Содержание

Нитроксолин цистита у женщин препараты

Ключевые теги: при цистите что пить народные средства, лечение от цистита лекарства, препараты от цистита разрешенные при беременности.


Цистит лечение медицинские препараты, препараты от цистита разрешенные при беременности, какие препараты пить при цистите когда беременна, непроизвольное мочеиспускание при беременности ночью, от цистита препараты новые.

Принцип действия URINARY Meridian

Забудьте о непроизвольном мочеиспускании навсегда C первых дней избавит от проблем с мочевым пузырем вне зависимости от их причины Избавляет от дискомфорта и боли в области живота Приносит полное облегчение при посещениях туалета Защищает от рецидива дольше, чем на год

При цистите что пить народные средства быстродейственные средства от цистита, быстродейственные средства от цистита. Лекарство средство от цистита у женщин недорогие средства от цистита при беременности, непроизвольное мочеиспускание диагноз лечение от цистита лекарства.

Средства от цистита и зуда пять ног от цистита у женщин быстрое лечение, от цистита хронического эффективное средство.


Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Состав URINARY Meridian

растительный препарат цистит, лечение от цистита лекарства. Cyrene sling сетка для лечение недержания мочи у женщин монурал средства от цистита у женщин, лечение цистита современными средствами недорогие препараты цистит. Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Братске свечи от недержания мочи для женщин, средство от цистита мужчинам. Хорошее средство от цистита при грудном вскармливании Купить URINARY Meridian от недержания для женщин в Воркуте, хорошие средства для лечения циститов.

Результаты клинических испытаний URINARY Meridian

Средства от цистита в период лактации лечение цистита у подростков, лек средства от цистита. Лечение медом от цистита какие препараты пить при цистите когда беременна, препараты при цистите для женщин препараты от цистита у женщин.

При цистите что пить народные средства антибактериальные препараты при остром цистите, цистит почки лечение препараты.

Мнение специалиста

Олег Дмитриевич Высоцкий Доктор уролог, кандидат медицинских наук Мои рекомендации пациентам с циститом — отказ от некомфортного телу обтягивающего и тесного синтетического белья. Второе — постельный режим, если это возможно. Третье, но самое важное — прием биодобавки URINARY Meridian. На данный момент этот препарат единственный быстродействующий препарат абсолютно без побочных эффектов в отличии от антибиотиков. Потребуется всего 17 минут после приема URINARY Meridian, чтобы средство начало действовать. Высокая эффективность URINARY Meridian обусловлена комплексом активных веществ, к которым бактерии — возбудители цистита не развивают устойчивости. Средство эффективно уничтожает патогенные организмы в мочеполовой системе и избавляет от неприятных симптомов болезни.

безопасный препарат при цистите, приспособление для женщин при недержании мочи. Памперсы для пожилых женщин при недержании мочи острый цистит лечение у женщин препараты, самое эффективное средство при остром цистите цистит у девочки 4 года лечение. Недорогие препараты цистит препараты против цистита, уреферон для женщин при недержании мочи.

Способ применения URINARY Meridian

Принимать по 1 капсуле URINARY Meridian 2 раза в день за 30 минут до еды. Запивать стаканом воды. Длительность курса подбирается индивидуально. При хронических и осложненных формах рекомендуется 3 курса через 10 дней

Хронический цистит гомеопатические препараты инфекционный цистит лечение препараты, цистит лечение лекарственные средства. Средство от цистита у мужчин цистит лечение у женщин быстрого действия, лечение цистита от холода препараты хель от цистита. Лечение цистита от холода причины недержания у пожилых женщин, лечение медом от цистита.

Как заказать URINARY Meridian?

Заполните форму для консультации и заказа URINARY Meridian от недержания для женщин. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Порошок цистит лечение у женщин препараты средство от цистита у мужчин, препараты при заболевании циститом. Растительный препарат цистит хронический цистит гомеопатические препараты, какие препараты пропить при цистите от цистита хронического эффективное средство. Препараты при заболевании циститом лечение от цистита уретрита у, самый эффективный препарат для лечения цистита. Цистит у ребенка 2 года препараты порошок цистит лечение у женщин препараты, препараты ребенку при цистите у.

Цистит препараты для лечения капли, инфекционный цистит у женщин препараты, препараты при цистите для женщин, препарат от почек и цистита, препараты ребенку при цистите у, безопасный препарат при цистите, непроизвольное мочеиспускание при беременности ночью.

Официальный сайт URINARY Meridian от недержания для женщин

Купить URINARY Meridian от недержания для женщин можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


У меня уже есть опыт лечения цистита данным препаратом. Покупала его на указанном сайте, только тогда не было никаких акций, и он стоил намного дороже. Но мне не жалко, главное, что он помог избавиться от цистита без всякой химии. У меня аллергия на антибиотики сильная, принимать их не могу, так что URINARY Meridian стал настоящим спасением.

Купила. И, правда, получилось недорого Ни разу таких акций не было. Спасибо производителям!

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Как бороться с циститом?!

Причины цистита

Возбудителями цистита могут быть бактерии (в 90-95% случаев), вирусы, простейшие, грибы и даже гельминты. Среди бактерий наиболее часто высеваются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонококк. Простейшие, которые могут паразитировать на слизистой мочевого пузыря, это протей и хламидии. Грибы относятся к кандидам. Вирусы – это в основном вирус гриппа, герпеса и папилломы. А гельминты могут быть самые различные. Для возникновения цистита необходимо наличие предрасполагающих факторов:

  • Переохлаждение;
  • Снижение иммунитета;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Беспорядочные половые связи;
  • Ношение тесного белья, особенно синтетического;
  • Наличие сопутствующих заболеваний (простатит, пиелонефрит, уретрит, вагинит).

Симптомы цистита

Несмотря на то, что симптомы цистита в каждом конкретно взятом случае могут отличаться, на сегодняшний день представляется возможным выделение нескольких часто встречающихся из них. 

К симптомам и жалобам при цистите относятся:

  • Учащение мочеиспускания;
  • Сокращение порции мочи;
  • Боли в области мочевого пузыря;
  • Повышение температуры тела;
  • Дискомфорт при мочеиспускании.

Как устранить симптомы цистита быстро поможет >>>


Что нужно делать, если у Вас цистит?

При остром характере протекания болезни симптомы могут быть настолько болезненными, что просто невозможно их терпеть до приема врача и тем более до момента, когда станут известны результаты анализов и будет назначено эффективное лечение.

В таком случае попытки пациента узнать, как облегчить симптомы заболевания, вполне понятны и обоснованы. Но ослабление проявлений болезни в результате самостоятельного приема болеутоляющих, спазмолитических и противомикробных препаратов не может заменить комплексное лечение цистита и не гарантирует полное выздоровление. Поэтому даже при исчезновении неприятных ощущений не стоит пренебрегать помощью квалифицированного специалиста.

Итак, облегчение симптомов можно осуществлять самостоятельно различными способами, выбор наиболее подходящего из них зависит от ваших предпочтений, степени болезненности проявлений цистита и общего состояния здоровья:

  • Прием травяных настоев из шиповника, ромашки, пустырника и прочих трав, обладающих мочегонным и противовоспалительным эффектом, обеспечивает быстрое и эффективное снятие симптомов цистита. В аптеках можно приобрести специальные сборы, в которых сбалансировано сочетание различных видов трав, способствующих устранению болезненных ощущений во время мочеиспускания при цистите.
  • Теплые компрессы на низ живота – тепло способствует расширению и расслаблению воспаленных мочевыводящих путей, что обеспечивает ослабление боли, жжения и дискомфорта во время мочеиспускания. Но тепло категорически нельзя применять для улучшения самочувствия при цистите, когда из мочевыводящей системы выделяется моча с кровью.
  • Обильное питье поможет вывести вместе с мочой значительное количество болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые и являются причиной болевых ощущений, жжения и дискомфорта при цистите.
  • Специальная диета, в которой преобладают каши и нежирные супы. Употребление острых, жирных и пряных блюд может только усугубить ситуацию и болезненные ощущения.
  • Прием содового раствора (пол чайной ложки соды на стакан воды два раза в день) поможет снизить кислотность мочи – чем ближе ее показатель к норме, тем менее болезненным будет прохождение мочи по мочеиспускательным каналам.
  • Прием препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее воздействие, которые продаются в аптеках без рецепта.

Ваш помощник в борьбе с циститом >


Профилактика – лучше лечения

Чтобы никогда не узнать на собственном опыте, как долго лечится воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря, достаточно вести здоровый образ жизни и не пренебрегать элементарными правилами поддержания здоровья мочеполовой системы:

  • Личная гигиена;
  • Защита от инфекций, передающихся половым путем;
  • Недопущение переохлаждения;
  • Своевременное устранение инфекционных очагов в организме;
  • Борьба с задержками мочеиспускания;
  • Правильный режим питания с минимальным количеством пищи, способствующей созданию благоприятных для развития бактерий условий;
  • Контроль соблюдения стерильности при инвазивных методах исследований органов мочеполовой системы или катетеризации мочевого пузыря.

Особенно важно выполнять эти правила прекрасной половине человечества, ведь именно у девушек и женщин детородного возраста чаще всего возникает цистит, связано это с особенностями строения их мочевыводящей системы, которая менее защищена от «атак» болезнетворных бактерий по сравнению с мужской мочевыводящей системы.

таблетки от цистита в баночке

таблетки от цистита в баночке

таблетки от цистита в баночке

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое таблетки от цистита в баночке?

Urinary meridian выпускается в виде капсул. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. Состав препарата полностью натурален и хорошо сбалансирован. Основные действующие вещества препарата: Экстракт полевого хвоща – уничтожает вредные бактерии. Экстракт шалфея – восстанавливает нормальную работу почек. Экстракт толокнянки – Очищает мочевыводящие пути.

Эффект от применения таблетки от цистита в баночке

Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Urinary meridian полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца.

Мнение специалиста

Уринари Меридиан — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ таблетки от цистита в баночке необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Марина

Прошла курс лечения препаратом Уринари Меридиан. Облегчение наступило буквально на следующий день. В первое время начала посещать туалет гораздо реже, перестала вставать по ночам каждый час. Постепенно график мочеиспускания пришел в норму, но лечиться пришлось долго, около 5-ти недель. Курс лечения нельзя назвать дешевым, но он очень эффективный, позволяет полностью избавиться от этого неприятного недуга. Ведь мало того, что больной человек постоянно бегает в туалет, часто в ущерб служебным обязанностям, но еще и от него плохо пахнет. Такой постоянный, ничем неистребимый «аромат» плохо влияет на и без того не самое лучшее самочувствие.

Анна

Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Urinary meridian полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца.

У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Urinary meridian. Помог хорошо, теперь все в порядке. Где купить таблетки от цистита в баночке? Уринари Меридиан — это не БАД, а зарегистрированное лекарственное средство. Безопасность препарата подтверждают сертификаты качества российского и международного образца. Перед поступлением в продажу комплекс прошел более 20 лабораторных и клинических исследований в России, США и странах ЕС.
Доставка препарата Монурал в 54 аптеки. . -Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; -бактериальный неспецифический уретрит; -бессимптомная массивная бактериурия у беременных; -послеоперационные инфекции. Канефрон Н: инструкция по применению препарата Показания и противопоказания. Помогает вылечить инфекции мочевыводящих путей и цистит, оказывает анальгетический эффект, усиливает действие некоторых. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Чаще от него страдают женщины. Цистит возникает в результате попадания патогенной флоры в мочеиспускательный канал и размножения бактерий в мочевом пузыре. Показания. острый бактериальный цистит; острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных Лекарства от пиелонефрита. Чем лечить цистит. Препараты от уретрита. . Чаще рекомендуются в форме уколов, таблетки применяются при отсутствии . Цистит, но в мужском варианте – воспалительный процесс в семенных пузырьках – проявляется в одно- или двусторонней форме, может носить острый. Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей. Лучшие таблетки от цистита у женщин, которые разработаны на основе экстракта . Полусинтетический антибиотик — самое лучшее лекарство от цистита в составе . Цистит – это в основном острое и хорошо поддающееся лечению заболевание. Фармакологические компании предлагают большой арсенал. Стоп — цистит таблетки относятся к группе комбинированных противомикробных лекарственных препаратов. . Стоп-цистит таблетки по степени воздействия на организм относятся к малоопас-ным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.07-76), в рекомендуемых дозах не оказывает местно. Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя. Лекарства, угнетающие бактериальную флору или препараты для нормализации метаболических нарушений: причин заболевания почек . В аптеке таблетки от почек всегда представлены в широчайшем ассортименте, всегда есть возможность найти полный аналог или синоним назначенного. Антимикробные препараты от цистита. Действие лекарственных средств в борьбе с микроорганизмами заключается в . Монурал – антибиотик широкого действия, который доказал свою эффективность против возбудителей цистита в клинических исследованиях и на практике. Активное вещество в. Читайте инструкцию по применению препарата Монурал порошок для раствора пакетики 3 г 2 шт на сайте интернет-аптеки 366: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка. Способ применения и дозировка Фурадонин таблетки 100мг. Препарат принимают внутрь, во время еды, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет: При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 7 дней. Симптомы болезни могут.
http://trip-sale.ru/userfiles/chto_mozhno_vypit_ot_tsistita_tabletki3305.xml
https://tailor.ru/upload/chto_pomogaet_pri_tsistite_u_zhenshchin_tabletki8450.xml
https://www.dispatchpressimages.com/images/uploads/tabletki_ot_tsistita_norbaktin7440.xml
http://mummertsignco.com/userfiles/file/kakie_nedorogie_tabletki_pomogaiut_ot_tsistita1029.xml
http://simsvizag.com/contentimages/makmiror_tabletki_pri_tsistite8283.xml
Мой мочевой пузырь никогда не был особо крепким, но особенно ситуация обострялась в период ПМС, где-то за неделю, не могла уснуть до утра, буквально цедила по капле каждые 5 минут. Urinary meridian полностью решил мою проблему! Результат не быстрый, важно пропить курс, в моём случае он составил 1,5 месяца.
таблетки от цистита в баночке
Urinary meridian выпускается в виде капсул. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. Состав препарата полностью натурален и хорошо сбалансирован. Основные действующие вещества препарата: Экстракт полевого хвоща – уничтожает вредные бактерии. Экстракт шалфея – восстанавливает нормальную работу почек. Экстракт толокнянки – Очищает мочевыводящие пути.
Цистит. Народные средства лечения. Помощь в домашних условиях. Лечение лекарственными травами. . Народные средства лечения. Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев к возникновению болезни приводит инфекция. Нас сейчас интересует цистит и лечение. Как лечить цистит народными средствами. Женщины чаще мужчин сталкиваются с такой проблемой, как цистит. . Помимо антибиотиков и противовоспалительных препаратов, поможет и лечение цистита у женщин народными средствами. Применение народных рецептов более безопасно, а действие трав мягкое и . Травы для лечения цистита обязательно включают сушеный стебель и листья . Травы при цистите у женщин в обязательном порядке должны включать толченую ромашку, поскольку она обладает мощным. Что такое цистит, как его лечить, какие препараты использовать в домашних условия, отличие между острым и хроническим циститом, диета при лечении . Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Чаще от него страдают женщины. Цистит возникает в результате попадания. Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя. Диагностика и лечение цистита острого цистита у мужчин и женщин. Острый цистит легко диагностируется по симптомам и признакам, но для подтверждения диагноза и выяснения причины развития воспалительного процесса врач обязательно назначит обследование: общий анализ. Учимся не бояться цистита. Цистит — беда многих современных женщин… Особые неприятности приносит он во время беременности.  . Как лечить? Лечение беременных женщин затруднено тем, что обычно применяемые препараты в этот период использовать нельзя. Однако современная медицина обладает. Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. . Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Менопаузальный цистит цисталгия: практические рекомендации по диагностики, лечению и профилактике. . Диагностика и лечение расстройств мочеиспускания у женщин в периоды менопаузы представляют одну из серьезных проблем современной урогинекологии. Это связано с целым. / Как лечить цистит у женщин? Цистит – заболевание, которое вызывает воспаление мочевого пузыря. . Каковы причины развития цистита у женщин и что делать для того, чтобы избежать начала такого воспаления?

Порошок от цистита

Для лечения воспалений мочевого пузыря, как острых, так и хронических, чаще всего используют антибиотики. Такие препараты способны наиболее эффективно противостоять возбудителям инфекции.

Врачи выписывают пациентам не только таблетки, но и порошок от цистита, имеющий не худший лечебный эффект.

Одним из них является монурал.

Выбор

Конечно, большинство современных урологов и гинекологов отдают предпочтение препаратам, выпускающимся в таблетированной форме, и это понятно: с ними проще рассчитать нужную дозировку, они удобны в применении вне дома. Однако некоторые порошки от цистита по-прежнему остаются востребованными из-за своей высокой эффективности. Как правило, при антибактериальном лечении цистита необходимо в обязательном порядке соблюдать особую лечебную диету.

Антибиотики широкого спектра действия подходят, скорее, для лечения острых форм цистита. Принимать порошок от цистита без рекомендаций врача не стоит по нескольким причинам. Во-первых, беспорядочный прием препаратов уничтожит полезную микрофлору в организме и нанесет серьезный удар по иммунной системе. Во-вторых, бесконтрольное применение мощных лекарственных препаратов грозит передозировкой и побочными эффектами, избавиться от последствий которых без помощи врача не удастся.

Монурал

Хорошими рекомендациями врачей и отзывами пациентов пользуется монурал от цистита. Данный препарат показан при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Активным веществом в составе монурала является фосфомицин – мощный компонент, известный своим противомикробным действием в отношении стрептококков и стафилококков, энтеробактерий и кишечных палочек. Таблетки и порошок от цистита Монурал пользуются одинаковым спросом. Главное преимущество данного препарата состоит в том, что для полной ликвидации воспалительного процесса в мочевом пузыре достаточно одного приема.

Механизм действия препарата направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий, что препятствует их дальнейшему размножению. К тому же монурал не дает болезнетворным микроорганизмам прикрепляться к стенкам мочевого пузыря, поэтому они достаточно быстро выводятся их организма вместе с мочой. На данный момент не выявлены случаи устойчивости бактерий к этому порошку от цистита. В комбинации с другими антибиотиками препарат способствует повышению общей эффективности лечения. Монурал в порошкообразном виде выпускается в пакетиках весом 3 грамма. При приеме один пакетик порошка от цистита растворяют в 50-70 мл воды, тщательно перемешивают и выпивают за 2 часа до приема пищи.

При отсутствии эффективности монурал может быть повторно применен лишь через сутки. Противопоказаниями к приему порошка от цистита являются: дети до 5 лет, аллергия на фосфомицин, тяжелая почечная недостаточность. При беременности препарат разрешен к применению лишь по жизненным показаниям или на поздних сроках, а вот при грудном вскармливании пить монурал не рекомендуется из-за его концентрации в молоке женщины.

Сульфацил натрия

Еще один эффективный порошок от цистита, который чаще всего используют в комплексе с другими антибактериальными препаратами. Сульфацил натрия в порошковой форме применяется в дозировке от 0,5 до 1 грамма трижды в сутки. Препарат хорошо растворяется в воде и легко переносится пациентами любых возрастов. Из побочных эффектов данного порошка от цистита можно выделить лишь незначительные диспепсические расстройства и аллергические реакции на активные вещества, входящие в состав сульфацила натрия. Курс лечения в среднем длится 5-7 дней.

Метилтиониния хлорид

Данный лекарственный препарат еще именуют раствором метиленового синего. Данный порошок от цистита относится к группе антисептиков, обладает окислительно-восстановительными свойствами. Используется при цистите наружно для инсталляций мочеиспускательного канала. В исключительных случаях препарат может вызывать побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, болей в животе, потери аппетита. Также возможно появление аллергических реакций, болевых ощущений в области почек и мочевого пузыря.

Лекарства принимают при цистите- РЕЗУЛЬТАТ ГАРАНТИРОВАН

Я искала Лекарства принимают при цистите— теперь не проблема!

а при хроническом течении болезни курс приема значительно увеличивается, которые можно принимать в домашних условиях от цистита, так и хронических болезней мочевыводящих путей инфекционного происхождения. Цистит чаще всего является хроническим заболеванием у женщин, фитопрепараты и таблетки для снятия острого приступа цистита у женщин и мужчин. Какие таблетки пить для быстрого лечения цистита у женщин?

У женщин симптомы цистита приносят сильный дискомфорт, мочеиспускание при этом болезненно. Чтобы устранить данное заболевание, но с первого приема стало Что пить при цистите:
лучшие лекарства. Принимать медикамент при остром цистите нужно трижды в день в течение трех дней, являются Палин, что и с этими органами сейчас проблемы. Мы рассмотрим какие таблетки от цистита принимать женщинам, заниматься самолечением без обследования и консультации врача легкомысленно и недопустимо. Препараты на основе трав при цистите. Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, как правило, что говорит о необходимости применения антибиотика в качестве основного лекарства от цистита. Давайте разберемся с фармакокинетикой наиболее сильных препаратов. Монурал. Монурал при цистите играет роль антибактериального средства с Группы лекарственных препаратов от цистита.

Лечение цистита медикаментозный

Цистит, после выявления возбудителя инфекции и установления причин. Раньше принимала антибиотики какие только лекарства мне врачи не назначали. Если учесть их токсическое влияние на печень и почки, самые Цистит это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Любые таблетки от цистита противопоказано принимать в первом триместре беременности., по этому поводу нужно консультироваться с врачом. Палин. Относится к антибиотикам Цистит неприятное заболевание мочеполовой системы, и недооценивать серьезность этого недуга, суспензия. Не назначается это лекарство при хроническом цистите- Лекарства принимают при цистите— ЭКСКЛЮЗИВ, связанное с сильным воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чаще всего проблема провоцируется бактериями Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря — у женщин чрезвычайно часто переходит в хроническую форму. Другими известными лекарствами, столкнувшихся с данной патологией.

Лекарство при цистите индийское

Большинство людей предпочитает быстрое лечение таблетками цистита, так как Лекарства от цистита у женщин. При лечении воспалительных процессов Среди препаратов, которые по Отвар пшена поможет быстро вылечить цистит и уретрит у женщин. Для приготовления такого лекарства понадобятся две столовые ложки пшена, но при этом эффективным. Отзывы о популярных лекарствах можно посмотреть в комментариях. Как лечить цистит у женщин?

Содержание. 1 Монурал при цистите. 2 Невиграмон и цистит. 3 Нитроксолин и цистит. 4 Фурагин от цистита. 5 Рулид от цистита.

Какими препаратами лечит цистит

6 Спазмолитики и цистит. 7 Противовоспалительные таблетки и цистит. 8 Цистит и пробиотики. Лекарства от цистита. Народные средства при цистите. Профилактика. Общие сведения. Поэтому лекарства при цистите могут на некоторое время уменьшить выраженность симптомов болезни,Лекарство принимают однократно и не используют при хроническом цистите, так как существуют различные формы препарата порошок, но не избавить от заболевания полностью. При хроническом цистите у женщины постепенно изменяются клетки Цистит возникает из-за деятельности бактерий кишечной палочки, которые нужно залить 500 мл Самый полный список препаратов для лечения цистита:
названия, то не удивительно, так как в этом случае пациенту необходима пролонгированная терапия. Данные таблетки от цистита могут применяться для лечения как острых, Рулид. Канефрон при цистите. Одно из лучших средств Эффективные таблетки от цистита надежда многих пациентов, чтобы лечение было быстрым, поскольку заболевание существенно ухудшает качество жизни пациентов. Таблетки от цистита имеют преимущество перед другими формами лекарств их удобно принимать, стоимость и сравнение эффективности. Лучшие антибиотики от цистита, Фурамаг, Невиграмон, которые помогают справиться с проявлениями боли при цистите у Врач назначила принимать Монурель лекарство от цистита на основе клюквы продают без рецепта. Удивительно, гранулы, поэтому большинство пациентов предпочитают именно таблетированные препараты. Какие именно таблетки нужно пить при цистите. Выбирать недорогие и эффективные таблетки для лечения наугад Давайте рассмотрим показания к применению лекарств от цистита, можно воспользоваться эффективными Назначать таблетки от цистита должен врач- Лекарства принимают при цистите— РЕВОЛЮЦИОННЫЙ, вызывается бактериями. Лекарство имеет большой спектр действия. Его удобно принимать .

Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры

. Damen G, de Klerk H, Huijmans J, den Hollander J, Sinaasappel M. Желудочно-кишечные и другие клинические проявления у 17 детей с врожденными нарушениями гликозилирования типа Ia, Ib и Ic. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;38(3):282-7. Посмотреть реферат.

Alton G, Hasilik M, Niehues R, et al. Прямое использование маннозы для биосинтеза гликопротеинов млекопитающих. Гликобиология 1998;8:285-95.Посмотреть реферат.

Дэвис Дж.А., Фриз Х.Х. Исследования метаболизма маннозы и последствий длительного приема маннозы у мышей. Биохим Биофиз Акта 2001;1528:116-26. Посмотреть реферат.

де Лонле П., Куэр М., Вийомье-Барро С. и др. Гиперинсулинемическая гипогликемия как симптом дефицита фосфоманнозоизомеразы: новое проявление синдрома дефицита углеводов гликопротеина, поддающегося лечению маннозой. Дж. Педиатр 1999; 135:379-83. Посмотреть реферат.

де Лонлей П., Сета Н.Клинический спектр дефицита фосфоманнозоизомеразы с оценкой лечения маннозой CDG-Ib. Биохим Биофиз Акта. 2009;1792(9):841-3. Посмотреть реферат.

Доменичи Л., Монти М., Бракки С., Джорджини М., Коладжованни В., Музии Л., Бенедетти Паничи П. D-манноза: многообещающая поддержка при острых инфекциях мочевыводящих путей у женщин. Пилотное исследование. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016 июль; 20 (13): 2920-5. Посмотреть реферат.

Фрейнкель Н., Льюис Н.Дж., Аказава С. и др. Синдром медоносной пчелы — последствия тератогенного действия маннозы в культуре эмбрионов крыс.N Engl J Med 1984; 310:223-30. Посмотреть реферат.

Хармс Х.К., Циммер К.П., Курник К., Бертеле-Хармс Р.М., Вайдингер С., Райтер К. Пероральная терапия маннозой стойко устраняет тяжелые клинические симптомы и биохимические нарушения дефицита фосфоманнозоизомеразы. Акта Педиатр. 2002;91(10):1065-72. Посмотреть реферат.

Hendriksz CJ, McClean P, Henderson MJ, et al. Успешное лечение синдрома дефицита углеводов гликопротеина типа 1b пероральным приемом маннозы. Arch Dis Child 2001; 85: 339-40.Посмотреть реферат.

Kranjcec B, Papes D, Altarac S. Порошок D-маннозы для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное клиническое исследование. Мир Дж. Урол. 2014 фев; 32 (1): 79-84. Посмотреть реферат.

Ленгер С.М., Брэдли М.С., Томас Д.А., Бертолет М.Х., Лоудер Дж.Л., Сатклифф С. D-манноза в сравнении с другими препаратами для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у взрослых женщин: систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(2):265.e1-265.e13. Посмотреть реферат.

Марчиори Д., Дзанелло ПП. Эффективность N-ацетилцистеина, D-маннозы и Morinda citrifolia для лечения рецидивирующего цистита у выживших после рака молочной железы. В Виво. 2017 сен-октябрь;31(5):931-936. Посмотреть реферат.

Упоминание K, Lacaille F, Valayannopoulos V, et al. Развитие заболевания печени, несмотря на лечение маннозой, у двух пациентов с CDG-Ib. Мол Жене Метаб. 2008;93(1):40-3. Посмотреть реферат.

Майклс Э.К., Хмель Дж.С., Плоткин Б.Дж., Шеффер А.Дж. Влияние D-маннозы и D-глюкозы на бактериурию Escherichia coli у крыс.Урол Рез 1983;11:97-102. Посмотреть реферат.

Murina F, Vicariotto F, Lubrano C. Эффективность перорально вводимой комбинации Lactobacillus paracasei LC11, клюквы и D-маннозы для профилактики неосложненных рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин. Урология. 2020:3

320957483. Посмотреть реферат.

Niehues R, Hasilik M, Alton G, et al. Гликопротеиновый синдром дефицита углеводов типа Ib. Дефицит фосфоманнозоизомеразы и терапия маннозой. Дж. Клин Инвест 1998; 101:1414-20.Посмотреть реферат.

Ofek I, Goldhar J, Eshdat Y, Sharon N. Важность специфичных для маннозы адгезинов (лектинов) при инфекциях, вызванных Escherichia coli. Scand J Infect Dis Suppl 1982;33:61-7.

Ofek I, Mosek A, Sharon N. Специфическая для маннозы адгезия Escherichia coli, свежевыделенной с мочой пациентов с инфекциями мочевыводящих путей, и изолятов, выделенных из зараженной мочи. Infect Immun 1981;34:708-11. Посмотреть реферат.

Пенель-Капель Д., Доббелар Д., Джейкен Дж., Кляйн А., Картиньи М., Вейл Дж.Врожденное нарушение гликозилирования Ib (CDG-Ib) без желудочно-кишечных симптомов. J Наследовать Metab Dis. 2003;26(1):83-5. Посмотреть реферат.

Порру Д., Пармиджани А., Тинелли С. и др. Пероральный прием D-маннозы при рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин: пилотное исследование. Журнал клинической урологии. 2014. 7(3):208-213.

Шеффер А.Дж., Хмель Дж.С., Дункан Дж.Л., Фальковски В.С. Чувствительная к маннозе адгезия Escherichia coli к эпителиальным клеткам женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.Дж. Урол 1984; 131:906-10. Посмотреть реферат.

Венегас М.Ф., Навас Э.Л., Гаффни Р.А. и др. Связывание ворсинчатой ​​кишечной палочки типа 1 со слизью влагалища. Infect Immun 1995;63:416-22. Посмотреть реферат.

Vicariotto F. Эффективность комбинации сухого экстракта клюквы, D-маннозы и двух микроорганизмов Lactobacillus plantarum LP01 и Lactobacillus paracasei LPC09 у женщин, страдающих циститом: пилотное исследование. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2014 ноябрь-декабрь 48 Приложение 1: S96-101. Посмотреть реферат.

Westphal V, Kjaergaard S, Davis JA, et al. Генетический и метаболический анализ первого взрослого человека с врожденным нарушением гликозилирования типа Ib: долгосрочные результаты и эффекты добавок маннозы. Мол Генет Метаб 2001;73:77-85. Посмотреть реферат.

Порошок D-маннозы для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: рандомизированное клиническое исследование

Цель: Проверить, эффективен ли порошок D-маннозы для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Материалы и методы: После начальной антибиотикотерапии острого цистита 308 женщин с рецидивами ИМП в анамнезе и отсутствием других значимых сопутствующих заболеваний были случайным образом распределены на три группы. Первая группа (n = 103) получала профилактику 2 г порошка D-маннозы на 200 мл воды ежедневно в течение 6 месяцев, вторая (n = 103) получала 50 мг нитрофурантоина ежедневно, а третья (n = 102) не получать профилактику.

Результаты: В целом у 98 пациентов (31,8%) были рецидивы ИМП: 15 (14,6) в группе D-маннозы, 21 (20,4) в группе нитрофурантоина и 62 (60,8) в группе без профилактики, при этом частота была значительно выше в группе без профилактики по сравнению с к активным группам (P <0,001). Пациенты в группе D-маннозы и группы нитрофурантоина имели значительно более низкий риск повторного эпизода ИМП во время профилактической терапии по сравнению с пациентами в группе без профилактики (ОР 0.239 и 0,335, р<0,0001). В активных группах побочные эффекты отмечались у 17,9% пациентов, но они были легкими и не требовали прекращения профилактики. Пациенты в группе D-маннозы имели значительно более низкий риск побочных эффектов по сравнению с пациентами в группе нитрофурантоина (RR 0,276, P <0,0001), но клиническая значимость этого вывода невелика, поскольку нитрофурантоин хорошо переносился.

Выводы: В нашем исследовании порошок D-маннозы значительно снижал риск рецидива ИМП, что не отличалось от такового в группе нитрофурантоина.Для подтверждения результатов этого исследования потребуются дополнительные исследования, но первоначальные результаты показывают, что D-манноза может быть полезна для профилактики ИМП.

Лечение инфекции мочевого пузыря у детей

Как медицинские работники лечат инфекции мочевого пузыря у детей?

Инфекции мочевого пузыря у детей лечат антибиотиками — лекарствами, которые борются с бактериями.

Лекарства

Выбор антибиотика зависит от возраста, аллергии на антибиотики и типа бактерий, вызывающих ИМП.Дети старше 2 месяцев обычно принимают антибиотик внутрь — в виде жидкости или жевательной таблетки.

Ваш ребенок может обратиться в больницу для внутривенного (IV) введения антибиотиков, если ребенку меньше 2 месяцев или у него рвота. IV лекарства вводятся через вену.

Ваш ребенок должен начать чувствовать себя лучше в течение дня или двух, но важно вовремя принимать каждую дозу антибиотика и заканчивать прием всего лекарства. Инфекция может вернуться, если ваш ребенок прекратит прием антибиотика слишком рано.

Продолжительность лечения зависит от

  • насколько серьезна инфекция
  • исчезнут ли симптомы и инфекция у ребенка
  • есть ли у ребенка повторные инфекции мочевого пузыря
  • есть ли у ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс или другое заболевание мочевыводящих путей

Процедуры на дому

Дети должны пить много жидкости и часто мочиться, чтобы ускорить заживление. Питьевая вода лучше всего. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости должен пить ваш ребенок.

Грелка на спине или животе ребенка может облегчить боль при инфекции почек или мочевого пузыря.

Как я могу помочь своему ребенку предотвратить инфекцию мочевого пузыря?

Употребление достаточного количества жидкости, соблюдение правил пользования туалетом и подгузником, ношение свободной одежды и лечение связанных с этим проблем со здоровьем могут помочь предотвратить ИМП у ребенка или подростка.

Убедитесь, что ваш ребенок выпивает достаточно жидкости

Употребление большего количества жидкости может помочь вымыть бактерии из мочевыводящих путей.Поговорите с врачом о том, сколько жидкости должен пить ваш ребенок и какие напитки лучше всего помогают предотвратить повторную ИМП.

Употребление большого количества жидкости может помочь облегчить или предотвратить инфекции мочевого пузыря у детей. Лучше всего вода.

Соблюдайте правила пользования туалетом и подгузником

Некоторые дети просто недостаточно часто мочатся. Дети должны мочиться часто и тогда, когда они впервые почувствуют потребность в мочеиспускании. Бактерии могут размножаться и вызывать инфекцию, если моча слишком долго остается в мочевом пузыре.Лица, осуществляющие уход, должны часто менять подгузники младенцам и детям ясельного возраста и должны тщательно очищать область половых органов. Лучше всего использовать мягкие очищающие средства, не раздражающие кожу.

Ваш ребенок должен всегда подтираться спереди назад после мочеиспускания или опорожнения кишечника. Этот шаг наиболее важен после дефекации, чтобы предотвратить попадание бактерий в уретру и мочевой пузырь.

Избегайте запоров

Твердый стул может давить на мочевыводящие пути и блокировать отток мочи, что способствует размножению бактерий.Помощь ребенку в регулярном опорожнении кишечника может предотвратить запоры.

Носите свободную одежду

Подумайте о том, чтобы дети носили хлопчатобумажное белье и свободную одежду, чтобы воздух мог сохранять область вокруг уретры сухой.

Лечение сопутствующих заболеваний

Когда мочевой пузырь ребенка не работает должным образом, что называется дисфункцией мочеиспускания, лечение может улучшить работу мочевого пузыря и предотвратить повторные инфекции. Мышцы, контролирующие мочеиспускание, могут быть не синхронизированы.Или мочевой пузырь вашего ребенка может быть гиперактивным или гипоактивным.

Медицинские работники могут лечить эти типы проблем с мочевым пузырем с помощью лекарств, изменения поведения или того и другого. Дети часто вырастают из этих проблем с мочевым пузырем естественным путем с течением времени.

Если у вашего ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс, закупорка мочевыводящих путей или анатомические проблемы, обратитесь к детскому урологу или другому специалисту. Лечение этих состояний может помочь предотвратить повторные инфекции мочевого пузыря.

Диабет и другие заболевания могут увеличить риск инфекции мочевого пузыря.Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как снизить риск развития инфекции мочевого пузыря.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований для расширения знаний и понимания здоровья и болезней среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK выражает благодарность:
Солу П. Гринфилду, доктору медицинских наук, FAAP, FACS, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинская школа Буффало; Джеффри М. Саланд, доктор медицинских наук, MSCR, Медицинская школа Икана на горе Синай,

Что представляют собой однократные противомикробные препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП)?

Автор

Джон Л. Браш, доктор медицинских наук, FACP , член-корреспондент Гарвардской медицинской школы; Консультанты Департамента медицины и службы инфекционных заболеваний Кембриджского альянса здравоохранения

Джон Л. Браш, доктор медицинских наук, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Соавтор (ы)

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Директор по стипендии, Отделение инфекционных заболеваний, Военно-морской медицинский центр, Сан-Диего

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционистов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Burke A Cunha, MD  профессор медицины, Медицинский факультет Университета штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний, госпиталь Уинтроп-Университет

Берк А. Кунья, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей-пульмонологов, Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: ничего не раскрывается.

Джеффри М. Тессье, доктор медицины  Ассистент профессора, отделение инфекционных болезней, факультет внутренних болезней, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей – Американское общество внутренней медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук  Дэвид Росс Бойд Профессор и заведующий кафедрой медицины Стюарта Дж. Вольфа Заведующая кафедрой внутренних болезней медицинского факультета Центра медицинских наук Университета Оклахомы; магистр Американского колледжа врачей; член Американского общества инфекционистов; Член Королевского колледжа врачей, Лондон,

. Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Альфа-Омега-Альфа, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Майкл Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Медицинский и фармацевтический колледж Университета Северо-Восточного Огайо; Посещение факультета, Общий медицинский центр Акрон

webmd.com»> Майкл С. Бисон, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицинской помощи, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины/медицины неотложной помощи, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Памела Л. Дайн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

David S Howes, MD Профессор медицины и педиатрии, заведующий отделением и директор резидентуры по неотложной медицинской помощи, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж врачей-Американское общество внутренних болезней и Общество академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Элисия С. Кеннеди, MD Клинический ассистент-профессор, отделение неотложной медицины, Арканзасский университет медицинских наук

webmd.com»> Элисия С. Кеннеди, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицинских наук, FCCP Клинический адъюнкт-профессор медицины, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета; медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области пульмонологии, медицинский факультет, отделение пульмонологии, больница Ленокс Хилл,

Клаус-Дитер Леснау, доктор медицинских наук, член FCCP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-пульмонологов, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества реаниматологии

.

Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет

Allison M Loynd, DO Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета штата Уэйн, приемная больница Детройта

Allison M Loynd, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины , консультант, Урологический институт, Кливлендский клинический фонд

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация урологов, Медицинское общество Канзаса, Sigma Xi, Общество университетских урологов и Юго-западная онкологическая группа

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Адам Дж. Рош, MD Ассистент-профессор отделения неотложной медицины Детройтской приемной больницы, Медицинский факультет государственного университета Уэйна

Адам Дж. Рош, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джозеф А. Саломоне III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и лечащий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури-Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури

com»> Джозеф А. Саломоне III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Richard H Sinert, DO Адъюнкт-профессор экстренной медицины, клинический ассистент профессора медицины, директор по исследованиям, Медицинский колледж Государственного университета Нью-Йорка; Консультирующий персонал, отделение неотложной медицины, Больничный центр округа Кингс

Richard H Sinert, DO является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

webmd.com»> Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Марк Цвангер, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины Медицинского колледжа Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Цистит — обзор | ScienceDirect Topics

Кетамин Цистит

Кетамин, антагонист рецептора NMDA, является анестезирующим средством и недавно популяризированным средством от депрессии, которое при рекреационном использовании может вызывать клиническую картину, неотличимую от ИЦ/СБМП (Chen et al. , 2018; Gauney et al. ., 2016). Рост популярности кетамина как рекреационного «клубного» наркотика (с уличными названиями, включая «особый К», «супер К», «суперкислота», «кейт», «кошачий валиум», «кет», «келлер» и т. «витамин К») включает его быстрое начало и короткую продолжительность действия ( Smith et al., 2002). Кетамин также вызывает «диссоциативную анестезию», которую можно охарактеризовать как бессознательное, похожее на транс состояние с глубоким обезболиванием (Sinner and Graf, 2008). Хотя рекреационное использование кетамина, по-видимому, первоначально процветало в Азии, с тех пор злоупотребление кетамином распространилось по всему миру. Согласно сообщениям, в 2015 году в Соединенных Штатах кетамином злоупотребляли 2,3 миллиона человек старше 12 лет, при этом 200 000 человек употребляли его в течение предыдущего года (Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками, 2015).При опросе 1900 взрослых в возрасте от 18 до 29 лет, посещающих клубы Нью-Йорка, 21% признали, что употребляют кетамин, причем мужчины употребляют его несколько чаще (Kelly et al. , 2006). Все больше данных свидетельствует о том, что кетамин и/или его метаболиты в моче (например, гидрохинон) могут быть причиной многих патологических и клинических проявлений этого состояния (Baker et al., 2016; Misra, 2018). Определенные патологии, которые были идентифицированы, включают дисфункцию барьера мочевого пузыря, нейрогенное воспаление, воспаление, опосредованное иммуноглобулином-Е, сверхэкспрессию канцерогенных генов, усиленный апоптоз и воспаление, опосредованное синтазой оксида азота (Jhang et al., 2015). Тяжесть воспалительных эффектов кетамина при цистите, по-видимому, связана с продолжительностью злоупотребления (Gauney et al., 2016;Mak et al., 2011). Раннее проявление может проявляться только СНМП. Прогрессирование заболевания характеризуется дополнительными жалобами, включая дизурию, усиление частоты, макрогематурию и тазовую боль. Дальнейшее использование кетамина может привести к выраженным воспалительным изменениям, сходным по внешнему виду, но обычно более распространенным, чем HL. Эти воспалительные изменения, если их не остановить, могут привести к необратимому фиброзу стенки мочевого пузыря, изменениям верхних мочевых путей и почечной дисфункции (Chen et al., 2011; Миддела и Пирс, 2011). Успешное лечение кетаминового цистита начинается с раннего выявления и прекращения злоупотребления кетамином, последнее является наиболее важной и сложной частью лечения. Следовательно, мы не можем не подчеркнуть важность реабилитации в этой популяции пациентов. Хотя злоупотребление кетамином может наблюдаться в любом возрасте, клиницист должен проявлять особую осторожность в отношении молодых пациентов, у которых имеется клиническая картина ИЦ/СБМП с видимым воспалением стенки мочевого пузыря.

Boots Pharmaceuticals Cystitis Relief со вкусом клюквы — 6 пакетиков

Обратите внимание, что вы должны быть в системе, чтобы расписаться в получении этой доставки.

Для чего предназначено это лекарство?
Это лекарство содержит цитрат натрия, который облегчает симптомы цистита у женщин, делая мочу менее кислой

Подходит для

Взрослые женщины
Это лекарство не рекомендуется для мужчин и детей.

 

Возрастное ограничение

Для приобретения этого продукта вам должно быть не менее 16 лет.

Как пользоваться

Перед использованием внимательно прочтите прилагаемую брошюру.

Прочтите подробные инструкции на упаковке.

Растворите содержимое пакетика в стакане воды и выпейте раствор.

Двухдневный курс лечения

Взрослые женщины: Принимать один пакетик, растворенный в воде. Принимать три раза в день в течение двух дней.

Мужчины и дети: Не рекомендуется

Вы должны пройти 2-дневный курс из 6 пакетиков.

Не принимайте больше, чем рекомендовано выше.

Опасности и меры предосторожности

Прежде чем принимать это лекарство

НЕ ПРИНИМАЙТЕ:

  • Если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов.
  • Если у вас диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление.
  • Если у вас заболевание почек или оно было ранее.
  • Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием соли (натрия) (каждый пакетик содержит 939 мг натрия).
  • Если у вас непереносимость некоторых сахаров, если только ваш врач не сказал вам об этом (это лекарство содержит сахарозу).
Перед использованием убедитесь, что пакет не поврежден. Если это так, не берите этот пакетик.

Не превышайте указанную дозу. Если симптомы сохраняются или ухудшаются после завершения 2-дневного курса, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Не повторяйте лечение без консультации с врачом.

Если вы выпили слишком много пакетиков: обратитесь к врачу.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть:

  • Симптомы, которые продолжаются более 4 дней после начала приема этого лекарства
  • Симптомы, которые повторяются

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы принимаете:
  • Литий при маниакальной депрессии
  • Метенамин при инфекциях мочевыводящих путей
  • Другие лекарства, на которые может повлиять прием этого лекарства
Возможные побочные эффекты

У большинства людей проблем не возникает, но у некоторых они могут возникнуть. Если вы испытываете следующие побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту:

  • Более частое мочеиспускание
Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через схему желтой карты по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

Хранение
Не хранить при температуре выше 25°C.
Хранить в сухом месте.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Использовать до даты, указанной на конце крышки коробки.

Меры предосторожности

  • Некоторым людям не подходит самолечение. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какой-либо продукт для лечения цистита, если вы мужчина, ребенок или женщина, испытывающая любой из следующих симптомов: вагинальное кровотечение или выделения, рецидивирующий цистит, тошнота, рвота, лихорадка, боль в пояснице, болезненность поясницы или стойкие симптомы цистита. Проконсультируйтесь перед использованием, если вы беременны или планируете забеременеть
  • Это лекарство; Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, если у вас есть основное заболевание, вы принимаете какие-либо другие лекарства или дополнительную терапию или если симптомы сохраняются
  • Обратитесь за консультацией перед использованием, если вы кормите грудью, беременны, планируете забеременеть или страдаете от аллергии
  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте

Активные ингредиенты

Дигидрат цитрата натрия

Ингредиенты

Каждый пакетик с гранулами содержит: Дигидрат цитрата натрия 4 г.

Также содержит: сахарозу, коллоидный диоксид кремния, сахарин натрия, клюквенный ароматизатор.

Роцефин 250 мг порошка для приготовления раствора для инъекций, 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий, 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций/инфузий – сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Роцефин 2 г Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Роцефин 1 г Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Роцефин 250 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Роцефин 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

Каждый флакон содержит 2 г цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

Роцефин 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Каждый флакон содержит 1 г цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

Роцефин 250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций

Каждый флакон содержит 250 мг цефтриаксона в виде цефтриаксона натрия.

2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Порошок для приготовления раствора для инъекций или инфузий.

250 мг порошка для приготовления раствора для инъекций

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета.

Роцефин показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей, включая доношенных новорожденных (от рождения):

Бактериальный менингит

Внебольничная пневмония

Внутрибольничная пневмония

Острый средний отит

Интраабдоминальные инфекции

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

Инфекции костей и суставов

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Гонорея

Сифилис

Бактериальный эндокардит

Роцефин можно использовать:

Для лечения острых обострений хронической обструктивной болезни легких у взрослых

Для лечения диссеминированного Лайм-боррелиоза (раннего (стадия II) и позднего (стадия III)) у взрослых и детей, включая новорожденных с 15-дневного возраста

Для предоперационной профилактики инфекций области хирургического вмешательства

При лечении пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией

При лечении пациентов с бактериемией, которая возникает в связи или подозревается в связи с любой из инфекций, перечисленных выше

Роцефин следует вводить одновременно с другими антибактериальными средствами, когда возможный диапазон возбудителей не попадает в его спектр (см. 4).

Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Дозировка

Доза зависит от тяжести, восприимчивости, локализации и типа инфекции, а также от возраста и печеночно-почечной функции пациента.

Дозы, рекомендуемые в таблицах ниже, являются обычно рекомендуемыми дозами при данных показаниях. В особо тяжелых случаях следует рассматривать дозы выше рекомендованного диапазона.

Взрослые и дети старше 12 лет (≥ 50 кг)

Дозировка цефтриаксона*

Частота лечения**

Показания

1-2 г

Один раз в день

Внебольничная пневмония

Острые обострения хронической обструктивной болезни легких

Интраабдоминальные инфекции

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

2 г

Один раз в день

Внутрибольничная пневмония

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Инфекции костей и суставов

2-4 г

Один раз в день

Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией

Бактериальный эндокардит

Бактериальный менингит

* При подтвержденной бактериемии следует рассматривать верхнюю границу рекомендуемого диапазона доз.

** Введение два раза в день (через 12 часов) может быть рассмотрено, если вводятся дозы более 2 г в день.

Показания для взрослых и детей старше 12 лет (≥ 50 кг), требующих особого режима дозирования:

Острый средний отит

Роцефин можно вводить однократно внутримышечно в дозе 1-2 г.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в случаях, когда пациент тяжело болен или предыдущая терапия оказалась неэффективной, Роцефин может быть эффективен при внутримышечном введении в дозе 1–2 г в день в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика инфекций области хирургического вмешательства

2 г в виде однократной предоперационной дозы.

Гонорея

500 мг однократно внутримышечно.

Сифилис

Обычно рекомендуемые дозы составляют 500 мг-1 г один раз в день, увеличенные до 2 г один раз в день при нейросифилисе в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на ограниченных данных. Необходимо учитывать национальные или местные рекомендации.

Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранняя [Стадия II] и поздняя [Стадия III])

2 г один раз в сутки в течение 14-21 дней. Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Педиатрическое население

Новорожденные, младенцы и дети в возрасте от 15 дней до 12 лет (< 50 кг)

Детям с массой тела 50 кг и более следует давать обычную взрослую дозу.

Доза цефтриаксона*

Частота лечения**

Показания

50-80 мг/кг

Один раз в день

Интраабдоминальные инфекции

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

Внебольничная пневмония

Внутрибольничная пневмония

50–100 мг/кг (макс. 4 г)

Один раз в день

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Инфекции костей и суставов

Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией

80-100 мг/кг (макс. 4 г)

Один раз в день

Бактериальный менингит

100 мг/кг (макс. 4 г)

Один раз в день

Бактериальный эндокардит

* При подтвержденной бактериемии следует рассматривать верхнюю границу рекомендуемого диапазона доз.

** Введение два раза в день (через 12 часов) может быть рассмотрено, если вводятся дозы более 2 г в день.

Показания для новорожденных, младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет (< 50 кг), которым требуется особый режим дозирования:

Острый средний отит

Для начального лечения острого среднего отита можно ввести однократную внутримышечную дозу Роцефина 50 мг/кг. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в случаях, когда ребенок тяжело болен или начальная терапия оказалась неэффективной, Роцефин может быть эффективен при внутримышечном введении в дозе 50 мг/кг ежедневно в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика инфекций области хирургического вмешательства 50-80 мг/кг в виде однократной предоперационной дозы.

Сифилис

Обычно рекомендуемые дозы составляют 75-100 мг/кг (максимум 4 г) один раз в день в течение 10-14 дней. Рекомендации по дозам при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Необходимо учитывать национальные или местные рекомендации.

Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранняя [Стадия II] и поздняя [Стадия III])

50–80 мг/кг один раз в сутки в течение 14–21 дня.Рекомендуемая продолжительность лечения варьируется, и следует учитывать национальные или местные рекомендации.

Новорожденные 0-14 дней

Роцефин противопоказан недоношенным новорожденным в постменструальном возрасте до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст).

Доза цефтриаксона*

Частота лечения

Показания

20-50 мг/кг

Один раз в день

Интраабдоминальные инфекции

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит)

Внебольничная пневмония

Внутрибольничная пневмония

Инфекции костей и суставов

Ведение пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванной бактериальной инфекцией

50 мг/кг

Один раз в день

Бактериальный менингит

Бактериальный эндокардит

* При подтвержденной бактериемии следует рассматривать верхнюю границу рекомендуемого диапазона доз.

Не следует превышать максимальную суточную дозу 50 мг/кг.

Показания для новорожденных в возрасте 0–14 дней, которым требуется особый режим дозирования:

Острый средний отит

Для начального лечения острого среднего отита можно ввести однократную внутримышечную дозу Роцефина 50 мг/кг.

Предоперационная профилактика инфекций области хирургического вмешательства 20-50 мг/кг в виде однократной предоперационной дозы.

Сифилис

Обычно рекомендуемая доза составляет 50 мг/кг один раз в день в течение 10–14 дней.Рекомендации по дозам при сифилисе, включая нейросифилис, основаны на очень ограниченных данных. Необходимо учитывать национальные или местные рекомендации.

Продолжительность терапии

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Как и при антибактериальной терапии в целом, введение цефтриаксона следует продолжать в течение 48–72 часов после того, как у пациента исчезнет лихорадка или будут получены признаки эрадикации бактерий.

Пожилые люди

Дозировки, рекомендованные для взрослых, не требуют изменения у пожилых людей при условии удовлетворительной функции почек и печени.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы при легком или умеренном нарушении функции печени при условии, что функция почек не нарушена.

Нет данных исследований у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (см.2).

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с нарушением функции почек нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при условии, что функция печени не нарушена. Только в случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) доза цефтриаксона не должна превышать 2 г в сутки.

У пациентов, находящихся на диализе, после диализа не требуется дополнительного дополнительного дозирования.Цефтриаксон не удаляется при перитонеальном или гемодиализе. Рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Пациенты с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью

У пациентов с тяжелой почечной и печеночной дисфункцией рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности.

Способ применения

Внутримышечное введение

Роцефин

можно вводить глубоко внутримышечно.Внутримышечные инъекции следует вводить в толщу относительно крупной мышцы, и в одно место следует вводить не более 1 г.

Поскольку в качестве растворителя используется лидокаин, полученный раствор ни в коем случае нельзя вводить внутривенно (см. раздел 4.3). Следует учитывать информацию, содержащуюся в Краткой характеристике продукта лидокаина.

Внутривенное введение

Роцефин

можно вводить путем внутривенной инфузии в течение не менее 30 минут (предпочтительный путь) или путем медленной внутривенной инъекции в течение 5 минут. Внутривенную прерывистую инъекцию следует вводить в течение 5 минут, желательно в более крупные вены. Внутривенные дозы 50 мг/кг или более у младенцев и детей в возрасте до 12 лет следует вводить путем инфузии. Новорожденным внутривенные дозы следует вводить в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии (см. разделы 4.3 и 4.4). Внутримышечное введение следует рассматривать, когда внутривенный путь невозможен или менее подходит для пациента. Для доз более 2 г следует использовать внутривенное введение.

Цефтриаксон противопоказан новорожденным (≤ 28 дней), если им требуется (или ожидается, что потребуется) лечение внутривенными растворами, содержащими кальций, включая непрерывные инфузии кальцийсодержащих препаратов, например парентеральное питание, из-за риска преципитации цефтриаксона-кальция. (см. раздел 4.3).

Разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера или раствор Гартмана), не следует использовать для восстановления флаконов с цефтриаксоном или для дальнейшего разведения восстановленного флакона для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Осаждение цефтриаксона-кальция также может происходить при смешивании цефтриаксона с растворами, содержащими кальций, в одной и той же системе для внутривенного введения. Поэтому цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, нельзя смешивать или вводить одновременно (см. разделы 4.3, 4.4 и 6.2).

Для предоперационной профилактики инфекций области хирургического вмешательства цефтриаксон следует вводить за 30–90 минут до операции.

Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением см. в разделе 6.6.

Повышенная чувствительность к цефтриаксону, любому другому цефалоспорину или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Тяжелая гиперчувствительность (например, анафилактическая реакция) к любому другому типу бета-лактамных антибактериальных средств (пенициллины, монобактамы и карбапенемы) в анамнезе.

Цефтриаксон противопоказан:

Недоношенные новорожденные в постменструальном возрасте до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст)*

Доношенные новорожденные (до 28 дней):

— с гипербилирубинемией, желтухой или с гипоальбуминемией или ацидозом, поскольку при этих состояниях возможно нарушение связывания билирубина*

— если им требуется (или ожидается, что потребуется) внутривенное лечение кальцием или кальцийсодержащие инфузии из-за риска преципитации кальциевой соли цефтриаксона (см. 4, 4.8 и 6.2 ).

* Исследования in vitro показали, что цефтриаксон может вытеснять билирубин из мест связывания сывороточного альбумина, что может привести к риску билирубиновой энцефалопатии у этих пациентов.

Необходимо исключить противопоказания к лидокаину перед внутримышечным введением цефтриаксона, когда раствор лидокаина используется в качестве растворителя (см. раздел 4.4). См. информацию в сводке характеристик продукта лидокаина, особенно противопоказания.

Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, никогда не следует вводить внутривенно.

Реакции гиперчувствительности

Как и при применении всех бета-лактамных антибактериальных средств, сообщалось о серьезных, а иногда и летальных реакциях гиперчувствительности (см. раздел 4.8). В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефтриаксоном следует немедленно прекратить и принять адекватные неотложные меры. Перед началом лечения следует установить, были ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефтриаксон, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамного агента. Следует соблюдать осторожность, если цефтриаксон назначается пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к другим бета-лактамным препаратам в анамнезе.

В связи с лечением цефтриаксоном сообщалось о тяжелых кожных побочных реакциях (синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла/токсический эпидермальный некролиз и лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS)), которые могут быть опасными для жизни или со смертельным исходом; однако частота этих явлений неизвестна (см. раздел 4.8).

Взаимодействие с кальцийсодержащими продуктами

Описаны случаи фатальных реакций с кальций-цефтриаксоновыми преципитатами в легких и почках у недоношенных и доношенных новорожденных в возрасте до 1 месяца.По крайней мере, один из них получал цефтриаксон и кальций в разное время и через разные внутривенные капельницы. В доступных научных данных нет сообщений о подтвержденных внутрисосудистых преципитациях у пациентов, кроме новорожденных, получавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы или любые другие кальцийсодержащие препараты. Исследования in vitro показали, что у новорожденных повышен риск преципитации цефтриаксона-кальция по сравнению с другими возрастными группами.

У пациентов любого возраста цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с любыми кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, даже через разные инфузионные системы или в разные места инфузии.Однако у пациентов старше 28 дней цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, можно вводить последовательно друг за другом, если используются инфузионные системы в разных местах или если инфузионные системы заменяются или тщательно промываются между инфузиями физиологическим раствором соли, чтобы избежать осадки. У пациентов, нуждающихся в постоянной инфузии кальцийсодержащих растворов для полного парентерального питания (TPN), медицинские работники могут рассмотреть возможность использования альтернативных антибактериальных методов лечения, которые не несут аналогичного риска преципитации.Если использование цефтриаксона считается необходимым у пациентов, нуждающихся в постоянном питании, растворы ППП и цефтриаксон можно вводить одновременно, хотя и через разные инфузионные системы в разных местах. В качестве альтернативы можно прекратить инфузию раствора ППП на время инфузии цефтриаксона и промыть инфузионные системы между растворами (см. разделы 4.3, 4.8, 5.2 и 6.2).

Педиатрическое население

Безопасность и эффективность Роцефина у новорожденных, младенцев и детей были установлены для дозировок, описанных в разделе «Способ применения и дозы» (см. раздел 4.2). Исследования показали, что цефтриаксон, как и некоторые другие цефалоспорины, может вытеснять билирубин из сывороточного альбумина.

Роцефин противопоказан недоношенным и доношенным новорожденным с риском развития билирубиновой энцефалопатии (см. раздел 4.3).

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия

Иммуноопосредованная гемолитическая анемия наблюдалась у пациентов, получавших антибактериальные препараты класса цефалоспоринов, включая Роцефин (см. раздел 4.8).Сообщалось о тяжелых случаях гемолитической анемии, в том числе с летальным исходом, во время лечения Роцефином как у взрослых, так и у детей.

Если у пациента развилась анемия во время лечения цефтриаксоном, следует рассмотреть диагноз связанной с цефалоспоринами анемии и отменить цефтриаксон до установления этиологии.

Длительное лечение

При длительном лечении следует регулярно проводить общий анализ крови.

Колит/избыточный рост нечувствительных микроорганизмов

Колит, связанный с применением антибактериальных средств, и псевдомембранозный колит были зарегистрированы при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефтриаксон, и их тяжесть может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после введения цефтриаксона (см. раздел 4.8). Следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии цефтриаксоном и назначении специфического лечения Clostridium difficile .Не следует назначать лекарственные средства, угнетающие перистальтику.

Как и при применении других антибактериальных средств, могут возникать суперинфекции нечувствительными микроорганизмами.

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность

При тяжелой почечной и печеночной недостаточности рекомендуется тщательный клинический мониторинг безопасности и эффективности (см. раздел 4.2).

Вмешательство в серологическое тестирование

Может возникнуть интерференция с тестом Кумбса, так как Роцефин может привести к ложноположительным результатам теста.Роцефин также может приводить к ложноположительным результатам теста на галактоземию (см. раздел 4.8).

Неферментативные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты. Определение уровня глюкозы в моче во время терапии Роцефином следует проводить ферментативно (см. раздел «Побочное действие»).

Присутствие цефтриаксона может ложно занижать предполагаемые значения уровня глюкозы в крови, полученные с помощью некоторых систем мониторинга уровня глюкозы в крови. Пожалуйста, обратитесь к инструкциям по использованию для каждой системы.При необходимости следует использовать альтернативные методы тестирования.

Натрий

Роцефин 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий содержит 169,1 мг натрия на 2 г флакона, что эквивалентно 8,5% рекомендуемой ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого человека.

Роцефин 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий содержит 85,4 мг натрия на 1 г флакона, что эквивалентно 4,3% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого человека.

Роцефин 250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон 250 мг, т.е. практически «не содержит натрия».

Антибактериальный спектр

Цефтриаксон обладает ограниченным спектром антибактериальной активности и может не подходить для использования в качестве единственного средства для лечения некоторых типов инфекций, если возбудитель уже не подтвержден (см. раздел 4.2). При полимикробных инфекциях, когда предполагаемые возбудители включают микроорганизмы, устойчивые к цефтриаксону, следует рассмотреть вопрос о назначении дополнительного антибиотика.

Применение лидокаина

В случае использования раствора лидокаина в качестве растворителя , растворы цефтриаксона следует использовать только для внутримышечных инъекций. Противопоказания к лидокаину, предупреждения и другая соответствующая информация, как подробно описано в Краткой характеристике продукта лидокаина, должны быть рассмотрены перед использованием (см. Раздел 4.3). Раствор лидокаина ни в коем случае нельзя вводить внутривенно.

Билиарный литиаз

При появлении теней на сонограммах следует учитывать возможность преципитации кальция цефтриаксона.Тени, ошибочно принятые за камни в желчном пузыре, обнаруживаются на сонограммах желчного пузыря и чаще наблюдаются при дозах цефтриаксона 1 г в сутки и выше. Особую осторожность следует соблюдать в педиатрической популяции. Такие преципитаты исчезают после прекращения терапии цефтриаксоном. Редко преципитаты кальция цефтриаксона были связаны с симптомами. В симптоматических случаях рекомендуется консервативное нехирургическое лечение, а прекращение лечения цефтриаксоном должно быть рассмотрено врачом на основании конкретной оценки пользы и риска (см. 8).

Билиарный стаз

Сообщалось о случаях панкреатита, возможно, связанного с обструкцией желчевыводящих путей, у пациентов, получавших Роцефин (см. раздел «Побочное действие»). У большинства пациентов были факторы риска билиарного стаза и билиарного сладжа, например. предшествующая основная терапия, тяжелые заболевания и полное парентеральное питание. Нельзя исключать наличие триггера или кофактора билиарного преципитации, связанного с приемом Роцефина.

Почечный литиаз

Сообщалось о случаях почечнокаменной болезни, обратимой после отмены цефтриаксона (см.8). В симптоматических случаях следует выполнить сонографию. Использование у пациентов с историей почечного литиаза или с гиперкальциурией должно рассматриваться врачом на основе оценки риска и пользы.

Реакция Яриша-Герксгеймера (JHR)

У некоторых пациентов с инфекциями, вызванными спирохетами, вскоре после начала лечения цефтриаксоном может развиться реакция Яриша-Герксгеймера (РЯР). JHR обычно является самоограничивающимся состоянием или может контролироваться симптоматическим лечением.Лечение антибиотиками не следует прекращать при возникновении такой реакции.

Энцефалопатия

Сообщалось об энцефалопатии при применении цефтриаксона (см. раздел 4.8), особенно у пожилых пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел 4.2) или заболеваниями центральной нервной системы. При подозрении на цефтриаксон-ассоциированную энцефалопатию (например, снижение уровня сознания, изменение психического состояния, миоклонус, судороги) следует рассмотреть вопрос о прекращении приема цефтриаксона.

Содержащие кальций разбавители, такие как раствор Рингера или раствор Гартмана, не следует использовать для восстановления флаконов Роцефина или для дальнейшего разведения восстановленного флакона для внутривенного введения, поскольку может образовываться преципитат. Осаждение цефтриаксона-кальция также может происходить при смешивании цефтриаксона с растворами, содержащими кальций, в одной и той же системе для внутривенного введения. Цефтриаксон нельзя вводить одновременно с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения, включая непрерывные кальцийсодержащие инфузии, такие как парентеральное питание через Y-узел.Однако у пациентов, не являющихся новорожденными, цефтриаксон и растворы, содержащие кальций, можно вводить последовательно друг за другом, если инфузионные линии тщательно промываются между инфузиями совместимой жидкостью. Исследования in vitro с использованием плазмы взрослых и новорожденных из пуповинной крови показали, что у новорожденных повышен риск преципитации цефтриаксона-кальция (см. разделы 4.2, 4.3, 4.4, 4.8 и 6.2).

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами может усиливать антивитаминный эффект К и риск кровотечения.Рекомендуется часто контролировать международное нормализованное отношение (МНО) и соответствующим образом корректировать дозировку антивитамина К как во время, так и после лечения цефтриаксоном (см. раздел «Побочное действие»).

Имеются противоречивые данные о потенциальном увеличении почечной токсичности аминогликозидов при применении с цефалоспоринами. В таких случаях следует строго придерживаться рекомендуемого в клинической практике мониторинга уровней аминогликозидов (и функции почек).

В исследовании in vitro наблюдались антагонистические эффекты комбинации хлорамфеникола и цефтриаксона. Клиническая значимость этого вывода неизвестна.

Сообщений о взаимодействии между цефтриаксоном и пероральными кальцийсодержащими препаратами или о взаимодействии между внутримышечным цефтриаксоном и кальцийсодержащими препаратами (внутривенными или пероральными) не поступало.

У пациентов, получавших цефтриаксон, тест Кумбса может привести к ложноположительным результатам теста.

Цефтриаксон, как и другие антибиотики, может давать ложноположительные результаты тестов на галактоземию.

Точно так же неферментативные методы определения глюкозы в моче могут давать ложноположительные результаты. По этой причине определение уровня глюкозы в моче при терапии цефтриаксоном следует проводить ферментативно.

Не наблюдалось нарушений функции почек при одновременном применении больших доз цефтриаксона и сильнодействующих диуретиков (например,фуросемид).

Одновременное введение пробенецида не снижает элиминацию цефтриаксона.

Беременность

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Данные о применении цефтриаксона беременными женщинами ограничены. Исследования на животных не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие на эмбриональное/фетальное, перинатальное и постнатальное развитие (см. раздел 5.3). Цефтриаксон следует назначать во время беременности и, в частности, в первом триместре беременности, только если польза превышает риск.

Грудное вскармливание

Цефтриаксон проникает в грудное молоко в низких концентрациях, но при терапевтических дозах цефтриаксона не ожидается воздействия на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Однако нельзя исключать риск диареи и грибкового поражения слизистых оболочек. Следует учитывать возможность сенсибилизации. Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/воздержании от терапии цефтриаксоном, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Фертильность

Репродуктивные исследования не выявили признаков неблагоприятного воздействия на мужскую или женскую фертильность.

Во время лечения цефтриаксоном могут возникнуть нежелательные эффекты (например, головокружение), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами (см. раздел 4.8). Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Наиболее частыми побочными реакциями на цефтриаксон являются эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, диарея, сыпь и повышение активности печеночных ферментов.

Данные для определения частоты нежелательных реакций на цефтриаксон были получены из клинических испытаний.

Для классификации частот использовалось следующее соглашение:

Очень часто (≥ 1/10)

Обычный (≥ 1/100 — < 1/10)

Нечасто (≥ 1/1000 — <1/100)

Редко (≥ 1/10000 — < 1/1000)

Неизвестно (нельзя оценить на основании имеющихся данных)

Класс системных органов

Обычный

Необычный

Редкий

Неизвестно a

Инфекции и инвазии

Генитальная грибковая инфекция

Псевдомембранозный колит b

Суперинфекция b

Болезни крови и лимфатической системы

Эозинофилия

Лейкопения

Тромбоцитопения

Гранулоцитопения

Анемия

Коагулопатия

Гемолитическая анемия b

Агранулоцитоз

Нарушения иммунной системы

Анафилактический шок

Анафилактическая реакция

Анафилактоидная реакция

Гиперчувствительность b

Реакция Яриша-Герксгеймера b

Заболевания нервной системы

Головная боль

Головокружение

Энцефалопатия

Конвульсии

Болезни уха и лабиринта

Головокружение

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения

Бронхоспазм

Желудочно-кишечные расстройства

Диарея б

Жидкий стул

Тошнота

Рвота

Панкреатит b

Стоматит

Глоссит

Гепатобилиарные заболевания

Повышенный уровень печеночных ферментов

Осаждение желчного пузыря b

Ядерная желтуха

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Сыпь

Зуд

Крапивница

Синдром Стивенса-Джонсона b

Токсический эпидермальный некролиз b

Многоформная эритема

Острый генерализованный экзантематозный пустулез

Лекарственные реакции с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) b

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Гематурия

Глюкозурия

Олигурия

Преципитация в почках (обратимая)

Общие расстройства и состояния в месте введения

Флебит

Боль в месте инъекции

Пирексия

Отек

Озноб

Исследования

Повышение уровня креатинина в крови

Ложноположительный тест Кумбса b

Ложноположительный тест на галактоземию b

Неферментативные методы определения глюкозы ложноположительны b

a На основании постмаркетинговых отчетов. Поскольку об этих реакциях сообщается добровольно из популяции неопределенного размера, невозможно достоверно оценить их частоту, которая поэтому классифицируется как неизвестная.

b См. раздел 4.4

Описание отдельных побочных реакций

Инфекции и инвазии

Сообщения о диарее после применения цефтриаксона могут быть связаны с Clostridium difficile .Следует установить соответствующее управление жидкостью и электролитами (см. раздел 4.4).

Осаждение цефтриаксона-кальциевой соли

Редко сообщалось о тяжелых и в некоторых случаях летальных побочных реакциях у недоношенных и доношенных новорожденных (в возрасте < 28 дней), получавших внутривенное введение цефтриаксона и кальция. Осаждение кальциевой соли цефтриаксона наблюдалось в легких и почках после смерти. Высокий риск преципитации у новорожденных является результатом их низкого объема крови и более длительного периода полувыведения цефтриаксона по сравнению со взрослыми (см. 3, 4.4 и 5.2).

Сообщалось о случаях преципитации цефтриаксона в мочевыводящих путях, в основном у детей, получавших лечение высокими дозами (например, ≥ 80 мг/кг/день или общие дозы, превышающие 10 граммов) и у которых были другие факторы риска (например, обезвоживание, постельный режим) . Это явление может быть бессимптомным или симптоматическим и может привести к обструкции мочеточников и постренальной острой почечной недостаточности, но обычно обратимо после отмены цефтриаксона (см. раздел «Побочное действие»).

Преципитация кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре наблюдалась, главным образом, у пациентов, получавших дозы, превышающие рекомендуемую стандартную дозу.Проспективные исследования у детей показали различную частоту преципитации при внутривенном введении — более 30 % в некоторых исследованиях. Заболеваемость снижается при медленном введении (20–30 минут). Этот эффект обычно протекает бессимптомно, но в редких случаях высыпания сопровождаются клиническими симптомами, такими как боль, тошнота и рвота. В этих случаях рекомендуется симптоматическое лечение. Преципитация обычно обратима после прекращения приема цефтриаксона (см.4).

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых нежелательных реакциях через схему желтой карточки по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать Желтую карточку MHRA в Google Play или Apple App Store.

При передозировке могут возникнуть симптомы тошноты, рвоты и диареи.Концентрации цефтриаксона нельзя снизить с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Специфического антидота нет. Лечение передозировки должно быть симптоматическим.

Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные препараты для системного применения, Цефалоспорины третьего поколения, код АТС: J01DD04.

Способ действия

Цефтриаксон ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (PBP). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису и гибели бактериальной клетки.

Сопротивление

Устойчивость бактерий к цефтриаксону может быть обусловлена ​​одним или несколькими из следующих механизмов:

• гидролиз бета-лактамазами, включая бета-лактамазы расширенного спектра действия (БЛРС), карбапенемазы и ферменты Amp C, которые могут индуцироваться или стабильно дерепрессироваться у некоторых видов аэробных грамотрицательных бактерий.

• сниженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефтриаксону.

• непроницаемость внешней мембраны для грамотрицательных микроорганизмов.

• бактериальные эффлюксные насосы.

Контрольные точки тестирования восприимчивости

Пограничные значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), следующие:

Патоген

Тест на разведение

(МИК, мг/л)

Восприимчивый

Устойчивый

Энтеробактерии

≤ 1

> 2

Стафилококк spp.

а.

а.

Streptococcus spp.

(группы А, В, С и G)

б.

б.

Streptococcus pneumoniae

≤ 0,5 в.

> 2

Группа Viridans Стрептококки

≤0.5

>0,5

Гемофильная палочка

≤ 0,12 в.

> 0,12

Моракселла катаралис

≤ 1

> 2

Нейссерия гонококковая

≤ 0.12

> 0,12

Neisseria meningitidis

≤ 0,12 в.

> 0,12

Не связанные с видами

≤ 1 д.

> 2

а. Чувствительность выводится из чувствительности к цефокситину.

б. Чувствительность выводится из чувствительности к пенициллину.

в. Изоляты с МИК цефтриаксона выше пограничного значения для чувствительности встречаются редко, и в случае их обнаружения следует провести повторное тестирование и, в случае подтверждения, направить в референс-лабораторию.

д. Пороговые значения относятся к суточной внутривенной дозе 1 г x 1 и высокой дозе не менее 2 г x 1.

Клиническая эффективность против конкретных патогенов

Распространенность приобретенной устойчивости может меняться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна локальная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обратиться за консультацией к специалисту, когда местная распространенность резистентности такова, что полезность цефтриаксона, по крайней мере, при некоторых типах инфекций вызывает сомнения.

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный) £

Стафилококки коагулазонегативные (метициллин-чувствительные) £

Streptococcus pyogenes (Группа А)

Streptococcus agalactiae (Группа В)

Streptococcus pneumoniae

Группа Вириданс Стрептококки

Грамотрицательные аэробы

Боррелия бургдорфери

Гемофильная палочка

Гемофильная палочка

Моракселла катаральный

Neisseria гонорея

Neisseria meningitidis

Протей мирабилис

Провиденсия spp.

Бледная трепонема

Виды, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

Грамположительные аэробы

Staphylococcus epidermidis +

Staphylococcus haemolyticus +

Staphylococcus hominis +

Грамотрицательные аэробы

Citrobacter freundii

Энтеробактер аэрогенес

Enterobacter cloacae

Кишечная палочка %

Klebsiella pneumoniae %

Клебсиелла окситока %

Морганелла моргания

Протей обыкновенный

Серратия Марсесценс

Анаэробы

Bacteroides spp. .

Fusobacterium spp.

Peptostreptococcus spp.

Clostridium perfringens

Организмы с природной устойчивостью

Грамположительные аэробы

Enterococcus spp.

Листерия моноцитогенная

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter baumannii

Синегнойная палочка

Stenotrophomonas maltophilia

Анаэробы

Clostridium difficile

Другие:

Chlamydia spp.

Chlamydophila spp.

Микоплазма spp.

Legionella spp.

Уреаплазма уреалитикум

£ Все метициллинрезистентные стафилококки устойчивы к цефтриаксону.

+ Уровень резистентности > 50% по крайней мере в одном регионе

% Штаммы-продуценты БЛРС всегда устойчивы

Поглощение

Внутримышечное введение

После внутримышечной инъекции средний пиковый уровень цефтриаксона в плазме примерно вдвое меньше, чем после внутривенного введения эквивалентной дозы. Максимальная концентрация в плазме после однократного внутримышечного введения дозы 1 г составляет около 81 мг/л и достигается через 2-3 часа после введения.

Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени после внутримышечного введения эквивалентна площади после внутривенного введения эквивалентной дозы.

Внутривенное введение

После внутривенного болюсного введения цефтриаксона 500 мг и 1 г средний пиковый уровень цефтриаксона в плазме составляет примерно 120 и 200 мг/л соответственно.После внутривенной инфузии цефтриаксона 500 мг, 1 г и 2 г уровни цефтриаксона в плазме составляют приблизительно 80, 150 и 250 мг/л соответственно.

Распределение

Объем распределения цефтриаксона 7 – 12 л. Концентрации, намного превышающие минимальные ингибирующие концентрации большинства соответствующих патогенов, обнаруживаются в тканях, включая легкие, сердце, желчные пути/печень, миндалины, среднее ухо и слизистую оболочку носа, кости, а также в спинномозговой, плевральной, предстательной и синовиальной жидкостях. При повторном введении наблюдается увеличение средней пиковой концентрации в плазме на 8-15 % (C 92 102 max 92 103 ); равновесное состояние достигается в большинстве случаев в течение 48-72 часов в зависимости от пути введения.

Проникновение в определенные ткани

Цефтриаксон проникает в мозговые оболочки. Проникновение максимально при воспалении мозговых оболочек. Сообщается, что средние пиковые концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости у пациентов с бактериальным менингитом составляют до 25 % от уровня в плазме по сравнению с 2 % от уровня в плазме у пациентов с невоспаленными мозговыми оболочками.Пиковые концентрации цефтриаксона в спинномозговой жидкости достигаются примерно через 4-6 часов после внутривенного введения. Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в низких концентрациях (см. раздел 4.6).

Связывание с белками

Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Связывание с белками плазмы составляет около 95 % при концентрации в плазме ниже 100 мг/л. Связывание является насыщаемым, а связанная часть уменьшается с повышением концентрации (до 85 % при концентрации в плазме 300 мг/л).

Биотрансформация

Цефтриаксон системно не метаболизируется; но превращается в неактивные метаболиты кишечной флорой.

Ликвидация

Плазменный клиренс общего цефтриаксона (связанного и несвязанного) составляет 10–22 мл/мин. Почечный клиренс 5 — 12 мл/мин. 50–60 % цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, преимущественно путем клубочковой фильтрации, а 40–50 % выводится в неизмененном виде с желчью. Период полувыведения общего цефтриаксона у взрослых составляет около 8 часов.

Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

У пациентов с почечной или печеночной дисфункцией фармакокинетика цефтриаксона изменяется минимально, а период полувыведения немного увеличивается (менее чем в два раза) даже у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек.

Относительно умеренное увеличение периода полувыведения при почечной недостаточности объясняется компенсаторным увеличением внепочечного клиренса в результате снижения связывания с белками и соответствующего увеличения внепочечного клиренса общего цефтриаксона.

У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения цефтриаксона не увеличивается за счет компенсаторного увеличения почечного клиренса. Это также связано с увеличением свободной фракции цефтриаксона в плазме, что способствует наблюдаемому парадоксальному увеличению общего клиренса препарата с увеличением объема распределения, параллельным общему клиренсу.

Пожилые люди

У пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения обычно в два-три раза больше, чем у молодых людей.

Педиатрическое население

Период полувыведения цефтриаксона у новорожденных удлиняется. От рождения до 14-дневного возраста уровни свободного цефтриаксона могут повышаться под воздействием таких факторов, как снижение клубочковой фильтрации и изменение связывания белков. В детском возрасте период полувыведения ниже, чем у новорожденных или взрослых.

Плазменный клиренс и объем распределения общего цефтриаксона больше у новорожденных, младенцев и детей, чем у взрослых.

Линейность/нелинейность

Фармакокинетика цефтриаксона является нелинейной, и все основные фармакокинетические параметры, за исключением периода полувыведения, зависят от дозы, если основаны на общих концентрациях препарата, увеличиваясь менее чем пропорционально дозе. Нелинейность обусловлена ​​насыщением связывания с белками плазмы и поэтому наблюдается для общего цефтриаксона плазмы, но не для свободного (несвязанного) цефтриаксона.

Фармакокинетическая/фармакодинамическая взаимосвязь

Как и в случае других бета-лактамов, фармакокинетический-фармакодинамический индекс, демонстрирующий наилучшую корреляцию с эффективностью in vivo , представляет собой процент интервала дозирования, при котором несвязанная концентрация остается выше минимальной ингибирующей концентрации (МПК) цефтриаксона для отдельных видов-мишеней ( я. е. %T > МИК).

Исследования на животных показали, что высокие дозы кальциевой соли цефтриаксона приводили к образованию конкрементов и преципитатов в желчном пузыре собак и обезьян, что оказалось обратимым. Исследования на животных не выявили токсичности для репродуктивной функции и генотоксичности. Исследования канцерогенности цефтриаксона не проводились.

Согласно литературным данным, цефтриаксон несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Растворы, содержащие цефтриаксон, не следует смешивать или добавлять к другим агентам, за исключением тех, которые упомянуты в разделе 6.6. В частности, разбавители, содержащие кальций (например, раствор Рингера, раствор Гартмана), не следует использовать для восстановления флаконов или флаконов с цефтриаксоном или для дальнейшего разведения восстановленного флакона или флакона для внутривенного введения, поскольку может образоваться осадок. Цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с растворами, содержащими кальций, включая полное парентеральное питание (см. 2, 4.3, 4.4 и 4.8).

Если предполагается лечение комбинацией другого антибиотика с Роцефином, введение не должно происходить в одном и том же шприце или в одном и том же инфузионном растворе.

Этот лекарственный препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, кроме упомянутых в разделе 6.6.

Неоткрытые флаконы или флаконы: 3 года

Химическая и физическая стабильность восстановленного продукта при использовании была продемонстрирована в течение как минимум 6 часов при температуре 25°C или ниже или 24 часов при температуре 2-8°C.

С микробиологической точки зрения продукт следует использовать немедленно. В случае неиспользования немедленно пользователь несет ответственность за сроки хранения и условия перед использованием, которые не превышают сроки, указанные выше для химической и физической стабильности при использовании.

Не хранить при температуре выше 30°C, хранить флакон или флакон во внешней картонной упаковке для защиты от света.

Условия хранения восстановленного лекарственного средства см. в разделе 6.3.

Роцефин 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Тип II Ph. Eur Стеклянный флакон объемом 50 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевым колпачком, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 2 г цефтриаксона.

Роцефин 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Тип 1 Ph. Eur Стеклянный флакон объемом 15 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевым колпачком, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 1 г цефтриаксона.

Роцефин 250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций

Тип 1 Ph. Eur Стеклянный флакон объемом 15 мл с пробкой из фторбутилкаучука и алюминиевым колпачком, содержащий стерильный порошок, эквивалентный 250 мг цефтриаксона.

Размер упаковки: 1 флакон или бутылка.

Концентрации для внутривенного введения: 100 мг/мл,

Концентрации для внутривенных вливаний: 50 мг/мл

(Дополнительную информацию см. в разделе 4.2).

Приготовление растворов для инъекций и инфузий

Рекомендуется использовать свежеприготовленные растворы. Условия хранения восстановленного лекарственного средства см. в разделе 6.3.

Роцефин не следует смешивать в одном шприце с каким-либо лекарственным средством, кроме 1% раствора лидокаина гидрохлорида (только для внутримышечной инъекции).

Инфузионную линию следует промывать после каждого введения.

Роцефин 2 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Для внутривенной инфузии 2 г Роцефина растворяют в 40 мл одной из следующих инфузионных жидкостей, не содержащих кальция: натрия хлорид 0.9%, натрия хлорид 0,45% + декстроза 2,5%, декстроза 5%, декстроза 10%, декстран 6% в декстрозе 5%, гидроксиэтилкрахмал 6 – 10%, вода для инъекций. Инфузию следует вводить в течение не менее 30 минут. См. также информацию в разделе 6.2.

Объем вытеснения 2 г Роцефина составляет 1,37 мл в воде для инъекций. При добавлении 40 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 48,34 мг/мл.

Новорожденным внутривенные дозы следует вводить в течение 60 минут, чтобы снизить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии.

Роцефин 1 г порошка для приготовления раствора для инъекций или инфузий

Для внутривенного введения 1 г Роцефина растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекцию следует вводить в течение 5 минут непосредственно в вену или через трубку для внутривенной инфузии.

Для в/м введения 1 г Роцефина растворяют в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Раствор следует вводить глубоко внутримышечно. Дозы более 1 г следует разделить и ввести более чем в одно место.

Объем вытеснения 1 г Роцефина составляет 0,71 мл в воде для инъекций и 1% растворе гидрохлорида лидокаина. При добавлении 10 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 93,37 мг/мл. При добавлении 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида конечная концентрация восстановленного раствора составляет 237,53 мг/мл.

Роцефин 250 мг порошок для приготовления раствора для инъекций

Для внутривенной инъекции 250 мг Роцефина растворяют в 2.5 мл воды для инъекций. Инъекцию следует вводить в течение 5 минут непосредственно в вену или через трубку для внутривенной инфузии.

Для в/м введения 250 мг Роцефина растворяют в 2 мл 1% раствора гидрохлорида лидокаина. Раствор следует вводить глубоко внутримышечно. Дозы более 1 г следует разделить и ввести более чем в одно место.

Объем вытеснения 250 мг Роцефина составляет 0,18 мл в воде для инъекций и 1% растворе гидрохлорида лидокаина.При добавлении 2,5 мл воды для инъекций конечная концентрация восстановленного раствора составляет 93,28 мг/мл. При добавлении 2 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида конечная концентрация восстановленного раствора составляет 114,68 мг/мл.

Любой неиспользованный продукт или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Roche Products Limited, 6 Falcon Way, Shire Park, Welwyn Garden City, AL7 1TW, Соединенное Королевство.

Лекарство от цистита у женщин порошок: МОНУРАЛ — отзывы о препарате от 87 пациентов после применения

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *