды.
- Головные боли широкой локализации.
- Красные пятна по телу.
- Спутанная речь, сознание и обмороки.
- Сильная рвота, судороги.
Подробнее о симптомах менингитовой инфекции у детей читайте в нашей аналогичной статье.
Как передается менингитовая инфекция?
На сегодняшний день есть несколько путей распространения недуга:
- Орально-фекальный. Здесь болезнь передается через грязные руки вместе с едой.
- Воздушно-капельный. Человек заражается через кашель или чихание другого человека. Стоит уточнить, что распространять инфекцию может как больной пациент, так и носитель, у которого вирус живет в носоглотке.
- Контактный. Этот вариант заражения происходит в процессе родов от матери к ребенку.
Диагностика менингита у взрослых
Имеется несколько методов, благодаря которым можно распознать болезнь на ранних стадиях:
- Пункция, позволяющая точно определиться с тем, есть ли в мозговой жидкости опасная инфекция. Процедуру проводят только в больнице. Для того чтобы ее осуществить. Больной должен лечь набок, поджать ноги к груди и согнуть голову. Между 3 и 4 позвонками на пояснице втыкается специальная иголка и выполняется прокол под местным наркозом. В результате этого вытекает жидкость, которую собирают и отвозят на анализ.
- Сбор крови. Этот анализ нужен для того, чтобы оценить стандартные значения крови в организме. Очень редко специалисты берут посевы на стерильность.
- Анализ мочи. Здесь врачи изучают работу почек и определяют, если ли инфекция в мочевом пути.
- Биопсия. Нужна для того, чтобы отличить менингитовую сыпь на коже от прочих высыпаний.
- Компьютерная томография. Этот метод применяют для диагностики появившихся осложнений, которые затронули мозг.
- Рентген. С его помощью просматривают легкие и пазухи носа для подтверждения или опровержения наличия в них инфекции.
Точный диагноз подтверждается только тогда, когда имеются все признаки инфекции, симптомы заболевания и специфические изменения в цереброспинальной жидкости.
Лечение менингита у взрослых
Схема лечения зависит от типа инфекции, тяжести болезни, степени развития, осложнений и прочих хронических недугов. Люди, у которых менингит проходит в легкой форме, могут получать лечение амбулаторно. Другие же пациенты нуждаются в специализированной помощи медиков круглые сутки.
Стандартная схема состоит из следующих шагов:
- Избавление от возбудителя. Терапия может проводиться препаратами, борющимися с бактериями, вирусами и грибками. Выбор программы лечения должен учитывать способность микроорганизмов противостоять лекарствам. Антибактериальные медикаменты вводятся и в вену, и в спинно-мозговые каналы.
- Понижение давления. Для этого медики используют диуретики, гормоны, снимающие отечность в тканях и снижающие давление в мозге.
- Устранение интоксикации. Здесь уместно применение инфузионной терапии, заключающейся во вливании внутривенно различных растворов, выводящих токсины и возбудителей.
- Использование препаратов для обезболивания, снижения температуры и купирования судорог.
Если болезнь не слишком запущена, то процесс выздоровления начинается через несколько дней. А вот сопутствующие недуги могут сохраняться довольно длительное время: вегето-сосудистая дистония, головная боль, скачки давления. Это объясняет тот факт, что люди, страдающие менингитом, постоянно наблюдаются на диспансерном учете.
К какому врачу обратиться?
Очень часто потенциальные пациенты не могут определиться с вопросом, к какому врачу идти при первых симптомах менингита. Первым делом человека должен осмотреть участковый терапевт. Если есть подозрение на болезнь у ребенка, то его следует незамедлительно показать педиатру.
Когда недуг подтвердился и еще не совсем запущен, людей лечат указанные специалисты. Если же заболевание перешло в опасную стадию, то к лечению подключают инфекционистов и невропатологов.
Профилактика менингита у взрослых
Для того чтобы гарантировать себе защиту от менингитовой инфекции, следует придерживаться нескольких правил:
- Если вы общались с больным человеком, который страдает инфекционным менингитом, то вы должны сократить свое общение с другими людьми. Чаще мыть руки и тщательно соблюдать личную гигиену.
- Если там, где вы находитесь, произошла вспышка болезни, то избегайте людных мест и хорошо мойте руки с мылом. Кроме того, обрабатывайте овощи и фрукты перед тем, как употреблять их в пищу.
- Если менингит проявился в общежитии, то ходите в ватно-марлевой повязке, которую можно приобрести в любой аптеке.
- Не запускайте лор-заболевания. Если же они стали хроническими, то старайтесь не допускать их обострения.
- Следите за тем, чтобы в вашем доме не было грызунов и различных насекомых. Чаще прибирайтесь в жилище.
- Если вы контактировали с человеком, больным бактериальным менингитом, то врач может прописать вам прием определенного типа антибиотиков.
- Если вы много путешествуете по странам, где бывают вспышки грибкового менингита, то рекомендуется пить противогрибковые средства. Здесь болезнь могут переносить экзотические животные, поэтому постарайтесь с ними не контактировать и своевременно обрабатывать свое тело препаратами от насекомых.
- Не забывайте мыть руки – это очень важно для предотвращения заболевания. Приучите своего ребенка к соблюдению правил гигиены. Объясняйте ему, что нужно всегда умываться после прогулки и контактов с животными.
- Не игнорируйте проблемы со здоровьем. Поддерживайте иммунитет, больше отдыхайте, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, кушайте много овощей и фруктов.
- Всегда прикрывайтесь при чихании или кашле. Так, вы оградите и себя, и всех окружающих вас людей от распространения инфекции.
- Не занимайтесь самолечением дома – это очень опасно и может привести к летальному исходу. Чем раньше начнется адекватная терапия, тем выше шансы больного на полное или частичное выздоровление.
Помните, что одним из самых эффективных средств защиты от менингита является прививка, срок действия которой длится примерно 4 года. Но и она не всегда способна защитить организм и гарантировать непопадание в него инфекции. Поэтому при первых же симптомах опасного заболевания, срочно обращайтесь за помощью к специалистам, которые своевременно диагностируют недуг и назначат нужную схему его лечения.
23.06.2020Менингит относится к опасным заболеваниям, которое передается, в том числе, и воздушно-капельным путем. Возможность заболеть особенно высока в зимне-весенний период. Симптомы появляются практически сразу, благодаря чему диагностировать заболевание получается на ранней стадии развития. Опасность заключена в маскировке недомоганий в первые дни под симптомы гриппа. Отказ от самолечения, своевременная медицинская помощь помогают избежать тяжелых последствий недуга и летального исхода.

Способы заражения менингитом
Менингит по праву считают опасным заболеванием, приводящим к печальным последствиям. Заразиться может каждый, но в зависимости от строгости следования правилам личной гигиены, состояния иммунитета, следования здоровому образу жизни, будет зависеть дальнейшее развитие событий. К способам заражения и распространения болезни относят:
- Воздушно-капельный путь. Менингит считается инфекционным заболеванием, которым можно заразиться от больного человека. При этом возбудителями и переносчиками служат микроорганизмы, которые легко проникают через слизистые в организм здорового человека.
- Непосредственный контакт с носителем заболевания или посредством приема пищи.

Использование отдельной посуды, бытовых предметов, частое мытье рук с мылом позволяют минимизировать риск заражения. Кроме того, не рекомендуется находиться долго в одном помещении с заболевшим, а при необходимости требуется частое проветривание и ношение маски. Стоит воздержаться от объятий, поцелуев и интимной близости с заболевшим.
Симптомы менингита
Стоит заметить, что первые симптомы проявляются не сразу — инкубационный период развития заболевания, вызванного проникновением инфекции, составляет от 5 до 10 дней. В случае проникновения бактерий — срок уменьшается и симптомы появляются внезапно.
Вирусы на организм человека действуют по-разному, все зависит от состояния здоровья, иммунитета и образа жизни.
В отдельных случаях недомогание и головная боль появляется сразу, или спустя несколько дней в легкой форме. Состояние пациента в начальной стадии заболевания иногда схожие с состоянием заболевшим гриппом, поэтому самостоятельная диагностика и бесконтрольный прием лекарственных препаратов в домашних условиях опасны.
Симптомы, позволяющие определить менингит у взрослых:
- сильная непрекращающаяся головная боль;
- стабильно высокая температура тела;
- ноющая мышечная боль и ломота в суставах;
- болезненные прикосновения;
- при наклоне головы ощущается сильная боль в шейном отделе, которая заставляет держать голову в неподвижном состоянии, наклонить вперед не получается или удается с трудом;
- болевые ощущения в голове от громких звуков и яркого света;
- отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- учащенное сердцебиение, появление одышки;
- слабость в теле и посинение носогубного треугольника.

Разновидности менингита у взрослых
Заболевание менингитом происходит по многим причинам, выделяют несколько видов, в зависимости от возбудителей.
- Вирусный. В большинстве случаев возбудителем заболевания становятся энтеровирус, флавивирус, вирус варицелла зостер, вирус герпеса. Также в качестве причин фиксируют цитомегаловирусы, аденовирусы, вирусы лимфоцитарного хориоменингита, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр. На начальной стадии симптомы схожи с проявлением гриппа, их можно перепутать, но спустя нескольких дней возникают головные боли. Болезнь протекает в легкой форме, осложнения возникают крайне редко.
- Бактериальный. Проникновение в организм бактерий вызывает резкое ухудшение самочувствия, иногда в течение первых 24-х часов. Основными возбудителями служат такие бактерии: менингококковые, гемофильные палочки, стрептококки. Встречаются случаи заражения кишечной палочкой и клебсиеллой.
- Гнойный. Осложнения в результате заболевания может сопровождаться появлением скоплений гноя. Гемофильные палочки, менингококки и пневмококки чаще всего предшествуют гнойным менингитам.
- Туберкулезный. Проявление лихорадки служит первым признаком, через несколько дней появляется рвота и головная боль. Спустя две недели начинает страдать мозг.
- Менингококковый. Вызывает опасное заболевание бактерия Neisseria meningitides. Признаками заболевания служат сыпь, лихорадка и озноб. Бактерия активно влияет на изменение состава крови, ведет к воспалению.
Вирусный менингит
В результате проникновения вирусных возбудителей происходит поражение оболочек головного или спинного мозга. К наиболее частой причине появления этой разновидности заболевания относят энтеровирусы. Разновидностью является серозный менингит, поражающий, в первую очередь, детей. Развивается на фоне последствий после инфекционных заболеваний, таких как, корь, сифилис и другие.

Часто вспышки массовых заболеваний происходят летом — во время купания в водоемах со стоячей водой. Вода становится благоприятной средой для размножения опасных бактерий.
Вирусный менингит встречается у разных возрастных групп, но чаще у детей. Несмотря на риски заразиться и заболеть, шансы на выздоровление при своевременном начале лечения самые высокие и минимальные побочные эффекты.
При слаженной работе иммунной системы микроорганизмы погибают на стадии проникновения в организм, им не удается попасть к оболочкам мозга. Лишь попадая в ослабленный организм, вирусы оказываются жизнеспособными и по крови доставляются к голове.
Первые проявления и реакция организма похожа на обычные вирусные инфекции: лихорадка и желудочно-кишечное расстройство, миалгии, покраснение горла — типичные признаки, знакомые родителям каждого ребенка. Позже лихорадка усиливается, начинает сильно болеть голова. При попытке наклонить голову вперед появляется острая боль в затылочной части и в шейном отделе.

Бактериальный или менингоэнцефалит
Происходит воспалительный процесс оболочек вещества головного мозга. В некоторых случаях аналогичный процесс происходит в спинном мозге. Причиной воспаления становятся возбудители, такие как менингококки, пневмококки или гемофильные палочки. Реже в качестве возбудителя выступают стафилококки, энтерококки и листерии.
Бактериальный менингит чаще всего встречается у возрастной категории старше 55 лет, детей и молодежи от 16 до 25 лет. Отличительной особенностью заболевших является ослабленный иммунитет и малоподвижный образ жизни, курение, употребление спиртных напитков.
В редких случаях фиксируют вспышки менингоэнцефалита на отдельных территориальных образованиях, классифицируют как эпидемию.
Инфицированный человек способен заразить большое количество людей:
- бактерии передаются воздушно-капельным путем во время беседы, кашля, чихания;
- через грязные руки;
- при совместном пользовании общими бытовыми предметами, например, чашками;
- встречаются случаи заражения во время купания в грязной стоячей воде;
Первые симптомы заболевания появляются на 2-е сутки, в отдельных случаях инкубационный период составляет 10-12 дней. Спустя 24-72 часа происходит резкое повышение температуры тела до 380C появляется острый назофарингит.
Наличие бактерий в кровотоке сопровождается ознобом, приступами лихорадки и головной боли, увеличением температуры тела до 400C. Характерным признаком данного вида заболевание является то, что температуру, практически, невозможно снизить жаропонижающими средствами. При этом происходит ухудшение общего состояния заболевшего, к которому добавляется слабость, тошнота и рвота. Головная боль усиливается при громких звуках и ярком свете, а прижать подбородок к груди больному не получается. На теле в области ягодиц, живота и голенях проявляется сыпь в виде пятен розового цвета, достаточно больших размеров — до 20 мм.

Существует проверенный способ как определить менингит в домашних условиях, к которому прибегают медицинские работники. Для этого больного просят лечь на спину и поворачивают его голову руками. Если происходит непроизвольное сгибание ноги в колене или подтягивание к животу, то это служит явным признаком прогрессирующего заболевания. В качестве альтернативного способа проверяют реакцию на свет и звук — болезненные ощущения служат также подтверждением диагноза.
Гнойный менингит
В результате заболевания поражаются оболочки головного мозга — происходит образование и скопление гноя. Характерно, что в группе риска находятся все группы населения — от рождения до смерти.
Возбудителем становятся микроорганизмы, которые проникают к оболочкам мозга. Самыми распространенными являются стафилококки, поэтому эта разновидность менингита иногда называется — стафилококковой. Стрептококки, пневмококки и синегнойная палочка также часто выступают в роли опасных возбудителей заболевания.
Гнойный менингит поражает людей с ослабленным иммунитетом, опасен для детей.
Способы заражения:
- воздушно-капельный;
- пищевой;
- бытовой;
Особенность протекания болезни после заражения состоит в поэтапном проникновении в организм. На начальной стадии микроорганизмы через слизистую или с пищей попадают в организм. Проникая в кровь, микроорганизмы не проявляют себя, пока не достигают оболочек головного мозга. Только на последнем этапе транспортировки начинается развитие заразного заболевания.
Туберкулезный менингит
В современном обществе данный вид воспаления мозговых оболочек редко встречается. Развивается заболевание на фоне перенесенного туберкулеза, выступая в качестве вторичного, характерен для взрослого населения. Распространителем туберкулеза выступают не только больные люди, разносчиками могут быть животные и птицы.
Причиной выступают микроорганизмы, которые вызывают воспалительные процессы в легких — микробактерии туберкулеза. Система кровообращения служит им своего рода транспортом для попадания в область головного мозга. Только достигая оболочек, начинается развитие туберкулезного менингита.

Через 14 дней поражается мозг, после чего наступает смерть или человек становится инвалидом. Смертность от данного вида менингита вследствие позднего распознавания составляет около 20%.
Способы заражения туберкулезным менингитом:
- воздушно-капельный;
- пищевой;
- бытовой;
- контактный.

Особенность туберкулезного менингита, как и самого туберкулеза состоит в том, что при сильном иммунитете микроорганизмы уничтожаются сразу. В группе риска люди с хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом и детский возраст.
Менингококковый менингит
Опасность заключена в высокой смертности от менингита этого вида. В каждом втором случае пациент умирает, если опоздать с началом лечения. Медицинская помощь с первых дней сокращает смертность до 20%.
Провоцирует начало заболевания перенесенная пневмония или синусит. Опасность заключается в том, что симптомы появляются поздно и маскируются за признаками основных заболеваний. Обнаруженная на ранней стадии болезнь, стремительно развивается. Отличительной особенностью являются судороги, бессвязная речь, нарушение сознания даже в первые дни.

На что ещё обратить внимание?
Много лет назад менингитом пугали детей, считая данную болезнь чисто детской. Но, как показывает статистика, риск заразиться менингитом велик и для взрослых. При этом последствия зависят от тяжести протекания болезни, времени обращения к врачам и вида микроорганизмов, спровоцировавших болезнь.
Смертность чаще встречается среди взрослых и пожилых.
При осложнениях происходит потеря слуха или зрения, нарушение работы центральной нервной системы. Под угрозой умственные способности человека и адекватность поведения, способность выполнять примитивную работу. В тяжелых случаях наступает смерть. По данным статистических исследований полное выздоровление наступает в 98 случаях из ста при своевременном начале лечения и применения антибиотиков. На долю остальных приходятся летальные исходы и осложнения.

Менингит, к сожалению, опасная болезнь, которой может заразиться каждый. В группе риска находятся в первую очередь, люди с ослабленным иммунитетом, с хроническими заболеваниями и ведущие нездоровый образ жизни. Соблюдение правил личной гигиены, минимизация контактов с заболевшими, соблюдение дистанций во время разговора способны защитить от проникновения в организм вредоносных микроорганизмов. При появлении симптомов, похожих на признаки заражения менингитом, следует незамедлительно вызвать врача для постановки диагноза и начала лечения.
admin
Автор статьи
Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи
0Поиск Найти
ВКонтакте- Обследования и анализы
- МРТ
- Анализ крови
- Анализ кала
- Анализ мочи
- УЗИ
- Флюорография
- Здоровье от А до Я
- Гинекология
- Ревматология
- Проктология
- Онкология
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Кардиология
- Урология
- Отоларингология
- Дерматология
- Маммология
- Терапия
- Флебология
- Травматология
- Эндокринология
- Хирургия
- Пульмонология
- Офтальмология
- Аллергология
Симптомы менингита у детей и взрослых
Перейти к основному содержаниюблизко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
Основы и безопасность лекарств
менингит у взрослых | Менингит сейчас
Кто в опасности?
Менингит часто считают болезнью, которая поражает только младенцев и маленьких детей. Но правда в том, что менингит может поражать любого человека в любом возрасте, причем риск увеличивается у пожилых людей, так как наша иммунная система ослабевает с возрастом.
Чтобы узнать больше о менингите у взрослых, пожалуйста, скачайте информационное руководство.
Загрузить справочное руководство.
Что такое менингит?
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Наиболее распространенными причинами менингита являются бактерии и вирусы.
Бактериальный менингит может привести к летальному исходу и нуждается в быстром поступлении в больницу и срочной медицинской помощи. В то время как большинство людей выздоровеют, около 10% умрут, а у некоторых останутся инвалиды на всю жизнь.Некоторые бактерии, вызывающие менингит, также могут вызывать сепсис (заражение крови).
Вирусный менингит очень редко угрожает жизни, но все же может сделать людей очень нездоровыми. Большинство людей будут делать хорошее выздоровление, но выздоровление может быть медленным.
Узнайте больше о последствиях менингита и сепсиса.
Знай признаки и симптомы
Менингит может поразить любого человека в любом возрасте и в любое время; он может ударить быстро и убить в течение нескольких часов.
Убедитесь, что вы знаете признаки и симптомы. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у близкого человека может быть менингит, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
- Доверяйте своим инстинктам
- Если вы живете в одиночестве, убедитесь, что кто-то знает, что вы плохо себя чувствуете
- Опишите симптомы и скажите, что вы думаете, что это может быть менингит или сепсис
- Если у вас была медицинская консультация, и вы все еще беспокоитесь, получите медицинская помощь снова
Профилактика менингита
Вакцины — это единственный способ предотвратить серьезные заболевания, такие как менингит.
Существует несколько вакцин для предотвращения менингита, которые обычно предлагаются младенцам и маленьким детям, подросткам и молодым людям, а также людям в возрасте 65 лет и старше в соответствии с графиком иммунизации в Великобритании. Тем не менее, нет вакцины для предотвращения всех типов.
Кампания «Получи и взрослые»
Проведенное для нас исследование * показывает, что 96% людей в возрасте старше 65 лет не считают себя подверженными риску менингита и сепсиса, несмотря на то, что риск менингита у пожилых людей увеличивается.
Исследование также подчеркивает, что три четверти этой возрастной группы не уверены в распознавании признаков и симптомов заболевания.
Вот почему мы призываем людей старше 65 лет выучить признаки и симптомы, чтобы помочь позаботиться о себе и своих близких. Без вакцин против всех типов менингита жизненно необходимо сохранять бдительность.
Вы можете скачать справочное руководство, которое включает признаки и симптомы менингита и информацию о менингите у взрослых.
Мы также ищем людей старше 65 лет, у которых был менингит, чтобы поделиться своей историей, чтобы помочь повысить осведомленность. Вы можете помочь?
* Компания Populous Research провела опрос 1100 взрослых по всей Великобритании, чтобы понять отношение взрослых к менингиту и уровень риска, который, по их мнению, представляет для них болезнь.
Признаки и симптомы у взрослых и детей
Получите больше информации о признаках и симптомах менингита.
Загрузите руководство по повышению осведомленности.
Взрослые тоже получают его; Прочитайте историю о менингите Майка М
Менингит — Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш семейный врач или педиатр может диагностировать менингит на основании истории болезни, медицинского осмотра и определенных диагностических тестов. Во время обследования врач может проверить наличие признаков инфекции вокруг головы, ушей, горла и кожи вдоль позвоночника.
Вы или ваш ребенок можете пройти следующие диагностические тесты:
- Культуры крови. Образцы крови помещают в специальную посуду, чтобы увидеть, растут ли в ней микроорганизмы, особенно бактерии.Образец также может быть помещен на предметное стекло и окрашен (окрашивание по Граму), а затем изучен под микроскопом на наличие бактерий.
- Imaging. Сканирование головы с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) может показать отек или воспаление. Рентген или КТ грудной клетки или пазух также могут показать инфекцию в других областях, которые могут быть связаны с менингитом.
Спинной кран (люмбальная пункция). Для точного диагноза менингита вам понадобится спинной мозг, чтобы собрать спинномозговую жидкость (CSF).У людей с менингитом CSF часто показывает низкий уровень сахара (глюкозы) наряду с увеличением количества лейкоцитов и повышенным содержанием белка.
АнализCSF также может помочь вашему врачу определить, какая бактерия вызвала менингит. Если ваш врач подозревает вирусный менингит, он или она может заказать анализ на основе ДНК, известный как амплификация полимеразной цепной реакции (ПЦР), или тест на наличие антител против определенных вирусов, чтобы определить конкретную причину и определить правильное лечение.
Лечение
Лечение зависит от типа менингита, который есть у вас или у вашего ребенка.
Бактериальный менингит
Острый бактериальный менингит необходимо немедленно лечить с помощью внутривенных антибиотиков и иногда кортикостероидов. Это помогает обеспечить выздоровление и снизить риск осложнений, таких как отек мозга и судороги.
Антибиотик или комбинация антибиотиков зависит от типа бактерий, вызывающих инфекцию.Ваш врач может порекомендовать антибиотик широкого спектра действия, пока он или она не сможет определить точную причину менингита.
Ваш врач может опорожнить любые инфицированные пазухи или сосцевидные отростки — кости за наружным ухом, которые соединяются со средним ухом.
Вирусный менингит
Антибиотики не могут вылечить вирусный менингит, и большинство случаев излечиваются самостоятельно через несколько недель. Лечение легких случаев вирусного менингита обычно включает в себя:
- Постельный режим
- Много жидкостей
- Безрецептурные обезболивающие препараты, помогающие снизить температуру и снять боль в теле
Ваш врач может назначить кортикостероиды для уменьшения отека головного мозга и противосудорожные препараты для контроля судорог.Если ваш менингит вызван вирусом герпеса, вам доступны противовирусные препараты.
Другие виды менингита
Если причина вашего менингита неясна, ваш врач может начать лечение противовирусными препаратами и антибиотиками, пока причина не установлена.
Лечение хронического менингита основано на основной причине. Противогрибковые препараты лечат грибковый менингит, а комбинация специфических антибиотиков может лечить туберкулезный менингит.Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому лечение может быть отложено до тех пор, пока лаборатория не сможет подтвердить, что причина грибковая.
Неинфекционный менингит, вызванный аллергической реакцией или аутоиммунным заболеванием, можно лечить кортикостероидами. В некоторых случаях лечение может не потребоваться, поскольку состояние может быть устранено само по себе. Связанный с раком менингит требует терапии для конкретного рака.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Майо, тестирующие новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средства для предотвращения, выявления, лечения или лечения этого заболевания.
Подготовка к вашему приёму
Менингит может быть опасным для жизни, в зависимости от причины. Если у вас был бактериальный менингит и у вас появились симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи и сообщите медицинскому персоналу, что у вас может быть менингит.
Если вы не уверены, что у вас есть, и позвоните своему врачу для записи, вот как подготовиться к вашему визиту.
Что вы можете сделать
- Знайте о любых ограничениях до или после назначения. Спросите, нужно ли вам что-то заранее сделать, например ограничить диету. Также спросите, может ли вам понадобиться остаться в кабинете вашего врача для наблюдения после ваших анализов.
- Запишите ваши симптомы, , включая изменения вашего настроения, мышления или поведения. Обратите внимание, когда вы разработали каждый симптом и были ли у вас симптомы простуды или гриппа.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая любые недавние переезды, отпуска или взаимодействия с животными.Если вы студент колледжа, ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о любых сходных признаках или симптомах у ваших соседей по комнате и соседей по общежитию. Ваш врач также захочет узнать вашу историю прививок.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга. Менингит может быть неотложной медицинской помощи. Возьмите кого-нибудь, кто может помочь запомнить всю информацию, которую предоставляет ваш врач, и кто может остаться с вами, если это необходимо.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
При менингите некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Какие тесты мне нужны?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Я нахожусь в опасности долгосрочных осложнений?
- Если мое состояние не поддается лечению антибиотиками, что я могу сделать, чтобы помочь моему телу восстановиться?
- Я заразен? Нужно ли быть изолированным?
- Каков риск для моей семьи? Должны ли они принимать профилактические лекарства?
- Существует ли общая альтернатива рецептурным лекарствам, которые вы рекомендуете?
- У вас есть какая-нибудь печатная информация, которую я могу иметь? Какие сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от вашего врача
Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:
- Когда вы начали испытывать симптомы?
- Насколько серьезны ваши симптомы? Они, кажется, становятся хуже?
- Что-то, кажется, улучшает ваши симптомы?
- Был ли у вас кто-нибудь с менингитом?
- Есть ли у кого-нибудь в вашей семье аналогичные симптомы?
- Какова ваша история прививок?
- Принимаете ли вы какие-либо иммунодепрессанты?
- У вас есть другие проблемы со здоровьем, включая аллергию на какие-либо лекарства?
Что вы можете сделать за это время
Когда вы звоните в кабинет своего врача для записи на прием, опишите тип и степень выраженности ваших симптомов.Если ваш врач говорит, что вам не нужно входить немедленно, отдохните как можно дольше, пока вы ждете встречи.
Пейте много жидкости и принимайте ацетаминофен (Тайленол и др.), Чтобы снизить температуру и боль в теле. Также избегайте любых лекарств, которые могут сделать вас менее внимательными. Не ходи на работу или в школу.
08 января 2019 г.
Бактериальный менингит — наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или постоянной нетрудоспособности. Это неотложная медицинская помощь.
Менингит влияет на мозговые оболочки, мембраны, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе с спинномозговой жидкостью.
В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытывали долгосрочные последствия после выздоровления.
По этой причине лечение антибиотиками должно начинаться как можно скорее.
Несколько видов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, в том числе Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и стрептококк группы B.
Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.
Вакцины значительно снизили заболеваемость бактериальным менингитом.
Быстрые факты о бактериальном менингите
Вот несколько фактов о бактериальном менингите.Более подробно в основной статье.
- В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 были смертельными.
- Бактериальный тип является вторым наиболее распространенным типом вирусного менингита, но он более серьезен.
- Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах, где собирается много людей, например в студенческих городках.
- Ранние признаки включают лихорадку и ригидность затылочных мышц, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету.Необходима немедленная медицинская помощь.
- Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, которые защищают от трех типов бактериального менингита, — это Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появляться внезапно или через несколько дней. Обычно они появляются через 3-7 дней после заражения.
Ранние симптомы менингита включают:
- тошнота и рвота
- лихорадка
- головная боль и ригидность затылочных мышц
- боль в мышцах
- чувствительность к свету
- спутанность сознания
- холодные руки или ноги и пятнистая кожа
- в некоторых случаях сыпь, которая не исчезает под давлением
Более поздние симптомы включают судороги и кому.
Младенцы могут:
- дышать быстро
- отказываться от корма и быть раздражительным
- плакать чрезмерно или издавать резкий стон
- быть жесткими, с резкими движениями или вялыми и гибкими
Возможно, родничок выпуклый ,
Тест на сыпь при менингите
Сыпь возникает при попадании крови в ткани под кожей.
Он может начинаться с нескольких небольших пятен в любой части тела, а затем быстро распространяться и выглядеть как свежие синяки.
Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.
- Плотно прижмите сторону стакана к сыпи.
- Если сыпь исчезает и теряет цвет под давлением, это не сыпь менингита.
- Если это не меняет цвет, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.
Бактериальный менингит может быть вызван целым рядом бактерий, в том числе:
- Haemophilus influenzae (H.influenzae) , тип B (Hib)
- Neisseria meningitides (N. meningitides)
- Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
- Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
- , группа B, разные стрептококки группы B, разные В2424 разные виды B3535 В возрасте люди чаще подвержены воздействию различных штаммов
- анатомический дефект или травму, такую как перелом черепа, и некоторые виды операций, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
- инфекция в голове или область шеи
- , проводя время в общинах, например, в школе или колледже
- , проживающих или путешествующих в определенные места, например, в странах Африки к югу от Сахары
- с ослабленной иммунной системой из-за состояния здоровья или лечения
- работа в лабораториях и других местах, где присутствуют возбудители менингита
- Антибиотики : Обычно их вводят внутривенно.
- Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
- Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с прохладными губочными ваннами, охлаждающими подушками, жидкостями и вентиляцией в помещении они снижают температуру.
- Противосудорожные средства: Если у пациента имеются судороги, можно использовать противосудорожное средство, такое как фенобарбитал или дилантин.
- Кислородная терапия : Кислород вводится для облегчения дыхания.
- Жидкости : Внутривенные жидкости могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.
- Седативные средства: Они успокаивают пациента, если он раздражительный или беспокойный.
Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании или через слюну или плевки.Некоторые виды могут распространяться через пищу.
Стрептококки группы B могут передаваться от матери к новорожденным во время родов.
Некоторые люди являются перевозчиками. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Жизнь в доме с носителем или с менингитом увеличивает риск.
Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza является основной причиной бактериального менингита у детей в возрасте до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.
Бактериальный менингит может случиться в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.
Другие факторы, которые увеличивают риск, включают:
Рецидивирующий бактериальный менингит возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов повторяющихся случаев связаны с анатомическими дефектами, а 36 процентов встречаются у людей с ослабленной иммунной системой.
Share on PinterestРазмер менингита в США значительно снизился с момента введения вакцины.Лечение бактериального менингита обычно включает в себя госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.
Антибиотики необходимы, и их можно начинать до того, как результаты анализов вернутся, возможно, до прибытия в больницу.
Лечение включает в себя:
Анализ крови может использоваться для контроля уровня сахара в крови, натрия и других жизненно важных химических веществ.
Поскольку несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, поэтому для предотвращения инфекции необходим целый ряд вакцин.
Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. meningitides .
Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми видами менингита с 1998 по 2007 год снизилась на 31 процент после введения обычных прививок против бактерий, вызывающих менингит.
Менингококковая вакцина является основной вакциной в США. У всех детей она должна быть в возрасте от 11 до 12 лет и снова в 16 лет, когда риск заражения выше.
Hib-вакцина защищает детей от H. Influenzae . До его введения в США в 1985 году H. Influenzae ежегодно инфицировали более 20 000 детей в возрасте до 5 лет с уровнем смертности от 3 до 6 процентов. Широко распространенная вакцинация снизила заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.
Вакцина против Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и 12–15 месяцев.
Побочные эффекты вакцин могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и лихорадку.Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в отсутствии аллергии на какую-либо часть прививок.
Чтобы предотвратить распространение бактериального менингита и других заболеваний, важно соблюдать правила гигиены, такие как частое мытье рук.
Зная о признаках и симптомах бактериального менингита, вы сможете принять немедленные меры, если это необходимо.