Лекарство от остеопороза самое эффективное уколы – список самых эффективных лекарств, чем лучше лечить

список самых эффективных лекарств, чем лучше лечить

По медицинской статистике, остеопороз, который сопровождается снижением плотности костей и патологическими переломами, диагностируют у 10% населения. Это распространенная болезнь, которая встречается почти так же часто, как сердечно-сосудистые, онкологические патологии, сахарный диабет. В большинстве случаев остеопороз выявляют у женщин в постклимактерический период.

Многих пациентов, которые столкнулись с данной болезнью, интересует вопрос о том, какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным. Однако универсального препарата просто не существует. Эта патология требует комплексного лечения с применением разных видов медикаментов. Грамотная терапия поможет замедлить разрушение костной ткани, стимулировать костеобразование, увеличить плотность костей и предупредить патологические переломы.

Общие сведения об остеопорозе

При остеопорозе нарушается плотность костной ткани, уменьшается ее масса, нарушается структура, повышается риск переломов при минимальном воздействии (резкий поворот, кашель, падение с высоты своего роста и т. д.). Это происходит, потому что нарушается равновесие в работе остеокластов и остеобластов. Первые клетки отвечают за разрушение костной ткани, а вторые – за ее формирование. При повышении активности остеокластов развивается остеопороз.

Различают 2 вида патологии: первичная и вторичная. Первичный остеопороз возникает у женщин после 50 лет, пожилых людей, молодых пациентов вследствие врожденных патологий. А вторичная форма болезни развивается на фоне заболеваний печени, почек, малокровия, сахарного диабета, болезни Иценко-Кушинга (избыточное образование гормонов коры надпочечников) и т. д.

Остеопороз возникает из-за недостатка кальция, фосфора, гормонального дисбаланса, системных заболеваний. Вероятность болезни повышается после длительного приема глюкокортикоидов, диуретиков, некоторых психотропных средств и т. д.

Справка. Половые гормоны защищают кости от разрушения. Женщины старше 45 лет за год теряют 1% от общей массы костной ткани, а после 50 – от 2 до 5%. А у мужчин после 60 лет снижается концентрация тестостерона в 2 раза. Этот гормон тоже играет важную роль в реконструкции костей.

Характерные симптомы остеопороза:

• плохая осанка, искривление костей скелета;
• тянущая боль в костях;
• патологические переломы;
• снижение роста;
• уменьшение расстояния между ребрами и костями таза.

У пациентов пожилого возраста часто возникает перелом шейки бедренной кости. После травмы появляется боль на пораженном участке, пациент не может наступить на ногу, конечность укорачивается, голень выворачивается наружу, слышится хруст на участке перелома.

Принципы лечения, группы препаратов

Чтобы понять, чем лечить остеопороз, нужно выявить его причину, а также стадию. На ранних этапах нужно нормализовать минеральный обмен, исключить из жизни вредные привычки, принимать медикаменты для укрепления костной ткани. Если пациент будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся остановить разрушение костей и снизить вероятность переломов.

Справка. При снижении массы костей на 30% и более полностью восстановить состояние здоровья не удастся. Комплексное лечение замедлит прогрессирование болезни и поможет избавиться от характерных симптомов или уменьшить их выраженность.

Чтобы остановить развитие вторичного остеопороза, нужно начать терапию заболевания, которое его спровоцировало.

Медикаментозное лечение помогает нормализовать обмен веществ в костях и повысить активность остеобластов, которые отвечают за создание новых костных клеток.

Препараты для лечения остеопороза разделяют на следующие группы:

• Бисфосфонаты (дифосфонаты).
• Препараты на основе солей кальция.
• Лекарства, содержащие витамин D.
• Кальцитонины.
• Гормональные средства.
• Препараты на основе фтора.
• Лекарства, содержащие стронций.
• Анаболики.
• Медикаменты с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Названия лекарственных препаратов, которые будут использоваться для лечения остеопороза оглашает врач для каждого пациента индивидуально.

Читайте также:

Бисфосфонаты

Если вас интересует, какие препараты лучше использовать при лечении остеопороза, то обратите внимание на бисфосфонаты. Врачи всегда включают их в состав комплексной терапии, так как данные медикаменты угнетают разрушительное действие остеокластов, останавливая резорбцию костей. Некоторые средства из этой группы противодействуют образованию новых клеток, обладают противоопухолевым и болеутоляющим эффектом.

Дифосфонаты бывают простые и азотсодержащие, последние обладают более выраженным действием.

Чаще всего лекарственные средства из это группы назначают при остеопорозе, вызванном климаксом.

Алендронат останавливает разрушение костной ткани, увеличивает ее массу и плотность

Лучшие препараты на основе алендроновой кислоты: Алендронат, Алендра, Лондромакс, Осталон, Остемакс. Это эффективные средства являются представителями азотсодержащих дифосфонатов.

Таблетки от остеопороза из этой группы принимают по 10 мг каждый день или по 70 мг на протяжении недели. Пилюлю рекомендуется пить за 30 – 60 минут до первого приема пищи.

Важно. Препараты алендроновой кислоты могут раздражать слизистые ЖКТ. Чтобы избежать побочных явлений, принимайте таблетку целиком, запивайте стаканом воды, после приема лекарства находитесь в постели не менее 30 минут.

Средства, содержащие алендроновую кислоту, можно применять для лечения и профилактики остеопороза.

Справка. Для лечения остеопороза применяют комбинированные лекарства на основе алендроновой кислоты, кальция и витамина Д₃. К таковым относят Фосаванс и Осталон кальций.

Если остеопороз возник после вступления в период менопаузы или длительного приема глюкокортикоидов, то врачи назначают медикаменты резидроновой кислоты. В эту группу входят Резидронат, Ризендрос, Актонель. Рекомендуемая доза – 35 мг за 7 дней. Эти средства переносятся лучше, чем алендроновая кислота, при этом обладают выраженным антирезорбтивным действием.

Препараты с золендроновой кислотой угнетают действие остеокластов и предупреждают резорбцию костей. Для лечения остеопороза любого происхождения применяют Золендронат, Акласта, Зомета, Метакос, Золендран и т. д. Эти средства разрешено использовать на запущенных стадиях онкологических патологий, а также после перелома шейки бедренной кости. Они выпускаются в форме растворов или порошков для уколов. Оптимальная доза – 5 мг за год. Вероятность появления побочных реакций минимальна.

Справка. Золендроновую кислоту рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д₃.

Памедроновая кислота применяется при остеопорозе, раке костей, мраморной болезни. Памидронат, Памиред, Памифос, Памиредин вводят в вену капельным методом. Побочные реакции выражены слабо.

Лекарства на основе ибандроновой кислоты (Ибондронат, Бондронат, Бонвива) показаны в таких же случаях, как памедроновая кислота. Медикаменты выпускают в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора и жидкости для инъекций.

Все вышеописанные средства останавливают или предупреждают деструкцию костей. Однако они имеют противопоказания, а некоторые из них могут вызывать серьезные побочные явления, поэтому решение об их назначении принимает врач.

Гормональные и стероидные средства

Для лечения остеопороза у женщин в постклимактерический период применяются гормональные препараты. Это обусловлено тем, что снижается концентрация эстрогена, который защищает костную ткань от разрушения, подавляя ее резорбцию. В период менопаузы количество эстрогенов уменьшается, как следствие, снижается масса костей.

При остеопорозе применяют следующие гормональные препараты: Фемостон, Дивина, Анжелик. Действующим веществом этих лекарств является эстрадиол (женский половой гормон).

Гормональные средства обладают выраженным костнопротективным действием, угнетают активность остеокластов. Их назначают при раннем климаксе, который сопровождается снижением плотности ткани. Пациентки старшего возраста могут принимать такие медикаменты только в том случае, если риск сердечно-сосудистых патологий и рака груди минимальный.

Справка. При назначении лекарственных препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма женщины. Например, после удаления матки пациентка может принимать препараты на основе эстрогенов или эстраген-гестагеновые лекарства.

Прогестагены снижают вероятность гиперплазии эндометрия (избыточное разрастание слизистой матки). Считается, что некоторые медикаменты из этой группы (Норэтистерон, Левоноргестрел) активируют действие эстрогенов.

Эвиста замедляет разрушение костей при постклимактерическом остеопорозе

Гормональные средства имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях могут спровоцировать онкологические заболевания. По этой причине медики назначают медикаменты селективного (избирательное) действия – модуляторы рецепторов эстрогена. Одно из наиболее эффективных средств из этой группы – Эвиста. Оно блокирует рецепторы в половых органах и активирует нервные окончания костной ткани, как следствие, замедляется разрушение костей.

Справка. Гормонозаместительная терапия эффективна на ранних этапах остеопороза, когда костная масса снижается не более чем на 4%.

Дополнить комплексную терапию постклимактерического остеопороза можно анаболическими стероидами, которые повышают плотность костей и снижают риск переломов. Для этой цели могут использовать Метиландростендиол, Силаболин. Однако следует помнить, что анаболики могут вызывать побочные реакции (чрезмерное оволосение, изменение голоса). По этой причине их не рекомендуется применять молодым женщинам.

Форстео для повышения костной плотности

По мнению многих медиков, Форстео – это самое эффективное лекарство при тяжелом остеопорозе. Этот медикамент, полученный методом генной инженерии, повышает плотность костной ткани позвоночника и проксимальной части бедренной кости. После прохождения курса лечения вероятность патологических переломов снижается.

Основное действующее вещество Форстео – терипаратид (аминокислотная составляющая паратиреоидного гормона). Это соединение регулирует фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани и почках.

Форстео хорошо помогает при остеопорозе, который сопровождается переломом позвонка, шейки бедра или множественными травмами периферических костей. Также его используют, если отсутствует положительная динамика после длительного медикаментозного лечения или у пациента есть противопоказания к бисфосфонатам.

Важно. Принимать Форстео можно определенный период (18 – 24 месяца) единожды. То есть после прохождения курса больше препарат не используют, после этого назначаются бисфосфонаты.

После лечения Форстео у женщин увеличивается масса костей в постклимактерический период.

Мужчинам этот медикамент часто назначают при остеопорозе на фоне гипогонадизма (недостаток андрогенов).

Выпускается лекарство в форме раствора для подкожных уколов, вводят с помощью ручки-шприца. Лекарство применяют 1 раз за сутки, потом иглу выбрасывают, а шприц прячут в холодильник.

Деносумаб и препараты на его основе

Еще один эффективный препарат генной инженерии против остеопороза – это Деносумаб. Он угнетает активацию, образование и продолжительность жизни остеокластов, как следствие, уменьшается резорбция костей и увеличивается их масса.

Терапия Деносумабом показана мужчинам с диагнозом рак простаты, у которых наблюдается снижение плотности костной ткани. Также лекарство назначают женщинам в постклимактерический период и во время лечения рака груди ингибиторами ароматазы (препараты, замедляющие или останавливающие рост опухоли за счет снижения уровня эстрогенов).

Справка. После лечения с применением Деносумаба уменьшается риск перелома позвонков на 70%, шейки бедренной кости – на 40% и других костей – на 20%. Однако препарат запрещено применять при недостатке кальция, беременности и кормлении грудью.

Для лечения остеопороза могут использоваться медикаменты на основе деносумаба: Пролиа и Эксджива. Эти лекарства выпускают в виде растворов для подкожных инъекций.

Лекарства с кальцием и витамином D

Препараты на основе кальция и витамина D регулируют и оптимизируют костный метаболизм. При остеопорозе их рекомендуется комбинировать, в противном случае они не дадут желаемого эффекта. Витамин Д играет важную роль при усвоении кальция, при недостатке первого уменьшается уровень второго.

Список препаратов с кальцием и витамином D:

• Кальцемин содержит 250 мг кальция, 500 МЕ витамина Д. Таблетки принимают по 1 шт. дважды за сутки.
• Кальцемин Адванс вмещает 500 мг Ca и 200 МЕ элемента Д.
• Кальций Д₃ Никомед (Са – 500 мг, D – 400 МЕ) в форме жевательных таблеток принимают по 1 шт. дважды или трижды.

Эти препараты чаще всего применяют при старческом и стероидном остеопорозе. Также с их использованием проводится профилактика заболевания. Их рекомендуется комбинировать с дифосфонатами, лекарствами на основе эстрадиола и фтора.

Внимание. Чтобы облегчить усвоение кальция, рекомендуется пополнить рацион белковыми продуктами. Пациентам после 60 лет следует употреблять порцию белковой пищи на завтрак.

Существуют также комплексные препараты, которые насыщают кости не только кальцием, витамином Д, но и другими важными элементами. К таким относят Кальцемин Адванс и Остеогенон. Они активируют остеобласты и угнетают остеокласты.

Препараты с кальцитонином

С помощью лекарственных средств на основе кальцитонина (гормон щитовидной железы) снижается скорость разрушения костей, ослабляется боль. Именно поэтому медикаменты назначают при остеопорозе, который сопровождается болевым синдромом.

Популярные препараты из группы кальцитонинов:

• Миакальцик на основе кальцитонина лосося уменьшает выход кальция из костей, подавляет активность остеокластов.
• Кальцитрин содержит кальцитонин из щитовидки свиней, препятствует резорбции костей, стимулирует процессы отложения кальция и фосфатов в ткани.
• Сибалькин содержит кальцитонин человека, угнетает действие остеокластов.
• Елкатонини на основе синтетического кальцитонина угря подавляет процесс декальцинации костей.
• Вепрена с кальцитонином лосося регулирует кальциево-фосфорный обмен.

Препараты применяются интраназально, перорально, внутримышечно. При использовании лекарства в форме назального спрея снижается риск побочных реакций.

Медикаменты на основе стронция

Лекарства на основе стронция ранелата стимулируют образование остеобластов, коллагена в костях, угнетают функции остеокластов, замедляют разрушение тканей. После прохождения курса улучшается структура костной ткани, увеличивается ее масса, повышается прочность. Это вещество воздействует на хрящевую ткань, стимулируя образование хондроцитов. Благодаря действию этого компонента препараты на его основе применяют не только при остеопорозе, но и при остеоартрозе.

Эффективные препараты, содержащие стронция ранелат:

• Бивалос в форме порошка для приготовления суспензии. Рекомендуется принимать по 1 пакетику за день.
• Стромос в виде гранул, из которых готовят раствор, принимают по 1 саше за сутки.

Лекарственные средства рекомендуется комбинировать с кальцием и витамином Д₃.

Гомеопатические средства и БАДы

Дополнить основное лечение можно гомеопатическими препаратами, которые содержат более 5 компонентов. Как утверждают производители, эти средства улучшают обменные процессы в костях, повышают их массу. Однако исследования, которые подтверждают их безопасность и эффективность, не проводились в полном объеме.

Гомеопатические средства при остеопорозе:

• Силицея Д₃ на основе кремниевой кислоты.
• Симфитум из окопника лекарственного.
• Abrotanum D₁ на основе лечебной полыни.
• Остеобиос содержит растительные компоненты.
• Рост норма и т. д.

Эти препараты принимают в разведениях, дозировку определяет врач.

Дополнить лечение можно БАДами:

• Дикий ямс на основе растений семейства диоскорейных.
• Остео Плюс содержит витамины, минералы, растительные ингредиенты.
• Спирулина на основе одноименной водоросли богата на белки и витамины.
• Остеопорин содержит кальций из морских ракушек.

Перед применением этих препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Болеутоляющие препараты

При острой боли, которой может сопровождаться остеопороз, проводят симптоматическое лечение. Для этой цели применяют НПВС, например, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Однако пить таблетки на протяжении длительного времени запрещено, так как они негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительных органов. Максимальный срок приема – от 5 до 7 дней. Дозировку средств определяет врач.

Препараты при остеопорозе у детей

Для лечения маленьких пациентов не рекомендуется применять гормональные средства или бисфосфонаты. Обычно для этой цели используют более безопасные препараты:

• Компливит Кальций Д₃ в форме порошка с ароматом апельсина используют для приготовления раствора. В состав входят кальций и витамин D.
• Мульти-Табс Беби подходит для лечения новорожденных. Порошок содержит витамин А, Д, С.
• Мульти-Табс Кальций плюс назначается пациентам 2 – 7 лет. Таблетки содержат большое количество витаминов, минералов, в том числе кальция карбонат и витамин D.

Нурофен для детей применяют при появлении боли. Ректальные суппозитории на основе ибупрофена можно применять даже для новорожденных.

Отзывы

Если пациенты, которые столкнулись с остеопорозом, регулярно проводят комплексное лечение, то качество их жизни повышается. Многие из них соблюдают диету, регулярно проводят лечебную физкультуру, чтобы улучшить свое состояние. И только при отсутствии грамотной терапии больной может стать инвалидом.

Регина, 38 лет:
«У меня часто случались переломы, были проблемы с зубами. Когда я посетила врача, он выявил остеопороз. Мне назначили бисфосфонаты, препараты кальция, но лечение не давало результата. Потом врач решил назначить мне Пролиа. После первых двух уколов у меня появилась сыпь на коже, ломота в костях. Однако после третьей инъекции эти симптомы исчезли, и мое состояние начало улучшаться».

Виктория, 52 года:
«У меня проблемы с костями начались после длительного лечения гормональными препаратами. После денситометрии врачи выявили остеопороз. Мне назначили Бонвиву, которую я принимала около года. После окончания курса лечения была проведена повторная диагностика, которая показала, что плотность костей повысилась. Сейчас веду здоровый образ жизни, ежедневно выполняю зарядку, хожу в бассейн, принимаю БАДы с кальцием и продолжаю принимать Бонвиву. Мое состояние значительно улучшилось».

Ирины 48 лет:
«Я боролась с остеопорозом отличным препаратом под названием Форстео. Делала уколы на протяжении 3 месяцев. Одновременно принимала Кальцемин адванс и капли витамина Д. Денситометрия показала, что плотность костной ткани повысилась почти в 2 раза».

Самое важное

Остеопороз – это не приговор, главное вовремя начать лечение и соблюдать рекомендации лечащего врача. Основу терапии составляют бисфосфонаты, которые обычно дополняют препаратами кальция, витамина Д, стронция. К наиболее эффективным средствам при остеопорозе относят Форстео и Деносумаб. При постклимактерическом остеопорозе показаны гормональные средства. Однако следует помнить, что все медикаменты имеют противопоказания, поэтому применять их можно только по медицинским показаниям. Дополнить основную терапию можно гомеопатическими средствами и БАДами. Чтобы повысить эффективность лечения, больной должен корректировать рацион питания и вести умеренно активный образ жизни.

spina.guru

Уколы от остеопороза

Уколы от остеопороза позволяют увеличить минеральную плотность костей и уменьшить риск возникновения переломов. Заболевание костной системы занимает одно из ведущих мест среди патологий, приводящих к обездвиженности, инвалидности и смерти. В подавляющем большинстве случаев остеопороз диагностируется у женщин, находящихся в периоде постменопаузы. Чаще всего недуг становится причиной переломов:

• дистального отдела предплечья;
• проксимального отдела бедра, шейки плеча;
• компрессионных переломов позвонков.

Препараты, улучшающие качество костной ткани

Предотвращают потерю костной массы бисфосфонаты. Это самое эффективное лекарство от остеопороза. Бисфосфонаты считают «золотым стандартом» терапии заболевания.

Костная ткань постоянно обновляется благодаря действию двух видов клеток: остеокластов и остеобластов. Благодаря постоянному омоложению опорно-двигательный аппарат приспосабливается к испытываемым нагрузкам. Остеокласты разрушают старый костный матрикс (межклеточное вещество с высокой концентрацией солей кальция), а остеобласты создают новый. Процесс естественного разрушения костного матрикса называется костной резорбцией.

Бисфосфонаты блокируют высвобождение кальция из костной ткани и замедляют развитие остеокластов, не позволяя им разрушать костный матрикс. В результате активной деятельности остеобластов и бездеятельности остеокластов костная ткань становится более плотной и крепкой.

К бисфосфонатам относятся кислоты:

Они являются синтетическими аналогами природных пирофосфатов, устойчивых к действию ферментов организма.

Бисфосфонаты в терапии остеопороза

Для лечения остеопороза успешно применяется бифосфонат Фосамакс (Алендронат). С его помощью удается добиться снижения частоты переломов позвоночника, бедра, предплечья на 47% — 56%. У 64% пациентов затормаживается развитие деформации позвонков.

Препарат можно принимать ежедневно или 1 раз в неделю. При еженедельном приеме таблетка содержит недельную дозу Фосамакса. Проведенные исследования выявили приблизительно одинаковое увеличение костной массы при ежедневном и еженедельном способе терапии. Но в случае приема недельной дозы лекарства побочные реакции (воспаление слизистой оболочки желудка, кровотечения, гастрит, язва желудка) возникают реже и проявляются слабее.

Высокая эффективность и хорошая переносимость отличает бисфосфонат Ибандронат. Его принимают перорально 1 раз в месяц или в виде внутривенных инъекций 1 раз в 3 месяца.

Наиболее мощным препаратом из бисфосфонатов является Золедроновая кислота (Акласта). Он вводится внутривенно, через систему, настроенную на стабильную скорость инфузии. Уколы делают 1 раз в год или 1 раз в 2 года. Введение дозы бисфосфоната 1 раз в 2 года назначается пациентам с низким и средним риском переломов.

У больных, переведенных на внутривенные инъекции Золедроновой кислоты после лечения таблетками, не выявлено ухудшение динамики минеральной плотности костной ткани и не зафиксировано увеличение побочных реакций.

Такая терапия гораздо удобнее пероральной. Согласно результатам проведенных исследований, большинству больных остеопорозом не удается регулярно принимать лекарственные препараты. Уже в течение первого года лечения 75% больных нарушают режим приема лекарственных средств, а 50% отказываются от лечения. Недостаточная приверженность терапии нивелирует ее эффективность.

Ежегодные инъекции Золедроновой кислоты позволяют поддерживать костную ткань без особых хлопот. Уколы Золедроновой кислоты назначают больным, у которых есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Первая инъекция бисфосфоната может вызвать:

• лихорадку;
• мышечные боли;
• слабость.

Со временем недомогания исчезают самостоятельно. При повторном введении препарата нежелательные реакции не возникают.

1 раз в год делают инъекции бисфосфонатов, имеющих названия Зомета и Бонвива. Зомета существенно снижает риск перелома шейки бедра.

Таргетные препараты в терапии остеопороза

Традиционные лекарственные средства от остеопороза изготавливают химическим путем. Они действуют на клеточном уровне и характеризуются низкой специфичностью к некоторым белковым структурам. В отличие от них, таргетные препараты получают в живых организмах. Они оказывают свое влияние на регулирующие системы внеклеточно. Действие новых лекарственных средств называют таргетным, поскольку они влияют выборочно на конкретные мишени (от англ. target — цель, мишень).

Для лечения остеопороза используется биологический препарат Деносумаб, представляющий собой моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора фактора каппа — В (RANKL). RANKL является главным стимулятором для созревания остеокластов. В основе развития постменопаузального остеопороза лежит избыточное синтезирование остеобластами RANKL. Его следствием является образование большого числа остеокластов с повышенной активностью. Вследствие их деятельности костная резорбция усиливается. Моноклональное антитело блокирует RANKL, вызывая быстрое уменьшение костной резорбции и увеличение минеральной плотности костной ткани во всех частях скелета.

Деносумаб позволяет добиться более мощного антирезорбтивного эффекта, по сравнению с бисфосфонатами. Он демонстрирует полную обратимость антирезорбтивных изменений и не накапливается в костном матриксе.

Лекарство от остеопороза вводится подкожно шприцом, заполненным лекарственным препаратом. Инъекции делает специально обученный медицинский работник 1 раз в 6 месяцев. Во время лечения Деносумабом значительно снижается вероятность переломов костей.

Паратиреоидный гормон при остеопорозе

В лечении остеопороза хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства, формирующие костную ткань. К ним относится препарат Форстео (Терипаратид). Его активным веществом является 34 остаток аминокислоты гормона, формирующего костную ткань (паратиреоидного).

Паратиреоидный гормон синтезируется в организме человека паращитовидными железами. Он стимулирует активность остеобластов, заставляя их вырабатывать больше костной ткани. В результате проведенных клинических исследований было установлено снижение вероятности появления перелома позвонков на 75%. При этом риск разрушения других костей уменьшался наполовину. Терапия лекарственным препаратом Форстео позволила значительно увеличить минеральную плотность костей.

Гормональный препарат рекомендуется для лечения больных остеопорозом в запущенной стадии. Его часто назначают одновременно с медикаментозными средствами, угнетающими деятельность остеокластов.

Лекарство изготавливают в виде раствора для подкожных инъекций. Оно упаковано в удобную шприц-ручку, содержимого которой хватает на 28 уколов. Инъекции Форстео делают ежедневно. Максимальный курс лечения составляет 2 года. При более длительном применении эффективность препарата снижается, а его воздействие на организм может вызвать нежелательные последствия.

Полипептидный гормон для профилактики переломов

Лекарственный препарат Миакальцик содержит гормон лосося кальцитонин. Его аналог вырабатывается человеческим организмом в щитовидной железе (тиреокальцитонин).

В процессе исследований было выяснено, что гормон лосося имеет больше общего с рецепторами человека, чем тиреокальцитонин млекопитающих. Попадая в организм человека, кальцитонин лосося связывается со специфическими рецепторами. Воздействуя на них, гормон регулирует деятельность остеобластов и остеокластов. Препарат:

• усиливает активность остеобластов, принуждая их интенсивнее создавать костную ткань;
• подавляет деятельность остеокластов, не позволяя им разрушать костную массу.

Миакальцик угнетает остеолиз (полное рассасывание костной массы без ее замещения другой тканью) и уменьшает количество высвобождающегося из костной ткани кальция. Лекарственный препарат помогает понизить уровень кальция в плазме крови у больных, страдающих от гиперкальциемии. Он предотвращает ее развитие, регулируя минеральный обмен и усиливая выведение кальция, фосфора и натрия с мочой.

После лечения Миакальциком повышается прочность костей, а риск возникновения переломов снижается. Благодаря обезболивающему эффекту, гормон лосося кальцитонин облегчает состояние больных, страдающих из-за костных болей.

Раствор для инъекций Миакальцик вводят каждые 24 или 48 часов подкожно или внутримышечно. В комплексе с гормоном лосося кальцитонином назначают препараты кальция и витамин D. Это позволяет повысить эффективность лечения.

Другие препараты для лечения остеопороза

Для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза часто используются селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. Лекарственный препарат Эвиста (Ралоксифен) оказывает на костную ткань действие, подобное тому, которое оказывают женские гормоны эстрогены. При этом на матку и на молочные железы он влияет противоположным образом. В результате терапии Эвистой снижается потеря минеральной плотности костей, уменьшается на 50% риск возникновения перелома позвонков. Лекарственное средство снижает вероятность появления рака груди и не увеличивает риск развития рака матки.

Недостатком лекарства Эвиста является его свойство увеличивать вероятность появления венозной тромбоэмболии.

Эвисту принимают внутрь каждый день, независимо от приема пищи. Курс лечения длительный, он определяется лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки.

Для лечения остеопороза часто назначается Стронция ранелат. Этот лекарственный препарат оказывает двойное действие. Он угнетает активность остеокластов, одновременно стимулируя деятельность остеобластов. В результате происходит наращивание новой и прочной костной массы. Препарат изготавливают в виде порошка. Содержимое 1 саше растворяют в 1 стакане воды и употребляют ежедневно перед сном.

Развитие остеопороза непосредственно связано с недостатком в организме витамина D. Даже если он поступает в организм в необходимом количестве или синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, недостаточная активность фермента 1 альфа-гидроксилазы не позволит ему превратиться в кальцитриол. Эта форма витамина D необходима для поддержания прочности скелета. Восстановление уровня кальцитриола является важной составляющей терапии остеопороза. Больному назначают Альфакальцидол. Его принимают внутрь ежедневно.

ortocure.ru

1 раз в (три месяца) год, названия самых эффективных лекарств (инъекций)

Сейчас многим пациентам назначают уколы от остеопороза. Больные интересуются, какие медикаменты для лечения заболевания наиболее безопасные и эффективные.

Эффективность уколов

Лечить остеопороз можно одним препаратом или применять комплексное лечение медикаментами различных групп. Врач может назначить инъекции на основе различных препаратов. Существуют средства, инъекции которых делают раз в год. Они помогают купировать патологию и нормализовать состояние пациента. Эта терапия безопасна для организма. Наибольшую эффективность имеет лечение уколами, которые делают 1 раз в полгода или 1 раз в 3 месяца. Инъекции при остеопорозе позволяют человеку прожить долго, не замечая симптомов заболевания.

Многие пациенты принимают Кальцемин или Кальций-D3 Никомед. Эти лекарства считают вспомогательными при терапии болезни. Один кальций не сможет исправить глубокие изменения состава костей и позвоночника. Медикаменты на основе кальция предназначены для усиления основного лекарственного препарата.

Терапия этого заболевания продолжается годами. Бывают такие случаи изменения костной ткани, когда вылечить болезнь невозможно. При этом больному необходимо комплексное лечение и поддержка родных. Остеопороз — это патология, при которой ухудшается прочность костей. На длительный период это заболевание растягивается у женщин и пожилых пациентов.

У женщин есть анатомические предпосылки к таким изменениям.

У пожилых происходит истощение резервов организма, и проявляется невозможность восполнить недостаток питательных веществ.

При прогрессировании болезни у человека появляются сильные боли. Они могут быть разными начиная от ноющих и заканчивая резкими, интенсивными.

Эффективность инъекций состоит в том, что по сравнению с мазями, препарат усваивается быстрее. Уколы более эффективны, чем таблетки, т.к. они сразу попадают в кровь, а таблетки проходят через органы ЖКТ. Если больному делают инъекции, то врач может точно рассчитать нужную дозировку препарата.

Виды препаратов

Сейчас медики применяют много средств от остеопороза, которые бывают натуральными или синтетическими, могут иметь сложную структуру и механизм воздействия. Лечащий врач должен подобрать больному препарат с учетом его возраста и стадии болезни.

Медики разработали основные медикаменты для терапии остеопороза:

• бисфосфонатные средства;
• гормональные препараты;
• стронция ранелат;
• витамин Д3 в сочетании с бисфосфонатами;
• кальцитонин лосося.

При лечении бисфосфонатами восстанавливается структура кости, кости становятся более прочными. Это основные препараты для терапии болезни. Гормоносодержащие медикаменты имеют много противопоказаний, в то время как бисфосфонат хорошо усваивается и имеет мало побочных эффектов. Эти лекарства снижают прогрессирование болезни, упрочняют структуру костей, защищают их от частых переломов.

Эти средства помогли предотвратить деформацию позвонков у 70% пациентов. Если у больных имеются сопутствующие заболевания пищеварительной системы, то их организм будет плохо усваивать лекарственные средства. В этом случае уколы будут более эффективными. Бисфосфонаты изготавливают в ампулах или шприце для повышения удобства введения лекарства. Больным назначают такие средства: Акласта, Золедронат, Аледронат и другие.

Таргетные препараты делают из натуральных микроорганизмов. Это недавно разработанные средства, которые оказывают выборочное воздействие на те или иные факторы заболевания. Самым эффективным из них является средство под названием Деносумаб. Один раз в 6 месяцев этот препарат вводят больному под кожу. Благодаря такому лечению кости становятся крепче и снижается риск переломов.

Больным назначают паратиреоидные гормоны, принимающие участие в формировании костей. Самое эффективное лекарство от остеопороза — Форстео, его действующий компонент восстанавливает структуру кости. Образование в организме этого гормона происходит при помощи желез, стимулирующих формирование большого объема костной ткани.

Форстео снижает возможность переломов, повышая минеральную плотность костей.

Для профилактики используют полипептидный гормон. Миакальцид имеет в своем составе гормон лосося, аналог которого вырабатывает щитовидная железа человека. Больным назначают средство Хонда глюкозамин. Нолтрекс оказывает воздействие на функции остеобластов, и предотвращает разрушение ткани. Уколы при остеопорозе на основе этого препарата повышают прочность кости и уменьшают риск переломов у пациента.

Куда ставят уколы

Способ введения инъекции зависит от медикамента. Памидроновую и золедроновую кислоту вводят при помощи капельницы в вену.

Деносумаб вводят в виде подкожной инъекции в плечо или бедро. Делают этот укол от остеопороза 1 раз в год. Дозу назначает лечащий врач.

Можно ли ставить самостоятельно

Уколы должен делать только специалист в амбулатории, тогда при возникновении побочной реакции врач сможет оказать помощь.

Ни в коем случае нельзя делать инъекции самим, это опасно для жизни человека.

ukol.expert

Уколы от остеопороза (1 раз в год): эффективные лекарства – список

Содержание   

Один из лучших способов купировать или полностью устранить остеопороз – проводить инъекционное лечение. Инъекции от остеопороза значительно эффективнее, нежели пероральные медикаменты (включая суспензии и драже).

При этом могут использоваться как одни группы лекарств, так и их комбинации. Например, бисфосфонаты + гормональные препараты. Некоторые медикаменты достаточно колоть 1 раз в год: это позволяет купировать болезнь и поддерживать ее в умеренном состоянии, когда она практически не вредит больному.

Еще эффективнее делать уколы один раз в три месяца – в таком случае пациент может всю жизнь прожить, даже не думая о заболевании (оно практически никак не будет влиять на организм).

Какие уколы делают при остеопорозе?

На лечение остеопороза очень часто требуется много времени, счет идет на годы. В некоторых случаях болезнь и вовсе нельзя полностью вылечить. В этих случаях необходимо заручиться поддерживающей терапией.

Особенно актуально такое длительное течение остеопороза у женщин и остеопороза у пожилых людей (по ссылкам можно почитать особенности лечения у этих групп). У первых имеются конституционные (врожденные) предпосылки к столь тяжелому течению болезни. У других организм физиологически истощен, и более не может восстанавливать дефицит питательных веществ.

Хорошим вариантом купирования болезни является периодическое проведение инъекций лечебными препаратами. Какие делать уколы? Самыми эффективными являются бисфосфонаты (замедляют прогрессию болезни) и гормональные медикаменты (стабилизируют гормональный фон, также замедляют прогрессию болезни).

Инъекционное лечение остеопороза

Помимо этого, вводятся витаминные и минеральные добавки, насыщающие организм пациента в том числе фосфором и кальцием. Очень часто назначаются добавки с витамином D, который в норме должен синтезироваться человеческим организмом (однако процесс синтеза у больных остеопорозом нарушен).

Все эти уколы нужно делать системно, в одно и то же время. Обычно используется две схемы: укол 1 раз в год и уколы раз в 3 месяца. При умеренном течении болезни достаточно одной инъекции раз в год, при тяжелом течении болезни – укол раз в три месяца или чаще.

Самостоятельно делать инъекции не стоит, так как всегда имеется ненулевой риск развития аллергических реакций, в том числе тяжелых (анафилактоидных). Если пациент не в состоянии добраться в стационар, можно вызывать врача на дом (иногда за это нужно платить отдельно).
к меню ↑

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты являются неотъемлемой составляющей лечения практически любого вида остеопороза. Если гормональные препараты применяются далеко не всегда (обычно только для женщин), то бисфосфонаты требуются в 99% случаев. При применение бисфосфонатов при остеопорозе можно почитать отдельно.

Бисфосфонаты уменьшают скорость прогрессии остеопороза, улучшают показатели прочности костной ткани, тем самым снижая риски спонтанных переломов. Примерно у 70% больных эти медикаменты затормаживают развитие деформации позвонков.

Препарат Форстео для инъекционного лечения остеопороза

Однако у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно с язвами и эрозиями) бисфосфонаты могут плохо усваиваться организмом. В таких случаях их регенеративная и тормозящая прогрессию заболевания функция существенно ослабляется.

Поэтому их лучше всего назначать в виде инъекций. Во-первых, так повышается биодоступность препарата, а значит он лучше усваивается организмом. Во-вторых, так существенно усиливается действие бисфосфонатов.

Список названий инъекционных бисфосфонатов:

1. Алендронат. Дозировка – 10 и 70 миллиграмм.
2. Ризедронат. Дозировка – 5 и 35 миллиграмм.
3. Золедронат. Дозировка – 5 миллиграмм внутривенно раз в год.
4. Ибандронат. Дозировка – 2,5 и 150 миллиграмм, а также 3 миллиграмма внутривенно.
5. Акласта (Золедроновая кислота). Дозировка – одна инъекция раз в 1-2 года.

к меню ↑

Список лекарств от остеопороза (видео)

к меню ↑

Гормоны

Гормональные медикаменты требуются далеко не в каждом случае. Основное показание к их применению – наличие гормонального дисбаланса, который прямо или косвенно привел к развитию остеопороза. Более всего это актуально для женщин в постменопаузальный период.

Гормональные препараты тормозят прогресс болезни, в том числе тормозят развитие деформативных поражений. Кроме того, они существенно (примерно на 75%) снижают риск спонтанных переломов. Примерно у 80% пациентов увеличивается минеральная плотность костной ткани.

Гормоны можно использовать не только в лечении, но и для профилактики остеопороза. Это особенно актуально в случаях, когда болезнь введена в ремиссию, но следует дополнительно защитить больного (чаще всего требуется для женщин старше 50 лет).

Существенный минус приема гормонов (не важно в какой лекарственной форме) – большая вероятность серьезных побочных эффектов. Из самых опасных побочек стоит отметить высокий риск тромбоза с эмболией, нарушение работы почек и/или печени, алопецию (универсальная или очаговая).

Перечень эффективных гормонов при остеопорозе:

• гормон Форстео (Терипаратид) — в виде подкожной инъекций, курсом на два года;
• гормон Миакальцик (полипептидный) – в виде подкожной или внутримышечной инъекции, курсом на год;
• заменитель гормонов Эвиста (Ралоксифен) – раз в год, но применять данный препарат нежелательно, так как он существенно увеличивает риск венозной тромбоэмболии.

к меню ↑

Кто и где делает уколы от остеопороза, и можно ли их делать дома?

Самостоятельно решаться на инъекционное лечение остеопороза пациент не имеет права – это чревато тяжелейшими последствиями, вплоть до летального исхода. Назначение должен выписывать лечащий врач (эндокринолог, терапевт, ортопед, ревматолог).

Лучшие Бисфосфонаты для лечения остеопороза

Уколы должны ставить либо сами врачи, либо представители среднего медицинского персонала (фельдшера, медсестры/медбратья). В идеале уколы ставятся в условиях поликлиники или стационара, где всегда под рукой у врача есть противошоковый набор (на случай аллергии на инъекцию).

Также возможно проведение инъекций в домашних условиях – для этого нужно вызывать врача на дом. Учтите, далеко не в каждом случае пациенту предоставляется врач на дом за государственный счет. Очень часто требуется дополнительно оплачивать домашнее посещение больного.

osankino.ru

Препараты для лечения остеопороза у женщин: список названий и свойств

Основная задача лечения остеопороза у женщин — нормализация процессов формирования костной ткани. В терапии используются таблетки, инъекционные растворы, назальные спреи, подавляющие усиленную костную резорбцию и стимулирующие костеобразование. Препараты для лечения остеопороза у пожилых женщин увеличивают минеральную плотность костей, улучшают их состояние, снижают вероятность переломов любой локализации. Перед их назначением проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Их результаты становятся важным фактором в определении врачом суточных и разовых дозировок, продолжительности терапевтического курса.

Бисфосфонаты

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Лекарственные средства из этой группы наиболее часто используются в терапии остеопороза костей. Их действие базируется на подавлении активности остеокластов и существенном замедлении потери костной массы, что ускоряет процессы восстановления всех структур опорно-двигательного аппарата. Благодаря эффективной работе остеобластов укрепляются костные ткани, снижается вероятность переломов. Препараты от остеопороза следует принимать за час до еды или спустя 2 часа после ее приема, запивая чистой негазированной водой. Этот способ употребления обеспечивает абсорбцию именно того количества активного ингредиента, которое необходимо для подавления костной резорбции.

При назначении препаратов врач учитывает возраст пациентов и корректирует в соответствии с ним дозировки. Чем старше человек, тем хуже абсорбируются бисфосфонаты.

Алендронат

Этот препарат с алендроновой кислотой применяется при остеопорозе для подавления костной резорбции и связывания гидроксиапатита — основной минеральной составляющей кости. Наибольшая эффективность лекарственного средства проявляется при лечении патологии, спровоцированной изменениями гормонального фона. Алендронат может быть использован в терапии и для профилактики остеопороза только по назначению врача. Основными противопоказаниями к приему препарата становятся:

• сужение или нарушение сокращения стенок пищевода;
• дефицит кальция в системном кровотоке;
• чувствительность к алендроновой кислоте или вспомогательным компонентам таблеток;
• беременность и период лактации.

Также Алендронат не назначается лежачим пациенткам. В большинстве случаев препарат хорошо переносится женщинами. Превышение дозировок или несоблюдение врачебных рекомендаций по приему — причина развития побочных реакций. Это диспепсические расстройства, головокружения, головные и мышечные боли.

Ризедронат

Лекарственные средства с ризедроновой кислотой применяются в терапии остеопороза, развившегося в климактерический период. Это органическое соединение является действующим веществом Актонеля, Ризендроса. Они становятся препаратами первого выбора в терапии патологии, спровоцированной длительным приемом глюкокортикостероидов. Противорезорбционная активность ризедроновой кислоты более выражена, чем у других средств их группы бисфосфонатов. Актонель и Ризендрос не оказывают агрессивного воздействия на пищевод, что снижает количество противопоказаний.

Эффективность препаратов повышается при наличии в организме достаточного количества кальция. При дефиците микроэлемента необходим его дополнительный прием. Редко, обычно при длительном использовании, проявляются побочные эффекты ризедроновой кислоты — мышечно-скелетные боли, боли в брюшной полости, дуоденит, глоссит, ирит.

Ибандронат

Часто назначаемыми препаратами с ибандроновой кислотой становятся Бонвива и Болдронат. Азотосодержащие бисфосфонаты обладают способностью подавлять разрушение кости и активизировать остеокласты. Для ибандроновой кислоты характерна высокая тропность именно к костным тканям, а точнее — к их минеральным составляющим. Это обеспечивает избирательность лекарственных средств и незначительное количество побочных эффектов. Пациенткам со злокачественными опухолями препараты с ибандроновой кислотой назначаются для снижения вероятности развития осложнений в опорно-двигательном аппарате, связанных с быстрым делением в организме раковых клеток. Преимущества лекарственных средств:

• предупреждение вымывания минеральных соединений из костных тканей;
• нормализация содержания кальция в системном кровотоке;
• профилактика деструктивных изменений в костях любой этиологии.

Производители выпускают средства с ибандроновой кислотой в виде таблеток и инъекционных растворов, которые вводятся внутривенно 1 раз в 30 дней. Противопоказаниями к применению становятся детский возраст, вынашивание ребенка, грудное вскармливание.

Золедронат

Бисфосфонаты с золендроновой кислотой (Акласта, Верокласт, Золедрэкс) — препараты для лечения остеопороза различного происхождения, в том числе спровоцированного злокачественными новообразованиями. Их наибольшая клиническая эффективность наблюдается во время использования на начальных стадиях заболевания. Назначение препаратов с золендроновой кислотой пациенткам, перенесшим эндопротезирование, помогает снизить риск разрушения и деминерализации сустава. Они оказывают противорезорбтивное действие, ингибируя активность остеокластов. При приеме золендроновой кислоты костная ткань не деминерализуется, не нарушается ее формирование и механическая функциональность. Соединение обладает способностью предупреждать патологии:

• деление клеток злокачественных новообразований;
• разрастание метастазов.

Препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы раз в месяц пациенткам, у которых не диагностированы гиперкальциемия или повышенная чувствительность к золендроновой кислоте. При беременности, в период лактации лекарственные средства запрещены к применению. Для этих препаратов по сравнению с бисфосфонатами из других групп характерны выраженные побочные эффекты. К ним относятся неврологические расстройства, в том числе повышенная тревожность и бессонница, приступы рвоты и тошноты.

Заместительная гормональная терапия

Часто назначаемыми лекарственными препаратами для лечения остеопороза становятся гормональные средства. Курсовое применение эстрогенов, гестагенов или их комбинаций позволяет устранить одну из причин разряжения костной ткани — изменившийся гормональный фон. Проведение заместительной терапии снижает вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нормализует мышечный тонус. Дополнительный прием гормонов предупреждает разрастание тканей в органах репродуктивной и мочевыделительной систем.

Доктор Евдокименко о лечении остеопороза:

Женщинам в период естественной менопаузы может быть показан прием эстрадиола или его этерифицированной формы. Практикуется и назначение эстрона, метаболизирующегося в организме до эстрадиола и эстриола. Список препаратов, которые может включить врач в терапевтическую схему при остеопорозе:

• Клиогест;
• Фемостон;
• Гинодиан-Депо;
• Эстрадиола бензоат;
• Эстрадиола сукцинат.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

В последнее время на прилавках аптек появились препараты с эстрогенами для локального нанесения на кожу. Для трансдермальных форм характерно меньшее количество побочных реакций и противопоказаний. В отличие от препаратов для перорального приема пластыри, кремы и гели с эстрогенами можно использовать для лечения женщин с нарушениями свертываемости крови, например, при ревматоидном артрите.

Серьезным недостатком препаратов с эстрогенами становится риск развития новообразований при их постоянном приеме. Поэтому во время лечения несколько раз в год проводится полное обследование женщины, регулярно контролируется состав крови. Как и все гормональные средства, эстрогены следует отменять постепенно. Медленное снижение дозировок — профилактика острого рецидива остеопороза.

При недостаточном содержании в организме прогестинов практикуется назначение Циклопрогиновы, Климена, Климонорма, Дивины. Гормональные препараты подбираются врачом с учетом множества факторов. Это фаза климактерия, возраст женщины, наличие в анамнезе хронических патологий, общее состояние здоровья. Проведение гормональной заместительной терапии невозможно при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, тромбоэмболий, тромбофлебитов, маточных кровотечений, опухолей половых органов и тяжелых форм сахарного диабета.

Кальцитонин

В химической структуре этого эндогенного полипептида присутствуют аминокислотные остатки, что определяет его лечебные свойства при остеопорозе. Они заключаются в предупреждении потери костной массы, повышении содержания микроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Антирезорбтивное действие кальцитонина проявляется в специфическом связывании рецепторов, чувствительных к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам, разрушающим коллаген и растворяющим минеральную составляющую костей. Для лечения остеопороза используются такие препараты с кальцитонином:

• Алостин;
• Каддкалцин;
• Кальцитрин;
• Миакальцик;
• Тирокальцитонин;
• Тонокальцин;
• Элкатонин.

Эти препараты применяются в виде растворов для парентерального введения и назальных спреев. Кальцитонин, входящий в их состав, может быть синтезирован или получен из натуральных продуктов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для полипептида из рыб лососевых пород, содержащегося в лекарственном средстве Миакальцик. Его курсовое использование способствует подавлению костной резорбции и исчезновению болезненных ощущений, что объясняет активное применение кальцитонина в ревматологической практике. Важное достоинство эндогенного полипептида — ингибирование секреции желудочного сока. Поэтому его одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами предупреждает изъязвление слизистых оболочек. Длительность лечения существенно отличается. При незначительном поражении костных структур и для профилактики остеопороза достаточно 2-недельного терапевтического курса. А серьезные повреждения тканей и быстро прогрессирующая патология требует лечения курсом не менее 4-6 месяцев.

Доктор Шперлинг рассказывает на видео о медикаментозном лечении остеопороза:

Препараты с кальцитонином вводятся внутримышечно или подкожно. Действующее вещество быстро всасывается в кровь и может спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Врачи рекомендуют вводить его перед сном для обеспечения лучшей переносимости организмом женщины.

Деносумаб

Деносумаб — моноклональный иммуноглобулин, продукт генно-инженерной разработки, современный препарат для лечения остеопороза и злокачественных новообразований. После инъекционного введения он подавляет образование и активизацию остеокластов, снижает продолжительность их функционирования. Костная резорбция приостанавливается, происходит значительное повышение прочности и массы тканей. Иммуноглобулин входит в состав таких препаратов:

• Деносумаб;
• Пролиа;
• Иксджева.

Подкожное введение лекарственных средств осуществляется раз в 6 месяцев в разовой дозировке 0,06 г. Избежать проявления побочных реакций и повысить клиническую эффективность позволяет длительный курсовой прием витамина D и препаратов с кальцием. При диагностировании у женщины постменопаузального остеопороза применение Деносумаба повышает минеральную плотность костей, снижает частоту переломов. В результате трехлетних клинических исследований профили безопасности и эффективности препаратов были полностью установлены. Результаты испытаний подтвердили существенное уменьшение количества вертебральных и невертебральных переломов у пациенток, которым вводился Деносумаб, по сравнению с женщинами, принимавших плацебо.

Лекарственные средства имеют незначительный перечень противопоказаний. Их не назначают при выявлении индивидуальной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам, при гипокальциемии.

Терипаратид

Это единственное эффективное анаболическое средство, используемое для стимуляции роста костей. Длительность терапевтического курса 1-1,5 года в зависимости от этиологии остеопороза, стадии течения заболевания и степени поражения тканей. Лекарственное средство показано к применению при постменопаузальной, первичной и сенильной патологии, если длительный прием бисфосфонатов не дал результата. Структурным аналогом Терипаратида является французский препарат Форстео. Его активный ингредиент — синтетический аналог гормона, продуцируемого щитовидной железой человека и регулирующего кальциевый метаболизм. Терипаратид не снижает разряжение костной ткани, а способствует ее формированию. Для него характерно многоплановое воздействие:

• стимуляция активности остеобластов;
• образование новых костных тканей;
• предупреждение переломов.

Практикуется подкожное введение препарата в область бедра или живота. Противопоказаниями к использованию анаболика становятся возраст до 18 лет, беременность, период лактации, злокачественные опухоли кости, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, тяжелые патологии почек.

Дополнительное лечение

Для снижения выраженности болевого синдрома в терапии остеопороза используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При проведении клинических исследований было установлено, что резорбция костной ткани замедлялась на фоне приема НПВП пациентами с ревматическими суставными патологиями. Медики объясняют протекторные свойства препаратов их способностью:

• купировать воспалительные процессы;
• предупреждать деструктивно-дегенеративные изменения.

Нестероидные противовоспалительные средства комбинируются с глюкокортикостероидами в терапевтических схемах заболеваний суставов. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — деминерализация костной ткани. Одновременное назначение НПВП позволяет снизить дозировки глюкокортикостероидов, минимизировать или полностью предотвратить резорбцию.

В качестве вспомогательных препаратов при остеопорозе пациенткам рекомендован длительный курсовой прием лекарственных средств с кальцием и эргокальциферолом. Витамин D3 способствует максимальной абсорбции микроэлемента в системный кровоток, а затем в костные ткани. Наибольшая терапевтическая и профилактическая эффективность характерна для таких препаратов кальция:

• Натекаль D3;
• Альфа D3 Тева;
• Кальций Д3 Форте;
• Оксидевит;
• Остеомаг.

Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение микроэлемента из костных тканей, что происходит при его приеме без витамина D3. Несмотря на мощное профилактическое действие препаратов, использовать их следует с осторожностью при постоянном лабораторном мониторинге состава крови и мочи. Одним из их побочных проявлений становится повышение вероятности камнеобразования в почках, желчном и мочевом пузыре.

Терапевтическое действие бисфосфонатов, НПВП, гормональных препаратов, анаболиков усиливается в присутствии биологически активных веществ. Поэтому врачи включают в лечебные схемы при остеопорозе любого происхождения такие витамины:

• биофлавоноиды (рутин, кверцетин, гесперидин) — уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, тормозят свертывание крови, повышают эластичность эритроцитов;
• витамин В5 — участвует во всех биохимических процессах, протекающих в организме, нормализует кровообращение в повреждённых тканях, улучшает микроциркуляцию;
• ретинол — участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует синтез протеинов, способствует нормальному обмену веществ, функционированию клеточных мембран, играет важную роль в формировании костных тканей;
• токоферол — проявляет выраженную антиоксидантную активность, регулирует синтез ферментов, улучшает состояние кровеносных сосудов.

Пациенткам обязательно назначается курсовой прием аскорбиновой кислоты. Этот витамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, оказывающей хондропротекторное действие. Биоактивное соединение способствует продуцированию надпочечниками гормонов, которые подавляют воспалительные процессы и снижают интенсивность болей.

Группа препаратов для лечения и профилактики остеопороза	Лекарственные средства и их стоимость в рублях
Бисфосфонаты	Алендронат (320), Ризендрос (890), Бонвива (1900), Болдронат (136000), Акласта (19000), Резокластин (4500), Зомета (10000)
Анаболики	Фортео (26000)
Эстрогены	Клиогест (330), Фемостон (550), Гинодиан-Депо (500)
Прогестины	Климен (1100), Климонорм (800), Дивина (490)
Витамин D3 с кальцием	Натекаль D3 (350), Альфа D3 Тева (730), Кальций Д3 Форте (460), Оксидевит (235), Остеомаг (1100)
Жирорастворимые и водорастворимые витамины	Аскорбиновая кислота (16), Ретинола ацетат (30), Токоферол (25)
Нестероидные противовоспалительные средства	Ибупрофен (30), Диклофенак (45), Мелоксикам (65)
Моноклональные иммуноглобулины	Деносумаб (23500), Пролиа (16000)
Препараты с кальцитонином	Миакальцик (1200), Алостин (1750), Кальцитрин (2500)

Нецелесообразно и небезопасно использовать для терапии остеопороза у женщин препараты без согласования с врачом или заменять их народными средствами. Адекватное лечение возможно после проведения тщательного обследования и установления причины заболевания. Терапевтическое действие многих препаратов пролонгируется и усиливается одновременным выполнением физиопроцедур, соблюдением щадящей диеты, массажем, лечебной гимнастикой или физкультурой.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Самое эффективное лекарство от остеопороза: советы врачей

В статье рассмотрим самые эффективные лекарства от остеопороза.

Препараты представлены в достаточно широком ассортименте, правда, среди них невозможно выбрать лучшее средство, которое сможет вылечить абсолютно от всех заболеваний. Лечение напрямую зависит от степени и стадии патологии. Выбор лекарств врачи проводят с учетом индивидуальной особенности организма того или иного пациента.

Медикаментозное лечение этого заболевания отличается патогенетическим характером. Так как остеопороз формируется на фоне снижения плотности кости, его терапия направляется на восполнение минералов, а, кроме того, на повышение прочности костных тканей. Остеопороз требует от пациентов комплексного подхода, как правило, людям назначаются препараты, принадлежащие сразу нескольким фармакологическим группам.

Ниже будет описано лечение остеопороза препаратами и методы терапии.

Основные принципы лечения

Консолидация переломов является важнейшим физиологическим процессом, необходимым для выживания. Слабое сращение костей в организме провоцирует не просто резкое понижение функциональной активности опорной и двигательной системы, но и значительно ухудшает качество жизни человека. После переломов могут возникать тяжелые деформации. Основной причиной таких деформаций может становиться неправильное сопоставление костного отломка, приводящее к искривлению или же к укорочению конечности, а, кроме того, к выраженному ограничению в двигательной активности и передвижении. Лекарства от остеопороза возвращают сломанным костям их былую прочность, предупреждая рецидивы хронических патологий.

В последние десятилетия были синтезированы фармакологические лекарственные препараты для лечения остеопороза, при применении которых относительные риски переломов позвонков снижались до семидесяти процентов, а проксимальных бедренных отделов до пятидесяти одного процента.

Тактика с методикой лечения остеопороза зависят от степени диагностированного дегенеративного изменения и стадии течения заболевания.

• Выделяют, например, первичное заболевание, которое может развиваться в период естественной менопаузы при снижении продуцирования половых гормонов в женском организме. Поэтому в лечебную схему могут включаться препараты для гормонального заместительного лечения и наращивания массы костей.
• Вторичная форма остеопороза возникает у пациентов, как правило, после приема фармакологических лекарств, а, кроме того, в результате заболеваний эндокринной, иммунной, сердечной и сосудистой систем, а также на фоне развития патологий пищеварительного тракта. Лечение хрупкости костной ткани направляется на устранение причин заболевания.

В основном лечении применяют препараты, которые влияют на метаболический процесс в костной структуре. Такие медикаменты улучшают абсорбцию микроэлементов кальция. В целях повышения лечебной эффективности подобные средства используют длительно, без каких-то перерывов. Играет огромную роль симптоматическая терапия, которая направляется на облегчение самочувствия человека. Могут быть использованы нестероидные средства наряду с спазмолитиками, миорелаксантами, обезболивающими средствами и сбалансированными витаминными комплексами.

Далее выясним, на что в первую очередь обращают внимание врачи во время выбора основных препаратов для лечения остеопороза.

На что обращают внимание врачи при выборе лекарства?

При выборе наиболее эффективного медикамента от остеопороза врачами учитывается множество факторов, например, важно обратить внимание на возраст пациента, на итоги лабораторного и инструментального исследования, а, кроме того, на наличие хронической патологии в анамнезе.

Лечебные препараты обязательно должны выполнять основные задачи лечения, предупреждая развитие дальнейшего деструктивного и дегенеративного изменения в опорной системе. Правильно назначенное медицинское средство может подавлять усиленную резорбцию, стимулируя пониженное костеобразование, что значительно увеличивает минеральную плотность костей, улучшая их состояние и уменьшая вероятность новых переломов.

Выбор подходящего лекарства от остеопороза

Антиостеопоретическое средство в обязательном порядке должно понижать вероятность возникновения переломов, которые локализуются в позвонках и в проксимальных отделах бедер. Подобные повреждения костей являются причиной наиболее драматичных медицинских и социальных последствий, в особенности у пожилых пациенток.

Эффективные медикаменты от остеопороза: бисфосфонаты

Эта категория лекарств выступает базовой составляющей терапии пациентов с остеопорозом. В основном бисфосфонаты рекомендуют принимать женщинам в периоды постменопаузы. Такие медицинские средства восстанавливают плотность костной массы, препятствуя возникновению переломов. Правда, данные лекарства от остеопороза отличаются обширным списком побочных явлений и противопоказаний. Важно отметить, что перед применением медицинских средств из группы бисфосфонатов необходимо выполнить комплексное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Какие средства входят в список самых лучших препаратов для лечения остеопороза?

Лекарственный препарат «Бонвива»

Активным действующим компонентом препарата «Бонвива» служит ибандроновая кислота. Вместе со вспомогательными ингредиентами в составе она может эффективно снижать процессы деструкции костей, останавливая резорбцию. Препарат «Бонвива» производят в формате таблеток, а, кроме того, в виде инъекций. Как правило, пилюли «Бонвива» в дозировании 150 миллиграмм достаточно употреблять всего раз в месяц, а для терапии инъекционной формой рекомендуется выполнять один укол раз в три месяца.

Средство «Бонвива» запрещено пациентам, страдающим наличием индивидуальной чувствительности к ингредиентам этого лекарственного состава. Беременным и детям данное средство противопоказано. С большой осторожностью нужно принимать это лекарство при наличии остеопороза тем пациентам, которые имеют в анамнезе патологии пищеварительного тракта.

Лекарство от остеопороза «Зомета»

Активным компонентом в данном случае выступает золедроновая кислота, воздействующая на остеокласты. Выпускают этот медикамент в виде концентрата. Непосредственно перед применением 4 миллиграмма медицинского препарата разводят со 100 миллилитрами физиологического раствора или декстрозы. Вводят данное медицинское средство внутривенным капельным способом. Достаточно поставить капельницу только раз в полгода.

Медикамент «Акласта»

Этот препарат выступает аналогом «Зометы». Главным его отличием служит его курс, например, обычно назначается одна капельница раз в два года. Правда, мнения специалистов по поводу «Акласты» значительно различаются, так как у рассматриваемого препарата весьма много всевозможных побочных эффектов.

Лекарство «Фороза»

Препарат «Фороза» производят в форме таблеток. Активным ингредиентом служит алендронат натрия. Этот медицинский препарат способен восстанавливать костную ткань, но он не действует напрямую на формирование кости. Этот бисфосфонат способен восстанавливать кости посредством активации остеокластов, но непосредственно сам процесс осуществляется исключительно на поврежденных участках.

Этот медикамент был разработан и выпускается исключительно для лечения остеопороза. Лекарство «Фороза» заметно понижает процент переломов костей при наличии патологий любой локализации. Лечение «Форозой» предполагает прием по одной таблетке раз в неделю. Этой дозировки хватит для эффективного воздействия на весь организм.

Продолжаем обзор средств и препаратов для лечения остеопороза.

Препараты кальция как эффективное средство для терапии остеопороза

Карбонаты с цитратами кальция могут регулировать и оптимизировать метаболизм в костных тканях. В основном подобные препараты состоят исключительно из кальция. К подобным средствам относят:

• Глюконат кальция. Среди монопрепаратов этот выступает самым доступным по стоимости. Назначают рассматриваемый медикамент в таблетках, а, кроме того, в уколах от остеопороза.
• Лечение лактатом кальция. Этот медицинский препарат относят к пищевым добавкам из категории антиоксидантов.
• Использование глицерофосфата кальция. Данная минеральная добавка способна нормализовать в трубчатых костях тканевый обмен. Продают такое лекарство в аптеках в форме порошка и пилюль. Самый эффективный препарат кальция при остеопорозе поможет подобрать врач.

Как правило, специалисты рекомендуют лечить посредством препаратов на основе кальция пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Данные лекарства подходят для лечения беременных и детей.

Ниже рассмотрим лучшие препараты от остеопороза у женщин.

Использование анаболических стероидов для женщин

Подобные препараты специалистами назначаются в тех случаях, когда лечение длится годами. Стероиды могут ускорять рост костной массы, замедляя обменные процессы. Используют эти средства для лечения остеопороза среди представительниц женского пола в климактерический период.

Среди побочных реакций может отмечаться гирсутизм наряду с изменениями голоса. Порой пациенты могут жаловаться на изменения в подкожном и жировом слое.

Какое самое эффективное лекарство от остеопороза в уколах?

В лечении наиболее предпочтительными выступают анаболические стероиды продолжительного воздействия, к примеру, «Ретаболил». Активным компонентом в «Ретаболиле» выступает деканоат нандролона. Выпускают этот медикамент в формате инъекций для уколов.

Среди побочных реакций в процессе лечения такими средствами у пациентов отмечаются серьезные нарушения в работе эндокринной системы. В связи с этим в ходе терапии нужно регулярно изучать гормональный фон.

Также не менее популярны препараты от остеопороза в таблетках.

Активные метаболиты витамина D

Витамин D может увеличивать абсорбцию кальция из пищеварительной системы, а также понижает вымывание этого микроэлемента из костных тканей. Показаниями к лечению являются наличие стероидного и сенильного остеопороза, а, кроме того, синдром мальабсорбции кальция. Наиболее популярными препаратами этой группы выступают следующие медикаменты:

• Лекарство под названием «Кальций-Д3». В составе представленного лекарственного средства кроме синтетического заменителя витамина D включен кальций. Выпускают это лекарство в форме таблеток, предназначенных для разжевывания. У этого медицинского средства весьма приятный фруктовый вкус.
• Медикамент «Идеос». Этот медицинский препарат регулирует кальциевые обмены, восстанавливая костные ткани, а также способствуя минерализации костей.
• Лекарство «Кальцитриол». Этот медикамент нередко назначают при наличии компрессионного перелома позвоночника, так как данное средство купирует болевой синдром.

При осуществлении курса специалистами рекомендуется уменьшать в рационе потребление куриных яиц и сливочного масла, так как вполне вероятно развитие гиперкальциемии.

Эстрогены как еще одна категория лекарств для женщин на фоне остеопороза

Эта категория предназначается для лечения женщин при наличии постменопаузального остеопороза. Целесообразно применять эстрогены в роли средства для профилактического лечения. Женщинам, которые старше шестидесяти пяти лет, эти препараты не назначаются из-за их крайне низкой эффективности в данном возрасте. Среди лекарств этой фармакологической группы выделяют:

• Медикамент под названием «Эстрофем». Этот препарат может регулировать менструальный цикл женщины, препятствуя вымыванию кальция. Выпускают медикамент в формате таблеток. Курс терапии, как правило, составляет полгода.
• Использование «Ливиала». Данное медицинское средство назначают женщинам спустя год после завершения менструаций. Согласно данным статистики, употребление «Левиала» на раннем этапе постменопаузы повышает у женщин плотность костных тканей в среднем на четыре процента. В поздних периодах этот показатель увеличивается на целых пять процентов.

Стоит заметить, что при назначении представленных выше препаратов необходимо в обязательном порядке регулярно обследоваться у гинеколога, так как любые гормональные медикаменты могут повлиять на молочные железы, а, кроме того, и на миометрий.

А какие обезболивающие таблетки от остеопороза лучше приобрести?

Анальгетики из неопиоидной категории

В случае возникновения боли в результате получения компрессионного перелома людям, страдающим остеопорозом, назначают неопиоидные препараты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Правда, эти препараты вовсе не оказывают какого-либо воздействия на базовое заболевание, а длительное использование анальгетиков чревато возникновением болезней в пищеварительной системе.

Должно быть комплексным и своевременным лечение остеопороза препаратами. Особенности терапии также состоят в применении препаратов фтора.

Препараты фтора

Данные лекарственные средства врачами назначаются при остеопорозе в целях повышения минерализации костных тканей. Специалистами рекомендуется лечиться с помощью препаратов фтора при наличии остеопороза, возникшего на фоне употребления глюкокортикостериодных средств. Кроме этого, выраженный эффект может отмечаться в случае использования препаратов на базе фтора для терапии женщин в климактерическом периоде.

Плотность позвоночных костей может увеличиться на четыре или пять процентов в год. Посредством препаратов фтора можно лечиться лишь после подтверждения наличия диагноза остеопороза. Наиболее рекомендуемыми среди препаратов фтора выступают:

• Лекарство под названием «Кореберон». Форматом его выпуска выступают таблетки. Лечат с помощью «Кореберона» в основном пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Этот медицинский препарат отличается множеством побочных реакций.
• Медикамент «Оссин». Это лекарственное средство выпускают в форме драже и пилюль с разными вкусовыми добавками. Рекомендуется этот препарат не только взрослым пациентам, но еще и детям. Его, как правило, назначают с целью поддержки уровня фтора в человеческом организме. Это лекарство может применяться на протяжении нескольких лет. Список лекарств — препаратов для лечения остеопороза довольно обширный.

Фториды весьма эффективны в терапии остеопороза с наличием поражений позвоночника. Среди побочных реакций зачастую могут наблюдаться боли в суставах наряду с расстройствами пищеварительной системы.

Каждый хочет найти самое эффективное лекарство от остеопороза.

Лечение кальцитонинами

Эта категория объединяет препараты, также отличающиеся высоким содержанием кальция. Данные медицинские средства в полной мере предотвращают костную деструкцию. Врачами рекомендуется лечить с помощью кальцитонинов стероидный, сенильный или же постменопаузальный остеопороз. Наиболее удобной формой выпуска выступает назальный спрей.

Лечение остеопороза медикаментами должно проводиться только под контролем врача.

Препарат «Сибакальцин»

Лекарство «Сибакальцин» содержит синтетический кальцитонин в своем составе. Выпускают этот медикамент в виде сухого порошка, предназначенного для инъекций, в ампулах объемом по 0,25 или 0,5 миллиграмма. Дозирование подбирают индивидуально. Медикамент «Сибакальцин» в качестве лечения принимают курсом в течение пяти месяцев.

Еще чем лечить остеопороз, какими лекарствами?

Лекарство «Фортео»

Этот медикамент специалистами тоже рекомендуется принимать от остеопороза. Это лекарство назначается для лечения тяжелой или запущенной формы болезни. Этот медикамент представляет собой синтетический гормон щитовидки, который повышает плотность костных тканей. Лекарственное средство под названием «Фортео» принимается ежедневно, курс терапии напрямую зависит от результата клинического обследования.

Стоит отметить, что рассматриваемый препарат также можно вводить инъекционно. Эффект от кальцитонинов может раскрываться очень быстро, правда, их полезные соединения тоже стремительно выходят из организма. Помимо этого, подобные препараты способны вызвать сильное привыкание на фоне длительного приема.

Что еще входит в список лекарств от остеопороза?

Препараты стронция

Отдельную категорию составляют лекарственные препараты стронция. Выпускают их в виде суспензий в саше по 2 грамма. Помимо укрепления костных тканей, такие препараты эффективно действуют и на хрящевую ткань.

Такие средства, как правило, применяют внутрь по одному саше в сутки спустя пару часов после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80 миллилитрах воды, а далее размешивают, после чего выпивают. Препараты, которые выпускаются на основе стронция, врачи рекомендуют принимать непосредственно перед сном.

Среди побочных реакций можно выделить заболевания пищеварительной системы. Дополнительно пострадать может и нервная система. Согласно отзывам, чаще всего при терапии могут возникать головные боли наряду с общим недомоганием. Противопоказаны такие лекарства беременным, а, кроме того, пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.

Важно отметить, что при использовании этого лекарства при остеопорозе необходимо ограничить в своем рационе потребление молочных продуктов, потому что они понижают всасывание стронция.

Гомеопатические средства

Гомеопатия прекрасно зарекомендовала себя в терапии остеопороза. Но следует учитывать, что подобное лечение требует продолжительного времени. Зачастую первый результат от приема гомеопатического лекарства появляется спустя годы и месяцы.

Гомеопатия весьма эффективна в терапии заболеваний на ранних стадиях и подходит для проведения профилактики остеопороза. Вылечить данными препаратами больных, страдающих тяжелой или запущенной формой болезни, можно лишь в комплексе с прочими лекарствами. Согласно многим отзывам, гомеопатия может оказывать благотворное действие на организм лишь при условии веры самого пациента в данный метод лечения.

Как выбрать самое эффективное лекарство от остеопороза, по мнению врачей?

Советы врачей

Врачи рекомендуют при остеопорозе отдавать предпочтение такому лекарству, как «Бонвива», и препаратам стронция. Как пишут врачи, эти медицинские средства удобно принимать и, в сравнении с медикаментом «Фороза», они никаких побочных эффектов не вызывают.

Что касается женщин, им доктора чаще выписывают лекарства на основе эстрогенов. К наиболее эффективным препаратам при наличии остеопороза специалисты относят также «Зомету» и «Акласту».

С отзывами о препаратах от остеопороза лучше ознакомиться заранее.

Но все доктора в один голос заявляют, что выбор того или иного медикамента должен делать только врач. Только специалист может подобрать оптимальное решение для лечения в отношении того или иного пациента.

А самых эффективных лекарств от остеопороза на сегодняшнем фармацевтическом рынке немало. Главное, по заверениям врачей, – это учесть все нюансы и особенности здоровья конкретного пациента. И только тогда удастся подобрать максимально эффективное средство от остеопороза.

fb.ru

Самое эффективное лекарство от остеопороза: Фороза, препараты для женщин

Лекарства от остеопороза помогают справиться с симптомами патологии, но какое из них самое эффективное? Заболевание длительно протекает без явных симптомов и в конечном итоге приводит к серьезным нарушениям, поэтому после постановки диагноза необходимо начать грамотную терапию.

Какие причины остеопороза можно устранить препаратами?

Остеопороз – системное заболевание, проявляющееся при других патологиях. Нарушение метаболизма соединительной ткани несет за собой снижение плотности костей, из-за чего повышается риск переломов. Чаще всего с этой неприятностью сталкиваются пожилые женщины.

Факторы риска этого заболевания представляют собой совокупность причин, поэтому при диагностировании специалисты опираются на полный анамнез пациента и данные, представленные несколькими исследования.

Классификация факторов риска:

• генетические;
• пожилой возраст;
• принадлежность к женскому полу;
• эндокринологические;
• факторы, обусловленные образом жизни;
• сопутствующая патология или заболевания;
• длительный прием фармакологических препаратов.

Из всех предпосылок медикаменты могут справиться с эндокринными заболеваниями, могут компенсировать нарушения метаболизма из-за злоупотребления другими лекарствами. Возрастные изменения также можно сгладить за счет правильно подобранной поддерживающей терапии.

В зависимости от совокупности факторов остеопороз может быть первичным (возникает после естественных процессов, что чаще всего встречается у женщин), и вторичный (как следствие других патологий или под влиянием внешних факторов). При обеих формах можно и нужно предпринимать меры для увеличения плотности костной ткани.

Для справки! Остеопороз может быть локальным – конкретная кость теряет свою плотность, или системным – поражаются все костные ткани скелета.

Проблема этого заболевания в том, что долгое время оно протекает латентно. Часто пациент не обращает внимания на беспричинную сутулость и общие изменения в силуэте тела. Связанно это с тем, что на ранних стадиях нет болевого симптома, поэтому пациента ничего не беспокоит. Только после первых переломов врач может заподозрить заболевание и провести грамотное обследование. Не стоит пугаться, современные лекарства при остеопорозе позволяют забыть о сложных симптомах и постоянных переломах.

Лекарства от остеопороза

Лечение остеопроза – это комплекс действий, направленных на облегчение симптомов. К сожалению, нет препарата от остеопроза, способного полностью его побороть. Но большой выбор средств, угнетающих резорбцию костей, поможет вести нормальный образ жизни. Часто такие лекарства гормональные.

Препарат Фортео

Когда заболевание перешло в запущенную форму, специалисты прописывают препарат Фортео, цену, инструкцию подскажет провизор в аптеке. Основное действующее вещество, терипаратид, – искусственный паратереоидный гормон женщин, который способствует активному образованию соединительной ткани и повышает плотность костей, что предотвращает частые переломы.

Фортео угнетает остеобластомы и работает наподобие гормонов надпочечников, поэтому побочных действий в нем совсем немного. Фармакологическая форма – инъекции. Такие уколы вводятся подкожно, в область живота или бедер.

Препарат Бонвива

Действующий элемент Бонвивы – ибандроновая кислота. Вспомогательные компоненты:

• моногидрат лактозы;
• стеариновая кислота.

Прописывают Бонвиву чаще всего женщинам в период климакса. Спектр действий такого препарата очень широк, но при остеопорозе Бонвива выполняет такие функции:

• затормаживает процесс разрушения костей;
• угнетает резорбцию;
• увеличивает костную массу;
• способствует увеличению минеральной плотности костей;
• предупреждает расщепление коллагена.

Но все же препарат не влияет на формирование новой костной ткани, поэтому в комплексе с этим лекарством придется употреблять составы стронция и кальция.

Важно! Бонвива может использоваться как и для периодического лечения, так и для приема на постоянной основе при хронических формах остеопороза у женщин.

Всасываемость в желудочно-кишечный тракт очень быстрая. Бонвива достигает максимальной концентрации уже через 30 минут после приема таблеток. Из крови практически 50% препарата попадает в костные ткани, где и накапливается весь период лечения. Все остальное выводится с помощью почек.

Бонвиву прописывают не только женщинам. Она также хорошо влияет и на мужской организм и помогает бороться с остеопорозом. Фармакологическая форма Бонвивы может быть в таблетках и уколах. Но инъекции используются гораздо реже и при острых протеканиях. Делают укол не чаще одного раза в 3 месяца из-за его агрессивности – он имеет большое количество побочных эффектов.

Препарат Фороза

Фороза – это более дешевый аналог Бонвивы, но его эффективность ненамного ниже. Выпускается в форме таблеток, которые принимаются курсами. Действующее вещество лекарства Фороза – алендронад натрия, который относится к бисфосфонатам.

Он не имеет прямого действия на образование соединительной ткани, но способствует синтезу остеокластов – огромных клеток, которые помогают рассасыванию старой ткани. То есть Фороза помогает обновлять и регенерировать клетки костей. Применять его лучше также вместе со стронцием и кальцием, что в свою очередь поможет укрепить обновленную ткань.

Препарат Фороза прописывают в таких случаях:

1. Женщинам в период менопаузы для понижения риска перелома шейки бедра, позвоночных дисков и других костей.
2. Фороза препятствует переломам у мужчин при остеопорозе.
3. Для восстановления костных тканей, причиной разрушения которых стал длительный прием глюкокортикстероидов.

У препарата Фороза большой список противопоказаний, его нельзя принимать при различных заболеваниях желудка, детям, а так же в период беременности и лактации.

Важно! Фороза при остеопорозе может вызвать остеонекроз челюсти, поэтому перед приемом этих таблеток нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться со стоматологом.

Препараты стронция

Стронций – это важнейший природный элемент, который присутствует в организме человек и влияет на структуру мягких тканей, зубов и костей. Как ни странно, принимать такие препараты нужно в маленьких дозах. Большое количество стронция замедляет питание костных тканей.

При небольших дозировках, но при постоянных приемах замедляется разрушение, увеличивается плотность костной ткани. Регулярней прием стронция на протяжении 2-3 лет повышает костную массу, поэтому его рекомендуют принимать женщинам в пожилом возрасте для профилактики или как гомеопатическое средство.

Самые эффективны препараты:

• Бивалос;
• Стронций+;
• Стронциум;
• Стронция ранелат.

Для лучшего усвоения рекомендуется принимать стронций в комплекте с препаратами кальция и витамина D или чаще бывать на солнце.

Гомеопатическое лечение

Некоторые пациенты предпочитают лечиться гомеопатическими средствами, которые не наносят никакого вреда организму. Многие специалисты говорят об их весьма сомнительной эффективности, но в комплексе с медикаментозным лечением гомеопатия не помешает.

Принципы такого лечения строятся на приеме натуральных веществ, которые есть в природе. При остеопорозе часто применяют лекарственные средства, содержащие следующие компоненты:

• зверобой продырявленный;
• ноготки календулы;
• окопник;
• полынь лечебная;
• баранник горный;
• мел;
• кремнезем;
• сурьма.

Такие препараты улучшают снабжение тканей питательными веществами и активно участвуют в построении костей. При этом они легко справляются с различными воспалительными процессами, которые могут возникать при остеопорозе. Обладают анальгезирующими свойствами, что значительно уменьшают боль при переломах.

Самым важным этапом в лечении остеопороза станет не только прием Бонвивы, Фортео или Форозы, но и правильное сбалансированное питание, которое поспособствует сохранению плотности и крепости костей даже в пожилом возрасте.

lechimsustavy.ru