Мастит молочной железы – Мастит молочной железы: причины, симптомы и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Общие сведения

Мастит — воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.

Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.

Мастит

Причины мастита

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.

Классификация мастита

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный — острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных.

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы.

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы.

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.

Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.

В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.

Лечение мастита

При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу, поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках, поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение / Mama66.ru

Мастит – это воспаление молочной железы. Чаще его появление связывают с кормлением грудью, но он может возникать и не у кормящих женщин. Важно обнаружить мастит груди на начальной стадии, пока еще не запустится гнойный процесс. В запущенных случаях вероятно появление абсцессов и новообразований.

Механизм развития и причины

Наиболее часто заболевание встречается в послеродовом периоде. Не лактационный мастит встречается не так часто, но он становится причиной тяжелых осложнений. Основной причиной воспаления молочных желез являются болезнетворные микроорганизмы, в частности, золотистый стафилококк и стрептококк.

У некормящих женщин

Причины мастита:

• действие инфекций, острые инфекционные заболевания;
• фурункул в области соска;
• хронический пиелонефрит или тонзиллит;
• гормональные нарушения.

Предрасполагающими факторами к инфицированию является снижение иммунитета, несоблюдение личной гигиены, пирсинг на соске, трещины, пластика груди.

У кормящих женщин

Одним из провокаторов мастита при ГВ является лактостаз (застой молока). В молочной железе образуется болезненное уплотнение. Если не предпринимать меры, то развивается воспалительный процесс, а со временем присоединяется бактериальная инфекция.

Застоявшееся молоко является питательной средой для патогенной микрофлоры.

Другой причиной появления мастита являются инфекции. Они могут проникать в молочные железы через трещины на сосках, которые нередко появляются в начале кормления грудью. Источниками инфицирования могут стать хронические очаги инфекций, такие как тонзиллит, синусит, пульпит. Патогенные микроорганизмы пробираются по молочным ходам.

Стоит отметить, что микробы присутствуют в организме каждого человека, в том числе и во рту новорожденного. Если у крохи появились признаки молочницы во рту, то грибки Кандида также могут стать причиной мастита у женщины.

Классификация и отличительные признаки

Классификация в зависимости от функционального состояния молочной железы:

• Не лактационный. Не связан с лактацией.
• Лактационный. Данную форму еще называют послеродовым маститом. Чаще развивается через 2-3 недели после родов.

В зависимости от природы:

• Инфекционный. Причиной болезни является инфекция.
• Неинфекционный. Является следствием лактостаза.

По течению выделяют:

• Острый. Характерно острое начало воспалительного процесса с образованием гноя. При остром лактационном мастите от ГВ приходится отказаться.
• Хронический мастит молочной железы. Данная форма встречается редко, чаще всего это рецидив острой формы после недостаточного антибактериального лечения. Ярко выраженная болезненная симптоматика отсутствует. Держится субфебрильная температура или показатели находятся в пределах нормы. Уплотнение в молочной железе немного болезненное.

В зависимости от локализации воспаления бывает:

• Поверхностный мастит. Гнойники локализуются под кожей или на поверхности соска.
• Глубокий. Очаг воспаления находится в самой железе или ретромаммарном пространстве (за молочной железой).
• Тотальный. Происходит поражение всей груди.

Также заболевание классифицируют в зависимости от характера воспалительного процесса. Виды мастита:

• Серозный. Является осложнением лактостаза. На фоне застоя молока появляются первые симптомы воспаления.
• Инфильтративный. Признаки воспалительного процесса усиливаются, инфильтрат можно прощупать, кожа отечна.
• Гнойный. Характеризуется образованием гноя и усилением воспалительной симптоматики.
• Абсцедирующий. Гнойник ограничен, не расходится по всей железе.
• Флегмозный. Сопровождается усилением симптомов интоксикации. Появляется головная боль, тошнота, бледность кожного покрова. Молочная железа сильно увеличена, расширены поверхностные вены, увеличены регионарные лимфоузлы.
• Гангренозный. Состояние женщины тяжелое, температура может достигать 40-41 ˚С, грудь очень болезненна, кожа отечна, на некоторых участках появляются волдыри, развиваются участки некроза.

Стадии развития и симптомы

Существует 3 стадии мастита:

1. Серозная. Это начальная стадия, на которой появляются первые признаки воспаления. Заболевание начинается на фоне лактостаза с резкого повышения температуры тела. При послеродовом мастите сцеживание застоявшегося молока может принести облегчение и не допустить развитие следующей стадии. При отсутствии должного лечения на 2-3 сутки заболевание переходит в инфильтративную стадию.
2. Инфильтративная. Появляются воспалительные симптомы мастита. Как выглядит грудь? Она становится горячей на ощупь, напряженной, увеличивается в размере, кожа краснеет. Женщина может нащупать болезненное уплотнение. Сначала в груди наблюдается распирающая боль, которая расходится вдоль всей молочной железы, ощущается напряжение и чувство тяжести. К груди больно прикасаться, болевые ощущения усиливаются при смене позы и резких движениях.
3. Гнойная. Проявляется тяжелой симптоматикой, температурные показатели могут достигать 39-40 ˚С. Наблюдается лихорадка, озноб, слабость. Боль усиливается, нарушается сон, ухудшается аппетит. Уплотнение в груди преобразуется в гнойник, увеличиваются лимфоузлы, вероятны другие осложнения.

Если патологический процесс вызван грибковой инфекцией, то на сосках можно обнаружить белый налет. Боль сильная, стреляющая, распространяется по всей молочной железе.

Иногда заболевание протекает без температуры. Возможно волнообразное повышение температурных показателей без приема жаропонижающих.

К какому врачу обратиться при мастите?

При появлении симптоматики воспаления молочной железы необходимо обратиться к маммологу или хирургу. При послеродовом мастите следует проконсультироваться с гинекологом или консультантом по ГВ.

Диагностика

Диагностика мастита заключается в пальпации груди и уточнении сопутствующих симптомов.

При хронической форме выявляется деформация молочной железы, локальные гнойники, возможны свищи.

Диагноз ставится на основании УЗИ. Женщине нужно сдать анализ крови и мочи. В случае вскрытия гнойников берется их содержимое на исследование, может потребоваться пункция с места воспаления.

Для выявления возбудителя воспаления женщине нужно сдать молоко на бакпосев. В стерильный контейнер необходимо сцедить 20-30 мл молока.

Лечение

Лечение зависит от формы и стадии болезни. Наиболее затруднена терапия при ГВ, так как медикаменты попадают в молоко и могут навредить ребенку.

Первая помощь при лактационном мастите у женщин заключается в избавлении от застоя молока. Нужно чаще прикладывать ребенка к груди. Если образовалось уплотнение, подойдут следующие методики:

• Сцеживание. Необходимо полностью сцедить молоко с больной груди, чтобы исчезло уплотнение. Для уменьшения отека и устранения спазма можно приложить теплый компресс на грудь или делать примочки магнезии в течение 15 мин.
• Физиотерапевтические процедуры. Это может быть ультразвук или магнитотерапия, но они не применяются при запущенных стадиях мастита.

Народные методы

Для лечения мастита при грудном вскармливании можно прибегнуть к народным средствам, но они будут эффективны только на начальной стадии:

• Капустный лист. Его нужно прикладывать на целый день.
• Медово-луковый компресс. Лук мелко нашинковать, запечь в духовке, заправить медом. Полученную смесь нанести на уплотнение на ночь.
• Лепешка. Из пшеничной муки, молока и масла сформировать лепешку и оставить ее на ночь, а затем приложить к больному месту.
• Компресс из листьев мяты, мать-и-мачехи или лопуха. Прикладывать по 2 ч. не менее 2 раз в день.

Использовать камфорное масло или настойки на спирту нельзя.

Медикаментозная терапия

Лечение мастита после прекращения кормления обязательно предполагает антибиотики:

• Амоксиклав.
• Амоксициллин.
• Цефазолин.

Антибактериальная терапия послеродового мастита должна быть согласована с врачом. Ребенка на время лечения нужно отлучить от груди.

Для ослабления симптоматики воспаления применяются антигистаминные средства, например, Зодак. Для уменьшения болевых ощущений и спазма молочных протоков необходимо принимать Но-Шпу или Дезаминокситоцин. В качестве местных препаратов используется Ихтиоловая или мазь Вишневского, Траумель С.

Операция

При образовании абсцесса более 3 см в диаметре проводится хирургическое вмешательство. Гнойник вскрывается через надрез кожи на молочной железе. Операция также показана в случае неэффективности консервативного лечения в течение 2 недель. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Осложнения

Чем же опасен мастит? Могут возникнуть такие осложнения:

• хронизация воспалительного процесса, рецидивирующие маститы;
• заражение крови;
• флегмона и абсцесс молочной железы;
• свищи.

Опасность еще в том, что симптоматику рака груди можно спутать с маститом и потерять драгоценное время. Ни в коем случае нельзя оставлять боль без внимания, необходимо выяснить причину.

Можно ли кормить ребенка молоком при мастите?

Это зависит от формы и типа послеродового мастита и наличия осложнений. При серозной поверхностной форме кормить кроху грудью можно, но если лечение не дает результата, то ГВ следует прекратить. После начала терапии улучшение должно наступить на 2-3 сутки.

Если нащупывается болезненное уплотнение и повышается температура тела, то больную грудь малышу давать нельзя. Ее нужно сцеживать, а молоко выливать.

При гнойном мастите кормление грудью необходимо немедленно прекратить. Данная форма несет опасность не только для матери, но и для крохи. Также стоит отказаться от ГВ при тяжелой воспалительной симптоматике и воспалительном процессе в нижней части груди.

Противопоказанием к грудному вскармливанию становится антибактериальное лечение.

Профилактика

Избежать данного заболевания можно, если придерживаться таких рекомендаций:

• сцеживать остатки грудного молока;
• правильно прикладывать малыша при ГВ для профилактики трещин на сосках;
• мыть грудь до и после кормления, не тереть кожу, а аккуратно промокать полотенцем;
• при слишком чувствительных сосках использовать силиконовые накладки;
• вовремя лечить трещины на сосках, эффективен Бепантен;
• подобрать удобный просторный бюстгальтер, который не травмирует грудь;
• ежедневно стирать нижнее белье, проглаживать.

Запускать мастит нельзя, иначе он быстро перейдет в гнойную, а затем в гангренозную форму. Заболевание может стать не только причиной тяжелых осложнений, но и смерти женщины.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео про мастит

mama66.ru

.Мастит у кормящей матери — признаки, лечение, профилактика, массаж

Мастит —  воспалительный процесс в молочной железе, когда инфекция с кожных покровов (чаще с трещин сосков) оказывается внутри груди женщины, попадает в млечные протоки и микробы начинают там размножаться.

Из-за микроорганизмов, молоко скисает, густеет, и молочные протоки начинают закупориваться. Это приводит к отеку, который сдавливает рядом лежащие протоки, где также происходит застой молока и внедрение микробов. Начинается обширное воспаление и может сформироваться абсцесс.

В 80% случаев это заболевание вызывает стафилококк, в 20% случаев — различные виды стрептококков.

Виды мастита

1.  Лактационный — его ещё называют послеродовой мастит, который возникает после родов при грудном вскармливании. Начинается с лактостаза, и если не принять вовремя меры, переходит в мастит.
2. Нелактационный (фиброзно-кистозный)
   90% — это мастит у кормящей матери, остальные 10% делятся — 5% мастит при беременности и 5% другие состояния (чаще всего либо после травмы, либо при системных ревматологических заболеваниях, при серьезном иммунодефиците, гормональном дисбалансе).
3. Мастит у новорожденных — может возникнуть как физиологический процесс на 2-3 неделе жизни (как у мальчиков, так и девочек). Но если в молочную железу ребенка попадает инфекция, то развивается гнойный мастит новорожденного. Инфекция может попасть при недостаточно хорошем уходе за малышом (грязная одежда, редкое купание и так далее), а также при самостоятельном «лечении», когда родители начинают растирать железу, делать различные компрессы.
4. Мастит у мужчин — возникает при воспалении грудной железы мужчины. Причиной могут быть нарушения в гормональном фоне и все заболевания, приводящие к этому нарушению.

Классификация мастита

1. Серозный мастит — это начальная стадия, которая отличается от лактостаза. При молочном стазе наблюдается только застой молока, а при серозном мастите уже идет размножение микробов и симптомы воспаления. По сути, это осложнение лактостаза.

2. Инфильтративный — следующая стадия, когда воспалительные очаги начинают сливаться и появляется болезненное уплотнение — инфильтрат.

3. Острый гнойный мастит возникает, когда инфильтрат заполняется гноем.

Причины мастита

1.  Застой молока — лактостаз
2.  Внешнее давление груди — неудобный бюстгальтер, неудобная поза во сне, когда идет сдавление груди.
3. Трещины сосков, порезы кожи груди — когда через них может внедриться инфекция
4.  Стресс — когда ослабляются защитные силы организма

Признаки мастита

Высокая температура, интоксикация, боль в груди, покраснение и уплотнение.

Если не принять экстренных мер, мастит молочной железы переходит в гнойную форму, возникает сильная боль в железе, температура 39 градусов и более, молочная железа становится горячей и красной.

В подмышечной впадине идет воспаление и увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях из соска выделяется зеленоватый гной и это хорошо, так как говорит о том, что есть отток.

Диагностика мастита

Если вы обнаружили у себя симптомы мастита, надо сразу же обратиться за врачебной помощью. К какому врачу идти? Когда мастит только начинается,  обращаемся к врачу — маммологу или гинекологу. При гнойном — к хирургу.

• Доктор  осмотрит и прощупает железу
• измерит температуру
• назначит анализы крови, чтобы узнать степень воспаления
• взятие грудного молока на бактериологическое исследование, чтобы определить тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам
• иногда, при необходимости, назначает УЗИ молочной железы

Лечение мастита

У кормящей мамы лечение мастита зависит от формы и стадии болезни. На начальных стадиях назначается консервативное лечение

1.  Сцеживание молока (при лактационной форме) — каждые три часа, чтобы молоко не застаивалось.
2. Антибиотики при мастите для кормящей мамы — главная составляющая лечения. После определения чувствительности возбудителя, врач назначает определенный антибиотик.
3.  Для снятия боли, снижения температуры тела назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты
4. Парацетамол и ибупрофен разрешены при гв, а антибиотики может назначить только врач и только антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании.
5.  В некоторых случаях, врач назначает препараты, которые подавляют выработку молока (например, парлодел, достинекс и т.д.). Эти медикаменты может назначить только врач!
6. При гнойном мастите грудной железы, когда консервативное лечение не дает эффекта, или при позднем обращении к врачу, показано оперативное вмешательство. Вскрывают полость, удаляют гной, промывают полость растворами антисептиков.

Осложнения мастита

Серьезным осложнением мастита груди является переход его в гнойную форму.

Последствия гнойного мастита могут быть очень тяжелые — развитие абсцесса (гнойник в груди), который приводит к тяжелейшему состоянию женщины, а если не подключить антибиотикотерапию, то может быть и летальный исход. Также возможны такие осложнения как рубцовые деформации груди, распространение инфекции в ткани, лежащие рядом с молочной железой.

Массаж  при мастите

Можно делать только в том случае, если процесс не перешел в гнойную форму, и в груди нет инфильтрата, т.е. при начальной форме, когда наблюдается молочный стаз.

Правила проведения

1. Перед массажем  мама принимает теплый душ, который поможет равномерно прогреть грудь и сделать массаж менее болезненным

2. Руки должны быть чистые и сухие

3. Движения плавные, нажатия не сильные

4. Делать перед зеркалом, в расслабленном состоянии

Профилактика мастита

•  Сцеживание грудного молока

Чтобы не было застоя молока, потому что это приводит к развитию бактерий и маститу при грудном вскармливании. Хорошо для этой цели подойдут молокоотсосы, как ручные, так и полуавтоматические. Они помогают ликвидировать застой молока и млечные ходы не перекрываются.

• Борьба с трещинами сосков.Соски — входные ворота инфекции. Чтобы избежать мастита при грудном вскармливании, надо правильно прикладывать малыша к груди. Следить, чтобы он полноценно сосал грудь (не один сосок, а весь ареол). При появлении  насосышей или трещин, надо с ними бороться — своим грудным молоком смазывать или специальными кремами, но не оставлять это без внимания.

• Силиконовая накладкаПри трещинах на соске, женщина надевает данную накладку для кормления на сосок, в которой есть небольшие отверстия. Ребенок сосет грудь через эту накладку. Это лучше бутылочки, когда ребенок сосет через накладку — он трудится и идет формирование правильной нижней челюсти и правильного прикуса. Мамин сосок при этом сохраняется от  повреждения.
• Вкладыши для бюстгальтера.
  Его одевают на сосок и располагают под бюстгальтером. Молоко стекает в коробочку, а сосок защищается от повреждений.
• После душа, грудь не тереть , чтобы не повредить нежную кожу, а промакивать мягким полотенцем.
•  Бюстгальтер

Правильный подбор нижнего белья  также относится к профилактике мастита. Выбирайте бюстгальтер, чтобы он снизу был относительно свободным, без какого-либо давления, но в то же время хорошо поддерживал грудь. Помните, что в течение дня грудь меняет свои размеры, молоко накапливается и она увеличивается в размере. Сзади желательно три застежки и поддерживающие лямки.

Кормление при мастите

Если мастит поверхностный, то кормить ребеночка можно, давая малышу здоровую грудь. Молоко из больной железы малышу не давать, но сцеживать необходимо.

grudexpert.ru

Виды и стадии развития мастита грудной железы в 2019 году

Мастит (осложненный лактостаз) молочной железы – это болезнь, при которой происходит воспаление. Альтернативное название – грудница, лактостаз (при первоначальной стадии). Причины мастита устанавливают врачи, которые выявляют стадии болезни. Она встречается среди 90% женщин, которые подвергаются инфекционному воспалению. Также такие инфекции гинекологи называют золотым стафилококком.

В зону риска входит группа женщин, кормящие грудью первые 2-4 месяца, когда лактация только начинает налаживаться. Дальнейшие развитие болезни наблюдается среди женщин в 6% случаях. «Воротами» к проникновению инфекции является трещина на соске молочной железы, также ссадина, экзема или ранка. После заражения очень сложно избавиться от болезни быстро.  

Типы и виды заболеваний

Если говорить о типах заболеваний, то мастит груди делится на две категории:

1. Лактационный (послеродовой мастит), появляющийся во время кормления грудью.
2. Нелактационный, который не связан с периодом лактации.

Причины возникновения лактостаза – застой молока в груди после прекращения кормления или перед началом первого этапа лактации (в течение 3 месяцев после родов). В некоторых случаях лактостаз может появиться во время беременности и у небеременных женщин.

Иногда развивается фиброзно-кистозный вид заболевания, когда женщина подвергается образованию кисты внутри молочной железы. Фиброзно-кистозный вид мастита сопровождается не только высокой температурой, но и слабостью. При фиброзно-кистозном заболевании поражаются млечные протоки и вся железистая ткань. Для профилактики фиброзно-кистозного заболевания назначают терапию антибиотиками.

Выделяют также острый мастит и хронический мастит. В зависимости от этого можно заранее определить стадию развивающегося очага заражения. Поскольку это инфекционная болезнь, следует выявлять стадии в первую очередь, а затем только причины болезни. Чем раньше удастся диагностировать тип заболевания, тем раньше можно уберечь пациента от дальнейшего течения и развития болезни. Пока лечение назначается, происходит осмотр, болезнь прогрессирует.

Изначально нужно остановить прогресс, потом на основании симптомов установить стадию, затем – лечение.

Если послеродовой мастит запустить, и выявлять причины прошлого заболевания, женщина может не справиться самостоятельно с приступами боли, попав в реанимацию для удаления молочной железы и, соответственно, причин, приведших к такому состоянию.  

Стадии развития мастита, излечимые амбулаторным способом

Обычно часть женщин замечает, что на сосках появляются ранки, трещины (если кормит грудью), а только потом понимает, от чего чешется грудь, краснеет кожа. Так выглядит практически любое заболевание груди. Скорее всего, в данном случае проявляется хронический мастит и его симптомы. Также зачастую женщина, родившая первенца, может неправильно прикладывать малыша к груди, или прикладывать лишь к одной, потому что другая в большинстве случаев начинает жутко болеть сразу после первого прикладывания.

Боль уменьшается лишь на 12-е сутки, поэтому девушки не готовы терпеть острую боль, особенно невыносимую при втором и последующем прикладывании. Если имеются подозрения на разновидность фиброзно-кистозного лактостаза, следует обратиться к врачу.

Если фиброзно-кистовая ткань перешла в острый мастит, вызванный лактостазом, то застой молока в протоках вызывает симптомы:

• повышенной температуры тела;
• озноба;
• дрожи в теле;
• отека соска;
• боли и напряжения во всей молочной железе.

В отличие от серозного мастита, у женщин может появиться длительный озноб и чересчур высокая температура до 40 градусов. Она выше в той подмышке, в которой происходит инфицирование. Серозный мастит отличается средней температурой, а также рядом факторов: болезнь вызвана не инфекцией, при сцеживании молока температура тела не приходит в норму.

При подозрении на лактостаз (перед маститом) после сцеживания у женщин наблюдается хорошее состояние.

Обозначить серозный мастит (без инфекций) можно по нескольким симптомам. Если не предпринять меры в течение 2 дней, то серозный мастит перейдет в инфильтративный мастит. Женщина будет ощущать боли, утолщения молочной железы, горячих «шариков» в подмышечной впадине. Далее инфильтративный мастит приведет к интоксикации, головной боли, слабости.

Серьезные стадии мастита, не поддающиеся амбулаторному лечению

Классификация маститов также подразумевает более серьезные стадии болезни. Если число лейкоцитов вырастает, то наступает стадия гнойного заболевания. Это самая тяжелая, но не последняя форма мастита. Молочная железа у женщин отекает, опухает и болит. Кожа краснеет, иногда растягивается и лопается, образовывая рубцы и растяжки. Температура тела может вырастать, падать, меняться, в зависимости от течения болезни.

Если такое замечено, значит, в организме происходит размножение и прогрессия мастита, что не позволит избавиться от него за пару дней. При понижении температуры у женщин, они испытывают сильное потоотделение, а организм проходит последующую интоксикацию. Сопровождается рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита. При таких симптомах причины мастита трудно выявить.  

Если интоксикация не проходит, срочно обратиться к врачу скорой помощи, чтобы не появилось «увядание» организма, и не был выражен субклинический мастит.

Если вовремя не обратиться к врачу или в больницу скорой помощи (что преимуществено), то организм достигает последней стадии – абсцедирующей. Следовательно, формируется полость, которая постоянно наполняется гноем. Чтобы вывести его из полости молочной железы, необходима операция и стационарное лечение. Невозможно вскармливание грудью в течение нескольких месяцев и вовсе.

В некоторых случаях гнойный лактостаз может перейти во флегмонозную и гангренозную формы лактостаза, где потребуется операция по удалению молочной железы. В отличии от него, субклинический мастит еще можно лечить.

Первая и неотложная помощь при мастите

Как избежать мастита? Если застой не прошел самостоятельно в течение 1-2 суток без лечения, то необходимо делать следующие действия:

• кормить воспаленной грудью чаще, даже если ребенок беспокоен из-за медленного течения молока по протокам;
• сцеживать чаще больную грудь;
• делать компрессы теплым полотенцем при кормлении и после во время сцеживания;
• кормить ребенка по требованию.

Если не делать профилактику, возможен катаральный мастит. Катаральный мастит представляет собой серьезное заболевание, которое является следствием тяжелой формы болезни. Катаральный мастит и причины его возникновения появляются внезапно – он не проявляется в виде резких болей или симптомов. Если катаральный мастит не лечить, он даст осложнения на весь покров тканей молочной железы.

Если закупорка протока железы молоком приводит к образованию пузырьков на коже соска, необходимо вскрыть пузырь стерильной иглой. Прокол делается сбоку и сверху.

При проколе из пузырька может вытекать жидкость, похожая на зубную пасту по консистенции. Как только жидкость вытечет, проток очиститься, катаральный мастит не наступает. Можно приложить ребенка к груди, если в примесях нет крови и гноя. Если не можете делать это самостоятельно, пригласите врача, который поможет контролировать процесс прокола и дальше будет вас лечить.

Физиотерапевт может не знать данного метода лечения и профилактики. Нужно: доза ультразвука 2 watts/cm непрерывного воздействия в течение 5-ти минут к пораженной области. По одному разу в день, всего два посещения. Для обнаружения причин возникновения данного заболевания требуется профессиональный осмотр.

Также в качестве дополнения можно использовать лецитин по 4 капсулы в сутки (1 капсула содержит 1200 мг). Курс приема назначает врач. Используется такой метод лечения, если подозревается субклинический мастит.

Стационарное лечение мастита

При стационарном лечении оказывается влияние на все виды мастита. В первую очередь нужно сдать кровь для общего анализа. Затем берется посев молока, чтобы определить чувствительности к возбудителям и антибиотикам. Далее определяется классификация мастита при имеющихся показателях. Как правило, лечение назначают до того, как известны результаты, поскольку в таких случаях дорога каждая секунда. Зачастую используют амоксиклав или его аналоги.  

В качестве основного типа лечения женщин применяют антибактериальную терапию, которая содержит набор антибиотиков. Предварительно проводят посев, и определяют степень возбудимости. Чем она выше, тем больше веществ будет находиться внутри молочной железы. Рекомендуется также хорошо высыпаться, поскольку уничтожение инфекций происходит лучше в период сна, когда организм тратит силы лишь на борьбу с микробами, а не на бодрствование организма.

Запрещено лечить лактостаз народными средствами. В качестве амбулаторного лечения лактостаза и его подвидов могут назначать амоксиклав. Амоксиклав – это комбинированный препарат, который сочетает в себе клавуланат и амоксициллин. Амоксиклав поставляется в виде порошка и назначается для приема внутрь в течение нескольких дней по 125 мг. Как правило, амоксиклав разрешено пить при кормлении грудью, но с особой осторожностью. При присутствии любых побочных явлений, амоксиклав необходимо отменить.   

prozhelezu.ru

причины возникновения патологии и формы, признаки и симптомы, лечение и профилактика

Мастит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в области молочной железы. Зачастую с подобной патологией сталкиваются представительницы слабого пола, недавно родившие малыша. В молочные железы инфекция попадает через микротрещины, образовавшиеся в сосках из-за кормления грудью. Однако симптоматика заболевания у женщин может возникать и перед процессом родов.

Причины возникновения

Мастит представляет собой острое неспецифическое заболевание со стремительно развивающимися симптомами. После родов патология зачастую проявляет себя лактостазом. При этом у женщины могут присутствовать все симптомы воспаления, увеличивается температура тела. На участке лактостаза наблюдается небольшая долька. Кожный покров над ней заметно краснеет.

В той связи, что после родов велик риск попадания инфекции в протоки, мастит нередко может начинаться при грудном вскармливании. Возбудителями болезни зачастую являются:

1. энтеробактерии;
2. стафилококки;
3. стрептококки.

Вредители проникают в протоки и доли молочной железы и начинают там активно размножаться. Достаточно часто факторами развития мастита выступает переохлаждение, сквозняки и слишком холодная вода в душе.

Основные формы

У этой патологии существует несколько форм. При мастите серозного типа общее самочувствие больной существенно ухудшается, увеличивается температура, развивается задержка грудного молока.

Инфильтративная разновидность болезни предполагает возникновение инфильтрата. Кожный покров на нем приобретает красный цвет. Опасность в том, что это новообразование часто превращается в гнойник, сопровождающийся сильным воспалением. Абсцедирующий мастит подразумевает развитие абсцесса, а при гангренозной форме появляются обширные некрозы тканей.

Характерные симптомы

Заболевание бывает хроническим и острым. У девушки, которая столкнулась с этим заболеванием, симптомы недуга напоминают лактостаз. При этом могут наблюдаться следующие признаки мастита у женщин:

1. уплотняется молочная железа;
2. кожный покров вокруг сильно краснеет;
3. у пациентки появляются сильные боли и озноб.

При отсутствии адекватной терапии размеры груди увеличиваются, появляется болезненность при тактильном контакте. В толще груди при наличии мастита может присутствовать абсцесс. Женщине становится крайне сложно кормить своего ребенка, в молоке при этом может наблюдаться кровь или даже гной. Врач также может обнаружить увеличенную толщину кожи на груди и расширение лимфоузлов.

Диагностика и осложнения

Распознать мастит может квалифицированный хирург или маммолог. Для выявления патологии специалист опрашивает пациентку и производит визуальный осмотр молочных желез. Чтобы убедиться в отсутствии нагноения, может дополнительно назначаться УЗИ, результаты которого позволят определить точный диагноз.

Мастит грудной железы может привести к целому ряду осложнений. Если женщина уже переболела этим заболеванием, то спустя некоторое время она может столкнуться с рецидивом. При этом риск повторного появления патологии увеличивается при каждой беременности (послеродовой период) и грудном кормлении.

Поверхностный или фиброзный абсцесс молочных желез — другое опасное последствие недуга. Проявляется он приблизительно у 10 процентов дам, переболевших маститом. В этой ситуации не обойтись без хирургической операции.

Особенности лечения

Представительницы слабого пола обязательно должны понимать, что при первых признаках мастита у женщин лечение должно быть незамедлительным, так как от этого зависит его успешность. Очень важным фактором в лечении патологии считается выбор антибиотиков. Если причиной болезни стал стафилококк, то врач может назначить Флуклоксациллин, Амоксиклав, Цефалексин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин и т. д.

Продолжительность антибиотической терапии варьируется от 10 до 14 суток. Специалисты рекомендуют не прерывать прием препаратов даже при улучшении самочувствия. Дополнительно женщине могут назначаться иммуномодуляторы, которые снимают воспаление и способствуют улучшению работы иммунной системы.

При наличии гнойного мастита терапия предполагает оперативное вмешательство. При отсутствии правильного и своевременного лечения гнойные выделения могут попасть в молочный проток. Состояние женщины при этом станет очень тяжелым, а риск осложнений в разы повышается. Помимо всего прочего, после такой болезни в области груди могут остаться рубцы и шрамы, которые поспособствуют тому, что грудь будет выглядеть не очень привлекательно.

Кроме этого, для лечения мастита у женщин могут назначаться физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные препараты и холодные компрессы. При появлении заболевания очень важно, чтобы дама немедленно обратилась за помощью к специалисту, иначе она столкнется с серьезными осложнениями.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие мастита, будущей матери нужно правильно подготовить соски к лактации. При обнаружении трещинок их нужно сразу же лечить. Также не стоит забывать об уходе и профилактике, которая направлена на предотвращение застоя грудного молока. Для этой цели можно сцеживать оставшийся продукт после кормления малыша.

Соблюдение правил гигиены — еще один немаловажный фактор. Мама обязательно должна мыть соски и руки. Прикладывать ребенка к груди нужно правильно. Он должен при этом полностью захватывать сосок и все пространство вокруг него. Специалисты советуют кормящим женщинам пользоваться специальным компрессионным бюстгальтером для поддержания молочных желез.

krasotka.guru

Мастит | Лечение молочной железы

Зачастую мастит развивается вслед за лактостазом – застоем молока в молочной железе. Признаки серозного мастита практически ничем не отличаются от симптомов лактостаза. Для этого заболевания характерны повышение температуры тела (иногда — значительное), озноб, боль и напряжение во всей молочной железе, отек соска. Отличить лактостаз от серозного мастита можно по характеру повышения температуры. Если причиной недомогания матери является лактостаз, то температура повышается в большей степени в подмышечной впадине, которая находится рядом с той железой, в которой отмечается застой молока. То есть если лактостаз произошел в левой молочной железе, то в левой подмышечной впадине температура будет существенно выше, чем в правой, и наоборот.

При серозном мастите эта тенденция может сохраняться, но разница температур будет менее выражена. Еще одним важным признаком, отличающим серозный мастит от лактостаза, является то, что при развитии неинфицированного мастита после сцеживания не происходит нормализации температуры тела и значительного улучшения общего состояния женщины, как при лактостазе.

Выявить серозный (неинфицированный) мастит можно также при помощи лабораторной диагностики: в общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции: возрастает число белых кровяных клеток — лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При отсутствии лечения мастита заболевание достаточно быстро, в течение 1-2 дней, переходит в следующую стадию — инфильтративную, для которой характерно появление болезненных, горячих на ощупь уплотнений до 2-3 см в диаметре в толще железы Уплотнение может быть одно или несколько. Температурная реакция сохраняется. Общее состояние ухудшается, появляются симптомы общей интоксикации — головная боль, слабость. В общем анализе крови воспалительная реакция становится более выраженной (растет число лейкоцитов).

Вслед за инфильтративной стадией мастита наступает гнойная — самая тяжелая форма мастита. На месте имеющихся инфильтратов появляется покраснение кожи, молочная железа увеличивается из-з нарастающего отека, боль усиливается. Температура, как правило, значительно повышена — до 39-40°С, причем на этой стадии могут отмечаться резкие скачки температуры — она может повышаться до высоких значений с последующим снижение: до нормальной или немного повышенной. Такой характер температуры связан с течением воспалительного процесса, фазами размножения микроорганизмов, вызвавших воспаление. Снижение темпер туры сопровождается обильным потом, после ч« она повышается вновь до тех же цифр. Лихорадка сопровождается сильными ознобами.  Нарастают симптомы интоксикации — появляются тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Если не начать лечение мастита на этой стадии он может перерасти в абсцедирующий, когда на месте гнойного инфильтрата формируется полость, заполненная гноем.

Причины

мастита

Если при возникновении лактостаза не были приняты экстренные и эффективные меры по его устранению, он может осложниться неинфицированным (серозным) маститом. Без лечение мастита на этой стадии он переходит в инфицированный (гнойный) вследствие проникновения микроорганизмов — возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Застоявшееся в железе молоко является отличной средой для размножения микроорганизмов.

Другой не менее важной причиной развития мастита являются трещины сосков. В этом случае мастит возникает вследствие проникновения возбудителя через дефекты кожи. Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе.

Следует отметить, что проникновение инфекции в молочную железу может произойти не только через трещину соска или молочные ходы при лактостазе. Причиной развития этого заболевания может стать наличие хронических очагов инфекции в организме матери, таких, как хронический тонзиллит (воспаление миндалин), пульпит (воспаление мягкой ткани зуба), синуит (воспаление придаточных пазух носа).

Риск развития мастита в ранний послеродовой период велик и потому, что для этого периода характерно состояние некоторого иммунодефицита, отмечающегося на протяжении всей беременности и сохраняющегося в течение некоторого времени после родов.

 

Лечение

мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит, прежде всего, проводится исследование крови — общий анализ — и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение мастита начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения мастита на любой стадии является антибактериальная терапия.  Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при лечении мастита вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (ОКСИТОЦИН) или, при необходимости, — уменьшающие его продукцию (ПАРЛОДЕЛ) Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшит! состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия — внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины).

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений иск паления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

 

Лечение мастита народными средствами

Многим женщинам приходится слышать о существующих народных методах лечения мастита, таких, как прикладывания листьев лопуха, мать-и-мачехи, компрессов из отрубей. Эффективность этих методов лечения может быть спорной, но в любом случае заниматься самолечением при мастите недопустимо! Можно сочетать их с комплексным лечением (чаще используют капустный лист и медово-мучные лепешки) под наблюдением врача, но использовать только эти методы очень опасно, ведь именно в результате отсутствия эффективной антибактериальной терапии возникают такие осложнения, как абсцедирующий мастит и даже сепсис — попадание и размножение болезнетворных микроорганизмов в кровь.

Профилактика

мастита

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, ей необходимо сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома. Еще раз напомним эти тревожные симптомы: более или менее выраженное увеличение молочных желез в объеме, нагрубание участка железы или всей толщи ее, уплотнение ткани железы, отек и уплощение сосков, болезненность. Обычно женщина просыпается утром с ощущением переполнения молочных желез и болезненностью в них.

Нередко у кормящей мамы при развитии лактостаза отмечается повышение температуры тела с ознобом, ухудшением самочувствия от легкого недомогания до выраженного страдания, Как уже говорилось, следует наладить режим кормлений и сцеживать грудь, в которой отмечается застой молока, ограничить потребление жидкости до 700-800 мл в день, а также следовать рекомендациям врача.

Очень важно в свете профилактики лактостаза и, как следствие, мастита раннее, в течение первых двух часов после рождения, прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это будет способствовать эффективному опорожнению молочных ходов, созданию условий для оптимальной лактации.

Не менее важной является профилактика трещин сосков. Сюда относится рациональное вскармливание, недопущение слишком продолжительного пребывания ребенка у груди (особенно в первые недели его жизни), правильная техника кормления (обеспечивающая максимально полный захват ртом ребенка околососкового кружка), бережная обработка сосков средствами для профилактики трещин. В том же случае, если ссадины или трещины сосков все же возникли, то в целях профилактики мастита следует с особой тщательностью подойти к их лечению. Для этого после каждого кормления необходимо сцеживать немного молока, распределять его по поверхности соска и давать засохнуть, после каждого кормления обрабатывать трещины средствами типа ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН, ежедневно менять бюстгальтер, регулярно — каждые 2 часа — менять прокладки для груди, исключающие контакт белья с соском.

К профилактике мастита можно отнести и здоровый образ жизни, рациональное питание и режим дня, прием поливитаминов, предназначенных для кормящих матерей, разумные гигиенические процедуры, обеспечивающие чистоту кожных покровов, но не приводящие к чрезмерной сухости кожи (душ 2 раза в день), желательно с моющими средствами, имеющими нейтральный уровень рН.

Мастит — заболевание серьезное, чреватое опасными для жизни осложнениями. Кроме того, в большинстве случаев на время этой болезни приходится отлучать малыша от груди, что также является нежелательным. Безусловно, как и любое заболевание, мастит легче предупредить, чем лечить. Предупредить, чтобы не омрачать счастливые дни и месяцы в жизни матери и ребенка.

Возможно, вам будут интересны статьи «Грудное вскармливание после кесарева» и «Как долго кормить грудью?» на сайте 2mm.ru

www.9months.ru

Как отличить мастит от рака молочной железы ?

Рак молочной железы — довольно частая патология у женщин, однако распространенность разных форм данного заболевания совершенно разная. Так, если протоковый или дольковый рак встречаются в 70-90% случаев, то воспалительный рак молочной железы встречаются намного реже и составляет всего несколько процентов. Несмотря на низкую частоту встречаемости, последняя форма рака молочной железы приобретает особую актуальность, так как ее клиническая картина очень напоминает мастит, в то время как лечение совершенно разное.

Мастит и рак молочной железы

Мастит — воспалительный процесс, возникающий в молочной железе. Основная причина мастита — внедрение в молочную железу патогенных микроорганизмов, которые на фоне застойных явлений (плохое опорожнение груди у кормящих) или при снижении иммунитета (беременность, плохая гигиена) активно размножаются и вызывают воспалительную реакцию.

Рак молочной железы — злокачественная опухоль, основная причина которой не известна.

Мастит и рак молочной железы: осложнения

Казалось бы, два абсолютно разных заболевания, однако их клиническая картина очень похожа, что требует внимательного подхода к их диагностике. Повышенный интерес обусловлен тем, что лечение этих патологий (мастита и воспалительного рака молочной железы) абсолютно разное. И если не начать своевременное и правильное лечение, то возникают не менее серьезные осложнения.

Для мастита — прогрессирование воспалительного процесса, возникновение ограниченных абсцессов (гнойник в молочной железе), в совсем запущенных случаях — распространение гнойного процесса по всей железе с переходом на кожу. Для воспалительного рака молочной железы — прорастание опухоли в крупные сосуды и нервы, переход на грудную стенку, появление отдаленных метастазов, что значительно сокращает продолжительность жизни.

Мастит и рак молочной железы

Симптомы

К сожалению, симптомы и мастита, и рака молочной железы — практически одинаковы, отличить их сможет только квалифицированный специалист. При обоих заболеваниях клиническая картина может развиваться быстро, за несколько дней или даже часов. Появляется покраснение кожи груди, молочная железа увеличивается в объеме и становится плотной в результате нарастания отека, за счет этого кожа приобретает вид лимонной корки. Безусловно, все это сопровождается болью, повышением температуры.

При мастите, как правило, повышается температура всего тела, может появиться озноб, лихорадка, слабость, головные боли. В случае рака — температура повышается местно, только у больной молочной железы. Однако, эти различия чаще не достоверны.

Если симптомы заболевания сомнительны, обратитесь к онкологу на профилактический осмотр или запишитесь на

Дифференциальная диагностика мастита

Для того чтобы правильно определить патологию, существует несколько приемов. Самый простой, который лишь позволяет заподозрить заболевание, это возраст. Мастит чаще встречается у молодых женщин, во время беременности или при кормлении. Рак более характерен для женщин в возрасте. Второй, более достоверный, но не окончательный вариант — назначение антибиотиков. Если после приема этих средств женщина идет на поправку, значит, скорее всего, мастит. В противном случае, необходимо выполнить последний, самый достоверный метод диагностики — биопсию молочной железы.

Лечение мастита

На основании биопсии начинают лечение. Если раковых клеток нет, то продолжают введение антибиотиков, назначается весь спектр противовоспалительной терапии.

В случае обнаружения злокачественных клеток, применяется комплекс противоопухолевого лечения. На первом этапе, чтобы подготовить пациентку к операции, назначают химиотерапию, которая снимет отек, ограничит процесс, уменьшит воспаление. На втором этапе — удаление молочной железы (мастэктомия). Третий этап: облучение на область удаленной груди и ближайших лимфоузлов. На последнем, четвертом этапе, снова назначается химиотерапия, цель которой — предотвращение рецидива опухоли.

Для того, чтобы получить максимальный эффект от лечения, необходимо как можно раньше его начать.

[vsw source=»youtube» autoplay=»no»]

Если у Вас есть, что добавить по данной теме, поделиться опытом — оставьте свой комментарий!
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями! Жмите на соц. кнопки, В и g+.
Хочешь быть в курсе самого интересного? Подпишись на новости сайта.

knyagna.ru

Мастит молочной железы – Мастит молочной железы: причины, симптомы и лечение