Содержание

Корь, краснуха

Корь, краснуха… Кажется, мы уже и забыли про эти заболевания и они стали казаться нам чем-то несерьёзным, давно прошедшим. Может, именно по этой причине некоторые мамы начинают размышлять, а почему это медики так упорно настаивают на вакцинации? Заболевших-то давно не видели. Да и заболевания кажутся какими-то несерьезными. Так это или не так, нужно подробно разобраться.

Корь – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интокси­кацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних ды­хательных путей, характерной сыпью. Возбудитель кори – вирус. Во внешней среде неустойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов. Единственный источник заражения – больной человек. Распространение вируса происходит при чихании, кашле, разговоре с капельками слюны.

Кто чаще болеет корью. В последнее время в связи с массовой противокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой которой является выраженная инток­сикация и преобладание симптомов поражения центральной нервной системы.

Инкубационный период составляет в среднем 9 дней.

Клиническая картина. Заболевание начинается остро с симптомов общей интоксикации: температура по­вышается до 38°С и выше, нарушается аппетит, сон, появляется вялость, головная боль, раздражительность. В первые же часы заболевания присоединяются обильный насморк, чихание, сухой грубый лающий кашель. Голос становится осипшим, развивается конъ­юнктивит. Затем, обычно на 13-14день, за ушами, на спинке носа, на щеках появляется сыпь от нежно-розового до насыщенного красного цвета, которая быстро распространяется на все лицо и шею. На следующий день она появляется на теле, а далее – на руках и ногах. Од­новременно резко усиливаются все симптомы общей интоксикации и катаральные явле­ния.

Осложнения при кори. Самые частые осложнения – воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы. У каждого десятого ребенка заболевание осложняется пневмонией или тяжелым оти­том; у каждого тысячного ребенка развивается энцефалит (воспаление головного мозга).

Профилактика кори: наиболее мощным, доступным и эффективным методом борьбы, с инфекцией является вакцинация. По эпидемическим показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке, перенесенной в прошлом кори. Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.

Краснуха – вирусная болезнь, характеризующаяся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Возбудитель краснухи - вирус, во внешней среде нестоек, быстро погибает при высушивании, под влиянием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих веществ. Единственный

источник заражения – только человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем (у беременных – трансплацентарно).

Кто чаще болеет краснухой. В связи с массовой иммунизацией детей распределение по возрасту не так очевидно, чаще взрослые, особенно опасно заболевание для беременных! Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Клиническая картина. Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов и повышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная, розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Осложнения при краснухе. При приобретенной краснухе наиболее частым осложнением являются артриты. У взрослых больных они наблюдаются чаще, чем у детей (30 % у мужчин, 5 – 6 % у женщин). Припухлость и болезненность суставов появляются через 1-2 дня после исчезновения сыпи и держатся 5-10 дней. Очень высока опасность инфицирования беременной. Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности: в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев. Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков – синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечнососудистой системы, глаз и слухового аппарата.

Профилактика краснухи. Наиболее мощным, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация.

Как мы видим, заболевания серьёзные и относиться к нам с пренебрежением просто нельзя. Характер у них вполне «взрослый»! А вот предупредить заболевания очень просто. Вакцинируют детей от кори, краснухи и эпид.паротита в возрасте 1 год и 6 лет! Иммунитет стойкий, сама вакцина очень редко вызывает осложнения. Так что уважаемые мамы, подумайте, от каких угроз вы можете избавить своего малыша, соблюдая рекомендации своего педиатра!

Врач-эпидемиолог Бондарев Алексей Викторович

 

Чем корь отличается от краснухи

Детские инфекционные заболевания имеют свои особенности, симптомы, течение. Диагностировать любое инфекционное заболевание может только врач после осмотра ребенка и на основе собранного анамнеза. Между тем, родителям полезно знать некоторые особенности, симптомы и течение детских заболеваний. Многие болезни инфекционного характера имеют похожую клиническую картину.

Определение

Корь – это острое инфекционное заболевание, более характерное для детского возраста. Болезнь поражает верхние дыхательные пути, часто сопровождается кожной сыпью и высокой температурой.

Краснуха – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся сыпью на теле, генерализованной лимфоаденопатией (увеличением лимфатических узлов), повышением температуры и поражением плода при беременности.

к содержанию ↑

Сравнение

Корь и краснуха передаются воздушно-капельным путем, чаще всего ими болеют дети, в старшем возрасте болезнь протекает очень сложно и тяжело. Обе инфекции в начале болезни характеризуются насморком, кашлем, повышением температуры, высыпаниями на коже. Против кори и краснухи дети получают прививки, которые помогают создать искусственный иммунитет. Общего у этих заболеваний очень много, но как их отличить?

Проявление кори во рту

Корь протекает сложнее, чем краснуха, у ребенка температура тела повышается до 39 градусов, при этом наблюдается покраснение глаз и лающий кашель. Краснуха, характеризуется мышечными болями, температура тела не выше 37.5 – 38 градусов. Увеличение затылочных лимфоузлов наблюдается в обоих случаях. При кори у ребенка на слизистой оболочке щек можно увидеть мелкие пятнышки белого цвета, которые отсутствуют при краснухе. Характерным для обеих инфекций считается сыпь. При кори сыпь начинает проявляться на лице, руках, туловище и на протяжении 2-3 дней покрывает все тело ребенка, она может сливаться, образуя красные пятна. Через 3-4 дня высыпания начинают бледнеть, шелушится, при краснухе таких симптомов не наблюдается.

Краснуха

Для краснухи характерными симптомами считаются высыпания, которые сначала появляются на шее, руках, туловище, животе, появляется зуд, сыпь не сливается и имеет мелкие розовые пятна. Инкубационный период для обеих инфекций составляет 21 день. Особое место уделяют осложнениям после этих заболеваний, которые способны угрожать жизни ребенка. Очень часто после кори могут возникать такие заболевания как пневмония, энцефалит, менингококковая инфекция. После краснухи осложнения проявляются редко, но они также опасны для жизни ребенка: энцефалит, артрит. Каждый родитель при первых симптомах должен обратиться к врачу, не заниматься самолечением, которое может быть безрезультатным или спровоцировать осложнения.

к содержанию ↑

Выводы TheDifference.ru

  1. Корь – это острое инфекционное заболевание, при котором на лице, теле и конечностях появляются красные пятна. Краснуха – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде мелкопятнистой сыпи и поражения лимфоузлов.
  2. Корь не вредит беременности, краснуха поражает плод и может вызывать генетические мутации.

Как отличить корь от краснухи: основные симптомы

Педиатр Юлия Самофал в эксклюзивном комментарии для Здоровья 24 назвала основные различия кори и краснухи.

Читайте также: Корь в Украине: симптомы опасной болезни и ее профилактика

Симптомы и течение кори

Типичный ход кори включает острое начало, повышение температуры тела (нередко выше 39,0°C), появление насморка, кашля, раздражения глаз (покраснение, светобоязнь). То есть, начало заболевания по проявлениям очень похоже на обычную простуду.

Врач Юлия Самофал

"Через 2-3 дня на внутренней поверхности щеки появляются беловатые мелкие пятна, которые похожи на россыпь манки, так называемые пятна Бельского Филатова-Коплика. Примерно на 3-5-й день заболевания поэтапно возникает сыпь на коже: 1-й день на лице, 2-й день на туловище, на 3-й день на руках и ногах".

Сыпь при кори яркая, обильная, пятна между собой соединяются. При этом наблюдается лихорадка в течение 7-10 дней. После исчезновения пятен, на их месте остается пигментация (потемнение кожи), которая через несколько недель самостоятельно исчезает.


Корь: симптомы

Корь опасна своими осложнениями: примерно у трети больных могут возникать бактериальные осложнения, пневмония, отит, энцефалит и другие.


Корь: симптомы и инкубационный период

Краснуха: основные симптомы

Педиатр Юлия Самофал

"Краснуха обычно тоже начинается остро, повышается температура тела (но преимущественно до 38,0°C) и почти сразу появляется одновременно по всему телу умеренная бледно-розовая пятнистая сыпь, которая не сливается между собой и исчезает через несколько дней бесследно. Одним из основных признаков краснухи является увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов".

Среди осложнений краснухи может быть поражение суставов, нервной системы (энцефалит, невралгии). Опасна краснуха для беременных женщин. Тяжесть течения кори и краснухи зависит от возраста больного человека, наличия или отсутствия прививок против этих заболеваний, наличия сопутствующих хронических заболеваний.


Корь и краснуха: как отличить симптомы заболеваний

По словам врача, специфического лечения против вирусов кори и краснухи не существует. План лечения должен содержать препараты и меры для облегчения состояния (так называемое симптоматическое лечение).

Читайте также: Сколько времени человек представляет опасность для других, пока болеет вирусной инфекцией

Для профилактики осложнений кори ВОЗ и международные клинические руководства рекомендуют прием повышенных доз витамина А. Дозу определяет врач в зависимости от возраста ребенка.


Эпидемия кори в Украине

Юлия Самофал

"Важной составляющей в борьбе с корью и краснухой является активная и пассивная иммунопрофилактика. Согласно приказу МЗ Украины, плановая вакцинация детей против кори и краснухи проводится двумя дозами вакцины в возрасте 1 и 6 лет (на данный момент в Украине доступна 3-компонентная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита – УПК).

Те дети и взрослые, которые не получили двух доз прививок, но имели контакт с корью, должны в течение 72 часов после контакта получить вторую дозу вакцины".

Людям, которым противопоказано введение противокоревой вакцины в течение первых 6 дней с момента контакта, вводится специфический иммуноглобулин. После контакта с краснухой специфическая иммунопрофилактика (вакцинация) не производится.

Появление любой сыпи на коже требует неотложной консультации врача.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многого другого – читайте в разделе Здоровье.

Прививка от кори, краснухи, паротита, дифтерии, столбняка, коклюша

Каждый здравомыслящий родитель очень трепетно относится к здоровью ребенка, стараясь оградить от опасных инфекций и сформировать крепкий иммунитет – как залог здоровой жизни.

В современном мире вакцинация является основой профилактики целого ряда тяжелейших болезней, опасных своими серьезными осложнениями. Активный иммунитет после проведения прививок сохраняется в течение нескольких лет у вакцинированных против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В или в течение нескольких месяцев у привитых, к примеру, от гриппа, а при своевременной ревакцинации может сохраняться всю жизнь.

Увеличение спектра вакцин позволило значительно расширить возможности профилактики инфекций у детей с хроническими заболеваниями и нарушениями иммунитета, а также обеспечило возможность комбинированного их применения. Кроме того, что постановка комбинированных вакцин создает не менее прочный иммунитет, она еще и уменьшает количество инъекций (а ведь это процедура малоприятна для ребенка) и число посещений медицинских учреждений.

К сожалению, однократная вакцинация не способна подготовить иммунную систему к полноценной, надежной и долговременной защите, поэтому прививки против ряда инфекций приходится проводить 2-х или 3-х кратно. А своевременно проведенная ревакцинация – необходимая процедура для закрепления и поддержания иммунитета – позволит создать крепкую и надежную защиту.

Таким образом, вакцинация очень важное мероприятие – ведь ее целью является создание невосприимчивости к инфекционным заболеваниям.

В нашей стране, полагаясь на опыт многолетних наблюдений, с учетом уровня развития современной медицины и качества вакцин разработан календарь профилактических прививок, который предусматривает вакцинацию от основных опасных инфекций. Кроме того, в альтернативном порядке можно защитить ребенка дополнительно от ряда заболеваний – к примеру, от гриппа,  ветряной оспы, гепатита А, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции.

Впервые с вопросом о вакцинации новорожденного ребенка мама сталкивается еще в родильном доме – это прививка от гепатита В, которую ставят малышу в первые часы его жизни. Что же это за заболевание и чем оно так опасно?

Гепатит В – инфекционно-вирусное заболевание поражающее преимущественно клетки печени,  склонное к затяжному и хроническому течению с формированием таких грозных осложнений как цирроз и рак печени. В редких случаях болезнь может протекать молниеносно, с неблагоприятным исходом.

Для профилактики необходима 3-х кратная вакцинация.


Календарь прививок предполагает также вакцинацию против дифтерии.

Дифтерия – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации, пленчатой ангиной, воспалением гортани с развитием крупа. Заболевание может протекать в токсической, молниеносной и тяжелой формах с формированием осложнений со стороны сердца, почек, нервной системы.

Профилактику начинают с 3-х месячного возраста, вакцинируя ребенка 3-х кратно с интервалом в 45 дней между прививками,  с последующей ревакцинацией в 18 месяцев и дальнейшими возрастными ревакцинациями в 7 лет, 14 лет и у взрослых каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.


Обычно вакцинацию от дифтерии совмещают с вакцинацией против коклюша и столбняка. Какую угрозу здоровью несут эти инфекции?

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями выделяющими токсины, которые раздражают кашлевой и дыхательный центры. Болезнь характеризуется циклическим затяжным течением и наличием своеобразного судорожного приступообразного кашля. Течение может сопровождаться серьезными осложнениями, такими как: поражение легких, сердца, кровоизлияниями под кожу и слизистые, развитием гипоксии и поражением нервной системы.

Профилактика заключается в 3-х кратной вакцинации с интервалом между прививками в 45 дней, начиная с 3-х месячного возраста ребенка. Ревакцинация однократно в возрасте  18 месяцев.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, вызывает развитие судорог и удушья.

Профилактическая схема вакцинации и ревакцинации идентична таковой при дифтерии.


Помимо перечисленных инфекций в календарь профилактических прививок включена вакцинация против полиомиелита.

Полиомиелит – коварен развитием поражений нервной системы (вялые параличи и парезы), длительным и затяжным течением с возможностью инвалидизации.

Вакцину против полиомиелита впервые рекомендуют вводить в 3-х месячном возрасте (совместно с вакцинами против коклюша, дифтерии и столбняка) также 3-х кратно с интервалом в 45 дней между прививками, с ревакцинацией в 18 месяцев, 20 месяцев и 14 лет.


Чем же ребенку грозят такие вирусные заболевания как корь, краснуха и паротит?  И почему вакцинацию против них также внесли в прививочный календарь?

Корь – острая вирусная инфекция, часто протекает с лихорадкой, появлением характерной сыпи, симптомами интоксикации, поражением дыхательных путей, полости рта и глаз. Опасна корь развитием осложнений со стороны органов дыхания, нервной системы и присоединением вторичных инфекций на ослабленном фоне.

Краснуха – особенно опасна для беременных формированием пороков развития плода (поражение глаз, глаукома, врожденные пороки сердца, головного мозга).

Паротит – вирусное заболевание, поражающее железистые органы (слюнные железы, поджелудочную железу, яички у мальчиков) и нервную систему (паротитный менингит). Осложнениями паротита могут быть сахарный диабет и мужское бесплодие.

Для того чтобы уберечь малыша от кори, краснухи и паротита достаточно сделать одну прививку в 12 месяцев и выполнить ревакцинацию в 6 лет.


Чтобы сохранить здоровье малыша и создать крепкий иммунитет против опасных инфекций мы предлагаем воспользоваться услугами ДДЦ по вакцинации детей до 18 летнего возраста. В ДДЦ  применяются современные, надежные, качественные и хорошо зарекомендовавшие себя вакцины.  При вакцинации учитываются индивидуальные особенности здоровья каждого ребенка и переносимость тех или иных прививок. Квалифицированные специалисты помогут создать индивидуальный график вакцинации, с учетом состояния здоровья Вашего ребенка.

Посмотреть цены на прививки ›

Защищает ли вакцина против кори, свинки, краснухи и ветряной оспы (MMRV) детей и вызывает ли она вредные последствия?

Актуальность

Корь, свинка, краснуха (корь немецкая) и ветрянка (ветряная оспа) - это инфекционные заболевания, вызываемые вирусами. Они чаще всего встречаются у детей и молодежи. Они не всегда серьезны, но могут вызвать инвалидность (например, глухоту), осложнения и смерть. Если беременные женщины подхватывают краснуху, то это может привести к потере плода (выкидышу) или повреждению их нерожденных детей.

Вакцина - это лекарство, которое предотвращает заражение конкретным заболеванием. Вакцина MMR (корь, свинка, краснуха) защищает людей от всех этих трех инфекций (комбинированная вакцина). Врачи могут вакцинировать против ветрянки одновременно, смешивая вакцину против ветрянки (ветряная оспа) с вакциной MMR (MMRV) или давая ее отдельно в одно и то же время (MMR+V).

Вакцина MMR позволила снизить уровень заболеваемости корью, свинкой и краснухой. Однако некоторые люди считают, что вакцина MMR вызывает нежелательные эффекты, такие как аутизм, отек мозга (энцефалит), менингит, трудности с обучением, сахарный диабет 1-го типа и другие заболевания. В результате число детей, проходящих вакцинацию, сократилось.

Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2005 году и ранее обновленного в 2012 году.

Вопрос обзора

Мы хотели узнать, насколько эффективно вакцины MMR, MMR+V и MMRV защищают детей (до 15 лет) от кори, свинки, краснухи и ветряной оспы. Мы также хотели узнать, вызывают ли вакцины нежелательные эффекты.

Характеристика исследований

Мы провели поиск исследований, в которых оценивали вакцины MMR, MMRV или MMR+V, вводимые в любой дозе или в любое время, в сравнении с отсутствием введения вакцины, или введением плацебо вакцины (фиктивное лечение), здоровым детям до 15 лет. В этих исследованиях должны были измерять (определять) число случаев кори, свинки, краснухи и ветряной оспы, и представлять результаты о том, страдали ли дети от каких-либо нежелательных эффектов, связанных с вакцинацией. Мы проверили каждое исследование, чтобы убедиться, что в нём были использованы надежные методы, чтобы мы могли судить о том, насколько надежны его результаты.

Результаты
Мы обнаружили 138 исследований с более чем 23 миллионами детей. В пятьдесят одном исследовании (10 миллионов детей) оценили эффективность вакцин с точки зрения профилактики заболеваний, а в 87 исследованиях (13 миллионов детей) - нежелательные эффекты. В это обновление 2020 года мы включили 74 новые исследования, опубликованные с 2012 года.

Корь: результаты семи исследований (12 000 детей) показали, что одна доза вакцины была эффективна на 95% для профилактики кори. Семь процентов не вакцинированных детей заболеют корью, и это число сократится до менее чем 0,5 процента детей, получивших одну дозу вакцины.

Свинка: результаты шести исследований (9915 детей) показали, что одна доза вакцины была эффективна для профилактики свинки на 72%. Этот показатель вырос до 86% после двух доз (3 исследования, 7792 ребенка). У не вакцинированных детей 7,4% заболели бы свинкой, и этот показатель снизился бы до 1%, если бы дети были вакцинированы двумя дозами.

Результаты по краснухе (1 исследование, 1621 ребенок) и ветрянке (одно исследование, 2279 детей) также показали, что вакцины эффективны. После одной дозы вакцинация была эффективна на 89% для профилактики краснухи, а через 10 лет вакцина MMRV была эффективна на 95% для профилактики инфекции ветряной оспы.

Нежелательные эффекты
В целом, исследования показали, что вакцины MMR, MMRV и MMR+V не вызывали аутизма (2 исследования 1 194 764 детей), энцефалита (2 исследования 1 071 088 детей) или любого другого подозреваемого нежелательного эффекта.

Наши анализы показали очень малый риск приступов судорог из-за высокой температуры или лихорадки (лихорадочные припадки) примерно через две недели после вакцинации, а также состояние, при котором кровь не свертывается нормально (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура) у вакцинированных детей.

Качество доказательств

Наша определенность (уверенность) в доказательствах несколько ограничена дизайном (конструкцией) большинства исследований. Тем не менее, мы оценили определённость доказательств по эффективности вакцины MMR как среднюю, а вакцины против ветряной оспы - как высокую. Наша определённость в доказательствах аутизма и лихорадочных припадков (фебрильных судорог) также была средней.

Выводы

Наш обзор показывает, что вакцины MMR, MMRV и MMR+V эффективны в профилактике инфекций у детей - кори, свинки, краснухи и ветряной оспы, без доказательств повышенного риска аутизма или энцефалита и малого риска фебрильных судорог.

Дата поиска

Этот обзор включает данные, опубликованные к 2 мая 2019 года.

Вакцина от «свинки», кори и краснухи - ММR

ММR – комбинированная вакцина от эпидемического паротита, кори и краснухи.

Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное заболевание, с негнойным поражением слизистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, семенники), вызванное парамиксовирусом. Следует помнить, что в практике различаются две разновидности паротита — эпидемический (вызывается особым вирусом) и неэпидемический (причина — травмы, переохлаждения, а возможно и инфекция, попавшая в рану ротовой полости). Передается воздушно-капельным путем с капельками слюны во время кашля, чихания и т.д. Вместе первичного внедрения вирус начинает активно размножаться , а затем размножается по всему организму с током крови. При тяжелом течении инфекционного процесса возможно развитие поражений нервных тканей, поджелудочной и яичек у мужчин с формированием таких осложнений как бесплодие или сахарного диабета.

Корь и краснуха — вирусные инфекции с похожими симптомами. Сходство розовой сыпи часто приводит к мысли, что корь и краснуха — это одно и тоже заболевание. Но вызываются они разными вирусами и протекают по разному, имеют отличительные признаки и определенные последствия для организма.

Корь является высокозаразным инфекционным заболеванием, распространяется воздушно-капельным путем. От вируса кори страдают клетки эпителия дыхательных путей, кожи и способен проникать в головной мозг с развитием энцефалита.

Заболеваемость вирусом краснухи возникает в период смены сезона. Более всего подвержены дети от 2х до 10 лет. Заболеть можно от взрослого или ребенка, заражение передается воздушно-капельным путем при разговоре, плаче, чихании. Развитие осложнений связано с длительным угнетением иммунной системы после перенесенной краснухи, наиболее часто встречаются ангины, отиты, пневмонии, энцефалиты. Летальность может доходить до 30%, а после перенесенного заболевания нередко формируется остаточные явления в виде судорожных приступов, параличей, парезов.

Вакцина ММR – самая современная вакцина комбинированная вакцина, имеет высокие иммуногенные свойства. Вакцина была придумана в Америке. А производят ее в Голландии. Российских аналогов M-M-R нет. Она рекомендована для вакцинации детей ведущими институтами общественного здоровья большинства стран мира и на данный момент считается наиболее эффективным и одновременно безопасным методом защиты от кори, краснухи паротита.

Что необходимо знать о вакцине?

Для достижения максимального эффекта вакцина вводится дважды. Обычно такую прививку делают детям в возрасте от 12 месяцев, а затем повторяют до 6 лет. Если первая прививка по какой- либо причине не было проведено. То его можно сделать 2 или 3 года. Для взрослого населения и подростков 15-17 лет (не болевших и не привитых ранее) применяется двукратная схема: разово по 0,5 мл с перерывами в 3 месяца. Ревакцинация показана каждые 10 лет.

Прививание не проводится, если пациент в день процедуры простужен , или у него диагностируются хронические патологии в острой фазе. Среди абсолютных противопоказаний аллергия, патологии мозга и энцефалопатии, ВИЧ инфекция, беременность и лактация. В целом препарат переносится хорошо.

В нашей стране накоплен большой опыт иммунизации MMR. Низкая реактогенность вакцины, ее высокая степень очистки и доказанная эффективность сделали этот препарат популярным.

коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.

Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)

Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.

Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.

Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.

Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.

Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.

Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.

Симптомы и лечение коклюша у детей

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.

Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.

Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.

Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.

Свинка, корь и краснуха

Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • боль в области уха;
  • повышенное слюноотделение;
  • боль при жевании и глотании;
  • припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.

Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.

Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.

Профилактика детских инфекций

Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.

Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.

По материалам сайта dobrobut.com

Краснуха (немецкая корь или трехдневная корь)

Последняя редакция: январь 2012 г.

Что такое краснуха?

Краснуха - очень заразное вирусное заболевание, характеризующееся незначительным повышением температуры тела, легкой сыпью и увеличением лимфатических узлов. Хотя в большинстве случаев краснуха легкая, если краснуха заразится на ранних сроках беременности, она может передаваться от матери к ее развивающемуся ребенку через кровоток и приводить к врожденным дефектам и / или гибели плода. В результате широко распространенной иммунизации краснуха не циркулирует в Соединенных Штатах, но может заразиться во время зарубежных поездок.

Кто болеет краснухой?

Число случаев краснухи резко снизилось в Соединенных Штатах после введения вакцины против краснухи в 1969 году. Наибольшее снижение было среди детей. Взрослые составляют все большую долю тех немногих случаев, которые все еще встречаются в Соединенных Штатах. Часто это лица, не получившие вакцинацию по религиозным причинам, или иммигранты иностранного происхождения, прибывшие из районов, где вакцина против краснухи обычно не используется. Краснуха по-прежнему остается распространенным заболеванием во многих частях мира, и риск заражения краснухой за пределами США высок.Путешественники в страны, где все еще имеют место случаи краснухи, должны быть невосприимчивыми к краснухе.

Как передается краснуха?

Краснуха передается при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Краснуха также может передаваться при вдыхании капель, которые выбрасываются в воздух, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.

Каковы симптомы краснухи?

Краснуха - легкое заболевание, которое может проявляться незначительными симптомами или не проявляться вовсе. Симптомы могут включать сыпь, небольшое повышение температуры тела, боли в суставах, головную боль, дискомфорт, насморк, боль в горле и покраснение глаз.Лимфатические узлы сразу за ушами и в задней части шеи могут опухать, вызывая некоторую болезненность и / или боль. Сыпь, которая может быть зудящей, сначала появляется на лице и распространяется с головы на ногу, продолжаясь около трех дней. Почти половина всех случаев краснухи протекает без сыпи.

Как скоро появляются симптомы?

Обычный инкубационный период краснухи составляет 14 дней; с диапазоном от 12 до 23 дней.

Какие осложнения связаны с краснухой?

Осложнения чаще возникают у взрослых женщин, которые могут страдать артритом или артралгией, часто поражая пальцы, запястья и колени.Эти симптомы со стороны суставов редко длятся более месяца после появления сыпи.

До 85 процентов младенцев, инфицированных краснухой в первом триместре беременности, страдают врожденными дефектами и / или неврологическими отклонениями (синдром врожденной краснухи, СВК).

Как лечить краснуху?

Специфического лечения краснухи не существует.

Когда и как долго человек может передавать краснуху?

Краснуха может передаваться от семи дней до появления сыпи до семи дней после ее появления.

Делает ли перенесенное заражение краснухой иммунитетом человека?

Да. Иммунитет, приобретенный после заражения болезнью, обычно постоянный.

Что представляет собой вакцина от краснухи?

Вакцина против краснухи вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и рекомендуется всем, кто родился 1 января 1957 г. или позднее и не имеет лабораторных доказательств иммунитета к краснухе. Рождение до 1957 г. не является приемлемым доказательством иммунитета к краснухе для женщин, которые могли забеременеть; женщины детородного возраста должны пройти проверку на иммунитет и при необходимости получить вакцину от краснухи.

Хотя в качестве приемлемого доказательства иммунитета к краснухе требуется только одна доза вакцины против краснухи, дети должны получить две дозы вакцины MMR. Вакцина против краснухи впервые вводится в первый день рождения ребенка или после него в виде вакцины MMR. Дети обычно получают первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу до поступления в школу в возрасте от четырех до шести лет.

В штате Нью-Йорк вакцина против краснухи требуется всем детям, обучающимся во всех дошкольных программах и школах.Медицинский персонал и студенты колледжей также должны продемонстрировать иммунитет против краснухи.

В чем опасность отсутствия вакцинации против краснухи?

Инфекция краснухи опасна тем, что может нанести вред нерожденному ребенку. Если иммунизацию против краснухи прекратить, иммунитет к краснухе снизится и болезнь вернется. Опасность будет для беременных женщин, которые в случае заражения могут передать болезнь своим младенцам (плодам), вызывая СВК.

Что можно сделать для предотвращения распространения краснухи?

Поддержание высоких уровней иммунизации против краснухи в сообществе имеет решающее значение для борьбы с распространением вируса.Контроль распространения краснухи необходим прежде всего для предотвращения врожденных дефектов, вызванных СВК. Поэтому женщины детородного возраста должны пройти проверку на иммунитет и при необходимости получить вакцину от краснухи. Инфицированные люди должны быть отстранены от работы или учебы во время инфекционного периода.

Что такое синдром врожденной краснухи (СВК)?

Синдром врожденной краснухи встречается по крайней мере у 25 процентов младенцев, рожденных женщинами, переболевшими краснухой в течение первых трех месяцев беременности.Заражение беременной женщины может привести к выкидышу, мертворождению или рождению ребенка с аномалиями, которые могут включать глухоту, слепоту, катаракту, пороки сердца, умственную отсталость, повреждение печени и селезенки.

Краснуха (немецкая корь): симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое краснуха?

Краснуха также известна как немецкая корь или трехдневная корь, но вирусы краснухи и кори отличаются друг от друга. Сыпь, вызванная краснухой, более легкая и не длится так долго, как коричная сыпь.

Краснуха начинается быстро и очень заразна. По большей части это легкое детское заболевание. У взрослых краснуха более серьезна, но не опасна для жизни. Это не относится к беременным женщинам. Если беременная женщина заразится, она может передать болезнь своему будущему ребенку. Это может вызвать выкидыш или врожденные дефекты.

Насколько распространена краснуха?

Краснуха была распространена в США до 1970 года, эпидемии возникали каждые шесть-девять лет. Последний U.Эпидемия С. краснухи была в 1964-1965 гг.

Вакцина против краснухи была разработана в 1969 году. С тех пор эта болезнь в основном ликвидирована в США.

Краснуха все еще присутствует в других частях мира, и инфицированный человек из другой страны может занести болезнь сюда. Однако ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется менее 10 случаев краснухи, и большинство из этих случаев возникло за пределами страны. Тем не менее, любой, кто не вакцинирован, подвергается риску.

Симптомы и причины

Как передается краснуха?

Краснуха передается через воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Также беременная женщина может передать краснуху еще не родившемуся ребенку.

Человек с краснухой наиболее заразен после появления сыпи, но болезнь может распространиться за неделю до этого. После заражения вирусу требуется от пяти до семи дней для распространения по телу. Симптомы появляются обычно через две-три недели после заражения.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы краснухи включают:

  • Красная или розовая сыпь, которая держится около трех дней.Он начинается на лице и шее, затем распространяется на другие части тела.
  • Температура около 102 градусов по Фаренгейту
  • Боль в горле
  • Кашель
  • Насморк или заложенность носа
  • Головная боль
  • Легкое покраснение или отек глаза
  • Плохое самочувствие
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно за ушами и на шее
  • Боль в суставах (преимущественно у женщин)
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Боль временная в яичках (мужчины)

Однако от 25 до 50 процентов больных краснухой не проявляют никаких симптомов.

Диагностика и тесты

Могут ли тесты определить, болен ли кто-то краснухой или находится в группе риска?

Анализ крови - единственный способ точно диагностировать краснуху. Он может идентифицировать вирус, подтвердить перенесенную инфекцию и установить, достаточно ли в организме антител к краснухе для предотвращения будущих инфекций.

Ведение и лечение

Как лечится краснуха?

По большей части краснуха должна пройти. Никакое лечение или лекарства не могут ускорить выздоровление.Постельный режим - лучший вариант при легких симптомах. Вы можете использовать ацетаминофен (например, Tylenol®) и жидкости от лихорадки. Вы должны позвонить врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы у ребенка или взрослого.

Краснуха укрепляет иммунитет против будущих инфекций. Повторный случай заболевания случается редко.

Есть ли осложнения, связанные с краснухой?

Беременная женщина, заболевшая краснухой, особенно в первом триместре, может сделать выкидыш или преждевременно родить ребенка.Ребенок также может умереть после рождения или у него появятся врожденные дефекты. До 85 процентов детей, заболевших краснухой в утробе матери в течение первого триместра, рождаются с каким-либо врожденным дефектом. Но врожденные дефекты встречаются редко, если заражение происходит после 20 недель беременности.

Врожденные дефекты, вызванные краснухой, называются синдромом врожденной краснухи (СВК). Дефекты могут включать:

  • Проблемы с сердцем
  • Потеря слуха и / или зрения
  • Проблемы с обучением
  • Повреждение печени и / или селезенки
  • Аутизм
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Диабет

Лекарства от СВК нет, но, как и сама краснуха, СВК был объявлен ликвидированным в США.С. в 2004 г., сегодня встречается редко. В период с 2005 по 2015 год в США было зарегистрировано восемь младенцев с СВК.

Женщины должны убедиться, что они вакцинированы против краснухи, по крайней мере, за четыре недели до беременности. Беременная женщина, которая заразилась краснухой или заболела краснухой, должна позвонить своему врачу.

А как насчет других осложнений краснухи?

Женщины, больные краснухой, испытывают артрит или боль в суставах примерно в 70 процентах случаев, но обычно это временное явление.Артрит у мужчин и детей с краснухой встречается редко.

Кроме того, в редких случаях краснуха может приводить к инфекциям головного мозга, кровотечениям и синякам. Энцефалит возникает в одном из 6000 случаев краснухи, в основном у взрослых.

Длительные последствия у детей редки, но были сообщения о продолжающихся болях в суставах, сонной болезни и проблемах со свертыванием крови у детей.

Профилактика

Что мне нужно знать о вакцине против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина MMR защищает от всех трех болезней.Он содержит слабые, но живые штаммы каждого вируса, которые позволяют организму вырабатывать иммунитет против них. Вакцинация особенно важна для детей и женщин детородного возраста. Более 90 процентов вакцинированных никогда не болеют краснухой.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию детей в возрасте 12-15 месяцев и вторую дозу в возрасте 4-6 лет или по крайней мере через 28 дней после первой вакцинации. Невакцинированные подростки должны получать две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Взрослые, родившиеся до 1957 года, и взрослые, у которых есть лабораторные доказательства наличия краснухи или иммунитета к краснухе, не нуждаются в вакцине. Ученые считают «свидетельством иммунитета» следующие предметы:

  • Родились до 1957 года (поскольку вы, вероятно, заразились этими болезнями до того, как стали доступны вакцины)
  • Наличие фактических данных о вакцинации MMR
  • Наличие лабораторных доказательств наличия у вас иммунитета или вакцинации

Взрослые, родившиеся в период или после 1957 года, должны получить по крайней мере одну прививку от краснухи, если они не делали этого ранее.

Если вы работаете в сфере здравоохранения, родились до 1957 года и не имеете доказательств иммунитета, ваш врач может рассмотреть возможность введения вакцины MMR.

Безопасна ли вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Вакцина безопасна. За прошедшие годы в США были введены сотни миллионов вакцин против краснухи и комбинированной вакцины MMR, и показатели безопасности превосходны. Вакцинация рекомендована CDC, Американской академией педиатрии, Американской академией семейных врачей, Американским колледжем акушеров и гинекологов и Американским колледжем врачей.

Каковы побочные эффекты вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR)?

Случайные побочные эффекты незначительны и могут включать:

  • Мышечные боли и покраснение и / или боль в области инъекции
  • Лихорадка
  • Сыпь легкой степени
  • Временная боль в суставах (верно примерно для 25 процентов женщин, получивших вакцину)
  • Временные случаи тромбоцитопении или пониженного количества тромбоцитов. (Это происходит примерно в одном случае из 30 000-40 000 случаев.)

Кроме того, поскольку вакцины представляют собой живые, но ослабленные штаммы вируса, они могут вызывать легкие случаи краснухи.

Аллергические реакции на вакцину более серьезные, но редкие. Если они случатся, вам следует обратиться за неотложной помощью. Реакция включает:

  • Ульи
  • Отек горла, языка и / или губ
  • Трудно дышать

Тяжелые побочные эффекты, такие как глухота и необратимое повреждение головного мозга, настолько редки, что врачи не уверены, вызывает ли их вакцинация.

Нет доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм. Эксперты Института медицины Национальной академии наук и других групп в Соединенных Штатах искали ссылки и ничего не нашли.

Существуют ли исключения для тех, кому следует сделать прививку от краснухи?

Беременным женщинам не следует делать прививку от краснухи. Женщина должна подождать не менее четырех недель после вакцинации, прежде чем забеременеть. К другим людям, которым не следует делать прививку, относятся:

  • Пациенты с ослабленной иммунной системой, в том числе больные СПИДом, лейкемией и лимфомой
  • Больные раком, проходящие медикаментозную или лучевую терапию
  • Пациенты, получающие большие дозы кортикостероидов и других иммунодепрессантов

Кормящая женщина МОЖЕТ получить вакцину.

Краснуха - обзор | Темы ScienceDirect

Эпидемиология

Инфекция краснухи чаще всего возникает в конце зимы и в начале весны. До введения вакцины против краснухи в 1969 году эпидемии краснухи повторялись с циклами от 2 до 4 лет; более крупные эпидемии происходили с интервалом в 6–9 лет. Дети младшего возраста были наиболее восприимчивы к инфекции краснухи (наибольшая частота приступов в возрасте 5–9 лет). 34 Большинство взрослых не были восприимчивы во время циклических эпидемий. До лицензирования вакцины против краснухи в 1969 году в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось 57 600 случаев краснухи и 62 случая СВК. 35 После лицензирования вакцины заболеваемость краснухой резко снизилась. С 2001 г. регистрировалось менее 25 случаев краснухи в год и менее 4 случаев СВК в год. В 2004 г. краснуха перестала быть эндемическим заболеванием в США (рис. 221.2). 36

В эпоху поствакцинации молодые невакцинированные взрослые были наиболее восприимчивы к инфекции краснухи. Вспышки краснухи в середине 1970-х и 1980-х годов произошли в основном среди непривитых подростков и молодых людей в университетских городках и на работе. 37 В период с 1989 по 1991 год вспышки краснухи произошли среди непривитых людей, принадлежащих к религиозным группам, которые традиционно отказываются от вакцинации. 38 Частота приступов краснухи среди восприимчивых людей в закрытых сообществах (например, общежитиях колледжей, военных объектах) колеблется от 75% до 90%; тем не менее, частота атак среди домашних контактов может приближаться к 100%. В середине 1990-х годов зарегистрированные случаи краснухи имели место в основном среди молодых латиноамериканцев иностранного происхождения. 39 В недавних вспышках заболевания были зарегистрированы среди людей, родившихся за пределами Соединенных Штатов, или среди недостаточно привитых людей. 40

В 2004 г. группа CDC подтвердила элиминацию краснухи в США. 41 В период после элиминации с 2004 по 2012 г. в США было зарегистрировано 79 случаев краснухи и 6 случаев СВК (включая 3 случая в 2012 г.); все случаи были заведомо завезенными или из неизвестных источников (рис. 221.3). 40 Программы иммунизации против краснухи в США включают две стратегии: всеобщую иммунизацию всех младенцев и таргетную вакцинацию восприимчивых девочек препубертатного возраста и женщин детородного возраста.Успех был достигнут прежде всего с помощью всеобщей иммунизации детей. К 1998 году более 90% двухлетних детей в США получили по крайней мере одну дозу вакцины, содержащей корь, обычно вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR). 42

По данным национальных серологических обследований (1999–2004 гг.), Показатели серопозитивности по краснухе среди детей и подростков в возрасте от 6 до 19 лет составляли около 95%. 43 Однако около 10% женщин детородного возраста были серонегативны по краснухе.Женщины, рожденные за пределами США или из стран, в которых не проводится вакцинация против краснухи, с большей вероятностью будут неиммунными к краснухе, что предрасполагает их младенцев к СВК. 44

В 2010 году Панамериканская организация здравоохранения объявила о ликвидации краснухи и СВК в Американском регионе ВОЗ. 45 Несмотря на достигнутый прогресс в глобальной борьбе с краснухой, бремя краснухи и СВК остается значительным в странах с низким и средним уровнем доходов. 1,2 Приблизительно 100 000 младенцев ежегодно рождаются с СВК. 2 Стратегии частичной вакцинации привели к крупным вспышкам краснухи в Японии, Польше и Румынии. 46–48

В рамках Глобального плана действий в отношении вакцин ВОЗ нацелена на региональную элиминацию краснухи к 2015 году и элиминацию кори и краснухи в пяти регионах ВОЗ к 2020 году. 49 В 2011 г. ВОЗ рекомендовала всем странам включить RCV в свои программы плановой иммунизации в рамках ускоренной борьбы с корью и ее элиминации. 50 К 2012 году 132 (68%) из 194 государств-членов ВОЗ включили хотя бы одну дозу RCV по сравнению с 99 (51%) в 2000 году (рис.221,4). 1 В период с 2000 по 2012 год зарегистрированные случаи краснухи во всем мире снизились на 86% с 670 894 до 94 030. 1 Борьба с краснухой и ее элиминация во всем мире во многом зависят от устойчивых высококачественных программ иммунизации и надежных систем эпиднадзора. 1,2

Вакцина MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи)

Вакцина MMR обеспечивает защиту от трех серьезных заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи. До введения вакцин все три болезни были чрезвычайно распространены, и большинство людей болели ими в какой-то момент, обычно в детстве.Хотя многие люди выжили без долгосрочных последствий, другие остались с серьезными физическими недостатками, а некоторые дети умерли. Осложнения кори включают пневмонию со смертельным исходом и энцефалит (воспаление головного мозга). За год до того, как вакцина была введена в Великобритании, 99 человек умерли от осложнений кори. Свинка может вызвать глухоту и менингит, а в прошлом краснуха вызывала у многих детей рождение серьезных аномалий (известных как синдром врожденной краснухи).

Вакцину можно безопасно вводить одновременно с другими вакцинами из календаря (подробные сведения о других вакцинах см. В полном стандартном календаре Великобритании).Это комбинированная вакцина, которая снижает количество необходимых ребенку инъекций. Узнайте больше о комбинированных вакцинах и множественных вакцинациях, а также о том, почему они не представляют опасности для иммунной системы вашего ребенка.

Вакцины

MMR содержат ослабленные (ослабленные) живые вирусы кори, паротита и краснухи. Они стимулируют иммунную систему, но не вызывают заболеваний у здоровых людей. Однако вакцину MMR нельзя вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (см. Ниже).

В Великобритании используются вакцины MMR двух марок: MMRVaxPro (см. Информационный буклет для пациентов) и Priorix (см. Информационный буклет для пациентов).

Вспышки кори в Великобритании и Европе

В период с 2001 по 2013 год в Великобритании резко возросло число случаев кори, и три человека умерли. Число случаев заболевания снизилось с 2013 года, но показатели заболеваемости корью по-прежнему выше, чем в конце 1990-х годов, и, похоже, снова вырастут в 2018 году. В 2018 году в Англии было зарегистрировано 966 лабораторно подтвержденных случаев кори - почти в четыре раза больше, чем в общее количество подтверждено в 2017 году (259 случаев).Большинство случаев кори зарегистрировано среди непривитых людей, особенно среди молодых людей в возрасте 15 лет и старше, которые пропустили вакцинацию MMR в молодости. Около 30% инфицированных были госпитализированы.

В настоящее время большинство случаев кори в Великобритании связано с путешествиями по Европе. Дела также были связаны с музыкальными фестивалями и другими крупными массовыми мероприятиями . Служба общественного здравоохранения Англии советует людям проверять вакцинацию от кори перед поездкой за границу или посещением крупных общественных мероприятий в Великобритании или других местах.

Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2017 году было зарегистрировано более чем в три раза больше случаев кори, чем в 2016 году. В 2016 и 2017 годах в Европе было 49 случаев смерти от кори, а к ноябрю 2018 года - еще 33 случая смерти (см. Отчеты Европейского центра болезней Профилактика и контроль). Особенно серьезные вспышки зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы.В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2018 году в Европе было зарегистрировано более 82500 случаев кори. Это более чем в три раза больше, чем в 2017 году, и в 15 раз больше, чем в 2016 году. В 2016 и 2017 годах в Европе умерло 49 человек от кори, а в 2018 году еще 72 человека умерли. Некоторые страны сообщили, что более 60% заболевших корью были госпитализированы.См. Регулярные отчеты Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. Особенно серьезные вспышки зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы. В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

Кому должна быть сделана вакцина и сколько доз необходимо?

Дети получают две дозы вакцины MMR.Первая доза вводится через 12-13 месяцев по графику Великобритании. Вакцину обычно не вводят раньше, потому что исследования показали, что она неэффективна у детей в возрасте до 1 года. (См. Короткий видеоролик под заголовком «Безопасна ли вакцина?» внизу страницы.) Бустерная доза вводится через 3 года и 4 месяца одновременно с ревакцинацией дошкольного возраста.

Вакцину MMR не следует вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (из-за медикаментозного лечения или основного заболевания).Это связано с тем, что ослабленные вирусы в вакцине могут слишком сильно размножаться и вызывать серьезную инфекцию. Сюда входят дети, матери которых получали иммуносупрессивное лечение во время беременности или грудного вскармливания. Дополнительные сведения см. В обновлении MHRA по безопасности лекарственных средств (апрель 2016 г.).

Существует программа наверстывания для детей, подростков и молодых людей, пропустивших вакцину MMR. Любой человек любого возраста, который не уверен, прошли ли две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, может попросить своего терапевта сделать вакцину MMR.

Из-за вспышек кори в Европе и других странах всем путешественникам рекомендуется перед поездкой проверять, прошли ли они вакцинацию MMR. Если вы путешествуете с ребенком, вакцину MMR можно вводить с шестимесячного возраста до поездки в страну, где существует риск кори или где имеет место вспышка заболевания. Посетите веб-сайт Travel Health Pro для получения дополнительной информации.

Единичные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи недоступны в Великобритании через NHS и не рекомендованы NHS (см. Заявление Управления общественного здравоохранения Англии).Вакцины против эпидемического паротита и краснухи больше нигде в мире не производятся.

Вакцина MMR не рекомендуется беременным женщинам из соображений осторожности. Однако нет известных рисков, связанных с вакцинацией MMR во время беременности или непосредственно перед беременностью. См. Это заявление Министерства здравоохранения Англии для получения дополнительной информации.

Какую защиту дает вакцина?

После двух доз вакцины MMR около 99 человек из 100 будут защищены от кори, около 88 человек из 100 будут защищены от эпидемического паротита и почти все будут защищены от краснухи.

Безопасность вакцины MMR

В настоящее время существует большое количество исследований, которые не показывают никаких доказательств какой-либо связи между вакциной MMR и аутизмом. В приведенном ниже короткометражном фильме эксперты объясняют, почему, по их мнению, связи нет. См. «Безопасна ли вакцина?» в нижней части этой страницы для получения полного списка исследований.

Тест на краснуху | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные для текущего обзора

Май 2015 г. Рецензент: Чжэнь Чжао, доктор философии, DABCC, директор по общей химии, Департамент лабораторной медицины, Клинический центр NIH.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия, Фонд общественного здравоохранения, 2015 г., глава 20, краснуха. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/rubella.pdf по адресу http://www.cdc.gov. По состоянию на май 2015 г.

CDC Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 5-е издание, 2012 г. Глава 14: Краснуха.

Руководство ВОЗ по лабораторной диагностике вирусной инфекции кори и краснухи.2-е издание, 2007 г.

Саймон Р. Добсон. Синдром врожденной краснухи: клиника и диагностика. UpToDate (обновлено: 2 июня 2014 г.).

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури., Пп 751-752.

(© 2005). Антитела к краснухе, IgG и IgM. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям. Доступно в Интернете по адресу http://www.arup-lab.com/guides/clt/tests/clt_192b.jsp#1147292 по http://www.aruplab.com.

Бен-Джозеф, Э. (октябрь 2003 г., проверено). Краснуха (немецкая корь). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 по адресу http://www.kidshealth.org

CDC (2005). Достижения в области общественного здравоохранения: ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи - США, 1969–2004 гг.Medscape, из MMWR . 2005; 54 (11): 279-282. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/501956 по http://www.medscape.com

A.D.A.M. редакционная статья, Reviewed (Проверено 26 сентября 2003 г.). Ранее просмотрено Адамом Ратнером. Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/encyclopedia.html

Персонал клиники Мэйо (2004 г., 16 июня). Краснуха.MayoClinic.com. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00332 по http://www.mayoclinic.com

Стивенс, Л. (2002). Краснуха. Медицинская библиотека Медема, страница пациента JAMA, от JAMA . 2002; 287: 542. Доступно в Интернете по адресу http://www.medem.com/MedLB/article_detaillb.cfm?article_ID=ZZZV5AZLMWC&sub_cat=286 через http://www.medem.com

Хьюз, Х. и Уортон, М. (2002). К. Краснуха. Руководство по эпиднадзору за УИ, 3-е издание, глава 19, Лабораторная поддержка эпиднадзора за УИ: 19–16.PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.cdc.gov/nip/publications/surv-manual/chpt19_lab_support.pdf по адресу http://www.cdc.gov

Хирш, Лиза. Краснуха (немецкая корь). (Отзыв от июля 2006 г.). Familydoctor.org. Доступно в Интернете по адресу http://www.kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=familydoctor&lic=44&article_set=22917 через http://www.kidshealth.org. По состоянию на апрель 2008 г.

Averhoff F, et al. Адекватность эпиднадзора для выявления эндемической передачи краснухи в США. Clin Infect Dis . 2006; 43 Дополнение 3: S151-7. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract по адресу http://www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(9 июля 2007 г.) Персонал клиники Мэйо. Краснуха. MayoClinic.com. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/health/rubella/DS00332/DSECTION=1 по http://www.mayoclinic.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(20 июня 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Здоровье путешественников: Желтая книга, глава 4: Профилактика конкретных инфекционных заболеваний, краснуха.Доступно в Интернете по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/yellowBookCh5-Rubella.aspx по адресу http://wwwn.cdc.gov. По состоянию на апрель 2008 г.

Джин Л., Томас Б. Применение молекулярных и серологических анализов в клинических исследованиях краснухи и синдрома врожденной краснухи. J Med Virol . 2007; 79 (7): 1017-24. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/medline/abstract/17516526 по http://www.medscape.com. По состоянию на апрель 2008 г.

(обновлено в мае 2007 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по вакцинации беременных женщин. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/preg-guide.htm#rubella по адресу http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. MMWR (21 марта 2008 г.) 51 (53). Сводка болезней, подлежащих уведомлению - США, 2006 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5553a1.htm по http://www.cdc.gov. Доступ онлайн в апреле 2008 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Здоровье путешественников, Глава 3, Инфекционные болезни, связанные с путешествиями, Краснуха. Доступно в Интернете по адресу http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/rubella.htm по адресу http://wwwnc.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Персонал клиники Мэйо (9 июля 2011 г.) Краснуха. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/rubella/DS00332/DSECTION=all&METHOD=print на сайте http://www.mayoclinic.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

(Обновлено 3 января 2011 г.). Краснуха: убедитесь, что ваш ребенок полностью вакцинирован. Центры по контролю и профилактике заболеваний [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/features/rubella/ по http://www.cdc.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Канеширо Н. (Обновлено 1 мая 2011 г.). Врожденная краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001658.htm через http://www.nlm.nih.gov.По состоянию на октябрь 2011 г.

Канеширо, Н. (Обновлено 24 января 2011 г.). Краснуха. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001574.htm через http://www.nlm.nih.gov. По состоянию на октябрь 2011 г.

Litwin, C. (Обновлено в октябре 2010 г.). Вирус краснухи. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/RubellaVirus.html?client_ID=LTD через http://www.arupconsult.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

P Strebel, P. et. al. (3 декабря 2010 г.). Прогресс на пути к борьбе с краснухой и профилактике синдрома врожденной краснухи - во всем мире, 2009 г. Новости Medscape Today от Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 2010; 59 (40): 1307-1310 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/730825 - http://www.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

Эзике, Э. и Анг, Дж. (Обновлено 3 октября 2011 г.). Детская краснуха. Справочник по Medscape [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/968523-overview#showall через http://emedicine.medscape.com. По состоянию на октябрь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 852-853.

(18 февраля 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. FastStats, Заболеваемость корью. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/measles.htm по адресу http://www.cdc.губ. По состоянию на октябрь 2011 г.

Краснуха во время беременности

Почему мне нужно пройти обследование на иммунитет к краснухе?

В Соединенных Штатах ваши шансы заразиться краснухой (также известной как немецкая корь) крайне низки. Но вам нужно знать, есть ли у вас иммунитет.

Если у вас нет иммунитета к краснухе и вы заболели этим заболеванием на ранних сроках беременности, это может иметь разрушительные последствия для вашего ребенка. У вас может быть выкидыш или у вашего ребенка могут появиться множественные врожденные дефекты и проблемы с развитием.Синдром врожденной краснухи или СВК - это название ряда проблем, возникающих при рождении ребенка с вирусом.

Итак, если вы не проходили скрининг на иммунитет к краснухе до беременности, вам сделают этот анализ крови при первом дородовом приеме.

К счастью, по оценкам экспертов, около 90 процентов населения США старше 5 лет невосприимчивы к краснухе либо потому, что им сделали от нее прививки, либо потому, что они болели этой болезнью в детстве. (Люди, родившиеся в странах, где не проводится плановая вакцинация против краснухи, имеют меньший иммунитет.)

Между прочим, немецкая корь - это не то же самое, что обычная корь (rubeola), и наличие иммунитета от одной болезни не защищает вас от другой.

Насколько распространена краснуха?

Краснуха стала довольно редкой в ​​Соединенных Штатах благодаря очень успешной программе вакцинации. До разработки вакцины против краснухи в 1969 году эпидемия краснухи в 1964 и 1965 годах вызвала 12,5 миллиона случаев заболевания и 20 000 случаев СВК в Соединенных Штатах. Напротив, с 2001 по 2005 год было зарегистрировано в общей сложности 68 случаев краснухи и пять зарегистрированных случаев СВК.А в 2006 г. было зарегистрировано всего 11 случаев краснухи и только один случай СВК.

Тем не менее, вспышки краснухи спорадически происходили в Соединенных Штатах на протяжении многих лет, поэтому по-прежнему важно вакцинировать своих детей и делать прививки самостоятельно (когда вы не беременны), если у вас еще нет иммунитета.

Кроме того, около трети стран мира все еще не имеют программ вакцинации против краснухи, поэтому вирус остается распространенным явлением во многих развивающихся странах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется 110 000 случаев СВК.

Я почти уверен, что в детстве мне сделали прививку от краснухи, но тест показывает, что у меня нет иммунитета. Это возможно?

Да, но бывает нечасто. Небольшое количество вакцинированных людей не получает достаточно большого ответа антител, чтобы его можно было обнаружить с помощью скринингового теста. Также возможно, что действие вакцины со временем ослабеет.

Каковы симптомы краснухи?

Краснуха - острое вирусное заболевание, но симптомы могут быть довольно неспецифическими, поэтому его трудно отличить от других заболеваний.Почти в половине случаев симптомы либо отсутствуют, либо настолько легкие, что вы можете не знать, что инфицированы.

Если у вас действительно есть типичные симптомы, они начинают проявляться примерно через 12–23 дней после контакта с заболеванием. У вас может быть субфебрильная температура, недомогание, головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль и отек суставов, покраснение глаз, заложенность носа или насморк в течение от одного до пяти дней до появления сыпи.

Сыпь длится всего несколько дней, обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется на другие части тела.Увеличение лимфоузлов и боли в суставах могут длиться несколько недель. Вы заразны за неделю до первого появления сыпи и еще неделю или около того после нее. Самый заразный период - это высыпание.

Что мне делать, если я думаю, что заразился краснухой во время беременности?

Немедленно обратитесь к своему практикующему врачу и сообщите ему, что, по вашему мнению, вы подверглись заражению. Не приходите к врачу без предупреждения, чтобы не заразить других беременных женщин.Если вам нужно, чтобы вас осмотрели, врачи примет особые меры, чтобы вы не сидели в переполненном зале ожидания.

Если у вас ранее не было иммунитета или вы еще не проходили тестирование, ваш опекун немедленно сделает анализ крови, чтобы проверить наличие специфических антител к краснухе. У вас будет еще один анализ крови через две недели и, возможно, еще один через четыре недели. (Определенные изменения в ваших антителах с момента первого тестирования на иммунитет указывают на недавнюю инфекцию.)

Если у вас уже есть иммунитет к краснухе на момент контакта с вирусом, существует небольшой риск повторного заражения, но маловероятно, что ваш ребенок заразится.Дальнейшее тестирование может не потребоваться, но вам все равно следует связаться с вашим опекуном, чтобы обсудить вашу индивидуальную ситуацию.

Если у вас будет обнаружена краснуха на ранних сроках беременности, вы обратитесь к специалисту по материнско-фетальной медицине (MFM) и расскажете о рисках для вашего ребенка, и вам нужно будет решить, прерывать ли беременность. Нет никаких известных эффективных методов лечения краснухи или каких-либо способов предотвращения заражения после заражения.

Если вы решите не прерывать беременность, ваш врач может сделать вам укол иммуноглобулина как можно скорее после контакта с ним в надежде снизить риск дефектов у вашего ребенка.Однако укол не защитит вашего ребенка от заражения.

Как я могу снизить риск заражения краснухой во время беременности, если у меня нет иммунитета?

К сожалению, вы не можете получить вакцину от краснухи, если вы уже беременны. Если у вас нет иммунитета, вам просто нужно быть осторожным, чтобы избегать людей с сыпью или вирусом, а также тех, кто недавно подвергался воздействию краснухи и не болел ею раньше. Вот некоторые важные меры предосторожности:

  • Убедитесь, что вашим детям сделаны все прививки и что все остальные в доме, кто не имеет иммунитета, получили вакцину.(Вы не заразитесь краснухой от человека, который недавно был вакцинирован.)
  • Избегайте контактов с другими людьми, если в вашем районе есть хотя бы один известный случай краснухи. Во время вспышки не ходите на работу или в школу, пока вас не проинформируют представители органов здравоохранения или лицо, осуществляющее уход, о том, что опасность заражения миновала.
  • Определенно отложите планы поездок в любую часть мира, где краснуха все еще распространена.

После родов обязательно сделайте прививку, чтобы краснуха не беспокоила вас во время следующей беременности.Вы можете сделать это во время кормления грудью, но вам нужно подождать не менее 28 дней после прививки, прежде чем вы снова начнете пытаться зачать ребенка, поэтому убедитесь, что вы используете противозачаточные средства в это время. (Если вы забеременеете в течение 28 дней после прививки, вероятность того, что это может нанести вред вашему ребенку, очень низка, но лучше проявлять осторожность.)

Что произойдет с моим ребенком, если я заболею краснухой во время беременности?

Инфекция краснухи может вызвать выкидыш, преждевременные роды или мертворождение, а также различные врожденные дефекты, но это зависит от того, как далеко вы заразились вирусом.Риски наиболее высоки на ранних стадиях развития ребенка и снижаются по мере развития беременности.

Если вы заболели краснухой в течение первых 12 недель беременности, высока вероятность (до 85 процентов) того, что у вашего ребенка разовьется СВК. Частота СВК у ребенка, мать которого инфицирована в возрасте от 13 до 16 недель, составляет около 54 процентов, и с этого момента этот показатель продолжает резко снижаться. По прошествии 20 недель риск того, что инфекция вызовет врожденный дефект, очень невелик.

Существует широкий спектр очень серьезных проблем, связанных с СВК, чаще всего глухотой, дефектами глаз (которые могут привести к слепоте), пороками сердца и неврологическими проблемами, такими как умственная отсталость.Другие дефекты также могут быть очевидны при рождении, или проблемы могут появиться позже в младенчестве и детстве.

Хотя это ужасные последствия, помните, что вероятность того, что вы заразитесь краснухой в Соединенных Штатах, в настоящее время чрезвычайно мала. Тем не менее, хорошо знать, почему вы проходите тестирование, что вы можете сделать, чтобы снизить риск для себя и своего ребенка, если у вас нет иммунитета, и как вы можете защитить себя в будущем.

Серологическая чувствительность к кори и краснухе среди населения, вакцинированного по разным схемам: потенциальное влияние на элиминацию кори и краснухи в Иране | BMC Infectious Diseases

  • 1.

    Всемирная организация здравоохранения. Вакцина против кори: документ с изложением позиции ВОЗ. WKLY Epidemiol Rec No. 17. 2017; 92: 205–28.

    Google ученый

  • 2.

    Всемирная организация здравоохранения. Корь. Ключевые факты: 5 2019 г. www.WHO.int/news-room/fact-sheet/detailmeasles.

  • 3.

    Redd SC, King GE, Heath JL, Forghani B, Bellini WJ и др. Сравнение вакцинации вакциной против кори, паротита и краснухи в возрасте 9, 12 и 15 месяцев. J Infect Dis.2004; 189 (Дополнение 1): S116–22.

    PubMed Google ученый

  • 4.

    Perez SC, De Serres G, Bureau A, Skowronski DM. Снижение реакции антител на вакцинацию против кори: эффекты, зависящие от типа и времени введения первой дозы вакцины, сохраняются после второй дозы. Clin Infeci Dis. 2017; 65 (7): 1094–102. https://doi.org/10.1093/cid/cix510.

    CAS Статья Google ученый

  • 5.

    Узичанин А., Циммерман Л. Полевая эффективность живых аттенуированных противокоревых вакцин: обзор опубликованной литературы. J Infect Dis. 2011; 204 (Приложение 1): S133–48. https://doi.org/10.1093/infdis/jir102.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Holzmann H, Hengel H, Tenbusch M, Doerr HW. Ликвидация кори: нерешенные проблемы. Med Microbiol Immunol. 2016; 205 (3): 201–8. https://doi.org/10.1007/s00430-016-0451-4.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 7.

    Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Глобальные вспышки кори. 2019. www.cdc.gov/globalhealth/measles/global quelesoutbreaks.html.

  • 8.

    Паламара М.А., Визалли Г., Пичерно И., Д.И. Пьетро А., Пуглиси Г. и др. Вспышка кори с февраля по август 2017 г. в Мессине, Италия. J Prev Med Hyg. 2018; 59 (1): E8 – E13. https: // doi.org / 10.15167 / 2421-4248 / jpmh3018.59.1.853.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Де Серрес Г., Марковски Ф., Тот Э., Ландри М., Оже Д., Мерсье М. и др. Крупнейшая эпидемия кори в Северной Америке за десятилетие - Квебек, Канада, 2011 г .: влияние факторов восприимчивости, интуитивной прозорливости и сверхраспространения. J Infect Dis. 2013. 207 (6): 990–8. https://doi.org/10.1093/infdis/jis923.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Ципприх Дж., Винтер К., Хакер Дж., Ся Д., Ватт Дж., Гарриман К. Вспышка кори - Калифорния, декабрь 2014 г. - февраль 2015 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (7): 196.

    Google ученый

  • 11.

    Breakwell L, Moturi E, Helgenberger L, Gopalani SV, Hales C., Lam E, et al. Вспышка кори, связанная с неэффективностью вакцинации взрослых - Федеративные Штаты Микронезии, февраль-август 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015; 64 (38): 1088–92.https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6438a7.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Неджати Дж., Сарголзайе Н., Киани М., Махджуб М., Хашеми А. Эпидемиология кори в провинции Систан и Белуджистан в период с апреля 2006 г. по март 2011 г. Объем здравоохранения. 2013. 2 (1): 58–62. https://doi.org/10.17795/jhealthscope-10353.

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Izadi S, Zahraie SM, Sartipi M.Расследование вспышки кори на юго-востоке Ирана. Jpn J Infect Dis. 2012; 65 (1): 45–51.

    PubMed Google ученый

  • 14.

    Moghadam M, Afsarkazerooni P, Ebrahimi M, Soltani M, Razmpoor A, Pirasteh E, et al. Вспышка кори на юге Ирана, где охват вакцинацией был высоким: исследование серии случаев. Иран Дж. Общественное здравоохранение. 2014. 43 (3): 375–80.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    Карами М., Захраи С.М., Сабури А., Солтаншахи Р., Бидерафш А., Пири Н. и др. Документация по элиминации кори в Иране: данные с 2012 по 2014 год. J Res Health Sci. 2017; 17 (3): e00387.

    PubMed Google ученый

  • 16.

    Пири Н., Карами М., Тапак Л., Захраи М., Мохаммади Ю. Мониторинг прогресса на пути к элиминации кори в Иране: подтверждающие доказательства с 2014 по 2016 год на основе данных о вспышках кори. BMC Public Health.2019; 19 (1): 687. https://doi.org/10.1186/s12889-019-7060-2.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 17.

    Lambert N, Strebel P, Orenstein W., Icenogle J, Poland GA, Lambert N, et al. Краснуха. Ланцет. 2015. 385 (9984): 2297–307. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60539-0.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Мантеги А. Изменения в эпидемиологии кори в результате массовой вакцинации в Иране (1961-1971 гг.). Иран Дж. Общественное здравоохранение. 1972; 1 (1): Аннотация https://ijph.tums.ac.ir/index.php/ijph/article/view/1516.

    Google ученый

  • 19.

    Шафи А., Мохаммади А. Противокоревые вакцины в Иране: 50-летний обзор разработки, производства и эффективности вакцин (1967-2017). Jundishapur J Microbiol. 2018; 11 (5): e60725.

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Саффар М.Дж., Аджами А., Пурфатеми Ф. Иммунологическое исследование беременных женщин, инфицированных вирусом краснухи, в провинции Мазандаран в 1999-2000 гг. Намех Данешгях (Дж). Mazandaran Univ Med Sci. 2001; 11 (3): 1–6 (на персидском языке).

    Google ученый

  • 21.

    Азами М., Джафари З., Солеймани А., Бадфар Г. Х., Аббасализаде Ш. Иммунитет против краснухи у беременных иранских женщин: систематический обзор и метаанализ. Int J Fertil Steril. 2019; 13 (3): 169–77.https://doi.org/10.22074/ijfs.2019.5562.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Садиги Дж., Эфтехар Х., Мохаммад К. Синдром врожденной краснухи в Иране. BMC Infect Dis. 2005; 5 (1): 44. https://doi.org/10.1186/1471-2334-5-44.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Захрей С.М., Гуя М.М., Азад TM, Солтаншахи Р., Сабури А. и др.Успешный контроль и предстоящая ликвидация кори в Исламской Республике Иран. J Infect Dis. 2011; 204 (Приложение 1): S305–11. https://doi.org/10.1093/infdis/jir076.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Пураббас Б., Зияян М., Альборзи А., Мардане Дж. Эффективность вакцинации против кори и краснухи через год после общенациональной кампании в Ширазе, Иран. Int J Infect Dis. 2008. 12 (1): 43–6. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2007.03.013.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Йекта З., Поурали Р., Таравати М.Р., Шахаби С., Зарплата С., Халили Ф. и др. Иммунный ответ на противокоревую вакцину после массовой вакцинации в Урмии, Исламская Республика Иран. East Mediterr Health J. 2009; 15 (3): 516–25. https://doi.org/10.26719/2009.15.3.516.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Honarvar B, Moghadami M, Moattari A, Emami A, Odoomi N, Bagheri Lankarani K. Распространенность серотипов IgG против краснухи и кори у беременных женщин в Ширазе, Южный Иран: результаты общенациональной кампании массовой вакцинации против кори и краснухи . PLoS One. 2013; 8 (1): e55043. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0055043.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Кешаварз М., Никнам М.Х., Тебянян М., Шахкарами М.К., Изад М.Антитела IgG к краснухе, эпидемическому паротиту и кори у студентов-медиков Тегеранского университета. Иран J Allergy Asthma Immunol. 2016; 15 (3): 244–50.

    PubMed Google ученый

  • 28.

    Изади С., Захраи С., Мохтари-Азад Т. Распространенность антител к кори и краснухе через восемь месяцев после кампании вакцинации на юго-востоке Ирана. HumVacc Immunother. 2018; 14 (6): 1412–6.

    Google ученый

  • 29.

    Карами М., Хазаи С., Захраи С.М., Мохтари Азад Т., Захири А., Моради А.Р. и др. Вспышка кори среди сельского населения в районе Бахар, провинция Хамадан, к западу от Ирана в 2018 году. J Res Healt Sci. 2020; 20 (1): e00470. https://doi.org/10.34172/jrhs.2020.05.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Телеб Н., Лебо Э., Ахмед Х., Хоссам А.Р., Эль-Сайед Т. и др. Прогресс в элиминации кори - регион Восточного Средиземноморья, 2008-2012 гг.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014; 63 (23): 511–5.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Телеб Н., Атта Х., Хаджех Р. Элиминация кори и краснухи в регионе Восточного Средиземноморья: успехи и проблемы. East Mediterr Health J. 2019; 25 (10): 667–8. https://doi.org/10.26719/2019.25.10.667.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 32.

    Салими В., Аббаси С., Захраи С.М., Фатеми-Насаб Г., Аджаминжад-Фард Ф., Шадаб А. и др.Осуществление национальной программы элиминации кори в Иране: филогенетический анализ штаммов вируса кори, выделенных во время вспышек 2010-2012 гг. PLoS One. 2014; 9 (4): e94846. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0094846.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Эмами Наейни А.Р., Даварпана М.А., Шеркат Р., Карими И., Хашеми Дж. Следует ли нам рассмотреть возможность введения еще одной бустерной дозы противокоревой вакцины? Ir J Med Sci.2002. 27 (1): 1–3.

    Google ученый

  • 34.

    Yekta Z, Porali R, Taravati MR, Salary S, Khalily F, et al. Серологическая распространенность IgG к кори и связанные с ней факторы в 5–25-летних случаях до кампании массовой вакцинации в Урмии на северо-востоке Ирана. Иранский Красный Полумесяц, Med J. 2007; 9 (1): e95867.

    Google ученый

  • 35.

    Саффар М.Дж., Альраза-Амири М., Аджами А., Баба-Махмуди Ф., Халилиан А.Р. и др.Сероэпидемиология кори среди подростков и молодых людей: ответ на ревакцинацию. East Mediterr Health J. 2006; 12 (5): 573–81.

    CAS PubMed Google ученый

  • 36.

    Замани А., Данешжу К. Сероэпидемиология кори у учащихся начальной школы в Тегеране, Иран. Trends Med Res. 2006; 1 (1): 39–48.

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Салими В., Мохтари-Азад Т., Гуя М.М., Хамкар Р., Эстегамати А.Р. и др.Сероэпидемиология кори в возрастной группе 5-25 лет перед кампанией массовой вакцинации против кори / краснухи в Тебризе (2003 г.). Med J Tabriz Unive Med Sci. 2006; 28 (2): 77–82 (на персидском языке).

    Google ученый

  • 38.

    Захраи С.М., Мохтари-Азад Т., Изади С., Мохаммади М., Сабури А. Распространенность антител против краснухи и кори у женщин, находящихся на грани брака в Иране. Вакцина. 2020; 38 (2): 235–41. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.10.026.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 39.

    Каразо С., Биллард Миннесота, Бутен А., Серрес Г.Д. Влияние возраста вакцинации на эффективность и иммуногенность противокоревой вакцины: систематический обзор и метаанализ. BMC Infect Dis. 2020; 20 (1): 251. https://doi.org/10.1186/s12879-020-4870-x.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Карими А., Арджоманди А., Альборзи А., Расули М., Кадивар М. Р., Обуд Б. и др. Распространенность антител к кори у детей разного возраста в Ширазе, Исламская Республика Иран. East Mediterr Health J. 2004; 10 (4–5): 468–73.

    CAS PubMed Google ученый

  • 41.

    Кремер Дж. Р., Шнайдер Ф., Мюллер С. П.. Уменьшение количества антител у вакцинированных против кори и краснухи - лонгитюдное исследование. Вакцина. 2006. 24 (14): 2594–601. https://doi.org/10.1016/j.вакцина.2005.12.015.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 42.

    Контио М., Йокинен С., Паунио М., Пелтола Х., Давидкин И. Снижение уровней антител и авидность: последствия для защиты, индуцированной вакциной MMR. J Infect Dis. 2012. 206 (10): 1542–8. https://doi.org/10.1093/infdis/jis568.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Сметана Дж., Члибек Р., Хановцова И., Сосовицкова Р., Сметанова Л., Гал П. и др.Снижение распространенности антител к кори после вакцинации - возможный пробел в защите от кори у взрослых в Чешской Республике. PLoS One. 2017; 12 (1): e0170257. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0170257.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Кан Х.Дж., Хан Ю.В., Ким С.Дж., Ким Й.Дж., Ким А.Р., Ким Дж.А. и др. Рост потенциально восприимчивого к кори населения с течением времени после вакцинации в Корее.Вакцина. 2017; 35 (33): 4126–32. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.06.058.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 45.

    Велико И., Мюллер Л.Л., Пебоди Р., Гергонн Б., Айдыралиева С., Костюченко Н. и др. Общенациональная эпидемия кори в Украине: влияние низкой эффективности вакцины. Вакцина. 2008. 26 (52): 6980–5. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2008.09.012.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 46.

    Атрашевская А.В., Кулак М.В., Неверов А.А., Рубин С, Игнатьев Г.М. Заболеваемость корью среди высоко вакцинированного населения Новосибирска, Россия, 2000-2005 гг. Вакцина. 2008. 26 (17): 2111–8. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2008.02.028.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Саффар Х., Саффар М.Дж., Саффар Х. Вакцинация в развивающихся странах: обзор возможных факторов снижения реакции на вакцину. Журнал Педиатр Ред. 2013; 1 (1): 12–8.

    Google ученый

  • 48.

    Саффар М.Дж., Аджами А., Халилиан А.Р., Саффар Х. Влияние иммунизации матери против кори и краснухи на иммунный ответ 12-месячного ребенка на иммуногенность вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2009. 28 (7): 845–7. https://doi.org/10.1007/s10096-009-0702-z.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 49.

    Саффар М.Дж., Фатпур Г.Р., Парсаей М.Р., Аджами А., Халилиан А.Р., Шоджаи Дж. И др. Ревакцинация от кори, паротита и краснухи; 18 месяцев по сравнению с возрастом 4-6 лет: возможные последствия изменения расписания. J Trop Pediatr. 2011. 57 (5): 347–51. https://doi.org/10.1093/tropej/fmq102.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 50.

    Шамсизаде А., Никфар Р., Макванди М., Хакимзаде М. Алисамир и др. Распространенность антител к кори, эпидемическому паротиту и краснухе через 18 месяцев и 6 месяцев.Дети 5 лет: через 6 месяцев после вакцинации против кори, паротита и краснухи. Jundishapur J Microbiol. 2012. 5 (4): 578–81. https://doi.org/10.5812/jjm.4563.

    Артикул Google ученый

  • 51.

    Рафией Табатабаей С., Эстегамати А.Р., Шива Ф., Фаллах Ф., Радманеш Р., Абдиния Б. и др. Обнаружение сывороточных антител против кори, эпидемического паротита и краснухи после первичной вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) у детей. Arch Iran Med.2013; 16 (1): 38–41. https://doi.org/10.13161/AIM.0012.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 52.

    Захраи С.М., Изади С., Мохтари-Азад Т. Факторы, влияющие на уровень сероконверсии у 12-месячных детей после первой инъекции противокоревой вакцины на юго-востоке Ирана. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (12): 3118–24. https://doi.org/10.1080/21645515.2016.1214346.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 53.

    Изади С, Мохтари-Азад Т, Захраи СМ. Охват вакцинацией против кори и распространенность антител против кори на юго-востоке Исламской Республики Иран. East Mediterr Health J. 2015; 21 (6): 396–402. https://doi.org/10.26719/2015.21.6.396.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 54.

    Defay F, De Serres G, Skowronski DM, Boulianne N, Ouakki M, et al. Корь у детей, вакцинированных 2 дозами MMR. Педиатрия.2013; 132 (5): e1126–33. https://doi.org/10.1542/peds.2012-3975.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 55.

    Черри Дж. Д., Зан М. Клинические характеристики кори у ранее вакцинированных и невакцинированных пациентов в Калифорнии. Clin Infect Dis.

    Краснуха и корь это одно и тоже: Корь, краснуха
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *