Содержание

Боль в животе слева

Боль в животе слева часто бывает связана с начавшимся воспалительным процессом в толстом кишечнике, точнее в нижней его части. При этом появляется ряд других симптомов – запор, вздутие.

Боли слева у женщин нередко указывают на проблемы с мочеполовой системой. Если возникли сильные боли, которые сопровождаются чувством тошноты, иногда рвотой, высокой температурой, то возможно это связано с кистой яичника, при этом возникшая боль слева может распространиться по всему нижнему отделу живота. В принципе, любые боли в нижней части живота для женщины должны стать поводом для посещения гинеколога.

Причины боли в животе слева

Боли в животе слева чаще всего возникают в следующих случаях:

  • воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Обычно при такой патологии появляются другие симптомы: вздутие, запор либо диарея. Чаще всего такое заболевание возникает у женщин, подверженных дисбактериозу, энтороколиту и некоторым другим патологиям пищеварительной системы. Если боль с левой части живота вызвана воспалениями в кишечника, то несколько дней соблюдения диеты помогут снизить неприятные ощущения, но если даже после этого боль не проходит, а наоборот, усилвается, необходимо обратиться за квалифицированной помощью;
  • заболевания мочеполовой системы. У женщин боли слева могут возникать при воспаленияз внутренних органов. При воспалении придатков, маточных труб появляется резкая боль в области яичников, отдающая в паховую зону. Нередко при таке состояния сопровождаются высокой температурой. Также резкая боль сопровождает кисту яичника, особенно при сильном воспалении либо разрыве. В этом случае повышается температура, может появиться рвота, сильнейшие боли, предобморочное состояние. При таких симптомах следует сразу вызывать скорую помощь;
  • внематочная беременность. В этом случае боль имеет схваткообразный характер. При подозрении на внематочную беременность необходимо сразу обратиться к специалисту. В таких случаях показано оперативное лечение. При разрыве маточной трубы могут возникнуть тяжелые осложнения, вплоть до бесплодия;
  • боль с левой стороны живота может появиться по физиологическим причинам. К примеру, при овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул. Обычно такие боли самостоятельно проходят через несколько дней. Поводом для консультации гинеколога должны стать очень болезненные менструации с выделением сгустков, что может указывать на воспаление придатков.

Боли в животе слева у мужчин

Боль в животе слева у мужчин возникает по самым разнообразным причинам.

Такого рода боли могут указывать на воспаление яичек, образование киты, грыжи. Часто кроме болей может беспокоить повышенная температура, общая слабость, тошнота. Также боль слева может появиться после непривычной для внутренних органов тряске, особенно после физических упражнений. Боль в животе в этом случае имеет тянущий или покалывающий характер.

В любом случае, если боли не проходят несколько дней, усиливаются, сопровождаются другими симптомами, нужно проконсультироваться со специалистом и установить причину появления болей, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Например, при запущенном воспалительном процессе в яичках нарушается репродуктивная функция мужчины. Часто воспалительный процесс в яичках начинается после перенесенной простуды или попадания инфекции.

Чаще всего боли связаны с заболеваниями мочеполовой системы. Воспаление мочевого пузыря, как правило, сопровождается ноющей или тянущей болью слева, при мочеиспускании часто неприятные ощущения усиливаются, кроме этого увеличивается частота мочеиспусканий в сутки. Крайне редко воспаление мочевого пузыря сопровождается температурой.

Также одной из самых частых причин появления болей слева является воспаление предстательной железы, в этом случае боль имеет тянущий или режущий характер. Боли могут распространяться в пах или яички, также могут появляться рези при мочеиспускании. Основным признаком воспаления предстательной железы является нарушение эрекции.

Боль в животе слева при беременности

Боли в животе у беременной женщины условно разделяют на гинекологические, т.

е. те, которые связаны с возможностью самопроизвольного выкидыша либо внематочной беременностью, и негинекологические, т.е. связанные с нарушением пищеварительной функции, смещением внутренних органов и растяжением мышц растущей матки.

Обычно боли в животе являются результатом реакции организма на растущий плод. Также болевые ощущения могут появиться при инфекциях мочеполовой системы, запорах, проблемах с пищеварением.

Боли в животе слева у женщины в период беременности должны стать поводом для обращения к гинекологу. Такое состояние может быть связано с воспалением аппендицита, несмотря на то, что отросток находится с правой стороны, изменения внутренних органов, вызванные растущим плодом, могут быть причиной ощущения болей с левой стороны.

Также боль может указывать на воспаление придатков. При появлении тянущих, схваткообразных болей, отдающих в крестец, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это может указывать на угрозу выкидыша. Нередко при болях, возникающих при отторжении плода, появляются кровянистые выделения. У беременной женщины при неудачном движении тела либо смене положения связки, что поддерживают матку, могут растянуться, при этом женщина может почувствовать боль, однако такое состояние не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка.

Как проявляется боль в животе слева

Боли в животе слева, в зависимости от причины, могут иметь постоянный либо периодический характер. По степени выраженности они могут быть интенсивными, слабыми. Также боль может проявляться в виде колющей, режущей, схваткообразной, тянущей.

Тянущая боль в животе слева

Тянущие боли в животе слева часто вызваны воспалением внутренних органов, расположенных в этой части брюшины – внутренние половые органы, левая почка, нижние отделы кишечника. Тянущие боли в левой части живота появляются в связи самыми разными проблемами: спазмы, воспаление органов мочеполовой или пищеварительной системы, спаечные или воспалительные процессы в брюшине и т. п.

Прежде всего тянущие боли возникают при:

  • спаечных процессах;
  • спазмах кишечника;
  • аденоме, простатите;
  • проблемах гинекологического характера;
  • онкологии и пр.

Сильная боль в животе слева

Сильные боли в животе слева появляются, обычно, при состояниях, требующих незамедлительного хирургического лечения (кровотечение, разрывы либо перекрутки внутренних органов, воспаление брюшины и т.п.)

Сильные боли у женщины в период беременности могут быть связаны с угрозой преждевременных родов, разрыва матки, ранней отслойкой плаценты. При таких состояниях подвергается опасности, как женщина, так и её ребенка. Также сильные боли могут беспокоить женщину при внематочной беременности. В некоторых случаях, плодное яйцо не может проникнуть в матку и прикрепляется в маточной трубе. В этом случае женщина может испытывать все признаки беременности (отсутствие менструаций, недомогание и т. п.) либо даже не подозревать о своем положении. Через некоторое время растущий эмбрион создает угрозу разрыва маточной трубы и у женщины появляются сильные боли.

Также сильная боль слева может возникнуть при разрывах яичника (апоплексия). Нередко этому состоянию предшествует слишком интенсивный секс либо физическое напряжение. Сильная боль при этом может отдавать в поясницу, прямую кишку, сопровождаться тошнотой, слабостью, возможна потеря сознания.

Ноющая боль в животе слева

Воспаление в брюшине могут быть причиной появления ноющих болей в нижней части живота.

У женщин боли такого рода часто возникают при заболеваниях, связанных с гинекологией, иногда появившаяся слева боль может распространяться по всему животу, отдавать в поясницу, также могут появиться и другие симптомы заболевания.

Часто ноющие боли появляются при воспалении придатков, маточных труб, яичников, при цистите. У мужчин ноющие боли внизу живота слева могут указывать на простатит или воспаление семенных пузырьков.

Резкая боль в животе слева

Резкие боли в животе слева часто появляются при заболевании кишечника (непроходимость, кишечная инфекция, метеоризм, рак прямой кишки, грыжа), при воспалении мочеполовой системы, при нарушении работы левой почки.

Стоит отметить, что резкие боли, которое довольно долго не прекращаются, это веское основание для обращения к врачу. Такого рода боли могут быть связаны с разрывом кисты, опухолью. У мужчин такие боли могут говорить о начале простатита. Если причиной болей является кишечник, то обычно возникают и другие симптомы: нарушение пищеварения, тошнота, вздутие, температура.

Похудение человека с жалобами на резкие боли с левой стороны живота может быть связано с развитием злокачественной опухоли.

Колющие боли в животе слева

Беременные женщины, особенно в первые месяцы беременности, могут ощущать боли в животе слева или справа. Такое состояние в большинстве случаев связано с перестройкой организма и растяжением мышц. Такого рода боли свойственны больше тем женщинам, у которых до беременности менструации были слишком болезненными.

Также колющие боли могут возникать при гипертонусе матки. При незначительных болях, после небольшого отдыха все должно нормализоваться, если же боли сильные, к тому же появились какие-либо выделения, нужно срочно обратиться к врачу.

Колющие боли могут появляться при некоторых расстройствах пищеварения (запоры, метеоризм и т.п.). В некоторых случаях колющие боли возникают при приступе острого аппендицита.

Острая боль в животе слева

Боли в животе слева могут иметь разные причины. При возникновении острых болей нужно поскорее обратиться за медицинской помощью, так как практически всегда такие боли связаны с тяжелыми патологиями внутренних органов. Нередко острая боль возникает при внематочной беременности, когда появляется риск разрыва трубы, в которой начал развиваться эмбрион. Такое состояние требует срочного оперативного лечения, в противном случае повышается риск бесплодия в будущем. Также острые боли часто сопровождают различные воспалительные процессы внутренних органов (придатков, яичников и т.п.). Определить тонную причину появления болей в состоянии только специалист.

Боль с левой стороны внизу живота часто возникает при воспалительных процессах в маточных трубах, при кишечной непроходимости, при злокачественных образованиях в кишечнике. У мужчин острая боль может указывать на воспаление внутренних половых органов (воспаление яичка, семенного канатика, перекрутка яичка и пр.)

Тупая боль в животе слева

Тупые боли в животе слева часто говорят о воспалительном процессе в брюшной полости. Определить точную причину таких болей может только специалист. В большинстве случаев определить заболевание поможет ультразвуковое исследование.

Женщины при появлении тупых болей должны обратиться к гинекологу. Если заболевание не связано с женскими половыми органами, то врач выпишет направление на консультацию к другому специалисту.

У беременной женщины тупая боль может быть связана с растяжением мышц из-за увеличивающейся в размерах матки, также это может указывать на начало самопроизвольного аборта (выкидыша) либо внематочную беременность. Но в любом случае, точный диагноз можно поставить после обследования.

Тупые боли в нижней части живота слева могут быть и не связаны с половыми органами. Такого рода боли появляются при растяжении мышц или при запорах.

Режущая боль в животе слева

Режущие боли в животе слева чаще всего связаны с воспалением некоторых отделов кишечника, половых или мочевыделительных органов, а также со злокачественными образованиями.

При появлении таких болей у женщин речь может идти и заболеваниях репродуктивных органов, если боль отдает в область над лобком, скорее всего, боли связаны с гинекологическими проблемами.

При резких, долгое время не проходящих болях нужно обратиться за медицинской помощью, так как в этом случае боль может быть вызвана разрывом кисты, яичника и т.д. У мужчин резкие боли указывают на проблемы мочеполовой системы, обычно на начало развития простатита.

При патологии кишечника, резкие боли в животе могут сопровождаться расстройством стула, тошнотой, вздутием, температурой.

Схваткообразные боли в животе слева

При схваткообразных болях, обычно, возникает сильный спазм гладкой мускулатуры полых органов. Источником боли могут быть маточные трубы, матка, кишечник, мочевой пузырь, мочеточники. Естественное сокращение гладкой мускулатуры полых органов происходит постоянно, что способствует нормальному продвижению содержимого. К примеру, человек не ощущает когда происходит сокращений кишечника, мочеточника, мочевого пузыря. Если нет каких-либо патологий, мускулатура сокращается безболезненно.

Схваткообразные боли в животе слева могут указывать на нарушение в работе полого органа (закупорку кишечника, мочеточника), также это может быть связано с функциональными нарушениями в работе внутренних органов (спастический колит, воспаление кишечника и т.п.), в этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Схваткообразные боли не всегда связаны с функциональными нарушениями. Иногда такие боли внизу живота у женщин могут указывать на серьезную патологию (самопроизвольный аборт, образование миоматозного узла при фиброме).

Пульсирующая боль в животе слева

Пульсирующие боли вниз живота слева часто появляются при повышенном полостном давлении внутри полых органов.

Периодические боли в животе слева

Периодические боли в животе слева могут появляться по самым разным причинам и чаще всего она сигнализирует о каком-либо заболевании. Боль такого рода возникает в результате раздражения чувствительных окончаний оболочек внутренних органов.

Периодические боли могут быть острыми, ноющими, пульсирующими и т.п. При резкой боли, которая возникает время от времени, нужно срочно проконсультироваться с врачом, так как чаще всего это связано с серьезными заболеваниями внутренних органов.

Периодически возникающая боль может говорить о хроническом воспалительном процессе либо о начале заболевания.

Периодическая тупая или ноющая боль возникает при хроническом холецистите, инфекционно-воспалительном заболевании почек, мочекаменной болезни. При тянущих время от времени болях речь может идти о внематочной беременности, воспалении придатков, яичников. У мужчин такого рода боли обычно связаны с уретритом, циститом, простатитом.

Постоянная боль в животе слева

Постоянные боли в животе слева чаще всего беспокоят при прогрессирующих воспалительных процессах (язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, злокачественные образования в кишечнике, выпячивание кишки, грыжевидное выпячивание кишечной стенки, полипы на стенках кишечника и т.п.).

Колящая боль в животе слева

Колющие боли в животе слева могут указывать на различные заболевания. В некоторых случаях женщины чувствуют незначительную колющую боль перед началом менструации, в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Обычно помощь врача требуются тогда, когда вместе с болями появляются другие симптомы (температура, чувство тошноты, рвота). Об инфекционном заболевании свидетельствуют боли, которые сопровождаются общей слабостью, высокой температурой. Если боль спровоцирована патологией кишечника либо желудка, человека также часто беспокоит тошнота и рвота. При частом мочеиспускании, резких колющих болях в нижней левой части живота можно предположить цистит или другие заболевания мочевыделительной системы.

Диагностика боли в животе слева

При жалобах пациента на боли в животе слева, в первую очередь врач выясняет характер болей, конкретное место их появления и продолжительность, выясняет анамнез (заболевания в прошлом).

После опроса специалист проводит осмотр (пальпация, гинекологическое обследование), который поможет установить локализацию боли выявить новообразования. После этого врач назначает дополнительные методы исследования (для подтверждения или установления диагноза). Как правило, врач назначает УЗИ, МРТ, лапароскопию, мазки, общий анализ крови и мочи.

Лечение боли в животе слева

Лечение боли в животе слева зависит, прежде всего, от заболевания. Определить самостоятельно, по какой именно причине появилась боль в нижней части живота, довольно трудно, поэтому лучше всего сразу обратиться к специалисту. Не следует самостоятельно принимать обезболивающие, так как в этом случае врачу, из-за стертости клинической картины, тяжело определить причину заболевания.

При воспалении кишечника (синдром раздраженного кишечника) рекомендуется придерживаться диеты, которая включает больше жидкой пищи, каши. Следует исключить из рациона твердую пищу, углеводы. Если боль вызвана колитом, то рекомендуется полностью исключить из рациона молочные продукты. Если заболевание сопровождается частыми запорами, то диета должна включать достаточное количество фруктов, овощей в проваренном или перетертом виде.

Новообразованиями в брюшной полости (полипы, кисты) необходимо лечить под наблюдением специалиста, в противном случае повышается вероятность преобразования в злокачественную опухоль. Боли, которые спровоцированы гинекологическими заболеваниями, нужно лечить после консультации с гинекологом и установления точного диагноза.

При появлении сильных, часто повторяющихся, длительных болях нужно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.

Профилактика боли в животе слева

Боли в животе слева могут появиться внезапно либо нарастать постепенно и могут быть спровоцированы различными заболеваниями.

Самой распространенной причиной болей в животе слева является синдром раздраженного кишечника. При данном заболевании воспаляется стенка кишечника в результате нервных перенапряжений, неправильного питания. В этом случае для профилактики рекомендуется придерживаться полноценного и здорового питания, больше отдыхать, вести здоровый образ жизни.

Для профилактики гинекологических заболеваний рекомендуется не переохлаждаться, носить удобное белье из натуральных тканей. Установлено, что при ношении слишком узкой одежды (особенно джинсов) нарушается кровообращение в малом тазу, что провоцирует заболевания женских половых органов. Также рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога, с целью раннего выявления возможных заболеваний. Некоторые воспалительные процессы могут протекать на начальном этапе совершенно без симптомов (либо с незначительным проявлением).

Для профилактики простатита рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, курения, заниматься умеренными физическими нагрузками.

Боли в животе слева достаточно распространенный симптом, который может быть связан с самыми разными заболеваниями. Боли могут иметь разный характер и при одном и том же заболевании симптомы могут отличаться в зависимости от индивидуальных свойств организма. Как правило, боль вызвана воспалительными процессами внутренних органов или функциональными нарушениями.

Все новости Предыдущая Следующая

Боли в животе у детей

Боли в животе у ребенка - патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

     Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

  1. Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.
  2. Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.
  3. У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.
  4. Кровь в испражнениях.

     Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).       Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы - обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

 

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

(контактный телефон 268-31-40)

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Боли в области сердца у детей


Часто на прием к кардиологу приводят детей, которые предъявляют жалобы на боли в сердце. Хочу сразу предупредить родителей, чтобы они не пугались и не паниковали: если ваш ребенок до этого события был здоров, прошел все необходимые по возрасту скрининговые обследования (Эхо-КГ, т.е. ультразвуковое обследование сердца в 1 мес., 6-7 лет, ЭКГ в 1г, 7 лет, 14 лет) и при этом у него не выявлялись отклонения, скорее всего, его жалобы не связаны с заболеванием сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀
Само по себе сердце у детей не болит практически никогда. Ишемические боли, инфаркты у детей – к счастью, исключительно редкая патология. К тому же, локализация ишемической боли – загрудинная, а не под левым соском, куда чаще всего показывают наши молодые пациенты.Дети с заболеваниями сердца жалоб на боли, как правило, не предъявляют. Их беспокоит общая слабость, невозможность выполнять физические нагрузки наравне со сверстниками, одышка (не путать с чувством нехватки воздуха, невозможностью сделать полноценный вдох), отеки, ощущения перебоев в сердце.⠀Отчего же возникают жалобы на боли в сердце у детей?
Надо понимать, что это – не боли в сердце, а скорее боли в области сердца. То, что ощущает, ваш ребенок – это не боль, а скорее, дискомфорт. Причин множество. Хочу выделить 3 наиболее частых:
  • Первая причина: различные патологии позвоночника. Даже обычное нарушение осанки (частое состояние у детей), при условиях, что ребенок проводит много времени в вынужденной позе (на уроках в школе, затем за письменным столом дома, за компьютером и т.д.), может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке ,в т.ч. в области сердца. Особенно это актуально, если в жизни ребенка мало физических нагрузок, когда он может задействовать другие мышцы, натренировать их.
  • Второй достаточной частой причиной могут служить заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвенная болезнь (к сожалению, все более частые в детском возрасте), аномалии и дискинезии желчевыводящих путей.
  • И наконец третья, пожалуй наиболее частая причина: невротические состояния. Дети, перегруженные учебой, занятиями с репетиторами, в музыкальных и художественных школах, вынуждены жить в условиях 10-12-часового рабочего дня. Возможно, они не жалуются на усталость, но организм сигнализирует о проблемах вот такими болями в области сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀

То же самое относится к детям (особенно подросткам), которые стараются хорошо учиться, не разочаровывать родителей и учителей, постоянно занимаются подготовкой к урокам и экзаменам. Длительное пребывание в стрессовых условиях вызывает истощение компенсаторных возможностей организма.

И еще один повод: дорогие родители, пожалуйста, задумайтесь! Возможно, вы слишком заняты работой, домашними заботами, уходом за другими детьми в семье, и стали меньше внимания уделять своему подросшему и вроде бы успешному ребенку. Вы уже не обнимаете его так часто, как раньше; не беседуете с ним «по душам» о его проблемах (какие могут быть проблемы в таком возрасте!) А вашему сыну или дочери по-прежнему нужно знать, что он самый лучший, самый любимый. И если этого нет, ребенок чувствует себя обделенным и может испытывать разнообразные болевые ощущения и постарается привлечь к этому ваше внимание.

Когда же боль в области сердца (повторяю, у здорового до этого ребенка) должна вас насторожить? Если ваш ребенок перенес (особенно на ногах) вирусную инфекцию, и у него сохраняется слабость, потливость, температурный «хвост», он явно не может восстановиться, делать обычную для себя работу – вот тогда в обязательном порядке вам нужно обратиться к педиатру или детскому кардиологу для исключения серьезных проблем.

Любите своих детей и будьте здоровы!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Боль в груди. Как понять, что болит у ребенка

Для родителей каждого ребенка нет ничего страшнее, когда их чадо болеет. Особенно в раннем возрасте, когда малыш еще не может рассказать, а то и вовсе показать, что и где у него болит. Даже если ребенок показал или объяснял, где у него неприятные, болезненные ощущения, не стоит заниматься самолечением, а стоит сразу обращаться к врачу.

Детская кардиология в Саратове проводит прием детей в разном возрасте и позволяет на ранних стадиях определить возможные нарушения, а кроме этого справиться с недугом в активной фазе.

Как понять, что именно болит в груди у ребенка

Прежде всего, это не просто каприз, а плач, крик и даже истерика. В это время ребенок может сжимать кулачки и дотягивать их к груди, а может просто бить себя в эту область. Среди дополнительных симптомов выделяют:

  • одышку;

  • учащенное сердцебиение;

  • сложность дыхания или глотания;

  • реже повышенную температуру.

Поскольку в этой области наблюдаются сильные болезненные ощущения, малыш редко переворачивается на живот, а будет лежать на спине или боку, хотя до этого любил именно такое положение.

Ключевой симптом сжимающей боли – это резкая смена настроения, а кроме этого ребенок скукоживается, принимая позу эмбриона, таким образом, помогая себе на уровне инстинктов справиться со столь сильной болью. Иногда заметны резкие покраснения белков глаз, красные пятна на теле в грудной области и лице.

Давящая боль может давать о себе знать по нарастающей. В один момент все хорошо, в другой – сложно дышать. Для того чтобы исключить все возможные причины, а в случае диагностирования и лечения вернуть былое здоровое состояние, необходимо регулярно посещать детского кардиолога в Саратове. Первый прием актуален в возрасте 1–2 месяцев, а затем каждые полгода, если нет видимых болевых синдромов.

На какие заболевания указывают боли в области сердца?

Болевые ощущения в области сердца могут быть причиной следующих заболеваний:

Для точного определения диагноза необходимо пройти серию обследований, включающих:

Обеспокоенных родителей волнует: в чем же причина недуга. Если нарушения наблюдаются с самого рождения, это может быть следствием внутриутробных пороков, а кроме этого нарушений, вызванных родовой травмой.

Если же боль в области сердца стала появляться со временем, необходимо проследить, в какие именно моменты она наступает:

Если причиной болевого симптома является именно сердце, то малыш может ощущать боль:

В случае, если основной причиной являются ишемические поражения сердечной мышцы, тогда ключевым симптомом станет то, что боль короткая, приступообразная, чаще тупая. Как правило, она проявляется после активного занятия спортом, эмоционального всплеска.

Даже несмотря на то, что ребенок не всегда может внятно объяснить, где именно и как у него болит, но дает вам понять, что дискомфорт именно в этой зоне, – жалобы нельзя игнорировать и необходимо срочно записаться к врачу на прием для консультации и получения ответов на многие актуальные вопросы.

К сожалению, часто причина болевого синдрома связана с ревматизмом. Если ранее многие полагали, что это болезнь людей в преклонном возрасте, то сейчас она больше «омолаживается». Поставить или исключить этот диагноз может врач на основе осмотра, а также результатов ревмопроб. Особое внимание стоит уделить здоровью ребенка в возрасте 5–8 лет в период активного роста, когда внутренние органы не всегда успевают за активным ростом костной и мышечной ткани.

Причиной болевых ощущений может быть невроз или нарушения вегетативного характера. Если же ребенок активный, много двигается и даже не рассматривает вашу просьбу или предложение отдохнуть, перевести дыхание и испытывает болевые ощущения после активной игры или занятия спорта, и они быстро проходят, это говорит о временных проявлениях кардиалгии.

Вызывают ли инфекции и вирусы болевые симптомы?

Да, прежде всего, это стрептококковая инфекция, которая дает осложнение на сердце, а кроме этого может спровоцировать стремительное развитие ревматизма.

Вирусный миокардит провоцируется болезнетворными клетками и может проявляться как следствие перенесенного гриппа, ОРВИ. Если 2–3 недели назад ребенок перенес ангину или скарлатину и после этого стал жаловаться на боль в груди в передней или задней части, срочно необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить негативные реакции.

Если же болевые симптомы активно проявляются во время бега, то это может указывать на излишнюю перенапряженность или на дисфункцию сердца:

Отдохнув после бега, ребенок перестал испытывать боль? – Все равно не стоит медлить, и его нужно показать кардиологу для консультации. Для получения точного диагноза назначаются анализы крови, кардиограмма, УЗИ сердца.

Основные причины болевых ощущений, связанных с дисфункцией сердечной мышцы:

  • сосуды не успевают в росте за костными и хрящевыми тканями;

  • развитие вегето-сосудистой дистонии, что особенно актуально в подростковом возрасте;

  • нарушение функций опорно-двигательного аппарата.

Когда ребенок слишком маленький и у него что-то болит, родители просят показать пальцем, где именно. Иногда малыши могут указывать на левую часть грудной зоны, но при этом у них болит живот. «Не настоящая» боль в области сердца вызвана остеохондрозами, нарушениями ЖКТ, а также сколиозом.

Иногда ребенок может симулировать болевую реакцию. Понять это можно по его поведению, а кроме этого, если переключив внимание на что-то другое, боль пройдет, можно говорить о том, что малыш капризничает и просто требует к себе внимания.

Если боль наблюдается во время кашля или глубокого вдоха, и при этом быстро не проходит при смене положения или отдыхе, это может указывать на плеврит или тахикардию. Во время приема кардиолог послушает сердце, определит частоту сердечных сокращений и при необходимости может назначить другие анализы, чтобы получить максимально точный результат и вовремя назначить лечение.

Проследите за характером боли: плевральная – во время движения, глубокого вдоха, кашля. Второй тип – давящая боль за грудиной. В любом случае необходимо максимально быстро показать ребенка специалисту.

Когда малыш уже способен говорить описывать характер боли, попросите детально рассказать, где именно он чувствует дискомфорт, какой тип боли он ощущает, проследите за ее интенсивностью и, возможно, определите сопутствующие факторы:

  • активное занятие спортом;

  • сильные эмоциональные реакции;

  • реакция на некоторые пищевые продукты.

Если малыш перенес операцию на открытом сердце, тогда регулярные консультации детского кардиолога, соблюдение курса лечения и рекомендаций являются обязательными.

Внимательные родители не только вовремя обращают внимание на то, что может беспокоить их ребенка, но еще и постоянно консультируются с профессиональным медицинским персоналом, чтобы исключить усугубление болезни и разрешить проблему на ранней стадии.

Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждем вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Записаться к кардиологу

Врожденные и приобретенные заболевания сердца

К сожалению, с каждым годом детские кардиологи все чаще диагностируют заболевания у детей, которые провоцируются…

Стоит ли опасаться брадикардии у детей

Детский кардиолог в Саратове при первом приеме и при определенных показаниях сможет определить, если…

Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и как проводится

Детский кардиолог в Саратове, определив у ребенка проблемы с сердцем, может назначить холтеровский мониторинг…

Частый пульс у детей как результат эмоциональных и физических нагрузок

Частый пульс у ребенка может свидетельствовать о многих нарушениях в организме, и крайне важно вовремя…

Распространенные детские болезни сердца и сосудов и способы их профилактики

Говоря о детских болезнях сердца, стоит выделить тот факт, что некоторые вызывают болевые реакции, а…

Когда ребенку необходимо плановое обследование у детского кардиолога

Для каждого родителя здоровье его ребенка – это вопрос, который не поддается компромиссу. Если у родителей…

УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно,…

Основные аргументы, почему физкультура лучше, чем профессиональный спорт

Для каждого родителя важность здоровья его ребенка – неописуемая истина, поэтому чтобы поддерживать организм…

Аритмия у детей

Традиционно считается, что заболевания сердца чаще возникают у взрослых и пожилых людей. Это, безусловно,…

Артериальная гипертензия у детей и подростков

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации в настоящее время отмечен рост числа детей…

Малые аномалии развития сердца

Малые аномалии развития сердца (МАРС) – это микронарушения развития сердечно-сосудистой системы. Наиболее…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

 

Вопрос №225009 из категории терапия

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины*: --- Не указано ---КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем...Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фомина Ольга Владимировна (Гематолог, Маммолог, Нарколог, Онколог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Пол: ---укажите пол---ЖенщинаМужчина

Возраст:

Категория 18+: Обычный18+

Боль в левой части спины и боль в животе с сильными спазмами

Привет

Я хочу немного успокоиться, пожалуйста, я испытываю постоянные боли / боли в левой части нижней и средней части спины, переходящие в живот. Так было в течение последних двух с половиной месяцев, я каждый день просыпался рано утром между 2 и 6 часами утра с резкой инстинктивной болью в той же области, которую я могу описать только как спазм. движение, кашель, тяжелое дыхание заставляют эту боль ощущаться как колющую, от которой у меня буквально перехватывает дыхание, это обычно проходит, если я встаю и сижу спокойно в течение нескольких часов, а затем у меня остается обычная постоянная боль / ломота .

Я уже дважды был к своему терапевту, и он отправил меня в местный отдел A&E и попросил провести расследование, так как в первый раз врач A&E посмеялся надо мной и сказал: «Он не знает, почему мои Меня прислал терапевт, так как это была всего лишь ИМП, и отправил домой с анитбитами. Я вернулся во второй раз, как сказал мой терапевт, и они сделали компьютерную томографию, так как мой терапевт подумал, что это может быть камень в почках, но камня не было найдено. Мне сделали два анализа крови и компьютерную томографию в отделении A&E, и меня отправили домой после того, как мне сказали, что это просто боль в спине!

В 1997/1998 годах, когда мне было 26 лет, мне удалили хрондосаркому левой бедренной кости, и меня выписали из больницы всего несколько лет назад.Из-за этого я не могу избавиться от этого мучительного сомнения в моей голове, что у меня может случиться что-то серьезное в моей спине. Поскольку мне первоначально сказали, что боль в ноге еще в 1997 году была ишиасом, я не могу не сомневаться в профессии врача, тем более что только в прошлом году моей матери сказали, что у нее только сгусток крови в почке. чтобы через 7 месяцев ей сказали, что это была опухоль, прежде чем они удалили ее почку! Я жду, чтобы вернуться снова и увидеть своего терапевта, но чувствую себя неприятностью и расточителем времени.

Я живу на обезболивающих, плачу за массаж, и я так устал от постоянного нарушенного сна.

Пожалуйста, я отчаянно пытаюсь избавиться от этой постоянной боли и получить полноценный ночной непрерывный сон, я очень ценю любой полезный совет.

13 января 2020 ОБНОВЛЕНИЕ

Спасибо всем за ваши ответы, и я надеюсь, что все вы больше не страдаете от боли и выяснили причину своей боли.
Я просто хотел сообщить обновленную информацию о своих обстоятельствах и о том, что мне до сих пор не поставили формальный диагноз, но я прошел множество анализов, и врачи изучали меня на предмет возможного воспалительного заболевания кишечника, такого как болезнь Крона или язвенный колит. один из тестов показал язвы, и моя кровь показала, что что-то повышено (извините, не могу вспомнить, что именно) и что есть воспаление, плюс что у меня анемия и дефицит железа.У меня все еще есть боль, но она не мучительная, она более неудобная, и я сплю намного лучше, но, к сожалению, из-за воздействия covid я все еще жду официального диагноза. Я желаю вам всего хорошего x

Март 2021 г. ОБНОВЛЕНИЕ 2

У меня официально диагностировали болезнь Крона и фибромиалгию, так что, наконец, более 2 лет спустя я знаю, что со мной не так! Я все еще испытываю постоянную боль, и я прошел несколько курсов стероидов, чтобы попытаться довести эту вспышку до ремиссии, но пока мне не повезло.Боль управляема и больше похожа на очень неприятную боль, и, по крайней мере, интенсивная схваткообразная боль ушла (ощущалась как схваткообразная боль во время схваток). Я надеюсь, что у всех, кто прокомментировал, теперь есть проблемы, решенные или, по крайней мере, вылеченные, спасибо за ваши комментарии, и я желаю вам всего наилучшего. К сожалению, моя история продолжается, поскольку сейчас возникает гинекологическая проблема, но это уже другая история.

Признаки того, что вам следует обратиться к врачу по поводу боли в животе

Все мы время от времени испытываем боль в животе.Боль в животе может быть неприятной, но часто доброкачественной и самоограничивающей, вызванной перееданием, несварением желудка или желудочным вирусом. Однако бывают случаи, когда боль в животе требует посещения врача.

Острая и хроническая боль в животе Характер и расположение боли в животе могут дать важные ключи к разгадке ее причины. Возникает острая боль в животе, которая обычно проходит в течение нескольких часов или дней и обычно сопровождается другими симптомами, такими как рвота или диарея.С другой стороны, хроническая боль в животе может приходить и уходить и сохраняться в течение недель, месяцев или лет.

Боль в верхней части живота Боль в верхней части живота может быть вызвана такими состояниями, как:
  • Язва желудка
  • Панкреатит
  • Гастрит
Боль в верхнем правом углу живота может быть вызвана заболеванием желчного пузыря или воспалением печени, а боль в верхнем левом углу может быть вызвана увеличением селезенки.

Боль внизу живота Боль в нижней части живота может быть результатом аппендицита, синдрома раздраженного кишечника, дивертикулита, инфекции мочевыводящих путей или проблем с вашими репродуктивными органами, например, если вы женщина.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе Если вас беспокоит боль в животе, обратитесь к врачу. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся симптомы, по поводу которых люди обращаются за медицинской помощью. Если вас беспокоит то, что вы испытываете, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вот наиболее часто встречающиеся симптомы боли в животе:

  • Вас рвет кровью
  • У вас дегтеобразный или кровавый стул
  • Ваша боль распространяется за пределы живота до груди, плеча или челюсти
  • У вас одышка
  • Вы беременны, больны раком или недавно перенесли травму
  • Ваш живот значительно растянут или очень болезненен
  • Вы не можете удерживать жидкость в течение 24 часов
  • У вас жар
  • У вас сильная боль
  • Ваша кожа желтая
  • Вы не можете опорожнить кишечник

Обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующего:

  • Слабая боль, которая самоограничивается, но часто повторяется
  • Боль, которая будит вас ночью
  • Боль и вздутие живота, продолжающиеся более 2 дней
  • Жжение или боль при мочеиспускании
  • Тупая боль, продолжающаяся более недели
  • Боль, вызывающая плохой аппетит или потерю веса

Острая боль в животе у детей

АЛЕКСАНДР К.К. ЛЕЙНГ, MB.B.S., и ДЭВИД Л. СИГАЛЕ, доктор медицины, PH. D.

Медицинский факультет Университета Калгари, Калгари, Альберта

Am Fam. , 1 июня 2003 г .; 67 (11): 2321-2327.

Острая боль в животе у детей представляет собой диагностическую дилемму. Хотя многие случаи острой боли в животе являются доброкачественными, некоторые из них требуют быстрой диагностики и лечения, чтобы свести к минимуму заболеваемость. Многочисленные нарушения могут вызывать боль в животе. Наиболее частой медицинской причиной является гастроэнтерит, а наиболее частой хирургической причиной - аппендицит.В большинстве случаев боль в животе можно диагностировать с помощью анамнеза и физического осмотра. Возраст - ключевой фактор в оценке причины; частота и симптомы различных состояний сильно различаются в зависимости от возраста детей. При остром хирургическом вмешательстве брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, в то время как в медицинских условиях наблюдается обратное. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением. Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болью в правом нижнем квадранте.Признаки, указывающие на острый хирургический абдомен, включают непроизвольную защиту или ригидность, выраженное вздутие живота, выраженную болезненность в животе и болезненность в животе. Если диагноз неясен после первоначальной оценки, часто бывает полезно повторное физическое обследование у того же врача. Выбранные визуализационные исследования также могут быть полезны. Хирургическая консультация необходима, если есть подозрение на хирургическое вмешательство или причина не очевидна после тщательного обследования.

Боль в животе - частая проблема у детей.Хотя у большинства детей с острой абдоминальной болью состояние самоограничено, боль может предвещать необходимость хирургического вмешательства или оказания неотложной медицинской помощи. Самая сложная задача - это своевременно поставить диагноз, чтобы можно было начать лечение и предотвратить заболеваемость. В этой статье представлены подробные клинические рекомендации по обследованию ребенка с острой болью в животе.

Патофизиология

Клинически боль в животе делится на три категории: висцеральная (внутренняя) боль, теменная (соматическая) боль и отраженная боль.

Висцеральная боль возникает, когда вредные раздражители воздействуют на внутренние органы, например желудок или кишечник. Напряжение, растяжение и ишемия стимулируют висцеральные болевые волокна. Застой в тканях и воспаление, как правило, повышают чувствительность нервных окончаний и снижают порог раздражения. Поскольку волокна висцеральной боли являются двусторонними, немиелинизированными и проникают в спинной мозг на нескольких уровнях, висцеральная боль обычно тупая, плохо локализована и ощущается по средней линии. Боль от структур передней кишки (например, нижнего отдела пищевода, желудка) обычно ощущается в эпигастрии.Структуры средней кишки (например, тонкий кишечник) вызывают околопупочную боль, а структуры задней кишки (например, толстый кишечник) вызывают боль в нижней части живота.

Теменная боль возникает из-за ядовитого раздражения париетальной брюшины. Боль, возникающая в результате ишемии, воспаления или растяжения париетальной брюшины, передается через миелинизированные афферентные волокна к определенным ганглиям задних корешков на той же стороне и на том же дерматомном уровне, что и источник боли. Теменная боль обычно резкая, интенсивная, дискретная и локализованная, и ее могут усугубить кашель или движение.

Отмеченная боль имеет многие характеристики теменной боли, но ощущается в отдаленных областях, снабжаемых тем же дерматомом, что и больной орган. Это результат общих центральных путей для афферентных нейронов из разных участков. Классическим примером является пациент с пневмонией, который проявляет боль в животе, потому что дерматомы Т9 распределяются между легкими и брюшной полостью.1

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе у детей

3

3

3

09 02 Запор

0129

Холелитиаз

0 селезенки

Желудочно-кишечный тракт

Причины мочеполовой системы

Лекарства и токсины

причины

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей

Салицилаты

Аппендицит

Дисменорея

Отравление свинцом

Мезентериальный лимфаденит

Воспалительные заболевания органов малого таза

Легочные причины

Травма брюшной полости

Угрожающий аборт

Диафрагмальный

Перитонит

Перекрут яичника / яичка

Плеврит

000

000

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

9

Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

133

Порфирия

Семейная

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

3

Средиземноморская лихорадка

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

Пурпура Геноха-Шенлейна

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

ТАБЛИЦА 1
Причины острой боли в животе
003 930000 9302 9302 9302 9302 9302 9302 9302 9302

Лекарства и токсины

причины

Инфекция мочевыводящих путей

Эритромицин

Аппендикс

Гастроэнтерит3 Аппендикс

Гастроэнтерит

Дисменорея

Отравление свинцом

Мезентериальный лимфаденит

Миттельшмерц

30

3

30

Воспалительные заболевания органов малого таза

Легочные причины

Травма живота

Угрожающий аборт

00

3

Пневмония

2

Диафрагмальный

Перитонит

Перекрут яичника / яичка

Плеврит

Пищевое отравление

Пищевое отравление

Hematocolpos

Детская колика

Дивертикул Меккеля

Нарушения обмена веществ

Функциональная боль

02 Воспалительное заболевание кишечника

Диабетический кетоацидоз

Фарингит

Непереносимость лактозы

Гипогликемия

Гипогликемия

902

Порфирия

Семейные

Гепатит

Острая надпочечниковая недостаточность

средиземноморская лихорадка

Холецистит

гематологические расстройства

Желчнокаменная

Серповидно-клеточная анемия

Инфаркт селезенки

пурпура Геноха-Шенлейна

Селезенка 0003

Гемолитико-уремический синдром

Панкреатит

Этиология

В таблице 1 перечислены многие причины острой боли в животе у детей.Информацию о редких заболеваниях можно найти в стандартном учебнике по детской хирургии2.

INFANTILE COLIC

Инфантильные колики поражают от 10 до 20 процентов младенцев в течение первых трех-четырех недель жизни. Как правило, младенцы с коликами кричат, подтягивают колени к животу и, по всей видимости, испытывают сильную боль.3

ГАСТРОЭНТЕРИТ

Гастроэнтерит является наиболее частой причиной боли в животе у детей. аденовирус и энтеровирус являются наиболее частыми причинами.4,5 Наиболее распространенными бактериальными возбудителями являются Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter, Salmonella и Shigella.

АППЕНДИЦИТ

Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием у детей с болью в животе.2,6 Приблизительно у каждого 15 человек развивается аппендицит.7 Лимфоидная ткань или фекалиты закупоривают просвет аппендикса, аппендикс расширяется, и возникает ишемия и ишемия. может развиться некроз. Пациенты с аппендицитом обычно проявляют висцеральную неопределенную, плохо локализованную околопупочную боль.В течение 6–48 часов боль становится пристеночной, так как покрывающая ее брюшина воспаляется; затем боль становится хорошо локализованной и постоянной в правой подвздошной ямке.

БЕЗОПАСНЫЙ ЛИМФАДЕНИТ

Брыжеечный лимфаденит часто связан с аденовирусной инфекцией. Состояние имитирует аппендицит, за исключением того, что боль более диффузная, признаки перитонита часто отсутствуют и может присутствовать генерализованная лимфаденопатия.

ЗАПОР

Острый запор обычно имеет органическую причину (например,g., гастроэнтерит, аппендицит), тогда как хронический запор обычно имеет функциональную причину (например, диета с низким содержанием остатков). Боль в животе, возникающая в результате запора, чаще всего бывает левосторонней или надлобковой.

ТРАВМА АБДОМИНАЛА

Травма живота может быть случайной или преднамеренной. Тупая травма живота встречается чаще, чем проникающая травма. Травма живота может вызвать мышечно-кожную травму, перфорацию кишечника, интрамуральную гематому, разрыв или гематому печени или селезенки и отрыв внутрибрюшных органов или сосудистых ножек.

КИШЕЧНАЯ непроходимость

Кишечная непроходимость вызывает характерные спазмы. Причины кишечной непроходимости включают заворот кишечника, инвагинацию, ущемленную грыжу и послеоперационные спайки.

Воспалительное заболевание таза

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) обычно вызывается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.7 Факторы риска включают наличие нескольких половых партнеров, использование внутриматочной спирали (ВМС) и наличие ВЗОМТ в анамнезе.

Клиническая оценка

При обследовании детей с болью в животе требуется тщательный сбор анамнеза для определения наиболее вероятной причины.За первоначальной оценкой анамнеза следует физикальное обследование и повторная оценка определенных моментов анамнеза. Алгоритм представлен на рисунке 1.8.

ИСТОРИЯ

Возраст начала

Возраст является ключевым фактором при оценке боли в животе (таблица 2) 7,9–11

История боли

Дети, которые обычно не вербализируют проявляются поздними симптомами болезни. Дети до подросткового возраста плохо чувствуют начало или локализацию боли. Классическая последовательность смены болей обычно возникает при аппендиците.У детей, которые не могут говорить, первые 24 часа в анамнезе неопределенной тошноты или околопупочной боли могут не регистрироваться или оставаться незамеченными, поэтому у этих детей чаще наблюдается вторая стадия более висцеральной боли. Однако у любого ребенка с болью, которая локализуется в правом нижнем квадранте, следует подозревать аппендицит. Таким образом, изучение места, времени начала, характера, тяжести, продолжительности и излучения боли - все это важные моменты, но их следует рассматривать в контексте возраста ребенка.

Недавняя травма

История недавней травмы может указать на причину боли.

Ослабляющие или успокаивающие факторы

Теменная боль усиливается при движении. Облегчение боли после дефекации предполагает наличие источника в толстой кишке, а облегчение после рвоты - в более проксимальном отделе кишечника.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Оценка острой боли в животе у детей

РИСУНОК 1.

Алгоритм оценки острой боли в животе у детей.

Адаптировано с разрешения King BR. Острая боль в животе. В кн .: Хукельман Р.А. Первичная педиатрическая помощь. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1997: 188.

Сопутствующие симптомы

При острой хирургической брюшной полости боль обычно предшествует рвоте, и в медицинских условиях наблюдается обратное.Предполагается, что у любого ребенка с рвотой желчью имеется непроходимость кишечника. Диарея часто связана с гастроэнтеритом или пищевым отравлением, но может возникать и с другими состояниями. Кровавый понос в большей степени указывает на воспалительное заболевание кишечника или инфекционный энтероколит. Классический «смородно-желейный стул» часто наблюдается у пациентов с инвагинацией. Отсутствие отхождения газов или кала предполагает кишечную непроходимость.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальная диагностика острой боли в животе по преобладающему возрасту

От рождения до одного года

От двух до пяти лет

03 901 От 12 до 18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевых путей Инвагинация Заворот грыжи Невыдерживаемая грыжа Болезнь Гиршпрунга

Гастроэнтерит 13 Аппендицит Запор Гениталий 3 000 Инфекция гениталий 9000 Пурпурно-клеточная инфекция Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Геноха-Шенлейна пурпура Мезентериальный лимфаденит

Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительные заболевания органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

ТАБЛИЦА 2
Дифференциальный диагноз острой боли в животе по преобладающему возрасту

От шести до одного года

02

02 11 лет

От 12 до 18 лет

Инфантильная колика Гастроэнтерит Запор Инфекция мочевыводящих путей Инвагинация Заворот грыжи Инкассируемая грыжа Болезнь Гиршпрунга

Кризис мочевыводящих путей Инфекция желудочно-кишечного тракта Консервативное воспаление желудочно-кишечного тракта Инфекция желудочно-кишечного тракта Консервативное пурпурное воспаление Брыжеечный лимфаденит

Гастроэнтерит Аппендицит Запор Функциональная боль Инфекция мочевыводящих путей Травма Фарингит Пневмония Серповидноклеточный криз Пурпура Геноха-Шенлейна Мезентериальный лимфаденит

9000 2 Аппендицит Гастроэнтерит Запор Дисменорея Mittelschmerz Воспалительное заболевание органов малого таза Угрожающий аборт Внематочная беременность Перекрут яичника / яичка

Частое мочеиспускание, дизурия, позывы к мочеиспусканию и зловонная моча предполагают инфекцию мочевыводящих путей.12 Гнойные выделения из влагалища предполагают сальпингит. Кашель, одышка и боль в груди указывают на грудной источник. Полиурия и полидипсия предполагают сахарный диабет. Боль в суставах, сыпь и моча дымчатого цвета предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Гинекологический анамнез

У девочек очень важен тщательный гинекологический анамнез, включая менструальный анамнез и анамнез сексуальной активности и контрацепции. Аменорея может указывать на беременность. Наличие в анамнезе нескольких сексуальных партнеров и использование ВМС позволяет предположить ВЗОМТ.Использование ВМС и наличие ВЗОМТ или перевязки маточных труб в анамнезе увеличивают риск внематочной беременности. Внезапное появление кратковременной боли в середине цикла предполагает миттельшмерц.

Прошлое здоровье

Следует отметить все предыдущие госпитализации или серьезные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия и порфирия. Хирургический анамнез не только может исключить одни диагнозы, но также может увеличить риск возникновения других, таких как кишечная непроходимость из-за спаек. Подобная боль в анамнезе может указывать на повторяющуюся проблему.

Употребление наркотиков

Подробный анамнез наркотиков важен, потому что некоторые лекарства (таблица 1) могут вызывать боль в животе.

Семейный анамнез

Семейный анамнез серповидноклеточной анемии или муковисцидоза может указывать на диагноз. Этническое происхождение пациента важно, потому что серповидно-клеточная анемия чаще всего встречается у чернокожих африканцев.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Общий вид

В целом дети с висцеральной болью склонны корчиться во время волн перистальтики, в то время как дети с перитонитом остаются неподвижными и сопротивляются движению.Следует оценить состояние гидратации ребенка.

Vital Signs

Лихорадка указывает на инфекцию или воспаление. Высокая температура с ознобом типична для пиелонефрита и пневмонии.12 Тахикардия и гипотония предполагают гиповолемию. Если у девочки в постменархическом периоде шок, следует заподозрить внематочную беременность. Гипертония может быть связана с пурпурой Геноха-Шенлейна или гемолитико-уремическим синдромом.13,14 Дыхание Куссмауля указывает на диабетический кетоацидоз.

Обследование брюшной полости

Следует соблюдать характер дыхания и попросить пациента растянуть живот, а затем сплющить его.После того, как ребенка попросят указать пальцем на область максимальной болезненности, следует осторожно пальпировать живот, двигаясь к этой области (но не пальпируя). Врач должен проверить наличие симптома Ровсинга (когда давление в левом нижнем квадранте раздвигает столб кишечного газа, вызывая боль в правом нижнем квадранте в месте воспаления аппендикса), а затем осторожно оценить мышечную ригидность. Мягкая перкуссия лучше всего вызывает нежность отскока. Для обнаружения новообразований и органегалии необходима более глубокая пальпация.

Ректальное и тазовое обследование

Эти обследования следует использовать, когда требуется или ожидается важная информация. 2,10,15 Ректальное обследование может предоставить полезную информацию о болезненности, тонусе сфинктера и наличии новообразований, стула и мелены. У мальчиков обследование наружных половых органов может выявить аномалии полового члена и мошонки. У девочек он может выявить выделения из влагалища, атрезию влагалища или неперфорированную девственную плеву. Бимануальное исследование органов малого таза может предоставить полезную информацию о опухолях матки или придатков или болезненности.Гнойные выделения из шейки матки, болезненность при движении шейки матки и образование в придатках являются признаками ВЗОМТ.

Ассоциированные признаки

Желтуха предполагает гемолиз или заболевание печени. Бледность и желтуха указывают на серповидно-клеточный криз. Положительный тест на подвздошно-поясничную мышцу (пассивное разгибание правого бедра и сгибание правого бедра против сопротивления) или запирательный тест (вращение согнутого правого бедра) предполагает воспаление ретроцекального отростка, разрыв отростка или подвздошно-поясничный абсцесс. Положительный симптом Мерфи (прерывание глубокого вдоха из-за боли, когда пальцы врача прижимаются к правому краю ребер) предполагает острый холецистит.Признак Каллена (голубоватый пупок) и признак Грея Тернера (обесцвечивание бока) - необычные признаки внутреннего кровотечения. Пурпура и артрит предполагают пурпуру Геноха-Шенлейна.13

Исследования

Лабораторные исследования должны быть адаптированы к симптомам и клиническим данным пациента. Первоначальные лабораторные исследования могут включать полный анализ крови и мочи. Низкий уровень гемоглобина предполагает кровопотерю или лежащие в основе гематологические аномалии, такие как серповидно-клеточная анемия.Однако нормальный уровень гемоглобина не исключает острого массивного кровоизлияния, которое организм еще не компенсировал. Лейкоцитоз, особенно при наличии смещения влево и токсических грануляций в периферическом мазке, свидетельствует об инфекции. Общий анализ мочи может помочь выявить патологию мочевыводящих путей, например инфекцию или камни. У девочек в постменархеальный период следует рассмотреть возможность проведения теста на беременность16.

Рентгенограммы брюшной полости с обычной пленкой наиболее полезны, когда возникает проблема кишечной непроходимости или перфорации внутренних органов брюшной полости.Рентгенограмма грудной клетки может помочь исключить пневмонию. Самым спорным вопросом в неотложной медицине может быть полезность ультразвукового исследования и компьютерной томографии (КТ) у пациентов с болью в животе.17-20 КТ, вероятно, более точна, чем ультразвуковое исследование.18 Однако опыт оператора и переводчика значительно влияет на точность обоих режимов.19 В отделении неотложной помощи ультразвуковое исследование, вероятно, наиболее полезно для диагностики гинекологической патологии, такой как кисты яичников, перекрут яичников или развитое периаппендикулярное воспаление.17,20 КТ включает радиационное облучение и может потребовать использования контрастных веществ. КТ может потребоваться, если избыток кишечных газов не позволяет провести ультразвуковое исследование.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Показания к хирургическим консультациям у детей с острой болью в животе
9302 902

9 0129 901

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Желчнокаменная или испражнения

Непроизвольная защита живота / ригидность

Болезненность живота отскоком

Заметное вздутие живота с диффузной потерей жидкости

Существенная травма живота

Предполагаемая хирургическая причина боли

Боль в животе без очевидной этиологии

ТАБЛИЦА 3
Показания для детей с острыми хирургическими консультациями внутренняя боль
хирургическая причина боли

Сильная или усиливающаяся боль в животе с прогрессирующими признаками ухудшения

Рвотные массы с окраской желчью или фекалиями

Непроизвольные болезненные ощущения в животе 2

9 жесткость

Заметное вздутие живота с диффузной тимпанией

Признаки острой потери жидкости или крови в брюшную полость

Значительная травма живота

Боль в животе без очевидной этиологии

Лечение

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины.Для многих пациентов ключом к постановке диагноза является повторный медицинский осмотр одним и тем же врачом в течение продолжительного времени.21 Показания к хирургическим консультациям перечислены в таблице 3. Традиционно не рекомендуется использовать анальгетики у пациентов с болью в животе из-за опасений, что они могут помешать. точная оценка и диагностика. Однако несколько проспективных рандомизированных исследований показали, что разумное использование анальгетиков на самом деле может повысить диагностическую точность, позволяя детально обследовать более склонного к сотрудничеству пациента.22-24 [Ссылки 22 и 23 - Уровень доказательности A, рандомизированные контролируемые испытания]

Сильная боль в нижнем левом отделе живота

История болезни: 43-летняя женщина без значительного медицинского или хирургического анамнеза, поступает с острым началом, тяжелым слева боль внизу живота.

История болезни: 43-летняя женщина без значительного медицинского или хирургического анамнеза поступила с острым началом, сильной болью в нижней части живота слева.

43-летняя женщина без значительного медицинского или хирургического анамнеза обратилась с острым началом, сильной болью в нижней части живота слева.

Рисунок 1: Основное беспокойство вызывает перекрут яичника. ТВУЗИ показало левый яичник нормального размера с допплеровским и спектральным кровотоком, что практически исключило перекрут яичника. Частично визуализировалось образование, вероятно, миома (стрелка).

Рис. 2: Впоследствии была проведена КТ с контрастным усилением, которая показала большую фиброидную матку в дополнение к гипоаттенюирующей и несколько неоднородной плотности мягких тканей в левом придатке размером 5,6x4,8x6,0 см.

Рис. 3. Интраоперационно левое придаточное образование оказалось большой миомой на ножке, скрученной на ножке.Учитывая опасения по поводу некроза и повторного перекрута, пациенту была выполнена миомэктомия.

Пациентка обратилась в отделение неотложной помощи с болью, которая началась накануне вечером после того, как она съела сомнительную рыбу. Впоследствии у нее был умеренно жидкий стул без крови без облегчения.

При физикальном осмотре были обнаружены пальпируемые болезненные образования в левом нижнем квадранте / придатках.

Было выполнено ограниченное трансвагинальное ультразвуковое исследование, но его пришлось преждевременно прервать из-за дискомфорта пациента.Частичное обследование показало левый яичник нормального размера с очевидным допплеровским и спектральным кровотоком, что практически исключило перекрут яичника.

Во время операции было обнаружено, что образование левого придатка представляет собой большую миому на ножке, скрученную на ее ножке.

Лейомиома матки (миома) - наиболее частая гинекологическая опухоль, встречающаяся, по оценкам, у 20-40% женщин репродуктивного возраста.

Первоначальная визуализация должна начинаться с трансабдоминального и трансвагинального ультразвукового исследования, которое может помочь идентифицировать поражение латеральнее матки; однако окончательный диагноз не всегда может быть поставлен, так как скрученная ножка может быть слишком тонкой для идентификации с помощью этого метода визуализации.

Использование изображений на ранних этапах обследования, безусловно, может помочь исключить другие дифференциальные патологии.

PreviousNext

Соответствующие материалы:

Боль в спине слева и справа и боль в животе у женщин

Боль в спине справа и слева у женщин:

Большинство людей в течение жизни будут испытывать боль в спине в той или иной форме. Фактически, известно, что боль в спине - вторая ведущая причина отсутствия работы людьми. Кроме того, женщины даже чаще, чем мужчины, сталкиваются с хронической болью в спине.Несоответствие в соотношении болей в спине у женщин и мужчин можно объяснить множеством причин. Например, строение таза, гормональные факторы, беременность и многое другое. Может быть трудно понять, что вызывает боль в спине, или различить разные состояния. Часто знание того, что происходит с вашей спиной, сводится к чему-то столь же простому, как локализация боли.

Правая и левая боль в верхней части спины:

Верхняя часть спины также известна как грудной отдел позвоночника.Грудной отдел позвоночника соединяется с шейным отделом позвоночника и проходит примерно на пять дюймов вниз от основания лопаток.

Боль справа и слева в верхней части спины стимулируется неправильной осанкой, особенно у женщин. Женщины постоянно перемещаются с лишним весом в неудобных позах. Часто, если вы испытываете изолированную боль в верхней правой части спины, вы, вероятно, правша. Если вы испытываете изолированную боль в верхней левой части спины, скорее всего, вы левша. К счастью, плохую осанку легко исправить с помощью множества различных методов лечения.

В BraceAbility мы предлагаем корректор осанки, который обеспечивает эффективную и простую форму улучшения осанки. Этот корректор осанки полностью регулируется, что позволяет подобрать идеальный размер. Если вы испытываете эту изолированную боль в правой и левой спине из-за неправильной осанки и хотите быстро ее решить, подумайте о том, чтобы присоединиться к нам в нашем 21-дневном испытании осанки здесь!

В большинстве случаев боль в верхней части спины не является серьезной и связана с образом жизни. Есть несколько сценариев, в которых боль в верхней части спины у женщин может иметь более глубокое значение.Например, между болью в левой верхней части спины и вашим сердцем может быть серьезная корреляция. Симптомы боли в левой руке, груди и верхней части спины часто возникают при сердечных заболеваниях. Если ваша боль вызывает проблемы в руке, груди и верхней части спины, немедленно обратитесь к врачу.

Боль в спине внизу справа и слева у женщин:

В целом, боль в нижней части спины в левой части спины у женщин встречается чаще, чем в правой нижней части спины. Часто боль в пояснице обнаруживается в области непосредственно над бедром и ногой.

1. Растяжение мышц нижней части спины с левой стороны:

Растяжение мышц может происходить как с правой, так и с левой стороны спины. Однако боль обычно бывает изолированной в одну сторону. Этот тип боли возникает, когда мышца на левом боку слишком растянута или разорвана. Если вы испытываете напряжение левой нижней части мышц, боль, скорее всего, возникнет внезапно. Этот тип боли ограничивает диапазон движений и часто вызывает синяки или отеки. Здесь вы можете ознакомиться с вариантами корсетов для лечения растяжения мышц и растяжения!

2.Растяжение мышц нижней части спины на правой стороне:

Мышечное напряжение, вероятно, будет ощущаться одинаково независимо от того, происходит оно на левой или правой нижней части спины. Причины будут те же, в данном случае от перенапряжения правой мышцы поясницы.

3. Ишиас в левой нижней части спины:

Ишиас - это медицинский термин, обозначающий седалищный нерв, который проходит от нижней части спины через заднюю часть ног к ступням. Этот тип боли может возникать у женщины как справа, так и слева.Однако боль обычно бывает изолированной в одну сторону. В большинстве случаев левосторонний ишиас поясницы возникает из-за воспаления или давления со стороны спины. Женщины обычно описывают это как глубокую, сильную боль, которая начинается снизу и простреливает ягодицы и ноги.

4. Ишиас в правой нижней части спины:

Седалищная боль в нижнем левом боку ощущается так же, как и боль в правом боку. Явная разница - это место боли. Как правило, боль при ишиасе со временем усиливается при длительном сидении и стоянии.

Боль в животе справа и слева:

Боль в животе - это боль, возникающая между грудной клеткой и тазовой областью. Этот тип боли часто бывает спастической, ноющей, тупой или острой у женщин. Часто боль в спине справа и слева связана с болью в средней части спины или связана с органами в той или иной области. Например, у женщин кисты яичников могут быть причиной вашей проблемы, если ваша боль изолирована либо в правом нижнем, либо в левом нижнем квадранте живота. Вот список общего права vs.левосторонние заболевания брюшной полости в зависимости от расположения органов:
  • Основные причины боли в правом верхнем углу живота

    1. Панкреатит
    2. Язва желудка
    3. Грипп
  • Основные причины боли в правой средней части живота

    1. Камни в почках
    2. Поясничная грыжа
    3. Грипп
  • Основные причины боли в правой нижней части живота

    1. Кисты яичников
    2. Аппендицит
    3. Боль в тазу
    4. Боль в паху
    5. Грипп
  • Основные причины боли в верхней средней части живота

    1. Язва желудка
    2. Панкреатит
    3. Камни в желчном пузыре
    4. Эпигастральная грыжа
  • Основные причины боли в средней части живота

    1. Панкреатит
    2. Ранний аппендицит
    3. Воспалительное заболевание кишечника
    4. Пупочная грыжа
  • Основные причины боли в нижней части живота

    1. Аппендицит
    2. Боль в тазу
    3. Воспалительное заболевание кишечника
  • Основные причины боли в верхнем левом углу живота

    1. Язва желудка
    2. Панкреатит
    3. Грипп
  • Основные причины боли в средней левой части живота

    1. Камни в почках
    2. Поясничная грыжа
    3. Грипп
  • Основные причины боли в нижнем левом углу живота

    1. Кисты яичников
    2. Боль в тазу
    3. Боль в паху

Правый vs.Боль в левой спине у женщин, вызванная беременностью:

Неудивительно, что беременность может вызывать у женщин самые разные боли в спине. Беременность может вызвать сильную нагрузку на вашу спину, что приведет к сильной боли и болезненным ощущениям. Эта боль обычно усиливается по мере прогрессирования беременности, потому что ваш ребенок растет в размерах. Однако не волнуйтесь слишком сильно, есть множество шагов и мер предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить слишком сильную боль в спине слева и справа во время беременности. Прочтите статью в нашем блоге, посвященную средствам от боли в спине при беременности!

Боль в животе | UF Health, University of Florida Health

Определение

Боль в животе - это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудной клеткой и пахом.Это часто называют областью живота или животом.

Видео: Боль в животе

Альтернативные названия

Боль в желудке; Боль - живот; Боль в животе; Спазмы в животе; Боль в животе; Боль в животе

Соображения

Практически у каждого в какой-то момент возникает боль в животе. В большинстве случаев это несерьезно.

Органы брюшной полости

Насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако смертельные заболевания, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или не вызывать ее.

Другие способы описания боли в животе:

  • Общая боль - это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота. Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, несварения желудка или газов. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
  • Локальная боль - это боль, обнаруживаемая только в одной области живота.Скорее всего, это признак проблемы в каком-либо органе, например аппендиксе, желчном пузыре или желудке.
  • Спазматическая боль - в большинстве случаев боль не является серьезной. Скорее всего, это происходит из-за газов и вздутия живота и часто сопровождается диареей. Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
  • Колическая боль. Этот тип боли возникает волнообразно. Это очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре - частые причины этого типа боли в животе.

Причины

Боль в животе может быть вызвана множеством различных состояний. Главное - знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может потребоваться позвонить врачу, только если симптомы не исчезнут.

К менее серьезным причинам боли в животе относятся:

Другие возможные причины включают:

Аппендицит

Иногда боль в животе может возникать из-за проблемы в другом месте вашего тела, например в груди или области таза.Например, у вас может возникнуть боль в животе, если у вас есть:

Домашний уход

Чтобы облегчить легкую боль в животе, вы можете попробовать следующие шаги домашнего ухода:

  • Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Можно пить спортивные напитки в небольших количествах. Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
  • Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
  • Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры.Избегайте молочных продуктов.
  • Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жира, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
  • НЕ принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Эти дополнительные действия могут помочь предотвратить некоторые виды боли в животе:

  • Пейте много воды каждый день.
  • Ешьте чаще небольшими порциями.
  • Регулярно выполняйте упражнения.
  • Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
  • Убедитесь, что ваша еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если вы:

  • В настоящее время лечитесь от рака
  • Не можете испражняться, особенно если у вас также рвота
  • Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красный, темно-бордовый или темный, смолистый черный)
  • Есть боль в груди, шее или плече
  • Есть внезапная острая боль в животе
  • Есть боль в или между лопатками с тошнотой
  • У вас болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь
  • Беременны или могут быть беременны
  • Недавно получили травму живота
  • Испытывают затрудненное дыхание

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
  • Боль в животе, которая не проходит в течение 24-48 часов или становится более тяжелые и частые и возникают с тошнотой и рвотой
  • Вздутие живота, которое сохраняется более 2 дней
  • Чувство жжения при мочеиспускании или частом мочеиспускании
  • Диарея более 5 дней
  • Лихорадка, более 100 ° F (37.7 ° C) для взрослых или 100,4 ° F (38 ° C) для детей, с болью
  • Длительный плохой аппетит
  • Продолжительное вагинальное кровотечение
  • Необъяснимая потеря веса

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш врач примет решение выполните медицинский осмотр и спросите о своих симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, место и время возникновения боли помогут вашему врачу определить причину.

РАСПОЛОЖЕНИЕ БОЛИ

  • Где вы чувствуете боль?
  • Все кончено или в одном месте?
  • Переходит ли боль в спину, пах или вниз по ногам?

ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

  • Боль сильная, острая или схваткообразная?
  • Он у вас постоянно или приходит и уходит?
  • Боль просыпается ночью?

ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

  • Были ли у вас подобные боли в прошлом? Как долго длилась каждая серия?
  • Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
  • От чего боль усиливается? Например, еда, стресс или лежа?
  • Что облегчает боль? Например, пить молоко, опорожнять кишечник или принимать антациды?
  • Какие лекарства вы принимаете?

ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ

  • Были ли у вас недавние травмы?
  • Вы беременны?
  • Какие еще симптомы у вас есть?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

Изображения

Ссылки

McQuaid KR.Подходите к пациенту с заболеванием желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 123.

Smith KA. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.

Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Учебник хирургии . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 45.

У меня боль (слева, в нижней части спины и в передней нижней левой части живота) возникала и исчезала в течение многих лет - например, более 30 лет. Анализы мочи были мутными или совершенно прозрачными. Когда было облачно, мне сказали, что я сделал что-то, а именно: недостаточно чист, поэтому образец был отклонен. Недавно мне сделали колоноскопию (семейный анамнез рака кишечника), и, по-видимому, все в порядке. Мне также недавно сделали УЗИ из-за боли (обнаружились камни в желчном пузыре и в почке в правой почке (если был камень в левой почке, мог ли он быть скрыт от ультразвука из-за непроходимости кишечника?), Которые, как я полагаю, были вызваны Камни желчного пузыря попадают в желудок и в конечном итоге вызывают закупорку кишечника.После посещения клиники, сильных антибиотиков и УЗИ кишечник опорожнился. Боль не прекратилась - иногда она довольно сильная, иногда как зубная боль в боку, иногда ощущение жжения, иногда заставляет меня хромать, когда я встаю, чтобы прогуляться после некоторого сидения, иногда на самом деле в большинстве случаев я чувствую себя так, как будто лежу на шишке, когда я пытаюсь лечь на левый бок, чтобы заснуть. Есть история камней в почках со стороны отца в семье - 7 детей с камнями в почках. Моему отцу были сделаны операции спереди и сзади, и они разбились вдребезги.Я очень устал от боли и понимаю, что меняя доктора. это процесс, и, поскольку докторов не так много. доступны там, где я живу, следует ли мне вернуться и попросить, чтобы меня отправили к урологу, или, возможно, спросить доктора, который проводил колоноскопию? Я так устал от этой боли и действительно хотел бы получить ответы - какие-нибудь предложения?

Дата публикации: 22 января 2013 г.

Я не могу определить ваши симптомы как болезнь почек или камни в почках.Если бы это было заболеванием почек на протяжении более 30 лет, что-то уже обнаружилось бы. Есть некоторые боли в животе, которые мы не можем диагностировать, несмотря на все наши усилия. Ультразвук должен обнаружить камни в почках с обеих сторон живота. Компьютерная томограмма (КТ) может быть более чувствительной к камням в почках. Если бы вам не делали компьютерную томографию, это была бы одна из возможностей. В противном случае я не думаю, что у вас заболевание почек.

.
Левая сторона болит низ живота: что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *