Кровь из заднего прохода при испражнении у женщин причины: Кровь из заднего прохода: выделение крови из ануса при дефекации

«Кровь из заднего прохода при испражнении: причины, лечение» – Яндекс.Кью

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Если обратиться к статистике, то наиболее часто кровотечение из заднего прохода отмечается у женщин и мужчин с геморроем. При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг».

Цвет при этом алый.

Причины кровотечения из заднего прохода

Почему идет кровь из заднего прохода, и что делать в таком случае? У взрослых такой симптом прежде всего связывают с повреждением слизистой оболочки прямой и толстой кишки.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Распространенные причины появления крови из заднего прохода у женщин и мужчин:

1. Лидером такого симптома является геморрой. Обычно кровь появляется после дефекации. Цвет крови алый, кровь с калом не смешана.
2. Колит. При этом заболевании возникает воспаление и изъязвление в любом отделе ЖКТ, чаще всего в толстой кишке.
3. Анальная трещина. Кровь из прямой кишки идет небольшими порциями, наблюдается после стула, сопровождается болевыми ощущениями жжения непосредственно после испражнения.
4. Кровь может появиться при запорах. Организм человека построен таким образом, что внутри заднего прохода достаточно густо развита сетка кровеносных сосудов.
5. Полипы. Объем кровотечения зависит от расположения и размера полипа, и может быть как слабым, так и обильным.
6. Проктит. Изъязвление слизистой прямой кишки с последующим воспалением. Кровь сопровождается слизью, смешана с каловыми массами.
7. Гастрит любого характера. Возникает обильное кровотечение. Стул оформленный.
8. Язва желудка и 12-перстной кишки . Сопровождаются обильным кровотечением одновременно с выделением дегтеобразного стула (т.н. мерены). Первый признак такого заболевания — рвота кровью.
9. Дивертикулез — образование дивертикул (карманов и выпячиваний на слизистой кишки). При их травмировании при испражнении выделяется кал, смешанный с кровью.
10. Рак прямой кишки. Кровотечение в этом случае похоже на кровотечение из прямой кишки при образовании полипов.
11. Кровотечение у людей с ВИЧ-инфекцией . Причиной является не сама болезнь, а сниженный иммунитет, способствующий быстрому прогрессированию любой из болезней, в том числе и с симптомами выделения крови из заднего прохода.
12. Варикозное расширение вен пищевода .
13. Другие системные заболевания.

В некоторых случаях такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом (побочным эффектом) приема некоторых медицинских препаратов (антибиотики, лекарственные средства, в составе которых имеется калий).

Цвет крови

По характеру выделяемой крови можно судить о возможных заболеваниях у женщин и мужчин:

1. Вишневый цвет крови характерен для патологий ободочной кишки.
2. Ректальное кровотечение красного цвета указывает на развитие онкологического заболевания, а также на наличие полипов. Появление в прямой кишке полипа не является неизлечимым заболеванием, поскольку полипы относят к доброкачественным опухолям.
3. Алая кровь из заднего прохода, которую вы обнаружили на нижнем белье или при использовании туалетной бумаги, может говорить об анальной трещине или геморрое.
4. Темные сгустки крови из анального отверстия указывают на наличие таких болезней, как дивертикулез и опухоль толстой кишки.
5. Черные выделения и дегтеобразный стул является свидетельством наличия заболеваний желудка, тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Алая кровь из заднего прохода при дефекации

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями.

Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия. Чаще всего это геморрой или анальная трещина.

Геморрой

Геморрой может сопровождаться выделением крови как после опорожнения кишечника, так и во время стула. Кровотечение проявляется в виде кровяных капель на бумаге или на белье. При этом кровь будет алая.

Выделения обычно появляются после прохождения объемного или твердого стула, иногда возникают после тяжелых физической нагрузки. При геморрое, так же как и при анальных трещинах, сгустки крови могут оставаться на кале. Характерным симптомом геморроя являются выпадающие из прямой кишки красные узловатые образования, возможно, с синюшным оттенком.

Основными препаратами для лечения геморроя являются антиварикозные средства, нормализующие кровообращение и венозный отток из органов малого таза. Представителями этой группы лекарств являются троксевазин, эскузан, репарил, трибенозид, анавенол, аспирин, детралекс. Однако спектр их использования ограничивается противопоказаниями и побочными эффектами.

Если консервативные методы не помогают, назначается оперативное лечение геморроя:

1. Латексное лигирование: на ножку расширенного гемороидального узла надевают кольцо, вследствие чего нарушается кровообращение и ткани геморроя отмирают;
2. Склеротерапия: в расширенный геморроидальный узел доктор вводит средство, которое приводит к спаданию его стенок, что позволяет устранить геморрой I-III степени;
3. Геморроидэктомия: в ходе операции доктор проводит удаление геморроидальных расширенных сосудов, после чего рану обычно ушивают;
4. Электрокоагуляция: в ходе аноскопии электродом коагулируют геморроидальный узел, после чего его ткани погибают и со временем отпадают.

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Полипы кишечника

Это доброкачественные новообразования, которые растут на ножке или располагаются на широком основании. Длительное время полипы никак себя не проявляют, реже у пациентов наблюдаются запоры или поносы, связанные с нарушением двигательной активности кишечника.

Опасность заболевания заключается в том, что полипы нередко перерождаются в раковую опухоль. Поверхность полипов может кровоточить, причем чем больше размер образования, тем легче повреждается его поверхность.

Злокачественные опухоли кишечника

Противовесом полипов являются злокачественные опухоли. Они также могут кровоточить на любом из этапов своего развития. Чаще всего они первично дают о себе знать либо появлением крови из заднего прохода, либо кишечной непроходимостью. Гораздо легче их диагностировать, если они локализуются в прямой кишке. Тогда любой врач, проведя ее пальцевое исследование, сможет своевременно обнаружить проблему и направить больного на лечение.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Характеризующиеся поражением кишечной стенки язвенного характера вследствие аутоимунных патологических процессов в организме.

Возникающие язвенные дефекты кишечной стенки приводят к частым кровотечениям, кроме того больных беспокоят интенсивные боли в животе, нарушение аппетита, повышенная температура тела. Характер стула при этих заболеваниях варьирует от мелены (черный стул) до обильных кровянистых выделений.

Дивертикулез кишечника

Это выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Заболевание может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

• боли в животе, особенно слева внизу;
• кровотечение из заднего прохода;
• иногда – повышение температуры.

Главное в этом случае – наладить опорожнение кишечника, чтобы предотвратить появление новых дивертикулов. А лечение зависит от степени тяжести и запущенности болезни. Оно может проводиться с применением только медикаментозных средств или операционным методом с удалением пораженных дивертикулами тканей.

Острая кишечная инфекция

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Что делать, если идет кровь из заднего прохода?

Если вы обнаружили у себя кровь из заднего прохода, лечение такой проблемы стоит начинать после установления причины, так как это всего лишь симптом, а не самостоятельное заболевание.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Диагностика и лечение

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

1. Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Боль при дефекации — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при дефекации: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Дефекация – это физиологический процесс выделения каловых масс из прямой кишки, являющейся конечным отделом толстого кишечника. Она заканчивается задним проходом, в котором различают два сфинктера (мышечных кольца). Под давлением каловых масс они раскрываются. Человек можем контролировать только внешний сфинктер.

Появление болезненных ощущений сигнализирует о нарушении правильной работы кишечника и прилежащих органов.

При нормальной функции кишечника дефекация происходит 1–2 раза в сутки, иногда чуть реже. Частота испражнений сопровождается изменением консистенции каловых масс. Частый стул характеризуется жидкой консистенцией, а при запоре кал становится твердым, может травмировать слизистую оболочку прямой кишки, вызывая болезненные ощущения разной степени выраженности.

Дефекация – это рефлекторный процесс, который контролируется корой головного мозга.

По мере заполнения прямой кишки каловыми массами поступает сигнал в мозг, мышечные кольца сокращаются и происходит испражнение. При целом ряде неврологических заболеваний нарушается правильная передача сигнала, и процесс опорожнения замедляется, что приводит к накоплению кала в прямой кишке, чрезмерному давлению на стенки кишечника и сфинктер.

Боль при дефекации – серьезный симптом многих заболеваний, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью необходимо.

Разновидности боли при дефекации

Боль при дефекации может ощущаться непосредственно в области заднего прохода или иррадиировать (отдавать) в нижние отделы живота, поясницу, ноги. Пациенты описывают ее как режущую, тянущую, пульсирующую, тупую или ноющую.

Возможные причины возникновения боли при дефекации

Одна из частых причин боли при дефекации – защемление геморроидального узла. Вокруг прямой кишки располагаются вены, которые перерастягиваются, когда в них происходит застой крови. Причин такого застоя много — малоподвижный образ жизни, регулярное поднятие тяжестей, наследственная предрасположенность, неправильное питание, беременность, анальный секс, злоупотребление слабительными средствами, некоторые виды спорта (велоспорт, верховая езда) и т. д. В расширенных участках вен формируются тромбы и язвы. Взбухающие стенки вен могут ущемляться и выпадать из заднего прохода. Приступ геморроя всегда сопровождается болью при дефекации и кровянистыми выделениями.

Заболевание серьезно ухудшает качество жизни, а при откладывании визита к врачу и самолечении может привести к осложнениям.

При наличии трещин анального прохода, то есть нарушении целостности слизистой прямой кишки, во время испражнения ощущается сильная кратковременная боль, процесс может сопровождаться выделением крови. Причиной этой патологии часто становится неправильное питание, сидячая работа.

Недостаточное количество клетчатки в пище приводит к нарушению нормальной консистенции каловых масс, а малоподвижный образ негативно влияет на работу мышечных волокон, которые участвуют в изгнании кала из кишечника.

В результате человеку приходится прикладывать больше усилий при испражнении, что и вызывает появление трещин в анальном проходе. При попадании в трещины инфекции может сформироваться гнойный очаг, абсцесс в подслизистой оболочке прямой кишки. Помимо боли при дефекации ощущается чувство тяжести в промежности, пульсирующая боль, повышается температура тела, возникает общая слабость.

Несбалансированное питание и сидячий образ жизни повышают риск развития дивертикулеза толстой кишки – множественных грыжеподобных выпячиваний стенки кишки. Причиной же заболевания является генетическая предрасположенность, в результате которой ухудшается сократительная способность стенки кишечника и на ней формируются дивертикулы. Боль при этом заболевании локализуется в области живота, иррадиирует в поясницу, задний проход, паховую область и проходит после дефекации.

При парапроктите — воспалении тканей, окружающих анальное отверстие, — гнойный очаг может располагаться рядом с анальным отверстием. Это заболевание начинается внезапно, характеризуется острой болью при дефекации, высокой температурой, ознобом, болевые ощущения могут сохраняться в покое и усиливаться при движении.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – воспалительные заболевания толстого кишечника, которые развиваются вследствие иммунных нарушений в организме, когда собственные ткани, в данном случае клетки кишечника, воспринимаются иммунной системой как чужеродные и организм начинает с ними бороться, запуская процесс воспаления. Это хронические заболевания, их течение характеризуется периодическими обострениями и периодами ремиссии.

Первым симптомом язвенного колита и болезни Крона может стать боль при дефекации, в кале будет присутствовать слизь и/или кровь.

Также отмечается общее недомогание, слабость, снижение массы тела, температура может повышаться до 37–37,5°С.

Боль при дефекации может быть симптом такого грозного заболевания, как рак прямой кишки. При появлении жалоб на слабость, снижение аппетита, потерю веса, кровянистые выделения при дефекации следует незамедлительно обратиться к специалисту.

При каких заболеваниях возникает боль при дефекации

1. Геморрой.
2. Трещины анального прохода.
3. Абсцесс перианальной области.
4. Острый парапроктит.
5. Неспецифический язвенный колит.
6. Болезнь Крона.
7. Дивертикулез.
8. Опухолевый процесс.
9. Синдром раздраженного кишечника.

К каким врачам обращаться при появлении боли во время дефекации

Лечением заболеваний толстого кишечника занимается врач-проктолог. После тщательного осмотра и сбора анамнеза назначают дополнительные анализы и инструментальные исследования. Может потребоваться консультация следующих специалистов: врача-онколога, врача-гастроэнтеролога.

Диагностика и обследования при боли во время дефекации

Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой с целью выявления воспалительного процесса.
  

что делать? — блог ОН Клиник

Болит анус, кровь при стуле, неприятные ощущения? Срочно нужно к врачу-проктологу! Ваш организм пытается сказать о воспалении в заднем проходе.

Если болит задний проход и идет кровь при стуле — это первые признаки серьезных заболеваний, таких как геморроидальные узлы, тромбоз геморроидального узла, острый парапроктит и другие «неприятности». Они могут приобретать острую или хроническую форму, награждая другими опасностями. Поэтому если болит задний проход и кровит после туалета  — нужно записаться на прием к проктологу.

Боль заднего прохода и алая кровь могут иметь постоянный и временный характер. Они могут возникнуть в любое время суток. Их слабая, умеренная или сильная выраженность зависит от вида воспаления и его продолжительности. Частая и временная болевая симптоматика характерна для острых стадий проктологических болезней, постоянная и длительная — для хронических. Последние могут обостриться даже при смене сезонов или при легком переохлаждении организма. В итоге, спокойная и размеренная жизнь превратится в ад.

Cильная боль в анусе при дефекации, кровь после посещения туалета и другие признаки недомогания приведут к:

• запорам, вздутию живота или диарее;
• появлению новообразований (чужеродных тел) в анусе;
• слизистым и гнойным выделениям;
• жжению и зуду в зоне промежности;
• интоксикации, общей слабости;
• анемии и ложным позывам к дефекации.

В этих случаях чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Операция — всегда риск. Так нужно ли запускать боль в анусе, кровь при испражнении и другие неприятные ощущения?

В медицинском центре «ОН Клиник» вы получите квалифицированную и неотложную помощь, если вас беспокоит боль в районе ануса, кровь и другие подобные проблемы. Деликатный подход, своевременная диагностика и постановка точного диагноза — ваш шанс быстро вернуться к нормальной жизни! Боль в анусе при дефекации и потом кровь на бумаге — ситуации, которые станут незнакомыми.

Болит задний проход и идет кровь: варианты лечения?

Как избавиться от боли в анусе после дефекации? Что делать, если кровит? Как быть, если ощущается дискомфорт в анусе, как помочь? В «ОН Клиник» вы найдете ответы на все вопросы!

Диагностика на современном оборудовании с помощью метода пальпации, обследование аноскопией и ректоскопией позволят выявить причину и характер недуга, стадию поражения, а также подобрать эффективную лечебно-профилактическую программу.

Исследования с применением аноскопа и ректоскопа проводятся безболезненно и атравматично. Они дают возможность получить достоверную информацию о структуре, состоянии и тяжести воспалительных процессов. Минимальная подготовка и быстрое получение результата — главные преимущества такого воздействия. Главное — безопасно для стенок прямой кишки.

Опытные и умелые манипуляции профессионала обеспечат максимальный комфорт и удобство во время процедуры. Оперативный подбор лечения оставят боль и кровь после дефекации и случаи, когда кровит — в прошлом.

Дискомфорт, боли ануса, кровь, анальные трещины можно устранить без операции. В «ОН Клиник» вам подберут действенный вариант без последствий и осложнений. Медикаментозная техника на основе использования отечественных и зарубежных препаратов поможет быстро побороть заболевание.

Пульсирующая боль в заднем проходе, немного крови и другие дефекты исчезнут, как по мановению волшебной палочки. Средства снимут воспаление, жжение, зуд, спазмы и окажут подсушивающее и антисептическое действие. Кровь и боль в анусе при дефекации — пройденный сюжет, в котором вы вышли победителем.

Узнайте, как лечить испражнения с кровью, боль в анусе и жить спокойно!

Рейтинг статьи:

3 из 5 на основе 2 оценки

Автор: Он клиник

Ректоцеле

Ректоцеле — дивертикулообразное выпячивание стенки прямой кишки в сторону влагалища (переднее ректоцеле) или, реже, в сторону анокопчиковой связки (заднее ректоцеле).

Причины возникновения

Причинами заболевания являются:

• патологические изменения в ректовагинальной перегородке;
• расхождение передних порций мышц, поднимающих задний проход;
• врожденная слабость связочно-мышечного каркаса тазового дна;
• дисфункция толстой кишки, чаще всего в виде длительного хронического запора;
• нарушение функционального состояния анальных сфинктеров;
• возрастная дистрофия и атрофия ректовагинальной перегородки и мышц тазового дна;
• заболевания женских половых органов.
• Вследствие полиэтиологичности заболевания достаточно сложно выявить основную причину развития ректоцеле. Превалирующая роль в его развитии принадлежит факторам, влияющим на хроническое повышение внутрибрюшного давления, и факторам, ведущим к травматизации и ослаблению ректовагинальной перегородки. Установлено, что большинство женщин появление первых симптомов заболевания связывают с родами. Из них более чем у половины пациенток отмечены тяжелые роды крупным плодом с разрывами промежности. Не менее важным фактором является хроническое повышение внутрибрюшного давления. У 83 % больных отмечен запор, что вынуждало их прибегать к слабительным средствам. У 15 % больных профессия связана с тяжелым физическим трудом. У18 % пациенток развитию заболевания способствовала перенесенная гистерэктомия. Установлено, что у 63 % женщин ректоцеле возникло при сочетании не менее двух этиологических факторов.

Нарушение целости ректовагинальной перегородки чаще всего происходит в результате родовой травмы, сопровождающейся разрывами задней стенки влагалища различной степени. Грубые акушерские манипуляции, многократные роды приводят к слабости мышц тазового дна и развитию ректоцеле. Расхождение или травма передних порций мышц, поднимающих задний проход, приводит к ослаблению мышечного каркаса мышц тазового дна и тканей ректовагинальной перегородки. При этом она истончается, а задняя стенка влагалища, интимно связанная с прямой кишкой, приобретает подвижность. При повышении внутрибрюшного давления происходит выбухание передней стенки прямой кишки в сторону истонченной задней стенки влагалища. При врожденной слабости соединительнотканных структур и мышц тазового дна выпячивание стенки прямой кишки во влагалище может развиваться в молодом возрасте после первых родов или тяжелого физического труда. Нельзя не учитывать влияние постоянного повышения внутрибрюшного или внутритазового давления при упорном запоре, приводящем к дистрофическим изменениям в стенке прямой кишки. Очевидно, именно эти факторы являются ведущими при возникновении заднего ректоцеле как у женщин, так и у мужчин. Ректоцеле характеризуется не только анатомическими изменениями взаимоотношений тканей промежности, но и нарушением моторно-эвакуаторной функции прямой кишки с выраженными изменениями рефлекторной деятельности запирательного аппарата прямой кишки.

Симптомы

Одним из первых симптомов ректоцеле отмечается затруднение при опорожнении толстой кишки. По мере развития заболевания характерной жалобой становится чувство неполного опорожнения прямой кишки. Возникает необходимость эвакуации ее содержимого с помощью ручного пособия путем выдавливания калового комка через заднюю стенку влагалища в задний проход. При неполном опорожнении каловый комок вызывает частые позывы к дефекации. Нарушение процесса эвакуации кала и задержка его в кармане передней стенки прямой кишки в свою очередь сопровождается воспалительными изменениями в дистальных отделах толстой кишки.

Развитие заболевания протекает в несколько этапов. Вначале больные отмечают затруднение при опорожнении прямой кишки, что вынуждает их усиленно тужиться во время дефекации. Затем присоединяется чувство неполного опорожнения прямой кишки, возникает потребность в двухэтапной дефекации. В этот период пациентки начинают активно использовать слабительные средства либо прибегать к очистительным клизмам. На более поздних стадиях заболевания, в среднем через 2—3 года, возникает необходимость ручного пособия при дефекации. В последующем длительное натуживание при стуле ведет к травматизации слизистой оболочки анального канала и возникновению ряда сопутствующих проктологических заболеваний (хронический геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки, хронический криптит и т. п.).

Абсолютное большинство пациенток с ректоцеле предъявляют жалобы на затрудненную дефекацию, чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость ручного пособия при стуле. Ручное пособие выполняется ими путем надавливания на промежность, заднюю стенку влагалища либо ягодичную область. Кроме того, большинство больных уже не могут обходиться без слабительных средств (препараты сенны, бисакодил, гуталакс и т. п.) или очистительных клизм. У многих больных при опросе выявляются жалобы, обусловленные сопутствующими заболеваниями анального канала и дистального отдела прямой кишки. Это — выделение крови при дефекации, выпадение внутренних геморроидальных узлов, боль и дискомфорт при дефекации.

Подготовка к приему проктолога

Анальная трещина (трещина прямой кишки, трещина заднего прохода) – характеризуется наличием более или менее глубокого разрыва слизистой оболочки прямой кишки. Чаще всего анальная трещина возникает у людей с хроническими запорами или у людей ведущих малоподвижный образ жизни.

Основные симптомы анальной трещины — это боль в области заднего прохода, усиливающаяся во время дефекации и выделение небольших количеств крови из прямой кишки. Диагностикой и лечением анальной трещины занимается врач проктолог.

Основными направлениями лечения анальной трещины являются: устранение запора, регулярные занятия спортом, применение лекарств (мази и свечи) способствующих заживлению  трещины слизистой прямой кишки.

При неэффективности лекарственного лечения трещины прямой кишки проводится операция по ее иссечению.

Каковы причины возникновения анальной трещины?

Основные причины развития анальной трещины это:

Нарушение кровоснабжения анального отверстия (застой крови в области прямой кишки, возникающий у людей ведущих малоподвижный образ жизни или вынужденных длительное время проводить в сидячем положении, имеющих привычку долго сидеть на унитазе).

Травмы анального отверстия при запоре или анальном сексе.

Геморрой. Геморроидальные узлы ослабляют стенки заднего прохода и легко травмируются при дефекации. Также наличие анальных трещин при геморрое объясняется нарушением кровообращения (застой крови, тромбоз) в области заднего прохода.

Анатомические особенности строения прямой кишки. У женщин из-за особенностей строения половых органов слабым местом анального отверстия является его передняя часть. Следовательно, анальные трещины в передней части анального прохода встречаются чаще всего у женщин

Нарушение иннервации прямой кишки (длительный спазм сфинктера) на фоне патологии нервной системы.

Как правило, анальная трещина является результатом воздействия нескольких факторов или причин.

Острая и хроническая анальная трещина

В зависимости от течения заболевания выделяют острые и хронические анальные трещины. Острые анальные трещины возникают спонтанно – при разрыве слизистой прямой кишки (например, во время прохождения плотных каловых масс при запоре). В большинстве случаев острые анальные трещины заживают без всякого лечения в течение 1-2 дней.

Хронические анальные трещины образуются из не закрывшихся острых трещин, которые (в случае повторного воздействия травмирующего фактора) расширяются еще более и инфицируются микробами, обильно населяющими прямую кишку. Стенки хронической трещины прямой кишки плотные. Хронические трещины могут не закрываться в течение многих недель и месяцев.

Анальная трещина во время беременности

Причины развития и симптомы анальной трещины во время беременности сходны с причинами развития и симптомами геморроя у беременных женщин (Геморрой во время беременности). Основной мерой лечения анальных трещин во время беременности является смягчение кала (устранение запора).

Признаки и симптомы анальных трещин.

Симптомами острых анальных трещин являются:

• Боль в заднем проходе. Боли при острых анальных трещинах сильные и непродолжительные. Боль появляется только во время дефекации и в течение около 15 минут после нее. Чаще всего при острых анальных трещинах болезненный участок выявляют на задней стенке прямой кишки.
• Спазм  анального сфинктера (отверстия). Как правило, при острых анальных трещинах спазм анального сфинктера ярко выражен. Это проявляется болью и чувством затрудненности при дефекации.
• Незначительные кровотечения из заднего прохода. Как правило, у больных с анальной трещиной кровотечения возникают во время  дефекации, в результате прохождения плотных каловых масс.
• Затрудненный акт дефекации.

Симптомами хронических анальных трещин являются:

• Боль в заднем проходе. По сравнению с острыми анальными трещинами боли при хронических анальных трещинах носят более длительный характер. Боли усиливаются при длительном вынужденном сидячем положении. Данная боль приносит больным большой дискомфорт. Пациенты становятся раздражительными, жалуются на бессонницу.
• В большинстве случаев у больных с хроническими трещинами прямой кишки развивается такой симптом, как «стулобоязнь» они боятся дефекации и часто прибегают к слабительным.
• Кровотечения из заднего прохода (особенно при запорах).
• Выделение гноя из анального прохода.
• Спазм анального сфинктера менее выражен, чем при острых трещинных.

Анальная трещина, геморрой и рак прямой кишки

Ввиду большого сходства симптомов часто бывает очень сложно отличить трещину заднего прохода от геморроя. Причины развития обоих заболеваний практически идентичны (см. Геморрой). Очень часто больные считают, что страдают геморроем (это более известное заболевание), однако на самом деле страдают трещиной заднего прохода.

Некоторые симптомы анальной трещины (запоры, выделение крови с калом) могут быть спутаны больными с симптомами рака прямой кишки. При этом больные длительное время безуспешно лечатся от геморроя или трещины прямой кишки и упускают момент, когда лечение рака толстой кишки еще может быть эффективным.

В силу сказанного, выше всем пациентам с симптомами анальной трещины рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Врач проведет обследование и установит точную причину болезни.

Какими могут быть осложнения при анальных трещинах?

К осложнениям анальных трещин относятся:

• Выраженные боли. Как правило, выраженный болевой синдром при анальных трещинах объясняется сильным спазмом анального сфинктера.
• Острый парапроктит (при попадании инфекции через дефект  слизистой оболочки прямой кишки в окружающую ее жировую клетчатку).
• Массивные кровотечения.
• Свищи прямой кишки.
• Колит (воспалительное заболевание внутренней оболочки толстого кишечника.
• Простатит (воспалительные поражения предстательной железы).
• При неэффективности медикаментозного лечения анальных трещин в течение 13-16 дней показан оперативный метод лечения. Как правило, оперативному методу лечения подвергаются хронические анальные трещины.

Хирургическое лечение анальной трещины

Хирургическое лечение анальных трещин сводится к удалению трещины прямой кишки. Уже на 4-6 день после оперативного вмешательства рана заживает не оставляя следа. Для того чтобы в будущем не происходили рецидивы (повторы) анальных трещин во время операции дополнительно выполняют частичную сфинктеротомию (рассечение волокон мышцы закрывающей задний проход). После завершения операции в задний проход вводят марлевую турунду, пропитанную антисептической мазью. Оперативное вмешательство не является конечной стадией в лечении анальных трещин. После операции проводится ряд гигиенических мероприятий: обработка области заднего прохода антисептиками, тщательной области туалет заднего прохода после дефекации. Большое значение в послеоперационном периоде имеет характер стула. Важно добиваться  мягкого стула не только в послеоперационный период, но и в дальнейшем.

Прогноз при анальных трещинах благоприятен. При адекватном и своевременном консервативном и хирургическом лечении трещин прямой кишки выздоравливает большинство пациентов.

Приём ведёт проктолог Ольга Михайловна Белетей

Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел.: +7 (391) 297-52-52

Анальная трещина у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение анальной трещины у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Мнение эксперта
Диагностика
Лечение
Профилактика
Реабилитация
Вопросы Анальная трещина у детей – заболевание прямой кишки, которое сопровождается образованием дефекта слизистой оболочки в области заднего прохода. Выявлением и лечением проблемы занимается детский проктолог или хирург.

Описание заболевания

Анальная трещина у детей развивается реже, по сравнению со взрослыми пациентами. Это обусловлено небольшим количеством провоцирующих факторов и быстрым восстановлением слизистой оболочки на фоне правильного лечения.

Болезнь одинаково часто поражает мальчиков и девочек. С анальной трещиной редко сталкиваются дети в возрасте до 3-5 лет, у которых кал крайне редко бывает густым. Исключением могут быть случаи врожденных пороков развития прямой кишки.

В зависимости от характера развития анальная трещина может быть:

• острой;
• хронической.

Последний вариант чаще всего встречается у подростков при отсутствии правильного лечения заболевания на самых ранних этапах его развития. В таких случаях иногда приходится проводить даже хирургическое удаление пораженных тканей, а только потом проводить консервативную терапию.

В зависимости от локализации анальные трещины делятся на 3 вида:

• задние;
• передние;
• боковые.

Патологический процесс может протекать со спазмом анального сфинктера или без него. Длительное тоническое сокращение кольцевидных мышц заднего прохода усугубляет течение заболевания. На фоне спазма ребенок реже опорожняется. Это ведет к затвердению каловых масс, которые впоследствии еще больше травмируют слизистую оболочку прямой кишки. У ребенка возникает страх сходить в туалет. Так замыкается порочный круг, вызывающий ухудшение самочувствия пациента.

Симптомы анальной трещины у детей

Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития, индивидуальных особенностей ребенка и размеров дефекта слизистой оболочки.

Классические симптомы анальной трещины:

• Боль в области анального отверстия во время дефекации. Это один из наиболее частых признаков заболевания, который вызван механическим повреждением внутренней поверхности кишки. Между актами дефекации малыш может вести себя абсолютно нормально и не предъявлять никаких жалоб.
• Кровь в стуле. Это наиболее распространенная причина обращения родителей к детскому проктологу, которые при очередной смене подгузника или во время уборки горшка замечают прожилки алой крови. Ее появление обусловлено наличием дефекта слизистой и травмированием мелких сосудов.
• Нарушение стула по типу запора. Из-за боли в аноректальной области ребенок старается подавить рефлекс акта дефекации. Появляется страх опорожнения кишечника.
• Беспокойство, нарушение сна, капризность. Все эти симптомы обусловлены раздражением ребенка, которое развивается на фоне болей в области заднего прохода и нарушения стула.

При возникновении указанных выше признаков стоит обратиться за помощью к педиатру, проктологу или детскому хирургу. Это позволит выявить проблему на ранних этапах ее развития и начать адекватное лечение без промедления.

Причины анальной трещины

Патогенетической основой развития анальной трещины у детей является нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода. Причиной такого дефекта могут быть:

• Надрыв тканей из-за прохождения слишком густых каловых масс.
• Неправильная постановка очистительных клизм или газоотводящих трубок, когда слизистая травмируется жесткими элементами лечебных изделий.
• Неправильно проведенные оперативные вмешательства в аноректальной области.

Важно понимать, что нарушение целостности слизистой оболочки в описанных ситуациях возникает не всегда. Риск развития проблемы увеличивают провоцирующие факторы:

• Генетическая предрасположенность или наличие врожденных пороков развития аноректальной области или всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Хронические кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей. В таких случаях слизистая оболочка истончается и становится более уязвимой перед механическим воздействием густых каловых масс.

Ситуацию еще более отягощает наличие локального воспалительного процесса.

• Проктиты и другие заболевания прямой кишки, которые непосредственно снижают резистентность тканей.
• Нарушения метаболизма. Сахарный диабет, патология всасывания отдельных компонентов пищи создают условия для расстройства дефекации и изменения нормальной архитектуры тканей.
• Травматические повреждения аноректальной зоны – падения, удары, расчесывания анальной области на фоне глистной инвазии.

Мнение эксперта

Аноректальная трещина у ребенка – в сравнении со взрослыми относительно благоприятное состояние. При своевременном обращении за специализированной помощью проблему можно устранить консервативно в короткие сроки. Благодаря хорошим способностям к восстановлению слизистой оболочки у детей терапия может занять всего 4-5 дней. Главное – не игнорировать первые признаки заболевания. В противном случае острая трещина переходит в хроническую форму, становится причиной ежедневного дискомфорта для пациента, и требует уже оперативного вмешательства.

Диагностика анальной трещины

Диагностикой анальной трещины занимается детский проктолог или хирург. Еще при первичном обращении родителей к врачу специалист может заподозрить наличие этого заболевания. Врач обращает внимание на характерные жалобы ребенка, влияние провоцирующих факторов, анамнез развития патологического процесса.

Для постановки окончательного диагноза требуется проведение пальцевого ректального исследования. Однако чтобы не доставлять психоэмоционального дискомфорта при наличии выраженного болевого синдрома сначала врач может ограничиться простым осмотром анальной области. Иногда дефект можно выявить сразу.

Если ректальное исследование не было проведено сразу, оно переносится на следующее посещение. Дело в том, что анальные трещины часто являются следствием других проктологических заболеваний, которые без полноценного обследования могут быть не диагностированы. А это означает, что патология прямой кишки будет неуклонно прогрессировать.

Для комплексной оценки состояния пациента проводятся следующие тесты:

• Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить сопутствующие заболевания, первую очередь анемию, воспаление.
• Копрограмма – микроскопический анализ каловых масс, что особо важно при подозрении на дисфункцию других отделов ЖКТ.
• Биохимический анализ крови. Обнаруживает метаболические сдвиги в организме.
• УЗИ органов брюшной полости. Выявляет аномалии развития внутренних органов.

При выявлении сопутствующей патологии параллельно проводится ее лечение, которое позволяет избежать рецидива анальной трещины.

Лечение анальной трещины

Анальная трещина у детей – заболевание, которое на ранних этапах своего развития хорошо поддается консервативному лечению. Операция может быть показана только при неэффективности медикаментозной терапии или длительном хроническом течении процесса, когда вокруг трещины образуется валик из плотной рубцовой ткани, мешающий заживлению.

Консервативное лечение

Ключевым аспектом эффективного лечения анальной трещины у детей на раннем этапе развития заболевания является коррекция пищевого рациона и водного баланса. Это позволяет смягчить каловые массы и предотвратить повторную травматизацию слизистой оболочки.

Рекомендуется временно исключить из рациона жирные и жареные блюда, снизить количество потребляемого мяса. Стоит увеличить количество фруктов и овощей, которые богаты клетчаткой. Грубое волокно притягивает жидкость, увеличивает объем каловых масс и тем самым способствует нормализации стула.

Кроме коррекции рациона, проктолог назначает следующие группы медикаментов:

• Мягкие слабительные средства (при наличии запоров).
• Заживляющие мази и кремы, суппозитории.
• Противовоспалительные свечи.

Для очистки кишечника и устранения локального воспалительного процесса ребенку в течение 2-5 дней рекомендуется проводить ванночки с отваром ромашки. Температура воды около 37°С. При наличии у ребенка анемии на фоне незначительных кровотечений врач назначает препараты железа, витамин В 12, фолиевую кислоту.

Хирургическое лечение

Хирургическое иссечение анальной трещины у детей проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Оно показано при хронической форме заболевания и практикуется преимущественно в подростковом возрасте, когда процесс из острого перешел в хронический.

Суть операции заключается в иссечении патологических рубцовых тканей и самой трещины с дальнейшим ушиванием дефекта. После этого пациент получает стандартную консервативную терапию, направленную на стабилизацию стула и заживление послеоперационной раны.

Профилактика анальной трещины

Профилактика включает в себя 2 направления:

• Сбалансированное питание ребенка с достаточным объемом выпиваемой жидкости.
• Регулярный (в идеале ежедневный) стул.

Реабилитация

В послеоперационном периоде важно следить за стулом. При склонности к запорам показан прием мягких слабительных средств.

Для ускорения заживления после каждого акта дефекации необходимо проводить бережный туалет промежности, который хорошо дополнять сидячими ванночками с ромашкой.

Вопросы

• Какой врач занимается лечением анальной трещины у детей? Выявлением и лечением анальной трещины занимается детский проктолог или хирург.
• Можно ли вылечить анальную трещину народными средствами? Консервативная терапия анальной трещины у детей направлена на стабилизацию стула и быстрое заживление поврежденных тканей. В некоторых случаях этого эффекта удавалось достичь с помощью средств народной медицины – ванночек с ромашкой, облепиховые свечи и другие местные средства в сочетании с диетой. Однако в любом случае предварительно нужно проконсультироваться со специалистом. Анальные трещины часто являются следствием других проктологических заболеваний, которые без адекватного лечения могут прогрессировать.
• Нужна ли ребенку операция при анальной трещине? В 90% случаев при своевременном обращении пациента за помощью оперативное вмешательство не требуется. Вовремя начатая консервативная терапия способствует полному заживлению дефекта слизистой без последующих рецидивов. Исключением являются запущенные случаи, когда образуется плотная рубцовая ткань по краям трещины, которая мешает заживлению. В рамках оперативного вмешательства проводится ее иссечение и ушивание дефекта, после чего назначает стандартные медикаменты для ускорения заживления.
• Как самостоятельно выявить анальную трещину у ребенка? Боль во время дефекации и алая кровь в кале – верные признаки проблемы. Также можно самостоятельно осмотреть анальную область ребенка. В 50-60% случаев дефект слизистой оболочки виден без использования дополнительных инструментов. Однако такой комплекс самодиагностики не заменяет консультации у специалиста. Только комплексное обследование и персонифицированное лечение способно радикально решить проблему анальной трещины в детском возрасте.

Источники

• Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. Ростов-на-Дону, 2001, 413 с.
• Braun J., Raguse T. Pathophysiologic role of the internal anal sphincter in chronic anal fissure. Z Gastroenterol. 1985;10(23):565-572.
• Klosterhalfen B., Vogel P., Rixen H., Mittermayer C. Topography of the inferior rectal artery: a possible cause of chronic, primary anal fissure. Dis Colon Rectum. 1989;1(32):43-52.

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Геморой. Что это такое. — МСЧ №8 Серпухов

Дата публикации: 14 августа, 2018.

Геморрой — болезнь 21века!

Среди многообразных заболеваний человека встречаются такие болезни, о которых не принято говорить вслух ввиду их деликатности. Одним из таких отклонений является геморрой. Известен этот недуг издавна и в народе его именуют «почечуем». Для того чтобы понять, почему возникает геморрой, необходимо знать, от чего зависит и как происходит процесс его образования. Этому вопросу и посвящена данная публикация. Механизм возникновения геморроя Геморрой – это воспаление и изменение внутренних и наружных геморроидальных узлов с которыми вы рождаетесь и которые участвуют в акте дефекации. Если этот процесс регулярен, то появляется деформация и нарушение функциональности геморроидальных узлов. При повышенном внутрибрюшном давлении, например, потугах при дефекации или поднятии тяжестей, связочный аппарат растягивается и впоследствии разрывается. Происходит выпадение узла наружу, сопровождающееся кровотечением – при этом геморрой называется наружным.

Основные факторы риска. Откуда берется геморрой и кто ему подвержен? Почему одни люди страдают геморроем на протяжении всей жизни, а других эта неприятность обходит стороной? Нередко виной всему является наследственная предрасположенность к заболеванию. Если у кого-то из членов семьи есть такая патология, то высока вероятность появления ее и у представителей следующего поколения. Кроме того, существует еще целый ряд факторов, из-за которых бывает геморрой: Зрелый возраст. За редким исключением этот недуг появляется в основном после 30-40 лет. Происходит это в связи с естественным увяданием организма и снижением эластичности сосудов. Гиподинамия и неактивный образ жизни выступают самыми распространенными причинами появления геморроя. Этот фактор риска развития заболевания занимает одно из первых мест в рейтинге причин. Подавляющее большинство людей не желают заниматься спортом, мало двигаются. К этой категории относятся: работники офисов, водители, парикмахеры, продавцы. Почему именно они? Работа таких людей связана с постоянным стоянием на ногах или сидением. При этом в органах малого таза нарушается циркуляция крови, и происходит ее застой. Неправильный рацион. Систематическое употребление в неограниченных количествах полуфабрикатов и фастфуда, консервов и копченостей, алкоголя и кофе приводит к дисфункции всего пищеварительного тракта в целом, и прямой кишки в частности. Нарушение процесса переваривания пищи также бывает причиной запоров и предвестником геморроя. Беременность и послеродовой период. Растущая матка давит на тазовые вены, в результате чего усиливается внутрибрюшное давление. Бывает, что в период вынашивания ребенка геморрой не возникает, а проявиться в полной мере может в процессе или после родов (в результате потуг).

Несоразмерные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению и появлению геморроя. В группу риска входят: грузчики, бодибилдеры, экспедиторы, поскольку при поднятии тяжестей резко возрастает давление на внутренние органы. Психоэмоциональное перенапряжение: стрессы, депрессивное настроение и переутомление в определенной степени способствует нарушению циркуляции крови. Опухолевые и воспалительные процессы в печени и отделах кишечника. Клинические проявления геморроя Половых «предпочтений» геморрой не имеет – и мужчины, и женщины подвержены ему в равной степени. Однако симптоматика заболевания у них выражена немного по-разному. Признаки женского геморроя: в области анального отверстия часто возникает чувство жжения и зуд, что происходит в результате раздражения слизистой геморроидальными узлами; часто наблюдающиеся запоры; кровоточивость геморроя, при акте дефекации кровь видна на каловых массах и зачастую имеет алый цвет, оставляет следы на нижнем белье и туалетной бумаге; болевые ощущения в районе заднего прохода при испражнении, которые возобновляются при движении и после сидения на твердой поверхности; в период обострения – болезненность узлов даже при кашле и чихании. Как проявляется геморрой у мужчин? Отличительной особенностью мужской патологии является хроническое течение и более острое проявление симптомов: ощутимый дискомфорт от геморроидальных узлов; сильные боли в виде вспышек в заднем проходе во время дефекации, ходьбы и в горизонтальном положении; частая кровоточивость.

Как лечить геморрой? При своевременном обращении больного к доктору консервативная терапия достаточно эффективна. Схема лечения зависит от степени тяжести заболевания и подбирается сугубо индивидуально. В терапевтический комплекс входит несколько направлений. Показано соблюдение растительно-белковой диеты для нормализации стула. Следует исключить из рациона продукты, раздражающие пищеварительный тракт (копчености, соления, жареную пищу, острые специи, алкогольные напитки). Важно и правильное выполнение гигиенических процедур. Так, в конце каждого опорожнения кишечника необходимо подмывать промежность водой комнатной температуры либо использовать влажные салфетки. В острых случаях туалетной бумагой пользоваться не рекомендуется, так как она может повреждать воспаленный узел. Спортивные занятия (исключая тяжелую атлетику и велоспорт) для больных с сидячим образом жизни просто необходимы. Сюда стоит отнести пешие прогулки, бег трусцой, плавание, занятия на аэробных тренажерах (степпер, эллипсоид). При выраженном болевом синдроме показаны противовоспалительные нестероидные средства и анальгезирующие препараты. Противогеморроидальные свечи, мази и гели, которые благодаря местному воздействию, способны быстро купировать болевой синдром, зуд и помочь снять воспаление. В запущенных ситуациях используется хирургический метод терапии.

Меры профилактики геморроя. Чтобы не допустить возникновение геморроя либо предупредить его рецидив, необходимо полностью поменять свой образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, избавление от вредных привычек, правильный режим питания помогут предотвратить это столь мучительное и деликатное заболевание.

Хирург-Колопроктолог Ермилов Александр Юрьевич

Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль, когда вы качаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли во время экскрементов, запор может вызывать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

• Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
• Зуд или раздражение вокруг ануса
• Боль или дискомфорт
• Отек вокруг ануса
• Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчители стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. В противном случае ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Воспалительное заболевание кишечника

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.

Хотя язвенный колит — это пожизненное заболевание, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.

Если вы думаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

• Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
• Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную ректальную боль

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

• Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
• Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
• Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
• Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим вмешательством, химиотерапией или лучевой терапией.

Анализ кала на скрытую кровь (анализ кала на скрытую кровь): цель, процедура, результаты

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) выявляет наличие микроскопической крови в кале, что может быть признаком проблемы с пищеварением система.

Что вызывает появление крови в стуле?

Кровь может появиться в стуле из-за одного или нескольких из следующих состояний:

Желудочно-кишечное кровотечение может быть микроскопическим (невидимым для глаза) или легко заметным как красная кровь или черная смола, напоминающая испражнения, называемая мелена.

Как сдать анализ кала на скрытую кровь?

Для анализа кала на скрытую кровь необходимо собрать 3 небольших образца стула. Обычно образцы представляют собой небольшое количество стула, собираемое на конце аппликатора.Образцы стула следует брать с интервалом в один день, потому что рак толстой кишки может время от времени кровоточить, а не постоянно.

Вы можете приобрести наборы для анализа кала на скрытую кровь в аптеке, чтобы провести анализ дома, или ваш врач может назначить вам домашний тест во время одного из ваших посещений. Эти тесты содержат конкретные инструкции, и большинство из них предлагают бесплатный номер, по которому можно позвонить, если у вас есть вопросы.

Образцы стула собираются в чистый контейнер и оцениваются путем обнаружения изменений цвета на тестовой карточке или путем отправки образцов в специальном контейнере и конверте непосредственно в кабинет врача для анализа.Ваш врач может исследовать образцы под микроскопом или с помощью химических тестов.

Как мне подготовиться к анализу кала на скрытую кровь?

На результаты анализа кала на скрытую кровь в значительной степени влияет то, как вы готовитесь к нему, поэтому важно тщательно следовать инструкциям.

Поскольку определенные продукты могут повлиять на результаты теста, за 48-72 часа до теста часто рекомендуется специальная диета. В течение этого времени следует избегать следующих продуктов:

• Запрещать сырые фрукты
• Запрещать сырые овощи
• Запрещать красное мясо; вы можете есть курицу и свинину
• Менее 250 мг в день продуктов или напитков, обогащенных витамином C, в течение 72 часов перед тестом

Ваш врач вместе с вами перед тестом проведет прием ваших лекарств, потому что вы можете необходимо прекратить прием некоторых лекарств за 72 часа до обследования.

Как часто мне нужно делать анализ кала на скрытую кровь?

Колоноскопия является предпочтительным методом скрининга колоректального рака. Если вам не делают этот тест по мере необходимости, вам следует сдавать анализ кала на скрытую кровь каждый год, начиная с 45 лет. Этот тест может проводиться вместе с гибкой ректороманоскопией каждые пять лет для проверки наличия колоректальных полипов или рака.

Что означают результаты анализа кала на скрытую кровь?

Поскольку в стуле обычно появляется небольшое количество крови, тесты на скрытую кровь предназначены для обнаружения большего количества крови.

Положительный результат анализа кала на скрытую кровь означает, что в кале была обнаружена кровь. Ваш врач должен будет определить источник кровотечения, выполнив колоноскопию или проведя обследование, чтобы определить, идет ли кровотечение из желудка или тонкой кишки.

Отрицательный результат теста означает, что в течение периода тестирования в образце стула не было обнаружено крови. Вы должны продолжать следовать рекомендациям врача по регулярному обследованию.

Существуют ли другие тесты стула на колоректальный рак?

Да.

Иммунохимический тест кала (FIT) — это тест выбора по сравнению с анализом кала на скрытую кровь. Этот тест можно сделать дома . Для этого теста вы берете образец со своего стула с помощью кисти и наносите его на специальную карточку. Этот тест может быть проще провести дома, чем FOBT. Нет никаких ограничений в отношении лекарств или продуктов питания.

Тест ДНК стула или тест FIT-ДНК — еще один вариант для раннего выявления CRC. Этот тест выявляет клеточные изменения, которые могут означать, что у вас рак или предраковые полипы.Он также может обнаружить кровь в стуле. Вы используете набор дома, чтобы собрать образец стула и отправить его в лабораторию для анализа. Этот тест все еще изучается, чтобы увидеть, насколько хорошо он работает при обнаружении колоректального рака.

Почему вы можете видеть кровь в стуле

Кровь в стуле может быть очень тревожной. Большинство людей опасаются, что это признак рака толстой кишки. Хотя кровь в стуле считается тревожным симптомом со стороны пищеварительной системы, это не означает автоматически, что у вас опасное для жизни заболевание.Давайте посмотрим, что на самом деле может означать этот симптом.

Причины

Ваш врач может определить вероятную причину и подходящее лечение. Вот некоторые из возможностей.

Общие причины

Веривелл / JR Bee

Геморрой

Геморрой, который начал кровоточить, является одной из наиболее частых причин появления крови в стуле. Геморрой появляется, когда кровеносные сосуды в прямой кишке или анусе опухают и воспаляются.Кровотечение при геморрое обычно ярко-красного цвета.

Анальные трещины

Анальные трещины — еще одна возможная причина появления крови в стуле. Анальная трещина — это разрыв ткани, выстилающей задний проход. Анальные трещины не только вызывают появление ярко-красной крови в стуле, но и могут вызывать симптомы анальной боли и / или зуда, а также боли при дефекации.

Менее распространенные причины

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки — это новообразования в толстой кишке, которые могут перерасти в раковые опухоли.Обычно полипы не вызывают никаких симптомов, но может возникнуть кровотечение и появиться в стуле или в нем.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) в обеих его формах (язвенный колит и болезнь Крона) может вызывать появление крови в стуле.

Дивертикулярное кровотечение

Дивертикулярная болезнь — это образование небольших мешочков вдоль слизистой оболочки толстой кишки. Эти мешочки могут кровоточить, хотя это не очень распространено.В этом случае вы можете увидеть большое количество крови в стуле.

Чаще всего дивертикулярное кровотечение останавливается внезапно. Однако в небольшом количестве случаев состояние может стать опасным для жизни и потребовать госпитализации в отделение интенсивной терапии. Если вы заметили большое количество крови на стуле, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Рак толстой кишки

Кровь в стуле или в стуле часто является первым заметным признаком рака толстой кишки.Вот почему так важно, чтобы врач обратил внимание на любые признаки крови в стуле. Кровь из ракового образования в толстой кишке может сделать стул темным, черным или смолистым.

Кровотечение из пищеварительного тракта

Заболевание, возникающее выше в пищеварительном тракте (пищевод, желудок или тонкий кишечник), также может вызывать темно-красный или черный цвет стула. Возможные причины включают пептические язвы, эзофагит, слезы пищевода и опухоли.

Доброкачественные изменения цвета стула

Иногда цвет стула может измениться из-за употребления определенных продуктов или приема определенных добавок. Вы можете спутать это с кровью в стуле. Вот некоторые примеры:

• Пепто Бисмол
• Добавки железа
• Продукты с черным или красным пищевым красителем
• Свекла и другие красные овощи

Когда обращаться к врачу

Если вы обнаружите кровь в стуле или туалетной бумаге или увидите какие-либо другие признаки ректального кровотечения, первое, что вы должны сделать, — это позвонить своему врачу и записаться на прием.

Диагностика

Ваш врач оценит ваши симптомы и решит, необходимо ли дальнейшее обследование. Хотя обычно это происходит по незначительной или доброкачественной причине, ее все же необходимо проверить, чтобы устранить серьезную причину.

Основываясь на вашей картине симптомов, ваш врач выберет наиболее подходящие диагностические тесты. Большинство врачей тщательно собирают анамнез и проводят медицинский осмотр, который может включать ректальный осмотр. Анализ крови можно сдавать, а можно и не брать.Некоторые другие возможности включают:

Слово от Verywell

Не игнорируйте любые признаки крови в стуле. Хотя вам не нужно слишком остро реагировать, правильным действием является немедленное доведение ваших симптомов и опасений до сведения врача. При правильном диагнозе основная проблема может быть надлежащим образом решена.

От А до Я Симптом: ректальное кровотечение (для родителей)

Ректальное кровотечение относится к любой крови, которая выходит из заднего прохода (где кал или фекалии выходят из тела).Он может появляться на стуле, туалетной бумаге или в туалете и может варьироваться от ярко-красного до почти черного.

У детей может быть ректальное кровотечение по разным причинам, большинство из которых не являются серьезными.

Дополнительная информация

Причины

Ректальное кровотечение может быть вызвано разными факторами; Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Анальные трещины: Эти небольшие разрывы являются наиболее частой причиной ректального кровотечения у детей. Они могут возникать при дефекации обильного или твердого стула, который растягивает слизистую оболочку заднего прохода до разрыва, или когда частая диарея раздражает слизистую оболочку.Слезы могут вызывать боль или зуд в этой области, особенно во время и после дефекации.

  Трещины очень распространены у младенцев и обычно полностью заживают при простом уходе. У детей старшего возраста и подростков порезы заживают в течение нескольких недель или дольше, а иногда и снова открываются. Три F (жидкость, клетчатка и фитнес) и, в некоторых случаях, размягчители стула могут помочь облегчить прохождение BM. Поддержание чистоты и нанесение мазей может облегчить боль и ускорить заживление.

• Запор : Это когда у кого-то возникают болезненные (твердые, сухие и необычно большие) или менее частые испражнения (МП).Три F — жидкости, клетчатка и фитнес — могут помочь предотвратить и контролировать большинство случаев запора.
• Геморрой: Частая жалоба беременных, но не распространенная среди детей, это варикозное расширение вен заднего прохода или прямой кишки. Они могут кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации. Опять же, жидкости, клетчатка и фитнес могут помочь предотвратить запор (основная причина геморроя) и контролировать многие случаи геморроя.
• Полипы: Эти небольшие разрастания ткани в слизистой оболочке прямой или толстой кишки могут кровоточить во время или после дефекации.

Более серьезные причины ректального кровотечения включают:

• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , , которое относится к двум хроническим заболеваниям, вызывающим воспаление кишечника: язвенному колиту и болезни Крона. Оба могут вызывать частую диарею, поэтому в стуле часто появляется кровь. В тяжелых случаях продолжающаяся небольшая кровопотеря может привести к анемии.
• Кишечные инфекции, вызванные бактериями (такими как шигелла, сальмонелла и кампилобактер), вирусами или паразитами.Многие из них можно предотвратить с помощью правильного мытья рук и соблюдения правил безопасности пищевых продуктов.

Иногда пищевая аллергия и проблемы со свертываемостью крови также могут приводить к ректальному кровотечению.

Лечение

Употребление большого количества жидкости, употребление продуктов с клетчаткой и регулярные физические упражнения могут помочь в лечении и профилактике запоров, геморроя и трещин заднего прохода. Поддержание чистоты и нанесение мазей может облегчить боль и ускорить заживление. В редких случаях трещина не заживает, и врач может порекомендовать операцию.

Не забывайте

Состояния, которые вызывают более серьезные случаи ректального кровотечения, будут лечить врачи. Например, ВЗК — это хроническое (долгосрочное) состояние, которое требует постоянного ухода для облегчения симптомов.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются медицинскими экспертами KidsHealth.

Проверено: KidsHealth Medical Experts

Анальная трещина | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода.Анус последняя часть вашего пищеварительного тракта. Это конец прямой кишки. Есть кольцо мышцы (сфинктера), которая открывается во время дефекации, позволяя стулу (фекалиям) выйти пройти через. Трещина возникает из-за слишком сильного растяжения анальной ткани. Это может случаются во время жесткого опорожнения кишечника. Это вызывает боль и кровотечение.

Анальные трещины — это не то же самое, что геморрой. Но симптомы может быть похожим.Геморрой — это воспаленные кровеносные сосуды внутри заднего прохода или за его пределами. Анальная трещина — одно из самых распространенных доброкачественных заболеваний заднего прохода. и прямая кишка.

Что вызывает анальную трещину?

Самая частая причина — обильный или твердый стул из-за: запор. Трещина также может быть вызвана сильной диареей, анальным сексом, вагинальным роды, или предмет, вставленный в задний проход.

Кто подвержен риску анальной трещины?

Человек более подвержен риску анальной трещины, если у него есть нижеприведенное:

• Запор, заставляющий напрягаться при отхождении твердого стула
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Много поноса
• Недавняя операция по снижению веса, если она приводит к частым понос
• Роды вагинальные
• Легкая травма, например, от езды на горном велосипеде
• Любое воспалительное заболевание анальной области
• Воспалительное заболевание кишечника
• Инфекция или ВИЧ
• Хирургия
• Другие виды лечения, влияющие на дефекацию или анус

Каковы симптомы трещины заднего прохода?

Анальная трещина — одна из наиболее частых причин анальной боли и кровотечение.Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Они могут включать:

• Боль во время и после дефекации, которая может длиться до часы
• Видимый разрыв или порез в этой области
• Ярко-красное кровотечение во время или после дефекации

Симптомы анальной трещины могут быть такими же, как и при других заболеваниях условия. Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Ваш поставщик медицинских услуг проведет вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать ваша анальная область.

Ваш врач аккуратно разделит ваши ягодицы. Провайдер осмотрит область вокруг ануса на предмет разрыва и других признаков трещины.Где трещина может помочь найти причину. Трещины чаще всего возникают в центре спины. ануса. Некоторые возникают в передней центральной части ануса. Трещины, возникающие на стороны ануса могут быть вызваны такими заболеваниями, как болезнь Крона. Вы можете также имеют:

• Цифровое ректальное исследование. Медицинский работник осторожно вводит смазанный палец в перчатку вам в задний проход.А Также можно использовать инструмент, называемый зеркалом. Его вводят в задний проход и аккуратно расширен. Это позволяет врачу видеть больше анальной области.
• Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест проверяет наличие скрытой крови в стуле.

Если необходимы дополнительные анализы, ваш лечащий врач может провести колоноскопия или ректороманоскопия.

Как лечится анальная трещина?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Острая трещина заднего прохода длится непродолжительное время. Это часто заживает в течение 6 недель с помощью простого лечения. Может зажить при запоре. обрабатывали.

Хроническая трещина заднего прохода длится 6 недель и более.Этот может потребоваться дополнительное лечение, например хирургическое вмешательство.

Если анальная трещина не заживает, у вас могут быть проблемы. при анальном давлении из-за мышцы сфинктера. Это предотвращает отток крови обычно через кровеносные сосуды в анусе. Снижение кровотока предотвращает выздоровление. Лечение может включать в себя лекарство от трещины и ботулотоксин. уколы (уколы). Они могут помочь с кровотоком и могут помочь при трещине заднего прохода. лечить.

Другие виды лечения включают:

• Изменения в диете. Вы можете нужно есть больше клетчатки и пить больше воды, чтобы облегчить диарею или запор. Очень важно лечить запор, иначе трещина скорее всего вернусь. Попросите обратиться к зарегистрированному диетологу, если вы не уверены в какие изменения нужно внести в свой рацион. Получение достаточного количества клетчатки поможет предотвратить запор и опорожнение толстой или твердой кишки.
• Сидячие ванны. Сидя в тепле, неглубокая ванна продолжительностью до 20 минут в день может помочь облегчить симптомы.
• Смягчители стула. Лекарства на смягчение стула или пищевые добавки с клетчаткой могут помочь облегчить запор.
• Лекарства прочие. Крем, мази или суппозитории, такие как нитраты или блокаторы кальция, могут помочь залечить трещину.
• Хирургия. Операция называется боковая внутренняя сфинктеротомия. Во время операции небольшой порез (разрез) в мышца помогает снять давление внутри ануса. Это позволяет большему кровотоку через область для заживления тканей.

Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Какие возможные осложнения анальной трещины?

Боль от трещины может вызвать мышечный спазм анального сфинктера мышца. Это может затруднить заживление трещины. Спазм также может вызвать больше слезотечение при дефекации. Этот цикл может привести к хронической анальной трещине. у многих людей.

Другие осложнения могут включать:

• Постоянная боль и дискомфорт
• Проблемы с дефекацией
• Отсутствие дефекации из-за боли
• Снижение качества жизни
• Трещина возвращается после лечения
• Гнойная инфекция (абсцесс)
• Неконтролируемое испражнение и газы

Как лечить трещину заднего прохода

Если у вас трещина заднего прохода:

• Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
• Не ешьте острую пищу, пока трещина не заживет. Острая пища может ухудшить симптомы.
• Поддерживайте обычный режим опорожнения кишечника. Спросите своего лечащего врача что это должно быть для вас.

Для предотвращения запоров, обильного или твердого опорожнения кишечника:

• Включите в свой рацион достаточное количество клетчатки.
• Пейте достаточно воды, чтобы оставаться гидратированным.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Вы видите кровь в стуле
• Опорожнение кишечника настолько болезненное, что вы стараетесь не употреблять ванная комната

Ключевые моменты анальной трещины

• Анальная трещина — это разрыв ткани заднего прохода.Этот может произойти во время жесткого опорожнения кишечника. Это вызывает боль и кровотечение. Трещина также может быть вызвано сильной диареей или предметом, вставленным в задний проход.
• У вас может быть пальцевое ректальное исследование и анализ кала на скрытую кровь. тестовое задание.
• Острая анальная трещина часто заживает в течение 6 недель с помощью простых лечение.
• Хроническая трещина заднего прохода длится 6 недель или более.Для этого может потребоваться дополнительное лечение, например хирургическое вмешательство.
• Другие методы лечения включают купирование запора с изменением в вашем рационе и смягчители стула.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
• Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почему у меня ярко-красная кровь в стуле?

01-22-20 — Проблемы с брюшной полостью, колоноскопия, статьи GI

Возможно, вы заметили окровавленную туалетную бумагу или воду в унитазе, которая стала красной после дефекации. Неважно, как вы обратили на это ваше внимание, обнаружение ярко-красной крови в стуле может вызывать тревогу.Но не паникуйте, потому что это не обязательно что-то серьезное.

Кровотечение может происходить в любом месте пищеварительного или желудочно-кишечного тракта — от рта до заднего прохода. Чем дольше присутствует кровь, тем темнее она будет к моменту попадания в унитаз. Ярко-красная кровь обычно указывает на то, что она исходит из нижней части желудочно-кишечного тракта, либо толстой, прямой кишки, либо самого ануса.

Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных проблем, которые приводят к появлению ярко-красной крови в стуле.

Найдите место рядом с вами

• Геморрой. Эти опухшие вены находятся в заднем проходе или прямой кишке и являются наиболее вероятной причиной ярко-красной крови в стуле. Они часто возникают из-за общих проблем, таких как запор или роды, которые увеличивают нагрузку на эту область. Геморрой не опасен, но если он станет надоедливым, доступны несколько вариантов лечения.
• Трещины и абсцессы заднего прохода. Эти аномалии заднего прохода — трещины — это слезы, а абсцессы — очаги инфекции — часто вызывают кровотечение.Их должен лечить врач, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения и выявить любые основные проблемы, которые способствовали их развитию.
• Дивертикулярная болезнь. Это заболевание возникает в результате ослабления стенки кишечника, в результате чего образуются небольшие мешочки или дивертикулы. Часто люди живут с дивертикулами всю свою жизнь и никогда не имеют симптомов. Но иногда они могут воспаляться и инфицироваться, что приводит к кровотечению, лихорадке и боли.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). ВЗК возникает, когда тонкий или толстый кишечник воспаляется при аутоиммунных заболеваниях, таких как болезнь Крона или язвенный колит. Это также может быть результатом плохого кровотока, радиации или инфекции. ВЗК может вызвать спазмы, жар и диарею в дополнение к кровотечению.
• Полипы. Эти разрастания слизистой оболочки толстой кишки являются обычным явлением и часто не вызывают никаких симптомов. Однако когда они вырастают, они могут кровоточить. Полипы могут быть или стать злокачественными, поэтому ваш гастроэнтеролог, скорее всего, удалит их во время колоноскопии.
• Язвы. Язвы — это эрозии слизистой оболочки кишечного тракта. Поскольку язвы обычно возникают в желудке и тонком кишечнике, кровь из них обычно становится темной или смолистой к тому времени, когда достигает стула. Иногда язва может разрушить артерию, и может возникнуть более быстрое кровотечение, проявляющееся в виде ярко-красной крови в стуле. Эта ситуация требует неотложной медицинской помощи и, вероятно, будет сопровождаться такими симптомами, как головокружение или даже обморок.

Для большинства людей ярко-красная кровь в стуле не означает, что в тени скрывается страшная болезнь.Если это действительно более серьезное заболевание, такое как дивертикулит или даже колоректальный рак, доступны хорошие методы лечения. Вот почему так важно обратиться к врачу, если вы заметили кровь в стуле. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет возможность предотвратить развитие болезни или появление осложнений.

Геморрой: симптомы, причины и лечение

Геморрой — это подушки, состоящие из кровеносных сосудов, соединительной ткани и мышц, расположенные в анальном канале.Функционирующий геморрой помогает поддерживать удержание кала и предотвращает утечку жидкости через сфинктер в конце пищеварительного тракта.

По данным Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, у всех людей геморроидальная ткань является частью их нормальной анатомии. Лишь у меньшинства людей геморрой становится увеличенным или имеет другие симптомы.

«Мы считаем, что нормальная функция геморроя — предотвращение случайного вытекания стула», — сказал доктор Сайед Хусейн, колоректальный хирург из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо.«Они есть у всех, но в некоторых случаях они увеличиваются, а затем начинают вызывать симптомы».

Точную распространенность увеличенного геморроя трудно измерить, потому что многие предпочитают безрецептурные методы лечения вместо посещения врача. В Соединенных Штатах около 10 миллионов человек — 4,4 процента населения — ежегодно сообщают о наличии геморроя, в то время как врачи ежегодно выявляют геморрой примерно в 2,2 миллиона амбулаторных обследований, сообщили исследователи в 2016 году в журнале Clinics in Colon and Rectal Surgery. .В отчете врачи отмечают, что кавказцы чаще страдают геморроем, чем афроамериканцы, а повышенная распространенность геморроя связана с более высоким социально-экономическим статусом.

По данным Гарвардской медицинской школы, проблемный геморрой чаще встречается у людей в возрасте от 45 до 65 лет, и около половины всех взрослых испытали хотя бы один из классических симптомов геморроя к 50 годам.

Симптомы и причины

Опухший геморрой обычно возникает в результате чрезмерного давления на нижнюю часть прямой кишки.Это может произойти, если вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, что, по данным клиники Майо, может произойти во время хронической диареи и запора. Это также может произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе, потому что, когда вы сидите на унитазе, ваш анус расслабляется, позволяя венам наполняться кровью, которая затем оказывает давление на эти вены.

Беременные женщины также более восприимчивы к геморрою из-за веса при вынашивании ребенка, а также после родов. По оценкам двух исследований, проведенных во Франции, от 25 до 35 процентов беременных женщин страдают в третьем триместре.Избыточный вес, чрезмерное стояние или поднятие тяжестей также могут усугубить геморрой.

Люди с опухшим геморроем не обязательно чувствуют боль, но могут испытывать кровотечение, анальный отек и дискомфорт.

Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. По данным клиники Майо, внутренний геморрой находится внутри прямой кишки, и наиболее частыми симптомами являются безболезненное ректальное кровотечение, выпадение или выпячивание, боль и раздражение.

«В некоторых случаях пациенты могут также иметь внешний отек, болезненную выпуклость, и они могут это чувствовать», — сказал Хусейн.Наружный геморрой располагается под кожей вокруг заднего прохода. Они могут увеличиваться, вызывая боль, отек и, в серьезных случаях, самопроизвольный разрыв, сильную боль и кровотечение.

Диагностика и тесты

Диагностические тесты проводятся не только для подтверждения наличия опухшего геморроя, но и для устранения других возможных заболеваний пищеварительной системы, поскольку кровотечение из прямой кишки или ануса или кровавый стул могут быть признаком чего-то более серьезного, например рак, по данным Американской академии семейных врачей.

Врачи обычно проверяют наличие внутреннего геморроя, вставляя палец в резиновой перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать какие-либо выступы, или исследуют нижнюю часть толстой кишки с помощью аноскопа или эндоскопа, согласно клинике Майо. Некоторые сопутствующие симптомы могут указывать на другие заболевания пищеварительной системы, и может потребоваться более обширное обследование с использованием колоноскопии.

Однако геморрой стал причиной проблем в анальной области, и около 40 процентов людей, которые обращаются к специалистам для обследования геморроя, на самом деле имеют другие проблемы, сказал Хусейн.

Например, люди с трещинами также испытывают кровотечение и часто принимают это состояние за проблемный геморрой. Но трещины связаны с острой и сильной болью во время дефекации, в отличие от геморроя, который связан с ощущением давления, сказал Хусейн.

Лечение

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как размягчители стула и противовоспалительные мази, могут обеспечить кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения, вызванных наружным геморроем.По словам Хусейна, люди также могут есть больше клетчатки, пить больше воды и не напрягаться во время туалета. По его словам, эти меры часто помогают избавиться от увеличенного геморроя самостоятельно.

Существует несколько вариантов нехирургического лечения внутреннего геморроя. По словам Хусейна, наиболее распространенным методом лечения является перевязка резинкой. Он включает в себя наложение небольшой резинки вокруг основания геморроя и прекращение притока крови к этой области до тех пор, пока она не сожмется и не отпадет. Он более эффективен, чем другие методы, хотя также связан с большей болью и осложнениями после лечения.

Склеротерапия, при которой в геморрой вводят химические вещества, чтобы уменьшить его, является самой старой терапией. Инфракрасная или электрокоагуляция нацелена на геморрой, сжигая его и давая ему отслоиться. Он менее эффективен, чем бандаж, и обычно требует большего количества процедур. Однако при этом значительно меньше послеоперационная боль и меньше осложнений.

Согласно обзору, опубликованному в Журнале Американского колледжа хирургов, хирургическое удаление или сшивание геморроидальных узлов может потребоваться, если внутренние геморроидальные узлы выпали или очень большие.Но в последнее время сшивание скобами стало менее популярным, поскольку долгосрочные данные показывают, что у него повышенная частота рецидивов проблем, сказал Хусейн.

Врачи также могут использовать перевязку геморроидальной артерии под допплером-контролем — ультразвуковую технику, которая определяет кровеносные сосуды, питающие геморрой, и отсекает их, сказал Хусейн.

«Есть много методов и процедур для решения одной и той же проблемы», — сказал он. «С точки зрения пациента, самое лучшее — это то, с чем ваш хирург чувствует себя комфортно.«

Профилактика

Можно поддерживать регулярное опорожнение кишечника и снизить риск геморроя, включив в свой рацион больше клетчатки, около 30 граммов в день, — сказал Хусейн. может привести к диарее, и этого следует избегать, поскольку они могут усугубить геморрой. Также следует избегать чрезмерного давления во время дефекации, согласно клинике Майо.

Старайтесь не сидеть слишком долго на унитазе, ожидая дефекации. а также избегайте чрезмерного натуживания при попытках дефекации.

«Найдите время, когда вы почувствуете позыв к опорожнению кишечника», — сказал Хусейн. «Прерывание должно составлять от пяти до 10 минут. Если в течение этого периода ничего не происходит, выйдите и вернитесь позже».

Дополнительные ресурсы

Эта статья была обновлена ​​5 февраля 2015 г.