Содержание

Гнойная киста копчика

Копчиковая киста – это патологическое изменение в эпидермисе копчика. Её причина — неполное истощение «бывших» мышц хвоста. Само воспаление болезненно, представляет собой узкую эпителиальную трубку, которая не имеет связи ни с крестцом, ни с копчиком. Воспаление также называется копчиковым свищом или дермоидной кистой.

Большей частью ему подвержена мужская часть населения, так как копчиковый свищ больше относится к проктологии, ввиду его образования в районе заднего прохода.

Очень часто его локализация находится около ануса, при этом есть опасность, что кровь будет заражена массами кала.

И симптомы, и лечение очень отличимы по стадиям, поэтому лечение эпителиального копчикового хода следует проводить у специалиста, а не прибегать к народным средствам.

Причины образования гноя в копчике

Абсцедирующее воспаление в районе копчика распространено очень широко. Здесь характерно образование абсцессов, которые не связываются с прямой кишкой.

Гнойный секрет может быть как у женщин, так и у мужчин, однако, статистика утверждает, что у мужчин такая патология развивается чаще. Нагноение копчика бывает и врожденным, и приобретенным. Врожденное берет начало еще в утробе матери, а проявление может произойти после подросткового полового созревания.

Приобретенная же форма, если игнорировать симптомы, в будущем станет хронической. Причиной кисты копчика гнойной приобретенной формы является малоподвижный образ жизни, а также игнорирование ежедневных гигиенических процедур.

Крестцово-копчиковый район неожиданно становится болезненным, появляется уплотнение, иногда достаточно крупных размеров, очень резко повышается температура тела до 38 – 39 градусов. Во время того, как гнойник созревает, кожный покров над ним становится тоньше, начинает принимать красный цвет, а затем или самопроизвольно вскрывается, или его вскрывают оперативным путем.

Абсцесс может не появиться, если между ягодицами не имеется глубокой складки, а на копчике волосяного покрова. Потому что у фолликул волос есть свойство расти в создавшуюся полую опухоль и вызвать в последствие обострение. Такое бывает не всегда, но если брать во внимание, что копчиковый свищ стабильно проявляется у одного человека из пятисот, то болезнь эта широко распространенная.

Больной не сразу замечает, что у него полая опухоль. Активный рост волос происходит во время полового созревания, особенно у мужского населения. Поэтому у них вероятность возникновения свища гораздо выше. Гормональный дисбаланс подстегивается ускоренным ростом волос внутрь кожи, а иммунитет, который в период полового роста снижается, помогает увеличиваться гноеродной микрофлоре, что приводит к болезни.
Диагностика патологии и причина воспаления диагностируется только специалистом. Занятие самолечением или выдавливание гнойной секреции приводит к осложнениям. Так как речь идет о позвоночных отделах, то не советуем с этим вопросом шутить. Только лечение у хирурга может дать полную гарантию избавления от кисты копчика гнойной и выздоровления.

Способы удаления гноя в копчике

Гнойный нарыв излечивается только операционным путем. Хирургическое вмешательство проходит двумя этапами. Первым этапом является удаление пораженных тканей, после чего разрез не зашивают. Постоянное сообщение с гнойным районом позволяет регулярно вести удаление вновь образовавшегося гнойного секрета промыванием, его отток в период и после хирургического вмешательства, и наблюдать за его заживлением.

Операцию можно провести в поликлинике под местным обезболиванием. Рану вскрытого нагноения тампонируют мазью Вишневского на срок от двух до трех дней. Потом делают регулярные перевязки полости заменяя тампоны. Полное выздоровление происходит в течение десяти — четырнадцати дней.

После хирургического вмешательства полость полностью и окончательно затягивается. Но довольно часто нагноения снова появляются из-за травм, длинных поездок в автомобиле или переохлаждения.

Каждый рецидив нуждается в повторном вмешательстве хирурга, после чего остаются шрамы, лишние ходы, которые очень осложняют следующую операцию. Поэтому считается, что, если воспаление рецидивирует 2 раза, то хирургическое вмешательство нужно проводить, не дожидаясь, когда появится обострение.

Киста копчика гнойная фото

Очень часто загноившийся эпителиальный копчиковый ход путают с прямокишечным свищом, хотя они очень отличаются друг от друга:
— отверстие свища эпителиального копчикового хода находится рядом с верхушкой копчика (в 5—7 сантиметрах от ануса), тогда как, наружное отверстие свища прямокишечного редко находится в такой дальности от анального отверстия.
— когда в ход копчика вводится зонд, его направляют вверх, в сторону копчиковой верхушки, в то время, как при свище прямокишечном, зонд направляется в сторону прямой кишки, достаточно часто имея выход в её просвет.

Кажется, что хирургическое вмешательство процесс простой. Но такое оперативное лечение имеет большое количество осложнений, почти в 40% случаев. Такой высокий процент связан с особенностями воспаления индивидуального характера и характером несоответствия техники проводимой операции.

kista-kopchika.ru

Чем опасна киста копчика? | АТЛАНТиК

По современным представлениям, киста копчика не относится к врождённым недугам. Считается, что основной причиной ее возникновения являются вросшие волосы.
Киста копчика даёт о себе знать в различном возрасте: она может проявиться в раннем детстве или после полового созревания. Иногда больной только в тридцать лет узнает о ее существовании.
В образовавшейся кисте на копчике происходит накопление отмершего эпителия, железистых выделений и волос. Время от времени накопившийся секрет выходит наружу через свищ, который соединяет кисту с кожей. Свищ копчика имеет одно или несколько отверстий и имеет вид узкой воронки.
Все пациенты должны знать, что такое киста копчика, чем она опасна и как бороться с этой проблемой.

Рис. 1. Нелеченная киста копчика опасна нагноением

Причины появления кисты копчика

Несмотря на то, что заболевание проявляется не сразу, симптомы острого воспаления кисты копчика могут появиться вдруг.

Факторы, способные спровоцировать обострение:

  • ослабление иммунитета;
  • полученные в области копчика травмы ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекционные процессы в организме;
  • нарушение стандартных гигиенических правил;
  • воспалительный процесс в фолликуле волоса на теле человека;
  • переохлаждений организма;
  • нарушение целостности эпителия в области копчика.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 2. Операция скальпелем при кисте копчика опасна кровотечением

Клиническая картина заболевания — кисты копчика

С момента обнаружения кисты копчика и до её перехода в хроническую стадию проходит достаточное количество времени. В период ремиссии у больного наступает заметное облегчение, однако, при обострении, возможно нагноение и образование вторичных свищевых отверстий.

Симптомы кисты копчика:

  1. в области копчика, немногим выше анального отверстия, появляются болевые ощущения;
  2. в положении сидя и при интенсивной ходьбе или беге боль усиливается;
  3. в межъягодичной складке появляется инфильтрат округлой формы, который при надавливании вызывает боль;
  4. появляется нагноение, что ведет к непрерывным болевым ощущениям дергающего характера;
  5. заметно врастание волос в слой эпителия;
  6. кожа вокруг эпителиального копчикового хода краснеет и воспаляется, вызывая отечность;
  7. наступает интоксикация организма с повышением температуры у пациента, вплоть до головной боли;
  8. больной становится слабым и сонливым;
  9. появляются гнойно-слизистые выделения из первичных или вторичных свищевых ходов.

Если вовремя не обратиться к хорошему специалисту, имеющему достаточную квалификацию, можно запустить процесс и получить осложнения.

Чем опасна киста копчика?

Киста копчика опасна, прежде всего, образованием гнойного очага.
Нагноение кисты копчика приводит к образованию абсцесса в области крестца и копчика. Абсцесс копчика быстро увеличивается в размерах, вызывая сильные боли и повышение температуры тела.
При развитии абсцедирования кисты копчика требуется срочная госпитализация в отделение гнойной хирургии. Гной нужно выпустить иначе он проникнет в сосудистое русло и распространиться по всему организму. Заражение крови при гнойных процессах называется сепсисом.

Помимо сепсиса, могут возникать и местные осложнения кисты копчика в виде флегмоны мягких тканей с поражением не только крестца и копчика, но и спины.
При длительном неэффективном и безуспешном лечении кисты копчика гнойный процесс может распространиться на прямую кишку с образованием другого более тяжелого заболевания — парапроктита. Парапроктит всегда сопровождается образованием свищей прямой кишки, через которые содержимое кишки неконтролируемо начинает заваливаться через дырку в стенке заднего прохода в подкожную клетчатку промежности. Лечение случаев кисты копчика, осложненных парапроктитом более проблематичное и сложное.
Кроме того, длительное существование кисты копчика никогда не проходит бесследно, заболевание неуклонно прогрессирует с течением времени, сама киста растет, а количество свищей только увеличивается.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 3. Лазерные операции при кисте копчика не опасны

Лечение кисты копчика

От кисты копчика можно избавиться только посредством операции.
Лечение кисты копчика следует начинать как можно раньше. Чем меньше киста и количество свищевых ходов, чем проще операция и короче реабилитационный период.
Сегодня есть выбор: удалять кисту копчика обычным скальпелем или делать лазерное вмешательство, которое в разы эффективнее.
О простом методе удаления кисты копчика написано много литературы. Такую операцию можно сделать практически в любом проктологическом отделении. Основными недостатками обычной операции при кисте копчика являются: кровопотеря, длительная реабилитация и высокий риск рецидива заболевания.
Лазерные операции при кисте копчика радикально отличаются: удаление кисты и свищей копчика проводится лазером без единой капли крови, реабилитация как таковая отсутствует, а рецидив заболевания исключен.

proktolog.be

Лопнула киста копчика — диагностика и лечение, причины, причины и диагностика, разновидности болезни

Боль в копчике у женщин: основные причины недуга

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Болевые ощущения в копчике доставляют дискомфорт огромному количеству людей. При этом немногие из них идут с подобными жалобами к врачам, из-за деликатности проблемы либо незнания того, к кому именно обращаться. Но такие боли часто становятся причиной утери работоспособности, вызывают неприятные ощущения и ухудшают жизнь большинства пациентов.

  • Основные функции рудиментарного органа
  • Из-за чего возникает кокцигодиния у женщин?
    • Различные травмы копчика
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата
    • Воспаление копчика при беременности
    • Развитие эндометриоза у женщин
    • Киста копчика
  • Основные признаки кокцигодинии
  • Диагностика болей в копчике
  • Методы лечения кокцигодинии у женщин
  • Лечение болей в копчике у женщин в домашних условиях
  • Как предотвратить появление болей в копчике у женщин?

Женщины страдают этим недугом намного чаще из-за детородной функции и анатомических особенностей таза. Дискомфорт в копчиковой области у детей встречается очень редко, поскольку средний возраст представительниц слабого пола, которые сталкиваются с такой проблемой, составляет около 35–55 лет.

Основные функции рудиментарного органа

Копчик в организме выполняет важную функцию, так как его передние отделы выступают местом прикрепления мышц и связок, которые принимают участие в работе органов мочеполовой системы и кишечника. Некоторые соединения ягодичной мышцы тоже присоединены к нему. Этот орган выступает опорной точкой при наклоне назад, а также он принимает участие в распределении физической нагрузки.

Из-за чего возникает кокцигодиния у женщин?

Различные травмы копчика

Распространенная причина болевого синдрома в области копчика — травма, причем проявиться неприятные ощущения могут после сильного удара либо падения. Кроме этого, болезненность способна возникнуть после езды на велосипеде или долгом физическом перенапряжении разного характера. Ощущение дискомфорта и боли образуется сразу же после ушиба или спустя какое-то время, из-за этого определить точную причину недомогания не так легко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Легкие травмы рудиментарного органа способны привести к образованию на нем небольших ран, вызывая у человека неприятные ощущения. А вот повреждения средней тяжести могут оказаться причиной неполного перелома. К подобным травмам, как правило, относят трещину или надлом копчика.

При тяжелых травмах копчика есть риск появления разных осложнений и тяжело поддающихся лечению последствий:

  • Смещение;
  • Перелом;
  • Вывих.

Болевые ощущения вследствие механических повреждений нередко сопровождаются появлением гематомы крестцово-копчиковой зоны и отеком. У больного при ходьбе, резких наклонах, сидении и поднятии они начинают усиливаться. Точно определить степень тяжести и тип повреждения, если присутствует хоть один из этих признаков, поможет лишь полное клиническое обследование.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Поражения костной ткани, а также проблемы с опорно-двигательной системой тоже могут оказаться одной из причин возникновения болей в копчике. Обычно происходит это при защемлении нервов или смещении межпозвоночных дисков.

Еще копчик может болеть, если имеются проблемы с нервными окончаниями и мышцами таза. Ведь несмотря на его небольшие размеры, есть мышцы, присоединенные именно к нему, их сокращения способны привести к неприятным ощущениям в области этого рудиментарного органа.

Воспаление копчика при беременности

Довольно часто болевые ощущения в копчике встречаются в период вынашивания ребенка. Подобное явление возникает по самым различным причинам:

  • При недостатке в организме кальция;
  • Естественные изменения костей таза перед рождением ребенка;
  • Давние повреждения этого органа.

Помимо этого, к болям в копчике при беременности приводит неправильное положение ребенка либо большие размеры плода. В последнем случае малыш в матке сдавливает и все время травмирует рудиментарный орган, провоцируя тем самым неприятные ощущения.

Болевые ощущения во время вынашивания ребенка могут указывать на развитие воспалений в малом тазу, возникающие из-за гинекологических болезней, которые не долечили до беременности. Если будущая мама почувствовала изменения в самочувствии, она должна обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, ведь самолечение в данной ситуации может лишь ухудшить состояние малыша и не помочь ей избавиться от болей в копчике.

Возникновение неприятных ощущений в районе копчика у женщин, после рождения детей, может указывать на опущение промежности и родовой травме.

Развитие эндометриоза у женщин

Такая патология приводит к разрастанию эндометрия. До сих пор точно неясно, что именно провоцирует появление этого заболевания, однако, имеются некоторые теории ее происхождения. Когда эндометриоз охватывает заднюю часть матки, маточно-крестцовые связки, а также прямую кишку, возникают неприятные симптомы болезни, захватывающие копчик. Причем сила их проявления в основном зависит от менструального цикла.

Киста копчика

Данный недуг чаще всего сопровождается покраснением, образованием шишки, отеком и болевыми ощущениями в копчиковой зоне. Кстати, эта болезнь может быть врожденной либо возникать из-за склонности к врастанию в кожу волос. Вообще, такая патология способна долго никак себя не проявлять или протекать всю жизнь бессимптомно. Но, если происходит заражение канала, иначе говоря, бактерии попадают внутрь, то начинает развиваться воспаление. В результате внутри эпителиального хода накапливается гной.

Когда подобное возникает пациенты испытывают сильный дискомфорт. Иногда заболевание сопровождается болями в мышцах, лихорадкой, слабостью и прочими симптомами интоксикации организма. Вылечить копчиковую кисту в острой форме можно лишь хирургическим путем.

Основные признаки кокцигодинии

Проявляется анакопчиковый синдром разными болевыми ощущениями. Так, дискомфорт может возникнуть в районе заднего прохода и прямой кишке, известный как периальная либо аноректальная боль. А вот, если неприятные ощущения беспокоят непосредственно в копчике, то такой синдром называют кокцигодинией. Его основным симптомом являются сильные боли в рудиментарном органе, которые усиливаются при надавливании или движении. Вдобавок в пораженном месте нередко ощущается жжение и тяжесть.

Аноректальные болевые ощущения появляются, как правило, вследствие неврологических проблем. Довольно часто они разлитые, и иррадиируют в ягодицы, бедра, крестцово-копчиковую область, промежность.

Диагностика болей в копчике

Не каждый знает, к кому именно нужно обращаться при возникновении неприятных ощущений в этом органе, ведь занимаются данной проблемой разные врачи. Поэтому первым делом надо посетить терапевта либо семейного доктора. После осмотра он направит пациента к гинекологу, проктологу или травматологу-ортопеду.

В диагностическую программу входят следующие действия:

  • Изучение истории болезни и жалоб больного, определение факторов риска появления болей в копчике (ожирение, паталогические роды у женщин, удары, падения).
  • Пальпация и осмотр пораженного места. Такие манипуляции помогают выявить изменение кожного покрова над копчиком, а также обнаружить трещину анального входа, внешние геморроидальные узлы либо деформацию в данной зоне. Еще врач при осмотре сможет увидеть кисту, крепитацию и оценить подвижность рудиментарного органа.
  • Исследование с помощью рентгенографии. Оно позволяет установить переломы, целостность и вывихи копчиковой кости, а еще посмотреть форму и положение органа.
  • Гинекологическое и проктологическое обследования. Пациента отправляют на УЗИ, МРТ, КТ, ректороманоскопию и сдать лабораторные анализы.

В ситуации, когда после всех исследований не удалось верифицировать болевые ощущения в копчике, ставят диагноз идиопатической кокцигодинии. Устранить неприятные ощущения при этом довольно сложно, поскольку неизвестны истинные причины их возникновения.

Методы лечения кокцигодинии у женщин

Чтобы избавиться от сильных болей в копчиковой зоне, необходимо первым делом определить точную причину их появления. Если этиологию не удалось распознать, то лечение носит неспецифический характер:

  • Физиотерапевтические методы — ультразвуковые сеансы, УВЧ, дарсонвализация, фонофорез, парафиновые обертывания и диадинамотерапия.
  • Медикаментозная терапия с приемом анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию, анестетиков для блокад и витаминов.
  • Ежедневные физические упражнения после устранения острой боли.
  • Использование специальной подушки для снижения давления на этот орган при сидении.
  • Иглоукалывание, кинезиотерапия, массаж.
  • Оперативное вмешательство, если ни один из перечисленных способов лечения не помог. Пациенту срочно удаляют копчик.

Неприятные ощущения в копчиковой области могут иметь разнообразные причины, среди них имеются даже те, которые представляют огромную угрозу для жизни человека. Вот почему при обнаружении у себя симптомов кокцигодинии надо незамедлительно обратиться к доктору, поскольку иногда при этом заболевании дорога каждая секунда.

Лечение болей в копчике у женщин в домашних условиях

При появлении неприятных ощущений в копчике, носящих не очень сильный характер можно попробовать избавиться от них народными методами. Сначала следует к пораженному месту приложить лед. После этого необходимо смазать больную область хлорэтилом.

Желательно приобрести специальную поролоновую либо силиконовую подушку с отверстием по центру, особенно если работа вынуждает человека подолгу сидеть. Благодаря ей получится уменьшить нагрузку на копчик.

Отлично помогает в борьбе с кокцигодинией йога, пилатес и физические упражнения. Причем в лечебной физкультуре должны присутствовать элементы легкой растяжки, чтобы позвонки смогли встать на свое место. Но поскольку в этом рудиментарном органе идет воспалительный процесс, интенсивные нагрузки исключены.

Для снятия острых болевых ощущений можно использовать пихтовое и лавандовое масла, так как они отличаются восстановительным действием и успокаивающим эффектом. Их лучше наносить перед сном на пораженный участок. Еще неплохо помогает притирка из меда и уксусной кислоты, а также йодная сетка.

В случае если дома имеется герань, ее тоже можно использовать для лечения кокцигодинии. Из листьев этого цветка делают отвар, который добавляют в ванну.

Как предотвратить появление болей в копчике у женщин?

Профилактика данного недуга заключается в правильном лечении болезней органов малого таза и повреждений копчика. Специалисты советуют пациентам, которым приходится проводить на работе долгое время в сидячем положении, отдавать предпочтение пружинистым креслам.

Вдобавок следует помнить, что есть много заболеваний, проявляющихся отдаленными признаками кокцигодинии. Их надо обязательно лечить, иначе они могут привести к плохим последствиям.

Более того, врачи советуют регулярно выполнять лечебную физкультуру, направленную на улучшение кровообращения и укрепления мышц, и вести здоровый образ жизни. Для восстановления организма после болей в копчике помогут занятия в бассейне, массажные процедуры и прием витаминов.

Необходимо хотя бы раз в год проходить профилактическое обследование, даже если копчик не беспокоит. При появлении первых симптомов кокцигодинии доктор назначит подходящую терапию.

fonsetorigo.ru

Киста копчика | Симптомы и лечение кисты копчика

Лечение кисты копчика

Самым важным моментом, когда врач назначает тот или иной антибиотик для лечения кисты копчика, является определения типа и вида микроорганизма, который вызвал воспаление кисты копчика. Для этого нужно длительное и зачастую дорогостоящее лабораторное исследование. Потому многие доктора просто прописывают один из антибиотиков широкого спектра. Минусы таких препаратов в сильных побочных эффектах и малой результативности. И если антибиотик и смог устранить дискомфорт, то все равно это всего временное мероприятие, дающее только небольшую отсрочку операции и облегчение болезненных ощущений, вызванных кистой копчика.

Применение противовоспалительных препаратов дает возможность устранить болевые ощущения и противостоять воспалению кисты копчика. Но они только снимают симптомы, потому их применение еще более ненадежно и временно, сем даже антибиотиков. В любом случае необходима операция.

Есть ряд специалистов, которые советуют применять кремы для депиляции волос, чтобы избавиться от них в крестцово-копчиковом районе. По их мнению, таким образом можно положительно повлиять на протекание болезни.

Воспаление и связанные с ним процессы приводят к тому, что в районе копчика образуется абсцесс (нарыв с гнойным содержимым). Здесь есть два варианта развития событий: когда он вскрывается врачом и когда сам естественным путем. В любом из этих случаев боль, а также воспаление внешне уходят, раны закрываются, даже бывают ситуации, что свищ не формируется. Однако, это только видимое благополучие. Дело в том, что при таких обстоятельствах киста копчика до конца не вылечена – очаг сохранен и через время он вновь обострится.

Оперативное лечение кисты копчика

Для того, чтобы полностью избавиться от кисты копчика, необходима радикальная хирургическая операция по удалению кисты копчика. Хирург удаляет источник, вызвавший воспаление, – эпителиальный канал и его первичные и вторичные отверстия. Эффект на сегодняшний день приносит только хирургическое лечение кисты копчика.

Врачи, занимающиеся лечением копчиковой кисты

Для начала стоит обратиться к терапевту на вашем участке, который сможет расценить, к какому именно хирургу вам следует обратиться и направит для диагностики в специализированном проктологическом отделении. Лечение должно проводиться под контролем опытного врача-проктолога, хотя с первого взгляда может показаться, что данный специалист не имеет отношение к кисте копчика, ведь заболевание никак не связано с анальным отверстием. Но особенность строения крестцово-ягодичной области и вероятности рецидивов копчиковой кисты после операции относит данное заболевание к области занятий врача-проктолога.

[25], [26]

Подготовка к операции по удалению кисты копчика

Операция по иссечению копчиковой кисты обычно не является внезапной и срочной – это чаще всего запланированное мероприятие. Потому после установления диагноза у больного в запасе есть несколько дней или даже недель для подготовки к операции.

У хирурга, который будет проводить операцию, хорошо уточнить следующие моменты:

  • Какой период времени после операции вам придется провести в больнице? Дело в том, что в зависимости от того, каким методом проведена операции и каковы конкретно ваши обстоятельство, время восстановления и необходимость стационара будут разными. Иногда больного отпускают домой в тот же день, потом нужно просто приходить на перевязки и консультации. Если ситуация очень сложная или возникли осложнения, иногда в больнице нужно провести даже несколько недель.
  • Сколько нельзя будет сидеть после оперативного вмешательства? Это один их самых важных вопросов, который нужно уточнять у врача. Естественно, все снова зависит от ваших конкретных обстоятельств. Зачастую этот период затягивается на две недели, но в целом может быть как больше, так и меньше по времени.
  • Когда возобновится трудоспособность? В зависимости от рода вашей деятельности хирург сможет оценить, как скоро вы сможете вернуться к работе.
  • Насколько вероятны рецидивы копчиковых ходов? Как правило, никто не может гарантировать, что киста копчика не возникнет вновь. На возможность рецидива влияет метод операции, квалификация врача-хирурга, правильность проведения послеоперационного восстановления.

Операция по удалению кисты копчика

Операцию по удалению кисты копчика производят, когда наступает ремиссия, хотя иногда и когда идет обострение. Делают местный или общий наркоз, проходит операция 20-60 минут.

Для того, чтобы излечить кисту копчика в полной мере, обязательно оперативное вмешательство. Причем всем без исключения с неосложненным заболеванием и на любой стадии воспаления эпителиального копчикового хода. Чем раньше врач иссечет кисту копчика, тем меньше времени уйдет на то, чтобы организм полностью восстановился, и меньшей окажется вероятность, что будут возникать рецидивы и осложнения. Как показывает практика, опытность хирурга тоже играет немаловажную роль: в неспециализированных хирургических отделениях, проводивших операции по удалению кисты копчика, рецидивы возникают гораздо чаще, чем после иссечения кисты копчика у опытного хирурга-проктолога. В дополнение к этому, специалисты-хирурги знают современные методы удаления кисты копчика, благоприятствующие быстрому восстановлению. Хирурги широкого профиля, в свою очередь, могут быть с этими методами и не знакомы.

Кроме того, существуют современные методы оперативного вмешательства при кисте копчика, которые позволяют значительно сократить время восстановления. Хирург, не специализирующийся на оперировании копчиковой кисты, может и не владеть ими.

Операция на иссечение кисты копчика проходит как под местной анестезией, так и наркозом. Местного обезболивания обычно достаточно. Однако по желанию пациента или при сложных эпителиальных ходах можно провести общее обезболивание. Длится операция в зависимости от стадии заболевания и метода операции: от 20 минут до часа. Смысл операции заключается в удалении эпителиального канала с выходными отверстиями. Обычно операция по удалению кисты копчика переносится пациентами достаточно легко. После плановой операции в период ремиссии, рана заживает на протяжении месяца, а трудоспособность восстанавливается на протяжении 1-3-х недель.

После операции пациент находится в стационаре от нескольких часов до нескольких суток до полной стабилизации состояния.

В первые сутки больному прописан постельный режим, на вторые уже можно вставать. Ходить рекомендуют на 4-5 день. На 10-14 день снимают швы. 3 недели после операции ни в коем случае нельзя сидеть и поднимать тяжести.

Послеоперационная терапия включает антибиотики и обезболивающее. Перевязки проводят ежедневно под периодическим контролем и наблюдением хирурга продолжительное время — до полной стабилизиции состояния послеоперационной раны.

Воспаленный эпителиальный копчиковый ход рано или поздно воспалится снова. Постоянное инфицирование подкожных ходов копчика требует оперативного вмешательства. Другие методы лечения кисты копчика могут дать лишь временный эффект, а могут и привести к осложнениям из-за длительного отказа от операции. Как утверждают специалисты, операция по иссечению кисты копчика – единственный метод, чтобы полностью избавиться от этого заболевания. Эта болезнь не смертельна, с ней можно жить даже какой-то период, устраняя симптомы, но все равно наступит момент, когда придется придти к решению проблемы с помощью операции. Дело в том, что каждый раз, когда киста копчика будет вновь воспаляться, ситуация будет все больше осложняться, восстанавливать трудоспособность будет все труднее и занимать больший период времени. Операция же полностью устраняет проблему, переносить дискомфорт от воспалений – испытание гораздо более сложное.

Методы иссечения копчиковой кисты

Метод удаления кисты копчика зависит от того, насколько сложен эпителиальный копчиковый ход, где место его локализации. Учитывая все это и многое другое, врач-хирург определяет, каким именно методом удалять кисту копчика. До сих пор ни один из существующих методов не является основным и не пользуется всеобщим признанием.

Существующие методы операции по удалению кисты копчика:

  • когда рана открытая. Рецидивы в таком случае наименее вероятны, на восстановление организма уходит около двух месяцев. Этот метод используют, когда в наличии осложненная форма копчиковой кисты. Врач удаляет кисту копчика полностью, зашивает рану ко дну, создавая естественный дренаж. После операции пациент должен находиться под наблюдением врача.
  • когда рана закрытая. При таком способе рецидив более вероятен, однако операция приносит меньше дискомфорта и на восстановление после нее уходит гораздо меньше времени. Особенно этот метод эффективен, когда заболевание находится на этапе ремиссии – тогда рецидив наименее вероятен. Хирург полностью иссекает кисту копчика, зашивает рану и оставляет отверстие, чтобы выполнять дренаж. Через восемь дней – две недели происходит снятие швов. Пока рана полностью не заживет, ее ежедневно перевязывают.
  • метод Баском. При такой операции рана тоже является закрытой. Суть этого метода в том, что копчиковую кисту иссекают под кожей по направлению от первичного отверстия к вторичным. Во время операции первичное отверстие полностью зашивают, во вторичных оставляют дренаж, чтобы за счет него удалять инфильтрат.
  • метод Каридакиса. Не совсем правильно называть данный метод именем только этого специалиста, так как доктор Баском тоже имеет к нему непосредственное отношение. В некоторых медицинских справочниках данный способ тоже именуют методом Баском. Но операция здесь проходит совсем по-другому. Лоскуток кожи и киста копчика полностью удаляются, все пораженное место немного смещается, и вся рана уходит на линию между ягодицами. Повсеместно распространено мнение, что таким образом пациент быстрее восстанавливается после операции, кроме того рецидивы и осложнения возникают реже.

Цены на операцию по удалению кисты копчика

Стоимость операции по удалению копчиковой кисты варьируется в зависимости от многих сопутствующих факторов: город, конкретная клиника и конкретный хирург, метод, с помощью которого будет произведено иссечение копчиковой кисты. Однако, в целом это не самая сложная и относительно доступная хирургическая процедура. Средний разбег стоимости – 200-1000 USD. Сумма может возрасти в зависимости от осложнений, сложности эпителиального хода, если потребуется предоперационное санирование и т.д. Кроме того, чем раньше пациент обратился за медицинской помощью, тем скорее всего сумма на операцию потребуются меньше.

Однако, точно определить, сколько денег вам потребуется на операцию по иссечению копчиковой кисты, сможет только хирург, который непосредственно будет заниматься вашим случаем.

Послеоперационный период при кисте копчика

Рана заживает на протяжении четырех недель, через два дня пациент уже встает, через четыре-пять дней ходит, сидячее положение противопоказано еще три недели. После операции по удалению кисты копчика проводится лечение с помощью медикаментов (антибиотиков, обезболивающих средств), рана перевязывается, возможно, применение физиопроцедур, чтобы рана скорее зажила.

Операция устраняет кисту копчика, после нее рецидивы обычно не возникают.

Послеоперационные трудности

У многих возникает вопрос, каким же образом после операции добраться домой, если нельзя сидеть после удаления копчиковой кисты? Вести машину самостоятельно вы не сможете. Общественный транспорт – вероятный вариант, если есть возможность стоять. Хотя тут стоит рассмотреть, насколько вам комфортно будет после операции находиться в общественном транспорте. Но идеальный вариант – если кто-то из близких заберет вас на машине, либо воспользоваться услугами такси. Таким образом, вы сможете лечь на заднее сиденье, и в положении «лежа», чтобы на копчик не оказывалась нагрузка, вас довезут домой.

В том случае, если такой вариант для вас не представляется возможным, стоит остаться в больнице на стационаре, так как нагрузка на копчик в первое время после операции противопоказана.

Перед операцией рекомендуется сделать клизму. Многие утверждают, что без этого можно обойтись. Да, анальное отверстие располагается достаточно далеко от копчиковой кисты, поэтому выделения и патогенная флора не влияют на ход операции. Но после проведения хирургического вмешательства достаточно проблематично сходить в туалет «по-большому». С помощью клизмы можно очистить кишечник и не переживать по поводу данной потребности первое время после операции. Современные препараты позволяют провести эту операцию безболезненно, достаточно комфортно и быстро.

Лечение кисты копчика народными средствами

Как и в большинстве других случаев, народная медицина дает возможность облегчить проявления кисты копчика, однако они не снимают воспаление и не расправляются с очагом. Потому их можно использовать в качестве дополнительного лечения, временно, а также, чтобы уменьшить дискомфорт до проведения операции.

Народная медицина для лечения кисты копчика использует компрессы. Есть следующие рецепты:

  • две столовые ложки сливочного масла + одна столовая ложка дегтя.
  • настойка прополиса. Компресс из нее держат у больного места в течение двух-трех часов, ежедневно на протяжении недели.
  • холстинку из улья прикладывают к копчику на ночь на протяжении недели.

ilive.com.ua

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход)

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход)

Деликатная и сложная проблема

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) – одна из самых деликатных и сложных проблем со здоровьем. Те, кто с ней имел дело, понимают о чем речь. Киста копчика встречается, как у мужчин, так и у женщин. По статистике сильный пол страдает в три раза чаще. Деликатность заключается в локализации патологического очага. Образование располагается в достаточно интимном месте (область копчика, крестца и межьягодичная складка) недалеко от заднего прохода. Не каждый запросто захочет этим поделиться с другими, даже с родственниками и близкими людьми. Далеко не все готовы сразу показать больное место, обсудить свои жалобы и неприятные ощущения, даже с врачами.

При осложнении эпителиальной кисты копчика (абсцедирование, нагноение, рецидив) человек в большинстве случаев лишается возможности поддерживать привычный образ и качество жизни. Появляются раздражающая боль, мучительный дискомфорт, серозное или гнойное отделяемое, неприятный запах, пачкается белье, становятся необходимы дополнительные гигиенические процедуры. Нередко просто невозможно нормально сидеть. И это далеко не весь список неудобств.

Многие в такой ситуации вынуждены отказываться от привычных активностей, занятий спортом и даже от интимной жизни. Все это действует угнетающе. Деликатности добавляет то, что киста копчика клинически проявляет себя чаще в подростковом возрасте или период полового созревания. Подростки, как известно, особенно болезненно относятся к таким проблемам, хотя изо всех сил постараются этого не показывать. Для них особенно важны мудрый совет, понимание, помощь и своевременная консультация врача хирурга.

Сложность этой патологии заключается в том, что очень часто бывают рецидивы (повторы) после неправильной подготовки к хирургическому вмешательству, недостаточно радикально проведенной операции (неполное удаление кисты, свищей и затеков), невнимательного ведения в послеоперационном периоде, не выполнении рекомендаций врача, игнорировании элементарных гигиенических процедур и других причин. Некоторым  приходится переносить хирургические вмешательства по поводу кисты копчика не один, не два раза, а многократно. Вы не поверите, но до сих пор встречаются люди, которые мучаются всю жизнь из-за рецидивов. Это снижает качество жизни и это безусловно трагедия. Так быть не должно!!!

Необходимо изначально отнестись очень серьезно к этому заболеванию и  первичной операции. Согласитесь, никто не хочет оперироваться многократно. Впрочем, не менее серьезно, а возможно и более, нужно отнестись к повторному хирургическому вмешательству, если все же клиническая ситуация рецидивировала. Очень важно не допустить хронизации и продолжения вялотекущего процесса.  Киста копчика не совсем обычная и совсем не рядовая проблема. Выбор клиники и врача, чрезвычайно важен, чтобы максимально снизить риск рецидива. Необходима консультация и операция у квалифицированного хирурга специалиста, который имеет опыт в лечении этой патологии.  

Запись на прием врача хирурга по тел. +7(495)755-79-18

Киста копчика. Что это? Что является причиной? Классификация

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальная киста, ЭКХ) замкнутая небольшая полость (канал в форме трубки), которая располагается отграничено подкожно в области верхней части межьягодичной складки. Она не имеет непосредственной связи с копчиком и крестцом. Полость кисты изнутри покрыта особой эпителиальной выстилкой, в которой присутствуют обычные волосяные фолликулы, волосы, потовые и сальные железы.



По основной общепринятой версии киста копчика является разновидностью врожденной патологии. Необычный дефект (аномалия) в области межьягодичной складки формируется во внутриутробном периоде. В результате у человека под кожей в верхней части межьягодичной складки в области копчика остается полость (канал или ход) с особой внутренней эпителиальной выстилкой. По другой версии киста (эпителиальный ход) формируется в результате врастания волос в кожу из-за неправильного роста вовнутрь с инвагинацией (погружением). Нередко появление образования связывают с травмой крестцово-копчиковой области или длительным сидением (часто страдают профессиональные водители). Причиной нагноения, чаще всего служит присоединение специфической инфекции (присутствующей в области заднего прохода).


В детстве копчиковая киста практически не дает о себе знать, так как в полости образования нет инфекции, нет активного роста волос и секреции желез. Клинические проявления заболевания происходят обычно в 13-30 лет. Как правило, в эти годы жизни имеется усиленный рост волос, активная секреция потовых и сальные желез, в том числе и внутри кисты. Волосы  в кисте растут, а железы выделяют свой секрет внутрь образования. Все это скапливается. Когда полость переполняется, появляется неприятный дискомфорт, может появиться мучительная боль, мокнутие, зуд и другие симптомы. Затем между ягодицами в области копчика открывается одна или несколько первичных серозных дырочек (серозных свищей).  Содержимое образования (серозное отделяемое, пучки волос) выделяется наружу. При появлении отверстий микроорганизмы активно заселяют полость (инфицирование) в которой их раньше не было. Если по какой-то причине сообщение с внешней средой закрывается, происходит задержка эвакуации (удаления) отделяемого из образования. Возникает переполнение, напряжение, острое воспаление и абсцедирование (нагноение). 

Так сложилось, что у этой патологии много различных названий. Иногда это путает или может ввести в заблуждение. Если нет воспаления, образование называется неосложненная киста копчика, дермоидная киста или эпителиальный копчиковый ход. В англоязычной литературе чаще встречаются пилонидальная киста или пилонидальный синус (pylonidal cyst, pylonidal sinus, волосяная или волосатая киста, «волосяное гнездо») из-за наличия внутри волос.  Отверстия или дырочки, которые возникают первично или вторично, называются свищами области копчика. Когда появляется острое воспаление и обострение хронического, происходит нагноение и абсцедирование диагноз звучит, как абсцесс, нагноившаяся киста копчика или нагноившийся эпителиальный копчиковый ход. Все эти названия описывают разные стадии или особенности одного и того же процесса. 

Тем не менее, чаще всего в клинической практике используется следующая классификация:·       

  • Киста копчика неосложненная воспалением (без клинических проявлений)
  • Острое или обострение хронического воспаления кисты копчика
  • Хроническое воспаление (вялотекущий процесс) кисты копчика
  • Ремиссия воспалительного процесса (холодный период)

Профилактика. Как можно избежать осложнений и рецидива?

Если у вас неосложненная киста, необходимо сделать все, чтобы избежать воспаления, нагноения и постараться не давать развиться клиническим проявлениям.

Основные профилактические мероприятия:      

  1. Соблюдать все правила личной и интимной гигиены
  2. Промывать межьягодичную складку
  3. Носить свободную, чистую, экологичную одежду (отказ от тесной, узкой, синтетической одежды)
  4. Исключить травматизацию области копчика
  5. Исключить длительное сидячее положение
  6. Эпиляция и(или) депиляция в области копчика
  7. Своевременно обрабатывать и санировать первичные отверстия, раны и микротравмы в области копчика.
  8. Незамедлительно обращаться к врачу хирургу при появлении первых признаков дискомфорта и воспаления
Если появились клинические проявления или рецидив, то единственно правильным профилактическим мероприятием будет хирургическое лечение. 

Что беспокоит при кисте копчика? Симптомы

Если киста копчика не осложнена или находится в «холодном периоде» после воспаления, то она в подавляющем большинстве случаев, не проявляет себя и протекает бессимптомно. Периодически могут появляться некоторый дискомфорт в области копчика, серозные выделения или влажность над- и между ягодицами. Иногда может тревожить анальный зуд. Визуально определяются небольшие точки (втяжения) кожи в области  копчика и межьягодичной складки.

При попадании в полость инфекции дискомфорт существенно возрастает, возникает воспаление, боли в области копчика и крестца. Могут возникнуть первичные отверстия (дырочки, свищи) из которых выделяется серозное, сукровичное  или гнойное отделяемое. При нагноении и абсцедировании могут сформироваться вторичные гнойные свищи.

При отсутствии или задержке выделений из кисты через отверстия появляется болезненный инфильтрат (припухлость,  отек, опухоль, шишка) с четкими контурами в области копчика и межьягодичной складки, который мешает при движениях и ходьбе. При инфицировании содержимого кисты развивается острое воспаление. Появляется боль, отек, покраснение в области инфильтрата.  Повышается температура тела (лихорадка). Происходит абсцедирование (образование полости с нагноением).


После того, как самостоятельно или в результате  операции абсцесс кисты копчика дренируется (отток гноя), наступает облегчение. Боли, отек и покраснение проходят, воспаление стихает. Свищ постепенно закрывается, а послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (холодный период). Ждать полного излечения не стоит, поскольку сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции (субстрат хронического воспаления), который обостряется или повторно воспаляется при определенных благоприятных для этого условиях. 

Если не делать радикальную операцию, то периоды обострений и ремиссий (промежуток между обострениями) могут чередоваться в течение месяцев, а иногда лет. При ремиссии отека и гиперемии, как правило, нет. Могут беспокоить периодические тупые боли или дискомфорт в области копчика. Неудобства возникают при сидении и при наличии скудных выделений из отверстий, свищей. Свищи могут функционировать, открываться и закрываться. При длительной ремиссии вокруг отверстий появляется пигментация и рубцовые изменения тканей. 

Лечение кисты копчика (предоперационное обследование, подготовка, операции)

Лечение кисты копчика хирургическое. Для уточнения диагноза и исключения другой патологии (свищи прямой кишки, пресакральная тератома, остеомиелит) необходимо исследование прямой кишки, в ряде случаев могут потребоваться рентгенография, колоноскопия или ирригоскопия. Перед хирургическим вмешательством очень важна тщательная депиляция операционного поля и обязательно необходимы очистительные клизмы.

При абсцессе кисты копчика (нагноившийся эпителиальный копчиковый ход), острых воспалительных явлениях или обострении хронического процесса первым этапом необходимо дать отток гнойному содержимому кисты (вскрыть, дренировать). Гнойник вскрывается в срочном порядке небольшим разрезом под местной анестезией. Полость опорожняется, санируется антисептическими растворами и дренируется. После оттока гноя наступает облегчение. Накладываются повязки с мазями на водорастворимой основе (левомеколь). Боль проходит, воспаление стихает, послеоперационная рана-разрез заживает. Наступает период мнимого благополучия (полного излечения не наступает). Сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции. Без второго этапа — радикальной операции (полное иссечение или удаление кисты копчика), как правило, нагноение повторяется вновь и вновь. При длительной отсрочке радикального вмешательства воспаление может перейти в хроническую стадию с образованием новых инфильтратов и вторичных свищей.

Первичная радикальная операция (киста копчика неосложненая) или второй этап лечения после стихания острых воспалительных явлений в период ремиссии  («холодный период») осуществляется в плановом порядке. Операция выполняется под местной инфильтрационной, спинальной анестезией или под внутривенным наркозом. Хирургическое вмешательство заключается в удалении (иссечении) патологического образования (кисты, канала, хода) вместе с внутренней выстилкой, содержимым полости, измененными после неоднократных воспалительных процессов окружающими тканями до фасции. Все первичные и вторичные дырочки (отверстия, свищи) тоже иссекаются. Для максимального исключения риска рецидива все ходы, свищи обязательно прокрашиваются специальным красителем. После иссечения кисты копчика послеоперационная рана, как правило, ушивается наглухо. Накладываются швы по Донати, которые обеспечивают хорошую остановку кровотечения и аккуратное сопоставление краев раны. 

В ряде клиник послеоперационную рану оставляют открытой или подшивают края раны к ее дну для вторичного заживления (марсупилизация). На наш взгляд, такая тактика ведения послеоперационной раны имеет очень много недостатков:

  • травматичность
  • снижение качества жизни пациента
  • возможно вторичное инфицирование
  • высока вероятность рецидива
  • порочные послеоперационные рубцы после вторичного заживления

Послеоперационный период. Перевязки после операции

В  послеоперационном периоде в течение первых суток после операции необходимо соблюдать постельный режим. Вставать и ходить можно на следующий день после хирургического вмешательства. Присаживаться можно на 5-6-7 день. Полноценно сидеть на 8-9 сутки. Очень важно исключить нагрузку на швы. Необходимо избегать травматизации послеоперационной раны, а в дальнейшем рубца. В послеоперационном периоде антибактериальная терапия назначается, если процесс сопровождался острым воспалением и абсцедированием. Обезболивающие препараты используются при наличии болевого синдрома. На швы накладывается современная воздухопроницаемая асептическая повязка с впитывающей подушечкой. Перевязки делаются ежедневно. На 4-5 сутки при отсутствии выделений из раны можно перевязывать через день. При первичном заживлении швы снимаются на 12-14 сутки после операции.

Если послеоперационная рана ведется открыто, то вторичное заживление занимает достаточно длительный период. В такой ситуации для перевязки и ухода лучше всего использовать современные лечебные повязки и средства фиксации. В послеоперационном периоде не должно страдать качество жизни пациента. Мы можем подобрать специальные перевязочные материалы для ухода за открытой раной, даже если Вы оперировались в другой клинике.

Реабилитация. Профилактика рецидива. Прогноз

Для профилактики рецидива после хирургического вмешательства обязательно необходимы наблюдение врача хирурга и периодическая депиляция волос в области послеоперационной раны. Как делать депиляцию должен объяснить врач хирург. Очень важно неукоснительно соблюдать основные профилактические мероприятия (см. выше). Прогноз после радикального хирургического лечения кисты копчика благоприятный. Трудоспособность восстанавливается полностью.

 Осложнения и последствия

При тяжелом течении процесса могут развиться следующие осложнения:

  • рецидив
  • остеомиелит копчика (гнойное поражение кости)
  • свищевая пиодермия (гнойное поражение кожи)
  • грибковое поражение
  • множественные сообщающиеся гнойные свищи и патологические ходы с эпителиальной выстилкой (крестцово-копчиковая область, промежность, мошонка, паховые складки, передняя брюшная стенка, анус)
Осложнения требуют кропотливого, длительного, нередко многоэтапного лечения. Грамотная профилактика, правильный выбор клиники и врача, своевременное обращение, радикальная операция, соблюдение всех рекомендаций помогут Вам избежать подобных проблем.

Запись на прием по тел: +7(495)755-79-18

Поделиться:

www.ambulatorno.ru

Лопнула киста на копчике что делать

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

Копчик — это наш редуцированный «хвост». Да-да, если считать, что Дарвин прав, и человек произошел от обезьяны, то обезьяний хвост должен был куда-то деться, так вот он эволюционировал и превратился в человеческий копчик — самый последний отдел нашего позвоночника, представленный четырьмя — пятью сросшимися недоразвитыми позвонками. Он играет важную роль в нашем организме, являясь местом прикрепления всех основных мышц промежности и одной из основных точек опоры нашего тела. Поэтому появление какой-нибудь шишки на копчике должно явиться поводом для обращения к врачу.

Что же это может быть?

Эпителиальная (дермоидная) копчиковая киста (эпителиальный копчиковый ход)

Это врожденная аномалия развития, при которой не полностью редуцируют в процессе эмбрионального развития хвостовые мышцы. В результате, в области копчика появляется тяж в виде узкого канала, выстланного эпителиальной тканью. Этот канал может открываться наружу, а может не иметь отверстия на коже. Во втором случае формируется киста, содержимым которой могут быть волосы и очень редко фрагменты костей. Такие кисты часто нагнаиваются, и тогда появляется шишка в районе копчика. Эта шишка достаточно болезненная, кожа над ней гиперемирована, горячая на ощупь. У больного повышается температура до 39 градусов, появляются вялость и слабость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение кисты всегда хирургическое — вскрытие абсцесса с резекцией некротических (мертвых) и рубцовых тканей. После чего на рану обрабатывают антисептическими растворами и накладывают повязки с антибактериальными мазями до полного заживления.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника. Здесь рассматриваются два варианта.

  1. Первый вариант — благополучный, когда киста вскрывается на кожу, и состояние больного сразу улучшается.
  2. Второй вариант — совсем неблагополучный, когда вскрытие абсцесса происходит в прямую кишку с формированием свища прямой кишки.

Фурункул копчиковой области

В этой области в коже много волосяных фолликулов, и, соответственно, растут волосы. При несоблюдении личной гигиены, переохлаждении или неудачной попытке сбрить в этой зоне волосы может образоваться фурункул (чирей) — воспаление волосяного фолликула. Это болезненное уплотнение, в центре которого расположен гнойный стержень.

Ни в коем случае нельзя его выдавливать!

Лечение фурункула заключается в обработки кожи вокруг антисептическими растворами и в применении сухого тепла, чистого ихтиола и УВЧ для разрешения процесса. На вскрывшийся гнойник накладывают повязки с гипертоническим раствором для улучшения оттока гноя. Для лечения очистившейся язвочки применяют антибактериальные мази.

Гематома

После неудачного падения в этой области может образоваться гематома, которая будет определяться как мягкоэластическое умеренно болезненное образование. Небольшая гематома может рассосаться самостоятельно. Образование больших размеров лучше пропунктировать или вскрыть, так как гематомы нередко нагнаиваются.

Заднее менингоцеле

Эта патология представляет собой спинномозговую грыжу. Является врожденной аномалией, при которой через костный дефект выпячивается грыжевой мешок, состоящий из мозговых оболочек и заполненный спинномозговой жидкостью. У большинства детей с этим дефектом развития функции нижних конечностей и органов малого таза не нарушены. Но иногда наблюдается частичные парезы и нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника. Заднее менингоцеле обычно располагается в межягодичной складке по средней линии и имеет вид полуовального возвышения. Как правило, кожа над ним не изменена. При пальпации оно неподвижное, тугоэластической консистенции. Первичных отверстий нет. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Лечение нейрохирургическое с закрытием дефекта в кости.

Пресакральная тератома

Это достаточно редкая врожденная опухоль. Встречается она чаще у девочек. Тератомы по структуре могут быть и простыми дермоидными кистами, и довольно сложными опухолями, которые могут содержать редуцированные органы и даже недоразвитый паразитарный плод. Плоды с такой аномалией на 50% нежизнеспособны, у них наблюдаются сердечная недостаточность, анемия, разрыв кисты, преждевременные роды. У выживших новорожденных наблюдается патология почек, атрезия прямой кишки и уретры, вывих бедра, у мальчиков — неопущение яичек.

Тератомы можно диагностировать уже на 22-34 неделе беременности, тератома может быть иногда больше самого плода. При ее обнаружении показано динамическое наблюдение за ростом опухоли и степенью ее васкуляризации.

Лечение заключается в перинатальной пункции с опорожнением опухоли под контролем УЗИ, изредка используют внутриутробную радиочастотную абляцию тератомы.

Остеомиелит

При этой костной патологии также может определяться возвышающееся образование возле копчика. Отличительной особенностью его будет наличие флюктуации над патологическим очагом.

Лечение комплексное. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, гнойник вскрывают, удаляя гнойные массы и секвестрированные ткани.

Заключение

При обнаружении шишки в области копчика обязательно следует провести комплексное обследование для исключения более серьезной патологии. В первую очередь оценивают, вовлечена ли в процесс прямая кишка, при необходимости выполняют колоноскопию, ультразвуковое исследование и рентгенографию.

  • Проявления и терапия эпикондилита лучезапястного сустава
  • Симптомы и лечение вертеброгенной торакалгии
  • Формы и проявления пахименингита
  • Как на остеохондроз и грыжу позвоночника влияет алкоголь?
  • Массаж при грыже позвоночника — как правильно делать?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

lechenie.kolennyj-sustav.ru

Киста копчика ➤ Страница №26 ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

08 января 2012 года

Спрашивает Игорь:

Здраствуйте! У меня появилась проблема и я очень хотел бы, что бы мне вы подсказали. 11 октября 2011 года мне сделали операцию по радикальному иссечению ЭКХ (Разом, до этого «ходил с ним» около 1,5 года). Вроде все нормально было, окончательно выписался 13 ноября. Сейчас 8 января 2012 года и я обнаружил, что в том же месте образовалось такое же воспаление, как было и до операции (набухший «влажный» гнойник, мягкий на ощуп, но болезненный при прикосновении). Я правильно понимаю, что у меня тот самый рецидив? И если да, могу ли я делать операцию по повторному извлечению ЭКХ или нужно еще ждать? Получается примерно прошло около 3х месяцев с той операции.

11 января 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Игорь. Вероятнее всего, что Вы правы. Формирование гнойника в области послеоперационного рубца после иссечения копчикового хода — это один из признаков рецидивирования копчикового хода. В данный момент необходимо раскрыть гнойник, эвакуировать гной и уменьшить воспалительную реакцию в ране и окружающих тканях. Вопрос же о возможных сроках повторного радикального оперативного вмешательства можно будет решить после стихания воспалительного процесса.

01 февраля 2014 года

Спрашивает Богдана:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Моему мужу 7месяцев назад сделали операцию(удалили кисту копчика радикально).задивала рана 3 месяца. постоянно волосы сбривали вокруг раны,и до стх пор сьриваем.спустя 3 месяца рана зажила,мы прекратили перевязки.и спустя еще 2месяца ранка открылась(лопнула кожица сверху).оперирующий врач объяснил это так ,что мол видимо кожа была влажная/вспотевшая и возможно из-за резкого движения верхний эпителий лопнул. Мы продолжили протирать это место бетадином каждый день/серез день.и вот после этой ситуации прошло 2месяца и опять кожа лопнула. Почему так?все эти два месяца мы каждые 2дня протирала кожу бетадином,держали в полной чистоте.и вот 2дня он не купался и не протерал кожу бетадином и опять лопнул верхний эпителий.что делать?и почему

13 февраля 2014 года

Отвечает Коваленко Юлия Александровна:

Здравствуйте, Богдана!
Бетадин сушит кожу, хороший препарат, но только по назначению врача на определенный период. Если опять мокнет кожа в месте трещины, то Бетадин до прекращения мокнутия, а затем препараты с декспантенолом(крем, пенка) до заживления. А дальше до 2х месяцев кремом детским или увлажняющим для улучшения эластичности кожи. Можно принимать внутрь аевит по 1 капсуле 1 раз в день до 50 дней. С уважением, Ю.А.

19 сентября 2013 года

Спрашивает Ибрагим:

Здравствуйте, у меня киста копчика, уже второй раз. Первый раз киста прошла сама, хотелось бы избавится от нее навсегда. Скажите пожалуйста лазерное лечение поможет мне в этом?

25 сентября 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Ибрагим. Для успешного решения этой проблемы необходимо оперативное вмешательство — радикальное иссечение копчикового хода. В отношении же методик операций, то не имеет принципиального значения с помощью какого инструмента это будет проводится, главное все же значение имеет квалификация и опыт хирурга. Что же касается лазерного лечения, то не могли бы Вы уточнить, о какой методике лечения идет речь? С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.

07 ноября 2012 года

Спрашивает Белов Алексей:

Здравствуйте.. Мне поставили диагноз — эпитилиально-копчиковый ход. Завтра иду записыватьсян операцию. У мнея достаточно знакомых, кому ставили этот диагноз и все оперируются уже далеко не первый раз по сей день. С чем это связано?
У меня одна дырочка на кстеце из которой жидкость вытикает переодически, и не далеко от нее не очень большой гнойный свищ, он не много гноиться, но не болит. скажи, что за операция будет? Она будет в два этапа? И какой риск рецедивов? Везде пишут операция легкая и так далее. Но везде и на многих сайтах и у знакомых. Все постоянно появляется заново. Так можно и всю жизнь оперироваться и не работать.
Заранее спасибо.

09 ноября 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Алексей. Думаю, что более правильно Ваши вопросы задать тому специалисту, который будет Вас оперировать. Не видя воочию состояния промежности и межягодичной складки невозможно точно сказать какой вид оперативного вмешательства у Вас предпочтителен. В отношении же возникновения рецидивов(повторения) заболевания, то они возникают в среднем у 4-12% пациентов при условии что оперативные вмешательства выполнены в специализированных проктологических центрах.

08 января 2012 года

Спрашивает Александра:

Добрый вечер! 6 января мне сделали операцию по удалению гноя из воспалённой кисты копчика! Сказали принимать тёплые ванны и делать перевязки с левомеколем! Скажите пожалуйста, каким образом мне принимать тёплые ванны? Там же глубокая дырка! И что мне нельзя делать и сколько? Всем спасибо!

11 января 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Александра. Я своим пациентам, которым выполнялись подобные оперативные вмешательства, не назначаю теплые ванны. Уточните у своего оперирующего хирурга как это делать. В отношении же режима жизни и поведения, то у каждого хирурга свои предпочтения в этом вопросе. С моей стороны будет некорректно вмешиваться в Ваш лечебный процесс не зная особенностей проведенного оперативного вмешательства, не видя состояния операционной раны в настоящий момент.

02 мая 2011 года

Спрашивает Алена:

Добрый день!
Копчиковая киста у меня появилась лет 5 назад. Сначала у меня раза 3 возникало небольшое воспаление, которое само собой проходило, но также при этом появлялись небольшие выделения. 3 года назад у меня появилось первое сильное воспаление, которое заставило обратиться к врачу и тогда же мне вскрыли гнойник с помощью скальпеля. Второй раз повторился чуть меньше месяца назад, снова вскрыли с помощью скальпеля и оставили на радикальную операцию, которую сделали спустя полторы недели после вскрытия. С момента радикальной операции прошло ровно 2 недели, швы сняли неделю назад, сейчас я уже свободно сижу, заживает всё нормально, на перевязки уже не хожу, делаю уже их сама. Но есть выделения такие же, какие и были с самого начала до лечения. Это так и должно быть или мне следует беспокоиться по этому поводу?

05 мая 2011 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Алена. Сложно не видя пациента, не зная особенностей оперативного вмешательства и состояния раны делать какое-то профессиональное заключение. Однако если рана была ушита «наглухо» , то появление выделений в области раны после снятие швов это симптом, который требует осмотра оперирующего хирурга. В этой связи разрешите Вам порекомендовать обратится на консультацию к Вашему оперирующему хирургу в ближайшее время и обратить его внимание на этот факт.

28 июня 2011 года

Спрашивает андрей:

Добрый день!Киста копчика у меня уже третий раз.Первый раз вскрыли,на два года забылся.Потом опять появилась,снова вскрыли.И вот прошло три месяца и киста опять на копчике(уже немного побольше)но вчера сама прорвала.Что мне дальше делать,(я жыву в Хмельницке)И сколько стоит операцыя.

30 июня 2011 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Андрей. В такой ситуации как Ваша необходимо выполнять радикальное иссечение эпительного копчикового хода(копчиковой кисты). Для решения вопроса об выборе оптимального вида оперативного вмешательства, сроках оперативного вмешательства необходима консультация квалифицированного проктолога. По-этому, Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время посетить хирурга-проктолога и после осмотра обсудить вместе со специалистом все интересующие Вас вопросы.

07 июня 2010 года

Спрашивает Лилия:

Моей дочери на данный момент 17 лет. Каждый год в одно и тоже время (уже четвертый год подряд) у нее, где заканчивается поясница, открывается маленькая дырочка, температуры нет, боли нет, просто покалывание. Нам три года подряд чистят, лежим три недели в больнице и выписывают. У меня вопрос можно ли сделать , что-нибудь радикальное, что бы забыть об этой кисте на копчике?
С уважение. Спасибо.

22 июня 2010 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Лилия. Вероятнее всего у Вашей дочери имеет место эпителиальный копчиковый ход. Для того что-бы окончательно решить эту проблему необходимо провести радикальное оперативное вмешательство — радикальное иссечение копчикового хода. Лучше подобные оперативные вмешательства выполнять в специализированых проктологических центрах. Вы может обратится на консультацию ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

03 июня 2013 года

Спрашивает денис:

Здравствуйте. мне вскрыли гнойник, образовавшийся в результате кисты копчика. получился неушитый разрез сантиметров 7. скажите, какие гигиенические мероприятия необходимо соблюдать, чтобы такое громадное отверстие не загрязнить. врач сказал, мазать левомиколем и делать ванночки с морской солью. при этом можно всё: и в отпуск ехать, и плавать, и спортом заниматься. неужели не страшно, что в этом случае в такую дыру может что-нибудь попасть?! и еще вопрос: когда она срастется, так и останется такой большой шрам?

10 июня 2013 года

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:

Уважаемый Денис, если вы не планируете специально в рану насыпать грязь с пола, она не загрязниться. Эта рана заведомо инфицированна, т.к. это вскрытый гнойник! Лечение вам назначено абсолютно верно, активность разрешена также в полном объеме, только вы должны помнить, что образуется свищ на кожу в области рубца после заживления этой раны (так должно быть) и вам понадобиться второй этап оперативного лечения — радикальное иссечение эпителиального копчикового хода.

10 ноября 2012 года

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! Мне сделали радикальную операцию по иссечении кисты копчика,после чего через три месяца мне сделали еще одну(рецедив ЭКХ).После второй операции прошло семь месяцей,шов досих пор не заживает полностью. Может нужно еще одну делать операцию?

13 ноября 2012 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Ольга. Думаю, что Ваши опасения обоснованы. Через 7 месяцев рана, должна зажить полностью. Не исключено, что необходимо выполнение повторного оперативного вмешательства. Однако для уточнения этого вопроса хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультативный осмотр к своему оперирующему хирургу или другому квалифицированному проктологу. По поводу консультативного осмотра ВЫ можете связаться со мной. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

09 апреля 2013 года

Спрашивает Екатерина:

Добрый день!
21 февраля попала в больницу с нагноением копчиковой кисты, в тот же день вскрыли, два дня делали перевязки, предлагали колоть обезболивающее, но не было настолько больно. Через два дня выписали, сказав делать перевязки с левомеколем. Но, когда пришла в поликлинику к хирургу, мне поставили дренаж, около 2х-3х недель ездила на перевязки — ставили дренаж, затем просто левомеколь на салфетке. В 10х числах марта повязку сняли — сказали помазать марганцовкой или зеленкой и оставить. Я все сделала, как предписывали, еще несколько дней мазала прополисом. Ранка чуть-чуть начала затягиваться, а потом снова появился гной, я его выдавила, несколько дней промывали перекисью водорода и закрывали салфеткой, подсушивали зеленкой. Приехала на осмотр к хирургу — сказали, что все нормально. Мазала каждый день зеленкой, убрали салфетки — ранка почти затнулась, начала нарастать кожица. Но позавчера поверх почти затянувшейся ранки появился «пузырь», сейчас снова виден гной и крови немного. С чем это может быть связано? Может есть смысл пропить курс антибиотиков, чтобы снять воспаление в организме? Спасибо

11 апреля 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Екатерина. Не думаю, что Вам следует принимать антибиотики. Повторное гноетечение будет наблюдаться неоднократно до тех пор, пока не будет выполнено повторное оперативное вмешательство — радикальное иссечени6е эпителиального копчикового хода. Хочу Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу для адекватного осмотра. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

01 октября 2015 года

Спрашивает Андрей:

Добрый день, в общем в мае этого хода был заболевание на копчике в виде шишки с выделениями гноя. пришел к хирургу в местную поликлинику почистили/удалили диагноз дермоидная киста копчика, через месяц обратил внимание на боль в области шва, пошел снова к нему, итог дермоидная киста свищевая форма, говорит необходима операция. Вопрос какова вероятность опять заболевания ? Сколько примерно времени понадобится на восстановление, и обязательна операция, или может сейчас есть мази или какие то технологии без операционные ?

12 октября 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Андрей. Правильное название вашего заболевания — эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. Это заболевание лечится только хирургическим путем. По-этому операция обязательна если вы хотите избавиться от этого заболевания. Однако это оперативное вмешательство лучше выполнять не в поликлинике, а в специализированном проктологическом центре. Что же касается возможных рецидивовов заболевания, то они встречаются у порядка 4-15% случаев.

20 декабря 2011 года

Спрашивает Семчишин Юрій Олександрович:

Мені зробили операцію на куприкові ходи 3 раза і кожену через 1 рік. вирізали 1,3 половину попи.і вмене на шву зявився черяк який прорвав з великими виділеням гною і крові. мені сказав хірург що потрібна ше одна операція»почистити» скажіть будь ласка що мені робити.

22 декабря 2011 года

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:

Уважаемый Юрий Александрович, вероятнее всего вам просто вскрывали гнойники в области эпителиального копчикового хода, сейчас пришло время очередного вскрытия гнойника. Для того, чтобы избавится от эпителиальных копчиковых ходов необходимо выполнить радикальный этап — через 1,5 — 2 месяца после очередного вскрытия гнойника на спокойных не воспаленных тканях. Если хотите, можете подойти к нам в проктологическое отделение на консультацию, мой моб. 067-504-73-78.

17 января 2013 года

Спрашивает Армен:

здравствуйте доктор!
у меня копчиковая киста,было нагноение,после чего,гнойничок лопнул и я сразу же обратился к хирургу,он посоветовал мне делать первязки с мазью левомиколь,прошла уже неделя,рана не болит,выделения гораздо уменьшились,мне сказали что рана полностью заживет,а операцию сделают,только через 3 месяца,почему так долго?
И еще вопрос,когда рана заживет,акие меры предосторожности принять,чтобы избежать повторного нагноения?избегать нагрузок?могу ли я заниматься сексо м со своей девушкой?в общем что можно,а что нельзя?
спасибо за внимание!

18 января 2013 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Армен. Повторное вмешательство(радикальное иссечение копчикового хода)после вскрытия абсцесса эпителиального копчикового хода можно выполнять через 6-8 недель,однако в некоторых случаях эти сроки могут быть и больше — дату повторного оперативного вмешательства должен все же определять тот хирург, который Вас будет повторно оперировать. Что же касается мер предосторожности, то нельзя механически травмировать рану, переохлаждать и перегревать ее.

28 сентября 2015 года

Спрашивает Алексей:

Здравствуйте! Мне 20 лет. Было выполнено 3 операции по иссечению ЭКХ. Сентябрь 2014(1 операция) Март 2015(2 операция) и июнь 2015(3 операция)
Беспокоит меня заживление раны(после 3-ий операции) в месте, где был установлен дренаж. Попытаюсь рассказать как можно подробнее: операция была сделана в начале июня, на госпитализации находился месяц. В конце месяца рана ещё не зажила, но уже, как неделю переставили ставить тампон в рану. В итоге, все, вроде, прошло успешно, хотя в отчете было сказано, что «п/о протекал вяло»
Далее, весь июль рано заживала медленно, но верно, были выделения в виде крови и белой жидкости без запаха(сукровицы?)
Затем в августе, около 3 недель рана почти не менялась, выглядела, как полость, размером 1.5-2см в высоту, около 1.5см в ширину и ~1.5см в глубину(в самой ране было видно только мясо, никаких углублений внутри не было видно, не до конца не уверен). Выделения всё так же были, но уже меньше.
После этого, в конце августа и до середины сентября рана резко стала уменьшаться, в итоге превратилась в небольшую рану неправильного овала до 1.5см в ширину и меньше 1см в высоту и 1-1.5см в глубину. Выделений было мало, в основном немного крови с прозрачной жидкостью без запаха. Но рана постоянно менялась, то есть само мясо в ране то уходило как-то вглубь, то наоборот, было на уровне раны. Может это как-то глупо звучит, но говорю, как есть. Но в итоге, последние 2 недели рана почти не изменилась и так не заросла.
Может ли быть такое долгое заживление раны, или она как-то неправильно срослась? Могло ли повлиять на заживление 3 операции подряд в короткий срок? Или это в итоге опять рецидив? К слову, никаких болей нет, лежать, ходить, сидеть могу спокойно, никаких неудобств почти не чувствуется(только если долго сидеть)
Можете ли вы порекомендовать какие либо мази, или может быть упражнения для более быстрого заживления?
Приношу свои извинения за столь огромную стену текста!
Заранее спасибо за ваш ответ!

12 октября 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Алексей. Если рана изначально не зашивалась ( а такая методика довольно таки часто используется в лечении пациентов с эпителиальным копчиковым ходом), то подобные послеоперационные раны действительно могут длительно заживать — порядка 4-6 месяцев. Что же касается рекомендации относительно использования мазей, то я не смогу что-либо порекомендовать без осмотра раны, это будет неправильно. На этот вопрос лучше вам ответит ваш оперирующий хирург.

www.health-ua.org

Лопнула киста копчика – Копчиковая киста — Хирургия — Здоровье Mail.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *