Содержание

Аллергическая крапивница — (клиники Di Центр)

Крапивница — аллергическая реакция кожи

Крапивница — это заболевание, проявляющееся появлением неровных, зудящих, красных волдырей на поверхности кожи. Обычно это связано с аллергической реакцией на еду или лекарственные препараты.

Причины

При наличии аллергической реакции на какое-либо вещество организм начинает вырабатывать гистамин и другие вещества, попадающие в кровь. Это обуславливает появление зуда, отека тканей и других симптомов. Крапивница — это распространенная реакция. У лиц с другими типами аллергии, например, с сенной лихорадкой, также может развиться крапивница.

Когда отек тканей и воспалительные полосы возникают на лице, особенно вокруг глаз и губ, это называется ангионевротическим отеком. Отек тканей также может распространяться на кисти, стопы и горло.

Многие вещества могут спровоцировать появление крапивницы, например:

  • Шерсть животных (особенно кошек)

  • Укусы насекомых

  • Лекарственные препараты

  • Пыльца

  • Моллюски, рыба, орехи, яйца, молоко и другие продукты

Крапивница также может быть результатом:

  • Эмоционального стресса

  • Чрезмерного холода или солнечного воздействия

  • Повышенного потоотделения

  • Какого-либо заболевания, например, системной красной волчанки, других аутоиммунных заболеваний и лейкемии

  • Инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз

  • Физических нагрузок

Симптомы

  • Зуд

  • Появление на коже отечных красных или бесцветных полос с четкими краями.

  • Полосы могут увеличиваться в размерах, распространяться на другие участки тела, сливаться друг с другом с образованием обширных зон воспаленной кожи.

  • Полосы также могут менять форму, исчезать или появляться вновь в течение нескольких минут или часов. При надавливании на участок покраснения кожи, он становится белым, так вы можете определить, что у вас крапивница. Это называется бланшированием.

Диагностика

Врач может диагностировать у вас крапивницу, просто взглянув на вашу кожу.

Если у вас имеется аллергия, диагноз становится более очевидным.

Иногда для диагностирования наличия аллергической реакции и выявления вещества, на которое развивается аллергия, могут быть назначены биопсия кожи или анализы крови.

Лечение

При легкой форме крапивницы лечение не требуется. Она может пройти самостоятельно. С целью облегчения зуда и уменьшения отека следуйте следующим советам:

  • Не принимайте горячую ванну или душ

  • Не носите тесную одежду, контакт с которой может провоцировать раздражение кожи

  • Врач может назначить вам антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил). Строго следуйте инструкциям врача при приеме данных препаратов.

При тяжелой аллергической реакции, например, когда отек распространяется на горло, вам может потребоваться неотложная инъекция эпинефрина (адреналин) или стероидов. Крапивница в области горла может заблокировать дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания.

Прогноз

Крапивница, как правило, доставляет только дискомфорт, обычно она безвредна и проходит самостоятельно. В большинстве случаев не удается точно установить причину, вызвавшую развитие крапивницы.

Возможные осложнения

  • Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция, приводящая к затруднению дыхания)

  • Отек в области гортани может привести к угрожающему жизни блокированию дыхательных путей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Незамедлительно обратитесь за скрой медицинской помощью по телефону 103 при наличии:

Обратитесь к врачу, если крапивница массивная, причиняет дискомфорт и не проходит при лечении в домашних условиях.

Профилактика

  • Избегайте контакта с веществами, провоцирующими развитие аллергической реакции.

  • Не носите тесную одежду и не принимайте горячую ванну или душ сразу после того, как у вас была крапивница. Это может спровоцировать ее повторное появление

Крапивница, атопический дерматит — что делать?

Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% населения нашей планеты. Как бороться с этим заболеванием?

Разобраться в этом нам поможет врач-аллерголог ГБУЗ «ДГП № 105» Елена Владимировна Саранюк.

– Елена Владимировна, что такое крапивница? Какие характерные проявления этого заболевания?

– Крапивница – это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей или ангиоотеков, ее классифицируют по продолжительности течения, по типам и подтипам. Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель. Крапивница бывает аллергическая, идиопатическая (вызванная воздействием низкой или высокой температуры), дермографическая, вибрационная, холинергическая, контактная и т.д.

Аллергическая крапивница бывает легкая (менее 20 волдырей до 24 часов), средней тяжести (до 50 волдырей до 24 часов) и интенсивная (более 50 волдырей до 24 часов).

Интенсивная крапивница характеризуется местами со сливающимися волдырями, выраженным зудом, возможным повышением температуры, развитием ангиоотеков.

Диагностика крапивницы не требует лабораторного подтверждения. Расширенное диагностическое обследование проводится пациентам с длительно сохраняющейся, рецидивирующей крапивницей. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста, у детей наблюдается реже (только 5% больных – дети до 16 лет). Для нее характерно волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения, у 50% пациентов наступает спонтанная ремиссия.

– Каковы причины этого заболевания?

– Причиной крапивницы могут быть аутоиммунный тиреоидит, вирусные инфекции, гепатит, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, неинфекционные хронические воспалительные процессы (гастрит, холецистит), неспецифическая пищевая гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания. Только в 15-20% случаев крапивницы удается четко выявить причины заболевания.

В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение двух недель и достаточно эффективно лечится антигистаминными препаратами 2-го поколения. В большинстве случаев острая крапивница остается единственным эпизодом в жизни пациента.

– В чем заключается лечение?

– Больному проводится рациональная медикаментозная терапия. Пациент должен соблюдать гипоаллергенную диету с исключением предполагаемых аллергенов, избегать условий, при которых возникает перегревание организма: слишком теплая одежда, чрезмерная физическая нагрузка, употребление горячих блюд и напитков. В случае дермографической крапивницы нужно отказаться от тесной одежды, переноса тяжелых грузов, длительных пеших походов. При солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды. При холодовой крапивнице – переохлаждения, исключить купание в водоемах.

– Что такое атопический дерматит?

– Это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Вероятность атопического дерматита у детей здоровых родителей составляет до 20%. При наличии отягощенного анамнеза по аллергии у одного из родителей вероятность заболевания может быть до 50%, у обоих – 80%. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, в 5% случаев не имеет аллергической природы. Он классифицируется возрастными периодами болезни: младенческий (до 2 лет), детский (2-13 лет), подростковый и взрослый (старше 13лет), а также стадиями болезни: обострение – ремиссия и распространенностью и степенью тяжести процесса.

Младенческий период характеризуется преобладанием экссудативной формы с проявлениями гиперемии, отечностью, мокнутием, корками, характерной локализацией в области наружной поверхности голеней, сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, шеи.

Детский период характеризуется высыпаниями, шелушением, утолщением кожи, усилением кожного рисунка, расчесами, гипо- или гиперпигментацией, локализующейся в области сгибательных поверхностей суставов, шеи, заушной области.

Подростковая (взрослая) форма характеризуется проявлением инфильтрации, гиперемией с синюшным оттенком, локализующейся в области верхней половины туловища, лица, шеи, верхних конечностей.

Атопический дерматит со временем может полностью исчезнуть, приобрести легкую степень течения или принять хроническое рецидивирующее течение с обострениями.

У 70% больных с тяжелой формой заболевания впоследствии развивается бронхиальная астма.

Пациентам с проявлениями атопического дерматита нужно провести аллергологическое обследование в период ремиссии для уточнения природы заболевания, чтобы устранить воспаление, зуд, избежать вторичного инфицирования, улучшить качество жизни.

Крапивница — лечение, цены и запись на консультацию врача в отделение аллергологии «ИАКИ» ЦАО

Информационный блок для пациентов

ПАМЯТКА ДЛЯ БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО АЛЛЕРГИЕЙ К ПЫЛЬЦЕ ДЕРЕВЬЕВ И ТРАВ

1. Ежегодно на период цветения по возможности выезжать из этой местности.

2. Уменьшить (исключить) пребывание в местах, где много цветущих растений (в поле, на даче, предгорье).

3. Носить одежду с длинными рукавами, придя домой, сменить одежду и принять душ.

4. В ясную солнечную погоду (особенно по утрам) носить защитные очки.

5. В помещении необходимо чаще проводить влажную уборку.

6. Проветривать помещение, лучше вечером, использовать очиститель воздуха.

7. На окна, форточки, фрамуги следует натягивать специальные сетки (марлю).

8. По возможности (необходимо согласовать с лечащим врачом) в период цветения не принимать лекарственных препаратов (кроме тех, которые назначил врач–аллерголог).

9. Исключить следующие пищевые продукты и напитки: мед, прополис, коньяк, бальзам, вермут, пиво.

10. В сезон пыления растений не проводить плановые оперативные вмешательства, инструментальные обследования, профилактические прививки.

При аллергии к пыльце деревьев: необходимо исключить: орехи, яблоки (особенно красные сорта), косточковые плоды (вишню, черешню, сливу и т.д.), морковь, березовый сок.

При аллергии к пыльце злаковых трав: ограничить хлебобулочные и кондитерские изделия, каши (кроме гречневой, саго).

При аллергии к пыльце сорных трав: исключить семечки подсолнечника, подсолнечное масло и продукты, его содержащие (майонез, горчицу, халву) и ограничить прием дынь, арбузов, цикория, огурцов.

Необходимо помнить также о том, что многие косметические средства (шампуни, кремы, лосьоны) содержат растительные компоненты.

СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ КЛЕЩА ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ В СПАЛЬНОЙ КОМНАТЕ

1. Держите подушки в закрывающихся на молнию противоаллергенных защитных чехлах.

2. Держите матрасы и одеяла в закрывающихся на молнию противоаллергенных защитных чехлах. Если в комнате несколько кроватей, то для каждой из них необходимо использование чехлов.

3. Стирайте все постельное белье (пододеяльники, простыни, наволочки) в горячей водой (60 С) каждые две недели,  противоаллергенные защитные чехлы стирайте два раза в год обычным способом.

4. Уберите все ковры. Если это невозможно, то используйте ковры только из синтетики или обрабатывайте ковры специальным раствором, убивающим клещей.

5. Не используйте тяжелые занавески и шторы. Вместо них лучше использовать жалюзи. Если используются занавески, то стирайте их в горячей воде как можно чаще.

6. Используйте мебель, которую можно вытирать (деревянную, пластиковую, виниловую или кожаную). Не используйте мебель, обитую тканью.

7. Для обогрева помещения используйте только обогревающие кондиционер с фильтрами для очистки воздуха на выходе или электрические радиаторы.

8. Используйте очиститель воздуха для удаления воздушных аллергенов. Тщательно выбирайте модель очистителя, подходящую для размера Вашей комнаты. Некоторые недорогие настольные модели не обладают необходимой мощности для эффективной очистки.

9. Используйте кондиционеры, чтобы не допустить повышения температуры и влажности, способствующих росту клещей.

10. Избегайте использовать все, что может собирать пыль; например, макраме, гобелены, декоративные подушки и т.д. Используйте игрушки, которые можно стирать.

11. Избегайте переувлажнения, если Вы используете увлажнитель воздуха зимой. Клещи размножаются при относительной влажности 70-80% и не могут жить при относительной влажности ниже 50%. Идеальной является относительная влажность 40-50%.

12. Всю одежду держите в шкафу.

13. Уборку производите с помощью моющего пылесоса последнего поколения с фильтром для мельчащих частиц.

14. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Входить в убранную комнату желательно не раньше, чем через два часа после уборки.

15. Убирайте пыль перед сном.

16. Надевайте на лицо хорошо подходящую по размеру маску, когда производите уборку.

17.Уборку в квартире нежелательно проводить лицам, страдающим бытовой аллергией.

ДИЕТА ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ

ПРОДУКТЫ С РАЗЛИЧНЫМ АЛЛЕРГИЗИРУЮЩИМ ПОТЕНЦИАЛОМ (памятка для пациентов)

Высокий

Средний

Низкий

  • яйцо
  • рыба
  • морепродукты
  • икра
  • пшеница
  • рожь
  • морковь
  • помидор
  • перец
  • клубника
  • земляника
  • малина
  • цитрусовые
  • киви
  • ананас
  • гранат
  • манго
  • хурма
  • дыня
  • кофе натуральный
  • какао
  • шоколад
  • грибы
  • орехи
  • мед
  • цельное молоко
  • сливочное масло
  • говядина
  • куриное мясо
  • гречка
  • овес
  • рис
  • горох
  • бобы
  • соя
  • картофель
  • свекла
  • персик
  • абрикос
  • клюква
  • брусника
  • банан
  • темно-красная вишня
  • черника
  • черная смородина
  • шиповник
  • кисломолочные продукты
  • конина
  • мясо кролика
  • мясо индейки
  • постная свинина
  • тощая баранина
  • рафинированное подсолнечное масло
  • пшено
  • перловка
  • кукуруза
  • цветная капуста
  • белокочанная капуста
  • кабачок
  • патиссон
  • огурец
  • зеленые сорта яблок
  • зеленые сорта груш
  • белая смородина
  • красная смородина
  • петрушка
  • укроп

ДИЕТА ПРИ АЛЛЕРГИИ (памятка для больных)

Рекомендуется исключить из рациона:

  • цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др. )
  • экзотические фрукты (киви, ананасы, бананы, манго, карамболь, личи, папайя и др.)
  • орехи (фундук, миндаль и др.)
  • рыбу и морепродукты (морскую и пресноводную рыбу, рыбные бульоны, рыбные консервы, ракообразные, икра и др.)
  • птицу (курица, гусь, индейка, перепел и др.)
  • копчености
  • грибы
  • яйца
  • шоколад, карамель
  • кофе
  • томаты, баклажаны, перец, редис, редька
  • уксус, горчица, хрен, майонез, специи
  • молоко пресное
  • сдобное тесто
  • мед
  • клубника, земляника, дыня
  • алкоголь

ПЕРЕКРЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ (памятка для больных)

Внутривидовые


Основной пищевой продукт Смежные продукты и аллергены
Молоко Творог, сливки, сыры, сливочное масло, сметана, говядина, колбаса, сосиски, сардельки
Куриное мясо Куриный бульон, яйцо, мясо утки
Морковь Петрушка, сельдерей
Клубника Малина, ежевика, смородина, брусника, земляника
Яблоки Груша, айва

Основной пищевой продукт Смежные продукты и аллергены
Кефир Плесневые грибы, плесневые сорта сыров (Рокфор), дрожжевое тесто, квас, фруктовые соки с использованием гриба аспергилла, шипучие напитки, антибиотики (пенициллинового ряда)
Орехи Пыльца орешника
Виноград Пыльца лебеды
Персики, абрикосы, клубника, малина Аспирин, амидопирин
Масло подсолнечное Пыльца подсолнечника
Яблоки, персики, груша Пыльца березы, ольхи, полыни

чем опасна и как лечить.

Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Симптомы и проявления крапивницы

  • Кожные высыпания и покраснение.
  • Зуд кожи.
  • Лихорадка, озноб.
  • Иногда тошнота, рвота, боль в животе.

При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.

Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.

Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.

Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.

У вас появились симптомы крапивницы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Клинические формы

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.

Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.

По этиологии возникновения выделяют формы:

  • аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
  • холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
  • тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
  • от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
  • контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.

Факторы риска

Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:

  • выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
  • наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
  • употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
  • гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
  • прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
  • стресс – провоцирующий фактор.

Осложнения крапивницы

Отек Квинке или ангионевротический отек

Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.

Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.

Миокардит и гломерулонефрит

Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.

Анафилактический шок

При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.

Гнойное поражение кожи

Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.

Нужно ли обращаться к врачу

Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.

Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.

Диагностика и обследования при крапивнице

Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:

  • кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
  • холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
  • солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
  • пищевой провокационный тест;
  • провокация физической нагрузкой.

Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.

Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.

Лечение разных форм крапивницы

Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.

Участие пациента в лечении

Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.

При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.

Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.

Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.

Как попасть на прием к врачу

Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.

Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!

симптомы и признаки, лечение крапивницы у детей и взрослых

Крапивница занимает 2 место после бронхиальной астмы среди опасных аллергических заболеваний. Крапивница чаще всего проявляется в форме аллергии на какой-либо раздражитель или может быть последствием определенного заболевания. Оно проявляется в острой или хронической форме. Острая крапивница возникает внезапно и длится несколько дней или в течение 1-2 недель. Хроническая крапивница наблюдается долгое время в течение нескольких лет, высыпания возникают каждый день или с промежутками.

Выделяют несколько видов крапивницы в зависимости от факторов заболевания:

  • Аллергическая крапивница — реакция возникает в силу различных возбудителей, укус насекомого, пищевые продукты.
  • Идиопатическая крапивница – данный вид заболевания диагностируется в том случае, если невозможно определить причины аллергии.
  • Холинергическая крапивница — возникает из-за сильного эмоционального стресса или физических нагрузок, при наличии нарушений нервной системы. Может проявляться в хронической форме.
  • Холодовая крапивница — проявляется в результате реакции организма на холодный климат, ветер или воду. Наиболее распространена в странах с холодным и умеренным климатом.

Причины крапивницы

В основе заболевания лежит реакция организма на раздражающие факторы. Причиной крапивницы является высокая чувствительность на определенный патоген. Это может быть укус насекомого или некоторые продукты. Антиген вызывает реакцию в организме, а антитело вырабатывается иммунной системой для уничтожения внеклеточного антигена.

Крапивница может возникать на фоне анафилактоидных реакций. В этом случае способность тучных клеток (клетки, которые располагаются под кожей и слизистыми и содержат в себе большое количество биологически активных веществ) к выделению накопившихся ферментов и активных белков повышается. Данное явление протекает без участия в ней клеток иммунной системы.

Среди причин крапивницы выделяют хронические заболевания печени, которые приводят к снижению разрушения гистамина, принимающего активное участие в аллергической реакции. Во многих случаях крапивница проявляется после аутоиммунного воспаления. В этом состоянии иммунная система организма воспринимает собственные ткани, как чужеродные, в результате возникает аллергия.

Другие причины появления крапивницы до конца не изучены, медики каждый год находят новые факторы. Заболевание обостряется после приема некоторых лекарств, продуктов, укуса насекомых. Хроническая форма крапивницы развивается на фоне изменений в организме и длительных заболеваний: хронический холецистит, аднексит, тонзиллит, гайморит, заболевания желудка, вирусные и бактериальные заболевания, алкоголизм и другие.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется намного острее у детей, чем у взрослых. Она может проявляться в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Легкая форма крапивницы сопровождается слабыми симптомами: небольшой зуд, тошноты нет, отечность не проявляется. Высыпания на коже образуются в одном месте и и исчезают спустя сутки.

При среднетяжелой форме крапивницы состояние больного ухудшается. Может возникать тошнота, головные боли, повышение температуры, на некоторых областях тела образуется отек Квинке. Это быстро возникающий отек кожи при аллергии, который распространяется по всему телу за короткий промежуток. Сначала отек возникает на веках и губах, затем опухают лицо и руки. Наиболее опасным является отек гортани и языка, при котором больной может задохнуться, если ему вовремя не помочь. Кожа набухает, высыпания сопровождаются болезненными ощущениями.

Наиболее характерным симптомом крапивницы является образование волдырей на лице и на руках. Образования красного или розового оттенка, напоминают след от укуса насекомого или ожог после крапивы. В месте высыпания кожа чешется и становится красной. Кожные образования могут сливаться, покрывая некоторые участки тела. Как правило, они симметричны.

При среднетяжелой форме крапивницы может пострадать желудочно-кишечный тракт, возникает сильная тошнота и рвота. У больного может возникать небольшое ощущение жжения и зуда кожи. Отеки проходят через нескольких часов, либо спустя 1-2 дня, не исключены рецидивы заболевания. При тяжелой форме заболевания повышается температура, возникает отек Квинке, который необходимо устранить с помощью препаратов от аллергии. Появляются высыпания на слизистых оболочках различных органов.

Крапивница протекает в основном без осложнений, кожа возвращается к прежнему виду. После высыпаний не остается пигментации, рубцов и других следов. Волдыри могут возникать в любой части тела и распространяться на коже. При хронической форме заболевания могут наблюдаться нервные расстройства и бессонница из-за сильного зуда и неприятных ощущений на коже.

Лечение крапивницы

Как нужно лечить крапивницу:

  • устранение патогенного фактора;
  • правильная диета, исключающая продукты-аллергены;
  • прием препаратов от аллергии;
  • очищение организма.

Лечение крапивницы предусматривает прежде всего устранение негативного фактора, вызывающего аллергию. Если заболевание возникло из-за продуктов, необходимо вывести из организма вещества-аллергены. Можно принять слабительное и пить большое количество жидкости. Аллергия на продукты быстро снимается с помощью очистительной клизмы, мочегонных препаратов. Она наиболее эффективна в первые часы проявления крапивницы.

Симптомы крапивницы устраняются с помощью действенных антигистаминных препаратов, сульфатов. Благодаря их влиянию на организм облегчается состояние больного, уменьшается сыпь на коже и зуд. Лекарство применяют в виде уколов или таблеток. Лучше всего принимать препараты перед сном, так как они вызывают апатию и сонливость.

Вы можете забронировать лекарства на нашем сайте.

Облегчить неприятные ощущения и зуд помогают холодные компрессы. Для этого нужно смешать одну столовую ложку уксуса в стакане прохладной воды, смочите бинт и приложите на пораженную область кожи.

Не менее важным пунктом лечения крапивницы является правильное питание. Оно направлено на устранение болезненных симптомов и защиту организма от внешних факторов. Необходимо исключить из питания пищевой аллерген, и строго придерживаться назначенной диеты в течение 2 недель или месяца.

При данном диагнозе можно употреблять молочные продукты в виде кефира и творога, вареные или припущенные овощи, некоторые фрукты, исключая цитрусовые, клубнику и другие аллергены. Из рациона нужно исключить кондитерские изделия, выпечку, крепкий чай и кофе, консервы, соленые продукты. В период лечения крапивницы необходимо воздержаться от молока, яиц, моркови, свеклы, помидоров, красного перца, грибов, яблок, какао, орехов, меда, приправ и специй, а также жареных и копченых блюд и продуктов.

Новые продукты необходимо вводить в рацион больного постепенно, давая в небольшом количестве. Если после включения в питание нового продукта крапивница не вернулась, можно давать вареное мясо или рыбу. При этом диеты следует придерживаться в течение месяца. Во время лечения нельзя обрабатывать сыпь крапивницы обычным кремом или мазью. Это лишь обострит высыпание.

В период лечения запрещается принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, проводить время на пляже, так как солнечные лучи раздражают и сушат кожу. Если человек заболел крапивницей в летний период, перед выходом необходимо смазать кожу кремом от солнца высокой защиты. В холодное время года нужно теплее одеваться, обязательно использовать перчатки и головной убор.

Для восстановления обменного процесса в организме необходимо принимать комплексы железа, витамины группы B, натрий и другие. Во время приступа крапивницы могут применяться глюкортикоиды, а также гистаглобин. Для наружного лечения используют ванны с отваром ромашки, череды, крахмалом и отрубями, кожу смазывают водно-цинковой пастой, мазями с гормонами. Однако наружная терапия при крапивнице дает малый эффект.

Профилактика крапивницы

В меры профилактики крапивницы прежде всего входит исключение негативного фактора, вызывающего аллергию. Необходимо лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, избегать вирусных заболеваний, глистных возбудителей. Важно соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, защититься от воздействия стрессов и других нагрузок.

Пациентам с хронической формой крапивницы аллергологи советуют придерживаться некоторых правил:

  • мыть руки и принимать душ нужно в теплой воде, так как горячая вода негативно влияет на кожу и вызывает раздражение;
  • одежду лучше покупать из натуральных тканей, изготовленных из хлопка, льна, так как они не вызывают раздражения, от синтетики лучше отказаться;
  • для гигиены стоит выбирать жидкое мыло с натуральными маслами, чтобы оно не сушило кожу;
  • после купания или приема душа нужно обтираться полотенцем с мягким ворсом, чтобы не травмировать кожу;
  • стоит исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и загорание в солярии, особенно женщинам;
  • избегать эмоциональных нагрузок и стрессов, для успокоения принимать седативные средства в виде травяных сборов и настоек;
  • исключить прием аспирина при диагнозе аллергической крапивницы;
  • соблюдать правильное питание, не употреблять продукты, фрукты и овощи, вызывающие аллергическую реакцию.

Острая и хроническая крапивница: симптомы, диагностика, лечение истрой и хронической крапивницы

Крапи́вница (крапивная сыпь, крапивная лихорадка) — кожное заболевание аллергического и токсического происхождения, которое характеризуется появлением на коже или слизистых сильно зудящих волдырей, напоминающих ожог, полученный от воздействия на кожу человека крапивы (отсюда и такое название).

В зависимости от причины возникновения и длительности протекания крапивница имеет две основные формы проявления:

  • Острая
  • Хроническая.

Острая крапивница чаще всего является формой пищевой или лекарственной аллергии. Это аллергическая реакция организма на какой-либо внешний раздражитель (лекарственные препараты, продукты питания, укусы насекомых, бытовая химия и косметические средства). Острая форма заболевания может возникнуть неожиданно и также внезапно пропасть (время ее продолжения от нескольких часов до 1,5-2 недель). У детей чаще преобладает острая форма крапивницы, в основном аллергическое проявление заболевания. Одной из более тяжёлых проявлений острой формы крапивницы является Отек Квинке, при котором наблюдается отёк кожи лица и отёк гортани (что может привести к удушью).

Хроническая крапивница является проявлением хронических заболеваний в организме (таких как язва желудка, гельминты, гастрит, злокачественные и доброкачественные новообразования, заболевания щитовидной железы и др.). Как правило, длительность данной формы крапивницы составляет более 6 недель и может продолжаться в среднем 3-5 лет, ее течение характеризуется повторяющимися приступами.

Симптомы.

Основные симптомы крапивницы:

  • Множественные высыпания на любых участках кожи в виде плоских волдырей, которые имеют бледно-розовую окраску (волдыри могут сливаться и приобретать гигантские размеры)
  • Сильнейший зуд или жжение в области высыпания
  • Полная обратимость высыпаний без каких-либо оставшихся на коже рубцов, пигментации и белых пятен. Правда, в отличие от ожогов крапивой, данное заболевание появляется повторно, причём в других местах.
  • При длительном протекании болезни появляются сопутствующие симптомы – головная боль, общее недомогание, лихорадка.

У взрослых и детей симптомы крапивницы схожи и не зависят от возраста больного.

Чем опасна крапивница

Сама по себе крапивница опасности не представляет. Но нельзя ее игнорировать, обязательно нужно обратиться к аллергологу и быстрее начать необходимое лечение. Если этого не сделать вовремя, то для детей это может грозить переходом в хроническую форму и будет сопутствовать им на протяжении всей жизни. А для взрослых последствия тяжелого протекания болезни могут привести к опасным осложнениям — отеку Квинке или анафилактическому шоку.

Диагностика заболевания.

После проведения осмотра и сбора жалоб врач-аллерголог назначает необходимое обследование, куда входит:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ кала
  • Аллергологические пробы для выявления аллергена
  • Определение общего иммуноглобулина Е (IgE)
  • Диагностика желудочно-кишечного тракта и ряд других исследований.

Специалисты.

Для назначения правильного лечения данного заболевания необходимо посетить следующих специалистов:

Пациента могут направить по профилю заболевания  к более узким специалистам.

Данных специалистов в Москве Вы можете посетить в клинике ЦКБ РАН.

Лечение острой и хронической крапивницы.

В первую очередь необходимо выявить и устранить все факторы, которые могли вызвать аллергию. В случае хронической крапивницы, когда аллерген выявить не удается, необходимо пройти более детальное обследование у соответствующих специалистов (гастроэнтеролог, ревматолог, дерматолог, отоларинголог, инфекционист и др.) и начать лечение сопутствующих заболеваний.

Для лечения крапивницы пациенту назначают:

  • Антигистаминные препараты
  • Кортикостероиды (для лечения наиболее тяжелых форм заболевания)
  • Аэрозоли, противозудные мази
  • Специальную диету, которая исключает из рациона продукты, вызывающие аллергию.

Профилактика крапивницы.

Профилактические меры включают в себя (необходимо придерживаться в течение всей жизни):

  • Исключение влияния на больного аллергенов, спровоцировавших заболевание
  • Следить за состоянием нервной системы и ЖКТ, вовремя и эффективно их лечить
  • Правильное питание

Запишитесь на прием

Записаться на прием к специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН:

Лечение и профилактика крапивницы: 8 вопросов дерматологу

Крапивница – заболевание достаточно распространенное, 25% всех людей хотя бы раз сталкивались с ним.

Причин возникновения крапивницы достаточно много, да и симптомы болезни могут протекать как спокойно, то появляясь, то исчезая, то сразу остро. Как лечить крапивницу, а главное, что сделать, чтобы свести к минимуму риск ее возникновения, рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог клиники «Семейная» Ольга Геннадьевна Калинина.

1. В чем основные причины возникновения крапивницы? Правда ли, что одна из важных причин – стресс?

Основная причина – воздействие аллергена. Проявляется это воздействие покраснением кожи и образованием волдырей на коже и слизистых. Крапивница бывает острой, в этом случае симптомы возникают сразу достаточно ярко, и хронической, когда те или иные признаки могут проявляться и снова проходить через разные, в том числе достаточно длительные промежутки времени. Хронической крапивница становится тогда, когда контакт с аллергеном носит постоянный характер.

Также среди важных причин: инфекция (бактериальная, грибковая, паразитарная), дисбактериоз, энзимопатия (изменения работы ферментов в организме). Так что стресс здесь особо ни при чем.

2. Правда ли, что женщины больше подвержены крапивнице, чем мужчины?

Да, у женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин. К тому же, у взрослых крапивница чаще перетекает из острой формы в хроническую.

3. Вы уже сказали, что крапивница может быть острой и хронической. Симптомы второй то проходят, то появляются. Как же определить, что необходимо идти к врачу?

К врачу можно и нужно идти сразу, как только вы заметите первые из симптомов. Оба вида крапивницы — острая и хроническая — начинаются одинаково — с высыпаний, они могут возникнуть в любой части тела и сопровождаются зудом и жжением. Высыпания могут быть как ярко-красными, так и достаточно бледными, а поверхность кожи из-за волдырей становится похожа на лимонную корку. При острой крапивнице волдыри увеличиваются, и из них могут появиться пузыри. Высыпания могут исчезнуть, но будут возвращаться, пока аллерген не будет полностью выведен из организма.

При хронической крапивнице высыпания могут появляться и исчезать месяцами и держаться в течение разного времени. При этом у хронической крапивницы часто сложно определить тот самый действующий на организм аллерген, и это осложняет лечение.

4. Какие симптомы крапивницы наиболее опасны, и при них нельзя затягивать с медицинской помощью?

Сама по себе крапивница не не несет риска для жизни. Но одним из ее симптомов может быть отек Квинке, который способен привести к удушью вплоть до смертельного. Поэтому как только вы видите у себя или у больного отек в области шеи и слышите осипший голос, следует сразу вызвать скорую помощь.

5. Заразна ли крапивница?

Нет, она не имеет никакого отношения к заразным заболеваниям.

6. В чем главные принципы лечения? Правда ли, что часто лечение проводится комплексно с врачами других специальностей?

Основные принципы лечения: налаженный режим и питание, лечение нервной системы и лечение желудочно-кишечного тракта. Для этого, конечно, нужны консультации других врачей – невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и т.д.

Для лечения пациенту назначают седативные препараты, антигистаминные, препараты кальция, гипосульфит натрия, сульфат магния. Также можно принимать препараты железа, витамины В6 и В12. При острой крапивнице назначаются слабительные и мочегонные средства и проводятся клизмы. В тяжелых ситуациях пациенту назначают гистаглобин и глюкортикоидные препараты.

В качестве лечения кожи рекомендуются мази с кортикостероидными гормонами, а также ванны с травами. Но наружнее лечение не так важно, как внутреннее.

7. Необходима ли для лечения специальная диета?

Да, диета играет значительную роль. Она должна быть молочно-растительной.

8. В чем заключается профилактика крапивницы?

Для профилактики возникновения крапивницы важно вовремя излечивать желудочно-кишечные заболевания и болезни печени, исключать возможные аллергены и соблюдать сбалансированный режим питания.

Запись на прием к врачу дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Да, у вас действительно может быть аллергия на холодную погоду

Из-за неприязни к холоду некоторые из нас могут заявить, что у нас аллергия на холод. Но для некоторых людей аллергия на холод — настоящая.

Аллергия называется холодовой крапивницей, и те, у кого она есть, испытывают зудящую крапивницу, покраснение и отек, когда их кожа нагревается после воздействия низких температур ниже 39 градусов, говорит специалист по детской аллергии и иммунологии Эли Сильвер, доктор медицины.

«Воздействие холода вызывает у них крапивницу», — сказал д-р.Сильвер говорит. «Крапивница начинается, когда кожа нагревается».

Самая распространенная форма

Самая распространенная форма холодовой крапивницы развивается и часто исчезает без видимых причин.

Аллергическая реакция обычно возникает в течение 5-10 минут после нагревания кожи и может длиться до двух часов, — говорит доктор Сильвер.

Типичный пример — когда человек идет плавать, выходит из бассейна, и в течение двух-пяти минут на его коже образуется крапивница, говорит доктор Сильвер.

«Обычно у них появляется легкая крапивница на руках и ногах», — говорит он.

Для лечения этой формы аллергии следует избегать воздействия холода на кожу и принимать антигистаминные препараты, когда невозможно избежать воздействия холода или когда появляются симптомы.

У некоторых людей может быть тяжелая анафилаксия, которая включает учащенное сердцебиение или хрипы. Те, кто подвержен риску такой реакции, могут иметь при себе автоинъектор адреналина.

Унаследована менее распространенная форма

Другая форма аллергии является наследственной и редкой.Сильвер говорит.

«Семейный ауто-воспалительный синдром простуды возникает в результате генетической мутации гена, который кодирует определенный воспалительный белок», — говорит д-р Сильвер. «В то время как простудная крапивница чаще всего поражает кожу, наследственное заболевание поражает людей на более глубоком уровне и может потребовать посещения ревматолога и лечения противовоспалительными препаратами».

При наследственной аллергии для появления симптомов требуется от 24 до 48 часов, а симптомы длятся дольше — около 24 часов.

Причина неизвестна

Причина распространенной формы холодовой крапивницы до конца не изучена, говорит доктор Сильвер. Считается, что это связано с антителами.

Симптомы холодовой крапивницы могут быть вызваны инфекционным заболеванием, укусом насекомого, некоторыми лекарствами или раком крови. Но чаще всего симптомы могут появляться, казалось бы, без причины или основного триггера, говорит доктор Сильвер.

По словам доктора Сильвера, аллергия встречается довольно редко и встречается примерно у 5 процентов людей. Возраст начала заболевания обычно приходится на подростковые годы; многие люди с крапивницей испытывают аллергию около пяти лет, а затем она исчезает.

По словам доктора Сильвера, чтобы диагностировать аллергию, аллерголог приложит холодный предмет, например, кубик льда, к коже предплечья на одну-пять минут. У людей с холодовой крапивницей обычно появляется отчетливая красная опухшая сыпь в течение нескольких минут.

Удивительно, но люди с холодовой крапивницей все еще могут есть мороженое, — говорит доктор Сильвер.

«Это может быть связано с тем, что капиллярные полосы на коже более склонны к такого рода реакциям, чем ткани рта», — говорит он.

Ссылки по теме

UH Rainbow Детское отделение детской аллергии и иммунологии предлагает комплексную медицинскую помощь младенцам, детям, подросткам и взрослым. Наши сертифицированные педиатры и взрослые аллергологи и иммунологи проводят передовые исследования и лечение детей и взрослых, страдающих аллергией и родственными заболеваниями. Узнайте больше об услугах аллергии и иммунологии в UH Rainbow.

Крапивница от тепла или пота

Что такое холинергическая крапивница?

Холинергическая крапивница (также называемая холинергическим ангионевротическим отеком или тепловыми ударами) — это реакция, которая приводит к появлению крошечных ульев, окруженных большими пятнами красной кожи.Они связаны с повышением температуры вашего тела. Зудящая красная крапивница может появиться на коже по многим причинам. Те, которые появляются, когда вы потеете после тренировки, нервничаете или просто жарко, называются холинергической крапивницей (ХК).

Непонятно, что вызывает это состояние. Некоторые данные свидетельствуют о том, что это может быть связано с нервной системой или аллергической реакцией на пот.

У вас может быть больше шансов заразиться этой крапивницей, если у вас экзема, астма или другие аллергии, такие как сенная лихорадка, или если вы заболели крапивницей по другим причинам, например, от определенных продуктов или лекарств, давления на кожу или холода. .Заболеть холинергической крапивницей может любой человек.

Некоторые люди с КЯ имеют только легкую форму заболевания; но другие могут получить серьезную или опасную для жизни версию болезни. Признаки и симптомы серьезного случая КЯ включают:

  • Крапивница по всему телу (генерализованная крапивница)

  • Отек в более глубоких слоях кожи (ангионевротический отек), часто вокруг лица и губ. Если из-за отека горло или язык блокируют дыхательные пути, это может быть опасно для жизни.

  • Бронхоспазм. Ваши дыхательные пути спазмируются и ненормально сжимаются, что затрудняет дыхание. У вас также может быть свистящее дыхание или кашель.

  • Низкое артериальное давление (гипотония). Очень низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Симптомы холинергической крапивницы

Эти ульи вызывают зуд, покалывание и тепло. Обычно это небольшие (1-3 миллиметра) красные шишки с бликами или кругами вокруг них, называемые волдырями.

Вы можете получить их где угодно на теле, но чаще всего они появляются на груди, лице, верхней части спины и руках.Иногда шишки расположены близко друг к другу. Ваша кожа может выглядеть опухшей и покрытой пятнами, или вы можете просто выглядеть покрасневшей.

Ульи CU всплывают в течение 6 минут после нажатия на спусковой крючок. Они длятся от 30 минут до часа или двух, прежде чем исчезнут.

Это нечасто, но у вас также может быть один или несколько из них вместе с крапивницей:

Анафилаксия, вызванная физическими упражнениями

Хотя это очень редко, у некоторых людей может развиться анафилаксия (серьезная аллергическая реакция) при выполнении активных упражнений. например, аэробика и бег трусцой или даже менее интенсивная активность, например ходьба.Симптомы анафилаксии, вызванной физической нагрузкой:

  • Кожные реакции, такие как крапивница, зуд, покраснение или бледность кожи

  • Низкое артериальное давление (гипотензия)

  • Слабый и учащенный пульс

  • Сужение дыхательных путей — иногда с опухшим языком или горлом, что может вызвать хрипы и затрудненное дыхание

  • Головокружение или обморок

  • Тошнота, рвота или диарея

Если вы заметили кожную реакцию после тренировки, обратите внимание на эти другие предупреждения знаки.Если они есть у вас или у кого-то из ваших близких, позвоните по номеру 911.

Причины холинергической крапивницы и факторы риска

CU вызывается нервными волокнами в ваших потовых железах. Кожа реагирует на тепло и пот, когда температура тела повышается.

Эти ульи могут появиться, когда вы:

  • Приняли горячий душ или ванну

  • Потренировались после упражнений

  • Находились в жарком климате

  • Носили тугую липкую повязку

  • Нервничать, беспокоиться или начать потеть

  • Ешьте горячую или острую пищу

  • Расстроены или сердиты

Диагноз холинергической крапивницы

Если вы заметили, что ваша кожа становится зудящей, красной, и появляются пятна, когда вам жарко или вы занимаетесь несколько минут после тренировки, обратитесь к врачу.Дерматолог (кожевник) или аллерголог также может диагностировать ЯБ. Чтобы диагностировать это:

  • Ваш врач спросит вас, как выглядят ваши ульи, когда вы их заболели, и как долго они продолжаются, чтобы исключить другие причины, например, продукты, которые вы едите.

  • Они могут попросить вас побегать или покататься на велотренажере в течение 15 минут, чтобы проверить, не вспыхнет ли у вас потливость.

  • Вам могут сделать укол метахолина, лекарства, сужающего дыхательные пути, чтобы появились шишки.

Лечение холинергической крапивницы

Если вы живете в жарком климате или любите заниматься спортом, может быть трудно держаться подальше от жары, которая вызывает эти ульи.

Эти антигистаминные препараты, используемые для лечения аллергии, могут помочь контролировать их:

Если антигистаминные препараты не работают, ваш врач может порекомендовать стероиды на короткое время или блокаторы рецепторов гистамина 2, такие как Зантак или Тагамет. Все антигистаминные препараты более эффективны, если их принимать ежедневно, а не по мере необходимости.

Другие методы лечения ЯБ включают ингибиторы лейкотриена (Singulair), иммунодепрессанты (циклоспорин, дапсон), даназол, бета-адреноблокаторы (пропранолол), местный скополамин и омализумаб (Xolair).

Если у вас серьезные реакции, например, одышка, при крапивнице, ваш врач может сделать вам укол адреналина, чтобы вы держали его под рукой. Это поможет облегчить дыхание и избавиться от крапивницы и отеков.

Профилактика холинергической крапивницы

Остановите или замедлите тренировки, если у вас началась крапивница.Если некоторые виды упражнений заставляют вас чаще срываться, попробуйте вместо этого другие занятия.

Охладите горячую кожу, чтобы предотвратить или ослабить крапивницу:

  • Примите прохладный душ, прижмите ткань, смоченную в прохладной воде, к коже или встаньте перед вентилятором.

  • Носите свободную одежду.

  • Поддерживайте прохладную температуру в доме и спальне.

  • Если крапивница вызывает стресс, старайтесь избегать ситуаций, которые вас расстраивают. Найдите способы успокоиться и справиться с этим.

Крапивница из-за холода?

У вас, вероятно, есть так называемая холодовая крапивница, при которой раздражитель холода высвобождает гистамин в тело и вызывает крапивницу и опухоль. Симптомы холодовой крапивницы возникают вскоре после того, как кожа подвергнется воздействию холода или холодной воды.

Состояние в большинстве случаев не является серьезным, но серьезные реакции или анафилаксия действительно возникают — обычно, когда все тело подвергается воздействию холода, например, при купании в холодной воде. Это может вызвать падение артериального давления, обморок и даже смерть.Отек языка или горла может привести к затруднению дыхания.

Очевидно, что для предотвращения симптомов важно избегать холода и холодной воды. Если вы живете в стране с холодной погодой, оставайтесь дома как можно дольше, когда температура опускается. Не купайтесь в холодной воде. Не пользуйтесь морозильной камерой в продуктовом магазине, если у вас серьезные симптомы.

Нет установленной температуры, которая могла бы вызвать симптомы. У пациентов с холодовой крапивницей разные пороги.У кого-то должна быть ниже нуля, а у кого-то прохладная погода. Если симптомы серьезны или влияют на качество вашей жизни, или если вы испытываете другие симптомы, не связанные с кожей, наряду с холодовой крапивницей, то пора подумать о посещении специалиста, например сертифицированного аллерголога.

Для большинства пациентов антигистаминные препараты должны устранить крапивницу. Антигистаминные препараты также могут быть полезны при лечении этого состояния; когда пациенты знают, что они будут подвергаться холоду, прием антигистаминных препаратов может помочь организму лучше переносить это.

Пациентам с холодовой крапивницей обычно не нужен автоинъектор адреналина, если они не подвержены риску тяжелой реакции или анафилаксии. Адреналин — единственное лекарство, которое, как доказано, останавливает анафилаксию.

Аллерголог в месте, где не очень холодно, скорее всего, пропишет автоинъектор адреналина только в том случае, если он потребуется, или если пациент обеспокоен, что его или ее дыхательные пути могут опухнуть в результате реакции. В более холодных регионах страны аллергологи могут придерживаться другого подхода.

Аллергологи проверяют на холодную крапивницу, беря кубик льда, оборачивая его полиэтиленом и прикладывая на короткое время к коже. Если это холодная крапивница, появится улей.

С холодовой крапивницей связаны некоторые редкие заболевания. Поговорите со своим аллергологом, если ваши симптомы сопровождаются болью в суставах или лихорадкой после переохлаждения. Важно предоставить аллергологу подробную историю ваших симптомов, включая семейный анамнез, для полного диагноза.

Когда холодная погода вызывает ульи

Крапивница, вызванная холодом, вызвала у меня годы зуда и смущения. Как я наконец смирился с зимой. Из архива Allergic Living.

Я ЖЕСТКО помню, как это случилось в первый раз. Мне было 9 лет, и я шла в школу в Калгари холодным октябрьским утром. Хотя моя мама уже приготовила мне зимнее пальто и шляпу, я выскользнул из дома, надев только легкую куртку. Мне было холодно, и вскоре мое лицо стало смешным.

Я почувствовал шишки на щеках, но не думал об этом слишком много, пока не добрался до детской площадки. «Что не так с твоим лицом?» — громко потребовал мальчик из моего класса.

Внезапно вокруг столпились дети, уставившись и задавая вопросы. Я закрыл лицо руками. Оказалось, что это была моя первая вспышка холодовой крапивницы, то есть крапивницы и отека, вызванных воздействием холода.

С тех пор холодная погода стала означать беспокойство и ограничения. Хотя у меня не было официального диагноза, семейный врач велел просто избегать простуды.Чрезмерная защита моих родителей достигла пика, и мои зимние занятия стали скудными. Больше никакого катания на коньках или санях, и даже когда Скалистые горы находятся в двух шагах от меня, я могу забыть о лыжах.

С teendom дело не пошло. Таращение в глаза и насмешки, которые мне пришлось вынести, когда у меня началась крапивница во время занятий физкультурой на открытом воздухе или пожарной тренировки, ужасали подростка.

И мы не говорим о маленьких ульях; У меня по всему телу большие рубцы.Я часами придумывал оправдания, чтобы не выходить на улицу, или разрабатывать маршруты эвакуации и запасные части на случай, если станет холодно.

Только когда я стал взрослым и с появлением Интернета, я смог найти некоторые ответы и попросить другого врача поставить точный диагноз. После многих лет страданий и избегания поиск плана управления, который работал для меня, стал для меня полным откровением.

Выявление виновного

Частично проблема с постановкой диагноза заключается в том, что холодовая крапивница — относительно редкое заболевание.Эксперты говорят, что на нее приходится всего 3% случаев хронической крапивницы.

Существует две формы холодовой крапивницы; первая — это «семейное» заболевание, которое заложено в генах семьи и проявляется в младенчестве. Вторая, более распространенная форма — «приобретенная». Это не генетическое заболевание, и случаи заболевания наблюдались как у младенцев, так и у пожилых людей.

Приобретенный дополнительно делится на первичный или идиопатический — последнее буквально означает «неизвестная причина». Доктор Мартин Остро, профессор отделения аллергии и воспалений в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса Гарвардского университета в Бостоне, объясняет, что «в 90% случаев первопричина не выявлена.”

Другими словами, хотя эксперты знают, что холод вызывает эти реакции, они не могут сказать, почему у таких людей, как я, развивается это заболевание.

Я предположил, что у меня просто «аллергия на холод». Но крапивница, вызванная холодом, не является типичной аллергией, поскольку нет специфического IgE, аллергического антитела, которое реагирует на определенное вещество.

Например, при аллергии на арахис в крови пациента имеется измеримый уровень IgE, который специфически распознает белок арахиса.

Остро говорит, что одна теория предполагает, что крапивница, вызванная холодом, возникает из-за того, что IgE, вырабатываемый людьми с этим заболеванием, является ненормальным и меняет форму при охлаждении и повторном нагревании. Это изменение формы стимулирует рецептор IgE и приводит к высвобождению гистамина, что приводит к зуду, покраснению и крапивнице.

Чтобы проверить крапивницу, вызванную холодом, аллерголог начинает с изучения истории болезни пациента — были ли случаи крапивницы при воздействии холода; отек и зуд в горле при питье холодных жидкостей; или генерализованный зуд, покраснение и отек после купания в холодной воде.

В таком случае врач может провести тест с кубиками льда, приложив лед к нижней стороне предплечья пациента на пять минут. При положительном тесте эта область станет красной, зудящей и начнет опухать, образуя улей по мере нагревания в течение следующих 10 минут.

Хотя у меня крапивница может вызывать зуд и боль, я обнаружил, что крапивница, вызванная простудой, в значительной степени наносит вред обществу. Однако это может быть опасным для жизни состоянием для других, которым следует проявлять особую осторожность, избегая, например, купания в холодной воде.

Хорошая новость в том, что при правильном диагнозе большинство из нас, страдающих холодовой крапивницей, можно научить контролировать это состояние. Хороший план управления может предотвратить появление крапивницы или снизить частоту и интенсивность.

«Это не только делает жизнь пациента более приятной, — говорит Остро, — но и может предотвратить потенциально опасные для жизни реакции, такие как отек горла или отек всего тела при падении артериального давления».

Реагируя на реакции

Чтобы справиться, нужно знать, что вызывает ваши реакции.Остро советует больным «ознакомиться с триггерами, такими как температура воздуха и время, в течение которого вы можете оставаться на улице при определенных температурах, а также температура пищи, которая может вызвать отек горла.

Изучая особенности, пациент гораздо лучше понимает, что может вызвать крапивницу, и не удивляется постоянно ». Это означает определение количества одежды, необходимой для предотвращения крапивницы, избегание льда в напитках и минимизацию или полное исключение холодных продуктов.

Я никогда не испытывал отеков от холодной еды, но для других это может быть смертельным.

«Некоторые люди реагируют на более высокие температуры, но всем, у кого холодовая крапивница, следует быть осторожнее с очень холодной пищей», — предупреждает Остро. «При приеме внутрь достаточного количества горла всегда есть риск отека».

Кроме того, «холодовая крапивница усиливается и ослабевает, но у большинства пациентов она хроническая», — говорит Остро. Хотя у меня было меньше вспышек во взрослом возрасте, это могло быть результатом моего плана лечения, а не уменьшением тяжести моего состояния.

Тем не менее, поскольку погода нам неподвластна, с холодовой крапивницей трудно справиться.

Бывают случаи, когда я реагирую в теплую погоду просто потому, что мне стало холодно. Избежать холода не всегда возможно. Вот тут-то и появляются лекарства.

«Нет лекарства от крапивницы, вызванной простудой, но прием антигистаминных препаратов, например, Бенадрила или Зиртека, может предотвратить или значительно уменьшить ее тяжесть», — говорит Остро. Если у пациента в анамнезе была внутренняя крапивница во рту и горле, вызывающая затрудненное дыхание, он пропишет автоинъектор адреналина.

В конечном итоге Остро рекомендует вместе с врачом подобрать режим приема лекарств, который оптимально контролирует состояние.

Для меня Zyrtec (в Канаде называемый Reactine) делает свое дело. Я беру его заранее, когда планирую длительное время находиться на улице в прохладную погоду. Но он также работает в крайнем случае, если погода внезапно изменится — хотя может развиться несколько ульев, прежде чем лекарство подействует в полной мере.

Поскольку погода в Альберте совершенно непредсказуема, я всегда ношу с собой антигистаминные препараты и дополнительный свитер или куртку.Если я собираюсь ненадолго побыть на улице, я возьму с собой запасные носки и шляпу. Кроме того, я стараюсь быть уверенным, что есть куда пойти погреться, даже если это только моя машина.

Понимание холодовой крапивницы дало мне уверенность в том, что я могу с ней справиться. Теперь, когда у меня есть реакция, я знаю, как реагировать и как объяснить другим, что происходит.

В возрасте 30 лет я больше не чувствую травмы моей юности. Что лучше и сложнее передать, так это то, каково это — наслаждаться холодным климатом, в котором я прожил всю свою жизнь.

Совершать простые вещи, например, выгуливать собаку, не беспокоясь о крапивнице, дает невероятную свободу. Наконец-то я могу принять участие в зимнем спорте или поиграть в снежки. Наконец-то мы со стариком Винтером пришли к соглашению. Я уверен, что это начало прекрасной дружбы.

См. Также: Крапивница во время тренировки: все о холингерической крапивнице

ХОЛОДНАЯ УРТИКАРИЯ | Спортивная медицина сегодня

Предпосылки

Холодная крапивница — это необычная реакция кожи на воздействие холода, которое может быть связано с окружающей средой, водными видами спорта, обращением с холодными предметами или даже употреблением холодных продуктов.Это вызывает сыпь или крапивницу и часто сопровождается сильным зудом. Другие симптомы могут включать жжение, покраснение и локализованный отек. Редко, в самой тяжелой форме, вызывает затруднение дыхания и анафилактическую реакцию.

Это часто встречается у спортсменов, которые подвергаются воздействию холода, но также может случиться и в относительно теплый день, если пот на коже вызывает снижение температуры кожи. Холод заставляет клетки кожи выделять химическое вещество, называемое гистамином, которое вызывает образование зудящей крапивницы на коже.

Симптомы

Определены некоторые генетические причины этого расстройства. В редких случаях эти симптомы могут быть вызваны другим заболеванием, например аутоиммунным заболеванием, гепатитом или раком. Если ваш врач обеспокоен этим, он или она назначит дополнительные анализы. В большинстве случаев неясно, почему происходит эта реакция.

Оценка и лечение спортивной медицины

Врач спортивной медицины задаст вопросы о сроках и условиях, связанных с вашими симптомами.Он спросит вас о других заболеваниях, принимаемых вами лекарствах и о любых медицинских проблемах, которые могут возникнуть у членов вашей семьи. Будет проведен медицинский осмотр, и врач также может назначить анализы крови. Как правило, симптомы проходят через несколько часов и могут отсутствовать во время посещения врача. Если у вас есть изображение сыпи, это может помочь в диагностике.

«Тест на стимуляцию холода», также называемый тестом на кубик льда, может быть проведен в качестве теста для подтверждения диагноза в безопасной среде.Это можно сделать с помощью кубика льда или пакета со льдом, которые кладут на кожу и затем удаляют, после чего следует период наблюдения, чтобы определить, развивается ли крапивница. Если диагноз вызывает сомнения, ваш врач может посоветовать вам вести дневник с указанием возникновения этих эпизодов, чтобы определить другие возможные триггеры крапивницы.

Обычно симптомы простудной крапивницы можно лечить безопасно. Следует носить одежду, чтобы защитить поверхность тела от воздействия холода, и подумать о приеме лекарств перед воздействием холода, которые могут блокировать действие гистамина.Примеры этих лекарств включают цетиризин, лоратидин или фексофенадин. В редких случаях, если реакция достаточно серьезна, вы можете испытывать симптомы низкого кровяного давления, учащенного сердцебиения или затрудненного дыхания (анафилаксия). Потребуется немедленная помощь врача. Возможно, потребуется иметь при себе лекарство для неотложной помощи (Epi-pen), если это случалось в прошлом или если тестирование показывает, что это может повториться.

Профилактика травм

Антигистаминные препараты, подобные перечисленным выше, можно приобрести без рецепта или по назначению врача спортивной медицины.Это можно сделать перед занятиями, когда спортсмен может подвергнуться воздействию низких температур. Обычно это необходимо только после того, как у спортсмена возникла такая реакция на холод. Другая образовательная информация также может быть предоставлена ​​врачом спортивной медицины.

Вернуться в игру

Симптомы обычно длятся всего несколько часов, и если спортсмен хочет вернуться к игре, он или она может сделать это после того, как врач устранит их. После добавления лекарства перед тренировкой в ​​условиях холода или изменения режима тренировок и условий окружающей среды у спортсмена, как правило, нет проблем с возвращением в свой вид спорта.

Авторы-члены AMSSM
Джастин Маккой, DO; Брайан Ларкин, DO

Ссылки
Веб-сайт клиники Мэйо. Холодная крапивница. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-urticaria/basics/definition/con-20034524. Доступность подтверждена 21 января 2017 г.
Веб-сайт Американской академии дерматологии. Крапивница. Доступно по адресу: https://www.aad.org/public/diseases/itchy-skin/hives#overview. Доступность подтверждена 21 января 2017 г.
Махмуди М.Холодовая крапивница. J Am Osteopath Assoc. 2001 май; 101 (5 доп.): S1-4.
Goodheart HP. Фотогид Гудхартса по распространенным кожным заболеваниям. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003.
Маурер М. Холодная крапивница. В: Saini S, Callen J, Feldweg AM, eds. Своевременно.

Лучшее средство от холодовой крапивницы — Skin and Beauty Center

Для большинства людей крапивница — это временная аллергическая реакция на средство, которого можно избежать, например, на моллюсков или стиральный порошок.Но для некоторых других они могут возникать без предупреждения или объяснения и регулярно появляться снова в течение месяцев или даже лет. Например, если у вас холодная крапивница или холодная крапивница, у вас может возникнуть аллергическая реакция в любое время, когда вы подвергаетесь воздействию низких температур. Эта реакция может варьироваться от зуда до опасной для жизни.

Реакция организма на холодовую крапивницу схожа с некоторыми другими типами аллергических реакций. Однако вместо того, чтобы быть вызванным контактом с конкретным материалом или веществом — например, латексом в хирургических перчатках и бинтах — крапивница вызывается воздействием холода или даже температурой вашей кожи, возвращающейся к норме после внезапного падения температуры. , например, прыгнуть в ледяную воду и выйти из нее.Как будто у вас аллергия на холод.

«Клетки, которые создают крапивницу, называются тучными клетками, — говорит дерматолог Кэролайн Джейкоб, доктор медицинских наук, директор Chicago Cosmetic Surgery and Dermatology. — Они выделяют гистамин. Но мы не совсем понимаем, почему тучные клетки реагируют на изменения температуры ».

Симптомы холодовой крапивницы

Симптомы холодной крапивницы могут быть от легких до тяжелых. К ним относятся:

  • Зуд кожи
  • Покраснение
  • Большие рубцы
  • Отек губ и рта после воздействия холодных напитков
  • Анафилаксия, наиболее тяжелая аллергическая реакция, которая может вызвать затруднение дыхания, потерю сознания и даже смерть

Диагностика хронической крапивницы vs.Холодная крапивница

Холодная крапивница может возникнуть без известной причины, но она часто передается в семье, объясняет доктор Джейкоб. Частично его диагностируют, наблюдая за событиями, которые его вызывают, такими как:

  • Воздействие низких сезонных температур
  • Купание или падение в холодную воду
  • Употребление холодных продуктов
  • Распитие холодных напитков
  • Работа с холодными предметами
  • Вода, испаряющаяся с кожи

Ваш врач обычно использует тест на время стимуляции холода (CSTT) для подтверждения диагноза.Для этого нужно положить пакет со льдом на участок кожи. Если у вас холодовая крапивница, кожа под льдом и вокруг него станет зудящей и воспаленной.

Лечение крапивницы

Лучший способ справиться с холодовой крапивницей — избегать триггерных ситуаций, таких как прыжок в ледяное озеро или, для некоторых людей, даже просто глотание очень холодной жидкости.

Другие стратегии лечения крапивницы, которые ваш врач может посоветовать, включают:

  • Сохранение тепла. Избегайте длительных прогулок в зимнюю погоду, а если вам нужно выйти на улицу, прикрывайте как можно больше открытых участков кожи.
  • Выявление и предотвращение других триггеров. Холод может быть одним из спусковых механизмов, но если ваша кожа раздражается зимой, учтите, что сухость, одежда, которую вы носите (например, шерсть), и даже кондиционер для белья или мыло также могут ухудшить состояние вашей кожи.
  • Прием лекарств. Ваш врач может порекомендовать ежедневный прием антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости, для контроля вашей аллергической реакции.Глюкокортикоидные стероиды также иногда используются для облегчения крапивницы.
  • Переноска EpiPen. «Если у вас может быть серьезная, опасная для жизни реакция, вам нужно будет носить с собой ручку с адреналином для самостоятельного введения в экстренной ситуации», — говорит Джейкоб.

Работа с вашей медицинской бригадой поможет вам справиться с хронической крапивницей и не даст им ограничить вашу деятельность.

Холодная крапивница | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2006 г.


Что такое холодная крапивница?

Холодная крапивница — относительно редкая форма хронической индуцибельной крапивницы. Крапивница появляется после воздействия холода, холодной воды и холодных предметов.

Приобретенная холодовая крапивница теперь считается заболеванием, совершенно отличным от семейного холодового аутовоспалительного синдрома (FCAS), ранее известного как наследственная холодовая крапивница. FCAS — один из криопирин-ассоциированных периодических синдромов (CAPS).

Что вызывает холодную крапивницу?

Холодная крапивница возникает в результате воздействия холода.Почему холодовой стимул вызывает активацию тучных клеток и последующее высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления, остается неизвестным.

Холодная крапивница может быть первичной (идиопатической) или вторичной по отношению к основному гематологическому (состояние крови) или инфекционному заболеванию. Большинство случаев относятся к идиопатическому типу (причина неизвестна).

Кто заболевает холодовой крапивницей?

Приобретенная холодовая крапивница встречается редко и поражает около 0,05% населения. Чаще всего диагностируется у взрослых молодого и среднего возраста, но может проявляться и у детей, и у пожилых людей.У женщин он встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Это обычно связано с дермографизмом физической крапивницы и холинергической крапивницей, а иногда и с обычной крапивницей. Основные состояния, которые были связаны с вторичной холодовой крапивницей, включают:

Каковы клинические признаки холодовой крапивницы?

Симптомы холодовой крапивницы проявляются через 2–5 минут после воздействия и длятся 1-2 часа. К ним относятся:

  • Зудящие волдыри (крапивница) и ангионевротический отек, которые могут быть локализованными (поражающие определенные части тела) или генерализованными (сыпь по всему телу).
  • В некоторых случаях могут развиваться системные симптомы (анафилаксия).
    • Одышка, хрипы
    • Боль в животе, язвы желудочно-кишечного тракта
    • Учащенное и нерегулярное сердцебиение
  • В очень тяжелых случаях может возникнуть гипотензия (падение артериального давления), шок, коллапс и даже смерть.

Купание в холодной воде — наиболее частая причина тяжелой крапивницы при простуде. Тяжелые реакции могут также возникнуть у пациентов, находящихся в холодных помещениях, или во время операций под общим наркозом.

Холодная крапивница

Как ставится диагноз?

Холодную крапивницу можно диагностировать, прикладывая кубик льда к коже предплечья на 1–5 минут. Отчетливая красная опухшая сыпь должна появиться в течение нескольких минут в области, подвергшейся холодовой стимуляции, если у пациента холодовая крапивница. Полный анализ крови и метаболические тесты также могут быть выполнены для определения сопутствующих заболеваний.

Холодная крапивница — тест кубиком льда

Как лечить холодную крапивницу?

Пациентам с холодовой крапивницей следует научиться защищать себя от резкого падения температуры тела.Водные виды спорта (например, плавание и серфинг) всегда должны находиться под присмотром.

Пациенты, у которых развиваются анафилактические реакции, должны иметь при себе адреналин.

Обычные дозы обычных антигистаминных препаратов, как правило, неэффективны, но могут оказаться полезными высокие дозы неседативных антигистаминных препаратов (например, цетиризин до 40 мг в день). Некоторые родственные лекарства, которые оказались полезными, включают ципрогептадин, доксепин и кетотифен.

Сообщалось об успешном лечении антагонистами лейкотриенов, циклоспорином, системными кортикостероидами, дапсоном, пероральными антибиотиками и синтетическим гормоном даназолом.

Осторожное стимулирование толерантности к холоду может быть успешным (десенсибилизация), если постепенно укрепить кожу в холодных условиях, а затем регулярно подвергать ее воздействию, например, регулярно принимать холодный душ.

Рекомендуемые меры предосторожности во время общей анестезии

Анестезиологу следует заранее сообщить, что у пациента холодовая крапивница. Персонал должен принять меры, чтобы согреть пациента.

  • Контролировать температуру тела.
  • Поддерживайте равномерную теплую температуру в операционной.
  • Приложите согревающие одеяла.
  • Теплые жидкости для внутривенного введения перед инфузией.
  • Назначьте до операции неседативный антигистаминный препарат.
  • Рассмотрите возможность использования системных кортикостероидов.
  • Избегайте препаратов, высвобождающих гистамин (например, опиатов), и препаратов с высоким риском индукции анафилаксии.

Каковы исходы у пациентов с холодовой крапивницей?

Холодная крапивница обычно длится несколько лет. Около 30% сообщают об исчезновении симптомов в течение 5-10 лет.Последующее 20-летнее исследование 41 пациента с диагнозом «холодовая крапивница» показало, что крапивница разрешилась к 10 годам примерно у четверти пациентов. Большинство пострадавших полагались на изменения в образе жизни, чтобы избежать обострений.

.
Ли крапивница: Кожное заболевание крапивница: фото, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *