Лучшее средство от мигрени: Противомигренозные средства купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Топ-9 лучших препаратов от мигрени в 2021 году в рейтинге Zuzako

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Мигрень представляет собой неврологическое заболевание, которое возникает с различной частотой и создаёт множество неприятностей человеку. Её главным проявлением является сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и другими сопутствующими проявлениями. Для избавления от этой серьёзной проблемы фармацевты придумали множество видов лекарств. Выбирая их в аптеках, не забывайте подсматривать в рейтинг лучших препаратов от мигрени в 2020 году, который редакция Zuzako составила на основании мнений квалифицированных врачей и отзывов их пациентов. В нём представлены наиболее качественные, эффективные и безопасные для здоровья медикаменты.

Ведущие производители противомигренозных лекарственных средств

Мигрень – это довольно распространённое заболевание, требующее лечения специальными препаратами. Их производят сотни фармацевтических компаний, соревнующихся друг с другом за внимание пациентов. Выбирая такие медикаменты, в первую очередь следует обращать внимание на продукцию известных в мире брендов. Их лекарства всегда будут иметь высокое качество, благодаря которому быстро справятся с проблемой и позволят человеку вернуться к своим повседневным делам.

Список лучших производителей:

1. Polрharma. Эта фармацевтическая компания из Польши специализируется на выпуске медикаментов, используемых в кардиологии, гастроэнтерологии и неврологии. В числе последних есть и лекарства от мигрени. Большинство из них отличаются хорошим качеством, высокой эффективностью и сравнительно низкой стоимостью.
2. Верофарм. Знаменитая в России компания имеет широкую специализацию, поэтому выпускает лекарства для устранения самых разных заболеваний. В её ассортименте есть препараты для снятия слабых и сильных приступов мигрени, а также средства для профилактики этой болезни. Продукция Верофарм стоит недорого, что делает её доступной каждому пациенту.
3. Биохимик. Ещё одни российский производитель медикаментов стал известен благодаря высокому качеству продукции. Практически все выпускаемые этой компанией лекарства имеют сертификаты соответствия европейским стандартам. При этом они стоят намного дешевле зарубежных аналогов и не уступают им в эффективности.
4. Magno-Humphries Labs. Известная американская компания поставляет в Россию и другие страны СНГ качественные и быстродействующие медикаменты. Её лекарства от мигрени используют при сильных и частых приступах заболевания, когда человек теряет способность вести нормальный образ жизни. Единственным существенным недостатком препаратов Magno-Humphries Labs является их завышенная стоимость, которая может отпугнуть многих пациентов с небольшими финансовыми возможностями.
5. Канонфарма. Этот молодой производитель обеспечивает качественными лекарствами жителей России и стран ближнего зарубежья. В его ассортименте есть множество антимикробных, противовоспалительных и противомигренозных лекарств. Последние ценят за хорошую эффективность и невысокую цену.
6. Berlin-Chemie. Знаменитая фармацевтическая компания из Германии славится своими качественными лекарствами, которые помогают пациентам бороться с десятками различных заболеваний. Среди продукции Berlin-Chemie есть и несколько препаратов от мигрени. Все они стоят дороже отечественных аналогов, но обладают высокой эффективностью.

Обзор топа эффективных лекарств против мигрени

Препараты для быстрого купирования головной боли

В этой категории представлены максимально эффективные лекарства для быстрого избавления от сильной головной боли. Большинство из них относится к группе триптанов, являющихся узконаправленными медикаментами, помогающими человеку справиться с приступом мигрени. Такие средства могут иметь в составе даже небольшое количество наркотических веществ, поэтому приобрести их можно только при наличии рецепта от врача. Принимать триптаны нужно максимально осторожно, так как они имеют множество противопоказаний и часто становятся причиной развития различных побочных эффектов.

Имигран нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет и старше 65 лет. Это связано с высоким риском возникновения побочных эффектов.

Имигран – это лучшее средство для быстрого купирования головной боли. Оно выпускается в форме назального спрея и отпускается в аптеках только по рецепту врача. Действующим веществом является суматриптан, который сужает кровеносные сосуды и уменьшает процессы нейрогенного воспаления. Препарат имеет довольно длинный список противопоказаний, поэтому применять его нужно с максимальной осторожностью и только по предписанию невролога.

Плюсы

• Быстрый эффект
• Доступная цена
• Хорошее качество

Минусы

• Высокий риск возникновения побочных действий
• Множество противопоказаний

препараты от мигрени

выбор

⭐️Рейтинг лучших недорогих, но эффективных противовирусных препаратов для детей и взрослых

Этот рецептурный препарат предназначен специально для купирования приступов мигрени. Его действующим веществом является золмитриптан, а вспомогательными компонентами – гликолят крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния.

Мигрепам противопоказан детям, а также беременным женщинам и молодым мамам (в период лактации). Кроме этого, лекарство запрещено принимать при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушении мозгового кровообращения и гиперчувствительности к компонентам.

Препарат следует проглатывать целиком и запивать большим количеством воды. Чаще всего суточная норма составляет 2.5 мг, что соответствует 1 таблетке. Однако при острой необходимости пациенту могут назначить 2 таблетки в день. В случае нарушения предусмотренных дозировок возможны различные негативные проявления. Наиболее частыми из них являются ощущение сердцебиения, нарушение чувствительности, головокружение, тахикардия.

Плюсы

• Высокая эффективность
• Быстродействие
• Невысокая стоимость

Минусы

• Отпускается только по рецепту врача

препараты от мигрени

Этот лекарственный препарат назначают пациентам, страдающим от сильных и частых приступов мигрени. В его составе содержится много различных компонентов, способствующих быстрому сужению сосудов и не оказывающих влияния на ток крови.

Обратите внимание! Действующим веществом препарата является элетриптан.

Релпакс не рекомендуют принимать детям и пожилым людям. Кроме этого, лекарство запрещено пациентам с тяжёлыми нарушениями функций печени и работы сердца.

Это средство принимают внутрь по 1 таблетке в день. При необходимости суточная норма может быть увеличена в 2 раза. Побочные эффекты после лечения Релпаксом возникают довольно редко и только при допущении серьёзных ошибок в дозировках, а также периодичности применения.

Плюсы

• Не влияет на ток крови
• Сравнительно короткий список противопоказаний
• Редкость возникновения побочных эффектов
• Простота применения

Минусы

• Завышенная стоимость

препараты от мигрени

Симптоматические лекарства для борьбы с сопутствующими проявлениями

В эту категорию противомигренозных лекарств включены наиболее мягкие средства, помогающие справиться не с самой мигренью, а с её сопутствующими проявлениями (головная боль, тошнота, рвота и другие). Такие препараты могут содержать кофеин, сужающий расширенные кровеносные сосуды, и кодеин, подавляющий пульсирующую головную боль. Большинство симптоматических лекарств отпускают без рецепта. Однако для покупки некоторых из них всё же понадобится разрешение от невролога.

1

Мигрениум

121 р.

топ лучших

⭐️Рейтинг препаратов с лучшим содержанием витамина D для взрослых и детей

Это недорогое средство от мигрени предназначено для устранения различных симптомов, связанных с заболеванием. Препарат назначают пациентам, страдающим от болей слабой и умеренной выраженности.

Мигрениум имеет короткий список противопоказания, поэтому считается относительно безопасным для здоровья и отпускается без рецепта врача. Среди запретов на применение значится гиперчувствительность, эпилепсия и дефицит глюкозы. С осторожностью следует принимать таблетки во время беременности и в период лактации.

Средство имеет многокомпонентный состав, действующими веществами в котором являются парацетамол и кофеин.

Плюсы

• Низкая цена
• Многокомпонентный состав
• Безопасность для здоровья
• Простота применения

Минусы

• Малоэффективен при сильных приступах мигрени

топ лучших

12 лучших препаратов для повышения иммунитета – рейтинг 2020 года

Мигренол представляет собой быстродействующий лекарственный препарат, помогающий устранять болевой синдром, вызванный мигренью. В его составе содержится кофеин и парацетамол. Комбинация этих веществ даёт быстрый обезболивающий эффект и редко приводит к возникновению различных побочных эффектов.

Препарат отличается безопасностью для здоровья. Он запрещён лишь при эпилепсии, тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. При этом лекарство нужно использовать максимально осторожно детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Таблетки принимают 4 раза в день. Суточная норма лекарства составляет 8 шт., а максимально допустимая продолжительность лечения – 10 суток.

Плюсы

• Универсальность
• Быстродействие
• Безопасный состав
• Доступная цена

Минусы

• Запрещён детям до 12 лет

3

Солпадеин Фаст

277 р.

Это лекарство выпускают в виде растворимых таблеток, обладающих сильным обезболивающим эффектом. Они идеально подходят для избавления от симптомов мигрени слабой и средней выраженности. Как и многие другие медикаменты из данной категории, Солпадеин Фаст содержит в составе парацетамол и кофеин.

Главным недостатком препарата является сравнительно длинный список противопоказаний. Среди них значатся нарушения работы почек и печени, артериальная гипертензия, эпилепсия, глаукома, повышенная чувствительность к компонентам. С максимальной осторожностью следует использовать лекарство людям с синдромом Жильбера, а также пациентам, страдающим от вирусного гепатита и алкогольного поражения печени.

Плюсы

• Растворимость таблеток
• Быстрый эффект
• Невысокая стоимость

Минусы

• Много противопоказаний

Солпадеин Фаст

Средства для профилактики заболевания

Для профилактики такого заболевания, как мигрень, следует использовать специальные таблетки и спреи. Их принимают в периоды отсутствия приступов и каких-либо симптомов болезни. В инструкциях к таким лекарствам не указывается их прямое назначение, что создаёт дополнительные трудности для пациентов. Назначают профилактические лекарства только в случае высокой частоты возникновения приступов (более 2 раз в месяц), которые мешают человеку работать и заниматься повседневными делами.

1

Амитриптилин

68 р.

топ лучших

Боремся с авитаминозом: рейтинг лучших шипучих витаминов на 2020 год

Это профилактическое средство назначают для предотвращения различных неврологических заболеваний, в число которых входит мигрень. Оно содержит гидрохлорид амитриптилина, который является действующим веществом, а также много вспомогательных компонентов.

У этого медикамента довольно много противопоказаний, поэтому его отпускают исключительно по рецепту врача.

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды без газа. Начальная суточная норма составляет 75 мг препарата, которые нужно употребить за три приёма. При необходимости дневную дозу увеличивают, доводя до 150 мг.

Плюсы

• Редкость возникновения побочных эффектов
• Сбалансированный состав
• Простота применения

Минусы

• Много противопоказаний

препараты от мигрени

2

Конвулекс

468 р.

Таблетки проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Делают это 1–2 раза в день, в зависимости от размера суточной дозы.

Эти таблетки назначают взрослым и детям от 3 лет. Они подходят для профилактики мигрени и других неврологических заболеваний. В составе лекарства содержится вальпроевая кислота, а также несколько вспомогательных компонентов.

Конвулекс относительно безопасный препарат, однако применять его нужно максимально осторожно. В противном случае вероятность возникновения побочных эффектов значительно увеличится.

Плюсы

• Разрешено принимать детям с 3 лет
• Универсальность
• Простота применения

Минусы

• Необходимость точного соблюдения дозировок

препараты от мигрени

3

Депакин хроно

253 р.

топ лучших

Будьте здоровы: рейтинг самых эффективных средств для повышения гемоглобина в 2020 году

Депакин хроно представляет собой профилактический препарат, назначаемый для предотвращения приступов мигрени. Он имеет сравнительно безопасный состав, поэтому часто используется в комбинации с другими медикаментами.

Это средство противопоказано при хроническом гепатите, тяжёлых заболеваниях печени и повышенной чувствительности к вальпроату натрия. С осторожностью препарат следует давать детям, беременным женщинам и кормящим матерям.

Плюсы

• Мало противопоказаний
• Можно комбинировать с другими лекарствами
• Низкая стоимость

Минусы

• Замедленное действие

препараты от мигрени

Советы редакции Zuzako по выбору препаратов для лечения мигрени

Перед тем как покупать лекарства от мигрени, необходимо проконсультироваться с неврологом и прочитать советы нашей редакции. Такой подход поможет выбрать наиболее эффективное и безопасное средство, которое быстро устранит проблему и не станет причиной появления различных побочных эффектов.

Слабые приступы

На начальной стадии заболевания приступы мигрени будут довольно слабыми. Однако игнорировать их нельзя ни в коем случае. Чтобы справиться с незначительными головными болями и другими сопутствующими проявлениями, нужно правильно подобрать лекарство. Сделать это помогут рекомендации нашей редакции.

Советы по выбору:

1. При слабых приступах мигрени нужно применять лекарства с наиболее мягким действием. Такие препараты обязательно будут отличаться низкой концентрацией активных веществ в составе.
2. Выбирая средство для лечения начальных стадий мигрени, необходимо тщательно изучать инструкцию к применению. Особое внимание следует уделить пункту, в котором указаны противопоказания. При наличии хотя бы одного из них, рекомендуем отказаться от покупки лекарства и поискать другие медикаменты.
3. Даже при слабых приступах мигрени человек испытывает ухудшение общего состояния здоровья. Помимо головной боли, у него появляются и другие сопутствующие симптомы. Поэтому лучшим решением будет покупка универсальных лекарств, устраняющих большую часть негативных проявлений.
4. При слабых приступах мигрени эффективными будут различные противовоспалительные средства, а также анальгетики нестероидного типа. Их лучше покупать в форме таблеток, которые быстро усваиваются организмом и помогают устранить проблему.

Сильные и частые приступы

При сильных и частых приступах мигрени нужно действовать незамедлительно. Чтобы получить долгожданное улучшение своего состояния, придётся применять специальные лекарственные препараты. Выбирать их следует с учётом нескольких важных рекомендаций.

Советы по выбору:

1. При сильных и частых приступах мигрени ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать лекарство. Лучшим решением в этой ситуации станет посещение невролога, который сможет подобрать наиболее эффективное средство.
2. При очень сильных головных болях, вызванных мигренью, лучше всего использовать триптаны. Эти препараты быстро устранят проблему и помогут вернуться к повседневным делам. Однако важно помнить, что такие лекарства будут абсолютно неэффективными при немигренозных головных болях.
3. Большинство «сильных» лекарств от мигрени имеют длинный список противопоказаний, который нужно внимательно изучить каждому пациенту. В противном случае приём того или иного препарата может только усугубить ситуацию и привести к различным негативным последствиям.
4. Сильные приступы мигрени часто сопровождаются не только головной болью, но и приступами тошноты. Поэтому советуем вам покупать противомигренозные препараты, обладающие противорвотным действием. Также можно комбинировать триптаны со специальными медикаментами, подавляющими приступы тошноты.

Лечение мигрени – это сложная задача, справиться с которой смогут только хорошо осведомлённые и сильные духом люди. Чтобы войти в их число, вам нужно ещё раз внимательно прочитать нашу статью. В ней кратко описаны лучшие лекарственные препараты и даны рекомендации по их выбору. Избавившись от неприятных симптомов, не забудьте отблагодарить нас своими лайками и небольшими комментариями.

 

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка…

Массаж головы как лучшее средство от мигрени

Основной метод лечения мигрени в Китае заключается в применении акупунктуры, иглорефлексотерапии, общего и локального массажа, гирудотерапии и прижигания активных точек, а также в выполнении специальных комплексов физических упражнений и дыхательной гимнастики.

Массаж головы по акупунктурным точкам поможет заметно снять головную боль. Освоив несложную технику, можно воздействовать на активные точки тогда, когда это будет нужно. При стимулировании точек и рефлекторных зон, застоявшаяся энергия начинает движение по энергетическим каналам, благотворно влияя на здоровье.

Сегодня рекомендуем несложный, но эффективный массаж по точкам головы, который заметно снимет головную боль.

1. Нажмите на точку Фэн-чи (озеро ветра)

«Фэн» — «ветер»; «чи» — «озеро». Располагается на шее сзади в основании черепа, симметрична с двух сторон от позвоночника в углублении, напоминающем озеро. В этом месте в организм проникает патогенный ветер, вызывающий массу различных заболеваний, поэтому сравниваются с «озером ветра».

Массаж по точкам Фэн-чи используют для смягчения мигрени. С силой нажмите на точки Фэн-чи 4-5 секунд, и массируйте эти точки указательными и средними пальцами.

Во время массажа точек Фэн-чи нужно быть расслабленным, и при этом дышать глубоко. Достаточно будет 3 минут массажа.

2. Нажмите на точки височной доли.

Возле ушных раковин сосредоточено несколько важных точек. Точки, которые нам нужны, находятся с двух сторон лица возле ушной раковины, примерно на расстоянии ширины одного указательного пальца. Первая из них — точка Цюй-бинь. Она расположена на пересечении горизонтали, проходящей над верхним краем ушной раковины, и вертикали, проведенной через передний край ушной раковины. Т.е. в височной области сразу над ушной раковиной.

Следующие 2 точки расположены вдоль ушной раковины назад, на расстоянии одного указательного пальца друг от друга.

Нажмите каждую точку по верхнему краю ушной раковины. Массирующие движения можно делать вверх-вниз, или круговые движения в течение одной минуты. Так можно добиться идеального эффекта.

3. Нажмите на точку Фен-фу или Дворец Ветра

Эта точка непарная, она находится между костями основания черепа и первым шейным позвонком. В этом месте пальцами хорошо ощущается углубление. Считается, что это самое уязвимое место на теле человека, здесь мозг не защищен ни костными пластинками, ни позвонками.

Воздействие на точку Фен-фу снимает мигрень, расслабляет основание шеи и спазмы, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению зрения, устраняет головокружение, шум в ушах.

Не стоит забывать, что эффективность массажа зависит от правильности техники его выполнения. Необходимо знать точное расположение точек и методы воздействия, однако здесь не нужны глубокие медицинские знания.

Правильная техника воздействия на точки для уменьшение головной боли заключается в следующем:

Массаж выполняется большим, средним или указательным пальцем, как вам удобно. Сначала следует немного подготовить (размять) место расположения точек легким поглаживанием или вращательными движениями. При этом немного сдвигая палец в одну или другую сторону, пытаться найти самое болезненное место.

Выполняя круговые движения, прислушивайтесь к своим ощущениям, пока в месте воздействия не появится распирающая боль. Постепенно боль притупляется и сменяется на расслабление.

Длительность воздействия на точку 2-3 минуты. Процедура выполняется ежедневно, обычный курс воздействия от 7 до 10 раз. Впоследствии, периодически проводите легкие массажи для того, чтобы боль не возобновилась.

Лучшие домашние средства от мигрени :: Коронавирус :: Дни.ру

В развитых странах миллионы человек страдают от мигрени – состояния, характеризующегося сильной болью в голове. У многих людей оно провоцирует чувствительность к свету и звуку, тошноту или даже рвоту. Иногда люди с мигренью также сталкиваются с нарушениями зрения – они видят несуществующие пятна или вспышки света.

У мигрени может быть множество различных триггеров. Изменения в погоде, изменения в еде, колебания гормонов, сильные запахи, физическое напряжение, яркий свет и громкий шум – все это может стать причиной плохого самочувствия. Если вы находитесь в ситуации, когда избежать воздействия вызывающих ее факторов нельзя, попробуйте воспользоваться одним из домашних средств, которые публикуют «Дни.ру».

Используйте горячий компресс или пакет со льдом

Тепло и холод эффективно борются с болью, вызванной мигренью. О прикладывании пакетов со льдом знают многие, но если головные боли связаны с напряжением, предпочтительнее использовать горячие компрессы. Поэкспериментируйте, и вы найдете то, что хорошо работает именно в вашем случае.

При использовании тепла держите компресс на задней части шеи и головы. Если вы решили воспользоваться помощью холода, приложите лед ко лбу и вискам. Не оставляйте лед на голове дольше 15 минут. Лучше периодически прикладывать его на четверть часа, а потом снимать на такое же количество времени. Повторяйте процесс до тех пор, пока не почувствуете облегчение.

Фото: pixabay.com

Побалуйте себя массажем

Массаж может быть отличным способом облегчить мигрень. Результаты одного исследования показали, что после массажа люди лучше спят и реже сталкиваются с головными болями. Стресс является распространенным триггером мигрени. Массаж способствует снижению частоты сердечных сокращений, уменьшая стресс и тревогу.

Спасайтесь ароматом мятного масла

Издавна масло перечной мяты использовалось для избавления от мигрени, так как при нанесении на кожу оно начинает расслаблять мышцы головы. Смешайте мятное масло со спиртом. Спирт позволяет маслу лучше проникать в кожу. Используйте эту смесь, как только почувствуете головную боль. Если вы будете медлить, средство может оказаться недостаточно действенным, чтобы облегчить ставшие слишком сильными болевые ощущения.

Сделайте массаж головы с маслом базилика

Чтобы облегчить мигрени, поклонники ароматерапии обычно используют базилик. Нанесите каплю масла базилика пальцами на оба виска и заднюю часть шеи (у самого основания черепа). Массируйте эти области головы в течение нескольких минут.

Фото: www.globallookpress.com

Выпейте чашку ромашкового чая

Известно, что ромашковый чай обладает противовоспалительными свойствами. Приверженцы персидской традиционной медицины предпочитали заваривать ромашку с добавлением кунжутного масла, после чего наносить смесь на больную область головы. Если у вас нет кунжутного масла, вы можете выпить чашку обыкновенного ромашкового чая.

Пожуйте кусочек имбиря

Доказано, что через два часа после применения имбиря головная боль утихает. По силе действия это средство сравнимо с медицинскими препаратами от мигрени. Чтобы воспользоваться этим свойством растения, рекомендуется жевать кусочек имбиря весом в 500 мг. Делать это можно каждые четыре часа, но в день рекомендуется использовать не более 2 граммов корня.

Вдыхайте аромат лаванды

Исследования показывают, что вдыхание масла лаванды в течение 15 минут может значительно уменьшить головную боль. Вы можете также соединять лавандовое масло с другими растительными маслами и использовать смесь для натирания висков и лба.

Попробуйте аюрведическую терапию

К распространенным аюрведическим средствам от мигреней относятся йога-нидра, нася (закапывание масел в нос), джала нети (процедура промывания носа) и широдхара (разновидность массажа).

Употребляйте рыбий жир

Жирные кислоты Омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, способны снимать боль от мигрени. Рыбий жир стимулирует выработку гормонов, которые оказывают непосредственное влияние на уменьшение воспаления в теле.

Фото: pixabay.com

Выпейте крепкий кофе

Иногда после выпивания кофе или другого содержащего кофеин напитка люди чувствуют, что головная боль стала меньше. Это средство действительно работает, но помните, что кофеин может вызвать и обратный эффект, ведь для некоторых людей он является одним из триггеров мигрени.

Практикуйте дыхательные техники

Существуют различные способы дыхания, предназначенные для снятия мышечного напряжения. Чтобы действительно увидеть результат, необходимо делать дыхательные упражнения регулярно. Какую бы технику вы не выбрали, обязательно дышите животом и делайте глубокие вдохи. Это отвлекает мозг от навязчивых мыслей и неприятных ощущений.

Медитируйте 

Активная медитация позволяет разуму не зацикливаться на ощущаемой боли. Медитация должна стать частью вашей жизни, а не экстренным средством облегчения мигрени. В противном случае этот процесс может оказаться слишком сложным для выполнения, и полностью расслабиться вы просто не сможете. Во время медитации старайтесь сосредоточить свой ум не на приходящих в голову мыслях, а на дыхании.

Фото: pixabay.com

Думайте позитивно

Визуализирование картинок и событий, приносящих радость, помогает мозгу расслабиться. Важно, чтобы все, что вы мысленно представляете, было связано лично с вами и вызывало только позитивные эмоции.

ЧИТАЙТЕ «ДНИ.РУ» В ЯНДЕКС.НОВОСТЯХ

7 советов по облегчению боли при мигрени

Когда начинается приступ мигрени, все, что вам нужно, — это облегчение. «Некоторым людям лекарства от мигрени могут помочь облегчить боль», — говорит Джанин Гуд, доктор медицины, доцент неврологии Медицинского центра Университета Мэриленда в Балтиморе.

Но есть ли еще что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы уменьшить приступ или сделать симптомы более терпимыми до тех пор, пока лекарство не подействует?

Если вам нужна первая помощь при мигрени, попробуйте следующие рекомендации.Большинство этих вмешательств бесплатны и не имеют побочных эффектов.

СВЯЗАННЫЙ: Домашние средства от головной боли и облегчения мигрени

1. Отдыхайте в тихой темной комнате

Многие люди с мигренью сообщают о чувствительности к свету и звуку, что может усилить головную боль. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Nature Neuroscience , боль, вызванная светом, может быть связана с группой светочувствительных клеток глаза, называемых внутренне светочувствительными ганглиозными клетками сетчатки (ipRGC), которые помогают поддерживать циклы сна и бодрствования и реакцию зрачка. зажечь.У крыс эти клетки сходятся на клетках мозга, передающих боль.

Воздействие света активирует клетки ipRGC и клетки, передающие боль, и клетки остаются активированными в течение нескольких минут. Исследователи предполагают, что этот механизм может быть причиной того, что головная боль усиливается на свету и проходит через 20-30 минут после пребывания в темноте.

Идите в темную и тихую комнату, и вы, возможно, сможете уснуть, — говорит доктор Гуд. «Не все головные боли реагируют на сон», — отмечает она, но химические вещества, выделяемые в вашем мозгу во время сна, могут помочь облегчить вашу боль.Кроме того, по ее словам, если вы чувствительны к звукам, их блокировка может помочь.

2. Приложите теплый или холодный компресс к голове или шее.

Приложите теплый или холодный компресс ко лбу или задней части шеи.

«Многие из моих пациентов предпочитают холодные компрессы», — говорит Лоуренс К. Ньюман, доктор медицины, директор отделения головной боли в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке и член правления Американского фонда мигрени.

Холод может вызывать онемение.«Это отвлекает мозг от мигрени», — говорит Гуд. «Вы стимулируете другие нервные окончания, на которые накладываете компресс».

Чтобы защитить вашу кожу, держите ткань между кожей и пакетом со льдом, а если вы используете коммерческий холодный пакет, убедитесь, что нет утечек, из которых могут вылететь химические вещества и потенциально нанести вред вашим глазам, согласно данным Мичиганского университета здравоохранения. .

Некоторые люди могут предпочесть теплый компресс, говорит доктор Ньюман. Тепло помогает расслабить напряженные мышцы. Вы также можете попробовать принять теплую ванну или душ.

3. Агрессивная гидратация

По данным Американского фонда мигрени, примерно каждый третий человек, страдающий мигренью, считает, что обезвоживание вызывает головную боль. Таким образом, потребление жидкости между приступами может помочь предотвратить некоторые из них.

Как только вы почувствуете приближение мигрени, агрессивная гидратация может помочь сократить продолжительность приступа, говорит Родерик Спирс, доктор медицины, невролог и специалист по головным болям в Penn Medicine в Филадельфии. «Может помочь пить много воды», — говорит он.

Есть проблемы с питьем достаточного количества воды? Попробуйте приправить простую воду долькой лимона или лайма или добавить небольшое количество фруктового сока. Когда ваша вода станет вкуснее, вы можете пить больше.

СВЯЗАННЫЙ: 6 умных советов по поддержанию водного баланса в течение дня

4. Массаж висков

Массаж может помочь вашим мышцам расслабиться, и он был изучен для лечения боли при нескольких состояниях, включая головную боль. в Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья.

Помогает ли это вам, зависит от человека, говорит Ньюман. Некоторые люди, страдающие мигренью, могут быть чрезвычайно чувствительны к прикосновениям, и от массажа им может стать хуже. Это особенно верно для людей с аллодинией, довольно распространенным симптомом мигрени, когда люди очень чувствительны к прикосновениям и другим раздражителям, которые обычно не являются болезненными.

По данным Американского фонда мигрени, аллодиния может сделать даже обычные действия, такие как расчесывание волос или укладывание головы на подушку, очень болезненными.

5. Попробуйте медитировать

8 из 10 человек, страдающих мигренью, сообщают, что стресс вызывает головную боль, говорит Ребекка Уэллс, доктор медицины, доцент неврологии в Wake Forest Baptist Health в Северной Каролине и директор комплексная программа от головной боли.

Медитация осознанности может помочь людям по-другому справляться со стрессом, сосредотачиваясь на том, что происходит в настоящий момент, — говорит она.

«Один из примеров, который доступен каждому, — это сосредоточение внимания на таком ощущении, как дыхание», — говорит она.Во время практики медитации осознанности естественно сохранять мысли и чувства; — обратите внимание на них, а затем верните свое внимание на дыхание, — предлагает доктор Уэллс.

Исследователи пытаются определить, может ли практика этого типа внимательности изменить способность человека реагировать на стресс и помочь в управлении мигренью. Исследование 2020 года, опубликованное в JAMA Internal Medicine , проведенное Уэллсом и его коллегами, показало, что медитация осознанности может помочь облегчить общее бремя мигрени у некоторых людей за счет улучшения инвалидности, качества жизни и депрессии.

6. Запах лаванды

Запах лаванды может иметь успокаивающее действие, что также помогает снять стресс. Клиническое исследование, опубликованное в Иранском журнале исследований медсестер и акушерок , показало, что четыре недели ароматерапии эфирным маслом лаванды уменьшили стресс, тревогу и депрессию в группе послеродовых женщин.

Масло лаванды специально изучалось как средство от мигрени. В небольшом исследовании, опубликованном в журнале European Neurology , оценивалось использование эфирного масла лаванды у людей, страдающих приступом мигрени.В плацебо-контролируемом исследовании те, кто вдыхал масло лаванды в течение 15 минут, сообщили о более значительном уменьшении тяжести головной боли, чем те, кто этого не делал.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие эфирные масла и ароматы для облегчения головной боли и боли при мигрени

7. Предотвращение приступов с помощью упражнений

Упражнения во время приступа мигрени могут усилить боль, но упражнения между приступами могут помочь уменьшить количество атак, которые у вас есть.

Вопреки распространенному мнению, физические упражнения не вызывают мигрень у большинства людей, — говорит Дейл Бонд, доктор философии, профессор психиатрии и человеческого поведения в больнице Мириам и медицинской школе Брауна Альперта в Провиденсе, штат Род-Айленд.

«Что касается аэробных упражнений, мы обычно советуем нашим пациентам начинать с ходьбы — это легко, безопасно, дешево и практично — и делать это регулярно», — говорит Бонд.

Это может уменьшить мигрень и предотвратить приступы мигрени с помощью физиологических механизмов — например, за счет уменьшения воспаления и улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы, — говорит он.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), регулярные упражнения также могут помочь снизить стресс и улучшить сон.

СВЯЗАННЫЙ: 9 советов по упражнениям для людей с мигренью

Итог

При использовании вместе с лекарствами эти домашние средства и стратегии образа жизни работают для многих, говорит Ньюман. Однако, если они не облегчат вашу боль, вы можете обсудить со своим врачом внесение изменений в свой план лечения мигрени.

Дополнительная отчетность от Becky Upham .

Безопасные средства от головной боли и мигрени во время беременности | Ваша беременность имеет значение

Большинство женщин сталкиваются с головными болями в какой-то момент своей жизни.Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что каждая пятая женщина страдала от сильной острой головной боли или мигрени в течение предыдущих трех месяцев. Кроме того, мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин — они есть примерно у 18 процентов женщин по сравнению с 6,5 процентами мужчин.

Поскольку головные боли и мигрени настолько распространены, неудивительно, что многие женщины борются с ними во время беременности. Для большинства беременных периодически возникающие головные боли или мигрени не являются поводом для беспокойства, и большинство стандартных методов лечения безопасны.

Однако сильная головная боль в ключевые моменты беременности или после нее может указывать на серьезную неотложную медицинскую помощь.

Распространенные виды головных болей и варианты лечения

Первичные головные боли

Первичные или острые головные боли возникают время от времени и обычно проходят через несколько часов. Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом и характеризуются стянутостью мышц и локализованной болью в голове и шее.

Первичные головные боли у беременных обычно можно лечить дома.Отдых, массаж шеи или кожи головы, горячие или холодные компрессы и безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как тайленол, аспирин или ибупрофен, могут уменьшить боль. Однако, если у вас начались частые или сильные головные боли, поговорите со своим врачом, чтобы определить причину.

Мигрень

Мигрени бывают эпизодическими (частыми и продолжительными) и обычно вызывают дополнительные неврологические симптомы, например:

● Нечеткое или туннельное зрение

● Галлюцинации

● Светочувствительность

● Тошнота и рвота

Исследования показали, что мигрень может быть вызвана гормональными изменениями, в том числе непосредственно перед менструацией или в результате приема оральных контрацептивов. Интересно, что некоторые женщины, страдающие мигренью, обнаруживают, что частота или интенсивность их симптомов уменьшается во время беременности. Однако исследования не предполагают, что беременность вызывает начало мигрени — если у вас первая мигрень во время беременности, скорее всего, это совпадение.

Лечение во время беременности во многом аналогично стандартному лечению. Противовоспалительные препараты, как правило, безопасны и эффективны во время беременности при ограниченном использовании. Мидрин — это обычно назначаемое лекарство от головной боли, которое содержит ацетаминофен вместе с легким седативным средством.Мидрин также обладает сосудосуживающими свойствами, что означает, что он сужает кровеносные сосуды, тем самым уменьшая кровоток и боль.

Суматриптан, широко известный как Имитрекс, — еще один препарат, снижающий приток крови к мозгу. Лучше всего остановить мигрень, если приступить к ней сразу после появления симптомов. Большинство лекарств от тошноты, назначаемых женщинам с мигренью, безопасны для использования во время беременности, но на всякий случай я предлагаю обсудить с акушером во время первого дородового осмотра лекарства, которые вы принимаете для облегчения мигрени.

Некоторые препараты, называемые эрготаминами, обладают более сильным сосудосуживающим действием и могут отрицательно влиять на рост плода. Они также могут стимулировать деятельность матки. Из-за этого их категорически нельзя использовать во время беременности.

При тяжелой мигрени может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли получать жидкости, обезболивающие или лекарства от тошноты через капельницу, если вы не можете удерживать лекарства.

Безрецептурные лекарства от мигрени | Американский фонд мигрени

Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые доступны, а иногда и более доступны, чем лекарства по рецепту, являются отличным инструментом для добавления в ваш план лечения мигрени.Хотя безрецептурные лекарства от мигрени не требуют рецепта, они все же являются лекарствами, и вам важно обсудить их со своим врачом при составлении плана лечения мигрени.

Большинство людей с мигренью в какой-то момент принимают безрецептурные препараты. Фактически, к тому времени, когда средний пациент обращается к специалисту по головной боли, он уже испробовал более двух безрецептурных препаратов. Исследования также показывают, что в среднем человек, страдающий головной болью, получал 4,5 лекарства в течение более 10 лет, прежде чем получил лекарство, разработанное специально от мигрени.

Какие у меня есть варианты лечения мигрени, отпускаемые без рецепта?

Безрецептурные препараты варьируются от лекарств с одним ингредиентом, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен или напроксен натрия, до комбинированных лекарств, таких как Excedrin® Migraine. При выборе вариантов, отпускаемых без рецепта, важно также обратить внимание на активные ингредиенты. Интересно, что продукты, продаваемые как Excedrin® Migraine и Excedrin® Menstrual, содержат идентичные активные ингредиенты, хотя рекламируются они для разных состояний.

Вот некоторые распространенные безрецептурные препараты, используемые для лечения мигрени, а также их активные ингредиенты:

Торговая марка или название продукта	Активные ингредиенты (плюс количество на таблетку или капсулу)
Aleve®	Напроксен натрия 220 мг
Advil®	Ибупрофен 200 мг
Байер	Аспирин с энтеросолюбильным покрытием 325 мг
Anacin®	Аспирин 400 мг, кофеин 32 мг
Excedrin® Мигрень	Аспирин 250 мг, ацетаминофен 250 мг, кофеин 65 мг *
Excedrin® Головная боль напряжения	Ацетаминофен 500 мг, кофеин 65 мг *
TYLENOL® Regular Strength TYLENOL® Extra Strength TYLENOL® 8 HR Боль при артрите	ацетаминофен 325 мг Ацетаминофен 500 мг Ацетаминофен 650 мг
Motrin® IB	Ибупрофен 200 мг
SUDAFED® / SUDAFED PE®	Псевдоэфедрин или фенилэфрин

Несколько слов о противоотечных средствах и «синусовой головной боли»

Люди с головными болями часто используют безрецептурные препараты, содержащие противозастойные средства, которые часто продаются для лечения простуды или проблем с носовыми пазухами. Активная реклама поощряет веру в то, что «головная боль в носовых пазухах» — обычная проблема. Таким образом, люди с мигренью могут полагать, что их головные боли возникают из-за проблем с носовыми пазухами. Однако исследования показывают, что около 90% этих людей страдают мигренью, а не проблемами носовых пазух. В то время как противоотечные препараты предлагают некоторым людям облегчение, Американский фонд мигрени (AMF) рекомендует пациентам по возможности использовать лекарства от мигрени.

Узнайте больше о разнице между синусовой головной болью и мигренью.

Что мне нужно знать о лекарствах от мигрени, отпускаемых без рецепта?

То, что что-то доступно без рецепта, не означает, что это безопасно. При приеме безрецептурных препаратов важно помнить о нескольких рекомендациях:

• Прочтите этикетки и ознакомьтесь с активными ингредиентами.
• Следуйте инструкциям на упаковке.
• Будьте осторожны с лекарствами, которые содержат более одного активного ингредиента.
• Не принимайте лекарства от мигрени, отпускаемые без рецепта, слишком часто, иначе они могут вызвать головную боль при чрезмерном употреблении лекарств.
• Будьте осторожны при смешивании лекарств одного класса, то есть двух НПВП, таких как ибупрофен, с напроксеном или аспирином.

Когда безрецептурные препараты работают надежно и не используются чрезмерно, они могут быть эффективным средством лечения некоторых людей с головной болью и мигренью. Однако в некоторых случаях безрецептурные лекарства могут усилить головную боль или привести к другим проблемам.

Предполагается, что большинство безрецептурных лекарств вызывают головную боль при чрезмерном употреблении лекарств (МЗ), если их принимать постоянно более двух дней в неделю.Лекарства, содержащие кофеин, особенно склонны вызывать МЗ.

Люди часто употребляют более одного безрецептурного или отпускаемого по рецепту лекарства с аналогичными или одинаковыми активными ингредиентами, непреднамеренно потребляя больше лекарства, чем предполагалось. Например, некоторые лекарства от головной боли «носовые пазухи» содержат парацетамол. Люди могут использовать это лекарство для «носовых пазух» вместе с другими лекарствами, рекламируемыми от боли, которые также содержат парацетамол.

Когда кто-то принимает многократные дозы лекарства, он может подвергнуться риску передозировки или других последствий из-за более частого использования.Фактически, повреждение печени от передозировки ацетаминофена является основной причиной трансплантации печени в США. В 2012 году FDA предложило, чтобы максимальная суточная доза парацетамола для взрослых составляла три грамма — не более 650 мг каждые шесть часов.

Как мне узнать, подходят ли мне безрецептурные препараты?

Всегда полезно проконсультироваться с лечащим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которые продаются без рецепта. У вас могут быть другие состояния, которые влияют на то, подходят ли вам эти лекарства.Следующая таблица может дать некоторые подсказки относительно того, подходят ли вам безрецептурные препараты.

	Возможно, использовать *	Может и не нормально
Обезболивающее	Хорошо: боль уменьшилась или значительно уменьшилась	Минимальная: легкое или частичное облегчение боли
Стабильность / надежность	Хорошо: работает постоянно	Переменная: иногда не работает, не могу предсказать эффект
Побочные эффекты	Мало или нет	Множественные или длительные
Частота использования	Не чаще двух дней в неделю	В среднем более двух дней в неделю
Продолжительность использования	Не более, чем указано на этикетке	Иногда чаще, чем указано на этикетке
Ваше общее состояние здоровья	Нет серьезных проблем со здоровьем или ежедневных лекарств	Проблемы со здоровьем, такие как язвы; проблемы с почками или печенью; или принимаете много лекарств от других заболеваний

Как правило, важно посетить врача, чтобы обсудить более конкретные варианты, когда безрецептурные лекарства неэффективны.Признаки неэффективности включают частичное, а не полное обезболивание, множественные побочные эффекты, необходимость приема лекарств более двух дней в неделю или необходимость приема большого количества доз до достижения облегчения головной боли.

Американский фонд мигрени стремится улучшить жизнь людей, живущих с этим изнурительным заболеванием. Чтобы узнать больше о последних новостях и информации о мигрени, посетите Библиотеку ресурсов AMF . Чтобы узнать больше об адвокации и способах участия, посетите наш центр поддержки .

16 Высокоэффективных решений для лечения мигрени

Что такое мигрень?
Периодическая пульсирующая головная боль, часто с одной стороны головы, часто сопровождающаяся тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звуку. Мигрень может включать стадию, называемую аурой, которая отмечена нарушениями зрения (вспышки, пятна, зигзаги или мерцающие цветные огни, окружающие слепое пятно).

Почему возникают мигрени
«Мигрень — это нейробиологическое заболевание, включающее как неврологические, так и сосудистые изменения в головном мозге во время приступа», — говорит Сьюзан Бронер, доктор медицины, медицинский директор Манхэттенского центра головной боли в Нью-Йорке.«Люди с генетической предрасположенностью имеют пониженный порог активации« болевых центров »головного мозга и становятся сверхчувствительными к раздражителям, вызывающим боль. Они вызывают волну активности нервных клеток и высвобождение нейротрансмиттеров, которые активируют воспаление кровеносных сосудов, питая структуры боли. глубоко в мозгу «. (Узнайте, как излечить более 95 заболеваний естественным путем с помощью Rodale Eat for Extraordinary Health & Healing. )

КАК РЕШИТЬ МИГРЕНИЮ:

Управление триггерами: Если вы склонны к мигрени, определенные стимулы могут их вызвать.Следите за своей головной болью в календаре, чтобы найти закономерности и потенциальные катализаторы, такие как следующие.

Снижение уровня эстрогена: «Перед менструацией у женщин наблюдается резкое снижение уровня эстрогена, которое, кажется, вызывает мигрень», — говорит Эндрю Майкл Блюменфельд, доктор медицины, директор Центра головной боли в Южной Калифорнии. Могут помочь контрацептивы с низкими дозами эстрогена.

Алкоголь: Если у вас «похмелье» после одной рюмки, возможно, вы действительно страдаете мигренью.Избегайте алкоголя, который вызывает головную боль в течение 8 часов после употребления. «Хорошая новость заключается в том, что эта причина очень специфична», — говорит д-р Блюменфельд. «Людям может нравиться водка, а не пиво, например».

Пропущенные приемы пищи: Колебания уровня сахара в крови могут вызвать каскад нарастающей боли, которая вызывает мигрень, поэтому не оставайтесь без еды дольше 3 часов. По словам доктора Бронера, включайте нежирный белок каждый раз, когда вы едите, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы.

Кофеин: Если вы регулярно потребляете большое количество кофеина, у вас возникают головные боли отмены, которые могут стимулировать центр мигрени в вашем мозгу и превращаться в мигрень. Ограничьте потребление до 200 мг в день — это примерно одна чашка кофе на 8 унций.

Нарушения сна: Исследование 2010 года показало, что лишенные сна крысы испытали изменения в ключевых белках, связанных с мигренью. Не рискуйте, когда вы ложитесь спать и встаете.

КАК РЕШИТЬ МИГРЕНУ: Природные средства правовой защиты

Ice Packs: Всегда выбирайте холод, а не тепло, чтобы остановить мигрень.«Лед обладает противовоспалительным действием», — говорит Кэролайн Бернстайн, доктор медицины, клинический директор Центра комплексной головной боли для врачей Гарвардского медицинского факультета в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса.

Добавки: В недавнем исследовании пациенты, которые принимали 400 мг рибофлавина (витамин В2) ежедневно, испытывали значительно меньшее количество мигрени через 3 месяца. CoQ10, еще одна добавка, также доказала свою эффективность в предотвращении мигрени в клинических исследованиях.

Методы релаксации: Массаж может ослабить спазмы шеи и плеч, а тай-чи повышает осознанность тела, облегчая обнаружение и лечение надвигающейся головной боли.Также может помочь йога, направленная на осознанность, например хатха и восстанавливающая йога. (Начните с этих 10 поз йоги для эмоционального здоровья.)

Травы: Новые рекомендации Американской академии неврологии подтверждают, что белокопытник может предотвратить мигрень, возможно, потому, что он поддерживает здоровый приток крови к мозгу. Капсулы пиретрума в виде сухих листьев также могут снизить частоту мигрени, хотя клинические данные все еще неубедительны.

Иглоукалывание: Несколько исследований показали, что оно дает те же долгосрочные результаты, что и лекарства, но без побочных эффектов.Хотя эта эффективность может быть частично вызвана эффектом плацебо, лечение все же может принести реальное облегчение. (Хотите больше информации? См. «6 научных преимуществ иглоукалывания».)

КАК РЕШИТЬ МИГРЕНЮ: ЛЕЧЕНИЕ

Triptans: Эти рецептурные препараты (включая Axert, Relpax и Imitrex), представленные в 1991 году, предназначены для остановки мигрени. Они влияют почти на все механизмы, вызывающие мигрень, но иногда могут вызывать возвратные головные боли.

Бета-адреноблокаторы / антигипертензивные средства: Эти препараты, предназначенные для лечения высокого кровяного давления, стенокардии и учащенного сердцебиения, в том числе пропранолол, метопролол и тимолол, также используются для предотвращения мигрени, поскольку считается, что они влияют на соответствующую кровь. сосуды. У них мало побочных эффектов, но иногда они могут привести к опасному снижению частоты пульса.

Противосудорожные препараты: Для некоторых людей, страдающих мигренью, отпускаемые по рецепту лекарства для остановки приступов (например, топирамат и вальпоровая кислота) также снижают частоту мигрени как минимум на 50%, возможно, потому, что они подавляют некоторые нейротрансмиттеры.Но они могут вызывать побочные эффекты, такие как спутанность сознания и сонливость.

Антидепрессанты: Трициклики и СИОЗС показали свою эффективность при лечении мигрени. Исследователи говорят, что это связано с тем, что некоторые приступы мигрени характеризуются аномальным уровнем серотонина, баланс которого уравновешивается препаратами. Но обычно их не советуют, если вам не нужно лечение депрессии.

Ботокс: Инъекции ботокса для лечения хронической мигрени, одобренные FDA в 2010 году, являются клинически доказанным профилактическим средством.В курс лечения входит примерно 31 прививка, которую делают примерно каждые 12 недель. Побочные эффекты возникают редко.

БОЛЬШЕ: Самые странные эффективные приемы обезболивания

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Варианты лечения мигрени без рецепта

Фарм США .2016; 41 (1): 31-34.

Мигрень — распространенное изнурительное заболевание, от которого ежегодно страдает почти 1 из 7 американцев. ¹ Это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и его распространенность наиболее высока в годы максимальной продуктивности, в возрасте от 25 до 55 лет. ² Мигрень является причиной большинства из 5 миллионов обращений в отделения неотложной помощи США ежегодно. ³ Он оказывает большое влияние на качество жизни; более 90% людей, страдающих мигренью, затрудняются нормально работать или функционировать во время приступа, на их долю приходится более 150 миллионов пропущенных рабочих дней, а ежегодные затраты работодателей превышают 14 миллиардов долларов. ^4,5 Кроме того, мигрень занимает шестое место среди причин инвалидности во всем мире. ⁶

Фармацевты находятся в уникальном положении для оказания помощи пациентам, страдающим мигренью. Часто они являются первыми медицинскими работниками, с которыми пациенты сталкиваются при поиске помощи при мигрени; 57% пациентов занимаются самолечением безрецептурными препаратами. ⁷ Для фармацевтов важно понимать, когда и как использовать безрецептурные препараты для лечения мигрени, а также когда пациентам требуется направление к своему лечащему врачу.

Патофизиология

Мы прошли долгий путь в понимании мигрени. Описание головных болей датируется примерно 3000 годом до нашей эры. В то время считалось, что мигрень вызывается злобными существами внутри головы, лечение которых состояло из заклинаний и нанесения веществ на голову, чтобы изгнать этих духов и демонов. ⁸ Хотя мы, очевидно, знаем, что это уже не так, точная патофизиология мигрени все еще не ясна.В прошлом веке в мышлении преобладали две теории. В 1940-х годах сосудистая теория была представлена ​​доктором медицины Гарольдом Вольфом. Приступы мигрени были вызваны расширением внутричерепных кровеносных сосудов, тогда как аура, связанная с мигренью, возникла в результате сужения кровеносных сосудов. ⁹ Однако были региональные исследования крови и визуализации, которые не подтверждают эту теорию в целом. Сейчас более принятая теория состоит в том, что мигрень вызывается дисфункцией нейронов, характеризующейся пароксизмальными симптомами; приступы мигрени вызываются чрезмерной возбудимостью клеток коры неокортекса. ⁹

Считается, что мигренозные головные боли зависят от активации и сенсибилизации центральной тройничной системы. ¹⁰ Боль при мигрени начинается с активации волокон тройничного нерва, окружающих кровеносные сосуды. ¹¹ Эта активация запускает высвобождение вазоактивных и провоспалительных нейропептидов, способствуя усилению кровотока и экстравазации плазмы, что в конечном итоге вызывает периваскулярное воспаление. ¹¹ Именно это воспаление повышает чувствительность клеток тройничного нерва к неспецифическим раздражителям, усиливая восприятие боли.Эта гипервозбудимость тройничного нерва, известная как центральная сенсибилизация , приводит к аллодинии и продлению приступа мигрени. ¹²

Считается, что аура мигрени является результатом возбуждения и подавления нейронов, которые распространяются по серому веществу мозга, также известному как распространяющаяся кортикальная депрессия (CSD). Это явление также может активировать ноцицепцию тройничного нерва и запускать механизмы головной боли. ¹⁰ Идея CSD в настоящее время общепринята как биологическая основа большинства типов мигрени. ¹⁰ Мигрень без ауры может быть следствием возникновения CSD в областях мозга, где поляризация тканей не воспринимается сознательно. ¹⁰

Триггеры

Выявлено несколько триггеров, которые могут увеличить риск мигрени у пациента. Триггеры у всех разные, и пациентам важно понимать, какие события или стимулы провоцируют приступ. Триггеры мигрени могут быть связаны с продуктами питания, стимулами окружающей среды и поведенческими и психологическими факторами ( ТАБЛИЦА 1 ). ¹³

По-видимому, у мигрени есть генетический компонент. Если один из родителей страдает мигренью, с вероятностью 40% пострадает и ребенок. Если оба родителя страдают, этот шанс увеличивается до 90%. ⁵

Клиническая картина

Мигрени связаны с различными симптомами и различаются между людьми и приступами. ^13,14 При отсутствии лечения мигрень может длиться от 4 до 72 часов.Головная боль обычно описывается как умеренная или сильная, пульсирующая, односторонняя и ретроорбитальная по локализации. Пациенты также могут испытывать тошноту, рвоту, недомогание, светобоязнь, фонофобию, раздражительность и / или боль в шее. В целом мигрень можно классифицировать как мигрень с аурой и мигрень без ауры. Около 25% пациентов будут ощущать ауру. Ауры могут возникать до или во время приступа мигрени и чаще всего визуальны, часто характеризуются мерцающим светом или потерей зрения. ^13,14

Оценка пациента

Для помощи фармацевтам при оценке пациента, обращающегося за лечением от головной боли, был разработан алгоритм из четырех вопросов. повседневные дела и / или сопровождаются рвотой?

2. Сколько дней в месяц вы полностью избавляетесь от головной боли?

3. Каковы симптомы ваших приступов?

4.Какие безрецептурные продукты вы пробовали в прошлом и как они работали?

Если пациенты указывают, что более половины их головных болей вызывают инвалидность или что более 20% их мигрени сопровождается рвотой, они не подходят для лечения без рецепта и должны быть направлены к своему основному лечащему врачу. Также следует направить пациента, который проводит менее 15 дней в месяц без головной боли.

Безрецептурные препараты

Ацетаминофен: Хотя не одобрен FDA для лечения мигрени, было показано, что ацетаминофен эффективен для лечения мигрени от легкой до умеренной. ¹⁶ Ацетаминофен 1000 мг оказался высокоэффективным в облегчении боли, функциональной инвалидности, светобоязни и фонофобии у пациентов с мигренью, не приводящей к потере трудоспособности. ¹⁷ Пациентам следует рекомендовать не превышать более 4000 мг в 24 часа из-за риска гепатотоксичности; однако эта доза может быть слишком высокой для некоторых пациентов, например, для тех, кто употребляет более трех алкогольных напитков в день, и для тех, кто принимает варфарин. ¹⁸ Пациентов также следует предупредить о том, что различные продукты содержат ацетаминофен и не должны использоваться в комбинации. ¹⁸

Аспирин: Аспирин — это агент, который обладает противовоспалительными свойствами и может быть полезным при лечении мигрени. Высокие дозы аспирина (900–1000 мг) были признаны эффективным вариантом лечения острой мигрени. ^16,19 Аспирин следует применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью в анамнезе и пациентам, принимающим варфарин. При применении в высоких дозах развитие шума в ушах может свидетельствовать о передозировке аспирина. ²⁰

Ибупрофен: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в целом являются хорошей отправной точкой для лечения острой мигрени легкой или средней степени тяжести, хотя они могут быть эффективны у пациентов с более тяжелой мигренью. если они испытали адекватное облегчение в прошлом. ¹⁶ Несколько клинических исследований продемонстрировали эффективность ибупрофена в лечении мигрени в дозах от 200 до 1200 мг. ^21-24 Доказано, что доза 200 и 400 мг обеспечивает клиническую пользу через 2 часа после введения. В этих исследованиях использовались различные показатели облегчения боли и улучшения симптомов. Исследования продемонстрировали тенденцию к улучшению при увеличении доз ибупрофена, но статистической значимости достичь не удалось.

Ибупрофен доступен в различных лекарственных формах и под многочисленными торговыми марками, одна из которых одобрена FDA для лечения мигрени, Advil Migraine (солюбилизированный ибупрофен в капсулах по 200 мг).Составы, которые обеспечивают более быстрое растворение лекарственной формы, связаны с более быстрым началом облегчения симптомов. ¹⁶ Короткий период полувыведения ибупрофена может потребовать использования нескольких доз для предотвращения повторения симптомов. ¹⁶ Эти продукты несут риск желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты в возрасте 60 лет и старше, имеющие в анамнезе язвы желудка, принимающие антикоагулянты или употребляющие более трех алкогольных напитков в день, имеют повышенный риск.

Комбинированные продукты: Первым безрецептурным продуктом, получившим одобрение FDA для лечения мигрени, была комбинация ацетаминофена, аспирина и кофеина (AAC), которая доступна как экседрин для мигрени (ацетаминофен 250 мг, аспирин 250 мг. , и кофеин 65 мг). Было показано, что комбинация этих агентов более эффективна, чем любой из компонентов по отдельности в сопоставимых дозах. ²⁵ В эпохальном исследовании, сравнивающем AAC (n = 602) с плацебо (n = 618), 59% пациентов, получавших AAC, испытали адекватное облегчение боли в течение 2 часов по сравнению с 33% в группе плацебо. ^26,27 Дальнейший анализ 172 из этих пациентов с тяжелой инвалидностью или инвалидностью показал, что 40% пользователей AAC испытывали легкую боль или ее отсутствие через 2 часа по сравнению с 20% в группе плацебо. ²⁷

Эффективность комбинированного продукта AAC сравнивалась с ибупрофеном и плацебо при лечении мигрени у более чем 1500 пациентов, которые имели аналогичные демографические профили, истории мигрени и исходные профили симптомов. ²⁸ Пациенты были рандомизированы для получения по 2 таблетки каждой схемы лечения.Обе схемы активного лечения обеспечили лучшее облегчение боли и связанных с ней симптомов, чем плацебо. Однако комбинация AAC обеспечила более быстрое и более сильное обезболивание по сравнению с ибупрофеном.

Если пациенты принимают комбинированный продукт от мигрени, важно проинформировать их о содержании кофеина. В этом продукте столько же кофеина, сколько в чашке кофе; им следует ограничить потребление кофеина во время приема этого продукта.

Заключение

При столкновении с пациентом, обращающимся за советом по поводу боли при мигрени, важно, чтобы фармацевт адекватно оценил пациента, чтобы определить, является ли он кандидатом на самолечение или нуждается в направлении.И Advil Migraine, и Excedrin Migraine получили одобрение FDA для лечения мигрени и являются жизнеспособными вариантами. Другие варианты, включая ацетаминофен и аспирин, не одобрены FDA для лечения мигрени, но считаются эффективными для лечения мигрени легкой и средней степени тяжести. Пациентам следует принимать препарат при первых признаках мигрени и купировать минимум три приступа. Агент считается терапевтическим неэффективным, если у пациента нет облегчения по крайней мере в двух из трех леченных приступов.На этом этапе следует попробовать альтернативный безрецептурный препарат или направить пациента к его или ее лечащему врачу.

Очень важно информировать пациентов о важности ограничения использования безрецептурных анальгетиков не более чем 2 днями в неделю. ²⁹ Чрезмерное употребление анальгетиков, в том числе безрецептурных препаратов, может привести к головной боли при чрезмерном употреблении лекарств . Если головная боль усиливается или не купируется безрецептурными препаратами, требуется дальнейшее обследование.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что я могу принять при мигрени?

Типы

Существует два основных типа мигрени: мигрень с аурой и мигрень без ауры. Аура может начаться от 20 минут до 1 часа до фактического появления симптомов. Это может включать видимость мигающих огней / точек, покалывание в руке или затруднение речи.

Триггеры

Многие вещи могут вызвать мигрень, например гормональные изменения, определенные продукты или запахи, голод и снятие напряжения после стрессовых событий.Ведение дневника головной боли может помочь вам определить ваши триггеры. Некоторые пищевые триггеры могут включать шоколад, твердые сыры, красное вино или пищу и напитки, содержащие кофеин, глютен, нитраты, глутамат натрия (MSG) или искусственные подсластители. Другие распространенные триггеры головной боли включают стресс, пропуск приема пищи или недостаточное количество еды, слишком мало или слишком много кофеина, чрезмерный или недосыпание и употребление алкоголя.

Лечение

Пациенты с мигренью часто стараются избегать света, звуков и запахов из-за повышенной чувствительности.Некоторые люди чувствуют себя лучше, если ложатся в прохладную, темную и тихую комнату. Приложите лед, чтобы уменьшить боль. – Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте пакет со льдом полотенцем и кладите его на голову в течение 15-20 минут каждый час.

Некоторым людям необходимо принимать лекарства, чтобы облегчить симптомы. Это могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту.

Безрецептурные обезболивающие: Аспирин, используемый отдельно или в сочетании с парацетамолом и кофеином, может помочь при головной боли.Также можно использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен. Возможно, вам придется попробовать несколько разных продуктов, чтобы увидеть, какие из них лучше всего подходят вам. Ваш врач посоветует вам использовать наименьшее количество лекарств для лечения мигрени. Аспирин, ибупрофен или напроксен следует принимать во время еды, чтобы снизить вероятность расстройства желудка. При приеме этих лекарств следует избегать алкоголя. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много лекарства в течение 24 часов.

Лекарства, отпускаемые по рецепту: Ваш врач может назначить триптан (например,g., суматриптан [Имитрекс]) от мигрени. Триптаны воздействуют на причину мигрени. Обычно они помогают справиться и с другими симптомами, сопровождающими головную боль. Триптаны могут быть очень эффективными, но подходят не всем. Если у вас сердечное заболевание или высокое кровяное давление, следует избегать приема этих лекарств.

Профилактика

Чтобы предотвратить мигрень в будущем, вы можете обратиться к своему дневнику. В нем записывайте каждый раз, когда у вас болит голова, и то, что вы ели и делали до того, как она началась.Таким образом вы сможете узнать, есть ли чего-то, чего вам следует избегать в еде и чем-то подобном. Также отметьте, какие лекарства вы принимали от мигрени и помогли ли они. Вам следует принести свой дневник в кабинет врача.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Берч Р.С., Лодер С., Лодер Е., Смитерман Т.А. Распространенность и бремя мигрени и сильной головной боли в Соединенных Штатах: обновленные статистические данные правительственных исследований по надзору за здоровьем. Головная боль J Головная боль в лице . 2015; 55 (1): 21-34.
2. Липтон Р. Б., Стюарт В. Ф., Шер А. И.. Эпидемиология и экономические последствия мигрени. Curr Med Res Opin . 2001; 17 (приложение 1): s4-s12.
3. Минен М.Т., Танев К., Фридман Б.В. Оценка и лечение мигрени в отделении неотложной помощи: обзор. Головная боль . 2014; 54 (7): 1131-1145.
4. Гольдберг LD. Стоимость мигрени и ее лечения. Am J Manag Care . 2005; 11 (приложение 2): S62-S67.
5. Фонд исследования мигрени.Информационный бюллетень о мигрени. www.migraineresearchfoundation.org/fact-sheet.html. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
6. Штайнер Т.Дж., Бирбек Г.Л., Дженсен Р.Х. и др. Нарушения, связанные с головной болью, являются третьей причиной инвалидности во всем мире. J Головная боль . 2015; 16:58.
7. Lipton RB, Diamond S, Reed M и др. Диагностика и лечение мигрени: результаты Американского исследования мигрени II. Головная боль . 2001; 41 (7): 638-645.
8. Вильялон С.М., Центурион Д., Вальдивия Л.Ф. и др. Мигрень: патофизиология, фармакология, лечение и тенденции будущего. Curr Vasc Pharmacol . 2003; 1 (1): 71-84.
9. Редди Д.С. Патофизиологические и фармакологические основы современного медикаментозного лечения мигренозной головной боли. Эксперт Рев Клин Фармакол . 2013; 6 (3): 271-288.
10. Pietrobon D, Moskowitz MA. Патофизиология мигрени. Анну Рев Физиол . 2013; 75 (1): 365-391.
11. Schürks M, Diener HC. Мигрень, аллодиния и последствия для лечения. евро J Neurol . 2008; 15 (12): 1279-1285.
12. Додик Д., Зильберштейн С.Теория центральной сенсибилизации мигрени: клинические последствия. Головная боль J Головная боль в лице . 2006; 46 (приложение 4): S182-S191.
13. Росс Л.А., Росс Б.С. Глава 35. Головная боль. В: Чисхолм М.А., Уэллс Б.Г., Швингхаммер Т.Л. и др., Ред. Фармакотерапия: принципы и практика . 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013: 621-632.
14. Незначительный DS, Wofford MR. Глава 45. Расстройства головной боли. В: DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, et al, eds. Фармакотерапия: патофизиологический подход, 9e .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014. http://mhmedical.com/content.aspx?aid=57493135. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
15. Венцель Р.Г., Сарвис, Калифорния, Краузе М.Л. Безрецептурные препараты от острых приступов мигрени: обзор литературы и рекомендации. Фармакотерапия . 2003; 23 (4): 494-505.
16. Becker WJ. Лечение острой мигрени у взрослых. Головная боль J Головная боль в лице . 2015; 55 (6): 778-793.
17. Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF и др. Эффективность и безопасность ацетаминофена при лечении мигрени: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого популяционного исследования. Arch Intern Med . 2000; 160 (22): 3486-3492.
18. Тайленол. McNeil-PPC, Inc. www.tylenol.com/products/headache-muscle. Доступ 30 ноября 2015 г.
19. Ingledue VF, Mounsey A. PURLs: лечение мигрени: случай аспирина. J Fam Pract . 2014; 63 (2): 94-96.
20. Аспирин с защитным покрытием Bayer. Исчерпывающая информация о назначении. Морристаун, Нью-Джерси: Bayer Corporation. www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/03/briefing/4012B1_03_Appd%201-Professional%20Labeling.pdf. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
21. Небе Дж., Хейер М., Динер Х.С. Низкие дозы ибупрофена при самолечении легкой и умеренной головной боли: сравнение с ацетилсалициловой кислотой и плацебо. Цефалгия Int J Головная боль . 1995; 15 (6): 531-535.
22. Клостер Р., Нествольд К., Вилминг СТ. Двойное слепое исследование ибупрофена в сравнении с плацебо при лечении острых приступов мигрени. Цефалгия Int J Головная боль . 1992; 12 (3): 169-171; обсуждение 128.
23. Codispoti JR, Prior MJ, Fu M, et al. Эффективность отпускаемых без рецепта доз ибупрофена для лечения мигрени.рандомизированное контролируемое исследование. Головная боль . 2001; 41 (7): 665-679.
24. Sandrini G, Franchini S, Lanfranchi S, et al. Эффективность ибупрофен-аргинина при лечении острых приступов мигрени. Int J Clin Pharmacol Res . 1998; 18 (3): 145-150.
25. Динер Х.С., Пфаффенрат В., Пейджер Л. и др. Фиксированная комбинация ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина более эффективна, чем отдельные вещества и двойная комбинация для лечения головной боли: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, одноразовое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах. Цефалгия Int J Головная боль . 2005; 25 (10): 776-787.
26. Lipton RB, Stewart WF, Ryan RE, et al. Эффективность и безопасность ацетаминофена, аспирина и кофеина в облегчении боли при мигрени: три двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследования. Arch Neurol . 1998; 55 (2): 210-217.
27. Goldstein J, Hoffman HD, Armellino JJ, et al. Лечение тяжелых приступов мигрени, приводящих к инвалидности, у безрецептурных пациентов, страдающих мигренью: результаты трех рандомизированных плацебо-контролируемых исследований комбинации ацетаминофена, аспирина и кофеина. Цефалгия Int J Головная боль . 1999; 19 (7): 684-691.
28. Goldstein J, Silberstein SD, Saper JR, et al. Комбинация ацетаминофена, аспирина и кофеина в сравнении с ибупрофеном при острой мигрени: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования с разовой дозой в параллельных группах. Головная боль . 2006; 46 (3): 444-453.
29. Матчар Д. Б., Янг В. Б., Розенберг Дж. Х. и др. Основанные на фактических данных рекомендации по лечению мигрени в учреждениях первичной медицинской помощи: фармакологическое лечение острых приступов .Миннеаполис, Миннесота: Американская академия неврологии; 2012. http://tools.aan.com/professionals/practice/pdfs/gl0087.pdf. По состоянию на 30 ноября 2015 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected].

Мигрень (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое мигрень?

Мигрень — это головная боль, которая повторяется (продолжает возвращаться), а также вызывает другие симптомы. Боль часто пульсирующая и может возникать в одной или обеих сторонах головы.Люди с мигренью могут чувствовать головокружение или тошноту в животе. Они могут быть чувствительны к свету, шуму или запахам.

Мигрень может стать причиной инвалидности, и подросткам с мигренью часто приходится пропускать школу, спорт, работу или другие занятия, пока они не почувствуют себя лучше.

Кто болеет мигренью?

Если у вас мигрень, вы не одиноки. До 10% подростков и молодых людей в США страдают мигренью. А после 12 лет, во время и после полового созревания, мигрень поражает девочек вдвое чаще, чем парней.

Специалисты считают, что вероятность заболеть мигренью заложена в семье. Если один из ваших родителей заболеет мигренью, у вас больше шансов заболеть, чем у кого-то, у кого нет такой семейной истории.

Что вызывает мигрень?

Точная причина мигрени неизвестна. Ученые считают, что это происходит из-за того, что некоторые нейроны (нервы в головном мозге) перестают работать должным образом и посылают неправильные сигналы. Это может повлиять на нервную систему, регулирующую боль.

Какой бы ни была причина, эксперты сходятся во мнении, что разные вещи вызывают (вызывают) мигрень у людей, у которых она есть.

Общие триггеры мигрени включают:

• напряжение
• изменений уровня гормонов, например, из-за менструации или приема противозачаточных таблеток
• пропуск приема пищи
• обезвоживание
• слишком много кофеина или отказ от кофеина (внезапно появляется меньше кофеина, чем обычно)
• некоторые продукты питания (алкоголь, сыр, цитрусовые, пицца, шоколад, мороженое и т. Д.)
• внезапные изменения режима сна
• курение
• погодных изменений

Что происходит во время мигрени?

Каждая мигрень начинается по-своему.Иногда люди получают предупреждение о приближении мигрени. За несколько часов или даже дней до настоящей головной боли люди могут почувствовать себя забавными или «неправильными». Они могут захотеть другой еды или почувствовать жажду, раздражительность, усталость или даже полон энергии. Это называется «предчувствием».

Некоторые люди получают аур . Это неврологические симптомы, которые начинаются непосредственно перед головной болью и длятся до часа. Аура у каждого человека разная, но часто влияет на зрение. Например, человек может:

• имеют нечеткое зрение
• видеть пятна, цветные шары, неровные линии или яркие мигающие огни
• запах определенного запаха
• чувствуют покалывание в части лица

Когда начинается головная боль, свет, запах или звук могут беспокоить людей с мигренью или ухудшать их самочувствие.Иногда, если они попытаются продолжить свой обычный распорядок дня, у них может появиться тошнота и рвота. Часто боль начинается только с одной стороны головы, но в конечном итоге может затронуть обе стороны. Попытки выполнить физические упражнения могут усилить боль.

Большинство мигрени длятся от 30 минут до нескольких часов; некоторые могут длиться пару дней.

Как диагностируют мигрень?

Ваш врач задаст много вопросов, чтобы выяснить, что может вызывать симптомы, и осмотрит вас, уделяя особое внимание неврологическому обследованию.Он или она может попросить вас вести дневник головной боли, чтобы выяснить, что вызывает у вас головную боль. Записанная вами информация поможет врачу выбрать лучшее лечение.

Иногда врачи могут назначить анализы крови или методы визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ головного мозга, чтобы исключить медицинские проблемы, которые могут вызвать у человека мигрень.

Как лечат мигрень?

Мигрень и ее причины могут сильно различаться у разных людей. Лечение может зависеть от того, насколько сильны головные боли, как часто они возникают и какие симптомы появляются у человека.

Обычно помогает полежать в прохладной, темной, тихой комнате. Ваш врач может назначить обезболивающее или лекарства от тошноты и рвоты. Некоторым людям необходимы профилактические лекарства, которые принимают каждый день, чтобы уменьшить количество и тяжесть мигрени.

Некоторые врачи обучают своих пациентов с мигренью методике, называемой биологической обратной связью. Это помогает человеку научиться расслабляться и использовать мозг, чтобы контролировать определенные функции организма (например, частоту сердечных сокращений и мышечное напряжение), которые вызывают напряжение и боль.Если мигрень начинается медленно, некоторые люди могут использовать биологическую обратную связь, чтобы сохранять спокойствие и остановить приступ.

Добавление в план лечения других немедикаментозных методов лечения, таких как иглоукалывание или травы, помогает некоторым людям с мигренью. Но спросите об этом у своего врача, прежде чем пробовать. Это особенно верно в отношении лечения травами, потому что они могут повлиять на действие других лекарств.

Можно ли предотвратить мигрень?

Вы не можете предотвратить каждую мигрень. Но изучение ваших триггеров и попытки их избежать могут помочь.Сделайте перерыв от занятий, которые могут вызвать мигрень, например от длительного использования компьютера. Если вы знаете, что некоторые продукты являются триггерами, откажитесь от них. Некоторые люди считают, что сокращение употребления кофеина или употребление большого количества воды может помочь предотвратить мигрень.

Составьте план всех дел, которые вы должны делать — особенно в стрессовые моменты, такие как экзамены, — чтобы вы не чувствовали себя перегруженными, когда дела накапливаются. Регулярные упражнения также могут снизить стресс и улучшить ваше самочувствие.

Чем больше вы понимаете свои головные боли, тем лучше вы можете быть подготовлены к борьбе с ними.

Мигрень | Johns Hopkins Medicine

На сегодняшний день наиболее распространенный тип головной боли, который мы наблюдаем в нашей практике, мигрень — наиболее частая причина повторяющейся головной боли, приводящей к потере трудоспособности.

Индивидуальные мигрени от умеренной до тяжелой по интенсивности, часто характеризующиеся ощущением пульсации или стучания. Хотя они часто бывают односторонними, они могут возникать где угодно на голове, шее и лице — или повсюду. В худшем случае они обычно связаны с чувствительностью к свету, шуму и / или запахам.Тошнота — один из наиболее распространенных симптомов, который усиливается при физической активности, что часто приводит к инвалидности пациента. Во многих отношениях мигрень очень похожа на похмелье, связанное с алкоголем.

Боль при мигрени может ощущаться на лице, где ее можно принять за головную боль в носовых пазухах, или в шее, где ее можно принять за артрит или мышечный спазм. Диагноз мигрени усложняется тем, что головные боли могут сопровождаться другими «синусоподобными» симптомами, включая слезотечение, заложенность носа и ощущение давления на лице.Большинство пациентов, которые думают, что у них головная боль в носовых пазухах, на самом деле страдают мигренью.

Примерно у 25 процентов пациентов мигренозной головной боли может предшествовать аура — временный неврологический синдром, который медленно прогрессирует и затем обычно проходит сразу же после начала боли. В то время как наиболее распространенный тип ауры мигрени связан с нарушениями зрения (мигающие огни, зигзаги, слепые пятна), многие люди испытывают онемение, спутанность сознания, проблемы с речью, головокружение (кружащееся головокружение) и другие неврологические симптомы, похожие на инсульт.Некоторые пациенты могут ощущать ауру без головной боли.

Мигрень примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может поражать более 12 процентов взрослого населения США. Мигрень часто передается по наследству и может начаться уже в начальной школе, но чаще всего в раннем взрослом возрасте. Они часто исчезают в более позднем возрасте, но могут нанести удар в любой момент. Мигрень является наиболее частой причиной повторяющейся головной боли, приводящей к потере трудоспособности. Мигрень также является наиболее частой основной причиной хронической ежедневной головной боли, приводящей к потере трудоспособности.Хотя мигрень — причина номер 1, по которой пациенты обращаются к неврологу, в большинстве случаев лечение осуществляется врачами первичной медико-санитарной помощи.

Вещи, которые могут повысить вероятность возникновения головных болей, включают:

• Спирт

• Изменения погоды

• Недостаток сна

• Изменения в расписании

• Обезвоживание

• Голод

• Определенные продукты

• Сильный запах

• Скрежет зубами ночью

• Менструация

Несмотря на свои драматические симптомы, мигрень почти никогда не возникает из-за основной проблемы, которая обнаруживается при любом обследовании, даже при МРТ головного мозга.Многие специалисты вообще не рекомендуют визуализацию мозга, даже в тяжелых случаях, если симптомы пациента типичны для мигрени и тщательное неврологическое обследование является нормальным.

В очень редких семьях мигрень возникает в результате единственной генетической мутации в одном из четырех известных генов, которая может привести к состоянию, называемому семейной гемиплегической мигренью. Для подавляющего большинства пациентов генетических тестов нет. Поскольку состояние не может быть диагностировано с помощью сканирования или анализа крови, диагноз «клинический» ставится опытным врачом.

Тяжелые, частые или сопровождающиеся неврологическими симптомами мигрени лучше всего лечить профилактически, обычно с помощью комбинации изменения диеты, изменения образа жизни, приема витаминов и лекарств, отпускаемых по рецепту каждый день. Большинство наших лучших профилактических препаратов часто используется и для других медицинских целей; большинство из них — лекарства от кровяного давления, антидепрессанты или лекарства от эпилепсии. Отдельные приступы головной боли лучше всего лечить на ранней стадии, часто с помощью одного или нескольких из следующих типов лекарств: триптанов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), противорвотных средств (против тошноты), а иногда и наркотиков или стероидов.

Мигрень обычно длятся от нескольких часов до пары дней и хорошо поддается лечению. Однако у некоторых пациентов мигрень бывает особенно тяжелой и продолжительной — и может даже стать хронической, продолжаясь в течение недель, месяцев или даже лет. При неправильном лечении или отсутствии лечения периодическая мигрень может по существу трансформироваться в хроническую ежедневную головную боль с постоянными и тлеющими симптомами, которые периодически перерастают в «полномасштабную» мигрень. Это состояние крайне сложно лечить.

У других пациентов могут возникать все более частые головные боли в результате чрезмерного употребления лекарств от головной боли короткого действия. См. Головную боль от чрезмерного употребления лекарств. Хотя они считаются первичными головными болями, то есть у них нет известной первопричины, мигрени связаны с повышенным риском инсульта, рубцами головного мозга, как видно на МРТ, пороком сердца, называемым открытым овальным отверстием (PFO), и другими заболеваниями.

В Центре головной боли Джонса Хопкинса, расположенном в Медицинском центре Джонса Хопкинса Бэйвью, у нас есть опытные физиотерапевты, диетологи и психологи, которые тесно сотрудничают с нашими неврологами, чтобы помочь пациентам с частыми мигренями.В дополнение к нашим стандартным медицинским процедурам доступны методы биологической обратной связи и релаксации.

.