Содержание

Современные принципы и схемы лечения туберкулеза легких — СтопТубик

Туберкулез или чахотка может подкрасться незаметно и неожиданно. Ушли в прошлое времена, когда это инфекционное заболевание поражало исключительно людей, ведущих асоциальный образ жизни, плохо питающихся, не следящих за своим здоровьем. Опасность болезни в том, возбудитель — палочка Коха, к 30 годам есть в организме каждого человека. Между тем микобактерия, попавшая однажды в ваш организм, будет ждать момента, чтобы проявить себя. Такой ситуацией может стать длительный стресс, плохое питание, отсутствие физической активности на свежем воздухе. Болезнь, начинаясь с легкого кашля и недомогания, которое вы, конечно, припишите стрессу и небольшой простуде на фоне усталости и пониженного иммунитета, может развиваться стремительно. Помните, туберкулез излечим, однако лечение туберкулеза длится долго до полутора лет, если диагноз поставлен поздно. Насколько успешно лечится  туберкулез, как его лечат в современных условиях новыми схемами и по новым принципам, представлено в данном обзоре.

Симптомы заболевания

Диагностика болезней органов дыхания становится уделом врачей многопрофильных больниц. Лечит больных туберкулезом обязательно врач-фтизиатр. Если вы, как сознательно относящийся к своему здоровью человек, сами ходите 1-2 раз в год в поликлинику с целью получения консультаций врачей, то пройти флюорографию вам, скорее всего, предложат. Также флюорографию проходят в рамках обязательных медосмотров и диспансеризации.

Важно! По результатам флюорографии  при обращении больных в учреждения общей лечебной сети по месту жительства выявляют от 30 до 50% случаев туберкулеза на ранних стадиях.

Таким образом, рано выявленные симптомы – ключ к скорому выздоровлению и залог благоприятного прогноза.

Во время болезни микобактерия  (исходная инфекция) проникает в организм, образуя первичный очаг воспаления. Сильный иммунитет не даст очагу воспаления разрастись, он будет изолирован в ткани плотной капсулой. Ослабленный организм является идеальной средой для распространения туберкулезной инфекции. Первичный очаг воспаления при снижении защитных сил организма активизируется, инфекция распространяется кровью в ткани организма. Именно с распространением инфекции по всему организму связана потеря в весе.

Как происходит развитие инфекции в организме

Проникнув в организм с током воздуха при воздушно-капельном пути заражения (такое бывает чаще всего), микобактерия туберкулеза будет оставаться в организме долгое время и ждать удобного момента, чтобы проявить себя.

Начальная стадия

Симптомы, говорящие о том, что у человека начальная стадия туберкулеза:

  1. Незначительно повышается температура тела, человек не всегда самостоятельно может оценить свою несколько повышенную температуру. Обычно при распространении инфекции температура составляет 37–37,5 градусов Цельсия, и чаще повышается к вечеру.
  2. У больного чаще всего наблюдается повышенное потоотделение по ночам.
  3. Резкая потеря в весе – до 5-10 килограмм и выше. Процесс снижения веса связан с отравлением организма и его потребностью избавиться от микобактерий.
  4. Человек ощущает потерю аппетита, слабость, разбитость, снижается работоспособность.

Если у вас имеют три и более из перечисленных пунктов, необходимо срочно обратиться в ближайшее медучреждение и сделать флюорографию.

Распространение туберкулеза по организму

Не выявленный вовремя возбудитель способствует распространению инфекции в организме. На этой стадии болезнь становится более очевидной, симптомы туберкулеза дают о себе знать, заставляя человека все же обратиться к врачу — появляются боли в груди, отторжение слизи с кровью из легких – кровохарканье. Увеличиваются лимфатические узлы.

Легочная ткань постепенно разрушается, что и вызывает отделение крови из легких. В результате разрушения ткани легких образуются полости — каверны, которые заполняются соединительной тканью, не отвечающий за обмен кислорода в легких.

Очаг может располагаться в легких и плевре, то есть дыхательных органах, симптомы туберкулеза органов дыхания — респираторные заболевания и дыхательная недостаточность. Если очаг находится вне дыхательных органов – то в качестве симптомов будет наблюдаться интоксикация и лихорадка.

Хронические формы

Позднее выявление заболевания зачастую играет роль в формировании хронической формы болезни. Кроме того, высокое значение имеет правильно подобранное лечение, социально-бытовые условия больного, наличие вредных привычек, непереносимость некоторых лекарств. Даже при своевременно назначенном правильном лечении, фактор полного излечения во многом зависит от резистентных способностей организма. Сколько лечится туберкулез в каждом конкретном случае будет зависеть от комплекса применяемых методов, но в среднем длительность составляет период до 6 месяцев.

Как полностью излечить туберкулез

Туберкулез, выявленный своевременно, средствами современной медицины лечится хорошо. Применяемый арсенал антибиотиков способен справиться с любыми формами туберкулеза. В зависимости от формы заболевания больной лечится либо амбулаторно — это возможно, если выделения палочек Коха во внешнюю среду не происходит и анализ мокроты на ВК отрицательный. При открытой форме лечение осуществляется в больнице — туберкулезном диспансере.

Недуг излечим при комплексном подходе к лечению. Важно помнить, что диагностировать туберкулез легких и назначать лечение должен только врач-фтизиатр. Основные методы лечения туберкулеза, которые применяются в нашей стране — медикаментозное и хирургическое. Лечится туберкулез легких на всех стадиях развития заболевания.

Принципы лечения туберкулеза легких у взрослых и детей

Лечение туберкулеза у детей, так же как и  у взрослых проводят в стационарных условиях во фтизиатрических медучреждениях. Важнейшим компонентом лечения туберкулеза у детей является тщательный контроль при проведении и назначение более щадящего режима. Туберкулез у детей и подростков излечивается в среднем за период 2 месяцев. Предпочтительным в лечении туберкулеза легких у детей и подростков являются:

  • Одновременное применение не более двух лекарственных средств в минимальных дозировках;
  • Осуществление укрепляющих организм процедур – ЛФК, массаж, физиолечение, направленное на грудную клетку;
  • Укрепление иммунитета больного.

Срок восстановления организма после перенесенной инфекции у детей в основном меньше, чем у взрослых. При правильном режиме питания и наличии укрепляющих факторов для организма организм ребенка полностью восстанавливается за 4–12 месяцев и симптомы заболевания исчезают. Важно в этот период сформировать особую устойчивость организма к микобактериям, вызывающим болезнь.

Лечение в стационаре

Важно! Чтобы вылечить туберкулез полностью необходимо соблюдать предписания врача. Строго следовать схеме лечения, соблюдать дозировку и кратность приема препаратов, так как антибиотики  действуют только при регулярном приеме.

Наиболее эффективным способом остается лечение туберкулеза в стационаре. Сейчас существуют современные методы лечения данного инфекционного заболевания. К основным преимуществам лечения туберкулеза в стационаре относят: изолированность больного от возможных источников заражения и ухудшения ситуации, постоянный контроль состояния и корректировка, контроль над соблюдением приема лекарственных средств.

Схема лечения туберкулеза включает в себя химиотерапию, хирургическические вмешательства, патогенетическое лечение и коллапсотерапию.

Химиотерапия

Единственным вариантом для того, чтобы вылечиться от туберкулеза полностью, в условиях стационара остается химиотерапия. Одновременно с проведением химиотерапии назначаются лекарства, которые повышают воздействие на микобактериальные компоненты.

Схема лечения состоит из первого (бактериостатического и бактерицидного) и второго (стерилизующего) этапов. Лекарство от туберкулеза, применяемое на первом этапе, позволяет избавиться от большинства микобактерий. На втором этапе уничтожаются возбудители, находящиеся в латентном, спящем состоянии.

Лекарственные препараты

Важно! Чтобы вылечить туберкулез полностью и не потерять, а приобрести защитные силы организма, требуется правильная схема лечения, которая назначается врачом-фтизиатром. Она должна учитывать стадию туберкулеза, его локализацию, длительность процесса и чувствительность конкретного, Вашего возбудителя, к антибиотикам.

Чем лечить туберкулез, какую схему лечения выбрать и сколько дней должно продолжаться лечение, решает только врач. До тех пор, пока в мокроте пациента сохраняется микобактериальный компонент, ему лучше быть в стационаре – противотуберкулезном диспансере, чтобы не представлять угрозу заражения для окружающих. Лекарства от туберкулеза, которые наиболее эффективно справляются с инфекционными возбудителями – рифампицин (R), пиразинамид (Z), изониазид (Н), стрептомицин (S) и этамбутол (Е).

Спустя 20–25 суток у пациента останавливается выделение инфекционных возбудителей в мокроте – он более не заразен для окружающих.

Лечит туберкулез совокупность методов химиотерапии и фтизиатрии, при организации правильного питания, режимов здорового сна и отдыха.

Режимы химиотерапии при туберкулезе включают в себя этапы, когда необходимы препараты для лечения туберкулеза, который длится 2–3 месяца. После этого наступает период стабилизации. В этот период пациент продолжает принимать лекарства рифампицин и изониазид, до 4–6 месяцев. Такая мера позволяет исключить возвращение симптомов болезни и развитие осложнений.

На всем протяжении лечения осуществляется тотальный контроль за состоянием здоровья пациента с помощью анализов крови и мокроты. Антибиотики при туберкулезе легких могут перестать помогать, вопреки усилиям фтизиатров, если заболевание примет устойчивую к лекарственным препаратам форму. Для профилактики развития лекарственно устойчивых форм туберкулеза Всемирная организация здравоохранения обновила  в 2017 году рекомендации по использованию антибиотиков, ввела новые понятия ДОСТУП, НАБЛЮДЕНИЕ и РЕЗЕРВ.

Патогенетическая терапия

Чтобы вылечить туберкулез полностью и не потерять, а приобрести защитные силы организма, требуется правильная схема лечения, которая назначается врачом-фтизиатром. Она должна учитывать стадию туберкулеза, его локализацию, длительность процесса и чувствительность конкретного вашего возбудителя к антибиотикам.

Чтобы восстановить ресурсы организма, ослабленного длительным воздействием антибиотиков и туберкулезной инфекцией, назначают лекарства патогенетического спектра. В процессе лечения происходит воздействие на процессы регенерации тканей дыхательных органов. Исключение патогенетического лечения и ограничение методами химиотерапии может привести к несовершенному типу заживления пораженных тканей.

Патогенетические лекарственные препараты

К патогенетическим препаратам относят, применяемым в комплексном лечении туберкулеза, относят:

  • Противовоспалительные;
  • Нестероидные средства;
  • Стероидные средства;
  • Другие лекарства от туберкулеза с противовоспалительной активностью.

Лечит больных совокупность методов, направленных на повышение иммунной защиты организма. Сюда относят назначение комплекса препаратов-иммуномодуляторов, оказывающих влияние на Т-лимфоциты.

Альтернативные методы лечения

Далее попробуем ответить на вопрос, лечится или нет инфекция, так называемой, народной медициной. Люди, страдающие инфекционным заболеванием многие годы, когда оно периодически дает о себе знать, задаются вопросом можно ли вылечить туберкулез полностью. Практика показывает, что болезнь излечима при ранней диагностике, назначении химиотерапии  и соблюдения социально-бытовых рекомендаций.

Существует несколько рекомендаций,  как лечить туберкулез легких. Народные средства не могут заменить назначения фтизиатра, однако, остаются надежным подспорьем в вопросах дополнительного симптоматического лечения туберкулеза легких и повышения иммунитета.

Необходимо соблюдать режим дня – гулять на свежем воздухе, пить кипяченое или стерилизованное молоко и виноградный сок. Для отхаркивания мокроты хорошо использовать настой корня алтея, отвар листьев мать-и-мачехи. Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут, принимать по трети стакана 3 раза в день до еды. Настой багульника (столовая ложка сырья настаивается в стакане кипятка в течение часа, употреблять по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды), отвар сосновых почек (1 чайную ложку почек залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут, настаивать в течение 1–1,5 часов).

При туберкулезе также назначают рыбий жир 3 раза в день до еды по чайной ложке. Полезно употребление белокочанной капусты.

Популярное лекарство от туберкулеза, которое можно применять в дополнение к основной терапии – употребление меда с молоком и другими высококалорийными продуктами с добавлением сока алоэ.

Профилактика возобновления заболевания

Врачи рекомендуют людям, переболевшим и излечившимся, а также при хронизации процесса, проводить время на свежем воздухе, желательно дышать именно морским воздухом. Недаром, страдающий от чахотки Антон Павлович Чехов, переехал из Таганрога в Ялту к морю, чтобы поправлять здоровье. Пребывание в санатории рекомендуют как профилактику возобновления болезни. Например, в Крыму существуют уникальные природные условия повышенной оксигенации (высокого содержания кислорода в воздухе), которые препятствуют распространению микобактерий, а также дают новые силы организму для борьбы с инфекцией. Не забывайте, что правильное сбалансированное питание также лечит больных туберкулезом, как и свежий воздух.

Важно помнить, вылечить туберкулез полностью можно и современная медицина обладает исчерпывающим набором методов для полного излечения болезни.

В то же время опасность заболевания в его рецидивах. Отсутствие повторных симптомов болезни может гарантировать только регулярная забота о своем здоровье.

 

Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>


Автор: Поспелова Ирина

stoptubik.ru

Лечение туберкулеза легких в стационаре на ранней стадии

Лечение туберкулеза – это длительный и сложный процесс. Самые квалифицированные фтизиатры не могут предположить, сколько дней будет проводиться терапия заболевания.

Проблему представляет вероятность внелегочной формы заболевания, комбинированное течение с поражением многих органов одновременно: кости, позвоночник, лимфоузлы, брюшина, почки, кожа, кишечник, мочеполовые органы.

При выборе противотуберкулезной терапии следует разграничивать легочные и внелегочные формы болезни. Симптомы патологии характеризуются не только локальным поражением. На фоне болезни присоединяются вторичные признаки, обусловленные интоксикационным синдромом. Продукты распада тканей, бактериальные токсины влияют на работу внутренних органов.

При хорошей сопротивляемости организма, стабильном иммунитете клинические симптомы заболевания могут не появляться. Под влиянием защитных комплексов патологические очаги рубцуются, инкапсулируются, рассасываются. При благоприятном течении микобактерия туберкулеза длительное время сохраняется в тканях без биологической активности.

Предотвратить распространение инфекции позволяет также своевременная химиотерапия после виража туберкулиновых проб. Без лечения человек будет постепенно худеть и терять аппетит. Постепенно присоединяются симптомы незначительного повышения температуры. Мучительный кашель, обильный пот по ночам – специфические проявления туберкулезной инфекции. По данным признакам нельзя установить диагноз. Появление кровохарканья более специфичный признак туберкулеза. Симптом обусловлен разрушением ткани легких с повреждением сосудов. Опасность представляет выраженное кровотечение, приводящее к формированию анемического синдрома.

Заражение микобактерий туберкулеза происходит воздушно-капельным путем, контактным способом через мебель, посуду, вещи зараженного человека.

Инфицирование палочкой Коха не означает заболевание. Если провести своевременное лечение, можно предотвратить инфекционный процесс легких, других внутренних органов. К заболеванию приводит длительное психическое и физическое напряжение. Провоцирующие факторы обеспечивают ослабление иммунитета, создают благоприятные условия для размножения микобактерий.

Ослабление иммунной защиты обеспечивается следующими факторами:

  1. Неблагоприятные санитарно-гигиенические условия;
  2. Неполноценное питание;
  3. Недосыпание;
  4. Хроническое психическое и физическое напряжение.

Все вышеописанные факторы оценивает фтизиатр при выборе схемы лечения туберкулезного процесса легких, других органов.

Методы лечения туберкулеза легких

Лечение туберкулеза легких, описанное в 1997 году на московском конгрессе, в современных условиях требует некоторой коррекции. Для использования фтизиатрами рекомендуются следующие препараты:

  1. Стрептомицин;
  2. Этамбутол;
  3. Рифампицин;
  4. Изониазид.

Вышеописанные лекарства обладают высокой чувствительностью в отношении микобактерий туберкулеза. При грамотном лечении фтизиатры назначат антибиотики после проведения теста на антибиотикочувствительность.

После роста культуры бактерий рядом с колонией располагается плашка с антибактериальным средством. После оценки зоны разграничения удается выяснить чувствительность возбудителя к антибактериальному средству. Тест позволяет оптимально подобрать препарат.

Российские ученые рассматривают возможность использования феназида, который является аналогом изониазида. Препарат на практике неплохо себя зарекомендовал. Одним из данных средств проводится химиотерапия при вираже туберкулиновых проб (Манту) у детей.

Лечение туберкулеза легких пиразинамидом, рифампицином, изониазидом составляет ядро терапии заболевания. Не всегда назначение одного из данных лекарств помогает избавиться от инфекции. При провоцировании воспаления микробами с множественной лекарственной устойчивостью требуется назначение 4-5 препаратов одновременно. Длительность терапии более 3 месяцев.

На все популяции с одинаковой эффективностью действует рифампицин и изониазид. Изониазид уничтожает возбудителей, чувствительных к рифампицину.

При наличии лекарственно-устойчивых форм формируется необходимость применения резервных противотуберкулезных средств. Взаимодействие между различными комбинациями нельзя предвидеть.

При наличии штаммов с множественной лекарственной резистентностью рационально использование этамбутола, пиразинамида, фторхинолона. Иногда встречается повышенная лекарственная устойчивость. Комбинация резервных антибиотиков является единственным способом уничтожения микроорганизмов. При неэффективности схемы прогрессирование туберкулезной инфекции приведет к летальному исходу.

Противотуберкулезное лечение на ранней стадии

Противотуберкулезное лечение на ранней стадии заболевания повышают шансы на благоприятный исход. При своевременной терапии снижается вероятность выработки устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

После виража пробы Манту проводится профилактическая химиотерапия изониазидом. После получения результатов посева на антибиотикочувствительность проводится коррекция терапии с назначением препаратов, оказывающих влияние на микобактерию туберкулеза.

Проблемы при лечении создает присоединение к процессу бактериальной флоры. Для предотвращения инфицирования рекомендуется назначение антибиотиков. Бронхолегочная микрофлора обостряет течение туберкулезного процесса. Подход считается целесообразным и обоснованным научно.

Согласно современным представлениям медиков при лечении осложненной пневмонии (воспаление легких) не следует назначать фторхинолоны. Препараты воздействуют на палочку Коха, поэтому при отсутствии положительных результатов от антибактериальной терапии воспалительного процесса легочной ткани использование других средств будет затруднять диагностику туберкулеза.

Основной представитель группы фторхинолонов – офлоксацин обладает губительным действием на микобактерии. Фтизиатры, которые не согласны с отказом от назначения фторхинолонов при лечении пневмонии, рекомендуют применять ломефлоксацин с целью раннего воздействия на палочку Коха. Если бактерия провоцирует воспалительный процесс легких, лучше уничтожить ее на ранних стадиях, чем диагностировать во время активного размножения. Упущенное время создает серьезные проблемы при терапии патологии.

Рациональность использования ломефлоксацина объясняется минимальными побочными эффектами и отсутствием лекарственной резистентности.

Стоит ли применять ломефлоксацин при туберкулезе

Максавин (ломефлоксацин) – это фторхинолоновый антибиотик, являющийся производным оксихинолинкарбоновой кислоты. Лекарственное средство характеризуется выраженной активностью против метициллин-устойчивых штаммов и грамположительных бактерий (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Ломефлоксацин эффективен также против грамотрицательных микроорганизмов (Pseudomonas), а также оказывает влияние на различные штаммы Micobacterium tuberculosis.

Положительное действие максаквина предполагает блокирование плазмидной и хромосомной молекулы ДНК-гиразы. Этот фермент стабилизует пространственную структуру молекулы ДНК, что помогает размножению микроба. Под влиянием ломефлоксацина возникает деспирализация молекулы ДНК бактериальной клетки.

К максаквину не развивается перекрестная устойчивость к химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам.

Лечение малого туберкулеза в стационаре: сколько дней длится терапия

На примере применения ломефлоксацина опишем, сколько дней длится терапия туберкулеза в стационаре на практике.

Лечение максаквином проводилось у 50% пациентов комбинированно с препаратами резервной группы: этамбутол, пиразинамид, протионамид.

Максаквин применяется в дозировке 800 мг в сутки вместе с другими антибиотиками. Сочетание назначается с целью создания высокой концентрации вещества в очаге воспаления. Суммарная бактериостатическая концентрация не позволяет палочке Коха активно размножаться. Для устранения очага воспаления требуется не несколько дней, а месяцы или годы (зависит от чувствительности штамма, тактики лечения, особенностей лекарственного препарата).

Терапевтическая эффективность определялась через месяц. Оценка показала уменьшение выраженности катаральных явлений – выделение мокроты, насморк. У трети больных температура восстановилась до нормальных цифр.

Рентгенологически в легких отмечались туберкулезные очаги, но к 34 дню лечения ломефлоксацином массивность патологических затемнений уменьшилась. У всех пациентов наблюдалась нормализация лабораторных анализов.

Частичное рассасывание очагов прослеживалось у 27 пациентов, принимавших комбинированно максаквин с пиразинамидом, амикацином, протионамидом, этамбутолом. Рассасывание инфильтрации легких, снижение выраженности перикавитарной реакции создало возможности для формирования искусственного пневмоторакса. Это является популярным методом противотуберкулезного лечения деструкции легких, спровоцированных полирезистентными микобактериями.

Анализ эффективности комбинированного действия противотуберкулезных средств при полирезистентных формах заболевания показывает прекращение бактериовыделения при сочетании ломефлоксацина с другими антибиотиками в 56% случаев.

Только у 30% пациентов при монотерапии препаратом наблюдается положительный эффект.

По рекомендациям фтизиатров общая длительность лечения у пациентов 1 категории составляет около 7 месяцев. Прекращение бактериовыделения переводит человека в группу с минимальной опасностью для окружающих людей.

Стартовая нечувствительность к стрептомицину или изониазиду требует назначения других препаратов: этамбутол, пиразинамид, рифампицин. При такой форме ответом на вопрос, сколько дней продолжается терапия, будет не короткие сроки. Рассчитывать следует на продолжительность лечения не менее 9 месяцев.

В среднем продолжительность лечения при исходной нечувствительности к стрептомицину или рифампицину – около 15 месяцев. При множественной лекарственной резистентности пациента относят к 4 категории.

Амбулаторное лечение туберкулезного процесса у взрослых

Амбулаторное лечение туберкулезного процесса на раннем этапе осуществляется посредством классической химиотерапии с приемом 4-5 препаратов. Длительность терапии продолжается около 3 месяцев. За эти дни подавляется активность популяции микобактерий, предотвращается лекарственная резистентность.

Первый этап включает следующую группу препаратов:

  • Этамбутол;
  • Стрептомицин;
  • Пиразинамид;
  • Рифампицин;
  • Изониазид.

Второй этап – прием 2-3 противотуберкулезных препаратов. Назначение процедуры – влияние на оставшуюся часть персистирующих палочек Коха. Основной задачей является стимуляция восстановительных процессов с помощью антибиотиков, патогенетических средств.

Этиотропное лечение при высокой лекарственной резистентности выявленных форм палочек Коха затруднено. Использование современных методов неспецифической терапии микобактерий туберкулеза является одним из приоритетных фтизиатрических направлений. Способы находятся в стадии разработки, но получены первые практические положительные результаты.

Лечение туберкулеза на ранней стадии должно проводиться грамотно. Кроме соблюдения вышеописанных рекомендаций нужно ориентироваться на врачебные наставления. Процесс противотуберкулезной терапии длительный, поэтому нужно подготовиться к долговременному и тщательному выполнению рекомендаций врача.

vnormu.ru

Симптомы туберкулеза на ранней стадии — у детей и взрослых

Имея симптомы туберкулеза на ранней стадии можно всю жизнь прожить с «замороженной» туберкулёзной палочкой и в старости умереть даже не зная, что он у него был. Но, когда палочка Коха начинает проявлять себя, больной не сразу чувствует себя плохо. Для этого должен пройти какое-то время. Поэтому даже сейчас много смертельных исходов от туберкулёза. Но благодаря методам диагностики, количество смертей снизилось.

Выявление туберкулёза на ранних стадиях

Когда туберкулёзная палочка попадает каким-то образом в организм, симптомы не сразу проявляются. В течение времени человек чувствует себя как обычно. Но когда этот период заканчивается, симптомы начинают проявляться и человек начинает слабеть. Но как диагностировать туберкулёз на ранней стадии, если самая большая проблема в том, что эти симптомы можно спутать с ОРВИ или другим простудным заболеванием.

Заражение происходит воздушно-капельным путём. И полностью уберечь себя от заражения невозможно. Особенно это становится возможным там, где большое скопление народа.

Есть шанс, когда туберкулёзная палочка адаптируется, иммунная система человека может справиться с вирусом. Тогда человек даже не почувствует слабости и даже не заметит никаких изменений. Организм уничтожит все вирусные бактерии.

А когда организм не справляется с туберкулёзной палочкой, вирус проникает в кровь и, оседая в лёгких, начинает размножаться. И как проходит инкубационный период, у человека начинают проявляться первые симптомы. Но даже на этой стадии, заражённый не считается опасным объектом. И даже проба манту даёт отрицательный результат.

Инкубационный период туберкулёзной палочки может протекать по-разному — от месяца до года. Это и делает диагностику на ранних стадиях проблематичной. Поэтому пробу манту детям делают каждый год. А более достоверным источником может послужить флюорография.

Существует ещё способ выявления туберкулёза. Это исследование мазка мокроты. Но такой подход может быть не всегда точен. Поэтому необходимо сделать несколько повторных анализов.

Можно исследовать палочку Коха в лаборатории. В этом случае выращивают культуру бактерий, которую взяли из мокроты. Этот способ называется «посев мокроты» и его используют не столько для выявления туберкулёза, а по большей части для выяснения, насколько болезнь чувствительна к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Как только человек почувствовал недомогание и пришёл на приём к врачу, процедура диагностики происходит по схеме:

  1. Врач должен выслушать жалобы пациента. Что его беспокоит, какие симптомы. И если есть подозрение на туберкулёз, тогда он сразу же переходит к следующему пункту диагностики;
  2. Общался ли пациент с больным, который заражён туберкулёзом и как долго это происходило;
  3. Следующий этап — прослушивание и прощупывание пациента;
  4. Пациенту делают на месте пробу манту, или отправляют его в поликлинику, где делают подобную прививку;
  5. Пациента отправляют на флюорографию;
  6. Делают анализ мокроты.

Из всех пошаговых процедур, туберкулёз — заболевание, которое очень тяжело выявить. Особенно на ранних стадиях. Поэтому врачи делают несколько анализов, чтобы быть уверены в полученных результатах. На пробу Манту можно проводить анализы крови на туберкулез.

Симптомы туберкулёза

Если у вас началось какое-то недомогание, слабость или другие симптомы, тогда сразу же нужно обращаться к врачу. Ведь любое промедление может плохо закончиться. Симптоматика туберкулёза на ранних стадиях:

  1. Головокружения, которые возникают на пустом месте без причины и связи;
  2. Человек становится ленивым и флегматичным, как будто бы целый день разгружал вагоны;
  3. У больного нарушается сон, и он начинает обильно потеть;
  4. Кожа становится бледной и сухой;
  5. Но на лице появляется нехарактерный румянец;
  6. Больной начинает усиленно терять в весе, даже если будет заставлять себя, плотно есть;
  7. Снижается аппетит, но при этом все органы пищеварения работают нормально;
  8. Температура тела больного держится на отметке 37о.

Это были основные симптомы туберкулеза на ранней стадии. Но, если болезнь прогрессирует, тогда могут появиться вторичные симптомы:

  1. Больной начинает постоянно кашлять и отхаркивать мокроту;
  2. Начинается отдышка при небольших нагрузках;
  3. Непонятные хрипы, природу которых может определить только врач;
  4. Температура тела постоянно завышена;
  5. У больного блеск, в глазах, но кожа при этом бледная;
  6. Иногда наблюдаются симптомы вегетососудистой дистонии;
  7. Характерная потеря веса, даже при усиленном питании;
  8. В отхарканной мокроте может появиться кровь;
  9. Когда больной глубоко начинает вдыхать, в груди начинает проявляться сильная боль.

Последние два симптома свидетельствует о том, что больной страдает тяжёлой формой туберкулёза. Два главных показателя при симптоматике туберкулёза — это температура и кашель. Температура пациента может повышаться до 40о. Но, в отличие от простудных заболеваний, когда температура днём нормальная, а ночью повышается, температура при туберкулёзе меняется наоборот. Т. е., днём повышается, а ночью спадает. При этом 37 о для пациента, больного туберкулёзом может быть нормальной температурой.

Кашель возникает из-за того, что в лёгких скапливается налёт, появляющийся из-за возбудителя инфекции. И этот налёт не даёт нормально дышать. Поэтому появляется мокрый кашель и влажный хрип при дыхании, а также мокрота может отхаркиваться ещё и с кровью.

Формы туберкулёза

Туберкулёз имеет разные формы. И когда человек заражается, то болезнь может проявляться в разных формах.

Инфильтративный туберкулёз опасен тем, что его выявляют только во время флюорографии. Н внешними проявлениями болезни считается наличие крови в мокроте, при кашле. При этом болезнь прогрессирует в очаге воспаления. Туберкулёзная палочка разрушает ткани, превращая их в белковую массу.

Диссеминированный туберкулёз протекает в крови. И вирус, который распространяется по кровеносной системе, закрепляется в лёгких. Симптомы проявляются не постоянно,

selecthealth.ru

симптомы у взрослых. Кикие симптомы туберкулеза на ранней стадии проявляются первыми?

Крайне важно обнаружить симптомы туберкулеза на ранней стадии болезни, пока заболевание не нанесло большого вреда здоровью. Во многих случаях случаях заражение остается без внимания, что недопустимо. При малейших подозрениях обнаружения симптомов туберкулеза легких у взрослых необходимо обратиться к врачу. Но на что надо обращать внимание?

Конечна, большая часть заражений происходит в раннем детстве. Эти начальные бациллы инфекции Кох часто проходят без особых последствий. По некоторым данным, очень мало взрослых людей, инфицированных туберкулезом. В крупных городах, по этим данным, и до 95% населения когда-то страдало от туберкулеза.

Содержание статьи:

Кто подвержен болезни в первую очередь?

Туберкулез можно вылечить, но не самостоятельно. Люди, которые были заражены туберкулезными микробами в «хорошей форме» становятся устойчивыми против новой инфекции. Но это сопротивление не является абсолютным. Несмотря на эти «естественные вакцинации» люди могут поддаться новой инфекции, если инфекция часто обновляется, или если жить вместе с пациентом.

Повторное заболевание может возникнуть и из-за пробуждение старых инфекций, если тело становится менее устойчиво. Это пробуждение старый инфекция в большинстве случаев выглядит совершенно новой болезнью, особенно если вы не знаете, что есть старая инфекция. Симптомы туберкулеза легких, будь то новая или повторяющаяся болезнь, в основном такие же.

Есть определенные условия жизни у взрослых, который идеально подходит для туберкулеза. К ним относятся:

  • Зрелый возраст от двенадцати до семнадцати лет. В это время в теле происходят очень сложные и бурные изменения, которые могут легко привести к заболеванию.
  • Простуда, грипп, инфекционные заболевания, пневмония, анемия, переутомление и другие болезни.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, долго нахождение в неблагоприятных местах (свалки, туалеты и т.д.).
  • Беременности и рождение могут способствовать болезни
  • Плохое питание.
  • Время года весна способствует заражению.

Какие симптомы ранней стадии могут быть вызваны туберкулезом?

Есть некоторые общие симптомы, которые мы видим у людей на стадии раннего развития туберкулеза легких. Они проявляются в основном следующим образом: у взрослого человека происходят постепенно некоторые изменения во внешности, поведении, в трудоспособности и даже характере.

Одним из первых симптомов является потеря аппетита. У человек, который имел хороший аппетит, наблюдается отказ от его любимых блюд, либо количество еды сильно уменьшается. Постепенно аппетит становится более слабым и происходит потеря веса. Это сопровождается появление легкой бледности, скулы становятся желтыми.

Если на этой стадии начинать мерить температуру каждый день, то можно заметить, что вечером температура тела увеличивается. Термометр показывает 37.1°С или 37.2°С в подмышечной впадине. Иногда, перед рассветом, появляется очень небольшое потоотделение, которое часто никто не замечает. При раннем туберкулезе легких у взрослых появляется небольшой кашель. Слизь, в большинстве случаев, без каких-либо конкретных проблем, а иногда и нет мокроты.

Еще одним симптомом туберкулеза является потеря сна. Ночью человек меньше спит и в течение дня сонный, часто зевает, теряет интерес к происходящим событиям. Более молодые люди в течение дня часто ложатся отдохнуть.

На ранней стадии туберкулеза не чувствую никакой боли в груди. Головная боль возникает, но может также происходить и при других заболеваний.

Таким образом, в начале туберкулеза легких у взрослого нет симптомов, характерных для этой болезни, по которым мы могли бы легко определить ее.

Как врач может подтвердить туберкулеза легких?

Если вы обнаруживаете указанные выше признаки в течение 10, 15, 20 дней или даже больше, то стоит подозревать туберкулез легких. Эти ранние симптомы необычайно важны, поскольку вовремя начать лечение, то есть пока не произошел разрыв легочной ткани. Поэтому, когда вы их обнаружили, обратитесь врачу, который может подтвердить болезнь у взрослого человека по следующий показателям:

  1. Пневмоторакс,  который, кроме как при разрыве легочной ткани (туберкулез) может быть при может быть связан с разрушением ребер или в связи с ранением
  2. Легкие уменьшаются, а сердце и трахея смещены в одну сторону из-за повышенного давления воздуха в плевральном мешке.
  3. Давление воздуха в плевре изменяется, если существует тесная связь с внешним воздухом.
Современные методы диагностики туберкулеза, заменившие привычную пробу Манту, позволяют с большой вероятностью подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Стоит особо отметить Диаскинтест и лабораторное исследование анализ ПЦР.

Если мы упустим начальную стадию и допустим изменения в легких, то нет гарантии полного выздоровления. После изменений вечером температура уже заметно увеличилась, как правило, около 37.7°С, но может быть значительно выше и достигать значения 39°С. Утром температура нормальная или слегка повышена. Потливость до рассвета регулярна и очень сильна. Снижение аппетита практически полное и, следовательно, очевидно потеря веса. Не редкость проблемы с пищеварением. Общая слабость становится все более выраженной. Кашель является постоянным и длится в течение дня, иногда ночью. Слизи достаточно много. И на данном этапе нет никакой боли.

Если симптомы туберкулеза обнаружить на ранней стадии, то он может быть полностью излечен. Но инфекции могут оставаться в определенном месте и болезнь может возникнуть снова в том же году, через 10, 12 и более лет. Любое воспроизведение этого заболевания легких обычно начинается так же, как и первое. Но после каждого повторного заболевания в легких остаются новые следы — шрамы, которые уменьшают объем легких и готовят почву для тяжелой формы туберкулеза.

www.medvset.ru

Лечение туберкулеза на ранних стадиях у взрослого – Отличительные симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *