Лечение небулайзером кашля у детей: Можно ли делать ингаляции при кашле?

Ответы врачей на вопросы об ингаляторах / bwell-swiss.ru

Ответы врачей на часто задаваемые вопросы пациентов

Небулайзерная терапия

1. Чем отличается «небулайзер» от «ингалятора»?
Небулайзер – это вид ингалятора, который производит аэрозоль с размером частиц менее 5 микрон для лечения всех отделов дыхательной системы. «Ингалятор» более широкое понятие. К ингаляторам относятся и паровые приборы, и небулайзеры. Сомневаетесь, что выбрать? Проверьте инструкцию и технические характеристики прибора.

2. Насколько эффективна ингаляционная терапия, чем она отличается от остальных методов лечения?
При ингаляционной терапии лекарство напрямую попадает в дыхательные пути, действует быстро и эффективно, происходит лучшая всасываемость препарата, отсутствуют или минимальны побочные действия. Ингаляции — самый современный и эффективный способ лечения кашля и других заболеваний нижних отделов дыхательной системы у детей и взрослых.

2. При каких болезнях рекомендована небулайзерная терапия?

Небулайзерная терапия применяется при лечении сухого кашля, ОРВИ, заложенности носа, обструктивном бронхите, бронхиальной астме, пневмонии и ложном крупе и других бронхо-легочных заболеваниях.

3. Какой эффект оказывает небулайзерная терапия?
Все зависит от того, какой препарат используется. Это может быть бронхорасширяющее, противоотечное, муколитическое, антисептическое действие — все зависит от назначения врача и решаемой проблемы.

4. Можно ли применять небулайзерную терапию для профилактики? Например, бронхита нет, есть сухой кашель.
Если есть кашель, то состояние болезни уже присутствует и нужен небулайзер. Если же признаки заболевания отсутствуют, то и ребенок совершенно здоров, и лишнее лечение ни к чему. Приобретите увлажнитель воздуха для создания благотворного климата в детской, это важно.

6. Подойдет ли небулайзерная терапия для лечения боли в горле, насморке?

Насморк относится к заболеваниям верхних дыхательных путей, если используется небулайзер с физраствором и для ингаляции применяется маска, то разжижается мокрота в носоглотке, поэтому, да, помогает.

7. Почему именно детям показана небулайзерная терапия?
Дети часто отказываются пить лекарство, потому что оно невкусное. Кроме того, нередки аллергические реакции на прием суспензий и сиропов. Небулайзерная терапия широко применяется педиатрами для облегчения симптомов заболевания, так как этот метод позволяет доставить лекарство напрямую в больной орган, избежать побочного воздействия.

8. С какого возраста можно использовать небулайзер?
Небулайзерная терапия подходит для детей с рождения по назначению врача.

9.Ребенок боится ингалятора, что делать?
Приобретите модель, созданную специально для детей! Это может быть небулайзер-игрушка от швейцарского производителя B.Well PRO-115 — в виде паровозика или модель компрессорного небулайзера MED-125 с пониженным уровнем шума. В комплектацию обоих приборов входят детская и младенческая маска, а также наклейки с забавными зверушками, которые развлекут ребенка, позволяет «подружиться» с прибором. 

10.Есть ли противопоказания? Какие?
Небулайзерную терапию не рекомендуется проводить при повышенной температуре. Помните, небулайзерная терапия должна назначаться врачом.

11.Как быстро следует ожидать эффект от ингаляции, через какое время должно наступить выздоровление?
Эффект от ингаляции зависит от заболевания и назначенного препарата. Например, при использовании гормонального препарата эффект заметен сразу – симптомы заболевания «снимаются» как только ребенок начинает дышать в небулайзер.

Выздоровление при использовании небулайзера наступает в среднем 1.5-2 раза быстрее, чем без его использования.

12.Какие лекарства можно использовать для ингаляций с небулайзером?
Все лекарственные препараты, предназначенные для небулайзерной терапии. Масла и отвары трав использовать в небулайзере нельзя! Помните, лекарство должен назначать врач.

13.Врач назначил ингаляции 3 раза в день по 10 минут, но ингалятор распыляет лекарство быстрее/медленнее, что делать?
Обратите внимание, что первичным при назначении является объем лекарственного препарата. Врач также может рекомендовать оптимальное время ингаляции – например, 5 или 10 минут. Но фактическая продолжительность ингаляции зависит от технических характеристик небулайзера (скорости распыления, остаточного объема лекарства) и вязкости лекарства. Это значит, что разные небулайзеры будут распылять один и тот же раствор за разное время. Учитывайте это при подготовке препарата: можно добавить большее количество физраствора, чтобы объем лекарства соответствовал оптимальному времени процедуры. В ассортименте B.Well есть небулайзеры MED-121 и MED-125, которые имеют регулируемую скорость распыления и позволяют выбрать оптимальный темп ингаляции.

При использовании небулайзера выздоровление наступает в 1,5-2 раза быстрее!

Помните, что отвары трав, масла и сиропы в ингалятор заливать нельзя! Для небулайзерной терапии подходят только специальные стерильные препараты, которые назначает врач.

Поделитесь статьёй с друзьями

Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться

На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.

Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.

Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.

Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.

В каких случаях нужно использовать небулайзер?

Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:

• свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
• кашель
• сбивчивое дыхание, одышка
• частое дыхание
• боль в груди
• затрудненное дыхание
• задержка выздоровления при остром бронхите

Что можно добавлять в небулайзер?

• физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
• гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
• бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
• в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
• в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
• в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
• в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)

Что не следует добавлять в небулайзер

Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:

• эфирные масла
• экстракты и отвары трав
• сиропы
• минеральная вода
• антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)

Что важно иметь в виду

Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!

Советы по использованию небулайзера

Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.

У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.

В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.

Не проводите ингаляции сразу после еды.

Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.

Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.

И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.

Ингаляции небулайзером при сухом кашле

Ингаляции

Ингаляции при кашле – это метод, проверенный десятилетиями, который не потерял свою актуальность и в наше время. Древним методом ингаляций является паровая ингаляция – что называется “над кастрюлькой с картошкой” (или отваром лаврового листа). Опасностью данного метода лечения является риск ожогов кожи и верхних дыхательных путей паром высокой температуры. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются повышенная температура тела, инфекционные поражения кожи лица и рта.

Ингаляции небулайзером

Благодаря изобретению небулайзеров противопоказания и опасность паровых ингаляций сведена к нулю. Небулайзеры – это аппараты, образующие мелкие частицы веществ, которые проникают в любые отделы дыхательных путей и эффективного воздействуют на них. Небулайзером могут пользоваться как взрослые, так и дети.

Сухой кашель

Сухой кашель – это изнуряющий сопровождающий многих заболеваний дыхательных путей. Сухой кашель врачи называют непродуктивным – это значит, что кашлевые толчки не приводят к эвакуации мокроты, а только раздражают слизистую горла и мучают взрослых и детей.

Сухой кашель – это симптом некоторых заболеваний дыхательных путей: ларинготрахеита, хронического бронхита, бронхиальной астмы. Преимуществом процедуры ингаляции при наличии сухого кашля является их эффективность, так как воздействие происходит именно на очаг возникновения кашля – на дыхательные пути. А при употреблении сиропов и таблеток внутрь действие системное с возможными побочными эффектами.

Общие правила проведения ингаляций небулайзером:

• Процедура выполняется в спокойном сидячем положении,

• Должно пройти минимум 40-50 минут после приема пищи, физической нагрузки,

• За час до ингаляции и час после – не курить,

• При заболеваниях носа вдох рекомендуется делать через нос,

• При заболеваниях других отделов дыхательных путей вдох делать через рот, задерживая дыхание перед выдохом на 2-3 секунды,

• После проведения процедуры не принимать пищу, не пить и желательно не разговаривать в течение 20 минут.

Противопоказания к проведению ингаляций:

1. Носовые кровотечения и склонность к ним,

2. Кровохарканье,

3. Аллергия или индивидуальная непереносимость вдыхаемого лекарственного препарата,

4. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы,

5. Состояния во время или после инсульта мозга и инфаркта миокарда,

6. Тяжелые заболевания дыхательной системы: дыхательная недостаточность, пневмоторакс и т.д.

 

Виды небулайзеров

Существует несколько разновидностей небулайзеров в зависимости от механизма образования частиц:

• паровой – под действием высокой температуры, частицы воздействуют только на верхние дыхательные пути,

• ультразвуковой – под действием ультразвука, который разрушает многие лекарственные вещества,

• компрессорный – действие мощной струи воздуха,

• меш-небулайзер – под действием вибрации (цена “кусается”).

Компрессорный небулайзер

Компрессорный небулайзер является идеальным в плане соотношения цены и эффективности. Он позволяет использовать любые лекарственные препараты и растворы для ингаляции, воздействующие на все отделы дыхательных путей. Наиболее популярным производителем компрессорных небулайзеров является Микролайф, представленный в нашем интернет-магазине.

Терапия кашля у детей / bwell-swiss.ru

Идеальная терапия кашля у детей

Лечимся играя!

Ох уж эти простуды….

Простудные заболевания у детей – большая проблема для мам детей от года до пяти лет. В этом возрасте иммунитет еще формируется, а ребенок уже активно общается с большим количеством людей. Особенно касается это тех, кто посещает детский сад.

В результате общения риск контактов с различными вирусами очень высок. И вот картина, знакомая практически любой маме – насморк, сухой кашель, чихание, температура и, конечно, плохое самочувствие ребенка.

Нормой считается до 8 ОРВИ в год. Сама по себе вирусная инфекция, как правило, не опасна, и легко переносится ребенком. Но если иммунитет ослаб, легкая простуда может перейти в более серьезные заболевания, такие как бронхит, гайморит, ангину, отит, бронхиальную астму, ложный круп и так далее. И тут уже потребуется серьезное лечение.

Как не допустить ослабление иммунитета?

Все просто – не допускайте затяжных насморка и кашля. Чем дольше организм страдает, тем больше сил уходит на борьбу с инфекцией, тем слабее становится иммунитет.

Лечить кашель. Как?

Давайте поговорим о лечении кашля — одного из самых частых спутников ОРВИ. Будем помнить, что кашляющего ребенка должен осмотреть врач. Специалист послушает легкие ребенка, проверит – нет ли признаков пневмонии, поймет продуктивный или непродуктивный кашель (сухой или влажный) – лечение в каждом случае будет разным. После этого врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Признано, что для лечения заболеваний нижних дыхательных путей самым эффективным методом является небулайзерная терапия. Эффективность лечения зависит от способа доставки лекарственного препарата до очага заболевания. 

Во-первых,  с помощью небулайзера лекарство превращается в мелкодисперсный аэрозоль и быстро доставляется в легкие, проникая вплоть до альвеол. При этом побочное воздействие лекарства на другие органы отсутствует, в отличие, например, от сиропов, которые могут давать осложнения на ЖКТ.

Во-вторых, мало кто из детей любит принимать лекарства, ведь даже подслащенное – оно неприятно на вкус.  

В третьих, лекарственный препарат в сиропах или таблетках начинает свое действие не сразу. С небулайзером лекарство мгновенно начинает действовать сразу в очаге заболевания.

Поэтому, если ребенок часто простужается и кашляет – небулайзер необходимая вещь в вашем доме. Использование небулайзерной терапии при первых симптомах простуды у малыша позволяет значительно снизить риск развития вирусной и бактериальной инфекции.

Преврати лечение в игру!

Небулайзерная терапия предполагает, что ребенок должен сидеть с маской около 10 минут. При этом компрессор аппарата шумит при работе, что может напугать малыша. Лечение может стать просто невозможным из-за нежелания ребенка.

Эту проблему блестяще разрешил швейцарский производитель B.Well, превратив лечение – в игру! B.Well выпустил небулайзер в виде Паровозика, который шумит, пыхтит и мигает как настоящий.  С таким прибором звуки компрессора воспринимаются ребенком естественно.

В линии детских медицинских ингаляторов обратите внимание на тихий и компактный компрессорный прибор MED-125 . В комплекте к небулайзеру идут младенческая и детская маски, а так же  наклейки, которые дополнительно развлекут ребенка. 

При этом, каждый небулайзер B.Well –  это серьезный медицинский прибор, которым может пользоваться вся семья, включая родителей, дедушек и бабушек! Ведь в комплекте есть мундштук и маски разных размеров, которые можно стерилизовать.

Что важно знать про небулайзер?

Одним из самых важных показателей небулайзера является респирабельная фракция –  процент частиц, которые могут проникнуть в нижние отделы дыхательной системы,  у моделей B.Well этот показатель ˃ 70% 

Оптимален средний размер частиц около 3 микрон: так аэрозоль достигнет даже нижних отделов дыхательной системы и вылечит кашель.

При использовании маски лечебный раствор воздействует не только на горло, бронхи и легкие, но и на полость носа, которая также нуждается в увлажнении для активного противостояния болезни.

Все ингаляторы B.Well разработаны в Швейцарии и собраны на сертифицированных производственных площадках для медицинских изделий под контролем швейцарского отдела качества. Медицинским приборам B.Well доверяют миллионы семей во всем мире.

При использовании небулайзера выздоровление наступает в 1,5-2 раза быстрее!

Помните, что отвары трав, масла и сиропы в ингалятор заливать нельзя! Для небуайзерной терапии подходят только специальные стерильные препараты, которые назначает врач.

 

Поделитесь статьёй с друзьями

Клиническая эффективность ингаляций амброксола в лечении кашля у детей | Колосова Н.Г.

Респираторные заболевания напротяжении многих лет стабильно занимают первое место вструктуре заболеваемости вдетском возрасте. Острые ихронические воспалительные изменения дыхательных путей сопровождаются характерными клиническими проявлениями, впатогенезе которых обязательными являются отек слизистой оболочки (СО), нарушение продукции мокроты имукоцилиарного транспорта (МЦТ).

В норме эффективная защита дыхательных путей осуществляется с помощью естественных механизмов (мукоцилиарная транспортная система, кашель) и факторов неспецифической и специфической противоинфекционной защиты. Они обеспечивают очистительную дренажную функцию дыхательных путей, стерильность респираторных отделов, восстановление нарушенных структур и функций респираторной системы.

В процессе дыхания воздух поступает в респираторные отделы легких через верхние (рото- и носоглотка, гортань) и нижние (трахея, бронхи, бронхиолы) дыхательные пути. В процессе прохождения происходят его согревание, увлажнение и очищение. Эпителий СО верхних дыхательных путей — один из основных защитных барьеров. Под влиянием цитокинов и продуктов микробного происхождения эпителиальные клетки экспрессируют молекулы адгезии, цитокины и другие молекулы, важные для реализации иммунных процессов. СО респираторного тракта обладает местным иммунитетом — MALT (Мucosal Associated Lymphoid Tissues — лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками). В формировании местного иммунитета участвуют мононуклеарные фагоциты, система комплемента, интерферон, лизоцим.

МЦТ — важнейший механизм, обеспечивающий санацию дыхательных путей, один из основных механизмов системы местной защиты. МЦТ обеспечивает необходимый потенциал барьерной, иммунной и очистительной функций респираторного тракта. Поступающие с вдыхаемым воздухом инородные частицы и микроорганизмы осаждаются на слизистых респираторного тракта и в дальнейшем выводятся из дыхательных путей вместе со слизью благодаря содружественной работе ресничек мерцательного эпителия трахеи и бронхов. Мукоцилиарный клиренс (МЦК) — выведение ринобронхиального секрета, обусловленное колебательными движениями ресничек однослойного многорядного мерцательного эпителия СО.

Секрет следует рассматривать как постоянно обновляющийся фильтр. Бронхиальный секрет представляет собой сложную систему и на 95% состоит из воды. В соответствии с концепцией двухслойности секрета слизь состоит из наружного гелеобразного слоя толщиной 2 мкм (гель) и лежащего под ним более жидкого слоя (золь) толщиной 2–4 мкм. Верхний слой секрета формируется в основном за счет муцинов — группы высокогликозилированных протеинов. Нейтральные и кислые гликопротеины (5–10% бронхиальной слизи) обусловливают вязкость бронхиального секрета, что в значительной степени зависит от внутри- и межмолекулярных дисульфидных и водородных связей, разрушение которых приводит к уменьшению вязкости. Липиды, составляющие 0,3–0,5%, представлены в основном фосфолипидами из альвеол и бронхиол. В образовании бронхиального секрета участвуют клетки слизистой респираторного тракта — бронхиальные железы, бокаловидные клетки, секреторные клетки Клара, эпителий бронхиол и альвеол (рис. 1), причем количество этих клеток увеличивается в направлении от альвеол к трахее. Образование бронхиального секрета и его продвижение в проксимальном направлении от альвеол к крупным бронхам — один из важных физиологических процессов в организме человека. У детей даже раннего возраста система очищения легких функционирует достаточно хорошо.

Движению и выведению секрета в проксимальном направлении способствует согласованное биение ресничек (16–17 р./с). Благодаря постоянному движению ресничек существенно укорачивается продолжительность контакта микроорганизмов с клетками СО дыхательных путей и, следовательно, значительно затрудняется проникновение возбудителей в трахеобронхиальный эпителий. В норме за 1 сут транспортируется от 10 до 100 мл секрета, который, попадая в глотку, проглатывается или выкашливается.

Воспаление является основным патогенетическим механизмом, приводящим к нарушению МЦТ, снижению местной защиты, созданию условий для бактериальной инфекции, гиперсекреции, развитию бронхиальной обструкции, ухудшению дренажа дыхательных путей и возникновению кашля. Воздействие на СО респираторного тракта различных факторов (токсины вирусов и бактерий, аллергены, вдыхание табачного дыма, чистого кислорода, горячего воздуха, токсических веществ и т. д.) приводит к десквамации эпителия с резким полнокровием сосудов микроциркуляторного русла, повышению их проницаемости, отеку слизистой и подслизистого слоя, изменению координации и эффективности деятельности ресничек. Одновременно с цилиарной дискинезией происходит перестройка секреторного аппарата: частичное замещение реснитчатых клеток слизеобразующими бокаловидными клетками и гиперплазия бронхиальных желез, изменение режимов продукции (гиперсекреция) слизи. Одновременно с гиперпродукцией слизи изменяется и состав трахеобронхиального секрета — в нем уменьшается удельный вес воды и повышается концентрация муцинов (нейтральных и кислых гликопротеинов). Это приводит к увеличению вязкости мокроты.

Гиперсекреция сопровождается также снижением антибактериальной и противовирусной активности за счет уменьшения в нем концентрации секреторного иммуноглобулина (Ig) A, интерферона, лактоферрина, лизоцима. Фракция геля начинает преобладать над золем. Это в свою очередь способствует повышенной адгезии патогенных микроорганизмов к СО дыхательных путей и создает благоприятные условия для микробной колонизации. Застой вязкого секрета приводит к нарушению вентиляционно-диффузионной функции легких, что может быть основной причиной дыхательной недостаточности.

Оксидативный стресс, нарушение биосинтеза сурфактанта также повышают адгезивность секрета к слизистой, что вносит свой вклад в нарушение МЦК (рис. 2). Мукостаз способствует обострению хронических бронхолегочных заболеваний и сохранению в фазе ремиссии вялотекущего воспаления даже при отсутствии признаков ОРЗ. Признаки нарушения вентиляции легких и влажный кашель сохраняются длительно (несколько недель).

В условиях, когда нарушенный МЦК не обеспечивает необходимого дренажа воздухоносных путей, возникает кашель. Его появление свидетельствует о неспособности физиологических механизмов защиты восстановить проходимость респираторного тракта. Кашель — сложный рефлекс, в формировании которого участвуют кашлевые рецепторы, располагающиеся по ходу гортани, трахеи, бронхов, плевры, слухового прохода, полости носа, околоносовых пазух, глотки, перикарда, диафрагмы, желудка; афферентные и эфферентные нервы; кашлевой центр в продолговатом мозге; дыхательные мышцы. Стремительный поток воздуха, возникающий в связи с изменением внутригрудного давления, увлекает за собой слизь, инородные частицы, микроорганизмы и таким образом очищает дыхательные пути.

У здоровых детей кашель наблюдается очень редко. У детей раннего возраста в силу анатомо-физиологических особенностей кашлевой рефлекс несовершенен. Поэтому при воспалительных заболеваниях респираторного тракта у новорожденных и детей первых месяцев жизни кашель нередко отсутствует. Кроме того, кашель у детей раннего возраста может способствовать появлению синдрома срыгивания и рвоты, отказу от еды.

Одной из важнейших характеристик кашля является его продуктивность, т. е. наличие мокроты. Различают сухой и влажный кашель в зависимости от количества и качества образующейся в дыхательных путях мокроты. Дети первых 4–6 лет жизни, как правило, проглатывают мокроту, что может затруднять диагностику. Цвет, вязкость и количество мокроты зависят от характера воспалительного процесса. Факторы, снижающие эффективность кашля: недостаточный кашлевой рефлекс, большая вязкость мокроты, недостаточно глубокое дыхание, нарушение бронхиальной проходимости.

В этой ситуации фармакологическое воздействие и тщательный выбор муколитических препаратов с учетом их механизмов действия являются определяющими для коррекции МЦТ. В дебюте острого воспалительного заболевания органов дыхания, как правило, возникает сухой кашель, в связи с чем в этот период показаны препараты, стимулирующие секрецию. При непродуктивном кашле назначаются препараты, разжижающие мокроту, а при появлении продуктивного влажного кашля — мукорегуляторы, нормализующие образование и состав бронхиального секрета.

Среди многих муколитических средств успешно применяется биологически активный метаболит бромгексина — амброксол (оригинальный препарат Лазолван®, фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм»). Препарат обладает быстрым и выраженным отхаркивающим эффектом, восстанавливает нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты, активизирует гидролизующие ферменты, усиливает высвобождение лизосом из слизеобразующих клеток, а также движение ресничек мерцательного эпителия, увеличивает МЦК, успокаивает кашель. Кроме того, Лазолван® стимулирует продукцию сурфактанта, повышая его синтез, секрецию в альвеолярных пневмоцитах 2-го типа, и тормозит его распад. Сурфактант оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением вязкоэластических свойств бронхиального секрета приводит к эффективному очищению дыхательных путей: облегчается откашливание, уменьшается застой бронхиального содержимого и увеличивается скорость МЦТ. Способность амброксола активировать фагоциты непосредственно и через сурфактант играет дополнительную важную роль при заболеваниях, протекающих с обструкцией. Также уменьшаются проявления обструктивного синдрома вследствие таких компонентов, как обтурация вязкой слизью. Все эти позиции важны, особенно у детей раннего возраста.

Наличие у амброксола иммуномодулирующего эффекта способствует усилению местного иммунитета: препарат усиливает выделение IgA в 10 раз и IgM в 1,2 раза от начального уровня; способствует повышению активности тканевых макрофагов; может угнетать продукцию медиаторов воспаления интерлейкина (ИЛ) -1, фактора некроза опухоли-α. Ферментная антиоксидантная активность амброксола доказана в многочисленных экспериментальных исследованиях на животных моделях.

Одно из преимуществ препарата Лазолван® — повышение эффективности антибактериальной терапии и сокращение ее длительности за счет усиления проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет и СО бронхов. Так, в рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании было установлено, что амброксол повышает клиническую эффективность антибиотиков у детей с инфекциями нижних дыхательных путей, увеличивая проникновение препаратов в легочную ткань.

Есть данные о противовирусном действии амброксола. Репродукция вирусов гриппа усиливается эпителиальными протеазами, которые взаимодействуют с гликопротеинами вируса. Амброксол усиливает образование ингибитора протеаз слизистой в 1,9 раза. В нижних дыхательных путях его образование подавляется за счет сурфактанта. При вирусной инфекции препарат усиливает образование сурфактанта в 1,5–1,7 раза. Протеин, А сурфактанта непосредственно взаимодействует с гемагглютинином вируса и нейтрализует его.

К преимуществам препарата Лазолван® при аллергических заболеваниях следует отнести отсутствие провоцирующего влияния на бронхоспазм, способность предупреждать обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного заболевания легких. Амброксол уменьшает высвобождение гистамина, ИЛ-4, ИЛ-13 из тучных клеток в различных органах и тканях, таких как легкие, кишечник, кожа. Эти клетки играют важную роль в развитии ранней стадии аллергической реакции немедленного типа. Амброксол ингибирует высвобождение медиаторов из моноцитов и гранулоцитов, оказывающих влияние на позднюю стадию ответной реакции. Выявлено, что препарат ингибирует секрецию IgЕ тучными клетками и базофилами, уменьшает гиперреактивность бронхов, которая способствует развитию бронхиальной астмы при аллергии. Включение препарата в комплексную терапию бронхиальной астмы способствует уменьшению потребности в β2-агонистах, быстрому купированию приступа, продуктивному кашлю.

Амброксол хорошо проникает через плацентарный барьер, улучшая внутриутробный синтез сурфактанта у плода, способствуя предотвращению развития респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. Его можно рассматривать в качестве препарата выбора у детей со сниженным синтезом сурфактанта (ранний возраст, недоношенность, муковисцидоз, дефицит α1-антитрипсина).

Данные многочисленных клинических исследований продемонстрировали, что амброксол является одним из самых эффективных и безопасных муколитических средств и может назначаться детям с первых дней жизни. Оригинальный препарат амброксола Лазолван® имеет несколько лекарственных форм, обеспечивающих различные способы доставки действующего вещества: оральный, ингаляционный. Это чрезвычайно важный фактор комплексной терапии болезней органов дыхания у детей.

Лекарственные формы препарата Лазолван®:

• сироп (15 мг/ 5 мл) — применяется с 0 лет;
• сироп (30 мг/ 5 мл) — назначается детям от 6 лет;
• раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл) — применяется с 0 лет;
• пастилки (15 мг в одной пастилке) — для детей с 6 лет.

Ингаляционная терапия является предпочтительной для лечения большей части хронических и рецидивирующих заболеваний респираторного тракта у детей, таких как обструктивный бронхит, бронхиальная астма, рецидивирующий круп, муковисцидоз и др. Ингаляции способствуют доставке лекарственного вещества непосредственно в дыхательные пути.

Для доставки препаратов используют небулайзер (от лат. nebula — туман) — устройство, с помощью которого происходит распыление препарата в форме влажного аэрозоля. Устройство состоит из 2-х основных частей: компрессорного или ультразвукового прибора, подающего распыляющую лечебный раствор струю воздуха или кислорода, и распылителя особой конструкции (именно эта часть небулайзера определяет его основные характеристики). В небулизированном растворе образуются частицы 2–5 мкм, оптимальные для поступления в дыхательные пути. Кроме того, к преимуществам небулайзерной терапии относятся возможность доставки большей дозы препарата и получение эффекта за более короткий промежуток времени, простая техника проведения ингаляций, в т. ч. в домашних условиях. Небулайзерная терапия может использоваться у детей с самого раннего возраста. С помощью небулайзеров можно использовать широкий спектр лекарственных средств (все стандартные растворы для ингаляций) и их комбинаций (возможность одновременного применения 2-х и более лекарственных препаратов).

Лазолван® в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Для проведения ингаляции препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе. У детей до 6 лет используют 2 мл раствора на ингаляцию, старше 6 лет — 2–3 мл, ингаляции повторяют 1–2 р./сут. Рекомендуется подогревать ингалируемый раствор до температуры тела. При проведении ингаляции ребенок должен дышать спокойно и размеренно, не делая очень глубоких или резких вдохов, которые могут спровоцировать приступы кашля. У пациентов с бронхообструктивным синдромом возможно сочетанное ингаляционное применение препарата Лазолван® и бронхолитиков. В этом случае не требуется добавления физиологического раствора.

При лечении муколитическими препаратами, в т. ч. препаратом Лазолван®, важно соблюдать питьевой режим — следует потреблять дополнительное количество жидкости. Не следует применять препарат в вечерние часы, иначе муколитический эффект наступит у ребенка во время сна, что может усилить кашель и нарушить сон. Препарат Лазолван® обладает высоким профилем безопасности и обычно хорошо переносится.

Таким образом, амброксол (оригинальный препарат Лазолван®) занимает достойное место в комплексной терапии заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, сопровождающихся нарушением секреции слизи и МЦК. К этим заболеваниям относятся острый и хронический бронхит различной этиологии, пневмония, бронхоэктаз, ателектаз легкого, бронхиальная астма, трахеит, ларингит, синусит и ринит. Лазолван® обладает высокой муколитической эффективностью с выраженным отхаркивающим действием. Кроме того, препарат стимулирует синтез сурфактанта и местный иммунитет СО респираторного тракта. Амброксол обладает высокой биодоступностью и хорошей переносимостью, практически не имеет побочных эффектов, что делает его препаратом первого выбора при респираторных заболеваниях у детей.

Литература

1. Волков И. К. Место муколитической терапии в лечении хронических заболеваний легких у детей // Consilium Medicum. Приложение. 2005. № 1. С. 33–36.
2. Геппе Н.А., Снегоцкая М. Н. Вопросы дифференциальной диагностики и терапии кашля у детей // Consilium Medicum. Педиатрия. 2006. № 2. С. 19–22.
3. Дворецкий Л. И. Муколитические и мукорегуляторные препараты в лечении хронического бронхита // РМЖ. 2005. Т. 13. № 15.
4. Зайцева О. В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей // РМЖ. 2009. № 19. С. 1217–1222.
5. Ингаляционная небулайзерная терапия заболеваний респираторной системы у детей под ред. проф. Геппе Н.А. М., 2000. С. 81.
6. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. проф. Г. А. Самсыгиной. М.: Миклош, 2006. С. 136.
7. Клячкина И. Л. Муколитик амброксол в программе лечения заболеваний нижних дыхательных путей // Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. 2010. № 10.
8. Колосова Н. Г. Кашель при респираторных инфекциях. Простой симптом или сложная проблема? // Вопросы практической педиатрии.2013. № 5. С. 46–50.
9. Симонова О. И. Клинические эффекты амброксола гидрохлорида (Лазолвана): от чего зависит эффективность препарата? // Педиатрия. 2011. Т. 90. № 5. С. 128–133
10. Beeh K.M., Beier J., Esperester A., Paul L. D. Antiinflammatory properties of ambroxol // Eur. J. Med. Res. 2008, Dec 3. Vol 13 (12). Р. 557–562.

.

Отзывы Беродуал, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• Ксюша 2017-03-01 09:40

  Болею редко, но зато если уж посчастливилось свалиться с простудой, то удары организму наносятся по всем фронтам. Этой зимой мучил страшный кашель, не знала что и делать. Пока врач не посоветовал беродуал. Это раствор для ингаляций, стоит приемлемо. Он и правда помог мне избавиться от затяжного кашля, так что теперь буду иметь в виду — простой и эффективный способ.

• Вика Лотос 2017-02-28 08:47

  Приобрела препарат Беродуал (раствор для ингаляций) вместе с небулайзером когда после простого ОРВИ, все превратилось в непроходящий кашель. Делала ингаляции с этим препаратом и улучшение почувствовала уже после первого применения. Через пару дней кашель полностью прошел. Препарат очень экономично расходуется и цена не высокая. Однако стоит внимательно ознакомиться с инструкцией так как там есть противопоказания и побочные действия.

• Никифор Адамович 2017-02-27 11:53

  Всё началось с обычной простуды, в поликлинику обращаться не стал, лечился, как советовали друзья, и вот — результат, хронический бронхит. Доктор назначил капельницы — препарат БЕРОДУАЛ во флаконах, производитель Германия, а цена очень даже приемлемая. Прошёл уже четыре процедуры, и чувствую улучшение состояния. Кашель и постоянное першение в горле исчезли.

• Галина 2017-02-27 11:14

  Всегда покупаю в аптее Беродуал, особенно, когда семья болеть начинает, без него, как без рук, когда муж болел бронхитом доктор прописал этот раствор для ингаляций, через 3-4 ингаляции ему становилось намного лучше, дыхание становилось более свободным. Помог и моему сынишке — у него астма, врач сказал, что это бронхорасширяющее средство, поэтому используем и для этих целей.

• Валерия 2017-02-27 11:06

  Для ингаляций небулайзером в целях лечения обсруктивного бронхита уже неоднократно использовала раствор Беродуал, разведенный в обычном физрастворе. Соотношение назначал врач индивидуально. Цена на лекарство не самая низкая, но по качеству сложно найти более достойный препарат. Эффективность высочайшая, самое главное — четко следовать инструкции и предписаниям врача.

• Слободян Анастасия Григорьевна 2017-02-26 21:51

  Прошлой зимой у сына появился сильный кашель, врач назначила ингаляции с Беродуалом. Отлично помогает при сухом кашле. После ингаляции кашель становиться влажным и мокрота легко отходит. Хочу отметить удобный флакончик с дозатором, что позволяет точно отмерить нужную дозировку. Ведь дозировка рассчитывается врачом исходя из веса больного. И еще он не подходит для самолечения, только после назначения доктором.

• Галина 2017-02-26 21:03

  У меня хронический бронхит, в период обострения мне отлично помогают ингаляции через небулайзер. Как правило, для ингаляций беру обычный физраствор или «Беродуал», последний отлично выводит мокроту из бронхов и легких, сразу наступает облегчение, дыхание становится более легким и свободным. Что касается стоимости, она, на мой взгляд, доступная.

• Ирина 2017-02-26 20:27

  У меня бывают частые приступы бронхиальной астмы и мой лечащий врач сказал мне попринимать Беродуал. Изначально врач порекомендовал по 2 дозе 3 раза в сутки, а потом через некоторое время, чтобы я уменьшила до 1 дозы 3 раза в сутки, что я и сделала. Главное с дозировкой не переборщить и я рекомендую перед применением препарат проконсультироваться с врачом. Цена доступная.

• Алла 2017-02-26 20:19

  У моей бабушки уже длительное время мучает бронхиальная астма. по совету доктора мы ей взяли препарат Беродуал 0,25мг/мл + 0,5мг/мл 20мл р-р д/ингаляций. Раньше ей ничто так эффективно не помогало, а вот данный препарат сразу же бабушке понравился. Ей стало намного легче дышать. нравиться его низкая и адекватная цена. не вызывает никаких побочных эффектов.

• Екатерина 2017-02-26 20:15

  Ребенок 3-х лет подцепил ОРВи, а следом и бронхит. Кашель мучал так, что ночью с криком просыпался и долго не мог уснуть. Врач выписал беродуал в комплексе с физраствором для ингаляций в небулайзере. На вторую ночь сыну стало значительно легче спать, кашель хоть и мучал, но уже не такой сильный. За две недели вылечился и пошел в садик. Как только начинает подкашливать, приходя из детского сада домой – 2 минутная ингаляция с беродуалом и все, проблема решена

Как сделать правильно ингаляцию с физраствором? Ингаляции физраствором ребенку

Человек может заболеть в любое время года. Причин этому много: слабый иммунитет, резкие перепады температуры, банальный сквозняк и многое другое. Современные родители не хотят лишний раз давать ребенку сильные лекарственные препараты, ведь любое средство имеет много побочных эффектов, а взрослые часто мучаются от аллергии на таблетки. И тем, и другим сможет помочь обычный физраствор. Он помогает устранить ринит, ларингит, фарингит, бронхит, воспаление легких и многие другие заболевания дыхательных путей.

Если вы не знали, то физраствор можно приготовить даже в домашних условиях. Для этого нужно взять 1 литр кипяченой воды и 10 грамм соли. Тщательно перемешать соль, и раствор готов. Хранить его нужно в холодильнике не больше суток. Иначе вместо лечебного действия он окажет противоположное. Перед использованием раствора его необходимо подогреть. Но следует быть аккуратным, ведь слизистая носоглотки очень нежная, ее легко можно обжечь.

Ингаляции физраствором при кашле

Почему же из всех лекарственных средств физраствор оказывается самым лучшим? Все очень просто. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, к тому же у фармпрепаратов много побочных эффектов; капли практически сразу попадают в пищевод; мази задерживаются на слизистой оболочке, но практически не достигают дыхательных путей; действие аэрозолей кратковременно.

Какими же достоинствами обладает физраствор? Применение этого средства не вызывает аллергии и других побочных явлений, оказывает увлажняющее действие на слизистую носоглотки. Кроме того, соль является хорошим антисептиком. При попадании на слизистую она убивает болезнетворные бактерии. Также соль смягчает кашель и помогает вывести мокроту из легких.

Как делать ингаляцию с физраствором?

Для проведения лечебных процедур все-таки лучше брать физраствор в аптеке, потому что там он продается в стерильном виде.

Для устранения кашля необходимо налить физраствор в ингалятор и глубоко вдыхать его пары. При сильном кашле в лечебную жидкость можно добавлять лекарственные средства.

При сухом кашле назначаются препараты «Беродуал» или «Пульмикорт». При влажном лучше использовать средства «Лазолван», АЦЦ, «Флуимуцил». Также в физраствор можно добавлять антибиотики: «Биопарокс», «Флуимуцил» и т.д.

Нужно помнить о важности температурного режима. Для детей младше 3 лет физраствор должен быть не теплее 30 градусов, до 5 лет – 40 градусов. С 6 лет можно применять лечебную жидкость температурой в 52 градуса, а для взрослых – в 54 градуса.

Детям до трех лет ингаляции можно делать один раз в сутки, от 3 лет и взрослым – трижды в день. Курс лечения будет зависеть от вида кашля и наличия осложнений, а также от возраста.

Что такое небулайзер?

Небулайзер – это специальный аппарат, в котором лекарственные жидкости превращаются в капли. Последние, попадая на слизистую носоглотки или легких, проникают внутрь и оказывают очень хороший терапевтический эффект.

Какие же отличия имеет эта ингаляция физраствором? Небулайзером смогут пользоваться как самые маленькие дети, так и пожилые люди. Все дело в том, что при использовании этого прибора не нужно делать сильный вдох или подстраиваться под его работу. Вдох делается тогда, когда вам это удобно. Лекарство никуда не испаряется, а находится в специальном резервуаре.

На мелкие частицы физраствор распадается при помощи специального компрессора, встроенного в прибор и работающего от сети.

Основные правила ингаляции небулайзером

Тщательно вымойте руки.

2. Соберите небулайзер.

3. Подготовьте лекарственное вещество и подогрейте его до необходимой температуры.

4. Влейте раствор в стаканчик небулайзера.

5. Плотно закройте устройство и присоедините к нему лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.

6. Соедините небулайзер с компрессором.

7. Включите компрессор и начинайте вдыхать лекарственное средство.

8. После окончания процедуры выключите компрессор и отсоедините прибор.

9. Промойте все части небулайзера 15%-ным содовым раствором.

10. Прокипятите все в течение 10 минут.

11. Высушите составные части прибора и храните их в чистой салфетке.

Проведение процедуры при насморке

 

Ингаляцию с физраствором можно проводить даже новорожденным детям. Попадая на слизистую носа, лечебная жидкость смягчает ее и способствует выведению слизи. При насморке процедуру нужно проводить каждые 4 часа. Начинать лечение нужно при первых проявлениях недуга, если болезнь длится уже несколько дней, физраствор не поможет. Потребуется применение лекарственных препаратов.

В ингаляцию с физраствором можно добавлять различные эфирные масла, например, хвои, эвкалипта. Также используют сок алоэ или каланхоэ. Но применять все эти средства нужно с осторожностью. Очень часто они вызывают аллергию.

Правила проведения ингаляции при насморке

1. Температура раствора должна быть не ниже 37 градусов и не выше 45.

2. С осторожностью используйте эфирные масла.

3. При использовании эфирных масел нужно помнить, что для лечебного действия требуется всего несколько капель.

4. Лечение должно быть постоянным — ежедневно, каждые 4 часа, до исчезновения признаков заболевания.

Правила использования ингалятора

1. Перед процедурой вымойте руки.

2. Запрещено проводить ингаляцию сразу после еды. Лучше подождать 1,5 часа и затем начинать лечение.

3. В период лечения необходимо отказаться от курения хотя бы за 1 час до проведения процедуры.

4. Во время проведения процедуры нельзя разговаривать.

5. На пациенте должна быть легкая одежда, не затрудняющая дыхание.

6. При заболевании верхних дыхательных путей (насморке) вдох и выдох нужно делать через нос.

7. При недугах нижних дыхательных путей (бронхите, воспалении легких) вдох и выдох делают через рот.

8. Если в раствор был добавлен гормональный препарат, после процедуры нужно ополоснуть рот. Детям можно просто дать попить воды. Если использовалась маска, то нужно умыть лицо и глаза.

9. После ингаляции необходимо 30-40 минут лежать. Нельзя курить, выходить на улицу, тем более в холодное время года.

При многих болезнях нам помогают ингаляции. Насморк или кашель можно отнести к категории легких недугов, если у вас есть ингалятор и физраствор. Ингаляции физраствором ребенку никогда не навредят. Очень часто у малышей возникает заложенность носа из-за сухого воздуха в квартире. В этом случае также можно использовать ингаляции. Вдыхать физраствор ребенку понравится, ведь он не имеет горького вкуса (как таблетки) или неприятного запаха (как мази).

Лечение насморка или не очень сильного кашля можно начать и без назначений врача. Но добавлять лекарственные препараты в ингаляцию с физраствором нужно только после консультации с терапевтом.

 

признаков того, что вашему ребенку может понадобиться небулайзер — Aeroflow Healthcare

Как родитель, вы заботитесь о здоровье и потребностях вашего ребенка. По каждому маленькому признаку, например, легкому кашлю, или простому плохому самочувствию, вы знаете, когда ваш ребенок болен. Однако признаки необходимости использования небулайзера для детей можно легко упустить.

Возможно, вам понадобится небулайзер для вашего ребенка, если у него респираторное заболевание, такое как астма, когда симптомы выходят за рамки заложенного носа и слезотечения и вызывают потребность в помощи при дыхании.Другие состояния, при которых может потребоваться небулайзер, включают грипп, хронический бронхит, инфекцию верхних дыхательных путей, ХОБЛ и аллергии.

Признаки того, что вашему ребенку нужен небулайзер

Поговорите со своим врачом о детском небулайзере, если ваш ребенок испытывает один из следующих симптомов:

1. Свистящее дыхание
2. Кашель
3. Одышка
4. Учащенное дыхание
5. Боль в груди
6. Затрудненное дыхание
7. Отсроченное выздоровление от бронхита

Признаки астмы или респираторных заболеваний у детей могут сильно различаться из-за различных ежедневных или сезонных триггеров.Лучше всего проконсультироваться с врачом, как только вы заметите какие-либо симптомы, чтобы предотвратить приступы астмы и повреждение растущих легких вашего ребенка. Часто врачи назначают небулайзеры для лечения дыхательных путей.

Как работают небулайзеры?

Распылители работают примерно так же, как ингаляторы, вводя лекарства в легкие для облегчения дыхания. Однако, если ваш ребенок слишком маленький или боится использовать ингалятор, у него есть возможность использовать детский небулайзер, что значительно упрощает лечение.

Как пользоваться небулайзером

Обычно процедура длится около 15 минут каждые 6 часов. Но, как известно любому родителю, попросить своего маленького ребенка посидеть спокойно и глубоко вздохнуть в течение пятнадцати минут может показаться невыполнимой задачей.

7 советов по более простому и эффективному обращению с распылителем

1. Вовлеките их в процесс выбора, если они достаточно стары . Есть несколько моделей небулайзеров, подходящих для детей, включая медведей панд, пингвинов, плюшевых мишек, поездов и т. Д.
2. Дайте небулайзеру прозвище и индивидуальность. Пусть украсят наклейками, если захотят. Если ребенок прикреплен к устройству, это может уменьшить стресс во время лечения.
3. Купите дополнительные маски для всей семьи , чтобы ваш ребенок не чувствовал себя одиноким во время лечения.
4. Рассмотрим насадку-небулайзер Pacific для младенцев . Насадки-пустышки-небулайзеры могут помочь ребенку более эффективно вдыхать лекарство через носовые проходы.
5. Ролевая игра : Представьте вместе с ребенком, что он или она пожарный, космонавт, пилот или инопланетянин, когда маска надевается и подыгрывает во время лечения.
6. Пусть ваш ребенок думает о лечении как о особом времени. Заранее выберите любимую книгу или игру и сделайте ее чем-то, чего стоит ждать.
7. Придерживайтесь расписания. Может быть, даже у вас есть украшенный календарь или забавный будильник, который звучит, когда приходит время лечиться. Если вы сделаете небулайзерную терапию частью повседневной жизни, она станет менее сложной.

Преимущества детского небулайзера

Есть много небулайзеров для детей с забавным дизайном, например, пожарная машина, котенок или дракон. Вместо того, чтобы иметь дело с громкой пугающей машиной, они могут наслаждаться забавными огнями и звуками.

Plus, детские небулайзеры весят около 3,5 фунтов, поэтому они очень портативны, так что ваш ребенок может лечиться где угодно. Многие варианты также работают от батареи и могут использовать адаптер порта питания в автомобиле.

4 преимущества специальных небулайзеров для детей

1. Распылители не более 3,5 фунтов.
2. Они имеют функции безопасности, разработанные для детей.
3. Маски подходят для маленьких детей с маленькими чертами лица.
4. Машины выполнены в удобном для детей дизайне. Некоторые из них включают кошек, собак и других детских персонажей

Получение небулайзера по страховке

Большинство страховых компаний возмещают расходы на многие детские небулайзеры.Просто воспользуйтесь нашей быстрой и простой онлайн-формой, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям, а мы позаботимся обо всем остальном. Мы свяжемся с вашим врачом и страховщиком и быстро доставим вам товар прямо к вам. Зачем ждать? Сделайте шаги, чтобы помочь вашему ребенку дышать легче прямо сейчас.

Информация, представленная в блоге Aeroflow Healthcare, не предназначена для замены медицинского совета или медицинского обслуживания. Aeroflow Healthcare рекомендует проконсультироваться с врачом, если у вас возникли проблемы со здоровьем или проблемы.

Как небулайзеры помогают детям с аллергической астмой

Дебби Табак знает об аллергии все: ее 11-летняя дочь и 7-летние сыновья-близнецы страдают пищевой аллергией и астмой. Когда у них появились симптомы, дети были еще младенцами. Но еще до того, как врачи поставили им диагноз, Табак получил небулайзер, устройство, предназначенное для доставки лекарства от астмы прямо в легкие.

«Мы начали называть это неббингом — мы превратили его в глагол», — говорит она. «К тому времени, когда им было около 3 лет, каждый раз, когда они заболевали, их нужно было лечить.

Дети Табак больше не полагаются на небулайзер, но она считает, что это устройство помогло им пережить первые годы симптомов астмы. Но потребовалось время, чтобы познакомиться с машиной, ее достоинствами и недостатками.

«Когда вы изучаете что-то новое и новое для вас, вы чувствуете, что должны изобретать велосипед», — говорит она. «А потом вы обнаруживаете, что другие семьи переживают то же самое».

Как это работает

Небулайзер предназначен для доставки жидких лекарств в организм через легкие.Работая от электричества, устройство превращает жидкость в мелкие капли, образуя аэрозольный спрей или туман. Это позволяет им легко дышать легкими через мундштук или маску, прикрепленную к аппарату.

Это означает, что лекарство может действовать там, где оно больше всего необходимо: в дыхательных путях вашего ребенка, — говорит Чунронг Линь, доктор медицины, пульмонолог из Центра исследований аллергии и астмы Шона Н. Паркера при Стэнфордском университете.

Помимо астмы, небулайзеры могут быть полезны при других состояниях, таких как эмфизема, синусит, бронхит и т. Д.Табак говорит, что раньше она наполняла чашу машины физиологическим раствором, чтобы помочь своим детям почувствовать себя лучше, когда они заболели крупом.

Небулайзеры и ингаляторы

Как небулайзеры, так и ингаляторы могут доставлять различные лекарства от астмы, в том числе лекарства быстрого (или экстренного) лечения в чрезвычайных ситуациях и лекарства для долгосрочного контроля (или поддержки). Но есть несколько ключевых отличий.

Ингаляторы бывают ручные и переносные. Самый распространенный вид, ингаляторы с отмеренной дозой (ДИ), выпускают отмеренное количество лекарства в виде спрея, когда вы их сжимаете.Многие люди, которые их используют, также используют трубку, называемую спейсером, которая упрощает получение нужного количества лекарства. Обычно на то, чтобы пропустить лекарство через MDI со спейсером, требуется несколько минут или меньше.

Для использования ингалятора требуется некоторая координация, поэтому врачи часто советуют родителям использовать небулайзер для очень маленьких детей и младенцев. Машинка делает всю работу — все, что нужно вашему ребенку, — это дышать через маску.

«Когда ребенок слишком мал, чтобы следовать инструкциям по использованию MDI со спейсером, небулайзер может быть единственным вариантом», — говорит Саянтани Синдхер, доктор медицины, аллерголог и педиатр в Sean N.Паркер-центр.

«Мне нравится переводить детей на другую работу как можно скорее, потому что MDI с прокладкой дает немного больше гибкости», — говорит Майкл Кабана, доктор медицины, директор педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Но суть в том, что клинически они одинаково эффективны — один не лучше другого».

Советы для лучших результатов

Самая сложная часть небулайзера — это убедить маленьких детей использовать его. Табак говорит, что это помогло превратить лечение ее детей в расслабляющую и веселую рутину.

«Тогда они знали, что если им нужно лечиться — даже если это было посреди ночи, — им также нужно было залезть в кровать мамы и папы и посмотреть телевизор в течение 15 минут», — говорит она.

Эксперты сходятся во мнении, что дети, как правило, гораздо меньше беспокоятся об использовании небулайзера, если они могут делать что-то забавное, используя его. Позвольте вашему ребенку посмотреть любимое телешоу или почитать книгу во время лечения. Или попробуйте назвать это их маской Супермена или любым другим именем, которое делает его чем-то особенным.В конце концов, говорит Лин, дети станут более отзывчивыми, когда поймут, что небулайзер помогает им чувствовать себя лучше.

Других детей пугает мысль о том, чтобы дышать через машину. Табак говорит, что декорированные маски могут сделать процесс менее пугающим для молодых. «Мы использовали маску с изображением утки, и моим детям это понравилось», — говорит она. «Мы бы сказали:« Пора надеть утку »».

Наконец, следуйте инструкциям производителя, чтобы небулайзер работал правильно.«Вам необходимо периодически заменять чашки», — говорит Табак. Если вы этого не сделаете, они могут перестать работать, «и тогда вы можете задаться вопросом, почему вашему ребенку не становится лучше, и это потому, что он не принимает никаких лекарств».

Все об альбутероле: что родители должны знать об ингаляторах, спейсерах и небулайзерах

Если вашему ребенку прописали альбутерол от астмы или другого респираторного заболевания, вот что вам нужно знать о лекарстве.

Бронхи, трубки, ведущие к легким, должны быть открыты и расслаблены, но у многих детей есть болезни, из-за которых мышцы вокруг бронхов сжимаются и ограничивают поток воздуха.Поскольку из-за этого детям становится труднее вдыхать и выдыхать воздух, дети, испытывающие эту проблему, будут хрипеть или кашлять.

Альбутерол — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется как «бронходилататор», что означает, что он открывает бронхи, позволяя воздуху легко входить и выходить. Альбутерол облегчает эти симптомы, расслабляя мышцы дыхательных путей. Педиатр вашего ребенка может назначить альбутерол при различных проблемах с дыханием, включая астму и хрипы, связанные с аллергией.Если вы являетесь родителем ребенка, страдающего астмой или другим респираторным заболеванием, вот чего вы можете ожидать, когда ваш ребенок принимает альбутерол:

Дозировка и побочные эффекты альбутерола

Обычно педиатр порекомендует вам вводить альбутерол каждые четыре-шесть часов до тех пор, пока это необходимо. Если у вашего ребенка острое заболевание, это может занять около недели. Если у вашего ребенка аллергия или хроническое заболевание, такое как астма, ваш врач может порекомендовать вам вводить альбутерол каждый раз, когда он или она подвергается воздействию триггера свистящего дыхания.В отличие от некоторых других лекарств, при необходимости использовать альбутерол, как правило, безопасно; периода отлучения нет.

Большинство детей испытывают незначительные или очень легкие побочные эффекты при использовании альбутерола. Наиболее частые побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, приливы крови или нервозность, которые у некоторых детей могут проявляться как гиперактивность. У большинства детей эти побочные эффекты проходят менее чем за 15 минут. Если они сохраняются значительно дольше, рекомендуется связаться с педиатром, особенно если симптомы заставляют вас неохотно принимать лекарство.

Альбутерол можно вдыхать или употреблять в жидкой форме. Обычно жидкий альбутерол используется для младенцев, но он не приносит такого облегчения, как ингаляционный альбутерол, и может иметь более сильные побочные эффекты. Большинство врачей рекомендуют ингаляционный альбутерол для ребенка с хрипом, который можно вводить через ингалятор, ингалятор и спейсер или небулайзер.

Способы введения альбутерола

• Ингалятор: Ингаляторы являются наиболее распространенным средством введения альбутерола.Обычно ингалятор имеет форму ботинка; на одном конце будет мундштук, а на другом — канистра с лекарством. Пациенты вводят дозу лекарства, нажимая на баллончик или вдыхая, в зависимости от типа ингалятора.

При правильном применении альбутерол может оказать огромное облегчение детям, страдающим астмой или другими проблемами с дыханием. Если у вашего ребенка хрипы, кашель или признаки хронической респираторной недостаточности, свяжитесь с Kids ’Health, чтобы записаться на прием.

…

Лечение астмы у детей до 5 лет

Лечение астмы у детей до 5 лет

Астма у детей до 5 лет: знакомство с симптомами, лекарствами и планами лечения.

Персонал клиники Мэйо

Астма — продолжающееся (хроническое) воспаление дыхательных путей в легких. Это воспаление делает дыхательные пути уязвимыми для эпизодов затрудненного дыхания (приступов астмы). Общие триггеры включают аллергию, простуду и физические упражнения. Астма лечится путем контроля воспаления с помощью лекарств, избегания триггеров, когда это возможно, и использования лекарств для лечения приступов астмы.

Диагностика и лечение астмы у детей в возрасте до 5 лет могут быть трудными. У младенцев и маленьких детей основные симптомы астмы — хрипы и кашель — могут быть вызваны другими заболеваниями. Кроме того, стандартные диагностические тесты, используемые для измерения того, насколько хорошо человек дышит, не могут быть легко или точно использованы с детьми в возрасте до 5 лет. Некоторые методы лечения астмы, доступные для детей старшего возраста, не рекомендуются для младенцев и детей дошкольного возраста.

По этим причинам лечение астмы у детей до 5 лет требует тщательного и относительно частого наблюдения.Вы можете помочь свести к минимуму симптомы астмы, следуя письменному плану действий при астме, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы контролировать симптомы и при необходимости корректировать лечение.

Симптомы астмы у детей до 5 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей до 5 лет включают:

• Кашель
• Свистящее дыхание, высокий свистящий звук при выдохе
• Проблемы с дыханием или одышка
• Ощущение стеснения и дискомфорта в груди

Степень тяжести и характер симптомов могут различаться:

• Обострение ночью
• Короткие периоды кашля и хрипы между периодами без симптомов
• Частые или хронические симптомы с эпизодами усиления хрипов и кашля
• Сезонные изменения в зависимости от распространенных инфекций или триггеров аллергии

Симптомы астмы могут быть вызваны или усугублены определенными событиями:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Агенты, вызывающие аллергию (аллергены), такие как пыль, перхоть домашних животных или пыльца
• Мероприятие или упражнение
• У грудных детей, вскармливание
• Воздействие сигаретного дыма или других раздражающих веществ в воздухе
• Сильные эмоциональные реакции, такие как плач или смех
• Желудочно-кишечный рефлюкс
• Изменения или экстремальные погодные условия

Скорая помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения за неотложной помощью.Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте до 5 лет включают:

• Тяжело дыша
• Дышать так тяжело, что живот засасывается под ребра
• Проблемы с речью из-за затрудненного дыхания

Тесты для диагностики и мониторинга астмы у детей раннего возраста

Диагностика астмы у детей младше 5 лет может быть сложной задачей. Первичные симптомы могут указывать на другие состояния. Для детей старшего возраста врач может использовать дыхательный тест, который измеряет, насколько хорошо работают легкие, но эти тесты бесполезны для детей младшего возраста, у которых могут быть проблемы с соблюдением инструкций и дыханием в точности так, как указано.

Если у вашего ребенка младше 5 лет есть симптомы, которые могут указывать на астму, ваш врач или специалист по астме, скорее всего, воспользуется некоторыми сведениями для постановки диагноза.

История болезни

Ваш врач, скорее всего, задаст ряд вопросов, например:

• Есть ли в семейном анамнезе астма?
• Как часто возникают симптомы?
• Кашель будит ребенка по ночам?
• Сопровождают ли симптомы простуду или они не связаны с простудой?
• Как часто возникают приступы затрудненного дыхания?
• Как долго они длятся?
• Требовалась ли вашему ребенку неотложная помощь при затрудненном дыхании?
• Есть ли у вашего ребенка аллергия на пыльцу, пыль, домашних животных или пищевая аллергия?
• Подвержен ли ваш ребенок сигаретному дыму или другим раздражающим веществам, переносимым по воздуху?

Лабораторные исследования

Другие тесты могут включать следующее:

• Анализ крови. Ваш врач может измерить уровни определенных лейкоцитов, которые могут повышаться в ответ на инфекции.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может выявить изменения в легких при астме средней и тяжелой степени. Его также можно использовать для исключения других условий.
• Тест на аллергию. Кожный анализ или анализ крови могут указать, есть ли у вашего ребенка аллергия на предполагаемый или вероятный аллерген.

Пробное лечение

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка астма, он, скорее всего, назначит пробное лечение.Если у вашего ребенка относительно легкие и нечастые симптомы, он может принимать препарат короткого действия. Если дыхание улучшится в течение времени и способом, ожидаемым для этого лечения, улучшенное дыхание подтвердит диагноз астмы.

Если симптомы более регулярны или серьезны, ваш врач, скорее всего, назначит лекарство для длительного лечения. Улучшение в течение следующих четырех-шести недель подтвердит диагноз и заложит основу для постоянного плана лечения.

Для вас важно отслеживать симптомы вашего ребенка во время пробного лечения и тщательно следовать инструкциям.Если вы следовали инструкциям и в течение испытательного периода улучшения не произошло, ваш врач, скорее всего, рассмотрит другой диагноз.

Лечение астмы у детей до 5 лет

Цели лечения маленьких детей, страдающих астмой:

• Лечить воспаление в дыхательных путях, обычно с помощью ежедневных лекарств, для предотвращения приступов астмы
• Применять препараты короткого действия для лечения приступов астмы
• Избегайте или минимизируйте эффект триггеров астмы
• Поддерживать нормальный уровень активности

Ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению астмы вашего ребенка.Целью является полное ведение пациента с минимальным количеством приступов астмы, требующих краткосрочного лечения.

Это означает, что первоначально тип или дозировка лечения могут быть увеличены до тех пор, пока астма не станет стабильной. Когда он стабилизируется в течение определенного периода времени, ваш врач может прекратить лечение, чтобы ваш ребенок принимал минимальное лекарственное лечение, необходимое для поддержания стабильности. Если ваш врач в какой-то момент определит, что ваш ребенок слишком часто принимает лекарство короткого действия, то при длительном лечении будет переходить к более высокой дозе или дополнительному лечению.

Этот поэтапный подход может привести к изменениям вверх или вниз с течением времени, в зависимости от реакции каждого ребенка на лечение и общего роста и развития, а также от сезонных изменений или изменений уровня активности.

Лекарства для длительного контроля

Препараты длительного контроля или поддерживающие препараты обычно принимают ежедневно. Типы препаратов длительного контроля включают следующее:

• Ингаляционные кортикостероиды являются наиболее часто используемыми лекарствами для длительного контроля астмы для детей в возрасте до 5 лет, а также предпочтительным лечением в соответствии с Национальными руководящими принципами по обучению и профилактике астмы.Легко вводимые ингаляционные кортикостероиды, доступные младенцам и детям дошкольного возраста, включают будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules), флутиказон (Flovent HFA) и беклометазон (Qvar Redihaler).
• Модификаторы лейкотриенов могут быть добавлены к плану лечения, когда лечение ингаляционными кортикостероидами само по себе не приводит к стабильному лечению астмы. Препарат монтелукаст (Singulair) одобрен в виде жевательных таблеток для детей в возрасте от 2 до 6 лет и в виде гранул, которые можно добавлять в пюре для детей в возрасте от 1 года.
• Бета-агонист длительного действия — это ингаляционный препарат, который можно добавить в схему лечения кортикостероидами. Препарат салметерол представляет собой бета-агонист длительного действия в сочетании с ингаляционными кортикостероидами в виде однократной дозы ингаляционного лекарства (Advair HFA).
• Кромолин — это ингаляционный препарат, который блокирует воспалительные явления и может использоваться в качестве дополнительного лечения с помощью ингаляционных кортикостероидов. Доказательств эффективности этого лечения меньше, чем у других препаратов длительного контроля, подходящих для маленьких детей.
• Пероральные кортикостероиды используются только тогда, когда лечение астмы невозможно контролировать с помощью других методов лечения.

Лекарства короткого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы, а их действие продолжается от четырех до шести часов. Бронходилататоры короткого действия при астме включают альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и другие) и левалбутерол (Xopenex HFA).

Для детей с легкими перемежающимися симптомами астмы лекарство короткого действия может быть единственным необходимым лечением.

Для детей младшего возраста, страдающих стойкой астмой и принимающих препараты длительного действия, препарат короткого действия используется в качестве быстродействующего или спасательного лекарства для лечения приступов астмы. Его также можно использовать для предотвращения симптомов астмы, вызванных физическими упражнениями.

Чрезмерное употребление лекарств короткого действия обычно указывает на необходимость пересмотра плана долгосрочного контрольного лечения.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, называемого дозирующим ингалятором, которое требует правильно рассчитанного глубокого вдоха для доставки лекарств в легкие.Насадки для дозирующих ингаляторов и других устройств могут облегчить получение детьми в возрасте до 5 лет соответствующей дозы. Эти устройства включают:

• Клапан удерживающей камеры с маской. К дозирующему ингалятору может быть присоединена удерживающая камера с клапаном и лицевой маской. Камера позволяет ребенку вдыхать лекарство и не позволяет выдыхать в аппарат. Маска позволяет вашему ребенку сделать шесть обычных вдохов, чтобы получить ту же дозу, что и при одной большой затяжке лекарства.
• Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица. Маленьким детям часто требуется небулайзер, потому что им сложно или невозможно использовать другие ингаляторы.

Меры по сдерживанию астмы у детей раннего возраста

Следуя этим советам, вы сможете лучше всего справиться с астмой вашего ребенка.

Создать план действий

Ваш врач может помочь вам составить письменный план действий, который вы можете использовать дома и поделиться с другими членами семьи, друзьями, дошкольными учителями и сиделками.Тщательный план включает в себя следующее:

• Имя и возраст вашего ребенка
• Контактная информация врача и службы экстренной помощи
• Тип, доза и время приема долгосрочных лекарств
• Вид и доза спасательного лекарства
• Список распространенных триггеров астмы у вашего ребенка и советы по их предотвращению
• Система оценки нормального дыхания, умеренных и тяжелых симптомов
• Инструкции о том, что делать при появлении симптомов и когда использовать спасательные препараты

Мониторинг и запись

Записывайте симптомы и график лечения вашего ребенка, чтобы поделиться им с врачом.Эти записи могут помочь вашему врачу определить, эффективен ли долгосрочный план контрольного лечения, и внести в него коррективы. Записывайтесь на прием в соответствии с рекомендациями врача, чтобы просматривать записи и при необходимости корректировать свой план действий. Информация, которую вы записываете, должна включать:

• Время, продолжительность и обстоятельства приступа астмы
• Лечение приступов астмы
• Побочные эффекты лекарств
• Изменение симптомов вашего ребенка
• Изменения уровня активности или режима сна

Контроль триггеров астмы

В зависимости от триггеров астмы вашего ребенка внесите изменения дома, в детских учреждениях и в других местах, чтобы свести к минимуму воздействие триггеров на вашего ребенка.Сюда могут входить:

• Тщательная очистка от пыли и шерсти домашних животных
• Проверка отчетов о количестве пыльцы
• Удаление чистящих средств или других предметов домашнего обихода, которые могут вызывать раздражение
• Прием лекарства от аллергии по указанию врача
• Обучение ребенка мытью рук и другим привычкам, чтобы уменьшить простуду
• Научите ребенка понимать триггеры и избегать их

12 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Sawicki G, et al.Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
4. Usatine R, et al. Астма. В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

Приступ астмы

Это симптом вашего ребенка?

• У вашего ребенка приступ астмы
• Используйте это руководство только в том случае, если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма

Симптомы астмы

• Симптомы приступа астмы включают хрипы, кашель, сжатие в груди и затрудненное дыхание.
• Хрипы — классический симптом. Свистящее дыхание — это пронзительный свист или урчание.Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
• Диагноз астмы требует повторения приступов хрипов. Диагноз редко ставится до 1 года жизни.

Причины (триггеры) приступов астмы

• Инфекции , влияющие на дыхание (например, простуда или грипп)
• Пыльца (деревья, трава и сорняки)
• Животные (например, кошки или кролики)
• Табачный дым
• Раздражители (например, смог, выхлопные газы автомобилей, пары ментола, сараи, грязный подвал)
• Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

Шкала приступа астмы

• Легкая: Отсутствие одышки в покое. Легкое СУБА при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лечь ровно. Хрипы не слышны или мягкие. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80-100% от нормальной)
• Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сесть (не может лечь ровно). Слышно свистящее дыхание.Присутствуют втягивания (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной)
• Тяжелая: Тяжелая SOB в состоянии покоя. Говорит простыми словами. С трудом дышит. Свистящее дыхание может быть громким. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Втягивания могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального)
• Пиковый расходомер: пиковый расходомер измеряет пиковый расход (PFR). Это говорит нам, насколько хорошо человек может выводить воздух из легких.PFR можно применять у детей от 6 лет и старше.

Вейпинг и повреждение легких

• Поговорите со своим подростком об опасностях вейпинга.
• Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
• Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
• Курение табака также вызывает никотиновую зависимость.
• По этим причинам установленный законом возраст для покупки вейпинговых товаров составляет 21 год в США.
• Поощряйте своего подростка не употреблять вейпинг или бросить его.
• Предупреждение: самые опасные решения для вейпинга — самодельные или покупные на улице.

Когда вызывать приступ астмы

Позвоните по номеру 911 сейчас

• Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на подобное вещество в прошлом
• Внезапное хрипы после укуса пчелы, приема лекарств или приема пищи, вызывающей аллергию почти не может говорить или плакать)
• Потерял сознание (потерял сознание)
• Губы или лицо посинели, когда не кашляют
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Уровень кислорода в пульсе менее 90% во время приступа астмы
• Губы или лицо стали синюшными во время кашля
• PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона)
• Свистящее дыхание не прошло через 20 минут после использования небулайзера или ингалятора
• Дыхание намного быстрее обычного
• Непрерывный кашель, не улучшающийся после использования небулайзера или ингалятора
• Сильная боль в груди
• Необходимость применения астмы m edicine (neb или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
• Температура выше 104 ° F (40 ° C)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Легкое хрипы длится более 24 часов при лечении небом или ингалятором
• Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как ее прошло более 24 часов
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• У вашего врача нет письменного плана действий при астме
• Используйте ингалятор, но у вас нет a spacer
• Пропускать занятия в школе более одного дня в месяц из-за астмы
• Астма ограничивает физические упражнения или спорт
• Приступы астмы пробуждают ребенка от сна
• Используйте более 1 ингалятора в месяц
• N o Обследование на астму более 1 года
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при приступе астмы

1. Что следует знать об астме:
   • Более 10% детей страдают астмой.
   • Астма у вашего ребенка может вспыхнуть в любой момент.
   • Когда вы находитесь вдали от дома, всегда берите с собой лекарства для ребенка.
   • Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее ваш ребенок почувствует себя лучше.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Лекарство для быстрого облегчения астмы:
   • Лекарство для быстрого облегчения (спасения) вашего ребенка — альбутерол или ксопенекс.
   • Начните при первых признаках хрипов, одышки или сильного кашля.
   • Дайте с помощью ингалятора со спейсером (2 вдоха каждый раз) или используйте распылитель.
   • Повторяйте процедуру каждые 4 часа, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы астмы.
   • Никогда не давайте его чаще 4 часов, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
   • Кашель. Лучшее лекарство от кашля для ребенка, страдающего астмой, — это всегда лекарство от астмы. Внимание: не используйте средства от кашля. Если вам больше 6 лет, капли от кашля могут помочь при щекочущем кашле.
   • Внимание: если ингалятор не использовался более 7 дней, заправьте его. Попробуйте дважды распылить его в воздух, прежде чем использовать для лечения. Также сделайте это, если он новый.
   • Используйте лекарство, пока ваш ребенок не перестанет хрипеть или кашлять в течение 48 часов.
   • Распорка. Всегда используйте ингаляторы со спейсером.Он получит в легкие вдвое больше лекарства.
3. Asthma Controller Medicine:
   • Вашему ребенку, возможно, сказали использовать контролирующее лекарство. Примером может служить ингаляционный стероид.
   • Это для предотвращения атак и должно использоваться ежедневно.
   • Во время приступов астмы продолжайте давать ребенку это лекарство в соответствии с указаниями.
4. Лекарство от аллергии при сенной лихорадке:
   • При признаках назальной аллергии (сенная лихорадка) можно дать лекарство от аллергии.Причина: плохой контроль носовой аллергии усугубляет астму.
5. Жидкости — Подробнее:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее увлажнение.
   • Причина: разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
6. Увлажнитель:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.
7. Избегайте табачного дыма:
   • Табачный дым значительно усугубляет астму.
   • Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.
8. Как избежать или удалить триггеры:
   • Примите душ для удаления пыльцы или других аллергенов с тела и волос.
   • Избегайте известных причин приступов астмы (например, дым или кошки).
   • Во время приступов уменьшите физические нагрузки или занятия спортом, если они ухудшают астму вашего ребенка.
9. Чего ожидать:
   • Если лечение начато рано, большинство приступов астмы быстро купируются.
   • Все хрипы должны исчезнуть через 5 дней.
10. Ингалятор со спейсером: как использовать
    • Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор. Затем прикрепите его к распорке (удерживающей камере).
    • Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
    • Шаг 3. Закройте губки и зубцы вокруг мундштука проставки.
    • Шаг 4. Надавите на ингалятор. Это поместит одну затяжку лекарства в прокладку.
    • Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
    • Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
    • Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
11. Ингалятор с отмеренной дозой (MDI): как использовать без спейсера (если у вас его нет)
    • Шаг 1. Хорошо встряхните ингалятор.
    • Шаг 2. Полностью выдохните и опорожните легкие.
    • Шаг 3. Закройте губы и зубы вокруг мундштука ингалятора.
    • Шаг 4. Нажмите на ингалятор, чтобы выпустить затяжку. Сделайте это, как только ваш ребенок начнет вдыхать.
    • Шаг 5. Медленно вдохните, пока легкие не наполнятся.
    • Шаг 6. Задержите глубокий вдох на 10 секунд. Позвольте лекарству проникнуть глубоко в легкие.
    • Если ваш врач назначил 2 или более затяжки, подождите 1 минуту. Затем повторите шаги 1-6.
    • Попросите вашего врача дать прокладку, если у вас ее нет. Это поможет отправить больше лекарства в легкие.
    • Детям постарше, не любящим спейсер, можно назначить устройство для сухого порошка альбутерола.
12. Домашний небулайзер: Как использовать:
    • Распылитель превращает жидкое лекарство (med) в тонкий туман. Мелкий туман может пронести лекарство глубоко в легкие. Это называется небулайзерным (небулайзерным) лечением.
    • Шаг 1. Приготовьте лекарство. Сначала вымойте руки водой с мылом. Для предварительно смешанных флаконов с разовой дозой просто добавьте один флакон в чашку для хранения neb. Для многодозовых флаконов необходимо произвести перемешивание. Сначала добавьте необходимое количество физиологического раствора в чашку neb.Затем тщательно отмерьте и добавьте в физиологический раствор нужное количество лекарства.
    • Шаг 2. Подсоедините распылитель к трубке воздушного компрессора. Воздушный компрессор работает от электричества. Портативные работают от аккумулятора. Компрессоры создают струю воздуха, которая превращает лекарство в мелкий туман.
    • Шаг 3. Включите воздушный компрессор. Он начнет создавать мелкий туман, который нужен вашему ребенку.
    • Шаг 4 для детей старшего возраста. Поместите мундштук между зубами ребенка и закройте его губами.Попросите ребенка дышать медленно и глубоко. Попросите ребенка один раз в минуту задерживать дыхание на 10 секунд.
    • Шаг 4 для детей младшего возраста. Если ваш ребенок отказывается от мундштука, используйте маску для лица. Он должен прикрывать нос и рот. Он должен плотно прилегать.
    • Шаг 5. Продолжайте лечение, пока лекарство не исчезнет. Если лекарство прилипло к стенке чашки, немного встряхните его. В среднем лечение неба занимает 10 минут.
    • Шаг 6. После каждой процедуры разбирайте небулайзер.Промойте и очистите, как указано. Причина: он не может образовывать туман, если забивается.
    • Внимание: строго следуйте указаниям врача. Используйте точное количество лекарства, которое прописал ваш врач. Не проводите лечение небом чаще, чем каждые 4 часа.
13. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникли проблемы с дыханием
    • Лекарство для быстрого облегчения астмы (аэрозоль или ингалятор) необходимо чаще, чем каждые 4 часа
    • Свистящее дыхание длится более 24 часов
    • Вы думаете, что вашему ребенку необходимо быть замеченным
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Почему вашему хрипящему ребенку может потребоваться TLC, а не лекарства

Следуйте за мной на @drClaire

Когда ребенок болен лихорадкой, кашлем и хрипом, естественно думать, что ему нужны лекарства — например, антибиотик или одно из лекарств, используемых для лечения хрипов у детей с астмой (например, альбутерол).Но оказывается, что если виной всему заболевание, называемое бронхиолитом, лучшее лечение — это отсутствие лечения.

Бронхиолит — это сильная простуда (вызываемая различными вирусами), которая проникает в легкие. Когда это происходит, это приводит к лихорадке, сильному застою, кашлю и шумному или хрипящему дыханию. Это невероятно распространено. Фактически, каждый пятый ребенок в возрасте до 12 месяцев попадает в кабинет врача из-за бронхиолита, а от 2% до 3% попадают в больницу. Это может быть довольно серьезным заболеванием, особенно если оно вызвано определенным вирусом, который называется респираторно-синцитиальным вирусом (RSV).В то время как здесь, в США, это редко заканчивается смертельным исходом, в других странах с меньшими медицинскими ресурсами тысячи детей умирают от бронхиолита каждый год.

Если это может быть настолько серьезно, почему в последних рекомендациях говорится, что врачи не должны использовать антибиотики, альбутерол или другие методы лечения? Потому что они не помогают — и могут иметь побочные эффекты, вредные для младенцев.

Дело не в том, что мы вообще ничего не можем сделать, чтобы помочь детям с бронхиолитом. Нам просто нужно по-разному им помогать.

Некоторые дети имеют более высокий риск серьезного заболевания бронхиолитом. К ним относятся недоношенные дети, дети с заболеваниями легких или сердца, а также те, у кого проблемы с иммунной системой. Таким младенцам мы рекомендуем делать ежемесячную прививку, называемую Synagis, зимой (примерно с сентября по март), чтобы предотвратить RSV. Если ваш ребенок попадает в одну из этих категорий и ему меньше года, вам обязательно нужно поговорить со своим врачом об этом лечении.

Для других младенцев мы рекомендуем, чтобы семьи и опекуны использовали немедицинские способы, чтобы помочь им чувствовать себя более комфортно и легче дышать. В их числе:

• много жидкости — обезвоживание может усугубить застойные явления
• увлажнитель, чтобы ослабить скопление
• шприц с грушей для очистки носа ребенка (солевые капли для носа, которые можно купить в любой аптеке, помогут вывести из носа больше)
• парацетамол или ибупрофен от лихорадки.

Вы всегда должны посоветоваться с врачом, если считаете, что у вашего ребенка бронхиолит, и ваш врач может захотеть осмотреть ребенка, чтобы убедиться, что это не что-то еще, требующее лечения. Вы также должны позвонить своему врачу, если после диагностики бронхиолита у вашего ребенка развивается

• высокая температура (более 102 градусов по Фаренгейту) или новая температура после нескольких дней болезни
• Проблемы с дыханием, которые не проходят при использовании увлажнителя или шприца с грушей (признаки затрудненного дыхания включают учащенное дыхание или сосание вокруг ребер)
• бледный или голубой цвет кожи
• гораздо более сильная сонливость или раздражительность
• Отказ от приема жидкости или не смачивание подгузников каждые 6 часов.

Скорее всего, этого не произойдет и с вашим ребенком все будет в порядке. Как и многое другое в медицине и отцовстве, младенцам с бронхиолитом больше всего требуется много заботы и немного терпения.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Распыление для младенцев и детей: типы, советы и побочные эффекты

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам в отделе воспитания детей[email protected]

Последнее обновление 23 марта 2020 г.

Возможно, вы видели детей или младенцев с пластиковыми масками вокруг лица во время осмотра в клинике или при посещении больницы. Это так называемые небулайзеры, которые помогают ребенку правильно дышать, и такое лечение называется небулайзером.

Что такое ингаляция?

Проще говоря, распыление — это вид лечения, которое помогает дышать. При этом лекарство, которое требуется ребенку, вводится непосредственно через небулайзер и ребенок вдыхает, так что оно легко достигает тела и быстро всасывается для немедленного эффекта.

Безопасно ли это для детей?

Распыление совершенно безопасно для большинства детей. Это лечение начинается только после того, как врач проверит вашего ребенка и убедится, что распыление — это путь вперед.

Что такое небулайзер?

Небулайзер — это устройство, которое выполняет процесс распыления. Лекарства, необходимые ребенку, вводятся ребенку с помощью аппарата, обычно через маску для распыления.

Как работает небулайзер?

При использовании небулайзера для детей лекарство добавляется в аппарат.Затем небулайзер использует лекарство и преобразует его в аэрозоль или форму, содержащую воздушные капли лекарства. Эта комбинация газа и жидкости достигается за счет использования кислорода, ультразвука или воздуха, сжатого машиной. Когда аэрозоль готов, его выпускают через маску для распыления, которую надевают на ребенка.

Типы лекарственных средств, используемых для распыления

Существует два типа лекарств, обычно используемых для распыления. Их,

1.Немедикаментозная жидкость

Если у ребенка сухой нос и его слизистая оболочка должна быть увлажнена, распыление можно проводить с помощью простого физиологического раствора вместо лекарств. Это мягко смачивает мембрану и уменьшает сухость.

2. Жидкое лекарство

Детям, страдающим ринитом, астмой или подобными заболеваниями, рекомендуется использовать небулайзеры с использованием лечебных жидкостей, содержащих химические вещества, необходимые для лечения болезни. В случаях тяжелой астмы кортикостероиды или комбинация бронходилататоров могут использоваться в лечебной жидкости и вводиться путем распыления.

Как часто можно делать ингаляцию своему ребенку?

Нет единого ответа на вопрос, сколько раз нужно распылять ребенка. Иногда может хватить пары доз. Иногда может потребоваться более частое распыление, в зависимости от проблемы и ее серьезности. Врачи рекомендуют держать под рукой небулайзер, поскольку в таких случаях очень важно быстро принимать лекарства. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом по поводу частоты приема лекарств.

Как небулизация может помочь вашему ребенку при простуде и кашле?

При обычном кашле и простуде нос становится сухим изнутри и становится очень заложенным.Это приводит к заложенности носа, и дети начинают дышать ртом.

Использование небулайзера с простым физиологическим раствором помогает увлажнить внутреннюю перепонку носа. Это разжижает слизь, застрявшую внутри, и расширяет носовой ход. Это самый быстрый способ избавиться от заложенного носа, и ребенок очень скоро сможет начать нормально дышать.

Стоит ли покупать небулайзер?

Серьезность проблемы вашего ребенка, частота его потребности в небулайзере, стоимость, комфорт и т. Д. Играют жизненно важную роль при принятии решения о том, нужен ли небулайзер дома.Выбор небулайзера в клиниках и больницах всегда полезен, так как это происходит при заботе и руководстве со стороны медицинского персонала. Когда заболевание требует не более нескольких раундов распыления, такой вариант является выгодным и экономичным.

Наличие собственного небулайзера гарантирует, что дети смогут пользоваться им в безопасных условиях окружающей среды. Кроме того, если требуется повторное введение лекарства, лучше всего использовать домашний небулайзер, который оказывается более доступным.

Какие бывают типы небулайзеров?

На рынке доступно несколько типов небулайзеров.В зависимости от состояния вашего ребенка врач может порекомендовать лучший небулайзер для детей.

1. Стационарные небулайзеры

• Обычно прочные, прочные и долговечные.
• Достаточно дешево с довольно длительной гарантией.
• Обычно предназначен для использования только внутри дома.

2. Мобильные небулайзеры

• Используется в портативном режиме.
• Работает от батарей или других источников.
• Можно носить с собой и использовать на улице.
• Маленький размер и легкий вес.

3. Ультразвуковые небулайзеры

• Использует колебания с высокой частотой для преобразования жидкого лекарства в аэрозоль.
• Не издавать ни звука.
• Маленький размер.
• Работает от батареи, но работает быстро.

4. Струйные небулайзеры

• Протолкните воздух через пластиковую маску, которая преобразует жидкое лекарство в форму воздуха.
• Работает от электричества, поэтому его нельзя носить с собой в поездках.
• Издает громкий звук, но довольно недорого.

5. Сетчатые небулайзеры

• Использует мембрану, которая вибрирует с частотой для преобразования жидкости в аэрозольный препарат.
• Маленький размер и самый быстрый дозатор лекарств.
• Работает от батареек, не издает звука.
• Намного дороже остальных.
• Следует осторожно обращаться и часто чистить.

Подготовка небулайзера для лечения дыхания ребенка

Прежде чем прикасаться к какой-либо части небулайзера, убедитесь, что ваши руки вымыты должным образом и полностью чисты.Это предотвратит попадание в небулайзер любых внешних организмов.

• Выберите удобное место со столом или твердой поверхностью.
• Не забудьте очистить воздушный фильтр небулайзера перед использованием. Если он грязный, промойте его холодной водой и дайте высохнуть.
• Включите машину в розетку. Принесите ампулу с лекарством и поместите ее в контейнер с лекарством небулайзера. Если ваш врач посоветовал вам смешать несколько лекарств вместе, используйте пипетку или шприц, чтобы отмерить нужное количество каждого лекарства, а затем смешайте их вместе.
• В некоторых случаях может потребоваться добавление солевой воды к лекарству для создания хорошего аэрозоля. Не создавайте дома соленую воду. Всегда покупайте стерильный физиологический раствор в аптеке и используйте его вместе с лекарством.
• Установите емкость и подсоедините ее к машине через трубку.
• Убедитесь, что маска для лица чистая, и подсоедините ее к верхней части небулайзера.

Советы по использованию небулайзера для вашего ребенка

• Установите фиксированный распорядок использования небулайзера, чтобы ребенок познакомился с ним.
• Превратите распыление в увлекательное занятие, превратив его в игру или рассказав ребенку историю во время процесса.
• Чтобы вашему ребенку было удобнее пользоваться машиной, вы можете наклеить на нее картинки из его любимых мультфильмов.
• При использовании на младенце, если он постоянно двигается, дайте ему поспать. Затем осторожно нанесите небулайзер на ребенка, пока он находится в глубоком сне.
• Большинство детей боятся маски и думают, что не смогут в ней дышать.Покажи им примеры. Попробуйте надеть его сами и покажите ребенку, что вы легко можете дышать через него.
• Каждый раз, когда ваш ребенок успешно завершает цикл распыления, обнимайте его или дайте ему пять. Сделайте это своего рода миссией, где каждый раунд помогает победить вражеские микробы внутри тела.

Очистка небулайзера

Важно очищать небулайзер и лицевую маску после каждого цикла, даже если следующий цикл нужно сделать через несколько часов.

• Вымойте маску для лица и контейнер, используя несколько капель средства для мытья посуды и теплой воды.
• Стряхните воду и дайте ей высохнуть.
• Провести полную дезинфекцию небулайзера. За исключением маски, все остальные части небулайзера следует погрузить в горячую воду, содержащую несколько капель уксуса. Дайте деталям впитаться примерно 60 минут.
• Хорошо промойте их и дайте полностью высохнуть.
• Перед тем, как убрать небулайзер, убедитесь, что нигде не осталось капель воды.

Побочные эффекты ингаляции у детей

Некоторые обычные и нормальные побочные эффекты:

• Сухость в горле или странный привкус во рту
• Вкус лекарства может вызвать чувство тошноты или изжоги
• В случае сильных лекарств могут возникнуть определенные случаи, когда у ребенка кровотечение из носа, боль в животе или головокружение

Когда следует вызывать врача?

• Проблема с дыханием усиливается после распыления
• Стягивание груди или на теле сыпь и крапивница
• У вашего ребенка сильная головная боль или начинает дрожать
• Обработка вообще не оказывает видимого эффекта

Часто задаваемые вопросы

1.Распыление только для детей, страдающих астмой?

Нет, многие другие болезни тоже можно лечить с помощью небулайзера. Распыление может также проводиться с использованием простого физиологического раствора для детей, страдающих кашлем.

2. Могу ли я использовать небулайзер дома?

Небулайзеры

можно легко использовать дома. Однако никакие лекарства, кроме стерильных физиологических растворов, не следует принимать без рекомендации врача.

3. Ингалятор и небулайзер — одно и то же?

Ингалятор не работает от электричества и обычно переносится в портативное устройство для введения лекарств от астмы.Небулайзеры используются для различных целей, включая астму.

4. Можно ли использовать небулайзер при респираторных заболеваниях?

Да, если ваш врач посоветовал лекарство, дозировку и частоту использования.

5. Потребуется ли моему ребенку глубоко дышать во время ингаляции?

Вовсе нет. Нормальное дыхание — это нормально.

6. Вызывает ли ингаляция зависимость?

Нет никакой зависимости, потому что единственная разница — это способ доставки лекарства.

7. Использует ли небулайзерная медицина высокие дозировки лекарств?

Напротив, дозировка меньше, чем в таблетках или сиропах.

8. Как выбрать небулайзер для дома?

Выберите небулайзер, который является экономичным, простым в очистке и обращении, от известного бренда и универсальным в использовании.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка есть респираторные жалобы, для правильного диагноза и лечения. Процесс распыления для младенцев поначалу может быть довольно пугающим, да и сами младенцы могут испугаться от него.Правильная среда и правильная поддержка могут помочь вашему ребенку привыкнуть к процессу распыления и быстро и легко избавиться от болезни.

Ссылки и ресурсы:

1. Линия здоровья
2. WebMD

Также читайте:

Бронхит у детей
Синусит у детей

.