Лечение при воспалении суставов: симптомы, диагностика, лечение ревматоидного артрита коленного сустава в СПб

Содержание

Артрозо-артрит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Нередко термины артроз и артрит путают, а также называют артрозо-артритом. Но эти термины имеют принципиально разное значение и разные заболевания. Объединяет их корень(artron) — означающий сустав. Артрит это воспалительное заболевание сустава (суставов) и воспалительный процесс, так или иначе, воздействует на другие органы и системы всего организма вследствие аутоиммунных (например, ревматологические заболевания, такие как ревматоидный артрит, СКВ) или других нарушений. При обменных нарушениях (например, при подагре или сахарном диабете) поражаются суставы и, в таких случаях применяется термин артропатия. Термин артралгия используется для обозначения болей в суставах различного генеза. Артрозы же или остеоартрозы обозначают дегенеративные изменения в суставах, возникающие в возрасте старше 45-50 лет вследствие естественного износа. Таким образом, принципиальной разницей между артритом и артрозом является то, что артрит воспалительное заболевание, в то время как артроз это дегенеративные изменения в хряще вследствие инволюционных изменений в организме и естественного износа хрящевой ткани суставов.

Артрит. Этот термин часто используется для описания группы из более 100 заболеваний.

Эти заболевания могут влиять на суставы, мышцы, сухожилия и связки, а также на кожу и некоторые внутренние органы.

Артроз является нормальным дегенеративным состоянием, связанным со старением. Поражает преимущественно хрящевую ткань, которая истончается, уплотняется и теряет функциональность. Изменения в хряще могут приводить к появлению болей, нарушению подвижности и снижению мышечной силы.

Артрит

Около 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.

Факты

Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.

Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах. Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке). Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы. При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.

Симптомы

Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава. При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами. Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.

Диагностика

Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога. Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов. Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования. В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.

Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).

Лечение

Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе.

В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

Артроз

По сравнению с артритом, это заболевание не является воспалительное заболеванием суставов. Тем не менее, происходит повреждение суставного хряща. Причиной могут быть как инволюционные изменения, так и травмы или износ хрящевой ткани вследствие избыточных нагрузок. Артроз может проявляться отеком и болью. Также в некоторых случаях заболевание может приводить к изменениям в других органах и системах. Оно может приводить как снижению объема движений, так и амплитуды движений. Чаще всего, артроз поражает бедренные суставы, коленные суставы, суставы позвоночника. Артроз, нечасто используемый термин для описания дегенеративных заболеваний суставов. Для понимания важно сначала понять анатомию сустава. Концы костей, которые формируют сустав, имеют гладкую поверхность, которая называется субхондральной частью кости. За ней находится суставной хрящ, который является прочной, но эластичной соединительной тканью и благодаря этому защищает кости, облегчает движение между поверхностями, а также действует как амортизатор.

Именно этот хрящ образует суставную поверхность, а не сами кости. Сустав имеет синовиальные оболочки, которые выделяют синовиальную жидкость в суставную щель, которая смазывает суставные поверхности и действует как амортизатор. Внешняя капсула сустава обеспечивает прочность сустава.

Хрящ является эластичной соединительной тканью. Клетки хряща (хондробласты) производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за свойства хряща, а именно за ее прочность и гибкость. Иногда хондробласты остаются внутри матрицы и их называют уже хондроцитами. Хрящ постоянно подвергается износу и повреждению. Клетки хряща постоянно пополняют хрящевой матрикс и таким образом сохраняют целостность хряща.

С возрастом способность к регенерации любой ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей, способности организма к восстановлению тканей ограничены временем. Если есть постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, который превышает временные промежутки, необходимые для восстановления, то тогда хрящ будет ослабевать. Это причина, почему болезнь чаще наблюдается у пожилых людей и чаще у тех, кто ведет активный образ жизни. Есть и другие факторы, которые осложняют регенеративные процессы такие, как медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хрящей, когда есть хотя бы небольшое воспаление. Точно так же, если есть некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет), которые замедляют или останавливает деятельность клеток хряща, хрящ постепенно изнашивается. При ослаблении хряща происходят разрывы хряща, и фрагменты могут флотировать в полости сустава. Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.

Симптомы

Симптомы развиваются очень медленно. На ранней стадии эрозии хряща симптомов может не быть. Кроме того, артроз является дегенеративным заболеванием, а не воспалительным состоянием и поэтому может не проявляться в течение длительного времени. После начала появления симптомов состояние постепенно ухудшается также в течение длительного периода времени. Ведущим симптомом при артрозе является боль.

Боль, как правило, изолированная в пораженном суставе. Боль обычно усиливается во время и после движения в пораженном суставе. В более легких случаях боль не появляется во время движения, а лишь некоторое время спустя после нагрузки. Возможно также наличие болезненности при пальпации в области сустава. Но болезненность при артрозе обычно не сопровождается отеком, как это бывает при воспалительных явлениях в суставе (например, при ревматоидном артрите).

Скованность сустава является еще одним распространенным симптомом. Это наиболее заметно при пробуждении утром и после длительного периода покоя. Движение может снизить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Скованность в суставе имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, по мере прогрессирования заболевания. Даже тогда, когда скованность в суставе уменьшается, нормальный диапазон движения не восстанавливается. Со временем это приводит к значительному снижению двигательной активности. В суставе может также появиться хруст при движении, особенно по мере прогрессирования болезни. Обычно суставные хрящи на концах костей трутся друг о друга, но в связи с гладкой поверхностью и хорошей смазкой синовиальной жидкостью это трение не приводит к появлению звуков. При артрозе же хрящевая поверхность не такая гладкая и это приводит к появлению звуков при движении в суставе (хрусту, скрежету). Уплотнение – крупные суставы, такие как коленные становятся более плотными на ощупь. Костные разрастания, возникающие при артрозе (остеофиты), образуются в течение времени и могут прощупываться под кожей в виде

Диагностика

Как правило, диагностика не представляет особых затруднений и основана на совокупности данных осмотра и инструментальных данных (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ суставов). Но учитывая, что при артритах также развиваются изменения в хрящевой ткани, необходимо тщательная дифференциальная диагностика дегенеративных изменений в суставах с последствиями длительного воспалительного процесса. Поэтому, лабораторная диагностика также необходима при диагностике артроза.

Лечение

Заболевание чаще наблюдается у пожилых людей и поэтому лечение чаще всего имеет симптоматический характер. Ключевым в консервативном лечении является снижение боевых проявлений и улучшение функциональности суставов. Медикаментозное лечение (например, НПВС) должно назначаться с учетом имеющейся у пожилых людей сопутствующей соматической патологии. Хороший эффект дает внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, остенил и т.д.) что позволяет уменьшить трение в суставе, улучшить функцию сустава и уменьшить болевые проявления. Также возможно внутрисуставное введение стероидов пролонгированного действия (например, дипроспана). В последнее время стали использовать пролотерапию, которая заключается во введении в ткани веществ улучшающих регенерацию соединительной ткани.

Физиотерапия позволяет достаточно эффективно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительные явления.

ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют сохранить функциональность суставов, но нагрузки необходимо подбирать аккуратно, так как избыточные нагрузки приводят к усилению болевых появлений.

Хирургическое лечение. При выраженном артрозе крупных суставов (например, коксартрозе или гонартрозе) и значительном нарушении функции сустава и стойком болевом синдроме рекомендуется эндопротезирование.

Артрит — все способы лечения

Сустав – это комплекс, в который входят: суставные поверхности костей, покрытые хрящом, суставная капсула, суставная полость с небольшим количеством жидкости.

Artritis – в переводе с латинского – воспаление сустава. Если болит не один и не два, а несколько суставов, то название диагноза видоизменяется – полиартрит. Среди причин, которые порождают болезнь, медики чаще всего называют наследственную предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нашу экологию и различные инфекции.

Возможен артрит профессиональный: когда происходит многолетняя нагрузка на одни и те же группы опорно-двигательного аппарата человека. Бывает, что болезнь начинается после психической травмы.

Какими артритами чаще всего болеют:

1. Ревматоидный артрит . Составляет 45% случаев заболевания артритом . Возбудителем ревматизма является стафилококковая инфекция. Стафилококки очень часто живут и размножаются в миндалинах глотки. Болезнь обычно начинается спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. Появляются боли в суставах, причем симметричные. Суставы припухают, кожа над ними краснеет. Одновременно повышается температура, возникает общая слабость. При остром приступе ревматоидного артрита даже легкое прикосновение одеяла причиняет больному страдание, боли усиливаются ночью. Помимо суставов поражается сердце, кожа, печень, почки. Лечить ревматоидный артрит надо немедленно, интенсивно и терпеливо. Как только вы заметили у себя или у вашего ребенка наиболее характерные симптомы этого заболевания, сразу же отправляйтесь к артрологу.

2. Инфекционный артрит . Чаще всего возникает после кишечных инфекций (дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза). Существуют три отличия этого вида артрита от ревматизма: а) при инфекционном артрите не поражается сердце; б) на рентгенограммах видны изменения в суставах; в) при ревматизме помогает аспирин, инфекционный артрит лечат антибиотиками.

3. Гонорейный артрит – занимает особое место. К сожалению, люди, перенесшие гонорею, подчас не знают об этом и соответственно не лечатся вовремя. Через год-два может возникнуть гонорейный артрит, отличительной чертой которого может быть скопление большого количества жидкости в суставе. Если такой артрит не лечить, то очень быстро развивается деформация суставов.

4. Подагрический артрит – это болезнь нарушения обмена веществ. В суставах откладывается соль мочевой кислоты. Отличительный признак – поражение сустава большого пальца стопы. Чаще всего заболевают любители вкусно и обильно поесть и выпивающие ежедневно много вина. Лечится такой артрит диетой и антибиотиками.

Если вы уже знаете свой диагноз — хронический артрит , то могу дать три простых совета, которые помогут вам в повседневной жизни:

— Не делайте резких движений. Лучше все выполнять медленно и не спеша.
— Постарайтесь, чтобы у всех стульев, которые есть у вас дома были подлокотники. Они помогут вам вставать и садиться.
— Научитесь наклоняться таким способом, который будет наиболее удобен для вас. Помните, что нагрузка должна быть равномерно распределена на все мышцы и суставы.

Способы лечения артритов:
Лечение артрита лекарствами ( низкая эффективность и наличие побочных эффектов )

Грязелечение. Это очень древний и хорошо известный метод. Издавна такое лечение проводили на берегу озера или лимана, зарывая больного в ил.

Талассотерапию применяют при воспалении любых суставов, при заболевании позвоночника, после различных костных травм и операций, кроме того, при нервных расстройствах, при заболеваниях кожи и т.д.

Как правило, морской ил применяют в виде местных аппликаций (накладывают грязь непосредственно на пораженный сустав). Процедура длится от 15 до 30 минут. Для получения эффекта необходимо принять 10-15 процедур через день. Эффект наступает через 2-3 недели после (!) окончания лечения.

Иглоукалывание. Это древний китайский метод. Хотя никто не знает, как именно он работает, но одна из теорий объясняет, что акупунктурное (так называется иглоукалывание ) лечение ускоряет выброс эндорфина в организм. А эндорфин действует как естественный болеутолитель. Иглоукалывание очень эффективно при артрите .

Мануальная терапия. Этот метод подразумевает ручное воздействие на больной сустав, позвоночник, мышцы с целью устранения болевых ощущений. Специалисты, владеющие техникой мануальной терапии, помогут снять боль при артрите . Но нужно быть уверенным, что это специалисты, а не шарлатаны, потому что активное вмешательство в суставы при артрите и позвоночник может привести к непоправимым последствиям.

Хирургическое лечение. Когда испробовано все, но, увы, никаких заметных улучшений нет, вы можете прийти в отчаяние. Но, какой бы тупиковой ни была ситуация, выход всегда есть, особенно, если вы найдете в себе силы верить в победу над болезнью.

Существует много видов оперативного лечения, назову два наиболее распространенных.

– с помощью специального оптического прибора, введенного в полость сустава, врач осматривает хрящевую поверхность костей и особыми инструментами восстанавливает хрящ или удаляет оторвавшиеся кусочки кости.

— Артропластика – замена поврежденного больного сустава. Чаще всего заменяют коленные или тазобедренные суставы. Искусственные суставы могут быть металлические или пластмассовые.

Профилактика артрита. Половину успешного лечения и профилактики артрита составляет питание.
— Ваша пища должна быть разнообразной, а вес постоянным.
— Сократите потребление животных жиров, мяса, отдайте предпочтение растительной пище.
— Для вашего здоровья полезны овощи, фрукты и зерновые культуры. — Ограничьте употребление сахара и соли.
— И еще одна прописная истина: вам нельзя употреблять алкоголь и нужно бросить курить.

При артрите малейшее движение может причинять невыносимую боль, и все-таки вам необходима лечебная гимнастика. Заниматься нужно ежедневно и не менее сорока минут в день. Постарайтесь максимально использовать для занятий то время, когда боль отступает, так называемые периоды ремиссии.

Один из основных законов медицины: есть точный диагноз – будет успешным и лечение. Пока никто не может сказать, что артрит полностью излечим, но вы-то уже знаете, что человек, заболевший артритом, выполняя профилактические и лечебные процедуры, может избавиться от тяжких проявлений недуга и жить полноценной жизнью.

Артрит — профилактика, лечение

Артрит — собирательное обозначение более 100 болезней. Общие их проявления это ригидность и болезненность суставов, которые иногда существенно ограничивают двигательную активность. Артрит — хроническое заболевание. Вы можете облегчить его течение естественными методами лечения.

Профилактика

Хотя остеоартрит ассоциируется с разрушением хряща суставов, это заболевание имеет и генетическое происхождение. Старайтесь не набирать лишний вес, поскольку это увеличивает нагрузку на суставы. Придерживайтесь правильной диеты, включающей большое количество фруктов и овощей.

Провоцирующими факторами являются стресс и некоторые виды пищевых продуктов, таких, как пшеница и другие злаковые, красное мясо, сахар, животные жиры, соль, кофе, молочные продукты, картофель, томаты, перцы и баклажаны. Попробуйте исключить эти продукты из рациона.

Основные формы артрита

Остеоартрит развивается тогда, когда изнашивается хрящ, покрывающий суставные поверхности, обычно опорных суставов — колена или бедра. Тогда избыточная жидкость накапливается в суставе, вызывая припухлость, боль и ограничивая его подвижность.

Ревматоидный артрит вызывается воспалением соединительной ткани суставов, а иногда также и хряща. Пораженные суставы опухают, становятся малоподвижными и болезненными. При этой форме артрита нормальная реакция иммунной системы организма обращается против соединительной ткани сустава. Первые признаки проявляются на суставах пальцев рук, запястий и пальцев ног. Предрасположенность к ревматоидному артриту может быть наследственной, а роль пускового механизма играют различные факторы. Это заболевание обычно сопровождается усталостью, анемией, плохим кровообращением и болезнями сухожилий, глаз и щитовидной железы.

Инфекционный артрит развивается, когда воспаление суставов вызвано бактериальной инфекцией. Заражение происходит при попадании бактерий в рану или вследствие существования очага инфекции в организме, например при туберкулезе, гонорее или инфекции мочевых путей.

Подагра вызывает приступы острой боли в суставах. Причина ее — высокий уровень мочевой кислоты (продукт выделения) в крови, которая кристаллизуется и откладывается в суставах. Повышенное содержание мочевой кислоты объясняется и недостаточной функцией почек. Часто поражается только один сустав, обычно большой палец на ноге. Во время приступа происходит покраснение и повышение температуры кожи на пораженном суставе, он опухает, возникает сильная боль.

Приступы подагры можно предотвратить, уменьшив потребление алкоголя и исключив из рациона печень и другие субпродукты, птицу, горох и бобы, так как в них содержится большое количество пурина — вещества, способного повышать уровень мочевой кислоты в крови.

Лечение

Тепло и холод. Тепло помогает уменьшить боль и улучшает кровообращение. Холод подходит для лечения воспаленного сустава.

Сделайте компресс, намочив полотенце в горячей или холодной воде и отжав его. Положите на пораженный сустав.
Приложите пакет замороженного гороха, обернутый полотенцем, к болезненному участку.
Надевайте теплые вещи.
Используйте теплый (не горячий) растопленный пчелиный воск или парафин. Погрузите в него больные артритом руки на 10 минут. Остывший воск легко удаляется, и его можно использовать повторно.
При ревматоидном артрите полезна ванна с английской солью. Добавьте две горсти английской соли в ванну с горячей водой и полежите 15 — 20 минут. (Такое лечение не подходит людям пожилого возраста или имеющим высокое кровяное давление.)

Отдых и физические упражнения. Очень болезненному или воспаленному суставу необходим покой. После улучшения делайте упражнения, укрепляющие мышцы.

Освобождение от стресса

Плавание — идеальное физическое упражнение для больных артритом, поскольку оно способствует укреплению пораженных суставов, не раздражая их. Выберите наиболее удобный для вас стиль.

Питание. Придерживайтесь сбалансированной диеты, пять раз в день ешьте фрукты и овощи. Незаменимые жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, и цельнозерновые продукты особенно полезны при воспалении суставов. Помогает ананас, возможно, благодаря содержанию в нем фермента бромелайна. который способствует пищеварению и усвоению питательных веществ. Бромелаин, принятый между едой, способен ослаблять воспалительные процессы в организме. Черника тоже помогает при артрите. Это источник сильнодействующих антиоксидантов.

Польза и вред целекоксиба при лечении людей с ревматоидным артритом

Вопрос обзора

Мы стремились оценить пользу (уменьшение боли, скованности, улучшение физической функции) и вред (проблемы с сердцем и кишечником) целекоксиба в сравнении с другими аналогичными лекарствами или имитацией лекарства (плацебо) у взрослых с ревматоидным артритом.

Актуальность

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление соединительной ткани суставов, делая их болезненными, тугоподвижными и отечными. В первую очередь обычно поражаются мелкие суставы рук и ног. В настоящее время заболевание неизлечимо; лечение направлено на достижение ремиссии или задержку прогрессирования заболевания для улучшения подвижности и уменьшения боли, отечности и скованности/тугоподвижности. Для лечения людей с ревматоидным артритом используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Целекоксиб является селективным НПВС, который может помочь облегчить симптомы ревматоидного артрита.

Дата поиска

Мы провели поиск доказательств вплоть до 18 мая 2017 года.

Характеристика исследований

Мы включили восемь исследований, опубликованных между 1998 и 2014 годами, в которых участвовали 3 988 взрослых (средний возраст 54 года), большинство из них — женщины (73%). У участников был ревматоидный артрит, в среднем, в течение 9,2 лет.

В исследованиях сравнивали лечение целекоксибом с другим лечением; 1786 участников получали целекоксиб, а 2202 участника получали или плацебо, или традиционное НПВС (тНПВС).

Пять исследований получили поддержку или финансирование от фармацевтической промышленности.

Основные результаты

При сравнении с плацебо, из каждых 100 человек, которые получали целекоксиб, у 15 наблюдалось уменьшение симптомов после 4-12 недель. Люди, которые принимали целекоксиб, оценили уровень боли на 11 баллов ниже (по шкале от 0 до 100) после 12 недель.

Когда мы сравнили целекоксиб и плацебо, результаты об улучшении физической функции и о числе людей, у которых развилась язвенная болезнь двенадцатипёрстной кишки свыше 3 мм в диаметре, были неубедительны. Также неубедительны были доказательства о вреде, который проявляется вскоре после применения лекарств. Ни в одном из исследований, которые сравнивали целекоксиб и плацебо, не сообщали о случаях инфаркта или инсульта.

При сравнении целекоксиба с традиционными НПВС, результаты об уменьшении боли и улучшении физической функции были неубедительны. Небольшое улучшение было обнаружено по шкале, используемой врачами для оценки состояния людей с ревматоидным артритом (ACR20, Критерии Американской коллегии ревматологии). На каждые 100 человек, которые принимали целекоксиб: было на 13 случаев меньше развития язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки свыше 3 мм в диаметре; и на 7 случаев меньше выбывания из исследований, по сравнению с людьми, получающими традиционные НПВС.

Целекоксиб может уменьшить симптомы ревматоидного артрита и облегчить боль в большей степени, чем плацебо, но, вероятно, незначительно улучшает или совсем не улучшает физическую функцию.

Качество доказательств

Качество доказательств было оценено как умеренное или низкое из-за методологических недостатков и малого числа наблюдаемых событий, свидетельствующих о вреде.

симптомы, лечение и профилактика заболевания

Артрит: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Артрит – это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита – это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит – воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти.

Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти.

Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции.

Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания:

увеличенные лимфатические узлы;
заметное истощение у пациента, быстрая утомляемость;
незначительное повышение температуры тела вследствие воспалительных процессов;
скованность суставов по утрам, длится около часа;
важным признаком, который характеризует именно ревматоидный артрит, является симметричное поражение суставов: правый и левый локтевые или коленные суставы поражаются артритом одновременно.

Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок.

Лекарственные препараты для лечения артрита

Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты.

При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет.

Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин, циклофосфан, аминохинолиновые препараты, циклоспорин А (сандиммун), азатиоприн, энбрел (этанерцепт), ремикейд (инфликсимаб), вобэнзим, флогэнзим, лефлуномид.

Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Для этого необходимо тщательно отслеживать возможные побочные эффекты препаратов и изменения в течении болезни.

Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств.

Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия.

В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2).

Дополнительная терапия в лечении артрита

Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов.

Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс – не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур.

Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

Почему болят суставы? Причины боли в суставах и способы облегчения боли

Суставы образуют соединения между костями. Они обеспечивают поддержку и помогают вам двигаться. Любое повреждение суставов в результате болезни или травмы может помешать вашему движению и вызвать сильную боль.

Причина боли в суставах

Боль в суставах встречается очень часто, особенно с возрастом. В одном национальном опросе около трети взрослых сообщили о болях в суставах в течение последних 30 дней. Наиболее распространенной жалобой была боль в колене, за которой следовала боль в плече и бедре.Но боль в суставах может затронуть любую часть вашего тела, от лодыжек и ступней до плеч и рук.

Широкий спектр состояний может привести к болезненным ощущениям в суставах:

Остеоартрит, болезнь износа, является наиболее распространенным типом артрита.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда ваше тело атакует собственные ткани.
Бурсит — это воспаление мешочков с жидкостью, которые помогают смягчить суставы.
Подагра — это форма артрита, которая чаще всего поражает сустав большого пальца ноги.
Деформации, вывихи и другие травмы.

Часто боль может сопровождаться отеком и воспалением, скованностью и ограничением подвижности.

Средства для лечения боли в суставах

Боль в суставах может варьироваться от слегка раздражающей до изнурительной. Он может пройти через несколько недель (острый) или длиться несколько недель или месяцев (хронический). Даже кратковременная боль и припухлость в суставах могут повлиять на качество вашей жизни. Какой бы ни была причина боли в суставах, ее обычно можно устранить с помощью лекарств, физиотерапии или альтернативных методов лечения.

Ваш врач сначала попытается диагностировать и вылечить состояние, вызывающее боль в суставах. Цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и воспаление и сохранить функцию сустава. Варианты лечения включают:

Лекарства

При боли в суставах от умеренной до сильной с отеком облегчение могут дать безрецептурные или отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, целекоксиб, ибупрофен или напроксен. НПВП могут иметь побочные эффекты, потенциально увеличивая риск желудочно-кишечного кровотечения.

Если у вас легкая боль без отека, может быть эффективным ацетаминофен. Однако будьте осторожны при приеме этого лекарства, особенно если вы пьете алкоголь, потому что высокие дозы могут вызвать повреждение печени. Из-за рисков вам следует принимать любые из этих обезболивающих с осторожностью.

Если ваша боль настолько сильна, что НПВП недостаточно эффективны, врач может назначить более сильное опиоидное лекарство. Поскольку опиоидные препараты могут вызывать сонливость, их следует применять только под наблюдением врача. Они также могут вызывать запоры, от которых можно избавиться, приняв слабительные средства.

Другие препараты, которые могут помочь облегчить боль, включают:

Миорелаксанты для лечения мышечных спазмов (можно использовать вместе с НПВП для усиления эффекта)
Некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты (которые оба препятствуют болевым сигналам)

Местные средства

Капсаицин — вещество, содержащееся в перце чили, — может облегчить боль в суставах при артрите и других состояниях.Капсаицин блокирует вещество Р, которое помогает передавать болевые сигналы, и вызывает высвобождение в организме химических веществ, называемых эндорфинами, которые блокируют боль. Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области, где он применяется. Другим актуальным вариантом является крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат.

Инъекции

Людям, у которых пероральные или местные препараты не облегчают боль в суставах, врач может попробовать инъекции.

Стероиды .Чаще всего они могут вводить стероидный препарат (который может сочетаться с местным анестетиком) непосредственно в сустав каждые 3–4 месяца. Инъекции стероидов чаще всего используются у пациентов с артритом или тендинитом. Если инъекции стероидов маскируют травму, вы можете перегрузить сустав и повредить его еще больше. Процедуры эффективны, но во многих ситуациях эффект может быть временным.
Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой. Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) производится из вашей собственной крови, которую затем вводят в болезненный сустав.Ваш сустав содержит большое количество тромбоцитов и белков, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
Пролотерапия. Он включает серию инъекций раздражающего вещества (часто раствора сахара) в суставы, связки и сухожилия. Теория заключается в том, что инъекции стимулируют местное заживление поврежденных тканей. Программа лечения может включать 15-20 инъекций ежемесячно в течение 3-4 месяцев.

Другие варианты инъекций включают:

Удаление жидкости из сустава (что часто делается в связи с инъекцией стероидов)
Инъекции гиалуроновой кислоты, синтетической версии естественной суставной жидкости.Это используется для лечения остеоартрита.

Физиотерапия

Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава, стабилизировать сустав и улучшить диапазон движений. Терапевт будет использовать такие методы, как ультразвук, тепловая или холодовая терапия, электрическая стимуляция нервов и манипуляции.

Если у вас избыточный вес, похудение может частично уменьшить давление на болезненные суставы. Упражнения — один из эффективных способов похудеть (наряду с диетой), но будьте осторожны, придерживайтесь упражнений с низкой нагрузкой, которые не будут еще больше раздражать сустав.Плавание и езда на велосипеде являются одними из лучших упражнений, потому что оба они позволяют тренировать суставы, не оказывая на них воздействия. Поскольку вода обладает плавучестью, плавание также снижает нагрузку на суставы.

Уход на дому

Вы можете облегчить кратковременную боль в суставах с помощью нескольких простых приемов в домашних условиях. Один из методов известен под аббревиатурой ЦЕНА:

Защитите сустав с помощью бандажа или повязки.
Дайте суставу покой, избегая действий, вызывающих боль.
Прикладывайте лед к суставу примерно на 15 минут несколько раз в день.
Сдавите сустав эластичной повязкой.
Поднимите сустав выше уровня сердца.

Прикладывание льда к болезненным суставам может уменьшить боль и воспаление. При мышечных спазмах вокруг суставов попробуйте использовать грелку или обертывание несколько раз в день. Ваш врач может порекомендовать вам забинтовать или наложить шину на сустав, чтобы свести к минимуму подвижность или уменьшить боль, но не держите сустав в неподвижном состоянии слишком долго, потому что в конечном итоге он может стать тугоподвижным и потерять функцию.

Альтернативные методы лечения

Некоторые исследования показывают, что добавки с глюкозамином и хондроитином могут помочь при боли в суставах и улучшить их функцию. Оба эти вещества являются компонентами нормального хряща, который помогает смягчить кости и защитить суставы. Добавки с глюкозамином и хондроитином доступны в виде капсул, таблеток, порошка или жидкости. Хотя эти добавки работают не для всех, их можно попробовать, поскольку они не имеют серьезных побочных эффектов.

Когда звонить врачу

Независимо от того, какое лечение вы принимаете, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль становится сильной, ваш сустав внезапно воспаляется или деформируется, или вы вообще больше не можете пользоваться суставом.

Почему болят суставы? Причины боли в суставах и способы облегчения боли

Причина боли в суставах

Широкий спектр состояний может привести к болезненным ощущениям в суставах:

Остеоартрит, болезнь износа, является наиболее распространенным типом артрита.
Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда ваше тело атакует собственные ткани.
Бурсит — это воспаление мешочков с жидкостью, которые помогают смягчить суставы.
Подагра — это форма артрита, которая чаще всего поражает сустав большого пальца ноги.
Деформации, вывихи и другие травмы.

Часто боль может сопровождаться отеком и воспалением, скованностью и ограничением подвижности.

Средства для лечения боли в суставах

Лекарства

Если ваша боль настолько сильна, что НПВП недостаточно эффективны, врач может назначить более сильное опиоидное лекарство. Поскольку опиоидные препараты могут вызывать сонливость, их следует применять только под наблюдением врача.Они также могут вызывать запоры, от которых можно избавиться, приняв слабительные средства.

Другие препараты, которые могут помочь облегчить боль, включают:

Миорелаксанты для лечения мышечных спазмов (можно использовать вместе с НПВП для усиления эффекта)
Некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты (которые оба препятствуют болевым сигналам)

Местные средства

Капсаицин — вещество, содержащееся в перце чили, — может облегчить боль в суставах при артрите и других состояниях. Капсаицин блокирует вещество Р, которое помогает передавать болевые сигналы, и вызывает высвобождение в организме химических веществ, называемых эндорфинами, которые блокируют боль. Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области, где он применяется. Другим актуальным вариантом является крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат.

Инъекции

Стероиды .Чаще всего они могут вводить стероидный препарат (который может сочетаться с местным анестетиком) непосредственно в сустав каждые 3–4 месяца. Инъекции стероидов чаще всего используются у пациентов с артритом или тендинитом. Если инъекции стероидов маскируют травму, вы можете перегрузить сустав и повредить его еще больше. Процедуры эффективны, но во многих ситуациях эффект может быть временным.
Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой. Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) производится из вашей собственной крови, которую затем вводят в болезненный сустав.Ваш сустав содержит большое количество тромбоцитов и белков, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.
Пролотерапия. Он включает серию инъекций раздражающего вещества (часто раствора сахара) в суставы, связки и сухожилия. Теория заключается в том, что инъекции стимулируют местное заживление поврежденных тканей. Программа лечения может включать 15-20 инъекций ежемесячно в течение 3-4 месяцев.

Другие варианты инъекций включают:

Удаление жидкости из сустава (что часто делается в связи с инъекцией стероидов)
Инъекции гиалуроновой кислоты, синтетической версии естественной суставной жидкости.Это используется для лечения остеоартрита.

Физиотерапия

Уход на дому

Защитите сустав с помощью бандажа или повязки.
Дайте суставу покой, избегая действий, вызывающих боль.
Прикладывайте лед к суставу примерно на 15 минут несколько раз в день.
Сдавите сустав эластичной повязкой.
Поднимите сустав выше уровня сердца.

Альтернативные методы лечения

Когда звонить врачу

Продукты для борьбы с воспалением, артритом и болями в суставах

В Соединенных Штатах 54 миллиона человек живут с артритом , по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Каждый четвертый из тех, кто страдает артритом, испытывает сильную боль в суставах. Эта боль в суставах и скованность часто влияют на качество жизни, ограничивая вашу способность заниматься любимым делом.

Когда вы страдаете от артрита, ваше тело находится в так называемом воспалительном состоянии.В этом состоянии старая поговорка «ты то, что ты ешь» совершенно верна: некоторые продукты могут вызвать усиление воспаления, а другие могут помочь уменьшить его.

Если вы страдаете от болей в суставах из-за воспаления, вам могут помочь изменения в вашем рационе.

Три продукта, которые нужно ограничить

Ограничьте в своем рационе следующие три продукта, чтобы уменьшить воспаление:

1. Добавленный сахар . Американский журнал клинического питания обнаружил, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара может вызвать воспаление в организме.Когда мы едим обработанные сахара, это вызывает высвобождение так называемых «воспалительных мессенджеров», известных как цитокины. Всегда проверяйте этикетки продуктов питания и списки ингредиентов на наличие источников добавленного сахара. Старайтесь получать не более 10 процентов дневных калорий из добавленных сахаров. Скрытые источники добавленного сахара включают ароматизированный кофе, йогурты, батончики мюсли, овсяные хлопья быстрого приготовления и сухие завтраки.

2. Насыщенные жиры . Научные исследования доказали, что насыщенные жиры вызывают воспаление в жировых клетках, называемых жировой тканью, что усиливает воспаление, связанное с артритом. Насыщенные жиры — это жиры, которые обычно находятся в твердом состоянии при комнатной температуре. Источниками насыщенных жиров являются мясо (особенно красное мясо), пицца, десерты, сыры и другие жирные молочные продукты, такие как сливочное масло.

3. Рафинированные углеводы . Мало того, что большая часть их клетчатки была удалена из этого вида пищи, но и «рафинированные углеводы» мало что дают для питания. Они также были связаны с более высоким уровнем воспалительных маркеров в крови. Помните, что воспаление в организме также увеличивает риск других хронических заболеваний, таких как болезни сердца, диабет и воспалительные заболевания кишечника.Продукты, которые считаются рафинированными углеводами, включают белый хлеб, белый рис, печенье и пирожные.

Дополнения к вашему рациону

Добавьте в свой рацион эти высококачественные продукты. Они могут помочь восполнить пробелы в питании и уменьшить боль в суставах:

Омега-3 жирные кислоты . Этот здоровый жир содержится в таких продуктах, как рыба, орехи и в пищевых добавках, таких как рыбий жир. Жирные кислоты Омега-3 уменьшают воспаление и скованность. Исследования показывают, что у тех, кто ел продукты, богатые омега-3, или принимал добавки с рыбьим жиром, уменьшалась боль в суставах.Если вы не любите рыбу, попробуйте растительные источники омега-3, такие как молотый лен, льняное масло и грецкие орехи.
Витамин D . « солнечный витамин » важен для функции костей и мышц. Научные исследования связывают низкий уровень витамина D в крови с повышенным риском остеоартрита и ревматоидного артрита. Источники включают солнечный свет, яичный желток, лосось, масло печени трески и обогащенные продукты, такие как молоко и апельсиновый сок. Прочтите этикетки своих лекарств и поговорите со своим врачом или фармацевтом , чтобы узнать, не подвергают ли вас какие-либо из ваших лекарств риску развития дефицита витамина D. И убедитесь, что ваш врач заказывает тест на витамин D как часть анализа крови для вашего ежегодного осмотра.
Куркума . Эта специя содержит химическое вещество под названием куркумин, которое может уменьшить боль и отек в суставах, блокируя воспалительные цитокины и ферменты. Клинические испытания с использованием куркумы показали долгосрочное улучшение при хроническом воспалительном заболевании суставов. Добавляйте куркуму в смузи, яйца или соусы для придания аромата и противовоспалительного действия.
Экстракт корня имбиря .Экстракт имбиря представляет собой высушенный или свежий корень имбиря. Говорят, что он уменьшает боль в суставах и уменьшает воспаление у людей с остеоартритом и ревматоидным артритом. Также было показано, что имбирь обладает противовоспалительными свойствами, подобными ибупрофену.
Фрукты, овощи и цельные зерна . Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты , как часть здорового питания , естественным образом борются с воспалением, а также помогают контролировать вес. Поддержание здорового веса снимает нагрузку с суставов. Избыток жира в организме также создает и выделяет химические вещества, которые способствуют воспалению в организме. Исследования показали, что на каждый килограмм веса, который вы теряете, вы снижаете нагрузку на коленный сустав на 4 фунта. Помимо здорового питания, регулярная физическая активность важна для поддержания желаемого веса . Занимайтесь регулярной физической активностью, включающей как аэробные, так и силовые упражнения.

Для получения дополнительной информации и других советов по питанию посетите раздел Nourishing нашего блога о здоровье и благополучии Lifespan Living .

Гошен Здоровье | Лечение отеков и воспалений

Ортопедия и спортивная медицина

Многие люди с артритом и другими заболеваниями суставов испытывают отек и воспаление. В Goshen Physicians Orthopedics & Sports Medicine мы понимаем, как эти симптомы могут повлиять на вашу повседневную жизнь. Мы предлагаем различные процедуры, которые облегчат ваш дискомфорт и улучшат качество вашей жизни.

Независимо от того, вызваны ли ваши отеки и воспаления спортивной травмой или артритом или болью в суставах , , наша команда провайдеров сотрудничает, чтобы предложить комплексное лечение. Чтобы получить передовые методы лечения отеков и воспалений в Гошене или Наппани, штат Индиана, запишитесь на прием по телефону (574) 534-2548 .

Варианты лечения опухших и воспаленных суставов

Лечение отеков и воспалений практически одинаково независимо от причины.Когда вы обращаетесь в отделение ортопедии и спортивной медицины Goshen Physicians за медицинской помощью, мы адаптируем ваше лечение к вашей травме и личным потребностям.

Метод риса

Покой, лед, компрессия и подъем (RICE) — проверенное средство от отека и воспаления суставов.

Дайте суставу отдых от деятельности, которая усугубляет симптомы.
Прикладывайте пакеты со льдом несколько раз в день с 20-минутными интервалами. Вместо того, чтобы прикладывать лед прямо к коже, оберните пакет со льдом тонким полотенцем, чтобы защитить кожу.
Используйте компрессионную повязку вокруг сустава.
Поднимите сустав выше уровня сердца, пока вы отдыхаете.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП снимают боль и воспаление в суставах, что помогает уменьшить отек. Вам могут понадобиться безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или напроксен. Если у вас сильный отек и воспаление, врач может порекомендовать более сильные лекарства.

Инъекции кортикостероидов

Если другие методы лечения не облегчают воспаление суставов, мы можем порекомендовать инъекции кортикостероидов или кортизона.Это лечение имеет мощный противовоспалительный эффект, который обеспечивает быстрое, но временное облегчение. Кортикостероиды также можно принимать внутрь.

Ортопедия и спортивная медицина Goshen Physicians могут помочь

Своевременное лечение воспалений и отеков суставов может предотвратить их повреждение и улучшить их функцию. Если у вас есть боль в суставах наряду с отеком и воспалением, наши врачи могут дать вам другие рекомендации по лечению. Часто уменьшение отека также облегчает боль в суставах.Это позволяет вам заниматься спортом или посещать физиотерапию для поддержания функции суставов и укрепления поддерживающих мышц.

Мы предлагаем физиотерапию через Goshen Rehabilitation , который находится в том же здании, что и наш центр. Чтобы сделать ваше лечение максимально удобным, наши команды координируют ваши встречи.

Не позволяйте опуханию и воспалению суставов мешать вам получать удовольствие от любимых занятий. Позвоните по телефону (574) 534-2548 , чтобы записаться на прием к одному из наших сертифицированных поставщиков медицинских услуг.

Goshen Physicians Ортопедия и спортивная медицина обслуживает округ Элкхарт и за его пределами, леча отеки и воспаления в Гошене и Наппани, Индиана.

Предварительное лечение антибиотиками снижает воспаление суставов

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) может быть мучительно болезненной травмой. Почти у 50 процентов этих пациентов развивается вторичная форма остеоартрита, называемая посттравматическим остеоартритом (ПТОА).

Исследователи из Ливерморской национальной лаборатории Лоуренса (LLNL) и Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе обнаружили, что лечение антибиотиками до травмы может уменьшить воспаление в поврежденном суставе и замедлить прогрессирование ПТОА.В частности, они исследовали, как истощение биома кишечника антибиотиками до травмы влияет на развитие остеоартрита (ОА) после травматического повреждения сустава.

Исследование опубликовано в International Journal of Molecular Sciences .

ОА — болезненное и изнурительное заболевание, характеризующееся хронической и прогрессирующей деградацией суставного хряща. Воспаление и повторяющиеся травмы могут способствовать прогрессированию ПТОА.

Предыдущие исследования показали, что изменения в микробиоме кишечника могут снизить уровень воспаления при ОА, но эти исследования были сосредоточены на факторах во время травмы или вскоре после нее.Очень мало известно о влиянии изменений биома кишечника до травмы на развитие ПТОА.

Исследователи использовали хроническую схему лечения антибиотиками у мышей в течение шести недель до разрыва передней крестообразной связки. Микроскопическое исследование через шесть недель после травмы показало более сильное окрашивание хряща у мышей, получавших антибиотики, чем у необработанных контрольных животных, что свидетельствует о более медленном прогрессировании заболевания.

«Удивительно было то, что у мышей, предварительно получавших антибиотики, наблюдалось снижение уровня воспаления, а иммунные клетки, присутствующие в суставах, были макрофагами (М2), которые связаны с заживлением», — сказала постдоктор LLNL и ведущий автор Мелани Мендес.

Поврежденные суставы также показали значительное снижение экспрессии воспалительных генов, что согласуется со снижением воспаления. Результаты показывают, что этот конкретный режим приема антибиотиков оказал благотворное влияние на здоровье поврежденных и неповрежденных суставов.

Изучение эффектов лекарств, введенных до травмы, важно, потому что в клинической практике большинство опасений связано с побочными эффектами от одновременного приема.

«Однако стандарты медицинского обслуживания не учитывают состояние биома кишечника», — сказала Габи Лутс, главный исследователь исследования LLNL.«Исследования, которые могут показать прогностическую и диагностическую ценность состояния биома кишечника, потенциально могут привести к новым стандартам лечения».

Антибиотики широко назначают подросткам и молодым людям, которые могут активно заниматься спортом и, следовательно, более подвержены травмам суставов. По данным CDC, в 2016 г. людям в возрасте до 20 лет было выписано 64,9 млн пероральных рецептов на антибиотики, что эквивалентно 790 на 1000 человек; поэтому дисбиоз кишечника (микробный дисбаланс) может быть более частым, чем ожидается, у молодых спортсменов, перенесших суставную травму. В этом случае дисбиоз кишечника может принести пользу этим молодым людям, если они получат травму сустава. В будущих исследованиях будет механистически рассмотрена взаимосвязь между микробным разнообразием в кишечнике и восстановлением тканей.

По мере старения населения США будет увеличиваться количество случаев ПТОА; По словам Лутса, изучение того, как антибиотики изменяют фенотипы PTOA, будет полезно для поиска профилактических методов лечения в будущем как для молодых, так и для пожилых пациентов.

Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли краткосрочное лечение антибиотиками предотвратить PTOA или будет ли лечение антибиотиками после травмы иметь такой же эффект.Исследование подчеркивает важность того, как системные и местные факторы, присутствующие до травмы, могут значительно влиять на то, как тела заживают и реагируют на травму, а также важность биома кишечника в модулировании PTOA.

Среди других ливерморских ученых Дипа Муругеш, Эйми Себастьян, Николас Хам, Саммер Макклой ^{и Эдвард Кун.}

Эта работа финансировалась в рамках программы лабораторных исследований и разработок.

Ревматоидный артрит Симптомы, причины, методы лечения и прочее

Если вам только что поставили диагноз или вы опасаетесь, что у вас может быть ревматоидный артрит, вы, вероятно, нервничаете, растеряны и, возможно, даже немного напуганы.Это нормально, и все, у кого есть хронические заболевания, представленные на HealthCentral, чувствовали себя так же, как и вы сейчас. Но мы — и они — здесь для вас. Только на этой странице вы узнаете о реалиях и проблемах этого состояния, а также о лучших методах лечения, полезных изменениях образа жизни, о том, где найти ваше сообщество ревматоидного артрита (РА), и обо всей важной информации, которая поможет вам не просто справиться с… но процветать. Мы уверены, что у вас есть много вопросов… и мы здесь, чтобы ответить на них.

Другие популярные статьи о ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между ревматоидным артритом (РА) и остеоартритом (ОА)?

Конечно, они могут выглядеть и даже ощущаться очень похожими, но разница в причине. ОА — результат многолетнего износа (см. оттопыренные костяшки пальцев прабабушки). РА, с другой стороны, является строго аутоиммунным, то есть вы получаете его, когда иммунная система выходит из строя и вместо того, чтобы атаковать инфекцию и бактерии, она нацелена на здоровые клетки и ткани.

Как ревматоидный артрит влияет на сердце?

Вероятность развития ишемической болезни сердца (ИБС) у людей с ревматоидным артритом в два раза выше, чем у людей без него. В то время как консенсус по поводу основной причины этой корреляции все еще отсутствует, многие кардиологи считают, что хроническое воспаление работает с другими факторами, такими как аномальный уровень холестерина, увеличивая риск проблем с сердцем.

Каковы ранние симптомы РА?

Типичное проявление раннего РА включает тугоподвижность суставов по утрам, длящуюся более 30 минут, а также боль и припухлость в мелких суставах рук или ног. Некоторые из нетипичных симптомов включают усталость, субфебрилитет и сухость глаз.

На что похож РА?

Нет двух людей, которые будут чувствовать одно и то же, но обычно люди начинают ощущать тепло или даже жжение вокруг пораженных суставов, а также скованность, которая замедляет движения.Со временем невылеченное воспаление может привести к повреждению хрящей и костей. Пространство между костями может уменьшаться, что приводит к нестабильности, болезненности. В конце концов, воспалительная ткань начинает накапливаться, иногда вызывая образование болезненных узелков вокруг этой области.

Что такое ревматоидный артрит?

Термин «артрит» кажется знакомым, потому что: Кто не видел стоковое изображение пожилого человека, сжимающего колено ? Но на самом деле это слово часто используется неправильно. Во-первых, «артрит» — это общий термин; там не один сорт.По данным Arthritis Foundation, ревматоидный артрит (РА) является вторым наиболее распространенным типом, которым страдают около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах, 70% из которых составляют женщины. Во-вторых, RA влияет не только на выход из строя, но и не только на колени и руки. РА — это аутоиммунное заболевание, вызывающее системное воспаление, которое в первую очередь проникает в суставы, но также имеет последствия и за их пределами. Хотя это может произойти в любое время, РА обычно развивается в возрасте от 40 до 60 лет. При этом РА также может поражать детей через состояние, называемое ювенильным идиопатическим артритом.

Никки Кейгл

Чтобы по-настоящему понять ревматоидный артрит, полезно представить себе, как работают суставы. Итак, представьте себе: суставы содержат несколько структур, которые позволяют вам легко двигаться.

В здоровом состоянии концы костей в суставе защищены от трения друг о друга эластичным скользким материалом, называемым хрящом (да, из того же материала сделано ваше ухо).
Весь сустав окружен капсулой, известной как синовиальная сумка .
Тонкий слой ткани, называемый синовиальной оболочкой , выстилает мешок.
Мембрана выделяет смазывающую синовиальную жидкость , уменьшающую трение, защищающую хрящи и суставы при движении.

Но вот что происходит, когда поражает ревматоидный артрит: иммунная система, по сути, дает осечку и нацеливается на синовиальную оболочку, атакуя ее так, как будто это чужеродный захватчик.

На ранних стадиях синовиальная оболочка воспаляется и утолщается, вызывая боль и ограничивая подвижность сустава.Некоторые люди сообщают о чувстве тепла или даже жжения вокруг пораженных суставов, а также о скованности, которая замедляет движения. Со временем невылеченное воспаление может привести к повреждению хрящей и костей. Пространство между костями может стать меньше, в результате чего суставы становятся нестабильными, смещенными, более болезненными, а иногда даже неподвижными.

В конце концов, воспалительная ткань начинает накапливаться, иногда вызывая образование узелков вокруг области, чаще всего вдоль тыльной стороны предплечий, локтей, суставов и точек давления, таких как крестец, затылок и пятка. Эти узелки будут колебаться в зависимости от активности заболевания. Однако, если вы представите кого-то с артритом в руках, то очень твердые узелки в самых дальних суставах пальцев на самом деле будут наблюдаться при остеоартрите, а не при ревматоидном артрите. И хотя известно, что ревматоидный артрит вызывает боль в суставах и воспаление, он может вызвать другие симптомы по всему телу, включая сухость глаз, боль в груди и остеопороз.

Стоит отметить: до того, как вы почувствуете какую-либо боль в суставах, обычно возникают общие, неспецифические симптомы РА; к сожалению, они из тех, которые, кажется, сочетаются с всем — лихорадкой, усталостью, потерей аппетита — поэтому связь их с ревматоидным артритом случается нечасто.И эта стянутость, которую вы чувствуете в суставах, может быть проблемой только по утрам (и кажется, что это не так уж и важно). Во время отдыха любая синовиальная жидкость, которая у вас есть, впитывается хрящом, как губка впитывает воду. Когда вы двигаетесь, хрящ «сжимается», и жидкость омывает сустав. Первым делом с утра просто не будет много лишней жидкости, чтобы держать вещи свободными. Но чем больше вы двигаетесь, тем больше жидкости выделяется.

Что вызывает ревматоидный артрит?

Ученые считают, что сверхактивный иммунный ответ, провоцирующий ревматоидный артрит, вызывается сложным взаимодействием между генетическими факторами и факторами окружающей среды.Это касается комплекса , потому что даже лучшие умы медицины не выяснили точную причину ревматоидного артрита. Такие разнообразные состояния, как пародонтоз (или заболевание десен) и вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз, связаны с РА. Пока ученые продолжают разгадывать тайну, несколько конкретных взаимосвязей были выявлены или в настоящее время исследуются:

Генетика

Определенные гены повышают риск развития ревматоидного артрита.Например, генетический маркер HLA-DR4 был обнаружен у 60-70% людей европейского происхождения с РА. Но что такое «генетический маркер»? Это любое изменение в вашей ДНК, которое может указывать на повышенный риск развития определенного состояния. Однако простое наличие гена не означает, что у вас РА или что он у вас разовьется. Поскольку существует так много других факторов, которые влияют на развитие ревматоидного артрита, и поскольку ген сам по себе не может подтвердить диагноз или предсказать его в будущем, врачи не проводят генетическое тестирование при диагностике РА.

Быть женщиной

Поскольку женщины заболевают в три раза чаще, чем мужчины, некоторые эксперты считают, что гормональные факторы могут играть роль в возникновении ревматоидного артрита. Было показано, что эстроген может активизировать В-клетки (это лейкоциты, которые атакуют синовиальную мембрану) и, таким образом, усугубить аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

Вирусы и инфекции

Хотя мы знаем, что РА возникает из-за того, что иммунная система атакует здоровые ткани организма, медицинское жюри до сих пор не определило причину такой реакции. Некоторые исследователи считают, что здоровые клетки могут вмешиваться в действие, когда организм чувствует опасность со стороны вируса или инфекции; когда иммунная система включается и атакует микробы (иммунный ответ), собственные ткани организма также могут подвергнуться нападению. Именно тогда всплывают аутоиммунные заболевания, такие как РА, и здоровые суставы подвергаются осаде.

Подробнее о причинах ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит кистей рук

Обычно ревматоидный артрит начинается с кистей или стоп, а затем распространяется на более крупные суставы, такие как колени и лодыжки, поэтому первые признаки заболевания обычно можно увидеть здесь.Вы можете заметить скованность, особенно по утрам, припухлость суставов, болезненность и теплоту.

Лечение ревматоидного артрита рук

Существует несколько способов лечения ревматоидного артрита рук: от лекарств до недорогих домашних средств. Поговорите со своим врачом о пероральных и местных противовоспалительных препаратах, которые могут помочь, и о вариантах хирургического вмешательства. Вы также можете изменить свой рацион или купить недорогие товары, которые могут помочь, например, перчатки для лечения артрита.

Остеоартрит и ревматоидный артрит кистей рук

Остеоартрит кистей рук — наиболее распространенная форма заболевания, вызванная разрушением хрящей суставов, что вызывает боль, скованность и воспаление.Это в первую очередь затрагивает пожилых людей, в то время как РА чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. РА в руках также вызывает боль, скованность и отек, но также сопровождается другими симптомами, поскольку болезнь поражает все ваше тело.

Ранние признаки ревматоидного артрита рук

Наряду с тугоподвижностью, отечностью и болью, которые вы можете заметить в суставах рук, другие симптомы могут быть ранними признаками того, что дискомфорт, который вы испытываете, может быть вызван ревматоидным артритом. Обратите внимание на такие признаки, как субфебрильная температура, постоянная усталость, снижение аппетита или потеря веса.

Разница между остеоартритом и ревматоидным артритом

Артрит — это общий термин, относящийся к воспалению суставов. Но не все артриты одинаковы — между остеоартритом и ревматоидным артритом есть существенные различия. ОА — это дегенеративное заболевание, поражающее в основном пожилых людей, в то время как РА чаще всего встречается в среднем возрасте. Боль в суставах при ОА часто возникает только с одной стороны, например, в правом колене или левой руке, в то время как боль в суставах при РА обычно симметрична.

Несмотря на то, что и остеоартрит, и ревматоидный артрит сопровождаются некоторыми сходными симптомами, такими как тугоподвижность суставов и воспаление, существуют и другие признаки, связанные с ревматоидным артритом. Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, оно влияет не только на суставы, но и на симптомы со стороны тела, и часто сопровождается субфебрилитетом, снижением аппетита и усталостью.

Является ли ревматоидный артрит наследственным?

Хотя существует несколько факторов, способствующих РА, часто возникает вопрос: является ли ревматоидный артрит генетическим или наследственным? Простой ответ: да, исследования показывают, что генетика действительно увеличивает риск развития болезни. Наличие близкого родственника с РА, особенно родителя или брата или сестры, также повышает ваши шансы. Если он появляется в вашей семье, вы можете спросить своего врача о генетическом тестировании на ревматоидный артрит. Но знайте, что наличие этого заболевания в семье не гарантирует, что у вас будет РА; На наследственность приходится лишь от 20 до 50 процентов шансов заболеть, в то время как другие экологические и поведенческие факторы также играют большую роль.

Болезни, сходные с ревматоидным артритом

Известно, что ревматоидный артрит сложно диагностировать, особенно потому, что его симптомы совпадают с рядом других заболеваний, в том числе:

лица более старшего возраста.
Подагра — еще одна форма воспалительного артрита, но, в отличие от РА, она обычно поражает только один или два сустава, а симптомы менее продолжительны.
Волчанка — еще одно аутоиммунное заболевание, которое может приводить к отеку и боли в суставах, но обычно сопровождается характерной сыпью.
Болезнь Лайма и фибромиалгия также могут вызывать боль в мягких тканях и суставах.
Парвовирус — еще один вирус с болезненностью и отеком суставов, который можно принять за ревматоидный артрит; анализ крови может подтвердить, есть ли у вас парвовирус.

Симптомы ревматоидного артрита

Есть причина, по которой вам часто показывают иллюстрацию бестелесной руки, когда вы обсуждаете с врачом ревматоидный артрит! Ревматоидный артрит чаще всего сначала поражает мелкие суставы кистей и запястий, где вы можете почувствовать тепло, отек или болезненность. Боль в суставах при ревматоидном артрите описывалась по-разному: глубокая, тупая, ноющая, пульсирующая, теплая, горячая, болезненная. Однако большинство согласны с тем, что боль обычно усиливается ранним утром.Для расслабления суставов и улучшения самочувствия может потребоваться от 30 до 45 минут, и обычно состояние снова ухудшается после периодов бездействия.

При этом признаки ревматоидного артрита могут распространяться на локти, плечи, колени, бедра, лодыжки, стопы и шею. Симптомы РА также проявляются симметрично; то есть суставы на обеих сторонах тела обычно поражаются одновременно. В некоторых случаях могут воспаляться и другие системы органов, включая глаза, сердце и легкие, что приводит к нечеткому зрению, скоплению жидкости вокруг сердца или легких, а также боли в груди и одышке.(Тем не менее, прямо сейчас сделайте глубокий вдох: ревматоидный артрит — серьезное заболевание, но осложнения можно контролировать и даже предотвратить. Подробнее об этом ниже.) вот так), которые могут быть разделены периодами ремиссии, когда ваши симптомы РА стихают. На самом деле, у беременных женщин с ревматоидным артритом во время беременности обычно полностью исчезают все симптомы, связанные с ревматоидным артритом, поскольку гормоны и иммунная система приспосабливаются к состоянию организма.Симптомы обычно возвращаются в полную силу после родов, когда организм возвращается к своему нормальному гормональному балансу и функционированию иммунной системы.

Ранние симптомы РА могут включать:

Усталость и слабость
Низкокачественная лихорадка3
Общее ощущение плохого здоровья
Потеря аппетита и похудения
Герметичные суставы, обычно на обеих сторонах тела, которые могут быть теплыми на ощупь — но безболезненные — уплотнения кожи, известные как ревматоидные узелки, на кистях, локтях, коленях или пальцах ног, размер которых может варьироваться от горошины до мандарина
Искривления и деформации суставов
Сухость во рту
Красные, зудящие глаза
Боль в груди и затрудненное дыхание (в запущенных случаях, когда воспаление поражает сердце и легкие)

90 006 Причины обратиться к ревматологу

Кто такой ревматолог и что может диагностировать ревматолог? Это врачи, специализирующиеся на лечении артрита и других заболеваний мышц, суставов и костей. Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете утреннюю скованность в сочетании с любыми другими ранними симптомами РА, включая лихорадку и потерю веса. Или, если вам не поставлен диагноз, лечащий врач может направить вас к ревматологу для проведения необходимых анализов на ревматоидный артрит. Если у вас ревматоидный артрит, и вы испытываете сильное обострение или новые симптомы, вам следует обратиться за помощью к своему ревматологу или участковому терапевту.

Получите еще больше информации о симптомах ревматоидного артрита

Диагностика ревматоидного артрита

Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании истории болезни, медицинского осмотра, а также лабораторных и визуализационных тестов (т.г., рентген). Анализы крови и другие лабораторные тесты, которые могут быть использованы для диагностики ревматоидного артрита, включают:

Общий анализ крови (CBC): Этот распространенный тест используется для измерения уровней эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в кровь. Низкое количество эритроцитов может указывать на хроническое воспаление, наблюдаемое при вашей печени в периоды воспаления и могут быть обнаружены в вашей крови в ответ.Нормальный диапазон составляет примерно менее 1 мг/дл или менее 10 мг/л.
Ревматоидный фактор: Этот анализ крови, также известный как реакция латексной агглютинации, используется для определения уровней этого антитела, которые повышены у большинства пациентов с ревматоидным артритом.
Антитело против циклического цитруллинового пептида (анти-CCP): Антитела — это белки, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с чужеродными веществами. Анти-ЦЦП представляет собой антитело, присутствующее у большинства пациентов с РА.Этот простой анализ крови определяет наличие и уровень антител.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ): После добавления образца вашей крови в пробирку техник измеряет скорость, с которой эритроциты падают на дно пробирки. Быстрое оседание указывает на воспаление, при этом клетки крови слипаются и падают быстрее. Нормальные уровни составляют менее 15 мм/час у мужчин и менее 20 мм/час у женщин. Не у всех с РА уровни выше среднего, но повышенное число может помочь вашему врачу подтвердить диагноз.
Анемия: Ваш врач проверит наличие анемии или низкого количества эритроцитов, которым люди с ревматоидным артритом подвержены повышенному риску.
Снимки и рентгеновские снимки: Снимки, полученные с помощью рентгеновских лучей, показывают степень повреждения, вызванного воспалением суставов при ревматоидном артрите.
МРТ: Магнитно-резонансная томография использует магнитное поле, радиочастоту и компьютерные технологии для получения качественных изображений, которые настолько чувствительны, что они могут обнаружить повреждение РА за шесть месяцев до того, как оно проявится на рентгеновском снимке.
Ультразвук: Иногда называемый УЗИ, это очень чувствительный тест, который выявляет как эрозию кости, которая возникает при повреждении РА, так и наличие воспаления.
Анализ синовиальной жидкости: В этом тесте, который проводится при боли, воспалении или отеке сустава, жидкость берется из сустава, чтобы определить возможный диагноз. Среди прочего, это может быть инфекция, подагра или артрит.Для врачей важно понять это правильно, потому что, очевидно, подагра, например, имеет совершенно другой план лечения, чем ревматоидный артрит.

Лечение ревматоидного артрита

Лекарства от ревматоидного артрита нет, но есть несколько вариантов лечения, которые помогут вам справиться с ним. Ваш врач, скорее всего, предложит комбинацию методов лечения. В последние годы методы лечения значительно продвинулись вперед, поэтому пациенты имеют лучшие результаты, меньше боли и более высокие показатели ремиссии. Цель лечения очень проста: заставить вас двигаться всеми способами, которые вам нужны.Это означает уменьшение, а в идеале прекращение боли и воспаления, которые в конечном итоге могут привести к повреждению суставов. Когда РА диагностируется на ранней стадии (проверьте эти симптомы!) и вы активно лечите, у вас больше шансов избежать осложнений позже.

Лечение до достижения цели (T2T) — это новая стратегия лечения, целью которой является достижение ремиссии или минимальной активности заболевания. Как это работает: Часто отслеживается активность болезни, и если цель (ремиссия!) не достигнута, лекарства и дозы корректируются прямо здесь и сейчас, на приеме.Как именно? Врачи следуют заранее определенному протоколу, который может включать медикаментозное лечение, терапию, диетические изменения, благоприятные для РА упражнения, хирургическое вмешательство или комбинацию вариантов лечения.

Лекарства от ревматоидного артрита

В настоящее время доступно больше лекарств и вариантов лечения ревматоидного артрита, чем когда-либо прежде, что облегчает поиск наилучшего плана лечения для вас.

Лекарства от ревматоидного артрита включают (перечислены, как правило, в порядке легкой, средней или тяжелой степени РА):

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не замедляют прогрессирование РА, но ваш врач может назначить большие дозы для лечения хронической боли, вызванной воспалением.

Common NSAIDS Список:

аспирин (Bufferin, Bayer)
Celecoxib (Celebrex)
Disalcid (Salsalate)
IBUPROFEN (Advil и другие бренды)
Naproxen (ALEVE и другие торговые марки)
Релафен (набуметон)
Ингибиторы ЦОГ-2, подкласс НПВП, которые имеют более низкий риск внутреннего кровотечения или язвы желудка — распространенный побочный эффект других НПВП, которые используются в больших дозах длительное время.Если вам действительно нужны высокие дозы этих других НПВП, это должно быть краткосрочным решением.

БПВП

Эти противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (отсюда: БПВП), помогают сохранить суставы, блокируя воспаление. В отличие от лечения, которое устраняет только ваши симптомы, таких как НПВП, БПВП воздействуют на корень проблемы, замедляя ваш ревматоидный артрит и даже вызывая ремиссию. Некоторые БПВП первоначально использовались для лечения других заболеваний, таких как малярия или рак, а затем оказались эффективными для лечения ревматоидного артрита. Из-за непредсказуемого риска потенциальных побочных эффектов от DMARD, таких как расстройство желудка, инфекция, выпадение волос и повреждение печени, при приеме этих лекарств вы должны регулярно (еженедельно или каждые несколько месяцев) проходить лабораторные анализы.

DMARDs для RA:

Trexall (метотрексат)
Azulfidine (сульфасалазин)
Арава (лефлуномид)
Плаквенил (гидроксихлорохин)
Имуран (азатиоприн)
Ингибиторы янус-киназы (JAK)

Биопрепараты для лечения ревматоидного артрита

Эти препараты, также известные как модификаторы биологического ответа, предназначены для контроля определенных частей иммунной системы — по сути, они представляют собой разновидность антител.Но вместо того, чтобы блокировать бактерии или вирусы, они нацеливаются, а затем отключают белки, которые подпитывают воспаление. (Круто, правда?) Сегодня доступно множество различных биологических препаратов, поэтому врачи классифицируют их на основе клеток, на которые они наводят мишень.

Ингибиторы фактора некроза опухоли (ингибиторы TNF) или блокаторы фактора некроза опухоли, такие как Humira (адалимумаб), Enbrel (этанерцепт), Cimzia (цертолизумаб), Simponi (голимумаб) и Remicade (инфликсимаб) — затормозить фактор некроза опухоли, встречающееся в природе вещество, которое вырабатывается в избытке у людей с ревматоидным артритом; это основная причина первого воспаления у человека с РА.Они доставляются путем самостоятельной инъекции или внутривенного вливания, в зависимости от препарата. Возможные побочные эффекты включают в себя:
- расстроен
- NauSea
- головная боль
- Повышенный риск инфекции, таких как верхние дыхательные, кожи или вагинальные
ингибиторы B-клеток , как и Ритуксан (ритуксимаб), вводят внутривенно и убивают В-лимфоциты, которые могут вызвать воспаление.
Блокаторы интерлейкина-1 (ИЛ) , такие как Кинерет (анакинра), вводятся самостоятельно ежедневно; они нацелены на интерлейкин-1, воспалительное соединение в организме.
Ингибиторы интерлейкина-6 , такие как Кевзара для самостоятельного введения (сарилумаб) и Актемра для внутривенного или самостоятельного введения (тоцилизумаб), не дают белкам интерлейкина-6 прикрепляться к клеткам и вызывать воспаление.
Ингибиторы Т-клеток , такие как Orencia (абатацепт), прикрепляются к поверхности Т-клеток (также называемых лейкоцитами, вызывающими воспаление). Врач даст вам это лекарство внутривенно.

Пероральные кортикостероиды, такие как дельтазон (преднизолон), обеспечивают быстрое облегчение симптомов ревматоидного артрита и, в запущенных случаях, могут предотвратить повреждение глаз и внутренних органов воспалением, связанным с РА.Поскольку преднизолон имеет серьезные побочные эффекты при длительном применении, его часто применяют при тяжелых обострениях или когда другие методы лечения неэффективны. Также могут быть полезны инъекции кортикостероидов в пораженный сустав.

Стероиды

Пероральные кортикостероиды, такие как дельтазон (преднизолон), обеспечивают быстрое облегчение симптомов ревматоидного артрита и, в запущенных случаях, могут предотвратить повреждение глаз и внутренних органов воспалением, связанным с РА. Поскольку преднизолон имеет серьезные побочные эффекты при длительном применении, его часто применяют при тяжелых обострениях или когда другие методы лечения неэффективны.Также могут быть полезны инъекции кортикостероидов в пораженный сустав.

Nikki Cagle

Хирургия

В некоторых случаях РА — обычно на поздних стадиях и/или при недостаточном лечении — может потребоваться хирургическое вмешательство. Значение: боль, вероятно, изнурительна, и у вас больше нет нормальной функции сустава. Существует два типа хирургического вмешательства:

Синовэктомия

Каждый раз, когда отек становится настолько сильным, что вам трудно двигаться и функционировать, может быть выполнена эта операция.Он удаляет больную синовиальную оболочку из пораженных суставов, чтобы уменьшить отек и боль и помочь предотвратить дальнейшее повреждение сустава.

Артропластика

Эта операция заменяет поврежденный сустав механическим для восстановления функции сустава или исправления деформации. Ежегодно проводится более миллиона операций по замене суставов, в основном тазобедренного или коленного, но также могут быть заменены плечи, локти и суставы рук и ног. Важно обсудить с вашим хирургом: виды деятельности, которые вы хотите продолжить после замены сустава.Это поможет вашему доктору выбрать подходящий тип протеза и методику имплантации, а также даст вам более глубокое представление о рисках и ограничениях хирургии.

Узнайте больше о лучших методах лечения ревматоидного артрита

Натуральные средства от ревматоидного артрита

Если у вас ревматоидный артрит, да, у вас хроническое заболевание. Но есть ряд вещей, которые вы можете сделать — в дополнение к обычным лекарствам — чтобы чувствовать себя лучше. Для этого подумайте о том, чтобы собрать медицинскую команду специалистов из различных областей, включая психиатрию, диетологию и рентгенологию.Другие специалисты, связанные со здоровьем, также могут быть частью вашей команды, чтобы помочь вам в следующем:

Упражнения

Сохранение активности не обязательно должно быть исключено, если у вас диагностирован ревматоидный артрит. Ваш врач может назначить программу упражнений или посоветовать вам обратиться к физиотерапевту или эрготерапевту. В то время как слишком энергичные упражнения могут ухудшить ваши симптомы, программы с мягкими упражнениями могут увеличить диапазон движений ваших суставов. Вам также может потребоваться изменить некоторые движения в зависимости от вашей подвижности и от боли.Некоторые упражнения выполняются на оборудовании, которое можно держать дома, другие легче выполнять в бассейне или джакузи, потому что вода поддерживает тело. Поговорите со своим врачом о том, какие методы будут лучше для вас.

Сон

Учитывая, насколько неудобно это состояние, более половины людей с РА имеют проблемы со сном по ночам. Из этих людей от 25% до 40% сообщают о нарушениях сна, связанных с их РА. Кроме того, воспаление, связанное с ревматоидным артритом, имеет тенденцию истощать запасы энергии быстрее, чем у тех, у кого нет ревматоидного артрита, поэтому твердые восемь часов сна еще более важны. Начните сегодня с использования подушек в качестве дополнительной поддержки там, где это необходимо (например, под больным плечом или между сложенными коленями).

Горячая/холодная терапия

Поскольку тепло снижает мышечное напряжение и стимулирует кровообращение, многие люди с ревматоидным артритом говорят, что прикладывание чего-то теплого (подойдет только что высушенная толстовка!) улучшает состояние суставов перед тренировкой и другая физическая активность. С другой стороны, холодные компрессы уменьшают воспаление, отек и болезненность после обострения ревматоидного артрита.И тепло, и холод могут быстро облегчить боль в руках.

Техники релаксации

Легче сказать, чем сделать, да. Но с учетом связи ревматоидного артрита и стресса (86 процентов пациентов говорят, что это наиболее частая причина обострения суставных симптомов), все, что вы можете сделать, чтобы расслабиться, может быть больше, чем эмоциональное облегчение. Вы можете попробовать медитировать, заняться йогой, обратиться к терапевту — все, что поможет вам обрести чувство спокойствия, также может облегчить ваши боли.

Препараты для местного применения при ревматоидном артрите

Применение кремов или лосьонов, содержащих капсаицин (экстракт перца чили!), может облегчить незначительную боль в суставах.То же самое для тех, кто с камфорой, ментолом или скипидарным маслом. Попробуйте: пропитанный капсаицином Capzasin HP Crème или J.R. Watkins White Cream Liniment, который содержит как камфорное, так и скипидарное масло.

Компрессионная терапия

Существует несколько специальных предметов одежды с плотным прилеганием, которые могут облегчить боль при ревматоидном артрите. Ищите компрессионные перчатки, шланг и носки. Кроме того, ваш ревматолог может назначить шины для областей, которые являются для вас проблемными. Например, вы можете почувствовать облегчение, наложив шину на палец, руку, руку в покое, шину на запястье или кольцевую шину при ревматоидном артрите.Во время тяжелых эпизодов они помогут облегчить боль, обездвижив суставы.

Диета при ревматоидном артрите

Правда: не существует единой диеты, которая излечила бы ваш ревматоидный артрит или хотя бы приблизилась к ней. Но хорошее питание может помочь при воспалении, что, в свою очередь, может облегчить некоторые симптомы. Хотя большинство данных о роли диеты при ревматоидном артрите носят эпизодический характер, некоторые исследования указывают на то, что определенные продукты могут быть полезными.

Средиземноморская диета (также известная как противовоспалительная диета) с упором на рыбу, оливковое масло и овощи оказывает некоторое влияние на воспаление, вероятно, из-за омега-3 жирных кислот в некоторых видах рыбы.
По данным нескольких небольших исследований, веганская или вегетарианская диета также может быть полезной при симптомах РА. Узнайте все о ревматоидном артрите и диете здесь.

Типы ревматоидного артрита

Существует несколько различных способов проявления ревматоидного артрита. Вот наиболее распространенные типы ревматоидного артрита:

Серопозитивный ревматоидный артрит

При РА есть два классических аутоантитела: ревматоидный фактор и антициклический цитруллиновый пептид (анти-ЦЦП). Если у вас ревматоидный артрит и положительный результат теста на аутоантитела, у вас серопозитивный ревматоидный артрит, который поражает от 70% до 80% пациентов с ревматоидным артритом.

Серонегативный ревматоидный артрит

Если у вас серонегативный ревматоидный артрит, анализы крови вообще не показывают ревматоидный артрит, и тесты могут быть сомнительными. Хотя симптомы серопозитивного и серонегативного РА схожи, некоторые исследования показывают, что у серонегативных пациентов риск повреждения суставов ниже.

Ювенильный идиопатический артрит

Хотя ревматоидный артрит чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет, он может возникнуть в любом возрасте.Ювенильный идиопатический артрит — это тип воспалительного аутоиммунного заболевания, поражающего детей в возрасте до 16 лет. Как и другие формы РА, он поражает суставы и имеет ряд других последствий для здоровья.

Никки Кейгл

Обострения ревматоидного артрита

К счастью, симптомы РА непостоянны. Вероятно, у вас будут периоды, когда это не беспокоит вас и других, известные как вспышки или вспышки, когда боль может быть изнурительной. Подобно торнадо, триггеры ревматоидного артрита непредсказуемы.Лучший способ получить больше контроля? Определите виновников ваших вспышек. Все люди разные, но типичные причины включают:

Стресс
Инфекции, включая грипп и простуду, которые активируют вашу иммунную систему
Физические травмы, такие как операции или переломы костей
Бедное здоровье зубов
определенные продукты питания, в том числе обработанные закуски, красное мясо и избыток изысканного сахара
Слишком много упражнений

драматические, внезапные изменения в погоде

осложнения ревматоидного артрита

Оно может.Побочные эффекты ревматоидного артрита являются проявлениями самого заболевания и бывают двух видов: от нелеченого или недолеченного ревматоидного артрита и вызванные поражением суставов. Общие осложнения РА включают:

Сухость глаз . Это самая частая жалоба на глаза у людей с РА.
Около 10% людей с диагнозом ревматоидного артрита (и получающих надлежащее лечение) достигают полной ремиссии в течение одного года, а примерно 40% достигают ремиссии в течение двух лет.Это благодаря значительным достижениям в лечении за последние два десятилетия.
Болезнь сердца . Поражает более половины всех людей с РА.
Ревматоидные узелки , которые встречаются у 30-40% пациентов с РА и больше беспокоят, чем причиняют боль.
Остеопороз связанные с ним переломы. Они на 25-30% чаще встречаются у людей с РА, чем в общей популяции.
Инфекции (грипп, стафилококк, пневмония). Они в два раза чаще встречаются у людей с РА.
Болезни легких . Он развивается почти у четверти больных РА.

Дополнительные осложнения РА могут включать:

Именно поэтому так важно не игнорировать симптомы или не откладывать обращение за помощью. Если болезнь прогрессирует и не лечится, тогда могут возникнуть самые тяжелые побочные эффекты: резкое ограничение объема движений или, что еще хуже, постепенное разрушение суставов.Воспалительный процесс замедляется по мере образования фиброзной ткани или срастания костей, а суставы вообще перестают функционировать.

Профилактика обострений ревматоидного артрита

Хотя не существует известного способа предотвратить развитие ревматоидного артрита, существует множество шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить осложнения и уменьшить последствия обострения.

Бросьте курить. Шведское исследование с участием 34 101 женщины показало, что даже легкое курение сигарет связано с повышенным риском РА у женщин и что отказ от курения (или отказ от курения вообще) может снизить риск.
Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Если у вас избыточный вес, вы можете рассмотреть план снижения веса, так как лишний вес может создать ненужную нагрузку на ваши суставы. Рассмотрите возможность сотрудничества с диетологом, чтобы помочь составить индивидуальную диету или программу, направленную на достижение ваших конкретных целей (т. е. меньше сахара и больше омега-3 жирных кислот/рыбы) для лечения ревматоидного артрита.
Соблюдайте здоровую диету. Несмотря на то, что для ревматоидного артрита предписанной диеты не существует, старайтесь избегать продуктов, вызывающих воспаление, таких как упакованные закуски, и включайте продукты, которые способствуют здоровью костей и иммунной функции.
Начните или продолжайте тренироваться. Исследования показывают, что физические упражнения могут облегчить симптомы ревматоидного артрита и даже улучшить повседневную деятельность. Это также может сделать вас более гибкими, улучшить сон и повысить выносливость.
Меньше стресса. Исследование, опубликованное в журнале Annals of the Rheumatic Diseases , обнаружило связь между сильным психологическим стрессом (подумайте: потеря работы, смерть, развод и т. д.) и более активным течением ревматоидного артрита.Включение эффективных методов снижения стресса, таких как глубокое дыхание, осознанность и терапия, может быть огромным преимуществом в вашем протоколе лечения.

Какова жизнь людей с РА?

Повседневная жизнь при ревматоидном артрите часто сопровождается болью и усталостью, которые, по общему признанию, могут быть невыносимыми. Возможно, вам также придется иметь дело с людьми, которые на самом деле не понимают вашего состояния и не могут полностью понять, через что вы проходите. Если ревматоидный артрит относительно новый для вас, или вы истощены и испытываете постоянную боль, мы понимаем, насколько невозможным может быть собраться с силами, чтобы найти хороший уход и попробовать новые методы лечения. Итак, начните с малого: сначала узнайте о ревматоидном артрите, а затем работайте над укреплением уверенности в том, кто вы есть как человек, живущий с ревматоидным артритом.

Эмоциональное здоровье

Люди, страдающие ревматоидным артритом, часто считают, что они должны маскировать или скрывать свои проблемы, что может стать настоящим истощением вашего мозга. Лучшие решения?

Говорите громче. Простой разговор с друзьями и семьей о том, через что вы проходите с РА, может снять это бремя одиночества и помочь вашим людям помочь вам так, как вам это нужно.
Найдите способы снять стресс. Попробуйте создать рутину ухода за собой и изучить альтернативные методы лечения, такие как медитация.
Подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом. Диагноз ревматоидного артрита часто запускает процесс скорби, когда вы скорбите о здоровом себе и работаете над принятием своей ситуации. Вы можете чувствовать себя подавленным, особенно если ваша болезнь очень активна. Уделяя приоритетное внимание своему психическому здоровью и связавшись с консультантом или терапевтом (ваш семейный врач или ревматолог может направить вас к одному из них), вы настроите себя на выполнение всех других аспектов лечения РА.

Сексуальная жизнь

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Rheumatology , 59% больных ревматоидным артритом считают, что болезнь оказывает негативное влияние на их сексуальную жизнь. И неудивительно: в зависимости от степени тяжести сам ревматоидный артрит — наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для его лечения — может снижать желание из-за усталости, скованности, сухости влагалища, эректильной дисфункции и снижения либидо.

Итак, что исправить? Терпение, общение и понимание между вами и вашим партнером, очевидно, являются ключевыми.Существуют также определенные позы для секса, которые могут быть более удобными для вас, как правило, в зависимости от ваших наиболее воспаленных суставов:

При боли в запястьях и/или локтях: Лягте на спину или на бок и положите подушки под локти, как показано на рисунке. нужный.
При болях в шее: Не кладите подушки под шею и не наклоняйте ее вперед, когда занимаетесь сексом на спине. И обязательно поговорите со своим врачом о том, как РА может повлиять на вашу шею и как ее защитить.
При боли в бедре: Если вам больно двигать бедрами, займитесь сексом в позе ложки, поставив партнера позади себя.
При болях в коленях: Вы хотите держать колени прямыми, поэтому попробуйте лечь на дно в миссионерской позе или лечь на бок лицом друг к другу.

Беременность

Это достаточно сложно без РА — так что, конечно же, забеременеть с состояние сопряжено с миллиардом дополнительных вопросов. Придется ли мне отказаться от лекарств? (Есть некоторые лекарства, которые небезопасно принимать во время беременности, в то время как другие вполне допустимы.) Передам ли я ревматоидный артрит своим детям? (Короче говоря, не обязательно. ) Узнайте как можно больше о проблемах, которые следует учитывать, и поговорите со своим ревматологом на ранней стадии (в идеале, до того, как вы начнете пытаться) о рисках, связанных с приемом лекарств.

Где я могу найти сообщества ревматоидного артрита?

РА поражает такой небольшой процент населения, что без активного поиска наткнуться на другую реальную реальную рекомендацию РА так же вероятно, как обнаружить Чарльстона Чу в киоске кинотеатра.Тем не менее, поиск ваших людей — тех, кто точно знает, через что вы проходите, — так же важен для вашего психического благополучия, как и поиск действенного плана лечения. Устанавливайте связи, открывайте ресурсы, делитесь болью и вдохновением и заводите новых друзей, начиная с этого места.

Лучшие инстаграмеры РА

Подпишитесь, потому что: Она может бояться иголок (привет, уколы Хумиры), но она не боится штанги. Предлагайте ежедневную дозу вдохновения для тренировок и реальных тренировок, не игнорируя проблемы с упражнениями, связанные с хроническим заболеванием.

Подписывайтесь, потому что: Она интересна на всех уровнях: она рассказывает обо всех аспектах того, как ревматоидный артрит влияет на ее жизнь, и делится этими эмоциональными американскими горками в своих подписях, в том числе о том, как она поддерживает крепкий брак в израненном теле, поддерживает маму. через истощение и подпитывает свое здоровье рецептами, одобренными для лечения артрита.

Подписывайтесь, потому что: Она мега-адвокат, которая одержима своими обходами, чтобы повысить осведомленность о том, что на самом деле значит иметь РА, и она не скрывает этого.Она прирожденный рассказчик, но с некоторой нахальностью.

Лучшие подкасты, связанные с РА

Хронические сводки. Разносторонний и веселый писатель Даниэль Малито (у которого юношеский артрит более 25 лет, с тех пор как ему исполнилось 11 лет), архивы этого подкаста, связанного с РА, острые, а иногда и смешные.
Хронический секс. Секс-педагог и активистка Кирстен Шульц ведет этот откровенный подкаст, раскрывающий правду о том, как хронические заболевания и инвалидность (включая ревматоидный артрит) влияют на отношения, секс и сексуальность.
Болезнь + Здоровье. Художница и защитник здоровья Кара Гаэль О’Реган более двух десятилетий жила с синдромом Элерса-Данлоса, еще одним заболеванием, связанным с суставами; здесь она дает подробные интервью на некоторые из самых сложных тем — страховое покрытие, инвалидность, смертность — поскольку они пересекаются с хроническими заболеваниями и болью.
Артрит и работа Общества артрита. Хотя это не постоянная серия, это кладезь солидных ресурсов, связанных с работой, специально для того, чтобы сбалансировать карьеру, когда у вас есть РА.

Ведущие группы поддержки и некоммерческие организации РА

Фонд борьбы с артритом. Эта организация и ее отмеченный наградами журнал Arthritis Today помогут вам составить индивидуальный план полноценной жизни. От викторин («Какова ваша диета при артрите?») и вопросов и ответов экспертов до настраиваемых программ и инструментов («Track and React», приложение для отслеживания симптомов) Arthritis Foundation предлагает вам комплексно взглянуть на свой диагноз РА.
Национальный исследовательский фонд артрита.На протяжении более четырех десятилетий эта группа предоставляла гранты и организовывала сбор средств на исследования причин и методов профилактики артрита, а также новых методов лечения хронических заболеваний суставов. Независимо от того, увлекаетесь вы наукой или нет, именно здесь вы захотите найти последние и лучшие открытия исследователей в области РА.
Сеть поддержки ревматоидного артрита. Его цель? Предоставляйте актуальную информацию, чтобы люди с РА знали, какие у них есть варианты рецептурных препаратов и альтернативных методов лечения, и полностью понимали свой диагноз.На сайте также есть кладезь ресурсов, в том числе справочник ревматологов.
Моя команда РА. Эта огромная социальная сеть виртуально связывает вас с другими людьми, страдающими ревматоидным артритом. Это отлично подходит для эмоциональной поддержки, практических советов и реальных идей по управлению состоянием.

Дополнительный отчет Лорел Лейхт.

Познакомьтесь с нашим писателем

Айрен Джексон-Каннади

Айрен — старший редактор HealthCentral.Она работает в разных категориях, специализируясь на здоровье кожи, и курирует несколько информационных бюллетеней. Прежде чем присоединиться к команде, Айрен освещала здоровье кожи и волос в качестве редактора по красоте в нескольких национальных изданиях, в том числе Fitness , Suede/Essence , TimeOut NY и Lucky , а также она была редактором журнала в Вашингтоне, округ Колумбия. сайт для родителей RedTri.com. Она писала для The New York Times , Health , Allure , WebMD, Self , Real Simple и других.

10 продуктов, которые помогают уменьшить боль в суставах

Бен Франклин был прав, когда сказал: «Унция профилактики стоит фунта лечения». Мы согласны с этим, поэтому наши специалисты-ортопеды рекомендуют пациентам придерживаться диеты и физических упражнений, поддерживающих крепкие кости и суставы.

Повседневная жизнь может оказать большое влияние на здоровье и долговечность ваших суставов. Например, выбор продуктов, повышающих плотность костей, укрепляющих соединительную ткань и уменьшающих воспаление, может помочь вам предотвратить травмы и сохранить ваши суставы на долгую и активную жизнь.

Мы часто видим пациентов, которым интересно изменить образ жизни, чтобы уменьшить боль в суставах. Но наши врачи-ортопеды признают, что сложно изменить все сразу. Поэтому для начала стоит взглянуть на свой рацион.

Вот наш взгляд на 10 продуктов, которые могут помочь уменьшить боль и повысить подвижность суставов:

1. Омега-3 жирные кислоты / рыбий жир

Холодноводная рыба является прекрасным источником жирных кислот Омега-3, необходимых для здоровья человека.Эти важные питательные вещества также иногда называют полиненасыщенными жирными кислотами. Доказано, что они не только уменьшают воспалительные белки в организме, но также улучшают работу мозга и снижают риск сердечных заболеваний, диабета и других заболеваний.

Омега-3 можно найти в холодноводной рыбе, такой как тунец, лосось, форель, палтус и сардины. Ежедневный прием добавки с рыбьим жиром — еще один способ усвоить омега-3 жирные кислоты.

2. Орехи и семена

У нас есть хорошие новости для веганов и вегетарианцев.Омега-3 также можно найти в различных орехах и семенах. Небольшая ежедневная порция грецких орехов, миндаля, семян льна, семян чиа или кедровых орехов может помочь уменьшить воспаление в суставах и соединительной ткани.

Защита соединительной ткани

3. Капустные овощи

Что это, спросите вы. Также известные как крестоцветные овощи, капуста обычно ассоциируется с семейством горчицы и капусты. Листовая зелень, такая как зелень горчицы, руккола, капуста и пурпурная капуста, относится к семейству крестоцветных. В список входят несколько других популярных (и вкусных!) овощей, в том числе брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.

Известно, что это конкретное подмножество растительной популяции блокирует фермент, который вызывает опухоль в суставах. Кроме того, они богаты клетчаткой, витаминами и питательными веществами для общего здоровья и хорошего самочувствия.

4. Разноцветные фрукты

Фрукты иногда имеют плохую репутацию из-за высокого содержания сахара, но многие из них являются отличными антиоксидантами.Как и в случае с овощами, некоторые фрукты эффективнее других уменьшают воспаление в организме.

Мы особенно неравнодушны к чернике, которая богата антоцианами — одним из самых мощных флавоноидов. Они помогают «выключить» воспалительные реакции в организме.

Яблоки — еще один богатый клетчаткой, противовоспалительный фрукт, который приносит дополнительную пользу для здоровья кишечника.

Ананас также входит в наш короткий список из-за содержания бромелаина, питательного вещества, которое уменьшает боль в суставах, вызванную остеоартритом и ревматоидным артритом. Тем не менее, большая часть бромелаина содержится в стебле и сердцевине ананаса, поэтому смешайте сердцевину со смузи, чтобы получить максимальную пользу.

Рецепты для облегчения артрита

И, наконец, помидоры (да, это фрукт). Помидоры содержат мощный антиоксидант ликопин. Приготовленные помидоры даже более богаты ликопином, чем сырые. Обязательно потребляйте кожу, чтобы получить наибольшую пользу.

5. Оливковое масло

Выбросьте растительное масло, подсолнечное масло и арахисовое масло — все они могут усилить воспаление.Вместо этого выберите несколько столовых ложек оливкового масла для приготовления пищи и заправок для салатов. А еще лучше, выберите сорт экстра вирджин, который менее обработан. Оливковое масло, которое часто ассоциируется со средиземноморской диетой, является ненасыщенным «здоровым» жиром. И знаете что… это еще один источник Омега-3!

6. Чечевица и фасоль

Фасоль и чечевица известны своей пользой для здоровья. Они являются отличным источником белка, клетчатки и необходимых минералов. Они также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.Черные бобы, чечевица, нут, фасоль пинто и соевые бобы — все это отличные источники антоцианов — волшебных флавоноидов, уменьшающих воспаление.

7. Чеснок и корнеплоды

Чеснок, лук, имбирь и куркума обладают противовоспалительными свойствами. Различные исследования показали, что эти острые корнеплоды могут быть полезны при лечении симптомов артрита и других болей в суставах. Включите эти овощи в блюда для дополнительного вкуса. Кроме того, все они доступны в дополнении.

8. Цельнозерновые продукты

Исследования показывают, что белки, содержащиеся в рафинированных зернах (например, в белом хлебе, белом рисе и обычных макаронах), могут вызывать воспалительную реакцию в организме. Однако цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки помогают производить жирные кислоты, которые, как считается, противодействуют воспалению. Поэтому придерживайтесь цельнозерновых продуктов.

Фонд артрита предоставляет подробный список зерновых, которые рекомендуются при артрите, включая цельную пшеницу, цельный овес, ячмень и рожь.Для получения дополнительной информации см. «Лучшие злаки при артрите».

9. Костный бульон

Глюкозамин, хондроитин и аминокислоты помогают поддерживать здоровье суставов, а кальций необходим для плотности костей. Костный бульон содержит все это. Желатинообразное вещество, которое получается при варке костей, имитирует коллаген, который естественным образом встречается в наших суставах, сухожилиях и связках. Вопрос о том, может ли костный бульон стимулировать отрастание хрящей, является предметом яростных споров в медицинской сфере.Но известно, что при регулярном приеме в качестве пероральной добавки он уменьшает боль в суставах и улучшает их функцию у людей с артритом.

Костный бульон можно употреблять в виде горячего бульона или использовать в рецептах в качестве кулинарной основы или соуса. Получите советы по приготовлению костного бульона от этих диетологов.

10. Темный шоколад

Теперь мы говорим! Действительно, шоколад обладает противовоспалительными свойствами. Какао, основной ингредиент шоколада, содержит антиоксиданты, которые могут противодействовать генетической предрасположенности к резистентности к инсулину и воспалению.Чем выше процент какао в шоколаде, тем выше его противовоспалительный эффект.

Но помните, что в шоколаде может быть много сахара и жира, поэтому употребляйте его в умеренных количествах. Если вы собираетесь побаловать себя, выбирайте шоколад с содержанием какао не менее 70%.

Вот и все — наши 10 продуктов, которые помогают уменьшить боль и воспаление в суставах. Конечно, когда речь идет о еде для здоровья суставов, есть некоторые НЕЛЬЗЯ. Обратите особое внимание на влияние продуктов, которые могут быть связаны с воспалением:

Ограничьте потребление рафинированных зерен, таких как макароны, рис и белый хлеб.
Сведите соль к минимуму. Соль вызывает задержку жидкости, что связано с отеком тканей. Кроме того, Arthritis Foundation сообщает, что ограничение потребления соли может уменьшить потерю кальция, тем самым снижая риск остеопороза и переломов.
По возможности держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов.

Следите за новостями в нашем блоге, чтобы узнать больше советов по профилактике от Cary Orthopaedics, ведущей ортопедической практики в Треугольнике.

Лечение при воспалении суставов: симптомы, диагностика, лечение ревматоидного артрита коленного сустава в СПб