Боли при панкреатите: как, что и где болит, чем снять приступ в домашних условиях, обезболивающие препараты
Поджелудочная железа очень болезненно отвечает на начавшийся воспалительный процесс. Подчас боль становится невыносимой, нередко именно боли при панкреатите вынуждают обратиться к врачу. Болезненность панкреатита делает его очень тяжелым заболеванием, нередко приводящим к смерти.
Где болит при панкреатите и куда отдает?
По-разному болит при остром воспалении и хроническом. Когда воспаление острое, больной ощущает как бы кол в груди, а хронический панкреатит отличается схваткообразными болями, нарастающими и ослабевающими. Лишь у одного из десяти больных панкреатитом болезнь протекает без боли.
Во многом характер болезненных проявлений зависит от степени болезненных изменений поджелудочной железы, а локализация – от того, что воспалено: головка, тело или хвост железы.
Воспаление, протекающее в головке поджелудочной железы, проявляется болью в солнечном сплетении или в правом боку. При воспалительном процессе в теле и хвосте железы болезненность ощущается в левой подреберной области.
Если поражена вся поджелудочная, боль будет ощущаться как опоясывающая, охватившая верхнюю часть туловища. Острый панкреатит нередко имеет симптоматику стенокардии. У больного жжет за грудиной, болит под левой лопаткой и челюстью с левой стороны. Иррадиация боли под левую лопатку настолько сильна, что схожа с инфарктом миокарда.
Важно! Болевой приступ при хроническом течении болезни может начинаться под ребрами с правой стороны, в области печени, переместится в левый бок, охватить весь живот и все туловище. Живот распирает, ощущается жжение в отдельных местах и по всему животу.
Также хронический панкреатит проявляется болью внизу живота, отдающей в пах, болит спина в области почек. Возможен вариант болевого приступа, когда боль локализуется в районе пупка. Иногда болит в нескольких местах одновременно.
Как болит панкреатит?
Острое воспаление характеризуется болью, возникающей внезапно, лишь изредка появляются предвестники в виде изжоги и диспепсии. Обычно начинает болеть во второй половине дня, еще чаще ночью. Приступ развивается обычно спустя 20 минут после еды, реже через 1-2 часа.При остром панкреатите практически всегда начало приступа провоцирует прием пищи, болевые приступы хронического случаются часто при нервном перенапряжении, после физической нагрузки, могут быть вызваны вынужденным пропуском пищи или недостатком в рационе белков.
Хронический панкреатит сопровождают голодные боли, которые несколько стихают после приема пищи. При язвенной болезни после еды голодные боли проходят. Ночные «голодные боли» могут свидетельствовать об онкологии поджелудочной.
Признаки и симптомы болей
Приступ панкреатита похож на проявления болезней гепатобилиарной системы, почек, желудка и двенадцатиперстной кишки. Больного мучает тошнота, рвота, диспепсия. От всех заболеваний пищеварительного тракта больного острый панкреатит отличается внезапностью приступа.
При остром панкреатите больной быстро истощается, чувствует себя очень плохо. Неоднократная рвота не приносит облегчения, в рвоте присутствует желчь, жидкость зеленоватого цвета.
В особенно тяжелых случаях больной рвет каловыми массами с желчью и затем кровяными сгустками. Также происходит полная остановка работы кишечника. Врач отметит отсутствие звуков перистальтики.
Для заболевания характерно учащение сердцебиения. Дыхание больного тяжелое, прерывистое с неприятным запахом изо рта.
Нередко панкреатиту сопутствует головная боль, которую вызывает общая интоксикация организма и обезвоживание. При давнем хроническом течении болезни нередко в придачу ко всему болит кишечник. Очень часто приступ панкреатита сопровождает желтуха – окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Это происходит в случае закупорки протоков конкрементами, когда нарушается отток желчи.
Так называемая триада Мондора – боль, тяжелая рвота и вздутие живота позволяют почти достоверно утверждать, что у больного приступ острого панкреатита.
Поджелудочная железа находится примерно на ладонь выше пупка под желудком, несколько сзади него. Подкожный жир во время острого приступа на месте проекции поджелудочной железы истощается.
Черты лица заостряются, на коже ягодиц и живота можно различить точечные кровоизлияния диаметром 1-4 мм. Они появляются из-за выброса в кровь ферментов поджелудочной железы.
Для острого панкреатита характерна поза эмбриона, больной мечется в поисках наиболее удобного положения, и инстинктивно подтягивает ноги к груди или становится на четвереньки. Боль при остром панкреатите от такого положения не проходит, а при хроническом – немного облегчается.
Сколько длятся?
Обострение хронического панкреатита может сопровождаться чередой болевых приступов разных по интенсивности, усиливающихся после приема пищи, и проходящих за 3-4 часа. Если в это время не соблюдать диету, боли нарастают и приступ продолжается длительное время. В результате больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Игнорирование болезни неминуемо вызовет постоянные боли в животе.
Иногда боли при хроническом панкреатите не зависят от приема пищи, а возникают при физической усталости. В состоянии покоя облегчение наступает достаточно быстро. Положение тела также влияет на проявление болезненных ощущений. В период обострения больному тяжело сидеть, в животе и спине возникает жжение и ощущение вбитого кола.
Боли также различают:
- тянущие;
- ноющие;
- сверлящие;
- колющие;
- острые;
- тупые.
Они могут беспокоить больного неделями.
Длительность приступа острого панкреатита зависит от того, насколько отекла железа или какой объем некротизации. Если помощь оказана своевременно, купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро, и приступ удается снять в течение суток. При осложнениях и тяжелом развитии ситуации он может длиться до трех суток.
В медицине панкреатит в зависимости от длительности болевого приступа делится на:
- тип А – боли продолжаются 7-10 дней, периоды обострения сменяются безболевыми паузами;
- тип Б – боли длятся от одного до трех месяцев. Чаще всего поражают при алкогольном панкреатите;
постоянная боль – требующая хирургического вмешательства.
Какие боли не сопутствовали бы панкреатиту, они подлежат немедленному купированию.
Обезболивающие препараты для домашнего применения
Боль при воспалении поджелудочной железы настолько сильна, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. Важно суметь оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Тем, кто мучится от хронического течения болезни также нелишне знать, чем снять боль при приступе панкреатита.
Внимание! Больному помогают занять удобное положение, обеспечивают доступ свежего воздуха, на живот в области пупка кладут лед. Лед нужен для уменьшения отека больной железы. Как обезболивающие при панкреатите применяют спазмолитики, анальгетики и НПВС.
Спазмолитики
К этой группе препаратов относятся Но-шпа, Баралгин, Бускопан, Папаверин, Платифиллин, Спазмалгон. Они устраняют спазм гладких мышц, восстанавливают нормальный отток соков и тем самым обезболивают.
Причем для обезболивания при панкреатите нужно делать уколы, таким образом, препарат подействует быстрее, чем если принимать его в таблетках.
При остром панкреатите принять обезболивающее в таблетках невозможно из-за рвоты и нарушения нормальной пищеварительной функции. Необходимо знать, как снять боль правильно.
Уколы делают внутримышечно, медленно вводя лекарство. Препараты комбинируют, чтобы они дополняли и усиливали свои свойства. Вводят совместно Папаверин с Платифиллином или Но-шпу (Дротаверин) с Папаверином. В случае если укол сделать невозможно, можно обезболивающее выпить, разбив ампулу и запив небольшим количеством воды.
Внимание! Лечение в домашних условиях возможно лишь при хроническом течении заболевания.
Анальгетики
НПВС
Укол Парацетамола или прием Нимесила снимут воспаление и обезболят. Применение Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина эффективно обезболят и снимут воспаление. Самым эффективным средством в своей группе является Кеторолак, снятие воспаления происходит моментально даже в тяжелых случаях.
Важно! Препараты из группы НПВС допустимы в домашних условиях как вынужденная мера обезболивания. НПВС отрицательно влияют на ЖКТ, печень и почки, поэтому дома их нельзя применять бесконтрольно.
Приступ хронического панкреатита у взрослых в некоторых случаях можно предупредить. Это сделать гораздо легче, чем обезболить после стартовавшего воспаления.
Если планируется застолье, или прием непривычной пищи (при выходе из голода, диеты, поста) одновременно с началом трапезы необходимо принять 2 таблетки но-шпы с ферментным препаратом (Мезим, Фестал, Панзинорм).
Если хроническому панкреатиту не сопутствует желчнокаменная болезнь, следует принять желчегонное средство – Карсил, Аллохол.
Внимание! Эти меры послужат защитой от приступа. Однако не стоит полагаться целиком на лекарства, гораздо эффективней действуют ограничения в количестве еды и ее жирности.
Приступа панкреатита можно также избежать, питаясь регулярно в одно время небольшими порциями. Это лучшая профилактическая мера вкупе с отказом от алкоголя и жареной еды.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Боли при панкреатите: симптомы, признаки, лечение
Содержание статьи:
При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.
Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.
Как возникают болевые симптомы при панкреатите
В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:
- Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
- Обструкция протоков железы.
- Дистрофические и воспалительные изменения.
Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).
При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:
- боль;
- отечность;
- нарушение функции;
- покраснение.
Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.
Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.
При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока. Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.
Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.
В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.
При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).
Характеристика боли
Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.
Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.
Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.
Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:
- В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
- В области спины без распространения в близлежащие зоны.
- В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
- В средней или верхней зоне живота.
Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.
Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.
Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.
Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.
Как снять боль в домашних условиях
При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.
То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.
Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.
Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.
В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.
Панкреатические ферменты
Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.
Гормон соматостатин и синтетические соединения с ним
Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.
Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.
Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.
С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы
К ингибиторам протонной помпы относятся:
- Рабепразол.
- Эзомепразол.
- Лансопразол.
Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.
Можно отметить, что иногда помогают и травы для поджелудочной железы, которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.
Снятие боли в стационаре
В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:
- Кетанов.
- Трамадол.
- Омнопон.
- Промедол.
В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.
diabethelp.org
Боли при панкреатите поджелудочной железы: симптомы, как снять, лечение
Определение локализации боли при панкреатите – главный способ диагностики воспаления поджелудочной железы. Помимо этого, при обострении панкреатита необходимо знать как снять боль. Существует несколько причин патологии, но разрушение клеток органа всегда сопровождается спазмами, которые свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания. Их характер и локализация отражают течение болезни, а иногда и местонахождение очага поражения.

Разрушение клеток поджелудочной железы всегда сопровождается спазмами, которые свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания.
Причины возникновения боли при панкреатите
При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс пищеварения. Патологические изменения тканей органа ведут к отеку протоков, соединяющих его с кишечником. Желчные кислоты и ферменты задерживаются в железе, агрессивно воздействуя на здоровые клетки.
В результате продукты питания, поступающие в ЖКТ, не перевариваются полностью, а задерживаются в желудке, поджелудочной железе и кишечнике. Возникают дополнительные очаги воспаления. На фоне этого развивается вздутие живота, неконтролируемая рвота, язвенные поражения стенок органов, инфекция.
Все патологические процессы сопровождаются болью в области живота. При обострении недуга локализацию спазмов сложно определить. Употребление жареной, копченой, острой, сладкой пищи и алкоголя усугубляют ситуацию, провоцируя приступ панкреатита.
Какая бывает боль при панкреатите?
Характер боли при холецистите и панкреатите бывает разным. Причем предполагаемое место очага воспаления поджелудочной не всегда совпадает с негативными проявлениями патологии.
Елена Малышева. Симптомы панкреатита
Панкреатит
Панкреатит симптомы у взрослых
На начальной стадии обострения человек чувствует постоянную ноющую боль. Она чаще всего возникает после еды, но иногда наблюдаются и ночные спазмы.
Сильные жгучие режущие ощущения по утрам с локализацией в верхней части живота – признаки того, что болезнь развивается на фоне обострения язвы двенадцатиперстной кишки. Голодные боли при панкреатите характерны для этой патологии.
Пациенту иногда сложно определить локализацию спазмов. Он жалуется, что тупая опоясывающая боль чувствуется в животе, пояснице и даже верхних и нижних конечностях. Особенности острого панкреатита таковы, что клиническая картина и локализация симптомов размыты. Прояснить ситуацию может врач при осмотре.
Сколько длится?
Приступы панкреатита имеют различную продолжительность. Первичные симптомы боли при панкреатите в форме спазма сильнее проявляются после еды и длятся непрерывно, вторичные развиваются через два часа после начала обострения. Интенсивность боли и ее локализация зависят от степени поражения железы и расположения очага воспаления.
Где болит при панкреатите?
Поджелудочная находится в окружении крупных узлов нервных окончаний. Иногда процесс разрушения клеток затрагивает прилегающие к ней органы и ткани. Кроме того, отек провоцирует дополнительное давление на нервные корешки. Поэтому локализация боли во время обострения панкреатита часто сложно определяется. Это затрудняет первичную диагностику. Хотя метод пальпации позволяет опытному врачу определить степень опасности болезни по тому, куда отдает спазм во время осмотра.
В заднем проходе
Обострение хронического панкреатита нарушает весь процесс пищеварения. Неполная переработка пищи приводит к воспалительным процессам в брюшной полости. В зависимости от течения болезни у пациента развивается диарея или запоры. Человек испытывает болевые ощущения во время испражнений и после дефекации. Локализация спазма наблюдается в заднем проходе.
Межреберная невралгия
Воспаление поджелудочной железы часто можно спутать с ущемлением нервных окончаний.
Когда патологический процесс затрагивает хвост панкреаса, очаг боли находится в левом подреберье.
Если повреждено все тело органа, то спазм охватывает область эпигастрия (это треугольник между ребрами в верхней части живота). Боль может ощущаться в груди, правом и левом боку. Она похожа на проявления сердечной патологии, но при пальпации четко прослеживается связь этого синдрома с поджелудочной железой. Неприятные ощущения в правом подреберье означают, что локализация воспаления – в головке органа.
В спине
Если патология поджелудочной железы провоцирует сильный отек ее тела и протоков, возникает ущемление прилегающих тканей. Скопление нервных окончаний вокруг органа способствует распространению болевого синдрома на различные участки тела. Чаще всего наблюдается иррадиация спазма в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и промежность.
Кишечнике
Гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки. Это приводит к дисбактериозу, резкому изменению массы тела и неприятным ощущениям, в том числе и болевому синдрому.

Гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки.
Области живота
Воспаленный орган расположен таким образом, что локализация наиболее сильных спазмов находится в брюшной полости. Синдром распространяется на всю верхнюю часть живота. Пациент испытывает дискомфорт в кишечнике, охватывающий низ живота, чувствует покалывание в правом боку и боль в желудке. Подобные симптомы являются сигналом начальной стадии обострения панкреатита.
Ногах
Неправильная работа пищеварительного тракта негативно влияет на общее состояние здоровья, поскольку организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов. При панкреатите происходит вымывание кальция и других минералов, что ведет к развитию артритов и артрозов.
Медленное поражение костной ткани является причиной того, что у пациентов с панкреатитом локализация боли наблюдается в суставах. Очаг этого синдрома чаще всего располагается в области колена.

При панкреатите происходит вымывание кальция и других минералов, что ведет к развитию артритов.
Почему болит голова?
При дисфункции поджелудочной железы происходит общая интоксикация организма. Недостаток питательных веществ и гнилостные процессы, связанные с невозможностью полностью переваривать углеводы, жиры и белки, становятся причиной патологических изменений нервной и кровеносной систем. У пациентов случаются перепады артериального давления, которые провоцируют приступы сильной мигрени.
Как и чем снять боль?
Купирование боли во время приступа панкреатита в домашних условиях нежелательно, независимо от его локализации.
Обострение заболевания требует срочной медицинской помощи. Если до приезда бригады не принимать спазмолитики, врач быстрее и точнее определит причину спазма.
Для облегчения состояния взрослого или ребенка нужно уложить на ровную поверхность, обеспечить покой. На область локализации болевых ощущений кладут лед. До приезда медиков пациенту разрешается дать воды без газов.
При беременности
Будущие мамы нередко становятся заложницами своего положения. По мере роста плода матка сдавливает другие органы, вызывая обострение хронических заболеваний. У женщин, ждущих ребенка, часто обнаруживается панкреатит или обострение уже подтвержденного диагноза.
Симптомы болезни в период беременности похожи на сильный токсикоз. Приступы сопровождаются резкой болью. Ее локализация размыта. Сложность составляет то, что использовать большинство медикаментов будущая мама не может. Все время до рождения малыша нужно соблюдать строгую диету. В случае приступа следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение и профилактика болей
У мужчин приступ панкреатита протекает острее. Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку. Прием пищи исключается на 2 суток, поскольку нагрузка на поджелудочную железу провоцирует усиление спазма.
В условиях стационара проводится комплексная терапия, включающая диету и препараты для восстановления функций органа и локализации приступа.
Как снять приступ панкреатита в домашних условиях читайте в статье.

Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку.
Медикаментозное
Кроме лечебного питания, пациенту с обострением панкреатита назначается курс спазмолитиков и противовоспалительных препаратов. Чтобы купировать инфекцию, пьют антибиотики. Для локализации очага воспаления, выведения токсинов и восстановления работы поджелудочной рекомендован прием ферментных, кровоостанавливающих препаратов и мочегонных таблеток.
Диета при болях
Обострение панкреатита требует соблюдения специальной диеты. Первые 2 суток – лечебное голодание. Пациенту можно только воду и отвар шиповника. Затем питание возобновляется, но соответствует столу №5. Локализация приступа требует отсутствия жареной, соленой, острой и сладкой пищи. Блюда готовят на пару или запекают. Придерживаются принципов дробного питания.
w.today
Хронический болевой панкреатит, причины, диагностика, виды лечения

Хронический болевой панкреатит представляет собой достаточно запущенную и опасную форму болезни. Боли на этой стадии могут носить достаточно интенсивный, выматывающий характер, что требует принятия энергичных мер. Сколько длится болевая форма хронического панкреатита, зависит от принимаемых мер и своевременности начала лечения. В целом болевая форма хронического панкреатита свидетельствует о серьезном прогрессировании патологии.
Сущность болезни
Хронический панкреатит представляет собой развивающееся заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся прогрессирующими и необратимыми поражениями паренхимы в результате воспалительно-деструктивных процессов и снижения проходимости протоков, что вызывает дисфункцию органа. Хронический болевой панкреатит является одной из форм болезни, характеризующейся наличием постоянных болевых ощущений разной интенсивности в эпигастральной области.
Важно! Болевой синдром при хроническом панкреатите на этой стадии может длиться несколько месяцев без перерывов.
Помимо болевого варианта, болезнь может иметь хроническую рецидивирующую разновидность. Такая форма патологии также выражается достаточно длительными болями в области живота, но болевой синдром возникает только в период обострения, который может продолжаться несколько дней, а затем, заболевание переходит в латентную безболезненную фазу. При этом типе патологии стадии обострения и ремиссии периодически сменяют друг друга.

Особенности болевого синдрома
Болевые ощущения являются характерным признаком панкреатита любой формы, но хронический болевой панкреатит имеет постоянное проявление боли. Чаще всего эти боли носят тупой, ноющий характер с умеренной интенсивностью. Однако при нарушении питания или воздействии провоцирующих факторов они резко усиливаются. Помимо болевого синдрома ощущаются и другие: тошнота, ухудшение аппетита, лейкоцитоз, диарея.
Локализация болей зависит от места расположения очага поражения на поджелудочной железе. Если поражению подверглась головка железы, то основная боль приходится на правую сторону эпигастральной зоны. Когда воспаление развивается на железистом теле, источник болевых ощущений перемещается в левую сторону эпигастральной области. При повреждении хвоста железы основная боль ощущается в левом подреберье. Болевой синдром может распространяться и на другие области. Важно: наиболее характерна иррадиация в область спины, по ходу ребер до позвоночного столба, левую лопатку и плечевой пояс, в нижнюю подвздошную зону. Иногда боли чувствуются в сердечной области, причем очень напоминают стенокардию.

Почему возникают болевые ощущения
Природа болевых проявлений при хроническом развитии болезни может быть разнообразной, но основной механизм заводится увеличением давления в каналах и железистых тканях, а также отеком органа в результате значительного ухудшения выведения панкреатического сока из протоковой системы, в т. ч. по причине обструкции каналов. Такой болевой синдром может возникать независимо от функциональных нарушений поджелудочной железы, т.е. при сохранении активной секреторной функции. Наиболее характерно проявление этих болей через 15-25 минут после приема пищи, что является реакцией организма на естественное повышение секреции сока.
Второй механизм формирования болевого синдрома обусловлен воспалительной реакцией и тканевой деструкцией, которые усиливаются под влиянием внешних раздражителей (алкоголь, неправильное питание, стресс). Такие боли по силе проявления напоминают болевые симптомы, возникающие при остром типе патологии. Наконец, болевые ощущения могут быть связаны с развитием нейропатий, т.е. воздействием на нервные окончания при периневральном воспалении и фиброзе. Кроме того, боли при панкреатите могут порождаться и другими факторами внежелезистой локализации: нарушениями в желчевыводящих каналах, поражением сфинктера Одди, дуоденальным повышением давления, сдавливанием со стороны соседних органов при кистах.
Особенности диагностирования болезни
Диагностирование хронического панкреатита часто становится достаточно сложной задачей, даже при выраженном болевом синдроме. Сложности связаны прежде всего с анатомическими особенностями расположения поджелудочной железы, которая размещена в глубине забрюшинного пространства. Кроме того, железа имеет малые размеры и массу. Характерные боли, рвота, неустойчивый стул, изменения в крови и кале дают возможности постановки предварительного диагноза, но они напоминают проявление ряда других патологий.
Дифференцированная диагностика болевого синдрома при хроническом панкреатите является необходимым элементом выявления патологии и назначения правильной схемы лечения. Очень важно рассматриваемую патологию дифференцировать от опухолевых проявлений в поджелудочной железе. С этой целью применяются способы инструментальных исследований: панкреатическая ангиорентгенография и дукторентгенография с введением контрастного вещества в железу; эхография; радиоизотопное сканирование и ангиография. При необходимости проводится биопсия.

Хронический болевой панкреатит необходимо дифференцировать также от некоторых других заболеваний, среди которых энтерит, дизентерия хронической формы, туберкулез кишечника, заболевания органов брюшной полости, патологии желчного пузыря и желчных каналов. Достаточно часто путаница происходит при выявлении холецистита, желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей.
Как лечить болезнь
При лечении болевой панкреатической разновидности, в основном, применяются консервативные методы, но при тяжелом течении болезни и высоком риске осложнений показано оперативное вмешательство. Любое лечение этой патологии начинается с устранения провоцирующих причин: обеспечение диеты, категорический запрет алкогольных напитков и курения, обеспечение функционального покоя поджелудочной железы.
Важно! При постоянном и интенсивном болевом синдроме важное значение приобретает купирование его проявления.
Наиболее часто устранить боль удается путем приема анальгетиков, обеспечивающих обезболивающее воздействие. Как правило, используются такие распространенные лекарства, как Баралгин и Трамадол.

При сильных, плохо поддающихся лечению болях назначаются наркотические анальгетики, в частности, Промедол. При назначении сильных препаратов следует помнить, что ряд опиатов способствует возникновению спазма сфинктера Одди, что приводит к обратному эффекту – усилению боли. В особо тяжелых случаях течения панкреатита назначается под строгим контролем препарат Фентанин совместно с Дроперидолом и Лидокаин.
В зависимости от механизма формирования болевого синдрома используются направленные методики купирования болей:
- Секреторные ингибиторы. В случае, когда боли обусловлены повышением давления в протоках или железистых тканях, назначаются препараты, снижающие секрецию панкреатического сока. Наиболее активным ингибитором служит соматостатин, а для его введения назначается препарат Окреотид.
- Холинолитики. Данная группа препаратов также используется для подавления панкреатической секреции. При купировании болевого синдрома применяются Гиосцин, Бутилбромид.
- Спазмолитические средства. Эти препараты применяются в качестве дополнительного воздействия для повышения эффективности лечения. Назначаются Мебеверин, Домперидон, имеющие определенную избирательность в воздействии.
- Ингибиторы соляной кислоты. Исследования доказали, что в формировании болевых синдромов существенную роль играет секреция соляной кислоты. Для подавления её избыточной выработки назначаются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Широкое применение находит препарат Фамотидин.

Общая терапия хронического панкреатита любой формы строится на заместительной терапии. Основой консервативной терапии становятся ферментные препараты. Однако непосредственную роль в подавлении болевого синдрома ферментные средства не играют. Их задача — нормализация функций поджелудочной железы, если они нарушены.
Важно! Хронический болевой панкреатит считается достаточно опасной формой патологии, способной вызвать серьезные осложнения.
Эта форма становится следствием запущенного течения болезни, а для того, чтобы не допускать такого развития заболевания, необходимо его своевременно выявлять и вовремя лечить.
netpankreatita.ru
Как и чем снять боль при панкреатите, симптомы заболевания, лечение
Ее величество поджелудочная. Одни живут всю жизнь, не зная, где находится железа в их организме, другие до старости соблюдают диету, опасаясь реакции капризной дамы. Сегодня панкреатит – не редкость. Его диагностируют у четверти женщин и у 10-15% мужчин. У него почетная «бронза» среди хирургических заболеваний (пальма первенства принадлежит аппендициту и холециститу). Как питаться, чтобы поджелудочная вырабатывала инсулин и остальные необходимые ферменты? Как действовать, чтобы приступ панкреатита не застал врасплох?
Содержание:
- Что такое панкреатит, его формы
- Причины болезни
- Симптомы заболевания
- Методы диагностики панкреатита
- Первая помощь при заболевании,чем снять боль при панкреатите
- Способы лечения панкреатита, официальная и народная медицина
- Принципы диеты
Что такое панкреатит, его формы
Воспалительный процесс в поджелудочной железе, называемый панкреатитом, протекает в хронической и острой форме. Последняя характеризуется периодическими обострениями, в целом протекает бессимптомно.
Хронический панкреатит протекает в таких формах.
- Легкая. Секреторная функция поджелудочной не нарушена, боли незначительны, приступы происходят редко.
- Средняя. Функция поджелудочной в большинстве случаев снижена. Обострения с ощутимым болевым синдромом и длительны, в анализах повышен белок, жиры, мышечные волокна.
- Тяжелая. Приступы случаются более пяти раз в год, продолжительны и болезненны. Повторяющаяся диарея приводит к истощению. Чреват осложнениями – диабетом, стенозом двенадцатиперстной кишки.
Формы острого панкреатита:
- Интерстициальный — увеличение и отек поджелудочной железы;
- Гнойный — в органе просматриваются гнойные очаги;
- Панкреонекроз — уплотнение железы, наблюдаются кровоизлияния, очаги распада ткани;
- Острый холецистопанкреатит — союз острых форм холецистита и панкреатита.
Причины болезни
Есть несколько причин возникновения болезни:
- Желчная гипертензия. В желчевыводящих путях повышается давление. Возникший по этой причине панкреатит называют билиарным. Заболевание сопровождается механической желтухой.
- Гастрит, язва, дуоденит и прочие застои в ЖКТ, сопровождающиеся запором.
- Систематическое злоупотребление едой, особенно острой и жирной, вследствие чего возникает нарушение жирового обмена.
- Гормональные перестройки организма.
- Гипертония, злоупотребление алкоголем, диабет — причины ухудшения кровообращения органа и недостаточного питания его тканей.
- Отравления алкоголем, лекарствами, химическими элементами.
- Инфекции разной этиологии, паротит (свинка), гепатиты.
- Травмы и ранения в области поджелудочной.
- Нервное потрясение, стресс.
- Наследственный фактор.
- Самолечение (человек без особой причины принимает препараты, которые вредят работе железы).
Иногда панкреатит возникает по нескольким из вышеизложенных причин. В развитии болезни немалую роль играет общее состояние органа, его анатомия и рацион.
Симптомы заболевания
Распознать панкреатит можно по нескольким симптомам.
- Боль в животе. Интенсивность и продолжительность ощущений зависит от формы заболевания. Локализация боли также разная, в зависимости от того, что именно воспалилось в органе – тело, хвост или головка. В первом случае болит под ложечкой, во втором – в области левого подреберья, в третьем – в правом подреберье. Когда происходит воспаление всей поджелудочной, боли имеют опоясывающий характер. Зачастую боль размыта, пациент не может толком определить болезненное место. Иногда она отдает в область сердца, иногда – в пах.
- Отсутствие аппетита, тошнота и рвота, а также изжога, метеоризм и вздутие живота также могут свидетельствовать о приступе панкреатита. Иногда его сопровождает диарея, ведущая к снижению веса.
- Во время обострения хронического панкреатита лицо приобретает желтоватый или землистый цвет.
- Снижение артериального давления.
- Температура остается в норме.
Подробнее о симптомах заболевания и его лечении — на видео:
Методы диагностики панкреатита
Если у больного присутствуют подобные симптомы, у врача возникнет подозрение на панкреатит. Чтобы его диагностировать, надо провести ряд исследований:
- Сбор анамнеза. Доктор выясняет у больного наличие желчекаменной болезни, наследственность, употребление алкоголя и жирной пищи, применение каких-либо медпрепаратов.
- Осмотр больного, пальпаторное исследование брюшины.
- Лабораторная диагностика: общий и биохимический анализы крови, сбор мочи. Зачастую при панкреатите в составе крови и мочи высокое содержание сахара, лейкоцитов, СОЭ, прослеживается активность амилазы.
- Инструментальная диагностика: рентген и УЗИ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, эндоскопическое исследование, измерение желудочного PH, денситометрия, эхография. Дуоденальным зондом собирают жидкость из желчи, панкреатического и желудочного соков.
- Компьютерной томографией пользуются при подозрении на опухоль, и чтобы иметь полную картину: как выглядит поджелудочная железа, где очаг воспаления, насколько она уплотнена, контакт с тканями вокруг нее, есть ли камни в протоках.
Первая помощь при заболевании,
чем снять боль при панкреатите
Если появляется подозрение на панкреатит, до оказания врачебной помощи надо принять такие меры:
- Не принимать никакой пищи. Можно пить каждые полчаса, но максимум четверть стакана воды без газа.
- Не рекомендуется прием лекарств, содержащих ферменты поджелудочной железы, — Панзинорм, Креон.
- Снять боль помогут Но-шпа, Дротаверин в таблетках, Папаверин, Баралгин, Анальгин в инъекциях. Если все это не помогает, используют Промедол.
- С боку спины на область воспаленного органа желательно поставить холод – холодную грелку, пузырь со льдом.
- Боль легче переносится в позиции сидя, туловище наклонено вперед.
- Если тошнит, лучше вызвать рвоту, надавливая на корень языка.
Приступ недуга можно снимать вне стационара или амбулатории лишь в тех случаях, когда медицинская помощь по каким-то причинам недоступна. Но прибегнуть к услугам доктора надо при первой возможности. В условиях лечебного заведения больному внутривенно введут спазмолитики, восстанавливающие отток желудочного сока, снимут симптомы интоксикации, введут препараты, способствующие заживлению тканей железы.
Способы лечения при панкреатите, официальная и народная медицина
Лекарственная терапия. После первой помощи назначается продолжительный курс лечения. Основной принцип – строгая диета. Медикаментозная терапия – не исключение. После облегчения болевого синдрома анальгетиками и спазмолитиками назначают антигистаминные средства, которыми подавляют деятельность поджелудочной железы. Для ослабления секреторной выработки желудка и железы применяют Омепразол, Рабепразол, Лансопразол (ингибиторы протонной помпы).
Кислотность, вызванную бурной деятельностью желудка, нейтрализуют препаратами класса антацидов. Нарушенную моторику желудочно-кишечного тракта лечат прокинетиками. Замещают недостаточную функцию поджелудочной и улучшают процесс пищеварения ферментные медикаменты – Панкреатин, Панзинорм, Креон, Фестал, Мезим, Дигестал. Дискбатериоз кишечника лечат Бификолом.
Если острый панкреатит или приступ хронического заболевания сопровождается болями в сердце или нарушениями нервной системы, прописывают соответственно кардиологические и успокоительные средства. При повышенной тревожности применяют транквилизаторы.
Народная медицина, в арсенале народных целителей немало средств немедикаментозного лечения панкреатита:
- Рекомендуют средство из 3-х настоек. 100 г репчатого лука в консистенции каши заливают 600 мл водки, настаивают 5 суток в темноте. 100 г ореховых листьев измельчить, залить 0,6 л водки и настаивать в темном месте в течение семи дней. В этом же количестве водки неделю настаивать 60 г травы манжетки. Из полученных настоек отделить 150 мл луковой, 60 мл ореховой и 40 мл настойки из манжетки. Смесь принимают по столовой ложке перед завтраком и на ночь.
- Более простые народные средства для борьбы с панкреатитом – овсяный кисель и картофельный сок. Промытый овес настаивать сутки в воде, после просушки измельчить блендером или кофемолкой. Сварить из полученной муки кисель и настоять 20 минут. Пить только свежий напиток.
- Для получения картофельного сока выжать его из 2-3 картофелин соковыжималкой. Пить перед приемом пищи по нескольку раз в день.
Принципы питания
Для тех, кого единожды посетил приступ поджелудочной железы, здоровое питание должно стать способом жизни. Обострение панкреатита лечится голодом. Три дня больному дают только питье, с четвертого вводят жидкие каши, супы-пюре. Больной панкреатитом должен помнить: копченое, жирное, жареное, острое – теперь табу. Мучные изделия лучше употреблять в подсушенном виде, нельзя есть овощи и фрукты, провоцирующие процесс брожения. Под запретом консервы, приправы, алкоголь, газировка, концентрированные соки, молоко.
В рационе страдающего панкреатитом должны появиться овощи, нежирные сорта мяса и рыбы на пару, сухари, салаты, отварное мясо, сухофрукты, яблоки в печеном виде, тушеные овощи, чай из шиповника. Тепловая обработка продуктов производится преимущественно на пару, в духовке или путем отваривания. Жареные блюда при болезнях поджелудочной железы не рекомендованы.
Чтобы избежать проявления панкреатита, надо не просто правильно питаться, но и соблюдать режим питания. Кушать следует по 5-6 раз в день, небольшими порциями. Не стоит заглядывать в холодильник ночью, нагрузка на пищеварительные органы в спящем режиме не допустима. Основной принцип профилактики панкреатита – не переедать. Если намечается застолье, лучше заранее принять Мезим, панкреатин или другой ферментный препарат.
vekzhivu.com
Боли при хроническом панкреатите: характер, симптоматика и лечение

Развитие хронического панкреатита является довольно распространенным патологическим заболеванием, характеризующимся развитием воспалительного процесса в полости поджелудочной железы и снижением ее функциональности. Клиника проявления данного заболевания является довольно таки разнообразной, зависящей от степени поражения железы и периода патологии. Боли при хроническом панкреатите начинают проявляться в период прогрессирующей стадии заболевания, наряду с развитием атрофических процессов в железистых тканях, а также фиброзным поражением и замещением клеток поджелудочной эпителиальными структурами. В материалах представленного обзора подробнее рассмотрим, где локально болит при панкреатите, причины, способствующие возникновению болевого синдрома, методы диагностики, а также расскажем, чем снять боли при хроническом панкреатите и какие методы лечения и профилактики существуют.
Болевой синдром при хроническом панкреатите
Боль при панкреатическом поражении поджелудочной железы является одним из основных и значимых симптоматических признаков данного заболевания, возникающего в области эпигастрия.
Болезненность может иррадиировать в зону сердечнососудистой системы органов, в область левой половины тела и зону левого плеча, имитируя приступы стенокардии и сопровождаясь головной болью. При развитии воспалительного процесса в зоне головки железы, боль отдает в правое подреберье, при поражении тела органа – в подложечную часть, а при поражении хвостовой части железы боли локализуются в зоне подреберья с левой стороны. Если воспалительный процесс охватывает всю полость железы, то болезненность приобретает опоясывающий характер развития.
Снижение интенсивности проявления боли наступает в момент принятия положения, сидя с немного наклоненным туловищем вперед и подтянутыми коленями к груди. Резче и острее боль становится, если пациент ложится на спину.
Болезненность в зоне живота появляется, как в периоды обострения хронического заболевания, так и в период стойкой ремиссии. Характер болей может быть также различным, как острые и режущие боли, так и ноющие и тупые. Интенсивность патогенгеза зависит от провоцирующего фактора.
Причины боли при панкреатите
Причин, способствующих развитию болезненной симптоматики, на самом деле не так уж и много. Рассмотрим самые распространенные из них:
- Острый воспалительный процесс в зоне паренхимы.
- Систематическое не правильное питание пациента, характеризующееся несвоевременным употреблением продуктов питания с высоким процентом жирности, остроты либо соли и специй.
- Патологические процессы в системе органов ЖКТ, среди которых отмечается холецистит, а также развитие обструктивных патологий в полости желчного пузыря.
- Злоупотребление алкоголем.
- Продолжительное лечение определенными группами лекарственных средств.
- Травматизация брюшной полости различного характера.
- Наследственный фактор.
Также стоит отметить, что женская половина населения в два раза чаще подвергается поражению хронической формы панкреатической патологии.
Диагностика боли при хроническом панкреатите
Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:
- пальпаторное обследование полости живота пациента;
- сдача общих анализов крови, кала и мочи;
- проведение биохимического исследования крови пациента;
- узи и рентгенографическое исследование всей полости брюшины;
- кт, или мрт с проведением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Клиника боли
Болевой синдром занимает ведущую роль в клинических проявлениях хронической формы панкреатита. Такие показатели, как его интенсивность и острота проявления способствуют разделению болезненных ощущений на сфинктерные и капсульные боли.
Сфинктерные боли имеют приступообразный характер проявления и образуются на фоне возникновения спазма в области Вирсунгового протока либо сфинктера Одди. Как правило, поджелудочная железа начинает болеть после нарушения диетического питания, при употреблении жареных блюд, продуктов с высоким процентом жирности либо грибов. Довольно быстрое купирование боли достигается за счет приема препаратов спазмолитического спектра действия.
Капсульные боли возникают на фоне растяжения капсулы, прогрессирующей стадии отечности поджелудочной или начала прогрессирования склеротирующих процессов. Такие болезненные симптомы имеют постоянный характер течения. Усиление боли происходит после нарушения диетического режима питания и употребления алкоголесодержащих напитков. Уменьшаться они могут при принятии положения, сидя с небольшим наклоном вперед.
В большинстве случаев, пациенту больно становиться именно в том месте, где локализован очаг поражения, но не стоит забывать, что такие симптомы боли при хроническом панкреатите могут иметь и сочетанный характер проявления с иррадиацией в различные участки тела, от разных сторон подреберья до поясницы и паховой области. Снимать их можно посредством применения анельгитирующих и мочегонных медикаментов.
Локальные механизмы боли при хроническом панкреатите
Развитие воспалительных процессов, патологические нарушения структурного строения оболочек железы, а также закупоривание панкреатических протоков ведет к появлению болезненной симптоматики.
Патогенез опухолевидных новообразований и рубцов преграждает нормальный отток панкреатического сока, что ведет к увеличению давления в полости протоков и нарушению процессов кровоснабжения тканевых структур железы.
Воспалительный процесс способствует увеличению поверхности нервных окончаний и повреждению их оболочек, что и вызывает нестерпимые боли.
Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?
Возникновение сильных болей при панкреатическом поражении поджелудочной железы может стать причиной развития болевого шока. Для нормализации состояния пациента необходимо правильно оказать первую помощь, после чего доставить больного в медицинское учреждение для проведения основного лечения патологии.
Важно помнить, что не правильное лечение болевого синдрома может стать причиной летального исхода, поэтому перед применением каких-либо лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В качестве оказания первой помощи дома, или на работе, рекомендуется прикладывать холод на место локализации боли и принимать один из таких препаратов, как Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон либо Максиган.
Основное лечение болей при обострении панкреатической патологии заключается в следующем:
- посещение врача;
- обеспечение полного покоя в момент приступа;
- проведение медикаментозной терапии;
- назначение антиферментной терапии;
- затем принимаются препараты с панкреатическими ферментами;
- нормализация кислотно-щелочного баланса в пораженном органе;
- проведение витаминотерапии;
- применение народных средств;
- диетотерапия;
- хирургическое вмешательство;
- лечение в санатории.
Лечить панкреатическую патологию железы необходимо только в условиях стационара.
Лекарственная терапия
Для уменьшения и последующего купирования болевого синдрома назначается прием следующих лекарственных средств:
- препараты спазмолитического спектра действия: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Спарекс;
- м-холинолитические препараты: Метопин, Атропин либо Гастоцепин;
- Н2-блокаторы, назначающиеся при устойчивой болезненной симптоматике: Фамотидин либо Ранитидин.
Антиферментная терапия
Проведение антиферментарной терапии способствует предотвращению разрушительных процессов в полости поджелудочной железы. Назначаются:
- препараты цитостатического действия: Гордокс, Патрипин, Амидопирин и др.;
- препараты, блокирующие активность протонной помпы: Омепразол, Омез, Рабелок, Нексиум.
При развитии отечной формы патологии назначается также прием Аспаркама.
Витаминотерапия
Заключается в назначении употребления витаминного комплекса, включающего в себя витамины таких групп: А, В, Е, С, D, К.
А также назначается липоевая кислота и кокарбоксилаза.
Народные средства
Применение средств народной медицины способствует нормализации функциональности поджелудочной железы и поддержания ее в период стойкой ремиссии в домашних условиях. Наибольшей эффективностью обладают настои, чаи и отвары из таких лекарственных трав, как календула, ромашка, бессмертник, расторопша, горькая полынь, укроп, петрушка и перечная мята.
Народные целители также рекомендуют использовать для лечения панкреатического поражения железы овсяные кисели, приготовленные методом брожения.
Диетотерапия
Соблюдение диеты является залогом успешного лечения панкреатической патологии. В период обострения болезни на протяжении первых 2-3 суток необходима полная голодовка, разрешено только дробное щелочное питье.
Еда при панкреатической патологии должна быть насыщена белками и витаминами, а продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов необходимо сократить до минимума.
Кушать можно следующие разновидности продуктов:
- супчики вегетарианской кухни;
- постные разновидности мяса и рыбы в отварном виде;
- макароны и крупы;
- овощные и фруктовые культуры в запеченном виде;
- овощные пюре;
- натуральные соки, компот, слабый чайный напиток, отвары с шиповником;
- а на десерт можно немного меда, варенья и желе.
Кушать нужно дробно, не менее 5 раз в сутки с небольшими пропорциями.
Профилактика возникновения болей
Для предотвращения рецидива образования болей, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдение предписанной диеты;
- отказ от алкоголя и табакокурения;
- соблюдать дробность и порционность питания;
- избегать стрессовых ситуаций.
Соблюдения правил здорового образа жизни никогда и никому еще не навредило. Поэтому, для остановки прогрессирования разрушительных процессов внутри организма, необходимо с максимальной ответственностью относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за получением квалифицированной помощи при каких-либо нарушения и сбоях в работоспособности всего организма.
Список литературы
- Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
- Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр.176.
- Костюченко А.Л., Филин В.И. Неотложная панкреатология: справочник для врачей, издание 2-е, исправленное и дополненное. СПб. Издательство «Деан», 2000 г.
- Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Павлова Е.Ю. и др. Особенности действия различных спазмолитиков: анализ данных ПЭГЭГ. Фарматека. Гастроэнтерология. 2014 г. № 14 стр. 70–75.
- Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
- Жукова E.H. Сравнительная оценка различных диагностических критериев при обострении хронического панкреатита. Российский гастроэнтерологический журнал 1998 г. №1.
pankreatit03.ru
Боли при панкреатите поджелудочной железы
Возникновение боли при панкреатите является главным симптомом, характерным для острой формы протекания болезни. При развитии патологического процесса в поджелудочной железе пациенты отмечают болезненные ощущения с левой стороны под ребрами, это свидетельствует о необходимости медицинского осмотра.

Возникновение боли при панкреатите является главным симптомом, характерным для острой формы протекания болезни.
Причины возникновения
При воспалении поджелудочной железы практически всегда возникает болевой синдром различной интенсивности, что обусловлено рядом факторов:
- Дистрофическими изменениями: ткани внутреннего органа разъедаются вырабатываемыми в избытке панкреатическими ферментами, т. к. они выходят за анатомические границы протоков железы.
- Нарушение микроциркуляции в тканях. Возникает отек из-за чрезмерного скопления жидкости.
- Блокировка протоков железы.
- Гнойное воспаление.
Какая боль?
Симптоматические проявления у мужчин являются схожими с клинической картиной панкреатита у женщин:
- Приступообразная боль является первым признаком развивающегося панкреатита. У ребенка возможна колика.
- Острая, жгучая, тянущая, сдавливающая и опоясывающая боль при острой форме.
- Ноющий характер болевого синдрома при хроническом течении заболевания. Возможна тупая боль.
- Усиление болезненных ощущений после употребления жирной или сладкой пищи.
- Умеренный дискомфорт при возникновении кисты в процессе постепенного отмирания железистой и образования соединительной ткани органа. Но при увеличении размера новообразования боль усиливается.
- Аллодиния. Если панкреатит беспокоит человека уже длительное время, то наблюдается патологическое изменение чувствительности, когда боль ощущается даже при незначительном воздействии раздражителей.
- Усиление боли в ночное время суток при обострении хронического панкреатита.
- Полное отсутствие болезненных ощущений при их высокой интенсивности ранее, в период рецидивов при хронической форме панкреатита (речь идет о развитии некроза).
- Сильные и постоянные боли могут вызвать психическое расстройство.

Дополнительно наблюдаются такие симптомы как тошнота и рвота даже на голодный желудок.
Дополнительно наблюдаются такие симптомы:
- Тошнота и рвота даже на голодный желудок.
- Вздутие живота от скопления газов.
- Снижение массы тела.
Сколько длится?
Врачи предлагают такую классификацию:
- Боли длятся в течение 10 дней с последующим продолжительным периодом ремиссии.
- Длительное ощущение боли (30-60 дней). Наблюдается при алкогольном панкреатите.
- Непрекращающаяся боль. Является показанием к оперативному вмешательству.
После еды (при нарушении диетического питания) боль проходит в течение 2-3 часов.
Где болит при панкреатите?
Локализация боли при остром панкреатите:
- эпигастральная область;
- левое подреберье.
Левая лопатка или рука является той областью, куда отдает боль.

Локализация боли при остром панкреатите: эпигастральная область и левое подреберье.
При хроническом панкреатите болевой синдром возникает в:
- верхней и средней части живота;
- нижней части грудной клетки;
- области поясницы;
- области спины (без отдачи в прилегающие зоны).
В заднем проходе
Нередко возникает боль после дефекации при панкреатите. Потребность в частоте испражнений может возрастать.
Межреберная невралгия
Поджелудочную железу разделяют на головку, тело и хвост.
Если воспалительный процесс происходит в головке, то дискомфорт возникает в правом подреберье, а если в хвосте — левом подреберье.
Болезненные ощущения, локализующиеся в груди, могут восприниматься в качестве симптома приступа стенокардии. Но боль при панкреатите имеет постоянный характер.
В пояснице
Иррадиация боли в область поясницы происходит нередко. Наблюдаются выраженные схваткообразные болезненные ощущения, напоминающие почечную колику.

Иррадиация боли в область поясницы происходит нередко. Наблюдаются выраженные схваткообразные болезненные ощущения, напоминающие почечную колику.
Области живота
Если при панкреатите поражается тело органа, то дискомфорт может ощущаться в желудке. В большинстве случаев болевой синдром возникает в левом боку при острой форме панкреатита и в правом боку при хроническом течении заболевания.
Нередко болит низ живота. Женщины часто отмечают режущий характер болезненных ощущений в кишечнике.
Ногах
В редких случаях болят суставы коленей, что может быть обусловлено потерей кальция и питательных веществ по причине частых актов дефекации при панкреатите.
Как и чем снять боль?
Купирование боли можно производить в домашних условиях:
- Отказаться от приема пищи на сутки с целью разгрузки железы.
- Наложить холодный компресс в область пупка для снятия отека.
- Усилить питьевой режим (не менее 2 л теплой воды в сутки).
- Сократить количество источников стресса.
- Принимать перорально спазмолитики для облегчения состояния.
При беременности
Необходима госпитализация беременной женщины при любой форме протекания панкреатита, т. к. существует риск развития осложнений как для матери, так и для плода.
Диагностика
Диагностическое обследование при панкреатите включает в себя ряд процедур:
- Общий анализ крови для выявления воспалительного процесса.
- Биохимический анализ для определения избытка или дефицита ферментов поджелудочной железы.
- Анализ мочи для выявления уровня амилазы.
- УЗИ позволяет определить степень отечности больного органа.
- Магниторезонансная томография.
При постановке диагноза важно учитывать результаты анализов и клиническую картину панкреатита.
Лечение болей
Если наблюдается выраженный болевой синдром при холецистите и панкреатите, то необходимо принимать препараты, уменьшающие нагрузку на больной орган, т. к. нормализация функционирования органа приводит к устранению дискомфорта. Но врачи не рекомендуют применять препараты на основе ферментов поджелудочной железы, когда болезненные ощущения сопровождают острый панкреатит.
При усилении приступа назначается Октреотид — синтетический гормон, аналог соматостатина. Препарат купирует болезненные ощущения в течение 3 дней. Оказывает пролонгированное действие.
Не рекомендуется применять обезболивающие средства при обострениях хронического панкреатита, т.к. могут возникнуть трудности при постановке точного диагноза: подобные симптомы нередко возникают на фоне заболеваний другой этиологии.
Для усиления терапевтического эффекта лекарства вводят внутривенно. Поэтому при сильной боли стоит вызвать бригаду скорой помощи. Врач устранит дискомфорт, использовав следующую комбинацию медикаментов: Трамадол, Кетанов с нейролептиками и транквилизаторами.
Обезболивающие при панкреатите позволяют максимально снизить риск развития некроза.
Схема терапии болезненных ощущений включает в себя прием антидепрессантов, что существенно облегчает психическое состояние измученного болезнью пациента.
Лечение болевого синдрома невозможно без соблюдения диеты. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи. Важно включить в рацион кисломолочные продукты. Пищу лучше готовить на пару. Желательно употребление воды без газов каждые полчаса по 1/4 стакана при остром приступе.
Медикаментозное
Для устранения болевого синдрома при панкреатите применяются следующие препараты в таблетках:
- Ингибиторы панкреатической секреции (Гордокс, Контрикал).
- Содержащие панкреатические ферменты (при хронической форме болезни): Креон, Мезим.
- Мочегонные и антигистаминные средства для устранения отечности тканей поджелудочной железы.
- Спазмолитики: Но-шпа, Папаверин.
- Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен.
Точную дозировку и схему приема может назначить только врач. Не пренебрегайте консультацией специалиста.
Каковы действия препарата Даларгина при заболевании поджелудочной железы читайте здесь.
Елена Малышева. Симптомы панкреатита
От чего болит спина. Хронический панкреатит
Профилактика
Соблюдайте такие правила:
- Избавьтесь от вредных привычек. Чрезмерное употребление алкоголя провоцирует спазм сфинктера Одди, что приводит к возможному забросу желчных кислот в протоки поджелудочной железы. Увеличивается выработка секрета, что становится причиной возникновения болезненных ощущений.
- Занимайтесь спортом, но помните, что чрезмерные физические нагрузки провоцируют обострение панкреатита.
- Питайтесь небольшими порциями, избегая одновременного приема белков и углеводов.
- Употребляйте продукты, обогащенные микроэлементами.
- Ограничьте потребление жирной и жареной пищи.
- Выпивайте не более 1 чашки кофе в сутки (отдавайте предпочтение натуральному продукту).
Профилактика панкреатита. «PRO здоровье» (21)
Елена Малышева. Профилактика панкреатита
Помните, что боль сигнализирует о необходимости лечения самой причины панкреатита. Обезболивание следует воспринимать в качестве средства вспомогательной терапии.
podzhelud.info