Содержание

Лактационный мастит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лактационный мастит — инфекционно-воспалительное поражение молочной железы, возникшее в послеродовом периоде и связанное с процессом лактации. Проявляется болью и уплотнением груди, гиперемией кожных покровов, интоксикационной реакцией с выраженной гипертермией, ознобами, астенией. Для диагностики применяют УЗИ груди, исследование формулы крови, баканализ молока, в сложных случаях — биопсия тканей. В лечении используют антибиотики, противогистаминные и противогрибковые средства, иммуномодулирующую и инфузионную терапию, которые при необходимости дополняют пункцией или вскрытием гнойного очага с его последующим дренированием.

Общие сведения

Мастит — одно из наиболее распространенных осложнений лактационного периода. По разным данным, послеродовые воспалительные заболевания груди возникают у 3-20% родильниц, особенно у первородящих в возрасте более 30 лет. В структуре всех маститов лактационный вариант составляет до 92-95%, при этом в 81-85% случаев заболевание развивается в течение первого месяца после родов. В редких случаях патология обнаруживается у беременных женщин и новорожденных девочек с гормональным набуханием грудных желез. Обычно воспаление является односторонним и поражает правую грудь, что связано с неудобством ее сцеживания для правшей. В последние годы возросла частота двухстороннего мастита, диагностируемого у каждой десятой пациентки, и резистентных форм заболевания.

Лактационный мастит

Причины лактационного мастита

Непосредственной причиной воспаления груди при вскармливании является действие инфекционного агента. У 79-97% пациенток болезнь вызвана монокультурой золотистого стафилококка. В остальных случаях выявляется ассоциированная микрофлора – кроме St. aureus высеиваются кишечная и синегнойная палочки, протей, клебсиелла, бактероиды. Возбудитель попадает в организм женщины из окружающей среды: от медицинского персонала, других родильниц, а также из внутренних очагов инфекции. Существенную роль в заражении играет наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов, к числу которых относятся:

  • Лактостаз. Застой молока в дольках и протоках груди провоцирует начало молочнокислого брожения и локальное повреждение тканей с повышением их проницаемости. В результате создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Причинами лактостаза могут быть как особенности строения молочных желез (например, сужение протоков), так и недостаточное сцеживание.
  • Трещины сосков. Наиболее часто входными воротами для возбудителя становятся поврежденные ткани соска и ареолы. Обычно они травмируются из-за неправильного захвата соска новорожденным, длительного кормления и некорректного ухода. Предпосылками для повреждения соска являются его анатомические особенности (плоская или втянутая форма).
  • Наличие очага инфекции. Инфекционный агент может попасть в паренхиму молочной железы из очагов воспаления в коже, других органах и тканях. Особую роль в развитии мастита играют хронические инфекции женской половой сферы, осложнения беременности и родов (подтекание околоплодных вод, хориоамниониты, послеродовые эндометриты и акушерские перитониты).
  • Снижение иммунитета. Защитные функции организма могут ухудшаться в результате осложненного течения гестационного периода и родов, неправильного режима грудного вскармливания, утомления из-за возросших домашних нагрузок. В периоде лактации также возможно обострение хронических заболеваний, приводящее к расстройствам иммунитета.
  • Нарушение требований асептики и антисептики. Соблюдение санитарно-гигиенических требований в современных лечебных учреждениях существенно улучшилось. Однако в ряде случаев заражение кормящей матери все еще происходит вследствие недостаточного обеззараживания помещений, инструментария, мебели и белья, наличия среди персонала носителей золотистого стафилококка.

Патогенез

Воспаление тканей молочных желез при лактационном мастите проходит ряд последовательных стадий. Первым доклиническим этапом процесса является патологический лактостаз, при котором, кроме застоя молока, отмечается активное размножение микроорганизмов, выделяющих экзо- и эндотоксины (ферменты, гемолизины, другие факторы повреждения). Воспалительная реакция протекает по нормо-, гипер- или гипоэргическому типу и представлена двумя фазами — альтерации (повреждения) и регенерации (восстановления). При недостаточном лечении и нарушенной реактивности в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани. По мере развития локальной реакции появляется и усиливается общая интоксикация организма. Процессы брожения, возникающие в патологическом очаге, провоцируют свертывание молока, что еще больше нарушает его отток и приводит к формированию патологического замкнутого круга.

Классификация

Правильное определение типа лактационного мастита позволяет выбрать оптимальную лечебную тактику и свести к минимуму вероятность осложнений. Заболевание классифицируется на основе ряда критериев, ключевым из которых является стадия воспалительного процесса и соответствующие ей клинические формы. Отечественные маммологи наиболее часто используют клинико-морфологическую классификацию Б. Гуртова, разработанную в 1979 году, и выделяют следующие варианты послеродового мастита:

  • Серозный. В тканях наблюдаются преимущественно процессы гидратации с пропитыванием серозной жидкостью (экссудатом). Нарушения лимфо- и кровообращения умеренные, начинаются нейродистрофические процессы.
  • Инфильтративный
    . Пораженные ткани уплотняются (инфильтрируются), однако их деструкция еще не началась. Патологический очаг четко не отграничен от здоровой паренхимы и стромы молочной железы.
  • Гнойный. Воспаленные ткани подвергаются гнойному расплавлению, процесс может быть диффузным (инфильтративно-гнойным), ограниченным (абсцедирующим), разлитым флегмонозным и некротическим гангренозным.

При выборе способа лечения, в том числе хирургического подхода, учитывают локализацию воспалительного процесса. В соответствии с этим признаком выделяют несколько форм мастита – от локализованного внутрипротокового (галактофорита), субареолярного, интра- и ретромаммарного до тотального поражения груди. Если молочная железа воспалилась до выписки родильницы из стационара, мастит считается эпидемическим, при развитии воспаления в домашних условиях на 3-4 неделе послеродового периода речь идет об эндемической форме заболевания.

Симптомы лактационного мастита

Клинические проявления послеродового воспаления груди представлены болевым синдромом, локальными изменениями тканей и общей реакцией организма. Лактационная функция чаще всего сохранена. На доклиническом этапе из-за патологического лактостаза женщина сначала чувствует тяжесть, распирание и дискомфорт в пораженной груди, которая несколько увеличивается в объеме. Заболевание начинается остро с повышения температуры, возникновения боли и гиперемии кожи молочной железы. На этапе серозного воспаления гипертермия достигает +38,5° С, пациентка ощущает слабость, озноб, может жаловаться на головные боли. Паренхиматозная ткань несколько уплотнена, но не инфильтрирована.

Если воспалительную реакцию не удается купировать, болезнь за 1-3 дня переходит в инфильтративную форму. Температура повышается до +39,0° С, у больной нарушается сон, ухудшается аппетит, усиливается болезненность груди. Покраснение кожи, как правило, ограничено площадью одного квадранта, в тканях прощупывается плотный инфильтрат. Могут увеличиться аксиллярные лимфоузлы. При безуспешной терапии в течение 5-7 дней появляются признаки гнойной деструкции тканей. Температура тела достигает +39,1° С и более. Общее состояние тяжелое: пациентку беспокоят сильные ознобы, полностью отсутствует аппетит, может наблюдаться спутанность сознания. Сон нарушен. В груди прощупываются резко болезненные уплотнения, часто захватывающие не менее двух квадрантов железы. Флуктуация отмечается лишь у 5% больных. Подмышечные лимфатические узлы на пораженной стороне увеличены.

По мере прогрессирования заболевания гнойный мастит может перейти в некротические формы — флегмонозную и гангренозную. При флегмоне груди в процесс обычно вовлекается 3 квадранта или вся молочная железа, которая увеличивается в размерах, значительно отекает. Отмечается напряженность кожи, интенсивная гиперемия с синюшным оттенком, втянутость соска. Гангренозный вариант мастита характеризуется быстрым обезвоживанием организма, учащением дыхания и сердцебиения. Из-за поражения кровеносных сосудов и тромбоза возникает грубая деструкцией тканей грудной железы – кожа становится багрово-синюшной, некротизируется, на ней появляются пузыри с сукровицей. У пациентки нарастают признаки полиорганной недостаточности, которые при отсутствии адекватной экстренной терапии могут привести к шоку и смерти.

Осложнения

Наиболее грозными осложнениями лактационного мастита являются инфекционно-токсический шок и сепсис, которые чаще развиваются на фоне гнойных форм воспаления груди. В тяжелых клинических случаях отмечается распространение инфекции по организму с вовлечением других органов (легких, почек, эндокарда), нарушениями сердечной деятельности, почечной недостаточностью, грубыми микроциркуляторными расстройствами, комой. Осложнением хирургического лечения может стать нагноение раны в послеоперационном периоде, что в будущем иногда приводит к рубцовой деформации груди и образованию молочного свища. Отдаленными последствиями перенесенного мастита являются кальцинаты молочной железы и повышение риска неогенеза.

Диагностика

Связь заболевания с лактационным периодом и типичная клиническая картина упрощают постановку диагноза послеродового мастита. Однако в наши дни отмечается тенденция к увеличению количества поздних, субклинических, стертых форм патологии с маловыраженными проявлениями или отсутствием некоторых симптомов. Поэтому возрастает роль лабораторных и инструментальных методов исследования, наиболее информативными из которых являются:

  • Общий анализ крови. При исследовании определяются изменения, характерные для острого воспалительного процесса: повышение СОЭ, количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов с появлением их токсической зернистости, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • УЗИ грудных желез. О воспалительной инфильтрации тканей свидетельствует снижение их эхогенности. Отмечается расширение протоков. Метод позволяет выявить скопления гноя, имеющие вид гипоэхогенных образований, оценить их количество и локализацию.
  • Бактериологический анализ молока. В ходе исследования определяется тип возбудителя, количество микробных тел в 1 мл, чувствительность возбудителя к антибиотикам. Молоко для анализа необходимо получить из обеих грудных желез.
  • Пункционная биопсия груди. Тонкоигольную аспирационную биопсию очага поражения обычно назначают в сомнительных случаях при дифференциальной диагностике с другими процессами. Процедуру чаще проводят под УЗИ-контролем.

Серозную форму лактационного мастита дифференцируют от обычного лактостаза, для которого также характерна пирогенная реакция. При стертой клинике исключают нагноение кисты, атеромы на фоне кормления грудью, дебют маститоподобного рака. В сложных диагностических случаях дополнительно выполняют маммографию, КТ, МРТ, электроимпедансную маммографию. С учётом особенностей клинической картины к обследованию при необходимости привлекают инфекциониста, онколога, анестезиолога-реаниматолога.

Лечение лактационного мастита

Выбор лечебной тактики зависит от этапа развития заболевания и предполагает решение следующих задач: сохранение или прекращение лактации, борьба с возбудителем заболевания, санация гнойных очагов (в случае их образования). Пациенткам с послеродовым воспалением молочных желез рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание ребенка. Секрецию молока подавляют лишь у небольшого количества больных при наличии определенных показаний: быстром прогрессировании воспаления с переходом в инфильтративную фазу в течение 1-3 дней при адекватной терапии, рецидиве гнойного мастита после операции, флегмонозной и гангренозной формах, послеоперационной резистентности к антибиотикам, декомпенсации со стороны других органов и систем.

До перехода воспаления в гнойную форму основу лечения составляют антибактериальные препараты, подобранные с учетом чувствительности инфекционного агента. Кроме этиотропной терапии используются патогенетические и симптоматические средства, которые способствуют более быстрому выздоровлению и предупреждают осложнения. Обычно в лечении лактационной формы мастита применяются:

  • Антибиотики. Курс антибиотикотерапии назначают сразу после постановки диагноза и корригируют по результатам данных бактериологического исследования. Используют синтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, комбинированные препараты, производные нитроимидазола.
  • Противогрибковые средства. Современные антибактериальные препараты широкого спектра действия наряду с болезнетворными микроорганизмами уничтожают естественную микрофлору. Поэтому для профилактики суперинфекции, дисбактериоза и кандидоза показаны противогрибковые препараты.
  • Средства для улучшения иммунитета. Для стимуляции неспецифической защиты применяют иммуномодуляторы, иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы. Для повышения специфической реактивности используют стафилококковый анатоксин, противостафилококковую плазму и гамма-глобулин.
  • Антигистаминные препараты. Прием нескольких антибиотиков на фоне измененной реактивности тканей часто провоцирует аллергические реакции, для профилактики которых назначают лекарственные средства с антигистаминным эффектом, а в более тяжелых случаях — глюкокортикоиды.
  • Инфузионная терапия. Начиная с инфильтративной формы мастита, показано введение синтетических коллоидных растворов, составов на основе декстранов, белковых препаратов. Лекарственные средства этих групп позволяют корригировать метаболические нарушения, поддерживать функции основных систем организма.

Выявление гнойного воспаления — прямое показание для хирургической санации патологического очага. С учётом формы воспалительного процесса выполняют вскрытие и дренирование мастита либо пункцию абсцесса с последующим дренированием. Правильно проведенное хирургическое вмешательство позволяет остановить распространение воспалительного процесса, максимально сохранить паренхиму грудной железы, обеспечить оптимальный косметический результат. После операции пациентке назначают комплексную медикаментозную терапию.

Схема комбинированного лечения маститов, возникающих в лактационном периоде, предусматривает активное использование методов физиотерапии. Больным с серозным воспалением показаны ультразвук, УФО, масляно-мазевые повязки с камфорным или вазелиновым маслом, бальзамическим линиментом, бутадиеновой мазью. При переходе заболевания в инфильтративную стадию увеличивают тепловые нагрузки. После вмешательства по поводу лактационного гнойного мастита рекомендованы субтепловые дозы УВЧ, субэритемные и слабоэритемные дозы УФО.

Прогноз и профилактика

При адекватном своевременном лечении прогноз благоприятный. По данным специалистов в сфере маммологии, в настоящее время гнойно-некротические формы лактационных маститов встречаются крайне редко, число осложнений заболевания сократилось с 10-12% до 1,5-2,0%. Важную роль в профилактике маститов играют дородовая подготовка беременной с выявлением и санацией очагов хронической инфекции, соблюдение требований санитарно-гигиенического режима в акушерских стационарах, регулярные профосмотры персонала для выявления носителей госпитальных инфекций. После родов необходимо соблюдение правил и техники грудного вскармливания, уход за кожей ареолярной зоны.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы и лечение лактостаза и мастита

Что такое лактостаз

Лактостаз – это застой молока в протоках молочных желез. Переполнение их молоком вызывает ощущение разбухания груди, она становится твердой, горячей и болезненной на ощупь. Боль или неприятные ощущения усиливаются во время или после кормления. В некоторых случаях лактостаз имеет местный, локальный характер, когда нагрубает лишь часть молочной железы, в ней прощупывается болезненный узел, кожа над ним может быть красной. Самочувствие кормящей мамы при лактостазе обычно в пределах нормы, температура, как правило, не повышается, крайне редко поднимаясь до 38°С, но лихорадка длится не более суток.

Чаще всего лактостаз возникает в первые дни и недели после родов, когда молоко образуется в больших количествах, а ребенок ест немного и еще не научился эффективно сосать.

Причины лактостаза. Основная причина лактостаза – нарушение отхождения молока из железы. К  недостаточному оттоку приводит неправильное прикладывание малыша к груди, когда, находясь в неудобном положении, ребенок не может хорошо захватывать сосок, эффективность сосания из-за этого уменьшается, в результате молочная железа опорожняется не полностью.

Негативную роль в развитии лактостаза играет нерегулярное кормление с большими, более 3,5 часов, временными интервалами между прикладываниями. Самостоятельный отказ женщины от грудного вскармливания в силу различных причин также имеет следствием застой молока.

К развитию местного лактостаза приводит систематическое сдавление груди неудобным нижним бельем или неправильное положение рук при кормлении, что вызывает закупорку молочных протоков и  формирование в них пробок.

Переохлаждение груди – еще один дополнительный фактор скопления молока в протоках.

Реже причиной лактостаза является врожденная генетически обусловленная узость молочных протоков.
Иногда основным виновником развития болезни становится не нарушение оттока, а избыточное образование молока. Это происходит при гормональном сбое в организме кормящей мамы, чему способствует наличие у женщины сопутствующих заболеваний, тяжелое течение беременности и родов, стресс, курение.

Лечение лактостаза

Основной рекомендацией для лечения лактостаза является правильное прикладывание к груди. Это лучший способ удаления избыточного молока, которое скапливается и закупоривает молочные протоки. Даже систематическое сцеживание не дает столь выраженный результат, как сосательные движения малыша. Самый современный и дорогостоящий молокоотсос не сравнится с тем механизмом, что дарован природой.

При лактостазе кормить младенца следует сначала из больной груди, а затем из здоровой. Прикладывать ребенка нужно по его требованию, при первых признаках голода. Перед этим желательно согреть грудь в околососковой области, поместив грудь под теплую воду или приложив к ней теплый компресс: данная процедура расслабит молочные протоки и улучшит отток молока. И, наоборот, при опухании и избыточном нагрубании груди в перерывах между кормлениями рекомендуют прикладывать холодные компрессы на 10–15 мин, чтобы уменьшить отечность. Температура воды для компресса должна быть в пределах 15–18°С. Также облегчат состояние молочных желез компрессы с охлажденным капустным листом.
Перед началом кормления для смягчения груди следует сцедить немного молока, малышу в этом случае будет легче принять удобное положение. Для того чтобы грамотно приложить ребенка, поднесите его таким образом, чтобы носик находился на уровне вашего соска, затем коснитесь соском верхней губы младенца, в этот момент он рефлекторно широко откроет ротик и возьмет грудь.

При правильном прикладывании сосок и почти весь околососковый кружок находятся во рту ребенка. Во время кормления следует мягко массировать грудь по направлению к соску, при этом ни в коем случае не сжимая ее, это будет способствовать лучшему оттоку молока.

Положительный эффект в виде уменьшения степени нагрубания груди при выполнении всех вышеописанных мероприятий должен наступить через 24–48 часов.

Кормящей маме с признаками лактостаза следует избегать избыточного употребления жидкости. С учетом первых и третьих блюд и различных напитков, пить можно не более 2 л в сутки.

При появлении симптомов болезни следует обратиться за консультацией к специалисту, это может быть либо консультант по грудному вскармливанию, либо медицинский работник.

 

Чтобы не было лактостаза

Основой профилактики развития лактостаза является правильная организация грудного вскармливания. Важно грамотно прикладывать малыша к груди и кормить его по первому требованию.

Не рекомендуется выдерживать длительные (более 3,5 часов) интервалы между кормлениями.

Необходимо избегать всевозможного сдавливания груди. Желательно носить удобный бюстгальтер. Спать предпочтительнее не на животе, а на спине или на боку.

Важно беречь грудь от переохлаждения и травм.

Следует периодически осматривать молочные железы на предмет припухлости и локального уплотнения, при обнаружении этих симптомов нужно прибегнуть к вышеописанным лечебным процедурам и проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию или у доктора.

Что такое мастит

Длительный лактостаз при отсутствии адекватного лечения неизбежно приводит к маститу. Мастит – это воспаление ткани молочной железы.

Заболевание, как правило, сопровождается лихорадкой, иногда даже до 40°С, грудь нагрубает, становится горячей на ощупь и очень болезненной, появляется покраснение молочной железы. Воспаление при мастите может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

При инфекционном мастите лихорадка держится несколько дней, болезнетворным микробом чаще всего является золотистый стафилококк (Stafylococcus aureaus). Следствием инфекционного поражения молочной железы может стать развитие абсцесса.

Абсцесс – это полость с гнойным содержимым, определяется в виде горячего на ощупь, резко болезненного округлого образования. Появлению абсцесса почти всегда сопутствует высокая лихорадка и резкое ухудшение общего самочувствия.

Если мастит неифекционный, воспалительные изменения обусловлены исключительно попаданием грудного молока в ткань молочной железы.

Причины мастита. Их две – лактостаз и инфекция, зачастую оба фактора взаимно дополняют друг друга. При инфекционном мастите входными воротами для инфекции, как правило, служат трещины сосков, которые образуются при несоблюдении гигиенических рекомендаций по уходу за грудью и при некорректном прикладывании ребенка к груди.

Лечение мастита

Существует распространенное заблуждение, что женщинам, заболевшим маститом, кормить грудью запрещено. Это неверно. Наоборот, отказ от естественного вскармливания при мастите приведет к неблагоприятным последствиям как для матери, так и для ребенка. В результате болезнь протекает тяжелее и длится дольше, застойные явления усугубляются, так как эффективно удалить избыток молока при помощи сцеживания не удается, а малыш лишается всех полезных благ, которые несет с собой мамино молоко.

Грудное вскармливание может быть запрещено только при гнойном мастите, когда гной выделяется вместе с молоком.

Все рекомендации по устранению лактостаза, о которых говорилось выше, помогут и при лечении мастита

Для решения проблемы застоя молока необходимо часто и правильно прикладывать малыша к груди. Во время кормления важно не забывать массировать больную грудь по направлению к соску мягкими круговыми поглаживающими движениями: это будет способствовать лучшему оттоку молока.

В конце кормления следует очень осторожно сцедить оставшееся молоко, а затем приложить к воспаленной области холод.

При неинфекционном мастите, если болезненные ощущения достаточно сильные, но не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, и лихорадка, как правило, не держится более суток, вышеописанных лечебных мероприятий вполне достаточно.

При инфекционном мастите, который сопровождается длительным повышением температуры, общей слабостью, резко выраженной болезненностью груди, для подавления роста патогенной микрофлоры назначаются антибиотики. Показанием к их применению являются: длительная (более 3 суток) лихорадка выше 38°С, признаки воспаления в анализах крови, обнаружение патогенной микрофлоры при посеве грудного молока.

 

Как правило, прописывают антибактериальные препараты, совместимые с грудным вскармливанием, поэтому грудное вскармливание даже при инфекционном мастите безопасно для ребенка.

Мнения относительно того, кормить или не кормить больной грудью при гнойном мастите или абсцессе, когда из молочной железы выделяется гной, противоречивы. Поэтому данный вопрос решает врач в индивидуальном порядке. Но удалять молоко из больной груди необходимо в любом случае, а если врачи запретили кормить грудью – молоко необходимо сцеживать. При нетяжелом течении мастита прикладывать ребенка к здоровой груди в большинстве случаев разрешается.

Абсцесс молочной железы – ситуация опасная для здоровья и жизни матери и лечится исключительно хирургическим путем. Полость иссекается, гнойное содержимое удаляется, в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия.

Для снятие болезненных ощущений при мастите назначают обезболивающие препараты ИБУПРОФЕН, ПАРАЦЕТАМОЛ, которые совместимы с грудным вскармливанием.

При появлении первых признаков заболевания, особенно если начало болезни сопровождается лихорадкой и выделением с молоком гноя, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Профилактика мастита

Профилактические меры те же, что и для лактостаза. Важный момент для предупреждения болезни – правильный гигиенический уход за грудью для предотвращения появления трещин сосков и проникновения инфекции. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

После кормления давать соскам обсохнуть на воздухе, не проводя каких-либо специальных гигиенических мероприятий.
Часто не обрабатывать грудь мылом или антисептиками, так как это убивает не только вредные микробы, но и естественный защитный фон – полезную микрофлору. Мыть грудь достаточно 1–2 раз в день, но ни в коем случае не перед каждым прикладыванием, поскольку это уничтожит жировое покрытие кожи и ликвидирует естественный запах маминой груди, так привлекающий малыша.
Разумная организация грудного вскармливания, правильное прикладывание к груди, физиологический режим кормления по требованию малыша и соблюдение правил гигиены – залог эффективной профилактики угрозы лактостаза и мастита.

Возможно, вам будут интересны статьи «Грудное вскармливание после кесарева» и «Как долго кормить грудью?» на сайте 2mm.ru

www.9months.ru

Лактостаз – симптомы, лечение, признаки. Преодолеть недуг поможет массаж груди

В современном мире, несмотря на ошеломляющее развитие пищевого производства, в том числе и продуктов питания для новорожденных, мало у кого вызывает сомнение первоочередная важность материнского молока. О необходимости грудного вскармливания младенцев можно получить подробную информацию в каждом роддоме. Параллельно размещаются сообщения и о возможных проблемных моментах. К таковым относится и застой молока в материнских молочных железах, который в медицинской терминологии именуется лактостазом при грудном вскармливании.

Одним из осложнений, возникающих при грудном вскармливании, является лактостаз

Симптомы лактостаза

Грудное вскармливание не только необходимо, а и весьма удобно как для мамы, так и для ребенка. Естественно, каждая мать вправе рассчитывать на достаточную длительность процесса лактации. Да на беду довольно часто матерей, особенно молодых, начинают беспокоить симптомы лактостаза, а именно: вздутия, образование уплотнений и бугорков в груди, болезненные ощущения при прикосновениях, неравномерность или затрудненность оттока молока. Одновременно в области застоя может проявляться расширение вен.

Определенные меры, когда появляются первичные признаки лактостаза, нужно предпринимать уже в первые сутки. В противном случае вполне вероятно значительное ухудшение состояния молодой мамочки. Могут появиться признаки лихорадки, покраснение и отечность груди. Не редкость при лактостазе и повышенная температура тела. Возникшие проблемы невозможно устранить, не имея представления о данном заболевании, хотя бы в первом приближении.

к содержанию ↑

Причины

Какие же причины побуждают возникновение и развитие болезни? Прежде всего, необходимо отметить, что лактостаз – это фактически накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока. Надо понимать, что женская молочная железа состоит из порядка 15-20 сегментов. Из этих сегментов по специальному протоку и выходит молоко. Как только из какого-то сегмента приостанавливается отток молока, тут же проток в этом районе запирается сгустком. Следом наблюдаются внешние последствия в виде болезненных уплотнений и покраснений. Впрочем, эти симптомы сразу не вызывают ухудшения состояния здоровья у матери.

Следует обратить внимание на отдельные особенности возникновения и развития лактостаза. В первую очередь к ним относятся нечастое и кратковременное кормление, наличие продолжительных интервалов, а также резкий отказ от вскармливания младенца грудью. Возможно также уменьшение прохода выводящего протока, излишнее продуцирование молока железой в сочетании со спазмами протоков. К провоцирующим моментам следует прибавить специфичность анатомического строения железы: плоские соски, чрезмерно узкие молочные протоки при достаточно активной работе железы, большая или несколько отвислая грудь. В этом же ряду находятся случаи затрудненного кормления: пониженная сосательная активность младенца, трещины на соске, неправильная поза или неверное прикладывание дитя к груди.

Накапливание в молочных железах кормящей мамы молока при затруднении его оттока приводит к заболеванию

Вдобавок к изложенному нарушения оттока молока из желез могут быть вызваны переохлаждением груди, тяжелым физическим перенапряжением, неудобной одеждой и тесным бельем, сном на животе и, разумеется, различными психологическими стрессами в повседневной жизни. На эти детали всегда надо обращать первостепенное внимание, дабы не прозевать первые признаки болезненного состояния.

Достаточно часто практически  через несколько дней после родов устанавливается лактация, сопровождающаяся избыточностью продуцирования молочной железой молока. В это же время ребенку такое количество молока излишне. По этой причине молочные железы полностью не опустошаются. А если это еще и первый ребенок, то к сказанному прибавляются извитые и узкие млечные протоки, которые требуют разработки. Сказывается и отсутствие опыта сцеживания, а как лактостаз расцедить, подскажет врач.

Далее стоит отметить, что молоко, застоявшееся в железе, воздействует на повышение давления в дольках и протоках, от этого ткани железы пропитываются молоком в местах его повышенной концентрации, что, в свою очередь, вызывает болезненность, уплотненность и приводит к болевым ощущениям. Одновременно наблюдается обратное всасывание молока, приводящее к возникновению явлений лихорадки. Давление в дольках вызывает торможение выработки молока. Если при грудном вскармливании лечения лактостаза не производить, то можно и вовсе лишиться молока.

Более того, запущенный лактостаз может запросто смениться воспалением молочной железы – маститом. Несмотря на сходство внешних симптомов, лактостаз и мастит имеют отличия. К примеру, при мастите после сцеживания дольки заметного облегчения не наступает. При мастите все симптомы выражены ярче. И бугорки в груди плотнее, и покраснения заметнее, и болезненность при пальпации значительнее, равно как и повышение температуры тела. Надобно понимать, что к маститу ведут травмы и трещинки соска, как переохлаждение, так и перегрев. Мастит может возникнуть и из-за неправильного лечения лактостаза. Как вывод нужно запомнить, что мастит признается инфекционным заболеванием, лактостаоз – это нарушение в функционировании молочных желез.

к содержанию ↑

Диагностика и лечение лактостаза

Главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы

Существенным для оказания своевременной помощи при лактостазе является правильная диагностика. Поэтому еще раз о симптомах болезни. Едва ли не главный признак заболевания – болезненность уплотненного участка молочной железы. Вместе с тем может наблюдаться некое ощущение тяжести в груди, ее как будто что-то распирает изнутри. Если застой молока продолжается, то возникает чувство жара, сопровождающееся местным покраснением при последующем подъеме температуры. Впрочем, болезненность ощущений может возникать и без уплотнений. Кроме того, в процессе собственно кормления признаки порой становятся менее выраженными. Вместе с тем боли могут проявляться и в ходе процесса кормления, а зоны, в которых концентрируется молоко, могут увеличиваться и смещаться.

У каждой здравомыслящей мамы моментально возникает вопрос, а как же лечить лактостаз. Первым делом необходимо ликвидировать застой молока, как только были замечены вышеозначенные первичные симптомы. Это, кстати, одновременно пресечет возможность возникновение мастита и абсцессов. Неплохо установить причину ухудшения движения молока по протоку и избавиться от нее.

Основное лечение лактостаза состоит в наиболее полном опустошении молочной железы. Лучшего способа, чем обеспечение длительного и частого (но не более одного раза в два часа) сосания груди не сыскать. Еще лучше предварительно сцедить больную грудь, а уж затем позволить ребенку отсосать уплотнения. Стоит обратить внимание, что дитя следует приложить вначале к больной груди, а уже затем к здоровой. В противном случае практически сытый ребенок не будет прикладывать достаточное количество усилий. И нечего бояться: у ребенка от лактостаза не возникнет никаких проблем.

После завершения кормления необходимо сцедить обе груди вручную или опустошить их при помощи молокоотсоса. Применение аппарата будет эффективнее, если предварительно будет произведен необходимый при лактостазе массаж груди. Ускорение процессов рассасывания уплотненных участков груди можно обеспечить теплыми компрессами и массирующими поглаживаниями от основания к соску.

Необходимо запомнить, что массаж при лактостазе, кормление и сцеживание молочной железы производятся вне зависимости от чувства боли, тогда и признаки лактостаза постепенно исчезнут. Иной раз при раскрытии закупоренного протока в процессе кормления могут возникнуть ощущения жжения и пощипывания в груди. Это не страшно, но слишком увлеченно массаж производить не стоит, чтобы не были механически повреждены дольки и протоки, а следом не появились новые застойные зоны.

Весьма важным моментом для лечения лактостаза представляется сам процесс кормления, который в обязательном порядке должен осуществляться в положении, удобном для малыша. Контакт следует сделать максимально комфортным. Многие специалисты для понижения уровня боли рекомендуют использовать холодные компрессы в перерывах между кормлениями. Прямо перед кормлением ребенка или перед сцеживанием, молочная железа должна быть в тепле. Для этого можно приложить к груди смоченное в теплой воде полотенце. Ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы или горячую воду. При наличии малейшей инфекции это приведет к возникновению гнойного мастита.

Ношение тесного белья в период кормления грудью может привести к лактостазу

При возникновении застойных явлений в молочных железах нужно помнить, что после процедур сцеживания молока боль в области груди может беспокоить еще пару дней. Если же боль усиливается или проявляются элементы лихорадки, то во избежание последствий следует немедленно обратиться к доктору. Тогда становятся противопоказанными любые компрессы. Особо стоит отметить, что во всех случаях лечение лактостаза не может сопрягаться со спиртовыми компрессами, которые наносят вред и благоприятствуют развитию заболевания.

Иной раз возможно использование гомеопатических препаратов. Неплохие результаты зафиксированы от использования мази траумель при лактостазе. С ее помощью облегчается самочувствие, снижаются болевые ощущения и снимаются припухлости. При этом обязательным является неукоснительное следование правилам личной гигиены, дабы перекрыть доступ инфекционным бактериям.

Совершенно не приветствуется самостоятельное лечение лактостаза народными методами, особенно впервые родившим женщинам. Любая неточность при осуществлении лечебной процедуры может спровоцировать неожиданные осложнения, снижение качества и даже исчезновения молока в молочных железах. Потому-то крайне важно все же обратиться к врачу. И уж тем более, если возникло намерение применить лекарство или мазь при лактостазе. Только доктор может точно определить причину явления и назначить необходимое лечение. В частности, в отдельных случаях оказывается, что для рассасывания необходимо использовать ультразвук при лактостазе, а сокращение млечных потоков неплохо стимулируют таблетки окситоцина, но лишь по назначению врача.

Всем известно, что предотвращение болезни значительно важнее ее лечения. Ясно, что лактостаз не является исключением, тем более что его профилактика проста до чрезвычайности. На первом месте в ней расположена строгая регулярность кормления и полного опустошения груди. На втором месте – избегание любых стрессовых ситуаций. Далее идет обязательный сон на боку. И уж, конечно, мама не должна носить тесного белья, которое сдавливает грудь. Ни в коем случае нельзя переохлаждаться и допускать физические нагрузки. В процессе кормления малыша рекомендуется держать в разных позициях, что позволяет активно освобождать от молока различные дольки груди.

к содержанию ↑

Народные методы лечения заболевания

Компресс из капустных листьев – народное средство лечение лактостаза

При лечении лактостаза можно использовать и народные средства. Это и прикладывание прохладного обезжиренного творога, и специально приготовленные медовые лепешки, и теплый ромашковый настой. Практика показывает, что самым полезным оказывается при лактостазе капустный лист. Он и жар снижает, и боль снимает. Достаточный по размеру лист капусты, промыв проточной водой, слегка разминают, дабы он пустил сок, и накладывают на область застоя. Смену листа следует производить каждые 3 часа. Важно также при лактостазе сократить потребление жидкости, а после излечения вновь увеличить до положенных в период кормления дитя грудью 3 литров.

Все вышеизложенное указывает на тот факт, что лактостаз, даже если он возник, быстро излечивается при соблюдении определенных правил. И никакой сложности не представляет профилактика этого заболевания. Все же главный вывод состоит в том, что при любых сомнениях относительно симптомов заболевания надо немедленно обращаться к доктору. Вот тогда так необходимое младенцу грудное вскармливание будет в радость и маме, и ребенку.

к содержанию ↑

Видео

simptom.org

Как отличить лактостаз от мастита, что делать при образовании застоя в груди?

Часто женщины путаю два таких заболевания, как мастит и лактостаз, тем не менее, между ними существуют определенные отличия. Очень важно знать, как отличить лактостаз от мастита, так как в отличие от лактостаза, с которым кормящие мамы могут справиться самостоятельно, при лечении мастита понадобятся антибиотики.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах. Он встречается только у женщин в период грудного вскармливания. Мастит – воспаление тканей железы. Мастит может развиваться как у женщин, так и у мужчин.

Лактостаз развивается вследствие закупорки молочной протоки. При этом в ней накапливается молоко, распирая дольку и вызывая воспаление. Воспаление и отек тканей, в свою очередь, еще более затрудняет отток молока, поэтому ожидать, что лактостаз пройдет сам по себе не стоит. Основными причинами лактостаза являются:

  1. Редкое кормление ребенка.
  2. Неправильное прикладывание к груди.
  3. Придерживание определенной части груди во время кормления.
  4. Тесный, неудобный бюстгальтер.
  5. Травма груди, стресс.
1

Как отличить мастит от лактостаза?

Мастит сопровождается приблизительно такими же симптомами: покраснением груди, болью, высокой температурой. Но во время лактации картина мастита может быть смазана – температура может подняться незначительно, или другие симптомы могут быть менее выражены. Мастит у кормящих матерей может возникнуть и по другим причинам, отличным от застоя. Например, при очаге инфекции в организме или при попадании бактерий через трещины соска.

Если у вас появились признаки застоя молока, то изначально предполагают лактостаз. Чаще всего мастит развивается из него на третьи сутки. Лактостаз сопровождается такими симптомами:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Покраснение определенной области на груди.
  3. Повышение температуры этой области.
  4. Осложненный отток молока из дольки, в которой имеется застой.
  5. Боли в области спины, груди, при кормлении.

Отличить лактостаз от мастита не так просто. Иногда затрудняется поставить правильный диагноз даже врач. В настоящее время отличить точно может только УЗИ. Нередко после такого исследования болезнь проходит быстрее, потому как ультразвук может также оказывать и терапевтическое действие.

Если вы неуверены в том, что это именно застой, обратитесь к врачу.

2

Как не допустить развития лактостаза?

  1. Кормите ребенка по требованию.
  2. За одно кормление давайте обе груди, чтобы ни одна из них не переполнялась.
  3. Спите на разных боках. Старайтесь не передавливать грудь.
  4. Носите специальный бюстгальтер.
  5. Старайтесь не злоупотреблять жирной пищей. Она повышает вязкость молока.
  6. Сцеживания груди лучше избегать.
  7. Не ограничивайте себя в жидкости при лактации.
  8. Избегайте стрессов и травм молочной железы.

Пройдите консультацию у консультанта по грудному вскармливанию. Пусть он посмотрит, правильно ли вы прикладываете ребенка к груди.

3

Что нужно делать кормящей матери при появлении первых симптомов?

Если вы подозреваете у себя лактостаз, то в первую очередь:

  1. Если ребенок хорошо сосет грудь, почаще прикладывайте ребенка к груди чтобы кормить. Сцеживание тоже помогает восстановить лактацию, но не более 4 раз в сутки.
  2. Прикладывайте ребенка так, чтобы он находился по направлению к пораженному участку.
  3. Перед кормлением грудью приложите тепло на 10 минут.
  4. После кормления малыша ненадолго, не более чем на 10 минут приложите холод.
  5. Не ограничивайте себя в жидкости.
  6. Осторожно сделайте массаж покрасневшей дольки.
  7. Для сбивания температуры используйте Ибупрофен.
  8. Прикладывайте к больной груди компрессы из отбитой капусты.
  9. Не прекращайте грудное вскармливание.

Если же состояние продолжается более суток и вам не удается справиться с проблемой, то необходимо срочно обратится к гинекологу или маммологу для назначения лечения.

В

Мастит и застой молока

miksturka.info

как не принять лактостаз за мастит

Подобное состояние является скорее нормой, чем патологией. Главная опасность заключается в том, что лактостаз, симптомы которого довольно безобидны, может перейти в более коварное заболевание — серозный мастит, являющийся предшественником гнойного абсцесса молочной железы.

Случается и так, что симптомы лактостаза некоторые матери принимают за мастит, т.к. в обоих случаях признаки схожи. Это также приводит к негативным последствиям, ведь при мастите необходимым условием лечения является прерывание лактации искусственным путем. При лактостазе же грудное вскармливание является главным залогом выздоровления. Зная симптомы лактостаза, мамы могут легко распознать недуг на ранней стадии, не допуская его перехода в тяжелую форму.

Основные признаки застоя молока

Вот наиболее характерные признаки лактостаза:

  • тяжесть в молочных железах, ощущение наполненности груди;
  • болезненные ощущения в груди при прощупывании;
  • уплотнения молочных желез;
  • на больной груди ярко выражены расширенные вены;
  • незначительное повышение температуры тела и местной температуры пораженной железы;
  • при сцеживании из пораженной груди молоко стекает постепенно, в то время, как из здоровой железы оно льется струей. Это возникает из-за закупорки млечных протоков.

Бывает, что некоторые части молочных желез у кормящей мамы становится невозможно опорожнить из-за сильной боли. В отличие от мастита лактостаз исчезает после опорожнения груди. Однако, в более запущенных случаях сцеживание не приносит никакого облегчения.

Как отличить лактостаз от мастита?

Несмотря на то, что и в первом, и во втором случае признаки схожи, начинающийся мастит имеет более выраженные симптомы. Температура обычно повышается резко, боли в груди становятся тянущими и дергающими, может возникнуть слабость, озноб, мигрень. Еще одним фактором, свидетельствующим о том, что лактостаз у кормящей матери принял форму мастита, является то, что подобные симптомы не проходят на протяжении более трех дней. В таких случаях необходимо немедленно принять меры, иначе болезнь перейдет в гнойную стадию.

Как не допустить возникновения симптомов лактостаза?

Чтобы понять, в чем заключаются профилактические меры против лактостаза, необходимо знать, что же является причиной его возникновения. Чаще всего это ошибка самой кормящей матери, заключающаяся в слишком активном сцеживании молока.

Дело в том, что полное опорожнение груди является сигналом мозгу о том, что молока не хватило. В ответ на это выбрасывается гормон, отвечающий за выработку молока и, следовательно, количество молока увеличивается. Малыш не успевает справиться с таким объемом и остатки молока превращаются в болезненные уплотнения.

Но не сцеживать молоко также нежелательно, т.к. это приводит к появлению молочной пробки, которая препятствует нормальному оттоку. Достаточно лишь после каждого сцеживания давать грудь малышу — он сам высосет остатки молока.

Лактостаз у кормящей матери может возникнуть и в ответ на неправильное положение тела при кормлении и редкую смену позы. Часто мамы во время кормления сами пережимают протоки молочных желез пальцем, якобы для того, чтобы малышу было удобно захватить сосок. На деле же это приводит к недостаточному опустошению железы, от чего страдает и малыш, и мама. Поэтому идеальная поза для кормления при лактостазе заключается в следующем: малыш лежит на спине, а мама, склонившись над ним, кормит его так, чтобы нижняя часть груди упиралась в его подбородок. В таком положении ничто не мешает нормальному оттоку молока и кормление проходит наиболее продуктивно.

Подобранное не по размеру белье (слишком тесный бюстгальтер на косточках) также может спровоцировать нарушения кровообращения и появление лактостаза. Поэтому спрячьте подальше белье «из прошлой жизни» — плотные бюстгальтеры из синтетической ткани на поролоне — и отдайте предпочтение спортивному бюстгальтеру из натуральной ткани. К тому же, синтетическое белье может вступить в реакцию с молоком и спровоцировать инфекционный мастит.

Стресс также может спровоцировать симптомы застоя молока у кормящей матери. Внутреннее напряжение вызывает спазм млечных протоков и сосудов грудных желез. Решение простое — не нагружайте себя излишне, доверьте некоторые привычные дела мужу или родственникам, ведь они рады помочь новоиспеченной маме.

Никто не отменял иммунотерапию во время лактации. Ведь крепкий иммунитет поможет организму мамы справиться с проникшей инфекцией, и лактостаз не перейдет в гнойную форму мастита. Приобретите в аптеке витаминный комплекс или же его может назначить врач.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что лактостаз опасен лишь возможными осложнениями. Если вовремя обратить внимание на симптомы и принять меры, то удастся избежать одного из коварных заболеваний кормящей матери — мастита.

vashmammolog.ru

Симптомы лактостаза и мастита у кормящей матери и лечение

Симптомы лактостаза проявляются внезапно и могут доставить массу неудобств кормящей матери. Такое состояние может спровоцировать неинфицированный мастит, лечение которого является довольно сложным. Врачи называют несколько причин, из-за которых развивается лактостаз. Любая женщина может самостоятельно выполнять профилактические меры в период лактации. Если появились симптомы данного заболевания, несколько простых действий помогут вылечить его в короткие сроки. Самое главное для молодой мамы – это проявление полноценного внимания не только к малышу, но и к собственному здоровью.

Мы рекомендуем забыть о советах, которые дают вам бабушки. Несколько десятков лет назад применялись совершенно другие подходы к  процессу лактации и уходу за новорожденным. Простые советы во время кормления грудью помогут вам избежать мастита и получить массу приятных мгновений, общаясь с малышом. Каждая женщина хранит в памяти важные моменты, когда она кормила своего сына или дочь грудью.

Почему развивается лактостаз?

Молочные железы состоят из ацинусов, в которых под воздействием гормонов после родов начинается синтезироваться молоко. Через протоки оно должно выводиться из молочной железы. Но иногда возникает ситуация, когда в одном или нескольких ацинусов остается молоко. В таком случае один из протоков закупоривается, то есть развивается лактостаз. К сожалению, он часто становится причиной развития мастита.

Выделяют несколько причин появления лактостаза:

  1. Неправильный захват груди новорожденным. Во время кормления малыш должен захватывать не только сосок, а всю его ареолу. Неправильный угол прикладывания и неправильный захват не позволяют полностью опорожнить молочную железу кормящей мамы. Если в процессе кормления женщина держит грудь двумя пальцами, это приводит к передавливанию некоторых протоков, что, как и в первом случае, препятствует оттоку секрета железы.
  2. Гиперлактация, если не проводить ее лечение, часто приводит к развитию лактостаза. Стандарты, которые применялись 50 лет назад, рекомендовали полное сцеживание молока. Но в то время врачи советовали шестиразовое кормление строго по часам. То есть молочная железа опорожнялась всего 3 раза. Сегодня авторитетные специалисты рекомендуют кормление по требованию. В таком случае сцеживание «до последней капли» приводит к гиперлактации. Но следует понимать, что нерегулярное кормление также является причиной застоя молока.
  3. Причиной лактостаза может стать переохлаждение молочных желез. В этом периоде молодые мамы должны беречь себя от всех негативных факторов.
  4. Ушибы, травмы приводят к застою молока и развитию мастита, о чем следует помнить женщинам в период лактации. Само по себе данное состояние не является опасным и возникает довольно часто. Если не запускать данную болезнь, то лечение не будет сложным.

Иногда анатомические особенности кормящей мамы являются причиной лактостаза. Женщина, у которой от природы узкие молочные протоки, должна больше времени уделять профилактике данного заболевания, чтобы избежать мастита. Также очень важно избегать нервных стрессов, излишних нагрузок на организм, нерегулярного сна.

Женщина должна употреблять много воды, чтобы защитить организм от обезвоживания – это является гарантией нормальной консистенции молока.

Лечение любыми медицинскими препаратами должно быть согласовано с доктором, чтобы избежать не только застоя молока, но и побочных результатов, которые отражаются на организме малыша.

https://youtu.be/lEvZNxvuaPo

Симптомы лактостаза

Даже человеку без высшего медицинского образования несложно определить лактостаз – симптомы данного состояния проявляются болезненными ощущениями и покраснениями молочных желез. При пальпации ощущаются небольшие уплотнения. Это связано с тем, что образовались молочные пробки, которые препятствуют нормальному оттоку секрета кормящей матери. Иногда можно прощупать не просто уплотнения, а комочки, которые часто пугают женщин и заставляют обращаться к доктору и проходить своевременное лечение.

В отличие от мастита, у молодой мамы во время лактостаза не наблюдается повышенная температура. Данный симптом является признаком того, что женщине требуется не просто лечение в домашних условиях, а срочная консультация с врачом. Безусловно, повышенная температура приводит к значительному ухудшению самочувствия и потере молока. Лактостаз является предвестником данных осложнений.

Во время застоя молока боль может быть постоянной, а может возникать во время кормления малыша. Иногда болезненные состояния проявляются сразу после кормления, когда в груди начинает активно вырабатываться молоко. Все симптомы индивидуальны. Некоторые мамы говорят, что ощущают переполненность груди, которая не проходит даже после сцеживания. При этом процессе молоко сцеживается неравномерной струей. Иногда некоторые участки молочной железы невозможно сцедить.

Следует заметить, что лечение 86% случаев лактостаза является успешным и не приводит к развитию мастита, первым отличительным признаком которого является повышенная температура.

Симптомы мастита

Чтобы отличить лактостаз от тяжелого воспаления молочной железы, следует знать, каковы симптомы мастита.

К ним относят:

  • горячая на ощупь кожа;
  • высокая температура;
  • содержание гноя в молоке;
  • грубая кожа в области молочной железы;
  • резкая боль;
  • образования подкожного абсцесса.

Что делать при лактостазе?

Существует комплекс мер, который поможет кормящей матери избавиться от застоя молока. Лечение данного состояния проходит в домашних условиях без применения медикаментозных препаратов. Главное, что следует обеспечить – это нормальный отток секрета.

Если у вас не выходит правильно приложить ребенка к груди, необходимо сцеживать молоко. Данный процесс осуществляется  вручную, либо с помощью специального прибора – молокоотсоса, о котором, наверняка, слышали все молодые мамы.  Но не стоит делать эту процедуру «до последней капли», чтобы не спровоцировать еще большую выработку секрета.

Во время кормления малыша следует чаще прикладывать к больной молочной железе. Также нельзя в этот момент кормить его из бутылочки, даже если ему нужен прикорм. Необходимо искать другие пути обогащения рациона ребенка.

Перед процедурой сцеживания либо кормления можно ненадолго приложить сухую, теплую грелку к груди. Но перегревать молочную железу ни в коем случае нельзя. После завершения процедуры можно приложить на 10 – 20 минут к груди холодную грелку.

Периодически необходимо выполнять массаж молочных желез. Но все движения должны быть плавными, поглаживающими. Ни в коем случае нельзя делать интенсивный массаж и глубоко пальпировать грудь.

Очень важно выбирать правильную позу для сна. Попросите своего партнера проконтролировать положение тела, пока вы спите. Нельзя спать на животе, поскольку такая поза передавливает молочные железы и усугубляет состояние при лакстостазе. Кормящей маме необходимо спать на боку либо на спине.

Очень важно носить комфортное белье. В продаже имеется множество видов бюстгальтеров для кормящих мам, которые не только позволяют быстро подготовить грудь для кормления, но и не сдавливают ее в отличие от обычного белья.

При лактостазе следует придерживаться свободного графика кормления. Если делать это по часам, то можно спровоцировать еще больший застой молока и, соответственно, ухудшение состояния. Частое кормление способствует рассасыванию молочных пробок и оттоку секрета. Если у вас нет возможности постоянно находиться с малышом, применяйте сцеживание.

Лактостаз – это застой молока в молочных железах, который вызван неправильным оттоком секрета из-за нарушений во время кормления. Такое заболевание требует принятия незамедлительных мер, в противном случае оно вызывает воспаление молочных желез – мастит. Если придерживаться простых правил, таких, как своевременное сцеживание, контроль за положением малыша во время кормления, ношение специального белья для кормящих мам, то можно избавиться от лактостаза за короткое время. Каждая молодая мама должна заботиться о своем здоровье, ведь она теперь в ответе не только за себя, но и за своего малыша!

lediveka.ru

Лактостаз и мастит, лактостаз мастит как отличить мастит +от лактостаза чем отличается лактостаз +от мастита мастит и лактостаз | Путеводитель для мамы/gid

Разберемся сначала, что такое лактостаз, что такое мастит. 

Лактостаз — это  застой молока в протоках молочных желез. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается неинфицированным маститом, который потом может перейти в инфицированный.

Мастит —  воспаление молочной железы. Причины мастита – это тот же застой молока, трещины сосков, которые вызваны неправильным прикладыванием ребёнка к груди и  инфекция.  Микробы возбудители  стафилококк, стрептококк, попадая в железу, вызывают воспаление, они проникают изо рта ребёнка или  через загрязнённое бельё.

Какие симптомы? Что делать? Как лечить  мастит? Что важно знать при мастите? Личный опыт… 

Признаки, симптомы:

При мастите и лактостазе симптомы схожи.

Внезапно ухудшается самочувствие, повышается температура до 39 °С, болит голова. В груди, можно нащупать уплотнение, легче всего его прощупать лежа на спине. Грудь очень сильно болит, даже при ходьбе, особенно больно, когда ребёнок кушает или в молочные железы поступает молоко.  Если ничего не предпринимать, может возникнуть инфицированный мастит, это скопление инфекции, гноя в груди, что может привести к операции. Поэтому тут медлить нельзя уже на первой стадии лактостаза, надо бежать к врачу. Врач отправляет на узи молочной железы, чтобы наверняка убедиться с диагнозом и назначит лечение. Параллельно не мешает проконсультироваться у консультанта по грудному вскармливанию. Потому что с помощью узи врач поставит диагноз, а вот адекватно вылечить не каждый сможет, даже наоборот может навредить, об этом из личного опыта ниже…

Что делать? Как лечить?

Если мастит неинфицированный или лактостаз в первую очередь необходимо часто прикладывать ребёнка к больной груди. Молокоотсос не поможет, лучше частое прикладывание.

Если всё же у Вас мастит, инфицированный и Вы заметили гной, кормление нужно прекратить и периодически сцеживаться.

При высокой температуре, ребёнка кормить грудью можно. Однако если она у вас уже 38, можно принять полтаблетки парацетамола, чтоб облегчить своё самочувствие.

Не держите грудь, вы просто сдавливаете проток молочной железы.

При кормлении следите за подбородком ребёнка, надо чтоб он был направлен в сторону уплотнения.

Когда ребёнок пьёт молочко, потихонечку без сильного давления массируйте грудь с уплотнения в сторону ротика малыша.

Очень важно знать, что:  

Нельзя активно, агрессивно  массировать грудь, это опасно, можно повредить дольки и протоки.

Нельзя делать согревающих компрессов! При лактостазе они блокируют гормональную регуляцию выделения молока.

Отёк можно снять чем-то холодным, приложив на 10 мин.

Если у Вас трещины, через которые может проникнуть инфекция, пользуйтесь специальными мазями или своим молочком, меняйте позы при кормлении. Очень хорошая мазь, которой я пользуюсь Purelan 100 medela, продается в специализированных магазинах для беременных — в «Sweet mama» покупаю.

 

 

 

 

Личный опыт:

Был лактостаз, температура до 39 двое суток, периодически скакала с 37,5 до 39, головная боль жуткая, грудь конечно очень болела. Сходила в больницу, у нас принимает женщина хирург. Она отправила меня на узи, поставили диагноз — неинфицированный мастит. Назначила компресс демиксид с водкой и очень сильно сказала делать массаж, дала напутственные слова, мол всё зависит от тебя, постоянно делай компресс и массируй, массируй… В общем всё прямо противоположно всему вышесказанному.

В итоге, сделав пару раз компресс, я получила ещё и небольшой ожог  в области груди, массировала с силой, по совету врача, но интуиция мне подсказывала, что нельзя этого делать и я позвонила в центр грудного вскармливания и пригласила консультанта на дом. Консультант показала, как массировать грудь правильно, дала ценные советы, которыми я делюсь сейчас с Вами. И сказала, что хирурги — поросята, сначала сами всё испортят, потом оперируют…

 Будьте здоровы, девочки! Пишите, если есть вопросы, всегда рада.

 

 

gid-mama.ru

Лактостаз симптомы мастит симптомы и лечение – Лактостаз симптомы мастит симптомы и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *