Лечение детям при ангине – Ангина у ребенка — лечение, как быстро вылечить ангину у детей

Быстрое лечение ангины у ребенка. Лечение и профилактика.

Жалобы ребенка на сильную боль в горле, недомогание и высокую температуру первый признак тонзиллита. При осмотре глотки хорошо видно воспаление и отек миндалин, присутствует налет или гнойники. Самолечение и народные способы приведут к осложнениям. Только медицинский специалист подскажет родителям как быстро вылечить ангину у ребенка.

Ангина что это.

Острое инфекционно-воспалительное поражение миндалин называется ангиной или тонзиллитом. Чаще болеют малыши, посещающие детский сад или школу, в основном в холодное время года. Иногда ангину можно спутать с ОРВИ. Главным отличаем будет отсутствие насморка. В редких случаях тонзиллит является осложнением ОРВИ с присоединением бактериальной инфекции.

Примечание: Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр педиатра.

Причины возникновения и пути заражения.

В норме бактерии в организме присутствуют в неактивной форме. При пониженном иммунитете, плохом питании, переохлаждении, в стрессовых ситуациях микроорганизмы переходят в активную фазу и поражают защитный барьер на пути к нижним отделам дыхательных путей миндалины. Причиной возникновения ангины выступают патогенные бактерии стрептококки, некоторые виды стафилококков, реже вирусы или грибки.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, иногда бытовым (через игрушки, предметы обихода).

Прямой контакт с носителем инфекции приводит к заражению. Скопления народа в плохо проветриваемых помещениях являются источником распространения заболеваний.

Характерные признаки и симптомы.

Типичные признаки тонзиллита:

Острая боль в горле;
Резкий подъем температуры;
Увеличение шейных лимфоузлов;
Озноб.
При осмотре горла видно воспаление или отек миндалин, поверх которых налет, гнойные образования или мелкая сыпь.

Дети в возрасте до 1,5 лет еще плохо разговаривают и не могут объяснить причины своих капризов и плохого самочувствия. Посещения педиатра в таком возрасте обязательно при любых симптомах.

Как определить ангину у ребенка.

При первых жалобах ребенка на острую боль в горле с высокой температурой необходимо обратиться к педиатру для подтверждения диагноза и сдать соскоб слизи из глотки на определение возбудителя. Врач определит тип ангины и назначит комплексные меры. Дома родители, заглянув в горло увидят увеличенные, красные или покрытые налетом и слизью гланды.

Классификация и виды заболевания.

Ангину классифицируют по возбудителям заболевания и симптоматике. Микроорганизмы, поражающие миндалины: бактерии, вирусы, грибы.

Бактерии:

Бацилла Лёффлера;
Стрептококк;
Золотистый стафилококк;
Веретенообразная палочка;
Спирохета;
Бледная трепонема.

Вирусы:

Семейство парамиксовирусов;
Герпетической лихорадки Herpes buccopharyngealis;
Коксаки.
Грибки:

рода Кандида;
Leptotrix;
Актиномицеты.

По форме заболевания и симптоматике ангину делят:

1. Катаральная;
2. Лакунарная;
3. Фолликулярная;
4. Фибринозная;
5. Флегмонозная;
6. Герпетическая ангина;
7. Язвенно-пленчатая;
8. Грибковая;
9. Аллергическая
10. Катаральная ангина

Сопровождается увеличением лимфоузлов, сухостью во рту. Миндалины поражены с обеих сторон, наблюдается покраснение и отек. Рекомендован постельный режим и обильное теплое питье. В комплекс препаратов входят: антибиотики, поливитамины, антисептические растворы для полоскания горла.

Фолликулярная.

Выражены симптомы:

• Сильная головная боль;
• Повышенная потливость;
• Озноб;
• Слабость;
• Интоксикация;
• Рвота;
• Температура 39°С и выше;
• Миндалины покрыты гнойными желто-белыми точками.

Лечение: антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, растворы для полоскания.

Лакунарная.

Сопровождается резким подъемом температуры до 40°С. На миндалинах слизисто-гнойный желто-белый налет. Можно обрабатывать гортань раствором люголя и хлоргексидином.

Фиброзная.

Является осложнением лакунарной и фолликулярной видов. Гланды покрыты сплошным бело-желтым налетом в виде пленки. Лечение проводят антибиотики и антисептическими растворами для обработки задней стенки глотки и миндалин.

Флегмонозная.

Является осложнением других видов и характеризуется односторонним гнойным поражением миндалин с увеличением лимфоузлов.Температура не опускается ниже 40°С. Воспаление распределяется по соседним областям. Рекомендовано вскрыть абсцесс для извлечения гноя. Показана антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая.

Вызвана веретенообразной палочкой и спирохетами. Характерное проявление некроз поверхности одной из миндалин с образованием язв. Лимфоузлы воспаляются с пораженной стороны. Лечат антибиотиками и иммуномодуляторами.

Герпетическая ангина.

Вызывает вирус Коксаки и редким штамм вируса герпеса. Полость рта, глотки и миндалин покрывается маленькими красными пузырьками. Температура постоянно держится 38-40°С. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита и сильную боль в горле. Самый контагиозный тип. Передается воздушно-капельным путем.

Грибковая.

Вызванная грибками рода Кандида. Характеризуется острым началом и умеренной температурой. Гланды покрыты творожистыми массами. Лечение проводят антимикотиками системного действия и противогрибковыми растворами для обработки полости рта.

Аллергическая.

Возникает после контакта с аллергеном. Повышение температуры не наблюдается. Слизистая оболочка полости рта отечна и гиперемирована. Наблюдается покраснение зева. Показана терапия антигистаминными и сорбентами для внутреннего применения.

Как быстро вылечить ангину у ребенка.

Чтобы ребенок быстро выздоровел необходимо выполнять все рекомендации педиатра. Запрещено менять препараты, дозировку и их курс. Комплексный подход исключит развитие серьезных осложнений.

Лечение тонзиллита включает в себя:

1. Антибиотикотерапия;
2. Орошение или полоскание глотки антисептическими растворами;
3. Постельный режим;
4. Влажная уборка и частое проветривание помещения;
5. Прием поливитаминов;
6. Обильное теплое питье;
7. Антигистаминные препараты;
8. Иммуномодуляторы;
9. Пробиотики;
10. Антибактериальные препараты местного действия.

Кроме антибиотикотерапии необходимы комплексные меры, включающие в себя препараты для местного применения такие как растворы для полоскания, спреи и пастилки для рассасывания. Противомикробные местные средства быстрее помогут справиться с возбудителями заболевания, смывая и уничтожая их.

Полоскания.

Такой способ терапии назначают детям с 3 лет, которые научились сам полоскать горло.

Данный способ поможет смыть слизь с бактериями и вирусами, снимет воспаление, отек, снизит болевые ощущения, окажет дополнительный антибактериальный эффект при лечении ангины.

Применяют растворы:

• Фурацилин на водной основе;
• Настой цветков ромашки;
• Заваренный цветки календулы;
• Отвар шалфея;
• Гексорал для полоскания;
• Тантум Верде для полоскания;
• Ротокан;
• Люголь;
• Хлорофиллипт спиртовой.
• При грибковом течении применяют раствор Кандид.

Как быстро ангину можно вылечить у ребенку с помощью растворов для полоскания и антибиотиков подскажет педиатр. Выбор препарата зависит от возраста и тяжести течения болезни.

Орошение горла антисептическими спреями.

В комплексе мер при тонзиллите орошение горла антибактериальными или противовирусными спреями играет главную роль. Концентрация в пораженном месте действующих веществ ускорит уничтожение микроорганизмов и снимет болезненные ощущения в горле.

В педиатрии используют:

Гексорал. Содержит мощный антисептик гексэтидин. Разрешен с трех лет;

Тантум Верде. Обладает обезболивающими, противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми свойствами. Показан с трех лет;

Ингалипт. В основе масло эвкалипта. Возможно применение с трех лет;

Каметон. Активный компонент левоментол и эвкалипт. Разрешен с 5 лет;

Люголь Основное действующее вещество йод. Без противопоказаний;

Панавир. Состоит из полисахаридов побегов Solanumtuberosum. Обладает противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действие. Разрешен с рождения;

Стрепсилс Плюс. Антисептическое средство с обезболивающим эффектом;

Мирамистин. Раствор на основе хлоргексидина. Обладает противомикробным действием. Разрешен в любом возрасте ;

Гексаспрей. Аэрозоль с биклотимолом в составе. Оказывает антибактериальным и обезболивающим действием. Показан с 6 лет;

Йокс Активные вещества повидон-йод и аллантоин. Спрей с противомикробным и противовоспалительным действием. Противопоказан в возрасте до 8 лет.

Мирамистин и панавир обладают высокой антибактериальной и противовирусной активностью и можно использовать при любом возбудителе заболевания. Выбор спрея зависит от возраста ребенка. Только эти два препарата используются от рождения. По использованию других средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Смазывание горла.

Обработку миндалин, горла и ротоглотки проводят при помощи ватного или марлевого тампона, смоченном в медицинском растворе. Масляные составляющие лекарств для смазывания горла при ангине остаются на пораженной слизистой дольше полосканий и спреев, поэтому эффект от лечения наступит быстрей.

Применяют следующие препараты:

Люголь раствор на глицерине, в составе противомикробный компонент йод,
Хлорофиллипт раствор масляный, основное действующее вещество экстракт листьев эвкалипта. Показано повторять процедуру 3 раза в день.

Таблетки для рассасывания.

Пастилки, таблетки и леденцы для рассасывания относятся к местным методам лечения ангины. Антисептические, противовоспалительные и обезболивающие составляющие повысят эффективность терапии.

В продаже представлены следующие препараты:

Гексорал Табс. В составе хлоргексидин и бензокаин. Антибактериальный ингредиент снижает содержание бактерий в слюне, местный антисептик облегчает боль в ротовой полости. Показан детям с 4 лет.

Граммидин Нео. Двухкомпонентный препарат на основе антисептика цетилпиридиния хлорида и антибиотика грамицидин С. Снимает воспаление и обладает противомикробным эффектом. Есть серия с местным анестетиком оксибупрокаином для снятия болевых ощущений. Разрешен с 4 лет.

Лизобакт. В основе лизоцима гидрохлорид. Активен в отношении бактерий, вирусов и грибов. Дополнительный ингредиент пиридоксин оказывает антиафтозный эффект, защищает слизистую. Применяют с 3 лет.

Фарингосепт. действующее вещество амбазона моногидрат. Обладает антибактериальным действием. Убивает грибы рода Кандида. Разрешен с 3 лет.

Стрепсилс. Группировочное наименование амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт. Оказывает антисептическое и антимикотическое действие. Противопоказан до 6 лет.

Имудон. В составе комплекс лизатов бактерий против воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Иммуномодулирующий препарат стимулирует местный иммунитет слизистой. Применяют для лечения и профилактики заболеваний полости рта. Активен в отношении всех возбудителей.

Гомеовокс. Гомеопатическое средство для лечения воспаления слизистой глотки. Разрешен с 1 года.

Пастилки с шалфеем. БАД. Содержит экстракт шалфея. Оказывает противовоспалительное действие.

Температура при ангине.

Тонзиллит сопровождается высокой температурой.

Если температуру не удается сбить необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Врачи сделают инъекцию.

Примечание: Самостоятельно назначать и делать ребенку уколы запрещено!

На 3-5 день от начала курса антибиотиков температура перестает повышаться. Если через неделю после начала лечения температура не падает необходимо обратиться к педиатру. Такая симптоматика свидетельствует о развитии осложнений или присоединении серьезных заболеваний.

Использование жаропонижающих средств.

Для снятия симптома ребенку педиатр назначит соответствующие возрасту жаропонижающие лекарства.

Температура стоит сбивать при показателе выше 38°С. В исключительных случаях более низкую снижают при наличии сильной лихорадки или плохом самочувствии ребенка.

Детям с рождения показаны свечи для ректального введения. Цефекон и Панадол на основе парацетамола. В составе Нурофена ибупрофен. Вибуркол содержит комплекс гомеопатических компонентов. При невозможности введения суппозитория (понос, повреждения прямой кишки) с трех месяцев можно использовать сиропы. Нурофен, Ибупрол на основе ибупрофена. Панадол, Эффералган с парацетамолом. Противовоспалительное средство активное составляющее Нимулида.

Ибуклин Юниор выпускается в диспергируемых (растворимых в воде) таблетках. Содержит два компонента парацетамол и ибупрофен. В комбинации эти два вещества обладают большей эффективностью, чем по отдельности. Применяется в качестве противовоспалительного и жаропонижающего при ОРВИ, лихорадочном синдроме и как вспомогательное лекарственное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Для детей с 6 лет разрешен прием таблеточной формы Нурофена.

Народные средства и рецепты.

Дети, находясь в коллективе детского сада или школы часто страдают простудными и инфекционно-воспалительными заболеваниями. Народные методы часто присутствуют в комплексной терапии респираторных инфекций и проводятся в домашних условиях.

Применение только народных средств без медикаментозного сопровождение приводит к частым осложнениям и переходом в хроническую стадию. Поэтому быстрое лечение ангины в домашних условиях у детей следует проводить под присмотром лечащего врача и строгим выполнением предписаний по курсу лекарственных средств.

Для облегчения симптомов и снятия интоксикации организма давайте ребенку обильное теплое питье. В домашних условиях ребенку дают морсы, компоты и отвары на травах и ягодах. Такую терапию возможно проводить только при отсутствии аллергии на компоненты напитков.

Примечание: Проводить тепловую терапию в виде горчичников, растираний и горячих ванных при тонзиллите запрещено.

Рецепты растворов для полоскания:

Ложку шалфея залить стаканом горячей воды, дать настояться.
Один фильтр-пакетик цветков ромашки залить 200 мл кипятка, остудить.
Особенности лечения ребенка до 3 лет

В возрасте до трех лет затруднительно поставить правильный диагноз при первых признаках заболевания. Маленький ребенок еще плохо говорит и с трудом расскажет что его беспокоит. В таком возрасте затруднительно проводить полоскания глотки. Большинство препаратов противопоказаны к приему. Обрабатывайте ребенку соску антисептическими растворами, так как невозможно произвести распыление прямо в горло. Любое недомогание до трех лет может оказаться опасным.

Когда нужно обратиться к врачу.

При первых признаках тонзиллита необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только после осмотра специалиста и определения возбудителя путем сдачи мазка на анализ доктор назначит курс терапии.

Примечание: Самостоятельно назначать ребенку антибиотики без консультации педиатра запрещено.

Срочно вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• Ребенку до двух лет;
• При температуре выше 39°С;
• Если температура не сбивается обычными препаратами;
• Открылась рвота или диарея;
• Начались судороги;
• Состояние сильной интоксикации.

Профилактические меры.

В 2019 зарегистрирован новый тип гриппа, отличающийся высокой устойчивостью к противовирусным средствам, который вызывает осложнения в виде воспалительных заболеваний дыхательных путей. Нужно заниматься профилактикой заболевания.

Чтобы обезопасить ребенка от частых инфекций необходимо укреплять иммунитет, приучать к здоровому образу жизни, практиковать закаливание, научить правилам личной гигиены, давать поливитаминные препараты.

Полноценное питание и прогулки на свежем воздухе укрепляют здоровье и защищают от инфекций. Частое проветривание жилища и своевременная влажная уборка убьют микроорганизмы.

Морской воздух хорошая профилактическая мера против простудных заболеваний.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

yarozhden.ru

быстрое лечение детей в домашних условиях

Как лечить гнойную ангину? Этот вопрос волнует многих родителей тех детей, которые заболели этим недугом. Практически всегда, лечение у детей ангины, проходит в амбулаторных условиях (на дому), после проведения диагностики, назначения врачом соответствующих препаратов. При абсолютно всех видах ангин излечение не проходит без системных антибиотиков. Индивидуально педиатр пропишет эффективное и безопасное лекарство.

Факторы возникновения недуга

Ангина возникает у ребенка в результате активности бактерий. Предпосылка ее развития — разные причины. Это может быть как воздушно-капельное заражение от инфицированного человека, различные заболевания либо бытовой путь передачи инфекции через общие предметы пользования.

К немаловажным причинам относят:

• переохлаждение организма;
• вирусы;
• неблагоприятная экология;
• внезапная перемена климатических условий;
• нахождение постоянно в сыром помещении;
• отравление;
• плохое питание;
• переутомление на физическом и эмоциональном уровне;
• сниженный иммунитет;
• частые воспаления в ротовой полости, носе.

Признаки

Заботливые родители всегда заметят, в каком состоянии находятся их дети, особенно если настигла болезнь. Симптомы ангины с гноем на миндалинах выражены ярко, тяжело выдерживаются.

К основным симптомам относят:

• болевые ощущения при глотании, которые отдают в ушную раковину;
• отказ от пищи;
• малыш плохо спит;
• головная боль;
• ухудшается общее состояние организма;
• повышение температуры до 40 градусов;
• температуры может не быть, если болезнь переросла в хроническую стадию;
• бледная кожа;
• лихорадка;
• холодный пот;
• миндалины увеличиваются с образованием гнойного налета;
• укрупнение лимфоузлов под нижней челюстью.

Симптомы зачастую проявляются внезапно и все сразу с незначительным пробегом времени друг от друга.

Как вылечить недуг?

Чтобы самочувствие ребенка в скором времени улучшилось, необходимо следовать всем рекомендациям врача. Лечить гнойную ангину у детей можно, выполняя ряд правил:

• обильно употреблять жидкость;
• принимать антибиотики, жаропонижающие и антигистаминные препараты;
• полоскать горло;
• употреблять витамины;
• принимать эубиотики.

Важно не проводить разогревающих процедур, если у ребенка есть температура. Процедуры включают в себя:

• компрессы;
• крема, мази разогревающего действия в районе шеи;
• ингаляции.

Эти мероприятия не рекомендуется выполнять при болезни.

Обильное питье необходимо ребенку. Так как при употреблении большого количества жидкости он будет потеть, организму будет легче регулировать температуру тела, и бактериальные токсины будут быстрее выводиться из него. Благодаря употреблению жидкости бывает, что нет надобности в приеме жаропонижающих препаратов либо их употребление отменяется раньше положенного срока.

Чем полоскать горло ребенку?

Одним из основных способов лечения ангины является ополаскивание глотки, который можно применять детям старшей возрастной категории, а вот для дошкольников и младших лет используют спреи и аэрозоли.

К спреям относят:

• орасепт;
• люголь;
• гексорал;
• мирамистин;
• стопапангин;
• хлорофилипт;
• антиангин;
• тантумверде;
• каметон.

Эти препараты разрешено использовать для лечения ангины детям, достигшим 2-летнего возраста.

Ополаскивание считается вспомогательным способом, так как главными в излечении являются антибиотики.

Для ребят постарше можно приготовить отвары из разных трав для ополаскивания горла, которые оказывают противовоспалительное действие в легкой форме.

1. Ромашка.
2. Шалфей.
3. Календула.

Если полоскать горло часто, можно устранить боль и восстановить миндали раньше положенного срока.

Ополаскивания проводятся 5 раз на день не более 2 минут. Часто и долго проводить процедуру нет необходимости, по причине возникновения обратного эффекта при постоянной вибрации миндалин, их ткани будут дольше восстанавливаться.

Для ополаскивания применяют такие растворы:

• 3% раствор перекиси водорода;
• 1% раствор йодинола;
• марганцовка;
• 2% раствор борной кислоты;
• ротокан;
• стоматофит;
• раствор из таблетки фурацилина;
• раствор из йода, поваренной соли, пищевой соды и воды.

Если ребенок не может ополаскивать глотку, тогда можно применять леденцы.

1. Септолете.
2. Фарингосепт.
3. Граммидин.
4. Стрепсилс.
5. Стрепфен.
6. Доктор Мом.
7. Кармолис.

Лекарственные препараты

Важно знать, что быстрого излечения от ангины не получится. Даже если лечиться активно на протяжении 3 суток, результаты будут удовлетворительными. Минимальный срок болезни составляет неделю, максимум – 14 дней.

Если после 3-дневного приема прописанных препаратов ребенку стало легче, температура ушла, появился аппетит, не стоит отступать от лечения, так как микроорганизмы могли просто затаиться. Поэтому, чтобы избежать новых вспышек ангины и не дать развиться осложнениям, следует рекомендаций врача и принимать лекарство столько, сколько приписано в рецепте.

Многие педиатры рекомендуют употреблять витамины группы B, витамин C также это могут быть витаминные комплексы.

1. Центрум.
2. Мультитабс.
3. Пиковит.
4. Алфавит.

Антибиотики

Зачастую лечение ангины проходит с приемом антибиотиков амоксициллиновой группы вместе с клавулановой кислотой.

1. Аугментин.
2. Амоксиклав.
3. Экоклав.
4. Флемоклав.
5. Солютаб.

Если у малыша имеется аллергическая реакция на пенициллины, назначают макролиды.

1. Сумамед.
2. Херомицин.
3. Азитрокс.
4. Макропен.

Лечить гнойную ангину антибиотиками необходимо не меньше недели. Врач также может назначить применять местно препараты-антибиотики. Одним из таких является биопарокс спрей — ингалятор. Бывает, применяют сульфаниламидные противомикробные средства, такие как бисептол, бактрим. Они являются слабыми, не часто бактерии реагируют на эти препараты. Если на 3 сутки результата нет, прописывают сильные средства.

При лечении антибиотиками необходимо обязательно употреблять эубиотики.

1. Аципол.
2. Бифидумбактерин Форте.
3. Линекс.
4. Лактобактерин.
5. Биобактон.
6. Бифилиз.
7. Ацилакт.
8. Бифиформ.

Препараты для снижения температуры

Зачастую при болезни повышается температура тела. Чтобы ее сбить, можно воспользоваться такими лекарственными средствами:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• калпол;
• эффералган;
• мефенаминовая кислота;
• нурофен.

Помимо понижения температуры, данные средства имеют противовоспалительное действие.

Использовать препараты для понижения температуры разрешено, если она поднялась выше 38 градусов. При меньшем показателе не стоит их принимать, так как организм самостоятельно пытается вести борьбу с возбудителем болезни.

Прием жаропонижающих препаратов не должен превышать 3 суток.

Если не получается избавиться от температуры медикаментами, можно попробовать способы народной медицины для решения проблемы. Для этого нужно раздеть ребенка и укутать в пеленку, смоченную холодной водой. Можно растереть спиртовым раствором, смешав воду и спирт в одинаковом количестве. Необходимо чаще пить жидкость. Это может быть как вода, чаи, компоты. Повысить потоотделение и снизить температуру помогут:

• черная смородина;
• малина;
• клюква;
• вишня.
  

Народные способы

Если был поставлен диагноз гнойная ангина у детей, лечение в домашних условиях можно осуществлять, с использованием народных методов, но только с разрешением педиатра. Так как, даже применяя всеми известный отвар из ромашки для ополаскивания глотки, может не вписаться в схему лечения и затормаживать процесс выздоровления больного. Используемые методы для лечения ангины на дому дополняют прописанное излечение педиатром, а иногда снимают признаки болезни.

В основном лечение предполагает использование лекарственных трав для полоскания. Необходимо пить чаи:

• с применением малины;
• меда;
• лимона;
• мяты;
• шиповника;
• липы;
• чабреца;
• с тмином.

Можно пить теплое молоко, добавляя в него мед, сливочное масло. Необходимо обрабатывать гланды раствором прополиса.

Профилактические мероприятия

Лучшей профилактикой заболевания тонзиллит является повышение иммунитета. Также необходимо:

• хорошо питаться;
• заниматься спортом;
• гулять на улице;
• полноценно отдыхать;
• закаляться;
• соблюдать режим дня;
• вести здоровый образ жизни.

Необходимо своевременно лечить заболевания, такие как гайморит, чтобы инфекция не пошла дальше. Профилактика не проходит без приема витаминов, которые необходимы детям.

При частом возникновении гнойной ангины, возможно, лучшим вариантом будет удалить миндалины.

Заболевание в любом возрасте у детей протекает довольно тяжело, поэтому родителям необходимо набраться терпения и выдержки. Следуя прописанному курсу лечения без самостоятельных домашних экспериментов, позволит ребенку быстро поправиться без осложнений.

prolegkie.com

Лечение ангины у детей: эффективная схема

Лечение ангины у детей чаще всего проводится на дому. Госпитализация в инфекционное отделение производится при тяжелом общем состоянии ребенка (нарушения сознания, судороги и т. д.), а также при некротических и осложненных формах ангины.

Чтобы лечить ангину в домашних условиях, необходимы следующие компоненты:

• лечебный режим и питание;
• антибиотики;
• полоскание горла антисептиками;
• симптоматическая терапия;
• в период выздоровления – витаминотерапия.

Лечебный режим и питание ребенка

Ребенок должен соблюдать постельный режим в течение как минимум 5 дней от начала болезни. Постепенно режим расширяют. Такое ограничение связано с тем, что ранняя активность больного может привести к развитию острой ревматической лихорадки с последующим формированием порока сердца.

В комнате ребенка нужно ежедневно делать влажную уборку и проветривать ее (в отсутствие больного), а затем дождаться согревания в ней воздуха. Лучше, если воздух увлажняется с помощью специальных аппаратов или просто емкостей с водой. Ребенок должен быть в чистой одежде и в чистой постели. Контакт с ним других членов семьи лучше ограничить, так как ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем. У ребенка хотя бы на время болезни должна быть своя посуда, полотенце.

Питание больного должно быть достаточно калорийным за счет углеводов, белков. Жирную пищу лучше ограничить. Нельзя употреблять сладости, шоколад, консервы, соленые или острые продукты. Они вызывают усиление боли в горле.

Если ребенок из-за боли отказывается есть – прием пищи можно пропустить и принять дополнительные меры для лечения острой боли в горле.

В первые дни болезни ребенка лучше кормить протертой пищей, киселями, супом-пюре. Поить больного нужно больше, особенно при лихорадке. Полезен компот, отвар шиповника, морсы из несладких ягод, вода с лимоном.

Антибиотики

Препараты выбора – так называемые ингибитор-защищенные пенициллины. Известно, что многие микробы приспособились к антибиотикам, выделяя особый фермент – бета-лактамазу. Этот фермент тормозит разрушающее действие антибиотика на клеточную стенку микроба. Поэтому к антибактериальным препаратам стали добавлять особые компоненты, блокирующие этот фермент – ингибиторы бета-лактамаз. В результате получились, в частности, ингибитор-защищенные пенициллины. К ним относятся, например, флемоклав, аугментин, ампициллин/сульбактам.

При необходимости внутримышечного введения антибиотиков можно лечить ангину цефалоспоринами. Кроме того, для лечения ангины у детей могут быть назначены макролиды последних поколений (клацид, сумамед).

Курс приема антибиотиков составляет 10 дней (для азитромицина – 5 дней). Даже несмотря на нормализацию температуры и улучшение общего состояния этот курс надо провести полностью. Прекращение лечения приводит к формированию в миндалинах очага хронической инфекции – источника повторных ангин. Кроме того, недолеченная ангина у детей может осложниться острой ревматической лихорадкой или нефритом (воспалением почек).

Полоскание горла при ангине

Полоскание горла проводится несколько раз в день с использованием теплого раствора. Целью этой процедуры является очищение миндалин от гноя, обезболивание, противовоспалительное и обеззараживающее воздействие.

Для полосканий у детей можно применять солевой раствор с добавлением соды, раствор фурацилина. Хлоргексидин, диоксидин применяются у детей ограниченно, так как при глотании они могут вызвать токсический эффект.

Полезно лечить горло полосканиями с отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи.

После полоскания горла можно применять различные аэрозоли с антисептическим эффектом (каметон, ингалипт и другие), с учетом ограничений по возрасту.

Симптоматическая терапия

В терапии ангины используют нестероидные противовоспалительные средства, в частности, ибупрофен. Кроме этого, при лихорадке часто назначается парацетамол. Эти лекарства уменьшают боль, снимают воспаление, устраняют лихорадку и связанные с ней симптомы (головную боль, боль в мышцах). Злоупотреблять этими средствами не нужно, так как иногда они вызывают серьезные побочные эффекты.

Дополнительно врач может назначить антигистаминные препараты для подавления аллергизации организма, например, супрастин, кларитин и другие.

С учетом возрастных ограничений у детей можно использовать леденцы с антисептическим эффектом. Они оказывают умеренное обеззараживающее действие, а также облегчают боль в горле. Поэтому их можно попробовать дать ребенку, если он отказывается от еды из-за боли.

Любые согревающие процедуры и паровые ингаляции при ангине противопоказаны.

В период выздоровления назначаются поливитамины.

ingalin.ru

Чем лечить ангину у ребенка: антибиотики, народные средства

В каждом случае комплекс терапевтических мероприятий при ангине значительно отличается. Это зависит от вида заболевания, присутствующей симптоматики, возраста ребенка, наличия осложнений, сопутствующих хронических недугов и многих других факторов. В тяжелых случаях лечение заболевания должно проводиться в условиях стационара под медицинским контролем.

 Принципы лечения

Лечение ангины следует начинать как можно раньше, при возникновении первых признаков недуга, таких как першение в горле, боль при глотании, повышение температуры тела, слабость.

Терапия заболевания должна быть комплексной. Поскольку детям можно принимать не все медикаментозные средства, назначение должен делать специалист. Во многих случаях необходимая дозировка средства высчитывается исходя из возраста и веса больного, что трудно сделать самостоятельно. Кроме того, многие лекарства попросту запрещены к применению детям, особенно в возрасте до 3 лет.

Ангина — инфекционное заболевание, причиной возникновения которого являются разнообразные патогенные микроорганизмы. Поэтому зачастую для лечения назначают антибактериальные препараты. Назначить их может только педиатр с учетом клинической картины заболевания, состояния больного и его возраста.

Однако если ангина не гнойная, можно обойтись симптоматическим лечением, направленным на облегчение состояния здоровья больного. При повышении температуры тела до 38,5°С целесообразным является применение жаропонижающих средств.

При ангине ребенку следует обязательно проводить и местное лечение в виде применения антисептических и антибактериальных средств, регулярного полоскания.

В зависимости от ситуации комплексная терапия может включать использование антигистаминных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков, фитопрепаратов и применение народных методов.

 Лечение антибиотиками

Противомикробные препараты — основа лечения ангины. Ведь причиной возникновения заболевания чаще всего являются патогенные микроорганизмы, справиться с которыми без антибиотиков будет очень тяжело. Тем более что это заболевание может приводить к развитию серьезных осложнений, таких как тонзиллит, бронхит, отит, региональный лимфаденит, попадание инфекции в кровь, развитие сепсиса, энцефалита, поражение сердца, суставов и почек.

Как правило, антибактериальные средства при ангине у детей назначаются в виде суспензии. Это облегчит прием необходимого препарата, особенно если ребенок маленький. Кроме того, данная лекарственная форма позволит обеспечить точную дозировку лекарственного средства. В некоторых случаях врач может принять решение о необходимости дополнительного назначения антибиотиков местного воздействия в виде спрея для орошения горла. При тяжелом течении целесообразным является использование инъекционных форм противомикробных средств.

До начала лечения невозможно узнать, какой именно микроорганизм спровоцировал развитие заболевания. Ведь результаты бактериологического посева на определение возбудителя и его чувствительности к противомикробным средствам будут готовы только через несколько дней, а лечение следует начинать незамедлительно. Поэтому назначают препараты широкого спектра действия, но с учетом того, что чаще всего причиной возникновения заболевания является стрептококк:

1.  В первую очередь назначаются антибактериальные средства от ангины на основе пенициллина. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин и др.
2.  В случае индивидуальной непереносимости антибиотиков из группы пенициллина назначают макролиды. Самые известные представители — Сумамед, Кларитромицин, Хемомицин, Азицид, Эритромицин и др.
3.  Препараты при ангине из группы цефалоспоринов пользуются большой популярностью благодаря своей высокой эффективности: Цефазолин, Цефуроксим, Цефотиам и др.

Перед применением антибиотика необходимо обязательно провести пробу на чувствительность, чтобы не спровоцировать возникновения аллергической реакции на препарат и не ухудшить состояния больного.

Необходимую дозировку, кратность применения и общий курс лечения должен назначить специалист с учетом состояния малыша, клинических проявлений заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих хронических болезней и аллергических реакций в анамнезе.

 Симптоматическая терапия

Лекарства от ангины включают обязательное применение жаропонижающих средств, ведь это заболевание характеризуется молниеносным и стойким подъемом температуры тела. Сбить ее очень тяжело до тех пор, пока не получится устранить налет на миндалинах.

Чаще всего с этой целью используют жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они разрешены к применению детям практически с рождения, имеют минимум побочных эффектов и осложнений. Кроме того, медикаментозные препараты из этих групп обладают не только жаропонижающими свойствами, но и противовоспалительными и обезболивающими. Благодаря этому можно значительно облегчить состояние пациента, поскольку один из главных симптомов недуга — сильная боль в горле. Если температура через некоторое время после приема препарата опять поднимается, эти лекарства следует чередовать. Нельзя одно и то же средство применять больше 3-4 раз в сутки.

Жаропонижающие средства можно использовать в любой лекарственной форме: ректальные суппозитории, сироп, таблетки или капсулы. Это зависит от возраста ребенка: малышам до 1 года удобнее ставить свечи, а детям постарше — пить сироп или таблетки.

Параллельно с использованием антибиотиков нужно принимать антигистаминные препараты: Фенистил, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Диазолин и др.

Так как противомикробные средства способны вызывать нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника, целесообразным является применение пробиотиков — Линекса, Бифиформа и др.

 Местное лечение

При ангине используют полоскания горла. Эта процедура позволит эффективно увлажнить слизистую оболочку, снять воспаление и немного притупить боль. Кроме того, во время полоскания вымываются гной и кровь из лакун, а также удаляются патогенные микроорганизмы. И хотя терапевтическое действие процедуры длится недолго, но оно позволяет улучшить состояние больного.

Полоскать горло нужно довольно часто — каждые 3-4 часа. При этом следует придерживаться определенных временных промежутков между применением лекарственных средств.

Средство для полоскания детям должно быть безопасным и эффективным. С этой целью можно успешно проводить процедуры с Мирамистином, Гексоралом, Тантумом Верде, Фурацилином, Люголем, Йодинолом и другими препаратами.

Антисептические средства можно использовать в виде спрея: Гексорал, Стопангин, Ингалипт, Каметон и др. Как правило, их можно применять детям старше 3 лет. Однако окончательное решение о назначении препарата принимает специалист.

К сожалению, не все дети могут и умеют правильно полоскать горло и не всегда позволят оросить его спреем. В этом случае можно использовать таблетки для рассасывания. Они имеют приятный вкус и не вызывают сопротивления. Их дают только тогда, когда ребенок сможет таблетку рассосать, а не проглотить. Можно использовать Фарингосепт, Лизобакт, Стрепсилс и др.

При сильной боли рекомендуются таблетки, обладающие комбинированным действием — антисептическим и анестезирующим. К этой группе препаратов относятся Стрепсилс плюс, Фалиминт, Граммидин с анестетиком.

Применение местных средств во время лечения заболевания должно осуществляться с учетом правил:

1.  Полоскать горло, рассасывать таблетки или разбрызгивать спрей можно только после еды. По окончании процедуры некоторое время следует воздержаться от приема пищи. Это обеспечит максимально длительное воздействие препарата на воспаленную слизистую оболочку, корень языка и миндалины.
2.  Лекарственные средства, применение которых сопровождается чувством жжения, нельзя использовать для лечения детей младше 1 года. Старшим детям их можно применять не чаще 1 раза в сутки. К этим лекарствам относятся раствор Люголя и Йодинол.
3.  Параллельно можно применять несколько разных препаратов и лекарственных форм. Главное — придерживаться рекомендованных интервалов между их употреблением, иначе положительный результат будет отсутствовать.
4.  Любое медикаментозное средство можно использовать только по назначению специалиста. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и частоту применения.

 Терапия народными средствами

Народные методы лечения являются важной частью комплексной терапии ангины не только у взрослых, но и у детей. Однако при этом следует учитывать то, что для маленького ребенка можно использовать не все способы. Желательно, чтобы это было согласовано с педиатром во избежание осложнений.

Чаще всего используют народное лекарство от ангины для детей в виде полоскания:

1.  Простое, но эффективное средство — солевой раствор. Его можно купить готовым в аптеке (Аква Марис, Хьюмер, 0,9% Натрия хлорид). Однако поскольку для полосканий требуется довольно много раствора, лучше всего готовить его самостоятельно — развести 1 г соли в 100 мл теплой воды. Соленая жидкость эффективно увлажняет горло, вымывает гной и микроорганизмы из лакун.
2.  Еще одно популярное средство готовится на основе соли, соды и йода. Для приготовления раствора следует развести по 0,5 ч. л. соли и соды в 200 мл теплой воды и добавить 3-4 капли йода. Это средство оказывает хорошее антисептическое и обеззараживающее действие, губительно влияет на микроорганизмы, способствует их удалению и очищению слизистой оболочки от гноя и других белковых соединений. Полоскать горло следует от 3 до 5 раз в день. Процедуры нужно делать до выздоровления больного.
3.  Обеззараживающее действие оказывает полоскание отваром лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея. Чтобы не заниматься самостоятельным приготовлением необходимой смеси и сэкономить время, можно приобрести готовые сборы: Ингафитол, Ротокан и др.
4.  Хорошие результаты дает полоскание медовой водой. Главное, чтобы у ребенка не было аллергической реакции на продукты пчеловодства. Натуральный мед обладает уникальными свойствами, в т. ч. эффективно снимает воспаление миндалин и рассасывает нарывы. Для приготовления раствора для полоскания следует развести 1 ч. л. меда в 200 мл теплой воды. Средство используется 2-3 раза в день на протяжении нескольких дней.
5.  Можно использовать и полоскания с клюквой. На 100 мл сока ягоды добавить 2 ст. л. меда, смешать и использовать для проведения процедуры 3-4 раза в день.

По-прежнему пользуется спросом такой народный метод, как лечение ангины керосином. Это вещество обладает противомикробным, подсушивающим, противопаразитарным, обеззараживающим, сосудорасширяющим и анестезирующим действием.

Для полоскания горла нужно приготовить эмульсию из керосина: развести 1 ст. л. средства и 0,5 ч. л. пищевой соды в 200 мл кипяченой воды комнатной температуры. Другой способ приготовления раствора заключается в добавлении 10 капель керосина на 50 мл воды.

Проводить процедуру следует 2-3 раза в день на протяжении недели. Делать это можно только с применением очищенного керосина. Однако следует быть очень осторожными, чтобы не допустить попадания раствора в желудок. Поэтому данное средство для полоскания не подойдет маленьким детям.

Ангина у детей лечится с помощью ингаляций. Лучше всего, если у вас есть специальный ингалятор или небулайзер. С его помощью можно эффективно и безопасно увлажнить слизистую оболочку горла. Однако у этого метода есть ограничения — его нельзя использовать при повышенной температуре тела, наличии гнойного процесса и некоторых хронических заболеваний.

Если небулайзер отсутствует, ингаляции можно делать старыми народными методами: подышать паром над кастрюлей с отварным картофелем, сваренным в кожуре и посыпанным содой. При этом надо контролировать температуру пара, чтобы не допустить возникновения ожога слизистой оболочки. Процедуру нужно делать не раньше чем через час после еды.

 Немедикаментозное лечение

Ангина у ребенка характеризуется возникновением признаков интоксикации вследствие высокой температуры и влияния токсинов. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении заболевания, — обеспечить малышу постельный режим. Это поможет ему быстро восстановить силы для борьбы с инфекцией. Как правило, в первые дни заболевания ребенок и сам лежит, так как его беспокоит сильная слабость. Но как только состояние немного улучшится, больной начнет активно двигаться. В этот период нужно принять все меры, чтобы ребенок еще немного полежал. Для этого можно включить мультфильмы, даже если обычно вы стараетесь ограничить время их просмотра.

Важную роль в успешном лечении заболевания играет правильное питание и питьевой режим. Больному нужно давать как можно больше пить: компоты, чаи, морсы, бульоны, кисели. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Иначе может повредить слизистую оболочку горла, которая и так воспалена. Ни в коем случае нельзя пить газированные напитки и крепкий чай. Пища должна соответствовать необходимым параметрам: быть теплой, мягкой, желательно перетертой. Это поможет избежать дополнительного травмирования слизистой. Нужно обеспечить полноценное и сбалансированное питание, чтобы организм во время болезни получал необходимое количество витаминов, микроэлементов и других питательных веществ. Поскольку ангина — инфекционное заболевание, следует позаботиться о предоставлении больному отдельной посуды для принятия пищи.

Необходимо обеспечить оптимальные параметры микроклимата в комнате, где находится больной ребенок. Температура воздуха должна быть в пределах +20…+22°С , а влажность — не выше 60%. Для этого нужно регулярно проветривать помещение, но не допускать возникновения сквозняков. Желательно использовать увлажнитель воздуха, особенно во время отопительного периода. При его отсутствии в комнате можно расставить емкости с водой или развесить влажное белье. Увлажнение играет важную роль в скорейшем выздоровлении больного, ведь сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой оболочки.

Чтобы быстро вылечить ангину, следует тщательно придерживаться всех рекомендаций специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно если заболел маленький ребенок. При ухудшении состояния не нужно отказываться от стационарного лечения, так как это может грозить возникновением осложнений.

gorlonebolit.ru

причины возникновения, виды и лечение

В данной статье мы будем говорить о такой процедуре, как лечение ангины у детей. Здесь рассмотрим все ее виды, симптомы, как лечить, какие лекарства необходимо применять.

Что такое ангина?

Как мы уже знаем: для того, чтобы вести борьбу с инфекцией, нужно знать, что она из себя представляет.

Ангина — это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое провоцирует воспаление миндалин. Причиной такого недуга могут стать типичные микроорганизмы, патогенные инфекции и вирусы. А благоприятной почвой для развития заболевания может стать все что угодно: начиная от переохлаждения, заканчивая стрессами и плохим питанием.

О том, как происходит лечение ангины у детей, детально рассмотрим ниже.

Причины появления ангины у детей

Одним из самых частых заболеваний ребенка в период осень-зима, является ангина. Особую предрасположенность к данному заболеванию имеют дети, которые редко бывают на природе, не особо любят физическую активность, плохо и неправильно кушают. Именно для них холод является сильным стрессом, который дает почву для развития ангины.

Воспаление миндалин провоцируют следующие факторы:

• Ослабленный местный иммунитет, в таком случае, миндалины не выполняют свои защитные функции.
• Вирусные заболевания типа ОРВИ, грипп и т.д.
• Воспаление ЛОР-органов, например, гайморит, синусит.
• Местное и общее переохлаждение.
• Передача вирусов воздушно-капельным путем.

Неправильное лечение ангины у детей, может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до развития хронического тонзиллита или еще хуже к аллергии, заболеваниям сердца и другим заболеваниям.

Как только заметили появление симптомов ангины, лучше всего показать ребенка специалисту. Ведь самолечение в домашних условиях при помощи народных средств не всегда помогает и может привести к серьезным осложнениям.

Симптомы ангины у детей

Как и любое другое инфекционное воспаление, ангина обладает своими признаками. Для того, чтобы вы могли бегло сузить круг причин недуга у вашего ребенка, ниже перечислим симптомы ангины:

• Болевые ощущения в горле во время глотания.
• Высокая температура. От 38 до 40 градусов.
• Категорический отказ от еды, бывают случаи отказа и от воды.
• Рвота или понос.
• Головные боли.
• Вялость.
• Капризы.

Также о развитии ангины могут говорить следующие признаки:

• Сиплый голос.
• Увеличение и болевые ощущения в шейных и подчелюстных лимфатических узлах.

При зрительном осмотре горла можно обнаружить следующее:

• Покраснение глотки. Она будет ярко-красного цвета.
• Отеки на миндалинах и дужках.

Данное заболевание длится не более десяти дней. При этом, важно учитывать правильно установленный диагноз и правильное лечение. Таким образом, изначально, нужно правильно установить вид ангины, и лишь потом принимать антибиотики.

Виды и как лечить ангину у детей

Несомненно, мало кто догадывается, что ангина имеет несколько видов и типов. Ведь для большинства взрослых, боль в горле — это не особо большая помеха. А вот, когда это касается детей, всплывают интересные факты. Для того, чтобы понимать, как лечить ангину, нужно знать ее виды.

Ниже расскажем про то, какие существуют виды ангины и как ее лечить.

1. Гнойная ангина. Как лечить?

Данный вид ангины не редкость у детей. После заражения через 1-2 суток появляются воспалительные процессы на миндалинах, которые образовывают гнойнички.

Как лечить гнойную ангину: Прежде всего, нужно соблюдать постельный режим, а также обильное потребление таких теплых жидкостей, как соки, морсы, бульоны. Исходя из того, что возбудителем являются бактерии, лекарство должно быть антибиотиком, это касается также и лечения младенцев.

Стоит отметить, что младенцам не дают таблетки или капсулы. Для них лучше всего купить сиропы, капли или суспензии. Также из жаропонижающих можно давать все рекомендуемые лекарства, например, Нурофен, Парацетамол.

2. Герпесная ангина. Как лечить?

Данный вид ангины возникает из-за действия энтеровирусов. Герпесная ангина также известна, как вирусная. Чаще всего воспалительный процесс возникает из-за прямого контакта с зараженным человеком или же банально невымытых рук.

Как лечить герпесную ангину: Прежде всего, это постельный режим, сопровождающийся полным спокойствием ребенка. В данном случае, необходимо максимально ограничить активность ребенка и занять его интеллектуальными занятиями: чтением книг, головоломками и другими играми.

При осложнениях, врачи обычно выписывают антибиотики, а также различные жаропонижающие и антисептики в виде аэрозолей.

3. Фолликулярная и лакунарная ангины. Лечение у детей.

Данный вид ангин очень опасен, так как протекает очень тяжело. Ребенка может лихорадить, температура повышается выше 40 градусов.

Фолликулярная ангина отличается наличием желтых гнойников на миндалинах. Данные гнойнички достигают размеров до 3 мм.

Лакунарная ангина имеет характерные бело-желтые гнойники, расположенные на лакунах.

Лечение этих ангин одинаково. Самым главным фактором является правильный выбор антибиотика.

4. Катаральная ангина. Как лечить?

Данная инфекционная ангина встречается достаточно часто у детей в прохладный сезон. Ведь в это время, организм максимально ослаблен, а изменчивая температура вносит свои коррективы. Катаральная ангина может возникнуть в результате действия бактерий и микробов. Передается воздушно-капельным путем в больших коллективах.

Лечение катаральной ангины: Постельный режим, обильное питье. Прием пищи мелкими порциями. Также необходимо принимать антибиотики и различные средства для иммунитета.

После того, как вы знаете все виды ангины. Вы сможете быстрее принять решение, какую первую помощь оказать своему ребенку при симптомах воспаления миндалин.

ВАЖНО! Ангина имеет одну особенность, она может протекать без температуры. Таким образом, следует также внимательно следить за поведением ребенка. Ведь развитие ангины сопровождается еще и иными симптомами, которые мы описали выше.

Лечение ангины у детей до года

Сразу скажем, лечение ангины у детей до года, самостоятельно КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО! Ведь на этом этапе заболевание ангиной ребенка очень опасно и неправильное лечение может вызвать очень тяжелые последствия.

Приоритетным остается лечение в стационаре под четким контролем врачей. Курс и метод лечения, зависит от возраста, веса и формы заболевания пациента. При этом, употребление антибиотиков при лечении просто необходимо для нормального лечения.

Это позволит избежать тяжелых осложнений.

Также лечение ангины у детей до года опасно неправильной установкой диагноза со всеми вытекающими последствиями. Ведь существует еще множество заболеваний, которые на 90% схожи с ангиной. При первых же признаках ангины, сразу вызывайте скорую помощь.

Лечение ангины у детей — консультирует доктор Комаровский

Также следует обратить внимание на рекомендации известного специалиста доктора Комаровского.

Комаровский советует следующее:

«Если ваш ребенок заболел ангиной, нужно понимать, что при неправильном, некорректном лечении бывают осложнения.
Адекватное и своевременное назначение антибиотиков позволяет добиться быстрого выздоровления.
Очень важно соблюдать определенные правила:
• Постельный режим при высокой температуре тела минимизирует нагрузку на сердце;
• Кормление ребенка по аппетиту способствует более быстрому выздоровлению;
• Еда не должна вызывать болезненные ощущения при глотании;
• Обильное питье также обязательно, как и прием медикаментов.
Успешное лечение ангины у детей происходит обычными антибиотиками, содержащими пенициллин, эритромицин, ампициллин в адекватных дозах. Здесь важно, чтобы Ваш лечащий врач правильно подобрал нужную дозу лекарства. Не нужно самостоятельно заниматься лечением».

Делаем выводы

Теперь вам известно, какие бывают виды ангины, их симптомы и как их лечить. Также важно понимать, что ангина – это опасное заболевание, которое требует консультации и наблюдения врача.

При этом, для облегчения состояния ребенка до прихода врача, не найдете лучше средство, чем полоскать горло теплым раствором соли и соды. Главное, никакого самолечения! Лечение ангины у детей лучше всего доверить квалифицированным специалистам.

inet-health.ru

Ангина у детей. Лечение и причины

Острый тонзиллит является на самом деле целой группой заболеваний, объединенных общим признаком – локализацией патологического процесса в области миндалин, которые являются особыми лимфоидными образованиями, отвечающими за местный иммунитет. Их название на латыни звучит как «тонзилла», и воспаление, ими вызываемое называют тонзиллитом.
 
Анатомия и физиология миндалин

Чтобы понять сущность ангины, необходимо разобраться, зачем ребенку нужны миндалины (их еще называют небными миндалинами или гландами). Эти органы относят к местным органам иммунной системы, необходимым для защиты органов дыхания и всего организма от вторжения в него микробов и вирусов. Небных миндалин выделяется две, они расположены в области перехода ротовой полости в полость глотки, миндалины ограничены особыми складками мягких тканей, расположенных от корня языка к области мягкого неба, и называют эти складки ткани небными дужками. Кроме этих миндалин, глотка имеет еще несколько особых лимфоидных образований, наряду с небными миндалинами обеспечивая полноценную защиту организма от проникновения в него опасных возбудителей. К лимфо-глоточному кольцу относят – небные миндалины, язычную миндалину, залегающую у корня языка, глоточную миндалину, расположенную по заднему отделу стенки глотки. Кроме того, в составе лимфо-глоточного кольца еще имеются трубные миндалины, защищающие вход в область каждой слуховой трубы в районе задней части носовой полости, а также лимфоидные пузырьки по задней стенке глотки, видные только при широко открытом ротике малыша.

За счет этих лимфоидных образований осуществляется полноценная иммунная защита ротовой, носовой полости и глотки, именно эти образования не пропускают инфекцию вглубь организма, вызывая иммунные реакции и воспаление в глотке, внутри полости носа и рта. В глотке, зачастую обитают патогенные микробы, которые способны вызывать инфекции.

При локализации процесса воспаления в области небных миндалин возникает классическая ангина (острый тонзиллит), о котором мы будет вести речь более подробно.
 
Причины ангины

Название «ангина» происходит от латинского термина «анго» — сильно сжимать, но с точки зрения медицины правильнее будет термин «острый тонзиллит», он означает острое или обострение хронического воспаления в области миндалин, которое возникает как результат вирусной, микробной или иной инфекции. Ангина – это тяжелое, достаточно серьезное и опасное заболевание, при котором поражается не только глотка, но и опосредованно, весь организм, и без адекватного лечения данное заболевание может приводить к серьезным осложнениям со стороны сердца, почек или суставов.

Ангина может развиться в любом возрасте, но обычно она возникает после года, когда лимфоглоточное кольцо полностью формируется, и наиболее часто возникает у детей до школьного возраста, но сегодня ангина стала более распространена и среди детей школьного возраста, подростков и лиц до 30 лет. Ангина чаще возникает в межсезонье, при охлаждении организма, но может возникать и летом, в результате местного переохлаждения горла.

Ангину могут вызывать как вирусы, так и микробы, простейшие и грибы. На первых местах по встречаемости стоит стрептококк или стаилококк, обычно это зеленящий и золотистый, иногда ангину вызывают спирохеты, грибы Кандида или возбудитель туляремии, цитомегаловирус, герпес, энтеровирусы. В редких случаях ангину вызывают болезни крови или онкологические заболевания.

Классификация ангины

По происхождению ангины классифицируются на первичные, возникающие как отдельное, самостоятельное заболевание, как например, ангина стафилококкового происхождения. Также ангины могут быть вторичными, то есть возникать как симптомы различного рода острых инфекционных или неинфекционных заболеваний. Так, ангина возникает как симптом скарлатины, сифилиса, дифтерии, болезни Эббштейн-Барр (инфекционного мононуклеоза), одним из признаков лейкоза также может стать ангина.

По внешним клиническим признакам ангины можно разделить на следующие виды:

1. катаральная,
2. фолликулярная,
3. лакунарная ангина, это своеобразные стадии ангины, все более и более тяжелые по течению. Кроме того, отдельно выделяется герпетическая ангина, флегмонозная, некротическая, смешанная или грибковая ангины.

Возбудитель ангины может попадать на миндалины как простудные заболевания – воздушно-капельным путем, от больного человека при кашле или чихании, разговоре или плаче. Дети нередко заражаются ангиной при поцелуях, пользовании общей ложкой и посудой, через обсемененную пищу (молоко, пюре или супы). Однако, в большинстве своем, ангина является результатом эндогенной активации собственной условно-патогенной микрофлоры. Эта флора всегда находится в ротоглотке и носу, не причиняя вреда ребенку, пока иммунитет сдерживает ее рост и развитие. Если происходит снижение местного иммунитета в глотке или общего из-за прорезывания зубов, переохлаждения, простуды или любых других проблем в здоровье, происходит активация патогенной флоры в полости рта и возникает инфекция.

Факторами, которые способствуют развитию ангины, являются нарушение носового дыхания и дыхание через рот при аденоидите, при нарушении носового дыхания, при развитии кариеса зубов, хронического тонзиллита. Даже если ангина изначально была вызвана вирусами или грибками по мере развития процесса она переходит в микробную из-за наслоения вторичной микробной флоры полсти рта. Это возникает из-за активации микрофлоры рта за счет снижения местной иммунной защиты. Заразность ангины не очень высокая, не более 10%, но если малыш маленький, его шансы подхватить инфекцию – выше.
 
Распознавание ангины

Ангина может протекать в нескольких видах, это последовательно возникающие стадии ангины, до которых проблема развивается у каждого конкретного ребенка. Самая частая форма ангины – катаральная, при этой ангине часто ставится ошибочный диагноз фарингит, и катаральная стадия возникает при любой из ангин. Происходит воспаление в области миндалин, они увеличиваются в размерах, набухают, на их поверхности появляется прозрачный секрет слизистого характера,  пропотевание плазмы из капилляров, которые повреждаются в результате воспалительного процесса.

При катаральной ангине ребенок будет жаловаться на боли в горле, не хочет есть и с неохотой пьет жидкость из-за боли. В горле при осмотре могут резко выделяться отечные и сильно красные миндалины, выступающие из-за границ небных дужек. Боли могут быть при глотании, отдают в область уха, не резко выражены. Температура при катаральной ангине не превышает 37-38 градусов, нерезко выражены симптомы интоксикации, незначительно увеличены лимфоузлы. Развитие катаральной ангины является самой легкой и благоприятной для здоровья формой. С такой ангиной организм способен справляться практически без вмешательства извне. Однако, катаральная ангина у детей склонна к переходу в более серьезные формы.

Фолликулярная ангина – это следующая за катаральной форма, которая характеризуется появлением в области крипт и поверхности миндалин точечных островков гноя. Такая ангина начинается остро, протекает гораздо тяжелее из-за локализации воспаления в глубине миндалин. При этом внешне миндалины резко отечные и увеличены в размерах. Малыш испытывает сильные боли в горле, которые усиливаются при еде и глотании. Постепенно по мере развития процесса на миндалинах нарастают проявления общего токсикоза – у детей возникают вялость и слабость, сонливость и тошнота с рвотой. Температура при таком виде ангины может достигать 39 градусов и выше, это всегда микробная ангина, так как является гнойным процессом.

При осмотре горла обнаруживается разрыхленность, увеличение в объеме и резкое покраснение миндалин, также отекает и воспаляется задняя стенка глотки. По поверхности миндалин появляются налеты размерами с просо белого или желтого цвета, легко снимающиеся ватным тампоном, под налетами слизистые не кровоточат. Могут реагировать близлежащие лимфоузлы – подчелюстные, заушные и шейные, они болезненные и увеличены. В анализах крови при такой ангине резко выражены изменения в виде лейкоцитоза.

Без лечения ангина прогрессирует в лакунарную форму с заполнением гнойными налетами лакун – всех глубоких складок в миндалинах. Это тяжелая форма ангины с выраженным токсикозом. Лакунарная ангина внешне выглядит как отечные и рко красные миндалины сильно выступающие за границы дужек, на миндалинах выражено видны бело-желтые налеты обильного характера, которые заполняют все углубления в миндалинах. Налет – это смесь микробов отторгшегося эпителия и погибших лейкоцитов. Налеты не переходят за границу миндалин и легко снимаются шпателем без повреждения под ними поверхности миндалин. По течению ангина похожа на фолликулярную, начинается также резко с высокой температуры иногда до 40 градусов. Могут быть сильный озноб с сонливостью и резкой слабостью, недомоганием, тошнотой и рвотой, нарушением сознания от токсикоза и лихорадки.

При лакунарной ангине резко увеличены лимфоузлы, они болезненные при прощупывании, увеличена селезенка. Ребенок может жаловаться на головные боли, боли в пояснице и суставах, боли при глотании даже слюны, отдающие в ухо, боли в области сердца. В анализе крови резкий лейкоцитоз с ускорением СОЭ до 40 и более мм\час, в моче могут быть следы белка.

Если ангина не распознана, или не проводится адекватной терапии ангины в возрастном аспекте, эта форма ангины перетекает в крайне тяжелую – флегмонозную ангину, а это уже говорит о том, что инфекция переходит на окружающие миндали ну ткани, дужки и ткани глотки. Эта инфекция может представлять для ребенка опасность, так как малыш не может глотать даже жидкость, при этом температура повышается выше 40 градусов и плохо снижается, развивается сильно выраженный отек шеи и клетчатки. Такая ангина требует оказания реанимации и вскрытия заглоточного абсцесса, который требует удаления гноя.

Ангина может протекать и нетипично, что будет проявляться особыми симптомами, тогда это крайне затруднит процесс постановки диагноза и оттянет начало лечения. Одной из таких видов ангины является фибринозная ангина, которая внешне сильно напоминает дифтерийный налет. Пленка, которая образуется при ангине, похожа на дифтерию.

Скарлатина также может быть похожа на ангину, но при скарлатине поражение распространяется на все органы и системы, проявляется характерная сыпь по телу и возникает интоксикация. При этом миндалины набухают, покрыты серым налетом, возникают боли в горле. Ангина может быть и при кори, она протекает как фолликулярная, но при этом при кори проявляются и многие другие симптомы. 

Могут возникать также грибковые формы ангины, они возникают чаще всего у детей до трех лет, протекают остро, начинаются с повышения температуры с краснотой миндалин. На их поверхности появляется белый налет.

Моноцитарная ангина возникает при инфекционном мононуклеозе, при этом увеличивается селезенка и лимфоузлы. Такой ангиной чаще всего болеют дети школьного возраста, и ангина вызывается вирусом, в крови при этом проявляются атипичные мононуклеары.

Не менее опасной может быть и герпетическая ангина, она возникает у детей первых трех лет жизни, но проявляется она не сразу, начинается ангина остро с высокой температуры, боли в горле и отказа от еды. При этом возникает целый набор других неприятных симптомов.

Ангина – это серьезное и опасное заболевание, поэтому необходимо всегда при подозрении на ангину обращаться к врачу для диагностики  и лечения, особенно у детей до трех лет.

Ангины – это очень тяжелые и опасные заболевания у детей, и важно своевременно и быстро определить не только сам факт заболевания ангиной, но и причину ее возникновения. Это даст возможность правильно назначить лечение и своевременно провести полноценную терапию ангины. Это необходимо для того, чтобы ангина не давала осложнений, которые могут серьезно отразиться на состоянии здоровья ребенка. Ангина может давать поражение почек с развитием гломерулорнефрита, поражения сердца с формированием его пороков, поражение суставов с формированием реактивных артритов. Именно поэтому вопросы диагностики и лечения ангины являются одними из самых главных. Кроме того, стоит помнить – ангина – это не то заболевание, при котором допустимо самолечение и методы народной терапии, такой способ лечения ребенка может стать очень опасным.
 
Методы диагностики ангины

Прежде всего, чтобы эффективно лечить ангину, необходимо правильно и вовремя установить диагноз. Для этого необходим вызов врача-педиатра на дом, либо посещение врача-инфекциониста в детской инфекционной больнице. Если у ребенка высокая температура, состояние тяжелое и его состояние вызывает опасения, необходимо вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар. Если состояние относительно удовлетворительное – необходимо вызвать врача-педиатра на дом, и лишь при относительно удовлетворительном состоянии можно обратиться в поликлинику к инфекционисту. При визите врача опишите точно все симптомы, когда они начались и как протекали, при этом обращайте внимание на все мелочи. Также укажите, какие меры вы предпринимали до прихода врача по лечению ребенка – обычно родители дают детям жаропонижающее или препараты от боли в горле.

Далее врачу необходимо внимательно осмотреть зев малыша, при этом необходимо внимательно рассмотреть миндалины и заднюю стенку глотки – на них могут отмечаться сильная краснота, выделение на поверхности слизи и гноя, гнойные налеты в лакунах или на поверхности миндалин в виде крошек. Также доктор прощупает лимфоузлы в области челюсти, шеи и затылка, прощупает живот с определением размеров селезенки и печени.

При ангине необходим забор мазка с носа и горла на дифтерию и посев отделяемого с миндалин на определение микробов и их чувствительности к антибиотикам. Также необходимо проведение анализов крови и мочи, в которых будут выявлены явные нарушения, доказывающие микробную природу воспаления. При благоприятном течении и улучшении состояния через неделю врач повторит анализы, но после ангины ребенок будет находиться под пристальным вниманием врача, и будет сдавать повторные анализы крови и мочи в течение месяца. Это позволит исключить осложнения со стороны внутренних органов.
 
Методы лечения ангины

Ангина – это серьезная микробная инфекция, которая в детском возрасте требует обязательного медикаментозного лечения особенно пристально за лечением необходимо следить у детей до трех лет. При этом, родителям стоит помнить – ангина, это заболевание, при котором в детском возрасте категорически запрещено самолечение, оно может только навредить и привести к серьезным осложнениям. особенно актуально это для детей раннего возраста, народная медицина и методы самолечения допустимы только в комбинации с назначенным врачом лечением и только под строгим контролем педиатра, предварительно обсудив с ним план лечения.

Сегодняшние возможности медицины позволяют лечить ангину быстро и без сложностей, применяя эффективные и доступные препараты. При ангине у детей обязательным компонентом лечения станут антибиотики, которые необходимо пропить полным курсом, даже если ребенку стало гораздо лучше и внешне он кажется уже вполне здоровым. Это необходимо для того, чтобы не сформировались осложнения, не произошло обострения ангины, перехода ее в хроническую форму и не сформировались устойчивые к антибиотикам формы бацилл.
 
Что можно до прихода врача

Ангина является заразным заболеванием особенно если в семье есть другие дети раннего возраста или ослабленные больные. Больного ангиной необходимо изолировать от всех остальных членов семьи в отдельную комнату или выделить ребенку отдельный уголок, где создать покой приглушенный свет и тишину. Обязательно выделить для больного ангиной строго индивидуальные посуду и средства личной гигиены, соски бутылочки, ложки, полотенце. Их после каждого использования необходимо мыть с содой и обдавать кипятком. В комнате ребенка необходимо постоянное проветривание и увлажнение воздуха, влажные уборки не менее раза в день.  

Все игрушки ребенка, которые могут мыться, необходимо вымыть в горячей воде с мылом и просушить, мягкие игрушки постирать. Постельное и нательное белье необходимо менять каждый день – малыш сильно потеет при лихорадке, и необходимо чаще его переодевать. Детей, которые носят памперсы, на время лихорадки стоит раздевать, памперс сильно задерживает тепло.

В первые дни ангины малышу по возможности нужно почаще быть в постели, соблюдая постельный режим и покой, побудьте с ним рядом, играя в спокойные игры, читая книги или занимаясь в постели. По мере улучшения состояния можно перейти на полупостельный режим, но необходимо чаще отдыхать с целью профилактики осложнений. Лечение ангины требует от родителей больших сил и терпения, внимания к ребенку. К пятому-седьмому дню болезни можно будет при нормальном самочувствии выходить на прогулки.

Детям, у которых возникла ангина, необходимо много пить жидкости с целью выведения токсинов и снижения температуры тела. Можно применять любое не раздражающее теплое питье – травяные чаи с медом, разбавленные наполовину соки из фруктов и овощей, молоко с маслом. Не стоит давать ребенку кислое питье – клюквенные морсы, кислые соки. Они раздражают горло и могут усиливать боли в горле из-за воспаления. Во время ангины из-за токсикоза и лихорадки аппетит у ребенка может быть сильно сниженным, поэтому он может отказываться от еды. Но по мере улучшения состояния и нормализации самочувствия необходимо питание по возрасту в теплом и протертом виде, чтобы не раздражать воспаленное горло и дать возможность организму пополнить запас сил. Питание должно быть в виде пюре, супов, овощных рагу, мясных блюд. Не стоит давать ребенку сухих, сильно горячих, холодных или острых блюд.

Большей частью ангину у детей лечат в домашних условиях, только детей до трех лет с тяжелыми проявлениями могут госпитализировать в инфекционную больницу, особенно если у детей имеются сопутствующие патологии или риск осложнений.
 
Врачебные назначения

Практически любая форма ангины подразумевает использование в лечении антибиотиков. При фолликулярной и лакунарной ангине их назначают всем детям не зависимо от возраста. При катаральной ангине допустимо ведение ангины без применения антибиотиков у детей старше трех лет без сопутствующих осложнений, но это бывает редко. Если ранее лечение ангины было сопряжено с сильным стрессом из-за введения антибиотиков в инъекциях, то сегодня все изменилось. Современные антибиотики выпускаются в удобной форме и дозировке, позволяющей принимать антибиотик один раз в день, а курс лечения будет составлять не более 3-5 дней без потери эффективности. При этом риски побочных и нежелательных реакций при лечении существенно снижены. Сегодня для детей раннего возраста антибиотики выпускают в порошках для приготовления суспензии или в сиропах с приятным вкусом, что не вызывает сильно негативной реакции на лечение, и позволяет без затруднений принимать препараты.

Показания для приема антибиотика у детей старше трех лет определяются особой таблицей. Оценку рисков проводят по шести основным показателям, за которые выставляют по баллу, кроме последнего – там ставят сразу ноль баллов. Учитывают наличие лихорадки выше 38 градусов, отсутствие кашля, резкую болезненность и увеличение лимфоузлов в области шеи и подчелюстных, выделения гноя на миндалинах и их увеличение и отечность. Также учитывают возраст от трех до 14 лет, либо возраст старше 15 лет. Если набирается более трех баллов – это прямое показание для назначения антибиотиков при любом возрасте пациента.

Изначально начинают применение антибиотиков с широкого спектра действия, пенициллинов или цефалоспоринов, их назначают сроком на пять-семь дней в удобной форме приема. Если антибиотик не приводит к эффекту на вторые сутки, проводят его смену на другую группу (макролиды, эритромицины) и коррекцию лечения, курс лечения продлевают до десяти дней. Обычно на вторые-четвертые сутки лечения состояние существенно улучшается – общее состояние нормализуется, понижается температура, но это не является подом для отмены препаратов, так как может привести к обострению и утяжелению процесса.

За счет современной и мощной антибиотикотерапии сегодня крайне редко стали возникать осложнения ангины в виде ревматизма и поражения им сердца, суставов и почек. поэтому при ангине нельзя отказываться от назначения антибиотиков, а задача родителей при лечении – обеспечить полноценный уход и симптоматическое лечение ангины, помимо приема препаратов. Зачастую у детей до трех лет прием антибиотиков сочетают с приемом антигистаминных средств, чтобы снизить вероятность развития аллергических реакций на антибиотики, уменьшения отека миндалин и облегчения болевых ощущений.
 
Симптоматическое лечение ангины

Кроме приема антибиотиков, крайне важно обеспечить также и облегчение неприятных симптомов ангины – боли в горле, лихорадки и т.д. Ангина нечасто сопровождается насморком, но если он возникает, необходимо промывание носа солевыми растворами с закапыванием в первые два-четыре дня сосудосуживающих капель. Капли необходимы при обильном отделяемом или при сильной заложенности, при корочках или необильных выделениях капли капать не нужно.

При ангине крайне необходим местное лечение горла – если ребенок уже взрослый и умеет полоскать горло, необходимо проводить полоскания каждые два-три часа содовым раствором отварами трав или гексоралом, мирамистином, фурациллином для уменьшения гнойных налетов и снижения симптомов интоксикации. У малышей раннего возраста можно заменить полоскания на орошения глотки отваром ромашки, мирамистином, гексоралом-спрей или тантум-верде. Можно рекомендовать для питья травяные чаи и настои с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

При выраженной болезненности лимфоузлов применяют сухое тепло на область горла, согревающие компрессы или обматывают горло шерстяным шарфом. Дополнительно врачом применяются препараты для иммуностимуляции, поливитамины.

При ангине одним из тяжело переносящихся симптомов является лихорадка, особенно сильная в первые дни болезни. Температура повышается к вечеру, пугая родителей. Но нужно помнить, что температура – это защитная реакция организма, и она направлена на борьбу с воспалением. При температуре не выше 38-38.5 градусов и удовлетворительном состоянии ребенка можно ее не сбивать, поить ребенка жидкостью. Если же необходимо снижение температуры, более эффективным будет нурофен с его противовоспалительными компонентами, парацетамол менее эффективен как жаропонижающее при ангине. Можно применять при ангине потогонные чаи с липовым цветом и малиной, они помогают в снижении температуры за счет активации противовоспалительных механизмов и потогонного эффекта, а значит – охлаждения тела. Помогает физическое охлаждение тела обтиранием водой комнатной температуры. Лихорадка начнет снижаться по мере начала действия антибиотиков, и устранения гнойной инфекции, поэтому важно своевременно начать полноценное лечение, как общее, так и местную терапию.

puzkarapuz.ru

как и чем лечить детское горлышко

Ангина у детей – частое явление. Наиболее подвержены ей дети в возрасте 3 – 10 лет. У грудничков болезнь встречается реже. Ангина имеет множество разновидностей. Симптомы каждого вида имеют типичные признаки и специфику лечения.

Чтобы распознать ту или иную форму недуга, родителям важно знать, как проявляется ангина.

Что делать, если малыш заболел, рассмотрим подробнее в статье.

Что такое ангина?

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное воспалением тканей ротоглотки. Воспаление чаще всего локализуется на задней стенке глотки и миндалинах. Типичными признаками болезни являются лихорадка, лимфаденопатия, интоксикация и боль в горле.

Причины ангины у детей

В большинстве случаев острый тонзиллит вызывает β-гемолитический стрептококк. Реже возбудителями болезни оказываются золотистые стафилококки, стрептококки, пневмококки, вирусы, грибы, микоплазма, хламидии, гемофильная палочка. По этиологическому фактору характерна некоторая закономерность – бактериальным ангинам больше подвержены дети с 2 лет, вирусным – старше 5 лет.

Груднички и дети в 1 год болеют крайне редко, так как у годовалого ребенка достаточно сильный антимикробный и антитоксический иммунитет от матери.

Заболевание может передаваться несколькими путями:

1. Экзогенным, когда к возникновению болезни приводят внешние факторы:

• тесный контакт с бактерионосителем или больным, который заразен с первого дня заболевания, чихание, кашель больного;
• использование общей посуды и игрушек;
• употребление зараженных пищевых продуктов;
• травмы миндалин, операции в области ротоглотки.

2. Эндогенным, когда причины болезни кроются непосредственно в организме: при хроническом тонзиллите, кариесе, синусите, гастроэнтерите.

Эндогенные факторы являются причинами частых ангин у детей.

Заболевание может возникать самостоятельно или становиться осложнением ОРВИ, что часто бывает в детском возрасте. Всплески заболеваемости приходятся на холодную пору года, что обусловлено более тесным и длительным контактом детей друг с другом.

Развитию болезни сопутствуют:

• аномалии конституции;
• авитаминоз;
• резкая смена климата;
• переохлаждение;
• ослабление иммунной защиты.

Виды ангин

Учитывая причины воспаления миндалин ангины подразделяются на:

1. Первичные – воспалительный процесс развивается в миндалинах изначально.
2. Вторичные – воспаление миндалин является следствием других инфекционных болезней (скарлатины, дифтерии, кори, мононуклеоза).
3. Специфические – воспаление обусловлено воздействием специфической микрофлоры (хламидий, грибка, гонококка, микоплазмы).

В зависимости от возбудителя различают вирусные (энтеровирусные, герпетические), бактериальные, грибковые ангины.

Заболевание может протекать:

• остро;
• с частыми рецидивами;
• хронически.

Клинические формы ангины и их краткая характеристика

Форма	Отличительные признаки
Катаральная	Миндалины и небные дужки увеличены, гиперемированы. Эпителий миндалин десквамирован, присутствует тонкий серозный налет.
Лакунарная	Гиперемия и отек миндалин. Гнойный налет желтого цвета в виде полос.
Фолликулярная	Наличие точечных гнойных фолликул, которые просвечиваются через эпителий. Миндалины отекшие и увеличенные.
Флегмонозная	Гнойное расплавление отдельных участков миндалин, формирование абсцесса.
Фибринозная	Миндалины покрыты пленчатым полупрозрачным белым налетом.
Гангренозная	Язвенно-некротическое изменение тканей миндалин. Сначала миндалины покрыты бело-серым налетом. После его отслоения образуются язвы с неровными краями.

Симптомы и признаки ангины

Первые признаки ангины могут быть спутаны с симптомами ОРВИ, но чаще всего заболевание начинается остро. Инкубационный период мал, максимально выраженная симптоматика наблюдается в первый день:

• температура до 39 — 40С;
• озноб;
• головная боль;
• трудности при глотании;
• потеря аппетита;
• возбуждение;
• рвота, понос;
• храп во сне, вследствие отека слизистой ротоглотки.

У грудничков могут возникать фебрильные судороги.

Кашель и насморк не характерны для острого тонзиллита. Такие симптомы могут свидетельствовать о распространении инфекции на верхние дыхательные пути или наслоении острого тонзиллита на ОРВИ.

К первым симптомам недуга у детей, которые могут описать свое состояние, и у подростков могут присоединяться:

• сильная боль в горле, иррадиирующая в ухо на стороне поражения;
• общая слабость;
• бредовые состояния.

Типичный внешний вид больного ребенка

• кожа сухая, горячая;
• лицо и губы красные, на щеках румянец;
• заеды в уголках рта;
• болезненный блеск глаз.

При некоторых формах заболевания у ребенка может появляться сыпь на коже.

Как выглядит горло при остром тонзиллите

• ротоглотка гиперемированная, миндалины, задняя стенка глотки, небо красные;
• миндалины увеличены и отечны;
• при лакунарной форме болезни на миндалинах виден гнойный налет, который легко удаляется;
• при фолликулярной форме гной расположен точечно и не снимается шпателем;
• при некротической ангине миндалины рыхлые, обильно покрытые серо-белым налетом, при снятии которого поверхность начинает кровоточить.

Лимфатические узлы:

• увеличены;
• болезненны при пальпации.

Сколько длится ангина

В большинстве случаев болезнь заканчивается благоприятно. При правильном лечении признаки интоксикации и изменения в ротоглотке исчезают меньше, чем через 7 дней. Самая легкая форма ангины – катаральная, длится в среднем 3 дня. Лакунарная и фолликулярная ангина продолжается от 5 до 7 дней. Дольше всего организм борется с некротической, гнойной, язвенной ангиной – их симптомы могут присутствовать до 10 дней.

Как протекает болезнь у маленьких детей

Ангина у детей до 3 лет чаще всего является следствием ОРВИ. Длительное время присутствуют катаральные явления (кашель, насморк). Изменения ротоглотки соответствуют разновидности заболевания. Миндалины медленно очищаются, длительное время сохраняется лимфаденопатия, отечность и гиперемия горла. Часто возникают осложнения.

Чем опасна ангина

Несвоевременно диагностированный или острый тонзиллит, который неправильно лечили, в первую очередь, отражается на сердечно-сосудистой, нервной и мочевыводящей системе. Осложнения могут возникать во время болезни или после нее. Частые последствия:

• ларингит;
• отит;
• абсцесс или флегмона миндалин;
• сепсис;
• менингит;
• ревматизм;
• нефриты;
• энцефалит;
• геморрагический васкулит;
• миокардит;
• тромбоцитопеническая пурпура.

Как определить ангину?

Диагностикой и лечением острого тонзиллита занимается педиатр или детский отоларинголог. Дифференцировать различные формы недуга доктор может уже после осмотра зева и пальпации лимфоузлов.

Анализы при ангине:

1. Клинический анализ крови: увеличение СОЭ, сдвиг лейкограммы влево, лейкоцитоз.
2. Мазок из глотки: выявление возбудителя бактериологическим методом.
3. ИФА: выявление антител к кандидам, герпесу, микоплазме, хламидиям.
4. Определение АСЛ-О: выявление гемолитического стрептококка.
5. Фарингоскопия: разлитая гиперемия дужек и миндалин, инфильтрация, налет.

Как лечить ангину

Лечение легкой формы болезни осуществляется в домашних условиях. Дети до 3 лет и малыши с тяжелым течением острого тонзиллита нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение. Чтобы быстро вылечить ангину нужно придерживаться комплексного подхода, соблюдать диету, режим дня и подключить медикаментозные средства.

Чем можно кормить ребенка при ангине и особенности режима дня

На период лихорадки малыш должен соблюдать постельный режим. По мере улучшения состояния режим смягчается, но подвижные игры лучше исключить до полного выздоровления. Гулять и купать малыша можно после падения температуры.

Принципы питания во время болезни:

• больше витаминов;
• теплая, но негорячая пища;
• легкоусвояемые, пюрированные продукты и блюда;
• обильное питье.

Чем лечить ангину: медикаменты

1. Противовирусные препараты – используются для лечения вирусных ангин (Виферон, Гриппферон, Арбидол, Кагоцел). Иногда противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом применяют в комплексном лечении бактериальных тонзиллитов у малышей с ослабленным иммунитетом и грудничков. К таким средствам относятся – Виферон, Генферон-лайт. Ацикловир применяется при поражениях кожи.
2. Сульфаниламиды – для лечения бактериальных ангин и профилактики осложнений. Препараты выпускаются в форме суспензий или таблеток – Сульфазин, Бактрим.
3. Антибиотики – самое эффективное лекарство от бактериальной ангины. Средства выпускают в форме суспензии, таблеток, спреев для местного применения и раствора для инъекций. Применяют Ампициллин, Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Макропен, Клацид, Вильпрафен, Сумамед, Биопарокс. Какой антибиотик лучше при ангине для ребенка, решает лечащий врач.
4. Жаропонижающие средства – применяют при температуре выше 38С. Маленьким детям дают Нурофен, Эффералган, Парацетамол. Подросткам можно снижать температуру Аспирином и Ибуклином.
5. Антигистаминные препараты – применяют для смягчения симптомов болезни и профилактики медикаментозной аллергии. Можно применять Фенистил, Супрастин, Зиртек.
6. Местное лечение – эффективно при всех видах заболевания. Для обработки миндалин используют:

• спреи – Ингалипт, Хлорофиллипт, Мирамистин, Йодинол, Йокс.
• таблетки для рассасывания – Лизобакт, Фарингосепт, Септефрил, Стрепсилс, Ангин хель;
• полоскания – сода с перекисью водорода, Фурациллин, Гексорал, Тантум Верде, Гивалекс;
• аппликации – раствор Люголя, Стрептоцид;
• ингаляции – проводятся для местного воздействия на горло и предотвращают переход инфекции на дыхательные пути; ингаляции можно проводить раствором Хлоргексидина, соды и отваров трав через небулайзер.

7. Витамины – Мульти-табс, Пиковит.
8. Пробиотики – для защиты кишечной микрофлоры (Лактобактерин, Линекс).

Препараты применяются в возрастных дозировках и согласно инструкции.

Как правильно обрабатывать горло

Средства местного действия используют за 30 минут до или после еды. Миндалины нужно обрабатывать каждые 3 – 4 часа, лучше сочетать и чередовать несколько препаратов.

Спреи нельзя применять для лечения ангины у ребенка младше 2 лет, так как они способны спровоцировать спазм гортани. Если спрей применяется, его струю нужно направлять на внутреннюю сторону щеки или небо. Маленьким детям антисептики наносят на миндалины преимущественно пальцем, обернутым марлей. Грудничкам спреем можно обрабатывать пустышку.

Как помочь малышу и облегчить боль в горле?

Нередко в качестве симптоматического лечения применяют антибактериальные гели с местным анестезирующим действием. Они же предназначены для облегчения боли в период прорезывания зубов. Гель можно наносить за 5 – 10 минут перед едой, чтобы ребенок мог безболезненно принять пищу. К таким препаратам относятся Камистад, Калгель, Холисал.

Чем еще можно полоскать горло при ангине

В случае противопоказаний к применению местных антисептиков или других причин невозможности их применения, хорошей альтернативой являются народные средства.

1. Эффективным лекарством в борьбе с недугом является морская вода. Для ее приготовления понадобится стакан воды, чайная ложка соли, столько же соды и 5 капель йода.
2. Полоскания можно осуществлять отваром ромашки, календулы, зверобоя, имеющим мощное антибактериальное действие.
3. Грибковую ангину можно вылечить, регулируя кислотный баланс во рту, к примеру, применяя полоскания с уксусом или лимонным соком.
4. Воспаленные миндалины можно смазывать настойкой прополиса.
5. Полоскать горло можно настойкой из ореховой кожуры.

Сколько лечится ангина?

Длительность лечения зависит от формы и тяжести течения заболевания. Антибактериальные средства применяют курсами 3, 5, 7, 10, 14 дней. Курс нельзя прерывать даже при наступлении улучшений. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов болезни, очищения ротоглотки и нормализации результатов анализов. В среднем неосложненная ангина лечится 5 – 7 дней.

Профилактика ангины

Полностью исключить риск заражения практически невозможно, но снизить его можно, придерживаясь некоторых рекомендаций:

1. Соблюдать гигиенические правила.
2. Рационально питаться.
3. Своевременно санировать очаги инфекции в организме.
4. Проводить закаливающие процедуры (обтирание, контрастный душ, плавание, обливание, хождение босиком, прохладные полоскания горла).
5. Укреплять иммунитет.
6. Избегать переохлаждений.
7. Рационально использовать антибиотики и другие медикаменты.

Если один из членов семьи болен ангиной, чтобы не заразить ребенка, нужно ограничить контакт с ним. Больному предоставляют отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если больной человек принимает антибиотики, он не является источником инфекции для других.

Доктор обращает внимание

1. Вылечить бактериальную ангину без антибиотиков невозможно, только они могут обезвредить возбудителя. В некоторых случаях системный прием антибактериальных средств заменяют их местным применением. Такой подход часто практикуется при лечении грудных детей.
2. Ангины без температуры не бывает. Если у ребенка красное горло, но лихорадки нет, скорее всего, это не ангина, а другое заболевание.
3. Не следует усердствовать с народными методами лечения. Некоторые из них не только не эффективны, но и опасны. К примеру, согревающие компрессы или применение керосина способны усилить воспаление и привести к необратимым изменениям тканей ротоглотки.

Родителям не стоит бояться ангины, нужно бояться ее осложнений. Важно обратиться к врачу с появлением первых симптомов. Своевременное этиотропное лечение является залогом скорейшего выздоровления без последствий для здоровья. Определить разновидность болезни и подобрать адекватное лечение способен только специалист.

Видео к статье

Что еще почитать

20.07.2016Доктор деток

doktordetok.ru

Лечение детям при ангине – Ангина у ребенка — лечение, как быстро вылечить ангину у детей