Содержание

Куриные яйца: нельзя не есть

Многие годы кардиологи убеждали нас, что часто есть яйца опасно для здоровья: они повышают холестерин. В программе "О самом главном" телеканала "Россия 1" врач-диетолог, доктор медицинских наук Михаил Гинзбург развенчивает мифы о вреде яиц и рассказывает о том, чем они полезны и в каком виде и количестве их можно есть.

По статистике ежегодно каждый житель России съедает около 300 яиц. В основном, конечно, куриных – утиные, гусиные, страусиные и перепелиные у нас не столь популярны, хотя специалисты утверждают, что принципиальной разницы ни во вкусе, ни в питательных свойствах между птичьими яйцами нет (разве что куриное весит в среднем 60 граммов, а одним страусиным можно накормить десяток едоков).

Правда, любители куриных яиц как минимум одно различие между ними подметили: у некоторых желток яркий, у некоторых – бледный. "В них разное количество биоактивных веществ, – объясняет доктор Гинзбург. – В ярком желтке больше рибофлавина – витамина B2, который, как и другие витамины этой группы, очень благотворно действует на центральную нервную систему, улучшая и гармонизируя, в частности, работу головного мозга. Рибофлавин помогает ЦНС противостоять стрессам. Раздражающие нас факторы оцениваются менее тревожно, и нас труднее вывести из себя. Съел яйцо с утра – и день задался". А еще в яйцах много холина, из которого в нашем организме образуется нейромедиатор ацетилхолин, позволяющий человеку полноценно расслабиться.

Кроме того, яйца снижают вероятность развития атеросклероза. И это несмотря на то, что в желтках пары яиц содержится суточная норма потребления холестерина! Именно этот факт долгое время "завораживал" диетологов и кардиологов, и яйца в рационе ограничивали одним в неделю – особенно тем, у кого уже был атеросклероз или его последствия – ишемическая болезнь сердца. Но более поздние исследования доказали: пищевой холестерин не влияет на уровень так называемого плохого, атерогенного холестерина в крови. Соотношение "плохого" и "хорошего" холестерина у человека зависит в основном от свойств его обмена веществ, и именно этот процесс употребление яиц нормализует.

А холестерин организму необходим: он отвечает за синтез гормонов и витамина D, который регулирует жировой обмен и снижает риск атеросклероза. Холестерин стабилизирует мембрану животных клеток, поэтому современная медицина называет его "ремонтным веществом": оно закрывает дефекты внутренней оболочки сосудов, препятствуя тем самым появлению бляшек. Парадоксально, но факт: атеросклероз развивается, возможно, не от избытка, а от недостатка холестерина!

Наконец, яйца – это профилактика преждевременного старения как свойства организма, которое мы можем ускорить или замедлить. Последние данные говорят о том, что включение в рацион одного-двух яиц в день процесс старения замедляет. Это происходит за счет содержащихся в желтках уже упомянутых витамина D и витаминов группы B – все они относятся к так называемым анти-эйдж веществам. А главное – в яйцах много мощного антиоксиданта селена.

В каком виде есть яйца, чтобы не потерялись их полезные свойства? Диетолог не рекомендует налегать на яичницу: масло при жарке не только увеличивает калорийность, но и является источником канцерогенов: образующиеся при нагревании жира конечные продукты гликирования вызывают ускоренное старение вездесущей в организме соединительной ткани, сводя на нет "молодильные" свойства яиц. Яйца всмятку могут содержать бактерии сальмонеллы, вероятность их выживания в яйцах пашот меньше, а при варке вкрутую этой опасности нет совсем.

Яйцо или жизнь: мифы и правда о холестерине

МОСКВА, 20 мая — ПРАЙМ, Екатерина Шохина. О том, что продукты с высоким содержанием холестерина и жира вредят здоровью — поднимают уровень холестерина в крови и тем самым увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, слышал каждый. Кто-то никогда не придавал этому значения, а кто-то старается соблюдать "антихолестериновую" диету – ест яйца только на Пасху, вместо сливочного масла использует растительное, а на бекон и колбасу даже не смотрит.

Однако вплоть до сегодняшнего дня никаких реальных доказательств пользы такой диеты предоставлено не было, а "страшилки" про холестерин, как показали результаты расследований, были созданы американскими учеными с участием фармацевтов и производителей соевых продуктов. Первые запугивали людей и продавали им антихолестериновые препараты, а вторые делали миллиардный бизнес на соевых продуктах  - "заменителях мяса".

ВО ИМЯ СОИ

Теория о том, что причиной атеросклероза и инфаркта миокарда является употребление содержащей холестерин животной пищи, появилась во второй половине ХХ века в Америке. Многие миллионы долларов были брошены в топку безрезультатных научных разработок с целью подтвердить "виновность" животных жиров в возникновении атеросклероза и инфаркта миокарда.

"В то время американцы развернули настоящую антихолестериновую кампанию и стали заменять обычные продукты питания на соевые, что в результате привело к нарушению синтеза стероидных гормонов в организме и к колоссальному массовому ожирению", — говорит врач высшей категории, хирург Леонид Элькин. Игра стоила свеч – соевая индустрия приносила доход государству в объеме 41 млрд долларов ежегодно. 

Американская кардиологическая ассоциация (АНА) рекомендовала потребление с пищей не более 300 мг холестерина в день. 

Это означало, что всего два яйца уже превышают рекомендуемую суточную норму. Одно большое яйцо содержит около 186 мг холестерина.

Также рекомендовалось ограничить потребление печени и продуктов из нее. 100 граммов печени содержат от 100 до 270 мг холестерина. "Рекомендуется исключить этот продукт из рациона гипертоников и людей с повышенным уровнем холестерина", — утверждали специалисты. Под "запрет" попадали сыр, колбаса, кондитерские изделия и многое другое.

Однако независимые специалисты уже скоро стали опровергать эти мифы. И в 2013 году AHA и Американский колледж кардиологов заявили, что не было достаточно научных данных, чтобы можно было говорить, что ограничение потребления холестерина с пищей снижает уровень холестерина в крови. Холестерин в продуктах и в крови — две разные вещи. Влияние богатых холестерином пищевых продуктов на холестерин крови является слабым и несущественным. 

"Если вы откажетесь от яиц, в желтках которых действительно содержится много холестерина, то недополучите его… процентов на 10, — говорит врач-генетик биомедицинского холдинга "Атлас" Ирина Жегулина. – Влияние жирной еды на повышение уровня холестерина в организме, мягко говоря, многократно преувеличено. На самом деле наш организм устроен так, что 80-90% холестерина синтезируются в печени – независимо от того, питаетесь вы сливочным маслом или морковкой. То есть, диета, конечно, может несколько скорректировать уровень этого вещества в организме, но совсем несущественно – лишь на те самые 10–20%».

КОЗНИ "БОЛЬШОЙ ФАРМЫ"

Миф о том, что продукты животного происхождения вредят здоровью, тесно связан с другим мифом – о том, что высокий уровень холестерина в крови приводит к ужасным последствиям — диабету, инфаркту и инсульту. 

О вреде холестерина в организме ученые и врачи стали говорить в то время, когда фармацевтические компании-гиганты выпустили на рынок антихолестериновые препараты — статины. 

Статины были обнаружены в начале 70-х японцем Акирой Эндо, который искал новые антибиотики. За свое открытие Эндо не получил ни копейки: все деньги пошли корпорациям вроде Merck и Pfizer, разработавшим каждая свой синтетический статин. Первым появился на рынке Липитор фирмы "Пфайзер" (Pfizer), и к 2002 году доходы от продаж его по рецептам превысили только в США 10 миллиардов долларов. Почти одновременно поступил в продажу Зокор фирмы "Мерк, Шарп и Доум" (MSD), было продано на 9 миллиардов долларов. Фирма "АстраЗенека" (AstraZeneca) с некоторым опозданием начала производство Крестора, но к этому времени появились устойчивые признаки побочных реакций от действия этих лекарств, и массовый выброс их на лечебный рынок несколько затормозился.

Врачи стали рекомендовать принимать статины не только для снижения уровня холестирина в крови, но и для профилактики как витамины всем и даже детям. Однако уже через несколько лет после их создания стали появляться публикации, отмечающие "сомнительную" пользу этих лекарств. В марте 2013 года известный французский врач, профессор Бернар Дэбре опубликовал книгу, в которой утверждал, что медикаменты, в состав которых входят статины, в лучшем случае, бесполезны, в худшем – токсичны и имеют побочные эффекты.

Медики во всем мире стали говорить о том, что бороться с холестерином не надо – его недостаток опаснее переизбытка.

Стали вспоминать немецкого ученого Рудольфа Вирхова, который в середине 19 века писал о том, что холестерин не может быть причиной атеросклероза, а появляется только на конечной стадии повреждения артерий. Холестерин приходит для "заживления раны", но никогда не был причиной появления этой "раны", утверждал ученый. Повышенный уровень холестерина является только признаком воспаления в организме, но не его причиной. Повреждают стенки артерий множество факторов. Например, повышенный уровень глюкозы и инсулина в крови.

 США в начале 2000-х было опубликовано исследование, которое показало: половина людей, перенесших инфаркт миокарда, имели нормальный уровень холестерина. И наоборот, у людей с низким холестерином уровень смертности выше вдвое.

Недавнее исследование ученых из Норвежского университета науки и технологии выявило, что женщины с высоким уровнем холестерина живут дольше и реже страдают от инфарктов и инсультов, чем те, кто имеет более низкие цифры. Исследователи обследовали 52 087 человек в возрасте от 20 до 74 лет. После учета таких факторов, как возраст, курение и артериальное давление, ученые обнаружили, что женщины с высоким уровнем холестерина имели на 28% ниже риск смертности, чем женщины с низким уровнем холестерина. Риск развития заболеваний сердца, кардиогенного шока или инсульта снижался параллельно повышению уровня холестерина.

Как отмечает Элькин, холестерин — это материал для строительства клеточных оболочек, который совершенно необходим для выработки витамина D, различных стероидных гормонов, включая и половые гормоны: эстрогены, прогестерон, тестостерон, а также жёлчных кислот. Помимо всего прочего он также играет важную роль в деятельности нервной и иммунной систем. Синтезируется холестерин в печени, поступает в организм вместе с пищей, а затем "связывается" с белками и в результате получается липопротеиновый комплекс. 

МАГНИЙ, А НЕ ХОЛЕСТЕРИН

В последние годы стали появляться научные работы медиков из США, которые утверждают: на высокий риск инфаркта и инсульта у человека гораздо точнее, чем уровень холестерина, указывает количество магния в крови.

Исследователи доказывают, что именно низкий уровень магния, а не холестерин связан со всеми факторами риска и симптомами развития болезней сердца: гипертонии, диабета, высокого холестерина, сердечной аритмии, стенокардии.

"Нет вредных и полезных продуктов. Все зависит от количества. Большие порции овощей, да и других полезных продуктов, могут принести вред организму. Главное в так называемом здоровом питании — баланс. Даже кетчуп и попкорн могут быть не вредны, а полезны, если употреблять их в небольших количествах, не говоря уже о мясе, сыре, масле и яйцах", — резюмирует диетолог Антон Селин. С ним соглашается и врач высшей категории, диетолог-гастроэнтеролог Светлана Бережная. По ее словам, яйца – это уникальный продукт, у которого нет равных по полезным свойствам.

"Куриные яйца — единственный продукт, который усваивается нашим организмом на 97-98%, при этом не оставляя токсинов в кишечнике. В одном яйце примерно 70-75 ккал, а чистого протеина, то есть белка — 6-6,5 граммов. Известно, что за один прием пищи организмом усваивается до 20 граммов белка, значит, чистый протеин из двух яиц усвоится полностью и пойдет на пользу мышцам, костям и сосудам", — утверждает специалист.

Российские ученые реабилитировали яйца: смертность не повышают

+ A -

Исследование американцев, доказавшее обратное, поставлено под сомнение

Казалось бы — яйца давно признали полезным продуктом. Масса исследований показала, что никакой связи между их употреблением и уровнем холестерина нет. Однако американцы шокировали общественность новыми данными, которые кинули тень на этот диетический продукт. Исследование Северо-Западного университета (Northwestern University), опубликованное в Journal of the American Medical Association, показало, что человек, который ест 3-4 яйца в неделю, больше рискует заполучить болезни сердца и сосудов и их осложнения (инфаркты и инсульты).

Американцы начали издалека: поскольку желтки куриных яиц богаты холестерином (до 186 мг в одном желтке), он передается людям, что вызывает повышение уровня «плохого» холестерина крови и, как следствие, ведет к появлению атеросклероза и бляшек в сосудах. Эта теория была уже неоднократно развенчана другими данными исследований на протяжении последних десятков лет. Несколько лет назад в спорах была вроде поставлена жирная точка — прямых доказательств связи между употреблением яиц и развитием болезней сердца и сосудов не нашли. В результате американцы даже отменили в 2015 году рекомендации об ограничении употребления холестерина (менее 300 г в сутки).

Теперь встал вопрос о том, чтобы опять возвращать ограничительные барьеры. А Выяснилось, что если съедать все же более 300 граммов холестерина с продуктами ежедневно, то риск сердечно-сосудистых болезней вырастает на 17%, а риск смерти от всех причин – на 18%. Новое исследование показало, что если съедать всего 3-4 яйца в неделю, риск ССЗ вырастает на 6%, а риск смерти от всех причин — на 8%. «Наше исследование выяснило, что если у двух человек была одинаковая диета, и единственное отличие в рационе составляли яйца, то можно непосредственно изучить влияние потребления яиц на сердечные заболевания. Мы обнаружили, что холестерин, независимо от источника, был связан с повышенным риском сердечных заболеваний», - заявила автор исследования, профессор Норрина Аллен.

Нет, исследователи не призывают вообще отказаться от яиц, но настойчиво рекомендуют теперь есть только яичные белки. От греха подальше. Ну, или есть по одному яичку еженедельно, что довольно затруднительно, с учетом того, что яйца входят в состав множества продуктов.

И все же, как узнал «МК», все не настолько печально.

«Новое исследование рассматривает зависимость от потребления пищевого холестерина, главным источником которого, по мнению американцев, являются желтки яиц, на случаи сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них, - комментирует для «МК» ситуацию исполнительный директор Национального исследовательского центра "Здоровое питание" Зинаида Медведева. – Авторы провели обзор имеющихся данных исследований, которые базируются на анкетных данных, где люди сообщали что и как часто они едят. Эта группа наблюдалась 30 лет; были задокументированы причины смерти ее участников. Как и в любом исследовании, в данной работе очень сложно построить прямую зависимость конкретного продукта с заболеваниями и причинами смертности. Указание, что смертность наступала именно от потребления дополнительного яйца, кажется очень сложно доказуемой. Холестерин из продуктов питания главным образом может повлиять на развитие атеросклероза или образование бляшек. Показателем развития заболевания является так называемый атерогенный индекс. По данным из приведенного исследования, атерогенный индекс у людей был нормальный, поэтому нельзя сказать, то смертность возникала от повышенного потребления пищевого холестерина, в том числе и яиц. Также возможно, что те, кто ел больше яиц, потреблял больше других продуктов, содержащих насыщенные и трансжиры (фаст-фуд, жареное), что уже доказанно влияет на здоровье сердца и сосудов».

Как рассказывает Зинаида Медведева, даже если вы едите 1-2 яйца в день, то проблем нет никаких: «Стоит также знать свой атерогенный индекс, это показатель отношения липопротеидов низкой плотности ("плохой" холестерин) к липопротеидам высокой плотности ("хороший" холестрин). Этот показатель укажет, насколько у вас высок риск атеросклероза. Вы можете узнать его, сдав анализ крови. Если уровень выше 3, то стоит ограничить продукты содержащие холестерин, если уровень ниже 3, то беспокоиться не о чем. Правильный рацион питания, а не отдельные продукты могут обеспечить здоровье на долгие годы».

Если продолжить тему правильного рациона и здоровых продуктов, то к ним можно смело отнести мандарины, которые содержат уникальный пигмент. По данным исследователей из Университета Валенсии (Испания), пигмент из класса каротиноидов, который содержится в мандаринах и ряде других цитрусовых, помогает уменьшить жировые отложения на 30%. Информация об исследовании была опубликована в мартовском номере журнала Fruit Juice Focus.

Работа продолжается, но уже сейчас ученые говорят о возможном использовании этого вещества в пищевой промышленности: пигмент может использоваться как добавка в молочные продукты и закваски, безалкогольные напитки, обезжиренное молоко. Также не следует забывать о непосредственном потреблении цитрусовых соков. Каротиноиды содержатся, главным образом, в окрашенных овощах и фруктах – в тыкве и томатах, в манго, персиках, абрикосах и облепихе. По информации Российского союза производителей соков, лидером по содержанию каротиноидов в фруктах является экзотический фрукт маракуйя. В порции сока из нее содержится от 2 до 7 мг β-каротина, что составляет в среднем 80% от суточной потребности в этом веществе. Сок из маракуйи является одним из основных компонентов мультифруктовых соков.

Яйцо – холестериновая бомба или полезный продукт? Отвечает эксперт

Может ли регулярное употребление в пищу яиц привести к атеросклерозу, рассказал «ВиЖ» президент Российского птицеводческого союза академик Владимир Фисинин.

Алексей Макеев

Спорам о том, сколько яиц в день или год может съедать человек без вреда для здоровья, не один десяток лет. Кроме информации о пищевой ценности и пользе содержащихся в этом продукте витаминов, макро- и микроэлементов, в сознании людей укрепилось: яичный желток занимает место среди лидеров по содержанию холестерина, а холестерин – это атеросклероз. 

Так ли это? Владимир Фисинин не разделяет подобных опасений. Эксперт «ВиЖ» не видит прямой связи между количеством употребляемых в пищу яиц и риском атеросклероза и приводит в пример Японию. Средний житель страны, где заболеваемость атеросклерозом ниже, чем в России, съедает 350 яиц в год против 280 у россиян. Владимир Фисинин призывает не путать холестерин, содержащийся в продуктах, с тем, что затем преобразуется в «плохой» или «хороший» холестерин в крови.


Первый увеличивает риск образования склеротических бляшек в кровеносной системе, второй борется с ними и очищает сосуды. Каким –«плохим» или «хорошим» станет холестерин из яичного желтка? Смотря какие продукты попадут в организм вместе с ним, считает эксперт. Съедающие больше яиц, чем россияне, жители Японии страдают от атеросклероза реже, так как употребляют преимущественно растительную пищу и морепродукты, утверждает Владимир Фисинин. А сочетание яиц и, например, сливочного масла или сыра, по его словам, вызовет выработку в организме того самого «плохого» холестерина – липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

«Исследования Кембриджского университета показали, что яйца положительно влияют на память человека и являются прекрасным энергетиком, – отмечает эксперт. – А норвежские медики не так давно заявили, что холестерин участвует в выработке организмом красных кровяных телец, он необходим человеку для нормального кроветворения.Теперь что касается повышенного холестерина: исследования зарубежных коллег доказывают, что организм человека в состоянии метаболизировать его излишки. Ряд заключенных пенитенциарной системы США добровольно участвовали в эксперименте и съедали до 30 яиц в день под наблюдением медиков. Первые два дня уровень холестерина в их крови подскакивал, а затем возвращался к нормальным значениям. Организм людей самостоятельно избавлялся от лишнего холестерина».

Диетологи заявляют: чтобы холестерин из яичного желтка не преобразовывался в ЛПНП, яйца должны вариться всмятку или вкрутую. Жарить яйца эксперты питания рекомендуют не более чем с 1–2 чайными ложками масла, а «утяжелять» яичницу беконом или сыром не советуют вовсе. Естественно, эти рекомендации не распространяются на людей, которые уже страдают от болезней сердца, атеросклероза и повышенного холестерина – их рацион питания составляется индивидуально и только под наблюдением врача.

Другой опасностью, исходящей от яиц, считают антибиотики, которые курам дают при вспышках инфекций на птицефабриках. По словам Владимира Фисинина, такие случаи не носят массового характера.

«Регламент обязывает производителя после применения антибиотиков выдерживать время, чтобы они полностью вышли из организма курицы с пометом,– отмечает эксперт. – Недобросовестными же производителями, которые его игнорируют, занимается Россельхознадзор».

Сегодня лаборатории Россельхознадзора оснащены современным оборудованием, которое позволяет выявлять антибиотики в продуктах питания.

Еще один момент, на который обращают внимание медики,– альбумин, входящий в состав яичного белка, он способен вызывать серьезную аллергию у взрослых и детей. Реакция на него происходит сразу же после попадания в организм. Тем, кто склонен к аллергии на яичный белок, врачи также рекомендуют исключить яйца из рациона.

Подпишитесь на нас в ЯНДЕКС.НОВОСТИ и в Telegram , чтобы читать новости сразу, как только они появляются на сайте.

Сколько яиц можно есть каждый день?

Хорошие новости: ваш любимый омлет не увеличит риск сердечных заболеваний.

Новое исследование канадских ученых подводит итог в череде противоречивых мнений на тему пользы или вреда регулярного употребления куриных яиц. В нем использовались данные 177 000 человек из 50 стран.

Исследователи ставили цель проверить противоречивые свидетельства того, что содержание холестерина в куриных яйцах оказывает пагубное влияние на здоровье человека.

Ученые сообщили, что они не обнаружили значимой связи между употреблением яиц и накоплением холестерина в крови, преждевременной смертью или серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Это привело к выводу, что для большинства людей употребление яиц каждый день не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, даже если они к этому расположены.

Кроме того, ученые уверены, что нет никакой связи между количеством яиц, которые человек ест, и холестерином, попадающим в его кровь.

За последние десятилетия не раз появлялись противоречивые исследования, которые показывали различные результаты влияния употребления яиц на уровень холестерина у людей, иногда их даже называли «диетическими злодеями».

Комментируя последнее исследование, доктор Санджив Патель, известный кардиолог из Калифорнии, говорит, что по-прежнему не стоит сильно налегать на богатые холестерином продукты, надо не забывать фрукты, овощи, орехи, нежирное мясо и рыбу:

- Вы можете быть спокойны за то, что утром у вас на тарелке будет одно или два яйца. Главное, вы не должны потреблять яйца в большом количестве, как и любой другой продукт, они хороши в меру, - предупредил Патель.

Ранее "Кубанские новости" рассказали, как не заразиться сальмонеллезом через куриное яйцо.

Вредны ли куриные яйца для сердечно-сосудистой системы?

Забота о здоровье 11 апреля 2019

Польза или вред куриных яиц? Влияет ли экзогенный холестерин, который находится в куриных яйцах на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний?

Появились новые данные о том, как экзогенный холестерин влияет на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность.

В последние годы все чаще появлялись публикации, опровергающие теорию о вреде потребления большого количества яиц. Тем не менее, принимая во внимание данные, куриные яйца являются одним из главных источников поступления холестерина с пищей в наш организм.

В опубликованном в журнале JAMA исследовании, в которое были включены данные из 6 исследований (29 615 пациентов), собиралась информация о пациентах с 1985 по 2016 гг. (медиана времени наблюдения составила 17,5 лет), оценивалась диета пациентов и количество сердечно-сосудистых событий. Диета включенных в данные исследования лиц оценивалась по стандартизованным опросникам. На момент включения средний возраст участников составлял 51,6 лет, 44,9% были мужчинами.

Анализ проводился с учетом классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также социоэкономических и поведенческих показателей. После включения в модель, оценивающей влияние потребления яиц, количества потребляемого холестерина, статистическая значимость такого влияния утрачивалась, т.е. негативный эффект потребления яиц был связан именно с содержащимся в них холестерином.

В ходе данных исследований была показана линейная зависимость между количеством поступающего с пищей холестерина (а также количеством яиц, употребляемых в пищу) и неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями (ишемическая болезнь сердца, инсульт, хроническая сердечная недостаточность, сердечно-сосудистая смерть), а также общей смертностью.

Каждые 300 мг холестерина, потребляемого с пищей, увеличивали риск ССЗ и общую смертность. Каждая дополнительная половина яйца в день также достоверно увеличивала риск ССЗ и общую смертность.

Таким образом, диетические рекомендации, предписывающие ограничение потребления продуктов, богатых холестерином, в том числе – куриных яиц, актуальны и по сей день. Эти данные необходимо учитывать пациентам с высоким сердечно-сосудистым риском и высокими показателями холестерина в крови.

Оптимальными считают значения показателей липидного спектра:

Общий холестерин – 3,1-5,2 ммоль/л

Триглицериды           до 1,7 ммоль/л;

Холестерин ЛПВП –  1,03-1,55ммоль/л у

Холестерин ЛПНП  -   2,32 -3,5 ммоль/л

Коэффициент атерогенности – 2 -3,0;

Если у человека выявлена  гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина), то принято оценить ее степень:

 уровень холестерина 5,2-6,2 ммоль/л считается погранично-высоким

6,2-7,5 ммоль/л – умеренная гиперхолестеринемия

>7,8 ммоль/л  - тяжелая гиперхолестеринемия

Каждый взрослый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина и регулярно, не реже 1 раза в год, рекомендуется проводить определение общего холестерина, а каждые 5 лет выполнять полное исследование липидного спектра.

Наверх

Врач назвала допустимую норму яиц в неделю | Новости | Известия

Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать не более двух–трех яиц в неделю, рассказала диетолог, нефролог Анна Коробкина.

Она отметила, что в одном яйце содержится 215 мг холестерина при суточной норме 300 мг, превышать которую не рекомендуется. Однако в данном продукте содержатся фосфолипиды, которые способны снижать количество холестерина в крови, таким образом компенсируя избыток данного вещества в организме.

В результате, если у человека нет проблем со здоровьем, то он может не ограничивать себя в продуктах, которые содержат холестерин, например, в мясе, твороге и рыбе, даже съев на завтрак два яйца.

По словам Коробкиной, здоровый человек может сознательно отступить от рекомендации ВОЗ.

«Я считаю, если у человека нет нарушений липидного обмена, то, в принципе, можно и не придерживаться правила о двух–трех яйцах в неделю. Можно увеличить их количество до четырех–пяти», — сказала она «Ридусу» 15 сентября.

Однако соблюдать норму ВОЗ следует людям с проблемным липидным обменом. При этом заменять куриные яйца на перепелиные бессмысленно, так как последние содержат больше холестерина.

«Яйца — это ценный продукт, особенно для растущего организма. Кроме белка, там содержится большое количество жирорастворимых витаминов A, D, Е, фолиевая кислота, холин, железо, кальций, фосфор, которые необходимы для здоровья нашей нервной системы, головного мозга. Пожилым людям яйца тоже полезны для профилактики когнитивных нарушений», — сказала Коробкина.

Также она отметила, что яичный белок усваивается лучше, чем белок из мяса и рыбы, однако важно подвергать продукт термической обработке, которая не только уничтожает болезнетворные организмы, но и делает белок легким для усвоения.

Ранее сообщалось, что витамин В12, который содержится в яйцах, подавляет особый фермент в геноме SARS-Cov-2, отвечающий за копирование патогена. Это приводит к снижению вирусной нагрузки и тяжести течения COVID-19.

яиц | Источник питания

Яйца, долгое время подвергавшиеся критике за высокое содержание холестерина врачами и учеными, изучающими сердечные заболевания, теперь, похоже, возвращаются. Так что же изменилось?

Хотя это правда, что только один большой яичный желток содержит 200 мг холестерина, что делает его одним из богатейших источников диетического холестерина, яйца также содержат дополнительные питательные вещества, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний. Кроме того, умеренное количество жира в яйце, около 5 граммов, в основном состоит из мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров.Также важно различать диетического холестерина и холестерина в крови , которые очень слабо связаны. Упор только на диетический холестерин был уменьшен, поскольку больше внимания было уделено влиянию насыщенных и трансжиров на холестерин в крови. Соответственно, в Руководстве по питанию для американцев , 2015 г. была удалена предыдущая рекомендация ограничить потребление пищевого холестерина до 300 мг в день. [1]

Учитывая их историю, «полезны ли яйца?» стал часто задаваемым вопросом о питании.Чтобы ответить на этот вопрос, важно рассматривать яйца не только сами по себе, но и в контексте всего рациона, особенно в сравнении с продуктами, которые они могут заменить (и наоборот).

Источник

Яйца и здоровье
  • Исследования умеренного потребления яиц в двух крупных проспективных когортных исследованиях (около 40 000 мужчин и более 80 000 женщин) показали, что употребление до одного яйца в день не связано с повышенным риском сердечных заболеваний у здоровых людей.[2]
  • Яйца ранее были связаны с риском сердечных заболеваний из-за высокого содержания в них холестерина. Однако обширные исследования показывают, что для большинства людей холестерин в пище оказывает меньшее влияние на уровни общего холестерина и вредного холестерина ЛПНП в крови, чем смесь жиров в рационе. [2-4]
  • Конечно, это исследование не дает зеленого света ежедневным омлетам из трех яиц. В то время как отчет 2008 г., проведенный по результатам исследования «Здоровье врачей», поддерживает идею о том, что ежедневное употребление яйца в пищу, как правило, безопасно для сердца, он также предполагает, что выход за рамки этого может увеличить риск сердечной недостаточности в более позднем возрасте.[5] Вы также должны обращать внимание на «обрезки», которые идут с яйцами. Для вашей сердечно-сосудистой системы омлет, сальса и 100% цельнозерновой английский маффин - это совсем другое блюдо, чем яичница с сыром, сосисками, домашним картофелем фри и белыми тостами.
    • Люди, которым трудно контролировать свой общий холестерин и холестерин ЛПНП, также могут быть осторожны при употреблении яичных желтков и вместо этого выбирать продукты, приготовленные из яичных белков. То же верно и для людей с диабетом. В исследованиях, включая исследование медсестер и последующее наблюдение медицинских работников, риск сердечных заболеваний был повышен среди мужчин и женщин с диабетом, которые ели одно или несколько яиц в день.[2,4] Людям, страдающим диабетом и сердечными заболеваниями, может быть лучше ограничить потребление яиц не более чем тремя желтками в неделю.
  • Кроме того, чтобы по-настоящему оценить яйца и здоровье сердца, нам нужно изучить, как они складываются в продукты, которые мы могли бы выбрать вместо них - классический анализ замены питания. На примере некоторых распространенных вариантов завтрака:
    • Хотя яйца могут быть гораздо лучшим выбором, чем сладкие, очищенные зерновые продукты, такие как подслащенные хлопья для завтрака, блины с сиропом, кексы или рогалики, им может не хватить других вариантов.Например, миска овсяных хлопьев с орехами и ягодами будет гораздо лучшим выбором для здоровья сердца, чем завтрак, ориентированный на яйца. Потребление цельного зерна и фруктов снижает риск сердечных заболеваний, а когда речь идет о белке, растительные источники, такие как орехи и семена, связаны с более низкой сердечно-сосудистой и общей смертностью, особенно по сравнению с красным мясом или яйцами. [6]
  • Итог : Хотя яйца не могут быть оптимальным выбором для завтрака, они, конечно, не самый худший вариант, попадая где-то посередине в спектре выбора продуктов питания и риска сердечных заболеваний.Для тех, кто хочет придерживаться здоровой диеты, потребление яиц от умеренного до низкого будет лучшим вариантом, уделяя при этом особое внимание вариантам растительного белка, когда это возможно.

Результаты недавнего исследования могут возобновить дискуссию о роли пищевого холестерина и потребления яиц в сердечно-сосудистых заболеваниях, но результаты следует рассматривать в контексте существующих исследований.

Детальный взгляд на исследование

Хранение и безопасность пищевых продуктов

Безопасность пищевых продуктов является главным приоритетом при обращении с сырыми яйцами.Зараженная курица может передать сальмонеллу внутри яйца, если скорлупа не полностью сформировалась. Сальмонелла также может проникать в скорлупу яиц, которая имеет крошечные открытые поры.

  • Ищите срок годности на картонных коробках для яиц; Яиц обычно хранится от четырех до шести недель после этой даты. Избегайте упаковок с треснувшими яйцами, так как это может увеличить риск бактериального заражения. Выбросьте треснувшее яйцо, если обнаружите его после покупки.
  • Незамедлительно охладите яйца в картонной коробке при температуре 40 ° F или ниже, в самой холодной части холодильника.Избегайте хранения в боковых дверях, где температура меняется.
  • Варите яйца, пока белки и желтки не затвердеют, чтобы предотвратить пищевые болезни. Блюда из яиц должны достигать внутренней температуры 160 ° F. Если вы используете рецепты сырых или недоваренных яиц, используйте пастеризованные яйца, прошедшие термообработку для уничтожения бактерий.
  • Не оставляйте приготовленные яйца или блюда из яиц при комнатной температуре более двух часов.
  • Вымойте руки и все поверхности с мылом и водой, которые контактировали с сырыми яйцами.
Свободный выгул? Farm-Fresh? Взгляните на этикетки на картонных коробках для яиц

Приобретая яйца, вы можете заметить множество доступных вариантов: «выращенные на свободном выгуле», «свежие с фермы» или «вегетарианские». Это ответ птицеводческих хозяйств на растущую осведомленность о благополучии животных, а также о проблемах со здоровьем потребителей. Многие коммерческие фермы разводят цыплят в клетках-батареях, которые максимально ограничивают, если не полностью, передвижение, так как они считаются эффективными для производства яиц. Некоторые фермы позволяют цыплятам более свободно перемещаться и находиться на свежем воздухе и солнечном свете, в связи с чем вводятся новые условия маркировки.Однако эти условия не регулируются, поэтому продолжительность и тип уличной обстановки могут варьироваться в зависимости от фермы. Условия социального обеспечения, которые вы можете найти на упаковке яиц в Соединенных Штатах, включают:

  • Без клетки - Цыплята не содержатся в клетках и могут свободно перемещаться в помещении, но не обязательно на открытом воздухе.
  • Свободный выгул / роуминг - Курам разрешено свободно гулять на открытом воздухе, но время варьируется, и им не обязательно предоставляется доступ к пастбищам.
  • Выращивание на пастбищах - Цыплята бродят на открытом воздухе на пастбищах и добывают себе пищу, например, зелень и насекомых, хотя продолжительность бродяжничества варьируется.
  • Органический - Этот термин регулируется Национальной программой органического производства Министерства сельского хозяйства США. Согласно Министерству сельского хозяйства США, «сертифицированные органические яйца получены от несажированных кур, которым разрешен свободный выгул в своих птичниках и доступ к открытым пространствам. Их кормят органической пищей, произведенной в соответствии со стандартами [Национальной органической программы].В январе 2017 года было объявлено об обновленных правилах этих стандартов, которые включают новые особенности, такие как «ежедневный доступ к открытым площадкам» и «количество места, необходимого в помещении».

Этикетки могут также содержать обозначения, не связанные с благополучием животных, например:

  • Вегетарианское питание - Цыплятам дают вегетарианский корм из кукурузы и сои, чтобы снизить риск потенциальных заболеваний от домашней птицы или побочных продуктов животного происхождения. Это вызывает некоторые противоречия, поскольку куры по своей природе всеядны и питаются семенами, травой, червями, насекомыми, лягушками и змеями.У цыплят, питающихся вегетарианцами, может развиться дефицит питательных веществ, если корм не обогащен недостающими питательными веществами. Также нет доказательств того, что вегетарианская диета дает больше питательных яиц, чем при использовании стандартного корма.
  • Omega-3 Enriched - Яйца цыплят, которые получают диету, содержащую такие ингредиенты, как льняное семя или рыбий жир, которые богаты альфа-линоленовой кислотой (ALA), типом жирных кислот омега-3.
  • Пастеризованные - Яйца, прошедшие термообработку для снижения риска болезней пищевого происхождения, например, вызванных бактериями Salmonella.
  • Natural или Farm-Fresh - Эти термины неоднозначны и сильно различаются по значению. Они не гарантируют, что цыплят выращивают определенным образом или кормят определенным рационом.

Приготовить и подать
  • Вареные вкрутую: (Избегайте переваривания яиц вкрутую, о чем свидетельствует зеленое кольцо вокруг желтка или яичных белков, просачивающихся из скорлупы.) Поместите желаемое количество яиц одним слоем в кастрюлю. Залейте достаточное количество воды, чтобы полностью покрыть яйца.Доведите воду до слабого кипения и дайте ей вариться в течение 1 минуты. Выключите огонь, накройте кастрюлю и оставьте яйца в воде на 10-12 минут. Вынуть из кастрюли и промыть яйца прохладной водой. Очистите и подавайте на стол или храните в холодильнике до одной недели.
    • Добавляйте нарезанные вкрутую яйца в салаты или ешьте целиком в качестве закуски.
    • Измельчите 1/4 авокадо на ломтике цельнозернового тоста. Сверху выложите ломтики сваренных вкрутую яиц и посыпьте хлопьями черного или красного перца.
    • Замените майонез в яичном салате таким же количеством хумуса или пюре из авокадо с выжимкой лимона и щепоткой соли.
  • Простая яичница-болтунья: Нагрейте 2 чайные ложки оливкового масла на сковороде на слабом-среднем огне. Добавьте 1 стакан мелко нарезанных овощей по выбору (например, помидор, болгарский перец, лук, чеснок, брокколи, молодой шпинат или рукколу, грибы, кабачки) и перемешивайте, пока овощи не станут слегка увядшими. Добавьте 2 взбитых яйца (или 1 целое яйцо и 2 яичных белка) и аккуратно перемешайте, пока яйца не затвердеют. Добавьте щепотку соли и перца или немного сыра моцарелла или пармезан.
  • Яичные кексы: В миске среднего размера взбейте 12 целых яиц (или желаемый эквивалент в яичных белках; 1 целое яйцо = 2 яичных белка) и отложите.Нагрейте 1-2 чайные ложки оливкового масла в сковороде на среднем огне и обжарьте 1 стакан мелко нарезанных овощей на выбор (см. Выше). Разделите и добавьте приготовленные овощи в форму для кексов на 12 чашек, обрызганную антипригарным спреем. Полить овощи яичной смесью. Выпекайте при температуре 350 ° F в течение 15 минут или пока зубочистка, вставленная в центр кекса, не станет чистой. Дайте маффинам остыть на сковороде в течение нескольких минут, прежде чем вынуть. Хранить в холодильнике до 5 дней или заморозить до 1 месяца.

Знаете ли вы?
  • В то время как куриные яйца являются наиболее распространенной разновидностью (особенно в U.S.), яйца различных птиц, включая уток и перепелов, также потребляются во всем мире.
  • Коричневые яйца не более питательны, чем белые. Цвет и размер яйца определяется породой курицы, которая может давать белые, кремовые, коричневые, синие, зеленые или крапчатые яйца! Цвет желтка также отражает не пищевую ценность, а тип корма для птицы.
  • Яйца различаются по доступным размерам от среднего до большого, но яйца, отнесенные к категории «большие», являются стандартным размером, предпочитаемым в рецептах.

Связанные Ссылки
  1. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 гг. ; 2015.
  2. Hu FB, Stampfer MJ, Rimm EB, et al. Проспективное исследование потребления яиц и риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин. JAMA . 1999; 281: 1387-94.
  3. Fernandez ML. Пищевой холестерин обеспечивается яйцами и липопротеинами плазмы у здоровых людей. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2006; 9: 8-12.
  4. Shin JY, Xun P, Nakamura Y, He K. Потребление яиц в зависимости от риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Клин Нутр . 2013; 98: 146-59.
  5. Djousse L, Gaziano JM. Потребление яиц и риск сердечной недостаточности в исследовании «Здоровье врачей». Тираж . 2008; 117: 512-6.
  6. Song M, Fung TT, Hu FB и др. Связь потребления белков животных и растений со смертностью от всех причин и от конкретных причин. JAMA Intern Med . 2016; 176: 1453-63.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

яиц: они хороши или вредны для моего холестерина?

Куриные яйца хороши или вредны для холестерина?

Ответ от Франсиско Лопеса-Хименеса, доктора медицины

Куриные яйца - доступный источник белка и других питательных веществ. Кроме того, они от природы богаты холестерином. Но холестерин в яйцах, похоже, не повышает уровень холестерина, как это делают другие холестеринсодержащие продукты, такие как трансжиры и насыщенные жиры.

Хотя некоторые исследования обнаружили связь между употреблением яиц и сердечными заболеваниями, для этих результатов могут быть и другие причины.Продукты, которые люди обычно едят с яйцами, такие как бекон, колбаса и ветчина, могут повысить риск сердечных заболеваний больше, чем яйца. Кроме того, способ приготовления яиц и других продуктов, особенно если они обжарены в масле или сливочном масле, может играть большую роль в повышенном риске сердечных заболеваний, чем сами яйца.

Большинство здоровых людей могут съедать до семи яиц в неделю без увеличения риска сердечных заболеваний. Некоторые исследования показали, что такой уровень потребления яиц может даже помочь предотвратить определенные типы инсульта и серьезное заболевание глаз, называемое дегенерацией желтого пятна, которое может привести к слепоте.

Но если у вас диабет, некоторые исследования показывают, что употребление семи яиц в неделю увеличивает риск сердечных заболеваний. Однако другие исследования не обнаружили такой связи. Еще одно исследование показывает, что употребление яиц может в первую очередь увеличить риск развития диабета. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить точную связь между яйцами, диабетом и сердечными заболеваниями.

Эксперты в области здравоохранения теперь предлагают употреблять как можно меньше диетического холестерина, стремясь поддерживать его потребление ниже 300 миллиграммов (мг) в день.В одном большом яйце содержится около 186 мг холестерина - все это содержится в желтке.

Если вы любите яйца, но не хотите холестерина, используйте только яичные белки. Яичные белки не содержат холестерина, но все же содержат белок. Вы также можете использовать заменители яиц без холестерина, которые сделаны из яичных белков.

с

Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины

  • Холестерин ЛПОНП: это вредно?
  • MUFAs
9 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Bonow RO, et al., ред. Питание и сердечно-сосудистые и метаболические заболевания. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 24 ноября 2019 г.
  2. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Проверено 20 ноября 2019 г.
  3. Réhault-Godbert S, et al. Золотое яйцо: пищевая ценность, биоактивность и новые преимущества для здоровья человека.Питательные вещества. 2019; DOI: 10.3390 / nu11030684.
  4. Colditz GA. Здоровое питание у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 ноября 2019 г.
  5. Clayton ZS, et al. Потребление яиц и здоровье сердца: обзор. Питание. 2017; DOI: 10.1016 / j.nut.2016.12.014.
  6. Geiker NRW, et al. Потребление яиц, сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. Европейский журнал клинического питания. 2018; DOI: 10.1038 / ejcn.2017.153.
  7. Мозаффариан Д. Диетический жир. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 ноября 2019 г.
  8. Ричард С. и др. Влияние потребления яиц на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с диабетом 2 типа и с риском развития диабета: систематический обзор рандомизированных исследований в области питания. Канадский журнал диабета. 2017; DOI: 10.1016 / j.jcjd.2016.12.002.
  9. Чжун VW и др. Связь диетического холестерина или потребления яиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.1572.
  10. Wang MX и др. Влияние потребления цельных яиц на артериальное давление, липиды и липопротеины у людей среднего и старшего возраста: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 2019; DOI: 10.1016 / j.numecd.2019.04.004.
  11. Диес-Эспино Дж. Потребление яиц и сердечно-сосудистые заболевания в зависимости от диабетического статуса: исследование PREDIMED. Клиническое питание. 2017; DOI: 10.1016 / j.clnu.2016.06.009.
  12. Александр Д.Д. и др. Мета-анализ потребления яиц и риска ишемической болезни сердца и инсульта. Журнал Американского колледжа питания. 2016; DOI: 10.1080 / 07315724.2016.1152928.
  13. Qin C, et al. Связь потребления яиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями в когортном исследовании 0,5 миллиона взрослых китайцев. Сердце. 2018; DOI: 10.1136 / heartjnl-2017-312651.
  14. Guo J, et al. Связь между потреблением яиц и сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и общей смертностью.Европейский журнал питания. 2018; DOI: 10.1007 / s00394-017-1566-0.
  15. Fuller NR, et al. Влияние диеты с высоким содержанием яиц на кардиометаболические факторы риска у людей с диабетом 2 типа: исследование диабета и яиц (DIABEGG) - рандомизированная фаза снижения веса и последующего наблюдения. Американский журнал клинического питания. 2018; DOI: 10,1093 / ajcn / nqy048.
  16. Энциклопедия сердца и инсульта: Яйца. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Encyclopedia/Heart-and-Stroke-Encyclopedia_UCM_445084_ContentIndex.jsp? levelSelected = 5 & title = яйца. Проверено 20 ноября 2019 г.
  17. Gopinath B, et al. Потребление яиц и 15-летняя заболеваемость возрастной дегенерацией желтого пятна. Клиническое питание. 2019; DOI: 10.1016 / j.clnu.2019.03.009.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Еще одно свидетельство того, что одно яйцо в день может не отпугнуть доктора

Новое исследование вносит свой вклад в продолжающиеся споры о том, полезны или вредны яйца для вас, - и на этот раз новости не радуют.

Исследование, опубликованное в феврале 2021 года в журнале PLoS Medicine , показало, что каждая дополнительная половина яиц, съеденная участниками в день, была связана с повышением риска преждевременной смерти от всех причин на 7 процентов. Кроме того, каждые дополнительные 300 миллиграммов (мг) холестерина в день были связаны с повышением риска ранней смерти на 19 процентов.

С другой стороны, по оценкам исследователей, ежедневная замена половины яйца яичным белком или заменителями яиц снизит риск преждевременной смерти от всех причин на 6 процентов. Кроме того, они сообщили, что замена других источников белка, таких как птица, рыба, орехи и бобовые, может снизить риск преждевременной смерти на 8-13 процентов.

По оценкам исследователей, почти две трети повышенного риска преждевременной смерти, связанного с яйцами, связано с содержанием в них холестерина.

Это исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, могут ли яйца напрямую предотвращать или вызывать проблемы со здоровьем и каким образом. А поскольку исследователи полагались на то, что участники исследования точно вспомнят и сообщат о своих привычках в еде, возможно, что некоторые люди предоставили неточную информацию о собственном потреблении яиц.

Результаты этого исследования отражают результаты исследования, опубликованного в марте 2019 года в журнале Американской медицинской ассоциации , в котором также изучались риски яиц и холестерина.Это более раннее исследование показало, что каждая дополнительная половина потребляемого в день яйца была связана с 8-процентным повышением риска смерти от всех причин, а каждые дополнительные 300 мг холестерина были связаны с 18-процентным повышением риска преждевременной смерти.

«Вы просто не должны есть много яиц, особенно яичных желтков, где находится большая часть холестерина», - говорит Майкл Хилл, доктор медицинских наук, профессор нейробиологии Медицинской школы Камминга Университета Калгари в Канаде.

«Это особенно верно, если у вас повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за других факторов риска, таких как семейный анамнез или гипертония», - говорит д-р.Хилл, который не принимал участия в исследовании.

Противоречивые исследования - и советы - по поводу яиц

Если этот совет и результаты последнего исследования идут вразрез с тем, что, как вы думали, вы знали об яйцах, не волнуйтесь. Это правда, что большое количество исследований о потенциальной пользе и вреде употребления яиц дало противоречивые и противоречивые результаты, - говорит Жан-Филипп Друэн-Шартье, доктор философии, исследователь из Института питания и функциональных продуктов питания Университета Лаваля. Квебек, который не участвовал в последнем исследовании.

Для последнего исследования исследователи попросили 521 120 взрослых заполнить диетические анкеты, когда им было в среднем 62 года, а затем следили за ними примерно до 16 лет. За это время умерло 129 328 человек, в том числе 38 747 человек умерли от сердечно-сосудистых заболеваний.

Положительным моментом этого подхода является то, что он охватывает большое количество людей и ориентирован на пожилых людей, которые подвержены повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других состояний, которые могут ускорить смерть, что упрощает обнаружение значимых различий в Исследовательская группа отмечает, что уровень смертности, связанный с различными пищевыми привычками.

Но обратная сторона этого исследования заключается в том, что люди рассказывали о своих пищевых привычках только один раз, и, возможно, их диеты менялись с годами, говорит доктор Друэн-Шартье. И люди в исследовании, которые ели больше яиц, также с большей вероятностью имели другие факторы риска ранней смерти, такие как ожирение, курение и нездоровый режим питания.

СВЯЗАННЫЙ: Почему важны здоровые привычки питания?

Некоторые исследования показали, что яйца безвредны или даже полезны

Одно крупное исследование, опубликованное в январе 2020 года в Американском журнале клинического питания , показало, что ежедневное употребление яйца в пищу не связано с повышенным риском сердечных сокращений. приступы, инсульты или преждевременная смерть.Большинству участников было около 50 лет - в среднем примерно на десять лет моложе участников текущего исследования.

Другое исследование, опубликованное в мае 2018 года в Heart , также изучило людей в возрасте от пятидесяти лет и обнаружило, что люди, которые ели примерно одно яйцо в день, имели на 11 процентов меньше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и на 18 процентов меньше могли умереть от них. эти болезни, чем люди, которые никогда не ели яйца.

Эти исследования, возможно, показали, что яйца безвредны, потому что они проводились на людях, которые были слишком молоды, чтобы иметь высокий риск сердечных приступов и инсультов, говорит Дэвид Спенс, доктор медицины, директор Исследовательского центра по профилактике инсульта и атеросклероза в Научно-исследовательском институте Робартса в г. Лондон, Онтарио, Канада.

Текущее исследование предлагает лучшую картину того, как яйца влияют на болезнь и продолжительность жизни, потому что участники были старше и более подвержены риску заболеваний, вызванных высоким уровнем холестерина, таких как болезни сердца и некоторые виды рака, говорит доктор Спенс, который не участвовал в этом. учиться.

«Клинически значимый вопрос заключается не в том, как долго подросток может спокойно есть яйца; вопрос в том, должны ли люди, подверженные риску сердечных приступов и инсультов, ограничить потребление яиц и холестерина », - говорит Спенс.

СВЯЗАННЫЙ: Исследование утверждает, что яйца не увеличивают риск сердечного приступа у людей с диабетом 2 типа

Сосредоточьтесь на своей диете, а не только на яйцах

Хотя наука на основе яиц не может быть исчерпана, многие эксперты согласны с тем, что лучший способ прожить долгую и здоровую жизнь - это не сосредотачиваться на том, хороша или вредна одна еда для вас, - говорит Эндрю Одегаард, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент кафедры медицинских наук Калифорнийского университета в Ирвине.

«Сосредоточьтесь на общем рационе питания», - говорит д-р Одегаард.

Яйца как часть общей здоровой для сердца диеты, например, не обязательно могут повышать риск смерти молодым или повышать вероятность сердечного приступа или инсульта, говорит Одегаард.

Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации от 2019 года, есть одно яйцо в день как часть здоровой диеты. Яйца не были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний в исследованиях, рассмотренных AHA для разработки этих рекомендаций.

Яйца в умеренных количествах являются здоровой частью разнообразных диет, таких как диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH) или диета в средиземноморском стиле. Обе эти диеты делают упор на употреблении фруктов, овощей, цельного зерна, растительных масел, орехов, рыбы и птицы, а также ограничивают употребление красного мяса, добавленных сахаров и соли.

Многие исследования на протяжении многих лет связывают полезную для сердца средиземноморскую диету и диету DASH с более долгой жизнью.

В одном исследовании 2015 года, опубликованном в British Journal of Nutrition , например, наблюдали за пожилыми людьми в течение почти десяти лет и обнаружили, что они с меньшей вероятностью умирали от всех причин или от сердечных приступов или инсультов, когда придерживались средиземноморской диеты.Другое исследование, опубликованное в 2017 году в журнале The New England Journal of Medicine , отслеживало пожилых людей на протяжении более десяти лет и обнаружило, что люди, которые изменили свои пищевые привычки, чтобы больше походить на средиземноморскую диету или связанную с ней диету DASH, имели более низкий риск смерти от всех остальных. причин и, в частности, сердечно-сосудистых причин.

Но если у вас есть яйца каждое утро с щедрой порцией жареного картофеля и бекона, у вас действительно может быть повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти из-за ваших привычек в еде, говорит Одегаард.И в этом случае снижение потребления яиц не так важно, как общие изменения, чтобы сделать вашу диету более здоровой. Например, наслаждение одним или двумя яйцами рядом с грядкой из зелени и гарниром из свежих фруктов может быть шагом в правильном направлении.

«Если частое употребление яиц происходит в контексте типичной западной диеты с высоким содержанием рафинированного зерна, добавленных сахаров, красного и переработанного мяса, а также ультрапереработанных продуктов, то лучшим доказательством здоровья сердечно-сосудистой системы является изменение общей диеты. к более здоровой схеме, такой как DASH или средиземноморская диета, без упора на яйца », - говорит Одегаард.

СВЯЗАННЫЙ: 5 способов приготовления вареных яиц для людей с ревматоидным артритом

реакция экспертов на обсервационное исследование яиц, холестерина и смерти

В исследовании, опубликованном в PLOS Medicine , рассматривается потребление яиц и холестерина, а также смертность от сердечно-сосудистых и различных причин в США

.

Д-р Ада Гарсия, старший преподаватель кафедры общественного здравоохранения и питания Университета Глазго, сказала:

«В этом большом исследовании полмиллиона американских пенсионеров попросили заполнить анкету, чтобы вспомнить, сколько и как часто они ели продукты из списка из 124 продуктов.В анкете просили вспомнить, что они ели за последний год, в 1995 году. В список продуктов входили яйца и заменители яиц, а также способы приготовления яиц. За участниками наблюдали около 16 лет, и регистрировали, развились ли у них хронические заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания или диабет, или они умерли.

«Это исследование позволяет изучить взаимосвязь между тем, что люди ели в прошлом, и может ли это быть связано с болезнью или смертью в будущем.Авторы очень внимательно подошли к анализу данных и рассмотрели многие аспекты, которые могут исказить результаты.

Исследование пришло к выводу, что у пенсионеров, которые ели больше цельных яиц, на 7% выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наибольшее потребление яиц составляло около половины маленького яйца на 2000 Ккал в день.

«Самым важным недостатком этого исследования является способ сбора данных о потребленных яйцах. Что и сколько еды люди ели, спрашивали только один раз, и людей просили вспомнить, что они ели в прошлом, это проблематично, потому что люди склонны забывать, а также их диета может сильно измениться, особенно если они со временем заболеют.

«Исследования, посвященные диете и образу жизни, полезны для понимания того, связано ли то, что мы едим, с заболеванием или смертью, но они не являются окончательными. Мы едим комбинацию продуктов и одну конкретную часть диеты - в данном случае цельные яйца - нельзя полностью винить. Главное, что нужно помнить, - это сохранять баланс в том, что мы едим и что делаем. Ешьте разнообразную здоровую пищу, избегайте переедания или употребления продуктов с высоким содержанием сахара и энергии, следите за тем, сколько соли мы едим.

«Избыточный вес или ожирение, курение или чрезмерное употребление алкоголя, а также отсутствие физической активности - гораздо более важные факторы, которые необходимо учитывать для предотвращения хронических заболеваний и связанной с ними смерти.

«Выводы этого исследования преувеличены. Обвинять одни только яйца в повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний - это упрощенный и упрощенный подход к концепции диеты и профилактики заболеваний ».

Профессор Брюс Гриффин, профессор пищевого метаболизма в Университете Суррея, сказал:

«Сила доказательств связи яиц и пищевого холестерина с сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком в этом исследовании и многих других подобных ему, полностью зависит от статистических поправок для широкого спектра факторов риска, которые приведут к смерти от этих заболеваний в яйце. -едоки.Результаты этого исследования не согласуются с тем, что мы понимаем об относительно незначительном влиянии яиц и пищевого холестерина на холестерин в крови и сердечно-сосудистые заболевания по сравнению с множеством других факторов риска этого заболевания. Результаты этого исследования также расходятся с совокупностью доказательств того, что высокое потребление яиц и пищевого холестерина являются маркерами нездорового питания и образа жизни и не связаны напрямую со смертностью от болезней.

«В документе представлены убедительные доказательства того, что потребители с высоким содержанием яиц с большей вероятностью были курильщиками с ожирением или избыточным весом, имели более высокий уровень холестерина в крови и нездоровую диету (более высокое потребление общих жиров, насыщенных жиров, сахаросодержащих напитков, меньшее потребление фруктов и овощи и клетчатка).У них также был более низкий доход и менее образованный. «Есть неопровержимые доказательства того, что эти характеристики вносят причинный и совокупный вклад в смертность от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Хотя статистическое моделирование может быть эффективным для корректировки непрерывных и категориальных переменных, таких как повышенный уровень холестерина в крови и статус курения, соответственно, оно гораздо менее эффективно при корректировке переменных питания и образа жизни, о которых сообщают сами пациенты, которые были измерены с гораздо меньшей точностью и точность.”

Профессор Рияз Патель, консультант кардиолог в UCL, сказал:

«Чжуан и его коллеги изучили данные опроса о питании более полумиллиона человек из США и сообщили, что более высокое потребление яиц связано с повышенным риском смерти от всех причин, включая сердечно-сосудистые заболевания и рак. Они также приходят к выводу, что этот риск обусловлен в основном высоким содержанием холестерина в яйцах, и рекомендуют сократить потребление яиц или заменить их яичным белком или заменителями для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы и долголетия.

«Несмотря на многолетние исследования, на этот вопрос о яйцах и здоровье так и не было дано ответа. Несколько наблюдательных исследований за последние несколько десятилетий показали противоречивые результаты - некоторые предполагают, что умеренное потребление яиц - это хорошо, а другие - может быть плохо. Это исследование, хотя и хорошо проведенное, к сожалению, только добавляет шума в обсуждение.

«Сами авторы признают, что самым большим ограничением этого исследования является то, что оно носит наблюдательный характер, демонстрируя только ассоциации, что не указывает на то, что яйца являются причиной худших наблюдаемых результатов.

«Например, исследование показывает, что люди, которые ели больше яиц, чаще курили, имели больший вес, были менее активными и менее обеспеченными, среди других различий. Хотя авторы пытались учесть эти различия в своем анализе, более чем вероятно, что другие различия, которые не были зафиксированы в стандартных опросах, внесли свой вклад в ассоциации. Например, те, кто ест меньше яиц, возможно, ели более полноценную пищу, возможно, занижали количество потребляемых молочных продуктов, принимали таблетки более регулярно, более регулярно ходили на медицинские осмотры у своих врачей и лучше заботились о себе.

«Важно отметить, что, как правило, очень сложно оценить влияние какого-либо одного типа продуктов питания, поскольку мы редко едим продукты отдельно или едим их каждый день, а фиксация моделей питания с помощью отдельных вопросников подвержена многим ошибкам вспоминания. Мы также сильно различаемся в том, как мы готовим продукты (жареные, вареные, на гриле) или как комбинируем их с другими продуктами. Например, регулярное употребление двух яиц в составе большой жарки, вероятно, будет иметь другое влияние из-за более высокого содержания насыщенных жиров, чем употребление двух вареных яиц отдельно.

«Предположение о том, что риск от яиц в основном объясняется содержанием холестерина в яйцах, также проблематично, поскольку мы знаем, что пищевой холестерин не имеет четкой связи с уровнями циркулирующего холестерина в крови. Это очень изменчивый процесс, что означает, что один человек может съесть 6 яиц и не изменить уровень холестерина в крови, в то время как другой может съесть только одно и увидеть увеличение.

«В целом, это хорошо проведенное и крупное ассоциативное исследование, но, на мой взгляд, рекомендация авторов о замене цельных яиц на яичные белки / заменители не подтверждается всеми имеющимися доказательствами.Я не думаю, что это исследование меняет общий совет о том, что для большинства людей яйца можно есть в умеренных количествах как часть сбалансированной диеты, если им не посоветовали не есть по определенной медицинской или диетической причине ».

Виктория Тейлор, старший врач-диетолог British Heart Foundation, сказала:

«Роль яиц в отношении болезней сердца и системы кровообращения является предметом многочисленных споров. Это исследование показало, что люди, которые ели больше цельных яиц, подвергались большему риску смерти от сердечно-сосудистых заболеваний; Однако у него есть ограничения, и он показывает только связь, а не доказывает причину и следствие.Есть и другие факторы, которые могли повлиять на результаты, в частности, на диету в США, а не на пищевые привычки в Великобритании. Для подтверждения этих выводов потребуются дополнительные исследования.

«Сообщения о том, что определенные продукты вредны для нас, могут вызывать беспокойство, но когда речь идет о питании для сердца и кровообращения, наиболее важным является общий рацион. Поддержание разнообразия, сбалансированности и богатства пищевых продуктов, которые, как мы знаем, следует есть больше, - например, фруктов, овощей, бобовых, цельнозерновых, рыбы, орехов и семян - является здоровым подходом.”

Доктор Дуэйн Меллор, старший научный сотрудник Медицинской школы Астон Университета Астон, сказал:

«Хотя это исследование показало связь между потреблением яиц и потреблением холестерина и смертью от болезней сердца, рака и всех причин более чем у полумиллиона человек в течение примерно 15 лет, важно, чтобы к этому наблюдению относились с осторожностью.

«Сколько яиц» или «сколько холестерина» было основано на анкете, в которой людям задавался вопрос, как часто за последний год они ели яйца и другие продукты, и какие люди съели только один раз.Таким образом, в нем не учитывалось, как потребление пищи людьми изменилось в течение следующего десятилетия.

«Он не смотрел на то, как были съедены яйца, он просто пытался оценить, сколько яиц было съедено, поэтому он не учитывал, были ли яйца съедены как часть жареного завтрака или в салате Нисуаз. Эффект от продуктов, употребляемых с яйцами, не был полностью рассмотрен, и ясно, что яйца можно есть как в рамках диеты с высоким содержанием жиров и сахара, так и в рамках диеты средиземноморского типа, богатой овощами.

«Авторы пытались предположить эффект замены цельных яиц на яичные белки, заменители яиц, птицу, рыбу, молочные продукты, орехи или бобовые; однако идея замены яиц в рационе таким способом не была проверена в исследовании, и вместо этого они сравнили людей, которые сообщили о том, что ели яйца, с теми, кто этого не сделал.

«Хотя эта связь могла быть обнаружена, люди в этом исследовании не знали, что делают какие-либо замены, они просто сообщали, что они ели, и за ними наблюдали много лет спустя.Этот подход не является редкостью для этого типа эпидемиологии питания, и важно, чтобы эти моменты были тщательно рассмотрены, чтобы понять, что результаты могут показывать связь, но в конечном итоге могут не показывать причинно-следственную связь, и, кроме того, могут возникнуть дополнительные проблемы, основанные на количестве предположений. исследование делает вывод.

«Текущие рекомендации в Великобритании, а в последнее время и в США, считают, что холестерин больше не представляет интереса - это основано на анализе ряда исследований, проведенных среди различных групп населения.Как и в случае с хорошей едой, лучше смотреть на ее общий баланс, а не сосредотачиваться только на одном ингредиенте, пище или питательном веществе; это общий характер диеты, которая влияет на ее истинное и общее влияние на наше здоровье ».

«Потребление яиц и холестерина и смертность от сердечно-сосудистых и различных причин в Соединенных Штатах: популяционное когортное исследование» P Zhuang et al. был опубликован в PLOS Medicine в 19:00 по британскому времени во вторник, 9 февраля 2021 г.

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003508

Заявленные интересы

Prof Patel : «Нет конфликтов, о которых следует заявлять».

Д-р Меллор : «У меня нет конфликта интересов, о котором следует заявлять».

Д-р Гарсия : «Конфликт интересов отсутствует».

Других не получено.

Обновление

о влиянии потребления целых куриных яиц на В какой степени они влияют?

Введение

Более ранняя литература (середина 1980-90 гг.) Показывает, что повышенное потребление холестерина с пищей может повысить уровень общего холестерина и ЛПНП в сыворотке. 1,2 Еще несколько текущих позиций ставят под сомнение рекомендацию ежедневного потребление холестерина, а также влияние всего куриного яйца, спрашивая является ли это вредной или полезной классификационной пищей в данном контексте. 3,4 В разгар споров проблемы, важно анализировать такие переменные, как потребление продуктов питания в целом и насколько потребление холестерина с пищей влияет на параметры липидов профиля, таким образом получая более надежную информацию, в основном, когда в центре внимания клиническое поведение.

Одним из наиболее известных продуктов, содержащих холестерин, является яйцо, и он находится в желтке. где сконцентрирован холестерин. Куриное яйцо потребляется больше всего во всем мире, будучи продуктом доступной цены и, прежде всего, практичным приготовлением и хороший профиль питания. 3

Среди видов приготовления, жареное куриное яйцо, жареное, приготовленное, pochê, жаркое в форме омлета и суфле, кроме того, что различные препараты, выделяется. Питательные аспекты куриного яйца: обширный.Это источник, богатый белками высокой биологической ценности, ненасыщенными. жиры, жирорастворимые витамины (в основном витамины A и E), витамин B12 и антиоксидант компоненты. 3

Я провел исследования отличного характера выборки, показав интересные корректировки при приеме внутрь куриных яиц. Данные наблюдательной методологии и человеческих вмешательство поддерживает новые исследования. 5,6

Таким образом, мы попытались проанализировать влияние потребления цельных куриных яиц на липидный профиль из более ранних и недавних исследований.

Предварительно установленные исследования: обсуждение исследований середины 2000-х годов

В 2000 году Макнамара 7 через обзор, включающий обзор 167 исследований, из которых потребление холестерина более было проанализировано более 4000 человек, показывает, что каждые 100 мг диетического потребление холестерина общий холестерин плазмы увеличился всего на 2,2 мг / дл. А цельное куриное яйцо (~ 50 г) содержит холестерин, эквивалентный количество, проанализированное в исследовании McNamara, 7 , представляющее примерно 100-150 мг холестерин, 8 следовательно, будучи одним из основных продуктов питания, обеспечивающих увеличение потребление холестерина. 7,8

Что касается липопротеинов ЛПНП и ЛПВП, добавление 100 мг холестерина на день от диеты в общей популяции Макнамара 7 повысили уровни ЛПНП на 1,9 мг / дл и ЛПВП уровни на 0,4 мг / дл. Тем не менее, среднее изменение соотношения ЛПНП: ЛПВП на 100 мг диетического суточного холестерина у пациентов составляло от 2,60 до 2,61, что есть, оба значения были буквально незначительны для исхода сердечно-сосудистой системы. проблемы, такие как атерома зубного налета и инсульт. 7

McNamara 7 также показывает связь диетического холестерина ответа на неоднородность, которой люди делятся на гиперчувствительные и сверхчувствительные. По мнению автора, 15% до 25% населения чувствительны к пищевому холестерину, в котором наблюдается генетическое увеличение продукции аполипопротеина E4 и аполипопротеина B. Однако влияние ежедневного потребления холестерина с пищей на 100 мг увеличивается на только 1,4 мг / дл общего уровня холестерина у лиц с пониженной реакцией и 3.9 мг / дл у гиперчувствительных людей. 7

Однако Макнамара 7 не Подчеркните, была ли основная пища, ответственная за диетический холестерин, курица яйцо. Предметом анализа является реакция липидного профиля пациентов с дислипидемия от приема яиц. В 1997 году Кнопп и др. 9 уже имели данные для этого проблема.

Кнопп и др. 9 провели очень хорошо контролируемое исследование с участием 130 пациентов с гиперхолестеринемией и комбинированная гиперлипидемия.В течение шести недель применялась диета на основе традиционных рекомендации, и с этого периода пациенты рандомизированы для получения двух целых куриные яйца в неделю или не более одного целого куриного яйца в неделю, длительностью 12 недели. Они проанализировали липидный профиль до и после вмешательства и наблюдали, что пациенты с гиперхолестеринемией, которые потребляли два яйца в день повысили уровень ЛПВП в среднем от 48 до 52 нг / дл (p = 0,003), в то время как они не изменили другие маркеры, такие как ЛПНП, общий холестерин, ЛПОНП и аполипопротеин B.С другой стороны, пациенты с комбинированной гиперлипидемией, которые потребление двух яиц в день увеличило средний общий холестерин с 238 до 250 нг / дл (p = 0,001), ЛПНП от 150 до 162 нг / дл (p = 0,001), ЛПВП от 42 до 45 нг / дл (p = 0,02) и аполипопротеина B (p = 0,05). Снижение ЛПОНП с 103 до 95 мг / дл (p = 0,007) наблюдалась в этом исследовании, что, вероятно, не было ожидал. 9

Текущие исследования: от больших выборок населения к вмешательству с хорошими контроль потребления цельных куриных яиц

Недавно опубликованное исследование показало, что потребление от двух до четырех (n = 4493) и более четырех целых куриных яиц (n = 214) в неделю не увеличивали частота сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми, потребляющими привычка откладывать менее двух яиц в неделю (n = 2509).Примечательно, что это исследование известной группы PREDIMED (PREvención con DIeta MEDiterránea), в котором люди следовали средиземноморской кухне стиль, следовательно, с обычным потреблением оливкового масла и масличных культур. В этом Кстати, увеличение потребления яиц сопровождалось хорошим диетическим стилем, что было подтверждено контролем макроэлементов и типа потребляемого липиды, как соответствующий процент мононенасыщенных жиров (~ 20% от общей калорийности ценность) и умеренное содержание насыщенных жиров (~ 10% от общей калорийности ценить). 5

Несмотря на исследование группы PREDIMED, 5 в исследовании с большой выборкой (n = 1231) заявил, что чем выше потребление цельных куриных яиц, тем больше область атеромного налета в сонной артерии (еженедельное потребление от одного до пять яиц демонстрировали большую площадь налета по сравнению с половиной яиц в неделю). Однако в исследовании отсутствует контроль физических упражнений, окружность талии и в основном, диетические привычки. Тем не менее, увеличение площади зубного налета было связано с пожилой возраст и история курения. 10

Другое недавнее исследование показало, что ежедневное потребление двух-трех целых цыплят яйца увеличивают функциональность каротиноидов ЛПВП и плазмы, которые противовоспалительные и антиоксидантные факторы. Тридцать восемь здоровых участников участвовали в исследовании, в котором первоначально они оставались в течение 2 недель. не есть яйца, а затем съел все куриное яйцо в течение 4 недель, и постепенно, два и три целых яйца ежедневно каждые 4 недели; вмешательство длилась 14 недель.По сравнению со временем лишения яиц заглатывания, потребление от одного до трех яиц в день привело к повышению концентрации большие ЛПНП (21-37%), большие ЛПВП (6-13%) и аполипопротеин AI (9-15%), тогда как прием двух-трех яиц в день способствовал увеличению аполипопротеина AII на 11% и лютеина и зеаксантина плазмы на 20-31%, тогда как прием внутрь трех яиц / день привело к увеличению активности параоксоназы-1 в сыворотке крови на 9-16%. по сравнению с потреблением одного-двух яиц в день. Потребление одного яйца в день было Достаточно для увеличения функции ЛПВП и концентрации крупных частиц ЛПНП.В в целом, ежедневное потребление менее трех яиц в день способствовало улучшению ЛПНП. профиль частиц, улучшил функцию ЛПВП и увеличил количество антиоксидантов в плазме у здоровых молодых людей. 6

Это недавнее вмешательство добавляет в литературу более подробные с биологической точки зрения влияние в зависимости от потребления целых куриных яиц, поскольку помимо классических маркеров липидного профиля в клинической практике, анализ липопротеинов прекурсоры и антиоксидантный характер. 6 Увеличение параоксоназы-1 и аполипопротеина AI уровни в зависимости от приема яиц полезны, поскольку они являются предшественниками образования HDL, обеспечивая большую функциональность. 11,12 Что касается увеличения больших ЛПНП, это означает не плохой фактор, а полезную модуляцию молекулы, потому что чем выше объем, тем ниже склонность к проникновению в эндотелий в артериях, в отличие от ЛПНП меньшего объема (т. е. sdLDL, маленькие плотные низкоплотные липопротеиновые частицы). 13

Размещение руководящих принципов относительно потребления холестерина

V Бразильское руководство по дислипидемиям и профилактике атеросклероза поощряет прием холестерина <300 мг / сут для пациентов в целом, а для дислипидемий стимул составляет <200 мг / сут. 14 В соответствии с последними рекомендации в медицинской литературе, новый консенсус американских Кардиологическая ассоциация, 15 на базе в основном на диетических рекомендациях Диетических рекомендаций для Американцев, 16 в период с 2015 по 2020 год, потребление холестерина все еще ограничено этим поддерживается V Бразильским руководством по дислипидемии и профилактике Атеросклероз. 14 Однако в таких рекомендациях не указывается, откуда берется холестерин с пищей. от, например, от того, происходит ли это в первую очередь из диеты западного стиля, богатой оладьи в целом или из богатой питательными веществами диеты, богатой функциональными вещества.Недавнее позиционирование Американской кардиологической ассоциации обнадеживает Средиземноморское питание, ссылаясь на группу PREDIMED, которая, параллельно, может быть основан на значительной еженедельной частоте потребления цельных яиц. 15,16

Обсуждение

Изолированный анализ пищи требует детальной настройки, а яйцо - это еда это, несомненно, остается спорным. Есть две нити, еще одна осторожная и еще один, который переоценивает потенциал яйца как пищи. После некоторое значение имеют традиционные рекомендации по потреблению холестерина; тем не мение, нужно учитывать весь образ жизни.

Вероятно, у людей, которые занимаются спортом и хорошо контролируют питание, рутина потребление цельных яиц не нанесет вреда липидному профилю, поскольку, предположительно, тело находится в хорошем окислительно-восстановительном балансе, являясь защитным фактором для сердечно-сосудистой системы результаты. 17

Даже у пожилых людей ежедневное потребление яиц, по крайней мере без злоупотреблений, может быть незначительным в изменении липидного профиля. 18 В перекрестном исследовании с участием 33 пожилых людей (средний возраст 79 лет). лет) суточное потребление цельного куриного яйца в течение пяти недель не изменилось любой традиционный маркер липидного профиля по сравнению с тем же периодом без прием яиц и маркеров сывороточных антиоксидантов (+ 26% лютеина и + 38% зеаксантин). 19

Учитывая важность окислительно-восстановительного баланса как защиты сердечно-сосудистой системы, возможно, потребление цельных яиц также не беспокоит пациентов с дислипидемии, потому что, как указывалось, его потребление демонстрирует полезные антиоксидантная модуляция липопротеинов. Исследование PREDIMED является хорошей отправной точкой, охватывающих пациентов среднего возраста и большую выборку. Что касается потребления цельных яиц в стиль средиземноморской кухни, в среднем потребляется от двух до четырех яиц в неделю, в то время как менее двух порций сладостей и красного мяса и менее порции употребляется обработанное мясо.Потребление белого мяса составляет две порции и порции. овощей, рыбы или моллюсков - два и более в неделю. 19 Таким образом, как и в исследовании PREDIMED, если индивидуум в целом имеет хорошие привычки в еде, потребляет цельные яйца со значительным еженедельным частота кажется безопасной. Прежде всего, назначение яиц в клинической практике. это очень индивидуальный фактор, в основном зависящий от корректировки липидов и белков.

В совокупности диетический холестерин, в основном за счет использования яиц в качестве источника, может изменить липидный профиль за счет увеличения маркеров в целом.Однако при оценке реальных биологическое воздействие оказывается практически незначительным. Генетические факторы могут повышают уровень холестерина, ЛПНП и триглицеридов у людей из-за повышенное потребление холестерина, но тем не менее не совсем тревожное.

Расшифровывая науку о питании о яйцах: соль: NPR

Поскольку все больше исследований показывают, что некоторая доля диетического холестерина безвредна, если не здорова, репутация яйца постепенно возвращается.Тем не менее, некоторые эксперты опасаются, что научные данные неверно истолковывают и искажают. Келли Джо Смарт / NPR скрыть подпись

переключить подпись Келли Джо Смарт / NPR

Поскольку все больше исследований показывают, что некоторая доля диетического холестерина безвредна, если не здорова, репутация яйца постепенно возвращается.Тем не менее, некоторые эксперты опасаются, что научные данные неверно истолковывают и искажают.

Келли Джо Смарт / NPR

Исторически сложилось так, что когда люди искали надежный источник калорий - особенно такой, который можно легко получить у ничего не подозревающего животного с минимальными усилиями и нулевыми навыками садоводства, - мы часто обращались к яйцам.

Мы украли яйцеклетки бесчисленных существ со времен неолита. Но именно питательные и символические свойства скромного птичьего яйца, в первую очередь куриного, мы наиболее последовательно отстаиваем: надежное питание, лекарство от похмелья, символ возрождения - а при необходимости - высший снаряд.

Как P.G. Вудхаус в своем романе 1906 года « Любовь среди цыплят, » спрашивает: «Вы когда-нибудь видели мужчину, женщину или ребенка, которые не ели яйцо, или просто собирались съесть яйцо, или просто уходили от того, чтобы съесть яйцо? скажу вам, старое доброе яйцо - это основа повседневной жизни ».

Тем не менее, в конце 1970-х годов наше понимание яиц угасло. Врачи поняли, что избыток холестерина в крови повышает риск сердечных заболеваний. Холестерин - это жирное вещество, необходимое для пищеварения, функционирования клеток и выработки гормонов.Когда слишком много его проходит через наше кровоснабжение, оно может накапливаться на стенках артерий и повышать риск сердечного приступа и инсульта. Более того, многие современные врачи полагали, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как сливочное масло, красное мясо и яйца, вероятно, губительно для нашего здоровья, и этого следует избегать. Возникла фобия жира.

Теперь мы знаем, что это сложнее.

Холестерин, несомненно, способствует сердечным заболеваниям, буквально блокируя наши кровеносные сосуды.А употребление холестерина в пищу может повысить его уровень в крови, но, как показывают все растущие исследования, не настолько сильно. Потребление сахара, трансжиров или чрезмерного количества насыщенных жиров может быть более вредным для уровня холестерина, чем сам диетический холестерин . Большую часть холестерина в нашем организме мы производим сами в печени, а общий уровень холестерина в значительной степени зависит от генетики, пола и возраста.

Поскольку все больше и больше исследований показывают, что потребление холестерина в определенной степени безвредно, если не полезно, репутация яйца постепенно возвращается.Тем не менее, некоторые эксперты обеспокоены тем, что наука неверно истолковывается и раскручивается средствами массовой информации, яичной промышленностью и даже врачами-оппортунистами. Науку о диете обычно представляют и воспринимают как черное или белое. Возьмите масло: плохо для нас сегодня, не так плохо завтра. Это вечный цикл доходов от самопомощи. К сожалению, здоровье и наука редко бывают такими простыми. И яйцо тоже.

Наш коллективный страх перед холестерином и другими жирами частично восходит к результатам знаменитого Фрамингемского исследования сердца.Начатое в 1948 году и продолжается до сих пор, исследование началось с отслеживания образа жизни 5209 человек из Фрамингема, штат Массачусетс. Результаты, которые начали публиковаться в журналах в начале 1960-х годов, привели к нашему нынешнему пониманию здоровья сердца и того, как на него влияют такие факторы, как упражнения, курение и диета.

Д-р Уолтер Уиллетт, председатель Гарвардского университета T.H. Департамент питания Школы общественного здравоохранения Чана был одним из первых врачей, которые осознали, что, хотя результаты Фрамингема показали, что холестерин в крови связан с более высоким риском сердечных заболеваний, ни одно исследование на тот момент не показало, что потребление холестерина на самом деле повышенный уровень в крови.

Виллетт и его коллеги с тех пор в течение многих лет изучали тысячи пациентов и не нашли доказательств того, что умеренное потребление холестерина или яиц увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, за исключением людей с высоким генетическим риском высокого холестерина и, возможно, людей с высоким уровнем холестерина. диабет.

Его результаты перекликаются с результатами исследования 2013 года, опубликованного в BMJ , в котором сообщается, что употребление одного яйца в день не связано с нарушением здоровья сердца.

«В настоящее время существует общее мнение о том, что диетический холестерин, в основном потребляемый в яйцах и в меньшей степени в некоторых морепродуктах, таких как креветки, имеет относительно небольшой эффект на повышение уровня холестерина в крови», - поясняет доктор.Брюс Гриффин, изучающий связь между питанием и сердечно-сосудистыми заболеваниями в Университете Суррея в Англии. Собственное исследование Гриффина, проведенное в 2009 году, показало, что люди с избыточным весом прописывали низкокалорийную диету, включающую два яйца в день, на самом деле приводили к снижению уровня холестерина.

Возрождение холестерина не потеряно для комитетов по разработке рекомендаций, многие из которых смягчают свою позицию.

В 2013 году Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация всколыхнули медицинское сообщество, выпустив новые рекомендации по холестерину, в которых отказались от давней цели - поддерживать уровень «плохого холестерина» - наших ЛПНП - ниже 100.Авторы рекомендаций основали свое решение на отсутствии рандомизированных контролируемых испытаний, поддерживающих конкретную цель. Они признают, что слишком много ЛПНП, попадающих в наш кровоток, несомненно, плохо, но опасные уровни у одного человека могут быть приемлемыми для другого. Кроме того, преследование определенной цели путем чрезмерного лечения может вызвать у пациентов побочные эффекты лекарств, которые необходимо учитывать.

Рекомендации по питанию для американцев 2015 г., разработанные совместно с Университетом США.Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США также нарушили традиции. Общая клиническая догма ранее заключалась в том, что у здоровых людей общий холестерин должен быть ограничен 300 миллиграммами в день, примерно столько же, сколько содержится в полутора куриных яйцах среднего размера. Тем не менее, новые руководящие принципы не включают конкретной числовой цели. Как писали авторы, «имеющиеся данные не показывают заметной связи между потреблением пищевого холестерина и холестерина [крови]... Холестерин не является питательным веществом, вызывающим чрезмерное потребление ".

Но некоторые ученые-диетологи опасаются, что эта смягченная официальная линия по холестерину посылает неверный сигнал.

" Отсутствие диетических рекомендаций по холестерину в недавно выпущенных ... руководящих принципах является спорным ", - говорит доктор Вахида Кармалли, директор по питанию Института клинических и трансляционных исследований Ирвинга при Колумбийском университете. ," она говорит.

И это так. Но по некоторым оценкам только примерно на 10 процентов.

Кармалли также указывает на опасность обобщения результатов исследования на все население. Она отмечает, что значительная часть населения - до 30 процентов, по некоторым оценкам - считается «гиперреагирующими», что означает, что они испытывают аномально высокие всплески холестерина в крови в результате потребления холестерина. Большинство экспертов сходятся во мнении, что гиперреагенты должны проявлять особую осторожность в отношении ограничения потребления холестерина.

Доктор Дж. Дэвид Спенс, профессор неврологии и клинической фармакологии Западного университета в Лондоне, Онтарио, известный противник яиц, недоволен тем, как интерпретировались рекомендации 2015 года.

«Яичная промышленность и средства массовой информации ухватились за первый абзац пресс-релиза нового руководства, в котором говорится, что нет надежных данных, на которых можно было бы основывать конкретный числовой предел потребления холестерина с пищей», - отмечает он.«Но если мы будем читать дальше, то в руководстве рекомендуется, чтобы потребление холестерина было как можно более низким и являлось частью в целом здоровой диеты».

В отчете также предупреждается, что продукты с высоким содержанием холестерина часто также содержат много насыщенных жиров, которые сами по себе повышают уровень холестерина в крови и риск сердечных заболеваний.

Спенс сравнивает Big Egg с Big Tobacco в его свободной интерпретации научных данных в интересах прибыли.

В декабре 2016 года метаанализ, опубликованный в журнале Американского колледжа питания , показал, что у людей, которые едят в среднем одно яйцо в день, риск инсульта на 12 процентов ниже, чем у тех, кто ест меньше яиц.Исследование также не обнаружило положительной или отрицательной связи между потреблением яиц и ишемической болезнью сердца .

Но обратите внимание на мелкий шрифт: исследование было частично профинансировано центром под названием «Центр питания яиц», самоанализирующимся «образовательным подразделением по вопросам питания Американского совета по яицам» (AEB), национальной контрольной программой на всех яичных фермах с более чем 75 000 кур ".

«Я не пытаюсь вывести из строя птицеводов, выращивающих яйца, - говорит Спенс. «[Но] пропаганда яичной индустрии основывается на полуправде."

Он имеет в виду тот факт, что во многих прошлых исследованиях, финансируемых яичной промышленностью, которые подтверждают потребление яиц, измерялся уровень холестерина натощак, а не уровень после еды. Большинство из нас проводят значительную часть дня в состоянии после еды, когда наш холестерин поднимается до более высокого уровня - и когда он предположительно наносит больший ущерб нашим артериям. Более того, не измеряя холестерин после еды, исследователи не могут определить гиперреагентов, для которых потребление холестерина представляет дополнительные риски для здоровья.

Истинная проблема Спенса заключается не в самом яйце, а в желтке. Один гигантский яичный желток содержит около 240 миллиграммов холестерина, почти столько же, сколько первое блюдо, которое я напугал в Google: «Толстый бургер Hardee's Monster толщиной 2/3 фунта». В электронном письме Спенс порекомендовал мне попробовать его рецепты омлета и фриттаты при написании этой статьи. Оба они сделаны из яичных белков, которые, по его словам, являются здоровым источником белка.

Помимо холестерина, Уиллетт указывает на другие возможные преимущества яиц для здоровья.Они содержат ненасыщенные жиры, что снижает риск сердечных заболеваний; также железо и ряд витаминов и минералов. А новое финское исследование, не связанное с яичной промышленностью, даже предполагает, что употребление одного яйца в день может улучшить долгосрочную когнитивную функцию.

«В целом сложно сказать, хорошие или плохие яйца», - говорит Уиллетт. «Они почти наверняка не хуже сладких хлопьев для завтрака или рогалика со сливочным сыром - возможно, лучше. С точки зрения здоровья они, кажется, где-то посередине."

Тем не менее, в интересах здорового завтрака, прежде чем расколоть яйцо, Уиллетт советует подумать о фруктах, орехах и цельнозерновых, которые, как считается, снижают уровень холестерина в крови и риск сердечных заболеваний.

" Стальная чаша нарезанный овес с орехами и ягодами почти наверняка снизит риск сердечных заболеваний по сравнению с завтраком, состоящим из яиц, - говорит он. - Это то, что я обычно ем по утрам, иногда добавляя немного йогурта. Но яйца явно не ядовитая таблетка."

Брет Стетка - писатель из Нью-Йорка и главный редактор Medscape. Его работы публиковались в Wired и Scientific American, и на The Atlantic.com. Он окончил школу Университета Вирджинии. Медицина в 2005 году. Также он в Твиттере: @BretStetka

.

Яйца полезны или вредны? Новое исследование возрождает дебаты

Последнее исследование яиц в США непросто для тех, кто не может позавтракать без них.

Взрослые, которые ели около 1 ½ яйца в день, имели немного более высокий риск сердечных заболеваний, чем те, кто не ел яиц. Исследование показало, что чем больше яиц, тем выше риск. Шансы рано умереть также были повышены.

Исследователи говорят, что виноват холестерин, который содержится в яичных желтках и других продуктах, включая моллюски, молочные продукты и красное мясо. Основное внимание в исследовании уделялось яйцам, поскольку они входят в число наиболее часто употребляемых продуктов, богатых холестерином. Исследователи говорят, что они все еще могут быть частью здорового питания, но в меньших количествах, чем привыкли многие американцы.

Диетические рекомендации США, которые снизили ограничения на холестерин, помогли яйцам вернуться.

Исследование имеет ограничения и противоречит недавним исследованиям, но, вероятно, возобновит давние дебаты по поводу яиц.

Новые результаты были опубликованы онлайн в пятницу в Журнале Американской медицинской ассоциации.

ИССЛЕДОВАНИЕ

Исследователи из Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и других организаций объединили результаты шести предыдущих исследований, проанализировав данные почти по 30 000 U.S. взрослые, сообщившие о ежедневном приеме пищи. В среднем за участниками наблюдали около 17 лет.

Исследователи подсчитали, что у тех, кто ежедневно потреблял 300 миллиграммов холестерина - примерно 1 ½ яйца, - вероятность развития сердечных заболеваний на 17 процентов выше, чем у тех, кто не ел яиц.

Исследователи основывали свои выводы на том, что, по словам участников, они ели в начале каждого исследования. Они приняли во внимание высокое кровяное давление, курение, ожирение и другие черты характера, которые могут способствовать проблемам с сердцем.Риски были обнаружены в отношении яиц и холестерина в целом; отдельный анализ не проводился для каждой пищи, богатой холестерином.

Доктор Брюс Ли из Университета Джона Хопкинса сказал, что исследования в области питания часто бывают слабыми, потому что они полагаются на то, что люди помнят, что они ели.

«Мы знаем, что вспоминание о питании может быть ужасным», - сказал Ли. Новое исследование предлагает только данные наблюдений, но не показывает, что яйца и холестерин вызывают сердечные заболевания и смерть, сказал Ли, не принимавший участия в исследовании.

Старший автор Норрина Аллен, специалист по профилактической медицине, отметила, что в исследовании отсутствует информация о том, ели ли участники яйца вкрутую, пашот, жареные или взбитые с маслом, что, по ее словам, могло повлиять на риск для здоровья.

Некоторые люди думают: «Я могу съесть столько яиц, сколько хочу», но результаты показывают, что умеренность - лучший подход, - сказала она.

THE DEBATE

Яйца - главный источник пищевого холестерина, который когда-то считался сильно связанным с уровнем холестерина в крови и сердечными заболеваниями.Более ранние исследования, предполагающие, что эта связь привела к рекомендациям по питанию почти десять лет назад, которые рекомендовали потреблять не более 300 миллиграммов холестерина в день; в одном яйце содержится около 186 миллиграммов.

Более новое исследование поставило под сомнение эту взаимосвязь, обнаружив, что насыщенные жиры в большей степени способствуют нездоровому уровню холестерина в крови, что может привести к проблемам с сердцем.

В последних рекомендациях правительства США по питанию от 2015 года отменен строгий суточный лимит холестерина. Хотя по-прежнему рекомендуется есть как можно меньше холестерина, в рекомендациях говорится, что яйца могут быть частью здоровой диеты как хороший источник белка, наряду с нежирным мясом, птицей, фасолью и орехами.Эксперты по питанию говорят, что новое исследование вряд ли изменит этот совет.

РЕЗУЛЬТАТ

Доктор Франк Ху из Гарвардского университета отметил, что большинство предыдущих исследований показали, что употребление нескольких яиц в неделю не связано с риском сердечных заболеваний у в целом здоровых людей.

«Я не думаю, что это исследование изменит общие принципы здорового питания», в которых упор делается на фрукты, овощи, цельнозерновые, орехи и бобы и ограничивается переработанное мясо и сахар, - сказал Ху. Яйца, являющиеся основным продуктом завтрака для многих, могут быть включены, но следует рассмотреть и другие варианты, «например, цельнозерновые тосты с ореховым маслом, свежими фруктами и йогуртом», - сказал Ху.

Доктор Розалинд Коулман, профессор питания и педиатрии Университета Северной Каролины, дала более широкий совет.

«Главный посыл для общественности - не выбирать какой-то один тип еды как« плохой »или« хороший », а оценивать свой общий рацион с точки зрения разнообразия и количества.

«Прошу прощения, если это кажется скучной рекомендацией», - добавила она, но для большинства людей самый важный совет по диете «должен заключаться в поддержании здорового веса, физических упражнениях и достаточном количестве сна.”

___

Следуйте за медицинской писательницей AP Линдси Таннер на @LindseyTanner.

Куриные яйца и холестерин новые исследования: Вся правда о яйцах: неужели это идеальная еда?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *