Мастит симптомы у кормящих женщин симптомы – симптомы, признаки, лечение (антибиотиками, мазями, массажем, народными средствами), можно ли кормить грудью, формы (серозный, гнойный, хронический)

Мастит при грудном вскармливании — симптомы и лечение!

Заболевание молочных желез, вызванное стафилококками и другими микробами, появляющееся в то время, когда женщина кормит грудью, называется лактационным маститом. Также его называют послеродовым маститом. Бактериальная инфекция груди может быть спровоцирована трещинами сосков. Но это не единственная причина: даже если у женщины нет трещин в области сосков, она может заболеть маститом, а та, у которой трещины есть — остаться здоровой.

Воспаление грудной железы проявляет себя набуханием отдельного участка или всей груди, болями, чувством распирания, высокой температурой. Кормить ребенка грудью при этой болезни очень больно, но нужно (если только не назначены антибиотики).

Что вызывает воспаление, и как минимизировать ущерб от него, если оно уже возникло – разбираемся вместе.

Об особенностях мастита

Заболевание больше характерно для первородящих женщин, чаще всего оно возникает в момент становления лактации, в первые недели, когда молодая мама еще не умеет правильно обращаться с лактирующей грудью. Нередко проблемы с молочными железами возникают и при отлучении от груди. В обоих случаях причина болезни в гормональной и функциональной перестройке, с которой приходится справляться организму. Иммунная система, активно перестраивающаяся для работы по-новому, не успевает подавить патогенную флору. И микробы, безопасные в обычных обстоятельствах, становятся причиной мастита. Микроорганизмы, из-за которых возникает эта болезнь,– это стрептококк и золотистый стафилококк.

Возбудители проникают в грудную железу через микротрещины на сосках. В период начала грудного вскармливания соски нередко страдают от неумелого прикладывания, а при отлучении – натираются бельем и пр. Микротрещины способствуют быстрому распространению любых воспалительных процессов: обычная молочница груди может спровоцировать распространение инфекции в молочную железу.

Подробно о причинах мастита

Все причины мастита можно разделить на несколько групп.

1. Лактостаз. Он приводит к маститу чаще всего. Через несколько дней после появления малыша на свет женский организм готов к следующему важному процессу — кормлению грудью. Вместо молозива молочная железа начинает выделять молоко. Первый приход молока нередко сопровождается для матери некоторыми неудобствами: набухает и болит грудь, появляется понос (молоко должно стимулировать выход мекония у новорожденного), может самопроизвольно подтекать молоко. Так действует гормон пролактин. Организм еще «не знает», сколько молока понадобится ребенку, поэтому первый приход молока обычно объемнее, чем требуется новорожденному. Малыш не успевает справиться (или, вообще, не кормится грудью), поэтому нередки случаи застоя молока.
2. Резкая гормональная перестройка начала или окончания гв сопровождается снижением иммунных сил, поэтому возбудители легче преодолевают защитный барьер.
3. Неготовность сосков к гв: кожа на сосках нежная и тонкая. В связи с ошибками в прикладывании и непривычностью к постоянному трению, соски легко травмируются и долго заживают, становясь воротами для различных микробов.
4. Нарушение гигиенических требований: грудь и соски обязательно должны быть чистыми. Если подтекает молоко, нельзя оставлять его на груди надолго. Используйте прокладки для груди, стирайте белье и одежду, так как молочная среда идеальна для быстро размножающихся бактерий.
5. Излишнее охлаждение молочной железы – прямой путь к воспалению.
6. Опухоли различного генеза внутри молочной железы.

Какими симптомами проявляет себя мастит?

1. Повышенная температура до 38 и более градусов. Озноб, слабость, может появиться головная боль. Анализ крови покажет повышение лейкоцитов.
2. Болезненность при прикосновении ко всей груди. Также стоит задуматься о мастите, если болезненными и отечными стали только ореола груди или сосок, если вы можете руками нащупать уплотнение на месте какой-либо протоки.
3. Кожный покров в месте, где есть комок или шишка, гиперемирован.
4. Молоко из воспаленного участка не отходит, кормить больно. Воспаленные протоки отекают и молоко не может выйти из них. Иногда оттоку молока мешает гной, скапливающийся в протоке. Если приложить ребенка к груди, то боль усиливается: молоко прибывает и стремится выйти, а путь наружу закрыт. Жидкость распирает ткани, усиливая боль.
5. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются, активно производя защитников для борьбы с нападающими на организм микробами.

Чем мастит отличается от лактостаза

Важно понимать отличие мастита от обычного застоя молока в протоках. Мастит нуждается в особом лечении (в т.ч. антибиотиками), а от застоя можно избавиться самостоятельно. При застое:

• кожа на месте воспаления при застое не такая ярко-красная, как при мастите;
• может не быть лихорадки и озноба, боль не так ярко выражена.

Засорение протока тоже характеризуется болезненным уплотнением в железе. Дифференцировать лактостаз и мастит может только врач. Иногда мастит – крайняя степень лактостаза.

Проблема	Симптомы	Температура тела	На что обратить внимание
Нагрубание молочных желез при приходе молока (обычно на 3-4 сутки после родов) и смене состава молока на 10-18 сутки после родов	Молочные железы опухают, становятся болезненными, горячими и твердыми	Может значительно повышаться при измерении в подмышечной впадине, в других точка х -паху или локтевом сгибе — чуть повышена или в норме	Если ребенок не может хорошо захватить тугую грудь, перед кормлением ее рекомендуется немного сцедить.
Лактостаз (закупорка протока, застой молока)	Место, где закупорился проток, отекает, появляется болезненная бугристость, часто наблюдается покраснение кожи. При сцеживании из определенной части соска молоко не течет или течет плохо	Не повышена	Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди. При кормлении выбирайте позу, чтобы подбородок малыша был направлен в сторону уплотнения. Может помочь предварительный разогрев и массаж болезненной зоны. Массаж проводите нежными поглаживающими движениями, избегайте сильного сдавливания.
Неинфицированный мастит	Самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может ощущаться при ходьбе, смене положения	Может быть 38 градусов и выше	При эффективном опорожнении груди состояние улучшается в течение 24 часов. При отсутствии улучшения — обратиться к врачу

До повышения температуры бороться с застоем можно своими силами или, пригласив консультанта по грудному вскармливанию. Если температура повышена в течение 2 суток, не обойтись без врача. Женская грудь – очень нежный орган, инфекция охватывает его целиком мгновенно. Поэтому, если хотите сохранить не только лактацию, но и саму грудь, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.

Что делать при застое молока

1. Поначалу, пока есть только застой, нужно активно кормить малыша больной грудью. Стараясь, чтобы его подбородок был именно там, где есть уплотнение. Постарайтесь регулярно предлагать ребенку именно больную железу, чтобы помочь ее протокам очиститься. Сосание стимулирует выработку пролактина, то есть и молока. Поток жидкости нормализует деятельность отечной протоки. Если ребенок не берет грудь, беспокоится, плачет, значит, при сосании молоко не поступает.
2. После окончания кормления можно на 10-15 минут положить на больное место, укрытое пеленкой, лед, способствующий сужению протоков.
3. Попытайтесь расцедиться руками или молокоотсосом. В приоритете ручное сцеживание, поскольку только руками можно обеспечить дополнительный массаж больной груди, руки теплые и более чувствительные, чем механический отсос. Выбирайте направление от себя, поглаживайте больное место с усилием, стимулируйте грудь по току лимфы. По возможности, сцедите больную грудь до пустоты. Попытайтесь «нащупать», где именно локализуется боль, как проходит в груди больная протока. Примите положение, чтобы она не пережималась, а была максимально выпрямлена (возможно, молоко будет идти лучше в положении лежа на спине или в коленно-локтевой позе). Помогут облегчить грудь круговые или вытягивающие движения. Не тяните сосок, разминайте тело железы, проводя пальцами по направлению к соску. Сцеживающие движения от краев груди к соску помогают оттоку жидкости.
4. Сцеживать грудь нужно каждые 2 часа, в том числе и в ночное время.
5. Доверьте заботы о ребенке своим домашним: именно сейчас их помощь необходима. Займитесь исключительно своей проблемой – здоровая мама, у которой есть молоко – это самое важное, все домашние дела подождут.
6. Если нет температуры, можно попытаться стимулировать всю грудь теплым (не горячим!) душем, чтобы протоки были теплыми и готовыми к самомассажу. Сцеживайтесь на пеленку, чтобы увидеть, какого цвета отделяемое из груди. Если появились струйки зеленого, бурого, желтого цветов – вы близки к цели: протока очистилась. Сцеживать нужно, мягко, но настойчиво, невзирая на боль: вы же не хотите попасть к хирургу только потому, что было больно сцеживаться? Если правильно сцеживать молоко, то после мастита его количество даже увеличится – частая стимуляция обеспечивает выработку больших доз молочного гормона.

Когда молочный комок в груди уже большой и у женщины есть температура, прикладывать ребенка можно только к здоровой груди. Из воспаленной железы нужно сцеживать молоко, не давая его ребенку.

Если есть явные гнойные выделения, или по УЗИ поставлен диагноз гнойный мастит, ребенку давать молоко нельзя даже из здоровой груди, так как инфекция может разноситься с током крови. В этом случае грудное вскармливание восстановить можно будет лишь после курса лечения и хороших результатов анализов.

Варианты расположения абсцессов в молочной железе:
1 — субареолярный; 2 — подкожный; 3 — интрамаммарный; 4 — ретромаммарный.

4 запретных действия при мастите

Нельзя резко отлучать малыша, так как это спровоцирует еще один гормональный стресс для вашего организма. При гв мастит не всегда является противопоказанием для кормления ребенка.

Ни в коем случае нельзя принимать никаких средств, подавляющих лактацию, перетягивать грудь, слишком жестко массировать железу, сильно давить на пораженные участки. Противопоказано ограничение жидкости, потому что нужно стимулировать выделение молока, а не угнетать его.

Место воспаления запрещено нагревать: грелки, ванная, горячий душ – запрещены.

Не принимайте антибиотики без назначения врача, не мучайте себя народными средствами, если поднимается температура.

Лечение мастита

Если запустить мастит, это может закончиться операцией. С первых признаков болезни до визита к врачу должно пройти не более 2 суток. Этого времени хватает, чтобы расцедить лактостаз. Если признаки усугубляются, поднялась температура, – необходимо врачебное вмешательство. При гнойном мастите помочь может только хирург.

Разрезы на молочной железе в зависимости от локализации в ней абсцессов:
1 — радиальный; 2 — полулунный по нижней переходной складке; 3 — полуовальный, окаймляющий ареолу соска.

Регулярные сцеживания очень важны, нельзя останавливать этот процесс, даже если вы не даете молоко ребенку. Симуляция оттока молока из молочных желез – главное условие успешной терапии мастита. Опорожнение груди снижает нагрузку на железу, помогает предотвратить появление новых очагов застоя. Иногда, если воспалительный процесс приобрел признаки хронического, врач вынужден назначить курс антибиотиков. Их выбор зависит от возбудителя болезни. Ребенок при приеме антибиотиков переводится на вскармливание смесью. Гв после окончания лечения можно будет возобновить.

В целях улучшения оттока молока врач может назначить прием 4 капель окситоцинового раствора, который женщина получает до 5-6 раз в сутки, перед кормлением. Гормон способствует снятию спазмов в молочной железе.

Если есть внешний очаг инфекции – воспаление или трещина на соске, назначаются аппликации с заживляющими мазями Бепантен, Пурелан и пр.

При температуре более 38,5С, принимайте средства от температуры на основе парацетамола.

Народные средства

В самом начале болезни вместе с основным лечением можно облегчить свое состояние с помощью народных методов.

Насеченный лист капусты, каланхоэ или алоэ кладут на больную грудь на 2 часа и более.

Помогает облегчить сцеживание компресс из мяты, из листьев ольхи, лопуха.

Профилактика мастита

Если есть склонность к маститу (низкий иммунитет, много искривленных проток, большая грудь), то можно позаботиться о профилактике застоев молока. Это важно не только для мамы, но и для ребенка, поскольку в первые полгода жизни малыша мамино молоко – его основная пища.

1. При первых родах излишки молока после кормления ребенка нужно сцеживать до облегчения. Не стремитесь сцедить ее до «пустоты», такое усердие приведет к активизации выработки молока. Дополнительно сцеживаться нужно только если грудь после кормления все еще ощущается переполненной. Организм через неделю-полторы сам поймет, что такое количество молока не востребовано, и снизит продукцию пролактина. Все равно, будете ли вы пользоваться молокоотсосом или сбросите напряжение в железе с помощью рук.
2. Меняйте положение при кормлении, чтобы ребенок сосанием опорожнял разные дольки вашей железы. Смена положения также обеспечивает равномерный отток молока.
3. Обязательно обрабатывайте соски, если у вас появились трещины или потертости. Используйте насадки и ранозаживляющие мази.
4. Носите чистое нательное белье, чтобы не инфицировать железу. Капли молока – богатая питательная среда для бактерий. Нельзя активно тереть соски при мытье, пользуйтесь только мылом с нейтральным РH-фактором.

Если вам кажется, что начинается мастит, не впадайте в панику. Лактостаз встречается довольно часто, мастит – гораздо реже. Настоятельно рекомендуем активно сцеживаться, посетить врача и сохранять гв, чтобы из-за болезни не пострадал ваш любимый малыш.

Видео — Мастит при гв: что делать?

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

moy-kroha.info

симптомы и лечение при грудном вскармливании

Лактационный мастит затрагивает около 5-6% кормящих женщин, но опасение это заболевание вызывает почти у всех. Мастит – это воспаление в молочной железе, которое появляется за счет застоя грудного молока. Чаще всего матери необходимо полноценное лечение, ведь от заболевания может появиться гнойное осложнение.

Этиология мастита

Несмотря на то, что женщины принимают во внимание возможные риски,симптомы мастита у кормящей матери все же не редкость, и обычно болезнь может развиваться по следующим причинам:

1. Следствие лактостаза. Начало заболевания начинается со стадии лактостаза, или застоя молока. Застой регистрируется достаточно часто после родового процесса. В утренние часы у кормящей мамы после ночного сна грудь вырастает в размерах, принося женщине боль и чувство напряжения.В нормальном состоянии организма такие клинические признаки проходят по истечении 1 или 2 процессов кормления или сцеживания накопившегося молока. Развивается такой процесс, если ребенок не доношен и пьет меньше, чем молоко образуется, или при редком кормлении. Также это возможно в первые дни жизни младенца, когда ребенок слаб и не требует большого количества молока.
2. Снижение иммунного ответа. При снижении иммунитета риск проникновения патогенной микрофлоры может возрастать в несколько раз.
3. Трещинки на сосках. Чаще всего эти признаки развиваются при нарушении прикладывания или отъема младенца от груди. Открывшиеся трещинки являются воротами для попадания инфекции.
4. Некомфортное белье. Если белье неудобное, оно может зажимать часть груди и вызывать в зажатом участке застойные явления.
5. Травматические проявления. При ушибах молочной железы также может развиваться послеродовой мастит.
6. Нарушение личной гигиены. Лактационный мастит могут вызывать как редкие, так и частые гигиенические процедуры. Недостаточный уход может вызвать попадание и рост патогенной микрофлоры, что приведет к развитию послеродового мастита. Частые водные процедуры могут привести к трещинам сосков, что также может вызвать развитие болезни.
7. Мастит может развиться как следствие других инфекционных процессов в организме кормящей мамы. Например, если у нее болят зубы, развился гайморит или что-то другое. Патогенная микрофлора в этом случае попадает с током крови в молочные железы и вызывает развитие мастита.

к оглавлению ↑

Клинические проявления в зависимости от стадии

Мастит у кормящей матери симптомы имеет разные, и для полноценного лечения их все необходимо учитывать.

• Первая стадия – последствие лактостаза. Если лактостаз образовался за счет затруднения выведения молока из молочного протока, то симптомы такой патологии могут задерживаться на 1-2 суток.К окончанию первых 24 часов общее состояние женщины должно нормализоваться, если же такого не произошло, то лактостаз перешел во вторую стадию и требует продуктивного леченияво избежание быстрого развития мастита.
• Серозная стадия. Застой молока может вызвать слабое увеличение температуры, и если болит лишь одна грудь, температура этой стороны тела будет больше.Если лактостаз вызвал осложнение в виде серозной формы, то температура двух сторон тела стабилизируется.Молочная железа в этом случае опять растет, образуется краснота, и грудь будет весьма болезненной.На начальных этапах развития мастита при кормлении грудью симптомы заболевания у мамы может обнаружить и ребенок. Если прикладывать младенца к пораженной груди для кормления он волнуется и плачет, потому что молоко выводится плохо.
• Интерстициальная стадия. Если полноценная терапия не будет своевременно проводиться, лактационный мастит может перетечь в интерстициальную стадию. Симптомы интерстициальной формы могут выражаться через 2-3 суток после обнаружения клинических проявлений. Дальше процесс развития болезни происходит быстрее и выявляется следующая стадия.Такой мастит при грудном вскармливании симптомы имеет следующие:
  • характерно развитие мелких болезненных уплотнений в структурах молочной железы;
  • кожный покров над уплотнениями покрасневший, температура тела увеличивается, и кормящая мать переживает клинические проявления системной интоксикации.
• Гнойная стадия. Такая стадия заболевания является наиболее опасной:
  • температура тела женщины увеличивается до 40 градусов или развивается периодами с заметными скачками. Снижение температуры будет сопровождаться большим отделением пота, а ее подъем характерным ознобом;
  • симптомы интоксикации возрастают, молочные железы увеличиваются, появляется отек, а гиперемия над уплотненными местами становится еще больше.

Гнойный лактационный мастит – серьезная болезнь, при которой необходимо незамедлительное лечение в стационаре.

к оглавлению ↑

Диагностика, лечение и профилактика болезни

При развитии симптомов лактационного мастита кормящей матери необходимо пойти к врачу, где ей назначат специальные диагностические исследования. Диагностика включает в себя следующий ряд процедур:

1. Общее исследование показателей крови.
2. Бактериологический анализ выделяемого молока из каждой молочной железы и цитологическое исследование молока на наличие лейкоцитов.
3. Ультразвуковое исследование груди для уточнения воспаленного участка.
4. Определение кислотности отделяемого секрета. У здорового организма он имеет слабокислый состав (рН – 6,8), при воспалительных процессах происходит сдвиг кислотности в большую сторону за счет роста деятельности щелочной фосфатазы.
5. Для исключения других патологий молочной железы, которые могут иметь схожие клинические проявления, медицинские специалисты проводят дифференциальную диагностику от туберкулеза груди, сифилиса, рака и актиномикоза.

При обнаружении первых клинических проявлений необходимо выполнять полное сцеживание накопившегося молока. Проводить такую процедуру лучше всего через молокоотсос. Частое сцеживание молока поможет улучшить процесс лактации.

Не стоит откладывать поход к врачу, только специалист сможет определить степень развития болезни и назначить правильное лечение.

Методы народной медицины нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения, они применимы лишь в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом. Кроме того, использование подобранных методов также лучше согласовывать со специалистом. Они могут быть следующими:

• 
  Терапия медом. Смешать в равных количествах сок растения каланхоэ, мед и растительное масло. Оставить смесь на неделю при комнатной температуре, после того как она настоится, применять в качестве примочек на пораженное место;
• Применение мать-и-мачехи. Можно использовать листья этого растения в качестве компресса для снятия симптомов воспаления;
• Тыквы и капуста. Народные целители рекомендуют прикладывать теплые кусочки тыквы или капустные листья к пораженным участкам. Они обладают рассасывающим эффектом и помогут снять признаки воспаления;
• Масляные компрессы. Убрать уплотнения и снять болевые ощущения смогут компрессы из растительного масла облепихи или камфоры.

При обнаружении лактационногомастита в первую очередь нужно снизить лактацию. Для этого применяют средства Парлодел и Достинекс. Для снятия боли применяют мази с обезболивающим эффектом.Основное средство для борьбы с маститом – антибиотики. Чаще всего применяют средства пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Конкретный антибиотик назначит лечащий врач на основе проведенных исследований.

Кроме лекарственных средств, женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, обычно УВЧ и массаж. Второй можно проводить и самостоятельно легкими движениями без усилий по следующему принципу:

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

• поднимаем одну руку и переводим ее за голову;
• свободной кистью проводим по области подмышки;
• дальше переходим на боковую поверхность молочной железы, затем под грудь и поднимаем ее наверх;
• после ведем руку дальше по внутренней поверхности груди наверх к ключице;
• повторяем с другой стороны, при этом сосок и область рядом с ним не трогаем.

При несвоевременном или неверном лечениипослеродовой мастит может перерасти в абсцесс и тогда потребуется хирургическая операция, но обычно прогноз болезни благоприятный и консервативное лечение приносит полное выздоровление.

На первых стадиях заболевания грудное вскармливание необходимо. Ребенок поможет убрать застой накопившегося молока.

При следующих стадиях патологии вопрос кормления нужно согласовывать с лечащим врачом. Применяемые лекарства не всегда совместимы со вскармливанием.

При гнойных формах мастита кормление не разрешается, потому что патогенная микрофлора может попасть к младенцу. Если вы не хотите, чтобы лактация пропадала, молоко нужно ежедневно сцеживать трижды в день при помощи молокоотсоса. Продолжить кормление грудью можно будет при полном излечении и разрешении врача.

Основа профилактики лактационного мастита – защита груди и сосков от травматических поражений и трещинок. Для этого нужно внимательно кормить ребенка грудью, если малыш делает больно или приносит дискомфорт, нужно аккуратно поменять положение при кормлении. Если ребенок будет противиться, немножечко сожмите ему носик, и он сам отпустит железу. Кроме того, меняйте позу кормления ребенка. Тогда молоко будет выходить из разных долей молочной железы.Если трещинки все же появились, можно мазать их маслом из облепихи или припудривать смесью крахмала и стрептоцида.

Хорошие результаты дает применение крема Бепантен. Забудьте про зеленку, это средство сушит кожный покров.

Следите за собой, применяйте душ 1 раз в день и раз в сутки меняйте свое белье. Выполнение всех несложных правил профилактики поможет избежать появления болезни.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу… но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий… Если вы за собой замечаете:

• ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией…
• ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась…
• напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой…
• выделения из сосков…
• изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины…
• изменение массы тела…

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:

загрузка…

Якутина Светлана

Эксперт проекта DlyaGrudi.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

dlyagrudi.ru

Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение и меры профилактики

29.01.2018 | Здоровье |

Особенности лактационного мастита

Проникновение инфекции и воздействие различных неблагоприятных факторов ведет к возникновению мастита – воспалительного процесса в дольках и протоках молочной железы. Такое заболевание нередко возникает у кормящих матерей. Его называют в этом случае лактационным маститом. В отличие от лактостаза (набухания и затвердения груди в результате закупорки молочных протоков), мастит возникает вследствие попадания в сосок и распространения по всему объему железы болезнетворных микроорганизмов.

Через трещины, которые образуются на нежной коже сосков при высасывании ребенком молока, в молочную железу могут попасть стафилококки, стрептококки, грибки, кишечная палочка и другие микробы. Через многочисленные лимфатические и кровеносные сосуды они попадают в протоки и дольки.

Инфекция проникает в них не только через повреждения на коже сосков, но и заносится с кровью и лимфой из других пораженных участков тела, например, при наличии у кормящей матери больных зубов, ангины, воспаления мочевого пузыря, кишечника.

Стадии развития заболевания

Болезнь развивается очень быстро, симптомы утяжеляются в зависимости от стадии процесса.Серозная стадия. Запущенный лактостаз является одним из факторов, способствующих возникновению мастита у кормящей матери. На первой стадии развитие болезни можно предотвратить, ликвидировав усугубившийся застой молока. Это так называемый неинфекционный мастит.

Инфильтративная. Начинается распространение инфекции, в результате чего в протоках и дольках образуются болезненные уплотнения (инфильтраты) диаметром до 3 см.Гнойная. На этой стадии происходит быстрое распространение инфекции по объему железы, в инфильтратах образуется гной. Появляются тяжелые симптомы интоксикации организма.При отсутствии своевременного эффективного лечения может возникнуть такое грозное осложнение, как образование в груди нарывов (абсцессов) – полостей, заполненных гноем.

Причины возникновения мастита

Основными причинами возникновения мастита у кормящих считаются:

застой молока в груди, который не удается ликвидировать в течение 2-3 дней;
хронические воспалительные заболевания у матери;
образование трещин на сосках;
несоблюдение правил гигиенического ухода за молочными железами;
наличие у ребенка врожденной молочницы полости рта;
перетягивание груди с целью прекращения лактации или ношение тесного бюстгальтера, которое ведет к пережиманию молочных протоков.
Появлению и развитию воспалительного процесса способствуют такие факторы, как снижение иммунитета (свойственное женщинам в период после родов), переохлаждение, физическое переутомление, стресс, наличие в груди кистозных полостей или других новообразований.

Причиной образования трещин могут быть неправильная форма и малый размер сосков, неумелое прикладывание ребенка к груди и резкое удаление соска из его рта. Лактостаз, а впоследствии и мастит, может развивается у кормящих из-за сдавливания железы во время сцеживания молока. В некоторых случаях кожа сосков повреждается из-за пересушивания при слишком частом мытье груди с мылом, а также при наличии у женщины авитаминоза.Чаще всего лактационный мастит возникает у родивших первого ребенка, но возникновение подобного заболевания возможно и после рождения следующих детей.

Симптомы и признаки развития мастита

Первым признаком мастита у кормящих является снижение выработки молока, которое говорит об усугублении лактостаза. В груди ощущается боль, которая не ослабевает после сцеживания молока. Кожа на груди краснеет, температура тела поднимается до 38°.

На второй стадии, когда появляются инфильтраты, ощущается тяжесть в груди, усиливается постоянная ноющая боль, прощупываются комки в молочных железах. Молоко выходит с трудом. Происходит увеличение подмышечных лимфоузлов. Женщину знобит, температура поднимается до 39°, ощущается ломота в мышцах.

На третьей стадии появляются симптомы гнойного мастита у кормящих:

отек молочной железы, увеличение ее размеров по сравнению с размерами здоровой железы;
сильная ноющая боль;
повышение температуры тела до 40°, усиление озноба;
изменение цвета кожи воспаленной молочной железы, она становится темно-красной с синюшным оттенком;
в молоке появляются примеси гноя.
Предупреждение: Если при появлении признаков мастита не обратиться к врачу (гинекологу или маммологу) и не начать лечение вовремя, то возникает состояние, которое может привести к заражению крови и представляет опасность для жизни.

Чего нельзя делать

Если в период кормления грудью появляются уплотнения и болезненные симптомы, не следует стараться с силой разминать комки. Это приведет к ускоренному распространению инфекции, увеличению отека и плотности груди. Существуют специальные приемы массирования, с которыми может познакомить специалист по грудному вскармливанию.Кормление

грудью при заболевании маститом

На начальной стадии, когда возникают только уплотнения в груди из-за лактостаза, кормить больной грудью не только можно, но и необходимо делать это как можно чаще, в том числе и ночью. При этом необходимо менять позы и прикладывать малыша так, чтобы грудь максимально опорожнялась при сосании. После того как он наелся, остатки молока сцеживают и на 15 минут прикладывают на грудь холод.

Если назначено лечение антибиотиками, то ребенок переводится на искусственное питание, так как лекарство с молоком матери попадает в его организм и может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз кишечника. После выздоровления врач может разрешить продолжить вскармливание грудью.При гнойном мастите кормление грудью невозможно, так как представляет огромную опасность для малыша.

Лечение мастита

Мастит диагностируется по внешним признакам и ощущениям женщины, путем пальпации молочной железы, а также с помощью лабораторных методов. Делается общий анализ крови для установления воспалительного процесса. Возможно исследование молока на наличие бактерий. Для определения их вида и чувствительности к лекарственным препаратам производится посев. При необходимости для диагностирования мастита и для того, чтобы отличить его от других заболеваний, применяется УЗИ.Мастит у кормящей матери можно, как правило, вылечить консервативными способами, если обратиться к врачу не позднее, чем через 2 дня после его возникновения.

Медикаментозное лечение мастита

На ранних стадиях для облегчения недомогания используются жаропонижающие средства на основе парацетамола, безвредные для детей. Если кормление грудью не прерывается, то для обезболивания применяется но-шпа. Более сильные препараты можно применять только после отлучения малыша от груди.Для предотвращения развития и распространения инфекции назначаются сильнодействующие антибиотики и одновременно проводится лечение препаратами, подавляющими лактацию (бромокриптином, норколутом). Прием окситоцина позволяет ускорить процесс отхождения молока.

Проводится специальный массаж груди, ускоряющий рассасывание уплотнений. При наличии трещин сосков их смазывают антисептическими мазями, такими как бепантен, декспантенол. Для снижения симптомов интоксикации организма могут быть назначены внутривенные инъекции солевого раствора с глюкозой.

Оперативное лечение

Если состояние пациентки не улучшается, а отеки и боли в молочной железе усиливаются, наблюдаются гнойные выделения из сосков, производится хирургическое лечение – пункция или разрез очага воспаления, который очищается от гноя и застоявшегося молока.

Лечение мастита народными средствами

Врачи предупреждают о том, какой вред может принести самолечение и неграмотное использование «народных рецептов» и прогревающих процедур. Однако если наблюдается мастит в легкой форме, то можно применять средства, помогающие ускорить рассасывание комочков в груди, например, прикладывать к ней листья капусты или мать-и- мачехи, тертую морковь в виде компресса, удерживаемого бюстгальтером.

Можно для этой же цели использовать тертую сырую свеклу, смешанную с небольшим количеством меда. Помогают при мастите также компрессы из печеного лука, смеси меда с творогом, картофельного крахмала с растительным маслом.В качестве антибактериальных средств можно принимать внутрь целебные настои и отвары. Например, рекомендуется использовать настой корня солодки (10 г) и измельченных корок апельсина (50 г) в 2 стаканах воды (заливают смесь кипятком и настаивают до остывания). Пьют лекарство 2 раза в день по 1 стакану.

www.nuby.ru

Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение, профилактика

Содержание статьи:

1. Признаки мастита у кормящих матерей
2. Лактационный мастит, основные причины
3. Лечение мастита у кормящей матери
4. Профилактика мастита у кормящих матерей

Признаки мастита у кормящих матерей

Мастит при грудном вскармливании симптомы имеет различные. Начинается он обычно с лактостаза. Застой молока или лактостаз явление довольно частое в первые дни после родов. У женщины утром, после длительного перерыва в кормлении значительно увеличивается грудь и возникают неприятные ощущения (боль, напряжение). В норме такие симптомы после одного двух кормлений или сцеживания молока проходят. Если лактостаз связан с закупоркой молочного протока, то его проявления могут удерживаться от 24 до 48 часов. Но уже к концу первых суток состояние должно улучшится, иначе можно констатировать переход лактостаза в другую стадию и назначать лечение, мастит у кормящей матери может развиваться стремительно.

Застой молока вызывает незначительный подъем температуры, при чем на стороне проблемной груди она будет выше. Если лактостаз усложняет серозный лактационный мастит, то температура с обеих сторон начинает выравниваться. Грудь еще больше увеличивается, иногда краснеет и становится очень болезненной, участок покраснения может быть локальным. Когда начинается мастит при грудном вскармливании, симптомы его может заметить и ребенок. При попытке приложить малыша к больной груди, он нервничает и капризничает, так как молоко выделяется плохо.

Если сразу не принимать лечение, мастит у кормящей матери может перейти в следующую форму, интерстициальную. Она характеризуется появлением небольших болезненных уплотнений в ткани молочной железы. Кожа над ними краснеет, температура поднимается еще больше, у женщины появляются симптомы общей интоксикации. Признаки мастита интерстициального могут появится уже через 2-3 суток после выявления первых проблем с молочной железой. Дальше процесс развивается достаточно бурно и переходит в следующую стадию.

Гнойный мастит при грудном вскармливании симптомы имеет тяжелые. Температура поднимается до 40 градусов и выше, могут наблюдаться ее перепады с резкими снижениями и подъемами. Падение температуры сопровождается обильным потоотделением, а подъем – сильным ознобом. Явления общей интоксикации нарастают, грудь увеличивается, отекает, покраснения над участками уплотнения становятся еще интенсивнее. Гнойный мастит у женщин – опасное состояние, которое требует срочного лечения в стационаре.

Лактационный мастит, основные причины

В первые дни после родов молоко у женщины начинает прибывать очень интенсивно. В то же время ребенок еще слишком маленький и слабый, еды ему требуется не так много. Несоответствие между количеством молока и потребностью ребенка может привести к лактостазу, а затем вызвать мастит у кормящих. К лактостазу приводит редкое прикладывание ребенка к груди в первые дни, пребывание матери и малыша в разных помещениях, недоношенность новорожденного. Лактостаз не всегда переходит в мастит у женщин, но настороженность должен вызывать.

Серозный лактационный мастит связан с воспалением, которое развивается из-за застоя молока. Признаков бактериальной инфекции при нем еще нет, но предпосылки к ее развитию уже имеются, поэтому нужно срочно начинать лечение. Мастит у кормящей матери гнойный развивается в связи с проникновением в молочные протоки микробов. Пути проникновения могут быть разными, это и трещины на сосках, и сами молочные протоки при недостаточной гигиене. Риск, возникновения лактационного мастита увеличивается и при наличии хронической инфекции. Возбудители могут с кровотоком попадать в молочные железы из воспаленных миндалин, кариозных зубов, гайморовых синусов.

Лечение мастита у кормящей матери

Первые признаки мастита должны насторожить женщину. Сразу же после появления неприятных ощущений в груди, боли, застоя молока, повышения температуры нужно обратится к врачу. В роддоме – это палатный или лечащий врач гинеколог, после выписки – врач женской консультации. Чтобы поставить диагноз мастит при грудном вскармливании, симптомы которого не ярко выражены, доктор назначает дополнительные исследования. В первую очередь, общий анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ могут указать на наличие воспалительного, а то и гнойного процесса.

При обычном лактостазе не требуется особое лечение. Мастит у кормящей матери, напротив, требует неотлагательных терапевтических мер. В первую очередь назначают специальный массаж, помогающий сцеживать молоко в пораженной груди. Делать его может сама женщина или опытная акушерка. Ни в коем случае нельзя отлучать ребенка от больной груди, наоборот, почаще к ней прикладывать, так мастит у кормящей матери пройдет быстрее. Желательно во время кормления повернуть ребенка так, чтобы его подбородок находился над уплотнением в груди. Таким образом молоко будет поступать именно от проблемного участка и уменьшать в нем лактостаз.

Когда развивается серозный, а тем более гнойный мастит у женщин, лечение требует назначения антибиотиков. На протяжении их приема грудное вскармливание прерывать не нужно. Через молоко в организм ребенка поступает очень маленькая доза препарата, да и современные антибиотики достаточно безопасны. Гораздо больше вреда ребенку принесет прекращение грудного вскармливания, а без регулярного прикладывания к груди при лактационном мастите риск исчезновения молока увеличивается. Временно ограничить прикладывание к груди можно только при тяжелом гнойном мастите, когда с молоком выделяется большой количества опасных бактерий.

Антибиотики для лечения мастита выбирают по трем принципам – максимальная концентрация в ткани молочной железы, чувствительность возбудителя к препарату, безопасность для ребенка. Пенициллин и его синтетические аналоги, несмотря на безопасность, не снимают признаки мастита достаточно эффективно. Сейчас врачи отдают предпочтение цефалоспоринам и макролидам, а гнойный мастит при грудном вскармливании лечат более сильными антибиотиками. Перед началом терапии часто (не всегда) делают посев и определяют чувствительность, но сразу после этого назначают лечение, мастит у кормящей матери ждать не будет. При необходимости, после получения результата анализов, антибиотик меняют.

Тяжелый гнойный лактационный мастит или абсцесс лечат хирургическим путем в стационаре. Операцию делают под общим наркозом. Очаг вскрывают пункционной иглой или разрезают. Кормление грудью после операции рекомендуют на несколько дней прекратить. Но сцеживать молоко и использовать все возможности сохранить грудное вскармливание необходимо.

Профилактика мастита у кормящих матерей

Лучшая профилактика мастита у женщин – прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после рождения и кормление по первому его требованию. До сих пор идут споры, нужно ли сцеживать молоко, чтобы не развивался мастит у кормящей, лечение не требовалось. Врачи старой генерации утверждают, что нужно, более молодые категорически запрещают. Правда, как всегда, посредине. В первые недели потребности ребенка могут не совпадать с тем количеством молока, которое вырабатывается в молочной железе. Если мама испытывает дискомфорт и после кормления грудь остается полной, молоко можно сцедить. Со временем организм матери адаптируется к потребностям ребенка и сцеживание окажется ненужным.

Многие женщины, начиная грудное вскармливание, жалуются на трещины сосков. Правильное прикладывание ребенка к груди поможет их избежать. Нужно следить, чтобы в рот попадала вся ареола, а не только сосок, тогда он будет травмироваться меньше. Если трещины все же появились, вам понадобится их лечить, чтобы не появились признаки мастита. После каждого кормления выдавите несколько капель молока, равномерно нанесите их вокруг ареолы и подождите пока высохнет. Грудное молоко само по себе прекрасный антисептик и отличная профилактика мастита. Если это не помогает, используйте облепиховое масло или специальные кремы из аптеки.

Профилактика мастита – это и правила личной гигиены. Душ нужно принимать 1-2 раза в день. Ни в коем случае не трите грудь жесткой мочалкой, чтобы не нарушить естественную защиту кожи. По той же причине нет необходимости мыть грудь перед каждым кормлением. Чтобы не понадобилось лечение, мастит у кормящей женщины легче предупредить. Для этого придерживайтесь изложенных выше советов или обратитесь за ними к своему врачу.

love-mother.ru

Признаки мастита у кормящей матери

Мастит – наиболее встречаемое заболевание послеродового периода, которое возникает в результате инфицирования молочной железы. Им болеют около 16% кормящих женщин, среди которых 80% – первородящие.

Мастит у кормящей матери характеризуется воспалением молочных желез, делает невозможным нормальное кормление ребенка и требует обязательного лечения.

Условия возникновения

Для того, чтобы развился мастит, одного попадания инфекции недостаточно. Для этого необходимы благоприятные условия. Во многом развитию заболевания способствует застой молока – лактостаз. Именно поэтому оно чаще всего встречается у молодых кормящих матерей, а особенно у первородящих, которые не имеют достаточного опыта.

Лактостаз возникает, когда ребенок не высасывает молоко полностью или женщина после кормления плохо сцеживает грудь. Застоявшееся молоко становится хорошей питательной средой для микробов, действие которых в течение нескольких дней приводит к воспалению железы. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, возможны серьезные осложнения.

Кроме лактостаза, к маститу приводит целый ряд факторов, среди которых ослабленный иммунитет кормящей матери, наличие трещин сосков и различных заболеваний, недостаточное потребление жидкости, игнорирование правил гигиены.

Женщина почувствует изменения сразу: грудное вскармливание становится затруднительным, а через некоторое время и вовсе невозможным.

Ранние признаки

В большинстве случаев мастит у кормящей матери начинается с лактостаза. В любое время суток, но чаще всего с утра, женщина может почувствовать увеличение груди и неприятные болевые ощущения. При нормальном развитии событий, после нескольких грудных вскармливаний дискомфорт исчезает. Если же проблема  связана с закупоркой молочного протока, при отсутствии своевременного лечения развивается заболевание.

Симптомы

Основными симптомами мастита у кормящей матери как правило, являются:

• Изменения молочной железы. Грудь увеличивается в размере, становится горячей и плотной. Начинают выделяться подкожные кровеносные сосуды;
• Боли в груди. Могут носить как общий, так и локальный характер. Очень часто боль ощущается в участке уплотнения, где проходят воспалительные процессы;
• Лихорадка. На ранней стадии развития болезни температура тела не превышает 38ºС, но при возникновении воспаления может достигать 39ºС. Если начался гнойный процесс, температура увеличивается до 40ºС;
• К симптомам мастита также относят разбитость, слабость, головные боли, которые являются следствием воспалительных процессов и повышения температуры.

При первых появлениях симптомов болезни мама должна отстранить ребенка от грудного вскармливания, даже если одна грудь не поражена маститом. Дело в том, что патогенные микроорганизмы кормящей матери могут проникнуть в желудок новорожденного и вызвать серьезные заболевания.

Признаки по стадиям заболевания

Существует несколько стадий болезни, имеющие свои характерные симптомы:

• Серозный мастит. Начинается с увеличения больной груди, возникновения болевых ощущений, незначительного повышения температуры;
• Инфильтративный мастит. Состояние здоровья мамы ухудшается, появляется лихорадка, усиливаются боли;
• Гнойный мастит. Последняя стадия, при которой в молочной железе образуется гнойное воспаление. Температура повышается до 40ºС. Если своевременно не начать лечение, развивается абсцесс. В таком случае медики прибегают к хирургическому вмешательству.

Женщина должна помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша. При первых симптомах серозного мастита кормящей матери необходимо отстранить ребенка от грудного вскармливания и обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно. Только опытный специалист сможет оценить степень угрозы и назначить правильное лечение.

Методы профилактики

Следуя самым простым правилам грудного вскармливания, можно не только снизить риск возникновения болезни, но и полностью ее избежать. К методам профилактики относятся:

• Кормление малыша по требованию. Это одно из основных правил, пренебрегать котором не следует. Если раньше мамы кормили детей по часам, то сейчас специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют делать это тогда, когда этого хочет малыш. Таким образом можно избежать нежелательного скопления молока у матери;
• Сцеживание груди только в том случае, когда это необходимо;
• Частая смена позы во время кормления;
• Профилактика образования и лечение трещин сосков;
• Ношение удобного бюстгальтера;
• Избегание переохлаждений.

Легче предупредить мастит у кормящей матери, чем заниматься его лечением, поэтому к методам профилактики стоит отнестись серьезно. Главное – уделять внимание личной гигиене. Следует каждый день принимать душ, но ни в коем случае не пользоваться жесткой мочалкой. Также нет необходимости перед каждым кормлением мыть грудь.

Если же мама заподозрила у себя признаки мастита, следует немедленно проконсультироваться у врача. Он установит причину и форму заболевания и назначит правильное лечение. Помните, что от вашего здоровья напрямую зависит здоровье ребенка.

babyeat.ru

Мастит у кормящей матери, симптомы и лечение этого недуга

Лактационный мастит — это воспалительное заболевание, которое может развиться у женщины после родов, если она кормит грудью. Заболевание может проявиться как в период активного кормления, так и в период отлучения малыша от грудного вскармливания. Необходимо срочно бороться с маститом, так как он может угрожать здоровью и даже жизни женщины.

Причины мастита

По статистике от данной болезни молочных желез воспалительного характера чаще страдают женщины-первородки. Даже разведав много информации на форумах, в книгах, молодая мама не всегда на практике может освоить грудное вскармливание как оно должно быть. Очень важно, чтобы молодой матери в первые же дни показали, как правильно держать ребенка и сцеживать молоко при тяжести в груди.

Причины возникновения мастита

• Неподготовленность к грудному вскармливанию. Это относится не только к отсутствию опыта, но и к нежеланию матери кормить свое дитя. Из-за стресса и неприятных ощущений в сосках, у женщины может развиться мастит на нервной почве.
• Трещины на сосках. Это не редкость. Трещины могут возникать из-за неправильного кормления, это признак неподготовленности сосков. Через маленькие трещинки в грудь легко проникают стафилококки и стрептококки – возбудители мастита у кормящей матери.
• Лактостаз. Простыми словами – это большое количество молока, которое застаивается в груди. Причин этому множество: ребенок может высасывать мало молока, мама неправильно кормит или не сцеживается до облегчения.
• Наличие доброкачественных и злокачественных образований в груди.
• Вирусные и бактериальные заболевания, наличие в организме иных очагов инфекций.
• Сильное переохлаждение груди.

Симптомы мастита у кормящей матери

Первые симптомы мастита кормящей матери должны стать сигналом обращения к врачу. Домашнее лечение может помогать, но отказ от профессиональной помощи может стоить не только грудного кормления, но и эстетичного вида груди. Существует три стадии развития мастита, которые различаются по признакам воспалительного процесса:

1. Серозная стадия. Это начальная стадия мастита при грудном вскармливании. На этой стадии появляются первые признаки болезни. Они довольно яркие. У женщины повышается температура. Практически во всех случаях она доходит до отметки 40 градусов. Из-за температуры женщину начинает сильно знобить, у нее могут трястись руки. Область вокруг сосков сильно краснее, а в груди появляются довольно ощутимые боли, усиливающиеся при грудном вскармливании. Эти признаки вызывает застой молока, в котором скапливается большое количество болезнетворной микрофлоры, но она еще не опасна для матери.
2. Инфильтративная стадия. Основной симптом – очень сильная боль в груди. Прикосновений к груди практически невозможно переносить, при этом отток молока очень нарушается. При пальпации грудь очень твердая, с уплотнениями ближе к соскам. Из-за жара и постоянной боли женщина становится слабой очень плохо себя ощущает. При этих симптомах высокий риск развития инфекционного воспаления.
3. Гнойный мастит. Температура повышается до сорока, в некоторых случаях выше. У редких женщин она падает и приходит в норму сама по себе, но это не облегчает их состояние. Пораженная грудь становится ярко-красного цвета. Вместе с молоком из нее выделяется гной.

Можно ли кормить ребенка при мастите

Заметив первые симптомы мастита, женщины стараются отлучить ребенка от груди, переживая за его здоровье и свои болевые ощущения. Это довольно большая ошибка. Болезнь мастит при грудном вскармливании не должен становиться помехой. Ребенок лучше всех возможных молокоотсосов способен избавить свою маму от излишков грудного молока. Ни в коем случае нельзя принимать препаратов, которые снижают лактацию, и перевязывать грудь. Уменьшение количества вырабатываемого молока никак не скажет на борьбе с маститом, а только усугубит состояние женщины.

При первых симптомах воспаления нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Если малыш засыпает, необходимо легонько гладить его по щеке или пощипывать. Не стоит бояться бактерий, которые попадают в молоко. Тело матери вырабатывает достаточно антител, чтобы предотвратить их вредное влияние на здоровье малыша.

Во время и после кормления нельзя греть грудь, принимать горячие ванны или прикладывать компрессы. Это ускорит развитие гнойной стадии. Для облегчения кормления во время мастита рекомендуется использовать специальные средства, которые разжижают молоко.

Лечение мастита

Лечение мастита может зависеть от симптомов и проявлений болезни, самочувствия женщины. При первых двух стадиях назначается следующее лечение:

• Частое прикладывание ребенка к груди и сцеживание молока. Сцеживаться до последней капли не рекомендуется, так как от этого молока может прибывать еще больше.
• Кормящей маме необходимо проводить специальный массаж, который улучшает отток молока. Ему может научить врач-гинеколог. Такой массаж полезен даже здоровым женщинам.
• После окончания кормления к груди на 10–15 минут нужно приложить грелку, которая наполняется очень холодной водой. Это помогает избежать скопления гноя и облегчает боль.
• Соски нужно обрабатывать перекисью водорода и смазывать бепантеном.
• Если температура повышается до 39 и выше необходим прием жаропонижающих. Для этого лучше всего подойдет парацетамол. Он быстро снизит температуру и абсолютно безопасен для ребенка.
• Для улучшения оттока молока поможет укол с окситоцином.

Антибиотики назначаются, только если мастит нельзя остановить другими средствами, а температура держится дольше трех дней. Строго обязательно нужно принимать антибиотики при гнойной стадии мастита.

Если через продолжительное время лечение не дает положительного результата применяется хирургическая операция. На время ее и послеоперационного восстановления ребенок отлучается от груди, но вскармливание можно наладить сразу же после восстановления матери. Перед операцией хирург обследует грудь женщины с помощью аппарата УЗИ, а потом иссекает нарыв и убирает гной.

Народные методы лечения мастита

Народные методы активно применяются и рекомендуются при первых признаках мастита. Но если они не дают результата женщине срочно нужно обратиться к врачу.

Лучшее средство от мастита – это капустный лист. Его рекомендуют прикладывать на ночь к груди, а днем носить в бюстгальтере. Перед тем как сделать компресс, нужно немного размять лист до появления сока. Альтернативой может стать лист лопуха, который используется по такой же схеме. Успокоить боль в груди и улучшить отток молока поможет компресс из мяты. Свежие листья растения растираются или перемалываются до образования кашицы. Далее масса прикладывается к груди, а сверху заматывается пищевой пленкой на ночь.

При появлении первых признаков инфекции делать какие-либо компрессы запрещено. В этих случаях согревание и массаж груди стимулирует кровообращение и распространение инфекции по тканям.

Профилактика мастита

О профилактике мастита каждой кормящей матери рассказывают еще в роддоме. Мастит – это не только опасно, но и довольно болезненно, поэтому каждая мама должна стараться избежать этого недуга.

Методы профилактики мастита.

1. Правильно кормить ребенка. Кормление должно проходить не по часам, а по времени, которое определяется самим ребенком, то есть по первом требованию. Мастит чаще развивается у женщин с большим количеством молока. Если ребенок съедает не все полностью, нужно обязательно сцеживаться до облегчения.
2. Перед каждым кормлением необходимо выпивать чашку теплого чая с добавлением молока или сгущенки.
3. В первые недели жизни ребенка надо всегда находиться около, чтобы кормить по требованию. Кормление оканчивается только после того, как ребенок самостоятельно отпускает материнский сосок.
4. Перед кормлением и после него необходимо мыть грудь, но без применения мыла и средств для душа.
5. Если на сосках появляются трещины их нужно обрабатывать детским кремом без красителей и отдушек или смазывать мазью бепантен. Для ребенка эти средства абсолютно безопасны.
6. Нельзя переохлаждаться, держать грудь на сквозняке и ходить зимой без шарфа.
7. При хронических и простудных заболеваниях нужно начинать лечение незамедлительно.
8. Нужно подбирать белье только идеально поддерживающее грудь. Стягивающий бюстгальтер может спровоцировать мастит.
9. Если молоко вытекает из сосков нужно применять специальные прокладки. Менять их надо очень часто, по мере промокания, чтобы не формировался очаг бактерий.

mama.guru

Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Многие кормящие матери время от времени отмечают появление болезненных уплотнений в одной или обеих молочных железах. Иногда это просто застой молока, но порой ситуация становится серьезнее. Воспаление в груди — вот одна из главных угроз здоровью кормящих матерей, называется оно маститом и распознать его иногда бывает непросто.

Что такое мастит у кормящей матери

Это — воспалительное (но не всегда гнойное) заболевание молочной железы, возникающее у кормящих матерей чаще всего из-за ошибок в технике грудного вскармливания. Научное его название — лактационный мастит, то есть это воспаление напрямую связано с лактацией. Встречается патология у каждой пятой женщины, проявляется она в нескольких формах.

Как начинается мастит у кормящей мамы

Если начинать издалека, то можно сказать, что маститу предшествуют один или несколько факторов, без которых он развиться не может. В первую очередь это – нарушение правил личной гигиены. Существуют женщины, не особо следящие за собой, не принимающие дважды в день душа, не меняющие ежедневно белье. Из-за этого инфекционный агент подолгу задерживается на коже и прекрасно там себя чувствует.

Впрочем, микробы, вызывающие эту патологию (чаще всего золотистый стафилококк), почти у половины людей и так живут на коже, поэтому одного несоблюдения гигиены недостаточно. Тем более, что развивается-то заболевание и у чистоплотных женщин. Существует несколько фоновых состояний, которые значительно увеличивают вероятность появления болезни.

Так, если женщина в недавнем прошлом перенесла тяжелую гнойно-септическую инфекцию, если ее молочные железы были травмированы или оперированы, если в них еще до кормления имелась мастопатия – риск мастита серьезно возрастает. Аномалии развития молочных желез тоже способствуют болезни.

Наконец, патологическое течение беременности и родов (особенно если в период схваток роженице назначались окситоцин или простагландины для стимуляции раскрытия) довольно часто сочетаются с последующим маститом. И последнее: способность иммунной системы адекватно реагировать на инфекционную угрозу играет едва ли не главную роль в развитии болезни. Неполноценное, бедное белком и богатое жирами питание снижает напряженность защитных систем организма, а отсутствие полноценного сна ослабляет весь организм, а не только какой-то отдельный орган.

Лактостаз и мастит: отличия

Вынесенный в заголовок вопрос несколько неточен. На самом деле лактостаз — это состояние, предшествующее болезни. Развивается оно вследствие ошибок в технике прикладывания малыша к груди или неправильного сцеживания.

Иногда лактостаз возникает и при попытке прекратить лактацию методом тугого бинтования молочных желез. Это – самый опасный способ прекращения кормления, так как в этом случае лактостаз неизбежен, а из-за нарушения местного кровообращения в груди риск развития тяжелых форм болезни практически равен 100%.

То как проявляется лактостаз, пожалуй, известно каждой кормящей матери:

• длительность 3-4 суток;
• появление уплотнений в молочной железе, чаще в наружных ее квадрантах;
• уплотнения умеренно болезненны, тверды;
• затрудненнное сцеживание молока.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос экспертуЕсли при этом общее состояние женщины не нарушено, температура тела — нормальна, то речь идет именно о лактостазе. Не устраненный в течение 3-4 дней застой неизбежно приводит к маститу, симптомы которого несколько отличаются в зависимости от формы.

Скажите, как распознать мастит у матери, кормящей грудью? София, 22 года

София, если у вас есть подозрение, что у вас мастит, срочно обратитесь к врачу. Не стоит терять время на самодиагностику, пусть это сделает специалист. Выше мы описали симптомы этой болезни, но еще раз предупреждаем — неспециалисту может быть трудно выставить верный диагноз.

Подробнее о мерах борьбы с лактостазом:

Признаки мастита при грудном вскармливании

Болезнь начинается с серозной формы. При этом в какой-то момент в молочной железе возникают боли, чувство тяжести, она несколько увеличивается в размерах. В зоне воспаления может отмечаться невыраженное покраснение кожи (гиперемия). При ощупывании места воспаления женщина чувствует резкую боль. Также поднимается температура тела (38ºС и выше) и возникает озноб. В общем анализе крови повышается СОЭ и количество лейкоцитов.

Через 1-2 дня в молочной желез определяется уплотнение, которое называется инфильтратом. Прочие симптомы этой формы — такие же, как и при серозной. При отсутствии лечения или ошибочной терапии эти виды мастита переходят в гнойную стадию.

Гнойный мастит бывает трех видов: абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный. Обычно это — три этапа, которые переходят один в другой с течением болезни. Впрочем, при некоторых обстоятельствах патология может сразу приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер, хотя это происходит довольно редко.

При нагноении появляется синдром интоксикации с резкой слабостью, ознобом, повышением температуры тела до 39-40ºС (иногда и выше — при тяжелых формах). Гиперемия кожи над воспаленным очагом становится сильнее, железа становится горячей, появляется отек. При выщупывании можно ощутить плотное образование, в центре которого ощущается своего рода «провал» – очаг гнойного расплавления. Это — абсцесс, а такая форма называется абсцедирующей.

До каких цифр может подниматься температура при мастите? Спасибо. Анжела, 32 года.

Анжела, все зависит от формы заболевания. Чем тяжелее, тем выше температура. Цифры 38-39ºС вполне обычное явление, но возможны и более высокие показатели.

Иногда процесс заходит дальше: интоксикация более выражена, кожа над очагом резко краснеет, иногда становится синюшной. Сосок часто втянут, кормление грудью невозможно, как и сцеживание. Общее состояние становится тяжелым, отмечается бледность кожных покровов. Это происходит при распространении гноя за пределы абсцесса с захватом более четверти объема молочной железы. Это — флегмонозная форма болезни.

Еще более тяжелый вид — гангренозный, при котором состояние становится крайне тяжелым, гнойным процессом поражена не только железа (причем вся!), но и кожа, и даже мышцы. В этой стадии может развиться сепсис, представляющий серьезную угрозу жизни. Это — гангренозная форма мастита, с которой справиться порой не удается даже при полноценном лечении.

Здравствуйте. Я бросила кормить при гнойном мастите, для этого выпила достинекс. Покажет ли УЗИ этот мастит? Вера, 28 лет

Добрый день, Вера. Если в молочной железе есть воспалительный процесс, УЗИ почти всегда его показывает. Достинекс не подавляет развитие болезни, а лишь прекращает лактацию. Помните, однако, что ультразвуковое исследование — лишь вспомогательный метод диагностики, который должен интерпретировать врач. Лишь он может правильно оценить и результаты УЗИ, и прочие симптомы болезни.

Методы лечения мастита в области традиционной медицины

Главная цель врача, занимающегося лечением женщины – максимально быстрое уничтожение инфекции, при этом необходимо максимально щадить молочную железу, чтобы не допустить косметического дефекта. Болезнь, которую «застали» на ранних стадиях, до нагноения, лечат консервативно при удовлетворительном состоянии больной, невысоком подъеме температуры (<37,5ºC), небольшой (менее 3 суток) длительности заболевания, отсутствии признаков нагноения, нормальных показателях анализа крови.

При лечении применяют главным образом антибиотики.

Цефтриаксон

Этот препарат считается главным в лечении этой болезни. Золотистый стафилококк, чаще всего провоцирующий мастит, очень чувствителен к антибиотикам цефалоспоринового ряда, к которым относится цефтриаксон. Он разрушает клеточную стенку микроба, вызывая его гибель. Удобство этого лекарства в том, что его достаточно вводить лишь раз в сутки. Неудобство же в том, что препарат проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание на время лечения следует прекратить.

Амоксиклав

Этот препарат вполне эффективно борется с золотистым стафилококком, однако в мировой практике его эффективность при тяжелых гнойных инфекциях считается недостаточной. Кроме того, принимать амоксиклав приходится дважды, а то и трижды в сутки, а это не очень удобно, учитывая, что каждая инъекция болезненна, а кормящей маме нужно побольше покоя, чтобы сохранить молоко.

Я — кормящая мама. К какому врачу обращаться при мастите? Ангелина, 25 лет

Ангелина, здравствуйте. Мастит лечат хирурги. Возможно вам нужно будет сначала обратиться к терапевту за направлением, еще придется сдать анализы. Мастит — это срочная патология, поэтому вы имеете право на срочные исследования и срочную консультацию.

Можно ли использовать мази

В различных псевдомедицинских источниках часто встречаются рекомендации использовать некоторые мази при мастите. В действительности эффективность их исключительно низка, так как они не влияют на главную причину болезни — микроб, и крайне незначительно влияют на лактостаз. Некоторые же из мазей могут даже навредить. Вот краткая информация:

• Мазь Вишневского. Крайне нежелательна к использованию, так как очень быстро переводит негнойные формы мастита в гнойные. Собственного лечебного эффекта не имеет, в настоящее время в хирургии не используется. Сюда же можно отнести и ихтиоловую мазь.
• Траумель С. Препарат гомеопатического ряда, содержащий микроскопические количества разного рода растений. Производитель рекомендует использовать его при различных травматологических и ортопедических болезнях. В инструкции нет ни слова о мастите.
• Мазь Арника. Также применяется только в травматологии и ортопедии для рассасывания ушибов и гематом.
• Мазь левомеколь. Может применяться при мастите, однако только после операции со вскрытием гнойника. При негнойных формах болезни неэффективна.
• Мазь Прожестожель. Содержащий эстроген, этот препарат противопоказан при грудном вскармливании. Ни в коем случае его нельзя применять в домашних условиях самостоятельно, без назначения врача. Если вы ошиблись и у вас не мастит, а, к примеру, фиброзно-кистозная мастопатия с образованием узлов, вы нанесете себе вред, ухудшив течение болезни.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Одним словом, лечение мазями может и скорее всего окажется неэффективным. Лишь антибиотики плюс операция при гнойных формах может избавить женщину от мастита.

Лечение капустным листом

Вынести отдельным блоком информацию о капустном листе заставляет частота его использования. Многие хирурги крайне негативно относятся к такому виду лечения. Дело в том, что капустный лист позволяет немного уменьшить размер инфильтрата, возникающего в ягодицах в месте инъекций, и только! Применение его при мастите лишь увеличивает время, прошедшее от начала заболевания, и оттягивает обращение к врачу.

Результат — неизбежное нагноение, при котором ни капустный лист, ни камфорное масло, ни подорожник и прочие народные средства уже не помогут. Можно ли рассчитывать на то, что народная медицина сработает? Практика показывает, что нет.

Массаж при мастите у кормящей матери

Отдельно следует упомянуть и довольно частую рекомендацию массажа при мастите. Такой совет обычно дают те, кто никогда не пробовал массировать воспаленную железу. Во-первых, это безумно больно. Во-вторых, это совершенно неэффективно, иначе любое воспаление лечили бы именно массажем. В-третьих, это еще и довольно опасно, так как при массаже можно повредить капсулу абсцесса, гной из которого пойдет «гулять» по груди, провоцируя флегмону или даже гангрену.

Впрочем, вероятнее всего под массажем в данном случае следует понимать сцеживание молока из больной груди. Это — нужная процедура, так как без устранения застоя лечения не будет. Настоящий же массаж допустим только при лактостазе. Но как только появились симптомы воспаления, манипуляции с молочной железой следует прекратить.

Скажите, что делать чтобы не было мастита? Оксана, 34 года

Оксана, изучите правильную технику кормления, соблюдайте правила личной гигиены, ведите здоровый образ жизни, питайтесь и спите полноценно, и вероятность мастита станет очень низкой. К сожалению, полной гарантии, что вы никогда не заболеете, вам никто не может дать.

Можно ли кормить грудью при мастите

Некоторые из врачей старой формации, которым уже не удается угнаться за новшествами в медицине, до сих пор считают, что мастит — непременное противопоказание к грудному кормлению.

Современные же ученые считают, что пока процесс не перешел в гнойную фазу, кормление грудью не только нельзя прекращать, его следует вести как можно тщательней и чаще. Именно оно помогает преодолеть застойные явления и предотвратить тяжелые формы болезни (конечно, вместе с адекватным лечением). Следует, правда, учитывать то, что использующиеся при мастите антибиотики выделяются с молоком, поэтому вопрос о прекращении вскармливания следует решать вместе с хирургом и педатром, наблюдающим ребенка.

Можно ли при мастите кормить ребенка грудным молоком? Таисия, 31 год

Большинство практикующих российских врачей считают, что при гнойных формах болезни грудное вскармливание следует прекратить, а при негнойных — можно продолжать. Специалисты ВОЗ уверяют, что даже при гнойном мастите малыш не должен быть лишен лучшей в мире еды, а микробы в его организме будут разрушены пищеварительными ферментами. Мнения — разные, решать их стоит индивидуально, учитывая состояние здоровья ребенка, обстановку в семье и все остальное, что может повлиять на лактацию. Вы — мать, решение за вами, главное чтоб не было вреда.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Уже не помню, когда была в последний раз

24

485

Раз в полгода

16

406

Каждые 2-3 месяца или чаще

7

209

Раз в 3 года и реже

6

140

Профилактика лактационного мастита

Профилактика мастита должна начинаться не после родов, а еще до них. Еще в первой половине беременности следует привыкнуть к ежедневным обливаниям молочных желез водой комнатной температуры и последующему растиранию их чистым махровым полотенцем. Во второй половине беременности рекомендован прием воздушных ванн на 15-20 минут.

С началом кормления количество возможных проблем растет. Трещины сосков следует лечить очень тщательно, используя солкосериловую мазь, облепиховое или шиповниковое масла. На время заживления трещины кормление грудью прекращают, молоко сцеживают. Кормить ребенка им можно, лучше давать его в чашке, как рекомендует ВОЗ, хотя можно использовать и бутылочку с правильно подобранной соской.

Даже если соски здоровы, следует помнить о том, что инфекция может проникнуть и без повреждения кожи непосредственно в молочные протоки. Снизить этот риск можно путем обмывания груди после каждого кормления водой без мыла. В лифчик (обязательно из натуральных тканей — хлопковый или хлопчатобумажный) нужно подкладывать стерильную марлевую салфетку или кусочек бинта.

Следует помнить и о правильном режиме дня: полноценный, не менее 8-10 часов в сутки, сон, богатое белками и углеводами питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, необходимо избавиться и от вредных привычек. И нужно не забывать о правильной технике кормления. Обратитесь к опытным мамам или специалисту по грудному вскармливанию или педиатру за консультацией.

Мастит — это серьезное заболевание, иногда угрожающее жизни. Тем не менее вылечить его можно, но лучше делать это в тандеме с врачом. Не глотайте самостоятельно таблетки, не выясняйте, что вам делать, у соседей, знакомых и родственников. Так вы избежите неприятных последствий и сохраните здоровье и себе, и ребенку.

Скажите, как закончить кормить грудным молоком без мастита? Я очень боюсь этой болезни, а на многие антибиотики у меня аллергия. Лейла, 23 года

Лейла, здесь многое зависит от возраста ребенка. Если ему меньше года, его придется докармливать донорским молоком или смесями (проконсультируйтесь у педиатра или специалиста по грудному вскармливанию). Если больше года — можете просто перевести малыша сразу на обычное питание, которое он на этот момент уже получает. В любом случае прекращать нужно постепенно, раз в 1-2 недели снимая одно кормление. За деталями лучше обратиться к специалисту.

Геннадий Бозбей, врач Скорой медицинской помощи

Задать бесплатный вопрос врачу

Вам также будет интересно:

ginekolog.guru