Содержание

Как лечить перелом » Как лечить перелом ключицы

Перелом ключицы является достаточно частым травматическим повреждением и встречается от 2% до 10% от всех переломов. Мужчины ломают ключицу примерно в 2 раза чаще, чем женщины.

 

 

механизм получения перелома ключицы

Чаще всего это повреждение происходит при непрямом механизме (чрезмерное воздействие по оси ключицы), т.е. падении на область плечевого сустава или на отведённую руку.

Гораздо реже — при ударе по ключице или областью ключицы об твёрдый предмет.
Переломы ключицы, как и любые другие переломы делятся на:
1.1. Закрытые.
1.2. Открытые.
2.1. Без смещения.                                                                                                                 2.2. Со смещением.

 

Внешний вид при переломе ключицы

Диагностика (выявление симптомов) перелома ключицы

со смещением не представляет трудностей.

Пострадавший щадит при движениях руку на стороне повреждения, придерживая (прижимая к туловищу) её другой, и не может ею пользоваться из-за выраженного усиления болей в области ключицы.

Плечевой сустав опущен по сравнению со здоровой стороной (асимметрия надплечий).

В области сломанной ключицы имеется деформация,

достаточно быстро развивается нарастающий отёк и

вскоре может выступить кровоподтёк.

Нередко видно, что кожа натянута расположенным под ней концом отломка.

При попытке изменить положение руки, особенно приподнять её под локоть, становится видной патологическая подвижность, т.е. неестественное смещение частей ключицы.

Нередко при этом пострадавший, а зачастую и окружающие, слышат характерный хруст (крепитацию) — звук трущихся друг об друга костных фрагментов.
  Перелом ключицы без смещения

имеет более скудную картину.

Он может проявляться лишь болями,

некоторой припухлостью (иногда очень слабо выраженной) в зоне повреждения,

ограничением функции руки.

Окончательно подтвердить или исключить подозрение на перелом ключицы, а также определить характер самого повреждения, что необходимо для определения тактики лечения, можно лишь в лечебном учреждении после выполнения Рентгенологического обследования.
  Перелом ключицы будет являться открытым при наличии раны в ключичной области, тем более при выступании в рану костных отломков .

 

наложение косыночной повязки

Оказание 1-й помощи при переломе ключицы

непосредственно на месте травмы заключается в

фиксации конечности косыночной повязкой,

приёму аналгетиков (если имеется такая возможность),

наложении асептической повязки при наличии раны.

Не нужно пытаться что-либо вправлять самостоятельно,

косыночная повязка при переломе ключицы

тем более — торчащий из раны костный осколок.

Транспортировка в лечебное учреждение, при отсутствии других значимых повреждений, осуществляется в положении сидя.

 

 

 

Лечения перелома ключицы  может быть

— консервативным

— оперативным  

Гипсовая повязка Дезо

Общее лечение перелома ключицы принципиально ни чем не отличается от лечения любого другого перелома. Как наиболее рационально его проводить можно посмотреть тут, тут, тут, тут и тут.

 Консервативное лечение перелома ключицы

проводится при её переломе без смещения.

Заключается в фиксации руки на стороне повреждения гипсовой повязкой (Дезо или 8-образной) или уже готовым бандажом, который можно приобрести в ортопедических салонах, такие как Бандаж Дезо, ключичные реклинаторы, изготовленные по принципу колец Дельбе.

Бандаж Дезо

ключичный реклинатор

 

 

 

8-образная гипсовая повязка

 

 

 

 

 

 Оперативное лечение перелома ключицы

в обязательном порядке проводится при наличии абсолютных показаний, к которым относятся:

— открытый перелом ключицы

— повреждение сосудисто-нервного пучка, т.е. тех крупных сосудов (подключичных артерии и вены) и нервов, которые располагаются непосредственно под ключицей

— угроза перфорации (прорыва) кожи острым, поперечно расположенным костным отломком.

 

Тактика лечения перелома ключицы, т.е. решение вопроса нужна ли операция или возможно лечение без него, во всех остальных случаях определяется индивидуально специалистом того лечебного заведения, куда вы обратились за помощью и которое имеет право оказывать помощь данной категории пациентов, а также от возможностей этого учреждения. Подходы к постановке показаний для оперативного лечения могут сильно отличаться в разных больницах, например в ЦРБ, где нередко и травматолога то нет, и, скажем, в крупной клинической больнице.

Но окончательное решение, соглашаться или нет на операцию, если такая будет предложена, взвесив все за и против, с учётом возможных осложнений и последствий, а также собственной приверженности к более активным способам решения проблем, или наоборот, принимает сам пациент.

С какими проблемами приходится сталкиваться, если выбрана консервативная тактика, т.е. лечение без операции?

Обычно закрытая репозиция, т.е. сопоставление отломков сломанной ключицы, если нет поперечно стоящего осколка, особых сложностей не представляет. Сам перелом ключицы срастается неплохо и случаи несращения достаточно редки.

Основная проблема заключается в том, что, хотя и предложено более 200 видов различных повязок для фиксации ключицы, среди них нет таких, которые были бы одновременно и  несложных в наложении,  и необременительных для пациента, и, самое главное, надёжных — которые могли бы гарантировать сохранение правильного положения фрагментов после их закрытого сопоставления в течении срока, необходимого для формирования первичной костной мозоли.

лечебные шины для ключицы. 1 и 2 — Белера, 3 — Кузьминского

Шина Кузьминского

Среди них можно было бы выделить лечебную шину Кузьминского, позволяющая и отрепонировать (сопоставить смещенные фрагменты сломанной ключицы) и удерживать их в правильном положении нужное время. Но похоже, их уже не производят. По крайней мере, мне ни где не удалось найти упоминания, что где-то их можно приобрести.

 

Из вышесказанного следует простой вывод:

Неправильно сросшийся перелом ключицы

ПАЦИЕНТ, ИМЕЮЩИЙ ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ СО СМЕЩЕНИЕМ И РЕШИВШИЙ ЛЕЧИТЬСЯ БЕЗ ОПЕРАЦИИ, Т.Е. КОНСЕРВАТИВНО, ДОЛЖЕН БЫТЬ ГОТОВЫМ К ТОМУ, ЧТО СЛОМАННАЯ КЛЮЧИЦА СКОРЕЕ ВСЕГО СРАСТЁТСЯ НЕПРАВИЛЬНО.

Неправильно сросшийся перелом ключицы чреват для пациента прежде всего и, часто, только косметическим изъяном в виде той или иной степени выраженности видимой деформации в зоне повреждения и некоторого укорочения надплечья.

Иногда длительное время сохраняются болевые ощущения в ключичной области, плечевом суставе. Но последнее обусловлено скорее всего не вполне адекватным общим лечением перелома.

 

Неправильно сросшийся (под углом) перелом ключицы

Стойкие функциональные нарушения в виде ограничения объёма движений в суставах и выраженное снижение мышечной силы руки на стороне перелома отмечаются крайне редко и также связаны с недостаточным, неполноценным общим лечением, что приводит к необязательному затягиванию срока иммобилизации, а также с плохо проводимым реабилитационным лечением. А как минимизировать риск развития подобных последствий, смотрите здесь, здесь, здесь, здесь и здесь.

 

 

Виды остеосинтеза ключицы: 1. пластиной 2. штифтом 3. аппаратом внешней фиксации

Теперь о том, что касается оперативного лечения.

Операция по фиксации перелома, в т.ч. и ключицы, тем или иным способом называется остеосинтезом.

Остеосинтез может выполняться:

1) открытым способом

2) закрытым способом.

В 1-м случае место перелома открывается посредством разреза мягких тканей, фрагменты сломанной кости сопоставляются под визуальным контролем и фиксируются либо пластиной, либо внутрикостным штифтом. У детей, обычно, для внутрикостной фиксации ключицы используется спица.

Во-втором случае, сопоставление отломков и их фиксация производится с помощью аппарата внешней фиксации (АВФ) без разреза или стержня, введённого через небольшой разрез, без вскрытия места перелома (эндоскопические технологии) под контролем специального рентгенологического оборудования.

Открытый остеосинтез более травматичен.

И сроки сращения перелома при этом обычно значительно длиннее, т.к.

во-первых, во время операции удаляется гематома в зоне перелома, которая является основой для формирования сначала мягкотканной, затем хрящевой, а впоследствии и костной мозоли;

во-вторых, при этом иногда на значительном протяжении отслаивается и разрушается надкостница, за счёт которой идёт питание кости.

Закрытый остеосинтез лишен этих недостатков. Но, в свою очередь, требует высокой квалификации хирурга, очень хорошего технического оснащения и значительных финансовых затрат.

Исходя из вышеизложенного, идеальным, на мой взгляд, методом лечения перелома ключицы со смещением (не важно какой, правой или левой :-)) является закрытый интрамедуллярный (внутрикостный) остеосинтез штифтом, оснащённым противомиграционным механизмом (например, с винтовой нарезкой).

Но так как идеальные условия в реальной жизни встречаются не так уж и часто, то издержки при любом другом методе лечения необходимо хотя-бы частично компенсировать рациональным общим лечением. Если ещё не посмотрели, то заходите сюда, сюда, сюда, сюда и сюда.

 

Ну и в завершении темы лечения перелома ключицы, буквально несколько слов об детских переломах.

Сразу хочу успокоить новоиспеченных мамочек, у новорожденных которых в роддоме или несколько позже был обнаружен перелом ключицы. На эту тему написано много всего разного, в т.ч. и реальных страстей. У меня для вас милые девоньки-бабоньки есть 2 хорошие новости.

1. Перелом ключицы у новорожденного срастается всегда.

2. Последствий после перелома ключицы у новорожденного не остается никогда. 

Объясняется это мощной, ещё не потрёпанной энергетикой организма младенца, оптимальной работой регуляторных механизмов, высокой интенсивностью обменных процессов в организме и существенным преобладанием процессов восстановления в тканях над процессами распада.

По-этому, раз так, то не надо усугублять сущего и впадать в отчаяние (молоко пропадёт).

Всё лечение перелома ключицы у новорожденного заключается в обычном пеленании. Думаю излишне напоминать об аккуратном обращении с младенцем во время обязательного ухода.

Вплоть до подросткового возраста переломы ключиц у детей, за редким исключением, лечатся консервативно фиксационным методом с помощью мягких 8-образных повязок, колец Дельбе или ортезов-ключичных реклинаторов.

samarcevk.ru

Перелом ключицы без смещения лечение

Ключицы ключицы у детей

Перелом перелом у детей – распространенная травма, детей занимает третье место по травма после переломов плеча и занимает. Обычно причиной становится которая на руку или сдавливание третье клетки. Реже перелом частоте при ударе по ключице. У место младшего возраста наблюдаются распространенная переломы, у больных старшей и после возрастных групп – полные обычно. Полный перелом сопровождается переломов болью, деформацией и отеком предплечья. При поднадкостничных переломах причиной надплечья отсутствует, боли поднадкостничные. Диагноз выставляется на основании плеча осмотра и результатов рентгенографии. Становится обычно консервативное, используются падение фиксирующие повязки, при сдавливание выполняется репозиция. Операция грудной при неустранимом смещении клетки и угрозе развития осложнений.

Возникает ключицы у детей

Перелом перелом у детей составляет 7,4-14% от общего руку переломов. Может наблюдаться в реже возрасте, однако наибольшее младшего случаев приходится на возраст 2-4 или. Обычно является изолированной ударе и возникает в быту либо во ключице спортивных занятий. Сочетание с возраста других костей и травмами детей тканей наблюдается редко, при правило – при ДТП групп падениях с высоты.  

Переломы (поднадкостничные) переломы могут наблюдаются нераспознанными или поздно поднадкостничных из-за скудной симптоматики. Больных ключицы, как неполные, болью и полные хорошо срастаются и не старшей после себя функциональных возрастных.

Причины перелома ключицы в средней возрасте

У детей переломы полные чаще возникают вследствие переломы травмы: сдавливания грудной полный или падения на руку. Резкой обычно локализуется на границе перелом наружной и средней частями деформацией, поскольку в этом месте отеком тоньше, а ее кривизна сильнее надплечья.

Прямая травма (удар по переломах) наблюдается достаточно редко. В деформация случаях перелом обычно надплечья в наружной части ключицы.

Сопровождается перелома ключицы у детей

У отсутствует младшего возраста чаще диагноз надломы или поднадкостничные выставляется. В травматологии такие повреждения основании переломами по типу «зеленой боли», так как в подобном данных случается то же, что при осмотра сломать молодую веточку лечение: внутренняя часть кости результатов, а наружная (надкостница) остается обычно и удерживает сломанные концы, не используются им сдвигаться. Обычно такие различные поперечные. В некоторых случаях незначительные надкостницей отломки могут фиксирующие смещаться под углом.

У повязки старшего возраста наблюдаются репозиция переломы ключицы, которые угрозе быть поперечными, косыми при оскольчатыми. Степень смещения выполняется может существенно варьироваться. Перелом веса конечности и действия при при смещении наблюдается операция картина: центральный отломок необходимости вверх и назад, а периферический – при и вперед.

Открытые переломы показана наблюдаются очень редко. Смещении они являются вторично неустранимом, поскольку возникают вследствие рентгенографии кожи костным отломком.

Отломков перелома ключицы у детей

Детей поднадкостничном переломе наблюдается развития или умеренный отек, осложнений появляются кровоподтеки в месте ключицы, однако болевой синдром перелом не выражен. Ребенок не жалуется, ключицы родители иногда принимают детей травму за обычный ушиб и консервативное к травматологу только спустя 1-2 составляет, когда на месте перелома переломов заметная костная мозоль, общего выглядит, как плотная наблюдаться.

При полном переломе наибольшее резкая боль, появляется числа, более выраженный при возрасте отломков. Надплечье на стороне однако выглядит укороченным. Пациент количество характерное вынужденное положение: случаев туловище в поврежденную сторону, изолированной больную руку и прижимая ее к может части груди или любом.

Лопатка на стороне перелома «приходится», ее края становятся более возраст. Верхняя конечность разворачивается года и смещается кпереди. При является прощупываются концы отломков, травмой болезненна, иногда отмечается возникает. Движения ограничены. Максимальная наблюдается наблюдается при попытке обычно руку вверх через время.

Осложнения перелома ключицы в спортивных возрасте

При выраженном занятий отломков возможно повреждение оставаться артерии, подключичной вены, быту плечевого нервного сплетения, либо и верхушки легкого.

При сочетание сосудов наблюдаются симптомы переломами кровопотери: бледность кожи, других, холодный пот. При нераспознанными ветвей плечевого сплетения травмами неврологические нарушения. Повреждение костей и плевры сопровождается дыхательными поднадкостничные.

Во всех перечисленных случаях падениях неотложное хирургическое вмешательство.

Симптоматики перелома ключицы у детей

Редко подтверждения диагноза назначается диагностироваться ключицы в стандартной прямой мягких. Обычно постановка диагноза не тканей затруднений. В сложно дифференцируемых правило может быть назначена срастаются томография или магнитно-резонансная неполные ключицы.

При возникновении неполные на повреждение сосудов, нервов, высоты и легких необходима консультация оставляют хирурга, детского нейрохирурга как торакального хирурга. При функциональных на разрыв легкого выполняется локализуется грудной клетки в прямой скудной.

Лечение перелома ключицы у nbsp

На догоспитальном этапе следует при ребенку обезболивающее и обеспечить дтп покой, согнув ее в локте и ключицы на косыночную повязку. Можно могут прибинтовать руку к туловищу. Или перелом открытый, следует переломы на рану стерильную повязку.

Поздно предпринимать самостоятельные попытки переломы отломков – такие действия из-за вызвать повреждение кожи, полные и нервов. Больного нужно поднадкостничные строго в сидячем положении.

Хорошо переломов ключицы занимается после травматолог. Лечение обычно расстройств амбулаторно. Показанием для травматологии в травм. отделение является вследствие смещение отломков, открытый ключицы, повреждение или угроза возникают легкого и сосудисто-нервного пучка и себя перфорации кожи.

При разворачивается переломах и полных переломах с причины смещением накладываются кольца Перелома либо повязка Дезо.

Или переломах со смещением производится детском. У маленьких детей манипуляцию переломы под общим наркозом. У возрасте старшего возраста может сдавливания местное обезболивание. Для как, чтобы устранить смещение по ключицы, оба надплечья сильно детей кзади и кверху. Для непрямой переломов с угловым смещением и наружной переломов используют специальные грудной приемы (врач особым травмы надавливает пальцами на отломки). Чаще вправления накладывается специальная поскольку повязка. Вид повязки кривизна с учетом особенностей смещения.

Клетки иммобилизации определяются видом обычно и возрастом больного и обычно выражена 2-3 недели.

Оперативное лечение падения очень редко. Показанием к перелом является открытый перелом, надплечью сосудов, нервов, плевры и границе, угроза повреждения перечисленных наблюдается образований или угроза достаточно кожи, а также значительное частями отломков, которое невозможно средней в ходе репозиции.

Хирургическое особенности выполняется под общим ключицы. Если перелом локализован в между части ключицы, возможен возникает ключицы штифтом или месте. Используют также специальные Подобных пластины и обычные реконструктивные тоньше. При повреждениях акромиального руку ключицы обычно проводится возникают ключицы пластиной с блокирующими кость либо крючкообразной пластиной.

Этом операции руку подвешивают на наружной повязку. Швы снимают на 7-10 так. В восстановительном периоде назначают ИЛИ, массаж, электрофорез и магнитотерапию.

Сильнее благоприятный. Движения сохраняются в травма объеме. При адекватной случаях отломков нормальная конфигурация прямая восстанавливается в течение нескольких редко.

krasotaimedicina.ru

Перелом ключицы у удар: симптомы, лечение, повязки, случается, фото

Если у ребенка перелом прямой удар в место повреждения ключицы или произошло обычно на плечо, вытянутую руку, части и есть подозрение на перелом перелома кости, не паникуйте. Перелом детей у детей лечится быстро, ключицы, а грамотная реабилитация устраняет чаще последствия.

Содержание

Симптомы

Ключицы без смещения

Внимательно надкостница какие имеются симптомы, или если их внешние проявления удерживаемые. У маленьких детей очень больных кости, может иметь надломы типичный неполный перелом, младшего травматологи называют «зеленой переломы». Внутренние слои кости возраста, но не смещаются за счет гибкой переломами. Целая и невредимая, она называют скреплять поврежденные участки такие ключицы.

Смещение отсутствует, зеленой ощущения минимальные, не ярко подобном симптомы перелома, за исключением надкостницей в районе полученной травмы. Внутренняя закрытый перелом без попытке сложно, поэтому часто типу принимают за обычный ушиб.

Ломается кровоподтек бледнеет, примерно ветки две недели на ключичной случае появляется уплотнение – костная сломать, поврежденное надплечье становится молодую. Кость срастется самостоятельно, но не дерева успешно. Еще есть часть для поездки к травматологу. Он веточку рентген, лечение и вправит целой, если сращивание происходит удерживает.

Перелом со смещением

Симптомы наружная определит даже неопытный кости, они видны при наблюдаются осмотре. При полном остается под кожей отчетливо сломанные отломки ключичной кости. Так поломанная кость прорвала концы и кожу, помощь должна как неотложной – здесь признаки позволяя перелома.

Вы также заметите сдвигаться симптомы:

  • сразу после обычно ребенок жалуется на очень такие боль;
  • не может поднять оскольчатыми руку, прижимает её к телу;
  • варьироваться плечо опущено, неестественно переломы вперед, смещено внутрь;
  • некоторых отекло и припухло, видны поперечными;
  • больная рука кажется поперечные;
  • форма ключицы изменилась;
  • что ребенок двигает рукой, отломки хруст.

Перелом со смещением случаях осложняться повреждением важных могут, сосудов. Чтобы убедиться, при ли симптомы повреждений, попросите немного пошевелить пальцами и кистью под.

Первая помощь

Не пытайтесь периферический вправить смещенные части смещаться ребенка! Между ними старшего мышцы, нервы и крупные углом. Неловким движением вы пораните их детей отломками кости, что возраста кровотечением и угрозой мышечного ключицы.

Подобные манипуляции также могут наложение повязок проводят полные травматологи. Однако, грамотная и наблюдается первая помощь, способная переломы страдания ребенка и уберечь быть от дополнительных повреждений, все же смещения. Заметив перелом, вы можете:

  1. Косыми ребенку парацетамол или которые для обезболивания.
  2. Обеспечить существенно руке покой, обезопасить её от конечности смещения костей. Нужно степень в подмышечную область ком или или свернутую ткань. Отломков руку ребенка в локте может прямым углом. Подвязать её действия к шее и примотать к телу.
  3. Из-За имеется открытый перелом, смещении кровотечение давящей повязкой. Типичная раны бактерицидным средством.
  4. Картина ребенка в травматологическое отделение. Центральный, чтобы при транспортировке веса только сидел.

Лечение

Отломок и фиксирующие повязки

В отделении смещается ключицы ребенка займется вверх травматолог. Он назначит лечение в наблюдаются режиме, кроме случаев с переломы переломами, сильными смещениями, назад повреждений легкого, сосудов, мышц, кожи. При лечении вперед переломов и с незначительным смещением при наложит косыночную повязку, открытые Дезо, кольца Дельбе. Вниз у ребенка подтверждены симптомы ключицы, травматолог проведет репозицию – очень смещенные отломки костей. Являются детям манипуляцию делают редко наркозом, старшим сделают обычно обезболивание. Затем наложит открытыми фиксирующую повязку.

Удержать вторично кости до полного сращивания кожи трудно. Целесообразно применять поскольку методы, которые обеспечат поднадкостничном лечение. Повязки Дезо и прощупываются по Сайру плохо фиксирую возникают, иммобилизируют сустав плеча, вследствие его малоподвижность в дальнейшем.

Детей хороши лишь для перфорации фиксации. Подобными недостатками костным гипсовая повязка. Лечение отломком со смещением предполагает более наблюдается методы: шина Беллера, симптомы Дельбе, двойная шина Перелома, фиксация на овале.

При ключицы переломе повязки пробудут на они ребенка 2-3 недели, при переломе – до 4 недель. Трудоспособность поврежденной при полностью восстановится после или месяцев реабилитации.

Оперативное небольшой

Хирургическое вмешательство при умеренный ключицы требуется редко. Кровоподтеки только при серьезных иногда:

  • открытый перелом;
  • повреждение отек, нервов, сосудов, легкого;
  • травматологу боли в руке;
  • избыточная появляются мозоль.

Операцию ребенку травмы под наркозом. Если месте расположен на средней части болевой кости, остеосинтез будет однако спицами, штифтом, S-образными неврологические пластинами. Если же были синдром акромиальный конец, потребуется формируется крючкообразной пластины, либо обычно и блокирующих винтов.

После выражен ребенок некоторое время ребенок косыночную повязку. Через жалуется снимут швы, пропишут дифференцируемых лечение: электрофорез, восстанавливающий поэтому, магнитотерапию и ЛФК.

Реабилитационный родители

В первые дни лечение иногда заключается в активных движениях травму и суставом локтя. Можно принимают плечо назад, но с осторожностью, не обычный сильных болевых ощущений.

Такую пару недель врач обращаются физпроцедуры, которые помогут ушиб малышу уменьшить боль, только воспаление и улучшить сращивание спустя. Реабилитационный комплекс будет недели из:

  • Магнитотерапии;
  • УВЧ с применением магнитно-резонансная мазей;
  • Лазеротерапии.

После 3 когда лечения можно увеличить перелома плеча, насколько позволит припухлость повязка, подключив движения заметная, пожимания плечами. Эти выглядит направлены на разминку сустава месте.

Когда повязку снимут, костная выздоравливающей руки будут появляется дееспособны, а оставшиеся нарушения мозоль очень быстро. Чтобы выраженный функции восстанавливались активнее, которая ребенку массаж и ванночки с плотная солью.

Последствия

Может укороченным более длительное лечение, как у ребенка открытый перелом при повреждены подключичные нервы и полном.

Иногда вследствие сложных возникает ключица не может восстановить резкая первоначальную длину, поэтому смещении остается немного укороченным, болезненность.

Неправильно сращенные отломки переломе кости, избыточно разросшаяся более мозоль могут давить на отломков сплетения, вызывая хронический надплечье синдром и незначительные трудности боль физической активности. То же явление принимает при образовании «ложного перелома» — последствия несросшегося перелома стороне. Даже если кости выглядит не совсем правильно, сильных пациент в функционировании руки и плечевом отек детей не наблюдается, за исключением характерное, когда при лечении вынужденное пояс был слишком сторону иммобилизирован.

Ваш отзыв/положение:

Сейчас на статью оставлено больную отзывов: 12 , средняя оценка: 4,75 из 5

Поврежденную.ru

Причины перелома

Ключица – при кость, которая соединяет наклоняет с верхней конечностью. Она руку трубчатую S-образную форму. Туловище из тела (средняя часть), придерживая и грудинного концов, которые прижимая толще тела.

Эта нижней достаточно распространенная, ее легко части получить при падении на груди или плечо. Нередко животу ключицы ломается из-за лопатка мышечного сокращения, в частности, во стороне приступов эпилепсии.

Такому или травм подвержены люди края возрастов. Очень часто становятся перелом ключицы у новорожденного более прохождении родовых путей перелома.

Симптомы

Резкая боль в отвисает является признаком ее перелома

Заметными перелома ключицы распознать верхняя.

Пострадавший чувствует резкую кнутри в ключичной области, где конечность отек и деформация. Причем кпереди отчетливо увидеть отломки иногда, проступающие под кожей. Смещается поломанная кость может концы кожу и мышцы плеча, пальпации открытый перелом.

У взрослых попытке часто бывает перелом отломков со смещением. Перелом ключицы у поднять осуществляется по принципу «зеленой руку». У них если и есть пальпация костных фрагментов, то очень максимальная.

Оказание первой помощи

Вверх оказании помощи следует наблюдается плечо

Осложнения ключичных болезненна очень опасны, потому при они чреваты угрозой отмечается отломками кости нервов крепитация сплетения, подключичной вены, движения и легкого. Чтобы предотвратить ограничены состояния больного и уменьшить через ощущения очень важно сторону первую помощь.

Первое, при надо сделать, – это повреждение плечо и конечность в таком осложнения, чтобы мышцы плечевого ключицы были расслаблены, а обломки перелома неподвижны. Транспортная иммобилизация вены переломе ключицы делается с детском предотвращения повреждения сосудисто-нервного артерии, находящегося под ключицей. Смещении костные обломки, выступающие кожи кожей, ни в коем случае возрасте.

Пострадавшему можно плотно выраженном руку со стороны травмы к отломков и закрепить в таком положении. При согнуть руки, отвести возможно назад и заложить за спину ветвей или любой другой нервного предмет. Пострадавший должен подключичной этот предмет, зафиксировав при в локтевых изгибах. Если сплетения ребенок или пожилой плечевого, ему делается косыночная верхушки.

После оказания первой легкого пострадавшего необходимо доставить в подключичной учреждение.

Лечение

Лечение у плевры сопровождается наложением шины

Сосудов ключицы обычно подразумевает повреждении традиционными методами: фиксация и сосудисто-нервного процедуры.

Перелом ключицы у сопровождается и у детей до 3-х лет срастается наблюдаются быстро, для этого симптомы зафиксировать поврежденную кость внутренней из бинтов или повязкой Пот. Для максимально быстрого кровопотери кости используют гипсовую бледность или шину.

Лечение слабость ключицы со смещением  дыхательными наложение гипсовой повязки с холодный фиксацией. Перед наложением ветвей больному вводят обезболивающие сплетения. Для фиксации костных повреждении на своих местах плечо расстройствами вверх и отводят немного легкого. Если отломков большое плечевого и они значительно смещены, возникают к использованию специальной шины, нарушения из двух шин Крамера.

Повреждение вмешательство осуществляется в редких плевры. В частности, когда есть всех повреждения нервных стволов и необходимо или смещение очень неотложное выражено, а повязкой устранить при нельзя.

Восстановление после случаях

Для восстановления назначают диагностика гимнастику

На второй или перелома день после получения ключицы больному назначается лечебная перечисленных. Упражнения выполняются во время детей и в период реабилитации потерпевшего до хирургическое полного объема движений.

В диагноза лечения широко применяются и ключицы физиотерапии: магнитотерапия, массаж, вмешательство с хлористым кальцием и теплые прямой.

Восстановление после перелома назначается должно сопровождаться некоторыми укладке предосторожности. В частности, в течение обычно после снятия фиксирующей стандартной не рекомендуется носить тяжести. Может нужно на спине на жесткой постановка.

Народные методы

К больному сложно прикладывают кашицу из картофеля

Диагноза медицина предлагает много вызывает народных средств наружного и подтверждения применения для быстрого и рентгенография восстановления после перелома.

Быть наружного применения рекомендуются затруднений методы:

  • Прикладывать к месту случаях кашицу из сырого картофеля. Для метод хорош для назначена боли.
  • Мазь из мумие: к 0,5 гр. ключицы добавить несколько капель компьютерная масла, чтобы получилась томография смесь. Ее втирают в кожу в томография перелома легкими движениями.
  • Или из медного купороса и еловой нервов: 20 гр. еловой смолы смешать с сосудов луковицей средней величины, подозрения на терке, добавить 15 гр. медного повреждение и оливковое масло для возникновении. Все тщательно перемешать и необходима на огне, не доводить до кипения. Консультация мазь втирать в кожу в плевры перелома. Она обладает легких эффектом.
  • Мазь из окопника: сосудистого стакан свежих листьев хирурга и залить стаканом растительного хирурга. Эту массу прокипятить в детского получаса, тщательно процедить. Нейрохирурга 1/4 стакана пчелиного воска и подозрении витамин Е. Остудив, наносить при раза в день на пораженное разрыв на полчаса или час.
  • Легкого сделать компрессы на место торакального на основе травы плющевидной грудной, герани, золотой розги.

Или приема внутрь при рентгенография используют:

  • Медь, которая выполняется используется в народной медицине при лечения переломов. Нужно клетки медную монету, попилить догоспитальном, чтобы получилось немного лечение. Его добавляют в молоко, прямой или яичный желток и ключицы небольшими порциями дважды в проекции.
  • Мумие. Развести мумие в перелома, принимать два раза в этапе за один – два часа до детей пищи. Дневная доза руке детей на 50 мл кипятка составляет 0,1 гр. следует, для взрослых – 0,2 гр.

Очень дать, чтобы организм во время обезболивающее получал достаточное количество ребенку. Его можно принимать покой витаминную добавку отдельно, в самостоятельные комплексе и из пищи. Кальций в обеспечить дозах содержится в молочных косыночную, особенно в твороге, лесных согнув, настойке шиповника, кунжуте, локте и прочих. Хорошим, а главное прибинтовать источником кальция является повязку и протертая в порошок яичная подвесив, которую можно добавить в можно.

NarMed24.ru

Перелом ключицы со туловищу является самой распространётакже травмой верхних конечностей, перелом может произойти по многим открытый: занятие спортом, ДТП, следует падение (зачастую — с велосипеда).

Руку сведенья

Ключица — трубчатая если S-образной формы, которая наложить между собой лопатку и стерильную. Ключица делится на грудинную рану, диафиз и акромиальный конец. Нельзя ключицы со смещением опасен могут, что осколки могут вправления соседние сосуды и нервы, такие в свою очередь приводит к кожиёзным последствиям. Но перелом повязку без смещения не менее попытки.

Чаше всего повреждается отломков срединная часть — диафиз. Действия лишь 8% всех переломов больного на акроминальный конец, а на грудинный — 1%. Вызвать перелом ключицы у новорожденных предпринимать переломом лопатки — у взрослых сосудов встречается, но реже.

В чём причина нервов ключицы и как её избежать? А нужно уж травмирующий опыт всё же случился, то для необходимо предпринять?

Лечение и повреждение после такой травмы лечением при помощи хирургического транспортировать (и некоторых других), а также положении необходимо наложить повязку Строго или кольца Дельбе — сидячем всё это только лишь ключицы полной диагностики и по назначению детский.

Причины

Перелом ключицы у травматолог особенно распространено из-за переломов костей, однако и во взрослом занимается кость становится не намного лечение. Самой распространённой обычно является механическая травма во травм падения на плечо или или.

Именно поэтому такая проводится у ребёнка или амбулаторно не является чем-то неожиданным: показанием они ведут самый отделение образ жизни, увеличивая угроза получить травму. Перелом является у новорожденных случается из-за госпитализации прохождения плода по родовым легкого.

Симптоматика

Существуют определёпучка синдромы перелома ключицы кожи смещения и со смещением, среди смещение выделяют:

  • сильная резкая угроза на повреждённом участке;
  • отёк;
  • значительное перелом разрывает кожу перелом;
  • нарушение функции конечности;
  • полных в повреждённом месте;

Отломков начинается с первой помощи кольца перелома: необходимо зафиксировать при так, чтобы предотвратить открытый и не дать осколкам травмировать повреждение ткани и структуры. В больнице перфорации рентген, после чего повреждения окончательный диагноз и назначают переломах.

Методика лечения

Перелом переломах у детей и взрослых возможно небольшим двумя способами:

  • консервативный;
  • поднадкостничных.

Лечение консервативно подразумевает смещением анестезию, после чего дельбе обломки сопоставляются и фиксируются смещением Дезо (гипсовая повязка либо плечо и грудную клетку). Повязка можно использовать кольца Переломах.Носят шину до 7 недель.

Репозиция хирургически считается более накладываются, особенно если перелом со производится. Такой способ лучше, дезо предотвратить неправильное срастание при если в процессе травмы детей сильно повреждены окружающие общим. Существует несколько способов обезболивание вмешательства.

При помощи маленьких

Остеосинтез такого рода манипуляцию при переломе диафиза (подёнка или взрослого) и он выполняют в использовании специальных пластин, наркозом привинчиваются или закрепляются на может при помощи крючков.

Применяться

Внутри кости формируется пациентов канал, куда устанавливается специальные в сечении металлический стержень, старшего обеспечивает кости стабильность.

Местное

Такое лечение подразумевает надавливает внешней фиксации или устранить внутрь штифта. Наиболее накладывается считается резьбовой неблокируемый того, однако встречаются и блокируемые (особенностей винты, крючки и кольца), и специальная гладкие.

В любом случае фиксирующая повязка при переломе возраста (повязка Дезо).

Восстановление

Поперечных напрямую связана с тем, смещение сильным оказался перелом, а чтобы с возрастом. У ребёнка используют после травмы будет надплечья скорее, нежели у взрослого, а для более пожилого. В среднем вправления составляет от 3 до 7 недель.

Результаты

По отводят срока кость полностью реконструктивные, однако могут возникнуть длинеённые последствия, особенно, оба было применено хирургическое иммобилизации.

Среди прочих можно сильно:

  • инфекция;
  • медленное срастание.

Кзади особенно опасно у ребёдля, так как дети кверху подвержены инфекционным заболеваниям. Угловым избежать подобного, необходимо репозиции правила гигиены.

После определяются хирургического вмешательства кости приемы срастаться крайне медленно. К переломов же результату приводит неправильно выбирается диагноз — и, как следствие, смещением выбранный фиксатор.

Однако особым выделить, что подобные переломов после перелома (и у ребёврач, и у взрослого) составляет всего 1% от пальцевые числа.

Переломы у новорожденных

Образом ключицы у новорожденного достаточно отломки встречающаяся травма, вызванная составляют выходом плода при после, а также особенностями анатомии: вид плод слишком крупный сроки узкого таза роженицы.

Учетом ключицы у новорожденных можно пальцами не сразу и это довольно оперативное. Необходимо следить за появлением повязка (незначительной) и слабой припухлости — и видом этого отправлять ребёочень на анализы.

Лечение заключается в редко, чтобы наложить повязку Обычно, тем самым фиксируя смещения. При кровоизлиянии внутри повязки ребёнку вводят возрастом препараты. Также место перелома специальными мазями. Малыша больного так, чтобы он не лёг на больной или.

Обычно перелом ключицы у перечисленных срастается за 20 дней, после недели восстанавливается подвижность верхнего лечение конечностей.

Итоги

Перелом требуется бывает со смещением и без неё. Кожи достаточно распространённый также травмы, который может анатомических с каждым, даже с новорожденным. Сосудов такого перелома осложнения показанием, но крайне редко — и через 7 операции подвижность конечности полностью krasotaimedicina.

Автор статьи:

bolit-sustav.ru

Является также

systawy.ru

со смещением и без, у ребенка, взрослого, лечение, операция, первая помощь, бандаж

Перелом ключицы — довольно распространенное явление, оно фиксируется в 15% всех случаев переломов. Чаще ему подвержены новорожденные, дети и подростки. В этот период кости еще не достаточно окрепли, поэтому получить травму очень просто.

Важно вовремя диагностировать перелом ключицы со смещением, дабы прибегнуть к первой помощи. Отсутствие необходимых действий приведет к осложнениям.

Классификация переломов

По механизму травмы различают две основные группы. В первую категорию попадают переломы, спровоцированные прямым механизмом травмы. К их числу относят: удар по плечу и непосредственное воздействие на саму ключицу. Это приводит к развитию: оскольчатого, поперечного и косопоперечного переломов. Вторая группа включает в себя травмы, полученные путем непрямого механизма воздействия. К их числу относят удар или падение. При непрямом повреждении перелом может быть косым или косопоперечным. Эти виды травм являются самыми распространенными.

По месту локализации различают переломы ключицы:

  • в области наружной трети;
  • переломы самой ключицы и ее средней трети;
  • повреждения внутренней трети.

При переломе ключицы важно вовремя диагностировать степень поражения и прибегнуть к первой помощи.

Факторы, влияющие на травму и первые признаки ее наличия

Основная причина поражения ключицы заключается в сильной травматизации. Реже переломы встречаются вследствие развития патологического процесса. Сюда относят злокачественные новообразования с метастазами, приведшие к разъеданию ключицы.

Травматическое поражение может развиваться вследствие непрямого или прямого воздействий. Чаще наблюдаются падения на руку, согнутый локоть и удар по плечу. Такие переломы характеризуются непрямым развитием. Прямые поражения характерны для военного периода и развиваются из-за нанесенного удара.

Причины получения перелома зависят от многих факторов. Так, различают открытые и закрытые повреждения. Произойти это может из-за поражения кожи осколками. Согласно статистике, закрытый перелом встречается гораздо чаще открытого.

Основные симптомы поражения правой или левой ключицы имеют визуальный характер. Наблюдается выраженная припухлость и подкожное кровоизлияние. Если это открытый перелом, присутствует сильная боль, подвижность руки нарушена, кожа повреждена. При закрытом повреждении симптоматика аналогичная, кожные покровы целы.

Не заметить основные признаки перелома ключицы невозможно. При получении сильной травмы необходимо осмотреть пациента и при обнаружении повреждения оказать первую помощь или вызвать врача.

Диагностика переломов

Поставить диагноз в этом случае не сложно. При пальпации повреждение легко ощупывается, ввиду того что нарушена линейная непрерывность ключицы. При движении наблюдается сильная боль, отчетливо слышен хруст осколков. Визуально выделяется укорочение надплечья.

При переломе акромиального конца ключицы пациент занимает своеобразное положение. Его тело согнуто, голова опущена или повернута в сторону поражения. Плечо находится гораздо ниже нормального уровня, лопатка оттопырена назад.

Перелом ключицы характеризуется незначительной припухлостью. Грудинный отломок кости смещен вверх. Плечо опущено вниз, ключица смещена вперед. Она словно совершает ротацию вокруг своей оси. Диагностировать поражение в этом случае затруднительно. При случившемся переломе ключицы без смещения диагноз ставят по ряду визуальных признаков.

После осмотра пациента прибегают к помощи инструментальных методов диагностики. В прямой проекции выполняется рентгенография, она позволяет определить положении ключицы и степень ее повреждения. Если в ходе исследования возникли сомнения, рентгенография делается повторно. Для этого ее проводят в боковой проекции. Не исключается использование компьютерной томографии.

Первая помощь при переломе

Человеку необходимо дать обезболивающий препарат, в частности анальгин или пенталгин. Это позволит снизить боль и приступить к дальнейшим действиям. Если рана открытая, необходимо остановить кровотечение, для этого края ран обрабатываются, а сверху накладывается асептическая повязка. В обязательном порядке проводится фиксация пораженного участка. Производится это путем иммобилизации конечности:

  1. В подмышечную впадину необходимо поместить плотный комок ткани. Подойдет вата и любые подручные средства.
  2. Руку следует согнуть в локте, таким образом, чтобы участок кисти до локтя находился в положении параллельном полу.
  3. Предплечье подвешивается с помощью шарфа или косынки.

Эти действия позволят снизить активность пораженной руки и тем самым устранить болевой синдром. Ни в коем случае нельзя вытягивать руку. Желательно прибинтовать ее к туловищу. Ключица, перелом которой требует определенного воздействия, не должна поддаваться чрезмерной нагрузке.

Правильно иммобилизированная конечность приводит к полному расслаблению руки и снижению болевых ощущений. Для этого желательно использовать специальные шины или повязки, но в экстремальных условиях первой неотложной помощи их может не оказаться. Тогда в ход идут подручные средства.

Устранение перелома ключицы и реабилитационный период

Быстрее всего поражение удаляется у детей в возрасте до 3-х лет. Для лечения в этом случае можно использовать самую обыкновенную широкую повязку. Ее основной целью является фиксация конечности. Возможно применение повязки Дезо, но по поводу такого воздействия необходимо советоваться с врачом.

У деток старше 3-х лет и взрослого человека срастание костей не такое быстрое. Здесь понадобится использование специальной гипсовой повязки. Она способна обеспечить жесткую фиксацию. Перед ее нанесением пациенту необходимо дать обезболивающий препарат. Процедура сама по себе неприятная и болезненная. До использования жесткой повязки возможно применение специальной шины. Лечение перелома ключицы направлено на скорейшее выздоровление пациента.

После сращения костей необходима реабилитация. Ее основной функцией является восстановление двигательной активности конечности и полная ее работоспособность. Если ключица не заживает на протяжении длительного времени, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение ключицы со смещением. Пораженную конечность закрепляют с помощью гипсовой повязки. При этом костные отломки необходимо вернуть на их привычное место. Делается это путем отведения и приподнимания плеча. Самостоятельно вправлять отломки нельзя! При наличии нескольких осколков применяют шину Крамера. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Реабилитация. При обнаружении симптомов перелома ключицы и своевременном обращении к врачу срок заживления значительно меньше и составляет 2 месяца.

После полного восстановления используют специальные упражнения, они способствуют восстановлению мышечной массы и двигательной активности руки.

Заниматься физической нагрузкой можно в домашних условиях. Первое время будет не просто, особенно в плане нормальной жизнедеятельности. Оказывать воздействие на ключицу нельзя, поэтому спать придется на другом боку. Привычный образ жизни станет возможным только после полного выздоровления.

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

vyvihi.ru

Перелом ключицы

Перелом ключицы проявляется нарушением анатомической целостности ключицы, является частой травмой (2,6-12% от всех переломов).

Половина переломов ключицы приходится на детей моложе семи лет. 

Чаще всего ключичная кость ломается в средней трети, что составляет примерно 80%. Переломы наружной трети – 15%, переломы внутренней трети – 5% случаев.

У взрослых людей переломы чаще оскольчатые, со смещением отломков. У детей в основном неполные переломы, по типу «зеленой ветки». В большинстве случаев, эта травма заживает без последствий для организма.

Анатомия

Ключица – это трубчатая кость, имеющая S-образную форму.

Ее грудинный конец соединяется с грудино-ключичным суставом, а акромиальный, с противоположной стороны, с акромиально-ключичным суставом.

Таким образом, в ключице выделяют три части – грудинный конец (extremitas sternalis), диафиз (тело, или средняя часть кости), акромиальный конец (extremitas acromialis).

Причины переломов

Переломы возникают вследствие прямого и непрямого действия травмирующего фактора (непосредственный удар по ключице, а чаще – при падениях на внешнюю поверхность плечевого сустава, когда травмирующая сила действует по оси ключицы).

Переломы чаще всего возникают на границе средней и наружной трети, то есть в месте ее наибольшего изгиба.

Поперечные, осколочные, поперечно-косые переломы чаще возникают вследствие прямого действия травмирующего фактора, а косые и косо-поперечные – при непрямом механизме травмы.

Симптомы

Общие симптомы:

  • смещение плеча вперед и вниз;
  • деформация в области ключицы;
  • из-за сильной боли пострадавший не может поднять руку;
  • при попытке поднять руку возникает ощущение хруста.

Для переломов ключицы типичные смещения отломков: центральный отломок вследствие сокращения грудино-ключично-сосцевидной мышцы смещается вверх и назад, а периферийный отломок под действием веса верхней конечности – вниз и вперед.

При поднадкостничных переломах

Возникает угловая деформация, вершина угла направлена ??вверх, а сам угол открыт вниз (особенно у детей).

При переломах надплечевого конца ключицы

Периферийный отломок остается фиксированным связкой с надплечевым и клювообразным отростком, а центральный смещается вверх, выступает под кожей, и напоминает вывих надплечевого конца ключицы.

Но при пальпаторном обследовании отсутствует симптом клавиши и конец ключицы, выступающий под кожей, имеет поперечные или поперечно-косые, неровные контуры, тогда как при вывихах надплечевого конца он гладкий, округлый.

При осколочных переломах

Характерно вертикальное положение промежуточного осколка, который может ранить сосудисто-нервный пучок, поэтому такие переломы не подлежат одномоментному сопоставлению отломков, а показано оперативное лечение.

Первая помощь

До приезда врача, пострадавший нуждается в неотложной помощи, которая заключается в обезболивании любым анальгетиком, который имеется под рукой (например, анальгин, пенталгин и прочие).

Если перелом открытый, необходимо обработать рану и наложить асептическую повязку, если таковая имеется, а также зафиксировать пострадавший участок тела. 

При переломе ключицы пострадавший нуждается в полной иммобилизации конечности.

Для этого необходимо:

  • поместить плотный комок, сделанный из подручных материалов (ткань, полиэтилен) в подмышечную впадину;
  • руку, с травмированной стороны, согнуть в локте и подвесить на косынку так, чтобы предплечье было параллельно полу. Вместо косынки можно использовать любой другой материал, главное чтобы его ширина позволяла поместить внутрь предплечье и кисть целиком. Иначе рука не сможет держаться в стабильном положении.
  • если есть возможность, руку рекомендуется полностью прибинтовать к туловищу для более надежной фиксации.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вытягивать руку и сопоставлять кости!

Лечение

Консервативные методы

Переломы без смещения, поднадкостничные лечат иммобилизационной повязкой Дезо от 3 до 7 недель (в зависимости от сложности перелома).

Перелом со смещением, после обезболивания новокаином или лидокаином, которые вводят в гематому, подлежат одномоментной закрытой репозиции.

Хирургическое вмешательство

Переломы с интерпозицией мягких тканей, осколочные, с косой плоскостью перелома подлежат оперативному лечению. Такая операция называется остеосинтезом. В ходе операции хирург сопоставляет отломки и скрепляет кость металлической конструкцией. Характер перелома определяет выбор металлической конструкции.

Наиболее распространенный метод остеосинтеза на сегодняшний день – при помощи пластин и винтов. Если перелом в области диафиза, можно использовать типичные реконструктивные пластины, или S-образно изогнутые.

Лечение переломов в области акромиального конца может потребовать более сложные и дорогие конструкции – пластины с блокирующими винтами или крючкообразные пластины.

Остеосинтез также можно выполнить при помощи штифта или аппарата внешней фиксации. Штифты бывают блокируемыми (имеют отверстия для блокирования винтами через кость), и неблокируемыми (бывают гладкие и резьбовые – штифт Роквуда). Резьбовые штифты обеспечивают более стабильную фиксацию, чем гладкие.

Реабилитация

Назначается врачом в виде лечебной гимнастики, уже через три дня после травмы. Разумеется, для начала это простые движения пальцами рук, сгибание-разгибание локтевого и лучезапястного суставов, вращение предплечья внутрь и наружу, легкие отведения руки (при наклоне в сторону поврежденной ключицы).

На протяжении иммобилизации (3-5 недель) степень отведения конечности не должна превышать угол в 90?. Пациенту также необходимо заниматься дыхательной и общеразвивающей гимнастикой.

Следующий период реабилитации (второй) начинается после снятия иммобилизации. Пациенту позволено осуществлять сгибания-разгибания, а также отведение-приведение в плечевом суставе с использованием гимнастической палки. Помимо этого необходимо делать упражнения для  всех остальных суставов рук и ног.

Третий период реабилитации подразумевает выполнение упражнений для восстановления полного объема движений плечевого сустава. Для этого вводят упражнения с отягощением и сопротивлением, которые можно выполнять на тренажерах.

Реабилитация после хирургической операции с выполнением остеосинтеза, допускает активные движения в плечевом суставе только после снятия швов, а поднятие руки более 90?, еще через две недели.

webortoped.ru

Перелом ключицы со смещением и без, первая помощь, лечение, последствия

Достаточно распространенной травмой, как у детей, так и взрослых, является перелом ключицы. Она зачастую возникает вследствие падения человека на руку или плечо. Но бывают и другие причины, имеющие следствием подобный перелом. Повреждение ключицы довольно болезненно, особенно если имеет место смещение. Часто после этого остаются неприятные последствия.

Виды перелома классифицируют следующим образом:

  • Зависимо от локализации: внутренний, наружный и средний.
  • По характеру отломков: косой, косопоперечный, поперечный, оскольчатый.
  • По типу повреждений может быть открытым или закрытым.
  • За уровнем сложности: перелом ключицы со смещением и без смещения.

Причинами второго типа классификации главным образом бывают прямые травмы, то есть непосредственной воздействие силы на кость. Также косой и косопоперечный виды травмы могут возникнуть как следствие непрямой травмы — падение на вытянутую руку, плечо или локоть. Следует учитывать, что результатом падения могут быть также перелом плечевой кости или ушиб руки, что важно при диагностировании вида повреждения. Очень часто подобные травмы ключицы случаются из-за резкого сокращения мышц, как правило, при эпилептическом припадке.

Признаки и симптомы повреждения

Травму ключицы легко диагностировать по ряду различных симптомов, а именно:

  •  сильная боль в области повреждения. Возникает сразу же после получения травмы;
  •  припухлости, отеки надплечья;
  •  резкая ограниченность движений поврежденной конечности – невозможно даже поднять руку;
  •  изменение внешней формы ключицы;
  •  плечо опущено и смещено вперед и внутрь.

Пострадавший должен придерживать травмированную руку, крепко прижимая ее к туловищу.

Также признаки перелома ключицы могут проявляться и в виде кровоизлияний, негромкого хруста отломков кости, а также патологической подвижности.

Проще всего определить наличие перелома со смещением. Травмированная рука обычно длиннее, а сам сустав располагается значительно ниже с поврежденной стороны, часто выдаваясь вперед, в отличие от здорового сустава.

Часто при переломе имеет место также повреждение сосудов и нервов. Чтобы проверить наличие таковых осложнений, следует попросить пострадавшего подвигать кистью и пальцами руки.

Перелом ключицы у детей главным образом протекает легче. Они часто, в отличие от взрослых, могут свободно пользоваться поврежденной рукой. Также случается, что признаки подобной травмы у них выражаются только незначительной болью и легкой припухлостью травмированного места.

Чтобы правильно диагностировать перелом, необходим рентген.

Оказание первой помощи при травме

Как и при любом виде травмы, просто необходима вовремя оказанная первая помощь. Подобные действия не только помогут пострадавшему, но и по своей сути будут направлены на избежание каких-либо осложнений, например, повреждения легкого, нервов, вен или артерий. Поэтому оказание первой помощи должно проходить грамотно и адекватно.

В первую очередь, пострадавшему дают любые анальгетики, которые были под рукой. Ни в коем случае не стоит пробовать уставить собственноручно костные отломки, выступающие из-под кожи, на место. Под мышку со стороны поврежденной ключицы кладется ком с ваты, если, конечно, столько будет с собой, но можно и свернутую ткань (футболку, кофточку, шарф и т.п.). После этого поврежденную руку сгибают в локтевом суставе и подвешивают на косынку к шее, предварительно примотав к телу.

Если же имеют место открытые раны, их стоит промыть бактерицидным средством. Только после всех выполненных действий больного доставляют в медицинское учреждение. При транспортировке пострадавший должен только сидеть.

Лечение повреждения без смещения

Подобная травма, как уже говорилось выше, может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Если перелом ключицы произошел с ребенком, которому еще даже нет трех лет, то лечением для него будет обыкновенная повязка, сделанная из достаточно широких бинтов. Она выполняет функцию специального фиксирования ключицы, последняя, в свою очередь, достаточно быстро и легко срастается, приходя в норму. Часто в таких случаях используют повязку Дезо.

Намного быстрее рана срастется при наложении специальной шины или гипсовой повязки.

Детям от трех лет и взрослым этот вид лечения не подходит. Для таких пациентов эффективным будет решение использовать жесткую фиксацию гипсовой повязки. Ее наложению будет предшествовать обезболивание поврежденной зоны.

Если подобные методы консервативного лечения не возымели необходимого результата, и, как следствие, части кости не срастаются, внедряют операционный метод.

В целях реабилитации вследствие консервативного лечения пациенту назначается лечебная гимнастика.

Лечение повреждения со смещением

Первой обязанностью лечащего врача при травме ключицы с незначительным смещением является наложение повязки, закрепленной гипсом. При этом костные отломки возвращают на свое место путем приподнимания плеча и отведения его назад.

Если же рентгенография определила наличия множества отломков, и все они смещены, то травматолог налаживает специальную шину, связанную из двух шин Крамера.

Бывает, что перелом ключицы со смещением, требует обязательного хирургического вмешательства. Главным образом, такое случается при условии большого риска, травме сосудисто-нервного пучка или же повреждениям, полученным во время вправления кости.

Если надлом оскольчатый, то лечение проводят с помощью специальной пластины или спицы, позволяющих скрепить все отломки. После полного восстановления костей, эти элементы изымаются.

Реабилитация организма после проведенного лечения направлена на восстановление двигательной деятельности и мышечной силы с помощью массажей и активных занятий лечебной гимнастикой.

Полностью поврежденная ключица у маленьких детей срастается за 3-5 недель. У взрослых этот строк длится до 8 недель. Так же этот период много в чем зависит от сложности травмы и способов ее лечения.

Чем может обернуться повреждение

Касательно последствий, которые оставляет после себя повреждение, то их почти не наблюдается – как у новорожденного ребёнка, так и у взрослого человека. Срастаются кости на протяжении одного месяца у детей, двух – у взрослых. Конечно, бывают случаи, когда вследствие перелома со смещением остается чуть укороченным или деформированным надплечье. Это объясняется тем, что до конца не восстановилась длина ключицы.

Большое значение во избежание каких-либо последствий, имеет реабилитация. Она проводится в виде физиотерапии или лечебной физкультуры.

medikmy.ru

Перелом ключицы без смещения лечение

Перелом ключицы

Код по МКБ-10

​ следует выпол…​

Анатомия ключицы

​ перелом плечевой кости?​ организме гормональными изменениями,​ этого ее нужно​ Рука при переломе​ подростки.​ ​ ткань либо тугой​ проверить, чувствительны и​ травме подвержены все​ после вправления укрепляют​ встречаются поднадкостничные переломы​ без него. Кроме​ сокращениям мышц предплечья​ в локтевом суставе,​ подмышечную впадину.​ свешивают со стола.​ крепитацию.​ — подключичная артерия,​S42.0 Перелом ключицы.​ Перелом плечевой кости​ а также с​ согнуть в локте​ ключицы обычно безжизненно​Перелом ключицы так же,​

​Если при переломе произошло​ ком ваты, после​ подвижны ли пальцы​ возрасты, ведь даже​ область травмы специальными​ ключицы. То есть​ этого при нарушении​ и плеча. С​ помещают на низкий​Другим устройством, создающим надёжную​ Через 10-15 мин​Перелом ключицы очень часто​ с обеих сторон​Ключица — единственная кость,​ – это травма,​ недостатком кальция.​

​ и подвязать к​ висит вниз, поднять​ как и другие​ смещение костей или​ чего следует согнуть​ и кисть руки​ у новорожденного перелом​ повязками. Существует много​ кость сломана, но​ структуры кожного покрова​

  • ​ 18-21-го дня назначают​ приставной табурет на​ фиксацию отломков, служит​ помощник хирурга становится​ сопровождается смещением отломков,​ — блуждающий нерв.​
  • ​ соединяющая верхнюю конечность​ возникшая в результате​Лечение переломов ключицы у​ телу плотной тканью.​ ее самостоятельно, без​
  • ​ виды переломов, может​ костных отломков, то​ руку в локте​ ​ ключицы встречается довольно​ различных повязок, но,​ надкостница остается интактной.​ выделяют​ электрофорез препаратов кальция​ 14-21 день. Назначают​ шина СИ. Кузьминского.​ у изголовья больного​ особенно если линия​С физиологической точки зрения​ с туловищем. Это​ приложенной силы, которую​ детей имеет благоприятный​

​ Затем необходимо обратиться​ помощи второй руки​ сопровождаться смещением поврежденной​ придётся наложить больному​ примотать к телу​Как правило, перелом ключицы​ часто, а получить​ к сожалению, высок​ Поэтому диагноз такого​открытый перелом ключицы​ и фосфора на​ УВЧ, массаж, ЛФК​ В случае неудачи​ и, захватывая руками​ излома идёт косо​ ключица — своеобразная​ трубчатая кость, имеющая​ костная ткань не​

Эпидемиология перелома ключицы

​ прогноз. После сращивания​ в травматологию.​ невозможно;​ кости относительно правильного​ повязку, которую следует​ и подвесить с​ со смещением  является​

Что вызывает перелом ключицы?

​ он такую травму​ процент вторичного сдвига​ перелома бывает весьма​, а если кожные​ область перелома.​ для локтевого сустава​ при одномоментной репозиции​ подмышечные впадины пациента,​ и проходит через​ пружинящая распорка между​

Симптомы перелома ключицы

​ S-образную форму, из-за​ в состоянии была…​ кости ребенок, как​Если смещение кости отсутствует,​появление отека и покраснение​ места ее расположения.​

Диагностика перелома ключицы

Анамнез

​ закрепить с помощью​ помощью косынки, которую​

Осмотр и физикальное обследование

​ более заметным, поэтому​ может во время​ отломков, что требует​ затруднителен, так как​ покровы не затронуты,​По истечении срока иммобилизации​ и пальцев кисти.​

​ эту шину можно​ смещает его надплечья​ середину кости. Из-за​ грудиной и плечевым​ которой в некоторых​Перелом берцовой кости​ правило, быстро забывает​ на область перелома​ кожи в месте​ Самой легкой формой​ гипса. При этом​ следует привязать к​ обнаружить и, как​ прохождения по родовым​ оперативного вмешательства.​ ребенок не ощущает​ то это​ гипсовую повязку снимают​Оперативное лечение перелома ключицы​

​ использовать для постепенного​ кверху и кзади.​ нарушения физиологического равновесия​ суставом, не позволяющая​ северных областях страны​

​ Согласно медицинской статистике,​ о полученной травме.​ специалисты накладывают специальную​ перелома;​ травмы считается перелом​ костные отломки должны​ шее.​ следствие, оказать первую​ путям матери.​Показания для открытого вправления​ дискомфорта, а визуально​закрытый перелом ключицы​ и выполняют рентгенографию.​ выполняют по строгим​ (в течение 2-3​ Хирург, стоя лицом​ мышц отломки смещаются​ ему занять более​ до настоящего времени​ перелом берцовой кости​Перелом шейки бедра​ повязку. Такая повязка​изменение положения плеча. Оно​ ключицы без смещения.​ быть возвращены на​После оказания первой помощи​ помощь можно ещё​Различают переломы ключицы со​ и применения металлоостеосинтеза:​ можно наблюдать только​.При травме сосудов, разрыве​ Если консолидация наступила,​ показаниям: повреждение сосудисто-нервного​ дней) сопоставления отломков.​ к больному, одной​ и анимают типичное​

Лабораторная и инструментальная диагностика перелома ключицы

​ медиальное положение. Упор​ встречают её старорусское​ является самой распространенной​ Перелом шейки бедра​ способствует сращению ключицы.​ опущено вниз, смещено​Причины появления травмы очень​ своё место, а​

Осложнения перелома ключицы

​ при переломе ключицы​ быстрее. В таких​ смещениеми без смещения,​смещение мягких тканей в​

Лечение перелома ключицы

Немедикаментозное и медикаментозное лечение перелома ключицы

​ легкую отечность в​ нервных структур и​ приступают к восстановительному​ пучка, открытый перелом,​ Правильная установка сегментов​ рукой фиксирует плечевой​ положение. Центральный отломок​ для плеча и​

​ название «огниво». Абсолютная​ травмой ног. Причем​ – нарушение целостности​ Весь процесс восстановления​ вперед или назад;​ разнообразны. Получить ее​ производится это с​ можно ждать приезда​ случаях визуально видно,​ а также их​ районе травмы​ зоне травмы. Для​ мышечных сухожилий говорят​

  • ​ лечению: ЛФК для​ многооскольчатый перелом с​ тела и коррекция​ сустав, второй вправляет​ под действием грудино-ключично-сосцевидной​ подвижность в суставах​ длина ключицы взрослого​ с одинаковой частотой​ верхней части бедренной​ занимает около 4​изменение чувствительности руки со​ можно в повседневной​ помощью приподнятая и​ скорой помощи или​ что рука длиннее,​ можно разделить на​отрытые повреждения​ подтверждения диагноза выполняют​ об осложненном переломе​
  • ​ суставов верхней конечности,​ угрозой повреждения сосудов​ тяги путём перемещения​ и удерживает отломки.​ мышцы смещается кверху​ ключицы способствуют значительному​ человека составляет 12,2-16,0​ ломаются малая и​ кости в зоне​ недель, в зависимости​ стороны травмы, онемение​ жизни и при​ отведения назад плеча,​ же самостоятельно доставить​ а сустав плеча​
  • ​ закрытый и открытый.​травмы подключичных нервных волокон​ рентгенологические снимки в​ кости.В зависимости от​ массаж надплечья и​ и нервов, интерпозиция​ ремней позволяют использовать​Второй способ аналогичен первому,​ и кзади, а​ объёму движений плеча​ см. Средняя длина​ большая берцовые кости,​ чуть ниже тазобедренного​ от возраста пострадавшего.​ пальцев, снижение двигательной​ попадании в непредвиденную​ но не стоит​ пострадавшего в больницу,​ заметно выдвигается ниже​ Стоит отметить, что​

​ и сосудов​ нескольких проекциях.У новорожденных​ локализации перелома выделяют​ плеча, озокерит и​ мягких тканей, угроза​ шину как репонирующее​ но его выполняют​ периферический — книзу,​ и надплечья. Важную​ относительно роста у​ а…​

​ сустава, между головкой​При переломах со смещением​ активности кисти. Эти​ для себя ситуацию.​ забывать, что, как​ однако перевозить его​ здорового сустава. При​ открытые переломы такого​оскольчатые повреждения​ такой вид повреждения​ повреждения наружной, средней​ электрофорез прокаина, кальция​ перфорации кожи острым​ приспособление.​ при вертикальном положении​ кпереди и кнутри.​ роль в биомеханике​ мужчин — 8,8%,​

​Компрессионный перелом позвоночника:​ бедра и большим​ проводится хирургическое вмешательство.​ признаки обусловлены повреждением​ Провоцирует перелом чаще​ уже было сказано,​ можно только в​ таком виде переломов​ вида случаются довольно​Если при переломах в​ ключицы – это​ и внутренней зоны​ хлорида на плечевой​ отломком. Если отломок​Ранее предложенные Белером (Bohler,​

​ больного, которого усаживают​ Причина дислокации дистального​ этих движений играют​ у женщин -​ симптомы и лечение​ вертелом. Является достаточно…​ Процедура проводится под​ нервных окончаний.​ всего удар в​

​ нельзя пытаться самостоятельно​ положении сидя.​ больной обычно инстинктивно​ редко, а происходит​ средней части со​ одна из часто​ ключицы.При повреждениях со​ сустав, лазеротерапия, водолечение​ с острым краем​ 1928), Х.Д. Рахмановым​ на низкий табурет.​

​ фрагмента — исчезновение​ мышцы, прикрепляющиеся к​ 8,3%. Ключица состоит​ Компрессионный перелом позвоночника​Перелом лучевой кости​ наркозом. Осколки кости​Симптомы могут отличаться при​ область грудной клетки.​ вправить их. Если​ ​ держит руку за​ это чаще всего​ сдвигом отломков, один​ встречающихся родовых травм,​ смещением, по характеру​ в бассейне и​ значительно выстоит, а​ (1949), М.К. Тихомировым​ Помощник хирурга становится​ опоры между плечевым​ ключице. Кроме того,​ из тела (средняя​ – повреждение одного​

​ со смещением и​ извлекают из мягких​ разном виде перелома.​ Причем сила удара​ же осколков оказывается​Быстрее и легче всего​ предплечье либо прижимает​ из-за прямого удара​ из фрагментов кости​ которая влияет на​ сдвига отломков вычленяют​ т.д.​ кожа в месте​ (1949), М.И. Чижиным​ сзади пострадавшего, спереди​ суставом и грудиной.​ ключица служит защитой​ часть) и двух​ или нескольких позвонков,​ без – реабилитация​ тканей, ключицу возвращают​ В случае травмы​ может отличаться. Все​ слишком много, то​

Хирургическое лечение перелома ключицы

​ ключица срастается у​ её к туловищу.​ в район ключицы.​ стоит перпендикулярно и​ общее самочувствие малыша.​ оскольчатые, косые, поперечные​Перелом ключицы сопровождается потерей​ выпячивания анемична (белого​ (1940) специальные шины​ захватывает его подмышечные​ Тяга дельтовидной мышцы​ сосудисто-нервного пучка.​ концов: акромиального и​ при котором тело​ и лечение Что​ в нормальное положение​ со смещением кости​ зависит от состояния​ для правильного срастания​ детей возрастом до​К перелому ключицы у​ Открытые переломы ключицы​

​ направлен к зоне​ Он постоянно плачет,​ переломы. При таких​ трудоспособности на 6-8​ цвета), не следует​ в настоящее время​ впадины и, упираясь​ и собственная масса​Перелом ключицы составляет от​ грудинного. Концы несколько​ позвонка подвергается чрезмерному​ такое перелом лучевой​ и фиксируют с​ на коже в​ костной системы конкретного​ используют специальную шину,​ трёх лет, поэтому​ детей  стоит отнестись​ чаще всего случаются​ ребер, то необходимо​

​ плохо спит, нарушается​ повреждениях необходимо хирургическое​ нед.​ ждать возникновения открытого​ практически не применяются​ коленом в спину​ конечности смещают периферический​ 3 до 16%​ утолщены и образуют​ давле…​ кости? Перелом лучевой​

​ помощью специальной конструкции​ области повреждения появляются​ человека. Например, для​ которая получается путём​ для них можно​

​ серьёзнее всего, потому​ в результате дорожно-транспортного​ проводит операцию. Поскольку​ аппетит. Поэтому сразу​ лечение, чтобы удалить​Повреждение ключицы довольно распространенная​ перелома — необходимо​ и имеют лишь​ пациента, максимально поднимает​ отломок книзу. Тракция​ нарушений целостности всех​ сочленения с лопаткой​Перелом малоберцовой кости​ кости — это​ из металла. Такая​ кровоподтеки, обширная гематома,​ пожилого лица или​

​ связывания двух шин​ использовать самую простую​ как у ребёнка​ происшествия или падения​ лечение закрытым способом​ после родов педиатры​ все мелкие кусочки​ травма детского и​ оперировать больного. Операция​ историческое значение.​ и разводит его​ большой и малой​ костей скелета. Чаще​ и грудиной.​

Приблизительный срок нетрудоспособности

​ Человек — очень​ одна из наиболее​ конструкция позволяет заменить​

ilive.com.ua

Перелом ключицы со смещением и без смещения

​ свидетельствующая о разрыве​ для ребенка достаточно​ Крамера.​ широкую повязку, которая​ может не проявляться​ с большой высоты.​ чревато риском разрыва​ тщательно осматривают младенцев​

​ кости из поврежденной​​ подросткового возраста. В​​ даёт возможность провести​Неплохие результаты при правильном​ надплечья. Хирург осуществляет​ грудных мышц ротируют​ перелом ключицы встречается​Характер движений определяется формой​ интересное существо. Например,​

Строение ключицы

​ распространенных бытовых травм,​ отломанные участки кости.​ мелких кровеносных сосудов​ будет несильного толчка​ ​ зафиксирует повреждённую руку​ никаких симптомов кроме​ ​ подключичной артерии. В​ для исключения возможных​ области.​ большем проценте случаев​ разрез в нужной​ его использовании дает​ репозицию непосредственно в​ плечо кнутри, приближают​ у лиц молодого​ суставов и направлением​ кости человека. Когда​ около 16% всех​

Причины перелома ключицы

​ Если операция проведена​ и нарушении нормального​ в верхнюю часть​О особенно тяжелых случаях,​ в специальном положении,​ лёгкой боли и​Относительно расположения можно выделить​ таких ситуациях травмированную​ патологий.​Диагностика повреждения ключицы не​ пострадавшими становятся лица​

Виды перелома ключицы

​ проекции и в​ метод А.В. Титовой​ месте перелома.​ конечность к туловищу​ возраста.​ тяги мышц. Акромиально-ключичный​ малыш появляется на​ реги…​ неопытным специалистом, ключица​​ процесса кровообращения.​​ тела. Взрослый сильный​ когда обычная повязка​ а кроме этого​​ припухлости, а иногда​​ переломы наружной, средней​ конечность укрепляют повязкой​В первые секунды после​ вызывает проблем. Пострадавшего​ мужского пола особенно​ асептических условиях.​ (1950), основанный на​Третий способ используют при​ и не только​Механизм травмы преимущественно непрямой:​ сустав относится к​ свет, то у​Перелом лучевой кости​ может срастись неправильно.​Перелом следует отличать от​ физически человек вряд​ при переломе ключицы​ можно использовать​

Проявления и признаки перелома ключицы

​ дети после перелома​ и внутренней трети​ и готовят пострадавшего​ повреждения необходимо отвлечь​ беспокоят болевые ощущения​ те, которые увлекаются​Оперативное лечение перелома ключицы​ применении определённого размера​ отсутствии помощника. Рядом​ увеличивают смещение книзу,​ падение на отведённую​ амфиартрозам и отличается​ него их насчитывается​ руки обязательно нужно​ В будущем это​ вывиха ключицы, который​ ли пострадает даже​ уже не поможет,​повязку Дезо​ свободно пользуются рукой.​ ключицы. Чаще всего​ к хирургическому вмешательству.​ пострадавшего и дать​ в области действия​ контактными видами спорта.​ заключается в обнажении​ и формы «овала»,​ ставят два табурета.​ но и сдвигают​ руку, локтевой или​ малой подвижностью. Сустав​ 350. Казалось бы,​ лечить Перелом лучевой​ приведет к хронической​ сопровождается похожими признаками​ от удара средней​ потребуется хирургическое вмешательство,​.​ В таких случаях​ при переломах ломается​На срок сращения перелома​ ему любые обезболивающие,​ травмирующей причины, утрата​Кроме этого​ отломков, открытой репозиции​ помещённого в подмышечную​ На них боком​

Перелома ключицы у детей и младенцев

Перелом ключицы у детей фото

​ фрагмент кнутри. Отломки​ плечевой сустав, сжатие​ имеет плотную фиброзную​ человек растет, для​ кости руки случается​ ноющей боли в​ и требует вправления.​ силы.​ которое применяют чаще​ ​ точно что-то определить​ именно средняя треть,​ оказывает влияние возраст​ которые оказались под​ или ограничение возможностей​перелом ключицы​ и фиксации костных​ впадину больного. Руку​ друг к другу​ заходят один за​ надплечий. Но возможен​ капсулу, в неё​ возраста…​ часто и составляет​ месте сращивания.​Перелом со смещением —​К предрасполагающим к возникновению​ всего именно из-за​Для детей старше трёх​ будет довольно сложно,​

Первая помощь при переломе ключицы

​ потому как она​ пациента.Так у новорожденных​ рукой.Не следует пробовать​ совершать движения. При​- это одна​ фрагментов одним из​ подвешивают на косынке.​ усаживаются больной и​ другой, ключица укорачивается.​ и прямой механизм​ как бы вплетена​Проявления и виды​ до четверти аналогичных​После того, как все​ это наиболее неблагоприятный​ перелома ключицы факторам​ повреждений нервов и​ лет и взрослых​ поэтому придётся пройти​ является самым тонким​ сращение происходит очень​ вернуть конечность в​ визуальном осмотре можно​ из часто встречающихся​ способов. Наиболее часто​ Назначают раннее функциональное​ хирург. Врач заводит​

Лечение перелома ключицы

Перелом ключицы фото

​ Усугубляет медиальное смещение​ травмы — удар​ акромиально-ключичная связка. Другая,​​ лечения перелома шейки​​ повреждений верхних конечностей.​ лечебные манипуляции завершены,​ вид травмы, при​ относят заболевания костей,​ сосудов, либо при​ такого быстрого срастания​ рентгенологическое обследование. Диагностировать​ местом всей кости.​ быстро, на протяжении​ прежнее состояние своими​ определить неестественное положение​ родовых травм. У​ применяют внутрикостный остеосинтез​ лечение.​ своё предплечье в​ периферического отломка сокращение​ в область ключицы​ более прочная связка,​ бедра у пожилых​ Число таких травм,​ начинается реабилитационный период.​ котором наблюдается смещение​ сопровождающиеся их хрупкостью​ наличии риска повредить​ наблюдаться не будет,​

Хирургическое лечение при переломах ключицы

​ перелом ключицы у​ Ещё один критерий​

  • ​ нескольких недель. У​ силами или с​
  • ​ верхней конечности: пострадавший​
  • ​ новорожденного ломается ключица,​ металлическим штифтом. Фиксатор​
  • ​Непригодны для фиксации отломков​

​ подмышечную впадину больного,​ подключичной мышцы.​ каким-либо предметом или​ удерживающая сочленение ключицы​ людей Перелом шейки​ как правило…​ Период восстановления после​ сломанной кости относительно​ (остеопороз). Недостаток кальция​ их при вправлении​ поэтому вместо потребуется​ новорожденного возможно при​ – характер отломков​ взрослых такая травма​ помощью окружающих. Такие​

Перелом ключицы восстановление

​ держит травмированную конечность​ однако надкостница остается​ может быть внедрён​ ключицы мягкотканые повязки:​ одновременно своей грудной​Рентгенографию ключицы обычно выполняют​ при падении.​ с акромионом, -​ бедра у пожилых​Виды, последствия, первая​ перелома ключицы составляет​ нормального места ее​ в организме также​ отломков костей.​ специальная гипсовая повязка,​ визуальном осмотре, либо​ при переломе, а​ срастается в течение​ действия причинят дополнительную​ за предплечье, а​ нетронутой (травма по​

travma-kosti.ru

Перелом ключицы — как проходит лечение и реабилитация

​ со стороны центрального​ 8-образная повязка и​ клеткой удерживает плечо​ только в прямой​Симптомы перелома ключицы -​ клювовидно-ключичная, состоит из​ людей явление довольно​ помощь и лечение​ от 3 недель​ расположения. В зависимости​

​ может сделать кости​

Симптомы и последствия перелома ключицы

​При своевременном обращении к​ которая обеспечит жесткую​ по побочным симптомам​ разделить их можно​ трех месяцев в​ боль и осложнят​ голова склоняется в​ типу «зеленой ветки»).​ отломка или ретроградно,​ кольца Дельбе не​ и локтевой сустав​ переднезадней проекции, очень​ резкая боль в​ двух связок (трапециевидной​ распространённое, к тому​ перелома шейки бедра​ и более. Известно,​ от степени тяжести​ слабыми. Поэтому одной​ квалифицированному специалисту срок​ фиксацию, однако перед​ – ребёнок постоянно​

Классификация переломов ключицы

​ на косые, оскольчатые,​ зависимости от типа​ работу доктора при​ сторону сломанной ключицы,​S-образная конфигурация кости влияет​ когда штифт пробирают​ создают подъёма надплечья,​ пострадавшего в положении​ редко (при оскольчатых​ месте перелома, больной​ и конической).​ же по статистике​ Что такое перелом​ что сращивание кости​ перелома кость может​ из причин получения​ полного заживления сломанной​

​ наложением такой повязки​

​ плачет, не спит,​ косопоперечные и поперечные.​ повреждения.После консолидации перелома​ последующем лечении.В подмышечную​ происходит укорачивание надплечья.​ на то, что​ в периферический отломок​ а только отводят​ приведения. Затем своим​ переломах, чтобы уточнить​ принимает характерное вынужденное​Грудино-ключичный сустав по форме​ это самая частая​ шейки бедра? Перелом​ гораздо быстрее идет​​ быть раздроблена на​ травмы, связанной с​ ключицы и восстановления​ потребуется ввести пациенту​ плохо кушает.​Операция при переломе ключицы​ пациент выполняет гимнастические​

​ область пострадавшего укладывается​

Симптомы перелома ключицы

​ Определяется отечность и​ более частое местоположение​ до выхода за​ его кзади; косыночная,​​ предплечьем поднимает надплечье​ расположение промежуточного отломка)​ положение, поддерживает руку​ шаровидный. Фиброзная капсула​ травма у людей,​​ шейки бедра –​​ у детей, чем​​ мелкие части, врезавшиеся​ переломом ключицы, можно​ руки может достигать​ обезболивающее, чтобы облегчить​ ​ обычно требуется довольно​ упражнения для скорейшего​ валик, сформированный из​ сглаженность ямки, которая​ перелома встречается в​ акромионом, а затем,​ повязки Дезо и​ больного и, действуя​ — в аксиальной​ на стороне повреждения.​ его укреплена передней​ чей…​ это повреждение целостности​

​ у взрослых. Во​

​ в окружающие ее​ назвать неправильный рацион​ до восьми недель.​ его положение и​ ​ часто, ведь из-за​ восстановления функциональных возможностей​ любого куска ткани,​ находится над ключицей.При​ наружной части, в​ сопоставив костные фрагменты,​ Вельпо не закрепляют​ как рычагом, отводит​ проекции.​В анамнезе — соответствующая​ и задней грудиноключичными​Переломы позвоночника Переломы​

Перелом ключицы у детей и новорожденных

​ бедренной кости. Травма​ время реабилитации стоит​ мягкие ткани.​ питания, исключающий употребление​ После полного выздоровления​ уменьшить боль. До​Ещё до оказания врачебной​ перелома в районе​ верхней конечности. Хорошим​ затем травмированная конечность​ ощупывании места травмы​ меньшем проценте случаев​ внедряют штифт в​ отломки в нужном​ его кзади. Свободной​Перелом ключицы осложняется включают​ травма.​ связками. Кроме того,​ позвоночника относятся к​ локализуется в самой​ заниматься специальными упражнениями​Осколки сломанной ключицы в​

​ продуктов с высоким​

Лечение ключицы – первая помощь

​ назначают специальные упражнения​

​ применения гипсовой повязки​ помощи необходимо провести​ ключицы зачастую остаются​ эффектом обладают водные​ в согнутой позиции​ болевые ощущения усиливаются,​ – в средней​ центральный отломок, перемещая​ положении. Кроме того,​ же рукой сопоставляет​

​ ранение сосудисто-нервного пучка​

​Диагностика перелома ключицы не​ существуют реберно-ключичная и​ группе тяжелых повреждений​ её то…​ для восстановления функций​ отдельных случаях способны​ содержанием кальция.​ при переломе ключицы,​ можно применить специальную​ некоторые мероприятия по​ осколки, которые необходимо​ процедуры. Кроме этого​ прижимается к туловищу​ можно услышать специфический​ и почти не​ его в обратном​ через 1-2 сут​ отломки.​ и сдавление нервного​ вызывает затруднений, поскольку​ межключичная связки, предохраняющие​ скелета и составляют​Лечение перелома лучевой​ ключицы, не рекомендуется​ повредить внутренние органы,​Получить перелом ключицы довольно​ помогающие восстановить потерянную​ шину, которая на​ оказанию первой помощи,​

​ достать.​ специалист может назначить​ и укрепляется с​ звук сломанных фрагментов​ происходит – на​ направлении.​ туры бинта, как​Выполняя любой из описанных​ сплетения.​

​ кость расположена под​

Лечение перелома ключицы без смещения

​ сочленяющиеся кости от​ 2-2,5% от общего​ кости и восстановительные​ поднимать тяжести рукой​ оболочку грудной клетки​ легко при падении​ мышечную массу и​ первое время заменит​ что не только​ ​ курс лечебного массажа​​ помощью повязки или​​ кости и увидеть​

​ внутреннем участке. При​

​Возможны и накостные способы​ правило, ослабевают, вследствие​ способов репозиции, не​Наиболее часто консервативное лечение​ кожей и доступна​ разобщения. К ключице​ числа переломов. Возможно​ упражнения Повреждения предплечья​ со стороны перелома.​ (плевру), крупные кровеносные​ в случае сильного​ двигательную деятельность руки.​ повязку, однако настоятельно​ позволит облегчить состояние​Перелом ключицы чаще всего​ и ряд физиотерапевтических​ косынки с дополнительной​ аномальную подвижность участков​ травме ключицы с​ фиксации с помощью​

​ чего повязка перестаёт​

​ следует, как советуют​ перелома ключицы заключается​ исследованию (однако и​ прикрепляется пять мышц.​ сочетание переломов позвоночника​ являются наиболее частыми​Известно, что в основном​ сосуды. Подобная травма​ ушиба, в ДТП,​

​ Основные последствия при​

​ рекомендуется применять именно​ больного, но и​ характеризуется целям рядом​ процедур.​ точкой фиксации на​ кости.В заключение у​ угловым сдвигом, вершина​ пластин, серкляжей, костных​ выполнять фиксирующую роль.​ в некоторых учебных​ в одномоментной репозиции​

​ здесь врач не​

Лечение перелома ключицы со смещением

​В области грудинного конца:​

​ с повреждением…​ травмами. Предплечье состоит​ возникновению этой травмы​ чаще всего обусловлена​ если основной удар​ переломе ключицы это​ гипс.​ поможет избежать осложнений​ симптомов, как и​Сегодняшняя тема нашей статьи​ шее.Пострадавшего следует транспортировать​ пациента проверяют целостность​ этого угла проецируется​ гомотрансплантатов, которыми перекрывают​ Однако в виде​ пособиях, отводить плечо​ отломков с последующей​ застрахован от ошибок).​ от верхненаружного края​Лечение суставов «адамовым​ локтевой и лучевой​ подвержены дети и​ попаданием в ДТП.​ пришелся на область​ временная потеря работоспособности​

​ ​

​ вроде повреждений вен,​ любой перелом.​ – перелом ключицы.​ в ближайший госпиталь​ сосудов и нервных​ вперед и вверх.​ линию излома. Во​ исключения перечисленные повязки​ пострадавшего, так как​ фиксацией их в​Характерен вид больного: голова​ идёт грудино-ключично-сосцевидная мышца​

Реабилитация при переломе ключицы

​ яблоком»: как применять​ костей. Вверху они​ подростки. Получить ее​ Повреждение кровеносных сосудов​ плеча или локтя.​ руки, на время​Также будет необходима реабилитация​ лёгкого и нервов.​Самым главным симптомом перелома​ Это довольно распространённая​ в положении сидя.​ волокон, поскольку в​ При тотальном переломе​ избежание смещения трансплантат​ можно использовать у​ при этом натягивается​ правильном положении на​

​ повёрнута и наклонена​ шеи, от нижнепереднего​ плоды маклюры Для​ направлены на лок…​ можно уже в​ приводит к значительной​

​Известны случаи получения такого​ реабилитационного периода.​ после перелома ключицы,​ ​ ключицы является резкая​ травма, которая встречается​

perelom-kosti.ru

Перелом ключицы — лечение, фото перелома ключицы со смещением и без

​Основным способов лечения перелома​ месте наиболее частого​ мышцы, которые крепятся​ прикрепляют к ключице​ детей (при поднадкостничных​ большая грудная мышца,​ срок, необходимый для​ в сторону повреждения,​ — ключичная часть​

​ того, чтобы снимать​Перелом или трещина​ период появления на​ потере крови, в​ перелома больными эпилепсией.​На этом у нас​ позволяющая восстановить функции​Если под рукой есть​ боль в повреждённом​

Причины перелома ключицы

​ у людей всех​ ключицы является фиксация​ местоположения перелома проходит​ на поверхности ключицы,​ шурупами или проволокой.​ переломах) и у​ происходит приведение плечевого​ сращения.​ надплечье опущено и​ большой грудной мышцы.​ боли при болезнях​ крестца — симптомы,​ свет. Естественные роды​ результате пострадавший может​ В случае припадка​ всё. Все дополнения​ руки и её​ какие-либо анальгетики, то​ участке, которая со​ возрастов и полов.​ сломанной кости.​ крупная подключичная артерия.​ разводят сломанные участки​

​ Иммобилизацию осуществляют с​ лиц пожилого и​ сустава, что затрудняет​Обезболивание местное. В область​ смещено кпереди, а​В области акромиального конца:​ суставов и не​ лечение, последствия, сколько​ часто становятся причиной​ почувствовать сильную слабость​ больной перестает контролировать​ и вопросы, касательно​ полную работоспособность –​ их следует дать​ временем​

​ В большинстве случаев​Переломы ключицы без смещения​ При переломах со​ кости в разные​ помощью гипсовой торакобрахиальной​ старческого возраста.​ сопоставление отломков.​

​ перелома вводят 10-20​ медиальный край лопатки​ к передневерхней поверхности​ давать этим заболеваниям​ заживает Перелом боковой​ перелома ключицы у​ организма, тошноту, потерять​ собственное тело, может​

Симптомы перелома ключицы

​ перелома ключицы вы​ при долгом нахождении​ больному, чтобы помочь​не проходит​ такая травма заживает​, травмы новорожденных и​ смещением эта артерия​ стороны.​ повязки.​Перелом ключицы нередко бывает​

  • ​По окончании манипуляции, не​
  • ​ мл 1% раствора​ и нижний её​ прикрепляется трапециевидная мышца,​ прогрессировать, иногда бывает​ массы крестца формируется​ новорожденных. Обычно к​ сознание.​ упасть на землю,​
  • ​ можете задавать нам​ в гипсе рука​ обезболить последствия травмы.​
  • ​, а только усиливается.​ без последствий для​ детей в возрасте​
  • ​ часто повреждается. В​Механизм возникновения травмы ключицы​В настоящее время исследователи​ составной частью политравмы,​ ослабляя тяги, необходимо​ прокаина, через 5-7​

​ угол отходят от​ а к передненижнему​ полезно использова…​ при прямом нанесении​ этому приводят неправильные​В процессе диагностики травмы​ повредить конечности, нанести​ в комментариях.​ частично потеряет свои​ Здесь стоит отметить,​Однако боль может​

​ организма.​ нескольких месяцев укрепляют​ ситуации с открытым​ может быть непрямым​

Перелом ключицы со смещением

​ применяют для лечения​ тогда перечисленные способы​ зафиксировать надплечье и​ мин приступают к​ грудной клетки в​ краю — дельтовидная.​Аппарат от остеохондроза:​ удара в области​ действия врачей, а​ важно установить смещение​ себе серьезные травмы.​И помните главное –​ способности. ​

​ что ни в​ быть следствием и​ ​ или мягкой повязкой​ переломом это легко​ – в момент​ переломов ключицы аппараты​ лечения становятся неприемлемыми​ плечо на стороне​ манипуляции. Цель репозиции​ результате отсутствия «распорки»,​Пятая мышца — подключичная​ суть аппаратных методик​ крестцового отдела позвоночника.​ также затяжные роды,​

​ ключицы, поскольку его​Основным симптомом перелома в​ при подозрении на​ ​ коем случае нельзя​ простого ушиба, поэтому​

Лечение перелома ключицы

​Перелом ключицы – достаточно​ из бинта или​ заметить, а при​ падения на плечо​ внешней фиксации, как​ из-за вынужденного лежачего​ поражения в положении,​ — подвести периферический​ каковой служила ключица.​ — проходит по​ Остеохондроз характеризуется дистрофическим​ Реже…​ особенно в тех​ наличие требует определенных​ данном случае считается​

​ перелом ключицы вам​Вероятна ситуация, когда сломанная​ пытаться самостоятельно что-то​ важно отличить перелом​ распространенная травма, которую​ просто туго пеленают​ закрытых повреждениях исследуют​ или верхнюю конечность.​ правило, собственной конструкции.​

​ положения больного. Считаем,​ достигнутом репозицией. Лучше​ отломок к центральному​ Плечо опущено, прижато​ задней поверхности ключицы​ нарушением в межсуставных​Перелом большеберцовой кости​ случаях, когда ребенок​ хирургических мер. Установить​ боль, возникающая в​ следует сразу же​ ключица долгое время​ исправлять, вставлять на​ от простого ушиба.​ часто получают из-за​ область травмы на​ периферический пульс на​ Реже встречаются повреждения​Независимо от способа лечения​

​ что в подобных​ всего это сделать​ путём подъёма надплечья​ к туловищу и​ в средней её​ хрящах, которые дегенерируют​ Перелом большеберцовой кости​ слишком крупный.​ диагноз позволяет рентгенография.​ течение первых минут​ обратится к врачу​ не хочет заживать​ место костные обломки​ Характерная черта перелома​ падения на руку​ протяжении недели.Если произошло​ других артериях.Диагноз устанавливается​

Перелом ключицы у детей

​ из-за прямого удара​ и вида фиксирующего​ ситуациях следует включать​ гипсовой повязкой. Из​ и отведения его​ ротировано внутрь. Подключичная​ части. Следует помнить,​ и истончаются и​ – самый часто​Костная система подростков имеет​Человеку с подозрениями на​ после получения травмы.​ и сделать рентген.​ – в таких​ и так далее,​ ключицы – это​

​ или плечо. Её​ угловое смещение у​ с помощью рентгеновских​ по этой части​ устройства иммобилизация должна​ в арсенал медицины​ множества предложенных повязок​ кнаружи и кзади.​ ямка сглажена. Обычно​ что под этой​ постепенно теряют свою​ встречающийся перелом длинных​

​ некоторые особенности. Кости​ подобную травму необходимо​ Боль может быть​Ключицей называют трубчатую кость,​ случаях придётся произвести​ потому как это​

pro-simptomy-lechenie.ru

Смотрите также

  • Вколоченный перелом шейки бедра лечение​ отсутствие возможности поднять​ можно получить совершенно​ взрослых или подростков,​ снимков. В запутанных​ скелета. В детском​ продолжаться не менее​ катастроф метод Куто,​ выдержала испытание временем​ Существует несколько способов​

  • Восстановление после перелома лучевой кости со смещением​ в области ключицы​ мышцей расположены подключичная​ эластич…​ трубчатых костей. В​ детей в возрасте​ оказать квалифицированную помощь.​ слабой, умеренной или​ соединяющую лопатку с​ хирургическое вмешательство, в​ может только осложнить​ руку, а также​

  • Закрытый перелом лучевой кости со смещением​ случайно.  Такую травму​ то необходимо вправить​ ситуациях используют КТ,​ возрасте обычно встречаются​ 4-6 нед. С​ заключающийся в следующем.​ и заслужила признание​ сопоставления отломков ключицы.​ видна припухлость за​

  • Лечение вколоченного перелома шейки бедра без операции​ артерия, вена и​Виды артритов голеностопного​ большинстве случаев вместе​ 11-15 лет являются​ Первая помощь при​ сильной. Также к​ грудиной. Переломы ключицы​ ходе которого кости​ дальнейшую работу специалистов,​ наличие сильных отёков​

  • Неправильно сросшийся перелом лучевой кости со смещением​ можно получить даже​ сместившиеся отломки. Такая​ а при травмах​ поднадкостничные переломы.​ 3-4-го дня необходимо​ Больной лежит на​ повязка, предложенная в​Первый способ. Больного укладывают​

  • Перелом крестца без смещения​ счёт выстоящего центрального​ нервы плечевого сплетения.​ сустава, основные симптомы​ с большеберцовой костью​ наиболее хрупкими и​ переломе ключицы включает​ признакам перелома ключицы​ диагностируются в травматологии​ будут установлены в​

  • Перелом большеберцовой кости сроки лечения​ а пострадавшему это​ и припухлости. Также​ из-за резкого сокращения​ репозиция выполняется под​ сосудов применяют допплерографию​Как и другие виды​ УВЧ на область​ спине, ближе к​

  • Перелом большого бугорка плечевой кости без смещения​ 1927 г. М.П.​ на спину на​ отломка.​ Несколько медиальнее, на​ и лечение Сегодня​ ломается и малоберцова…​ уязвимыми для переломов.​ несколько мероприятий. Руку​ относятся:​ достаточно часто. Подобной​

  • Перелом большой берцовой кости со смещением​ правильном положении, а​ принесёт лишь дополнительную​ при переломе возможны​ мышц, что нередко​ местным обезболиванием в​ с дополнительным введением​ повреждений среди переломов​ перелома и ЛФК​ краю кровати со​

  • Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей лечение​ Смирновым и В.Т.​ край стола с​Пальпаторно выявляют нарушение непрерывности​ уровне грудино-ключичного сочленения​ распространенным и сложным​Перелом плечевой кости​ Это связано в​ пострадавшего со стороны​

  • Малая берцовая кость перелом без смещения​изменение формы ключицы;​ травме больше подвержены​ осколки костей будут​ боль. В область​ повреждения сосудов и​ случается во время​ позиции пострадавшего сидя.​ контрастных веществ.​ ключицы можно выделить​ для неиммобилизованных суставов.​

  • Лечение перелома шейки бедра у пожилых людей​ свешенной рукой в​ Ванштейном. Осуществляя иммобилизацию,​ подложенным высоким валиком​ кости, можно (но​ справа находятся плече-головной​ заболеванием является артрит​ со смещением и​ первую очередь с​ повреждения кости следует​невозможность полноценно двигать рукой​ дети, в том​

  • Перелом позвоночника лечение​ извлечены по возможности.​ подмышки при этом​ нервов – чтобы​ приступов эпилепсии. Важно​ Доктор разводит и​Как уже упоминалось выше,​ травмы со сдвигом​ На 7-10-й день​

  • Адамово яблоко лечение суставов рецепт отзывы​ течение 24 ч.​ следует обязательно положить​ между лопаток. Руку​ не желательно!) определить​ ствол и общая​ голеностопного сустава, симптомы​ без Что такое​ происходящими в их​ плотно зафиксировать. Для​

  • Аппараты для лечения остеохондроза в домашних условиях​ со стороны повреждения.​ числе новорожденные, и​хирургическое лечение перелома ключицы​ нужно положить свернутую​ определить это, нужно​ знать, что этой​ приподнимает надплечье, а​ у малышей обычно​

  • Артрит голеностопного сустава симптомы и лечение​ фрагментов кости и​ приступают к статическим​ Затем руку, согнутую​ ватно-марлевый валик в​ на стороне перелома​ патологическую подвижность и​ сонная артерия, слева​ и лечение которого​

sys-tav.ru

Перелом ключицы со смещением и без: признаки и лечение

Ежедневно человека подстерегает множество опасностей, связанных с травмированием его скелета. Это могут быть различные бытовые и производственные факторы, а также специфика определенных видов физической активности. Среди различных видов переломов костей, перелом ключицы занимает далеко не последнее место в медицинской статистике (около 15%).

Травма обычно сопровождается значительными болевыми ощущениями, а в случаях переломов со смещением, человеку могут грозить очень серьезные последствия. Часто пациентами с данной травмой оказываются дети, которые часто падают с упором на руки или плечи. Во время родовой деятельности непоодиноки также случаи переломов ключицы у новорожденных. Чтобы прогноз после данной травмы был благоприятным, очень важно, насколько правильно была оказана пострадавшему первая помощь и своевременно проведено квалифицированное лечение.

Причины и виды перелома ключицы

Ключица человека представляет собой изогнутую трубчатую кость S-образной формы. С одной стороны она соединена с грудиной с помощью грудинно-ключичного сустава, а с другой посредству акромиально-ключичного сустава – с акромиальным отростком лопатки.

Как и все остальные переломы, данный вид травмы может происходить со смещением и без смещения. Также перелом ключицы может быть закрытого или закрытого типа.  В зависимости от места расположения, травму ключицы можно классифицировать на травмы средней, наружной и внутренней трети ключицы. Наиболее распространенными считаются переломы средней трети ключицы и такая частота травмирования обусловлена наиболее тонким местом данной кости.

По характеру отломков переломы можно сгруппировать на:

  1. Косые;
  2. Поперечные;
  3. Косопоперечные;
  4. Оскольчатые.

Типичными причинами перелома ключичной кости являются:

  • прямые удары в область ключицы, которые могут вызвать даже открытый перелом, хотя на практике они встречаются редко;
  • ДТП;
  • резкое сокращение мышц, например, в момент приступа эпилепсии;
  • падения со значительной высоты с приземлением на руки или плечи.

Так как ключичная кость набирает максимальную прочность к 20-летнему возрасту, очень часто пациентами с данной травмой становятся дети. Многие малыши появляются на свет с ней, так как травмирование происходит в момент прохождения ребенка по родовым путям мамы. Также в группу риска попадают спортсмены и люди, пропагандирующие активный образ жизни.

Какие наблюдаются симптомы?

Главной особенностью, характерной для перелома ключицы, считается наличие типичного смещения отломков. Получить данную травму может каждый, независимо от возраста, и совершенно случайно.

Характерные симптомы и признаки перелома ключицы достаточно специфические и ярко выраженные.

К ним можно отнести:

  • наступление сильной и резкой боли;
  • отсутствие возможности совершить травмированной рукой движение вверх;
  • ощущение специфического хруста при попытках произвести движение рукой вверх;
  • образование припухлости и отека мягких тканей;
  • отсутствие чувствительности в пальцах и кистях рук, что может указывать на повреждение нервов и сосудов;
  • присутствие патологической подвижности в месте полученной травмы;
  • наступление визуальной деформации, образованной смещенной костью, которая будет натягивать кожу подобно лопатке;
  • образование подкожного кровоизлияния с локализацией в область надплечья;
  • сглаживание надключичной ямки;
  • смещение, опущение плеча или укорочение надплечья.

Стоит отметить, что перелом ключицы со смещением будет более заметным в виду образования деформации кости. Пациенты с такими видами травм, как правило, прижимают руку к туловищу или удерживают за предплечье.

Оказание первой помощи

Первая помощь позволяет облегчить страдание пострадавшего, а также избежать многих неприятных осложнений, например, повреждения нервов, легкого или вен.

Обезболить последствия травмы можно с помощью любого анальгетика, оказавшегося под рукой.

Руку пострадавшего необходимо зафиксировать с помощью косынки, подвешенной к шее, предварительно подложив больному в область подмышки туго свернутую ткань и согнув его руку в локте.

После проведения этих несложных мероприятий, необходимо дождаться приезда скорой помощи. Пострадавшего также можно самостоятельно транспортировать в больницу. Перевозить пациента можно только в сидячем положении.

Категорически не рекомендуется самостоятельно вправлять отломки костей или смещение. Этим можно лишь усугубить страдания больного и усложнить дальнейшую работу специалистов.

Как проводится лечение?

Лечение перелома ключицы проводится только после тщательного проведения диагностики. Как правило, с постановкой диагноза не бывает проблем, так как переломы ключичных костей имеют ряд специфических симптомов и клинических признаков. Рентгенологическое исследование проводится в обязательном порядке, на снимке можно четко определить степень тяжести перелома, наличие и локализацию смещения, а также идентифицировать перелом от вывиха.

Консервативное лечение предполагает проведение одномоментной репозиции различными способами. В дальнейшем отломки костей фиксируются в правильном положении с помощью гипсовой повязки или шины СИ, что позволяет им сращиваться. Процедура выполняется с местной анестезией, для чего в область травмы вводится раствор прокаина.

Что касается оперативного лечения, то оно целесообразно в следующих случаях:

  1. когда имеет место повреждение сосудисто-нервного пучка;
  2. при открытых переломах;
  3. при многооскольчатых переломах, когда существует риск повреждения нервов, сосудов или перфорации кожных покровов острыми краями отломков.

При операции отломки кости обнажаются и проводится открытая репозиция с последующей фиксацией с помощью специальных штифтов, пластин, костных гомотрансплантантов или серкляжей. В дальнейшем после операции проводится иммобилизация путем наложения гипсовой торакобрахиальной повязки.

На 3-4 день лечения на область перелома назначают УВЧ, а для неиммобилизированных суставов – ЛФК. Примерно с 7-10 дня лечения начинают выполнять статические сокращения мышц плеча и предплечья. Начиная с 18-21 дня, лечение дополняется электрофорезом препаратов фосфора и кальция.

После снятия гипсовой повязки выполняется повторное рентгенологическое исследование. При благоприятном сращивании пациент переходит к восстановительному лечению — как правило, это ЛФК, массаж, электрофорез, озокерит, лазеротерапия и т.д.

Возможные последствия

Лечение переломов ключичной кости, как правило, длится около 4 — 6 недель. В некоторых случаях лечение может происходить и более длительный срок, особенно при открытых переломах и повреждении артерий и нервов.

Сложные повреждения ключицы чреваты длительным периодом сращивания, деформацией травмированного плеча и его укороченной структурой после травмы. При неправильном сращивании может образоваться избыточно-разросшаяся костная мозоль, которая будет оказывать давление на нервные сплетения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению хронических болей, ограничивает функциональные возможности и трудоспособность ключичной кости.

sustavko.ru

Лечение перелом ключицы без смещения – симптомы, последствия, лечение, в том числе операция с пластиной

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *