Содержание

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Гормональная перестройка на фоне беременности может спровоцировать патологическое развитие грибка.

Женское состояние во время беременности особенно благоприятно для перехода грибка в паразитирующую стадию. Началу патологии способствуют:

  • снижение защитной функции иммунитета,
  • повышенная чувствительность верхнего слоя эпидермиса,
  • гормональный дисбаланс,
  • сильная потливость,
  • стрессовые состояния.

Все перечисленные факторы довольно часто встречаются у будущих мам. Спровоцировать развитие отрубевидного лишая могут и некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, изменения в обмене веществ.

Генетическая предрасположенность и отсутствие должной гигиены  — также существенные причины отрубевидного лишая у беременной. Ожидание ребёнка в летний период, когда влажность воздуха сочетается с сильной жарой также может быть омрачено развитием отрубевидного лишая.

Единственным заметным признаком отрубевидного лишая являются изменения кожного покрова. При заболевании у беременной наблюдается появление цветных шелушащихся пятен (они могут быть иметь окраску от серо-жёлтого до ярко-коричневого).

Грибок у беременных чаще всего поражает:

  • грудь,
  • живот,
  • спину,
  • плечи,
  • подмышки.

Гораздо реже лишай локализуется на голове, конечностях и паховой области.

Некоторые пациентки с данным диагнозом жалуются на зуд и жжение в области поражённых участков. Однако при их отсутствии не стоит откладывать визита к доктору.

Диагностика отрубевидного лишая при беременности

Дерматолог может поставить диагноз после визуального осмотра кожных покровов беременной. Однако для уточнения типа болезни и её причины понадобятся и другие диагностические методы:

  • Сбор анамнеза,
  • Йодная проба, при которой помазанные йодом участки спустя небольшое время начинают краснеть;
  • облучение люминесцентной лампой Вуда, при таком воздействии пятна лишая начинают люминировать зеленоватым цветом;
  • микроскопическое исследование клеток поражённого эпидермиса (наличие изогнутых гифов и овальных спор подтверждают диагноз).

Сам лишай является доброкачественным состоянием, то есть он не может спровоцировать развитие других патологий. Однако он является индикатором женского здоровья. При позднем обращении к врачу с лишаем будущая мама может столкнуться с серьёзными осложнениями основного заболевания, которое могло перейти в опасную для мамы и малыша форму.

Сам лишай при отсутствии должного лечения может распространиться на обширные участки кожи, его полное исчезновение значительно затрудняется.

Последствий на ход беременности и развитие плода отрубевидный лишай не имеет.

Что можете сделать вы

В первую очередь при изменении кожи нужно обратиться к дерматологу. Только он может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным и безопасным для мамы и малыша.

Если у вас до этого имелись дерматиты, лишай отрубевидный или другой формы, то об этом нужно сообщить врачу.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не используйте средства народной медицины без согласования с дерматологом.

Во время лечения не следует близко контактировать с окружающими людьми в целях их безопасности.

Соблюдайте правила гигиены, ежедневно меняйте нательное бельё и одежду, стирайте их в горячей воде, гладьте утюгом и используйте средства дезинфекции.

Что делает врач

После жалоб пациентки врач проводит диагностические процедуры и при подтверждении диагноза назначает лечение. В условиях гестации это могут быть только средства местного действия. В зависимости от локализации и обширности лишая врач пропишет подходящие гели, мази, шампуни или крема. Они не могут попасть в утробу матери и каким-то способом воздействовать на плод и его развитие.

В качестве дополнительной терапии могут быть показаны обтирания настоями трав.

Важным моментом в терапии отрубевидного заболевания является выявление причины патологической формы грибка и её устранение возможным при беременности способом.

По окончании лечения врач составляет список профилактических мер, которые нужно выполнять для того, чтобы избежать рецидив отрубевидного лишая у беременной.

Во избежание заболевания будущая мама должна:

  • отказаться от вредных привычек,
  • вести здоровый образ жизни,
  • соблюдать правила личной гигиены,
  • носить одежду из натуральных тканей или из современных синтетических, которые впитывают пот и позволяют коже дышать,
  • придерживаться правил рационального питания,
  • принимать мультивитаминные комплексы,
  • отказаться от посещения мест общего пользования (особенно бань, саун, бассейнов, фитнес-клубов с общим душем).

Для предотвращения рецидива отрубевидного заболевания беременной нужно выполнить следующие правила:

  • в полном объёме пройти лечебный и профилактический курс по назначению врача,
  • быть особенно аккуратной в вопросах гигиены,
  • продолжать дезинфекцию своих вещей.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании отрубевидный лишай при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг отрубевидный лишай при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как отрубевидный лишай при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга отрубевидный лишай при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить отрубевидный лишай при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Лечение отрубевидного лишая у детей, беременных и кормящих

Отрубевидный лишай – дерматологическое заболевание, которое возникает вследствие активизации грибка-сапрофита Pityrosporum orbiculare. Он обитает на кожных покровах практически всех людей, и при стечении обстоятельств начинает активно размножаться и поражать роговой слой эпидермиса. Какие это обстоятельства? К примеру, гормональный сдвиг в организме, слабый иммунитет, повышенная потливость, злоупотребление антибактериальной косметикой и даже эмоциональное потрясение.

В целом, большой опасности для сформировавшегося организма заболевание не представляет. Однако, без лечения маленькие розовые очаги начинают быстро прогрессировать и сливаться, превращаясь в огромную эстетическую проблему. Все, что нужно – вовремя обратиться к дерматологу и пройти курс лечения наружными антимикотическимим препаратами или таблетками.

Намного сложнее дело обстоит с лечением отрубевидного лишая у детей, подростков и беременных женщин. Принимать таблетки внутрь или пользоваться кремами им нельзя или в силу возраста, или из-за беременности.

Особенности течения заболевания

Различают три клинические формы заболевания: инвертную, пятнисто-шелушащуюся и фолликулярную. Самая распространенная – эритемасквамозная. Невоспалительные пятна при этой форме появляются возле волосяных фолликулов, причем цвет очагов может варьироваться от бледно-желтого до коричневого. Пятна постепенно занимают все большую площадь, сливаются, а их поверхность начинает шелушиться. Разрыхление рогового слоя визуально заметно слабо, поэтому если есть сомнения, можно провести простой опыт: смажьте здоровую кожу, окружающую пятно, и сам очаг спиртовым раствором йода. В случае отрубевидного лишая пораженная кожа приобретет яркий оттенок.

Локализуются очаги лишая у детей зачастую на волосистой части головы (сами волосы не подвергаются поражению). У беременных разноцветные пятна обнаруживаются на верхней части груди и спины, иногда на наружной поверхности плеча, шее и животе.

Из-за того, что пятна не болят, не зудят и лишь немного шелушатся, лишай иногда путают с неравномерным загаром.

Инкубационный период отрубевидного лишая у ребенка составляет 1-3 недели – месяц. Если же ребенок совсем маленький, то признаки заражения могут возникнуть спустя несколько дней. Объясняется столь короткий период незрелостью иммунных клеток ребенка.

Для других заболевание отрубевидным лишаем опасности не представляет. В то же время заболевший опасен сам для себя: одежда, которая соприкасается с очагами лишая, способствует распространению грибов. Ввиду этого, беременные женщины и родители заболевших лишаем детей должны обязательно проглаживать одежду.

Лечение

При беременности лечить лишай можно только препаратами наружного воздействия. Препаратами местного воздействия рекомендовано лечить отрубевидный лишай и в детском возрасте.

Главное – не проявлять самостоятельность, и не смазывать очаги любыми жирными кремами (это касается и детского крема). Патогенные грибковые бактерии в жирной среде размножаются весьма интенсивно и возможно агрессивное течение заболевания. Кроме этого, жирные крема не способны из-за своей структуры проникать в волосяные фолликулы, где и скапливаются колонии патогенных грибков.

Ну и самое главное правило: не занимайтесь самолечением, покажитесь врачу.

В целом, лечение отрубевидного лишая у детей и беременных предполагает:

1. Местное нанесение препаратов-кератоликов.

  • Салициловый спирт 2%
  • Резорциновый спирт

Эти средства высушивают роговой слой, и после из применения кожа приобретает вид пергамента и легко снимается. И салициловый спирт, и резорцин обладают токсическими свойствами и при нанесении их на большие площади способны вызывать интоксикацию.

Ввиду этого в процессе лечения отрубевидного лишая у детей местные препараты-кератолики нельзя наносить одновременно на несколько больших очагов. Во время беременности и лактации лечение также возможно, однако при длительном применении вышеназванные средства оказывают резорбтивное действие (проникают в кровь).

Не рекомендуется использовать спиртовые средства пациентам с чувствительной кожей.

Это относительно безопасные средства для беременных женщин и детей. Многие доктора, считая их натуральными, назначают их при большинстве кожных заболеваний. В Европе же эти лекарства не используются: считается, что серная мазь вызывает хроническое поражение почек ввиду быстрого всасывания высококонцентрированной суспензии в кровь.

А деготь может забивать фолликулы, мешая их нормальному функционированию.

Кроме того, возможна и аллергическая реакция. Поэтому сначала препараты наносят на маленький, пробный участок. Если примете решение использовать дегтярную и серную мазь, имейте в виду: длительность лечения не должна превышать 5 дней. И еще: будьте готовы к стойкому неприятному запаху, который делает лечение отрубевидного лишая при беременности и лактации весьма некомфортным.

Местные препараты йода при беременности применять не рекомендуется, особенно в первом триместре. Доза свободного йода, которую получит организм женщины после местного применения йода, зависит от частоты применения и площади очага отрубевидного лишая. Поэтому, если речь идет об антисептической обработке очага лишая (ни противогрибкового, ни противовирусного действия йод не имеет), то пользоваться 3% йодом можно дважды в сутки. Да и избавиться от лишая только йодом невозможно.

2. Препараты-антимикотики.

 

НазваниеДетиБеременные женщиныОсобые указания
Экзодерил+/-В период беременности использование Экзодерила возможно, однако после консультации доктора. Следует строго следовать дозировке, потому как в малых количествах действующее вещество препарата нафтифин токсического воздействия на организм и плод не оказывает.
Клотримазол+, детям до 3 лет с осторожностью+, исключение: Первый триместр беременностиНа лишайные очаги наносится крем или мазь 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 1 -3 недели.
Низорал+, таблетки (детям старше 3 лет): полтаблетки раз в день на протяжении 10 дней. Крем, шампунь+, только наружно: крем, шампуньКрем: раз в день непосредственно на очаг 2-3 недели.Шампунь (можно с младенчества): 1 р. В 5 дней. Профилактика: 1 р. В день в течение 3 дней разово.
Бифосин+, до 1 года с осторожностью+, исключение: первый триместрКрем наносят 1 раз, на ночь. Длительность 2 недели. В период лактации лечение препаратом недопустимо.
Тербинафин+, разрешен после 12 лет+, по строгим показаниямКрем наносится 2 недели раз в день
Кето Плюс++Шампунь. Им пользуются 5-7 дней ежедневно при лечении отрубевидного лишая, и 3-5 дней ежедневно для профилактики.
Циклопирокс+, только у детей старшего возраста (после 10 лет)
Дермазол++Разрешены только крем и шампунь.Крем: 1-2 раза в день, длительность лечения – 2-3 недели.Шампунь Дермазол: 5 дней ежедневно, 3 дня подряд перед наступлением лета.
Микозорал (только мазь!)++, основной компонент – кетоконазол – при наружном применении не всасывается в кровоток. Разрешен во время лактацииНепосредственно на очаг раз в сутки. Длительность лечения – 2-3 недели. Не допускать попадания в жкт, особенно ребенку!
Залаин+-, исследований по безопасности применения не проводилосьСистемная абсорбция отсутствует, поэтому применение крема возможно с периода новорожденности (2-3 дня). С 2 до 16 лет препарат наносят на очаги 1 в день 2-3 недели. Побочных явлений у детей не замечено.
Ламизил+, с 12 летПосле подсушивания очага раз в сутки неделю.При беременности только по строгим показаниям. При лактации также не применяется (тербинафин выделяется с грудным молоком).
Тридерм+, после 2 лет+/-, с осторожность, особенно в первом триместре.Крем назначается лишь в случаях, когда польза для матери превосходит риск для малыша в утробе.

 

3. Прием минерально-витаминных комплексов.

4. Физиолечение (магнитотерапия, солнечные ванны, облучение кварцевой лампой).

5. Тщательная дезинфекция одежды и белья. Она включает в себя кипячение вещей и постельного белья в 2% мыльно-содовом растворе, глажку с двух сторон горячим утюгом с паром. Кроме дезинфекции, важным является правильный выбор одежды. Так, стоит отдавать предпочтение льну и хлопку, а избегать синтетики и шерстяных тканей.

Отрубевидный лишай в детском возрасте и во время беременности лечится по-особому. Женщинам, вынашивающим ребенка, стоит либо применять местные, разрешенные, препараты, либо вообще отложить лечение. Родители же должны обязательно показать ребенка специалисту, а не запускать болезнь.

Лечение отрубевидного лишая: цены, отзывы

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание верхнего слоя эпидермиса. Возбудителем инфекции являются дрожжеподобные грибы. Грибок есть в составе нормальной кожной микрофлоры большинства людей, а активно размножаться он начинает при определенных условиях. Считается, что люди из южных стран болеют отрубевидным лишаем чаще. Это объясняется жарким климатом. Однако и наши соотечественники подвержены недугу. Чаще им болеют люди с наследственной предрасположенностью, а заболеваемость повышается в летнее время. Среди заболевших больше всего подростков и молодых мужчин.

Лечение отрубевидного лишая может затянуться на долгие месяцы и даже годы, это длительно протекающая инфекция. Связано это с тем, что грибок склонен к бесчисленным рецидивам. К счастью, на трудоспособность это обстоятельство влияет не всегда.

Чтобы сократить сроки лечения и предупредить частые рецидивы, важно обратиться к квалифицированному специалисту — врачу-дерматологу. В клинике «Семейный доктор» вы получите качественную помощь.

Причины отрубевидного лишая

Основной причиной отрубевидного лишая является размножение на поверхности кожи возбудителей болезни: дрожжеподобных грибов Pityrosporum, или Malassezia. Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:

  • эндокринные нарушения, иммунодефицит;

  • обострение хронических воспалительных заболеваний ЖКТ, лор-органов и др.;

  • гипергидроз, или повышенное потоотделение;

  • проживание или пребывание в условиях повышенной влажности;

  • воздействие ультрафиолетовых лучей — частое посещение пляжей, соляриев;

  • нарушение защитного барьера кожи — использование агрессивных средств, антибактериальных гелей, мыла.

Ослабление местных или общих защитных сил может быть связано и с другими факторами: перенесенными хирургическими вмешательствами, скудным питанием, тяжелой инфекцией (острый тонзиллит, инфекционный мононуклеоз, герпес и пр.).

Симптомы болезни

Для этого дерматологического заболевания характерно поражение верхней части туловища: спины, грудной клетки, шеи. Реже страдают область паха, волосистой части головы, область лица. На коже появляются несимметричные округлые пятна с четкими границами. Размеры их могут существенно отличаться, а по мере развития недуга очаги воспаления сливаются друг с другом.

Лечение цветного лишая у человека начинается с тщательной диагностики. Заподозрить недуг удается по характерным оттенкам появившихся пятен: от белесоватого до розово-красного. На поверхности очагов инфекции есть наслоения мелких чешуек. Зуда при этом не наблюдается, как и болезненности. Еще одним диагностическим критерием является то, что пятна не загорают под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Одним из самых распространенных симптомов, сопровождающих кожное заболевание, является психологический дискомфорт. Отрубевидный лишай портит внешний вид кожи и вынуждает человека скрывать ее под одеждой даже в жаркое время, что может еще больше усугублять течение недуга.

Особенности диагностики

Диагностирует отрубевидный лишай врач-дерматовенеролог. Он проводит осмотр кожных покровов и использует дополнительные инструменты обследования. Обычно для уточнения диагноза достаточно выполнения йодной пробы Бальцера. Она заключается в интенсивном окрашивании очагов инфекции 2-процентным раствором йода.

Также широко применяется диагностика с помощью лампы Вуда. Она излучает длинноволновые УФ-лучи. Подсвеченные ею кожные покровы рассматриваются врачом через увеличительную линзу. Здоровая кожа светится светло-синим цветом, а патологические участки имеют иное свечение. По его цвету можно диагностировать вид кожного заболевания.

Обнаружить недуг можно и с помощью лабораторной диагностики, но для этого нужно время: выращивать культуры грибков в специальных средах нужно несколько дней. В некоторых случаях терять время нецелесообразно, врач может направить на лабораторную диагностику при подозрении на сочетанную инфекцию или другие патологии.

Методы лечения

Лечение начальных стадий цветного лишая на коже возможно с помощью наружных средств. Для этого дерматолог может назначить следующие препараты:

  • противогрибковые мази;

  • кератолитики — лекарства, способствующие отшелушиванию верхних слоев;

  • препараты, ускоряющие регенерацию кожи и др.

Также могут быть рекомендованы противогрибковые шампуни, растворы для ополаскивания туловища, все зависит от локализации пятен и степени выраженности заболевания.

Если лишай перешел в распространенную форму, специалист назначит препараты для системной терапии: антимикотики, при сопровождении бактериальной инфекцией — препараты с противогрибковым и антибактериальным действием.

Безусловно, и во время лечения, и после того как болезнь отступила, нужно пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, одеждой, бельем. Лучше отказаться от частых визитов в солярий и на пляж, особенно если есть склонность к частым рецидивам. Если проблема объясняется гипергидрозом, нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить основной недуг. Терапевт выяснит причины повышенной потливости и назначит адекватное лечение.

Меры профилактики

Лечение отрубевидного лишая сложнее, чем профилактика. Для предупреждения рецидивов необходимо придерживаться следующих правил:

  • минимизация стрессовых ситуаций или овладение навыками их преодоления;

  • сбалансированное питание и предупреждение гиповитаминозов;

  • своевременное лечение хронических болезней внутренних органов;

  • отказ от раздражающей кожу одежды, выбор в пользу вещей из натуральных тканей;

  • борьба с повышенной потливостью — обтирание кожных покровов водой с добавлением салицилового спирта, ежедневный душ.

Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации. Получите квалифицированную помощь опытного врача-дерматолога в клинике «Семейный доктор». У нас представлен полный арсенал диагностических инструментов для точного определения заболевания.

Для записи к врачу на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог

врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог, к.м.н.

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

симптомы и лечение при беременности

Цветной лишай – заболевание кожи, которое провоцируется дрожжеподобными грибками рода Малассезия. Лечение цветного лишая при беременности нужно начинать при первых признаках болезни. При запущенности состояния и неправильном лечении заболевание может привести к выкидышу. Грибковые образования у человека успешно лечатся, поэтому, если начинает шелушиться кожа в местах повышенного потоотделения, обратитесь к специалисту для выяснения причины. Только дерматолог правильно оценит состояние кожи.

Что такое цветной лишай

Определить тип лишая можно по пятнам, свойственным грибковым образованиям. Цветной лишай характеризуется появлением красных, бежевых, желтых и коричневых пятен в местах, где кожа часто и интенсивно потеет.

Цветной лишай при беременности характерен тем, что появляющиеся пятна видны под кожей и не возвышаются над ней. По мере распространения очага воспаления все пятна могут слиться в одно. После устранения пятен на их месте остается гладкий шрам, который не загорает на солнце.

Подхватить грибковую инфекцию при беременности можно в следующих случаях:

  • контакт с носителем лишая;
  • несоблюдение гигиены;
  • стресс;
  • несбалансированное питание;
  • нарушение режима отдыха;
  • дефицит витаминов.

Если до беременности у вас диагностировали лишай и вы прошли успешное лечение, то во время вынашивания ребенка иммунитет ослабляется, и могут быть рецидивы.

Опасность для беременных

Лишай во время беременности передается женщине от зараженного человека или животного бытовым путем. В некоторых случаях грибки могут попасть на кожу человека через парикмахерские инструменты, средства гигиены и постельное белье.

Отрубевидный лишай относится к неопасным, поэтому обычно для плода лечение лишая не приносит вреда. Применяется системная терапия (в таблетках) только в запущенной форме. Чтобы минимизировать отрицательное воздействие на плод, врачи назначают местные препараты, которые устраняют внешнее проявление симптоматики. Полное лечение проводят после родов.

Безопасное лечение

Отрубевидный лишай при беременности лечат в зависимости от интенсивности проявления. При несильно выраженных симптомах лечение противогрибковыми препаратами откладывают до родов.

Есть ряд лекарств, которые нельзя употреблять беременным женщинам. Поэтому лечение появившегося лишая назначается только врачом.

Всех женщин волнует вопрос, как лечить заболевание, будучи в интересном положении. Если вас беспокоит зуд, покраснение кожи, неэстетичный вид, то для устранения симптомов рекомендуется укреплять иммунитет, употреблять витамины. Со временем кожа самостоятельно обретет естественный вид.

Из-за того, что грибки селятся на местах скопления влаги, нужно несколько раз в день принимать гигиенический душ, протирать места, которые потеют.

Постельное белье, одежду и полотенца стирайте на самых высоких температурах, тщательно сушите, проглаживайте утюгом или отпаривателем с двух сторон.

Положительно влияет на здоровье женщины при беременности соблюдение режима сна, отдыха, питания. Пересмотрите свой рацион, уберите острые и копченые продукты. Больше гуляйте на свежем воздухе, спите ночью не менее 7-9 часов.

Медикаментозная терапия

Лечение отрубевидного лишая при беременности проводят противогрибковыми препаратами. Средства не должны впитываться в кровь, так как могут оказать отрицательное влияние на развитие плода. Для лечения используют мази, кремы, шампуни. Эффективным препаратом считается 1% крем Ламизил.

Перед лечением кожу протирают обеззараживающим средством. Можно обработать фурацилином.

Многие специалисты назначают Низорал из-за его нетоксичности, что дает возможность использовать средство в период беременности. Лечение продолжают, даже когда пропадают все симптомы. Со второго триместра можно применять Бифоназол, Салициловую мазь. Средства обладают обеззараживающими свойствами.

Период лечения зависит от обширности очагов поражения и особенностей организма.

Народные методы

Разноцветный лишай при беременности можно лечить с помощью рецептов народной медицины:

  1. Рекомендуется протирать пораженные участки кожи столовым уксусом. Для этого 9%-й уксус разводится с водой в равных пропорциях.
  2. В качестве эффективной терапии попробуйте после душа нанести на пораженные участки капустный лист со сметаной.
  3. Можно выдавить сок репчатого лука и прикладывать его на воспаленную кожу. Аналогично действуют примочки из отвара чистотела.

Перед применением народных рецептов во время беременности нужно советоваться со своим гинекологом и дерматологом.

Как не заразиться будущей маме

Соблюдайте правила личной гигиены готовясь стать мамой. У многих женщин, страдающих лишаем, болезнь диагностировали до беременности. Если грибковая инфекция подтвердилась, то не расчесывайте пораженные участки, так вы только разнесете инфекцию по коже.

В качестве профилактики зуда и раздражения придерживайтесь следующих правил:

  • одежда должна быть просторной и состоять из натуральных тканей;
  • часто меняйте нательное белье;
  • после душа обрабатывайте пораженные очаги кожи, насухо вытирайтесь полотенцем.

В период беременности соблюдайте меры предосторожности, постарайтесь не посещать места, где сыро и много людей (баня, сауна). Укрепляйте организм, даже если у вас не диагностировали лишай и вы считаете, что у вас крепкий иммунитет. Проводите легкое закаливание, физкультуру для беременных, контролируйте распорядок дня. Следуя советам, вы укрепите защитные силы организма, которые не дадут инфекции проникнуть в организм.

Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая | Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К.


Для цитирования: Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К. Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая. РМЖ. 2009;17:1072.

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. В данной статье речь пойдет об отрубевидном или разноцветном лишае.

Возбудителем отрубевидного лишая является Pity­rosporum orbisulare, он был описан G. Robin в 1853 г., а в 1951 г. M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам, а его округлый вариант предложил именовать Pityro­sporum orbiculare.
Отрубевидный лишай – заболевание, распростра­ненное повсеместно, но чаще оно встречается в тех странах, где повышены температура и влажность воздуха. Болеют лица как молодого, так и пожилого возраста, заболевание регистрируется и у детей.
Риск возникновения разноцветного лишая возрастает у людей, страдающих повышенной потливостью, определенным химическим составом пота, благоприятной для возбудителя рH кожи, с сопутствующими заболеваниями: эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями желудочно–кишечного тракта, а также иммунодефицитом. Перегревание, нерациональный гигиенический ре­жим также способствуют возникновению заболевания или его рецидивам. В последние годы клинически установлена генетическая предрасположенность к развитию разноцветного лишая. Нередко это заболевание развивается на фоне туберкулеза легких, лимфогранулематоза, так как эти болезни зачастую сопровождаются повышенной потливостью. Болезнь начинается (точный инкубационный период не установлен) появлением на коже пятен невоспалительного характера, желтовато–бурого, коричневато–ро­зо­вого цвета, напоминающие по окраске кофе с мо­локом. Размер пятен варьирует от просяного зерна до чечевицы и крупнее. Элементы сыпи склонны к слиянию и к периферическому росту, часто напоминая своей картиной «географические» очертания. После облучения ультрафиолетом остаются белые пятна. Поверхность очагов бывает или гладкая, или слегка шелушащаяся мелкими отрубевидными че­шуйками, которые особенно четко выявляются при поскабливании. Различный оттенок окраски пятен и наличие мелкопластинчатого шелушения послужили основанием для названия дерматоза – разноцветный, или отрубевидный, лишай. Субъектив­ных ощущений обычно не отмечается, и лишь у неопрятных пациентов и у лиц, страдающих повышенной потливостью, отмечается временами зуд. Располагаются очаги поражения на коже шеи, груди, спины, живота, подмышечных впадин, плеч, предплечий и бедер. Описаны случаи локализации отрубевидного лишая на лице и волосистой части головы, но без поражения волос. Известно, что возбудитель первично внедряется в устье волосяных фолликулов, постепенно диссеменирует на окружающую гладкую кожу и можно видеть более интенсивную окраску поражения точечного характера в местах расположения волосяных фолликулов. Быто­вав­шее ранее представление о слабой контагиозности заболевания в настоящее время не подтверждается, но в то же время подчеркивается необходимость предрасполагающих условий. Поэтому принято проводить эпидемиологическое обследование в семьях заболевших лиц.
Диагноз легко устанавливается на основании своеобразия клинических симптомов. В качестве диагностической пробы используется смазывание 2–5% настойкой йода (йодная проба Бальцера) – высыпания из–за разрыхленного рогового слоя окрашиваются интенсивнее по сравнению с окружающей здоровой кожей. Скрытое шелушение легко вы­яв­ляется при поскабливании («удар ногтем») – симптом Бенье или феномен «стружки». Для распознавания очагов на волосистой части головы применяют люминесцентную лампу Вуда. При наличии заболевания в свете люминесцентной лампы видна характерная флюоресценция очагов темно–корич­невого или красновато–желтого оттенка. Иногда для обнаружения возбудителя применяют микроскопическое исследование. В чешуйках, обработанных 10–20% раствором КОН или NaOH, обнаруживаются мицелий в виде коротких септированных нитей и грозди круглых двухконтурных спор. Еще один метод диагностики – использование среды Сабуро, на которой через 3 недели формируется белая сливкообразная культура, имеющая сходство с дрожжевой. При микроскопическом исследовании обнаруживаются почкующиеся клетки гриба.
Под влиянием УФО или облучения солнцем возбудитель погибает и кожа в очагах отшелушивается, а загар не образуется. На фоне здоровой загоревшей кожи участки нормально окрашенной кожи кажутся лишенными пигмента – меланина. Подобные клинические явления называются постпаразитарной ахромией, или псевдолейкодермой. Для дифференциального диагноза с сифилитической лейкодермой следует обращать внимание на сливные участки поражения при постпаразитарной ахромии с микрополициклическими фестончатыми краями и остатками отрубевидного шелушения. Кроме того, отсутствие положительных данных комплекса серологических реакций (КСР, РИБТ и РИФ) свидетельствует против сифилитического процесса. Разноцветный лишай приходится дифференцировать и от розового лишая. Однако наличие типичных овальных эритематозно–отечных, островоспалительных пятен с крупнопластинчатым шелушением в центре, наподобие папиросной бумаги, свойственно только розовому лишаю Жибера. Эти своеобразные овальные очаги, напоминающие медальоны, могут сопровождаться зудом. В трудных случаях микроскопическое исследование чешуек на наличие гриба легко устанавливает истинную природу дерматоза.
Разноцветный лишай – заболевание хроническое. Оно может обостриться в любой момент. Чаще всего это происходит в теплое время года, когда начинается активный процесс потоотделения. Кроме того, рецидивы очень часто наблюдаются при гормональных сдвигах – например, при беременности или приеме противозачаточных таблеток. В последнем случае женщина должна обсудить с врачом целесообразность такого вида контрацепции. Человеку, единожды переболевшему разноцветным лишаем, не рекомендуется посещать бани, сауны или ездить в тропические страны.
Для лечения отрубевидного лишая применяют 1% раствор канестена, 3–5% резорциновый спирт, 3–5% салициловую или 10–20% серную мазь, можно пользоваться жидкостью Андриасяна, методом Демья­но­вича.
Однако на современном фармацевтическом рын­ке много противомикотических препаратов местного применения, дающих более быстрый положительный эффект. И если выбирать среди множества противогрибковых препаратов, широко представленных на современном российском рынке, то предпочтение следует отдавать тем из них, которые, во–первых, способны накапливаться именно в тех слоях кожи, где развивается грибковый процесс, а во–вторых, не проникают в те слои, где жизнедеятельность грибов невозможна. Имен­но к таким ле­карственным средствам и относятся производные аллиламина, основным действующим веществом которых является нафтифин.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза эргостерола. Оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы может быть фунгистатическим или фунгицидным в зависимости от вида гриба. Нафтифин активен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) – возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая. Нафтифин обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
В клинических условиях было установлено, что нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.
При местном нанесении препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как гиперемия, зуд, ощущение жжения, но они, как правило, носят умеренный характер и являются обратимыми, что не требует отмены препарата. Его наносят по одной схеме 1 раз в сутки в течение 2 недель. Перед нанесением крема надо очистить и высушить пораженные области. Крем наносят на пораженную кожу и прилегающие области тонким слоем и слегка втирают.
Под нашим наблюдением находилось 17 пациентов (11 мужчин и 6 женщин) с диагнозом отрубевидный лишай, со степенью давности заболевания от 2 недель до 1 года, в возрасте от 6 до 67 лет. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от давности заболевания (до 2 месяцев – 9 человек и свыше 2 месяцев – 7 человек). В первой группе местно был назначен 5% салициловый спирт и крем или раствор клотримазола 2 раза в сутки, а во второй группе местно крем или раствор нафтифина 1 раз в сутки. Также в обеих группах пациентам проводились УФО, дезинфекция одежды, нательного и постельного белья. Видимый эффект, выражающийся в разрешении элементов, в группе с назначением нафтифина отмечался уже на 4–5–й день, в то время как в 1 группе на 6–7–й день, клиническое выздоровление также наступило быстрее во второй группе (к 14–15 дню), а в первой группе к 18–21дню.
Таким образом, препарат нафтифин оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении отрубевидного лишая и способствует более быстрому клиническому выздоровлению пациентов.



Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья

Следующая статья

Отрубевидный лишай: симптомы, причины, лечение

Отрубевидный лишай — это инфекционное дерматологическое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Оно не очень опасное, а также не является заразным и не дает серьезных осложнений. Также у него есть другие названия — цветной или разноцветный лишай.

Симптомы

Общие симптомы отрубевидного лишая, которые не зависят от формы заболевания, выглядят так:

  • Алые асимметричные пятна, расположенные на спине, плечах, животе, голове и шее. Размеры пятен разные, они могут захватывать довольно большие участки кожи.
  • Коричневые или желтые пятна, также отличающиеся по размерам — с неровными краями, часто сливающиеся в более обширные образования.
  • Выраженное шелушение тканей на пораженных участках.
  • Ощущение зуда. Но важно знать, что оно встречается не всегда — только в тех случаях, когда отрубевидный лишай сопровождается вторичной инфекцией.
  • Отсутствие загара на болеющих участках тела. Это связано с тем, что грибок, поражающий кожу, нарушает работу меланоцитов.

Существуют и другие симптомы отрубевидного лишая — они связаны с конкретной формой:

  • Фолликулярная. Чаще всего связана с неприятными ощущениями и предполагает наличие язвочек, разных папул и сыпи.
  • Инвертная. При такой форме пятна находятся в складках кожи — подмышками, в области паха.
  • Эритематосквамозная. Эта форма характеризуется светлыми пятнышками без признаков воспаления. Чаще всего образования наблюдаются на спине, животе и груди. У детей может развиться такой отрубевидный лишай на голове.

Поскольку многих людей симптомы заболевания не беспокоят, они могут годами не уделять внимание этой болезни. В результате она становится хронической: периодически пропадает, затем под действием негативных факторов снова активизируется.

Важно! Если признаки отрубевидного лишая появились у женщины во время беременности, это не несет никакой опасности для малыша. Но нельзя начинать лечение до родов, поскольку таблетки, которые лечат заболевания, как раз нежелательны для развития плода.

У ребенка

Отрубевидный лишай у детей возникает исключительно в том случае, если не соблюдается личная гигиена или уход за кожей неправильный. Как правило, до 10 лет организм сам способен справиться с патогенными организмами, если не нарушать барьерные функции кожи. А вот после десятилетнего возраста начинаются гормональные перестройки, из-за которых восприимчивость к патогенным грибкам в результате разных негативных факторов растет — дети могут болеть наравне со взрослыми.

Течение заболевания не зависит от возраста — и у маленьких пациентов, и у больших оно одинаковое.

У взрослого

Чаще всего заболевание встречается у людей от 10 до 60 лет. Как правило, сильного дискомфорта оно не доставляет, а связано лишь с негативными эстетическими последствиями. После 60 лет наступают такие возрастные изменения кожи, из-за которых она становится менее восприимчивой к возбудителю болезни.

Причины

Причинами отрубевидного лишая становятся те же бактерии и грибки, которые живут на нашей коже и считаются частью ее нормальной микрофлоры. Однако под воздействием разных негативных факторов грибок может приобрести патогенные свойства. К этим факторам отнесем следующие:

  • Усиленная потливость. По-другому это называется гипергидроз.
  • Нарушения в работе сальных желез.
  • Сильный и регулярный перегрев — нахождение в жарких помещениях, ношение слишком теплой одежды.
  • Изменения в составе пота, которые могут быть связаны с болезнями, приемом отдельных медикаментов.
  • Разные болезни внутренних органов, включая аутоиммунные заболевания.
  • Скачки гормонов на фоне беременности, приема лекарств, климакса.
  • Некачественная синтетическая одежда.
  • Высокая кислотность кожи.

Развитие отрубевидного лишая чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому наблюдается некоторая закономерность относительно времени его появления. Чаще всего с такой проблемой люди сталкиваются в осенне-весенний период, когда не хватает витаминов, солнечного света и физической активности.

Диагностика

Поскольку есть довольно схожие проблемы, диагностика отрубевидного лишая проводится не только на уровне осмотра, но и с использованием специальных анализов:

Для полной картины пациенту назначаются общие анализы крови и мочи.

Лечение

Для лечения отрубевидного лишая используют таблетки (иммуномодуляторы и противогрибковые средства, витамины), а также мази местного действия. В отдельных случаях назначаются противогрибковые шампуни. Если у пациента есть ощущение зуда, ему назначают антигистаминные препараты.

Сейчас в аптеках очень много средств, предназначенных для лечения отрубевидного лишая, но важно понимать, что все они требуют индивидуального подбора. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — оно либо не даст эффект, либо только затянет неизбежный поход к дерматологу. Лучше запишитесь на прием к специалисту в АО «Медицина» — в нашей клинике в Москве работают дерматологи с большим опытом. Они быстро поставят точный диагноз и подберут для вас эффективную схему лечения.

Что касается народных методов, то их рекомендуется обсуждать с вашим лечащим врачом. Как правило, при использовании современных и эффективных средств они бесполезны, а потому просто тратят время и силы пациентов.

Профилактика

Сейчас профилактика отрубевидного лишая актуальна для всех людей. Она включает такие рекомендации:

  • Бороться с гипергидрозом (повышенной потливостью) — чаще принимать душ, надевать чистые вещи, использовать дополнительные средства: дезодоранты, специальные кремы, присыпки.
  • Одеваться по погоде и избегать перегрева в разных ситуациях.
  • Не травмировать кожу слишком частым мытьем, регулярным использованием обычного мыла, скрабов, пилингов.
  • Соблюдать правила личной гигиены — в том числе не пользоваться чужими гигиеническими средствами.
  • Носить комфортную, дышащую одежду преимущественно из натуральных тканей — особенно это касается вещей, близко прилегающих к телу.
  • Поддерживать иммунитет: вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Многим людям после консультации у эндокринолога рекомендован прием дополнительных витаминных комплексов.
  • Следить за здоровьем: вовремя купировать острые состояния, пролечивать хронические заболевания.
  • Грамотно использовать косметические средства — они должны подходить вашему типу кожи и вашим потребностям. Если сложно разобраться в составах многочисленных средств, имеет смысл сходить на консультацию к косметологу и подобрать уход за кожей лица, тела и головы индивидуально.

В профилактике отрубевидного лишая нет ничего специфического — она подразумевает ответственное отношение к своему здоровью, которое необходимо каждому человеку и в любой ситуации.

Вопросы-ответы

Передается ли отрубевидный лишай от человека к человеку?

Заболевание не передается бытовым либо другим путем, так что больному не требуется изоляция.

От чего появляется отрубевидный лишай?

Причина в том, что грибки и бактерии, которые в норме находятся на нашей коже, при ослаблении иммунитета становятся патологическими. То есть с такой проблемой может столкнуться каждый.

Чем лечить отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай на голове лечится специальными мазями, шампунями и таблетками. Все то же самое касается других локализаций, только не используется шампунь. Народные методы для этих целей не подходят — только специальные медикаменты, подобранные индивидуально дерматологом.


Розовый лишай: лечение, причины, симптомы

Практически любой человек помнит, как в детстве, когда направляешься к уличному пушистому котенку, чтобы погладить, слышишь грозное: «Не трогай! Подхватишь лишай». Однако передается он не только при контакте с животным. Распространенная его разновидность розовый лишай.

Что такое розовый лишай и как его распознать? Это кожное заболевание, относится к инфекционно-аллергическим. Его также называют болезнью Жибера, именем того, кто впервые описал его у человека. Розеола шелушащаяся — одно из названий данного заболевания. 

Симптомы


Проявляется болезнь в виде пятен на коже. Сначала появляются несколько так называемых материнских образований размером около 5 см. Затем в течение недели по телу рассыпается большое количество подобных пятнышек, меньших размеров. Наиболее уязвимыми являются живот, плечи и бедра. На лице и шее высыпания встречаются редко.

Все пятна, как материнские, так и «детки» имеют одинаковый вид: розовое или с желтоватым оттенком округлой формы, шелушащееся внутри с гладким ободком. Часто помимо пятен эта болезнь больше никак себя не проявляет. Поэтому, как только на теле обнаружились какие-либо характерные образования, нужно немедленно обращаться для диагностирования розового лишая в специальную клинику.

Иногда в пораженных местах появляется зуд, увеличиваются лимфоузлы на шее и подбородке. Если иммунитет человека сильно ослаблен, появляется сильная усталость, повышение температуры или общая интоксикация всего организма. Бывают случаи, когда внешнее проявление отличается от обычного: на коже появляются волдыри или узелки белого цвета.

Способы заражения


На сегодняшний день единого мнения о способах заражения нет. Есть предположение, что источник недуга − вирус герпеса и риску заражения болезнью Жибера подвергаются прежде всего люди с низким иммунитетом, те, кто недавно перенес вирусные инфекции, простуды, кто часто переохлаждается. У женщин и детей риск заражения значительно выше, чем у мужчин. Наблюдения показывают, что этой инфекцией практически не заражаются люди старше 40 лет и младенцы.

Заразно ли данное заболевание? На этот вопрос нет однозначного ответа. Бытует мнение, что оно может передаваться при тактильном контакте или воздушно-капельным путем. Обязательное условие для того, чтобы человек заразился — присутствие провоцирующего фактора. На практике было отмечено, что передача данного вируса от одного человека к другому происходит нечасто.

Лечение


Определить чем именно заразился человек, может только квалифицированный специалист. Сначала проводится визуальный осмотр. Однако этого недостаточно. Данный вид недуга внешне очень напоминает псориаз, краснуху или сифилитическую розеолу. Для точной диагностики и назначения правильного лечения лишая в клинике назначают анализ крови и мочи, берут соскоб, пациент проходит специальный тест.

Болезнь Жибера не требует особо сложного лечения. Заболевание проходит через шесть-девять недель. Пятна постепенно бледнеют и перестают шелушиться. Какое-то время на коже остаются следы, но и они со временем пропадают. Для облегчения проявления симптомов, врач назначает лечение: для снятия зуда – антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения – различные мази. Прописываются так же поливитаминные комплексы для повышения иммунитета больного.

Помимо медикаментозного лечения розового лишая, назначают гипоаллергенную диету. Из рациона исключаются все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции: цитрусовые, яйца, фрукты красного цвета, шоколад, кофе, алкоголь, мед, орехи.

Также необходимо исключить физические нагрузки, сдачу экзаменов, ограничить общение, чтобы меньше попадать в стрессовые ситуации, стараться носить одежду из натуральных тканей, мыться только под душем мягкими моющими средствами. Также запрещено подвергать пораженные участки кожи воздействию прямых солнечных лучей, так как это увеличивает процесс шелушения и, соответственно, препятствует выздоровлению. Любое самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому необходима консультация специалиста.

Как избежать заражения


В связи с тем, что природа возникновения болезни Жибера досконально не изучена, отсутствуют и методы предотвращения данного заболевания. Основная рекомендация – следить за состоянием иммунной системы, так как именно она поможет избежать заражения.

Осложнения


Сам недуг в большинстве случаев проходит бесследно. Однако иногда возникают осложнения в виде экземы, стафилококка или стрептококка, может развиться кольцевидный лишай, который довольно часто переходит в хроническую форму и даже через несколько лет может произойти рецидив. Тогда лечение производится антибиотиками. Для предотвращения подобных проблем мы настоятельно рекомендуем пройти комплексное лечение в нашей клинике.
Не забывайте о своем здоровье и здоровье своей семьи!

Читайте также:


Tinea Versicolor | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай (скажем «TIH-nee-uh VER-sih-kuh-ler») — это грибковая инфекция, которая вызывает множество маленьких плоских пятен на коже. Пятна могут шелушиться или слегка зудеть. Множество маленьких пятен могут переходить в большие пятнистые участки, обычно на жирных частях верхней части тела, таких как грудь и спина. Пятна могут быть светлее или темнее кожи вокруг них.

Что вызывает разноцветный лишай?

Разноцветный лишай вызывается грибком.Этот грибок живет повсюду вокруг нас, в том числе на коже. Обычно регулярное мытье и душ удаляют омертвевшую кожу и грибки (более одного грибка). Но в жаркую и влажную погоду, например, летом или в тропических регионах, грибки могут расти быстрее. По мере увеличения числа этих грибов нарушается их естественный баланс на коже, изменяется нормальный цвет кожи и появляются пятна.

Люди с жирной кожей, особенно подростки и молодые люди, чаще болеют разноцветным лишаем.Он не передается от человека к человеку.

Другие факторы, повышающие вероятность возникновения разноцветного лишая, включают:

  • Ослабление иммунной системы, которое может возникнуть во время беременности или в результате некоторых заболеваний.
  • Принимает определенные лекарства, например кортикостероиды, антибиотики или противозачаточные таблетки.

Каковы симптомы?

Симптомы разноцветного лишая включают небольшие плоские, круглые или овальные пятна, которые со временем могут образовывать пятна.Пятна появляются на жирных участках кожи в верхней части груди, спине или плечах или, реже, на верхней части бедер, шее или лице.

Пятна могут быть светлее или темнее кожи вокруг них. Если ваша кожа темнеет под воздействием солнца, пятна могут быть легче заметны летом, потому что они не загорают вместе с остальной частью вашей кожи. Людям, у которых зимой кожа светлее, в это время года пятна могут быть труднее увидеть.

Пятна плоские и могут быть белыми, розовыми, красными, коричневыми или коричневыми, в зависимости от цвета вашей кожи.Пятна у каждого человека обычно одного цвета. Пятнистая кожа может быть чешуйчатой. Кожа может чесаться, особенно когда вам жарко, хотя это нечасто.

Как диагностируется разноцветный лишай?

Ваш врач часто может определить, есть ли у вас разноцветный лишай, посмотрев на пятна.

Он или она может посмотреть на образец (соскоб) инфицированной кожи под микроскопом. Чаще всего для этого используется тест КОН. Это может показать, вызвана ли проблема грибком.

Как лечится?

Лечение может предотвратить распространение сыпи и улучшить внешний вид вашей кожи. Состояние легко поддается лечению. Но не все выбирают лечение. Лечить инфекцию нужно только в том случае, если она беспокоит вас или вызывает проблемы.

Продукты, которые вы наносите на кожу (местные средства) — это наиболее распространенное средство для лечения разноцветного лишая.

  • Сюда могут входить противогрибковые шампуни, кремы и пены.Шампуни можно наносить как на тело, так и на голову, и они могут быть проще в использовании, чем кремы или пены.
  • В зависимости от того, насколько сильным является лекарство, вам может потребоваться рецепт на эти продукты, а может и нет. Например, шампуни, используемые для лечения разноцветного лишая, обычно содержат сульфид селена. Они доступны с концентрацией 2,5% по рецепту и с концентрацией 1% без рецепта (например, Selsun Blue, Head and Shoulders).
  • Возможно, вам придется использовать продукт один или два раза в день в течение 1-2 недель или дольше.

Если инфекция тяжелая, часто возвращается или не проходит при уходе за кожей, ваш врач может прописать противогрибковые таблетки . Таблетки, как правило, проще в использовании, чем продукты, которые вы наносите на кожу. Они также могут лучше лечить сыпь. Но они имеют побочные эффекты и могут повлиять на ваше сердце и печень, поэтому вам могут потребоваться анализы крови, пока вы их принимаете. Люди с проблемами печени, сердца или другими проблемами со здоровьем могут быть не в состоянии принимать таблетки.

Лечение быстро убивает грибки. Но могут потребоваться месяцы, чтобы пятна исчезли и цвет вашей кожи вернулся к нормальному. Кроме того, инфекция имеет тенденцию возвращаться после лечения. Это может приходить и уходить с годами. Как правило, с возрастом состояние становится лучше.

Можно ли предотвратить разноцветный лишай?

Если у вас часто возникают проблемы с разноцветным лишаем, вы можете сделать несколько вещей, чтобы он с меньшей вероятностью вернулся.

  • Используйте противогрибковые кремы для кожи, шампуни или растворы не реже одного раза в месяц.Спросите своего врача, следует ли вам использовать их чаще.
  • Поговорите со своим врачом о приеме противогрибковых таблеток один раз в месяц. Большинству людей в этом нет необходимости, но в некоторых случаях это может помочь.

Некоторые врачи считают, что оставшиеся в одежде грибки могут вызвать возвращение инфекции. Обычная стирка и чистка обычно эффективны для удаления грибка с одежды. Но для стойкого разноцветного лишая вам может потребоваться химчистка одежды или стирка в самой горячей воде.

Опоясывающий лишай разноцветный (Pityriasis Versicolor)

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай (разноцветный лишай) представляет собой грибковую или дрожжевую кожную сыпь. Это вызвано слишком сильным ростом определенных дрожжей на коже. Это вызывает появление пятен на коже, которые становятся светлее или темнее, чем ваш нормальный цвет кожи. Пятна чаще всего возникают на груди или спине. Они также предотвращают равномерный загар кожи и часто появляются в виде более светлых пятен на загорелой коже. После лечения может пройти несколько месяцев, прежде чем цвет вашей кожи станет нормальным.Эти дрожжи есть на теле каждого человека. Так что эта сыпь не заразна для окружающих. Его нельзя распространить, если к нему прикоснуться. Так что вам не нужно беспокоиться о разоблачении других на работе или в школе.

Что вызывает разноцветный лишай?

Дрожжи — это грибок, который обычно обитает на коже. Это состояние возникает, когда дрожжи слишком разрастаются. Легче растет в жарком климате, на жирной или потной коже. Исследователи не знают, почему у одних появляется эта сыпь, а у других — нет.Он не передается от человека к человеку.

Кто подвержен риску разноцветного лишая?

Вы более подвержены риску возникновения разноцветного лишая, если вы:

  • Жить в жарком влажном климате

  • Имеют влажную или жирную кожу

  • Имеют слабую иммунную систему

Каковы симптомы разноцветного лишая?

Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Наиболее частый симптом — пятна на коже, которые могут выглядеть белыми, розовыми или светло-коричневыми. Пятна также могут выглядеть сухими или чешуйчатыми. Сыпь часто бывает на шее, верхней части спины, груди и плечах. Пятна легче всего увидеть летом, потому что они не темнеют на солнце. У вас может возникнуть легкий зуд, особенно если вам станет жарко. Пятна могут расти в жару или влажность, если вы принимаете стероиды или у вас слабая иммунная система.

Симптомы разноцветного лишая могут быть похожи на другие заболевания.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется разноцветный лишай?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Он или она проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать внимательный осмотр вашей кожи. Он или она может использовать ультрафиолетовый свет, называемый лампой Вуда, чтобы более четко видеть пятна.

У вас также может быть соскоб кожи. Врач соскребает верхнюю часть вашей кожи небольшим инструментом.Соскобленную ткань исследуют под микроскопом на наличие дрожжей.

Как лечится разноцветный лишай?

Сыпь лечится противогрибковым или лечебным шампунем от перхоти на коже. Нанесите шампунь на все тело в душе. Подождите несколько минут, прежде чем смойте шампунь. После этого не используйте мыло. Делайте это каждый день в течение 4 недель.

Ваш лечащий врач может также назначить противогрибковый крем или пероральное противогрибковое лекарство для приема внутрь.Он или она может посоветовать вам использовать крем с миконазолом или клотримазолом без рецепта. Используйте это 2 раза в день в течение 7 дней.

Ваша кожа может поправиться только на короткое время. Тогда сыпь может появиться снова. Возможно, вам придется использовать шампунь каждый месяц, чтобы сыпь не вернулась. Чтобы кожа вернулась к своему нормальному цвету, может потребоваться несколько месяцев.

Поговорите со своим лечащим врачом о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Что я могу сделать для предотвращения разноцветного лишая?

Этот грибок может снова появиться после лечения. Если у вас есть рецидивы, возможно, вам придется использовать шампуни или лекарства. Чтобы предотвратить повторное появление сыпи, используйте лечебный шампунь от перхоти по всему телу, когда принимаете душ. Делайте это раз в месяц в течение следующего года. Это очень важно делать летом. Именно тогда сыпь, скорее всего, вернется.

Также не забудьте:

  • Не используйте продукты для жирной кожи.

  • Держитесь подальше от жаркой и влажной погоды.

  • Держитесь подальше от вещей, которые вызывают сильное потоотделение.

  • Носите свободную одежду, чтобы кожа оставалась прохладной и сухой.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются

  • Новые симптомы

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Основные сведения о лишайнике разноцветном

  • Разноцветный лишай — грибковая кожная сыпь. Это вызвано слишком сильным ростом нормальных дрожжей на коже.

  • Самый частый симптом — пятна на коже, которые могут выглядеть белыми, розовыми или светло-коричневыми. Они также могут выглядеть сухими или шелушащимися.

  • Сыпь обычно бывает на шее, верхней части спины, груди и плечах.Он не передается от человека к человеку.

  • Сыпь лечится противогрибковым или лечебным шампунем от перхоти на коже.

  • Ваша кожа может поправиться только на короткое время. Тогда сыпь может появиться снова. Возможно, вам придется использовать шампунь каждый месяц, чтобы сыпь не вернулась.

  • Для восстановления нормального цвета вашей кожи может потребоваться несколько месяцев.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Разноцветный лишай. Лечение разноцветного лишайника

Разноцветный лишай — это распространенное заболевание кожи, при котором шелушащиеся пятна с измененным цветом появляются в основном на груди и спине. Иногда его называют разноцветным лишаем, хотя термин «дерматофитный грибок» должен строго относиться к инфекции, вызванной дерматофитным грибком.

Это вызвано распространением липофильного гриба рода Malassezia (ранее известного как Pityrosporum ), который является частью нормальной флоры кожи человека.

Обычно Malassezia spp. редко растут в себорейных областях (кожа головы, лицо и грудь), не вызывая сыпи. Однако грибок может изменить свою нормальную форму на патологическую мицелиальную форму.

Патогенные формы могут быть вызваны различными факторами, включая влажность и высокую температуру, гипергидроз, семейную восприимчивость и иммуносупрессию. Наиболее распространенным видом Malassezia , связанным с разноцветным лишаем, является M. globosa , из которых M.sympodialis и M. furfur также часто встречается [1] .

Эпидемиология

[2]
  • Встречается во всем мире, но чаще всего встречается в жарком и влажном климате. Летом это происходит чаще, чем в зимние месяцы в зонах умеренного климата.
  • Распространенность может достигать 40% в некоторых тропических странах по сравнению с менее 1% в умеренном климате.
  • Чаще всего поражает подростков и молодых людей. Реже встречается у младенцев и пожилых людей..

Большинство инфекций происходит у нормальных здоровых людей, но следующие факторы увеличивают риск:

  • Гипергидроз или повышенная физическая активность, вызывающая потоотделение.
  • Окклюзионная одежда, повязки или мази.
  • Иммуносупрессия или иммунодефицит.
  • Недоедание.

Презентация

  • Обычно она начинается незаметно, а в некоторых случаях может пройти несколько месяцев, прежде чем ее заметят.
  • Поражения желтого пятна и участки измененной пигментации видны в основном на туловище.
  • Эти поражения часто распространяются на шею, плечи и живот, а иногда могут возникать и на других участках. Сыпь обычно наблюдается на участках, богатых кожным салом. У некоторых может быть поражено лицо.
  • Есть поверхностные чешуйки, которые лучше всего увидеть, если растянуть пораженную кожу или соскоблить поверхность.

Разноцветный лишай крупным планом

Ричардкиви на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons

Автор Ричардкиви на nl.wikipedia (собственная работа), общественное достояние, через Wikimedia Commons

Pityriasis versicolor лоб

Grook Da Oger (Собственная работа) CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

Автор Grook Da Oger (собственная работа) CC BY-SA 3.0, через Wikimedia Commons

  • Иногда пятна сначала чешуйчатые и коричневые, а затем исчезают через не чешуйчатую и белую стадию.
  • Зуд, если он присутствует, легкий.
  • Разноцветный лишай не является заразным , так как это комменсальные дрожжи.

Дифференциальный диагноз

Исследования

Обычно в исследованиях нет необходимости, поскольку диагноз часто ставится клинически.Они могут быть необходимы, если состояние не поддается лечению или если диагноз неясен. При необходимости соскоб кожи можно отправить на микроскопию. Споры и гифы выглядят как «спагетти и фрикадельки» при мокром исследовании гидроксида калия. При осмотре пораженных участков светом Вуда можно наблюдать флуоресценцию от желтого до желто-зеленого цвета. Культура грибов не приносит пользы, так как организм является частью нормальной флоры, и поэтому изоляция не всегда актуальна.

Управление

[2, 3]
  • Разноцветный лишай сначала следует лечить местными противогрибковыми средствами, особенно местными имидазолами, например, клотримазолом, миконазолом, эконазолом и кетоконазолом в различных формах (кремы или шампуни).
  • Шампунь с кетоконазолом (Низорал®) обычно является препаратом первой линии, его следует наносить на пораженные участки и превращать в пену; затем его следует оставить на 3-5 минут, прежде чем смыть. Это следует повторять ежедневно в течение пяти дней [4] .
  • Шампунь Selenium можно использовать как альтернативу (его использование нелицензионно). Его следует разбавить водой (чтобы уменьшить вероятность раздражения), нанести на пораженные участки на десять минут, а затем смыть. Это следует повторять ежедневно в течение семи-десяти дней. Это противопоказано при беременности.
  • Если поражены очень маленькие участки или во время беременности, в качестве альтернативы можно использовать противогрибковые кремы с имидазолом, такие как клотримазол. Крем следует наносить дважды в день в течение двух-трех недель.
  • В широко распространенных или резистентных случаях назначают итраконазол в дозе 200 мг в день в течение семи дней (хотя тербинафин активен против дерматофитов (например, опоясывающего лишая), на самом деле он мало влияет на дрожжевые инфекции). В качестве альтернативы можно использовать флуконазол — 50 мг в день в течение двух-четырех недель или 300-400 мг еженедельно в течение одной-трех недель.
  • Пациентам следует сообщить, что для восстановления нормального цвета кожи может потребоваться несколько месяцев.
  • Противогрибковое лечение следует повторить при рецидиве чешуйчатого компонента разноцветного лишая.
  • Рецидивы разноцветного лишая — обычное дело.

Профилактика

  • Тем, кто склонен к повторным эпизодам на солнце, можно посоветовать профилактически использовать шампунь с кетоконазолом один раз в день в течение трех дней до выхода на солнце.
  • Кетоконазол или шампунь с сульфидом селена можно применять от пяти до десяти минут от одного до четырех раз в месяц для тех, у кого есть частые рецидивы.
  • Устные противогрибковые препараты могут иногда назначаться ежемесячно в качестве профилактической меры у тех, у кого есть частые рецидивы (например, флуконазол 300 мг в месяц).

Осложнения

  • Инфекция часто приводит к гипопигментации кожи, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после успешного лечения.
  • Гипопигментация не исчезнет, ​​пока кожа снова не станет загорелой; однако, если при расчесывании сыпь не чешуйчатая, можно считать, что инфекция исчезла.

Прогноз

  • Розовые или коричневые типы разноцветного лишая обычно удовлетворительно проходят при лечении, но сыпь часто повторяется.
  • Бледный тип разноцветного лишая также обычно проходит после лечения, и кожа в конечном итоге приобретает нормальный загар под воздействием солнечных лучей.
  • Белые пятна иногда остаются стойкими и не поддаются лечению противогрибковыми препаратами.

Разноцветный лишай: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — это поверхностное грибковое поражение кожи.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые обычно присутствуют на коже. Это может вызвать обесцвечивание кожи и, иногда, легкий зуд. Инфекция также известна как разноцветный лишай.

Для многих людей врачи успешно лечат это состояние с помощью местных или пероральных противогрибковых препаратов. После лечения большинство людей полностью выздоравливает от этой инфекции.

Кто больше всего подвержен риску заражения разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай поражает многих людей во всем мире. Наибольшему риску подвержены люди, живущие в тропических или субтропических регионах.Это обычное явление в летние месяцы в умеренном климате и в период полового созревания, когда сальные железы кожи более активны.

Вы можете подвергаться более высокому риску, если ваша иммунная система не работает должным образом. Это может произойти, если вы принимаете лекарства, такие как кортикостероиды, перенесли трансплантацию органов или страдаете такими заболеваниями, как диабет. Беременные женщины более подвержены разноцветному лишая.

Разноцветный лишай заразен?

Разноцветный лишай не заразен.

Симптомы и причины

Что вызывает разноцветный лишай?

Разрастание дрожжей на поверхности кожи вызывает разноцветный лишай.Если ваша кожа теплая, влажная и достаточно жирная, естественные дрожжи могут расти небольшими колониями. Эти дрожжевые колонии вызывают симптомы разноцветного лишая.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

У большинства людей разноцветный лишай вызывает легкие симптомы. Сюда могут входить:

  • Изменение цвета кожи, обычно на лице, шее, груди и животе. Обесцвеченные пятна могут появиться на любом участке тела.
  • Зуд на участках кожи, пораженных разноцветным лишаем
  • Чрезмерное потоотделение
  • Пятна кожи, которые:
    • Имеют резко очерченные края
    • Кожа светлее или темнее нормальной и может быть розовой, желто-коричневой или коричневой
    • Может высыхать и образовывать чешуйки
    • Не может темнеть на солнце

Диагностика и тесты

Как диагностируется разноцветный лишай?

Врачи могут диагностировать разноцветный лишай с помощью простых кожных тестов.В одном из тестов ваш врач соскабливает некоторые рыхлые клетки кожи, которые, по его мнению, инфицированы разноцветным лишаем. Этот образец кожи исследуют под микроскопом на наличие дрожжевых клеток.

Ваш врач может также исследовать вашу кожу с помощью лампы Вуда. Это устройство использует ультрафиолетовый (УФ) свет для освещения вашей кожи. Участки кожи, где присутствует разноцветный лишай, в УФ-свете выглядят желто-зелеными.

Ведение и лечение

Как лечится разноцветный лишай?

Доктора лечат разноцветный лишай с помощью противогрибковых препаратов.Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты для местного применения, такие как кетоконазол (Xolegel® или Extina®). Вы можете нанести это в виде крема или умыться на участки кожи, пораженные этим заболеванием.

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может также назначить пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол (Дифлюкан®).

Какие осложнения связаны с разноцветным лишаем?

У некоторых людей разноцветный лишай вызывает обесцвечивание кожи, которое сохраняется от месяцев до лет. В большинстве случаев это изменение цвета постепенно исчезает после завершения лечения.

Каких результатов мне ожидать от лечения?

Большинство людей полностью избавляются от разноцветного лишая с помощью лечения. Правильное лечение противогрибковыми препаратами необходимо для полного выздоровления и предотвращения рецидивов.

Профилактика

Можно ли предотвратить разноцветный лишай?

Лучший способ предотвратить разноцветный лишай — это соблюдать гигиену кожи.Дрожжи, вызывающие эту инфекцию, естественным образом появляются на вашей коже. Купание и сушка кожи снижают вероятность заражения.

Если у вас в анамнезе был разноцветный лишай, ваш врач может порекомендовать вам использовать мыло, содержащее пиритион цинка (например, Vanicream ™ Z-Bar или DermaZinc ™ Zinc Therapy Soap), кетоконазол (Низорал®) или сульфид селена (Selsun blue). Этот тип мыла может помочь предотвратить будущие инфекции и разрастание дрожжей.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай не является опасной инфекцией и поражает только верхний слой кожи.У людей часто бывает более одного эпизода разноцветного лишая. Поскольку дрожжи естественным образом растут на коже, они могут повторяться (возвращаться). Использование лечебного мыла пару раз в неделю или месяц может уменьшить рецидивы разноцветного лишая.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся симптомы разноцветного лишая, запишитесь на прием к врачу.Он или она может определить, есть ли у вас это заболевание, и порекомендовать дальнейшие варианты лечения.

Разноцветный лишай: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — это поверхностное грибковое поражение кожи.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые обычно присутствуют на коже. Это может вызвать обесцвечивание кожи и, иногда, легкий зуд. Инфекция также известна как разноцветный лишай.

Для многих людей врачи успешно лечат это состояние с помощью местных или пероральных противогрибковых препаратов. После лечения большинство людей полностью выздоравливает от этой инфекции.

Кто больше всего подвержен риску заражения разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай поражает многих людей во всем мире. Наибольшему риску подвержены люди, живущие в тропических или субтропических регионах.Это обычное явление в летние месяцы в умеренном климате и в период полового созревания, когда сальные железы кожи более активны.

Вы можете подвергаться более высокому риску, если ваша иммунная система не работает должным образом. Это может произойти, если вы принимаете лекарства, такие как кортикостероиды, перенесли трансплантацию органов или страдаете такими заболеваниями, как диабет. Беременные женщины более подвержены разноцветному лишая.

Разноцветный лишай заразен?

Разноцветный лишай не заразен.

Симптомы и причины

Что вызывает разноцветный лишай?

Разрастание дрожжей на поверхности кожи вызывает разноцветный лишай.Если ваша кожа теплая, влажная и достаточно жирная, естественные дрожжи могут расти небольшими колониями. Эти дрожжевые колонии вызывают симптомы разноцветного лишая.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

У большинства людей разноцветный лишай вызывает легкие симптомы. Сюда могут входить:

  • Изменение цвета кожи, обычно на лице, шее, груди и животе. Обесцвеченные пятна могут появиться на любом участке тела.
  • Зуд на участках кожи, пораженных разноцветным лишаем
  • Чрезмерное потоотделение
  • Пятна кожи, которые:
    • Имеют резко очерченные края
    • Кожа светлее или темнее нормальной и может быть розовой, желто-коричневой или коричневой
    • Может высыхать и образовывать чешуйки
    • Не может темнеть на солнце

Диагностика и тесты

Как диагностируется разноцветный лишай?

Врачи могут диагностировать разноцветный лишай с помощью простых кожных тестов.В одном из тестов ваш врач соскабливает некоторые рыхлые клетки кожи, которые, по его мнению, инфицированы разноцветным лишаем. Этот образец кожи исследуют под микроскопом на наличие дрожжевых клеток.

Ваш врач может также исследовать вашу кожу с помощью лампы Вуда. Это устройство использует ультрафиолетовый (УФ) свет для освещения вашей кожи. Участки кожи, где присутствует разноцветный лишай, в УФ-свете выглядят желто-зелеными.

Ведение и лечение

Как лечится разноцветный лишай?

Доктора лечат разноцветный лишай с помощью противогрибковых препаратов.Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты для местного применения, такие как кетоконазол (Xolegel® или Extina®). Вы можете нанести это в виде крема или умыться на участки кожи, пораженные этим заболеванием.

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может также назначить пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол (Дифлюкан®).

Какие осложнения связаны с разноцветным лишаем?

У некоторых людей разноцветный лишай вызывает обесцвечивание кожи, которое сохраняется от месяцев до лет. В большинстве случаев это изменение цвета постепенно исчезает после завершения лечения.

Каких результатов мне ожидать от лечения?

Большинство людей полностью избавляются от разноцветного лишая с помощью лечения. Правильное лечение противогрибковыми препаратами необходимо для полного выздоровления и предотвращения рецидивов.

Профилактика

Можно ли предотвратить разноцветный лишай?

Лучший способ предотвратить разноцветный лишай — это соблюдать гигиену кожи.Дрожжи, вызывающие эту инфекцию, естественным образом появляются на вашей коже. Купание и сушка кожи снижают вероятность заражения.

Если у вас в анамнезе был разноцветный лишай, ваш врач может порекомендовать вам использовать мыло, содержащее пиритион цинка (например, Vanicream ™ Z-Bar или DermaZinc ™ Zinc Therapy Soap), кетоконазол (Низорал®) или сульфид селена (Selsun blue). Этот тип мыла может помочь предотвратить будущие инфекции и разрастание дрожжей.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай не является опасной инфекцией и поражает только верхний слой кожи.У людей часто бывает более одного эпизода разноцветного лишая. Поскольку дрожжи естественным образом растут на коже, они могут повторяться (возвращаться). Использование лечебного мыла пару раз в неделю или месяц может уменьшить рецидивы разноцветного лишая.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся симптомы разноцветного лишая, запишитесь на прием к врачу.Он или она может определить, есть ли у вас это заболевание, и порекомендовать дальнейшие варианты лечения.

Разноцветный лишай: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — это поверхностное грибковое поражение кожи.Это вызвано чрезмерным ростом дрожжевых грибков, которые обычно присутствуют на коже. Это может вызвать обесцвечивание кожи и, иногда, легкий зуд. Инфекция также известна как разноцветный лишай.

Для многих людей врачи успешно лечат это состояние с помощью местных или пероральных противогрибковых препаратов. После лечения большинство людей полностью выздоравливает от этой инфекции.

Кто больше всего подвержен риску заражения разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай поражает многих людей во всем мире. Наибольшему риску подвержены люди, живущие в тропических или субтропических регионах.Это обычное явление в летние месяцы в умеренном климате и в период полового созревания, когда сальные железы кожи более активны.

Вы можете подвергаться более высокому риску, если ваша иммунная система не работает должным образом. Это может произойти, если вы принимаете лекарства, такие как кортикостероиды, перенесли трансплантацию органов или страдаете такими заболеваниями, как диабет. Беременные женщины более подвержены разноцветному лишая.

Разноцветный лишай заразен?

Разноцветный лишай не заразен.

Симптомы и причины

Что вызывает разноцветный лишай?

Разрастание дрожжей на поверхности кожи вызывает разноцветный лишай.Если ваша кожа теплая, влажная и достаточно жирная, естественные дрожжи могут расти небольшими колониями. Эти дрожжевые колонии вызывают симптомы разноцветного лишая.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

У большинства людей разноцветный лишай вызывает легкие симптомы. Сюда могут входить:

  • Изменение цвета кожи, обычно на лице, шее, груди и животе. Обесцвеченные пятна могут появиться на любом участке тела.
  • Зуд на участках кожи, пораженных разноцветным лишаем
  • Чрезмерное потоотделение
  • Пятна кожи, которые:
    • Имеют резко очерченные края
    • Кожа светлее или темнее нормальной и может быть розовой, желто-коричневой или коричневой
    • Может высыхать и образовывать чешуйки
    • Не может темнеть на солнце

Диагностика и тесты

Как диагностируется разноцветный лишай?

Врачи могут диагностировать разноцветный лишай с помощью простых кожных тестов.В одном из тестов ваш врач соскабливает некоторые рыхлые клетки кожи, которые, по его мнению, инфицированы разноцветным лишаем. Этот образец кожи исследуют под микроскопом на наличие дрожжевых клеток.

Ваш врач может также исследовать вашу кожу с помощью лампы Вуда. Это устройство использует ультрафиолетовый (УФ) свет для освещения вашей кожи. Участки кожи, где присутствует разноцветный лишай, в УФ-свете выглядят желто-зелеными.

Ведение и лечение

Как лечится разноцветный лишай?

Доктора лечат разноцветный лишай с помощью противогрибковых препаратов.Ваш врач может порекомендовать противогрибковые препараты для местного применения, такие как кетоконазол (Xolegel® или Extina®). Вы можете нанести это в виде крема или умыться на участки кожи, пораженные этим заболеванием.

Если у вас серьезные симптомы, ваш врач может также назначить пероральные противогрибковые препараты, такие как флуконазол (Дифлюкан®).

Какие осложнения связаны с разноцветным лишаем?

У некоторых людей разноцветный лишай вызывает обесцвечивание кожи, которое сохраняется от месяцев до лет. В большинстве случаев это изменение цвета постепенно исчезает после завершения лечения.

Каких результатов мне ожидать от лечения?

Большинство людей полностью избавляются от разноцветного лишая с помощью лечения. Правильное лечение противогрибковыми препаратами необходимо для полного выздоровления и предотвращения рецидивов.

Профилактика

Можно ли предотвратить разноцветный лишай?

Лучший способ предотвратить разноцветный лишай — это соблюдать гигиену кожи.Дрожжи, вызывающие эту инфекцию, естественным образом появляются на вашей коже. Купание и сушка кожи снижают вероятность заражения.

Если у вас в анамнезе был разноцветный лишай, ваш врач может порекомендовать вам использовать мыло, содержащее пиритион цинка (например, Vanicream ™ Z-Bar или DermaZinc ™ Zinc Therapy Soap), кетоконазол (Низорал®) или сульфид селена (Selsun blue). Этот тип мыла может помочь предотвратить будущие инфекции и разрастание дрожжей.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с разноцветным лишаем?

Разноцветный лишай не является опасной инфекцией и поражает только верхний слой кожи.У людей часто бывает более одного эпизода разноцветного лишая. Поскольку дрожжи естественным образом растут на коже, они могут повторяться (возвращаться). Использование лечебного мыла пару раз в неделю или месяц может уменьшить рецидивы разноцветного лишая.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся симптомы разноцветного лишая, запишитесь на прием к врачу.Он или она может определить, есть ли у вас это заболевание, и порекомендовать дальнейшие варианты лечения.

Разноцветный лишай — NHS

Разноцветный лишай, иногда называемый разноцветным лишаем, представляет собой распространенную грибковую инфекцию, при которой небольшие участки кожи становятся чешуйчатыми и обесцвечиваются.

Симптомы разноцветного лишая

Участки кожи могут быть темнее или светлее, чем ваш нормальный цвет кожи, или могут быть красными, коричневыми или розовыми.Они имеют тенденцию к постепенному развитию и со временем могут объединяться, образуя более крупные пятна.

Кредит:

Разноцветный лишай чаще всего поражается спиной, грудью, предплечьями, шеей и животом.

Хотя это может выглядеть неприятно, а пятна иногда зудят, разноцветный лишай безвреден.

Возможно, вы все еще захотите посетить терапевта, поскольку обычно состояние улучшается только после лечения. Обычно они могут диагностировать разноцветный лишай, осмотрев вашу кожу.

Почему это происходит

Разноцветный лишай вызывается дрожжевым грибком Malassezia. Эти дрожжи обнаруживаются на коже более 90% взрослых людей, где они обычно обитают, не вызывая никаких проблем.

Но разноцветный лишай может развиться, если эти дрожжи начнут размножаться больше, чем обычно. Непонятно, почему это происходит у одних людей, а у других — нет.

Несколько факторов могут увеличить риск развития разноцветного лишая, в том числе:

  • проживание или пребывание в теплой влажной среде, в том числе в Великобритании, летом
  • чрезмерное потоотделение (гипергидроз)
  • кремы, повязки или одежда, которые не позволяйте вашей коже дышать
  • при недостаточном питании
  • при ослабленной иммунной системе
  • в подростковом возрасте или в возрасте до 20 лет

Разноцветный лишай не связан с плохой гигиеной.Заболевание не может передаваться от человека к человеку, потому что у большинства людей дрожжи Malassezia уже есть на коже.

Как лечить разноцветный лишай

Разноцветный лишай можно лечить противогрибковыми препаратами. Они доступны в виде шампуней, кремов и таблеток.

Противогрибковые шампуни

Противогрибковые шампуни (например, шампунь с кетоконазолом или сульфидом селена) часто являются первым средством лечения разноцветного лишая.

Их можно купить в аптеке без рецепта, или их может прописать терапевт.

В большинстве случаев эти шампуни необходимо превратить в пену и оставить на пораженных участках кожи на 5–10 минут, а затем смыть. Обычно это нужно повторять каждый день в течение 5-7 дней.

При использовании этих шампуней, особенно сульфида селена, может возникнуть некоторая сухость или раздражение кожи.

Перед нанесением шампуня может быть полезно разбавить его водой.Некоторым людям неприятен запах шампуня с сульфидом селена.

Противогрибковые кремы

Если поражены только небольшие участки кожи, терапевт может прописать противогрибковый крем.

Эти кремы обычно необходимо наносить на пораженный участок кожи один или два раза в день в течение нескольких недель.

Некоторые люди испытывают чувство жжения при использовании этих противогрибковых кремов, но это случается нечасто.

Противогрибковые таблетки

Если поражен большой участок кожи или другие методы лечения не помогли, вам могут назначить противогрибковые таблетки.

Обычно их нужно принимать один раз в день в течение 1–4 недель.

Побочные эффекты этих таблеток возникают нечасто, хотя некоторые люди во время приема испытывают такие проблемы, как сыпь, плохое самочувствие и боли в животе (животе).

Outlook

В целом противогрибковые шампуни, кремы и таблетки эффективны в уничтожении дрожжей, вызывающих разноцветный лишай.

Но для того, чтобы ваша кожа вернулась к своему нормальному цвету, может потребоваться несколько недель или месяцев.В более стойких случаях лечение может потребоваться повторить.

Рецидивы

Разноцветный лишай часто возвращается после лечения, особенно летом или во время отпуска в теплых и влажных странах.

Но вы можете уменьшить эту вероятность, регулярно используя противогрибковые шампуни, упомянутые выше.

Например, использование шампуня один раз в день в течение нескольких дней перед отпуском может помочь предотвратить повторение разноцветного лишая.

Поскольку эти шампуни можно купить в аптеках, вам не нужно обращаться к терапевту за рецептом, если они закончатся.

Если у вас снова разовьется разноцветный лишай после лечения, вы можете попробовать лечить его самостоятельно противогрибковым шампунем или обратиться к терапевту за советом и другими методами лечения.

Если у вас частые и тяжелые эпизоды разноцветного лишая, терапевт может назначить противогрибковые таблетки, которые нужно принимать несколько раз в месяц, чтобы предотвратить повторение состояния.

Они также могут направить вас к специалисту по коже, называемому дерматологом.

Разноцветный лишай или витилиго?

Разноцветный лишай иногда можно спутать с витилиго, поскольку оба они вызывают обесцвечивание кожи пятнами.

Но есть способы определить разницу:

  • витилиго часто развивается на обеих сторонах тела одновременно, тогда как разноцветный лишай может не
  • Кожа, пораженная витилиго, обычно имеет нормальную текстуру, тогда как участки, пораженные отрубевидным лишаем.
    Лишай отрубевидный при беременности лечение: Отрубевидный лишай при беременности: симптомы, последствия для плода, лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *