Лишай стригущий на коже – Стригущий лишай у человека – фото, признаки, симптомы, лечение

Стригущий лишай у человека: фото, признаки и лечение

Стригущий лишай – это высококонтагиозное заболевание грибковой природы, поражающее гладкую кожу человека, волосистую часть головы и ногтевые пластины. Данная патология относится к самым изученным. В медицинской терминологии она имеет несколько названий, в зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга. Чаще всего клиницисты называют его дерматомикозом, дерматофитией, дерматофитозом, а также трихофитией и микроспорией.

Антропофильная трихофития – это грибковая инфекция, передающаяся только от человека к человеку. Зоонозная трихофития передается человеку от крупного рогатого скота, грызунов и пр.

Микроспория – это заболевание антропофильного и зоонозного характера, передающееся от человека к человеку и от домашних животных.

Причины возникновения

Стригущий лишай – это инфекционное заболевание, которое вызывают антропофильные трихофитоны, паразитирующие на человеческой коже, в роговом эпидермальном слое и внутри волос, и зооантропофильные перихофитоны, живущие на кожных покровах животных (кошек, собак, лошадей, крупного рогатого скота, мышей и некоторых диких животных).

Трихофития

Это очень заразная грибковая инфекция, поражающая волосистую часть головы и гладкие кожные покровы. Её возбудителями являются несовершенные патогенные плесневые грибы рода Trichophyton, размножающиеся бесполым путем. Их споры очень устойчивы во внешней среде. В волосах и отпавших корках они могут сохранять свою вирулентность на протяжении полутора лет. В течение 30 минут споры инактивируются под воздействием ультрафиолета, через 2-3 минуты гибнут в кипящей воде, и за 15-20 минут обеззараживаются растворами дезинфицирующих средств.

Микроспория

Это дерматомикоз, поражающий кожные покровы и волосистые участки. Его возбудителем являются кератофильные плесневые грибки-паразиты, относящиеся к роду Microsporum, которые обитают на ороговевших субстратах. Попадая на кожные покровы, возбудитель внедряется в более глубокие эпидермальные слои, после чего начинает там активно размножаться. В том случае, когда споры гриба располагаются вблизи устья волосяной луковицы, они, произрастая, приводят к поражению волоса, формируя вокруг него чехол и плотно заполняя весь фолликулярный аппарат.

Факторы риска и пути заражения

Основной путь заражения дерматомикозом — контактно-бытовой, то есть, для заражения необходим прямой контакт с больным животным или с больным человеком. Грибковая инфекция чаще всего поражает детей и подростков от 4 до 15 лет, контактирующих с больными животными. Зачастую источником заражения являются инфицированные кошки. Как правило, у них на мордочке, вокруг пасти и дыхательных путей, а также на наружной поверхности ушных раковин наблюдаются очаги облысения. Реже их можно выявить на лапах и на хвосте. На этих участках кожа у животного шелушится, шерсть неравномерно обломана.

Вместе с тем возможно инфицирование через предметы обихода и предметы личной гигиены (расчески, инструменты для бритья и пр.), а также бывают случаи заражения после контакта с кожей больного человека.

Следует отметить, что одного только попадания возбудителя на кожу не достаточно для того, чтобы возникло заражение. При отсутствии кожных повреждений и при наличии сильного иммунитета риск развития заболевания практически сводится к нулю. Если человек неукоснительно соблюдает правила личной гигиены, то возбудитель стригущего лишая, попавший на кожные покровы, очень быстро удаляется при помощи воды и мыла. Также не следует забывать о том, что у каждого человека должна быть своя личная расческа и полотенце.

Факторами риска при заражении стригущим лишает принято считать:

• Размягчение кожных покровов (мацерацию). Такое состояние происходит по причине длительного контакта с водой.
• Нарушение целостности кожных покровов (наличие ран, ссадин, ожогов, царапин и пр.).
• Ослабленный иммунитет.
• Наличие кожных патологий.
• Депрессию и постоянные стрессы.

Формы и симптомы стригущего лишая у человека

Симптомы трихофитии

Трихофития – это заболевание грибковой природы, которое может быть поверхностным и инфильтративно-нагноительным.

1. При развитии поверхностной трихофитии гладкой кожи и волосяного покрова вначале у больного появляется один очаг 1-2 см в диаметре. Он представлен в виде красного или розового пятна с резкими границами и правильными округлыми очертаниями, слегка выступающего над уровнем здорового и неповрежденного кожного покрова. В этой области кожа несколько отечна и гиперемирована. Она покрыта серовато-белыми отрубевидными чешуйками, придающими формированию белесый вид. Далее на коже появляются и другие очаги. Очень часто один из них намного крупнее остальных. Он имеет неправильные очертания и нечетко выраженные границы. Каждый очаг располагается изолированно от другого, без тенденции к слиянию. По мере развития патологического процесса разрастается отек и покраснение, а на периферии формирования возникают везикулы, пустулы и корки. Через некоторое время пораженный очаг приобретает вид кольца. При поражении волосяных луковиц волосы начинают обламываться у самого корня, или в 2-3 мм от поверхности кожи.

Как правило, очаги грибкового поражения локализуются на туловище, предплечьях, на лице и на шее (изолированная трихофития), а также они могут одновременно поражать и волосистую часть головы.

2. Инфильтративно-нагноительная трихофития – это заболевание, которое характерно для сельской местности. Его провоцируют зоофильные грибы, паразитирующие на животных. Зачастую данная форма патологии является профессиональной болезнью животноводов.

При развитии патологического процесса у пациента наблюдаются резко выраженные воспалительные явления, которые достигают стадии нагноения. В данном случае грибковая инфекция также поражает гладкую кожу и волосы на голове. Вместе с тем возбудитель может локализоваться в области усов и бороды. В стадии нагноения очаги приобретают вид уплощенных синюшно-красных узелков с бугристой поверхностью, покрытой эрозиями, корками и чешуйками. В данном случае часть волос просто выпадает самостоятельно, а другая легко удаляется. Устья волосяных фолликулов при этой форме заболевания заполняются гноем, который легко выделяется при надавливании (струйно или капельно). Очаги, возникающие на волосистой части головы некоторые авторы сравнивают с медовыми сотами. Со временем они размягчаются. Следует отметить, что развитие процесса обуславливает гибель возбудителя. В стадии выздоровления на месте очага инфекции образуется рубец. У человека после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, а поэтому рецидивы не случаются.

Симптомы микроспории

Длительность инкубационного периода при микроспории составляет 3-7 дней. При поражении кожи головы, покрытой волосами, появляются крупные, резко ограниченные округлые очаги, достигающие в диаметре 20-30 мм. Они усеяны большим количеством чешуек серо-белого цвета, выделяющихся на фоне слабо выраженного покраснения (эритемы). Волосы, находящиеся в очаге грибкового поражения, обламываются на высоте 3-5 мм над уровнем кожи. Они окружены серовато-белым налетом, который заметен даже невооруженным глазом. Следует подчеркнуть, что это наиболее характерные признаки микроспории волосистой части головы.

При развитии микроспории гладкой кожи на теле появляются воспаленные светло-розовые шелушащиеся пятна с четко очерченными границами, достигающими в диаметре 5-20 мм. Их центральная часть по мере роста становится светлее, а по периферии располагаются немногочисленные папулы. Иногда в центре сформировавшегося кольца может образовываться новое (двойное или тройное), а кожные высыпания могут быстро разрастаться и распространяться на другие участки (особенно после водных процедур). Следует отметить, что грибковое поражение может распространяться и находящиеся на теле пушковые волосы.

Характерно то, что симптоматика антропонозной и зооантропонозной микроспории мало чем отличается от поверхностной трихофитии. Для этой формы грибкового поражения характерны более округлые очертания и четкие границы очагов поражения. Очень часто данное заболевание сопровождается увеличением шейных, затылочных и околоушных лимфатических узлов.

Стригущий лишай у детей

В том случае, когда грибковая инфекция поражает ребенка, инкубационный период длится 5-7 дней. Затем на гладкой коже и на голове, в области роста волос появляются первые инфекционные очаги. В детском возрасте микроспория и трихофития может локализоваться практически на любых участках тела.

При развитии легкой формы заболевания на кожных покровах появляются четко очерченные округлые образования. Их поверхность покрыта чешуйками, а периферия формирования – пузырьками или узелками. Зачастую очаги инфекции при слиянии могут образовывать фигуры весьма причудливой формы.

При поражении волосяного покрова также выявляются округлые лишайные пятна разной величины. При трихофитии инфекционные очаги слабо воспалены, имеют расплывчатые границы, а также в них наблюдается шелушение в виде мелких серебристых чешуек. В очагах поражения волосы обламываются «под корень» или на высоте 1-2 мм.

При диагностике микроспории у пациента выявляется один или два крупных очага с четкими границами. Для этой формы грибкового поражения характерно отрубевидное шелушение. В этом случае волосы полностью обламываются на высоте 6-8 мм. Они имеют вид выстриженных ножницами, отсюда и возникло название «стригущий лишай». Иногда в области поражения развивается незначительный зуд.

Как правило, при развитии заболевания общее состояние детей не нарушается.

Многие специалисты отмечают, что в последнее время участились случаи заболевания стригущим лишаем среди совсем маленьких детей. Это объясняется инфицированием через коляски, в которые могут забираться бездомные кошки.

В том случае, когда у ребенка снижен иммунитет, трихофития или микроспория может протекать в инфильтративной или нагноительной форме. При развитии инфильтративной формы патологического процесса в очагах поражения накапливается инфильтрат, а близлежащие к ним лимфатические узлы уплотняются и становятся болезненными.

Для нагноительной формы характерно формирование плотных болезненных округлых полостей, заполненных гноем, выделяющимся при сдавливании. В данном случае у пациента отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. У ребенка повышается температура тела и ухудшается общее состояние. На волосистой части головы после тяжелой формы стригущего лишая может остаться облысение, а на гладкой коже – рубцы. Заболевание, протекающее в легкой форме, не оставляет после себя никаких следов.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз, пациент подвергается тщательному осмотру у дерматолога, а также ему назначается бактериоскопическое исследование материала, взятого из очага воспаления. В данном случае на предмет наличия грибковых спор исследуются кожные чешуйки и пеньки волос.

Вместе с тем в качестве вспомогательной диагностической методики при выявлении микроспории назначается люминисцентная диагностика, предусматривающая использование лампы Вуда. Пораженные дерматофитией волосы в спектре ультрафиолетовых лучей на определенной волне светятся в темноте изумрудно-зеленоватым свечением.

Следует подчеркнуть, что, не смотря на то, что лампа Вуда широко распространена и очень проста в использовании, она не является достаточно информативной для точной постановки диагноза и выявляет только 50% от общего количества заражений. Поэтому для подтверждения или исключения микроспории дополнительно производятся посевы на питательные среды.

В том случае, когда стригущий лишай поражает волосистую часть головы, его в обязательном порядке дифференцируют от алопеции (ограниченного облысения) или фавуса (еще одной разновидности грибкового поражения волос).

При обнаружении стригущего лишая на теле, его необходимо дифференцировать от псориаза, экземы или красного плоского лишая.

Глубокий стригущий лишай следует отличить от флегмоны, стафилококкового сикоза или остиофолликулита (стафилококкового импетиго).

Лечение стригущего лишая у человека

В том случае, когда грибковая инфекция поражает гладкую кожу, пациентам назначают наружные противогрибковые препараты, а также спиртовой раствор йода, серную и серно-дегтярную или серно-салициловую мазь. При развитии выраженного воспалительного процесса показан прием комбинированных препаратов, содержащих гормоны.

Если к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция, рекомендовано применение препаратов, обладающих комбинированным, противовоспалительным, антибактериальным и противоаллергическим действием. При глубоких формах заболевания используются средства, содержащие димексид.

При поражении пушковых волос и волосистой части головы волосы сбриваются, после чего проводится противогрибковая терапия с использованием этиотропных препаратов системного действия. В данном случае чаще всего назначается противогрибковый антибиотик гризеофульвин. Следует отметить, что курс лечения должен проходить под контролем люминисцентной лампы

Ослабленным пациентам параллельно проводится витаминотерапия, и назначаются иммуностимуляторы.

Профилактика

Главной целью профилактики развития дерматомикозов является своевременное выявление и лечение больных с признаками той или иной формы стригущего лишая. В детских учреждениях должны проводиться регулярные медицинские осмотры. Больного ребенка (если такой будет выявлен) в обязательном порядке необходимо изолировать от коллектива, а также быстро и качественно продезинфицировать его вещи.

Далее следует обследовать всех людей, которые контактировали с заболевшим дерматомикозом, и, в случае необходимости, назначить лечение.

Вместе с тем очень важно регулярно осматривать домашних животных и при выявлении у них патологических очагов, проводить необходимые лечебные процедуры.

bezboleznej.ru

Стригущий лишай у человека: заразность, симптомы, лечение

Стригущий лишай – это грибковое поражение гладкой кожи и кожи волосистой части головы, основным признаком которой являются очаги стойкого облысения. Болеют им люди и животные, так как возбудителю для размножения и роста требуется кератин – структурный белок волос.

Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек. Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт. Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.

Причина болезни

Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:

• microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) – паразитирует только у человека, легко передается от больного здоровым людям через общую расческу, головной убор, при тесном контакте, вызывает незначительное воспаление кожи головы;
• microsporum canis/lanosum (собачий/кошачий/пушистый микроспорум) – вызывает заболевание у людей и животных, от человека к человеку передается крайне редко, приводит к выраженному воспалению кожи головы;
• trichophyton violaceum (трихофитон фиолетовый) – поражает исключительно людей, передается от человека к человеку контактным путем, обладает высокой заразностью.

Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:

• Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
• Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.

Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.

Первые два вида грибков вызывают инфекцию по типу эктотрикс – их споры и грибные клетки располагаются на поверхности волоса, образуя скопления в виде серовато-белых муфточек. Возбудитель трихофитии паразитирует внутри волосяного стержня, такой тип взаимодействия называется эндотрикс. В любом случае жизнедеятельность грибков приводит к обламыванию волоса над поверхностью кожи, в результате чего и появляются очаги облысения.

Заболеваемость кошачьим микроспорумом имеет сезонный характер: максимальное число случаев регистрируется в конце лета/начале осени. В этот период года кошки приносят потомство и многие котята, внешне здоровые, получают от матери возбудителя. Грибок паразитирует на их шерсти, но признаки болезни проявляются не сразу, а лишь через месяц-полтора после рождения. Дети играют с котятами на улице, приносят их домой и в итоге заражаются от них стригущим лишаем.

У взрослых заражение происходит редко, так как на их коже обитает условно-патогенный грибок, который вступает с возбудителем стригущего лишая в антагонистические отношения. Он подавляет размножение паразита, чтобы не лишиться собственной среды обитания. Кроме того, в кожном сале взрослых людей содержатся естественные противогрибковые вещества. Одно из них – ундециленовая кислота – останавливает рост и размножение грибка. Взрослые заболевают в тех случаях, когда естественная защита кожного покрова снижена, например:

• в жарком и влажном климате;
• при длительном ношении зараженного головного убора;
• после тяжелой болезни или инфекции;
• после длительного приема антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов;
• при травмировании кожи головы зараженной расческой, заколкой;
• при беременности.

Грибки, приспособленные паразитировать только на человеческих волосах, более заразны и поэтому трихофитией болеют не только дети, но и взрослые люди. В этом случае сезонности не отмечается и вспышка заболевания может произойти в любое время года.

Симптоматика стригущего лишая

Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:

• инкубации;
• разгара;
• разрешения болезни;
• последствий.

Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.

Микроспория

Инкубационный период – время, которое требуется для накопления достаточного количества возбудителя – составляет:

• 4-7 дней при заражении от животного;
• 4-6 недель при заражении от человека.

Такая разница объясняется более агрессивным для человека поведением возбудителя лишая у животных. Любой паразит стремится надолго поселиться в теле хозяина и причинить ему минимальный возможный вред, чтобы остаться незамеченным и живым. Кошачий микроспорум же недостаточно хорошо приспособлен к человеку и вызывает быструю заметную реакцию воспаления. Стригущий лишай этого вида ничем себя не проявляет на протяжении инкубационного периода и человек не знает, заразен или нет он для окружающих. Начинается он от момента заражения и продолжается до первых клинических проявлений.

Первые признаки разгара болезни – это появление на коже головы очага шелушения. По всей его поверхности видны белесоватые сухие чешуйки, зуда, как правило, нет. Впоследствии на месте первичного очага образуются один-два крупных участка облысения. Располагаются они в теменной, височной и крайне редко затылочной областях. Очаги четко очерчены, имеют ровную округлую или овальную форму. Постепенно вокруг них образуются залысины меньшего размера. Диаметр самых крупных очагов достигает 3-5 см, мелких (отсевов) – 1,5 см.

Волосы в зоне облысения равномерно обламываются на уровне 4-5 мм над поверхностью кожи. У их корней видны белые муфточки – скопление спор грибка. Кожа в очаге отечная, покрасневшая, обильно покрытая серо-белыми чешуйками. Различают несколько форм протекания микроспории:

• Инфильтративная – в очаге существенно выражен воспалительный компонент. Гиперемированный участок выступает над кожной поверхностью, волосы на нем обломаны на уровне 3-4 мм. Муфточка из спор выражена слабо.
• Инфильтративно-нагноительная – воспаление проявляется более ярко, чем в предыдущем случае. Поверхность очага значительно возвышается над поверхностью кожи, в нем формируются пузырьки, заполненные гноем. При надавливании на него выступают капельки гноя, которым пропитываются чешуйки и приобретают грязно-желтый цвет. Остатки волос склеены формирующимися корочками и легко удаляются при потягивании за них. В запущенных случаях в глубоких слоях кожи образуются гнойные болезненные узлы, появляются симптомы общей интоксикации и повышается температура тела.
• Экссудативная – в очаге поражения стригущим лишаем формируются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Они постепенно вскрываются и кожная поверхность в зоне облысения начинает мокнуть из-за выделяющейся воспалительной жидкости. Чешуйки эпидермиса склеиваются между собой, формируя плотные корки желто-серого цвета. Их удаление обнажает гиперемированную влажную поверхность очага.
• Трихофитоидная – при этой форме очаги грибкового поражения мелкие и разбросаны по всей поверхности головы. Границы их нечеткие, кожа в них незначительно шелушится, но сохраняет свой нормальный цвет. Инфекционный процесс протекает вяло и имеет склонность к хронизации.
• Себорейная – волосы в очагах поражения не обламываются, но существенно редеют. Кожа в них покрыта жирными грязно-желтыми чешуйками, под которыми скрываются обломанные волосяные стержни. Воспалительные явления представлены слабо, очаги не имеют четких границ.

Длительное течение микроспории нередко активирует аллергический процесс, что наиболее вероятно в условиях неадекватного лечения стригущего лишая. В этом случае на коже больного появляются воспалительные очаги, гипертрофируются лимфоузлы в области головы и шеи, ухудшается общее самочувствие. Неосложненные формы болезни могут прогрессировать годами и самопроизвольно разрешаться в период полового созревания.

Стригущий лишай волосистой части головы

Очаги поражения гладкой кожи

Трихофития

Симптомы стригущего лишая, вызванного трихофитоном, проявляются через 10-15 дней после заражения. Начальная стадия характеризуется появлением на коже головы мелких воспалительных пятен округлой формы, поверхность которых покрыта сухими белыми чешуйками. Они не имеют определенной локализации и количества, границы их неровные, нечеткие. На границе очагов могут располагаться мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью или гноем, корочки.

Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.

Как и в предыдущем случае, болезнь начинается в детском возрасте, без лечения протекает годами и проходит во время пубертата. Однако у части пораженных грибок сохраняется значительно дольше. Обычно хронической формой трихофитии страдают молодые женщины, причем больные могут не знать о своем недуге. Небольшой очаг поражения с черными точками на коже легко ускользает от их внимания и редко обнаруживается во время различных медицинских осмотров. Такие женщины передают стригущий лишай своим детям, и никакое лечение не предотвращает рецидив, если мать продолжает незаметно болеть.

Читайте также: Лишай у человека

Диагностика

Диагноз стригущего лишая устанавливает врач-дерматолог или трихолог после сбора анамнеза, осмотра и получения результатов анализов. Доктор судит о возможном возбудителе по внешнему виду очага: равномерное облысение характерно для микроспории, поредение волос и черные точки между ними – для трихофитии. Осмотр кожи головы он проводит под лампой Вуда, в свете которой клетки гриба дают яркое свечение. Микроспория светится ярко-зеленым цветом, трихоспория голубовато-белым.

С поверхности очагов облысения доктор берет соскоб эпидермиса, чешуйки и волосы для дальнейшего исследования. При изучении их под микроскопом можно установить характер паразитирования гриба (вне или внутри волосяного стержня), выявить клетки возбудителя и его мицелия. Полученный материал также засевают на питательные среды, на которых через 5-7 дней вырастают характерные грибковые колонии. Посев позволяет точно установить вид возбудителя и определить его чувствительность к антимикотикам.

Терапия

Лечение стригущего лишая проводит врач-дерматолог в амбулаторных условиях или в стационаре. Госпитализируют больных с осложненными формами болезни либо тех, кого сложно изолировать от здоровых людей. Курс терапии длительный и требует неукоснительного соблюдения режима приема препаратов и их дозировки. Препараты системного действия комбинируют с местными, которые наносят на волосистую часть головы. Чтобы снизить расход мазей, примочек и облегчить их применение, рекомендовано волосы сбривать 1 раз в 7-10 дней. Если такую меру применить невозможно, то бреют только участок поражения.

Диета при стригущем лишае должна быть питательной и полноценной, важно поддерживать защитные силы организма во время борьбы с паразитом. Следует ограничивать продукты, провоцирующие аллергическую реакцию: шоколад, цитрусовые, морепродукты, окрашенные сладости, пряности, яркие фрукты и ягоды. Противогрибковые средства довольно токсичны для печени, поэтому на время их приема необходимо исключить алкоголь, психостимулирующие вещества, ограничить жирные и жареные продукты, изделия из вареного теста (вареники, блины, пельмени).

В клинической практике применяются следующие таблетки от стригущего лишая:

• Гризеофульвин, который назначают принимать 3 раза в день с чайной ложкой растительного масла;
• Еербинафин;
• Итраконазол;
• Клотримазол;
• Флуконазол.

Антимикотики (так называют любое противогрибковое средство) принимают до стойкого отрицательного результата бакпосева с кожи головы, как правило, он возникает через 1-2 месяца от начала лечения. Антибиотики при стригущем лишае назначают в случаях присоединения бактериальной инфекции, которая проявляется гнойными процессами на коже.

Одновременно с таблетками на очаги поражения наносят мазь от стригущего лишая:

• Серно-салициловую;
• Циклопирокс;
• Кетоконазол;
• Бифоназол;
• Оксиконазол.

Часто у больных возникает вопрос: можно ли мыться при грибковом поражении волос? Дерматологи рекомендуют ежедневное мытье головы с мылом или противогрибковым шампунем (Кетоплюс, Низорал, Циновит).

Хроническая трихофития плохо поддается лечению, поэтому терапию усиливают отслойкой верхнего слоя эпидермиса по Ариевичу. Для этого на кожу головы наносят специальный состав, который содержит салициловую кислоту и оставляют его под повязкой на 48 часов. По прошествии этого времени голову моют, обрабатывают очаги поражения спиртовой настойкой йода и наносят на них противогрибковую мазь.

Самостоятельное лечение в домашних условиях способно лишь усугубить ситуацию. Неправильно подобранный препарат, его доза или длительность приема могут привести к утяжелению формы болезни и переходу ее в трудноизлечимую хроническую стадию. Народная медицина подскажет, как лечить стригущий лишай настоями трав и другими натуральными средствами, но пользоваться ими следует в качестве дополнения к основной противогрибковой терапии.

Сколько лечится заболевание нельзя сказать однозначно, но в среднем процесс занимает 1-3 месяца. Доктор контролирует излечение бактериологическим методом.

Профилактика стригущего лишая

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей. В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.

bellaestetica.ru

причины, симптомы (фото) и лечение

Стригущий лишай — инфекционный недуг, который поражает кожные покровы человека в области ног, рук, туловища и даже головы. Возбудителем выступает грибок рода Трихофитон. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрастной категории от 4 до 13 лет. Однако и взрослых людей недуг не обходит стороной.

Онлайн консультация по заболеванию «Стригущий лишай».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Грибок устойчив к внешней среде и даже некоторым мерам дезинфекции. Примечательно то, что недугом можно заразиться даже от домашних питомцев, если им своевременно не сделать прививку. Стригущий лишай опасен не только для людей, но и для самих животных.

Этиология

Наиболее частый путь передачи недуга — это контакт с уже заражённым животным или человеком. Но, при крепкой иммунной системе, недуг может и не развиться.

Провоцирующими факторами, которые могут создать благоприятную среду для прогрессирования стригущего лишая у ребёнка или уже взрослого человека, можно назвать:

• наличие других инфекционных заболеваний;
• размягчение кожи из-за длительного контакта с водой;
• ослабленный иммунитет.

Инфекция передаётся:

• при тесном контакте с поражённым участком кожи больного человека;
• контактно-бытовым образом – через посуду, предметы личной гигиены, личные вещи;
• при контакте с заражённым животным.

Общая симптоматика

Инкубационный период грибковой инфекции составляет от одной недели до 2 месяцев. Симптомы могут несколько отличаться от общей клинической картины, в зависимости от локализации недуга. В целом на начальной стадии можно наблюдать такие симптомы лишая:

• образование на гладкой коже туловища небольших пятен, которые не вызывают зуд;
• шелушение по краям пятна;
• при слабом иммунитете возможно незначительное повышение температуры.

Стригущий лишай у ребёнка

Формы и стадии развития стригущего лишая

Стригущий лишай у человека развивается в несколько стадий:

• абортивная – симптоматика практически не выражена, могут наблюдаться небольшие бледные пятна;
• эритематозно-отёчная — хорошо выраженные аллергические реакции, незначительное шелушение;
• глубокая — образование подкожных узлов, диаметром до 3 сантиметров;
• поражение ладоней и стоп – поражения кожи, которые напоминают мозоли;
• нагноительная – начало гнойного процесса;
• микроскопойная – начало заражения ногтевой пластины.

В таких же формах может проявляться стригущий лишай у детей.

Также стригущий лишай у человека классифицируют на:

• поверхностный лишай головы;
• поверхностный лишай гладкой кожи;
• хронический лишай.

Поверхностный лишай волосистой части головы

Стригущий лишай на голове практически никогда не приводит к острому воспалительному процессу. Однако человек может испытывать существенный дискомфорт, так как эстетический вид волос значительно портиться. Ребёнок заразиться этой инфекцией может либо от животного, либо от уже заражённого взрослого человека.

Если своевременно не начать лечить стригущий лишай у детей, то он может проявиться в хронической форме в подростковом возрасте. Симптоматика в этом случае такова:

• в области очага инфекции волосы начинают редеть;
• шелушение кожи;
• ломкость и выпадение волос.

Область поражения может быть от 3 до 5 сантиметров в диаметре. Волосы в месте локализации инфекции просто выпадают, так как будто их подстригли.

Поверхностный лишай гладкой кожи

Эта форма инфекции наблюдается чаще всего. Но, по первичным признакам стригущий лишай у человека довольно часто путают с розовым лишаем. Поэтому при появлении первых признаков недуга стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.

Чаще всего инфекция проявляет себя в области лица и рук. Симптомы стригущего лишая в этой форме таковы:

• образование красных пятен на коже;
• шелушение по контуру пятна;
• незначительный зуд;
• у ребёнка возможно повышение температуры.

Поверхностный стригущий лишай у ребёнка, если его не долечить, во взрослой жизни может проявиться в хронической форме.

Хронический лишай

Хронический лишай у ребёнка практически никогда не проявляется. Эта форма инфекционной патологии скорее является осложнением поверхностной формы недуга. Как правило, заболеванием страдают женщины. Спровоцировать прогрессирование инфекции может следующее:

• нарушения в работе щитовидной железы;
• заболевания яичников;
• недостаток витаминов;
• ослабленный иммунитет.

При этой форме стригущий лишай выглядит так — на коже или волосистой части головы формируются пятна ярко выраженного красного цвета. По мере развития недуга наблюдаются следующие признаки:

• сильное шелушение;
• выпадение волос в поражённой области;
• зуд.

Могут поражаться даже ногти. Они приобретают мутный цвет, сильно крошатся, появляются зазубрины. На этой стадии начинать лечение стригущего лишая просто обязательно, ведь недуг может перейти в крайнюю стадию и начнётся гнойный процесс.

Диагностика

Стригущий лишай у ребёнка, как и у взрослого человека, диагностируется только посредством инструментальных анализов, то есть бактериологического соскоба. Взятый на исследование материал с поражённой области доставляется в лабораторию. Окончательный диагноз ставится после личного осмотра и получения результатов исследования.

Лечение

Как лечить стригущий лишай правильно может сказать только врач. Процесс избавления недуга подразумевает под собой использование специальных мазей, приём антибиотиков, а также применения препаратов местно.

В качестве местного лечения поражённых областей чаще всего используют раствор йода и спирта. Также применяют специальные кремы и мази антигрибкового спектра действия.

В качестве местного лечения используют раствор йода и спирта

Приём антибиотиков назначается в том случае, если наблюдается хроническая форма развития недуга или уже начался гнойный процесс.

Особенно внимательно следует относиться к лечению заболевания у ребёнка. Не пройденный до конца курс лечения в детстве приведёт к тому, что недуг даст о себе знать во взрослой жизни, причём в сложной, хронической форме.

Стоит обратить внимание и на то, что в период лечения нужно придерживаться правил личной гигиены, строго соблюдать все предписания врача касаемо проведения процедур местной терапии. Если речь идёт о ребёнке, то на период лечения ему необходимо полностью исключить контакт с животными. Если заражение каким-то образом произошло из-за домашнего животного, то следует сделать необходимые прививки и проконсультироваться с ветеринарным врачом.

По окончании курса лечения нужно провести контрольные анализы для того, чтобы убедиться, что лечение стригущего лишая у человека прошло успешно.

Профилактика

Так как стригущий лишай — это инфекционное заболевание, его можно предотвратить. Конечно, если дело касается ребёнка, то это сделать несколько сложнее, но все же можно. Для этого нужно применять на практике несложные правила:

• после прогулки нужно тщательно вымыть руки с мылом;
• на улице следите за тем, чтобы ребёнок не трогал котов, собак;
• домашние животные должны быть привиты;
• если у ребёнка слабый иммунитет, то обязательно нужно начать приём витаминов;
• не следует пользоваться чужими предметами гигиены, посудой и одеждой;
• в парикмахерской следите за тем, чтобы использовали только стерильный инструмент.

Как лечить стригущий лишай правильно может сказать только врач-дерматолог. Заниматься самолечением не стоит, так как можно только усугубить течение недуга. Дело ещё и в том, что для правильного лечения нужно точно определить болезнь, а это нельзя сделать без соответствующих инструментальных анализов. В целом стригущий лишай не представляет угрозы для жизни.

simptomer.ru

Стригущий лишай: причины, симптомы и лечение

Довольно распространенным кожным заболеванием, относящимся к категории грибковых, в современной дерматологической практике выступает стригущий лишай. Такое заболевание поражает не только кожные покровы, но также волосы и ногти.

Причиной его развития являются грибки двух видов под названием Trichoplyton и Microsporum, от которых и пошло два основных названия самого заболевания – Трихофития и Микроспория.

 

ВАЖНО! Трихофития и Микроспория – это два названия одного и того же заболевания. Однако первое название получил стригущий лишай, паразитирующий исключительно на теле человека, а второе название носит заболевание, передающееся от животных.

Вероятность и пути заражения

Единственным способом передачи заболевания является непосредственный контакт с кожными покровами больного человека или животного, или контакт с бытовыми вещами или предметами одежды, которые раньше соприкасались с ними. Чтобы грибок поразил кожные покровы после попадания на них, необходимы особые условия. Факторами, благоприятными для развития грибка, считаются:

• наличие на кожных покровах ссадин, царапин и других нарушений их целостности;
• мацерация кожных покровов, возникающая при продолжительном пребывании в воде;
• иммунитет, ослабленный другими перенесенными болезнями, неполноценным питанием, постоянными нервными напряжениями и стрессами.

Передается стригущий лишай при наличии вышеперечисленных сопутствующих факторов довольно просто. Основной группой риска являются дети, возрастом от 4 до 15 лет. Они намного чаще взрослых имеют контакт с животными, обитающими на улице, а также чаще подвержены другим факторам, увеличивающим возможность заражения. Возбудитель болезни может попасть на кожу человека контактно-бытовым путем, например, при использовании одного полотенца или расчески.

Классификация заболевания

В современной дерматологической практике стригущий лишай классифицируется сразу по нескольким параметрам. От того, каким именно видом заболевания страдает человек, зависят особенности протекания болезни, методы ее диагностики, а также выбор средств, с помощью которых будут лечить пациента. Так, существуют различные виды данного заболевания, выделяемые в зависимости от его локализации. Очаги поражения грибком могут располагаться на коже рук, ног, тела или лица, на ладонях и кистях рук, в области волосяной части головы и лица, подмышками и на коже паховых складок. Детально рассмотреть, как выглядят очаги заражения, можно на фото, которых в интернете немало. Помимо того лишай может поражать ногтевые пластины на руках и ногах. В зависимости от клинической картины протекания болезни, различают:

• поверхностный лишай, поражающий, как волосяные покровы, так и гладкую кожу, и чаще всего наблюдающийся у детей;
• хроническую форму болезни, развивающуюся на фоне не вылеченного поверхностного лишая;
• глубокий лишай, вызываемый грибками, передающимися от животного к человеку.

Как и когда проявляется стригущий лишай?

Симптомы стригущего лишая могут отличаться в зависимости от вида и формы протекания заболевания. Попадая на кожу ребенка или взрослого человека, грибок начинает размножаться, и уже в период от пяти дней до полутора месяцев проявляются первые признаки болезни. Общими симптомами заболевания считается появление на теле пятен круглой или продолговатой формы. Желая убедиться в природе пятен, возникающих на теле, перед походом к врачу можно просмотреть фото пациентов с уже подтвержденным диагнозом. Кожа на пораженных грибком участках начинает шелушиться, на ней появляются чешуйки и корочки. Болезненных ощущений подобное поражение, как правило, не вызывает. Однако может наблюдаться зуд.

Размножение грибка на голове, в волосяной ее части, образовывает очаги поражения округлой формы. У человека в данном участке начинают обламываться волосы. На фото пациентов, у которых был диагностирован стригущий лишай с локализацией на волосистой части головы, хорошо видно, что волосы на пораженном участке будто сострижены на уровне 4-8 мм.

Особенности поверхностного лишая

Стригущий поверхностный лишай может поражать, как гладкую кожу, так и волосистые участки тела, лица и головы. Чаще всего заражению подвергается организм ребенка. При своевременном традиционном и народном лечении болезнь устраняется легко и просто. Поверхностный стригущий лишай у детей на определенной стадии развития может пройти сам по себе. Облегчить протекание болезни и ускорить выздоровления помогут проверенные народные рецепты, предварительно одобренные врачом. Симптомы болезни подразумевают:

• образование на коже головы очагов круглой формы;
• утрату объема волос, их блеска и эластичности;
• шелушение кожи на пораженных участках;
• обламывание волосков на уровне 4-8 мм.

ВАЖНО! Поверхностный лишай не сопровождается развитием воспалительных процессов, поэтому болевых ощущений не вызывает. Однако значительный дискомфорт может доставлять зуд и внешние дефекты кожных покровов.

Поверхностный лишай, поражающий гладкие кожные покровы, по симптоматике схожий с розовым лишаем. Однако в отличие от него, поверхностное поражение кожи может локализироваться на теле ребенка где угодно и длиться годами, если его вовремя не начать лечить традиционной или народной медициной. Как правило, очаги поражения располагаются на лице или шее, реже на теле или на ногах. Пятна на коже имеют четкие очертания. По их краям образуется ярко красный контур, покрытый пузырями. В середине пятна светлее и поверхность кожи покрыта темными чешуйками. Если вовремя не начать лечить поверхностный лишай у ребенка, с возрастом он может иметь неприятные последствия и перейти в хроническую стадию.

Хроническая форма болезни

Вовремя не вылеченный поверхностный стригущий лишай у детей может с годами перейти в хроническую форму. Хроническая форма болезни встречается только у женщин, и развивается на фоне авитаминоза, ослабления иммунитета, нарушений в работе щитовидной железы и органов женской репродуктивной системы. Локализироваться лишай такого вида может и на гладкой поверхности кожи, и на волосистой части головы. Чаще всего очаги поражения располагаются на затылке и висках зараженного человека. В зависимости от того, локализируется болезнь на волосистой части или на гладкой поверхности кожи, ее симптомы могут отличаться:

• на волосистой части размер очагов не превышает 1 см в диаметре, кожа на этом участке шелушится и имеет темный окрас;
• на гладкой коже очаги характеризуются отсутствием четких контуров, могут достигать довольно больших размеров и имеют розовый или синеватый окрас.

Помимо того не редки в современной медицинской практике случаи, когда необходимо лечение стригущего лишая, поражающего ногтевые пластины на руках и ногах. На фото зараженного человека можно четко просмотреть, что ногти, пораженные грибком, стают серыми и ломкими. Также меняется толщина самой ногтевой пластины.

Глубокий (инфильтративно-нагноительный) лишай

Заражение человека происходит при непосредственном контакте с животными. Каждый ребенок, как правило, использует любую возможность погладить кошечку или собачку на улице, поэтому глубокой формой лишая детям заразиться намного проще. Однако и для взрослых людей такая болезнь не редкость. Основными симптомами глубокого лишая, как для взрослого, так и для ребенка, являются:

• образование на коже бляшек ярко красного цвета, диаметром до 10 см;
• развитие воспалительного процесса в очагах размножения грибка;
• увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, общая слабость.

Воспаление в очагах размножения грибка может продолжаться до трех месяцев. Также стоит отметить, что чаще всего локализируется глубокий стригущий лишай на голове ребенка или взрослого человека.

Диагностические методы и лечение

Любые кожные дефекты и поражения требуют своевременного обращения к специалисту-дерматологу. Только квалифицированный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение стригущего лишая. Для диагностики в первую очередь используется специальная люминесцентная лампа. Под воздействием лучей лампы участки, пораженные грибком, имеют зеленый оттенок. Также информативным способом диагностики является изучение соскобов ткани под микроскопом.

Лечить различные виды лишая можно как традиционными, так и народными средствами. Единичные очаги грибкового поражения, как правило, надо лечить средствами местного назначения. Так, кожу ребенка или взрослого можно смазывать серно-салициловой или серно-дегтярной мазью 5-10%, спиртовым раствором йода и другими средствами, приписанными врачом. Если очагов заражения много, лечить лишай необходимо также посредством приема антибиотиков противогрибкового действия. Помимо того при лечении и народными, и традиционными методами для любого человека и в особенности для ребенка необходим прием витаминов.

Народная медицина против лишая

Стригущий лишай – это болезнь, лечить которую лучше, как можно раньше. Только своевременное лечение позволит добиться максимального эффекта и в кратчайшие сроки избавиться от недуга. Помочь в этом может, как традиционная, так и народная медицина. Безусловно, народные способы устранения недуга могут только дополнять традиционные, усиливая их результат. Самыми распространенными народными способами лечения являются:

• компрессы из кашицы, приготовленной из свежих капустных листьев и сметаны, накладываемые на очаги грибкового поражения до полного высыхания;
• примочки из слабого раствора уксуса, лимонного или чесночного сока;
• притирания очагов грибкового поражения раствором из свекольного отвара, смешанного с медом в соотношении один к одному;
• компрессы из клюквенного сока или молочной сыворотки.

Помимо того народные способы лечения лишая требуют частого промывания очагов заражения мыльным раствором.

Как избежать заражения?

Если в Вашем доме есть люди, зараженные лишаем, стоит соблюдать простейшие меры безопасности. Обязательной является специальная обработка одежды, постельного белья и предметов быта. Для ребенка важно соблюдать основные гигиенические требования: мыть руки, приходя с улицы, избегать контакта с домашними животными и т.д. Особую аккуратность надо проявлять в местах общественного пользования. Также важным условием для полноценной профилактики является общее укрепление иммунитета.

olishae.ru

Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай у человека или по-научному микроспория — это редкое заболевание кожных покровов, которое вызывается микроорганизмами – грибками. Наиболее подверженным участком распространения заразы является кожный покров на волосистой части головы.

Появившиеся области чаще всего напоминают небольшие круги, которые могут быть как маленькими, так и весьма крупными, достигая по размерам целую ладонь взрослого мужчины. Поражённый участок кожи с волосами немного напоминает одинаково состриженную область, из-за чего лишай и получил своё нынешнее название. В данной статье мы более подробно разберём как его лечить, его основные симптомы, а также методы профилактики по недопущению такого в будущем.

Лишай на голове проявляется в виде небольших овальных покраснений, которые по всей площади окружены небольшими приподнятыми валиками кожи. Посередине можно увидеть некоторое шелушение кожного покрова, а также характерные для этого зуд и чесотку.

Стригущий лишай у детей является редким проявлением такого заболевания. Наиболее часто это происходит из-за неосторожного контакта ребёнка с животным. Всё дело в том, что кожа у маленьких детей необычайно нежная, а волосинки ещё тонкие и не защищённые специальными химическими соединениями. Чаще всего симптомы начинают себя проявлять ближе к началу осени и во время летних школьных каникул. Лечить детей в этом случае необходимо точно так же, как и взрослых.

Данная зараза является необычайно распространённой среди взрослого населения, и находится на втором месте после грибка поверхности стоп. Постепенно с возрастом на поверхности волосинок начинают выделяться специальные кислоты органического типа, которые помогают бороться с грибком и не дают ему размножаться. Чаще всего заболеванию подвержено женское население планеты, особенно это касается молодых девушек. Необычным и занимательным фактом является то, что люди рыжие от природы по определению не страдают подобными заболеваниями.

Наиболее эффективным средством для волос, по мнению наших читателей, является уникальный спрей Hair MegaSpray, к его созданию приложили руку известные во всем мире трихологи и ученые. Натуральная витаминная формула спрея позволяет его использовать для всех типов волос. Продукт сертифицирован. Остерегайтесь подделок . Мнение парикмахеров.. »

Каковы причины появления у человека стригущего лишая? Лишай на голове способен образовывать в кратчайшие сроки необычайно большое количество микроспор. Видов грибка тоже очень много, и некоторые из них существуют исключительно на кожной поверхности некоторых животных, человека они не беспокоят. Однако у человека при определённом, незащищённом контакте они способны вызывать лишай стригущего типа. Данное заболевание считается относительно легким и в очень редких случаях способно переходить в хроническую стадию.

Какие существуют способы заражения?

Переносчиками данного заболевания являются как больные люди, так и животные. Чаще всего в роли переносчиков выступают бездомные собаки или кошки. Особо часто болеют щенки и котята. Однако у животных данное заболевание ввиду физиологии протекает намного проще и быстрее, не сильно влияя на состояние здоровья.

Причиной заражения вполне может стать и другой человек. Заражение может произойти в процессе общения или использования его предметов личной гигиены, например, полотенца или расчёски. Вероятность заболевания повышается в несколько раз, если у человека отмечаются некоторые поражения или потёртости кожного покрова, а также если у него ослаблена иммунная система.

Как именно происходит процесс?

Лишай на голове поражает человека в том случае, когда на него попадают частички, уже поражённые грибковыми тельцами. Если грибковые споры падают на поверхность земли, они сохраняют свою жизнедеятельность на протяжении трёх месяцев. Активность заражения сохраняется вместе с ними. Как только грибок попадает на поверхность кожного покрова, он проникает внутрь клеточной мембраны и активно начинает расти и размножаться.

Возбудитель стригущего лишая

Если рядом с зоной поражения присутствуют волосяные луковички, грибок атакует и их, проникая внутрь волосяных фолликул. После чего споры начинают проникать на самый верх волосинки где медленно копятся, разрушая структуру и защиту волос. Локоны истончаются и начинают медленно сечься, а вокруг того, что остаётся от волоса, появляется белый круг, который сразу же бросается во внимание невооружённым глазом. Поэтому у вас не должно возникать вопросов о том, как выглядит стригущий лишай.

Каковы симптомы и первые признаки того, что у вас лишай?

Симптомы множественные, после того как вы заразились, они начинают себя проявлять через несколько дней, в редких случаях возможны задержки до целого месяца. Срок напрямую зависит от показаний иммунной системы человека и типа грибка, которым поражен кожный покров и волосы.

Симптомы будут разные и зависят от того, куда попали грибковые споры.

Классифицируются симптомы на два типа, если споры попали на поверхность кожи или же на поверхность волосистой части головы. Если споры грибка попали на поверхность кожного покрова, на нём образуется маленькое пятнышко красноватого цвета, оно начинает активно чесаться, хотя в большинстве случаев человек ничего такого не чувствует.

Со временем пятно увеличивается в своих размерах, а по окружности начинают образовываться красные прыщики, которые постепенно становятся новыми очагами заболевания.

Если же речь идёт о попадании на волосистую часть головы, волосинки заметно тускнеют, теряют свои естественные качества. Они перестают быть крепкими, эластичными и густыми. Они не способны выпрямляться если на них воздействуют физически.

Организм любого человека индивидуален, из-за чего реакция в каждом другом случае будет разная и лечить их нужно по-разному. Существуют несколько основных форм, которые выделяют медицинские работники. Абортивная форма отличается бледными поражениями, не имеющими определённых границ, симптомы при этом выражены слишком слабо. Отёчная форма чаще всего беспокоит младенцев и женщин. Возникает определённая аллергическая реакция, при которой кожа начинает слабо шелушиться. Лечить его при этом необходимо специальными мазями и антибиотиками. Форма в виде папул или сквамозов чаще всего появляется на груди и поверхности лица. Кожа при этом покрывается крупными бугорками и сильно чешется.

При глубокой форме появляются узлы, состоящие из нескольких крупных образований, чаще всего на поверхности колен и локтей. Существует отдельная группа поражений на подошвах ног и ладонях, на вид они напоминают мозоли. Лечение стригущего лишая у человека в этом случае местное при помощи различных противогрибковых мазей. Самой тяжелой считается гнойная инфильтрационная форма, когда бляшки сильно разбухают и из них начинает выделяться гной с характерным запахом. В редких случаях возникает лишай на ногтях, определить это можно когда на поверхности ногтя образуется тусклое серое пятно. Ноготь при этом смягчается и медленно разрушается. Лечить его рекомендуется точно так же специальными противогрибковыми мазями, однако в большинстве случаев, помимо этого, придётся поражённый ноготь всё-таки удалить.

На что он похож и как его правильно определить визуально?

В случае когда грибковое поражение атакует кожный покров, на коже образуется специфическое пятнышко розоватого цвета, со стороны сильно похожее на отёк. Его покрывают небольшие прыщики, а посередине них находится гнойная жёлтая жидкость.

Когда гной выходит наружу, корочка постепенно твердеет и начинает шелушиться. Со временем эти пятнышки перестают расти и начинают уменьшаться в размерах. Кожа розовеет и на ней начинают образовываться мелкие чешуйки. Пятна обычно имеют площадь неровного овала, посередине которого возникает ещё один овал из грибковых тел. Данная необычность является характерной чертой всех грибковых поражений. Так называемое кольцо в кольце. Лишай стригущего типа может появляться как на открытых, так и на закрытых участках тела. Чаще всего поражения возникают на поверхности лица, шеи, плеч.

Как он будет выглядеть при попадании на волосистую часть головы?

Лишай на голове в этом случае проявляет себя характерной округлостью, у которой имеется чёткая граница. Поверхность кожи при этом резко краснеет и покрывается сухими чешуйками, которые постепенно начинают чесаться и шелушиться. Если заражение произошло от какого-то бродячего животного, очаги поражения будут крупнее чем обычно, наиболее часто размер достигает до десяти сантиметров в диаметре.

Количество чаще всего достигает двух или трёх. Обычно зона поражения окружается слабенькой красной корочкой, а сама кожа посередине покрыта налётом белого цвета, который со стороны можно принять за муку.

Если же грибок, которым заболел человек переносится именно человеческими особями, очаги будут маленькие, но их количество резко возрастёт. Волосинки при этом начинают резко редеть и тускнеть. Кожа начинает покрываться большим количеством налёта белого цвета, который постепенно преобразовывается в чешуйки и начинает сильно чесаться и шелушиться. Обычно так и выглядит стригущий лишай у детей.

На что похож лишай стригущего типа, если он образовался на поверхности тела? Обычно грибковые микроорганизмы, которые и вызывают данное заболевание, образуют на поверхности кожного покрова частую сыпь красного цвета. Сама сыпь красная и круглой формы. Такая форма обусловлена тем, что грибок живёт в верхних слоях дермы кожи и в качестве питательных веществ использует кератиновые волокна, являющиеся составными частями любого человеческого волоса.

Как только все кератиновые волокна на определённой поверхности кожи будут израсходованы, грибковые микроорганизмы продолжат свой путь по поверхности кожи в поисках нового источника кератина. Именно из-за этого на поверхности кожи отмечается медленное и постепенное увеличение размеров поражения данным заболеванием.

Образованная по краям красных пятен кайма говорит о том, что на данной поверхности грибок всё ещё активен и производит продукты своей жизнедеятельности и новые грибковые микроорганизмы. Характерна картина, когда на территории, где грибок уже был, снова начинают восстанавливаться волосы и запас кератина, микроорганизмы туда возвращаются и снова поглощают всё необходимое. Со стороны такое поражение будет иметь вид кольцо в кольце, что является характерным признаком любого поражения грибкового типа.

Какие характерные особенности у маленьких детей и как его лечить?

В большинстве случае у маленьких детей лишай протекает точно так же, как и у взрослых людей. Общее самочувствие удовлетворительное. Сам ребёнок не чувствует никакого ухудшения здоровья или дискомфорта. У пораженного участка есть центр, который покрыт множеством чешуек. Ободок вокруг них обычно красный, с небольшими волдырями или прыщами.

Такие участки с одинаковой вероятностью могут находиться как на волосистой части головы, так и просто на кожной поверхности. Если поражение затронуло область где прорастают волосы, они начинают редеть и истончаться, у ребёнка начинает проявляться некоторая лысина.

Так как маленькие дети более склонны ко всяким аллергическим реакциям, лечить их следует осторожно, иначе велика вероятность появления отёчной формы проявления. У ребёнка всё начинает сильно зудеть и чесаться, из-за чего у него резко нарушается сон, он становится беспокойным и не может усидеть на одном месте. Появляется характерная слабость, резко повышается общая температура тела. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размерах, а трогать их становится болезненно неприятно. Очаги поражения чаще всего красные, на вид слегка отёчные. В редких и запущенных случаях можно обнаружить гнойнички и болячки на поверхности поражённой кожи. Такие случаи намного сложнее поддаются всякому лечению, поэтому в случае их обнаружения рекомендуется сразу же положить ребёнка в больницу под наблюдение лечащего врача. При своевременной врачебной помощи и грамотно подобранном медикаментозном лечении, грибок в кратчайшие сроки оставит кожу вашего ребёнка, а поражённые волосы в скором времени придут в порядок.

Автор: Ю. Беляева

volosfull.ru

Стригущий лишай у человека на голове: симптомы, лечение, фото

Новикова Анна

12.06.2015

Стригущий лишай у человека – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое двумя видами патогенных грибков – трихофитон и микроспорум. Поэтому общий термином для стригущего лишая являются наименования микроспория, трихофития, дерматомикоз, дерматофития. Грибки микроспорум одинаково поражают человека и животных, тогда как трихофитон паразитирует только на коже человека.

Заразен ли стригущий лишай? Да, это чрезвычайно заразное, высококонтагиозное заболевание! Возбудители стригущего лишая передаются при контакте с больным человеком или животным. Чаще всего переносчиками инфекции являются бродячие кошки и собаки. Заразиться можно и контакто — бытовым путем при совместном пользовании полотенцами, расческами, постельным бельем, головными уборами. Грибковой инфекцией можно заразиться в бане, бассейне, тренажерном зале. Существует риск подхватить стригущий лишай в парикмахерской, если отсутствует дезинфекционная обработка инструментов для стрижки и бритья.

Возбудители стригущего лишая обладают высокой жизнеспособностью, они устойчивы к воздействию высоких температур и могут сохраняться во внешней среде (в почве, на подстилке животного, различных предметах) до полутора лет. Грибок любит влагу и тепло, поэтому пик заболеваний приходится на осеннее — весенний период. Чаще всего от стригущего лишая страдают дети в возрасте от 4-х до 13 лет. Нежная кожа ребенка и еще не окрепшая иммунная система являются благоприятной средой для развития грибка. У взрослого человека симптомы стригущего лишая проявляются реже, особенно в отношении волосистой части головы. Это объясняется тем, что в волосах взрослых людей присутствуют органические кислоты, замедляющие рост гриба.

Содержание страницы:

Причины, способствующие развитию заболевания

Часто простого попадания грибка на кожу бывает недостаточно для того, чтобы человек заразился. При соблюдении правил личной гигиены возбудитель легко удаляется с кожи после принятия душа и прочих гигиенических процедур. Для развития заболевания необходимы определенные провоцирующие факторы:

• Ослабление иммунитета
• Микроповреждения кожного покрова (ссадины, царапины, травмы)
• Постоянный контакт с больным человеком или животным
• Факторы окружающей среды (тепло и повышенная влажность)

В зависимости от вида грибка, течения болезни и глубины поражений, стригущий лишай принято подразделять на несколько видов (стадий).

Виды стригущего лишая у человека

В зависимости от места локализации врачи определяют следующие характерные участки поражения:

• Кожа туловища и конечностей (рук, ног)
• Ступни на ногах
• Кисти, ладони рук
• Ногти на руках и ногах
• Кожа на волосистой части головы
• Кожа лица
• Область подмышек и паха

Кроме этого, специалисты выделяют основные стадии стригущего лишая:

1. Поверхностная (грибок поражает волосистую часть головы или гладкую кожу на теле).
2. Глубокая (инфильтративно — нагноительная)
3. Хроническая

Поверхностная форма лишая передается только от человека к человеку. Особенно часто эта разновидность трихофитии диагностируется у маленьких детей. Причем появление больного ребенка в коллективе (детский сад, школа) быстро приводит к распространению инфекции и эпидемической вспышке.

Хронический лишай проявляет себя не только на гладкой коже или волосистой части головы, но и поражает ногтевые пластины. Очень часто хроническая дерматофития развивается у женщин. Это связано с нарушением работы щитовидной железы и яичников. Для хронической трихофитии характерны периодические обострения после достаточно длительных периодов ремиссии.

Развитие глубокой формы стригущего лишая вызывают грибки микроспорум, передающиеся от животных человеку. Нагноительно- инфильтративная форма лишая считается самой тяжелой. Бляшки становятся плотными, сильно отекают, этот процесс сопровождается выделением гноя из образующихся фолликул. Рассмотрим основные симптомы, характерные для каждой формы стригущего лишая.

Симптомы заболевания

Симптомы стригущего лишая зависят от формы и течения заболевания, места локализации и состояния иммунной системы человека. Для каждой разновидности дерматомикоза характерны свои признаки:

• Поверхностный лишай на гладкой коже. Инкубационный период грибковой инфекции обычно составляет от нескольких дней до полутора месяцев. Первые симптомы поверхностной формы лишая могут появиться уже через 5- 7 дней после заражения. На коже тела, лица, конечностей, шеи появляются округлые, четко ограниченные красные пятна неправильной формы. Постепенно они увеличиваются в размерах. Их появлению обычно предшествует ухудшение самочувствия: слабость, головные боли, лихорадка, расстройства пищеварения. По периферии пятна окружены розовым валиком, а в центре имеют более бледную окраску. Очаги лишая через некоторое время покрываются пластинчатыми чешуйками серого цвета. Высыпания, как правило, безболезненны, но имеют неэстетичный вид и беспокоят больного постоянным зудом.
• Поверхностная трихофития на волосистой части головы. Заболевание сопровождается появлением на голове одиночных или множественных очагов облысения. Волосы внутри пораженных участков обламываются на расстоянии 1-3 мм от поверхности кожи, внутри очагов наблюдается шелушение, с отделением мелких белесоватых чешуек. Пятна имеют округлую форму и самые разные размеры (от 1 до 10 см), поэтому различают мелкоочаговую и крупноочаговую форму лишая. Внутри бляшки бледно-розового цвета, а по периферии окружены валиком из пузырьков или желтых корочек. Стригущий лишай на голове обычно сопровождается слабым зудом.
• При поражении ногтевых пластин на руках и ногах они теряют здоровый цвет и блеск, становятся неровными и мутными. На поверхности появляются продольные полосы, ногти становятся ломкими и хрупкими, на краях появляются сколы и зазубрины. Ногти могут стать истонченными, или напротив, излишне грубыми. Человек, больной грибком ногтей, становится постоянным источником инфекции. Заразиться можно при контакте с больным человеком, при прикосновении к участкам поражения или при расчесывании волос.
• Хроническая форма стригущего лишая поражает гладкую кожу, ногти, волосистую часть головы. При этом на голове (в области висков и затылка) образуются небольшие гладкие очажки инфекции, присутствующие постоянно. Они слегка шелушатся, не зудят, их появление не сопровождается симптомами воспаления и болезненными ощущениями. На голове волосы в этих местах обламываются и образуют так называемые «черные точки» диаметром несколько миллиметров. Если хронический очаг лишая возникает на гладкой коже (туловище, бедрах, ладонях, сгибах локтевых и коленных суставов), то выглядит он как синюшное, слегка шелушащееся, плохо очерченное пятно достаточно крупного размера. Хронический очаг не доставляет дискомфорта или болевых ощущений, лишь иногда на пораженном участке возникает слабый зуд. При неблагоприятных условиях период ремиссии может смениться обострением и возвращением высыпаний и других симптомов лишая.
• При инфильтративно-нагноительной (глубокой) трихофитии, на голове, под волосами появляются крупные (до 8 см в диаметре), ярко-красные бугристые бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи. Такие очаги болезненны и образуются при слиянии гнойных фолликулов. На пораженных участках отмечается обильное выделение гноя светло-желтого цвета. Позднее центр бляшек может покрываться рыхлыми грязно- коричневыми корками. Заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов, которые становятся плотными и болезненными. Появлению высыпаний предшествует общее недомогание: повышение температуры, озноб, слабость, аллергические реакции. Эта форма заболевания отличается длительным течением и может продолжаться 2-3 месяца.

Основная опасность стригущего лишая заключается в его высокой контагиозности (заразности) и способности переходит в хроническую форму. После выздоровления на пораженных участках могут остаться депигментированные участки или рубцы, а восстановление волос на голове потребует значительных усилий и затрат.

При неправильном лечении высок риск рецидивов заболевания. В запущенных случаях болезнь может спровоцировать хроническое увеличение лимфатических узлов или вызвать серьезные осложнения с поражением суставов. Какие меры предпринять для того, чтобы избежать подобного развития событий и чем и как лечить стригущий лишай?

Лечение стригущего лишая у человека

При возникновении симптомов стригущего лишая следует обращаться за помощью к дерматологу или инфекционисту. Лечение трихофитии — процесс достаточно длительный, он занимает от 4-х до 6 недель. Схему лечения определяет специалист, она будет зависеть от разновидности лишая и степени поражения кожного покрова. Важно тщательно выполнять все рекомендациям врача и не заниматься самолечением, это поможет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Для уточнения диагноза дерматолог назначит общий анализ крови и проведет исследование пораженных участков с помощью лампы Вуда. При обследовании кожа и волосы, подвергшиеся заражению грибком, будут светиться зеленым цветом. Дополнительно у пациента возьмут соскоб, исследуют его под микроскопом и сделают посев на питательные среды, что позволит выявить возбудителя болезни.

Комплексная терапия всех форм стригущего лишая предполагает применение противогрибковых препаратов внутрь (в виде таблеток) с одновременной наружной обработкой очагов местными средствами (мазями, гелями, лекарственными растворами).

Таблетки от стригущего лишая

Антигрибковые препараты в капсулах или таблетках назначают в тех случаях, когда очаги поражения находятся по всему телу, захватывают обширные площади, в том числе и волосистую часть головы. Действие этих лекарственных средств направлено на уничтожение грибка в организме, ускорение выздоровления и предупреждение рецидивов болезни.

• Гризеофульвин. Противогрибковый антибиотик, эффективно останавливающий размножение грибков. Дозу препарата определяет лечащий врач, рассчитывается она исходя из массы тела. Препарат принимают ежедневно на протяжении 2-х недель, затем делают бактериологический анализ на наличие грибка. После того, как в соскобе перестанут обнаруживать грибок, гризеофульвин обычно принимают через день на протяжении еще 2-х недель. Препарат оказывает токсическое действие на печень и почки, может вызвать головную боль, аллергическую реакцию, поэтому назначают его с осторожностью, с учетом возможных противопоказаний.
• Орунгал – противогрибковое средство, разрушающее оболочку грибка и останавливающее его рост. Обычно принимают по 100 мг один раз в день на протяжении 2-х недель.
• Ламизил — эффективно уничтожает грибок, основным действующим веществом является тербинафин. Препарат хорошо переносится и не имеет нежелательных побочных эффектов.

Местное лечение

Одновременно с приемом таблеток необходимо проводить местное лечение очагов поражения. Мазь от стригущего лишая, в отличие от гелей и растворов имеет густую консистенцию, дольше остается на коже и глубоко в нее проникает, оказывая наиболее эффективное действие. Мази часто применяют в комбинации с йодом, который хорошо дезинфицирует, подсушивает кожу и оказывает бактерицидное действие. Рекомендуется по утрам смазывать очаги лишая йодом, а вечером наносить противогрибковые мази.

• Салициловая мазь. Уничтожает грибок и уменьшает воспаление. Пораженные участки смазывают тонким слоем мази и закрывают сверху стерильной салфеткой.
• Серная мазь. Препарат способствует уничтожению грибков, подсушивает и дезинфицирует кожу, способствует быстрому заживлению пораженных тканей. Рекомендуется наносить один раз в день и не использовать длительное время, так как возможно возникновение аллергических реакций.
• Серно-дегтярная мазь. Хорошо справляется с грибком, дезинфицирует пораженные участки, препятствует присоединению бактериальной инфекции и развитию осложнений.
• Мазь Микоспор. Уничтожает клетки грибов изнутри, препятствует появлению новых высыпаний. На пораженные участки наносят тонким слоем 1-2 раза в день и слегка втирают.
• Ламизил (крем) – эффективно останавливает распространение грибков и способствует их уничтожению. Быстро облегчает состояние и справляется с симптомами болезни. Улучшение наступает на 5 день регулярного применения крема.

В тяжелых случаях короткими курсами назначают  мази Клотримазол, Кетоконазол, Микоконазол. При присоединении бактериальной инфекции показано использование мази Тридерм.

Перед нанесением препаратов местного действия кожу рекомендуется очистить специальными дезинфицирующими растворами (риванолом, фурацилином).

Для лечения стригущего лишая на голове удобнее использовать лекарственные растворы, так как они не загрязняют волосы и быстро впитываются в кожу.

• Йодицирин. Препарат производят на основе глицерина и йода. Он не окрашивает кожу, не имеет запаха, способствует устранению шелушения и быстрому заживлению. Рекомендуется использовать раствор в виде примочек, пропитывая им стерильную салфетку и прикладывая к коже головы на 15-20минут.
• Нитрофунгин. Эффективный противогрибковый препарат. Раствор наносят на ватный тампон и обрабатывают пораженные участки 2- 3 раза в сутки.
• Вокадин. В основе лекарственного раствора содержится йод, что позволяет уничтожать грибок и бороться с угрозой бактериального осложнения.

Стригущий лишай у детей

Болезнь тоже лечат противогрибковыми мазями и кремами:

• Низорал,
• Ламизил,
• Клотримазол.

Утром рекомендуется смазывать очаги поражения йодом, а вечером обрабатывать мазью. Если трихофития возникает на голове ребенка, то местными препаратами не обойтись. В таких случаях назначают противогрибковое средство Гризеофульвин в форме суспензии.

Препарат принимают до 4-х раз в день с чайной ложкой растительного масла. Точную схему приема и дозировку установит лечащий врач. Детям постарше Гризеофульвин назначают в таблетках. Для защиты печени параллельно выписывают препараты Карсил, Галстена. Если у ребенка имеются заболевания почек, печени, органов ЖКТ, принимать  Гризеофульвин нельзя. Его заменяют на Ламизил в таблетках, этот препарат не имеет серьезных побочных эффектов.

Отзывы

Отзыв №1

О стригущем лишае знаю не понаслышке. Недавно переболел, у меня была какая-то гнойничковая форма. На голове вздулись крупные красные бляшки, они были очень болезненные, невозможно дотронуться. Потом стал сочиться гной.

На поверхности бляшек появилась рыхлая темная корка. Было очень неприятно, появились комплексы, не хотелось выходить на улицу, казалось что все обращают внимание. Лечился долго. Пил Гризеофульфин, обрабатывал кожу жидкостью  Бурова, борной кислотой, водным раствором ихтиола. Постепенно воспаление стало уменьшаться, корочки подсохли и отпали. Сейчас вроде все нормально.

Глеб, Новосибирск

Отзыв №2

Сыну 5 лет, ходит в садик. Заразился там стригущим лишаем. Кроме него заболели еще несколько человек из группы. Хорошо, что сыпь вышла только на руках и груди, мы боялись, что лишай перейдет на волосистую часть головы, и появятся очаги облысения. Говорят, что волосы потом расти не будут и человек так и будет всю жизнь ходить с проплешинами.

Лечились у детского дерматолога. Выписывали нам Ламизил, серную мазь, обработку йодом и раствором нитрофунгина. Ребенок болел около месяца, сейчас все прошло, надеемся, что болезнь не вернется.

Земфира, Казань

netderm.ru

Стригущий лишай: причины, симптомы, лечение, профилактика

Причины

Стригущий лишай могут вызывать три различных типа гриба — Трихофитон (Trichophyton), Микроспорум (Microsporum) и Эпидермофитон (Epidermophyton). Вполне возможно, что эти грибы могут жить в течение длительного периода времени в виде спор в почве. Люди и животные могут заболеть стригущим лишаем после непосредственного контакта с этой почвой. Инфекция может также распространяться через контакт с инфицированными животными или людьми. Грибковая инфекция обычно распространяется среди детей и при совместном использовании загрязненных грибком предметов.

Факторы риска

У любого человека может развиться стригущий лишай, однако наиболее часто грибковая инфекция возникает у детей и людей, имеющих кошек в качестве домашних животных.

Вы можете быть более склонны к развитию дерматофития, если эти грибы контактировали с мокрыми участками вашей кожи, или если у вас есть незначительные повреждения кожного покрова или ссадины. Использование общественного душа или бассейна также может быть фактором риска развития грибковой инфекции.

Если вы часто ходите босиком, у вас может развиться стригущий лишай стопы. При использовании чужих расчесок, одежды и обуви вы также подвержены повышенному риску развития грибка на теле.

Симптомы

Стригущий лишай на шее

Признаки и симптомы стригущего лишая варьируются в зависимости от места локализации инфекции. Грибковую инфекцию кожи вы можете определить по следующим признакам:

• покраснение, зуд, шелушение или вспухшие пятна на коже
• пятна, на которых возникают волдыри (могут сочиться)
• пятна на коже, внешние края которых могут быть краснее самого пятна (могут напоминать кольцо)
• резко очерченные и рельефные пятна на коже

Если дерматофитии попали на ваши ногти, это может вызвать утолщение ногтей, их обесцвечивание или растрескивание – все это является симптомами онихомикоза (грибка ногтей). Если стригущий лишай поразил кожу головы, у вас могут образоваться залысины (плешь) и коросты на голове.

Диагностика

Врачи диагностируют стригущий лишай исследуя кожу пациента и помимо обычного осмотра, они могут также использовать лампу чёрного цвета, чтобы увидеть пораженные грибком участки кожи. Если вы инфицированы, то участки кожи, пораженные грибком, будут флуоресцировать (светиться).

Чтобы подтвердить диагноз и выявить тип возбудителя, ваш врач может направить вас на некоторые диагностические процедуры или же проведет их самостоятельно:

• Биопсия кожи. У вас могут взять образец пораженной ткани кожи или выделения из волдыря, после чего их отправят в лабораторию, чтобы проверить их на наличие грибка.
• Анализ с использованием гидроксида калия (KOH). Ваш врач соскоблит небольшое количество зараженной кожи и поместит его в гидроксид калия. Гидроксид калия разрушает нормальные клетки, а клетки гриба оставляет нетронутыми, так что их легко рассмотреть под микроскопом.

---

Лечение

Для лечения стригущего лишая ваш врач может рекомендовать вам противогрибковые лекарственные средства и некоторые корректировки в образе жизни.

Медикаментозное лечение

При стригущем лишае ваш врач может прописать различные противогрибковые препараты в зависимости от тяжести вашей инфекции, такие как:

• мазь кетоконазол (часто используется для лечения грибковых инфекций)
• мазь клотримазол
• мазь миконазол
• или другие мази на основе этих действующих веществ

Мазь Кетоконазол для лечения грибковой инфекции на коже

Уход за кожей

В дополнение к применению противогрибковых средств ваш врач может рекомендовать вам придерживаться некоторых правил в повседневной жизни, среди которых:

• избегайте ношения одежды, которая раздражает пораженную грибком область
• во время инфекции ежедневно стирайте постельное белье и одежду
• регулярно очищайте и просушивайте вашу кожу

Если из-за инфекции вы расчесываете пораженный участок кожи, это может вызвать также стафилококковую или стрептококковую инфекцию кожи. Если произошло так, что к вашей основной грибковой инфекции присоединилась также бактериальная, ваш врач может назначить антибиотики для лечения этой бактериальной инфекции.

Прогноз

Противогрибковые лекарственные средства местного действия помогают очистить кожу от стригущего лишая в течение 2 — 4 недель. Если дерматофития имеет тяжелую форму и не реагирует на показанное лечение или лечение в домашних условиях, для устранения инфекции ваш врач может назначить противогрибковые препараты в форме таблеток. Большинство людей на лечение реагируют положительно.

Профилактика

Вы можете предотвратить возникновение стригущего лишая просто придерживаясь правил личной гигиены. Многие инфекции возникают в результате контакта с животными и отсутствия надлежащей гигиены. Не забывайте мыть руки после взаимодействия с животным. Если у вас есть домашнее животное, поддерживайте чистоту во всем жилом помещении и регулярно его дезинфицируйте. Если у вас ослаблена иммунная система, избегайте контакта с любыми животными или людьми, которые могут болеть стригущим лишаем.

С точки зрения личной гигиены вам необходимо ежедневно принимать душ и мыть волосы. Если вы принимаете душ в общественных местах (спортзалы, бассейны и пр.), всегда надевайте обувь чтобы не соприкасаться с полом, на котором могут присутствовать различные патогены. Избегайте совместного использования личных вещей, таких как одежда или расчески, так как они могут нести споры болезнетворных грибов. Не забудьте держать ваши ноги и кожу в чистоте и сухости.

www.magicworld.su