Кровоточит из заднего прохода у взрослого: 7 причин кровотечений из ануса

Причины и лечение кровотечения из заднего прохода у мужчин и женщин

Если из заднего прохода после дефекации пошла алая кровь, что можно понять по пятнам на туалетной бумаге при вытирании после испражнений, то большинство пациентов приписывают подобный симптом геморрою. К доктору с подобной проблемой, как правило, не спешат, ведь ситуация крайне деликатная.

Общая картина проблемы

Если из анального прохода временами капает кровь, вне зависимости от того, у женщин или мужчин возникла подобная проблема, следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины. Диагностика принципиально важна, поскольку красная или темная кровь со сгустками течет далеко не на фоне безобидных причин.

На первых этапах такие выделения могут и не вызывать серьезных опасений, появляться временами и исчезать сразу после дефекации.

Если не предпринимать никаких терапевтических действий, то редкие выделения крови после опорожнений становятся более частым явлением, возникают практически после каждого посещения туалета, дополняются осложненной патологической симптоматикой.

По характеру кровотечения и сопутствующей симптоматике врач уже сможет поставить предварительный диагноз и предположить его причины, хотя. По статистике, самой распространенной причиной проблемы является все же геморрой.

Причины кровотечения

Ректальные кровотечения нельзя считать несерьезным явлением, поскольку их причиной порой выступают крайне опасные патологические состояния. Если подобная проблема возникла, необходимо без промедления обращаться к проктологу. Самыми распространенными патологическими состояниями, объясняющими появление крови из ануса, выступают:

1. геморрой — для него характерна яркая алая кровь, не смешанная с калом, которая появляется после дефекации;
2. анальные трещины тоже сопровождаются кровянистыми выделениями, причем при трещинах кровит по чуть-чуть, присутствует характерное жжение, обычно появляется после стула;
3. проктит, характеризующийся воспалительными поражениями прямокишечных слизистых, сопровождается кровянистыми ректальными выделениями с примесями слизи;
4. запор тоже может спровоцировать появление крови, поскольку в ректальной области располагается слишком обширная сосудистая сетка, которая травмируется при прохождении жесткого кала, что приносит пациентам боль;
5. колиты, гастриты, полипы и язвенные поражения, дивертикулы в ЖКТ — все эти заболевания могут проявляться анальными кровотечениями;
6. варикозные расширения пищеводных вен, разного рода системные патологии тоже могут характеризоваться выделением крови из заднего прохода;
7. кишечный рак, при котором кровоточивость бывает обильной или слабовыраженной, в зависимости от стадии поражения и степени злокачественности.

Иногда алая кровь появляется под влиянием компонентов лекарственных препаратов вроде калийсодержащих медикаментов или антибиотиков.

Геморрой

При развитии воспалительных поражений геморроидальных узлов следы крови могут появляться во время или уже после дефекационного процесса. На бумаге или белье будут отчетливо проявляться алые пятна. Кровяные сгустки могут появиться и на каловых массах.

Характерным признаком геморроидального процесса является именно алый оттенок крови и наличие красных узловатых шишек, склонных к выпадению. Обычно к сильной кровоточивости при геморрое приводят повышенные нагрузки физического характера.

Трещины

Еще одной распространенной причиной анальных кровотечений выступают трещины на анусе. Подобная проблема больше типична для лиц, страдающих хроническими или частыми запорами. Излишне твердые каловые массы при запорах травмируют анус, вызывая образование трещин. В подобном случае следы крови появляются только после дефекации, часто присутствует характерный зуд.

Кровь из заднего прохода у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, чаще всего появляется именно из-за трещин или геморроя. С каждым последующим походом в туалет боли только усиливаются, что формирует у пациентов боязнь к опорожнению кишечника, провоцируя возникновение психологического запора. Если трещина в заднем проходе кровоточит, лечить ее нужно обязательно, иначе возникают осложнения. Основными признаками анальных трещин выступает сильная боль при дефекации и алые кровянистые капли в стуле.

Дивертикулез

При выпячивании слизистой кишечника через наружную стенку диагностируется дивертикулез. Начинающаяся патология проявляется симптомами:

• начинает болеть живот, болевой синдром локализуется преимущественно с левой стороны в нижней части брюшины;
• из заднего прохода выделяется кровь;
• иногда пациентов беспокоит гипертермия.

Дивертикулез осложняется кровоточивостью, прорастанием кишки или развитием перитонита. Чтобы исключить возникновение новых дивертикул, следует наладить дефекационные процессы.

Полипы в кишечнике

Иногда в кишечнике происходит образование доброкачественных наростов — полипов. Они могут располагаться на ножке или на широкой основе. В течение длительного времени полипозные образования могут никак себя не выдавать.

Со временем начинают проявляться поносами или запорами, обусловленными нарушениями кишечной моторики. Особенностью подобного недуга является опасность перерождения полипозных образований в злокачественные опухоли. Поверхность этих наростов из-за травмирования может кровоточить, и чем больше полип, тем выше риск его травмирования.

Болезнь Крона

Для данного заболевания характерно поражение стенок кишечника язвенными образованиями, которое возникает на фоне аутоиммунных внутриорганических процессов. Вследствие дефектов язвенного характера развиваются кровотечения, беспокоят выраженные боли в области живота, могут возникать гипертермические реакции и нарушается аппетит.

Стул при неспецифическом язвенном колите и патологии Крона может иметь характер мелены, когда каловые массы приобретают черный характер из-за присутствия в них свернувшейся и частично переваренной крови. В кале могут содержаться обильные кровянистые примеси, указывающие на сильное кровотечение.

Кишечные инфекции и паразитарные инвазии

При острых инфекционных поражениях кишечника у пациентов могут возникать ярко выраженные анальные кровотечения, которые протекают с гипертермическими реакциями, тошнотно-рвотными недомоганиями и сильными поносами. Пациенты жалуются на боли в животе, а при опорожнении их беспокоит сильное жжение в области заднего прохода, возникающее по причине раздражений, обусловленных поносом. Чаще всего подобные кровотечения типичны для ребенка, ведь именно пациентов детского возраста обычно беспокоят подобные инфекции.

Кровотечения ректального характера возникают на фоне инфекций, спровоцированных:

• энтеровирусом или ротавирусом;
• сальмонеллезом или брюшным тифом;
• дизентерией или геморрагической лихорадкой.

Также причиной ректального выделения крови выступают и паразитарные инвазии. Такие поражения не вызывают обильных кровотечений, но все же при повреждении паразитами слизистых оболочек в кал проникает кровь, только обнаружить ее можно лишь лабораторным путем. В очень редких случаях при запущенных паразитарных инвазиях возможно появление кровяных сгустков.

Опухоли в ЖКТ системе

Самым опасным фактором, при котором из заднего прохода выделяется кровь, выступает кишечный рак. Толстокишечные или тонкокишечные злокачественные образования считаются крайне распространенным явлением в медицинской практике. Ректальное кровотечение считается характерным проявлением злокачественных образований подобной локализации.

Появление крови в кале при толстокишечном раке обычно обусловлено повреждением стенок распадом опухолевых тканей. При этом кровянистые массы смешаны с калом, могут содержать гной и слизистые примеси, указывающие на наличие сопутствующего колита. Если онкология сформировалась в отделе прямой кишки, то кровь в составе каловых масс будет присутствовать практически у всех пациентов и может рассматриваться в качестве первого признака патологии.

Кровь при онкологии кишечника выделяется еще до дефекации или в процессе кишечного опорожнения, что отличает рак от геморроидальных процессов. Если же у пациента уже есть диагностированный геморрой или хроническая аноректальная трещина, то стоит внимательней следить за характером кровянистых выделений, чтобы не упустить момент их изменения и начала опухолевого процесса.

Факторы риска анальных кровотечений

Помимо вышеописанных причин, специалисты еще выделяют перечень факторов риска, на фоне которых возникают ректальные кровотечения. К таким факторам можно отнести:

• пищеварительные расстройства и функциональные нарушения, диспепсические кишечные процессы, поносы и запоры, при которых на кишечные сосуды возрастает нагрузка;
• малоподвижность, сидячая жизнедеятельность, что провоцирует застойные малотазовые явления;
• повышенные нагрузки физического характера, из-за которых повышается венозное давление в тазовой области;
• воспалительные поражения брюшных и малотазовых органов вроде гепатита, простатита или эндометрита и пр.;
• генетическая и наследственно-обусловленная предрасположенность;
• злоупотребление алкоголем;
• нездоровый подход к питанию, ожирение или просто избыточный вес;
• период беременности или рождения ребенка, многоплодие или крупные размеры плода.

Все эти факторы порой невольно провоцируют появление кровянистых выделений из заднего прохода.

Анальные кровотечения у беременных

Появление крови из заднего прохода у женщин часто возникает в период вынашивания ребенка. Обычно кровянистые выделения наблюдаются в процессе дефекации, хотя у некоторых пациенток задний проход кровит постоянно.

В силу обстоятельств крайне важно удостовериться, что кровотечение носит именно аноректальное происхождение, а не вагинальное. Обычно причины ректальных кровотечений у беременных такие же, как и у остальных пациентов, разница лишь в том, что беременность сама по себе считается провоцирующим фактором аноректального кровотечения.

На ее фоне многие пациентки примерно с середины вынашивания и о самых родов испытывают проблемы с геморроем и опорожнением кишечника, поскольку в эти сроки матка начинает увеличиваться, сдавливает кишечник, вызывая запоры, варикоз анальных вен и прочие неприятности. Сложность в том, что беременным сложно лечить подобные патологии, ведь терапия должна быть не просто действенной, а еще и безопасной для ребенка.

Лечение

При обнаружении кровянистых следов из заднего прохода нужно обратиться к специалисту, причем вне зависимости от возраста. Такие кровотечения опасны как у подростка или взрослого, так и у маленького ребенка или беременной женщины. В подобных случаях врачи после осмотра ставят предварительный диагноз и направляют на обследование, которое включает анализы крови и кала, ирригоскопию и колоноскопию, ректоскопию либо гастродуоденоскопическое исследование.

Терапевтический подход зависит от первопричины возникшего кровотечения из заднего прохода.

Обычно терапия включает медикаменты и диетотерапию, дезинтоксикационные меры, процедуры по налаживанию стула и очистке кишечной полости, нормализацию баланса водно-электролитного состава.

При особенно сложных случаях, когда консервативные методики оказываются бессильными, применяется оперативный подход к лечению.

Препараты

При геморроидальных узлах основу лечения составляют антиварикозные медикаменты, восстанавливающие малотазовый кровеотток и нормализующие кровообращение в данной области, например, Троксевазин или Репарил, Детралекс и Эскузан.

При кровоточащих анальных трещинах требуется нормализация стула, мощное местное обезболивание, использование нитроглицериновых мазевых средств или кальциевых каналов блокаторов.

Довольно часто при кровотечениях из заднего прохода специалисты назначают ректальные суппозитории, которые имеют массу преимуществ:

• в терапии кровотечений они эффективно справляются с лечением микротрещинок, снимают зуд и воспаление, способствуют ускоренному заживлению поврежденных тканей и купируют патологическую клинику;
• свечи работают местно, в обход желудка, что минимизирует риски побочных реакций и повышает терапевтическую эффективность, ведь лечебное воздействие оказывается непосредственно на область кровотечений;
• суппозитории эффективно купируют болевую симптоматику, а при геморрое снижают активность геморроидальных разрастаний.

Вводить свечи нужно в положении на спине или на боку, а потом повернуться на живот и полежать так не меньше получаса, чтобы компоненты успели всосаться в слизистые ткани и оказать должное воздействие. Самыми действенными свечами при кровотечениях считаются Прокто-Гливенол или Релиф, Нео-анузол и Метилурациловые свечи, Прополисные или Облепиховые свечи и пр.

Если причины кровотечений обусловлены язвенным колитом и патологией Крона, то основу терапии обычно составляют противовоспалительные препараты. Зачастую пациентам назначают Преднизолон — гормональный синтетический препарат, эффективно купирующий воспалительные процессы и препятствующий аутоиммунным состояниям. Дополнительно применяют противодиарейные и болеутоляющие средства, строгую диету.

При запорах рекомендован прием медикаментов из категории пробиотиков вроде Бифидумбактерина или Нормобакта. Если же беспокоит понос, то помогут Энтерофурил или Энтерол. При кровотечениях, обусловленных глистными инвазиями, терапия направлена на уничтожение паразитов, потому назначают антигельминтные медикаменты вроде Вермокса, Декариса или Пирантела. При ректальных кровотечениях на фоне кишечных инфекций пациентов помещают в стационар, где применяются антибиотики, препараты для поддержания функций органов и проводятся инфузионные вливания для устранения дегидратации.

Народные средства

Когда кровит геморрой в домашних условиях можно делать довольно эффективные процедуры вроде примочек на анальную область или сидячих ванночек. В качестве лекарственного сырья стоит использовать травяные настои вроде зверобоя или ромашки, шалфея либо календулы, облепихового масла и пр. Сидячие ванночки в прохладной (не больше 20 градусов) воде с добавлением в нее вышеописанных травяных отваров. Нужно посидеть в такой воде в течение 5 минут. Такие ванночки помогут остановить кровотечение.

Также отличным средством при кровящем геморрое является ледяной компресс. Необходимо заморозить календуловый или дубовый отвар в форме маленьких свечек, которые вводят, как обычные суппозитории. Также для остановки геморроидального кровотечения в домашних условиях рекомендуется делать микроклизмы. В качестве лекарственного раствора используют травяные отвары, обладающие вяжущими свойствами, к примеру, на основе черники или дуба коры, ромашки либо тысячелистника, календулы и пр.

Прогнозы

При своевременном выявлении причины кровотечений и вовремя начатом лечении, подобранном с учетом первопричины патологии, прогнозы на выздоровление самые благоприятные. Как правило, удается добиться ремиссии, если патология имеет хроническую природу, либо избавиться от заболевания полностью при его острой форме.

Единой терапевтической методики в отношении ректальных кровотечений не разработано, поскольку подобное состояние возникает по различным причинам, устранять следует в первую очередь именно причину, а потом уже лечить сам симптом. Хоть кровь из заднего прохода и не всегда бывает грозным симптомом, подобное явление требует консультации у проктолога.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Кровотечение из заднего прохода без боли при стуле: причины и лечение

Заметили выделение крови из заднего прохода? Тревожный симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, угрожающем жизни. Независимо от того, обильное оно или незначительное, необходимо срочно обратиться к врачу. Кровотечения из заднего прохода – сигнал нашего организма, который не должен остаться без внимания. Выделения прекращаются сами, но это не означает, что здоровье в порядке. Спустя некоторое время симптом может появиться снова, но заболевание успеет перейти в запущенную форму.

Статьи по теме

Причины крови в кале у взрослого и ребенка

Кровь из анального отверстия может иметь разный цвет в зависимости от того, какой отдел пищеварительного тракта ее теряет. Если источник расположен в сигмовидной или прямой кишке, кровотечение ярко красного оттенка, если в желудке и пищеводе, оно темнее. Также цвет искажается после употребления пищевых ферментов. Рассмотрим подробнее причины кровотечения из заднего прохода по симптоматике.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Обнаруживается, когда выходит с кровавым стулом, может течь и оставаться на туалетной бумаге. Алый цвет часто свидетельствует о патологическом процессе вблизи анального отверстия или в толстой кишке. При дефекации человек чувствует дискомфорт, болевые ощущения. Описанная комбинация симптомов может указывать на наличие следующих заболеваний:

1. Геморрой. Ректальное кровотечение при болезни скудное. Появляется вследствие дефекации твердым, объемным калом или после усиленных физических нагрузок.
2. Трещина в прямой кишке. Кровотечения обильные, сопровождаются заметными болевыми ощущениями. Другая симптоматика отсутствует.
3. Дивертикулы кишечника. Кровотечение обильное, появляется периодически, наблюдается у пожилых мужчин, женщин и после родов.
4. Полипы. Алая кровь появляется изредка, болевых ощущений не наблюдается.

Узнайте подробнее, что такое­дивертикулез сигмовидной кишки — симптомы и лечение заболевания.

Жидкий стул с кровью

Если идет кровь из заднего прохода при жидком стуле, поносе, это опаснее вдвойне. Она может быть вызван инфекционным заболеванием (энтеритом, сальмонеллезом). Косвенные признаки – рези в животе, озноб, температура, рвота. Не исключено такое заболевание, как внутренний геморрой. Ректальное кровотечение сопровождается болями, зудом, жжением в анусе. Если стул темного цвета, это указывает на наличие опухолей, язвы желудка. Понос с кровью у взрослого может указывать на наличие колитов, дисбактериоза, рака прямой кишки . Еще одна причина – пищевое отравление.

Сгустки крови в кале

В 90 % случаев сгустки крови свидетельствуют о заболеваниях толстого, тонкого кишечника. Коварное хроническое заболевание, которому они характерны – болезнь Крона, дополнительно сопровождающаяся лихорадкой, сыпью на коже, болью. Сгусти крови могут выделяться при неспецифическом язвенном колите. Дополнительные признаки: отсутствует аппетит, болит левая половина живота, лихорадка. Кишечная инфекция тоже сопровождается наличием крови. Ее обязательные симптомы – высокая температура, вздутие.

Что делать если кал с кровью

Состояние больного может быть различным: от незначительного дискомфорта, слабости до обморочного состояния. Он должен быть немедленно обследован колопроктологом. Если кровотечение из заднего прохода при стуле наблюдается у беременной женщины, ей необходима консультация женского врача. Детей при данном симптоме желательно показать педиатру и при необходимости аллергологу.

Какой должна быть первая помощь? Поскольку самостоятельно невозможно определить заболевание, до приезда скорой необходимо создать условия для полного покоя. При сильном кровотечении с заднего прохода показано использовать холод: на область кровотечения накладывать пузырь со льдом, глотать мелкие кусочки льда. Строго противопоказано поить водой, лечить лекарствами, ставить клизму.

Как остановить кровотечение при геморрое

Как правило, оно само прекращается после испражнения. Если кровоточит дальше, но нет возможности обратиться в больницу, стоит попробовать остановить его своими силами.

1. Воздействие холодом. Можно подмыться холодной водой, сделать компресс, примочки или приложить к заднему проходу компресс. После этого кровеносные сосуды сузятся, кровь остановится.
2. Использовать кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат). Эти таблетки противопоказаны при беременности и если человек выпил алкоголь.
3. Использовать местные гемостатики – коллагеновые губки. После введения в задний проход они распухают и придавливают сосуды. Губки рассасываются сами, поэтому их не нужно удалять.

С помощью свечей от геморроя

Большой популярностью для лечения болезни пользуются свечи. Они устраняют основной симптом, помогают заживить ткани, микротрещины, уменьшают зуд и боли, останавливают разрастание геморроидальных узлов. Их нужно вводить в задний проход лежа и оставаться в горизонтальном положении (на животе) минут на 30. Эффективны следующие свечи: Анузол, Релиф, Ауробин, Анестезол и другие. Беременным назначают свечи с ихтиолом, глицерином, папаверином.

Народными средствами

Для устранения кровяных выделений люди активно используют ледяные свечи. Готовятся они следующим образом: бумагу скручивает в конус, в него заливается ледяная вода или отвар трав. Самодельную свечу помещают в холодильник для замерзания и далее аккуратно вводят в задний проход. Важно: при наличии воспалений в мочевом пузыре, почках такое лечение запрещено.

Если кровь при дефекации не останавливается сама, можно использовать отвары трав, вводя их с помощью клизм. Хорошо помогает ромашка: 20 гр. цветков нужно заварить в стакане кипятка, оставить на 5 часов отстояться, отфильтровать и использовать. Эффективна клизма с отваром тысячелистника (растение обладает вяжущими, антибактериальными свойствами).

Видео: от чего возникает кровотечение из заднего прохода при стуле

Обнаружили кровь на туалетной бумаге после опорожнения? Важны ее цвет и консистенция – так вы сможете определить примерную причину ее появления. Чтобы вовремя определить болезнь, необходимо сразу же сходить в больницу. Для подготовки к осмотру желательно заранее поставить клизму и покакать. Более подробно об этом можно узнать на фото и представленном ниже видео.

Кровь из заднего прохода. Причины Выделения крови. Проктолог Мухин А.Г. Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

причины у женщин и мужчин

Если после испражнения человек замечает выделившуюся кровь из заднего прохода, нежелательно такой симптом оставлять без внимания. Иногда кровоточивость может быть следствием опасного заболевания, которое важно как можно раньше выявить и устранить. Поэтому когда мужчину либо женщину ежедневно беспокоит несильное или, наоборот, обильное кровотечение, визит к врачу должен быть безотлагателен.

Причины кровотечений у женщин и мужчин

Зачастую кровь при дефекации у женщин и мужчин является следствием патологических нарушений, локализованных в области кишечника. Если признаки беспокоят периодически, и кровь из анального отверстия выделяется только в случае, когда тужишься, стоит пересмотреть свой рацион и наладить пищеварение. Тогда проблема исчезнет сама по себе, и специальное лечение не понадобится. Но если причины кровотечения из заднего прохода более серьезные, и после испражнения наблюдается сильное выделение кровяных сгустков, с визитом к доктору медлить опасно.

Вернуться к оглавлению

Образование полипов

Полипоз диагностируется у взрослых в 20% случаев. При этом изначально, на первичном этапе развития, болезнь никак себя не проявляет. По мере роста новообразования больной замечает выделения крови в кале, и сначала ее немного. Если полип локализован в глубокой части кишки, из анального отверстия выделяются дегтеобразные, темные сгустки. При росте новообразования непосредственно в заднем проходе, кровь в кале и на бумаге видна яркая и красная. Помимо этого, больного постоянно беспокоит зуд, свербеж, а в области прямой кишки чувствуется присутствие инородного тела. Нередко алая кровь из заднего прохода при дефекации свидетельствует о развитии онкологических образований, но без специальных диагностических мероприятий самому не удастся идентифицировать патологию. Поэтому если у человека присутствуют похожие симптомы, визит к врачу откладывать не стоит.

Вернуться к оглавлению

Геморроидальные узлы

Люди, злоупотребляющие алкоголем, рискуют заработать геморрой.

Это заболевание возникает при варикозном расширении вен, локализованных в подслизистом слое кишечника. Появляются геморроидальные шишки, которые могут выпячиваться в просвет органа либо выходить наружу, что нередко провоцирует кровотечение из заднего прохода при стуле. Больше всех подвержены патологии люди, которые:

• ведут малоподвижный, сидячий образ жизни;
• неправильно питаются;
• страдают проблемами с пищеварением и частыми запорами;
• злоупотребляют спиртными напитками.

Кровяные сгустки при геморрое могут выделяться в начале или после опорожнения, при этом кровь видна именно на кале, а не вперемешку с ним. Если болезнь прогрессирует, узлы могут выпадать наружу и больной сам почувствует, что с организмом что-то не так. Часто ректальное кровотечение, слизь и гной в каловых массах свидетельствуют о полипозе, раковых заболеваниях либо колите. Не стоит заниматься самолечением, если после стула из заднего прохода обильно кровоточит.

Вернуться к оглавлению

Инфекционные патологии

Это опасное нарушение в первую очередь сопровождается резким ухудшением самочувствия, повышенной температурой, лихорадкой, тошнотой и обильной рвотой. Кроме этого, беспокоят сильные, резкие боли внизу живота, жидкий понос, в котором видны кровянистые прожилки. Не стоит забывать, что патология небезопасна, приводит к обезвоживанию и нарушению водно-электролитного баланса, а также является заразной.

Вернуться к оглавлению

Воспаления, провоцирующие выделения крови

Нередко при колите больной может замечать. что с калом выделяется немного крови.

Зачастую диагностируются у людей старшего возраста, когда организм уже перестает полноценно выполнять свои функции, в результате чего развивается воспаление толстой кишки или колит. При опорожнении кровоточивость небольшая, иногда сгустки крови выходят вперемешку с калом. Но более ярко проявляются другие симптомы:

• сильно болит живот;
• беспокоит метеоризм;
• нарушается пищеварение.

Вернуться к оглавлению

Болезнь Крона

Это опасная патология, при которой кишечник, вследствие внутренних нарушений, покрывается множественными эрозиями, язвами, разъедающими слизистый слой эпителия. Заболевание зачастую диагностируется у мужчин и женщин среднего возраста. Постоянно беспокоит боль в животе, при обострении повышается температура тела, а также появляется понос. Во время дефекации в каловых массах видны кровавые прожилки, которых много. Если поражены верхние слои кишки, при испражнении появляется почти черная кровь с калом у мужчин и женщин, а при натуживании капли выделяются более интенсивно. Если при таких симптомах ничего не делать и не лечить проблему, ситуация усугубится и может закончиться непредвиденным исходом.

Вернуться к оглавлению

Кровоточивость из анальности при раке

Кровотечение иногда выступает единственным симптомом рака кишечника.

Это самое небезопасное заболевание, которое на начальных стадиях зачастую протекает без боли, поэтому в основном диагностируется уже в запущенном состоянии, когда лечение не всегда приносит ожидаемый эффект. Но кровь из заднего прохода считается самым ранним признаком, при котором нужно немедленно обращаться к доктору. Когда при онкологии кровит стенка прямой кишки, это говорит о развитии процесса распада новообразования и прободении мышечных тканей. У взрослого появляется кровь в конце дефекации или же она капает и течет из попы, независимо от частоты посещения туалета. При кровотечении, которое длится продолжительное время, самолечение приводит к опасным последствиям, поэтому такой симптом должен стать поводом немедленно посетить проктолога.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение при крови из заднего прохода?

• Полипоз. В обязательном порядке проводится хирургическое удаление образования, потому что всегда есть риск перерождения полипа в злокачественную опухоль. Консервативными методами такая патология не лечится.
• Геморрой. Назначаются препараты местного влияния, такие как ректальные мази, свечи, кремы, гели. Благодаря им улучшается отток крови, из-за чего узлы становятся меньших размеров.
• Анальная трещина. Доктор посоветует использовать мази, свечи, гели и кремы с ранозаживляющим, антибактериальным, обезболивающим и останавливающим кровь эффектом. Кроме медикаментозного лечения, важно наладить питание, исключить из меню жирные и тяжелые блюда, провоцирующие запоры и проблемы с пищеварением.
• Инфекции. Прописывается курс антибактериальной терапии, противовирусные и обволакивающие препараты. А также в обязательном порядке назначается щадящая диета.
• Воспаления. Важное условие быстрого восстановления — правильно назначенная схема лечения антибиотиками, противовоспалительными и ранозаживляющими средствами, соблюдение питьевого режима.
• Болезнь Крона. При такой патологии в первую очередь важно наладить питание, всегда соблюдать диету и дополнительные рекомендации доктора. Врач назначает комплексное лечение, куда входят противовоспалительные, обволакивающие и останавливающие кровь средства.
• Рак. В первую очередь назначается хирургическое удаление новообразования, локализованное в прямой кишке. Чтобы уничтожить метастазы и не дать опухоли разрастаться, проводится химиотерапия и радиооблучение.

Вернуться к оглавлению

Когда нужна скорая?

Если человек регулярно замечает в каловых массах капли и сгустки крови, при этом диета и питьевой режим не улучшают состояния, опасно откладывать визит к врачу. Важно своевременно диагностировать и вылечить патологию, так риск осложнений сведется к минимуму.

Неотложная медицинская помощь необходима, если симптом дополняется сильной болью в животе.

Когда из прямой кишки обильно кровоточит, а состояние больного стремительно ухудшается, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Симптомами опасного нарушения также являются:

• сильные боли в животе;
• обильный понос с кровью;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• нарушение общего самочувствия;
• головокружение;
• глубокая потеря сознания.

До приезда бригады медиков противопоказано делать клизмы или принимать какие-либо обезболивающие препараты. Это может смазать картину болезни, из-за чего доктор неверно поставит диагноз. Поэтому до прибытия медработника нужно постараться успокоить пострадавшего, уложить в постель и укрыть теплым одеялом. Перед назначением терапии врачу важно выяснить, какие причины у мужчин или женщин спровоцировали кровотечение. Только после диагностических мероприятий и постановки точного диагноза доктор составит протокол лечения. В зависимости от вида заболеваний, провоцирующих кровь из ануса, схема терапии будет отличаться.

Кровь из заднего прохода: выделение крови из ануса при дефекации

23.12.2019

Кровь в заднем проходе, причины, симптомы, диагностика

Появление крови из заднего прохода во время или после акта дефекации может настораживать людей вне зависимости от того, как и когда она обнаружена – на туалетной бумаге или после копрограммы (анализа кала). Эксперты-проктологи беспрекословно сходятся в едином мнении – данный симптом информирует о патологии в анальном канале и/или выше находящихся отделов толстой кишки.

В зависимости от тяжести имеющейся у пациента патологии появление крови в заднем проходе может сопровождаться болями внизу живота, рвотой, проявлениями общей слабости или тошноты, расстройством пищеварительной системы, анемией, потерей веса.

Причины появления крови в кале

Ректальное кровотечение свидетельствует о кровотечении в прямой или толстой кишке. Цвет крови может быть как алым, так и красным. Врачи также обращают внимание на цвет самого кала, поскольку кровь может окрашивать его в черный цвет.

Выделим основные факторы появления крови из заднего прохода:

Трещины анального канала

Анальная трещина — это механическое повреждение анодермы (кожи анального канала) в виде небольших порезов или разрывов, сопровождающаяся болезненными колющими ощущениями и дискомфортом после дефекации.

Полипы или онкология

Доброкачественные новообразования на стенке анального канала, называющиеся полипами, которые, по мере своего роста, могут вызывать кровотечения и перерождаться в рак прямой кишки.

Колит

Воспалительные процессы в толстой кишке, поражающие его слизистую оболочку.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулы — это грыжевидные выпячивания на стенке толстой кишки в форме небольших мешочков. При возникновении инфекции под воздействием вирусов или бактерий они могут воспаляться и кровоточить, а также вызывать достаточно сильный болевой синдром.

Ангиодисплазия кишечника

Состояние ломкости венозных сосудов, приводящее к кровотечению.

Язвенная болезнь

Воспалительные процессы на стенке желудка, тонкой кишки или двенадцатиперстной кишки, которые вызываются патогенной активностью бактерии Helicobacter pylori. Воспаления также могут возникать на почве длительной медикаментозной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами.

Диагностика у врача-проктолога при появлении крови из заднего прохода

Если у человека появилась кров в заднем проходе, необходимо обязательно записаться на консультацию врача-проктолога с осмотром. Визуальный осмотр анального канала проводится в виде специальных инструментальных методик, среди которых:

1.     Аноскопия

Безболезненная исследовательская методика, которое назначается большинству обращающихся на прием пациентам. Позволяет выявить многие проктологические заболевания на ранней стадии, а также их точную локализацию в прямой кишке и анальном канале. Например: анальные трещины, кондиломы и папилломы анального канала, доброкачественные или злокачественные новообразования, воспалительные процессы прямой кишки, свищи, гипертрофированные сосочки стенок прямой кишки, полипы и др.

Пред процедурой аноскопии пациент должен подготовиться, а именно сделать очистительную клизму 1,5-2 литра, или специальными микроклизмами. При желании можно воспользоваться слабительными препаратами, которые следует принять накануне приема (вечером при визите врача утром).

Врач осматривает анальный канал с использованием специального прибора – аноскопа – трубки со световодом на конце. Далее проводится забор биологического материала (слизи) с поверхности анального канала с последующей отправкой на гистологический анализ в лабораторию. Продолжительность процедуры в среднем около 10-15 минут.

2.     Видеоректороманоскопия

Более эффективная процедура эндоскопического исследования анального канала вглубь от 8 до 20 сантиметров, от прямой до сигмовидной кишки. Благодаря данной методике лечащий врач-проктолог может точно оценить состояние кишечника, а также выявить рубцы, полипы, воспаленные геморроидальные узлы и другие новообразования. Подлежащие удалению.

Для исследования используется видеоректоскоп – эндоскопический аппарат с возможностью записи видео осмотра в реальном времени. Пациент также имеет возможность видеть на мониторе картину состояния анального канала.

Процедура имеет несколько противопоказаний для проведения, среди которых: острая анальная трещина, острые гнойные воспалительные процессы в зоне проведения исследования. При желании пациента используется местная анестезия для большего комфорта при осмотре. Длительность процедуры не более 15-20 минут. В максимально возможные сроки пациент получает результаты исследования, а также запись процедуры с видеоректороманоскопа.

3.     Пальцевое исследование прямой кишки

Обязательный метод исследования, по итогам которого лечащий врач решает вопрос о проведении последующих процедур – ректороманоскопии и аноскопии.

Благодаря пальцевому ректальному обследованию проктолог получает информацию о текущем состоянии мышечной системы анального канала, выявляет кровотечения, иные патологические состояния:

1. Анальные трещины

2. Увеличение геморроидальных узлов,

3. Рубцевые патологии стенок прямой кишки,

4. Новообразования различной этиологии

5. Инородные тела.

Кроме того, пальцевое исследование помогает изучить состояние внутренних органов половой системы женщин и предстательной железы (простаты) у мужчин.

Самое большое преимущество данной методики в возможности оценить состояние верхней полуокружности стенки прямой кишки, восходящей над анальным отверстием, и которая недоступна для любого из вышеперечисленных типов проктологического обследования.

Процедура не проводится, если диагностировано сужение области анального отверстия, либо при резко выраженном болевом синдроме.

Во время пальцевого исследования врач-проктолог вводит указательный палец правой руки в просвет анального канала, осторожно прощупывая его стенки, от сфинктера. В зависимости от собранного анамнеза, специалист оценивает состояние слизистой оболочки стенок, болезненность при пальпации, тонус, эластичность и степень растяжимости прямой кишки.

О каких заболеваниях свидетельствует кровь из заднего прохода?

Вот перечень наиболее вероятных патологий, симптомом которых может являться кровь во время дефекации:

1.     Геморрой.

Геморрой – это патологическое увеличение вен, локализирующихся в анальном канале. Процесс сопровождается чувством тяжести, наличия инородного тела в анальном канале, болью и кровоточивостью во время похода в туалет.

2.     Анальная трещина

Второе по частоте наиболее распространенное патологическое состояние стенок анального канала, доставляющее пациенту такие неудобства как острая боль, кровотечения и частые. Причинами возникновения анальной трещины могут быть анальный секс, частые запоры, поднятие тяжелых грузов, поносы, различные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также сильные потуги во время родов.

Трещины прямой кишки бывают острыми и хроническими. В 80% случаев при консервативном лечении острая трещина заживает. Но при отрицательном результате терапии после 6 недель переходит в хроническую стадию, вследствие чего на краях трещины появляется рубцовая ткань.

3.     Остроконечные кондиломы в анальном канале

Доброкачественные, небольших размеров образования, возникающее на почве проникновения и размножения в организме вируса папилломы человека (ВПЧ) и снижении иммунитета. Могут вызывать кровотечения или появления крови в кале.

4.     Язвенный колит

Хроническая патология отдела толстого кишечника, вызывающая поражение слизистой оболочки и вызывающая понос с примесями крови.

5.     Дивертикулит

Заболевание, возникающее по причине ослабления гладкой мускулатуры кишечной стенки и образованием в ней полостей. Со временем кал может накапливаться в этих полостях, вызывая кровотечения и частые воспаления.

Кроме указанных заболеваний, кровь в заднем проходе может свидетельствовать о таких патологиях, как болезнь Крона или рак толстой кишки. С целью как можно более раннего обнаружения любого проктологического заболевания и дальнейшего эффективного лечения врачи-проктологи Мед Сити советуют хотя бы 1 раз в год проходить профилактическое обследования. Это убережет от более длительной и болезненной терапии болезней на поздних стадиях.

К кому обращаться, если появилась кровь в кале

Кал с примесями крови – это повод безотлагательного визита к проктологу. Если пациент обращается с жалобами на наличие ректального кровотечения к семейному врачу, последний направляет его и к гастроэнтерологу. При возникновении дополнительных симптомов в виде рвота с примесями крови, ощущения сильной боли в животе, повышенной температуры следует немедленно звонить в скорую помощь.

Какие методики лечения проктологических заболеваний используются для остановки симптома крови в заднем проходе?

В клинике «Мед Сити» применяются наиболее эффективные для нашего времени в столице методики лечения болезней анального канала.

Легирование латексными кольцами

Методика безболезненного удаления воспаленных геморроидальных узлов на 1, 2 или 3 стадиях. Процедура не требует нахождения в стационаре медицинского учреждения, и длится около 2-х минут.

Раддиоволновая хирургия проктологических болезней

Широко применяемая методика для иссечения наружного геморроя разных стадий, кондилом и папиллом, трещин заднего прохода. Радиоволновой метод абсолютно безвреден для пациента, поскольку не происходит травматизации тканей. На 90% эффективна против указанных выше патологий.

Удаление геморроя лазером

Бескровный метод быстрого и безопасного удаления наружного и внутреннего геморроя лазером итальянского производства DEKA. Различают несколько подвидов лазерного лечения:

— лазерная геморроидопластика – при помощи инфракрасного луча врач воздействует на узел, некротизируя его (вследствие прекращения кровоснабжения в зоне применения техники). При этом не повреждается анатомическое строение прилегающих тканей.

Преимущества лазерного лечения в проктологии

Бескровность процедур – отсутствуют кровоточащие разрезы (как в традиционной хирургии)

1. Отсутствие швов

2. Безопасность для прилегающих тканей

3. Низкая вероятность образования рецидивов.

Если пациент замечает симптом появления крови из заднего прохода, но игнорирует визиты к доктору, это может привести к отягощению вызывающей его болезни и ухудшения качества жизни. Поэтому настоятельно рекомендуется регулярно обследоваться у проктолога хотя бы 1 раз в год.

Соавтор: Куреша А.В.

© Автор статьи: Хирург-проктолог Волощук Виктор Владимирович

Кровь из заднего прохода – стоит ли паниковать и идти в больницу?

Кровь из анального отверстия может стать признаком опаснейших патологий кишечной системы. Поэтому при обнаружении полосок крови на туалетной бумаге необходимо насторожиться. Даже если кровянистые выделения проходят сами по себе, это не говорит о полном исчезновении причины, то есть заболевания, вызвавшего кровопотерю. Через время кровь в кале появится снова, только болезнь уже может стать запущенной.

Кровь

Врачи могут выявить причину кровотечения по окраске крови. Это явление может брать начало в любом отделе системы пищеварения, причем, чем выше находится очаг (желудок, пищеводная трубка), тем более темной будет кровь. Когда очаг кровотечения расположен в нижнем отделе, например, в прямой или сигмовидной кишке, то кровь имеет алый или красный оттенок.

Кровь становится бурой или черной под влиянием ферментов пищеварительных органов, но во время диареи этот принцип не работает, ведь моторика кишечника ускорена, и алая кровь просто не успевает темнеть. В такой ситуации даже желудочная язва или гастриты могут вызвать кровотечение из анального прохода.

Кровь из заднего прохода при испражнении: причины

Кровь из ректального отверстия не является отдельной болезнью, а только симптомом определенных патологий. Кровяные выделения из кишки могут появляться при таких заболеваниях:

• Обостренном геморрое;
• Кишечных трещинах;
• Опухоли кишечника;
• Заболевании Крона;
• Неспецифическом колите;
• Тромбофлебите селезеночных сосудов;
• Язве двенадцати перстной кишки;
• Дизентерии, поражении сальмонеллой, тифе;
• Вирусных и инфекционных болезнях;
• Спинальный стеноз поясницы;
• Поражении кишечника паразитами;
• Геморрагической лихорадке.

Туалет

Кровотечение из ануса может появиться у женщин и мужчин. И даже подросток от этого не застрахован. Однако зачастую симптом мучает пациентов зрелого возраста. Указанные выше болезни образуются при определенных факторах, включающих неправильное питание, запоры, гиподинамию, неблагоприятную генетическую предрасположенность, гиподинамию, инфекционные поражения кишечника патогенной микрофлорой, злоупотребление спиртным и табаком, контакт с канцерогенами, неправильное питание и употребление неочищенной воды.

В редких случаях течение крови из ануса становится симптомом лейкемии, тромбов в брыжеечных сосудах, половых инфекций, а также поражения туберкулезной палочкой.

Обычно кровь становится видна при опорожнении кишечника. Она может смешиваться с каловыми массами, выделяться перед и при акте испражнения, либо находиться на верхушке калового столба. Истинные причины кровопотери может установить только доктор после детального обследования в клинике.

Кровотечение при геморрое

Если причиной кровотечения после обычной дефекации является геморрой, то для этого явления будут характерны такие симптомы:

• Появление крови, когда увеличивается давление в сосудах. Именно по этой причине геморроидальное кровотечение наблюдается при опорожнении и сильных физических напряжениях, протекает со жжением и зудом;
• Первая часть крови имеет очень темный цвет. Когда весь кал полностью выйдет, наблюдается светлая струйка крови. Дело в том, что область геморроя снабжается артериальной кровью;
• Кровотечение на фоне геморроя останавливается само по себе, и не нуждается в принятии срочных мер;
• Кровь никогда не начинает течь при геморрое, когда пациент спокоен и неподвижен, и никогда при этом диагнозе не бывает темных коричневых сгустков крови.

Геморрой может сопровождаться только красной кровью, которая начинает течь лишь при определенных условиях. Если в крови замечены выделения другого характера, то это может стать признаком развития других заболеваний, к примеру, патологий прямой или ободочной кишки.

Геморрой

Кровотечение при наличии геморроя связано с нарушением циркуляции крови в кишечнике. Это явление протекает с сильными болями. Наблюдается дисфункция кровеносных сосудов с застоями и появлением узлов геморроя, которые могут кровоточить.

Важно! Геморрой не всегда характеризуется болезненностью, чаще всего после опорожнения фиксируется кровотечение. В таком случае нужно обязательно посетить проктолога, который назначит правильную комплексную терапию медикаментозными препаратами.

Анальные трещины с кровотечением

В ректальной области сосредоточено большое количество сосудов, представленных как скопление капилляров и вен. Во время линейного повреждения тканей они вовлекаются в болезнетворный процесс. Их разрывы вызывают кровотечения. Существует несколько причин, приводящих к появлению крови при анальных трещинах:

• Использование слишком жесткой туалетной бумаги, ведь даже при несущественном механическом влиянии увеличивается линейный разрыв слизистой оболочки;
• Анальный секс. Данное занятие категорически противопоказано людям с болезнями кишечной системы. Процесс сопровождается повреждением сосудов, поражениями разными инфекциями, что может стать причиной опасного осложнения – парапроктита;
• Роды. Если при беременности молодая женщина страдала трещинами в заднем проходе в любом триместре, то во время родов это состояние усугубляется;
• Затяжные запоры. Во время долгого отсутствия стула каловые скопления уплотняются, давят на стенки кишки. Твердый кал при прохождении травмирует уязвимую слизистую. Это вызывает травмы геморроидальных сосудов, ухудшение состояния трещин и кровотечение;
• Сопутствующие заболевания. Нередко трещины в анусе сопровождаются некоторыми другими патологиями проктологии: геморроем, выпадением кишки, парапроктитом. Все эти болезни провоцируют кровотечения.

Кроме указанных факторов, кровотечения при ректальных трещинах начинаются на фоне глистных инвазий, неправильного питания, игнорирования правил гигиены.

Даже необильные, но долговременные кровотечения значительно ухудшают состояние больного, повышается риск развития анемии.

Рак прямой кишки

Одним из характерных симптомов кишечного рака является кровотечение. Этот признак наблюдается у 90 процентов людей, которые болеют онкологией кишки. Зачастую кровотечение протекает в виде небольшой порции крови в процессе или после опорожнения.

Рак

Факторы, влияющие на кровотечения при раке кишечника:

• Увеличение опухоли и нарушение ее целостности калом;
• Изъязвление злокачественного рака с повреждением сосудов;
• Опухоль увеличивается в сторону кишечного просвета, а затем прорастает в стенку кишки.

Кровавые выделения с фекалиями не всегда явные. В некоторых ситуациях их можно обнаружить только с помощью анализов. При раке могут быть и внутренние кровотечения, определить которые можно только с помощью биохимии и ОАК, если результаты покажут анемию и низкий уровень железа. Также пациентам назначается анализ каловых проб на неявную кровь.

Болезнь Крона

Заболевание Крона характеризуется разными клиническими признаками, проявляющимися как поэтапно в процессе усугубления болезни, так и внезапно. Патология может обрести легкую или тяжелую форму. Процесс заболевания протекает с трансмуральным воспалением кишечной стенки, поражающим всю ее толщину. Очаг заболевания находится в подслизистом столе кишки и распространяется на мышечный слой.

Болезнь Крона

Сегментарное, как и полисегментарное поражение четко разграничивается со здоровыми частями кишечника. В процессе заболевания возникают воспалительные очаги, появляются узелки, называемые гранулемами, а также утолщается и набухает стенка кишки. На пораженных участках находятся щелевидные удлиненные язвы, распространяющиеся по всей толщине стенки кишечника. Осложнением такого явления становится свищ и в редких случаях – абсцессы. Из-за долгого течения воспаления формируются рубцы, уменьшается кишечный просвет.

Выделяют следующие группы признаков: общие, локальные и внекишечные. На ранней стадии болезнь Крона сопровождается жидким стулом, вздутием, умеренными болями внизу живота или в области анального просвета. Иногда в самом начале болезни преобладают ректальные жалобы. Понос часто бывает без крови. Воспалительное поражение кишечника наблюдается с выделением воды и минералов, отчего разжижается кал.

Частыми признаками на поздней стадии патологии Крона являются судороги, рвотные позывы, кровотечения, тошнота, сильные режущие боли.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент чувствует дискомфорт в кишке, замечает кровь на туалетной салфетке. У него снижается аппетит, теряется масса тела. Осложнением может стать истощение, поскольку питательные элементы практически не всасываются в кишечнике, а выходят наружу. Обострению болезни могут предшествовать такие явления, как пиодермия, артроз и др.

Язвенный колит с кровотечениями

Язвенный неспецифический колит имеет еще одно неофициальное название – геморрагический проктоколит. Помимо воспаления в области ободочного кишечника при этой болезни фиксируется кровотечение в кишечный просвет.

Колит

Морфологические метаморфозы заключаются в капилляростазе, десквамации эпителиального слоя, отмирании частиц базального слоя слизистой оболочки. В то же время эрозии подвержены крупные сосуды, что вызывает кровотечения.

Характер кровотечений бывает обильным или незначительным, не представляющим опасности для жизни. Главные признаки: наличие тенезмов, пациент часто ходит в туалет, наблюдая на испражнениях кровь. Заболевание обретает несколько форм: острую, протекающую молниеносно или долговременно, а также хроническую, которая может быть рецидивирующей или постоянной.

Стадии язвенного колита и их симптоматика:

• Анальное кровотечение без нарушения нормального стула;
• Кровотечение из ануса с примесью слизи с нарушенным стулом в виде диареи. Для этого состояния характерна высокая температура, увеличение интоксикации;
• Обильный понос с кровью, приводящий к истощению, лейкоцитозу, снижению нейтрофилов в крови, обезвоживанию организма. Кал имеет вид жидкости, состоящей из крови и пены. Пациентов с такими симптомами отправляют на лечение в стационар, поскольку амбулаторно справиться с этой стадией невозможно.

Методы диагностики

При обнаружении капель крови в каловых отложениях нужно как можно скорее обращаться в поликлинику на срочную диагностику. В первую очередь следует посетить проктолога. Он изучит жалобы, проведет осмотр и пальпационное обследование. Если кровь стала следствием геморроя или трещин прохода, то это удастся обнаружить при стандартной процедуре пальпации.

Но может понадобится и дальнейшее исследование состояния кишечника и других органов, для этого будут назначены анализы. Обязательными исследованиями кала являются пробы на глистные яйца и наличие скрытой крови.

Свой окончательный вердикт и правильный диагноз врач может поставить после ректороманоскопии. Данное обследование помогает изучить состояние нижних областей кишечника при помощи аппарата – эндоскопа. В анальное отверстие доктор вводит тонкую трубку, на конце которой закреплена камера. Все, что происходит внутри, врач наблюдает на экране монитора. Предел введения камеры – длина 30 сантиметров. Но зачастую этой величины достаточно для определения заболевания. В целом процедура не опасна, практически не имеет противопоказаний. Единственное исключение, когда нельзя проводить ректороманоскопию – это когда кровь течет обильно и ее сложно остановить, ведь в этом состоянии доктор не сможет получить достоверные сведения, да еще и рискует нанести травму кишечным стенкам.

Диагностика

К обследованию с помощью эндоскопа нужно тщательно готовиться. Чтобы доктор мог все подробно рассмотреть, следует полностью очистить кишечник от кала. Поэтому несколько суток до процедуры придется посидеть на диете, а утром перед походом в лабораторию поставить клизму или принять слабительное на ночь.

Тактика и способы лечения

Как уже было сказано, анальное кровотечение не является болезнью, а только симптомом. Поэтому его ни в коем случае нельзя игнорировать. Как правило, больные не в состоянии самостоятельно определить точную причину возникновения крови, тем более они не в силах назначить себе правильную терапию.

При таком широком перечне диагнозов, приводящих к заднепроходным кровотечениям, просто невозможно говорить о единой тактике терапии для всех пациентов, наблюдающих у себя кровь после опорожнения. Для борьбы с кровотечением не достаточно просто пить кровоостанавливающие лекарства. Нужно вылечить ту болезнь, которая провоцирует потерю крови.

Однако далеко не у всех пациентов наличие крови, вытекающей небольшими порциями из ануса, свидетельствует о серьезных болезнях. Но в любом случае этот признак становится весомым поводом для посещения больницы. Никакое домашнее самолечение здесь не допустимо, даже если вам известна безобидная причина кровотечения.

Лечение

С учетом того, чем именно спровоцировано течение крови, врач выбирает наиболее эффективные способы лечения, которые объединены в следующие категории:

• Терапия таблетками и другими формами медикаментов – зачастую применяется во время заболеваний инфекционного характера, либо если течение крови спровоцировано глистными поражениями. Устранив эти заболевания, можно забыть и о кровотечении;
• Операции – могут быть назначены при выявлении новообразований, кишечных полипов, для удаления геморроя в запущенной форме;
• Контактная терапия – помогает при язвах желудочных стенок или двенадцатиперстного кишечника: язвы подвергаются прижиганию;
• Комбинированная терапия часто нужна для увеличения результативности лечения. Например, после оперативных и малоинвазивных вмешательств может быть назначено лечение антибиотиками.

Независимо от того, что послужило главным фактором для выделений крови заднепроходного отверстия, первое, что необходимо предпринять пациенту – отправиться на прием к грамотному и опытному специалисту в области проктологии. Он поставит корректный диагноз и расскажет обо всех способах остановки кровотечения, которые подходят в конкретном случае.

Причины кровотечения из заднего прохода. Что делать, последствия

Возникновение столь тревожного симптома как кровь, которая наблюдается из заднего прохода, – нередкое явление. Вне зависимости от объема выделяемой крови и частоты этого процесса любой человек, который заботится о своем здоровье, мгновенно поймет, что с ним что-то не в порядке. Разумеется, в этом случае обязательно следует обращаться к врачу.

Появление ректального кровотечения: стоит ли вообще паниковать?

В любом случае, появление крови в этом районе является тревожным сигналом, и опасность может быть весьма серьезной. Тем не менее, причины, которые провоцируют кровотечение из заднего прохода, могут быть самыми разными. Порой можно немного задержать свой поход к врачу, а иногда ситуация не потерпит отлагательств. В подобных случаях нужно вызывать врача немедленно и соглашаться на госпитализацию. Подобными ситуациями являются следующие обстоятельства:

• Появление сильного кровотечения из заднего прохода, которое не поддается остановке.
• Присутствие рвоты, в которой содержатся просматривающиеся следы крови.
• Появление кровянистых выделений из носовых ходов.
• Возникновение гематом и синяков, чья природа не является механической (ушибы, удары).
• Значительное ухудшение самочувствия, которое проявляется в виде повышенных показателей температуры тела и болей в животе.

Таким образом, в том случае, если непосредственно после посещения туалета человек обнаруживает на бумаге следы крови, и имеется один из перечисленных симптомов, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Основные причины появления таких кровотечений

Все имеющиеся причины, из-за которых появляется кровотечение из заднего прохода, условно разделяют на три группы. Прежде всего, это кровотечения, которые формируются на фоне инфекционных патологий, а, кроме того, они могут происходить из-за заболеваний крови и пищеварительной системы. К кровотечениям, спровоцированным инфекционными заболеваниями, относятся следующие состояния:

• Появление сальмонеллеза.
• Присутствие энтеровируса.
• Появление ротавируса
• Присутствие в организме различных паразитов, например, глистов.
• Наличие брюшного тифа.
• Присутствие заболеваний, которыми заражаются при незащищенных половых актах, к примеру, наличие венерической гранулемы, сифилиса или генитального герпеса.
• Развитие дизентерии.
• Появление геморрагической лихорадки.

К заболеваниям крови, которые провоцируют подобные кровотечения из заднего прохода при стуле, относят:

• Развитие лейкемии.
• Развитие тромбоза брыжейки.

Причины кровотечения из заднего прохода у женщин и мужчин этим не ограничиваются. К заболеваниям пищеварительной системы относят:

• Появление язвенного поражения желудка и кишечника.
• Появление гастрита с угрозой перехода в язвенную патологию.
• Развитие варикозного расширения вен, которое находится в пищеводе.
• Наличие онкологии в районе прямой кишки.
• Присутствие полипов в кишечнике.
• Развитие туберкулеза кишечника.
• Наличие болезни Крона.
• Появление неспецифического язвенного колита.
• Развитие дивертикулеза кишечника.
• Появление геморроя.
• Наличие трещин заднего прохода.

Почему возникает?

Всегда ли при названных заболеваниях наблюдается кровотечение из заднего прохода? Это логичный вопрос, возникающий у многих людей с перечисленными выше вариантами диагноза. Скорее всего, далеко не один человек, который успешно избавился от той или иной патологии, подтвердит, что подобный симптом не обязателен, правда, в некоторых случаях пациентам все же приходится с ним сталкиваться.

Что касается примеров, когда у пациента имеется эрозивный гастрит наряду с язвенным поражением в пищеварительной системе, то поначалу такие недуги сами по себе кровотечение не провоцируют. Но в том случае, если болезнью не заниматься, язва станет увеличиваться не только по своей площади, но и будет прорастать дальше внутрь. До тех пор, пока язва находится в пределах слизистой, больной почувствует только боль, но на фоне повреждений кровеносных сосудов будут возникать кровотечения. При этом кровь начинает попадать в кишечник, выводясь с калом.

Одной из наиболее часто наблюдаемых причин кровотечений из заднего прохода у женщин выступает геморрой, особенно после родов. Правда, одновременно это чуть ли не наиболее безопасный для жизни больного диагноз, при котором симптомом служит появление крови из этого района. Согласно официальной статистике по здравоохранению, с геморроем после сорока пяти лет сталкиваются два человека из трех. В зависимости от заболевания, выделения в виде крови могут проявиться в форме нескольких капель. Но бывает и так, что наблюдаются обильные выделения, провоцирующие анемию.

Зачастую обнаружение кровотечения из заднего прохода при стуле и визит по этому поводу к врачу выявляет, что у человека имеются анальные трещины. Нередко такая проблема может возникать у людей, которые:

• Злоупотребляют моющими химическими средствами, предназначенными для гигиены заднего прохода и промежности.
• Страдают из-за частых запоров.
• Едят пищу, которая в итоге провоцирует сильное уплотнение стула.

Бывает кровотечение из заднего прохода без стула. О том, что одной из причин кровяного выделения являются именно трещины, свидетельствует несколько фактов. Во-первых, пациенты замечают кровь исключительно после своего визита в туалет. Помимо этого, может возникнуть жжение во время использования мыла, а болевые ощущения при дефекации становятся невыносимыми.

Почему возникает кровотечение из заднего прохода без боли?

Наиболее распространенные причины

Очень часто бывает, что у людей появляются кровянистые выделения на фоне неспецифического язвенного колита либо же из-за болезни Крона. Эти патологии являются хроническими, при них стенки кишечника могут воспаляться, на них возникают язвы. При этом функции кишечника значительно нарушаются. Кровотечения обычно начинаются тогда, когда лечение не было проведено вовремя, а язвенное поражение кишечника оказалось достаточно запущенным. Подобные заболевания иногда провоцируют разрыв стенок кишечника наряду со злокачественной опухолью, что тоже будет проявляться в виде кровотечений различной интенсивности.

Причины кровотечения из заднего прохода должен устанавливать врач.

На фоне некоторых патологий происходит нарушение кровообращения. Такими недугами можно считать цирроз наряду с опухолями и гепатитами. Причиной могут послужить и всяческие паразиты. Из-за этих состояний в здоровых венах у человека значительно повышается давление. Не обходит подобное явление стороной к тому же вены пищевода и желудка. В том случае, если основное заболевание своевременно обнаружили и вылечили, пациент даже может и не заподозрить о том, что его венам пришлось пережить усиленную нагрузку. Но в том случае, если болезнь запустили, венозное расширение прогрессирует и попросту не может дальше оставаться без внимания: у пациента возникает изжога с отрыжкой, а, кроме того, после еды в районе печени появляется тяжесть с болью. Не исключена рвота с примесями алой крови. Именно на этом этапе как раз в кале и возникают кровянистые выделения. Очень редко они бывают обильными.

Причины кровотечений из заднего прохода у мужчин знают не все.

Бывают случаи, при которых слизистая кишечника бесконтрольно разрастается, образуя наросты. В этом случае, скорее всего, речь идет о полипах. До тех пор, пока они небольшие, больной может не догадываться об их существовании. Поможет обнаружить их лишь проведение колоноскопии. Из-за разрастания полипов у людей возникают запоры, поэтому, как следствие, в кале все чаще обнаруживается кровь.

Не всегда появление кровотечения из заднего прохода означает присутствие запущенного заболевания. Например, при опухолях системы пищеварения это служит самым первым симптомом развития патологии. А непосредственно цвет с количеством выделений зависит от локализации опухоли. Почти сразу может быть обнаружена кровь при дивертикулезе, так как данное заболевание сопровождается выпячиванием стенок.

Любая инфекция, которая попала в организм человека, будет негативно отражаться на кишечнике. Зачастую инфекционные заболевания провоцируют формирование язв на его стенке, из-за этого возможны кровотечения, нередко обильные. В связи с этим при обнаружении инфекционных заболеваний нельзя заниматься самолечением, а немедленно нужно заручиться поддержкой такого специалиста, как проктолог.

К сожалению, кровотечения из анального отверстия нередко оказываются проявлением злокачественных патологий костного мозга и крови. Обычно это обильные кровотечения из заднего прохода и поэтому провоцируют анемию, при которой почти невозможно обходиться без переливания крови.

Причины: язва желудка или кишечника, наличие эрозивного гастрита

Язвенная болезнь, которая вызывается бактериями, может протекать волнообразно. Периоды некоторого спокойствия при этом могут сменяться обострениями. В том случае, если язвенные дефекты или эрозия на фоне гастрита небольшие, то такая болезнь будет проявляться только голодными болями или дискомфортом после еды.

С ходом времени, как уже было отмечено, язва может разрастаться в ширину, пробуравливая стенки желудка или кишки. В том случае, если повреждаются кровеносные сосуды, то будут возникать обильные и опасные для жизни пациента кровотечения из заднего прохода без боли. Диагностику с лечением в этих случаях врачи проводят благодаря гастроскопии. За счет этой процедуры язвенный дефект обнаруживается и прижигается. После улучшения состояния для пациентов проводится терапия желудочного воспаления наряду с выведением вредных бактерий.

Кишечные инфекции как распространенная причина ректальных кровотечений

Многие инфекционные патологии крайне пагубно сказываются на состоянии кишечника, что приводит к образованию язв и воспалительных изменений. Зачастую при этом у людей возникают кровотечения, которые порой оказываются обильными. К примеру, дизентерия начинается с появления обильного, а вместе с тем и водянистого стула, после чего отмечаются редкие дефекации с наличием слизи и крови.

Брюшной тиф у людей диагностируют на фоне высокой температуры. Помимо этого, частым симптомом является наличие характерной сыпи, которая возникает на животе. Кроме того, из-за кровотечений может появляться темный стул. Различные геморрагические лихорадки у пациентов проявляются в виде жара и кровотечений в тех или иных органах. Лечение большинства подобных инфекций проводят в стационаре с использованием антибиотиков. Также пациентам вливают жидкости для восстановления водного баланса. Помимо этого, назначаются препараты, которые поддерживают функцию больных органов.

Лечение патологии

Кровотечение из заднего прохода является не заболеванием, а симптомом, поэтому относиться к нему следует внимательно. В большинстве случаев пациенты не могут самостоятельно определить, что именно стало причиной возникновения крови, а уж тем более не в состоянии правильно подобрать необходимое лечение.

Обнаружено ректальное кровотечение: что в этом случае делать?

В том случае, если непосредственно после опорожнения кишечника человек обнаруживает, что в его кале присутствует кровь или же ее следы остаются на туалетной бумаге, то нельзя паниковать раньше времени, нужно постараться посетить терапевта как можно быстрее и начать лечение кровотечения из заднего прохода. Для начала пациенту будет назначена консультация проктолога. В том случае, если кровотечение сильное, а больной чувствует, что его общее состояние ухудшается, нужно неотложно вызывать скорую помощь. Только после определения причины болезненного состояния квалифицированным специалистом можно будет назначать терапию.

Методы диагностирования патологии

В медицине используются разные методики, помогающие определять, что именно стало причиной кровотечений из заднего прохода:

• Проведение ректоскопии. С помощью данной методики обследуют пищеварительную систему человека, а точнее ее нижние отделы. Благодаря этому методу врачи могут определить геморрой, наличие анальных трещин или различных образований в кишечнике.
• Колоноскопия представляет собой развернутую ректоскопию. Проводят ее с помощью эндоскопического метода, позволяющего обнаружить изменения, которые произошли в кишечнике.
• Проведение ирригоскопии. В рамках ее выполнения в кишечник вводят специальное вещество, которое необходимо для получения четкого рентгеновского изображения.
• Выполнение гастродуоденоскопии. Эта процедура предполагает осмотр с использованием эндоскопа, который позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов. Иногда с помощью этой методики проводят прижигание язвы.
• Выполнение анализа каловых масс позволяет выявить кровь, даже тогда, когда она визуально незаметна. Эту процедуру пациентам назначают в том случае, если врач подозревает наличие заболевания, симптомом которого выступает кровотечение из заднего прохода у мужчин и женщин.

Проведение терапии

Вполне очевидно, что при таком количестве причин, которые провоцируют ректальные кровотечения, невозможно существование только одной универсальной схемы лечения для всех пациентов. Кроме того, важно подчеркнуть, что рассматриваемое заболевание является не болезнью, а симптомом, поэтому для его устранения требуется сначала вылечить патологию, которая послужила причиной кровотечений. Разумеется, не всегда кровь, которая выделяется из заднего прохода служит серьезной патологией, но во всех без исключения ситуациях — это повод для того, чтобы обязательно сходить к врачу. О каком-либо самолечении не может быть и речи, даже в тех случаях, когда человек знает, что именно оказалось причиной возникновения крови. В зависимости от того, из-за чего была вызвана рассматриваемая проблема, различаются и методы борьбы с ней:

• Медикаментозную терапию используют чаще всего на фоне инфекционной природы ректальных кровотечений или при наличии глистных инвазий. Устранение причин способствует исчезновению тревожной симптоматики.
• Оперативную терапию назначают при наличии полипов, новообразований и запущенных форм геморроя.
• Контактное лечение применяют при язвенных поражениях стенок желудка и кишка. Для этого делается прижигание язвы.
• Комбинированная терапия нередко требуется для проведения более эффективной борьбы с патологией. Например, при язве проводят вначале прижигание, а потом антибактериальную терапию.

Свечи при кровотечении из заднего прохода

Важно отметить, что ни одного лекарственного средства, в описании которого было бы указано, что его применяют при ректальном кровотечении, не существует. Это объясняется тем, что подобное состояние является следствием внутренних заболеваний, которые требуют комплексного подхода. Но, тем не менее, при некоторых диагнозах такое кровотечение может быть устранено с помощью ректальных свечей.

В основном, свечи на фоне кровотечений из заднего прохода назначают пациентам, которые страдают геморроем. Действующие вещества, которые входят в состав подобных препаратов, могут оказывать одновременно несколько функций. Во-первых, они обезболивают, а во-вторых, могут способствовать рассасыванию узлов. Также терапию ректальных кровотечений свечами осуществляют в том случае, если единственной причиной возникновения крови служат хронические запоры, из-за которых кал во время дефекации настолько плотный, что повреждает слизистую. В таком случае будет показано применение свечей, которые смогут вызывать слабительный эффект.

Вне зависимости от причины кровотечения из заднего прохода самое первое, что требуется сделать больному, — это обратиться к квалифицированному медицинскому работнику, который сможет поставить точный диагноз и назначит необходимую терапию.

Если же вовремя не устранить эту неприятность, то последствия могут быть серьезными. Речь идет о развитии таких недугов, как парапроктит, выпадение венозных узлов, малокровие, тромбоз и т. д.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 2 сентября 2019 г.

Что такое анальные расстройства?

Анус — это часть кишечного тракта, которая проходит через мышечный канал таза и анальные сфинктеры. Это последнее отверстие, через которое стул выходит из тела. У взрослых анус составляет от 4 до 5 сантиметров в длину. Нижняя половина анального канала имеет чувствительные нервные окончания.Под слизистой оболочкой находятся кровеносные сосуды, а в средней части находятся многочисленные крошечные анальные железы. В этой статье описаны четыре расстройства, вызывающие анальную боль и раздражение:

• Анальная трещина — Анальная трещина, также называемая аноректальной трещиной, представляет собой линейный разрыв или разрыв выстилки («анодермы») нижнего анального канала.Большинство анальных трещин возникают, когда большой твердый стул чрезмерно растягивает анальное отверстие и разрывает нежную анодерму. Реже трещины заднего прохода развиваются из-за продолжительной диареи, воспалительного заболевания кишечника или заболеваний, передающихся половым путем, с вовлечением аноректальной области. Острые (краткосрочные) трещины заднего прохода обычно поверхностные и неглубокие, но хронические (долгосрочные) трещины заднего прохода могут распространяться глубже через анодерму, обнажая поверхность подлежащей мышцы.

• Анальный абсцесс — Анальный абсцесс — это набухшее болезненное скопление гноя возле анального отверстия.Большинство анальных абсцессов не связаны с другими проблемами со здоровьем и возникают спонтанно по неясным причинам. Они берут начало в крошечной анальной железе, которая увеличивается, образуя место инфекции под кожей. В Соединенных Штатах Америки более половины всех анальных абсцессов возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем мужчины страдают чаще, чем женщины. Большинство анальных абсцессов расположены рядом с отверстием ануса, но редко могут возникать глубже или выше в анальном канале, ближе к нижней части толстой кишки или органам малого таза.

• Анальный свищ — Анальный свищ — это ненормальный узкий туннельный проход, который является остатком старого анального абсцесса после его дренирования. Он соединяет среднюю часть анального канала (у анальной железы) с поверхностью кожи. После дренирования анального абсцесса (самопроизвольного или вскрытия врачом) анальный свищ будет развиваться как минимум в половине случаев. Иногда при открытии свища на поверхности кожи постоянно выделяется гной или кровянистая жидкость.В других случаях отверстие фистулы временно закрывается, в результате чего старый анальный абсцесс снова вспыхивает в виде болезненного гноя.

• Геморрой — Геморрой обычно не вызывает боли. Тем не менее иногда кровеносные сосуды небольшого геморроидального узла на краю анального отверстия могут сгуститься («тромбоз»). Это может быть спровоцировано периодом запора или диареи. Когда возникает тромбоз, внешний геморрой становится опухшим, твердым и болезненным, иногда с кровянистыми выделениями.

Симптомы

Хотя все четыре анальных расстройства вызывают определенный анальный дискомфорт или боль, другие симптомы различаются в зависимости от конкретной анальной проблемы.

Симптомы анальной трещины могут включать:

• Боль в анальной области, часто описываемая как острая, жгучая или жгучая, обычно вызываемая дефекацией

• Легкое ректальное кровотечение, обычно небольшое количество ярко-красной крови при дефекации или на туалетной бумаге.

Симптомы анального абсцесса включают:

• Плотное нежное образование или припухлость в анальной области или вокруг нее, которая может стать большой

• Иногда лихорадка, озноб и общее недомогание.

Признаки и симптомы анальной фистулы могут включать:

• Слабая боль вокруг ануса, сосредоточенная в области, где старый анальный абсцесс дренировался спонтанно или был открыт хирургическим путем врачом

  Постоянный отток крови, гноя или слизи с неприятным запахом из анальной области.

  Симптомы рецидивирующего анального абсцесса (см. Выше), который может развиться, если внешнее отверстие фистулы закупоривается и старый абсцесс снова активируется.

Признаки и симптомы тромбоза внешнего геморроя включают:

• Твердая и обычно довольно болезненная припухлость в области анального отверстия

  Иногда кровянистые выделения, если поверхность геморроидального узла нарушается.

Диагностика

После того, как вы описали свои симптомы, врач задаст вопросы о вашей истории болезни и образе жизни, которые помогут в оценке вашей анальной проблемы. В зависимости от ваших симптомов врач может спросить о:

• Ваш кишечник, особенно запоры в анамнезе

• Ваша история болезни, включая любые случаи нарушения свертываемости крови, эпизоды ректального кровотечения, воспалительные заболевания кишечника, заболевания, передаваемые половым путем, или лучевое лечение рака

• Использование вами рецептурных или безрецептурных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения

• Практикуете ли вы анальный половой акт или имеете ли какие-либо анальные травмы в анамнезе

Затем ваш врач проведет физический осмотр вашего живота, за которым последует внешний осмотр вашей анальной области и пальцевое ректальное обследование.Обычно врач также выполняет аноскопию (введение трубчатого инструмента в задний проход, чтобы заглянуть внутрь анального канала) и ректороманоскопию (короткий телескоп для исследования прямой и нижней части толстой кишки).

Ожидаемая длительность

Продолжительность анальных расстройств варьируется:

• Анальная трещина — Болезненные анальные трещины могут быть повторяющейся проблемой у людей, страдающих повторными приступами запора.К счастью, поверхностные трещины обычно быстро заживают при лечении, и большинство симптомов исчезают в течение от нескольких дней до пары недель.

• Анальный абсцесс — Анальный абсцесс иногда дренируется сам по себе, хотя для врача всегда безопаснее оценить проблему. Если абсцесс не дренируется сам по себе, врач может разрезать и дренировать абсцесс. После дренирования абсцесса боль обычно сразу уменьшается.Анальный абсцесс часто превращается в анальный свищ даже при соответствующем лечении.

• Анальный свищ — Без лечения из анального свища может продолжительное время выделяться кровь или гной.

• Тромбированный внешний геморрой — Обычно при таком геморрое тело медленно реабсорбирует сгусток, а боль и отек постепенно проходят в течение периода от нескольких дней до пары недель.Однако, если это очень болезненно, ваш врач может удалить сгусток.

Профилактика

Вы можете предотвратить анальные трещины, предотвратив запор. Для этого смягчайте стул, постепенно добавляя больше клетчатки в свой рацион и выпивая от 6 до 8 стаканов воды в день. Хорошо подходят имеющиеся в продаже порошки пищевых добавок.

Хотя не всегда можно предотвратить другие типы анальных расстройств, вы можете снизить риск этих заболеваний с помощью:

• Мягкие методы очистки анальной области
• Поддержание сухости анальной области за счет частой смены нижнего белья и использования присыпки для поглощения влаги
• Всегда пользуйтесь презервативом, если занимаетесь анальным сексом
• Никогда не вставляйте посторонние предметы в прямую кишку

Лечение

Врач должен диагностировать четыре анальных расстройства, описанных здесь.После постановки диагноза ваше лечение может включать или не включать хирургическое вмешательство, в зависимости от конкретного заболевания. Если необходимо хирургическое вмешательство, ваш врач будет использовать любой подходящий тип анестезии, чтобы вы не чувствовали боли в этой очень чувствительной области.

• Анальная трещина — При острой трещине ваш врач может порекомендовать вам следовать советам по снятию запора, которые описаны в разделе «Профилактика» выше.Он или она также может посоветовать вам нанести лечебную мазь на трещину и замочить анальную область в теплой воде на 10-15 минут несколько раз в день (сидячая ванна). При хронических трещинах хирургическое вмешательство может исправить проблему более чем в 90% случаев.

• Анальный абсцесс — Врач должен вскрыть или вскрыть анальный абсцесс для слива гноя. Эта процедура называется разрезом и дренированием или I&D. Обычно это можно сделать в амбулаторных условиях, особенно если вы молоды и в целом здоровы, и ваш абсцесс находится близко к анальному отверстию.

• Анальный свищ — Операция по вскрытию свища («фистулотомия») является наиболее эффективным методом лечения. Ваш врач вскрывает инфицированный канал и соскребает остатки старого анального абсцесса. Рана остается открытой для заживления снизу вверх. Если фистула связана с болезнью Крона, лечение направлено на лечение болезни Крона с помощью противовоспалительных препаратов в сочетании с антибиотиками.

• Тромбированный внешний геморрой — Обычно он медленно проходит сам по себе.Процесс можно ускорить, приняв добавки клетчатки для смягчения стула, а также частые замачивания в теплой воде (сидячие ванны). Если геморрой необычно болезнен, врач может провести ограниченную операцию под местной анестезией, чтобы удалить свернувшийся геморрой.

Когда звонить профессионалу

Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть ректальное кровотечение или кровянистые выделения из заднего прохода. Даже если вы лечились от кровоточащей трещины в прошлом, всегда безопаснее, чтобы ваш врач определил лучший курс действий.Это особенно актуально, если вам больше 40 лет, когда повышается риск ректального кровотечения из-за колоректального рака и других серьезных заболеваний пищеварительной системы.

Также позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Сильная боль в анальной области
• Нежное новообразование или припухлость около заднего прохода с лихорадкой или без нее
• Гной или выделения из заднего прохода с неприятным запахом
• Дискомфорт или ощущение стеснения в анальной области, препятствующие опорожнению кишечника

Прогноз

В большинстве случаев прогноз отличный.Почти все острые трещины быстро заживают при консервативном лечении, и почти все свищи и хронические трещины можно исправить хирургическим путем. Правильное лечение анальных стриктур позволит стулу проходить легко и комфортно.

Большинство анальных абсцессов заживают после дренирования врачом. Некоторые перерастают в анальные свищи. Если фистула действительно затрудняет заживление абсцесса, у большинства пациентов фистулотомия полностью устраняет как фистулу, так и любой оставшийся абсцесс.

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
Офис по связям с общественностью
http://www.niddk.nih.gov/

Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
http://www.acg.gi.org/

Американская гастроэнтерологическая ассоциация
http://www.gastro.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

7 причин и способы их лечения

Ряд факторов может вызвать образование одной или нескольких шишек на заднем проходе.

Анус — это конечная точка желудочно-кишечного тракта. Это место выхода стула из тела.

Человек может захотеть лучше понять свои симптомы, прикоснувшись к анусу и окружающей его области. Очень важно мыть руки до и после этого, чтобы предотвратить распространение бактерий.

Анальные трещины — это небольшие порезы или разрывы, которые возникают внутри или на заднем проходе.

Они могут возникать в результате твердого стула, который может разорвать нежную кожу заднего прохода.

Когда трещина начинает заживать, она может образовывать кожный бляшек, который может ощущаться как шишка.

Анальная трещина может вызвать:

• кровотечение, часто после отхождения твердого стула
• ощущение жжения или разрываемости во время дефекации
• боль, которая может длиться несколько дней после отхождения твердого стула

Лечение

Если анальная трещина не показывает признаков заживления, врач может порекомендовать инъекции ботокса или простую хирургическую процедуру, называемую сфинктеротомией.

Домашнее лечение

Для лечения анальной трещины в домашних условиях человек может:

• придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки
• использовать временные слабительные
• использовать мазь дилтиазема

сидя в неглубокой ванне с теплой водой также может помочь облегчить дискомфорт. Это называется сидячей ванной.

Узнайте больше о сидячих ваннах здесь.

Геморрой — это увеличение анальной ткани. Они возникают в результате набухших вен прямой кишки и ануса и могут быть внутренними или внешними.

Геморрой очень распространен — ​​он поражает до 75% людей в Соединенных Штатах в определенный момент своей жизни, согласно статье в World Journal of Gastroenterology .

Симптомы геморроя включают:

• безболезненное ректальное кровотечение
• зуд в анальной области
• боль или дискомфорт в этой области, особенно во время и после дефекации
• припухлость вокруг ануса, которая может образовывать шишку

беременная женщины и пожилые люди имеют более высокий риск развития геморроя.

Лечение

Если геморрой тяжелый, врач может порекомендовать хирургическое удаление. Тем не менее, человек обычно может лечить меньшие или менее серьезные геморроидальные узлы в домашних условиях.

Домашнее лечение

Обычно это включает:

• использование крема от геморроя, например, содержащего фенилэфрин
• прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен
• прием сидячих ванн

При лечении геморрой дома:

• соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
• пейте много воды
• избегайте растираний после дефекации
• избегайте напряжения
• избегайте использования ароматизированного мыла и других продуктов

Другие нехирургические варианты

Врач может удалить внутренний геморрой с помощью:

• перевязки резинкой, минимально инвазивной процедуры, которая останавливает приток крови к геморрою
• коагуляционная терапия, которая включает использование инфракрасного света для остановки кровоснабжения

Анальные бирки кожи представляют собой скопления лишней кожи вокруг ануса.Бирка может ощущаться как небольшая опухоль или скопление ткани.

Метки на анальной коже могут быть результатом геморроя или заживления анальных трещин.

Обычно они не вызывают симптомов, но чрезмерное трение меток может вызвать дискомфорт или легкое кровотечение, а более крупные метки могут вызвать другие симптомы.

Лечение

Перед тем, как начать лечение анальных кожных меток, врач должен диагностировать первопричину. Это может включать хирургическое удаление метки.

Прыщи могут образовываться на заднем проходе — обычно, когда одна или несколько пор забиваются жиром и мертвыми клетками кожи.Забитые поры могут заполниться гноем, что приведет к образованию прыщиков.

Анальный прыщик может ощущаться как мягкая, наполненная жидкостью шишка. Раздражение может стать причиной болезненности прыщиков или причинения им дискомфорта.

Не выдавливайте эти прыщи, так как это может привести к заражению.

Лечение

Для лечения или профилактики анальных прыщей:

• держите область сухой и чистой
• воздержитесь от бритья или эпиляции воском
• соблюдайте здоровую диету

Анальные бородавки — это разрастания тканей, возникшие в результате инфекции. вирус папилломы человека (ВПЧ).

Анальные бородавки могут быть небольшими — размером 5 мм или меньше, — но они могут расти, а некоторые распространяться по анальному отверстию. Обычно они имеют цвет кожи.

Некоторые симптомы анальных бородавок включают:

• кровотечение
• чувство полноты или дискомфорта в анальной области
• зуд
• слизистые выделения

Лечение

Лечение анальных бородавок зависит от их размера и количества.

Человек обычно использует лекарства местного действия, например, содержащие подофиллин и бихлоруксусную кислоту.

В качестве альтернативы врач может порекомендовать криотерапию, при которой бородавки отмораживаются.

ВПЧ вызывает большинство случаев рака анального канала и почти все случаи рака шейки матки. Очень важно лечиться от анальных бородавок.

Также стоит помнить, что 90% инфекций ВПЧ проходят в течение 2 лет.

Всем, кто думает, что у них могут быть анальные бородавки, следует проконсультироваться с врачом.

Molluscum contagiosum — вирусное заболевание, которое вызывает образование на коже высыпаний, называемых папулами.

Папулы могут быть прозрачными, желтыми, телесного цвета, красными или розовыми. Они прочные, обычно гладкие и выпуклые.

Когда контагиозный моллюск передается половым путем, эти поражения обычно развиваются в нижней части живота, верхней части бедер, анусе и области гениталий.

У человека может быть всего несколько или много папул разного размера.

Лечение

Контагиозный моллюск иногда проходит без лечения, но это может занять несколько месяцев.

Для лечения контагиозного моллюска врач может:

• порекомендовать мазь для местного применения, многие из которых содержат подофиллотоксин, салициловую кислоту или гидроксид калия.
• Удалите папулы лазером или заморозив их.

Рак анального канала включает раковые клетки. присутствие в анусе.Клетки могут собираться в массу или комок, хотя это не всегда происходит.

Некоторые другие признаки рака заднего прохода включают:

• изменения в дефекации, такие как отхождение очень узкого стула
• выделения из анальной области, которые могут быть слизистыми
• боль в этой области
• ректальное кровотечение
• ректальный зуд
• Увеличение лимфатических узлов в паху

Человек с любым из этих симптомов должен поговорить с врачом. Они могут направить человека к специалисту по желудочно-кишечному тракту, который проведет обследование и порекомендует дальнейшее обследование.

Лечение

Лечение рака анального канала может включать:

Человек должен обратиться к врачу, если заметит:

• необъяснимые изменения в дефекации
• боль или частый дискомфорт в области прямой кишки, особенно при дефекации
• гной -подобные выделения из анального уплотнения
• симптомы системной инфекции, такие как лихорадка, отек или покраснение
• увеличение количества крови на туалетной бумаге

Врач сначала выслушает симптомы человека, и они будут затем выполните визуальный и физический осмотр анального отверстия.

Врач может определить проблему только на основании визуального осмотра. Или им может потребоваться небольшой образец ткани для анализа.

Врач может порекомендовать дальнейшее обследование, например ректороманоскопию или колоноскопию. В обоих случаях в анальный канал вводят тонкую освещенную трубку с камерой для поиска каких-либо аномалий.

Колоноскопия может помочь определить, распространяются ли какие-либо аномалии на весь желудочно-кишечный тракт.

Различные проблемы могут вызвать образование шишки внутри, на или вокруг заднего прохода.Большинство из этих причин поддаются лечению, а некоторые из них более серьезны, чем другие. Человек не должен игнорировать постоянное анальное кровотечение или дискомфорт.

Если человек испытывает изменения в дефекации, анальное кровотечение или сильную боль, ему следует обратиться к врачу.

.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Анальная трещина — это небольшой порез или разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Трещина на коже вызывает сильную боль и некоторое ярко-красное кровотечение во время и после дефекации. Иногда трещина может быть достаточно глубокой, чтобы обнажить мышечную ткань под ней.

Трещина заднего прохода обычно не является серьезным заболеванием. Это может повлиять на людей всех возрастов, и это часто наблюдается у младенцев и маленьких детей, поскольку запор является распространенной проблемой в этих возрастных группах.

В большинстве случаев слеза заживает сама по себе в течение четырех-шести недель. Если трещина сохраняется более восьми недель, она считается хронической.

Определенные виды лечения, в том числе смягчители стула и местные болеутоляющие средства, могут способствовать заживлению и уменьшить дискомфорт.

Если анальная трещина не исчезнет с помощью этих методов лечения, вам может потребоваться операция. Или вашему врачу может потребоваться поискать другие основные заболевания, которые могут вызвать трещины заднего прохода.

Анальная трещина может вызвать один или несколько из следующих симптомов:

Анальная трещина чаще всего возникает при дефекации большого или твердого стула.Хронический запор или частая диарея также могут вызвать разрыв кожи вокруг ануса. К другим частым причинам относятся:

В редких случаях анальная трещина может развиться по следующим причинам:

Анальная трещина часто встречается в младенчестве. Пожилые люди также склонны к анальным трещинам из-за уменьшения кровотока в аноректальной области. Во время и после родов женщины подвержены риску возникновения трещин заднего прохода из-за напряжения во время родов.

Люди с ВЗК также имеют более высокий риск развития анальных трещин.Воспаление слизистой оболочки кишечника делает ткани вокруг заднего прохода более склонными к разрыву.

Люди, часто страдающие запорами, также подвержены повышенному риску анальных трещин. Напряжение и отхождение большого твердого стула являются наиболее частыми причинами анальных трещин.

Врач обычно может диагностировать трещину заднего прохода, просто осмотрев область вокруг ануса. Однако они могут захотеть провести ректальное исследование, чтобы подтвердить диагноз.

Во время этого обследования врач может ввести аноскоп в вашу прямую кишку, чтобы было легче увидеть слезу.Этот медицинский инструмент представляет собой тонкую трубку, позволяющую врачам осматривать анальный канал.

Использование аноскопа также может помочь вашему врачу найти другие причины анальной или ректальной боли, такие как геморрой. В некоторых случаях ректальной боли вам может потребоваться эндоскопия для лучшей оценки ваших симптомов.

Большинство анальных трещин не требуют обширного лечения. Однако некоторые домашние средства могут способствовать заживлению и облегчить неприятные симптомы. Вы можете лечить трещину заднего прохода дома по телефону:

. Если ваши симптомы не исчезнут в течение двух недель лечения, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.Ваш врач может убедиться, что вам поставлен правильный диагноз, и порекомендует другие методы лечения.

Мазь с блокатором кальциевых каналов может расслабить мышцы сфинктера и позволить заживлению анальной трещины.

Еще одно возможное лечение — инъекции ботокса в анальный сфинктер. Инъекции предотвратят спазмы в анусе, временно парализуя мышцы. Это позволяет трещине заднего прохода зажить, предотвращая образование новых трещин.

Если анальная трещина не реагирует на другие методы лечения, ваш врач может порекомендовать анальную сфинктеротомию.Эта хирургическая процедура включает в себя небольшой разрез в анальном сфинктере, чтобы расслабить мышцу. Расслабление мышцы позволяет заживлению анальной трещины.

Не все трещины заднего прохода являются признаком диет с низким содержанием клетчатки и запора. Плохо заживающие трещины или трещины, расположенные не в задней и средней частях ануса, могут указывать на основное заболевание.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что трещина не заживает, несмотря на попытки домашних средств, обратитесь к врачу, чтобы узнать, нужны ли вам дополнительные тесты.

Трещину заднего прохода не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск ее возникновения, приняв следующие превентивные меры:

• сохранение анальной области сухой
• мягкое очищение анальной области мягким мылом и теплой водой
• пить много жидкости, есть волокнистую пищу и регулярно заниматься спортом, чтобы избежать запоров
• немедленно лечить диарею
• часто менять детские подгузники

Анальные трещины могут вызывать острую боль и небольшое количество ярко-красной крови при дефекации.Если это превращается в хроническую трещину заднего прохода, на коже могут развиться пятна, связанные с хронической местной инфекцией.

Состояния, связанные с трещинами заднего прохода, включают ранее перенесенные анальные операции, воспалительные заболевания кишечника, местные раковые образования и заболевания, передающиеся половым путем.

Некоторые состояния, которые могут непосредственно привести к анальным трещинам, — это состояния, которые вызывают травму в этой области, например, вагинальные роды, анальный секс или выделение твердого стула.

.

Почему у моей собаки кровотечение из заднего прохода?

Ректальное кровотечение у собак , где бы оно ни происходило, всегда вызывает тревогу у опекунов. У собаки может течь кровь из заднего конца по разным причинам. Однако происхождение крови может быть разным. Поэтому, если у вашей собаки кровотечение из прямой кишки, невероятно важно как можно скорее обратиться к ветеринару. Ветеринар сможет поставить правильный диагноз и соответственно лечить симптомы.

Однако для получения дополнительной информации мы здесь, в AnimalWised, хотели объяснить некоторые из возможных причин , почему у вашей собаки кровотечение из ануса . Мы рассмотрим наиболее частые причины ректального кровотечения, определим, откуда на самом деле кровь поступает, и что вы можете с этим сделать.

Существуют разные причины, по которым у собаки может течь кровотечение из прямой кишки, каждая из которых связана с различным источником в теле собаки. Мы собираемся обсудить наиболее распространенных причин анального кровотечения у собак , а именно:

1. Кровоизлияние в пищеварительную систему
2. Запор
3. Инфекция анальных желез
4. Другие причины (ректальное кровотечение вместе с рвотой)

1.Ректальное кровотечение у собак — кровотечение в пищеварительной системе.

Пищеварительная система собаки начинается у рта, продолжается вниз по пищеводу к желудку, тонкой кишке, толстой кишке и заканчивается у ее ануса. Если есть кровотечение в любой части этой системы, включая носовую полость или легкие, кровь будет вытеснена через задний проход собаки.

Следовательно, причиной кровотечения в заднем конце собаки может быть несколько различных участков ее тела.Вот почему так невероятно важен диагноз. Чтобы продолжить диагностику, важно проверить текстуру и внешний вид стула. Кровь в кале собаки с медицинской точки зрения подразделяется на два типа: гематохезия и мелена.

• Hematochezia вызывает выделение свежей, красной и яркой крови , которая может проявляться при нормальном стуле или в виде кровавой диареи. Эта кровь в стуле собаки обычно поступает из толстой, прямой кишки или ануса.
• Мелена заставляет кал собаки выглядеть черным или смолистым .Этот цвет говорит о том, что кровь идет из верхних отделов кишечника.

Чтобы эффективно диагностировать ректальное кровотечение у собак, необходимо также отметить, смешана ли кровь с фекалиями или находится вне фекалий, и какого цвета кровь. Все они действуют как признаки, которые могут помочь вам определить причину кровотечения у вашей собаки из-под дна.

2. Ректальное кровотечение у собак — запор.

У вашей собаки кровотечение из ягодиц? Запор может быть одной из основных причин.Вы можете определить, страдает ли ваша собака запором, заметив, что она вообще не испражняется или делает это в небольших количествах с очевидными трудностями. Усилия, которые требуются собаке для дефекации, часто могут вызвать кровотечение из прямой кишки.

Запор у собак может быть вызван множеством разных причин, одной из которых является обезвоживание . Обезвоживание у собак может вызвать пересыхание стула, что, естественно, затрудняет его изгнание. Это может вызвать небольшое ректальное кровотечение. Чтобы узнать больше, прочтите нашу статью о признаках обезвоживания моей собаки.

Если собака проглатывает кости, ткани и другие вещества, которые трудно или невозможно переваривать, это может вызвать кровотечение из заднего прохода собаки. Некоторые лекарства также могут вызывать запор как побочный эффект. Кроме того, существует множество заболеваний, которые могут вызывать запоры. К ним относятся такие заболевания, как гипотиреоз и определенные заболевания пищеварительной системы.

Если вы наблюдаете ректальное кровотечение у собак, боль при дефекации и / или болезненные попытки дефекации, мы рекомендуем как можно скорее посетить вашего ветеринара.Если ваша собака действительно страдает запором, врач сможет вылечить это эффективно. Вы также можете предотвратить запор у своей собаки , следуя этим советам:

• Обеспечьте правильную диету и гидратацию, которая облегчит кишечник.
• Не кормите их костями.
• Запланируйте регулярные ветеринарные осмотры, которые помогут вовремя выявить заболевания.
• Поддерживайте безопасную среду для предотвращения попадания инородных тел внутрь.
• Никогда не лечите собаку лекарствами без ветеринарного надзора.
• Дайте собаке достаточно возможностей для испражнения и упражнений.

3. Собачье ректальное кровотечение — инфекция анальных желез.

У собаки две железы или мешочки, расположенные с обеих сторон анального отверстия. Когда кал выделяется, он может оказывать давление на эти железы. Затем эти сальники опорожняют жидкость, чтобы облегчить смазку. Однако иногда анальные железы могут инфицироваться, что может объяснить, почему у собаки начинается кровотечение из прямой кишки .В этих случаях собака почувствует боль и будут выделяться желтые или кровянистые выделения. Собака, страдающая этой проблемой, также, скорее всего, будет тереть или волочить задницу по земле или лизать зараженную область. Ветеринар сможет опорожнить железы и назначить соответствующих антибиотиков для лечения любой инфекции ^[1] .

Часто, если воспаление поражает только одну железу, это может означать, что собака страдает абсцессом. Этот абсцесс может повредить кожу, образуя перианальный свищ , из которого выходит жидкость с неприятным запахом.Если это так, очень важно как можно скорее обратиться к ветеринару, так как в тяжелых случаях абсцесс может потребовать хирургического вмешательства. Для лечения абсцессов также потребуются дезинфекция и введение антибиотиков. ^[2] .

У моей собаки кровотечение из прямой кишки, рвота

Если вы заметили у собаки кровотечение из прямой кишки и рвоту, очень важно как можно скорее отвезти ее к ветеринару. Ректальное кровотечение у собак, у которых рвота может быть признаком различных состояний или заболеваний, например:

• Язвы у собак : это поражения слизистой оболочки пищеварительной системы, часто вызванные приемом лекарств. такие как кортикостероиды, но также при таких заболеваниях, как почечная или печеночная недостаточность.Они могут вызвать рвоту, анемию, истончение, а также анальное кровотечение.

• Парвовирус собак : это заболевание в основном поражает щенков и характеризуется наличием рвоты и кровавой диареи. Это очень серьезное и заразное заболевание, и вакцинация необходима для его предотвращения.

• Отравление собак : проглатывание некоторых токсинов может вызвать такие симптомы, как ректальное кровотечение у собак и / или рвота кровью. Требуется немедленная ветеринарная помощь, поскольку отравление собаки может быть смертельным.

• Тепловой удар у собак: Чрезмерное повышение температуры тела собаки вызывает, помимо других симптомов, рвоту и диарею с кровью в стуле. Это может произойти, если, например, собаку оставили в закрытой машине в самые жаркие часы дня. Тепловой удар следует лечить немедленно, так как он может привести к смерти.

• Почечная недостаточность у собак : Почечная недостаточность у собак также может вызывать рвоту и присутствие крови в фекалиях по таким причинам, как желудочно-кишечные кровотечения.Эти кровоизлияния необходимо стабилизировать с помощью соответствующего ветеринарного лечения. Для получения дополнительной информации взгляните на почечную недостаточность у собак.

Эта статья носит чисто информационный характер. AnimalWised не имеет права назначать какое-либо ветеринарное лечение или ставить диагноз. Мы приглашаем вас отвести вашего питомца к ветеринару, если он страдает от какого-либо состояния или боли.

Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Почему у моей собаки кровотечение из ануса? — Причины , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Другие проблемы со здоровьем».

Список литературы

.