мази и кремы для лечения у новорожденных и детей постарше
Пеленочный дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожных покровов, с преимущественным поражением зоны ягодиц, паховой области и внутренней поверхности бедер. Название «пеленочный» этот вид детского дерматоза получил из-за частых случаев развития после длительного пребывания ребенка в грязных пеленках. Проблема встречается у малышей с рождения до года.
Причины
Основной причиной пеленочного дерматита является нарушение правил гигиенического ухода за младенцем.
Воспаление затрагивает зоны кожных покровов, которые находятся под подгузником, потому что именно в этой области создаются условия для травмирования кожи. Негативное действие складывается из следующих факторов:
- физические — повышенная температура и влажность под подгузниками;
- химические — агрессивное влияние компонентов мочи (мочевая кислота, аммиак) и кала (ферменты, билирубин) на кожу;
- механические — трение из-за неправильно подобранного памперса;
- биологические — усиленное размножение условно-патогенной флоры (грибки, кокки).
Этому способствует легкая ранимость эпидермиса новорожденных из-за недостаточно развитой защитной функции кожи.
Некоторые дети предрасположены к развитию пеленочного дерматита из-за особенностей обменных процессов, увеличенного содержания аммиака в моче, повышенной сенсибилизации кожи к внешним раздражителям.
Провоцирующие факторы:
- редкая смена подгузников;
- искусственное вскармливание, при котором каловые массы обладают высокой ферментативной активностью;
- диарея;
- лечение антибиотиками, вызывающее дисбактериоз;
- атопический, себорейный дерматит;
- неправильно подобранные косметические средства ухода за малышом: гели, кремы, мази, присыпки, влажные салфетки.
Классификация
Пеленочный дерматит делится на три вида:
- Первичный, не осложненный. Основная причина — нарушение правил ухода за ребенком.
- Осложненный, когда присоединяется бактериальная (стрептококки, энтерококки), вирусная (герпесная) инфекция и кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками.
- Вторичный. Проявляется на фоне других кожных патологий.
Стадии пеленочного дерматита
- I стадия характеризуется снижением защитной функции кожи под влиянием внешних негативных факторов (влажность, моча, кал).
- II стадия — воспалительный процесс на эпидермисе.
- III стадия — восстановление кожного покрова.
При неосложненном течение этот цикл совершается за 2—3 дня и заканчивается полным выздоровлением.
Симптомы
У новорожденных и детей грудного возраста вокруг заднего прохода, на коже половых органов и прилегающих к ним участках, в крупных складках (межъягодичной, паховых) появляется четко отграниченная краснота, отек. Поверхность красных пятен гладкая, блестящая, может быть покрыта белесоватым или кремовым налетом.
При отсутствии лечения воспаленная кожа покрывается трещинами, в складках появляются папулезные высыпания, мацерация. Ребенок испытывает болезненные ощущения, плачет, особенно после мочеиспускания и дефекации. Но симптомы интоксикации отсутствуют, общее состояние страдает мало.
Осложнения
Течение пеленочного дерматита доброкачественное, но при ослабленном иммунитете при наслоении вторичной инфекции поражаются глубокие слои дермы. Гноеродные микробы проникают вглубь до подкожной клетчатки с формированием гнойных инфильтратов, абсцессов, флегмон.
При кандидозном воспалении участки гиперемии покрываются серовато-беловатой пленкой или налетом, при снятии которого обнажается эрозированная поверхность.
Консультация врача необходима, если у ребенка:
- поднимается температура до 39 оС;
- в области пораженной кожи возникнет отек;
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок;
- при касании к больному месту ребенок кричит;
- на коже появляются гнойничковые элементы;
- увеличиваются паховые лимфоузлы.
Это признаки осложнения патологии и симптомы развития инфекционного процесса.
Диагностика
Диагноз ставится на основании визуального осмотра, характерной локализации воспалительных изменений кожи, отсутствия признаков интоксикации. Дифференциальную диагностику в неясных случаях проводят с атопическим, контактным и аллергическим дерматитами. При осложнениях для выяснения характера возбудителя осуществляют посев материала, взятого с патологически измененных участков кожи
Терапия
Лечение начинают, прежде всего, с улучшения ухода за кожей малыша:
- ежедневное купание;
- подмывание теплой водой после смены памперса и после каждого мочеиспускания и дефекации;
- воздушные ванны.
Медикаменты
При пеленочном дерматите достаточно применения наружных средств в виде мазей, кремов, гелей. В зависимости от преобладания тех или иных воспалительных элементов, подбираются соответствующие лекарственные средства.
- При мокнутиях и мацерации в складках на очищенную кожу 2 раза в день наносят цинкосодержащие мази (Валискин, Судокрем, Циндол, Цинковую мазь). Основным действующим веществом этих средств является оксид цинка, который оказывает на кожу подсушивающее действие, снимает воспаление и отечность. Обработку проводят не более 7 дней.
- Для новорожденных хорошим лечебным средством против опрелостей является гель Пантестин. Это комбинированный препарат: в него входят Д-Пантенол и Мирамистин. Он оказывает антисептическое, противовоспалительное, фунгицидное действие.
- Д-Пантенол и Бепантен, выпускаемые в форме мази, крема, спрея, относятся к препаратам, способствующим регенеративным процессам в коже. Мазь быстро всасывается, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Обрабатывают проблемные места после купания и подмывания малыша.
- Эффективный крем от пеленочного дерматита Драполен применяется и для лечения, и для профилактики. Обладает смягчающим, антисептическим свойством.
- Мазь для детей Биолан. В составе пантенол с оксидом цинка. Мазь подсушивает, смягчает кожу под подгузниками.
Народные методы
Необходимым условием использования народных средств является проверка на отсутствие повышенной чувствительности кожи ребенка к тем или иным компонентам.
- Противовоспалительным и заживляющим свойством обладают отвары и настои из ромашки, календулы, душицы, мяты, череды. Рецепт приготовления настоя: столовую ложку сухой травы (любой) засыпать в емкость с 200 мл кипятка. Настоять в течение часа, процедить и применять для протираний проблемных мест или добавлять в воду для купания.
- Залить 200 мл кипящей воды 40 г размолотого зерна овса. Через 30 минут процедить и добавить в воду для купания.
- Всыпать 40 г травы зверобоя в емкость с 20 мл оливкового масла. Держать на водяной бане 1 час. Протирать пораженные места после купания каждый день.
Профилактика
К профилактическим мерам по предупреждению развития пеленочного дерматита относятся:
- Поддержание кожи малыша в сухом и чистом состоянии.
- Смена подгузника не реже, чем через 3 часа.
- Воздушные ванны — оставлять ребенка голым или обнажать нижнюю половину тела на 20—30 минут.
- Некоторые родители растят детей в пеленках, опасаясь негативного действия памперсов на здоровье малыша. В этом случае нельзя одновременно с пеленками использовать клеенки, которые создают на теле парниковый эффект, а пеленочный дерматит в них развивается еще быстрее.
- Не использовать щелочные моющие средства (мыло), которые растворяют защитную липидную пленку на коже, из-за чего она становится сухой, легко трескается.
- Применение качественных одноразовых памперсов, у которых жидкость сорбируется в среднем слое, и кожа долго остается сухой.
- Для профилактики опрелостей не перегревать ребенка, использовать Цинковую мазь после каждого купания на кожных покровах, закрытых подгузником.
- Для ухода за грудничком применять только гипоаллергенную детскую косметику.
Пеленочный дерматит — широко распространенное заболевание. Практически у каждого малыша встречаются опрелости на коже. Но своевременное лечение, хороший гигиенический уход и профилактика осложнений помогут родителям вырастить ребенка здоровым.
kozhainfo.com
Пеленочный дерматит — виды, причины, симптомы, лечение кремами и мазями
Воспаление кожи в паху и на ягодицах младенца называется пеленочный дерматит (ПД). Эта болезнь встречается, по разным данным, у каждого 3-6 ребенка и связана с неумением контролировать выделительные функции. Встречается ПД у детей до одного года.
Пеленочный дерматит описан более ста лет назад, пеленки сейчас почти не используются, но болезнь осталась. Ее появление связано с недостаточным уходом за малышом, особенностями нежной малышевой кожи, несовершенной функцией терморегуляции и несформировавшимся иммунитетом.
Болезнь проявляется покраснением и появлением сыпи в области ягодиц, паха, внутренней поверхности бедер. В этих местах часто появляются опрелости, поврежденная кожа контактирует с мочой и калом и при стечении неблагоприятных факторов развивается ПД.
Большое значение в профилактике болезни имеет правильный уход за ребенком. После каждой дефекации необходимо менять подгузник.
Даже если малыш не оправлялся по-большому, смена подгузника должна происходить каждые три часа.
После купания или подмывания ребенка кожу промокают, тереть ее нельзя ни в коем случае, чтобы не травмировать.
После гигиенических процедур младенца оставляют голеньким, чтобы кожа подышала.
Если ребенок уже заболел, перед надеванием подгузника используют мазь от пеленочного дерматита.
В ином случае под подгузник используют крем или присыпку проверенной известной марки — такие гигиенические средства обычно сертифицированы.
Виды
Само понятие пеленочный дерматит — обобщающее. Болезнь возникает по разным причинам, которые определяют ее вид.
ПД разделяют на следующие виды:
- потертости (опрелости) — в месте касания подгузника и кожи, или кожи и фекалий возникает покраснение и раздражение кожи. Проходит самостоятельно, может осложниться бактериальной или грибковой инфекцией или перейти в хроническую форму — себорейный или атопический дерматит;
- перианальный дерматит — воспаляется кожа вокруг анального отверстия. Пеленочный перианальный дерматит часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании — из-за изменения кислотности испражнений;
- себорейный дерматит — это ярко-красная сыпь, не доставляющая дискомфорт ребенку. Со временем сыпь покрывается желтыми корочками, может распространяться по всему телу, особенно часто покрывает голову;
- атопический дерматит — проявляется зудящей сыпью, склонной к распространению на другие части тела;
- кандидозный дерматит — его вызывают грибки Кандида. Малыша беспокоит красная зудящая сыпь и гнойнички;
- импетиго — причиной болезни являются грамположительные бактерии стафилококки и стрептококки. Проявляется импетиго на ягодицах волдырями разной формы и размеров. Со временем волдыри покрываются коричневой с желтым оттенком корочкой. Могут распространяться на бедра, грудь, спину и живот;
- интертриго — покраснение естественных складок кожи под ягодицами, на бедрах, в паху.
Симптомы
Молодые родители не знают, как выглядит пеленочный дерматит, и склонны недооценивать или переоценивать проблему. При правильном лечении ПД проходит без последствий и осложнений.
Болезнь начинается с покраснения кожи под подгузником. Если на этом этапе не запустить, и вовремя начать лечение, воспаление быстро стихает.
В случае присоединения инфекции или при ослаблении иммунитета болезнь прогрессирует, пораженные участки кожи покрываются сыпью, вплоть до образования плотной болезненной корки.
Малыш беспокоен, его мучают зуд и жжение кожи, пропадает аппетит. Ребенок становится капризным и раздражительным.
Мази и крема, применяющиеся при лечении пеленочного дерматита
Цинковая мазь Пантестин мазь 
Синтомициновая мазь 
Мазь Д-ПантенолМази и крема, противопоказанные при пеленочном дерматите
Аллергодерм мазь 
Дермазин мазьmazikrem.ru
Мази и крема от пеленочного дерматита у детей
Пеленочный дерматит представлен у малышей в виде раздражений и воспалений кожных покровов, чаще всего сыпь наблюдается под подгузником. Заболевание поражает детей, которые часто находятся в памперсе. Зачастую страдает ребенок 9-ти 12-ти месяцев, но болезнь может развиваться в любом возрасте.
Кроме того, раздражение в районе половых органов может быть вызвано продолжительным поносом. Основная причина такой разновидности дерматита кроется в несоблюдении правил личной гигиены ребенка. Поэтому врачи советуют от пеленочного дерматита применять крема либо мази.
Будьте осторожны
Людьми страдающими дерматитом очень часто допускается одна большая ошибка:
Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.
Грубо говоря, даже если получается снять признаки дерматита снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что дерматит способен провоцировать раковые опухоли.
Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными дерматитом — это специальное средство «ZDOROV».
Читайте подробности в официальном источнике.
Возможные причины патологии
Патология является следствием раздражения кожного покрова различными веществами, с которыми происходит контакт. Если родители используют памперсы, то раздражение может начаться из-за:
- повышенной влажности и температуры в помещении;
- длительного контакта кожи с калом или мочой;
- активного размножения грибков.
Краснота на попе ребенка свидетельствует о развитии пеленочного дерматита.
Для того чтобы избежать опрелостей, необходимо следить за гигиеной, сократить контакт кожи с подгузником. Многие врачи рекомендуют с рождения использовать присыпки, другие же говорят что в этом нет необходимости, если на коже нет никаких проблем.
В любом случае, лучше показать малыша врачу, если появилось сильное раздражение. Лечить пеленочный дерматит нужно в домашних условиях, но не пользоваться всеми возможными средствами. Многие мамы считают, что чем больше мазей, кремов и лекарственных трав они испробуют, тем быстрее избавятся от опрелостей. Это не так, причем использование большого количества различных составов может только усугубить ситуацию. Для начала необходимо установить истинную причину развития пеленочного дерматита, исходя из которой, можно будет начать терапию.
Негативная роль грибковых инфекций в развитии дерматита доказана многими исследованиями. Благодаря им медики выявили, что в кишечнике, а, следовательно, в кале детей, у которых диагностирован дерматит, были обнаружены дрожжевые грибы – возбудители кандидоза. Кандидоз кожных покровов это болезнь более серьезная, чем пеленочный дерматит. Грибок активируется и начинает поражать кожу во время несоблюдения гигиены. Лечение антибиотическими препаратами создает благоприятную среду для распространения грибковых инфекций, так как их росту больше не могут препятствовать бактерии. Иногда пеленочная форма дерматита может быть спровоцирована неправильным питанием малыша. Для детей характерны высыпания, если в рационе наблюдается недостаток биотина или цинка.
При появлении у малыша первых симптомов дерматита, стоит учесть, что они могут быть связаны с аллергической реакцией на новые гигиенические средства либо подгузники. Вероятность появления аллергии заметна, если воспаление кожи произошло без нарушений гигиены, но сразу после использования новых подгузников, кремов или влажных салфеток.
Что говорят врачи о дерматите
Доктор медицинских наук, профессор Беляев А.С.
Стаж работы в области лечения псориаза и дерматита — 12 лет.
Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.
Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.
Узнать больше>>
Лечение пеленочного дерматита мазями
Большинство врачей считают, что именно подгузники способствуют развитию заболевания и самое эффективное средство профилактики это отказ от них и приучение малыша к горшку.
Кроме того, многие родители сравнивают современные подгузники с матерчатыми. Исследования показали, что дерматит при использовании впитывающего магазинного подгузника встречается реже, чем при использовании пеленок или самодельных подкладок.
Болезнь проявляется в виде сильного воспаления кожных участков в области ягодиц и половых органов. Кожа становится ярко-красной, с пузырчатыми новообразованиями или ранками. Особенно сильно страдают участки кожи в глубине складок и в междуягодичной области.
Малыш с такой болезнью часто плачет, прикладывая руку к паховой области, и пытается снять подгузник. Чтобы снять зуд и воспаление необходимо приобрести крем от пелёночного дерматита. Кроме того,использовать можно и различные мази, рекомендованные врачами при такой аллергии.
Долгое соприкосновение с мокрыми пеленками приводит к покраснению кожи ягодиц и половых органов, раздражает кожу провоцируя раны.
Иногда, недуг может являться признаком серьезного заболевания. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо показать малыша врачу:
- Повышение температуры на фоне дерматита.
- У воспалений появляется багрово-синий оттенок.
- Вздутость кожных покровов.
- Выпадение волос.
- Задержка развития на фоне пеленочного дерматита.
- Образование гнойников в местах раздражения.
- Неэффективность лечения после недельного курса терапии.
Для эффективного и безопасного для малыша лечения, родители должны применять мази или крема, имеющие противовоспалительное и противомикробное воздействие. Кроме того,необходимо наладить правильный гигиенический уход за кожей ребенка и соблюдать все правила личной гигиены.
Эффективные методики лечения пеленочного дерматита
Простые правила:
- Для начала необходимо снять влажный подгузник и тщательно вымыть область ягодиц с половыми органами под струей проточной теплой воды. Особое внимание следует уделить всем складкам.
- Следует исключить использование всех гигиенических средств, кроме гипоаллергенного мыла. Если такого нет, подмывать лучше просто теплой водой.
- После процедуры необходимо хорошо промокнуть кожу ребенка махровым полотенцем. Растирать ее нельзя, чтобы не повредить целостность кожного покрова.
- На пораженные участки кожи следует нанести вазелин, ланолин или цинковую мазь.
- Желательно оставить ребенка раздетым. Если же такой возможности нет, подгузник должен меняться не реже 5-ти раз в стуки. Причем каждый раз необходимо выполнять все вышеперечисленные действия.
- Если при соблюдении данных мер за два дня не появилось видимого улучшения, возможно у ребенка начал развивать кандидоз кожных покровов. При данном заболевании на коже вокруг воспаленного участка появляются небольшие красные пятна.
- Если аллергия спровоцирована использованием нового гигиенического средства, необходимо прекратить его применение и проследить за состоянием кожных покровов.
Лечение можно начинать сразу после того как был выявлен и устранен основной раздражитель. Для каждого отдельного случая необходимо подбирать определенную мазь, так как симптомы дерматита могут отличаться. Мокнущие опрелости следует устранять при помощи подсушивающих средств. Для этого подходят цинковые мази, например, «Циндол». Обычную опрелость можно лечить при помощи кремов «Бипантен», «Пантенол (Д-)», «Пантодерм». Активные вещества в составе данных средств идентичны, поэтому мази взаимозаменяемы.
При пеленочном дерматите нужно очистить кожу ребенка, на пораженные участки кожи нанести мазь, оставить ребенка раздетым, для принятия воздушных ванн.
Многие предпочитают справлять с пеленочным дерматитом при помощи народных методов. Поэтому мамы пользуются ванночками с корой дуба, не догадываясь, что такой отвар может также спровоцировать дополнительную аллергическую сыпь.
Истории наших читателей
Победила дерматит дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных красных пятнах и зуде. Ох, сколько же я намучилась. Высыпания были на видных местах, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще чешется все периодически. Сколько раз я ходила к дерматологам, сколько народных способов перепробовала — все без толку. Но все изменилось, когда я наткнулась на эту статью. Всем у кого дерматит — читать обязательно!
Читать статью полностью >>>При сильных опрелостях не желательно пользоваться детскими кремами, так как они достаточно жирные и вряд ли помогут при данной болезни. Присыпки же могут выступать в качестве дополнительного раздражителя для поврежденного кожного покрова.
Как только кожа немного подсохла, можно отказаться от цинковых мазей и применять «Бипантен».Несколько советов от опытных мам:
- Лечить трещины при дерматите можно оливковым маслом.
- На ночь желательно пользоваться мазью на основе цинка под названием «Деситин».
- После купания кожу можно подсушивать холодным воздухом от фена, держа устройство на 20 см от кожи ребенка.
- Если малыш спит без подгузника, не стоит пользоваться клеенкой.
Вообще, впитывающие подгузники лучше надевать только на прогулку или на сон. Помещение необходимо регулярно проветривать. Трещинки можно смазывать оливковым маслом. Кожа должна отдыхать, то есть необходимы воздушные ванны, во время которых никакие средства не используются.
Мазь от пеленочного дерматита
Наибольшим эффектом при таком заболевании обладают мази, в составе которых имеется цинк. Их можно купить в аптеке без рецепта. Такие средства разрешены для ежедневного ухода за кожей малыша в области подгузников.
У крема и мази с цинком имеются выраженные противомикробные действия. Они хорошо заживляют трещины и ранки, не вызывая аллергической реакции.
Если такой мази нет, то можно воспользоваться чистым вазелином. Он создает на коже малыша надежный барьер, который отталкивает воду и не позволяет микробам проникнуть в кожу.
Неплохим лечебным эффектом обладают мази, в составе которых есть чистый ланолин. Иногда, при сильном воспалении кожного покрова доктор может назначить крем либо мазь, с гормональными противовоспалительными составляющими. Лечение такими средствами допустимо проводить только при строгом соблюдении инструкции и под контролем лечащего доктора.
В качестве профилактических мер доктора рекомендуют:
- использование современных детских подгузников, а не пеленок;
- смену подгузников после каждого стула и не реже 5-ти раз в сутки;
- тщательное мытье половых органов и ягодичной зоны теплой проточной водой;
- нанесение на кожу малыша защитных кремов с цинковым содержанием, вазелином или ланолином;
- ограничение использования гигиенических составов с ароматизаторами и красителями.
Так как с пеленочным дерматитом мамам приходится сталкиваться достаточно часто, следует соблюдать все рекомендации педиатров и дерматологов, чтобы сохранить кожу малыша здоровой. Если же появления пеленочного дерматита избежать не удалось, следует воспользоваться специальными мазями для устранения основной симптоматики.
Делаем выводы
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие страдают от дерматита.
Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство способов и средств для лечения дерматита. Вердикт таков:
Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только лечение прекращалось — болезнь начинала резко прогрессировать.
Единственный препарат, который закрепил результат — это крем-воск Здоров от дерматита.
Появившись в Российской Федерации меньше года назад, этот препарат произвел настоящую революцию в борьбе с дерматитом и в предотвращении множества серьёзных заболеваний, ведущих к смерти.
Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата крем-воск Здоров от дерматита. Если вы хотите получить гарантированно качественный продукт, то приобретать его необходимо ТОЛЬКО на официальном сайте.
Кроме того, покупая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.
загрузка…
загрузка…
1kozhnyi.ru
причины, лечение, какие мази и крема использовать |
Пеленочный дерматит – это воспалительный процесс на нежной детской коже, обусловленный действием внешних раздражающих факторов. Название патология получила из-за расположения проблемных участков – в местах соприкосновения эпидермиса с подгузниками и пеленками. В народе проблему называют опрелостями. Лечение пеленочного дерматита нужно начинать сразу при обнаружении первых покраснений, во избежание осложнений.
Что такое пеленочный дерматит?
Это заболевание кожного покрова, при котором поражается его верхний слой из-за несоблюдения гигиены у детей младше года. Ситуация часто усугубляется присоединением вторичного инфицирования. Несмотря на своеобразное название, происходящее от слова «пеленки», пеленочный дерматит проявляется также у взрослых людей, например, лежачих больных, и требует комплексного лечения.
Кожа у детей нежная, восприимчивая к внешним негативным факторам, из-за чего такое заболевание диагностируется у новорожденных часто. Различают три типа влияния на эпидермис младенцев, приводящих к острой форме патологии:
- механические – эпидермис повреждается от применения некачественных или одноразовых подгузников, изготовленных из грубого материала;
- физические – повышенная влажность под подгузником, перегревание ребенка;
- химические – длительное нахождение грудничка в грязной пеленке, приводящее к повреждению кожи составляющими кала и мочи.
Чаще всего пеленочный дерматит у ребенка возникает из-за редкой смены подгузникаФакт! Эпидермис у детей и лежачих больных краснеет, покрывается сыпью, раздражается. Если к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, на коже со временем формируются болезненные эрозии и язвы. Ситуация усугубляется, если больной получает некачественное питание, изменяющее состав испражнений.
Виды пеленочного дерматита
Заболевание поражает чаще детей от 6 до 12 месяцев, когда в питание вводится прикорм, способствующий выделению с испражнениями большего количества химических веществ. Причины, вызывающие поражение кожного покрова, следующие:
- долгое нахождение в мокром подгузнике;
- недостаточное поступление кислорода к определенным частям тела;
- распространение бактериальной или грибковой инфекции;
- повышенная чувствительность к средствам для ухода за ребенком;
- склонность к аллергии;
- дисбактериоз;
- нарушение обменных процессов в организме.
Заболевание протекает в три стадии. На первой в воспалительный процесс включается только верхний, роговой слой эпидермиса. На второй при отсутствии должного лечения на поверхности кожи образуются язвы и эрозии. Третья стадия – восстановление пораженных тканей при грамотной терапии.
Локализуются высыпания при пеленочном дерматите в следующих местах:
- шейные складки – дети часто срыгивают пищу, при недостаточном соблюдении гигиены раздражающая жидкость разъедает верхний слой кожи;
- область заднего прохода и ягодиц – повреждается, если кал включает большой объем пищеварительных ферментов;
- пах – раздражение рогового слоя возникает при длительном контакте с мокрой пеленкой.
Характер сыпи бывает разным – это натертости, себорея, мелкие прыщики, большие красные пятна, сливающиеся между собой. В запущенных случаях поражение кожи распространяется не только на пах и ягодицы, но также захватывает живот и спину.
Бактериальный
Осложненной формой заболевания является бактериальный пеленочный дерматит. В воспалительный процесс включается вторичная инфекция, чаще всего стафилококковая или стрептококковая. Лечить бактериальную форму дерматита должен врач, поскольку самостоятельно подобрать подходящие препараты сложно.
Кандидозный
Кандидозная инфекция при пеленочном дерматите возникает по вине дрожжеподобного грибка Candida. Развитие поражения кожи начинается после употребления антибактериальных препаратов в течение длительного времени. Для кандидозного дерматита характерны ограниченные сухие пятна ярко-красного цвета, подверженные шелушению и мокнутию. Такой тип пеленочного дерматита опасен проникновением грибка Candida внутрь организма ребенка и развитием осложнений.
Грибковый
Грибковый запущенный пеленочный дерматит диагностируется у пациентов, которые получали лечение в течение 5-7 дней, но положительный результат не был достигнут. Организм человека могут поражать сотни разных видов грибка. Только врач может подобрать оптимальное средство для внутреннего, а также наружного применения, способное избавить от конкретного вида возбудителя.
Краевой
Название этого типа пеленочного дерматита обосновано. Раздражение кожи происходит по краям, в местах, где эпидермис соприкасается с подгузником. Если он подобран не по размеру, сидит слишком туго, резинки и застежки впиваются в мягкие ткани. На месте постоянного натирания появляются красные пятна, высыпания и раны.
Любой вид пеленочного дерматита нельзя оставлять без вниманияПолезно знать! Краевой пеленочный дерматит вылечить несложно. Достаточно надевать подходящий по размеру подгузник, а появившиеся повреждения ликвидировать с помощью заживляющих и обеззараживающих средств.
Интертриго
При этой форме пеленочного дерматита поражается кожный покров складок – ягодичных и паховой области. Причинами выступают натирание тесными подгузниками и высокая влажность под ними, долгое нахождение в мокрых пеленках. Контактирование с мочой и калом вызывает острое воспаление в складках кожи, эпидермис приобретает желтоватый оттенок.
Импетиго
Бактериальное воспаление кожи, в большинстве случаев возбудителем которого выступает золотистый стафилококк. Избавиться от этой бактерии самостоятельно сложно, из-за чего импетиго лечится под строгим врачебным контролем. Симптомами выступают пузырьки на поверхности эпидермиса, наполненные прозрачным экссудатом. Они лопаются спустя несколько дней, оставляя за собой сухие желтые корки. Обильные высыпания наблюдаются в складках паха и на бедрах. Детям диагноз импетиго ставится чаще, нежели взрослым.
Симптомы и диагностика
Чтобы вовремя сориентироваться в определении кожной болезни, важно знать, как выглядит детский пеленочный дерматит. Симптомы патологии следующие:
- мелкие высыпания в виде ранок, точек, язв и трещин – они мокнут, кожа вокруг повреждений отекает и раздражается;
- волдыри, которые спустя несколько дней самостоятельно лопаются, оставляя за собой участки мокнущих эрозий;
- чрезмерное шелушение кожи, ее сухость, формирование на поверхности себорейных чешуек. Эпидермис в местах поражения стянутый, трескается при сильном механическом воздействии (растяжении или трении). Зуд может не беспокоить;
- тяжело заживающие корочки, остающиеся на месте язвочек – длительный процесс восстановления объясняется тем, что кожа постоянно мокнет.
Все перечисленные признаки доставляют ребенку максимальный дискомфорт. Он плохо спит, может отказываться от еды, часто плачет. Скачков температуры, как правило, при пеленочном дерматите нет. Если же она повысилась – это повод заподозрить присоединение бактериальной инфекции.
Протекает пеленочный дерматит в три стадии:
- начальная – кожа незначительно краснеет, на ней появляются пятна, исчезающие после качественной гигиены, использования присыпки и принятия воздушных ванн;
- средняя – раздраженный эпидермис становится малиновым, покрывается пузырьками и гнойниками;
- тяжелая – ребенка беспокоит сильный зуд, из-за дискомфорта он постоянно капризничает. Кожа покрывается мокнущими изъявлениями, трескается, повышается риск осложнений в виде бактериального воспаления.
Стадии пеленочного дерматитаВажно! Если долгое время игнорировать симптомы пеленочного дерматита или заниматься самолечением, поражаются более глубокие слои эпидермиса. Это чревато размножением внутри тканей патогенных микробов, формированием нагноений и абсцесса, требующего хирургического вмешательства.
Лечение
Если у ребенка диагностирован пеленочный дерматит, подбирается лечение, исходящее из причины поражения кожного покрова. При грамотном уходе за воспаленными участками тела, как правило, спустя несколько дней симптомы идут на спад. Использование одноразовых подгузников снижает риск появления опрелостей в разы, тогда как при нахождении в мокрых пеленках кожный покров раздражается постоянно. При выборе трусиков и подгузников нужно следить, чтобы изделие подходило по размеру, не натирало кожу и не давило.
Терапия пеленочного дерматита производится с учетом особенностей заболевания. Если поверхность эпидермиса сухая, подвержена шелушению и формированию чешуек, то для наружной обработки лучше применять крем. При наличии мокнущих эрозий и корок, наоборот, следует использовать мазь. Поврежденной коже важно обеспечить максимальный доступ кислорода – тело должно дышать. Полезны воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут.
Немаловажно соблюдение гигиенических аспектов:
- смена одноразового подгузника производится сразу после акта дефекации – нельзя допускать длительного соприкосновения кожи с испражнениями;
- тщательное обмывание кожи и складок в области паха, ягодиц, бедер с применением гипоаллергенного детского мыла;
- избегание натирания кожи полотенцем – желательно промокнуть тело ребенка мягкой пеленкой, оставив его голеньким на полчаса;
- нанесение лечебных средств после гигиенических процедур;
- соблюдение режима температуры и влажности в детской – нельзя допускать перегревания ребенка;
- регулярное проветривание и влажная уборка;
- купание с добавлением морской соли (при отсутствии язв и эрозий на коже), отваре череды и ромашки.
Менять подгузник ребенку следует как можно чащеСовет! При пеленочном дерматите важно давать коже дышать. Регулярные гигиенические процедуры, совмещенные с доступом кислорода к местам раздражений, помогут справиться с опрелостями в течение нескольких дней. Доктор Комаровский советует для достижения лучшего результата «увлажнять сухое и сушить мокрое» – при стянутости кожи применять масла и жирные кремы, при наличии мокнутий – подсушивающие мази и присыпки.
Медикаменты
Крема и лекарства от пеленочного дерматита, особенно в запущенной форме, должен подбирать специалист, опираясь на природу кожных поражений:
- Клотримазол – мазь при грибковом пеленочном дерматите;
- Цинковая мазь, Деситин – обеззараживающие кожу средства. Снижают раздражение, полученное от длительного соприкосновения с испражнениями в мокром подгузнике;
- Драполен – крем от пеленочного дерматита, применяющийся у детей с сухостью, шелушением и покраснением эпидермиса;
- Адвантан, Гидрокортизон, Целестодерм – гормональные препараты, предназначенные для лечения выраженного воспаления кожного покрова при пеленочном дерматите;
- Тетрациклин, Левомеколь, Левомицетин – мази, назначающиеся при присоединении бактериальной инфекции;
- Бепантен, Декспантенол, Пантодерм – заживляющие и восстанавливающие структуру кожного покрова средства, не содержащие гормональных составляющих. Назначаются в начальных стадиях дерматита, наносятся после гигиенических процедур;
- Фенистил, Зиртек, Зодак – капли для внутреннего приема антигистаминной группы. Рекомендуются при выраженной отечности тканей;
- Бифиформ Бейби, Линекс, Бифидумбактерин – пробиотики для устранения признаков дисбактериоза и снижения раздражения кожи от повышенного количества ферментов в кале;
- Смекта, Энтеросгель – сорбенты, позволяющие очистить кишечник от вредных веществ и шлаков.
Внимание! Подходящие в лечении пеленочного дерматита мази, кремы, лекарства подбираются педиатром. Неграмотное применение антибактериальных наружных средств, когда поражение кожи вызвано, например, грибком, усугубит ситуацию и приведет к осложнениям.
Народные средства
Пеленочный дерматит поддается лечению у грудничков и с помощью народных средств, если заболевание не отягощено вторичным инфицированием. Для снижения зуда, отечности кожи и раздражения проводят ежедневное купание в отваре сбора трав. Подойдут череда, чистотел, ромашка, календула, шалфей, подорожник. 2 ст.л. сухого сырья заливают 500 мл кипятка, греют на водяной бане четверть часа, процеживают и добавляют в воду для купания.
Полезно протирать пораженные участки кожи отваром лаврового листа – несколько листиков кипятят 10 минут в стакане воды, после чего объем доводят до первоначального. Такие обработки позволяют убрать раздражение кожи за несколько дней. При повышенной сухости, шелушении и стянутости эпидермиса полезно наносить масло облепихи, персика или шиповника.
Отвары лекарственных трав помогут справиться с проблемойЧто делать, если долго не проходит пеленочный дерматит?
Если при соблюдении врачебных рекомендаций улучшений не наблюдается, рекомендуется пройти курс лечения в стационарных условиях. Прекратить терапию в домашних условиях стоит, когда у малыша наблюдаются следующие признаки:
- повышение температуры тела – говорит о запущенности заболевания и наличии гнойничковых процессов, осложнившихся присоединением инфекции;
- заметное уплотнение слоев эпидермиса, окрас поверхности в малиновый или синюшный цвет;
- не приносящее результатов лечение на дому в течение 4-5 дней;
- нарушения в физическом и эмоциональном развитии ребенка, связанные с тяжелым течением пеленочного дерматита.
В условиях стационара будут изучены лабораторные анализы крови и мочи, проведен посев кожи на возбудителей инфекции. Лечение подбирается с учетом результатов обследования.
Профилактика
Во избежание пеленочного дерматита важно не допускать длительного контакта кожи с раздражающей средой. Лучше покупать одноразовые подгузники, подходящие по размеру, изготовленные из дышащих материалов, и вовремя их менять. После каждого акта дефекации малыша подмывают, но мылом лучше не злоупотреблять – использовать его 1-2 раза в день.
Советы по профилактике раздражения кожи:
- обрабатывать кожу детским кремом в местах соприкосновения с подгузником, особенно в области резинок и застежек;
- не применять марлевые подгузники и пеленки;
- наносить под подгузник крем с содержанием пантенола после каждого подмывания;
- не злоупотреблять мылом и присыпкой во избежание сухости кожи;
- менять подгузники не реже 6-8 раз в сутки;
- регулярно давать крохе витамин D для профилактики рахита. При недостатке вещества у малыша снижается иммунитет, повышается потливость, из-за чего растет риск развития пеленочного дерматита.
На заметку! Частые прогулки на улице, воздушные ванны, тщательный уход за кожей и использование мягких, высококачественных подгузников – залог здорового эпидермиса у малыша.
Пеленочный дерматит – патология, с которой родители грудничков сталкиваются довольно часто. Не стоит паниковать, если на коже ребенка появились единичные опрелости, спровоцированные жаркой погодой или несвоевременной сменой подгузника. Пары дней с усиленной гигиеной и воздушными ваннами будет достаточно для решения проблемы. Если кожа крохи приобрела малиновый цвет, зудит, мокнет и покрывается гнойничками – важно вовремя обратиться к доктору и лечь в стационар. Грамотное лечение поможет избежать бактериальных инфекций, формирования множественных гнойников и абсцесса.
Поделиться ссылкой:
Похожее
ot-allergii.ru
симптомы с фото и лечение по Комаровскому
Пеленочный дерматит у детей — воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. В связи с тем, что наиболее тесный контакт имеют с кожей пеленки или подгузники, то именно с этим и связано название заболевания — «пеленочный». Более распространенное в народе наименование пеленочного дерматита — опрелость.
Причины появления пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:
- механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
- химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
- физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
- нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.
Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса. Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.
Есть ряд детских болезней, с которыми вероятность заболеть пеленочным дерматитом резко увеличивается – аллергия, атопическая экзема, нарушение водно-солевого обмена, непостоянный стул, повышенное содержание аммиака в моче, иммунодефицит.
Подгузники против пеленок
Бытует распространенное мнение, что ношение подгузников вредно для здоровья малыша, но это совершенно не так. Пеленочный дерматит возникает значительно реже у деток, носящих подгузники, по сравнению с детками, мамы которых используют для пеленания марлевые или тканевые прокладки. Правильное использование и своевременная смена подгузников сводят к минимуму опасность получения опрелостей.
Подгузники следует носить примерно до полутора лет — слишком ранняя их отмена может сформировать неправильный гигиенический навык. Ранний «выброс» памперсов также необоснован и в плане приучения ребенка к горшку, что подробно описано в статьях по данной теме.
Особенности пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.
Симптомы пеленочного дерматита:
- Покраснение кожи малыша в области промежности, паха, ягодиц (рекомендуем прочитать: фото сыпи в паху у ребенка ). Возможно наличие пузырьков с жидкостью, а также шелушение. Гиперемия (покраснение) на начальной стадии пеленочного дерматита локальна, но с течением болезни вероятно распространение воспаления на большие участки и увеличение глубины поражения.
- Тяжелые формы заболевания характеризуются появлением гнойников, отеков и инфильтрацией тканей.
- Малыш плохо спит, капризничает, плачет, ведет себя беспокойно и плохо кушает.
Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.
Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.
Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.
Постановка диагноза
Для диагностики пеленочного дерматита достаточно осмотреть ребенка и собрать всю возможную информацию для выставления точного диагноза. Пеленочный дерматит часто похож по признакам на аллергию, которая появляется у малыша на новое гигиеническое средство (мыло, салфетки, памперсы, крем или пенка для купания) (рекомендуем прочитать: как лечится аллергия на памперсы?).
Лечение
Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.
Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.
При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:
- влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
- наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.
Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи — в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.
Соблюдение правил гигиены
Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:
- После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
- Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
- Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
- Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
- Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
- Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.
Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.
Медикаменты, кремы и мази
Лечение заболевания рекомендуется производить следующими препаратами:
- Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
- Мази противомикробного направления — например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
- Заживляющие мази с декспантенолом — например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
- Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.
Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, — мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости). Доктор Комаровский в книге «Начало жизни» обращает внимание, что «увлажнять сухое и сушить нужно мокрое», т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором — присыпки и подсушивающие мази.
Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.
Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:
- Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
- Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
- Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
- Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.
Профилактика
Перечислим профилактические меры, способные предотвратить появление раздражения:
- Пеленочный дерматит менее вероятен при условии полного отказа от использования присыпки.
- В качестве подходящей альтернативы можно использовать крем под подгузник или кремы на основе декспантенола.
- Следите, чтобы подгузник был всегда сухим. Едва он становится грязным или мокрым, немедленно меняйте — смена подгузника, таким образом, будет происходить минимум 8 раз в день.
- Не используйте марлевые подгузники и пеленки.
- При покупке подгузников ориентируйтесь на пол ребенка. Производители усиливают впитывающий эффект в тех местах, которые намокают у мальчиков и девочек быстрее.
- Регулярно давайте ребенку дозу витамина Д (для профилактики рахита у ребенка) до трех лет. Недостаток витамина Д влияет на снижение иммунитета и увеличивает потливость, что может вызвать развитие пеленочного дерматита.
Видео-советы по борьбе с дерматитом от мам и врачей
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru
Пеленочный дерматит у новорожденных — как выглядит и как лечить сыпь
Часто мамы могут заметить появление на коже своих детей покраснений в области паха, ягодиц или бедер. Так проявляет себя дерматит, который носит название «пеленочный». Недуг не следует запускать, при первых симптомах нужно обращаться в больницу, чтобы избежать возникновения осложнений.
Статьи по темеЧто такое пеленочный дерматит
Такой недуг может появиться у новорожденных или малышей в возрасте до 12 месяцев. Пеленочный дерматит – это воспаление, образующееся на коже ягодиц и внутренней поверхности бедер. Такое явление обусловливается пеленанием ребенка или ношением подгузников. При попадании большого количества мочи или фекалий на ткань происходит трение, поскольку ребенок проявляет двигательную активность. Этот процесс провоцирует раздражение. Пеленочный дерматит у новорожденных обнаруживается реже, чем у полугодовалых детей.
Симптомы пеленочного дерматита
Специалисты выделяют следующие симптомы пеленочного дерматита:
- покраснение кожных покровов на промежности, ягодицах, паховых складках;
- мокнущие пузырьки небольшого размера;
- шелушение кожи;
- гнойнички;
- отеки;
- ощущение зуда;
- появление язвочек;
- инфильтрация тканей;
- общее беспокойство ребенка;
- нарушение сна;
- снижение аппетита.
Причины пеленочного дерматита
Несоблюдение гигиенических правил, тесный контакт и трение одежды или подгузников о кожу – главные причины пеленочного дерматита у малышей. Риск возрастает, если памперсы и пеленки меняются не вовремя. Течение заболевания может быть осложнено патогенной микрофлорой. Пеленочная сыпь может развиваться у детей, имеющих склонность к аллергии, сбои в водно-солевом балансе, повышенную концентрацию аммиака в моче. В группу риска попадают малыши с атопическим дерматитом, иммунодефицитом, нарушением стула. К негативным последствиям могут привести искусственные смеси.
Грибковый пеленочный дерматит
Воспаленная кожа на пораженных участках является благоприятной средой для развития и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Грибковый пеленочный дерматит развивается при длительном воздействии каловых масс. Патогенные дрожжи могут жить в кишечнике малыша и, попадая на пораженную кожу, усугублять симптомы заболевания. Часто такой недуг обусловлен приемом антибиотиков широкого спектра действия, которые борются с бактериями, но не справляются с грибками рода кандида.
Кандидозный пеленочный дерматит
Часто грибки провоцируют кандидозный пеленочный дерматит. Он проявляет себя в виде гнойничков белого цвета, которые располагаются на покраснениях в области складок. Грибковая инфекция определяется неэффективностью домашнего лечения. Следует срочно обращаться к врачу, если находите у ребенка некоторые признаки:
- увеличение площади воспаления;
- болезненная сыпь;
- появление багрового или синюшного оттенка кожных покровов;
- уплотнения кожи;
- образование отеков;
- подъем температуры;
- возникновение высыпаний с гнойничками.
Лечение пеленочного дерматита
Важно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания, чтобы он назначил лечение пеленочного дерматита. Обязательно вам потребуется строго соблюдать правила гигиены при замене подгузника по следующей инструкции:
- После опорожнения снимите грязное изделие с ребенка.
- Следующим шагом промойте кожу малыша под струей теплой воды. Очищение необходимо на участках промежности, бедер и ягодиц. Особенное внимание уделите местам, где кожа образует складки.
- Обсушите ребенка легкими промакивающими прикосновениями полотенца, не допускайте растирания.
- Нанесите на кожу крем, предназначенный под подгузник или мазь, предписанную врачом. Накладывайте средство тонким слоем на места поражения.
- Оставьте ребенка примерно на полчаса для принятия воздушной ванны.
Помимо этих правил, памперсный дерматит лечится специальными средствами:
- мазями;
- кремами;
- народными лекарствами, приготовленными в домашних условиях.
Мазь от пеленочного дерматита
Эффективным средством для борьбы с воспалениями является мазь от пеленочного дерматита. Доктора выписывают следующие медикаменты:
- Деситин – препарат, содержащий цинк. Он оказывает стягивающее и подсушивающее действие, что помогает снизить воздействие выделений ребенка на пораженную кожу.
- Противогрибковые мази (Батрафен, Кетоконазол) помогут при осложнениях, вызванных кандидозом. Такие средства нельзя применять без назначения врача.
- Антибактериальные кортикостероиды применяются в самых сложных случаях пеленочной сыпи у детей. Их использование обязательно должно контролироваться врачом.
Крем от пеленочного дерматита
Для лечения детского недуга можно использовать правильно подобранный крем от пеленочного дерматита. Среди таких средств часто назначаются:
- Бепантен – препарат содержит д-пантенол, успешно борется с опрелостями, воспалениями, ускоряет процессы заживления. Лекарство увлажняет и успокаивает кожу, имеет противовоспалительное действие.
- Драполен – хорошо увлажняет дерму малыша, обладает противомикробным эффектом.
- Судокрем – основным активным веществом препарата является оксид цинка. Легкий крем хорошо подсушивает и успокаивает детскую дерму. Пользу при дерматите приносит его антисептическое и противовоспалительное действие. При применении медикамента на коже малыша образуется барьер, который отталкивает влагу, существенно снижая воздействие раздражающих факторов. Бороться с шелушением и увлажнять дерму помогает ланолин.
Комаровский о лечении пеленочного дерматита
Знаменитый педиатр Комаровский о лечении пеленочного дерматита говорит, что огромную пользу при этом заболевании имеют воздушные ванны. Чтобы правильно организовать процедуру, нужно снять с младенца одежду, которая прикрывает область поражения, и подгузники. При этом важно, чтобы температура воздуха в комнате была в пределах от 19 до 20 градусов.
В первое время воздух должен воздействовать на кожу ребенка примерно 5-10 минут. Постепенно этот период следует увеличивать, доводя до отметки в 40 минут. Повторять воздушные ванны требуется дважды в день. При лечении дерматита важно делать все систематически и не прерывать курса. Пока младенец будет проходить процедуру, маме нужно не забывать периодически класть его на животик и бока, брать на руки. Если симптомы не проходят, доктор рекомендует обращаться в больницу за назначением косметического или медикаментозного лечения.
Комаровский сформулировал несколько советов для взрослых, которые лечат детей от пеленочной сыпи:
- Следует регулярно менять подгузник сразу после опорожнения.
- Требуется ограничить применение влажных салфеток в пользу подмывания.
- После купания просушивать кожу младенца нужно аккуратными промакиваниями или дать высохнуть на воздухе.
- При использовании кремов и мазей наносите их только на сухую и чистую кожу. Подгузник можно надевать после впитывания средства.
- Отдавайте предпочтение детской одежде из натуральных тканей. Через нее воздух будет лучше поступать к эпидермису ребенка.
Профилактика дерматита
Избежать возникновения недуга вам поможет профилактика дерматита, включающая следующие условия:
- старайтесь не применять присыпку;
- если возникает необходимость, используйте под подгузник кремы, например, средства, содержащие д-пантенол;
- давайте витамин Д ребенку ежедневно, чтобы поддерживать иммунную систему малыша;
- подгузники обязательно меняйте после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря;
- не используйте марлевые подгузники;
- выбирая эти изделия для ребенка, учитывайте его пол, возраст и объемы.
Видео: Дерматит пеленочный
Пеленочный дерматит/Когда попка не улыбается
Отзывы
Алина, 29 лет Когда у моего ребенка обнаружилась эта болезнь, мы сразу отправились к доктору. Врач посоветовал использовать мазь Банеоцин. Чтобы эффект наступил быстрее, потребовалось еще готовить ванночки для тела, добавляя в воду отвары из трав. Средства помогли справиться с дерматозом: ускорили регенерацию тканей, смягчили кожу, избавили от шелушения эпителия.
Евгения, 36 лет Для лечения дерматита у сына использовала Бепантен, содержащий декспантенол. Наносить его нужно легкими движениями на очаг воспаления. Его состав оказал благотворное влияние на кожу малыша, образовав защитный слой, который препятствовал увеличению зоны поражения и усугублению симптомов. Врач посоветовал его и для ухода за здоровой кожей.
Марина, 25 лет Когда появились первые признаки дерматита у ребенка, я сразу обратилась в больницу. После осмотра доктор сказал, что кожные покровы, которые успело поразить воспаление, следует обязательно смягчать, дезинфицировать, выполнять обработку мазью с оксидом цинка. Все эти мероприятия помогли ликвидировать неприятный недуг за пару дней.
Ангелина, 37 лет После рождения первого ребенка обнаружила у него легкое покраснение кожи в паховой области. Врач сказал, что это дерматит, который вызван неправильным уходом. Специалист назначил крем Бепантен и сформулировал для меня несколько правил, чтобы не возникло рецидива. Со вторым малышом я придерживалась рекомендаций, все обошлось.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:Статья обновлена: 22.05.2019
sovets.net
симптомы на фото, лечение, причины и профилактика
- О заболеваниях кожи
- Дерматит
- Пеленочный дерматит — лечение, причины и симптомы
В педиатрической практике пеленочный дерматит относят к контактному виду дерматозов, в большинстве случаев возникает у грудничков ввиду ношения подгузников или пеленок. Другое название патологии – опрелость.
Пеленочный дерматит на фото
Пеленочный дерматит. Фото 1.
Пеленочный дерматит. Фото 2.
Пеленочный дерматит. Фото 3.
Пеленочный дерматит. Фото 4.
Причины пеленочного дерматита
Частота возникновения пеленочного дерматита именно у грудничка (дети до 12 месяцев) связана с физиологическим строением кожных покровов. Незрелость эпидермиса, слаборазвитые соединительнотканные структуры дермы, несформированная терморегуляция и иммунный ответ приводят к повреждению кожи и снижению защитной функции. По фото можно увидеть, локализация процесса ограничивается зоной промежности, внутренней поверхностью бедер, областью ануса и ягодиц, а именно в местах наибольшего контакта с экзогенным раздражителем.
Факторы, приводящие к пеленочному дерматиту:
- Механический. Регулярное трение о ткань или подгузник приводит к локальному раздражению, гиперемии и микротрещинами. Отмечается у детей от 3 до 12 месяцев, что связано с нервно-психическим и физиологическим развитием, активность движений в норме увеличивается. Пеленочный дерматит у новорожденных и малышей до 3 месяцев обусловлен недостаточными гигиеническими процедурами и уходом. Малый размер подгузника со сдавлением резинкой между ног.
- Химические. Соприкосновение кожи с мочой (аммиак) и калом (ферменты испражнений, условно-патогенная флора, жирные кислоты) при несвоевременной смене подгузника. Реакция на ароматизаторы, отдушки, щелочные компоненты мыла, стирального порошка, увлажняющего масла, крема или даже подгузника.
- Физические. Незрелая терморегуляторная функция при постоянном ношении подгузника приводит к чрезмерной потливости, локальному повышению температуры и влажности («эффект парника») вследствие чего увеличивается проницаемость эпидермиса для химических соединений и болезнетворных микроорганизмов.
- Условно-патогенная и патогенная микрофлора. Каловые массы выступают раздражающим фактором ввиду особенностей питания, ферментативной активности и бактериальной флоры кишечника. Развивается перианальный дерматит, особенно при использовании влажных салфеток, нежели промыванием под струей теплой проточной воды.
К пеленочному дерматиту у детей может присоединяться грибковая инфекция. Назначение приема антибактериальных препаратов ведет к нарушению микрофлоры, повышению активности и размножения дрожжеподобного грибка рода Candida. Изучение фото помогает рассмотреть белые наслоения, которые легко отделяются от поверхности, кожа при этом интенсивно розового или красного цвета с изъязвлениями.
Симптомы пеленочного дерматита
Основным симптомокомплексом является гиперемия кожи, появление сухости, шелушения и корочек, через время присоединяется мокнутие и формируются везикулы, заполненные серозной жидкостью. В запущенных случаях содержимое везикул становится гнойным – гнойнички, появляется отек тканей. Формируются микротрещины, которые быстро переходят в изъязвления и язвы.
Изменяется общее самочувствие ребенка, появляются болезненные ощущения, часто капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела сохраняется в пределах возрастной нормы, однако при присоединении микробной флоры может возникать гипертермия.
По степени тяжести и особенностям течения классифицируется:
- легкая: умеренная гиперемия, кожа розовая или бледно-розовая, возможны корочки, устраняется просушиванием и обработкой специальными растворами;
- средняя: отмечается отек тканей с инфильтрацией, цвет кожи от ярко-розового до бордового, характерны гнойнички;
- тяжелая: кожа натянутая, лоснящаяся, красного или бордового оттенка, выраженное мокнутие, корки, изъязвления склонные к слиянию, глубокие болезненные трещины.
Отсутствие патогенетической терапии приводит к абсцедированию процесса, тяжелой интоксикации, возможен сепсис. Состояние жизнеугрожающее для малыша.
Лечение пеленочного дерматита
Первостепенным принципом в лечении пеленочного дерматита у грудничка служит надлежащий уход и выполнение гигиенических процедур. При легкой и средней тяжести течения родители могут самостоятельно предотвратить дерматоз.
Рекомендовано ношение одноразовых подгузников, которые сменяются после каждого акта дефекации и мочеиспускания, у грудных детей возрасте от 1 до 4 месяцев кратность замены составляет от 8 и более раз. После аногенитальную зону промывают под струей теплой проточной воды с применением гипоаллергенного жидкого мыла или без него. Выглаженной пеленкой или полотенцем промакивают остатки влаги.
Для устранения воспаления мягкими ватными салфетками аккуратно протирают пораженные участки промежности отваром лекарственных трав. Избавляться от налета и корок трением нельзя. Допускается купание в отваре ромашки, череды и календулы. Обязательны воздушные ванны от 10-30 минут в день.
Обработка кожных покровов перед надеванием подгузника. При мокнутии – подсушивают, при корочках и сухости – увлажняют. Лекарственные препараты:
- Промывание антисептическими растворами: раствор Фурациллина; отвары лекарственных растений: ромашка, череда, кора дуба, календула, овес.
- Комбинированные присыпки с содержанием микроэлементов, минералов, талька и оксида цинка.
- Ранозаживляющие средства: мазь Декспантенол, крем Бепантен, мазь Д-пантенол; крем и паста Оксида цинка, крем Деситин, Судокрем; крем Драполен.
В отдельных случаях врач может на короткий период назначить более активные противовоспалительные средства – гормональные кремы, антибактериальные или противогрибковые препараты.
Иногда назначаются антигистаминные препараты детям с отягощенным аллергологическим анамнезом (атопический дерматит, крапивница и прочее) с целью снятия выраженного отека и воспаления. Лечение с подбором персональной дозировки выполняет лечащий специалист.
Лечение у новорожденных пеленочного дерматита тяжелой степени осуществляется в условиях стационара.
Народное лечение пеленочного дерматита
Альтернативные средства при пеленочном дерматите у детей проводятся с учетом сопутствующих симптомов и клинической картины, так лечение мокнущих изъязвлений желательно устранять отваром ромашки, череды, коры дуба, зверобоя и календулы ввиду подсушивающего и успокаивающего эффекта, а при сухих корочках, шелушении применяют овес.
Рецепты растительных отваров:
- Взять в одинаковой пропорции сухой сбор ромашки, череды и календулы (по 10 грамм), внести 250 мл крутого кипятка, дать настояться 30-35 минут, пропустить массу через сито. Отваром протирают поврежденную кожу и добавляют в воду при купании.
- 2 ст. л. коры дуба заваривают 180 мл кипятка, настаивают 25-35 минут, процеживают. Полученный раствор наносят ватным диском на кожу или добавляют в ванночку при купании.
Самостоятельное лечение пеленочного дерматита может стать неэффективным при неправильном подборе лекарственного растения или несоблюдении требуемой концентрации и соотношения ингредиентов.
Лостерин при пеленочном дерматите
В комплексной терапии пеленочного дерматита у детей применяется цинко-нафталановая паста»Лостерин». Паста хорошо подходит для ран и изъязвлений с признаками мокнутия, содержит 2 основных компонента:
- нафталан обессмоленный: смолистые соединения выполняют антифлогистическое, успокаивающее, противозудное и подсушивающее воздействие; обладают иммунокоррегирующим действием, в результате чего также оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие;
- цинк оксид: обладает адсорбирующими, вяжущими, успокаивающими и подсушивающими свойствами; снимает признаки воспаления и угнетает размножение патогенных микроорганизмов; улучшает нормальную пролиферацию клеток и способствует заживлению микротрещин.
Цинко-нафталановая паста Лостерин может назначаться в составе комплексного лечения дерматита, применяться в качестве монотерапии в период реабилитации, а также использоваться в целях профилактики и поддержания результата.
Линия средств Лостерин
Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.
Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.
Профилактика пеленочного дерматита
Профилактические меры направлены на предупреждение развития опрелости, специалистами рекомендовано:
- смена подгузника после каждого акта дефекации и мочеиспускания;
- подбор подгузника с гелевым наполнителем, гель лучше впитывает излишнюю влагу;
- учитывать размер и пол ребенка при покупке подгузника;
- не применять одновременно крем и присыпку, полученные комочки собираются в естественных складках и раздражают эпидермис;
- не применять марлевые пеленки;
- соблюдать режим сна и бодрствования с проведением воздушных ванн;
- тщательно устранять капельки воды путем промакивания;
- ношение одежды, выполненной из натуральных тканей;
- одевать малыша по сезону, чтобы избежать перегревания и чрезмерной потливости;
- в осенне-весенний период давать ребенку витамин Д для профилактики рахита.
Читайте также
Можно ли делать прививки при атопическом дерматитеАтопический дерматит – заболевание, характеризующееся аллергической реакцией в виде высыпаний на коже. Причинами его могут быть проблемы в работе отдельных органов и их систем, наследственный фактор, нервные перегрузки. Аллергенами служат продукты, употребляемые в пищу, шерсть животных, лекарства, пыльца растений, пыль и т.д. Узнать большеКремы и мази от дерматитаСуществует несколько видов дерматита (атопический, контактный, аллергический и себорейный), но для всех них характерны одни и те же признаки: вздутие кожи, сыпь, зуд, жжение, шелушение кожи. Однако несмотря на схожесть симптомов, причины и механизмы появления болезни в каждом случае индивидуальны, поэтому крем или мазь от дерматита должны быть назначены врачом. Узнать большеЛечение дерматита на ногахДерматит на ногах встречается так же часто, как на руках, и чаще, чем на других участках тела. Высыпания на ногах чаще всего проявляются при контактном и атопическом дерматите, несколько реже – при аллергическом. При себорейном дерматите сыпь локализуется под коленями и в области паха. Выделяют и такую специфическую форму заболевания, как венозный (застойный) дерматит, характеризующийся расширенными венами (часто с тромбами), красными сухими пятнами в области голеней, трещинами и язвами. Узнать большеПериоральный дерматит — лечение, симптомы и причиныПериоральный или околоротовой дерматит не часто встречается у людей ему подвержено около 1,5% населения земли, но он приносит не меньше неудобств нежели другие виды дерматитов, как с ним бороться, какие средства и методики наиболее эффективны подробнее в нашей статье. Узнать большеwww.losterin.ru