какой врач лечит и к кому обращаться
Менингит является одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний с вовлечением нервной системы в патологический процесс. Важно знать, какой врач лечит менингит и когда нужно обращаться к нему за помощью. Основным механизмом развития менингита является воспалительный процесс, локализованный в оболочках спинного и головного мозга. Часто менингит не является самостоятельным заболеванием, а осложняет течение другого патологического процесса. Воспаление мозговых оболочек – это очень тяжелый и угрожающий жизни патологический процесс, поэтому обращаться за медицинской помощью к врачу надо немедленно после появления первых симптомов.
К какому врачу нужно обращаться
Менингит лечит врач инфекционист, а в случае, если заболел ребенок – детский инфекционист. Причиной развития заболевания является инфицирование бактериями, вирусами, простейшими или грибами. У детей вирусный менингит часто возникает на фоне тяжелого течения ветряной оспы, а у взрослых при гриппе. Поскольку этиологическим фактором возникновения болезни является инфекция, то лечение проводится врачом в условиях инфекционного стационара, в домашних условиях это тяжелое заболевание не лечится.

Диагностику и лечение болезни нужно начинать как можно раньше, так как она может привести к опасным осложнениям и даже летальному исходу. Категорически запрещено самолечение, использование методов народной медицины. При первом подозрении на вовлечение в воспалительный процесс мозговых оболочек следует вызывать скорую помощь и госпитализировать пациента в больницу.
Клиническая картина
С менингитом обращаются к врачу при появлении следующих тревожных признаков болезни:
- высокая температура;
- сильная головная боль;
- многократная рвота;
- ригидность затылочных мышц;
- резкая слабость;
- нарушения сознания.
По мере прогрессирования болезни состояния больного ухудшается, появляются бред, судороги, парезы и параличи мышц. В зависимости от возбудителя инфекции, клиническая картина может иметь некоторые особенности, однако при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу.

Особенности диагностики и лечения
Симптомы, характерные для менингита, могут встречаться и при других заболеваниях. Поэтому для выбора правильной лечебной тактики необходимо провести тщательную диагностику. Врачи при постановке диагноза обращают внимание на клиническую картину, наличие специфических для менингита симптомов. Также назначают исследование спинномозговой жидкости, выявление в крови антител к возбудителю инфекции.
Для лечения менингита врач использует этиотропные средства – антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты.
Также должна проводиться интенсивная дезинтоксикационная терапия, иногда лечение проводится в реанимационном отделении. Профилактикой этого опасного заболевания является своевременное и правильное лечение любых инфекционных и воспалительных болезней, укрепление иммунитета и здоровый образ жизни.
ktovrach.ru
симптомы и лечение у детей и взрослых
Человеческий мозг — один из наиболее защищенных органов. Если сердце «охраняет» только грудная клетка и ребра, которые достаточно легко сломать, то главный центр регуляции всех процессов охраняют самые твердые кости: черепная и позвоночный столб. Природа неслучайно создала организм таким образом: любые заболевания головного мозга крайне серьезны и опасны для жизни, сохранности двигательных и интеллектуальных функций. Симптомы менингита важно знать любому, поскольку эта болезнь часто имеет летальный исход.
Симптомы менингита
Что такое менингит?
Среди инфекционных заболеваний менингит занимает особенное место. С одной стороны, болезнь нельзя назвать распространенной, большинство людей никогда не сталкивались с ней, вряд ли смогут назвать знакомых или родственников, которым бы приходилось лечиться от нее. С другой — заболевание до сих пор считается одним из самых опасных для жизни, летальность без правильно подобранной терапии составляет до 80%.
До изобретения методов иммунизации менингит был практически смертным приговором: дети умирали от него в 98% случаев, а взрослые — в 90%. К сожалению, даже современные лекарства не панацея: при своевременно начатом и полностью корректном лечении смертность доходит до 10% и еще 30% остаются инвалидами на всю оставшуюся жизнь.
Заболевание провоцируют специфические возбудители, среди которых:
- менингококки;
- бледная трепонема — возбудитель сифилиса;
- спирохеты из рода Borella;
- бациллы рода Brucella;
- токсоплазма.
Среди перечисленных микроорганизмов наиболее опасны менингококки, поскольку эта инфекция обладает выраженной контагиозностью — способностью к передаче здоровым лицам. Описаны эпидемии менингита, которые обычно бывали спровоцированы именно этой бактерией.
В других случаях заболевание развивается из-за нарушений в нормальном функционировании организма. Мозговые оболочки совершенно стерильны, но если по каким-либо причинам внутрь попадают бактерии, то это приводит к развитию заболевания. Распространены случаи, когда менингит становился осложнением менее тяжелых инфекций — тонзиллита, ангины, фарингита, отита, ринита из-за близости органов уха-горла-носа к мозгу.
Встречаются вирусные формы болезни. Большинство вирусов, вызывающих энцефалиты и менингиты, редко встречаются в нашей стране, поскольку распространены в жарком климате стран Африки и Южной Америки. У нас из подобных вирусов известен клещевой энцефалит, который часто сопровождается менингитом, а также энтеровирусная форма.
Из всех форм менингита самая опасная — амебный, вызываемый неглерией Фоулера. Этот вид болезни практически не поддается лечению, и в 99% случаев заканчивается смертью больного. Специфических препаратов не существует. Встречается амебный менингит очень редко, ареал обитания неглерий Фоулера — Северная и Южная Африка.
Причины менингита
Инфекционное заболевание провоцируется различными возбудителями. Симптомы менингита также будут зависеть от конкретной бактерии, вируса или микроорганизма. В зависимости от способа попадания микроорганизмов, грибков или других вредоносных агентов в мозговые оболочки, различают первичную и вторичную форму заболевания. Первая означает, что заболевание развилось самостоятельно, вторая — что появилось как осложнение другой инфекции. Выделяют следующие типы в зависимости от причин:
- Серозный или вирусный— спровоцирован вирусом. Наиболее распространен энтеровирусный менингит. Как следует из названия, возбудитель попадает сначала в желудочно-кишечный тракт. Отличается выраженной заразностью, в группе риска дети, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом. Контагиозность усиливается в местах скопления людей, поэтому вспышки распространены в детских лагерях, школах. Весной и летом вирус активнее.
- Бактериальный менингит — под этим понятием подразумевают, как правило, наиболее распространенную форму болезни, провоцируемую специфическим возбудителем-менингококком. Также данный вид патологического процесса известен как гнойный. Заразность высока, могут быть эпидемиологические вспышки. Передается от человека к человеку при контакте, использовании общих предметов.
- Инфекционный менингит — вызван неспецифическими бактериями-агентами. Чаще всего развивается в виде вторичного типа при несвоевременном или некорректном лечении бактериальных респираторных инфекций. Часто становится опасным осложнением пневмонии. Относительно незаразен.
- Туберкулезный менингит можно было бы считать частным случаем вторичной формы болезни, однако он отличается своими особенностями. В ряде случаев проявляется как первичный тип заболевания. Микобактерии туберкулеза отличаются высокой способностью к поражению всех тканей и органов. В группе риска — онкобольные, ВИЧ-инфицированные, лица, страдающие от хронического авитаминоза.
- Протозойный менингит или токсоплазмоз. Его вызывают простейшие рода токсоплазма. Этот тип отличается тем, что в легких случаях не приводит к летальным исходам и даже заметной симптоматике, зато может существенно изменить поведение и личность человека. Некоторые специалисты считают токсоплазму причиной шизофрении. Передается с кошачьей мочой.
Общей причиной каждого типа заболевания становится контакт с болезнетворными бактериями, вирусами или простейшими. Другой важный фактор — недостаток защитных сил организма, поэтому чаще болеют дети, иммунная система которых недостаточно эффективно защищает от проникновения в мозговые оболочки опасных агентов. Симптомы у взрослых могут быть менее выражены, течение — легче.
Первичный тип трудно пропустить, потому что заболевание манифестирует ярко, с набором характерных симптомов менингита. Некоторые врачи считают более опасной с точки зрения прогноза вторичную форму, механизм болезни такой:
- развитие основного заболевания;
- больной невнимательно относится к назначениям;
- первичная инфекция кажется вылеченной;
- часть бактерий выживает, образует защиту от лекарств, проникает в мозговые оболочки.
Симптомы менингита в таком случае появляются на фоне ослабленного иммунитета, а зачастую добавляется еще и резистентность к антибиотикам. Именно поэтому так важно придерживаться курса лечения и внимательно относиться к назначениям специалиста, даже если речь идет о банальном рините.
Симптомы и признаки менингита
Симптомы и признаки менингита могут меняться в зависимости от возраста пациента, формы болезни, степени выраженности патологического процесса. Считается, что симптомы у взрослых проявляются слабее, а у детей, особенно малышей до года, чаще развивается фульминантная (молниеносная) картина заболевания, которая почти всегда заканчивается летальным исходом.
Поза легавой собаки при менингите
Серозный менингит
Энтеровирусный тип начинается с кишечных признаков, обычно его принимают на ранних стадиях за пищевое отравление.
Однако болезнь развивается быстро, характеризуясь следующими признаками:
- резкий подъем температуры до 40 градусов и выше;
- рвота, которая не приносит облегчения;
- интенсивная головная боль;
- гиперстезия — повышенная тактильная чувствительность;
- миалгия.
Характерным признаком этого вида болезни служит своеобразное положение тела в постели, известное как «поза легавой собаки». Этот признак менингита связан с тем, что поражена периферическая нервная система.
Бактериальный менингит
Симптомы менингита при поражении специфическими кокками отличаются, хотя и не слишком значительно. Для болезни характерна:
- высокая температура — также до 40 градусов;
- помутнение сознание, вплоть до сопора;
- судороги;
- рвота;
- невыносимая головная боль;
- светобоязнь.
Характерным симптомом также становятся кожные высыпания. Они указывают на конкретный тип и возбудителя.
Вторичный инфекционный
Симптомы у взрослых появляются чаще, чем у детей, как правило, связаны с недостаточно эффективным лечением. Признаки менингита вторичного течения:
- острая головная боль;
- высокая температура;
- судороги;
- ригидность затылочных мышц.
Высыпаний не наблюдается. Форма будет отличаться тем, что развитие медленное, продромальный период составляет до 2 недель.
Токсоплазмоз или протозойная форма, в отличие от остальных, может оставаться незамеченной годами. Симптомы менингита практически отсутствуют за исключением эпизодических головных болей, на которые пациент не обращает внимания, зато меняется характер человека, он становится невротичным, легкомысленным, нарушается внимание и способность к концентрации.
Посмотрите видео, что важно в первую очередь знать о менингите:
Профилактика менингита
Некоторые формы заболевания можно предотвратить. Эффективнее всего прививка от менингита помогает детям, хотя вакцинация разрешена только с 3 месяцев. Вакцинация обязательна в регионах с неблагополучной эпидемиологической ситуацией. Также прививка от менингита может быть включена в комплекс от кори и краснухи, в этом случае она предотвращает серозный вид. Среди мер профилактики всегда будут оставаться личная гигиена, избегание контакта с больными и мест большого скопления людей.
Лечение менингита у детей
Дети очень тяжело переносят болезнь. Если симптомы у взрослых зачастую принимают слабовыраженное течение, то у малышей почти всегда развиваются острые либо подострые типы. Лечение включает:
- Противовирусные препараты в случае серозной формы. Необходимо понимать, что специфических препаратов не существует, назначаются только инъекции интерферона, которые помогают организму, но не уничтожают вирусных агентов сами по себе.
- Антибиотики — назначаются всегда, эффективно действуют препараты группы цефалоспоринов. Вливание инфузионное, внутривенно. Изониазид — при туберкулезной форме.
- Диуретики — с целью выведения избытка жидкости, которая может вызывать отек мозга. Одновременно рекомендовано обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.
- Детоксикционная терапия — раствор глюкозы, солевые растворы, восстанавливающие плазму крови.
- Стероидные препараты.
- Прессорные амины для предотвращения развития шока.

Терапия должна проводиться только в условиях стационара под наблюдением врачей. Без обращения к специалистам смертность у детей может достигать 95%.
Лечение менингита у взрослых
Терапия у взрослых не отличается по своей схеме от детской с поправкой на массу тела пациента и тяжесть течения болезни. Также запрещено самолечение или попытки перенести «на ногах». В схему, как правило, входят:
- Антибиотики нескольких групп. Взрослым помимо цефалоспоринов назначается ампициллин. Это достаточно токсичное лекарство, которое часто вызывает кожные высыпания даже без выраженной аллергической реакции, поэтому детям его вводят редко.
- Цефалоспорины всегда становятся основой терапии при менингите. Доза увеличивается в зависимости от веса тела и тяжести течения заболевания. Наиболее эффективны препараты третьего и четвертого поколения.
- Карбапенемы — еще один антибиотик широкого бактерицидного спектра действия. Его вводят не только для борьбы с основным возбудителем, но и для предотвращения возможных побочных инфекций.
- Глюкокортикостероиды — терапия стероидами проводится почти всегда с целью облегчения состояния пациента, уменьшения отека, болезненности в очагах поражения.
- Диуретическая и детоксикационная терапия — постоянная. Смысл этих мер в том, чтобы выводить зараженную жидкость, лимфу и гной, замещая ее новой плазмой крови. Взрослым и детям в тяжелых случаях назначается переливание плазмы крови.
Менингит — одно из самых тяжелых острых инфекционных заболеваний. В 70% случаев протекает оно остро, пациента экстренно госпитализируют, где и проводят все необходимые меры. Знание симптоматики поможет вовремя распознать и оценить тяжесть состояния. Необходимо помнить, что народных методов лечения не существует. Также нельзя забывать, что менингит является заразной болезнью, поэтому легкомысленное отношение к своему состоянию опасное не только для пациента, но и для окружающих.
lhealth.ru
менингит. к какому врачу нужно обратиться?
инфекционист. Если у вас хоть небольшие подозрения на это заболевание — приемный покой стационараЕсли сам себе поставил диагноз — к психиатру.
Вызовите СП. Этот диагноз надо уточнить. Доктора СП сами решат куда вас везти и надо ли это.
ты еще писать можеш, это неописанный случай. скорую вызывай!!!!Бегом к терапевту, он поставит начальный диагноз и направит к нужному специалисту! Не затягивайте на выходные!!!
Если это действительно менингит… то не у Вас точно, у компа Вы бы тогда не сидели, а лежали, и с ума сходили бы от боли в голове. «Скорую» надо вызывать срочняком, она сама решит куда там Вас послать, потому как он бывает вирусный и нет, короче, необходимо стационарное обследование и пункция. Лечение только в стационаре и надолго!
Чувак… срочняк к семейному… если не хочешь мучительной смерти.
К инфекционисту
touch.otvet.mail.ru
Кто что знает о менингите? как лечится? какие последствия? Срочно!!!
если обнаружили быстро,то без последствий!лечится ТОЛЬКО в больнице!скорую и в болнитцу
первф признак — головная боль, усиливающаяся. и тошнит. говорят, можно проверить так — положи его ровно на спинку. а потом попроси головой — подбородком — достать до груди. слышала что при М будет резкая боль в шее вдоль позвоночника. а вообще — срочно вызывай неотложку!!!!если М нет, вас сразу отпустят после анализов.
Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. То есть при этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Помните, еще с детства нам родители часто говорили: «надень шапку, простудишься, менингит заработаешь» . Мы конечно и не подозревали, что это за страшный зверь такой менингит и скорее относились к этому с пренебрежением. Попробуем разобраться, — на самом ли деле страшен этот менингит, как нам его малюют. Возбудители менингита вирусы, бактерии, грибы. Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям (так как они ослаблены) менингит грозит прежде всего. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины. В целом же много факторов, которые, так или иначе, влияют на заболеваемость. Последствия менингита как таковых не должно. После перенесенной болезни человек становиться таким же, каким он был до нее, — органы, системы не страдают. Но бывают исключения и довольно серьезные. Может наступить полная слепота, глухота, задержка в развитии и даже кома и смерть. Такие осложнения бывают редко. Если верить статистике, то она утверждает, что в Москве такие последствия бывают лишь в 1-2 процентах случаев. После перенесенного менингита повторного заболевания не происходит, но бывают и исключения. Лечение менингита Независимо от возраста лечат больного менингитом в больнице. Лечение комплексное. Состоит из антибиотиков, противовирусных препаратов. Возможны, при тяжелых состояниях реанимационные процедуры. Менингит вылечивается полностью. Для профилактики менингита в некоторых случаях (ослабленным больным, тем, кто меняет место жительства, попадает в те места, где есть наибольшая вероятность заражения менингитом) делается прививка. Но, к сожалению, против всех видом менингитов прививок нет. Поэтому никто от заболевания не застрахован на все 100%. Да и та прививка, что на сегодня применяется — действует не более 4 лет. А неспецифической профилактики против менингита типа витаминов, соблюдения личной гигиены или ношения — неношеная головных уборов не существует. Главное вовремя обратить внимание на симптомы болезни и вызвать врача.
Противопаразитарные программы и укрепление иммунитета. Снять в организме надо закисление. <br>Против кокков хорошо Колоидное серебро, кора муравьинного дерева, ацедофильные бактерии-они вырабатывают иммунитет в кишечнике, ферменты-папая, и сорбенты -защита почек.<br>Укрепление иммунитета постоянно-это самая защитная система организма. пиши
Вот тебе + что бы не расстраивалась по пустякам!=)
Только к варчу по скорой,менингит это воспаление оболочек мозга,очень серьезно! Можно вылечится а можно на всю жизнь остатся инвалидом…
если вовремя не поставить диагноз и не лечиться, то последствия- даутизм!<br>лечится в стационаре
Лечится только в больнице, последствия….бывают крайне серьёзными.
серозный менингит, вовремя обнаруженный и по правилам вылеченный. проходит практически без последствий. по крайней мере. от армии освобождение через 15 лет не даст. так что. если уже занимаются врачи, все должно быть хорошо.
У меня знакомый болел. Больше полгода провалялся . Повезло, без последствий. У детей легче проходит.
Всё уже сказано. Одно добалю: Господи вылечи этого маленького ребетёнка, пожалуйста. удачи!
<a rel=»nofollow» href=»http://www.kid.ru/razvit/1-113.php3″ target=»_blank»>http://www.kid.ru/razvit/1-113.php3</a> Вот здесь толково написано
последствия не фонтан! так что срочно к врачу!
смерть не миновать….всё уже. ничего не поделаешь….
Менингит — заболевание, при котором поражаются оболочки головного или спинного мозга. Болеют люди всех возрастов. До 80 процентов всех случаев заболевания гнойным менингитом у детей приходится на недоношенных детей. Факторами риска являются инфекции мочеполовых путей матери, недоношенность, осложненные роды, травмы головы, спины, пороки развития центральной нервной системы. <br>В зависимости от возраста, менингит протекает по разному: у грудных детей он проявляется сероватым оттенком кожи, желтухой, лихорадкой, тахикардией, нарушениями ритма дыхания, поносом или запором, срыгиваниями или рвотой, увеличением печени и селезенки, мышечной слабостью, судорогами. Может наблюдаться выбухание и напряжение большого родничка, напряжение мышц задней поверхности шеи. <br>Диагноз выставляется только врачом в больнице на основании лабораторных методов исследования. Во всех ситуациях решающая роль в диагностике принадлежит люмбальной (спинномозговой) пункции и последующим исследованием ликвора. Кроме того, важную информацию о состоянии мозга дает УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).<br>Лечение менингита всегда проводится в больнице. В зависимости от причины менингита, применяют антибиотики, противовирусные препараты, лекарства против грибов; внутривенное введение дезинтоксикационных растворов. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. <br><br>
Смотря какой менингит, бывает вирусный. Вообще это воспаления мозга, несли лечение проводится своевременно и грамотно, шансы на выздоровление хорошие.
я воще ниче не могу посоветовать<br><br>так то водкой лечусь, но не ребенка же водкой лечить!
О, страшная штука….
touch.otvet.mail.ru
Главные симптомы менингита у детей и взрослых
Менингит – это тяжелое неврологическое заболевание, при котором в оболочках головного и спинного мозга развивается воспаление (чаще всего поражается мягкая мозговая оболочка). Данный патологический процесс влечет за собой повышение внутричерепного давления, отек мозгового вещества, застой ликвора, развитие гидроцефалии. В тяжелых случаях болезнь заканчивается смертью больного. Однако при своевременной и точной диагностике симптомов менингита у детей и взрослых, назначении эффективного лечения прогноз при данном заболевании чаще бывает благоприятным.
По характеру воспалительного процесса менингиты делят на серозные и гнойные, а по происхождению – на первичные и вторичные, которые являются осложнением других болезней.
Причины менингита
Чаще всего вызывают воспаление мозговых оболочек инфекционные агенты:
- Бактерии (менингококк, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.).
- Вирусы (Коксаки, ECHO, эпидемического паротита, кори, вируса краснухи, гриппа и т.д.).
- Грибы (грибковый менингит встречается у людей, болеющих СПИДом).
- Туберкулезная палочка.
Попадает инфекция к мозговым оболочкам несколькими путями: через кровь, через лимфу, непосредственно из воспалительных очагов, например, при гнойных процессах в околоносовых синусах и ушах. Встречаются и травматические менингиты, при которых микроорганизмы проникают к головному мозгу через открытые раны.
Как распознать симптомы менингита?
Независимо от причин характерные признаки менингита следующие:
- Усиливающаяся головная боль.
- Тошнота, рвота без облегчения.
- Болезненность глазных яблок при надавливании на них.
- Менингеальная поза – закинутая назад голова, выгнутая спина, согнутые ноги, которые больной прижимает к животу.
- Высокая температура тела.
Помимо этого, у больных с менингитом, как у детей, так и взрослых, бывают судороги, нарушение зрения, сыпь на коже (при менингококковом менингите появляются обширные кровоизлияния).
Предшествовать вирусному менингиту могут различные катаральные симптомы, кишечные расстройства. Гнойные же менингиты, в особенности менингококковый, развиваются остро на фоне полного здоровья или паручасового общего недомогания. У малышей течение болезни может быть вообще молниеносным.
Куда обращаться при подозрении на менингит?
При возникновении описанных симптомов менингита необходимо вызывать скорую помощь, поскольку в таких ситуациях важен каждый час, ну а самолечение и применение различных народных методов может закончиться смертью больного.
Пациентов с признаками менингита госпитализируют в инфекционные стационары, если же состояние человека тяжелое, то в реанимационное отделение ближайшей больницы, а после стабилизации – в профильную клинику.
Основной метод диагностики менингита – это срочная люмбальная пункция (прокол спинномозгового канала в поясничной области). В ходе процедуры врач оценивает, с каким давление выходит спинномозговая жидкость, а после забора – ее цвет и прозрачность. Далее проводится микробиологическое, биохимическое и иммунологическое исследование ликвора.
Для врача очень важно знать, вирус или бактерия стала причиной менингита, чтобы назначить правильное лечение. Как раз анализ спинномозговой жидкости и дает такую информацию.
Основные принципы лечения
В лечении менингита можно выделить два направления:
- Воздействие на причину болезни – инфекционный возбудитель
- Если после обследования больного выясняется, что причиной менингита стали бактерии, назначается антибиотик широкого спектра действия. Вводят его внутривенно, длительность такого лечения, как правило, составляет не менее 10 дней. Через несколько суток после начала терапии повторно исследуют ликвор, чтобы убедиться в эффективности выбранного медикамента.
- Если же удалось точно идентифицировать возбудитель и определить его антибактериальную чувствительность, выбирают препарат, действующий именно на этот микроорганизм. Так, при менингококковом менингите назначают лекарства пенициллинового ряда, при туберкулезном – специфические противотуберкулезные средства.
- Что касается вирусного менингита, то подействовать на его причину намного тяжелее, поэтому в таких ситуациях обходятся без этиотропного лечения или применяют гормоны и интерферон, если состояние больного не улучшается.
- Симптоматическую терапию
- Симптоматическая же терапия назначается в зависимости от наличия у больного тех или иных симптомов менингита. При отеке мозга применяют внутривенно мочегонные средства, для уменьшения проявлений интоксикации – различные инфузионные растворы, при инфекционно-токсическом шоке – гормоны, сердечные препараты, адреномиметики и т.д.
Помимо этого, больным с менингитами назначают витамины группы В или комплексные витаминные препараты, например, цитофлавин (в его состав входит вит. В2, РР, янтарная кислота, инозин).
Длительность стационарного лечения пациентов с менингитом может быть разной – от нескольких недель, до нескольких месяцев. Перед выпиской больному проводят повторное и неоднократное исследование спинномозговой жидкости.
Профилактика менингита
Современная медицина располагает вакцинами против многих возбудителей, способных вызвать менингит: против гемофильной палочки, менингококка, пневмококка, вирусов ветряной оспы, кори, краснухи, паротита и прочих. Поэтому не стоит отказываться от плановой иммунизации детей, также рекомендуется делать прививки от менингококка перед поездками в страны, где регистрируются вспышки заболеваний, вызванных этим возбудителем.
Видео: как распознать и что делать при менингите?
stylebody.ru
Менингит
Содержание:
Определение
Менингит — острое воспалительное поражение мягкой и паутинной оболочек головного и спинного мозга (лептоменингит) преимущественно инфекционного генеза. При вовлеченнии в процесс твердой мозговой оболочки заболевания обозначается как перипахименингит, а при поражении мозгового вещества — как менингоэнцефалит.
Причины
Инфекционные агенты в центральную нервную систему попадают гематогенным, периневральным, лимфогенным, контактным путем.
По характеру развития инфекции в организме различают первичный и вторичный менингит. При первичном менингите инфекция проникает в организм через слизистую оболочку рта, носа, горла, пищеварительного пути, гематогенно или лимфогенно распространяясь в центральную нервную систему.
Вторичные менингиты являются следствием распространения в ЦНС инфекции из уже существующих в организме очагов инфекции (абсцессы, пневмония, остеомиелит, бронхоэктатическая болезнь, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.).
Патоморфологические изменения при менингитах характеризуются исполнением субарахноидального пространства головного и спинного мозга патологически измененной спинномозговой жидкостью, отеком и инфильтрацией оболочек и мозгового вещества со сглаживанием мозговых закруток и периваскулярной инфильтрацией коры. Вследствие поражения оболочек головного мозга нарушается проходимость субарахноидального пространства и всасывания спинномозговой жидкости, что приводит к развитию гидроцефалии, которая может иметь окклюзионный, арезорбтивный, гиперсекреторный или смешанный характер.
Развитие гидроцефалии отчасти является основным патогенетическим механизмом возникновения внутричерепной гипертензии. Определенную роль в развитии клинических проявлений заболевания играют воспаление и отек оболочек головного и спинного мозга и вещества мозга, а также дисциркуляторные изменения в мозговом веществе.
Симптомы
Клиническая картина острого менингита независимо от этиологического фактора состоит из трех групп симптомов (синдромов): оболочковых (менингеальных), общемозговых и общеинфекционных.
К оболочечным симптомам относятся ригидность задней группы мышц шеи, симптомы Кернига, верхний и нижний симптом Брудзинского, симптом Лессажа (у детей), общая гиперестезия. Оболочечных симптомов может не быть у маленьких детей и пожилых людей при молниеносном течении заболевания. В последних через остеохондроз, паркинсонизм, паратонии ограничивается подвижность шеи. При менингите только ограничивается склонение головы, а ротационные движения головой и наклона ее сторону не меняются, как при остеохондрозе или паркинсонизме.
Общемозговые симптомы являются следствием повышения внутричерепного давления и манифестируют распирающей болью, тошнотой, рвотой, брадикардией, выпиранием незаращенного родничка у детей, поражением отводящих нервов.
Общая слабость, гипертермия, гиперемия лица, воспалительные изменения крови являются проявлениями общеинфекционного синдрома.
Очаговые симптомы при менингитах обычно выражены незначительно и часто манифестируют поражением глазодвигательных нервов (туберкулезный и грибковый менингит), изменениями сухожильных и появлением патологических рефлексов.
У детей часто могут возникать судороги. В острой стадии заболевания часто наблюдаются психомоторное возбуждение, галлюцинации, дезориентация во времени и окружающей среде, которые при прогрессировании процесса изменяются сонливостью, сопором и запятой.
Однако наличие перечисленных симптомов не обязательно свидетельствует о менингите. В частности, общемозговые симптомы, ригидность затылочных мышц и симптом Кернига могут быть при субарахноидальном кровоизлиянии, объемном внутричерепном процессе, черепно-мозговой травме и т.д..
Диагностика
Диагностика менингита основывается на результатах поясничного прокола и исследовании спинномозговой жидкости. При менингите давление спинномозговой жидкости повышено (очень редко в случаях блокировки ликворных путей воссоединения давление ликвора может быть нормальным или пониженным). Спинномозговая жидкость при серозных менингитах прозрачная, а при гнойных — мутная. В лабораторном исследовании при серозных менингитах в ней преобладают лимфоциты, а при гнойных — нейтрофилы. Во всех случаях имеется клеточно-белковая диссоциация.
Возбудитель заболевания определяют окраской осадка, полученного центрифугированием ликвора, по Грамму, методом флюоресцирующих антител и встречного иммунофорезу (с помощью групповых преципитирующих сывороток за несколько часов определяют как вирусы, так и бактерии).
Посев ликвора на питательную среду и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам является обязательным.
В дифференциальной диагностике менингита важную роль играет определение количества глюкозы в цереброспинальной жидкости. Количество глюкозы в ней снижается при гнойных менингитах, туберкулезном и грибковом менингите. При лимфоцитарной хориоменингите, герпесном и паротитном менингите, саркоидозе и канцероматозе мозговых оболочек количество глюкозы в ликворе также может быть снижено.
Проводят также общеклинические и бактериологические исследования крови, мочи, кала, выделений из носоглотки, консультации окулиста, ЛОР, КТ и МРТ.
Профилактика
Лечение гнойных менингитов заключается в проведении интенсивной антибактериальной терапии. Идеальным считается применение антибиотиков.
Антибактериальное лечение следует проводить не менее 10 дней и не менее 7 дней после нормализации температуры.
Хуршид:19.04.2014
Здравствуйте .У брата после обследования МСКТ обнаружили признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника . Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Центральная с латерализацией право грыжа диска v15-vs1.Центральная протрузия диска v14-v15.Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне v14-v15,vl15-vs1.Брату 37 лет. Пожалуйста подскажите опасен ли диагноз и какое лечение требуется . Зарание спасибо.
med36.com
Менингит: Когда вызывать врача? | Медицинский портал EUROLAB
В следующих случаях необходимо немедленно вызывать скорую или неотложную медицинскую помощь:
-
У Вас или Вашего ребенка симптомы тяжелой формы менингита, например, высокая температура, припадки и помрачение сознания.
-
Признаками тяжелой формы менингита у маленького ребенка может быть нарушение дыхания, высокая температура, безболезненное выпячивание родничка на голове.
Немедленно вызывайте врача, если:
-
У Вас или Вашего ребенка симптомы или признаки менингита: сильная и постоянная головная боль, ригидность мышц шеи, высокая температура, сыпь, тошнота и рвота.
-
У Вас или Вашего ребенка вирусный менингит и после лечения в домашних условиях в течение 3 дней улучшений не наблюдается.
-
Вы или Ваш ребенок проходит лечение против вирусного менингита, но при этом возникают признаки осложнений (например, высокая температура, которая держится дольше, чем 3 полных дня и не проходит несмотря на лечение).
-
У маленького ребенка скачущая температура, то повышается, то понижается, возникает диарея и рвота, наблюдается вздутие живота и при этом ребенок пронзительно плачет.
Если Вы предполагаете, что у Вас симптомы менингита, обязательно обратитесь к врачу. Врач может назначить курс лечения антибиотиками, что поможет остановить прогрессирование заболевания.
Период наблюдения (ожидания)
Период наблюдения – это период времени, на протяжении которого пациент и врач наблюдают за симптомами или течением заболевания. В период наблюдения пациент лечения не получает. Люди, заболевшие бактериальным менингитом, в особенности новорожденные, подлежат немедленной госпитализации. При подозрении на менингит период наблюдения не проводится, особенно в тех случаях, когда неизвестно, какая именно инфекция бактериальная или вирусная является причиной менингита. При появлении первых симптомов или признаков менингита необходимо обращаться к врачу.
К какому врачу обратиться?
Следующие врачи-специалисты могут диагностировать и лечить менингит:
Во время лечения менингита может возникнуть необходимость в консультировании узкопрофильнымы специалистами, в особенности при возникновении осложнений, например:
www.eurolab-portal.ru