Триазавирин назван ННОИ препаратом выбора первой линии при гриппе и ОРВИ
26 октября в Челябинске и 2 ноября в Екатеринбурге национальное научное общество инфекционистов организовало образовательную программу «Национальная школа по инфекционным болезням». Программа разработана в целях развития системы непрерывного медицинского образования врачей широкого круга медицинских специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней. Для участия в программе были приглашены ведущие российские ученые-инфекционисты, педиатры, терапевты, фтизиатры, гастроэнтерологи.
Оригинальный отечественный препарат «Триазавирин» (производства завода «Медсинтез») был назван препаратом выбора первой линии при лечении и профилактике гриппа и ОРВИ в докладе «Опыт применения препарата группы азолоазинов в лечении актуальных вирусных инфекций» д.м.н., доцента Руженцовой Татьяны Александровны.
Противовирусная терапия при гриппе и других ОРВИ необходима с целью снижения длительности и степени тяжести заболевания, числа осложнений и летальных исходов.
Причинами увеличения частоты ОРВИ и их осложнений в настоящее время являются множество факторов, в том числе плохая экология, неправильное питание, низкая физическая активность, аллергии, острые кишечные инфекции и др. Достаточно высокая частота осложнений выявлена и у амбулаторных пациентов, и у госпитализированных, и составляет примерно 80%, из которых на первом месте — пневмония, а также синуситы, отиты, миокардиты и др.
Своевременно назначенная противовирусная терапия позволяет сократить число антибиотик-ассоциированных осложнений.
Назначение антибиотика, к сожалению, при большинстве респираторных инфекций не приводит к желаемому результату. Антибиотик не действует на возбудитель в первые дни заболевания, а способствует развитию осложнений. Одно из частых нежелательных побочных действий – гепатотоксичность. Другое побочное действие, на которое важно обратить внимание — удлинение интервала QT. Прямое раздражающее действие на слизистую оболочку способствует сбоям в работе желудочно-кишечного тракта, вызывая диарею, запоры, газообразование, рвоту.
Препарат для лечения гриппа или ОРВИ необходимо выбирать с учетом имеющихся достоверных доказательств их эффективности и безопасности.
Противовирусная терапия дает наибольший результат, когда она назначена в первые 48 часов от момента начала заболевания, но большинство пациентов, имеющих осложнения, находятся на более поздних сроках от начала заболевания, и в данной ситуации противовирусная терапия также необходима. По действующим клиническим рекомендациям Минздрава РФ при гриппе рекомендуется один из самых новых препаратов класса азолоазинов — «Триазавирин» (МНН — Риамиловир). Триазавирин действует гораздо эффективнее на циркулирующие возбудители, чем препараты, которые используются давно, так как к ним в определенной степени уже выработана резистентность возбудителей.
— Разрабатывая новые клинические рекомендации, мы увидели, что эффективность Риамиловира (Триазавирина) при гриппе сопоставима с Осельтамивиром (Тамифлю), но при этом спектр действия Триазавирина шире, так как он действует и на РНК-содержащие вирусы.
Очень важно, что препарат не вызывает сердечно-сосудистых осложнений, не взаимодействует с другими препаратами. По результатам исследований частота повторного вирусовыделения на 5-й день при применении Триазавирина была ниже, чем у пациентов, принимающих Осельтамивир. При лечении пациентов в стационаре этими препаратами на поздней стадии заболевания, Триазавирин показывал результаты, превосходящие действие Осельтамивира в отношении температурных показателей пациентов, а также эффективность Триазавирина была выражена в сокращении длительности каждого из симптомов в отдельности.
Препаратом выбора первой линии при гриппе и ОРВИ следует считать «Триазавирин».
Препарат «Триазавирин» обладает широким спектром противовирусной активности. По результатам клинических исследований препарат «Триазавирин» помогает даже при запоздалом начале лечения ОРВИ и гриппа, улучшает самочувствие уже в первые сутки, снижает вероятность осложнений; быстро купирует клинические признаки ротавирусной инфекции и предотвращает утяжеление заболевания; эффективно действует в отношении РНК-вирусных инфекций (лихорадка Денге, серозный менингит, клещевой энцефалит).
Сокращает время до выздоровления и продолжительность клинических симптомов (интоксикации, лихорадки, катаральные явления) вне зависимости от времени начала приема препарата. Лечение хорошо переносится больными и не сопровождается развитием нежелательных явлений. В 2017 году лекарственное средство включили в федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ в качестве одного из четырёх противовирусных препаратов для лечения гриппа.
— Когда мы назначаем такой препарат, мы действительно перекрываем большой спектр вирусов: и циркулирующие сезонные респираторные вирусы, и завозные лихорадки, и клещевой энцефалит, и корь. По результатам применения Триазавирина мы увидели, что динамика клинической симптоматики у пациентов положительная, очень быстро нормализуется температура, быстро уходит катаральная симптоматика, симптомы интоксикации. Очень важно, что эффект проявляется и на поздних сроках, поэтому Триазавирин рекомендуется как препарат стартовой терапии.
Рекомендации гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ
Что такое грипп и какова его опасность?
Инфографика
Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек.
Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.
Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.
При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:
- Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
- Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
- Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
- Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).
Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.
Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.
Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.
Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.
Что делать при заболевании гриппом?
Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.
Важно!
Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.
Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.
Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.
Важно!
При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».
При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.
Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.
Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.
Как защитить себя от гриппа?
Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.
Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией.
Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.
Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.
Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).
Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.
Правила профилактики гриппа:
- Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
- Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
- Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
- Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
- Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
- Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
- Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
- Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
- Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
- Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
- Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
- По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
- В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
- Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.
С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.
Будьте здоровы!
Инфекция гриппа — Подход к ведению
Главная цель лечения на уровне пациентов — уменьшение выраженности и длительности симптомов и предупреждение развития осложнений. На уровне общественного здоровья, цель заключается в предупреждении или контроле вспышек гриппа для избегания развития эпидемий или пандемий. CDC: influenza (flu) внешняя ссылка открывается в новом окне
Назначенное противовирусное лечение должно в идеале начинаться в первые 48 часов предполагаемого или лабораторно подтвержденного гриппа.
Лечение рекомендуется людям с высоким риском развития осложнений гриппа, и терапия может быть начата в течение 48 часов от начала появления симптомов. Лечение можно рассматривать для людей с диагностированным гриппом через 48 часов после начала появления симптомов, и у которых эти симптомы продолжаются.
Все пациенты, госпитализированные по поводу гриппа, требуют противовирусного лечения.
Людям с невысоким риском развития осложнений может быть проведена противовирусная терапия в первые 48 часов с момента появления симптомов, если диагноз гриппа высоко вероятен или подтвержден, для сокращения продолжительности заболевания.
Развитие осложнений может отмечаться у любого пациента, и не всегда возможно оценить риск осложнений, что затрудняет принятие решений о проведении терапии; однако различные подгруппы высокого риска более восприимчивы. В группы риска включены:[2]Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza. Clin Infect Dis. 2019 Mar 5;68(6):e1-47. https://academic.oup.com/cid/article/68/6/e1/5251935 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30566567?tool=bestpractice.com
Пациентов с хроническими легочными (включая астму) или сердечными заболеваниями
Пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями почек, печени, хроническими неврологическими заболеваниями или иммуносупрессией
Пациенты из домов престарелых или заведений по оказанию долгосрочного ухода
Дети в возрасте <2 лет
Взрослые в возрасте ≥65 лет
Беременных.
Противовирусные препараты после контакта с инфицированным человеком используются для популяции высокого риска.[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com [108]National Institute for Health and Care Excellence. Oseltamivir, amantadine (review) and zanamivir for the prophylaxis of influenza. Sep 2008 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/Guidance/TA158
Противовирусное лечение ранней вирусной инфекции
Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) США рекомендует назначение антивирусной терапии как можно скорее тем пациентам, у которых был подтвержден или подозревается грипп в сочетании с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием, пациентам, которые нуждаются в госпитализации, а также пациентам в группе более высокого риска развития осложнений.
[2]Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza. Clin Infect Dis. 2019 Mar 5;68(6):e1-47.
https://academic.oup.com/cid/article/68/6/e1/5251935
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30566567?tool=bestpractice.com
[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com
[110]Centers for Disease Control and Prevention. Influenza antiviral medications: summary for clinicians. Jan 2021 [internet publication].
https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.
htm
В то время как противовирусные препараты одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для неосложненных острых заболеваний, методические рекомендации, как правило, советуют эти препараты для осложненных заболеваний, а также для тех, кто подвержен риску осложнений. Принято следовать локальным рекомендациям, которые могут отличаться и с ними необходимо ознакомиться.[111]Public Health England. Influenza: treatment and prophylaxis using anti-viral agents. Oct 2019 [internet publication].
https://www.gov.uk/government/publications/influenza-treatment-and-prophylaxis-using-anti-viral-agents
Ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир и перамивир) активны в отношении вирусов гриппа А и В.[110]Centers for Disease Control and Prevention. Influenza antiviral medications: summary for clinicians. Jan 2021 [internet publication].
https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm
[112]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al.
Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2009 Dec 8;339:b5106.
https://www.bmj.com/content/339/bmj.b5106.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19995812?tool=bestpractice.com
[113]Shun-Shin M, Thompson M, Heneghan C, et al. Neuraminidase inhibitors for treatment and prophylaxis of influenza in children: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2009 Aug 10;339:b3172.
https://www.bmj.com/content/339/bmj.b3172.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19666987?tool=bestpractice.com
[114]Doll MK, Winters N, Boikos C, et al. Safety and effectiveness of neuraminidase inhibitors for influenza treatment, prophylaxis, and outbreak control: a systematic review of systematic reviews and/or meta-analyses. J Antimicrob Chemother. 2017 Nov 1;72(11):2990-3007.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28961794?tool=bestpractice.com
[115]Venkatesan S, Myles PR, Leonardi-Bee J, et al.
Impact of outpatient neuraminidase inhibitor treatment in patients infected with influenza A(h2N1)pdm09 at high risk of hospitalization: an individual participant data metaanalysis. Clin Infect Dis. 2017 May 15;64(10):1328-34.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28199524?tool=bestpractice.com
Озельтамивир и занамивир имеют умеренную эффективность в отношении симптомов гриппа у здоровых взрослых.[116]Jackson RJ, Cooper KL, Tappenden P, et al. Oseltamivir, zanamivir and amantadine in the prevention of influenza: a systematic review. J Infect. 2011 Jan;62(1):14-25.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20950645?tool=bestpractice.com
[ ]
What are the benefits and harms of neuraminidase inhibitors for the treatment of influenza in otherwise healthy adults?/cca.html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.990/fullПоказать ответ Они также широко использовались для лечения гриппа А/Р1N1 в 2009 годах.[112]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults: systematic review and meta-analysis.
BMJ. 2009 Dec 8;339:b5106.
https://www.bmj.com/content/339/bmj.b5106.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19995812?tool=bestpractice.com
[117]Jefferson T, Jones MA, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD008965.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24718923?tool=bestpractice.com
[118]Heneghan CJ, Onakpoya I, Thompson M, et al. Zanamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014 Apr 9;348:g2547.
https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2547.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24811412?tool=bestpractice.com
[119]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments.
BMJ. 2014 Apr 9;348:g2545.
https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2545.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24811411?tool=bestpractice.com
Тем не менее, широко обсуждались вопросы использования осельтамивира и его влияние на уменьшение развития осложнений у здоровых взрослых и детей.[112]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2009 Dec 8;339:b5106.
https://www.bmj.com/content/339/bmj.b5106.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19995812?tool=bestpractice.com
[120]Cohen D. Complications: tracking down the data on oseltamivir. BMJ. 2009 Dec 8;339:b5387.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19995818?tool=bestpractice.com
[121]Doshi P. Neuraminidase inhibitors — the story behind the Cochrane review. BMJ. 2009 Dec 8;339:b5164.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19995813?tool=bestpractice.com
[122]Jefferson T, Doshi P, Thompson M, et al.
Ensuring safe and effective drugs: who can do what it takes? BMJ. 2011 Jan 11;342:c7258.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21224325?tool=bestpractice.com
Данные метаанализов показывают, что озельтамивир в незначительной степени сокращает время до клинического облегчения симптомов у взрослых, больных гриппом, но увеличивает частоту возникновения тошноты и рвоты.[119]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014 Apr 9;348:g2545.
https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2545.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24811411?tool=bestpractice.com
[123]Dobson J, Whitley RJ, Pocock S, et al. Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1729-37.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25640810?tool=bestpractice.com
Влияние на смертность и частоту осложнений было неопределенным.
[119]Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014 Apr 9;348:g2545.
https://www.bmj.com/content/348/bmj.g2545.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24811411?tool=bestpractice.com
Наблюдательные исследования предполагают, что озельтамивир может снижать уровень смертности среди госпитализированных пациентов с сезонным гриппом.[124]Uyeki T. Antiviral treatment for patients hospitalized with 2009 pandemic influenza A (h2N1). N Engl J Med. 2009 Dec 3;361(23):e110.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19923564?tool=bestpractice.com
Сообщалось, что озельтамивир для перорального применения и ингаляционный занамивир уменьшают продолжительность заболевания гриппом, если их используют для лечения в течение 48 часов после появления симптомов заболевания, как у детей до 12 лет, так и у взрослых.[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al.
Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com
[114]Doll MK, Winters N, Boikos C, et al. Safety and effectiveness of neuraminidase inhibitors for influenza treatment, prophylaxis, and outbreak control: a systematic review of systematic reviews and/or meta-analyses. J Antimicrob Chemother. 2017 Nov 1;72(11):2990-3007.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28961794?tool=bestpractice.com
[125]Wang K, Shun-Shin M, Gill P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in children (published trials only). Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;(1):CD002744.
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002744.pub4/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22513907?tool=bestpractice.
com
Максимальный терапевтический эффект от лечения отмечается тогда, когда лекарства начинают применять в первые 24–30 часов после появления симптомов.[126]Stiver G. The treatment of influenza with antiviral drugs. CMAJ. 2003 Jan 7;168(1):49-56.
https://www.cmaj.ca/content/168/1/49.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515786?tool=bestpractice.com
[127]Heinonen S, Silvennoinen H, Lehtinen P, et al. Early oseltamivir treatment of influenza in children 1-3 years of age: a randomized controlled trial. Clin Infect Dis. 2010 Oct 15;51(8):887-94.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20815736?tool=bestpractice.com
Озельтамивир и занамивир следует назначать пациентам в первые 2 дня после появления симптомов и продолжать их прием в течение 5 дней. Перамивир назначают однократно, а также в течение 2-х дней с момента появления симптомов.[2]Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 update on diagnosis, treatment, chemoprophylaxis, and institutional outbreak management of seasonal influenza.
Clin Infect Dis. 2019 Mar 5;68(6):e1-47.
https://academic.oup.com/cid/article/68/6/e1/5251935
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30566567?tool=bestpractice.com
[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com
[110]Centers for Disease Control and Prevention. Influenza antiviral medications: summary for clinicians. Jan 2021 [internet publication].
https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm
Перамивир можно рекомендовать пациентам, у которых нет возможности принимать ингибиторы нейраминидазы перорально или в виде ингаляций.
Осельтамивир обычно хорошо переносится взрослыми, но может вызывать рвоту у детей.
Эффективность занамивира по сравнению с осельтамивиром в отношении уменьшения риска развития осложнений у взрослых менее доказана.
Предупреждение о безопасности в отношении осельтамивира было опубликовано в ноябре 2006 года после сообщений о членовредительстве и делирии, связанных с его использованием. В предупреждении указывается, что люди с гриппом, особенно дети, могут подвергаться повышенному риску членовредительства и появлению симптомов спутанности сознания вскоре после приема осельтамивира и должны наблюдаться на предмет необычного поведения.
Беременные, болеющие неосложненной формой гриппа и не имеющие каких-либо системных заболеваний, могут принимать и занамивир и осельтамивир.[32]American College of Obstetricians and Gynecologists. Assessment and treatment of pregnant women with suspected or confirmed influenza: ACOG Committee Opinion No. 753. Obstet Gynecol. 2018 Oct;132(4):e169-73.
https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/10/assessment-and-treatment-of-pregnant-women-with-suspected-or-confirmed-influenza
http://www.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30247362?tool=bestpractice.com
[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com
Ввиду более низкого системного воздействия, занамивир рекомендован в качестве препарата первой линии терапии, хотя можно использовать любой препарат. Кормящим женщинам предпочтительнее назначать озельтамивир, чем занамивир. Детям в возрасте <1 года, имеющим симптомы сезонного гриппа, следует назначать озельтамивир.[107]Fiore AE, Fry A, Shay D, et al. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2011 Jan 21;60(1):1-24.
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6001a1.
htm
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21248682?tool=bestpractice.com
Балоксавира марбоксил является ингибитором полимеразной кислой эндонуклеазы, активен как против вируса гриппа А, так и против вируса гриппа В. Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило балоксавира марбоксил для лечения острого неосложненного гриппа у пациентов в возрасте 12 лет и старше, у которых симптомы проявились не позднее 48 часов и которые в остальном здоровы или подвержены высокому риску развития осложнений, связанных с гриппом.
Ингибиторы М2 амантадин и римантадин активны только против гриппа А.
[ ]
In children with clinically or serologically confirmed influenza A, do amantadine and rimantadine improve outcomes?/cca.html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.21/fullПоказать ответ
[ ]
If there is an outbreak of influenza A in the community, do amantadine and rimantadine given prophylactically prevent the development of influenza in children?/cca.
html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.25/fullПоказать ответ Достигнуто соглашение, что римантадин не должен использоваться как терапия первой линии, потому что перекрестная устойчивость с амантадином очень высока. Из-за увеличения резистентных штаммов врачам следует обратиться за консультацией к местным органам власти относительно противовирусных препаратов на основе моделей сезонной резистентности.[110]Centers for Disease Control and Prevention. Influenza antiviral medications: summary for clinicians. Jan 2021 [internet publication].
https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm
Лечение ОРВИ в Киеве
ОРВИ (ОРВИ) — инфекционные вирусные заболевания, которыми легко заразиться в местах массового скопления людей — общественном транспорте, офисах, магазинах и т. Д. мужчина, когда его организм по каким-то причинам ослаблен. Например, люди часто простужаются в период резких перепадов температур весной и осенью, а также в период зимних заморозков.
ОРВИ проявляются через:
- кашель;
- насморк;
- высокая температура;
- головные боли;
- ревматическая боль.
Иногда могут появиться такие осложнения, как отит (воспаление уха) или гайморит (воспаление носовых пазух). При некоторых осложнениях голос мужчины может искажаться — он может стать хриплым.
Симптомы ОРВИ могут быть похожи на симптомы других заболеваний, например, бронхита и гриппа; поэтому лучше проконсультироваться с квалифицированными специалистами по лечению ОРВИ.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОРВИПри ОРВИ используются жаропонижающие, противовирусные препараты, капли и спреи, облегчающие насморк.В некоторых случаях врачи могут порекомендовать противовоспалительные или противовирусные препараты. При кашле врачи назначают отхаркивающие средства или курсы ингаляций.
ОРВИ очень заразны; поэтому рекомендуется максимально ограничить контакт с больным и обязательно носить марлевые маски для лица больному и контактирующим с ним.
Также всегда важно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальной посудой, посудой и при необходимости избегать контакта с больными людьми.
Врачи Oxford Medical помогут вылечить ОРВИ, избежать возможных осложнений и укрепить иммунитет. В дневном стационаре возможно полноценное лечение, не отвлекаясь от повседневной жизни.
Результаты рандомизированного клинического исследования эффективности препарата на основе антител при гриппе и ОРВИ у детей
Реферат
Справочная информация: В связи с полиэтиологией острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и особенностями иммунная система ребенка нуждается в безопасном и эффективном препарате для лечения ОРВИ.
Цель: Изучить эффективность Анаферона для детей (АК), основанного на высвобожденной активной форме антител к интерферону-гамма, у детей с ОРВИ, в т.ч. грипп.
Материалы и методы. Было включено 569 амбулаторных больных (3-12 лет) с дебютом ОРВИ, рандомизированных в группы АС и плацебо (1: 1) для 5-дневной терапии.
Вирусная инфекция была подтверждена с помощью ОТ-ПЦР в реальном времени. Первичный критерий оценки: средняя продолжительность ОРВИ. Вирусную нагрузку у больных гриппом оценивали на 3, 5, 7 сутки наблюдения.
Результаты: Данные 498 пациентов (258 и 240 в группе AC и плацебо) были включены в ITT-анализ. Были обнаружены вирус гриппа A (16,1%), вирус гриппа B (4,8%), риновирус (14,9%), респираторно-синцитиальный вирус (7,8%), метапневмовирус человека (7,2%), вирус парагриппа (5,0%), аденовирус (4,4%). идентифицированы. У 208 пациентов вирусы не обнаружены. Длительность заболевания составила 4,6 ± 1,4 против 4,9 ± 1,3 дня, p = 0,024; концентрация вирусной РНК (грипп A + B) была значительно ниже, p = 0.0009 (ANCOVA) по сравнению с группой плацебо и на 7-й день составила 2,1 ± 2,4 против 4,0 ± 1,5 в группе плацебо, тест Краскела-Уоллиса, p = 0,0011.
Выводы: В составе комплексной терапии ОРВИ / гриппа АК способствует восстановлению и элиминации вирусов гриппа A / B из клеток респираторного эпителия.
Недостаток информации о вакцинации против гриппа является ограничением этого исследования.
Сноски
Цитируйте эту статью как: European Respiratory Journal 2019; 54: Дополнение.63, PA1001.
Это тезисы Международного конгресса ERS. Полнотекстовая версия недоступна. Дополнительные материалы, сопровождающие этот тезис, могут быть доступны на сайте www.ers-education.org (только для членов ERS).
- Copyright © Авторы 2019
Страница статьи: Клиническая Медицина
Чернышева О.Е. Применение рекомбинантного α-2b-интерферона в лечении острых респираторных вирусных заболеваний у детей. Здоровье ребенка. 2016; 6 (74): 69-73.
Экклс Р. Симптомы простуды и гриппа. Lancet Infect. Дис. 2005; 5 (11): 718-25.
Крамарев С.А. Лечение гриппа и ОРВИ у детей. Рациональная фармакотерапия. 2008; 3 (2): 24-8.
ESWI (2013). Третий Европейский саммит по гриппу. Отчет о саммите s. 2 мая 2013 г., Брюссель. http://www.
flusummit.org/ (дата обращения 15 февраля 2017 г.)
Богданова А.В., Самодова О.В., Рогушина Н.Л., Щепина И.В. Этиология респираторно-вирусных инфекций нижних дыхательных путей у детей: современное состояние проблемы (обзор). Журнал инфектологии. 2016; 2 (8): 5-9.
Сидорович О.И. Современные подходы к лечению и профилактике гриппа и ОРВИ у детей. Медицинский совет, аллергология и иммунология. 2014; (14): 14-7.
Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). Москва: Геотар Медицина; 2005 г.
Колобухина Л.В. Виферон в лечении ОРВИ. РМЖ. 2003; (5): 306.
Ершова И.Б., Косенко В.С., Осичнюк Л.М., Осипова Т.Ф., Мочалова А.А. Липосомные формы интерферона в педиатрической практике при лечении ОРВИ у детей. Здоровье ребенка. 2009; 2 (17): 20-3.
Лыткина И.Н., Малышев Н.А. Профилактика и лечение гриппа и ОРВИ среди эпидемиологически значимых групп населения.Лечащий врач. 2010; (10): 66-9.
Малышев Н.А., Колобухина Л.
В., Меркулова Л.Н., Ершов Ф.И. Современные подходы к повышению эффективности терапии и профилактики гриппа и других ОРВИ. Consilium medicum. 2005; 10 (7): 831-5.
Чучалин А.Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: руководство для практикующих врачей. Москва: Геотар-Медиа; 2013.
Харламова Ф.С., Учайкин В.Ф., Кладова О.В., Сергеева Е.М., Нестеренко В.Г. Клиническая и профилактическая эффективность индуктора интерферона при ОРВИ у детей младшего дошкольного возраста. Педиатрическая фармакология. 2012; 1 (9): 81-9.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту бактериальных осложнений и использование антибиотиков для системного применения у пациентов с гриппом и ОРВИ (результаты международных когортных наблюдательных исследований).Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11-12): 21-9.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Силина Е.В., Шевченко С.
Б., Можина Л.Н., Замятина Л.Л., Еганян Г.А., Гроппа Л.Г., Корсантия Б.М. Лечение острой респираторной вирусной инфекции и гриппа в повседневной клинической практике: результаты многоцентрового международного наблюдательного исследования FLU-EE. Терапевтический архив. 2016; (11): 61-8. (на русском языке)
Стабильная эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ в стране
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ в республике по состоянию на 05 января 2020 года стабильная.По последним данным за 1 неделю 2020 года с 30.12.2019 по 5.01.2020 зафиксировано снижение заболеваемости ОРВИ на 27,4% по сравнению с 52 неделями (зарегистрировано 5236 случаев, за 52 недели зарегистрировано 7208 случаев. ).
Заболевание в основном регистрируется среди детей до 14 лет, что составляет 67% всех случаев. Проведены лабораторные исследования анализов больных гриппом. В 40,2% случаев из 370 тестов были выделены вирусы гриппа, 56.4% из них были вирусом гриппа B и 43,6% вирусом гриппа A h4N2.
Профилактика:
ОРВИ — вирусные заболевания, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Больным рекомендуется постельный режим, молочно-овощная диета и обильное питье.
При заражении следует носить маску и избегать посещения общественных мест;
тем, кто не защитился вакцинацией от гриппа, следует поддерживать защитные силы хозяина: есть больше овощей, фруктов, витаминных настоек на основе шиповника, черной смородины и др .;
соблюдать личную гигиену;
мыть руки водой с мылом после каждой прогулки;
при кашле или чихании прикрывать рот и нос платком / салфеткой;
промыть комнату водой с дезинфицирующими средствами.
Для информации :
По данным ВОЗ на 5 января 2020 г., в конце декабря 2019 г. в Китае в г. Ухань, провинция Хубэй, была зарегистрирована вспышка пневмонии неустановленной этиологии. 3 января 2020 г. национальные власти Китая сообщили ВОЗ о 44 пациентах с пневмония неясной этиологии.
Из 44 зарегистрированных заболевших 11 тяжелобольны, состояние остальных 33 больных стабильное. Клинические признаки и симптомы: лихорадка, форсированное дыхание у нескольких пациентов и инвазивные поражения обоих легких на рентгенограмме грудной клетки.
Согласно эпидемиологическому расследованию, некоторые пациенты были активными дилерами или продавцами на рынке морепродуктов в Хуанане. Приведенная выше ссылка на оптовый рынок рыбы и живых животных может указывать на ссылку на животных.
По предварительным данным, информации о передаче вируса от человека к человеку нет. Лабораторные исследования с целью выяснения этиологии все еще продолжаются.
Согласно рекомендациям Департамента профилактики заболеваний и Государственного санитарно-эпидемиологического надзора республики, при появлении симптомов, указывающих на респираторное заболевание во время или после поездки в Китай, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить об этом врачу. о поездке и местах, которые посетил в Китае.
По состоянию на начало января 2020 года активность гриппа в Европейском регионе все еще растет, но в большинстве стран заболеваемость гриппом и ОРВИ пока не превышает фоновых показателей или находится на низком или среднем уровне.
В европейском регионе в целом преобладает вирус типа А; однако ряд стран сообщили о распространенности вирусов гриппа типа B, а некоторые страны — вирусов как типа A, так и вируса B.
Какие противовирусные препараты можно принимать при ОРВИ?
Сильное похолодание в межсезонье — благодатное время для инфекционных заболеваний и простуд.Именно в осенние месяцы происходит большинство случаев ОРВИ и гриппа. Причиной болезней являются широко распространенные в окружающей среде вирусы и бактерии.
Как правило, в таких случаях рекомендуется использовать противовирусные препараты: при ОРВИ назначают комплексы лекарственных средств. Их действие должно иметь широкий спектр действия на возбудителей респираторных заболеваний.
Их ассортимент разнообразен. Когда грипп протекает в легкой форме, его можно лечить дома. В таких случаях рекомендуется прием препаратов интерферона альфа.У них низкая противовирусная активность. Препарат закапывают в нос (пять-шесть раз в сутки) или делают ингаляции. При возникновении серьезных осложнений необходимо обратиться в больницу.
Если болезнь вызывает вирус гриппа, лечение проводится препаратами, предназначенными для детоксикации организма, повышения его защитных сил и устранения воспаления. При заболевании, вызванном вирусом типа А, назначают «Ремантадин». Этот препарат следует принимать в первый день от начала заболевания, 3 раза после еды. Вирусы А и В вызывают грипп, при котором назначают другие препараты.Назначают «Осельтамир». Это лекарство назначают не только взрослым, но и детям, достигшим двенадцатилетнего возраста.
Противовирусные препараты также используются для улучшения отделения мокроты и восстановления функции бронхов. При ОРВИ советуют Проводить ингаляции с содой и бронхолитиками (эфедрин, солутан, зуфиллин).
Обработка должна пройти в течение пятнадцати минут. Повторять его следует два раза в день. Этот метод наиболее эффективен в первые дни болезни.Взрослым при тяжелых формах заболевания назначают инъекции с альфа-интерфероном.
Применяют следующие противовирусные препараты при ОРВИ : Арбидол, Амиксин, Иммунофлазид. Они благотворно влияют на простуду вирусного происхождения. Доказана высокая эффективность препарата «Оциллококцинум». Принимается в гранулах по одной дозе два раза в сутки. Значительное улучшение самочувствия после приема этого препарата наблюдается уже на вторые сутки.
Есть иммуномодулирующие противовирусные препараты: при ОРВИ назначают «Циклоферон».Он также обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Если грипп протекает без осложнений, препарат назначают принимать по следующей схеме. В первый день нужно выпить сразу 4 таблетки. На второй, четвертый и шестой день — по 2 таб. до еды.
Грипп знают только специалисты.
Поэтому не следует откладывать лечение и полагаться на собственные знания о лекарствах и советы народной медицины. Могут возникнуть осложнения, которые скажутся на жизненно важных функциях организма.Поэтому необходимо порекомендовать врача и назначить ему препараты для борьбы с болезнью.
Очередная атака COVID-19 Эпидемиологическая ситуация в РФ серьезно осложнилась: Общество: Россия: Lenta.ru
Ситуация с распространением коронавирусной инфекции в России остается сложной, а уровень вакцинации населения недостаточен содержать COVID-19. Об этом заявил президент России Владимир Путин, объявив первую неделю ноября по всей стране нерабочими днями и допустив продление вынужденных праздников в будущем.Гражданам остается только прислушиваться к призывам врачей: ограничить контакты, сделать прививки, строго соблюдать меры профилактики и поддержать организм в сезон простуд. И без того накаленная ситуация подогревается предупреждением Роспотребнадзора о возможности еще большего роста заболеваемости новой разновидностью штамма коронавируса AY.
4.2, которая также была выявлена в России.
Ситуация с коронавирусной инфекцией осенью 2021 года развивается по новому сценарию.Если годом ранее заболеваемость начинала плавно расти в сентябре, а ее пик приходился на предновогодний период, то теперь относительно спокойное начало осени сменилось взрывным ростом заболеваемости в октябре. Есть несколько факторов, ухудшающих ситуацию: начало сезона гриппа, возвращение с каникул, начало учебного года. Не забывайте о распространении более опасной, чем первоначальная версия инфекции, дельта-штамме и настороженном отношении к вакцинации, увеличение скорости которой могло бы создать широкий слой граждан, защищенных от болезни.Последнюю причину подтверждает тот факт, что основная часть всех заболевших COVID-19 этой осенью — это те, кто по каким-то причинам не вакцинировался.
«Ребята, но коронавирус — это не шутка и не выдумка, удивительно, что на втором году пандемии еще нужно убеждать людей в этом», — сказал Денис Проценко, главный врач больницы №40.
в Коммунарке. Он призвал граждан не откладывать вакцинацию, а своим коллегам порекомендовал «говорить с соотечественниками откровенно и без прикрас», чтобы разъяснительная работа с населением позволила повысить показатель вакцинации в сложный для всего медицинского сообщества период.
На фоне очередного пика роста заболеваемости и смертности от COVID-19 в России Минздрав выпустил новые рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19, сообщает пресс-служба регулятора. Это 13-я версия документа, заменяющая предыдущую, выпущенную в сентябре этого года. «Тринадцатая версия временных рекомендаций подготовлена ведущими российскими экспертами с учетом накопленных научных данных», — говорится в сообщении министерства.В документе также обновлены разделы, касающиеся лекарственной терапии для лечения COVID-19.
На данный момент, по данным Кабинета Министров, в 35 регионах страны заболеваемость коронавирусом выше, чем в среднем по стране. Наиболее сложная ситуация, по словам вице-премьера Татьяны Голиковой, в Курской области, Республике Коми, Оренбургской области, Республике Татарстан, Воронеже, Новгороде, Волгограде, Самаре, Саратове, Челябинске, Свердловске, Омске, Томске.
, Кировской и Амурской областях, а также в республиках Северная Осетия, Алания и Мордовия.В этих регионах сложилась критическая ситуация со смертностью от коронавируса, а также с госпитализацией граждан и долей тяжелобольных, находящихся на искусственной вентиляции легких.
В Москве также продолжала ухудшаться ситуация с коронавирусом. Впервые с начала пандемии в столице наблюдается 30-процентный рост заболеваемости в течение шести недель подряд, что вызывает тревогу, даже несмотря на то, что город готовится к масштабной борьбе с COVID-19. .
Ранее мэр Москвы Сергей Собянин заявлял, что созданный в результате взаимодействия всех служб запас прочности позволил городу пережить сентябрь и большую часть октября без дополнительных ограничительных мер. Однако эпидемиологическая ситуация серьезно осложнялась тем, что распространение COVID-19 совпало со значительным увеличением заболеваемости другими респираторными инфекциями.
Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 ставят новые задачи перед фармацевтической промышленностью и мировым медицинским сообществом, но даже после двух лет пандемии надежные таблетки от быстро мутирующего вируса так и не появились.
Тем не менее, в арсенале врачей есть набор средств для профилактики и комплексного лечения COVID-19. В то время как прорыв в создании препарата «убийца covid» остается только на уровне ожиданий, врачи используют комбинации существующих хорошо изученных препаратов для лечения и профилактики. В первую очередь, те, которые доказали свою эффективность в борьбе с ОРВИ и гриппом, и для которых доказан благоприятный профиль безопасности.
Если в первые дни пандемии лекарственная терапия для пациентов с COVID-19 проводилась практически наощупь, опыта противодействия вирусу не было, то сейчас материал постепенно накапливается и есть понимание, какая схема лечения и какие препараты наиболее эффективны, — комментирует Андрей Малявин, профессор, главный внештатный пульмонолог Минздрава России по ЦФО, генеральный секретарь Российского научного медицинского общества врачей, генеральный директор Центра респираторной медицины, доктор медицинских наук. Медицинские науки.
Среди потенциальных препаратов можно назвать Ингавирин, активирующий защитные функции организма и сокращающий продолжительность ОРВИ и гриппа, предотвращая дальнейшее развитие инфекции.
Изучение механизма действия Ингавирина показало, что препарат сокращает продолжительность заболевания и снижает риск развития осложнений за счет активации факторов врожденного иммунитета пациента, подавленных вирусными белками. Именно эти характеристики препарата — сочетание противовирусных и противовоспалительных свойств — привлекли внимание российских клиницистов, которые независимо изучили его действие в инициативном исследовании, результаты которого были опубликованы в журнале Therapy в июле этого года. .Сейчас препарат отпускается без рецепта врача, в России его применяют 13 лет, за это время пациенты прошли более 100 миллионов курсов медикаментозного лечения.
«Ингавирин продемонстрировал способность усиливать работу врожденной иммунной системы в начале инфекции и ослаблять воспалительные биохимические каскады с чрезмерной выработкой интерферонов и других цитокинов воспаления», — поясняет доктор биологических наук, ведущий исследователь в затем яА.А. Смородинцев «Андрей Егоров.
Другими словами, препарат помогает предотвратить заражение организма вирусом и уменьшить воспаление, если вы уже заболели.
В то же время специалисты сходятся во мнении, что только объективные клинические исследования по стандарту GCP на достаточном количестве пациентов смогут предоставить достоверную информацию об эффективности того или иного препарата. Поэтому необходимо соблюдать существующий порядок исследования любых лекарственных средств.
Ранее российская фармацевтическая компания Valenta Pharm объявила о начале III фазы клинического исследования ингавирина у пациентов с COVID-19.Компания подтвердила, что разрешение на проведение клинического исследования действительно до 2023 года. На данный момент клиническое исследование III фазы ING-03-05-2020 по оценке эффективности и безопасности ингавирина у пациентов с COVID-19 находится на стадии набор пациентов, и компания планирует завершить его в начале 2022 года.
Поскольку о вирусе, с которым человечество впервые столкнулось в 2019 году, известно гораздо больше, чем в начале пандемии, стало легче защититься от него, говорят эксперты.