Лечение заболевание щитовидной железы: Заболеваний щитовидной железы, симптомы и лечение в СПб

Заболеваний щитовидной железы, симптомы и лечение в СПб

О щитовидной железе

Наша щитовидная железа – это небольшая по размеру, но очень важная по выполняемым функциям железа внутренней секреции. Расположена она впереди у основания шеи, по форме напоминает небольшую бабочку, длиной до 4 см, шириной до 2 см и весит от 12 до 25 г.

Несмотря на свои маленькие размеры, щитовидка играет неимоверно важную роль в обмене веществ, работе нервной системы, поддержании температуры тела. Нарушения функции этой железы являются причиной разнообразных заболеваний и существенного снижения качества жизни.

Расстройства щитовидной железы могут приводить к повышенному или недостаточному синтезу вырабатываемых гормонов.

Распрастраненные заболевания щитовидной железы

• гипертиреоз (тиреотоксикоз)
• гипотиреоз
• диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, базедова болезнь и др.)
• эндемический зоб
• аутоиммунный тиреоидит
• рак
• аденома;

При гипертиреозе происходит избыточная выработка гормонов Т3 и Т4. Часто при продолжительном избытке этих гормонов развивается синдром тиреотоксикоза.

Гипотиреоз – это состояние, характеризующееся недостаточной выработкой гормонов. Гипотиреоз бывает первичного и вторичного типа. Первичный обусловлен снижением синтеза гормонов из-за патологических изменений в теле железы. Вторичный является следствием нарушения в работе отделов головного мозга (гипофиза и гипоталамуса).

Причиной диффузного токсического зоба обычно является генетическое нарушение иммунной системы, приводящее к разрастанию железы.

Эндемический зоб – это существенное увеличение размеров железы, вызванное длительным недостатком йода в человеческом организме.

Аутоиммунный тиреоидит – это явление аутоиммунной природы, обуславливается изменениями иммунной системы на генном уровне и делится на 3 типа: хронический, гипертрофический и атрофический. Это наиболее часто встречающееся расстройство щитовидной железы.

Чем опасны заболевания щитовидной железы

• Дисфункция щитовидной железы является причиной кардинального ухудшения состояния здоровья и работы всех систем организма.
• Если пациент страдает аутоиммунными формами заболеваний железы (аутоиммунный тиреоидит и токсический диффузный зоб), то это грозит ему серьезным ухудшением зрения.
• При длительном воздействии повышенного гормонального уровня может произойти атрофия сердечной мышцы, развиться сердечная недостаточность.
• Также наблюдается существенное разрушение клеток печени.
• Недостаток гормонов при гипотиреозе приводит к тому, что больной теряет интеллект, интерес к жизни, становится вялым и сонным.

Причины заболеваний щитовидной железы

К причинам возникновения заболеваний чаще всего относятся:

• недостаток йода;
• эмоциональная перегрузка;
• наследственная предрасположенность;
• радиоактивное облучение.

Наиболее распространенной причиной является нехватка йода в потребляемой пище. Химический элемент йод крайне необходим человеческому организму, а его недостаток приводит к выработке малого количества гормонов. Как следствие, человек становится слабым, вялым, он начинает терять память, у него снижается интеллект.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для постановки правильного диагноза и назначения последующего лечения самую важную роль играет проведение комплекса исследований, которые позволят оценить работу щитовидной железы, ее структуру и размеры. Невзирая на все многообразие методов контроля работоспособности щитовидной железы, самыми достоверными и точными считаются тесты на определение содержания антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), свободных и связанных форм гормонов T3 и T4, а также уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.

Если вы обратитесь в нашу клинику в Санкт-Петербурге, наш доктор назначит эти лабораторные исследования, а для оценки состояния щитовидной железы порекомендует пройти УЗИ. В некоторых случаях не обойтись без компьютерной томографии (МРТ).

Выявление расстройств щитовидной железы на ранней стадии позволяет при помощи своевременно проведенного лечения избежать тяжелых последствий. А для этого рекомендуем вам регулярно посещать врача эндокринолога. Провести профилактический осмотр вы можете в нашей клинике в Санкт-Петербурге.

Смотрите также: Биопсия щитовидной железы.

Лечение заболевания щитовидной железы | Медицинский центр «Свет»

Щитовидная железа у человека расположена под гортанью, врач может пальпировать ее снаружи, что является первичной диагностикой и может выявить патологическое изменение размеров железы. Это один из важнейших органов эндокринной системы организма, отвечающий за выработку жизненно необходимых гормонов – тироксина и трийондтиронина для правильного обмена веществ. Заболевание щитовидной железы практически сразу приводят к патологиям и плохой работе всех органов, а также влияет на психическое здоровье человека.

С чего начать лечение?

Прежде чем назначить какое-либо лечение, необходимо пройти констатацию врача, который поможет определить диагноз и решить какие виды препаратов необходимы.

Существует несколько видов заболеваний щитовидной железы:

• Гипотиреоз
• Гипертиреоз
• Эутиреоз

Для каждого существуют отдельные медикаменты, которые врач назначает после комплекса обследования. Такие болезни ни в коем случае нельзя игнорировать, ведь для того, чтобы быстро и навсегда избавиться от болезни, нужно начинать с самого корня.

Специалисты отмечают, что не только препараты влияют на состояние вашей щитовидной железы, но и общее состояние организма, которое позволяет чувствовать себя лучше или хуже. Чем меньше вы нервничаете, тем больше шансов иметь здоровую щитовидную железу, ведь нестабильность — одна из первых причин, от которой страдает щитовидка.

Помимо медицинских препаратов существует множество домашних средств, которые помогут вам улучшить состояние больной щитовидной железы.

Прежде всего, необходимо исключить из рациона вредную и острую пищу и увеличить потребление натуральных продуктов, богатых йодом.

Рекомендуется есть морскую капусту, чеснок, а также все продукты, которые имеют специи в составе. Еще одним продуктом, который качественно воздействует на щитовидку, является красный лук. Его измельчают и делают компрессы, которые помогают устранить боли и неприятные ощущения.

Помните, что щитовидная железа-один из наиболее важных и уязвимых органов всего организма, поэтому нужно сделать все, чтобы как можно быстрее устранить проблему.

---

Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить

Безопасное лечение щитовидной железы в Самаре в клинике «Гавриловой»

Компьютерно-рефлекторная терапия

 

Задачей компьютерной рефлекторной терапии является восстановление собственного гормонального фона и иммунной системы пациента через воздействие на нервную систему.

Согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем.

Перезагрузка трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с вредным внешним воздействием окружающей среды, внутренними заболеваниями, является основной задачей терапии, ориентированной на воздействие на организм через вегетативную нервную систему.

Методов воздействия на нервную систему существует множество, но, на сегодняшний день, только компьютерная рефлекторная терапия воздействует через нервную систему так, что в 93% случаев у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному «лечению».

Эффективность терапии заключается еще и в том, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а, благодаря специальным датчикам и компьютерной системе, видит, в каких точках нервной системы и сколько требуется воздействовать медицинским прибором.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Перед каждой процедурой врач проводит диагностику пациента, по результатам которой составляет индивидуальную рецептуру точек на процедуру в соответствии с планом лечения. Во время самой процедуры ежесекундное сканирование текущего состояния пациента позволяет точно дозировать воздействие, что в принципе отсутствует при воздействии любыми другими методами.

Конечно, у данного метода лечения, как и у любого другого, есть ограничения и противопоказания — это онкологические заболевания и психические расстройства, нарушения работы сердца (наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде), ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз. Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то у Вас есть огромный шанс вылечить щитовидную железу.

Вот уже добрых 20 лет в Клинике Гавриловой в городе Самара проводят восстановительное лечение щитовидной железы без гормонов и операций. Автор и разработчик метода — Гаврилова Наталья Алексеевна. Доцент, к.м.н. с общим медицинским стажем c 1968 г., награждена орденом за медицинские заслуги. При желании Вы можете детальнее ознакомиться с биоэлектрофизическими основами лечебного воздействия рефлекторной терапии и конкретными примерами лечения.

Методом компьютерной рефлекторной терапии врач восстанавливает нейро-иммуно-эндокринную регуляцию всего организма пациента. Восстановление структуры и функции работы щитовидной железы является проявлением того, как организм, используя заложенные в него внутренние резервы и возможности, самовосстанавливается естественным для него способом.

Лечение щитовидной железы методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

• Полностью восстанавливаются все функции щитовидной железы и нормализуется выработка собственных гормонов. Это видно по результатам лабораторных анализов на гормоны.
• Объем щитовидной железы уменьшается до нормы.
• УЗИ щитовидной железы показывает полное восстановление структуры ткани щитовидной железы.
• Доза принимаемых препаратов снижается по мере восстановления работы щитовидной железы. В конце лечения от них совсем отказываются.
• Часто после курса лечения исчезают болезни, связанные с работой нервной системы, аллергические и другие аутоиммунные заболевания, так же спровацированные сбоем в работе нервной, аутоиммунной и эндокринной систем.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

• Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая, как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
• Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 или через .

Лечение заболевания щитовидной железы в санатории Шахтёр в Ессентуках

Лечение заболевания щитовидной железы в санатории Шахтёр в Ессентуках Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

 

Гарантия лучшей цены!

Большой крытый бассейн на 25м

Дети до 4х лет проживают бесплатно

Удобное расположение — 100 метров до лечебного парка и бювета с минеральной водой

Бесплатная доставка багажа в номер

Ежедневная анимационная программа

VIP сервис в номерах повышенной комфортности

Уникальные лечебные программы

Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний.

Причинами заболевания щитовидной железы может быть генетическая предрасположенность, психоэмоциональные перегрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Чаще всего, больным с патологией щитовидной железы противопоказаны практически все традиционные физиопроцедуры, в особенности это касается электро и магнитных процедур.

Как правило, таким людям в санатории прописывается курс минеральных ванн и специальная диета, которая индивидуально разрабатывается специалистом на основе полученных в результате анализов данных. Еще необходимым элементом терапии является посещение психолога, т.к. чаще всего больные данным заболеванием имеют различные психические нарушения и подавленное состояние.

Противопоказания

• Тиреотоксикоз тяжелой степени
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации, при лабильном течении(частые гипогликемические состояния)
• Опухоли эндокринных желез.

Результаты лечения

Лечение в санатории восстанавливает функцию щитовидной железы. Нормализуются обменные процессы в организме, в связи с чем, исчезают признаки возникших заболеваний.

Последствия отсутствия лечения

Самое грозное последствие заболеваний щитовидной железы – образование узлов в железистой ткани. Именно эти узлы перерастают в раковые опухоли. Сдавливания увеличенной щитовидной железой затрудняют глотание и голосовые функции, являются причиной изменения зрения, головных болей и отёчности.

Щитовидная железа или щитовидка — железа внутренней секреции, вырабатывающая три гормона. Два первых контролируют процессы роста, созревания тканей и органов, обмен веществ и энергии, кальцитонин — один из факторов управления обменом кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами).

Санаторно-курортные программы

Программа «Лечение сахарного диабета»

Путевки от 12 до 21 дня

Лечение щитовидной железы в санатории

Диагностика всего организма

Многопрофильный медицинский центр

Профилактика и лечение целебной грязью и минеральной водой

Диетическое сбалансированное питание по системе «шведский стол»

Медицинский SPA

Акватермальный комплекс с бассейнами

Комплекс эстетических уходов для мужчин и женщин

Спортивная инфраструктура

Семейный отдых

Путевки для гостей разных возрастов

Детские клубы и профессиональная анимация

Особый режим питания для детей

Лечение заболеваний щитовидной и паращитовидной желез в СПб в клинике «Аванта».

Заболевания эндокринной системы обычно имеют хронический характер, а обострения или прогрессирование болезни приносят больному довольно много неприятных ощущений и мешают в полной мере наслаждаться жизнью. Это происходит из-за того, что гормоны, выделяемые органами эндокринной системы, оказывают значительное влияние на все системы организма, по сути они являются регуляторами работы нашего тела. Гормоны могут менять настроение, оказывать влияние на работу сердца, мозга, качество костной и мышечной ткани и т.д.

Щитовидная железа и паращитовидные железы являются важной составляющей эндокринной системы человека. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции, которая состоит из двух долей и перешейка. Находится она в области шеи, прилегая к трахее. С изменением нашего возраста, изменяется и щитовидная железа. В период взросления она увеличивается, а в более старшем возрасте начинается ее уменьшение.

Важность баланса в выработке гормонов щитовидной железы просто огромна, так как именно они отвечают за гомеостаз. При участии гормонов щитовидной железы происходят следующие процессы:

• Обменные процессы в тканях и органах;
• Образование новых клеток;
• Запрограммированная гибель старых клеток;
• Поддержание постоянной температуры тела;
• Производство энергии;
• Регуляция потребления кислорода;
• Образование и нейтрализация свободных радикалов.

Деятельность щитовидной железы влияет на умственное, психическое и физическое состояние организма человека. Почти всем беременным женщинам необходимо пройти обследование у эндокринолога и сдать анализы на содержание гормонов щитовидной железы. Это делается потому, что недостаток гормонов щитовидной железы может привести к развитию кретинизма и других патологий развития. Также щитовидная железа отвечает за деятельность нашей иммунной системы, стимулируя Т-клетки, борющиеся с инфекционными агентами.
Паращитовидные железы — это парные органы, которые находятся около щитовидной железы. Их может быть от 2 до 8, обычно их 4. Эти совсем небольшие органы отвечают за баланс кальция в нашем организме. При снижении уровня кальция паратгормон стимулирует выброс кальция в кровь, а гормон кальцитонин отвечает за перевод избытка кальция в костную ткань. Лечение заболеваний паращитовидных желез и сохранность их нормального функционирования крайне важно, так как от них зависит качество мышечной и костной ткани, передача нервных импульсов, здоровье и прочность зубов.

Причины заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез

Определить истинную причину гормональный изменений и сбоев порой крайне трудно, поэтому иногда на определение первопричин патологии щитовидной железы и паращитовидных желез уходит много времени. К сожалению, нет точного списка причин, по которым это может возникнуть. Многие специалисты сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность — это основной фактор. Кроме этого, есть ряд факторов, который могут способствовать развитию данных заболеваний, так как заставляют железы производить больше или меньше гормонов. Это могут быть:

• Стрессы и перегрузки;
• Несбалансированное питание, избыток или недостаток витаминов, минералов и других нутриентов;
• Плохая экология;
• Инфекции;
• Хронические заболевания;
• Вредные привычки;
• Прием некоторых препаратов и т.д.

Лечение заболеваний паращитовидных желез и щитовидной железы

Лечение заболеваний щитовидной железы и паращитовидных желез основано, прежде всего, на ликвидации той причины, которая вызвала дисбаланс в продуцировании гормонов. Это может быть гормональная терапия, терапия препаратами с микроэлементами, лечение тиреостатиками, хирургическое вмешательство.

Лечение эндокринной офтальмопатии

Эндокринная офтальмопатия — это патология орбитальной и периорбитальной ткани, которая довольно часто встречается вместе с патологиями щитовидной железы. Чаще всего лечение заключается в назначении глюкокортикоидов. Также при обнаружении данного заболевания стоит отказаться от курения, вести здоровый и активный образ жизни, питаться сбалансированно и использовать увлажняющие глазные капли.

Лечение болезни Базедова-Грейвса

Болезнь Базедова-Грейвса — это диффузный токсический зоб, возникающий при патологии иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать антитела к рецептору ТТГ, то есть против самой щитовидной железы. Чаще всего эта болезнь излечима. На первом этапе эндокринологи назначают тиреостатики. Если это лечение не помогло, то применяют хирургические методы и терапию радиоактивным йодом.

Лечение тиреоидита

Это одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы, которое вызвано дефицитом йода в организме человека. При первых симптомах тиреоидита может быть назначена терапия препаратами йода. Если заболевание продолжит развиваться, пациенту прописывается заместительная гормональная терапия. Данная терапия является пожизненной, кроме этого пациентам со временем необходимо увеличивать дозу гормонов. При больших размерах щитовидной железы показано хирургическое вмешательство. Кроме этих методов на сегодняшний день существует еще один.

Лечение многоузлового и диффузного зоба щитовидной железы

Многоузловой зоб щитовидной железы — это объединённое название для различных узловых образований щитовидной железы. Не всегда данный вид патологии требует лечения, иногда за ним просто необходимо наблюдать и вести контроль. В случаях, когда нарушена функция щитовидной железы, обычно назначают тиреостатики, Л-тироксин и радиоактивный йод-131. В сложных случаях применяется оперативное вмешательство.

Лечение гипопаратиреоза

Гипопаратиреоз — это недостаточная функция паращитовидных желез, проявляющаяся низким содержанием кальция в крови, хрупкостью костей, болями в мышцах и суставах, судорогами и спазмами, нервными расстройствами. Для лечения данной патологии используются растворы солей кальция, препараты, содержащие кальций и магний. Также назначается диета с высоким содержанием кальция.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Первичный гиперпаратиреоз подразумевает несколько вариантов лечения. Это может быть строгая диета и удаление изменённых участков паращитовидных желез.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Вторичный гиперпаратиреоз появляется не вследствие патологий паращитовидных желез, а из-за нарушения в работе других систем организма. Он может появиться из-за рахита, дефицита витамина D, хронической почечной недостаточности и в период менопаузы. При данной патологии назначается диетотерапия, адсорбенты фосфора и витамин D3. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.

Диагностика щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы проводится посредством нескольких обследований. Первое, что необходимо сделать, это посетить врача-эндокринолога. Он расспросит о наличии хронических заболеваний и принимаемых препаратах, проведет пальпацию щитовидной железы. Далее скорее всего специалист направит Вас на необходимое обследование: содержание гормонов Т3 и Т4, ТТГ, анализы на антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе. После анализов Вам предстоит пройти УЗИ щитовидной железы, компьютерную томографию или МРТ, а также при необходимости тонкоигольная биопсия и сцинтиграфия щитовидной железы.

Диагностика паращитовидной железы

Диагностика паращитовидной железы также проводится на основании клинических данных, анализов крови на содержания гормонов и УЗИ паращитовидных желез. В сложных случаях может быть проведена сцинтиграфия.

Лечение заболеваний щитовидной железы в клинике «Мудрый Доктор» в СПб

Щитовидная железа – орган, объем которого не превышает 20-25 мл, расположенный в передней части шеи. Любые патологии ее функционирования могут стать причиной изменения привычной жизни пациента, и не в лучшую сторону. Чем раньше выявляются заболевания щитовидной железы и чем скорее последует их лечение, тем быстрее восстанавливается пациент и тем выше шанс его полного выздоровления.

Насколько распространенной является данная проблема? Среди всех нарушений функционирования желез внутренней секреции заболевания щитовидной железы у женщин и мужчин встречаются не реже, чем поражающие поджелудочную железу патологии. Не менее чем у 10% людей выявляют гипо- и гипертиреоз, зоб и другие болезни, поражающие «щитовидку».

К причинам этого относятся и неправильный рацион, и неблагополучная экологическая обстановка в регионе проживания, и неблагоприятная наследственность, и отсутствие правильной профилактики развития подобных заболеваний.

Группа риска развития заболеваний щитовидной железы

Предрасположенность развития различных нарушений работы этого органа существует у следующих категорий людей:

• представительницы прекрасного пола – по статистике, у женщин «щитовидка» более уязвима, чем у мужчин;
• чаще всего подобные заболевания развиваются у людей в возрасте 40 лет и старше;
• если у кровных родственников пациента ранее были выявлены гиперфункция щитовидной железы или ее недостаточная функция, а также другие нарушения работы этого органа, то он находится в группе риска их развития;
• кроме того, заболевания щитовидной железы нередко развиваются у женщин во время беременности. Это объясняется перестройкой организма будущей матери в преддверии появления на свет ребенка;
• ликвидаторы аварий на АЭС и другие категории людей, так или иначе подвергающиеся ионизирующему излучению, рискуют оказаться в числе пациентов эндокринолога с вышедшей из строя щитовидной железой;
• наконец, у жителей некоторых регионов наблюдается выраженный йододефицит.

К причинам развития заболеваний щитовидной железы – в том числе, аутоиммунных, появления в ней узлов и недостаточного (или избыточного) вырабатывания гормонов относятся травмы шеи, недостаточное поступление в организм йода, гормональные «встряски», а также сильные стрессы личного и профессионального характера.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Интересно, что признаки развития подобных заболеваний окружающие нередко замечают раньше, чем сам пациент. Дело в том, что нарастание симптоматики обычно происходит медленно, и пациенту трудно объективно оценивать происходящие с его организмом изменения.

К наиболее характерным симптомам патологии «щитовидки» относятся:

• изменения веса, не связанные с тем, что у пациента как-либо менялся рацион. При этом человек может как сравнительно быстро поправиться на 10 и более кг, так и, наоборот, похудеть;
• учащенный пульс в отсутствие физической нагрузки;
• тремор рук;
• избыточная потливость – даже если в помещении, где находится человек, довольно прохладно;
• изменения характера. Это могут быть нехарактерные для этого человека вспыльчивость или плаксивость, а также невозмутимость и отсутствие какого-либо интереса к тем вещам, которые ранее были очень значимыми;
• слабость и головокружение также могут быть симптомами заболевания щитовидной железы;
• постоянное ощущение жара или, наоборот, патологическая зябкость;
• нарушения работы органов ЖКТ – поносы, запоры;
• менструации у женщин могут стать нерегулярными.

Лечение заболеваний щитовидной железы в клинике «Мудрый Доктор»

Как в дополнение к традиционной – медикаментозной – терапии, так и в качестве самостоятельного метода лечения заболеваний щитовидной железы превосходно зарекомендовала себя остеопатия. На первичном приеме врач-остеопат проводит диагностику с помощью рук. После того, как нарушения выявлены, он разрабатывает план лечения.

Остеопатическое лечение щитовидной железы предполагает нормализацию работы всех органов и систем организма. Тело человека – это единый организм, все протекающие в котором процессы тесно связаны между собой. В ходе лечения устраняется гипертонус во всех органах и тканях, восстанавливаются обменные процессы, нормализуется крово- и лимфоток. Приводится к норме функционирование вегетативной и центральной нервной системы.

В зависимости от того, какое конкретно заболевание щитовидной железы выявлено у пациента, и причин его развития, остеопатическое лечение можно дополнить и другими методиками. Для устранения подобных нарушений превосходно зарекомендовади себя, например, рефлексотерапии и прикладная кинезиология. Задать уточняющие вопросы, а также записаться на прием к специалистам нашего медицинского центра в Санкт-Петербурге можно по телефону у администратора.

Вопросы и ответы: Можно ли вылечить заболевание щитовидной железы?

Главная »Портал для пациентов» Вопросы и ответы о щитовидной железе »Вопросы и ответы: Можно ли вылечить заболевание щитовидной железы?

Q: Можно ли вылечить заболевание щитовидной железы?

A: На этот вопрос сложно ответить из-за различий между идеями «лечение» и «излечение». Все заболевания щитовидной железы поддаются лечению, что приводит к нормальной работе щитовидной железы. Однако это часто требует приема лекарств для поддержания нормального состояния щитовидной железы.

Например, большинство пациентов с раком щитовидной железы можно вылечить с помощью хирургического вмешательства и лечения радиоактивным йодом (см. Брошюру «Рак щитовидной железы»). В то время как их рак излечен, лечебное лечение приводит к гипотиреозу, требующему пожизненной замены гормона щитовидной железы.

Гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, вызывается антителами, атакующими щитовидную железу и включающими ее (см. Брошюру о болезни Грейвса). Антитиреоидные препараты, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство — все это эффективные методы лечения, которые могут восстановить нормальную функцию щитовидной железы.Радиоактивный йод и хирургическое вмешательство также могут «вылечить» гипертиреоз, удалив щитовидную железу. Однако эти методы лечения часто не влияют на антитела, стимулирующие щитовидную железу, поэтому основная причина болезни Грейвса сохраняется. Иногда антитела, стимулирующие щитовидную железу, исчезают у пациентов, получавших антитиреоидные препараты, что приводит к ремиссии болезни Грейвса и позволяет отменить лечение. Однако антитела, стимулирующие щитовидную железу, могут вернуться, вызывая рецидив болезни Грейвса.

Аналогичная ситуация наблюдается у пациентов с гипотиреозом, вызванным тиреоидитом Хашимото, который вызывается антителами, атакующими и разрушающими щитовидную железу (см. Брошюру о гипотиреозе). В то время как замена гормона щитовидной железы восстанавливает нормальную функцию щитовидной железы, антитела против щитовидной железы часто остаются.

Существуют самоограниченные заболевания щитовидной железы, такие как послеродовой тиреоидит и подострый тиреоидит, при которых не требуется никакой терапии после того, как заболевание протекает (см. Брошюру о тиреоидите).Однако послеродовой тиреоидит часто рецидивирует при последующих беременностях.

Таким образом, наиболее важным аспектом заболевания щитовидной железы является то, что доступны эффективные методы лечения, которые могут восстановить нормальную функцию щитовидной железы, даже если основная причина заболевания не «излечена». После постановки диагноза заболевания щитовидной железы всем пациентам необходимо пожизненное медицинское наблюдение, чтобы гарантировать, что их функция щитовидной железы остается в наилучшем диапазоне.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг Информация, содержащаяся на веб-сайте Американской тироидной ассоциации или предоставляемая через нее, не предназначена для замены услуг квалифицированного медицинского работника или медицинской консультации врачей.Пользователь должен проконсультироваться с врачом по всем вопросам, касающимся его или ее здоровья, и особенно в отношении любых симптомов, которые могут потребовать диагностики или медицинской помощи. Американская тироидная ассоциация не делает никаких заявлений и не дает никаких гарантий в отношении любой информации, предлагаемой или предоставленной на веб-сайте Американской тироидной ассоциации или через него, относительно лечения, действия или применения лекарств.
Условия использования
Политика конфиденциальности

Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз) — Лечение

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) обычно лечится ежедневным приемом гормональных заместительных таблеток, называемых левотироксином.

Левотироксин заменяет гормон тироксин, которого ваша щитовидная железа не вырабатывает в достаточном количестве.

Сначала вам будут регулярно сдавать анализы крови, пока не будет достигнута правильная доза левотироксина. Это может занять некоторое время.

Вы можете начать с низкой дозы левотироксина, которую можно постепенно увеличивать в зависимости от реакции вашего организма. Некоторые люди начинают чувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, в то время как другие не замечают улучшения своих симптомов в течение нескольких месяцев.

После того, как вы примете правильную дозу, вам обычно раз в год нужно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень гормонов.

Если анализы крови показывают, что у вас может быть недостаточная активность щитовидной железы, но у вас нет никаких симптомов или они очень легкие, возможно, вам не потребуется никакого лечения. В этих случаях терапевт обычно будет контролировать ваш уровень гормонов каждые несколько месяцев и назначать левотироксин, если у вас появятся симптомы.

Прием левотироксина

Если вам прописали левотироксин, вы должны принимать его каждый день в одно и то же время.Обычно рекомендуется принимать таблетку (или таблетки) утром, хотя некоторые люди предпочитают принимать их на ночь.

Эффективность таблеток может быть изменена другими лекарствами, добавками или продуктами питания, поэтому их следует глотать, запивая водой, натощак, а после этого следует избегать еды в течение 30 минут.

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если это произойдет в пределах нескольких часов от вашего обычного времени. Если вы не запомните более позднее время, пропустите прием и примите следующую дозу в обычное время, если врач не посоветует иное.

Недостаточная активность щитовидной железы — это пожизненное заболевание, поэтому обычно вам нужно принимать левотироксин всю оставшуюся жизнь.

Если вам прописали левотироксин из-за пониженной активности щитовидной железы, вы имеете право на получение справки об освобождении от медицинского страхования. Это означает, что вам не нужно платить за рецепты. Дополнительную информацию см. В разделе «Получение помощи с расходами по рецепту».

Побочные эффекты

Левотироксин обычно не имеет побочных эффектов, потому что таблетки просто заменяют недостающий гормон.

Побочные эффекты обычно возникают только при приеме слишком большого количества левотироксина. Это может вызвать проблемы, включая потоотделение, боль в груди, головные боли, диарею и тошноту.

Сообщите врачу, если у вас появятся новые симптомы при приеме левотироксина. Вы также должны сообщить им, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся.

Комбинированная терапия

В Великобритании комбинированная терапия — одновременное использование левотироксина и трийодтиронина (Т3) — обычно не используется, поскольку нет достаточных доказательств того, что это лучше, чем использование одного левотироксина (монотерапия).

В большинстве случаев следует избегать подавления тиреотропного гормона (ТТГ) с помощью заместительной терапии щитовидной железы в высоких дозах, поскольку она несет риск возникновения побочных эффектов, таких как фибрилляция предсердий (нерегулярная и аномально высокая частота сердечных сокращений), инсульты. , остеопороз и перелом.

Однако этот тип лечения иногда может быть рекомендован в тех случаях, когда у человека в анамнезе есть рак щитовидной железы и существует значительный риск его повторения.

Малоактивная щитовидная железа и беременность

Для здоровья вас и вашего ребенка важно правильно лечить недостаточную щитовидную железу до того, как вы забеременеете.

Сообщите терапевту, если вы беременны или пытаетесь забеременеть и у вас гипотиреоз. Они могут направить вас к специалисту для лечения и наблюдения во время беременности.

Последняя проверка страницы: 10 мая 2021 г.
Срок следующей проверки: 10 мая 2024 г.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) | NIDDK

На этой странице:

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз, также называемый недостаточной активностью щитовидной железы, — это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей вашего организма.Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы контролируют то, как ваше тело использует энергию, поэтому они влияют почти на все органы вашего тела, даже на то, как ваше сердце бьется. Без достаточного количества гормонов щитовидной железы многие функции вашего тела замедляются.

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы.

Насколько распространен гипотиреоз?

Почти 5 из 100 американцев в возрасте от 12 лет и старше страдают гипотиреозом, хотя в большинстве случаев он протекает в легкой форме или имеет несколько явных симптомов. ¹

У кого больше вероятность развития гипотиреоза?

У женщин вероятность развития гипотиреоза гораздо выше, чем у мужчин. Заболевание также чаще встречается у людей старше 60 лет. ¹

У вас больше шансов заболеть гипотиреозом, если вы

• ранее имел проблемы со щитовидной железой, например зоб
• была операция или радиоактивный йод для исправления проблемы со щитовидной железой
• получил лучевую терапию щитовидной железы, шеи или груди
• имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
• были беременны в течение последних 6 месяцев
• имеют синдром Тернера, генетическое заболевание, поражающее женщин

Ваша щитовидная железа также может быть недостаточно активна, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, в том числе

Является ли гипотиреоз во время беременности проблемой?

При отсутствии лечения гипотиреоз во время беременности может поражать как мать, так и ребенка.Однако лекарства для щитовидной железы могут помочь предотвратить проблемы и их можно безопасно принимать во время беременности. Многие женщины, принимающие гормоны щитовидной железы, нуждаются в более высоких дозах во время беременности, поэтому сразу же обратитесь к врачу, если вы обнаружите, что беременны.

Каковы осложнения гипотиреоза?

Гипотиреоз может способствовать повышению холестерина. Если у вас высокий уровень холестерина, вам следует пройти обследование на гипотиреоз. В редких случаях тяжелый нелеченый гипотиреоз может привести к микседемной коме, крайней форме гипотиреоза, при которой функции организма замедляются до опасной для жизни точки.Кома микседема требует немедленной медицинской помощи.

Каковы симптомы гипотиреоза?

Гипотиреоз имеет множество симптомов, которые могут различаться от человека к человеку. Некоторые общие симптомы гипотиреоза включают

• усталость
• прибавка в весе
• Проблемы с переносимостью холода
• Боль в суставах и мышцах
• сухая кожа или сухие, истонченные волосы
• обильные или нерегулярные менструации или проблемы с фертильностью
• снижение ЧСС
• депрессия

Сухие, истонченные волосы — один из многих симптомов гипотиреоза.

Поскольку гипотиреоз развивается медленно, вы можете не замечать симптомы болезни в течение месяцев или даже лет.

Многие из этих симптомов, особенно усталость и увеличение веса, являются обычными и не обязательно означают, что у вас проблемы с щитовидной железой.

Что вызывает гипотиреоз?

Гипотиреоз имеет несколько причин, в том числе

• Болезнь Хашимото
• тиреоидит или воспаление щитовидной железы
• врожденный гипотиреоз или гипотиреоз, присутствующий при рождении
• хирургическое удаление части или всей щитовидной железы
• лучевая терапия щитовидной железы
• некоторые лекарства

Реже гипотиреоз вызывается слишком большим или слишком низким содержанием йода в пище или нарушениями работы гипофиза или гипоталамуса. ¹ Дефицит йода в США встречается крайне редко.

Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото, аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипотиреоза. При этом заболевании ваша иммунная система атакует щитовидную железу. Щитовидная железа воспаляется и не может вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Тиреоидит

Тиреоидит, воспаление щитовидной железы, вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Сначала утечка увеличивает уровень гормонов в крови, что приводит к тиреотоксикозу — состоянию, при котором уровень гормонов щитовидной железы слишком высок.Тиреотоксикоз может длиться много месяцев. После этого ваша щитовидная железа может стать недостаточно активной, и со временем это состояние может стать постоянным, что потребует замены гормонов щитовидной железы.

Три типа тиреоидита могут вызывать тиреотоксикоз, за ​​которым следует гипотиреоз. ²

• Подострый тиреоидит включает болезненно воспаленную и увеличенную щитовидную железу.
• Послеродовой тиреоидит развивается после родов.
• Тихий тиреоидит безболезнен, даже если у вас увеличена щитовидная железа.Эксперты считают, что это, вероятно, аутоиммунное заболевание.

Врожденный гипотиреоз

Некоторые дети рождаются с недоразвитой или неправильно функционирующей щитовидной железой. Если не лечить врожденный гипотиреоз, он может привести к умственной отсталости и задержке роста, когда ребенок не растет так, как ожидалось. Раннее лечение может предотвратить эти проблемы. Вот почему большинство новорожденных в США проходят тестирование на гипотиреоз.

Хирургическое удаление части или всей щитовидной железы

Когда хирурги удаляют часть щитовидной железы, оставшаяся часть может производить нормальное количество гормона щитовидной железы.Но у некоторых людей, перенесших эту операцию, может развиться гипотиреоз. Удаление всей щитовидной железы всегда приводит к гипотиреозу.

Хирурги могут удалить часть или всю щитовидную железу в качестве лечения

• гипертиреоз
• большой зоб
• узелки щитовидной железы, которые представляют собой доброкачественные опухоли или образования в щитовидной железе, которые могут продуцировать слишком много гормона щитовидной железы
• малый рак щитовидной железы

Лучевая терапия щитовидной железы

Радиоактивный йод, обычное средство для лечения гипертиреоза, постепенно разрушает клетки щитовидной железы.Если вы будете получать лечение радиоактивным йодом, у вас, вероятно, в конечном итоге разовьется гипотиреоз. Врачи также лечат людей с раком головы или шеи с помощью внешней лучевой терапии, которая также может повредить щитовидную железу, если она включена в лечение.

Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на выработку гормонов щитовидной железы и приводить к гипотиреозу, в том числе некоторые

Несколько недавно разработанных лекарств от рака, в частности, могут воздействовать на щитовидную железу напрямую или косвенно, повреждая гипофиз.

Как врачи диагностируют гипотиреоз?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Диагноз гипотиреоза не может быть основан только на симптомах, потому что многие из его симптомов такие же, как и при других заболеваниях. ¹ Вот почему ваш врач может использовать несколько анализов крови щитовидной железы и визуализационных исследований, чтобы подтвердить диагноз и найти его причину.

Поскольку гипотиреоз может вызвать проблемы с фертильностью, женщины, которым трудно забеременеть, часто проходят тестирование на проблемы с щитовидной железой.

Анализ крови может подтвердить диагноз гипотиреоза.

Как врачи лечат гипотиреоз?

Гипотиреоз лечится путем замены гормонов, которые ваша собственная щитовидная железа больше не может вырабатывать. Вы примете левотироксин, лекарство от гормона щитовидной железы, идентичное гормону, вырабатываемому здоровой щитовидной железой. ³ Обычно это лекарство назначают в форме таблеток, это лекарство также доступно в виде жидкости и мягких гелевых капсул. Эти новые формулы могут помочь людям с проблемами пищеварения усвоить гормон щитовидной железы.Ваш врач может порекомендовать принимать лекарство утром перед едой.

Ваш врач сдаст вам анализ крови примерно через 6-8 недель после начала приема лекарства, при необходимости скорректировав дозу. Каждый раз, когда ваша доза будет корректироваться, вам нужно будет снова сдавать анализ крови. После того, как вы наберете эффективную дозу, ваш врач, вероятно, будет повторять анализ крови через 6 месяцев, а затем один раз в год.

Ваш гипотиреоз, скорее всего, можно полностью контролировать с помощью гормонов щитовидной железы, если вы принимаете рекомендованную дозу в соответствии с инструкциями.Никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. Прием слишком большого количества гормонов щитовидной железы может вызвать серьезные проблемы, такие как фибрилляция предсердий или остеопороз. ¹

Как еда, диета и питание влияют на гипотиреоз?

Ваша щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Однако, если у вас болезнь Хашимото или другие типы аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, вы можете быть чувствительны к вредным побочным эффектам йода. Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество йода, таких как ламинария, дульсе или другие виды морских водорослей, может вызвать или усугубить гипотиреоз.Такой же эффект может иметь прием добавок йода.

Поговорите с членами вашей медицинской бригады

• о том, какие продукты следует ограничивать или избегать
• если вы принимаете добавки йода
• о любых сиропах от кашля, которые вы принимаете, потому что они могут содержать йод

Если вы беременны, вам нужно больше йода, потому что ребенок получает йод из вашего рациона. Поговорите со своим врачом о том, сколько йода вам нужно.

Клинические испытания гипотиреоза

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая эндокринные заболевания.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания гипотиреоза?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты гипотиреоза, такие как

• понимание того, как болезнь прогрессирует, ее клинические проявления и генетику
• исследование эффективности и безопасности левотироксина для людей с хроническим заболеванием почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические исследования гипотиреоза ищут участников?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список открытых и набираемых клинических исследований гипотиреоза на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальный институт здоровья не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Список литературы

[1] Патил Н., Рехман А., Джиалал И. Гипотиреоз. В: StatPearls [Интернет] . StatPearls Publishing; 2020. Обновлено 10 августа 2020 г. По состоянию на 5 января 2021 г. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536

[2] Пирс Э. Н., Фарвелл А. П., Браверман Л. Е.. Тиреоидит. Медицинский журнал Новой Англии . 2003. 348 (26): 2646–2655. DOI: 10.1056 / NEJMra021194. Опечатка в: Медицинский журнал Новой Англии .2003; 349 (6): 620. www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra021194

[3] Йонклаас Дж., Бьянко А.С., Бауэр А.Дж. и др .; Целевая группа Американской тироидной ассоциации по замещению гормонов щитовидной железы. Рекомендации по лечению гипотиреоза: подготовлено Целевой группой Американской тироидной ассоциации по замещению гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа . 2014. 24 (12): 1670–1751. DOI: 10.1089 / th.2014.0028

Гипертиреоз: диагностика и лечение — Американский семейный врач

1. Bahn Chair RS, Берч HB, Купер ДС, и другие.Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: руководящие принципы лечения Американской тироидной ассоциации и Американской ассоциации клинических эндокринологов [опубликованные исправления появляются в Thyroid. 2011; 21 (10): 1169 и Thyroid. 2012; 22 (11): 1195]. Щитовидная железа . 2011; 21 (6): 593–646 ….

2. Вандерпамп М.П. Эпидемиология заболеваний щитовидной железы. Br Med Bull . 2011; 99: 39–51.

3. Вильянуэва Р, Гринберг Д.А., Дэвис Т.Ф., Томер Ю.Риск рецидива у братьев и сестер при аутоиммунном заболевании щитовидной железы. Щитовидная железа . 2003. 13 (8): 761–764.

4. Gozu HI, Люблингхофф Дж., Биркан Р, Пашке Р. Генетика и феномена наследственного и спорадического неаутоиммунного гипертиреоза. Молекулярный эндокринол . 2010. 322 (1–2): 125–134.

5. Пирс EN, Фарвелл AP, Браверман Л.Е. Тиреоидит [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med. 2003; 349 (6): 620]. N Engl J Med . 2003. 348 (26): 2646–2655.

6. Шварц Ф., Бергманн Н, Зеран Б, Фабер Дж. Уровень заболеваемости симптоматическим безболезненным тиреоидитом на фоне тиреотоксикоза в Дании по данным последовательной сцинтиграфии щитовидной железы. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест . 2013. 73 (3): 240–244.

7. Суини Л. Б., Стюарт С, Gaitonde DY. Тиреоидит: комплексный подход. Ам Фам Врач .2014. 90 (6): 389–396.

8. Карни Л.А., Куинлан JD, West JM. Заболевание щитовидной железы при беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2014; 90 (1): 8]. Ам Фам Врач . 2014. 89 (4): 273–278.

9. Усуи Т, Идзава С, Сано Т, и другие. Клинические и молекулярные особенности микроаденомы гипофиза, секретирующей ТТГ. Гипофиз . 2005. 8 (2): 127–134.

10. Сильва Дж. Э., Bianco SD.Тиреоадренергические взаимодействия: физиологические и клинические последствия. Щитовидная железа . 2008. 18 (2): 157–165.

11. Дуйфф РФ, Ван ден Бош Дж, Ламан Д.М., ван Лун BJ Linssen WH. Нервно-мышечные данные при дисфункции щитовидной железы: проспективное клиническое и электродиагностическое исследование. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2000. 68 (6): 750–755.

12. Гульсерен С, Гульсерен Л, Хекимсой З., Цетинай П, Озен C, Токатлиоглу Б.Депрессия, тревога, качество жизни, связанное со здоровьем, и инвалидность у пациентов с явной и субклинической дисфункцией щитовидной железы. Arch Med Res . 2006. 37 (1): 133–139.

13. Сельмер К., Олесен Ж.Б., Хансен М.Л., и другие. Спектр заболеваний щитовидной железы и риск возникновения новой фибрилляции предсердий: крупное популяционное когортное исследование. BMJ . 2012; 345: e7895.

14. J N, Фрэнсис Дж. Мерцательная аритмия и гипертиреоз. Индийский электрофизиол для стимуляции J . 2005. 5 (4): 305–311.

15. Сиу CW, Юнг CY, Лау CP, Кунг А.В., Це ВЧ. Заболеваемость, клинические характеристики и исход застойной сердечной недостаточности как исходное состояние у пациентов с первичным гипертиреозом. Сердце . 2007. 93 (4): 483–487.

16. Барталена Л, Фатуречи В. Экстратироидные проявления болезни Грейвса: обновление 2014 г. Дж Эндокринол Инвест .2014. 37 (8): 691–700.

17. Hegediüs L, Брикс TH, Вестергаард П. Связь между курением сигарет и офтальмопатией Грейвса. Дж Эндокринол Инвест . 2004. 27 (3): 265–271.

18. Фатоуречи В. Претибиальная микседема: патофизиология и варианты лечения. Ам Дж. Клин Дерматол . 2005. 6 (5): 295–309.

19. Фатоуречи В. Дермопатия и акропахия щитовидной железы. Best Practices Clin Endocrinol Metab .2012. 26 (4): 553–565.

20. van Deventer HE, Менду Д.Р., Ремалей А.Т., Soldin SJ. Обратная лог-линейная зависимость между тиреотропным гормоном и свободным тироксином, измеренная с помощью прямого аналогового иммуноанализа и тандемной масс-спектрометрии. Clin Chem . 2011. 57 (1): 122–127.

21. Dufour DR. Лабораторные тесты функции щитовидной железы: использование и ограничения. Endocrinol Metab Clin North Am . 2007; 36 (3): 579–594, т.

22. Beck-Peccoz P, Персани Л. ТТГ-индуцированный гипертиреоз, вызванный опухолью гипофиза. Нат Клин Практик Метаб эндокринола . 2006; 2 (9): 524–528.

23. Вернер С.К., Ингбар С.Х., Браверман Л.Е., Утигер Р.Д. Вернер и Ингбар «Щитовидная железа: фундаментальный и клинический текст». 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.

24. Cappelli C, Пирола I, Де Мартино Э, и другие. Роль изображений в болезни Грейвса: анализ экономической эффективности. евро J Радиол . 2008. 65 (1): 99–103.

25. Авраам П., Авенелл А, Парк CM, Уотсон WA, Bevan JS. Систематический обзор лекарственной терапии гипертиреоза Грейвса. евро J Эндокринол . 2005. 153 (4): 489–498.

26. Авраам П., Авенелл А, МакГеоч СК, Кларк Л.Ф., Bevan JS. Режим приема антитиреоидных препаратов для лечения гипертиреоза Грейвса. Кокрановская база данных Syst Rev .2010 (1): CD003420.

27. Лю X, Цян В., Лю X, и другие. Второй курс антитиреоидной лекарственной терапии рецидивирующей болезни Грейвса: опыт эндокринной практики. евро J Эндокринол . 2015. 172 (3): 321–326.

28. Барталена Л. Диагностика и лечение болезни Грейвса: глобальный обзор. Нат Рев Эндокринол . 2013; 9 (12): 724–734.

29. Накамура Х., Но Джи, Ито К, Фуката С, Мияучи А, Хамада Н.Сравнение метимазола и пропилтиоурацила у пациентов с гипертиреозом, вызванным болезнью Грейвса. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2007. 92 (6): 2157–2162.

30. Хуанг СН, Ли К.Л., Ву JH, Ван Пн, Juang JH. Агранулоцитоз, вызванный антитиреоидными препаратами: сообщение о 13 случаях. Чанг Гунг Мед Дж. . 2007. 30 (3): 242–248.

31. Ван М.Т., Ли WJ, Хуан Т.Ю., Чу CL, Hsieh CH.Гепатотоксичность, связанная с антитиреоидными препаратами, у пациентов с гипертиреозом: популяционное когортное исследование. Br J Clin Pharmacol . 2014. 78 (3): 619–629.

32. Витман А.П. Лечение радиойодом доброкачественных заболеваний щитовидной железы. Клин Эндокринол (Oxf) . 2007. 66 (6): 757–764.

33. Ачарья С.Х., Авенелл А, Филип С, Burr J, Беван Дж. С., Авраам П. Радиойодтерапия (RAI) при болезни Грейвса (GD) и ее влияние на офтальмопатию: систематический обзор. Клин Эндокринол (Oxf) . 2008; 69 (6): 943–950.

34. Рэндольф Г.В., Шин JJ, Грилло ХК, и другие. Хирургическое лечение зоба: Часть II. Хирургическое лечение и результаты. Ларингоскоп . 2011. 121 (1): 68–76.

35. Видал-Трекан Г.М., Stahl JE, Eckman MH. Радиойод или операция по поводу токсической аденомы щитовидной железы: рассечение — важное решение. Анализ экономической эффективности. Щитовидная железа .2004. 14 (11): 933–945.

36. Ceccarelli C, Бенчивелли В, Витти П., Грассо L, Пинчера А. Результат терапии радиоактивным йодом-131 при гиперфункции узлов щитовидной железы: ретроспективное исследование за 20 лет. Клин Эндокринол (Oxf) . 2005. 62 (3): 331–335.

37. Берч HB, Вартофски Л. Опасный для жизни тиреотоксикоз. Тиреоидный шторм. Endocrinol Metab Clin North Am . 1993. 22 (2): 263–277.

38.Eskes SA, Эндерт Э, Летчики E, и другие. Лечение тиреотоксикоза 2 типа, вызванного амиодароном: рандомизированное клиническое исследование. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2012. 97 (2): 499–506.

39. Basaria S, Купер Д.С. Амиодарон и щитовидная железа. Am J Med . 2005. 118 (7): 706–714.

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Часть 1: Слишком мало гормона щитовидной железы

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы.Поскольку основная цель гормона щитовидной железы — «управлять обменом веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Хотя оценки различаются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание. Фактически, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вам поставят диагноз гипотиреоз.Фото: 123рф

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом. Чтобы получить обзор того, как вырабатывается гормон щитовидной железы и как его производство регулируется, посетите нашу страницу о производстве гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предыдущего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, в результате которого большой процент клеток щитовидной железы оказывается поврежденным (или мертвым) и неспособным производить достаточное количество гормонов.

Наиболее частой причиной недостаточности щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото), форма воспаления щитовидной железы, вызванная собственной иммунной системой пациента.

Вторая основная причина — это широкая категория «лечения». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общая масса клеток, продуцирующих щитовидную железу, остающихся в организме недостаточна для удовлетворения потребностей организма, у пациента разовьется гипотиреоз.Помните, что это часто является целью операции по поводу рака щитовидной железы.

Но в других случаях операция будет заключаться в удалении вызывающего беспокойство узелка, при котором половина щитовидной железы на шее остается нетронутой. Иногда оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек вырабатывают достаточно гормона, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов годы спустя может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не может удовлетворить спрос.

Точно так же зоб и некоторые другие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью терапии радиоактивным йодом.Цель терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) — убить часть щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормонов (гипертиреоз).

Иногда в результате лечения радиоактивным йодом повреждается слишком много клеток, поэтому в течение года или двух у пациента часто развивается гипотиреоз. Однако это обычно предпочтительнее исходной задачи.

Подробнее о гипотиреозе: слайд-шоу о гипотиреозе: причины, симптомы и лечение

Есть несколько других редких причин гипотиреоза, одна из которых — полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточного количества гормонов из-за проблем с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то у щитовидной железы просто нет «сигнала» для выработки гормона. Так что это не так.

Симптомы гипотиреоза

• Усталость
• Слабость
• Увеличение веса или повышенная трудность похудания
• Грубые, сухие волосы
• Сухая грубая бледная кожа
• Выпадение волос
• Непереносимость холода (вы не переносите холода, как окружающие)
• Мышечные судороги и частые мышечные боли
• Запор
• Депрессия
• Раздражительность
• Потеря памяти
• Нарушение менструального цикла
• Снижение либидо

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

У каждого отдельного пациента может быть любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормонов щитовидной железы и продолжительности периода, в течение которого организм был лишен необходимого количества гормона.

У вас может быть один из этих симптомов в качестве вашей основной жалобы, в то время как у другого не будет этой проблемы вообще, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет комбинация этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют или они настолько незаметны, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обсудить их со своим врачом. Кроме того, вам может потребоваться помощь эндокринолога. Если вам уже был поставлен диагноз гипотиреоза и вы лечились от него, и у вас по-прежнему присутствуют какие-либо или все эти симптомы, вам необходимо обсудить это со своим врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы побудить щитовидную железу производить больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигналу щитовидной железы о продолжении производства ТТГ может вызвать ее увеличение, что приведет к образованию зоба (так называемого «компенсаторного зоба»). При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. В редких случаях осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панели гормонов щитовидной железы. Однако у некоторых это не так просто и требуются более подробные тесты.Самое главное, почти наверняка потребуются хорошие отношения с хорошим эндокринологом.

Гипотиреоз у многих пациентов полностью поддается лечению, просто принимая небольшую таблетку один раз в день. Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько видов препаратов гормонов щитовидной железы, и не все пациенты могут лечиться одним лекарством.

При разработке индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

Вопросы, которые стоит задать врачу

• В чем причина пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза)?
• У меня болезнь Хашимото?
• Что означают результаты моего анализа крови?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарства от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
• Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
• После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне возвращаться на анализы крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
• Могу ли я получить связанные с этим проблемы со здоровьем?
• Как быстро я могу ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
• Могу ли я изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

Как только вы ответите на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при составлении плана лечения щитовидной железы в ходе обсуждения с вами.

Обновлено: 17.02.21

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

Болезнь щитовидной железы: симптомы, лечение — Mayo Clinic Health System

Большинство людей слышали о щитовидной железе, но многие не знают или не понимают, что она делает. Щитовидная железа — это железа внутренней секреции. Он вырабатывает гормон, называемый гормоном щитовидной железы, который участвует в регулировании обмена веществ в организме. Железа имеет форму бабочки и расположена в передней части шеи ниже адамова яблока.

ГИПОТИРОИДИЗМ

Время от времени могут возникать проблемы с сальником. Одной из наиболее частых проблем, поражающих щитовидную железу, является гипотиреоз. Это происходит, когда железа перестает вырабатывать достаточное количество гормона. Наиболее частой причиной этого состояния является тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, которое в конечном итоге приводит к прекращению работы железы.

Симптомы гипотиреоза могут различаться и могут включать усталость, увеличение веса, запор и сухость кожи. Гипотиреоз лечится медикаментозно путем замены гормона организма лекарством, которое принимается ежедневно на протяжении всей жизни.

ГИПЕРТИРОИДИЗМ

При некоторых заболеваниях щитовидной железы она становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов. Неудивительно, что это называется гипертиреозом. Гипертиреоз обычно вызывается аутоиммунным заболеванием, называемым болезнью Грейвса, или метаболически активным узлом щитовидной железы, который производит слишком много гормона.

Симптомы гипертиреоза также различаются и могут включать потерю веса, учащенное сердцебиение, потоотделение, диарею и нервозность. Болезнь Грейвса можно лечить с помощью лекарств, терапии радиоактивным йодом или хирургического вмешательства.

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Другие заболевания щитовидной железы требуют хирургического вмешательства для лечения. Лобэктомия щитовидной железы и гемилобэктомия — это операции, при которых удаляется часть железы, тогда как при полной тиреоидэктомии удаляется вся железа. Для лечения рака щитовидной железы обычно требуется полная тиреоидэктомия и, в некоторых случаях, удаление лимфатических узлов на шее. Некоторые доброкачественные узелки становятся достаточно большими, чтобы вызвать боль, проблемы с глотанием и дыханием. В этом случае рекомендуется частичная или полная тиреоидэктомия.Человеку, которому удалили часть щитовидной железы, может потребоваться заместительная гормональная терапия после операции. Однако, когда человеку удаляют всю железу, ему нужно будет пожизненно принимать заместительные гормоны.

КОГДА ПОЛУЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ

Подумайте о том, чтобы обратиться к своему основному лечащему врачу, если присутствуют признаки и симптомы гипотиреоза или гипертиреоза, или если узелок отмечен в нижней части шеи спереди. Ваш поставщик проведет подробную историю болезни и проведет медицинский осмотр.Обследование может включать лабораторные анализы, рентген и направление к эндокринологу или специалисту по уху, носу и горлу. Если потребуется операция, вас направят к хирургу, специализирующемуся на лечении заболеваний щитовидной железы, или к хирургу общей практики, чтобы оценить и обсудить с вами возможные варианты.

Заболевания щитовидной железы довольно часто встречаются у взрослых. К счастью, почти со всеми проблемами щитовидной железы можно успешно справиться, если их выявить на ранней стадии.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Радиационных исследований: Руководство HTDS — О заболеваниях щитовидной железы: Сводка раздела

Проверка на наличие заболеваний щитовидной железы

Проверка на заболевание щитовидной железы аналогична другим видам медицинского обследования. Врач изучает историю болезни пациента, исследует щитовидную железу и может назначить анализ крови или другие диагностические тесты.

Стандартное физическое обследование щитовидной железы проводится путем пальпации, то есть ощупывания щитовидной железы. Врач проверяет размер и структуру железы, а также наличие опухолей или узелков.

Тестирование функции щитовидной железы

Существует два стандартных анализа крови для определения функции щитовидной железы: определение гормона щитовидной железы, обычно Т4, и измерение тиреотропина (ТТГ). ТТГ — это гормон, секретируемый гипофизом, который контролирует, сколько гормона щитовидной железы вырабатывает щитовидная железа.

Аномальные анализы крови обычно выявляют проблемы с функцией щитовидной железы, а не наличие узелков щитовидной железы или рак.

Тестирование на узелки

Если во время физикального обследования обнаруживается узелок, можно провести тест, называемый тонкоигольной аспирационной биопсией (FNA), чтобы определить, является ли узелок злокачественным или доброкачественным. Кроме того, ядерное сканирование щитовидной железы может помочь врачу оценить функцию щитовидной железы или узелки. Сканирование выполняется путем введения пациенту радиоизотопа и специальной фотографии, чтобы увидеть, сколько радиоизотопа поглощается щитовидной железой.

Ультразвуковое сканирование щитовидной железы — это диагностический тест, который показывает изображение анатомии или структуры щитовидной железы. Ультразвук чаще всего используется, чтобы определить, является ли узелок твердым или кистозным. Кистозные узелки, содержащие только жидкость, обычно доброкачественные.

Ультразвук обычно не проводится в качестве стандартного скринингового теста на узелки щитовидной железы среди населения в целом. Причина в том, что небольшие непальпируемые ультразвуковые аномалии очень распространены у людей без признаков заболевания щитовидной железы.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

Слишком мало гормона щитовидной железы

Гипотиреоз

• Депрессия или ощущение уныния
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость
• Сухая кожа и волосы
• Прибавка в весе
• Постоянно холодно

Слишком много гормона щитовидной железы

Гипертиреоз

• Нервозность и беспокойство
• Похудание
• Тремор (тряска)
• Быстрый, нерегулярный импульс
• Усталость
• Постоянно жарко

.