Содержание

цена в 2020 году, лучшие препараты, чем лечить в России

Препараты противовирусного действия демонстрируют высокую эффективность при терапии вирусного гепатита С. Так, Софосбувир и Даклатасвир демонстрируют высокую эффективность при борьбе с вирусной инфекцией. Схема лечения может быть интерфероновой и безинтерфероновой. Чтобы предупредить разрушение железистой ткани и печени, доктор дополнительно рекомендует пациенту купить препарат симптоматического действия. Это могут быть антиоксиданты, гепатопротекторы растительного происхождения или эссенциальные фосфолипиды.

Стоимость лечения

Софосбувир и Ледипасвир, которые лежат в основе комбинированной терапии гепатита С, имеют довольно высокую стоимость. Чтобы купить препарат, важно понимать, какие Лечение гепатита с лучшими препаратамирасходы поджидают пациента. Они будут находиться в прямой зависимости от нескольких факторов: фактического состояния пациента, наличия осложнений, генотипа ВГС. Наименьшая стоимость лечения установлена для 2 и 3 генотипов. Каждый курс терапии включает в себя уколы и употребления таблетированных медикаментов.

Многие производители лекарственных средств устанавливают запредельную стоимость на свою продукцию, поэтому врачи совместно с пациентами погружаются с головой в поиск более доступных, безопасных и эффективных альтернативных препаратов.

Цели терапевтического воздействия

Прежде чем заказать препарат, необходимо внимательно изучить особенности заболевания. Гепатит С следует рассматривать в качестве заболевания печени антропонозного характера с двумя основными способами распространения инфекции – парентеральным и инструментальным. Главная особенность вируса кроется в возможности адаптироваться под различные внешние условия. Под воздействием внешних факторов вирусы образуют новые штаммы и мутируют.

При заказе препарата для лечения гепатита С пациент проходит несколько стадий терапии. Первая из них предусматривает уничтожение инфекции, после чего необходимо восстановить функцию органа, а также обеспечить эффективную профилактику различных осложнений, которые могут возникнуть в организме.

Софосбувир и Велпатасвир помогают справиться с симптомами диффузных поражений печени. Пациент может страдать от расстройства пищеварения, сильных болей в области подреберья, а также от желтухи. Необходимо незамедлительно сдать лабораторные анализы на определение гепатита С. Если диагноз будет подтвержден, то доктора приступают к идентификации штамма и уровня виремии возбудителя. Основываясь на полученной информации, доктор сможет разработать наиболее эффективную и безопасную методику дальнейшего терапевтического воздействия, оценить возможные риски развития осложнений и шансы получить устойчивый вирусологический ответ организма.

Медикаментозное лечение

Гепатит С требует комплексного подхода к лечению. Пациентам не только назначают медикаменты, но и рекомендуют придерживаться строгой диеты в питании. Важно выбрать оптимальное сочетание препаратов симптоматического и противовирусного действия. При выборе медикаментов специалист ориентируется на множество показателей:

  • генотип вирусного гепатита;
  • вирусную нагрузку;
  • иммунный статус;
  • возможные осложнения;
  • степень фиброза.

При обнаружении признаков хронического гепатита пациент должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью и заказать препарат, рекомендованный доктором. Игнорирование необходимости незамедлительного проведения лечения, с высокой долей вероятности, приведет к развитию фиброза печени и появлению цирротических поражений.

Нередко гепатит осложняется сопутствующими патологиями. Например, циррозом или печеночно-клеточной раковой опухолью. В подобных ситуациях невозможно обойтись без экстренного хирургического вмешательства.

Лечение гепатита с лучшими препаратами

Интерфероны

На протяжении последних 9 лет в мире успешно применяются интерфероновые препараты для лечения вирусного гепатита. Они характеризуются иммуностимулирующей активностью, благодаря чему лечение протекает с максимальной эффективностью. При выборе продолжительности лечебного курса доктор ориентируется на конкретный генотип ВГС и индивидуальные особенности организма пациента.

симптоматика и диагностика заболевания, какими медикаментозными препаратами можно лечить болезнь

Лекарственный гепатит — самый распространенный побочный эффект, возникающий вследствие приема медикаментов. Поэтому нужно внимательно относиться к дозировке препарата. О проблемах с печенью должно быть известно врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящий по составу вариант. Необходимо разобраться, в каких случаях стоит заменить медикамент, чтобы не появились серьезные патологии печени.

Причины развития

Диагноз медикаментозный гепатит означает поражение печени токсическими веществами. Более подвержены этому люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, имеющие лишний вес, а также пожилые пациенты. Данная форма гепатита может возникать в результате отравления химическими препаратами. Среди других факторов, провоцирующих болезнь, выделяют:

Патология появляется при употреблении лекарств с гепатотоксическим действием. Такой эффект возникает при приеме гормонов, антибиотиков, диуретиков, противогрибковых средств, цитостатиков, противотуберкулезных и противосудорожных препаратов, а также медикаментов, разжижающих кровь. Любое лекарство может вызвать поражения печени, о чем указывается в инструкции. В некоторых случаях болезнь проявляется в результате бесконтрольного приема и симптомы обнаруживаются через несколько дней терапии.

Фитопрепараты также могут спровоцировать появление болезни, особенно имеющие в составе алкалоид пирролизидин. Данный компонент добавляется в некоторые сорта чая. Присутствует он в таком растении, как крестовник.

Основные проявления

Медики выделяют 2 вида лекарственного гепатита: острый и хронический. Острая форма начинается с аллергических реакций, первые симптомы обнаруживаются через 7 дней после начала терапии гепатотоксическим препаратом. Лечение такой патологии должно быть длительным, растягиваясь в основном на месяц. Хронический медикаментозный гепатит появляется вследствие продолжительного употребления повреждающих печень лекарств. С первого дня лечения до обнаружения признаков патологии может пройти даже год. Такой форме гепатита подвержены диабетики, ВИЧ-инфицированные, пациенты с туберкулезом, онкобольные, а также женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Высыпания на кожеВысыпания на коже
Высыпания на коже

Симптоматика болезни имеет много общего с другими поражениями печени. На первых этапах обнаруживаются высыпания на коже, появляются проблемы со сном. У больных в результате патологии возникает болезненность в правом подреберье, где располагается печень. У них может обнаруживаться желтуха, кожа начинает зудеть. Пациенты, у которых начался лекарственный гепатит, теряют вес, их аппетит ухудшается. Они жалуются на горечь во рту, тошноту, рвоту. Довольно часто отмечаются случаи запоров и диареи, цвет мочи и кала меняется. Частыми становятся отрыжки, сопровождающиеся неприятным запахом изо рта. Проявлением медикаментозного гепатита является лихорадка.

Анализ крови показывает возрастание количества щелочной фосфатазы, билирубина, АЛТ и АСТ. При запущенности гепатита вследствие некроза тканей развивается печеночная недостаточность.

Диагностирование

При подозрении на гепатит нужно незамедлительно обратиться к врачу. Он пальпирует живот для определения размеров органа, после чего отправляет пациента на общий и биохимический анализ крови и мочи. Диагностировать болезнь помогают коагулограмма и копрограмма.

В процессе диагностики врач должен исключить наличие новообразований в печени, а также убедиться в том, что данная форма гепатита не спровоцирована вирусом. Похожие симптомы имеет также желчнокаменная болезнь. Чтобы точно установить характер патологии, необходимо УЗИ печени. В некоторых случаях пациенту назначают пункцию и анализ на ПЦР, что поможет установить причину, вызвавшую поражение органа.

Анализ на ПЦРАнализ на ПЦРАнализ на ПЦР

Методы терапии

Заболевание обычно проходит после отмены медицинского препарата, который его спровоцировал. Серьезная терапия требуется, если у пациента развилась желтуха. С таким симптомом 10% больных без медицинской поддержки умирает.

Решение о том, отменять ли препарат, вызвавший такой гепатит, принимает врач с учетом всех рисков для пациента. Иногда назначают дополнительно гепатопротекторы, которые помогут печени восстановиться. Дозировку таких медикаментов подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания. Если этого недостаточно, препарат по возможности заменяют аналогом более мягкого действия.

Если поражение печени вызвано приемом парацетамола, больному вводят N–ацетилцистеин. Он нейтрализует действие данного токсина. Дозировка препарата зависит от концентрации вещества в крови и времени, когда появились первые признаки болезни. При отсутствии проблем с печенью Парацетамол принимать безопасно.

РеамберинРеамберинРеамберин

Схема лечения лекарственного гепатита включает дезинтоксикацию с помощью инфузий, очищающих кровь. При желтухе больному вводят раствор Рингера или 5%-й глюкозы, назначают препараты янтарной кислоты, Реамберин, а также медикаменты, включающие гидролизаты крахмала. Очистить организм поможет раствор альбумина в концентрации 5–10%. При тяжелом течении заболевания пациенту проводят гемодиализ.

Если гепатит привел к стеатозу, больному прописывают эссенциальные фосфолипиды. Такие препараты применяются даже для лечения новорожденных.

Пациентам с туберкулезом для снижения токсичности лекарственных препаратов назначают Пирацетам и Рибоксин.

Как и при других поражениях печени, обязательным условием лечения является диета № 5, исключающая употребление алкоголя, копченостей жирных и жареных блюд. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Рекомендуется рацион с большим содержанием белка. На ранних стадиях гепатита такого питания достаточно для восстановления печени. Больной должен выпивать достаточное количество воды, желательно содержащей сульфаты. Полезны также чаи из лечебных трав. Готовят их из ромашки, шиповника, льна.

Прогноз

Прогноз лечения лекарственного гепатита в большинстве случаев благоприятный, если заболевание не сопровождается желтухой. При таком осложнении вылечить болезнь сложно, не обойтись без очистки крови от токсических продуктов.

РасторопшаРасторопшаРасторопша

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие гепатита, рекомендуется принимать гепатопротекторы, особенно в ситуации, когда пациенту требуется длительная терапия. Минимизировать риски появления болезни можно с помощью растительных препаратов с антиоксидантными свойствами, применяемых в народной медицине. С этой целью употребляют расторопшу пятнистую, солянку холмовую.

Во время лечения любыми медицинскими средствами нужно контролировать состояние больного с помощью общего и биохимического анализов крови. В рацион должны входить продукты, обогащенные белком. Его суточная норма на период терапевтических мер должна составлять 60–90 г.

При соблюдении рекомендованных дозировок медикаментов заболевания можно избежать. При появлении первых симптомов поражения печени следует обратиться к врачу, чтобы он заменил препарат, либо снизил его дозировку.

Возможные осложнения

Лекарственный гепатит требует своевременного лечения. При игнорировании клинических признаков болезни возможны серьезные осложнения:

  • печеночная недостаточность;
  • цирроз;
  • печеночная кома;
  • смерть больного.


Если у пациента развилась печеночная недостаточность, требуется операция по пересадке печени.

Заключение

Основная рекомендация для предотвращения лекарственного гепатита — соблюдать дозировку и не заниматься самолечением. Комбинации некоторых медикаментов ухудшают работу печени, особенно при одновременном приеме. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, чтобы выбрать другую схему лечения. Если не затягивать патологию, избавиться от нее можно довольно быстро, в большинстве случаев достаточно замены препарата.

современный методы терапии при гепатите C, список таблеток

Прорыв в лечении гепатита С связан с появлением противовирусных препаратов прямого действия. С их помощью выздоравливает довольно высокий процент больных. Новейшие препараты для лечения гепатита С практически не вызывают побочных эффектов, если принимать их правильно. Необходимо разобраться с особенностями терапии указанными медикаментами.

Эффективность современных препаратов от гепатита С

Высокую эффективность в лечении гепатита показывают противовирусные препараты прямого действия. Такой метод позволил отказаться от интерфероновой терапии, иногда можно обойтись и без Рибавирина. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и назначается индивидуально каждому пациенту, обычно для выздоровления достаточно 12–48 недель. Чем раньше начать лечение, тем меньше времени оно занимает. Результативность лечения снижается только при декомпенсированном циррозе, но и с таким диагнозом выздоравливает довольно много больных.

Данные медикаменты помогают даже при первом генотипе, который раньше практически не поддавался лечению. Избавиться от гепатита С с помощью средств прямого действия могут даже ВИЧ-инфицированные. Единственный недостаток такой терапии – ее стоимость, зачастую превышающая 100 тыс. долларов.

Более доступны для пациентов дженерики, которые имеют состав, аналогичный оригинальным препаратам. При выборе таких медикаментов необходимо учитывать, чтобы они соответствовали международным нормам и выпускались по лицензии с соблюдением технологии производства. Стоимость таких лекарств в несколько раз ниже. Список дженериков огромный, поэтому нужно быть осторожным при выборе. Подбор аналога должен осуществлять лечащий врач.

Терапия с помощью Интерферона и Рибавирина не всегда эффективна. Больные с первым генотипом вируса вылечиваются только в 50% случаев. Лечение по такой схеме должно быть длительным, побочные явления обнаруживаются часто. Совместно с указанными медицинскими препаратами применяются также гепатопротекторы, имеющие в составе фосфолипиды.

Современные противовирусные препараты можно комбинировать с большинством лекарств, побочных эффектов они практически не вызывают. Однако о приеме любых медикаментов и лекарственных трав нужно уведомлять врача.

Популярные препараты нового поколения

Современными препаратами, применяемыми для лечения гепатита С, являются:

СофосбувирСофосбувирСофосбувир
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир;
  • Ледипасвир.

Софосбувир препятствует размножению вируса гепатита С и подходит для лечения всех известных генотипов. Длительность терапии зависит от времени, прошедшего с момента заражения, а также имеющихся осложнений. Основными побочными явлениями являются усталость, головная боль. В некоторых случаях возможны обмороки, бессонница, раздражительность, нарушения памяти, сухость во рту. При комбинации с Интерфероном вероятность появления таких реакций повышается.

Даклатасвир также подавляет размножение вируса, но не желательно применять его для ВИЧ-инфицированных. Побочные явления аналогичны Софосбувиру, но наблюдаются также расстройства пищеварения, вздутие живота, гипертония, высыпания на коже.

Ледипасвир не дает вирусу распространяться в организме. Он содержит в своем составе Софосбувир. Препарат нельзя использовать пациентам, имеющим нарушения функций почек и печени. Средство назначается больным с 1 и 4 генотипом.

Учитывая высокую цену данных препаратов, можно применять аналоги, имеющие аналогичный состав и действие. К таким медикаментам относят: Гепсвир, Совихеп, Софовир, Цимивир, Ресоф. Преимущество рекомендуется отдавать дженерикам индийского происхождения. Хорошо зарекомендовали себя и египетские препараты. Они дешевле индийских, но достать их сложно, поскольку производство ориентировано на внутренний рынок.

РесофРесофРесоф

Способы применения

Софосбувир назначается всем больным, но должен применяться в комплексе с другими препаратами. Обычно его комбинируют с Ледипасвиром и Даклатасвиром. Первый препарат уже содержит Софосбувир, поэтому отдельно принимать его не нужно. Если у больного диагностировали декомпенсированный цирроз или иммунодефициты, применяют схему Софосбувир-Даклатасвир, дополнив к ним Рибавирин. Такое же лечение требуется пациентам, принимавшим ранее интерфероны.

При втором и третьем генотипе Ледипасвир не рекомендуется, но данный медикамент имеет преимущества для лечения ВИЧ-инфицированных, поскольку меньше других взаимодействует с антиретровирусными препаратами.

Любой из описанных препаратов применяется согласно рекомендации врача. Таблетку не разжевывают и не делят на части, поскольку она горькая. Если в течение двух часов после приема появилась рвота, средство нужно принять еще раз. Если с момента употребления медикамента прошло больше времени, повторная дозировка не требуется.

Лекарство рекомендуют выпивать в одно и то же время, чтобы усилить лечебный эффект. Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием таблетки, нужно выпить ее как можно раньше, но перерыв не должен длиться дольше 20 часов. Двойную дозу употреблять не рекомендуется, лучше ее пропустить.

При передозировке противовирусными медикаментами вероятность побочных эффектов усиливается. Антидот к ним не разрабатывался, поможет только симптоматическая терапия. При сильной интоксикации больному могут назначить гемодиализ.

О любых нежелательных явлениях после приема препаратов нового поколения, нужно сообщать врачу. При появлении побочных эффектов не рекомендуется прекращать терапию противовирусными лекарственными препаратами. Такое решение может принимать только врач, если состояние больного усугубилось.

Ограничения к использованию

РибавиринРибавиринРибавирин

Противовирусные препараты прямого действия не назначают пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Нежелательны они и для беременных и кормящих женщин, поскольку не исследовались на них. Клинические исследования относительно влияния данных медикаментов на развитие плода не проводились, поэтому на время лечения рекомендуется пользоваться средствами контрацепции, минимум двумя. Если в схему лечения включен Рибавирин, следует избегать беременности, даже если гепатитом С болен только партнер, поскольку лекарство вызывает пороки у плода. Контрацепцию используют в течение полугода после окончания лечения.

Необходимо контролировать состояние больных, принимающих новые лекарства для лечения гепатита С, если у них выявлены тяжелые нарушения печени. Пожилым людям назначают подобные лекарства с осторожностью.

Противопоказана терапия противовирусными препаратами следующим категориям пациентов:

  • онкобольным;
  • больным с психическими расстройствами;
  • людям с клапаном в сердце.

У пациентов с психическими расстройствами при лечении новейшими противовирусными препаратами отмечается тяжелая депрессия и склонность к суициду.

ИнтерферонИнтерферонИнтерферон

В комплексе с Рибавирином новейшие противовирусные препараты назначают в крайних случаях, поскольку побочные реакции будут сильнее выявлены. Пациенты, к которым применяется данный способ лечения, жалуются на бессонницу, головную боль, кашель, проблемы с дыханием. У них сильно меняется состав крови: растет билирубин и падает гемоглобин. Такая методика лечения требует постоянного контроля за состоянием больного. Когда в данную схему включают еще и Интерферон, ситуация усугубляется снижением количества лейкоцитов и тромбоцитов. У пациента обнаруживаются нервные расстройства, нарушается концентрация внимания, ухудшается зрение. Комбинация Софосбувира с Рибавирином и Интерфероном приводит к значительной потере веса и обезвоживанию, что иногда сопровождается судорогами.

При терапии противовирусными медикаментами часто отмечаются аллергические реакции на компоненты препарата, что требует его отмены. Противопоказанием является непереносимость лактозы.

Чтобы снизить вероятность побочных явлений, медики рекомендуют на время лечения противовирусными средствами придерживаться диеты. Необходимо исключить жирные и жареные блюда, мучные изделия и спиртное.

Лечение гепатита С препаратами нового поколения откладывают, если больной принимает противоэпилептические медикаменты, дексаметазон и антибактериальные препараты. Их запрещено комбинировать с Рифампицином, Рифапентином, Рифабутином. Больные должны уведомить врача, если употребляют средства, в которых присутствует зверобой. Данные препараты снижают эффективность Софосбувира и Даклатасвира.

ДаклатасвирДаклатасвирДаклатасвир

Новейшие противовирусные препараты не назначают вместе с гепатопротекторами. Сорбенты разрешается выпивать за 5–7 часов до приема Софосбувира. Средства седативного воздействия не применяют одновременно с данными препаратами, поскольку их концентрация увеличивается до критического уровня.

Современные лекарства против гепатита С не сочетают с Амиодароном, поскольку у пациента возможна брадикардия. Зарегистрированы случаи остановки сердца с летальным исходом. При одновременном приеме других антиаритмических средств требуется наблюдение за состоянием больного, для чего ему назначаются контрольные анализы и совершается наблюдение за деятельностью сердца. Больной должен контролировать частоту сердечных сокращений. Амиодарон надолго остается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенту требуется контроль за работой сердца.

Блокаторы кальциевых каналов без опаски можно употреблять совместно с Софосбувиром, но корректировка дозы может потребоваться при приеме Даклатасвира и Ледипасвира.

ОмезОмезОмез

Омез, используемый при чрезмерной выработке соляной кислоты, снижает эффективность Софосбувира. При необходимости их одновременного приема требуется соблюдать интервал в 6 часов, однако в Омезе отпадет надобность, если пациент будет выпивать достаточное количество жидкости.

Антиретровирусные препараты Атазанавир и Ритонавир повышают концентрацию Даклатасвира, поэтому при необходимости такой терапии дозировку последнего снижают. В ходе клинических исследований установлено, что Тенофовир не снижает концентрацию Даклатасвира, на дозировку препарата их одновременный прием не влияет.

Согласно руководству, медикаменты не исследовались на больных, подвергшихся трансплантации печени и операции на сердце. Для них такая терапия может оказаться опасной.

Во время лечения такими препаратами следует избегать нахождения на солнце. Запрещается посещать баню и сауну. Софосбувир может привести к повышению давления, поэтому его не принимают вместе с кофеиносодержащими напитками.

Скорость реакции и концентрация внимания при лечении гепатита С новейшими препаратами ухудшается, поэтому не рекомендуется в это время водить транспорт и работать с точными механизмами.

Заключение

Препараты против гепатита С нового поколения помогают выздороветь огромному количеству пациентов. Их появление позволило сократить длительность терапии и уменьшить побочные явления. Средства хорошо переносятся, если придерживаться определенных правил их приема. Интерферон и антибиотики употреблять одновременно с ними не рекомендуется. Поскольку клинических исследований недостаточно, следует отложить планирование беременности на время лечения одного из партнеров.

Таблетки для лечения гепатита С

Таблетки от гепатита С назначаются строго в индивидуальном порядке. Их выбор зависит от стадии развития болезни и наличия у пациента осложнений на ее фоне. Самостоятельно принимать решение о необходимости использовать тот или иной препарат нельзя, это может привести к резкому ухудшению самочувствия и прогрессированию патологических процессов в организме. Поэтому вся нижеизложенная информация предлагается только с ознакомительной целью. И прежде чем применять ее в терапевтических целях, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Содержание статьи:

Общие сведения о гепатите С

Провокатором патологии является вирус гепатита С, поражающий преимущественно клетки печени, вызывая в них воспалительные процессы, которые постепенно приводят к их гибели. Соответственно, на фоне этого функциональность органа нарушается, что становится причиной различных расстройств.

В первую очередь, данное явление негативным образом сказывается на способности организма избавляться от токсинов. Они начинают скапливаться, вызывая сильную интоксикацию, которая выводит из строя другие функции. Поэтому гепатит С не имеет четкой клинической картины. Для него характерны не только симптомы, возникающие при воспалении паренхимы печени, но и признаки, свойственные другим патологиям.

Распространение гепатита С в России
Данное заболевание сложно поддается лечению, так как этот вирус обладает одной уникальной особенностью – быстро размножаться, создавая копии с различными РНК, которые также мутируют. В результате этого, спустя некоторое время, в человеческом организме начинают вести активную деятельность более 300 разновидностей патогенных агентов со своими генотипами. Иммунная система не успевает вырабатывать против них антитела, и болезнь продолжает прогрессировать, приводя к таким осложнениям, как:

  • цирроз;
  • асцит;
  • некроз;
  • фиброз;
  • печеночная недостаточность;
  • абсцесс;
  • перитонит;
  • сепсис.

Данные состояния значительно усугубляют течение заболевания и увеличивают риски наступления внезапного летального исхода. Именно по этой причине затягивать с лечением патологии крайне не рекомендуется.

Внимание! Принимать таблетки при гепатите С нужно сразу же, как только появились первые его симптомы. Ведь чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность возникновения осложнений, а шансы на полное выздоровление повышаются в несколько раз.

Основные принципы лекарственного лечения

Медикаментозная терапия при вирусном гепатите назначается всем пациентам, без исключения. Выбор препаратов напрямую зависит от нескольких факторов:

  • Пациентка на приеме у врачавозрастной категории пациента;
  • половой принадлежности;
  • генотипа заболевания;
  • степени развития фиброзных процессов в паренхиме печени;
  • наличия у человека осложнений.

Прием таблеток для печени при гепатите С назначается с целью дезинтоксикационного эффекта, усиления регенерационных процессов, купирования воспалительных реакций, повышения защитных сил организма и устранения неприятной симптоматики. Как правило, при этом заболевании используются препараты различных фармацевтических групп. Их применение должно происходить строго по прописанной схеме.

При этом медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с диетой. Ее соблюдение является важным этапом, так как она обеспечивает снятие нагрузки с пораженного органа и также улучшает процесс его восстановления. При гепатите С категорически запрещается употреблять спиртные напитки и наркотические средства.

Больному необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • жирных и жареных блюд;
  • копченостей;
  • солений;
  • колбас;
  • кондитерских изделий;
  • соусов;
  • шоколада и какао.

В рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты. Блюда необходимо готовить на пару или в духовом шкафу с добавлением минимального количества масла. Кушать следует небольшими порциями около 5-6 раз в день.

Важно знать! Соблюдение данных правил питания позволяет усилить эффект от применяемых таблеток для лечения гепатита С и значительно улучшить состояние больного.

Перечень препаратов

Какие таблетки необходимо пить при гепатите С, решает врач после проведенного обследования и получения всех данных о состоянии здоровья пациента.

Важно знать! Напоминаем, что все названия препаратов, описанных ниже, предоставляются только в ознакомительных целях. Принимать их без ведома специалиста нельзя.

Препараты прямого действия

Вирус поражает клетки печени, вызывая их гибель, что неизбежно ведет к летальному исходу. Поэтому, если пить таблетки только для восстановления поврежденного органа, положительных результатов достичь будет практически невозможно. В данном случае требуется прием противовирусных средств прямого действия, которые купируют распространение возбудителя болезни, прерывая его дальнейшее размножение.

Наиболее распространенными среди подобных препаратов являются:

Название лекарстваАктивные веществаСхема приемаПобочные эффектыПротивопоказания
«Софосбувир»
Индия
SofosbuvirПо 1 таблетки 1 раз в день в независимости от употребления пищи. Может провоцировать рвоту. Если она возникает в течение первых 2 часов после приема препарата, необходимо выпить еще одну капсулу. В случае открытия рвоты по истечению 2 часов, делать этого не нужно.Софосбувир может вызывать диарею, головные боли, кожную сыпь, депрессивные состояния, озноб и т.д. При возникновении этих и других побочных эффектов, следует сразу же посетить врачаДанное индийское нуклеотидное противовирусное средство нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости входящих компонентов. С осторожностью его назначают женщинам репродуктивного возраста.
«Эпклуса»
США
ВелпатасвирЛечение проводится на протяжении 12-24 недель, выпивать по 1 таблетке 1 раз в день.Прием данного препарата может вызывать нарушения сна, головные боли, диарею, тошноту и общее недомогание.Абсолютное противопоказание к применению этого средства – индивидуальная непереносимость. С осторожностью его назначают при наличии ХПН и лицам, старше 65 лет.
«Симепревил»
Германия
СовриадПо 150 мг ежедневно, в независимости от употребления пищи.Чаще всего при его приеме отмечается отдышка, диарея, аллергические реакции, сухость кожи.Категорически запрещается использовать это лекарство при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью его назначают пожилым пациентам и лицам с тяжелой формой почечной недостаточности.
«Викейра Пак»
Россия
Дасабувир натрия моногидратОсуществляют прием 2 раза в сутки по 1 таблетки через равные промежутки времени.Применение данного средства нередко вызывает кожный зуд, анемию, бессонницу и диарею.Абсолютным противопоказанием к этому препарату является гиперчувстви-тельность к активному компоненту, почечная недостаточность средней и тяжелой степени.
«Даклатасвир»
Индия и США
DaclatasvirumПьют эти таблетки 2 раза в день по 1 штукеМожет вызывать головные боли, тошноту, диарею, сухость и шелушение кожи.Нельзя принимать средство лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, и при гиперчувстви-тельности компонентов.
«Харвони»
Канада
Ледипасвир и софосбувирПринимается по 1 капсуле 1 раз в день.Провоцирует возникновение головных болей и тошноты.Использовать его в качестве лечебной терапии гепатита С запрещается при гиперчувстви-тельности к компонентам, беременности и почечной недостаточности.

Как правило, данные лекарства принимаются в комбинации друг с другом. Это позволяет добиться высокого противовирусного эффекта и в течение короткого промежутка времени победить заболевание.

Интерфероны

Интерферон представляет собой специфический белок, который вырабатывается в человеческом организме естественным путем, при проникновении в него вируса. Его дефицит приводит к размножению патогенных агентов и развитию различных заболеваний, в числе которых находится и гепатит С.

Именно по этой причине в основе лечения данной патологии лежит искусственное повышение уровня этого белка в организме. И с этой целью чаще всего применяют следующие препараты:

НазваниеАктивные веществаСхема примененияПобочные реакцииПротивопоказания
«Реаферон-ЕС»
Россия
Интерферон альфа-2bВводится внутримышечно по 3000000МЕ 3 раза в деньОзноб, кожный зуд, слабость, повышение температурыБеременность, гиперчувстви-тельность к входящим в состав препарата компонентам.
«Альфаферон»
Италия
Интерферон альфа, МИБП-цитокинВводится внутримышечно по 3 млн МЕ 3 раза в деньСнижение аппетита, изменение вкусовых восприятий, тошнота, головные боли, бессонница.Тяжелые психологические расстройства, почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость компонентов.
«Пегасис»
Швейцария
Пегинтерферон альфа-2bВводится подкожно в область брюшной стенки по 180 мкг 1 раз в суткиАнемия, герпес, микоз, рези в глазах, снижение слуха, кожный зуд, диарея, тошнота.Аутоиммунный гепатит, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, беременность, лактация, возраст до 3-х лет, гиперчувстви-тельность к компонентам.
«Эберон альфа Р»
Куба
Интерферон альфа-2bВнутримышечно по 3000000 МЕ 1 раз в суткиЛихорадка, потеря веса, снижение зрения, тошнота.Аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность, аллергические реакции.

Стоит понимать, что интерферон не уничтожает вирус, а только обездвиживает его, препятствуя его дальнейшему передвижению. А так как он не может двигаться и питаться, спустя некоторое время погибает.

Рибавирины

Эти лекарственные средства также борются с вирусами. Применяются они в комплексе с препаратами прямого действия. Из них наиболее популярными являются:

НазваниеАктивные компонентыСхема примененияПобочные эффектыПротивопоказания
«Рибапег» РоссияРибавирин15 мг на 1 кг весаГоловные боли, гипотония, депрессияСердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аутоиммунные заболевания, гиперчувстви-тельность, возраст до 18 лет.
«Рибавирин-Верте» РоссияРибавирин15 мг на 1 кг весаНервозность, отдышка, бессонница, головные боли, тошнота.Тяжелая печеночная недостаточность, аутоиммунные заболевания, гиперчувстви-тельность.

Описанные выше названия таблеток и инъекций от гепатита С должны приниматься строго по назначению врача! Самолечение может привести к негативным последствиям.

Дополнительные лекарства

Фармакологические компании предлагают большой ассортимент лекарственных средств, способствующих лечению гепатита С, попадающих на прилавок наших аптек из различных стран (Египта, Тайланда, Индии и т.д.). Все они обладают своими действиями. Одни оказывают обезболивающий эффект, другие способствуют купированию воспалительных реакций и уничтожению вируса.

Однако, чтобы избавиться от гепатита С, нужно не только ликвидировать патогенного агента в организме, но и ускорить процесс восстановления печени, а также укрепить иммунитет, так как даже полное излечение от этого недуга не дает стойкой защиты от его развития в будущем.

Гепатопротекторы

Данные средства не помогают лечить гепатит, но они обеспечивают быстрое восстановление поврежденных печеночных структур. Они так же, как и вышеописанные препараты, назначаются практически всем больным. Среди них наибольшей популярностью пользуются:

  • «Гепабене»;
  • «Карсил»;
  • «Силимар»;
  • «Гептрал».

Эти медикаменты тоже обладают побочными эффектами и имеют противопоказания. Поэтому осуществлять их прием без ведома врача нельзя.

Иммуномодуляторы

Подобные средства назначаются с целью повышения защитных сил организма и профилактики присоединения других вирусных и бактериальных инфекций. Среди данных препаратов чаще всего применяют:

  • Иммунномоделирующие препараты«Циклоферон»;
  • «Декарис»;
  • «Деринат»;
  • «Амиксин».

В норме такие медикаменты принимаются после прохождения курса лечения интерферонами на протяжении нескольких месяцев. Отказ от них должен предварительно обсуждаться с врачом.

Противопоказания к применению

Чтобы лечение гепатита С дало положительные результаты и не причинило вреда организму, при назначении тех или иных препаратов необходимо учитывать имеющиеся у пациента заболевания. Ведь большинство медикаментов, применяемых в качестве терапии этой болезни, имеют следующие противопоказания:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гипер- и гипотония;
  • беременность и лактация.

Конечно же, каждое лекарство имеет свой список состояний, при которых его нельзя принимать. Поэтому, прежде чем начинать проведение медикаментозной терапии, следует внимательно изучить аннотацию препаратов.

Гепатит С – это вирусное заболевание, которое негативным образом сказывается не только на функциональности печени, но и на работе всего организма. Поэтому его лечение нужно начинать сразу же, как был поставлен диагноз. А правильно подобранные медикаменты помогут быстро и без последствий избавиться от этого недуга.

Лечение гепатита В: препараты с лучшими результатами

Гепатит Б – поражение печени инфекционной этиологии, вызываемое вирусными микроорганизмами. Заболевание считается одной из тяжелейших форм гепатита. Патология вызывает тяжелые осложнения, провоцирующие летальный исход. Полное выздоровление возможно только при лечении гепатита B препаратами с лучшими результатами лечения.

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Что такое гепатит B?

Болезнь сопровождается интенсивным воспалительным процессом, затрагивающем ткани печени. Патология провоцируется попаданием вирусной инфекции, которая поражает гепатоциты. Ответ организма на присутствие инфекции – атака иммунных антител, вызывающих гибель клеток печени.

Длительность инкубационного периода составляет 3-12 недель. Редко срок увеличивается до 6 месяцев, нескольких лет. Развитие острой фазы происходит при достижении необходимой концентрации вируса, из-за чего область поражения увеличивается.

Болезнь протекает с выраженной клинической картиной. Бессимптомное течение отмечается редко. Такой вариант считается более опасным, так как провоцирует развитие хронической формы.

Симптоматика заболевания обуславливается нарушением детоксикационных функций печени, застоем желчи. Возникает желтуха, растет температура тела. Отмечаются тошнота, рвота, общее недомогание, кожный зуд.

Поздние стадии гепатита B провоцируют тяжелые осложнения: фиброз печеночных тканей, цирроз, геморрагические нарушения. Терапия стандартными противовирусными препаратами малоэффективно. Поэтому лечение проводят с применением специфических групп медикаментов.

Пути заражения

Вирус, провоцирующий болезнь, передается парентеральным путем. Заражение происходит контактными способами, парентеральными путями искусственного характера. Патоген не чувствителен к внешним условиям, из-за чего крайне заразен.

Способы инфицирования:

  • Незащищенный половой акт
  • Контакт с биологическими жидкостями больного (моча, кал, сперма, кровь, слюна)
  • Использование личных вещей больного (предметы гигиены, одежда, столовые приборы)
  • Купание в загрязненных водоемах
  • Применение нестерильных медицинских, косметических инструментов
  • Переливание зараженной крови
  • Трансплацентарное заражение

Передача воздушно-капельным путем считается невозможно. Однако не исключается риск заражения при лактации, контактными путям, в том числе при рукопожатиях, поцелуях.

Лечение гепатита Б

Терапия назначается индивидуально, с учетом клинической картины, стадии, наличия осложнений. Основной метод – медикаментозная терапия, предполагающая применение разных групп лекарств для борьбы с инфекцией. Вспомогательными методами являются диетическое питание, народные средства, симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

Основная категория препаратов для лечения гепатита B – противовирусные средства. Действие направлено на устранение первопричины патологии – вирусных микроорганизмов. Терапия с применением противовирусных препаратов препятствует размножению инфекции. Нагрузка на орган снижается, а оставшиеся микроорганизмы уничтожаются иммунными агентами.

При терапии применяют интерфероны и Рибавирин. Данная схема терапии считается универсальной, отличается высокой эффективностью. Торговые названия лекарств представлены в таблице.

Действующее вещество Торговые названия
Интерферон (белковое соединение, снижающее чувствительность клеток к воздействию вируса) · Виферон

· Альтевир

· Альфарона

· Риаферон

· Гиаферон

Рибавирин (сильнодействующее противовирусное средство с высокой биологической доступностью) · Рибавирин

· Арвирон

· Виразол

· Рибапег

 

Противовирусная терапия проводится при отсутствии противопоказаний. При лечении представленными препаратами есть вероятность развития побочных явлений. При возникновении требуется коррекция дозировок.

Народные средства

Нетрадиционная медицина играет вспомогательную роль при гепатите. Ее проводят одновременно с приемом препаратов для улучшения самочувствия, восстановления функций печени, снижении побочных проявлений.

Применяемые средства:

  • Мумие. 4 г вещества и 2 ложки меда размешивают в 1 стакане воды. Принимать каждое утро перед завтраком.
  • Кукурузные рыльца. 2 ложки рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Принимать ежедневно по 2-3 раза.
  • Расторопша. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают по 1 ложке перед завтраком, запивая водой.
  • Чай из расторопши. 1 ложку измельченных листьев или семян заливают 150 мл кипятка. Жидкость настаивают 30 минут, затем выпивают малыми глотками. Принимать ежедневно 2 раза – утром и вечером.

Диета

Пациентам с гепатитом B требуется коррекция рациона. Назначается лечебный стол №5, цель которого заключается в снижении нагрузки на больной орган, пищеварительную систему, устранении источников токсинов.

Принципы диеты:

  • Отказ от жирного (пища с повышенной жирностью, консервы, фастфуд, копченое, жареное на масле)
  • Исключение продуктов, содержащих много простых углеводов
  • Дробное питание
  • Запрет алкоголя
  • Исключение трудноусвояемой пищи
  • Правильная термическая обработка (приготовление на пару, варка, запекание)
  • Соблюдение питьевого режима

Придерживаться диетического способа питания нужно как при остром течении болезни, так после устранения симптомов. Это снижает риск рецидивов, осложнений.

Препараты с лучшими результатами лечения

Полное выздоровление от гепатита Б стало возможным после появления новых лекарств. Инновационные медикаменты оказывают выраженное противовирусное действие. Также применяются вспомогательные медикаменты, в числе которых гепатопротекторы и иммуностимуляторы.

Противовирусные средства

К инновационным препаратам от гепатита Б относятся ингибиторы полимеразы и аналоги нуклеозидов. Это медикаменты характеризуются прямым воздействием на вирус гепатита, в отличие от интерферона и других противовирусных таблеток.

В число препаратов с лучшими результатами входят:

  • Софосбувир
  • Даклатасвир
  • Симепревир
  • Викейра Пак
  • Асунапревир
  • Телапревир

Перечисленные лекарства обладают выраженным противовирусным действием, эффективны при гепатитах B, С. Также их используют при других ретровирусных инфекциях, в том числе ВИЧ.

Гепатопротекторы

Препараты данной группы защищают печень от негативного воздействия. Они снижают чувствительность клеток к инфекции, препятствуют увеличению пораженных участков. Действие также направлено на восстановление поврежденных гепатоцитов.

Используемые лекарства:

  • Карсил
  • Гептрал
  • Фосфоглив
  • Эссенциале
  • Эссливер
  • Резалют Про

Иммуностимуляторы

Действующие компоненты усиливают иммунные функции организма. Поражение вирусом ослабляет реакции иммунитета. Это влияет на эффективность лечения. Лекарства этой группы укрепляет иммунитет, увеличивает эффективность противовирусной терапии.

Иммуностимуляторы:

  • Амиксин
  • Лавомакс
  • Циклоферон
  • Гепон
  • Ламивудин

Можно ли полностью вылечить гепатит B?

Полное выздоровление возможно при использовании современных медикаментозных методов. Однако такое лечение малодоступно из-за высокой стоимости препаратов. Курс составляет от 12 до 48 недель, в зависимости от генотипа патологии, степени тяжести. Противовирусная терапия часто сопровождается побочными явлениями, из-за чего прием отменяют. Но вероятность полного выздоровления есть, и с появлением инновационных препаратов она существенно увеличилась.

Гепатит B – опасное вирусное заболевание, требующее комплексного лечения. Главный терапевтический метод – прием противовирусных лекарств, направленных на борьбу с возбудителями болезни. Вспомогательными способами лечения являются симптоматические препараты, народные средства, рациональная диета и образ жизни.

Противовирусные препараты и лекарства от гепатита в

Гепатит В – распространенная вирусная патология, поражающая печень. Болезнь приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса в тканях, вследствие чего они подвергаются атаке иммунных агентов и в дальнейшем отмирают. Это влияет на функциональность органа, может приводить к осложнениям. В целях терапии используют противовирусные препараты при гепатите В, способные уничтожать патоген.

Содержание статьи:

Общие сведения

Представленное заболевание отличается интенсивным острым течением. В хроническом виде протекает без выраженных симптомов. Недуг имеет инфекционную этиологию, провоцируется вирусом. Заражение происходит парентеральным путем, реже при половом или бытовом контакте.

Вирусный гепатит БМикроорганизмы, вызывающие поражение печение, характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Поэтому они способны длительное время сохраняться в воде, на поверхностях. Вирус имеет низкую восприимчивость к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 12 недель. В редких случаях срок сокращается до 1.5 месяца. После проникновения патогенных микроорганизмов происходит их накопление. Гепатит возникает при достижении необходимой для поражения печени концентрации вируса.

Заболевание протекает с одновременными синдромами интоксикации и нарушениями со стороны нервной системы. При фульминантной форме возможно развитие геморрагических расстройств.

Если не лечить болезнь, возможны осложнения. К ним относятся печеночная энцефалопатия, кома, онкология, цирроз. Таким образом, это потенциально опасное для жизни заболевание. Снизить риск летального исхода позволяет комплексный прием препаратов для лечения гепатита б.

Принципы терапии

В подавляющем числе случаев пациент обращается за помощью врача при возникновении характерных для болезни симптомов. Посетить доктора следует при первых признаках патологии. Своевременная диагностика и терапия снижают вероятность негативных последствий.

Внимание! Заниматься самолечением категорически запрещено. Когда болезнь протекает в острой фазе, противовирусные мероприятия не проводят. Это может усугубить состояние пораженной печени. Прием препаратов данной группы осуществляют после угасания симптомов и достижения общих физиологических показателей до нормы.

В острый период терапию проводят путем применения детоксикационных процедур. Она направлена на выведение из организма ядовитых веществ, провоцирующих признаки отравления. Одновременно применяют диету, увеличивают объем питья.

Последующая противовирусная терапия проводится с применением разных видов препаратов. Они отличаются механизмом воздействия, эффективностью. Назначать лекарство от гепатита b может только лечащий врач. Самостоятельный прием категорически запрещен. Список медикаментов, которые применяют при лечении, представлены в таблице.

Группы медикаментовМеханизм действия и свойстваТорговые названия
Интерферон АльфаБиологически активное вещество белкового происхождения, которое вырабатывается иммунными клетками при вирусных поражениях, используемое в медицине. Он выделяется и собственным организмом пациента. Однако из-за определенных факторов секреция снижается. Препараты на основе этого компонента увеличивают сопротивляемость тканей печени к патогенному воздействию. Лекарства способствуют снижению воспалительных проявлений, замедлению прогрессирования поражения.• «Виферон» (суппозитории)
• «Альтевир»
• «Реаферон»
• «Альфарона» (в форме раствора для инъекций)
Аналоги НуклеозидовГруппа синтетических препаратов характеризуется выраженным противовирусным действием. Эффект достигает за счет блокирования способности микроорганизмов к размножению. Активные компоненты препятствуют образованию цепочек ДНК, в результате чего патоген утрачивает возможность деления. Это приводит к резкому снижению концентрации вируса. В дальнейшем он полностью поглощается иммунными клетками.• «Ламивудин»
• «Энтекавир»
• «Тенофовир»
• «Талбивудин»
Гепато-
протекторы
Действие направлено на защиту печеночных тканей от негативного воздействия токсинов. Препараты укрепляют оболочки гепатоцитов, благодаря чему снижается чувствительность к вирусным микроорганизмам. Способствуют улучшению проходимость желчевыводящих путей, снятию холестаза. При лечении гепатита б препаратами назначают, как правило, комбинированные гепатопротекторы.• «Карсил»
• «Эссенциале»
• «Гептрал»
• «Урсофальк»
• «Фосфрециале»
• «Сирепар»
• «Эсливер»

Представленные медикаменты обладают широким спектром ограничений и противопоказаний. Эффективность зависит от различных факторов, в том числе общего состояния пациента, наличия сопутствующих инфекционных болезней, отягощающих процессов. В тяжелых случаях ответ на применение Врач принимает пациента противовирусных средств может наступать через несколько месяцев либо отсутствовать.

Способ приема, схема, дозировка, назначаются врачом индивидуально. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией на предмет противопоказаний, возможных побочных действий.

Дополнительные средства

При выборе лекарства от гепатита Б следует учитывать, что медикаменты достаточно дорогостоящие. Особенно это касается группы синтетических нуклеозидных аналогов. При лечении болезни могут использоваться индийские заменители препаратов, которые обладают идентичными свойствами.

К ним относятся:

  • «Теравир».
  • «Тенвир».
  • «Энтекор».
  • «Энтехеп».

Преимущество таких таблеток объясняется относительно низкой стоимостью. При этом эффективность приема не отличается от медикаментов европейского производства.

Поддерживающая терапия также проводится путем применения лекарств. Процедуры направлены на восстановление функций печени, устранение последствий болезни, нормализацию общих показателей. Применяются следующие группы:

  • Желчегонные («Гепабене», «Арталекс», «Эксхол», «Холосас»).
  • Диуретики («Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид»).
  • Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Гастенорм»).
  • Витаминные комплексы («Супрадин», «Гепатрин», «Гепароз Форте»).

Радикальным методом терапии является трансплантация печени. Операция назначается при тяжелых формах патологии, в случае неэффективности медикаментозного приема. Пересадку проводят после предварительного обширного обследования, анализов, при наличии совместимого донорского органа.

Лекарственные средства от гепатита В

Новый препарат: ингибитор протеазы

Данная группа лекарств от гепатита – прорыв в медицине. Такие препараты обладают выраженной противовирусной активностью. Их применяют при разных формах поражения печени, а также при ВИЧ-инфекции.

Действующие компоненты препятствуют делению микроорганизмов и провоцируют их гибель. Это происходит путем воздействия на протеазу – ферментное вещество, которое участвует в процессе размножения вируса. Прием приводит к тому, что здоровые клетки не заражаются, концентрация патогена снижается, вследствие чего активизируется естественное самовосстановление железы. Пораженные участки регенерируют в течение 1-2 лет.

Совет! Наиболее эффективное новое лекарство от гепатита б – «Софосбувир». Максимальное терапевтическое действие достигается при одновременном приеме с интерфероном. Средство применяют при разных типах вирусного поражения. Средняя длительность курса составляет 3 месяца.

Оригинальный «Софосбувир» имеет высокую стоимость. Поэтому широкую популярность приобрели дженерики, которые производят в Индии, Египте. Их цена намного ниже, а эффект не менее выражен. Другие ингибиторы протеазы:

  • «Симепревир»
  • «Каклинза»
  • «Викейра Пак»
  • «Асунапревир»
  • «Боцепревир»
  • «Телапревир»

Ингибитор протеазы – это сильнодействующее лекарство от гепатита б. Поэтому прием может вызвать серьезные побочные явления. Пациентам необходимо строго соблюдать назначенный алгоритм применения, учитывать рекомендации лечащего врача. При появлении негативных реакций следует временно отменить прием, обратиться за медицинской помощью.

Гепатит Б – инфекционное заболевание, ввиду чего лечение направлено на устранение возбудителя. В этих целях назначают противовирусные препараты, вспомогательные медикаменты. Терапия с применением инновационных лекарственных средств дорогостоящая, однако позволяет избавиться от патологии и избежать потенциально опасные для жизни осложнения.

Гепатит В новые препараты, лечение, прогнозы

Такое заболевание, как гепатит В, беспокоит свыше миллиарда людей.

Проблема распространенная, поэтому жителей нашей страны волнует немало вопросов:

Надо ли лечить гепатит В

  • Какое лечение необходимо?
  • Каковы последствия отсутствия лечения?
  • Есть ли инновационные медпрепараты (возможно разрабатываются медпрепараты последнего поколения?).
  • Представляю ли я опасность для родных, общества?

Необходимо ли лечение гепатита В

  • Данный вопрос волнует пациентов, которые не знают, насколько опасен гепатит В.
  • Терапия дает больному и окружающим его людям спокойствие, так как вирусное заболевание легко передается бытовом путем.
  • Надо лечиться, вы не допустите развитие необратимых процессов: онкологии, цирроза, которые в 90% приводят к летальному исходу.
  • Если вы постоянно находитесь в социуме, работаете и не уведомляете работодателя о том, что больны гепатитом В, преднамеренно инфицируете окружающих, то можете быть привлечены законом.
  • Лечение позволит избежать заражения окружающих. Когда больной принимает препарат ПЦР-анализ на вирус отрицательный.
  • В момент лечения вы можете быть уверены, что зачаты ребенок не будет носителем вируса ггепатита В.

Какими препаратами лечить гепатит В

Перед тем, как начать лечение. Необходимо тщательно обследоваться. К великому сожалению, в государственных медицинских учреждениях России лечение назначают не проводя комплексное обследование, из-за чего возникают побочные эффекты и больные отказываются от прохождения полноценного терапевтического курса.

Терапия вируса, разрушающего печень, сегодня осуществляется следующими медикаментами:

Медикаменты Тенофовир:

 

Медпрепараты группы Энтекавир:

  • Бараклюд (США).
  • Entecavir дженерик Барклюд (Индия).
  • TenoHep AF, Durataf, ENTEHEP (Индия).

 

Иммунностимулирующие лекарственные средства:

 

Купить препараты можно на нашем официальном сайте, напрямую закупаем лекарства у фармацевтических компаний-производителей. Дешевыми являются препараты дженерики– аналоги оригинальных форма продуктов.

Описание препаратов, эффективно лечащих гепатит В

Лекарственные средства группы Тенофовир. Их широко применяют в терапии вирусного заболевания в Европе. На данный момент в России данными препаратами под контролем гепатологов лечится 350 больных. Мы назначаем Viread. В течение курса лечения отмечен ряд осложнений у 56 проходящих терапевтический курс (появились проблемы почек). Гепатит В новые препараты, лечение, прогнозы

Медикаменты группы Энтекавир. Назначаются реже по следующим причинам:

  • адаптация вируса к этому продукту;
  • низкая эффективность действия;
  • распространенность фальсифицированных лекарств на территории нашей страны.

 

Иммуностимулирующие лекарства. Ими лечат гепатологи в израильских медцентрах. Лечение проводится на основе договора с больным. Если вас заинтересовало лечение в этой стране, обращайтесь к нам за получением более подробной информации.

Последствия отсутствия лечения

Запускать заболевание нельзя. Сегодня фармацевтический рынок предлагает инновационное лекарство — Myrcludex B. На данный момент он клинически исследуется в России. Терапия блокирует попадание вируса в организм, подготавливает иммунную систему к лечению другими лекарствами. О Myrcludex B мы напишем в одной из следующих статей.

На заметку. Хороший эффект лечения этим медикаментом возможен исключительно после приема Viread.

Представляю ли я опасность для окружающих

Ваши опасения не напрасны:

  • Вирус гепатит С содержат все биожидкости организма человека.
  • Инфицирование половым путем возможно, но процент низкий.
  • Заражение через кровь практически неизбежно.
  • Инфицирование от матери ребенку – процент заболевания вирусом высокий.

Какие виды гепатита В бывают. Как протекает вирусное заболевание

Для вас мы подготовили краткие обзоры каждого вида гепатита В.

Гепатит В новые препараты, лечение, прогнозы

  • Острая и хроническая формы гепатита
  • Клиническая картина течения гепатита
  • Тяжелая патология печени.
  • Вакцинация детей и их защита от инфицирования
  • Передача вируса гепатита D совместно с вирусом гепатита В

Гепатит B: следует ли мне принимать противовирусные препараты при хроническом гепатите B?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Гепатит B: следует ли мне принимать противовирусные препараты при хроническом гепатите B?

Получите факты

Ваши возможности

  • Примите противовирусные препараты от хронического гепатита B.
  • Не принимайте противовирусные препараты. Регулярно сдавайте анализы крови и, возможно, делайте биопсию печени, чтобы проверить наличие проблем с печенью.

Если вы однажды безуспешно использовали противовирусные препараты или у вас случился рецидив после лечения, ваш выбор будет другим, и эта информация к вам не относится. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что вам подходит.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • У некоторых людей с хроническим (длительным) гепатитом B не возникают серьезные проблемы, и они могут жить активной и полноценной жизнью без лечения.Но у других может развиться серьезное повреждение печени. Если это произойдет, вам может потребоваться пересадка печени.
  • Лечение может не подходить для всех, кто болеет гепатитом В, потому что противовирусные препараты стоят дорого и могут не работать для всех.
  • Эксперты рекомендуют противовирусные препараты, если у вас высокий уровень как вируса гепатита В, так и ферментов печени в крови в течение как минимум 6 месяцев или если у вас заболевание печени.
  • Некоторые противовирусные препараты, останавливающие или замедляющие рост вируса гепатита В, могут иметь серьезные долгосрочные побочные эффекты.И некоторые из них могут вызвать тошноту, пока вы их принимаете.
  • Возможно, вам не потребуется принимать противовирусные препараты, если у вас нормальный или лишь немного превышающий нормальный уровень ферментов печени в крови, а биопсия не выявила признаков повреждения печени.
  • Люди, перенесшие пересадку органов, употребляющие слишком много алкоголя или запрещенные наркотики, могут быть не в состоянии принимать некоторые противовирусные препараты.
  • Вероятно, вам нужно будет принимать лекарства в течение многих лет. И вам нужно будет регулярно проходить обследования и анализы крови, чтобы видеть, активен ли вирус в вашем организме, и определять, насколько хорошо работает ваша печень.

Часто задаваемые вопросы

У вас хронический гепатит B, когда вирус активен в вашем организме более 6 месяцев. Вирус может повреждать клетки печени и вызывать опухание и болезненность печени.

У большинства людей с хроническим гепатитом В симптомы отсутствуют. Но они все равно могут передавать инфекцию другим людям, особенно тем, с кем они живут или занимаются сексом, если только они не получат лечение, которое избавляет от вируса.

У большинства людей с хроническим гепатитом B не возникают серьезные проблемы.Но от 15 до 25 человек из 100 инфицированных умрут от цирроза или рака печени. сноска 1 Когда в вашем организме много вируса, у вас больше шансов получить эти проблемы. Иногда хронический гепатит В может привести к тяжелому поражению печени. Если это произойдет, вам может потребоваться пересадка печени.

Существует несколько противовирусных препаратов, которые можно использовать для лечения хронического гепатита В. Они разделены на две группы:

  • Интерфероны, такие как интерферон альфа-2b и пегинтерферон альфа-2а.Интерфероны вводятся в виде инъекций 1–3 раза в неделю в течение 4–12 месяцев.
  • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), такие как адефовир, энтекавир, ламивудин, телбивудин и тенофовир. НИОТ принимают в виде таблеток один раз в день в течение как минимум года, а обычно в течение многих лет.

Когда вы принимаете интерфероны, вероятность рецидива после прекращения приема лекарства ниже, чем при приеме НИОТ. Но интерфероны помогают меньше людей, чем НИОТ. сноска 2

Эксперты рекомендуют противовирусные препараты, если у вас высокий уровень как вируса гепатита В, так и ферментов печени в вашей крови в течение как минимум 6 месяцев или если у вас заболевание печени.

Но противовирусные препараты могут подойти не всем. Лекарства могут быть полезны, если у вас есть или есть вероятность повреждения печени, например, цирроза. Но они могут не помочь, если у вас уже серьезно повреждена печень. Люди, перенесшие пересадку органов, употребляющие слишком много алкоголя или запрещенные наркотики, могут быть не в состоянии принимать некоторые из этих лекарств.

Возможно, вам не потребуется принимать противовирусные препараты, если у вас нормальный или лишь немного превышающий нормальный уровень ферментов печени в крови и если ваша печень не повреждена.Ваш врач может удалить крошечный кусочек (биопсия) вашей печени, чтобы проверить, не пострадал ли он от вируса.

Результаты ваших анализов крови могут помочь вам и вашему врачу решить, какое лечение лучше всего подойдет вам или нужно ли вам вообще принимать какие-либо лекарства. Некоторые люди с хроническим гепатитом B могут вести активную и полноценную жизнь, если хорошо заботятся о себе и регулярно проходят обследования для выявления проблем с печенью. Другим может не понадобиться лекарство сразу, но они начнут принимать противовирусные препараты позже, если тесты покажут, что вирус активен.

Противовирусные препараты могут остановить или замедлить рост вируса гепатита В и помочь предотвратить серьезные проблемы с печенью.

Интерферон останавливает рост вируса гепатита В на длительный срок примерно у 35 из 100 человек. сноска 2 Это означает, что он не останавливает вирус примерно у 65 из 100 человек. Недавние исследования показывают, что пегинтерферон действует немного лучше, чем интерферон. сноска 3, сноска 4

НИОТ замедляют рост вируса гепатита В в вашем организме.Исследования показывают, что ламивудин и адефовир могут уменьшить повреждение печени примерно у половины людей, принимающих эти лекарства. сноска 5, сноска 6 Энтекавир может значительно уменьшить отек и рубцевание печени. Тенофовир эффективен для уменьшения количества вируса гепатита В в организме. сноска 7 Некоторые исследования показывают, что энтекавир действует лучше, чем ламивудин или адефовир. сноска 8, сноска 9, сноска 10 Тенофовир эффективнее адефовира против вируса гепатита В, устойчивого к ламивудину. сноска 11

Противовирусные препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут вызвать проблемы на протяжении всего лечения. Некоторых людей не беспокоят побочные эффекты, в то время как другие прекращают прием лекарств, потому что чувствуют себя слишком больными, чтобы их прекратить.

Если вы принимаете интерфероны, у вас больше шансов получить побочные эффекты, чем если бы вы принимали НИОТ.

Побочные эффекты интерферонов включают:

  • Лихорадка.
  • Головные боли.
  • Выпадение волос.
  • Депрессия, которая может быть серьезной.

В редких случаях интерфероны могут вызывать спутанность сознания и влиять на сердце, щитовидную железу или почки.

Побочные эффекты НИОТ могут включать:

  • Лихорадка.
  • Боль в горле.
  • Диарея.
  • Головные боли.
  • Усталость.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Боль в животе или спине.

В редких случаях НИОТ вызывают серьезные проблемы с печенью или накопление кислоты в крови.

После любого лечения гепатита B есть шанс, что вирус вернется после того, как вы прекратите лечение.

Вирус также может стать устойчивым к лекарству, которое вы принимаете. Это означает, что лекарство больше не работает, чтобы остановить или замедлить вирус. Если это произойдет, возможно, вам придется попробовать другое лекарство. Устойчивость к лекарствам более вероятна при приеме некоторых НИОТ.

Ваш врач может порекомендовать противовирусные препараты, если:

  • В вашей крови есть антигены гепатита B.
  • У вас высокий уровень вируса в крови.
  • Уровень ферментов печени более чем в два раза превышает норму.
  • У вас заболевание печени.

Сравните ваши варианты

Сравните вариант 1 Принимайте противовирусные препараты Не принимайте противовирусные препараты

Сравнить вариант 2 Принимайте противовирусные препараты Не принимайте противовирусные препараты

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте противовирусные препараты. Принимайте противовирусные препараты.
  • Вы принимаете уколы или таблетки в течение месяцев или многих лет.
  • Вы регулярно проходите обследования и анализы крови для выявления проблем с печенью.
  • Противовирусные препараты могут остановить или замедлить рост вируса гепатита B.
  • Они могут помочь предотвратить серьезные проблемы с печенью.
  • Возможные побочные эффекты включают лихорадку, головные боли, диарею, выпадение волос и депрессию.
  • В редких случаях противовирусные препараты могут повлиять на ваше сердце, щитовидную железу, почки, кости или печень. Или они могут вызвать накопление кислоты в крови.
Не принимайте противовирусные препараты. Не принимайте противовирусные препараты.
  • Вам нужно регулярно проходить обследования и сдавать анализы крови на наличие проблем с печенью.
  • Вы можете принять меры для предотвращения дальнейшего повреждения печени, не употребляя алкоголь или запрещенные наркотики.
  • Вы избегаете побочного действия противовирусных препаратов.
  • Вы избегаете затрат на противовирусные препараты.
  • Если в вашем организме активен вирус гепатита B, вы можете:
    • получить тяжелую болезнь печени или рак печени.
    • Распространите инфекцию на других.

Мой врач говорит, что у меня хорошие шансы на выздоровление на интерфероне. Мой анализ ДНК на ВГВ показал, что в моем организме довольно низкий уровень вируса. И мои анализы крови показали, что у меня высокий уровень ферментов печени. Эти факторы означают, что я могу преуспеть в лечении. И я думаю, что женщины добиваются большего успеха, чем мужчины, так что это еще одна вещь в мою пользу. Я не в восторге от уколов, но я бы предпочел это, чем серьезно повредил бы печень.

Пару лет назад я узнал, что у меня гепатит B. Я подумал о том, чтобы принять любое лекарство, которое могло бы помочь моей печени. Но пока мои анализы показывают, что моя печень в хорошей форме. Уровень ферментов моей печени в норме, хотя вирус все еще присутствует в моем организме. Возможно, мне пока не стоит принимать лекарства. Я буду регулярно проверять печень, и если что-то изменится, я передумаю.

У меня диабет, а также инфекция вирусом гепатита В. Это означает, что моя иммунная система может быть не такой сильной, как могла бы, поэтому интерферон не может мне сильно помочь.Но некоторые люди действительно хорошо переносят энтекавир. Мне также нравится то, что я могу принимать это как таблетку и мне не нужно делать уколы.

Я только что узнал, что инфицирован вирусом гепатита В. Симптомы у меня были неплохие, только небольшая тошнота. Мои печеночные ферменты немного выросли, но пока нет никаких доказательств того, что у меня серьезно повреждена моя печень. На это может потребоваться время, а поскольку я старше, это может занять годы. Думаю, я просто буду следить за этим и посещать врача для проверки.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, что вы думаете по поводу следующих утверждений.

Причины принимать противовирусные лекарства от гепатита B

Причины не принимать противовирусные лекарства от гепатита B

Я хочу принимать таблетки или делать уколы, чтобы избавиться от вируса в моем организме.

Я не люблю принимать таблетки и делать уколы.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я беспокоюсь, что могу передать вирус другим, если не лечу инфекцию.

Меня не беспокоит распространение вируса среди других.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я сделаю все возможное, чтобы избежать заболевания печени или рака печени.

Меня не беспокоят заболевания печени или рак печени.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов заниматься побочными эффектами лечения.

Меня беспокоит, что я не смогу справиться с побочными эффектами лечения.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь пропустить работу, чтобы пойти к врачу на необходимые мне экзамены и анализы.

Я не могу позволить себе отдохнуть от работы, чтобы сходить к врачу.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать противовирусные препараты

НЕ принимать противовирусные препараты

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

Что еще нужно вам, чтобы принять решение?

1.1. Если у меня в крови много вируса гепатита В и у меня высокий уровень ферментов печени, мне, возможно, придется принимать лекарства для лечения инфекции и предотвращения заболеваний печени. 2.2. Есть лекарства, которые я могу принимать для лечения моей инфекции, но у меня могут возникнуть проблемы с приемом некоторых из них из-за побочных эффектов.3.3. Очень важно проходить регулярные осмотры, чтобы убедиться, что инфекция не ухудшается, и что лекарство работает. 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2, проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать проверки

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт W. Thomas London MD - гепатология

Ссылки

Ссылки

  1. Американская ассоциация общественного здравоохранения (2015). Гепатит B. В издании Д. Л. Хеймана, «Контроль за инфекционными заболеваниями», 20-е изд., Стр. 257–264. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.
  2. Лок SFL, МакМахон Б.Дж. (2009). Хронический гепатит B: обновление 2009 г. Доступно в Интернете: http://www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/Bookmarked%20Practice%20Guidelines/Chronic_Hep_B_Update_2009%208_24_2009.pdf.
  3. Янссен, Х (2005). Пегилированный интерферон альфа-2b отдельно или в комбинации с ламивудином при HBeAg-положительном хроническом гепатите B: рандомизированное исследование. Ланцет, 365 (9454): 123–129.
  4. Лау ГКК и др. (2005). Пегинтерферон альфа-2а, ламивудин и комбинация HBeAG-положительного хронического гепатита B.Медицинский журнал Новой Англии, 352 (26): 2682–2695.
  5. Hadziyannis SJ, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения антиген-отрицательного гепатита В, хронического гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 348 (9): 800–807.
  6. Marcellin P, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения хронического гепатита В с положительным антигеном гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 389 (9): 808–816
  7. Reynaud L, et al. (2009). Тенофовир и его потенциал в лечении вируса гепатита В.Терапия и управление клиническими рисками, 5 (1): 177–185.
  8. Чанг Т-Т и др. (2006). Сравнение энтекавира и ламивудина при HBeAg-положительном хроническом гепатите B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1001–1010.
  9. Lai C-L, et al. (2006). Энтекавир по сравнению с ламивудином у пациентов с HBeAg-отрицательным хроническим гепатитом B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1011–1020.
  10. Leung N, et al. (2009). Раннее снижение ДНК вируса гепатита В у антиген-положительных пациентов с гепатитом В и хроническим гепатитом В: рандомизированное международное исследование энтекавира по сравнению с адефовиром.Гепатология, 49 (1): 72–79.
  11. Hann H-W, et al. (2008). Тенофовир (TDF) обладает более сильным противовирусным действием, чем адефовир (ADV), в отношении ламивудина (LAM) -резистентного вируса гепатита B (HBV). Международная гепатология, 2 (2): 244–249.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас выбор, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Гепатит B: следует ли мне принимать противовирусные препараты при хроническом гепатите B?

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

  • Примите противовирусные препараты от хронического гепатита B.
  • Не принимайте противовирусные препараты. Регулярно сдавайте анализы крови и, возможно, делайте биопсию печени, чтобы проверить наличие проблем с печенью.

Если вы однажды безуспешно использовали противовирусные препараты или у вас случился рецидив после лечения, ваш выбор будет другим, и эта информация к вам не относится. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что вам подходит.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • У некоторых людей с хроническим (длительным) гепатитом B не возникают серьезные проблемы, и они могут жить активной и полноценной жизнью без лечения.Но у других может развиться серьезное повреждение печени. Если это произойдет, вам может потребоваться пересадка печени.
  • Лечение может не подходить для всех, кто болеет гепатитом В, потому что противовирусные препараты стоят дорого и могут не работать для всех.
  • Эксперты рекомендуют противовирусные препараты, если у вас высокий уровень как вируса гепатита В, так и ферментов печени в крови в течение как минимум 6 месяцев или если у вас заболевание печени.
  • Некоторые противовирусные препараты, останавливающие или замедляющие рост вируса гепатита В, могут иметь серьезные долгосрочные побочные эффекты.И некоторые из них могут вызвать тошноту, пока вы их принимаете.
  • Возможно, вам не потребуется принимать противовирусные препараты, если у вас нормальный или лишь немного превышающий нормальный уровень ферментов печени в крови, а биопсия не выявила признаков повреждения печени.
  • Люди, перенесшие пересадку органов, употребляющие слишком много алкоголя или запрещенные наркотики, могут быть не в состоянии принимать некоторые противовирусные препараты.
  • Вероятно, вам нужно будет принимать лекарства в течение многих лет. И вам нужно будет регулярно проходить обследования и анализы крови, чтобы видеть, активен ли вирус в вашем организме, и определять, насколько хорошо работает ваша печень.

Часто задаваемые вопросы

Что такое хронический гепатит В?

У вас хронический гепатит В, когда вирус активен в вашем организме более 6 месяцев. Вирус может повреждать клетки печени и вызывать опухание и болезненность печени.

У большинства людей с хроническим гепатитом В симптомы отсутствуют. Но они все равно могут передавать инфекцию другим людям, особенно тем, с кем они живут или занимаются сексом, если только они не получат лечение, которое избавляет от вируса.

У большинства людей с хроническим гепатитом B не возникают серьезные проблемы.Но от 15 до 25 человек из 100 инфицированных умрут от цирроза или рака печени. 1 Когда в вашем организме много вируса, у вас больше шансов получить эти проблемы. Иногда хронический гепатит В может привести к тяжелому поражению печени. Если это произойдет, вам может потребоваться пересадка печени.

Какие лекарства используются для лечения хронического гепатита В?

Существует несколько противовирусных препаратов, которые можно использовать для лечения хронического гепатита В. Они разделены на две группы:

  • Интерфероны, такие как интерферон альфа-2b и пегинтерферон альфа-2а.Интерфероны вводятся в виде инъекций 1–3 раза в неделю в течение 4–12 месяцев.
  • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), такие как адефовир, энтекавир, ламивудин, телбивудин и тенофовир. НИОТ принимают в виде таблеток один раз в день в течение как минимум года, а обычно в течение многих лет.

Когда вы принимаете интерфероны, вероятность рецидива после прекращения приема лекарства ниже, чем при приеме НИОТ. Но интерфероны помогают меньше людей, чем НИОТ. 2

Эксперты рекомендуют противовирусные препараты, если у вас высокий уровень как вируса гепатита В, так и ферментов печени в крови в течение как минимум 6 месяцев или если у вас заболевание печени.

Но противовирусные препараты могут подойти не всем. Лекарства могут быть полезны, если у вас есть или есть вероятность повреждения печени, например, цирроза. Но они могут не помочь, если у вас уже серьезно повреждена печень. Люди, перенесшие пересадку органов, употребляющие слишком много алкоголя или запрещенные наркотики, могут быть не в состоянии принимать некоторые из этих лекарств.

Возможно, вам не потребуется принимать противовирусные препараты, если у вас нормальный или лишь немного превышающий нормальный уровень ферментов печени в крови и если ваша печень не повреждена.Ваш врач может удалить крошечный кусочек (биопсия) вашей печени, чтобы проверить, не пострадал ли он от вируса.

Результаты ваших анализов крови могут помочь вам и вашему врачу решить, какое лечение лучше всего подойдет вам или нужно ли вам вообще принимать какие-либо лекарства. Некоторые люди с хроническим гепатитом B могут вести активную и полноценную жизнь, если хорошо заботятся о себе и регулярно проходят обследования для выявления проблем с печенью. Другим может не понадобиться лекарство сразу, но они начнут принимать противовирусные препараты позже, если тесты покажут, что вирус активен.

Насколько хорошо действуют противовирусные препараты?

Противовирусные препараты могут остановить или замедлить рост вируса гепатита В и помочь предотвратить серьезные проблемы с печенью.

Интерферон останавливает рост вируса гепатита В на длительный срок примерно у 35 из 100 человек. 2 Это означает, что он не останавливает вирус примерно у 65 из 100 человек. Недавние исследования показывают, что пегинтерферон действует немного лучше, чем интерферон. 3, 4

НИОТ замедляют рост вируса гепатита В в организме.Исследования показывают, что ламивудин и адефовир могут уменьшить повреждение печени примерно у половины людей, принимающих эти лекарства. 5, 6 Энтекавир может значительно уменьшить отек и рубцевание печени. Тенофовир эффективен для уменьшения количества вируса гепатита В в организме. 7 Некоторые исследования показывают, что энтекавир действует лучше, чем ламивудин или адефовир. 8, 9, 10 Тенофовир лучше, чем адефовир, против вируса гепатита В, устойчивого к ламивудину. 11

Каковы побочные эффекты противовирусных препаратов?

Противовирусные препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут вызвать проблемы на протяжении всего лечения. Некоторых людей не беспокоят побочные эффекты, в то время как другие прекращают прием лекарств, потому что чувствуют себя слишком больными, чтобы их прекратить.

Если вы принимаете интерфероны, у вас больше шансов получить побочные эффекты, чем если бы вы принимали НИОТ.

Побочные эффекты интерферонов включают:

  • Лихорадка.
  • Головные боли.
  • Выпадение волос.
  • Депрессия, которая может быть серьезной.

В редких случаях интерфероны могут вызывать спутанность сознания и влиять на сердце, щитовидную железу или почки.

Побочные эффекты НИОТ могут включать:

  • Лихорадка.
  • Боль в горле.
  • Диарея.
  • Головные боли.
  • Усталость.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Боль в животе или спине.

В редких случаях НИОТ вызывают серьезные проблемы с печенью или накопление кислоты в крови.

После любого лечения гепатита B есть шанс, что вирус вернется после того, как вы прекратите лечение.

Вирус также может стать устойчивым к лекарству, которое вы принимаете. Это означает, что лекарство больше не работает, чтобы остановить или замедлить вирус. Если это произойдет, возможно, вам придется попробовать другое лекарство. Устойчивость к лекарствам более вероятна при приеме некоторых НИОТ.

Почему ваш врач может порекомендовать противовирусные препараты?

Ваш врач может порекомендовать противовирусные препараты, если:

  • В вашей крови есть антигены гепатита B.
  • У вас высокий уровень вируса в крови.
  • Уровень ферментов печени более чем в два раза превышает норму.
  • У вас заболевание печени.

2. Сравните ваши варианты

Принимайте противовирусные препараты Не принимайте противовирусные препараты
Что обычно происходит?
  • Вы принимаете уколы или таблетки в течение месяцев или многих лет.
  • Вы регулярно проходите обследования и анализы крови для выявления проблем с печенью.
  • Вы регулярно проходите обследования и анализы крови для выявления проблем с печенью.
  • Вы можете принять меры для предотвращения дальнейшего повреждения печени, не употребляя алкоголь или запрещенные наркотики.
Каковы преимущества?
  • Противовирусные препараты могут остановить или замедлить рост вируса гепатита В.
  • Они могут помочь предотвратить серьезные проблемы с печенью.
  • Вы избегаете побочного действия противовирусных препаратов.
  • Вы избегаете затрат на противовирусные препараты.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Возможные побочные эффекты включают жар, головные боли, диарею, выпадение волос и депрессию.
  • В редких случаях противовирусные препараты могут повлиять на ваше сердце, щитовидную железу, почки, кости или печень. Или они могут вызвать накопление кислоты в крови.
  • Если в вашем организме активен вирус гепатита B, вы можете:
    • получить тяжелую болезнь печени или рак печени.
    • Распространите инфекцию на других.

Личные истории

Личные истории об использовании противовирусной терапии при гепатите В

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений в отношении здоровья.

«Мой врач говорит, что у меня хорошие шансы на прием интерферона. Мой тест на ВГВ показал, что у меня довольно низкий уровень вируса в моем организме.И мои анализы крови показали, что у меня высокий уровень ферментов печени. Эти факторы означают, что я могу преуспеть в лечении. И я думаю, что женщины добиваются большего успеха, чем мужчины, так что это еще одна вещь в мою пользу. Я не в восторге от того, чтобы делать себе уколы, но я бы предпочел сделать это, чем серьезно повредил бы печень ».

« Пару лет назад я узнал, что у меня гепатит B. помоги моей печени. Но пока мои анализы показывают, что моя печень в хорошей форме. Уровень ферментов моей печени в норме, хотя вирус все еще присутствует в моем организме.Возможно, мне пока не стоит принимать лекарства. Я буду регулярно проверять свою печень, и если что-то изменится, я передумаю. "

" У меня диабет, а также инфекция вирусом гепатита B. Это означает, что моя иммунная система может быть не такой сильной, как могла бы, поэтому интерферон не может мне сильно помочь. Но некоторые люди действительно хорошо переносят энтекавир. Мне также нравится то, что я могу принимать это как таблетку и мне не нужно делать прививки ».

« Я только что узнал, что инфицирован вирусом гепатита В.Симптомы у меня были неплохие, только небольшая тошнота. Мои печеночные ферменты немного выросли, но пока нет никаких доказательств того, что у меня серьезно повреждена моя печень. На это может потребоваться время, а поскольку я старше, это может занять годы. Думаю, я просто буду следить за этим и посещать врача для осмотра ".

3. Что для вас наиболее важно?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас наиболее важно в этом решении и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать противовирусные лекарства от гепатита B

Причины не принимать противовирусные лекарства от гепатита B

Я хочу принимать таблетки или делать уколы, чтобы избавиться от вируса в моем организме.

Я не люблю принимать таблетки и делать уколы.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я беспокоюсь, что могу передать вирус другим, если не лечу инфекцию.

Меня не беспокоит распространение вируса среди других.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я сделаю все возможное, чтобы избежать заболевания печени или рака печени.

Меня не беспокоят заболевания печени или рак печени.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я готов заниматься побочными эффектами лечения.

Меня беспокоит, что я не смогу справиться с побочными эффектами лечения.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я не боюсь пропустить работу, чтобы пойти к врачу на необходимые мне экзамены и анализы.

Я не могу позволить себе отдохнуть от работы, чтобы сходить к врачу.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Другие мои важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении.Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать противовирусные препараты

НЕ принимать противовирусные препараты

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

5. Что еще нужно, чтобы принять решение?

Проверьте факты

1. Если у меня в крови много вируса гепатита В и у меня высокий уровень ферментов печени, мне может потребоваться принимать лекарства для лечения инфекции и предотвращения заболеваний печени.

Верно.Эксперты рекомендуют противовирусные препараты, если у вас высокий уровень как вируса гепатита В, так и ферментов печени в крови в течение как минимум 6 месяцев или если у вас заболевание печени.

2. Есть лекарства, которые я могу принимать для лечения моей инфекции, но у меня могут возникнуть проблемы с приемом некоторых из них из-за побочных эффектов.

Верно. Существуют лекарства, которые останавливают или замедляют рост вируса гепатита В, но некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты. Некоторые люди перестают принимать лекарства, потому что чувствуют себя слишком плохо, чтобы их допустить.

3. Важно, чтобы я проходил регулярные осмотры, чтобы убедиться, что инфекция не ухудшается, и что лекарства работают.

Верно. Вам нужно будет регулярно проходить обследования и анализы крови, чтобы видеть, активен ли вирус в вашем теле, и насколько хорошо работает ваша печень.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3.Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Прежде чем принять это решение, проверьте, что вам нужно сделать.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

по Здоровый посох
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Главный медицинский эксперт Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт W. Thomas London MD - гепатология

Ссылки

Ссылки

  1. Американская ассоциация общественного здравоохранения (2015). Гепатит B. В издании Д. Л. Хеймана, «Контроль за инфекционными заболеваниями», 20-е изд., Стр. 257–264. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.
  2. Лок SFL, МакМахон Б.Дж. (2009). Хронический гепатит B: обновление 2009 г. Доступно в Интернете: http://www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/Bookmarked%20Practice%20Guidelines/Chronic_Hep_B_Update_2009%208_24_2009.pdf.
  3. Янссен, Х (2005). Пегилированный интерферон альфа-2b отдельно или в комбинации с ламивудином при HBeAg-положительном хроническом гепатите B: рандомизированное исследование. Ланцет, 365 (9454): 123–129.
  4. Лау ГКК и др. (2005). Пегинтерферон альфа-2а, ламивудин и комбинация HBeAG-положительного хронического гепатита B.Медицинский журнал Новой Англии, 352 (26): 2682–2695.
  5. Hadziyannis SJ, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения антиген-отрицательного гепатита В, хронического гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 348 (9): 800–807.
  6. Marcellin P, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения хронического гепатита В с положительным антигеном гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 389 (9): 808–816
  7. Reynaud L, et al. (2009). Тенофовир и его потенциал в лечении вируса гепатита В.Терапия и управление клиническими рисками, 5 (1): 177–185.
  8. Чанг Т-Т и др. (2006). Сравнение энтекавира и ламивудина при HBeAg-положительном хроническом гепатите B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1001–1010.
  9. Lai C-L, et al. (2006). Энтекавир по сравнению с ламивудином у пациентов с HBeAg-отрицательным хроническим гепатитом B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1011–1020.
  10. Leung N, et al. (2009). Раннее снижение ДНК вируса гепатита В у антиген-положительных пациентов с гепатитом В и хроническим гепатитом В: рандомизированное международное исследование энтекавира по сравнению с адефовиром.Гепатология, 49 (1): 72–79.
  11. Hann H-W, et al. (2008). Тенофовир (TDF) обладает более сильным противовирусным действием, чем адефовир (ADV), в отношении ламивудина (LAM) -резистентного вируса гепатита B (HBV). Международная гепатология, 2 (2): 244–249.


Примечание. Документ "для печати" не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на: 26 января 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач внутренних болезней, и У. Томас Лондон, доктор медицины, гепатология

Американская ассоциация общественного здравоохранения (2015). Гепатит B. В издании Д. Л. Хеймана, «Контроль за инфекционными заболеваниями», 20-е изд., Стр. 257-264. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация общественного здравоохранения.

Лок SFL, МакМахон Б.Дж. (2009). Хронический гепатит B: обновление 2009 г. Доступно в Интернете: http://www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/Bookmarked%20Practice%20Guidelines/Chronic_Hep_B_Update_2009%208_24_2009.pdf.

Янссен, Х (2005). Пегилированный интерферон альфа-2b отдельно или в комбинации с ламивудином при HBeAg-положительном хроническом гепатите B: рандомизированное исследование. Ланцет, 365 (9454): 123-129.

Лау GKK, et al. (2005). Пегинтерферон альфа-2а, ламивудин и комбинация HBeAG-положительного хронического гепатита B.Медицинский журнал Новой Англии, 352 (26): 2682-2695.

Hadziyannis SJ, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения антиген-отрицательного гепатита В, хронического гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 348 (9): 800-807.

Marcellin P, et al. (2003). Адефовир дипивоксил для лечения хронического гепатита В с положительным антигеном гепатита В. Медицинский журнал Новой Англии, 389 (9): 808-816

Reynaud L, et al. (2009). Тенофовир и его потенциал в лечении вируса гепатита В.Терапия и управление клиническими рисками, 5 (1): 177-185.

Чанг Т-Т и др. (2006). Сравнение энтекавира и ламивудина при HBeAg-положительном хроническом гепатите B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1001-1010.

Lai C-L, et al. (2006). Энтекавир по сравнению с ламивудином у пациентов с HBeAg-отрицательным хроническим гепатитом B. Медицинский журнал Новой Англии, 354 (10): 1011-1020.

Leung N, et al. (2009). Раннее снижение ДНК вируса гепатита В у антиген-положительных пациентов с гепатитом В и хроническим гепатитом В: рандомизированное международное исследование энтекавира по сравнению с адефовиром.Гепатология, 49 (1): 72-79.

Hann H-W, et al. (2008). Тенофовир (TDF) обладает более сильным противовирусным действием, чем адефовир (ADV), в отношении ламивудина (LAM) -резистентного вируса гепатита B (HBV). Международная гепатология, 2 (2): 244-249.

.

Лекарственный гепатит | Johns Hopkins Medicine

Что такое лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит - это покраснение и отек (воспаление) печени, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств.

Печень помогает расщеплять некоторые лекарства в крови. Если в вашей крови слишком много лекарства, чтобы печень не могла разрушиться, она может серьезно повредиться. Это может привести к лекарственному гепатиту.

Что вызывает лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит встречается редко.Это вызвано употреблением вредного или токсичного количества некоторых лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.

В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень. Но болезнь также может возникнуть, если вы принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол. В этом случае это может произойти быстро. В других случаях это аллергическая реакция.

Многие виды лекарств могут вызывать лекарственный гепатит. К ним относятся:

  • Лекарства от боли и лихорадки, содержащие ацетаминофен
  • Аспирин и безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие препараты (НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты)
  • Анаболические стероиды, искусственные лекарства, похожие на мужской половой гормон тестостерон
  • Некоторые лекарства, применяемые для лечения бактериальных инфекций (антибиотики)
  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
  • Статины, используемые для снижения холестерина
  • Препараты сульфаминового ряда, разновидность антибиотика
  • Противоэпилептические препараты
  • Травяные лекарственные средства, включая эфедру, германдер, пеннироал и многие другие.Имейте в виду, что не все «натуральные» или «травяные» добавки безопасны. Они также не регулируются по безопасности.

Кто подвержен риску лекарственного гепатита?

Риск лекарственного гепатита зависит от лекарства.

У вас может быть повышенный риск лекарственного гепатита, если вы:

  • Имеют заболевание печени, например, в результате длительного употребления алкоголя, ВИЧ или вирусного гепатита
  • Употреблять алкоголь и одновременно принимать лекарства
  • старше
  • Женщина
  • Используйте лекарства длительного действия или пролонгированного действия
  • Примите несколько лекарств, содержащих ацетаминофен.Есть много лекарств с ацетаминофеном, как без рецепта, так и по рецепту.
  • Используйте травяные добавки

Каковы симптомы лекарственного гепатита?

Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы могут включать:

  • Боль в животе
  • Усталость и слабость
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отсутствие аппетита
  • Темная моча
  • Табуреты бледного или глиняного цвета
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха)

Симптомы лекарственного гепатита могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется лекарственный гепатит?

Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.

Вы можете сдать несколько лабораторных анализов крови, в том числе:

  • Функциональные пробы печени. Они проверяют наличие покраснения и отека (воспаления) или повреждения печени.
  • Общий анализ крови или CBC. Проверяет количество и типы клеток в крови.
  • Коагуляционные исследования. Эти тесты показывают, насколько хорошо печень вырабатывает белки, вызывающие свертывание крови.
  • Панель электролита. Проверяет, слишком ли много или слишком мало минералов (электролитный дисбаланс) в крови.
  • Другие тесты для оценки заболеваний печени, такие как лаборатории по вирусному гепатиту, исследования железа и другие.
  • Тесты на другие химические вещества в организме.
  • Отборочные тесты на наркотики.

У вас также могут быть следующие тесты:

  • УЗИ. Используется, чтобы увидеть вашу печень и проверить, как кровь течет по различным кровеносным сосудам. Высокочастотные звуковые волны создают изображения ваших внутренних органов на экране компьютера.
  • Компьютерная томография. Это визуальный тест, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. Компьютерная томография показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  • МРТ. Использует электромагнитную энергию для создания изображения органов.
  • Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы. Эти образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить степень и тип поражения печени.

Как лечится лекарственный гепатит?

Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего проблему. Вы также должны внимательно проверить свою печень, пока она выздоравливает.Часто печень способна лечить сама.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, пока ваша печень заживет.

В редких случаях печень выходит из строя, и вам потребуется ее пересадка.

Некоторые лекарства могут вызывать небольшое повышение активности печеночных ферментов без каких-либо симптомов. Возможно, вам не придется прекращать прием этих лекарств. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Каковы осложнения лекарственного гепатита?

Если вы не перестанете принимать лекарство, которое вызывает проблему, ваша печень будет повреждена еще больше.Может не восстановиться. Если это произойдет, вам потребуется пересадка печени.

Основные сведения о лекарственном гепатите

  • Лекарственный гепатит - это покраснение и отек (воспаление) печени.
  • Это редкое заболевание, вызванное вредным (токсичным) количеством определенных лекарств, витаминов, лечебных трав или пищевых добавок.
  • В большинстве случаев вы можете принимать лекарство в течение нескольких месяцев, прежде чем оно достигнет токсического уровня и повлияет на вашу печень.
  • Вы также можете заболеть этим заболеванием, если принимаете слишком много некоторых лекарств, таких как парацетамол. Это может произойти быстро.
  • Вы должны прекратить прием лекарства, вызывающего заболевание.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
.

Гепатит - повторная публикация в Википедии // WIKI 2

«Гепатит» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о минерале с таким названием, см. Барит.

Воспаление печени.

9 0092
Alcoholic hepatitis.jpg
Алкогольный гепатит, наблюдаемый под микроскопом, показывающий жировые изменения (белые кружки), остатки мертвых клеток печени и тельца Мэллори (включения в форме витой веревки в некоторых клетках печени). (Окраска H&E)
Специальность Инфекционные заболевания, гастроэнтерология, гепатология
Симптомы Желтоватая кожа, плохой аппетит, боли в животе [1] [2]
Осложнения Шрамы печени, печеночная недостаточность, рак печени [3]
Продолжительность Краткосрочная или долгосрочная [1]
Причины Вирусы, алкоголь, токсины, аутоиммунные [2] [3]
Профилактика Вакцинация (от вирусного гепатита) [2] Избегание чрезмерного употребления алкоголя
Лечение Лекарства, трансплантат печени [1] [4]
Частота > 500 миллионов случаев [3]
Смертей > 1 миллион в год [3]

Гепатит - это воспаление ткани печени. [5] [3] У некоторых людей гепатит протекает бессимптомно, тогда как у других развивается желтое изменение цвета кожи и белков глаз (желтуха), плохой аппетит, рвота, усталость, боли в животе и диарея. [1] [2] Гепатит острый , если он проходит в течение шести месяцев, и хронический , если он длится более шести месяцев. [1] [6] Острый гепатит может разрешиться сам по себе, прогрессировать до хронического гепатита или (редко) приводить к острой печеночной недостаточности. [7] Хронический гепатит может прогрессировать до рубцевания печени (цирроза), печеночной недостаточности и рака печени. [3]

Гепатит чаще всего вызывается вирусами гепатита A, B, C, D и E. [3] [2] Другие причины включают чрезмерное употребление алкоголя, некоторых лекарств, токсинов, других инфекций, аутоиммунных заболеваний, [2] [3] и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). [8] Гепатиты А и Е в основном передаются через зараженную пищу и воду. [3] Гепатит B передается в основном половым путем, но также может передаваться от матери к ребенку во время беременности или родов и передаваться через инфицированную кровь. [3] Гепатит С обычно передается через инфицированную кровь, например, при совместном использовании игл потребителями внутривенных наркотиков. [3] Гепатит D может инфицировать только людей, уже инфицированных гепатитом B. [3]

Гепатиты A, B и D можно предотвратить с помощью иммунизации. [2] Для лечения хронического вирусного гепатита можно использовать лекарства. [1] Противовирусные препараты рекомендуются всем при хроническом гепатите С, за исключением тех, которые ограничивают продолжительность их жизни. [9] Специфического лечения НАСГ не существует; однако рекомендуется физическая активность, здоровое питание и снижение веса. [8] Аутоиммунный гепатит можно лечить с помощью лекарств, подавляющих иммунную систему. [10] Пересадка печени может быть вариантом как при острой, так и при хронической печеночной недостаточности. [4]

Во всем мире в 2015 году гепатитом А было зарегистрировано около 114 миллионов человек, хроническим гепатитом В - около 343 миллионов человек, а хроническим гепатитом С - около 142 миллионов человек. [11] В США НАСГ поражает около 11 миллионов человек, а алкогольный гепатит - около 5 миллионов человек. [8] [12] Гепатит уносит более миллиона смертей в год, большинство из которых происходит косвенно в результате рубцевания или рака печени. [3] [13] По оценкам, в Соединенных Штатах гепатит А встречается примерно у 2 500 человек в год и приводит примерно к 75 смертельным исходам. [14] Слово происходит от греческого hêpar (ἧπαρ), что означает «печень», и -itis (-ῖτις), что означает «воспаление». [15]

Энциклопедия YouTube

  • 1/5

    Просмотры:

    619923

    40179

    43148

    146 562

    2320

  • ✪ Вирусный гепатит (A, B, C, D, E) - причины, симптомы, диагностика, лечение и патология

  • ✪ Вирусный гепатит стал проще - Патология, клинические признаки и классификации

  • ✪ Какие виды гепатита?

  • ✪ Вирусный гепатит - все просто!

  • ✪ Гепатит - Обзор NCLEX

Содержание

.
Лекарство гепатит: список эффективных оригинальных препаратов и индийских дженериков

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *