Содержание

Герпес 2 типа лечение: препараты и схемы.

При герпесе 2 типа лечение проводится специфическими противовирусными препаратами.

Оно ставит своей целью не полное уничтожение вируса, а подавление его репликации.

Герпес 2 типа в организме сохраняется.

Но он переходит в неактивное состояние, поэтому симптомы исчезают.

В дальнейшем возможны обострения.

Лечение вируса герпеса 2 типа в период рецидива проводится с целью:

  • уменьшения симптомов;
  • сокращения длительности периода обострения;
  • профилактики осложнений.

В межрецидивный период при наличии в крови IgG к вирусу герпеса 2 типа лечение назначают для:

  • снижения частоты рецидивов;
  • увеличение продолжительности ремиссии;
  • уменьшения вирусовыделения и предотвращения инфицирования половых партнеров.

Основа лечения – это этиотропная терапия.

Она проводится ациклическими нуклеозидами.

Препараты назначаются как можно раньше.

Если диагностирован первичный герпес, терапию начинают сразу после установления предварительного диагноза.

Даже не дожидаясь лабораторного подтверждения.

Герпес 2 типа вызывает характерные симптомы.

Поэтому с высокой вероятностью диагноз подтвердится.

А если нет – лечение просто отменяют.

Противовирусные препараты нетоксичные, поэтому никаких последствий для здоровья пациента не будет.

Герпетическая инфекция не излечивается полностью.

После заражения у большинства людей случаются рецидивы.

Первый из них происходит уже в первый год после заражения у 80% пациентов.

В этом случае противовирусные препараты для лечения герпес 2 типа у мужчин желательно держать при себе.

Пациент начинает их использовать ещё в продромальном периоде.

Он занимает в среднем около суток.

Ощущается покалывание в коже, жжение, но покраснения и пузырьков ещё нет.

Если начать в это время этиотропное лечение, то обострение герпеса 2 типа может пройти в абортивной форме.

Пузырьков будет мало, а возможно они и вовсе не появятся.

Стандартный курс терапии продолжается 5 дней при первом эпизоде инфицирования, и 3 дня – при рецидиве.

При выраженных симптомах или на фоне иммунодефицита лечение герпеса 2 типа может продолжаться и дольше.

Содержание статьи

  • Ацикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Валацикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Фамцикловир при лечении герпеса 2 типа
  • Сколько длится лечение герпеса 2 типа
  • Виды этиотропного лечения герпеса 2 типа
  • Местное лечение герпеса 2 типа
  • Лечение герпеса 2 типа по иммунограмме
  • Вакцина от герпеса 2 типа
  • Лечение герпеса 2 типа: куда обратиться?

Ацикловир при лечении герпеса 2 типа

Ацикловир – основной препарат для лечения герпеса 2 типа.

Он относится к ациклическим нуклеозидам.

В желудочно-кишечном тракте всасывается не полностью.

Биодоступность составляет около 20%.

Быстро выводится из организма.

Поэтому принимается в более высоких дозировках и чаще, чем другие противовирусные препараты данной группы.

Создает концентрацию в ликворе, которая приблизительно вдвое меньше концентрации в плазме крови.

Ацикловир – самый исследованный препарат.

Имеет очень много форм выпуска.

Его принимают внутрь, вводят внутривенно, употребляют в виде суспензии, наносят на пораженные места в виде 3% или 5% крема.

Стандартная схема лечения предполагает использование ацикловира по 200 мг, 2 раза в день.

В дальнейшем доза может постепенно уменьшаться.

При иммунодефиците доза вдвое больше – 400 мг ацикловира, 2 раза в сутки.

Такая же дозировка может применяться при болезнях кишечника, если всасывания препарата нарушено.

В этих случаях препарат также может назначаться в инъекциях.

Для детей до 2 лет доза используется вдвое меньше, чем у взрослых.

То есть, по 100 мг, 2 раза в сутки.

При иммунодефиците ацикловир у малышей применяется во взрослой дозе.

В пожилом возрасте дозировку, напротив, снижают.

Это связано с ослаблением функции почек.

Если у молодого человека период полувыведения ацикловира составляет в среднем 3 часа, то при почечной недостаточности он достигает 6 часов и более.

При тяжелом течении герпетической инфекции или невозможности использования пероральных форм ацикловир может быть назначен внутривенно.

Его вводят в дозе 5 мг на кг веса, через каждые 8 часов.

При сниженном иммунитете доза вдвое больше.

Ацикловир вводят в физрастворе.

В 1 мл должно содержаться 25 мг ацикловира.

Возможно введение препарата как струйно, так и капельно.

Ацикловир может использоваться при беременности.

Он не токсичен для плода.

Препарат не влияет на фертильность мужчин и женщин.

Препарат проникает в грудное молоко.

При кормлении стоит учитывать, что новорожденный будет получать ацикловир с молоком в среднем в дозе 0,3 мг на кг в сутки.

Это при условии, что женщина принимает препарат в дозе 1 грамм в день.

Такое количество препарата для ребенка не опасно.

Препарат безопасен, почти не вызывает побочных явлений.

Они не возникают даже при приеме в суточной дозе 5 грамм.

Отмечались случаи непреднамеренного введения человеку ацикловира внутривенно в дозе до 80 мг на кг веса, что в 16 раз выше средней терапевтической.

При этом признаков передозировки не наблюдалось.

Валацикловир при лечении герпеса 2 типа

Валацикловир обладает тем же клиническим эффектом.


Но у него значительно выше биодоступность при пероральном приеме.

Если для ацикловира она составляет в среднем 20%, то для валацикловира – 60%.

Принимают этот препарат реже.

Поэтому он является самым комплаентным среди всех нуклеозидов.

Это означает, что пациенты с большей вероятностью следуют назначенной схеме лечения.

Ацикловир неудобен тем, что его приходится принимать до 3-5 раз в сутки.

Многие забывают или не соблюдают равных промежутков времени между приемами препарата.

Валацикловир используют всего 2 раза в сутки, по 500 мг.

Клинический эффект от препарата такой же.

Потому что в организме от него отщепляется молекула валина и валацикловир превращается в ацикловир.

Преимущества препарата:

  • назначается, вне зависимости от приемов пищи;
  • реже принимается – 2 раза в день, а не 5 раз;
  • быстро всасывается – максимальная концентрация в плазме наблюдается уже через полчаса или час;
  • удобен при долговременном приеме (супрессивная терапия).

Препарат безопасен, не влияет на скорость реакции.

Он совместим с алкоголем.

Фамцикловир при лечении герпеса 2 типа

Обладает максимальной биодоступностью среди всех препаратов данной группы.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается в среднем на 77%.

При герпесе 2 типа его назначают в дозе 0,25 г в сутки.

При рецидиве используют такие схемы:

  • 125 мг, дважды в день, курсом 5 дней;
  • по 1 грамму, в день, курсом 1 день.

Препарат может использоваться с целью супрессивной терапии.

Для подавления вируса в межрецидивные периоды его применяют 2 раза в день по 250 мг.

В отличие от ацикловира, коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.

Фамцикловир более стабилен.

Он эффективен в случае герпеса 2 типа, не реагирующего на терапию ацикловиром.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа

Курс этиотропной терапии зависит от ряда факторов.

Принимается во внимание:

  • какой препарат применяется;
  • в какой дозе;
  • с какой целью;
  • насколько выражены симптомы и как быстро они проходят;
  • когда начато лечение (чем раньше, тем более коротким может быть курс).

В среднем терапия при первичном герпесе 2 типа длится 10 дней.

Её могут продолжать дольше при тяжелой симптоматике.

Это возможно у лиц с иммунодефицитом.

При рецидиве герпес 2 типа лечат в среднем 5 дней.

Допускается использование фамцикловира курсом 1 день, если принимаются высокие дозы препарата.

Виды этиотропного лечения герпеса 2 типа

Существуют разные виды терапии.

Она может быть:

  • эпизодическая;
  • ситуативная;
  • супрессивная.

Эпизодическая терапия – применяется у пациентов с редкими обострениями герпеса.

Терапию начинают только после появления высыпаний.

Желательно начать её в продромальном периоде, если пациент ощутит первые признаки надвигающегося обострения, и в его домашней аптечке есть противовирусные препараты.

Применение препаратов в продромальный период позволяет на 50% увеличить количество абортивных форм.

Это самая легкая клиническая форма герпеса 2 типа, когда симптомы очень быстро исчезают, не успев толком появиться.

Супрессивная терапия – назначается в межрецидивный период.

Применяется с такими целями:

  • предотвращение заражения партнеров при регулярных половых контактах;
  • увеличение длительности ремиссии;
  • снижение числа (частоты) рецидивов.

Препаратом выбора остается валацикловир.

Потому что его достаточно принимать всего 1 раз в день по 500 мг.

Препарат хорошо переносится и у большинства пациентов не вызывает побочных явлений.

В данный момент существует опыт непрерывного применения валацикловира в течение 10 лет.

Никаких последствий для организма это не несет.

Непрерывным курсом препарат принимают не все.

Обычно его назначают для супрессивной терапии курсом от 4 до 8 месяцев.

В дальнейшем смотрят на количество и тяжесть рецидивов.

Выраженность герпеса 2 типа оценивают по двум эпизодам обострения.

После этого принимается решение об отмене или продолжении супрессивной терапии.

Она также может использоваться для защиты партнера от заражения.

При постоянном лечении риск инфицирования снижается в десятки раз.

Ситуативная терапия – назначается пациентам, которые не желают принимать препараты от герпеса 2 типа постоянно, месяцами или годами.

Лечение назначается только при возникновении ситуаций, которые угрожают:

  • рецидивом герпеса 2 типа;
  • заражением партнера.

Ситуативная терапия используется при нерегулярных половых контактах.

Начинают прием препаратов за 3 дня до запланированного секса.

После полового акта, если дальнейшие контакты не планируются, противовирусные средства можно дальше не применять.

Ситуативную терапию герпеса 2 типа назначают в ситуациях, которые связаны с повышенным риском рецидива.

Такими могут быть:

  • сопутствующие инфекции;
  • переохлаждение;
  • тяжелая болезнь;
  • прием иммуносупрессивных препаратов.

То есть, в период воздействия факторов риска обострения герпеса 2 типа.

В этом случае риск рецидива снижается.

Местное лечение герпеса 2 типа

Местная терапия применяется при герпесе 2 типа лишь как дополнение к системному этиотропному лечению.

Ряд производителей выпускают ацикловир в виде кремов и мазей.

Концентрация бывает разной – в основном от 2,5% до 5%.

Препарат наносят с первых дней болезни.

Используют местные средства в сочетании с таблетками или инъекциями.

При локализации герпетических высыпаний во влагалище необходимо нанести крем на марлевый тампон и поместить внутрь на несколько часов.

В остальных случаях наружные половые органы смазываются кремом через каждые 4-6 часов.

Их необходимо тщательно втирать во все зоны, где имеются пузырьки.

Иногда используются противовирусные средства других фармакологических групп.

Но они имеют меньшую эффективность.

Применяют:

  • оксолиновую мазь;
  • эпервудин;
  • протефлазид;
  • линимент циклоферона и другие.

Для симптоматического лечения, в случае сильных болевых ощущений, применяются препараты с обезболивающим эффектом.

Это местные анестетики, которые позволяют убрать на некоторое время симптоматику.

Лечение герпеса 2 типа по иммунограмме

В терапии герпеса 2 типа венерологам помогают иммунологи.

У разных пациентов заболевание протекает по-разному.

У одних после заражения возникает первичный эпизод герпеса, и в дальнейшем обострений нет.

Либо они очень редкие и протекают легко.

В то время как у других наблюдаются частые, тяжелые рецидивы.

Присутствует риск бактериальных осложнений и генерализации инфекции.

Возможно развитие герпетического поражения головного мозга.

Разница определяется главным образом состоянием иммунитета.

Герпес всегда обостряется при иммунодефицитных состояниях.

И обострения эти протекают тяжелее.

Поэтому всем пациентам с герпесом 2 типа следует сдать иммунограмму.

После консультации иммунолога назначается лечение.

Оно может проводиться различными препаратами.

Чаще используются интерфероны или индукторы их синтеза.

Стандартная схема терапии предполагает назначение:

  • интерферонов – в течение 10-15 дней после обострения герпеса;
  • в дальнейшем – индукторы образования эндогенного интерферона курсом 2 месяца.

Эти схемы могут варьироваться, исходя из состояния пациента, тяжести и количества обострений, данных иммунограммы.

В остром периоде может применяться неовир.

Всего курс состоит из 6 уколов.

Три из них делают с интервалом в сутки.

Затем ещё три – через каждые 2 суток.

Может использоваться интерлок.

Его назначают по 0,5 млн МЕ, курсом 14 инъекций.

Дополнительно назначаются:

  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики – в случае бактериальных осложнений;
  • анальгетики;
  • адаптогены;
  • витамины.

При тяжелых формах герпетической инфекции используются интерлейкины, человеческие иммуноглобулины.

Вакцина от герпеса 2 типа

В терапии часто рецидивирующего герпеса используется вакцинация.

Вакцина называется Витагерпавак.

В мире она единственная, выпускается в России.

Препарат позволяет уменьшить частоту обострений.

Клинические исследования показывают, что Витагерпавак позволяет:

  • у 63% пациентов полностью прекратить рецидивы;
  • у 31% уменьшить их количество;
  • у 32% снизить длительность обострений;
  • в 3 раза увеличить продолжительность ремиссий.

Действует препарат за счет стимуляции клеточных механизмов защиты от герпеса 2 типа.

Он содержит в составе специфические антигены вируса.

Живых вирусов здесь нет, поэтому вакцина безопасна.


Вакцинацию проводят только в период ремиссии.

Первую дозу вводят не ранее чем через 10 дней после исчезновения всех симптомов.

Препарат вводят в кожу предплечья.

Курс лечения состоит из 5 уколов.

Их делают с интервалами в 7 дней.

При возникновении выраженных воспалительных реакций лечение не прекращают.

Но увеличивают промежутки между введениями вакцины до 2 недель.

Препарат не используют при:

  • активной герпетической инфекции и в течение 10 дней после обострения;
  • любой другой острой инфекции и в течение 1 месяца после неё;
  • злокачественных новообразованиях;
  • беременности;
  • декомпенсированных соматических заболеваниях.

Лечение герпеса 2 типа: куда обратиться?

При появлении признаков герпеса 2 типа, обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем диагностику и подберем необходимое лечение.

У нас используются разные схемы терапии для разных пациентов.

Применяется противовирусное лечение, местная терапия, вакцинация.

Используется эпизодическая или супрессивная терапия.

В нашей клинике можно сдать иммунограмму, чтобы проверить состояние иммунитета.

При необходимости иммунолог подберет лечение для устранения явлений иммунодефицита.

Это позволит снизить число обострений герпеса 2 типа и уменьшить их тяжесть.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Герпес 2 типа лечение: самые эффективные препараты.

При герпесе 2 типа лечение проводится противовирусными препаратами.

Оно может назначаться как в период обострения, так и во время ремиссии.

 

Когда начинать лечение у мужчин герпеса 2 типа

При заражении вируса герпеса 2 типа лечение должно быть начато как можно раньше.

В идеале – еще в продромальном периоде.

То есть, когда пациент ощущает лишь легкое покалывание в коже гениталий, а сыпи и высокой температуры тела ещё нет.

Тогда эффект от препаратов для лечения герпеса 2 типа будет максимальным.

Симптомы исчезнут быстро.

Возможно даже развитие абортивной формы заболевания.

Это такая форма простого герпеса 2 типа, когда лечение приводит к обратному развитию элементов сыпи.

Образовавшиеся покраснения или папулы не превращаются в везикулы.

Они просто исчезают без следа.

Цели лечения герпеса 2 типа

Если определяются антитела к вирусу герпеса IgG 2 типа, лечение не поможет избавиться от патологии полностью.

При большинстве инфекций основная цель терапии состоит в том, чтобы полностью уничтожить возбудителя.

Но при герпесе это невозможно.

Даже самые эффективные препараты не приводят к элиминации вируса.

Цели лечения следующие:

  • купирование обострения;
  • уменьшение выраженности симптомов;
  • сокращение периода обострения;
  • увеличение длительности ремиссий;
  • снижение количества рецидивов;
  • снижение тяжести рецидивов;
  • предотвращение заражения других людей;
  • предотвращение передачи герпеса 2 типа от матери к ребенку.

Какие препараты используются?

Применяются такие лекарства:

  • ацикловир – по 200 мг, 3 раза в день;
  • валацикловир – по 0,5 г, 2 раза в день;
  • фамцикловир – по 0,250 мг, дважды в день.

Сколько длится лечение герпеса 2 типа?

Терапия продолжается при первичном заражении 10 дней.

При рецидиве бывает достаточно 5 дней.

Рецидивы обычно дают менее выраженные симптомы, чем первичная инфекция.

Продолжительность обострения меньше.

Поэтому и дозировки препаратов могут быть уменьшены.

Например, фамцикловир обычно назначают по 250 мг при первичном эпизоде герпеса 2 типа.

А при обострении используют дозу 125 мг, 2 раза в сутки.

Если назначается супрессивная терапия (в период ремиссии), то она продолжается от 2 до 5 лет.

Прекращают лечение после достижения стойкого результата.

То есть, при длительном отсутствии рецидивов.

Лечение для предотвращения инфицирования партнера проводят постоянно и непрерывно.

При нерегулярных половых контактах используют валацикловир.

Его назначают за 3 дня до предполагаемой интимной близости.

Профилактическое лечение герпеса 2 типа после полового контакта с больным

При генитальном герпесе лечение назначают до контакта, а не после него.

Причем, препараты принимает не тот, кто может заразиться, а тот, кто заражает – носитель инфекции.

Иначе риск передачи заболевания не снижается.

Превентивное лечение генитального герпеса у мужчин и женщин не используется.

Оно, возможно, приведет к меньшей выраженности симптоматики инфекции.

Но не предотвратит заражение.

К тому же, при одном половом контакте риск передачи герпеса слишком мал.

Большую часть времени больные не выделяют вирус.

Лечение часто рецидивирующего вируса

Существует несколько методов лечения генитального герпеса при частых рецидивах.

Основные из них:

  • супрессивная терапия противовирусными средствами;
  • вакцинация от герпеса 1 и 2 типа;
  • применение иммуномодулирующей терапии.

Герпес обостряется только в периоды, когда ослабевает иммунитет.

Поэтому применение иммуномодулирующих препаратов может снизить частоту рецидивов.

Для этого нужно обратиться к иммунологу.

Нужно сдать иммунограмму.

По её результатам подбирается индивидуальная схема терапии.

Вакцины от герпеса 2 типа

Вакцина применяется для лечения, а не профилактики вируса герпеса 1 и 2 типа.

Витагерпавак – так называется этот препарат.

Он представляет собой лиофилизированный инактивированный антиген вирусов, выращенных на культуре клеток.

Инактивирован вирус формальдегидом.

Вакцина, помимо вирусных антигенов, содержит также:

  • сахарозу;
  • желатозу;
  • остаточный формальдегид;
  • антибиотик гентамицин (минимальное количество).

Выпускается препарат во флаконах по 0,3 мл.

Её вводят внутрикожно.

Одна прививочная доза – 0,2 мл.

Средство выпускают в упаковках по 5 флаконов.

Механизм действия вакцины от герпеса 2 типа состоит в усилении иммунного ответа.

Специфические реакции Т-клеточного иммунитета усиливаются в 3-4 раза.

Отмечается также высокий уровень В-клеточных реакций.

После введения вакцины значительно повышается концентрация антител.

Применение вакцины приводит к прекращению вирусемии.

Герпес не определяется в крови.

Организм получает защиту от этого вируса минимум на 6 месяцев.

Основная цель применения вакцины от герпеса 2 типа – предотвращение рецидива.

Так как частые рецидивы связаны с нарушением иммунного ответа, а препарат его усиливает, то больные в течение нескольких месяцев надежно защищены от вирусной активности.

Показания для вакцинации:

  • рецидивы герпеса 2 типа 4 раза в год или чаще;
  • пожилые или ослабленные пациенты;
  • ВИЧ (до развития стадии иммунодефицита).

Вакцина не назначается в период обострения заболевания.

Она используется только в стадии ремиссии.

Вакцинацию можно проводить не раньше, чем через 5 дней после полного устранения симптоматики герпеса 2 типа.

В случае офтальмогерпеса вакцинацию назначают через месяц после обострения.

Препарат вводят в кожу предплечья в дозе 0,2 мл.

Всего курс состоит из 5 уколов.

Препарат вводится 1 раз в неделю.

Противопоказания к назначению вакцины от герпеса 2 типа:

  • обострение герпеса;
  • острые инфекции;
  • тяжелые соматические заболевания;
  • рак;
  • беременность;
  • СПИД;
  • аллергия на гентамицин.

Побочных эффектов вакцина обычно не дает.

Возможны лишь незначительные покраснения и болезненность в месте укола.

В первые дни после введения вакцины может повыситься температура тела.

Вакцина безопасна, потому что используется не живой, а инактивированный вирус.

Эффективность подтверждена исследованиями.

Результаты применения прививки против герпеса:

  • в 63% случаев рецидивы полностью прекращаются;
  • у 31% пациентов снижается их количество;
  • периоды ремиссии у таких больных становятся в среднем в 3 раза дольше;
  • продолжительность периода обострений уменьшается у 32% пациентов.

Не оказывает значительного эффекта вакцина только в 6% случаев.

Длительный прием противовирусных средств при герпесе 2 типа

Ещё одним способом предотвращения рецидива является супрессивная терапия герпетической инфекции.

Обычно противовирусные препараты назначаются только в период активизации инфекции.

Как только обострение стихает, лекарства отменяют.

Но в случае рецидивирующего герпеса врач может назначить противовирусные средства и в период ремиссии.

Некоторые пациенты принимают их постоянно, годами.

Это позволяет полностью устранить рецидивы.

Показания к назначению супрессивной терапии:

  • количество рецидивов 4 и больше в год;
  • тяжелое течение рецидивов герпеса 2 типа.

Может применяться лечение и по эпидемиологическим показаниям.

Его назначают, если партнер пациента желает избежать заражения.

Постоянно применяемые противовирусные препараты снижают виремию.

Поэтому риск заражения при регулярных незащищенных половых контактах стремится к нулю.

Исследования показывают, что супрессивная терапия имеет высокую эффективность.

После заражения герпесом рецидивы происходят у 57% пациентов.

Но постоянный прием препаратов гарантирует их отсутствие у 71% заразившихся.

В основном терапия проводится валацикловиром.

Потому что он имеет высокую биодоступность и длительно действует.

Применяют его в дозе 0,5 г, 1 раз в сутки.

Некоторые пациенты отказываются постоянно принимать препараты.

Они опасаются, что возникнут побочные эффекты и осложнения лечения.

На самом деле валацикловир редко провоцирует нежелательные явления.

У некоторых пациентов развиваются головная боль, повышенная утомляемость и появляется кожная сыпь.

Но частота побочных эффектов не превышает 5-10% даже при длительном приеме препаратов.

В большинстве случаев лечение хорошо переносится.

Даже если побочные эффекты наблюдаются, они обратимые.

Тяжелых или необратимых осложнений даже после многолетнего приема валацикловира зафиксировано не было.

Тем не менее, пациент вправе отказаться от супрессивной терапии.

И тогда врач рекомендует ему ситуационную лекарственную профилактику рецидивов.

Лечение проводится не постоянно, а только в определенных ситуациях, связанных с высоким риском обострения герпеса.

Например:

  • период отпуска;
  • сильные стрессы;
  • смена места жительства;
  • тяжелая работа;
  • зимний период и т.д.

Схемы используются аналогичные.

Лечение для профилактики заражения партнера

Герпес 2 типа передается половым путем.

Если у одного из супругов он выявлен, с высокой вероятностью второй тоже рано или поздно заразится.

Ещё хуже ситуация обстоит с инфицированными людьми, имеющими высокую половую активность и большое количество партнеров.

Они становятся источником инфекции, если не получают профилактику.

Заразен человек не только в период высыпаний.

У некоторых вирусовыделение продолжается и без симптомов.

Исследования показывают, что супрессивная терапия снижает риск заражения.

Одно из исследований, проведенное на женщинах, показало, что при отсутствии лечения они заразны 25 дней в году, а на фоне терапии – в среднем 1 день.

То есть, риск заражения намного ниже.

Он близок к нулю.

Постоянная супрессивная терапия приводит к субклиническому выздоровлению.

Вирус не определяется в уретре при помощи ПЦР.

Установлено, что у людей, не получающих терапию, ПЦР может определить герпес 2 типа 146 дней в году.

Если же они получают противовирусные препараты, то лишь 3 дня в году у них определяется ДНК возбудителя.

Лечение герпеса 2 типа при беременности

При беременности герпес очень опасен.

Он может вызывать у плода пороки развития.

Приводит к самопроизвольным абортам.

Поэтому при беременности врач может назначить супрессивную терапию.

Показания:

  • заражение в период беременности;
  • до наступления беременности рецидивы наблюдались 6 раз в год или чаще;
  • во время беременности произошел минимум 1 рецидив герпеса 2 типа.

То есть, в некоторых случаях терапию используют, независимо от того, имеются ли симптомы.

Её могут назначать в любом из триместров, в том числе в первом.

Но чаще препараты назначаются в последние 4 месяца перед родами.

Предпочтение отдают ацикловиру.

Его назначают по одной из схем:

  • 5 раз в день по 200 мг;
  • 3 раза в день по 400 мг.

Если обострение герпеса произошло после 34 недели, это показание к кесареву сечению.

Народное лечение генитального герпеса

Некоторые пациенты применяют народные методы лечения.

Причем, из зачастую считают эффективными.

Потому что обострение герпеса не длится вечно.

Рано или поздно высыпания проходят.

И если на фоне выздоровления пациент мазал половые органы малиновым вареньем или полоскал пенис в отваре крапивы, то вполне может списать достижение ремиссии на «чудодейственные» свойства бабушкиных рецептов.

Часто для борьбы с вирусом используют:

  • календулу;
  • ромашку;
  • корень солодки;
  • пижму;
  • мед;
  • каланхоэ;
  • пихтовое масло;
  • яйцо с водкой;
  • мумиё и т.д.

На самом деле народные методы на вирус герпеса никак не воздействуют.

Применять их нет смысла.

Для эффективного лечения генитального герпеса у взрослых обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на герпес;
  • идентификация возбудителя;
  • проверка на сопутствующие инфекции;
  • подбор медикаментозного лечения рецидива;
  • назначение супрессивной терапии;
  • оценка состояния иммунитета;
  • назначение иммуномодулирующего лечения для профилактики обострений герпеса;
  • введение вакцины;
  • контроль результатов терапии.

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

Адекватное лечение поможет вам избавиться от симптомов герпеса, предотвратить дальнейшие рецидивы и не допустить заражения половых партнеров.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru

Герпес 2 типа: лечение у мужчин.

Герпес 2 типа: лечение основного процесса

По современным рекомендациям, наиболее эффективными препаратами первого ряда являются ациклические нуклеозиды. Это высокоспецифичные лекарства, которые блокируют процесс размножения вируса герпеса 1 и 2 типов.

При лечении первичного эпизода, применяются такие схемы:

  • Ацикловир в дозе 200 мг 5 раз или по 400 мг трижды в день.
  • Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки.
  • Фамцикловир 250 мг с периодом в 8 часов.

Используются таблетированные формы препаратов для перорального приема.

Базовый курс лечения при неосложненном случае герпеса длится от 5 до 10 дней. Если имеет место обострение (повторная атака), то в отношении фамцикловира применяется немного иная схема – 125 мг каждые 12 часов. При лечении рецидива герпеса 2 типа препаратами ацикловира или валацикловира, режим назначений не меняется.

Герпес 2 типа: лечение вне обострения

Чтоб максимально продлить ремиссию, используется так называемая супрессивная терапия:

  • Ацикловир 400 мг два раза в день.
  • Валацикловир по 500 мг в сутки однократно.
  • Фамцикловир в дозе 250 мг дважды в сутки.

Длительность курса противорецидивного лечения всегда носит индивидуальный характер. В клинической практике встречаются упоминания о супрессивном лечении герпеса 2 типа длительностью 10 и более лет.

Когда в семейной паре болеет один из партнеров, ему нет необходимости придерживаться воздержания. Для профилактики передачи герпеса своему партнеру, рекомендуется начать превентивное лечение валацикловиром в дозе 500 мг 1 раз в день за три дня до предполагаемого полового акта. Если интимная жизнь регулярна, ежедневный прием лекарства следует продолжать на протяжении 12 месяцев.

Для здорового мужчины, у которого есть основания подозревать своего партнера в наличии острого герпеса 2 типа, после полового акта рекомендуется пройти полноценное курс профилактическое лечение в режиме полноценного супрессивного курса. Желательно начать прием лекарств в течение первых 2 часов от момента интима.

Вспомогательное лечение герпеса 2 типа

Существуют доказательства, что при развитии рецидива, вирусы герпеса подавляют иммунитет организма и ослабляют защитные свойства организма.

Поэтому в отношении часто рецидивирующих форм вируса герпеса, особенно – 2 типа, подключаются иммуностимулирующие препараты:

  • Тилорон.
  • Тактивин.
  • Тималин.
  • Иммуноглобулины человеческие.
  • Интерлейкины.

Отклик иммунитета на стимулирующее лечение можно проверить с помощью сравнения исходной иммунограммы и текущей, взятой после начала терапии. При ведении пациентов, в особенности с распространенными формами герпеса, следует обращать внимание на пораженные высыпаниями поверхности. Применять подсушивающие мази и порошки, возможно – и с противобактериальным компонентом (чтоб предупредить присоединение вторичной флоры).

Лечение сложных случаев герпеса 2 типа

В последнее время все чаще приходится сталкиваться со случаями резистентных к противовирусной терапии инфекций. Такие пациенты требуют особого, строго индивидуального подхода.

Врач вынужден подирать индивидуальные схемы. Привлекать к лечению рецидивов иммуностимулирующие препараты, чтоб повысить сопротивляемость организма к вирусу герпеса 2 типа.

При подозрении на герпес обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

Герпес 2 типа лечение: какие препараты самые эффективные.

Герпетическая вирусная инфекция имеет широкое распространение в мире. Семейство герпес-вирусов насчитывает до 100 типов, из них 8 типов вируса считаются патогенными для человека.

Вирус простого герпеса охватывает два типа.

ВПГ-1 вызывает оральный герпес, всем известную «простуду» или «лихорадку» на губах. Но может быть и источником генитального герпеса (ГГ) в 20% случаев.

ВПГ-2 возбуждает генитальный герпес и причисляется к группе ИППП. Также может стать первопричиной орального герпеса, при орально-генитальных сексуальных связях.

Оба типа вируса, попав в организм, ведут к пожизненному инфицированию.

Герпес 1 типа распространен среди населения всего мира в возрастной группе до 50 лет на 67%, герпес 2 типа на 11%. Это глобальная мировая проблема, не поддающаяся окончательному лечению на сегодняшний день. Отмечено, что женщины подвержены заражению чаще мужчин, из-за анатомических особенностей гениталий. Вирус нейротрофный или нейроинвазивный, после попадания в организм через поверхность слизистых оболочек мигрирует в нервную систему. Там живет в ганглиях заднего корешка спинного мозга. В «спящем» состоянии никак не проявляет себя.

Иммунная система реагирует на частицы вирусов, находящиеся вне клеток, не реагируя на «дремлющие». ВПГ-1 и 2 угнетают иммунитет человека, чем способствуют проникновению других инфекций.

Активация ВПГ-2 происходит при ослаблении иммунитета, к которому приводит:

  • ослабление организма после болезни (вирусные инфекции, соматические заболевания)
  • стресс, хроническая усталость
  • злоупотребление алкоголем
  • беременность
  • ВИЧ-инфицирование
  • химеотерапия
  • снижение иммунитета препаратами после трансплантации органов

 

Способы передачи вируса герпеса 2 типа

Инфицирование возникает в процессе сексуального контакта. Прикосновения гениталий, кожи в паховой или анальной области, жидкостей организма с пораженными участками приводит к передаче инфекции. Заражение происходит и без явно выраженных поражений партнера при бессимптомном течении болезни.

Кроме передачи половым путем в исключительных случаях бывает контактно-бытовой путь передачи. Достаточно редко ребенку от матери при прохождении родовых путей, трансплацентарно или по восходящему пути через шейку матки.

 

Характерные проявления герпеса 2 типа

Особенность инфекции в том, что при первом заражении нет никаких симптомов. 90% населения планеты являются вирусоносителями, но знают об этом далеко не все. Острое проявление симптомов наступает не сразу и не у всех. Проявления возникают только у 12% носителей.

При острых проявлениях заболевания выражены симптомы:

  • покраснение и зуд задействованных слизистых оболочек, кожи
  • у мужчин типичное расположение: головка, тело пениса, мошонка, уретра, анус, бедра, ягодицы
  • локализация у женщин: поверхность гениталий, лобок, влагалище, шейка матки, бедра, ягодицы, перианальная область, уретра
  • появление пузырьков, наполненных жидкостью
  • лопнувшие пузырьки образуют язвочки, вызывают боль, зуд и раздражение раневой поверхности, с последующим образованием корочек
  • при герпесе мочевыводящих путей зуд и жжение при мочеиспускании
  • слабость, субфебрилитет
  • высокая температура в редких случаях
  • увеличение лимфоузлов в области паха
  • склонность к рецидивам

Выделяют первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

Рецидивирующий ГГ бывает типичный и атипичный по клинике. Или протекает как бессимптомное вирусовыделение (субклиническая форма). Частота рецидивов зависит от состояния иммунитета.

Повторные обострения могут протекать как с симптомами, так и без них.

Иногда пациенты отмечают покалывание и жжение в половых органах. Порой рецидивы сопровождаются дискомфортом при мочеиспускании, небольшими выделениями из половых органов. С каждым рецидивом отмечается снижение боли, уменьшается количество элементов и частота высыпаний, длительность воспаления.

 

Особенности герпеса 2 типа у женщин

Большая поверхность слизистой на гениталиях женщины, делает ее более подверженной инфицированию, чем мужчину.

У женщин чаще отмечаются атипичные формы ГГ. К атипичным проявлениям относят хронические течения гинекологических патологий внутренних половых органов, вызванные герпетической инфекцией. Т.е. кольпит, вульвовагинит и др.

Органы мочеполовой системы, подверженные инфекции:

  • наружные гениталии
  • уретра, мочевой пузырь
  • влагалище и его преддверье
  • шейка, цервикальный канал
  • тело и слизистая матки
  • анус, прямая кишка
  • маточные придатки

 

Особенности генитального герпеса у мужчин

Роль ВПГ-2 в заболеваниях МПС мужчин из-за бессимптомного и малосимптомного течения выявить достаточно сложно.

Органы мочеполовой системы мужчин, подверженные атаке инфекции:

  • наружные гениталии
  • уретра, мочевой пузырь
  • область ануса, ампула прямой кишки
  • семенные пузырьки
  • простата

 

Герпес 2 типа у детей

Дети подвержены инфицированию так же, как и взрослые.

Заражение передается от родителей или других детей в семье. В детском возрасте обычен первичный герпес. Малыши до года защищены материнским иммунитетом. Чаще заражение приходится на возраст 3-4 года, есть статистика, что в 5 лет 60 — 80% уже выработали антитела к вирусу.

Герпес 2 типа проявляется у детей, как и ВПГ-1: общим недомоганием, повышением температуры, болью и раздражительностью, зудом в местах появления язвочек. Появляются герпетические стоматиты и ангины. Ребенок с трудом глотает пищу из-за боли в горле.

Увеличиваются шейные лимфоузлы, отмечаются язвочки и характерный сероватый налет на миндалинах. Высыпания на поверхности кожи дети расчесывают, что удлиняет заживление.

Все чаще герпетические инфекции в детском возрасте приводят к хроническим декомпенсированным тонзиллитам. Это вызывает гипертрофию миндалин с нарушением нормального дыхания у детей.   Диагноз ставится на основании осмотра и лабораторных вирусологических исследований.

Лечение в детском возрасте, как и во взрослом: противовирусное (Ацикловир), иммуностимулирующее (иммунал, гроприносин, арпетол), с применением интерферонов.

Целенаправленное лечение симптомов, с ослаблением активности вируса. Ребенку назначают обильное питье, обезболивающие и жаропонижающие препараты при необходимости. Попав в организм ребенка, вирус остается на всю жизнь.

Профилактика включает личную гигиену, у ребенка должны быть индивидуальные средства гигиены. Избегать телесного контакта в период обострения инфекции у родителей.

Здоровое питание, закаливание, частые прогулки для повышения защитных сил организма. В периоды разгула ОРВИ и гриппа профилактическое применение противовирусных мазей в нос.

 

Диагностика герпеса 2 типа

Большинство вирусоносителей ВПГ-2 и не подозревают о заболевании.

Диагноз ставится на основании:

  • клинических проявлений
  • анализа жидкости из язвочки
  • анализа крови, мазка из уретры или влагалища на ПЦР (полимеразная цепная реакция, достоверность 98%), идентифицируется уникальный фрагмент ДНК вируса
  • ИФА (иммуноферментный анализ) крови на антитела к ВПГ

Иммуноглобулины М (Ig М) при первичном инфицировании указывают на острый процесс.

При рецидивах отмечаются Ig G (иммуноглобулины G), указывающие на реинфекцию, реактивацию хронического заболевания. Иммуноглобулин М не проникает через плацентарный барьер.

Определение его у плода или новорожденного свидетельствует об остром процессе. Анализ показывает качественные характеристики антител в организме (наличие антител Ig M и Ig G к вирусу), и количественные.

Диагностика проводится:

  • При плановой подготовке к беременности, оба родителя
  • При острых клинических признаках
  • При мониторинге во время вынашивания
  • При подозрении внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности
  • ВИЧ-инфицированным, при других иммунодефицитных состояниях
  • В качестве дифференциальной диагностики

 

Лечение генитального герпеса

Лечение не избавит организм от вируса, но решит возможные задачи:

  • блокировка репродукции вируса
  • улучшение состояния
  • симптоматическая терапия
  • снижение рецидивов путем коррекции иммунитета

Подход к лечению комплексный. Лечение проводят разные специалисты: урологи, гинекологи, дерматовенерологи, иммунологи. Медикаменты при выраженных симптомах (ацикловир, фамцикловир, валацикловир и др.) применяются в разных лекарственных формах, как для внутреннего, так и наружного применения.

Докозанол – насыщенный спирт смягчающего и противовирусного действия.

Тромантадин – местный препарат наружного применения.

Увлажняющие и смягчающие мази, и бальзамы с содержанием вазелина, аллантоина. Системная противовирусная терапия (виростатики, интерфероны, Виферон).

Витагерпавак – вакцина с лечебным эффектом, стимулирует противовирусный иммунитет, усиливая активность лимфоцитов.

Аллокин-альфа – препарат по воздействию близок к интерферону, показан при рецидивирующем течении.

Иммунотерапия (иммуномодуляторы, адаптогены), при тяжелых течениях показано введение иммуноглобулина.

Контроль ремиссии проводится раз в 3 месяца. При отсутствии вспышки 1 раз в год, особенно при подготовке к беременности.

Системная противовирусная атака проводится:

  • при лечении первого эпизода инфекции
  • как периодическое лечение (терапия рецидивов)
  • как превентивная терапия в целях профилактики рецидивирования, при 6 и более вспышек в год

 

Народные методы в лечении герпеса 2 типа

Герпетические высыпания известны с древних времен. Народная медицина применяет природные антисептики, натуральные масла, растения, повышающие иммунитет организма.

При лечении герпеса используются:

  • масла: шиповника, чайного дерева, пихтовое, лавандовое, масло герани, камфорное и др
  • антисептические примочки из ромашки, календулы, эхинацеи
  • дубящие и подсушивающие примочки, лечебные ванночки: кора дуба, грецкий орех, шалфей
  • настойка из эхинацеи, календулы местное применение
  • настои из корня солодки, березовых почек
  • чай из белой полыни, ромашки
  • отвар пижмы для внутреннего применения, настой для местного
  • каланхоэ, алоэ местное применение
  • мумие
  • продукты пчеловодства

 

Герпес 2 типа и беременность

Вирус генитального герпеса опасен для плода, так как один из способов передачи инфекции – вертикальный, от матери к ребенку.

Ранее инфицированная женщина может иметь проблемы как с наступлением беременности, так и с вынашиваемостью (выкидыши, преждевременные роды). Но если беременность наступила и протекает, опасность инфицирования ребенка низка, только если беременность спровоцирует рецидив.

Наиболее опасен вариант заражения будущей матери в период беременности. Ее организм не продуцирует антитела Ig M, IgG, защищающие плод от воздействия вируса. На ранних сроках это ведет к патологиям развития плода. На поздних сроках после 32 недели грозит опасностью инфицирования ребенка при прохождении через пораженные родовые пути. Из-за угрозы неонатальной инфекции необходимо сообщить о проявлении симптомов ГГ в период вынашивания наблюдающему врачу.

Герпес новорожденных – потенциально летальная инфекция.

В некоторых случаях при проявлении симптоматики перед родами рекомендуют кесарево сечение.

У женщины-вирусоносителя в хроническом течении заболевания передача инфекции ребенку происходит с низкой долей вероятности.

 

ВИЧ и генитальный герпес

Отмечается взаимосвязь вируса герпеса 2 типа с ВИЧ-инфекцией. Доказано, что ВПГ-2 утраивает вероятность заражения ВИЧ.

У ВИЧ-инфицированных пациентов носительство герпеса 2 типа наблюдается в 90% случаев. Наличие вируса герпеса усиливает вероятность передачи ВИЧ-инфекции. Герпетическая инфекция у ВИЧ-позитивных людей и у носителей со сниженным иммунитетом, протекает в более тяжелой форме.

Нередко проявление болезни атипично, чаще склонно к рецидивам. На поздних стадиях основного заболевания приводит к осложнениям. При наличии ВПГ-2 рекомендовано лечение эпизодов рецидивов и супрессивная терапия. Местное лечение малоэффективно, показаны антисептики от вторичной инфекции.

 

Профилактика генитального герпеса

Главная мера профилактики – укрепление иммунитета.

Здоровый образ жизни, правильное питание, моногамный секс с проверенным партнером. Применение мер предосторожностей в виде презервативов только немного снижает вероятность, но не защищает от ВПГ-2.

После случившегося полового контакта с больным партнером, обработать места соприкосновения антисептиками (мирамистин, хлоргексидин и др.). Применяют также свечи с бензалкония хлоридом. Учитывая масштабность заболевания, ВОЗ активно разрабатывает вакцины, бактерицидные препараты.

Исследуется ряд вакцин-кандидатов. Применяемые сегодня вакцины оказывают лечебный эффект, снижая рецидивы выработкой антител, но не устраняя проблему. Вакцины расценивают как профилактические и терапевтические.

Во всем мире идут усиленные исследования в области противовирусного вакцинирования. Вакцина «Витагерпавак» разработана в России, не имеет аналогов в мире.

За 10 лет применения показала высокую эффективность в профилактике рецидивов хронической герпетической инфекции. Также наблюдался и низкий терапевтический эффект вакцины у определенного процента пациентов.

Для лечения герпеса 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

 

www.venerologia.ru

Герпес 2 типа: лечение

Герпес типа 2 в 50% случаев передается при половом контакте, в 40% — через зараженную кровь, в которой вирус сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении многих лет. Также нужно заметить, что в 80% заражения герпесом диагностируется именно его второй тип. К тому же последние научные исследования показывают, что поражать этот вирус может не только половые органы, но и слизистую других органов.

Какова симптоматика данного заболевания, какие за ним следуют риски и как врачи предлагают его лечить?

Симптоматика герпеса второго типа

Самые главные и выраженные симптомы герпеса второго типа — это покраснение и зуд слизистых наружной части половых органов.
енно из-за этого болезнь и относится к венерическим.
С течением времени герпес 2 типа прогрессирует, вызывая обострение первичной симптоматики. Конечный результат — выявление опухоли, что является следствием продолжительного воздействия вирусов на здоровую ткань.

Кстати, статистика показывает, что у женщин герпес 2 типа встречается в 6 раз чаще, нежели у мужчин. Связано это с физиологией организма: у представительниц слабого пола доступ к слизистым более простой. Соответственно, мужчина после полового контакта с зараженной женщиной может и не заразиться. Но если болезнь ранее была диагностирована у мужчины, то с вероятностью в 97% после полового контакта ее обнаружат и у партнерши.

Из выраженных симптомов герпеса второго типа отмечаются только зуд и покраснение слизистой половых органов. Но нередко также появляются небольшие кровоточащие ранки, сыпь. Все это сопровождается невысокой температурой, до 38°C, общей слабостью, частыми головными болями. Симптоматика герпеса 2 типа вполне сравнима с обычным гриппом, однако все дополняется зудом половых органов и отсутствием поражения легких.

Болезнь и репродуктивная функция

Каким образом герпес влияет на репродуктивную функцию? У мужчин вирус в хронической форме может стать причиной бесплодия и нарушения половой функции.


женщин же он вызывает рак шейки матки. Но главная его опасность — это прерывание беременности. Герпес второго типа при беременности влияет на гормональный фон, провоцирует многоводье матки, может вызвать преднамеренное раскрытие шейки матки. По статистике, вирус в 80% случаев приводит к выкидышу и может при этом спровоцировать обострение болезни у женщин. Но даже если ребенку удастся нормально родиться, то в 70% случаев он проживет всего несколько дней. К сожалению, врачи пока что никоим образом не могут повлиять на эту статистику.

Что же делать, если болезнь была диагностирована у беременной женщины? В этом случае производится комбинированное лечение герпеса, совмещенное с сохраняющей терапией. Главное — это поддерживать нормальный гормональный фон, а также естественную устойчивость против вирусов (иммунотерапия). Все это дополняется постоянным контролем со стороны врачей.

Лечение герпеса второго типа

Когда диагностируется заболевание 2 типа, лечение обычно назначается консервативное. Но нужно понимать тот факт, что полностью избавиться от вируса не получится. При этом:

  • риск рецидива (повторного выявление и обострения болезни) — 75%;
  • норма клинического лечения — 2,5 месяца;
  • обязательно проводится прием Ацикловира или его производных — это позволяет уменьшить концентрацию болезнетворного вируса в организме.

По факту, основа лечения герпеса второго типа — это поддержка иммунитета и количественное снижение вируса в крови. Прием антибиотиков — это норма в лечении данного заболевания.

Но важно помнить, что они мешают нормальной работе иммунной системы, негативно сказываются на микрофлоре ЖКТ (а ведь именно от нее зависит сила иммунитета).

В случае сильного обострения герпеса, когда организм попросту не справляется с борьбой против возбудителя, может назначаться дезинтоксикация крови от продуктов жизнедеятельности вируса. Это терапия, направленная на разгрузку работы печени, которая при обнаружении герпеса принимает на себя основной удар от выделяемых в кровь токсинов.


moyakoja.ru

Симптомы и лечение герпеса 2 типа

Герпес 2 типа гораздо неприятнее своего «собрата» ВПГ-1, поскольку может поражать и слизистую оболочку, и кожные покровы половых органов, лобка, ягодиц и бедер. Кроме того, он зачастую бывает причиной инфекций гениталий. Поэтому вирус герпеса 2 типа при беременности чрезвычайно опасен, так как он может привести к заражению ребенка и возникновению у него различных пороков развития. Не исключен и риск летального исхода, но это, конечно, в случаях отсутствия лечения.

Причины появления

Основным фактором того, что в организме поселяется герпес 2 типа (как и любой другой тип герпесной инфекции), является ослабленная защита организма, которая и позволяет любой инфекции беспрепятственно попадать внутрь и чувствовать себя вольготно. Из-за этого очень часто инфекция герпеса соседствует с простудными заболеваниями, тоже попадающими в организм в результате его слабой сопротивляемости разнообразным вирусным инфекциям.

Симптомы герпеса 2-го типа

При герпесе 2 типа симптомы разнообразны, но одно незыблемо – высыпания на коже пузырьков, которые заполнены мутноватой или прозрачной жидкостью. Они отличаются тем, что вызывают невыносимое жжение и зуд пораженных кожных покровов. Пузырьки эти со временем лопаются, на их месте появляются довольно болезненные язвы, доставляющие больным немало хлопот на протяжении нескольких недель.

Для диагностики герпеса этого типа нужно пройти комплексное обследование, сдать анализы. На их основе будет назначена соответствующая терапия.

Возможные способы лечения герпеса 2-го типа

Если диагностировали герпес 2 типа, то лечение необходимо начинать с препаратов, которые сведут на нет все высыпания, так как именно их наличие и называется «рецидивом герпеса». К сожалению, целиком избавиться от этой инфекции невозможно, зато можно уменьшить выделение возбудителя.

Аптечные средства

Есть и еще один «камень преткновения»: местное лечение мазями и кремами позволяет добиться не слишком большого прогресса. Тогда как лечить герпес 2 типа? Таблетированными формами: противовирусными современными препаратами, самыми действенными из которых являются Фамцикловир, Пенцикловир и Валацикловир. Все они эффективно заживляют высыпания, вернее, сокращают время заживления. Рекомендуется для большего эффекта использовать препараты поочередно.

К противовирусной терапии следует добавить терапию, укрепляющую иммунитет (Протефлазид, Альфаинтерлейкин), физиотерапию. В редких случаях показан ультрафиолет, но в малых дозах. Фолиевая кислота и витамин В12 также показаны при всех формах герпесной инфекции — это доказано исследованиями.

Народные средства

Народная медицина с герпесом 2 типа может бороться только с помощью витаминных добавок, так как в данном случае применение мазей не целесообразно. Особенно хорошо зарекомендовали себя чаи.

Витаминный чай
  1. Ягоды можжевельника, листья мелиссы и цветы черемухи (1:3:3), хорошо перемешать.
  2. 1 ст. л. смеси заварить стаканом кипятка и дать настояться пару часов.
  3. Принимать напиток по 3-4 раза в день в горячем виде (можно добавлять сахар или варенье из свежей калины).
Чай с прополисом
  1. Заварить ромашку (1 ч. л. на 1 ст.) и настаивать 15 мин.
  2. Процедить и добавить ложечку настойки прополиса (10%).
  3. Пить чай рекомендуется крошечными глотками.
Чай с калиной
  1. 1 ст. л. плодов калины залить кипятком (250 мл), настоять не менее 4 часов.
  2. Принимать после еды по половинке стакана 4-5 раз в день.

Профилактика

Что можно сказать про профилактику герпеса 2 типа? Укрепление иммунитета – тот краеугольный камень, с которого надо начинать лечение каждой инфекции, независимо от ее тяжести. Для того чтобы проверить степень «здоровья» защитных сил организма, необходимо пройти обследование и на предмет других инфекций. Самолечение в этом случае недопустимо, потому как может создать целую кипу новых проблем.

myderma.ru

препараты для лечения, эффективные схемы

Ежегодно коварные герпесвирусы убивают множество людей, блокируя иммунную защиту, поражая внутренние органы и нервную систему. Все это происходит потому, что в обязательном порядке не проводится своевременное лечение в государственных поликлиниках, по полису ОМС не назначаются ПЦР исследования.

Более того, люди по не пониманию высокой степени угрозы провоцируют обширное распространение инфекции, одобряя и нахваливая рекламные акции с рукопожатиями, тесными объятиями, поцелуями с незнакомыми людьми.

Чем лечить герпес? Какие меры необходимо предпринимать, чтобы спасти родных и близких от опасности стать немощным инвалидом вследствие патологической мутации клеток организма, вызываемой опасными бессмертными ДНК вирусами?

Содержание статьи

Вирус герпеса

Практически все случаи заражения простым герпесом возникают в младенчестве, дети получают вирусы из окружающего мира. Что происходит:

  1. Ребенок заболевает ветрянкой, симптомы заболевания удачно пролечиваются, однако вирусы настолько жизнеспособны, что избавиться от них невозможно всю оставшуюся жизнь.
  2. Вирионы моментально внедряются в ДНК ядер человеческих нейронов, не распознаются лейкоцитами, и медленно, но верно уничтожают иммунитет человека.
  3. Проникая в кровь, распространяются по всем клеткам тела. Поражают печень, почки, мозг, глаза, нервную, эндокринную системы, дыхательные и мочеполовые органы.

Даже если угроза инфицирования миновала человека в детстве, он ежеминутно может заразиться от окружающих через деньги, игрушки, дверные ручки, белье, а также воздушно-капельным способом передачи и через секс.

Схемы и принципы его лечения

Методы терапии больных людей выделяют следующие этапы борьбы с герпетической инфекцией:

  1. Полное подавление жизнедеятельности герпесвирусов и разрушение структуры вирионов химическими лекарственными препаратами.
  2. Максимальная активизация иммунной системы зараженного человека с помощью иммуномодуляторов.
  3. Создание самых неблагоприятных для вирионов условий для репликации и распространения (во избежание рецидивов заболеваний).
  4. Иммунотерапия — с целью повышения сопротивляемости организма.

Схемы, рекомендуемые для лечения герпеса, подбираются по критериям типов вируса и области локализации очагов инфекции: немаловажно учитывать состояние больного по степени иммунодефицита и токсичности лекарств.

Схема лечения герпеса у будущих мам значительно отличается от применения антивирусной терапии, применяемой для мужчин в расцвете сил, поскольку химические вещества синтетических мазей, таблеток могут причинить вред младенцу.

В каждом индивидуальном случае подобрать схему противогерпетической терапии, безопасную для здоровья конкретного человека, способен только врач (дерматолог, инфекционист, затем иммунолог).

Эффективные средства для комплексной терапии

Какие лекарства могут понадобиться? В первую очередь важно подавить репликацию вирионов, разрушить ДНК вирусов, и предотвратить распространение их в ткани, близлежащие к очагам инфекции.

Противовирусные препараты

Фармацевтические средства высокой эффективности (по популярности):

Все препараты отличаются мощной противовирусной активностью, большинство из них обладает комбинированным лечебным действием: не только подавляют вирусы, но увеличивают иммунную защиту организма. Нормы употребления и режимы применения назначает врач. Самолечение недопустимо.

Иммуномодулирующие средства

Назначаются одновременно с противовирусными препаратами для улучшения сопротивляемости организма к разрушительному действию вирионов.  В составе некоторые вышеуказанных таблеток, мазей, свечей уже содержатся интерфероны и неспецифические иммуностимуляторы, если этого недостаточно, при герпесе назначают следующие лекарства:

Комплексное применение лекарств антивирусного и иммуномодулирующего действия способствует максимальному подавлению жизнеспособности и разрушительной деятельности герпесвирусов.

Антисептики и противоаллергические средства

Своевременное дезинфицирование поврежденных герпесом слизистых и кожных покровов способствует быстрому избавлению от ужасных симптомов инфекции: пузырьковой, невыносимо зудящей сыпи, изъязвлений, жжения, гиперемии, отеков кожи.

Антисептики для очищения кожиАнтигистаминные средства
МирамистинСупрастин
ХлоргексидинЛоратадин
Доктор МомЗодак
ХлорофиллиптЦитрин
ИнгалиптФенистил
РотоканБепантен

Для подсушивания мокнуших участков кожи, ускорения клеточной регенерации, заживления эрозий используются цинковая мазь, Фукорцин, Актовегин, Пантенол.

С целью профилактики вирусного заражения и лечения герпеса на губах можно использовать специальную помаду: Антигерпес, Гигиена герпес, бальзам Доктор Биокон, Пантенол, Эвалар.

Обезболивающие препараты

Часто развитие герпетической инфекции (в особенности опоясывающего лишая) сопровождается невыносимыми болевыми ощущениями, мышечными спазмами, лихорадящим жаром, нервным истощением.

Список лекарств, позволяющих облегчить страдания:

Противовоспалительные препаратыАнтидепрессантыАнтисудорожные средства при невралгиях
ИбупрофенДоксипинЛамотриджин
АрбидолНортриптилинГабалентин
НимесулидАмитриптилинКарбамазепин
КетопрофенДепакин
Кеторолак

Облегчению боли способствуют нанесенные на кожу гели и мази с лидокаином, Матарен Плюс, Индометацин, Меновазин, Капсикам.

В особо тяжелых случаях врачи назначают гормональные препараты.

Витаминотерапия

Поскольку обострение герпеса всегда начинается при ослаблении иммунитета, при лечении инфекции врачи обязательно назначают комплексные препараты:

Поливитамины (с минералами)Препараты с L-Лизином (аминокислота)
АлфавитАвитон Лизин Актив (капсулы)
АевитЛизит L-Лизин
КомпливитВитамины SOLGAR L-Лизин (в таблетках)
ЦентрумNOW L-Lysine
Вита Мишки (детям)Гель Супер Лизин +

Восполнение дефицита витаминов и минералов обусловливает повышение сопротивляемости клеток организма герпесвирусу. А повышенное употребление человеком аминокислоты L-Лизина способствует неправильному построению белковых ДНК цепочек вирионов, что приводит к ослаблению жизнедеятельности вирусов, потере способности репликации и распространения. В итоге — к полному уничтожению патогенных микроорганизмов.

Передозировка поливитаминами и аминокислотой не менее опасна, нежели самолечение противовирусными препаратами, поэтому все фармацевтические средства можно использовать только с разрешения доктора.

Народные способы лечения

Для улучшения иммунитета и подавления активности вирусов герпеса целители рекомендуют готовить настойки, отвары из лекарственных трав, обладающих мощными антипаразитарными, противовоспалительными, иммуномодулирующими свойствами. Даже правильно приготовленные чаи способны помочь в комплексной терапии инфекционного заболевания.

Настойка из Копеечника желтеющего

Пропорции: 50 грамм толченого корня + 500 мл спирта (водки). Выдерживают под притертой пробкой 20 суток, содержимое нужно периодически взбалтывать, после — отфильтровать.

Выпивать 4 р. по чайн. л. Лечение  – месяц.

Одновременно смазывать концентрированной настойкой точечно каждый герпетический пузырек.

Чай из корня Копеечника

Нужно пить для профилактики рецидивов герпеса.

Приготовление: волокна корня 2 ч. л. запарить ½ л. кипятка внутри термоса, выдержать 8 часов.

Употреблять 3р. по 150 мл. Срок 10 дней.

Каждые полгода возобновлять курс.

Настойка противовирусная из Леспедецы копеечниковой

Состав: травы 50 гр. + 200 мл спирта. Время настаивания 15 суток.

3 р. по чайн. Л. Период 10 дней.

Одновременно смазывать элементы сыпи.

Чай из листьев оливы

В термосе: траву 1 ч. л. с горкой запаривают кипятком (300 мл) 10 мин.

Выпить половину до завтрака, вторую часть до обеда.

Противовирусное иммуностимулирующее действие растения обусловлено высоким содержанием олеуропеина.

Настойка эхинацеи

Залить 300 мл спирта 30 г травы. Плотно закупорить посуду.

Настаивать 10 суток, ежедневно взбалтывать. Отфильтровать.

Употреблять 4 р. по чайн. л. Срок 15 суток.

Одновременно смазывать пораженную сыпью кожу.

Чай из эхинацеи

Заваривают кипятком (250 мл) 1 ч. л. растения 10 мин.

Выпить за 2 приема: перед завтраком и до обеда.

Период — 10 дней.

Настой из эвкалипта

Для лечебного напитка требуется 1 ст. л. растения запарить 300 мл кипятка. Выдержать 15 мин, отфильтровать.

Прием: 3 р. по 100 мл, не запивать водой. Срок – месяц.

Кстати, эвкалипт входит в состав эффективного противогерпетического антисептика Хлорофиллипта.

Отвар из сбора растений № 1.

1 ч. л. корня копеечника + трава эхинацеи 1 + пион уклоняющийся 1 + календула 1 + ромашка 2 + душица 2 + ягоду можжевельника 2 ч. л. Размельчить, смешать.

Взять 2 ч. л. сбора, засыпать внутрь термоса, запарить кипятком (стакан), настоять 6 часов. Отфильтровать.

Дозировка: 4р. по ½ стакана. Лечение 20 суток.

Таким же образом готовить следующие смеси (2, 3, 4).

Сбор № 2

Состав: элеутерококк 2 ч. л. + белая омела 1 + мелисса 2 + чага гриб 2 + березы почки 1 + кипрей 2 + травы манжетки 2.

1 ст. л. смеси запарить 350 мл кипятка в колбе термоса.

Дозировка: 3р. по 100 мл. Срок – 1 месяц.

Сбор № 3

Состав: лист оливы 1 ч. л. + душицы 1 + мелисса 2 + календула 1 + цветков ромашки 2 + эхинацея 1 + корень копеечника 1 ч. л.

Готовят настой как предыдущие: 2 ч. л. сбора трав запаривают 300 мл кипятка.

Употребление: 2 р. по 1/2 стакана. Период 2 месяца.

Сбор № 4

Состав: корня солодки 1 ч. л. + эхинацеи 1 + соцветия календулы 1 + лабазник 1 + листы оливы 1 + травы душицы 1 ч. л.  Все измельчить, смешать.

Для напитка берут 1 ст. л. сбора, запаривают 300 мл кипятка в колбе термоса. Настаивают ночь, фильтруют.

Прием: 3 р. по ½ стакана. Лечение – 30 дней.

Настойка из равных частей таволги, шиповника и календулы

Смесь 50 г. травы и 25 г. плодов просушить, измельчить. Залить 500 мл. спирта.

Выдержать под плотной крышкой 14 суток. Отфильтровать.

Прием: 3 р. по столов. л. Период 8 до 12 дней.

Одновременно каждые 5 часов нужно смазывать элементы герпетической сыпи.

Настойка для обработки пузырьков

Взять ½ стакана почек березы, добавить 15 гр. измельченного прополиса. Залить водкой (250 мл).

Выдержать 14 дней под крышкой в темноте, ежедневно взбалтывать. Смазывать сыпь до 5 р. в день.

Настой для снижения зуда и жжения

Смесь из мяты и календулы (по 2 ст. л) разводят водкой (400 мл), настаивать нужно 10 суток. Затем жидкость отцедить.

Обеззараживать кожу до 5 р. в день.

Эфирные композиции

Для обработки элементов сыпи можно применять эфирные масла пихты, облепихи, эвкалипта, чайного дерева. Процедуры способствуют быстрому высыханию пузырьков без выделения заразного экссудата и распространения вирусов по близлежащим участкам эпителия.

Противопоказания к применению травяных сборов и настоек: аллергия к ингредиентам. Кроме того, с осторожностью следует пользоваться средствами народной медицины при лечении от герпеса детей и беременных женщин. В период лактации лучше их не употреблять.

Антигерпесная диета

Главные принципы выбора продуктов питания заключаются в следующем:

  1. Значительном снижении потребления пищи, богатой аминокислотой аргинин, провоцирующей умножение численности и повышение активности герпесвирусов.
  2. И максимальном увеличении в рационе аминокислоты лизин, разрушающей вирионы.

Продукты, в которых много полезного для человека лизина:

  • кисломолочные изделия;
  • картошка;
  • кура;
  • рыба;
  • мясо;
  • бобовые растения;
  • дрожжи пивные.

Их надо употреблять чаще. Добавьте также в рацион клюкву, айву, черную смородину, бруснику, шиповник, морковь, свеклу квашеную капусту, чеснок, лук.

Продукты, где много аргинина, не нужного при герпесе:

  • пшеничные хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • крупы;
  • сахар;
  • орехи и семечки;
  • изюм.

Потребление нужно снизить до минимума. Следует исключить из меню мандарины, апельсины, алкогольные напитки.

Как только сбалансированность питания сместится в сторону многократного превышения нормы потребления лизина над аргинином, вирусные атаки прекратятся на длительное время.

Почему у некоторых людей обострения герпеса возникают до 3 раз за год, а у других болезнь не проявляется годами? Все зависит от правильного питания и здорового образа жизни: полноценной физической активности, исключения стрессовых ситуаций, отсутствия вредных привычек курения, злоупотребления алкоголем. Чем меньше факторов, снижающих иммунную защиту, тем лучше самочувствие человека и меньше риска поражения вирусами внутренних органов и нервной системы.

herpes.guru

Лечение герпеса 2 типа лечение – Герпес 2 типа лечение: препараты и схемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *